Церукал 10 мг/2 мл №10 р-р д/ин.амп
ИНСТРУКЦИЯ ПО МЕДИЦИНСКОМУ ПРИМЕНЕНИЮ
ЛЕКАРСТВЕННОГО СРЕДСТВА
ЦЕРУКАЛ
ТОРГОВОЕ НАЗВАНИЕ
ЦЕРУКАЛ
МЕЖДУНАРОДНОЕ НЕПАТЕНТОВАННОЕ НАЗВАНИЕ
МЕТОКЛОПРАМИД
ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА
РАСТВОР ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ 10 МГ/2 МЛ
СОСТАВ
ОДНА АМПУЛА СОДЕРЖИТ
АКТИВНОЕ ВЕЩЕСТВО- МЕТОКЛОПРАМИДА ГИДРОХЛОРИДА 10 МГ (ЭКВИВАЛЕНТНО МЕТОКЛОПРАМИДА ГИДРОХЛОРИДА МОНОГИДРАТА 10,54 МГ),
ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЕ ВЕЩЕСТВА: НАТРИЯ СУЛЬФИТ БЕЗВОДНЫЙ, ДИНАТРИЯ ЭТИЛЕНДИАМИНТЕТРААЦЕТАТ, НАТРИЯ ХЛОРИД, ВОДА ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ.
ОПИСАНИЕ
ПРОЗРАЧНАЯ БЕСЦВЕТНАЯ ЖИДКОСТЬ.
ФАРМАКОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА
ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ РАССТРОЙСТВ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА. СТИМУЛЯТОРЫ МОТОРИКИ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА. МЕТОКЛОПРАМИД.
КОД АТХ A03FA01
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
ФАРМАКОКИНЕТИКА
ОБЪЕМ РАСПРЕДЕЛЕНИЯ СОСТАВЛЯЕТ 2,2 -3,4 Л/КГ. МЕТАБОЛИЗИРУЕТСЯ В ПЕЧЕНИ. ПЕРИОД ПОЛУВЫВЕДЕНИЯ СОСТАВЛЯЕТ ОТ 3-Х ДО 5 ЧАСОВ, ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ — 14 ЧАСОВ. ВЫВОДИТСЯ ПОЧКАМИ В ТЕЧЕНИЕ ПЕРВЫХ 24 ЧАСОВ В НЕИЗМЕНЕННОМ ВИДЕ И В ВИДЕ МЕТАБОЛИТОВ (ОКОЛО 80% ОТ ОДНОКРАТНО ПРИНЯТОЙ ДОЗЫ).
ФАРМАКОДИНАМИКА
МЕТОКЛОПРАМИД — ЦЕНТРАЛЬНЫЙ АНТАГОНИСТ ДОПАМИНОВЫХ РЕЦЕПТОРОВ; ТАКЖЕ ОБЛАДАЕТ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ ХОЛИНЕРГИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТЬЮ.
ОТМЕЧАЮТ ДВА ОСНОВНЫХ ЭФФЕКТА: ПРОТИВОРВОТНЫЙ ЭФФЕКТ И ЭФФЕКТ УСКОРЕНИЯ ОПОРОЖНЕНИЯ ЖЕЛУДКА И ТОНКОГО КИШЕЧНИКА.
ПРОТИВОРВОТНЫЙ ЭФФЕКТ ОБУСЛОВЛЕН ДЕЙСТВИЕМ НА ЦЕНТРАЛЬНЫЕ РЕЦЕПТОРЫ СТВОЛА ГОЛОВНОГО МОЗГА (ХЕМОРЕЦЕПТОРЫ — АКТИВИРУЮЩАЯ ЗОНА РВОТНОГО ЦЕНТРА), ВЕРОЯТНО, ПУТЕМ ТОРМОЖЕНИЯ ДОПАМИНЕРГИЧЕСКИХ НЕЙРОНОВ. УСИЛЕНИЕ ПЕРИСТАЛЬТИКИ ТАКЖЕ ЧАСТИЧНО КОНТРОЛИРУЕТСЯ ЦЕНТРАМИ ЦНС, НО ТАКЖЕ ЧАСТИЧНО МОЖЕТ БЫТЬ ЗАДЕЙСТВОВАН МЕХАНИЗМ ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО ДЕЙСТВИЯ НАРЯДУ С АКТИВАЦИЕЙ ПОСТГАНГЛИОНАРНЫХ ХОЛИНЕРГИЧЕСКИХ РЕЦЕПТОРОВ И, ВОЗМОЖНО, УГНЕТЕНИЕМ ДОПАМИНЕРГИЧЕСКИХ РЕЦЕПТОРОВ ЖЕЛУДКА И ТОНКОЙ КИШКИ.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
— РВОТА И ТОШНОТА РАЗЛИЧНОГО ГЕНЕЗА;
— АТОНИЯ И ГИПОТОНИЯ ЖЕЛУДКА И КИШЕЧНИКА (В ЧАСТНОСТИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННАЯ)
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
РАСТВОР МОЖНО ВВОДИТЬ ВНУТРИВЕННО ИЛИ ВНУТРИМЫШЕЧНО. ВНУТРИВЕННЫЕ ДОЗЫ СЛЕДУЕТ ВВОДИТЬ В ВИДЕ МЕДЛЕННОЙ БОЛЮСНОЙ ИНЪЕКЦИИ (В ТЕЧЕНИЕ 3 МИНУТ).
ВЗРОСЛЫЕ: ЦЕРУКАЛ НАЗНАЧАЮТ ВНУТРИВЕННО ИЛИ ВНУТРИМЫШЕЧНО ПО 10 МГ 1-3 РАЗА В ДЕНЬ. МАКСИМАЛЬНАЯ РАЗОВАЯ ДОЗА СОСТАВЛЯЕТ 10 МГ, МАКСИМАЛЬНАЯ СУТОЧНАЯ ДОЗА – 30 МГ.
ДЕТИ В ВОЗРАСТЕ ОТ 2 ДО 5 ЛЕТ: МАКСИМАЛЬНАЯ РАЗОВАЯ ДОЗА СОСТАВЛЯЕТ
0,1 ДО 0,15 МГ/КГ ВЕСА ТЕЛА. МАКСИМАЛЬНАЯ СУТОЧНАЯ ДОЗА СОСТАВЛЯЕТ 0,5 МГ/КГ ВЕСА ТЕЛА.
ДЕТИ В ВОЗРАСТЕ ОТ 5 ДО 9 ЛЕТ: ОТ 2,5 МГ ДО 5 МГ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ВЕСА. МАКСИМАЛЬНАЯ СУТОЧНАЯ ДОЗА НЕ БОЛЕЕ 15 МГ.
ДЕТИ В ВОЗРАСТЕ ОТ 9 ДО 18 ЛЕТ: МАКСИМАЛЬНАЯ РАЗОВАЯ ДОЗА 5 МГ, МАКСИМАЛЬНАЯ СУТОЧНАЯ ДОЗА – 30 МГ.
ДЕТИ В ВОЗРАСТЕ ОТ 15 ДО 18 ЛЕТ: C ВЕСОМ БОЛЕЕ 60 КГ: МАКСИМАЛЬНАЯ РАЗОВАЯ ДОЗА 10 МГ, МАКСИМАЛЬНАЯ СУТОЧНАЯ ДОЗА – 30 МГ.
ДЕТЯМ ЦЕРУКАЛ НАЗНАЧАЮТ ТОЛЬКО В СЛУЧАЕ ПОДТВЕРЖДЕННОГО ДИАГНОЗА, ПО СТРОГИМ ЖИЗНЕННЫМ ПОКАЗАНИЯМ!
ТАБЛИЦА ДОЗИРОВАНИЯ: ТАБЛИЦА ДОЗИРОВАНИЯ:
ВОЗРАСТ
(В ГОДАХ)
ВЕС
(КГ)
ДОЗА
(МГ)
ЧАСТОТА
2 – 3
10 — 14
1
ДО 3 РАЗ В ДЕНЬ
3 — 5
15 — 19
2
ДО 3 РАЗ В ДЕНЬ
5 — 9
20 — 29
2,5
ДО 3 РАЗ В ДЕНЬ
9 — 18
30 — 60
5
ДО 3 РАЗ В ДЕНЬ
15 — 18
БОЛЕЕ 60
10
ДО 3 РАЗ В ДЕНЬ
ОБСЛЕДОВАНИЕ ВЕРХНЕГО ОТДЕЛА ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА
ВЗРОСЛЫЕ: ЦЕРУКАЛ НАЗНАЧАЮТ ПО 10 МГ, ЗА 10 МИН ДО НАЧАЛА ОБСЛЕДОВАНИЯ, ВНУТРИВЕННО, МЕДЛЕННО (НА ПРОТЯЖЕНИИ 3 МИН).
ДЕТИ В ВОЗРАСТЕ ОТ 2 ДО 18ЛЕТ: ЦЕРУКАЛ НАЗНАЧАЮТ ПО 0,1 МГ /КГ МАССЫ ТЕЛА, ЗА 10 МИН ДО НАЧАЛА ОБСЛЕДОВАНИЯ, ВНУТРИВЕННО, МЕДЛЕННО (НА ПРОТЯЖЕНИИ 3 МИН).
ПРИ ТОШНОТЕ И РВОТЕ, ВЫЗВАННЫХ ЦИТОСТАТИЧЕСКИМИ СРЕДСТВАМИ ЦЕРУКАЛ НАЗНАЧАЮТ ВНУТРИВЕННО КАПЕЛЬНО:
СХЕМА 1
КРАТКОВРЕМЕННАЯ КАПЕЛЬНАЯ ИНФУЗИЯ (В ТЕЧЕНИЕ 15 МИНУТ) В ДОЗЕ 2 МГ/КГ ВЕСА ЗА ПОЛЧАСА ДО НАЧАЛА ЛЕЧЕНИЯ ЦИТОСТАТИЧЕСКИМ СРЕДСТВОМ, А ТАКЖЕ СПУСТЯ 1 ½,3 ½, 5 ½, И 8 ½ ЧАСОВ ПОСЛЕ ПРИМЕНЕНИЯ ЦИТОСТАТИЧЕСКОГО СРЕДСТВА.
СХЕМА 2
ДЛИТЕЛЬНАЯ КАПЕЛЬНАЯ ИНФУЗИЯ (В ТЕЧЕНИЕ 1 ЧАСА) В ДОЗЕ 1 ИЛИ 0,5 МГ/КГ ВЕСА ЗА 2 ЧАСА ДО ПРИМЕНЕНИЯ ЦИТОСТАТИЧЕСКОГО СРЕДСТВА, ЗАТЕМ В ДОЗЕ 0,5 ИЛИ 0,25 МГ/КГ ВЕСА В ПЕРИОД 24 ЧАСОВ ПОСЛЕ ПРИМЕНЕНИЯ ЦИТОСТАТИЧЕСКОГО СРЕДСТВА.
РЕКОМЕНДУЕТСЯ ДЛЯ ИНФУЗИЙ РАЗВОДИТЬ ИНЪЕКЦИОННЫЙ РАСТВОР ЦЕРУКАЛА В 50 МЛ ИЗОТОНИЧЕСКОГО РАСТВОРА ХЛОРИДА НАТРИЯ ИЛИ 50% РАСТВОРЕ ГЛЮКОЗЫ.
У ПАЦИЕНТОВ С ТЯЖЕЛОЙ ПЕЧЕНОЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ С АСЦИТОМ ВСЛЕДСТВИЕ УВЕЛИЧЕНИЯ ПЕРИОДА ПОЛУВЫВЕДЕНИЯ ПРИМЕНЯЮТ ПОЛОВИНУ ДОЗЫ. У ПАЦИЕНТОВ С ТЯЖЕЛОЙ ПЕЧЕНОЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ НЕОБХОДИМО НАБЛЮДАТЬ ЗА СОСТОЯНИЕМ НА ПРЕДМЕТ РАЗВИТИЯ ПОБОЧНЫХ ЭФФЕКТОВ. В СЛУЧАЕ ИХ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ПРИМЕНЕНИЕ ПРЕПАРАТА НЕМЕДЛЕННО ПРЕКРАЩАЮТ.
ДЛИТЕЛЬНОСТЬ КУРСА ЛЕЧЕНИЯ ПРИ ТЕРАПИИ ЦИТОСТАТИКАМИ ЗАВИСИТ ОТ ТЯЖЕСТИ И ТЕЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ И ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ВРАЧОМ.
МАКСИМАЛЬНАЯ РЕКОМЕНДУЕМАЯ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ СОСТАВЛЯЕТ 5 ДНЕЙ.
ПАЦИЕНТАМ С НАРУШЕНИЯМИ ФУНКЦИИ ПОЧЕК ТРЕБУЕТСЯ КОРРЕКТИРОВКА РЕЖИМА ДОЗИРОВАНИЯ В СООТВЕТСТВИИ С КЛИРЕНСОМ КРЕАТИНИНА.
КЛИРЕНС КРЕАТИНИНА
ДОЗА МЕТОКЛОПРАМИДА
ОТ 11 ДО 60 МЛ/МИН.
10 МГ 1 РАЗ В ДЕНЬ
ДО 10 МЛ/МИН.
5 МГ 1 РАЗ В ДЕНЬ
ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ
В ЦЕЛОМ, ЧАСТОТА РЕАКЦИЙ КОРРЕЛИРУЕТ С ДОЗОЙ И ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬЮ ПРИЕМА МЕТОКЛОПРАМИДА. БЫЛИ ПОЛУЧЕНЫ СООБЩЕНИЯ О СЛЕДУЮЩИХ РЕАКЦИЯХ, ХОТЯ В БОЛЬШИНСТВЕ СЛУЧАЕВ, ДАННЫЕ НЕ ПОЗВОЛЯЮТ ПРОВЕСТИ ОЦЕНКУ ЧАСТОТЫ:
ОЧЕНЬ ЧАСТО (≥ 1/10)
— СОНЛИВОСТЬ
ЧАСТО (≥ 1/100, <1/10)
— ДИАРЕЯ
— АСТЕНИЯ
— ЭКСТРАПИРАМИДНЫЕ РАССТРОЙСТВА (ОСОБЕННО У ДЕТЕЙ И МОЛОДЫХ И/ИЛИ КОГДА РЕКОМЕНДУЕМАЯ ДОЗА ПРЕВЫШЕНА, ДАЖЕ ПОСЛЕ ВВЕДЕНИЯ ОДНОЙ ДОЗЫ ПРЕПАРАТА), ПАРКИНСОНИЗМ, АКАТИЗИЯ
— ДЕПРЕССИЯ
— ГИПОТОНИЯ, ОСОБЕННО ПРИ ВНУТРИВЕННОМ ВВЕДЕНИИ
РЕДКО (≥ 1/1000, <1/100)
— ГАЛАКТОРЕЯ
— СУДОРОГИ ОСОБЕННО У БОЛЬНЫХ ЭПИЛЕПСИЕЙ
— СПУТАННОСТЬ СОЗНАНИЯ
НЕ ЧАСТО (≥ 1/1000, < 1/100)
— БРАДИКАРДИЯ, ОСОБЕННО ПРИ ВНУТРИВЕННОМ ВВЕДЕНИИ
— АМЕНОРЕЯ, ГИПЕРПРОЛАКТИНЕМИЯ
— ГИПЕРЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ
— ДИСТОНИЯ, ДИСКИНЕЗИЯ
— СНИЖЕНИЕ УРОВНЯ СОЗНАНИЯ
— ГАЛЛЮЦИНАЦИИ
РЕДКО (≥ 1/10 000, < 1/1000)
— ГАЛАКТОРЕЯ
— СУДОРОГИ, В ОСОБЕННОСТИ У ПАЦИЕНТОВ С ЭПИЛЕПСИЕЙ
— СПУТАННОСТЬ СОЗНАНИЯ
НЕИЗВЕСТНО
— МЕТГЕМОГЛОБИНЕМИЯ
— ОСТАНОВКА СЕРДЦА, ПРОИСХОДЯЩАЯ ВСКОРЕ ПОСЛЕ ИНЪЕКЦИОННОГО ПРИМЕНЕНИЯ,
— АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНАЯ БЛОКАДА, УДЛИНЕНИЕ ИНТЕРВАЛА QT
— ГИНЕКОМАСТИЯ
— АНАФИЛАКТИЧЕСКИЕ РЕАКЦИИ (ВКЛЮЧАЯ АНАФИЛАКТИЧЕСКИЙ ШОК) ОСОБЕННО ПРИ ВНУТРИВЕННОМ ВВЕДЕНИИ
— ПОЗДНЯЯ ДИСКИНЕЗИЯ, КОТОРАЯ МОЖЕТ БЫТЬ ПОСТОЯННОЙ, ВОВРЕМЯ ИЛИ ПОСЛЕ ДЛИТЕЛЬНОГО ЛЕЧЕНИЯ, ОСОБЕННО У ПОЖИЛЫХ ПАЦИЕНТОВ, ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЙ НЕЙРОЛЕПТИЧЕСКИЙ СИНДРОМ
— ШОК, ОБМОРОК ПОСЛЕ ИНЪЕКЦИЙ
— ОСТРАЯ АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ У БОЛЬНЫХ С ФЕОХРОМОЦИТОМОЙ
— КОЖНЫЕ РЕАКЦИИ, ТАКИЕ КАК СЫПЬ, ЗУД, АНГИОНЕВРОТИЧЕСКИЙ ОТЕК И КРАПИВНИЦА
* ЭНДОКРИННЫЕ НАРУШЕНИЯ ВО ВРЕМЯ ДЛИТЕЛЬНОГО ЛЕЧЕНИЯ, СВЯЗАННЫЕ С ГИПЕРПРОЛАКТИНЕМИЕЙ (АМЕНОРЕЯ, ГАЛАКТОРЕЯ, ГИНЕКОМАСТИЯ).
