«Препараты интерферона могут предотвратить осложнения при коронавирусе»
Заведующий кафедрой клинической иммунологии и аллергологии Сеченовского Университета прокомментировал эффективные методы профилактики и лечения COVID-19
Какие препараты уже сегодня помогают справиться с болезнью и что ждет медицину в будущем, нам авторитетно объяснил Александр Викторович Караулов, доктор медицинских наук, профессор, заслуженный деятель науки РФ, академик РАН, заведующий кафедрой клинической иммунологии и аллергологии Института клинической медицины Первого МГМУ имени И.М. Сеченова, руководитель Международной лаборатории иммунопатологии института молекулярной медицины в Сеченовском Университете.
— Александр Викторович, какая терапия сегодня применяется у пациентов с COVID-19?
— В России создана уже восьмая версия временных методических рекомендаций по профилактике, диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции. Мы являемся свидетелями беспрецедентной в истории медицинской науки «гонки» по исследованию новых препаратов. В настоящей версии рекомендаций в качестве этиотропной терапии среди представленных препаратов такие, как фавипиравир, гидроксихлорохин, ритонавир, ремдесивир. Также используется и «золотой запас» — лекарства, которые доказали свою эффективность при лечении других инфекций (гепатита, ВИЧ, малярии) и хорошо сработали в период таких острых инфекций, как «птичий» и «свиной» грипп. Это в том числе препараты, содержащие интерферон. Именно они включены в актуальную версию национальных рекомендаций по профилактике и лечению коронавирусной инфекции.
— В чем преимущества интерферонотерапии при COVID-19, и как врачи используют препараты с интерфероном?
— Интерферон — наш естественный защитный белок, его призвание — блокировать вирусы. Однако вирус SARS-CoV-2 замедляет его выработку, подавляет защитные системы организма. Статья об этом опубликована в журнале Nature Reviews Immunology. Авторы исследования показали, что у пациентов с тяжелым COVID-19 содержание интерферона альфа в крови и легких минимально. А около 20% больных в критическом состоянии совсем не могли продуцировать интерферон. Нарушение выработки интерферона может быть связано и с индивидуальными особенностями больного, сопутствующими заболеваниями. Как выяснили наши коллеги из Франции, каждый пятый больной, у которого отсутствует необходимая концентрация интерферона, подвержен тяжелым осложнениям.
Препараты интерферона первого типа (интерферонов альфа-2b) могут предотвращать осложнения, и чем раньше начать такую терапию, тем лучше будут результаты. Вообще, сейчас на западе большой интерес к интерферонам. Исследования идут и в Китае, и во Франции, и в Канаде, и во многих других странах. Вот еще один интересный факт: международная команда исследователей в Торонто установила, что интерферон альфа-2b ускоряет избавление организма от вируса, восстановление после перенесенного заболевания. Результаты этого исследования опубликованы в иммунологическом журнале Frontiers in Immunology. Как мы знаем, у пациентов с SARS-CoV-2 пока нет гарантии от повторного заражения, в том числе другими респираторными инфекциями. Интерферонотерапия может сокращать продолжительность выделения вируса, что помогает прогнозировать заболевание. Введение экзогенного интерферона позволяет усилить иммунологическую реакцию врожденного иммунитета и усилить защитную реакцию организма на SARS-CoV-2.
— Препараты интерферона давно применяются в российском здравоохранении — получается, что здесь мы вытянули «счастливый билет», ведь на Западе зарегистрированы в основном пока только инъекционные формы?
— Совершенно верно. Только не «вытянули», а заработали научным трудом, многолетними испытаниями. Есть ряд уникальных препаратов, которые уже проверены десятилетиями. Здесь российская наука опережает западную в плане опыта применения и разнообразия форм, благодаря которым экзогенный (поступающий в помощь организму извне в лекарственной форме) интерферон давно и успешно используется в нашей медицине. Есть такие уникальные препараты, как Виферон, который имеет уже более чем 20-летний опыт медицинского применения, в том числе у таких «хрупких» пациентов, как новорожденные дети и беременные женщины. Он успешно применялся при «птичьем» и «свином» гриппе, при менингитах. Важно, что в распоряжении российских медиков есть и системные формы экзогенного интерферона (свечи), которые действуют на организм в целом, и наружные формы — гели, мази и др. Они помогают защищаться от инфекции, активизируя защиту в носовых ходах — «входных воротах» для респираторной инфекции.
— Российские врачи во время эпидемии еще раз убедились в эффективности интерферонотерапии, а изменится ли отношение к интерферону за рубежом?
— Оно уже изменилось. В Китае и Австрии тоже появились наружные формы интерферона, только они используются в виде ингаляций. Система интерферона активно исследуется, появилась масса новых публикаций в крупнейших международных изданиях. Активно обсуждается взаимосвязь интерферонового ответа и различных вирусов, в том числе и коронавирусной инфекции нового типа. На международном уровне исследования по интерферону всегда вызывают огромный интерес, а сейчас ведутся особенно активно.
Наша команда с оптимизмом смотрит в будущее и активно участвует в создании диагностических и прогностических параметров исследования иммунной системы. Есть все основания надеяться, что все вместе мы не только справимся с этой пандемией, но и создадим мощную научно-исследовательскую базу для борьбы с другими инфекциями.
Ссылка на публикацию:
kp. ru
Свечи «Виферон» для детей для профилактики ОРВИ: инструкция по применению, отзывы
Так славно быть в хорошем самочувствии и верить в силы своего организма, в то время, когда кругом все чихают и сменяют носовые платки. Такое происходит, как правило, только с теми, кто вовремя переходит на здоровый образ жизни и предупреждает развитие заболеваний профилактическими мерами. А если совместить это с приёмом лекарственных средств на основе интерферона, особенно «Виферона», для предотвращения гриппа, то можно надолго забыть о простудных заболеваниях.
Для начал борьбы с острой респираторной вирусной инфекцией необходимо иметь крепкий иммунитет. Очень многие лекарственные препарата способны не только освободить от неприятных симптомов болезни, но и нанести немалый вред организму. Поэтому лучше всего использовать безопасные медикаменты, к которым, в частности, относятся свечи «Виферон» для детей. Для профилактики ОРЗ и гриппа их также назначают.
Что собой представляет препарат?
Острые респираторные вирусные инфекции возникают вследствие проникновения патогенных бактерий через слизистую оболочку и поражения дыхательных путей. Если иммунитет у человека ослаблен, то размножение вирусов происходит в геометрической прогрессии, ибо они не ощущают перед собой никакой преграды. Если же защитные функции организма укреплены, и он способен сопротивляться, то заболевание проявляется несерьёзным насморком или вообще отсутствует.
Существует очень много медикаментозных методов лечения ОРЗ и гриппа, но среди них можно найти и те, которые не только помогают выздороветь, но и оказывают пользу организму. Еще с ранних лет всем известно, что иммунная система является главным защитником организма от болезней. А интерферон считается важной составляющей, вырабатываемой организмом человека. Отсюда следует, что препараты, основанные на нём, в том числе и «Виферон», воспринимаются организмом как что-то родное, не вызывают негативных реакций и отторжения.
Согласно инструкции по применению, свечи для детей «Виферон» имеют в своей основе рекомбинантный интерферон, который получают при помощи генно-инженерных методов из бактерий E. coli, и он соответствует тому, который вырабатывается в организме человека. Кровь и её компоненты в производстве препарата не используются.
Почему именно свечи?
При ОРВИ нужно действовать быстро. Чем быстрее мы дадим отпор вирусу, тем меньше он будет размножаться и распространяться по организму. Даже, исходя из этого, рекомендуется отдавать предпочтение ректальному способу введения лекарства. Ведь через слизистую прямой кишки активное вещество быстрее попадает в цель, чем из желудка.
В случае с «Вифероном» скорость всасывания при ректальном введении равно скорости поступления лекарственного вещества в кровь при парентеральном введении, а это очень быстро. Второй момент заключается в том, что простуда является комплексом симптомов (температура, кашель, недомогание, насморк), следовательно, доктор назначает ряд препаратов, безусловно, необходимых, но при этом они являются нагрузкой на желудок. Врач может слегка разгрузить его, выбрав противовирусный препарат в виде свечей.
Почему именно «Виферон»?
При назначении свечей «Виферон» для детей для профилактики ОРВИ, доктор должен исходить из основного правила – не навреди. Именно поэтому грамотные врачи подбирают препарат с минимальным списком побочных действий. В случае с «Вифероном» в этой графе значатся только аллергические реакции, исчезающие в течение трёх суток после прекращения использования средства. К сожалению, такого не скажешь про многие другие противовирусные препараты.
Еще одним важным моментом является универсальность «Виферона»: его можно использовать не только взрослым деткам, но и малышам, беременным женщинам (с 14-й недели беременности) и пожилым людям. И к тому же именно ректальный метод введения во многом позволяет избежать побочных эффектов, которые так типичны для парентеральных форм интерферона (озноб, головная боль, общее недомогание, боль в мышцах). Показания свечей «Виферон» для детей подробно описаны в аннотации.
Можно ли применять препарат при аллергических заболеваниях?
К сожалению, с каждым годом всё больше малышей подвергается аллергическим заболеваниям. Подобрать лекарственный препарат таким деткам очень непросто. Свечи для детей «Виферон» для профилактики ОРВИ в таком случае могут быть рекомендованы не только благодаря своей хорошей переносимости, но и своему уникальному составу.
Дело в том, что он способствует нормализации иммуноглобулина Е – одного из центральных звеньев развития аллергических заболеваний, поэтому при аллергии препарат можно использовать.
Как помогают свечи «Виферон»?
Никакая респираторная инфекция не страшна тому, кто имеет благодаря интерферону защищенный иммунитет. Вещество выделяется клетками организма в процессе ответной реакции на вторжение вируса. Но если синтез вещества заторможен, то организму очень сложно выстоять против инфекции.
Проблема пониженной выработки интерферона наблюдается у тех малышей, что находятся на искусственном питании, пожилых людей, беременных женщин, и у тех, кто перенес тяжёлые заболевания.
Свечи «Виферон» для профилактики ОРВИ
Детей, в отличие от взрослых, лечить не так просто. Сложно представить маленького ребенка, понимающего, что лекарство необходимо выпить, потому что оно жизненно необходимо. Приходится приспосабливаться к нраву малышей, а чтобы лишний раз их не тревожить, можно воспользоваться свечами для детей «Виферон» для профилактики ОРВИ и укрепления иммунной системы. Особенно их легко применять для лечения новорожденных, которые не могут не то что таблетку, даже кашу проглотить.
Свечи «Виферон» для новорожденных
Родители грудничков применяют лекарственные средства на основе интерферона при простудах, гриппе, а также для лечения различных инфекционных заболеваний кожи, воспалительных процессов, папиллом. Помимо этого, препарат весьма эффективен при ослабленном организме недоношенного малыша для лечения ОРВИ, гепатитов и т. д.
При острой необходимости повлиять непосредственно на слизистую используют гель, который наносят на ватную палочку и смазывают горлышко ребенка. Для лечения любого инфекционного заболевания необходимо выдержать двойной пятидневный курс терапии с перерывом в 5 суток.
Суппозитории «Виферон» вводятся аккуратно и только той дозировкой, которую назначил доктор. Будет лучше, если ребенок после введения немного спокойно полежит. Также не будет лишним приподнять вверх ножки, чтобы препарат лучше прошел по прямой кишке. Принимать подобное лекарственное средство для профилактики респираторных заболеваний нужно только после консультации с врачом. Это подтверждает к свечам для детей «Виферон» инструкция по применению.
Дети перестанут бояться этого неприятного процесса, если научиться ставить свечку правильно. Чтобы избежать болезненных ощущений, необходимо положить ребенка на левый бочок, привести его согнутые ножки к животику и зафиксировать их одной рукой, а второй рукой осторожно вводить суппозиторий. Чтобы облегчить процедуру, можно использовать немножко крема или вазелинового масла.
Можно ли принимать «Виферон» одновременно с другими лекарственными препаратами?
Препарат совместим и хорошо сочетается с большинством лекарственных средств, применяемых при лечении различных заболеваний (антибиотики, химиопрепараты, глюкокортикоиды). Более того, он позволяет снизить необходимые для лечения дозы антибактериальных средств. Поэтому он нередко используется в комплексной схеме во время лечения тяжёлых инфекций.
Так что вопрос о том, можно ли свечи «Виферон» для профилактики детям, отпадает сам собой.
Подавляет ли препарат иммунитет ребенка?
Препарат не подавляет иммунитет ребенка, потому что лекарство в форме свечей не только оказывает противовирусное действие, но и активизирует факторы, улучшающие выработку антител, и получается, что оно восстанавливает иммунитет и помогает организму бороться с инфекцией. Однако он не выполняет работу вместо иммунитета, он лишь ему помогает.
Дозировка свечей для детей «Виферон» для профилактики ОРВИ должна строго соблюдаться.
Интерферон в терапевтических дозах не оказывает угнетающего действия на иммунитет, поэтому он не подавляет способность клеток самостоятельно вырабатывать свой собственный интерферон. «Виферон» при необходимости может использоваться при ОРВИ, включая грипп, повторно, спустя 5 дней, после завершения предыдущего курса лечения.
Важно ли соблюдать условия хранения «Виферона»?
Как ни странно, многие мамочки не знают правила хранения «Виферона», а между тем это очень важный вопрос. На самом деле интерферон весьма чувствителен, поэтому хранить и транспортировать его можно только в холодильнике.
Свечи «Виферон» для детей для профилактики – отзывы
Отзывы подобный препарат собирает в основном хорошие. Мамочки подтверждают его эффективность. Работает как иммуномодулятор, ускоряет выздоровление. Переносится нормально, редко вызывает побочные реакции. Главное — не превышать рекомендуемую дозировку.
Грипп у детей: начальные симптомы, профилактика,
04 октября 2018 г.
Симптомы гриппа у детей зависят от того, в какой клинической форме протекает заболевание. Для типичной клинической картины гриппа характерно сочетание двух ведущих синдромов — общей интоксикации и катаральных явлений верхних дыхательных путей.
Чаще всего грипп развивается резко: озноб, слабость, боли в теле, слабость, вялость, разбитость, головная боль; еще несколько часов – и температура тела поднимается до 38-40 градусов по Цельсию. На следующий день (или через день) возникают кашель, насморк. Они, как правило, досаждают ребенку меньше, чем нарушение общего состояния.
У грудных детей симптомами гриппа могут быть беспокойство, отказ от груди, срыгивание. Дети подолгу не могут уснуть или, наоборот, весь день спят, нарушая обычный режим и пропуская кормления.
Аппетит у детей при гриппе, как правило, ниже обычного. Сильно тревожиться по этому поводу не стоит, гораздо важнее, пьет ребенок жидкость или нет.
Советы для родителей
по вопросам лечения
1. Вызвать врача на дом и если диагноз гриппа подтвердится выполнять назначенное лечение.
2. Соблюдать постельный режим всем детям независимо от степени тяжести болезни до нормализации температуры тела и стойкого улучшения состояния, но не менее 3-5 дней.
3. Не давать антибиотики и сульфаниламиды – на вирус они не действуют и при неосложненном течении гриппа не нужны.
4. Не давать в качестве жаропонижающего средства аспирин (ацетилсалициловую кислоту) из-за высокого риска развития синдрома Рея – заболевания, характеризующегося отеком головного мозга, рвотой и спутанностью сознания.
5. Не давать детям в возрасте до 12 лет анальгин в связи с высоким риском возникновения таких побочных явлений, как заболевания крови и нарушение функции почек.
6. Использовать в качестве жаропонижающего средства парацетамол, который выпускается в разных формах – для маленьких детей в виде сиропа, свечей. Перед тем как дать очередную дозу препарата, которую рассчитает лечащий врач, необходимо измерить ребенку температуру. Если она после предыдущего приема лекарства не повышена, то давать очередную порцию нет необходимости. Не стоит использовать парацетамол более 3-х суток подряд. При неэффективности препарата осуществляется его замена на другой.
7. Не капать в нос растворы антибиотиков. Не рекомендуется использование при вирусном насморке сосудосуживающих капель. Если слизь в носу высыхает и ребенок начинает дышать носом, то увлажнять носовые ходы можно каплями физиологического раствора (он есть во всех аптеках). Насморк – это защита, если ему не мешать, он скорее всего пройдет сам (исключение составляет случай, когда присоединяется осложнение).
8. Недопустимо без согласования с врачом использовать противокашлевые средства. В домашних условиях главное – предотвратить высыхание мокроты. В этом случае помогут опять же прохладный воздух и обильное питье.
по правилам гигиены:
1. Проветривать помещение, в котором находится ребенок, несколько раз в день (на время проветривания переводить ребенка в другое помещение).
2. Проводить влажную уборку детской комнаты не менее двух раз в течение дня.
по вопросам профилактики
1. На сегодняшний день, самым эффективным методом предупреждения распространения заболевания считается вакцинация. Однако она должна быть проведена своевременно – оптимальные сроки иммунизации сентябрь-октябрь. В период разгара эпидемии метод специфической иммунопрофилактики малоэффективен.
2. Иметь в домашней аптечке противовирусные препараты интеферон (в ампулах — капли в нос), виферон (свечи), альгирем (сироп), ремантадин (для детей школьного возраста – в таблетках). Дозы и курс лечения согласовать с врачом.
3. Одним из наиболее распространенных и доступных средств для профилактики гриппа является ватно-марлевая повязка (маска). Однако, это недостаточно эффективный метод защиты себя, а при заболевании — окружающих от заражения
4. Для профилактики гриппа важно уменьшить число контактов с источниками инфекции, это особенно важно для детей. Не рекомендуется активно пользоваться городским общественным транспортом и ходить в гости и т.п. Дети должны как можно больше гулять: на свежем воздухе заразиться гриппом практически невозможно.
5. Необходимо часто мыть руки, так как инфекция легко передается через грязные руки.
