Безопасное лечение боли в горле при грудном вскармливании

Опубликовано: 20 октября 2018

Рождение ребенка — это всегда высокая нагрузка на женский организм. После родов иммунитет недостаточно крепкий, поэтому атака бактерий и вирусов нередко заканчивается болезнью. Даже к небольшой боли в горле относиться халатно не стоит, ведь это может быть первым признаком ангины, ОРВИ или гриппа. Ни в коем случае не надо заниматься самолечением. Кормящим мамочкам многие препараты принимать нельзя. Самое лучшее — сразу обратиться к врачу.

Содержание статьи

Почему может болеть горло при лактации?

Чаще всего боль в горле при лактации имеет инфекционную природу и возникает после переохлаждения организма. Покраснение миндалин, отеки, першение, болезненность при глотании могут вызывать следующие заболевания:

• ангина — дает о себе знать воспалением небных миндалин с образованием гнойного налета и подъемом высокой температуры;
• ларингит — распространяется на горло и связки, проявляется в виде сухого кашля, затруднениями при разговоре, припухлостью слизистой;
• фарингит — больных беспокоят сухость и першение в горле, увеличиваются лимфоузлы.

Лечение боли в горле при грудном вскармливании назначает врач. Специалист поставит верный диагноз и предложит комплексную терапию, которая позволит сохранить грудное молоко и не навредить малышу.

Как снять боль в горле без лекарств?

Когда возникает боль в горле при лактации, лечение должно быть прежде всего безопасным для ребенка. Выбор медикаментов довольно узкий, ведь многие вещества могут проникать в грудное молоко и попадать в организм ребенка, вызывая аллергию и другие нежелательные последствия.

Облегчить состояние помогут проверенные временем рецепты. Хороший эффект дает полоскание раствором соли, соды и капельки йода. Полоскать горло нужно каждый час. Для этой же цели можно использовать и ромашковый настой. Для его приготовления достаточно залить кипятком высушенные цветки ромашки, дать постоять около часа и процедить. Регулярное полоскание таким составом помогает сократить численность болезнетворных бактерий и смягчить раздраженную слизистую ротоглотки.

Снизить болевые ощущения в горле помогает и обильное теплое питье. Оно также помогает стимулировать лактацию. Кормящим мамочкам полезно пить теплое молоко с добавлением сливочного масла. Если боль в горле сопровождается проблемами с пищеварением, эффективен напиток на основе фенхеля. Ложку измельченного корня фенхеля заливают кипятком и настаивают в течение 20 минут. Готовое средство принимают по 0.5 стакана перед едой. Еще один положительный эффект от такого напитка — улучшение лактации.

Комплексное лечение — для быстрого выздоровления!

Чтобы лечение боли в горле при лактации было эффективным, важна комплексная терапия. Ее назначает врач с учетом диагноза и состояния кормящей мамы, а также возраста ребенка, находящегося на грудном вскармливании. Только опытный специалист определит, какие лекарственные средства подойдут идеально.

Часто в составе комплексного лечения боли в горле терапевты назначают Деринат. Это единственное средство от воспаления в форме спрея, которое обладает противовирусным, иммуномодулирующим, антибактериальным и репаративным свойствами. При своевременном назначении Деринат начинает дейстовать немедленно и работает сразу по нескольким направлениям:

• борется с вирусами, бактериями и грибками,
• повышает естественную иммунную защиту организма,
• восстанавливает поврежденную вирусами слизистую оболочку глотки,
• снижает риск присоединения вторичной инфекции,
• способствует более быстрому выздоровлению.

По назначению врача спрей Деринат можно применять женщинам в период лактации. Лучше всего начинать использование средства как можно раньше, когда только-только появились первые признаки болезни:

• боль при глотании,
• покраснение слизистых оболочек,
• першение в горле.

Чем скорее начать лечение, тем быстрее проявится эффект!

Деринат отлично подходит и для профилактики респираторных заболеваний. Выходя на прогулку с грудничком, хорошо орошать горло спреем, ведь на улице в любой момент можно подхватить инфекцию. Такая мера поможет не заболеть в сезон простуд и гриппа.

Кормящей маме болезни ни к чему! Посвящайте свободное время уходу за любимым малышом и не болейте, а Деринат поможет Вам в этом. Пусть грудное вскармливание приносит только радость!

Читайте интересные статьи на смежные темы:

Продукция Деринат

Полезные статьи:

Чем лечить горло при беременности – Советы от Стрепсилс

Когда женщина узнает о том, что она беременна, с этого момента ей необходимо относиться к собственному здоровью особенно внимательно. Беременные женщины подвержены более высокому риску заболевания простудой или гриппом, потому что их организм становится более уязвимым. Кроме того, привычные медицинские лекарства для борьбы с воспалением горла могут иметь противопоказания применения при беременности и быть опасными для вашего будущего ребенка.

Профилактика

Такие очевидные вещи, как полноценный сон, здоровое питание и мытье рук в течение дня (особенно перед приемом пищи) могут защитить вас от инфекции в период простуды и гриппа. По возможности избегайте контактов с болеющими людьми.

Лечение

Если вдруг вы чувствуете боль в горле во время беременности, существует несколько простых способов для ее облегчения, которые могут вам помочь.

Во-первых, убедитесь, что вы хорошо высыпаетесь и даете отдых вашим голосовым связкам. Не забывайте пить достаточное количество жидкости, чтобы избежать обезвоживание организма. Теплые напитки действительно помогают бороться с болевыми ощущениями в горле, поэтому приготовьте себе кружечку теплого чая с добавлением меда и лимона (при отсутствии аллергии на эти продукты), или, еще лучше, попросите кого-нибудь об этом. Это очень простой, но эффективный способ облегчения боли в горле! Кроме того, чай с медом и лимоном очень неплох на вкус. 

Может быть также полезно использование увлажнителя воздуха или парогенератора: влажный воздух не дает предотвратить пересушивание слизистой оболочки горла, помогая уменьшить болевые ощущения и способствуя срокейшему выздоровлению.

Таблетки для рассасывания Стрепсилс® с витамином C со вкусом апельсина оказывают антисептическое и антимикотическое действие, способствуя быстрому облегчению боли в горле. Тем не менее, применение препарата во время беременности и грудного вскармливания возможно только под контролем вашего лечащего врача.

Все мы знаем, что воспаление горла может быть болезненным и создавать дискомфорт, но при правильном уходе вы сможете вернуться в привычное состояние в скором времени. Если боль в горле усилилась, то вам необходимо обратиться к врачу. Будьте здоровы!

Стрепсилс при беременности и кормлении грудью: может ли навредить ребенку?. Лекарства при беременности и грудном вскармливании: ответы врачей

Стрепсилс при беременности: польза и вред

Стрепсилс Оригинальный — это мягкий антисептический препарат, который используют для уменьшения боли в горле. Его действующие вещества — 2,4-дихлорбензиловый спирт и амилметакрезол, предположительно не являющиееся вредными для внутриутробного развития плода.

Это подтверждает также малочисленное исследование, проведенное в 2002 году в Израиле. В эксперименте взяли участие 54 беременные женщины, которые употребляли Стрепсилс. В ходе анализа не зафиксировали увеличение количества отклонений развития, самопроизвольных абортов или уменьшения массы тела ребенка из-за лечения препаратом.

Также можете использовать Стрепсилс с медом и лимоном, если не имеете аллергии. Келли Хоторн, директором по клиническим исследованиям педиатрического отделения Медицинской школы в Техасском университете, утверждает, что мед вполне безопасен для плода, а цитрусовые содержат множество необходимых витаминов, минералов и питательных веществ.

Обратите внимание!

В состав Стрепсилс Плюс и Стрепсилс с ментолом и эвкалиптом входят соотвенно лидокаин и ментол. Действие этих веществ не было исследовано, поэтому невозможно судить об их влиянии на риски появления осложнений у ребенка.

Поскольку полномасштабных исследований о воздействии и безопасности Стрепсилса при беременности всё же не проводилось, мы рекомендуем сначала обратиться к врачу за детальной консультацией. Только после тщательного сбора анамнеза и взвесив все риски, можно сделать вывод о необходимости использовании Стрепсилса.

Стрепсилс при кормлении грудью: возможные риски для ребенка

На данный момент влияние Стрепсилса на грудное вскармливание и ребенка не было исследовано.

Поэтому избегайте приема данного препарата в период лактации. Обратитесь к врачу за подбором подходящего препарата именно для вас. Применять средство стоит только если потенциальная польза для матери больше, чем риск для ребенка.

Обратите внимание!

В состав Стрепсилс Плюс входит также лидокаин. Он частично выводится с грудным молоком и передается ребенку. Предполагают, что младенец, находящийся на грудном вскармливании, в день может получать от матери, принимающей 200 мг/день, около 0,1 мг этого препарата. Это вряд ли окажет неблагоприятное воздействие на ребенка, находящегося на грудном вскармливании (особенно если ребенок старше 2 месяцев). Однако, по мнению некоторых специалистов, следует избегать лечения Стрепсилсом во время грудного вскармливания.

Филлипа Кэй, доктор Национальной службы здравоохранения Британии, утверждает, что Стрепсилс является достаточно безвредным, если вы употребляете его по показанию и в необходимой дозировке. Но безопасной альтернативой будет полоскание горла солевым раствором или горячий чай с лимоном и медом (если у вас нет аллергии).

Чем лечить горло при ГВ — Вопрос лору

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 71 направлению: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 97.19% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

инструкция по применению и отзывы

Женщины в период лактации нередко болеют разнообразными заболеваниями простудного характера и вирусного происхождения. Наиболее распространенными являются лор-патологии. Основные их проявления – неприятные ощущения в полости рта, болезненность при глотании, першение, ощущение сухости. В поиске решения образовавшейся проблемы кормящие мамы часто задаются вопросом о том, допустим ли при грудном вскармливании «Стрепсилс».

«Стрепсилс» является популярным медицинским препаратом, используемым для терапии воспалительных, а также инфекционных заболеваний ротовой полости, глотки. Его ценовая политика вполне приемлема, а результативность радует оказанным эффектом.

У многих кормящих мам нередко возникает вопрос о том, может ли использоваться при грудном вскармливании «Стрепсилс».

Описание препарата

«Стрепсилс» представляет собой комбинированный медицинский препарат с местным типом воздействия, применяемый в стоматологии и лор-практике. Препарат проявляет свои антисептические свойства по отношению ко многим болезнетворным микроорганизмам.

Формы выпуска лекарственного препарата

Производителем медикамент выпускается в форме таблеток, предназначенных для рассасывания и имеющих разные вкусы, цвета, ароматы. Лекарственное средство представлено следующими разновидностями:

1. «Оригинал». Производится в форме таблеток, имеющих круглую форму, красный цвет, аромат аниса. Допускается присутствие в карамели воздушных пузырьков, белого налета, разводов. Активными компонентами в его составе являются: амилметакризол, 2,4-дихлорбензиловый спирт. В качестве вспомогательных веществ используются: кондитерская глюкоза, анисовое эфирное масло, Е122, 2-изоприл-метилциклогексанол-1, Е124, мятное масло.
2. «Лимон и травы». Производится в виде таблеток, имеющих круглую форму, желтый цвет, лимонный вкус. К особенностям можно отнести присутствие неравномерного цвета, неровных краев, белесого налета. Активные вещества в его составе аналогичны оригинальным таблеткам, в качестве вспомогательных используются: лимонный ароматизатор, растворимый сахарин, Е104, Е953, мальтитол, винная кислота.
3. «Мед и лимон». Производится в виде таблеток, имеющих круглую форму и обладающих характерным медово-лимонным вкусом. Таблетки также могут иметь пузырьки воздуха внутри, неровные края, незначительный налет белого цвета. Дополнительными веществами в этом случае выступают: кондитерская глюкоза, мятное масло, Е104, мед, диоксиянтарная кислота, лимонное масло.
4. «Витамин С». Состав препарата аналогичен предыдущим разновидностям, однако в таблетках также присутствует аскорбиновая кислота.
5. «Ментол и эвкалипт». В составе таблеток кроме активных веществ присутствует ментоловое масло и эвкалиптовое.

Фасуются таблетки по 4, 6, 8, 12 штук в блистеры, которые затем помещаются в коробки из картона. Также препарат может иметь другую фармакологическую форму — нередко можно найти в аптеках средство в виде спрея. «Стрепсилс» при грудном вскармливании вызывает массу вопросов у потенциальных потребителей в лице кормящих женщин.

Показания к использованию медикаментозного средства

Медикамент показан к применению при воспалительных явлениях в глотке, на языке, деснах. Нередко назначается он с целью терапии пародонтоза, ангины, воспаления тканей в полости рта.

За и против: употреблять ли «Стрепсилс» при грудном вскармливании?

Женщины в лактационном периоде часто используют лекарственное средство для лечения воспалительных, инфекционных заболеваний в полости рта, горла. Медикамент способен уничтожать вредоносные грибки, микроорганизмы, смягчать слизистые, устранять воспаление. Это подтверждает инструкция по применению к «Стрепсилсу».

При грудном вскармливании женщинами препарат может использоваться только по рекомендации врача. Пациентке следует соблюдать назначенные дозировки и полностью придерживаться схем терапии.

В соответствии с инструкцией по использованию «Стрепсилс» запрещен к приему при беременности и во время лактационного периода. Однако врачи могут его назначать в тех случаях, когда этот риск обоснован и употребление лекарства способствует сведению к минимуму более серьезных возможных осложнений в здоровье матери.

«Стрепсилс интенсив» при грудном вскармливании также не рекомендуется. Ребенок будет получать небольшие дозы веществ, образующих препарат. Одним из таких компонентов является дихлорбензиловый спирт, а в лактационном периоде препараты на основе спиртов запрещены.

Противопоказания к использованию данного лекарственного средства

Кроме того, медикамент может быть использован только после того, как исключены общие противопоказания:

1. Бронхиальная астма (если применяется спрей).
2. Гипервосприимчивость к ингредиентам лекарственного препарата.

В случае, когда указанные противопоказания отсутствуют не только у матери, но и у ребенка, применять лекарство разрешается.

Некоторые женщины, чтобы исключить риск для ребенка, временно переводят его на искусственные смеси. Для сохранения лактации женщины осуществляют сцеживание грудного молока.

Как правильно применять «Стрепсилс» при грудном вскармливании?

Дозировка медикаментозного препарата в момент лактационного периода

Дозировка препарат должна определяться врачом после обследования матери и ребенка. Кормящим женщинам категорически запрещено нарушать дозировки, предписанные специалистом.

Зависеть назначенная доза будет от тяжести болезни, здоровья женщины, возраста ребенка, восприимчивости к компонентам препарата. На основе этой информации терапевт может корректировать дозу и кратность приемов лекарства. Женщина должна строго придерживаться назначенной дозировки. Только в этом случае терапия станет эффективной и безопасной. Кроме того, терапия должна постоянно контролироваться врачом.

Инструкция к «Стрепсилсу» при грудном вскармливании должна строго соблюдаться кормящей женщиной.

Меры предосторожности

Медики отмечают, что «Стрепсилс» является наиболее безопасным и эффективным средством терапии патологий полости рта и горла, допускаемым к применению в лактационном периоде. Многие из них утверждают, что в приостановке грудного кормления на период терапии нет необходимости.

Помимо всего прочего, женщине рекомендуется заранее уточнить у врача о вероятных побочных влияниях медикамента на организм ребенка.

В течение всего периода терапии необходимо внимательно наблюдать за реакцией детского организма. При появлении у малыша беспокойного, капризного поведения, аллергических реакций, следует отказаться от лекарственного средства и проконсультироваться с терапевтом. Вероятно, он посоветует более безопасный аналог или перевод ребенка на искусственное вскармливание.

Отзывы

Отзывы кормящих женщин о данном препарате в основном положительные. Он быстро облегчает боль в горле, приятен на вкус. При этом препарат не вызывает никаких побочных реакций, если правильно соблюдать дозировку. Многие мамы на соответствующих форумах в комментариях часто делятся информацией о том, что применяют «Стрепсилс» во время кормления грудью, поскольку медикамент безопасен для малыша. Но такое суждение верно лишь в том случае, когда отсутствуют противопоказания к его приему.

Таким образом, ответ на вопрос о том, можно ли «Стрепсилс» при грудном вскармливании, несколько неоднозначен. Но все же, исходя из отзывов и практики многих кормящих мам, препарат может применяться для терапии в лактационном периоде. Кратность приемов и дозировку должен определять врач, чтобы сделать лечение эффективным и безопасным.

сиропы, таблетки и другие средства

Кашель – рефлекторное резкое выталкивание воздуха в попытке очистить дыхательные пути от инородного тела, инфекции. Чем лечить кашель при грудном вскармливании, решает врач-терапевт с оглядкой на ее состояние и на здоровье ребенка. Самостоятельно подбирать препараты нельзя, ведь иногда кашель – проявление аллергии или других болезней, вызывающих избыточное раздражение глоточных или бронхиальных рецепторов.

Особенности лечения кашля у кормящих мам

Если появился кашель при лактации, перед лечением учитывайте, что препараты от кашля проникают в грудное молоко. Для детей это опасно:

• аллергией;
• системными нарушениями, поскольку большинство лекарств не предназначены для детей до определенного возраста.

Без лечения кашель тоже оставлять нельзя, поскольку осложнения, такие как пневмония или хронизация болезни-провокатора, угрожают матери.

Ребенка заразить через мамино молоко нельзя. Наоборот, нужно продолжать кормить, ведь с молоком передаются интерферон и антитела, обеспечивающие иммунитет против инфекции.

Чем лечить кашель при грудном вскармливании

Сильный кашель – признак многих заболеваний. Чаще всего это воспалительные процессы в дыхательных путях – фарингиты, ларингиты, ОРВИ. При этих патологиях во время грудного вскармливания показано симптоматическое лечение кашля разрешенными препаратами и безопасными для ребенка народными средствами.

При выборе методов лечения необходимо учесть тип кашля. Он может быть продуктивным, то есть влажным, или непродуктивным, то есть сухим. Первый возникает на второй-третий день болезни, когда в легких скапливается мокрота, содержащая продукты жизнедеятельности вирусов либо бактерий и саму патогенную микрофлору. При таком кашле во время приступов легкие очищаются от вредоносных частиц.

Сухой кашель возникает в начале болезни, а также при поражении только верхних дыхательных путей, когда рефлекс провоцирует раздражение рецепторов глотки.

Лечение в зависимости от типа кашля должен подбирать врач. Он учтет особенности мамы и грудного ребенка.

Для диагностики и выбора методов лечения потребуется посетить терапевта, в некоторых случаях нужна дополнительная консультация педиатра.

