Нурофен в свечах детский: Нурофен для детей (свечи, 10 шт, 60 мг, ректальные) — цена, купить онлайн в Москве, описание, заказать с доставкой в аптеку

Содержание

Нурофен детский(ая) суппозитории ректальные 60мг №10 (Ибупрофен)

Нурофен для детей применяют с 3 месяцев жизни до 2 лет в качестве жаропонижающего средства при острых респираторных заболеваниях, гриппе, детских инфекциях, постпрививочных реакциях и других инфекционно-воспалительных заболеваниях, сопровождающихся повышением температуры тела. Препарат используют как обезболивающее средство при болевом синдроме слабой или умеренной интенсивности, в том числе: головной и зубной боли, мигрени, невралгиях, боли в ушах и в горле, боли при растяжениях и других видах боли.

Нурофен для детей не следует применять при: повышенной чувствительности к ибупрофену, ацетилсалициловой кислоте или другим НПВП, а так же к другим компонентам препарата; бронхиальной астме, крапивнице, рините, спровоцированных приемом ацетилсалициловой кислоты (салицилатами) или другими НПВП; при наличии у ребенка язвенного поражения желудочно-кишечного тракта; активном желудочно-кишечном кровотечении при воспалительных заболеваниях кишечника; при подтвержденной гипокалиемии;
заболеваниях крови: гипокоагуляции, лейкопении, гемофилии; почечной и/или печеночной недостаточности; снижении слуха.

Активное вещество: Ибупрофен.
Форма выпуска: Суппозитории ректальные [для детей] 60 мг №10.

Нурофен для детей — свечи, специально разработанные для детей.
Препарат применяют ректально. Внимательно прочтите инструкцию перед приемом препарата.
Лихорадка (жар) и боль: Дозировка для детей зависит от возраста и массы тела ребенка.
Разовая доза составляет 5-10 мг/кг массы тела ребенка 3-4 раза в сутки. Максимальная суточная доза не должна превышать 30 мг на кг массы тела ребенка в сутки.
Дети в возрасте 3-9 месяцев (5,5 кг- 8.0 кг): По 1 свече (60 мг) 3 раза в течение 24 часов через 6-8 часов, не более 180 мг в сутки.
Дети в возрасте 9 месяцев -2 года (8.0 кг — 12,5 кг): По 1 свече (60 мг) 4 раза в течение 24 часов через 6 часов, не более 240 мг в сутки.
Постиммунизационная лихорадка:
Один суппозиторий детям в возрасте до 1 года, после 1 года, при необходимости, еще один суппозиторий через 6 часов.
Продолжительность лечения:
Не более 3-х дней в качестве жаропонижающего;
Не более 5-ти дней в качестве обезболивающего.

Особые указания: При появлении побочных эффектов следует прекратить применение препарата и обратиться к врачу.
Взаимодействие с другими препаратами: Одновременное применение Нурофена для детей с антикоагулянтами может привести к усилению их действия. Нурофен для детей повышает концентрацию дигоксина, фенитоина, метотрексата, лития в плазме крови при одновременном применении с этими препаратами. Использование Нурофена для детей вместе с диуретиками и антигипертензивными средствами снижает их эффективность.
Усиливает побочные эффекты минералокортикостероидов и глюкокортикостероидов.


Побочные эффекты: Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, ощущение дискомфорта, или боли в эпигастрии, слабительный эффект, возможно возникновение эрозивно-язвенных поражений, кровотечений.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, обострение бронхиальной астмы, ангионевротический отек, анафилактоидные реакции, анафилактический шок, бронхоспазм, лихорадка,
многоформная экссудативная эритема (в том числе синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла)
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, психомоторное возбуждение, бессонница
Сердечно-сосудистая система: тахикардия, повышение артериального давления.
Со стороны органов кроветворения: анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, лейкопения.
Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, цистит.
При появлении этих или других побочных эффектов следует прекратить применение препарата и обратиться к врачу.

Нурофен для детей суппозитории ректальные 60 мг 10 шт

Характеристики

Способ применения Через прямую кишку
Количество в упаковке 10 шт
Максимальная допустимая температура хранения, °С 25 °C
Срок годности 24 мес
Условия хранения В сухом месте
Форма выпуска Суппозитории
Страна-изготовитель Великобритания
Порядок отпуска Без рецепта
Действующее вещество Ибупрофен (Ibuprofen)
Сфера применения Противовоспалительные и обезболивающие
Фармакологическая группа M01AE Производные пропионовой кислоты

Инструкция по применению

Действующие вещества

Форма выпуска

Суппозитории (свечи)

Состав

Действующее вещество: ибупрофен. Концентрация действующего вещества (мг): 60 мг

Фармакологический эффект

Абсорбция — высокая, связь с белками плазмы (в основном с альбуминами) — более 90%. Высокая степень связывания с белком приводит к относительно низкому объему распределения (0,1 л/кг). Хотя ибупрофен активно связывается с альбумином, это не влияет на лекарственные взаимодействия. Время достижения максимальной концентрации в плазме Ттах — 1-2 ч. Период полувыведения — 2ч. У лиц пожилого возраста (старше 65 лет) период полувыведения препарата увеличивается, общий клиренс уменьшается. По некоторым данным, у младенцев в возрасте 6-18 мес наблюдается более высокий показатель Ттах (3 ч). Считают, что у детей период полувыведения ибупрофена не отличается значительно от величины, установленной для взрослых. Прием пищи замедляет всасывание ибупрофена, но не уменьшает его биологическую доступность. При приеме вместе с пищей Тmax увеличивается на 30-60 мин по сравнению с приемом натощак и составляет 1,5-3 часа. Ибупрофен медленно проникает в полость суставов, задерживается в синовиальной ткани, создавая в ней большие концентрации, чем в плазме; максимальная концентрация наблюдается через 5-6 часов после приема. В спинномозговой жидкости обнаруживаются более низкие концентрации ибупрофена по сравнению с плазмой. После абсорбции около 60% фармакологически неактивной R-формы медленно трансформируется в активную S- форму в желудочно-кишечном тракте и печени. Подвергается метаболизму в печени с образованием 4-х метаболитов. Выводится почками (70-90 % от введенной дозы в виде ибупрофена и его метаболитов; в неизменном виде не более 1%) и, в меньшей степени, с желчью (менее 2%). Экскреция метаболитов с мочой обычно завершается через 24 часа с момента приема последней дозы. Полная экскреция ибупрофена и его метаболитов с мочой находится в линейной зависимости от дозировки. В возрасте старше 2 мес почки достаточно хорошо развиты, чтобы справиться с выведением ибупрофена посредством клубочковой фильтрации. Исследование, включавшее 49 детей в возрасте от 3 мес до 12 лет, не показало никаких зависящих от возраста различий в скорости всасывания и выведения ибупрофена.

Фармакокинетика

Препарат относится к нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП). Нурофен оказывает обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Неизбирательно блокирует ЦОГ1 и ЦОГ2. Механизм действия ибупрофена обусловлен торможением синтеза простагландинов — медиаторов боли, воспаления и гипертермической реакции. Снижение температуры при лихорадке начинается через 30 мин после приема, его максимальное действие проявляется через 3 часа. Ведущим болеутоляющим механизмом является снижение продукции простагландинов классов Е, F и I, биогенных аминов, что приводит к предупреждению развития гиперальгезии на уровне изменения чувствительности ноцицепторов. Анальгетическое действие наиболее выражено при болях воспалительного характера. Болеутоляющее действие ощущается уже через 15 минут после приема ибупрофена. Противовоспалительный эффект обусловлен угнетением активности циклооксигеназы (ЦОГ). В результате этого синтез простагландинов в воспалительных очагах. Это приводит к уменьшению секреции медиаторов воспаления и снижению активности экссудативной и пролиферативной фазы воспалительного процесса.

Показания

Для детей с 3 месяцев жизни до 2 лет в качестве жаропонижающего средства при инфекционно-воспалительных заболеваниях и состояниях, сопровождающихся повышением температуры тела, в т. ч. : острых респираторных заболеваниях, гриппе, детских инфекциях, других инфекционно-воспалительных заболеваниях и постпрививочных реакциях. В качестве анальгезирующего средства при болевом синдроме слабой или умеренной интенсивности, в т. ч. при: зубной боли, головной боли, мигрени, невралгиях, боли в ушах, боли в горле, боли при растяжении связок, мышечной боли, ревматической боли, боли в суставах и других видах боли. Препарат рекомендован для применения в случае, если прием пероральных препаратов невозможен, или при наличии рвоты. Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент применения, на прогрессирование заболевания не влияет.