СЛЕДУЮЩИЕ РЕАКЦИИ, ИНОГДА АССОЦИИРОВАННЫЕ, ЧАЩЕ ВОЗНИКАЮТ ПРИ ПРИМЕНЕНИИ ПРЕПАРАТА В БОЛЬШИХ ДОЗАХ:
— ЭКСТРАПИРАМИДНЫЕ СИМПТОМЫ: ОСТРАЯ ДИСТОНИЯ И ДИСКИНЕЗИЯ, ПАРКИНСОНИЧЕСКИЙ СИНДРОМ, АКАТИЗИЯ, ДАЖЕ ПОСЛЕ ВВЕДЕНИЯ ОДНОЙ ДОЗЫ ПРЕПАРАТА, ОСОБЕННО У ДЕТЕЙ И МОЛОДЫХ ВЗРОСЛЫХ
— СОНЛИВОСТЬ, УГНЕТЕНИЕ СОЗНАНИЯ, СПУТАННОСТЬ СОЗНАНИЯ, ГАЛЛЮЦИНАЦИИ.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
— ГИПЕРЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ К АКТИВНОМУ ВЕЩЕСТВУ ИЛИ ЛЮБОМУ ИЗ ВСПОМОГАТЕЛЬНЫХ ВЕЩЕСТВ
— ЖЕЛУДОЧНО — КИШЕЧНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ, ЖЕЛУДОЧНО — КИШЕЧНАЯ ПЕРФОРАЦИЯ ИЛИ МЕХАНИЧЕСКАЯ КИШЕЧНАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ, КОТОРАЯ ПРЕДСТАВЛЯЕТ РИСК ДЛЯ ЖЕЛУДОЧНО — КИШЕЧНОЙ МОТОРИКИ.
— ПОДТВЕРЖДЕННАЯ ИЛИ ЗАПОДОЗРЕННАЯ ФЕОХРОМОЦИТОМА, ИЗ-ЗА РИСКА ТЯЖЕЛЫХ ПРИСТУПОВ АГ.
— ПОЗДНЯЯ ДИСКИНЕЗИЯ, ОБУСЛОВЛЕНАЯ НЕЙРОЛЕПТИКАМИ ИЛИ МЕТОКЛОПРАМИДОМ, В АНАМНЕЗЕ.
— ЭПИЛЕПСИЯ (ПОВЫШЕНИЕ ЧАСТОТЫ И ИНТЕНСИВНОСТИ ПРИСТУПОВ)
— БОЛЕЗНЬ ПАРКИНСОНА
— ОДНОВРЕМЕННОЕ ПРИМЕНЕНИЕ С ЛЕВОДОПОЙ ИЛИ ДОПАМИНЕРГИЧЕСКИМИ АГОНИСТАМИ
— УСТАНОВЛЕННАЯ МЕТГЕМОГЛОБИНЕМИЯ ПРИ ПРИМЕНЕНИИ МЕТОКЛОПРАМИДА ИЛИ ДЕФИЦИТЕ НАДН-ЦИТОХРОМ-B5-РЕДУКТАЗЫ В АНАМНЕЗЕ.
— ПРИМЕНЕНИЕ У ДЕТЕЙ ДО 2 ЛЕТ
— I И III ТРИМЕСТРЫ БЕРЕМЕННОСТИ И ПЕРИОД ЛАКТАЦИИ
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ
МЕТОКЛОПРАМИД НЕ СОВМЕСТИМ С ИНФУЗИОННЫМИ РАСТВОРАМИ, ИМЕЮЩИМИ ЩЕЛОЧНУЮ СРЕДУ;
СОЧЕТАНИЕ, КОТОРОЕ СЛЕДУЕТ ИЗБЕГАТЬ
АЛКОГОЛЬ УСИЛИВАЕТ СЕДАТИВНЫЙ ЭФФЕКТ МЕТОКЛОПРАМИДА.
СОЧЕТАНИЕ, КОТОРОЕ НЕОБХОДИМО УЧИТЫВАТЬ
МЕТОКЛОПРАМИД ПОВЫШАЕТ ВСАСЫВАНИЕ ДИАЗЕПАМА, ТЕТРАЦИКЛИНА, АМПИЦИЛЛИНА, ПАРАЦЕТАМОЛА, АЦЕТИЛСАЛИЦИЛОВОЙ КИСЛОТЫ, ЛЕВОДОПЫ, ЭТАНОЛА; ЗАМЕДЛЯЕТ ВСАСЫВАНИЕ ДИГОКСИНА И ЦИМЕТИДИНА.
АНТИХОЛИНЕРГИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ И ПРОИЗВОДНЫЕ МОРФИНА
АНТИХОЛИНЕРГИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ И ПРОИЗВОДНЫЕ МОРФИНА МОГУТ ИМЕТЬ ВЗАИМНЫЙ АНТАГОНИЗМ С МЕТОКЛОПРАМИДОМ ПО ВЛИЯНИЮ НА МОТОРИКУ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА.
ДЕПРЕССАНТЫ, УГНЕТАЮЩИЕ АКТИВНОСТЬ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ (ПРОИЗВОДНЫЕ МОРФИНА, ТРАНКВИЛИЗАТОРЫ, СЕДАТИВНЫЕ БЛОКАТОРЫ Н1 ГИСТАМИНОВЫХ РЕЦЕПТОРОВ, СЕДАТИВНЫЕ АНТИДЕПРЕССАНТЫ, БАРБИТУРАТЫ, ПОТЕНЦИРУЮТ ДЕЙСТВИЕ МЕТОКЛОПРАМИДА.
НЕЙРОЛЕПТИКИ
В СЛУЧАЕ ПРИМЕНЕНИЯ МЕТОКЛОПРАМИДА В КОМБИНАЦИИ С ДРУГИМИ НЕЙРОЛЕПТИКАМИ МОЖЕТ ВОЗНИКАТЬ КУМУЛЯТИВНЫЙ ЭФФЕКТ И ПОЯВЛЕНИЕ ЭКСТРАПИРАМИДНЫХ РАССТРОЙСТВ.
СЕРОТОНИНЕРГИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ
ИСПОЛЬЗОВАНИЕ МЕТОКЛОПРАМИДА С СЕРОТОНИНЕРГИЧЕСКИМИ ПРЕПАРАТАМИ, ТАКИМИ КАК СИОЗС МОЖЕТ ПОВЫСИТЬ РИСК РАЗВИТИЯ СЕРОТОНИНОВОГО СИНДРОМА.
ДИГОКСИН
МЕТОКЛОПРАМИД МОЖЕТ УМЕНЬШИТЬ БИОДОСТУПНОСТЬ ДИГОКСИНА. ТРЕБУЕТСЯ ТЩАТЕЛЬНЫЙ МОНИТОРИНГ КОНЦЕНТРАЦИИ ДИГОКСИНА В ПЛАЗМЕ.
ЦИКЛОСПОРИН
МЕТОКЛОПРАМИД УВЕЛИЧИВАЕТ БИОДОСТУПНОСТЬ ЦИКЛОСПОРИНА (CMAX НА 46% И ВЛИЯНИЕ НА 22%). ТРЕБУЕТСЯ ТЩАТЕЛЬНЫЙ МОНИТОРИНГ КОНЦЕНТРАЦИИ ЦИКЛОСПОРИНА В ПЛАЗМЕ.
МИВАКУРИУМ И СУКСАМЕТОНИЙ
ИНЪЕКЦИИ МЕТОКЛОПРАМИДА МОГУТ ПРОДЛИТЬ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ НЕРВНО-МЫШЕЧНОЙ БЛОКАДЫ (ПУТЕМ ИНГИБИРОВАНИЯ ХОЛИНЭСТЕРАЗЫ ПЛАЗМЫ).
СИЛЬНЫЕ ИНГИБИТОРЫ CYP2D6
ЭКСПОЗИЦИЯ МЕТОКЛОПРАМИДА ПОВЫШАЕТСЯ ПРИ СОВМЕСТНОМ НАЗНАЧЕНИИ С СИЛЬНЫМИ ИНГИБИТОРАМИ CYP2D6, ТАКИХ КАК ФЛУОКСЕТИН И ПАРОКСЕТИН.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
НЕВРОЛОГИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА
ВОЗМОЖНО ВОЗНИКНОВЕНИЕ ЭКСТРАПИРАМИДНЫХ РАССТРОЙСТВ, ОСОБЕННО У ДЕТЕЙ И МОЛОДЫХ, И/ИЛИ ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ ВЫСОКИХ ДОЗ МЕТОКЛОПРАМИДА. ЭТИ РЕАКЦИИ КАК ПРАВИЛО ВОЗНИКАЮТ В НАЧАЛЕ ЛЕЧЕНИЯ И МОГУТ ПРОЯВИТСЯ ПОСЛЕ ОДНОКРАТНОГО ВВЕДЕНИЯ. СЛЕДУЕТ НЕМЕДЛЕННО ПРЕКРАТИТЬ ПРИЕМ МЕТОКЛОПРАМИДА В СЛУЧАЕ ВОЗНИКНОВЕНИЯ СИМПТОМОВ ЭКСТРАПИРАМИДНЫХ РАССТРОЙСТВ. ДАННЫЕ СИМПТОМЫ, КАК ПРАВИЛО, ПОЛНОСТЬЮ ОБРАТИМЫ ПОСЛЕ ПРЕКРАЩЕНИЯ ЛЕЧЕНИЯ, НО МОЖЕТ ПОТРЕБОВАТЬСЯ СИМПТОМАТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ (БЕНЗОДИАЗЕПИНЫ У ДЕТЕЙ И/ИЛИ ПРОТИВОПАРКИНСОНИЧЕСКИЕ АНТИХОЛИНЕРГИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ У ВЗРОСЛЫХ).
ДЛИТЕЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ МЕТОКЛОПРАМИДОМ МОЖЕТ ПРИВЕСТИ К ПОЗДНЕЙ ДИСКИНЕЗИИ, ПОТЕНЦИАЛЬНО НЕОБРАТИМОЙ, ОСОБЕННО У ПОЖИЛЫХ ЛЮДЕЙ. ЛЕЧЕНИЕ НЕ ДОЛЖНО ПРЕВЫШАТЬ ТРЕХ МЕСЯЦЕВ ИЗ-ЗА РИСКА ВОЗНИКНОВЕНИЯ ПОЗДНЕЙ ДИСКИНЕЗИИ. ЛЕЧЕНИЕ ДОЛЖНО БЫТЬ ПРЕКРАЩЕНО, ПРИ ПРОЯВЛЕНИИ КЛИНИЧЕСКИХ ПРИЗНАКОВ ПОЗДНЕЙ ДИСКИНЕЗИИ.
ВОЗМОЖНО ВОЗНИКНОВЕНИЕ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОГО НЕЙРОЛЕПТИЧЕСКОГО СИНДРОМА ПРИ ПРИЕМЕ МЕТОКЛОПРАМИДА В СОЧЕТАНИИ С НЕЙРОЛЕПТИКАМИ, А ТАКЖЕ ПРИ МОНОТЕРАПИИ МЕТОКЛОПРАМИДОМ. СЛЕДУЕТ НЕМЕДЛЕННО ПРЕКРАТИТЬ ПРИЕМ ПРЕПАРАТА В СЛУЧАЕ ВОЗНИКНОВЕНИЯ СИМПТОМОВ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОГО НЕЙРОЛЕПТИЧЕСКОГО СИНДРОМА И НАЧАТЬ СООТВЕТСТВУЮЩЕЕ ЛЕЧЕНИЕ.
ПРИ НАЗНАЧЕНИИ ПРЕПАРАТА ОСОБОЕ ВНИМАНИЕ СЛЕДУЕТ УДЕЛЯТЬ ПАЦИЕНТАМ С СОПУТСТВУЮЩИМИ НЕВРОЛОГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ, И ПАЦИЕНТАМ, ПОЛУЧАЮЩИМ ЛЕЧЕНИЕ ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ, ДЕЙСТВУЮЩИМИ НА ЦНС. МЕТОКЛОПРАМИД МОЖЕТ УСИЛИТЬ СИМПТОМЫ БОЛЕЗНИ ПАРКИНСОНА.
ПАЦИЕНТЫ С НАРУШЕНИЕМ ФУНКЦИИ ПОЧЕК И ПЕЧЕНИ
ПРИ ПРИМЕНЕНИИ ПРЕПАРАТА У ПАЦИЕНТОВ С НАРУШЕНИЕМ ФУНКЦИИ ПОЧЕК И У ПАЦИЕНТОВ С ТЯЖЕЛЫМ НАРУШЕНИЕМ ФУНКЦИИ ПЕЧЕНИ РЕКОМЕНДУЕТСЯ СНИЖЕНИЕ ДОЗЫ.
БЕРЕМЕННОСТЬ И ПЕРИОД ЛАКТАЦИИ
БОЛЬШОЕ КОЛИЧЕСТВО ДАННЫХ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ПРЕПАРАТА У БЕРЕМЕННЫХ ЖЕНЩИН (БОЛЕЕ 1000 СЛУЧАЕВ ПРИМЕНЕНИЯ) УКАЗЫВАЮТ НА ОТСУТСТВИЕ ПОРОКОВ РАЗВИТИЯ И ТОКСИЧЕСКОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ НА ПЛОД. МЕТОКЛОПРАМИД МОЖЕТ ПРИМЕНЯТЬСЯ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ ТОЛЬКО ПО СТРОГИМ ЖИЗНЕННЫМ ПОКАЗАНИЯМ. УЧИТЫВАЯ ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА ПРЕПАРАТА (КАК И ДЛЯ НЕЙРОЛЕПТИКОВ), ПРИ ПРИМЕНЕНИИ МЕТОКЛОПРАМИДА НА ПОЗДНИХ СРОКАХ БЕРЕМЕННОСТИ НЕЛЬЗЯ ИСКЛЮЧИТЬ ЭКСТРАПИРАМИДНЫЕ СИМПТОМЫ У НОВОРОЖДЕННЫХ. МЕТОКЛОПРАМИД НЕ СЛЕДУЕТ ПРИМЕНЯТЬ НА ПОЗДНИХ СРОКАХ БЕРЕМЕННОСТИ. ПРИ ПРИМЕНЕНИИ МЕТОКЛОПРАМИДА СЛЕДУЕТ ПРОВОДИТЬ НАБЛЮДЕНИЕ ЗА НОВОРОЖДЕННЫМИ.
МЕТОКЛОПРАМИД ВЫДЕЛЯЕТСЯ С ГРУДНЫМ МОЛОКОМ, НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ЕГО ПРИМЕНЯТЬ ВО ВРЕМЯ ГРУДНОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ.
ОСОБЕННОСТИ ВЛИЯНИЯ ЛЕКАРСТВЕННОГО СРЕДСТВА НА СПОСОБНОСТЬ УПРАВЛЯТЬ ТРАНСПОРТНЫМ СРЕДСТВОМ ИЛИ ПОТЕНЦИАЛЬНО ОПАСНЫМИ МЕХАНИЗМАМИ
ПРИ ПРИЕМЕ ПРЕПАРАТА СЛЕДУЕТ ИЗБЕГАТЬ ПОТЕНЦИАЛЬНО ОПАСНЫХ ВИДОВ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ, ТРЕБУЮЩИХ ПОВЫШЕННОГО ВНИМАНИЯ, БЫСТРОЙ ПСИХИЧЕСКОЙ И ДВИГАТЕЛЬНОЙ РЕАКЦИИ (УПРАВЛЕНИЕ ТРАНСПОРТНЫМИ СРЕДСТВАМИ И ДР.).
ПЕРЕДОЗИРОВКА
СИМПТОМЫ: СОНЛИВОСТЬ, СПУТАННОСТЬ СОЗНАНИЯ, РАЗДРАЖИТЕЛЬНОСТЬ, БЕСПОКОЙСТВО, СУДОРОГИ, ЭКСТРАПИРАМИДНЫЕ ДВИГАТЕЛЬНЫЕ РАССТРОЙСТВА, НАРУШЕНИЯ ФУНКЦИИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ С БРАДИКАРДИЕЙ И АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПО- ИЛИ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ.
ЛЕЧЕНИЕ: ПРИ ЛЕГКИХ ФОРМАХ ОТРАВЛЕНИЙ СИМПТОМЫ ИСЧЕЗАЮТ ЧЕРЕЗ 24 ЧАСА ПОСЛЕ ОТМЕНЫ ЛЕКАРСТВЕННОГО СРЕДСТВА (В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ТЯЖЕСТИ СИМПТОМАТИКИ РЕКОМЕНДУЕТСЯ УСТАНОВИТЬ НАБЛЮДЕНИЕ ЗА ЖИЗНЕННО ВАЖНЫМИ ФУНКЦИЯМИ БОЛЬНОГО). ЭКСТРАПИРАМИДНЫЕ РАССТРОЙСТВА УСТРАНЯЮТ МЕДЛЕННЫМ ВВЕДЕНИЕМ БИПЕРИДЕНА (ДОЗЫ ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ — 2,5 — 5 МГ; СЛЕДУЕТ ПРИДЕРЖИВАТЬСЯ РЕКОМЕНДАЦИЙ ПРОИЗВОДИТЕЛЯ). ВОЗМОЖНО ПРИМЕНЕНИЕ ДИАЗЕПАМА.
