Аминокапроновая кислота при аденоидах у детей

Аминокапроновая кислота при аденоидах – эффективное средство из подгруппы гемостатических лекарств, помогающее устранить симптоматику заложенности носового дыхания у детей. Ее применение в ЛОР практике нашло свою нишу благодаря способности лекарства значительно уменьшать отечность слизистой, восстанавливать местный иммунитет, а также бороться с болезнетворными микроорганизмами.

Принцип действия и свойства

Аминокапроновая кислота (АКК) – современный препарат с выраженным гемостатическим эффектом. Благодаря его главному действующему веществу – ингибитору фибринолиза, удается предупредить повышенную свертываемость крови.

Попадая в человеческий организм, лекарство локально изменяет проницаемость капилляров – существенно уменьшается отечность тканей. На этом фоне значительно снижается выработка патологического секрета в носовых проходах, что актуально при насморке у детей в период сезонных ОРВИ.

Помимо этого, медикамент обладает способностью повышать местные иммунные барьеры и усиливать обеззараживающую деятельность печени по выведению токсинов. Наблюдается и его активность в отношении тромбоцитов – гемостатический эффект.

Все эти свойства АКК нашли свое применение при различных патологиях: от местных кровотечений до выраженных воспалений. Успешно используются следующие свойства лекарства:

• устранять отечность тканей и подавлять процессы воспаления – при ОРЗ, простудах, ринитах, аденоидах;
• укреплять стенки сосудов, а также повышать свертываемость крови – при кровотечениях различной локализации и этиологии;
• подавлять рост и размножение микроорганизмов – борьба с вирусными и бактериальными инфекциями.

Имеет значение и несомненная безопасность препарата. В детской практике этот фактор особенно важен. При местном применении, закапывании лекарства, ингаляциях, системного воздействия на организм не возникает.

Применение при аденоидах

Затрудненность носового дыхания у малыша хронического характера в ряде случаев формируется из-за гипертрофированных небных миндалин – аденоидов. Постоянное пребывание тканей в состоянии воспаления, что часто наблюдается у детей дошкольного и младшего школьного возраста, не позволяет миндалинам восстановиться. Патология хронизируется.

Чтобы этого не допустить, лечебные процедуры должны начинаться как можно раньше. Отоларингологи после диагностики аденоидов у детей рекомендуют консервативную терапию – различные ополаскивания и ингаляции лекарственными растворами. И только при отсутствии положительного эффекта и продолжающемся разрастании миндалин, назначается оперативное вмешательство – аденоидэктомия.

Аминокапроновая кислота при аденоидах у детей успешно используется благодаря ее фармакологическим свойствам:

• укреплять клеточную мембрану;
• понижать проницаемость мелких кровеносных сосудов;
• повышать тканевой иммунитет за счет существенного усиления воздействия интерферона в тканях;
• предотвращать поступления в кровь гистамина – аллергического компонента воспалительного процесса.

Благодаря всем вышеперечисленным свойствам лекарство, при местном его нанесении, помогает малышу избавиться от таких неприятных проявлений аденоидов, как заложенность носового дыхания, жжение, гнойные выделения.

Варианты применения и пути введения препарата

В аптечной сети гемостатическое средство «Аминокапроновая кислота» представлено в различных формах – порошок для приготовления инъекционного раствора, гранулы, а также уже готовый 5% раствор.

Такое разнообразие лекарственных форм определяет широчайший диапазон введения медикамента:

• парентеральные инъекции и инфузии;
• перорально – внутрь, запивая водой;
• закапывание – капли в нос;
• промывания – процедура проводится с целью удаления патологического секрета с поверхности носовых проходов, с последующим лекарственным воздействием;
• ингаляционный метод – ингаляции с Аминокапроновой кислотой при аденоидах у детей успешно применяются даже у грудничков.

При подтверждении отоларингологом гипертрофии небной миндалины, с разрастанием аденоидных вегетаций 1–2 степени, им, как правило, рекомендуется закапывание медикамента либо проведение небулайзеротерапии.

Капли вводятся 4–5 раз в день – в каждый носовой проход по 2–3 капельки. Если же выраженность симптоматики высока, допустимо закапывать лекарство каждые 2.5–3 часа. Аминокапроновая кислота, в отличие от назальных средств, не вызывает быстрого привыкания. Поэтому продолжительность лечения аденоидов может составлять несколько недель.

Для небулайзеротерапии потребуется развести средство в равных пропорциях с физраствором либо дистиллированной водой. Готовую жидкость помещают в специальный стаканчик небулайзера. Ребенок надевает маску и затем дышит лечебными парами. Продолжительность процедуры составляет 5–10 минут, кратность – 1–2 раза за сутки. Количество дней небулайзеротерапии определяется отоларингологом в индивидуальном порядке – в прямой зависимости от состояния небной миндалины при повторных осмотрах. Оптимально, если подобное лечение сочетается с иными методами, к примеру, отоларинголог может рекомендовать гомеопатический препарат «Иов-Малыш» либо Колларгол при аденоидах.

Показания и противопоказания

Поскольку Аминокапроновая кислота – это представитель подгруппы гемостатических лекарств, основным показанием к ее использованию являются кровотечения различной локализации. Медикамент может рекомендоваться как при уже имеющемся кровотечении, так и с целью профилактики. Препарат особенно востребован в хирургии и гинекологии — при кровотечениях.

Из иных показаний следует указать:

• ОРВИ, сопровождающиеся ринитом;
• аллергический вариант насморка;
• ринит вирусной этиологии;
• носовые кровотечения;
• острый гайморит;
• 1–2 стадия аденоидов.

Помимо этого, Аминокапроновая кислота в нос детям может закапываться с целью предупреждения их заражения в сезон разгара ОРВИ, гриппа. Подобные процедуры допустимы у малышей с момент их появления на свет. Однако, грудничкам это лекарство должно назначаться строго педиатром. Самолечение недопустимо.

Ингаляции при аденоидах у детей также необходимо предварительно согласовать с отоларингологом. Далеко не во всех случаях методика допустима к применению.

Из противопоказаний и ограничений можно назвать:

• заболевания системы кроветворения и кровообращения, сопровождающиеся риском появления тромбов;
• тяжелый сбой деятельности почек и гепатоцитов;
• индивидуальная непереносимость компонентов медикамента;
• выраженная сердечнососудистая недостаточность;
• недавно перенесенный инсульт;
• снижение давления крови на сосудистую стенку.

В случае выявления вышеперечисленных противопоказаний, отоларингологом будет подбираться иная фармакотерапия. К примеру, альтернативой может выступать препарат «Назонекс» при аденоидах.

Возможные побочные эффекты

Аминокапроновая кислота обладает способностью быстро выводиться из организма человека. Поэтому выраженного токсического воздействия на ткани не наблюдается, особенно при локальном нанесении препарата – интраназально, ополаскивание, ингаляции.

Однако, в ряде случаев фиксировались следующие нежелательные эффекты:

• дерматовыспания – крапивница, эритема;
• остро возникшая почечная недостаточность;
• диспепсические расстройства – тошнота либо рвота;
• упорные головные боли, головокружение;
• усиление заложенности носового дыхания;
• ортостатическая форма гипотензии;
• повышение судорожной готовности;
• субэндокардиальные кровоизлияния.

При появлении любой из вышеперечисленной нежелательной реакции необходимо незамедлительно известить лечащего врача. Им будет проведена коррекция фармакотерапии – дозы, кратности приема медикамента. Или же подобрано иное средство, со схожим механизмом фармакологического воздействия.

Аминокапроновая кислота при ОРВИ

Проведенные специалистами исследования позволяют говорить о том, что Аминокапроновая кислота обладает противовирусной активностью. Поэтому отоларингологами средство вполне может рекомендоваться, как один из компонентов комплексной терапии ОРВИ, гриппа, аденовирусных поражений.

Закапывание препарата в носовые проходы позволяет действенно бороться с патологическими выделениями, уменьшать отечность тканей, улучшать дыхательную деятельность. Регулярные процедуры по очищению носа способствуют тому, что количество вирусных агентов значительно уменьшается, тем самым предупреждается их дальнейшее распространение по организму.

В период сезонных вспышек ОРВИ, гриппа лекарство вполне может служить средством профилактики – достаточно 3–5 раз в день закапывать малышу в нос по 1–2 капли раствора.

Отличные результаты наблюдаются при комбинировании препарата с иными иммуномодулирующими и противовирусными лекарствами, если ребенок уже заболел ОРВИ. Выздоровление наступает намного быстрее.

В целом отзывы специалистов и самих пациентов о препарате «Аминокапроновая кислота», положительные. Благодаря своей эффективности и безопасности, многочисленным фармакологическим свойствам, оно может использоваться для терапии различных заболеваний у детей. Даже у грудничков. Однако, несмотря на всю свою нетоксичность, Аминокапроновая кислота должна назначаться только врачом. Самолечение недопустимо.

показания, инструкция по применению, отзывы :: SYL.ru

Дети – это самое дорогое, что есть у родителей, которые дорожат тем, что они имеют. Когда болеет ребенок, то это, с одной стороны, нормальное физиологическое явление, а с другой – испытание для родителей, которые всеми возможными способами должны помочь ребенку как можно быстрее стать здоровым и вернуться к нормальному и привычному образу жизни.

АКК детям…

Лечение детей важный вопрос. К подбору препаратов стоит подходить очень ответственно, поскольку множество из них не рекомендуются, противопоказаны в детском возрасте. Обращать внимание стоит и на дозировку, чтобы не навредить. Многие родители вполне закономерно задаются вопросом: можно ли применять «Аминокапроновую кислоту» детям, как ее использовать и в каких количествах?

Определение аминокапроновой кислоты

АКК – «Аминокапроновая кислота» – это препарат, который широко используется в хирургической медицине. Данное средство имеет целый перечень свойств, которые могут оказывать положительное действие на организм человека в определенный момент. В хирургии этот препарат применяется в связи с тем, что он замедляет процесс свертываемости крови, фибринолиз замедлятся, АКК помогает устранить сгустки в крови.

Закапывается «Аминокапроновая кислота» в нос ребенку, применяется при лечении многих заболеваний. Одним из самых неприятных является ринит у детей и взрослых. Это обильное выделение слизи из носа, причиной этого явления может быть аллергия, простуда, ОРЗ и ОРВИ и так далее. Для профилактики вирусных инфекций закапывается аминокапроновая кислота в нос детям. Инструкция по применению очень проста и понятна.

Основные свойства АКК

Капается «Аминокапроновая кислота» в нос детям. Инструкция содержит важную информацию о показаниях и противопоказаниях, она имеет целый ряд свойств, которые позволяют ее применять не только для взрослых. Причем используют АКК не только для лечения, но и в качестве профилактики во время вспышек инфекций. Итак, какими же свойствами обладает препарат?

1. Кровеносные сосуды укрепляются.
2. Устраняет отечность слизистой оболочки носа.
3. Местные защитные функции организма восстанавливаются, что позволяет организму в более быстрые сроки справиться с вирусом.
4. АКК действует как средство от аллергии, устраняет ее симптомы.

Капается «Аминокапроновая кислота» в нос ребенку или взрослому человеку, вылечить ринит, обильные выделения слизи из носа можно без дорогих препаратов. При обычном насморке также можно прибегать к использованию АКК, она облегчит состояние больного.

Безопасность применения

Любой медицинский препарат имеет свои особенности, позволяющие применять его в тех или иных ситуациях. Если говорить об «Аминокапроновой кислоте», то безопасность этого препарата позволяет использовать его для взрослых, детей, а также беременных и женщин в период лактации. Независимо от срока беременности, женщина может применять «Аминокапроновую кислоту», при этом вреда здоровью малыша нанесено не будет. Это является одним из главных плюсов, поскольку беременным и кормящим женщинам большинство медицинских препаратов использовать нельзя.

Еще одним несомненным плюсом АКК является то, что она эффективна как профилактическое средство. Если наблюдается вспышка вирусов и инфекций, то «Аминокапроновая кислота» в нос ребенку закапывается с целью обезопасить его от проникновения в носовую полость опасных инфекций и вирусов, которые в нем могут размножаться и привести к негативным последствиям. Кислота препятствует размножению вирусов, а также их попаданию в организм.

Препарат является практически нетоксичным, из организма он выводится легко и быстро. Применять его позволено даже детям до 1 года жизни.

Противопоказания к применению

Медицинские препараты имеют противопоказания, АКК в нос ребенку не может закапываться в некоторых случаях. Возрастных ограничений не существует, однако в зависимости от состояния здоровья человека, особенностей его физиологии и наличия хронических и других сопутствующих заболеваний, могут быть запреты на использование АКК.

В каких случаях стоит отказаться от применения «Аминокапроновой кислоты»?

1. Если у человека стоит диагноз «почечная недостаточность».
2. При гиперчувствительности могут возникать осложнения, вызванные действием АКК на организм человека.
3. Если у больного наблюдаются нарушения кровообращения, то лучше отказаться от применения АКК.
4. Если имеется непереносимость компонентов препарата, то его не стоит использовать.
5. Если после применения АКК в моче у больного появилась кровь, то стоит отказаться от такого лечения и обязательно обратиться к врачу.
6. Больным, которые в своем анамнезе имеют диагнозы «эмболия» и «тромбоз», запрещается применять АКК.
7. Если больной знаком с тромбофилией, то у него имеется противопоказание к применению препарата.

Если вы решили применить АКК для лечения или профилактики, то вам стоит понимать, что данное средство имеет не только некоторые противопоказания, но и ряд побочных эффектов, которые могут возникать при индивидуальной непереносимости компонентов препарата или при неправильной дозировке.

Побочные эффекты

Для того чтобы определить, что у вас возникли побочные эффекты использования АКК, необходимо обращать внимание на состояние своего здоровья во время приема препарата. Как могут проявляться индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав АКК, и побочные эффекты использования?

1. Может возникать расстройство пищеварения.
2. Аритмия способна стать следствием неправильного приема препарата.
3. У больного может появляться тошнота.
4. В ряде случаев имеют место головные боли.
5. Известны случаи возникновения судорожного состояния больного после применения АКК.
6. В ушах может возникать шум.
7. Головокружение вплоть до обморочного состояния.
8. Побочным эффектом может стать кровоизлияние.

Особенно пристально следует обращать внимание на состояние здоровья ребенка. Закапываться «Аминокапроновая кислота» в нос детям до года должна с особой осторожностью. Любые ненормальные изменения нужно фиксировать и обязательно сообщать о них врачу. Не каждый ребенок способен адекватно оценить то, что у него имеются ненормальные реакции на препарат. Поэтому будьте предельно внимательны и осторожны, не нарушайте дозировку, которую прописал врач, и не занимайтесь самолечением.

Особенности применения: как использовать препарат?

АКК существует в различных формах, выбирать то, что вам подойдет, необходимо в зависимости от причины, которая привела к необходимости использования «Аминокапроновой кислоты». Для того чтобы облегчить состояние больного, необходимо знать, какую дозировку применять. Для лечения ринита необходима «Аминокапроновая кислота», в нос ребенку капается раствор. Он может продаваться в бутылочках или пластиковых ампулах. Как капать «Аминокапроновую кислоту» в нос ребенку?

Детям и беременным женщинам АКК в форме капель стоит капать в нос по 3 капли 3 раза в сутки с равными промежутками времени. Если вы впервые применяете «Аминокапроновую кислоту» для лечения насморка у ребенка, то следите за его состоянием. Если насморк уже имеет место, то капать рекомендуется по 2 капли каждые 3 часа. Возможно также промывание носа «Аминокапроновой кислотой» детям и беременным. В качестве профилактических мероприятий АКК можно капать по 2 капли 3 раза в день. «Аминокапроновая кислота» в нос детям при аденоидах может использоваться для ингаляций.

