Противовирусные препараты для детей от 3 лет: инструкция по применению, лечение и профилактика :: Статьи
В особой группе риска находятся те, кто посещают детский сад и начальную школу. Дети этого возраста болеют около 6-8 раз в год, причем продолжительность заболевания в среднем составляет около 7-10 дней 4. Дети, которых педиатры относят к категории часто болеющих, переносят ещё большее число острых респираторных заболеваний.
Вот почему так важно в преддверии сезона высокой вирусной активности быть готовыми к всплеску заболеваний и знать, какие противовирусные препараты эффективно могут помочь ребёнку.
Что такое противовирусные препараты?
Противовирусные препараты — это группа лекарственных средств на основе веществ, обладающих особой избирательной активностью, направленной либо на ингибицию возбудителя болезни 5, либо на стимулирование иммунной системы организма.
Существует множество противовирусных препаратов. По механизму действия среди них выделяют 6:
-
препараты прямого действия, или специфические химиопрепараты: воздействуют непосредственно на сам вирус, подавляя возможность размножаться в клетках организма, либо препятствуя проникновению вируса в клетку или высвобождению из нее; -
препараты опосредованного действия: стимулируют собственный клеточный иммунный ответ организма, повышая сопротивляемость вирусным агентам (интерфероны, индукторы интерферонов, иммуноглобулины).
Вирусы многообразны, подвержены разного рода мутациям, что формирует их устойчивость к лекарственным препаратам 7. Это осложняет поиск противовирусных средств прямого действия. На сегодняшний день всего для нескольких возбудителей вирусных инфекций разработаны противовирусные препараты. Это вирусы герпеса, гепатита В и С, папилломы человека, аденовируса, лихорадки Ласса, вируса иммунодефицита человека и некоторых других 8. А из респираторных вирусных инфекций прямые противовирусные препараты существуют только для вирусов гриппа. Поэтому в лечении респираторных вирусных инфекций большое распространение получили интерфероны и их индукторы.
К группе индукторов интерферона относится и Кагоцел. Он стимулирует активность образования интерферонов практически во всех клетках, участвующих в формировании иммунного ответа организма на проникновение инфекции 9. Действие интерферона направлено на обнаружение и уничтожение генетической информации вируса, который пытается реплицироваться (размножаться) в клетках организма, пораженного ОРВИ 10.
Уже после приёма внутрь одной дозы Кагоцела количество интерферона в крови достигает максимальных значений всего в течение 48 часов. После этого интерфероны циркулируют в крови ещё на протяжении 4-5 суток 11.
Противовирусные препараты для детей от 3 лет
В силу различных особенностей организма ребёнка, в том числе незрелости систем органов, несовершенства иммунной системы и других физиологических факторов, к лекарственным средствам, которые применяются для лечения детей младшего возраста, предъявляются особые требования 12. Например, у детей до 3-4 лет активность ферментов печени снижена, а значит многие лекарственные препараты медленно разрушаются и долго циркулируют в организме 13.
Индукторы интерферона в отличие от препаратов на основе синтезированных интерферонов обладают рядом преимуществ. Они слабоаллергенны и стимулируют выработку интерферонов в физиологических дозах 14 — то есть в таком количестве, которое воспринимается организмом как естественное. А также практически не вызывают побочных эффектов 15.
Кагоцел относится к наиболее изученным противовирусным препаратам этой группы. Он обладает выраженным терапевтическим эффектом и рекомендован как для лечения, так и для профилактики. А главное, его эффективность в отношении различных возбудителей вирусной инфекции доказана в ходе клинических и наблюдательных исследований 16.
Специальные научные исследования с участием детей разного возраста проводились на клинических базах НИИ вирусологии им. Д.И. Ивановского РАМН, ГОУ ВПО РГМУ Росздрава, ГНЦ «Институт иммунологии ФМБА», ФГУ «Московский НИИ педиатрии и детской хирургии Росмедтехнологий». В результате были получены данные о безопасности Кагоцела, его хорошей переносимости и отсутствии побочных реакций для детей старше 2 лет 17.
В соответствии с российским законодательством применение лекарственной формы «таблетка» разрешено только для детей старше 3 лет 18. Поэтому и Кагоцел, который выпускается в таблетированной форме, рекомендован к применению в возрасте от трех лет.
Противовирусные препараты для детей от 5 лет
У детей старше 5 лет по мере взросления происходит постепенное созревание организма и внутренних органов. Но число факторов, которые влияют на выбор лекарственных средств при ОРВИ, всё ещё очень велико. Следует помнить, что правильно назначить их может только педиатр.
Например, если ребёнок часто болеет и имеет сопутствующую аллергопатологию (например, атопический дерматит), специалисты рекомендуют применять для лечения ОРВИ индукторы интерферона, которые почти не вызывают аллергии 19. Кагоцел относится к препаратам именно этой группы и рекомендован к применению детям старше 3 лет 20.
Противовирусные препараты от простуды и гриппа для детей
Приём противовирусных препаратов в период эпидемиологического подъема заболеваемости желателен не зависимо от этиологии респираторно-вирусного заболевания, т. е. не зависимо от вида возбудителя, каким оно было вызвано 21. Ведь часто спрогнозировать тяжесть течения болезни и развитие осложнений у детей достаточно затруднительно 22.
Приём противовирусных препаратов может привести к сокращению выраженности (ослаблению) и продолжительности симптомов заболевания, к ускорению выздоровления 23, а также может предупредить развитие более серьёзных осложнений, например, таких, как отит, бронхит или пневмония.
Очень важно, чтобы противовирусные препараты принимали дети, у которых вероятность развития осложнений достаточно высока. В первую очередь это касается пациентов в возрасте до 5 лет, часто болеющих детей (более 5-6 раз в год) и детей любого возраста с хроническими заболеваниями.
Во время клинических испытаний было доказано, что Кагоцел 24 снижает продолжительность:
При этом приём препарата приводит к сокращению длительности курса лечения антибиотиками при развитии бактериальных осложнений ОРВИ у детей 25.
Противовирусные препараты детям при первых признаках простуды или гриппа
Из-за того, что прогнозировать развитие простуды и гриппа у маленьких пациентов сложно, вне зависимости от тяжести первоначального состояния в эпидемиологический сезон часто болеющим детям или детям с хроническими заболеваниями рекомендуется начать приём противовирусных препаратов при ОРВИ как можно раньше 26.
Применение этих лекарств в течение двух дней после появления первых симптомов значительно облегчает течение болезни и снижает частоту развития бактериальных осложнений, например, острого отита, и частоту назначений системных антибиотиков в дальнейшем 27.
Тем не менее, если в первые дни после появления симптомов противовирусное лечение начать не удалось, отказываться от него не стоит. Препараты группы индукторов интерферона могут помочь в любом случае. В первую очередь это касается Кагоцела, ведь он эффективен и при позднем старте противовирусной терапии.
Противовирусные препараты детям для профилактики гриппа и простуды
Вирус гриппа вызывает острое респираторное заболевание у людей любого возраста. Однако существуют группы риска, для которых эта инфекция особенно опасна тяжёлым течением болезни и осложнениями. По данным ВОЗ, к данной группе, в том числе, относятся дети в возрасте до 59 месяцев (то есть до 4 лет и 9 месяцев) 28. Российские специалисты относят к группам риска детей с 6 месяцев, учащихся 1-11 классов, а также обучающихся в профессиональных образовательных организациях 29.
В качестве основного средства профилактики гриппа для детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет ВОЗ рекомендует специальную ежегодную вакцинацию 30. Также возможным средством профилактики, по мнению специалистов ВОЗ, могут выступать противовирусные препараты 31.
С особой тщательностью и ответственностью к профилактическим мерам необходимо отнестись, если ребенок посещает сад или школу, а также в период высокой активности вируса гриппа (в эпидемиологический сезон) 32. В российских регионах с умеренным климатом он продолжается с ноября по май 33.
Для профилактики ОРВИ противовирусные препараты рекомендуется давать ребенку как до контакта с носителем вируса, так и после него (в качестве экстренной профилактики), даже если заболевание ещё не вступило в активную фазу 34. Кроме того, необходимо помнить об экстренной профилактике членов семьи в случае, если кто-то заболел, и прерывании цепи передачи инфекции другим людям, в том числе одноклассникам, одногруппникам, коллегам. В первую очередь это касается семей, в которых есть несколько детей. Для этих целей, благодаря универсальности, особенно подходит Кагоцел. Он рекомендован к применению как детям в возрасте старше 3-х лет, так и взрослыми.
Детям старше 3 лет для профилактики гриппа и других ОРВИ рекомендуется принимать по 1 таблетке препарата Кагоцел 1 раз в день на протяжении 2 дней. Затем необходимо сделать пятидневный перерыв и повторить цикл 35.
Кагоцел для детей: терапевтическая схема приёма (для лечения ОРВИ и гриппа):
Для лечения ОРВИ или гриппа у детей препарат Кагоцел применяется по схемам: 36
- по 1 таблетке 2 раза в день на протяжении 2 дней;
- в последующие 2 дня по 1 таблетке 1 раз в день.
- по 1 таблетке 3 раза в день на протяжении 2 дней;
- в последующие 2 дня по 1 таблетке 1 раз в день
Дети в возрасте от 3 до 6 лет:
Дети старше 6 лет:
Общая длительность курса лечения для детей обеих возрастных групп составляет 4 дня.
Таблетки или постельный режим? Как надо лечить простуду и грипп
Клинический фармаколог с полувековым стажем, профессор Михаил Кевра рекомендует при сезонных респираторных инфекциях не увлекаться лекарственными препаратами.
Специалист высказал озабоченность растущей фармакоманией среди населения и врачей, а также прокомментировал несколько мифов, касающихся методов профилактики и лечения простудных заболеваний и гриппа.
Лекарство создали, а вирус изменился
— Михаил Константинович, в холодный сезон народ активно скупает таблетки «от простуды», т. е. противовирусные, которые продаются без рецепта врача. Типичная просьба к работнику аптеки — посоветуйте лучшее. А если судить по рекламе, то все препараты «мощные и действуют безотказно». Как специалист, всю жизнь изучающий влияние лекарственных препаратов на организм человека, что рекомендуете?
