Как правильно пить антибиотики | Медицинский центр «Президент-Мед»

Антибиотики используют для лечения и/или профилактики некоторых видов бактериальных инфекций. Они воздействуют на болезнетворные микроорганизмы двумя способами: бактерицидно (убивая бактерии) и бактериостатически (предотвращая их размножение).

Антибиотики неэффективны при вирусных инфекциях (грипп, ОРВИ) и редко применяются для терапии легких бактериальных заболеваний, когда иммунной системе под силу самостоятельно справиться с болезнетворными микробами. Препараты назначают для лечения острых и хронических бактериальных инфекций, в послеоперационный период, когда велик риск более серьезных осложнений. Некоторым пациентам курс лекарств показан в качестве меры предупреждения (антибиотикопрофилактика).

Виды антибиотиков

Существуют сотни различных видов антибиотиков, но большинство из них можно грубо разделить на шесть групп:

1. Пенициллины широко используют для лечения различных инфекций: кожи, органов дыхания, мочевыводящих путей.
2. Цефалоспорины применяют для терапии широкого спектра серьезных инфекций, включая сепсис и менингит.
3. Аминогликозиды назначают преимущественно в больницах (амбулаторно – под строгим контролем врача) для лечения тяжелых патологий. Препараты группы могут вызвать серьезные побочные эффекты: потерю слуха и патологию почек. Применяют аминогликозиды, как правило, в виде инъекций или глазных/ушных капель.
4. Тетрациклины используют для лечения широкого спектра инфекций: кожи (тяжелые формы акне и розацеа), урогенитальных.
5. Макролиды назначают при инфекционных процессах в легких и/или как альтернативные препараты для пациентов с аллергией на пенициллин. Также их применяют для лечения устойчивых к пенициллину штаммов бактерий.
6. Линкозамиды эффективны при лечении инфекционных поражений костей.

Как правильно принимать антибиотики

Важно правильно принимать противомикробные препараты, чтобы предотвратить появление устойчивых форм – состояния, когда штамм бактерий больше не реагирует на лечение одним или несколькими типами антибиотиков. Поэтому самолечение в случае с антибиотиками не просто вредит здоровью – оно опасно!

Принимать решение о целесообразности назначения противомикробного средства, подбирать конкретный препарат, дозировку и определять длительность приема должен только врач.

Применять антибиотики следует строго в тех дозах, которые назначил доктор. Пероральные формы (таблетки, капсулы, сиропы) пьют в соответствии с прописанными в инструкции рекомендациями: до/после еды. Самостоятельно уменьшать либо увеличивать дозировку нельзя: низкий уровень действующего вещества в крови не окажет должного эффекта, чрезмерный – повысит риск развития побочных действий.

Очень важно «пропить» весь предписанный курс антибиотиков, даже если спала температура и самочувствие улучшилось. Прекращение приема чревато возникновением устойчивых форм бактерий. Нельзя пропускать принятия очередной дозы: действие лекарства должно быть непрерывным, то есть одна порция вещества «цепляется» за другую. Перерывы в приеме недопустимы. При случайном пропуске одной дозы, выпивают лекарство «как только вспомнят», а затем продолжают курс в обычном режиме. Не следует принимать двойную дозировку, чтобы восполнить пропущенный прием.

Нужны ли пробиотики

Антибиотики убивают бактерии, но они не отличают хорошие микроорганизмы от плохих. Эти мощные препараты уничтожают жизненно важные бактерии, необходимые для нормального функционирования пищеварительной и иммунной систем. Лучший способ восполнить потери – употребление пробиотиков, содержащих живые бактерии, обычно заселяющих кишечник.

Пробиотики назначают во время и после курса антибиотиков для восстановления микрофлоры кишечника и, следовательно, иммунитета. Важно «развести» прием препаратов: пробиотик желательно пить за пару часов до или несколько часов после дозы антибиотика. Длительность применения пробиотиков после курса антибиотикотерапии определяет врач.

Для получения подробных консультаций по вопросу как правильно пить антибиотики обращайтесь в медицинские центры «Президент-Мед»

Автор: Мамунц Цовинар Алексеевна

Главный врач Президент-Мед г. Видное

Высшее медицинское, Пермский государственный медицинский институт, лечебный факультет, специальность-лечебное дело

Записаться к врачу

ОТЗЫВЫ КЛИЕНТОВ

Татьяна

Роман Евгеньевич хороший,грамотный специалист.Я разбираюсь в медицине и могу полностью доверять доктору.Спасибо.[…]

Светлана

Выражаю благодарность Роману Евгеньевичу Бачурину. Доктор провел УЗИ брюшной полости на высшем уровне, проконсультировал по всем беспокоившим меня вопросам, показал на мониторе проблемные области и порекомендовал дальнейшие действия. Осталась очень довольна и отношением врача, и его работой. При необходимости буду вновь к нему обращаться.[…]

Как выбрать антибиотики при фарингите для взрослых в таблетках?

Фарингит – воспалительное заболевание слизистой оболочки и подслизистых структур глотки. Может носить как острый, так и хронический характер.

Фарингит вызывается бактериальной или вирусной инфекцией. Реже регистрируются грибковый или аллергический фарингиты. Однозначно установить природу развития заболевания, основываясь только на клинической картине, практически невозможно – симптоматики вирусного и бактериального фарингита идентичны, поэтому антибиотики при фарингите назначаются далеко не всегда. Они бесполезны при лечении вирусных инфекций, а их неоправданный приём грозит развитием других осложнений. С особой осторожностью стоит назначать антибиотики при фарингите у детей.

Чаще всего антибиотики при фарингите назначаются с целью предупреждения развития осложнений бактериальной природы, профилактике присоединения сопутствующих заболеваний.

Антибиотики при фарингите у взрослых назначаются при наличии определенных показаний:

• присоединение бактериальной ангины;
• обострение хронического или развитие острого тонзиллита;
• опасность развития пневмонии;
• обструктивный бронхит;
• гнойный отит;
• лихорадка, подъём температуры до фебрильных значений или не проходящая долгое время субфебрильная температура;
• длительное течение заболевания – несколько недель.

Антибиотики при фарингите у взрослых

Врачи нашей клиники назначают антибиотики при фарингите у взрослых не только с целью борьбы с основным заболеванием, но и для профилактики присоединения осложнений или сопутствующих патологий.

Антибактериальная терапия оправдана при явной бактериальной природе заболевания или при существенных доказательствах такого предположения. Достоверно установить бактериальную причину можно только на основании данных бакпосева, но ждать данных анализа не всегда возможно – бакпосев высеивается в течение нескольких суток, а лечение необходимо начинать немедленно. Бесконтрольный и безосновательный приём антибиотиков при фарингите у взрослых приводит к развитию дисбактериоза – очень нежелательному осложнению и резистентности к антибактериальным препаратам (привыканию, неэффективности).

ЛОР-врачи обычно назначают антибиотики при фарингите у взрослых десятидневным циклом, но при отсутствии заметного эффекта курс может продлеваться до достижения очевидного успеха.

Антибиотики при фарингите у детей

Антибактериальная терапия должна назначаться только при наличии существенных показаний. В клинике доктора Коренченко предпочитают местные антибиотики при фарингите у детей – аэрозоли, спреи, леденцы. Таблетированные или инъекционные препараты системного действия назначаются только при очевидном риске развития осложнений, неэффективности уже проводящегося лечения, длительном течении заболевания с неясным успехом.

При лечении маленьких детей нужно соблюдать определенную осторожность при использовании спреев. Впрыск аэрозоля может напугать малыша, вызвать у него непроизвольный рвотный рефлекс. Впрыск следует производить не в саму глотку, а на внутреннюю поверхность щеки. Эффективность препарата немного теряется, но зато ребёнок переносит такую процедуру легче.

После использования аэрозоля ребенку нельзя есть и пить в течение 2-х часов, поэтому малыша следует покормить и напоить заблаговременно.

Профилактика

Специальных мер профилактики нет. Необходимо обратить внимание на:

• лечение заболеваний носа и околоносовых пазух;
• ликвидацию источников инфекции в ротовой полости – лечение кариеса, парадонтоза и других заболеваний зубов и слизистой, дёсен;
• лечение эндокринных патологий и заболеваний желудочно-кишечного тракта;
• обеспечить нормальный микроклимат в доме – следить за температурным режимом, влажностью, избавиться от пыли;
• отказаться от курения;
• на морозе стараться дышать только носом;
• избегать контактов с больными, которые могут являться переносчиками инфекции;
• избегать посещения душных, прокуренных, загазованных, плохо вентилируемых помещений.

Необходимо предпринять все меры по укреплению иммунитета. Никакие антибиотики при фарингите не помогут лучше, чем собственные защитные силы организма. Закаливание, физкультура, соблюдение нормального режима отдыха, здоровое питание, отказ от алкоголя и табака помогут намного лучше, чем любые медикаменты.

Когда нужно обратиться в ЛОР-врачу

Развитию хронического фарингита всегда предшествует недостаточно эффективное или незаконченное лечение острого. Очень многие люди надеются, что заболевание пройдёт «само по себе» через несколько дней. Часто именно так и происходит, но надеяться на гарантированный благополучный исход нельзя.

Наши врачи рекомендуют при первых признаках развития заболевания обратиться за медицинской помощью. Только врач сможет точно установить диагноз, выявить причину и назначить антибиотики при фарингите, если они действительно необходимы. Бесконтрольная и неоправданная антибактериальная терапия вместо пользы может нанести серьёзный вред здоровью.

Народная медицина тоже помогает, но надеяться только на неё легкомысленно. Своевременная врачебная помощь поможет избежать неприятных последствий. Сам по себе фарингит не особо опасен, опасны осложнения, которые могут развиться на фоне нерационального или неправильного лечения. Наши врачи не только установят правильный диагноз, но и назначат адекватное и своевременное лечение.

Антибиотики без побочек. Как правильно принимать эти лекарства?

