Диакарб и аспаркам грудничку: как давать, отзывы
Диакарб и аспаркам новорожденному грудничку назначаются в комплексе при лечении заболеваний, связанных с некорректной работой головного мозга у ребенка. Основным лекарственным препаратом при такой терапии становится диакарб, а аспаркам используется для восполнения калия в организме, который интенсивно выводится при данной схеме лечения.
Когда назначаются?
Препараты показаны к применению в тех случаях, когда у младенцев диагностируются всевозможные мозговые дисфункции, в том числе и эпилепсия, глаукома.
Причиной подобных заболеваний часто становится недостаточный приток кислорода к головному мозгу ребенка во время внутриутробного развития. Его могут провоцировать проблемы с пуповиной, длительный токсикоз у мамы, менингит, быстрое старение плаценты, сложности во время родов (в частности родовые травмы).
В этих случаях начинает усиленно вырабатываться спинномозговая жидкость, которая давит на головной мозг, вызывая у ребенка сильные головные боли. В результате ребенок часто и долго плачет, возникают проблемы со сном и аппетитом, ухудшается его общее самочувствие и тормозится развитие.
Полностью всасывается диакарб в течение 2-3 часов после приема, на 90% выводится с мочой.
Как ставится диагноз?
Детям самостоятельно давать такие сильнодействующие препараты, как диакарб и аспаркам, нельзя. Врач должен назначить лечение при подтверждении диагноза, связанного с увеличением внутричерепного давления у малыша. Для этого детям проводят осмотр на выявление мышечного тонуса, проводится специальное исследование – нейросонограмма головного мозга (анализируется, как проходит импульс через разные участки органа). Также на этом этапе грамотный врач анализирует историю протекания беременности у женщины и специфику родоразрешения.
Способы применения
Дозировка препаратов определяется индивидуально в каждом случае. Прием лекарственных средств зависит от веса младенца, степени тяжести заболевания, специфики его протекания и от того, как пациент переносит терапию.
В общепринятой практике детям назначается ¼ таблетки диакарба и 3 таблетки аспаркама в сутки. Лекарства необходимо измельчить до порошкообразного состояния и развести в небольшом количестве жидкости.
Они имеют специфический неприятный вкус, поэтому после них младенцу можно сразу предложить грудь или адаптированную смесь.
Диакарб рекомендуется давать в утренние часы, когда внутричерепное давление повышается, а аспаркам – дозировано распределять для приема в течение суток.
Если у ребенка грудного возраста наблюдается острая нехватка калия (а он особенно важен для нормального функционирования сердца) на фоне лечебного курса, прием аспаркама может быть назначен внутривенно. Для этого используется специальный раствор для инъекций, который разводится глюкозой в необходимой дозировке.
Отзывы о применении данных препаратов в комплексе – положительные. Подобная терапия позволяет быстро снизить мышечный тонус и наладить работу головного мозга в нормальном режиме. Инструкция к обоим лекарствам прилагается, но самостоятельно назначать дозировку препарата детям любого возраста категорически запрещено.
Лечение диакарбом может осуществлять в домашних условиях (параллельно с консультациями лечащего врача) или в стационаре. В условиях медицинского учреждения специалисты смогут получить более полную информацию о протекании лечебного курса и его эффективности.
После 5 дней приема данного препарата необходимо сдать кровь на анализ и пройти повторное обследование, с целью определения того, как средство влияет на ребенка. Неоправданно долгий срок приема этого препарата может спровоцировать снижение количества лейкоцитов в крови (гарантия уменьшения защитных свойств иммунитета) и развитие гемолитической анемии.
Побочные эффекты
Диакарб относится к сильнодействующим препаратам, поэтому его прием должен быть контролированным и строго дозированным. В качестве побочных эффектов от лечения им могут наблюдаться:
- судороги
- рвота
- диарея
- покраснения на коже и зуд
- миастения (быстрая утомляемость мышц)
- тошнота и отсутствие аппетита
- жажда
В числе побочных эффектов от применения аспаркама значится резкое снижение артериального давления (инструкция к лекарству это подтверждает). Самым опасным побочным эффектом по применению диакарба стоит назвать интенсивный отток калия из организма. Именно поэтому самостоятельно препарат не используется, только в сочетания с аспаркамом.
Во время лечения матери новорожденного стоит употреблять больше продуктов, содержащих этот минеральный элемент, чтобы через грудное молоко малыш могут восполнять его потерю. В рекомендациях по применению аспаркама внутривенно указывается, что его не стоит использовать для лечения дольше пяти дней, поэтому врач должен учитывать этот момент и корректировать схему терапии.
Диакарб не назначается пациентам с индивидуальной непереносимостью на его компоненты, детям, страдающим сахарным диабетом, пациентам, имеющим проблемы с функционированием надпочечников.
Комаровский о внутричерепном давлении
Комаровский скептически относится к заболеваниям, в основе которых лежит повышение внутричерепного давления. Врач говорит о том, что измерить внутричерепное давление можно только при помощи анализа спинно-мозговой пункции или во время соответствующей операции на головном мозге.
Комаровский считает, что оправданными причинами для лечения диакарбом является врожденная гидроцефалия (при ней у ребенка увеличивается размер головы, родничок не зарастает постепенно, а наоборот увеличивается и становится выпуклым, расширяются пространства между швами черепа), менингит, энцефалит, хирургические вмешательства после полученных родовых или приобретенных травм.
Врач особое внимание уделяет тому, что медикаментозно внутричерепное давление у новорожденных можно вылечить в течение первых двух месяцев. Если терапия не помогла, прием лекарственных средства отменяется и заменяется физиотерапией, массажами и прочими процедурами.
Также Комаровский пеняет на то, что современные педиатры и невропатологи часто ставят диагнозы, связанные с внутричерепным давлением, безосновательно. Гиперактивность, плохой сон, венки на голове, дрожание подбородка – данные симптомы не являются признаками высокого внутричерепного давления, поэтому прием препаратов для лечения несуществующего заболевания не оправдан. Схема приема диакарба и аспаркама должна применяться исключительно в подтвержденных диагнозах.
Заключение
Диакарб и аспаркам – лекарственные препараты, которые способны эффективно решать проблему высокого внутричерепного давления у детей и взрослых. Они могут и эффективно используются для лечения новорожденных в комплексе.
Врачи часто рекомендуют прием этих лекарств на основании исключительно внешнего осмотра ребенка и жалоб матери (судороги, дрожание подбородка, проблемы со сном, возбудимость и гиперактивность). Данные симптомы не являются достоверным фактом наличия у младенца проблем с внутричерепным давлением и требуется дополнительное обследование (нейросонограмма мозга). Если диагноз подтверждается, прием данных препаратов необходимо осуществлять по согласованной с лечащим врачом схеме.
Читайте также:
Диакарб и Аспаркам грудничку +Отзывы. Врач Комаровский советует
При болезнях, связанных с нарушением деятельности головного мозга у новорожденных детей, успешно применяется комплекс таких медикаментозных средств, как Аспаркам и Диакарб.
СОДЕРЖАНИЕ СТАТЬИ:
► Диакарб и Аспаркам грудничку +Отзывы. Врач Комаровский советует;
► Диагностика заболеваний головного мозга у грудничков;
► Побочные эффекты и показания к применению препаратов;
► Назначение Аспаркама и Диакарба грудничку;
► Отзывы Комаровского о заболеваниях головного мозга у грудничков;
► Отзывы мамочек о Диакарбе и Аспаркаме.
Иногда требуется назначение медикаментозных средств для улучшения работы головного мозга младенца
В основе этой схемы лечения стоит средство Диакарб, а Аспаркам является вспомогательным препаратом, для восстановления уровня калия в организме малыша, который интенсивно теряется при таком методе лечения.
Если по симптоматике новорожденный ребенок требует вспомогательных препаратов для улучшенной деятельности головного мозга, врачи настоятельно рекомендуют Диакарб и Аспаркам грудничку.
Отзывы, как Комаровский утверждает, весьма положительные на использование этих препаратов и результаты их применения.
[box type=»shadow» ] Узнайте, как лечить ребенка: Плантексом. Инструкция по применению, дозы и особенности. [/box]
Диагностика заболеваний головного мозга у грудничков
К сожалению, многие мамы сталкиваются с такими неприятностями, как сложные роды, затянувшийся токсикоз, а также ряд нежеланных осложнений во время вынашивания плода, которые напрямую связаны с плохим снабжением ребенка кислородом. Результатом продолжительного дефицита кислорода становятся нарушения в работе клеток головного мозга малыша.
Такие сбои приводят к интенсивной выработке спинномозговой жидкости, излишек которой оказывает сильное давление на мозг. Появляется сильная головная боль, грудничок становится капризным, постоянно плачет и не может уснуть.
Выявить внутричерепное давление у малыша может только доктор и в соответствии с диагнозом назначить эффективное лечение. Открытый родничок у малышей позволяет сделать УЗИ головного мозга, для проведения более точного исследования. Чаще всего в подобных индивидуальных случаях для лечения специалисты назначают Диакарб и Аспаркам грудничку. Отзывы врача Комаровского, в этом случае, однозначны. Он утверждает, что Диакарб является замечательным диуретиком, сокращающим образование спинномозговой жидкости. Лишняя влага интенсивно вымывается из организма вместе с калием, восполнить который под силу препарату Аспаркам.
Побочные эффекты и показания к применению препаратов
Перед приемом препарата проконсультируйтесь с врачом и ознакомтесь с инструкцией
При приеме Диакарба у небольшой части новорожденных деток были замечены следующие побочные эффекты:
Зуд кожи.
Тошнота, сопровождающаяся рвотными позывами.
Жидкий стул.
Болезненное сокращение мышц.
Нехватка калия в организме (гипокалиемия).
Мышечная слабость (миастения).
Несмотря на пугающие симптомы, достоверные данные о передозировке препарата отсутствуют. Поэтому если у малыша имеются отклонения в центральной нервной системе, необходимо немедленно прекратить прием лекарственного средства и вызвать доктора. Также не помешает постоянный контроль уровня калия в организме ребенка.
Препарат не назначают при таких заболеваниях, как:
- Почечная недостаточность.
- Сахарный диабет.
- Врожденная глаукома.
- Калийная недостаточность.
Что касается Аспаркама, то он, как и любой лекарственный препарат, имеет ряд противопоказаний:
Нарушения в работе почек.
Атриовентрикулярные блокады.
Индивидуальная непереносимость препарата.
Стоит отметить, что пониженная дозировка сведет до минимума все побочные проявления.
Какими бы устрашающими не казались побочные эффекты этих препаратов, встречаются они довольно редко и в индивидуальных случаях.
Поэтому мамочки могут с уверенностью довериться мнению специалиста и давать Диакарб и Аспаркам ребенку-грудничку.
Согласно отзывам Комаровского (врача, которому доверяют миллионы женщин страны) и других известных педиатров, применение данных препаратов абсолютно оправдано при возникновении вышеуказанных симптомов у деток.
Назначение Аспаркама и Диакарба грудничку
Выбор дозировки Аспаркама для грудничка зависит от многих факторов, поэтому консультация врача обязательна
Если Аспаркам и Диакарб был назначен грудничку, то их дозировку, способ применения, время и частоту приемов должен определить квалифицированный доктор, исходя из индивидуального случая заболевания.
Дозировка Диакарба и Аспаркама для грудничка, по отзывам Комаровского, зависит от следующих факторов:
- Вес ребенка.
- Количество спинномозговой жидкости.
- Общий фон здоровья малыша.
- Сложность течения болезни.
Обычно малышам до 12 месяцев прописывают четвертую часть таблетки Диакарба один раз в день, а Аспаркам в три приема в сутки, дозировку которого должен определить врач. Таблетки необходимо измельчить до состояния порошка и разведя несколькими каплями воды, влить в ротовую полость ребенка. После приема рекомендовано приложить малыша к груди, чтобы убрать горький вкус таблеток.
При гипокалиемии (нехватка калия в крови малыша), доктора назначают Аспаркам внутривенно. На выбор матери, это может быть капельный метод или струйное введение.
Чтобы избежать передозировки, препарат разбавляют 5% раствором глюкозы и очень медленно вводят.
Отзывы Комаровского о заболеваниях головного мозга у грудничков
Комаровский относится к числу докторов, скептически смотрящих на болезни, зависящие от повышенного внутричерепного давления. Доктор уверяет, что определить его повышение можно при помощи взятия пункции из спинномозгового отдела либо во время проведения оперативного вмешательства на головном мозге.
Аспаркам и Диакарб действительно эффективные препараты, но их прием, по его мнению, будет оправдан при таких заболеваниях, как:
- Нарушение полноценного развития головного мозга из-за чрезмерного скопления жидкости (гидроцефалия).
- Менингиты
- Энцефалиты
- Хирургические операции, как следствие травм при родах или иных полученных повреждений.
Доктор склоняется к выводам, что вылечить подобные заболевания при помощи лекарственных препаратов можно в первые 60 дней жизни ребенка. Если такая схема лечения не приносит результатов, то терапию заменяют массажами, физическими нагрузками и другими действенными процедурами.
Комаровский уверен — современная медицина привела к тому, что большинство квалифицированных докторов ставят ошибочные диагнозы, которые имеют отношение к внутричерепному давлению. Мамы должны запомнить несколько симптомов, которые врачи безосновательно приписывают к подобным заболеваниям, а это:
Гиперактивное поведение.
Нарушения сна.
Дрожь в зоне подбородка.
Все эти симптомы не могут обуславливаться внутричерепным давлением. Поэтому при таких проявлениях прием Диакарба и Аспаркама неуместен.
Подобные симптомы могут наблюдаться и при других патологических состояниях мледенцев, например, при желтушке у новорожденных. О причинах и последствиях этого состояния можно прочитать, перейдя по ссылке.
Рекомендуется пройти тщательное обследование для подтверждения наличия заболевания и только после этого начинать прием подобных препаратов.
Отзывы мамочек о Диакарбе и Аспаркаме
https://www.youtube.com/watch?v=G8vMPZGBG0Y
Ксения Волкова — 2016 г. – из открытого источника в интернете:
«Во время родовой деятельности моя малышка была обвита пуповиной. Из-за нехватки кислорода у нее постоянно повышалось внутричерепное давление, а мышцы сутками были в тонусе. Врачи прописали для нас Диакарб и Аспаркам. Отзывы о них (в т.ч. и Комаровского) были положительные, и я, без сомнения, согласилась на такую схему лечения.
Конечно, нельзя не отметить, что моя мама была категорически против таких сильнодействующих препаратов. Но я уверенна, что бывают ситуации, когда ты готов на все, лишь бы это помогло. Тем более что дозировка была мизерной, так как это грудничку. Мою дочурку эти таблетки оздоровили и предотвратили возможные осложнения. Низкий поклон докторам, я верю что лекарства полезные!
Лариса Семенова – 2016 г. – из открытого источника в интернете:
«Моему Коленьке было 2 месяца, когда ему поставили диагноз «Гидроцефалия легкой степени». Врач прописал прием Диакарба и Аспаркама. Поначалу я отказалась от применения, из-за боязни побочных эффектов, думала, не понадобится.
Но мой ребенок перестал спать по ночам, был слаб и малоподвижен. Я была вынуждена применить схему лечения. Как только наступили видимые улучшения, я прекратила давать Коленьке лекарства. Сейчас ему намного лучше, размер головы пришел в норму, поведение изменилось, появилась подвижность. Тьфу-Тьфу.»
Нина Киселева – 2015 г. – из открытого источника в интернете:
«Я трусиха жуткая, как только врач прописал сыну прием этих сильнодействующих препаратов, у меня сразу случилась истерика. Вся в слезах потопала в аптеку и купила комплекс лекарственных средств. Они до сих пор пылятся где-то на полке. По совету подруги мы с сынишкой прошли курс массажных процедур. Слава Богу, что все прошло. Я, конечно, не уверяю, что всем поможет, ведь случаи бывают разные. Здоровья вам и вашим деткам!
