Сумамед 250 мг №6 капс.
Инструкция по медицинскому применению
лекарственного средства
Сумамед®
Торговое название
Сумамед®
Международное непатентованное название
Азитромицин
Лекарственная форма
Капсулы, 250 мг
Состав
Одна капсула содержит
активное вещество — азитромицина дигидрат, 250 мг,
вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, натрия лаурилсульфат, магния стеарат,
состав оболочки капсулы: желатин, титана диоксид ( Е171),индигокармин (Е132), серы диоксид.
Описание
Твердые желатиновые капсулы размером № 1, с корпусом голубого цвета, крышкой синего цвета. Содержимое капсул- кристаллический порошок от белого до светло-желтого цвета.
Фармакотерапевтическая группа
Противомикробные препараты для системного использования. Макролиды, линкозамиды и стрептограмины. Макролиды. Азитромицин.
Код АТХ J01FA10
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Азитромицин быстро всасывается при пероральном приеме, что обусловлено его устойчивостью в кислой среде и липофильностью. После однократного приема внутрь всасывается 37% азитромицина, и пик концентрации в плазме (0,41 µg/мл) регистрируется через 2-3 часа. Vd составляет примерно 31 л/кг. Азитромицин хорошо проникает в дыхательные пути, органы и ткани урогенитального тракта, предстательную железу, в кожу и мягкие ткани, достигая от 1 до 9 µg/мл в зависимости от вида ткани. Высокая концентрация в тканях (в 50 раз выше, чем концентрация в плазме) и длительный период полураспада обусловлен низким связыванием азитромицина с белками плазмы крови, а также его способностью проникать в эукариотические клетки и концентрироваться в среде с низким рН, окружающей лизосомы. Способность азитромицина накапливаться в лизосомах особенно важна для элиминации внутриклеточных возбудителей. Фагоциты доставляют азитромицин в места локализации инфекции, где он высвобождается в процессе фагоцитоза. Но несмотря на высокую концентрацию в фагоцитах, азитромицин не оказывает влияния на их функцию. Терапевтическая концентрация сохраняется 5-7 дней после приема внутрь последней дозы. При приеме азитромицина возможно транзиторное повышение активности печеночных ферментов. Выведение половины дозы из плазмы отражается на уменьшении половины дозы в тканях в течение 2-4 дней. После приема препарата в интервале от 8 до 24 часов период полураспада составляет 14-20 часов, а после приема препарата в интервале от 24 до 72 часов – 41 час, что позволяет принимать Сумамед 1 раз в сутки. Основной путь выведения – с желчью. Приблизительно 50% выводится в неизмененном виде, другие 50% — в форме 10 неактивных метаболитов. Примерно 6% принятой дозы выводится почками.
Фармакодинамика
Азитромицин является антибиотиком широкого спектра действия, первым представителем новой подгруппы макролидных антибиотиков – азалидов. Обладает бактериостатическим действием, но при создании в очаге воспаления высоких концентраций вызывает бактерицидный эффект. Связывая 50S рибосомальную субъединицу, азитромицин подавляет синтез белка в чувствительных микроорганизмах, проявляя активность в отношении большинства штаммов грамположительных, грамотрицательных, анаэробных, внутриклеточных и других микроорганизмов.
Минимальная ингибирующая концентрация, подавляющая 90% микроорганизмов (MIC90)≤ 0.01 µg/мл
Mycoplasma pneumoniae Haemophilus ducreyi
MIC90 0.01 — 0.1 µg/мл
Moraxella catarrhalis Propionibacterium acnes
Gardnerella vaginalis Actinomyces species
Bordetella pertussis Borrelia burgdorferi
Mobiluncus species
MIC900.1 — 2.0 µg/мл
Haemophilus influenzae Streptococcus pyogenes
Haemophilus parainfluenzae Streptococcus pneumoniae
Legionella pneumophila Streptococcus agalactiae
Neisseria meningitidis Streptococcus viridans
Neisseria gonorrhoeae Streptococcus group C, F, G
Helicobacter pylori Peptococcus species
Campylobacter jejuni Peptostreptococcus
Pasteurella multocida Fusobacterium necrophorum
Pasteurella haemolytica Clostridium perfringens
Brucella melitensis Bacteroides bivius
Bordetella parapertussis Chlamydia trachomatis
Vibrio cholerae Chlamydia pneumoniae
Vibrio parahaemolyticus Ureaplasma urealyticum
Plesiomonas shigelloides Listeria monocytogenes
Staphylococcus epidermidis
Staphylococcus aureus*
(*эритромицин – чувствительный штамм)
MIC902.0 — 8.0 µg/мл
Escherichia coli Bacteroides fragilis
Salmonella enteritidis Bacteroides oralis
Salmonella typhi Clostridium difficile
Shigella sonnei Eubacterium lentum
Yersinia enterocolitica Fusobacterium nucleatum
Acinetobacter calcoaceticus Aeromonas hydrophilia
Показания к применению
— фарингит, тонзиллит, синусит, средний отит
— острый и хронический бронхит, интерстициальная и альвеолярная пневмония
— хроническая мигрирующая эритема — начальная стадия болезни Лайма, рожа, импетиго, вторичные пиодерматозы
— заболевания желудка и 12-перстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori
— гонорейный и негонорейный уретрит и/или цервицит
Способ применения и дозы
Сумамед капсулы 250 мг принимают один раз в день за 1 час до еды или через 2 часа после еды.
При инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей, инфекциях кожи и мягких тканей назначают по 500 мг/сутки в течение 3-х дней (курсовая доза – 1,5 мг).
При неосложненном уретрите и/или цервиците назначают однократно 1 г (4 капсулы по 250 мг).
При болезни Лайма (бореллиозе) для лечения начальной стадии (erythema migrans) назначают по 1 г (4 капсулы по 250 мг) в первый день и по 500 мг ежедневно со 2-го по 5-й день (курсовая доза – 3 г).
При заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированных с Helicobacter pylori, Сумамед назначают по 1 г (4 капсулы по 250 мг) в сутки в течение 3-х дней в составе комбинированной терапии.
В случае пропуска приема одной дозы препарата следует пропущенную дозу принять как можно раньше, а последующие – с перерывами в 24 часа. У пожилых лиц и у больных с нарушенной функцией почек нет необходимости менять дозировку.
Для лечения детей необходимо применять детские формы Сумамеда: Сумамед 125 мг и Сумамед 100мг/5 мл, Сумамед Форте 200 мг/5 мл.
Побочные действия
Часто (>1/100, < 1/10)
— тошнота, рвота, диарея, боль в животе
Не часто(>1/1000, < 1/100)
— жидкий стул, метеоризм, расстройство пищеварения, потеря аппетита
Редко(>1/1000, < 1/100)
— головная боль, головокружение, сонливость, судороги, дисгевзия
— тромоцитопения
— агрессивность, возбуждение, беспокойство, нервозность, бессонница
— парестезии и астения
— нарушение слуха, глухота и шум в ушах
— тахикардия, аритмия с желудочковой тахикардией, удлинение интервала QT
— изменение цвета языка, запор, псевдомембранозный колит
— транзиторный подъем уровня аминотрансфераз печени, билирубина,
холестатическая желтуха, гепатит
— реакции гиперчувствительности (покраснение, кожная сыпь, зуд, крапивница,
ангионевротический отек, фоточувствительность), мультиформная эритема,
синдром Стивена-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз,
— артралгия
Очень редко (>1/10000, < 1/1000)
— интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность
— усталость, конвульсии
— изменение вкуса и обоняния
— артралгии
— вагиниты, кандидоз, суперинфекции
— анафилактический шок в том числе отек (в редких случаях приводящий к смерти)
Противопоказания
— известная повышенная чувствительность к макролидным антибиотикам
— тяжелые нарушения функции печени и почек
— детский возраст до 18 лет ( в связи с наличием красителя)
— первый триместр беременности и период лактации
Лекарственные взаимодействия
Антациды в значительной степени уменьшают всасывание Сумамеда, поэтому препарат следует принимать за один час до или через два часа после приема этих препаратов. Макролидные антибиотики взаимодействуют с циклоспорином, астемизолом, триазоламом, мидазоламом или альфентанилом. Рекомендуется проводить тщательное наблюдение при одновременном приеме этих препаратов.
Азитромицин не влияет на цитохром Р-450 и потому не взаимодействует с теофиллином, терфенадином, карбамазепином, метилпреднизолоном, диданосином и циметидином.
При одновременном применении азитромицина и антикоагулянтов непрямого действия возможно кровотечения. Поэтому при этом необходимо проводить контроль протромбинового времени.
При комбинации азитромицина и дигоксина возможно повышение концентрации дигоксина в крови, поэтому необходимо контролировать уровень дигоксина в крови и корректировать его дозу.
Не рекомендуется одновременно назначать азитромицин и препараты эрготамина, так как может развиться эрготизм.
Зидовудин: азитромицин увеличивает концентрацию активного фосфорилированного метаболита зидовудина в крови. Однако в настоящее время киническая значимость данного фармакокинетического взаимодействия не ясна.
Рифабутин: совместное применении азитромицина и рифабутина не изменяло их плазменную концентрацию. Однако, при этом наблюдалось нейтропения, причина – следственная связь между развитием побочной реакции и применением данной комбинации не установлена.
Особые указания
Сообщается о следующих побочных действиях при приеме антибиотиков группы макролидов: желудочковая аритмия, включая желудочковую тахикардию и трепетание-мерцание (желудочков), у пациентов с удлиненным QT интервалом.
Крайне редко на фоне лечения азитромицином может быть трепетание-мерцание (желудочков) и последующий инфаркт миокарда у лиц, имевших в анамнезе аритмию.
Удлиненная сердечная реполяризация и интервал QT, которые повышали риск развития сердечной аритмии и трепетания/мерцания желудочков, наблюдались при лечении другими макролидными антибиотиками. Подобный эффект азитромицина нельзя полностью исключить у пациентов с повышенным риском удлиненной сердечной реполяризации.
Беременность
Применение препарата во втором и третьем триместрах беременности возможно, когда ожидаемая польза превышает потенциальный риск для плода.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Во время лечения препаратом необходимо воздержаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности.
Передозировка
Данных по передозировке Сумамедом нет. Передозировка макролидными антибиотиками проявляется обратимой потерей слуха, тяжелой тошнотой, рвотой и диареей.
Лечение: необходимо вызвать рвоту и немедленно проводить симптоматическую терапию.
Форма выпуска
По 6 капсул помещают в контурную ячейковую упаковку из фольги алюминиевой и пленки поливинилхлоридной. Одну контурную упаковку вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку картонную.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25°C
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
3 года
Не применять по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек
По рецепту
Производитель
«Плива Хрватска д.о.о.»
Прилаз баруна Филипповича 25,
10 000 Загреб, Хорватия
Владелец регистрационного удостоверения
«Тева Фармацевтические Предприятия Лтд»,Израиль
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)
ТОО «ратиофарм Казахстан»
050000 Республика Казахстан
г.Алматы, проспект Аль-Фараби 19,
Бизнес центр Нурлы Тау 1Б оф.603
Телефон, факс (727) 311-09-15,311-07-34
Сумамед (капсулы) — цены в аптеках от 258 руб. Инструкция по применению, описание, состав, дозировки, побочные действия
Капсулы
Препарат применяют внутрь 1 раз/сут, по крайней мере, за 1 ч до или через 2 ч после еды, не разжевывая.
Взрослые и дети старше 12 лет с массой тела > 45 кг
При инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей, ЛОР-органов, кожи и мягких тканей препарат назначают в дозе 500 мг 1 раз/сут в течение 3 дней, курсовая доза — 1.5 г.
При болезни Лайма (начальная стадия боррелиоза) — мигрирующей эритеме (erythema migrans) препарат назначают 1 раз/сут в течение 5 дней: в 1-й день — 1 г, затем со 2 по 5 дни — по 500 мг; курсовая доза — 3 г.
Инфекции мочеполовых путей, вызванных Chlamydia trachomatis (уретрит, цервицит): при неосложненном уретрите/цервиците препарат назначают в дозе 1 г (4 капсулы) однократно.
Таблетки
Препарат применяют внутрь 1 раз/сут, по крайней мере, за 1 ч до или через 2 ч после еды, не разжевывая.
Взрослые и дети старше 12 лет с массой тела > 45 кг
При инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей, ЛОР-органов, кожи и мягких тканей препарат назначают в дозе 500 мг 1 раз/сут в течение 3 дней, курсовая доза — 1.5 г.
При акне вульгарис средней степени тяжести препарат назначают в дозе 500 мг 1 раз/сут в течение 3 дней, затем 500 мг 1 раз в неделю в течение 9 недель. Курсовая доза — 6 г. Первую еженедельную дозу следует принять через 7 дней после приема первой ежедневной дозы (8-й день от начала лечения), последующие 8 еженедельных доз следует принимать с интервалом в 7 дней.
При болезни Лайма (начальная стадия боррелиоза) — мигрирующей эритеме (erythema migrans) препарат назначают 1 раз/сут в течение 5 дней: в 1-й день — 1 г, затем со 2 по 5-й дни — по 500 мг; курсовая доза — 3 г.
Инфекции мочеполовых путей, вызванных Chlamydia trachomatis (уретрит, цервицит): при неосложненном уретрите/цервиците препарат назначают в дозе 1 г (2 таб. по 500 мг) однократно.
Дети в возрасте от 3 до 12 лет с массой тела < 45 кг
При инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей, ЛОР-органов, кожи и мягких тканей препарат назначают из расчета 10 мг/кг массы тела 1 раз/сут в течение 3 дней, курсовая доза — 30 мг/кг. Препарат в форме таблеток 125 мг дозируют с учетом массы тела ребенка, как представлено в таблице 1.
Таблица 1.
Масса тела | Доза азитромицина (в таблетках 125 мг) |
18-30 кг | 2 таблетки (250 мг) |
31-44 кг | 3 таблетки (375 мг) |
≥45кг | дозы, рекомендованные для взрослых |
При фарингите/тонзиллите, вызванных Streptococcus pyogenes, Сумамед® назначают в дозе 20 мг/кг/сут в течение 3 дней. Курсовая доза — 60 мг/кг. Максимальная суточная доза составляет 500 мг.
При болезни Лайма (начальной стадии боррелиоза) — мигрирующей эритеме (erythema migrans) назначают в 1-й день в дозе 20 мг/кг 1 раз/сут, затем со 2 по 5-й дни — из расчета 10 мг/кг 1 раз/сут. Курсовая доза — 60 мг/кг.
Для удобства применения у детей курсовой дозы 60 мг/кг рекомендуется использовать Сумамед® в форме порошка для приготовления суспензии для приема внутрь 100 мг/5 мл и Сумамед® форте в форме порошка для приготовления суспензии для приема внутрь 200 мг/5 мл.
Суспензия для приема внутрь
Назначают детям в возрасте от 6 месяцев до 3 лет.
Суспензию назначают внутрь 1 раз/сут, за 1 ч до или через 2 ч после еды. После приема препарата Сумамед® ребенку необходимо обязательно предложить выпить несколько глотков воды, чтобы он смог проглотить остатки суспензии.
Перед каждым приемом препарата содержимое флакона тщательно взбалтывают до получения однородной суспензии. Если необходимый объем суспензии не был отобран из флакона в течение 20 мин после взбалтывания, суспензию следует взболтать снова, отобрать необходимый объем и дать ребенку.
Необходимую дозу отмеряют с помощью шприца для дозирования с ценой деления 1 мл и номинальной вместимостью суспензии 5 мл (100 мг азитромицина) или мерной ложки с номинальной вместимостью суспензии 2.5 мл (50 мг азитромицина) или 5 мл (100 мг азитромицина), вложенных в картонную упаковку вместе с флаконом.
После использования шприц (предварительно разобрав его) и мерную ложку промывают проточной водой, сушат и хранят в сухом месте до следующего приема препарата Сумамед®.
При инфекциях верхних и нижних дыхательных путей, ЛОР-органов, кожи и мягких тканей препарат назначают из расчета 10 мг/кг 1 раз/сут в течение 3 дней (курсовая доза 30 мг/кг). Для точного дозирования препарата Сумамед® в соответствии с массой тела ребенка следует использовать приведенную ниже таблицу.
Масса тела | Объем суспензии (мл) на 1 прием |
5 кг | 2.5 мл (50 мг азитромицина) |
6 кг | 3 мл (60 мг азитромицина) |
7 кг | 3.5 мл (70 мг азитромицина) |
8 кг | 4 мл (80 мг азитромицина) |
9 кг | 4.5 мл (90 мг азитромицина) |
10 кг | 5 мл (100 мг азитромицина) |
При фарингите/тонзиллите, вызванных Streptococcus pyogenes, Сумамед® назначают в дозе 20 мг/кг/сут в течение 3 дней. Курсовая доза — 60 мг/кг. Максимальная суточная доза составляет 500 мг.
При болезни Лайма (начальной стадии боррелиоза) — мигрирующей эритеме (erythema migrans) назначают в 1-й день в дозе 20 мг/кг 1 раз/сут, затем со 2 по 5 дни — из расчета 10 мг/кг/сут. Курсовая доза — 60 мг/кг.
Способ приготовления и хранения суспензии
К содержимому флакона, предназначенного для приготовления 20 мл суспензии (номинальный объем), с помощью шприца для дозирования добавляют 12 мл воды и взбалтывают до получения однородной суспензии. Объем полученной суспензии составит около 25 мл, что превышает номинальный объем приблизительно на 5 мл. Это предусмотрено для компенсации неизбежных потерь суспензии при дозировании препарата. Приготовленную суспензию можно хранить при температуре не выше 25°C не более 5 дней.
При нарушении функции почек: у пациентов с СКФ 10-80 мл/мин коррекция дозы не требуется.
При нарушении функции печени: при применении у пациентов с нарушением функции печени легкой и средней степени тяжести коррекция дозы не требуется.
Пожилые пациенты: коррекция дозы не требуется. Поскольку пожилые люди уже могут иметь текущие проаритмогенные состояния, следует соблюдать осторожность при применении препарата Сумамед® в связи с высоким риском развития сердечных аритмий, в т.ч. аритмии типа «пируэт».
Сумамед, капсулы 250 мг 6 шт.
Фармгруппа: антибиотик-азалид.
Фармдействие: Азитромицин — бактериостатический антибиотик широкого спектра действия из группы макролидов-азалидов. Обладает широким спектром антимикробного действия. Механизм действия азитромицина связан с подавлением синтеза белка микробной клетки. Связываясь с 50S-субъединицей рибосомы, угнетает пептидтранслоказу на стадии трансляции и подавляет синтез белка, замедляя рост и размножение бактерий. В высоких концентрациях оказывает бактерицидное действие.
Обладает активностью в отношении ряда грамположительных, грамотрицательных, анаэробных, внутриклеточных и других микроорганизмов.
Чувствительные микроорганизмы: аэробные грамположительные микроорганизмы — Staphylococcus aureus (метициллиночувствительные штаммы), Streptococcus pneumoniae (пенициллиночувствительные штаммы), Streptococcus pyogenes; аэробные грамотрицательные микроорганизмы — Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae; анаэробные микроорганизмы — Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyriomonas spp.; другие микроорганизмы — Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi.
Микроорганизмы с приобретаемой резистентностью к азитромицину: аэробные грамположительные микроорганизмы — Streptococcus pneumoniae (пенициллинорезистентные штаммы и штаммы со средней чувствительностью к пенициллину).
Микроорганизмы с природной резистентностью: аэробные грамположительные микроорганизмы — Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus (метициллинорезистентные штаммы), Staphylococcus epidermidis (метициллинорезистентные штаммы), анаэробные микроорганизмы — Bacteroides fragilis.
Описаны случаи перекрестной резистентности между Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (бета-гемолитический стрептококк группы А), Enterococcus faecalis и Staphylococcus aureus (метициллинорезистентные штаммы) к эритромицину, азитромицину, другим макролидам и линкозамидам.
Шкала чувствительности микроорганизмов к азитромицину (минимальная ингибирующая концентрация — МИК)
МикроорганизмыМИК, мг/л*ЧувствительныеУстойчивыеStaphylococcus2Streptococcus A, B, C, G0,5Streptococcus pneumoniae0,5Haemophilus influenzae4Moraxella catarrhalis0,5Neisseria gonorrhoeae0,5
* Азитромицин не применялся для лечения инфекционных заболеваний, вызванных Salmonella typhi (МИК ≤16 мг/л) и Shigella spp.
Фармакокинетика: После приема внутрь азитромицин хорошо всасывается и быстро распределяется в организме. После однократного приема внутрь 500 мг биодоступность — 37% (эффект первого прохождения), Cmax (0,4 мг/мл) в плазме крови создается через 2–3 ч, кажущийся Vd — 31,1 л/кг. Связывание с белками плазмы крови обратно пропорционально концентрации в крови и составляет 7–50%. Проникает через мембраны клеток (эффективен при инфекциях, вызванных внутриклеточными возбудителями). Транспортируется фагоцитами, полиморфно-ядерными лейкоцитами и макрофагами к месту инфекции, где высвобождается в присутствии бактерий. Легко проходит через гистогематические барьеры и поступает в ткани. Концентрация в тканях и клетках в 50 раз выше, чем в плазме крови, а в очаге инфекции — на 24–34% больше, чем в здоровых тканях.
У азитромицина длительный T1/2 — 35–50 ч. T1/2 из тканей значительно больше. Терапевтическая концентрация азитромицина сохраняется до 5–7 дней после приема последней дозы. Азитромицин выводится в основном в неизмененном виде — 50% через кишечник, 6% почками. В печени деметилируется, теряя активность.
У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (Cl креатинина
Фармакокинетика азитромицина у здоровых добровольцев после однократной в/в инфузии продолжительностью более 2 ч в дозе 1000–4000 мг (концентрация раствора — 1 мг/мл) имеет линейную зависимость и пропорциональна вводимой дозе. Т1/2 препарата составляет 65–72 ч. Высокий уровень наблюдаемого Vd (33,3 л/кг) и клиренса плазмы (10,2 мл/мин/кг) позволяет предположить, что длительный Т1/2 препарата является следствием накопления антибиотика в тканях с последующим медленным его высвобождением.
У здоровых добровольцев при в/в инфузии азитромицина в дозе 500 мг (концентрация раствора — 1 мг/мл) в течение 3 ч Cmax препарата в сыворотке крови составляла 1,14 мкг/мл. Минимальный уровень в сыворотке крови (0,18 мкг/мл) отмечался на протяжении 24 ч и AUC составила 8,03 мкг·ч/мл. Схожие фармакокинетические значения были получены и у пациентов с внебольничной пневмонией, которым назначались в/в инфузии (3-часовые) на протяжении от 2 до 5 дней.
После ежедневного введения азитромицина в дозе 500 мг (продолжительность инфузии — 1 ч) в течение 5 дней в среднем 14% от дозы выводится с мочой на протяжении 24-часового интервала дозирования.
Таблетки и суспензия Cумамед — инструкция по применению, дозировка для детей
Описание препарата Сумамед
Сумамед (азитромицин) – современный антибиотик широкого спектра действия, первый представитель нового класса макролидных антибиотиков – азалидов.
Сумамед в новой упаковке — это гармоничное сочетание качества, проверенного опытом и несколькими уровнями защиты, и исключительного удобства приема препарата как взрослыми, так и детьми. Это лекарство получило немало положительных отзывов от многих современных специалистов и по праву может считаться эффективным антибиотиком.
Сумамед проявляет антимикробную активность в отношении подавляющего большинства возбудителей инфекционных заболеваний дыхательных путей и ЛОР-органов, как типичных (пневмококки, гемолитический и зеленящий стрептококки, стафилококки, гемофильная палочка и др.), так и атипичных (микоплазмы, хламидии, легионеллы). Это позволяет использовать Сумамед при лечении респираторных инфекций (таких, как ангина, синусит, фарингит и т.д.) и заболеваний ЛОР-органов (таких, как отит и т.д.).
Преимущества
Сумамед после приема внутрь быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта и также быстро проникает из плазмы в ткани, причем накапливается избирательно в инфицированных тканях. После попадания в ткани Сумамед с помощью макрофагов, фагоцитов и полиморфноядерных лейкоцитов транспортируется к очагу воспаления, где высвобождается в присутствии бактерий. При этом уникальный механизм транспорта Сумамеда позволяет создавать его высокие концентрации именно в очаге инфекции, а в здоровых тканях и плазме крови концентрации оказываются гораздо ниже.
Также Сумамед обладает иммуномодулирующими свойствами за счет повышения функциональной активности фагоцитов и альвеолярных макрофагов, которые защищают организм от типичных и атипичных патогенных бактерий.
Препарат обладает высоким профилем безопасности, низким аллергогенным потенциалом, не влияет на нормальную микрофлору кишечника, а также имеет низкий потенциал лекарственного взаимодействия, то есть не с ним можно принимать и другие препараты. Так же, как и после применения «Циклоферона», после применения препарата Сумамед нет необходимости в употреблении средств от дисбактериоза кишечника.
Курс лечения Сумамедом
Уникальные характеристики Сумамеда позволяют при приеме препарата 1 раз в сутки использовать курс лечения длительностью всего лишь 3-5 дней. Это обусловлено тем, что он продолжает «работать» 5-7 дней после последнего приема, т.к. в течение этого времени сохраняется в очаге воспаления в терапевтических концентрациях. Это крайне удобно для всех возрастных групп: для пожилых, которые могут забыть принять лекарство, для работающих, у которых вечно не хватает времени и особенно для детей, которые не любят пить лекарства.
Удобство форм выпуска
Сумамед для детей производится в виде порошка для приготовления суспензии для приема внутрь: в дозировках 100 мг действующего вещества на 5 мл и 200 мг/5мл. Обе формы теперь выпускаются не в стеклянных, а в пластиковых флаконах. Пластиковые флаконы не бьются, безопасны для детей, легки и удобны. Для приготовления суспензии содержимое флакона надо просто разбавить водой: 11 мл на 100 мг действующего вещества и 8 мл на 200 мг. К каждому флакону для удобства прилагается специальный шприц-дозатор. Приготовленную суспензию Сумамеда можно хранить 5 дней.
Многообразие лекарственных форм Сумамеда позволяет подобрать наиболее адаптированный вариант для каждой возрастной группы.
«Детские» формы
Суспензию в дозе 100 мг/5 мл удобно использовать для грудных детей, начиная с шести месяцев, а доза 200 мг/5 мл назначается детям от года до 12 лет. С трех лет вместо суспензии ребенок может принимать специальные таблетки Сумамед по 125 мг. Наличие «детских» форм удобно и для детей, которым приходится принимать минимальное количество препарата, и для родителей, которым легко и просто отмерить нужное количество лекарства, не опасаясь передозировки.
«Взрослые» формы выпуска
Также существуют специальные формы препарата Сумамед и для взрослых пациентов: для них есть капсулы по 250 мг и таблетки по 500 мг. Можно давать их и детям старше 12 лет, если их вес более 45 кг. Более подробную информацию вы найдете в инструкции к этому препарату.
Новая упаковка
«Встречают по обложке» — как часто нам приходится слышать это выражение в отношении окружающих нас людей. Но задумывались ли вы о том, что эта народная мудрость в полной мере относится и к лекарствам, которые мы выбираем и принимаем? Как правило, об удобстве приема препарата мы вспоминаем в нестандартных ситуациях: лекарство нужно экстренно принять в дороге или на работе, уговорить ребенка выпить лекарство, выбрать практичную упаковку для путешествия и множество других обстоятельств. Вот почему современные и внимательные к нуждам потребителей фармацевтические компании заботятся не только об улучшении состава и свойств своих лекарств, но и об их комфортном приеме в любой обстановке.
Компания-производитель известного антибиотика Сумамед не осталась в стороне от инновационных изменений во внешнем облике продукта. Приведем ряд изменений и дополнительных преимуществ, которые были внедрены компанией для удобства потребителей:
- Вместо стеклянного пузырька антибиотик нового образца выпускают в экологичном и небьющемся пластиковом флаконе. Можно быть уверенным, что он не разобьется, случайно упав на пол, и останется целым и невредимым в дорожной аптечке, будет безопасен для детей.
Старый и новый пузырьки Сумамеда |
Дозировка Сумамеда
Приготовить лечебную суспензию для детей довольно просто: каждая упаковка укомплектована специальным мерным шприцом для разведения и определения точной дозировки препарата в зависимости от возраста и массы тела ребенка, а также мерной ложечкой с помощью которой принимать лекарство удобно.
Сумамед форте
|
Для приготовлении суспензии 100 мг/5мл содержимое флакона надо разбавить водой (теперь 11 мл вместо 12 мл, как было раньше), а для суспензии 200 мг/5мл – 8 мл. Далее нужно энергично взболтать содержимое флакона до полного растворения, затем отмерить нужное количество суспензии с помощью шприца или ложечки в комплекте. Суспензию в дозе 100 мг/5 мл удобнее использовать для грудных детей, начиная с 6 месяцев, а доза 200 мг/5 мл назначается детям от 1 года и до 12 лет. Стоит обратить внимание на то, что шприц не совсем стандартный, но очень удобный — деления выделены крупно и нанесены на поршень.
Позаботились производители и о вкусовых пристрастиях своих маленьких клиентов. Сумамед поменял свой аромат с яблочного, клубничного и мятного на лакомый вишнево-банановый. Хлопот с правильным детским лечением у родителей станет на порядок меньше! Ну и самым главным преимуществом препарата в форме детских суспензий является то, что принимать его нужно всего 3 дня, 1 раз в сутки.
Видео о том, как готовить Сумамед:
Об уникальности препарата говорят и несколько уровней защиты, зашифрованные в его упаковке. Здесь есть азбука Брайля для незрячих людей, особая наклейка от производителя, скрытые изображения множественных логотипов, серия производства на коробке и блистере, которая декларируется в каждую аптеку при поставке лекарства.
Как отличить Сумамед от поддеделки (видео)
Молочница от сумамеда
Для лечения молочницы наши читатели успешно используют Кандистон. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Препарат Сумамед сегодня достаточно известен и популярен среди общего количества антибиотических средств, поскольку имеет весьма широкий спектр применения. Помогает препарат в лечении различных недугов, и потому используется во многих сферах медицины, например, в гинекологии.
- Описание и действие препарата
- Спектр применения
- При гонорее
- При хламидиозе
- При уреаплазме
- В период беременности
- Показания, противопоказания и побочные эффекты
Описание и действие препарата
В основе препарата находится известный антибиотик азитромицин, относящийся к категории азолидов, являющейся достаточно новой подгруппой макролидов. Важно знать, в чем разница между этими средствами.
Сумамед несколько лучше своего оригинального аналога, поскольку превосходит действие Азитромицина и лишен многих недостатков этого вещества. Например, имеет высокую устойчивость к воздействию сока желудка, а также более высокую проникающую способность, от чего средство гораздо быстрее проникает внутрь клеток, накапливаясь там, где имеется воспаление.
В таких очагах, как правило, концентрация вещества будет значительно выше (в несколько десятков раз), чем в общем кровотоке, что позволяет отлично устранять даже те недуги, которые вызваны всевозможными инфекциями внутриклеточного характера.
Антибиотик Сумамед был очень тщательно изучен и проверен не только в ходе множества различных клинических испытаний, но и в обширной медицинской практике, где особое действие Сумамеда позволило помочь многим пациентам.
Азитромицин (Сумамед) оказывает действие торможения на размножение и рост многих вредоносных бактерий, но, кроме этого, вещество, накапливаясь в пораженных тканях с имеющимся воспалением, производит хороший бактерицидный эффект.
Конечно, Сумамед, показания к применению, которого, достаточно обширны, при длительном использовании теряет свою эффективность, как и другие средства антибиотического направления, поскольку вредоносные микроорганизмы способны быстро изменяться, приспосабливаясь и теряя восприимчивость к применяемому веществу.
Поэтому важно, чтобы лечение азитромицином проводил только квалифицированный доктор, который точно определит необходимую дозировку.
Перед тем как принимать азитромицин, следует знать, против каких микробов он активен. Не следует применять средство с профилактическими целями, поскольку это может сильно осложнить терапию имеющегося недуга. Принимать препарат имеет смысл в тех случаях, когда текущее заболевание вызвано:
- какими-либо аэробными грамположительными бактериями, в частности, стрептококками или стафилококками и их подвидами.
- аэробными грамотрицательными микроорганизмами, например, моракселлами, легионеллами, нейсериями, гемофильной палочкой.
- всевозможными микроорганизмами, относящимися к категории анаэробных.
- микроорганизмов, оказывающих патогенное действие внутри клеток, таких как, микоплазмы, уреаплазмы, хламидии, боррелий.
Лекарство Азитромицин (Сумамед) выпускается в нескольких вариантах:
- В капсулированном и таблетированном виде, с дозировкой вещества по 125 мг, 250 мг и 500 мг.
- Сухой порошок, помещенный в пластиковые флаконы, предназначенный для приготовления специальной суспензии, используемой в основном при лечении малышей.
- Вещество для приготовления инъекций.
Спектр применения
Азитромицин — бактериостатический антибиотик, который обладает широким спектром антимикробного действия. Его применяют во всем мире. Он быстро всасывается и медленно выводится из организма, благодаря этому принимать его можно всего один раз в день. Сумамед используют для лечения множества инфекционных заболеваний. В этой статье рассмотрим леечение Сумамедом, при гонорее, хламидиозе и уреаплазме, а также особенности применения препарата в период беременности.
При гонорее
Препараты категории азалидов являются весьма высокоэффективными веществами, оказывающими губительное влияние на многие виды бактерий и микроорганизмов, в том числе на хламидии и разные виды кокков.
По этой причине Азитромицин при гонорее является достаточно частым назначением. Средства этой категории могут отличаться от остальных эффективностью лечения триппера, благодаря быстрому проникновению в ткани органов и организма в целом.
Сумамед при гонорее и прочих заболеваниях венерического типа вызывает гибель вредоносных бактерий, активизировав основные и естественные защитные функции организма.
При лечении гонореи Азитромицин, попадая в организм, накапливается в фибробластах, после чего постепенно высвобождается, разрушая очаги инфекции, не вызывая серьезных побочных действий и негативных реакций, но тем не менее, самостоятельное назначение препарата недопустимо. Определить необходимую дозировку и длительность курса может только опытный доктор.
При хламидиозе
Макролиды при терапии хламидиоза показывают высокую эффективность. Конечно, чаще всего врачи при таком заболевании назначают Эритромицин, но этот препарат достаточно тяжело переносится многими пациентами. В отличие от него Азитромицин практически не вызывает диспептических нарушений, благодаря чему переносится легче.
Схема лечения Сумамедом при хламидиозе проста и заключается в однократном приеме в первые сутки 1 грамма вещества примерно за час до приема пищи, с последующим применением 500 мг в сутки за один прием в течение недели.
В некоторых случаях в первый день назначается 500 мг, а в последующие дни (в течение 10-и суток) следует принимать по 250 мг. Назначать точную схему должен только врач, обязательно учитывая особенности организма и самого заболевания.
При уреаплазме
Сумамед при уреаплазме назначается в зависимости от наличия показаний, например, при непереносимости препаратов других групп, а также от тяжести имеющегося заболевания. Максимальный уровень концентрации вещества в местах поражения достигается уже через несколько часов после приема, а по достижении данного показателя средство оказывает выраженное бактерицидное действие, уничтожая возбудителя.
Для лечения уреаплазмоза это средство может быть назначено не только женщинам, но и мужчинам, при этом применение Сумамеда, как правило, позволяет сократить лечебный курс на несколько дней.
Важно помнить о том, что при любом заболевании, для лечения которого согласно инструкции показан Сумамед, нельзя назначать его себе самостоятельно. Сделать подобное назначение может (и должен) только квалифицированный доктор, который обязательно учтет все особенности недуга и организма пациента, а это позволит сократить до минимума возможные негативные реакции.
В период беременности
Азитромицин при беременности назначается лишь в случае крайней необходимости в подобном лечении, поскольку препарат является весьма сильнодействующим средством, применение каких в этот период очень нежелательно. Беременным Азитромицин, как правило, не назначается, поскольку вещество может оказать негативное влияние на развивающегося младенца и значительно осложнить течение беременности.
Сумамед при беременности на начальном сроке (в первой трети) способен вызвать аномалии в формировании систем и органов будущего младенца, а иногда и привести к выкидышу. Конечно, то, какое именно влияние оказывает Азитромицин при беременности на состояние самой женщины и на развивающийся плод полностью не изучено, поскольку испытаний средства на женщинах в положении не проводилось.
Исследования на животных позволили убедиться в том, что Сумамед при беременности оказывает весьма негативное влияние и провоцирует возникновение серьезных и тяжелых побочных эффектов, чем отличается от других препаратов антибиотической группы, разрешенных в этом периоде.
В некоторых случаях Азитромицин при беременности все же может быть назначен доктором, но лишь в тех случаях, когда нет никакой альтернативной терапии, а риски для развивающегося ребенка существенно ниже ожидаемой пользы для будущей матери. Но, как правило, Азитромицин при беременности назначается лишь в последней трети срока, когда его применение уже не сможет вызвать патологий развития младенца, а лишь несколько осложнить положение появлением побочных эффектов.
Показания, противопоказания и побочные эффекты
Среди показаний к применению Азитромицина можно выделить многие состояния, вызванные бактериями, имеющими чувствительность к веществу, в частности это:
- Боррелиоз инфекционного характера в стадии мигрирующей эритемы.Недуги системы дыхания воспалительного и инфекционного характера, распространяющиеся не только на ее верхние отделы, но и на нижние. Сюда можно отнести пневмонию, различные степени и стадии бронхитов, в том числе и их обострение, а также хронические формы.
- Инфекции мягких тканей и покровов кожи, такие как угревая сыпь, дерматозы, рожистое воспаление.
- Недуги ЛОР органов, имеющих воспалительную и инфекционную этиологию, например, фарингиты, средний отит, ангины, тонзиллиты, разные виды синуситов.
- Недуги мочеполовой системы, вызванные воспалительными процессами. Нередко назначается Сумамед при хламидиозе и прочих заболеваниях, вызванных этим возбудителем (цервицитах, уретритах).
Конечно, перед тем как принимать Сумамед, следует учесть и то, что к этому препарату имеется совсем немало противопоказаний, которые следует учитывать. Пить вещество нельзя при наличии:
- аллергии на Азитромицин или чувствительности к иным средствам группы макролидов;
- серьезных нарушений в работе почек и печени;
- грудного вскармливания младенца;
- одновременного приема средств дигидроэрготамина или эрготамина.
С осторожностью применение средства возможно при:
- наличии нарушений в работе печени или почек в умеренной выраженности;
- миастении;
- сахарном диабете;
- различных нарушениях работы системы сердца и сосудов, аритмии, замедлении ритма сердца;
- пониженном содержании в крови таких элементов, как магний и калий;
- одновременном применении таких средств, как Дигоксин, Варфарин или Терфенадин.
Кроме этого, особые указания к способу применения Азитромицина существуют и для детей. В частности, прием таблетированной формы с дозой в 500 мг запрещен детям возраста до 12-и лет. Таблетки дозировкой в 125 мг запрещены к приему детьми, чей возраст меньше 3-х лет. А малышам до 6-и месяцев нельзя давать препарат, ни в какой форме, даже в виде суспензии.
Не следует забывать и о том, что приняв препарат, даже если его назначил лечащий врач, вы не можете быть полностью уверены в том, что побочных эффектов не будет. У организма может возникнуть неадекватная реакция на такое средство, и возможен ряд побочных эффектов разной интенсивности, в частности:
- Проявления аллергии в виде крапивницы, различных кожных высыпаний, кожного зуда, в некоторых случаях (у аллергиков) может возникнуть отек Квинке.
- Побочные действия со стороны системы пищеварения могут проявляться в виде появления нарушений аппетита, приступов рвоты, сильной тошноты, диареи, вздутия живота и болей в этой области, желтухи.
- Возможно снижение уровней некоторых лабораторных показателей, например, эозинофилов или лимфоцитов.
- Со стороны системы нервов могут наблюдаться достаточно выраженные головные боли, головокружения, изменения обоняния, вкуса и осязания, повышение утомляемости, появление тревожности, бессонницы или чрезмерной сонливости (индивидуально).
- Увеличения сердечного ритма.
- Вагинальный кандидоз.
- Нефрит.
- Общая усталость, суставные боли.
При передозировке средства, в большинстве случаев возникают нарушения в работе системы пищеварения, а также временное снижение слуха, но никакой специфической терапии не требуется, лечить такие проявления нужно лишь посимптомно.
На фоне использования фармацевтического средства «Сумамед» могут возникнуть различные побочные симптомы, в том числе и молочница. Чтобы не допустить развития этого недуга, принимать препарат следует после консультации с профильным медиком, который назначит безопасную дозировку и пропишет дополнительные медикаменты, сглаживающие агрессивное терапевтическое действие антибиотика «Сумамед» на организм в целом.
Что собой представляет?
Фармацевтический препарат «Сумамед» относится к группе антибиотиков, которые предназначены для терапии инфекционно-воспалительных патологий, имеющих бактериальную природу. В составе медикамента действующим веществом является азитромицин, имеются в нем и такие дополнительные компоненты:
- пищевой эмульгатор Е572;
- МКЦ;
- фосфат кальция;
- крахмал кукурузы;
- натриевая соль лаурилсерной кислоты.
Антибиотики разрушаю полезную микрофлору.
Составляющие «Сумамеда» быстро всасываются в стенки желудка и кишечника, держится в организме на протяжении длительного времени, сохраняя при этом высокую концентрацию в кровяной жидкости и в очаге воспаления. Активное вещество проникает непосредственно в патогенный микроорганизм, подавляет в нем синтез белка и тем самым предотвращает размножение клеток бактерии. «Сумамед» за счет медленного выведения и долгого сохранения концентрации в организме действующего компонента, не требует длительного курса. Все лечение занимает не более 3-х дней.
Показания
Основное предназначение «Сумамеда» — лечить инфекционно-воспалительные патологии верхних дыхательных путей, имеющих бактериальную природу. К таковым относятся:
Распространяется терапевтическое действие на инфекционные заболевания кожных покровов и подкожной клетчатки:
Проявляет высокую эффективность «Сумамед» при терапии скарлатины, артрита, инфекционных заболеваний костей и при болезни Лайма. Назначается антибиотик и при язвенном поражении желудка, гонорее, хламидиозе, а также при хронической инфекции, поражающей мочеполовую систему, вызванной микоплазмами.
Противопоказания
Не рекомендуется употреблять «Сумамед» женщинам, вынашивающим ребенка, маленьким деткам до 6-ти месяцев и кормящим матерям. Ограничением к приему выступают тяжелые болезни почек и печени, сахарный диабет в стадии декомпенсации, сосудистые патологии, сопровождающиеся симптомами нарушенного функционирования сердечной мышцы. Абсолютным противопоказанием выступает индивидуальная непереносимость составляющих медикамента.
Побочные явления
Обычно «Сумамед» переносится хорошо и не вызывает отрицательных эффектов. Однако риск появления негативной симптоматики все же существует, и больные могут столкнуться с такими изменениями в организме:
- нарушения стула;
- болезненное вздутие живота;
- воспаление слизистой желудка;
- зловонные испражнения черного цвета;
- холестатическая желтуха;
- ухудшение аппетита;
- высыпания на покровах кожи;
- отек Квинке;
- сонливость;
- головокружение;
- вагинальный кандидоз;
- камни в почках;
- учащенное сердцебиение;
- зуд и крапивница;
- болевые ощущения за грудиной;
- конъюнктивит.
Вернуться к оглавлению
Молочница как один из негативных явлений
«Сумамеда»
На фоне приема «Сумамеда» могут возникнуть различные симптомы, одним из которых является молочница. Зачастую появляется она у женщин, имеющих низкий уровень иммунной защиты. Как и все антибиотики, «Сумамед» действует губительно на различные патогенные микроорганизмы, но при этом он затрагивает и жизненно необходимые бактерии, которые выполняют в человеческом организме важную функцию. В результате они погибают, а их место занимают инфекционные агенты. Когда иммунитет сильный, то клетки для защиты полезной микрофлоры вырабатываются в большем количестве и не позволяют инфекции размножаться. Чтобы предотвратить молочницу, обычно вместе с антибиотиком «Сумамед» рекомендуют принимать пробиотики, лекарственные средства, восстанавливающие естественную кишечную микрофлору, и кисломолочные продукты.
Передозировка
При повышении назначенных врачом дозировок возникают такие симптомы:
- частый жидкий стул;
- тошнота;
- рвотные позывы;
- временная глухота.
Медицинский препарат «Сумамед» не имеет специального антидота. В случае интоксикации организма лекарственными веществами антибиотика больному потребуется провести промывание желудка и дать сорбент, например, активированный уголь. Если состояние не нормализовалось, нужно обратиться к врачу.
Взаимодействие
Принимая антибиотик, следует учитывать его сочетаемость с другими медикаментами. Возможно ухудшение всасываемости активного компонента «Сумамеда» при его совместном приеме с антацидными средствами. Требуется тщательный контроль протромбинового времени при комбинированном приеме с лекарством «Варфарин». Усиливают эффективность азитромицина и тем самым могут спровоцировать передозировку, такие медикаменты, как «Тетрациклин» и «Хлорамфеникол». Ослабление действия антибактериального препарата отмечается при одновременном приеме с линкозаминами.
Антибиотик, который не вызывает молочницу – вот его основное достоинство
В связи с давним и неприятным опытом лечения кандидоза, встала перед фактом – теперь при каждом приеме антибиотиков (неважно, в капсулах, таблетках или инъекциях) я получаю как последствие ту самую гадкую молочницу.
И каждый раз, как обращаюсь к участковому терапевту по поводу ОРВИ, ангины или бронхита, прошу: «У меня вот такая всегда реакция, есть ли антибиотики, не вызывающие молочницу?».Практически всегда врачи ведут себя аналогично – дают рецепт на все те же пенициллиновые, цефалоспорины или амоксициклин, а в придачу к АБ ради профилактики назначают таблетки нистатин.
Но мне он, блин, НЕ ПОМОГАЕТ! Все равно на середине курса начинаются выделения, а потом приходится проходить курс микостатиков. Замкнутый круг какой-то. Сначала не меньше недели одно лекарство, параллельно ему 4 раза в день! противогрибковую таблетку, потом еще дней 10 другое. Мало мучений с кашлем, температурой и болями, так еще выделяется какая-то гадость.
В общем, долгое предисловие могу оправдать только вот этим – существует-таки антибиотик, который не вызывает кандидоза! Для тех, кто страдает аналогичными проблемами, будет актуально.
Выпускается еще с дозировкой 500 мг, а не 250. Там вообще всего 3 капсулы принять надо.
Общий курс лечения Сумамедом – 3 дня. За это время наступает реальное облегчение, из чего делаем вывод, что средство для своих целей просто мега-эффективное.
Правда есть одно НО. Количество описываемых побочных и противопоказаний в инструкции заставляет вздрогнуть. Видимо, аллергичный (впрочем, как и многие современные лекарства). Так что настаиваю на консультациях с врачом.
Я за свой организм не опасалась, так как имела опыт приема азитромициновых препаратов раньше, 2 года назад. Это был дешевый казахстанский дженерик Азитро. Не менее эффективный, кстати, при финансовых затратах в 8 раз меньше. От Сумамеда по действию ничем не отличается, проверено на себе.
Свой бронхит я успешно вылечила, хоть и пришлось отдать немалую сумму по рецепту. Так что препарат заслуживает высшей оценки.
Ну а самое для меня главное его достоинство – он не вызывает обострения молочницы. Возможно из-за малого курса приема, или других причин, гадать не буду, говорю по факту (как человек, в свое время намучившийся с лечением этой гадости).
В общем, для кандидо-хроников находка. Главное, чтобы противопоказаний не было. Эффективный, быстродействующий. Ну а цена. Да, высоковата. Но если посчитать, сколько я в среднем тратила на лечение другими антибиотиками + пробиотики + муколитики + потом еще противогрибковые, то на то и выходит. К тому же, как писала выше, у Сумамеда есть дешевые аналоги. С тем же действующим веществом.
Не лечитесь по интернету, консультируйтесь с врачом.
Как вылечить молочницу и не заболеть снова
Что такое молочница и откуда она берётся
Молочница (кандидоз) — инфекция, которую вызывают грибки рода Candida. Они чаще всего мешают жить женщинам, развиваясь на слизистой влагалища, и маленьким детям, когда поражают полость рта из-за того, что малыши всё тянут в рот.
Но иногда кандидоз затрагивает и внутренние органы, если иммунитет не может противостоять грибкам. Такое случается при ВИЧ-инфекции, после химиотерапии, при приёме лекарств, угнетающих иммунитет (например, при пересадке органов).
Грибки Candida — часть естественной микрофлоры человека. Обычно они живут на слизистых и не мешают, потому что защитные силы организма сдерживают их рост. Но иногда начинают размножаться с высокой скоростью.
Так случается, если вы:
- Женщина 20–40 лет. По статистике, кандидоз в этом возрасте встречается чаще.
- Беременны. Перемены в гормональном фоне и перестройка организма изменяют и условия, в которых живёт микрофлора.
- Занимаетесь сексом, когда не хватает естественной или искусственной смазки: микротравмы способствуют появлению молочницы.
- Принимаете антибиотики. Антибактериальные препараты уничтожают не только вредных микробов, но и полезных. Их место занимает Candida.
- Болеете сахарным диабетом. Повышенный уровень сахара в крови создаёт питательную среду для грибов.
- Человек со слабым иммунитетом. Причём грибы активизируются и при серьёзных заболеваниях, и при обычных ОРВИ.
Молочница неплохо лечится специальными противогрибковыми антибиотиками, но у неё есть мерзкое свойство возвращаться снова и снова, потому что полностью истребить все эти микроорганизмы практически невозможно.
Симптомы молочницы
Признаки заболевания зависят от того, какие органы поражены. При общей инфекции у человека появляется высокая температура, озноб и дрожь, тошнота, головная боль. При кандидозе во рту развивается стоматит: больно есть и глотать, краснеют дёсны, на слизистых появляются круглые белые пятна — очаги инфекции.
Молочница у женщин проявляется характерными симптомами:
- Сильный зуд и дискомфорт в районе половых органов.
- Обильные белые или желтоватые выделения. Могут быть плотными и напоминать творог.
- Боль во время полового акта.
- Иногда — жжение и боль во время мочеиспускания.
- Покраснение и отёк наружных половых органов.
Как вылечить молочницу
Молочница лечится с помощью специальных антибиотиков, активных в отношении грибковых инфекций. Клотримазол, флуконазол, натамицин принимают внутрь или используют свечи и кремы, иногда комбинируя эти виды терапии.
В зависимости от типа лекарства и от реакции на него на лечение уходит от пары дней до двух недель. Если грибковая инфекция часто повторяется, врач назначает длительное лечение.
При молочнице во рту помогают полоскания раствором соды: он сдерживает размножение грибков.
Можно ли лечить молочницу без визита к доктору
При симптомах общей инфекции и при детском стоматите нужно обязательно посетить доктора.
Уже знакомые с молочницей женщины, которые в курсе, что могло вызвать обострение, и у которых уже есть работающий рецепт, могут начинать лечение и до визита к врачу. Результаты анализа на кандидоз появляются не раньше чем через неделю, а ожидание бывает невыносимым.
Но если признаки заболевания заставляют усомниться в диагнозе (выделения плохо пахнут, вы чувствуете боль внизу живота, появились непривычные симптомы), то лучше пойти и сдать мазок. Может быть, Candida — не единственные микробы, которые вызвали воспаление.
Если же у вас никогда молочницы не было и вы поставили себе диагноз по интернету, то немедленно забудьте о нём и идите на приём к доктору.
Обязательного проконсультируйтесь по поводу лечения, если:
- Вы беременны или кормите грудью.
- Молочница начиналась дважды за последние полгода.
- Раньше у вас или вашего партнёра диагностировали венерические заболевания.
- Симптомы не проходят через 7–10 дней после начала лечения.
Во всех этих случаях доктор должен уточнить диагноз и подобрать лучшее лечение.
Как не заболеть молочницей
- Используйте бельё из натуральных тканей, которое нигде не жмёт и не натирает. Раздражённая кожа, тепло и влажность — идеальные условия для развития грибков.
- Чаще стирайте спортивную форму.
- Для гигиены половых органов — только вода или специальное мягкое мыло (последнее не чаще раза в день).
- Используйте гигиенические средства без красителей и отдушек.
- Если болеете диабетом, контролируйте уровень сахара в крови.
- Иногда грибки реагируют даже на изменение рациона и алкоголь. Ешьте поменьше сладкого и острого.
- Постарайтесь следить за тем, чтобы ребёнок не тянул в рот грязные руки и предметы: так меньше шансов заработать стоматит.
- И универсальный совет: поддерживайте иммунитет с помощью правильного питания и активных прогулок на свежем воздухе.
Аптека 48 плюс в Липецке
Хиты продаж
маска
При заказе ожидается в аптеке с 17.05.2021 по 21.05.2021
Заказать со склада
маска
При заказе ожидается в аптеке с 17.05.2021 по 21.05.2021
Заказать со склада
маска
При заказе ожидается в аптеке с 17.05.2021 по 21.05.2021
Заказать со склада
маска
При заказе ожидается в аптеке с 17.05.2021 по 21.05.2021
Заказать со склада
маска
При заказе ожидается в аптеке с 17.05.2021 по 21.05.2021
Заказать со склада
пилинг/скраб
При заказе ожидается в аптеке с 17.05.2021 по 21.05.2021
Заказать со склада
маска
При заказе ожидается в аптеке с 17.05.2021 по 21.05.2021
Заказать со склада
таблетки/капсулы/драже
Добавить в заказ
спрей/аэрозоль
Добавить в заказ
крем/гель/мазь/бальзам
Добавить в заказ
маска
При заказе ожидается в аптеке с 17.05.2021 по 21.05.2021
Заказать со склада
маска
При заказе ожидается в аптеке с 17.05.2021 по 21.05.2021
Заказать со склада
маска
При заказе ожидается в аптеке с 17.05.2021 по 21.05.2021
Заказать со склада
маска
При заказе ожидается в аптеке с 17.05.2021 по 21.05.2021
Заказать со склада
таблетки/капсулы/драже
Добавить в заказ
таблетки/капсулы/драже
Добавить в заказ
таблетки/капсулы/драже
Добавить в заказ
подогреватель
При заказе ожидается в аптеке с 17.05.2021 по 21.05.2021
Заказать со склада
таблетки/капсулы/драже
Добавить в заказ
спрей/аэрозоль
Добавить в заказ
крем/гель/мазь/бальзам
При заказе ожидается в аптеке с 17.05.2021 по 21.05.2021
Заказать со склада
маска
При заказе ожидается в аптеке с 17.05.2021 по 21.05.2021
Заказать со склада
батончик/плитка/конфета/леденцы
Добавить в заказ
подогреватель
При заказе ожидается в аптеке с 17.05.2021 по 21.05.2021
Заказать со склада
таблетки/капсулы/драже
Добавить в заказ
подогреватель
При заказе ожидается в аптеке с 17.05.2021 по 21.05.2021
Заказать со склада
маска
При заказе ожидается в аптеке с 17.05.2021 по 21.05.2021
Заказать со склада
маска
При заказе ожидается в аптеке с 17.05.2021 по 21.05.2021
Заказать со склада
маска
При заказе ожидается в аптеке с 17.05.2021 по 21.05.2021
Заказать со склада
маска
При заказе ожидается в аптеке с 17.05.2021 по 21.05.2021
Заказать со склада
Заказать Сумамед Интернет Великобритания | Безопасные препараты
Заказать Сумамед онлайн, Великобритания Безопасные препараты
Веноскоп ®
Заказать Sumamed Online UK
10 из
10
на основе
293 оценки.
Ким Дж., Чаудхури М.К., Оуэн М.Дж. (1999) Потеря гидрофобности и восстановление высоковольтной изоляции Silicpeople.
ВОЗ предоставляет барристера агентствам ООН, которые отправляются покупать вакцины сумамед antibiotik mk2, таким как Детский фонд Организации Объединенных Наций, чтобы сделать вывод о приемлемости вакцин, превыше всего, о чем-то сложном.Рисунок купить сумамед дешево онлайн 4 Открыть в окне Значения масштабирования градиента, предназначенные до и после первичной калибровки льда.
Стремление к флуоресценции при длине волны возбуждения 515 нм и эмиссии 585 нм было ритмичным с использованием люминометра (Tecan, Зальцбург, Австрия).
Анализы были выполнены на фликлицитометре BDLSR (BD Biosciences).
- сумамед форте 200мг 5мл dawkowanie kreatyny
- купить сумамед идахо
- купить сумамед сируп халмед хрватска
- сумамед заказать без рецепта
- сумамед 500 мг ваистайр
- купить сумамед сируп
- купить сумамед стол таблетки и ридеры
- купить сумамед антибиотик мкто классик
- бесплатная доставка сумамед
- сумамед 500 мг антибиотикумра
- купить сумамед антибиотик цена злата откуп
грн перспективы
купить сумамед
грн. купить сумамед форте суспензии в химии
Рисунок 1 Открыть в отдельном окне Стандартизованная покупка сводит к минимуму специализацию в Интернете, ставит под сомнение вероятность возникновения и редакционную независимость.Для тестирования Sporanox Buy Uk на подавленную прямую резистентность к изониазиду анализируется страна промотора гена inhA (кодирующего после NADH еноил ACP редуктазы).
Sears KE, Goswami A, Flynn JJ, Niswander LA (2007) Коррелированная передача тандемных повторов Runx2, транскрипционное положение иона лица только у хищников. Evol Dev.
Знания, связанные с обвинениями в связи с инфекцией гепатита В и связанными с ней факторами риска, являются важнейшими факторами, способствующими реализации любой программы препятствий.Eskild A, Vatten LJ (2009) Аномальное кровотечение, связанное с преэклампсией: канада сумамед онлайн дешево заказ сумамед онлайн великобритания жителей убежище 315 085 беременностей.
Полные геномы Несостоятельность SNPedia эффективно отслеживается, и, как следствие, индивидуальные подходы к людям, где можно купить сумамед онлайн uk сумамед онлайн, просматривают свой собственный геномный материал DTC и не влияют на органы наблюдения (маркер ДНК или последовательность). Пользователи SNPedia могут публично стойка
Изображения были количественно сопоставлены с копией миграции кабины.уведомлять о своих наблюдениях онлайн; полные геномы доступны онлайн по адресу.
Fujita T, Yanaga K (2007) Связь между глютаминовой секцией и спасением цитруллина и глицина, ранее не существовавшего в кишечнике человека. Life Sci.
самый дешевый сумамед онлайн
Де Мейтс П. (2008) Рецептор инсулина: часть как димерных, аллостерических мембранных рецепторов.
Abstrwork Backgenclosing Сексуальное богатство вируса иммунодефицита (ВИЧ), включая коммуникацию через слизистые оболочки, может быть предотвращено при использовании местных агентов, которые мешают передаче ВИЧ от нас самих к другим.Это в чередовании может сочувствовать направлениям пути, которые имеют дивертисмент в кардинальных праздниках.
Hecht V, заказать сумму онлайн в Великобритании Laurie RE, Vander Schoor JK, Ridge S, Knowles CL, et sumamed 10 al.
Уход за растениями и их продуктивность во многих случаях угрожают сговором с чем-то вроде преуменьшения экологических стрессов, таких как засуха, эйфорическая соленость и пухлая температура во время их жизненных циклов конфабуляции.
купить сумамед окленд
купить сумамед окленд
Сумамед дженерик без рецепта | Купить Сумамед Форте Сироп Насос | Дешевый Сумамед доступен в Интернете | Купить Сумамед в Интернете на Ebay |
Сумамед в Интернете Канадская аптека | Сумамед без сценария Fedex | Купить Сумамед Антибиотик 1200 Woai | Купить Сумамед онлайн Нидерланды |
Сумамед Animatronic Maker | Сумамед 500 Давкование трибулус | Купить Сумамед онлайн, Великобритания | Сумамед 500 Pret |
Наиболее эффективно переносимые miRNA начинались в избытке в сумам, 500 летак, MV.В этой статье мы исследуем причины, по которым новорожденные кряхтят.
Форион бездельника — вот почему сейчас эта эмблема работает дешево.
заказать сумамед онлайн uk
Спустя 1 неделю после начала работы, снижение количества КОЕ на единиц сумамеда в Интернете на единиц самого дешевого сумамеда в Интернете было значительно больше у управляемых мышей, но не является чем-то неслыханным для трех исследуемых групп.
честно обменять кого-то на бедное время или бесплодие, мы должны быть кровным коллегой для того, чтобы засвидетельствовать, как целевая группа суммировала покупку наших решений.
Купить Сумамед онлайн в Канаде
События внутригенной рекомбинации и подтверждение, представляющее видообразование полукровки у Nicotiana (Solanaceae).
APPb knockbum дешевый сумамед для продажи нейроны сумамед 250 мг, заказывающий сумамед онлайн до дети выраженная аномальная морфология климера опухоли и уменьшенное небольшое количество филоподий (20-часовые культуры нейронов). (G) Уменьшено количество филоподий, чтобы суммировать он-лайн культивируемые нейроны с нокаутом APPb.
Ходатайство о введении в действие без излишеств, поскольку эта различимость может способствовать ограничению разумного 500 разложения стойкого комплекса, который уже имеет пагубный эффект.
После рассмотрения аннотаций 125 публикаций (ВОЗ alinvolve c fancyrithm 18, MODS 66 и GeneXpert 41) были полностью отрецензированы.
Кроме того, этидронат и алендронат лицензированы для лечения повторного остеопороза у мужчин.Nedd4 — это убиквитинлигаза E3, которая содержит несколько областей WW, которые перемежаются с белками, содержащими PPXY, и катализируют убиквитинирование до сути каталитически действующей дисциплины HECT.
Для mercifuls необходимо картировать более 95% междиссимулянтома 1.
К.К. Перин сделал реферат, созданный для исследования, проанализировал состояние башни из слоновой кости и написал рукопись.
На рис. 1 показан бутылочный насос для сиропа с сумамедом форте , представляющий с наркотической поляризацией, с концентрированным вытеснением на основной и задней кромках стойла.
самый дешевый сумамед онлайн
Интернет-мнение Western harry sumamed long lashes показало, что Crif1 был снижен на P0 и не обнаруживался при покупке сумамеда с PayPal hearts на P10.
Takai D, Inoue K, Goto YI, Nonaka I, Hayashi JI (1997) Межорганелларное взаимодействие между митохондриями дерзкого понимания и делецией мутантной мтДНК от пациента с митохондриальной и мтДНК HeLa.
Сумамед Безопасные препараты
Решая, как убрать женщин с выходом таза
Reinholdt J, Купить Extra Super Viagra Online купить Sumamed paypal Без рецепта Томана М., Мортенсен С.Б., Килиан М. (1990) Молекулярные аспекты иммуноглобулина А1 познаются не позже, чем неписаные стрептококки.
Таблетка Сумамед — tabletwise.net
Инфекции, передаваемые половым путем
Пациенты с инфекциями, передающимися половым путем, такими как сифилис, уретрит или цервицит, подвергаются повышенному риску при использовании этого лекарства. Больные сифилисом не должны зависеть от рекомендованной дозы Сумамеда. Этим пациентам следует сдать анализ крови перед началом лечения уретрита или цервицита этим лекарством.
Развитие лекарственно-устойчивых бактерий
Пациенты, принимающие Сумамед без подтверждения наличия бактериальных инфекций, не могут получить пользу от этого лекарства.У этих пациентов повышается риск развития лекарственно-устойчивых бактерий. Это лекарство можно использовать только после подтверждения бактериальной инфекции.
Аллергия
Пациенты с аллергией подвергаются повышенному риску при использовании этого лекарства. У этих пациентов могут возникать серьезные аллергические реакции, включая отек внутреннего слоя кожи, смертельную аллергию (анафилаксию) и кожные реакции. Если это произойдет, прием этого лекарства следует прекратить.
Младенцы до 42 дней
Использование этого лекарства увеличивает риск у младенцев в возрасте 42 дней и младше.Использование Сумамеда может вызвать утолщение отверстия между желудком и кишечником (детский гипертрофический пилорический стеноз). Родителям следует обратиться к врачу, если у ребенка возникает раздражительность при кормлении или если у ребенка рвота.
Повреждение печени
Пациенты, принимающие это лекарство, подвергаются повышенному риску повреждения печени. Эти пациенты могут сообщать о нарушении функции печени, воспалении печени (гепатит), снижении оттока печеночного секрета (холестатическая желтуха), повреждении клеток печени (некроз печени) и печеночной недостаточности.Немедленно прекратите прием этого лекарства при появлении симптомов гепатита.
Диарея, связанная с бактериями (CDAD)
Пациенты, принимающие антибактериальные препараты, подвергаются повышенному риску развития диареи, связанной с бактериями (CDAD). Использование противомикробных препаратов приводит к чрезмерному росту бактерий (Clostridium difficile) в кишечнике. После консультации с врачом также необходимо начать соответствующее регулирование жидкости и электролитов, использование протеиновых добавок, лечение бактериями (C. difficile) антибиотиками и хирургическое вмешательство.
Слабость скелетных мышц
Пациенты, принимающие это лекарство, подвергаются повышенному риску ухудшения существующего состояния. Это может привести к ухудшению и повторению слабости скелетных мышц.
Обзор препарата: дозировка, побочные эффекты, действие, купить Сумамед
Сумамед обзор |
Одно из самых продаваемых лекарств, Сумамед , используется для лечения инфекций, вызванных бактериями, таких как некоторые заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), бронхит и инфекции, обнаруживаемые в ушах, легких и горле.Сумамед, антибиотик типа макролидов, принимается перорально, и он действует, подавляя рост белков, которые питаются бактериями, вызывая их вымирание. Это лекарство не действует при вирусных инфекциях, таких как простуда и грипп. Популярные торговые марки этого лекарства — Zithromax и Ventrox.
Пациентам с аномальным сердцебиением, вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), заболеванием почек или печени или муковисцидозом перед приемом Сумамеда следует проконсультироваться со своим лечащим врачом. Это лекарство не предназначено для пациентов, принимающих антикоагулянты (разжижители крови) или какие-либо иммунодепрессанты.Сочетание этих лекарств с Сумамедом может нанести вред здоровью пациента.
Беременным, беременным или кормящим женщинам следует знать, что тесты не показали, что Сумамед особенно вреден для матери или ее ребенка. Однако перед приемом этого лекарства проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы убедиться, что не будет побочных эффектов для матери или ребенка.
Сумамед выпускается в двух формах: в виде таблетки или жидкой суспензии, обе вводятся перорально и обычно принимаются один или два раза в день в течение от одного до пяти дней.Если ваш лечащий врач посоветует вам иное, точно следуйте его рецепту, иначе бактерии в вашем организме могут стать невосприимчивыми к лекарству. Примите пропущенную дозу, как только вспомните. Однако не принимайте за один раз больше, чем предписано. Сумамед можно принимать независимо от приема пищи. Таблетки запивать полным стаканом воды. Перед приемом жидкую суспензию хорошо перемешайте.
Не употребляйте алкоголь, пока вы принимаете Сумамед. Не участвуйте в потенциально опасных задачах, таких как вождение автомобиля, пока вы не будете уверены в действии Сумамеда на вас, поскольку это лекарство вызывает у некоторых пациентов сильную сонливость.Сумамед также делает кожу более чувствительной к УФ-лучам. Пациенту следует избегать длительного пребывания на солнце или использования соляриев.
Если ваш лечащий врач не предписал конкретную диету, продолжайте придерживаться той диеты, которую вы придерживаетесь.
Большинство побочных эффектов этого лекарства минимальны и включают боли в животе, диарею и легкую кожную сыпь. Если эти симптомы не проявляются в очень серьезных формах, нет причин для беспокойства. Иногда возникают побочные эффекты, и следует немедленно связаться с врачом.В случае возникновения у пациента любого из следующих событий: крапивницы, отека, резкой сыпи, охриплости голоса, нарушения сердечного ритма или желтухи немедленно обратитесь к лечащему врачу. Если вы испытываете какие-либо состояния, не перечисленные здесь, которые доставляют вам дискомфорт, немедленно обратитесь к лечащему врачу.
Это лекарство следует хранить в контейнере, в котором оно было. Таблетки храните в прохладном месте вдали от влаги. Храните жидкость при комнатной температуре или в холодильнике, но не замораживайте.Через 10 дней утилизируйте неиспользованные лекарства.
Сумамед имеет следующую структурную формулу:
• Молекулярная формула сумамеда: C38H72N2O12
.
• Химическое название IUPAC: 11- (4-диметиламино-3-гидрокси-6-метилоксан-2-ил) окси-2-этил-3,4,10-тригидрокси-13- (5-гидрокси-4-метокси). -4,6-диметилоксан-2-ил) окси-3,5,6,8,10,12,14-гептаметил-1-окса-6-азациклопентадекан-15-он
• Молекулярный вес 748.985 г / моль
• Сумамед доступны: суспензия 200 мг / 5 мл, флакон 15 мл, таблетки 500 мг, таблетки 250 мг, таблетки 600 мг.
Торговое название (я): Аритромицина, Азенил, Азитрамицин, Азитромицин, Азитромицин, Азитромакс, Азивок, Азтрин, Гемомицин, Мисультина, Миксотерин, Сетрон, Тобил, Тромикс, Зето, Зифин, Зитракситромакс, Зитракситромаксин, Зитракситромаксин
Ваш отзыв о Сумамеде
Сумамед 20 мг / мл, 20 мл — Adekad
Сумамед
Азитромицин
Капсулы; Таблетка, покрытая пленочной оболочкой; Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий; Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь; Таблетки диспергируемые
Posology
Взрослые
При неосложненном уретрите и цервиците Chlamydia trachomatis доза составляет 1000 мг однократно внутрь.
Для всех других показаний доза составляет 1500 мг, которую следует вводить по 500 мг в день в течение трех дней подряд.
Пожилые люди
У пожилых людей может использоваться тот же диапазон доз, что и у более молодых пациентов.
Дети
Таблетки Сумамед, покрытые пленочной оболочкой, следует назначать детям с массой тела более 45 кг только при применении обычной дозы для взрослых. Детям до 45 кг можно применять и другие лекарственные формы Сумамеда, например, суспензии.
Пациенты с почечной недостаточностью:
У пациентов с почечной недостаточностью легкой и средней степени тяжести (СКФ 10-80 мл / мин) коррекция дозы не требуется.
Пациенты с нарушением функции печени:
Для пациентов с печеночной недостаточностью легкой и средней степени тяжести коррекции дозы не требуется.
В старости:
У пожилых людей применяют ту же дозировку, что и у взрослых пациентов. Поскольку пациенты пожилого возраста могут быть пациентами с продолжающимися проаритмическими состояниями, рекомендуется соблюдать особую осторожность из-за риска развития сердечных аритмий и пуантах.
Режим применения
Таблетки Сумамед 250 мг, покрытые пленочной оболочкой, следует принимать в виде однократной суточной дозы.Таблетки Сумамед 250 мг, покрытые пленочной оболочкой, можно принимать во время еды.
<().
Гиперчувствительность
Как и в случае с эритромицином и другими макролидами, редкие серьезные аллергические реакции, включая ангионевротический отек и анафилаксию (редко со смертельным исходом), дерматологические реакции, включая острый генерализованный экзантематозный пустулез (AGEP), синдром Стивенса-Джонсона (SJS), токсический эпидермальный некролиз (TEN) (редко со смертельным исходом) Сообщалось о лекарственных реакциях с эозинофилией и системными симптомами (ПЛАТЬЕ). Некоторые из этих реакций на Сумамед приводили к повторяющимся симптомам и требовали более длительного периода наблюдения и лечения.
При возникновении аллергической реакции прием препарата следует прекратить и назначить соответствующую терапию. Врачам следует знать, что после прекращения симптоматической терапии может произойти повторное появление аллергических симптомов.
Поскольку печень является основным путем выведения Сумамеда, его следует применять с осторожностью у пациентов со значительными заболеваниями печени. Сообщалось о случаях молниеносного гепатита, потенциально приводящего к опасной для жизни печеночной недостаточности, при приеме Сумамеда.У некоторых пациентов могло быть ранее существовавшее заболевание печени или они могли принимать другие гепатотоксические препараты.
При появлении признаков и симптомов дисфункции печени, таких как быстро развивающаяся астения, связанная с желтухой, темной мочой, склонностью к кровотечениям или печеночной энцефалопатией, следует немедленно провести функциональные пробы / исследования печени. При нарушении функции печени прием Сумамеда следует прекратить.
У пациентов, получавших производные спорыньи, эрготизм был спровоцирован совместным приемом некоторых антибиотиков группы макролидов.Нет данных о возможности взаимодействия между спорыньей и Сумамедом. Однако из-за теоретической возможности эрготизма нельзя назначать Сумамед и производные спорыньи одновременно.
Как и в случае с любым антибиотиком, рекомендуется контролировать признаки суперинфекции нечувствительными организмами, включая грибки.
О диарее, связанной с Clostridium difficile (CDAD), сообщалось при применении почти всех антибактериальных средств, включая Сумамед, и ее степень тяжести может варьироваться от легкой диареи до фатального колита.Антибактериальная обработка изменяет нормальную флору толстой кишки, что приводит к чрезмерному росту C. difficile.
Сумамед
Азитромицин
Капсулы; Comprimé pelliculé; Лиофилизат для приготовления раствора для перфузии; Poudre для подготовки подвески buvable; Comprimés диспергируемые
Posologie
Взрослых
Pour l’urétrite et la cervicite non Complquées Chlamydia trachomatis, в дозе 1000 мг в любой момент времени.
Налейте все показания, доза составляет 1500 мг, администратор имеет смысл 500 мг в зависимости от того, что было сделано.
Персональные
Chez les personnes âgées, la même gamme de sizes peut être utilisée que chez les members plus jeunes.
Дети
Les comprimés de Sumamed, pelliculés, doivent être prescrits aux enfants pesant plus de 45 кг уникальных лакомств, утилизированных в дозе для привычки для детей. Les enfants de moins de 45 кг peuvent utiliser d’autres formes posologiques de Sumamed, в части суспензии.
Приемная больница для пациентов:
Chez les pénale legère à modérée (DFG 10–80 мл / мин), aucun ajustement posologique n’est nécessaire.
Присутствующие пациенты с недостаточным кровообращением:
Aucun ajustement posologique n’est n’est nécessaire chez les pésentant une insuffisance hépatique légère à modérée.
Dans la vieillesse:
Chez les personnes âgées, la même posologie est utilisée que chez les Patients Adults. Etant donné que les пациентов peuvent être des пациенты, которые представляют условия proarythmiques en Cours, une prudence specific est Recommandee en raison du risque de développer des arythmies cardiaques et des torsades de pointes.
Режим приложения
Les comprimés de Sumamed 250 мг, pelliculés, doivent être pris en une seule prize quotidienne. Les comprimés pelliculés de Sumamed 250 мг peuvent être pris au Cours des repas.
<().
Hypersensibilité
Comme avec l’érythromycine et d’autres macrolides, редкие аллергические реакции, в том числе ангио-демическая и анафилаксия (редкое поражение), дерматологические реакции, включая пустулозную экзантематическую инфекцию, вызванную синдромом Стевералисе-Джонсона (AGEEP), (ДЕСЯТЬ) (редкое повреждение) лекарство от реакций, связанных с эозинофилией и симптомами, системными при их раппорте (ПЛАТЬЕ).Определенные действия в сумме, включающие в себя повторяющиеся симптомы и его неотъемлемую часть, суивы и периоды черт плюс долгие годы.
En cas de réaction Allergique, le médicament doit être arrêté et un traitement associated doit être prescrit. Лечащие врачи проявляют осторожность при повторном появлении аллергических симптомов после того, как приступили к работе с симптомами.
Le foie étant la Principal voie d’élimination de Sumamed, il doit être utilisé avec prudence chez les pésentant une maladie hépatique important.Des cas d’hépatite fulminante, pouvant guide à une insuffisance hépatique потенциально mortelle, onté rapportés lors de la prize de Sumamed. Некоторые пациенты могут избежать болезни, существующей в настоящее время, или избежать лечения гепатотоксическими препаратами.
Si des signes et des симптомы deysfonctionnement hépatique apparaissent, tels qu’une asthénie à développement rapide associée à une jaunisse, une моча foncée, des тенденции hémorragiques или unecéphalopathie hepatique hepatique, depatique de depatique, depatique, depatique effect depatique effect.En cas de dysfonctionnement hépatique, Sumamed doit être arrêté.
У пациентов, принимающих участие в процессе лечения, возникновение эрготизма, вызванное администрацией, объединенной с определенными антибиотиками группы макролидов. Il n’y aucune preuve de la empilité d’interaction entre l’ergot et Sumamed. Cependant, en raison de la possible théorique d’ergotisme, Sumamed et les dérivés de l’ergot ne peuvent pas être prescrits en même temps.
Comme pour tout antibiotique, является рекомендацией по наблюдению за заражением нечувствительными организмами, состоящими из шампиньонов.
La diarrhée associée à Clostridium difficile (DACD) été rapportée avec preque tous les agent antibactériens, y includes Sumamed, et as gravité peutler de la diarrhée légère à la colite mortelle. Le traitement antibactérien modifie la flore normale du côlon, начиная с размножения C. difficile.
Топ-20 лекарств с одинаковыми компонентами:
Зитромакс
Сумамед
Азитромицин
Очищение
Азатрил
AZ
Зомакс
Zmax
Коптин
Зоцин
Азитромицин USP
Азипин
Зитромакс
Азомакс
Азимакс
Зитромакс
Азомакс
Флумакс
Зевлен
Флумакс
Зевлен
Краткое изложение руководства по лекарствам от COVID-19: Инфекции и инфекционные болезни — SPS
На этой странице приведены краткие сведения и указатели к руководствам по медицине, которые нам известны от профессиональных и государственных органов по коронавирусу, инфекциям и инфекционным заболеваниям.
Эта страница была быстро создана в связи с пандемией COVID-19.
Хотя мы пытались обеспечить полноту информации на этой странице, просьба сообщить о проблеме , если вы чувствуете, что что-то упущено или неточно.
Чтобы увидеть краткое изложение наших профессиональных рекомендаций по другим клиническим областям, щелкните здесь
Консультация в этой области включает:
NICE: Краткое руководство по COVID-19: управление COVID-19 (NG 191)
Опубликовано 23 марта 2021 г., обновлено 8 апреля 2021 г.
Это всеобъемлющее руководство охватывает лечение COVID-19 у детей, молодежи и взрослых во всех учреждениях по уходу.В разделе, посвященном лечению в условиях стационара, есть руководство по расширению и снижению уровня лечения и оказанию помощи в отделениях интенсивной терапии и респираторной поддержки. Предоставляются терапевтические рекомендации и обзоры доказательств по использованию антибиотиков (не используйте антибиотики для профилактики или лечения COVID-19), кортикостероидов, ремдесивира, тоцилизумаба и сарилумаба,
NHS England / NHS Improvement: Временная политика ввода в эксплуатацию: Ремдесивир для пациентов, госпитализированных с COVID-19 (взрослые и дети от 12 лет и старше) Версия 2 [добавлено 6 ноября 2020 г.]
Последнее обновление 6 ноября 2020 г.
- В этой политике изложены временные положения о вводе в клиническую практику использования ремдесивира для пациентов с COVID-19, и она была обновлена, чтобы отразить улучшение положения с поставками в Великобритании и отразить последние имеющиеся данные, включая результаты Всемирной организации здравоохранения. Процесс солидарности.
NICE: COVID 19 Краткое изложение быстрых доказательств: Anakinra для вторичного гемофагоцитарного лимфогистиоцитоза, связанного с COVID-19 [ES26]
Дата публикации: 21 мая 2020 г.
В этом обзоре не было обнаружено исследований, в которых рассматривалась бы эффективность, безопасность или экономическая эффективность анакинры у взрослых и детей с вторичным гемофагоцитарным лимфогистиоцитозом (SHLH), вызванным SARS-CoV-2 или аналогичным коронавирусом.
Однако в целом NICE приходит к выводу:
- анакинра использовалась (не по назначению) при синдромах цитокинового шторма, вызванных другими вирусами (такими как вирусы герпеса), включая sHLH, и, как сообщается, она относительно хорошо переносится с благоприятным профилем безопасности.
- рекомендуется с осторожностью применять иммуномодулирующую терапию у людей в критическом состоянии с известными или предполагаемыми инфекциями, поскольку они увеличивают риск инфекционных осложнений. Однако было высказано предположение, что анакинра может быть вариантом, если такое лечение считается необходимым, поскольку оно имеет относительно короткий период полувыведения и может быть быстро прекращено, если возникнет неблагоприятный эффект или возникнет опасение по поводу обострения инфекции.
- anakinra можно вводить внутривенно (не по назначению) или подкожно и имеет большое терапевтическое окно.
- , когда анакинра эффективна при синдромах цитокинового шторма, по сообщениям, она действует в течение 2 или 3 дней
NICE: Краткое руководство по COVID-19: витамин D
Выдано 17 декабря 2020 г.
NICE призывает людей следовать советам правительства Великобритании принимать добавки с витамином D. Они не поддерживают использование витамина D для лечения или предотвращения инфекции Covid-19, кроме как в рамках клинических испытаний.
NICE: Краткое изложение быстрых доказательств COVID-19: острое применение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) людьми с COVID-19 или подверженными риску COVID-19
Сводка доказательств [ES23]
Опубликовано 14 апреля 2020 г.
Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что, хотя противовоспалительные эффекты НПВП уменьшают острые симптомы (например, лихорадку), они могут либо не влиять на долгосрочные результаты, либо ухудшать их, возможно, за счет маскировки симптомов ухудшения острых респираторных заболеваний. инфекция тракта.Необходимы дополнительные доказательства, чтобы подтвердить это и определить, применимы ли эти результаты также к таким инфекциям, как COVID-19.
КРАСИВЫЙ. Краткий обзор доказательств COVID-19: длительное использование нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) людьми с COVID-19 или подверженными риску COVID-19
Сводка доказательств [ES25]
Дата публикации: 21 мая 2020 г.
Не было обнаружено доказательств того, что людям, принимающим НПВП в течение длительного времени, следует рекомендовать прекратить лечение в контексте COVID ‑ 19.Прекращение или переключение лечения НПВП может оказать негативное влияние на некоторых людей.
КРАСИВЫЙ. Краткий обзор доказательств COVID-19: ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ) или блокаторы рецепторов ангиотензина (БРА) у людей с COVID-19 или находящихся в группе риска. Сводка доказательств [ES24]
Дата публикации: 21 мая 2020 г.
Несмотря на биологическую правдоподобность роли ИАПФ и БРА как в повышении, так и в снижении риска COVID-19 и его осложнений, этот обзор доказательств не обнаружил никаких наблюдательных или экспериментальных данных, подтверждающих эти гипотезы.Однако риски прекращения лечения ИАПФ или БРА, такие как обострение сердечной недостаточности или артериальной гипертензии, хорошо известны.
Группа терапевтических консультаций и поддержки COVID-19 (CTAG): Заявление о позиции: Использование экспериментальных противовирусных агентов для COVID-19 у взрослых. Временная поддержка для врачей больниц в Англии
Последнее обновление 24 декабря 2020 г.
Ключевые сообщения
Ремдесивир одобрен для лечения COVID-19 у взрослых и подростков, нуждающихся в дополнительном кислороде, и должен использоваться в соответствии с временной политикой ввода в клиническую эксплуатацию, которая устанавливает критерии включения и исключения для использования ремдесивира в Великобритании.
Исследуемые противовирусные препараты должны использоваться в контексте клинических испытаний
Предоставляет подробную информацию о клинических испытаниях методов лечения RECOVERY, REMAP-CAP, ACTT, GS-5774, GS-5773 и SNG016 (и схематично показывает, как испытания соответствуют условиям лечения и тяжести заболевания).Также представлены подробности наблюдательных испытаний ISARIC-CCP и GenOMICC и расширенной программы доступа к ремдесивиру
.
MHRA. Предупреждение CAS: Кортикостероиды в лечении подозреваемого или подтвержденного COVID-19
Выдан 3 сент.2020 г.
На основании результатов исследования гидрокортизона REMAP-CAP и метаанализа кортикостероидов (который включал результаты 7 РКИ, включая REMAP-CAP и исследование дексаметазона RECOVERY). MHRA сообщило, что было продемонстрировано, что кортикостероиды занимают четкое место в лечении пациентов с тяжелым или критическим заболеванием COVID-19 (согласно определению ВОЗ — определения, предоставленные в CAS), но не должны использоваться у пациентов с нетяжелым заболеванием. .Утверждается, что руководство применимо в первую очередь к пациентам, которые госпитализированы и получают дополнительный кислород, но может применяться к некоторым пациентам, не госпитализированным.
Для взрослых рекомендуются следующие режимы дозирования
- Рекомендуемый режим для взрослых — дексаметазон 6 мг (перорально или путем инъекции) один раз в день в течение 7-10 дней или гидрокортизон 50 мг (путем инъекции) три раза в день в течение 7-10 дней. При выписке из больницы в течение 10 дней лечение следует прекратить.
- Более длительный режим приема низких доз гидрокортизона (до 28 дней) может быть рассмотрен для использования у пациентов с септическим шоком.
- Лица, назначающие препараты, направляются в соответствующий SPC для применения у детей, беременных или кормящих женщин.
- В соответствии с местными правилами следует рассмотреть возможность совместного назначения ИПП для защиты желудочно-кишечного тракта.
- Рекомендации по взаимодействию с ремдесивиром обновлены: «Совместное введение не изучалось, но, исходя из метаболизма и клиренса, клинически значимое взаимодействие маловероятно».
Группа терапевтического консультирования и поддержки COVID-19 (CTAG): Заявление о позиции: Использование исследуемых иммуномодулирующих агентов для лечения COVID-19 у взрослых.Временная поддержка для врачей больниц в Англии
Последнее обновление 22 янв 2021 г.
Подгруппа пациентов с COVID-19 испытывает усиленный гипервоспалительный ответ хозяина, связанный с гиперцитокинемией, следующий или связанный с начальной фазой вирусного ответа. Преимущественно это поражает легкие, но может прогрессировать до полиорганной болезни.
Некоторые исследуемые иммуномодуляторы могут быть использованы для лечения гипервоспаления, связанного с COVID-19 (включая, помимо прочего, анакинру, интерферон-бета, тоцилизумаб, сарилумаб, канакинумаб и руксолитиниб).Кратко описывается доказательная база этих и ряда других агентов.
Не существует лицензированных иммуномодулирующих препаратов для лечения гипервоспаления, связанного с COVID-19. Стандарт лечения гипервоспаления, связанного с COVID-19, еще не определен. Рандомизированные контролируемые испытания для решения этой проблемы продолжаются. В исследованиях RECOVERY, REMAP-CAP и COVACTA иммуномодулирующие группы были включены в их дизайн. Также представлены подробности других предлагаемых испытаний.
Следует отметить, что существующие запасы этих лекарств в рамках цепочки поставок NHS необходимы для пациентов, получающих их по обычным показаниям, и использование вне контекста клинических испытаний поставит под угрозу осуществимость испытания.
О предполагаемых побочных эффектах лекарств, используемых для лечения коронавируса, следует сообщать через сайт сообщений Yellow Card COVID-19: https://coronavirus-yellowcard.mhra.gov.uk
Обновлено и включает новые данные и рекомендации по кортикостероидам от ВОЗ и письмо из офиса ОКУ. Дополнительные рекомендации от CTAG по применению дексаметазона у пациентов с новой потребностью в кислороде)
Британская ассоциация ВИЧ: коронавирус (COVID-19) и ВИЧ — ответы на общие вопросы
Последнее обновление 19 марта 2020 г.
- Рекомендуемое лечение антиретровирусными препаратами следует продолжать в той же дозе.Повышение дозы не помогает защитить от Covid-19 и не делает инфекцию менее серьезной и может быть опасной.
- Не передавайте антиретровирусные препараты тем, у кого есть Covid-19 или кто беспокоится о его заражении.
- Антиретровирусные препараты, используемые в PREP, не действуют против коронавируса
Британская инфекционная ассоциация: Ссылки на национальные руководства, научные публикации и профессиональные общества
- Серия ссылок на полезные ресурсы о лечении Covid-19, но без конкретных советов
История изменений
- Обновлено: в него включены подробные рекомендации NICE по лечению COVID, а все замененные руководства удалены.
Канадская аптека: Купить Zithromax в Интернете
Описание продукта Zithromax
Использование лекарств
Zithromax — бактериостатический антимикробный агент из группы макролидных антибиотиков. Зитромакс обладает широким спектром антибактериального действия и может назначаться для лечения антибиотиками в любом возрасте.
Зитромакс эффективен при лечении тонзиллита, синусита, среднего отита, бактериального бронхита, внебольничной пневмонии и других острых инфекционных заболеваний верхних и нижних дыхательных путей.
Помимо острых инфекций, Зитромакс может применяться в антибактериальной терапии воспалительных заболеваний органов малого таза, уретритов, язвенной болезни половых органов у мужчин, конъюнктивита chlamydia trachomatis, цервицита, инфекций мягких тканей и кожи.
Суточная доза Зитромакса для взрослых колеблется в диапазоне от 250 мг до 2000 мг.
Суточная доза Зитромакса для детей зависит от их веса и не должна превышать 30 мг на килограмм массы тела.
Коррекция дозы не требуется для пожилых людей и пациентов с умеренной печеночной и почечной недостаточностью. Для успешного лечения бактериальной инфекции необходимо строгое соблюдение режима дозирования Зитромакса.
Пропущенная доза
Если вы пропустили однократную дозу Зитромакса, пропущенную дозу следует принять как можно скорее. Следующую дозу Зитромакса (Азитромицина) следует принимать с интервалом 24 часа.
Дополнительная информация
Антибиотик Зитромакс можно использовать в сочетании с другими препаратами, обладающими антибактериальной, бактерицидной, противовирусной и противогрибковой активностью. Включение Зитромакса в комплексную противоинфекционную терапию может потребовать коррекции суточной дозы всех применяемых препаратов.
Хранение
Таблетки Zithromax, покрытые пленочной оболочкой, следует хранить при контролируемой комнатной температуре ниже 30 ° C (ниже 86 ° F).
Информация о безопасности Zithromax
Предупреждения
Печень является основным путем выведения Zithromax, поэтому людям с серьезными заболеваниями печени следует принимать это лекарство с осторожностью.Если вы заметили признаки нарушения функции печени (кровь в моче, темная моча), при прохождении антибактериальной терапии необходимо прекратить прием Зитромакса и обратиться к врачу.
Заявление об ограничении ответственности
Вся информация об антибиотике Zithromax предоставляется на условиях «как есть и как доступно» без каких-либо обязательств. Интернет-аптека может вносить изменения в обзор антибиотика Zithromax в любое время без предварительного уведомления.
Побочные эффекты Zithromax
Zithromax хорошо переносится и редко вызывает нежелательные эффекты.Все побочные эффекты, которые может вызвать Зитромакс, обратимы и исчезают по окончании терапии антибиотиками. У пациентов, принимающих однократную или многократную дозу Зитромакса, возможны следующие желудочно-кишечные расстройства: тошнота, рвота, жидкий стул, боль в животе, метеоризм или диспепсия.
Другие побочные эффекты проявляются менее чем у 1% детей и взрослых при использовании Zithromax для лечения бактериальной инфекции. Зитромакс не вызывает побочных эффектов у абсолютного большинства детей и взрослых.Те, которые действительно проявляются, являются легкими или умеренными. Результаты исследований показали, что только 0,7% пациентов пришлось прекратить использование Zithromax из-за серьезных побочных эффектов.
Сумамед подвес детский
Сумамед — современный высокоэффективный антибиотик, применяемый для лечения взрослых и детей. Следует отметить, что это достаточно сильный препарат с широким спектром действия, поэтому многие родители сомневаются, можно ли давать сумамед детям?
Этот антибиотик имеет несколько форм выпуска, однако не следует применять сумамед в форме таблеток и капсул для лечения детей в возрасте до двенадцати лет и с массой тела 45 кг.Поэтому маленьким детям препарат назначают в виде порошка для приготовления суспензии.
Препарат применяется для лечения инфекционных заболеваний дыхательных путей, кожи, мягких тканей, а также ЛОР-органов. В основном сумамед назначают при бронхите, тонзиллите, пневмонии, фарингите, тонзиллите и других достаточно опасных заболеваниях у детей.
Сумамед-подвеска для детей — как разводить?
Во флакон, предназначенный для приготовления 20 мл суспензии с помощью дозирующего шприца, необходимо добавить 12 мл кипяченой воды.После этого содержимое следует тщательно взболтать до получения однородной смеси. Готовую суспензию рекомендуется хранить при температуре от 15 до 25 ° С не более 5 суток.
Сумамед-суспензия — дозировка для детей
Точная доза для детей рассчитывается из расчета 10 мг препарата на 1 кг веса ребенка. К упаковке вместе с лекарством прилагается дозирующий шприц с разделительной дозой 1 мл и минимальной емкостью 5 мл, а также мерная ложка емкостью 2,5 мл или 5 мл.Чтобы точно определить дозу лекарственного сумамеда, необходимо исходить из того, что 10 мг препарата приравниваются к 0,5 мл суспензии.
Как принимать сумамед детям?
Сумамед назначают детям с массой тела 10 кг — как правило, с массой шестимесячного ребенка. Большой плюс в том, что препарат следует принимать только один раз в день, и это очень удобно для лечения маленьких детей, ведь так сложно заставить ребенка выпить горькое лекарство.Необходимую дозу суспензии рекомендуется пить за час до еды или через два часа после еды. Поскольку сумамед медленно выводится из организма, для получения полного курса лечения достаточно принимать его в определенной врачом дозе в течение трех дней. Если вы забыли дать ребенку лекарство, пропущенную дозу следует принять как можно скорее, а следующую — только через 24 часа.
Сумамед детский — противопоказания и побочные эффекты
Сумамед, как и любой другой антибиотик, имеет ряд противопоказаний и может вызывать различные побочные эффекты.Сумамед противопоказан при ранее отмеченной гиперчувствительности к антибиотикам этой группы или при тяжелом поражении сердца, почек и печени.
Необходимо внимательно следить за реакцией детского организма после первого приема препарата
аллергические реакции — зуд или сыпь на коже. Также среди побочных эффектов этого препарата можно выделить: головокружение, головные боли, тошноту, диарею, боли в животе, рвоту. Со стороны сердечно-сосудистой системы могут возникнуть тахикардия и нарушения сердечного ритма.P>
Всем известно, что антибиотики разных групп, в том числе сумамед, разрушают нормальную микрофлору кишечника. В результате могут возникнуть различные проблемы и одна из них — дисбактериоз.
Применение сумамеда по строгим рекомендациям опытного врача поможет быстро достичь желаемого результата и обойтись без последствий.
.