Противопоказания

Наличие в анамнезе реакций гиперчувствительности (бронхиальная астма, бронхоспазм, ринит, риносинусит, рецидивирующий полипоз носа или околоносовых пазух, отек Квинке, крапивница) в ответ на применение ацетилсалициловой кислоты или других НПВС, кровотечение или перфорация язвы ЖКТ в анамнезе, спровоцированные применением НПВС, эрозивно-язвенные заболевания органов ЖКТ (в т. ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, болезнь Крона, язвенный колит) или язвенное кровотечение в активной фазе или в анамнезе (два или более подтвержденных эпизода язвенной болезни или язвенного кровотечения), печеночная недостаточность тяжелой степени или заболевание печени в активной фазе, почечная недостаточность тяжелой степени (КК меньше30 млмин), прогрессирующее заболевание почек, подтвержденная гиперкалиемия, декомпенсированная сердечная недостаточность, период после проведения аортокоронарного шунтирования, нарушения свертываемости крови (в т. ч. гемофилия, удлинение времени кровотечения, склонность к кровотечениям, геморрагический диатез), III триместр беременности, масса тела ребенка до 6 кг, проктит, внутричерепное кровоизлияние, повышенная чувствительность к ибупрофену или любому из компонентов, входящих в состав препарата. С осторожностью следует назначать препарат при одновременном приеме других НПВС. Наличии в анамнезе однократного эпизода язвенной болезни желудка или язвенного кровотечения ЖКТ, гастрите, энтерите, колите, наличии инфекции Helicobacter pylori, язвенном колите. бронхиальной астме или аллергических заболеваниях в стадии обострения или в анамнезе (возможно развитие бронхоспазма). тяжелых соматических заболеваниях. системной красной волчанке или смешанном заболевании соединительной ткани (синдром Шарпа) – повышен риск асептического менингита. почечной недостаточности, в т. ч. при обезвоживании (КК 30-60 млмин), задержке жидкости и отеках. Печеночной недостаточности. артериальной гипертензии или сердечной недостаточности. цереброваскулярных заболеваниях. Дислипидемиигиперлипидемии. Сахарном диабете. Заболеваниях перефирических артерий. Заболеваниях крови неясной этиологии (лейкопения, анемия). одновременном приеме других лекарственных средств, которые могут увеличить риск возникновения язв или кровотечения, в частности, ГКС для приема внутрь (в т. ч. преднизолона), антикоагулянтов (в т. ч. варфарина), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в т. ч. циталопрама, флуоксетина, пароксетина, сертралина) или антиагрегантов (в т. ч. ацетилсалициловой кислоты, клопидогрела). в I и II триместрах беременности, в период грудного вскармливания. пациентам пожилого возраста.

Меры предосторожности

Нурофен с осторожностью назначают больным с сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией, с нарушениями свертываемости крови, при нарушениях функции почек и/или печени. Следует соблюдать осторожность при применении препарата у больных с бронхиальной астмой и другими обструктивными заболеваниями легких в связи с риском возникновения бронхоспазма Пациентам с заболеваниями желудочно-кишечного тракта (язвенный колит, болезнь Крона) следует с осторожностью назначать НПВП в связи с возможным обострением указанных заболеваний. С осторожностью назначают препарат пожилым пациентам, так как у них чаще проявляются неблагоприятные побочные реакции на НПВП, главным образом, желудочно-кишечные кровотечения и перфорации, которые могут привести к резкому ухудшению состояния. Пациентам с желудочно-кишечной токсичностью в анамнезе, в особенности пациентам пожилого возраста, следует сообщать о любом необычном абдоминальном симптоме (особенно желудочно-кишечном кровотечении), тем более, если симптом наблюдается на начальном этапе приема препарата. Если у пациентов на фоне приема препарата развивается желудочно-кишечное кровотечение, прием препарата необходимо срочно прекратить. Следует избегать одновременного применения Нурофена и других НПВП, включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2. Системная красная волчанка, а также смешанные заболевания соединительной ткани способствуют повышению риска асептического менингита. Имеются некоторые данные о том, что препараты, ингибирующие синтез циклогеназы/простагландинов, могут вызвать нарушение фертильности у женщин, воздействуя на овуляцию. Данное явление обратимо при отмене препарата. Препарат не должен назначаться пациентам с непереносимостью фруктозы, с синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции или недостаточности сахаразы-изомальтазы. Две таблетки Нурофена содержат 25,3 мг натрия, что следует учитывать пациентам, которые придерживаются диеты с контролируемым содержанием натрия. Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек. При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, общий анализ крови (определение гемоглобина), анализ кала на скрытую кровь. При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 часов до исследования. Больные должны воздерживаться от всех видов деятельности, связанных с управлением транспортными средствами и работой с движущимися механизмами, а также от других потенциально опасных видов деятельности, связанных с концентрацией внимания и повышенной скоростью психомоторных реакций. В период лечения следует воздержаться от употребления спиртных напитков. При применении у детей в возрасте от 6 до 12 лет, следует учитывать, что таблетки не подлежат делению, и поэтому могут применяться только у тех детей, однократная доза приема у которых составляет не менее 1 таблетки.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата во время беременности возможно только под контролем врача. Применение препарата во время I и II триместров нежелательно, но возможно с осторожностью. Если Нурофен используется женщиной, планирующей беременность, или женщиной в I и II триместре беременности, то должна быть выбрана наименьшая эффективная доза и краткие сроки лечения. Применение во время III триместра противопоказано. Применение препарата во время лактации не рекомендуется. В ряде исследований ибупрофен был найден в грудном молоке в очень низких концентрациях, и его влияние на младенцев маловероятно.

Способ применения и дозы

Нурофен для детей суппозитории специально разработаны для детей. Препарат применяют ректально. При лихорадке и болевом синдроме доза препарата зависит от возраста и массы тела ребенка. Максимальная суточная доза не должна превышать 30 мгкг массы тела ребенка c интервалами между приемами препарата 6-8 ч. Детям в возрасте 3-9 мес (масса тела 6-8 кг) назначают по 1 супп. (60 мг) до 3 разсут, но не более 180 мгсут. Детям в возрасте от 9 мес до 2 лет (масса тела 8-12 кг) назначают по 1 супп. (60 мг) до 4 разсут, не более 240 мгсут. Продолжительность лечения – не более 3 дней. Не следует превышать указанную дозу. Если при применении препарата в течение 24 ч (у детей в возрасте 3-5 месяцев) или в течение 3 дней (у детей в возрасте 6 месяцев и старше) симптомы сохраняются или усиливаются, необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу. При постиммунизационной лихорадке детям в возрасте до 1 года назначают 1 супп. (60 мг). при необходимости через 6 ч можно ввести еще 1 супп. (60 мг). Не следует применять более 2 супп. (120 мг) в течение 24 ч.

Побочные действия

Риск возникновения побочных эффектов можно снести к минимуму, если применять препарат в течение непродолжительного времени, в минимальной эффективной дозе, необходимой для устранения симптомов. Побочные эффекты преимущественно являются дозозависимыми. Нижеперечисленные побочные реакции отмечались при кратковременном применении ибупрофена в дозах, не превышающих 1200 мгсут. При лечении хронических состояний и при длительном применении возможно появление других побочных реакций. Оценка частоты возникновения побочных реакций произведена на основании следующих критериев: очень часто (≥110), часто (от ≥1100 до меньше110), нечасто (от ≥11000 до меньше1100), редко (от ≥110 000 до меньше11000), очень редко (меньше110 000), частота неизвестна (данные по оценке частоты отсутствуют). Со стороны системы кроветворения: очень редко — нарушения кроветворения (анемия, лейкопения, апластическая анемия, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз). Первыми симптомами таких нарушений являются лихорадка, боль в горле, поверхностные язвы в полости рта, гриппоподобные симптомы, выраженная слабость, кровотечения из носа и подкожные кровоизлияния, кровотечения и кровоподтеки неизвестной этиологии. Со стороны иммунной системы: нечасто — реакции гиперчувствительности (неспецифические аллергические реакции и анафилактические реакции), реакции со стороны дыхательных путей (бронхиальная астма, в т. ч. ее обострение, бронхоспазм, одышка, диспноэ), кожные реакции (зуд, крапивница, пурпура, отек Квинке, эксфолиативные и буллезные дерматозы, в т. ч. токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, многоформная эритема), аллергический ринит, эозинофилия. очень редко — тяжелые реакции гиперчувствительности, в т. ч. отек лица, языка и гортани, одышка, тахикардия, артериальная гипотензия (анафилаксия, отек Квинке или тяжелый анафилактический шок). Со стороны ЖКТ: нечасто — боль в животе, тошнота, диспепсия. редко — диарея, метеоризм, запор, рвота. очень редко — пептическая язва, перфорация или желудочно-кишечное кровотечение, мелена, кровавая рвота, язвенный стоматит, гастрит. частота неизвестна — обострение язвенного колита и болезни Крона. Со стороны гепатобилиарной системы: очень редко — нарушения функции печени, гепатит. Со стороны мочевыделительной системы: очень редко — острая почечная недостаточность, особенно, при длительном применении, в сочетании с повышением уровня мочевины в плазме крови и появлением отеков, папиллярный некроз. Со стороны нервной системы: нечасто — головная боль. очень редко — асептический менингит (у пациентов с аутоиммунными заболеваниями). Со стороны сердечно-сосудистой системы: частота неизвестна — сердечная недостаточность, периферические отеки, при длительном применении повышен риск тромботических осложнений (например, инфаркт миокарда, инсульт), повышение АД. Со стороны дыхательной системы: частота неизвестна — бронхиальная астма, бронхоспазм, одышка. Прочие: очень редко — отеки, в т. ч. периферические. Лабораторные показатели: гематокрит или гемоглобин могут уменьшаться. время кровотечения может увеличиваться. концентрация глюкозы в плазме крови может снижаться. КК может уменьшаться. плазменная концентрация креатинина может увеличиваться. активность печеночных трансаминаз может повышаться. При появлении побочных эффектов пациенту следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Передозировка

Симптомы: боли в животе, тошнота, рвота, заторможенность, головная боль, шум в ушах, метаболический ацидоз, кома, острая почечная и печеночная недостаточность, желудочно-кишечные кровотечения, снижение артериального давления (АД), брадикардия, тахикардия, фибрилляция предсердий, остановка дыхания, увеличение протромбинового времени, редко возможны судороги. Лечение: в течение первого часа после приема препарата промывание желудка и прием активированного угляТакже рекомендуется щелочное питье, форсированный диурез, симптоматическая терапия. В случае частых или продолжительных судорог, необходимо применять противосудорожные препараты (диазепам или лоразепам внутривенно).