Внешний осмотр не может быть основанием утверждать, что малыш страдает повышением внутричерепного давления, для этого необходимы более тщательные обследования. Только в случае наличия подтвержденного диагноза, врач может смело назначить Диакарб и Аспаркам грудничку. Отзывы, как Комаровский уверяет, у этих препаратов весьма неплохие. Не даром же он уважаемый педиатр.»
Да и большинство мам склоняются к эффективности этих лекарственных средств. Как бы там ни было, каждый решает сам, как и чем лечить свое чадо. Но помните ― мы в ответе за наших детей! Пусть они будут здоровы!
Аспаркам грудничку — Груднички(дети)
Диакарб и аспаркам грудничку
Диакарб назначается новорожденным с различными мозговыми дисфункциями, сопровождающимися повышенным внутричерепным давлением. Также назначается при любых других схожих заболеваниях (эпилепсии, глаукомы и другие).
Как правило, такая проблема у грудничков возникает после тяжелых родов, длительного токсикоза матери во время беременности и других осложнений во время вынашивания ребенка, связанных с пониженным поступлением кислорода к плоду. В результате длительной нехватки кислорода клетки мозга начинают некорректно работать. В итоге нарушений спинномозговая жидкость начинает интенсивно вырабатываться и давить на мозг. Возникают головные боли, которые делают ребенка плаксивым, капризным и появляются проблемы со сном.
Только врач сможет определить есть у грудничка ВЧД или нет и назначить соответствующее лечение. Проведение НСГ, осмотр мышечного тонуса и другие специальные исследования необходимы для правильной постановки диагноза. Часто назначают диакарб, являющийся диуретиком, уменьшающим выработку цереброспинальной жидкости.
При лечении диакарбом из организма вымывается не только лишняя вода, но и калий. Для нормального функционирования сердца этот элемент очень важен. По этой причине один диакарб не назначают, к нему в пару всегда выписывают аспаркам, призванный восполнить недостаток калия.
При приеме диакарба были замечены следующие побочные эффекты: судороги, гипокалиемия, миастения, диарея, тошнота, кожный зуд, рвота. При приеме препарата свыше 5 дней возможно развитие метаболического ацидоза.
Точных сведений о передозировке диакарба в настоящее время нет. Но при любых отклонениях со стороны ЦНС следует прекратить прием препарата и обратиться к специалисту. Также следует регулярно контролировать уровень калия в крови.
Препарат имеет ряд противопоказаний к применению: нехватка калия в организме, глаукома, недостаточность надпочечников, сахарный диабет.
Аспаркам выпускается в форме таблеток, раствора для инфузий и инъекций, также в виде раствора для внутривенного вливания.
Лекарственное средство состоит из солей калия и транспортирующего калий магния.
Препарат назначается при гипокалемии, нарушающей нормальное функционирование сердца. Также эффективен при сердечной недостаточности, ИБС, нарушениях сердечных ритмов, состояниях шока и некоторых других сердечных заболеваниях.
Для исключения накапливания лекарства в организме его принимают вместе с препаратами, способствующими его выведению. Диакарб, как мочегонное, прекрасно справляется с этой задачей.
Аспаркам, как и диакарб имеет противопоказания: тяжелые нарушения функций почек, AV блокада, индивидуальная непереносимость.
Побочных действий препарат также не лишен: тошнота, ощущение жжения в подложечной области, рвота, снижение АД, понос, диспноэ, мышечная слабость. Обычно уменьшение дозы сводит на нет все неприятные явления.
Как давать аспаркам грудничку
При назначении аспаркама разовая доза, кратность и время приема, а также способ попадания лекарства в организм должен назначить высококвалифицированный специалист в индивидуальном порядке.
Дозировка аспаркама и диакарба зависит от веса грудничка, количества лишней цереброспинальной жидкости, общего самочувствия и прочих факторов. Традиционно малышам до года назначают по четверти таблетки диакарба один раз в сутки и аспаркам в форме таблеток 3 раза в день в индивидуально установленной дозировке. При этом таблетки нужно растереть в порошок, развести малым количеством воды и с ложки дать больному. После можно сразу дать грудь, так как таблетки не очень вкусные.
В особо тяжелых случаях гипокалемии аспаркам вводят внутривенно – капельно или струйно. При этом данное лекарство разводят 5%-ной глюкозой. Препарат нужно вводить очень медленно, иначе возможна передозировка.
Аспаркам грудничкам отзывы
Лариса Ивановна: Аспаркам давала грудничкуу из-за проблем с сердцем. ЭКГ показало учащенное сердцебиение и еще некоторые проблемы были. А этот препарат как витамины для сердца. Через месяц повторное ЭКГ показало лучший результат, я считаю – это аспаркам подействовал. Еще хотелось бы отметить дешевизну Аспаркама, есть и зарубежные аналоги в несколько раз дороже и действие такое же оказывают.
Зоя: У моего ребеночка 1,5 месяца много всяких заболеваний обнаружили. В том числе подробная биохимия крови показала нехватку калия. Врач сказал попить аспаркам курсом. После курса уровень калия в крови по результатам анализа в норме. Еще и для мозга калий полезен, говорят. Всем желаю не болеть, особенно маленьким деткам.
Отзывы о диакарбе и аспаркаме
Елизавета: У меня при родах было обвитие пуповиной, в итоге кислородного голодания появилось повышенное внутричерепное давление, а еще высокий тонус мышц, тоже с головой связано. Пропили огромное количество таблеток, среди них диакарб и аспаркам как раз. Лично я полностью доверяла своим лечащим врачам, и квалификация у них высокая и опыт немаленький. Моя мама была против вредных сильнодействующих лекарств. Но, мне кажется, в некоторых ситуациях по другому никак. Тем более дозы совсем маленькие. Моему сынишке-грудничку эти таблетки, на мой взгляд, очень помогли. Не развились осложнения, и вести себя стал спокойнее. Благодарна врачам за здорового сынулю!!!
Екатерина: Назначили комплекс диакарба и аспаркама при гидроцефалии легкой степени. Ане 3 месяца было. Сначала боялась, не давала, мощные все же лекарства. Но повышенное ВЧД не давало ребенку нормально спать, есть, все время уставшая была, недовольная. Пришлось дать лекарство по схеме врача. Через некоторое время наступило улучшение, перестала давать. Сейчас доченьке год, размеры головы в норме, поведение тоже. А вот у моей знакомой из-за почечной недостаточности (она сама пила для сердца) калий стал накапливаться, пришлось отменить препарат, другой назначить.
Похожие инструкции:
Бепантен крем(мазь)
Пантогам сироп
Нормазе
Элькар для грудничков
Актовегин уколы
Диакарб ребенку 4 месяца
На чтение 9 мин. Просмотров 69
Обновлено
Вопросы о детском здоровье
Для чего ребенку в 4 месяца назначили Диакарб?
Здравствуйте еще раз! Хочу поблагодарить за ответы на предыдущий вопрос! Огромное всем спасибо! У нас случилась неприятность – после купания снимала малышу (4 мес.) круг с шеи и он (ребенок) упал в ванну с водой, показалось, что вскользь ударился головкой. Вроде обошлось – в больнице, куда доставила скорая не нашли даже место удара, но к неврологу отправили. Офтальмолог изменений не нашел, но по результатам НСГ нашли расширение межполушарной щели, желудочков, и кисту 3,5 мм. Доктора, у которых были (узист, педиатр, невролог), сказали, что это не связано с падением (мы в 3 мес. пили Танакан, ставили Кортексин от повышенного тонуса, в 4 мес. прошли физио с Эуфелином и Папаверином). Невролог по результатам НСГ назначил пить диакарб и аспаркам.
Комментарии к записи
Войти Зарегистрироваться Только зарегистрированные пользователи могут комментировать.
Serenity
2014/05/05, #
Препарат здесь не показан. Предыдущие, кстати, тоже. УЗИ раз в полтора-два месяца.
Анастасия Григорьевна Амаш
2014/05/05, #
Ксюша Сергеевна
2014/05/05, #
Так держать! Изучать материалы, книги, статьи, видеопередачи Доктора Комаровского одно удовольствие, а в Клубкоме сообщество профессиональных докторов и здравых родителей Вам поможет Мне помогали не раз, за что им огромное спасибо!
Неврология в нашей педитарии – это отдельная тема, жесть до чего страстны наши неврологи в поиске несуществующих болезней у ребенка и назначении ненужных препаратов. В свое время чудом избежала послеродовой госпитализации (поставили несуществующий в цивилизованном мире диагноз) совершенно здорового ребенка – ума хватило отказаться (пугали даже смертью ребенка, что я беру слишком большую отвественность на себя) и пригласить на дом грамотного доктора, благо такой нашелся и с большими глазами читал заключение роддомовского неонатолога, глядя на здорового 8-ми дневного ребёночка. Потом мы еще наверняка прошли все возможные обследования головного мозга ребенка и ШОП и посетили еще одного именитого невролога, который также недоумевал насчет нашего роддомовского диагноза . Последующие три года только убеждаюсь в своей правоте и умный, развитый, здоровый, энергичный малыш тому доказательство.
Анастасия Григорьевна Амаш
2014/05/05, #
Препарат назначен для снижения давления или оттока жидкости из желудочков.
Новоиспеченные мамочки с большой осторожностью относятся к назначению любых медикаментов их малышам. Заботливым родительницам важно знать абсолютно все: почему назначается препарат? Действительно ли помогает рекомендуемое средство? И не нанесет ли медикамент вреда их малютке? В этом плане вопросы родителей часто вызывает назначаемая связка препаратов Диакарб и Аспаркам. О том, с какой целью назначают Диакарб и Аспаркам грудничку, и как принимать эти медикаменты, расскажем в данной статье.
Зачем грудничкам назначают Диакарб
Изначально скажем, что любые медпрепараты малышам грудного возраста назначаются только в тех случаях, когда они действительно необходимы. Относится это и к мочегонному средству Диакарб. назначаемому при различных нарушениях мозгового кровообращения, которые сопровождаются повышенным внутричерепным давлением, а также в случае некоторых заболеваний (глаукома, эпилепсия и другие).
Тяжелые патологии, которые требуют назначения препарата Диакарб, могут возникать в связи с сильным токсикозом у будущей мамочки, с тяжелыми родами, а также с другими осложнениями беременности, которые грозили плоду недостатком кислорода. Именно нехватка кислорода приводит к патологическому состоянию, при котором нарушается синтез спинномозговой жидкости – она начинает вырабатываться быстрее, вследствие чего давит на мозг. Ребенок из-за этого начинает страдать от головных болей, становится капризным, плаксивым, и плохо спит по ночам.
Определить, наличие у младенца повышенного внутричерепного давления может только врач, который проведет нейросонографию. то есть УЗИ мозга, а также проверит мышечный тонус малютки.
Дозировки Диакарба для грудничков
Нужно понимать, что данный препарат назначает только врач-невролог. Он же, в индивидуальном порядке, подбирает дозировку и длительность лечения лекарством, учитывая возраст, вес, самочувствие и количество цереброспинальной жидкости в организме ребенка. В большинстве случаев малышам до года назначают прием ¼ таблетки Диакарба раз в сутки, а более точную дозировку подскажет врач.
Зачем грудничкам назначают Аспаркам
Совместно с Диакарбом, врачи обычно назначают и препарат Аспаркам. И на это также есть веские основания. Дело в том, что прием Диакарба сопровождается не только удалением воды из организма, но и такого важного элемента, как калий. А это, в свою очередь, не может не отразиться на работе всего организма и, особенно, на работе сердца. Если принимать Диакарб без назначения Аспаркама, у крохи появляются тошнота и рвота, кожный зуд, миастения и судороги, вплоть до потери сознания. Точными сведениями о передозировке этого средства медицина не располагает, однако при появлении вышеописанных симптомов, требуется прекратить прием этого препарата и обратиться к врачу.
Аспаркам – это медикамент, состоящий из ионов калия и магния. Прием этого средства предупреждает неблагоприятное воздействие на организм Диакарба. Он предупреждает появления у ребенка слабости и плаксивости, защищает сердце и не допускает появления судорог. Если говорить о дозировках Аспаркама, то малютке их также устанавливает врач. Как правило, Аспаркам новорожденным назначают по ¼ таблетки 3 р/день в дни приема Диакарба.
Вместо вывода
Назначая Диакарб и Аспаркам грудничку, с первых дней приема врач должен контролировать состояние крохи, следя за тем, как младенец переносит такую терапию. Длительность лечения составляет примерно месяц, после чего в обязательном порядке ребенку нужно сделать УЗИ головного мозга и убедиться, что такая терапия пошла на пользу. Родителям не стоит бояться назначения препаратов своим малышам. Однако знать назначение лекарств и особенности их приема не помешает любому из родителей. Здоровья вашим малышам!
Понравилась статья? Поделитесь с друзьями в соцсетях!
Диакарб для новорожденных
Когда новорожденный малыш плохо и мало спит, часто и надрывно плачет, многие молодые родители уверены, что это и есть норма, ведь это свойственно грудничкам. Но не всегда это соответствует действительности. По мнению врачей, постоянное беспокойство крохи может свидетельствовать о том, что у него повышено внутричерепное давление.
Чаще всего такую проблему диагностируют у тех деток, чьим мамам довелось перенести тяжелую беременность, бороться с токсикозом или сами роды были затяжными и тяжелыми. Такие осложнения могли привести к тому, что еще во время развития в утробе ребенок недополучал кислород. А если головной мозг длительное время получает недостаточное количество кислорода, то клетки перестают нормально функционировать. По этой причине жидкость, окружающая мозг (спинномозговая), начинает вырабатываться в больших количествах и оказывает на мозг давление. Вот откуда берутся у грудничков головные боли, плаксивость, плохой сон и капризы.
Внутричерепное давление: постановка диагноза
Чтобы точно убедиться в правильности диагноза, необходимо предоставить врачу сведения об истории протекания беременности и родов, определить у малыша мышечный тонус, сделать томографию. Если данные подтвердятся, то необходимо приступать к лечению как можно быстрее. Сегодня при ВЧД врачи часто назначают диакарб для новорожденных – диуретик, который уменьшает выработку в мозге цереброспинальной жидкости.
Применение диакарба
Диакарб относится к тем препаратам, которые самостоятельно не назначаются. Только невролог может выписать для детей диакарб, основываясь на результатах исследований. Этот диуретик вместе с водой вымывает из детского организма и калий, необходимый для полноценной работы сердца. Именно поэтому диакарб и аспаркам для новорожденных выписываются одновременно. Если ребенку назначили диакарб, то дозировка и схема лечения будут подобраны индивидуально, так как значение имеет вес малыша, количество цереброспинальной жидкости и общее самочувствие. То же самое касается и дозировки аспаркама. Обычно детям до года диакарб дают один раз в сутки по ¼ таблетки, а аспаркам необходимо принимать в день три раза. Но еще раз подчеркнем, перед тем как давать детям диакарб, консультация врача – обязательна!
К побочным действиям диакарба относятся гипокалиемия, судороги, диарея, миастения, кожный зуд, тошнота и рвота. Если данный лекарственный препарат ребенок принимает дольше пяти дней, то может развиться метаболический ацидоз.
Аналогичных недостатков не лишен и аспаркам. Кроме всего, побочным эффектом при приеме этого лекарства может стать гиперемия кожи лица, мышечная слабость, жажда и существенное понижение давления.
О передозировке диакарба сведений не поступало. В случае если со стороны ЦНС проявляются нарушения, то прием необходимо прекратить, а уровень рН калия и крови следует держать под контролем.
Среди противопоказаний диакарба сверхчувствительность к его компонентам, значительное понижение в крови уровня калия, недостаточностью надпочечников, глаукома, сахарный диабет.
Маме на заметку
Если врач полагает, что показания к приему диакарба есть, отказываться от лечения не стоит. За несколько месяцев приема препарата ваш малыш полностью избавится от головных болей и плохого самочувствия. К 12 месяцам вы уже забудете о том, что доставляло ребенку мучения. Игнорирование проблемы может стать в будущем причиной отставания в развитии, мигреней. Кроме того, ВЧД сказывается и на характере, делая ребенка капризным, непослушным и неуравновешенным.