— Сегодня из моих уст не прозвучит ни одного названия. И не только из-за нежелания поддерживать коммерческие интересы производителей. Дело в том, что большинство существующих т. н. противовирусных средств только облегчают симптомы заболевания, но на сам вирус не оказывают губительного действия.
К сожалению, созданные недавно препараты, задерживающие размножение вирусов, стремительно теряют свою эффективность.
Это в первую очередь объясняется быстрой изменчивостью антигенной структуры вируса. Например, установлено, что вирус гриппа под действием различных факторов внешней среды уже через 6–10 месяцев может кардинально измениться и приобрести устойчивость к тем лексредствам, которые еще недавно были эффективны. За такой срок разработать новый препарат нереально, а вирус опять станет другим… И этот процесс бесконечен.
Лежать — и никакой работы!
—То есть Вы хотите сказать, что если простуду лечить, то она проходит за 7 дней, а если нет, то болеть будешь неделю?
— С возбудителем ОРИ борется сам организм. Ему надо помочь. Первое, что следует сделать, — обеспечить полный покой (особенно в первые три дня заболевания). Раньше в клинических руководствах по лечению респираторных инфекций первым пунктом обязывали прописывать постельный режим, а уж затем лекарственные препараты. Почему? Потому что вирус сильно ослабляет организм, и если человек будет продолжать вести обычный образ жизни или, что еще хуже, подвергать себя повышенным нагрузкам, то сил на борьбу с возбудителем попросту не останется. Чем слабее иммунитет, тем активнее цепляются патогенные вирусы и усиленнее размножается условно-патогенная флора.
Сегодня, к сожалению, акцент в лечении сместился на употребление лекарств. Заболевший вооружается таблетками и продолжает ходить на работу. К чему это приводит? К затяжному течению и возникновению осложнений. В цейтноте побороть возбудителя весьма затруднительно.
Второе важное условие борьбы против вируса — обильное согревающее питье (чай с лимоном, медом, малиной, молоко с медом, травяной чай). С жидкостью выводятся токсины, которые продуцирует патоген.
— Услышать подобные рекомендации от клинического фармаколога, прямо скажем, неожиданно…
—В обществе наблюдается фармакомания: многие не представляют выздоровления без таблеток, инъекций и капельниц. И врачей, которым пациент «указывает», что ему назначили мало лекарственных средств или не те, что помогают, несложно понять: иногда специалисты прописывают требуемые лекарства под моральным давлением, опасаясь конфликтов и жалоб. В какой-то степени они правы: если человек верит, что такой препарат действенен, плацебо поможет выздороветь. Но с реальной эффективностью лекарства это не имеет ничего общего.
Надо понимать, что любое химическое средство организм воспринимает как чужеродное, враждебное. Первая реакция клеток, которые встречают его, — протест и борьба. Получается, вместо того, чтобы сохранять силы, нужные организму для подавления и уничтожения возбудителя, мы заставляем наше тело тратить их на приспособление к лекарствам.
В Великобритании провели сравнительное исследование: одних пациентов с респираторной вирусной инфекцией лечили противовирусными препаратами, а других — горячим куриным бульоном со специями. В группе тех, кто «химии» не принимал, результаты были лучше. Объяснили это не только согревающим действием жидкости, но и наличием в бульоне экстрактивных веществ, которые помогают организму справиться с инфекцией.
— Возможна ли при ОРИ медикаментозная профилактика? Одно из лексредств, если верить инструкции, можно принимать для предупреждения инфекции.
— С помощью препарата остановить распространение вируса очень сложно. Куда более реальным вариантом я считаю обычное мытье рук и лица. Чаще всего мы получаем вирус не с вдыхаемым воздухом, а посредством рук. Почесал нос, потер глаза — и возбудитель проник на слизистую оболочку. Приходя с улицы, пообщавшись с больным, надо сразу вымыть руки — и риск уменьшится. Но жизнь показывает, что фармакоманов в этом не убедить!
В народе для профилактики вирусных инфекций с глубокой древности используют растения, содержащие фитонциды (чеснок, лук).
— Нередки случаи, когда заболевшие ОРИ для профилактики осложнений пьют антибиотики типа амоксициллина, который можно купить без рецепта…
— Если осложнения не развились, воспаления, вызванного именно бактериями, нет, то на уничтожение чего нацелен противомикробный препарат? На другую флору, в т. ч. на микроорганизмы, которые приносят пользу в борьбе с болезнью. На слизистых оболочках, помимо патогенов, живут т. н. сапрофитные микроорганизмы, которые сами по себе не вызывают заболевания, но помогают бороться с вирусом. Если их уничтожить, появляется дополнительная возможность вирусу выживать. Иммунитет, и без того переживший удар, слабеет еще больше.
Применение антибиотиков «для профилактики» ведет к тому, что микробы становятся все более устойчивыми к антимикробным препаратам.
Есть ли польза от иммуномодуляторов
— Напрашивается вывод: надо поддержать иммунитет. Немало препаратов, которые его стимулируют…
— Лучший иммунитет против острой респираторной инфекции вырабатывается в организме после того, как человек ею переболеет. Поэтому у детей и молодых людей грипп протекает «ярче» и чаще вызывает осложнения, ведь у их иммунной системы меньше опыта борьбы. Но поскольку возбудителей ОРВИ очень много, человек заболевает снова и снова.
Второе по эффективности средство — вакцинация: ослабленный возбудитель заболевания или его антигенные детерминанты специально внедряют в организм, «подогревая» тем самым выработку антител.
Эффект лекарственных средств, которые позиционируются как иммуностимуляторы и иммуномодуляторы, сомнителен. Клинические испытания, проведенные на малых группах людей, еще не доказательство!
На Западе препаратов, которые якобы стимулируют активность иммунной системы, не назначают, потому что большинство страховых компаний не оплачивают такую терапию, не видя от нее реальной пользы. Существует также предположение, что стимуляция продукции лимфоцитов и других защитных клеток одновременно может активизировать и рост раковых клеток.
Суперустойчивые мифы о витаминах
— Что скажете о целесообразности витаминной поддержки при ОРИ, в первую очередь аскорбиновой кислотой? Многие уверены, что это способствует скорейшему выздоровлению, укреплению защитных сил.
— Если в крови не хватает витаминов (дефицит подтвержден лабораторными тестами), то восполнение даст положительный эффект. Но с таким же успехом будут «стимулировать» иммунитет и прочие незаменимые вещества — аминокислоты, натрий, кальций и другие микроэлементы!
Применять большие дозы витамина С (до 3 г в сутки) для профилактики простудных заболеваний предложил известный химик, дважды лауреат Нобелевской премии Лайнус Карл Полинг.
Первые впечатления о таком применении аскорбиновой кислоты были оптимистичными. Однако при более глубоких исследованиях, опирающихся на метод двойного «слепого» контроля (когда ни пациент, ни врач не знают, какой препарат применяется), выяснилось, что частота простуд под влиянием высоких доз аскорбиновой кислоты не уменьшается. И все же до сих пор среди населения бытует мнение о чудодейственных свойствах витамина С. К сожалению, подобные советы можно встретить и в СМИ.
Множеством клинических исследований еще в 1970-е годы было убедительно доказано, что назначение высоких доз аскорбиновой кислоты людям с нормальным уровнем ее в организме не уменьшает частоты возникновения и тяжести течения простудных заболеваний ни у взрослых, ни у детей.
Следует, однако, отметить, что есть ситуации с ОРИ, когда высокие дозы витаминов действительно помогают. Например, при гриппе, скарлатине, кори с геморрагическими проявлениями. В данном случае способствуют укреплению стенок капилляров.
Витамины — незаменимые органические вещества. Они должны постоянно поступать с пищей, поскольку организм человека не может запасать их впрок. Но их нужно мало.
Витамины, созданные искусственным путем, — это химические вещества, обладающие выраженной фармакологической активностью. В терапевтических дозах (которые в 2–3 раза выше профилактических) витамин С способен вызвать нарушения проницаемости капилляров, что ухудшает питание органов и тканей. Нужно быть осторожными в назначении этих средств беременным и тем, кто планирует зачатие: неразумное применение чревато нарушениями течения беременности и даже угрожает гибелью эмбриона.
— Очень любят обращаться к витаминам мамы и педиатры… Они тоже не правы?
— Ребенок вялый и уставший — принимаются пичкать «для поднятия тонуса», не зная уровня этих веществ в крови. Тем временем ребенок перегружен в школе и на кружках, ему попросту хочется отдохнуть, побыть на свежем воздухе. Синтетические вещества этого дефицита не скомпенсируют, а вот нарушения здоровья вызвать могут.
Установлено, что длительный прием витамина С в высоких дозах (для дошкольников и учеников младших классов это 100–200 мг в сутки, т. е. 2–4 таблетки аскорбиновой кислоты с глюкозой) может привести к снижению количества эритроцитов и гемоглобина в крови, повышению содержания лейкоцитов и уменьшению числа лимфоцитов. Даже однократный прием высокой дозы аскорбиновой кислоты способен спровоцировать тахикардию (увеличение числа сердечных сокращений в минуту), а длительный — нарушить питание сердечной мышцы, что легко установить по электрокардиограмме.
— В конце зимы многие из нас приучены покупать витаминные комплексы…
— Сезонные колебания содержания витаминов в крови являются нормой, а не патологией. Летом и осенью уровень витаминов в крови обязательно повысится и без приема комплексов, а зимой и весной — понизится.
Витамины известны человечеству около 100 лет, а научились их получать искусственным путем немногим более 50 лет назад. А вот лето и осень, зима и весна были всегда, а вместе с ними сезонные колебания содержания витаминов в организме. Это нормальные природные биоритмы, в которые не следует вторгаться. Никому ведь в голову не придет «выравнивать» уровень половых гормонов в течение месячного цикла у женщины!