Взаимодействие с другими препаратами

Не рекомендуется одновременный прием таблеток НУРОФЕНа с ацетилсалициловой кислотой (аспирином), если прием аспирина в низких дозах (не превышающих 75 мг в день) не рекомендован врачом, поскольку он повышает риск неблагоприятных побочных эффектов. При одновременном приеме ибупрофен может ингибировать действие низких доз аспирина на агрегацию тромбоцитов. Также следует избегать одновременного приема двух и более НПВП, включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2, поскольку это может повысить риск развития побочных эффектов. При назначении с антикоагулянтными и тромболитическими лекарственными средствами (алтеплазой, стрептокиназой, урокиназой) одновременно повышается риск развития кровотечений. Цефамандол, цефаперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин, увеличивают частоту развития гипопротромбинемии. Циклоспорин и препараты золота усиливают влияние ибупрофена на синтез простагландинов в почках, что проявляется повышением риска нефротоксичности. Ибупрофен повышает плазменную концентрацию циклоспорина и вероятность развития его гепатотоксических эффектов. Не следует использовать НПВП в течение 8-12 дней после приема мифепристона, поскольку НПВП могут снизить эффект мифепристона. При одновременном приеме НПВП и такролимуса возможно повышение риска нефротоксичности. При одновременном приеме НПВП и зидовудина повышается риск гематологической токсичности. У пациентов, принимающих НПВП и хинолоны, повышается риск возникновения судорог. Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, снижают выведение и повышают плазменную концентрацию ибупрофена. Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, повышая риск развития тяжелых гепатотоксических реакций. Ингибиторы микросомального окисления — снижают риск гепатотоксического действия. Снижает гипотензивную активность вазодилататоров, натрийуретическую у фуросемида и гидрохлортиазида. Снижает эффективность урикозурических препаратов, усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков. Усиливает побочные эффекты минералокортикостероидов, глюкокортикостероидов, эстрогенов, этанола. Усиливает эффект пероральных гипогликемических лекарственных средств, производных сульфонилмочевины и инсулина. Антациды и колестирамин снижают абсорбцию. Увеличивает концентрацию в крови дигоксина, препаратов лития, метотрексата. Кофеин усиливает анальгезирующий эффект.

Минздрав приостановил применение суппозиториев «Нурофен для детей»

На портале Государственного реестра лекарственных средств (ГРЛС) опубликован приказ Минздрава №630 от 09.08.2019 г., согласно которому на территории РФ с 7 августа 2019 г. приостанавливается применение препарата «Нурофен для детей» в лекарственной форме ректальные суппозитории. Приостановка будет действовать до представления сведений о возможности возобновления применения. 

В документе указывается, что основанием для приостановки стало Письмо Минпромторга №ЦС-5247219 от 2 августа 2019 г., где «представлены сведения о несоответствии производителя лекарственных средств требованиям правил надлежащей производственной практики и (или) о нарушении лицензионных требований». 

Производителем препарата является греческая компания Famar A.V.E.  Это контрактный производитель, имеющий заводы в Канаде, Франции, Испании, Италии, Нидерландах и Греции, где у компании две площадки. 

Стоит отметить, что другие лекарственные формы «Нурофена», в том числе суспензия для детей, выпускаются другими производителями. Владелец регистрационного удостоверения на лекарство – Reckitt Benckiser Group. 

Также Минздрав выпустил еще восемь аналогичных приказов. Согласно документам, в России приостановлено применение следующих препаратов:

  • Тромборель (МНН Клопидогрел), таблетки покрытые пленочной оболочкой, 75 мг, производитель — Edge Pharma Private Limited (Индия)
  • Долгит (МНН Ибупрофен), крем для наружного применения 5%, производитель — Dolorgiet (Германия)
  • Флуифорт (МНН Карбоцистеин), гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь, 2,7 г/5 г, производитель – Dompé Farmaceutic  (Италия)
  • Бисомор (МНН Бисопролол), таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 2,5 мг, 5 мг, 10 мг, производитель – Edge Pharma Private Limited (Индия)
  • Вазатор (МНН Аторвастатин), таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 мг, 20 мг, производитель – Edge Pharma Private Limited (Индия)
  • Маркаин Спинал (МНН Бупивакаин), раствор для инъекций 5 мг/мл, производитель – Cenexi (Франция), держатель рег. досье – Aspen Pharmacare Holdings Limited (Ирландия)
  • Сунвепра (МНН Асунапревир), капсулы мягкие 100 мг, производитель – Anderson Brecon Inc (США), держатель рег. досье – Bristol-Myers Squibb (США)
  • Фангифлю (МНН Флуконазол), капсулы, 150 мг, производитель – Edge Pharma Private Limited (Индия)

Основанием для приостановки применения этих лекарств стали также письма Минпромторга, где «представлены сведения о несоответствии производителя лекарственных средств требованиям правил надлежащей производственной практики и (или) о нарушении лицензионных требований». 

Согласно данным ГРЛС, до сих пор такой массовой приостановки применения лекарственных препаратов не было. 

состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Активность ибупрофена объясняется его способностью подавлять синтез простагландинов, являющихся медиаторами боли, воспаления и температурной реакции. Медикаментозное средство оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее воздействие. Кроме этого, ибупрофен обратимо подавляет агрегацию тромбоцитов.

Состав и форма выпуска

Ректальные суппозитории. В составе каждой суппозитории содержится 60 мг ибупрофена. В каждой коробке содержится по 2 блистера, содержащих по 5 суппозиториев.

Показания

Препарат применяется для симптоматической терапии легкой и умеренной боли.

Кроме этого, его применяется для лечения лихорадки различного генеза.

Использование суппозиториев целесообразно в тех случаях, когда по каким-либо причинам невозможно использование пероральных форм препарата.

Противопоказания

Нурофен Для Детей не назначается пациентам с гиперчувствительностью к ибупрофену, ацетилсалициловой кислоты, а также другим нестероидным противовоспалительным препаратам, проявляющейся развитием аллергических ринитов, бронхиальной астмы, ангионевротического отека и крапивницы.

Применение препарата невозможно, если у больного имеется язвенное поражение кишечника и желудка в остром периоде, кровотечения из верхних отделов пищеварительной системы, острая почечная, печеночная и сердечная недостаточность.

Применение при беременности и кормлении грудью

В этой лекарственной форме ибупрофен не может использоваться для лечения взрослых пациентов.

Способ применения и дозы

Суппозитории т предназначены только для ректального введения. Лекарственное средство используется короткими курсами.

Свечи не рекомендуется применять в терапии детей, которым не исполнилось 3 месяцев без консультации врача. Препарат не используется в терапии детей, масса тела которых менее 6 килограмм. Максимальная разовая доза средства не должна превышать 10 мг на кг массы тела ребенка. Минимальный интервал между введением препарата – 6 часов. Максимальная суточная доза средства варьируется от 20 до 30 мг на кг массы тела ребенка. Суточная доза делится на 3 или 4 разовые дозы.

Дети от 3 до 9 месяцев с массой тела от 6 до 8 кг получают по 60 мг 3 раза в сутки, от 9 месяцев до 2 лет с массой тела от 8 до 12 кг – по 60 мг 4 раза в стуки.

Передозировка

При использовании суппозиториев в дозах превосходящих рекомендованные у больных может наблюдаться развитие тошноты, рвоты, эпигастральных болей, нарушения стула. Также у некоторых больных может появляться шум в ушах, головокружение, головная боль и кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта. При тяжелых формах интоксикации возможно поражение центральной нервной системы, проявляющееся повышенной сонливостью, возбуждением, дезориентацией, комой, судорогами, метаболическим ацидозом.

В случае развития симптомов передозировки необходимо прекратить использование лекарственного средства и назначить больному симптоматическое лечение. При тяжелой передозировке больному назначают проведение форсированного диуреза и мониторинг работы сердца и бронхолегочной системы.

Побочные эффекты

Нарушение стула, аллергические реакции, кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта, язвенное или эрозивное поражение органов пищеварения, нарушение зрения, сонливость, воспаление зрительного нерва, диспепсические расстройства, бронхоспазм, головная боль, ангионевротический отек.

Условия и сроки хранения

Нурофен Для Детей необходимо беречь в прохладных местах при температуре от 2 до 8 градусов. Суппозитории категорически запрещено замораживать. Продолжительность хранения – 2 года.

