Препараты и лекарства с действующим веществом Лактулоза

{{/if}}
{{each list}}

${this}
{{if isGorzdrav}}

Удалить

{{/if}}

{{/each}}

{{/if}}

Показания к применению

Запор (в т.ч. хронический). необходимость размягчения стула в медицинских целях (при геморрое, необходимости хирургической операции на толстой кишке и/или анальном отверстии, болевом синдроме после удаления геморроидальных узлов, в послеоперационном периоде). печеночная энцефалопатия, включая кому и прекому (лечение и профилактика). гипераммониемия. дисбактериоз кишечника. энтерит, вызванный сальмонеллами, шигеллами, сальмонеллоносительство. синдром гнилостной диспепсии (у детей раннего возраста в результате острых пищевых отравлений).

Фармакологическое действие

слабительное, стимулирующее перистальтику кишечника, гипоазотемическоеФармакодинамикаЛактулоза — дисахарид, состоящий из галактозы и фруктозы, не гидролизуется дисахаридазами слизистой оболочки тонкого кишечника. Оказывает гиперосмотическое слабительное действие, стимулирует перистальтику кишечника, улучшает всасывание фосфатов и солей кальция, способствует выведению ионов аммония.Лактулоза расщепляется кишечной флорой толстой кишки на низкомолекулярные органические кислоты, что приводит к понижению рН и повышению осмотического давления и, как следствие, увеличению объема кишечного содержимого. Указанные эффекты стимулируют перистальтику кишечника и оказывают влияние на консистенцию стула. Восстанавливается физиологический ритм опорожнения толстого кишечника.При печеночной энцефалопатии эффект объясняется подавлением протеолитических бактерий посредством увеличения количества ацидофильных бактерий (например лактобактерий), переходом аммиака в ионную форму за счет подкисления содержимого толстой кишки, опорожнением кишечника вследствие снижения рН в толстой кишке и осмотического эффекта, а также уменьшением содержания азотсодержащих токсических веществ путем стимуляции бактерий, утилизирующих аммиак для бактериального белкового синтеза.Лактулоза как пребиотическое ЛС усиливает рост полезных бактерий, таких как бифидобактерии и лактобактерии, способствует подавлению роста потенциально патогенных бактерий, таких как Clostridium spp. и Escherichia coli, что обеспечивает более благоприятный баланс кишечной флоры.ФармакокинетикаАбсорбция низкая. Лактулоза всасывается из тонкой кишки только на 0,4–2%, затем доходит до толстого отдела кишечника, где расщепляется кишечной микрофлорой.Полностью метаболизируется при применении в дозах до 45–70 мл (в виде сиропа, 667 мг/мл). При применении в более высоких дозах частично выводится в неизмененном виде.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, диарея, гипокалиемия, гипернатриемия.Лечение: симптоматическое.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к лактулозе. кишечная непроходимость. непереносимость фруктозы, галактозы. дефицит лактазы. глюкозо-галактозная мальабсорбция. галактоземия. ректальные кровотечения (причиной которых не является геморрой). коло- или илеостома. подозрение на аппендицит, острые воспалительные заболевания органов брюшной полости.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применяется при беременности и в период грудного вскармливания, только если польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка.Категория действия на плод по FDA — B.

противопоказания, побочное действие, дозировки, состав – сироп в справочнике лекарственных средств

Препарат принимают внутрь. Сироп можно принимать как в разведенном, так и в неразведенном виде. Необходимо сразу проглотить принятую однократную дозу, не задерживая во рту.

Длительность лечения и дозы устанавливаются врачом индивидуально.

Дозу подбирают индивидуально. При назначении однократной суточной дозы ее необходимо принимать в одно и то же время (например, во время завтрака).

Во время терапии слабительными средствами рекомендуется принимать достаточное количество жидкости (1.5-2 л/сут).

Профилактика запоров

Препарат принимают 1 раз/сут. Клинический эффект наступает через 1-2 дня. Дозу увеличивают в том случае, если в течение 2-3 дней приема препарата не наблюдается улучшения состояния пациента.

У взрослых и подростков начальная доза составляет 15-45 мл, поддерживающая – 15-30 мл.

У детей в возрасте до 1 года начальная доза составляет до 5 мл, поддерживающая – до 5 мл; в возрасте от 1 года до 6 лет начальная доза – 5-10 мл, поддерживающая – 5-10 мл; в возрасте от 7 до 14 лет начальная доза – 15 мл, поддерживающая – 10-15 мл.

Как правило, доза может быть снижена после 2 дней приема в зависимости от потребности пациента.

Прием для размягчения стула

Доза препарата для размягчения стула такая же, как при запоре.

Профилактика печеночной энцефалопатии, печеночная прекома или кома

У взрослых начальная доза составляет по 30-45 мл 3-4 раза/сут, затем переходят на индивидуально подобранную поддерживающую дозу так, чтобы мягкий стул был 2-3 раза/сут.

Безопасность и эффективность применения препарата у детей и подростков в возрасте до 18 лет с печеночной энцефалопатией не установлена в связи с отсутствием данных.

Нет специальных рекомендаций по дозированию у пациентов пожилого возраста и пациентов с почечной или печеночной недостаточностью, т.к. системное воздействие лактулозы незначительно.

Лактулоза для детей стик 2,5 мл №20

Замедленное, затрудненное или недостаточное опорожнение кишечника — довольно частое явление, характерное для людей разного пола и возраста. Такие затруднения могут обусловливаться не всегда правильно подобранным питанием, механическими нарушениями, аномалиями, некоторыми заболеваниями, зачастую имеют неврогенный, дискинетический, рефлекторный, гиподинамический, токсический, медикаментозный характер, вызываются потерями жидкости и сбоями водно-электролитного обмена.

В подобных ситуациях применяются различные методы и средства, однако в любом случае следует бережно относиться к тем органам и системам, на которые оказывается воздействие. В этом смысле перспективным представляется использование пищевых веществ, которые обладают способностью не перевариваться в тонком кишечнике и вместе с тем производят пребиотический эффект. В их числе — лактулоза, дисахарид, состоящий из галактозы и фруктозы.

«Пребиотик Лактулоза» отличается удобной формой выпуска. Это стики с расфасованным в них активным веществом (лактулозой), которое не только проявляет легкий послабляющий эффект, но и помогает нормализовать работу желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).

ДИСАХАРИД ЛАКТУЛОЗА:

·       способствует сохранению нормального стула у взрослых и детей;

·       поддерживает в норме состав кишечной микрофлоры;

·       положительно воздействует на перистальтику кишечника;

·       стимулирует рост и развитие полезных лактобактерий и бифидобактерий;

·       угнетает патогенные микроорганизмы;

·       может применяться для предупреждения дисбактериозов;

·       оказывает мягкое, опосредованное действие;

·       не приводит к атонии кишечника, поддерживает работу его мышц;

·       не вызывает привыкания и не раздражает желудок;

·       обладает сорбирующими свойствами.

Дисахарид лактулоза может использоваться:

— для обеспечения стабильной работы ЖКТ;

— для эвакуации содержимого кишечника;

— для облегчения дефекации;

— для налаживания регулярного стула;

— для предупреждения дискомфорта в кишечнике;

— для поддержки его моторики;

— для коррекции микробного дисбаланса и оздоровления микрофлоры;

— для сохранения естественного тонуса кишечной мускулатуры;

— как средство, способствующее улучшению пищеварения;

— при нарушениях, связанных с питанием;

— для регуляции обмена веществ;

— в целях укрепления защитных сил организма.

Лактулоза-ратиофарм 200 мл сироп

Инструкция по медицинскому применению

лекарственного средства

Лактулоза-ратиофарм

Торговое название Лактулоза-ратиофарм

Международное непатентованное название

Лактулоза

Лекарственная форма

Сироп 66,7 г/100 мл  200 мл

Состав

100 мл раствора содержат

активное вещество — лактулоза 50 % 132,00 г.

Описание

Прозрачная, бесцветная или слегка коричневато-желтая вязкая жидкость

Фармакотерапевтическая группа

Слабительные. Осмотические слабительные. Лактулоза

Код АТХ  А06АD11

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

При приеме внутрь абсорбция лактулозы низкая. В неизмененном виде лактулоза доходит до толстого кишечника, где расщепляется кишечной флорой до низкомолекулярных органических кислот. Полностью метаболизируется при дозах 25-50 г или 40-75 мл; при более высокой дозировке частично выводится почками в неизменном виде.

Фармакодинамика

Продукты метаболизма лактулозы способствуют понижению рН просвета толстой кишки и оказывают гиперосмотическое действие, вследствие чего увеличивается объем содержимого кишечника. Это стимулирует перистальтику кишечника и нормализует консистенцию стула. В результате устраняется запор и восстанавливается физиологический ритм толстого кишечника.

При печеночной энцефалопатии или печеночной (пре)коме, терапевтический эффект объясняется следующими механизмами: подавление роста протеолитических бактерий вследствие размножения ацидофильных бактерий (например, лактобацилл), захват аммиака в ионной форме посредством окисления  содержимого толстой кишки, опорожнение кишечника вследствие низкого значения pH содержимого толстой кишки и осмотического эффекта, а также утилизация аммиака для внутриклеточного синтеза белка в результате изменения бактериального метаболизма азотистых соединений.

Лактулоза-ратиофарм как пребиотическое вещество усиливает рост полезных бактерий, таких, как бифидобактерии и лактобациллы, подавляет рост потенциально патогенных бактерий, таких, как клостридия и  кишечная палочка. Это может создать более благоприятный баланс кишечной флоры.

Показания к применению

— запоры (регуляция физиологического ритма толстого кишечника)

— состояния, требующие размягчения стула в медицинских целях (геморрой, состояние после операции на толстой кишке и перианальной области)

— печеночная энцефалопатия (лечение и профилактика печеночной комы или прекомы)

Способ применения и дозы

Дозу препарата подбирают индивидуально в зависимости от терапевтического эффекта. Сироп можно принимать неразбавленным или разбавленным  в воде или других жидкостях, независимо от приема пищи. Слабительный эффект может проявиться через 2-10 часов.

Для лечения запоров и размягчения стула

Суточную дозу можно принимать однократно или разделить на два приема, используя мерный колпачок. Через несколько дней от начала лечения можно перейти на поддерживающую дозу в зависимости от терапевтического эффекта. Для развития лечебного эффекта может потребоваться 2-3 дня.

Возраст

Начальная доза,

в день

Поддерживающая доза, в день

Взрослые и подростки

15-45 мл

15-30 мл

Дети 7-14 лет

15 мл

10-15 мл

Дети 1-6 лет

5-10 мл        

5-10 мл

Младенцы младше 1 года

до 5 мл

до 5 мл

Для лечения печёночной комы и прекомы у взрослых

Дозировка должна быть с постепенным нарастанием.

Препарат назначается по 7,5-15 мл (соответствует 5-10 г лактулозы) 3-4 раза в сутки. Затем дозу постепенно увеличивают до 30-45 мл (соответствует 20-30 г лактулозы) 3-4 раза в сутки, до достижения мягкого стула 2-3 раза в день.

Курс лечения препаратом Лактулоза-ратиофарм следует продолжать до устранения симптомов заболевания и нормализации лабораторных показателей.