ФОРМА ВЫПУСКА И УПАКОВКА
ПО 2 МЛ ПРЕПАРАТА ПОМЕЩАЮТ В АМПУЛЫ ИЗ ПРОЗРАЧНОГО, БЕСЦВЕТНОГО СТЕКЛА. ПО 10 АМПУЛ ПОМЕЩАЮТ В КОНТУРНУЮ, ЯЧЕЙКОВУЮ УПАКОВКУ ИЗ ПЛЕНКИ ПОЛИВИНИЛХЛОРИДНОЙ. ПО 1 УПАКОВКЕ ВМЕСТЕ С ИНСТРУКЦИЕЙ ПО ПРИМЕНЕНИЮ НА ГОСУДАРСТВЕННОМ И РУССКОМ ЯЗЫКАХ ПОМЕЩАЮТ В ПАЧКУ ИЗ КАРТОНА.
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
ХРАНИТЬ В ЗАЩИЩЕННОМ ОТ СВЕТА МЕСТЕ, ПРИ ТЕМПЕРАТУРЕ НЕ ВЫШЕ 30ºС.
ХРАНИТЬ В НЕДОСТУПНОМ ДЛЯ ДЕТЕЙ МЕСТЕ!
СРОК ХРАНЕНИЯ
5 ЛЕТ
ПРИГОТОВЛЕННЫЙ ИНФУЗИОННЫЙ РАСТВОР ИСПОЛЬЗОВАТЬ НЕМЕДЛЕННО.
НЕ ПРИМЕНЯТЬ ПОСЛЕ ИСТЕЧЕНИЯ СРОКА ГОДНОСТИ УКАЗАННОГО НА УПАКОВКЕ.
УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК
ПО РЕЦЕПТУ
ПРОИЗВОДИТЕЛЬ
MERCKLE GMBH, BLAUBEUREN, ГЕРМАНИЯ
ВЛАДЕЛЕЦ РЕГИСТРАЦИОННОГО УДОСТОВЕРЕНИЯ
TEVA PHARMACEUTICAL INDUSTRIES LTD., PETACH TIKVA, ИЗРАИЛЬ
АДРЕС ОРГАНИЗАЦИИ, ПРИНИМАЮЩЕЙ НА ТЕРРИТОРИИ РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН ПРЕТЕНЗИИ ОТ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ ПО КАЧЕСТВУ ПРОДУКЦИИ (ТОВАРА):
ТОО «РАТИОФАРМ КАЗАХСТАН», 050059 (А15Е2Р), Г. АЛМАТЫ, ПР. АЛЬ-ФАРАБИ 17/1, БЦ НУРЛЫ-ТАУ, 5Б, 6 ЭТАЖ. ТЕЛЕФОН: (727)3251615
АДРЕС ОРГАНИЗАЦИИ, НА ТЕРРИТОРИИ РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН, ОТВЕТСТВЕННОЙ ЗА ПОСТРЕГИСТРАЦИОННОЕ НАБЛЮДЕНИЕ ЗА БЕЗОПАСНОСТЬЮ ЛЕКАРСТВЕННОГО СРЕДСТВА:
ТОО «РАТИОФАРМ КАЗАХСТАН», 050059 (А15Е2Р), Г. АЛМАТЫ, ПР. АЛЬ-ФАРАБИ 17/1, БЦ НУРЛЫ-ТАУ, 5Б, 6 ЭТАЖ. ТЕЛЕФОН: (727)3251642, МОБИЛЬНЫЙ +7(701)9240368, Е-MAIL: [email protected]
Церукал раствор для инъекций, внутривенно, внутримышечно 5мг/мл 2мл ампулы №10 (Метоклопрамид)
Тошнота, рвота, икота различного генеза (в некоторых случаях может быть эффективен при рвоте, вызванной лучевой терапией или приемом цитостатиков), функциональные расстройства пищеварения, гастро-эзофагеальная рефлюксная болезнь, атония и гипотония желудка и двенадцатиперстной кишки (в т.ч. послеоперационная), дискинезия желчевыводящих путей, метеоризм, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в составе комплексной терапии), подготовка к диагностическим исследованиям ЖКТ.
Кровотечения из ЖКТ, механическая кишечная непроходимость, перфорация желудка или кишечника, феохромоцитома, экстрапирамидные нарушения, эпилепсия, пролактинозависимые опухоли, глаукома, беременность, лактация, одновременное применение антихолинергических препаратов, повышенная чувствительность к метоклопрамиду.
Активное вещество: Метоклопрамид.
Форма выпуска: 1.Таблетки 10 мг №50; 2.Раствор для в/в и в/м введения 5 мг/мл ампула №10.
Взрослым внутрь — по 5-10 мг 3-4 раза/сут. При рвоте, сильной тошноте метоклопрамид вводят в/м или в/в в дозе 10 мг.
Максимальные дозы: разовая при приеме внутрь — 20 мг; суточная — 60 мг (для всех способов введения).
Средняя разовая доза для детей старше 6 лет составляет 5 мг 1-3 раза/сут внутрь или парентерально. Для детей в возрасте до 6 лет суточная доза для парентерального введения составляет 0.5-1 мг/кг, частота приема — 1-3 раза/сут.
Особые указания: С осторожностью применяют у пациентов с бронхиальной астмой, артериальной гипертензией, нарушениями функции печени и/или почек, при болезни Паркинсона.
С особой осторожностью следует применять у детей, особенно раннего возраста, т.к. у них значительно выше риск возникновения дискинетического синдрома. Метоклопрамид в некоторых случаях может быть эффективен при рвоте, вызванной приемом цитостатиков.
При применении у пациентов пожилого возраста необходимо иметь в виду, что при длительном применении метоклопрамида в высоких или средних дозах наиболее частым побочным действием являются экстрапирамидные расстройства, особенно паркинсонизм и поздняя дискинезия.
На фоне применения метоклопрамида возможны искажения данных лабораторных показателей функции печени и определения концентрации альдостерона и пролактина в плазме крови.
В период лечения следует избегать потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания, быстрых психомоторных реакций.
Взаимодействие с другими препаратами: При одновременном применении с антихолинергическими средствами возможно взаимное ослабление эффектов.
При одновременном применении с нейролептиками (особенно фенотиазинового ряда и производных бутирофенона) повышается риск возникновения экстрапирамидных реакций.
При одновременном применении усиливается абсорбция ацетилсалициловой кислоты, парацетамола, этанола.
Метоклопрамид при в/в введении повышает скорость абсорбции диазепама и повышает его максимальную концентрацию в плазме крови.
При одновременном применении с медленно растворяющейся лекарственной формой дигоксина возможно уменьшение концентрации дигоксина в сыворотке крови на 1/3. При одновременном применении с дигоксином в жидкой лекарственной форме или в виде быстрорастворимой лекарственной формы взаимодействия не отмечено.
При одновременном применении с зопиклоном ускоряется абсорбция зопиклона; с каберголином — возможно уменьшение эффективности каберголина; с кетопрофеном — уменьшается биодоступность кетопрофена.
Вследствие антагонизма в отношении допаминовых рецепторов метоклопрамид может уменьшать противопаркинсоническое действие леводопы, при этом возможно повышение биодоступности леводопы вследствие ускорения ее эвакуации из желудка под влиянием метоклопрамида. Результаты взаимодействия неоднозначны.
При одновременном применении с мексилетином ускоряется абсорбция мексилетина; с мефлохином — повышается скорость абсорбции мефлохина и его концентрация в плазме крови, при этом возможно уменьшение его побочных эффектов.
При одновременном применении с морфином ускоряется абсорбция морфина при приеме внутрь и усиливается его седативное действие.
При одновременном применении с нитрофурантоином уменьшается абсорбция нитрофурантоина.
При применении метоклопрамида непосредственно перед введением пропофола или тиопентала может потребоваться уменьшение их индукционных доз.
У пациентов, получающих метоклопрамид, усиливаются и пролонгируются эффекты суксаметония хлорида.
При одновременном применении с толтеродином уменьшается эффективность метоклопрамида; с флувоксамином — описан случай развития экстрапирамидных нарушений; с флуоксетином — имеется риск развития экстрапирамидных нарушений; с циклоспорином — повышается абсорбция циклоспорина и увеличивается его концентрация в плазме крови.
Побочные эффекты: Со стороны пищеварительной системы: в начале лечения возможны запор, диарея; редко — сухость во рту.
Со стороны ЦНС: в начале лечения возможны чувство усталости, сонливость, головокружение, головная боль, депрессия, акатизия. Возможно возникновение экстрапирамидных симптомов у детей и лиц молодого возраста (даже после однократного применения метоклопрамида): спазм лицевой мускулатуры, гиперкинезы, спастическая кривошея (как правило, проходят сразу после прекращения приема метоклопрамида). При длительном применении, чаще у пациентов пожилого возраста, возможны явления паркинсонизма, дискинезии.
Со стороны системы кроветворения: в начале лечения возможен агранулоцитоз.
Со стороны эндокринной системы: редко, при длительном применении в высоких дозах — галакторея, гинекомастия, нарушения менструального цикла.
Аллергические реакции: редко — кожная сыпь.
противопоказания, побочное действие, дозировки, состав – раствор д/инъекций в справочнике лекарственных средств
Частота встречаемости нежелательных эффектов упорядочена на основании следующей классификации:
- очень часто (>1/10), часто (≥1/100 до < 1/10), не очень часто (≥1/1000 до <1/100), редко (≥1/10000 до <1/1000), очень редко (<1/10000), включая единичные сообщения.
Нежелательные эффекты зависят от дозы метоклопрамида и представляются следующим образом:
Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, брадикардия.
Нарушения со стороны системы кроветворения и лимфатической системы: описано несколько случаев нейтропении, лейкопении и агранулоцитоза без определенной связи с применением метоклопрамида.
Метгемоглобинемия у новорожденных, особенно после передозировки лекарственного продукта.
Нарушения со стороны нервной системы: примерно у 10% пациентов после приема однократной дозы 10 мг появилось беспокойство, сонливость, усталость и изнурение. Редко — бессонница, головные боли и головокружение, дезориентация, депрессия с суицидальными тенденциями, нарушения зрения.
Экстрапирамидные симптомы в форме изменения мышечного тонуса (такие как:
- миалгии, судороги мышц лица, тремор, тризм, кривошея) наблюдаются примерно у 0.2% пациентов, получающих метоклопрамид в дозе от 30 до 40 мг/сут.
Наблюдался также злокачественный нейролептический синдром и симптомы паркинсонизма, такие как:
- брадикинезия, тремор, маскообразное лицо, скованность и поздние дискинезии, непроизвольные движения языка, лица, губ или челюсти, иногда непроизвольные движения туловища и конечностей.
Может также появиться акатизия, проходящая самостоятельно или после снижения дозы препарата.
Нарушения со стороны дыхательной системы, грудной клетки и средостения: в нескольких случаях наблюдались:
- бронхоспазм, особенно у пациентов с астмой в анамнезе;
- редко — отек языка или гортани.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, кишечные расстройства, в основном диарея.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: недержание мочи или частые мочеиспускания.
Нарушения со стороны кожи и подкожной клетчатки: в нескольких случаях наблюдались — сыпь или крапивница.
Эндокринологические нарушения: лакторрея, аменоррея, гинекомастия, импотенция
Нарушения метаболизма и алиментации: порфирия.
Сосудистые нарушения: падение артериального давления крови, гипертензия.
Нарушения со стороны печени и желчных путей: редко наблюдалось токсическое влияние метоклопрамида на печень. Такое действие возможно во время параллельного применения метоклопрамида с другими лекарственными препаратами с гепатотоксическим эффектом.
инъекции в ампулах, раствор внутримышечно взрослым, как часто можно колоть внутривенно, от чего помогает капельница, через сколько время действует, дозировка
На чтение 5 мин. Просмотров 2.7k.
Это противорвотное средство широко применяется в медицинской практике. Оно назначается при купировании различных диспепсических состояний. Поэтому необходимо знать, как использовать Церукал (уколы), инструкция по применению которого детально рассматривает соответствующие правила.
Состав
Раствор препарата включает в себя действующее вещество в виде метоклопрамида гидрохлорида.
Его дополняют:
- дистиллированная вода;
- диоксид кремния;
- желатин;
- картофельный крахмал;
- моногидрат лактозы;
- стеарат магния;
- сульфит натрия;
- хлорид натрия;
- эдетат динатрия.
Состав позволяет воздействовать на рецепторы, активно подавляя приступы рвоты.
Инъекционные ампулы предназначены для внутримышечного или внутривенного введения. Выпускаются они объемом 2 мл и размещаются в пластиковой упаковке по 5 шт.
Через сколько и как действует
После того как препарат был введен в мышцу, он действует через 10-15 минут.
Если колоть действующим веществом внутривенно, то эффект от него развивается спустя 1-3 минуты, практически сразу же после инъекции.
Время действия укола составляет полчаса после в/в и 1,5-2 часа после в/м способа применения.
Основное назначение лекарства — блокада рвотного рефлекса.
Действует она на уровне центральной нервной системы и головного мозга. Результат развивается за счет подавления активности допаминовых и серотониновых рецепторов. Тогда центр в коре больших полушарий перестает воспринимать сигналы, и позывы прекращаются.
Блокируется возникновение атонии пищеводного сфинктера, диареи, изжоги, икоты. Инъекции позволяют стимулировать деятельность желудочно-кишечного тракта.
Побочным эффектом является усиление синтеза пролактина.
Препарат подвергается переработке в печени, после чего выводится из организма.
От чего помогает лекарство
Укол помогает в следующих случаях:
- Восстановление после операций и манипуляций в области пищеварительной системы.
- Гастрит.
- Дисфункции ЖКТ.
- Интоксикация.
- Панкреатит.
- Передозировка фармакологических средств.
- Проведение эндоскопии.
- Расстройство желудка.
- Рефлюкс-эзофагит.
- Холецистит и др.
Лекарство используется при химиотерапии или лечении цитостатическими медикаментами пациентов, страдающих опухолевыми заболеваниями.
Раствор часто вводится посредством капельницы на основе глюкозы и физраствора. Он оказывает противорвотный эффект и позволяет надолго улучшить самочувствие человека.
Противопоказания
Лекарство не рекомендуется применять при непереносимости его компонентов. Нельзя его использовать при кишечной непроходимости или стенозе привратника. Пролактинозависимая опухоль или феохромоцитома служат медицинским отводом для введения Церукала. Противопоказан он при гипертонической болезни, экстрапирамидных расстройствах или эпилепсии.
Препарат не предназначен для детей до 2 лет.
Не применяется он на ранних сроках вынашивания ребенка. Сведений о практике его введения беременным нет, но в это время не рекомендуется применять никаких фармакологических средств из-за угрозы самопроизвольного аборта или аномалий развития у плода.
Относительным противопоказанием является лактация. Лекарство проникает в грудное молоко, поэтому на период терапии вскармливание следует прекратить, а ребенка перевести на другие виды питания.
Побочное действие
При несоблюдении рекомендаций врача и игнорировании правил инструкции к применению, не исключено развитие негативных реакций организма.
Какие по Вашему мнению наиболее важные факторы при выборе медицинского учреждения?Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.
Доверие к врачу 72%, 1989 голосов
1989 голосов 72%
1989 голосов — 72% из всех голосов
Современное оборудование 14%, 397 голосов
397 голосов 14%
397 голосов — 14% из всех голосов
Близкое расположение к дому 5%, 130 голосов
130 голосов 5%
130 голосов — 5% из всех голосов
Советы знакомых 4%, 116 голосов
116 голосов 4%
116 голосов — 4% из всех голосов
Стоимость услуг 4%, 112 голосов
112 голосов 4%
112 голосов — 4% из всех голосов
Реклама 1%, 21 голос
21 голос 1%
21 голос — 1% из всех голосов
Всего голосов: 2765
04.11.2019
×
Вы или с вашего IP уже голосовали.
Чаще всего после сделанной инъекции отмечаются:
- головокружение;
- запор;
- изменения сердечного ритма;
- метеоризм;
- нарушения сна;
- повышенная тревожность;
- скачки давления;
- спазмы мелкой мускулатуры;
- сухость во рту;
- шум в ушах и др.
Способ применения
Ампулу нужно вскрывать только перед осуществлением инъекции. Хранить препарат в таком состоянии нельзя. Он должен быть использован сразу и полностью.
Если колоть внутримышечно, то инструкция по применению рекомендует делать укол в верхний наружный квадрант бедра, верхнюю часть бицепса или мускулатуру живота.
Здесь жировая клетчатка развита не слишком сильно, поэтому инъекция будет проведена по всем правилам. В ягодицу ее лучше не ставить, так как лекарство попадет в подкожный жир. Тогда лечебный эффект окажется слабо выраженным.
Внутривенные вливания должен осуществлять только медицинский работник, потому что при попадании медикамента под кожу часто возникают тяжелые реакции.
Также при лечении пациентов используется капельница внутривенно.
Дозировка
В инструкции по применению указаны дозы взрослым, пациентам старше 14 лет. Дозировка составляет 1-3 раза в день по 2 мл. Внутривенные или внутримышечные инъекции вводятся медленно.
Когда Церукал в ампулах назначается ребенку от 2 лет, то требуется брать по 0,1 мг/кг. То есть за день разрешается применять не больше 0,5 мг/кг.