Максимальный срок применения «Аминокапроновой кислоты» составляет 7 дней. Больше этого срока использовать ее не рекомендуется, поскольку могут иметь место передозировка и привыкание организма, а это является нежелательным явлением.

«Аминокапроновая кислота» в нос детям: отзывы

Перед применением какого-либо препарата современный человек должен ознакомиться с отзывами о нем, чтобы взвесить все за и против, а также реально оценить риск, которому может подвергаться человек, имеющий противопоказания к применению средства.

Успешно закапывается для профилактики и лечения многих патологий «Аминокапроновая кислота» в нос детям, отзывы о ней преимущественно положительные. Если применять ее правильно и при этом у вас не имеется противопоказаний, то можно защитить себя от вирусов и многих возможных осложнений. Это средство недорогое, доступное, и эффективность его проверена.

Аминокапроновая кислота детям

Аминокапроновая кислота широко используется в хирургии как кровеостанавливающее средство и при переливании крови. Однако, она обладает достаточно широким спектром действия и может использоваться при простудах, гриппах и ОРВИ. Но назначают аминокапроновую кислоту детям для этих целей в последние годы редко, что связано с появлением большого количества препаратов аналогичного действия.

Аминокапроновая кислота — форма выпуска

Препарат выпускается в форме порошка, гранул для детей и 5% раствора для инфузий.

Аминокапроновая кислота в нос детям при насморке

Вещество оказывает противоаллергический эффект, снимает отеки слизистой оболочки и носовых пазух, чем отличается от большинства сосудосуживающих препаратов, используемых при насморке, но при этом существенно уменьшает количество выделений при насморке. Кроме того, аминокапроновая кислота укрепляет стенки сосудов, повышает уровень свертываемости крови и препятствует возникновению носовых кровотечений. Применяется по несколько капель в каждый носовой проход с интервалом в три часа.

Аминокапроновая кислота при ОРВИ

Обладая противовирусным действием, препарат успешно применяется для лечения и профилактики гриппа, аденовирусов и различных ОРВИ. Она препятствует размножению и проникновению в организм болезнетворных микроорганизмов через верхние дыхательные пути. Для профилактики в сезон простудных заболеваний аминокапроновую кислоту закапывают детям в нос 4-5 раз в день. Длительность профилактического курса в среднем составляет от 3 до 7 дней.

При остром течении заболевания возможно назначение приема препарату внутрь, ингаляции с раствором аминокапроновой кислоты, а также сочетание ее применения с другими противовирусными и имунномодулирующими препаратами.

Аминокапроновая кислота при аденоидах

Препарат успешно используется и для борьбы с аденовирусами и даже излечивает уже возникшие аденоиды первой степени. Для этого назначают промывания раствором для инфузий и также регулярные закапывания.

Противопоказания

Аминокапроновая кислота относительно безопасна, ее назначают детям, а также женщинам в период беременности и лактации. Но, как и любой другой препарат, она имеет ряд противопоказаний:

• нарушения мозгового кровообращения;
• почечная недостаточность;
• индивидуальная непереносимость препарата.

Перед применением аминокапроновой кислоты необходимо проконсультироваться с врачом.

Аминокапроновая кислота инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Aminocaproic acid р-р д/инф. 5 г/100 мл: контейнеры 100 мл, 250 мл или 500 мл (29769)

Капли для глаз Лекко ФФ Левомицетин — «Левомицетиновые капли при аденоидите, аденоидах и бактериальном насморке — наш опыт применения и почему ребенку больше никогда не дам»

Всем привет!

Расскажу в отзыве о нашем опыте применения глазных капель «Левомицетин» при аденоидах, а точнее — для лечения бактериального насморка.

В конце напишу о грамотной схеме закапывания лекарственных средств в нос, повышающей эффективность лечения. А также о том, что нам помогло победить бактериальный насморк.

История наших аденоидов

Она проста и банальна. Совокупность наследственного фактора и похода в детский сад. В 3.3 года ребенок пошел в детский сад. Был конец сентября. Сначала подхватил вирус с затяжным насморком. Приходящие врачи подтверждали, что легкие чистые, бактериальной инфекции нет, но «нос — за вами». В то время ребенок не умел сморкаться, и приходилось использовать наш любимый назальный аспиратор Baby Vac рекордное количество раз — 8-10 в день. Сопли тем не менее не проходили. Когда их стало меньше, и они стали прозрачными (почти не было), пошли в сад. Почти с первых дней сопли снова стали обильными и зелеными, потом новый вирус. И снова основная симптоматика прошла, как обычно, а вот выделения из носа не прекращались. Цатый по счету врач в ОКТЯБРЕ сказала, что нам нужен ЛОР! Ах, если бы она сказала это раньше! К районному ЛОРу мы записались только на 20 ноября.

До этого мы уже перепробовали: аминокапроновую кислоту, Мирамистин, альбуцид, Дезринит, сосудосуживающие капли, Синупрет. Может, что-то еще.

В начале ноября пошли к платному ЛОРу. Та ставит диагноз «аденоидит», рекомендации: промывать нос из шприца солевым раствором, пшикать в нос Мирамистином, втягивая в себя и то, и другое, витамины с кальцием и С, Протаргол (оригинальный, аптечный).

На таком лечении мы заработали евстахеит — благо, не отит!

К этому времени ребенок просыпался ночью раз по 20 по разным поводам (нервяк от сада, затрудненное дыхание, сопли, одеялко, писить и т.д.), и я была в состоянии зомби.

Вскоре ребенок ловит очередной вирус, и носовое дыхание пропадает окончательно, а ЛОРы залечивают. Начинаются эксперименты: настой коры дуба, настой чистотела+хвоща полевого+зверобоя, Полидекса, Изофра, Зиртек и Зодак, Назанекс, Називин и Виброцил, физиопроцедуры (магнит на уши, свет в нос, солевые пещеры), Протаргол, Синупрет, аминокапроновая кислота, Мирамистин, Софрадекс, Альуцид, Эдас 801, ИОВ-малыш.

Сопли ребенка не покидали вообще. Неделя прозрачных соплей сменялась 2 неделями зеленых, и снова лечение по кругу.

На очередном приеме ЛОР сказала, что если снова появятся зеленые выделения, можно неделю прокапать смесью Мирамистина и Левомицетина (глазных капель). Случай не заставил себя долго ждать.

Наш опыт применения глазных капель «Левомицетин» при аденоидах и бактериальном насморке

Сделанная мной смесь из глазных капель «Левомицетин» и Мирамистина помогла сразу, с первого применения! Прокапала я капли «Левомицетин» неделю, как положено, но сопли затем вернулись снова.

Претензий к Левомицетину у меня нет в этом плане. Как сейчас вижу, нужно было правильно закапывать (это касается любых капель) и сдать мазок из зева и носа на чувствительность к антибиотикам, отсюда и плясать.

Что представляют собой глазные капли «Левомицетин»

Стерильный раствор, состоящий из:

Действующего вещества: хлорамфеникола (антибиотик) — 2,5мг

Вспомогательных веществ: борной кислоты, воды очищенной

Изготавливает ЗАО «Лекко» Владимирской области:

Препарат безрецептурный. Хранить нужно в холодильнике, при температуре от +8 до +15 градусов Цельсия. Вскрытый флакон нужно хранить в холодильнике:

Срок годности приличный — 2 года:

Флакон маленький, препарата в нем всего 5мл:

В инструкции перечислены все показания и противопоказания, меры предосторожности, дозировки и проч.

Почему я больше не буду использовать глазные капли «Левомицетин» для лечения своего ребенка

В январе ребенку сделали рентген носоглотки, который показал аденоиды 2-3 степени, которые перекрывают вход в хоаны на 75%. И только в конце января очередной ЛОР отвел нас на мазки из носа и зева, хотя ребенку я капала в тот момент Софрадекс (очередные зеленые сопли). Анализ показал, что в зеве все хорошо: Streptococcus viridans 10 в 7, Staphylococcus aureus (золотистый стафилококк) 10 в 1. А в носу обнаружили Streptococcus pneumoniae (пневмококк) 10 в 6. Определили чувствительность к антибиотикам. В числе их был и хлорамфеникол.

Однако, когда я стала читать о Левомицетине, помня, как хорошо он помог ранее, я узнала, что он очень токсичен.

К примеру, на сайте [ссылка] пишут:

Токсическое действие левомицетина на систему кроветворения чаще всего проявляется при применении больших доз антибиотика. В 45—70% случаев угнетение кроветворения наблюдалось при использовании максимальных доз антибиотика (суточных и курсовых). Однако в 20% случаев оно развивалось при обычной схеме левомицетинотерапии, а в ряде случаев после однократного введения препарата.

а также (там же):

Наиболее серьезным осложнением левомицетинотерапии является токсическое действие антибиотика на кроветворную систему, проявляющееся в виде лейкопении или агранулоцитоза, апластической или гипопластической анемии, тромбопенической пурпуры.

На сайте [ссылка], которому я очень доверяю, также написано:

Вследствие высокой токсичности не рекомендуется без необходимости применять для лечения и профилактики банальных инфекций, простудных заболеваний, гриппа, фарингита, бактерионосительства.

Тяжелые осложнения со стороны кроветворной системы, как правило, связаны с применением высоких доз (более 4 г/сут) на протяжении длительного времени.

В процессе лечения необходим систематический контроль картины периферической крови.

В общем, считаю, что в нашем случае вред от применения явно может превысить пользу, а потому говорю левомицетиновым каплям «нет», потому что есть другие антибиотики для лечения, например, пневмококка. В принципе, условно-патогенную флору лечить не обязательно. Но нам она мешала жить.

Как правильно закапывать нос, чтобы повысить эффективность принимаемых препаратов в виде капель

Как мы закапывали нос раньше? Я садилась на кровать, ребенок ложился тоже, голову клал мне на колени, я капала капли, сын вскакивал и убегал. Лекарство сразу вытекало. ЛЛечения было не эффективным.

Совсем недавно знакомая мама аденоидной девочки научила меня схеме закапывания носа, благодаря которой ни одна капля лекарства не ушла из носа.

1. Ребенку под лопатки нужно класть валик (сложенные подушка/одеяло/плед) так, чтобы голова была запрокинута назад

2. Капаем сначала сосудосуживающие капли (я обычно начинаю с Виброцила как более мягкого средства). Ребенок должен полежать 5 минут. Потом нос можно высморкать.

3. Когда ребенок встанет, нужно промыть нос солевым раствором (я использую самодельный — чайная ложка пищевой морской соли на стакан воды), тоже особым способом: ребенок должен вытянуть голову, как гусь (мой трехлетка сразу понял, что делать) и пшикнуть по 2 раза в каждую ноздрю. Нос высморкать.

4. При необходимости, если есть назначения — закапать уже антибиотик/антибактериальные капли, фаги или глюкокортикостероид. Если капаем капли, то в том же положении, что и в пункте 1, ребенок также лежит 5 минут.

При такой схеме получается, что сначала мы сужаем сосуды, облегчая проникновение лекарства, потом прочищаем носик морской водой, а потом, уже в чистый, относительно сухой и относительно свободный нос, капаем основной лекарство. За счет такого положения лекарство попадает на миндалины, куда нам и надо, и там какое-то время остается, а не выливается назад.

К сожалению, нас научили этой схеме спустя почти 5 месяцев непроходящего насморка. Если бы мы знали раньше, то скорее всего а аденоиды не отрасли бы так, реагируя на постоянно находящуюся в носу инфекцию.

Что помогло нам от бактериального насморка

Собственно, после того, как мы сдали мазок из носа и выявили пневмококк и ряд антибиотиков, к которым он чувствителен, нам назначили антибиотик внутрь и капли с антибиотиком в нос на 7 дней, я давала месяц Биовестин-лакто внутрь, что повышало общий иммунитет. После курса антибиотика нам прописали бактериофаг, его я капала в нос и горло еще 2 недели.

Нос не задышал, но стал суше и чище, без зеленых соплей.

Сейчас я капаю на ночь в нос Биовестин-лакто из флакона с пипеткой от Виброцила, пшикаю Эуфорбиум 3 раза в день. Выделений из носа все меньше.

Также хорошо себя показали в нашем случае капли Ноздрин. В ближайшее время напишу о них отзыв.

Всем желаю здоровья и удачных покупок!

Отзывы на витамины для детей:

Мультивитамины с кальцием и магнием — стоит ли?

Витамин Д от «Компливит» — чем мне не понравился?

Аминокапроновая кислота детям: ингаляции, промывания носа, инструкция

В инструкции нет информации, как применять препарат аминокапроновая кислота детям для ингаляций или промываний носа. Препарат является гемостатическим, то есть останавливает кровотечения. Опытные врачи знают еще о нескольких свойствах средства и используют их для лечения ЛОР-заболеваний.

Показания

Данный препарат показан всем возрастным категориям, включая младенцев. Производится в виде раствора в флаконах и в порошке. Жидкая форма назначается для внутривенного приема, а порошковая после разведения водой перорально.

Прием препарата рекомендован:

• При кровотечениях внутренних органов;
• Для мероприятий, направленных на предупреждение кровопотери во время оперативного вмешательства, проводимого на поджелудочной железе, печени или легких;
• При терапии, необходимой для активизации тромбоцитов;
• Для лечения состояний, вызванных тромбоцитопенией;
• При переливаниях больших объемов консервированных препаратов крови;
• В качестве профилактического и лекарственного средства при гриппе и ОРВИ.

Активное вещество оказывает сосудосужающее действие. В результате чего опытные педиатры используют ее при лечении:

Кроме кровоостанавливающего действия, препарат губительно влияет на бактерии и вирусы, разрушая стенки их клеток, что останавливает размножение микроорганизмов.

Как применять

У детей младшего возраста слабая сопротивляемость организма. Из-за этого груднички чаще болеют инфекционными и простудными заболеваниями. При первых признаках болезни педиатры рекомендуют капать кислоту в нос детям независимо от возраста.

Препарат следует разбавить физраствором в соотношении 1:1. Младенцам до года рекомендовано ежедневное 3-кратное применение раствора, ребятишкам постарше можно увеличить до 4 раз.

Использовать лекарство следует только по назначению врача и после согласования дозировки. Длительность терапевтического курса при насморке – до 7 дней. Если носовые закапывания имеют профилактическое назначение, то допускается применение до 2 недель.

При приготовлении и использовании раствора нужно строго соблюдать его стерильность. Поэтому крышку флакона лучше не вскрывать, а набирать жидкость шприцем. Набрав необходимое количество раствора, иголку нужно снять.

Для ингаляций

Медики рекомендуют применять препарат ингаляционно при:

Детям до одного года ингаляции показаны только в стационарных условиях под наблюдением врача. Для ребятишек постарше можно использовать небулайзер, а младшим и старшим школьникам подойдет и стандартный домашний ингалятор.

Для проведения процедуры в устройстве должен быть раствор из равных частей  кислоты и физраствора или дистиллированной воды. Длительность процедуры от 5 до 10 минут по 1–2 раза вдень в течение 3–5 дней. Следует строго следить за тем, чтобы после приема пищи ребенком прошел 1 час. А после процедуры в течение 90 минут нельзя пить, есть и выходить на улицу. Как показывает практика, для малышей достаточно 3–4 процедуры с небулайзером, чтобы прекратился насморк и кашель.