Продукты, которые есть нельзя!

Чтобы антибиотики не принесли вреда здоровью, на время лечения придётся отказаться от некоторых продуктов, в первую очередь от алкоголя. Ведь алкоголь, по сути, – это яд для наших клеток. Да, в небольшом количестве он образуется и у нас в организме, в кишечнике при расщеплении бактериями растительной пищи. И с малыми дозами этого вещества здоровый человек справиться может. Но на фоне заболевания, когда на организм воздействуют не только вирусы и бактерии, но и антибиотики, приём алкоголя – удар по системе детоксикации. Такого она попросту может не выдержать, и тогда проблем с печенью не избежать.

Ещё один напиток, с которым придётся на время попрощаться, – молоко. Кальций, содержащийся в молочных продуктах, вступает в реакцию с компонентами антибактериальных препаратов, тем самым дезактивируя их. В результате лекарства попросту не будут работать. К тому же молоко снижает количество полезных бактерий, а на фоне дисбиоза (нарушения баланса между полезной и условно-патогенной микрофлорой) ухудшается способность переваривать лактозу – молочный сахар. Поэтому в сочетании с молоком антибиотики могут привести к брожению в кишечнике и вздутию живота.

Также на фоне приёма лекарств стоит максимально уменьшить количе­ство углеводистой пищи, особенно простых углеводов. Как мы уже говорили, они могут спровоцировать рост условно-патогенной микрофлоры.

Откажитесь от острого, жареного, перчёного – такая пища раздражает слизистую желудка, которая из-за антибиотиков и так не в лучшем состоянии. Жиров тоже должно быть по минимуму – жирная пища перегружает печень.

Питание на фоне приёма антибиотиков должно включать продукты, которые защищают слизистую желудочно-кишечного тракта, а также поддерживают дружественную нам микрофлору. Это прежде всего овощи, в которых много клетчатки (именно пищевые волокна служат пищей для полезной микрофлоры). Это могут быть сельдерей, кабачки, баклажаны, зелень. Можно включить в меню немного фруктов – слишком большое их количество не рекомендуется из-за довольно высокого содержания сахара. Но и овощи, и фрукты нужно термически обрабатывать (отваривать, тушить, запекать) – ферментированная клетчатка быстрее и легче усвоится бактериями.

Не забывайте и про крепкие мясные бульоны – они помогают защитить и восстановить слизистую кишечника. Неслучайно они так часто используются в лечебном питании.

Антибиотик группы пенициллинов широкого спектра действия с ингибитором бета-лактамаз

антибиотики какие помогают: Азитромицин при коронавирусе, фторхинолон

Знаменитый врач Евгений Комаровский в своем ютуб блоге поделился мнением на спорную и актуальную тему: пневмония и лечение антибиотиками. Как отметил доктор, в большинстве случаев применение препарата не требуется.

«Тема пневмонии и антибиотиков обострилась, и, учитывая коронавирус, чуть ли не угрожает здоровью огромного количества людей. Пневмония или воспаление легких — наличие воспалительного процесса в легочной ткани. Само слово «пневмония» не говорит о том, кто в этом виноват. Возник воспалительный процесс в легких, причиной которой может быть инфекция или воздействие химического, токсического вещества.

shutterstock.com

Чаще всего, когда мы произносим сочетание «воспаление легких», мы имеем в виду некий инфекционный процесс. Этот воспалительный процесс легких может быть вирусным и бактериальным. Главное, что мы должны понимать: антибиотики используются для лечения бактериальной пневмонии. Само по себе слово «пневмония» — не диагноз, и надо понять, какая это пневмония.

Виды пневмонии

shutterstock.com

Есть три главных варианта пневмонии: бактериальная, вирусная и еще одна бактериальная, которая осложняется вирусной инфекцией. Мы можем проконтактировать с бактерией, которая называется «пневмококк» или «стафилококк». Пневмококк попадет в легкие и вызовет воспаление — будем лечить антибиотиками. Мы можем заработать вирусную инфекцию: грипп, аденовирус, коронавирус — и в легких возникнет вирусное воспаление. Оно не лечится антибиотиком: антибиотики не действуют на вирус. Возможна другая ситуация, когда возникает вирусная инфекция. На фоне вирусной инфекции изменяется вентиляция воздуха в легких, накапливается слизь, которая инфицируется, и возникает осложнение — бактериальная пневмония, которая лечится антибиотиками.

Почему антибиотики не лечат пневмонию

shutterstock.com

Если при вирусной инфекции даем антибиотик, найдутся бактерии, которые уцелеют после назначения этого антибиотика. Представьте классическую ситуацию: в легких живут три микроба, которых, на самом деле, триста тридцать три. Например, стрептококк, пневмококк, стафилококк не просто там живут, а конкурируют друг с другом.

Бактерии живут на определенных участках дыхательных путей. Или представьте водоем, из которого торчат пни, на них сидят птицы, которые могут сидеть только на этих пнях — в дыхательных путях примерно та же ситуация: есть определенные места, где сидят бактерии. Мы назначаем всем известный антибиотик пенициллин, ампициллин или амоксициллин. Амоксициллин убьет стрептококк, пневмококк, но на стафилококк не подействует. Половина или 2/3 дней освободилась — птицы могут размножаться. Когда мы в сообществе бактерий убиваем часть, оставшиеся получают условия для размножения. Более того, оставшийся стафилококк без антагонистов начинает размножаться — теперь имеем не просто пневмонию, а стафилококковую, которую лечить тяжело, для которой нужны более дорогие и токсичные антибиотики.

Медицинская наука доказала: профилактическое применение антибиотиков — огромная глупость. Это не работает, это неэффективно, более того: по некоторым данным, профилактическое назначение антибиотиков при вирусных инфекциях в 6-9 раз увеличивает развитие пневмонии бактериальной и вероятность осложнений.

shutterstock.com

Антибиотики упорно назначают, потому что:

• огромное количество людей убеждено, что так и надо делать.

Врачи, которые знают, что так нельзя, знают и другое: люди-обыватели убеждены, что надо лечиться именно так. Если врач не назначил антибиотик, а потом возникло воспаление легких, оно якобы возникло, потому что врач-растяпа вовремя не назначил нужное лекарство.

• в страховых компаниях тоже говорят: вовремя не назначили антибиотик — мы это оплачивать не будем, так как вы довели человека.

Именно юридические аспекты, страхи, незнание приводят к тому, что антибиотики массово назначаются. Сейчас ситуация приняла катастрофический размах: доходит до огромного количества людей — десятков тысяч. Я сталкиваюсь с этим минимум пять раз в день, когда звонят близкие, пациенты, которые пошли на КТ и получили заключение: воспаление на 20-30%. Это — коронавирусный процесс, он не имеет никакого отношения к бактериальной пневмонии. Вам написали «воспаление легких» — антибиотик. Спросить совершенно нормального вменяемого врача — зачем назначил два антибиотика? Он ответит: «А что я могу сделать? Если сейчас не назначу, он потом будет госпитализирован, станет хуже, и меня обвинят, что я вовремя не назначил».

Я вижу, какое огромное количество проблем это создает — убивает кучу людей. Мало того, когда врач видит 30%, в одном легком, 40% — в другом, он назначает, так называемые, антибиотики резерва, который назначают крайне редко, чуть ли не на реанимационном этапе, когда ничего не помогает, а с этих антибиотиков сплошь и рядом начинают дома. И, когда человек, который так лечился дома, попадает в больницу, ему очень плохо, а назначать нечего. Развивается пневмония, бактерии, на которых практически ничего не действует. Мы видим: чем активнее назначаются антибиотики на догоспитальном этапе, тем больше вероятность тяжелых, смертельно опасных осложнений.

Как лечиться без антибиотиков

shutterstock.com

Важно понять связь антибиотиков и коронавируса. На сегодня доказано, что есть фактически два варианта коронавирусной инфекции: до того, как вы начнете задыхаться, и после. Если чувствуете себя нормально — есть температура, но нет дефицита кислорода, общее состояние терпимое — фактически любое лечение, кроме жаропонижающих средств, ухудшает ваши перспективы. Мы лечимся, потому что нам страшно не лечиться, лечатся все вокруг, нас страшно запугали. Потому что президент Америки кричит, что надо лечиться азитромицином, хотя азитромицин применяется, когда пациента практически теряют. Был прекрасный антибиотик, нетоксичный, удобный, можно пить раз в день или принимать три дня — действует после этого еще десять дней. Сейчас его жрут все подряд, практически все бактерии будут к нему устойчивы — скоро забудем про этот препарат. Беда в том, что мы жрем антибиотики резерва, как фторхинолон третьего поколения, и другие дорогущие препараты.

Вменяемые люди, некоторые даже с высшим медицинским образованием, звонят и говорят: «У меня на КТ 25% одного легкого, 35% второго — какой антибиотик мне принимать? Я вижу, что коронавирус четко действует на мозги: зачатки логики и здравого смысла отключаются. Ребята, если не доказана бактериальная инфекция, бактериальное осложнение — антибиотики противопоказаны на любом этапе: хоть в больнице, хоть дома.

Дания или Бельгия делала большое исследование, где проанализировали людей, которые госпитализируются в стационары: когда человек реально больной, а не по блату. Более 70% госпитализированных — с дефицитом легких и нет намека на бактериальный процесс — чистое вирусное коронавирусное поражение легких. То есть, антибиотики противопоказаны.

Еще один момент не про коронавирус: обычный клинический анализ крови, который указывает на лейкоциты, формулу крови. Можете изучить мою программу «Клинический анализ крови» — поймете, как по обычному клиническому анализу крови понять, вирусная инфекция или бактериальная. Клинический анализ крови показывает, есть ли доминирование бактериального процесса или нет — нужны антибиотики или нет. Это важнее, чем все тесты вместе взятые.

shutterstock.com

Еще одно заблуждение: подозрение на воспаление легких — надо назначить антибиотик. Это тоже не так. Бывают такие бактериальные инфекции, как пневмококк, который может вызвать крупозную пневмонию, когда есть температура, дыхательная недостаточность — тогда надо лечить немедленно. И, наоборот, когда у ребенка сопли, температура 39, и какой-то очажок в легких, и непонятно, пневмония это или нет — необязательно назначать антибиотики, если нет дыхательной недостаточности. Можно день-два дня понаблюдать, сделать анализ крови.