Побочные действия

Очень часто

— тошнота, рвота, боль в животе, метеоризм в первые дни приёма Лактулоза-ратиофарм, проходящий через два дня

— диарея (при использовании высоких доз)

Очень редко

— водно-электролитный дисбаланс

— судороги

— головная боль, головокружение

— аритмии

— миалгия

— повышенная утомляемость

— гипернатриемия (при печеночной энцефалопатии)

Противопоказания

— повышенная чувствительность к лактулозе

— острые воспалительные желудочно-кишечные заболевания

— кишечная непроходимость, перфорация или риск перфорации желудочно-кишечного тракта

— подозрение на аппендицит

— ректальные кровотечения  

— колостома, илеостома

— нарушения водно-электролитного баланса

— непереносимость галактозы, синдром дефицита лактазы Лаппа или синдром мальабсорбции глюкозы и галактозы)

— беременность и период лактации

Лекарственные взаимодействия

При одновременном применении препарата Лактулоза-ратиофарм и:

— диуретиков, кортикостероидов, амфотерицина Б – усиление потери калия

— сердечных гликозидов – усиление действия гликозидов

— лекарственных средств, которые имеют высвобождение, зависимое от pH толстой кишки (такие как препараты 5-аминосалициловой кислоты) – возможна их инактивация в результате снижения pH толстой кишки.

Особые указания

В случае недостаточного терапевтического эффекта в течение нескольких дней после приема препарата необходимо повторно обратиться к врачу. С осторожностью назначают препарат Лактулоза-ратиофарм пациентам с непереносимостью лактозы. Лактулоза-ратиофарм следует с осторожностью назначать при сахарном диабете. Доза Лактулоза-ратиофарм, используемая при лечении печеночной прекомы и комы, обычно намного выше и поэтому при назначении препарата пациентам, страдающим сахарным диабетом, может возникнуть необходимость учитывать количество лактулозы.

У пожилых и ослабленных больных, принимающих лактулозу более 6 месяцев, рекомендуется регулярно определять уровень концентрацию электролитов крови. При появлении диареи лечение отменяют.

Не рекомендуется принимать лактулозу в течение 2 часов после приема других лекарственных средств.

У детей слабительные применяют в исключительных случаях и под медицинским наблюдением. Следует принимать во внимание, что у детей в результате лечения может быть нарушен рефлекс дефекации.

Безопасность и эффективность применения при печеночной энцефалопатии  у детей до 18 лет не установлена.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Лактулоза-ратиофарм не оказывает влияние на способность управлять автомобилем или потенциально-опасными механизмами.

Передозировка

Симптомы: боли в животе, диарея, нарушения электролитного баланса.

Лечение: отмена или снижение дозы препарата, при необходимости — коррекция электролитного баланса.

Форма выпуска и упаковка

По 200 мл препарата разливают во флаконы из полиэтилена с закручивающей крышкой.

По 1 флакону вместе с мерным стаканчиком и с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают коробку из картона.

    Условия хранения
Хранить при температуре не выше до 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения
3 года

Период применения препарата после вскрытия флакона – 12 месяцев.

Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта

Производитель
«Фрезениус Каби Австрия ГмбХ»,  Австрия

Упаковщик

«Меркле ГмбХ», Германия

Владелец регистрационного удостоверения

«ратиофарм ГмбХ», Германия

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)
ТОО «ратиофарм Казахстан», 050040, г. Алматы, пр. Аль-Фараби, 19,
БЦ Нурлы-Тау, 1Б, офис 603, телефон: (727) 311 09 15,
факс: (727) 311 07 34, e-mail: [email protected]

КВИКОН QUEEKON

Торговое название препарата: Квикон

Действующее вещество (МНН): лактулоза

Лекарственная форма: раствор для приема внутрь.

Состав:

15 мл раствора содержит:

действующее вещество: лактулозы 10 г;

вспомогательные вещества: отсутствуют; вода-q.s.

Описание: прозрачная вязкая жидкость от бесцветной до золотисто-желтого цвета сиропообразный раствор.

Фармакотерапевтическая группа: Слабительное средство.

Код ATX: A06AD11

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Оказывает гиперосмотическое слабительное действие, стимулирует перистальтику кишечника, улучшает всасывание фосфатов и солей Са2+, способствует выведению ионов аммония. Лактулоза расщепляется кишечной флорой толстой кишки на изкомолекулярные органические кислоты, что приводит к понижению рН и повышению осмотического давления и, как следствие, увеличению объема кишечного содержимого. Указанные эффекты стимулируют перистальтику кишечника и оказывают влияние на консистенцию стула. В результате восстанавливается физиологический ритм опорожнения толстого кишечника. При печеночной энцефалопатии эффект приписывается подавлению протеолитических бактерий посредством увеличения количества ацидофильных бактерий (например, лактобактерий), переходу аммиака в ионную форму за счет подкисления содержимого толстой кишки, опорожнению кишечника вследствие снижения рН в толстой кишке и осмотического эффекта, а также уменьшению азотсодержащих токсических веществ путем стимуляции бактерий, утилизирующих аммиак для бактериального белкового синтеза. Лактулоза как пребиотическое вещество усиливает рост полезных бактерий, таких как бифидобактерии и лактобактерии, в то время как становится возможным подавление роста потенциально патогенных бактерий, таких как Clostridium и Escherichia coli, что обеспечивает более благоприятный баланс кишечной флоры.

Фармакокинетика

Квикон содержит лактулозу, которая практически не всасывается, потому что в организме нет соответствующего дисахаридазы в верхней части кишечного тракта. Он достигает толстой кишки без изменений. Там он метаболизируется бактериальной флорой толстой кишки. Метаболизм завершается в дозах до 25-50 г или 40-75 мл; при более высоких дозах может экскретироваться из организма без изменений.

Показания к применению

— Запор: регуляция физиологического ритма опорожнения толстой кишки.

— Размягчение стула в медицинских целях (геморрой, состояния после операции на толстой кишке и в области анального отверстия).

— Печёночная энцефалопатия у взрослых: лечение и профилактика печеночной комы или прекомы.

Способ применения и дозы

Препарат предназначен для приема внутрь. Раствор лактулозы можно принимать как в разведенном, так и в неразведенном виде. Необходимо сразу проглотить принятую однократную дозу, не задерживая во рту, так как это может привести к кариесу, особенно, если раствор лактулозы принимается в течение длительного периода. Все дозировки должны подбираться индивидуально. В случае назначения однократной суточной дозы, ее необходимо принимать в одно и то же время, например, во время завтрака. Во время терапии слабительными средствами рекомендуется принимать достаточное количество жидкости (1,5-2 литра, что равно 6-8 стаканам) в день. Для точного дозирования препарата во флаконах следует использовать прилагаемый мерный стаканчик. Суточную дозу лактулозы можно принимать однократно, либо разделив ее на две, используя мерный стаканчик. Через несколько дней начальная доза может быть скорректирована до поддерживающей дозы в зависимости от реакции на прием препарата. Слабительный эффект может проявиться через 2 — 3 дня после начала приема препарата.

При запорах.

• взрослые и дети старше 12 лет: 15-45 мл в сутки. Затем поддерживающая доза, 15-30 мл в сутки.
• дети от 6 до 12 лет: 15 мл в сутки. Затем поддерживающая доза может быть 10-15 мл в сутки.
• дети от 1 до 6 лет: 5-10 мл в сутки.
• дети до 1 года: до 5 мл в сутки.

При печеночной энцефалопатии.

Начальная доза: 3-4 раза в день по 30-45 мл. Затем переходят на индивидуально подобранную поддерживающую дозу так, чтобы мягкий стул был максимально 2-3 раза в день. Безопасность и эффективность применения препарата у детей (до 18 лет) при печеночной энцефалопатии не установлена в связи с отсутствием данных.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания:

Не предполагается никакого влияния на плод или грудного ребенка, так как системное воздействие лактулозы на беременную или кормящую женщину незначительно. Квикон можно назначать во время беременности и в период грудного вскармливания. Не предполагается никакого влияния на репродуктивную функцию, т.к. системное воздействие лактулозы незначительно.

Пациенты пожилого возраста и пациенты с почечной или печеночной недостаточностью: Нет специальных рекомендаций по дозированию, так как системное воздействие лактулозы незначительно.

Побочные действия

В первые дни приема лактулозы возможно появление метеоризма. Как правило, он исчезает через несколько дней. В случае применения повышенных доз в течение длительного времени при лечении печеночной энцефалопатии у пациента могут развиться нарушения водно-электролитного баланса вследствие диареи.

Противопоказания

-галактоземия;

— непроходимость, перфорация или риск перфорации желудочно-кишечного тракта;

— повышенная чувствительность к любому компоненту препарата;

— непереносимость галактозы или фруктозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Лекарственные взаимодействия

Лактулоза может увеличить потерю калия, вызванного другими препаратами (например, тиазиды, стероиды и амфотерицин В). Одновременное применение сердечных гликозидов может увеличить эффект гликозидов из-за дефицита калия.

Особые указания

В случае возникновения абдоминальной боли неизвестного происхождения перед началом лечения или отсутствия терапевтического эффекта через несколько дней после начала приема препарата необходимо проконсультироваться с врачом. Необходимо учитывать, что Квикон может содержать незначительные количества связанных сахаров (например, лактоза, галактоза, эпилактоза и фруктоза). При приеме доз, рекомендуемых для лечения запора, содержание сахара не должно представлять проблемы для пациентов с сахарным диабетом. Длительный прием доз препарата, превышающих рекомендуемые в инструкции, или неправильное применение может привести к диарее и нарушению водно-электролитного баланса. При лечении детей слабительные средства должны применяться в исключительных случаях и под наблюдением врача. Необходимо учитывать, что во время лечения могут возникнуть расстройства рефлекса опорожнения.

Влияние на способность к управлению автомобилем и другими механизмами:

Применение препарата Квикон не влияет или оказывает незначительное влияние на способность к управлению автомобилем и механизмами.

Передозировка

Симптомы: при приеме очень высокой дозы возможны боль в области живота и диарея. Лечение: прекращение приема препарата или уменьшение дозы. В случае большой потери жидкости вследствие диареи или рвоты может потребоваться коррекция нарушений водно-электролитного баланса.

Форма выпуска

200 мл препарата в янтарном LDPE флаконе в комплекте с мерным колпачком и в пачке из картона с инструкцией по медицинскому применению.

Условия хранения

Хранить в сухом, прохладном и защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года.

Не использовать по истечению срока годности.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Изготовлено:

Cachet Pharmaceuticals PVT. Limited

At: Village-Manpura, Baddi,

Distt.-Solan (H.P)-174101.

H.O.: 415, Shah Nahar, Worli,

Mumbai – 400018, Индия.

Произведено для:

LN PHARMA, Индия.