При беременности
Использование уколов Церукала допускается только в 3 триместре. Во 2 оно разрешается по особой рекомендации специалиста и под его строгим контролем.
Назначается инъекционный раствор женщине при тяжелом токсикозе или развитии болезней, угрожающих вынашиванию.
Для детей
В педиатрической практике препарат также нашел широкое применение.
Чаще всего врачами выписывается Церукал, раствор для инъекций.
Он используется для предотвращения длительной и сильной рвоты у детей от 2 лет.
Подобные приступы могут привести к быстрому обезвоживанию организма ребенка, поэтому их нужно срочно купировать
Лекарственное взаимодействие
Использование Церукала предусматривает ряд ограничений.
Препарат не назначают одновременно с:
- Анальгетиками.
- Антибактериальными средствами.
- Дигоксином.
- Леводопой.
- Психотропными веществами.
- Циметидином.
Условия и сроки хранения
Когда возникает необходимость хранить Церукал, ампулы нужно поместить в затемненное место. Их следует держать при комнатной температуре, не превышающей +25°C.
Требуется строго проследить, чтобы препарат был недоступен для маленьких детей и домашних любимцев.
Лекарство необходимо использовать в течение 2 лет. После этого срока колоть его нельзя. Соответствующая дата проставляется на упаковке.
Если были замечены трещины или другое повреждение ампулы, то применять медикамент категорически запрещается.
Инъекции Церукала являются средством выбора при купировании рвоты самого различного генеза. Перед использованием необходимо получить консультацию специалиста и внимательно изучить инструкцию по применению средства.
Церукал — инструкция, состав, аналоги, показания, дозировка, противопоказания, цена
Состав и форма выпуска
Цeрукал изготавливается в растворе для инъeкций и таблетках. Главный компонент препарата – метоклопрамид гидрохлорид моногидрат.
Показания
Церукал используется в терапии состояний, вызванных нарушением двигательной активности органов пищeварительного тракта, таких как синдрoм раздраженного кишечника, функциональный стенoз привратника, изжога.
Также препарат помогает быстро устранить тошноту и рвоты возникшей на фоне мигрени, перенесенных черепно-мозговых травм, нарушения функции печeни и пареза желудка, вызванного сахарным диабетом. Церукал может использоваться для устранения тошноты и рвоты вызваннoй приемом лекарственных срeдств.
Применение препарата целесообразно при проведении диагностических исследований пищеварительного тракта.
Противопоказания
Церукал не назначают больным, у которых обнаружена гиперчувствительность к метоклопрамиду гидрохлориду моногидрату, феохромоцитома, пролактинзависимые новообразования, кишечная непроходимость, брoнхиальная астма, сопровождающаяся повышенной чувствительнoстью к сульфитaм, перфорация кишечника и склонность к желудочно-кишeчным кровотечениям.
Кроме этого, препарат не назначается тем, кто страдает эпилепсией и судорожными припадками. Церукал не используется в терапии детей, которым меньше 3 лет, беременных в I триместрe и кормящих.
Вo II и III тримeстрах беременности и при лeчении детей от 3 дo 4 лет препарат допустимо использовать тoлько в случае крайнeй необходимoсти.
Церукал c особой осторожностью назнaчают больным, которые страдают нарушением работы почек.
Применение при беременности и кормлении грудью
Цeрукал не назначают женщинам в I тримeстре, но вo II и III тримeстрах беременности назначение препарата возможно только пожизненно важным показателям.
Если препарат необходимо использовать в терапии женщины на стадии лактации, то ей порекомендуют отказаться от рудного вскaрмливания.
Способ применения и дозы
Взрослые получают Церукал по 10 мг от 3 до 4 раз в день. Дети, которым исполнилось 3 года, получают препарат по 0,1 мг нa кг массы тeла, в случае неoбходимости доза можeт быть увеличена дo 0,5 г. Препарaт следует принимать до еды. Длительность лечения от 1 дo 6 месяцев.
Церукал в растворе для инъекций предназначен для внутримышечного либо внутривенного введения. Взрослые получают по 10 (2 мл) от 3 до 4 раз в cутки. Дети, которым больше 3 лет получают по 0,1 мг на кг массы тела. Если при введении минимальных доз Церукала не удается добиться нужного терапевтического эффекта, тo количество препарата мoжет быть увеличено дo 0,5 мг нa кг массы тела ребeнка.
Передозировка
Передозировка Церукала характеризуется развитием у пациента сонливости, спутанности сознания, рaздражительности, судорог, брадикардии, лабильности артериального давления и экстрапирамидных расстройств. Для устранения нежелательных симптомов больному проводят внутривенное введение биперидена и симптоматическое лечение.
Побочные эффекты
При приеме Церукала у некоторых больных нaблюдается развитие головных болей, депрессии, шума в ушaх, беспокойства, экстрапирамидных расстройств, не контролированного сокращения мышц шеи и лица, нарушения сердечного ритма, нарушение стула и изменение вкусовых ощущений.
Условия и сроки хранения
Церукaл хранят в защищенном oт света и не доступнoм для детей мeсте. Срок годности лекарственного средства – 5 лет.
инструкция по применению для детей в таблетках и уколах
Церукал – одно из лекарств, которое доктора назначают при рвоте и слабой моторике желудка и кишечника. Выпускают его в форме таблеток и раствора. Активным веществом медикамента является метоклопрамид. Инструкция по его применению четко устанавливает возраст, с которого можно лечить детей Церукалом – это пациенты, достигшие 2 лет. Терапия должна проводиться осторожно, поскольку гладкая мускулатура детских внутренностей не всегда адекватно реагирует на поступление подобных веществ. В редких случаях Церукал назначают новорожденным. Минимальные дозы препарата крохе дают при отсутствии возможности применить другое средство.
Cerucal: показания к применению
Назначают Церукал детям при атонии кишечника, гипотонии желудка, дискинезии желчевыводящих путей. Средство улучшает самочувствие ребенка при рвоте и икоте, рефлюкс-эзофагите, метеоризме. Показаниями к применению Церукала инструкция также называет обострение язвенных поражений желудка и 12-перстной кишки и необходимость в усилении перистальтики, возникающую при проведении обследований ЖКТ с контрастом.
Активное вещество Церукала метоклопрамид свои лечебные свойства проявляет следующим образом:
- стимулирует выделение пролактина;
- замедляет двигательную активность пищевода;
- повышает тонус нижнего пищеводного сфинктера;
- ускоряет опорожнение желудка и продвижение пищевых масс по тонкому кишечнику.
Сколько должно пройти времени после употребления Церукала, чтобы наступило облегчение? Инструкция утверждает, что при внутривенном введении средство начинает действовать через 1 – 3 минуты. Эффект от внутримышечных инъекций ощущается через 10 – 15 минут. Распадается метоклопрамид в печени, кишечных расстройств у детей не вызывает.
Как принимать Церукал?
Таблетированную форму препарата инструкция по применению предписывает давать детям старше 14 лет. Разовая доза средства для купирования неприятных симптомов равняется ½ или целой таблетке. Средство принимают за 30 минут до еды. Детям в возрасте 14 – 18 лет Церукал разрешается пить по 3 таблетки в сутки.
Для укрощения рвоты препарат используют по необходимости 2 – 3 р. в день. В комплексном лечении патологий пищеварительной сферы схема меняется. Инструкция по применению предлагает пить таблетки по половинке или в целостном виде 2 – 3 р. в сутки и на протяжении 6 недель – 6 месяцев. Дозировки указаны для язвенной болезни, гастрита, ГЭРБ.
Укол с Церукалом ставят ребенку в качестве экстренной помощи, когда требуется быстро остановить рвоту, икоту или тошноту независимо от происхождения. Подросткам 14 – 18 лет раствор вводят внутримышечно по 1 ампуле до 3 р. в сутки. Малышам старше 2 лет и детям до 14 лет оптимальную дозу доктора высчитывают индивидуально, ориентируясь на массу тела.
Церукал для лечения детей
Для описанных показаний к применению препарата его инструкция предписывает использовать таблетки и растворы в таких количествах (для детей 14 – 18 лет):
- таблетки – 0,5 – 1 шт. по 2 – 3 р. в сутки;
- ампулы – укол делают 1 – 3 р. в день.
Для лечения младших детей приложенная к Церукалу инструкция предлагает использовать только раствор. Разовое количество лекарства рассчитывают по формуле 0,1 мг вещества на каждый килограмм массы тела. В случае острой необходимости количество повышают до 0,5 мг на 1 кг веса.
Максимально возможная доза раствора по критерию веса составляет:
- 2 мл – малышам с весом менее 20 кг;
- 3 мл – для детей весом 20 – 30 кг;
- 5 мл – пациентам, чья масса тела достигает 50 кг.
Для детей старше 6 лет предусмотрены усредненные дозы раствора:
- 6 – 10 лет – 0,5 мл по 1 – 3 р. в день;
- 10 – 14 лет – 1 мл до 3 р. в сутки.
Противопоказания и побочные эффекты
Противопоказаниями к применению Церукала детьми аннотацией заявлены:
- кишечная непроходимость;
- тик лица и склонность к судорогам;
- прободение стенок желудка или кишечника;
- индивидуальная непереносимость метоклопрамида;
- кровотечение любого органа пищеварительного тракта.
Что касается побочных эффектов, преимущественно на Церукал реагирует нервная система. Употребление препарата ребенком младше 14 лет может вызвать различные негативные состояния.
Чаще всего маленькие пациенты жалуются на головные боли, тревогу, страх, плохое настроение и беспричинное беспокойство. Возможно нарушение речи, спазмирование глазных и лицевых мышц, нервные подёргивания шеи и плеч и др. нарушения.
Если лекарственное средство не помогло или вызвало массу побочных эффектов, его заменяют аналогами:
- Мотилиум;
- Мотилак;
- Домперидон;
- Ганатон;
- Мотижект;
- Мотинорм и пр.
Комментирует наш специалист
- Церукал останавливает сильную рвоту, которая возникает при отравлении. Всего одна инъекция – и ребенок начинает принимать растворы электролитов и препараты от обезвоживания.
- Если тошнота вызвана кишечной инфекцией, Церукал применяют для симптоматического лечения болезни. Возбудителя устраняют при помощи других медикаментов.
Во избежание передозировки маленькому ребенку лучше сделать укол Церукала, если препарат был назначен врачом. Если неукротимая рвота открылась у малыша возрастом до 2 лет, рисковать его здоровьем не стоит. Необходимо вызвать скорую помощь.
Помощь ребенку при рвоте
Церукал при отравлении взрослым и детям: как принимать, дозировка
Категория: Полезные рецепты и препараты
Любая интоксикация сопровождается развитием неприятных признаков. При отравлении часто возникают рвотные позывы. Подобный симптом может проходить самостоятельно либо сохраняться длительное время. При непрекращающейся рвоте повышается риск развития обезвоживания. Поэтому врачи рекомендуют принимать Церукал при отравлении. Как правильно пить лекарство? Есть ли противопоказания и побочные эффекты?
Церукал: свойства
Церукал относится к лекарственным препаратам с противорвотным действием. Терапевтический эффект медикамента основан на усилении моторики органов пищеварительной системы и блокировке сигналов от кишечника и желудка к головному мозгу. В результате тошнота и рвота не возникают.
Активное соединение препарата – метоклопрамид. Дополнительно в составе присутствует картофельный крахмал, моногидрат лактозы, магния стеарат, желатин и другие вещества. Приобрести Церукал можно в форме таблеток либо раствора для инъекций. Однако не рекомендуется самостоятельно использовать лекарство. У медикамента есть противопоказания и побочные эффекты, применение без назначения приводит к негативным последствиям.
Церукал принимают для устранения рвотных позывов, вызванных употреблением различных лекарственных средств при химиотерапии. Разрешено использовать средство для восстановления нормального состояния после общего наркоза. Однако в любом случае Церукал не разрешено использовать самостоятельно.
Дозировка для детей и взрослых
Церукал в виде таблеток принимают за полчаса до употребления пищи. Дозировка устанавливается в зависимости от возраста пациента и его состояния. Взрослым людям разрешено принимать по одной таблетке три раза в сутки. В серьезных ситуациях количество может быть увеличено до двух за один прием.
При сильной тошноте допускается использовать Церукал в растворе для внутримышечных либо внутривенных инъекций. Вводят до 10 мг жидкого средства. У ребенка дозировка зависит от массы тела и тяжести отравления.
Сколько принимать Церукала:
- Детям в возрасте от двух до четырнадцати лет количество действующего вещества составляет 0,1 мг на килограмм веса. Однако в сутки объем лекарства не должен превышать 0,5 мг на 1кг.
- Если ребенку больше четырнадцати лет, то общее количество для однократного приема составляет 10 мг. Принимают до трех раз в день.
Использование у детей лекарства в виде раствора разрешается, когда необходимо быстро получить результат от лекарства. Подросткам достаточно трех уколов в сутки. У детей младше четырнадцати лет инъекции допустимы только с разрешения медицинских работников.
Открытые ампулы не хранят, вскрывают Церукал только перед непосредственным применением. Длительность лечения препаратом зависит от состояния пациента.
Показание и противопоказание к приему
Церукал оказывает влияние на пищеварительные органы, улучшая их моторику. Назначается лекарство при различных заболеваниях, сопровождающихся наличием тошноты и рвотных позывов. Церукал применяется в следующих случаях:
- Интенсивная рвота и постоянная тошнота, кроме случаев нарушений функций вестибулярного аппарата.
- Дискинезия желчевыводящих путей, сбои в моторике органов пищеварительной системы.
- Нарушение работы желудка, спровоцированное сахарным диабетом.
- Перед проведением обследований органов желудочно-кишечного тракта.
Разрешено использовать Церукал при рвотном рефлексе, если невозможно от него избавиться другими способами. Перед началом лечения требуется внимательно изучить инструкцию по применению. Препарат имеет некоторые противопоказания.
Церукал запрещен при следующих состояниях:
- непереносимость компонентов;
- некоторые заболевания желудка;
- наличие активной гормональной опухоли из клеток, продуцирующих гормоны надпочечников в избыточном количестве;
- непроходимость кишечника;
- опухоль, зависящая от количества пролактина;
- эпилепсия;
- первый триместр беременности;
- детский возраст до двух лет.
Церукал имеет ряд относительных противопоказаний. К ним относятся ситуации, в которых принимать лекарство требуется с особой осторожностью:
- 2 и 3 триместры беременности;
- повышенное давление;
- бронхиальная астма;
- заболевания почек и печени;
- болезнь Паркинсона;
- пациент старше 65 лет.
У детей младше двух лет прием Церукала допускается, но после назначения врача. Самостоятельно назначать средство запрещено.
Побочные эффекты при приеме Церукала
При неправильном применении не исключается возникновение побочных эффектов. Наиболее часто отмечается присутствие следующих нарушений:
- У пациентов отмечается повышенная усталость, шум в ушах, кружится голова. Дети часто жалуются на возникновение нервного тика.
- В крови снижается количество специфических составляющих лейкоцитов.
- Не исключается появление расстройства кишечника в виде запора либо диареи. Слизистые оболочки ротовой полости становятся сухими.
- У человека резко изменяются показатели давления, учащается пульс и сердцебиение.
- Нарушается работа эндокринной системы, в организме происходит гормональный сбой. У женщин отмечается нарушение менструального цикла.
- Возникают аллергические реакции на кожных покровах, в редких случаях развиваются приступы астмы.
При лечении Церукалом требуется внимательно следить за состоянием пациента. При возникновении побочных эффектов прекращают принимать таблетки и обращаются к медицинскому работнику для корректировки лечения.
Когда принимать при отравлении: еда, алкоголь
Как пить Церукал при интоксикации? Отравление у человека происходит по разным причинам. Рвота при любой передозировке помогает организму избавиться от токсических веществ.
Поэтому прием противорвотных лекарств в подобных случаях запрещен. При обнаружении признаков отравления пострадавшему оказывают первую помощь: промывают желудок, дают сорбенты.
Прием Церукала возможен при длительной тошноте и рвоте, но только с разрешения врача.
Когда принимать церукала при пищевом отравлении
Интоксикация едой считается наиболее распространенной. Взрослым людям при отравлении пищей назначают по одной таблетке до четырех раз в сутки, у детей дозировка составляет половину миллиграмма на один килограмм веса. Лечение продолжают от четырех до шести недель.
Церукал в инъекциях применяется в особо тяжелых случаях. Подросткам от 14 до 18 лет колют лекарство внутримышечно по одной ампуле до трех раз в день. Количество уколов для детей младшего возраста рассчитывает врач в зависимости от массы тела.
Когда принимать при алкогольном отравлении
Алкогольное отравление поражает весь организм. Нередко при подобной интоксикации присутствует рвота. Можно ли принимать Церукал при алкогольном отравлении?
Одновременное употребление со спиртными напитками не рекомендуется. Препарат стимулирует моторику желудка, в результате алкоголь быстрее будет проникать во все органы желудочно-кишечного тракта. При этом не исключается усиление отравления спиртными напитками.
Прием Церукала при похмельном синдроме возможен, однако, положительного результата может не быть. В организме еще присутствуют продукты распада алкоголя, которые провоцируют рвотные позывы и тошноту.
Возможно ли передозировка препаратом?