Любому врачу проще назначить антибиотик, еще проще — назначить два. Если рядом с вами врач, который сказал: «КТ, поражение — это вирус», но при этом антибиотики не назначил — вам повезло: вы встретили врача, который понимает, что такое ответственность, медицинская наука; что нельзя из-за людской дурости назначать антибиотик. Если люди — дураки, врач не имеет права идти у них на поводу, он должен оставаться врачом и принимать ответственные решения.

Главное: не выпрашивайте антибиотики. При коронавирусе это — последнее, чем лечится инфекция. Подумайте об этом, делайте правильные выводы и учитесь».

Канал про ЗОЖ в телеграме! Подписывайся

Антибиотики и коронавирус: будет ли результат?

Читайте в статье:

1. В чем опасность коронавируса?
2. Почему антибиотики не помогают от COVID-19?
3. В чем опасность антибиотиков?
4. Лекарства от коронавируса: есть ли надежда?
5. Когда появится вакцина от COVID-19?
6. Как противостоять коронавирусу?

Ученые всего мира пытаются найти эффективное лекарство от коронавируса. Инфекция очень быстро распространяется по всей планете и приводит к опасным последствиям, вплоть до смертельных исходов. Однако на данный момент препаратов, которые можно использовать для лечения пациентов с COVID-19, не существует.

В чем опасность коронавируса?

Коронавирусная инфекция относится к целому семейству вирусов, способных вызывать респираторные заболевания. COVID-19 – последний из открытых вирусов данной группы. Впервые о нем стало известно в декабре 2019 года, когда первые случаи заражения были выявлены в Китае. За очень короткое время пандемия охватила весь мир.

Новый вирус поражает дыхательные пути. Иногда организму удается победить болезнь за счет выработки антител иммунной системой. Но у людей пожилого возраста, с хроническими заболеваниями и патологиями развивается тяжелая форма коронавирусной пневмонии. Из-за поражения легких возникают сложности с дыханием, причем вирус очень активно распространяется в организме. В итоге прекращается поступление кислорода в кровь и го доставка к внутренним органам, а это грозит летальным исходом.

Риск заражения коронавирусом очень высок сразу по двум причинам. Первая – высокая способность инфекционного агента проникать в человеческий организм. Вирус распространяется в основном воздушно-капельным путем, но возможно заражение и через поверхности, на которых он сохраняется достаточно долго.

Вторая причина – отсутствие симптомов заболевания. Очень часто люди, зараженные COVID-19, даже не подозревают об этом, поскольку у них нет никаких признаков болезни. Между тем они уже являются переносчиками инфекции и могут заражать окружающих.

Почему антибиотики не помогают от COVID-19?

Поскольку нагрузка на медицинские учреждения многократно возросла, во многих государствах принято решение госпитализировать исключительно больных с тяжелой симптоматикой и угрозой жизни. Люди, у которых выявлено заражение коронавирусом, но нет опасных симптомов, должны оставаться на самоизоляции как минимум 14 дней – именно столько длится инкубационный период.

Неудивительно, что в таких обстоятельствах многие заинтересовались вопросом, чем лечиться от коронавируса в домашних условиях. И первое, что приходит в голову – это антибиотики, ведь именно их назначают врачи для борьбы с пневмонией.

Действительно, COVID-19 вызывает пневмонию, однако антибиотики при коронавирусе не помогают. Это противомикробные препараты, которые способны подавлять грибки и бактерии. Вирусы к патогенным микроорганизм не относятся, поэтому антимикробная терапия против них бессильна.

Правда, в некоторых ситуациях такие лекарства все же назначаются, но не для борьбы с вирусом. Препараты нужны для лечения вторичных инфекций бактериального происхождения, которые развиваются в виде осложнений. Какие антибиотики принимать при коронавирусе в этих целях, может решить только врач.

Но попытки убить вирус при помощи антибактериальных лекарственных средств могут оказаться не просто бесполезными. Медики указывают на опасность антибиотиков при коронавирусной инфекции. Прием таких лекарств для профилактики или лечения заболевания только усугубляет ситуацию.

В чем опасность антибиотиков?

Антибиотиками называются вещества, способные блокировать размножение бактерий и убивать их. На данный момент известны тысячи таких веществ, среди них есть натуральные и синтетические. Все они разделены на 16 классов.

Различают 2 вида антибиотиков: первые вызывают гибель бактерий, вторые останавливают процесс их размножения. Происходит это за счет разрушения клеточных стенок микроорганизмов или ограничения питания клеток.

Принимать антибиотики в любой ситуации следует исключительно по назначению врача. Дело в том, что каждое такое вещество эффективно в отношении определенных бактерий, а не всех патогенных микроорганизмов. Подобрать адекватное лечение в конкретном случае может только квалифицированный доктор, а бесконтрольный прием таких препаратов только усугубляет положение.

Всемирная организация здравоохранения и врачи из разных стран мира не раз заявляли об опасности приема антибиотиков при коронавирусе. Эти препараты убивают не только вредные, но и полезные бактерии. Это существенно увеличивает риск инфекционного заражения, в том числе коронавирусного.

Толстый кишечник человека заселен огромным количеством микробов, которые крайне важны для иммунных процессов. Прием антибиотиков никак не влияет на вирусы и не мешает им размножаться, зато убивает полезные бактерии и ослабляют защиту организма.

Лекарства от коронавируса: есть ли надежда?

На сегодняшний день нет ни одного препарата для лечения коронавируса с доказанной эффективностью. Ученые и медики продолжают клинические испытания различных лекарств:

• Антивирусных препаратов, ограничивающих способность вируса к размножению;
• 
  Средств для стабилизации иммунной системы – при поражении коронавирусом иммунитет часто дает слишком активную реакцию. Которая негативно влияет на весь организм;
• 
  Антител, созданных в лабораторных условиях и взятых у людей, организм которых успешно справился с заражением данным вирусом.

Ранее была опубликована информация об эффективности лекарства от вируса Эболы против коронавирусной инфекции. Однако впоследствии выяснилось, что препарат не улучшает состояние пациентов с COVID-19 и не убивает вирус.

Предполагалось, что победить коронавирус помогут лекарства от ВИЧ. В лабораторных условиях они действительно продемонстрировали определенную эффективность. Однако эти лекарственные средства не помогли сократить уровень вируса у пациентов с тяжелой формой заболевания и не снизили смертность.

Определенные надежды были связаны с лекарством от малярии. Об их эффективности уже заявил Дональд Трамп, однако научных подтверждений этому пока недостаточно, хотя некоторые врачи подтверждают способность препарата бороться с коронавирусной инфекцией.

Во многих странах сейчас используется метод переливания плазмы крови. Его суть заключается в том, что в крови переболевшего человека должны сформироваться антитела к вирусу. Они содержатся в плазме крови, которую и переливают пациентам с коронавирусом.

Когда появится вакцина от COVID-19?

Одновременно идет работа по созданию новой вакцины для профилактики заражения COVID-19. Пока невозможно сказать, как долго продлится этот процесс. У многих ученых даже нет уверенности в том, что создание такого средства в принципе возможно.

Тем не менее, представители американской биотехнологической корпорации Moderna сообщили об успешном завершении первой фазы испытаний такой вакцины. Препарат содержит РНК белка SARS-CoV-2, который относится к группе коронавирусов. При введении в человеческий организм вырабатывается безвредный белок, в ответ на который возникает необходимый иммунный ответ. Сообщается, что вакцина хорошо переносится и не вызывает побочных эффектов. Тем временем в Китае ведутся испытания сразу пяти вакцин.

Еще одна американская биотехнологическая компания Regeneron Pharmaceuticals выбрала иной путь. Он заключается в искусственном добавлении антител в организм. Предполагается, что это будет способствовать эффективной борьбе с вирусом. Специалисты отобрали лучшее по всем показателям антитело, а затем клонировали его. Клинические испытания препарата должны начаться в июне, производство антител уж запущено, изготовлена опытная партия.

Как противостоять коронавирусу?

Назвать точные сроки появления лекарства или вакцины от коронавируса пока невозможно. На данном этапе важно соблюдать меры предосторожности: мыть руки с мылом, пользоваться спиртовыми дезинфицирующими растворами, избегать посещения людных мест и контакта с больными людьми. При появлении первых признаков заболевания необходимо обращаться за медицинской помощью, а не заниматься лечением, в том числе с помощью антибиотиков.

Известные врачи призвали коллег не назначать антибиотики при COVID-19

«Неконтролируемое и в большинстве случаев ненужное применение антибиотиков при COVID-19 может вызвать последствия опаснее самой пандемии», — говорится в открытом письме, подписанном авторитетными медицинскими ассоциациями России. Лучшие медицинские специалисты страны обратились ко всем врачам, призывая немедленно прекратить повсеместную практику назначения антибиотиков больным COVID-19, особенно пациентам с легким течением, которые лечатся дома.

Известные российские врачи и представители Минздрава за последние месяцы уже неоднократно предупреждали и врачей, и население о недопустимости неоправданного приема антибиотиков. Такие заявления делал главный внештатный специалист-пульмонолог минздрава Сергей Авдеев, главный специалист минздрава по клинической микробиологии и антимикробной резистентности Роман Козлов, того же мнения придерживается главврач Коммунарки Денис Проценко, директор НИИ Скорой помощи имени Склифософского Сергей Петриков и другие известные врачи.

