Вес ребенка по неделям беременности: таблица, фото УЗИ

Факторы, влияющие на вес плода

Довольно сложно назвать конкретный фактор, влияющий на размер ребенка в утробе матери. Будет правильнее отметить, что вес плода зависит от целой группы обстоятельств, среди которых:

Если говорить с точки зрения медицины, то размеры развития плода по неделям беременности напрямую связаны с состоянием и особенностями плаценты, которая поставляет малышу полезные вещества. Чем хуже она функционирует, тем меньше кислорода поступает и тем меньше ребенок

Размеры развития плода по неделям беременности

На протяжении всех 40 недель беременности вес ребенка меняется изо дня в день. Попадая на очередной прием к специалисту, особенно после запланированного УЗИ, каждой мамочке не терпится узнать, каков размер плода на данном этапе, соответствует ли он норме. Чтобы вы могли иметь представление об этом, ниже приведена таблица размера ребенка по неделям беременности.

Выявление отклонений

Итак, как видно из таблицы, рост ребенка по неделям беременности поступательно увеличивается. Нормальный вес к моменту родов — от 3 до 3,8 кг. Возможны два вида отклонений

Мамочкам не нужно сразу же бить тревогу, если показатели развития ее малыша отличаются в большую или меньшую сторону от указанных в таблице. Во-первых, не нужно забывать о погрешностях в замерах, которые иной раз могут составлять до полкилограмма. И во-вторых, не стоит сбрасывать со счетов анатомические особенности каждого человека.

Профилактика отклонений в развитии плода по неделям беременности

Приведем рекомендации мамочкам, которым специалист подтвердил наличие проблем по таким показателям, как рост и вес:

Скорректируйте свое питание. Если вы все еще не перешли на правильный режим, возможно, сейчас самое время этим заняться. Питание должно быть сбалансированным, регулярным и полезным. Употребляйте продукты, содержащие минералы и витамины.

Откажитесь от употребления спиртных напитков и табакокурения. Вредные привычки несовместимы с беременностью, если вы хотите выносить здорового малыша.

По назначению принимайте витамины. Они помогут нормализовать развитие ребенка. Делайте это регулярно.

Если фактором, провоцирующим отклонения, являются инфекционные заболевания, начните лечение под руководством грамотного специалиста. Если вас направят в больницу, не стоит сопротивляться. Помните о том, что речь идет о здоровье вашего малыша.

Выполняйте все рекомендации специалиста, наблюдающего вашу беременность: вовремя сдавайте анализы, ходите на обследования и на плановые приемы.

И самая важная рекомендация – не терять оптимизма и присутствия духа. При своевременной диагностике и правильной терапии можно быстро наверстать упущенное, приведя в норму вес и рост малыша.

Вес котенка по месяцам: норма, от чего зависит

В течение первых двух месяцев с момента рождения следует осуществлять ежедневное взвешивание котят, для отслеживания соответствия нормам набора веса питомцев. После достижения двухмесячного возраста ежедневный режим взвешивания котят переходит на еженедельный.

Взвешивать котят желательно в одно и то же время суток (лучше утром, до первого приема пищи), соблюдая периодичность в зависимости от того, сколько месяцев котенку. Необходимо вести журнал или дневник веса, в котором указывается дата рождения питомцев, дата очередного взвешивания, показания весов и порядковый номер котенка. Нумерация необходима, если питомцы еще не получили своих кличек, одинаковых котят можно отметить пищевыми красителями, метки нужно периодически обновлять, так как мать активно вылизывает своих детенышей.

Некоторые хозяева дополняют данные этого дневника, записывая туда даты обработки от паразитов, даты вакцинации, посещения ветеринара, а еще дозировки препаратов, которые также определяются по весу питомца. Фиксация этой информации позволит избежать путаницы данных при уходе за несколькими питомцами.

Для взвешивания котят подойдут электронные кухонные весы. Также можно использовать электронный кантор. Обычные напольные весы не подходят для взвешивания котят, так как их вес слишком мал.

При взвешивании желательно, чтобы мама-кошка находилась рядом со своими котятами, стресс от разлуки с детенышами может негативно повлиять на качество ее молока.

Важно выбрать подходящий момент для взвешивания. Ведь котята очень игривые, а, чтобы весы показали более точный результат, котенок должен лежать спокойно. Поэтому взвешивание лучше проводить сразу после сна, пока питомец находится в расслабленном и медлительном состоянии.

При необходимости более точные данные веса котят всегда можно получить в кабинете у ветеринара.

Данные взвешиваний необходимо постоянно сверять с таблицей, в которой представлен вес котенка по месяцам в соответствии со стандартом породы.

Отслеживание показателей веса рекомендовано не только для котят, но и для взрослых особей. Вес кошки желательно контролировать, чтобы вовремя корректировать рацион питания и режим активности животного.

Каковы нормы набора веса для котят по месяцам

Для отслеживания веса котят используют специальные усредненные таблицы набора веса для разных пород, разработанные специалистами.

Средние показатели набора веса котят

Рост и вес новорожденных

Рост, масса тела, окружности головы и груди — это основные антропометрические измерения, с помощью которых педиатр оценивает физическое развитие ребенка. Нормы прибавки роста и веса ребенка установлены ВОЗ. Однако они различаются для детей на грудном вскармливании и для детей на искусственном вскармливании. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, набирают вес медленнее ровесников, получающих формулу. Грудное молоко имеет оптимальный состав, лучше усваивается и содержит вещества, способствующие усвоению и защищающие ребенка от инфекций.

Рост

Рост (длина тела) новорожденного зависит не только от наследственности, но и от качества питания мамы, состояния маточно-плацентарного кровотока, пола ребенка и т.п. Длина тела новорожденных в норме колеблется в пределах — от 45 до 55 см.

Прибавка рост малыша после рождения происходит по определенным закономерностям:

• Наиболее интенсивно малыш растет в первые 3 месяца жизни, «вытягиваясь», в среднем, на 3 см ежемесячно.
• С 3-го по 6-й месяц малыш прибавляет по 2,5 см каждый месяц,
• C 6-го по 9-й месяц ребенок растет еще медленнее прибавка составляет 1,5–2 см ежемесячно,
• C 10-го по 12 месяц — по 1 см в месяц.

За год малыш вырастает в среднем на 25 см, и в годик его рост — уже около 75 см.

Вес

Средний вес (или масса) доношенного новорожденного составляет 2600–4500 г. В последние десятилетия наблюдается ускорение биологического развития, и потому малыши «тяжелеют»: сейчас не редкость и рождение 5-килограммовых богатырей.

Груднички растут и набирают вес не по дням, а по часам. Правда, происходит это не сразу.

Каждый день второго месяца добавляет к массе тела грудничка по 30 г.

Для оценки веса малыша врачи рассчитывают по специальным формулам так называемую долженствующую массу тела.Например, масса тела ребенка в первые полгода жизни определяется по формуле: Масса тела = масса тела при рождении (г) + 800хN, где N — число месяцев

С начала второго полугодия жизни темпы прибавки веса снижаются, а формула усложняется: Масса тела = масса тела при рождении + 800х6 (прибавка веса за первые 6 месяцев) + 400х(N–6), где N — число месяцев (от 6 до 12).

Упрощенно эту формулу можно свести к следующей схеме: · в 6 месяцев средний вес младенца 8200 г; · на каждый последующий месяц прибавляют 400 г; · а на каждый «лишний» — вычитают 800 граммов.

Масса — показатель более динамичный, в отличие от «стабильного» роста, и потому массу «привязывают» к росту, чтобы определить гармоничность развития ребенка. Так, длине тела 65 см соответствует масса тела 8000 г. Соотношение роста и массы определяется по специальным таблицам.

Крупные малыши при рождении обычно тяжелее своих сверстников в течение всего первого года жизни. Те же малютки, чей вес при рождении был меньше 3300 г, со второго месяца жизни должны своих сверстников нагнать, а, значит, на первом месяце расти быстрее них, т.е. прибавить на 100–300 г больше нормы.

Другие параметры

Осматривая малыша в течение первого года жизни, педиатр обязательно измеряет не только рост и вес, но и окружность головы и груди.

Новорожденный выглядит трогательно: большая голова и хрупкое маленькое тельце. Но это — норма. Окружность головы новорожденного на 2–5 см больше окружности груди и составляет 34 см.

В возрасте 3–5-ти месяцев окружности головы и грудной клетки сравниваются, а дальше грудь начинает расти быстрее и опережает рост головки ребенка. Если этого не происходит, врач может заподозрить наличие патологии. В полгода средняя окружность головы младенца равна 43 см.

А значит, можно произвести вычисления: на каждый последующий после шестого месяц прибавляют 0,5 см, а на каждый недостающий вычитают 1,5 см.

Аналогичные вычисления для окружности груди производятся следующим образом: в 6 месяцев окружность груди равна 45 см, после шестого месяца происходит увеличение окружности груди в среднем на 0,5 см ежемесячно.

Если ребенку еще нет полугода, за каждый недостающий месяц вычитаем по 2 см. К году окружность груди равна 47–48 см.

При оценке пропорциональности физического развития ребенка врач также ориентируется на данные специальных таблиц, по которым определяется соответствие массы тела и окружности груди росту ребенка. Если вес и окружность груди соответствуют длине тела, то говорят о гармоничном развитии ребенка. Если отклоняются в ту или иную сторону, то налицо отставание или опережение в динамике показателей физического развития, что является поводом для тщательного медицинского контроля состояния здоровья и питания ребенка.

Молодые мамы обычно очень трепетно относятся к антропометрическим показателям своего ребенка. И это совершенно правильно, ведь эти показатели в определенной мере отражают состояние здоровья ребенка, его аппетит и другие особенности работы организма. Единственное, от чего хотелось бы предостеречь родителей — от самостоятельных выводов. При любых сомнениях лучше посоветоваться с врачом.

Рекомендуемые статьи: Таблица изменения роста и веса ребенка от 0 до года.

Свели к минимуму: низкий вес при рождении предсказывает тяжелый COVID | Статьи

Ученые из Университета Барселоны связали тяжелое течение COVID-19 с недостатком веса заболевших при рождении. Они сначала провели исследование на 397 пациентах университетской больницы, а потом проверили свои наблюдения с помощью широкого интернет-опроса среди жителей Испании. Их вывод: вес при рождении ниже 2500 г можно назвать независимым фактором риска развития тяжелого течения COVID-19. Российские эксперты подтверждают такую возможность.

Проверка гипотезы

COVID-19 часто проходит легко и бессимптомно, однако в ряде случаев (процент сильно разнится по странам) инфекция приводит к тяжелому течению болезни, которая может закончиться смертью.