Лактулоза инструкция по применению, цена, аналоги, показания, совместимость, отзывы

Московское шоссе, д. 191 (6)

Московское шоссе, д. 37 (5)

Московское шоссе, д. 9 (7)

пер. Камчатский, д.1 (6)

пл. Комсомольская, д.6 (6)

пл. Революции, д.5 (7)

пл. Советская, остановка общ.транспорта (4)

пр-кт Гагарина, д. 113 (6)

пр-кт Героев, д. 26 (8)

пр-кт Ленина, д. 2 (8)

пр-кт Ленина, д. 67 (6)

пр-т. Бусыгина, д.19 (7)

пр-т. Бусыгина, д.45А (5)

пр-т. Гагарина, д.107 (6)

пр-т. Гагарина, д.184 (7)

пр-т. Гагарина, д.222 (4)

пр-т. Гагарина, д.4 (7)

пр-т. Гагарина, д.84 (7)

пр-т. Кораблестроителей, д.22 (6)

пр-т. Кораблестроителей, д.25 (6)

пр-т. Кораблестроителей, д.4 (6)

пр-т. Ленина, д.16 (5)

пр-т. Ленина, д.28А (7)

пр-т. Ленина, д.41 (6)

пр-т. Ленина, д.44 (6)

пр-т. Ленина, д.57 (6)

пр-т. Октября, д.13 (6)

пр-т. Октября, д.25 (5)

пр. Гагарина, д. 48 (4)

пр. Кораблестроителей, у д. 22/1 (6)

пр. Молодёжный, д. 19 (5)

ул. 40 лет Победы, д. 4 (6)

ул. Адмирала Васюнина, д.1, к.1 (5)

ул. Адмирала Макарова, д.3, к.2 (6)

ул. Академика Сахарова, д.109 (5)

ул. Артельная, д.5А (5)

ул. Базарная, д.8 (8)

ул. Баранова, д. 9 (6)

ул. Батумская, д.1А (5)

ул. Бекетова, д. 18 (6)

ул. Бекетова, д. 66 (5)

ул. Белинского, д.118/29 (7)

ул. Белинского, д.87 (5)

ул. Березовская, д. 111 (6)

ул. Богородского, д.5, к.1 (6)

ул. Большая Покровская, д.29 (6)

ул. Большая Покровская, д.63 (6)

ул. Бориса Корнилова, д.2 (5)

ул. Бориса Панина, д.10 (6)

ул. Бориса Панина, д.4 (6)

ул. Бурденко, д.18 (7)

ул. Буревестника, д.16 (6)

ул. Васенко, д.3 (6)

ул. Веденяпина, д.10 (7)

ул. Веденяпина, д.18 (5)

ул. Верхне-Печерская, д. 14 (7)

ул. Верхне-Печерская, д.4, к.1 (6)

ул. Верхне-Печерская, д.5 (5)

ул. Военных Комиссаров, д.1 (6)

ул. Волжская Набережная, д.25 (6)

ул. Гаугеля, д.1 (5)

ул. Генерала Зимина, д. 2 (6)

ул. Генерала Ивлиева, д. 39 (5)

ул. Генерала Ивлиева, д.33, корп.1 (6)

ул. Героя Прыгунова, д. 10 (6)

ул. Горная, д.11 (6)

ул. Движенцев, д.14 (6)

ул. Долгополова, д.17/38 (6)

ул. Дьяконова, д.20 (5)

ул. Дьяконова, д.24А (6)

ул. Есенина, д.14 (6)

ул. Есенина, д.41 (6)

ул. Ефремова, д. 16 (6)

ул. Зайцева, д.17 (7)

ул. Звездинка, д.3А (4)

ул. Иванова Василия, д.14, к.1 (5)

ул. Ижорская, д. 18 (5)

ул. Карла Маркса, д. 16 (6)

ул. Карла Маркса, д. 20 (7)

ул. Карла Маркса, д.47 (5)

ул. Касьянова, д.1 (7)

ул. Коминтерна, д. 160 (7)

ул. Коминтерна, д. 4/2 (6)

ул. Коминтерна, д.172 (4)

ул. Комсомольская, д.4 (7)

ул. Космическая, д. 34, корп. 2 (6)

ул. Космонавта Комарова, д.16 (5)

ул. Краснодонцев, д.1 (6)

ул. Краснодонцев, д.23 (5)

ул. Краснодонцев, д.9 (6)

ул. Краснозвездная, д.31 (7)

ул. Куйбышева, д.1 (6)

ул. Культуры, д. 13 (6)

ул. Культуры, д.14 (7)

ул. Культуры, д.3 (5)

ул. Львовская, д.3 (6)

ул. Львовская, д.7 (5)

ул. Маршала Рокоссовского, д.4 (6)

ул. Маршала Рокоссовского, д.8А (5)

ул. Мончегорская, д. 16А, корп 1, пом п1 (5)

ул. Мончегорская, д.15а (6)

ул. Мончегорская, д.7А (7)

ул. Народная, д.38 (6)

ул. Ногина, д.9 (7)

ул. Окская, д. 2 (5)

ул. Октябрьской революции, д.42 (6)

ул. Переходникова, д. 29 (6)

ул. Переходникова, ст.м. Пролетарская (6)

ул. Планетная, д. 36 (6)

ул. Плотникова, д. 5 (5)

ул. Политбойцов, д.8 (5)

ул. Полтавская, д.16 (6)

ул. Республиканская, д.25 (6)

ул. Родионова, д. 165, корп. 10 (7)

ул. Родионова, д. 5 (6)

ул. Родионова, д.189/24 (5)

ул. Родионова, д.195 (5)

ул. Романтиков, д. 5 (5)

ул. Светлоярская, д.24 (5)

ул. Светлоярская, д.32 (7)

ул. Семашко, д.33/58 (5)

ул. Сергея Акимова, д.34 (5)

ул. Сергея Есенина, д. 32 (5)

ул. Снежная, д. 25А (5)

ул. Телеграфная, д.3 (6)

ул. Тонкинская, д.7А (5)

ул. Фруктовая, д.5 (6)

ул. Чаадаева, д.28 (5)

ул. Школьная, д.34 (6)

ул. Щербинки I, д.11 (5)

ул. Южное шоссе, д.16 (5)

ул. Южное шоссе, д.44 (5)

ул. Южное шоссе, д.28, к.1 (7)

ул. Ярошенко, д.1 (6)

ул.Коминтерна, д. 168 (6)

ш. Казанское, д.5 (7)

ш. Южное, д. 21в (с ул.Старых производственников) (5)

шоссе Казанское, д. 10, корп. 3 (4)

РазвернутьСвернуть

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

В случае возникновения абдоминальной боли неизвестного происхождения перед началом лечения необходимо проконсультироваться с врачом.

В случае недостаточного терапевтического эффекта в течение нескольких дней после приема препарата, необходимо повторно обратиться к врачу. С осторожностью назначают Лактулозу-ТК пациентам с непереносимостью лактозы. Что касается содержания сахара, терапевтическая доза Лактулозы-ТК  для лечения запора не доставит проблем для больных сахарным диабетом. Однако доза, используемая при лечении печеночной прекомы и комы, обычно намного выше,  что следует учитывать пациентам, страдающим сахарным диабетом.

Длительный прием нескорректированной дозы и неправильное применение препарата может привести к диарее и нарушению электролитного баланса.

Лактулоза-ТК  содержит лактозу, галактозу и небольшое количество фруктозы. Поэтому пациенты, страдающие редкими наследственными заболеваниями, такими как непереносимость галактозы или фруктозы, синдром дефицита лактазы или синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы, не должны принимать Лактулозу -ТК  .

Дети

При лечении детей слабительные средства должны применяться в исключительных случаях и под наблюдением врача.

Необходимо учитывать, что во время лечения могут возникнуть расстройства рефлекса опорожнения.

Беременность и период лактации

При приеме препарата в период беременности не предполагается воздействия на плод из-за отсутствия системного эффекта лактулозы.

При приеме препарата в период грудного вскармливания не предполагается воздействия на младенца из-за отсутствия системного эффекта лактулозы.

Лактулозу-ТК  можно применять у беременных и кормящих женщин.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Лактулоза-ТК не оказывает влияния на способность управлять транспортом и потенциально опасными механизмами.

Лактулоза: слабительное средство от запора.

Принимайте лактулозу один или два раза в день. Вы можете принимать его с едой или без нее.

Сколько брать

Ваша доза лактулозы может увеличиваться или уменьшаться в зависимости от того, насколько хорошо действует лекарство.

При запоре в:

• взрослые — начальная доза обычно составляет 15 мл дважды в день
• дети в возрасте от 5 до 17 лет — обычная доза от 5 мл до 20 мл два раза в день
• детям от 1 года до 4 лет — обычная доза 2.От 5 мл до 10 мл два раза в день
• младенцы в возрасте от 1 до 11 месяцев — обычная доза 2,5 мл 2 раза в день

Для взрослых с печеночной энцефалопатией обычная доза составляет от 30 до 50 мл 3 раза в день.

Как брать

Лекарство поставляется с пластиковой чашкой или ложкой для измерения дозы. Не используйте кухонную ложку, так как она не даст нужного количества. Если у вас нет чашки или ложки, попросите ее у фармацевта.

Некоторым не нравится сладкий вкус лактулозы.Чтобы улучшить вкус, вы можете смешать вашу дозу с половиной стакана воды или фруктового сока.

Старайтесь выпивать от 6 до 8 стаканов жидкости в течение дня, пока вы принимаете лактулозу, иначе запор может усилиться.

Что делать, если я забыл его взять?

Если вы забыли принять дозу лактулозы, не волнуйтесь, просто примите следующую дозу в обычное время.

Никогда не принимайте 2 дозы одновременно. Никогда не принимайте дополнительную дозу, чтобы наверстать упущенное.

Если ваш врач сказал вам принимать лактулозу каждый день, и вы часто забываете о дозах, может помочь установка будильника, чтобы напомнить вам.Вы также можете попросить своего фармацевта посоветоваться о других способах помочь вам не забыть принимать лекарство.

Что делать, если я возьму слишком много?

Случайный прием дополнительной дозы лактулозы вряд ли нанесет вам вред. У вас может появиться диарея и боль в животе, но они должны исчезнуть в течение дня или двух.

Если вы беспокоитесь, посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом.

Раствор лактулозы для перорального применения

Что это за лекарство?

ЛАКТУЛОЗА (ЛАК тё лос) — слабительное средство, полученное из лактозы.Он помогает лечить хронические запоры и лечить или предотвращать печеночную энцефалопатию или кому. Это расстройства мозга, возникающие в результате заболевания печени.

Это лекарство можно использовать для других целей; Если у вас есть вопросы, обратитесь к своему врачу или фармацевту.

ОБЩЕЕ НАЗВАНИЕ БРЕНДА: Acilac, Cephulac, Cholac, Chronulac, Constilac, Constulose, Enulose, Generlac

.

Что мне следует сказать своему врачу, прежде чем я приму это лекарство?

Им нужно знать, есть ли у вас какое-либо из этих условий:

• нужна диета без галактозы
• планируется к операции
• необычная или аллергическая реакция на лактулозу, другие сахара, лекарства, пищевые продукты, красители или консерванты
• беременна или пытается забеременеть
• кормление грудью

Как мне использовать это лекарство?