Разрешенные таблетки и сиропы

От кашля при ГВ применяют сиропы с таблетками, которые указаны в справочнике ВОЗ как разрешенные при лактации. К таким лекарствам относятся:

1. Сироп от кашля на основе амброксола – Амбробене, Амброксол, Амброгексал. Это вещество практически не проникает в грудное молоко, поэтому вреда младенцу не нанесет.
2. Флуимуцил, АЦЦ в таблетках или растворах из порошка. Их можно пить кормящей маме, поскольку основным компонентов обоих препаратов является аминокислота ацетилцистеин. Она не наносит вреда грудному ребенку в тех количествах, в которых попадает в молоко при соблюдении дозировки.
3. Средства на основе корня алтея – таблетки Мукалтин, сироп Алтейка. Сироп назначают для лечения маленьких детей, поэтому препараты на основе алтея считаются безвредными для грудных младенцев.
4. От кашля при ГВ помогают леденцы для рассасывания Лизобакт. Они уменьшают першение при сухом кашле за счет местного воздействия на рецепторы глотки. В отличие от противокашлевых препаратов системного действия, такие таблетки от кашля при грудном вскармливании не наносят вреда малышу. Это связано с тем, что компоненты препарата не попадают в общий кровоток.

Спреи

Спреи эффективны от кашля при лактации, если причиной стало воспаление в верхних дыхательных путях. Препарат с помощью дозатора наносят на заднюю стенку глотки.

Основные действующие вещества оказывают антисептический эффект. Добавки в виде эфирных масел ментола либо эвкалипта обеспечивают обезболивающее воздействие за счет «заморозки» и последующего сужения сосудов горла. При грудном вскармливании разрешены спреи:

• Гексорал;
• Тантум Верде;
• Хлорофиллипт.

Хлорофиллипт – антибактериальное средство, назначается врачом, если диагностирована бактериальная природа воспаления в горле. Самостоятельно это лекарство не стоит употреблять как при грудном вскармливании, так и вне его.

При произвольном использовании антибиотиков наносится вред иммунной системе, а патогенная микрофлора приобретает устойчивость препарату.

Леденцы для рассасывания

Лечение кашля при грудном вскармливании допускает применение леденцов Доктор Мом, Септолете, Трависил. Пастилка или таблетка во время рассасывания выделяет вещества, успокаивающие боль в горле. Этими лекарствами при грудном вскармливании можно лечить сухой кашель или облегчать боль в гортани при влажном. Главное – обращать внимание на добавки в таблетках и возможную реакцию на них.

Мед и цитрусовые являются сильными аллергенами. Даже незначительное попадание их в грудное молоко провоцирует аллергические реакции у некоторых детей. В этом случае стоит приобретать пастилки с другими вкусами.

Ингаляции при кормлении грудью

От кашля в период лактации помогают ингаляции. Их можно делать небулайзером либо старым методом – дышать над емкостью с горячей водой, накрывшись полотенцем.

Для ингаляций при грудном вскармливании разрешено применять минеральную воду, соду, соль, вареную картошку, а также сушеную ромашку.

Для приготовления раствора для ингаляций потребуется на литр горячей воды брать чайную ложку действующего вещества – соды, соли, сухой ромашки. Дышать паром нужно дважды в день по 10-15 мин.

Травяные отвары

Отвар ромашки, эвкалипта, шалфея – проверенное народное средство от кашля. При грудном вскармливании не стоит пить травяные отвары, достаточно полоскать ими горло.

Чтобы сделать раствор для полоскания, потребуется залить чайную ложку сырья стаканом горячей воды, дать настояться в теплом месте. После того, как смесь остынет до комфортной температуры, ее процеживают и полощут горло каждые 3 часа.

Что можно принимать внутрь из народных средств, зависит от особенностей матери и грудного ребенка. При решении пить какой-либо отвар обязательна консультация врача, поскольку самолечение в этот период очень опасно.

Прогревание

Выбирая, что можно от кашля кормящей маме, попробуйте прогревания. Они выполняются с помощью:

• горчичников – как покупных, так и самодельных;
• толченого картофеля;
• творожных лепешек.

При нанесении компрессов избегают области молочных желез, сердца, позвоночника.

Учитывайте, что грудной ребенок способен негативно среагировать на изменение запаха груди. Если возникает такая ситуация, на грудь компрессы больше не накладывают, применяя их только со стороны спины.

Чем еще лечить кашель кормящей маме

Не зная, что можно принять для лечения кашля, молодые мамы часто пускают болезнь на самотек. Это утяжеляет протекание болезни, поэтому полный отказ от лечения тоже не приветствуется. При нежелании использовать лекарства стоит прибегнуть к поддерживающим средствам:

1. Пить чай с малиной, морсы, соки, куриный бульон. Эти средства одновременно обеспечивают поступление жидкости, необходимой для выведения токсинов, а также насыщают организм витаминами и питательными веществами. Параллельно во время приема происходит смывание патогенной микрофлоры с задней стенки глотки и из ротовой полости.
2. Один из способов облегчения кашля – увлажнение воздуха в помещении. Сухой воздух усиливает дискомфорт, поэтому стоит приобрести увлажнитель либо повесить мокрое полотенце на батарею во время отопительного сезона.
3. Принимать молоко с содой или с медом, чтобы вылечить кашель быстрей. Такое средство (1 ч.л. меда или соды на стакан теплого молока) смягчает травмированную слизистую, увлажняет ее, а также обеспечивает антисептическое действие.

Когда нужно прервать кормление

Иногда кашель – признак серьезной вирусной инфекции, такой как грипп. Еще этот симптом появляется при бактериальном поражении – некоторых видах бронхита, пневмонии. Возникает он и при онкологических заболеваниях легкого.

В зависимости от болезни, спровоцировавшей кашель, при лечении иногда возникает необходимость отказаться от грудного вскармливания. Происходит это в ситуациях, когда для терапии требуется применение антибиотиков, противовирусной и химиотерапии.

Решение прекратить кормление выносит лечащий врач. Обязанность матери в этом случае – последовать рекомендациям, поскольку при отсутствии лечения возникает угроза ее здоровью и жизни. Отказ прекращать кормление во время приема лекарств, запрещенных кормящим, провоцирует тяжелые системные нарушения у грудного ребенка.

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Эфизол не применяют при аллергии (повышенной чувствительности) к какому-либо лекарственному и/или вспомогательному веществу препарата.

Препарат не применяют у детей младше 4 лет из-за риска попадания таблетки в дыхательные пути.

Особые указания и меры предосторожности

При применении Эфизола обратите особое внимание на нижеследующее:

Ввиду отсутствия в препарате обезболивающего компонента его не следует применять при воспалительных процессах, сопровождающихся сильной болезненностью. При наличии клинических симптомов распространения инфекции, необходимо назначить и системное антибактериальное лечение.

Существует риск сенсибилизации для пациентов с аллергическим контактным дерматитом в анамнезе.

Это лекарственное средство содержит лактозу в качестве вспомогательного вещества, что делает его неподходящим для пациентов с непереносимостью лактозы.

Пациентам с редкой наследственной непереносимостью фруктозы, мальабсорбцией глюкозы-галактозы или недостаточностью сахаразы-изомальтазы не следует принимать Эфизол.

При появлении каких-либо побочных реакций, прием Эфизола следует прекратить и назначить другое лечение.

Одновременный прием с другими препаратами для местного применения возможен после консультации с лечащим врачом.

При отсутствии улучшения или при усугублении симптоматики необходимо проконсультироваться у врача.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие формы взаимодействия

Пожалуйста, сообщите лечащему врачу или фармацевту о том, что Вы принимаете или недавно принимали какие-либо другие препараты, в том числе такие, которые отпускаются без рецепта.

При одновременном применении с кайексалатом (препаратом, который применяют при повышенном уровне калия в крови) существует вероятность развития тяжелых некротических повреждений кожи и слизистых оболочек, в особенности желудочно-кишечного тракта.

Аскорбиновая кислота обеспечивает всасывание железа и алюминия в ЖКТ. При почечной недостаточности повышенная абсорбция алюминия может вызвать алюминиевую интоксикацию, поэтому у пациентов с почечной недостаточностью, принимающих препараты, содержащие аскорбиновую кислоту, следует избегать одновременного приема алюминий-содержащих антацидов.

Применение Эфизола и прием пищи и напитков

После приема пациенту рекомендуется в течение 30 минут воздерживаться от приема пищи и напитков.

Особые указания для некоторых групп пациентов

Дети в возрасте от 4 до 6 лет должны принимать Эфизол только под присмотром взрослых.

Применение во время беременности и кормления грудью

Перед приемом любого препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом или фармацевтом.

До настоящего момента нет данных соответствующих эпидемиологических исследований относительно воздействия Эфизола на беременность, поэтому к его применению во время беременности следует подходить с осторожностью.

Эфизол можно принимать в период кормления грудью в рекомендуемых дозах и при рекомендуемой продолжительности курса лечения.

Влияние на способность управления транспортными средствами и работа с техникой

Эфизол не оказывает влияния на способность управления транспортными средствами и работу с техникой.

Информация о вспомогательных веществах

Эфизол содержит глюкозу, лактозы моногидрат, сахар. Если врач сказал Вам, что у Вас непереносимость некоторых сахаров, посоветуйтесь с ним, перед тем как принимать этот препарат. Несмотря на низкое содержание сахаров в одной таблетке (0,625 г), что соответствует 0,052 ХЕ (хлебных единиц), применение препарата у больных сахарным диабетом требует повышенного внимания и контролирования значений сахара крови.

Цефуроксим Аксетил Пероральный: применение, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка

Могут возникнуть тошнота, рвота, диарея или боль в желудке. Головокружение и сонливость могут возникать реже, особенно при приеме более высоких доз. Если какой-либо из этих эффектов сохраняется или ухудшается, немедленно сообщите об этом своему врачу или фармацевту.

Помните, что ваш врач прописал это лекарство, потому что он или она посчитали, что польза для вас больше, чем риск побочных эффектов. Многие люди, принимающие это лекарство, не имеют серьезных побочных эффектов.

Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо серьезные побочные эффекты, в том числе: необычная усталость / слабость, признаки проблем с печенью (например, тошнота / непрекращающаяся рвота, боль в животе / животе, пожелтение глаз / кожи, темная моча. ), признаки проблем с почками (например, изменение количества мочи), признаки новой инфекции (например, лихорадка, постоянная боль в горле), легкие синяки / кровотечения, резкие движения, психические изменения / изменения настроения (например, спутанность сознания).

Этот препарат в редких случаях может вызывать тяжелые кишечные заболевания, вызванные бактериями C.difficile. Это состояние может возникнуть во время лечения или через несколько недель или месяцев после его прекращения. Немедленно сообщите своему врачу, если у вас возникнут: непрекращающаяся диарея, боль / спазмы в животе или животе, кровь / слизь в стуле.

Если у вас есть эти симптомы, не используйте средства от диареи или опиоиды, потому что они могут ухудшить симптомы.

Использование этого лекарства в течение продолжительных или повторяющихся периодов может привести к оральному молочнице или новой инфекции влагалищного дрожжевого грибка (оральная или вагинальная грибковая инфекция).Обратитесь к врачу, если вы заметили белые пятна во рту, изменение выделений из влагалища или другие новые симптомы.

Очень серьезные аллергические реакции на этот препарат возникают редко. Однако немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили какие-либо симптомы серьезной аллергической реакции, в том числе: сыпь, зуд / отек (особенно лица / языка / горла), сильное головокружение, затрудненное дыхание.

Это не полный список возможных побочных эффектов. Если вы заметили другие эффекты, не указанные выше, обратитесь к врачу или фармацевту.

В США —

Обратитесь к врачу за медицинской консультацией по поводу побочных эффектов. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088 или на сайте www.fda.gov/medwatch.

В Канаде — Обратитесь к врачу за медицинской консультацией по поводу побочных эффектов. Вы можете сообщить о побочных эффектах в Министерство здравоохранения Канады по телефону 1-866-234-2345.

В 21 веке снова появляется лекарство XIX века

Exp Dermatol. Авторская рукопись; доступно в PMC 2015, 14 апреля.

Опубликован в окончательной редакции как:

PMCID: PMC4396813

NIHMSID: NIHMS533034

Кафедра дерматологии, Медицинская школа Университета Эмори, 101 Woodruff Circle, Suite 5309, Atlanta.и больница администрации ветеранов Атланты, Атланта, Джорджия

Автор, отвечающий за переписку: Джек Л. Арбайзер, Отдел дерматологии, Медицинская школа Университета Эмори, WMB 5309, 1639 Pierce Drive, Atlanta, GA 30322, Tel (404) 727-5063, Fax (404) ) 727-5897, ude.yrome@esibraj Окончательная отредактированная версия этой статьи издателем доступна на Exp Dermatol. См. Другие статьи в PMC, в которых цитируется опубликованная статья.

Abstract

Генцианвиолет (GV) имеет долгую и разнообразную историю как лекарственное средство.Исторически использовавшийся в качестве антибактериального и противогрибкового средства, недавние отчеты показали его полезность в качестве противотипраносомного, противовирусного и антиангиогенного агента. Цель этой статьи — обобщить данные об эффективности и безопасности использования GV в дерматологии. Недавние открытия обнаружили новые мишени GV, а именно НАДФН-оксидазу в клетках млекопитающих и тиоредоксинредуктазу 2 в бактериальных, грибковых и паразитарных клетках. Эти открытия расширили использование ГВ в 21 ^-м -м веке.Учитывая, что GV хорошо переносится, эффективен и недорого, его использование в дерматологии будет расти.

Ключевые слова: Gentian Violet, кристаллический фиолетовый, трифенилметановый краситель, трифенилметановый краситель

Введение

Gentian Violet ((GV) гексаметилпарарозанилин, также известный как кристаллический фиолетовый, метиловый фиолетовый) — трифенилметановый краситель с антибактериальным, антибактериальным действием. -грибковые, противоглистные, противотрипаносомные, антиангиогенные и противоопухолевые свойства. GV имеет долгую историю и успешно используется в качестве монотерапии и в качестве дополнения к лечению при различных заболеваниях.

Синтез GV был приписан французскому химику Шарлю Лауту в 1861 году под именем «Violet de Paris» ¹ и популяризирован Джорджем Грублером, немецким фармацевтом в 1880 году. ² Грублер продавал свой краситель только биологам, и он не использовался в текстиле. ³ В 1884 году Ханс Грам отметил необратимую фиксацию GV грамположительными бактериями, что стало основой окраски по Граму для классификации бактерий. ⁴ GV был впервые представлен в качестве антисептика Стиллингом в 1891 году, который он продавал как пиоктанин.Стиллинг громко заявлял о терапевтическом применении пиоктанина и защищал его при ранах, язвах и инфекциях глаз. Один врач из Вены сообщил, что инъекции пиоктанина успешно излечили два случая саркомы ⁶ , что предшествовало использованию GV для лечения злокачественной меланомы и в качестве ингибитора ангиогенеза более чем на 120 лет. Однако пиоктанин не получил одобрения, и его лечебные утверждения были оспорены. ⁷ В течение следующих двух десятилетий дальнейшие эксперименты с GV на людях были прекращены.

В 1912 году Черчман отметил бактериостатическое действие GV против грамположительных микроорганизмов как in vitro, так и в исследованиях на животных. ⁸ Основываясь на результатах Черчмана, в 1925 году Хинтон использовал GV внутривенно у 12 пациентов с тяжелым сепсисом от грамположительных организмов, у семи из которых улучшилось состояние. ⁹ В 1928 году случай стафилококкового менингита также был излечен с помощью интратекальных инъекций GV. ¹⁰ На протяжении первой половины 20-го ^-го -го века GV широко применялся при различных заболеваниях, включая траншейный рот ¹¹ , молочницу ¹² , импетиго ¹³ , ожоги ¹⁴ , острицы ¹⁵ , кожные ¹⁶ и системные грибковые инфекции ¹⁷ .Заявления об эффективности GV в течение этого периода времени трудно подтвердить, учитывая, что состав красителей GV варьировался, и авторы не всегда описывали используемые растворы в своих публикациях. После открытия и массового производства сульфамидных препаратов и пенициллина в 1940-х годах GV потерял популярность у врачей, и научные исследования были сосредоточены на открытии новых классов антибиотиков.

С появлением устойчивости к антибиотикам в последнее время наблюдается возрождение GV-терапии для лечения сепсиса, а также для множества других целей.Недавние исследования механизмов его действия расширили возможности его использования в дерматологии. GV легко доступен, недорого (0,16 доллара США / мл за 2% раствор) ¹⁸ , прост в использовании и имеет минимальные побочные эффекты. Целью этой статьи является обзор использования GV в дерматологии, а также обсуждение потенциальных приложений и областей будущих исследований.

Определение горечавки-фиолетовой

Сегодня GV USP определяется как гексаметилрозанилин, полностью симметричная молекула, в которой каждая аминогруппа содержит 2 метильные группы. ¹⁹ Учитывая, что GV представляет собой тример диметиланилина, который резонансно стабилизирован с образованием сильно окрашенного соединения, существует шесть метильных групп. Однако в прошлом имелась значительная вариабельность состава GV с соединениями, содержащими менее чем максимум 6 возможных метильных групп. Ранние препараты GV назывались метиловым фиолетовым и содержали смеси гексаметилрозанилина (GV, метиловый фиолетовый 10B, кристаллический фиолетовый) и пентаметилрозанилина (метиловый фиолетовый 2B).

Антибактериальная активность

GV был повторно рассмотрен Баккером и др. В 1992 году в качестве противомикробного средства для лечения дерматологических заболеваний. ²⁰ Авторы занимались разработкой формуляра дерматологических препаратов для использования в развивающихся странах. Таким образом, им требовалось лекарство, которое было недорогим, простым в приготовлении, химически стабильным, активным в низких концентрациях, с широким спектром и минимальной устойчивостью, а также минимальной токсичностью. Авторы применили генциановый фиолетовый и родственный ему трифенилметановый краситель, бриллиантовый зеленый, к 5 видам бактерий ( Streptococcus A & B, Proteus, Pseudomonas aeruginosa и Staphylococcus aureus ), а также к Candida albicans in vitro.Исследование показало, что GV был очень эффективен с низкой критической концентрацией против Candida и Streptococcus и Staphylococcus видов и умеренно эффективен против грамотрицательных бактерий. Было обнаружено, что GV более действенен и эффективен против большего числа бактерий, чем родственное ему соединение, бриллиантовый зеленый. Исследователи также обнаружили, что повышение pH приводит к большей активности GV против S. aureus .

Точный механизм действия GV неизвестен. ²¹ Существует множество гипотез для объяснения его антимикробных эффектов ^4,22 : изменение окислительно-восстановительного потенциала красителем ²³ , ингибирование восстановленных никотинамидадениндинуклеотидфосфат (НАДФН) оксидаз ²⁴ , свободные радикалы образование ^25,26 , образование неионизированного комплекса бактерий с красителем ²⁷ , ингибирование синтеза белка ^28,29 , ингибирование синтеза глутамина ²⁹ , разобщение окислительного фосфорилирования ³¹ или ингибирование формирования клеточной стенки бактерий ³² .Недавно наша группа обнаружила, что близкородственный краситель бриллиантовый зеленый образует ковалентные аддукты с тиоредоксинредуктазой 2, белком, сохраняемым от бактерий для человека, с важной функцией для клеточной активности (). ³³ Примечательно, что генцианвиолет очень эффективен против грамположительных бактерий, которые также образуют аддукты с генцианвиолетом из-за его способности проникать через стенку бактериальной клетки и ковалентно связываться с белками. GV гораздо менее эффективен против грамотрицательных бактерий и Mycobacterium , предположительно из-за его неспособности проникать в липиды, окружающие клеточную стенку.Это основа окрашивания по Граму, которое все еще используется в клинической практике более века.

Двойные механизмы действия генцианового фиолетового

В клетках млекопитающих (A) GV блокирует активность НАДФН-оксидаз 1,2 и 4, подавляя превращение молекулярного кислорода в супероксид. Снижение супероксида приводит к снижению окисления IkB, что приводит к ингибированию NFkB и противовоспалительной активности. В бактериальных, грибковых и паразитарных клетках (B) GV образует ковалентный аддукт с тиоредоксинредуктазой 2 (TRX2), что приводит к нарушению работы TRX2 и последующей гибели клеток.

Клинические исследования эффективности ГВ при кожных инфекциях в основном ограничиваются описаниями случаев и сериями случаев с небольшим количеством пациентов. Brockrow et al. исследовали использование GV при импетигинизированной экземе как in vitro, так и in vivo. ³⁴ Исследователи разделили 38 последовательных пациентов с острой экземой, колонизированной S. aureus , на три группы лечения: 0,3% GV, местный дифлюкортолон и 10% раствор дегтя. Из трех препаратов GV был единственным препаратом, который продемонстрировал антистафилококковую активность in vitro.Кроме того, было обнаружено, что GV значительно снижает плотность S. aureus в пораженной и непораженной коже, а также значительно снижает клиническую тяжесть экземы через 4 дня. Авторы не сообщали о побочных эффектах. В исследовании 2010 года старший автор (JA) также сообщил о случае тяжелой экземы, суперинфицированной стрептококком группы А, который не реагировал на традиционную терапию, успешно лечился пероральным доксициклином и ежедневным применением 1% раствора GV. ³⁵ Результаты этих исследований согласуются с недавними доказательствами того, что лечение импетигинизированной экземы снижает тяжесть экземы. ³⁶

GV в течение многих лет также использовался для предотвращения бактериальной колонизации культи пуповины после родов. ^37,38

Лечение метициллин-резистентных

Staphylococcus aureus

Многочисленные исследования доказали эффективность GV против метициллин-резистентных Staphylococcus aureus (MRSA). ³⁹ Taguchi et al. впервые задокументирована эффективность GV против MRSA in vivo. ⁴⁰ Аналогично наблюдениям Баккера и др. с метициллин-чувствительным золотистым стафилококком ²⁰ было обнаружено, что GV имеет очень низкую минимальную ингибирующую концентрацию против MRSA. Клинически многочисленные исследования показали, что GV можно использовать против MRSA при язве. Рандомизированное контролируемое исследование, проведенное Toba et al. показали, что GV по сравнению со стандартным лечением язв, инфицированных MRSA, йодом более эффективно убивает MRSA. ⁴¹ После 14 недель лечения GV, пролежни уменьшились до 45% площади в начале лечения, и в течение периода исследования никаких побочных эффектов не наблюдалось. Saji et al. показали, что при использовании мази, содержащей 0,1% генцианвиолета, у 12 пациентов с пролежневыми язвами, инфицированными MRSA, MRSA полностью элиминировался с инфицированных участков кожи в течение 4 недель. ⁴² Последующий отчет той же группы показал, что среди 18 пациентов с язвами, инфицированными MRSA, среднее время эрадикации MRSA было 10.8 дней (+/- 2,7). ⁴³ В обоих исследованиях не было никаких заметных побочных эффектов у пациентов, получавших GV. Недавно из 28 случаев пиодермии MRSA, леченных GV, Okano et al. обнаружили, что среднее время эрадикации составило 9,1 +/- 6,0 дней. ⁴⁴ Одновременно с данными ранее упомянутых исследований, GV имел низкую минимальную ингибирующую концентрацию для MRSA, и о каких-либо заметных побочных эффектах не сообщалось.

Помимо дерматологии, GV успешно лечит MRSA при среднем отите ⁴⁵ , медиастините ⁴⁶ , инфекции протезного обходного сосудистого протеза ⁴⁷ , а также носительства MRSA ⁴⁴ в носу.В связи с ростом заболеваемости и появлением резистентности к стандартным методам лечения GV стал потенциальным вариантом лечения инфекций MRSA.

Лечение грамотрицательных организмов

В то время как ранние исследования GV показали, что он менее эффективен против грамотрицательных организмов ⁸ , отдельные исследования, проведенные Bakker ²⁰ и Fung ⁴⁸ , показали, что GV ингибирует рост Pseudomonas , чрезвычайно вирулентный грамотрицательный стержень in vitro.Недавно в отчете Wang et al. ⁴⁹ показали, что GV разрушает биопленок Pseudomonas in vitro. Биопленки представляют собой организованное сообщество микроорганизмов, заключенных во внеклеточный матрикс, который прикреплен к поверхности и является важным источником устойчивости к защите хозяина, а также устойчивости к антибиотикам. ⁵⁰ Кроме того, было показано, что инвазивные устройства, такие как эндотрахеальные трубки, центральные венозные катетеры и мочевые катетеры, покрытые гендином, смесью генцианвиолета и хлоргексидина, снижают прилипание бактерий и продлевают стойкость антимикробных препаратов против грамотрицательных организмов Pseudomonas , E.Coli и Klebsiella как in vitro, так и in vivo. ^51,52 Эти результаты основаны на предыдущем исследовании Бхатнагара, который показал антибактериальное действие GV на имплантаты из силикона. ⁵³

Антимикотическая активность

Черчман впервые продемонстрировал антимикотический эффект GV против нескольких видов Candida в своих первых экспериментах 1912 года. ⁸ В 1927 году сообщалось, что внутривенный GV вылечил системную инфекцию Blastomyces . ¹⁷ В настоящее время многочисленные исследования доказали эффективность GV против Candida при катетерных инфекциях. Было показано, что ^51,52,54 GV не только оказывает прямое фунгицидное действие, но и нарушает прикрепление Candida к катетерам. Мочевые катетеры с покрытием из сплава серебра в настоящее время являются наиболее распространенными катетерами, используемыми в Соединенных Штатах, но снижают относительный риск ИМП только на 32%. Катетеры с покрытием ⁵⁵ GV значительно превосходят мочевые катетеры из сплава серебра в снижении количества колоний семи различных микроорганизмов, а также в снижении количества E.Нагрузка Coli в мочевом пузыре и моче на кроличьей модели in vivo. ⁵¹

GV также широко используется для лечения кандидоза полости рта (молочницы). Покраска рта младенца с молочницей полости рта с GV уже более 90 лет является безопасным и эффективным лечением. ^12,56,57 В последнее время ГВ использовался для лечения кандидоза полости рта у лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), особенно в развивающихся странах ^58,59 , где лечение флуконазолом нецелесообразно из-за доступности и стоимости лечения и развитие сопротивления. ^60,61 В рандомизированном исследовании, сравнивающем GV с нистатином и кетоконазолом среди пациентов с ВИЧ и кандидозом полости рта, через 14 дней у 11 из 26 (42%) пациентов, получавших GV, болезнь полностью исчезла, по сравнению с 10 из 23. (43%) пациентов, получавших кетоконазол, и только (2/23 (9%) пациентов, получавших нистатин. ⁵⁸

GV продемонстрировали отличную противокандидозную эффективность in vitro со значительно большей антимикотической активностью против 91 кандидозного штамма, чем другие местные альтернативы флуконазолу, такие как хлоргексидин и повидон-йод, в одном исследовании ⁶² , и значительно более низкая минимальная ингибирующая концентрация по сравнению с повидон-йодом против 102 дрожжевых изолятов во втором исследовании. ⁶³ GV также ингибирует биопленки изолятов Candida , взятых у ВИЧ-инфицированных пациентов in vitro. ⁶⁴

В настоящее время мы также используем генцианвиолет для лечения онихомикоза с применением 1-2% GV на обработанные ногти 3 раза в неделю в течение одного месяца, и отметили значительное улучшение (неопубликованные данные). Для установления микологического очищения необходимы дальнейшие исследования.

В ранее упомянутых исследованиях местное применение GV при кандидозе полости рта хорошо переносилось всеми пациентами, с окрашиванием зубов и нечастым местным раздражением, которые вызывали беспокойство. ^58,59 Сообщалось о токсичности генцианвиолета при лечении кандидоза полости рта, включая раздражение слизистой оболочки полости рта ^65,66 и некроз ⁶⁷ , трудности с кормлением грудью ⁶⁸ и обструктивный ларинготрахеит ⁶⁹ .

Недавно наша группа продемонстрировала, что разноцветный лишай сохраняет актуальную GV и что GV можно применять в качестве прикроватного теста для определения наличия грибковой колонизации, поскольку другие гипопигментные расстройства не усиливаются при GV.Мы назвали этот фенонменон in vivo при окрашивании по Граму . ⁷⁰

Дополнительные антимикробные эффекты

Помимо антибактериальных и антимикотических свойств, GV также эффективен против широкого спектра инфекционных агентов. GV используется с 1950-х годов в качестве добавки к крови для предотвращения передачи болезни Шагаса (вызываемой простейшим паразитом T. cruzi ) в Латинской Америке, где это заболевание является эндемическим. ^71–73 Постулируется, что GV образует радикал, отрывая электрон от НАДФН или НАДН, который цитотоксичен для трипаносомы Шагаса. ⁷⁴

Сотни тысяч пациентов получили переливание крови, содержащей GV, без побочных эффектов и без каких-либо зарегистрированных случаев трансмиссивной болезни Шагаса. ^73,75 Недавнее исследование показало, что GV эффективен против простейших Leishmania , возбудителя кожного лешманиоза, как in vitro, так и in vivo на мышиной модели. ⁷⁶ Генциановый фиолетовый также исторически использовался для лечения паразитических нематод Strongyloides ^77,78 и Enterobium (острица) ^15,79,80 .

Два исследования показали, что GV обладает противовирусной активностью. В отчете о клиническом случае, опубликованном автором (JA), сообщалось о полном разрешении подтвержденной биопсией волосистой лейкоплакии полости рта (вызванной вирусом Эпштейна-Барра) у ВИЧ-инфицированного пациента после 3 курсов лечения GV. ⁸¹ Исследование 2009 года продемонстрировало противовирусные свойства GV in vitro против вирусов Nipah и Hendra. ⁸²

Антиангиогенез и противоопухолевая активность

Недавнее исследовательское использование GV показало, что он эффективен как в качестве антиангиогенного, так и противоопухолевого агента.Ангиогенез — это образование новых микрососудов, прорастающих из ранее существовавшей сосудистой сети, и он вовлечен в развитие ряда дерматологических состояний, включая гемангиомы, псориаз, атопический дерматит, волчанку, рост опухоли и метастазирование. ⁸³ Таким образом, ангиогенез является основной мишенью для разработки фармакологических методов лечения различных состояний. Ангиопоэтины являются лигандами рецептора Tie2, которые играют ключевую роль в ангиогенезе. Ангиопоэтин-2 (ang-2), в частности, является медиатором патологической проницаемости сосудов, тогда как ангиопоэтин-1 обеспечивает стабильность сосудов.Ang-2 хранится в эндотелиальных клетках и экспрессируется в растущих кровеносных сосудах. Он способствует ангиогенезу и росту опухоли за счет дестабилизации кровеносных сосудов ⁸⁴ , а также участвует в продвижении сосудистой утечки при воспалительной реакции, позволяя клеточным элементам перемещаться через стенку сосудов. ⁸⁵ Из-за своей роли в опосредовании воспалительного и опухолевого ангиогенеза, ang-2 является особой мишенью антиангиогенных стратегий, поскольку блокада ang-2 приводит к снижению как проницаемости сосудов, так и ангиогенеза.Этот процесс получил название нормализации сосудов. ^86–90 Ингибирование Ang2 может способствовать стабильности сосудов и уменьшать ангиогенез, а также способствовать доставке антибиотиков к участкам инфекции за счет уменьшения третьего интервала. ³⁹ Наконец, блокада НАДФН-оксидазы может влиять на дополнительные воспалительные пути. Ультрафиолетовое излучение индуцирует НАДФН-оксидазу, активирует воспаление NLRP3. Затем воспаление NLRP3 приводит к продукции каспазы-1, которая увеличивает зрелый IL-1b и, таким образом, стимулирует воспаление. ⁹¹

GV подавляет продукцию ang-2 путем блокирования НАДФН-оксидазы, которая является главным регулятором ангиогенеза и регулирует как ang-2, так и фактор роста эндотелия сосудов. ⁹² В предыдущем исследовании мы обнаружили, что GV эффективен в снижении внутриопухолевых уровней экспрессии ang-2 в мышиной модели гемангиомы, а также в уменьшении размера опухоли на 95,7% по сравнению с контролем. ²⁴ Недавнее исследование было проведено с использованием раствора эозина для местного применения, трифнеилметламинового красителя, структурно аналогичного GV, при лечении 18 случаев язвенной детской гемангиомы.Полное заживление язвы произошло у 16 ​​пациентов после 4 недель терапии, а снижение экспрессии ang-2 было обнаружено в клетках гемангиомы in vitro после лечения эозином. ⁹³ Местное введение ингибиторов ангиогенеза позволяет проводить таргетную терапию и позволяет избежать системной абсорбции лекарств и побочных эффектов, таких как регрессия сосудов в здоровых тканях и отскок ангиогенеза после прекращения терапии. ^86,88,94 Необходимы дальнейшие исследования для изучения потенциальных преимуществ GV как ингибитора ангиогенеза при дерматологических заболеваниях.Недавно было показано, что местный рапамицин эффективен в подавлении реперфузии регенерации и реваскуляризации фотокоагулированных кровеносных сосудов у людей и животных моделей родимых пятен портвейна. ^95,96

Наконец, наша группа создала трифенилметановые аналоги GV для системной противоопухолевой терапии. Одно из наших производных, имипрамин синий, был синтезирован из трициклического антидепрессанта имипрамина и является значительно более липофильным, чем GV. Имипрамин синий проникает через гематоэнцефалический барьер, особенно при введении в липосомальном носителе.Примечательно, что имипрамин синий предотвращает инвазивное поведение глиобластомы у крыс, а в сочетании с липосомальным доксорубицином приводит к долговременной ремиссии глиобластомы. ^97,98 Мы ожидаем, что имипрамин синий будет полезен при лечении опухолей, которые используют супероксид для передачи сигналов, фенотип, известный как опухоль, управляемая реактивным кислородом. ⁹⁹ Интересно, что GV эффективен на мышиных моделях мезотелиомы. ¹⁰⁰

Недавно было проведено обширное исследование ингибиторов ангиогенеза для лечения прогрессирующей меланомы, особенно в клинических испытаниях Axitinib ¹⁰¹ и Bevacizumab ¹⁰² .Необходимы дальнейшие исследования клинической пользы ингибиторов ангиогенеза при меланоме. Мы сообщили об успешном лечении метастазов меланомы кожи без рецидива через 6 месяцев с помощью комбинации имиквимода и GV. ¹⁰³ Предполагается, что GV, помимо прямого ингибирования ангиогенеза, может потенцировать более широкий иммунный ответ, чем иммунный ответ на один имиквимод. Возможный механизм заключается в том, что меланома может экспрессировать иммуносупрессивные молекулы, такие как B7h2, CD200, индоламин-2,3-диоксигеназа и интерлейкин-10, которые убивают цитотоксические Т-клетки и способствуют развитию регуляторных Т-клеток и миелоидных дендритных клеток. ^104–108 У нас есть предварительные данные о том, что бриллиантовый зеленый подавляет B7-h2 в различных опухолевых клетках (Arbiser и Parsa, неопубликованные данные). Добавление блокады НАДФН генцианвиолетом может усилить ответ на интерфероны, блокируя развитие регуляторных Т-клеток и миелоидных дендритных клеток. Основываясь на этих результатах, мы также обычно используем комбинацию GV и имиквимода для лечения подошвенных бородавок. В случае подошвенных бородавок мы разрезаем очаги поражения, наносим 2% GV, а затем инструктируем пациента ежедневно наносить GV перед имиквимодом на бородавки.

Дерматит и другие применения в дерматологии

GV успешно применяется для лечения дерматитов, особенно при облучении. Однако в недавнем обзоре 45 учреждений дистанционной лучевой терапии в Соединенном Королевстве, GV использовалась только в 2/45 отделениях (4%) для влажной десквамации, в то время как 33 из 45 учреждений лечили гидрогелями (73%). ¹⁰⁹ Институциональное предпочтение использования гидрогеля перед GV может быть связано с результатами двух исследований, которые показали, что пациенты предпочитают гидрогель GV из-за обесцвечивания кожи и высушивающего эффекта GV, и что GV был менее эффективен, чем гидрогель, при заживлении ран. ^110,111 Однако эти исследования ограничены их чрезвычайно небольшими выборочными исследованиями, и необходимы дальнейшие исследования в этой области, особенно с учетом антимикробных свойств GV по сравнению с гидрогелем и высокого риска инфицирования пациентов с лучевым дерматитом.

Также были опубликованы отчеты о случаях лечения ГВ поражений кожи transgrediens pachyonychia congenita ¹¹² и гиперэозинофиллического синдрома. ¹¹³ Недавнее исследование, показывающее, что местное введение GV может быть эффективным при лечении узелкового пуриго и атопического дерматита, и необходимы дальнейшие исследования. ¹¹⁴ Мы обнаружили, что атопический дерматит выражает высокий уровень ang-2, что объясняет проницаемость сосудов и эритему, наблюдаемые при атопическом дерматите. ³⁵ Кроме того, поскольку атопический дерматит обычно колонизируется грамположительными микроорганизмами, особенно MRSA, лечение GV имеет двойное преимущество: уменьшение бактериальной колонизации, а также уменьшение провоспалительного ang-2. Наконец, было продемонстрировано, что кристаллический фиолетовый селективно фотоокисляет цистеин до цистеиновой кислоты во всем диапазоне pH.Хотя это качество не было полностью использовано, оно потенциально может быть использовано в будущем для определения степени окисления свободных сульфгидрилов в клетках и образцах тканей ¹¹⁵ . Опубликованные дерматологические клинические исследования генцианвиолета обобщены в.

Таблица 1

Клинические исследования кожных заболеваний, леченных генцианвиолетом (GV)

Токсичность

Поскольку было показано, что GV может взаимодействовать с ДНК клеток ¹¹⁶ , существуют некоторые разногласия по поводу его безопасности и онкогенного потенциала.Исследования in vivo показали, что GV действует как митотический яд, а также как кластоген. ¹¹⁷¹¹⁸ Исследования на мышах, получавших чрезвычайно большие дозы GV, показали увеличение гепатоцеллюлярной карциномы ^{119 120} , а в большом испытании, проведенном Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA), было показано, что GV скармливали крысам. увеличить риск рака щитовидной железы через два года. ¹²¹ Это последнее открытие, вероятно, связано с ингибированием пероксидазы щитовидной железы GV, учитывая недавнее открытие, что GV является ингибитором NADPH-оксидазы ²⁴ , GV, вероятно, также ингибирует пероксидазу щитовидной железы, структурно подобную молекулу, вызывающую гипотиреоз и стимуляцию щитовидной железы с обратной связью. стимулирующий гормон гипофиза, вызывающий репликацию клеток щитовидной железы. ¹²²

Мы считаем, что GV чрезвычайно безопасен и не имеет серьезных противопоказаний к применению. Несмотря на более чем столетнюю историю использования, ни один случай рака не был окончательно связан с GV. Токсичность GV у людей ограничена описаниями случаев, ^{65–69,123–126} испытания с использованием GV не показали или показали очень легкие побочные эффекты ^{33,39,40,57,58} , и FDA разрешает продажу GV. горечавка фиолетовая без рецепта.

Резюме

Генцианвиолет — недорогой препарат с долгой историей местного и системного применения, особенно для профилактики болезни Шагаса путем стерилизации переливаний крови в эндемичных районах Южной Америки.Учитывая, что он годами стабилен при комнатной температуре, он стал основным продуктом дерматологического лечения в слаборазвитых странах. Однако несколько факторов, включая развитие устойчивости к антибиотикам, использование катетеров и устройств для постоянного пребывания, позволяют предположить, что ГВ следует более широко использовать и в развитых странах. Клиническая ценность GV, по-видимому, связана с двумя различными механизмами действия (). В клетках млекопитающих GV ингибирует комплекс NADPH-оксидазы, включая Nox1,2 и 4, что приводит к подавлению выработки супероксида ().У бактерий, грибов и паразитов генциан фиолетовый может образовывать ковалентный аддукт с тиоредоксином 2 (Trx2) (). Открытие того, что GV ингибирует NADPH-оксидазу, демонстрирует, что GV оказывает влияние на хозяина, а также на инфекционные организмы, и это может быть использовано для усиления антиангиогенеза и опухолевого иммунитета в 21 ^– годах.

• Gentian Violet имеет обширную историю как антибактериальное и противогрибковое средство.

• Новые открытия расширили его историческое использование, а также новые антипаразитарные, антиангиогенные и противоопухолевые методы лечения.GV хорошо переносится и недороги с широким спектром приложений

Благодарности

Д-р Мали и Арбисер провели исследование, проанализировали данные и написали статью.

Доктор Арбайзер был поддержан грантом RO1 AR47901 и грантом P30 AR42687 Базового центра исследований кожных заболеваний Эмори от Национального института здравоохранения, наградой за заслуги перед больницей ветеранов, а также фондами Фонда Марголиса, Фонда Рабиновича-Дэвиса для лечения меланомы. Research и Минский фонд исследований меланомы Бетти.

Сокращения

410 Anginode ВИЧ-иммунодефицит человека

Сноски

Конфликты интересов

Мали и Арбисер не сообщают о конфликте интересов.

Ссылки

1. Лаут К. О новом анилиновом красителе Violet de Paris. Лаборатория. 1867; 1: 138–139. [Google Scholar] 2. Титфорд М. Джордж Грублер и Карл Холлборн: два основателя индустрии биологических красителей. J Histotechnol. 1993. 16: 155–158. [PubMed] [Google Scholar] 3. Conn HJ. Исследование американских генциановых фиалок: Отчет Комитета по бактериологической технике. J. Bacteriol. 1922; 7: 529–536. [Google Scholar] 4. Балабанова М., Попова Л., Чипева Р.Красители в дерматологии, Clin Dermatol. 2003; 21: 2–6. [PubMed] [Google Scholar] 5. Стиллинг Дж. Красители и антиспиртные средства. Ланцет. 1891; 137: 872–873. [Google Scholar] 7. Выпускник и медицинский факультет Пенсильванского университета. Пиоктанин. Vol. 3. Университетский медицинский журнал; 1890. С. 38–39. [Google Scholar] 10. Лэмб, Фрэнк Х. Отчет о случае стафилококкового менингита, леченного с помощью внутрижелудочковых инъекций горечавки фиолетовой. Arch. Педиат. 1928; 45: 306. [Google Scholar] 11. Инфекция полости рта Олбрея Р. Винсента.Ларингоскоп. 1928; 4: 250–263. [Google Scholar] 12. Фабер, Гарольд К., Дики Л.Б. Лечение молочницы горечавкой фиолетовой. ДЖАМА. 1925; 85: 900–901. [Google Scholar] 13. Петеркин ГАГ, Джонс ЭК. Импетиго в Сервисах. Британский медицинский журнал. 1943; 318 [Google Scholar] 14. Олдрич Р. Роль инфекции в ожогах: теория и лечение с особым акцентом на генцианвиолет. Медицинский журнал Новой Англии. 1933; 208: 299–309. [Google Scholar] 15. Бумбало Т.С., Густина Ф.Дж. Лечение острицы (энтеробиоза) суспензией генцианвиолета.J Pediatr. 1955; 47: 311–314. [PubMed] [Google Scholar] 16. Фарли DL. Использование генцианвиолета в качестве сдерживающего фактора при изоляции патогенных плесневых грибов. Arch Derm Syphilol. 1920; 2: 459–465. [Google Scholar] 17. Сандерсон Э.С., Смит, округ Колумбия. Влияние горечавки на организм при бластомикотической инфекции. Arch Derm Syphilol. 1927; 16: 153–155. [Google Scholar] 20. Баккер П., Ван Дорн Х., Гооскенс В., Виринга Н.Ф. Активность генцианового фиолетового и бриллиантового зеленого против некоторых микроорганизмов, связанных с кожными инфекциями.Int J Dermatol. 1992; 31: 210–213. [PubMed] [Google Scholar] 21. Burkhart CN, Katz KA. Глава 222. Другие лекарства местного действия. В: Голдсмит Л.А., Кац С.И., Гилкрест Б.А., Паллер А.С., Леффелл Д.Д., Даллас Н.А., редакторы. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине. 8-е изд. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл; 2012. [Google Scholar] 22. Докампо, Роберто, Сильвия Н.Дж., Морено Метаболизм и механизм действия генцианвиолета. Обзоры метаболизма лекарств. 1990; 22: 161–178. [PubMed] [Google Scholar] 23. Ingraham MA. Бактериостатическое действие генцианвиолета и зависимость от окислительно-восстановительного потенциала.Журнал бактериологии. 1933; 26: 573. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 24. Перри Б.Н., Говиндараджан Б., Бхандаркар С.С. и др. Фармакологическая блокада ангиопоэтина-2 эффективна против модельных гемангиом у мышей. J Invest Dermatol. 2006; 126: 2316–2322. [PubMed] [Google Scholar] 25. Левин Д., Лавли Т., Клековски Э. Генетическая токсичность кристаллического фиолетового, усиленная светом. Мутационные исследования. 1982; 103: 283. [PubMed] [Google Scholar] 26. Харрельсон В., Мейсон Р. Восстановление генцианвиолета в микросомах.Доказательства образования свободных радикалов, катализируемого цитохромом P-450. Молекулярная фармакология. 1982; 22: 239–242. [PubMed] [Google Scholar] 27. Стирн Э.В., Стирн А.Е. Механическое поведение красителей, особенно генцианвиолета, в бактериологических средах. Журнал бактериологии. 1923; 8: 567–572. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 28. Густафссон П., Нордстрем К., Нормарк С. Внешний барьер проникновения Escherichia coli K-12: кинетика поглощения генцианвиолета диким типом и мутантами оболочки. Журнал бактериологии.1973; 116: 893–900. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 29. Hoffmann ME, Jang J, Moreno SN, Docampo R. Ингибирование синтеза белка и транспорта аминокислот кристаллическим фиолетовым у Trypanosoma cruzi. J Eukaryot Microbiol. 1995. 42: 293–297. [PubMed] [Google Scholar] 30. Фрай Б.А. Основные трифенилметановые красители и ингибирование синтеза глутамина золотистым стафилококком. Журнал общей микробиологии. 1957; 16: 341–349. [PubMed] [Google Scholar] 31. Морено С.Н., Гадельха Ф.Р., Докампо Р. Кристаллический фиолетовый как разобщитель окислительного фосфорилирования в митохондриях печени крыс.Журнал биологической химии. 1988; 263: 12493–12499. [PubMed] [Google Scholar] 32. Park JT. Производные уридиндифосфата в Staphylococcus aureus, обработанные кристаллическим фиолетовым или различными антибиотиками. Federation Proc. 1954; 13: 271. [Google Scholar] 33. Zhang X, Zheng Y, Fried LE и др. Нарушение митохондриальной тиоредоксиновой системы как механизм гибели катионных трифенилметанов. Free Radic Biol Med. 2011; 50: 811–820. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 34. Брокоу К., Грабенхорст П., Абек Д. и др.Эффект генцианвиолета, кортикостероидов и препаратов дегтя на Staphylococcus aureus, колонизированном атопической экземой. Дерматология. 1999; 199: 231–236. [PubMed] [Google Scholar] 35. Стофф Б., Маккельфреш Дж., Фрид Л., Коэн С., Арбисер Дж. Нестероидная альтернатива импетигинизированной экземе в отделении неотложной помощи. J Am Acad Dermatol. 2010; 63: 537–539. [PubMed] [Google Scholar] 36. Хуанг Дж. Т., Абрамс М., Тлоуган Б., Радемейкер А., Паллер А. С.. Лечение колонизации золотистого стафилококка при атопическом дерматите снижает тяжесть заболевания.Педиатрия. 2009; 123: e808 – e814. [PubMed] [Google Scholar] 38. Wald ER, Снайдер MJ, Gutberlet RL. Колонизация бета-гемолитическим стрептококком группы B. Приобретение, стойкость и эффект от обработки пуповины тройным красителем. Am J Dis Child. 1977; 131: 178–180. [PubMed] [Google Scholar] 39. Берриос Р.Л., Арбисер Ю.Л. Эффективность генцианового фиолетового и аналогичных продуктов, обычно используемых для лечения пиодермии. Dermatol Clin. 2011; 29: 69–73. [PubMed] [Google Scholar] 40. Тагучи С., Саджи М., Сакисака М. и др. Исследования избирательного бактерицидного действия различных препаратов красителей на MRSA.Химиотерапия. 1993; 41: 935–940. [Google Scholar] 41. Тоба К., Судох Н., Нагано К. и др. Рандомизированное проспективное исследование генцианвиолета с дибутирил-цАМФ и повидон-йод с сахаром в качестве лечения пролежней, инфицированных метициллин-резистентным Staphylococcus aureus, у пожилых пациентов. Ниппон Ронен Игаккай Засши. 1997; 34: 577–582. [PubMed] [Google Scholar] 42. Саджи М. Эффект горечавки фиолетовой против метициллин-резистентного золотистого стафилококка (MRSA) Kansenshōgaku zasshi: Журнал Японской ассоциации инфекционных заболеваний.1992; 66: 914. [PubMed] [Google Scholar] 43. Саджи М., Тагучи С., Хаяма Н., Озоно Э., Кобаяши Ю., Учияма К., Канекава Т., Окуни Х. Влияние генцианвиолета на устранение метициллин-устойчивого золотистого стафилококка (MRSA), существующего в области пролежней. Нихон Ронен Игаккай Засси. 1993; 30: 795–801. [PubMed] [Google Scholar] 44. Окано, Масаки и др. Актуальные генцианвиолет для кожных инфекций и носительства с MRSA. Международный журнал дерматологии. 2000; 39: 942–944. [PubMed] [Google Scholar] 45.Каяма С., Гото Й., Шимоя С. и др. Воздействие генцианвиолета на устойчивые к выделениям уши, инфицированные устойчивым к метициллину Staphylococcus aureus. J Отоларингол. 2006. 35: 384–386. [PubMed] [Google Scholar] 46. Като Т., Такаги Х., Мацуно Й., Имаидзуми М., Умемото Т. Орошение под высоким давлением и применение генцианового фиолетового при медиастините после замены восходящей аорты и аортального клапана. Сердечные сосуды. 2006; 21: 392–394. [PubMed] [Google Scholar] 47. Игари К., Джибики М., Кудо Т., Сугано Н., Иноуэ Ю.Дренажная операция с последующим послеоперационным орошением генцианвиолетом при инфекции протезного трансплантата, вызванной метициллин-резистентным золотистым стафилококком. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2011; 41: 278–280. [PubMed] [Google Scholar] 49. Ван Э. У., Агостини Дж., Олому О, Рунко Д., Юнг Дж. Й., Чоле Р. А.. Генциановый фиолетовый и цитрат железа-аммония разрушают биопленки синегнойной палочки. Ларингоскоп. 2008. 118: 2050–2056. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 50. Стюарт PS, Костертон JW. Устойчивость бактерий к антибиотикам в биопленках.Ланцет. 2001; 358: 135–138. [PubMed] [Google Scholar] 51. Хачем Р., Рейцель Р., Борн А. и др. Новые антисептические мочевые катетеры для профилактики инфекций мочевыводящих путей: корреляция результатов тестов in vivo и in vitro. Антимикробные агенты Chemother. 2009. 53: 5145–5149. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 52. Чайбан Г., Ханна Х., Дворак Т., Раад И. Быстрый метод пропитки эндотрахеальных трубок и мочевых катетеров гендином: новый антисептик. J Antimicrob Chemother. 2005; 55: 51–56.[PubMed] [Google Scholar] 53. Бхатнагар V, Сундарам КР. Исследования антибактериальных свойств силастика, пропитанного генцианвиолетом. Индийский J Med Res. 1993; 97: 206–208. [PubMed] [Google Scholar] 54. Камачо Д.П., Гаспаретто А., Свидзинский Т.И. Влияние хлоргексидина и генцианвиолета на прилипание Candida spp. к мочевым катетерам. Микопатология. 2007; 163: 261–266. [PubMed] [Google Scholar] 55. Karchmer TB, Giannetta ET, Muto CA, Strain BA, Farr BM. Рандомизированное перекрестное исследование мочевых катетеров с серебряным покрытием у госпитализированных пациентов.Arch. Междунар. Med. 2000; 160: 3294–3298. [PubMed] [Google Scholar] 56. Heller MM, Fullerton-Stone H, Murase JE. Уход за молодыми матерями: диагностика, ведение и лечение дерматита сосков у кормящих матерей. Int J Dermatol. 2012; 51: 1149–1161. [PubMed] [Google Scholar] 57. Уилсон-Клей Б. Подробнее о молочнице и использовании генцианового фиолетового. J Hum Lact. 1991; 7: 58. [PubMed] [Google Scholar] 58. Nyst MJ, Perriens JH, Kimputu L, Lumbila M, Nelson AM, Piot P. Gentian Violet, кетоконазол и нистатин при кандидозе ротоглотки и пищевода у пациентов со СПИДом в Заире.Энн Соц Бельг Мед Троп. 1992; 72: 45–52. [PubMed] [Google Scholar] 59. Райт С.К., Мари Дж. Э., Сибаньони М. Лечение молочницы полости рта у пациентов с ВИЧ / СПИДом лимонным соком и лимонной травой (Cymbopogon citratus) и генцианвиолетом. Фитомедицина. 2009. 16: 118–124. [PubMed] [Google Scholar] 60. Пиенаар Э.Д., Янг Т., Холмс Х. Вмешательства по профилактике и лечению ротоглоточного кандидоза, связанного с ВИЧ-инфекцией, у взрослых и детей. Кокрановская база данных Syst Rev.2010; 10: CD003940. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 61.Мулу А., Кассу А., Анагау Б. и др. Частое обнаружение устойчивых к азолам видов Candida среди пациентов с поздним обращением СПИДа на северо-западе Эфиопии. BMC Infect Dis. 2013; 12: 82. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 62. Traboulsi RS, Mukherjee PK, Ghannoum MA. Активность недорогих местных альтернатив против Candida spp. In vitro. изолированы из полости рта ВИЧ-инфицированных пациентов. Int J Antimicrob Agents. 2008. 31: 272–276. [PubMed] [Google Scholar] 63. Кондо С., Табе И, Ямада Т., Мисава С., Огури Т., Осака А., Миида Т.Сравнение противогрибковой активности генцианвиолета и повидон-йода против клинических изолятов видов Candida и других дрожжевых грибов: основа для определения местной дезинфицирующей активности. Микопатология. 2012; 173: 21–25. [PubMed] [Google Scholar] 64. Трабулси Р.С., Мукерджи П.К., Чандра Дж., Салата Р.А., Юревич Р., Ганнум М.А. Генцианвиолет проявляет активность против биопленок, образованных пероральными изолятами Candida, полученными от ВИЧ-инфицированных пациентов. Антимикробные агенты Chemother. 2011; 55: 3043–3045. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 65.Слотковски Е.Л., Редондо Д. Раздражение слизистой оболочки после использования генцианвиолета. Am J Dis Child. 1966; 112: 40–42. [PubMed] [Google Scholar] 68. Полный AR. Лечение молочницы генцианвиолетом: может ли его применение вызвать проблемы с грудным вскармливанием? J Hum Lact. 1990; 6: 178–180. [PubMed] [Google Scholar] 69. Бака Д., Дрекслер С., Каллен Э. Обструктивный ларинготрахеит, вторичный по отношению к воздействию горечавки-фиолетовой. Clin Pediatr. 2001; 40: 233–235. [PubMed] [Google Scholar] 70. Спенс-Шишидо А, Карр С., Боннер М.Ю., Арбисер Дж.Л. Окрашивание Tinea Versicolor по Граму in vivo.JAMA Dermatol. 2013 Май; 15: 1-2. [Epub перед печатью] [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 71. Нуссенцвейг В., Зоннтаг Р., Бьянкалана А. и др. Влияние трифенилметановых красителей на Trypanosoma cruzi in vitro; использование генцианвиолета для предотвращения передачи болезни Шагаса при переливании крови. Госпиталь (Рио-Дж.) 1953; 44: 731–744. [PubMed] [Google Scholar] 72. Рамирес Л.Е., Лагес-Сильва Э., Пианетти Г.М., Рабело Р.М., Бордин Дж.О., Мораес-Соуза Х. Профилактика связанной с переливанием болезни Шагаса путем стерилизации крови, инфицированной Trypanosoma cruzi, генцианвиолетом, аскорбиновой кислотой и светом.Переливание. 1995; 35: 226–230. [PubMed] [Google Scholar] 73. Докампо Р., Морено С. Н., Гадельха Ф. Р., де Соуза В., Круз Ф. С.. Профилактика болезни Шагаса в результате переливания крови путем обработки крови: токсичность и механизм действия генцианвиолета. Biomed Environ Sci. 1988; 1: 406–413. [PubMed] [Google Scholar] 74. Докампо Р., Морено С.Н., Мунис Р.П., Круз Ф.С., Мейсон Р.П. Свето-усиленное образование свободных радикалов и трипаноцидное действие генцианвиолета (кристаллического фиолетового) Наука. 1983; 220: 1292–1295. [PubMed] [Google Scholar] 75.Вендель, Сильвано Болезнь Шагаса, передающаяся при переливании крови: действительно ли она под контролем? Acta Tropica. 2010; 115: 28–34. [PubMed] [Google Scholar] 76. de Souza Pietra RCC, Rodrigues LF, Teixeira E, et al. Производные трифенилметана обладают высокой активностью in vitro и in vivo в отношении основных возбудителей кожного лейшманиоза. ПлоС один. 2013; 8: e51864. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 77. Кайл Л. Х., Маккей Д. Г., Спарлинг Х. Дж. Стронгилоидоз. Ann Intern Med. 1948; 29: 1014–1042. [PubMed] [Google Scholar] 78.Браун DC, Contacos PG, Welch GE, McHardy G. Лечение инфекции Strongyloides stercoralis с помощью внутривенного введения генцианвиолета. Американский журнал тропической медицины и гигиены. 1957; 6: 1066–1067. [PubMed] [Google Scholar] 79. Юнг Р.С., Бивер ПК. Лечение энтеробиоза (заражения острицами) дифенаном, эгрессией и генцианвиолетом. Педиатрия. 1953; 11: 611–616. [PubMed] [Google Scholar] 80. Спросите МЫ. Сравнение эгрессина и генцианвиолета в лечении энтеробиоза (инвазии остриц) J Pediatr.1953; 42: 332–338. [PubMed] [Google Scholar] 81. Бхандаркар С.С., Маккелфреш Дж., Фрид Л., Арбисер Дж. Л.. Таргетная терапия волосатой лейкоплакии полости рта генцианвиолетом. J Am Acad Dermatol. 2008. 58: 711–712. [PubMed] [Google Scholar] 82. Альджофан М., Сганга М.Л., Ло МК и др. Противовирусная активность глиотоксина, генцианового фиолетового и бриллиантового зеленого против вирусов Нипах и Хендра in vitro. Вирол Дж. 2009; 4: 187. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 84. Хашизуме Х., Фалькон Б.Л., Курода Т. и др. Дополнительные действия ингибиторов ангиопоэтина-2 и VEGF на ангиогенез и рост опухоли.Cancer Res. 2010; 70: 2213–2223. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 85. Fiedler U, Augustin HG. Ангиопоэтины: связь между ангиогенезом и воспалением. Trends Immunol. 2006; 27: 552e8. [PubMed] [Google Scholar] 87. Цао Ю. Антиангиогенная терапия рака: почему пациенты, мыши и люди по-разному реагируют на одно и то же лекарство? Int J Dev Biol. 2011; 55: 557–562. [PubMed] [Google Scholar] 88. Cao Y, Langer R. Оптимизация доставки противораковых препаратов, которые блокируют ангиогенез. Sci Transl Med. 2010; 2 (15): 15ps3.[PubMed] [Google Scholar] 89. Хуанг И, Гоэль С., Дуда Д.Г., Фукумура Д., Джайн Р.К. Нормализация сосудов как новая стратегия усиления иммунотерапии рака. Cancer Res. 2013; 73: 2943–2948. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 90. Цао Ю. Ангиогенез: что он может предложить медицине будущего? Exp Cell Res. 2010; 316: 1304–1308. [PubMed] [Google Scholar] 91. Хирамото К., Кобаяши Х., Ямате Й., Исии М., Сато Э. Ф. Межклеточный путь через гиалуроновую кислоту при воспалении, вызванном УФ-В. Exp Dermatol. 2012; 21: 911–914.[PubMed] [Google Scholar] 92. Арбисер Дж. Л., Петрос Дж., Клафтер Р., Говиндаджаран Б., Маклафлин Е. Р., Браун Л. Ф. и др. Реактивный кислород, генерируемый Nox1, запускает ангиогенный переключатель. Proc Natl Acad Sci USA. 2002; 99: 715–720. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 93. Лапидот М., Бен-Амитаи Д., Бхандаркар С. и др. Эффективность местного применения эозина при язвенных гемангиомах. J Am Acad Dermatol. 2009; 60: 350e1. [PubMed] [Google Scholar] 94. Камба Т., Там Б., Хашизуме Х и др. VEGF-зависимая пластичность фенестрированных капилляров в нормальном микроциркуляторном русле взрослого человека.Am J Physiol Heart Circ Physiol. 2006; 290: H560 – H576. [PubMed] [Google Scholar] 95. Цзя В., Сунь В., Тран Н. и др. Долгосрочное удаление кровеносных сосудов с помощью комбинированной лазерной и местной антиангиогенной терапии рапамицином: значение для эффективного лечения винных пятен. Лазеры Surg Med. 2010. 42: 105–112. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 96. Тан В., Цзя В. и др. Местный рапамицин подавляет пути ангиогенеза, индуцированные импульсным лазером на красителе: молекулярные механизмы ингибирования регенерации и реваскуляризации фотокоагулированных кожных кровеносных сосудов.Лазеры Surg Med. 2012; 44: 796–804. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 97. Мансон Дж. М., Фрид Л., Роусон С. А. и др. Антиинвазивная адъювантная терапия имипраминовым синим повышает химиотерапевтическую эффективность против глиомы. Sci Transl Med. 2012; 4: 127ra36. [PubMed] [Google Scholar] 98. Мансон Дж., Боннер М., Фрид Л., Хофмеклер Дж., Арбисер Дж., Белламконда Р. Поиск новых низкомолекулярных антиинвазивных соединений для лечения глиомы. Клеточный цикл. 2013, 21 июня; 12 (14) [Epub перед печатью] [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 99.Боннер М.Ю., Арбисер Ю.Л. Ориентация на NADPH-оксидазы для лечения рака и воспалений. Cell Mol Life Sci. 2012; 69: 2435–2442. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 100. Ньюик К., Каннифф Б., Престон К. и др. Пероксиредоксин 3 является окислительно-восстановительной мишенью тиострептона в клетках злокачественной мезотелиомы. PLoS One. 2012; 7: e39404. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 101. Фрюхауф Дж., Лутцки Дж., Макдермотт Д. и др. Многоцентровое исследование фазы II акситиниба, селективного ингибитора второго поколения рецепторов сосудистого эндотелиального фактора роста 1, 2 и 3, у пациентов с метастатической меланомой.Clin Cancer Res. 2011; 117: 7462–7469. [PubMed] [Google Scholar] 102. Перес Д.Г., Суман В.Дж., Fitch TR и др. Фаза 2 исследования карбоплатина, еженедельного паклитаксела и бевацизумаба два раза в неделю у пациентов с неоперабельной меланомой IV стадии: исследование North Central Cancer Treatment Group, N047A. Рак. 2009. 115: 119–127. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 103. Арбисер Дж. Л., Бипс М., Зейдлер А., Боннер М. Ю., Ковач С. Комбинированная терапия имиквимодом и генцианвиолетом при метастазах кожной меланомы. J Am Acad Dermatol.2012; 67: e81 – e83. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 104. Cao Y, Zhang L, Ritprajak P, Tsushima F, Youngnak-Piboonratanakit P, Kamimura Y, et al. Иммунорегуляторная молекула B7-h2 (CD274) способствует канцерогенезу кожи. Исследования рака. 2011; 71: 4737–4741. [PubMed] [Google Scholar] 105. Талебиан Ф., Лю Дж.К., Лю З., Хаттаби М, Хе Й, Ганджу Р., Бай ХФ. Экспрессия CD200 клетками меланомы подавляет образование опухолей и метастазирование в легкие за счет подавления функций миелоидных клеток. ПлоС один. 2012; 7: e31442.(2012) [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 106. Манн Д.Х., Меллор А.Л. Индолеамин-2, 3-диоксигеназа и толерантность, индуцированная опухолью. Журнал клинических исследований. 2007; 117: 1147–1154. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 107. Маккартер М., Кларк Дж., Рихтер Д., Уилсон С. Меланома смещает дендритные клетки, чтобы облегчить профиль Т-хелпера 2. Операция. 2005. 138: 321–328. [PubMed] [Google Scholar] 108. Eiselein MW. Подавление иммунного надзора при меланоме. Медицинские гипотезы. 2001; 56: 648–652.[PubMed] [Google Scholar] 109. Харрис, Рэйчел и др. Радиотерапевтический уход за кожей: обзор практики в Великобритании. Рентгенография. 2012; 18: 21–27. [Google Scholar] 110. Мак С.С., Молассиотис А., Ван В.М., Ли И.Ю., Чан Е.С. Влияние гидроколлоидной повязки и горечавки на заживление ран, вызванное влажной десквамацией. Рак Nurs. 2000. 23: 220–229. [PubMed] [Google Scholar] 111. Голлинз С., Гаффни С., Слэйд С. и др. РКИ по генцианвиолету в сравнении с гидрогелевой повязкой при десквамации влажной кожи, вызванной лучевой терапией.J Уход за раной. 2008. 17: 268–270. 272, 274–265. [PubMed] [Google Scholar] 112. Харрис К., Халл П.Р., Хансен С.Д. и др. Transgrediens pachyonychia congenita (PC): серия случаев неклассической презентации ПК. Br J Dermatol. 2012; 166: 124–128. [PubMed] [Google Scholar] 113. Лейферман, Кристин М., Джеральд Дж., Гипереозинофильный синдром Глейха: презентация случая и обновление. Журнал аллергии и клинической иммунологии. 2004. 113: 50–58. [PubMed] [Google Scholar] 114. Fukushi S, Ito Y, Kimura Y, Aiba S. Подавляющее действие генцианвиолета на передачу сигналов STAT6 проливает свет на его классическое, но современное терапевтическое использование при узловатой почесухе.Журнал дерматологической науки. 2013; 69: e33 – e33. [Google Scholar] 115. Груша ВОЗРАСТ. Гистохимия — теоретическая и прикладная. 4-е изд. Том 2. Черчилль-Ливингстон, Эдинбург — Нью-Йорк: аналитическая технология; 1985. [Google Scholar] 117. Au W, Pathak S, Колли CJ, Hsu TC. Цитогенетическая токсичность генцианвиолета и кристаллического фиолетового на клетки млекопитающих in vitro. Mutat Res. 1978; 58: 269–276. [PubMed] [Google Scholar] 118. Au W, Батлер М.А., Блум С.Е., Матни Т.С. Дальнейшее изучение генетической токсичности генцианвиолета.Mutat Res. 1979; 66: 103–112. [PubMed] [Google Scholar] 119. Калп С.Дж., Меллик П.В., Троттер Р.В., Гринлис К.Дж., Коделл Р.Л., Беланд Ф.А. Канцерогенность хлорида малахитового зеленого и лейкомалахитового зеленого у мышей B6C3F1 и крыс F344. Food Chem Toxicol. 2006. 44: 1204–1212. [PubMed] [Google Scholar] 120. Литтлфилд Н.А., Блэквелл Б.Н., Хьюитт С.С., Гейлор Д.В. Исследования хронической токсичности и канцерогенности генцианвиолета на мышах. Fundam Appl Toxicol. 1985; 5: 902–912. [PubMed] [Google Scholar] 121. Литтлфилд Н.А., Гейлор Д.В., Блэквелл Б.Н., Аллен Р.Р.Исследования хронической токсичности / канцерогенности генцианвиолета на крысах Fischer 344: воздействие в двух поколениях. Food Chem Toxicol. 1989. 27: 239–247. [PubMed] [Google Scholar] 123. Piatt JP, Bergeson PS. Токсичность генцианового фиолетового. Clin Pediatr (Phila), 1992; 31: 756–757. [PubMed] [Google Scholar] 126. Ким SJ, Koh DH, Park JS, Ahn HS, Choi JB, Kim YS. Геморрагический цистит вследствие внутрипузырного введения генцианвиолета полностью излечился консервативной терапией. Йонсей Мед Дж. 2003; 44: 163–165. [PubMed] [Google Scholar]

Преимущества для здоровья, побочные эффекты, способы применения, дозы и меры предосторожности

Cygler, М.и Морт, Дж. С. Прорегиональная структура членов надсемейства папаинов. Режим подавления ферментативной активности. Biochimie 1997; 79 (11): 645-652. Просмотреть аннотацию.

Дейл П. С., Тамханкар С. П., Джордж Д. и Дафтари Г. В. Совместное лечение гидролитическими ферментами при лучевой терапии шейки матки: свидетельства уменьшения острых побочных эффектов. Cancer Chemother.Pharmacol 2001; 47 Suppl: S29-S34. Просмотреть аннотацию.

Эль Кади, К. Н., Роулингс, А. В., Файнберг, К., Уоткинсон, А., Nunn, C.C., Battaglia, A., Chandar, P., Richardson, N., and Pocalyko, D.J. Щелочные протеазы с широкой специфичностью эффективно уменьшают визуальное масштабирование, связанное с ксерозом, вызванным мылом. Arch Dermatol.Res 2001; 293 (10): 500-507. Просмотреть аннотацию.

Эль Муссауи, А., Ниджс, М., Пол, К., Виндженс, Р., Винчентелли, Дж., Азаркан, М., и Луз, Ю. Возвращаясь к ферментам, хранящимся в латициферах папайи Карика в контекст их возможного участия в защитном механизме растений. Cell Mol.Life Sci. 2001; 58 (4): 556-570. Просмотреть аннотацию.

Гленн Дж. Обработка травматической раны у гериатрического пациента. Стома, рана, лечение. 2006; 52 (4): 94-98. Просмотреть аннотацию.

Hellebrekers, B. W., Trimbos-Kemper, T. C., Trimbos, J. B., Emeis, J. J. и Kooistra, T. Использование фибринолитических агентов для предотвращения образования послеоперационных спаек. Fertil.Steril. 2000; 74 (2): 203-212. Просмотреть аннотацию.

Jedeszko, C. и Sloane, B.F. Цистеиновые катепсины при раке человека. Biol Chem 2004; 385 (11): 1017-1027.Просмотреть аннотацию.

Лейпнер, Дж., Итен, Ф. и Саллер, Р. Терапия протеолитическими ферментами при ревматических заболеваниях. BioDrugs. 2001; 15 (12): 779-789. Просмотреть аннотацию.

Martin, T., Uhder, K., Kurek, R., Roeddiger, S., Schneider, L., Vogt, HG, Heyd, R., and Zamboglou, N. Снижает ли профилактическое лечение протеолитическими ферментами острую токсичность адъювантного облучения таза? Результаты двойного слепого рандомизированного исследования. Radiother.Oncol. 2002; 65 (1): 17-22. Просмотреть аннотацию.

Матинян, Л.А., Нагапетян Х.О., Амириан С.С., Мкртчян С.Р., Мирзоян В.С., Восканян Р.М. Фонофорез папаина в лечении гнойных ран и воспалительных процессов. Хирургия (Моск) 1990; (9): 74-76. Просмотреть аннотацию.

Миллер П. К., Бейли С. П., Барнс М. Э., Дерр С. Дж. И Холл Э. Э. Влияние протеазных добавок на функцию скелетных мышц и DOMS после бега с горы. J Sports Sci 2004; 22 (4): 365-372. Просмотреть аннотацию.

Морт, Дж. С. и Баттл, Д.J. Cathepsin B. Int J Biochem Cell Biol 1997; 29 (5): 715-720. Просмотреть аннотацию.

Номура, Дж. Т., Сато, Р. Л., Ахерн, Р. М., Сноу, Дж. Л., Кувай, Т. Т. и Ямамото, Л. Г. Рандомизированное парное сравнительное испытание кожных препаратов для лечения острых укусов медузы (Carybdea alata). Am J Emerg Med 2002; 20 (7): 624-626. Просмотреть аннотацию.

Перейра А. Л. и Бахион М. М. [Лечение ран: результаты научных исследований, опубликованные в Revista Brasileira de Enfermagem за 1970–2003 годы]. Rev Bras Enferm.2005; 58 (2): 208-213. Просмотреть аннотацию.

Перес-Хауреги, Дж., Эскате-Каверо, А., Вега-Галина, Дж., Руис-Аргуэльес, Дж. Дж., И Макип-Ньето, Г. [Вероятное отравление кумарином при проглатывании противовоспалительного агента]. Rev Invest Clin 1995; 47 (4): 311-313. Просмотреть аннотацию.

Пипер Б. и Калири М. Х. Нетрадиционный уход за ранами: обзор доказательств использования сахара, папайи / папаина и жирных кислот. J. Рана. Стома. Континентность. Медсестры. 2003; 30 (4): 175-183. Просмотреть аннотацию.

Ролингс, Н.Д. и Барретт А. Дж. Эволюционные семейства пептидаз. Biochem J 2-15-1993; 290 (Pt 1): 205-218. Просмотреть аннотацию.

Роулингс, Н. Д. и Барретт, А. Дж. Семейства цистеиновых пептидаз. Методы Энзимол. 1994; 244: 461-486. Просмотреть аннотацию.

Росс, Э. В., мл., Бадам, А. Дж., И Дейл, С. Э. Размягчитель мяса в лечении острых укусов привозных укусов огненных муравьев. J Am Acad Dermatol. 1987; 16 (6): 1189-1192. Просмотреть аннотацию.

Старли, И. Ф., Мохаммед, П., Шнайдер, Г., и Биклер, С.W. Лечение детских ожогов с использованием местной папайи. Бернс 1999; 25 (7): 636-639. Просмотреть аннотацию.

Тейлор, С. Л. и Хефле, С. Л. Проблемы с ингредиентами и маркировкой, связанные с аллергенными пищевыми продуктами. Аллергия 2001; 56 Дополнение 67: 64-69. Просмотреть аннотацию.

Терк Б., Тюрк В. и Тюрк Д. Структурные и функциональные аспекты папаин-подобных цистеиновых протеиназ и их белковых ингибиторов. Biol.Chem. 1997; 378 (3-4): 141-150. Просмотреть аннотацию.

Удод В. М., Колос А. И., Грицуляк З.Н. Лечение больных абсцессом легкого местным введением папаина. Вестн.Хир.им И.И. Грек. 1989; 142 (3): 24-27. Просмотреть аннотацию.

Ван, Кампен, В., Мергет, Р., и Брунинг, Т. [Профессиональная аллергия на папаин]. Пневмология 2005; 59 (6): 405-410. Просмотреть аннотацию.

Уокер-Ренар П. Последние сведения о лекарственном управлении фитобезоарами. Am J Gastroenterol. 1993; 88 (10): 1663-1666. Просмотреть аннотацию.

Вутрих, Б. [Протеолитические ферменты: потенциальные аллергены для кожи и дыхательных путей?].Hautarzt 1985; 36 (3): 123-125. Просмотреть аннотацию.

Bienen H, Raus I. [Терапевтическое сравнение леденцов для горла; (авторский перевод)]. MMW Munch Med Wochenschr 1981; 123: 745-7. Просмотреть аннотацию.

Биллигманн П. Ферментная терапия — альтернатива в лечении опоясывающего герпеса. Контролируемое исследование 192 пациентов]. Fortschr Med 1995; 113: 43-8. Просмотреть аннотацию.

Дессер Л., Ребергер А., Пауковиц В. Протеолитические ферменты и амилаза индуцируют производство цитокинов в мононуклеарных клетках периферической крови человека in vitro.Cancer Biother 1994; 9: 253-63. Просмотреть аннотацию.

Diez-Gomez ML, Quirce S, Aragoneses E, Cuevas M. Астма, вызванная латексом фикуса бенджамины: свидетельство перекрестной реактивности с фруктами инжира и папаином. Ann Allergy Asthma Immunol 1998; 80: 24-30. Просмотреть аннотацию.

Электронный свод федеральных правил. Название 21. Часть 182 — Вещества, признанные безопасными. Доступно по адресу: https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cdrh/cfdocs/cfcfr/CFRSearch.cfm?CFRPart=182

Mansfield LE, Ting S, Haverly RW, Yoo TJ.Частота и клинические последствия гиперчувствительности к папаину среди пациентов с аллергией, подтвержденные слепым пероральным контрольным заражением. Энн Аллерджи 1985; 55: 541-3. Просмотреть аннотацию.

Окано Т. Влияние основных микроэлементов на метаболизм костной ткани в связи с остеопорозом. Ниппон Риншо 1996; 54: 148-54. Просмотреть аннотацию.

Раус И. [Клинические исследования Frubienzyme в контролируемом двойном слепом исследовании]. Fortschr Med 1976; 94: 1579-82. Просмотреть аннотацию.

Рейнеке М. Лечение воспалительных заболеваний полости рта и горла ларипронтом в ЛОР практике; (авторский перевод)].MMW Munch Med Wochenschr 1976; 118: 1253-4. Просмотреть аннотацию.

Шоу Д., Леон С., Колев С., Мюррей В. Традиционные лечебные средства и пищевые добавки: 5-летнее токсикологическое исследование (1991–1995). Drug Saf 1997; 17: 342-56. Просмотреть аннотацию.

Shoskes DA, Zeitlin SI, Shahed A, Rajfer J. Кверцетин у мужчин с хроническим простатитом III категории: предварительное проспективное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Урол 1999; 54: 960-3. Просмотреть аннотацию.

Шаттлворт Д., Хилл С., Маркс Р., Коннелли Д.М.Облегчение экспериментально вызванного зуда с помощью новой эвтектической смеси местных анестетиков. Br J Dermatol 1988; 119: 535-40.

Валуева Т.А., Ревина Т.А., Мосолов В.В. Ингибиторы протеиназы клубней картофеля, принадлежащие к семейству ингибиторов сои Kunitz. Биохимия (Моск.) 1997; 62: 1367-74. Просмотреть аннотацию.

Завадова Е., Дессер Л., Мор Т. Стимуляция продукции активных форм кислорода и цитотоксичности нейтрофилов человека in vitro и после перорального приема полиферментного препарата.Cancer Biother 1995; 10: 147-52. Просмотреть аннотацию.

Основы практики, История процедуры, Задача

Автор

Daniel Mark Alterman, RN, MD Врач-резидент, Отделение хирургии, Высшая школа медицины Университета Теннесси

Daniel Mark Alterman, RN, MD является членом следующих медицинских обществ: American College of Surgeons, International College of Хирурги

Раскрытие информации: раскрывать нечего.

Соавтор (ы)

Брайан Дж. Дейли, MD, MBA, FACS, FCCP, CNSC Профессор и директор программы, Департамент хирургии, руководитель, Отделение травм и интенсивной терапии, Медицинский научный центр Университета Теннесси, Колледж медицины

Брайан Дж. Дейли, доктор медицины , MBA, FACS, FCCP, CNSC является членом следующих медицинских обществ: Американская ассоциация хирургии травм, Восточная ассоциация хирургии травм, Южная хирургическая ассоциация, Американский колледж грудных врачей, Американский колледж хирургов, American Medical Ассоциация, Ассоциация академической хирургии, Ассоциация хирургического образования, Шоковое общество, Общество реаниматологии, Юго-Восточный хирургический конгресс, Медицинская ассоциация Теннесси

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Специальная редакционная коллегия

Франсиско Талавера, фармацевт, доктор философии Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие информации: Получил зарплату от Medscape за работу. для: Medscape.

Роберт Л. Шеридан, доктор медицины Заместитель начальника штаба, начальник ожоговой хирургии, Больница Шрайнерс Бернс; Доцент кафедры хирургии отделения травм и ожогов, Массачусетская больница общего профиля и Гарвардская медицинская школа

Роберт Л. Шеридан, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия педиатрии, Американская ассоциация хирургии травм , Американская ожоговая ассоциация, Американский колледж хирургов

Раскрытие информации: нечего раскрывать.

Главный редактор

Джон Гейбель, доктор медицины, магистр, доктор наук, AGAF Заместитель председателя и профессор отделения хирургии отделения желудочно-кишечной медицины, профессор отделения клеточной и молекулярной физиологии Медицинской школы Йельского университета; Директор хирургического отдела хирургического отделения больницы Йель-Нью-Хейвен; Член Американской гастроэнтерологической ассоциации; Член Королевского медицинского общества

Джон Гейбель, доктор медицины, магистр, доктор наук, AGAF является членом следующих медицинских обществ: Американской гастроэнтерологической ассоциации, Американского физиологического общества, Американского общества нефрологов, Ассоциации академической хирургии, Международного общества нефрологов. , Нью-Йоркская академия наук, Общество хирургии пищеварительного тракта

Раскрытие информации: нечего раскрывать.

Дополнительные участники

Льюис Дж. Каплан, доктор медицины, FACS, FCCM, FCCP Профессор хирургии, отделение травм, неотложной хирургической помощи и неотложной хирургии, отделение хирургии Медицинской школы Перельмана при Университете Пенсильвании; Заведующий отделением интенсивной хирургической помощи, Медицинский центр по делам ветеранов Филадельфии

Льюис Дж. Каплан, доктор медицинских наук, FACS, FCCM, FCCP является членом следующих медицинских обществ: Американской ассоциации хирургии травм, Американского колледжа хирургов, Ассоциации академических наук. Хирургия, Ассоциация хирургического образования, Медицинское общество штата Коннектикут, Восточная ассоциация хирургии травм, Международное общество травматологической анестезии и интенсивной терапии, Общество по улучшению управления кровью, Общество интенсивной терапии, Общество хирургической инфекции

Раскрытие: ничего расскрыть.

Благодарности

Eugene Y Cheng, MD, FCCM Консультант, Отделение анестезиологии, Permanente Medical Group

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Вал Селиванов, доктор медицины Консультант, административный руководитель, хирургическое отделение, Kaiser Permanente of Santa Teresa

Вал Селиванов, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: American College of Surgeons

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

применений, побочные эффекты, доза, польза для здоровья, меры предосторожности и предупреждения

Амер А. и Мельхорн Х. Ларвицидное действие различных эфирных масел против личинок Aedes, Anopheles и Culex (Diptera, Culicidae). Паразитол.Рес. 2006; 99 (4): 466-472. Просмотреть аннотацию.

Амер А. и Мельхорн Х. Стойкость ларвицидного действия экстрактов растительных масел при различных условиях хранения. Паразитол.Рес. 2006; 99 (4): 473-477. Просмотреть аннотацию.

Айчичек, Х., Огуз, У. и Карчи, К. Определение общего количества аэробных и индикаторных бактерий на некоторых сырых съеденных овощах от оптовых торговцев в Анкаре, Турция. Международный журнал гигиены окружающей среды и здоровья 2006; 209 (2): 197-201. Просмотреть аннотацию.

Bahramikia, S. и Yazdanparast, R. Эффективность различных фракций листьев Anethum graveolens на липопротеины сыворотки и окислительный статус сыворотки и печени в экспериментально индуцированных моделях гиперхолестеринемии на крысах. Am.J. Chin Med. 2009; 37 (4): 685-699. Просмотреть аннотацию.

Баумгартнер А., Гранд М., Линигер М. и Иверсен К. Обнаружение и частота Cronobacter spp. (Enterobacter sakazakii) в различных категориях готовых к употреблению продуктов, кроме детских смесей. Int.J Food Microbiol. 12-31-2009; 136 (2): 189-192. Просмотреть аннотацию.

Боннландер, Б. и Винтерхальтер, П. 9-гидроксипиперитон бета-D-глюкопиранозид и другие полярные компоненты травы укропа (Anethum graveolens L.). J. Agric.Food Chem. 2000; 48 (10): 4821-4825. Просмотреть аннотацию.

Бух, Дж.Г., Дикшит Р. К. и Мансури С. М. Влияние некоторых эфирных масел на эякулированные сперматозоиды человека. Индийский журнал J Med Res 1988; 87: 361-363. Просмотреть аннотацию.

Джанкур, О., Ятавакилла, С. К., и Карузо, Дж. А. Видообразование селена в укропе (Anethum graveolens L.) с помощью ионно-парной обращенно-фазовой и катионообменной ВЭЖХ с детектированием ICP-MS. Таланта 11-15-2006; 70 (4): 784-790. Просмотреть аннотацию.

Cenizo, V., Andre, V., Reymermier, C., Sommer, P., Damour, O., and Perrier, E. LOXL в качестве мишени для увеличения содержания эластина во взрослой коже: экстракт укропа вызывает Экспрессия гена LOXL.Exp.Dermatol. 2006; 15 (8): 574-581. Просмотреть аннотацию.

Чауби, М. К. Фумигантная токсичность эфирных масел некоторых распространенных специй против бобового жука Callosobruchus chinensis (Coleoptera: Bruchidae). Журнал J Oleo.Sci 2008; 57 (3): 171-179. Просмотреть аннотацию.

Чиу, А.М. и Захарисен, М.С. Анафилаксия укропа. Ann Allergy Asthma Immunol. 2000; 84 (5): 559-560. Просмотреть аннотацию.

де Соуза, Д. П., Фариас Нобрега, Ф. Ф. и де Алмейда, Р. Н. Влияние хиральности (R) — (-) — и (S) — (+) — карвона на центральную нервную систему: сравнительное исследование.Хиральность 5-5-2007; 19 (4): 264-268. Просмотреть аннотацию.

Делак, П. Дж., Станич, К., Жирар, Б. и Мацца, Г. Антимикробная активность отдельных и смешанных фракций эфирных масел укропа, кинзы, кориандра и эвкалипта. Int.J Food Microbiol. 3-25-2002; 74 (1-2): 101-109. Просмотреть аннотацию.

Иган К. Л. и Стерлинг Г. Фитофотодерматит: визит в Маргаритавиль. Кутис 1993; 51 (1): 41-42. Просмотреть аннотацию.

Эльгайяр, М., Драугон, Ф. А., Голден, Д. А., и Маунт, Дж.R. Противомикробная активность эфирных масел растений против отдельных патогенных и сапрофитных микроорганизмов. J Food Prot. 2001; 64 (7): 1019-1024. Просмотреть аннотацию.

Фариа, Дж. М., Нунес, И. С., Фигейредо, А. С., Педро, Л. Г., Триндади, Х. и Баррозу, Дж. Г. Биотрансформация ментола и гераниола культурами волосистых корней Anethum graveolens: влияние на рост и летучие компоненты. Biotechnol.Lett. 2009; 31 (6): 897-903. Просмотреть аннотацию.

Fatope, M Marwah R Onifade A Ochei J Al Mahroqi Y.Анализ ЯМР 13С и противогрибковая и инсектицидная активность масла травы оманского укропа. Фармацевтическая биология 2006; 44 (1): 44-49.

Fischer, F.C. и Gijbels, M.J. цис- и транс-неокнидилид; Данные 1H- и 13C-ЯМР некоторых фталидов. Planta Med 1987; 53 (1): 77-80. Просмотреть аннотацию.

Фриман, Г. Л. Аллергия на свежий укроп. Аллергия 1999; 54 (5): 531-532. Просмотреть аннотацию.

Фукуока, М., Йошихира, К., Натори, С., Сакамото, К., Ивахара, С., Хосака, С., и Хироно, И. Характеристика мутагенных принципов и канцерогенности сорняков и семян укропа.J Pharmacobiodyn. 1980; 3 (5): 236-244. Просмотреть аннотацию.

Gao, YY, Di Pascuale, MA, Li, W., Baradaran-Rafii, A., Elizondo, A., Kuo, CL, Raju, VK, and Tseng, SC In vitro и in vivo уничтожение глазного демодекса с помощью масло чайного дерева. Br J Ophthalmol. 2005; 89 (11): 1468-1473. Просмотреть аннотацию.

Glaze, L.E. Совместное исследование метода извлечения легкой грязи из цельных, треснувших или хлопьевидных и измельченных специй. J Assoc.Off Anal.Chem. 1975; 58 (3): 447-450. Просмотреть аннотацию.

Гловняк, К. и Дорачинска, А. [Исследование бензинового экстракта, полученного из плодов укропа (Anethum graveolens L.)]. Ann.Univ Mariae.Curie Sklodowska Med. 1982; 37: 251-257. Просмотреть аннотацию.

Гомес-Коронадо, Д. Дж., Ибанез, Э., Руперез, Ф. Дж. И Барбас, К. Измерение токоферола в пищевых продуктах растительного происхождения. J Chromatogr.A 10-29-2004; 1054 (1-2): 227-233. Просмотреть аннотацию.

Грунчаров В., Ташев Т. Изучение желчегонного и желчегонного действия болгарского укропного масла.Вутр.Болес. 1972; 11 (5): 45-51. Просмотреть аннотацию.

Грунчаров В., Ташев Т. Желчегонное действие болгарского укропного масла у белых крыс. Эксп.Мед.Морфол. 1973; 12 (3): 155-161. Просмотреть аннотацию.

Gundling K, Kojuri J Vosoughi A Akrami M. Бактериостатическое действие экстрактов укропа, фенхеля, тмина и корицы против Helicobacter pylori. Журнал пищевой и экологической медицины 2005; 15 (2-3): 47-55.

Хаджашеми В. и Аббаси Н. Гиполипидемическая активность Anethum graveolens у крыс.Phytother.Res 2008; 22 (3): 372-375. Просмотреть аннотацию.

Хегде, В. Л. и Венкатеш, Ю. П. Анафилаксия после употребления в пищу плодов манго. J Investig.Allergol.Clin Immunol. 2007; 17 (5): 341-344. Просмотреть аннотацию.

Хоссейнзаде, Х., Карими, Г. Р. и Амери, М. Влияние экстрактов семян Anethum graveolens L. на экспериментальные модели раздражения желудка у мышей. BMC.Pharmacol. 12-19-2002; 2: 21. Просмотреть аннотацию.

Hussein, K. T. Оценка эффективности апиола укропа и пирипроксифена в лечении и борьбе с блохами Xenopsylla cheopis Roths (Siphonaptera: Pulicidae).J. Egypt.Soc.Parasitol. 2005; 35 (3): 1027-1036. Просмотреть аннотацию.

Ибрагим, Ю. К. и Огунмодеде, М. С. Рост и выживаемость синегнойной палочки в некоторых ароматических водах. Pharm Acta Helv. 1991; 66 (9-10): 286-288. Просмотреть аннотацию.

Исикава Т., Кудо М. и Китадзима Дж. Водорастворимые компоненты укропа. Chem.Pharm Bull. (Токио) 2002; 50 (4): 501-507. Просмотреть аннотацию.

Жировец Л., Бухбауэр Г., Стоянова А. С., Георгиев Е. В., Дамианова С. Т. Состав, контроль качества и антимикробная активность эфирного масла укропа длительного хранения (Anethum graveolens L.) семена из Болгарии. J. Agric.Food Chem. 6-18-2003; 51 (13): 3854-3857. Просмотреть аннотацию.

Йоханнесен, Г. С., Лонкаревич, С., и Круз, Х. Бактериологический анализ свежих продуктов в Норвегии. Int.J Food Microbiol. 8-25-2002; 77 (3): 199-204. Просмотреть аннотацию.

КАЛИЦКИ М. Исследования изменений в составе эфирных масел Mentha piperita и Anethum graveolens с особым упором на технику сушки. Pharmazie 1954; 9 (1): 61-82. Просмотреть аннотацию.

КАЛИЦКИ, М.[Исследования изменений в составе эфирного масла Mentha piperita и Anethum graveolens с особым упором на процесс сушки.]. Pharmazie 1954; 9 (2): 155-166. Просмотреть аннотацию.

Картниг В., Моекель Х. и Маунц Б. Встречаемость кумаринов и стеролов в тканевых культурах корней Anethum graveolens и Pimpinella anisum (авторский перевод)]. Planta Med 1975; 27 (1): 1-13. Просмотреть аннотацию.

Каур, Г. Дж. И Арора, Д. С. Антибактериальный и фитохимический скрининг Anethum graveolens, Foeniculum vulgare и Trachyspermum ammi.BMC.Complement Altern.Med. 2009; 9:30. Просмотреть аннотацию.

Khalaf, A. F. Ферментативная активность мясной мухи Parasarcophaga dux Thomson под влиянием соединений укропа, миристицина и апиола. J. Egypt.Soc.Parasitol. 2004; 34 (1): 255-264. Просмотреть аннотацию.

Khalaf, A. F. Токсикологическая эффективность некоторых местных соединений укропа против мясной мухи, Parasarcophaga dux Thomson. J. Egypt.Soc.Parasitol. 2004; 34 (1): 227-237. Просмотреть аннотацию.

Кодзюри Дж., Восуги А. Р. и Акрами М.Влияние anethum graveolens и чеснока на липидный профиль у пациентов с гиперлипидемией. Lipids Health Dis. 2007; 6: 5. Просмотреть аннотацию.

Кордюм Е. Л., Попова А. Ф., Машинский А. Л. Влияние условий орбитального полета на формирование гениталий Muscari racemosum и Anethum graveolens. Life Sci. Space Res 1979; 17: 301-304. Просмотреть аннотацию.

Ковач-Бесович, Э. Э. и Дурик, К. Применение тонкослойной хроматографии в качественном анализе присутствия кумаринов и флавоноидов в растительном материале.Bosn.J Basic Med.Sci. 2003; 3 (3): 19-26. Просмотреть аннотацию.

Ковальска-Пилка, Х., Кот, А., Верцински, Дж., Курса, К., Валкуска, Г., и Цибульски, В. [Содержание свинца, кадмия, меди и цинка в овощах, фруктах крыжовника и почве с приусадебных участков Люблина]. Rocz.Panstw.Zakl.Hig. 1995; 46 (1): 3-12. Просмотреть аннотацию.

Лавилла И., Филгейрас А. В. и Бендичо К. Сравнение методов переваривания для определения следовых и второстепенных металлов в образцах растений. J. Agric.Food Chem. 1999; 47 (12): 5072-5077.Просмотреть аннотацию.

Lazutka, JR, Mierauskiene, J., Slapsyte, G., and Dedonyte, V. Генотоксичность эфирных масел укропа (Anethum graveolens L.), мяты перечной (Menthaxpiperita L.) и сосны (Pinus sylvestris L.) в лимфоцитах человека и Drosophila melanogaster. Food Chem Toxicol. 2001; 39 (5): 485-492. Просмотреть аннотацию.

Ли, И. М., Мартини, М., Боттнер, К. Д., Дейн, Р. А., Блэк, М. К., и Троксклер, Н. Экологические последствия молекулярного анализа фитоплазмы, вовлеченной в эпидемию желтой астры на различных культурах в Техасе.Фитопатология 2003; 93 (11): 1368-1377. Просмотреть аннотацию.

Лис-Балчин, М. и Харт, С. Предварительное исследование влияния эфирных масел на скелетные и гладкие мышцы in vitro. J. Ethnopharmacol 1997; 58 (3): 183-187. Просмотреть аннотацию.

Лопес П., Санчес К., Батлле Р. и Нерин С. Антимикробная активность в твердой и паровой фазе шести эфирных масел: чувствительность отдельных штаммов бактерий и грибов, передаваемых через пищевые продукты. J. Agric.Food Chem 8-24-2005; 53 (17): 6939-6946. Просмотреть аннотацию.

Мадани Х., Махмудабади Н.А. Вахдати А. Влияние гидроальхогенного экстракта Anethum graveolens (DILL) на уровни глюкозы и липидов в плазме у крыс, вызванных диабетом. Иранский журнал диабета и нарушений липидов, 2006; 5 (2): E13.

Mazyad, S. A., El Serougi, A. O., и Morsy, T. A. Эффективность эфирных масел трех растений для борьбы с Lucilia sericata. J. Egypt.Soc.Parasitol. 1999; 29 (1): 91-100. Просмотреть аннотацию.

Миллер, Э. К., Суонсон, А. Б., Филлипс, Д. Х., Флетчер, Т. Л., Лием, А., и Миллер, Дж. А. Исследования структуры и активности канцерогенности у мышей и крыс некоторых природных и синтетических производных алкенилбензола, связанных с сафролом и эстраголом. Cancer Res 1983; 43 (3): 1124-1134. Просмотреть аннотацию.

Монтесейрин, Дж., Перес-Формозо, Дж. Л., Эрнандес, М., Санчес-Эрнандес, М. К., Камачо, М. Дж., Бонилья, И., Чапарро, А., и Конде, Дж. Контактная крапивница из укропа. Контактный дерматит 2003; 48 (5): 275.Просмотреть аннотацию.

Монтесейрин, Дж., Перес-Формозо, Дж. Л., Санчес-Эрнандес, М. К., Эрнандес, М., Камачо, М. Дж., Бонилья, И., Гуардиа, П. и Конде, Дж. Профессиональный контактный дерматит с укропом. Аллергия 2002; 57 (9): 866-867. Просмотреть аннотацию.

Мерфи, Э. У., Марш, А. К. и Уиллис, Б. В. Содержание питательных веществ в специях и травах. J Am.Diet.Assoc. 1978; 72 (2): 174-176. Просмотреть аннотацию.

Накано Ю., Мацунага Х., Сайта Т., Мори М., Катано М. и Окабе Х. Антипролиферативные компоненты зонтичных растений II.Скрининг на полиацетилены в некоторых растениях зонтичных и выделение панаксинола и фалькариндиола из корня Heracleum moellendorffii. Биол.Фарм.Булл. 1998; 21 (3): 257-261. Просмотреть аннотацию.

Исследования токсикологии и канцерогенеза d-карвона NTP (№ CAS 2244-16-8) на мышах B6C3F1 (исследования через желудочный зонд). Национальная токсикологическая программа, технический докладчик, 1990; 381: 1-113. Просмотреть аннотацию.

O’Mahony, R., Al Khtheeri, H., Weerasekera, D., Fernando, N., Vaira, D., Holton, J., and Basset, C. Бактерицидные и антиадгезионные свойства кулинарных и лечебных растения против Helicobacter pylori.Мир Дж. Гастроэнтерол. 12-21-2005; 11 (47): 7499-7507. Просмотреть аннотацию.

Орхан И., Картал М., Кан Ю. и Сенер Б. Активность эфирных масел и отдельных компонентов против ацетил- и бутирилхолинэстеразы. Z.Naturforsch.C. 2008; 63 (7-8): 547-553. Просмотреть аннотацию.

Озкан М. Влияние гидрозолей пряностей на рост штамма Aspergillus parasiticus NRRL 2999. Журнал Med. Food 2005; 8 (2): 275-278. Просмотреть аннотацию.

Panda, S. Влияние Anethum graveolens L. (укроп) на сахарный диабет, вызванный кортикостероидами: участие гормонов щитовидной железы.Phytother.Res 2008; 22 (12): 1695-1697. Просмотреть аннотацию.

Пэн, Ю., Ши, Дж., Тан, П., и Цзин, X. [Идентификация зонтичных растений с помощью микроскопа и ТСХ на плодах десяти видов растений]. Чжун Яо Цай. 1998; 21 (10): 500-503. Просмотреть аннотацию.

Пестемер У. и Манн У. [Остатки гербицидов в некоторых травах (авторский перевод)]. Z.Lebensm.Unters.Forsch. 1980; 171 (4): 272-277. Просмотреть аннотацию.

Филлипс Д. Х., Редди М. В. и Рандерат К. Анализ 32P-пост-мечения аддуктов ДНК, образующихся в печени животных, получавших сафрол, эстрагол и другие встречающиеся в природе алкенилбензолы.II. Новорожденные самцы мышей B6C3F1. Канцерогенез 1984; 5 (12): 1623-1628. Просмотреть аннотацию.

Рафии Ф. и Шахверди А. Р. Сравнение эфирных масел трех растений для повышения антимикробной активности нитрофурантоина против энтеробактерий. Химиотерапия 2007; 53 (1): 21-25. Просмотреть аннотацию.

Рандерат К., Хаглунд Р. Э., Филлипс Д. Х. и Редди М. В. Анализ 32P-пост-мечения аддуктов ДНК, образующихся в печени животных, получавших сафрол, эстрагол и другие встречающиеся в природе алкенилбензолы.I. Взрослые самки мышей CD-1. Канцерогенез 1984; 5 (12): 1613-1622. Просмотреть аннотацию.

Razzaghi-Abyaneh, M., Yoshinari, T., Shams-Ghahfarokhi, M., Rezaee, MB, Nagasawa, H., and Sakuda, S. Dillapiol и Apiol как специфические ингибиторы биосинтеза афлатоксина G1 у Aspergillus parasiticus . Biosci.Biotechnol.Biochem. 2007; 71 (9): 2329-2332. Просмотреть аннотацию.

Робертсон, Л. Дж. И Гьерде, Б. Встречаемость паразитов на фруктах и ​​овощах в Норвегии. J Food Prot. 2001; 64 (11): 1793-1798.Просмотреть аннотацию.

Робертсон, Н. Л. Идентификация и характеристика нового вируса рода Potyvirus из диких популяций Angelica lucida L. и A. genuflexa Nutt., Семейства Apiaceae. Arch Virol. 2007; 152 (9): 1603-1611. Просмотреть аннотацию.

Rychlik, M. Количественное определение свободного кумарина и его высвобождение из глюкозилированных предшественников с помощью анализов разбавления стабильных изотопов, основанных на жидкостной хроматографии-тандемном масс-спектрометрическом детектировании. J. Agric. Food Chem. 2-13-2008; 56 (3): 796-801.Просмотреть аннотацию.

Садегиан С., Неестани Т. Р. Ширази М. Х. Ранджбарян П. Бактериостатическое действие экстрактов укропа, фенхеля, тмина и корицы против Helicobacter pylori. Журнал пищевой и экологической медицины 2005; 15 (2-3): 47-55.

Сакироглу, Х., Озтюрк, А. Э., Пепе, А. Э. и Эрат, М. Некоторые кинетические свойства полифенолоксидазы, полученной из укропа (Anethum graveolens). J Enzyme Inhib.Med.Chem. 2008; 23 (3): 380-385. Просмотреть аннотацию.

Сатьянараяна, С., Сушрута, К., Сарма, Г. С., Сринивас, Н., и Субба Раджу, Г. В. Антиоксидантная активность водных экстрактов пряных пищевых добавок — оценка и сравнение с аскорбиновой кислотой в системах in vitro. J Herb.Pharmacother. 2004; 4 (2): 1-10. Просмотреть аннотацию.

Scheffer, J.J., Tio, K.H., и Baerheim, Svendsen A. Выделение масла из семян укропа гидродистилляцией после экстракции растворителем. Planta Med. 1981; 42 (6): 138. Просмотреть аннотацию.

Шах, К. С., Кадри, Дж. С. и Чаухан, М. Г. Составляющие двух разновидностей индийского укропа.J Pharm Pharmacol. 1971; 23 (6): 448-450. Просмотреть аннотацию.

Шанкарачарья, Н. Б. Исследования химических и технологических аспектов семян индийского укропа (Anethum Sowa. Rxb). Журнал пищевой науки и технологий 2000; 37 (4): 368-372.

Щербановский Л. Р., Капелев И. Г. эфирное масло Anethum Graveolens L. как ингибитор дрожжевых и молочнокислых бактерий. Прикл.Биохим.Микробиол. 1975; 11 (3): 476-477. Просмотреть аннотацию.

Сингх Г., Капур И. П., Панди С. К., Сингх У.К. и Сингх Р. К. Исследования эфирных масел: часть 10; антибактериальная активность эфирных масел некоторых специй. Phytother.Res 2002; 16 (7): 680-682. Просмотреть аннотацию.

Сингх У. П., Сингх Д. П., Маурья С., Махешвари Р., Сингх М., Дубей Р. С. и Сингх Р. Б. Исследование фенольных соединений некоторых специй, обладающих фармакотерапевтическими свойствами. J Herb.Pharmacother. 2004; 4 (4): 27-42. Просмотреть аннотацию.

Солодовниченко Н.М. Морфолого-анатомическая характеристика плодов укропа и локализация в них кумаринов.Фарм.Ж. 1974; (1): 87-92. Просмотреть аннотацию.

Сури, Э., Амин, Г., Фарсам, Х. и Андаджи, С. Антиоксидантная активность некоторых широко используемых овощей в иранской диете. Фитотерапия 2004; 75 (6): 585-588. Просмотреть аннотацию.

Stannard, J. Многократное использование укропа (Anethum graveolens L.) в средневековой медицине. Wurzbg.Medizinhist.Forsch. 1982; 24: 411-424. Просмотреть аннотацию.

Ставри М. и Гиббонс С. Антимикобактериальные компоненты укропа (Anethum graveolens). Phytother.Res 2005; 19 (11): 938-941.Просмотреть аннотацию.

Супрунов Н.И., Курлянчик И.А., Деренько С.А. Динамика накопления эфирных масел в образцах Anethum graveolens разного географического происхождения. Фарм.Ж. 1976; (6): 52-54. Просмотреть аннотацию.

Свека. Monteseirín Herba Polonica. 2008; 54: 59-69.

Тамме, Т., Рейник, М., Роасто, М., Юхкам, К., Тенно, Т., и Кийс, А. Нитраты и нитриты в овощах и овощных продуктах и ​​их потребление населением Эстонии. Пищевая добавка.Contam 2006; 23 (4): 355-361. Просмотреть аннотацию.

Тойбер, Х., Херрманн, К. [Флавоноловые гликозиды листьев и плодов укропа (Anethum graveolens L.). II. Фенолики пряностей. Z.Lebensm.Unters.Forsch. 8-30-1978; 167 (2): 101-104. Просмотреть аннотацию.

Тирранен, Л. С., Бородина, Е. В., Ушакова, С. А., Рыгалов, В. Ю., Гительсон, Дж. И. Влияние летучих метаболитов укропа, редиса и чеснока на рост бактерий. Acta Astronaut. 2001; 49 (2): 105-108. Просмотреть аннотацию.

Томар С.С. и Дуреджа П. Новые второстепенные компоненты из Anethum sowa. Фитотерапия 2001; 72 (1): 76-77. Просмотреть аннотацию.

Tuntipopipat, S., Muangnoi, C. и Failla, M. L. Противовоспалительная активность экстрактов тайских специй и трав с липополисахаридно-активированными мышиными макрофагами RAW 264.7. Журнал Med. Food 2009; 12 (6): 1213-1220. Просмотреть аннотацию.

Вахба Н. М., Ахмед А. С. и Эбрахейм З. З. Противомикробные эффекты перца, петрушки и укропа и их роль в повышении микробиологического качества традиционного египетского сыра карейш.Foodborne.Pathog.Dis. 2010; 7 (4): 411-418. Просмотреть аннотацию.

Вульф, Л. В., Нагель, К. В. и Бранен, А. Л. Разделение встречающихся в природе токсикантов миристицина, родственных ароматических эфиров и фалькаринола с помощью жидкостной хроматографии высокого давления. J Chromatogr. 11-21-1978; 161: 271-278. Просмотреть аннотацию.

Язданпараст Р. и Алави М. Антигиперлипидемические и антигиперхолестеринемические эффекты листьев Anethum graveolens после удаления фурокумаринов. Cytobios 2001; 105 (410): 185-191.Просмотреть аннотацию.

Завирска-Войтасяк, Р. и Васович, Э. Оценка основного пахнущего карвона семян укропа с помощью твердофазной микроэкстракции и газовой хроматографии. Нарунг 2002; 46 (5): 357-359. Просмотреть аннотацию.

Желязков В. Д. и Варман П. Р. Применение высокоседистого компоста для укропа и мяты перечной. J. Agric.Food Chem. 5-5-2004; 52 (9): 2615-2622. Просмотреть аннотацию.

Желязков В. Д. и Варман П. Р. Фитодоступность и фракционирование меди, марганца и цинка в почве после внесения двух компостов в четыре культуры.Environ.Pollut. 2004; 131 (2): 187-195. Просмотреть аннотацию.

Желязков В. Д., Кракер Л. Е., Син Б., Нильсен Н. Э. и Уилкокс А. Производство ароматических растений на почвах, загрязненных металлами. Sci.Total Environ. 6-1-2008; 395 (2-3): 51-62. Просмотреть аннотацию.

Чжоу, Г. Д., Мурти, Б., Би, Дж., Доннелли, К. С., и Рандерат, К. Аддукты ДНК из алкоксиаллилбензоловой травы и компонентов пряностей в культивируемых клетках человека (HepG2). Environ.Mol.Mutagen. 2007; 48 (9): 715-721. Просмотреть аннотацию.

Златев.Rivista Italiana Essenze, Profumi, Piante Officinali, Aromi, Saponi, Cosmetici, Aerosol (Италия). 1976; 58: 553-555.

Электронный свод федеральных правил. Название 21. Часть 182 — Вещества, признанные безопасными. Доступно по адресу: https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cdrh/cfdocs/cfcfr/CFRSearch.cfm?CFRPart=182

Fetrow CW, Avila JR. Справочник специалиста по дополнительным и альтернативным лекарствам. 1-е изд. Спрингхаус, Пенсильвания: Springhouse Corp., 1999.

Гарсия-Гонсалес Дж. Дж., Бартоломе-Завала Б., Фернандес-Мелендес С. и др.Профессиональный риноконъюнктивит и пищевая аллергия из-за сенсибилизации к анису. Ann Allergy Asthma Immunol 2002; 88: 518-22. . Просмотреть аннотацию.

Schamschula, R.G., Sugar, E., Un, P. S., Duppenthaler, J. L., Toth, K., and Barmes, D. E. Содержание алюминия, кальция и магния в венгерских продуктах питания и рацион детей в возрасте 3,9 и 14 лет. Acta Physiol Hung 1988; 72 (2): 237-251. Просмотреть аннотацию.

Sifton D, ed. Семейное руководство PDR по натуральным лекарствам и лечебным методам лечения.Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Three Rivers Press, 1999.

Zheng GQ, Kenney PM, Lam LK. Анетофуран, карвон и лимонен: потенциальные химиопрофилактические средства против рака из масла укропа и тмина. Planta Med 1992; 58: 338-41. Просмотреть аннотацию.

Изжога, рефлюкс и ГЭРБ: 10 советов по питанию и образу жизни, которые помогут вам почувствовать себя лучше

Какие лекарства, отпускаемые по рецепту, продаются больше всего в США? Статины от болезней сердца? Обезболивающие? Антидепрессанты?

Собственно, ничего из вышеперечисленного.Самым продаваемым лекарством, отпускаемым по рецепту в США, является Нексиум, средство от кислотного рефлюкса.

Удивлен? Тебе не должно быть.

Кислотный рефлюкс или его старший брат, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), является заболеванием пищеварительного тракта №1.

Практически каждый в какой-то момент своей жизни испытает изжогу и рефлюкс. В этой статье мы поделимся 10 советами, как почувствовать себя лучше.

Что такое рефлюкс и ГЭРБ?

Рефлюкс возникает, когда желудочная кислота просачивается в пищевод в неправильном направлении.

Симптомы включают:

• изжога (ощущение жжения, кислого, горячего ощущения в груди или горле после еды)
• регургитация
• тошнота
• Проблемы с глотанием

Рефлюкс официально становится «ГЭРБ», когда содержимое желудка возвращается в пищевод не реже одного раза в неделю, или когда человек испытывает другие симптомы рефлюкса еженедельно.

Почти половина жителей Северной Америки страдает рефлюксом один раз в месяц, а у 10-20 процентов имеется полноценный ГЭРБ.

Почему возникает рефлюкс?

Когда вы глотаете пищу, она спускается по пищеводу, проходит через нижний сфинктер пищевода (НПС) и попадает в желудок.

LES — это небольшая круглая мышца длиной около 3-7 см, которая открывается и закрывается, как у морского анемона. Его задача — контролировать то, что попадает в желудок, и предотвращать повторный выход содержимого желудка.

Тонус LES, как и любой другой мышцы, может быть разным. LES должен плотно закрываться, чтобы предотвратить обратный выброс кислоты, но если LES слабый, кислота может подняться из желудка в пищевод.

Это рефлюкс.

Физическая активность, еда, сон, положение вашего тела в пространстве, изменения давления между желудком и грудной полостью и обычные суточные ритмы — все это может влиять на напряжение LES и способность держать желудок закрытым.

Конечно, работа LES очень важна.

В нашем желудке содержатся сильные кислоты, которые защищают нас от вредных микроорганизмов, помогают расщеплять пищу и переваривать питательные вещества.

При сбое геймплея

В то время как желудок устроен так, чтобы содержать кислоты, пищевод нет.Нежные слизистые оболочки, выстилающие эту часть нашего тела, могут выдержать только такое сильное воздействие.

Слишком большое количество кислоты в течение длительного времени может вызвать образование язв и разрывов, или даже сужение отверстия.

Чем больше рефлюкс, тем больше поражение пищевода. В конечном итоге это может привести к хроническому воспалению.

Хроническое воспаление пищевода приводит не только к случайным болям в желудке или жжению в горле. Это может вызвать множество различных проблем в нашем организме — некоторые из них немного удивительны.

Например, этот тип воспаления может усугубить легочные заболевания.

И кислоты, мигрирующие к зубам, могут способствовать эрозии зубов.

Симптомы ГЭРБ

Источник: Юксель Э.С. и Ваези М.Ф. Экстраэзофагеальные проявления гастроэзофагеальной рефлюксной болезни: кашель, астма, ларингит, боль в груди. Swiss Med Wkly 2012; 142: w13544.

Другой риск рефлюкса — эзофагит Барретта.

Эзофагит Барретта возникает, когда предраковые клетки замещают нормальные клетки в нижних отделах пищевода.Это чаще встречается после повторного повреждения тканей, вызванного рефлюксом / ГЭРБ.

Интересно, что не все отливы очевидны.

В то время как некоторые люди страдают от жжения и кислотности в задней части глотки, другие могут ничего не замечать. Тем не менее, они по-прежнему сталкиваются с теми же рисками, что и люди, у которых рефлюкс более очевиден.

Врачи называют это состояние «тихим рефлюксом». Они могут обнаружить это с помощью мониторинга pH, эндоскопических исследований и других методов.

Различные методы обнаружения тихого рефлюкса

Источник: Юксель Э.С. и Ваези М.Ф.Новые разработки в области экстраэзофагеальной рефлюксной болезни. Гастроэнтерол Hepatol (NY) 2012; 8: 590-599.

Рефлюкс по всему миру

Рефлюкс довольно распространен в Северной Америке. И это становится все более распространенным во всем мире.

Например, рефлюкс в Китае был редкостью. Но в последние годы частота рефлюкса и ГЭРБ увеличилась.

Эксперты

полагают, что следующие факторы способствовали увеличению показателей рефлюкса и ГЭРБ в Китае:

• меньше сна
• больше жира
• высококалорийные и жирные диеты
• более высокое потребление продуктов животного происхождения (особенно полуфабрикатов)
• чай крепкий
• больше алкоголя
• больше курящих

Аналогичные тенденции наблюдаются в Европе и Южной Америке.(Одно место, где заболеваемость кажется ниже, — это Индия.)

Рефлюкс на протяжении всей жизни

Рефлюкс очень часто встречается у младенцев. До 85 процентов младенцев заболевают рефлюксом во время созревания НЭП, хотя младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, могут болеть реже.

Большинство детей перерастают рефлюкс к 1 году. Если рефлюкс сохраняется, это, вероятно, связано с неврологическими или анатомическими нарушениями.

Многие взрослые женщины страдают рефлюксом во время беременности из-за повышенного внутрибрюшного давления.

По этой причине вас не должно удивлять, что ГЭРБ также связана с ожирением.Избыточный жир в брюшной полости не только создает давление в брюшной полости (оказывая давление на НПС), но также кажется, что лишний жир в организме расслабляет НПС.

Старение также ослабляет нашу LES. Это потому, что мы теряем нейроны пищевода по мере взросления, что приводит к увеличению ГЭРБ.

Сон

Недостаток сна, по-видимому, приводит к расстройствам желудочно-кишечного тракта, включая рефлюкс и ГЭРБ, для всех возрастных групп.

И расстройства желудочно-кишечного тракта, кажется, приводят к недостатку сна. Но что на первом месте? Кажется, никто не знает.

Наркотики

Некоторые лекарства, в том числе лекарства от высокого кровяного давления (альфа-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов и нитратные вазодилататоры), могут усугубить ГЭРБ, изменяя тонус LES и опорожнение желудка.

Лекарства от беспокойства, депрессии, других заболеваний кишечника (включая холинолитики) и болезни Паркинсона могут иметь аналогичные эффекты.

Подробнее о том, как фармацевтические препараты влияют на организм, см. В разделе Распространенные лекарства, которые могут навредить вашему фитнесу или прогрессу ваших клиентов.

Как снизить риск рефлюкса

Рефлюкс может быть больше, чем просто раздражением; что вы можете сделать, чтобы минимизировать риски?

Диета

Трудно точно сказать, что вызывает ГЭРБ. Большая часть диетических исследований рефлюкса носит корреляционный характер — они показывают закономерности ассоциации, а не причины.

Однако диета с высоким содержанием цельнозерновых, картофеля и фруктов, похоже, помогает, возможно, потому, что в этих продуктах больше клетчатки и меньше жира.

Жир может вызывать проблемы у больных ГЭРБ несколькими способами.

• Когда диетический жир попадает в тонкий кишечник, он вызывает расслабление НПС. Жирные кислоты со средней и длинной цепью вызывают самый сильный ответ.
• Диетический жир задерживает опорожнение желудка, а это означает, что пища и кислоты задерживаются в желудке дольше. Задержка опорожнения желудка увеличивает давление в желудке, что, в свою очередь, может способствовать рефлюксу. Люди, страдающие рефлюксом, могут быть предрасположены уже к задержке опорожнения желудка. По их мнению, большее количество пищевых жиров только ухудшит ситуацию.

Это объясняет роль жира. А как насчет клетчатки?

К сожалению, мы действительно не знаем. Хотя кажется, что диета с высоким содержанием клетчатки с течением времени последовательно облегчает симптомы ГЭРБ, мы до сих пор не знаем, как именно.

Другие виновники, которые, по-видимому, усугубляют ГЭРБ, включают:

• кофе
• обильные обеды
• мята
• шоколад
• спирт
• полуфабрикаты

Никотин ослабляет НПВ, а газированные напитки создают дополнительное давление в желудке.

Качественные исследования показывают, что люди с рефлюксом имеют тенденцию:

• есть нерегулярно
• фастфуд
• жареные продукты
• очень горячие или очень холодные продукты
• очень острая еда
• очень жирные продукты

Так что же нам остается?

Если вы выяснили, что диета из цельных продуктов, богатых клетчаткой и умеренно жирными, алкогольными, кофе и другими раздражителями, является вашей лучшей защитой, вы правильно поняли.

Как лечить рефлюкс

Что произойдет, если, несмотря на все ваши усилия, у вас возникнет рефлюкс или ГЭРБ?

Во-первых, проверьте пищевую непереносимость.

Исследования показывают, что отказ от продуктов-триггеров может помочь снизить вероятность ГЭРБ.

Многие люди с непереносимостью зерновых или молочных продуктов в той или иной форме сообщают, что они чувствуют себя лучше, когда отказываются от этих продуктов, а также от обработанных сахаров и крахмалов.

Во-вторых, посмотрите, что может создать слабость LES.Несколько советов:

• Ешьте медленно , пока не будете довольны, а не сытны.
• Постарайтесь сделать время приема пищи расслабляющим . Стресс усугубит ГЭРБ.
• Не ложитесь по крайней мере от получаса до часа после еды.
• Если у вас ГЭРБ ночью в положении лежа, попробуйте приподнять изголовье кровати на на несколько дюймов.

Используйте наркотики осторожно

Что касается лекарств, то для контроля рефлюкса можно использовать альгинаты и антациды.

Эти продукты содержат минералы, такие как кальций или магний, которые нейтрализуют кислотность. Примеры включают Alka-Seltzer, Maalox, Tums, Mylanta и аналогичные продукты.

Но к этим лекарствам, отпускаемым без рецепта, следует относиться с осторожностью. При чрезмерном использовании они могут принести пользу:

• запор
• понос
• пищевая аллергия
• камни в почках
• плохое усвоение питательных веществ
• токсичность

Не только это, но и симптомы ГЭРБ могут имитировать симптомы сердечного приступа.Поэтому прием антацидов, не зная истинной причины вашей проблемы, может быть очень опасным.

Ингибиторы протонной помпы (такие как Нексиум и Превацид) и антагонисты рецепторов h3 (такие как Тагамент, Пепцид и Зантак) часто назначаются для лечения немедленных симптомов.

Однако около 40 процентов людей не реагируют на ингибиторы протонной помпы. Это может быть связано с ошибками дозирования, неточным диагнозом, отказом от приема лекарств или изменениями генотипа в способности метаболизировать определенные фармацевтические препараты.

И даже самые эффективные лекарства от рефлюкса имеют опасные побочные эффекты, в том числе:

• повышенный риск заражения
• понос
• дефицит витамина B12 и железа
• повышенный риск переломов

Это особенно актуально при длительном использовании.

Итак, в конечном итоге лучше вообще избежать проблемы, если это возможно.

Сводка

Нам еще многое предстоит узнать о рефлюксе и ГЭРБ.Но пока вот несколько рекомендаций.

(И угадайте, что? Некоторые из этих рекомендаций просто являются привычками, которые мы тренируем в коучинге PN для мужчин и женщин.)

• Ешьте медленно, пока вы не насытитесь, а не наедаетесь.

• Хорошо пережевывайте пищу.

• Ешьте много цельнозерновой пищи; съедать не менее пяти порций свежих овощей в день

• Уменьшите количество обработанных пищевых продуктов.

• Не ложитесь после еды.

• Избегайте газированных напитков.

• Поддерживайте здоровый вес (или работайте над ним с нашей помощью).

• Обратите внимание, какие продукты действуют как триггеры.

• Не курите.

• Сократите употребление алкоголя — 1-2 порции в день, макс.

• Лечитесь мудро и осторожно. Поговорите со своим врачом или фармацевтом о любых лекарствах или добавках, которые вы принимаете. Некоторые из них могут усугубить рефлюкс, тогда как лекарства, специфичные для ГЭРБ, могут иметь побочные эффекты.

Список литературы

Щелкните здесь, чтобы просмотреть источники информации, упомянутые в этой статье.

Bhatia SJ, et al. Эпидемиология и профиль симптомов гастроэзофагеального рефлюкса у населения Индии: отчет Рабочей группы Индийского общества гастроэнтерологии. Индийский журнал J Gastroenterol 2011; 30: 118-127.

Dore MP, et al. Диета, образ жизни и пол при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Dig Dis Sci 2008; 53: 2027-2032.

Армстронг Д. и др.Канадская консенсусная конференция по лечению гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у взрослых — обновленная информация 2004 г. Can J Gastroenterol 2005; 19: 15-35.

Austin GL, et al. Очень низкоуглеводная диета улучшает гастроэзофагеальный рефлюкс и его симптомы. Dig Dis Sci 2006; 51: 1307-1312.

Nachman F, et al. Симптомы гастроэзофагеального рефлюкса у пациентов с целиакией и последствия безглютеновой диеты. Clin Gastroenterol Hepatol 2011; 9: 214-219.

Thomas FB, et al. Тормозящее действие кофе на давление нижнего сфинктера пищевода.Гастроэнтерология 1980; 79: 1262-1266.

Holloway RH, et al. Растяжение желудка: механизм постпрандиального гастроэзофагеального рефлюкса. Гастроэнтерология 1985; 89: 779-784.

Niu CY, et al. Заболеваемость гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью у взрослых уйгуров и ханьских китайцев в Урумчи. Всемирный журнал J Gastroenterol 2012; 18: 7333-7340.

El-Serag HB и др. Диетическое питание и риск гастроэзофагеальной рефлюксной болезни: перекрестное исследование на добровольцах. Кишечник 2005; 54: 11-17.

Festi D, и др.Масса тела, образ жизни, пищевые привычки и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Мир Гастроэнтерол 2009; 15: 1690-1701.

Бернс Д.Л. и Шах Н.Л. 100 вопросов и ответов. ГЭРБ. 2007. Издательство «Джонс и Бартлетт».

Юксель ЭС и Ваези МФ. Экстраэзофагеальные проявления гастроэзофагеальной рефлюксной болезни: кашель, астма, ларингит, боль в груди. Swiss Med Wkly 2012; 142: w13544.

Юксель ЭС и Ваези МФ. Новые разработки в области экстраэзофагеальной рефлюксной болезни. Гастроэнтерол Hepatol (NY) 2012; 8: 590-599.

Feinle-Bisset C & Azpiroz F. Диетические липиды и функциональные желудочно-кишечные расстройства. Am J Gastroenterol 2013; 108: 737-747.

Bredenoord AJ, et al. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Ланцет 2013; 381: 1933-1942.
Wu P, et al. Диетическое питание и риск рефлюкс-эзофагита: исследование случай-контроль. Гастроэнтерол Рес Практ 2013; 2013: 6

.

Лукич М. и др. Роль питания в патогенезе гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Пищевод Барретта и аденокарцинома пищевода.Coll Antropol 2010; 34: 905-909.

Продажи фармацевтических препаратов в США — 2012 г. Drugs.com

Milind R & Attwood SE. Естественная история пищевода Барретта. Всемирный журнал J Gastroenterol 2012; 18: 3483-3491.

Grassi M, et al. Изменения, функциональные нарушения и заболевания желудочно-кишечного тракта у пожилых людей. Nutr Hosp 2011; 26: 659-668.

Sakae TM, et al. Обострения ХОБЛ и симптомы гастроэзофагеального рефлюкса: систематический обзор и метаанализ. J Bras Pneumol 2013; 39: 259-271.

Veldhuyzen van Zanten S, et al. Удовлетворенность пациентов лекарствами от гастроэзофагеальной рефлюксной болезни: систематический обзор. Can J Gastroenterol 2012; 26: 196-204.

Picos A, et al. Эрозия зубов у пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. Adv Clin Exp Med 2013; 22: 303-307.

Лю XL и Вонг KKY. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь у детей. Hong Kong Med J 2012; 18: 421-428.

Hegar B & Vandenplas Y. Гастроэзофагеальный рефлюкс: естественная эволюция, диагностический подход и лечение.Турецкий педиатрический журнал 2013; 55: 1-7.

Moraes-Filho JP. Рефрактерная гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Арк Гастроэнтерол 2012; 49: 296-301.

Kim JY, et al. Связь дисфункции сна и эмоционального статуса с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью в Корее. J. Neurogastroenterol Motil 2013; 19: 344-354.

Кулькарно Г.В., и др. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Гастроэнтерологические исследования и практика 2013; 760750.

Kwiatek MA, et al. Альгинатно-антацидный состав (жидкость двойного действия гевискон) может устранить или заменить постпрандиальный «кислотный пикет» у пациентов с симптоматической ГЭРБ.Алимент Фармакол Тер 2011; 34: 59-66.

Ешь, двигайся, живи… лучше.

^©

Мир здоровья и фитнеса иногда может сбивать с толку. Но этого не должно быть.

Позвольте нам помочь вам разобраться во всем этом с помощью этого бесплатного специального отчета.

В нем вы узнаете лучшие стратегии питания, упражнений и образа жизни — уникальные и личные — для вас.

Щелкните здесь, чтобы бесплатно загрузить специальный отчет.

Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Цинк является важным элементом, необходимым для физиологических функций человека, включая ферментативные реакции, формирование костей и регуляцию синаптических сигналов.Считается, что он обладает антиоксидантной и иммуностимулирующей активностью и используется в качестве пищевой добавки для лечения простуды, диабета, ревматоидного артрита, бородавок и мужского бесплодия. Цинк также входит в состав некоторых безрецептурных продуктов, таких как кремы для местного применения и адгезивы для зубных протезов. Сульфат цинка является наиболее изученной добавкой, но другие формы, такие как глюконат, также продаются из-за их более высокой абсорбции. Дефицит цинка относительно редко встречается в Соединенных Штатах и ​​чаще встречается в развивающихся странах у пациентов с различными заболеваниями и у тех, кто обычно придерживается вегетарианской диеты ^{(1) (2)} .Дефицит был связан с различными хроническими заболеваниями ⁽²⁶⁾ , повышенной смертностью ⁽²⁹⁾ и бесплодием ^{(27) (28)} . Но добавление добавок к мужчинам, планирующим лечение бесплодия, оказалось неэффективным для улучшения качества спермы или повышения рождаемости. ⁽⁷⁵⁾ .

Исследования показали, что кратковременное употребление леденцов с цинком помогает уменьшить симптомы, связанные с простудой, но результаты противоречивы. ^{(3) (4) (5)} .Анализ данных 18 клинических испытаний показывает, что у здоровых в остальном людей добавка снижает продолжительность, но не тяжесть симптомов простуды, если их вводить в течение 24 часов с момента появления. ⁽⁶⁾ . Цинковые препараты для интраназального введения, используемые для лечения простуды, были удалены с рынка из-за побочных эффектов, и было обнаружено, что они повреждают ткани носа человека ^{(7) (8)} . Добавка может помочь уменьшить острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей или диарею у младенцев ⁽⁷⁰⁾ .Однако результаты исследования среди детей с муковисцидозом неоднозначны: ^{(9) (71)} , и в Кокрановском обзоре указывается на отсутствие соответствующего сокращения необходимых внутривенных антибиотиков ⁽¹⁰⁾ . Добавки цинка также имели отрицательный лечебный эффект при тяжелой детской бактериальной пневмонии, вызывая значительно более длительное пребывание в больнице и более медленное выздоровление ⁽¹¹⁾ .

У пожилых людей добавление цинка увеличивало концентрацию в сыворотке и было связано с усилением функции Т-клеток. ⁽⁷²⁾ .Однако он был неэффективен против ревматоидного артрита, и концентрации в сыворотке крови у пациентов с РА могут быть выше, чем у здоровых людей ^{(12) (13) (14)} .
В других исследованиях сообщалось, что добавка цинка снижает маркеры инсулинорезистентности и метаболического синдрома у детей ^{(15) (16)} и снижает тяжесть диареи ^{(17) (18) (19)} . Он также может быть эффективным для лечения шума в ушах, но не у пожилых людей ^{(20) (21)} .Как пероральный, так и местный цинк показали эффективность при лечении бородавок ^{(22) (23) (24)} , но, по-видимому, нет преимущества местного цинка по сравнению с обычными методами лечения ⁽²⁵⁾ . В другом исследовании было показано, что местное нанесение цинкового продукта способствует заживлению ран, вызванных ожоговыми травмами у детей ⁽⁷⁶⁾ .

Модели на животных и исследования на людях также связали дефицит цинка с повышенным риском развития плоскоклеточного рака пищевода ⁽³⁰⁾ , в то время как как дефицит, так и избыточное потребление (более 100 мг / день) были связаны с раком простаты ^{(31) (32) (33) (34) (35)} .Однако было обнаружено, что прием цинка> 15 мг / день в течение 10 лет снижает риск прогрессирующего рака простаты. ⁽³⁶⁾ . В то же время эпидемиологические исследования продемонстрировали взаимосвязь между высоким уровнем цинка в ткани груди и раком груди ⁽³⁷⁾ . Взятые вместе, исследования показывают, что оптимальное потребление цинка играет роль в достижении защитных эффектов.

Цинк может помочь справиться с симптомами, связанными с лечением рака, но доказательства неоднозначны. Сообщалось, что добавка снижает частоту и тяжесть мукозита у пациентов с лейкемией, проходящих химиотерапию. ⁽⁷⁷⁾ ; и у пациентов, получающих лучевую терапию ⁽³⁸⁾ .Но такого преимущества не наблюдалось у пациентов с раком головы и шеи ⁽³⁹⁾ , и данные относительно его эффективности в сохранении вкуса противоречат друг другу ^{(40) (41) (42)} . Кроме того, добавка не увеличивала выживаемость в этой популяции ⁽⁴³⁾ , но могла улучшить общую выживаемость у пациентов с запущенной карциномой носоглотки ⁽⁴⁴⁾ . Дополнительные исследования показали, что цинк может помочь уменьшить количество эпизодов инфекции у детей с лейкемией, проходящих химиотерапию ⁽⁶⁹⁾ ; у пациентов с колоректальным раком добавка во время химиотерапии предотвращала усталость ⁽⁷³⁾ , повышала активность супероксиддисмутазы и поддерживала концентрацию витамина E ⁽⁷⁴⁾ .