Ученые Университета Барселоны совместно с врачами своей больницы решили ответить на этот волнующий и медиков, и пациентов вопрос: почему же у некоторых заболевших COVID-19 протекает так тяжело? За гипотезу они взяли низкий вес человека при рождении — он часто означает недоношенность, которая, в свою очередь, напрямую связана с незрелостью легких.

Эта патология является логическим завершением целой цепочки факторов, которая начинается с плацентарной недостаточности, приводящей к стойкому снижению снабжения плода кислородом и питательными веществами. Позже это вызывает нарушения легочной альвеоляризации и роста сосудов, что в зрелости может привести в том числе к тяжелой форме COVID. Известно, что у недоношенных детей часто бывают проблемы с сердечно-сосудистой системой и повышенное давление.

Чтобы проверить эту гипотезу, ученые провели исследование в собственной больнице на 397 пациентах, а потом проверили свои выводы с помощью широкого интернет-опроса.

Из 397 пациентов университетской больницы 98 (24,7%) после обращения были отправлены домой, а 299 (75,3%) госпитализированы. 60 из них (20%) были в конечном итоге перемещены в отделение интенсивной терапии, а 25 потребовалась искусственная вентиляция легких. Попавшие в реанимацию 60 человек были тщательно исследованы на предмет массы тела при рождении. Выяснилось, что среди них особенно велик процент людей с весом меньше 2500 г. Эти наблюдения ученые проверили с помощью интернет-опроса на испанском, каталонском, итальянском, английском и французском языках. Он был распространен по электронной почте и в социальных сетях. На основании ответов 1822 человек гипотеза была подтверждена повторно.

В результате ученые Университета Барселоны сделали вывод: низкий вес тела при рождении является независимым фактором риска развития тяжелого COVID-19 в зрелости. Этот вывод согласуется с предыдущими эпидемиологическими и экспериментальными данными, утверждают ученые. Они считают, что так как вес при рождении является универсальной информацией для любого данного индивидуума в любых странах, этот фактор удобно использовать для прогнозов риска осложненного COVID-19. И людям с таким прогнозом нужно предлагать возможности для раннего медицинского вмешательства с целью предотвращения осложнений.

Особый случай

Вполне логичным кажется, что при прочих равных условиях пациент с менее отягощенным анамнезом легче перенесет коронавирусную инфекцию, считает заместитель заведующего лабораторией анализа показателей здоровья населения и цифровизации здравоохранения МФТИ (вуз — участник проекта повышения конкурентоспособности образования «5-100») Станислав Отставнов.

— Низкий вес при рождении в целом является тревожным признаком, — сказал эксперт. — Это может быть следствием разных причин: и недостаточного питания матери, и отсутствия нормального медицинского ухода, и различных патологий беременности. Нередко малый вес ребенка при рождении является признаком недоношенности. Приводить всё это может к наличию серьезных проблем со здоровьем, в том числе с дыхательной системой.

Современные технологии здравоохранения позволяют творить чудеса и успешно выхаживать детей, родившихся на шестом месяце беременности, обладающих низкой массой тела, однако, как правило, по сравнению со среднестатистическими сверстниками подобные дети будут иметь больше проблем со здоровьем, добавил Станислав Отставнов.

— Но при этом такие люди могут с детства вырабатывать сознательное отношение к собственному здоровью, которое, напротив, будет способствовать их благополучию по сравнению с теми, кто лишний раз подвергает себя факторам риска (курение, алкоголь), ослабляющим иммунитет, — отметил эксперт.

Поэтому необходимы дополнительные исследования. С экспертом согласен академик РАН, заведующий кафедрой акушерства и гинекологии Сеченовского университета Александр Макацария.

В 1995 году британский ученый Дэвид Бэйкер, анализируя взаимосвязь между низким весом при рождении и сердечно-сосудистыми заболеваниями в последующей взрослой жизни, установил, что основные социально значимые заболевания, такие как ожирение, сахарный диабет, гипертензия, метаболический синдром, много чаще возникают у лиц, родившихся с малой массой тела, напомнил эксперт.

— С этих позиций точка зрения авторов статьи полностью согласуется с теорией Бэйкера. Однако для окончательного суждения требуются дальнейшие исследования на большой выборке пациентов, — добавил Александр Макацария.

Тем не менее, по его словам, работа очень интересная и данные выводы нельзя игнорировать.

— Недоношенность и низкий вес при рождении — широко известные неблагоприятные факторы при любом заболевании в первый год после рождения, а при некоторых заболеваниях и на все последующие годы жизни, — сообщил «Известиям» профессор, член-корреспондент РАН, заведующий лабораторией биотехнологии и вирусологии ФЕН НГУ Сергей Нетесов. — И скорее всего, COVID-19 исключением здесь не является, поэтому ничего неожиданного в сообщении ученых Университета Барселоны нет.

В то же время это означает, что врачи и сами COVID-пациенты в случае наличия информации о недоношенности при рождении должны внимательнее относиться к своему здоровью и быть настороже в случае любого серьезного заболевания вообще и COVID-19 в частности, отметил ученый.

Как определить нормальный вес ребенка при рождении и от чего он зависит

1

Все зависит от родителей

Рост и вес ребенка начинает формироваться еще в утробе матери. Поэтому будущей маме крайне важно следить за правильным питанием, избавиться от вредных привычек. Нужно «подкармливать» малыша необходимыми микроэлементами и витаминами.

Feeding of child

В период беременности необходимо отказаться от употребления спиртных напитков, наркотиков, а также забыть о курении. Здесь муж должен ответственного подойти к этому вопросу, поддерживая жену в соблюдении здорового образа жизни. Ведь от этого напрямую зависит будущее их ребенка.

Ученые доказали, что общее состояние плода зависит от настроения мамы. Поэтому беременная женщина должна постараться не попадать в стрессовые ситуации, меньше нервничать, расстраиваться. Чтобы превратить беременность в приятное событие, примите советы психолога беременным на ранних сроках.

Каким должно быть соотношение роста и веса?

2

Масса тела малыша

Одним из показателей здоровья ребенка является его вес. Современные технологии с помощью УЗИ позволяют узнать примерный вес ребенка даже на ранних стадиях развития. Особенно это важно при последнем обследовании — врач должен определить, насколько он соответствует норме.

Ученые доказали, что вес, рост и здоровье взрослого человека зависят от его веса при рождении.

Многочисленные исследования показали, что у новорожденного мальчика в основном более высокие показатели роста, чем у девочки, поэтому нужно учитывать половое различие при определении нормальных показателей.

Ребенок второй или третей беременности зачастую рождается с большим весом, чем предыдущий малыш.

Возможные причины недобора веса у грудничков

3

Нормальный показатель

Считается, что нормальный вес новорожденного — от 3 до 4 кг.  У мальчика обычно норма немного выше, чем у девочки.

Но сейчас рождается много детей с показателями, которые выходят за пределы этих границ. Поэтому нормой считается, если при рождении малыш весит от 2,5 кг до 4,5 кг, имеет рост 45–56 см. Если он не вписывается в эти рамки, то считается маловесным или крупным. Важно, что эта норма подходит только для детей, которые родились не раньше, чем на 37 неделе.

Нормальным весом ребенка при рождении считается 2,5–4,5 кг

В последующие месяцы вес должен нормализоваться при условии правильного питания. Для этого существуют специальные таблицы и формулы, которые позволяют следить за прибавкой в весе относительно роста ребенка.

Нормы роста и веса детей грудного возраста

4

Признаки избытка

Если он превышает ее, то беременным советуют удержаться от высококалорийной пищи, употреблять больше овощей и фруктов. В первую очередь это обезопасит новорожденного от ожирения, поможет маме родить без особых усилий.

У новорожденного с весом выше нормы чаще всего наблюдается ожирение. Кроме того, большие размеры плода чреваты для роженицы осложнениями при родах, разрывами промежности или необходимостью кесарева сечения.

Особое внимание следует уделить прибавке в весе на протяжении первого года жизни ребенка, когда его организм формируется. Самым простым вычислением считается число, которое получится, если показатель веса при рождении в граммах поделить на рост в сантиметрах. Оно должно быть в границах от 60 до 70. Если попадает в разрешенные границы — развитие ребенка в норме. И, соответственно, если нет — надо начинать приводить его в норму.

5

Если ребенок весит недостаточно

Небольшой вес должен настораживать не менее чем избыточный. В последние недели мамочкам, носящим ребенка с весом, меньшим положенного, следует включить в рацион больше питательной и полезной еды, например, творог. Только не следует переусердствовать. Переедание уже не навредит малышу, но и пользы для роженицы от этого мало.

Новорожденные с низкой массой тела часто появляются на свет недоношенными, болезненными, с ослабленной иммунной системой. Они вялые, невнимательные.

6

Этиология нарушений

Наследственность

Вес и рост ребенка при рождении зависят от наследственного фактора. Если родители крупные, высокого роста, то и малыш, скорее всего, родится немаленьким.

Ребенок может появиться на свет с избыточным весом, если у мамы проблемы с эндокринной системой.

Различные гинекологические проблемы или хронические болезни не дают плоду нормально развиваться, и, как следствие, малыш рождается с малым весом, имеет небольшой рост.

Физиологическая потеря веса

Не следует паниковать, если в первые дни жизни малыш потеряет несколько грамм. Это происходит за счет удаления мекония (первородного кала) и мочи, а также жидкости, выходящей с потом и испаряющейся при дыхании.

Нормой считается потеря до 6–8% массы новорожденного, определенной при первом взвешивании, которое происходит сразу же после рождения. Однако к десятому дню, вес ребенка восстанавливается.

Причины перебора веса

1. 1. Неправильное питание. Переедание. Во втором полугодии, когда вводится прикорм — в рационе младенца большое количество углеводов: каши печенье, сахар
2. 2. Наследственная предрасположенность. У полных родителей скорее всего дети также будут полными.
3. 3. Заболевания эндокринной системы.

Причины недобора веса

1. 1. Неправильное питание. Грудничок высасывает только переднее материнское молоко. Рекомендуется прикладывать ребенка три часа к одной груди, три часа к другой.
2. 2. Острые заболевания, в том числе инфекционные, особенно если они сопровождаются рвотой, поносом, аллергией, срыгиванием. Может быть непереносимость каких-то продуктов.

7

Чем опасен недобор или перебор?

Последствия недобора веса

• У детей с дефицитом массы тела нарушается система терморегуляции — они быстрее замерзают.
• Снижение иммунитета.
• Проявляться признаки анемии.
• Развитие гиповитаминоза.

Последствия перебора веса

1. 1. Дети с повышенном весом могут отставать в развитии от своих сверстников, потому что им сложнее работать со своим телом.
2. 2. У них есть склонность к аллергии.

8

Главное — самочувствие малыша

Но ориентироваться нужно не только на вес малыша, но и на общее состояние организма ребенка. Если малыш  чувствует себя прекрасно и не предъявляет никаких жалоб, значит вас можно только поздравить — у вас растет крепкий и здоровый малыш.