Возьми это лекарство во рту.Следуйте инструкциям на этикетке с рецептом. Хорошо взболтать перед использованием. Используйте специально отмеченную ложку или емкость, чтобы отмерить лекарство. Спросите своего фармацевта, если у вас его нет. Ложки хозяйственные не точны. Принимайте дозы через равные промежутки времени. Не принимайте ваши лекарства чаще, чем указано.

Вам может быть рекомендовано принимать это лекарство ректально. Если это так, вы должны следовать конкретным указаниям своего врача или медицинского работника. Пожалуйста, свяжитесь с ним или с ней.

Проконсультируйтесь со своим педиатром по поводу использования этого лекарства у детей.Особое внимание может быть необходимо.

Передозировка: Если вы считаете, что приняли слишком много этого лекарства, немедленно обратитесь в токсикологический центр или в отделение неотложной помощи.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это лекарство предназначено только для вас. Не делись этим лекарством с другими.

Что делать, если я пропущу дозу?

Если вы пропустите прием, примите его как можно скорее. Если пришло время для следующей дозы, примите только эту дозу. Не принимайте двойные или дополнительные дозы.

Что может взаимодействовать с этим лекарством?

• антациды
• неомицин
• прочие слабительные

Этот список может не описывать все возможные взаимодействия.Предоставьте своему врачу список всех лекарств, трав, безрецептурных препаратов или пищевых добавок, которые вы используете. Также сообщите им, если вы курите, употребляете алкоголь или запрещенные наркотики. Некоторые предметы могут контактировать с вашим лекарством.

На что следует обращать внимание при использовании этого лекарства?

Это лекарство может не дать результата в течение 24-48 часов. Не принимайте это лекарство дольше, чем рекомендовано вашим врачом или медицинским работником.

Пейте много воды с каждой дозой этого лекарства.

Какие побочные эффекты я могу заметить при приеме этого лекарства?

Побочные эффекты, о которых вы должны как можно скорее сообщить своему врачу или медицинскому работнику:

Побочные эффекты, которые обычно не требуют медицинской помощи (сообщите своему врачу или медицинскому работнику, если они продолжаются или вызывают беспокойство):

• отрыжка, метеоризм
• тошнота или рвота
• боль или дискомфорт в животе

Этот список может не описывать все возможные побочные эффекты.Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Где мне хранить лекарство?

Хранить в недоступном для детей месте.

Это лекарство может потемнеть при нормальных условиях хранения. Это из-за раствора сахара и не влияет на действие лекарства. Если раствор становится очень темного цвета, перед использованием обратитесь к врачу.

Хранить при комнатной температуре от 15 до 30 градусов C (59 и 86 градусов F).Не мерзни. Хранить контейнер плотно закрытым. После окончания срока годности, выбрасывайте все неиспользованные медикаменты.

ПРИМЕЧАНИЕ. Этот лист является сводным. Он может не покрывать всю возможную информацию. Если у вас есть вопросы об этом лекарстве, поговорите со своим врачом, фармацевтом или поставщиком медицинских услуг.

Лактулоза от запора — Дюфалак. Побочные эффекты и дозировка

О лактулозе

Запор — распространенная проблема.Это может означать, что вы ходите в туалет реже, чем обычно, чтобы опорожнить кишечник, или испражнялся твердый или болезненный стул. Запор может быть вызван несколькими причинами. Недостаточное количество клетчатки или недостаточное потребление жидкости может вызвать запор. Некоторые состояния (например, беременность) могут вызывать запор, а также недостаток физических упражнений или движений (например, болезнь в постели) и прием некоторых лекарств.

Часто увеличение количества клетчатки в вашем рационе (например, за счет употребления большего количества фруктов, овощей, круп и хлеба из непросеянной муки) и ежедневного питья большого количества воды может эффективно предотвратить или облегчить запор.Вам порекомендуют лактулозу, слабительное средство, чтобы облегчить запор, если вы не можете увеличить количество клетчатки в своем рационе или если этого недостаточно. Лактулоза втягивает жидкость в кишечник, благодаря чему стул становится мягче и легче выводится. Он доступен по рецепту, а также его можно купить без рецепта в аптеке.

Лактулоза также изменяет кислотность стула, что помогает сдерживать рост некоторых микробов (бактерий), присутствующих в кишечнике.По этой причине лактулозу также назначают людям с заболеванием печени, называемым печеночной энцефалопатией. Если вам прописали это лекарство по этой причине, спросите своего врача, нужна ли вам дополнительная информация о лекарстве.

Перед приемом лактулозы

Некоторые лекарства не подходят для людей с определенными состояниями, и иногда лекарство можно использовать только при соблюдении особой осторожности. По этим причинам, прежде чем вы начнете принимать лактулозу, важно, чтобы ваш врач или фармацевт знал:

• Если у вас такой запор, что вы думаете, что у вас может быть закупорка.
• Если вы не можете переваривать молочный сахар (непереносимость лактозы).
• Если у вас состояние, называемое галактоземией, при котором ваше тело не может перерабатывать галактозу.
• Если вы беременны или кормите грудью. Не известно, что лактулоза вредна для ребенка, но пока вы ждете или кормите ребенка, вам следует принимать лекарства только по рекомендации врача.
• Если предназначено для ребенка. Это связано с тем, что слабительные средства следует давать детям только по рекомендации врача или медицинского работника.
• Если вы принимаете другие лекарства, в том числе те, которые можно купить без рецепта, а также лекарственные травы и дополнительные лекарства.
• Если у вас когда-либо была аллергическая реакция на то или иное лекарство.

Как принимать лактулозу

• Перед тем, как начать лечение, прочтите распечатанный информационный буклет производителя из упаковки. Это даст вам больше информации о лактулозе и предоставит вам полный список побочных эффектов, которые вы можете испытать.
• Принимайте лактулозу в точном соответствии с рекомендациями врача или в соответствии с указаниями на упаковке. Обычная доза при запоре у взрослого составляет 15 мл (три ложки по 5 мл) два раза в день, хотя рекомендуемая вам доза может отличаться от указанной, поскольку она будет скорректирована в соответствии с вашими потребностями.
• Если врач или медицинский работник рекомендовал лактулозу для вашего ребенка, внимательно проверьте этикетку на упаковке, чтобы убедиться, что вы вводите правильную дозу для возраста вашего ребенка.
• Если вы забыли принять дозу, не волнуйтесь, просто примите следующую дозу в срок.Не принимайте две дозы вместе, чтобы восполнить пропущенную дозу.

Получение максимальной отдачи от лечения

• Лактулоза может действовать в течение 48 часов, поэтому может пройти два или три дня, прежде чем вы почувствуете полное улучшение. Однако, если по прошествии нескольких дней вы не почувствуете, что ваши симптомы улучшились или они ухудшились, вам следует поговорить с врачом для получения дальнейших рекомендаций.
• При запоре важно много пить. Взрослые должны стремиться выпивать не менее двух литров (около 8-10 чашек) жидкости в день.Подойдет большинство напитков, но для начала попробуйте просто выпивать стакан воды 3-4 раза в день в дополнение к тому, что вы обычно пьете.
• Старайтесь придерживаться сбалансированной диеты, содержащей продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как цельнозерновой и цельнозерновой хлеб и крупы, фрукты и овощи, коричневый рис и цельнозерновые макаронные изделия. Если вы не привыкли к диете с высоким содержанием клетчатки, возможно, лучше постепенно увеличивать количество потребляемой клетчатки.
• Поддержание активности тела поможет вам поддерживать работу пищеварительной системы, поэтому старайтесь регулярно заниматься спортом.
• Вы можете включить в свой рацион некоторые продукты, содержащие сорбит. Сорбитол — это встречающийся в природе сахар. Он плохо переваривается и втягивает воду в кишечник, что смягчает стул. Фрукты (и их соки) с высоким содержанием сорбита включают яблоки, абрикосы, крыжовник, виноград (и изюм), персики, груши, сливы, чернослив, малину и клубнику.
• Подробнее о том, как предотвратить или лечить запор, можно прочитать в отдельных брошюрах с информацией о здоровье под названием «Запор (для взрослых)» и «Запор у детей».

Может ли лактулоза вызывать проблемы?

Помимо своих полезных эффектов, большинство лекарств может вызывать нежелательные побочные эффекты, хотя не у всех они возникают. В таблице ниже приведены некоторые из них, которые могут возникнуть с лактулозой. Вы найдете полный список в информационном буклете производителя, который прилагается к вашему лекарству. Поговорите со своим врачом или фармацевтом, если что-либо из следующего не исчезнет или станет неприятным.

Если вы испытываете какие-либо другие симптомы, которые, по вашему мнению, могут быть вызваны лекарством, поговорите со своим врачом или фармацевтом для получения дальнейших рекомендаций.

Как хранить лактулозу

• Храните все лекарства в недоступном для детей месте.
• Хранить в прохладном, сухом месте, вдали от прямых источников тепла и света.

Важная информация обо всех лекарствах

Руководство по дозировке лактулозы и меры предосторожности

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 1 сентября 2020 г.

Применяется для следующих концентраций: 10 г / 15 мл; 10 г; 20 г

Обычная доза для взрослых для:

Обычная детская доза для:

Дополнительная информация о дозировке:

Обычная доза для взрослых при запоре — хронический

15 мл перорально один раз в день.

Обычная доза для взрослых при запоре — острый

Начальная доза: 15 мл перорально один раз в день.Терапию следует продолжать до восстановления нормальной работы кишечника.

Обычная доза для взрослых при печеночной энцефалопатии

Начальная доза: 30 мл перорально 3 раза в день или
300 мл в 700 мл воды или физиологического раствора в виде клизмы, удерживаемой на 30-60 минут каждые 4-6 часов.
Поддерживающая доза: от 30 до 45 мл перорально 3 раза в день.

Обычная детская доза при печеночной энцефалопатии

Младенцы: от 1,7 до 6,7 г / день (от 2,5 до 10 мл) перорально в день, разделенные на 3-4 приема.Отрегулируйте дозировку, чтобы производить 2–3 мягких стула в день.

Дети: от 26,7 до 60 г / день (от 40 до 90 мл) перорально в день, разделенные на 3-4 приема. Отрегулируйте дозировку, чтобы производить 2–3 мягких стула в день.

Обычная детская доза при запоре — хронический

Дети: от 0,7 до 2 г / кг / день (от 1 до 3 мл / кг / день) перорально в несколько приемов ежедневно; обычно рекомендуется не превышать максимальную дозу для взрослых 40 г / день (60 мл / день).

Коррекция дозы для почек

Данных нет

Корректировка дозы для печени

Данных нет

Корректировка дозы

Некоторым пациентам требуется более высокая начальная доза (от 30 до 45 мл в день) при запоре.Как только симптомы исчезнут, следует использовать более низкую поддерживающую дозу.

Дозировка должна быть скорректирована так, чтобы производить 2–3 мягких (но не диарейных) стула в день.

Если требуется быстрое расслабление при печеночной энцефалопатии, можно вводить от 30 до 45 мл каждый час, пока не будет достигнута слабость.

Меры предосторожности

Раствор лактулозы содержит галактозу и лактозу. Он противопоказан пациентам, соблюдающим диету с низким содержанием галактозы, и должен использоваться с осторожностью при диабете.

Пожилым и ослабленным пациентам, получающим лактулозу более шести месяцев, следует периодически измерять уровень электролитов в сыворотке крови.