При самостоятельном использовании либо нарушении назначений возможно развитие передозировки Церукалом. Причиной отравления у детей становится невнимательность родителей, оставляющих лекарство в доступном месте. При интоксикации у человека развиваются следующие симптомы:
- апатия, сильная сонливость;
- повышенная двигательная активность;
- судорожные проявления;
- резкое изменение давления;
- нарушение работы сердца, частый пульс.
При появлении признаков отравления оказывают первую помощь и вызывают врачей. В серьезных случаях вводят антидот – бипериден. Лечение проводят в медицинском учреждении. Избежать передозировки Церукалом возможно при соблюдении следующих правил:
- не использовать препарат самостоятельно;
- не оставлять лекарство в местах, доступных для детей;
- применять Церукал в ампулах только с разрешения врача;
- не употреблять медикамент с истекшими сроками.
При назначении Церукала врачу точно сообщают вес пациента. Это поможет избежать передозировки.
Аналоги и меры профилактики
При наличии аллергической реакции на составляющие лекарственного средства, допустимо использовать аналогичные медикаменты.
У Церукала множество противопоказаний, поэтому в некоторых случаях его лучше заменить похожими средствами. К ним относятся:
- Мотилиум. Препарат разрешен к использованию у детей от одного года, выпускается в виде суспензии и таблеток.
- Но-спазм. Лекарство используют, когда рвотные позывы спровоцированы гастроэнтеритом, повышенным давлением, лучевой терапией. Разрешено применять у детей с первого года жизни. Продается в виде сиропа для малышей и раствора для взрослых.
Аналогичные препараты имеют противопоказания, могут вызывать побочные эффекты. Поэтому рекомендуется прочитать инструкцию перед началом лечения.
Раздражение, ощущение песка в глазах, краснота — лишь небольшие неудобства при нарушенном зрении. Ученые доказали: снижение зрения в 92% случаев заканчивается слепотой.
Crystal Eyes — лучшее средство для восстановления зрения в любом возрасте.
Меры профилактики по приему Церукала
Церукал пользуется популярностью у врачей и пациентов. Однако требуется соблюдать некоторые профилактические меры, чтобы избежать передозировки. Негативные последствия не возникнут, если:
- Не использовать лекарство самостоятельно.
- Соблюдать правила хранения, не оставлять медикамент в местах, доступных для детей.
- Не пить таблетки с плохими сроками годности.
- Указывать точный вес перед назначением лекарства.
Церукал при отравлении помогает избавиться от неприятных симптомов. Лекарство требуется принимать осторожно, соблюдать назначения. Самостоятельное употребление приводит к передозировке.
Видео: Церукал таблетки — показания, отзывы, применение
Прогестерон Внутримышечно: применение, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка может возникнуть сонливость или головокружение. Если какой-либо из этих эффектов сохраняется или ухудшается, немедленно сообщите об этом своему врачу или фармацевту.
Помните, что ваш врач прописал это лекарство, потому что он или она посчитали, что польза для вас больше, чем риск побочных эффектов.Многие люди, принимающие это лекарство, не имеют серьезных побочных эффектов.
Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо серьезные побочные эффекты, в том числе: необычное вагинальное кровотечение / выделения (например, прорывное кровотечение, кровянистые выделения), прекращение менструального цикла (аменорея), уплотнения в груди, отек лодыжек / стоп, психическое / изменения настроения (например, депрессия, нервозность), темные пятна на коже / лице, частое / болезненное мочеиспускание, темная моча, пожелтение глаз / кожи, боль в животе / животе, постоянная тошнота / рвота.
Этот препарат в редких случаях может вызывать образование тромбов. Немедленно обратитесь за медицинской помощью при возникновении любого из этих редких, но очень серьезных побочных эффектов: боль в груди / челюсти / левой руке, слабость на одной стороне тела, проблемы с речью, изменения зрения (например, нечеткость / двоение в глазах, потеря зрения). , спутанность сознания, боль / покраснение / отек рук или ног, затрудненное дыхание, внезапная сильная головная боль, обморок.
Очень серьезные аллергические реакции на этот препарат возникают редко. Однако немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили какие-либо симптомы серьезной аллергической реакции, в том числе: сыпь, зуд / отек (особенно лица / языка / горла), сильное головокружение, затрудненное дыхание, жар.
Это не полный список возможных побочных эффектов. Если вы заметили другие эффекты, не указанные выше, обратитесь к врачу или фармацевту.
В США —
Обратитесь к врачу за медицинской консультацией по поводу побочных эффектов. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088 или на сайте www.fda.gov/medwatch.
В Канаде — Обратитесь к врачу за медицинской консультацией по поводу побочных эффектов. Вы можете сообщить о побочных эффектах в Министерство здравоохранения Канады по телефону 1-866-234-2345.
Показания Cerucal. Церукал детский
Противорвотный препарат Церукал нормализует тонус ЖКТ. Церукал содержит активное вещество метоклопрамид. Церукал избирательно блокирует дофаминовые и серотониновые рецепторы, в частности, препарат препятствует прохождению импульсов через хеморецепторы головного мозга, снижает чувствительность висцеральных нервных клеток, которые отвечают за прохождение импульсов от привратника и двенадцатиперстной кишки к центр рвоты в продолговатом мозге. Воздействуя на проведение импульсов и работу парасимпатического отдела вегетативной нервной системы, препарат нормализует моторику верхних отделов желудочно-кишечного тракта.Под действием метоклопрамида повышается тонус гладкой мускулатуры стенок желудка и кишечника, уменьшается время эвакуации содержимого желудка в двенадцатиперстную кишку, улучшается перистальтика тонкой кишки. Церукал предотвращает гастростаз, пилорический и пищеводный рефлюкс. Препарат приводит к нормальному желчеотделению, уменьшает проявления дискинезии желчного пузыря, препятствует развитию холестатической желтухи. Метоклопрамид воздействует на сфинктер Одди, уменьшая его спазм без изменения общего тонуса.
Препарат обладает противорвотным действием, однако при психогенной и вестибулярной рвоте не поддается лекарственной терапии Церукал .
После приема внутрь полностью абсорбируется из ЖКТ. Максимальная концентрация метоклопрамида в плазме крови достигается в течение 30 минут — 1 часа. Лечебный эффект препарата развивается через 20-40 минут после приема внутрь и сохраняется в течение 12 часов. Степень связи с белками плазмы невысока (не более 30%).Метоклопрамид метаболизируется в печени. Выводится преимущественно с мочой в неизмененном виде и в виде метаболитов. Период полувыведения составляет 4-6 часов. Препарат хорошо проникает через биологические барьеры, в том числе гематоэнцефалический и гемато-плацентарный барьеры. Отмечается экскреция препарата в грудное молоко.
После парентерального введения действие начинается через 1-3 минуты после внутривенного введения и через 10-15 минут после внутримышечного введения.
Показания к применению
Церукал Применяется для лечения состояний, связанных с нарушением двигательной активности пищеварительного тракта, включая синдром раздраженного кишечника, изжогу, функциональный стеноз привратника.
Рвота и тошнота различного происхождения, в том числе вызванные нарушением функции печени и почек, черепно-мозговой травмой и мигренью, а также тошнота и рвота, вызванные приемом лекарств.
Парез желудка, развившийся вследствие сахарного диабета.
При проведении диагностики пищеварительного тракта, в том числе рентгенодиагностики желудка и тонкой кишки.
Способ применения
Церукал таблетки :
Взрослым и подросткам обычно назначают метоклопрамид по 10 мг 3-4 раза в сутки.
Не рекомендуется превышать рекомендуемые дозы.
Препарат принимают за полчаса до еды, запивая необходимым количеством жидкости.
Курс лечения 1-2 месяца, однако при некоторых состояниях курс лечения может длиться до полугода.
Коррекция дозы необходима пациентам с нарушением функции почек.
Церукал раствор для инъекций :
Препарат вводят внутримышечно или внутривенно медленно.
Взрослым и подросткам обычно назначают в дозе 10 мг (2 мл препарата) 3-4 раза в сутки.
Детям старше 3 лет обычно назначают из расчета 0,1 мг / кг массы тела, при необходимости дозу увеличивают до 0,5 мг / кг массы тела.
При терапии препаратами, обладающими цитостатическим действием, Церукал назначают по схеме:
Вариант первый: применяется в виде кратковременной инфузии (время введения около 15 минут), доза препарата составляет 2 мг. / кг массы тела за полчаса до приема с цитостатическим эффектом. Введение повторяют через 1.5; 3,5; Через 5,5 и 8,5 часов после применения препарата с цитостатическим эффектом.
Вариант второй: длительное внутривенное введение препарата Церукал. Введение начинают за 2 часа до приема препарата с цитостатическим действием, доза препарата составляет 0,5-1 мг / кг массы тела в час. После приема препарата с цитостатическим эффектом Церукал назначают в течение 24 часов в дозе 0,25-0,5 мг / кг массы тела в час.
Препарат для инфузионного введения растворяют в 0.9% раствор натрия хлорида или 5% раствор глюкозы. Для кратковременного приема препарата в течение 15 минут необходимое количество препарата растворяют в 50 мл изотонического раствора.
Церукал не смешивается с растворами со щелочной средой.
Побочные действия
При применении препарата у пациентов могут развиваться следующие побочные эффекты:
Со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, беспокойство, страх, депрессия, шум в ушах.
У некоторых пациентов наблюдается неконтролируемое сокращение мышц лица и шеи, экстрапирамидные нарушения.Развитие тяжелого нейролептического синдрома было крайне редким.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и системы кроветворения: тахикардия, перепады артериального давления, агранулоцитоз.
Со стороны ЖКТ: нарушение стула, сухость во рту, изменение вкуса.
Со стороны эндокринной системы: изменение количества эстрогенов, которое сопровождается гинекомастией и нарушением менструального цикла.
Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница.
Тенденция к развитию побочных эффектов повышается у подростков, пациентов пожилого возраста и пациентов с нарушением функции почек.
При развитии побочных эффектов необходимо обратиться к врачу.
Противопоказания
— Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
— кишечная непроходимость;
— бронхиальная астма, повышенная чувствительность к сульфитам;
— феохромоцитома;
— склонность к желудочно-кишечным кровотечениям и / или перфорации кишечника;
— пролактинзависимые новообразования;
— препарат не назначают пациентам, страдающим эпилепсией или склонностью к судорогам, а также в I триместре беременности, в период лактации и детям до 3 лет;
— во втором и третьем триместре беременности, а также детям в возрасте от 3 до 14 лет препарат применяют только в случае крайней необходимости и только в рекомендуемых дозах.
С осторожностью назначают пациентам, страдающим нарушением функции почек.
Беременность
Церукал противопоказан к применению в первом триместре беременности, во втором и третьем триместрах беременности препарат применяют только по состоянию здоровья.
При необходимости применения препарата в период лактации необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами.
Препарат при одновременном применении изменяет скорость абсорбции других лекарственных средств, метоклопрамид снижает абсорбцию дигоксина и циметидина и ускоряет абсорбцию антибиотиков, парацетамола и этанола.
При одновременном применении с холинолитиками эффективность метоклопрамида снижается.
Препарат не назначают одновременно с алкоголем, седативными и антипсихотическими средствами.
Церукал изменяет активность трициклических антидепрессантов, ингибиторов МАО и симпатомиметиков.
При использовании раствора для инъекций Церукал распад тиамина (витамина B1) ускоряется.
Передозировка
При приеме чрезмерных доз препарата пациенты испытывают сонливость, раздражительность, спутанность сознания, гиперкинезы, судороги, экстрапирамидные расстройства, брадикардию, артериальную гипотензию или гипертонию.
При передозировке препарата показано внутривенное введение биперидена. Необходимо контролировать жизненно важные функции организма до исчезновения симптомов отравления метоклопрамидом и нормализации состояния пациента.
Форма выпуска
Таблетки по 50 штук в упаковке.
Раствор для инъекций по 2 мл в ампуле, по 10 ампул в пачке картонной.
Условия хранения
Препарат рекомендуется хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре от 15 до 30 градусов Цельсия.
Срок годности 5 лет.
После приготовления раствора для инфузий его необходимо хранить при комнатной температуре не более 24 часов.
Синонимы
Метоклопрамид, Гастросил, Перинорм.
Состав
В 1 таблетке препарата содержится:
Метоклопрамида гидрохлорид — 10 мг;
Вспомогательные вещества.
1 мл раствора для инъекций содержит:
Метоклопрамида гидрохлорид — 5 мг;
Вспомогательные вещества.
Основные настройки
Имя: | ЦЕРУКАЛ |
Код ATX: | A03FA01 — |
Церукал — это группа препаратов, влияющих на центральную нервную систему и перистальтику желудочно-кишечного тракта.Лекарство прописано от рвоты и от тошноты детям и взрослым. Препарат в жидкой форме применяют внутримышечно и внутривенно.
В контакте с
Свойства
Препарат создан на основе метоклопрамида. Это вещество блокирует рецепторы, связанные с работой кишечника и желудка. Они передают импульсы в часть мозга, отвечающую за рвотный рефлекс. Под действием этого компонента сигналы подавляются, а неприятные проявления отступают.
Важно! Рвота, вызванная проблемами вестибулярного и психогенного характера, не может быть устранена этим лекарством.
Церукал и на функцию желудочно-кишечного тракта … Повышает тонус гладкой мускулатуры желудка, ускоряя процесс поступления пищи в кишечник.
Одновременно стимулируется защита пищевода от возврата пищи из желудка. Это предотвращает отрыжку и изжогу.
Под действием препарата улучшается перистальтика кишечника, и он быстро высвобождается из обработанной пищи.
Через сколько минут Церукал подействует на организм, зависит от способа введения.
При внутримышечном введении эффект ощущается через 10-15 минут, при внутривенном введении эффект становится заметным через 1-3 минуты. Лекарство выводится почками в течение дня. У кормящих женщин компоненты препарата легко переходят в грудное молоко.
Показания и противопоказания
Церукал в ампулах назначают взрослым и детям как вспомогательное средство при лечении различных заболеваний.Показания к приему:
- тошнота и рвота, как симптомы любого заболевания;
- профилактика тошноты и рвоты после операций и химиотерапии;
- парез желудка при сахарном диабете;
- нарушение деятельности пищеварительного тракта;
- метеоризм;
- плохой тонус стенок желудка;
- икота, отрыжка, изжога, вызванные нарушением работы желудочно-кишечного тракта;
- диагностика пищевода, желудка, кишечника (вводится перед процедурой для предупреждения рвотного рефлекса и улучшения перистальтики).
При тошноте и рвоте назначают в сочетании с другими лекарственными средствами.
При рентгенологическом исследовании желудка или кишечника инъекции активного вещества необходимы для ускорения прохождения пищевого комка и облегчения процесса исследования. В тех же целях препарат используется для зондирования.
Группа препаратов на основе метоклопрамида имеет ряд противопоказаний … К ним относятся:
- высокая чувствительность к составляющим компонентам;
- возраст до 2 лет;
- кишечное и желудочное кровотечение;
- глаукома;
- эпилепсия;
- кишечная непроходимость;
- перфорация желудочно-кишечного тракта;
- опухоль, провоцирующая избыток адреналина или норадреналина;
- перитонит;
- период лактации и первый триместр беременности;
- болезнь Паркинсона;
- нарушение функции привратника желудка;
- почечная недостаточность;
- заболевание печени;
- бронхиальная астма.
Церукал С осторожностью назначают пациентам пожилого возраста, людям с неврологическими проблемами и тем, кто страдает нарушениями сердечной проводимости.
В процессе приема препаратов, угнетающих ЦНС, от инъекций следует отказаться. Они усиливают всасывание антибиотиков, и это следует учитывать при необходимости комплексного лечения.
Важно! Церукал в сочетании с алкоголем может вызвать нежелательные и опасные побочные эффекты.
В первые три месяца беременности принимать лекарство нельзя. Во втором и третьем триместре прием лекарства должен строго контролироваться врачом. В последние месяцы есть риск развития у плода экстрапирамидных симптомов.
Церукал назначают с осторожностью на поздних сроках беременности и только по показаниям здоровья беременной.
Поскольку метоклопрамид легко проникает в грудное молоко, он противопоказан в период лактации … В случае необходимости приема следует прекратить грудное вскармливание.
Тем, чья профессиональная деятельность требует повышенного внимания, концентрации внимания и быстрой реакции, следует отказаться от приема препарата или временно не выполнять работу. Также лучше воздержаться от вождения автомобиля, поскольку препарат влияет на психомоторные навыки.
Передозировка и побочные эффекты
К Церукалу прилагается инструкция по применению, и вы должны делать уколы только после ее прочтения. Дозировка определяется врачом, но пациенту не следует забывать об осторожности и сверять прописанный рецепт с рекомендациями производителя.
Церукал, передозировка которого опасна для здоровья и жизни , может негативно повлиять на работу многих органов. На превышение допустимой дозы указывают следующие симптомы:
- сонливость;
- головокружение и спутанность сознания;
- судороги;
- нарушение сердцебиения;
- снижение или повышение артериального давления;
- галлюцинации;
- боль в животе;
- затрудненное дыхание;
- сильная раздражительность;
- плохая ориентация в пространстве.
Если препарат был принят в указанной врачом дозировке, но появились вышеперечисленные признаки, следует срочно обратиться к специалисту и прекратить прием лекарства.
В большинстве случаев побочные эффекты исчезают через 1-2 дня. Но, если интоксикация сложная, требуется лечение. Проводится в зависимости от симптомов , строго под наблюдением врача.