Для того чтобы потом не переживать по поводу избыточного или недостающего веса новорожденного, следует позаботиться об этом заранее, еще во время беременности.

Сбалансированное низкокалорийное питание, отказ от пагубных привычек, своевременное наблюдение у специалиста, прием необходимых витаминов и микроэлементов — залог прекрасного самочувствия и крепкого здоровья ребенка.

Как это работает. Выхаживание недоношенных детей в Воронеже. Последние свежие новости Воронежа и области

В Воронежском перинатальном центре в седьмой раз отметили День белых лепестков, приуроченный к Международному дню недоношенных детей – 17 ноября. В перинатальном центре раньше срока рождается около 400 младенцев в год – это более 62% всех недоношенных детей в регионе. О том, как выхаживают «торопыжек», рассказали специалисты перинатального центра.

Каких новорожденных считают недоношенными?

В норме беременность длится 38-40 недель. Недоношенными считаются дети, рожденные на сроке от 22-й недели до окончания 37-й. В 2012 году Россия перешла на критерии живорожденности, утвержденные Всемирной организацией здравоохранения. По этим параметрам недоношенный новорожденный ребенок весит не менее 500 г. Если его масса еще ниже, он считается плодом.

– Дети, рожденные раньше срока, делятся на несколько групп: с массой при рождении менее килограмма (экстремально низкая масса тела), от 1 до 1,5 кг (очень низкая масса тела) и более 1,5 кг (низкая масса тела). Мощная реанимация позволяет нам выхаживать детей начиная с 500 г, – рассказал заместитель главного врача по акушерству и гинекологии Воронежского перинатального центра Сергей Хоц.

Каждый год в перинатальном центре выхаживают около сотни малышей массой меньше килограмма, а всего за восемь лет работы центра их родилось около 600.

В чем причина преждевременных родов?

Причин много: это могут быть и стресс, и гормональные нарушения, и проблемы с плацентой, и внутриутробная инфекция.

– К сожалению, не только в Воронежской области, но и в целом в России количество преждевременных родов не снижается. Это проблема мирового уровня: в мире роды раньше срока составляют 5-10%. Во время беременности растет нагрузка на организм мамы, обостряются все хронические заболевания сердечно-сосудистой системы, почек, эндокринной системы. Поэтому хотелось бы пожелать будущим родителям во время планирования беременности пройти тщательное обследование на так называемые дремлющие инфекции и соматические патологии, – сказал Сергей Хоц.

Эксперты отметили: тезис о том, что недоношенные младенцы рождаются чаще в неблагополучных семьях, неверен. Такое может, наоборот, произойти в благополучной семье, где родители очень ждут ребенка и во время беременности у будущей матери высока тревожность.

Чем дети, рожденные раньше срока, отличаются от обычных новорожденных?

Есть внешние признаки: рост и вес ниже нормы, голова выглядит более крупной по отношению к туловищу, пупок низко расположен, открыт родничок на затылке, не развиты ногти, тонкая кожа. Но главная проблема – незрелость всех органов и систем. Недоношенные дети хуже удерживают тепло, у них пониженный мышечный тонус, могут быть проблемы с дыханием, отсутствует или слабо выражен сосательный рефлекс.

Как выхаживают недоношенных малышей?

Если у новорожденного есть проблемы с дыханием, его направляют в отделение реанимации и интенсивной терапии. Малыш помещается в высокотехнологичный кювез, где с максимальной точностью воссоздается внутриутробная среда: поддерживаются определенная температура и влажность, есть возможность дополнительной дотации кислорода. Кювезы оборудованы аппаратами искусственного дыхания и даже весами, чтобы взвешивать малыша можно было, не вынимая его лишний раз и не тревожа.

Новорожденных оберегают от стресса, поэтому в отделении реанимации соблюдается режим тишины, здесь нельзя ходить на каблуках, запрещен яркий свет.

– Близнецов, брата и сестру весом по 800 г, мы поместили в один кювез: они чувствуют присутствие друг друга, и это помогает им выживать. Родились они в срок 24 недели с весом 700 г. Мальчик дышит самостоятельно, девочка – пока с помощью аппарата искусственной вентиляции легких (ИВЛ). Малыши в сознании, неврологических отклонений на данный момент нет. У них есть все шансы на полноценную жизнь, но они должны пройти все этапы развития. Просто в данном случае это происходит не внутриутробно, – рассказал заведующий отделением реанимации новорожденных перинатального центра Константин Паничев.

Важная часть выхаживания недоношенных детей – развивающий уход. Малыши лежат в так называемых гнездах, на младенцах – теплые шапочки и носочки из чистой шерсти, которые вяжут как мамы, так и добровольные помощники. Помимо крошечных одежек, для младенцев вяжут игрушки – осьминожек с длинными щупальцами, морковку с ботвой. Как выяснилось, такие предметы тоже помогают воссоздавать внутриутробную среду: сжимая в ручках все эти веревочки, младенцы как будто перебирают пуповину и чувствуют себя спокойнее, натуральная шерсть активизирует рецепторы и улучшает кровообращение.

Если нет признаков течения инфекционного процесса и малыш перестает нуждаться в дотации кислорода, его переводят из реанимации на второй этап выхаживания. Там малыши также лежат в кювезах, но уже не оборудованных аппаратами ИВЛ. Однако там поддерживаются нужные температура и влажность. Затем ребенка отправляют в палату совместного пребывания с мамой.

Как кормят недоношенных детей?

Лучшее питание для всех младенцев – грудное материнское молоко. Оно содержит все необходимые новорожденному питательные вещества в легкоусвояемой форме и антитела, защищающие от инфекций. Мамы сцеживают молоко, и младенцев в реанимации кормят им через специальные маленькие соски. При необходимости молоко обогащают микроэлементами. Также дети могут получать дополнительное питание через зонд или внутривенно.

Пускают ли мам в реанимацию?

Родители могут в любое время навещать детей в реанимации, но обычно их просят согласовывать время посещений, чтобы оно не совпало с процедурами. 

В каждой палате стоит кресло, на которое мама может сесть и положить ребенка на грудь, кожей к коже. Этот метод под названием «кенгуру» укрепляет связь матери и ребенка, успокаивает малыша и помогает ему лучше развиваться.

Ольга каждое утро провожает в школу старшего ребенка и спешит в перинатальный центр к своей дочке Стефании. Малышка родилась с весом 875 г, но со дня рождения – 3 октября – фактически удвоила вес. Ее уже перевели на второй этап выхаживания.

– Тактильный контакт очень важен. Так говорят врачи, но я и сама вижу, что ребенок совсем по-другому себя ведет, когда к ней прикасаешься. Дочка берет меня за руку, улыбается. Она чувствует даже эмоциональное состояние, поэтому в плохом настроении к ней приходить нельзя, – рассказала Ольга.

Какие осложнения здоровья грозят недоношенным детям?

Существует целая группа особых болезней недоношенных детей. Это может быть анемия, рахит, остеопения – заболевания, не характерные для обычных новорожденных.

– Например, откуда берется анемия? Закладка железа в печени младенца происходит в третьем триместре от мамы, а если он родился раньше, у него этого депо нет. Остеопения – метаболическая болезнь костей, потому что в них у недоношенных детей мало кальция и фосфора. Недоношенность является и фактором риска развития неврологических нарушений. Возможны хронические заболевания легких, серьезные проблемы со зрением. Но создание условий внутриутробной среды для «торопыжек» и специальная терапия позволяют вести профилактику и не допускать развития болезней. К счастью, технологии выхаживания и, соответственно, прогнозы недоношенных малышей с каждым годом улучшаются, и большинство детей, рожденных раньше срока, идут в школу вместе со своими сверстниками, – рассказала главный неонатолог Воронежской области Людмила Ипполитова.

Чему учат родителей «торопыжек»?

Школу для таких родителей открыли в 2018 году. Врачи и медсестры подробно рассказывают матерям и отцам о состоянии их детей, о терапии, которую они получают, о тонкостях выхаживания и реабилитации, о грудном вскармливании. Мамы делятся своими счастливыми историями на сайте торопыжки.36 и поддерживают родителей, которые находятся в начале этого пути.

– Родители, которые прошли эту школу, более спокойны, они становятся одной командой с медперсоналом и помогают специалистам выхаживать своих детей на всех этапах. Сначала решается вопрос жизни и смерти, потом – качества жизни. Хотя школу мы официально создали в прошлом году, занятия проводим уже около трех лет и обратили внимание, что за это время количество разводов в семьях недоношенных детей сократилось в три раза. Ведь рождение такого малыша – это большая физическая и моральная нагрузка, и часто папа уходит из семьи, не выдержав этого груза. А тут многие папы приходят на занятия даже без мам, давая им отдохнуть, и спрашивают, чем могут помочь. Когда мы стали проводить такие занятия еще и в палате патологий, куда женщины поступают с угрозой прерывания беременности, то заметили, что преждевременных родов стало меньше: будущая мама получила информацию, успокоилась, и беременность сохранилась, – рассказала Людмила Ипполитова.

Истории о детях, которых выходили в перинатальном центре

Три года назад у Натальи родилась тройня. Стефания, Вероника и Арина. Одна девочка весила 1,8 кг, две – по 1,4 кг.

– Их выхаживали месяц, они хорошо набирали вес. Особое внимание уделяли еще и потому, что это тройня. Сейчас девочкам три года, никаких проблем со здоровьем у них нет, – поделилась Наталья.

Дочка Марины и Сергея родилась на 25-й неделе и на тот момент была самым маленьким новорожденным перинатального центра: весила всего 550 г.

– У нее было кровоизлияние в мозг, неврологические проблемы. С такими диагнозами выживают лишь 25% детей. Но через месяц, проведенный в реанимации, состояние дочки стабилизировалось, а через два она начала дышать самостоятельно. В два года ее сняли с учета у невролога, – рассказала мать.

Сергей первым увидел дочь через 20 минут после родов, в это время Марина была еще под наркозом после операции.

– Было страшно! – признался он. – Но врачи молодцы, все время морально нас поддерживали. Через два месяца я впервые взял дочку на руки.

В год «самая маленькая девочка» весила всего 7 кг. Сейчас ей пять лет, она ходит в садик и, как говорит мама, уже даже не самая маленькая в группе.

– Дочка посещает логопедический детсад. У нее хорошо идет английский. Но сейчас идет подготовка к школе, врачи посоветовали не перенапрягать дополнительными занятиями. А в будущем планируем записаться на борьбу: девочка должна уметь постоять за себя! – рассказала Марина.

Анастасия увидела сына лишь на третьи сутки после рождения, когда его состояние немного улучшилось. Малыш родился весом 1650 г, ростом 48 см, сам не дышал.