Из-за скопления газообразного водорода в кишечнике производители лактулозных продуктов предполагают теоретическую возможность взрыва у пациентов, получавших лактулозу и подвергшихся электрокаутеризации. Таким пациентам рекомендуется тщательное очищение кишечника неферментируемым раствором.

Диализ

Данных нет. Однако, поскольку лактулоза похожа на сахарозу по своей молекулярной структуре, она, вероятно, поддается диализу.

Другие комментарии

Отправка ответа может занять от 24 до 48 часов.Максимальная рекомендуемая доза составляет 60 мл.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Доза Generlac (лактулоза), показания, побочные эффекты, взаимодействия … от PDR.net

КЛАССЫ

Осмотически действующие слабительные

ОПИСАНИЕ

Синтетическое производное лактозы; дисахаридный сахар, содержащий одну молекулу галактозы и одну молекулу фруктозы; используется при печеночной энцефалопатии и как слабительное средство.

ОБЩИЕ НАЗВАНИЯ БРЕНДОВ

Ацилак, Цефулак, Чолак, Хронулак, Констилак, Констулоза, Энулоза, Генерлак, Кристалоза

КАК ПОСТАВЛЯЕТСЯ

Ацилак / Цефулак / Холак / Хронулак / Констилак / Констулоза / Энулоза / Генерлак / Лактулоза Устный раствор: 10 г, 15 мл / Лактулоза орально Pwd F / Recon: 10 г, 20 г

ДОЗИРОВКА И ПОКАЗАНИЯ

Для лечения печеночной энцефалопатии (портально-системная энцефалопатия, PSE).

Дозировка для перорального применения

Взрослые

30-45 мл (20-30 г) перорально 3-4 раза в день. При необходимости можно вводить от 30 до 45 мл перорально каждые 1 час до появления слабительного эффекта. Корректируйте дозировку каждые 1-2 дня, чтобы производить 2–3 мягких стула в день.

Дети и подростки

От 40 до 90 мл / день (от 27 до 60 г) перорально в 3-4 приема. Корректируйте дозировку каждые 1-2 дня, чтобы производить 2–3 мягких стула в день.Если начальная доза вызывает диарею, уменьшите дозировку. Если диарея не исчезнет, ​​прекратите прием лактулозы.

Младенцы

От 2,5 до 10 мл / день (от 1,67 до 6,67 г) перорально в 3-4 приема. Корректируйте дозировку каждые 1-2 дня, чтобы производить 2–3 мягких стула в день. Если начальная доза вызывает диарею, уменьшите дозировку. Если диарея не исчезнет, ​​прекратите прием лактулозы.

Ректальная дозировка (для использования в коме или надвигающейся коме)

Взрослые

300 мл разбавить 700 мл воды или физиологического раствора ректально и удерживать от 30 до 60 минут.При необходимости можно повторять каждые 4-6 часов. Если клизма откачивается слишком быстро, ее можно повторить. Пероральная терапия должна заменять ректальную как можно скорее, при этом первая пероральная доза вводится до прекращения клизмы.

Для лечения запоров, включая запоры, связанные с задержкой бария.

Пероральная доза (пероральный раствор)

Взрослые

Первоначально от 15 до 30 мл перорально один раз в день, при необходимости увеличивая до 60 мл перорально один раз в день.Ответ может занять от 24 до 48 часов.

Гериатрические †

Использовалось от 15 до 30 мл перорально один раз в день. Когда лактулоза использовалась для восстановления дефекации у пациентов с геморроидэктомией, 15 мл перорально вводили дважды в день, начиная за день до операции, и продолжали в течение 5 дней после операции. Чтобы вызвать опорожнение кишечника у пациентов с задержкой бария в толстой кишке, применяли от 5 до 10 мл перорально дважды в день в течение 1–4 недель.

Дети †

1-2 г / кг / день (1.От 5 до 3 мл / кг / день) перорально, разделенные один или два раза в день.

Пероральная доза (порошок для перорального раствора)

Взрослые

От 10 до 20 г перорально ежедневно, может увеличиваться до 40 г / день. Для применения растворите дозу (от 10 до 20 г) в 4 унциях воды. Ответ может занять от 24 до 48 часов.

МАКСИМАЛЬНАЯ ДОЗИРОВКА

Конкретная информация о максимальной дозировке отсутствует. Подбирайте дозировку в зависимости от маршрута, показаний и частоты испражнений.

СООБРАЖЕНИЯ ПО ДОЗИРОВКЕ

Печеночная обесценение

Никаких конкретных корректировок дозировки не требуется; отрегулируйте дозировку в соответствии с клинической реакцией и показаниями к применению.

Почечная обесценение

Конкретные рекомендации по корректировке дозировки при почечной недостаточности отсутствуют; похоже, что никаких корректировок дозировки не требуется.

АДМИНИСТРАЦИЯ

ПРИМЕЧАНИЕ: 15 мл сиропа лактулозы содержат 10 г лактулозы.

Пероральное введение

Пероральные жидкие составы

Пероральный раствор или сироп: для улучшения вкуса смешайте лактулозу с полным стаканом воды, молока, фруктового сока или газированного цитрусового напитка. Может применяться натощак для более быстрых результатов.
Порошок для раствора для приема внутрь: растворите содержимое каждого пакета (пакет 10 г или 20 г) как минимум в 4 унциях воды.

Ректальное введение

Смешайте 300 мл лактулозы с 700 мл воды или 0.Раствор для инъекций 9% натрия хлорида.
Ввести раствор ректально с помощью ректального баллонного катетера. Клизму следует удерживать 30-60 минут. Может быть восстановлен в случае непреднамеренного исключения.

ХРАНЕНИЕ

Acilac:
— Распределять в оригинальном контейнере или герметичном контейнере, эквивалентном USP
— Не замораживать
— Хранить при контролируемой комнатной температуре (от 68 до 77 градусов F)
Cephulac:
— Не замораживать
— Хранить при температуре от 36 до 86 градусов F
Cholac:
— Выдача в оригинальном контейнере или герметичном контейнере, эквивалентном USP
— Не замораживать
— Хранить при контролируемой комнатной температуре (от 68 до 77 градусов F)
Chronulac:
— Выдавать в оригинальном контейнере или герметичном контейнере, эквивалентном USP
— Не замораживать
— Хранить при контролируемой комнатной температуре (от 68 до 77 градусов по Фаренгейту)
Constilac:
— Распределять в оригинальном контейнере или герметичном контейнере, эквивалентном USP
— Не замораживать
— Хранить при контролируемой комнатной температуре (между 68 и 77 градусов по Фаренгейту)
Constulose:
— Распределение в оригинальном контейнере или герметичном контейнере, эквивалентном USP
— Не замораживать
— Хранить при контролируемой комнатной температуре (от 68 до 77 ° C). grees F)
Enulose:
— Не замораживать
— Хранить при температуре от 36 до 86 градусов F
Generlac:
— Не замораживать
— Хранить при температуре от 36 до 86 градусов F
Kristalose:
— Хранить при комнатной температуре (от 59 до 86 градусов F)

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ / МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ

Безгалактозная диета

Лактулоза содержит галактозу и противопоказана пациентам, которым требуется безгалактозная диета.

Хирургия

Лактулоза относительно противопоказана перед операцией, особенно если процедура требует электрокоагуляции во время проктоскопии или колоноскопии. Использование маннита перед операцией может привести к образованию горючего газа (например, газообразного водорода), который может взорваться при наличии искры. Хотя об этом явлении не сообщалось при приеме лактулозы, следует соблюдать осторожность.

Сахарный диабет

Хотя системно всасывается очень мало лактулозы, ее следует использовать с осторожностью у пациентов с сахарным диабетом из-за содержания в ней сахара (галактоза <1.6 г / 15 мл; лактоза <1,2 г / 15 мл).

Гериатрические

Гериатрические или ослабленные пациенты, которые получают лактулозу хронически более 6 месяцев, должны периодически измерять уровень электролитов сыворотки (калий, хлорид, углекислый газ). Федеральный закон о согласовании бюджетных ассигнований (OBRA) регулирует использование лекарств пациентами учреждений длительного ухода. Рекомендации OBRA предупреждают, что слабительные, такие как лактулоза, могут вызывать метеоризм, вздутие живота и боль в животе.

Беременность

Лактулоза классифицируется как препарат категории B риска беременности. В исследованиях репродукции животных не было обнаружено никаких доказательств тератогенности; препарат практически не всасывается системно. При необходимости по медицинским показаниям можно рассмотреть возможность использования лактулозы во время беременности. Однако неизбирательное или чрезмерное употребление может привести к диарее и обезвоживанию, что может повлиять на состояние питания и гидратации матери, особенно в течение первого триместра.Лактулозу следует использовать во время беременности только в том случае, если потенциальные терапевтические преимущества оправдывают ее использование, и беременным женщинам следует обратиться за квалифицированной медицинской консультацией перед использованием, а не заниматься самолечением без совета.

Кормление грудью

По данным некоторых производителей, неизвестно, выделяется ли лактулоза с грудным молоком. Хотя маркировка производителя в США требует осторожности, известно, что лактулоза практически не всасывается системно, и ожидаемый риск для грудного ребенка очень низок.Редкое использование для лечения запора во время кормления грудью не считается вредным, и на некоторых этикетках указывается совместимость с кормлением грудью. Учитывайте преимущества грудного вскармливания, риск потенциального воздействия на грудных детей лекарств и риск невылеченного или неадекватно леченного состояния. Если у грудного ребенка наблюдается побочный эффект, связанный с принимаемым матерью лекарством, медицинским работникам рекомендуется сообщать о побочных эффектах в FDA.