Совместное обращение к врачебному сообществу России «О применении антибактериальной терапии у пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19» выпустили Межрегиональная ассоциация специалистов респираторной медицины, Альянс клинических химиотерапевтов и микробиологов, Межрегиональная ассоциация по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии, Российское респираторное общество, Педиатрическое респираторное общество, Ассоциация детских врачей Московской области.

Уже сам состав подписантов показывает, насколько ведущие профессионалы озабочены происходящим. Угрожающий рост антимикробной резистентности наблюдается во всем мире, и связано это с бесконтрольным применением антибиотиков — не только при лечении вирусных заболеваний, когда эти препараты просто не нужны, но и в сельском хозяйстве — у животных, мясо и молоко которых мы едим и пьем. В результате появляются новые штаммы бактерий, которые приобрели устойчивость ко всем известным антибактериальным препаратам. Это означает, что все больше бактериальных заболеваний сегодня все труднее (а то и вовсе невозможно) лечить, и они становятся неуправляемыми.

«Вызывает очень серьезное беспокойство тот факт, что на фоне пандемии новой коронавирусной инфекции в России отмечен значительный рост продажи антибактериальных препаратов в аптеках и закупок их лечебными учреждениями. По данным ряда исследований, более 90% пациентов с COVID-19 в настоящее время получают антибиотики, в том числе комбинированную терапию и парентеральные препараты в амбулаторных условиях. Вне всякого сомнения, сложившая ситуация будет способствовать значительному росту антимикробной резистентности и иметь серьезные неблагоприятные последствия в будущем. Необоснованная антибактериальная терапия приводит к ряду нежелательных явлений, которые могут значительно ухудшить состояние пациента, а порой и привести к жизнеугрожающим последствиям», — предупреждают авторы письма.

Дети и антибиотики — почему вы должны быть осторожными

Антибиотики относятся к числу наиболее часто назначаемых детских лекарств. Одно из каждых пяти посещений педиатрической неотложной помощи закончилось назначением антибиотика (1). К 20 годам средний американский ребенок прошел 17 курсов антибиотиков (2).

К сожалению, злоупотребление антибиотиками начинается еще раньше. В США около 40 процентов женщин получают антибиотики во время родов, так же как их дети приобретают жизненно важные микробы.Вдобавок ко всему, большинству детей, рожденных в Америке, сразу после рождения назначают антибиотики. Это была историческая практика, разработанная для защиты новорожденного от глазных инфекций, если у матери была гонорея, но теперь это обычная практика, независимо от статуса матери, передающейся половым путем (3).

Рост устойчивости к антибиотикам во всем мире встревожил медицинское сообщество. Патогенные бактерии становятся устойчивыми к антибиотикам. (4) Потенциально опасные бактерии, невосприимчивые к антибиотикам, могут стать «супербактериями», от которых нет лечения.

К счастью, некоторые врачи сократили использование антибиотиков и теперь назначают их только в случае крайней необходимости. Однако вам, как родителю, все равно нужно быть осторожным, когда вашим детям прописывают антибиотики.

Многие детские болезни не помогают при лечении антибиотиками: простуда, ушные инфекции и ангина

Антибиотики убивают бактерии, а не вирусы. Тем не менее, многие врачи назначают антибиотики при детских вирусных заболеваниях, а это означает, что антибиотики вряд ли окажут какое-либо действие.

Двумя наиболее частыми причинами назначения педиатрических антибиотиков являются инфекции верхних дыхательных путей и инфекции уха, от 60 до 73 процентов которых, по оценкам, являются вирусными (5). Большинство детских болей в горле тоже вызываются вирусами. Давайте рассмотрим каждый из них по отдельности.

Инфекции верхних дыхательных путей (URI), такие как простуда или грипп, в основном вызываются вирусами. До 80% URI имеют вирусную природу и могут быть связаны с микробами, такими как риновирус, парагрипп и метафенумовирус (6).Антибиотики нацелены только на бактерии и не влияют на исход вирусных инфекций. Одно исследование показало, что антибиотики назначались примерно в 57% случаев при острых респираторных инфекциях, несмотря на то, что только 27% были бактериальными. Экстраполяция этих данных приводит к оценке, что ежегодно выписывается до 11,4 миллионов ненужных рецептов на антибиотики! (5)

Ушные «инфекции» также не обязательно требуют лечения антибиотиками. Недавний систематический обзор показал, что через 24 часа после начала лечения 60 процентов детей выздоровели от ушных инфекций, независимо от того, получали они антибиотики или нет.Дети в группе антибиотиков также чаще испытывали побочные эффекты, такие как сыпь, рвота или диарея (7).

Когда антибиотики подходят для детей?

Когда исследователи сравнили немедленное лечение антибиотиками с подходом «подождать и посмотреть», не было отмечено уменьшения боли, связанной с ушной инфекцией, при последующих посещениях, а также различий в аномалиях уха или повторении симптомов. Это заставляет задуматься о том, помогают ли вообще антибиотики в этих случаях.Антибиотики были наиболее эффективны у детей младше 2 лет с двусторонними ушными инфекциями и выделениями. В большинстве других случаев лучше всего был выжидательный подход (7).

На самом деле, медицинский термин «инфекция уха» — это средний отит , что буквально означает «воспаление среднего уха». Это не обязательно указывает на инфекцию. Некоторые случаи на самом деле могут быть вызваны пищевой аллергией или пищевой чувствительностью, чаще всего к молочным продуктам (8). Как ни странно, лечение этих случаев антибиотиками может изменить кишечные бактерии и еще больше повысить чувствительность к пище.

Ангина также обычно не следует лечить антибиотиками. У детей до 5 лет 95% ангины являются вирусными. У детей старшего возраста (в возрасте от 5 до 16 лет) 70 процентов ангины являются вирусными. (9) Фактически, только 20 процентов ангины вызваны бактериальной инфекцией. (10) Бактерии, которые чаще всего вызывают боль в горле, — это гемолитический стрептококк группы A B, но до 30 процентов здоровых людей переносят эти бактерии без каких-либо проблем.Большинство болей в горле проходят сами по себе и не вызывают серьезных последствий. (9) Книга Мартина Блазера « Missing Microbes » резюмирует больше результатов этого исследования. (2)

Почему нельзя так легко принимать антибиотики

Чрезмерное и неправильное употребление антибиотиков имеет долгосрочные последствия для здоровья детей. Когда вы принимаете антибиотик внутрь, он всасывается в кишечнике и попадает в кровоток.

Попав в кровоток, он попадает во все ваши органы и ткани, уничтожая бактерии везде, где их находит.Антибиотики широкого спектра действия являются особенно искусными убийцами, нацеленными на широкий спектр бактерий, включая многие полезные микробы. Как видите, пероральных антибиотиков — не очень точное лечение. Независимо от того, где может быть инфекция, они поражают все тело и уничтожают множество невинных прохожих.

Четыре долгосрочных риска детских антибиотиков

№1. Изменения микробиоты кишечника
Каждый день мы узнаем что-то новое о микробиоме человека, который в десять раз превышает количество клеток в нашем организме.Семьдесят процентов иммунной системы находится в кишечнике (11), и микробиота взаимодействует с иммунной системой, чтобы защищать и защищать нас.

Влияние кишечных бактерий:

• Иммунная функция
• Метаболизм
• Питание
• Детоксикация
• Воспаление
• Прибавка в весе

Недавнее исследование (2016 г.) показало, что однократное лечение антибиотиками приводит к серьезным и долгосрочным изменениям микробиоты кишечника.У финских детей однократный курс макролидных антибиотиков вызвал серьезные изменения в микробиоте кишечника, и эти изменения не были отменены почти через два года после завершения курса антибиотиков. (12) Макролидные антибиотики включают эритромицин, азитромицин и кларитромицин.

Исследование показало, что у детей, принимавших антибиотики, было:

• Низшие актинобактерии, включая Bifidobacterium , полезные кишечные бактерии, обычно используемые в пробиотиках.(13)
• Высшие грамотрицательные типы Bacteroidetes и Proteobacteria, которые считаются условно-патогенными микроорганизмами.
• Низшая гидролаза желчных солей (BSH), фермент, который обеспечивает коммуникацию между хозяином и микробом и, как было показано, играет роль в метаболизме холестерина и увеличении веса у мышей. (14)
  Более высокая устойчивость к макролидным антибиотикам, что означает, что эти антибиотики могут не работать в более позднем возрасте.

Не только это, но и разнообразие микробных сообществ не вернулось к норме примерно через два года после курса антибиотиков.Это означает, что кишечная флора большинства детей не успевает восстановиться, потому что два года больше, чем среднее время между курсами антибиотиков (от 1,5 до 1,8 дозы в год). (12)

Подробнее об этом читайте в моей статье о том, как антибиотики влияют на нашу кишечную флору.

Воздействие антибиотиков на кишечные бактерии может быть прямо или косвенно связано с более высокими показателями воспалительных заболеваний кишечника, астмы, аллергии и нарушения метаболизма, которые мы наблюдаем у детей, которым вводят более высокие уровни антибиотиков.

№2. Воспаление кишечника
Исследование, проведенное в Дании, показало, что дети, у которых развивается воспалительное заболевание кишечника (ВЗК), на 84 процента чаще получали антибиотики в течение своей жизни. У детей, принимавших антибиотики, вероятность развития болезни Крона (БК) была более чем в три раза выше, чем у тех, кто никогда не принимал антибиотики, и каждый индивидуальный курс антибиотиков был связан с 18-процентным повышением риска БК. (15)

№ 3. Астма, экзема и аллергия
Вероятность развития астмы у детей, получавших антибиотики в первый год жизни, была почти в два раза выше, чем у детей, не получавших.Риск был самым высоким у детей, получавших более четырех курсов антибиотиков, и особенно у детей, получающих антибиотики широкого спектра действия, такие как цефалоспорин. (16) Использование антибиотиков на первом году жизни также связано с риноконъюнктивитом и экземой у детей. (17)

Использование антибиотиков во время беременности и использование антибиотиков в раннем возрасте связано с повышенным риском пищевой аллергии. Риск пищевой аллергии увеличивается с увеличением количества курсов антибиотиков.(18, 19).