Используют лекарство для ингаляций детям с аденоидами. Если диагностирована первая степень, то достаточно одних закапываний раствором. Когда лечение начато на ранней стадии, то аденоидная ткань приходит в норму очень быстро.

Для усиления эффекта можно добавить ингаляции – 1 раз в день с 5-процентным раствором препарата. Если в наличии уже вторая степень или более запущенная стадия болезни, то можно добавить еще и пропитанные кислотой турунды.

Для промываний

Данная процедура с применением раствора АКК рекомендуется при:

Длительность применения промывания не должна превышать 3–5 дней, поскольку в больших количествах препарат может спровоцировать усиление отека слизистой и к ее раздражению.

Для процедуры можно использовать готовый 5-процентный раствор или разбавляют в соотношении 1:5 (препарат и дистиллированная вода или физраствор). Промывания, независимо от диагноза, должен проводить специалист, поскольку по неосторожности можно поранить слизистую и спровоцировать осложнения.

Если врач разрешил промывать нос в домашних условиях, то процедура выполняется при помощи шприца без иглы, спринцовки или специального флакона. Голову ребенка необходимо положить на бок той ноздри, которую собираетесь промывать. Под ухо кладется чистая тканевая салфетка и под нее клеенка.

Другое

При обильных и окрашенных выделениях и при раздражении кожи около носа применять так:

• Тампонада с пропитанными препаратом турундами;
• Мази с добавлением АКК.

Готовых кремообразных форм с аминокапроновой кислотой в аптеке нет. Их можно приготовить самостоятельно из основы в виде вазелина, оксолиновой мази или детского крема и порошковой АКК. Готовыми мазями с лекарством обрабатывается участок возле носовых отверстий.

Еще один способ применения препарата – это приготовления спрея с 3-процентным раствором. В таком виде можно использовать препарат при аденоидах у детей.

Чем можно заменить

В современных аптеках предлагается несколько препаратов, которые можно применить при ЛОР-заболеваниях, насморке или кровотечениях. Только такого лечебного спектра, как у данного средства, нет ни у одного из них. Для промываний и закапываний используются:

Кровоостанавливающий эффект оказывает Амбен и Транексам. Только при сравнении ценовой политики в аптечной сети самым выгодным приобретением, учитывая невысокую стоимость и результат терапевтического применения, является аминокапроновая кислота.

Ингаляции при аденоидах у детей небулайзером

Чтобы проведение ингаляции при аденоидах у детей прошло успешно, необходимо учитывать существующие правила:

• важно, чтобы во время процедуры ребёнок находился в сидячем положении;
• следует объяснить ребёнку, чтобы он вдыхал и выдыхал воздух медленно, используя специальный мундштук;
• длительность процедуры в среднем составляет 10-15 минут. Если есть необходимость, врач ожжет продлить её или наоборот;
• не стоит использовать эфирные масла, потому что они могут засорить ингалятор;
• не выходить на улицу сразу после процедуры.

Как действует ингаляция?

Процедура оказывает симптоматический эффект. Она препятствует прогрессированию болезни, тем самым способствует улучшению состояния ребёнка. Её проводят не только во время спокойного протекания болезни, а и при обострениях.

Специалисты выделяют четыре стадии заболевания. Многих интересует, можно ли при аденоидах делать ингаляции, если заболевание было запущено. Наиболее эффективной процедура будет на первой или второй стадии. В этот период аденоиды поддаются консервативному лечению. Если заболевание достигло третьей или четвёртой степени, неизбежно хирургическое вмешательство. Поэтому при первых симптомах следует обратиться к доктору.

На начальных этапах ингаляции оказывают следующее воздействие:

• снижают отечность миндалин;
• способствуют улучшению микроциркуляции крови и оттока лимфы;
• укрепляют защитную функцию иммунной системы;
• предотвращают развитие воспаления.

Разновидности ингаляций

Главная задача лечебных ингаляций —  уменьшение размеров аденоидов. На сегодняшний день существует три основных вида процедуры:

1. Паровые ингаляции при аденоидах. Современная медицина не рекомендует проводить детям данную процедуру. Неприятным последствием после процедуры может быть ожог тонкой слизистой малыша. Также высокая температура провоцирует расширение сосудов и увеличивает отечность;
2. Сухие ингаляции при аденоидах. Для проведения процедуры понадобится эфирное масло. Можно использовать пихтовое, облепиховое, кипарисовое, эвкалиптовое или мятное. Чтобы облегчить дыхание, необходимо на сухой носовой платок накапать 3-5 капель масла и дать малышу подышать. Чтобы в ночное время увеличенные аденоиды не мешали ребёнку спать, носовой платок, пропитанный небольшим количеством эфирного масла, можно оставить рядом с подушкой в его кроватке;
3. Солевые ингаляции при аденоидах. Для проведения процедуры используется исключительно морская соль, поскольку она содержит в себе большое количество минералом и йода. 1 кг соли следует хорошо подогреть на сухой сковороде, можно использовать другую ёмкость. После – добавить 3-5 капель эфирного масла (эвкалиптового, пихтового или мятного). Далее тёплую морскую соль нужно пересыпать в миску или чашку и дать ребёнку, чтобы он подышал парами. Следует объяснить малышу, что вдохи должны быть глубокими.

Использование небулайзера при аденоидах

По мнению педиатров, самыми эффективными и совершенно безопасными для детей являются ингаляции небулайзером при аденоидах. Данный метод имеет ряд неоспоримых преимуществ:

• отсутствие риска. В отличие от паровых ингаляций небулайзер предотвращает возникновения риска обжечь слизистую. Также его конструкция довольно проста и понятна, поэтому не возникнет сложностей с проведением процедуры;
• высокая эффективность. Ингалятор растворяет лекарственные вещества в мелкодисперсную пыль и способствует попаданию в организм большого количества полезных веществ. Это ускоряет процесс выздоровления;
• возможность использовать эффективные лекарственные препараты, которые гораздо результативнее.

Чтобы процедура произвела желаемый эффект, следует особое внимание уделить подготовке:

1. Проводить процедуру примерно через час после приёма пищи;
2. Контролировать температуру. При повышенной температуре тела желательно отказаться от проведения ингаляции;
3. Подготовить лекарственные препараты. Если они хранятся в холодильнике, за час до процедуры препараты следует достать, чтобы они немного нагрелись;
4. Подобрать свободную одежду, которая не будет препятствовать дыханию ребёнка.

Какие используются растворы для ингаляций небулайзером при аденоидах?

Для проведения ингаляции физраствором при аденоидах используются лекарственные препараты исключительно в жидком виде. Физраствор выступает в роли растворителя. Важно проследить, чтобы он был стерильным. Также его можно заменить минеральной водой без пузырьков.

Ингаляции с циклофероном при аденоидах.  Для проведения процедуры подойдёт препарат в форме раствора, предназначенного для уколов. Дозировка на одну процедуру: 4 мл физраствора и 1-2 ампулы лекарства. Препараты следует тщательно смешать и залить в небулайзер. Процедура длиться около семи минут. Важно, чтобы ребёнок делал медленный вдох через нос, а выдыхал ртом. Общее состояние ребёнка улучшится уже через 2-3 процедуры.

Ингаляции с флуимуцилом. Препарат можно использовать для ингаляций детям до года. Способствует уменьшению воспалительного процесса в носоглотке. В состав лекарственного препарата входит муколитическое средство ацетилцистеин.

Для приготовления раствора для ингаляции следует подготовить лекарство. В аптеке Флуимуцил продаётся в виде порошка, а в комплекте прилагается вода для инъекций. Смешанный с водой порошок следует добавить в физраствор с расчетом 1,25 лекарства на 1 мл физиологического раствора. Длительность ингаляции – 6-10 минут.

Ингаляции с мирамистином при аденоидах. Мирамистин является антисептическим препаратом и широко применяется в современной медицине. Он не токсичен, поэтому подходит для ингаляции детям. Препарат способствует уничтожению бактерий и не даёт им распространяться по всему организму.

Приготовление раствора: детям младше 12 лет дозировка составляет 2 мл физраствора и 1 мл Мирамистина. Длительность процедуры составляет в среднем 10 минут. Проводить её необходимо два/три раза в день.

Ингаляции с аминокапроновой  кислотой при аденоидах. Препарат нетоксичен и быстро выводится из организма. Он помогает снять отёк и улучшить состояние больного. Ингаляция проводится с помощью небулайзера. Для этого в специальную ёмкость ингалятора необходимо поместить смесь из физраствора и АКК (1:1). Для разовой ингаляции достаточно по 2 мл препаратов. Один сеанс длится 5 минут.

Ингаляции с деринатом при аденоидах. Деринат представляет собой иммуномодулирующий препарат, который укрепляет защитную функцию иммунитета и позволяет организму бороться с вредоносными бактериями. Способствует восстановлению слизистой, снимает отёчность, обеспечивает защиту здоровым клеткам. Согласно отзывам пациентов, препарат не только способствует уничтожению инфекции, а и помогает детскому организму противостоять другим заболеваниям.

Ингаляции с данным лекарственным препаратом можно делать даже грудничкам. В специальной ёмкости ингалятора следует физраствором развести пару капель лекарства. Длительность процедуры – от 5 до 7 минут. Курс лечения определяет специалист.

Пульмикорт для ингаляций при аденоидах. Препарат способствует улучшению дыхания и снимает отёчность. Для проведения процедуры лекарство необходимо растворить физраствором. Продолжительность первых процедур составляет примерно 3-4 минуты. Позже они  могут длиться до 7 минут. Ингаляции можно проводить в течение недели.

Ингаляция эвкалиптом при аденоидах. Для проведения процедуры необходимо 3 капли эфирного эвкалиптового масла растворить в 1 мл физраствора. Процедуру достаточно проводить один раз в сутки. Эвкалипт уберёт неприятные симптомы, снимет отёк и облегчить дыхание.

Ингаляции интерфероном при аденоидах. Интерферон является иммуномодулирующим препаратом. Укрепляет иммунитет и улучшает общее состояние маленького пациента.  На 2 мл физраствора берут 1 ампулу интерферона. Стандартный курс лечения длится две недели. В зависимости от состояния ребёнка и стадии аденоидов лечащий врач может его продлить.

Аминокапроновая кислота (Amicar)

Как действует это лекарство?

Аминокапроновая кислота

(ah- mee -no-ka- prow -ik acid) или Amicar помогает предотвратить разрушение тромбов. Он используется для удержания сгустков на месте кровотечения, чтобы обеспечить заживление. Это наиболее полезно для предотвращения разрушения сгустков на слизистых оболочках (носа, рта и желудочно-кишечного тракта) у детей с нарушениями свертываемости крови.

Как мне дать?

Аминокапроновая кислота (Амикар) назначается внутрь в виде таблеток или жидкости.Его также можно ввести в вену (IV) в больнице или клинике. Важно давать это лекарство точно в соответствии с указаниями врача. Необходимое количество будет меняться по мере изменения веса вашего ребенка.

Давайте его регулярно, чтобы поддерживать стабильный уровень в кровотоке:

___ При использовании жидкой формы наберите нужное количество в капельницу или оральный шприц. Нанесите небольшое количество лекарства в щеку. Чтобы избежать удушья, дайте ребенку проглотить каждую струю перед тем, как дать еще.

___ Для младенцев вы можете смешать лекарство с небольшим количеством смеси, молока или сока и давать его через соску из бутылочки перед кормлением. Не добавляйте лекарство в целую бутылку, потому что, если ваш ребенок не допьет ее, вы не узнаете, сколько лекарства было принято.

___ Если рецепт — это таблетка, и ваш ребенок не может ее проглотить, раздавите таблетку 2 ложками или в полиэтиленовом пакете или в сложенной бумаге. Смешайте его с небольшим количеством мягкой пищи, такой как яблочное пюре, йогурт, мороженое, желе или шоколадный сироп.

Существуют ли какие-либо меры предосторожности в отношении еды или других лекарств?

Это лекарство можно принимать с пищей или без нее. Принимая его во время еды, можно предотвратить расстройство желудка.

Не используйте это лекарство, если ваш ребенок получает активированных концентратов протромбинового комплекса (Bebulin, Profiline или FEIBA). Аминокапроновая кислота (Amicar) может быть использована, если ваш ребенок принимает фактор VII (NovoSeven) или с другими концентратами фактора.

Проконсультируйтесь со своим врачом перед использованием любых других лекарств .Ваш ребенок не должен принимать аспирин или препараты, содержащие аспирин.

Что делать, если пропущена доза?

Если пропущена одна доза, дайте ее, как только вспомните. Дайте остальную дневную дозу через определенные промежутки времени. Если у вас есть вопросы о том, как восполнить пропущенную дозу, позвоните фармацевту или в гематологическую клинику. Никогда не давайте двойную дозу.

Если у вашего ребенка начнется рвота в течение 30 минут после приема дозы, дайте ее еще раз.Если через 30 минут у вашего ребенка начнется рвота, не повторяйте дозу. Позвоните в клинику, если вы пропустили более одной дозы или вас вырвало.

Каковы побочные эффекты?

Обычный

• Расстройство желудка легкой степени
• понос, рвота
• головная боль

Иногда

• головокружение
• мышечные боли или слабость
• Сыпь на коже
• звон или жужжание в ушах
• заложенный нос

Редкий

• боль в груди
• невнятная речь
• затуманенное зрение
• Уменьшение количества мочи
• Отек или боль в лице, руках, ступнях или голенях

Очень редко

• тромбы в нежелательных зонах
• сердечный приступ
• ход
• Тромбоз глубоких вен

Когда мне позвонить врачу?

• продолжающаяся рвота
• невнятная речь
• затуманенное зрение
• уменьшение мочи
• Отек лица, стоп или голеней
• медленное или нерегулярное сердцебиение
• боль в груди
• Признаки аллергической реакции:
  
  • Внезапная сыпь или крапивница
  • зуд
  • хрипит
  • проблемы с дыханием — звоните 911

Что еще мне нужно знать?

Не принимайте это лекарство во время беременности.Не принимайте это лекарство при кровотечении из почек или мочевого пузыря, если только врач не назначил его. Аминокапроновую кислоту (Амикар) следует применять с осторожностью пациентам с заболеваниями сердца, почек или печени.

Вы и ваш ребенок должны знать названия всех лекарств, которые он принимает. Поделитесь этой информацией со всеми, кто заботится о вашем ребенке.

Всегда следите за тем, чтобы у вас под рукой было достаточно лекарств. Каждый раз, когда вы пополняете рецепт, проверяйте, сколько доз осталось.Если запасных частей не осталось, аптеке потребуется 2 или 3 дня, чтобы связаться с клиникой для продления рецепта.

Перед введением каждой дозы проверяйте этикетку и срок годности. Спросите у фармацевта, что делать с устаревшими или неиспользованными лекарствами. Если нет программы возврата, вылейте их в корзину.

Храните все лекарства в оригинальной упаковке, вдали от прямых солнечных лучей и тепла. Не храните во влажных местах, например в ванной. Храните их в недоступном для детей месте, по возможности запирайте.

Если вы принимаете слишком много или неправильное лекарство, позвоните в гематологическую / онкологическую клинику. Если ваш ребенок без сознания или у него припадок, позвоните по телефону 911.

Вопросы?

Это не относится к вашему ребенку, но предоставляет общую информацию. Если у вас возникнут вопросы, звоните в гематологическую клинику или аптеку.

Детские больницы и клиники Миннесоты
Обучение пациентов / семей
2525 Chicago Avenue South
Minneapolis, MN 55404
Последнее обновление 8/2015 © Copyright

Вернуться к началу

Тонзиллэктомия и / или аденоидэктомия (при нарушении свертываемости крови)

Доступны переводы: Испанский

Что такое тонзиллэктомия и аденоидэктомия?