Свечи Нурофен пропали из аптек

К концу лета 2019 года многие мамочки по всей России столкнулись с крайне неприятной ситуацией – из аптек исчез детский Нурофен в свечах. Это известное, надёжное и недорогое средство является эдакой «палочкой-выручалочкой» для молодых родителей. Препарат удобен в применении и не доставляет дискомфорта малышу. Мы расскажем почему в аптеках нет Нурофена в свечах и предложим альтернативу данному препарату.

Содержание статьи

Характеристика препарата

В качестве активного компонента свечей выступает ибупрофен в дозировке 60 мг на один суппозиторий. Воздействует на провоспалительные вещества – ферменты циклооксигеназа-1 и 2 (ЦОГ-1 и ЦОГ-2). Оказывает выраженное жаропонижающее, противовоспалительное и обезболивающее действие.

Свечи показаны для детей от 3 месяцев до 2 лет со следующими состояниями:

  1. ОРВИ и другие инфекционные заболевания.
  2. Реакция на прививку.
  3. Болевой синдром.

Куда пропал препарат?

Отзыв препарата инициировало Министерство Здравоохранения Российской федерации (МЗ РФ). Обычно данная функция является прерогативой Росздравнадзора (Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения). Однако сейчас решение принято на уровне МЗ РФ, что, честно говоря, настораживает.

Согласно приказу МЗ РФ №630 от 09.08.19, начиная с 07.08.19 реализация детских свечей Нурофен приостанавливается вплоть до «предоставления сведений о возможности возобновления применения лекарственного препарата».

Как вы могли заметить, реализация лекарства приостанавливается задним числом…

В качестве основания для остановки реализации выступает письмо Министерства промышленности и торговли Российской Федерации от 02.08.19 №ЦС-52472/19, в котором представлены сведения о несоответствии производителя лекарственных средств требованиям правил надлежащей производственной практики (GMP) и/или о нарушении лицензионных требований.

В открытом доступе вышеуказанного письма нет, поэтому трудно определить точную причину, из-за которой Нурофен свечи изъяли из оборота. Сроки возврата лекарства в аптеки также остаётся неопределённой.

Точно такие же приказы стали основанием для отзыва препаратов Долгит крем, Маркаин спинал, Флуифорт порошки, Сунвепра, Тромбогель, Фангифлю. Вот так одним махом МЗ РФ ограничило продажу целого ряда важных препаратов. Нужно полагать, что причины отзыва лекарств носят юридический или технический характер и в скором времени будут решены в полном объеме.

Аналоги детских свечей Нурофен

Нажмите на изображение, чтобы увеличить его

В такой ситуации необходимо прибегать к помощи других лекарственных средств. Ведь Нурофена в свечах нигде нет, а лечить ребёнка нужно сейчас. Мы предлагаем следующие выходы из сложившейся ситуации.

  1. Использовать питьевые формы ибупрофена, в том числе суспензии Нурофен, Максиколд.
  2. Применить комбинированные препараты ибупрофен+парацетамол, например, суспензию Бруфика плюс.
  3. Использовать другие детские свечи с ибупрофеном. Этот вариант стоит только на 3 месте, поскольку подобные препараты редко можно найти в аптеке (тем более в детской дозировке). Все давным-давно привыкли, что это нишу занимал Нурофен. Теперь он резко исчез, оставив пустоту в этой группе детских препаратов.
  4. Применить свечи с парацетамолом – Цефекон, Панадол, Эффералган и другие. Однако здесь следует заменить, что иногда дети дают хороший ответ только на терапию ибупрофеном, а при применении препаратов парацетамола дают слабый и неудовлетворительный лечебный эффект.
  5. Использовать альтернативные средства, например свечи Вибуркол, которые имеют хорошие отзывы среди молодых родителей. Препарат особо рекомендован, если недомогания возникают при прорезывании зубов.

И, конечно же, не забудьте проконсультироваться со своим педиатром. Может быть, опытный специалист подскажет Вам и иные пути решения.


Сложившаяся ситуация крайне неприятна и заставляет родителей искать всевозможные варианты для лечения детей. Будем надеяться на скорое возвращение столь нужного препарата на полки всех отечественных аптек. А пока мы желаем здоровья Вам и вашим детям.

Более подробно об авторах этой статьи.

5 / 5 ( 6 голосов )

инструкция по применению при температуре, сравнение с Парацетамолом

Жаропонижающие препараты есть в домашней аптечке каждой мамы. Повышение температуры – самый распространенный симптом при множестве болезней. Безопасно снять жар важно, это улучшает самочувствие ребенка и позволяет избежать некоторых осложнений.

Нурофен, Парацетамол и его прямые аналоги – самые популярные средства, которые используются в педиатрии. Чем отличаются препараты и как они действуют? Можно ли их совмещать, если одно лекарство не помогло?

Нурофен и Парацетамол: принцип действия

Нурофен и Парацетамол оказывают обезболивающий и жаропонижающий эффект. Они относятся к разным группам медикаментов: первый – нестероидный противовоспалительный препарат (он обладает еще и противовоспалительным действием), второй – анальгезирующее ненаркотическое средство.

Состав и принцип действия Нурофена для детей

Детский Нурофен производится в Великобритании. Действующим веществом лекарства выступает ибупрофен, который широко используется как жаропонижающее. К тому же ибупрофен – достаточно безопасный анальгетик.

Нурофен – сильнодействующий и эффективный обезболивающий и жаропонижающий препарат, который разрешен грудничкам, а в отдельных случаях и новорожденным первого месяца жизни. Он начинает действовать быстрее других аналогов, а лечебный эффект сохраняется до 8 часов. Через сколько времени подействует лекарство? Температура снижается через 15–30 минут.

Помимо температуры он снимает боль и оказывает противовоспалительное действие. Именно поэтому параллельно с жаром проходит недомогание и ломота в теле.

Эффективность объясняется принципом действия ибупрофена. Попадая в организм, он всасывается в кровоток и напрямую воздействует на вещества, которые провоцируют боль и воспаление. Нурофен блокирует циклооксигеназу 1 и 2, вследствие чего замедляется выработка простагландинов, которые являются прямой причиной болевого синдрома, воспаления и повышения температуры.

Состав и принцип действия Парацетамола

Действующим веществом Парацетамола выступает одноименный парацетамол. Это эффективный, малотоксичный и достаточно безопасный анальгетик и антипиретик (жаропонижающее). ВОЗ включила препарат в список эффективных, безопасных и недорогих средств наряду с ибупрофеном. Широко используется в педиатрии.

Механизм действия парацетамола аналогичный. Он «работает» преимущественно в центральной нервной системе, воздействуя на центр боли и терморегуляции (обеспечивает снижение температуры). Влияет на две формы циклооксигеназы, блокируя синтез простагландинов.

Лечебный эффект от этого препарата наступает несколько позже и может длиться меньше. Низкая токсичность и удовлетворительная эффективность делает его востребованным для лечения детей разного возраста.

Применение Нурофена для снижения температуры

О разных формах Нурофена знает каждая мама. Его зачастую в первую очередь назначают для амбулаторного лечения. Эффективность и безопасность препарата давно признана. Его популярность объясняется еще и тем, что лекарство можно пить с первых месяцев жизни ребенка.

В инструкции по применению указано, что медикамент применим при повышении температуры различного происхождения.

На практике антипиретики дают при температуре примерно 37,8–38 и выше. При 37 градусах организм борется самостоятельно, к тому же искусственное снижение искажает картину болезни.

Для детей Нурофен выпускается в 2-х формах:

  1. сироп 100 мг и 200 мг;
  2. ректальные суппозитории (свечи) по 60 мг ибупрофена (рекомендуем прочитать: какие свечи с Ибупрофеном наиболее эффективны для детей?).

Свечи – для продолжительного действия

На первом году жизни свечи очень удобны в использовании. Некоторые малыши плохо проглатывают суспензию или выплевывают ее. Маленькая торпедоподобная свеча быстро растворяется, не причиняет дискомфорта, а главное – препарат точно попадет в кровь.

Суппозитории выпускаются в дозировке 60 мг ибупрофена в каждом. В блистере их 10 штук. Их можно использовать с 3-месячного возраста, когда вес грудничка достиг 5,5 кг. Концентрация вещества позволяет применять лекарство до 2 лет.

Схема использования:

  • до 9 месяцев – по 1 свече до 3 раз в сутки;
  • 9 месяцев – 2 года – по 1 свече не более 4 раз в сутки.

Через какой промежуток времени можно дать препарат снова? Нужно выдержать интервал в 6 – 8 часов. Если у ребенка наблюдается выраженное расстройство кишечника (понос), ректальные суппозитории будут полностью не эффективными и могут даже навредить.

Для снижения температуры тела рекомендуется использовать препарат не более трех дней подряд. В качестве обезболивающего свечи применяются до 5 дней. Лекарство обязательно хранится в холодильнике.

Сироп или суспензия – для быстрого жаропонижающего эффекта

Сироп продается в темных бутылочках по 100 мл и 200 мл. Выгоднее приобретать большой флакон, так как лекарство имеет длительный срок хранения. В коробку вложен специальный дозировочный шприц. К слову, этот шприц очень удобно использовать для других жидких лекарств.