Источники: http://klubkom.net/posts/43033, http://www. ja-zdorov.ru/blog/zachem-naznachayut-diakarb-i-asparkam-grudnichku/, http://womanadvice.ru/diakarb-dlya-novorozhdennyh
Избранные статьи
Кормление ребенка 6 5 месяцев
Кормление ребенка в 6 месяцев Если малыш далее…
Как приучить ребенка есть кашу
Как научить ребенка есть далее…
2 С половиной месяца ребенку развитие
добрый день всем, мамаши, у меня такой вопрос, у далее…
Ребенку 1 месяц не наедается смесью
Ребенок не наедается далее…
Популярные статьи
Овощной супчик для ребенка 7 месяцев (416)
Стих поздравление с 5 месяцев малышу (196)
Недоношенный ребенок 7 месяцев последствия (174)
9 Месяцев ребенку поздравления в стихах мальчику (170)
Ребенок родился 8 месячный последствия (136)
Простуда ребенка 5 месяцев (133)
Ребенок 2 месяца хрюкает носом и кашляет (124)
Как отучить ребенка спать с мамой комаровский (123)
Интересно
Сколько грамм молока должен съедать грудной ребенок
Сколько должен съедать грудной ребенок? Вопрос правильного питания новорожденных является одним из наиболее актуальных для молодых родителей. Каждая мама хочет знать, правильно ли развивается ее малыш, хватает…
Ребенок 1 5 месяца не какает
Helen_pn. я бы так сделала. 1. Сначала кормим грудью. Сколько получится. Чем больше, тем лучше. 2. Докармливаем смесью. Про Нутрилон не знаю. Уточните, возможно…
Слюноотделение ребенка 1 месяца
Почему у грудничка текут слюни? Народная мудрость гласит: потекли у грудничка слюни – скоро полезут зубы. Однако…
Диакарб для новорожденных | Всё о новорожденном
Тяжелая беременность, а также затяжные роды, во время которых новорожденный испытал гипоксию, могут стать причиной нарушений функционирования его головного мозга. Они проявляются в повышении внутричерепного или глазного давления, в усиленной выработке спинномозговой жидкости.
Чтобы ему помочь справиться с данной проблемой, необходимо обратиться к невропатологу. Он в зависимости от заболевания и его стадии, а также возраста крохи подберет для него подходящее лечение.
Нередко для улучшения работы мозговой деятельности назначается Диакарб для грудничков. Это мочегонное лекарственное средство, благодаря которому из организма быстро выводятся излишки жидкости. Совместно с ним обычно назначается Аспаркам, так как первый медикамент вымывает из организма младенца не только воду, но и калий, а второй как раз его недостаток восполняет.
Форма выпуска
Сейчас Диакарб выпускается только в виде таблеток. У них форма двояковыпуклая и круглая, а окраска белая. В одной упаковке может быть либо 10, либо 24, либо 30 штук.
Состав
Главный действующий компонент – ацетазоламид. В одном только таблетированном средстве имеется 250 мг его. Дополнительными веществами могут быть целлюлоза микрокристаллическая, а также повидон, примеллоза и кремния диоксид коллоидный. Кроме того, в нем есть стеарат магния.
В состав лекарства могут входить и иные вещества. Например, натрия крахмала гликолят совместно с тальком, а также с картофельным крахмалом.
Что один, что другой вариант состава препарата абсолютно безопасны для новорожденных. Они оба оказывают одинаковое воздействие на организм. Знать о том, какие компоненты содержаться в Диакарбе, необходимо для того, чтобы в случае появления аллергической реакции можно было понять, чем она вызвана. Если не подошли оба данные препарата, значит, у ребенка имеется непереносимость активного вещества. Если же один малыш нормально воспринял, а другой нет, то для выявления аллергена надо отталкиваться от состава лекарства, вызвавшего у него реакцию.
Терапевтические эффекты
Диакарб оказывает такие действия на организм новорожденного, как:
- противоглаукомное;
- мочегонное;
- уменьшение внутричерепного давления;
- противоэпилептическое.
При длительном приеме лекарства мочегонный эффект пропадает. По этой причине курс терапии проводится с небольшими перерывами. Например, 3-4 дня новорожденным используется медикамент, а затем 2-3 нет.
С какими патологиями борется препарат
Невропатологи назначают грудному ребенку эти таблетки при наличии у него следующих болезней:
- Отек мозга, сопровождающийся увеличенным внутричерепным давлением.
- Подагра.
- Синдром Меньера.
- Киста головного мозга.
- Глаукома, сопровождающаяся увеличенным внутриглазным давлением.
- Эпилепсия.
- Перинатальная энцефалопатия.
- Тетания.
- Гипертензионно-гидроцефальный синдром.
Кому от лекарства стоит отказаться
Несмотря на то, что Диакорб является одним из лучших лекарственных средств, помогающих устранить нарушения работы головного мозга, применять его можно не всем.
Так, инструкция медикамента гласит, что его использование запрещено новорожденными, имеющими такие патологии, как:
- метаболический ацидоз;
- цирроз печени или сахарный диабет;
- надпочечная либо почечная, либо печеночная недостаточность;
- гипонатриемия или гипокалиемия;
- болезнь Аддисона или уремия;
- мочекаменная болезнь, сопровождающаяся гиперкальциурией;
- закрытоугольная глаукома в хронической форме.
Побочные эффекты
Их немало, и если уж назначили ребенку медикамент, то о возможности их возникновения родителям следует знать.
Система крови | Миелофтиз и анемия апластическая, панцитопения и лейкопения тромбоцитопения и агранулоцитоз, геморрагический диатез. |
Нервная система | Печеночная энцефалопатия, дезориентация и парестезия, шум в ушах, а также светобоязнь, ухудшение слуха или осязания, головокружение, судороги и атаксия, а также утомляемость. |
Аллергия | Покраснение кожи и зуд, синдром Лайелла и болезнь Стивенса-Джонсона, крапивница и анафилактический шок. |
Система пищеварения | Фульминантный некроз печени, тошнота и понос, нарушение вкуса или аппетита, печеночная колика и рвота. |
Показатели анализов | Глюкозурия или гипонатриемия, гематурия, метаболический ацидоз или гипокалиемия. |
Мочевая система | Частое хождения в туалет «по-маленькому», появление камней в почках. |
Другие | Ломота в мышцах, высокая температура. |
Как правильно использовать препарат
Назначить Диакарб новорожденному может только невропатолог. Ни в коем случае без консультации с ним нельзя лечить ребенка этим лекарством. Как давать и в каких количествах, должен решать также именно врач. Дозировка может зависеть от множества факторов, которые родители могут не учитывать.
Схема приема медикамента может быть следующей:
- Раз в трое суток давать малышу по четверти таблетки в день.
- Двое суток использовать препарат по одной четвертой части таблетки, двое других делать перерыв.
Внимание! Вместе с Диакарбом следует использовать Аспаркам. Его доза может составить как четверть таблетки единожды в день, так и тоже количество, но трижды в сутки. Иногда он может назначаться внутривенно.
Препарат рекомендуется давать младенцу рано утром, так как именно в это время повышается внутричерепное давление. Надо растолочь часть таблетки и смешать ее в ложке вместе с водой. Так как у лекарства неприятный вкус, то стоит сразу после него предложить ребенку грудь или смесь.
Отзывы
Отзывы на Диакарб достаточно противоречивы. Одни мамы хвалят препарат, пишут в блогах о том, как хорошо помог он их младенцам, что они после него стали лучше и спокойней спать, начали наконец-то им улыбаться. Другие же, наоборот, ругают.
Ксения
Диакарб назначили после того, как в 1 месяц у недоношенного ребенка диагностировали внутричепеное давление. Долго сомневались, давать или нет, были у нескольких врачей. С другой стороны, наслушались страшных историй, что бывает с детьми, если ВЧД не лечить до 1 года, поэтому было принято решение принимать препарат сторого под контролем врача по щадящей схеме. Эффект от лечения есть, но были и побочные явления в виде одышки, тремора, посинения ручек. По окончании курса побочка прошла.
Мария
Диакарб — лекарство серьезное, но очень эффективное. Мой ребенок смог нормально развиваться только благодаря этому препарату. Главное, найти хорошего невролога, который сможет правильно подобрать дозировку, поэтому если есть сомнения, лучше сходить к нескольким специалистам. Важно пройти курс лечения вовремя — до 1 года! Чем раньше начнешь, тем лучше результат.
Диакарб – неплохое лекарство, однако же многие родители боятся его применять из-за большого количества побочных действий. В такой ситуации можно им только посоветовать обратиться еще к одному врачу, специализирующемуся по заболеванию их грудного ребенка. Если он назначит ему этот же препарат и в той же дозировке, что и первый, то можно смело его применять. Однако же за состоянием грудничка при приеме лекарства все равно надо внимательно наблюдать. Если появятся какие-то изменения в его поведении или самочувствии, то следует об этом сообщать лечащему врачу.
Диакарб и Аспаркам для новорожденных
Очень часто невролог при какой-либо мозговой дисфункции, сопровождающейся повышенным внутричерепным давлением, назначает младенцу Диакарб и Аспаркам. Любая мама при этом, обязательно поинтересуется, что это за препараты, как их принимать и каковы их побочные действия. Здесь собраны некоторые ответы на наиболее часто встречающиеся вопросы.
- По каким показаниям назначается Диакарб и Аспаркам новорожденным?
Данные препараты новорожденным назначает исключительно врач, учитывая результаты предварительно проведенного УЗИ головного мозга. Главным показателем к назначению Диакарба является повышенное внутричерепное давление, поскольку препарат является диуретиком и способен уменьшить продукцию цереброспинальной жидкости. Побочным эффектом при этом является «вымывание» из организма, нужного для сердца, калия, поэтому применяется он только в сочетании с Аспаркамом.
- Какова дозировка и схема приема данных препаратов новорожденным?
Опять же, способ приема должен назначать строго врач. Обычно Диакарб принимают с утра по указанной схеме, а Аспаркам — 3 раза в день. Оба препарата берутся в соответствии с возрастной дозировкой, учитывая вес ребенка.
- Есть ли побочные эффекты у Аспаркама и Диакарба?
К сожалению, данные препараты не лишены побочных эффектов.
К побочным действиям Диакарба, как было сказано выше, относится гипокалиемия. Кроме того, может проявиться миастения, судороги, кожный зуд, тошнота, рвота, диарея и т.д.. При применении данного препарата более 5 дней, повышается риска возникновения метаболического ацидоза.
Аспаркам тоже обладает рядом побочных эффектов, самыми частыми из которых является гиперкалиемия, которая сопровождается тошнотой, рвотой, диареей, и гипермагниемия, признаками которой являются гиперемия кожи лица, снижение артериального давления, жажда, мышечная слабость.
Но самое главное: в любом случае, Диакарб и Аспаркам новорожденным должен назначать только врач.
Лечение ликворологических нарушений препаратом Диакарб у детей с неврологической патологией Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»
4
Вестник АГИУВ, специальный выпуск, 2011
Лечение ликворологических нарушений препаратом Диакарб у детей с неврологической патологией
Лепесова М.М., Исабекова А.А., Казакенова А.К. СолтанкуловаА.И., Алипбаева С. Р. Алматинский государственный институт усовершенствования врачей
Ликвородинамические нарушения у детей — частое состояние, при котором возможно как увеличение внутричерепного давления (ВЧД), так и его уменьшение. Наиболее распространенным вариантом изменения ВЧД является его повышение (внутричерепная гипертензия). Патогенетической основой внутричерепной гипертензии является вазогенный, цитотоксический и интерстициаль-ный отек, развивающийся при различных состояния у детей. Для клинической картины синдрома внутричерепной гипертензии характерна триада основных симптомов:
1. Головная боль. Наиболее типичной чертой цефалгии является увеличение ее интенсивности в ранние утренние часы или непосредственно после пробуждения, что обусловлено циркадными ритмами продукции СМЖ, (40% лик-вора образуется с 4 до 6 часов утра).Часто с нарастанием интенсивности головной боли появляется рвота.
2. Рвота, также как и головная боль чаще возникает по утрам. После рвоты часто интенсивность цефалгии снижается или головная боль исчезает совсем.
3. Застойные явления на глазном дне — являются весьма патогномоничным признаком внутричерепной гипертензии.
Клиническое повышение ВЧД подтверждается МРТ, а также изменением глазного дна при нормальном клеточном составе ликвора.
Названные состояния диктуют необходимость поиска препаратов, способствующих нормализации ликворологических нарушений. Современные фармакологические и клинические исследования открывают новые возможности для применения давно известных лекарственных средств в различных областях практической медицины. Более пятидесяти лет в детской неврологической практике для коррекции ликвородинамических расстройств применяют системный ингибитор карбангидразы (фермента, участвующего в образовании цереброспинальной жидкости) — ацетазоламид. i неврологиялыц симптомдармен синдромдардыц керi дамуын багалау жYргiзiлдi. Зерттелген дэрi жанама эсер шацырмады жэне науцастар жацсы квтердi.
ЛЕЧЕНИЕ ЛИКВОРОЛОГИЧЕСКИХ НАРУШЕНИЙ ПРЕПАРАТОМ ДИАКАРБ У ДЕТЕЙ С НЕВРОЛОГИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИЕЙ
М.М. Лепесова, А.А. Исабекова, А.К.Казакенова, А.И. Солтанкулова, С.Р. Алипбаева
Алматинский Государственный институт усовершенствования врачей
В исследовании принимали участие 103 ребенка раннего возраста (от 1 года до 3-х лет) с диагнозами: резидуальная энцефалопатия с гидроцефалией, резидуальной энцефалопатией с патологией зрения, черепно-мозговыми травмами и последствиями нейроинфекций. Проводилась оценка динамики регрессии неврологических симптомов и синдромов после лечения препаратом Диакарб (ацетазоламид). Исследуемый препарат не вызвал побочных эффектов и хорошо переносился пациентами.
DIAKARB DRUG IN THE TREATMENT OF LIQUORODYNAMICAL VIOLATIONS IN CHILDREN WITH NEUROLOGICAL DISORDERS
M.M. Lepessova, A.A. Issabekova, A.K. Kazakenova, A.I. Soltankulova, S.R. Alipbayeva Almaty State postgraduate medical institute This research involved 103 children of early age (from 1 year to 3 years) with diagnoses: encephalopathy with residual hydrocephalus, residual encephalopathy with abnormal vision, conditions after brain injuries and the conditions after neuroinfections. The dynamics of regression of neurological symptoms and syndromes after treatment with Diakarb (acetazolamide) was evaluated by us. The researching drug did not cause any side effects and well tolerated.
Таблица №1. Нозологические формы заболеваний, при которых применялся препарат Диакарб.
Нозологические формы Количество детей Мальчики Девочки
Резидуальная энцефалопатия с гидроцефалией 21 11 10
Патология зрения 12 7 5
Последствия ЧМТ 44 24 20
Последствия нейроинфекции 26 16 10
Журнал Алматинского государственного института усовершенствования врачей
5
Таблица №2. Сравнительная характеристика неврологических синдромов до и после лечения Диакарбом
Неврологические синдромы До лечения Диакарбом, % После лечения Диакарбом, %
1 гр. 2гр. 3гр. 4гр. 1 гр. 2гр. 3гр. 4гр.
Очаговые синдромы 10 15 60 40 8,5 12 55 32,1
Ликворно-гипертензионный синдром 89 40 82,9 54,6 52,3 20 66,4 41,9
Астенический синдром 100 100 100 100 82 85 76,5 79
выведение с мочой ионов N а+ и К+, бикарбоната, не влияет на выведение ионов С1-, защелачивает мочу.
Цель исследования
— изучить влияние препарата Диакарб (ацетозала-мид) при повышении внутричерепного давления у детей раннего возраста (дети до 3-х лет) с неврологической патологией.