Тонзиллэктомия — удаление миндалин.Аденоидэктомия — это удаление аденоидов. Тонзиллэктомия и аденоидэктомия
(T и A) часто выполняются вместе.

Что мне ожидать после операции?

Поскольку дети с нарушениями свертываемости крови имеют повышенный риск кровотечения после этой операции, обычно рекомендуется оставаться на ночь в больнице для тщательного наблюдения.

Часто бывает расстройство желудка и, возможно, некоторая рвота (рвота) в течение первых 24 часов после операции.

После операции можно вводить десмопрессин, Amicar® и / или другие лекарства внутривенно (в вену) для остановки кровотечения.Эти лекарства важны для процесса заживления, поэтому ваш ребенок будет оставаться в больнице до тех пор, пока он не сможет принимать их внутрь или пока не будут приняты меры для их внутривенного введения дома.

Вашему ребенку после операции дадут обезболивающие. Дети с нарушениями свертываемости крови не должны принимать аспирин или нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен (Педиапрофин®, Мотрин®, Адвил®), Нальфон®, Напросин® или Индоцин®. Эти лекарства увеличивают вероятность кровотечения.

Дети с нарушениями свертываемости крови может принимать ацетаминофен (Тайленол®), Тайленол® с кодеином или целекоксиб (Целебрекс®) при боли и воспалении (отеке).

Если у вас есть вопросы о лекарствах, обратитесь к своему врачу, практикующей медсестре или медсестре.

Степень боли варьируется. Это может быть более болезненно по утрам и меньше в течение дня, когда вы принимаете обезболивающие и поддерживаете влажность горла с помощью еды и питья. Боль иногда снова усиливается вечером, особенно в первые три дня заживления.Болезненность может сохраняться до 2 недель, особенно при глотании. Через несколько дней она может улучшиться, а затем снова стать более болезненной по мере заживления струпьев. Пожалуйста, позвоните в гематологическую клинику, если болезненность мешает принимать лекарства.

Голос вашего ребенка может немного измениться после операции, так как в горле стало больше места на месте миндалин и аденоидов. Это изменение голоса может быть постоянным или исчезнуть через некоторое время.

Боль в ушах — обычное явление, часто при глотании.Это связано с тем, что у уха и горла есть общий сенсорный нерв, и есть воздушная трубка, соединяющая ухо с горлом.

Спазмы челюсти (неконтролируемое движение челюсти) могут возникать из-за того, что эти мышцы были затронуты во время хирургического вмешательства. Жевательная резинка может облегчить боль в челюсти.

Мышцы шеи часто болят после аденоидэктомии. Это может длиться до одной недели.

У вашего ребенка будет неприятный запах изо рта в течение нескольких недель, пока не заживает горло.

Из-за отека в горле храп является обычным явлением после операции, но должен исчезнуть примерно через две недели. Поднятие изголовья кровати и использование прохладного увлажнителя может уменьшить отек.

Как мне ухаживать за своим ребенком?

Жидкости

Убедитесь, что ваш ребенок пьет достаточно жидкости в соответствии с рекомендациями по ограничению потребления жидкости. Удержание горла во влажном состоянии облегчает дискомфорт, а предотвращает обезвоживание. (опасное состояние, при котором тело становится сухим).Если у вашего ребенка рвота, прекратите давать жидкость на час и предложите ему лечь и отдохнуть. Через час снова начните прием жидкости небольшими порциями.

Остановка кровотечения

Вашему ребенку может потребоваться продолжить прием десмопрессина и Амикара после возвращения домой, чтобы предотвратить кровотечение. Десмопрессин
можно вводить внутривенно (IV) в клинике или с помощью назального спрея Stimate® дома. При внутривенном введении десмопрессина или Stimate следуйте инструкциям по ограничению жидкости , предоставленным вам, и обратитесь к инструкциям «Десмопрессин (DDAVP) при нарушениях свертываемости крови» или «Десмопрессин (Stimate)».«

Амикар часто назначают внутрь, используя таблетки или жидкость. Детям может не понравиться вкус, но Амикар необходимо принимать так часто и столько, сколько предписано, чтобы предотвратить кровотечение. См. Информационный лист« Аминокапроновая кислота (Амикар). . «

Обезболивание

Прежде чем давать обезболивающее, попросите ребенка оценить боль с помощью шкалы лиц или цифр, которую вам дала медсестра. Весы помогут вашему ребенку лучше рассказать вам о боли.Запишите рейтинг по шкале боли вашего ребенка, а также время и количество каждого введенного лекарства. Это поможет вам и вашему ребенку узнать, насколько хорошо обезболивающее действует с течением времени. Оценка по шкале боли 4 или меньше означает, что лекарство работает должным образом.

Дайте обезболивающее вовремя. Важно давать обезболивающее каждые 4–6 часов (днем и ночью) в соответствии с назначением в течение первых 2–3 дней. Исследования показали, что при регулярных дозах боль лучше контролируется, вместо того, чтобы ждать, пока боль станет сильной, а затем пытаться вернуть ее под контроль.Принимайте обезболивающее за 30–45 минут до еды, чтобы успеть подействовать и облегчить глотание.

Суппозитории с обезболивающим доступны для детей младшего возраста, которые часто отказываются глотать лекарства.

Отвлечение внимания, фильмы, музыка, массаж или другие немедикаментозные методы обезболивания помогают обезболивающему лучше подействовать.

Другие способы помочь своему ребенку

Вы можете использовать прохладный увлажнитель воздуха (особенно ночью), чтобы уменьшить сухость и боль в горле по утрам.Поднимите верхнюю часть тела ребенка с помощью нескольких подушек, чтобы ему было легче дышать и глотать.

Чтобы предотвратить кровотечение, избегайте кашля, сморкания, прочистки горла и слюны. При необходимости аккуратно протрите нос. При чихании предложите ребенку открыть рот и издать звук, чтобы предотвратить повышение давления в горле.

Избегайте людей, болеющих простудой, гриппом или инфекциями.

Что может есть мой ребенок?

Поощряйте использование мягких, мягких прозрачных жидкостей, таких как:

• яблочный сок или сок белого винограда
• Gatorade®
• Jell-O®
• Kool-aid®
• Фруктовое мороженое
• Flat pop (перемешайте, чтобы удалить пузыри)
• вода (используйте только при получении достаточного количества калорий из других жидкостей или пищи)

Если у вашего ребенка расстройство желудка, давайте ему часто небольшие количества. Примечание: Если у вашего ребенка рвота после употребления красных жидкостей, рвота будет красной.

Когда ваш ребенок хочет еды, добавляйте молочные и мягкие продукты, например:

• Яблочное пюре
• Крупа вареная, разбавленная молоком
• мороженое
• молочные коктейли (используйте ложку, а не соломинку)
• пюре
• пудинг
• йогурт гладкий

Жидкости важнее еды. Убедитесь, что ваш ребенок пьет достаточно, чтобы помочиться каждые 8 ​​часов, , но если ваш ребенок принимает десмопрессин внутривенно или Stimate, следуйте рекомендациям по употреблению этих лекарств.

Когда ваш ребенок хочет другую пищу, спросите себя: «Легко ли жевать? Она становится очень мягкой при жевании? Без грубых, грубых или хрустящих краев?» Если ответ положительный, ваш ребенок, вероятно, сможет его съесть. (См. Идеи в таблице ниже.)

Обязательно нарежьте продукты очень маленькие и побуждайте ребенка их хорошо пережевывать . Продолжайте мягкую диету в течение 2 недель после операции или до полного заживления.

Избегайте цитрусовых и соков, таких как апельсиновый сок и лимонад, так как они могут ужалить горло вашего ребенка. Избегайте продуктов, имеющих высокую температуру или острую острую.

Вот несколько идей мягкой еды:

Что еще мне нужно знать?

Риск кровотечения максимален в два раза: сразу после операции и через 7–10 дней после нее, когда струп может отпасть.Не забудьте вернуться в гематологическую клинику в соответствии с инструкциями, обычно через 6-8 дней после операции.

Не путешествуйте вне досягаемости врача в течение 2 недель.

Исцеление занимает около от 2 до 3 недель. Полное заживление происходит, когда в задней части глотки больше нет струпа. Ваш гематолог покажет вам фотографии того, как будет выглядеть это исцеление.

Поощряйте тихую деятельность в помещении в течение первых 3-5 дней. Обычно дети могут вернуться в школу или детский сад через неделю. № активные игры, спортзал или бег в течение 2 или 3 недель после операции. Избегайте любой деятельности, при которой голова опускается ниже уровня сердца (например, гимнастика или подвешивание на обезьяньих брусьях) в течение 3 недель после операции, поскольку это значительно увеличивает риск кровотечения.

Кому и когда мне обращаться за помощью?

Позвоните в гематологическую клинику, если:

• любые кровотечения.
• рвота кровью или жидкостью с розовым оттенком.
• кровотечение из носа.
• болезненность мешает принимать лекарства.
• проблемы с выдачей Amicar, DDAVP или Stimate.

Позвоните хирургу, если:

• Боль не снимается назначенными лекарствами.
• расстройство желудка и рвота через 24 часа.
• температура выше 101 ° F (38,3 ° C).
• Присутствуют признаки обезвоживания:
  — запавшие глаза
  — сухие липкие губы
  — нет мочи более 8 часов
  — нет слез

Вопросы?

Этот лист не предназначен специально для вашего ребенка, но содержит общую информацию.Если у вас есть вопросы, позвоните врачу вашего ребенка.

Для получения дополнительной информации о лекарствах, используемых для предотвращения кровотечений, см. Информационные листы «Аминокапроновая кислота (Амикар)», «Десмопрессин (DDAVP) при нарушениях свертываемости крови» или «Десмопрессин (Stimate)».

Детские больницы и клиники Миннесоты
Обучение пациентов / семей
2525 Chicago Avenue South
Minneapolis, MN 55404
Последнее обновление 8/2015 © Copyright

Вернуться к началу

детей с гемофилией: 7 вещей, которые нужно знать о тонзиллэктомии и аденоидэктомии

По данным Американской академии отоларингологии — хирургии головы и шеи (AAO-HNS), количество тонзиллэктомий, выполненных в U.С. неуклонно снижается с 1970-х годов, когда это было почти обрядом посвящения для американских детей. Тем не менее, тонзиллэктомия остается одной из самых распространенных операций у детей в США: ежегодно у детей младше 15 лет проводится около 289000 процедур. Дети с нарушениями свертываемости крови не чаще здоровых детей нуждаются в хирургическом удалении миндалин или аденоидов. Но тем, кто это делает, как и в случае любой операции, необходимо тщательное предварительное планирование.

Ниже приведены некоторые основные факты и важные соображения.

Что такое миндалины и аденоиды?

Миндалины и аденоиды — это небольшие лимфоидные органы, которые являются частью иммунной системы. Они помогают задерживать вредные бактерии и вирусы, попадающие в организм через рот или нос. Миндалины расположены по обеим сторонам задней стенки глотки. Аденоиды, которые можно увидеть только с помощью специальных медицинских инструментов, находятся за носом и небом рта.

Что не так с миндалинами и аденоидами?

Они могут заразиться и получить болезненные состояния, известные как тонзиллит и аденоидит.Во многих случаях, когда требуется хирургическое вмешательство, удаляются и миндалины, и аденоиды. Однако иногда необходимо удалить только один комплект.

Симптомы тонзиллита и аденоидита.

Основными симптомами являются частые боли в горле из-за рецидивирующей стрептококковой инфекции или других инфекций, а также проблемы с дыханием, включая апноэ во сне. Увеличенные или инфицированные аденоиды также могут привести к потере слуха из-за попадания жидкости в евстахиевы трубы, соединяющие нос и уши.

Когда обращаться к врачу.

Боль в горле и трудности с едой, питьем или глотанием — признаки того, что вам следует обратиться к врачу. Кроме того, обращайтесь за помощью при хронических проблемах со сном, включая храп и подозрение на апноэ во сне. Ваш врач может назначить исследование сна, чтобы определить, есть ли у вашего ребенка апноэ во сне.

Принятие решения об операции.

В феврале AAO-HNS выпустило обновленное руководство для врачей по тонзиллэктомии у детей. Хотя самые большие изменения касаются лекарств (например, дети, перенесшие тонзиллэктомию, не должны получать антибиотики во время операции, а дети младше 12 лет не должны принимать какие-либо лекарства, содержащие кодеин, после операции), в руководстве настоятельно рекомендуется осторожное ожидание перед тем, как сделать выбор в пользу операции. даже для детей с рецидивирующими инфекциями.Бдительное ожидание может включать лечение антибиотиками или другими лекарствами.

Риски для детей с гемофилией, болезнью фон Виллебранда и другими нарушениями свертываемости крови.

Основным осложнением аденотонзиллэктомии у детей с нарушением свертываемости крови является кровотечение. До, во время и после операции необходимо соблюдать особые меры предосторожности для остановки кровотечения. Детский гематолог в вашем центре лечения гемофилии должен координировать свои действия с детским отоларингологом вашего ребенка (специалистом по лечению ушей, носа и горла или ЛОР), чтобы разработать план лечения, адаптированный к вашему ребенку.План может включать дополнительные дозы факторов, связанных с операцией. Если возможно, детская больница — лучшее место для ребенка с нарушением свертываемости крови для операции на миндалинах и аденоидах.

После операции.

После удаления аденоидов и миндалин дети должны есть легко проглатываемые продукты, такие как яичница, яблочное пюре, пудинг и желе. Детям также не рекомендуется быть слишком активными. Помимо фактора, врачи могут назначить антифибринолитический препарат, который способствует свертыванию крови во рту, например Амикар, чтобы помочь заживить рану.

Доп. Информация:

• Узнайте больше о тонзиллите и аденоидите на веб-сайте Американской академии отоларингологии — хирургии головы и шеи ENThealth

• Ознакомьтесь с обновлениями Руководства по клинической практике Американской академии отоларингологии — хирургии головы и шеи: Тонзиллэктомия у детей

Послеоперационное медсестринское обслуживание после тонзиллэктомии и аденоидэктомии

Вступление

Цель

Значение терминов

Оценка

Управление

Особые соображения

Сопутствующие документы

Ссылки

Таблица доказательств

Введение

Тонзиллэктомия — это хирургическая процедура, обычно выполняемая в Королевской детской больнице, часто с аденоидэктомией.
Операция чаще всего проводится детям с обструктивным апноэ во сне, нарушением дыхания во сне и рецидивирующим тонзиллитом.

Цель

Предоставить медицинскому персоналу руководство по послеоперационному ведению детей, перенесших тонзиллэктомию +/- аденоидэктомию, чтобы можно было стандартизировать уход во всех стационарных отделениях.

Определение терминов

• Тонзиллэктомия : Хирургическое удаление миндалин
  
• Аденоидэктомия : Хирургическое удаление аденоидов
  
• Обструктивное апноэ во сне : Полная или частичная обструкция верхних дыхательных путей, проявляющаяся в виде храпа с паузами в дыхании во время сна.У большинства маленьких детей это часто происходит из-за больших миндалин и аденоидов, но также может быть связано с расслаблением языка и мышц дыхательных путей.
  
• T&A : Тонзиллэктомия и аденоидэктомия
  

Оценка

• Плановое послеоперационное анестезиологическое наблюдение требуется всем пациентам после тонзиллэктомии. Пожалуйста, обратитесь к
  Руководство по регулярному постанестезиологическому наблюдению.
  