– Никаких прогнозов врачи не давали, надо было просто ждать. Я сцеживала молоко, кормили начиная с 2 мл – сначала через зонд, потом сам научился. Месяц мы жили в состоянии неизвестности. Выписали Федора в возрасте полутора месяцев с весом 3 кг. Сейчас ему пять лет. Он занимается танцами. Не все пока получается, но он очень старается. Ему нравятся музыка и общение с детьми. На праздник белых лепестков приходим каждый год, переписываемся, с кем вместе лежали, общаемся с врачами.

У Лили сложно протекала беременность, а потом наступили преждевременные роды.

Лиля:

– Я сама работаю в перинатальном центре и знаю, что нашим специалистам можно довериться. Но все равно переживала сильно. Дочь родилась в начале 32-й недели, вес 1660 г. Пять дней провела в реанимации, дышала с помощью аппарата ИВЛ, но благодаря нашим специалистам все обошлось. Перевели на второй этап выхаживания, мы начали набирать вес на грудном вскармливании и выписались с 2200 г. Сейчас Латике год, она очень любознательная, все ей интересно, особенно техника. Невозможно было оторвать ее от аппарата УЗИ, она все пыталась вытащить датчики. Наверное, будет врачом!

Яна:

– Вес Алисы был 1270 г. Пять дней она провела в реанимации. Через месяц нас выписали с весом 2050 г. Огромное спасибо всем врачам, которые поддерживают этих малышей! Сейчас Алисе полтора года, она подвижная, веселая девочка, развивается как обычный ребенок.

Мария:

– Сергей родился 8 марта шестимесячным, с весом 1120 г. За день до этого он перестал шевелиться, я поехала на УЗИ – сказали ложиться на сохранение. А в перинатальном центре сразу отправили на операционный стол. У малыша была единичка по шкале Апгар (система быстрой оценки состояния новорожденного, хорошим считается результат от семи до десяти баллов. – Прим. РИА «Воронеж»), он не дышал, 49 дней жил на аппарате ИВЛ, два с половиной месяца провел в реанимации. Сложно объяснить, что мы пережили, иногда думали, что надежды нет. Несколько раз он давал поволноваться и нам, и врачам. Сейчас Сереже два с половиной года, это очень активный непоседа. Наверное, если бы не такой энергичный характер, он бы не выкарабкался.

Справка РИА «Воронеж»

Пороговым весом для выхаживания недоношенных детей в период с 1930-х до начала 1950-х годов было около 2 кг, потом показатель начал снижаться: в 1960-е годы – уже 1,5 – 1,8 кг, в конце 1970-х – начале 1980-х относительно хорошо научились выхаживать новорожденных с весом 1 кг, а вот детей весом 500 г стали спасать сравнительно недавно.

Заметили ошибку? Выделите ее мышью и нажмите Ctrl+Enter

Ультразвуковое исследование плода третьего триместра беременности

Данное обследование проводится при помощи трансабдоминального датчика на 34-36-ой недели беременности. В данный период беременности у плода уже развиты все жизненноважные органы и происходит период стремительногороста и развития. Вес плода в этот период составляет 2400 — 2600 г и его длина 44 — 46 см.

Пропорции плода в данный период соответствуют пропорциям новорождённого ребёнка. Голова у него больше, поэтому большинство уже находятся в головном предлежании. У него развиты мимические мышцы лица и он умеет улыбаться. Он открывает глаза. Между сетчаткой глаза и мозгом имеется связь и у ребёнка возник свойственный только ему взгляд, который будет сопровождать его всю дальнейшую жизнь.

Мозжечёк начинает вырабатывать специальный гормон – мелатонин. Под действием данного гормона у плода развивается суточный ритм. Некоторые активны в дневное время суток, другие же в вечернее время. Но независимо от их активности, большее количество времени, 90-95% суток плод всё же спит. 

У плода уже развиты все 5 (пять) чувств.

1. Он видит свет через покровы маминого живота.
2. Он способен слышать звуки, доходящие в утробу матери извне, например голос отца.
3. Он дышит и глотает околоплодные воды, ощущая их запах и вкус.
4. У плода уже имеется тактильная и болевая чувствительность кожи.

У плода имеются брови и ресницы как у новорожденного. У некоторых уже имеются волосы. Кончики пальцев рук и ног покрывают ногтевые пластины. Сердцебиение плода составляет 120 – 160 ударов в минуту. Это в два раза быстрее чем у мамы, или сердцебиения мамы и папы вместе.

Важно оценить чтобы плод был в головном предлежании. Если плод находится в ягодичном предлежании, тогда есть возможность предложить маме в больничных условиях произвести внешний поворот плода, что увеличивает возможность физиологиеских родов и уменьшает необходимость кесарева сечения.  

В ходе ультразвукового обследования оцениваются размер плода, степень его зрелости и его положение относительно шейки матки. Важно уточнить чтобы плацента не закрывала внутренний зев шейки матки, чтобы ребёнок мог родиться. 

При предыдущем кесаревом сечении очень важно оценить целостность шва на матке, и оценить не имеется ли врастания плаценты в шов кесарева сечения, в том случае если плацента распологается на передней стенке матки. Данная информация является важной для доктора при составлении плана ведения родов.

Оценивается количество около- плодных вод, чтобы их было не слишком много или мало.Околоплодные воды дают возможность плоду двигатся, и поскольку плод дышит и глотает околоплодные воды, то развиваются лёгкие и кишечник.

Измерив размер черепа плода, окружность живота и длину бедренной кости, возможно оценить рост плода и предсказать предположительный вес при рождении.Вданный период беременности плод прибавляет 250-500 г за две недели, т. е. максимум 1 кг за месяц. 

 Особую пользу от измерения размеров плода получат те будущие мамы, у которых во время беременности наблюдалась малая прибавка в весе, а также чей размер живота не соответствует сроку беременности.

Это даёт возможность обнаружить плоды, у которых возникла поздняя внутриутробная задержка роста. В будущем рост такого плода и его состояние необходимо чаще наблюдать на ультразвуке. 

Используя ультразвуковую диагностику плода с допплер исследованем измеряя индексы кровоснабжения артерий пуповины, артерий мозга плода и внутрипеченочного  сосуда ductus venosus, возможно оценить благосостояние плода.  

Допплер исследование помогает тем будущим мамам, которые стали плохо чувствовать  движения плода, и те, кто обеспокоен состоянем плода.

На 41-й неделе беременности, при возникшем риске перенашивания, возможно спрогнозировать начало спонтанной родовой деятельности в ближайшие семь дней, путём измерения длины шейки матки. Это является важной информацией доктору, для оценки необходимости вызывания родовой деятельности.

В III триместре в ходе ультразвукового исследования роста и состояния плода можно оценить риск поздней преэклампсии. Это очень важно, поскольку 75% случаев преэклампсии развивается после 37-й недели беременности. Это дает возможность более интенсивно обследовать женщин с повышенным риском преэклампсии и своевременно выявить заболевание, а также подготовить легкие ребенка к скорым родам. 

После завершения ультразвукового обследования семье объясняют результаты данного обследования и при наличии отклонений подробно разъясняют суть отклонений, причину и прогоноз для ребенка. Даются рекомендации по поводу дальнейшего наблюдения за плодом. 

Очень важно знать, что большинство плодов развиваются нормально, рождаются здоровыми и в будущем будут радовать своих родителей.

Средний вес ребенка: диаграмма и развитие

Хотя дети одного возраста могут различаться по размеру, их вес является одним из показателей правильного питания и физического развития. Поэтому может быть полезно знать средний вес ребенка по возрасту в месяцах.

Важно отметить, что средний вес — это не то же самое, что «нормальный» вес. Если вес ребенка находится в более низком процентиле, это не обязательно означает, что что-то не так с его ростом или физическим развитием.

Диаграмма веса ребенка — это один из инструментов, который медицинские работники могут использовать для измерения роста ребенка.Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют использовать таблицу Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) для младенцев в возрасте 0–2 лет.

Из этой статьи вы узнаете больше о среднем весе ребенка при рождении и по месяцам.

Как и взрослые, младенцы могут быть разных размеров. По данным ВОЗ, средний вес новорожденных мальчиков, родившихся доношенными, составляет 7 фунтов (фунтов) 6 унций (унций). Средний вес новорожденных девочек составляет 7 фунтов 2 унции.

Большинство младенцев, рожденных в возрасте 37–40 недель, весят от 5 фунтов 8 унций до 8 фунтов 13 унций. Согласно March of Dimes, ребенок, который при рождении весит менее 5 фунтов 8 унций, имеет низкий вес при рождении.

Младенцы обычно теряют около 10% своего веса вскоре после рождения. Это снижение веса в основном происходит из-за потери жидкости, и обычно не о чем беспокоиться. Большинство младенцев набирают вес в течение пары недель.

Диаграмма веса ребенка отображает вес ребенка на графике и сравнивает его с весом других детей того же возраста и пола.

Таблица показывает, в какой процентиль попадает вес ребенка.Например, если вес ребенка находится в 60-м процентиле, это означает, что 40% детей того же возраста и пола весят больше, а 60% — меньше.

В таблице ниже представлен вес ребенка в 50-м процентиле. Это средний вес. Младенцы мужского пола обычно весят немного больше, чем младенцы женского пола, поэтому таблица разделена по полу.

Возраст ребенка	Женщина: вес 50-го процентиля	Мужчина: вес 50-го процентиля
Рождение	7 фунтов 2 унции (3. 2 кг)	7 фунтов 6 унций (3,3 кг)
1 месяц	9 фунтов 4 унции (4,2 кг)	9 фунтов 14 унций (4,5 кг)
2 месяца	11 фунтов 5 унций (5,1 кг)	12 фунтов 4 унций (5,6 кг)
3 месяца	12 фунтов 14 унций (5,8 кг)	14 фунтов 1 унция (6,4 кг)
4 месяца	14 фунта 3 унции (6,4 кг)	15 фунтов 7 унций (7,0 кг)
5 месяцев	15 фунтов 3 унции (6.9 кг)	16 фунтов 9 унций (7,5 кг)
6 месяцев	16 фунтов 1 унция (7,3 кг)	17 фунтов 8 унций (7,9 кг)
7 месяцев	16 фунтов 14 унций (7,6 кг)	18 фунтов 5 унций (8,3 кг)
8 месяцев	17 фунтов 8 унций (7,9 кг)	18 фунтов 15 унций (8,6 кг)
9 месяцев	18 фунтов 2 унции (8,2 кг)	19 фунтов 10 унций (8,9 кг)
10 месяцев	18 фунтов 11 унций (8. 5 кг)	20 фунтов 3 унции (9,2 кг)
11 месяцев	19 фунтов 4 унции (8,7 кг)	20 фунтов 12 унций (9,4 кг)
12 месяцев	19 фунтов 12 унция (8,9 кг)	21 фунт 4 унции (9,6 кг)

Поделиться в Pinterest Длина и окружность головы ребенка являются другими показателями его физического развития.