№4. Метаболизм и вес
Антибиотики также влияют на метаболизм и массу тела. Использование антибиотиков в молодом возрасте увеличивает риск ожирения в более позднем возрасте. (12) Состав фекальной микробиоты в младенчестве может предсказать, будет ли ребенок иметь избыточный или нормальный вес в возрасте семи лет. (20) У животных даже кратковременное нарушение микробиоты антибиотиками изменяло экспрессию генов в тонком кишечнике и приводило к пожизненным изменениям в составе тела.(21)

Благодаря кишечной флоре ранняя жизнь оказывается особенно критическим периодом развития для метаболизма и иммунной системы, в течение которого даже кратковременные сбои могут иметь длительные последствия. (22, 23)

Уменьшите количество назначенных вашему ребенку антибиотиков с помощью этих пяти простых шагов

Самый важный шаг, который вы можете предпринять для сокращения использования антибиотиков у ваших детей, — это в первую очередь предотвратить потребность в них. Вот пять ключевых шагов, которые вы можете сделать для этого:

1. Накормите их рационом из цельных продуктов, богатого питательными веществами, чтобы снизить вероятность, частоту и тяжесть детских инфекций.
2. Попросите детей часто мыть руки, чтобы снизить риск заражения инфекционными микробами. Хорошая привычка — мыть руки сразу после того, как они вернутся из школы или с другой прогулки, в дополнение к обычному времени (перед едой, после посещения туалета и т. Д.).
3. Дайте им дополнительные питательные вещества, которые могут предотвратить или сократить продолжительность инфекций
4. Поощряйте их потребление ферментированных продуктов и ферментируемой клетчатки для поддержания здоровья кишечника и подумайте о дополнительных пробиотиках и пребиотиках.
5. Подумайте о растительных средствах, которые могут сократить продолжительность вирусных инфекций, повысить иммунитет и облегчить симптомы.

Если ваш врач все-таки прописывает антибиотики, спросите, уверен ли он, что заболевание имеет бактериальное происхождение, и требует ли это состояние антибиотиков или может безопасно исчезнуть само по себе без них. «Наблюдение и ожидание» — действенная стратегия, которая часто предпочтительнее профилактического лечения антибиотиками.

Тем не менее, бывают случаи, когда антибиотики необходимы.Если вы и ваш врач определите, что у вашего ребенка есть веская причина принимать их, вы можете предпринять некоторые меры, чтобы уменьшить долгосрочные последствия. К ним относятся прием пробиотиков и пребиотиков, употребление костного бульона и поддержка здоровой детоксикации печени.

Я надеюсь, что эта статья прояснила, что антибиотики следует назначать только после тщательного рассмотрения, особенно если заболевание вашего ребенка может быть вирусным. У антибиотиков есть время и место, но, поскольку они могут иметь широкий спектр воздействия на кишечную флору, метаболизм, аллергию и воспаление, их следует использовать с осторожностью.

Antibiotics — Kids Plus Pediatrics

С момента открытия пенициллина в конце 1920-х годов антибиотики стали важной частью нашей способности лечить болезни у детей.

Эти лекарства, наряду с внедрением различных вакцин, помогли значительно снизить заболеваемость многими серьезными и опасными для жизни инфекциями. Однако, как и в случае с любым другим методом лечения, есть риски, а также преимущества при назначении лекарств, и решение о том, лечить пациентов антибиотиками или нет, зависит от множества факторов.

По мере того, как мы приближаемся к осеннему и зимнему сезонам — другими словами: сезоны болезни — я подумал, что было бы полезно взглянуть на некоторые из великих и не очень хороших аспектов антибиотиков. И почему иногда лучшее лекарство — это «наблюдение».

В знак благодарности Клинту Иствуду и эпическому вестерну Серджио Леоне я представлю эту информацию как Хороший, плохой и злой …

Хорошее

Антибиотики — это вещества, которые, как было обнаружено в ходе экспериментов (а иногда и случайно!), Подавляют рост микроорганизмов.Обычно они обсуждаются в связи с бактериальными инфекциями (в отличие от вирусных инфекций, которые антибиотики НЕ лечат, как я объясню позже). Поскольку многие из этих лекарств существуют уже несколько десятилетий, у нас есть много данных о том, насколько хорошо они действуют и насколько они безопасны.

У нас есть обширные профили о том, какие антибиотики обычно полезны для определенных организмов, и когда мы объединяем эти знания с тем, какие организмы имеют тенденцию вызывать конкретное заболевание, мы можем назначать антибиотики, которые имеют очень высокие шансы на успешное лечение инфекции.Кроме того, из-за того, что эти лекарства существуют давно, многие из них доступны в более дешевых формах-дженериках.

Для большинства инфекций требуется только короткий курс антибиотиков — обычно 10-14 дней. Побочные эффекты многих из этих веществ минимальны. Фактически, у большинства детей не будет НИКАКИХ побочных эффектов, среди которых наиболее частыми из них являются незначительные симптомы, такие как диарея, тошнота или сыпь.

Нам очень повезло, что эти лекарства доступны нам в самых разных местах, практически в любое время дня и ночи.

Плохой

Как видите, антибиотики обладают множеством достоинств и потенциальных преимуществ. Однако, как и в случае с большинством методов лечения, существуют риски или менее желательные эффекты. К счастью, большинство из них второстепенные.

Некоторые антибиотики требуют не забывать принимать их до четырех раз в день, чтобы поддерживать рекомендуемый уровень лекарств в организме. (Мне повезло, что я не забываю закрывать дверь гаража, так что четыре раза в день кажется много!). Многие из них также имеют «менее чем желательный» вкус / запах, особенно в жидких формах, из-за чего их очень трудно давать маленькому ребенку (подумайте: кормление 18-месячного овоща).Хотя побочные эффекты обычно бывают редкими и легкими, у некоторых детей могут развиваться более серьезные реакции, такие как аллергические реакции, требующие обследования у врача.

И, как я уже упоминал ранее, антибиотиков НЕ действуют на вирусные инфекции. Их форма / структура сильно отличается от бактерий, поэтому антибиотики не действуют. К сожалению, многие из инфекций, которые мы наблюдаем в офисе, вызваны вирусными инфекциями, поэтому мы не можем использовать антибиотики для их лечения. Однако хорошие новости в этом отношении заключаются в том, что подавляющее большинство детей выздоравливают самостоятельно при помощи лишь поддерживающей терапии.

Уродливые

Теперь, проанализировав преимущества и риски назначения антибиотиков, вы можете подумать: «Почему бы не прописать антибиотик В СЛУЧАЕ бактериальной инфекции или для ПРЕДОТВРАЩЕНИЯ бактериальной инфекции?»

Что ж, у данного типа бактерий может быть несколько разных штаммов (или версий одного и того же организма). Эти разные штаммы обычно очень похожи, за исключением одного или двух небольших изменений, которые часто не имеют значительного эффекта.Однако иногда эти изменения делают бактерии более устойчивыми к определенному антибиотику, что приводит к феномену «устойчивости к противомикробным препаратам».

Теперь, хотя эти изменения происходят случайно в природе, обычно они происходят медленно. Однако за последние несколько десятилетий, по мере того, как все больше пациентов подвергалось воздействию антибиотиков, мы наблюдаем рост резистентных штаммов. Поскольку мы постоянно подавляем рост чувствительных штаммов, прописывая повторные дозы антибиотиков, у устойчивых штаммов появляется возможность увеличиваться в количестве и перерастать другие штаммы.

Другими словами, когда ребенку прописывают антибиотики при повторных ушных инфекциях, возрастает вероятность того, что он / она получит ушную инфекцию, вызванную устойчивым штаммом бактерий, которые не будут реагировать на обычные антибиотики. У ребенка сохранятся симптомы, и ему потребуется другой антибиотик (обычно более сильный антибиотик с более значительными потенциальными побочными эффектами). Со временем у некоторых детей могут развиться инфекции, устойчивые к нескольким антибиотикам.

Но не паникуйте! Хорошая новость заключается в том, что не каждый тип бактерий имеет тенденцию к развитию резистентных штаммов, несмотря на повторное лечение антибиотиками (например, стрептококковая ангина). Еще более приятной новостью является то, что при осторожном и продуманном использовании антибиотиков риск развития устойчивых штаммов с течением времени все еще очень низок. Но именно по этой причине мы воздерживаемся от назначения антибиотиков, когда у нас есть серьезные подозрения на вирусную инфекцию и у вашего ребенка в целом все хорошо. Мало того, что антибиотик вряд ли принесет какую-либо пользу в этом случае, он также может отрицательно повлиять на его / ее здоровье в будущем.

Итак, как видите, решение о том, давать ли ребенку антибиотик, включает тонкий баланс риска и пользы , включающий множество факторов (симптомы, степень болезни, продолжительность, прошлый анамнез, возраст и т. Д.). Иногда это так же просто, как смотреть на ухо. В других случаях, изучив все под рукой, мы чувствуем, что назначение антибиотиков — не лучшее лечение, которое мы можем предоставить. При каждой встрече с вами и вашим ребенком наша миссия состоит в том, чтобы дать вам тщательную и точную оценку с планом лечения, посвященным наилучшим интересам вашего ребенка.

Как всегда, не стесняйтесь спрашивать, если у вас есть какие-либо вопросы по этой теме или что-либо, связанное со здоровьем вашего ребенка. Вот почему мы здесь!

Доктор Крис Дескинс — бывший поставщик услуг Kids Plus.

Как убедиться в правильности выбора антибиотиков

Иногда, когда ваш ребенок болеет, ему понадобится антибиотик, чтобы поправиться. Чаще всего ваш ребенок поправляется так же быстро, как с антибиотиками, так и без них.Важно знать, когда вашему ребенку может понадобиться антибиотик.