• Всем детям во сне следует проводить непрерывную оксиметрию.
  
• Всем детям, которые остаются на ночь, следует поместить на ночь загружаемый оксиметр Nellcor ™, а в EMR следует сделать заказ на ночную оксиметрию. Этот отчет загружается и распечатывается утром, если у ребенка наблюдается десатурация или если медсестра беспокоится о дыхании пациента.
  
• Регулярная оценка боли, см.
  Руководство по оценке и измерению боли.
  
• Всем пациентам следует продолжать 4-часовые наблюдения до выписки. Для получения дополнительной информации см.
  Руководство по медсестринской оценке.

Менеджмент

Раннее управление

• Наибольший риск первичного кровотечения в течение первых 6 часов; Пациенты, отправляющиеся домой в дневное отделение, должны наблюдаться за 6 часов до выписки.
  
• Диета должна быть введена как можно скорее, нет никаких ограничений на то, что дети могут есть, однако они могут предпочесть мягкую и прохладную диету.
  
• Обезболивание следует давать строго, в том числе будить детей на ночь.

Схема обезболивания — специфическая для RCH

Доза

• RCH не рекомендует назначать трамадол в каплях, вместо этого следует заказывать капсулы трамадола, а медперсонал должен растворить в воде и дать рекомендованную дозировку.
• В RCH наши хирурги рекомендуют не назначать ибупрофен для снижения риска кровотечения после тонзиллэктомии.
  

Текущее управление

• Детей с ОАС, которым еще предстоит провести ночь на ночной оксиметрии, следует поставить под постоянное наблюдение, пока они спят (ребенок, прошедший ночную оксиметрию, будет находиться под наблюдением в течение ночи и не будет иметь десатурации кислорода).
  
• Ночная оксиметрия с загрузкой следует повторить, если пациент не прошел первую ночь.
• Поддерживать внутривенный доступ до дня выписки.
  
• Всем пациентам следует
  Удаление миндалин и аденоидов — помощь при выписке Информационный бюллетень о здоровье детей вместе с
  Информационный бюллетень аптеки трамадола и информационный бюллетень о здоровье детей Целекоксиб. До выписки из ЦРБ следует провести углубленное обсуждение вопросов обезболивания, диеты и приема внутрь, активности дома и риска вторичного кровотечения.
  
• Критерии выписки / последующее наблюдение
  
• Большинство детей можно разместить на
  Критерии светодиодных выписок на следующее утро после операции
  
• Пациент должен выдерживать диету и питье
  
• С контролем боли
  
• Осмотр ложа миндалин компетентными медсестрами или персоналом ЛОР
  
• Загружаемые данные оксиметрии проверены регистратором ЛОР, если применимо
  
• Афебрилитет и другие наблюдения в соответствующих возрастных пределах
  
• Семья заявляет, что понимает уход на дому
  
• Последующее наблюдение обычно проводится у терапевта через 2 недели, если не указано иное.
  
• Убедитесь, что в аптеке ЦРБ заполнены документы о выписке. Суспензия целекоксиба обычно недоступна во внешних аптеках.
  

Особые соображения

Управление десатурацией кислорода

• У детей с хроническим обструктивным апноэ во сне может быть гипоксия и гиперкарбия. Введение кислорода этой группе пациентов может вызвать апноэ или замаскировать непроходимость и гиперкарбию.
  
• Кислород не следует применять этой группе пациентов без консультации с ЛОР-персоналом или ведущим врачом в нерабочее время, кроме случаев, когда существует угроза жизни.
• Если сатурация кислорода у пациента начинает падать, разбудите и переместите их. Если это происходит более 3 раз в час, пациенту требуется медицинский осмотр.
  
• Если насыщение кислородом не проходит самопроизвольно с изменением положения, следует вызвать быстрое обследование или метеорологическую экспертизу.
  
• Сообщите о любых затруднениях дыхания ЛОР или бригаде врачей в нерабочее время.
  

Лечение послеоперационного кровотечения

• Кровотечение после тонзиллэктомии встречается редко (5% пациентов), но является потенциально опасным для жизни событием
  
• Основные трудности возникают при аспирации крови и гиповолемическом шоке.
  
• Первичный (не часто) — в течение 24 часов после операции
  
• Скорее всего, нужно будет вернуться в театр
  
• Вторичный — чаще всего на 5-10 день после операции
  
• Обычно самоограничение и не требует возврата в театр
  
• Обычно требуется наблюдение в больнице, так как возможно повторное кровотечение.
  
• Сообщите о любом кровотечении дежурному регистратору ЛОР и дежурной медсестре.
• Не допускать приема внутрь пациента. Если у пациента тошнота, рассмотрите возможность применения противорвотных средств.
  
• Запишите примерный объем кровопотери (обратите внимание, что кровотечение может быть кровохарканьем или рвотой, поскольку дети часто глотают кровь).
  
• Позвольте пациенту сесть прямо, наклонившись вперед, чтобы не допустить попадания крови в дыхательные пути.
  
• Монитор признаков и симптомов гиповолемического шока.Учтите необходимость постоянного сердечного мониторинга.
  
• Если нет активного кровотечения, не давайте пациенту перорально в течение 6 часов или до утреннего осмотра.
  

Если дыхательные пути, дыхание или кровообращение нарушены, позвоните в MET или группу реанимации

• Если активное кровотечение продолжается или опасение гиповолемического шока
  
• Настройка для введения 2 канюль для внутривенных вливаний (с большим отверстием) и подготовка к FBE, коагуляции, группировке и удержанию, кросс-матчу
  
• Учитывайте потребность в
  
• Управлять жидкостным статусом ребенка по признакам гиповолемического шока, дополнительную информацию см.
  Адреналин и болюсное введение жидкости в руководстве по реанимации.
• Дополнительные агенты, которые следует учитывать, включают транексамовую кислоту (в / в), адреналин 1: 10000 для местного применения, дополнительную информацию можно найти через
  Информация о лекарствах.
  

Сопутствующие документы

Ссылки

Таблица доказательств

Пожалуйста, не забудьте
прочтите заявление об отказе от ответственности.

Разработка этого руководства координировалась Клэр Де Симон, ANUM, Possum Ward и одобрена Комитетом по клинической эффективности сестринского дела.Впервые опубликовано в мае 2019 г.

Ототоксические препараты — Центр по уходу за ухом, носом и горлом

222 (Ацетилсалициловая кислота)
282 (Ацетилсалициловая кислота)
282 MEP

(ацетилсалициловая кислота) кислота)
5 ‐ ASA (месаламин)
692 (ацетилсалициловая кислота)

A
Abatacept CPS
9206 Abelcet209 Арипипразол)
Акампросат CPS, PDR
AccuNeb (альбутерол)
Accupril (Quinapril)

0 Accuretic CPS
Ацеклофенак BNF
Ацеметацин SAN, SHE, RR
Aceo n (периндоприл)
Ацетаминофен AC
Ацетазоламид CPS, PDR
Ацетилсалициловая кислота NDH, PDR
Achromycin 6

05 , PDR

Acthar (кортикотропин)
Actifed (псевдоэфедрин)
Actiq (фентанил)
Actonel

09 (ризид)

A (Trudexa 119)
Adapin (Doxepin)
Adcirca (Tadalafil)
Adipex ‐ P (Phentermine Advf000)

09

(Такролимус)
Адвил (Ибупрофен)
909 20 Адвил Колд и Синус (Ибупрофен)
Афлоксан (Проглуметацин)
Агалсидаза альфа CPS
Агалсидаза бета PDR

6

Агренокс Aggrenox

PDR
Аиромир (Альбутерол)
Алатрофлоксацин (Тровафлоксацин)
Альберт Тиафен (Тиапрофеновая кислота)
Альбутерол С205
Альбутерол С205 Албутерол С205 Альбутерол С205 С209 Альбутерол С205 Албутерол C209
Aleve (напроксен)
Alferon N (интерферон альфа-n3)
Alka ‐ Seltzer (ацетилсалициловая кислота)
9 Allegraine
9 Allegraine (фексофенадин)
Аллер ‐ хлор (хлорфенирамин) 9012 0 Аллопуринол AHF, PDR
Алмогран (Алмотриптан)
Алмотриптан DFC, PDR
Алокси (Палоносетрон
0 PDR Almotriptam BE)
Алюмадрин (Фенилпропаноламин)
Амбиен (Золпидем)
Амбиен CR (Золпидем)
Амбиен

5 (Золпидем)

АмБизомер

209 Ampienne мен 9 (Наратриптан)
Амезиниум SHE
Амикар (Аминокапроновая кислота)
Амикацин CPS, PDR, Am
Амикин Амикин CPS, CPS, Амикацин Амикацин CPS, PDR
Аминопирин NTP
Аминозидин (паромомицин) AHF, Am
Амиодарон CPS
Амитриптилин CPS, PDR
Амлодипин CPS, PDR
Amoebriz (Мебендазол)
AmonafideR BHO AmonafideE SHO9 )
Амфотерицин B DFC, PDR
Ампирон (Аминопирин)
Амрикс (Циклобензаприн)
Флексерил

5 Циклобензаприн

209 6 Циклобензаприн

5

209 Циклобен 6 Амтолметин SHE
Амтурнид (Амлодипин)
Анацин (Ацетилсалициловая кислота)
Анафранил (Кломипрамин)
9201

Кломипрамин,
Анагроинфосфат (Буназозин)
Анексат ( Флумазенил)
Анжелик (эстрадиол)
Ансаид (флурбипрофен)
Антиверт (меклизин)
Антизол 9206 APAP (ацетаминофен) AC
Аплензин (бупропион)
Апо-ацебутолол (Ацебутолол)
Апо0005 (Ацебутолол)
Апо0005 Амилорид 9205 ‐ Бекпо ‐ Амилорид 9000 ‐ Амилорид 9000 ‐ Хазон

‐ 9000

‐ Бекхас 9
Апо-буторфанол (буторфанол)
Апо-карведилол (карведилол)
Апо-цетиризин (цетиризин) 90
Клораз 209 Apo-6209 (Дилтиазем)
Apo ‐ Divalproex (Divalproex)
Apo ‐ Doxepin 9092 1 (Доксепин)
Апо ‐ Этодолак (Этодолак)
Апо-фенофибрат (Фенофибрат)
Апо-Фенофибрат

09 Флоктафен

-Флоктафен 9 Floctafen )
Апо ‐ флувоксамин (флувоксамин)
Апо ‐ габапентин (габапентин)
Апо ‐ гидро (гидрохлоротиазид) 901‐20 (гидрохлоротиазид) 901‐20 Apo ‐ хлоротиазид 901‐20 9205 Аспо 901‐20 Кето (Кетопрофен)
Апо ‐ Кеторолак (Кеторолак)
Апо ‐ Лизиноприл (Лизиноприл)
Апо ‐ Лоратадин 9206 Мератадин 9209 Мератадин 5 Мератадин

1 )

Апо-метазоламид (метазоламид)
Апо-мидазолам (мидазолам)
Апо-мизопростол (Мизопростол)
Апо ‐ Моклобемид (Моклобемид)
Апо ‐ Набуметон (Набуметон)
Апо ‐ Норфлокс 9000acin 09 Нрипто-Норфлокс 9000acin 909 Апо ‐ оксапрозин (оксапрозин)
Апо ‐ фенилбутазон (фенилбутазон)
Апо ‐ празо (празозин)
921 (празозин)
9 ‐ 219 ‐ 9209 Селегазин (Темазепам)
Апо ‐ теноксикам (Теноксикам)
Апо ‐ Тимол (Тимолол)
Апо ‐ Триметоприм (Триметоприм)

06 ‐ Валпроик209

06
909 Апрепитант NDH, PDR
Апрезазид (гидрохлоротиазид)
Apri 28 (этинилэтиленгликоль) традиол)
Apriso (месаламин)
Арален (хлорохин)
Arcoxia (эторикоксиб)
Арестин 1 1 9205 Арипипразол DFC, PDR
Триоксид мышьяка DFC, PDR
Артеметер / люмефантрин PDR
Arthrotec 0 C (Диклофенак)
ASA (ацетилсалициловая кислота)
Asacol (месаламин)
AsaSANtine (ацетилсалициловая кислота)
0009 Acetylsalicylic acid Асмавент (Альбутерол)
Аспирин (ацетилсалициловая кислота)
Аспирин боли в спине (ацетилсалициловая кислота)
Астромицин X, Am
Атаканд
0 9 (Кандесакартан) Плюс (кандесартан)
Атенолол CPS
Ативан (лоразепам)
Аторвастатин CPS, PDR
9209 Атова
Атрипла (эфавиренц)
Атрохист (Пириламин)
Атрохист Плюс (фенилпропаноламин)

1

1 AUOFAL 9205 9 9 9 Ипранид9 Ирбесартан)
Авапро 9000 5 (Ирбесартан)
Авелокс (Моксифлоксацин)
Авентил (Нортриптилин)
Авлосульфон (Дапсон)
9206 5
909 Алмотриптан)
Аксоцет (Буталбитал)
Азактам (Азтреонам)
Азапропазон BNF
9 PDI
9C09 АЗТ (зидовудин)
Азтреонам DFC, PDR
Азульфидин (сульфасалазин)

Bacheplets 9
Bache 9000 Caplets 9
, PDR
Бактрим (Триметоприм)
Байер Аспирин (ацетилсалициловая кислота)
BC Порошок (ацетилсалициловая кислота)
Беклометазон PDR
Беконаза (беклометазон

06 909PS

(беклометазон)

06 909PS9 , PDR

Бендектин (доксиламин)
Бендрофлуметиазид
BenGay (метилсалицилат)
Бенорал

9206 Бенорилат (Бенорилат)
Беноксапрофен KA7
Бепридил PDR
Беталок (Метопролол)
9209 9 Бетазерон
9 ‐ 209 Бетазерон
9 ‐ 209 Бетазерон Бетаксон (Левобетаксолол)
Бетимол (Тимолол)
Бетоптик (Бетаксолол)
Бекстра (Вальдекоксиб)
Бекскар

9206
06 (кларитромицин)
Бициллин (пенициллин / пенициллин G)
Бихин (хинидин)
висмута субсалицилат

06

PSS

PD206

06 PDR-9PS,

06 PDR-N-909PS Бленоксан (блеомицин)
Блеомицин KA8
Блокадрен (Тимолол)
Бонамин (Меклизин)
9209
Бонива (ибандронат)
Бозентан CPS
Ботокс (ботулинический токсин типа А)
Косметический ботокс (ботулинический токсин типа А)
Ботулинический токсин типа A CPS, PDR 9201

909
Brethaire (тербуталин)
Brevicon (этинилэстрадиол)
Brexido (пироксикам)
Bricanyin

1

Terbutin Terbutine , SHE
Буферин (Ацетилсалициловая кислота)
Буметанид BNF
Буметанид (Буметанид)
Буназосин Bunazosin (бупренорфин)
бупренорфин CPS, PDR
Bupropion CPS, PDR
Burinex (буметанид)
Buserelin CPS
BuSpar 5 Буталбитал CPS, PDR
Буторфанол CPS, PDR
Бутранс (бупренорфин)

C
90

Cadithro

Caelyx (доксорубицин)
Кафедрин (кофеин)
Кофеин AHF, DFC
Калан (верапамил)

06

21 90 (верапамил)

06

21 )
Кандесартан CPS, PDR
Capas tat (капреомицин)
Капотен (каптоприл)
Капозид (каптоприл)
Капозид 25 (каптоприл) A9
Карбамазепин CPS, PDR
Карбатрол (Карбамазепин)
Карбекс (Селегилин)
1 Карбокаин