Существуют две основные дозировки сиропа – 100 мг на 5 мл и 200 мг на 5 мл (Форте). Нурофен 100 мг используется с трехмесячного возраста. Форте разрешен с полугода. Важно выдерживать примерно одинаковые интервалы времени между приемом лекарства. Прием пищи на это не влияет.

Схема применения лекарства:

Возраст100 мг/5 мл200 мг/5 мл
Дозировка (мл)Кратность (раз в день через одинаковые интервалы)ДозировкаКратность
3–6 месяцев (вес не меньше 5 кг)2,5 (50 мг)1–3
6–12 мес.2,5 (50 мг)2–41,25 (50 мг)2–4
1–3 года5 (100 мг)1–32,5 (100 мг)1–3
4–6 лет7,5 (150 мг)1–33,75 (150 мг)1–3
7–9 лет10 (200 мг)1–35 (200 мг)1–3
10–12 лет15 (300 мг)1–37,5 (300 мг)1–3

Кратность использования и дозировка в обоих случаях одинаковая, отличается только количество препарата. После 4 лет разумней покупать Форте, так как его понадобится меньше.

Парацетамол – лекарственные формы, дозировка, кратность приема

В педиатрии используются в основном две формы детского Парацетамола – сироп и свечи. В аптеках продается препарат от нескольких производителей, поэтому концентрация вещества может отличаться.

Суспензия продается в бутылках по 200 мл. В коробке содержится подробная инструкция и мерная ложка или шприц.

В 5 мл жидкости содержится 120 мг действующего вещества. Лекарство пьют перед едой или через 1–2 часа после нее и запивают большим количеством воды. В сутки показано не более 4 приемов (каждые 4–6часов).

Схема применения на один раз:

  • 3–6 мес. – 4 мл;
  • 6–12 мес. – 5 мл;
  • 1–2 г. – 7 мл;
  • 2–3 г. – 9 мл;
  • 3–6 л. – 10 мл;
  • 7–9 л. – 14 мл;
  • 9–12 л. 20 мл.

Суппозитории бывают трех видов – по 0,08 г, 1,7 г и 3,3 г парацетамола в 1 штуке. Концентрация вещества может отличаться у разных фармацевтических компаний. Препарат разрешен с трехмесячного возраста.

Свечи с содержанием действующего вещества 0,08 г нужно давать детям от 3 до 12 месяцев 3–4 в сутки, 0,17 г – для детей до 6-летнего возраста с весом до 20 кг. Правила применения остаются прежними. С 7 лет назначается дозировка 0,33 г (по 1 суппозиторию до 4 раз в сутки). После 12 лет при высокой температуре показано использовать по 2 свечи 0,33 г не более 4 раз в день.

Аналогами лекарства являются Панадол, Эффералган и др (рекомендуем прочитать: свечи «Эффералган» для детей: инструкция по применению по возрасту). По сути, это тот же парацетамол, только импортного производства. Данные лекарства можно купить в обеих формах выпуска.

Совместимость жаропонижающих препаратов для детей

Нурофен и Парацетамол полностью совместимы. Их можно чередовать, что дает положительный эффект и меньшую нагрузку на организм.

Жаропонижающие часто совмещают с Вифероном. Виферон – иммуномодулирующее средство с выраженным противовирусным эффектом. С его помощью грипп, ОРВИ и другие вирусные инфекции проходят быстрее. В основе Виферона лежит человеческий интерферон, который стимулирует иммунную систему и приводит к естественному снижению температуры (см. также: свечи Виферон: инструкция по применению и дозировка для детей старше года).

Нурофен обычно выступает основным средством, так как быстро сбивает температуру и надолго сохраняет эффект. Повторно дать лекарство можно не ранее, чем через шесть часов. Если жар вернулся раньше, лучше дать детский Парацетамол.

Одновременно пить препараты нельзя. Должно пройти время, хотя бы 2–3 часа. Средства чередуются тогда, когда одно лекарство не помогает.

Запрещено принимать медикаменты слишком часто, так как они влияют на почки и печень. Лечиться нужно разумно, осознавая все риски и возможные осложнения от бездумной терапии.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Поделитесь с друьями!

Что лучше выбрать Нурофен в свечах или сиропе

Нурофен относится к жаропонижающим, противовоспалительным, анальгетическим, противоревматическим средствам. Содержит основное активное вещество ибупрофен. Лекарственное средство снимает боль, оказывает противовоспалительное действие и снижает повышенную температуру. Нурофен имеет различные лекарственные формы: свечи, сироп, суспензия, таблетки, капсулы, гель. Прежде, чем выбрать что лучше, рассмотрим основные характеристики двух лекарственных форм Нурофена в свечах и сиропе.

Свечи

Активное вещество свечей Нурофен — ибупрофен. Препарат относится к группе НПВС, устраняет боли, повышенную температуру и воспаление.

Форма выпуска: детская свеча содержит 60 мг ибупрофена, 5 штук в алюминиевом блистере, 2 в пачке.

Показания:

  1. Грипп.
  2. ОРВИ.
  3. Осложнения после прививки.
  4. Инфекционные заболевания.
  5. Головные боли, мигрени, невралгии.
  6. Боли различной этиологии (боль в ушах, мышцах, горле, при растяжении связок, ревматическая, суставная).

Противопоказания:

  • Непереносимость ибупрофена.
  • Печеночная недостаточность.
  • Астма, полипы.
  • Заболевание печени.
  • Кровотечения ЖКТ.
  • Язвы ЖКТ.
  • Сердечная недостаточность, после операции на артериях сердца.
  • Нарушения свертываемости крови.
  • Непереносимость фруктозы.
  • Геморрагический диатез.
  • Последние три месяца беременности.
  • Вес младенца до 6 кг.

Сироп

Обладает обезболивающими, жаропонижающими и противовоспалительными свойствами. Действие лекарства длится до 8 часов. Основной активное вещество сиропа блокирует действие простагландинов и других медиаторов воспаления клетки. Помимо ибупрофена, лекарство содержит для повышения вкуса суспензии (клубника или апельсин), камедь, воду и глицерин.

Форма выпуска: 5 мл сиропа Нурофен содержит 100 мг активного ингредиента ибупрофена, 150 мл, 200 мл – флаконы.

Показания:

Нурофен жаропонижающее средство при:

  • ОРВИ.
  • Гриппе.
  • Инфекционных заболеваниях.
  • После прививок.
  • Лихорадке.

Сироп используют в качестве анестезирующего средства:

  1. При мигрени и головной боли,
  2. Мышечной и зубной боли,
  3. Невралгии,
  4. Боль в ушах и горле.

Нурофен не следует использовать, если у ребенка:

  • Повышенная чувствительность к основному действующему веществу ибупрофену или дополнительным компонентам средства.
  • Язва ЖКТ.
  • Крапивница, бронхиальная астма, ринит вызванный лекарственными препаратами.
  • Снижение концентрации калия в крови (гипокалемия).
  • Кровотечение.
  • Заболевание печени.
  • Лейкопения, гемофилия.
  • Почечная недостаточность.
  • Потеря слуха.

Сходства средств

Обе лекарственные формы используют как жаропонижающее, противовоспалительное, противоревматическое и обезболивающее средство. Применяется в основном для детей. Препараты имеют одинаковые показания и противопоказания. Продолжительность лечения свечами и сиропом одинакова:

  • Не более 3 дней от температуры.
  • Не более 5 дней от боли.

Если лихорадка сохраняется, нужно обратиться к врачу.

Различия

Лекарственные препараты отличаются формой выпуска и способом применения. Суппозитории применяют ректально, когда нет возможности пероральным путем дать ребенку лекарственное средство: из-за рвоты, рвотной реакции или тошноты.

Препарат Нурофен, как и большинство лекарств, имеет много аналогов. Похожий по действию Парацетамол. Некоторые из них являются абсолютными и имеют не только тот же эффект, но и состав. Основа сиропа представляет собой концентрированный водный раствор сахарозы. Поэтому, если ребенок склонен к аллергии, предпочтительнее выбирать продукт, не содержащий сахарозу. Суспензия не содержит сахарозу.

Делаем выбор

Суппозитории Нурофен на основе ибупрофена применяются детям ректально с 3 месяцев. Допускается применять повторно через 6 часов.

Дозировка свечей:

  • Младенцам от 3 до 9 месяцев (весом 5,5-8 кг) вводят по 1 свече (60 мг) 3 раза в сутки с интервалом 7 ч. Суточная доза не превышает 180 мг.
  • Детям в возрасте от 9 месяцев до 2 лет (весом 8-12,5 кг) вводят по 1 свече (60 мг) 4 раза в сутки. Суточная доза не превышает 240 мг. При сохраняющейся лихорадке, необходима консультация врача педиатра.

Детский сироп Нурофен – это пероральное лекарственное средство, быстро всасывается в пищеварительный тракт. Предназначено для детей от 3 месяцев до 12 лет. Жаропонижающий эффект ощущается примерно через 15-20 минут.