Что такое инфекция?

Инфекции вызываются микробами. Они часто встречаются на предметах, к которым мы прикасаемся, и могут передаваться от других, если микробы попадают в наш нос, рот или глаза. Два распространенных типа микробов — это вирусы и бактерии:

• Инфекции, наиболее часто вызываемые вирусами , включают простуду и грипп (грипп), а также некоторые ушные инфекции.
• Инфекции, вызываемые бактериями , включают стрептококковое воспаление горла, мочевого пузыря и кожи, а также некоторые инфекции уха.

Что такое антибиотики?

Антибиотики — это лекарства, которые врачи назначают для уничтожения инфекций, вызванных бактериями. Они не убивают вирусы . Антибиотик не поможет вашему ребенку выздороветь, если у него есть вирус.

Противовирусные препараты — это препараты, которые врачи назначают для лечения некоторых серьезных вирусных инфекций, таких как грипп или ветряная оспа.

Как работают антибиотики?

Антибиотики убивают бактерии или останавливают их рост и размножение.Есть много разных видов антибиотиков. Если вашему ребенку нужен антибиотик, врач выберет тот, который подходит для этой конкретной инфекции.

Некоторые бактерии стали «устойчивыми» к антибиотикам. Это означает, что бактерии изменились таким образом, что лекарству становится труднее вылечить или предотвратить инфекцию. Когда инфекцию нельзя вылечить обычными антибиотиками, иногда следует использовать другой антибиотик, который не был изучен так подробно, может иметь больше побочных эффектов и / или который должен вводиться внутривенно (вводиться в вену). .

Почему бактерии стали устойчивыми к антибиотикам?

Бактерии могут стать устойчивыми к антибиотикам при слишком частом их применении. Основная причина, по которой бактерии стали устойчивыми к некоторым антибиотикам, заключается в том, что антибиотик, используемый для их уничтожения, был чрезмерно использован.

Как можно разумно использовать антибиотики?

• Дети должны получать антибиотики только для лечения бактериальной инфекции. Простуда вызывается вирусами, и ее не следует лечить антибиотиками.Можно спросить врача, считают ли они, что инфекция вашего ребенка была вызвана вирусом или бактериями, и необходимы ли антибиотики. Если у вашего ребенка грипп, спросите, поможет ли противовирусное средство.
• Когда ваш ребенок заболел, лучше всего обратиться к собственному врачу. Таким образом, все записи об их приеме лекарств будут храниться в одном месте. По возможности не ходите в разные клиники без выходных.
• Если вашему ребенку прописали антибиотики, обязательно следуйте инструкции по их приему.Обсудите, сколько времени ваш ребенок должен принимать, потому что некоторые виды инфекций можно лечить в течение более коротких периодов времени.
• Никогда не принимайте антибиотики, прописанные кому-то другому.
• Никогда не принимайте антибиотики, оставшиеся после перенесенной болезни. Если у вас дома есть неиспользованные антибиотики, вам следует отнести их в аптеку для безопасной утилизации.
• Убедитесь, что вашему ребенку сделаны прививки. Иммунизация, такая как вакцина против пневмококка, помогает предотвратить некоторые заболевания, для лечения которых используются антибиотики.Вакцины также могут предотвратить многие серьезные вирусы, такие как ветряная оспа и грипп.

Дополнительная информация в CPS

Проверено следующими комитетами CPS

• Комитет по инфекционным болезням и иммунизации

Последнее обновление: ноябрь 2016 г.

Антибиотиков и детей — MyDr.com.au

Что такое антибиотики?

Антибиотики — это лекарства, применяемые для лечения бактериальных инфекций. С момента своего появления они спасли жизни многих детей с серьезными инфекционными заболеваниями, такими как менингит, пневмония и сепсис («заражение крови»). Антибиотики часто используются в Австралии для лечения распространенных бактериальных инфекций у детей, включая инфекции среднего уха и кожные инфекции, такие как импетиго.

Нужны ли моему ребенку антибиотики?

Многие распространенные детские инфекции, такие как простуда, вызываются вирусами.Большинство детей, особенно когда они впервые начинают общаться с другими детьми, болеют от 5 до 10 простудных заболеваний в год. Эти вирусные инфекции нельзя лечить антибиотиками, потому что антибиотики не действуют на вирусы.

Даже некоторые бактериальные инфекции, например средний отит у детей, обычно проходят сами по себе, без антибиотиков. Однако некоторые инфекции необходимо лечить антибиотиками, чтобы помочь вашему ребенку поправиться и избежать осложнений.

Если ваш врач не уверен, что вашему ребенку нужны антибиотики, он может выписать рецепт и попросить вас начать прием антибиотиков только в том случае, если вашему ребенку станет хуже или не станет лучше в течение дня или около того.

Как узнать, бактериальная это инфекция или вирусная?

Некоторые состояния — пневмония, инфекция среднего уха, бронхит, синусит и конъюнктивит — могут быть вызваны инфицированием бактериями или вирусами. Лучший способ для врачей определить, какой тип микроба вызывает инфекцию, — это взять образец из зараженной области. Например, ваш врач может порекомендовать взять мазок из горла, если у вашего ребенка болит горло, или образец мокроты (мокроты), если у него кашель.

Образец можно протестировать в лаборатории, чтобы определить, есть ли бактериальная инфекция, нужны ли антибиотики, и если да, то какие антибиотики будут лучшим выбором.

Иногда невозможно или нецелесообразно взять образец и дождаться результатов перед назначением антибиотиков. Если ваш ребенок нездоров, ваш врач может взять образец и назначить антибиотики до получения результатов анализа. Или они могут прописать антибиотики, вообще не взяв анализ.Решение о назначении антибиотика в этих обстоятельствах будет зависеть от многих факторов, включая их симптомы, степень недомогания вашего ребенка и длительность его болезни.

Какой антибиотик правильный?

Врачи могут выбирать из целого ряда различных антибиотиков. Некоторые эффективны только против определенных бактерий, в то время как другие, известные как «антибиотики широкого спектра действия», убивают большое количество различных бактерий.

Целью лечения всегда является попытка дать антибиотик, который будет максимально воздействовать на микроб, который, скорее всего, вызывает инфекцию.

Однако часто неизвестно, какой именно тип бактерий вызывает инфекцию. В этих случаях врачи обычно сначала рекомендуют антибиотики широкого спектра действия. Затем они могут прописать более специфический антибиотик, если по результатам анализов будет определен тип бактерий.

Можно ли младенцам принимать антибиотики?

Иногда даже младенцы заболевают бактериальными инфекциями, которые требуют лечения антибиотиками. Возраст и вес ребенка учитываются при выборе типа антибиотика и необходимой дозы.

Как принимать антибиотики

Антибиотики можно вводить перорально, в виде инъекций или капельно в вену. Детям младшего возраста жидкий препарат часто назначают внутрь. Детям старшего возраста и подросткам обычно дают таблетки или капсулы.

Когда ваш ребенок принимает антибиотики, всегда следуйте инструкциям врача по телефону:

• как часто следует давать ребенку антибиотики;
• , следует ли им принимать антибиотики с пищей или без нее; и
• — количество дней, в течение которых они должны принимать антибиотики.

Дайте антибиотики в течение предписанного периода времени, если только ваш врач не посоветует вам прекратить прием или перейти на другой антибиотик. Иногда это называют «прохождением всего курса». Пройти весь курс не всегда означает принять все таблетки в упаковке или допить весь флакон жидкого антибиотика.

Если ваш ребенок принимал антибиотики в течение рекомендованного количества дней, а антибиотики еще остались, верните оставшиеся антибиотики в аптеку для безопасной утилизации.В случае сомнений проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Никогда не давайте ребенку антибиотики без рецепта, а также не оставляйте оставшиеся антибиотики и не давайте их ребенку или другому ребенку позже, даже если их симптомы схожи.

Побочные действия антибиотиков у детей

Ни одно лекарство не может гарантировать отсутствие побочных эффектов, и антибиотики не являются исключением. Около одного из 10 детей, принимающих антибиотики, испытывают побочные эффекты. Однако, когда все же возникают побочные эффекты, они обычно незначительны.

Общие побочные эффекты, связанные с антибиотиками, включают:

• диарея;
• боль в животе;
• тошнота;
• рвота; и
• высыпаний.

Менее распространенные побочные эффекты антибиотиков

Иногда во время или после курса антибиотиков в кишечнике может развиться инфекция, вызванная бактериями под названием Clostridium difficile , из-за того, что антибиотики нарушают естественный баланс бактерий в кишечнике.

Многие дети переносят в кишечнике C. difficile без побочных эффектов, но когда антибиотики уничтожают нормальную защитную флору кишечника, C. difficile может чрезмерно разрастаться и выделять токсины.

Инфекция C. difficile может вызывать водянистую диарею и боль в животе, а в более тяжелых случаях может быть кровавая диарея. Этот тип инфекции может быть серьезным и привести к серьезным осложнениям.

Кандидозная дрожжевая инфекция (молочница) также может развиться после приема антибиотиков.

Каковы признаки аллергической реакции на антибиотики?

Аллергия на антибиотики встречается редко. Если аллергия все же развивается, это обычно антибиотики пенициллинового ряда. К аллергическим реакциям (реакции гиперчувствительности) относятся:

• Непосредственные аллергические реакции , которые развиваются в течение 1-2 часов после приема антибиотиков, вызывая крапивницу (зудящую сыпь), отек и хрипы. Возможна опасная для жизни аллергическая реакция (анафилаксия).
• Реакции гиперчувствительности замедленного типа встречаются чаще и вызывают появление сыпи на коже через несколько дней после начала приема антибиотиков.Эти реакции обычно не являются серьезными.

Если у вашего ребенка возникла тяжелая немедленная аллергическая реакция, ему больше не следует давать этот антибиотик , потому что у него может возникнуть другая аллергическая реакция, которая может быть очень серьезной. Наиболее серьезные аллергические реакции возникают при приеме пенициллина.