09

CPS, AL
Карбопрост DFC
Карден (Никардипин)
Кардиф (Нитрендипин)
Кардиохин

Кардовар БД (Тримазозин)
Кардура 9 0005 (доксазозин)
Cardura ‐ 2 (доксазозин)
Carprofen KA7
Carteolol PDR
Cartia XT 9
карведилол CPS, PDR
Cataflam (диклофенак)
Catapres (клонидин)
CDDP (цисплатин 21)

09

(цисплатин 21)

09

Cefzil (Cefprozil)
Celebrex (Celecoxib)
Celecoxib CPS, PDR
Celectol (Celiprolol

7 Celiprol

KA7
CellCept (микофенолят)
C энестин (эстрадиол)
Центракс (прозепам)
Цепастат (ацетилсалициловая кислота)
цефалексин CPS 9 9 Цефалексин CPS 9 Церинбюмин
(Цернетоспин 9) Церинбюмин
Цезамет (Набилон)
Цетиризин CPS, PDR
Цетуксимаб CPS
Цевимелин DFC6, PDR 9 )
Chibroxin (Норфлоксацин)
Детский Тайленол (ацетаминофен) AC
Chirocaine (Левобупивакаин)
Хлорамфеникол KA8
Хлордиазепоксид ОНА, BE
Хлоромицетин (Хлорамфа никол)
Хлоропрокаин CPS, PDR
Хлорохин CPS, PDR, AMD
Хлорфенирамин BNF000, CPS Хлорфенирамин BNF000, CPS
909 Хлорфалл Хлор-Триметон (Хлорфенирамин)
Хлор-Триполон (Хлорфенирамин)
Хлор-Триполон Противоотечное средство (Хлорфенирамин N.) 90 -120 D. (лоратадин)
Холестирамин CPS, PDR
Холина, трисалицилат магния CPS, PDR
Холоксин (декстротирапин 9 209

9

(Тадалафил)
Цикатрин (Неомицин)
Цидецин (Даптомицин)
Цидофовир DFC, PDR
9ic21209 Cidomycin
0
9 Cidomy 909 Цилостазол PDR
Циннаризин SHE
Цинобак (Циноксацин)
Циноксацин DFC, RXL
09 9209 Ципрамм Ципро (Ципрофлоксацин)
Ки pro XL (Ципрофлоксацин)
Ципродекс (Ципрофлоксацин)
Ципрофлоксацин CPS, PDR
Ципроксин 209 00 Ciproxin (Ципрофлоксин) 009 Ciproflox9 CPS, PDR
Citanest (Prilocaine)
Кларитромицин CPS, PDR
Кларитин (лоратадин)
9205 Кларит
9
Кларитин-D (лоратадин)
Кларус (изотретиноин)
Клемастин MED, PDR
Клеоцин

209

1

Клеоцин

15 (Клиндара

) Clradara 909 Клиндамицин RY
Клинорил (Сулиндак)
Кломид (Кломифен)
Кломифен CPS, PDR
Кломипрамин CPS, PDR
Клоназепам

BE )
Клоразепат EPS, BE
Клорпрес (Клонидин)
Коактивированный (псевдоэфедрин)

0

0 9000/ артетемерин кислота)
Кодеин AHF, NTP
Кодеин Контин (кодеин)
Cognexv (такрин)
Колазал (6 Тимоламин)

Комбипрес (Клонидин)
Комбивент 9000 5 (ипратропий)
Комбивир (зидовудин)
Соединение W (салициловая кислота)
Копаксон (глатирамер)
9

Коптин )
Coreg (карведилол)
Corgard (надолол)
Корицидин D (фенилпропаноламин)

Кортикотин Кортикот 9209 (косинтропин)
Corzide (бендрофлуметиазид)
Cosopt (Тимолол)
Cosyntropil KA7 Cosyntropil KA7 0 909
Coversyl Plus (Периндоприл) 901 20 Козаар (лозартан)
Крестор (розувастатин)
Кромолин натрия PDR
Кубицин (Даптомицин) 9 6 Циклицин эстрадиол)
Циклизин CPS
Циклобензаприн CPS, PDR
Циклоспорин AHF, PDR
9

Цикробензапрол Ципрогептадин CPS, PDR
Cytotec (мизопростол)
Cytovene (ганцикловир)

D

Dal209 Далман (флуразепам) 9012 0 Дапсон AHF, PDR
Даптомицин CPS, PDR
Даранид (Дихлорфенамид)
Darvon (Пропицифен 9) Darvon ‐ N (пропоксифен)
Дазатиниб CPS, DFC
Даунорубицин NDH, PDR
DaunoXome (

01

) (Мелитрацен)
Деброкс (Ацетилсалициловая кислота)
Декломицин (Демеклоциклин)
Де-Конгестин (Хлорфенирамин

09 C

C

09 C

06 9 Дефенирамин )
Дегидраль (Метенамин)
90 920 Делавирдин CPS, PDR
Дельта-9-тетрагидроканнабинол (Дронабинол)
Дельтазон (Преднизон)
Демедемекс 5 Демедемекс (Демеклоциклин)
Демулен (Этинилэстрадиол)
Дентантол (Буназозин)
Депакон (вальпроат)
9 Депакпроат
9
Depakote ER (Divalproex)
Depen (пеницилламин)
Depo ‐ MEDrol с лидокаином (лидокаин)
MEDroylproex Селегилин)
Deproic (Valproic кислота)
Десферал (Дефероксамин)
Десферроксамин (Дефероксамин)
Дезипрамин CPS, PDR
Дезифрадламин
Десфрадла 6 9 Эстилогестрел 6 Desyrel (Тразодон)
дексфенфлурамин НДР
Dexilant (Dexlansoprazole)
декскетопрофена BNF
Dexlansoprazole НДР
Dextrothyroxine КПС
Dezocine PDR
DHE (дигидроэрготамин)
Diamicron (гликлазид)
Diamicron MR (гликлазид)
Dyamradi-9209
90 920 Диастат (Диазепам)
Диазэмульс (Диазепам)
Диазепам SHE, BE
Диазоксид AHF, CPS 6 Диазоксид AHF, CPS 6
9 Diclectin (Доксиламин)
Диклофенак AHF, НДР
Diclofensine KA7
Диданозин КПС
дифлунизал сП, НДР
Дигидроэрготамин НДР
Dilacor (Дилтиазем)
Дилаудид (Гидроморфон)
Дилаудид ‐ HP (Гидроморфон)
Дилевалол САН, SHE 21 Дилевалол САН, SHE 21 9206 909PSHE 21
Dilaudid 909PSHE 21
Dilaudid Dimen000 Dimen000 9206
Диохлорам (Хлорамп геникол)
Диован (валсартан)
Диован HCT (валсартан)
Дипент (олсалазин)

09 Дипен Дипросалик

(Салициловая кислота)
Дипиридамол CPS, DFC
Дипирон (Аминопирин)
Диритромицин 9 Диситромицин PDR 21
Divalproex CPS, PDR
Dixarit (Clonidine)
Dixeran (Melitracen)
Dizac Caplets

9209 9021
Таблетки Додда (салицилат натрия) 90 921
Доласетрон DFC, PDR
Долобид (Дифлунисал)
Донепезил CPS, PDR
Дорал (Квазепам 21)

06

0

09 Dosotie

DO
Доксазозин CPS, PDR
Доксепин CPS, PDR
Доксил (доксорубицин)

0 9206 CPS 9206 CPS NTP
Драмамин (дименгидринат)
Дрисдол (эргокальциферал)
Дристан Синус (ибупрофен)
9 Dristan Sinus (ибупрофен)
9радин

9радолин 9PS Дулоксетин CPS, PDR
D uoFilm (салициловая кислота)
DuoTrav (травопрост)
Duraclon (клонидин)
Duragesic (фентанил)

06

9 9 DuoTrav (фентанил)

06

9 )
Диклон (Диклонин)
Диклонин PDR
Dynabac (Диритромицин)

0

000

209 E
E.E.S. (эритромицин)
Easprin (ацетилсалициловая кислота)
Ebixa (мемантин)
EC ‐ Naprosyn (энтеросин0009)

06

21 с покрытием
Eculizumab CPS
Edecrin (этакриновая кислота)
Edluar (золпидем)
Efavirenz

1

Efavirenz

09

PDR

09 CPS, PDR

Венлафаксин)
ELA ‐ Max (Лидокаин)
Элавил (Амитриптилин)
Элавил Плюс (Амитриптилин)
Элавил 9prylet 9205 DFC
Элигард (Леупролид)
Эльмирон (PentoSA N)
Эмадин (EMEDastine)
EMEDastine SAN, SHE
Emend (Aprepitant)
Emend IV

1205 (Aprepitant 909) 9206

Эмла (Лидокаин)
Эмсам (Селегилин)
Э-Мицин (Эритромицин)
Эналаприл

6

Эннаприл Эналаприл Эналаприл Эналаприл 9 Эналаприл Эннаприл 909 (этанерцепт)
Enduron (метиклотиазид)
Engerix ‐ B (вакцина против гепатита B)
Enoxacin CP2cehentyl 9 Ainoxacin CP2, PDRjectal 9 901 CP2, PDRject 9 Entlic (Divalproex)
Epival (Divalproex)
Эпросартан CPS, PDR
Equetro (карбамазепин)
Erbitux (цетуксимаб)
Ergocalciferal CPS

9 MED206 9 (эргометрин 9) Эрготрат (эргоновин)
Eryc (эритромицин)
Ery ‐ Ped (эритромицин)
Ery ‐ Tab (эритцицинтромицин)

09

000

09

9

09 Эритромицин

CPS, PDR
Эсциталопрам CPS, PDR
Esgic ‐ Plus (буталбитал)
Esidrix (гидрохлоротиазид) 9 Hydrochlorothiazide (гидрохлоротиазид) 9
)
Эзомепразол PDR
Эстазолам PDR
Эстрадерм (Эстрадиол)
Эстрадиол CPS
Эстринг (Эстрадиол)
(Эстрадиол)
20 Эсзопик 9209 кислота CPS, PDR
Этинилэстрадиол CPS
Этмозин (морицизин)
Etidocaine PDR
9000R Etodrel 909
Эторикоксиб BNF
Этрафон (Амитриптилин)
Eufans (Амтолметин)
Эвглюкон 000 9206 Норэлгестромин)
Эксбен зол (мебендазол)
Excedrin Back & Body (ацетилсалициловая кислота)
Excedrin Extra Strength (ацетилсалициловая кислота)
Excedmine Aigratyine
0
Exforge (амлодипин)
Exforge HCT (амлодипин)
Extavia (интерферон бета ‐ 1b)

9

9 Fabrazid 6
Фамотидин CPS, PDR
Фанапт (Илоперидон)
Фанапта (Илоперидон)
Фансидар (МЕДПРОФАМИН

9209 9021 9021
09 Фармакосин) Фебуксостат PDR
Feldene (Пироксикам )
Фемтран (эстрадиол)
Фенбуфен BNF, LE
Фенофибрат PDR
Fenoprofen PDR 219 PDR Fenoprofany (Фентанил)
Фепразон KA7
Фексофенадин CPS
Фиорицет (Буталбитал)
90

209209 Бутилбитал Fiorinal с кодеином (буталбитал)
Fiorinal ‐ C (Butalbital)
Flagyl (метронидазол)
Flecainide CPS205 21 909 Метронидазол)
Флоксикам (Изоксикам) 9 0006
Флоксин (Офлоксацин)
Флумадин (Римантадин)
Флумазен DFC, PDR

Флумазин Флумазин 9000R 9000R Флумазен Флумадин CPS
Флувоксамин CPS, PDR
Фомепизол CPS, DFC

Фортил имицин (Астромицин)
Фортоваза (Саквинавир

209209 Фортоваза (Саквинавир

209)

06 (Aprepitant)

Fosavance (Alendronate)
Foscarnet AHF, PDR
Foscavir (Foscarnet)
0 PD209 9C09209
9209
Фосфенитоин CPS, PDR
Фрадиомицин 90 005 (Неомицин)
Фробен (Флурбипрофен)
Фрова (Фроватриптан)
Фроватриптан NDH, PDR
NDH, PDR
9 Фрузейд
Фуросемид CPS, PDR

G
Габапентин AHF, PDR
Габитрил (Тиагодин 209) Gadote
Гадотеридол SHE
Гадоверсетамид CPS
Галантамин CPS, DFC
Нитрат галлия DFC, PDR 9 Нитрат галлия DFC, PDRan 9 GPS 9 GPS 9 GPS 9 GPS
Гантанол (сульфаметоксазол д)
Гантризин (сульфизоксазол)
Гарамицин (Гентамицин)
Гарасон (Гентамицин)
9ромол 9209 C
99 C Gastro
Генграф (Циклоспорин)
Генотропин (Соматропин)
Гентамицин CPS, PDR, AM
Геодон (Зипразилсидон)
0 (Зипразилсидон
0)
Глатирамер CPS, PDR
Гливек (Иматиниб)
Глибенкламид (Глибурид)
Гликлазид Глазид

Гликлазид Глазид

C206 9 Гликлазид Глазид

Gluco ‐ K (глюконат калия)
Glucotrol (Glipizide)
Glyburide CPS
Grepafloxacin CPS, PDR
Guanabenz AHFan 9 AHFAN 9 901 901

H
Habitrol (никотин)
Halcion (триазолам)
HCTZ (гидрохлоротиазид) (гидрохлоротиазид) 9209

Вакцина против гепатита В CPS, PDR
Гексамин (Метенамин)
Гипрекс (Метенамин)
Гистаза (9206 ) Гистаза (9206 ) Гистаза (9206 ) Гоматропин SAN, SHE
Horizant (габапентин)
Hp ‐ PAC (лансопразол)
Хуматин (паромомицин)
Хуматроп (соматропин

9

1 901 1 901 6 Гидрокодон)
Гидельтразол (преднизолон)
Хидельтра ‐ ТБА (преднизолон)
Гидрокодон MED
0
Hydrocodone MED
0
Hydrocodone MED
0
9URFIL 9 Гидроил MED
0 9
Гидроморфон DFC
Hydropres (Гидрохлоротиазид)
Гидроксихлорохин
Гигротон (Хлорталидон 6 9 Гиперталидон

09

9 Гиперталидон

09

1 Hyzaar (L осартан)

I
Ибандронат A
Ибандроновая кислота (ибандронат)
IBU (Ибупроф21205

R, Ибупроф21 909PS

09 (Флоктафенин)

Илоперидон PDR
Илозон (Эритромицин)
Илотицин (Эритромицин)
0R (Эритромицин)
0R 9

Имидаприл BNF
Имипенем — циластатин
Имипрамин CPS, PDR
Имитрекс (суматриптан)

Индепол

Индепол Индепол Индепол Индепол ‐LA (пропранолол)
Инд. ride (Пропранолол)
Индоцид (Индометацин)
Индоцин (Индометацин)
Индометацин CPS, PDR
0 9000 9 Индометацин

Индомета
Infergen (Интерферон альфакон-1)
INH (Изониазид)
Inhibace (Cilazapril)
Innopranol (Пропранол ) Innopranol XL 9000
Интерферон альфа ‐ 2a KAN
Интерферон альфа ‐ 2b CPS, PDR
Интерферон альфакон ‐ 1 CPS, PDR
PDF 9 альфа
9 alfa Интерферон бета ‐ 1a CPS
Интерферон бета ‐ 1b CPS
Интрон A ( Интерферон альфа ‐ 2b)
Инвираза (саквинавир)
Йодиксанол CPS
Iohexol CPS