Старайтесь не уделять слишком много внимания весу как единственному показателю физического развития. Другие измерения, указывающие на физическое развитие, включают длину ребенка и окружность его головы.

Объединение этих трех измерений дает врачам представление о том, как растет ребенок по сравнению с другими детьми того же возраста и пола.

Младенцы быстрее всего растут и набирают вес в течение первых 6 месяцев жизни. Хотя он может варьироваться, младенцы обычно набирают около 4–7 унций в неделю в первые 4–6 месяцев.

Затем прибавка в весе немного замедляется, в среднем около 3–5 унций в неделю в возрасте 6–18 месяцев.

В среднем младенцы утраивают свой вес при рождении к первому дню рождения.

Тем не менее, модели роста младенцев не соответствуют расписанию из учебников. Некоторые дети постоянно набирают вес и в течение нескольких месяцев остаются в том же процентиле или близком к нему.

В других случаях вес ребенка может быстро увеличиваться, что может сигнализировать о скачке роста. Скачки роста могут произойти в любое время, а иногда они могут переместить ребенка на новый процентиль веса.

На скорость набора веса ребенка могут влиять несколько факторов. Эти факторы включают:

Пол

Хотя он может варьироваться, младенцы мужского пола часто крупнее при рождении, чем младенцы женского пола, и обычно они набирают вес немного быстрее в младенчестве.

Питание

Поделиться на Pinterest Дети, находящиеся на грудном вскармливании, обычно набирают вес и быстрее растут в первые 6 месяцев.

Прибавка в весе и темпы роста также могут варьироваться в зависимости от того, потребляет ли ребенок грудное молоко или смесь.

По данным Американской академии педиатрии, дети, находящиеся на грудном вскармливании, набирают вес и растут быстрее, чем дети, вскармливаемые смесью, в течение первых 6 месяцев.

Однако эта скорость набора веса может измениться в течение вторых 6 месяцев. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, могут набирать вес и расти медленнее, чем дети на искусственном вскармливании от 6 месяцев до 1 года.

Заболевания

Основные медицинские условия могут замедлить прибавку веса у ребенка. Например, младенцы с врожденными пороками сердца могут набирать вес медленнее, чем младенцы без этого заболевания.

Условия, влияющие на всасывание или пищеварение питательных веществ, например целиакия, также могут привести к медленному увеличению веса.

Недоношенность

Недоношенные дети могут расти и набирать вес медленнее в течение первого года, чем доношенные дети.

Однако многие дети, рожденные преждевременно, быстро набирают вес в первые месяцы и могут «догнать» его к первому году или около того.

Средний вес при рождении доношенных детей мужского пола составляет 7 фунтов 6 унций. Средний вес при рождении доношенных новорожденных женского пола составляет 7 фунтов 2 унции.

Диаграммы веса ребенка могут помочь медицинским работникам отслеживать физическое развитие ребенка. Эти диаграммы сравнивают вес ребенка с весом других детей того же возраста и пола.

Обычно врач ищет устойчивый рост, а не определенный процентиль для оценки физического развития ребенка.

Важно помнить, что даже если вес ребенка находится в нижних процентилях, они не обязательно будут низкорослыми взрослыми. Обратное тоже верно; более крупные дети не обязательно становятся высокими взрослыми.

Знание среднего веса ребенка по месяцам может помочь человеку определить, хорошо ли растет ребенок, но эти измерения — не единственный показатель хорошего здоровья. Врачи также измерят их длину и окружность головы, чтобы оценить общую скорость их роста.

Вес младенца — новорожденный

Смотреть на своего малыша после родов — прекрасное время для будущих мам. Но перед этим вы можете узнать о своем будущем ребенке и о том, чего ожидать, когда, наконец, наступит самый долгожданный срок родов. Однако после рождения ребенка необходимо учитывать множество факторов, чтобы узнать, нормальный ли ребенок. Одним из ключевых показателей нормальных родов и нормального ребенка является средний вес ребенка.

Со временем вы можете начать беспокоиться о размере и форме вашего ребенка после родов.Вы можете задаться вопросом, в хорошем ли состоянии ваш ребенок или вес вашего ребенка соответствует его возрасту. Эта статья может помочь вам узнать, правильно ли растет ваш ребенок.

Вес новорожденного

Средний рост ребенка : При доношенном сроке нормальный ребенок будет около 51 см в длину

Средний вес ребенка : При доношенном сроке ребенок будет весить приблизительно от 6 до 9 фунтов (от 2700 до 4000 граммов). Это примерно средний вес ребенка при рождении.Важно серьезно отнестись к измерению среднего веса ребенка при рождении, потому что это может быть важным индикатором возможной основной проблемы со здоровьем.

Классификация веса новорожденного:

• Большой для гестационного возраста (LGA) : Вес более 2,72 кг или более 6 фунтов в гестационном возрасте
• Соответствует сроку беременности : Средняя масса тела при рождении
• Маленький для гестационного возраста (SGA) : Вес ниже 2.49 — 2,72 кг или менее 5,5 фунтов в гестационном возрасте
• Низкий вес при рождении (LBW) : Вес при рождении ниже 2,49 кг или 5,5 фунтов. Большинство нормальных младенцев весят 2,49 кг на 37 неделе беременности, что создает серьезный риск для здоровья детей.
• Макросомия : Масса тела превышает установленный предел на любом сроке беременности.

Особые рекомендации по предотвращению вышеуказанных ситуаций:

• Избегайте алкоголя, наркотиков и курения во время беременности.
• Соблюдайте здоровую, хорошо сбалансированную диету.
• Делайте регулярные, но не требующие больших усилий упражнения. Могут помочь ходьба и растяжка.
• Отдохните и успейте поспать.
• Регулярно консультируйтесь с врачом на протяжении всей беременности.
• Спросите своего врача о витаминах для беременных, таких как железо и фолиевая кислота.

Чтобы узнать больше о среднем весе, соответствующем возрасту ребенка, неделя за неделей, посетите их веб-сайт:

Факторы, влияющие на вес младенцев

На размер ребенка при рождении может влиять множество факторов.Срок беременности важен. Младенцы, родившиеся после ожидаемой даты родов, кажутся крупнее обычных. Младенцы, рожденные до предполагаемой даты родов, обычно меньше доношенных.

Другие факторы включают:

1. Наследственность Родители с крупным телосложением могут иметь новорожденных крупнее среднего. Низкорослые родители могут иметь детей меньшего размера по сравнению со средними новорожденными.
2. Порядок рождения Первые дети в большинстве своем меньше последующих братьев и сестер.
3. Пол Девочки немного меньше мальчиков и поэтому часто легче мальчиков.
4. Многоплодие Если у вас двойня, тройня или больше детей, вы можете рассчитывать на то, что ваши дети будут относительно маленькими. Многоплодие не только должно делить пространство для роста в матке, они также часто рождаются рано, что приводит к маленьким размерам при рождении.
5. Состояние матери во время беременности Высокое кровяное давление, сердечное заболевание или курение, употребление алкоголя и наркотики у матери во время беременности могут стать причиной низкой массы тела при рождении.Если у матери диабет, вес ребенка при рождении может быть выше. Все условия, которые могут повлиять на вес ребенка, должны находиться под пристальным наблюдением врача матери.
6. Питание при беременности Хорошее питание важно для роста ребенка в матке и за ее пределами. Плохое питание во время беременности может повлиять на вес новорожденного.
7. Здоровье ребенка . Любые медицинские проблемы у плода и ребенка, такие как врожденные дефекты или инфекции, приобретенные во время беременности, также могут отрицательно повлиять на здоровье и, следовательно, на вес ребенка.

Вес ребенка

По мере роста вашего ребенка изменение роста и веса неизбежно. Большинство младенцев теряют вес в течение первой недели, а затем возвращаются к своей массе при рождении к тому времени, когда им исполняется две недели. Независимо от того, с какого веса ваш ребенок начинает, пока он продолжает следовать за ним, он набирает вес, как и ожидалось. Трудно сказать, сколько или мало ваш ребенок должен прибавить неделя за неделей, но, как правило, это довольно быстро для начала (от 175 до 225 г или от 6 до 8 унций в неделю) удвоения его веса при рождении в 6 месяцев.После этого набор веса постепенно замедляется.

Некоторые дети могут плохо следовать графику роста, но это не означает, что они нездоровы. Младенцы, находящиеся на исключительно грудном вскармливании, недоношенные дети или близнецы, показывают несколько разный прогресс набора веса. Но если набор веса вашего ребенка постоянно превышает его рост, врач может посоветовать вам предпринять один или несколько шагов, чтобы попытаться замедлить набор веса вашего ребенка.

Служба охраны здоровья матери и ребенка использует графики процентилей роста, чтобы сравнивать рост и вес вашего ребенка с другими детьми того же возраста, чтобы помочь оценить их развитие.

При чтении таблиц процентилей, если ребенок находится на 10-м процентиле по росту и весу, это означает, что 90% младенцев выше и тяжелее, чем они есть на самом деле. Ребенок с 80-м процентилем роста и веса выше и тяжелее 80% других младенцев.

Медсестры по охране здоровья матери и ребенка используют таблицы процентилей Всемирной организации здравоохранения для детей в возрасте от 0 до 24 месяцев, которые измеряют:
Мальчики: вес к возрасту и длине тела
Девочки: вес к возрасту и длине тела
Мальчики и девочки: окружность головы

Калькулятор процентилей веса при рождении

Вы ищете инструмент для оценки веса вашего ребенка при рождении, независимо от его гестационного возраста? Воспользуйтесь калькулятором процентилей массы тела при рождении, чтобы узнать, какое место среди сверстников занимает ваш ребенок. Он не только показывает средний вес новорожденного, но этот калькулятор также корректирует его вес в соответствии с неделей беременности, на которой родился ребенок.

В приведенной ниже статье вы можете найти некоторую информацию о среднем весе новорожденного, среднюю классификацию веса новорожденного и объяснение того, как использовать этот калькулятор процентилей веса при рождении.

Средний вес ребенка по неделям рождения ⏳

Вес ребенка при рождении различается в зависимости от его возраста на момент родов, что приводит к различию их скорректированного возраста. Возраст, с которого ребенок может выжить вне матки, составляет 24 недели .

С другой стороны — младенцы в возрасте 41 недели. Если они не родились до этого времени, индукция родов необходима для предотвращения таких осложнений, как аспирация мекония.

Из-за такого большого диапазона возможной продолжительности беременности средний вес новорожденного также может варьироваться.

Средний вес новорожденного 👶

Средний вес при рождении доношенных новорожденных составляет 5.5 фунтов (2,5 кг) и 8,8 фунтов (4 кг).

Что такое классификация?