Лекарственное средство используется для облегчения незначительных болей или болей средней тяжести, таких как головные боли, зубная боль, боль в ушах, боль в горле, боль в связи с прорезыванием зубов, послеоперационные боли и боли в связи с повреждениями мягких тканей с лихорадкой включая лихорадку после прививки.

Сироп снимает жар и боль. Широко используются средства вакцинации в качестве профилактической меры. Помогает обезболить десны во время прорезывания зубов, назначают при отите. Для лечения детей сначала необходимо получить профессиональный совет врача педиатра. Сироп Нурофен применяются младенцам с 3 месяцев.

Дозировка сиропа:

  • Младенцам младше 3 месяцев сироп используются только по назначению врача. До трехмесячного возраста доза рассчитывается: 10 мг на килограмм веса младенца. Прием 3 раза, при необходимости 4 раза в день. Разрешается использовать не более 5 мл в течение суток.
  • Младенцам от 3 до 6 месяцев (весом больше 5 кг) сироп дают по 2,5 мл 3 раза в день.
  • Детям от 6 месяцев до 1 года, сироп дают по 2,5 мл 4 раза в день.

В некоторых случаях при использовании средства могут возникнуть побочные реакции: сыпь, зуд, тошнота, расстройства пищеварительной системы. При этих симптомах следует срочно прекратить использование препарата и проконсультироваться со специалистом, чтобы исправить состояние и выбрать альтернативное лекарственное средство для дальнейшего лечения. Выбирают ту лекарственную форму, от которой  будет эффект лучше. Если у ребенка рвота, рвотный рефлекс или тошнота, то лучше воспользоваться свечами. Если ребенок без проблем глотает сироп, то можно воспользоваться сиропом или суспензией.




























Купить Нурофен детский 60мг №10 свечи

.

Суппозитории ректальные [детские]

Фармакологическое действие:


Нурофен — НПВП. Это производное фенилпропионовой кислоты. Обладает обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным действием. Действие препарата обусловлено угнетением синтеза простагландинов за счет блокирования фермента циклооксигеназы.

Показания:

Нурофен применяют с 3 месяцев жизни до 2 лет как жаропонижающее средство при острых респираторных заболеваниях, гриппе, детских инфекциях, поствакцинальных реакциях и других инфекционно-воспалительных заболеваниях, сопровождающихся лихорадкой.Препарат применяют как обезболивающее при болевом синдроме слабой или умеренной интенсивности, в том числе: головная боль, зубная боль, мигрень, невралгия, боли в ушах и в горле, боли при растяжении связок и другие виды боли.

Противопоказания:

Нурофен нельзя применять при:
гиперчувствительности к ибупрофену, ацетилсалициловой кислоте или другим НПВП, а также к другим компонентам препарата;
бронхиальная астма, крапивница, ринит, вызванные приемом ацетилсалициловой кислоты (салицилатов) или других НПВП;
, если у ребенка язвенные поражения желудочно-кишечного тракта;
активное желудочно-кишечное кровотечение при воспалительном заболевании кишечника;
с подтвержденной гипокалиемией;
болезней крови: гипокоагуляция, лейкопения, гемофилия;
почечная и / или печеночная недостаточность;
потеря слуха

Побочные эффекты:

При применении препарата побочные эффекты наблюдаются редко, однако могут возникать следующие побочные эффекты:
со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, дискомфорт или боль в эпигастрии. , слабительное действие, возможно возникновение эрозивно-язвенных поражений, кровотечения.
аллергических реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, обострение бронхиальной астмы, ангионевротический отек, анафилактоидные реакции, анафилактический шок, бронхоспазм, лихорадка,
мультиформная экссудативная эритема (включая синдром Стивенса-Джонсона), синдром токсической эпидермальной нервной системы
: головная боль, головокружение, психомоторное возбуждение, бессонница
сердечно-сосудистая система: тахикардия, повышение артериального давления.
со стороны органов кроветворения: анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, лейкопения.
со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, цистит.
При появлении тех или иных побочных эффектов следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Взаимодействие с наркотиками:

Одновременное применение NUROFENA & №174; ДЕТЯМ с антикоагулянтами может привести к усилению их действия. Детский Нурофен увеличивает концентрацию дигоксина, фенитоина, метотрексата, лития в плазме крови при одновременном применении с этими препаратами. Применение Нурофена детям с диуретиками и гипотензивными средствами снижает их эффективность.

Усиливает побочные эффекты минералокортикостероидов и глюкокортикостероидов.

Передозировка:

Симптомы передозировки: боль в животе, тошнота, рвота, головная боль, шум в ушах, метаболический ацидоз, кома, острая почечная недостаточность, снижение артериального давления, брадикардия, тахикардия.

Лечение: форсированный диурез, симптоматическая терапия.

Условия хранения:
При температуре не выше 25 ° С. В сухом месте.

Срок годности
2 года.

Фармацевтический препарат. Используйте только по указанию врача.

Внимание! При хранении необходимо соблюдать температурный режим.

Используем детские жаропонижающие свечи

У ребенка поднялась температура, он стал вялым и плачет, отказывается от еды, его часто рвет. Но не спешите сразу давать малышу жаропонижающие препараты, ведь повышение температуры тела — это защитная реакция организма на заражение. У вашего ребенка формируется иммунитет.

Есть температурные параметры, при которых детям младшего возраста следует назначать жаропонижающие средства.Дети в возрасте до 2 месяцев из группы риска (с сердечными заболеваниями, нарушениями обмена веществ, неврологической патологией) — при температуре тела выше 38,0-38,5 ° С. Для потенциально здоровых детей допустимый предел составляет 39,0 — 39,5 ° С, что соответствует максимальному. температура для большинства инфекций. Если эти значения превышены, следует использовать жаропонижающие средства. Существует множество таких препаратов, выпускаемых в различных формах, одна из которых — ректальные свечи.

Свечи жаропонижающие детские Одна из лекарственных форм, широко используемых в педиатрии.Они широко используются из-за простоты использования. Таблетки трудно давать малышам, а на компоненты жаропонижающего сиропа у многих детей возникает аллергическая реакция в виде диатеза. Часто ребенок в таком состоянии просто отказывается от приема лекарств, а попытки «убедить и напоить» нередко заканчиваются высокой рвотной реакцией больного организма.

Современные свечи детские жаропонижающие , выпускаемые фармацевтической промышленностью, Парацетамол или ибупрофен могут применяться в качестве основного препарата для применения в раннем возрасте.На первый из них разрешено подавать заявление с момента рождения. Существуют жаропонижающие свечи «Детский Панадол», «Цефекон Д», «Эффералган», в состав которых входит парацетамол в различных дозировках. Итак, Эффералган выпускается в дозировке 80, 150 и 300 мг, что соответствует разному возрасту. Эти препараты, как и многие другие, имеют ограничения и противопоказания. Таким образом, суточная доза на 1 кг веса не должна превышать 60 мг. Препарат применяют в 4 приема каждые 6 часов. Грудным малышам 1-2 месяца ему назначают по 1 свече в день.

Как поступать в особо сложных ситуациях, если температура все равно повышается раньше, чем разрешается использовать следующую порцию лекарства? Здесь вам на помощь придет еще один препарат — жаропонижающие свечи детские с ибупрофеном — «Нурофен». Максимальная суточная доза 30 мг на 1 кг веса, которая не будет превышать 10 мг / кг за прием, таких приемов в день может быть до 4.

Следует помнить, что эти препараты для щедрости и длительного периода приема. Применение может вызвать у ребенка аллергическую реакцию, нарушение работы кроветворной системы, печени или почек.Передозировка опасна при приеме любых лекарств!

При лечении различных заболеваний органов дыхания свечей жаропонижающих для младенцев с интерфероном — «Виферон» или «Генферон». Их прием разрешен с рождения. Они обладают противовирусными и иммуномодулирующими свойствами, хорошо изучены, обладают отличной переносимостью и высокой эффективностью. И даже при длительном применении не оказывают негативного влияния на иммунную систему ребенка. В комплексном лечении хорошо взаимодействуют с другими препаратами.В свою очередь, они положительно влияют на микрофлору организма при лечении антибиотиками, сдерживая тем самым развитие дисбактериоза.

Свечи жаропонижающие детские «Вибуркол» относятся к группе гомеопатических препаратов. Они обладают седативным, противосудорожным, противовоспалительным и обезболивающим действием. Вибуркол снижает температуру, не вызывая гипотонических нарушений кровообращения. Допускается применение по 1 свече ректально с периодичностью 15-20 минут, но не более 2 часов по времени до достижения желаемого эффекта.Позже — от 1 до 3 раз в день. Максимально для детей до полугода — по 1 свече 2 раза в день.

В данной статье показаны основные средства измерения температуры для детей ректального типа. А какой из них вы используете для лечения ребенка, лучше всего подскажет врач. По опыту многих мам можно сказать, что такие средства, как жаропонижающие свечи , всегда должны быть в домашней аптечке. Они не вызывают аллергии, не раздражают желудок, служат дольше и могут применяться ночью, когда ребенок спит.Только обязательно запомните рекомендации по их дозировке.