0 9000 9000 Ionsysolo 9206 9000 9000 CPS Ionsysolo CPS
Ипратропиум AHF, PDR
Ирбесартан BNF
Изепацин (Изепамицин)

09 Ispamicin

AHF, CPS
Изопротеренол AHF
Изоптин (Верапамил)
Изопто Гоматропин (Гоматропин) 6 (Гоматропин) 1
9 Изорозид Изотретиноин CPS, PDR
Изоксикам KA8
Изупрел (Изопротеренол)
Итраконазол PDR

J
99 9 9 9 Канамицин RXL, AM
Кантрекс (Канамицин)
Капидекс (Декслансопразол)
Кефлекс (Цефалексин)

09

6 Кеномбинал

0

09

6 Кеномбина
Керлон (Бетаксолол)
Кетоконазол AHF, SHE
Кетопрофен CPS, PDR
Кеторолак 9, PDR Кеторолак
Лактизал (салициловая кислота)
Lamictal (Lamotrigine)
Lamotrigine AHF, PDR
Lansoprazole CPS, PDR
Lariam (9 ) Lariam (9) (9206) (Селегилин)
Ледерфен (Фенбуфен)
Легатрин (Хинин)
Леупролид CPS, PDR1
09 Leva
Левобетаксолол DFC, PDR
Levobupivacaine CP2, PDR
Левофлоксацин CPS, PDR
9 Эстапил-эстрадол 9

9 Эстапил-эстрад
Lexxel (Эналаприл)
Лиалда 9 0005 (месаламин)
Либриум (хлордиазепоксид)
Лидокаин NDH, PDR
Лидодерм (лидокаин)
90
90

Линкоцин (линкомицин)
Линкомицин DFC, SHE
Lincorex (линкомицин)
Linessa 28 21

9000 B1

N Lioresal (баклофен)
Lipidil (Фенофибрат)
Липитор (Аторвастатин)
липосомальных даунорубицин
липосомальных доксорубицин
Лизиноприл PDR
Lithane (Литий)
л Литий CPS, PDR
Lithobid (литий)
Лодин (этодолак)
Лоэстрин (этинилэстрадиол) Doplo000 (этинилэстрадиол) Dop
L209209
Лопрессор (метопролол)
Лопрессор HCT (метопролол)
Лоратадин CPS, PDR

Lоразепам Лорноксикам BNF
Лортаб (Гидрокодон)
Лозартан CPS, PDR
Лосек (Омепразол)
9
Лотензин HCT (Беназеприл)
Лотепреднол ЛО
Лотрел (Амлодипин)
Локсапак (Локсапин)
Локсапин AHF
Локситан

9206 9209 (Индапамид)
Людиомил (Мапротилин)
Лунеста (Эзопиклон)
Люпрон (Леупролид)
Лупролид

Lyrica (прегабалин)

M
Maalox Total Stomach Relief (субсалицилат висмута)
Макугентан PD000 909 ‐ R 9206 9206 9206
Магневист (Гадопентетат)
Маларон (Атовакон / Прогуанил)
Манделамин (Метенамин)
Манерикс (Моклобемид)
Мапротилин CPS, CPS, PDR 9 Марпротилин 9 Марпротилин CPS, PDR 9 9 )
Марвелон (Этинилэстрадиол)
Марзин (Циклизин)
Мавик (Трандолаприл)
Лизат-

Максикам (изоксикам)
Мебендазол AHF
Мехлорэтамин CPS, PDR
Meclizine DFC, Meclizate DFC, Meclizine DFC, NDH201

9 9
MEDrone (MEDroxyprogesterone)
МЕДроксипрогестерон CPS
Мефенаминовая кислота AHF, PDR
Мефлохин CPS, PDR, AMD
Мелитрацен MELITRAEN Мемантин CPS, PDR
Mephentermine SAN, SHE
Mepivacaine CPS, PDR
Mepron (Atovaquone / Proguanil000)

06

21 Меридолин 9 (Доксиламин)
Мерван (Алклофенак)
Мезаламин CPS, PDR
Метапирилен NTP
Метазоламид
Метазоламид 9 Метенамин CPS, MED
Метергин 900 05 (Метилэргоновин)
Метотрексат CPS, PDR
Метразон (Фепразон)
Метиклотиазид EPS Dhyclothiazide EPS

Метилат 9209 9206 EPS Метилат Метилналтрексон CPS
Метолазон PDR
Метопролол CPS, PDR
Метретон (Преднизон)
09 Метрогелин Мексилетин CPS, PDR
Мекситил (Мексилетин)
Мезавант (Мезаламин)
Миакальцин (Кальцитонин) 920
)
Micardis Plus (телмисартан)
Micronomicin KHK, AM
Microzide (гидрохлоротиазид)
Midamor (Amilngth Strenght 2100

09 Midamor

(Amilngth Strenght 21)

06

0

01 Пириламин)

Мигранал (Дигидроэрготамин)
Милнаципран DIO
Милофен (Кломифен)

5 (Кломифен)

5 (Кломифен)

9 Эстропрадин

9205 9209 Эстропрадил

9209 Эстропрадин

9209 Мимрадимс 6 Minipress (Prazosin)
Minizide (Prazosin)
Minocin (Minocycline)
Minocycline CPS Minizpe, PDR 9205 9 )
Мирсе tte (Этинилэстрадиол)
Миртазапин CPS, PDR
Мизонидазол СОП
Мизопростол AHFindone, PDR 21

Mobicox (Мелоксикам)
Mobiflex (Теноксикам)
Моклобемид CPS
Модурет (Амилорид

09

09

09 Амилорид

09 , PDR

Молиндон AHF, KA8
Облегчение боли в спине (салицилат магния)
Монитан (Ацебутолол)

05 (Ацебутолол)

05 (асебутолол) 9206

05 9209 ‑ 9206 Geskor 9 )
Монокет (Изосорбид)
9092 0 Моноприл (Фозиноприл)
Моноприл HCT (Фозиноприл)
Морицизин DFC, PDR
Мотрин (Ибупрофен 9

01

9

06 90D с покрытием) ASA

(ацетилсалициловая кислота)
Муромонаб ‐ CD3 CPS, PDR
Мустарген (мехлоретамин)
Мицифрадин (Mycifradin (неомицин 21 5)

06 909PS

(Метолазон)
Милан-нифедипин с пролонгированным высвобождением (Нифедипин)
Myobloc (ботулинический токсин типа B)
Myocet (доксорубицин

009

9 N
Nabilone DFC
Nabumetone CPS, PDR
Nadolol CPS, PDR
Нафидимид (амонафид)
Nalfon (Fenoprofrene

0,

06

9)
Напрелан (Напроксен)
Напросин (Напроксен)
Напроксен CPS, PDR
Наратриптан CPS (Ропивакаин)
Небцин (Тобрамицин)
Necon 1/35 (Этинилэстрадиол)
Нефазодон CPS, PDR 9
0 CPS, PD205 Neoral 9 (Циклоспорин)
Неоспорин (Неомицин)
Нептазан 9000 5 (метазоламид)
Несакаин (хлоропрокаин)
Нетилмицин CPS, PDR, AM
Нетромицин (Нетилмицин)

09

1 1 )
Нексавар (Сорафениб)
Нексиум (эзомепразол)
Ниацин CPS
Ниаспан 209 9209 9209 (Никотин)
Никоретте (Никотин)
Никотин CPS
Никотрол (Никотин)
NidaGel
0 PDR 9 9 Нилотиниб PDR
Нилвадипин SAN, SHE 9 0921
Нимодипин SAN, SHE
Нимотоп (Нимодипин)
Нипент (Пентостатин)
Нисолдипин Нисолдипин Нисолдипин

Дисолдипин Дисолдипин (Нитрендипин)
Азот иприт (Мелхлорэтамин)
Нивадил (Нилвадипин)
Низорал (Кетоконазол

6

21 9 Норко 21 Нордро
Норэлгестромин CPS
Норэтиндрон — этинилэстрадиол (этинилэстрадиол)
Norflex (орфенадрин)
0 PDC (орфенадрин) 90

9floicyal Norgestimate — этинилэстради ол
Нормодин (Лабеталол)
Нороксин (Норфлоксацин)
Норпрамин (Дезипрамин)
Cortriptyline

0 600920 Volmax 9000

6 Volmax 9000
Вольтарен Рапид (диклофенак)
Вольтарен SR (диклофенак)
Вориконазол CPS, PDR

0

1b W

06

1b W

06 (Бупропион)
Веллбутрин XL (Бупропион)
Вайамин (Мефентермин)
Вайтенсин (Гуанабенз)

09

05

6

09

05 X

09

05 X Xanax (Альпразолам)
Xanax TS (Альпраз olam)
Xefo (Lornoxicam)
Xeomin (Botulinum Toxin Type A)
Xifaxan (Rifaximin)
9 Xylocain
Ксайрем (оксибат натрия)

Y
Ясмин 28 (Этинилэстрадиол)
Яз 21 909 9000

90

0009 (Спарфлоксацин)
Зальцитабин CPS, PDR
Залеплон DFC, PDR
Занафлекс (Тизанидин) 21 901
Зегерид (Омепразол)
Зельдокс (Зипразидон)
Zelmid (Zimeldine)
Zepelin (Feprazone)
Zestoretic (Lisinopril)
Zestril 01

DFC
Зидовудин CPS
Зимелдин KA7
Зипразидон CPS, PDR
Зитромакс Zithromax )
Золпидем AHF, PDR
Зомарил (Илоперидон)
Зомакс (Зомепирак)

9209

Zomepirac7 (Зонисамид)
Зонисамид NDH, PDR
Зосин (пиперациллин — тазобактам)
Зуклопентиксол CPS
Зибан (бупропион) 9droone 90
9 Аллепур
9
Zymar (гатифлоксацин)
Zyprexa (оланзапин)
Zyrtec (цетиризин)
Zytramam XL
Zytram XL 9206 (Линезолид)

Цифровая библиотека медицинских диссертаций Йельского университета | Медицинский факультет

Начиная с выпускного класса Йельской школы медицины (YSM) в 2002 году, Медицинская библиотека Кушинга / Уитни и Управление студенческих исследований YSM сотрудничали в проекте Цифровой библиотеки медицинских диссертаций Йельского университета (YMTDL), опубликовав оцифрованный полный текст студента-медика. диссертации в Интернете как ценный побочный продукт исследовательской работы студентов Йельского университета.Депозит цифровой диплом является обязательным требованием для выпуска с 2006 года. Начиная с 2012 года, выпускники Йельской школы медицины были приглашены к участию в проекте YMTDL, предоставив разрешение на сканирование и размещение медицинской библиотеки Кушинга / Уитни, которая оцифровала печатную версию библиотеки. копия их диссертации или диссертации. Грант Фонда Аркадия в 2017 году предоставил средства для оцифровки более 1000 дополнительных диссертаций. ЕСЛИ ВЫ ЯВЛЯЕТЕСЬ ЧЛЕНОМ СООБЩЕСТВА YALE И НУЖЕН ДОСТУП К ЭТОМУ СЕТИ YALE, ПОЖАЛУЙСТА, УБЕДИТЕСЬ, ЧТО ВАШ VPN (ВИРТУАЛЬНАЯ ЧАСТНАЯ СЕТЬ) ВКЛЮЧЕН.

Если вы хотите, чтобы ваша диссертация была оцифрована и стала частью этого сборника, пожалуйста, заполните
форма. Не стесняйтесь присылать вопросы Мелиссе Грейф по телефону

.

Следовать

Диссертации / диссертации за 2017 г.

PDF

Эффективность бензодиазепинов в качестве острых анксиолитиков у детей: метаанализ, Хайде Куанг

PDF

Взгляд пациента: профилактическая двусторонняя сальпингоофорэктомия во время доброкачественной гистерэктомии, Юкико Кунитомо

PDF

Прогностические пороги выхода лимфатических узлов: предложение показателей качества при раке полости рта, Фиби Куо

PDF

Трехмерные реконструкции нефронов при заболевании почек, Элизабет Чен Курц

PDF

Кластеризация самоубийств среди детей и молодежи коренных народов Бразилии: последствия для вмешательств, Томас Лаццарини

PDF

Пациент-ориентированные медицинские заметки: определение областей для улучшения в эпоху открытых медицинских записей, Эрик Х.Ли

PDF

Сравнение эффективности транексамовой кислоты и аминокапроновой кислоты при заднем спондилодезе при идиопатическом сколиозе у подростков, Юнсу Ли

PDF

Нарушение регуляции поляризации макрофагов кистозного фиброза, Эван Джейкоб Леви

PDF

Генетика ответа на химиотерапию при тройном отрицательном раке молочной железы, Чарльз Ли

PDF

Роль мускариновой передачи сигналов M1-Kcnq в схемах рабочей памяти префронтальной коры: новая фармакологическая мишень для когнитивной функции, Табер К.Лайтборн

PDF

Понижающая регуляция Sema4d на фолликулярных Т-хелперных клетках настраивает ответ В-клеток зародышевого центра, Нинчэн Ли

PDF

Оперативное внедрение ценностно-ориентированных стратегий здравоохранения: обмен данными и измерение затрат в ортопедии, Джеффри Лоу

PDF

Новое применение нецелевой метаболомики к заболеваниям нейрохирургического значения, Алекс Ян Лу

PDF

Расовые различия при почечно-клеточной карциноме: опыт единого плательщика в области здравоохранения, Abiodun Mafolasire

PDF

Неэтично значимое эмоциональное содержание влияет на решение сложных этических дилемм, Брайан Маркус

PDF

Ценность изображения: повышение точности оценки ожогов и качества медицинской помощи с помощью телемедицины в центре детской травмы уровня 1., Крис Ампарбенг Марфо

PDF

Виртуальный симулятор пациента Pblcloud: улучшение погружения с помощью обработки естественного языка, Пьер Родрикус Мартин

PDF

Ихтиоз: оценка степени тяжести и корреляции генотип-фенотип, Наре Валери Марукиан

PDF

Обнаружение биомаркеров сотрясения мозга для прогноза у спортсменов-подростков (соревнования) Пилотное исследование, Шон Н. Мбачу

PDF

Сравнение медицинского и хирургического лечения врожденного септического артрита суставов у взрослых: ретроспективное сравнение результатов в рамках медицинской системы Va Ct, Ян Макконнелл

PDF

Информация о фибротических заболеваниях с использованием методов одноклеточного анализа, Азим Мунивар

PDF

Расчетный малый объем плаценты указывает на низкий вес при рождении, Кимберли Мари Мердо

PDF

Распространенность целиакии и антител против тканевой трансглутаминазы (ttg) у детей с ИБД, Фархан Муршед

PDF

Применение ингибиторов малых молекул Ngr1 и Lpa1 с целью нейрорегенерации в центральной нервной системе, Хиам Найдич

PDF

Электронные медицинские записи для наблюдения за травмами в Южной Африке: случай больницы Хайелитша, Эммануэль Чибуикем Оуабунва

PDF

Исследование синдрома наследственного рака груди и яичников (hboc) в Тринидаде и Тобаго, Гернейва Паркинсон

PDF

Эффект Md / MBA: исследование того, как директора резиденций воспринимают кандидатов с помощью Mba, десятилетнее сравнительное исследование с 2006 по 2016 год, Джей Правин Патель

PDF

Различия в методах ухода за младенцами и курении среди латиноамериканских матерей, живущих в Соединенных Штатах, Лорен Элейн Провини

PDF

Иммунная контрольная терапия и стереотаксическая радиохирургия при метастазах меланомы в мозг, Джек Му Цянь