Если уж так нужно подпитывать организм, то лучше путем употребления свежих фруктов, овощей и других продуктов, которые содержат витамины. Создать гипервитаминоз через обычную пищу практически невозможно, а вот с помощью искусственно созданных веществ — запросто.
Елена Клещенок
Медицинский вестник, 26 января 2017
Поделитесь
Профилактика гриппа
Природа создала множество эффективных способов защиты от гриппа. Человек тоже пополняет этот список, создавая лекарства и вакцины. Чтобы дать достойный отпор вирусу гриппа или значительно ослабить его удар по организму, нужно умело применять все известные на сегодняшний день способы, сочетать народные средства борьбы и профилактики гриппа с медикаментозными. Особенно актуальной эта тема становится в периоды межсезонья и во время эпидемий.
Меры и виды профилактики гриппа
Различают 3 типа профилактики:
- специфическая, направленная на борьбу с определенным вирусом с применением вакцин;
- профилактика с использованием медикаментозных противовирусных препаратов;
- неспецифическая, основанная на соблюдении правил общественной и личной гигиены, укреплении иммунитета и повышении стрессоустойчивости организма.
Любой человек, который какую-то часть времени находится в обществе, контактирует с коллегами на работе, одноклассниками в школе, одногруппниками в детском саду, рискует заразиться гриппом. Поэтому самый эффективный способ профилактики — ограничение контактов с больными и со всеми остальными (возможно здоровыми) людьми — практически неосуществим. Поэтому все известные методы профилактики направлены на то, чтобы человек подготовил свой организм к встрече с вирусом.
Вакцинопрофилактика
Самым надежным профилактическим средством от гриппа является вакцинация. Частицы ослабленного или убитого вируса попадают в организм человека с прививкой, запуская процесс выработки антител против данного штамма вируса. Этого иммунитета должно хватить на период от 6 месяцев до 1 года.
Делать прививку лучше не в разгар эпидемии, а приблизительно за месяц до ее начала, чтобы в организме успел выработаться достаточно крепкий защитный механизм против вируса гриппа.
Существуют категории людей, которым рекомендуют вакцинацию в обязательном порядке. По роду своей деятельности они контактируют с большим количеством людей, с больными или имеют какие-либо заболевания, при которых грипп может протекать в очень тяжелой форме, создавая дополнительную нагрузку на и без того ослабленный организм. В группе повышенного риска находятся:
- дети в возрасте до 6 лет;
- медицинские работники;
- преподаватели и учителя;
- работники дошкольных и других детских учреждений;
- люди старше 65 лет;
- люди любого возраста, страдающие сердечно-сосудистыми, легочными и различными хроническими заболеваниями.
К группе среднего риска относят:
- детей от 6 до 15 лет;
- взрослых старше 50 лет;
- работники сферы обслуживания;
- люди, задействованные в транспортной сфере;
- служащие воинских подразделений;
- беременные женщины во 2 и 3 триместре беременности.
Целью вакцинации против гриппа является не ликвидация этого вируса (полностью уничтожить вирус гриппа невозможно), а снижение случаев заболеваемости и смертности вследствие осложненного течения болезни.
Многие не могут пройти вакцинацию. Она противопоказана:
- людям с аллергией на куриный белок;
- детям в возрасте до 6 месяцев;
- гражданам, имеющим хронические заболевания в стадии обострения;
- всем, у кого во время предыдущей вакцинации обнаружилась аллергическая реакция на вакцину.
К тому же прививка защищает от нескольких наиболее распространенных штаммов вируса, а во время эпидемии может распространиться совершенно новый вид гриппа, тогда приобретенный иммунитет не сработает. Кроме этого не все успевают или хотят прививаться от гриппа. Поэтому эффективность прививки против гриппа составляет 15–20%. Это вовсе не означает, что прививаться не нужно.
Если вы находитесь в группе повышенного риска и сделали прививку, вероятность того, что вы окажетесь в числе этих 20% счастливчиков, которым грипп не страшен, очень велика. Для остальных существуют другие способы профилактики.
Препараты для профилактики вируса гриппа
Препараты для профилактики заболевания гриппом можно поделить на 2 группы:
- противовирусные средства: арбидол, ремантадин, амантадин, адапромин, оксолиновая мазь, тамифлю и др.;
- интерфероны (гриппферон, альфарон, интерферон альфа) и индукторы интерферонов (амиксин, циклоферон, кагоцел и др. ).
Проводить профилактику гриппа противовирусными препаратами в период эпидемии малоэффективно. Использовать их в качестве экстренного средства против вируса нельзя. Однократный прием тоже бесполезен. Противовирусные средства нужно принимать по определенной схеме в преддверии вирусного сезона и в начале заболевания. Дозировку и схемы доопределяет врач.
Эффективность такой профилактики составляет примерно 15%. Ведь действие данных лекарств направлено против определенного типа вирусов. Противопоказаниями к их применению является детский возраст до 1 года и беременность.
Относительно новыми противовирусными препаратами являются ингибиторы нейроминидазы — реленза и тамифлю. Они эффективны для лечения и профилактики всех типов гриппа, при условии первого приема препарата не позднее 2 суток от появления первых симптомов.
Применение интерферонов и их индукторов позволяет организму создать внутриклеточную невосприимчивость к вирусам и способствует повышению иммунитета. Но принимать их без изучения иммунного статуса пациента небезопасно, так как длительное использование может привести к снижению защитных функций организма.
Неспецифические мероприятия по профилактике гриппа
Этот вид профилактики включает в себя разные методы и средства. К ним относятся:
- соблюдение правил общественной и личной гигиены;
- ограничение контактов с заболевшими гриппом людьми;
- повышение сопротивляемости и стрессоустойчивости организма ведением здорового образа жизни, правильным сбалансированным питанием, закаливанием и занятиями спортом;
- прием иммуностимуляторов, например, иммунала.
Чтобы не заболеть гриппом в период эпидемии и не заразить окружающих, все должны соблюдать простые правила гигиены:
- избегать прямого контакта с заболевшим человеком;
- надевать стерильную маску в местах большого скопления людей, в присутствии больных гриппом, а также если сами заражены, менять маску нужно не реже чем через 2 часа использования;
- при чихании и кашле прикрывать нос и рот одноразовыми платочками;
- часто мыть руки с мылом;
- регулярно проветривать помещение и делать влажную уборку.
Мы подготовили для вас информацию, где подробно рассказали, что общего между ОРВИ и гриппом и на что обязательно обращать внимание при подозрении на заболевание.
Также читайте про острую респираторную вирусную инфекцию: как диагностировать её и защитить свой организм
Неспецифическая профилактика основана большей частью на ведении рационального образа жизни. Прием витаминных препаратов в осенне-зимний период, закаливание, полноценное питание, правильный режим сна и отдыха, умеренные физические и умственные нагрузки, занятия спортом, все это простые и важные способы защитить свой организм от вируса гриппа.
Немаловажными являются и средства народной медицины. Отличными противовирусными свойствами обладают лук, чеснок, мята, шиповник, облепиха, клюква, брусника, лимон. На основе различных трав, ягод, фруктов и овощей можно приготовить лекарство от любой болезни и средство для повышения иммунитета.
Разнообразие способов и средств профилактики вируса гриппа не ограждает нас от встречи с ним, а дает возможность подготовиться к очередной вспышке заболевания и дать ему достойный отпор. Даже подхватив грипп и соблюдая эти меры, можно перенести вирус в легкой форме и избежать осложнений. А комплексное и грамотное использование всех методов каждым отдельным человеком поможет сохранить здоровье всего населения в целом.
Препараты от ОРВИ и ОРЗ【Интернет-Аптека】
Лекарства от ОРВИ и гриппа
Сезонно вспышки простудных заболеваний и гриппа настигают каждого из нас. Ни в коем случае нельзя оставлять без внимания любые из симптомов, ведь это чревато серьёзными последствиями (легочные обострения, распространение инфекции по организму и т.д.). Возбудителями гриппа, ОРВИ могут стать риновирусы, аденовирусы, вирусы парагриппа, А, В, С – распространение происходит воздушно-капельным путем, от больных людей здоровым.
Как проявляют себя грипп и ОРВИ?
Отличное самочувствие резко сменяется недомоганием, высокой температурой, болью в мышцах и слабостью во всем теле. Грипп проявляет себя на начальной стадии отечностью слизистых, болью и першением в горле, по мере обострения заболевания появляется давящее ощущение в груди, сухой кашель. Острая фаза болезни длится от 3 до 5 дней, далее – дело за лечением, кашель и насморк могут беспокоить еще до 10 дней.
Но так как штаммов гриппа существует огромное множество, не всегда симптомы одинаковы. Могут параллельно возникать кишечные расстройства, конъюнктивит, поражаться печень.
Важно реагировать на симптомы в первые дни проявления – не так страшно порой заболевание, как вероятные последствия. Так как иммунитет ослабевает под воздействием вирусов, велик риск осложнений. Сразу же обращайтесь к врачу и четко следуйте его рекомендациям.
Каково эффективное средство от гриппа и ОРВИ?
На сегодняшний день не существует какого-то одного лекарства, которое бы помогало больному в разных ситуациях. Современный подход – комплексный. Но важно не только устранять симптомы при помощи каплей в нос, спреев для горла, отхаркивающих средств и пр. . Необходимо также непосредственное воздействие на очаг – использовать противовирусные препараты, который могут как разрушать структуру вируса изнутри (этиотропные), так и помогать организму поскорее побороть чужеродные клетки (иммуномодулирующие средства).
Лекарства от гриппа и ОРВИ у взрослых и детей в интернет-аптеке Киева
В каталоге «Аптеки гормональных препаратов» представлены препараты для лечения ОРВИ, ОРЗ, гриппа в виде таблеток, капсул, сиропов, порошка, капель. Среди основных лекарственных средств:
• Новирин;
• Альтабор;
• Амизон;
• Афлубин;
• Анаферон;
• Умкалор;
• Протефлазид;
• Иммунал;
• Инсти;
• Имупрет;
• Гомеовокс.