Если у вашего ребенка реакция гиперчувствительности замедленного типа на антибиотик, он может снова принять этот антибиотик, в зависимости от испытываемых симптомов.Ваш врач сообщит вам, какой подход является наиболее безопасным.

Людям, перенесшим тяжелую реакцию на антибиотики, настоятельно рекомендуется носить браслет или ожерелье MedicAlert.

Почему важно правильно использовать антибиотики?

Очень важно, чтобы все мы использовали антибиотики только по назначению и по мере необходимости, чтобы снизить устойчивость к антибиотикам. Устойчивость к антибиотикам — это когда чрезмерное и неправильное использование антибиотиков приводит к развитию штаммов бактерий, устойчивых к действию антибиотиков.Эти бактерии (иногда их называют супербактериями) могут быть опасными, и их очень трудно лечить.

Вот почему так важно, чтобы дети и взрослые принимали только те антибиотики, которые им прописаны, и принимали их в соответствии с указаниями врача.

1. Принципы использования антибиотиков (опубликовано в ноябре 2014 г .; исправлено в феврале 2015 г.). В: eTG Complete. Мельбурн: ограниченные терапевтические рекомендации; 2019 г., январь https://tgldcdp.tg.org.au (по состоянию на февраль 2019 г.).
2. НПВ MedicineWise. Пояснения к антибиотикам (обновлено 15 марта 2017 г.). https://www.nps.org.au/medical-info/consumer-info/antibiotics-explained (по состоянию на февраль 2019 г.).

3. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Помните об антибиотиках: разумное использование, лучший уход (обновлено 9 ноября 2018 г.). https://www.cdc.gov/features/antibioticuse/index.html (по состоянию на февраль 2019 г.).

4. Диарея, связанная с антибиотиками (опубликовано в ноябре 2014 г.). В: eTG Complete. Мельбурн: ограниченные терапевтические рекомендации; 2019 Янв.https://tgldcdp.tg.org.au (по состоянию на февраль 2019 г.).

5. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). Устойчивость к противомикробным препаратам (15 февраля 2018 г.). https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/antimicrobial-resistance (по состоянию на февраль 2019 г.).

6. Wilson HL, Daveson K, Del Mar CB. Оптимальная продолжительность приема антимикробных препаратов при обычных бактериальных инфекциях. Aust Prescr 2019; 42: 5-9. DOI: 10.18773 / austprescr.2019.001. https://www.nps.org.au/australian-prescriber/articles/optimal-antimicrobial-duration-for-common-bacterial-infections (по состоянию на февраль 2019 г.).

Когда нужны антибиотики | Детская больница Колорадо

Ваш ребенок не спал всю ночь с каким-то насекомым, выделяющим слизь. Они чувствуют себя несчастными, вы не хотите, чтобы они пропустили еще один школьный день, и вы, вероятно, тоже будете в сопливых объятиях, чтобы не подхватить ошибку.

Все, что вам нужно, — это чтобы ваш врач прописал вашему ребенку антибиотик, чтобы избавиться от всего этого.

Но ваш врач не дает вашему ребенку рецепта. Вместо этого он или она говорит вам, что это, вероятно, вирус и что на данный момент отдых и жидкости — лучшее лекарство.

Итак, теперь вы потратили драгоценное время на то, чтобы пойти к профессионалу, который решит, что вам не о чем беспокоиться.

«Вы уверены, что ей не нужны антибиотики?» — спрашиваете вы не потому, что обязательно не согласны с диагнозом и лечением, а потому, что чувствуете разочарование и, возможно, немного глупо.

Врач уступает не потому, что думает, что антибиотики подействуют, а потому, что думает, что вы в них сомневаетесь или что им наплевать на вашего ребенка. Или, может быть, они просто хотят, чтобы вы остались довольны.Они чувствуют давление, чтобы предотвратить повторное посещение, если это действительно была бактериальная инфекция. Они вытаскивают блокнот с рецептами, тем самым подтверждая ваши усилия по приведению ребенка в офис.

Проблема решена — верно?

Не совсем так, — говорит Сара Паркер, доктор медицинских наук, специалист по детским инфекционным заболеваниям и медицинский директор программы управления противомикробными препаратами в детской больнице Колорадо.

Проблема с чрезмерным назначением антибиотиков

«Врачи были очень взволнованы, когда они обнаружили, что антибиотики могут лечить серьезные инфекции, которые раньше убивали людей», — говорит д-р.Паркер. «Но теперь многие поставщики медицинских услуг будут использовать антибиотики, когда они просто немного нервничают из-за того, что они могут быть бактериальными. Они часто реагируют на давление родителей и пациентов ».

Это слишком частое явление — врачи назначают слишком много антибиотиков из-за давления со стороны родителей или предполагаемого давления со стороны родителей. Исследование, опубликованное Ритой Менджионе-Смит, доктором медицины, магистром здравоохранения, показало, что в ситуациях, когда ребенок не нуждался в антибиотиках, врачи прописывали ему 62% времени, потому что, по их мнению, родители хотели их; при отсутствии давления со стороны родителей врачи прописывали антибиотики только в 7% случаев.

По словам доктора Паркера, для большинства инфекций врачи обычно могут поставить точный диагноз на основе общепринятых национальных рекомендаций.

Это потому, что антибиотики могут быть совсем неэффективными при лечении болезни вашего ребенка — например, при вирусной инфекции.

«Многие люди не понимают, что антибиотики не лечат вирусы», — говорит она. Она объясняет, что антибиотики лечат инфекции, вызванные бактериями. Поэтому, если у вашего ребенка вирусная инфекция (например, простуда), антибиотики не подействуют.

Хок Стапп, доктор медицины, педиатр из отделения педиатрии 5280 в Сентенниал, штат Колорадо, согласен.

«Если я лечу каждое вирусное заболевание антибиотиками, я оказываю медвежью услугу своему пациенту и населению в целом», — говорит он. «Из-за этого решение не начинать лечение антибиотиками на ранних этапах может показаться необоснованным, но правильное использование антибиотиков в интересах всех».

Это потому, что проблема намного больше, чем то, что ваш ребенок почувствует себя плохо в течение нескольких дополнительных дней. Хотя антибиотики помогли людям выжить при инфекциях, их использование может вызвать неблагоприятные последствия.

Побочные эффекты антибиотиков

Например, объясняет доктор Паркер, 30% детей, принимающих антибиотики, испытывают побочный эффект, такой как диарея. Антибиотики также могут убивать полезные бактерии, вызывая дисбаланс в микробиоме организма (полезные бактерии, живущие внутри каждого человека). Нарушение баланса микробиома может привести к более серьезным заболеваниям, таким как ожирение и диабет 1 типа.

Наиболее серьезным последствием чрезмерного употребления антибиотиков является то, что вредные бактерии могут стать невосприимчивыми к антибиотику, который пытается их убить.Доктор Паркер объясняет, что микробы могут эволюционировать каждые 20 минут, изменяя свою ДНК, чтобы противостоять антибиотику. Люди могут передавать эти развитые микробы другим, подвергая их риску микробной устойчивости.

По мере того, как микробы становятся более устойчивыми к антибиотикам, становится все труднее создавать новые антибиотики достаточно быстро для лечения инфекций.

«Люди думают, что если они чувствуют себя ужасно, им следует принять антибиотик», — объясняет доктор Паркер. «Но они не должны думать, что единственный способ, чтобы к ним серьезно относился поставщик, — это получить антибиотики.”

«Я приветствую диалог с пациентами и родителями о том, когда антибиотики необходимы, а когда нет, — говорит доктор Стапп. Например, он говорит: «Иногда с вирусным заболеванием верхних дыхательных путей у пациента может позже развиться осложнение от этого заболевания, такое как инфекция уха или синусит, и впоследствии ему потребуется лечение антибиотиком».

Хотя все ненавидят болеть, простудиться в течение нескольких дней намного лучше, чем испытывать побочные эффекты антибиотиков (которые, помните, в любом случае не помогут).Возможно, это не сразу избавит вашего ребенка от страданий, но в долгосрочной перспективе будет намного лучше для него и для вас.

антибиотиков: когда они действительно нужны?

Антибиотики являются основным средством лечения болезней, вызванных бактериями, но, как и любой другой инструмент, их следует использовать надлежащим образом. В противном случае инструмент может не работать, когда он нам действительно нужен. Центры по контролю и профилактике заболеваний сообщают, что по крайней мере одна треть педиатрических рецептов антибиотиков не нужна.

На этой неделе в программе On Call for All Kids Дэвид Берман, DO, FAAP, FPIDS, специалист по детским инфекционным заболеваниям в Johns Hopkins All Children’s, и Кэти Намту, Pharm.D., Клинический координатор аптеки, объяснили, когда мы это делаем, и нет, нужны антибиотики, как раз к Неделе осведомленности об антибиотиках в США, 18-24 ноября.

Когда нам нужны антибиотики?

Антибиотики предназначены только для лечения бактериальных инфекций. Сюда входят такие инфекции, как инфекции кровотока, кожный абсцесс / импетиго, бактериальная пневмония, инфекции мочевыводящих путей, стрептококковый фарингит и некоторые инфекции среднего уха.Некоторые антибиотики, например азитромицин, широко известный как «Z-Pak», следует использовать очень нечасто у детей, поэтому важно спросить у врача вашего ребенка, что действительно необходимо для их бактериальной инфекции.

Когда НЕ следует использовать антибиотики?

Простуда, ангина, инфекции верхних дыхательных путей и грипп — «грипп» — вызываются вирусами, антибиотики которых не убивают, не предотвращают и не останавливают распространение. Единственное лечение простуды — отдых и время. Хотя ваш ребенок может чувствовать себя не лучшим образом, важно помнить, что в течение 10–14 дней симптомы, скорее всего, улучшатся, и нет необходимости принимать антибиотики.