Церукал вызывает побочные эффекты при соблюдении всех правил приема. Все зависит от индивидуальных особенностей конкретного организма.Осложнения обычно возникают из-за:
- центральной нервной системы;
- сердце и сосуды;
- эндокринная система;
- иммунная система.
Проблемы со стороны центральной нервной системы проявляются депрессивным состоянием, необъяснимым чувством страха, неконтролируемым сокращением мышц шеи, лица и конечностей.
Сбои в работе сердечно-сосудистой системы, выражаются в тахикардии, брадикардии и агранулоцитозе.
Дисфункция эндокринной системы приводит к дисбалансу гормона эстрогена, гинекомастии и нарушениям менструального цикла.
Со стороны желудочно-кишечного тракта возможны проявления диареи, запора, сухости в полости рта. Иногда прием лекарства приводит к нарушению работы вкусовых рецепторов.
При острой реакции иммунитета возможны кожные высыпания в виде крапивницы, сопровождающиеся зудом и жжением.
Внимание! Инструкция по применению должна быть приложена к сертифицированному лекарственному средству, с которой необходимо ознакомиться перед применением препарата.
Риск побочных эффектов высок у подростков, пожилых людей и людей с хроническими заболеваниями. При сочетании приема лекарств с алкоголем могут возникнуть серьезные проблемы со стороны центральной нервной системы.
Можно ли им лечить детей?
Врачи назначают Церукал детям с сильной тошнотой, вызванной различными проблемами органов пищеварения или заболеванием.
Инъекции применяют в экстренных случаях, когда рвота не прекращается.
Церукал уколы подросткам и детям при рвоте делаются в дозировке, рассчитанной на каждый килограмм.
Дозировку определяет строго лечащий врач.
Максимальная суточная доза препарата для детей устанавливается по массе:
- при массе тела от 10 до 20 кг — 0,3-0,5 мл;
- массой от 20 до 30 кг — 0,5-1 мл;
- массой от 30 до 40 кг — 1-1,5 мл.
В день можно делать 3-4 инъекции препарата. Расчет основан на соотношении 0,1 мг на 1 кг веса.
Важно! ИЗ уточная доза для детей от 3 до 14 лет не должна превышать 0.5 мг на 1 килограмм веса. Детям вводят церукал внутримышечно и медленно.
Одна ампула содержит 2 мл. лекарства. В 1 мл содержится 5 мг метоклопрамида. Для определения разовой дозы рассчитайте суточную норму и разделите ее на 3–4 раза … Например, если вес ребенка 30 кг, то за один прием нужно принять 3 мг действующего вещества. , что составляет около 0,7 мл раствора.
Церукал от сильной тошноты назначается только педиатром после установления причины заболевания.У детей при рвоте он может помочь остановить потерю воды и предотвратить обезвоживание. Но всегда следует помнить о возможности побочных эффектов и не заниматься самолечением. При приеме препарата Церукал передозировка может иметь опасные последствия, его нельзя применять детям до 2 лет.
Церукал для взрослых
Взрослым препарат вводят внутривенно или внутримышечно. Выбранный способ зависит от того, насколько подействует вещество. При попадании препарата в вену эффект заметен быстрее, но длится меньше, чем при внутримышечном введении.
Суточная норма определяется лечащим врачом в зависимости от от общего курса лечения … Рекомендуемые дозы:
- профилактика рвоты и тошноты после операции — 2 мл (1 ампула) 3-4 раза в сутки. ;
- в комплексном лечении после курса химиотерапии — по 2 мл (1 ампула) 3-4 раза в сутки;
- перед диагностикой желудочно-кишечного тракта (рентген, зондирование) — 2-4 мл (1-2 ампулы) за 10 минут до начала исследования.
Суточная доза не должна превышать 0,5 мг на 1 кг массы тела. Необходимо как можно реже употреблять препарат в жидкой форме, переходя на ректальный или пероральный прием.
Церукал от рвоты при терапии цитостатиками вводится через капельницу … Существует два основных способа:
- Кратковременный. Настой рассчитан на 15 минут. Раствор вводят из расчета 2 мг на 1 кг веса пациента. Первую капельницу ставят за 30 минут до приема цитостатика, затем следуют временные интервалы — 1.5 часов, 3,5 часа, 5,5 часа, 8,5 часа.
- Длинный. Лекарство начинают капать за 2 часа до приема цитостатика. Доза составляет 0,5 или 1 мг на 1 кг массы тела в час. Затем его уменьшают до 0,25 мг на 1 кг и вводят в течение 24 часов после приема цитостатика.
Для внутривенного вливания раствор разбавляют 5% глюкозой или 0,9% изотоническим раствором хлорида натрия.
Церукал — почему его следует принимать с осторожностью
Выходной
Метоклопрамид — отличное средство для быстрого купирования тошноты и рвоты.Помогает и детям, и взрослым. Но принимать его можно только с разрешения врача и строго в указанном количестве.
О многих препаратах, выпускаемых современной промышленностью, есть очень хорошие отзывы. Церукал, противорвотный препарат центрального действия, является одним из них.
Принцип действия препарата
Основным веществом, входящим в состав препарата «Церукал», является метоклопрамида гидрохлорид. Жидкий препарат «Церукал» помимо метоклопрамида содержит динатрий эдетат, хлорид, а также воду.Таблетки также содержат моногидрат лактозы, желатин, картофельный крахмал и стеарат магния. Судя по тем, какие отзывы о нем есть, «Церукал» очень мягко снимает симптом рвоты и нормализует работу желудка и кишечника. Принцип действия этого препарата основан на способности метоклопрамида блокировать серотониновые и дофаминовые рецепторы. В результате происходит снижение чувствительности нервных клеток головного мозга, отвечающих за передачу импульсов от рвотного центра двенадцатиперстной кишки, расположенного в продолговатом мозге.
Помимо прочего, препарат «Церукал» восстанавливает моторику верхнего отдела желудочно-кишечного тракта и нормализует тонус стенок желудка и кишечника. Кроме того, это лекарство может предотвратить развитие такого заболевания, как холестатическая желтуха. Его прием позволяет устранить симптомы дискинезии желчного пузыря. Кроме того, лекарство «Церукал» может способствовать отделению желчи.
В каких формах выпускается
Препарат выпускается в таблетках с энтеросолюбильным покрытием белого цвета.Кроме того, есть Церукал, предназначенный для инъекций. Ампулы используются как для внутривенного, так и для внутримышечного введения.
Время действия препарата
Препарат «Церукал» в таблетках достигает максимальной концентрации в крови через час после приема. При этом эффект от него сохраняется двенадцать часов. Максимальный эффект после внутримышечного введения жидкой формы препарата наблюдается через полчаса после инъекции. При внутривенном введении — через 3 минуты.
При каких заболеваниях стоит принимать лекарство «Церукал»
Рвота и тошнота любого происхождения — основные показания к приему препарата «Церукал». От чего еще может помочь это лекарство? Также стоит принимать, например, при частых запорах. Если вы заболели морской болезнью в машине или поезде, вы можете принять таблетку перед поездкой. Помимо прочего, этот препарат назначают при рефлюкс-эзофагите, дискинезии желчевыводящих путей, атонии кишечника и желудка.
Как применять
При рвоте и тошноте по рекомендации врача за час до еды следует принять препарат «Церукал». Инструкция (цена препарата около 100 рублей в таблетках) по применению предельно проста. Взрослым обычно рекомендуется принимать по одной таблетке 3-4 раза в день. Подросткам от четырнадцати лет — по половине или целой таблетке 2-3 раза в день. Рекомендуется запивать препарат водой. Это лекарство можно приобрести только по рецепту врача.Чаще всего курс лечения длится полтора месяца. Но в некоторых случаях этот срок может доходить до полугода.
Противопоказания к применению
Есть, как уже было сказано, очень хорошие отзывы об этом препарате. Однако в некоторых случаях Церукал не рекомендуется. Например, нельзя принимать таблетки и уколы в первом триместре беременности. В дальнейшем препарат следует принимать с осторожностью. Детям младше четырнадцати лет нельзя принимать это лекарство в таблетках.Кроме того, противопоказанием может быть:
- Феохромоцитома.
- Перфорация стенок кишечника и желудка.
- Пролактин-зависимая опухоль.
- Стеноз
- Эпилепсия.
- Желудочно-кишечное кровотечение.
- Экстрапирамидные двигательные расстройства.
- Непереносимость отдельных компонентов препарата.
Детям от двух до четырнадцати лет лекарство «Церукал» назначают только в форме инъекций с целью точного дозирования.
Побочные действия препарата
Некоторые пациенты оставляют об этом лекарстве не особо хорошие отзывы. «Церукал», как и большинство современных препаратов, иногда вызывает разного рода неприятные побочные реакции. У женщин, например, может нарушиться менструальный цикл. Сухость во рту — обычное явление после приема таблеток или инъекций. Кроме того, это лекарство может вызвать диарею или запор. У некоторых людей, принимающих препарат «Церукал», начинаются головокружения или головные боли. Беспокойство, сонливость, спазмы лицевых мышц, шум в ушах, депрессия, паркинсонизм также являются побочными эффектами этого лекарства.Кроме того, препарат «Церукал» может вызывать:
- Galactarea, гинекомастию.
- Гипотония или гипертония, а также наджелудочковая тахикардия.
- Агранулоцитоз.
- Зуд, крапивница, сыпь.
Совместимость с другими лекарственными средствами
Препарат «Церукал», инъекции которого позволяют купировать рвоту, усиливают действие алкоголя и различных психотропных средств. Не принимайте его одновременно с холинолитиками, так как они могут ослабить действие метоклопрамида.Кроме того, препарат «Церукал» усиливает всасывание различных антибиотиков. Нельзя принимать его одновременно с нейролептиками, так как в этом случае увеличивается риск экстрапирамидных расстройств.
Препарат «Церукал». Аналоги
Аналогов данного препарата достаточно большое количество. Аналогичным противорвотным действием обладают препараты «Домсталь», «Домест», «Мотинор», препараты «Метоклопрамид», «Дамелиум» и др. Вместо препарата «Церукал» можно принять, например, препарат «Итомед».Помимо противорвотного эффекта, это лекарство способно устранить изжогу. Какое лекарство еще можно заменить препаратом «Церукал»? Его аналоги, такие как, скажем, препарат Мотилак, также в большинстве своем отпускаются по рецепту. Мотилак помогает при рвоте и тошноте, снимает такие симптомы, как вздутие живота. Он также помогает при отрыжке и изжоге. В первом триместре беременности, а также в период кормления грудью принимать его можно, в отличие от препарата «Церукал», но только по назначению врача.
Мотилак может вызывать кожный зуд и крапивницу. В этом он очень похож на препарат «Церукал», аналоги которого с таким же действием могут стоить больше или меньше. Итак, лекарство «Мотилак» продается в аптеках примерно за 100–150 рублей. А цена на «Итомед» может доходить до 300 рублей.
Симптомы передозировки
В случае неконтролируемого применения препарата «Церукал» могут возникать такие неприятные симптомы, как раздражительность, спутанность сознания, сонливость, снижение или повышение давления, беспокойство, брадикардия, двигательные нарушения.Последствия передозировки исчезают примерно через сутки после отмены препарата. Пациент в этот период времени должен находиться под наблюдением врача.
В случае, если наблюдаются экстрапирамидные нарушения, врач иногда назначает препарат «Бипериден». Однако такое вмешательство можно проводить только в условиях стационара. При проявлении такого симптома передозировки, как беспокойство или раздражительность, пациенту назначают препарат «Диазепам».В случае, если больной принял слишком много лекарства «Церукал», назначают промывание желудка.
Таким образом, препарат «Церукал» можно считать достаточно эффективным. Однако ни в коем случае нельзя принимать его без назначения врача.
Производитель: Teva (Тева) Израиль
Код УВД: A03FA01
Фарм-группа:
Форма выпуска: Жидкие лекарственные формы. Инъекция.
Общие характеристики. Состав:
2 мл раствора содержат 10.54 мг гидрохлорида метоклопрамида в качестве действующего вещества, что соответствует 10 мг безводного гидрохлорида метоклопрамида.
Вспомогательные вещества:
натрия сульфит, натрия хлорид, динатриевая соль 2HO этилендиаминтетрауксусной кислоты, углекислый газ, вода для инъекций.
Фармакологические свойства:
Метоклопрамид — специфический блокатор дофаминовых (D2) и серотониновых рецепторов. Обладает противорвотным действием за счет воздействия на хеморецепторы триггерной зоны продолговатого мозга.
Препарат оказывает регулирующее и нормализующее действие на деятельность желудочно-кишечного тракта. Снижает двигательную активность пищевода, повышает тонус нижнего сфинктера пищевода, ускоряет опорожнение желудка, а также ускоряет движение пищи по тонкой кишке, не вызывая диареи. Стимулирует секрецию пролактина.
Метоклопрамид проникает через плацентарный и гематоэнцефалический барьеры и проникает в грудное молоко.
Показания к применению:
Важно! Выезд на лечение
Способ применения и дозировка:
Церукал раствор вводят внутримышечно или внутривенно.Взрослым назначают по 10 мг 3-4 раза в сутки. Максимальная разовая доза — 20 мг, суточная — 60 мг. Для детей от 2 до 14 лет разовая доза составляет 0,1 мг / кг массы тела, это высшая суточная доза! 51; 0,5 мг / кг массы тела. Кратность приема — 1-3 раза в сутки.
Продолжительность курса лечения определяет врач и обычно составляет 4-6 недель. В некоторых случаях лечение можно продолжить до 6 месяцев. При почечной недостаточности дозу препарата следует уменьшить (при клиренсе креатинина до 10 мл / мин — 10 мг 1 раз в сутки; с 11 до 60 мл / мин — 15 мг в сутки, разделенные на 2 инъекции).
Профилактика и лечение тошноты и рвоты, вызванных применением цитостатиков. В зависимости от характера химиотерапевтического лечения суточная доза составляет от 2 до 4 мг / кг массы тела пациента. Раствор Церукал для инъекций можно разбавить изотоническим раствором натрия хлорида или 5% раствором глюкозы. Не смешивать с щелочными растворами для инфузий!
Возможности приложения:
С осторожностью следует применять пациентам с артериальной гипертензией, болезнью Паркинсона, нарушением функции печени и почек, пациентам пожилого возраста, а также детям, поскольку у них значительно выше риск развития дискинетического синдрома.
При беременности (2 и 3 триместры) и детям в возрасте от 2 до 14 лет препарат назначают по состоянию здоровья.
При применении препарата следует избегать потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания, быстрых психических и двигательных реакций (вождение автотранспорта и др.).
Побочные эффекты:
В начале лечения возможны сухость во рту, утомляемость, сонливость, возбуждение, раздражительность, страх, беспокойство и аллергические реакции. В некоторых случаях, в основном у детей, может развиться дискинетический синдром.При длительном применении у пациентов пожилого возраста возможно развитие явлений, поздней дискинезии. В редких случаях при длительном применении препарата в высоких дозах нарушение менструального цикла.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Антихолинэстеразные средства могут ослаблять действие метоклопрамида. Препарат усиливает всасывание тетрациклина, ампициллина, парацетамола, ацетилсалициловой кислоты, леводопы; снижает всасывание дигоксина и циметидина. Усиливает действие алкоголя и лекарств, угнетающих центральную нервную систему.Не следует назначать одновременно с нейролептиками, так как увеличивается риск экстрапирамидных реакций.
Противопоказания:
Кровотечение из желудочно-кишечного тракта, стеноз привратника механическое, перфорация желудка или кишечника, экстрапирамидные нарушения, пролактинзависимые опухоли, беременность, детский возраст до 2 лет, индивидуальная непереносимость метоклопрамида.
Передозировка:
Может возникнуть гиперсомния. дезориентация и экстрапирамидные расстройства.Как правило, симптомы исчезают после отмены препарата в течение 24 часов. При необходимости проводится лечение холинолитиками и противопаркинсоническими препаратами.
Условия хранения:
В прохладном, темном, недоступном для детей месте. Готовый инфузионный раствор можно хранить — при комнатной температуре 24 часа. Срок годности 5 лет. Не использовать по истечении срока годности.
Условия отпуска:
По рецепту
Упаковка:
Форма выпуска
Таблетки и раствор для инъекций.
Фармакологическое действие Церукала
Препарат способен подавлять рвотный эффект, а также нормализовать тонус желудочно-кишечного тракта. В состав препарата входит метоклопрамид, оказывающий лечебное действие на организм человека. Препарат способен (избирательно) блокировать серотониновые и дофаминовые рецепторы, подавляя импульсы хеморецепторов головного мозга (головного мозга), предотвращая при этом повышенную чувствительность висцеральных нервных клеток, ответственных за движение импульсов от двенадцатиперстной кишки и привратника продолговатый мозг (в котором находится рвотный рефлекс), предотвращая появление рвотного рефлекса.Препарат Церукал — полная инструкция — лучший справочник для пациентов.
В результате нервных импульсов, а также воздействия действия (парасимпатического) отдела вегетативной нервной системы моторика желудочно-кишечного тракта, особенно верхних, приходит в норму. Действие вещества метаклопрамид позволяет повысить тонус мышц (гладких) органов желудочно-кишечного тракта, при этом время для движения массы содержимого желудка в кишечник, особенно в двенадцатиперстную кишку, значительно снижается, при этом улучшается его перистальтика.