Независимо от формы выпуска эффективность многих из представленных лекарств очевидна. Главное – четко следовать рекомендациям врача и использовать лекарственные средства по назначению. Только врач способен назначить правильное лечение, будь то антибиотик при ОРВИ, сопутствующий противовирусный препарат и пр.
О наличии лекарственных средств утоняйте у провизора.
Компания — Эргоферон® — безопасное лекарство от простуды для детей
Замкнутый круг?
Ведь как часто случается? Только вышел ребенок после простуды, в садик или школу – только отходил несколько дней, и… и, как говорится, «снова в бой». Вновь – кашель и насморк, вновь – температура, ну и все прочие «сопутствующие товары» простуды или гриппа, требующие лечения, а значит, и поиска эффективного лекарства от простуды для детей.
И летят в родительский чат взволнованные сообщения: «Товарищи взрослые! Все, кто в эфире! Срочно дайте ссылки на эффективные лекарства от простуды для детей! Как слышно, прием, прием!»
Прием нормальный, слышно хорошо, грипп не дремлет, у каждого найдется свой секрет лечения. «Лекарства от простуды для детей бывают разные». «Не выдержали вы ребенка». «Слабый иммунитет». «Грипп гуляет, что вы хотите, эффективной защиты нет, это замкнутый круг. ..»
К чему-то из этих «взрослых мнений», стоит прислушаться. К чему-то – нет. Лекарств от простуды для детей и вправду – достаточно. В должной мере «выдержать» ребенка даже после самого эффективного лечения – само собой. «Слабый иммунитет» — тоже справедливо, но только виноват в этом не сам ребенок, а именно что окружающие его взрослые. Но вот насчет «нет эффективной защиты от гриппа»…
Самый «взрослый», и даже не совет, а просто приказ: «Лекарство от простуды для детей должен назначать врач». А приказы не обсуждаются, а выполняются. Необязательно дожидаться «прямых» кашля, насморка, «взлетевшей» температуры. Ребенок не проявляет привычной активности, нет аппетита, жалуется на головную боль, покраснели, заблестели глазки – возможно, простуда или грипп уже на пороге. И единственно эффективное действие в этом случае – перевести юного гражданина на домашний режим и оформить выездной прием доктора. Это – самый правильный первый шаг по выходу из замкнутого круга «имени простуды и гриппа».
Лекарство от простуды для детей
Да, подбирать лекарство от простуды для детей (впрочем, и для взрослых тоже) должен только врач. И для постановки правильного диагноза и выбора соответствующей схемы лечения ему потребуется не только личный осмотр маленького пациента, но и, возможно, назначение дополнительных анализов. Ведь различных видов вирусов ОРВИ и гриппа насчитывается более двухсот.
Возможно, в качестве препарата от простуды врач будет рекомендовать Эргоферон. Этот современный противовирусный препарат разработан специально для борьбы с различными видами вирусов ОРВИ и гриппа. Одновременно с этим препарат может способствовать уменьшению воспаления в верхних дыхательных путях и облегчению основных симптомов простуды и гриппа, а также оказывать поддержку неокрепшему еще иммунитету молодого организма.
Назначение Эргоферона для детей при лечении ОРВИ разрешено с возраста в 6 месяцев.
Итак, первый шаг сделан – теперь следующие шаги. Причем – столь же необходимые. Подлежащие «репосту» во все родительские чаты.
Профилактика – самое эффективное лечение. Лучшее лекарство от простуды для детей – это предупреждение простуд, укрепление иммунитета и постановка надежного «оборонительного барьера».
Профилактика – это полноценный детский сон и полноценное же меню: больше свежих овощей и фруктов, мяса и круп, рыбы и морепродуктов (при отсутствии аллергии, конечно!) – в них витамины и необходимые микроэлементы.
Профилактика – это ежедневный прием свежего воздуха, желательно – в виде физкультуры и других подвижных игр. Это соблюдение правил личной гигиены, к чему взрослые должны показывать личный пример. Это закаливающие процедуры, и опять же – демонстрировать их необходимо по наиболее действенному принципу «Делай как я!» (а не «Делай, как я сказал…»)
«Ничего необычного» — скажет кто-то. Естественно. Зато насколько необычно и приятно затем понимать, что даже в самую непогоду ваш ребенок неизменно здоров и весел!
Лекарства От простуды и гриппа: цены в аптеках Минска
Нет препаратов
Гроприносин
Гедеон Рихтер
Венгрия
Ангриколд
Экзон
Беларусь
Амизон
Фармак
Украина
Анаферон
Материа Медика
Россия
Ангримакс
Минскинтеркапс
Беларусь
Ангримакс нео
Минскинтеркапс
Беларусь
Антигриппин
Натур Продукт
Нидерланды
Антифлу
Байер Консьюмер Кэр
Германия
Антифлу кидс
Байер Консьюмер Кэр
Германия
Арпетол
Лекфарм
Беларусь
Афлубин
Рихард Биттнер
Австрия
Афлумед
Мед-интерпласт
Беларусь
Бронхо-мунал
Сандоз
Австрия
Бронхо-мунал п
Сандоз
Австрия
Витавирин
АмантисМед
Беларусь
Грипполек плюс
АмантисМед
Беларусь
Гриппомикс
Лекфарм
Беларусь
Гриппомикс с фруктозой
Лекфарм
Беларусь
Гриппостад с
Штада Арцнаймиттель
Германия
Гростудин
Белмедпрепараты
Беларусь
Доктор тайсс экстракт эхинацеи
Др. Тайсс
Германия
Доктор тайсс эхинацея форте
Др. Тайсс
Германия
Иммунал
Лек
Словения
Иммунозин
Фармтехнология
Беларусь
Инсти
Хербион
Пакистан
Инсти лимон
Хербион
Пакистан
Инфлюцид
Немецкий Гомеопатический Союз
Германия
Кагоцел
Ниармедик Плюс
Россия
Максиколд рино
Отисифарм
Россия
Назоферон
Фармак
Украина
Негринпин
Фармтехнология
Беларусь
Орвиколд
Лекфарм
Беларусь
Осельтамивир фосфат
Хетеро лабс
Индия
Пульморан
Лерос
Чехия
Ремантадин-белмед
Белмедпрепараты
Беларусь
Ринзип
БЗМП
Беларусь
Тайлолфен хот
Нобель Илач
Турция
Тами-грипп
Биофарм
Польша
Тамифлю
Ф. Хоффманн-Ля Рош
Швейцария
Терафлю
ГСК Консьюмер
Великобритания
Триалгин
Фармлэнд
Беларусь
Фармавекс
Фармтехнология
Беларусь
Фасторик
Белмедпрепараты
Беларусь
Флустоп
Академфарм
Беларусь
Эвкалипт-м
Натур Продукт
Нидерланды
Эргоферон
Материа Медика
Россия
Эхинацеи настойка
Беласептика
Беларусь
Эхинацеи пурпурной трава
Падис С
Беларусь
Эхинацеи пурпурной трава
Неизвестный производитель
~
Эхинацеи пурпурной трава
Биотест
Беларусь
Эхинацеи пурпурной трава
Витро Лайф
Беларусь
Препараты от гриппа и простуды РИНЗА® – порошок и таблетки
Далеко не каждый может позволить себе болеть несколько дней дома, лежа в кровати и ничего не делая. Современный ритм жизни диктует необходимость всегда быть активными и собранными. Поэтому простуда может стать препятствием на пути к карьерному росту и самосовершенствованию, продуктивному отдыху с семьей, участию в делах детей. Все по-разному болеют простудными заболеваниями. Дети обычно простужаются чаще, чем взрослые, и болеют не реже 4-6 раз в год. Частота заболеваемости ОРЗ у взрослых значительно различается и во многом зависит от иммунного статуса. При возникновении простудных заболеваний и гриппа большое значение имеет состояние местного иммунитета. Его основой являются иммуноглобулины, которые находятся на поверхности слизистых оболочек и отвечают за защиту дыхательных путей от болезнетворных микробов. Простудные заболевания часто вызывают условно-патогенные бактерии, например, стафилококки. Другими возбудителями ОРЗ являются: стрептококки, пневмококки, синегнойная палочка. Бактериальные простуды при отсутствии лечения могут переходить в хронические формы заболеваний: фарингит, тонзиллит, гайморит, бронхит и т. д. Простуд удается избежать далеко не всегда, даже людям с отменным здоровьем. Это связано с различной вирулентностью микробов, невозможностью полностью исключить контакты с заболевшими в период эпидемий, сезонными колебаниями иммунного статуса и т. д. Поэтому вопрос лечения остается актуальным для всех.
Что делать, если простуда возникла?
Лечить причину простуд сложно. Это связано с тем, что не всегда получается выявить возбудитель заболевания. Для лечения некоторых ОРВИ противовирусных средств еще не изобретено, а иммуномодуляторы недостаточно изучены, и могут применяться только после соответствующего иммунологического обследования. Поэтому симптоматическое лечение простудных заболеваний является вполне оправданным.
Таблетки РИНЗА®. Это препарат, который содержит парацетамол и кофеин, а также фенилэфрин и фенирамин2. Эти активные компоненты помогают преодолеть симптомы простуды у взрослых: повышение температуры, головную боль, насморк, боли в мышцах, слабость. Таблетки удобно применять на работе или дома, в поездке и любой другой ситуации.
Порошки РИНЗАсип® с витамином С. Это препарат, который используется для снятия простудных симптомов у взрослых. Можно приготовить теплый ароматный напиток, размешав порошок в теплой воде и добавив ложечку меда. Порошки РИНЗАсип® содержат компоненты для лечения симптомов простуды. Витамин С помогает поддержать иммунитет.
РИНЗАсип® для детей. Это средство для облечения симптомов простуды у ребенка, которое содержит компоненты в подходящей для детей дозировке.
Своевременно начать лечение симптомов простуды – значит вернуться к привычной деятельности раньше, избежать долгого пребывания в постели и сильного недомогания. Препараты линейки РИНЗА® могут использоваться как при острых вирусных, так и бактериальных респираторных инфекциях, которые сопровождаются насморком, повышением температуры, головной болью и болью в мышцах, общей слабостью.