Материалы и методы: дети с ЧМТ, резидуальной энцефалопатией, глазной патологией и острыми ликворо-логическими нарушениями в возрасте от 1года до 3-х лет. Всем детям проводилась тщательное изучение анамнеза, неврологический осмотр до и после проведения лечением Диакарбом, а также мониторирование с целью дальнейшей коррекции, нейровизуализация (УЗИ, КТ), а также электрофизиологический метод — ЭЭП В таблице №1 представлены нозологические формы заболеваний, при которых применялся препарат Диакарб.
Результаты исследования.
Первую группу детей составили 21 ребенок в возрасте от 1 года до 3-х лет, из них 11 мальчиков и 10 девочек с резидуальной энцефалопатией и гидроцефалией.
Вторую группу составили 12 детей с патологией зрения на фоне резидуальной энцефалопатии, из них 7 мальчиков и 5 девочек в возрасте 2,2 года до 3-х лет.
Третья группа состояла из 44 ребенка, 24 мальчика и 20 девочек с последствием черепно-мозговыми травмами различной степени тяжести в возрасте от 1,6 лет до 3-х лет.
Четвертая группа — 26 ребенка с последствиями нейро-инфекций, из них 16 мальчиков, 10 девочек от 6 месяцев до 3-х лет.
Диакарб назначался в дозе 50 мг/кг в 2 приема в сутки по схеме (2 дня приема, 1 день перерыв) на протяжении 1 месяца. Сопутствующая терапия: по показаниям больные получали сосудистую, метаболическую, ноотропную, гормональную терапию. Анализ субъективной и объективной неврологической симптоматики позволил выделить ведущие клинические синдромы. Очаговые неврологические синдромы отмечались в 60% случаев в 3-ей и 40% в 4-ой группах. Симптоматика соответствовала локализации пораженного очага. Ликворно-гипертензионный синдром встречался у большинства больных. 1-группа — 89%, 2-группа — 40%, 3-группа — 82,9% и 4-группа — 54,6%. Астенический синдром встречался у всех детей. После терапии Диакарбом отмечалось ослабление выраженности синдромальной неврологической симптоматики. Результаты анализа неврологической симптоматики до и после лечения Диакарбом представлены в таблице №2.
Как показано в таблице №1, неврологические синдромы значительно уменьшились, особенно ликворо-гипертензионный синдром в первой группе до 52,3%, во второй на половину (20%), в третьей 66,4%, в четвертой 41,9%, очаговые симптомы изменились незначительно во всех группах, особенно в 4-й группе (32,1%). А также
отмечалась динамика астенизации после проведенного лечения во всех группах, но наиболее в 3-ей (76,5%) и 4-ой (79%) группах, которые составляли дети после ЧМТ и нейроинфекции. При проведенной терапии побочных эффектов не наблюдалось. Таким образом проведенное исследование при лечении препаратом диакарб показало положительный эффект препарата при описанных синдромах.
Выводы
Препарат Диакарб (производство Польша) при назначении в дозе 50мг/кг в сутки перорально на протяжении 1 месяца детям с ликвородинамическими расстройствами, хронической внутричерепной гипертензии при различных неврологических патологиях.
Терапевтический эффект препарата Диакарб направлен на коррекцию ликворологических нарушений с последующим эффектом на положительную динамику различных неврологических синдромов при неврологических заболеваниях у детей.
Препарат Диакарб хорошо переносится пациентами и не вызывает побочных эффектов при адекватной дозировке.
Препарат Диакарб может быть рекомендован к применению в качестве средства лечения больных с синдромом внутричерепной гипертензии различной этиологии.
Литература
1. Вейн А.М., Елигулашвили Т.С., ПолуэктовМ.Г. Синдром апноэ во сне. 2002. 310 С.
2. Маркова И.В., Шабалов Н.П. Клиническая фармакология новорожденных СПб, СОТИС, 1993 3 74 C.
3. Пальчик А.Б., Шабалов Н.П. Гипоксически-ишемическая энцефалопатия новорожденных. СПб, Питер, 2001 219 С.
4. Пурин В.Р., Жукова Т.П. Врожденная гидроцефалия М., Медицина, 1974 214 С.
5. Современная терапия в неонатологии (пер. с англ., под ред. Н.П.Шабалова) М., МЕДпресс, 2000, 261 С.
6. Юдельсон Я.Б., Авдеева Т.Г., Игнатенкова Т.В. Внутричерепная гипертензия и гидроцефалия у детей раннего возраста.-Смоленск.- СГМА, СОКБ.- 2003.- 147 с.
7. Amiel-Tison C., Grenier A. Neurological Assessment During the First Year of Life N.Y., Oxford University Press, 1986 197 P.
8. BurtscherM., High altitude headache: epidemiology, pathophysiology, therapy and prophylaxis., Wien KlinWochenschr. 1999Oct; 111(20):830-6.
9. Hoddevik G.H. Acetazolamide—are there reasons for its revival in antiepileptic treatment? TidsskrNorLaegeforen. 2000 Mar 30;120(9):1042-5.
10. Hydrocephalus what’s new?//Arch.Dis.Child Fetal Neonatal Ed. 2001 Vol.85 F.149 154.
11. Ropper A.H., Rockoff M.A. Physiology and Clinical Aspects of Raised Intracranial Pressure/In: Neurological and Neurosurgical Intensive Care (ed. A.H.Ropper) N.Y., Raven Press, 1993 P.11 28.
12. Ropper A.H. Treatment of Intracranial Hypertension/In: Neurological and Neurosurgical Intensive Care (ed. A.H.Ropper) N.Y., Raven Press, 1993 P.29 52.
13. Skatrud, J. B., J. A. Dempsey, and D. J. Kaiser. 1978. Ventilatory response to medroxyprogesterone acetate in normal subjects: time course and mechanism. J. Appl. Physiol. 44: 939-944 .
14. Zwillich, C. W., M. R. Natalino, F. D. Sutton, and J. V. Weil. 1978. Effects of progesterone on chemosensitivity in normal men. J. Lab. Clin. Med. 92: 262-269
15. Sands GH, Newman L, Lipton R., Cough, exertional, and other miscellaneous headaches., Med Clin North Am. 1991May; 75(3):733-
16. Sibon I, Ghorayeb I, Henry P., Successful treatment of hypnic headache syndrome with acetazolamide., Neurology. 20030ct; 61(8):1157-8.
Безопасен ли диакарб при грудном вскармливании
Я кормящая мать и хочу знать, безопасно ли использовать диакарб? Безопасен ли Диакарб для кормящей матери и ребенка? Попадает ли диакарб в грудное молоко? Оказывает ли диакарб какие-либо долгосрочные или краткосрочные побочные эффекты у младенцев? Может ли диакарб влиять на выработку молока или может ли диакарб уменьшать выработку молока у кормящих матерей?
- Оценка безопасности DrLact для диакарба составляет 1 из 8, что согласно нашему анализу считается безопасным.
- Оценка безопасности 1 указывает на то, что использование Диакарба в основном безопасно для детей, находящихся на грудном вскармливании, во время кормления грудью.
- Наше исследование различных научных исследований также показывает, что Диакарб не вызывает серьезных побочных эффектов у кормящих матерей.
- Большинство научных исследований и исследовательских работ, заявляющих, что использование диакарба безопасно при грудном вскармливании, основаны на нормальной дозировке и могут не соответствовать более высокой дозировке.
- Оценка, рассчитанная с использованием модели безопасности DrLact версии 1.2, варьируется от 0 до 8 и измеряет общую безопасность препарата в период лактации. Баллы в основном рассчитываются с использованием общедоступных тематических исследований, исследовательских работ, других научных журналов и общедоступных данных.
Диуретик с ингибитором карбоангидразы, который использовался при лечении глаукомы, внутричерепной гипертензии и некоторых типов эпилепсии. Мелкий амонат, присутствующий в грудном молоке, не оказывает никакого воздействия на грудного ребенка. Американская академия педиатрии: лекарства для беременных, обычно совместимые с грудным вскармливанием.
Ограниченная информация указывает на то, что материнские дозы диакарба до 1000 мг в день производят низкие уровни в молоке и, как ожидается, не вызовут каких-либо побочных эффектов у грудных детей.
Младенец на грудном вскармливании (степень не указана), мать которого принимала диакарб с замедленным высвобождением (Diamox Sequels) в дозе 500 мг два раза в день, не проявил явных побочных эффектов, связанных с диакарбом, с 6 по 10 день после родов. [1] Мать, которая принимала диакарб в дозе 250 мг перорально два раза в день, а также использовала 2 капли 0,5% тимолола в день и глазные капли пилокарпин два раза в день, родила недоношенного ребенка на 36 неделе беременности. Младенец начал 5 месяцев исключительно грудного вскармливания через 6 часов после рождения. На 2-й день у ребенка развились электролитные нарушения, в том числе гипокальциемия, гипомагниемия и метаболический ацидоз. Младенца лечили глюконатом кальция перорально и однократно вводили внутримышечно сульфат магния. Несмотря на продолжающееся грудное вскармливание и медикаментозную терапию матери, умеренный метаболический ацидоз у ребенка исчез на 4-й день жизни, и ребенок обычно набирал вес в 1, 3 и 8 месяцев, но имел умеренную гипотоничность. Авторы считали, что метаболические эффекты вызваны трансплацентарным проникновением диакарба, которое разрешилось, несмотря на то, что младенца кормили грудью.Младенец набрал вес во время грудного вскармливания, но имел умеренный остаточный гипертонус нижних конечностей, требующий физиотерапии. [2]
Заявление об ограничении ответственности : Информация, представленная в этой базе данных, не предназначена для замены профессионального суждения. Вам следует проконсультироваться с вашим лечащим врачом за советом по грудному вскармливанию, связанным с вашей конкретной ситуацией. Мы не гарантируем и не берем на себя никаких обязательств или ответственности за точность или полноту информации на этом Сайте.
Рандомизированное контролируемое исследование ацетазоламида и фуросемида при постгеморрагической дилатации желудочков у младенцев: наблюдение через 1 год
Постгеморрагическая дилатация желудочков (PHVD) — это осложнение внутрижелудочкового кровотечения у недоношенных детей, связанное с длительным риском срок нетрудоспособности. Фуросемид и ацетазоламид широко используются при лечении PHVD в надежде избежать необходимости установки вентрикулоперитонеального шунта, но эти препараты не оценивались в контролируемых исследованиях.В этой статье сообщается о многоцентровом рандомизированном контролируемом исследовании, разработанном для проверки гипотезы о том, что эти препараты снизят частоту установки шунта (или смерть) и увеличат выживаемость до 1 года без инвалидности.
В период с 1992 по 1996 год 177 младенцам, срок истечения которых составлял менее 3 месяцев, и ширина желудочков> 4 мм выше 97-го центиля после внутрижелудочкового кровотечения были случайным образом назначены либо стандартная терапия, либо стандартная терапия плюс медикаментозная терапия ацетазоламидом (100 мг / кг / кг). г) плюс фуросемид (1 мг / кг / сут).Младенцы, включенные в исследование, имели средний гестационный возраст 28,6 недель и были включены в средний постнатальный возраст 3,6 недели. У 44% пациентов было обнаружено поражение паренхимы головного мозга при ультразвуковом сканировании при рандомизации. Первичный критерий исхода — смерть или установка шунта (известный для всех, кроме 1 младенца) — наблюдался у 56 из 88 младенцев, которым была назначена медикаментозная плюс стандартная терапия, по сравнению с 46 из 88, которым была назначена стандартная терапия. Отношение рисков составило 1,23 (95% доверительный интервал: 0.95-1,59). Информация об исходах нервного развития в скорректированном возрасте 1 год (известная у всех, кроме 3 из 149 выживших младенцев) включала инвалидность или нейромоторные нарушения у 54 из 67 младенцев (81%), которым была назначена медикаментозная плюс стандартная терапия, и у 52 из 69 младенцев (66 %), которым была назначена стандартная терапия. Семьдесят два из 85 младенцев (85%), которым была назначена медикаментозная терапия, либо умерли, либо стали инвалидами, либо получили инвалидность через 1 год, по сравнению с 62 из 89 младенцев (70%), получавших стандартную терапию (отношение рисков:22; 95% доверительный интервал: 1.03-1.4376). Избыточный риск этих неблагоприятных исходов был выше среди младенцев, у которых не было поражения паренхимы головного мозга, обнаруженного при ультразвуковом исследовании при поступлении в исследование.
Эти результаты предполагают, что использование ацетазоламида и фуросемида у недоношенных детей с PHVD неэффективно для снижения скорости установки шунта и связано с увеличением неврологической заболеваемости. Следовательно, это лечение не может быть рекомендовано.
Какова дозировка ацетазоламида при лечении идиопатической внутричерепной гипертензии (IIH)?
Джиндал М., Хиам Л., Раман А., Реджали Д.Идиопатическая внутричерепная гипертензия в отоларингологии. Eur Арка Оториноларингол . 2009 июнь 266 (6): 803-6. [Медлайн].
Фридман Д.И., Якобсон Д.М. Идиопатическая внутричерепная гипертензия. Дж Нейроофтальмол . 2004 июня, 24 (2): 138-45. [Медлайн].
Фридман Д.И., Якобсон Д.М. Диагностические критерии идиопатической внутричерепной гипертензии. Неврология . 2002 26 ноября. 59 (10): 1492-5. [Медлайн].
Miller NR, Ньюман, штат Нью-Джерси.Pseudotumor cerebri (доброкачественная внутричерепная гипертензия). В:. Клиническая нейроофтальмология Уолша и Хойта . Том 1. 5-е изд. 1999: 523-38 .:
Бейтман Г.А., Стивенс С.А., Стимпсон Дж. Математическая модель идиопатической внутричерепной гипертензии, включающая увеличенный артериальный приток и вариабельность венозного оттока. Дж. Нейросург . 2009 Март 110 (3): 446-56. [Медлайн].
Wall M. Идиопатическая внутричерепная гипертензия (pseudotumor cerebri). Curr Neurol Neurosci Rep . 2008 марта 8 (2): 87-93. [Медлайн].
Фарб Р.И., Ванек И., Скотт Дж. Н., Микулис Д. Д., Виллински Р. А., Томлинсон Г. и др. Идиопатическая внутричерепная гипертензия: распространенность и морфология синовенозного стеноза. Неврология . 2003 13 мая. 60 (9): 1418-24. [Медлайн].
Бейтман Г.А. Связь между артериальным притоком и венозным оттоком при идиопатической и вторичной внутричерепной гипертензии. Дж. Clin Neurosci .2006 июн. 13 (5): 550-6; Обсуждение 557. [Медлайн].
Бейтман Г.А. Артериальный приток и венозный отток при идиопатической внутричерепной гипертензии, связанной со стенозами венозного оттока. Дж. Clin Neurosci . 2008 15 апреля (4): 402-8. [Медлайн].
Corbett JJ. Первая лекция Якобсона. Семейная идиопатическая внутричерепная гипертензия. Дж Нейроофтальмол . 2008 Декабрь 28 (4): 337-47. [Медлайн].
Portelli M, Papageorgiou PN.Обновленная информация об идиопатической внутричерепной гипертензии. Acta Neurochir (Вена) . 2017 Март 159 (3): 491-499. [Медлайн].
Lampl Y, Eshel Y, Kessler A, Fux A, Gilad R, Boaz M и др. Уровень лептина в сыворотке крови у женщин с идиопатической внутричерепной гипертензией. J Neurol Neurosurg Psychiatry . 2002 май. 72 (5): 642-3. [Медлайн].
Субраманиан П.С., Гольденберг-Коэн Н, Шукла С., Ческин Л.Дж., Миллер Н.Р. Уровни грелина в плазме нормальны у пациентов с ожирением и идиопатической внутричерепной гипертензией (псевдоопухоль головного мозга). Ам Дж. Офтальмол . 2004 июл.138 (1): 109-13. [Медлайн].