ПОБОЧНЫЕ РЕАКЦИИ

Умеренная

гипернатриемия / отсроченная / частота неизвестна
гипокалиемия / отсроченная / частота неизвестна
метаболический ацидоз / отсроченная / частота неизвестна

легкая

боль в животе / ранняя / 20.0-20,0
отрыжка / ранняя / 20,0-20,0
метеоризм / ранняя / 20,0-20,0
рвота / ранняя / частота неизвестна
тошнота / ранняя / частота неизвестна
диарея / ранняя / частота неизвестна

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ

ацетаминофен; Hydrocodone: (Minor) Одновременное использование гидрокодона с сильными слабительными, которые быстро увеличивают моторику желудочно-кишечного тракта, такими как лактулоза, может снизить абсорбцию гидрокодона.Внимательно следите за пациентами на предмет изменения требований к анальгетикам или побочных эффектов.
Антациды: (Major) В целом, другие слабительные средства не следует использовать одновременно с лактулозой, особенно на начальном этапе терапии портальной системной энцефалопатии, поскольку жидкий стул в результате их использования может ошибочно предполагать, что адекватная дозировка лактулозы была недостаточной. было достигнуто. Исследования показывают, что пероральные неабсорбируемые антациды и / или слабительные, такие как гидроксид магния, могут препятствовать снижению pH толстой кишки, необходимому для действия лактулозы, и эти изменения могут затруднить титрование точной дозы лактулозы во время лечения печеночной энцефалопатии.
аспирин, ASA; Лимонная кислота; Бикарбонат натрия: (Minor) Неабсорбируемые антациды для перорального применения могут препятствовать снижению pH в толстой кишке, необходимому для действия лактулозы.
Атропин; Дифеноксин: (умеренный) Дифеноксилат может снизить моторику ЖКТ. Лекарства, применяемые для лечения запора, например слабительные, нейтрализуют действие антидиарейных средств. В общем, было бы нелогично одновременное введение этих препаратов в одно и то же время. Если необходимы противодиарейные препараты, было бы разумно временно прекратить использование средств со слабительным действием.
Атропин; Дифеноксилат: (умеренный) Дифеноксилат может снизить моторику ЖКТ. Лекарства, применяемые для лечения запора, например слабительные, нейтрализуют действие антидиарейных средств. В общем, было бы нелогично одновременное введение этих препаратов в одно и то же время. Если необходимы противодиарейные препараты, было бы разумно временно прекратить использование средств со слабительным действием.
Бисакодил: (Major) Как правило, другие слабительные средства, такие как бисакодил, не следует применять одновременно с лактулозой, особенно на начальной фазе терапии портальной системной энцефалопатии, поскольку жидкий стул в результате их применения может ложно предполагать что адекватная дозировка лактулозы была достигнута.
бромфенирамин; Гвайфенезин; Hydrocodone: (Minor) Одновременное использование гидрокодона с сильными слабительными, которые быстро увеличивают моторику желудочно-кишечного тракта, такими как лактулоза, может снизить абсорбцию гидрокодона. Внимательно следите за пациентами на предмет изменения требований к анальгетикам или побочных эффектов.
бромфенирамин; Гидрокодон; Псевдоэфедрин: (Minor) Одновременное применение гидрокодона с сильными слабительными, которые быстро увеличивают моторику желудочно-кишечного тракта, такими как лактулоза, может снизить абсорбцию гидрокодона.Внимательно следите за пациентами на предмет изменения требований к анальгетикам или побочных эффектов.
Буметанид: (умеренный) Петлевые диуретики могут повышать риск гипокалиемии, особенно у пациентов, получающих длительную терапию слабительными. Следите за уровнем калия в сыворотке, чтобы определить необходимость добавления калия и / или изменения лекарственной терапии.
Карбонат кальция: (Незначительный) Невсасывающиеся антациды для перорального применения могут препятствовать снижению pH в толстой кишке, необходимому для действия лактулозы.
карбонат кальция; Гидроксид магния: (Minor) Неабсорбируемые антациды для перорального применения могут препятствовать снижению pH в толстой кишке, необходимому для действия лактулозы.
карбонат кальция; Ризедронат: (Minor) Невсасывающиеся антациды для перорального применения могут препятствовать снижению pH в толстой кишке, необходимому для действия лактулозы.
карбонат кальция; Симетикон: (Minor) Неабсорбируемые антациды для перорального применения могут препятствовать снижению pH в толстой кишке, необходимому для действия лактулозы.
Перенасыщенный фосфат кальция: (основной). Как правило, другие слабительные средства, такие как двухосновный фосфат натрия, одноосновный фосфат натрия, не следует использовать одновременно с лактулозой, особенно на начальной стадии терапии портальной системной энцефалопатии потому что жидкий стул в результате их употребления может ошибочно предполагать, что была достигнута адекватная дозировка лактулозы.
карбиноксамин; Гидрокодон; Фенилэфрин: (Minor) Одновременное применение гидрокодона с сильными слабительными, которые быстро увеличивают моторику желудочно-кишечного тракта, такими как лактулоза, может снизить абсорбцию гидрокодона.Внимательно следите за пациентами на предмет изменения требований к анальгетикам или побочных эффектов.
карбиноксамин; Гидрокодон; Псевдоэфедрин: (Minor) Одновременное применение гидрокодона с сильными слабительными, которые быстро увеличивают моторику желудочно-кишечного тракта, такими как лактулоза, может снизить абсорбцию гидрокодона. Внимательно следите за пациентами на предмет изменения требований к анальгетикам или побочных эффектов.
Касторовое масло: (Major) Как правило, другие слабительные средства, такие как касторовое масло, не следует использовать одновременно с лактулозой, особенно на начальном этапе терапии портальной системной энцефалопатии, поскольку жидкий стул в результате их использования может ложно предполагают, что была достигнута адекватная дозировка лактулозы.
хлорфенирамин; Гвайфенезин; Гидрокодон; Псевдоэфедрин: (Minor) Одновременное применение гидрокодона с сильными слабительными, которые быстро увеличивают моторику желудочно-кишечного тракта, такими как лактулоза, может снизить абсорбцию гидрокодона. Внимательно следите за пациентами на предмет изменения требований к анальгетикам или побочных эффектов.
хлорфенирамин; Hydrocodone: (Minor) Одновременное использование гидрокодона с сильными слабительными, которые быстро увеличивают моторику желудочно-кишечного тракта, такими как лактулоза, может снизить абсорбцию гидрокодона.Внимательно следите за пациентами на предмет изменения требований к анальгетикам или побочных эффектов.
хлорфенирамин; Гидрокодон; Фенилэфрин: (Minor) Одновременное применение гидрокодона с сильными слабительными, которые быстро увеличивают моторику желудочно-кишечного тракта, такими как лактулоза, может снизить абсорбцию гидрокодона. Внимательно следите за пациентами на предмет изменения требований к анальгетикам или побочных эффектов.
хлорфенирамин; Гидрокодон; Псевдоэфедрин: (Minor) Одновременное применение гидрокодона с сильными слабительными, которые быстро увеличивают моторику желудочно-кишечного тракта, такими как лактулоза, может снизить абсорбцию гидрокодона.Внимательно следите за пациентами на предмет изменения требований к анальгетикам или побочных эффектов.
Дихлорфенамид: (Умеренная) С осторожностью используйте дихлорфенамид и лактулозу. Метаболический ацидоз связан с использованием дихлорфенамида и может возникать с лактулозой при стойкой и тяжелой диарее. Одновременное применение может усилить метаболический ацидоз. Измеряйте концентрацию бикарбоната натрия на исходном уровне и периодически во время лечения дихлорфенамидом.Если метаболический ацидоз возникает или сохраняется, рассмотрите возможность уменьшения дозы или прекращения терапии дихлорфенамидом.
дифенгидрамин; Гидрокодон; Фенилэфрин: (Minor) Одновременное применение гидрокодона с сильными слабительными, которые быстро увеличивают моторику желудочно-кишечного тракта, такими как лактулоза, может снизить абсорбцию гидрокодона. Внимательно следите за пациентами на предмет изменения требований к анальгетикам или побочных эффектов.
Этакриновая кислота: (умеренная) Петлевые диуретики могут повышать риск гипокалиемии, особенно у пациентов, получающих длительную терапию слабительными.Следите за уровнем калия в сыворотке, чтобы определить необходимость добавления калия и / или изменения лекарственной терапии.
Фуросемид: (умеренный) Петлевые диуретики могут повышать риск гипокалиемии, особенно у пациентов, получающих длительную терапию слабительными. Следите за уровнем калия в сыворотке, чтобы определить необходимость добавления калия и / или изменения лекарственной терапии.
гвайфенезин; Hydrocodone: (Minor) Одновременное использование гидрокодона с сильными слабительными, которые быстро увеличивают моторику желудочно-кишечного тракта, такими как лактулоза, может снизить абсорбцию гидрокодона.Внимательно следите за пациентами на предмет изменения требований к анальгетикам или побочных эффектов.
гвайфенезин; Гидрокодон; Псевдоэфедрин: (Minor) Одновременное применение гидрокодона с сильными слабительными, которые быстро увеличивают моторику желудочно-кишечного тракта, такими как лактулоза, может снизить абсорбцию гидрокодона. Внимательно следите за пациентами на предмет изменения требований к анальгетикам или побочных эффектов.
Гоматропин; Hydrocodone: (Minor) Одновременное использование гидрокодона с сильными слабительными, которые быстро увеличивают моторику желудочно-кишечного тракта, такими как лактулоза, может снизить абсорбцию гидрокодона.Внимательно следите за пациентами на предмет изменения требований к анальгетикам или побочных эффектов.
Hydrocodone: (Minor) Одновременное использование гидрокодона с сильными слабительными, которые быстро увеличивают моторику желудочно-кишечного тракта, такими как лактулоза, может снизить абсорбцию гидрокодона. Внимательно следите за пациентами на предмет изменения требований к анальгетикам или побочных эффектов.
Гидрокодон; Ибупрофен: (незначительный) Одновременное применение гидрокодона с сильными слабительными, которые быстро увеличивают моторику желудочно-кишечного тракта, такими как лактулоза, может снизить абсорбцию гидрокодона.Внимательно следите за пациентами на предмет изменения требований к анальгетикам или побочных эффектов.
Гидрокодон; Фенилэфрин: (Minor) Одновременное применение гидрокодона с сильными слабительными, которые быстро увеличивают моторику желудочно-кишечного тракта, такими как лактулоза, может снизить абсорбцию гидрокодона. Внимательно следите за пациентами на предмет изменения требований к анальгетикам или побочных эффектов.
Гидрокодон; Guaiacolsulfonate калия: (Minor) Одновременное использование гидрокодона с сильными слабительными, которые быстро увеличивают моторику желудочно-кишечного тракта, такими как лактулоза, может снизить абсорбцию гидрокодона.Внимательно следите за пациентами на предмет изменения требований к анальгетикам или побочных эффектов.
Гидрокодон; Гваяколсульфонат калия; Псевдоэфедрин: (Minor) Одновременное применение гидрокодона с сильными слабительными, которые быстро увеличивают моторику желудочно-кишечного тракта, такими как лактулоза, может снизить абсорбцию гидрокодона. Внимательно следите за пациентами на предмет изменения требований к анальгетикам или побочных эффектов.
Гидрокодон; Псевдоэфедрин: (Minor) Одновременное применение гидрокодона с сильными слабительными, которые быстро увеличивают моторику желудочно-кишечного тракта, такими как лактулоза, может снизить абсорбцию гидрокодона.Внимательно следите за пациентами на предмет изменения требований к анальгетикам или побочных эффектов.
Карбонат лантана: (Незначительный) Производитель рекомендует, чтобы оральные соединения, о которых известно, что они взаимодействуют с антацидами, такие как лактулоза, не следует принимать в течение 2 часов после дозирования с карбонатом лантана.
Петлевые диуретики: (Умеренные) Петлевые диуретики могут повышать риск гипокалиемии, особенно у пациентов, получающих длительную терапию слабительными средствами. Следите за уровнем калия в сыворотке, чтобы определить необходимость добавления калия и / или изменения лекарственной терапии.
Любипростон: (Major) Как правило, другие слабительные средства, такие как любипростон, не следует использовать одновременно с лактулозой, особенно на начальном этапе терапии портальной системной энцефалопатии, поскольку жидкий стул в результате их использования может ложно предполагать что адекватная дозировка лактулозы была достигнута.
Цитрат магния: (Major) Как правило, другие слабительные средства, такие как цитрат магния, не следует использовать одновременно с лактулозой, особенно на начальном этапе терапии портальной системной энцефалопатии, поскольку жидкий стул в результате их применения может ложно предполагают, что была достигнута адекватная дозировка лактулозы.
Соли магния: (Major) Как правило, другие слабительные средства, такие как сульфат магния, не следует использовать одновременно с лактулозой, особенно на начальном этапе терапии портальной системной энцефалопатии, поскольку жидкий стул в результате их применения может ложно предполагают, что была достигнута адекватная дозировка лактулозы.
Метилцеллюлоза: (Major) Как правило, другие слабительные средства, такие как метилцеллюлоза, не следует использовать одновременно с лактулозой, особенно на начальном этапе терапии портальной системной энцефалопатии, поскольку жидкий стул в результате их использования может ложно предполагать что адекватная дозировка лактулозы была достигнута.
Минеральное масло: (Major) Как правило, другие слабительные средства, такие как минеральное масло, не следует использовать одновременно с лактулозой, особенно на начальном этапе терапии портальной системной энцефалопатии, поскольку жидкий стул в результате их использования может ложно предполагают, что была достигнута адекватная дозировка лактулозы.
Неомицин: (умеренный) Антибиотики, уменьшающие флору толстой кишки, теоретически препятствуют биологическому превращению лактулозы в ее активные кислые продукты.Поскольку неомицин также используется при лечении печеночной энцефалопатии, одновременное применение может снизить эффективность лактулозы. Пациенты, принимающие оба препарата одновременно, должны находиться под наблюдением на предмет возможности снижения реакции на лактулозу.
Омепразол; Бикарбонат натрия: (Minor) Неабсорбируемые антациды для перорального применения могут препятствовать снижению pH в толстой кишке, необходимому для действия лактулозы.
Поликарбофил: (Major) Как правило, другие слабительные средства, такие как поликарбофил кальция, не следует использовать одновременно с лактулозой, особенно на начальном этапе терапии портальной системной энцефалопатии, поскольку жидкий стул в результате их применения может ложно предполагают, что была достигнута адекватная дозировка лактулозы.
Полиэтиленгликоль: (Major) Как правило, другие слабительные средства, такие как полиэтиленгликоль 3350, не следует использовать одновременно с лактулозой, особенно на начальном этапе терапии портальной системной энцефалопатии, потому что в результате их применения появляется жидкий стул. может ошибочно предполагать, что была достигнута адекватная дозировка лактулозы.
полиэтиленгликоль; Электролиты: (основные). Как правило, другие слабительные средства, такие как полиэтиленгликоль 3350, не следует использовать одновременно с лактулозой, особенно на начальном этапе терапии портальной системной энцефалопатии, поскольку жидкий стул в результате их использования может ошибочно предполагать что адекватная дозировка лактулозы была достигнута.
полиэтиленгликоль; Электролиты; Аскорбиновая кислота: (мажорная). Как правило, другие слабительные средства, такие как полиэтиленгликоль 3350, не следует использовать одновременно с лактулозой, особенно на начальном этапе терапии портальной системной энцефалопатии, поскольку жидкий стул в результате их использования может ложно предполагают, что была достигнута адекватная дозировка лактулозы.
полиэтиленгликоль; Электролиты; Бисакодил: (Major). Как правило, другие слабительные средства, такие как бисакодил, не следует применять одновременно с лактулозой, особенно на начальном этапе терапии портальной системной энцефалопатии, поскольку жидкий стул в результате их применения может ошибочно предполагать адекватное применение. Дозировка лактулозы была достигнута.(Большое) Как правило, другие слабительные средства, такие как полиэтиленгликоль 3350, не следует использовать одновременно с лактулозой, особенно на начальной фазе терапии портальной системной энцефалопатии, поскольку жидкий стул в результате их использования может ошибочно предполагать адекватное количество лактулозы. дозировка была достигнута.
Подорожник: (Major) Как правило, другие слабительные средства, такие как псиллиум, не следует использовать одновременно с лактулозой, особенно на начальном этапе терапии портальной системной энцефалопатии.Хотя псиллиум является слабительным средством, формирующим объем, он может вызывать жидкий стул, что может ошибочно предполагать, что была достигнута адекватная дозировка лактулозы.
Сенна: (Major) Как правило, другие слабительные средства, такие как сенна, не следует использовать одновременно с лактулозой, особенно на начальном этапе терапии портальной системной энцефалопатии, поскольку жидкий стул в результате их использования может ошибочно предполагать что адекватная дозировка лактулозы была достигнута. (Большое) Как правило, другие слабительные средства, такие как сеннозиды, не следует использовать одновременно с лактулозой, особенно на начальном этапе терапии портальной системной энцефалопатии, потому что жидкий стул, возникающий в результате их использования, может ошибочно предполагать, что адекватная дозировка лактулозы было достигнуто.
Бикарбонат натрия: (Незначительный) Устные невсасывающиеся антациды могут препятствовать снижению pH толстой кишки, необходимому для действия лактулозы.
одноосновный моногидрат фосфата натрия; Двухосновный безводный фосфат натрия: (Major). Как правило, другие слабительные средства, такие как фосфат натрия, двухосновный, одноосновный фосфат натрия, не следует использовать одновременно с лактулозой, особенно на начальном этапе терапии портальной системной энцефалопатии, поскольку жидкий стул в результате их употребления может ошибочно предполагать, что была достигнута адекватная дозировка лактулозы.
сульфат натрия; Сульфат магния; Хлорид калия: (мажорный). Как правило, другие слабительные средства, такие как сульфат магния, не следует использовать одновременно с лактулозой, особенно на начальном этапе терапии портальной системной энцефалопатии, поскольку жидкий стул в результате их использования может ложно предполагать что адекватная дозировка лактулозы была достигнута.
Торсемид: (умеренный) Петлевые диуретики могут повышать риск гипокалиемии, особенно у пациентов, получающих длительную терапию слабительными.Следите за уровнем калия в сыворотке, чтобы определить необходимость добавления калия и / или изменения лекарственной терапии.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