Скачать инструкцию для «Таблеток от гриппа РИНЗА®«
Скачать инструкцию для «Ринза® Хотсип c витамином С»
1 Кофеин силивает действие парацетамола. «Кофеин ускоряет абсорбцию и усиливает анальгетический эффект ацетаминофена» Бертольд Реннер, д-р мед, Джефф Кларк, FCB, Тим Граттан, FCB, Ангелика Бейзал, Кристиан Мюллер, д-р мед, Ульрике Вернер, д-р наук, Герд Кобал, д-р мед и Кай Бруне, д-р мед, Опубликовано 18 апреля 207 года в издании The Journal of Clinical Pharmacology
2 Согласно инструкции по медицинскому применению препарата
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ С ВРАЧОМ И ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ.
Простуда | Использование антибиотиков
Факторы риска
Многие факторы могут увеличить риск простуды, в том числе:
- Тесный контакт с больным
- Сезон (простуды чаще встречаются осенью и зимой, но простудиться можно в любое время года)
- Возраст (младенцы и дети раннего возраста простужаются чаще, чем взрослые)
Симптомы
Симптомы простуды обычно достигают максимума в течение 2-3 дней и могут включать:
- Чихание
- заложенный нос
- Насморк
- Боль в горле
- Кашель
- Слизь, стекающая по горлу (постназальное выделение)
- Слезотечение
- Лихорадка (хотя у большинства больных простудой лихорадки нет)
Когда вирусы, вызывающие простуду, сначала поражают нос и заполненные воздухом карманы на лице (пазухи), из носа выделяется слизь. Это помогает вымыть вирусы из носа и носовых пазух. Через 2–3 дня слизь может стать белой, желтой или зеленой. Это нормально и не означает, что вам нужен антибиотик.
Некоторые симптомы, в частности насморк, заложенность носа и кашель, могут длиться до 10–14 дней, но за это время эти симптомы должны улучшиться.
Когда обращаться за медицинской помощью
Обратитесь к врачу, если у вас есть:
- Затрудненное или учащенное дыхание
- Обезвоживание
- Лихорадка, продолжающаяся более 4 дней
- Симптомы, продолжающиеся более 10 дней без улучшения
- Симптомы, такие как жар или кашель, которые улучшаются, но затем возвращаются или ухудшаются
- Обострение хронических заболеваний
Этот список не исчерпывающий.Пожалуйста, обратитесь к врачу по поводу любых серьезных или тревожных симптомов.
Поскольку симптомы простуды могут быть схожи с симптомами гриппа, бывает трудно определить разницу между этими двумя заболеваниями, основываясь только на симптомах. Грипп и простуда — это респираторные заболевания, но их вызывают разные вирусы.
В общем, грипп хуже простуды, и симптомы более сильные. У людей, больных простудой, чаще бывает насморк или заложенность носа. Простуда обычно не приводит к серьезным проблемам со здоровьем, таким как пневмония, бактериальные инфекции или госпитализация.Грипп может иметь очень серьезные сопутствующие осложнения.
Полезные средства от простуды и гриппа
С наступлением зимы часто наступает кашель и насморк, особенно у детей. Дети могут простудиться от шести до восьми в год, и, когда они плохо себя чувствуют, вы должны иметь возможность быстро избавиться от них. Подготовьтесь к инвентаризации своей аптечки и убедитесь, что у вас под рукой есть все необходимое от простуды и гриппа, прежде чем они вам понадобятся.
Майкл Ли, доктор медицины, педиатр из отделения «Здоровье детей» и доцент Юго-Западного штата Юта, предлагает советы о том, чем запастись и чего избегать, чтобы помочь своим детям в больничные дни.
Что нужно иметь родителям в сезон простуды и гриппа?
Убедитесь, что у вас дома есть эти предметы первой необходимости от простуды и гриппа, чтобы следить за здоровьем вашего ребенка и оказывать помощь:
1. Рабочий градусник
Повышенная температура — признак того, что иммунная система вашего ребенка борется с инфекцией. Если вашему ребенку тепло, он потеет, дрожит или проявляет раздражительность, проверьте его температуру с помощью термометра. Существуют разные типы термометров для детей, и важно иметь тот, который вам удобен в использовании и соответствует возрасту вашего ребенка.Доктор Ли рекомендует инфракрасные термометры для измерения на лбу или традиционные цифровые термометры для орального или ректального применения. Узнайте больше советов по проверке и лечению лихорадки у детей.
2. Физиологический спрей и шприц с назальной грушей или аспиратор
Физиологический раствор, например спрей для носа или аэрозоль, может помочь разжижить густую слизь в заложенном носу. Если ваш ребенок слишком мал, чтобы эффективно высморкаться, используйте присоску или назальный аспиратор, чтобы очистить носовые проходы. Отсасывание может быть особенно полезно перед сном и после пробуждения, а также для младенцев перед кормлением.
Дополнительный совет для снятия заложенности у детей: Вдыхание водяных паров из теплой ванны или душа также может помочь разжижить слизь.
3. Лихорадочные препараты
Может быть полезно иметь в доме детский парацетамол (тайленол) или детский ибупрофен (мотрин) на случай, если у вашего ребенка поднимется температура. Хотя эти лекарства не лечат первопричину лихорадки вашего ребенка, они могут помочь быстро облегчить состояние. Напоминания для родителей:
- Перед использованием проверьте срок годности лекарств от лихорадки.
- Проверьте этикетку или позвоните своему педиатру, чтобы узнать правильную дозу для возраста и веса вашего ребенка.
- При повышении температуры тела у детей младше 3 месяцев всегда сначала звоните своему педиатру.
- Не давайте ибупрофен детям младше 6 месяцев.
- Не давайте аспирин детям младше 18 лет. Он может иметь опасные побочные эффекты у детей.
4. Средства от боли в горле
Некоторые из лучших способов успокоить боль в горле лучше хранить на кухне, а не в аптечке.Теплые жидкости, такие как горячая вода с лимоном, бульон или чай без кофеина для детей старшего возраста, могут помочь уменьшить болезненность и разжижить слизь. Мед также может успокоить боль в горле и уменьшить кашель у детей старше 1 года. Ледяные лакомства, такие как фруктовое мороженое, — еще один способ облегчить боль в горле и, возможно, любимое средство для детей.
5. Мыло для рук и чистящие средства
Правильная гигиена рук — один из лучших способов уберечь ребенка от зимней болезни.Убедитесь, что в доме всегда есть под рукой мыло для рук, и запаситесь дезинфицирующим средством для рук на всякий случай. Очищайте предметы, к которым часто прикасаетесь, дезинфицирующими салфетками или спреем, чтобы снизить риск дальнейшего распространения микробов.
Другие полезные средства от кашля и заложенности носа у детей
Наличие следующих предметов под рукой также может помочь облегчить симптомы простуды или гриппа у вашего ребенка, включая заложенность носа, боль в горле и кашель.
- Увлажнитель холодного тумана — Сухой воздух может усилить кашель и заложенность носа у ребенка.Подумайте о том, чтобы разместить увлажнитель с прохладным туманом в комнате вашего ребенка, рядом с местом, где он спит.
- Пар для местного применения — Может помочь уменьшить ночной кашель при нанесении на грудь. Доктор Ли советует использовать паровые втирания только детям от 2 лет.
- Африн назальный спрей — Для лечения сильной заложенности носа используйте назальный спрей Африн на ночь не более 2–3 дней для детей от 6 лет и старше.
Каких продуктов от простуды и гриппа следует избегать с детьми?
Родители не должны давать маленьким детям безрецептурные лекарства от кашля и простуды.Детям до 6 лет нельзя давать лекарства от кашля или простуды, отпускаемые без рецепта.
«Лекарства от простуды помогают избавиться от симптомов простуды», — говорит д-р Ли. «К сожалению, эти лекарства не являются эффективными лекарствами от простуды, и их не следует давать детям в возрасте до 6 лет, поскольку они также могут вызывать побочные эффекты».
Возможные побочные эффекты отпускаемых без рецепта лекарств от простуды и кашля у детей включают учащенное сердцебиение, чрезмерную сонливость, судороги и тошноту.
Поскольку безрецептурные лекарства от простуды и кашля не рекомендуются для маленьких детей, у родителей может возникнуть соблазн попробовать одно из многих натуральных или комплексных средств от простуды и гриппа, доступных для детей, например, добавки из бузины. Однако д-р Ли предупреждает, что эти продукты не регулируются FDA, и их безопасность и эффективность не всегда очевидны. Вместо того, чтобы покупать эти продукты, лучше придерживаться проверенных домашних средств.
Какие еще шаги могут предпринять члены моей семьи, чтобы оставаться здоровыми в сезон простуды и гриппа?
Тщательное мытье рук и домашняя дезинфекция могут иметь большое значение для снижения вероятности передачи простуды или гриппа от одного члена семьи к другому.Достаточный отдых и здоровое питание также могут помочь укрепить иммунную систему. Самое главное, убедитесь, что каждый член вашей семьи старше 6 месяцев получает ежегодную прививку от гриппа, чтобы снизить вероятность заражения гриппом в целом. Позвоните педиатру вашего ребенка, чтобы назначить ему прививку от гриппа, или обратитесь к дополнительным ресурсам, чтобы найти место для вакцины против гриппа.
В этом году, помимо того, чтобы избежать обычных зимних болезней, которые обычно распространяются, семьям также необходимо принять меры для снижения риска COVID-19, например, носить маску для лица на публике и практиковать социальное дистанцирование. Узнайте больше о способах предотвращения распространения COVID-19 и ознакомьтесь с дополнительными ресурсами, которые помогут сохранить здоровье вашей семьи в Центре охраны здоровья детей от COVID-19.