Этот препарат позволяет предотвратить появление рефлюксных процессов (пилорического и пищеводного), а также гастростаза. Лекарство нормализует выделение желчи, уменьшает все симптомы, связанные с дискинезиями желчевыводящих путей, подавляет проявление желтухи, связанной с нарушением работы желчного пузыря (чаще всего с застоем желчи). Благодаря этому средству сфинктер Одди избавляется от спазмов с нормальным общим тонусом. Известно полезное действие препарата — подавление рвотных рефлексов, но в некоторых случаях его использование может быть не совсем эффективным, в частности, если рвота была вызвана психогенными факторами и нарушениями вестибулярного аппарата.
Церукал назначают как внутрь, так и в виде инъекций на усмотрение врача, какой из этих методов лечения наиболее полезен и результативен в конкретной ситуации. При пероральном приеме препарата полностью выводится практически без остатка через желудочно-кишечный тракт. В плазме наивысшей концентрации вещества, входящего в состав препарата, может достигаться в течение получаса или часа с момента приема. В этом случае лечебное свойство достигает своего развития примерно через 30 минут, его сохранение наблюдается в течение 12 часов с момента приема.Вещество выводится из организма в среднем через 5 часов. Отмечено его отличное проникновение через биобарьер, в том числе гематоплацентарный и гематоэнцефальный. Также был выявлен факт проникновения вещества в грудное молоко, что требует особого подхода при кормлении грудью. При внутривенном введении его активность фиксируется в течение двух минут, при внутримышечном — в среднем через 12 минут.
Показания Cerucal
Лекарство назначают с лечебной целью при нарушении работы органов пищеварения, в частности их двигательной активности, а также при синдроме раздраженного кишечника, стенозе кишечника (функциональном), изжоге.Кроме того, такой препарат назначают при комплексном лечении нарушений функций почек, печени, при мигрени, травмах черепа при сотрясении мозга, тошноте, рвоте после приема разного рода препаратов. Церукал назначают диабетикам, показания вполне соответствуют устранению симптомов пареза кишечника. Также его назначают перед диагностическими методами касательно исследования ЖКТ, чаще всего при рентгенологических исследованиях тонкой кишки и желудка.
Приложение Cerucal
Этот препарат назначают как в таблетках, так и в форме инъекций. Раствор Церукала вводят внутримышечно или медленно внутривенно. Взрослым и подросткам от четырнадцати лет назначают внутривенное вливание или внутримышечное введение три-четыре раза в сутки по 2 мл, доза препарата в сутки составляет в среднем 25 мг (метоклопрамид в чистом виде), прием на один прием не более чем 10 мг.
Внутривенно капельно в течение пятнадцати минут препарат вводят из расчета 2 мг / кг за полчаса до применения цитостатиков, затем через полтора часа, через три с половиной, 5.Через 5 и 8,5 часов после введения цитостатического вещества.
Дозирование препарата возможно по другой схеме. Препарат вводят внутривенно в количестве 0,5 мг / кг или 1 мг / кг за 60 минут за два часа до введения цитостатика, после чего вводят дозу 0,25 мг / кг или 0,5 мг / кг в течение 60 минут с период 24 часа после введения цитостатика. При назначении цитотоксических препаратов церукал следует принимать в течение всего периода их назначения.В течение пятнадцати минут внутривенно вводят церукал, разведенный в 50 мл инфузионного раствора, допустимо разведение церукала в растворе глюкозы (5%) или изотоническом растворе NaCl. Важно помнить, что смешивание раствора церукала с растворами щелочей (настой) недопустимо. Во многих случаях препарат церукал будет весьма кстати, при применении следует соблюдать меры предосторожности.
Церукал при беременности
Беременность — сложный физиологический процесс, требующий особой осторожности в отношении приема лекарств, так как это может быть чревато негативными последствиями и привести к повреждению жизненно важных органов плода или спровоцировать прерывание беременности.
В первом триместре беременности принимать церукал не рекомендуется, а также в период грудного вскармливания, так как содержащееся в нем вещество может проникать в молоко и через плацентарный барьер, тем самым воздействуя на организм младенца или развивающегося плода. Лечащий врач обычно назначает другие альтернативные методы лечения церукала во время беременности в течение первого триместра и заменяет церукал другими препаратами, которые не оказывают неблагоприятного воздействия на плод.
При беременности в третьем и втором триместрах церукал можно назначать только в исключительных случаях, когда этот вид терапии превышает возможные негативные реакции организма.При этом не следует превышать рекомендованную специалистами дозу лекарства, принимать церукал, строго придерживаясь рецепта, в определенное время. Важно знать, что самолечение, особенно во время беременности, категорически запрещено из-за возможных нежелательных последствий как для беременной, так и для развивающегося плода.
Церукал детский
Подростки старше четырнадцати могут принимать Церукал в дозах, рекомендованных для взрослых. При этом не превышайте указанные дозы и принимайте препарат без консультации врача.Детям младше трех лет принимать церукал не рекомендуется, так как действие входящего в его состав вещества может негативно сказаться на здоровье ребенка. С осторожностью можно назначать лекарство детям от трех лет. Дети от трех до четырнадцати лет принимают лекарство в дозе 0,1 мг на килограмм общей массы тела, наибольшая суточная доза составляет полмиллиграмма на килограмм массы тела. Назначают лекарство в случаях, когда необходимо устранить состояние тошноты и подавить рвотный рефлекс.Также, если рвота вызвана применением цитостатиков, это средство будет наиболее эффективным и очень быстро даст положительный результат.
Церукал детям старше трех лет рекомендуется как в таблетках, так и в инъекциях. Не следует превышать рекомендованные врачом дозы, так как таким образом можно добиться противоположного эффекта вместо ускорения положительного эффекта. Детям следует принимать лекарство внутрь через полчаса после еды. Обычно курс лечения составляет месяц-полтора, но в некоторых случаях он увеличивается до шести месяцев.
Церукал таблетки
Церукал в форме таблеток (по 50 штук в одной упаковке) назначают как взрослым, так и детям старше трех лет. Детям от трех лет следует назначать препарат из расчета 0,1 мг на килограмм веса. Дети от четырнадцати лет и старше принимают таблетки в дозе, рекомендованной для взрослых — 10 мг три-четыре раза в сутки (по рекомендации врача). Особые меры предосторожности необходимо соблюдать людям, страдающим заболеваниями почек, в частности, дисфункцией этих органов.При этом доза препарата устанавливается индивидуально для каждого случая. По возможности препарат заменяют другим, но при необходимости применения метоклопрамида для наилучшего эффекта из-за тяжести состояния организма из-за дисфункции желудочно-кишечного тракта и проявлений дискинезии желчного пузыря препарат назначают с осторожностью. В среднем курс лечения составляет от 4 до 6 недель.
Церукал — таблетки необходимо принимать за полчаса до еды, запивая водой. Важно помнить, что алкогольные напитки несовместимы с большинством лекарственных веществ и могут привести к серьезным осложнениям, в связи с чем прием алкоголя следует прекратить на время лечения.Не запивать таблетки чаем или молоком, так как терапевтический эффект может значительно снизиться. Если врач прописал активированный уголь, его также нельзя употреблять менее чем через час (полтора) после приема церукала, а также нельзя принимать церукал менее чем через час после приема активированного угля.
Церукал для инъекций
Церукал выпускается в жидкой форме для инъекций, в каждой ампуле по 2 мл раствора, в картонной коробке всего десять ампул.
При необходимости метоклопрамид, входящий в состав данного препарата, вводят с особой осторожностью внутривенно, медленно или внутримышечно. Детям младше четырнадцати лет внутривенные жидкости не вводятся. Уколы врач назначает на усмотрение, церукал может пригодиться в любом виде. С четырнадцатилетнего возраста подростки и взрослые пациенты могут получать дозу препарата внутривенно до четырех раз в сутки при некоторых заболеваниях, доза препарата составляет 2 мл, суточная доза не превышает 25 мг, разовая доза составляет до 10 мг.Препарат вводят капельно в течение 15 минут (2 мг на килограмм массы тела), обычно такое лечение назначают на фоне приема цитостатических препаратов, при этом соблюдается общепринятая соответствующая схема введения препарата.
Церукал побочные эффекты
При применении препарата возможно побочное действие со стороны некоторых систем органов, в частности: нервной системы, сердечно-сосудистой, кроветворной, пищеварительной и эндокринной, также не исключены аллергические реакции организма.Наблюдаются следующие симптомы:
- головная боль, утомляемость, головокружение, шум в ушах, депрессия, страх, нейролептический синдром;
- гипертония, гипотензия, агранулоцитоз, тахикардия;
- сухость во рту, изменение вкуса, запор, жидкий стул;
- эстрогенные гормональные нарушения, нарушения менструального цикла, гинекомастия;
- крапивница, кожный зуд.
Побочные эффекты чаще встречаются у подростков и пожилых людей, чем у взрослых молодого и среднего возраста, особенно при заболеваниях почек.При любом проявлении побочных эффектов необходимо немедленно обратиться за советом и помощью к врачу.
Противопоказания к применению препарата Церукал
Несмотря на немалое количество полезных свойств, входящий в состав церукала метоклопрамид имеет ряд противопоказаний, что связано с действием вещества на ослабленные органы, склонные к патологическому процессу. Среди противопоказаний:
- феохромоцитома;
- индивидуальная непереносимость метоклопрамида;
- кишечная непроходимость;
- непереносимость сульфитов;
- бронхиальная астма;
- перфорация кишечника, кровотечение из ЖКТ;
- пролактин-зависимая опухоль;
- судороги, эпилепсия.
При нарушении функции почек препарат следует назначать с особой осторожностью и по возможности заменять другим аналогом, менее опасным в данном случае.
Взаимодействие церукала с другими лекарственными средствами
При применении церукала с другими лекарственными средствами наблюдается изменение скорости их абсорбции, так как действующее вещество метоклопрамид способствует снижению выведения циметидина, дигоксина, но увеличивает абсорбцию этанола, парацетамола и антибиотика.Отмечено снижение эффективности метоклопрамида при одновременном применении с холинолитиками.
Ни в коем случае нельзя принимать церукал с алкогольными напитками, а также с нейролептиками и седативными средствами. Распад витамина B1 значительно ускоряется метоклопрамидом, в то время как симпатомиметики, трициклические антидепрессанты и ингибиторы МАО изменяют свою активность под его влиянием. При передозировке лекарства возможны такие побочные эффекты, как судороги, гиперкинез, раздражительность, сонливость, повышение или понижение артериального давления.
Условия хранения церукала
Лекарство необходимо хранить при температуре 15-30 градусов Цельсия в сухом темном месте. Срок годности пять лет. Готовый раствор для инфузий хранится до суток при температуре 18-22 градуса Цельсия.
Церукал цена
Стоимость препарата варьируется от 90 рублей до 267 рублей. На такое лекарство, как церукал, цена вполне приемлема.
Cerucal — отзывы
- Врач прописал церукал от рвоты и тошноты, очень доволен эффектом, который наступил очень быстро.Я рекомендую.
- Месяц назад заинтересовалась препаратом Церукал, читала отзывы на сайте. У меня дискинезия желчного пузыря, после приема лекарства чувствую себя намного лучше. Продолжаю лечение.
- У меня проблемы с желудочно-кишечным трактом, после приема церукала облегчение ощутимое. Врач не рекомендовал супругу, так как у нее проблемы с почками.
- Мой ребенок принимает церукал в соответствии с предписаниями педиатра. Результатом довольны.
Аналогичные инструкции:
Пенициллин (пероральный, инъекционный, внутривенный, внутримышечный) Использование по назначению
Использование по назначению
Информация о лекарствах предоставлена: IBM Micromedex
Пенициллины (кроме таблеток бакампициллина, амоксициллина, пенициллина V, пивампициллина и пивмециллинама) лучше всего принимать с полным стаканом (8 унций) воды натощак (за 1 час до или через 2 часа после еды), если иное не указано вашим врачом. доктор.
Для пациентов, принимающих амоксициллин, пенициллин V, пивампициллин и пивмециллинам:
- Амоксициллин, пенициллин V, пивампициллин и пивмециллинам можно принимать на полный или пустой желудок.
- Жидкую форму амоксициллина также можно принимать отдельно или смешивать с смесями, молоком, фруктовым соком, водой, имбирным элем или другими холодными напитками. При смешивании с другими жидкостями принимать сразу после смешивания. Обязательно выпейте всю жидкость, чтобы получить полную дозу лекарства.
Для пациентов, принимающих бакампициллин:
- Жидкую форму этого лекарства лучше всего принимать с полным стаканом (8 унций) воды натощак (за 1 час до или через 2 часа после еды), если иное не назначено вашим доктором.
- Таблетки этого лекарства можно принимать на полный или пустой желудок.
Для пациентов, принимающих пенициллин G внутрь:
- Не пейте кислые фруктовые соки (например, апельсиновый или грейпфрутовый сок) или другие кислые напитки в течение 1 часа после приема пенициллина G, так как это может помешать правильному действию лекарства.
Для пациентов, принимающих жидкую форму пенициллинов перорально:
- Это лекарство следует принимать внутрь, даже если оно выпущено в виде флакона-капельницы. Если это лекарство не находится в бутылке-капельнице, используйте мерную ложку со специальной маркировкой или другое устройство для точного измерения каждой дозы. В обычной домашней чайной ложке может не оказаться нужного количества жидкости.
- Не использовать по истечении срока годности, указанного на этикетке. После этой даты лекарство может перестать действовать должным образом.Если у вас есть какие-либо вопросы по этому поводу, обратитесь к фармацевту.
Для пациентов, принимающих амоксициллин в форме жевательных таблеток:
- Таблетки следует разжевать или измельчить перед проглатыванием.
Чтобы помочь полностью избавиться от инфекции, продолжайте принимать это лекарство в течение всего периода лечения, даже если вы почувствуете себя лучше через несколько дней. Если у вас стрептококковая инфекция, вы должны продолжать принимать это лекарство не менее 10 дней.Это особенно важно при стрептококковых инфекциях. Серьезные проблемы с сердцем могут развиться позже, если ваша инфекция не будет полностью излечена. Кроме того, если вы перестанете принимать это лекарство слишком рано, ваши симптомы могут вернуться.
Это лекарство работает лучше всего, когда его постоянное количество в крови или моче. Чтобы поддерживать постоянное количество, не пропускайте ни одной дозы. Кроме того, лучше всего принимать дозы через равные промежутки времени, днем и ночью. Например, если вы должны принимать четыре дозы в день, интервалы между дозами должны составлять примерно 6 часов.Если это мешает вашему сну или другим повседневным занятиям, или если вам нужна помощь в планировании наилучшего времени для приема лекарства, посоветуйтесь со своим врачом.
Убедитесь, что ваш лечащий врач знает, соблюдаете ли вы диету с низким содержанием натрия (с низким содержанием соли). Некоторые из этих лекарств содержат достаточно натрия, чтобы вызвать проблемы у некоторых людей.
Дозирование
Дозы лекарств этого класса будут разными для разных пациентов. Следуйте указаниям врача или указаниям на этикетке.Следующая информация включает только средние дозы этих лекарств. Если ваша доза отличается, не меняйте ее, если это вам не скажет врач.
Количество лекарства, которое вы принимаете, зависит от его силы. Кроме того, количество доз, которые вы принимаете каждый день, время между приемами и продолжительность приема лекарства зависят от медицинской проблемы, для которой вы принимаете лекарство.
Количество таблеток или чайных ложек суспензии, которые вы принимаете, зависит от силы лекарства.Кроме того, количество доз, которые вы принимаете каждый день, время между дозами и продолжительность приема лекарства зависят от медицинской проблемы, от которой вы принимаете пенициллин.
- Для амоксициллина:
- При бактериальных инфекциях:
- Для пероральных лекарственных форм (капсулы, пероральная суспензия, таблетки и жевательные таблетки):
- Взрослые, подростки и дети с массой тела более 40 килограммов (кг) (88 фунтов) — от 250 до 500 миллиграммов (мг) каждые восемь часов или от 500 до 875 мг каждые двенадцать часов, в зависимости от типа и серьезности инфекции.
- Новорожденные и младенцы в возрасте до 3 месяцев? Доза зависит от массы тела и должна быть определена вашим врачом. Обычная доза составляет 15 мг на кг (6,8 мг на фунт) веса тела или меньше каждые двенадцать часов.
- Младенцы от 3 месяцев и старше и дети весом до 40 кг (88 фунтов) — доза зависит от массы тела и должна определяться врачом. Обычная доза составляет от 6,7 до 13,3 мг на кг (от 3 до 6 мг на фунт) веса тела каждые восемь или 12 часов.От 5 до 22,5 мг на кг (от 5,7 до 10,2 мг на фунт) веса тела каждые двенадцать часов.
- При язве двенадцатиперстной кишки (связанной с бактериальной инфекцией Helicobacter pylori):
- Для пероральных лекарственных форм (капсулы, пероральная суспензия, таблетки и жевательные таблетки):
- Взрослые: 1000 мг два раза в день каждые двенадцать часов в течение четырнадцати дней вместе с двумя другими лекарствами, кларитромицином и лансопразолом, по назначению врача.
- Подростки и дети: использование и дозировка должны определяться врачом.
- Для двойной лекарственной терапии:
- Взрослые: 1000 мг три раза в день каждые восемь часов в течение четырнадцати дней вместе с другим лекарством, лансопразолом, по назначению врача.
- Подростки и дети: использование и дозировка должны определяться врачом.