Детские свечи от температуры

Детские свечи от температуры можно применять уже с первого дня жизни ребенка. Многие из них абсолютно безопасны, не имеют противопоказаний и не вызывают нежелательных последствий. Однако полностью исключить аллергическую реакцию нельзя, так как ее возникновение зависит от индивидуальных особенностей маленького пациента.

Отмечено, что детские свечи от температуры отличаются хорошей совместимостью с другими лекарственными средствами (в том числе антибиотическими и гормональными).Кроме того, они способны защитить организм малыша от развития дисбактериоза за счет снижения негативного воздействия других препаратов на микрофлору.

Ниже рассмотрены наиболее широко применяемые детские свечи от температуры, рекомендованные педиатрами для лечения даже новорожденных:

· Препарат «Виброкол» — комплексное гомеопатическое средство, применяемое как спазмолитическое и обезболивающее. Эти свечи также успешно устраняют очаг воспаления в организме пациента.В состав лекарства входят успокаивающие компоненты, которые помогают успокоить малыша, страдающего лихорадкой. По рекомендации специалиста его можно применять детям старше месяца.

· Свечи Виферон применяются в комплексном лечении острых респираторно-вирусных заболеваний, гепатита. Этот препарат хорошо совместим с глюкокортикостероидами, иммунодепрессантами, химиотерапией и антибиотиками. По назначению педиатра применяется с первого дня жизни.

· Нурофен показан детям в возрасте от трех месяцев до двух лет.Эти детские свечи снимают жар, вызванный ОРЗ, гриппом и различными инфекциями. Также они устраняют зубную и головную боль, мигрень, невралгию, боль в горле и ушах, негативную реакцию на прививку. Схема лечения назначается исключительно специалистом.

Отмечено, что ректальные свечи использовать для лечения детей намного удобнее, чем препараты в другой форме. Маленькие пациенты обычно неохотно принимают таблетки или сироп.Несомненным плюсом является еще и то, что в составе свечей — натуральные компоненты. Действие данной лекарственной формы происходит непосредственно в прямой кишке, что позволяет избежать развития дисбактериоза и раздражения слизистой оболочки желудка.

Выбирая лекарство для детей, можно остановить свой выбор на препарате «Парацетамол». Однако следует учитывать, что он противопоказан лицам, страдающим хроническими заболеваниями печени. Лекарство «Аспирин» показано детям старше двенадцати лет (следует отметить, что его использование крайне нежелательно при вирусных заболеваниях).Такие препараты, как «Анальгин» и «Амидопирин», не применяются для понижения температуры в самых маленьких (кроме особых показаний).

В каком случае использовать свечи для измерения температуры для взрослых? Их применяют, когда пациент страдает заболеваниями желудка, так как в такой ситуации нежелательно принимать препараты в другой форме. Среди самых популярных — ректальные свечи с парацетамолом. Кроме того, они также используют такие средства, как «Виферон» (может применяться женщинами в положении и кормящими матерями), «Спасдолин», «Цефекон», «Нурофен».Преимущество в том, что эта лекарственная форма (в отличие от таблеток, сиропов) всасывается из прямой кишки и начинает свое действие через несколько минут после приема. К тому же свечи — это самое оптимальное решение для пациентов, которые долго держат температуру и долго не ели.

Будь здоров!

Как безопасно давать ибупрофен (для родителей)

Ибупрофен (eye-byoo-PRO-fen) — лекарство, отпускаемое без рецепта, для облегчения боли.
и боль и снижение температуры.При правильном применении это безопасный препарат. Но слишком высокая доза
может сделать ребенка очень больным. Слишком много может привести к проблемам с желудком, замешательству и т. Д.
и возможные проблемы с почками. Поэтому важно знать, как правильно давать ибупрофен.

Если у вас есть вопросы о назначении ибупрофена ребенку, обратитесь к врачу.
или фармацевт. Никогда не давайте это или другое лекарство ребенку младше
2 года без предварительной консультации с врачом.

Как также называется ибупрофен?

Ибупрофен — это общее название этого препарата. Наиболее распространенные торговые марки ибупрофена
в США — Адвил® и Мотрин®.

Какие типы ибупрофена доступны?

Для детей это лекарство выпускается в виде суспензий для приема внутрь (жидкая форма), жевательных таблеток,
и планшеты. В некоторых странах ректальные свечи можно купить без рецепта.
под названием Нурофен®.

Advil® производит капли Advil® для младенцев и суспензию Advil® для детей,
а также жевательные таблетки Jr. Strength Advil® и таблетки Jr. Strength Advil®.
Motrin® производит капли Motrin® для младенцев и пероральную суспензию Motrin® для детей.
Другие марки ибупрофена доступны в аналогичных формах.

Как вводить ибупрофен

При назначении ибупрофена обратитесь к следующим таблицам дозировки для правильной дозировки.

Другая важная информация:

  • Проверьте срок годности, чтобы убедиться, что он не истек. Если это
    есть, выбросьте лекарство и купите новый продукт. Для правильной утилизации удалите
    лекарство из оригинальной тары и поместите его в нежелательное вещество
    чтобы дети или животные не захотели съесть, например, кофейную гущу или котенка
    мусор. Затем положите его в герметичный пакет в мусорное ведро.
  • Убедитесь, что ваш ребенок не принимает другие лекарства, содержащие ибупрофен.
    Ибупрофен — очень распространенный ингредиент в лекарствах от кашля, простуды и аллергии.Если твой
    ребенок принимает один, поговорите со своим врачом или фармацевтом, прежде чем давать ребенку еще
    ибупрофен. Передозировка ибупрофена может вызвать повреждение желудка или кишечника.
  • Проверьте концентрацию и рекомендуемую дозировку. Дайте ребенку дозу
    из пипетки, шприца или чашки, прилагаемой к продукту.
    Это особенно
    важно при назначении младенцу концентрированных капель, которые обладают более сильным действием, чем
    детская суспензионная концентрация.Это поможет гарантировать, что ваш ребенок получит
    нужное количество миллилитров или мл (также называемых кубическими сантиметрами) и не
    передозировка. Никогда не используйте мерную ложку из кухни или чашку или пипетку из
    другой продукт. Жевательные таблетки или таблетки не рекомендуются детям младше
    6 лет из-за риска удушья.
  • Давая при лихорадке, учитывайте температуру и возраст ребенка.
    Если у вас есть ребенок 3 месяцев и младше с ректальной температурой 100 ° C.4 ° F
    (38 ° C) или выше, немедленно обратитесь к врачу или в отделение неотложной помощи.
    Если вашему ребенку от 3 месяцев до 3 лет и у него температура 102,2 ° F (39 ° C)
    или выше, позвоните своему врачу, чтобы узнать, нужно ли ему видеться с вашим ребенком.
  • Если ваш ребенок срыгнул дозу ибупрофена, не проглотив ее, позвольте
    Ваш ребенок успокоится, а затем снова дайте ту же дозу.
    Если ибупрофен
    проглотил, а затем его вырвало, не давайте ребенку еще одну дозу в течение
    не менее 6 часов, если доза не была в форме таблеток и вы

Испытание на выбросы и оценка риска на основе ингаляционного воздействия для свечей с сердечниками металлического фитиля Pb

Сегменты семи свечей с фитилями, имеющими металлическую сердцевину из свинца, были испытаны в специальной камере сгорания для оценки выбросов свинца в атмосферу.Выбросы собирались на стекловолоконных фильтрах, которые переваривались в концентрированной HNO3 и анализировались с помощью пламенной атомно-абсорбционной спектроскопии (FAAS). Несмотря на указание на бимодальное распределение скоростей выбросов Pb и диапазон от 450 до 1130 мкг Pb / ч, средняя скорость для семи свечей составила 770 мкг Pb / ч. Свечи длиной 38 см в среднем способны выделять в воздух 104 000 микрограммов Pb примерно за 127 часов. Среднее значение 20% металлического Pb в фитиле, потребляемом свечой, выбрасывается в воздух, остаток, по-видимому, накапливается в основании ванны с расплавленным воском, прилегающей к фитилю.В автоэмиссионном сканирующем электронном микроскопе (FESEM) наблюдались отдельные Pb-содержащие частицы от горения свечей, которые имели диаметр 1 микрон или меньше. Эмиссия свечей была проанализирована с помощью дифракции рентгеновских лучей (XRD) и идентифицирована как гидроксид карбоната свинца натрия [NaPb2 (CO3) 2OH]. Это соединение, будучи карбонатом свинца, вероятно, легко всасывается в легких и желудочно-кишечном тракте. Риски, связанные с ингаляционным воздействием, оценивались после определения концентрации свинца в воздухе (PbA) внутри помещений.Учитывая недостаток информации о продолжительности использования свечей, оценивается ряд сценариев от наихудшего случая до дневных и еженедельных режимов горения. Детальные оценки PbA основаны на выбросе от одной свечи при расходах 500 и 1000 микрограммов Pb / ч, объемах помещения 25 и 50 м3, продолжительности выброса 1,5, 3 и 6 часов и скорости инфильтрации воздуха 0,25. , 0,5, 0,75 и 1,0 изменения объема воздуха в час (ACH). Свеча горела 3 часа при 1000 мкг / ч в помещении объемом 50 м3 с плохой вентиляцией при 0.По оценкам, 25 ACH дает среднюю 24-часовую концентрацию свинца в воздухе 9,9 мкг / м3 с пиковым значением PbA 42,1 мкг / м3. Ежедневное воздействие такого горения свечи, когда дети проводят 80% своего времени в помещении, может повысить уровень PbB у детей минимум на 24-40 мкг / дл, согласно соотношению PbB: PbA Brunekreef, 1984 (Связь между содержанием свинца в воздухе и свинец в крови у детей: критический обзор). При оценке усвоения Pb ребенком из первых принципов с использованием ряда факторов воздействия, ребенок получит от 85 до 127% условно допустимого недельного потребления Pb (PTWI) в результате такого ежедневного воздействия.Уровень свинца в детской крови может легко превысить уровень 10 мкг / дл, в основном из-за воздействия выбросов от горящих свечей со свинцовым фитилем в течение нескольких часов один раз в неделю. Регулярное горение нескольких свечей в небольших, плохо вентилируемых помещениях легко может быть связано с клиническими отравлениями свинцом и смертью. Высокий уровень воздействия может происходить от фитильных свечей со свинцовым металлическим сердечником в менее развитых странах, где свечи ежедневно используются для внутреннего освещения в небольших жилищах.Продолжительное горение свечей может происходить в религиозных и церемониальных случаях или в ресторанах, где они могут вызывать особую озабоченность. На основании проведенного ограниченного исследования свечи, имеющие фитиль с металлическим сердечником из свинца, могут представлять крайне неприемлемые и предотвратимые риски для здоровья человека.