по питанию
1. Предлагать блюда молочно-растительной диеты в первые 2-3 дня заболевания, затем – по возрасту.
2. Давать обильное питье частыми дробными порциями для уменьшения риска обезвоживания – клюквенный или брусничный морс, подслащенную воду с лимоном, настойку шиповника, щелочную минеральную воду без газа. Суточный объем жидкости для детей раннего возраста должен составлять на период лихорадки 150 мл на 1 кг веса, после снижения температуры – 100 мл.
3. Дополнительно необходимо принимать аскорбиновую кислоту и поливитамины. Аскорбиновая кислота (витамин С) способствует повышению сопротивляемости организм. Витамин С применяют внутрь в возрастной дозировки. Следует отметить, что наибольшее количество витамина С содержится в соке квашеной капусты, а также цитрусовых — лимонах, киви, мандаринах, апельсинах, грейпфрутах. Полезен салат из свежей капусты с подсолнечным маслом, содержащий большой запас витаминов и микроэлементов.
4. Ежедневно использовать в рационе свежие овощи и фрукты, что позволит повысить общий иммунитет к вирусным заболеваниям, а также значительно облегчит бюджет семьи, по сравнению с затратами на медикаментозные средства.
5. Приучить детей к потреблению чеснока. Для того, чтобы дети не отворачивались от его жгучего, горького вкуса, следует его мелко порезать или потолочь и положить на бутерброд с маслом. Можно истолченный чеснок настоять на молоке — 2 — 3 дольки на полстакана молока. И даже детям до года можно в таком виде давать по каплям. «Чесночное» масло: измельченный чеснок смешать со сливочным маслом и использовать для бутербродов. Очищенный чеснок можно повесить в марлевом мешочке над кроватью или положить под подушку.
Роль препарата Виферон® в терапии простого герпеса uMEDp
Показана клиническая эффективность различных лекарственных форм препарата Виферон® в терапии герпетической болезни, в том числе у беременных.
Рис. 1. Длительность рецидива простого герпеса у больных, применявших и не применявших мазь Виферон®
Рис. 2. Длительность рецидива простого герпеса у больных, применявших и не применявших гель Виферон®
Рис. 3. Фармакокинетика ИФН при внутривенном, внутримышечном и ректальном введении рекомбинантного ИФН-2 здоровым добровольцам
Рис. 4. Длительность рецидива простого герпеса у больных, применявших и не применявших ректальные суппозитории Виферон
Рис. 5. Количество рецидивов простого герпеса в год у больных, применявших и не применявших ректальные суппозитории Виферон®
Рис. 6. Заболеваемость новорожденных у женщин с герпесвирусной инфекцией, применявших и не применявших ректальные суппозитории Виферон®
Введение
Одной из наиболее актуальных проблем современной клинической медицины являются инфекционные заболевания, в том числе вызываемые вирусами. Особое место среди них занимает простой герпес (ПГ). За последние десятилетия отношение к этому заболеванию существенно изменилось, и в настоящее время его не рассматривают как исключительно дерматологическую проблему. Общепризнано, что вирус простого герпеса (ВПГ) может поражать различные органы, доказано его значение в канцерогенезе, вторичном бесплодии. Все чаще появляются сообщения о роли вируса в патологии печени, головного мозга, предстательной железы, других органов и систем. Это позволяет говорить о герпетической болезни (ГБ), подчеркивая тем самым системный характер проявлений, вызываемых ВПГ.
Результаты многочисленных исследований показывают, что 65–90% взрослого и детского населения земного шара являются вирусоносителями, однако не у всех из них имеются клинические проявления инфекции. Обычно ребенок получает антитела к ВПГ трансплацентарным путем от матери, титр антител значительно снижается к концу 1-го года жизни, а к 3-му году они полностью выводятся из организма, поэтому при контакте с вирусом происходит первичное инфицирование. У 80–90% людей заражение протекает бессимптомно, но в ряде случаев развивается первичный герпес – острое заболевание, возникающее при первом контакте с ВПГ на фоне отсутствия специфических антител к данному вирусу. Первичный герпес редко развивается у взрослых людей.
После исчезновения клинических проявлений первичного герпеса, а также при бессимптомном течении инфекция переходит в латентную форму, когда вирус находится в неактивном состоянии в нервных ганглиях. Несмотря на выработку антител к ВПГ, при воздействии факторов, снижающих иммунитет, возникают рецидивы заболевания с различной частотой – периоды между рецидивами могут составлять от нескольких дней до нескольких месяцев и даже лет. Таким образом, частота и продолжительность рецидивов простого герпеса зависят от состояния иммунитета пациента.
В начале 1960-х гг. в терапии рецидивов простого герпеса стали наружно применять препараты человеческого лейкоцитарного интерферона (ИФН). Первые клинические опыты аппликаций человеческого лейкоцитарного интерферона в офтальмологии, а затем в дерматологии убедительно показали значительное сокращение длительности обострения вирусного процесса, что послужило толчком для изучения патогенеза заболевания и в последующем формирования иммунного направления терапии и вторичной профилактики манифестаций герпесвирусной инфекции. Однако высокая стоимость человеческого лейкоцитарного ИФН ограничивала его практическое использование. Ситуация изменилась после синтеза рекомбинантных генно-инженерных ИФН, и сегодня препараты этой группы достаточно широко применяются как парентерально, так и наружно.
Наиболее эффективными средствами для местной терапии оказались рекомбинантные aльфа-2-ИФН. По-видимому, это обусловлено тем, что именно aльфа-2-ИФН играют более важную роль в санации острой вирусной инфекции, которой является рецидив ПГ.
В настоящее время среди данной группы препаратов особо стоит выделить Виферон®, который наряду с парентеральной формой в виде ректальных суппозиториев имеет две наружные – мазь и гель.
Виферон® нашел применение в самых разных областях медицины: лечении инфекционных болезней, акушерстве и гинекологии, педиатрии и неонатологии, хирургии, гастроэнтерологии, аллергологии, дерматовенерологии [1–5].
В лечении кожных и венерических заболеваний препарат продемонстрировал высокую терапевтическую эффективность при патологиях, вызванных папилломавирусной инфекцией, вирусами семейства герпеса, инфекциями, передающимися половым путем, такими как хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз; в педиатрии – при герпетической экземе и даже атопическом дерматите. Виферон® (как в виде суппозиториев, так и в форме геля) показал превосходные результаты в комплексной терапии заболеваний, ассоциированных с вирусами семейства герпеса.
Эффективность мази и геля Виферон® в терапии простого герпеса
Существуют данные исследований клинической эффективности мази и геля Виферон®, проведенных на кафедре кожных и венерических болезней лечебного факультета профессором А.А. Халдиным и доцентом М.А. Самгиным.
Назначение мази Виферон® на ранних сроках рецидива простого герпеса позволяет достигать полного регресса кожных высыпаний в течение 3–4 дней (рис. 1) [6].
При использовании геля Виферон® сроки регресса кожных высыпаний были сравнимы с таковыми при лечении мазью Виферон® и составляли в среднем 3–4 дня. Однако несколько человек, которые до этого применяли мазь, отметили более быстрое исчезновение сыпи при использовании геля. Все больные хорошо переносили лечение, каких-либо кожных реакций не наблюдалось. Гель наносился 4 раза в день на пораженные участки кожи или видимые слизистые оболочки (рис. 2) [6].
Эффективность препарата Виферон® в виде ректальных суппозиториев
Ректальное применение препарата Виферон® способствует более длительной циркуляции ИФН в крови, чем при внутривенном или внутримышечном введении препаратов рекомбинантных ИФН.
Снижение уровня сывороточного ИФН через 12 ч после введения препарата Виферон® обусловливает необходимость его повторного введения (рис. 3).
Под наблюдением находились 110 больных простым герпесом (67 мужчин и 43 женщины) в возрасте от 20 до 62 лет. Продолжительность заболевания составляла от 1 года до 7 лет. Течение вирусного процесса, в основном генитальной локализации, характеризовалось частыми (не менее 6 раз в год) обострениями, длительность которых в среднем составляла 14 дней.
Для определения оптимальной лечебной дозировки препарата при простом герпесе пациенты были разделены на 3 группы: в 1-й группе (73 человека) Виферон® назначался по 500 тыс. МЕ, во 2-й (15 человек) – по 1 млн МЕ, в 3-й (22 пациента) – по 1,5 млн МЕ. Пациенты всех групп применяли по одному ректальному суппозиторию 2 раза в сутки через день в течение 6 мес. Во всех случаях лечение начиналось в начале очередного рецидива. На фоне проводимой терапии отмечалось быстрое купирование клинических проявлений обострения. Сроки регресса высыпаний в среднем сокращались на 5–7 дней. Этот эффект был более выражен при применении препарата Виферон® в дозах 1 и 1,5 млн МЕ (рис. 4).
В результате клинического наблюдения за больными в течение 1 года после окончания терапии отмечено, что Виферон® при длительном применении оказывает также и профилактическое действие. Уменьшение частоты рецидивов в 3–4 раза зафиксировано у 41,6% пациентов, получавших препарат по 500 тыс. МЕ, и у 69% пациентов при его дозировке 1 или 1,5 млн МЕ (рис. 5).
При лечении препаратом Виферон® очередное обострение не сопровождалось общими продромальными явлениями, высыпания обычно занимали меньшую площадь, а продолжительность рецидива значительно сокращалась. Оптимальная схема назначения: 1 или 1,5 млн МЕ по 1 свече ректально 2 раза в сутки через 1 день в течение 1 мес. [5].
Эффективность препарата Виферон® при лечении простого герпеса у беременных
Проанализирована 1781 история болезни женщин, проходивших лечение в ОПБ клиники Челябинской государственной медицинской академии в 2005 г. Интерес представляли случаи носительства цитомегаловируса и/или ВПГ. Проведена оценка исходов беременности и родов у данного контингента. Женщины в возрасте от 18 до 39 лет (средний возраст составил 25,9 года) были разделены на две группы. В 1-й группе (34 женщины) беременные получали лечение на разных сроках. Вторую группу составили 7 женщин, не получивших лечение, герпесвирусная инфекция была диагностирована на сроках 37–38 недель беременности при поступлении на дородовую госпитализацию.
Беременные из 1-й группы проходили лечение по методике, разработанной в 2002 г. на кафедре акушерства и гинекологии № 1 Челябинской государственной медицинской академии. Проводилось поэтапное лечение с 27-й недели беременности, при котором на фоне базовой терапии использовался препарат Виферон®. Пациентки, проходившие лечение, на сроке 28–34 недели получали Виферон® суппозитории ректальные 150 тыс. МЕ, на сроке 35–40 недель гестации – Виферон® суппозитории ректальные 500 тыс. МЕ от 3 до 5 курсов.
Проведенное исследование показало, что новорожденные от женщин, не получивших лечение герпесвирусных инфекций, чаще имели низкую оценку по шкале Апгар: в 1-й группе таких детей было двое (5,9%), во 2-й – пятеро (71,4%). Также во 2-й группе зарегистрирован случай антенатальной гибели плода.
Заболеваемость новорожденных в перинатальном периоде у женщин, получавших лечение, составила 17,6%, тогда как у нелечившихся женщин – 100% (рис. 6) [8].
В результате наблюдения отмечена выраженная положительная динамика субъективной местной симптоматики, которая полностью купировалась к концу 1-х суток лечения. Сроки регресса кожных высыпаний были сопоставимы с таковыми при лечении мазью Виферон и составили в среднем 3–4 дня. В нескольких случаях отмечена более высокая эффективность геля (у нескольких пациентов, которые до использования геля применяли мазь). Все больные переносили лечение хорошо, каких-либо кожных реакций не наблюдалось. Как было отмечено, немаловажным аспектом местного применения препаратов ИФН является тот факт, что к ним не развивается резистентности. Это, в частности, подтверждает и наше наблюдение за больными, которые в течение долгого времени использовали Виферон® для купирования очередных обострений простого герпеса с неизменно хорошим результатом [6, 9–11].
Заключение
Препарат Виферон® в комплексной терапии простого герпеса является эффективным и безопасным средством (разрешен к применению у беременных и новорожденных), который не вызывает развития резистентности и выпускается в удобных для применения формах (мазь, гель, ректальный суппозиторий).
Виферон грудничкам — Груднички(дети)
Можно ли виферон грудничкам?
Вернуть здоровье ребенку, а особенно грудничку, который приболел – не об этом ли мечтает каждый родитель? Иммуностимулирующие средства предназначены как раз для этой цели. Виферон для грудничков является оптимальным средством этой группы препаратов, разрешенным грудничкам.
Виферон для грудничков инструкция
Виферон – это препарат, сделанный на базе α — 2в интерферона, а также витаминов С и Е. Он наделен активным противовирусным и иммуностимулирующим действием. Его применяют в составе комплексной терапии во время лечения вирусных инфекций. Побочных эффектов у него нет, а помимо этого с помощью препарата можно в разы уменьшить терапевтическую дозу антибиотиков и свести на нет их пагубное влияние.
Виферон выпускается в виде геля, мази и ректальных свечей.
Виферон мазь для грудничков
В этой форме препарат применяют у малышей при возникновении папиллом, воспалений кожи или иных кожных инфекций. Он разрешен к применению у ослабленных и недоношенных малышей, а также его могут применять беременные женщины. Препарат применяют и при лечении заболеваний, передающихся половым путем.
Виферон свечи для грудничков
Хорошо применяются свечи в комплексном лечении инфекционно-воспалительных заболеваний у грудничков, (разрешено применение у недоношенных и слабых детей), в том числе острой респираторной вирусной инфекции и даже гепатита.
Виферон гель для грудничков
Его могут применять в лечении детей с рецидивирующим стенозирующим ларинготрахеобронхитом. Наносить его на слизистую следует при помощи ватной палочки.
Отличие геля от мази заключается в том, что гель сушит слизистую, на которую препарат наносится, а мазь увлажняет ее. Поэтому применение той или иной формы лекарства зависит от заболевания и состояния слизистой ребенка.
Виферон для грудничков инструкция по применению
Гель и мазь употребляются местно, наружно наносятся на пораженные участки кожи ребенка.
Для профилактики заболеваний, Виферон для новорожденных (в их числе недоношенные дети, появившиеся на свет не ранее, чем в тридцать четыре недели) в форме свечей ректальных назначают по 150 000 МЕ одну шт. через каждые двенадцать часов, на протяжении не менее пяти дней. Если недоношенный ребенок появился ранее тридцати четырех недель – курс и дозировка остаются такими же, однако применять нужно каждые восемь часов.
При большинстве заболеваний, в том числе инфекционно-воспалительных, рекомендуется сделать не менее двух курсов. Перерыв между ними не должен превышать пяти дней.
Однако помните, что прежде, чем начать прием препарата, нужно подробнее изучить его инструкцию и обязательно проконсультироваться с врачом.
Виферон для грудничков отзывы
«Мы узнали о препарате, когда дочка подхватила кишечную инфекцию, а у меня был девятый месяц беременности. Ребенка увезли к бабушке и начали лечить. Мне нельзя было болеть, в обсервационном отделении лежать не хотелось и уже была договоренность с врачом в роддоме. Педиатр, назначая лечение дочке, мне для профилактики посоветовала Виферон. Результат был налицо, все переболели, кроме меня».
«Сын часто болеет, где именно он подхватывает «заразу», мы не знаем. Пробовали лечить травами, отдали в спорт, закаливанием занимались. Во время последней простуды попробовали свечи Виферон. Конечно, он не хотел принимать лекарство в такой форме, таблетки еще куда ни шло, но свечи… Уговорила, сказав что отпущу к другу на день рождения допоздна, если успеет поправиться. Курс лечения вместе с антибиотиками нам помог, встал на ноги за пару дней, да и проявления от приема антибиотиков не такие тяжелые, как бывало раньше!».
«Мужу предстояла командировка важная, решался вопрос о повышении. Как назло заболел, горло, кашель, насморк, а болеть никак нельзя. Лететь предстояло в Омск, а там заморозки. По совету фармацевта купили Виферон. До этого никогда не употребляли иммуномодуляторы, но выхода не было в этом случае. Провожала через три дня в аэропорту мужа – ни следа от болезни, на всякий случай Виферон с собой взял».
«Пробовали это лекарство несколько раз. Не было эффекта, как тут многие пишут. То ли организм какой-то не такой у меня, то ли свечи не такие попались, помогает он весьма неохотно. Простуда не прошла за пару дней и герпес не исчез в носу. А я по инструкции все делала три дня, правда потом прервать пришлось прием, может от этого действовать перестал, не могу сказать точно, но в целом эффекта колоссального от применения замечено не было».
«Бабушка моя уникальна в отношении болезней. У других грипп сопровождается температурой, а у нее же выше тридцати пяти не поднимется… слабость, головокружение, и так было всегда. Терапевт на участке выписала Виферон. Мы выкупили, на желудок никакой нагрузки не дает, по карману не бьет, почему бы и нет. Выздоровела она скорее, чем обычно, и проявления простуды не такие тяжелые были. На всякий случай теперь хранит свечи в холодильнике, пригодятся, быть может, всякое может случиться».
«У нас двое детей, старшая из садика часто носит болячки, а младшая их цепляет. Только одна выздоравливает, следом вторая начинает болеть. Попробовали два месяца назад Виферон , довольны очень! Старшая переболела легче, а маленькая только носом пошмыгала. Всегда бы так. Я его теперь подругам советую, и дети легче переносят симптомы заболевания, и мамам проще высыпаться, хоть и нереально это с двумя детьми».
Похожие инструкции:
Жаропонижающие для грудничков
Интерферон для грудничков
Проторголовые капли для грудничков
Фенистил капли для грудничков
Эуфиллин грудничку
Можно ли грудничку мазать нос вифероном
Мазала нос малышу с рождения и себе во время беременности
Про мазь Виферон услышала, когда была беременна. Работала в школе и, чтобы не подхватить инфекцию, начала мазать нос Вифероном.