Получить помощь
Мы знаем, что болеть никогда не бывает удобно. Но теперь вы можете видеоконференцсвязь с поставщиком медицинских услуг 24 часа в сутки, 7 дней в неделю с виртуальным визитом от Children’s Health Virtual Care. Получите лечение прямо со своего смартфона, планшета или компьютера от аллергии, простуды и гриппа, порезов и многого другого. Загрузите приложение Virtual Visit сегодня.
Зарегистрироваться
Следите за новостями о здоровье, которые важны для ваших детей. Подпишитесь на рассылку новостей о здоровье детей и получайте больше советов прямо на ваш почтовый ящик.
Для детей, болеющих простудой, врачи с большей вероятностью будут рекомендовать антигистаминные препараты, а не лекарства от кашля и простуды
Исследование Рутгерса обнаруживает увеличение использования антигистаминных препаратов при простуде в соответствии с рекомендациями FDA 2008 года о сокращении использования лекарств от кашля и простуды, несмотря на риски и неясные преимущества антигистаминных препаратов для детей, больных простудой
Антигистаминные препараты широко используются без рецепта для лечения различных аллергических состояний. Однако польза этих лекарств малоизвестна для детей, больных простудой, и они могут вызывать седативный эффект, а иногда и возбуждение у детей.
Согласно исследованию Рутгерса, при респираторных инфекциях у детей до 12 лет врачи все чаще рекомендуют антигистаминные препараты и реже рекомендуют лекарства от кашля и простуды.
Антигистаминные препараты широко используются без рецепта для лечения различных аллергических состояний. Однако эти лекарства малоизвестны для детей, больных простудой, а некоторые старые антигистаминные препараты (например,g., дифенгидрамин или Бенадрил) вызывают седативный эффект, а иногда и возбуждение у детей.
Исследование, проведенное в JAMA Pediatrics , обнаружило резкое снижение рекомендаций по лекарствам от кашля и простуды для детей до 2 лет после 2008 года, когда Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов не рекомендовало лекарства для этой возрастной группы из-за проблем с безопасностью и неопределенных преимуществ. Американская академия педиатрии впоследствии рекомендовала избегать приема лекарств от кашля и простуды у детей младше 6 лет.
«Семьи часто лечат респираторные инфекции своих детей с помощью лекарств от кашля и простуды, некоторые из которых содержат опиоидные ингредиенты, такие как кодеин или гидрокодон.Однако мало доказательств того, что эти лекарства эффективно облегчают симптомы у маленьких детей », — сказал ведущий автор исследования Дэниел Хортон, доцент педиатрии Медицинской школы Рутгерса Роберта Вуда Джонсона. «Кроме того, многие лекарства от кашля и простуды содержат несколько ингредиентов, что увеличивает вероятность серьезной случайной передозировки при сочетании с другим продуктом».
Исследователи изучили национальные опросы, в которых участвовало 3,1 миллиарда педиатрических амбулаторных клиник и отделений неотложной помощи в США с 2002 по 2015 годы.В течение этого периода врачи заказали около 95,7 миллиона лекарств от кашля и простуды, 12 процентов из которых содержали опиоиды.
Однако после рекомендаций FDA в области общественного здравоохранения в 2008 г. рекомендации врачей снизились на 56 процентов для неопиоидных лекарств от кашля и простуды для детей до 2 лет и на 68 процентов для лекарств, содержащих опиоиды, для детей до 6 лет. на 25% больше рекомендаций врача по антигистаминным препаратам для лечения респираторных инфекций у детей до 12 лет.
«Седативные антигистаминные препараты, такие как дифенгидрамин [Бенадрил], могут иметь небольшое влияние на некоторые симптомы простуды у взрослых», — сказал Хортон. «Однако существует мало доказательств того, что антигистаминные препараты действительно помогают детям с простудой чувствовать себя лучше или быстрее выздоравливать. Мы действительно знаем, что эти лекарства могут вызывать сонливость у детей, а у некоторых — повышенную нервозность ».
«Приятно видеть, что врачи прислушиваются к советам избегать лекарств от кашля и простуды для детей, но переход их на антигистаминные препараты не обязательно является улучшением», — сказал соавтор Брайан Стром, канцлер Rutgers Biomedical and Health Sciences.
Американская академия педиатрии предлагает различные способы лечения детей, страдающих простудой или гриппом, в том числе использование безрецептурных лекарств от боли или лихорадки, мед для облегчения кашля у детей старше 1 года, а также достаточный отдых и увлажнение. Для получения дополнительной информации и предложений посетите информационную страницу «Уход за вашим ребенком при простуде или гриппе» на сайте Healthychildren.org.
Помимо Строма, который связан с Центром фармакоэпидемиологии и лечения Рутгерса и Институтом здравоохранения, политики здравоохранения и исследований старения, соавтором исследования был Тобиас Герхард из фармацевтической школы Рутгерса Эрнеста Марио.
Простуда у детей: причины, симптомы и лечение
По мере того, как мы приближаемся к сезону простуды и гриппа, у детей часто появляются симптомы респираторной инфекции, заразившейся через детский сад, школу или при других контактах. Простуда обычно сопровождается насморком, заложенностью носа, кашлем и иногда лихорадкой и вызывается различными вирусами, поражающими верхние дыхательные пути.
В этом году будет важно обратиться за медицинской помощью и пройти тестирование, чтобы отличить вирус SARS-CoV-2, вызывающий COVID-19, от других типов вирусных инфекций.В выпуске On Call for All Kids на этой неделе Джо Перно, доктор медицины, вице-президент по медицинским вопросам и главный врач детской больницы Джонса Хопкинса, объясняет, что родителям нужно знать о простуде и вирусных респираторных инфекциях.
Почему мы не используем антибиотики от простуды?
Антибиотики эффективны только против бактериальных инфекций, они не действуют против вирусов или простуды. На самом деле назначение антибиотиков при простуде может быть вредным из-за побочных эффектов лечения антибиотиками и из-за устойчивости к антибиотикам, которая формируется у бактерий, подвергшихся лечению антибиотиками, когда мы не лечим бактериальную инфекцию.
Как отличить простуду от инфекции носовых пазух? А как насчет COVID-19 или других вирусных инфекций?
Большинство простуд длятся от пяти до семи дней. Бактериальная инфекция носовых пазух с большей вероятностью, чем простуда или грипп, вызывает головную боль, давление в носовых пазухах и более чем 10-дневную заложенность носа или насморк. Отличить простуду от COVID-19 может быть сложно, поскольку симптомы частично совпадают. Хотя это не обязательно, проверка того, подвергался ли ваш ребенок воздействию COVID, может помочь.
Потеря запаха или вкуса очень наводит на мысль о COVID-19, но сложно или невозможно поставить конкретный диагноз COVID-19 по сравнению с другими респираторными вирусными инфекциями по другим симптомам, таким как боль в горле, заложенность носа, головная боль или лихорадка без тестирование. Всем, у кого в этом сезоне есть респираторные симптомы, следует обратиться к своему поставщику, чтобы узнать, оправдано ли тестирование на COVID-19. В ожидании результатов ваш ребенок должен оставаться дома и вдали от других.
Почему нельзя применять у детей безрецептурные лекарства от кашля и простуды?
Было обнаружено, что эти лекарства обычно неэффективны при лечении симптомов простуды. Кроме того, у детей, особенно маленьких детей, иногда могут развиваться опасные побочные эффекты от этих лекарств. Нет смысла давать какое-либо лекарство, если оно не имеет доказанной пользы и может быть потенциально вредным (случайные передозировки, сильная сонливость и учащенное сердцебиение). Несмотря на то, что для детей продается много продуктов для борьбы с симптомами простуды, мы не рекомендуем их использовать детям в возрасте до 8 лет.
Как родителям лечить простудных детей?
У маленьких детей можно использовать шприц с грушей и капли физиологического раствора, чтобы очистить носовые ходы.Увлажнитель с прохладным туманом полезен как при кашле, так и при заложенности носа. Для детей старше 1 года мед является очень эффективным средством от кашля. Если у ребенка высокая температура, лечение ацетаминофеном или ибупрофеном может помочь ребенку чувствовать себя более комфортно. Поощряйте пить много жидкости. Ничего страшного, если у них снижается аппетит, но они должны продолжать пить и избегать обезвоживания. Если ребенку больше 8 лет, вы можете попробовать безрецептурные лекарства от кашля и простуды, но если они не работают, прекратите их использовать.
Важно научить детей часто мыть руки при простуде. Также важно прикрывать нос и рот, когда они чихают, и кашляют в локоть. Очевидно, что при симптомах простуды необходимо как можно больше изолировать детей от других, чтобы уменьшить распространение, особенно если это может быть COVID-19. Эти методы помогут уменьшить вероятность заражения других детей. Не забудьте связаться с лечащим врачом вашего ребенка, чтобы обсудить симптомы и необходимость тестирования на COVID-19, грипп, RSV или другие вирусные инфекции.
По вызову для всех детей — еженедельная серия, в которой участвуют специалисты Детской больницы Джонса Хопкинса. Посещайте HopkinsAllChildrens.org/Stories каждый понедельник, чтобы получить последний отчет. Дополнительные советы Джо Перно, доктор медицины
«,
«url»: «»,
«dateModified»: «24.11.2020 10:44:43 AM»,
«publisher»: {
«@type»: «Организация»,
«name»: «Детская больница Джонса Хопкинса»,
«логотип»:
{
«@type»: «ImageObject»,
«url»: «https: // www. hopkinsallchildrens.org/ACH/media/Emerge_ACH/Site%20Images/jhm-logo.png »
}
},
«mainEntityOfPage»: {
«@type»: «Веб-страница»,
«@id»: «http://www.hopkinsallchildrens.org/»
}
}
По мере того, как мы приближаемся к сезону простуды и гриппа, у детей часто появляются симптомы респираторной инфекции, заразившейся через детский сад, школу или при других контактах. Простуда обычно сопровождается насморком, заложенностью носа, кашлем и иногда лихорадкой и вызывается различными вирусами, поражающими верхние дыхательные пути.