Беременность

Лактулоза классифицируется как лекарственное средство категории риска для беременности, принадлежащее Управлению по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов B. В исследованиях репродукции животных не было обнаружено никаких доказательств тератогенности; препарат практически не всасывается системно. При необходимости по медицинским показаниям можно рассмотреть возможность использования лактулозы во время беременности.Однако неизбирательное или чрезмерное употребление может привести к диарее и обезвоживанию, что может повлиять на состояние питания и гидратации матери, особенно в течение первого триместра. Лактулозу следует использовать во время беременности только в том случае, если потенциальные терапевтические преимущества оправдывают ее использование, и беременным женщинам следует обратиться за квалифицированной медицинской консультацией перед использованием, а не заниматься самолечением без совета.

По данным некоторых производителей, неизвестно, выделяется ли лактулоза с грудным молоком.Хотя маркировка производителя в США требует осторожности, известно, что лактулоза практически не всасывается системно, и ожидаемый риск для грудного ребенка очень низок. Редкое использование для лечения запора во время кормления грудью не считается вредным, и на некоторых этикетках указывается совместимость с кормлением грудью. Учитывайте преимущества грудного вскармливания, риск потенциального воздействия на грудных детей лекарств и риск невылеченного или неадекватно леченного состояния. Если у грудного ребенка наблюдается побочный эффект, связанный с принимаемым матерью лекарством, медицинским работникам рекомендуется сообщать о побочных эффектах в FDA.

МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ

Лактулоза — синтетический продукт, не поддающийся гидролизу никакими желудочно-кишечными ферментами. Таким образом, пероральные дозы препарата достигают толстой кишки практически в неизменном виде. В толстой кишке нормальная бактериальная флора разлагает лактулозу на молочную кислоту и небольшие количества муравьиной и уксусной кислот. Эта кислая среда ионизирует аммиак в толстой кишке до иона аммония. После ионизации аммиак, теперь в форме иона аммония, не может диффундировать через мембрану толстой кишки и в конечном итоге выводится с калом.Этот процесс снижает уровень аммиака в крови на 25-50%, что обычно благотворно влияет на психическое состояние пациента. Лактулоза также может подавлять небактериальное, глутамин-зависимое производство аммиака в стенке кишечника.

Распад лактулозы в толстой кишке также увеличивает осмотическое давление, вызывая накопление жидкости, которая размягчает стул и расширяет толстую кишку, усиливая перистальтику. Данные свидетельствуют о том, что снижение pH в просвете может улучшить моторику и секрецию. Действие лактулозы проявляется только в толстой кишке и, следовательно, зависит от моторики.Нормальная дефекация может отсутствовать в течение 1-2 дней.

ФАРМАКОКИНЕТИКА

Лактулоза вводится перорально или ректально. Максимум 3% всасывается в кровь и выводится в неизмененном виде с мочой в течение 24 часов.

Пероральный путь

Пероральные дозы лактулозы плохо всасываются и выводятся в основном с калом в виде метаболитов.

Лактулоза от запора | Лекарства для детей

Лактулоза от запора

В этой брошюре рассказывается об использовании лактулозы при запоре.

Эта брошюра была написана для родителей и опекунов о том, как применять это лекарство у детей. Наша информация иногда отличается от той, что предоставляется производителями, потому что их информация обычно предназначена для взрослых пациентов. Пожалуйста, прочтите внимательно эту брошюру. Храните его в безопасном месте, чтобы вы могли прочитать его снова.

Название препарата

Лактулоза
Торговые наименования: Duphalac®, Lactugal®, Laevolac®

Почему моему ребенку важно принимать это лекарство?

Запор (затрудненное мочеиспускание) может ухудшить самочувствие вашего ребенка.Лактулоза — это слабительное средство, которое смягчает стул (фекалии). Это должно помочь вашему ребенку производить удобный мягкий стул, который будет легко проходить.

Какая лактулоза доступна?

• Жидкое лекарство: 3,1–3,7 г в 5 мл

Когда следует давать лактулозу?

Лактулозу обычно дают дважды в день , один раз утром и один раз вечером. В идеале это время составляет 10–12 часов, например, между 7 и 8 часами утра и между 7 и 20 часами вечера.

Давайте лекарство примерно в одно и то же время каждый день, чтобы это стало частью распорядка дня вашего ребенка, что поможет вам запомнить.

Сколько мне дать?

Ваш врач определит количество лактулозы (дозу), которое подходит для вашего ребенка. Доза будет указана на этикетке лекарства. Может потребоваться увеличить его до тех пор, пока у вашего ребенка не будет жидкого стула каждый день. Ваш врач посоветует вам.

Важно, чтобы вы следовали указаниям врача относительно того, сколько давать.

Как мне дать?

Жидкое лекарство: Отмерьте нужное количество с помощью ложки для лекарств или орального шприца. Вы можете получить их у своего фармацевта. Не используйте кухонную чайную ложку, так как она не даст нужного количества.

Когда должно подействовать лекарство?

Может пройти день или два, прежде чем лактулоза размягчит стул настолько, чтобы вашему ребенку было удобнее его проходить. В это время продолжайте давать ребенку лактулозу. Если через 2-3 дня изменений не произойдет, обратитесь к врачу за советом, так как вам может потребоваться попробовать другое лекарство или более высокую дозу лактулозы.

Что делать, если мой ребенок болен (рвет)?