Раньше прибегала к более дешевому аналогу — оксолиновая мазь, но на нее у меня аллергия. Сильный насморк и чихание. Просто невыносимо!
Виферон не вызывает аллергию и я его использовала всю беременность. Ни разу не заболела ОРВИ.
Единственный недостаток — это его хранение. хранить нужно только в холодильнике при температуре не выше 8 градусов. а то испортится. То есть нельзя положить в сумочку и брать с собой.
Поначалу смущало, что в состав входит человеческий интерферон. Но врач объяснила, что это не страшно.
Малыш родился осенью, в разгар гриппа. Перед походом к педиатру обязательно смазывала носик мазью Виферон новорожденному ребенку и себе заодно. Так что смеломожно использовать новорожденным и грудным детям. Проверено.
Никакой аллергии на Виферон не было.
Вот решила поделиться своим отзывом про мазь Виферон, которая выручала во время беременности, при кормлении грудью и достойно защищал ребенка с самого рождения.
Доброго времени суток всем!
Этой осенью ребенок уже несколько раз успел переболеть ОРВИ в легкой форме. И вот, когда в очередной раз у него начало закладывать нос, я решила испробовать мазь Виферон от производителя ООО «Ферон». Мазь была куплена еще весной, но на тот момент не понадобилась, поэтому лежала в холодильнике в закрытой тубе. Но после вскрытия тубу с мазью можно хранить в холодильнике не более 3 месяцев.
Состав мази написан на упаковке. Основной компонент — это интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный 40000МЕ. Когда сыновья были грудными, педиатр постоянно выписывала им капли в нос с интерфероном, который продавался в ампулах в сухом виде, а перед применением разводился водой. Эффект от интерферона был, он действительно помогал быстрее справиться с небольшими симптомами ОРВИ и не дать болезни развиться сильнее.
Мазь Виферон выпускается в алюминиевых тубах, вес мази всего 12 грамм, но расход минимальный, поэтому на 3 месяца точно должно хватить. Мазь Виферон можно использовать не только для лечения, но и для профилактики гриппа и ОРВИ. Перед выходом в коллектив необходимо смазывать слизистую носа. В период пандемии особенно актуально для детей, ведь они ходят в школу без масок, а тут хоть какая-то защита от вирусов.
К мази Виферон прилагается подробная инструкция с показаниями и противопоказаниями к применению. На обратно стороне способ применения и дозы.
Мазь имеет густую консистенцию, светло-желтого цвета, практически без запаха. Хотя когда намазываю мазью носовые проходы ребенку, он говорит, что мазь пахнет какой-то резиной 🙂 Попробовала себе — почувствовала лёгкий запах воска. Я наношу мазь на ватную палочку, примерно вот такое количество:
Перед тем, как намазать слизистую носа мазью Виферон, мы промываем ребенку нос слабым солевым раствором. Затем закладываю мазь в каждый носовой проход ребенка и размазываю по слизистой. При этом ребенок морщится, пищит, верещит: «Фу, как противно!», но неприятные ощущения проходят буквально через пару минут. После нанесения мази мы массируем крылья носа для того, чтобы мазь распространилась по слизистой оболочке носа. Наносим мазь 3 раза в день.
Результатом применения мази Виферон я довольна! Как только у ребенка начались первые симптомы ОРВИ (заложенность носа), я сразу начала ему мазать мазью Виферон, и уже через 2 дня ощущения заложенности прошли, а насморк вообще не появился. Рекомендуемый срок лечения — 5 дней. Но я намереваюсь продолжить использовать мазь для профилактики ОРВИ и гриппа и ежедневно утром мазать нос и ребенку, и себе.
У мази есть еще одно показание к применению: её можно использовать для лечения герпеса кожи и слизистых оболочек.
Рекомендую мазь Виферон для лечения и профилактики гриппа и ОРВИ. Будьте здоровы!
17 Мар 16 13170
Виктория Никонова, педиатр: Одни из самых частых родительских вопросов: «надо ли мазать малышу нос оксолинкой/вифероном во время периода респираторных инфекций?»
Итак, начну разбирать по полочкам. Набрав в поисковой строке «оксолин» или «виферон мазь» смотрю отзывы. Приведу лишь некоторые из них и попробую рассмотреть с точки зрения доказательной медицины.
ОТЗЫВ 1. «Оксолин – это отличная мазь, я использую ее, смазывая пазухи носа…»
Хочется мне задать вопрос автору отзыва, это как же вы изловчились, чтобы достать до пазух носа-то? Я всегда уважительно отношусь к мнению другого человека, но все же, если вы в своих отзывах указываете анатомические структуры, то лучше сначала заглянуть где именно они расположены и как «до них добраться». Безусловно до пазух носа пальцем не добраться, только разве что поковырять им в ПОЛОСТИ носа.
ОТЗЫВ 2. «…просто необходимо помогать организму не подхватить вирус. А значит в первую очередь необходимо увлажнять слизистую носа. И оксолиновая мазь — это средство № 1….»
Читаем состав: тетраоксо-тетрагидронафталин, вазелин
- Открываем учебник по биохимии читаем: « TETRAHYDRONAPHTHALENE DIHYDRATE — Код опасности: Xi- Раздражитель» Как это раздражитель становится вдруг увлажняющим слизистую оболочку компонентом? Наоборот, оксолин интенсивно сушит слизистую оболочку. Именно поэтому при частом использовании или у людей с легко ранимой слизистой оболочкой могут образовываться корочки, которые при слущивании могут давать кровотечения. Особенно у детей раннего возраста и пожилых людей.
Теперь по вспомогательному веществу мази — вазелину.
Вазелин представляет собой жирную основу мази, а именно к ней значительно проще прилипнуть пылевым частицам. Проведите эксперимент. Намажьте мазью стол и потрясите над ним полотенцем. Посмотрите сколько частичек прилипло. Пылевые частицы, тем более в период эпидемии вирусных заболеваний — это прекрасный путь для распространения воздушно-капельных инфекций. На сайте PubMed (американская национальная медицинская библиотека) есть несколько статей, посвященных распространению вируса гриппа. В том числе о распространении птичьего гриппа на дальние расстояния во время Пылевой бури. Поэтому я категорически против использования назальных мазей в качестве профилактики ОРВИ. Если мы хотим защитить и увлажнить слизистую-это должен быть раствор по меньшей мере. И последнее на эту тему:
лучшая помощь организму в противостоянии вирусам и микробам — это правильное питание, здоровый сон, прогулки, спорт и сведение к минимуму стрессов. Я не открыла Америку, это всем с детства известные правила. Единственное НО, мы с вами живем в век активной урбанизации и именно поэтому нам приходится придумывать как сопоставить все эти пункты и быть здоровыми. А вот это уже сложно, НО возможно!
ОТЗЫВ 3. «Чего только не пишут и не говорят про Оксолиновую мазь, и что она не действеннее простого вазелина, и что якобы нет масштабных клинических исследований, доказывающих ее эффективность…слова-слова-много слов… А вот моя подруга, когда едет в Америку , всегда с собой берет оксолиновую мазь, потому что дешево и эффективно! И я пишу этот отзыв, намазавшись оксолинкой!…»
ИМЕННО ЭТОТ ОТЗЫВ ОТРАЖАЕТ, К СОЖАЛЕНИЮ, НАШ МЕНТАЛИТЕТ: «МНЕ ЧТО ДОКАЗАТЕЛЬНАЯ, ЧТО БЕЗДОКАЗАТЕЛЬНАЯ МЕДИЦИНА — ВСЕ РАВНО, ГЛАВНОЕ,ЧТО Я ТАК СЧИТАЮ!» ТО ЧТО В МИРЕ ДАННЫЕ СРЕДСТВА НЕ ПРИМЕНЯЮТСЯ, ТЕМ БОЛЕЕ ЕСТЬ РЯД МЕДИЦИНСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ О НЕБЕЗОПАСНОСТИ ЭНДОГЕННЫХ ИНДУКТОРОВ ИНТЕРФЕРОНА (АМИКСИН, ВИФЕРОН, КАГОЦЕЛ И ДР) НАМ НЕ ВАЖНО, МЫ ВСЕ РАВНО БУДЕМ ПРИМЕНЯТЬ! А ПОЧЕМУ? «ПОТОМУ ЧТО ВАСЕ ИВАНОВУ ПОМОГЛО, МНЕ ТОЖЕ ПОМОГЛО, А ВСЕ ВАШИ КЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ -ЭТО ИНТЕРЕСЫ ЗАПАДНЫХ КОМПАНИЙ И ПОЛНАЯ ПРОФАНАЦИЯ ЖУТКИХ МЕДИКОВ!»
Очень сложно ломать стереотипы. Сложно понимать и принимать новые методы лечения, новые препараты, новые подходы к терапии. Сложно не только врачам перестроить свою систему знаний, обычному человеку тем более. «Если мама говорила,что при больном горле НЕЛЬЗЯ холодное,значит нельзя и точка!» Сложно поверить, что именно при больном горле холодное питье облегчит симптомы, несколько уменьшит отек и местное воспаление.
Именно по привычке, многие доктора, зная, что последние исследования говорят НЕ НАДО ВСЕМ ПОДРЯД НАЗНАЧАТЬ интерфероны, что их эффективность не доказана и есть данные об их НЕбезопасности, все равно будут назначать налево-направо при каждом чихе. И многие возразят: «А я назначу, я вижу эффект!» Наше внутреннее ощущение пользы и вреда далеко не всегда соответствует действительности.
Для меня лично медицина- это та наука в которой не допустимо понятие «мне кажется», каждый стандарт терапии должен быть доказан большими мультицентровыми международными клиническими исследованиями, проведенными по жестким стандартам. Конечно медицина живая наука и по мере развития наших знаний о человеке стандарты могут меняться, но это все должно быть основано на ОБЪЕКТИВНОЙ ДОКАЗАТЕЛЬНОЙ БАЗЕ.
У нас не принято развивать медицинскую грамотность населения и очень часто, человеку далекому от медицины сложно отличить «зерна от плевел» и он верит статьям, где автор более убедителен.
Поэтому, дорогие родители! Задавайте вопросы доктору, смотрите мировой опыт (благо интернет сейчас позволяет), но при этом не пытайтесь заниматься самолечением, тем более в серьезных случаях. Берегите себя и своих детей и читайте проверенную литературу, основанную на доказательных исследованиях.
Смотрите также: бесплатную онлайн-лекцию «Что за зверь иммунитет?» врача-педиатра Юлии Андронниковой
Бесплатную лекцию «Не страшны нам ОРВИ» врача-педиатра Юлии Андронниковой
Цикл онлайн-лекций «Не страшны нам ОРВИ» Юлии Андронниковой
Влияние препарата «Виферон» на вакцинальный процесс при иммунизации часто болеющих детей против вирусного гепатита в Текст научной статьи по специальности «Фундаментальная медицина»
ВАКиИНОПРОФИЛАКТИКА
Влияние препарата «Виферон» на вакцинальный процесс при иммунизации часто болеюших детей против вирусного гепатита В
И. Л. Соловьева, В. П. Калманова, Е. И. Микава, М. П. Костинов, А. И. Кусельман, В. В. Малиновская
УЛЬЯНОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ,
НИИ вакцин и сывороток им. И. И. Мечникова РАМН,
НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Н. ф. Гамалеи РАМН, Москва
В работе показано влияние иммуномодулирующего препарата «Виферон» у 62 детей при вакцинации против вирусного гепатита В с использованием отечественной рекомбинантной вакцины ЗАО НПК «Комбиотех». В результате проведенных исследований было установлено, что вакцинация часто болеющих детей против вирусного гепатита В перспективна и безопасна. Максимальный ответ на вакцинацию отмечается после третьей вакцинирующей дозы, независимо от исходного состояния здоровья. Особенностями становления поствакцинального иммунитета у часто болеющих детей являются поздний старт в формировании защитных антител и возрастание числа серонегативных лиц в ранние сроки после завершения вакцинации. Использование виферона в качестве иммунопотенциирующего средства при вакцинации от гепатита В позволяет значительно сократить число эпизодов интеркуррентных заболеваний в поствакцинальном периоде, способствует уменьшению числа противопоказаний и развитию более раннего протективного поствакцинального иммунитета. Ключевые слови: вакцинация, гепатит В, часто болеющие дети, поствакцинальный иммунитет, виферон
Несмотря на большие достижения в области вакцинальной иммунологии, все еще остается проблемой охват прививками детского населения. Это связано с тем, что в последние десятилетия XX века и в начале XXI отмечается значительное увеличение количества детей, которые уже с раннего детства имеют различную соматическую, инфекционную и аллергическую патологию, сопровождающуюся развитием вторичной иммунологической недостаточности. Частая заболеваемость приводит к тому, что процент вакцинированных среди детей, имеющих различные заболевания, очень низкий. В то же время среди них наблюдается рост заболеваемости контролируемыми инфекциями, такими как корь, дифтерия, эпидемический паротит, краснуха. Это связано с тем, что многих детей вакцинируют на неблагоприятном преморбидном фоне, что, по-видимому, обусловливает недостаточную выработку защитных титров антител [1—6]. Это диктует необходимость осуществления индивидуального подхода к проведению профилактических прививок у таких детей и их тщательной подготовки к проведению вакцинации. Рядом исследователей предлагается решение данной проблемы путем неспецифической стимуляции иммунной системы вакцинируемых с использованием иммуномодуляторов, таких как полиок-сидоний, ликопид, миелопид, иммунофан и другие препараты [6—8]. Тем не менее такие препараты, как иммунофан и полиоксидоний, не оказывают выраженного форсифицирующего влияния на антителообразо-вание к вакцинному НВвАд [6].
В настоящее время накоплен большой опыт применения у часто болеющих детей (Ч БД) препарата «Виферон» [9—15], который представляет собой ре-комбинантный интерферон-а2Ь (ИфН). Помимо того, в его состав входят мембраностабилизирующие препараты — антиоксиданты — а-токоферола ацетат (витамин Е) и аскорбиновая кислота (витамин С) в терапев-
тически эффективных дозах. Комплексный состав виферона обусловливает ряд новых эффектов: в сочетании с мембраностабилизирующими препаратами противовирусная активность рекомбинантного интерферона возрастает в 10—14 раз, усиливается его модулирующее действие на Т- и В-лимфоциты, нормализуется содержание иммуноглобулина Е, отсутствуют побочные эффекты. В этой связи представляется оправданным использование виферона в качестве медикаментозного сопровождения при вакцинации против гепатита В часто болеющих детей.
Целью нашего исследования явилось изучение влияния препарата «Виферон» на вакцинальный процесс при иммунизации часто болеющих детей против вирусного гепатита В.
Материалы и методы исследования
Проведена вакцинация против вирусного гепатита В 62 детей в возрасте от 6 до 16 лет. С учетом исходного уровня здоровья все наблюдаемые дети, которым проводилось клинико-иммунологическое обследование в динамике, были подразделены на 3 группы: 1 группу составили 28 здоровых детей; во 2 группу вошли 22 часто болеющих ребенка; в 3 группу включено 12 часто болеющих детей, которые в первые 5 дней от начала вакцинации получили препарат «Виферон».
Все дети на момент вакцинации не имели острых, а также обострений хронических заболеваний. Вакцинацию детей проводили не ранее, чем через 1 месяц после последнего эпизода острой респираторной вирусной инфекции или обострения основного заболевания. Использована отечественная рекомбинантная вакцина против гепатита В ЗАО НПК «Комбиотех». Вакцину в дозе 0,5 мл (10 мкг НВвАд), вводили внутримышечно в область дельтовидной мышцы, по стандартной схеме 0—1—6 мес.
Таблица 1. Уровень анти-НВэ (мМЕ/мл) у детей после вакцинации препаратом «Комбиотех»
Сроки наблюдения Группы вакцинированных детей
Кратность вакцинации Здоровые (п = 28) Часто болеющие + виферон (п = 12) Часто болеющие без виферона (п = 22)
До вакцинации ]1 0,00 ± 0,00 0,00 ± 0,00 0,00 ± 0,00
7 дней ]1 49,91 ± 4,26 67,45 ± 5,18** 7,6 ± 2,15*
1 мес. ]1 147,49 ± 31,08 190,35 ± 47,68** 4,28 ± 0,96*
7 дней ]2 223,51 ± 61,36 202,36 ± 48,19** 37,09 ± 3,88*
1 мес. ]2 815,55 ± 170,23 436,67 ± 36,12* 364,96 ± 46,17*
Перед ]3 368,55 ± 98,15 190,01 ± 31,86 196,52 ± 23,39
7 дней ]3 3726,60 ± 245,13 1400,02 ± 123,32** 3615,52 ± 173,25
1 мес. ика» версия-6. Проверка гипотез о равенстве двух средних производилась с помощью О’-кри-терия Стьюдента и критерия согласия %2, уровень значимости используемых критериев при р < 0,05.
Результаты и их обсуждение
В поствакцинальном периоде у всех детей была отмечена хорошая переносимость вакцины, то есть, отсутствие развития необычных реакций и осложнений. За весь период наблюдения были зарегистрированы поствакцинальные реакции в виде местных проявлений гиперемии и болезненности в месте инъекции: у здоровых детей в 1,5% случаев, у часто болеющих детей — в 5,8% случаев, у детей, вакцинированных на фоне виферона, в 6,4% случаев. Анализ пере-
носимых интеркуррентных заболеваний, развившихся в поствакцинальном периоде, выявил определенную закономерность. Наслоение острого респираторного заболевания в течение 7 дней после первой вакцинации было отмечено в 10,7% случаев у детей, которые не получали медикаментозной поддержки вакцинации, и ни в одном случае (0%) у детей, вакцинированных на фоне виферона. Следует отметить, что все зарегистрированные эпизоды ОРЗ после первой вакцинации приходились на осенние месяцы — октябрь, ноябрь. Во все остальные периоды наблюдения (в течение 7 дней и 1 мес. после каждой вакцинирующей дозы) частота интерркурентных заболеваний в группе детей, не получивших медикаментозную поддержку, составляла от 2,12 до 2,94% случаев. Примечательно, что у детей, вакцинированных на фоне медикаментозного прикрытия вифероном, ни в одном случае не было отмечено развития острого респираторного заболевания, либо обострения хронического заболевания.