В этом году будет важно обратиться за медицинской помощью и пройти тестирование, чтобы отличить вирус SARS-CoV-2, вызывающий COVID-19, от других типов вирусных инфекций. В выпуске On Call for All Kids на этой неделе Джо Перно, доктор медицины, вице-президент по медицинским вопросам и главный врач детской больницы Джонса Хопкинса, объясняет, что родителям нужно знать о простуде и вирусных респираторных инфекциях.
Почему мы не используем антибиотики от простуды?
Антибиотики эффективны только против бактериальных инфекций, они не действуют против вирусов или простуды. На самом деле назначение антибиотиков при простуде может быть вредным из-за побочных эффектов лечения антибиотиками и из-за устойчивости к антибиотикам, которая формируется у бактерий, подвергшихся лечению антибиотиками, когда мы не лечим бактериальную инфекцию.
Как отличить простуду от инфекции носовых пазух? А как насчет COVID-19 или других вирусных инфекций?
Большинство простуд длятся от пяти до семи дней. Бактериальная инфекция носовых пазух с большей вероятностью, чем простуда или грипп, вызывает головную боль, давление в носовых пазухах и более чем 10-дневную заложенность носа или насморк.Отличить простуду от COVID-19 может быть сложно, поскольку симптомы частично совпадают. Хотя это не обязательно, проверка того, подвергался ли ваш ребенок воздействию COVID, может помочь.
Потеря запаха или вкуса очень наводит на мысль о COVID-19, но сложно или невозможно поставить конкретный диагноз COVID-19 по сравнению с другими респираторными вирусными инфекциями по другим симптомам, таким как боль в горле, заложенность носа, головная боль или лихорадка, без тестирования. . Всем, у кого в этом сезоне есть респираторные симптомы, следует обратиться к своему поставщику, чтобы узнать, оправдано ли тестирование на COVID-19.В ожидании результатов ваш ребенок должен оставаться дома и вдали от других.
Почему нельзя назначать детям безрецептурные лекарства от кашля и простуды?
Было обнаружено, что эти лекарства обычно неэффективны при лечении симптомов простуды. Кроме того, у детей, особенно маленьких детей, иногда могут развиваться опасные побочные эффекты от этих лекарств. Нет смысла давать какое-либо лекарство, если оно не имеет доказанной пользы и может быть потенциально вредным (случайные передозировки, сильная сонливость и учащенное сердцебиение).Несмотря на то, что для детей продается много продуктов для борьбы с симптомами простуды, мы не рекомендуем их использовать детям в возрасте до 8 лет.
Как родителям лечить детей, больных простудой?
У маленьких детей можно использовать шприц с грушей и капли физиологического раствора, чтобы очистить носовые ходы. Увлажнитель с прохладным туманом полезен как при кашле, так и при заложенности носа. Для детей старше 1 года мед является очень эффективным средством от кашля. Если у ребенка высокая температура, лечение ацетаминофеном или ибупрофеном может помочь ребенку чувствовать себя более комфортно.Поощряйте пить много жидкости. Ничего страшного, если у них снижается аппетит, но они должны продолжать пить и избегать обезвоживания. Если ребенку больше 8 лет, вы можете попробовать безрецептурные лекарства от кашля и простуды, но если они не работают, прекратите их использовать.
Важно научить детей часто мыть руки при простуде. Также важно прикрывать нос и рот, когда они чихают, и кашляют в локоть. Очевидно, что при симптомах простуды необходимо как можно больше изолировать детей от других, чтобы уменьшить распространение, особенно если это может быть COVID-19.Эти методы помогут уменьшить вероятность заражения других детей. Не забудьте связаться с лечащим врачом вашего ребенка, чтобы обсудить симптомы и необходимость тестирования на COVID-19, грипп, RSV или другие вирусные инфекции.
По вызову для всех детей — еженедельная серия с участием экспертов Детской больницы Джонса Хопкинса. Посещайте HopkinsAllChildrens.org/Stories каждый понедельник, чтобы получить последний отчет. Дополнительные советы Джо Перно, доктор медицины
Статьи по теме
Обучение ребенка глотанию таблетки
Опубликовано 29 марта 2021 г. в Общие новости
Научиться глотать таблетки — это такой же навык, как научиться ездить на велосипеде или впервые написать свое имя.Специалист по образованию в области детской жизни Кэти Грабовски, магистр медицины, CCLS, предлагает родителям советы, как помочь детям научиться глотать таблетки.
Лучшие советы д-ра Джен Арнольд для начинающих родителей
Опубликовано 01 марта 2021 г. в Общие новости
Иногда бывает страшно быть новым родителем. Дженнифер Арнольд, доктор медицины, неонатолог и медицинский директор Центра медицинского моделирования и инновационного образования, дает несколько советов молодым родителям.
Еще статьи
Новое мероприятие поддерживает Центр психического здоровья
Отправлено 7 мая 2021 г. в Фонд
Специализированные методы лечения и рекомендации специалистов Центра поведенческого здоровья помогли 8-летнему Хантли процветать.Его история стала центральным элементом виртуальной ночи для всех детей в этом году, нового знакового мероприятия, которое принесло пользу организации Johns Hopkins All Children.
Наступает сезон кашля и простуд: безопасный выбор лекарств — Harvard Health Blog
С приближением лета и наступлением осени скоро наступит более холодная погода — вместе с сезоном простуды и гриппа. Миллионы американцев заболевают простудой каждый год, часто более одного раза. Чтобы справиться с кашлем и насморком, многие обратятся к безрецептурным лекарствам, которые доступны без рецепта.
Собираетесь в аптеку за облегчением? Прочтите сначала
Хотя безрецептурные лекарства не излечивают и не сокращают простуду или грипп, они могут облегчить некоторые симптомы. Однако найти продукт, который соответствует вашим потребностям, может быть не так просто. В недавнем исследовании оценивались фирменные безрецептурные препараты, которые продаются как средства от простуды, аллергии, носовых пазух и назальные средства. Было обнаружено, что 14 распространенных торговых марок, таких как Муцинекс, Тайленол, Робитуссин, Бенадрил и Терафлю, составляют 211 уникальных продуктов, но все эти продукты содержат только восемь активных ингредиентов, по отдельности или в комбинации.
Половина из этих ингредиентов используется в более чем 100 различных продуктах, очень часто в сочетании с тремя другими активными ингредиентами. Всего было найдено 688 комбинированных продуктов. Многие из них выпускаются под одним и тем же торговым наименованием, и все они направлены на лечение простуды, аллергии, заболеваний носовых пазух и носа. Неудивительно, что поход к проходу в аптеке может сбивать с толку (и в исследование даже не входили фирменные продукты и дженерики).
Как безопасно выбирать лекарства от кашля и простуды
Итак, как выбрать из множества похожих товаров? Во-первых, поймите, что многие продукты содержат больше активных ингредиентов, чем вам нужно. И да, эти дополнительные активные ингредиенты имеют побочные эффекты и могут взаимодействовать с другими лекарствами, которые вы принимаете. Самый простой совет — проверить список активных ингредиентов на упаковке и выбрать продукт, который нацелен на ваши конкретные симптомы.
- При болях в горле, головных и мышечных болях обезболивающее, такое как ацетаминофен, или нестероидное противовоспалительное средство, такое как ибупрофен, поможет. Это также снимет жар.
- Насморк, слезотечение и чихание можно облегчить с помощью антигистаминных препаратов, таких как хлорфенирамин.Антигистаминные препараты могут вызывать сонливость, поэтому рекомендуется соблюдать осторожность при приеме антигистаминных препаратов в течение дня.
- Заложенность носа временно реагирует на противоотечные средства, такие как фенилэфрин и псевдоэфедрин. Однако противоотечные средства могут вызвать бессонницу и возбуждение. Эти лекарства также могут повышать кровяное давление и частоту сердечных сокращений, поэтому проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом, если у вас диабет, глаукома, болезнь сердца, высокое кровяное давление, проблемы с простатой или проблемы с щитовидной железой. Некоторые противоотечные средства доступны в виде назального спрея. Их не следует использовать более трех дней, так как более длительное использование может привести к отскоку.
- Обычный кашель ингредиенты лекарства — гвайфенезин, который может помочь очистить слизь, и декстрометорфан, подавляющее кашель средство. Облегчение, которое они приносят, незначительное, если оно вообще есть. Гуафенезин относительно безопасен; с другой стороны, чрезмерное употребление декстрометорфана может повысить кровяное давление, вызвать нерегулярное сердцебиение и вызвать головокружение.
На что обратить внимание
Несмотря на гламурные заявления и постоянно растущий арсенал продуктов, лекарства от кашля, простуды и гриппа, отпускаемые без рецепта, дают лишь незначительное облегчение некоторых симптомов, которые исчезнут сами по себе без какого-либо лечения.
- Имейте в виду, что Американская академия педиатрии не рекомендует безрецептурные препараты от кашля и простуды для детей младше 6 лет.
- Если вы принимаете более одного продукта, убедитесь, что вы не вдвое увеличиваете количество ингредиентов.В частности, ацетаминофен присутствует во многих лекарствах от кашля и простуды, а также в некоторых рецептурных обезболивающих. Несмотря на то, что он безопасен в низких дозах, он может быть токсичным для печени в высоких дозах (более 4 граммов в день), поэтому проверяйте этикетки.
- Большинство этих продуктов содержат несколько ингредиентов, многие из которых имеют потенциально серьезные побочные эффекты. Не думайте, что они безопасны для вас, и внимательно читайте этикетки. В случае сомнений проконсультируйтесь с фармацевтом или врачом.
- Всегда сообщайте врачу обо всех лекарствах и добавках, которые вы принимаете.Торговая марка может не содержать достаточно информации, поэтому принесите продукты или пакеты к вам в гости.
Эти меры предосторожности особенно важны, если у вас есть сопутствующие заболевания, например высокое кровяное давление или проблемы с сердцем.
Лучшее лечение простудных заболеваний — это отдых и питье. Профилактика еще лучше. Так что мойте руки и по возможности держитесь подальше от больных. И сделайте прививку от гриппа — это не предотвратит простуду, но это лучший способ предотвратить грипп, и вы не хотите беспокоиться о гриппе в этом году.