1. Чрезвычайно низкая масса тела при рождении (ELBW) — это термин, используемый для младенцев с массой тела менее 1000 г при рождении (2,2 фунта).
2. Очень низкая масса тела при рождении (VLBW) описывает новорожденных с массой тела менее 1500 граммов (3,3 фунта).
3. Низкая масса тела при рождении (LBW) — это когда вес ребенка менее 2500 г (5,5 фунта) независимо от срока беременности.
4. Нормальный вес (NBW) — это вес ребенка от 2500 до 4000 г (5.5-8,8 фунтов)
5. Высокий вес при рождении (HBW) предназначен для детей, рожденных с массой тела более 4 кг (8,8 фунта).

С каждым годом рождаются все больше детей в обоих случаях — с HBW и LBW. В чем причины? Для HBW в основном повышается качество жизни и увеличивается количество метаболических и хронических заболеваний у матерей, таких как диабет. Для детей с низкой массой тела при рождении развитие медицины и здравоохранения означает, что они с большей вероятностью выживут в утробе матери. Также дети от многоплодной беременности, например двойня, тройня и т. Д.как правило, рождаются преждевременно и с массой тела ниже среднего.

Младенцы с ELBW, VLBW или LBW подвержены высокому риску осложнений , таких как гипотермия, гипогликемия, перинатальная асфиксия, респираторный дистресс, анемия, нарушение питания 🍼, инфекции, неврологические проблемы и проблемы со слухом.

Причины отклонения от нормы массы тела новорожденного

Преждевременные роды (до 38 недели) или медленный пренатальный рост могут стать причиной низкой массы тела при рождении. Однако есть и другие причины, такие как генетические факторы, проблемы со здоровьем матери или проблемы с плацентой. 👩

Вес более 4 кг обычно связан с большим ребенком или тем, что мать набрала больше веса, чем в среднем, за всю беременность. Опять же, причина может быть генетической или связана с проблемами матери (например, диабетом).

Калькулятор процентилей массы тела при рождении

⚖️

Чтобы оценить процентиль веса новорожденного, вам нужно знать только два значения. Первый — это гестационный возраст ребенка при рождении в неделях. Второй — их вес.

После ввода данных появится результат — точный процентиль . Результат оценивается на основе уравнения веса плода, предложенного Hadlock et al.

Под калькулятором вы можете увидеть таблицу процентилей массы тела при рождении, где процентили отмечены разными цветами. Процентиль 50 ^-й — это средний вес новорожденного. Это означает, что 50% младенцев, рожденных в этом возрасте, весят больше этого значения, а 50% — меньше. Ваш результат — темная точка, найденная где-то между линиями процентилей. Значения X — это гестационный возраст, в котором ребенок может родиться (от 24 до 41 недели), а значения Y — это вес.Цветные линии — это линии процентилей, которые помогут вам понять, где находится ваш результат.

Калькулятор процентилей веса новорожденного на практике

Давайте поработаем на примере расчета процентиля веса новорожденного. Люси, родившаяся вчера, родилась на 35 ^-й неделе беременности, что немного раньше. Неонатолог хочет рассчитать процентиль, в которой она находится, в зависимости от ее веса. Врач знает, что преждевременные роды являются причиной низкого веса по сравнению с детьми, родившимися в срок. Она использует этот калькулятор процентилей веса при рождении, чтобы оценить, как вес Люси сравнивается с весом других детей, родившихся на 35 неделе.

Она весит 2350 г (5,181 фунта). Согласно нашему калькулятору, это помещает ее между 25 ^-м и 50 ^-м процентилем (точнее, 43,42 ^{-м процентилем} ). Это означает, что чуть более 50% детей, рожденных на 35 неделе беременности, имеют больший вес, в то время как чуть более 40% младенцев имеют меньший вес, чем она. У нее совершенно нормальная масса тела!

Каков средний размер новорожденного в Австралии?

Фото: iStock

С момента рождения новорожденного внимание сразу обращается на его здоровье, а затем его взвешивают и измеряют, и измерения записывают.

Многие молодые родители беспокоятся о размере своих новорожденных детей, независимо от того, родились ли они на меньшем или большем конце доношенной шкалы. Как и взрослые, младенцы различаются по весу и длине и могут быть совершенно здоровыми, несмотря на то, что они намного меньше или больше среднего.

У Всемирной организации здравоохранения есть особые стандарты при классификации веса при рождении.

Диапазон веса при рождении

Высокий: 4500 граммов и более

Нормальный: от 2500 до 4499 граммов

Низкий: менее 2500 граммов

(ВОЗ 1992)

Что в среднем?

Согласно отчету, опубликованному Институтом здравоохранения и социального обеспечения при правительстве Австралии, в 2017 году средний вес при рождении всех живых младенцев составлял 3328 граммов (около 7 фунтов 3 унции).

Большинство из них родились с нормальным весом при рождении — 92 процента или 279 485 человек.

6,7%, или 20 271, имели низкий вес при рождении, и небольшой процент имели высокий вес при рождении — 1,2% или 3 641.

Ваш ребенок может похудеть после рождения

Для вашего ребенка нормально терять до 10 процентов веса при рождении после рождения.

Если потеря веса превышает это значение, обратитесь к врачу.

А как насчет длины?

Длина не считается такой важной, как масса тела при рождении, так как очень низкая или очень высокая масса тела при рождении может вызывать или указывать на осложнения.

При этом средняя длина ребенка составляет около 51 см, при этом длина большинства детей составляет от 49 до 53 см.

Следим за ростом

Ваша больница или поставщик медицинских услуг выдадут вам книжку здоровья ребенка. Внутри вы можете следить за ростом вашего ребенка, используя таблицы роста ВОЗ внутри.

Если у вас есть какие-либо опасения по поводу роста вашего ребенка, обратитесь к врачу для оценки.

Средний вес и рост 7-месячного мальчика

Мать держит мальчика лежа.

Кредит изображения: altrendo images / Stockbyte / Getty Images

Вес и рост 7-месячного мальчика в первую очередь зависят от его веса при рождении. Младенцы растут и развиваются с разной скоростью, и то, что нормально для одного, может вызывать беспокойство у другого. Центры США по контролю и профилактике заболеваний разрабатывают графики роста, которые медицинские работники используют для отслеживания роста вашего ребенка.

О графиках роста

Во время осмотров ребенка педиатр записывает его рост и вес, а затем отслеживает эти измерения в стандартных таблицах роста, разработанных CDC.Таблицы роста показывают типичный рост и вес в зависимости от возраста и пола. К тому времени, когда вашему мальчику исполнится 7 месяцев, его размеры должны показать особенности его роста. Сравнение этого шаблона со стандартными картами CDC поможет вашему врачу определить, что является нормальным для вашего ребенка.

Масса

В течение первых 6 месяцев жизни младенец обычно набирает от 5 до 7 унций в неделю. В возрасте от 6 до 12 месяцев ожидайте, что ваш ребенок будет набирать от 3 до 5 унций в неделю.Большинство младенцев удваивают свой вес при рождении к 5 или 6 месяцам и весят примерно в 2 1/2 раза больше их веса при рождении к тому времени, когда им исполняется 8 месяцев. Согласно диаграммам роста CDC, опубликованным в 2000 году, 7-месячный мальчик обычно весит примерно от 16 до 21 фунта.

Высота

Ожидайте, что в течение первых 6 месяцев жизни вашего ребенка он будет расти примерно на 1/2 — 1 дюйм каждый месяц. С 6 до 12 месяцев он должен расти примерно на 3/8 дюйма каждый месяц. Типичный рост 7-месячного мальчика, согласно диаграммам CDC 2000 года, составляет примерно от 26 до 28 дюймов.

Соображения

Важно помнить, что эти значения веса и размеров являются общими указаниями. Согласно данным Американской академии педиатрии на их веб-сайте HealthyChildren. org, скорость роста вашего ребенка более важна, чем его точный вес и рост в любом возрасте. Например, резкое изменение установленной модели роста вашего ребенка является большим поводом для беспокойства, чем отклонение от типичного веса и роста для данного возраста.Используйте эти рекомендации, чтобы получить общее представление о том, какими должны быть вес и рост вашего 7-месячного мальчика, и обсудите любые проблемы с врачом вашего ребенка.

Таблицы роста для норвежских детей

Измерения европейского населения показали медленную, положительную тенденцию в росте детей — с постепенным увеличением конечного роста на 0,3–3 см за каждое десятилетие (1–3). Это развитие в основном связано с улучшением питания, улучшением социально-экономических условий и меньшим количеством инфекций (4).Помимо наблюдения за ростом детей, важно также следить за ростом веса, особенно потому, что ожирение стало более распространенным среди детей и подростков (5). Регулярное обновление национальных эталонных значений веса гарантирует, что диаграммы веса, используемые медицинским персоналом, представляют здоровых детей в популяции и всегда соответствуют рекомендациям органов здравоохранения (6). Чтобы контролировать различия между группами населения, обычно составляли графики роста, специфичные для этнических групп и наций.Альфред Сундал разработал первую норвежскую диаграмму роста в 1950-х годах (7, 8), а используемые в настоящее время диаграммы основаны на данных, собранных в 1970-х и 80-х годах (9).

В период 2003–2006 годов 8 299 детей в возрасте от 0 до 19 лет были обследованы в рамках перекрестного исследования роста в Бергене. Одна из целей исследования состояла в том, чтобы собрать справочные данные, которые будут использоваться в качестве основы для разработки клинически значимых и современных диаграмм роста. Первый анализ данных показал, что произошло определенное увеличение роста (10).Это подтвердило утверждение, что существующие графики роста нуждаются в обновлении.

В 2006 г. ВОЗ опубликовала стандарт роста для детей от 0 до 5 лет, рекомендованный для международного использования (11). Стандарты, основанные на измерениях детей из шести стран (включая Норвегию), были разработаны с предположением, что дети, выросшие в хороших условиях, одинаково растут в первые годы своей жизни независимо от их генетической предрасположенности (12). Эти диаграммы ранее были описаны в Журнале Норвежской медицинской ассоциации (13).

Цель этой статьи — представить графики роста детей (0 и 19 лет), основанные на данных Бергенского исследования роста и Медицинского регистра рождения Норвегии, и сравнить их с норвежскими графиками роста, используемыми в настоящее время, и международными картами ВОЗ. стандарты роста.