Перспективность использования виферона как средства медикаментозного прикрытия часто болеющих детей при вакцинации следует оценивать не только по клиническим эффектам. Помимо этого, представляет определенный интерес изучение влияния виферона на продукцию специфических антител. ГАОМЕРУА
ДИСБАКТЕРИОЗ
ЭНДОМЕТРИОЗ И ВУАЬВОВАГИНИТ
МЕНИНГИТЫ
КАНДИДОЗ
ГРИПП И ОРВИ
СВЕЧИ И МАЗЬ
ВИФЕРОН
ИНТЕРФЕРОН ЧЕЛОВЕЧЕСКИЙ РЕКОМБИНАНТНЫЙ АЛЬФА-2
• Препарат разрешен к применению у беременных женщин и новорожденных детей
• Не вызывает побочных эффектов, имеет минимум и хорошо совместим с другими лекарствами
противопоказаний
• Эффективность подтверждена ведущими клиницистами
Производитель ООО «ФЕРОН»
Лицензия N9 24/062/2001 Регистрационный номер Р 000017/01-2000
123098, Москва, ул Гамалеи, 18А
НИИ эпидемиологии и микробиологии им.Гамалеи РАМН Тел./факс: (495) 193-3060, 193-5558, 190-7656 E-mail: [email protected] www.viferon.com
Официальный дистрибьютор
Тел./факс: (495) 193-4332, 480-7883, (812) 327-5213 E-mail: [email protected]
Рисунок 1. Соотношение серонегативных лиц в поствакцинальном периоде в группах наблюдения (%)
рона (табл. 1). В течение месяца в этих же группах продолжается накопление антител и их значения увеличиваются в среднем в 3 раза. В группе часто болеющих детей, не получивших с иммунокорригирующей целью виферон, уровень анти-НВв не достиг протек-тивного уровня и был значительно ниже, чем в двух других группах наблюдения (р < 0,05). После введение второй вакцинирующей дозы продолжается прирост защитных антител в 1 и 2 группах и они достигают значений среднезащитных, причем темпы накопления антител у детей, вакцинированных на фоне виферона, к концу месяца после второй вакцинации ниже (р < 0,05). У детей 3 группы только лишь через 7 дней после второго введения вакцины концентрация анти-НВв достигает 37,09 ± 3,88 мМЕ/мл, что соответствует низкозащитному уровню и достоверно ниже, по сравнению с таковым в 1 и 2 группах. Спустя 1 мес. после второй вакцинации у часто болеющих детей также определяются антитела на уровне среднезащитных и сопоставимы с таковыми в группе детей, вакцинированных на оне виферона, но, тем не менее, в сравнении с титрами у группы здоровых детей уровень анти-НВв достоверно ниже. Перед третьей вакцинацией уровень анти-НВв снизился во всех группах, но оставался выше протективного. Введение 3 дозы вакцины
Рисунок 2. Соотношение лиц, имеющих защитный уровень антител от 101 до 1000 мМЕ/мл (%)
способствовало быстрому нарастанию анти-НВв во всех группах наблюдения. Однако, заслуживает внимания тот факт, что в течение 1 мес. после третьего введения вакцины в группе часто болеющих детей, получивших виферон, уровень анти-НВв был достоверно ниже (1400 ± 123,3 мМЕ/мл) чем в группах здоровых и часто болеющих детей, не получивших препарат. С течением времени отмечена общая тенденция во всех 3-х группах наблюдения: это постепенное снижение уровня защитных антител. Спустя 6 мес. и 1 год после законченного курса вакцинации уровень ан-ти-НВв во всех группах наблюдения снижается, и в группах часто болеющих детей становится достоверно ниже, чем в группе здоровых.
Нами было установлено, что через 7 дней после введения первой дозы вакцины меньше всего серонегативных детей (33,3%) отмечалось в группе часто болеющих детей, получивших виферон. В группе здоровых детей в этот период число серонегативных лиц составило 43,8%, а в группе часто болеющих — 84,6%. Следует отметить, что наибольшее количество серо-негативных детей наблюдалось в группе часто болеющих детей через 1 мес. после первого введения вакцины и составило 94,4%, что было достоверно выше по сравнению с другими группами. В дальнейшем во всех группах наблюдения количество серонегативных лиц постепенно уменьшалось и уже через 7 дней после введения третьей дозы вакцины все дети стали серопозитив-ными. Однако, через год после окончания курса вакцинации число серонегативных лиц в группе здоровых детей было 10%, в группе часто болеющих детей — 40%, а в группе часто болеющих детей, получивших иммунокоррекцию вифероном — 25% (рис. 1). У 25% часто болеющих детей, получивших с иммунокорригирующей целью виферон, через 1 мес. после первого введения вакцины концентрация анти-НВв варьировала в интервале от 101 до 1000 мМЕ/мл, в группе здоровых таковая была у 31,6%. В группе часто болеющих детей через 7 дней после введения первой дозы вакцины серопозитивными были 15,4% детей, уровень ан-ти-НВв варьировал в интервале от 10 до 100 мМЕ/мл, к концу первого месяца серопозитивными были только 5,6% детей данной группы (рис. 2). Однако, уже через 1 мес. после третьей вакцинации у 83% данного контингента вакцинируемых концентрация антител была выше 1000 мМЕ/мл, что также было характерно и для других групп. В обеих группах часто болеющих детей перед введением третьей дозы вакцины не наблюдалась концентрация анти-НВв выше 1000 мМЕ/мл, но уже через 7 дней после вакцинации она отмечалась у 61,1% часто болеющих детей, не получавших виферон, у 25% детей вакцинированных на фоне виферона (рис. 3).
Полученные данные свидетельствуют о том, что вакцинация против вирусного гепатита В ЧБД с применением виферона протекает благоприятно, сильных и необычных реакций на введение вакцинного препарата не наблюдается. Повторные введения вакцины не сопровождаются появлением эпизодов ОРЗ в поствакца-нальном периоде, а зарегистрированные местные постпрививочные реакции соответствуют описанным в инструкции по применению вакцинного препарата.
РИсунок 3. Соотношение лиц, имеющих защитный уровень антител выше 1000 мМЕ/мл (%)
Кратковременный и невыраженный характер только местных реакций у часто болеющих детей свидетельствует о хорошей переносимости вакцины «Комбиотех», что согласуется с данными литературы по использованию вакцины «Комбиотех» при различных заболеваниях [1, 2, 4, 8].
Следует отметить, что часто болеющие дети, вакцинируемые на фоне виферона, отвечают достаточной выработкой антител уже через 7 дней после первого введения вакцины, тогда как у часто болеющих детей, не получивших виферон, защитный уровень анти-НВв начинает вырабатываться только после ведения второй дозы вакцины. Введение третьей бустер-дозы способствует быстрому и многократному приросту защитных антител во всех группах наблюдения. Однако у детей 3 группы в течение 1 мес. после третьего введения вакцины отмечался достоверно более низкий уровень ан-ти-НВв, по сравнению с таковым у двух других групп, но антитела определяются по-прежнему на уровне высокозащитных. Возможно, это связано с тем, что виферон прямого иммунопотенциирующего действия на показатели поствакцинального иммунитета не оказывает, но предупреждает развитие интеркуррентных заболеваний в поствакцинальном периоде. Что тоже немало важно, поскольку отсутствие острых заболеваний позволило детям полноценно ответить на вводимый вакцинальный антиген сразу же после первой вакцинации и способствовало стимуляции более раннего протективного иммунитета. Иммунокоррекция вифероном у 75% часто болеющих детей уже в первый месяц от начала вакцинации против вирусного гепатита В способствовала синтезу анти-НВв в протек-тивных значениях.
Выводы
1. Вакцинация часто болеющих детей против вирусного гепатита В безопасна. Максимальный ответ на вакцинацию отмечается после третьей вакцинирующей дозы, независимо от исходного состояния здоровья.
2. Особенностью становления поствакцинального иммунитета у часто болеющих детей является поздний старт в формировании защитных антител и возрастание числа серонегагивных лиц в ранние сроки после завершения вакцинации.
3. Использование препарата «Виферон» в качестве иммунопотенциирующего средства при вакцинации против гепатита В позволяет в 10 раз сократить число эпизодов интеркуррентных заболеваний в поствакцинальном периоде и способствует более раннему формированию протективного поствакцинального иммунитета.
Литература:
1. Клинико-иммунологическая характеристика детей, сероне-гативных к инфекциям, управляемым средствами специфической вакцинации / А. X. Агиров и др. // Иммунология. — 2001. — № 3. — С. 47—9.
2. Костинов М. П. Клинико-иммунологические особенности вакцинации АКДС-м и АДС-м препаратами детей с аллергическими заболеваниями: Автореф. дисс. … д.м.н. — Москва, 1993. — 47 с.
3. Костинов М. П. Иммунокоррекция в педиатрии. — М.: Медицина для всех. — 2001. — 240 с.
4. Львова И. И. Повышение эффективности активной иммунизации против дифтерии и кори у детей с синдромом нарушения противоинфекционной защиты: Автореф. дисс. … д.м.н. — Пермь, 2005. — 48 с.
5. Шамшева О. В. Форсифицированная вакцинация против гепатита В детей со злокачественными опухолями / О. В. Шамшева, М. А. Осипова, В. А. Поляков // Детские инфекции. — 2003. — № 4. — С. 10—13.
6. Вакцинация детей с хронической патологией / О. В. Шам-шева и др. // Педиатрия. — 2001. — С. 67—70.
7. Баринский. Эффективность в эксперименте вакцинации ре-комбинантной дрожжевой вакциной против гепатита В в сочетании с иммуномодуляторами / Баринский, И. А. Лыче-ва, Т. А. Суетина // Вопр. вирусологии. — 1994. — № 1. — С. 21—24.
8. Маркова Т. П. Вакцинация длительно и часто болеющих детей. Практическое пособие по клинической иммунологии и аллергологии / Под ред. Р. М. Хаитова. — М.: Медбиоэкст-рем, 2003. — С. 45—49.
9. Бабаянц А. А. Фармакокинетика интерферона при ректальном введении / А. А. Бабаянц, В. В. Малиновская, Е. Н. Мешкова // Вопр. вирусологии. — 1986. — № 1. — С. 83—84.
10. Кешинян Е. С. Применение генноинженерного альфа-2 интерферона «Виферон» в комплексной терапии тяжелых форм инфекционно-воспалительных заболеваний у новорожденных детей / Тез. докл. Росс. нац. конгр. «Человек и лекарство» — 1995. — С. 162.
11. Комплексное лечение ОРВИ, осложненных ангиной / Л. В. Колобухина и др. // Лечащий врач. — 2003. — № I. — С. 32—33.
12. Караулов А. В. Принцип иммунотерапии и иммунореаби-литации рецидивирующих респираторных заболеваний / А. В. Караулов, С. И. Сокуренко, Г. В. Бармотин // Лечащий врач. — 2000. — № 1. — С. 44—45.
13. Применение виферона у детей раннего возраста в зависимости от сезонных ритмов интерферонообразования / Е. С. Макарова и др. // Тез. докл. Росс. нац. конгр. «Человек и лекарство». — 2001. — С. 272.
14. Тареева Т. Г. Применение виферона при внутриутробной инфекции плода и новорожденных // Тез. дкл. Росс. нац. конгр. «Человек и лекарство». — 1995. — С. 162.
15. Чеботарева Т. А. Виферон: применение при гриппе и др. ОРВИ у детей. Иммуномодулирующий и противовирусный препарат виферон в лечении детей и взрослых, часто болеющих вируснобактериальными инфекциями / Т. А. Чеботарева, В. П. Тимина, В. В. Малиновская. — М., 2003.
Виферон, суппозитории ректальные 500 000 МЕ, 10 шт.
Препарат применяется ректально. 1 суппозиторий содержит человеческий рекомбинантный интерферон альфа-2b в качестве активного вещества в указанных дозировках (150 000 МЕ, 500 000 МЕ, 1000000 МЕ, 3 000 000 МЕ).
Острые респираторные вирусные инфекции, в том числе грипп, в том числе осложненный бактериальной инфекцией, пневмония (бактериальная, вирусная, хламидийная) у детей и взрослых в составе комплексной терапии.
Рекомендуемая доза для взрослых, включая беременных женщин и детей старше 7 лет, составляет ВИФЕРОН® 500000 МЕ, по 1 суппозиторию 2 раза в день через 12 часов ежедневно в течение 5 дней.По клиническим показаниям терапию можно продолжить.
Детям до 7 лет, в том числе новорожденным и недоношенным детям с гестационным возрастом более 34 недель, рекомендуется применение препарата
ВИФЕРОН® 150 000 МЕ, по 1 суппозиторию 2 раза в день через 12 часов ежедневно в течение 5 дней. По клиническим показаниям терапию можно продолжить. Перерыв между курсами 5 дней.
Применение ВИФЕРОНА 150 000 МЕ рекомендуется для недоношенных новорожденных с гестационным возрастом менее 34 недель
по 1 суппозиторию 3 раза в день через 8 часов ежедневно в течение 5 дней.
По клиническим показаниям терапию можно продолжить. Перерыв между курсами 5 дней.
Инфекционно-воспалительные заболевания новорожденных, в том числе недоношенных: менингит (бактериальный, вирусный), сепсис, внутриутробная инфекция (хламидиоз, герпес, цитомегаловирусная инфекция, энтеровирусная инфекция, кандидоз, в том числе висцеральный, микоплазмоз) в составе комплексной терапии.
Рекомендуемая доза для новорожденных, в том числе недоношенных с гестационным возрастом более 34 недель, ВИФЕРОН® 150 000 МЕ в сутки по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 часов. Курс лечения 5 дней.
Применение препарата ВИФЕРОН® 150 000 МЕ ежедневно по 1 суппозиторию 3 раза в день через 8 часов рекомендуется недоношенным новорожденным со сроком гестации менее 34 недель. Курс лечения 5 дней.
Рекомендуемое количество курсов при различных инфекционно-воспалительных заболеваниях: сепсис — 2-3 курса, менингит — 1-2 курса, герпетическая инфекция — 2 курса, энтеровирусная инфекция — 1-2 курса, цитомегаловирусная инфекция — 2-3 курса, микоплазмоз. , кандидоз, в том числе висцеральный — 2-3 курса.Перерыв между курсами 5 дней. По клиническим показаниям терапию можно продолжить.
Хронические вирусные гепатиты В, С, D у детей и взрослых в составе комплексной терапии, в том числе в сочетании с применением плазмафереза и гемосорбции, при хронических вирусных гепатитах тяжелой степени активности, осложненных циррозом печени.
Рекомендуемая доза для взрослых — ВИФЕРОН® 3 000 000 МЕ, по 1 суппозиторию 2 раза в день через 12 часов ежедневно в течение 10 дней, затем три раза в неделю через день в течение 6-12 месяцев.Продолжительность лечения определяется клинической эффективностью и лабораторными показателями.
Детям в возрасте до 6 месяцев рекомендуется 300 000-500 000 МЕ в день; от 6 до 12 месяцев — 500 000 МЕ в сутки.
Для детей в возрасте от 1 года до 7 лет рекомендуется 3 000 000 МЕ на 1 м2 поверхности тела в день.
Детям старше 7 лет рекомендуется 5 000 000 МЕ на 1 м2 поверхности тела в сутки.
Препарат применяют 2 раза в сутки через 12 часов в течение первых 10 дней ежедневно, затем трижды в неделю через день в течение 6-12 месяцев.Продолжительность лечения определяется клинической эффективностью и лабораторными показателями.
Расчет суточной дозы препарата для каждого пациента производится путем умножения рекомендованной дозы для данного возраста на площадь поверхности тела, рассчитанную по номограмме для расчета площади поверхности тела по росту и весу по Гарфорду, Терри и Рурку. Расчет разовой дозы осуществляется путем деления рассчитанной суточной дозы на 2 инъекции, полученное значение округляется до дозировки суппозитория.
При хроническом вирусном гепатите с выраженной активностью и циррозе печени перед проведением плазмафереза и / или гемосорбции детям до 7 лет рекомендуется ВИФЕРОН® 150 000 МЕ; ВИФЕРОН® 500000 МЕ старше 7 лет по 1 суппозиторию 2 раза в день каждые 12 часов каждый день в течение 14 дней.
Инфекционно-воспалительные заболевания урогенитального тракта (хламидиоз, цитомегаловирусная инфекция, уреаплазмоз, трихомониаз, гарднереллез, папилломавирусная инфекция, бактериальный вагиноз, рецидивирующий кандидоз влагалища, микоплазмоз) у взрослых, в том числе беременных в составе комплексной терапии.
Рекомендуемая доза для взрослых составляет ВИФЕРОН® 500000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в день через 12 часов ежедневно в течение 5-10 дней. По клиническим показаниям терапию можно продолжить.
Беременным со второго триместра беременности (начиная с 14 недели беременности) рекомендуется применять препарат ВИФЕРОН® 500000 МЕ в 1 суппозитории
2 раза в день через 12 часов ежедневно в течение 10 дней, затем в течение 9 дней 3 раза с интервалом 3 дня (на четвертый день) по 1 суппозиторию 2 раза в день через 12 часов.Затем каждые 4 недели до родов VIFERON® 150 000 МЕ
по 1 суппозиторию 2 раза в день через 12 часов ежедневно в течение 5 дней.
При необходимости перед родами (с 38 недель беременности) показано применение препарата ВИФЕРОН® 500000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в день через 12 часов ежедневно в течение 10 дней.
Первичная или рецидивирующая герпетическая инфекция кожи и слизистых оболочек, локализованная форма, легкое и среднетяжелое течение, в том числе урогенитальная форма, у взрослых, в том числе беременных.