Каковы возможные реакции и побочные эффекты неправильного использования антибиотиков?

Исследования показывают, что около 70 000 детей ежегодно посещают Центр неотложной помощи из-за реакции на антибиотики. При неправильном назначении могут возникнуть побочные эффекты, такие как диарея, повреждение печени и почек. Антибиотики могут взаимодействовать с другими лекарствами, которые вы, возможно, принимаете, и также могут возникать аллергические реакции, которые иногда опасны для жизни, что приводит к посещению центра неотложной помощи.

Есть ли риски при приеме антибиотиков даже при необходимости?

Даже при правильном приеме побочные эффекты антибиотиков все еще возможны, поэтому родители должны внимательно следить за своими детьми и задавать своим врачам такие вопросы, как: «Абсолютно ли это нужно моему ребенку?» и «Это подходящий антибиотик?»

Кроме того, 90 процентов пациентов, сообщающих об аллергии на пенициллин, на самом деле не страдают аллергией и могут безопасно получать пенициллин или аналогичные антибиотики. Сыпь во время детского вирусного заболевания или побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта от антибиотика можно было назвать аллергией.

К сожалению, если кто-то отмечен в своих записях как страдающий аллергией на пенициллин, этот ярлык трудно удалить. Это приводит к назначению более дорогих и менее безопасных антибиотиков более широкого спектра действия. Доктор Берман призывает семьи подробно обсудить эти проблемы с воспитателем своего ребенка, прежде чем они официально отметят аллергию на пенициллин.

В таблице ниже показаны примеры, когда вашему ребенку нужны антибиотики, а они ему не нужны. Всегда помните, что антибиотики не лечат вирусы, поэтому никогда не просите врача прописать вам антибиотик от вируса.

По вызову для всех детей — еженедельная серия, в которой участвуют медицинские эксперты Детской больницы Джонса Хопкинса. Посещайте HopkinsAllChildrens.org/Stories каждый понедельник, чтобы получить последний отчет.

«,
«url»: «»,
«dateModified»: «06.04.2020 14:44:24»,
«publisher»: {
«@type»: «Организация»,
«name»: «Детская больница Джонса Хопкинса»,
«логотип»:
{
«@type»: «ImageObject»,
«url»: «https://www.hopkinsallchildrens.org/ACH/media/Emerge_ACH/Site%20Images/jhm-logo.png »
}
},
«mainEntityOfPage»: {
«@type»: «Веб-страница»,
«@id»: «http://www.hopkinsallchildrens.org/»
}
}

Антибиотики являются основным средством лечения болезней, вызванных бактериями, но, как и любой другой инструмент, их следует использовать надлежащим образом. В противном случае инструмент может не работать, когда он нам действительно нужен. Центры по контролю и профилактике заболеваний сообщают, что по крайней мере одна треть педиатрических рецептов антибиотиков не нужна.

На этой неделе по вызову для всех детей, Дэвид Берман, Д.О., FAAP, FPIDS, педиатрический специалист по инфекционным заболеваниям в Johns Hopkins All Children’s, и Кэти Намту, Pharm.D., Клинический координатор аптеки, объясняют, когда нам нужны антибиотики, а когда нет, как раз вовремя для осведомленности об антибиотиках в США. Неделя, 18-24 ноября.

Когда нам нужны антибиотики?

Антибиотики предназначены только для лечения бактериальных инфекций. Сюда входят такие инфекции, как инфекции кровотока, кожный абсцесс / импетиго, бактериальная пневмония, инфекции мочевыводящих путей, стрептококковый фарингит и некоторые инфекции среднего уха.Некоторые антибиотики, например азитромицин, широко известный как «Z-Pak», следует использовать очень нечасто у детей, поэтому важно спросить у врача вашего ребенка, что действительно необходимо для их бактериальной инфекции.

Когда НЕ следует использовать антибиотики?

Простуда, ангина, инфекции верхних дыхательных путей и грипп — «грипп» — вызываются вирусами, антибиотики которых не убивают, не предотвращают или не останавливают распространение. Единственное лечение простуды — отдых и время. Хотя ваш ребенок может чувствовать себя не лучшим образом, важно помнить, что в течение 10–14 дней симптомы, скорее всего, улучшатся, и нет необходимости принимать антибиотики.

Каковы возможные реакции и побочные эффекты неправильного использования антибиотиков?

Исследования показывают, что около 70 000 детей ежегодно посещают Центр неотложной помощи из-за реакции на антибиотики. При неправильном назначении могут возникнуть побочные эффекты, такие как диарея, повреждение печени и почек. Антибиотики могут взаимодействовать с другими лекарствами, которые вы, возможно, принимаете, и также могут возникать аллергические реакции, которые иногда опасны для жизни, что приводит к посещению центра неотложной помощи.

Есть ли риски при приеме антибиотиков даже при необходимости?

Даже при правильном приеме побочные эффекты антибиотиков все еще возможны, поэтому родители должны внимательно следить за своими детьми и задавать своим врачам такие вопросы, как: «Абсолютно ли это нужно моему ребенку?» и «Это подходящий антибиотик?»

Кроме того, 90 процентов пациентов, сообщающих об аллергии на пенициллин, на самом деле не страдают аллергией и могут безопасно получать пенициллин или аналогичные антибиотики.Сыпь во время детского вирусного заболевания или побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта от антибиотика можно было назвать аллергией.

К сожалению, если кто-то отмечен в своих записях как страдающий аллергией на пенициллин, этот ярлык трудно удалить. Это приводит к назначению более дорогих и менее безопасных антибиотиков более широкого спектра действия. Доктор Берман призывает семьи подробно обсудить эти проблемы с воспитателем своего ребенка, прежде чем они официально отметят аллергию на пенициллин.

В таблице ниже показаны примеры того, когда вашему ребенку нужны антибиотики, а они ему не нужны. Всегда помните, что антибиотики не лечат вирусы, поэтому никогда не просите врача прописать вам антибиотик от вируса.

По вызову для всех детей — еженедельная серия с участием медицинских экспертов Детской больницы Джонса Хопкинса. Посещайте HopkinsAllChildrens.org/Stories каждый понедельник, чтобы получить последний отчет.

Еще статьи

Семья Resop — поколение услуг

Опубликовано 20 апреля 2021 г. в Общие новости

Вдохновленные страстью Одри Ресоп к улучшению жизни пациентов и их семей, многие в семье Резоп пошли по ее стопам.Организация Johns Hopkins All Children отмечает Неделю признательности волонтерам 18-24 апреля.

, когда вашему ребенку не нужны антибиотики | Клиническая фармация и фармакология | JAMA Педиатрия

В детстве большинство детей болеют простудными, инфекционными и легкими заболеваниями. Инфекции в детстве обычно вызываются вирусами или бактериями.

Вирусы вызывают большинство простуд, боль в горле, большинство случаев пневмонии и большинство случаев диареи, и это наиболее частая причина рвоты у детей.Антибиотики не помогают убивать вирусы, но они могут вызвать побочные эффекты, если ваш ребенок без необходимости принимает антибиотики во время вирусной инфекции.

Бактерии могут вызывать ушные инфекции, инфекции носовых пазух, некоторые боли в горле и пневмонию. Антибиотики — сильнодействующие лекарства, предназначенные для уничтожения бактерий, но они не оказывают благотворного воздействия на вирусную инфекцию. Во время посещения вашего педиатра он или она захочет узнать историю симптомов вашего ребенка, провести физическое обследование вашего ребенка и оценить, является ли инфекция вирусной или бактериальной.

Зеленые или желтые выделения из носа и зеленая или желтая мокрота — это симптомы, которые иногда ошибочно принимают за бактериальную инфекцию. Родителям важно знать, что зеленые или желтые выделения обычно являются нормальной частью выздоровления от простуды, а не признаком инфекции носовых пазух, и что зеленая или желтая мокрота — нормальная часть вирусного бронхита. Высокая температура (даже у пациентов с температурой> 40 ° C) может быть вызвана вирусом или бактериями.

• Используйте антибиотики при диагностированных бактериальных инфекциях, когда они могут принести пользу вашему ребенку.

• Не заставляйте педиатра вашего ребенка выписывать рецепт на антибиотик.

• Лечите симптомы простуды у вашего ребенка с помощью традиционных средств, таких как отдых и жидкости.

• Помните, что высокая температура — это естественная реакция организма на болезнь, которая помогает вашему ребенку бороться с вирусом.

Часто задаваемые вопросы

Педиатр моего ребенка сказал мне, что моему ребенку не нужны антибиотики, но мой ребенок действительно лихорадит и болен.Что я могу делать?

• Дети могут серьезно заболеть вирусами с такими симптомами, как высокая температура, вялость и кашель. Тяжесть болезни не означает, что она вызвана бактериями. Родители могут помочь своим детям поправиться, предоставив им тихое место для отдыха и поощряя отдых, читая книги или слушая спокойную музыку. Родители также могут помочь, убедившись, что их ребенок остается гидратированным, предлагая жидкости.

Мой ребенок простудился, что, по словам педиатра, вызвано вирусом.Моему ребенку стало лучше, но потом у него поднялась температура, и он говорит, что у него болит ухо. Это все тот же вирус?

• Это ситуация, при которой после вируса может появиться новая бактериальная инфекция. Иногда вирусная инфекция может привести к выделению большого количества слизи из носа. Это может подвергнуть ребенка риску так называемой «вторичной инфекции», то есть инфекции, которая возникает после того, как первая излечится. Признаками вторичной инфекции являются новая лихорадка, которая возникает, когда вирусная инфекция улучшается, или появляются новые симптомы (боль в ушах или кашель), которые усиливаются по мере улучшения вирусной инфекции.Вторичная инфекция может быть вызвана бактериями или вирусом, и сейчас хорошее время для посещения педиатра.

Идентификационный номер коробчатого сечения

Ресурс: Американская академия педиатрии

.