Материалы и методы

Исследование роста в Бергене

Детское население . Все измерения роста были выполнены в период 2003–2006 годов для исследования роста в Бергене, перекрестного исследования, в котором участвовали 8 299 детей (в возрасте от 0 до 19 лет).Были исключены 936 детей — с одним или обоими родителями из-за пределов Северной Европы — и 85 детей с хроническими заболеваниями или недоношенными. 7 291 ребенок (3 756 мальчиков и 3 535 девочек) легли в основу таблиц роста; 2 736 из них были младше пяти лет. Муниципалитет Бергена набирал детей путем случайного стратифицированного отбора из центров здоровья для молодежи (n = 8), детских садов (n = 34) и школ (n = 24, включая 19 начальных / начальных и / или средних школ и пять средних / средних школ) . Все дети были приглашены к участию, но измерялись только те дети, чьи родители (или сам ребенок) подписали форму соглашения. В поликлиниках прошли замеры около 98% имеющихся детей. В детских садах участвовали 57%, начальные школы — 69% (1–7 классы), 53% — средние школы (8–10 классы) и 45% — средние школы (11–13 классы). Факторами, которые способствовали неучастию, были посещение детского сада неполный рабочий день, мероприятия детского сада, дни экзаменов в школах или непосещение занятий из-за поездки или болезни, а также некоторые случаи, в которых дети или родители не хотели участвовать.

Из Медицинского регистра родившихся в Норвегии были получены данные о весе при рождении, длине тела при рождении и окружности головы для 12 576 детей, родившихся живыми в период между 37-й и 42-й неделями беременности, без отклонений в период с 1999 по 2003 гг. мать прописана в Бергене. Дети, зарегистрированные как потомки иммигрантов, были исключены. Для диаграммы роста детей от 4 до 19 лет были добавлены справочные данные по развитию полового созревания. Это самые последние данные о половом созревании из Скандинавии, основанные на измерениях 1 925 датских мальчиков и девочек в возрасте от 6 до 19 лет.9 из района Копенгагена с 1991 по 1993 год (14).

Измерения. 12 медсестер и один педиатр выполнили все измерения с использованием стандартизированной методики (15). Измерения проводились с 8:30 до 13:00, а данные вводились непосредственно в базу данных на портативном компьютере.

Контроль качества. Инструменты, используемые для измерения роста и длины тела, проверялись в начале каждого дня. Весы в поликлиниках проверялись дважды в год, а весы в школах и детских садах проверялись каждый раз, когда их перемещали.Дважды в год все участники исследования собирались на взвешивание, на котором каждый дважды измерял десять детей. После этого оценивалась вариация внутри и между наблюдателями с расчетом технической погрешности измерений (16).

Статистический анализ. Программное обеспечение SPSS 11. 5 (2003, SPSS Inc., Чикаго, Иллинойс) и R версии 2.3.1. (2006, R Foundation for Statistical Computing, Вена) были использованы для анализа данных. Модель роста LMS от Cole & Green использовалась для создания диаграмм роста (17), которые были составлены в R.

Этика и одобрение. Региональный комитет по этике медицинских исследований в Западной Норвегии оценил исследование и не возражал против его выполнения, Норвежская инспекция данных предоставила уступку.

Другие графики роста в Норвегии

Первые графики роста

Сундала были основаны на исследовании, проведенном в Бергене в период 1950–1956 годов. Длина / рост и вес были измерены у 17 795 детей в возрасте от 0 до 17 лет (8). Процентили, основанные на данных Сундала, были включены в рисунки в этой статье, чтобы проиллюстрировать тенденции роста, но математических сравнений не проводилось.

Норвежские карты роста, используемые в настоящее время, основаны на данных от 3–17-летних детей из Бергена, зарегистрированных Ваалером в 1971–1974 годах (18), а также на данных от 0–4-летних детей из Осло. и Хедмарк (исследование SYSBARN), зарегистрированные в период 1982–1984 гг. Также использовались данные Медицинского регистра рождения за тот же период (19). В исследовании SYSBARN использовались измерения длины тела / роста, веса и окружности головы 23 669 детей (в возрасте 0–4 лет) в ходе плановых осмотров в Осло и Хедмарке (19).Исследование Ваалера представляло собой смешанное продольное исследование, в которое были включены данные о росте, весе и окружности головы 3 068 детей (в возрасте от 3 до 17 лет). У многих из этих детей рост и вес измеряли до четырех раз. Таким образом, общее количество измерений в этом исследовании составило 8 414 (18).

Стандарт роста ВОЗ

Международные таблицы роста ВОЗ для детей в возрасте от 0 до 5 лет основаны на измерениях всего 7 551 ребенка; 1 687 норвежских детей и детей из Бразилии, Ганы, Омана и США (20).Приоритетом при сборе данных было уменьшение факторов, которые, как известно, отрицательно влияют на рост. Поэтому требовались такие критерии, как благоприятные социально-экономические обстоятельства, хорошее питание (только или в основном грудное вскармливание в течение четырех месяцев и общий период грудного вскармливания не менее 12 месяцев), а также наличие некурящих матери (13). .

Сравнение

Для детей в возрасте 0–19 лет наши графики роста сравнивались с процентилями в исследовании SYSBARN (0–4 года), исследовании Ваалера (4–17 лет) и исследовании ВОЗ (0–5 лет).Поскольку модели роста не использовались для построения диаграмм в исследованиях Сундала и Ваалера, на рисунках видны несколько нерегулярные линии процентилей. В исследовании SYSBARN использовались данные из девяти точек измерения у детей от 0 до 49 месяцев. Сундал и Ваалер используют данные измерений, проводимых с ежегодными интервалами, а Бергенское исследование роста и ВОЗ используют данные ежемесячных измерений. Вес при рождении и 2,5, 50 и 97,5 процентилей сравнивали для таблиц, используемых в настоящее время. Данные Bergen Growth Study использовались для сравнения массы тела к росту (21).

В диаграммах ВОЗ наблюдается небольшой провал в возрасте двух лет, что свидетельствует о переходе от измерения детей стоя, а не лежа (11). Норвегия и многие другие страны проигнорировали это падение. Таким образом, графики нельзя сравнивать за три месяца до и за три месяца через два года.

Результаты

Мы разработали новые процентильные кривые для возрастов от 0 до 12 месяцев (окружность головы, длина тела и масса тела к возрасту), от 1 до 5 лет (окружность головы, длина тела / рост и масса тела к возрасту), от 4 до 19 лет ( рост и масса тела к возрасту) и от 2 до 19 лет (индекс массы тела [ИМТ] к возрасту).Все графики доступны здесь. Области (на кривых), определяющие значения от +2,0 до +2,5 стандартного отклонения и от -2,0 до -2,5, были выделены серым цветом. На диаграммах для ИМТ были указаны пороговые значения для избыточного веса, ожирения и недостаточного веса.

Сравнение с норвежскими таблицами, используемыми в настоящее время для детей от 0 до 4 лет

Вес при рождении. Средний вес при рождении мальчиков в исследовании SYSBARN составлял 3 600 г, а в новой таблице — 3 710 г. Соответствующий вес при рождении для девочек составил 3 500 г в исследовании SYSBARN и 3 580 г в новой таблице.

Длина / высота (рис. 1). Минимальные различия были обнаружены для этой переменной при сравнении новых диаграмм с диаграммами в исследовании SYSBARN.

Рисунок 1 Сравнение длины тела / роста к возрасту из новых графиков роста в Норвегии (основанных на исследовании роста в Бергене) с данными исследования SYSBARN и международным стандартом роста ВОЗ для а) мальчиков и б) девочек в возрасте 0 лет — 5 лет. Кривые показывают 2,5, 50 и 97,5 процентилей

Вес (рис. 2).Кривые веса в новых таблицах для детей в возрасте 15–24 месяцев были ниже, чем в исследовании SYSBARN. Расхождение было наибольшим для 15-месячных мальчиков; то есть 0,4 кг (2,5 процентиля). Значения в других точках измерения были аналогичными, за исключением значений 97,5 процентиля для 49-месячных мальчиков, где измерения SYSBARN были на 0,6 кг ниже новых кривых.

Рис. 2 Сравнение массы тела к возрасту из новых норвежских графиков роста (основанных на Бергенском исследовании роста) и результатов исследования SYSBARN и международного стандарта ВОЗ для а) мальчиков и б) девочек в возрасте от 0 до 5 лет. Кривые показывают 2,5, 50 и 97,5 процентилей

Окружность головы (рис 3). Кривые окружности головы на новых диаграммах ниже кривых исследования SYSBARN по всем процентилям. Расхождения для мальчиков наиболее велики в возрасте от 3 месяцев до 2 лет: т.е. 1,0 см, 0,8 см и 1,6 см, что соответствует 2,5, 50 и 97,5 процентилям. Для девочек расхождения наиболее велики в возрасте от 4 месяцев до 2 лет: 0,8 см, 0,9 см и 1,2 см, что соответствует 2,5, 50 и 97,5 процентилям.

Рисунок 3 Сравнение между возрастной окружностью головы из новых графиков роста в Норвегии (основанных на исследовании роста в Бергене) и данными исследования SYSBARN и международных стандартов роста ВОЗ для а) мальчиков и б) девочек в возрасте от 0 до 5 лет. . Кривые показывают 2,5, 50 и 97,5 процентилей

Рисунок 4 Сравнение роста к возрасту из новых норвежских графиков роста (основанных на Бергенском исследовании роста) с данными исследования Сундала и исследования Ваалера для а) мальчиков и б) девочек от 4 до 19 лет. Кривые показывают 2,5, 50 и 97,5 процентилей

.

Сравнение с норвежскими графиками роста, используемыми в настоящее время для детей в возрасте от 4 до 17 лет

Высота . По нашим данным, рост мальчиков 0,9 см и девочек на 0,6 см выше (средний рост), чем по данным Ваалера. Процентили для новых данных были выше, чем для данных Ваалера, за исключением детей младше 6-7 лет. Наибольшие различия были обнаружены у детей старшего возраста и подростков. Обнаружены следующие различия: рост от 50-го процентиля до 3-х.4 см для мальчиков и 2,5 см для девочек), а на 2,5-процентиле было наибольшим в период полового созревания (4,5 см для мальчиков и 7 см для девочек). Процентили из материала Сундала были включены в диаграмму 3, чтобы показать тенденции роста.

Масса. Согласно нашему материалу, 8% мальчиков и 7,2% девочек в возрасте от 4 до 15 лет имели показатели выше 97,5 процентилей отношения веса к росту в исследовании Ваалера (21). Кривые зависимости массы тела от возраста не сравнивались, поскольку на них влияет рост в этом возрасте.

Сравнение со стандартами ВОЗ для возрастной группы от 0 до 5 лет

Масса при рождении . Средний вес при рождении в исследовании ВОЗ составлял 3 300 г для мальчиков и 3 200 г для девочек; т.е. на 410 и 380 г меньше, чем в нашем исследовании. Средний вес при рождении норвежских детей (52,4% мальчиков) — обоих полов — в исследовании ВОЗ составил 3 640 г. Соответствующий показатель из Норвежского медицинского регистра рождений составил 3 645 г (51,1% мальчиков).