Нурофен для детей 5-12 лет Жидкое обезболивающее Апельсин 100 мл

С 1999 года австралийские родители доверяют Нурофену для детей помощь своим детям с болью и лихорадкой по мере их взросления.Нурофен для детей начинает эффективно снимать лихорадку всего за 15 минут и длится до 8 часов *. Он содержит ибупрофен для эффективного облегчения общих детских болей, таких как:

• Сливки от простуды и гриппа

• Сливки от простуды и гриппа

• Прорезывание зубов и зубная боль

• Боль в ушах

• Боль в горле

• Головные боли

• Головные боли

• Головные боли боли, растяжения и растяжения

Концентрированная формула означает более легкое дозирование с меньшим объемом, и каждая бутылка поставляется с простым в использовании дозирующим шприцем.Он также не содержит сахара и красителей, а также имеет клубничный и апельсиновый вкусы.

* Pelen Fet al. Ann Pediatr 1998; 45 (10): 719-28, Autrect-Leca E et al. Cutt Med Res Opin 2007; 23 (9): 2205-11.

Для временного облегчения боли и лихорадки. Это лекарство может вам не подойти. Прочтите этикетку перед покупкой. Следуйте инструкциям по использованию. Неверное использование может причинить вред. Если симптомы не исчезнут, поговорите со своим врачом.

Размер

100 мл

Содержимое коробки

1x флакон с суспензией для перорального применения, 1x дозирующий шприц

Детали

  • Снимает температуру через 15 минут и длится до 8 часов
  • Эффективное обезболивание при симптомах простуды и гриппа
  • Состав без сахара
  • Содержит ибупрофен
  • Доступен в размерах 100 мл и 200 мл

Указания

Хорошо встряхните флакон и используйте прилагаемый шприц для точного измерения дозы.Плотно вставьте шприц в горлышко флакона. Переверните флакон вверх дном и осторожно потяните поршень вниз, набирая жидкость в шприц. Поверните флакон вправо и осторожно поверните шприц, чтобы вынуть его. Чтобы дать ребенку дозу, медленно нажмите на поршень, чтобы мягко выпустить жидкость. После использования закройте колпачок и промойте отделенные части шприца теплой водой и дайте высохнуть (не доводя до кипения).

Рекомендации по использованию

Перед использованием внимательно прочтите инструкции по дозировке.

Возраст *:
• 3-6 месяцев (средний вес 6-8 кг), доза: 1,5-2,0 мл
• 6-12 месяцев (средний вес 8-10 кг), доза: 2,0-2,5 мл
• 1-3 лет (средний вес 10–14 кг), доза: 2,5–3,5 мл
• 3–5 лет (средний вес 14–18 кг), доза: 3,5–4,5 мл
• 5–7 лет (средний вес 18–22 кг), доза : 4,5-5,5 мл
• 7-9 лет (средний вес 22-28 кг), доза: 5,5-7,0 мл
• 9-12 лет (средний вес 28-40 кг), доза: 7,0-10 мл

Повторяйте дозу каждые 6 8 часов при необходимости (максимум 3 дозы в 24 часа).

* Не давайте детям младше 3 месяцев. Перед тем, как давать детям младше 12 месяцев, проконсультируйтесь с врачом. Не превышайте указанную дозу. Только для кратковременного использования. Если симптомы вашего ребенка сохраняются более 48 часов, обратитесь к врачу. Детям следует пить много жидкости. Не используйте, если крышка не повреждена при первом открытии бутылки.

Максимальная доза за 24 часа: Максимум 3 дозы.

Важная информация

Подходит для детей от 3 месяцев до 12 лет.Прочтите и сохраните картонную коробку.

Предупреждения

«Не для детей младше 3 месяцев. Не превышайте рекомендованную дозу. Чрезмерное употребление может быть вредным и увеличить риск сердечного приступа, инсульта или повреждения печени. Если симптомы вашего ребенка ухудшатся или продолжайте проконсультироваться с врачом

Не принимайте, если:
• у вас или у вашего ребенка язва желудка или другие заболевания желудка, почек, печени или сердца
• аллергия на ибупрофен, аспирин или другие противовоспалительные препараты.Прекратите использование и немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникла аллергическая реакция
• вы находитесь на последних 3 месяцах беременности

Если врач не сказал вам об этом, не принимайте:
• если вы принимаете другие лекарства, содержащие ибупрофен или другие противозачаточные средства. противовоспалительные лекарства или другие лекарства.
• если вашему ребенку меньше 12 месяцев
• на срок более 3 дней
• если вы или ваш ребенок страдаете астмой
• если вы пытаетесь забеременеть или в течение первых 6 месяцев беременности
• в дети, болеющие ветряной оспой (ветряной оспой)
• дети, страдающие обезвоживанием из-за диареи и / или рвоты
• если вам 65 лет и старше »

Осторожно

« Аптечная медицина.Храните в недоступном для детей месте.
Используйте только в том случае, если уплотнение крышки не повреждено при первом открытии. Убедитесь, что механизм крышки с защитой от детей включен после использования, затягивая крышку до щелчка при попытке открыть крышку ».

Активные ингредиенты

Ибупрофен 200 мг / 5 мл пероральная суспензия

Содержит

Содержит хлорид натрия, сахарин натрия и пшеничный крахмал. Без сахара. Без цвета. Не содержит аспирина, алкоголя или аспартама. 30 мл (максимальная суточная доза) содержит 13.0 г мальтита. Продукты, содержащие мальтит, могут оказывать слабительное действие или вызывать диарею.

Подходит для

Дети от 3 месяцев до 12 лет

Упаковка продукта

Бутылка

Марка

Нурофен

Нурофен для детей, свечи 60 мг от 3 месяцев до 2 лет — 10 суппозиториев Cara Pharmacy & Beauty

Нурофен для детей, свечи 60 мг от 3 месяцев до 2 лет — 10 суппозиториев

Нет ничего важнее, чем быстро и нежно избавить ребенка от боли и дискомфорта.Именно поэтому Нурофен для детей разработал новый формат суппозиториев специально для малышей в возрасте от 3 месяцев до 2 лет. Обладая такой же быстродействующей эффективностью, как пероральная суспензия Нурофена для детей, она идеально подходит для использования, если у вашего ребенка рвота.
• Ибупрофен снижает температуру всего за 15 минут
• Ибупрофен действует до 8 часов, что может помочь вашему ребенку выспаться ночью
• Доказано, что ибупрофен дольше помогает при лихорадке, чем парацетамол
.
• Суппозитории Нурофен для детей подходят для детей, у которых рвота возникает с трудом при глотании.
• Суппозитории Нурофен для детей подходят для младенцев и детей от 3 месяцев (более 6 кг) до 2 лет
• Одноразовый восковой суппозиторий

Направление:

  • От 3 месяцев до 9 месяцев: по 1 суппозиторию 3 раза в 24 часа
  • От 9 месяцев до 2 лет: по 1 суппозиторию 4 раза в 24 часа
  • Не давайте детям, которые: младше 3 месяцев (без консультации с врачом), весят менее 6 кг, страдали язвой желудка или другими серьезными заболеваниями желудка, страдали астмой, чувствительной к аспирину / НПВП.
  • Этот продукт следует давать только младенцам в возрасте 3-6 месяцев с массой тела более 5 кг
  • Эти дозы следует вводить примерно каждые 6-8 часов или с интервалом минимум 6 часов между каждой дозой, если необходимо
  • Если температура не снижается, обратитесь к врачу
  • Только для краткосрочного использования. Если вы не уверены в дозировке, обратитесь за советом к фармацевту или терапевту.
  • Не подходит для детей младше 3 месяцев без рекомендации врача.

Состав:

Содержит 60 мг ибупрофена на суппозиторий.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *