Профилактика пупочных грыж у ребенка

Пупочная грыжа — нередкое заболевание, которое встречается у младенцев. Визуально она выглядит как надутый пупок и может достигать больших размеров. Например, быть величиной с крупную сливу.Пупочная грыжа абсолютно безболезненна, и ее наличие не беспокоит малыша. Вопреки распространенному мнению, боль малышу причиняет вовсе не она, а колики в животике.

Симптоматика данного заболевания очень проста, поскольку наличие грыжи на пупке заметно невооруженным глазом. Так, она может выделяться даже без напряжения мышц животика, а может выступать только при крике. В этом случае, во время плача младенца пупок будет заметно выделяться (выпячиваться), а животик ребенка будет выглядеть немного напухшим. Заметив эти симптомы, следует сразу же обратится к детскому педиатру. Считается, что пупочная грыжа может передаваться по наследству. Если родители страдали таким недугом, то высока вероятность появления ее у их ребенка. В большинстве случаев, этот пупочная грыжа не лечится, и никаких мер хирургического воздействия, вопреки распространенному мнению, не применяется.

Профилактика грыжи

Чтобы не допустить появления пупочной грыжи у малыша, врачи рекомендуют массаж. За этой услугой можно обратиться к специалисту или, заручившись его консультацией, проводить самостоятельно дома. Делать массаж лучше, когда малыш находится в хорошем расположении духа, спокоен, улыбчив. 

Кстати, очень полезной для профилактики считается физкультура для малышей. Упражнения по укреплению мышц животика малыша можно делать дома самостоятельно. Гимнастика для ребенка будет носить не только оздоровительный, но и развлекательный характер. Очень полезными являются занятия на большом надувном шаре. Играя и развлекаясь, вы укрепите мышцы ребенка и сможете предотвратить появления пупочной грыжи. 

Не стоит забывать о том, что питание ребенка должно быть правильным и сбалансированным. Еда не должна способствовать появлению вздутия или запоров, она должна быть богата витаминами и полезными микроэлементами. 

Здоровье ребенка — это самое большое богатство для родителей. Профилактика пупочной грыжи поможет молодым мамам избавиться от многих проблем и сохранить здоровье и хорошее самочувствие малыша. Но уж если симптомы этой болезни появились у малыша, лучшим решением будет обратиться за помощью к специалисту.

симптомы, лечение, операция и массаж при болезни, что делать при обнаружении проблемы, первые шаги, рекомендации специалистов

В первые несколько месяцев жизни у 10% малышей выявляют пупочную грыжу. Она может быть как приобретенной, так и врожденной (99%). У мальчиков это заболевание встречается реже, чем у девочек.

Очень часто к 1 году жизни пупочная грыжа у детей самостоятельно проходит. Требуются лишь лечебная физкультура и массаж.

Как появляется пупочная грыжа у новорожденных

Если в брюшной стенке появляются дефекты, то через них выпячиваются внутренние органы. При пупочной грыже выпячивание происходит через пупочное кольцо, которое соответственно находится в области пупка. Чем оно больше, тем больше грыжевое выпирание.

Пупочное кольцо — небольшой участок соединительной ткани. Внутриутробно через него проходят сосуды пуповины. После того, как ее отрежут, дефект начинает рубцеваться и зарастать соединительной тканью. При недостаточном развитии этой ткани у новорожденного возникает пупочная грыжа.

Постепенно соединительная ткань укрепляется и в возрасте 1 — 2 лет грыжа исчезает.

Причины возникновения

• Воздействие на плод во время беременности факторов, которые неблагоприятно влияют на его развитие (биологических, химических, а также инфекции). Из-за их действия происходит задержка развития, развитие коллагеновых волокон тормозится и пупочное кольцо формируется неправильно.
• Данный порок возникает у ослабленных детишек, со слабым тонусом мускулатуры и подкожно-жировым слоем.
• Кишечные колики, частые запоры, метеоризм являются причинами того, что малыш, напрягая слабые мышцы живота, часто тужится. Из-за этого пупочное кольцо закрывается медленнее обычного, что является предпосылкой для возникновения грыжи.
• Следствием плохо перевязанной пуповины может быть слабое заращение пупочного кольца.

Пупочная грыжа у младенцев и ее признаки

Родители могут сами определить наличие грыжи у ребенка. Симптомы ее очевидны:

1. Первый симптом — если в области пупка округлая припухлость, а не ямка и при легком надавливании она исчезает. При этом может возникнуть характерное урчание (набухает кишка, в которой есть жидкость и газы). Когда припухлость исчезает, в т том же месте чувствуется отверстие. Оно имеет плотные края округлой формы.
2. В старшем детском возрасте не всегда можно самостоятельно заметить пупочную грыжу из-за ее малых размеров. Внешне пупок может выглядеть нормальным, а грыжа — прятаться в пупочной ямке.
3. Если у грудного ребенка пупочная грыжа, то боли и дискомфорта, а тем более ее ущемления, не происходит никогда.
4. Для постановки правильного диагноза требуется осмотр врача-хирурга. Только он может определить, что находится в грыжевом мешке (жировая ткань или часть кишечника) и выбрать правильную тактику лечения.

Важно: иногда у детишек наблюдается «кожный пуп». Внешне он похож на грыжу, но с ней не имеет ничего общего. Это физиологическая особенность ребенка.

Лечение пупочной грыжи

Если малыш развивается нормально (активен, подвижен, правильно питается), то пупочная грыжа годам к 3 часто исчезает сама. Однако необходимо следить, чтобы кишечник вовремя опорожнялся (не было запоров).

Массаж

• Животик младенца нужно ежедневно поглаживать по часовой стрелке и вниз от ребер. Движения должны быть легкими и плавными.
• Пружинящие движения «сверху-вниз», будто бы вы смахиваете кончиками пальцев что-нибудь с животика.

Кроме этого, ежедневно надо выкладывать малыша на животик. Такое положение помогает отхождению газов, а также активным движениям ножками и ручками, что способствует укреплению брюшной стенки.

Лечебная физкультура

Важно: лечебную физкультуру проводить можно только после того, как врач вправит грыжу и зафиксирует ее бактерицидным пластырем. В обратном случае грыжа может ущемиться, а это очень опасно.

Чем ребенок младше, тем легче вылечить пупочную грыжу.

В каких случаях проводится хирургическая операция пупочной грыжи у детей?

Цель оперативного вмешательства — устранить дефект пупочного кольца. Одним из методов его лечения является герниопластика. Эта хирургическая операция направлена на иссекание грыжевого мешка, укрепление грыжевых ворот, а также возвращение его содержимого в брюшную полость. Операция длится не более 30 минут и делается:

1. Если грыжа ущемляется.
2. При сохранности пупочной грыжи до 4 лет.
3. Если у ребенка (старше 1 года) грыжа увеличивается в размерах.

Наверное у вашего малыша, как и большинства остальных новорожденных случаются колики? Лечение вздутия живота и как его правильно делать маме, мы описали в отдельной большой статье.

Проблема может быть и в детском аппендиците. Здесь мы описали как родителям самостоятельно диагностировать это опасное состояние, чтобы вовремя вызвать скорую помощь.

Какой врач ставит диагноз

У детей диагноз «пупочная грыжа» первоначально ставит педиатр, который наблюдает малыша. В дальнейшем для дополнительных рекомендаций по лечению он может направить больного на консультацию к врачу-хирургу.

Народное лечение пупочной грыжи у малышей

Применение пластыря

До 3 месяцев, пока у малыша не скопился жирок, очень эффективно заклеивание грыжевого выпячивания пластырем. Этот метод может избавить ребенка от грыжи за 2 недели, но только если правильно его применять.

Раньше бабушки рекомендовали под пластырь подкладывать медный пятак. Однако этот метод малоэффективен, так как монета может натереть края грыжевого дефекта. А это уменьшает шансы на закрытие грыжи.

Компресс из молочной сыворотки

Делать компресс из подогретой молочной сыворотки на область пупка. Калий, который в ней содержится, питает мышцы живота.

Настой коры дуба

Стаканом кипятка залить 1 ст. ложку коры, 5 минут кипятить. Настаивать 4 — 5 часов. Марлю смочить в отваре, приложить к грыжевому выпячиванию и утеплить. Компресс нужно держать не меньше 2 часов. Данную процедуру делать ежедневно в течение месяца.

Компресс из глины

2 ст. ложки глины нужно смешать с 1,5 ст. ложками воды и завернуть в марлю. Лепешечку слегка подогреть и приложить к грыже. Когда она подсохнет — снять. Длительность лечения — 3 недели.

Последствия пупочной грыжи у младенцев

У детей ущемление грыжи происходит редко. Если же это случилось, нужно как можно быстрее вызвать врача. При ущемлении грыжа становится невправляемой, плотной. Этот грозит непроходимостью кишечника.

При ущемлении грыжи возникают такие симптомы:

• Повышение температуры.
• В пупке сильные боли.
• Выпячивание нельзя вправить в живот.

Помните: если у ребенка до 3 лет грыжа не проходит, необходима операция. В противном случае во взрослой жизни она принесет много проблем. Да и саму операцию взрослые переносят хуже.

Профилактика

• Массаж и гимнастика, плавание в ванне или бассейне способствуют укреплению мышц живота.
• Предупреждение сильного напряжения малыша (чтобы не увеличивалось внутрибрюшное давление).
• Своевременное устранение кашля, запоров и других симптомов.

Памятка родителям:

1. Только в том случае, если грыжа не проходит до 5 лет и имеет большой размер, необходима операция.
2. Пупочная грыжа у младенцев, как правило, не вызывает осложнений со здоровьем.
3. Родители могут принять решение о проведении оперативного вмешательства в эстетических целях. Если пупочная грыжа младенцу доставляет неудобство, ее лучше удалить, пока ему не исполнилось 5 лет.

Шанс, что болезнь отступит без проведения операции, существует всегда.

Если в первые месяцы у ребенка обнаружена пупочная грыжа, к году она пропадает.

Источник: http://bo-bo-bo.ru/bolezni/pishhevaritelnaya-sistema/pupochnaya-gryzha-u-mladencev.html

Пупочная грыжа у детей: причины, симптомы, лечение, массаж, операция, профилактика

Пупочная грыжа у детей – последствие порока фронтальной брюшной стенки, что появляется из-за ослабленного пупочного кольца или неполного его закрытия. Пупочное кольцо представляет собой мышцу вокруг детского пупа. В основном, приходится сталкиваться с такой проблемой мамам грудного или новорожденного недоношенного ребенка.

Причины

Пупочная грыжевая выпуклость формируется, если у малыша недоразвит брюшной пресс. Существенные причины, провоцирующие возникновение патологии:

• мама в первый триместр беременности употребляла токсичные вещества, например алкоголь или никотин, а также антибиотики и другие препараты без рецепта;
• наследственная склонность к дефекту;
• соединительная ткань малыша содержит недостаточное количество коллагена;
• продолжительный крик малыша или затяжной запор, в результате чего повышается внутрибрюшное давление.

Виды

В медицинской практике, пупочная грыжа у детей классифицируется на такие виды: врожденная и приобретенная.

Врожденная

У 99% малышей обнаруживают врожденную грыжу. Врожденную грыжу можно определить уже в первый месяц после появления на свет ребенка. Когда малыш родился, акушерка должна отсечь и перевязать пуповину, в результате чего пупочное кольцо сократится.

Бывают случаи, когда у новорожденных пупочное кольцо не закрывается вообще или не полностью, тогда происходит выпячивание грыжи.

Среди пупочных грыж выделяют следующие виды:

• эмбриональная грыжа появляется в случае, если нарушается внутриутробное развитие брюшной стенки;
• грыжа пупкового канатика, образующаяся при выходе участочка кишечника в пупочный канат, не разрывая слабый брюшинный слой;
• поздняя пупочная грыжа, которая проявляется в поздний период внутриутробного развития.

Приобретенная

Приобретенная грыжа возникает при разрыве апоневроза.  Основные причины грыжевого процесса следующие:

• крик и сильный плач;
• колики;
• запоры у ребенка;
• метеоризм (скопление газов в кишечнике).

Заболевание малыша гипотрофией или рахитом также может вызвать возникновение грыжи, поскольку эти болезни снижают тонус мышц.

Симптомы

Симптомы грыжи выражаются в зависимости от габаритов, объема ворот, спайкового присутствия. Когда грыжевые врата узкие, наблюдаются такие симптомы:

• дискомфортность и боли в животе;
• тошнота;
• хронические запоры.

Возникновение незначительного шарообразного выступа вокруг пупочного кольца – начальный признак образования грыжи. В первоначальный период появления выступа болевые ощущения отсутствуют, грыжа без усилий вправляется нажатием на выпуклость. В период, когда формируются спайки  среди передней брюшной стенкой и мешком грыжи, выпуклость уже невозможно вправить.

Грыжи могут вызывать осложнения в виде ущемления, воспаления элементов мешка грыжи, копростаза.

Симптомы при ущемлении грыжи следующие:

• мгновенная головная боль;
• тошнота;
• рвотные рефлексы;
• кровные выделения в стуле;
• замедление отхождений газов;
• грыжа не исчезает в горизонтальном расположении;
• натужность выпуклости.

Приобретенная пупочная грыжа проходит в большей мере благоприятно. Развернутые симптомы и склонность к ущемлению отсутствуют. Величина выпуклости – от 0,5 до 2,5 см в радиусе. Отчетливо можно разглядеть грыжу, когда малыш плачет, кашляет, натуживается. В лежачем положении определить приобретенную грыжу практически нельзя.

Эмбриональная грыжа зачастую наблюдается при сложных дефектах, она опасна для жизни малыша. Признаки характерны расщепленной грудиной, дефектом диафрагмы, присутствуют такие симптомы, как эктопия сердца или мочевого пузыря.

Диагностика

Диагностика выпячивания у ребенка осуществляется хирургом, также определить его можно при плановом медицинском осмотре. Если ситуация не простая и доктор не смог распознать характер и причины выпуклости, проводится диагностика с использованием методов:

• общий анализ крови, показывающий на наличие воспаления;
• ультразвуковое исследование;
• рентгенография желудка и двенадцатиперстной кишки;
• обследование органов ЖКТ, выявляющее сопутствующие заболевания;
• герниография (рентгенологическое исследование мешка грыжи).

Диагностика помогает решить врачу вопрос о назначении лечения или необходимости операции.

Лечение

В большинстве случаев пупочная грыжа у малышей явление самоизлечимое, исчезает к 3–5 годам, если ее диаметр не более 1,5 см. Если же по достижению 5-ти летнего возраста дефект пупочного кольца не закрывается, хирург может принять решение об операции.

Консервативное лечение способствует закрытию дефекта. Существует множество способов лечения консервативной методики:

• выкладывание на животик;
• общий массаж;
• гимнастические упражнения;
• массаж брюшной стенки;
• прикладывание пластыря;
• правильное питание.

Массаж

Специалисты рекомендуют делать ребенку массаж для укрепления мышц передней брюшной стенки, но процедуру должен делать только квалифицированный детский массажист. Общий массаж выполняют уже со 2–3 недели рождения малыша. Специальный массаж осуществляется после вправления грыжи.

Массаж брюшного пресса родители могут делать в домашних условиях, если произошло затягивание пупочной раны. Массаж необходимо делать на протяжении 2–3 недель, ежедневно, исключая случаи, если ребенок плачет.

Родителям стоит знать, как должен проходить сеанс массажа:

• массируйте животик крохи ладошкой возле пупка по часовой стрелке – 10 раз. После – те же действия в обратную сторону;
• осторожно нажимайте на выпячивание, чтоб он заходил в животик – 20 раз;
• растирайте и слегка пощипывайте мышцы вокруг пупа.

Рекомендуется 3 раза в день выкладывать карапуза на животик на любые твердые поверхности перед кормлением, примерно за 20 минут, при этом нужно нежно поглаживать спинку и конечности.

Накладывание пластыря

Накладывание лейкопластырной повязки – очень распространенный метод лечения пупочной грыжи. Повязка накладывается медсестрой на период до 10 дней. Пластырь фиксирует прямые мышцы животика над пупочным кольцом. Если первичное лечение пластырем не дало результата, процедура повторяется 2–3 раза.

Есть другая методика, при которой меняется повязка через 2–3 дня. Метод более простой, поэтому замену пластыря могут сделать родители сами. Но лечить дефект таким способ можно лишь в случае, когда отсутствует кожная реакция и воспалительный процесс.

Лечебная гимнастика

Лечебная гимнастика проводится профессиональным тренером лечебной физической культуры.

Упражнения, которые включает лечебная гимнастика можно выполнять исключительно после вправления выпуклости и фиксации ее пластырем.

Упражнения обладают общеукрепляющим воздействием на детский организм и укрепляют мышечный корсет, поддерживают психомоторное развитие и предупреждают повышение давления внутрибрюшного.

Следующие упражнения можно выполнять, начиная с месячного возраста малыша:

• поощряйте самостоятельное разворачивание крохи;
• пусть ребенок приседает, а родители тем временем придерживают его за ручки;
• удерживайте карапуза в воздухе, чтоб он держал ноги прямо;
• поощряйте ползанье;
• можно делать упражнения, выкладывая малыша на мяч для массажа.

Если упражнения однообразные, постарайтесь сделать так, чтоб гимнастика приобрела игровую форму. Комментируйте все действия, придумывайте им игровые названия.

Специалист назначает индивидуальные упражнения, исходя из возрастной категории малыша и допустимой ему физической нагрузки.

Операция

Хирург принимает решение об операции по удалению пупочной грыжи, учитывая все за и против:

• в большинстве случаев болезнь излечивается без операции;
• операция необходима, если ребенок достиг 5-ти летнего возраста, а грыжа не затянулась и имеет большие размеры;
• дефект не является угрозой для жизни малыша.

Операция по удалению грыжа не опасна для ребенка и не провоцирует возникновения осложнений.

Самый оптимальный способ избавиться от грыжи – лапароскопия, при которой ушиваются грыжевые врата, иссекаются спайки и укрепляется передняя брюшная стенка.

Лапароскопия осуществляется под общим наркозом и длится около 10–15 минут. Лапароскопия не оставляет шрамов на животике малыша и через небольшой период времени (около 2–3 дней) его выписывают домой.

Народные средства

Наши бабушки считали, что вылечить пупочную грыжу можно народными средствами. На практике доказано, что вылечить дефект только народными средствами невозможно, но в комплексе с медикаментозными, можно добиться хороших результатов. Лечение выпячивания грыжи народными средства основано на использовании лекарственных трав и сборов, из которых готовят настои и компрессы.

Среди способов лечения грыжи народными средствами, популярны следующие:

• Настой плакун-травы (дербенник иволистный). Берете 1 ст. ложку корня травы и заливаете 1 стаканом кипятка. Настаиваете 3 часа, процеживаете и даете малышу по 50 г 4 раза за день.
• Компресс из крапивы. Измельчаете свежие листки крапивы и смешиваете с 25% жирности сметаной до образования кашицы. Эту смесь наносите на выпуклость и покрываете листком лопуха или капусты, фиксируете бинтиком и оставляете на ночь.
• Лечение овсяной кашей. Развариваете кашу до густой консистенции и формируете лепешку. Сложите ее на марлю и закрепляете на ночь. Говорят, что этот метод эффективный и при ежедневных процедурах через 2 недели можно избавиться от грыжи.
• Популярно в народной медицине пользование такими средствами, как лепешки из глины и прикладывание старой медной монеты к пупку.

Лечение народными средствами эффективно только в случае отсутствия спаек. Также, необходимо проконсультироваться с врачом, прежде чем начинать терапию народными средствами, ведь они могут быть противопоказаны ребенку.

Заговоры

Заговор и молитвы от грыжи можно назвать народными средствами, хоть и специфическими. Многие родители приводят детей к целителям, которые умеют заговорить от грыжи. Не рассчитывайте на то, что заговор излечит ребенка полностью.

Можно использовать заговор вместе с рекомендациями врача в качестве дополнительных мероприятий, чтобы успокоить собственные нервы. Заговаривают грыжу у детей, чтоб избежать оперирования.

Родители должны читать заговор от души, с надеждой, что удастся избежать хирургического вмешательства. В литературе и интернете множество примеров заговоров и молитв:

1. Бабушка Соломонидушка у Пресвятой Богородицы грыжу заговаривали медными щеками, железными зубами. Так и я заговариваю у раба Божьего (имя ребенка). Аминь». Заговаривать 3 раза и 3 дня подряд, кроме воскресенья. При заговоре надо слегка прикусывать губами пупок ребенка.
2. “Сама носила, сама родила, сама боли принимала, сама грыжи загрызала. Аминь, аминь, аминь. ” Потом делаете вид, что кусаете пупочек.  Заговор нужно читать минимум 3 дня, перед этим лучше прочитать любую известную Вам молитву, например, “Отче наш”.

Профилактика

Профилактика возникновения пупочной грыжи направлена на поднятие тонуса детского организма и укрепление брюшной стенки. Родители могут обратиться к детскому массажисту или посоветоваться с педиатром. Занимаетесь с крохой физкультурой уже с момента появления на свет: переворачивайте на живот и всяческими действиями развивайте детскую мускулатуру, но в мерах разумного.

Источник: https://LechenieDetej.ru/travmy/pupochnaya-gryzha.html

Виды и проведение операции пупочной грыжи у детей

Операция пупочной грыжи у детей — единственный метод лечения патологии с минимальными рисками рецидива. Хирургическое вмешательство проводится при невозможности вправить грыжевой мешок, если отсутствует положительная динамика от проведения консервативной терапии и в экстренном случае.

Операция пупочной грыжи у детей — единственный метод лечения патологии с минимальными рисками рецидива.

Причина возникновения пупочной грыжи — врожденная аномалия строения и развития органов, расположенных в брюшной полости. Формируется грыжевой мешок из-за ослабления мышечного корсета. Спровоцировать появление аномалии могут:

• сильный, продолжительный кашель;
• частый надрывный плач ребенка.

Показания

Оперативное лечение пупочной грыжи проводится в следующих случаях:

1. Наличие выпяченного грыжевого мешка у ребенка в 6 лет. Если у малыша в этом возрасте грыжа не прошла, вероятность того, что органы брюшной полости встанут на место, практически минимальна. Консервативное лечение не даст необходимого результата.
2. Большой размер грыжи. Вне зависимости от возраста, удаление пупочной грыжи проводится в тех случаях, когда объем грыжевого мешка составляет более 1,5 см.
3. Хоботообразная грыжа — показание к хирургическому удалению. Хоботообразная пупочная грыжа представляет собой выпячивание грыжевого мешка, по форме напоминающее хвост, такой вид патологии не проходит сам, потому операция проводится в 1-3 года.
4. Осложненное течение патологического процесса. Ущемление грыжи — осложнение, которое является показанием к проведению экстренной операции. Без хирургического вмешательства ущемление может привести к перитониту и стать причиной летального исхода.

Противопоказания к удалению пупочной грыжи

Плановое хирургическое вмешательство при наличии грыжевого мешка в пупочной области у детей не проводится в следующих случаях:

• при наличии инфекционных заболеваний, протекающих в острой стадии и имеющих выраженную симптоматическую картину;
• если есть тяжелые пороки сердца и другие врожденные аномалии, при наличии которых организм может не выдержать операционного вмешательства и наркоза;
• при диабете.

Условным противопоказанием является возраст ребенка. Крайне не рекомендуется проводить операцию по удалению пупочной грыжи, если малышу еще не исполнилось 5 лет, т. к. с маленькими детьми сложно провести необходимые подготовительные меры и соблюсти правила в восстановительно-реабилитационный период.

Если у ребенка есть противопоказания к проведению оперативного вмешательства, важно заниматься консервативным лечением грыжи и выполнять профилактические мероприятия по предупреждению ее дальнейшего увеличения. Обязательным является ношение специального бандажа.

Виды операции

Чтобы восстановить мышцы брюшины, привести их в надлежащее состояние и поставить на место органы брюшной полости, проводится герниопластика. Вид операции — открытая и лапароскопическая. Каждая из методик имеет свои плюсы и недостатки. Выбор метода зависит от степени тяжести клинического случая.

Открытый способ

Данный метод проведения оперативного вмешательства проводится при грыжах большого размера и в случае ущемления грыжевого мешка. Длительность хирургической манипуляции — до 40 минут. В ходе операции врач рассекает кожу ниже пупка, возвращает внутренние органы на место.

Грыжевой мешок иссекается от мягких тканей, после чего проводится ушивание грыжевых ворот. Целостность кожного покрова восстанавливается путем наложения подкожного шва. Чтобы предупредить формирование гематомы, в пупочную ямку помещают марлю и вату, сложенную в шарик. Закрывается место проведения операции стерильной повязкой.

Чтобы предотвратить повторное возникновение грыжи, на прооперированное место устанавливается сеточный имплант, который в дальнейшем будет выполнять функцию держателя для мышц брюшного пресса, не давая внутренним органам вновь выпасть в грыжевой мешок.

Лапароскопическое удаление грыжи имеет ряд преимуществ:

• после операции восстановительный период длится намного меньше;
• меньше рисков развития осложнений.

Но есть и недостаток — данная методика не применяется на пупочных грыжах большого размера.

Ход операции идентичен открытому виду хирургического вмешательства. Разница заключается в том, что вместо полостного разреза врач делает в коже несколько проколов, через которые вводятся хирургические инструменты.

Лапароскопическое удаление проводится с использованием местной анестезии.

Подготовка

Чтобы операция по удалению пупочной грыжи у детей прошла без осложнений, необходимо выполнять подготовительные мероприятия:

1. В день проведения операции запрещено что-либо есть и пить любую жидкость. Вечером накануне операции необходимо отказаться от ужина, обед должен состоять из легких блюд.
2. Чтобы хирургическое вмешательство прошло легче, перед процедурой необходимо очистить кишечник. Вечером рекомендуется дать ребенку слабительный препарат. Утром за несколько часов до операции нужно поставить очистительную клизму.

Утром за несколько часов до операции нужно поставить очистительную клизму.

Подготовка к операции по удалению пупочной грыжи включает проведение полного диагностического обследования:

1. Сдается общий и развернутый анализ крови, анализ мочи.
2. Проводится ультразвуковое исследование внутренних органов брюшной полости.
3. Делается электрокардиограмма.

Послеоперационный период

Хирургическое удаление пупочной грыжи переносится маленькими детьми хорошо. Наркоз используется местный либо общий, в зависимости от возраста ребенка и тяжести клинического случая.

Для детей 5-6 лет применяется местная анестезия.

Через 2-4 часа после хирургического удаления грыжи ребенку можно сидеть, вставать, принимать пищу. Выписка из стационара происходит на 2 день. Если есть подозрение на какие-либо осложнения, родителям будет предложено остаться с ребенком еще на день под наблюдением врачей.

Нередко после операции по удалению пупочной грыжи у ребенка наблюдается вздутие живота, поэтому скорректированный рацион и легкий массаж брюшной полости помогут простимулировать процесс отхождения газов.

Первые недели важно придерживаться лечебного рациона. Нередко после операции по удалению пупочной грыжи у ребенка наблюдается вздутие живота, поэтому скорректированный рацион и легкий массаж брюшной полости помогут простимулировать процесс отхождения газов.

Из меню исключаются тяжелые блюда и продукты, способные вызвать запоры и вздутие живота.

Последующие 2 недели нельзя заниматься спортом. Через 2-3 недели, если операция прошла удачно, можно приступать к лечебной физкультуре. Физическая нагрузка должна увеличиваться постепенно. Стерильная повязка снимается через неделю.

Бандаж и пластырь

В течение 1-3 недель после операции ребенку необходимо носить бандаж, который препятствует тому, что может произойти повторное выпячивание грыжевого мешка. Бандаж носится только в дневное время, на ночь его необходимо снимать. Оставлять во время ночного сна бандаж можно только при кашле. Сразу после операции накладывается на пупок пластырь. Носить его необходимо в течение 1-2 недель.

Операция по удалению пупочной грыжи является безопасной медицинской манипуляцией. Какие-либо осложнения вызваны преимущественно неправильной подготовкой к проведению хирургического вмешательства. Чаще всего у ребенка наблюдается нарушение процесса пищеварения — дисбактериоз, вздутие живота, запоры.

Возможно попадание инфекции в случае, когда рана после операции обрабатывалась неправильно, либо стерильная повязка менялась несвоевременно.

При инфицировании раны назначается прием антибиотиков. Еще одно возможное осложнение — формирование серомы — это обширный отек, который возникает после установки импланта.

Серома не представляет опасности и проходит самостоятельно. Несмотря на безопасность данного осложнения, ребенка у которого обнаружился обширный отек, необходимо показать врачу и провести УЗИ, т.к. такой признак, как отек, может говорить о повторном формировании грыжевого мешка.

Ребенка у которого обнаружился обширный отек, необходимо показать врачу и провести УЗИ, т.к. такой признак, как отек, может говорить о повторном формировании грыжевого мешка.

Источник: https://gryzhu.ru/deti/pupochnaya/operatsiya

Пупочная грыжа у детей: как определить и лечить пупочную грыжу у ребенка?

Симптомы, причины и способы лечения пупочной грыжи у детей.

Пупочная грыжа – распространенный недуг, как у взрослых, так и у детей. У малышей выпячивание органов брюшной полости встречается чаще, из-за неполного зарастания пупочного кольца и слабости мышц брюшного пресса.

Пупочная грыжа у детей: причины

После обрезания пупка, кольцо рубцуется, покрываясь прочной оболочкой. Нижняя часть мышц хорошо сокращается и соединена с мочеточниками. А верхняя часть не всегда сокращается хорошо. Для того чтобы органы брюшины выпадали, необходимо повышенное давление внутри живота.

Причины повышения брюшного давления:

• Рахит
• Пневмония
• Постоянный кашель
• Нарушения в работе нервной системы
• Запоры
• Коклюш

То есть, чтобы появилась грыжа, ребенок должен «нарвать» ее. Обычно это случается из-за бесконечного плача, связанного с нарушения в ЦНС, частого кашля. Нередко грыжа вызвана «натуживанием» при частых запорах.

Обычно это случается у детей на искусственном вскармливании. Но врачи считают, что 70% всех случаев заболевания передаются по наследству.

Поэтому, если у кого-то из родителей в детстве была грыжа, то, скорее всего, малыш тоже заболеет.

Пупочная грыжа у детей: симптомы

Обычно недуг проявляется сразу после рождения или через месяц. Родители могут отмечать:

• Выпячивание пупка на 1-2 см при плаче ребенка
• При прощупывании чувствуется характерная припухлость
• В спокойном состоянии при пальпации ощущается впадина – «грыжевые ворота». Это отверстие, через которое выпадают внутренние органы
• Грыжа может появиться из-за ранней вертикализации крохи, не спешите ставить ребенка раньше времени на ножки
• Но стоит обратить внимание и на стул ребенка. При частых запорах, тоже возможно выпячивание пупка. Это можно заметить при натуживании ребенка
• Еще одним симптомом является расхождение передних брюшных мышц.

Как выглядит пупочная грыжа у детей

Обычно это шарик или овал, который располагается выше пупка у детей. Он может увеличиваться или уменьшаться при плаче или во время сна малыша. Подробнее на фото.

Пупочная грыжа у новорожденных

Чаще всего встречается у недоношенных детей и у малышей с пороками развития. Более половины всех случаев грыжи диагностируется у семимесячных новорожденных. Это обусловлено незрелостью мышц и недоразвитостью внутренних органов.

• Обнаруживают врожденную грыжу, как правило, в роддоме. Она заметна невооруженным глазом
• При отсыхании пуповинного хвостика дома, проблема усугубляется из-за неравномерного рубцевания ткани. Вокруг пупка не полностью нарастают соединительные клетки. Верхняя часть «остается пустой»
• Образуется выпуклость над или под пупком. При надавливании выпячивание исчезает
• У детей с нормальной массой тела и рожденных в срок, пупочная грыжа встречается нечасто

Пупочная грыжа у ребенка 2-3 года

К такому возрасту грыжа обычно исчезает. Хирургическое вмешательство необходимо лишь в том случае, если пупок по прежнему выпячивается у ребенка пяти лет. Но бывают случаи, когда у абсолютно здорового ребенка к трем годам появляется грыжа. Это возможно из-за таких причин:

• Отсутствие физических нагрузок малыша. С такими детьми родители просто не гуляют на детских площадках. Не стоит запрещать мальчикам лазать по лестницам и горкам. Ребенок должен физически развиваться, не быть «комнатным растением»
• Бывает, что грыжа возникает из-за постоянного ношения тяжестей. Не разрешайте ребенку таскать стулья или пакеты из магазина

Пупочная грыжа у ребенка 6-7 лет

Обычно к этому возрасту в большинстве случаев грыжа вылечивается сама. Этому способствует укрепление передней брюшной стенки. Именно в шестилетнем возрасте назначают оперативное вмешательство. Если ребенку 6-7 лет, а грыжа есть, то смиритесь, консервативными методами она не вылечится. Хотя при огромных «грыжевых воротах» операция может назначаться и в трехлетнем возрасте.

В таком возрасте существует только один метод лечения – операция. Ведь в дальнейшем возможны осложнения и невозможность нормального развития ребенка.

Пупочная грыжа у детей: лечение

Различают такие методы лечения:

• Консервативные. В ходе лечения ребенку прописывается массаж, специальная лечебная гимнастика и упражнения. В некоторых случаев врач может вправлять грыжу с последующим наложением пластыря и ношением бандажа
• Оперативное. Проводится в том случае, если размер пупочного кольца большой и выпячивание грыжи часто совпадает с защемлением кишечника. В таком случае возможна рвота, застой кала, запор. При таких симптомах стоит вызвать скорую помощь, возможно ребенка повезут на срочную операцию. Показанием к операции является возраст 5-6 лет. Обычно к этому возрасту грыжа исчезает. Если органы брюшины по прежнему выпячиваются, операции не избежать
• Если грыжа не доставляет дискомфорта и нет ее ущемления, то специфическое лечение не требуется. Детей грудного возраста нужно выкладывать часто на живот. Это способствует отхождению газов и снятию напряжения с брюшной полости
• Начиная с двухмесячного возраста, рекомендуются занятия на фитболе. Положите малыша на мяч животом вниз. При этом голова и ноги свисают. Покачивайте мяч вперед и назад, а потом со стороны в сторону
• Часто поглаживайте живот ребенка. По мере взросления ребенка движения должны быть интенсивными
• Ни в коем случае не заставляйте ребенка качать пресс, это может привести к защемлению грыжи
• Это пояс, изготовленный из эластичной ткани. Он выполнен из натуральных материалов, поэтому не вызывает аллергии
• Обычно бандаж назначают после заживания пупочной ранки. Надевается пояс утром
• После вправления выпячивания ткань плотно затягивается, а подушечка в области пупка фиксирует грыжу и препятствует ее выпаданию
• Бандаж необходим для профилактики ущемления грыжи, укрепления брюшных мышц и для дальнейшего зарастания пупочного кольца

Массаж при пупочной грыже у младенцев

Массаж разрешено делать с трехнедельного возраста. Именно в этом возрасте ранка зажила, и нет риска ее инфицирования.

• Желательно вызвать массажиста на дом. В некоторых поликлиниках работают массажисты. Направление к ним можно получить у педиатра. Родители должны освоить технику выполнения массажа и делать его два раза в день
• Продолжительность массажа определяет специалист

Операция довольно простая и отработанная. Техника проведения вмешательства зависит от оснащения больницы и опыта хирургов. Дети до трех лет оперируются под общим наркозом.

Суть проведения операции:

• После того как наркоз подействует, хирург ниже пупка рассекает кожу
• После этого вправляются органы брюшины
• Далее, грыжевой мешок рассекается и ушивается
• На область пупка накладывается марлевая повязка, которая крепится пластырем
• Через несколько часов после наркоза ребенок уже может вставать

Пластырь от грыжи для новорожденных

Обратите внимание, приобретать нужно только специальные пластыри, предназначенные для лечения и профилактики грыжи. Сейчас в аптеках несколько разновидностей таких пластырей.

Наиболее эффективными считаются Hartmann, Порофикс, Космопор Е и Чикко. Обычно они выглядят не как обычные пластыри, а состоят из двух частей.

При вкладывании одной части в другую производится стягивание и образуется складка, которая вдавливает пупок внутрь.

Обратите внимание, такие пластыри разрешено использовать только после полного заживления пупочной ранки.

Источник: https://heaclub.ru/pupochnaya-gryzha-u-detej-kak-opredelit-i-lechit-pupochnuyu-gryzhu-u-rebenka-zagovor-gryzhi-u-mladencev

что это, как обнаружить, лечение и профилактика, фото

Многие родители слышали об этой проблеме. Действительно, пупочная грыжа у ребенка – в числе наиболее часто встречающихся в детском возрасте заболеваний, требующих хирургического лечения. Западные коллеги, к примеру, доктор Charles L. Snyder из Children’s Mercy Hospital города Канзас, США, указывают на предрасположенность к развитию этой патологии у каждого четвертого (!) ребенка, и у 70% из тех детей, вес которых при рождении составлял менее 1500 грамм [1]. Операция по поводу пупочной грыжи у детей прочно занимает одно из первых мест по частоте в операционной активности любой детской больницы [2].

Специально для родителей города Одинцово я постараюсь доступно рассказать о том, что же такое, и чем здесь поможет осмотр детского хирурга.

Что такое пупочная грыжа и как она образуется

Во время внутриутробного развития плод растет и набирает вес благодаря тому, что получает питание (и кислород) через пуповину, которая входит в брюшную полость плода в том месте, которое после рождения станет пупком.

Изначально «живот» будущего ребенка ограничен только тонкими оболочками, напоминающими «пленки». Мышцы стенки живота постепенно растут «от спины» слева и справа, смыкаясь к 10-й неделе беременности по средней линии живота. Одним из слабых мест остается пупок. После рождения в этой области брюшная полость ребенка отделена от внешней среды только тонкой пленкой брюшины изнутри, кожей снаружи и небольшим количеством нежной соединительной ткани между ними.

В последующие после рождения месяцы листки внутрибрюшной фасции (плотная соединительная ткань, изнутри покрывающая мышцы живота) должны срастись друг с другом (правый листок с левым). Однако, в силу разных причин, среди которых индивидуальные особенности соединительной ткани, тонуса мышц, и др., этот процесс может замедлиться — формируется «щель» между ними, называемая диастаз.

Когда ребенок плачет, или натуживает живот, сидя на горшке, давление в его брюшной полости повышается. Это еще больше мешает закрытию фасциального дефекта. Постепенно он будет растягиваться, и туда начнут «продавливаться» внутренние органы, например, кишка. Так и развивается пупочная грыжа, требующая хирургического вмешательства в условиях стационара.

А касается ли эта проблема Вашего ребенка?

Пупочная грыжа может развиться в любом возрасте – с первых месяцев жизни, в подростковом периоде, во время беременности у женщин, в сорок и в шестьдесят лет. Чаще всего подобная проблема наблюдается у детей, в связи с активным ростом и развитием соединительной ткани, и у пожилых людей, с возрастом передняя брюшная стенка перестает выполнять свою функцию).

Одним словом, с данной проблемой может столкнуться любой человек.

В течение первых лет жизни следует особое внимание уделить детям маловесным, родившимся недоношенными, болеющим. Для них это особенно актуально — слабость мышц передней брюшной стенки, диспластические процессы соединительный ткани обусловливают заболеваемость большинства детей этих групп [1].

Ущемление внутренних органов (что очень опасно), при у детей происходит редко, но вполне возможно. Кроме того, следует понимать, что в случае пупочной грыжи у ребенка объем операции небольшой, а во взрослом возрасте может быть гораздо больше. Особенно это актуально для девочек — во время будущей беременности внутрибрюшное давление будет сильно повышено, что может привести образованию большой грыжи.

Совет: грудного ребенка укладывайте на живот за 15-20 минут до кормления. Это хорошая профилактика формирования грыж передней брюшной стенки, так как нахождение в таком положении способствует укреплению мышц брюшного пресса.

Как распознать пупочную грыжу

Небольшое расхождение листков фасции («щель» между ними), или совсем маленькую грыжу, которую можно закрыть массажем, вы вряд ли сможете нащупать. Никаких симптомов и косвенных признаков, которые могли бы послужить подсказкой, тут нет. Для этого и существует консультация врача- детского хирурга, который осматривает детей десятками, и вполне может выявить проблему на той стадии, когда можно обойтись только консервативным лечением-массажем. В спорном случае врач всегда может воспользоваться ультразвуковой диагностикой.

Большая грыжа, представляет собой появляющееся периодически (в моменты натуживания, плача, кашля, физического напряжения у старших детей) или существующее постоянно выбухание в области пупка ребенка. Такая ситуация на 100% требует хирургического вмешательства.

Что делать для профилактики образования пупочной грыжи и при подозрении

Прежде всего необходимо пройти осмотр у детского хирурга. Сделать это можно в клинике Одинмед в г.Одинцово.

• на приеме хирурга выявляем наличие фасциального дефекта;
• «закрываем» его при помощи массажа;
• контролируем 1 раз в год, после пубертатного периода-забываем.

В случае позднего обращения к детскому хирургу с проблемой, доктор проводит осмотр и дает направление для дальнейшего лечения в стационаре.

Выявленный фасциальный дефект в области пупка должен контролироваться детским хирургом до его закрытия!

Хорошая новость – большинство фасциальных дефектов и даже небольших грыж закрываются сами в течение первых лет жизни ребенка.

Если Вы ответственный родитель, и хотите быть уверенны в состоянии здоровья Вашего ребенка сегодня, то звоните в центр амбулаторной травматологии и ортопедии клиники «Одинмед» (город Одинцово, ул.Комсомольская, 32), и записывайтесь на приём к детскому хирургу по телефону: +7 (495) 287-41-78

• [1] Snyder, C. L. (2007). Current management of umbilical abnormalities and related anomalies. Seminars in Pediatric Surgery, 16(1), 41–49.
• [2] Детская хирургия. Национальное руководство. Под редакцией акад. РАМН Ю.Ф. Исакова, проф. А.Ф. Дронова. М., 2009 г.

симптомы, лечение и почему случается пупочная грыжа у новорожденных

Пупочная грыжа – это патологическое состояние, при котором органы брюшной полости выходят за ее пределы в районе пупочного кольца. При этом сам пупок расширяется, что сопровождается выпячиванием петли тонкого кишечника, сальникового листка или предбрюшинной подкожно-жировой клетчатки. На выходе создается грыжевой мешок. Само пупочное выпячивание состоит из ворот, мешка и его содержимого.

Пупочная грыжа формируется постепенно. На начальных этапах происходит частичный выход внутренних органов в отверстие брюшной стенки, в результате чего на животе формируется округлый выступ. Увеличиваясь, пупочный дефект образует более крупные выпячивания, стенки грыжи и внутренние органы начинают тянуть за собой плотную соединительную мембрану, которая иногда срастается с жировой клетчаткой под кожей. Значительные дефекты приводят к формированию крупных грыж – они могут ущемляться при спазмировании мускулатуры передней брюшной стенки. Это серьезно нарушает работу внутренних органов, приводит к нарушению продвижения пищи по желудочно-кишечному тракту, отмиранию тканей и перитониту.

Виды пупочных грыж

Исходя из специфики формирования, грыжи делятся на прямые или косые. В первом случае выпячивания находит выход сквозь пупочное кольцо в результате уменьшения толщины поперечной связки. Косые грыжи формируются под пупочным кольцом или над ним из-за расширения канала.

По времени появления выпячивания делятся на 2 типа:
• Врожденные. В этом случае оптимальные условия для репозиции органов создаются еще в период развития эмбриона, а сама пупочная грыжа проявляется через некоторое время после рождения ребенка. Как правило, выпячивание сочетается с выраженными пороками развития младенца. Грыжи у детей, обнаруживаемые при напряжении или плаче, связаны с незрелостью связок и мышц. В таких ситуациях до 5 лет применяется исключительно консервативное лечение. Это обусловлено тем, что постепенное рубцевание пупочного кольца полностью завершается только к этому возрасту, потому раньше ребенка не на операцию е направляют. Если процесс рубцевания пупочного кольца до конца не завершился, а сама пупочная грыжа сохраняется, такая патология считается врожденной.
• Приобретенные. Зачастую они формируются у взрослых женщин. Причина – устойчивое и продолжительное увеличение внутрибрюшного давления из-за избыточных физических нагрузок или на фоне хронических патологий (при которых сильный кашель, запоры).

Пупочные грыжи, которые иногда возникают и исчезают при лежании на спине или после надавливания, называются вправимыми. Выпячивания, которые «вручную» вправить нельзя, относятся к категории невправимых.
Грыжи также классифицируются по размерам на большие или малые. Первые затрагивают кишечник, изредка и другие внутренние органы, а при малых выходит исключительно сальник.

Как проявляется пупочная грыжа

Симптоматическая картина при грыже достаточно вариабельна и складывается из различных факторов: вида и размеров выпячивания, наличия защемлений или спаечных процессов. Вначале появляется незначительное образование возле кольца – его можно быстро вправить самому в лежачем положении. Такие грыжи не вызывают никакого дискомфорта. Основным клиническим проявлением пупочной грыжи является шароподобное либо прямоугольное выпячивание в зоне пупка. На начальных этапах патологического состояния его можно заметить только при напряжении (во время натуживания, упражнений на брюшной пресс, поднятия тяжелых предметов). Без физических нагрузок выпячивание малое или отсутствует совсем.

С развитием пупочной грыжи нарушение становится визуально видно, однако она исчезает в положении на спине или при расслаблении. Увеличение грыжевого мешка формирует симптомы более яркими и неприятными. При давлении на грыжу может появляться выраженное бульканье, спровоцированное тем, что в ограниченном пространстве мешка переливается достаточно объемное содержимое кишечника. На более поздних стадиях выпячивание приходится устранять руками, даже в положении на спине. Зачастую к этому времени уже образуются спайки между грыжевым мешком и жировой клетчаткой, а пациент начинает жаловаться на другие неприятные признаки:
• расстройства диспептического спектра – отрыжку, повышенное газообразование, изжогу;
• боли в области живота, носящие тянущий, ноющий или спазматический характер;
• ухудшение аппетита и слабость;
• тошноту, отрыжку с тухлым привкусом (иногда с рвотой)
• частые запоры или расстройства.

Как правило, острые боли возникают после приема пищи или физической активности, а также при посещении туалета. Зачастую данные симптомы выражены у пациентов, страдающих от ожирения и хронического кашля, а также у беременных. Эти же факторы повышают риски ущемления грыжевого мешка.

Грыжи могут иметь осложнения. Так, при защемлении мешка появляются признаки «острого живота» — человека тошнит и может рвать, появляется диарея, в стуле обнаруживается кровь. Иногда наблюдается острая задержка газов и запоры. Все это сопровождается острыми болевыми ощущениями, сама пупочная грыжа напрягается и твердеет, становится очень болезненной на ощупь. Часто защемления грыжи вызваны избыточными нагрузками и прочими состояниями, которые повышают компрессию в брюшной полости (к примеру, продолжительными запорами). Защемленные грыжи сильно болят, их невозможно вправить, а сами выпячивания сопровождаются ухудшающимися симптомами интоксикации – слабостью, повышением температуры и ознобом, мышечными болями. При возникновении признаков защемления следует незамедлительно посетить врача.

Само ущемление грыжи у новорожденных делится на эластичное (вызвано физиологическим сокращением эластичного кольца после повышения давления органов на брюшную стенку) и каловое (спровоцировано сдавливание кишечника из-за наполнения каловыми массами).

Причины пупочных грыж

Возникновение пупочных грыж связывают со следующими этиологическими факторами:
• Физической слабостью пупочного кольца. В состоянии нормы после рождения ребенка отверстие кольца закрывает рубцовая ткань – это связано с работой мышц пресса, которые его сжимают и ускоряют зарастание. До того, как пупочное кольцо закроется, при увеличении внутрибрюшного давления возможно смещение органов.
• Генетически обусловленной слабостью соединительнотканных структур. Наследственные нарушения могут замедлить укрепление связочного аппарата и разрыхлить неврозы, что вызывает образование грыж.
• Беременностью. При вынашивании плода связки передней брюшной стенки подвергается существенному давлению, растягиваются и истончаются, что вызывает формирование послеродовой грыжи.
• Высоким внутрибрюшным давлением. Отмечается повышенная склонность к формированию пупочных грыж у людей, страдающих от ожирения и хронических патологий органов ЖКТ, которые сопровождаются запорами, диареей и метеоризмом. Кроме того, грыжи нередко появляются на фоне заболеваний легких и дыхательных путей, при которых наблюдается хронический кашель. Внутрибрюшное давление возрастает на фоне физической активности любой интенсивности.
• Травмами передней брюшной стенки. К развитию грыжи могут привести ушибы, рубцы и другие травматические повреждения, образованные после ранений или операции.

Кроме того, грыжи нередки возникают на фоне осложненного протекания беременности и родов, неправильного развития соединительнотканных структур, во время кашля, на фоне травм брюшного отдела, ожирения, водянки, запоров. В любом случае при пупочных грыжах требуется квалифицированная медицинская помощь вне зависимости от причин, которые привели к их образованию. В одних случаях (зачастую у детей) достаточно динамического наблюдения, а в других – требуется плановое хирургическое вмешательство, которое направлено на профилактику осложнений. Операцию лучше всего выполнять до того, как развилось ущемление. В таких случаях риски постоперационных рецидивов минимальны, а восстановительный период максимально быстрый и мягкий.

Лечение пупочных грыж

Тактика наблюдения при грыжах целесообразна только у детей, когда грыжевые ворота могут закрыться самостоятельно после того, как укрепится связочный аппарат. Устранение приобретенных пупочных грыж у взрослых зачастую проводится с применением хирургического вмешательства.

У детей при низкой вероятности ущемления грыжи врач мануально ее вправляет. Укрепить связки помогут лечебная физкультура. Профилактика осложнений и расширений выпячивания сводится к минимизации продолжительного плача, запоров, повышенного газообразования. В случае прогрессирования патологии или при сохранении грыжи до 5-летнего возраста, приходится выполнять плановое хирургическое вмешательство.

Иногда родители новорожденных могут заметить проявления грыжевого выпячивания у ребенка не сразу. Заподозрить развитие патологии можно по беспокойному поведению и капризности младенцев при кашле, чихании, натуживании и других нагрузках на брюшную стенку. Выявить нарушение помогут регулярные осмотры у педиатра, детского невролога или хирурга.
Консервативная терапия грыж (неосложненных) маленьких детей сводится к специальной лечебной физкультуре для укрепления мышц брюшной стенки, массажным техникам и использовании фиксирующих повязок на.

Терапия неосложненных выпячиваний у беременных заключается в использовании индивидуально подобранных бандажных повязок, которые снижают давление на переднюю брюшную стенку. Иногда врач может порекомендовать ношение компрессионного белья. В этот период женщине нужно наблюдаться у хирурга, а операцию выполнять не раньше, чем через 7-9 месяцев после рождения малыша.
Плановое хирургическое вмешательство делают по следующим показаниям:
• размер выпячивания превышает 1,5 см;
• пациент жалуется на сильные болевые ощущения и дискомфорт;
• выпячивание появилось у младенцев старше 6 месяцев;
• при увеличении размера после 1-2 года;
• в случае неэффективности консервативной терапии у детей до 5 лет;
• при диагностированном хоботообразном выпячивании.
Само выпячивание при грыжевом мешке небольших размеров (до 1 см) проходит примерно у 90 % младенцев к 2-3 годам (редко – к 5), поэтому им операцию делать не нужно.
Лечение новорожденных имеет свои особенности.

Пупочная грыжа у малышей до 1-3 лет имеет высокую вероятность к регрессированию, поэтому врачи часто рекомендуют отложить хирургическую коррекцию грыжи. Самостоятельная ликвидация патологического пупочного выпячивания происходит у детей в результате укрепления мышц и сужения фиброзного кольца.

Некоторые консервативные методики ускоряют этот процесс:

•Укладывание на живот. Выполняется 2-3 раза в день, за 20 минут до кормления. Новорожденного кладут на твердую поверхность вниз животиком, при этом контролируют все его движения. Можно слегка поглаживать детей по ручкам или ножкам, но не трогать грыжу.

•Массаж. Повышает тонус мышц живота, устраняет грыжу и укрепляет кольцо пупка. Перед едой малыша кладут на спину и совершают легкие круговые движения по часовой стрелке в пупочной области.

•Пластыри. При грыже у детей можно использовать специальный плотный пластырь, фиксирующий пупочное выпячивание. Он клеится на срок 7-10 дней.

Если консервативное лечение грыжи результатов не дало, выпячивание увеличилось в размерах или имеются риски ущемления, могут назначить к герниотомию и герниопластику.

Особенности остеопатической коррекции

Выбор метода лечения пупочных грыж определяется степенью изменения мышц и сухожилий пупочного кольца, которые возникают после вынашивания и родов. Иногда, к сожалению, требуется операция, однако при неостром выпячивании хирургическое вмешательство назначается только в случае неэффективности консервативной терапии, к которой относятся лечебная физкультура и остеопатическая коррекция. Ведь как говорят сами хирурги: «лучшая операция – та, которую делать не пришлось».

Врач выполнит диагностику и точно обнаружит причину натяжения тканей тела, из-за которого расширилась фасциальная область. Он не будет работать непосредственно с самим выпячиванием, ведь главная задача остеопатии – устранить «тканевый стресс», который возник на фоне травмы или воспалительного процесса. После такого воздействие расширенное паховое или бедренное кольцо начнет постепенно сужаться и придет в нормальное состояние. Остеопатическое лечение может продолжаться 1-2 сеанса, если травма произошла недавно, и коррекция началась сразу же после обнаружения грыжи. В других случаях может потребоваться 7-8 сеансов и более.

Остеопатия рассматривает тело человека как единую систему, которая постоянно адаптируется к новым условиям. При болезни или нарушении функционировании любого органа другие системы регулируют и компенсируют его работу, что становится причиной болей, напряжений или воспалительных процессов. Врач уменьшает стресс и минимизирует болевой синдром. С помощью мягких тактильных манипуляций специалист обеспечивает глубокое давление на мягкие ткани и расслабляет их. Воздействие безопасно и безболезненно, система подходит даже беременным женщинам. В отличие от других терапевтических подходов, остеопатическая медицина не только устраняет болевой синдром, но и избавляет пациента от источника болей, лечит болезнь-первопричину. Возникающая симптоматика – результат скрытого патологического процесса, поэтому зачастую причина болезни скрывается не там, где ее ищут. Остеопатия устраняет истинную причину заболевания и восстанавливает баланс организма новорожденного.

Остеопатическое лечение направлено на:
• восстановление кровотока и движения лимфы в мягких тканях;
• расслабление мышц и фасций;
• уменьшение или полное устранение болевого синдрома;
• нормализацию обмена веществ и гормонального фона;
• восстановление анатомической подвижности тканей.

Результаты коррекции зависят от стадии грыжи– чем раньше пациент обратился к специалисту, тем эффективнее терапия. Немаловажное значение имеет и искреннее желание больного выздороветь. Примечательно, что уменьшение боли и улучшение состояния можно ощутить уже после первого сеанса. При этом методики остеопатии безопасны и не имеют противопоказаний. Остеопатическая коррекция не рекомендуется при опухолевых образованиях, травмах в остром периоде, сахарном диабете и тромбозах – во всех остальных случаях лечиться можно и нужно.

Остеопатия – это не просто лечение грыжи у взрослого или ребенка. Воздействие врача запускает в организме целую цепочку механизмов самовосстановления, которые эффективно устраняют как явные, так и скрытые патологии, даже если жалоб на них еще не было.

Заключение

Остеопатическая коррекция грыж является дополнением к традиционной медицине в контексте интегрированной заботы о больном. Она фокусирована как на доказательной базе, так и на подходе, ориентированном на пациента. Мануальная пальпация и остеопатическая манипулятивная терапия (ОМТ) используются совместно с биомеханической, ортопедической и неврологической оценками новорожденных.

Комбинирование остеопатических техник обеспечивает комплексное воздействие на органы мочеполовой системы и ЖКТ. Руки мануального терапевта мягко снимают спазмы, регулируют положение и подвижность внутренних органов как у малышей, так и у взрослых пациентов.

Пупочная грыжа: причины образования, клиническая картина, лечение

Пупочная грыжа, как и любая друга грыжа, представляет собой выхождение внутренних органов брюшной полости за пределы передней брюшной полости через естественные отверстия передней брюшной стенки, в данном случае через пупочное кольцо.

Ведет прием врач хирург высшей квалификационной категории Соловьев Александр Иванович. Подробнее

КЛАССИФИКАЦИЯ ПУПОЧНЫХ ГРЫЖ

Пупочные грыжи условно можно разделить на 2 вида:

• Когда через пупочное кольцо в виде выпячивания выходит внутренний орган покрытый брюшиной (чаще петля тонкой кишки или прядь большого сальника). В этом случае формируется грыжевой мешок.
• При втором виде пупочных грыж формирования грыжевого мешка не происходит, а через пупочное кольцо выходит предбрюшинная жировая клетчатка.

Все пупочные грыжи так же условно делят на врожденные и приобретенные. И те и другие пупочные грыжи бывают вправимые (как правило, не доставляющие особых проблем) и не вправимые.

1.Врожденные пупочные грыжи можно определить сразу после рождения ребенка. У таких детей в области пупка отмечается выпячивание чаще всего округлой формы, которое увеличивается при крике ребенка. Причиной врожденной грыжи чаще всего являются расширение пупочного кольца и медленное его срастание в после родовом периоде. Врожденные пупочные грыжи, в случае если они никак не беспокоят ребенка и не имеют тенденцию к ущемлению до 3 лет наблюдают консервативно, при этом имеется высокая вероятность самостоятельного её исчезновения.

2. Приобретенные пупочные грыжи, грыжи формирующиеся в процессе жизни, чаще встречаются у женщин после 40 лет.

ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ПУПОЧНЫХ ГРЫЖ

Причиной растяжения пупочного кольца, как правило, является:

• слабость мышечного слоя передней брюшной стенки;
• беременность и перенесённые роды у женщин (в особенности, если их было несколько),осложнённая родовая деятельность в любом периоде родов;
• слабость соединительной ткани, локализующейся в области пупочного кольца;
• предшествующие оперативные вмешательства на органах брюшной полости;
• травматические повреждения передней брюшной стенки (в том числе послеоперационные рубцы), травмы живота;
• чрезмерные физические нагрузки;
• длительный надсадный кашель;
• часто возникающие запоры и натуживания во время дефекации;
• хроническая задержка мочи у мужчин с доброкачественной гиперплазией предстательной железы;
• ожирение или же наоборот резкая потеря массы тела;

СИМПТОМЫ ПУПОЧНОЙ ГРЫЖИ

Характерным внешним признаком пупочной грыжи является выпячивание в области пупка, которое может уменьшаться в размерах или вообще исчезать в горизонтальном положении.
Кроме внешних признаков больные могут предъявлять жалобы на боли в животе, в области желудка, тошноту. Чаще эти жалобы возникают после физической нагрузки, затяжного кашля.

ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ

Довольно часто пациенты не придают значение появившемуся выпячиванию. Еще хуже – обращаются за “советом” к народным целителям! Да-да, я не шучу! Ко мне обратился мужчина 42 лет с жалобой на боли в области пупка. Во время беседы с пациентом выяснилось, что грыжа существует около трех лет. “Знающие” люди посоветовали обратиться к целительнице, проживающей в соседним селе… При осмотре пациента я увидел пятирублевую монету вставленную в пупок и фиксированную пластырем. С этой затычкой он проходил… три месяца!!! При извлечении монеты выявлен некроз кожи пупка, грыжа 3х3х3 см. И это XXI век!!!

Есть и другая крайность. Пациенты сомневаются в необходимости операции по удалению грыжи. Запомните – единственным способом лечения грыжи является операция!!! И чем раньше она проведена, тем короче период реабилитации, тем ниже риск развития рецидива. Тем лучше качество жизни.
И, наконец, “повод” отсрочить операцию – боязнь развития рецидива. Спешу успокоить Вас! Современное развитие герниологии, современные шовные материалы, материалы для изготовления имплантатов, современные методики операций позволяют снизить риск возникновения рецидивов до минимума. Конечно, при условии своевременного обращения к хирургу!

Другим немаловажным фактором исхода операции по-поводу грыжи является квалификация хирурга и клиника, где производят эти операции.
Я являюсь хирургом высшей квалификационной категории со стажем работы более двадцати лет. Герниологией занимаюсь более пятнадцати лет. Я владею всеми методиками операций по-поводу грыж, включая лапароскопические. Я стоял у истоков развития лапароскопической хирургии грыж в нашем городе. Отделение, где я провожу операции это хирургическое отделение ЛДЦ ПЕРЕСВЕТ. Оно оснащено самым современным эндовидеоскопическим и наркозным оборудованием, всем необходимым современным инструментарием. Операции выполняются с использованием современных импортных материалов. И самое важное! Плановый характер работы позволяет проводить строгий отбор пациентов на операцию, в результате чего в нашем Центре отсутствует такое понятие как внутри больничная инфекция, являющаяся настоящим бичом хирургических отделений города! Нагноения послеоперационных ран у наших пациентов исключены!

Да, операции платные. Но Вы оплачиваете только то, что указано в прайс листе! Все платежи прозрачны, официальны! Поверьте, это намного дешевле “бесплатных” операций! Кроме того, для пациентов с полисами ДМС операции бесплатные!

И в заключении хочется сказать! Не подвергайте свою жизнь опасности! Обратитесь за консультацией к специалисту! Мы сможем Вам помочь! У нас есть для этого все необходимое! Будьте здоровы!!!

С уважением, хирург Александр Соловьев

Пупочная грыжа — Тбилисская ЦРБ

Опубликовано: 17.08.2017 10:52

Грыжа — это выпячивание какого-либо органа под кожу или в любое другое пространство. Наиболее распространенными являются грыжи живота, к которым относится и пупочная грыжа.

Пупочными грыжами называют такие, при которых грыжевое выпячивание образуется в области пупка. В грыже различают: грыжевые ворота — отверстие через которое внутренние органы выходят из брюшной полости, в данном случае это пупочное кольцо, грыжевой мешок — часть оболочки (брюшины) в которую заключены выпавшие органы брюшной полости и грыжевое содержимое, которым может быть любой орган брюшной полости.

В различные возрастные периоды пупочные грыжи значительно отличаются друг от друга, поэтому принято различать пупочные грыжи у детей и пупочные грыжи у взрослых.

Пупочные грыжи у детей.

Пупочные грыжи у детей являются следствие дефекта развития передней брюшной стенки. Все факторы, вызывающие повышение внутрибрюшного давления, могут привести к возникновению грыжи.

Пупочные грыжи встречаются у детей довольно часто, особенно у девочек, возникают они, как правило, в первые месяцы жизни.

Признаки пупочной грыжи: в вертикальном положении и при натуживании у ребенка в области пупка появляется выпячивание округлой или овальной формы, которое обычно самостоятельно вправляется при горизонтальном положении на спине.

Если грыжевые ворота широкие, грыжа свободно выходит и вправляется обратно.

При узких грыжевых воротах грыжа может вправляться с трудом, что расценивается как частичное ущемление.

Полные ущемления встречаются редко.

Пупочные грыжи у взрослых.

Пупочные грыжи у взрослых составляют всего 3-5% от всех грыж живота.

Возникают они преимущественно у женщин в возрасте старше 30 лет, так как беременность и роды ослабляют пупочное кольцо. Большие грыжи нередко имеют многокамерный грыжевой мешок, содержимым которого могут быть желудок и кишечник.

Проявления пупочной грыжи зависят от ее величины, размеров грыжевых ворот, выраженности спаечного процесса и сопутствующего ожирения.

Грыжи бывают вправляемыми и невправляемыми, когда грыжевой мешок срастается с окружающими тканями при помощи спаек. Нередко небольшие пупочные грыжи не доставляют больным беспокойства, если грыжевые ворота достаточно широкие и грыжа свободно вправляется.

Большие грыжи при относительно узких воротах затрудняют продвижение содержимого по кишечнику, поэтому больные страдают запорами, периодически появляющимися болями, у них часто бывает тошнота и даже рвота.

Особенно выражены эти явления при невправимых грыжах. Состояние больных часто усугубляется наличием ожирения.

Ущемление пупочной грыжи.

Пупочные грыжи взрослых имеют наклонность к ущемлению, особенно, в пожилом возрасте. Объясняется это тем, что чем дольше существует грыжа, тем больше возникает условий для ее ущемления.

Ущемляться могут грыжи любой величины. Признаком ущемления является внезапная боль в области грыжевого выпячивания и невправимость ранее вправлявшейся грыжи.

При ущемлении кишечных петель появляются признаки острой кишечной непроходимости.

Лечение пупочных грыж.

Лечение пупочных грыж у детей чаще ведется консервативным способом (без операции): укрепление брюшной стенки с помощью гимнастики и массажа. К заклеиванию грыжи лейкопластырем стоит относиться осторожно, так как раздражение на коже от пластыря может стать причиной распространенной инфекции. Обычно к 3-5 годам пупочное отверстие уменьшается и самостоятельно закрывается. Если этого не происходит, то лечение должно быть оперативным. Лечение пупочных грыж у взрослых должно быть оперативным. Консервативное лечение возможно только при неосложненных грыжах и при наличии серьезных противопоказаний для операции (любые острые заболевания и обострение хронических заболеваний, тяжелые заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной систем, поздние сроки беременности). Консервативное лечение состоит в ограничении физических нагрузок и ношении бандажа. Кроме того, всем пациентам, страдающим пупочной грыжей и имеющим ожирение, рекомендуется сбросить вес. Операция заключается в выделении и вскрытии грыжевого мешка, погружении его содержимого в брюшную полость и пластики (закрытия и укрепления) грыжевых ворот по разработанным методикам. Помните: чем раньше вы обратитесь к врачу с пупочной грыжей, тем легче ее будет лечить.

Пупочная грыжа у грудничка — симптомы, КАК ЛЕЧИТЬ

Пупочная грыжа у грудничка – это проблема, которая возникает достаточно часто, и поэтому часто становится предметом заблуждений и споров. Помимо традиционных и рекомендованных детским хирургом мер, таких, как массаж или гимнастика, родители часто прибегают к заговорам.

Симптомы пупочной грыжи

Пупочная грыжа – это отверстие в мышечном кольце в центре живота, в районе пупка, причиной которого становится слабость пупочных мышц. Возникает она, как правило, у новорожденных, обычно в первые дни жизни ребенка.

Симптомы пупочной грыжи у младенцев легко заметить даже неопытным родителям. После того, как у ребенка отпадет пуповина, родители могут заметить небольшое выпячивание пупка, которое появляется, когда ребенок кричит или тужится. Такое выпячивание легко вправляется, эта процедура не вызывает беспокойства у ребенка. Со временем грыжа может увеличиваться. Если мышцы пупочного кольца имеют большой размер (грыжа при этом также имеет значительный размер), можно заметить, что животик крохи в области пупка становится немного припухшим, когда малыш плачет.

Чаще всего пупочную грыжу диагностирует детский хирург или педиатр при осмотре, который проводится, когда ребенку исполнится месяц. При надавливании в область пупка палец попадает в брюшную полость (при нормально развитых мышцах живота это невозможно).

Причины образования пупочной грыжи

Основная причина ее возникновения – наследственность. Другими словами, если у родителей малыша в раннем детстве была пупочная грыжа, велик шанс, что их сын или дочь также с ней столкнется. Иногда можно встретить мнение, что причиной грыжи становится неправильное отсечение пуповины в роддоме, что, конечно, неверно, так как метод отсечения пуповины не имеет никакого отношения к развитию мышц животика.

Лечение пупочной грыжи

Родители, малышу которых поставили диагноз «пупочная грыжа», конечно, должны знать, как лечить пупочную грыжу у грудничка. Хорошей новостью для них станет известие, что грыжи, даже довольно большого размера, достаточно часто излечиваются сами: по мере развития ребенка мышцы живота крепнут, кольцо сужается и грыжа закрывается без специального лечения, будь то консервативного или хирургического вмешательства.

Для того чтобы успешно справиться с грыжей, а также для профилактики ее возникновения очень важно обеспечить ребенку правильный уход.

Перед каждым кормлением нужно выкладывать кроху на живот на короткое время. Лежать ребенок при этом должен на ровной и твердой поверхности, на столе или на пеленальном столике, на который положили пеленку. Начинать выкладывать кроху нужно после полного заживления пупочной ранки, и, конечно, ни не в коем случае не бросать малыша без присмотра, даже если родители совершенно уверены, что малыш не перевернется, потому что не умеет этого делать, а значит, никуда не денется.

Хороший эффект при профилактике и лечении пупочной грыжи у грудничка дает массаж животика. Для этого нужно обратиться к профессиональному массажисту (конечно после консультации с педиатром). Кроме того, очень полезно делать массаж самим.

Видео: Массаж при пупочной грыже

Проводить массаж начинают со второй недели жизни малыша, при условии, что пупочная ранка зажила и не беспокоит кроху. Рекомендуется проводить поглаживающие движения (строго по часовой стрелке, так как таким образом в организме проходит толстый кишечник), так называемые встречные поглаживания и поглаживания косых мышц живота. Для того, чтобы выполнить встречные поглаживания, нужно левой рукой проводить по правой стороне животика вверх, а правой – по левой стороне животика – вниз (движения выполняются синхронно). Поглаживание косых мышц живота выполняется так: одну руку нужно положить на область пупка, второй выполнять легкие поглаживающие движения. Все движения должны быть легкими и приносить малышу удовольствие. Во время проведения массажа кроха не должен плакать. (Как правильно делать массаж животика)

Если такое лечение не помогает, хирург рекомендует провести операцию, в ходе которой пупочное кольцо закрывают. Как правило, операцию рекомендуют проводить до достижения ребенком пяти лет. 

Очень важно также помнить, что при наличии пупочной грыжи в редких случаях возможно ущемление мышцами кишки, что опасно и может привести к серьезным заболеваниям. Поэтому при подозрении на любые боли в животе необходимо скорее попасть к врачу.

Видео: как лечить пупочную грыжу у младенца

Педиатрия | Причины и симптомы пупочной грыжи

Когда плод растет и развивается во время беременности, в брюшных мышцах есть небольшое отверстие, через которое проходит пуповина, соединяющая мать с ребенком. После рождения отверстие в мышцах живота закрывается по мере взросления ребенка. Иногда эти мышцы не встречаются полностью, и все же остается небольшое отверстие. Петля кишечника может попасть в отверстие между мышцами живота и вызвать грыжу.

Кто подвержен риску развития грыжи?

Возникают пупочные грыжи :

• Чаще у афроамериканских детей
• Чаще у недоношенных

Каковы симптомы грыжи?

Пупочные грыжи выглядят как выпуклость или припухлость в области пупка. Отек может быть более заметным, когда ребенок плачет, и может уменьшиться или исчезнуть, когда ребенок расслабится. Если ваш врач осторожно надавит на эту выпуклость, когда ребенок спокоен и лежит, она обычно уменьшится или вернется в брюшную полость.

Как лечить грыжу?

Конкретное лечение определит врач вашего ребенка на основании следующих данных:

• Возраст вашего ребенка, общее состояние здоровья и история болезни
• Тип грыжи
• Вправима ли грыжа (может быть вытолкнута обратно в брюшную полость) или нет
• Толерантность вашего ребенка к определенным лекарствам, процедурам или методам лечения
• Ваше мнение или предпочтение

Пупочная грыжа. К 1 году многие пупочные грыжи закрываются сами по себе, не требуя хирургического вмешательства. Почти все пупочные грыжи закрываются без хирургического вмешательства к 5 годам.

Наложение монеты или ремешка на грыжу не исправит.

Существует множество мнений о том, когда необходимо хирургическое лечение пупочной грыжи. Как правило, если грыжа с возрастом становится больше, не восстанавливается или все еще присутствует после трех лет, врач вашего ребенка может предложить хирургическое лечение грыжи.Всегда консультируйтесь с врачом вашего ребенка, чтобы определить, что лучше для вашего ребенка.

Во время операции по удалению грыжи вашему ребенку будет проведена анестезия. В пупке (пупке) делается небольшой разрез. Петля кишечника помещается обратно в брюшную полость. Затем мышцы сшиваются. Иногда используется кусок сетчатого материала, чтобы помочь укрепить область, в которой восстанавливаются мышцы.

Дети, у которых пупочная грыжа восстановлена ​​хирургическим путем, также могут отправиться домой в тот же день, когда им сделают операцию.

Грыжи (у детей и младенцев) — Симптомы и лечение

Что такое грыжи?

Части органов или тканей (например, петля кишечника) могут выступать в участки, где им не место. Они проталкиваются через отверстия или слабые места в мышечной стенке, поэтому появляется выпуклость или шишка. Эти выпуклости — грыжи, которые часто встречаются у детей. Чаще всего у младенцев и детей встречаются наружные грыжи: паховые (в паху) и пупочные (около пупка). Пупочные грыжи очень распространены, особенно у недоношенных детей и детей с некоторыми заболеваниями.Паховые грыжи чаще встречаются у мужчин, чем у женщин и недоношенных детей. Врожденная диафрагмальная грыжа и грыжа пищеводного отверстия диафрагмы — самые частые внутренние грыжи (внутри тела) у детей.

Если грыжи выпирают только при надавливании или растяжении, их называют редуцируемыми и не очень опасными. Ткани, застрявшие в отверстии или мешочке, которые не могут отодвинуться, представляют собой ущемленные грыжи, которые представляют собой серьезные проблемы. Задушена самая опасная грыжа. В них захваченная ткань теряет кровоснабжение и умирает.

Что вызывает грыжу?

Косвенные паховые грыжи, присутствующие при рождении, возникают в результате ошибок во время развития. Прямые паховые грыжи образуются после рождения. Пупочные грыжи возникают, когда пупочное кольцо не закрывается должным образом. При других грыжах оболочки, стенки мышц или другие структуры формируются неправильно или повреждены, поэтому они медленно ослабевают.

Каковы симптомы грыжи?

Симптомы паховых и пупочных грыж — безболезненные опухоли, которые могут пройти самостоятельно.Они наиболее очевидны при слезах, натуживании, кашле или стоянии. Паховые грыжи у мальчиков могут увеличивать мошонку (мешочек с яичками). У девочек половые губы (ткань вокруг влагалища) могут опухать. Внутренние грыжи могут протекать бессимптомно или вызывать рвоту и изжогу. Заключенные грыжи вызывают болезненные твердые образования, боль, рвоту, запор и раздражительность. Удушенные грыжи приводят к повышению температуры и опуханию, покраснению, воспалению и очень болезненным участкам.

Как диагностируют грыжу?

Лечащий врач использует историю болезни и физический осмотр ребенка, лежа и стоя.Анализы крови или лапароскопия необходимы редко. Визуализирующие исследования в некоторых случаях включают рентген и ультразвуковое исследование.

Как лечат грыжи?

Лечение зависит от типа грыжи. Пупочные грыжи обычно не вызывают дискомфорта, и большинство из них закрываются самостоятельно к 1 или 2 годам. Врачи часто могут легко вернуть их обратно. Врачи обычно предлагают подождать и наблюдать за этими грыжами. Операции необходимы только в том случае, если грыжи не заживают к 4 или 5 годам, или если они застряли или заблокировали кишечник.Хирургия, часто амбулаторная, используется при паховых грыжах для предотвращения лишения свободы.

, что можно и чего нельзя делать при лечении грыж:

• ОБЯЗАТЕЛЬНО следите за грыжей вашего ребенка, чтобы убедиться, что она уменьшится в размерах в первые 2–3 года жизни.
• ОБЯЗАТЕЛЬНО давайте ребенку обезболивающее, которое пропишет ваш лечащий врач после операции.
• ОБЯЗАТЕЛЬНО защитите своего ребенка после операции от респираторных инфекций, которые могут вызвать кашель и чихание. Это может натянуть швы.Частое мытье рук — лучший способ предотвратить эти инфекции.
• ДЕЙСТВИТЕЛЬНО изучите симптомы ущемления паховой грыжи. Несвоевременное лечение может вызвать серьезные проблемы.
• ОБЯЗАТЕЛЬНО держите разрез чистым и сухим, пока он не заживет. Возможно, вам придется на время ограничить активность ребенка.

• НЕ забывайте о последующих визитах к врачу.

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Обратитесь к следующему источнику:

• Американская академия педиатрии
  Тел .: (847) 434-4000
  Веб-сайт: http: // www.aap.org
• Американская гастроэнтерологическая ассоциация
  Тел .: (301) 654-2055
  Веб-сайт: http://www.gastro.org
• Американский колледж гастроэнтерологии
  Тел .: (703) 820-7400
  Веб-сайт: http://www.acg.gi.org

Пупочная грыжа у детей | Cigna

Обзор темы

Что такое пупочная грыжа?

Пупочная грыжа возникает, когда кишечник, жир или жидкость проталкиваются через слабое место или отверстие в мышцах живота вашего ребенка.Это вызывает выпуклость около или в пупке или пупке. Может показаться, что у вашего ребенка опух пупок.

Многие дети имеют пупочную грыжу при рождении. Грыжа обычно не болезненна и не опасна и часто закрывается сама по себе без лечения.

Что вызывает пупочную грыжу?

Кольцо из мускулов и других тканей, которое образуется там, где кровеносные сосуды пуповины входят в тело плода, известно как пупочное кольцо.Это кольцо обычно закрывается до рождения ребенка. Если он не закрывается, ткань может выпирать через отверстие, создавая грыжу.

Специалисты не знают, почему яма иногда не закрывается.

Каковы симптомы?

Пупочную грыжу обычно можно увидеть после отпадения культи пуповины в течение нескольких недель после рождения. Но у некоторых детей грыжа не возникает, пока они не подрастут.

Когда у ребенка пупочная грыжа:

• Вы можете заметить мягкую выпуклость под кожей пупка.
• Врач может вернуть часть выпуклости.
• Выпуклость может быть легче увидеть, когда ваш ребенок сидит или стоит прямо или напрягает мышцы живота во время обычных действий, таких как плач, кашель или дефекация.

Пупочные грыжи могут различаться по размеру. Они редко бывают больше 1 дюйма (2,5 см) в поперечнике. Большинство детей не чувствуют боли от грыжи.

Поговорите со своим врачом, если у вашего ребенка рвота, боль или опухший живот.

Как диагностируется пупочная грыжа?

Врачи обычно могут сказать, что у ребенка пупочная грыжа, по внешнему виду живота. Если у вашего ребенка грыжа, врач проверит ее размер и форму и выяснит, можно ли протолкнуть грыжу.

Врач захочет регулярно осматривать вашего ребенка, чтобы видеть, начала ли грыжа закрыться. Обязательно приводите вашего ребенка на эти обследования.

Как лечится?

Пупочные грыжи обычно закрываются самостоятельно до того, как ребенку исполнится 1 год.Если грыжа не закрылась к тому времени, когда вашему ребенку исполнится 5 лет, вашему ребенку, вероятно, потребуется операция, чтобы закрыть ее.

Вы можете пожелать, чтобы вашему ребенку сделали операцию до достижения им пятилетнего возраста, если:

• Грыжа большая и не показала никаких признаков закрытия к 2 годам.
• Внешний вид грыжи беспокоит вас или вашего ребенка.

Если у вашего ребенка есть боль, вздутие живота или другие признаки того, что часть кишечника застряла в грыже (ущемленная грыжа), немедленно потребуется операция.Эта проблема возникает очень редко.

Операция по восстановлению грыжи обычно проводится в амбулаторных условиях, что означает, что ваш ребенок может пойти домой в тот же день, когда будет проведена операция. Иногда может потребоваться дополнительная операция, чтобы улучшить внешний вид пупка (например, если грыжа была очень большой или было много лишней кожи).

Проблемы после пластики пупочной грыжи возникают редко. Врач вашего ребенка может сказать вам, чего ожидать и на что обращать внимание. Обязательно приходите на все контрольные осмотры, чтобы врач мог убедиться, что ваш ребенок выздоравливает.

Пупочная грыжа у детей — что нужно знать

1. Примечания по уходу
2. Пупочная грыжа у детей

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое пупочная грыжа?

Пупочная грыжа — это выпуклость через брюшную стенку в области пупка вашего ребенка.Грыжа может содержать жидкость, ткань брюшной полости или часть органа (например, кишечника). Дети, рожденные преждевременно, с низкой массой тела при рождении или афроамериканцы, могут иметь повышенный риск пупочной грыжи.

Что вызывает пупочную грыжу?

• Отверстие в брюшной стенке, которое не закрывается при рождении
• Слабость в брюшной стенке

Каковы признаки и симптомы пупочной грыжи?

Пупочные грыжи обычно не вызывают боли.Он может исчезнуть, когда ваш ребенок расслабится и лежит ровно.

• Выпуклость или припухлость в области пупка
• Выпуклость, которая увеличивается, когда он плачет, кашляет, пытается опорожнить кишечник или садится.
• Рвота
• Запор
• Раздражительность или плохое питание

Как диагностировать пупочную грыжу?

Лечащий врач вашего ребенка осмотрит вашего ребенка и ощупает его живот. Часто это все, что нужно для диагностики грыжи.Ультразвук может понадобиться в редких случаях, когда диагноз сложно поставить только на основании осмотра. Ультразвук может показать ткань или орган, находящийся внутри грыжи.

Как лечится пупочная грыжа у детей?

Многие пупочные грыжи у детей проходят самостоятельно в возрасте от 4 до 5 лет и не нуждаются в лечении. Лечащий врач вашего ребенка может вручную уменьшить его грыжу. Он будет оказывать сильное и постоянное давление на грыжу вашего ребенка, пока она не исчезнет за брюшной стенкой.Вашему ребенку может потребоваться операция по исправлению грыжи, если она не проходит сама по себе к возрасту от 4 до 5 лет или вызывает осложнения. Осложнения грыжи случаются, когда грыжа прекращает приток крови к своему застрявшему внутри органу. Грыжа также может заблокировать его кишечник.

Как я могу лечить пупочную грыжу моего ребенка?

• Давайте ребенку жидкости, как указано. Жидкости могут предотвратить запор и напряжение во время дефекации. Спросите, сколько жидкости давать вашему ребенку каждый день и какие жидкости для него лучше всего.
• Кормите ребенка продуктами с высоким содержанием клетчатки. Клетчатка может предотвратить запор и напряжение во время дефекации. К продуктам, содержащим клетчатку, относятся фрукты, овощи, бобовые и цельнозерновые.
• Не кладите ничего на пупочную грыжу вашего ребенка. Не наклеивайте ленту или монету на грыжу. Это может навредить вашему ребенку.

Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?

• Грыжа вашего ребенка становится больше, тверже, синего или фиолетового цвета.
• Живот вашего ребенка кажется больше, округлее или полнее, чем обычно.
• У вашего ребенка перестает опорожнять кишечник и выделять газы.
• У вашего ребенка кровь в кишечнике.
• Ваш ребенок плачет больше обычного или ему кажется, что ему больно.

Когда мне следует связаться с лечащим врачом моего ребенка?

• У вашего ребенка высокая температура.
• У вашего ребенка рвота.
• У вашего ребенка проблемы с опорожнением кишечника.
• У вас есть вопросы о состоянии вашего ребенка или уходе за ним.

Соглашение об уходе

Вы имеете право помогать планировать уход за своим ребенком. Узнайте о состоянии здоровья вашего ребенка и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения с поставщиками медицинских услуг вашего ребенка, чтобы решить, какое лечение вы хотите для своего ребенка. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом, прежде чем следовать какой-либо лечебной схеме, чтобы узнать, безопасно ли она для вас и эффективна.

© Copyright IBM Corporation 2021 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, охраняемой авторским правом.

Узнайте больше о пупочной грыже у детей

Сопутствующие препараты

IBM Watson Micromedex

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Пупочная грыжа — проблема, симптомы, операция

Пупочная грыжа возникает, когда часть кишечника или жировая ткань проталкивается через зону, близкую к пупку. Существуют разные виды грыж. Пупочная грыжа возникает при деформации передней брюшной стенки, которая лежит под пупком.

Это часто встречается у младенцев и новорожденных, но может также повлиять на взрослых.Пупочные грыжи эффективно поддаются лечению, в очень редких случаях они могут перейти в тяжелое состояние. Давайте разберемся с причиной, факторами риска, диагностикой и лечением пупочной грыжи.

Краткие сведения о пупочной грыже

• Часто встречается у недоношенных младенцев.
• Обычно они безболезненны, однако, если заболела пупочная грыжа, проконсультируйтесь с врачом.
• Ожирение — один из факторов риска пупочных грыж.
• При физикальном осмотре легко идентифицировать и диагностировать пупочные грыжи.

Что такое
пупочная грыжа?

Мать и ее ребенок соединяются с пуповиной во время
в утробе матери. Пуповина у младенцев проходит через небольшое отверстие между
их мышцы брюшной стенки. Во многих случаях разрыв закрывается через некоторое время после
рождение. Пупочная грыжа возникает, когда слои брюшной стенки не соединяются как
он должен и кишечник или другие ткани внутри брюшной полости набухать
через слабое место вокруг пупка.Примерно 20% детей
родились с пупочной грыжей.

Пупочные грыжи обычно безболезненны и не вызывают
принести какие-либо беды. Примерно 90% пупочных грыж обычно проходят.
в полном одиночестве. Если пупочная грыжа не закрывается вовремя к ребенку 4-х лет
лет, потребуется лечение, чтобы исправить пупочную грыжу.

Пупочная грыжа у взрослых

Пупочные грыжи могут развиваться и у взрослых,
особенно если у человека клинически избыточный вес, он поднимает тяжелые предметы или
постоянный кашель.Риск развития пупочной грыжи увеличивается в
женщина, перенесшая многоплодную беременность.

Риск пупочной грыжи очень часто встречается у младенцев.
и у женщин.

Каковы симптомы
пупочной грыжи?

Пупочная грыжа похожа на уплотнение в пупке. Это
может оказаться более очевидным, когда ребенок смеется, плачет, проходит
стул или кашель. Шишка может исчезнуть или сморщиться, когда ребенок спит.
или лежа.

Пупочная грыжа у младенцев и детей, как правило, не
болезненно и не доставляют дискомфорта. Хотя у взрослых индивидуум
может почувствовать боль или дискомфорт при увеличении грыжи.

Когда обращаться к врачу:

Проконсультируйтесь с врачом в
следующее состояние:

• Шишка становится болезненной и доставляет дискомфорт.
• Происходит рвота, к которой присоединяется шишка.
• Шишка еще больше набухает или окрашивается.
• Шишка могла прижаться к животу, однако теперь ее невозможно выровнять без боли или дискомфорта.

Каков риск пупочной грыжи?

Значительные факторы риска, вызывающие пупочные грыжи
являются:

• Избыточный вес: люди с избыточным весом среди детей и взрослых подвержены более высокому риску развития пупочной грыжи по сравнению с людьми с нормальной массой тела в зависимости от их роста и возраста.

• Возраст: Новорожденные дети, особенно недоношенные, имеют более высокий риск пупочной грыжи по сравнению со взрослыми.

• Постоянный кашель: длительный постоянный кашель увеличивает риск пупочной грыжи, поскольку стресс от кашля оказывает давление на стенку желудка.

• Многоплодная беременность: если женщина беременна более чем одним ребенком, вероятность возникновения пупочной грыжи возрастает.

Каковы причины
пупочной грыжи?

Причины пупочной грыжи могут различаться в зависимости от возраста.
группы.

Младенцы: As
ребенок растет в утробе, в утробе появляется небольшая открытая структура.
Пресс.Через это отверстие проходит пуповина. Этот
соединяет мать с младенцем.

При рождении или вскоре после открытия следует
Закрыть. В случае, если он не закрывает надлежащим образом, жировую ткань или часть
кишечник может проткнуть и вызвать пупочную грыжу.

Взрослые: Если
есть сильное давление на стенку желудка, жировую ткань или часть кишечника
может проткнуть слабую мышцу живота. Люди с высоким риском
обязательно испытывать большее давление на брюшную стенку, где жировая ткань или части
кишечника могут выступать наружу.

Как диагностировать пупочную грыжу?

Пупочная грыжа может быть диагностирована во время физического обследования.
осмотр у врача. Точно так же врач может выяснить, что
вид грыжи
это. Например, если это касается кишечника, может возникнуть риск заложенности.
Чтобы выявить осложнения грыжи, врач может предложить абдоминальный
УЗИ, рентген или анализ крови.

Лечение пупочной грыжи

В некоторых случаях не требует лечения, так как
самостоятельность.Однако это может быть не всегда, особенно в
Взрослые.

Младенцы и дети : Для большинства новорожденных,
грыжа закрывается без лечения к году. Иногда врач
может иметь возможность снова протолкнуть шишку в брюшную полость. это
Важно то, что это должен делать только врач.

Он может запросить операцию, если:

• грыжа не разрешается самостоятельно даже после того, как ребенку исполнится 1-2 года
• опухоль все еще присутствует к 4 годам
• кишечник находится внутри грыжевого мешка, что препятствует или замедляет развитие кишечника
• грыжа зажата

Взрослые : пупочная хирургия в основном рекомендуется для
Взрослые.Это предотвратит возможные осложнения, особенно если грыжа
растет или начинает болеть.

Как подготовиться к операции на пупочной грыже?

Хирургическая операция на пупочной грыже — небольшая и быстрая
операция по повторному проталкиванию шишки в нужное место и укреплению брюшной полости
стена. Во многих случаях пациент сможет вернуться домой после операции.

По Саутлейку
Может использоваться общая хирургия, открытая или лапароскопическая хирургия.
под лечением.

В открытой хирургии хирург откроет участок с
разрезают и фиксируют грыжу сеткой и закрывают отверстие швами.

В лапароскопической хирургии или Хирургия замочной скважины : Хирург
делает несколько меньших разрезов вокруг области грыжевого уплотнения, чтобы вставить длинный
тонкую трубку с освещенной микрокамерой на конце в один из разрезов и
хирург аккуратно помещает выпуклый кишечник, вставляет синтетический
сетка для укрепления пораженного участка и швы будут проходить через небольшие
разрезы.

Саморассасывающиеся швы или специальный клей используются для закрытия
разрезы и покрыты давящей повязкой, которая остается на месте от 4 до
5 дней. Продолжительность операции около 30 минут.

Сколько это будет
стоимость операции?

SOUTHLAKE GENERAL SURGERY обеспечить
конкурентоспособные цены на современные процедуры с ПЛАНОМ EMI НУЛЕВОЙ СТОИМОСТИ и
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЕ ОБСЛУЖИВАНИЕ их пациентов. Мы в сети крупных
Страховые компании, в которых ваш полис позволяет вам делать у нас операцию.К
узнать больше о стоимости лечения вы можете у нашего специалиста в области здравоохранения
по телефону +1 (817) 748-0200 или отправьте
ваши запросы онлайн. Нажмите
здесь.

Что будет
осложнения хирургии пупочной грыжи?

В норме осложнений не будет, очень
редко возникают какие-либо осложнения у детей после операции.

Однако, если выступ застревает и не может быть выдвинут
обратно в полость желудка, самое первое беспокойство заключается в том, что кишечник может
потерять кровоснабжение и получить повреждения.Если кровообращение в кишечнике
заблокирован, возникнет риск гангрены и угроза жизни из-за инфекций.
Это состояние редко встречается у взрослых и даже очень редко у детей.

Восстановление после операции на пупочной грыже

После операции вас переведут в палату восстановления. Больница
Персонал проверит ваши жизненно важные функции, включая ваше дыхание, оксигенацию,
пульс, температура и артериальное давление. Самые популярные операции по пластике пупочной грыжи
делаются в амбулаторных условиях.Это означает, что у вас, вероятно, будет возможность
вернуться домой в тот же день или через 24 часа.

Ваш хирург пропишет обезболивающие и назначит
следите за тем, чтобы швы оставались чистыми и сухими. Они запланируют следующую встречу
внутрь в течение месяца, чтобы проверить скорость вашего заживления. Многие люди могут возобновить
их нормальная деятельность через несколько недель после операции. Это возможно для
еще одна пупочная грыжа, которую нужно создать позже, но это действительно необычно.

Пупочная грыжа — причины, типы, симптомы, диагностика и лечение

Пуповина связывает мать и ее плод в утробе матери.Пуповина младенцев проходит через небольшое отверстие между мышцами их брюшной стенки. Во многих случаях разрыв закрывается вскоре после рождения. Пупочная грыжа возникает, когда слои брюшной стенки не соединяются полностью, а кишечник или другие ткани внутри брюшной полости набухают через слабое место вокруг пупка. Около 20 процентов младенцев рождаются с пупочной грыжей.

Пупочные грыжи обычно безболезненны и не доставляют дискомфорта.Около 90 процентов пупочных грыж неизбежно заживают самостоятельно. Если к 4 годам пупочная грыжа не закрылась, потребуется лечение.

Что вызывает пупочные грыжи?

Пупочная грыжа возникает, когда отверстие в брюшных мышцах, через которое проходит пуповина, не закрывается полностью. Пупочные грыжи обычно встречаются у младенцев, но могут возникать и у взрослых.

Афроамериканские дети, недоношенные дети и дети, рожденные с низкой массой тела при рождении, подвергаются гораздо более высокому риску образования пупочной грыжи.Между мальчиками и девочками нет различий в соревнованиях.

Пупочная грыжа у взрослых обычно возникает, когда чрезмерный вес переносится на слабый участок брюшной мускулатуры. Возможные причины могут включать:

• с избыточным весом или ожирением.
• беременностей при многоплодной беременности (двойня, тройня и т. Д.)
• частые беременности
• Избыток жидкости в брюшной полости
• абдоминальная хирургия
• Постоянный сильный кашель

Каковы симптомы пупочной грыжи?

Пупочные грыжи по большей части можно увидеть, когда ваш младенец плачет, смеется или пытается воспользоваться туалетом.Очевидные симптомы — припухлость или шишка рядом с пупочной зоной. Этот симптом может отсутствовать, когда ваш ребенок расслаблен. Большинство пупочных грыж у детей безболезненны.

Взрослые также могут получить пупочные грыжи. Первичные симптомы эквивалентны — опухоль или растущая шишка в районе пупка. Однако пупочные грыжи могут причинять неудобства и быть мучительными у взрослых. Точно рекомендуется хирургическое лечение.

Сопутствующие побочные эффекты или симптомы могут указывать на прогрессирующую серьезную ситуацию, требующую лечения:

• Младенец испытывает явную агонию или боль
• выпуклость или припухлость (как у детей, так и у взрослых) очень болезненная, опухшая или деформированная
• У ребенка внезапная рвота

Диагностика пупочных грыж

Врач проведет физический тест, чтобы определить, есть ли у новорожденного ребенка или взрослого пупочная грыжа.Врач проверит, можно ли протолкнуть грыжу обратно в брюшную полость (вправляемая) или в случае защемления на своем месте (ущемление). Грыжа в ущемлении — потенциально серьезная проблема в свете того факта, что захваченный кусок грыжи может быть лишен кровоснабжения (ущемлен). Это может вызвать необратимое повреждение тканей.

Ваш лечащий врач может сделать рентген или УЗИ брюшной полости, чтобы убедиться в отсутствии осложнений.Они также могут назначить анализы крови для поиска инфекции или ишемии, особенно если кишечник ущемлен или задушен.

Есть ли осложнения при пупочных грыжах?

Осложнения пупочных грыж у детей случаются редко. Однако при ущемлении пуповины могут возникнуть дополнительные осложнения как у детей, так и у взрослых.

Кишечник, который невозможно протолкнуть через брюшную стенку, иногда он не получает достаточного кровоснабжения.Это может вызвать сильную боль и даже необратимо повредить или убить ткань, что может привести к серьезной инфекции или даже смерти.

Грыжи брюшной полости, включая ущемленную кишку, требуют неотложной операции. Обратитесь к своему основному лечащему врачу или немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи, если кишечник задерживается или ущемляется.

ущемленная пупочная грыжа Симптомы включают:

• лихорадка
• запор
• Сильная боль и болезненность в животе
• тошнота и рвота
• Вздутие живота или средней части живота
• покраснение или другое изменение цвета

Как исправить пупочные грыжи?

У маленьких детей пупочные грыжи часто излечиваются без лечения.Взрослым хирургическое вмешательство в основном рекомендуется для предотвращения развития осложнений. Прежде чем выбрать операцию, хирург обычно задерживается до грыжи:

• становится больно
• больше половины дюйма в диаметре
• не сжимается и не сжимается в течение одного-двух лет
• не уходит к 3–4 годам ребенка
• попадает в ловушку или блокирует кишечник

До операции

Настоятельно рекомендуется поститься перед операцией в соответствии с инструкциями хирурга.Вероятно, рекомендуется продолжать пить прозрачные жидкости до трех часов до операции.

Во время операции

Операция по поводу пупочной грыжи продлится около часа. Хирург сделает разрез рядом с пупком в области выпуклости. Хирург проталкивает ткань кишечника обратно через брюшную стенку. У детей закрывают отверстие петлями. У взрослых хирург часто укрепляет брюшную стенку сеткой перед наложением швов.

Виды операций на пупочной грыже

Хирургия пупочной грыжи выполняется двумя способами: открытая хирургия грыжи или лапароскопическая хирургия грыжи.

Операция открытой грыжи

Во время традиционной или обычной операции по поводу открытой грыжи хирург делает разрез рядом с пупком, чтобы получить доступ к грыже над областью опухоли.

Лапароскопическая хирургия грыжи

Лапароскопическая хирургия грыжи — менее инвазивная процедура.Хирург делает несколько меньших разрезов вокруг области грыжевого уплотнения. После этого в один из разрезов вставляют длинную тонкую трубку с освещенной микрокамерой на конце. Этот инструмент известен как лапароскоп. Это помогает хирургу видеть вашу брюшную полость на видео или проекционном экране.

Независимо от вида операции, цель процедуры одна и та же. Хирург осторожно помещает выпуклый кишечник или другую ткань брюшной полости и слизистую оболочку живота обратно через щель в брюшной стенке.Затем хирург зашил отверстие. Иногда в живот вставляют синтетический сетчатый материал, чтобы укрепить пораженный участок.

Восстановление после операции на пупочной грыже

Вас переведут в палату восстановления, чтобы полностью проснуться после операции. Команда сотрудников больницы будет контролировать и проверять жизненно важные показатели, включая ваше дыхание, оксигенацию, пульс, температуру и кровяное давление. Многие операции по удалению пупочной грыжи проводятся в амбулаторных условиях. Это означает, что у вас, скорее всего, будет возможность вернуться домой в тот же день или через 24 часа после процедуры.

Наш хирург пропишет обезболивающие и инструкции, чтобы швы оставались чистыми и сухими. Наш врач назначит повторный прием в течение двух или трех недель, чтобы оценить ваш процесс заживления. Многие люди могут вернуться к своей обычной деятельности в течение нескольких недель после операции. Позже может развиться еще одна пупочная грыжа, но это действительно редко или редко.

Каковы долгосрочные перспективы лечения пупочных грыж?

Большинство случаев у младенцев или детей разрешается полностью самостоятельно к 3–4 годам.Если вы подозреваете, что у вашего ребенка пупочная грыжа, вы можете проконсультироваться с нашим педиатром. Обратитесь за неотложной помощью, если вашему ребенку кажется, что он испытывает боль или опухоль сильно опухла или изменила цвет. Взрослым с опухолью или выпуклостью на животе также следует проконсультироваться с врачом. Вы можете проконсультироваться с нашим специалистом в области здравоохранения по адресу https://www.southlakegeneralsurgery.com/make-an-appointment/

.

Хирургия грыжи — это простая и распространенная процедура. Однако все операции сопряжены с риском, многие дети могут вернуться домой после операции по поводу пупочной грыжи в течение нескольких часов. Southlake General Surgery Госпиталь, штат Техас, рекомендует выдержать три недели после операции, чтобы заняться тяжелой физической активностью. Маловероятно, что грыжа появится снова, если она будет правильно уменьшена и закрыта.

Пупочная грыжа | Методистская больница Саутлейка

Пупочные грыжи — относительно частое заболевание, которое возникает, когда в мышечной стенке имеется слабый участок, через который проходит кишечник.

Что такое пупочная грыжа?

Пупочная грыжа — это выпячивание, возникающее, когда часть кишечника проталкивается через слабое место в мышечной стенке брюшной полости на уровне пупка или рядом с ним.Заболевание чаще всего встречается у младенцев и часто проходит без лечения в течение первого или двух лет жизни. У взрослых могут быть пупочные грыжи, но в зрелом возрасте они встречаются гораздо реже.

Причины пупочной грыжи

Пупочные грыжи у младенцев могут развиться, если мышцы вокруг пуповины не закрываются полностью после рождения. Эта слабость позволяет кишечнику или жировой ткани проталкиваться через стену в младенчестве, детстве или во взрослом возрасте. Действия, повышающие давление в животе, повышают вероятность образования грыжи.

Следующие факторы увеличивают риск развития пупочной грыжи:

• Преждевременные роды или низкая масса тела при рождении
• Ожирение
• Многоплодие
• Абдоминальная хирургия в анамнезе
• Хронический кашель
• Асцит — скопление жидкости в брюшной полости
• Длительный перитонеальный диализ

Симптомы пупочной грыжи

Самый частый симптом пупочной грыжи — это мягкая выпуклость, которая ощущается или видна в области пупка или пупка.Часто выпуклость подвижна, и ее можно аккуратно вдавить обратно в брюшную стенку без дискомфорта.

У младенцев опухоль может не проявляться до тех пор, пока ребенок не заплачет, не смеется, не кашляет или не напрягается, толкая кишечник через отверстие в брюшной стенке.

Симптомы, указывающие на пупочную грыжу, могут потребовать неотложной медицинской помощи, включают следующее:

• Боль в области грыжи
• Рвота
• Грыжа увеличивается в размерах
• Обесцвечивание грыжевой выпуклости
• Боль или затруднение при возвращении грыжи в отверстие в мышечной стенке

Большинство пупочных грыж безвредны, но могут возникнуть осложнения.Когда выступ зацепляется, становится невозможно протолкнуть выпуклость обратно в брюшную стенку. Пупочные грыжи, находящиеся в ловушке или заключении, могут страдать от нарушения кровоснабжения, вызывая гибель тканей или серьезную инфекцию. Это неотложная медицинская помощь.

Диагностика пупочной грыжи

Большинство пупочных грыж диагностируется при физикальном обследовании. Могут быть назначены визуализирующие обследования, такие как КТ или УЗИ, для определения риска осложнений.

Лечение пупочной грыжи

У маленьких детей пупочные грыжи могут разрешиться спонтанно без лечения.Детские грыжи размером более полдюйма, те, которые продолжают расти, становятся лишенными свободы или все еще присутствуют в возрасте 4 лет, следует лечить хирургическим путем.

Большинство пупочных грыж у взрослых требует хирургического вмешательства для предотвращения развития осложнений.

Пластика пупочной грыжи включает в себя возвращение грыжи в брюшную полость и закрытие отверстия в брюшной стенке. Хирургическая сетка может быть использована для дальнейшего укрепления ослабленной области, чтобы предотвратить повторное рождение в будущем.

.