Длина / высота (рис. 1). Кривые длины тела / роста для детей в нашем исследовании совпадают с кривыми исследования ВОЗ для всех возрастных групп, за исключением 97 лет.5-перцентили роста к возрасту у детей старше трех лет. Мальчики и девочки в возрасте от 2 до 5 лет в среднем на 1,2% и 1,3% ниже -2,0 SD (2,3-процентиль) в кривых ВОЗ для длины тела / роста к возрасту. Разница составляет до 1,2 см для мальчиков (49 месяцев) и 1,1 см для девочек (16 и 60 месяцев соответственно). Согласно материалам ВОЗ, 2,2% мальчиков и 2,1% девочек имеют показатели выше +2,0 SD (97,5-процентиль). Также стоит отметить, что рост норвежских детей, включенных в исследование ВОЗ, больше похож на тот, что показан на наших диаграммах, чем на тот, который показан в общих данных ВОЗ.Это особенно актуально для детей в возрасте от 0 до 2 лет (рис. 5).

Рис. 5 Разница в среднем росте между новыми норвежскими диаграммами роста (на основе Бергенского исследования роста), норвежскими детьми, включенными в данные ВОЗ (ВОЗ — Норвегия), и общими данными ВОЗ (ВОЗ — все страны). Различия в 24 месяца и в 24–26 месяцев зависят от разных способов обработки перехода от измерения роста детей в положении лежа к стоянию. Следовательно, данные нельзя сравнивать напрямую.Оба пола включены в презентацию

Вес (рис. 2). За исключением веса при рождении, рост веса происходит примерно так же до шести месяцев. После этого новые кривые остаются ниже кривых роста ВОЗ — за исключением 97,5 процентиля для девочек старшего возраста, где линии пересекаются. Для детей 2–5 лет 0,45% мальчиков и 0,27% девочек находятся ниже –2,0 стандартное отклонение (2,3-процентиль) на кривых ВОЗ. Разница составляет до 1,0 кг для мальчиков (49 месяцев) и 1,1 кг для девочек (60 месяцев).Соответственно, 3,8% мальчиков и 3,2% девочек имеют значения выше +2,0 стандартное отклонение (97,7 процентиля) кривых ВОЗ. Поскольку ВОЗ не публиковала свои данные о весе для каждой страны-участницы в отдельности, невозможно сравнить норвежские данные о весе из исследования ВОЗ с нашими данными. Сравнение данных также затруднено, потому что данные о самых тяжелых детях не были включены в исследование ВОЗ (22).

Окружность головы (рис 3). Кривые окружности головы явно ниже диаграммы ВОЗ на всех процентилях.Расхождения для мальчиков и девочек являются наибольшими в два года: для мальчиков 1,5 см при 2,5 процентиле, 1,2 см при 5,0 и 0,8 см при 97,5 процентиле; для девочек 1,6 см при 2,5 процентиле, 1,3 см при 5,0 процентиле и 0,9 см при 97,5 процентиле. Некоторые мальчики в наших данных имеют показатели ниже 2,5 процентиля в таблице ВОЗ, 6,9% мальчиков имеют показатели выше +2,0 стандартное отклонение (97,7 процентиля). Практически нет девочек ниже 2,5 процентиля ВОЗ, а у 5,3% девочек выше 2,0 стандартного отклонения (97,7 процентиля).ВОЗ не опубликовала данные об окружности головы для каждой страны-участницы.

Обсуждение

Новые данные Бергенского исследования роста показывают четкую тенденцию к увеличению роста и веса школьников за последние 20 лет; но для детей от 0 до 4 лет соотношение массы тела к росту, масса тела при рождении и масса в целом не сильно изменились. Норвежские дети явно тяжелее при рождении, чем те, которые включены в общий материал ВОЗ; за редким исключением, они также были выше и тяжелее в целом и имели большую окружность головы.

Наблюдаемая тенденция роста норвежских школьников соответствует тенденции, наблюдаемой для детей в других европейских странах в тот же период времени (2, 23). Светская тенденция роста была связана с улучшением питания и социально-экономических условий и меньшим количеством инфекций. Такой устойчивый рост с течением времени может продолжаться в течение многих поколений, прежде чем он выровняется (2). Стагнация роста норвежских призывников за последние два десятилетия (24) указывает на то, что население страны, возможно, вот-вот достигнет своего генетического потенциала для роста.Тенденция к увеличению роста, наблюдаемая с 1970-х годов, по-прежнему отражает необходимость обновления графиков роста для использования в Норвегии.

В исследовании SYSBARN было обнаружено, что окружность головы несколько больше, чем в исследовании роста в Бергене. Это наблюдение можно объяснить разными методами измерения, поскольку в двух исследованиях было обнаружено, что соотношение веса к росту и весу схожи. В исследовании SYSBARN многие исследователи измеряли переменные в соответствии с их собственными процедурами, в то время как в исследовании роста в Бергене ограниченное число людей использовали стандартизированные методы измерения.

Бергенское исследование роста пришло к выводу, что средний возраст начала менструации (13,25 ± 1,05 года) не изменился по сравнению с более ранними норвежскими исследованиями (3). Несмотря на то, что данные американских исследований вызвали подозрения в более раннем наступлении половой зрелости (25), европейские исследования пока не дали подтверждения (14, 26). Тот факт, что возраст начала менструации у норвежских детей остался прежним, указывает на то, что увеличение роста не вызвано более ранним созреванием, хотя нельзя исключать более раннее начало полового созревания и, возможно, более медленное прогрессирование.Данные о половом созревании датских детей, включенные в наши таблицы, находятся на том же уровне, что и данные датского исследования 1964 года (14).

Вес к возрасту в исследовании Сундала (1950-е гг.) Лишь незначительно отличался от такового в исследовании Ваалера 1970-х гг. (18). За последние пару десятилетий во всем мире резко возросли показатели избыточного веса и ожирения среди детей (5). Однако наши цифры показывают, что увеличение веса происходит только у детей старше 5 лет — кроме того, в основном тяжелые дети стали еще тяжелее, что означает, что больше всего страдают самые высокие процентили (21).Поэтому увеличение избыточной массы тела у детского населения в основном затрагивает одну подгруппу.

Это развитие требует действий на многих уровнях; разумная общая политика здравоохранения является хорошей отправной точкой (27). Результаты нашего исследования показывают, что целенаправленные действия, нацеленные на особые группы детского населения, являются действиями, которые наиболее необходимы.

Наблюдение за тем, что старшие дети становятся выше, делает актуальным обновление таблиц; но увеличение веса также подчеркивает, что справочные таблицы должны быть функциональными в отношении конкретных проблем избыточного веса и ожирения.В Норвегии рациональным подходом является использование кривых ИМТ с пороговыми значениями избыточного веса и ожирения. На основе этого подхода были составлены диаграммы с международно признанными пороговыми значениями как для избыточного веса, так и для ожирения, как это было предложено Международной целевой группой по ожирению (IOTF) (28). Эти графики надежны и не подвержены влиянию медленных тенденций.

Мы считаем, что различия между новым норвежским эталоном роста и стандартом роста ВОЗ имеют клиническое значение. Средний вес при рождении норвежских мальчиков в настоящее время составляет 410 г, а у девочек — на 380 г больше, чем вес при рождении в стандарте ВОЗ.У норвежских детей, участвовавших в исследовании ВОЗ, — что неудивительно — такая же средняя масса тела при рождении, что и у детей в нашем исследовании. Согласно исследованию ВОЗ, низкий вес при рождении в других странах влияет на средний вес при рождении и снижает его (20, 29).

В новом стандарте роста норвежских детей используется рост, несколько превышающий стандарт ВОЗ. Рост длины тела в течение первых двух лет у норвежских детей, участвовавших в исследовании ВОЗ, по-прежнему больше аналогичен таковому в наших справочниках по росту, чем таковому в полном исследовании ВОЗ.

Трудно сравнить данные о весе из исследования роста в Бергене с данными из исследования ВОЗ, поскольку данные по весу из отдельных стран-участниц не публиковались отдельно, а самые тяжелые дети были исключены из материала ВОЗ (22).

Процентили для окружности головы в исследовании ВОЗ всегда ниже, чем в новом норвежском эталоне роста, но данные ВОЗ еще больше отличаются от данных исследования SYSBARN. Окружность головы измерялась аналогичным образом в исследовании роста в Бергене и в исследовании ВОЗ.

Различия в росте длины, окружности головы и, возможно, также в весе ставят под сомнение позицию ВОЗ о том, что дети, растущие в благоприятных условиях, будут следовать той же схеме роста (11, 30). Это связано с продолжающимся обсуждением вопроса о том, могут ли стандарты роста ВОЗ заменить национальные ссылки (30).

Новый норвежский справочник о росте, как и предыдущие, ориентирован на детей норвежского этнического происхождения. Его еще предстоит сравнить с детьми из других этнических групп в исследовании Bergen Growth Study.Мы решили ограничить диаграммы только детьми норвежского этнического происхождения, потому что различия между этническими группами значительны, с увеличением конечного роста до 7 см для групп населения с благоприятными условиями жизни (31, 32).

Важно, чтобы графики роста — репрезентативные для здорового детского населения — обновлялись и всегда были доступны. Распределение процентилей — особенно наивысший и самый низкий процентили — имеет большое значение для определений и оценок.По нашему мнению, некоторые из различий, задокументированных в этой статье путем сравнения с более ранними норвежскими ссылками на рост и международными стандартами роста ВОЗ, имеют клиническое значение. Чтобы не подвергать детей ненужным оценкам и заботам, важно, чтобы в Норвегии были доступны обновленные профессиональные руководства в этой области.

Заключение

норвежских школьника сегодня выше и тяжелее, чем в 1970-е годы. Развитие в сторону увеличения веса в основном затрагивает подгруппу детей.Соотношение массы тела к росту для детей младше 5 лет практически не изменилось с начала 1980-х годов. Тот факт, что норвежские дети отклоняются от стандартов роста ВОЗ — в отношении массы тела при рождении и веса в целом, соотношения веса к росту и окружности головы — может отражать различия в условиях жизни и / или потенциале роста между группами населения.

Диаграмма роста девочек — Apollo Cradle

Эта диаграмма роста для девочек дает диапазон измерения между 3-м и 97-м процентилями стандартов роста для девочек-младенцев ВОЗ.Проверка того, что ваш ребенок попадает в этот диапазон, может убедить вас, что он находится в пределах нормального диапазона измерений роста, веса и окружности головы для его возраста.

11

В больнице Apollo Cradle & Children’s Hospital мы постоянно советуем родителям следить за тем, чтобы ваша девочка со временем росла адекватно. необходимо использовать диаграмму, показывающую ее кривую роста и процентиль. Таблица роста и веса ребенка — это только показатель здорового развития вашей девочки. Пока ваш ребенок счастлив и активен, нет причин для беспокойства.Однако, если у вас есть опасения по поводу роста и развития вашей девочки, свяжитесь с нами для получения консультации и рекомендаций врача.