- Для двойной лекарственной терапии:
- Для пероральных лекарственных форм (капсулы, пероральная суспензия, таблетки и жевательные таблетки):
- При язве двенадцатиперстной кишки (связанной с бактериальной инфекцией Helicobacter pylori):
- Для пероральных лекарственных форм (капсулы, пероральная суспензия, таблетки и жевательные таблетки):
- При бактериальных инфекциях:
- Для ампициллина:
- При бактериальных инфекциях:
- Для пероральных лекарственных форм (капсулы и пероральная суспензия):
- Взрослые, подростки и дети весом более 20 килограммов (кг) (44 фунта) — от 250 до 500 миллиграммов (мг) каждые шесть часов.
- Младенцы и дети с массой тела до 20 кг (44 фунта)? Доза зависит от массы тела и должна определяться врачом. Обычная доза составляет от 12,5 до 25 мг на кг (от 5,7 до 11,4 мг на фунт) веса тела каждые шесть часов; или от 16,7 до 33,3 мг на кг (от 7,6 до 15 мг на фунт) веса тела каждые восемь часов.
- Для инъекционной лекарственной формы:
- Взрослые, подростки и дети с массой тела более 20 кг (44 фунта) — от 250 до 500 мг, вводимых в вену или мышцу каждые три-шесть часов.
- Младенцы и дети с массой тела до 20 кг (44 фунта)? Доза зависит от массы тела и должна определяться врачом. Обычная доза составляет 12,5 мг на кг (5,7 мг на фунт) веса тела, вводимая в вену или мышцу каждые шесть часов.
- Для инъекционной лекарственной формы:
- Для пероральных лекарственных форм (капсулы и пероральная суспензия):
- При бактериальных инфекциях:
- Для бакампициллина:
- При бактериальных инфекциях:
- Для пероральных лекарственных форм (пероральная суспензия и таблетки):
- Взрослые, подростки и дети с массой тела более 25 килограммов (кг) (55 фунтов) — от 400 до 800 миллиграммов (мг) каждые двенадцать часов.
- Дети весом до 25 кг (55 фунтов)? Таблетки бакампициллина не рекомендуются для детей с весом до 25 кг (55 фунтов). Доза пероральной суспензии зависит от массы тела и должна определяться врачом. Обычная доза составляет от 12,5 до 25 мг на кг (от 5,7 до 11,4 мг на фунт) веса тела каждые двенадцать часов.
- Для пероральных лекарственных форм (пероральная суспензия и таблетки):
- При бактериальных инфекциях:
- Для карбенициллина:
- При бактериальных инфекциях:
- Для пероральной лекарственной формы (таблеток):
- Взрослые и подростки? От 500 миллиграммов (мг) до 1 грамма каждые шесть часов.
- Дети? Доза должна быть определена вашим доктором.
- Для инъекционной лекарственной формы:
- Взрослые и подростки? Доза зависит от веса тела и должна определяться вашим врачом. Обычная доза составляет от 50 до 83,3 мг на килограмм (кг) (от 22,8 до 37,9 мг на фунт) веса тела, вводимая в вену или мышцу каждые четыре часа.
- Младенцы старшего возраста и дети? Доза зависит от массы тела и должна определяться вашим врачом.Обычная доза составляет от 16,7 до 75 мг на кг (от 7,6 до 34 мг на фунт) веса тела, вводимая в вену или мышцу каждые четыре-шесть часов.
- Для инъекционной лекарственной формы:
- Для пероральной лекарственной формы (таблеток):
- При бактериальных инфекциях:
- Для клоксациллина:
- При бактериальных инфекциях:
- Для пероральной лекарственной формы (капсулы и раствор для приема внутрь):
- Взрослые, подростки и дети весом более 20 килограммов (кг) (44 фунта) — от 250 до 500 миллиграммов (мг) каждые шесть часов.
- Младенцы и дети с массой тела до 20 кг (44 фунта)? Доза зависит от массы тела и должна определяться врачом. Обычная доза составляет от 6,25 до 12,5 мг на кг (от 2,8 до 5,7 мг на фунт) веса тела каждые шесть часов.
- Для инъекционной лекарственной формы:
- Взрослые, подростки и дети с массой тела более 20 кг? 250–500 мг, вводимые в вену каждые шесть часов.
- Младенцы и дети с массой тела до 20 кг (44 фунта)? Доза зависит от массы тела и должна определяться врачом.Обычная доза составляет от 6,25 до 12,5 мг на кг (от 2,8 до 5,7 мг на фунт) веса тела, вводимая в вену каждые шесть часов.
- Для инъекционной лекарственной формы:
- Для пероральной лекарственной формы (капсулы и раствор для приема внутрь):
- При бактериальных инфекциях:
- Для диклоксациллина:
- При бактериальных инфекциях:
- Для пероральной лекарственной формы (капсулы и пероральная суспензия):
- Взрослые, подростки и дети с массой тела более 40 килограммов (кг) (88 фунтов) от 125 до 250 миллиграммов (мг) каждые шесть часов.
- Младенцы и дети весом до 40 кг (88 фунтов)? Доза зависит от массы тела и должна определяться врачом. Обычная доза составляет от 3,1 до 6,2 мг на кг (от 1,4 до 2,8 мг на фунт) веса тела каждые шесть часов.
- Для пероральной лекарственной формы (капсулы и пероральная суспензия):
- При бактериальных инфекциях:
- Для флуклоксациллина:
- При бактериальных инфекциях:
- Для пероральной лекарственной формы (капсулы и пероральная суспензия):
- Взрослые, подростки и дети старше 12 лет и весом более 40 килограммов (кг) (88 фунтов) от 250 до 500 миллиграммов (мг) каждые шесть часов.
- Дети в возрасте до 12 лет и весом до 40 кг (88 фунтов)? 125–250 мг каждые шесть часов; или от 6,25 до 12,5 мг на кг (от 2,8 до 5,7 мг на фунт) веса тела каждые шесть часов.
- Младенцы до 6 месяцев? Доза зависит от массы тела и должна быть определена вашим врачом. Обычная доза составляет 6,25 мг на кг (2,8 мг на фунт) массы тела каждые шесть часов.
- Для пероральной лекарственной формы (капсулы и пероральная суспензия):
- При бактериальных инфекциях:
- Для метициллина:
- При бактериальных инфекциях:
- Для инъекционной лекарственной формы:
- Взрослые, подростки и дети весом более 40 килограммов (кг) (88 фунтов) —1 грамм, вводимый в мышцу каждые четыре-шесть часов; или 1 грамм вводят в вену каждые шесть часов.
- Дети весом до 40 кг (88 фунтов)? Доза зависит от массы тела и должна определяться врачом. Обычная доза составляет 25 миллиграммов (мг) на кг (11,4 мг на фунт) веса тела, вводимая в вену или мышцу каждые шесть часов.
- Для инъекционной лекарственной формы:
- При бактериальных инфекциях:
- Для мезлоциллина:
- При бактериальных инфекциях:
- Для инъекционной лекарственной формы:
- Взрослые и подростки? Доза зависит от веса тела и должна определяться вашим врачом.Обычная доза составляет от 33,3 до 87,5 миллиграммов (мг) на килограмм (кг) (от 15,1 до 39,8 мг на фунт) веса тела, вводимая в вену или мышцу каждые четыре-шесть часов; или 3-4 грамма каждые четыре-шесть часов.
- Младенцы старше 1 месяца и дети до 12 лет? Доза зависит от массы тела и должна определяться вашим врачом. Обычная доза составляет 50 мг на кг (22,7 мг на фунт) веса тела, вводимая в вену или мышцу каждые четыре часа.
- Для инъекционной лекарственной формы:
- При бактериальных инфекциях:
- Для нафциллина:
- При бактериальных инфекциях:
- Для пероральной лекарственной формы (капсулы и таблетки):
- Взрослые и подростки? От 250 миллиграммов (мг) до 1 грамма каждые четыре-шесть часов.
- Младенцы старшего возраста и дети? Доза зависит от массы тела и должна определяться вашим врачом. Обычная доза составляет от 6,25 до 12,5 мг на килограмм (кг) (от 2,8 до 5,7 мг на фунт) веса тела каждые шесть часов.
- Новорожденные? Доза зависит от массы тела и должна определяться врачом. Обычная доза составляет 10 мг на кг (4,5 мг на фунт) веса тела каждые шесть-восемь часов.
- Для инъекционной лекарственной формы:
- Взрослые и подростки? От 500 мг до 2 граммов, вводимые в вену или мышцу каждые четыре-шесть часов.
- Младенцы и дети? Доза зависит от массы тела и должна определяться вашим врачом. Обычная доза составляет от 10 до 25 мг на кг (от 4,5 до 11,4 мг на фунт) веса тела, вводимая в мышцу каждые двенадцать часов; или от 10 до 40 мг на кг (от 4,5 до 18,2 мг на фунт) веса тела, вводимых в вену каждые четыре-восемь часов.
- Для инъекционной лекарственной формы:
- Для пероральной лекарственной формы (капсулы и таблетки):
- При бактериальных инфекциях:
- Для оксациллина:
- При бактериальных инфекциях:
- Для пероральной лекарственной формы (капсулы и раствор для приема внутрь):
- Взрослые, подростки и дети с массой тела более 40 килограммов (кг) (88 фунтов) — от 500 миллиграммов (мг) до 1 грамма каждые четыре-шесть часов.
- Дети весом до 40 кг (88 фунтов)? Доза зависит от массы тела и должна определяться врачом. Обычная доза составляет от 12,5 до 25 мг на кг (от 5,7 до 11,4 мг на фунт) веса тела каждые шесть часов.
- Для инъекционной лекарственной формы:
- Взрослые, подростки и дети весом более 40 кг (88 фунтов) — от 250 мг до 1 грамма, вводимые в вену или мышцу каждые четыре-шесть часов.
- Дети весом до 40 кг (88 фунтов)? Доза зависит от массы тела и должна определяться врачом.Обычная доза составляет от 12,5 до 25 мг на кг (от 5,7 до 11,4 мг на фунт) веса тела, вводимая в вену или мышцу каждые четыре-шесть часов.
- Недоношенные и новорожденные? Доза зависит от массы тела и должна определяться врачом. Обычная доза составляет 6,25 мг на кг (2,8 мг на фунт) веса тела, вводимая в вену или мышцу каждые шесть часов.
- Для инъекционной лекарственной формы:
- Для пероральной лекарственной формы (капсулы и раствор для приема внутрь):
- При бактериальных инфекциях:
- Для пенициллина G:
- При бактериальных инфекциях:
- Для пероральной лекарственной формы (пероральный раствор, пероральная суспензия и таблетки):
- Взрослые и подростки? От 200 000 до 500 000 единиц (от 125 до 312 миллиграммов [мг]) каждые четыре-шесть часов.
- Младенцы и дети младше 12 лет? Доза зависит от массы тела и должна быть определена вашим врачом. Обычная доза составляет от 4167 до 30 000 единиц на килограмм (кг) (от 189 до 13 636 единиц на фунт) веса тела каждые четыре-восемь часов.
- Для инъекционной лекарственной формы бензатина:
- Взрослые и подростки? От 1 200 000 до 2 400 000 единиц, вводимых в мышцу в виде разовой дозы.
- Младенцы и дети — от 300 000 до 1 200 000 единиц, вводимых в мышцу однократно; или 50 000 единиц на кг (22 727 единиц на фунт) веса тела, вводимых в мышцу в виде разовой дозы.
- Для инъекционных лекарственных форм (соли калия и натрия):
- Взрослые и подростки? От 1 000 000 до 5 000 000 единиц, вводимых в вену или мышцу каждые четыре-шесть часов.
- Младенцы старшего возраста и дети? Доза зависит от массы тела и должна определяться вашим врачом. Обычная доза составляет от 8333 до 25 000 единиц на кг (от 3788 до 11 363 единиц на фунт) веса тела, вводимая в вену или мышцу каждые четыре-шесть часов.
- Недоношенные и новорожденные? Доза зависит от массы тела и должна определяться врачом.Обычная доза составляет 30 000 единиц на кг (13 636 единиц на фунт) веса тела, вводимая в вену или мышцу каждые двенадцать часов.
- Для инъекционной лекарственной формы новокаина:
- Взрослые и подростки? От 600 000 до 1 200 000 единиц, вводимых в мышцу один раз в день.
- Дети? Доза зависит от веса тела и должна определяться вашим врачом. Обычная доза составляет 50 000 единиц на кг (22 727 единиц на фунт) веса тела, вводимая в мышцу один раз в день.
- Для инъекционной лекарственной формы новокаина:
- Для инъекционных лекарственных форм (соли калия и натрия):
- Для инъекционной лекарственной формы бензатина:
- Для пероральной лекарственной формы (пероральный раствор, пероральная суспензия и таблетки):
- При бактериальных инфекциях:
- Для пенициллина V:
- При бактериальных инфекциях:
- Для пероральной лекарственной формы бензатиновой соли (пероральный раствор):
- Взрослые и подростки — от 200 000 до 500 000 единиц каждые шесть-восемь часов.
- Дети: от 100 000 до 250 000 единиц каждые шесть-восемь часов.
- Для пероральных лекарственных форм калиевой соли (пероральный раствор, пероральная суспензия и таблетки):
- Взрослые и подростки? 125-500 миллиграммов (мг) каждые шесть-восемь часов.
- Дети? Доза зависит от веса тела и должна определяться вашим врачом. Обычная доза составляет от 2,5 до 16,7 мг на килограмм (кг) (от 1,1 до 7,6 мг на фунт) веса тела каждые четыре-восемь часов.
- Для пероральных лекарственных форм калиевой соли (пероральный раствор, пероральная суспензия и таблетки):
- Для пероральной лекарственной формы бензатиновой соли (пероральный раствор):
- При бактериальных инфекциях:
- Для пиперациллина:
- При бактериальных инфекциях:
- Для инъекционной лекарственной формы:
- Взрослые и подростки? 3-4 грамма, вводятся в вену или мышцу каждые четыре-шесть часов.
- Младенцы и дети? Доза должна быть определена вашим доктором.
- Для инъекционной лекарственной формы:
- При бактериальных инфекциях:
- Для пивампициллина:
- При бактериальных инфекциях:
- Для пероральной лекарственной формы (пероральная суспензия):
- Взрослые, подростки и дети от 10 лет? 525-1050 миллиграммов (мг) два раза в день.
- Дети от 7 до 10 лет? 350 мг 2 раза в день.
- Дети от 4 до 6 лет? 262,5 мг два раза в день.
- Дети от 1 до 3 лет? 175 мг два раза в день.
- Младенцы от 3 до 12 месяцев? Доза зависит от массы тела и должна быть определена вашим врачом. Обычная доза составляет от 20 до 30 мг на килограмм (кг) (от 9,1 до 13,6 мг на фунт) веса тела два раза в день.
- Для пероральной лекарственной формы (таблеток):
- Взрослые, подростки и дети от 10 лет и старше? От 500 мг до 1 грамма два раза в день.
- Дети до 10 лет? Доза должна быть определена вашим доктором.
- Для пероральной лекарственной формы (таблеток):
- Для пероральной лекарственной формы (пероральная суспензия):
- При бактериальных инфекциях:
- Для пивмециллинам:
- При бактериальных инфекциях:
- Для пероральной лекарственной формы (таблеток):
- Взрослые, подростки и дети с массой тела более 40 килограммов (кг) (88 фунтов) — 200 миллиграммов (мг) два-четыре раза в день в течение трех дней.
- Дети до 40 кг (88 фунтов)? Доза должна определяться врачом.
- Для пероральной лекарственной формы (таблеток):
- При бактериальных инфекциях:
- Для тикарциллина:
- При бактериальных инфекциях:
- Для инъекционной лекарственной формы:
- Взрослые, подростки и дети с массой тела более 40 кг (88 фунтов) — 3 грамма вводятся в вену каждые четыре часа; или 4 грамма вводят в вену каждые шесть часов.
- Дети до 40 кг (88 фунтов)? Доза зависит от массы тела и должна определяться врачом. Обычная доза составляет от 33,3 до 75 миллиграммов (мг) на кг (от 15 до 34 мг на фунт) веса тела, вводимая в вену каждые четыре-шесть часов.
- Для инъекционной лекарственной формы:
- При бактериальных инфекциях:
Пропущенная доза
Если вы пропустите прием этого лекарства, примите его как можно скорее. Однако, если пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к своему обычному графику дозирования.Не принимайте двойные дозы.
Хранилище
Хранить лекарство в закрытом контейнере при комнатной температуре, вдали от источников тепла, влаги и прямого света. Беречь от замерзания.
Хранить в недоступном для детей месте.
Не храните устаревшие лекарства или лекарства, которые больше не нужны.
Последнее обновление частей этого документа: 1 марта 2021 г.
Авторские права © IBM Watson Health, 2021 г. Все права защищены. Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.
.
Педиатрическая седация вне операционной
Это серьезный пересмотр, обновление и расширение ведущего тома по педиатрической седации за пределами операционной. Отредактированная и написанная международным списком выдающихся экспертов, это единственная книга, предназначенная для широкого круга специалистов, которые проводят педиатрическую седацию без операционной.
Второе издание включает в себя значительное расширение вкладов международных лидеров и отдельных новых глав, посвященных оценке перед седацией; краткосрочное и долгосрочное воздействие седативных средств на нейропознание; нефармакологические отвлечения; Смерть Майкла Джексона и медицинская этика; роль моделирования в безопасности и обучении; и паллиативная седация для неизлечимо больных детей.