Шесть лекарств от простуды и гриппа, которые вы сегодня не принимаете (и не зря)
Если кажется, что этой зимой вы и все остальные заболели, вы не представляете себе ничего — Центры США по контролю и профилактике заболеваний объявили эпидемию гриппа, поскольку в этом сезоне болезнь сильно поразила страну и будет вероятно, продлится еще несколько недель.
Возможно, вы уже заглянули в свою аптечку или в проходы от простуды и гриппа в ближайшей аптеке в поисках помощи.Возможно, вас удивит, что многие лекарства, которые были прописаны несколько десятилетий назад, содержали ингредиенты, которых вы определенно не найдете в медицине от простуды и гриппа сегодня.
«Патентные лекарства не регулировались на национальном уровне до Закона о чистых пищевых продуктах и лекарствах 1906 года, и даже после этого он многократно обновлялся и изменялся, чтобы включить больше правил о том, что не должно включаться в безрецептурные лекарства», — говорит Кэтрин Отт, куратор отдела медицины и науки Смитсоновского национального музея истории Америки.«Так что долгое время в лекарствах были ингредиенты, которые сегодня недопустимы».
Smithsonian Science спросил Отта о шести средствах от простуды и гриппа из коллекции музея, которые вы не будете принимать сегодня.
1. Marshall’s Med. Сигареты
Ааа… ничего лучше дыма от простуды. Проданный в 1940-х годах Marshall’s Med. Сигареты продавались от незначительного раздражения бронхов и горла из-за простуды.
«В начале-середине 20-го века сигареты будут производиться с лекарством и выдаваться людям с астмой и респираторными заболеваниями, чтобы получить лекарство в их легкие», — говорит Отт.
Одним из активных ингредиентов были кубебы, трава, которая, как говорят, помогает разжижать слизь в дыхательных путях.
2. Таблетки слабительного от простуды Heneph’s
Проданные в 1930-х годах, эти таблетки содержали активные ингредиенты, в том числе экстракт гелземия, что вызывает серьезные опасения по поводу безопасности, поскольку, как утверждается, он содержит вещества, которые действуют на мозг и уменьшают боль; камфора, которую безопасно применять местно (синтетическая камфора является активным ингредиентом в Vicks VapoRub), но небезопасно принимать внутрь и может вызвать серьезные побочные эффекты, включая смерть; и ипекакуана, которую можно использовать в качестве отхаркивающего средства, но также для того, чтобы вызвать рвоту при подозрении на отравление.
3. Капсулы с корицей и хинином
Эти таблетки, продаваемые примерно в 1900-х годах, якобы использовались для облегчения и лечения гриппа и простуды. Считается, что активное химическое вещество корицы, коричный альдегид, помогает уменьшить воспаление и бороться с бактериями и грибками, что, безусловно, пригодится при простуде или гриппе, и некоторые люди все еще принимают его сегодня. Хинин теперь используется для лечения малярии, так как он убивает паразитов, живущих в красных кровяных тельцах.
4.Средство от кашля доктора Шупа
Это лекарство от кашля, созданное в 1890-х годах, предназначалось для лечения всех видов кашля, возникающих при простуде, бронхите, коклюше, астме и чахотке (туберкулезе) на самых ранних стадиях.
«Тогда люди не знали, что конкретно вызывает их недуги. Они видели симптомы, присущие множеству разных болезней, и стремились лечить их единообразно », — говорит Отт.
Этот конкретный сироп от кашля также содержал интересный отказ от ответственности, заверяя пациентов, что он определенно не содержит «опиума или других вредных или одурманивающих лекарств» и был приготовлен из «строго безвредных растений.Еще одно указание на вызывающие беспокойство ингредиенты, которые в то время были у большинства лекарств.
5. Медицинский порошок Blosser’s
Кстати о вызывающих беспокойство ингредиентах: этот медицинский порошок 1940-х годов использовался для облегчения заложенности носа и бронхов из-за простуды. Он содержал страмониум, который используется для облегчения симптомов астмы, но также является мощным галлюциногеном, вызывающим сильные видения и даже в несколько больших количествах, чем рекомендовано для смертельного исхода. Этот порошок также содержал чрезвычайно токсичную белладонну, которая, вероятно, наиболее широко известна как яд для убийственных заговоров во времена Римской империи, а не в качестве активного ингредиента в лекарствах от простуды.
6. Одноминутное средство от кашля
И, наконец, представьте, что вы берете лекарство от простуды или гриппа и видите только один ингредиент в списке, за которым следует «и т. Д.»
«В начале 20 века производители лекарств добавляли в лекарства все, что хотели, и не указывали секретные ингредиенты, чтобы другие не могли скопировать их формулы», — говорит Отт.
Это лекарство от простуды утверждалось как «лекарство от кашля за одну минуту», достаточно хорошее, чтобы вылечить все болезни горла, бронхов и легких, включая пневмонию, бронхит, кашель, простуду, астму, коклюш, боль в горле, затрудненное дыхание боли в груди, ночная потливость и легочные кровотечения.
Детские средства от кашля и простуды
Симптомы кашля и простуды могут причинить серьезный вред детям и их семьям, и это отражено в огромном количестве безрецептурных лекарств, продаваемых на протяжении многих лет. Большинство средств от кашля и простуды представляют собой комбинацию противокашлевых, антигистаминных, отхаркивающих и противоотечных средств. В таблице 1 перечислены их действия, общие побочные эффекты и более серьезные побочные реакции.
Таблица 1 Распространенные средства от кашля и простуды
*
Тип препарата | Зарегистрированные действия | Общие побочные эффекты | Серьезные побочные реакции |
Противокашлевые | |||
фолкодин | Производные опиоидов центрального действия; непосредственно подавляет костномозговой кашлевой центр | Головокружение, седативный эффект, тошнота | Опиоидная зависимость, потенциальное злоупотребление, серотониновый синдром, летаргия, ступор, аспирация |
Декстрометорфан | Аналог наркотического средства; непосредственно подавляет костномозговой кашлевой центр | ||
Антигистаминные препараты | |||
Дифенгидрамин Бромфенирамин Хлорфенирамин | гистамин H 1 антагонисты рецепторов; предотвратить гистамин-индуцированные реакции в клетках дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта и кровеносных сосудов | Седативный эффект, головная боль, головокружение, нервозность, возбужденное состояние, раздражительность, сердцебиение | Галлюцинации, судороги, угнетение центральной нервной системы, сердечно-сосудистый коллапс, апноэ, смерть, антихолинергические эффекты |
Противоотечные средства | |||
псевдоэфедрин фенилэфрин | Симпатомиметические препараты, агонисты адренергических рецепторов; вызывают сужение сосудов в слизистой оболочке дыхательных путей и вызывают учащение пульса и сократительную способность сердца | Нервозность, возбужденное состояние, бессонница, дрожь, головная боль, беспокойство | Тахикардия, учащенное сердцебиение, аритмии, гипертония, галлюцинации, возбуждение, угнетение центральной нервной системы, судороги |
Отхаркивающие средства | |||
Guaifenesin Ipecacuanha | отхаркивающие средства; способствуют выведению слизи и других материалов из дыхательных путей | Сонливость, головокружение, головная боль, сыпь, которые редко возникают при терапевтических дозах. | Тошнота / рвота, боли в животе, нефролитиаз |
Mucolytics | |||
бромгексин | Пероральные муколитики; разжижают и разжижают бронхиальный секрет за счет снижения поверхностного натяжения и вязкости слизи | Головокружение, головная боль, сыпь, которые возникают редко при терапевтических дозах. | Тошнота / рвота, боль в животе, диарея |
Эффективность у детей до двух лет
Данные об эффективности лекарств от кашля и простуды у детей в возрасте до двух лет крайне ограничены.Нет никаких надежных доказательств, чтобы рекомендовать их использование в этой возрастной группе.
Эффективность у детей старше двух лет
Было проведено множество испытаний препаратов от кашля и простуды у детей старшего возраста. Кокрановский обзор 2008 года показал, что лечение острого кашля у детей не более эффективно, чем плацебо. Обзор включал два испытания с противокашлевыми средствами, два с антигистаминными препаратами, два с антигистаминными противоотечными средствами и одно испытание с комбинациями противокашлевых средств и бронходилататоров.В одном испытании активное лечение муколитиками предпочтительнее плацебо. 1
Другой Кокрановский обзор трех рандомизированных контролируемых исследований показал, что антигистаминные препараты обладают неопределенной эффективностью при длительном неспецифическом кашле (более четырех недель) у детей по сравнению с плацебо. 2 Два более крупных испытания не показали значительной разницы в улучшении симптомов. Меньшее исследование показало, что цетиризин, антигистамин второго поколения, был значительно более эффективным, чем плацебо, в уменьшении хронического кашля у детей с сезонным аллергическим ринитом. 2
В другом Кокрановском обзоре не было достаточных доказательств, чтобы определить, были ли безрецептурные препараты эффективными при кашле, когда они назначались в качестве дополнения к антибиотикам при острой пневмонии у детей и взрослых. 3 Подобные результаты были получены в обзоре назальных деконгестантов при простуде у детей. 4
Немедикаментозное лечение
Имеются ограниченные данные об использовании немедикаментозных методов лечения кашля и простуды.Солевые капли для носа эффективны при хроническом риносинусите, 5 , но есть ограниченные данные об их эффективности при простуде. Использование пара и пара не рекомендуется из-за отсутствия данных об эффективности и потенциально серьезных побочных эффектов в виде ожогов. Нет никаких доказательств того, что физиотерапия эффективна при кашле, кроме случаев вторичного гнойного заболевания легких. Кокрановские обзоры не поддерживают использование дополнительных лекарств, таких как эхинацея, витамин С или цинк, для лечения кашля и простуды. 6 Рандомизированное контролируемое исследование показало, что мед эффективен у детей с кашлем, 7 , однако у этого исследования было много ограничений. Кроме того, употребление меда связано с младенческим ботулизмом, и его не следует применять детям младше одного года.