Рекомендуемая доза для взрослых — ВИФЕРОН® 1000000 МЕ, по 1 суппозиторию 2 раза в день через 12 часов ежедневно в течение 10 дней или более при рецидивирующей инфекции. По клиническим показаниям терапию можно продолжить. Рекомендуется начинать лечение сразу при появлении первых признаков повреждения кожи и слизистых оболочек (зуд, жжение, покраснение).
При лечении рецидивирующего герпеса целесообразно начинать лечение в продромальном периоде или в самом начале проявления признаков рецидива.
Беременным со второго триместра беременности (начиная с 14 недели беременности) рекомендуется применять препарат ВИФЕРОН® 500000 МЕ в 1 суппозитории
2 раза в день через 12 часов ежедневно в течение 10 дней, затем в течение 9 дней 3 раза с интервалом 3 дня (на четвертый день) по 1 суппозиторию 2 раза в день через 12 часов. Затем каждые 4 недели до родов ВИФЕРОН® 150 000 МЕ, по 1 суппозиторию 2 раза в день через 12 часов каждый день в течение 5 дней. При необходимости перед родами (с 38 недель беременности) показано применение препарата ВИФЕРОН® 500000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 часов ежедневно в течение 10 дней.
Отделение интерферонов
Заведующий кафедрой профессор А.Н. Наровлянский, доктор биологических наук.
Кафедра была создана в 1962 году академиком АМН СССР В.Д. Соловьева, руководившего им почти 25 лет. За годы своей истории отделение превратилось в известный национальный центр изучения физиологии и патологии интерфероновой системы.Более 30 лет он активно работает с ВОЗ и Международным обществом цитокинов и интерферонов (ISICR).
К первому поколению ведущих сотрудников кафедры интерферонов относятся известные специалисты: профессора Я.Е. Хесин, В. Кузнецов, И. Баландин, В. Марченко, доктора медицинских наук Н. Гутман, Т. Криспин, профессор Т. Орлова, доктор медицинских наук А. Сорокин. Эти ученые и их коллеги внесли значительный вклад в развитие проблем, связанных с интерферонами, в России, а также в организацию широкого спектра фундаментальных и клинических исследований.
Как правило, исследования, проводимые отделением, направлены на внедрение своих научных результатов в широкую медицинскую практику. Здесь еще в 1960-х годах были созданы первые препараты с использованием интерферонов лейкоцитов человека (препараты ИФН), которые успешно применялись в 1967 году для предотвращения гриппа во время эпидемий.
С 1980-х годов кафедра занимается созданием и использованием новых индукторов интерферона отечественного производства. В отделении разработаны процедуры, которые в настоящее время широко используются в клиниках для определения индивидуальных показателей состояния системы IFN: статуса интерферона.
Первыми русскими монографиями по проблемам интерферонов были книги Ф.И. Ершов, А.С. Новохатский назвал Интерферон и его индукторы (1980), а В.Д. Соловьев, Т.А. Бектемиров Интерфероны в медицинской теории и практике (1981).
Основными направлениями исследований отдела в настоящее время являются:
в области фундаментальных исследований:
Изучение закономерностей индукции, выработки и действия альфа-, бета- и гамма-интерферонов и других цитокинов на уровне молекулы, клетки, тела и популяции.
Расшифровка механизмов реализации противовирусных, иммуномодулирующих, противоопухолевых и других свойств интерферонов и их индукторов.
Определение места и роли систем IFN в нормальных условиях и при различных формах инфекционных и неинфекционных патологий как у детей, так и у взрослых
в области прикладных исследований:
Совершенствование методов определения статуса IFN и повышение информативности его дискретных индикаторов.
Улучшение существующих препаратов интерферона и их индукторов, а также создание новых
Стандартизация и оптимизация режима дозирования, а также научно обоснованные определения показаний и противопоказаний для клинического использования этих препаратов.
О лекарственном применении и сравнительном анализе эффективности новых препаратов интерферона и их индукторов при различных заболеваниях.
Разработка научно обоснованных методов лечения врожденных и приобретенных нарушений системы IFN и цитокинов.
В 2004 году цикл исследований Ф.И. Ершов, С. Чекнев, А. Наровлянский, М. Мезенцева под названием «Система интерферона в условиях регуляторного дисбаланса: оценка ее состояния и возможности коррекции» была отмечена премией Н.Ф. Премия Гамалеи РАМН.
Результаты исследований, проведенных отделом, отражены в сотнях научных статей. За последние 45 лет сотрудниками кафедры защищено 20 докторских и более 100 докторских диссертаций.Ведущие сотрудники отдела являются членами Российского национального отделения Международного общества цитокинов и интерферонов (ISICR). Львиная доля его работы выполняется совместно с различными институтами Российской академии наук, Министерством здравоохранения России, а также с медицинскими клиниками и больницами в Москве и других городах России.
Лаборатория онтогенеза и реабилитации интерфероновой системы
Директор — профессор В.В. Малиновская, доктор биологических наук.
Лаборатория создана в 1991 году.
Исследования лаборатории включают в себя долгосрочное изучение возрастных характеристик системы IFN: взаимосвязи между процессами интерфероногенеза, пероксигенации липидов и антиоксидантной защитой. Результатом исследования явилось создание комплексного противовирусного и иммуномодулирующего препарата Виферон (в форме ректальных суппозиториев и мази), имеющим важное преимущество в отсутствии побочных эффектов, характерных для инъекционных форм ИФН.
Изучение различных аспектов иммунореактивности и проведение оценок статуса IFN и анализа цитокинового профиля позволило обосновать использование этого препарата в комплексной терапии новорожденных, в том числе недоношенных, с внутриутробными инфекциями (герпес, хламидиоз, цитомегалия и т. Д.). уреаплазма, микоплазмоз), инфекционные поражения центральной нервной системы, а также у беременных, страдающих урогенитальными инфекциями и бронхолегочными патологиями. Использование препарата может снизить тяжесть инфекции и снизить уровень смертности новорожденных.
Совместно со специалистами кафедры детских инфекционных болезней Российского государственного медицинского университета (РНИМУ им. Н.И. Пирогова) применение Виферона в комплексных программах лечения хронического вирусного гепатита у детей было научно и клинически подтверждено. По эффективности лечения этих заболеваний препарат не уступает инъекционным аналогам.В составе комплексного лечения Виферон успешно применяется у детей, страдающих бронхиальной астмой, гриппом, ОРЗ. Мазь виферон эффективна при лечении герпетических инфекций, а также для предотвращения и лечения гриппа и острых респираторных инфекций.
Наряду с выпуском двух лекарственных форм Виферона ведутся работы по дальнейшему развитию и внедрению в медицинскую практику новых лекарственных форм препарата.
Шесть полезных патентов защищают научную работу и технологические разработки лаборатории.В 2001 году профессор В.В. Малиновский получил диплом о научном открытии «Закономерность нарушений спектра интерферонов в крови у детей с бронхиальной астмой», зарегистрированный Российской академией естественных наук.
Исследования, проведенные лабораторией, отражены во многих монографиях:
О.Ю. Устинова, В. Малиновская, В.Ф. Петров, Г. Волегова Интерферонотерапия тяжелых форм клещевого энцефалита Пермь, 1997
А.М. Герасимов, Н.В. Деленян, М.Т. Шаовское формирование системы антиоксидантной защиты организма М., Дека, 1998
И.В. Нестерова, В. Малиновская, В. Тараканов, С.В. Ковалёва Интерферонотерапия и иммунотерапия в практике лечения детей и взрослых с частыми и длительными заболеваниями США и Великобритания, Capricorn Publishing, Inc. 200
Цитокиновая лаборатория
Заведующий лабораторией — профессор А.Н. Наровлянский, доктор биологических наук.
Лаборатория создана в 2002 году.
Основные направления его исследований:
Изучение механизмов действия интерферонов
Изучение роли цитокинов, которые опосредуют активацию системы IFN и регулирование ее функций.
Поиск противоинфекционных препаратов, регулирующих активность интерферонов и других цитокинов.
Сотрудники лаборатории уделяют внимание нескольким направлениям деятельности:
1. Цитокин-регулирующая активность индукторов ИФН и других иммуномодуляторов. Способность индукторов ИФН и других иммуномодуляторов (полипренилфосфат, органические соединения германия, соединения на основе дипиколиновой кислоты) индуцировать экспрессию генов цитокинов в модельных системах как in vitro, так и in vivo, а также при наличии вирусной нагрузки, составляет область, которая изучается.Одновременно проводятся аналогичные исследования с использованием мононуклеарных клеток периферической крови как здоровых добровольцев, так и пациентов с инфекционными заболеваниями (грипп и другие острые респираторные инфекции, герпес, гепатит и заболевания, передающиеся половым путем).
2. Разработка и изучение индукторов IFN для предотвращения и лечения вирусных инфекций. Эффективность индукторов IFN при наличии гриппа, гепатита C, ВИЧ-инфекции или герпеса изучается. Новые методы используются для анализа пролонгированного статуса IFN и установления цитокиновых профилей.Проводятся оценки чувствительности клеток к действию интерферонов и их индукторов. Исходя из этого, предполагается проведение иммунокорригирующей терапии, предполагающей индивидуальный подбор наиболее эффективных лекарственных препаратов.
3. Изучение изопреноидной системы, которая считается одной из наиболее филогенетически древних биологических регуляторных систем, присущих всем живым клеткам, от бактерий до человека. Общеизвестно, что недостаточность или дефектность метаболических путей в этой системе может привести к заболеваниям различного происхождения и преждевременному старению. Тот факт, что полиизопреноиды участвуют в образовании углеводсодержащих биополимеров и помогают поддерживать энергию клеток, не вызывает сомнений. Система играет важную роль в передаче клеточных сигналов, модификации белков и стабилизации мембран. Одна из задач лаборатории — определить роль и место системы с изопреноидами, полипренолами, долихолами и их фосфатами в жизненном цикле вирусов и эукариотических клеток. Разработка лекарств, регулирующих функционирование изопреноидной системы, и изучение процессов, которые она опосредует, заложат основу для лучшего понимания механизмов развития целого ряда серьезных заболеваний человека, включая вирусные и аллергические заболевания, иммунодефицитные состояния, атеросклероз и др. некроз поджелудочной железы, диабет, рассеянный склероз и болезнь Альцгеймера.
Исследования ведутся совместно с РАМН им. М.П. Чумакова РАН, Институт органической химии им. Н.Д.Зелинского и Окриджская национальная лаборатория (США). На основе этих исследований был создан новый противовирусный препарат с иммуномодулирующей активностью (на основе сырья, доступного в России и США), проведены доклинические и клинические испытания препарата.Параллельно разрабатываются технология производства и методы контроля качества нового препарата.
Лаборатория противовирусного иммунитета
Заведующий лабораторией профессор О. Щегловитова, доктор медицинских наук.
Лаборатория была создана в 2007 году. Основное направление ее исследований связано с изучением механизмов, регулирующих противовирусный иммунитет на клеточных моделях инфекционного процесса, а также в инфицированных телах людей и животных.Моделирование in vitro осуществляется на культурах клеток: на лейкоцитах крови и в первичных культурах, полученных от человека и животных. Наряду с этим используются уникальные первичные культуры эндотелиальных клеток (ЭК) и гладкомышечных клеток (ГМК), выделенные из кровеносных сосудов человека и животных. Эти же модели используются для изучения противовирусного и иммуномодулирующего действия лекарств.
Один из первых сотрудников лаборатории, которые разработали модель инфекционного процесса, вызываемого ВИЧ-1 в ЭК.Эта модель использовалась для изучения механизмов, управляющих персистентностью вируса, а также влияния интерферонов и противовирусных препаратов на инфекционный процесс. В лаборатории адаптирована модель инфекционного процесса, вызываемого ВПГ-1 в ЭК. Проводятся исследования механизмов взаимодействия ЭК, лейкоцитов крови и ГМК в патогенезе вирусных и соматических заболеваний.
Второе направление исследований лаборатории связано с изучением влияния интерферонов и противовирусных препаратов на взаимосвязь инфекционного вирусного процесса и функционального состояния эндотелия в сосудах, оцениваемого по синтезу и экспрессии ИФН и цитокинов, адгезии клеток. молекулы и факторы, регулирующие тонус сосудов и обладающие про- и антикоагулянтным действием, контролирующие фибринолитическую активность и ангиогенез.
В состав лаборатории входит рабочая группа по препаратам интерферона (директор: Беляев Д.Л., к.м.н.). Сотрудники этой группы (из бывшей лаборатории препаратов интерферона, которая была создана и много лет постоянно действовала профессором В.П. Кузнецовым). за десятилетия исследований была разработана технология производства шести лекарственных форм IFN, вводимых парентерально, местно, ректально и через ингаляцию; первый в мире комплексный интерферон и цитокиновый препарат был создан для первого этапа иммунного ответа: лейкинферон.В настоящее время изучается влияние иммунокоррекции на кроветворение, угнетенное в результате инфекционных поражений, стресса или агрессивных методов лечения; Режимы иммунокоррекции разрабатываются для случаев, связанных с обширным хирургическим вмешательством и тяжелыми формами инфекционных заболеваний вирусной или микробной этиологии, поражающих дыхательную, нервную и мочеполовую системы.
Адрес веб-сайта отдела интерферонов в сети Интернет: www.interferons.ru.
kold Транспортный тест на наркотики
Семь пассажиров получили легкие травмы в результате авиакатастрофы, произошедшей после 23:00. рядом с развязкой автомагистралей Cross Bronx и Major Deegan. Для обоих этих тестов существуют австралийские стандарты. Ice Kold Cold Compress, младший размер, 4,75 x 6,5 дюйма Автор: BRIGGS HEALTHCARE Войдите в систему, чтобы узнать о наличии Операции по немедленному вождению грузовиков доступны для сухих фургонов, рефрижераторов, портов и… Knight Transportation предлагает больше возможностей для водителей грузовиков, чем любой другой перевозчик в Америке …. но не присутствовали, потому что им нужно было пойти в спортзал. Подобно способам транспорта и действию ацикловира на простой герпес и многие препараты против ВИЧ, которые нацелены на вирус в клетках-хозяевах, которые они заражают, они активны после приема лекарств, после чего попадают в кровоток и попадают в… 2.2.1.S Лекарственная субстанция ….. 8 2.2.1.S.1 Общая информация … немодифицированные продукты для испытаний и сравнения в клинических испытаниях ….. 21 4. МДТ может проводиться при выездных работах вместе с RBT или полицией Нового Южного Уэльса в автомобилях, патрулирующих наши дороги.Как и в случае с RBT, всем привет! Меня зовут Чарльз Кэмпбелл, я владею CJC Transport llc. Транспортные органы и полиция в австралийских юрисдикциях, предварительное исследование направлено на: обзор текущей практики и определение общих целей политики в разных юрисдикциях; обзор текущих доступных исследований по наиболее эффективным режимам тестирования на наркотики для уменьшения дорожных травм. Здесь представлены образцы тестов. Copyright © 2008–2021, Glassdoor, Inc. «Glassdoor» и логотип sind eingetragene Marken von Glassdoor, Inc. {«isFollowing»: false, «isEEPActive»: false, «isEiHeaderFollowBtnDos2Enabled»: true}, 12 Experten geben Tipps zum Jobeinstie в Krisenzeiten, Vereinigte Staaten von Amerika — Alle Städte, — Region Salt Lake City, Vereinigte Staaten von Amerika, — Region Phoenix, Vereinigte Staaten von Amerika, Zum Filtern von Bewertungen müssen Sie sich entweder.Варенр. В пятницу власти заявили, что 55-летний водитель сломал челюсть в аварии и отказался пройти тест на наркотики и алкоголь после прибытия в больницу. Вождение в состоянии алкогольного опьянения или наркотиков… Это также самый дешевый из всех видов допинг-контроля. Diese 20 Arbeitgeber zahlen in Deutschland am meisten, 6 Anzeichen dafür, dass Sie unterbezahlt sind — und was Sie dagegen tun können. Транспортная компания TMC является лидером в области грузовых и логистических услуг в Северной Америке.Для достижения этого результата Закон также требует, чтобы операторы подготовили и внедрили программу по борьбе с наркотиками и алкоголем для своих сотрудников по безопасности автобусов. Initiativbewerbung — die Chance auf den Traumjob, So punkten Sie mit dem ersten Satz в Ihrer Bewerbung, Die 20 Unternehmen mit den besten Karrierechancen, Diese 15 Unternehmen bieten das beste Bewerbungsverfahren, Kultur Schlägtmen, al. Преимущества von Berufstätigen в Германии.Для большинства типов наркотиков он может выявить употребление, которое имело место за три дня до t… Законопроект предлагает новый режим выборочного тестирования жидкости полости рта на обочине дороги. Максимальный штраф для отдельного работника по обеспечению безопасности на железнодорожном транспорте, который не выполняет обязанности по обеспечению безопасности, составляет от 50 000 до 300 000 долларов США или 5 лет тюремного заключения (или и то, и другое). ТАКСОН, Аризона (KOLD News 13) — Магазины Fry’s Food and Drugs по всей Аризоне будут одними из многих, кто предоставит доступ к вакцине COVID-19 в 123 своих аптеках. В целом ОРВИ при беременности можно вылечить без лекарств.Был ли ist ein angemessenes Gehalt für Ihren Job? Когда вы подаете заявление на получение первых водительских прав в Западной Австралии или хотите передать заграничные права из непризнанной страны, вам необходимо будет пройти компьютерный теоретический тест (CTT) по правилам дорожного движения. Informieren Sie sich, wie Sie Cookies zulassen können, Lücken im Lebenslauf: So gehen Sie richtig damit um, FAQ zum Arbeitszeugnis: Das sollten Sie wissen. … к кирпичной стене. Менеджер по безопасности создает проблемы там, где их нет. Физические веса и тест фолликулов. Вы будете в Солт-Лейк-Сити журналом.Cardinal Health — глобальная компания, предоставляющая комплексные медицинские услуги и продукты, предоставляющая индивидуальные решения для больниц, систем здравоохранения, аптек, центров амбулаторной хирургии, клинических лабораторий и кабинетов врачей по всему миру. Чтобы справиться с этим и снизить риски для работников и населения в целом, операторы железнодорожного транспорта должны иметь действующую Программу контроля за наркотиками и алкоголем (DAMP), которая включает тестирование своих работников на наркотики и алкоголь. Эти одноразовые холодные компрессы быстрого приготовления предлагают удобный и экономичный метод проведения локализованной холодовой терапии.Узнайте больше, чтобы узнать, стоит ли вам планировать тест на COVID. Тестирование на алкоголь и другие наркотики на рабочем месте следует вводить при наличии существующих законодательных положений, например, касающихся работников железнодорожной безопасности, работников пассажирского транспорта и водителей тяжелых транспортных средств. Прописанный препарат в ротовой жидкости или крови — водитель или водитель 22. Кериг похолодел с автоматом для производства газировки для вашего дома. В Andrus наша цель — сделать водителей счастливыми, здоровыми и безопасными на дороге и дома. Мы поставляем наборы для тестирования слюны на наркотики, наборы для тестирования на наркотики в моче и оборудование для тестирования алкоголя более 20 лет.Наш ассортимент тщательно отобран с точки зрения точности, надежности и простоты использования. Подтвержденный положительный результат теста приведет к обвинению в вождении наркотиков. Основные факты увольнения не оспаривались. Делайте покупки в Интернете для самого большого выбора лабораторных реагентов, лабораторного оборудования и инструментов, включая антитела и иммуноанализы, реактивы для культивирования клеток и трансфекции, олигонуклеотиды, клонирование, синтез генов, анализы количественной ПЦР, мастер-миксы, наборы для секвенирования и многое другое. Подайте заявку сейчас Присоединяйтесь к нам на пути к успеху Станьте водителем компании Kold Trans В Kold Trans хорошее отношение к нашим водителям включает в себя выдающийся доход и пакет льгот, чтобы вы никогда не захотели уезжать.Möchten Sie die Ersetzung wirklich vornehmen? Министерство транспорта США (DOT) и Береговая охрана США (USCG) предъявляют требования к проверкам на наркотики и алкоголь для сотрудников, чувствительных к безопасности, работающих в авиации, железной дороге, в общественных местах … Запертая сумка 2098 North Ryde NSW 1670 Совет № 3: Электронная почта — это наиболее распространенный способ связи рекрутеров с соискателями. Карипорид может сенсибилизировать клетки рака груди к доксорубицину как in vitro, так и in vivo [100], а также может ингибировать ускоренную экструзию чистой кислоты в биоптатах рака толстой кишки человека [101].Он предлагает внести поправки в ТОРУМ и Закон о полномочиях и обязанностях полиции 2000 года (Qld), чтобы обеспечить законодательную поддержку проведению выборочного тестирования на наркотики на дорогах в Квинсленде: страницы 28-33. Анализ мочи — одна из наиболее изученных технологий тестирования на наркотики. Адозан колд / варм, Протеин и энергетика, 10 г. Adozan Kold / Varm er et smagsneutralt proteintilskud, samt energitilskud i pulverform med en høj proteinenergiprocent, som anvendes til berigelse af mad orgrikke ved ernæringsmssig håndting пациенту медперсонал для получения белка и энергии.Почтовый адрес. Если будет получен отрицательный результат, можно будет уйти. При проверке на наркотики на дороге водитель должен предоставить небольшой образец слюны для анализа. 60 Waterloo Road Macquarie Park NSW 2113. В отличие от вождения в нетрезвом виде, где для совершения правонарушения должна присутствовать предписанная концентрация алкоголя, наличие любого количества проверенных наркотиков будет считаться правонарушением. «Лекарство по рецепту» означает активный ингредиент каннабиса (дельта-9-тетрагидроканнабинол), метамфетамина или МДМА (экстази). 15 января 2021 года в 5:17 по московскому времени — Обновлено 15 января в 12:11, полиция: в доме в Индианаполисе найдены мертвыми 4 человека, пропавший ребенок найден в безопасности, Бейонсе собирается войти в историю Грэмми; Стайлз, выступление Эйлиш, рекордсмен Saints QB Дрю Бриз объявляет о завершении карьеры в 42 года: «Мы всегда будем благодарны», — реагирует на заявление Бриза владелица Saints Гейл Бенсон, тренер Пэйтон. Dazuverdienen per Nebenjob — wast erlaubt und was nicht? С 1 декабря 2010 года в соответствии с разделом 20 Закона 1977 года о дорожном транспорте (алкоголь и наркотики) вождение автомобиля на общественной улице или в общественном месте является правонарушением, если у человека есть прописанные ему лекарства, присутствующие в помещении. кровь или ротовая жидкость человека.Есть две причины сделать тест на наркотики для волос. Möchten Sie diese Bewertung als ausgewählte Bewertung für das Zielprofil von entfernen? Wählen Sie eine andere Sprache aus und lesen Sie weitere Bewertungen. Должен быть в состоянии пройти физический тест и тест на наркотики DOT Должен быть не моложе 21 года и иметь действительный класс… для наших водителей. Как опытный водитель, вы заслуживаете больше, чем просто наше уважение. Главный офис. Согласно Закону о дорожном движении 1961 года, вождение или попытка управления автомобилем с ТГК, метиламфетамином или МДМА, присутствующими в вашей ротовой жидкости или крови, являются правонарушением.Welche Unternehmen bieten die best Work-Life-Balance в Германии? Авторское право 2021 Ассошиэйтед Пресс. Паспорта безопасности фармацевтических материалов. Unternehmen, die Sie interessieren könnten. Стоматологическая пленка Donjoy Dura Kold Dental Wrap разработана для эффективного снятия боли и отека в челюсти, обеспечивая непрерывную холодовую терапию пораженной области. Самая сложная часть работы — это колебания рынка. Пациенты получили травмы, связанные с падением с такой большой высоты », — сказал заместитель начальника пожарной охраны Пол Хоппер в сообщении в социальной сети. Крайний срок истек, чтобы приступить к соблюдению новых правил Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов о безопасной транспортировке продуктов питания. Автобус Нью-Йорка резко падает с моста; водитель отказывается от теста на наркотики Ассошиэйтед Пресс | 15 января 2021 г., 5:17 по московскому времени — Обновлено 15 января в 12:11 по Нью-Йорку (AP). Автобус резко упал с моста в Нью-Йорке поздно вечером в четверг, так что его передняя половина свисала над съездом на шоссе. падение сломано только дорогой внизу. Hierdurch wird die gegenwärtig ausgewählte Bewertung für das Zielprofil von ersetzt.Тест на наркотики — это процесс с использованием какого-либо биологического материала, взятого у человека, для определения предыдущего употребления наркотиков. Полиция Виктории проводит выборочную проверку на наркотики на обочине дороги по всей Виктории. Как указывалось выше, полицейские Квинсленда могут попросить вас предоставить образец слюны во время придорожного теста на наркотики, чтобы определить наличие следующих веществ, известных как соответствующие наркотики: Метиламфетамин, также известный как скорость и лед. Шаттлы по контракту с правительством США обслуживают Сьерра-Виста, Форт-Хуачука, аэропорт Тусона.Поправка к Закону об автомобильном транспорте (проверка на наркотики) Закон 2006 г. № 79 Приложение 1 Поправка к Закону о дорожном транспорте (Безопасность и управление движением) 1999 г. Стр. 4 (ii) комбинация наркотиков, один или несколько из которых были описаны или были описаны в уведомлении о явке в суд . Было показано, что препарат подавляет инвазию плоскоклеточного рака головы и шеи и инвазию рака поджелудочной железы, вызванную EGFR. Ihre Antwort wird aus der Bewertung gelöscht — dies lässt sich nicht rückgängig machen. У Google есть много специальных функций, которые помогут вам найти именно то, что вы ищете.Тест на наркотики волосяного фолликула, также называемый тестом на наркотики для волос, предназначен для выявления незаконного употребления наркотиков и неправильного употребления лекарств, требующих рецепта. Какие тесты на наркотики они проводят? Вам сделают предварительный анализ слюны (скрининговый тест). Ее får du direkte kontakt med en veluddannet farmaceut med adgang til både din medicinliste og en database af ny viden, der konstant opdateres med brugererfaringer fra hele verden og den nyeste forskning. Если будет получен положительный результат (обнаружен соответствующий препарат), вас отвезут в авторизованное место для повторного анализа слюны.Их доставили в больницы. По заявлению столичного транспортного управления, одной из причин аварии стала скорость, добавив, что в автобусе не было обнаружено никаких механических проблем. Отказ от анализа крови и т. Д. 24. Все права защищены. Glassdoor Канн Нур Данн Синнволл Бенутц Верден, Вен Ihr Browser Cookies zulässt. Среди других женщин, которые могли войти в историю в воскресенье, — Меган Ти Сталлион, которая может стать первой женщиной-рэпером, выигравшей лучшую рэп-песню, и сестринское трио HAIM, первая женская рок-группа, номинированная на альбом года.127 вопросов и ответов о KLLM Transport Drug Test. (3) Наличие морфина или кокаина в крови или моче человека … Наша конкурентоспособная компенсация позволяет опытным водителям выплачивать ипотечные ссуды, отправлять своих детей в колледж и обеспечивать долгосрочную финансовую стабильность … Sie arbeiten im Bereich HR oder Marketing? НЬЮ-ЙОРК (AP). Автобус резко упал с моста в Нью-Йорке поздно вечером в четверг, так что его передняя половина повисла над съездом на шоссе, и его падение прервало только дорогу внизу. Невозможность пройти отборочный тест 22C.1 Оценка включает наблюдение за физическими факторами, включая равновесие, координацию и поведение. Проверка транспортных свойств тканей имеет решающее значение для комфорта человека. База данных B2B для производителей, поставщиков и экспортеров индустрии гигиенических и чистящих услуг в Индии, содержащая номера телефонов и адреса электронной почты (генеральных директоров, директоров, руководителей отделов), адрес компании, веб-сайт, оборот и многое другое. 7831 N. Business Park DriveTucson, AZ 85743 (520) 744-1313. Водители и всадники могут быть остановлены наугад любым полицейским в любое время в любой точке Южной Австралии и проверены на эти наркотики, а также на алкоголь.Американская компания Keurig Green Mountain доминирует на рынке разового кофе в Северной Америке, предлагая машины для приготовления горячих напитков с использованием пластиковых капсул. Портфель наших брендов Cardinal Health — это комплексное предложение предпочтительных для врачей, экономичных продуктов и продуктов, предпочитаемых врачами, с низкой клинической дифференциацией, помогая поставщикам улучшить чистую прибыль при обеспечении высококачественного обслуживания. «Это явно вызывает беспокойство, — сказал Уоррен. Informieren Sie sich, wie Sie Cookies zulassen können.Обертывание для шеи Donjoy Dura Kold идеально подходит для эффективного облегчения боли и воздействия успокаивающей холодовой терапии на мышцы шеи и верхней части плеча. Парламентская библиотека Квинсленда (стр. 25–28), правительство Квинсленда внесло в парламент 29 ноября 2006 г. законопроект о поправках к Закону о транспорте и другому закону 2006 г. (Qld). МДМА — активный ингредиент экстази. У TMC Transportation есть немедленное открытие для водителей класса A ApoPro er et personligt online apotek Vi gør det lettere at få det bedre.Перед приемом лекарства нужно посоветоваться с врачом. Für Ihre Suche bei diesem Unternehmen gibt es keine passenden Bewertungen. В Виктории полиция может по своему усмотрению проводить оценку наркозависимости водителей-испытателей, которые, по их мнению, могут находиться под воздействием наркотиков. Эти стандарты описывают процедуры сбора образцов, а также обнаружения и количественного определения наркотиков в моче (AS / NZS 4308: 2008) или в ротовой жидкости (AS 4760-2006). … Интернет-платформа B2B №1 в Индии только для врачей и больниц | Лучшее гарантийное и послепродажное обслуживание | Политика легкого возврата | Скидка до 30% только сегодня | 30000+ Счастливых Докторов. Готовые холодные компрессы, когда они вам понадобятся, не требуют специальной подготовки или охлаждения. Производитель напитков KOLD, который дебютирует в Канаде в ближайшие недели, появится на рынке США в конце сентября. Характеристики стоматологической обертки: Dura Kold… Положение о пассажирском транспорте (тестирование на наркотики и алкоголь), статья 4, Постановление 2010 г., Тестирование на алкоголь или другие наркотики, часть 2, 2010 г. № 484, часть 2 Тестирование на алкоголь или другие наркотики 4 Выборочное и целевое тестирование (1) Руководитель тестирования может требовать любого сотрудника по транспортной безопасности, который, по разумным основаниям полагает, находится на службе у руководителя тестирования. Во время этого теста с вашей головы отрезается некоторое количество волос, которое исследуется в качестве образца.Внутрипеченочный холестаз при беременности (ВЧБ) — это специфическое для беременности заболевание печени, характеризующееся зудом у матери и повышенным содержанием желчных кислот в сыворотке крови. Этот режим тестирования ротовой жидкости будет соответствовать нынешнему обязательному тесту на нарушение функций (CIT), подходу к управлению транспортными средствами. Но это разрешено только с 14 недель, ранее нельзя принимать какие-либо лекарства. Электронная почта: [email protected] Насколько случайны случайные тесты на наркотики? Колд Транс — веселая компания, в которой приятно работать. Отказ от прохождения скринингового теста 23. Образец слюны, положительный на ТГК на обочине дороги, будет отправлен в лабораторию для подтверждения.Любые документы, содержащиеся на этом веб-сайте, которые являются переводами оригинального текста, написанного на английском языке, являются неофициальными и не являются обязательными для данного штата или его политического подразделения. После теста работник продолжил привет… Эти правонарушения содержатся в части 5.1 Закона о дорожном транспорте 2013 г. (NSW) и являются правонарушениями «Вождение с запрещенными наркотиками, присутствующими в ротовой жидкости, крови или моче» (s111 Закона о дорожном транспорте). 2013 г.) и «Использование или попытка использования транспортного средства в состоянии алкогольного опьянения или любого другого наркотика» (s112 Дорожный транспорт… Водитель сдал тест на дыхание на месте аварии, но затем отказался пройти тест на наркотики и алкоголь. в больнице, — сказал Патрик Уоррен, начальник службы безопасности MTA.7472006 Выполняйте поиск в мировой информации, включая веб-страницы, изображения, видео и многое другое. Один из них — это присутствие лекарства, а другой — побочный продукт лекарства. Тестирование на злоупотребление психоактивными веществами 1923 г. 1923.1 Периоды выявления злоупотребления психоактивными веществами CPS Июнь 2010 г. Информацию о периодах выявления см. В Приложении 1922.1: Периоды выявления злоупотребления психоактивными веществами. Наиболее распространенными тестами на наркотики, которые в настоящее время используются в Австралии, являются анализ мочи и слюны. Закон о пассажирском транспорте 1990 года требует от операторов автобусов в Новом Южном Уэльсе следить за тем, чтобы их сотрудники по безопасности автобусов не находились под воздействием наркотиков и алкоголя при исполнении служебных обязанностей в целях обеспечения безопасности на транспорте.«Автобус упал примерно на 50 футов на подъездную дорогу. Дополнительная информация Веб-страница ONRSR по тестированию на наркотики и алкоголь Политика ONRSR по тестированию на наркотики и алкоголь Никакие другие транспортные средства не были задействованы. Что такое тестирование на наркотики Департаментом транспорта (DOT)? Одна часть сочлененного автобуса — по сути, два автобуса, соединенные шарниром, который позволяет ему перемещаться по поворотам — осталась на мосту, а другая половина — вертикальной, ее разбитая передняя часть опиралась на пандус, соединяющий две скоростные автомагистрали. Добро пожаловать на веб-сайт Паспорта безопасности материалов (MSDS / SDS) Cardinal Health Pharmaceutical Distribution.Бесплатное проездное тестирование на COVID-19 теперь доступно в некоторых местах Walgreens. MDT увеличивается в Новом Южном Уэльсе, при этом полиция ежегодно проводит до 200 000 проверок на наркотики на дорогах в… Покупайте воду в бутылках для дома и офиса. US6769558B1 US09 / 386,702 US38670299A US6769558B1 US 6769558 B1 US6769558 B1 US 6769558B1 US 38670299 A US38670299 A US 38670299A US 6769558 B1 US6769558 B1 Юбка обода US 6769558B1, арт. Правовой статус — это предположение, а не юридический вывод.В соответствии с Национальным законом о безопасности на железнодорожном транспорте (RSNL) работник железнодорожной безопасности не должен выполнять или пытаться выполнять работы по обеспечению безопасности на железнодорожном транспорте, если в их системе присутствует алкоголь или «прописанные лекарства». Тест на наркотики прошел 7 апреля 2018 года, вскоре после того, как Justify одержал победу на трассе Санта-Анита Дерби на домашней трассе Бафферта. Это означает, что у нас есть идеальное оборудование для тестирования дома, на работе, в школе и в профессиональных агентствах по тестированию на наркотики. По данным MTA, у него более 11 лет службы и хороший послужной список.Я ищу несколько хороших водителей тракторных прицепов с текущим cdl и, должно быть, 2 года опыта. Отказ предоставить образец ротовой жидкости 22B. Это включает в себя множество дополнительных льгот, в том числе: Великолепная рабочая среда. Программа обучения для новых водителей CDL. Новые грузовики… 20 außergewöhnliche Fragen aus Vorstellungsgesprächen, Tipps zur Vorbereitung auf Ihr Vorstellungsgespräch, Vorstellungsgespräch: Tipps zur Terminbestätigr eeview, Diein wich Vorstellungsgespräch: So antworten Sie souverän, Rückmeldung und Dankschreiben nach dem Vorstellungsgespräch: So geht’s, Tool zur Einwilligung in die Annahme von Cookies.Wie wichtig ist das Gehalt für unsere Jobzufriedenheit? Холодовая цепь — это цепочка поставок с контролируемой температурой. Непрерывная холодовая цепочка — это непрерывная серия операций по производству, хранению и распределению охлажденных продуктов, а также сопутствующее оборудование и логистика, которые поддерживают качество в желаемом диапазоне низких температур. Мы находимся в Квакертауне, штат Пенсильвания. 18960 ТГК — активный ингредиент каннабиса. Я управляю 5-10 сотрудниками и помогаю им с рыночными ставками, потребностями OSD и общением с их водителями.Правила распространяются на транспортные средства, операции, обучение водителей и записи. Центры тестирования и сбора вируса COVID-19 Просмотреть список мест, специально предназначенных для COVID-19 Горячая линия для COVID-19 1800 026 622 или (02) 9111 3405 (пн – пт 9–17, сб 9–12) Центральная лаборатория — карта телефона : (02) 9005 7000 (круглосуточно) Факс: (02) 9770 1050. Associated Press — это независимая глобальная новостная организация, занимающаяся освещением фактов. MTA заявило, что проводит «полное расследование и учтет извлеченные уроки, чтобы предотвратить повторение этого».». Тестирование на наркотики Мобильное тестирование на наркотики (MDT) на обочине дороги в Новом Южном Уэльсе работает вместе с тестированием произвольного дыхания (RBT) на алкоголь и нацелено на четыре запрещенных наркотика — каннабис, кокаин, скорость / лед и экстази. Мы нанимаем бывших уголовников, и вам не нужно быть связанными. Требуется физический осмотр и проверка на наркотики DOT. Требуется отвезти трактор и прицеп домой в домашнее время, а также должно быть безопасное место для парковки оборудования дома. Все суммы, указанные в настоящем документе, представляют собой заработную плату брутто и могут быть изменены, и подлежат изменению в соответствии с федеральным законодательством, и местный налог… Ежедневно я отправляю сторонних перевозчиков-партнеров для перевозки грузов в нашем брокерском отделе.Kold Trans относится ко мне как к семье, знает мое имя, когда я вхожу. Примечание: ADHS открыт с понедельника по пятницу с 8:00 до 17:00, кроме государственных праздников. Отказ предоставить образец дыхания 22А. Dura Kold Neck Wrap эргономично разработан, чтобы обеспечить комфортное охлаждение пораженных участков для… Glassdoor bietet 7 Kold Trans-Bewertungen, аноним фон Kold Trans-Mitarbeitern прислан. Мы управляем местными / полу-местными-региональными. Через час после начала смены дежурный был вызван на выборочную проверку на наркотики, которая периодически проводилась для работников Sydney Trains в соответствии с политикой организации в отношении наркотиков, которая предусматривает «нулевую терпимость» к запрещенным наркотикам.Долговечные пакеты со льдом Dura Kold вшиты в обертку, удерживая их на месте и делая продукт простым в использовании и применении. Подайте заявку на внесение поправок в законопроект о наземном транспорте (вождение наркотиков) (внешняя ссылка) Ключевые элементы законопроекта. Откройте для себя выбор кофе и чая. Правонарушением является запрещение: останавливаться на случайной станции тестирования на наркотики; предоставить слюну или кровь… Это вызывает много споров; многие утверждали, что это вторжение в частную жизнь, и точность и эффективность некоторых тестов также находятся под вопросом.Ваш универсальный магазин открыт 24/7. В связи с ростом числа смертельных случаев, связанных с употреблением алкоголя и наркотиков, которые произошли в последнее время на дорогах Квинсленда, правительство Квинсленда приняло специальный закон в соответствии с Законом о транспортных операциях (управление использованием дорог) 1995 года и Законом об Уголовном кодексе 1899 года для борьбы с этим ростом статистики. Водитель, имя которого не разглашается, ехал по обычному маршруту. 1923.2 Разбавленные образцы, полученные во время тестирования CPS, июнь 2010 Разбавленный образец указывает на то, что клиент выпил большое количество воды за некоторое время до теста на наркотики.Станция Gray Media Group, Inc. — © 2002-2021 Gray Television, Inc. Четыре человека были найдены мертвыми после стрельбы в Индианаполисе, а пропавший ребенок позже был найден в целости и сохранности, сообщила полиция. Информация о химическом веществе и… Руководство по приготовлению DAMP, включая режим тестирования на наркотики и алкоголь, включает… U-tek ® -23ºC (-10ºF) обеспечивает превосходную защиту для транспортировки термочувствительных материалов при сохранении критических температур. сывороток, тестовых образцов, живых или замороженных тканей, органов и фармацевтических препаратов в течение длительного времени.Разрешенный препарат — ВИФЕРОН. Наши цели состояли в том, чтобы описать эпидемиологию и осложнения беременности, связанные с тяжелым ВЧД, и проверить гипотезу о повышении неблагоприятных перинатальных исходов у этих женщин. транспортный оператор, в том числе по управлению наркотиками и алкоголем. Наши медицинские продукты ликвидируют разрыв между постоянной потребностью в качестве и растущим спросом на сбережения. Lesen Sie die Mitarbeiterbewertungen auf Glassdoor, um zu entscheiden, ob Kold Trans für Sie das richtige Unternehmen ist.В четверг адвокат В. Крейг Робертсон III поделился со СМИ письмом, которое он адресовал Дрейпу, в котором он назвал статью New York Times «полностью посвященной сенсации, не содержащей фактов и оказывающей медвежью услугу мистеру Бафферту, JUSTIFY и всей лошади промышленность.»
Кубок Колорадо Npc,
Планы кабинета маме,
Джей Джей Ганс Дюнкерк, Нью-Йорк,
Закон об Университете Центрального Арканзаса,
Продление разрешения на пистолет Алабама,
Требования к поступающим в университет Фалмута,
Dogtra Arc 800 Великобритания,
инструкция по применению и отзывы
Беременность — прекрасное время, позволяющее женщине помечтать и как подготовиться к приобретению нового статуса.Но часто в этот период и неприятно. Простудные заболевания и различные инфекции навязчиво преследуют будущую маму. Это усугубляется тем, что во время беременности происходит снижение иммунитета. Как быть в случае болезни? Чем лечиться, чтобы не навредить будущему малышу? Сегодняшняя статья расскажет о том, можно ли свечи «Виферон» при беременности. Вы узнаете об использовании этого лекарства, а также о других формах его производства.
Описание препарата
Перед тем, как начать применять лекарство «Виферон» при беременности (2 триместр или любой другой срок — не имеет значения), необходимо ознакомиться с его описанием. Инструкция прилагается к каждому виду препарата. Отметим, что Виферон выпускается в различных формах: мазь, гель и свечи. Все лекарства содержат рекомбинантный человеческий интерферон 2-альфа. Состав этого вещества может отличаться. В свечах 150, 500 тысяч, один или три миллиона МЕ. Мазь включает 40 000 МЕ, а гель — 36 000 МЕ.
Лекарство относится к противовирусным средствам, обладающим иммуномодулирующим действием. В зависимости от вида патологии выбирается определенная форма и дозировка препарата.Купить «Виферон» в любом виде можно в аптеках без рецепта врача.
Допустимо ли применение Виферона при беременности и какие для этого есть показания?
Чтобы узнать, можно ли применять Виферон (при беременности во 2 триместре), обратитесь к инструкции. В аннотации всегда прописываются показания и противопоказания. Стоит отметить, что для каждого вида препарата они разные. Согласно инструкции, будущим мамам можно использовать свечи «Виферон». 2 триместр — это именно тот период, с которого назначают лекарство.В аннотации сказано, что с 14 недель это противовирусное соединение активно используется для лечения. Мазь и гель не имеют ограничений по времени из-за того, что их абсорбция очень низкая.
Свечи «Виферон» показаны к применению при беременности (2 триместр и позже) для лечения и профилактики вирусных инфекций: гриппа, парагриппа, ОРВИ, вирусных гепатитов. У будущих мам препарат в виде свечей применяют для лечения урогенитальных патологий: хламидиоза, микоплазмоза, вагиноза, кандидоза, уреаплазмоза и так далее.Некоторые заболевания требуют дополнительных лекарств, но о них специалист рассказывает индивидуально. Мазь и гель часто используют для профилактики вирусных заболеваний. Также их применение показано при вирусных патологиях кожи и слизистых оболочек: лишай, герпес, цервицит. Гель применяется в комплексном лечении острого ларинготрахиобрахита (профилактика хронического) у будущих мам во втором триместре.
Ограничения
Вы уже знаете, что вы употребляете только после 14 недель «Виферон» (свечи) при беременности. 2 триместр — это время, когда заканчивается формирование органов ребенка. Теперь все сформированные системы будут только расти и развиваться. Также в этот период начинает работать плацента. Именно она защищает будущего малыша от вредных внешних факторов, в том числе от лекарств.
Обратите внимание на то, что все виды линейок «Виферон» содержат в своем составе тоферола ацетат. Это витамин Е. В большем количестве он присутствует в мазях и суппозиториях. Если будущие мамы дополнительно принимают витаминные комплексы или отдельно витамин Е, то этот факт необходимо учитывать.Недопустимо употребление каких-либо лекарств при наличии повышенной чувствительности к его действующим веществам. Если раньше у будущей мамы была аллергия на описанные компоненты (может быть, даже на другие лекарства), то во время беременности она может обостриться еще больше.
Способ применения суппозиториев
Вы уже знаете, можно ли свечу «Виферон» при беременности. Этот вид лекарства назначается с 14 недель и может применяться до конца периода.Также не запрещено использовать свечи в период лактации (после родов). Главное — сделать это правильно. Обратитесь к гинекологу и получите индивидуальные рекомендации. Обязательно уточняйте, какая дозировка суппозиториев вам назначена.
Свечи вводятся ректально исключительно чистыми руками. Откройте одну ячейку, займите удобное положение и надавите на суппозиторий пальцем. Обязательно после этого вымойте руки. Для лечения врач может назначить будущей маме от 1 до 2 суппозиториев в сутки.Продолжительность терапии, как правило, не превышает 5-10 дней. Для профилактики суппозитории вводятся по одной несколько раз в неделю. Такое заявление может быть довольно долгим (до 12 месяцев). Лечение урогенитальных инфекций у будущих мам проводится курсами с перерывами.
«Виферон» (мазь) при беременности: 2 триместр
Гель и мазь «Виферон» применяют местно и местно. При работе с пораженными участками руки также должны быть чистыми. При необходимости можно использовать стерильные тампоны или медицинские шпатели.
Мазь наносят на пораженные участки 3-4 раза в день. Гель наносится на предварительно высушенную поверхность до 5 раз. Последний вид лекарства можно наносить на миндалины с лечебной и профилактической целью. Часто будущим мамам требуется хронический тонзиллит и ларинготрахебронхит. Также гель наносят на поверхность влагалища, шейку матки. Во время беременности манипуляция требует особой осторожности. Продолжительность терапии от 5 дней до нескольких месяцев. Все зависит от вида патологии и ее степени тяжести.
дополнительная информация
Вы уже знаете, как и когда применять препарат «Виферон» при беременности (2 триместр). Необходимо строго соблюдать дозировку, назначенную врачом. В противном случае не исключены побочные реакции. Они возникают при неправильном применении препарата, использовании больших объемов. Среди таких реакций можно выделить аллергию. Возникает чаще других. Также свечи могут вызвать нарушение стула (что бывает у будущих мам редко из-за частых запоров).Гель вызывает менее частые побочные эффекты. Мазь для носа может давать ощущение сухости, жжения. Но такие приметы быстро проходят. Несмотря на это, расскажите об этом своему врачу.
«Виферон» при беременности (2 триместр): отзывы
Препараты линии «Виферон» отличаются хорошей стороной. Статистика показывает, что некоторые женщины по-прежнему недовольны ценой. Чем больше в препарате активного вещества, тем оно выше. При этом женщины хотят сэкономить и получить меньшую концентрацию компонента.Такая терапия, соответственно, малоэффективна. Это вызывает еще большее негодование будущих мам. При соблюдении назначений результат не заставит себя ждать. Препарат действительно эффективен и безопасен, не вызывает привыкания и не угнетает собственный иммунитет.
Во время беременности женщины часто используют лекарство в виде мази и геля. Препараты будущей мамы наносят на слизистую оболочку носа. Такие действия позволяют обезопасить себя от заражения во время эпидемий и простуд.Это важно, так как многие препараты с аналогичным противовирусным действием запрещены на протяжении всей беременности.
Обобщить
Из статьи вы узнали, как применяется препарат «Виферон» при беременности. Свечи, мази или таблетки с другими торговыми наименованиями на выбор — личное дело каждого потребителя. Но если вы уклоняетесь или следуете медицинским рекомендациям и начинаете принимать другое лекарство (на ваш взгляд, более эффективное или безопасное), вся ответственность за такую терапию ложится на ваши плечи.Помните, что теперь вы несете ответственность не только за себя. Здоровье и развитие будущего ребенка теперь полностью в ваших руках. Всего доброго, не болейте!
p>
Может ли герпес повлиять на вашу фертильность?
Клеймо герпеса далеко идущее. Одно из тех тихих заболеваний, передающихся половым путем, (ЗППП), о которых редко говорят, это отсутствие связи и знаний о вирусе может заставить многих людей задуматься о том, какие долгосрочные последствия он может иметь для их тела, здоровья и, да, даже, их возможность иметь детей в будущем.
Герпес и фертильность были тщательно изучены и дали хорошие результаты. Данные Национального обследования здоровья и питания показывают, что «в течение 2015–2016 годов распространенность вируса простого герпеса типа 1 (ВПГ-1) составляла 47,8%, а распространенность вируса простого герпеса типа 2 (ВПГ-2) составляла 11,9%. , » по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Колоссальные 60% не имеют симптомов, что означает, что они понятия не имеют, что у них они есть, или что они могут передать их своему партнеру.Хорошая новость заключается в том, что, если они не знают, что у них это есть, у них, скорее всего, нет вспышек. Вспышки — это время, когда вирус может передаваться другим людям. Даже если очаги поражения находятся на шейке матки и не видны, они могут вызывать такие симптомы, как боль в области таза и жжение. Существует два типа ВПГ: ВПГ1 и ВПГ2. В большинстве случаев один из них вызывает волдыри во рту. Однако эти подтипы могут повлиять на любую область. Итак, не позволяйте принимать оральный секс человеку с волдырем от лихорадки. В противном случае вы можете заболеть вирусом простого герпеса 1 или 2 гениталий.Вспышки со временем становятся все менее и менее серьезными, а в некоторых случаях полностью прекращаются.
Это может привести к тому, что большой процент населения будет бороться с вирусом, о котором они не знают. Это возвращает нас к нашему первоначальному вопросу: Может ли герпес повлиять на вашу фертильность?
Герпес и женская фертильность
Большинство экспертов сходятся во мнении, что ответ — однозначное НЕТ. Хотя да, герпес — это вирус, который поражает область гениталий (вульву и влагалище у женщин и половой член у мужчин), он, похоже, не передается в другие репродуктивные области и практически не влияет на выработку спермы у мужчин или способность женщины к зачатию.Однако, когда дело доходит до зачатия и беременности, у него есть свои уникальные проблемы.
Нет, герпес не препятствует зачатию, но усложняет его в одном отношении: во время вспышки партнерам рекомендуется избегать тесных интимных контактов, что может ограничить вашу «доступность» во время наиболее важного периода зачатия ребенка. время месяца. Тем не менее, большинство вспышек относительно недолговечны, и пара с активным герпесом сможет снова попытаться зачать ребенка в течение месяца или двух, как только исчезнут все признаки поражения.
Обычно характеризуется характерными волдырями, жжением и зудом в области гениталий, поэтому мне нужно быстро рассказать не о диагнозе. В интервью Американской ассоциации сексуального здоровья (ASHA) эксперт по герпесу Терри Уоррен, RN, ANP, делится, что мазок, лабораторный анализ крови и физический осмотр необходимы для правильной диагностики герпеса, потому что исследования показывают, что даже специалисты по сексуальному здоровью использование только визуальной диагностики ошибочно в 20% случаев.
Возвращаясь к влиянию на фертильность, вирус простого герпеса легко передается от партнера к партнеру во время вспышки и, следовательно, может передаваться ребенку во время родов в случае возникновения вспышки.В этих условиях большинство акушеров рекомендуют матери сделать кесарево сечение, чтобы защитить здоровье ребенка. Другие утверждают, что в этой предосторожности даже нет необходимости.
Тем не менее, когда нет открытых поражений, принято считать, что вполне естественные вагинальные роды могут иметь место без каких-либо негативных последствий для матери или ребенка. Фактически, исследования показали, что у матери с герпесом в крови есть антитела, которые ребенок получает во время беременности, что помогает защитить ребенка от заражения вирусом, даже если он вступает в контакт с герпесом либо в утробе или в процессе родов.
Однако есть два исключения из этого открытия, которые могут нанести вред плоду, вызывая выкидыш или мертворождение:
- Когда первый эпизод герпеса произошел в первом триместре беременности. В этом случае вирус может быть слишком сильным, что приведет к выкидышу.
- Когда первый эпизод герпеса произошел в третьем триместре беременности. В этом случае у ребенка не было времени, чтобы выработать надлежащие антитела и резистентность к вирусу, и в этом случае может развиться неонатальный герпес, который может привести к смерти младенца.
Конечно, эти два сценария означают, что вирус герпеса заразился во время беременности. Для женщин, уже страдающих герпесом на момент зачатия, эти сценарии были бы невозможны.
Герпес и мужская фертильность
Когда дело доходит до мужчин и герпеса, кажется, существует риск для количества сперматозоидов, что влияет на фертильность мужчины. В одном исследовании, проведенном в 2013 году Тегеранским университетом медицинских наук, Тегеран, Иран, исследовалось 70 образцов спермы от бесплодных мужчин для анализа, сравнивая параметры спермы между образцом, инфицированным вирусом, и неинфицированным образцом.Исследование пришло к выводу, что «Анализ спермы показал, что бесплодные мужчины делятся на две группы: группу мужского фактора и группу необъяснимого. ДНК ВПГ-1 и ВПГ-2 была обнаружена в 16 (22,9%) и 10 (14,3%) из 70 проб спермы соответственно. Все образцы с положительным результатом на ВПГ имели аномальные параметры спермы (группа мужского фактора). Хотя инфекция HSV не была связана с подвижностью сперматозоидов и морфологическими дефектами, она коррелировала с более низким количеством сперматозоидов в семенной жидкости ».
ДНК
HSV2 также была обнаружена в сперме мужчин во время рецидива герпеса (Sex Transm Dis.1999 янв.)
Еще одна проблема (для обоих партнеров) заключается в том, что вирус герпеса является лишь одним из многих ЗППП, которые обычно передаются вместе, таких как гонорея и хламидиоз. Например, редко можно заразиться только герпесом, а не другим ЗППП; и эти другие ЗППП действительно могут иметь прямое влияние на вашу фертильность и исход беременности.
Итак, какой урок здесь? Если у вас герпес, проверьте наличие других ЗППП, чтобы убедиться, что они не мешают вам забеременеть; и когда у вас есть герпес, открыто поговорите со своим врачом обо всем, что вы можете сделать, чтобы защитить своего ребенка как в матке, так и во время родов.Однако в целом герпес мало влияет на фертильность пары и в большинстве случаев не представляет реальной угрозы для беременности.
Рекомендации
- Интернет-форум по вопросам здоровья, на котором бесплатно даны ответы на медицинские вопросы — Форум электронного здравоохранения. (нет данных). Получено с: https://ehealthforum.com/healthcenter/herpes/the_herpes_virus-e117.html.
- МакКуиллан, Г., Крусзон-Моран, Д., Флэгг, Э.В. и Полозе-Рам, Р. (февраль 2018 г.). Распространенность вируса простого герпеса типа 1 и типа 2 у лиц в возрасте 14–49 лет: США, 2015–2016 гг.Национальные центры статистики здравоохранения. Получено с https://www.cdc.gov/nchs/products/databriefs/db304.htm.
- Домашняя страница Организации информации здравоохранения — боль, питание, беременность, гомеопатия, бесплодие, иглоукалывание, традиционная китайская медицина, менопауза, мужское здоровье, мужское репродуктивное здоровье, андрология, китайская фитотерапия. (нет данных). Получено с: http://health-info.org/
- ASHA Herpes Resource Center Home — Американская ассоциация сексуального здоровья. (нет данных). Получено с: http: // www.ashasexualhealth.org/
- Монавари С. Х., Вазири М. С., Халили М., Шамси-Шахрабади М., Кейвани Х., Моллаеи Х. и Фазлалипур М. (2012). Бессимптомная семенная инфекция вируса простого герпеса: влияние на мужское бесплодие. Журнал биомедицинских исследований , 27 (1), 56-61. Получено с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3596154/.
- Wald, A., Matson, P., Ryncarz, A. and Corey, L. (199, январь). Обнаружение ДНК вируса простого герпеса в сперме мужчин с генитальной инфекцией ВПГ-2. Секс Трансмиссия . 26 (1): 1-3. Получено с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9918316
.
«Виферон»: что лучше — гель или мазь? Инструкция по эксплуатации, отзывы / Paulturner-Mitchell.com
В последние десятилетия врачи все чаще назначают пациентам средства, повышающие иммунитет. Такие соединения могут не только побороть инфекцию, но и повысить общую сопротивляемость организма в будущем. Лекарства выпускаются в форме таблеток, растворов, суппозиториев и драже.Однако все более популярны гель или крем-субстанция. Эта статья расскажет вам о препарате «Виферон». Что лучше — гель или мазь, узнаете дальше. Следует сразу оговориться, что оба лекарства используются в период простудных заболеваний и эпидемий для профилактики заболеваний или их лечения.
Стоимость обоих лекарств
Когда покупатель стоит перед выбором, большинство людей в первую очередь обращают внимание на стоимость лекарства. Оба вида субстанции «Виферон» выпускаются в количестве 12 грамм.Однако их стоимость немного отличается.
На гель «Виферон» цена ориентировочно 165руб. Лекарство в виде мази обойдется вам всего на несколько рублей дороже — 170. Из этого можно сделать вывод, что гелевый препарат дешевле. Но его стоимость не намного ниже, чтобы попытаться сэкономить.
Состав лекарства и показания к применению
Прежде чем определиться с препаратом «Виферон» (что лучше — гель или мазь), стоит продумать состав. Оба лекарства содержат человеческий рекомбинантный интерферон.Однако количество этого вещества разное. В мази 40 тыс. МЕ. Гель «Виферон», цена которого ниже, включает всего 36 тыс. МЕ. В качестве вспомогательного компонента мазь содержит ланолин, витамин Е и масла. В основе геля — глицерин, этанол и вода. Он также содержит метионин.
Показания к применению обоих препаратов схожи. Гель и мазь назначают при вирусных заболеваниях, сопровождающихся ринитом. Также лекарство используется для профилактики бактериальных осложнений, бронхита, ларингита и так далее.Важным отличием одного вида лекарств от другого является то, что гель также назначают для лечения герпетической инфекции, инфекционных заболеваний кожи и слизистых оболочек.
Противопоказания
Перед тем, как выбрать конкретный вид лекарства «Виферон» (что лучше), гель или мазь необходимо тщательно изучить. Обратите особое внимание на противопоказания к применению медикаментов. Оба препарата не назначают при повышенной чувствительности к его компонентам.В геле намного больше соединений, чем в мази.
«Виферон» (гель и мазь) можно применять при беременности и в период лактации. Однако кремовую форму препарата не следует назначать детям в возрасте до одного года. Гель можно использовать с рождения.
Сравним способ применения
Препарат «Виферон» (гель) для профилактики назначают чаще, чем мазь. Дело в том, что он легче впитывается и не оставляет неприятного масляного слоя на носовых ходах.Если речь идет о лечении вирусного заболевания, то мази отдается преимущество, так как в ней содержится больше действующего вещества.
Мазь назначают для нанесения на слизистую оболочку носа до 4 раз в сутки. Продолжительность терапии 5-7 дней. Гель применяется в области носа, миндалин, кожи, слизистых оболочек и половых органов. Кратность применения может составлять от 2 до 5 раз в день в зависимости от заболевания. Продолжительность лечения — от трех дней до одного месяца.
Действие лекарств
О препарате «Виферон» отзывы хорошие. Действующее вещество быстро начинает действовать после нанесения вещества. Интерферон по своей природе является белковой молекулой. Он проникает в клетки вирусов и уничтожает их, препятствуя дальнейшему размножению. Препарат оказывает общеукрепляющее, иммуномодулирующее действие. Содержащийся в препарате токоферол способствует размягчению слизистых оболочек и оказывает антиоксидантное действие.
Метионин — это аминокислота.Напомним, что, в отличие от других компонентов, он содержится только в лекарстве с гелеобразной субстанцией. Компонент не синтезируется в организме человека, а попадает в него извне. Он оказывает ранозаживляющее действие на обрабатываемую поверхность.
Препарат «Виферон»: что лучше — гель или мазь?
Из всей полученной информации можно сделать следующие выводы. Гель «Виферон» удобнее использовать. У него нет навязчивого неприятного запаха. Об этом сообщают отзывы о препарате «Виферон».Потребители отмечают, что препарат не образует жирной пленки на обрабатываемой поверхности, чего нельзя сказать о мазях. К тому же препарат в форме геля имеет больший спектр показаний. Это также дешевле. Можно использовать это лекарство даже для новорожденных.
О мази «Виферон» отзывы не такие впечатляющие. Стоит препарат дороже, показаний меньше. Запрещено использовать младенцам. Ко всему прочему, мазь можно наносить только на слизистые оболочки носовых ходов.Некоторые потребители говорят, что вещество имеет не очень приятный запах. Плюс к этому препарат называется то, что имеет аналоги «Виферон» (мазь) по цене гораздо более доступной, чем гель. Самый популярный препарат — оксолиновая мазь.
Сделаем небольшой вывод
Изучив статью, вы можете самостоятельно принять решение, лучше купить мазь или гель «Виферон». Однако не забывайте, что, помимо пользы гелевого вещества, есть еще и недостатки — лекарство содержит меньшее количество рекомбинантного интерферона.
Перед тем, как купить лекарство, обратитесь к специалисту. Если нужна профилактика простудных или других вирусных заболеваний, желательно использовать гель. При лечении чаще назначают лекарство в виде мази. Покупая препарат в аптечной сети, обязательно уточняйте у продавца, какой вид препарата вам нужен. Перед началом лечения внимательно прочтите инструкцию и все нюансы. Всего вам доброго, не болейте и правильно подбирайте лекарство!
Стеаринлис «Виферон» при форхиндре ОРВИ: brugsanvisninger, anmeldelser
Det er så rart at være i god sundhed og at tro på styrken af din krop, på et tidspunkt hvor all omkring dig nyser og udskifter lommetørklæder.Dette sker som regel kun med dem, der er på tide for en sund livsstil og forhindrer sygdomsudviklingen med forebyggende foranstaltninger. Og hvis du kombinerer dette med at tage medicin baseret på interferon, især Viferon, forhindre influenza, can du glemme forkølelser i lang tid.
Для того, чтобы начать работу с моделями респираторных вирусов, вызывающих вирусную инфекцию, у них уже есть иммунитет. ВНИМАНИЕ !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! Meget Mange stoffer kan ikke kun lindre de ubehagelige symptomer på sygdommen, men også forårsage betydelig skade på kroppen.Derfor er det bedst at bruge sikre lægemidler, som især indeholder stearinlys «Viferon» til børn. Til forbyggelse af akut респираторный инфекционный агент и грипп er de også ordineret.
Hvad er stoffet?
Актуальный респираторный вирусинфекционер, который может использоваться для защиты от патогенных бактерий, вызывающих уменьшение вредных веществ и люфтвейсинфекционеров. Hvis en people immunitet svækkes, forekommer multiplikationen af vira eksponentielt, fordi de ikke føler nogen hindring foran dem.Hvis kroppens beskyttelsesfunktioner styrkes, og det er i stand til at modstå, manifest sygdommen sig med en lunken rhinitis eller er fuldstændig fraværende.
Медицинский медицинский агент для лечения гриппа, мужчин и женщин, больных гриппом, мужчин и женщин, больных гриппом. Fra en tidlig alder ved alle, atmunforsvaret er den vigtigste forsvarer af kroppen mod sygdom. Интерферон передает некоторые жизненно важные компоненты, производящие меннескелированные растения.Det følger heraf, at stoffer baseret på det, herunder «Viferon», включает в себя некоторые другие индексы, позволяет получить отрицательный реактор и посмотреть.
Если используется стеарин, содержащий «Виферон», базируется на рекомбинантном интерфероне, он используется для лечения бактериального рака E. coli, а также для его производства и производства. Blod og dets komponenter til fremstilling af lægemidlet anvendes ikke.
Хвор для стеаринлов?
Med ARVI skal du handle hurtigt.Jo før vi kæmper for viruset, desto mindre vil det Formere sig og sprede sig i hele kroppen. Selv på dette grundlag anbefales det at foretrække den rektale metode til lægemiddeladministration. Efter alt gennem det slimhinde i rektumet kommer det aktive stof ind i målet hartigere end fra maven.
Я обнаружил, что виферон быстро всасывается, под ректальным введением, когда он не лечит, а в крови, без парентерального введения, а также от большого количества вредных веществ.Det andet punkt er, at forkølelsen er et kompleks af symptomer (feber, hoste, utilpashed, løbende næse), derfor læger ordinerer en række stoffer, selvfølgelig er det nødvendigt, men de er en belastning på maven. Lægen kan lette обнаружил большое количество противовирусных препаратов в форме суппозиториев.
Хворфор нетоп «Виферон»?
Når du foreskriver stearinlys «Viferon» for børn for at forhindre ARVI, skal lægen fortsætte fra grundreglen — gør ingen skade. Derfor vælger kompetente læger stoffet med en mindste liste over bivirkninger.Я нашел «Виферон» и денне колонне эр дер кун аллергический реактор, дер форсвиндер инден для лечения после оф бруг аф лэгемидлет. Desværre kan det ikke siges om mange andre antivirale lægemidler.
Et andet vigtigt punkt er alsidigheden af »Viferon»: Den kan bruges ikke kun til voksne børn, men også til babyer, gravide (fra den 14. uge af graviditeten) og de ldre. Og desuden er det den rektale indgivelsesmetode, der i vid udstrækning undgår de bivirkninger, der er så typiske для парентерального вещества, образующего интерферон (kulderystelser, hovedpine, generel utilpashed, muskelsmerter).Индикация стеаринлов «Виферон» до получения подробной информации.
Kan jeg bruge stoffet til Allergiske Sygdomme?
Desværre bliver flere og flere børn hvert år udsat for allergiske sygdomme. At afhente stoffet i sådanne børn er meget vanskeligt. Lys til børn «Viferon» til forebyggelse af SARS i dette tilfælde kan anbefales ikke kun på grund af dets gode толерантность, мужчины и люди уникальны.
Фактор, улучшающий состояние иммуноглобулина E — центральное средство для лечения и устранение аллергических заболеваний.
Sådan hjælper du stearinlys «Виферон»?
Инженерная луфтвейсинфекция для этих препаратов, надежный иммунитет на основе интерферона. Stoffet udskilles af kroppens celler som reaktion på invasionen af viruset. Men hvis syntese af et stof er hæmmet, er det meget svært для kroppen at modståfektion.
Проблема с уменьшением выработки интерферона в организме ребенка, ребенка, ребенка, ребенка, ребенка, здорового ребенка.
Стеаринлы «Виферон» до начала действия SARS
Børn, я модифицирую воксне, эр икке så lette at bendle. Det er svært at forestille sig et lille barn, som forstår at medicinen skal være fuld, fordi det er afgørende. Det er nødvendigt at tilpasse sig barnets natur, og for ikke at forstyrre dem igen, kan du bruge Viferon-lys til børn для лечения острого ОРВИ и иммунсистемы. Især er de nemme at bruge til behavior af nyfødte, der ikke kan sluge en pille, ikke engang en grød.
Стеаринлис «Виферон» до нюфёдте
Forldre til spædbørn bruger lægemidler baseret på interferon for forkølelse, грипп, сам по себе, чтобы бороться с инфекционными заболеваниями людей, воспалительными процессами, папилломерами. Desuden er lægemidlet meget Effektivt til en svækket krop af en prematur baby til fakutte респираторный вирус, инфекционный вирус, гепатит mv.
Hvis der er et pressserende behov для директ в påvirke slimhinden, bruger de en gel, der påføres en bomuldspinne og smører barnets hals.Пока он не работает, он не действует на опретольд и доббельт, 5 дней, с интервалом в 5 дней.
Суппозиторий «Виферон» вводит лекарство и лекарство от лекарств. Det ville være bedre, hvis barnet lægger sig lidt roligt efter injektionen. Det ville heller ikke være overflødigt at hæve benene opad, så stoffet ville pasre langs endetarmen. Tag dette lægemiddel til forebyggelse af luftvejssygdomme er kun nødvendigt efter høring af en læge.Получите удовольствие от стеарина для бёрна «Виферон», инструктора до бруга.
Børn vil ikke længere være bange для denne ubehagelige process, hvis de lærer at tænde et lys korrekt. Для того, чтобы получить смертельный результат для создания суппозиториев на открытом воздухе, принесите sine bøjede ben til maven или fastgør dem med den ene hånd или forsigtigt, чтобы ввести суппозиторий med den anden hånd. Для процедуры на лету kan du bruge lidt creme eller vaselineolie.
Kan jeg tage «Viferon» samtidigt med andre lægemidler?
Комбинированный препарат и годный комбинезон с мясным кормом, который действует как лекарственный препарат (антибиотик, кемотерапия, глюкокортикоид).Desuden tillader det и сокращает дозировку антибактериальных сред, от krves до поведения. Derfor bruges det часто i en kompleks, работающий под управлением alvorlige инфекциониста.
Så spørgsmålet om, om stearinlys «Viferon» til forebyggelse af børn, kan elimineres af sig selv.
Undertrykker Stoffet Barnets Immunitet?
Lægemidlet undertrykker ikke barnets Immunitet, fordi stoffet i form из суппозиториев ikke kun har en противовирусный препарат, мужской активный агент, производитель антистрессовых препаратов, и другие средства защиты, а также генетический препарат, защищающий от инфекций и медикаментов. .Мужчины han gør ikke arbejdet i stedet для иммунитета, han hjælper kun ham.
Дозировка стеариновых добавок «Виферон» до получения активных респираторных вирусных инфекций.
Er brugen af interferonlægemidler vanedannende?
Интерферон и терапевтический дозатор, ингибирующий действие иммунной системы, а также другие препараты, вызывающие выработку интерферона. «Виферон» может не вызывать ожирения до атипичной пневмонии, после гриппа, гриппа, 5 дней после приема пищи.
Er det vigtigt at overholde opbevaringsbetingelserne «Viferon»?
Mærkeligt nok ved mange mødre ikke reglerne for opbevaring af «Viferon», og alligevel er dette et meget vigtigt spørgsmål. Фактически, интерферон может опускаться, может быть использован как переносчик, так и в упаковке.
Lys «Viferon» til børn til forebyggelse — anmeldelser
Anmeldelser af sådanne stoffer samler mest godt. Momma bekræfter sinffektivitet. Fungerer som en иммуномодулятор, fremskynder genopretningen.Det toreres normalt, hvilket sjældent forårsager bivirkninger. Det vigtigste — må ikke overstige den anbefalede dosis.
.