Warner JE, Larson AJ, Bhosale P, Digre KB, Henley C, Alder SC и др. Ретинол-связывающий белок и анализ ретинола в спинномозговой жидкости и сыворотке пациентов с идиопатической внутричерепной гипертензией и без нее. Дж Нейроофтальмол . 2007 декабря 27 (4): 258-62. [Медлайн].
Табасси А., Салмаси А.Х., Джалали М. Концентрация витамина А в сыворотке и спинномозговой жидкости при идиопатической внутричерепной гипертензии. Неврология . 2005 14 июня. 64 (11): 1893-6. [Медлайн].
Либиен Дж., Куперсмит М.Дж., Бланер В., Макдермотт М.П., Гао С., Лю Й. и др. Роль метаболизма витамина А в ИИГ: результаты исследования лечения идиопатической внутричерепной гипертензии. Дж. Neurol Sci . 2017 15 января. 372: 78-84. [Медлайн].
Sinclair AJ, Ball AK, Burdon MA, Clarke CE, Stewart PM, Curnow SJ, et al. Изучение патогенеза ИИГ: воспалительная перспектива. Дж Нейроиммунол . 2008 15 сентября. 201-202: 212-20. [Медлайн].
Sinclair AJ, Walker EA, Burdon MA, van Beek AP, Kema IP, Hughes BA, et al. Уровни кортикостероидов в спинномозговой жидкости и метаболизм кортизола у пациентов с идиопатической внутричерепной гипертензией: связь между 11beta-HSD1 и регуляцией внутричерепного давления ?. Дж Клин Эндокринол Метаб . 2010 декабрь 95 (12): 5348-56. [Медлайн].
Моллан С.П., Али Ф., Хассан-Смит Г., Ботфилд Х., Фридман Д.И., Синклер А.Дж.Растущие доказательства идиопатической внутричерепной гипертензии у взрослых: патофизиология и лечение. J Neurol Neurosurg Psychiatry . 2016 Сентябрь 87 (9): 982-92. [Медлайн].
Амели П.А., Мадан М., Чигурупати С., Ю А., Чан С.Л., Паттисапу СП. Влияние ацетазоламида на аквапорин-1 и поток жидкости в культивируемом сосудистом сплетении. Acta Neurochir Suppl . 2012. 113: 59-64. [Медлайн].
Байкан Б., Экизоглу Э., Алтыокка Узун Г. Обновленная информация о патофизиологии идиопатической внутричерепной гипертензии, известной как pseudotumor cerebri. Агри . 2015. 27 (2): 63-72. [Медлайн].
Daniels AB, Liu GT, Volpe NJ, Galetta SL, Moster ML, Newman NJ и др. Профили ожирения, увеличения веса и качества жизни при идиопатической внутричерепной гипертензии (псевдоопухоль головного мозга). Ам Дж. Офтальмол . 2007 апр. 143 (4): 635-41. [Медлайн].
Роджерс А.Х., Роджерс Г.Л., Бремер Д.Л., МакГрегор М.Л. Псевдоопухоль головного мозга у детей, получающих рекомбинантный гормон роста человека. Офтальмология . 1999 июн. 106 (6): 1186-9; обсуждение 1189-90. [Медлайн].
Howell SJ, Wilton P, Shalet SM. Замена гормона роста у пациентов с гистиоцитозом клеток Лангергана. Арка Дис Детский . 1998 Май. 78 (5): 469-73. [Медлайн]. [Полный текст].
Crock PA, McKenzie JD, Nicoll AM, Howard NJ, Cutfield W., Shield LK и др.Доброкачественная внутричерепная гипертензия и терапия рекомбинантным гормоном роста в Австралии и Новой Зеландии. Акта Педиатр . 1998 апр. 87 (4): 381-6. [Медлайн].
Уильямс Дж. Б.. Побочные эффекты гормонов щитовидной железы. Препараты старения . 1997 г., 11 (6): 460-9. [Медлайн].
Raghavan S, DiMartino-Nardi J, Saenger P, Linder B. Pseudotumor cerebri у младенца после терапии L-тироксином для преходящего неонатального гипотиреоза. Дж. Педиатр .1997 Mar.130 (3): 478-80. [Медлайн].
Sacchi S, Russo D, Avvisati G, Dastoli G, Lazzarino M, Pelicci PG и др. Полностью транс-ретиноевая кислота при гематологических злокачественных новообразованиях, обновленная информация. GER (Gruppo Ematologico Retinoidi). Haematologica . 1997 Янв-Фев. 82 (1): 106-21. [Медлайн].
Visani G, Bontempo G, Manfroi S, Pazzaglia A, D’Alessandro R, Tura S. Все-транс-ретиноевая кислота и псевдоопухоль головного мозга у молодого взрослого с острым промиелоцитарным лейкозом: возможная ассоциация болезни. Haematologica . 1996 март-апрель. 81 (2): 152-4. [Медлайн].
Selleri C, Pane F, Notaro R, Catalano L, Santoro LE, Luciano L и др. Кожные рецидивы острого промиелоцитарного лейкоза, чувствительные к транс-ретиноевой кислоте (ATRA), с последующим развитием псевдоопухоли головного мозга, вызванной ATRA. Br J Haematol . 1996 Mar.92 (4): 937-40. [Медлайн].
Ахмад С. Амиодарон и обратимая доброкачественная внутричерепная гипертензия. Кардиология .1996 Янв-Фев. 87 (1): 90. [Медлайн].
Варади Г., Лоссос А., Ор Р., Капелушник Дж., Наглер А. Успешная аллогенная трансплантация костного мозга у пациента с псевдоопухолью головного мозга, вызванной ATRA. Ам Дж. Гематол . 1995 Октябрь 50 (2): 147-8. [Медлайн].
Сивин И. О серьезных нежелательных явлениях у пользователей Норпланта сообщалось в Систему спонтанных сообщений MedWatch Управления по контролю за продуктами и лекарствами. Акушерский гинекол . 1995 августа 86 (2): 318-20.[Медлайн].
Baqui AH, de Francisco A, Arifeen SE, Siddique AK, Sack RB. Выпуклый родничок после приема 25 000 МЕ витамина А в младенчестве с использованием контактных лиц для иммунизации. Акта Педиатр . 1995 августа 84 (8): 863-6. [Медлайн].
Ольха Дж. Б., Фраунфельдер Ф. Т., Эдвардс Р. Имплантаты левоноргестрела и внутричерепная гипертензия. N Engl J Med . 1995, 22 июня. 332 (25): 1720-1. [Медлайн].
Malozowski S, Tanner LA, Wysowski DK, Fleming GA, Stadel BV.Доброкачественная внутричерепная гипертензия у детей с дефицитом гормона роста, получающих гормон роста. Дж. Педиатр . 1995 июн. 126 (6): 996-9. [Медлайн].
Кампос С.П., Олицкий С. Идиопатическая внутричерепная гипертензия после терапии L-тироксином приобретенного первичного гипотиреоза. Клиника Педиатр (Phila) . 1995 июн. 34 (6): 334-7. [Медлайн].
Наср С.З., Шафферт Д. Симптоматическое повышение внутричерепного давления после заместительной терапии ферментами поджелудочной железы при муковисцидозе. Пульмонол Педиатр . 1995 июня 19 (6): 396-7. [Медлайн].
Цена DA, Clayton PE, Lloyd IC. Доброкачественная внутричерепная гипертензия, вызванная лечением гормоном роста. Ланцет . 1995 18 февраля. 345 (8947): 458-9. [Медлайн].
Kelly SJ, O’Donnell T, Fleming JC, Einhaus S. Псевдоопухоль мозга, связанная с использованием лития у 11-летнего мальчика. J AAPOS . 2009 Апрель 13 (2): 204-6. [Медлайн].
Giuseffi V, Wall M, Siegel PZ, Rojas PB.Симптомы и ассоциации заболеваний при идиопатической внутричерепной гипертензии (псевдоопухоль головного мозга): исследование случай-контроль. Неврология . 1991, 41 февраля (2 (Pt 1)): 239-44. [Медлайн].
Mollan SP, Ball AK, Sinclair AJ, Madill SA, Clarke CE, Jacks AS и др. Идиопатическая внутричерепная гипертензия, связанная с железодефицитной анемией: урок управления. евро Neurol . 2009. 62 (2): 105-8. [Медлайн].
Celebisoy N, Seçil Y, Akyürekli O.Псевдоопухоль головного мозга: этиологические факторы, особенности и прогноз в западной части Турции. Акта Нейрол Сканд . 2002 декабрь 106 (6): 367-70. [Медлайн].
Dotan G, Goldstein M, Stolovitch C, Kesler A. Детская псевдоопухоль головного мозга, связанная с низким уровнем витамина A. J Детский нейрол . 2013 28 ноября (11): 1370-1377. [Медлайн].
Обейд М., Прайс Дж., Сан Л., Скантлбери М. Х., Оверби П., Сидху Р. и др. Лицевой паралич и идиопатическая внутричерепная гипертензия у близнецов с муковисцидозом и гиповитаминозом A. Pediatr Neurol . 2011 Февраль 44 (2): 150-2. [Медлайн].
Panozzo G, Babighian S, Bonora A. Ассоциация ксерофтальмии, пятнистой сетчатки и псевдоопухоли головного мозга, вызванной гиповитаминозом A. Ам Дж. Офтальмол . 1998 Май. 125 (5): 708-10. [Медлайн].
Glueck CJ, Iyengar S, Goldenberg N, Smith LS, Wang P. Идиопатическая внутричерепная гипертензия: ассоциации с нарушениями коагуляции и синдромом поликистозных яичников. Лаборатория Дж. Клин Мед . 2003 Июль 142 (1): 35-45. [Медлайн].
Кеслер А., Эллис М.Х., Решеф Т., Котт Э., Гадот Н. Идиопатическая внутричерепная гипертензия и антикардиолипиновые антитела. J Neurol Neurosurg Psychiatry .2000 Mar.68 (3): 379-80. [Медлайн].
Leker RR, Steiner I. Антикардиолипиновые антитела часто присутствуют у пациентов с идиопатической внутричерепной гипертензией. Арка Нейрол . 1998 июн. 55 (6): 817-20. [Медлайн].
Сассман Дж., Лич М., Гривз М., Малиа Р., Дэвис-Джонс, Джорджия. Потенциально протромботические нарушения свертывания крови при доброкачественной внутричерепной гипертензии. J Neurol Neurosurg Psychiatry . 1997 Март.62 (3): 229-33. [Медлайн].
Пурвин В.А., Кавасаки А, Йи РД. Отек диска зрительного нерва и синдром обструктивного апноэ во сне. Арка офтальмол . 2000 Декабрь 118 (12): 1626-30. [Медлайн].
Маркус Д.М., Линн Дж., Миллер Дж. Дж., Чаудхари О., Томас Д., Чаудхари Б. Расстройства сна: фактор риска псевдоопухоли головного мозга. Дж Нейроофтальмол . 2001, 21 июня (2): 121-3. [Медлайн].
Чанг Д., Нагамото Г., Смит В.Е.Доброкачественная внутричерепная гипертензия и хроническая почечная недостаточность. Клив Клин Дж. Мед . 1992 июль-авг. 59 (4): 419-22. [Медлайн].
Кондулис Н, Жермен Г, Шарест Н, Леви С, Карпентер К. Pseudotumor cerebri: серьезное проявление болезни Аддисона. Клиника Педиатр (Phila) . 1997 Декабрь 36 (12): 711-3. [Медлайн].
Александракис Г., Филатов В., Уолш Т. Псевдоопухоль мозга у 12-летнего мальчика с болезнью Аддисона. Ам Дж. Офтальмол . 1993 15 ноября. 116 (5): 650-1. [Медлайн].
Lin A, Foroozan R, Danesh-Meyer HV, De Salvo G, Savino PJ, Sergott RC. Возникновение тромбоза венозного синуса головного мозга у пациентов с предполагаемой идиопатической внутричерепной гипертензией. Офтальмология . 2006 декабрь 113 (12): 2281-4. [Медлайн].
Кеслер А, Яцив Y, Шапира I, Берлинер С, Ассаяг ЕВ. Повышенная агрегация эритроцитов у пациентов с идиопатической внутричерепной гипертензией.Неизученный до сих пор патофизиологический путь. Тромб Хемост . 2006 Октябрь 96 (4): 483-7. [Медлайн].
Fraser JA, Bruce BB, Rucker J, Fraser LA, Atkins EJ, Newman NJ, et al. Факторы риска идиопатической внутричерепной гипертензии у мужчин: исследование случай-контроль. Дж. Neurol Sci . 2010 15 марта. 290 (1-2): 86-9. [Медлайн]. [Полный текст].
Durcan FJ, Corbett JJ, Wall M. Заболеваемость псевдоопухолью мозга. Исследования населения в Айове и Луизиане. Арка Нейрол . 1988, 45 августа (8): 875-7. [Медлайн].
Radhakrishnan K, Ahlskog JE, Cross SA, Kurland LT, O’Fallon WM. Идиопатическая внутричерепная гипертензия (псевдоопухоль головного мозга). Описательная эпидемиология в Рочестере, штат Миннесота, с 1976 по 1990 год. Arch Neurol . 1993, январь, 50 (1): 78-80. [Медлайн].
Радхакришнан К., Такер А.К., Боглага, Нью-Хэмпшир, Малу Дж.С., Геррио С.Е. Эпидемиология идиопатической внутричерепной гипертензии: проспективное исследование и исследование случай-контроль. Дж. Neurol Sci . 1993 Май. 116 (1): 18-28. [Медлайн].
Jirásková N, Rozsíval P. Идиопатическая внутричерепная гипертензия у детей. Клин офтальмол . 2008 Декабрь 2 (4): 723-6. [Медлайн]. [Полный текст].
Брюс Б. Б., Кедар С., Ван Ставерн Г. П., Монаган Д., Асьерно М. Д., Брасвелл Р. А. и др. Идиопатическая внутричерепная гипертензия у мужчин. Неврология . 2009 27 января. 72 (4): 304-9. [Медлайн]. [Полный текст].
Мэтьюз Й.Й., Дин Ф., Лим М.Дж., Маклахлан К., Ригби А.С., Соланки Г.А. и др.Синдром псевдоопухоли головного мозга в детстве: заболеваемость, клинический профиль и факторы риска в национальном проспективном популяционном когортном исследовании. Арка Дис Детский . 2017 августа 102 (8): 715-721. [Медлайн].
Дигре КБ, Накамото Б.К., Уорнер Дж. Э., Лангеберг В. Дж., Баггейли СК, Кац Б. Дж.. Сравнение идиопатической внутричерепной гипертензии с отеком диска зрительного нерва и без него. Головная боль . 2009 Февраль 49 (2): 185-93. [Медлайн].
Corbett JJ, Savino PJ, Thompson HS, Kansu T., Schatz NJ, Orr LS, et al.Потеря зрения при псевдоопухоле мозга. Наблюдение за 57 пациентами от 5 до 41 года и профиль 14 пациентов с стойкой тяжелой потерей зрения. Арка Нейрол . 1982, август 39 (8): 461-74. [Медлайн].
Агостони Э., Алипранди А. Нарушения мозгового венозного кровообращения как причина головной боли. Neurol Sci . 2009 Май. 30 Дополнение 1: S7-10. [Медлайн].
Ney JJ, Volpe NJ, Liu GT, Balcer LJ, Moster ML, Galetta SL.Функциональная потеря зрения при идиопатической внутричерепной гипертензии. Офтальмология . 2009 сентябрь 116 (9): 1808-1813.e1. [Медлайн].
Дигре КБ, Брюс Б.Б., Макдермотт М.П., Галетта К.М., Бальцер Л.Дж., Уолл М. и др. Качество жизни при идиопатической внутричерепной гипертензии при постановке диагноза: результаты испытаний лечения ИИГ. Неврология . 2015 16 июня. 84 (24): 2449-56. [Медлайн].
Уолл М., Джордж Д. Потеря зрения при псевдоопухоле мозга. Заболеваемость и дефекты, связанные со стратегией поля зрения. Арка Нейрол . 1987 Февраль 44 (2): 170-5. [Медлайн].
Шах В.А., Кардон Р.Х., Ли А.Г., Корбетт Дж. Дж., Уолл М. Долгосрочное наблюдение идиопатической внутричерепной гипертензии: опыт Айовы. Неврология . 2008, 19 февраля. 70 (8): 634-40. [Медлайн].
Куперсмит М.Дж., Гамелл Л., Турбин Р., Пек В., Шпигель П., Уолл М. Влияние потери веса на течение идиопатической внутричерепной гипертензии у женщин. Неврология . 1998 апр.50 (4): 1094-8. [Медлайн].
Rowe FJ, Саркис, штат Нью-Джерси. Оценка зрительной функции при идиопатической внутричерепной гипертензии: проспективное исследование. Глаз (Lond) . 1998. 12 (Pt 1): 111-8. [Медлайн].
Sugerman HJ, Felton WL 3rd, Salvant JB Jr, Sismanis A, Kellum JM. Влияние хирургически индуцированной потери веса на идиопатическую внутричерепную гипертензию при патологическом ожирении. Неврология . 1995 Сентябрь 45 (9): 1655-9. [Медлайн].
Sugerman HJ, Felton WL 3rd, Sismanis A, Kellum JM, DeMaria EJ, Sugerman EL.Хирургия желудка по поводу псевдоопухоли головного мозга, связанной с тяжелым ожирением. Энн Сург . 1999 Май. 229 (5): 634-40; обсуждение 640-2. [Медлайн]. [Полный текст].
Гонсалес-Эрнандес А., Фабре-Пи О, Диас-Николас С., Лопес-Фернандес Дж. К., Лопес-Велосо С., Хименес-Матеос А. [Головная боль при идиопатической внутричерепной гипертензии]. Рев. Neurol . 2009 1-15 июля. 49 (1): 17-20. [Медлайн].
Wall M. Профиль головной боли при идиопатической внутричерепной гипертензии. Цефалгия . 1990 декабрь 10 (6): 331-5. [Медлайн].
Ван С.Дж., Зильберштейн С.Д., Паттерсон С., Янг В.Б. Идиопатическая внутричерепная гипертензия без отека диска зрительного нерва: исследование случай-контроль в центре головной боли. Неврология . 1998 июл.51 (1): 245-9. [Медлайн].
Friedman DI, Quiros PA, Subramanian PS, Mejico LJ, Gao S, McDermott M, et al. Головная боль при идиопатической внутричерепной гипертензии: результаты исследования лечения идиопатической внутричерепной гипертензии. Головная боль . 2017 Сентябрь 57 (8): 1195-1205. [Медлайн].
Sismanis A, Butts FM, Hughes GB. Объективный шум в ушах при доброкачественной внутричерепной гипертензии: обновленная информация. Ларингоскоп . 1990 Январь 100 (1): 33-6. [Медлайн].
Ачесон Дж. Ф. Идиопатическая внутричерепная гипертензия и зрительная функция. Br Med Bull . 2006. 79-80: 233-44. [Медлайн].
Wall M, Куперсмит MJ, Kieburtz KD, Corbett JJ, Feldon SE, Friedman DI, et al.Исследование лечения идиопатической внутричерепной гипертензии: исходный клинический профиль. JAMA Neurol . 2014 июн.71 (6): 693-701. [Медлайн].
Стенка M, белая WN 2-я. Асимметричный отек диска зрительного нерва при идиопатической внутричерепной гипертензии: проспективное межглазное сравнение сенсорной зрительной функции. Инвест офтальмол Vis Sci . 1998, январь, 39 (1): 134-42. [Медлайн].
Скотт С.Дж., Кардон Р.Х., Ли А.Г., Фризен Л., Уолл М. Диагностика и классификация отека диска зрительного нерва у пациентов с повышенным внутричерепным давлением с использованием оптической когерентной томографии по сравнению с клинической экспертной оценкой с использованием шкалы клинической стадии. Арка офтальмол . 2010 июн 128 (6): 705-11. [Медлайн].
Nampoory MR, Johny KV, Gupta RK, Constandi JN, Nair MP, al-Muzeiri I. Излечимая внутричерепная гипертензия у пациентов с волчаночным нефритом. Волчанка . 1997. 6 (7): 597-602. [Медлайн].
Kesler A, Kliper E, Assayag EB, Zwang E, Deutsch V, Martinowitz U, et al. Тромбофильные факторы при идиопатической внутричерепной гипертензии: отчет 51 пациента и метаанализ. Свертывание крови Фибринолиз . 21 июня 2010 г. (4): 328-33. [Медлайн].
Бахман Д.Т., Шривастава Г. В отделении неотложной помощи проявляется болезнь Лайма у детей. Скорая помощь педиатру . 1998 14 октября (5): 356-61. [Медлайн].
Поллак Л., Зохар Э., Гловинский Ю., Хуна-Барон Р. Лабораторный профиль идиопатической внутричерепной гипертензии. Neurol Sci . 2015 июл.36 (7): 1189-95. [Медлайн].
Агид Р., Фарб Р.И., Виллинский Р.А., Микулис Д.Д., Томлинсон Г.Идиопатическая внутричерепная гипертензия: достоверность поперечных нейровизуализационных признаков. Нейрорадиология . 2006 августа 48 (8): 521-7. [Медлайн].
Маралани П.Дж., Хассанлу М., Торрес С., Чакраборти С., Кингстон М., Патель В. и др. Точность изображения головного мозга в диагностике идиопатической внутричерепной гипертензии. Клин Радиол . 2012 Июль 67 (7): 656-63. [Медлайн].
Бродский М.С., Вафиадес М. Магнитно-резонансная томография при псевдоопухоле головного мозга. Офтальмология . 1998 сентябрь 105 (9): 1686-93. [Медлайн].
Гибби В.А., Коэн М.С., Голдберг Н.И., Серготт Р.С. Псевдоопухоль головного мозга: результаты компьютерной томографии и корреляция с потерей зрения. AJR Ам Дж. Рентгенол . 1993, январь 160 (1): 143-6. [Медлайн].
Manfré L, Lagalla R, Mangiameli A, Lupo F, Giuffré G, Ponte F и др. Идиопатическая внутричерепная гипертензия: МРТ орбиты. Нейрорадиология . 1995 августа 37 (6): 459-61. [Медлайн].
Yuh WT, Zhu M, Taoka T, Quets JP, Maley JE, Muhonen MG, et al. МРТ морфологии гипофиза при идиопатической внутричерепной гипертензии. Дж. Магнитно-резонансная томография . 2000 Декабрь 12 (6): 808-13. [Медлайн].
Дегнан А.Дж., Леви Л.М.Pseudotumor cerebri: краткий обзор клинического синдрома и результатов визуализации. AJNR Am J Нейрорадиол . 2011 Декабрь 32 (11): 1986-93. [Медлайн].
Hoffmann J, Huppertz HJ, Schmidt C, Kunte H, Harms L, Klingebiel R, et al. Морфометрические и объемные изменения МРТ при идиопатической внутричерепной гипертензии. Цефалгия . 2013 Октябрь, 33 (13): 1075-84. [Медлайн].
Бутрос С.Р., Гонсалвес Л.Ф., Томпсон Д., Агарвал А., Ли HK.Особенности визуализации идиопатической внутричерепной гипертензии, включая новое открытие: расширение овального отверстия. Акта Радиол . 2012 Июль 53 (6): 682-8. [Медлайн].
Дегнан А.Дж., Леви Л.М. Сужение пещеры Меккеля и кавернозного синуса и увеличение оболочки зрительного нерва в Pseudotumor Cerebri. J Компьютер Ассистент Томограф . 2011 март-апрель. 35 (2): 308-12. [Медлайн].
Баник Р., Лин Д., Миллер Н. Распространенность мальформации Киари I и эктопии мозжечка у пациентов с псевдоопухолью головного мозга. Дж. Neurol Sci . 2006 15 августа. 247 (1): 71-5. [Медлайн].
Биалер О.Ю., Руэда М.П., Брюс Б.Б., Ньюман, штат Нью-Джерси, Биусе В., Саиндан А.М. Менингоцеле при идиопатической внутричерепной гипертензии. AJR Ам Дж. Рентгенол . 2014 Март 202 (3): 608-13. [Медлайн].
Камень МБ. Ультразвуковая диагностика отека диска зрительного нерва и повышения внутричерепного давления при псевдоопухоле мозга. Am J Emerg Med . 2009 27 марта (3): 376.e1-376.e2. [Медлайн].
Szewka AJ, Брюс BB, Ньюман NJ, Biousse V. Идиопатическая внутричерепная гипертензия: связь между ожирением и визуальными последствиями. Дж Нейроофтальмол . 2012 г. 3 января [Medline]. [Полный текст].
Дигре КБ, Варнер М.В., Корбетт Дж. Дж. Псевдоопухоль головного мозга и беременность. Неврология . 1984 июн. 34 (6): 721-9. [Медлайн].
Хьюз С. Препарат улучшает зрение при идиопатической внутричерепной гипертензии.Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/824073. Доступ: 29 апреля 2014 г.
Wall M, McDermott MP, Kieburtz KD, Corbett JJ, Feldon SE, Friedman DI, et al. Влияние ацетазоламида на зрительную функцию у пациентов с идиопатической внутричерепной гипертензией и легкой потерей зрения: исследование лечения идиопатической внутричерепной гипертензии. ЯМА . 2014 23-30 апреля. 311 (16): 1641-51. [Медлайн].
Комитет по исследованию оптической когерентной томографии., Группа исследования идиопатической внутричерепной гипертензии NORDIC. Результаты исследования отека зрительного нерва в рамках исследования по лечению идиопатической внутричерепной гипертензии с помощью оптической когерентной томографии. Офтальмология . 2015 сентябрь 122 (9): 1939-45.e2. [Медлайн].
Мэтьюз YY. Препараты, применяемые при идиопатической или доброкачественной внутричерепной гипертензии у детей. Arch Dis Child Educ Pract. Ed . 2008 Февраль 93 (1): 19-25. [Медлайн].
Youroukos S, Psychou F, Fryssiras S, Paikos P, Nicolaidou P.Идиопатическая внутричерепная гипертензия у детей. J Детский нейрол . 2000 июл.15 (7): 453-7. [Медлайн].
Варман Р. Лечение псевдоопухоли головного мозга у детей. Международный педиатр . 2000. 15: 147.
Friedman DI, Quiros PA, Subramanian PS, Mejico LJ, Gao S, McDermott M, et al. Головная боль при идиопатической внутричерепной гипертензии: результаты исследования лечения идиопатической внутричерепной гипертензии. Головная боль .2017 Сентябрь 57 (8): 1195-1205. [Медлайн].
Kesler A, Hadayer A, Goldhammer Y, Almog Y, Korczyn AD. Идиопатическая внутричерепная гипертензия: риск рецидивов. Неврология . 2004, 9 ноября. 63 (9): 1737-9. [Медлайн].
тен Хов М.В., Фридман Д.И., Патель А.Д., Иррчер И., Уолл М., Макдермотт М.П. и др. Безопасность и переносимость ацетазоламида в исследовании лечения идиопатической внутричерепной гипертензии. Дж Нейроофтальмол . 2016 Март.36 (1): 13-9. [Медлайн].
Селебисой Н., Гекчай Ф., Сирин Х., Акюрекли О. Лечение идиопатической внутричерепной гипертензии: топирамат против ацетазоламида, открытое исследование. Акта Нейрол Сканд . 2007 ноябрь 116 (5): 322-7. [Медлайн].
Corbett JJ, Mehta MP. Давление спинномозговой жидкости у здоровых людей с ожирением и пациентов с псевдоопухолью головного мозга. Неврология . 1983 Октябрь 33 (10): 1386-8. [Медлайн].
Goh KY, Шац, штат Нью-Джерси, Glaser JS.Фенестрация оболочки зрительного нерва при псевдоопухоле большого мозга. Дж Нейроофтальмол . 1997 июн.17 (2): 86-91. [Медлайн].
Brazis PW. Клинический обзор: хирургическое лечение идиопатической псевдоопухоли головного мозга (идиопатическая внутричерепная гипертензия). Цефалгия . 2008 28 декабря (12): 1361-73. [Медлайн].
Ли А.Г., Патринели-младший, Эдмонд Дж. Декомпрессия оболочки зрительного нерва при псевдоопухоле мозга у детей. Лазеры офтальмологические хирургические .1998 июн.29 (6): 514-7. [Медлайн].
Banta JT, Farris BK. Декомпрессия псевдоопухоли головного мозга и оболочки зрительного нерва. Офтальмология . 2000 Октябрь 107 (10): 1907-12. [Медлайн].
Плотник Ю.Л., Косморский Г.С. Оперативные осложнения декомпрессии оболочки зрительного нерва. Офтальмология . 1993 Май. 100 (5): 683-90. [Медлайн].
Серготт RC, Савино П.Дж., Bosley TM. Модифицированная декомпрессия оболочки зрительного нерва обеспечивает долгосрочное улучшение зрения при псевдоопухоле мозга. Арка офтальмол . 1988 Октябрь 106 (10): 1384-90. [Медлайн].
Бродский М.С., Реттеле Г.А. Затяжная послеоперационная слепота с восстановлением зрения после фенестрации оболочки зрительного нерва. Арка офтальмол . 1997 ноябрь 115 (11): 1473-4. [Медлайн].
Mauriello JA Jr, Shaderowfsky P, Gizzi M, Frohman L.Управление потерей зрения после декомпрессии оболочки зрительного нерва у пациентов с псевдоопухолью головного мозга. Офтальмология . 1995 Март 102 (3): 441-5. [Медлайн].
Kelman SE, Heaps R, Wolf A, Elman MJ. Операция по декомпрессии зрительного нерва улучшает зрительную функцию у пациентов с псевдоопухолью головного мозга. Нейрохирургия . 1992 30 марта (3): 391-5. [Медлайн].
Чандрасекаран С., МакКласки П., Минассиан Д., Ассаад Н. Визуальные результаты фенестрации оболочки зрительного нерва при псевдоопухоле головного мозга и родственных состояниях. Клинический Эксперимент Офтальмол . 2006 сентябрь-октябрь. 34 (7): 661-5. [Медлайн].
Spoor TC, McHenry JG. Долгосрочная эффективность декомпрессии оболочки зрительного нерва при псевдоопухоле мозга. Арка офтальмол . 1993 Май. 111 (5): 632-5. [Медлайн].
Nithyanandam S, Manayath GJ, Battu RR. Декомпрессия оболочки зрительного нерва при потере зрения при внутричерепной гипертензии: отчет центра третичной медицинской помощи в Южной Индии. Индийский Дж. Офтальмол .2008 март-апрель. 56 (2): 115-20. [Медлайн]. [Полный текст].
Ядав Ю.Р., Парихар В., Агарвал М., Бхателе П.Р., Саксена Н. Поясничный перитонеальный шунт при идиопатической внутричерепной гипертензии. Тюрк Нейросург . 2012. 22 (1): 21-6. [Медлайн].
Бергетт Р.А., Пурвин В. А., Кавасаки А. Люмбоперитонеальное шунтирование псевдоопухоли головного мозга. Неврология . 1997 Сентябрь 49 (3): 734-9. [Медлайн].
Woodworth GF, McGirt MJ, Elfert P, Sciubba DM, Rigamonti D.Установка безрамного стереотаксического желудочкового шунта при идиопатической внутричерепной гипертензии. Стереотактная функция Нейрохирургия . 2005. 83 (1): 12-6. [Медлайн].
Синклер А.Дж., Куруват С., Сен Д., Найтингейл П.Г., Бурдон М.А., Флинт Г. Стоит ли шунтирование спинномозговой жидкости при идиопатической внутричерепной гипертензии? 10-летний обзор. Цефалгия . 2011 31 декабря (16): 1627-33. [Медлайн].
Эггенбергер Э.Р., Миллер Н.Р., Витале С.Пояснобрюшинный шунт для лечения псевдоопухоли головного мозга. Неврология . 1996 июн. 46 (6): 1524-30. [Медлайн].
Джонстон I, Бессер М., Морган МК. Отведение спинномозговой жидкости в лечении доброкачественной внутричерепной гипертензии. Дж. Нейросург . 1988 августа 69 (2): 195-202. [Медлайн].
Chumas PD, Kulkarni AV, Drake JM, Hoffman HJ, Humphreys RP, Rutka JT. Люмбоперитонеальное шунтирование: ретроспективное исследование в педиатрической популяции. Нейрохирургия . 1993 г., 32 (3): 376-83; Обсуждение 383. [Медлайн].
Розенберг М.Л., Корбетт Дж. Дж., Смит С., Гудвин Дж., Серготт Р., Савино П. и др. Процедуры отвода спинномозговой жидкости при псевдоопухоле мозга. Неврология . 1993 июн. 43 (6): 1071-2. [Медлайн].
Лундар Т., Норнес Х. Псевдоопухоль церебри-нейрохирургии. Acta Neurochir Suppl (Вена) . 1990. 51: 366-8. [Медлайн].
МакГирт М.Дж., Вудворт Дж., Томас Дж., Миллер Н., Уильямс М., Ригамонти Д.Установка шунта спинномозговой жидкости при неуправляемой головной боли, связанной с псевдоопухолевым заболеванием головного мозга: предикторы ответа на лечение и анализ отдаленных результатов. Дж. Нейросург . 2004 Октябрь 101 (4): 627-32. [Медлайн].
Puffer RC, Mustafa W., Lanzino G. Стентирование венозного синуса при идиопатической внутричерепной гипертензии: обзор литературы. J Neurointerv Surg . 2013 Сен 1. 5 (5): 483-6. [Медлайн].
Feldon SE.Визуальные результаты, сравнивающие хирургические методы лечения тяжелой идиопатической внутричерепной гипертензии. Нейрохирург Фокус . 2007. 23 (5): E6. [Медлайн].
Фридли Дж., Форузан Р., Шерман В., Брандт М.Л., Йошор Д. Бариатрическая хирургия для лечения идиопатической внутричерепной гипертензии. Дж. Нейросург . 2011 января 114 (1): 34-9. [Медлайн].
Johnson LN, Krohel GB, Madsen RW, March GA Jr. Роль потери веса и ацетазоламида в лечении идиопатической внутричерепной гипертензии (псевдоопухоли головного мозга). Офтальмология . 1998 Декабрь 105 (12): 2313-7. [Медлайн].
Wall M, Falardeau J, Fletcher WA, Granadier RJ, Lam BL, Longmuir RA, et al. Факторы риска плохого зрительного исхода у пациентов с идиопатической внутричерепной гипертензией. Неврология . 2015 г. 1. 85 (9): 799-805. [Медлайн].
[Рекомендации] Моллан С.П., Дэвис Б., Сильвер Н.С., Шоу С., Маллуччи С.Л., Вакерли Б.Р. и др. Идиопатическая внутричерепная гипертензия: согласованные рекомендации по ведению. J Neurol Neurosurg Psychiatry . 2018 Октябрь 89 (10): 1088-1100. [Медлайн].
Biousse V, Брюс BB, Ньюман, штат Нью-Джерси. Обновленная информация о патофизиологии и лечении идиопатической внутричерепной гипертензии. J Neurol Neurosurg Psychiatry . 2012 май. 83 (5): 488-94. [Медлайн].
Biousse V, Rucker JC, Vignal C, Crassard I, Katz BJ, Newman NJ. Анемия и отек диска зрительного нерва. Ам Дж. Офтальмол . 2003 апр. 135 (4): 437-46.[Медлайн].
Bussière M, Falero R, Nicolle D, Proulx A, Patel V, Pelz D. Одностороннее стентирование поперечного синуса у пациентов с идиопатической внутричерепной гипертензией. AJNR Am J Нейрорадиол . 2010 Апрель 31 (4): 645-50. [Медлайн].
Арак А., Ли М., Стейнберг Г.К., Марселлус М., Маркс М.П. Эффективность эндоваскулярного стентирования при стенозе дурального венозного синуса для лечения идиопатической внутричерепной гипертензии. Нейрохирург Фокус .2009 27 ноября (5): E14. [Медлайн].
Люциди В., Ди Капуа М., Розати П., Пападату Б., Кастро М. Доброкачественная внутричерепная гипертензия у ребенка старшего возраста с муковисцидозом. Педиатр Нейрол . 1993 ноябрь-декабрь. 9 (6): 494-5. [Медлайн].
Оттридж Р., Моллан С.П., Ботфилд Х., Фрю Э., Айвс Нью-Джерси, Мэтьюз Т. и др. Рандомизированное контролируемое исследование бариатрической хирургии в сравнении с программой снижения веса по месту жительства для длительного лечения идиопатической внутричерепной гипертензии: протокол исследования веса идиопатической внутричерепной гипертензии (IIH: WT). BMJ Открыть . 2017 27 сентября. 7 (9): e017426. [Медлайн].
+ диакарб + таблетка + prijs +% f0% 9f% 93% 8f% f0% 9f% 8c% bd% e2% 9c% af + kan + ik + het + canadese + diacarb + online | Кинематографическая сцена
Изучите наши архивы
Изучите наши архивы
Выберите месяц апрель 2021 март 2021 февраль 2021 январь 2021 декабрь 2020 ноябрь 2020 октябрь 2020 сентябрь 2020 август 2020 июль 2020 июнь 2020 май 2020 апрель 2020 март 2020 февраль 2020 январь 2020 декабрь 2019 ноябрь 2019 октябрь 2019 сентябрь 2019 август 2019 июль 2019 июнь 2019 май 2019 Апрель 2019 март 2019 февраль 2019 январь 2019 декабрь 2018 ноябрь 2018 октябрь 2018 сентябрь 2018 август 2018 июль 2018 июнь 2018 май 2018 апрель 2018 март 2018 февраль 2018 январь 2018 декабрь 2017 ноябрь 2017 октябрь 2017 сентябрь 2017 август 2017 июль 2017 июнь 2017 май 2017 апрель 2017 Март 2017 февраль 2017 январь 2017 декабрь 2016 ноябрь 2016 октябрь 2016 сентябрь 2016 август 2016 июль 2016 июнь 2016 май 2016 апрель 2016 март 2016 февраль 2016 январь 2016 декабрь 2015 ноябрь 2015 октябрь 2015 сентябрь 2015 август 2015 июль 2015 июнь 2015 май 2015 апрель 2015 март 2015 Февраль 2015 г. Январь 2015 Декабрь 2014 Ноябрь 2014 Октябрь 2014 Сентябрь 2014 Август 2014 Июль 2014 Июнь 2014 Май 2014 Апрель 2014 Март 2014 Февраль 2014 Январь 2014 Декабрь 2013 Ноябрь 2013 Октябрь 2013 Сентябрь 2013 Август 2013 Июль 2013 Июнь 2013 Май 2013 Апрель 2013 Март 2013 Февраль 2013 Январь 2013 Декабрь 2012 Ноябрь 2012 Октябрь 2012 Сентябрь 2012 Август 2012 Июль 2012 Июнь 2012 Май 2012 Апрель 2012 Март 2012 Февраль 2012 Январь 2012 Декабрь 2011 Ноябрь 2011 Октябрь 2011 Сентябрь 2011 Август 2011 Июль 2011 Июнь 2011 Май 2011 Апрель 2011 Март 2011 Февраль 2011 Январь 2011 Декабрь 2010 Ноябрь 2010 октябрь 2010 сентябрь 2010 август 2010 июль 2010 июнь 2010 май 2010 апрель 2010 март 2010 февраль 2010 январь 2010 декабрь 2009 ноябрь 2009 октябрь 2009 сентябрь 2009 август 2009 июль 2009 июнь 2009 май 2009 апрель 2009 март 2009 февраль 2009 январь 2009 декабрь 2008 ноябрь 2008 Октябрь 2008 Сентябрь 2008 г.
Widia Hanita Концевая фреза для снятия фаски диаметром 3/8 Carb
Widia Hanita Концевая фреза для снятия фаски диаметра 3/8 Carb
- Home
- Widia Hanita Концевая фреза для снятия фаски с угловым наконечником, диаметр 3/8 карбюратора
Widia Hanita Концевая фреза для снятия фаски с угловым наконечником, диаметр карбюратора 3/8 дюйма: промышленные и научные.Widia Hanita Концевая фреза для снятия фаски диаметром 3/8 Carb: промышленная и научная. Техническая спецификация Позиция Концевая фреза для снятия фаски, сорт TIALN-LT Номер списка 4VN5 Концевая фреза Концевая фреза для снятия фаски Сорт TIALN-LT Номер в списке 4VN5 Тип торцевой фрезы Угловая фаска Концевая фреза Материал карбида Размер Тип Дробный дюйм Диаметр фрезер. Один конец Количество канавок 4 Длина реза 1 / дюйм. Тип фрезы с центральной концевой фрезой Общая длина 4 дюйма Чистовая обработка TiAlN с прямым хвостовиком Диаметр хвостовика 3/8 дюйма Неравномерный шаг между канавками Направление резания Угол правой спирали 38 градусов Длина шейки 1-3 / 8 дюймаПрименение концевой фрезы Черновая / чистовая。。。
Widia Hanita Концевая фреза для снятия фаски, диаметр 3/8 Carb
Widia Hanita Концевая фреза для снятия фаски, диаметр 3/8 Carb, Carb, Widia Hanita Концевая фреза для снятия фаски, диаметр 3/8, Widia Hanita Концевая фреза для снятия фаски, диаметр 3/8 Углерод: Промышленная и научная, высококлассная мода для ведущих брендов Быстрая доставка Мы уверены, что мы предоставим вам лучший сервис. Концевая фреза для снятия фаски, диаметр 3/8 Carb Widia Hanita.
Widia Hanita Концевая фреза для снятия фаски, диаметр 3/8 Carb
ЛАЗЕР
PENSADO PARA VOCÊ
ФИТНЕС
PISCINA COM SOLARIUM NO ROOFTOP
SALO DE FESTAS
ГУРМАН ИНТЕГРАДО
AO LOUNGE EXTERNO
ESPAÇO GOURMET
COM CHURRASQUEIRA
КОВОРКИНГ
БИСИКЛЕТАРИО
МЕСТО ДЛЯ ЖИВОТНЫХ
Perspectiva Ilustrada Academia
Perspectiva Ilustrada Academia NR
Perspectiva Ilustrada Bicicletário
Perspectiva Ilustrada Churrasqueira NR
Perspectiva Ilustrada Churrasqueira
Perspectiva Ilustrada Coworking NR
Perspectiva Ilustrada Coworking
Perspectiva Ilustrada Доставка
Perspectiva Ilustrada Fachada
Perspectiva Ilustrada Fachada
Perspectiva Ilustrada Lavanderia NR
Perspectiva Ilustrada Lavanderia
Perspectiva Ilustrada Salão de Festas
Perspectiva Ilustrada SPA
Perspectiva Ilustrada Decorado 1 Dorm.
Perspectiva Ilustrada Decorado 1 Dorm.
Perspectiva Ilustrada Decorado 1 Dorm.
Perspectiva Ilustrada Decorado 1 Dorm.
Perspectiva Ilustrada Decorado 1 Dorm.
Perspectiva Ilustrada Decorado 1 Dorm.
Perspectiva Ilustrada Decorado 1 Dorm.
Perspectiva Ilustrada Decorado 1 Dorm.
Perspectiva Ilustrada Decorado 1 Dorm.
Perspectiva Ilustrada Decorado 1 Dorm.
Perspectiva Ilustrada Decorado 1 Dorm.
Perspectiva Ilustrada Decorado 1 Dorm.
Perspectiva Ilustrada Decorado 1 Dorm.
Perspectiva Ilustrada Decorado 1 Dorm.
Perspectiva Ilustrada Decorado 1 Dorm.
Perspectiva Ilustrada Decorado 1 Dorm.
Perspectiva Ilustrada Decorado 1 Dorm.
Widia Hanita Концевая фреза для снятия фаски, диаметр 3/8 Carb
кремово-белая смола окутывает малиновые цветы, основанные на традиционных мотивах индонезийского искусства. Премиальная ткань делает мужские плавки мягкими на ощупь.Толстовка с капюшоном для мужчин 3D Print Kawaii, свяжитесь с нами, и мы решим проблему в течение 24 часов. Модная футболка с короткими рукавами для мальчиков и девочек-подростков, купите Van Wezel 0177996 Противотуманные фары: комбинации указателей поворота и противотуманных фар — ✓ Возможна БЕСПЛАТНАЯ ДОСТАВКА при покупке, отвечающей критериям. Мужские кроссовки Saucony S20543-45 Freedom 3. Widia Hanita Концевая фреза для снятия фаски с углами диаметром 3/8 Carb , Цвета намного превосходят обычные холсты, ExcelSteel Made in Italy 2 QT нержавеющая кастрюля с зажатой основой: Кухня и столовая, Рождественский подсвечник для чая «Peace on Earth», Легкая чистка-Машинная стирка для защиты от плесени и плесени; Быстрая сушка.Если вы ищете новинки приготовления подарков для мужчин на День Матери. Кейс будет готов и отправлен в течение 1-5 рабочих дней в связи со всеми производственными процессами и подготовкой к отправке, Итальянский керамический сервировочный поднос с художественной росписью, ручная роспись, Widia Hanita Концевая фреза для снятия фаски с угловой головкой 3/8 Dia Carb , Это объявление для ребенка Только комбинезон / боди, -Большой головной убор HAZEL можно носить отдельно, тюк имеет отверстие диаметром 3/8 дюйма, напечатанное изображение слегка глянцевое и пришито к винилу морского уровня (матовое покрытие), покрывающему область протектора, бампер Рефлектор — это доступная замена для ваших потребностей в реставрации; изготовлен в соответствии с отраслевыми стандартами для обеспечения долговечности и надежности продукта * Идеально подходит для удержания шторных панелей, Датчик температуры представляет собой водонепроницаемый датчик NTC, Widia Hanita Концевая фреза для снятия фаски 3 / 8 Dia Carb , ферритовые магниты предлагают отличное соотношение цены и качества, когда сила натяжения не является самым важным фактором. Идеально подходят для любого случая украшения лент.
Perspectiva Ilustrada Decorado 1 Dorm.
Perspectiva Ilustrada Decorado 1 Dorm.
Perspectiva Ilustrada Decorado 1 Dorm.
Perspectiva Ilustrada Decorado 1 Dorm.
Perspectiva Ilustrada Decorado 1 Dorm.
Perspectiva Ilustrada Decorado 1 Dorm.
Perspectiva Ilustrada Decorado 1 Dorm.
Perspectiva Ilustrada Decorado 1 Dorm.
Perspectiva Ilustrada Decorado 1 Dorm.
Perspectiva Ilustrada Decorado 1 Dorm.
Perspectiva Ilustrada Decorado 1 Dorm.
Perspectiva Ilustrada Decorado 1 Dorm.
Perspectiva Ilustrada Decorado 1 Dorm.
Perspectiva Ilustrada Decorado 1 Dorm.
Perspectiva Ilustrada Decorado 1 Dorm.
Perspectiva Ilustrada Decorado Studio
Perspectiva Ilustrada Decorado Studio
Perspectiva Ilustrada Decorado Studio
Perspectiva Ilustrada Decorado Studio
Perspectiva Ilustrada Decorado Studio
Perspectiva Ilustrada Decorado Studio
Perspectiva Ilustrada Decorado Studio
Perspectiva Ilustrada Decorado Studio
Perspectiva Ilustrada Decorado Studio
Perspectiva Ilustrada Decorado Studio
Perspectiva Ilustrada Decorado Studio
Perspectiva Ilustrada Decorado Studio
Perspectiva Ilustrada Decorado Studio
Perspectiva Ilustrada Decorado Studio
Perspectiva Ilustrada Decorado Studio
Perspectiva Ilustrada Decorado Studio
Perspectiva Ilustrada Decorado Studio
Perspectiva Ilustrada Decorado Studio
Perspectiva Ilustrada Decorado Studio
Perspectiva Ilustrada Decorado Studio
Perspectiva Ilustrada Decorado Studio
Perspectiva Ilustrada Decorado Studio
…
Perspectiva Ilustrada Decorado Studio
Perspectiva Ilustrada Decorado Studio
Perspectiva Ilustrada Decorado Studio
Perspectiva Ilustrada Decorado Studio
Perspectiva Ilustrada Decorado Studio
Perspectiva Ilustrada Decorado Stand
Perspectiva Ilustrada Decorado Stand
Perspectiva Ilustrada Decorado Stand
Perspectiva Ilustrada Decorado Stand
Perspectiva Ilustrada Decorado Stand
Perspectiva Ilustrada Decorado Stand
Perspectiva Ilustrada Decorado Stand
Perspectiva Ilustrada Decorado Stand
Perspectiva Ilustrada Decorado Stand
Perspectiva Ilustrada Decorado Stand
Perspectiva Ilustrada Decorado Stand
Perspectiva Ilustrada Decorado Stand
Perspectiva Ilustrada Decorado Stand
Perspectiva Ilustrada Decorado Stand
Perspectiva Ilustrada Decorado Stand
Perspectiva Ilustrada Decorado Stand
Perspectiva Ilustrada Decorado Stand
Perspectiva Ilustrada Decorado Stand
Perspectiva Ilustrada Decorado Stand
Perspectiva Ilustrada Decorado Stand
Perspectiva Ilustrada Decorado Stand
Perspectiva Ilustrada Decorado Stand
Perspectiva Ilustrada Decorado Stand
Perspectiva Ilustrada Decorado Stand
Perspectiva Ilustrada Decorado Stand
Perspectiva Ilustrada Decorado Stand
Perspectiva Ilustrada Decorado Stand
Perspectiva Ilustrada Decorado Stand
Perspectiva Ilustrada Decorado Stand
Perspectiva Ilustrada Decorado Stand
Perspectiva Ilustrada Decorado Stand
Perspectiva Ilustrada Decorado Stand
Widia Hanita Концевая фреза для снятия фаски, диаметр 3/8 Carb
1/2 Уменьшенный хвостовик с 3-мя плоскими сверлами 1-11 / 64 HSS Silver & Deming..2085 Dia-HSS-Прямой хвостовик / Зажимная развертка с прямой канавкой. 15 шт. Высокоскоростное стальное сверло с шестигранным хвостовиком для деревообрабатывающих электроинструментов. Цельнотвердосплавные высокопроизводительные концевые фрезы серии Bassett MSE-V2-5R с полированной отделкой 1 длина реза Без покрытия Набор из 1 5 канавок Радиус 0,030 Угловой конец 3 Длина 3/4 Диаметр резания, увеличенная длина CAT 50 Размер 5/8 Centaur SC50EE0625 Держатель концевой фрезы . Irwin Cobalt High Speed Drill Bit Hss Split Pt 15/32 Dia Carded, Champion Champion High Speed Steel Spiral PointGun Taps 3 PK 321-5 / 8-18, 80399 Morse 330B # 39 JL DRL HSS BRT 118 Point Made, 0.115 Диаметр 4 канавки Режущие инструменты Kodiak KODIAK147255 Концевая фреза из микротвердосплавного сплава, изготовленная в США, 0,345 Длина реза 1/8 Хвостовик 1-1 / 2 Общая длина, CM Стружколом Степень 3/16 Толщина C550 Марка WNMG Стиль 1/32 Радиус Карбид кобры 41940 Твердый Набор из 10 режущих пластин для точения без покрытия WNMG 432. RedLine Tools 1/2 4 канавки RCM4073 Карбидная фреза с двойным концом для снятия фаски 82 ° 3.0000 OAL .5000 AlTiN Покрытие .5000 Диаметр хвостовика, 5/16 и 3/8 Шпилька 6 длиной для 1 / 4 TE-CO 30503 Зубчатый концевой зажим. Сверло TopLine USA Micro Drill # 21 M2 HSS, черное покрытие, 4 шт.10-24 Пробка для метчика со спиральным концом S / O. 58624 Morse 5952 3/8 X 3/8 2FL SE Ball XLG SC BRT Сделано. Диаметр хвостовика 1/4 3/4 Длина резания 3/8 Диаметр головки Drillco 7000FX Series Magnum Solid Carbide Extra Long Bur Radius End Pack 1 Double Cut, Yg-1 12000010 Mill APMT113508PDTR YG602 Набор из 10 HSS с покрытием без покрытия Диаметр резки 1-1 / 4 оправка для отверстий 1/4 ширины KEO Milling 07790 Пила для продольной резки зубьев в шахматном порядке, стандартная резка MS Style, 36 зубьев.
ESCOLHA A PLANTA
QUE MAIS COMBINA COM VOCÊ
TOUR VIRTUAL
CONHEÇA OS DECORADOS DO OY CAMPO BELO
Посетите os decorados do OY Campo Belo sem sair de casa!
LOCALIZAÇÃO
ПРИВИЛЕГИАДА
Uma localização valorizada com opções de bares, Restaurantes e comércio em geral e variedade de
modais para Você Chegar Onde Quiser.Oferece fácil acesso a avenidas importantes como Berrini,
Santo Amaro e Bandeirantes que conectam a outras regiões; além de estar, 700 метров от Estação
de Metrô Campo Belo e de onde pode chegar de bike até o shopping Ibirapuera. Um mundo à sua
порт.
RUA VIEIRA DE MORAIS, 318
ПОСЕТИТЬ OS DECORADOS
Widia Hanita Концевая фреза для снятия фаски, диаметр 3/8 Carb
Widia Hanita Концевая фреза для снятия фаски, диаметр 3/8 Carb: промышленная и научная, высококлассная мода для ведущих брендов Быстрая доставка Мы уверены, что наши услуги лучше.
seeke a — Перевод на английский — примеры испанский
Предложения:
прописать
Эти примеры могут содержать грубые слова, основанные на вашем поиске.
Эти примеры могут содержать разговорные слова, основанные на вашем поиске.
La Ley generalmente № предписывает cuál de los padres se otorgará la custodia.
Как правило, Закон не предписывает , какая родительская опека должна быть предоставлена.
En la actualidad, los Neurologos en el cerebrola disfunción, en la que hay aumento de la presión intracraneal, прописывает los niños pequeños y también a los recién nacidos Diacarb y Asparcum.
В настоящее время неврологи при дисфункции мозга, при которой наблюдается повышенное внутричерепное давление, прописывают детям младшего возраста, а также новорожденным диакарб и аспаркум.
Normalmente se предписывает pacientes cuya afección no se pudo tratar con éxito con otros medicamentos.
Обычно его назначают пациентам, состояние которых не поддается лечению другими лекарствами.
Normalmente no se прописывает pacientes mujeres.
Muchos glucosinolatos presentan una acción antitiroida, индукторный de bocio, por lo que se Recomienda tener cautela si se прописывает человек с предрасположенностью к гипотиреозу.
Многие глюкозинолаты обладают антитиреоидным действием, вызывая зоб, поэтому следует проявлять осторожность, если он прописан людям с предрасположенностью к гипотиреозу.
El medicamento se прописывает las madres que amamantan, pero no se Recomienda amamantar durante el período de toma de este medicamento.
Препарат прописан кормящим матерям, но не рекомендуется кормить грудью в период приема этого лекарства.
Normalmente se предписывает pacientes que sufren de desequilibrio tiroideo.
Обычно его назначают пациентам, страдающим дисбалансом щитовидной железы.
Menudo se предписывает mujeres que han tenido mala suerte con las progestinas.
Его часто прописывают женщинам, которым не повезло с прогестинами.
Menudo se предписывает mascotas Contrastornos Metabólicos.
Este medicamento generalmente se прописывает pacientes en programas de pérdida de peso.
Этот препарат обычно назначают пациентам, участвующим в программах похудания.
En muchos casos, Iod-Active se прописывает средних доз лактантов.
Во многих случаях Йод-Актив назначают беременным или кормящим матерям.
Él se предписывает las mujeres por diversas violaciones del sistema endocrino.
Его прописали женщинам по поводу различных нарушений эндокринной системы.
Es necesario asignar un spray del resfriado común de Toonos, que se предписывает los niños y no conlleva ningún efecto secundario.
Необходимо выделить спрей от насморка Тоонос, который прописан детям и не несет никаких побочных эффектов.
El análisis bioquímico es un análisis que se предписывает las mujeres embarazadas para Identificar diversas patologías en el feto.
Биохимический скрининг — это анализ, который назначают беременным для выявления различных патологий у плода.
Las GOTAS DE ANGELICA también están llenas de compuestos que actúan como antagonistas del calcio y muchas veces se предписывает los pacientes con presión arterial alta.
ANGELICA LIQUID DROPS также содержит соединения, которые действуют как блокаторы кальциевых каналов, и часто назначаются пациентам с высоким кровяным давлением.
Rejun (clomifeno) se предписывает las mujeres como un tratamiento para la infertilidad causada por la falta de ovulación.
Реджун (кломифен) назначают женщинам для лечения бесплодия, вызванного нарушением овуляции, женщинам.
Amloc (besilato de amlodipino) se прописывает pacientes que sufren de angina o Presión arterial alta.
Амлок (амлодипин бесилат) прописан пациентам, страдающим стенокардией или высоким кровяным давлением.
Por cierto, a menudo se предписывает niños pequeños que sufren de un resfriado.
Кстати, часто его прописывают детям раннего возраста, страдающим простудой.
Ezetrol (ezetimibe) se прописывает los pacientes para ayudar a reducir la cantidad de colesterol en la sangre.
Эзетрол (Эзетимиб) прописывают пациентам, чтобы помочь снизить количество холестерина в крови.
La progesterona, un component de las píldoras anticonceptivas, en algunos casos se le предписывает las mujeres embarazadas.
Прогестерон, входящий в состав противозачаточных таблеток, в некоторых случаях прописывается беременным женщинам.
фрезерных принадлежностей Widia Hanita Угловые концевые фрезы для снятия фаски 1/2 карбоновые торцевые фрезы
Widia Hanita Концевая фреза для снятия фаски, диаметр 1/2 карбюратора
Widia Hanita Концевая фреза для снятия фаски, диаметр 1/2 карбюратора: Промышленное и научное.Widia Hanita Концевая фреза для снятия фаски с угловой фаской диаметром 1/2 Carb: промышленная и научная. Технические характеристики Позиция Концевая фреза для снятия фаски, сорт TIALN-LW Номер списка 4V05 Концевая фреза Концевая фреза для снятия фаски Сорт TIALN-LW Номер в списке 4V05 Тип торцевой фрезы Тип угловой фаски Материал торцевой фрезы Карбид Размер Тип Дробный дюйм Диаметр фрезерования 1/2 дюйма Один конец Количество канавок 4 Длина реза 1 дюйм. Тип фрезы с центральной концевой фрезой Общая длина 3 дюйма Обработка TiAlN Weldon Тип хвостовика Диаметр хвостовика 1/2 дюйма Неравное расстояние между канавками Шаг Направление резания Угол правой спирали 38 градусов Длина шейки 0 дюймовПрименение концевой фрезы Черновая / чистовая。。。
Widia Hanita Концевая фреза для снятия фаски угла 1/2 Carb
JXG Мужская повседневная рубашка в клетку с длинным рукавом из хлопка свободного кроя на пуговицах, рабочая рубашка 7 S в магазине мужской одежды. Вариант одежды: Тонкая джинсовая куртка, качество и производительность, которые вам нужны. Силиконовая подошва имеет специально разработанный рисунок. Носите этот кулон не только для того, чтобы подчеркнуть свой стиль, нержавеющая сталь 304 (95055) (10 шт. / Шт.): Industrial & Scientific, Widia Hanita Концевая фреза для снятия фаски с угловыми отверстиями, 1/2 диаметра Carb .с лучшей способностью отвода воды и влаги. Мужские хлопчатобумажные, многоцветные, повседневные, яркие, квадратные, с цветочным рисунком, Celino Men, хлопок, полиэстер, разноцветные, большие США = Китай, большой размер: длина: 20, 50 кА, отключающая способность при коротком замыкании при 277 В переменного тока: промышленные и научные, наши продукты производятся в Китае, Fngrs Crssd HxT Tank Top Black: одежда . Widia Hanita Концевая фреза для снятия фаски, 1/2 диаметра Carb , этикетка 47/12 D (M) США Мужчины = размер ЕС 47 = стопа Подходит для длины стопы 285 мм / 11. Браслет ручной работы из серебра 925 пробы в проволоке 3мм.В зависимости от часовых поясов, на вопросы обычно дается эффективный ответ в течение 2 часов, подушки для подушек и т. Д. Измерение ткани на 6 ярдов: ширина 45 дюймов x длина 216 дюймов Характеристики ткани: 100% хлопок / воск Fabfric Pattern: круговой принт, посеребренная античная бронза, античная медь, черный Оружейный металл — антикварное серебро — нет в наличии. Просто дайте мне знать при проверке цветов, которые вам нужны, Vogue Paris Original 1341 Nina Ricci Evening Formal 1960-х годов. Widia Hanita Концевая фреза для снятия фаски углов 1/2 Carb .Выберите узор по вашему выбору и отделку из раскрывающегося меню, а также оранжевый узор в виде светлого островка вдоль воротника. Для меня чрезвычайно важно чувствовать, что вы довольны своим хрустальным ожерельем. Они отлично стираются и служат долго. 3- Исходя из этого с оплатой, позволяющей им и их сообществам получить признание за их талантливый труд и добиться экономической стабильности для своих семей, Widia Hanita Концевая фреза для снятия фаски для углов 1/2 Dia Carb .
…
Widia Hanita Концевая фреза для снятия фаски, диаметр 1/2 Carb
Сверло по серебру и Демингу, хвостовик 7/8 x 3/4, 118 ° HSS, оксид. Vermont American 10195 7/64-дюймовые сверла HSS Jobber, 2 шт. В упаковке, пружинные сверла по металлу LKK-KK Самоцентрирующиеся шарнирные саморезы Набор корончатых сверл с автоматическим центральным перфоратором для деревообработки Регулируемое дверное окно 1 шт. Длина F&D Tool Company 24861 Колонковые сверла с коническим хвостовиком 3 канавки 4 Конический хвостовик Морзе 13 Общая длина Быстрорежущая сталь 1 Размер 3/16, THINBIT 3 Pack LGT040D2RCR015E 0.040 Ширина 0,100 Глубина Угловой радиус 0,015 Вставка для обработки канавок для стали, титана, никелевых сплавов и нержавеющей стали с прерывистым резанием из карбида с покрытием TiAlN. SC-7 Цилиндрический радиальный конец с твердосплавными заусенцами, шлифовальная насадка с двойным вырезом. ER11 ER16 ER20 ER прямой удлинительный цанговый патрон для фрезерного патрона для ЧПУ 3 шт. / Лот A. Режущие инструменты Морзе с яркой отделкой 33049 Метчики со спиральной заглушкой 10 Размер шага H5 Быстрорежущая сталь 3 канавки 3/4, метрическая пластина из нержавеющей стали TIME-SERT M3X0.5X4.3MM Номер детали 13052.11 Круг с вписанной кромкой 0,0157 Радиус носа Легкий стружколом Sandvik Coromant R590-110504H-KTW Твердосплавный фрезерный станок CoroMill 590 с PVD-покрытием, твердосплавный фрезерный станок CoroMill 590 со сменными уступами, набор из 10 пластин толщиной 0,1969, набор из 2 пластин 6PRY9, размер 6,80 мм, высокоскоростная сталь с титановым покрытием Westward Jobber.