PDF

Продольная оценка нарушения гематоэнцефалического барьера при первичной ВИЧ-инфекции и влияние терапии тележкой, Эльхам Рахими

PDF

Мутация Idh2, преобладающая в глиоме, вызывает недостаточное восстановление ДНК и чувствительность к ингибированию Parp, Натаниэль Дэвид Робинсон

PDF

Студенты-медики как поставщики услуг по охране психического здоровья незастрахованным иммигрантам, Хуан Габриэль Родригес Гусман

PDF

Эволюция сдержанности в американской психиатрии, Данило Алехандро Рохас-Веласкес

PDF

Управление операбельным раком легких в Национальной базе данных рака, Джошуа Эли Розен

PDF

Приоритет стратегии первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний на уровне населения клиники, Джулио Чезаре Роттаро Кастехон

PDF

Разъяснение роли энтерохромаффинных клеток как специализированных эпителиальных сенсоров при аллергическом воспалении, Джейкоб Дэвид Сигел

PDF

Контроль дифференцировки в тканевых сосудистых трансплантатах с помощью ингибиторов кислорода и малых молекул, Джошуа Морган Артур Сиверт

PDF

Прогнозирование ответа на иммунотерапию анти-Pd-1 при метастатической меланоме, Джеймс Уильям Смити

PDF

Функциональное восстановление и качество жизни пациентов с внутримозговым кровоизлиянием (ich) старше 12 месяцев, Анируд Шрикришнан

PDF

Новый способ лечения рака: активация стромы опухоли, Томас Ян Сунь

PDF

Оценка влияния новой учебной программы по прикроватному ультразвуку на медицинское образование, Дэвид Сувондо

PDF

Разработанная ткань сетчатки на основе стволовых клеток для лечения дегенерации желтого пятна на модели свиньи, Лорел Тиллингаст Тайнш

PDF

Хирургическая доставка мышей ведет к изменению поведения взрослых через митохондриальную адаптацию, Мелисса Брук Тейлор-Джорландо

PDF

Трансгендерная молодежь: эволюционирующие парадигмы лечения, Джек Льюис Тюрбан

PDF

Разработка правила принятия клинического решения при головной боли с субарахноидальным кровоизлиянием в отделении неотложной помощи, Linh H.Vu

PDF

Результаты послеоперационного облучения и связь между химиолучевой терапией и объемом помещения для немелкоклеточного рака легкого, Элин Х. Ван

PDF

УФ-индуцированные соматические мутации вызывают функциональный Т-клеточный ответ в модели меланомы мыши Yummer1.7, Джейк Сяо Ван

PDF

Обучение целителей, изготовление мучеников ?: Пересмотр рабочего времени резидента и значение «хорошего врача», Присцилла Ван

PDF

Ингибирование Bcl-2 лейкемической кожной Т-клеточной лимфомы: целевой молекулярный скрининг, ассоциация биомаркеров и дизайн клинических испытаний, Джейсон Г.Сорняк

PDF

Оценка воздействия широко распространенного скрининга рака: выводы из трех десятилетий сбора данных на уровне населения, Дэниел Ян

PDF

Предотвращение бактериальной транслокации с помощью обетихолевой кислоты у крыс с циррозом, Кэтлин Го Ян

PDF

Естественная история и предикторы прогрессирования фиброза печени с использованием шкалы Fib-4 среди взрослых с сочетанной инфекцией ВИЧ / ВГС в амбулаторной клинике, Бьянка Ю

PDF

Выходя за рамки отсутствия рака: развивающиеся парадигмы в детской онкологии и выживании после рака, Даниэль Чжэн

Диссертации / диссертации за 2016 г.

PDF

Ингибирование обратного захвата серотонина защищает слизистую оболочку кишечника от воздействия химиотерапии винкристином, Микаэла Клэр Бамдад

PDF

Клинические последствия Лейденского мутационного тестирования Apc-резистентности и фактора 5 в течение пяти лет в больнице Йель-Нью-Хейвен, Эзра Барабан

PDF

Связи между окружающей средой, финансами больниц и реадмиссией пациентов: исследовательский анализ, Николас Блейк Бергфельд

PDF

Характеристика первичной педиатрической помощи в Большом Нью-Хейвене, Мередит Энн Кэмп Бинфорд

PDF

Геномная характеристика саркоматоидной трансформации в светлоклеточной почечно-клеточной карциноме, Сяо Би

PDF

Кортизол слюны как показатель стресс-реактивности у подростков с психическими расстройствами, Кортлин Вильгельмина Браун

PDF

Notch управляет пролиферацией и радиационной устойчивостью раковых стволовых клеток при аденоидной кистозной карциноме, Майкл Т.Чанг

PDF

Влияние расы и социально-экономических факторов на экстренное управление угрозой и ранней потерей беременности, Конни Ю Хенг Ченг

PDF

Сопутствующие заболевания кожи у бездомных и студентов-медиков, Мэтью Дэвид Коффман

PDF

Метаанализ: риск тиков при использовании психостимуляторов в рандомизированных плацебо-контролируемых испытаниях, Стефани Селеста Коэн

PDF

Переход детей, инфицированных ВИЧ, из педиатрической службы в медицинскую для взрослых: пример из Ямайки, Флавиа де Соуза

PDF

Язык в шизофрении: чему мы можем научиться из количественного анализа текста, Саша Дойч-Ссылка

PDF

Опыт преподавания в медицинской школе и прогнозируемая уверенность в преподавании во время ординатуры и карьерных планов в медицинском образовании., Иша Марина Ди Бартоло

PDF

Ретроспективная оценка лечения T-Dm1 после пертузумаба при 2-положительном метастатическом раке молочной железы, Ханна Элизабет Дзимитрович

PDF

Оценка вовлечения специфических Т-клеточных рецепторов без необходимости идентификации соответствующего антигена, Хариб Хасан Эзалдеин

PDF

Перелом шейного отдела позвоночника в Йельском университете: факторы, связанные с лечением, и результаты, Эрика М.Джайлз

PDF

Клинические состояния и функция сердца: корреляция с фиброзом левого предсердия по МРТ у субъектов с фибрилляцией предсердий и без них, Карл Грюнзейх

PDF

Роль окситоцина в модуляции нервных колебаний у нерожавших женщин, Сяоюй Мона Го

PDF

Метаболические характеристики подростков с ожирением, подверженных гестационному диабету в утробе матери, Тара Аянна Фарха, держатель

PDF

Вирусные причины гастроэнтерита в эпоху повсеместной вакцинации против ротавируса, Даме Идосса

PDF

Идентификация новых терапевтических ингибиторов малых молекул для восстановления двухцепочечных разрывов ДНК, Викрам Джайрам

PDF

Злокачественные новообразования, связанные с воспалительными заболеваниями кишечника, Николь Гонг Явиц

PDF

Результаты трансплантации сердца в национальной когорте: анализ базы данных сети по закупке и трансплантации органов, Оливер Кайден Явиц

PDF

Скрининг новорожденных на серповидноклеточную анемию и серповидные варианты синдромов в Кампале, Уганда, Сара Джин

PDF

Влияние типа плательщика на доступ пациента к замене и пересмотру коленного сустава в соответствии с Законом о доступном медицинском обслуживании, Чан-Ён Ким

PDF

Интерлейкин-1β и фактор некроза опухоли, вызванный утечкой эндотелиальных барьеров эндотелия микрососудов человека, Ричард Ким

PDF

Системная доставка лекарств в центральную нервную систему с использованием новых наночастиц, нацеленных на мозг, Дерек Кай Конг

PDF

Восстановление сознания во время припадков с глубокой стимуляцией мозга, Адам Джозеф Кундишора

PDF

Иммунная регуляция при злокачественных новообразованиях центральной нервной системы и аутоиммунных заболеваниях: Pd-1 и Tigit на Т-клетках, Бенджамин Эндрю Лернер

PDF

Характеристика приверженности родителей к терапии амблиопии в специализированной больнице Менелик II в Аддис-Абебе, Эфиопия, Вифлеем Дессалегн Меконнен

PDF

Автоматизированное сравнение коммерческих плетизмографов на основе времени, амплитуды и сложности, Мэтью Михаил

PDF

Связь между сочувствием врачей и вариативностью использования изображений, Элизабет Грейс Джейн О’Брайен

PDF

Молекулярные механизмы генетических нарушений, связанных с комплексом Pi4kiiiα, Майкл О

PDF

Карбоплатин и циклоспорин А в лечении рецидивирующего эпителиального рака яичников, Ева Элизабет Овертон

PDF

клинических исследований, проведенных в течение всего жизненного цикла продукции терапевтических медицинских устройств высокого риска, получивших одобрение Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов на премаркете в 2010 и 2011 годах, Виней Кумар Рати

PDF

Ассоциация факторов ингибирования миграции туберкулеза и макрофагов среди населения Южной Африки, Дункан Рид Рид

PDF

Язык в состоянии покоя: продольное исследование внутренней функциональной связи у недоношенных детей, Меган Алисс Роулендс

PDF

Прогностическая ценность индекса Ротмана при фебрильной нейтропении, Луис Альберто Рубио

PDF

Молекулярные и генетические свойства рака молочной железы, связанные с местной иммунной активностью, Антон Сафонов

PDF

Использование «больших данных» для изучения популяций с ортопедическими травмами: взгляд на переломы с высоты птичьего полета, как показано в трех исследованиях, Андре Майкл Самуэль

PDF

Пациенты с ВИЧ-инфекцией имеют худшие исходы после неотложной общей хирургии: анализ общенациональной стационарной выборки, Бритт Сэндлер

PDF

Варианты зародышевой линии в генах восстановления ДНК связаны с повышенным риском рака щитовидной железы, Джейсон Эллиотт Сэндлер

PDF

Прицельная биопсия МРТ-ультразвуком у мужчин с предшествующей отрицательной биопсией простаты при раке простаты, Роллин Сэй

PDF

Краткосрочные результаты и долгосрочный прогноз при раке полости рта, Закари Грегг Швам

PDF

Клинические и гистологические особенности кожной токсичности, вызванной терапией против запрограммированной клеточной смерти-1, Вероника Ши

PDF

Использование медицинского моделирования в лечении неотложных акушерских состояний в сельских индийских медицинских учреждениях, Уитни Даниэль Собл

PDF

Использование скорой медицинской помощи и вмешательство парамедиков во время метели, Шалом Соколов

Отчет отрасли

IAOMS — ноябрь.29 ноября 2012 г. Отчет по отраслям

IAOMS — 29 ноября 2012 г.

Отраслевой отчет IAOMS

29 ноября 2012 г.

Факторы, влияющие на боль у пациентов с раком головы и шеи, выяснены
News-Medical.net
Лица с раком головы и шеи часто сообщают о боли через год после постановки диагноза, несмотря на лечение анальгетиками, показывают результаты исследования в США. Полученные данные подчеркивают, что физические и психологические факторы, включая боль при расслоении шеи, ксеростомию и депрессивные симптомы, более предсказывали боль в этот момент времени, чем демографические факторы, такие как возраст, пол и семейное положение.Подробнее

Кластеры симптомов, выявленные у пациентов с раком головы и шеи после химиотерапии
Консультант медсестры по онкологии
У пациентов с HNC были выявлены два кластера симптомов, один специфический для рака головы и шеи, а другой связанный с желудочно-кишечными симптомами. Исследование было представлено на конференции Общества медсестер онкологов: продвижение помощи через науку. Связанные друг с другом симптомы сгруппированы в кластер, и по сравнению с отдельными симптомами кластер оказывает синергетическое воздействие на качество жизни пациентов.Подробнее

Насилие, связанное с алкоголем, затрагивает челюстно-лицевых хирургов
DrBicuspid
Насилие, связанное с алкоголем, сказывается на австралийских оральных и челюстно-лицевых хирургах, а пострадавшие отнимают время и больничные койки, которые можно использовать для помощи другим пациентам. Энтони Линхэм, BDSc, BMed, FRACDS, хирург-стоматолог и челюстно-лицевой хирург в Королевской больнице Брисбена в Квинсленде, начинает свою неделю с воссоздания лиц людей, которые были ранены во время насилия, вызванного алкоголем, по выходным, согласно истории ABC Brisbane.Подробнее

Анестетики могут снизить риск судорог от препаратов для кровопотери
Обзор ASC Беккера
По данным Medical Xpress, исследователи обнаружили, что транексамовая кислота и аминокапроновая кислота, два препарата, применяемые для уменьшения кровопотери при операциях на сердце, могут быть связаны с учащением послеоперационных судорог. Анестезиологи должны помнить о побочных эффектах. Чтобы снизить риск судорог, врачам рекомендуется поддерживать определенный уровень анестезирующего седативного средства до тех пор, пока действие TXA или EACA не прекратится.Многие анестетики обращают действие этих препаратов на химический глицин мозга.

Исследование: Обструктивное апноэ во сне при синдроме Прадера-Вилли
Outcome Magazine
Дети с синдромом Прадера-Вилли могут получить облегчение от нарушений сна после аденотонзиллэктомии, предполагает новое исследование Национальной детской больницы, опубликованное в ноябрьском печатном выпуске Архивов отоларингологии-хирургии головы и шеи. «Пациенты с синдромом Прадера-Вилли подвержены риску нарушения дыхания во сне, поскольку гормон роста, обычно используемый для лечения их состояния, может вызвать увеличение миндалин и аденоидов», — сказал ведущий автор исследования Крис Джатана, доктор медицины, FAAP, специалист по отоларингологии Head & Neck. Хирургия в Nationwide Children’s.Подробнее

Больничная помощь с сетью безопасности при раке головы и шеи
HealthDay News через DoctorsLounge
Обеспечение больничной сетью безопасности медицинской помощи пациентам с раком головы и шеи не связано с увеличением осложнений или затрат, согласно исследованию, опубликованному в ноябрьском выпуске Архива отоларингологии — хирургии головы и шеи. Подробнее

Молекулярный тест слюны выявляет рак полости рта, диабет
DrBicuspid
Стартап в Пенсильвании готовится запустить молекулярный тест слюны, который анализирует биомаркеры для выявления рака полости рта и диабета.PeriRx в настоящее время проводит клинические испытания своего диагностического теста, который вызвал интерес Национального института исследований в области здравоохранения Великобритании. Тест был основан на сотрудничестве между стоматологом Нилом Готтерером из Хавертауна, штат Пенсильвания, практикующим 38 лет, и Дэвидом Т.У. Вонг, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, пионер в диагностике слюнных желез, заместитель декана по исследованиям и профессор биологии полости рта Калифорнийского университета в Школе стоматологии Лос-Анджелеса.

ПЭТ / МРТ выявляет метастазы в лимфатические узлы головы / шеи
DrBicuspid
ПЭТ / МРТ превосходит диффузионно-взвешенную МРТ (DWI-MRI) для обнаружения метастазов в лимфатических узлах при определении стадии рака головы и шеи, согласно исследованию, представленному в ноябре.25 на ежегодном собрании Радиологического общества Северной Америки в Чикаго. Исследователи из Университета Дюссельдорфа обнаружили, что ПЭТ / МРТ достигла точности 93% по сравнению с 88% для DWI-MRI. ПЭТ / МРТ также достигла чувствительности 72% по сравнению с 36% для DWI-MRI.

Выявлен механизм «паралича» дыхательной мускулатуры во сне
ScienceBlog
В новом исследовании впервые был идентифицирован новый мозговой механизм, опосредующий торможение критических дыхательных мышц во время сна с быстрым движением глаз. цель лечения проблем с дыханием, связанных со сном.Подробнее

.