• Если ваш ребенок заболел менее чем через 30 минут после приема дозы лактулозы, дайте ему ту же дозу еще раз.
• Если ваш ребенок заболел более чем через 30 минут после приема дозы лактулозы, нет необходимости вводить ему еще одну дозу . Подождите, пока не придет следующая нормальная доза.

Если ваш ребенок снова заболел, обратитесь за советом к терапевту, фармацевту или в больницу. Они решат, что делать, в зависимости от состояния вашего ребенка и конкретного лекарства.

Что, если я забуду его отдать?

Если вы помните, что прошло до 4 часов после того, как вы должны были ввести дозу, дайте ребенку пропущенную дозу. Например, если вы обычно даете дозу примерно в 7 часов утра, вы можете дать пропущенную дозу в любое время до 11 часов утра. Если вы вспомните по истечении этого времени, не давайте пропущенную дозу. Просто дайте следующую дозу как обычно.

Что, если я дам слишком много?

Маловероятно, что вы нанесете какой-либо вред, если по ошибке дадите ребенку слишком много лактулозы.Если вас это беспокоит, обратитесь к своему врачу или в местную службу NHS (111 в Англии и Шотландии; 0845 4647 в Уэльсе).

Имейте при себе флакон с лекарством, если вы позвоните за советом.

Возможны ли побочные эффекты?

Мы используем лекарства, чтобы нашим детям стало лучше, но иногда они имеют другие нежелательные эффекты (побочные эффекты).

• Когда ваш ребенок впервые начинает принимать лактулозу, у него может наблюдаться метеоризм (ветер), боль в животе, тошнота (тошнота) или тошнота (рвота).Эти эффекты обычно проходят. Если через неделю возникнут проблемы, обратитесь к врачу.

Иногда могут быть другие побочные эффекты, не перечисленные выше. Если вы заметили что-то необычное и обеспокоены, обратитесь к врачу. Вы можете сообщить о любых подозреваемых побочных эффектах в службу безопасности Великобритании по телефону http://www.mhra.gov.uk/yellowcard .

Можно ли принимать другие лекарства одновременно с лактулозой?

• Вы можете давать своему ребенку лекарства, содержащие парацетамол или ибупрофен, если только ваш врач не запретил вам это делать.
• Проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом. перед тем, как давать ребенку какие-либо другие лекарства. Это включает в себя травяные или дополнительные лекарства.

Что еще мне нужно знать об этом лекарстве?

• Длительное употребление лактулозы очень безопасно. Это не означает, что вашему ребенку всегда нужно принимать его, чтобы открыть кишечник (какать).
• Вы можете помочь своему ребенку при запоре, дав ему пищу с высоким содержанием клетчатки, такую ​​как фрукты, овощи, отруби и злаки с высоким содержанием клетчатки.Также поощряйте их пить много воды, что поможет смягчить стул. Поощрение их к активности также поможет избавиться от запора. Ваш фармацевт, врач или патронажный работник сможет дать вам совет и поддержку.

Общие советы по лекарствам

• Старайтесь давать лекарства примерно в одно и то же время каждый день, чтобы лучше запомнить.
• Если вы не уверены, что лекарство подействует, обратитесь к врачу, но тем временем продолжайте давать лекарство в обычном режиме.Не давайте дополнительных доз, так как вы можете навредить.
• Давайте это лекарство только вашему ребенку . Никогда не давайте его кому-либо еще, даже если их состояние кажется таким же, так как это может навредить.
• Если вы считаете, что это лекарство случайно принял кто-то другой, обратитесь за советом к врачу.
• Убедитесь, что у вас всегда достаточно лекарств. Закажите новый рецепт по крайней мере за 2 недели до того, как у вас закончатся лекарства.
• Убедитесь, что лекарство, которое у вас есть дома, не достигло срока годности или срока годности, указанного на упаковке.Отдавайте старые лекарства фармацевту на утилизацию.

Где мне хранить это лекарство?

• Храните лекарство в шкафу, вдали от источников тепла и прямых солнечных лучей. Его не нужно хранить в холодильнике.
• Убедитесь, что дети не могут видеть или дотянуться до лекарства.
• Храните лекарство в той упаковке, в которой оно было.

К кому обратиться за дополнительной информацией

Ваш врач, фармацевт или медсестра смогут предоставить вам дополнительную информацию о лактулозе, а также о других лекарствах и методах лечения запора.

Пакеты с пероральным раствором лактулозы 10 г / 15 мл — Краткое описание характеристик продукта (SmPC)

Эта информация предназначена для медицинских работников

Лаэволак 10 г / 15 мл пероральный раствор

Лактулоза в пакетиках с пероральным раствором 10 г / 15 мл

Один пакетик (15 мл) содержит 10 г лактулозы (в виде жидкой лактулозы).

Раствор для перорального применения

Прозрачный бесцветный до бледно-коричневато-желтого, вязкий раствор

• Симптоматическое лечение запора

Лаэволак показан взрослым, детям и подросткам в возрасте от 7 до 18 лет.Для детей младше 7 лет доступны другие лекарственные формы.

Позология

Лаэволак можно вводить в разбавленном или неразбавленном виде. Дозу следует титровать в соответствии с клиническим ответом. Лактулозу можно вводить в виде однократной суточной дозы или в виде двух-трех приемов.

Разовую дозу лактулозы следует проглотить за один прием и не следует держать во рту в течение длительного периода времени.

Дозировка должна быть скорректирована в соответствии с индивидуальными потребностями пациента.Начальная доза может быть скорректирована после достижения адекватного лечебного эффекта индивидуально (поддерживающая доза). Некоторым пациентам может потребоваться несколько дней (2-3 дня) лечения, прежде чем появится адекватный эффект от лечения. В случае однократной суточной дозы ее следует принимать в одно и то же время дня, например. во время завтрака. Во время терапии слабительными средствами рекомендуется пить достаточное количество жидкости (1,5-2 л / день, что эквивалентно 6-8 стаканам).

При возникновении диареи режим дозирования следует сократить.

Продолжительность лечения следует выбирать в зависимости от симптомов.

Пожилые люди

Для пожилых пациентов нет специальных рекомендаций по дозировке.

Пациенты с почечной или печеночной недостаточностью

Для пациентов с почечной или печеночной недостаточностью нет специальных рекомендаций по дозировке.

Педиатрия

Для точной дозировки для младенцев, малышей и детей до 6 лет лактулоза выпускается во флаконах.

Способ применения

Устное употребление.

— Повышенная чувствительность к активному веществу или любому из вспомогательных веществ, перечисленных в разделе 6.1.

— Применение у пациентов с галактоземией.

— Острое воспалительное заболевание кишечника (язвенный колит, болезнь Крона), непроходимость желудочно-кишечного тракта или субокклюзионные синдромы, перфорация пищеварительной системы или риск перфорации пищеварительной системы, болезненные абдоминальные синдромы неустановленной причины.

При недостаточном терапевтическом эффекте через несколько дней рекомендуется консультация врача.

Лаэволак, полученный в процессе синтеза, может содержать небольшие количества сахаров

(Не более 67 мг / мл лактозы, 100 мг / мл галактозы, 67 мг / мл эпилактозы, 27 мг / мл тагатозы и 7 мг / мл фруктозы).

Пациентам с редкими наследственными проблемами непереносимости галактозы или фруктозы, дефицитом лактазы Лаппа или нарушением всасывания глюкозы-галактозы не следует принимать это лекарство.

Лактулозу следует назначать с осторожностью пациентам с непереносимостью лактозы.

Лактулоза может содержать более 5 г лактозы / галактозы / эпилактозы в зависимости от принятой дозы. Это следует учитывать у пациентов с сахарным диабетом. 15 мл лактулозы содержат 42,7 кДж (10,2 ккал) = 0,21 BU.

Пациентам с желудочно-сердечным синдромом (синдром Ремхельда) лактулозу следует принимать только после консультации с врачом. Если после приема лактулозы у таких пациентов возникают такие симптомы, как метеоризм или вздутие живота, следует уменьшить дозу или прекратить лечение.

Хроническое употребление нескорректированных доз и неправильное использование может привести к диарее и нарушению электролитного баланса.

Пациентам пожилого возраста или пациентам с плохим общим состоянием, принимающим лактулозу более 6 месяцев, показан периодический контроль электролитов.

Во время терапии слабительными рекомендуется пить достаточное количество жидкости (1,5-2 л / день, что эквивалентно 6-8 стаканам).

Педиатрия

Использование слабительных средств у детей должно быть исключительным и под наблюдением врача.

Лактулозу следует назначать с осторожностью младенцам и маленьким детям с аутосомно-рецессивной наследственной непереносимостью фруктозы.

Рефлекс дефекации может измениться во время лечения лактулозой.

Лактулоза может увеличивать потерю калия, вызванную другими лекарствами (например, тиазидами, стероидами и амфотерицином B). Одновременный прием сердечных гликозидов может усилить действие гликозидов из-за дефицита калия.

При увеличении дозировки обнаруживается снижение pH в толстой кишке.Следовательно, лекарства, которые высвобождаются в толстой кишке в зависимости от pH (например, 5-ASA), могут быть инактивированы.

Беременность

Ограниченные данные о беременных пациентках не указывают ни на порок развития, ни на фето / неонатальную токсичность. Исследования на животных не указывают прямого или косвенного вредного воздействия на беременность, эмбриональное / внутриутробное развитие, роды или послеродовое развитие (см. Раздел 5.3).

При необходимости можно рассмотреть возможность применения Лаэволака во время беременности.

Кормление грудью

Лаэволак можно применять в период грудного вскармливания.

Плодородие

Для Лаэволака нет клинических данных о влиянии на фертильность.

Лаэволак не оказывает или оказывает незначительное влияние на способность управлять автомобилем и работать с механизмами.

Метеоризм может возникнуть в течение первых нескольких дней лечения.Как правило, исчезает через пару дней. При использовании доз, превышающих рекомендованные, могут возникнуть боль в животе и диарея. В этом случае следует уменьшить дозировку.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

Сообщение о предполагаемых побочных реакциях

Важно сообщать о предполагаемых побочных реакциях после получения разрешения на лекарственный препарат. Это позволяет непрерывно контролировать соотношение польза / риск лекарственного средства. Медицинских работников просят сообщать о любых подозреваемых побочных реакциях через схему желтых карточек по адресу: www.mhra.gov.uk/yellowcard.

Симптомы:

Если доза слишком высока, могут возникнуть следующие симптомы: диарея и боль в животе.

Ведение : прекращение лечения или снижение дозы. Обширная потеря жидкости из-за диареи или рвоты может потребовать коррекции электролитных нарушений.

Фармакотерапевтическая группа: Средства от запора. Осмотически действующие слабительные.

Код УВД: A06A D11

Лактулоза — синтетический дисахарид, образованный из D-галактозы и фруктозы. Лактулоза как пребиотическое вещество усиливает рост бифидобактерий и лактобактерий, в то время как Clostridium и Escherichia coli могут подавляться.

В толстой кишке лактулоза метаболизируется бактериальными ферментами до короткоцепочечных жирных кислот, главным образом, молочной и уксусной кислоты, а также метана и водорода. Этот эффект приводит к снижению значения pH и увеличению осмотического давления в толстой кишке.