Диета ребенка, страдающего аллергией — Лечение аллергии и астмы в Аллергомед
Рождение ребенка — радость для каждой семьи и, конечно, родители хотят, чтобы ребенок вырос здоровым, особенно те из них, которые сами страдают аллергическими заболеваниями.
ГРУДНОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ
Для того, чтобы малыш реже болел, необходимо грудное вскармливание. Что дает грудное вскармливание? Оно не только улучшает работу кишечника, формирует правильный прикус, защищает от инфекционных заболеваний, но и укрепляет эмоциональную связь между мамой и ребенком.
Когда мама кормит грудью, она должна соблюдать определенные правила питания: исключить молоко, заменив его на кисло — молочные продукты, и ограничить употребление куры, рыбы, цитрусовых, орехов, кофе какао, потому что эти продукты чаще всего вызывают аллергию. Если при кормлении грудью ребенок достаточно прибавляет в весе, то первые прикормы можно ввести в 6 месяцев.
При уменьшении молока у мамы лучше использовать нетрадиционные методы лечения: гомеопатию и рефлексотерапию.
ИСКУССТВЕННОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ
При искусственном вскармливании ребенок должен получать специализированные смеси. Если у малыша не было проявлений аллергии, то используют гипоаллергенные смеси (Хумана, Нан ГА, Хип ГА), при наличии аллергических проявлений, так называемые гидролизаты (Алфаре, Нутрамиген, Прегестемил). Аллергическую реакцию вызывают белки.
В специальных смесях они расщепляются на более мелкие составляющие, которые уже не вызывают аллергию. Родителям необходимо помнить, что новая смесь вводиться постепенно, прибавляя по 20 мл в каждое кормление. Таким образом, на введение новой смеси понадобится 5 — 7 дней.
Последние годы стала чаще встречаться аллергия на сою. Так как соевые включения входят в состав многих продуктов, то соевые смеси не рекомендуются в качестве заменителей женского молока при искусственном вскармливании.
Последнее время появилось много разнообразного детское питания в консервированном виде. Выбирая для своего малыша консервы, обратите внимание, чтобы в виде естественного консерванта входил сок зеленого яблока, а не аскорбиновая кислота или лимонный сок.
ПРОФИЛАКТИКА ПИЩЕВОЙ АЛЛЕРГИИ
У детей первого года жизни чаще аллергию вызывают коровье молоко, куриное яйцо (белок), рыба и злаки (пшеница, кукуруза, ячмень, реже рис и греча). Для профилактики пищевой аллергии у детей до 1 года исключается коровье молоко, до 1, 5 лет — куриное яйцо, рыба и морепродукты, до 3 — летнего возраста — орехи.
Надо отметить, что у детей не бывает «аллергии накопления», после употребления «виновного продукта» проявления аллергии развиваются в течение нескольких минут до 4 — 5 часов.
ПИТАНИЕ ДЕТЕЙ СТАРШЕГО ВОЗРАСТА
У детей старшего возраста также должны соблюдаться определенные правила питания.
Все пищевые продукты по аллергенности можно разделить условно на три группы: высокая, средняя и низкая степень
- Первая — (высокая степень аллергенности): яйца, рыба, морепродукты, икра, пшеница, рожь, морковь, помидоры, сельдерей, болгарский перец, земляника, клубника, малина, цитрусовые, киви, ананас, манго, кофе, какао, шоколад, грибы, орехи, мед, гранат, хурма, дыня;
- Вторая — (средняя степень аллергенности): цельное молоко, сливочное масло, говядина, куриное мясо, греча, овсяная крупа, картофель, свекла, горох, соя, абрикосы, персики, клюква, бананы, темно — красная вишня, шиповник, черника, брусника, черная смородина;
- Третья — (низкая степень аллергенности): кисло — молочные продукты, конина, мясо кролика, постная свинина, тощая баранина, перловка, пшено, рафинированное растительное масло, зеленые сорта яблок и груш, белая и красная смородина, желтая и белая черешня, желтые сорта слив, крыжовник, кабачки, патиссоны, огурцы, капуста, кукуруза, петрушка, укроп;
Несмотря на условное деление продуктов на степени по аллергенности, начинать расширение рациона ребенка рекомендуется продуктами третьей группы, постепенно добавляя продукты из второй группы и в последнюю очередь из первой. Родители должны быть внимательны и исключать именно те продукты, которые вызывали аллергическую реакцию. Необходимо помнить, что диета не может постоянной. С возрастом рацион ребенка должен быть расширен.
Необходимо подчеркнуть, что такие продукты как шоколад, рыба, цитрусовые, клубника, белок куриного яйца, томаты при использовании могут вызвать образование активных веществ, вызывающих аллергические реакции. В состав ряда продуктов так как соя, шпинат, сыр Гауда, Чеддер, консервы, томаты, солонина, квашенная капуста, тунец, скумбрия входит гистамин — основной «виновник» аллергических реакций.
Некоторые продукты должны быть полностью исключены из рациона ребенка — аллергика независимо от его возраста: жевательные конфеты и резинки, соусы, фруктовые соки, лимонады, супы быстрого приготовления, кондитерские изделия, йогурты, джемы, мороженое, если в них содержится промышленный краситель — тартразин ( Е 102).
Часто родители самостоятельно пытаются корректировать диету ребенка и взгляды на данную проблему бывают абсолютно противоположными.
Одни из родителей считают, что ребенок должен находиться на строжайшей диете, оставляя ребенка буквально « на воде и капусте». При этом не учитывают тот факт, что ребенок- это растущий организм, поэтому ему необходимы «строительные материалы» для нормального роста и развития, а также то, что с возрастом список «запрещенных продуктов» уменьшается. Так, например, аллергия на молоко наиболее характерна для детей до 1,5 лет. Если в более старшем возрасте у ребенка возникают какие — либо нарушения самочувствия при употреблении молока и молочных продуктов, скорее всего это гастроэнтерологическое заболевание и дальнейшая коррекция диеты должна быть обсуждена с врачом — гастроэнтерологом.
Некоторые родители, напротив, разрешают ребенку есть буквально все, мотивируя это жалостью к малышу. Конечно, если врач рекомендует исключить какие — либо продукты из рациона, они не должны быть на общем столе, чтобы не вызывать у ребенка ощущение своей « неполноценности», но строгое соблюдение диеты должно быть обязательным на определенном этапе лечения.
Для чего это нужно? Чтобы в дальнейшем аллергическое поражения кожи не переродились в более серьезные заболевания, такие как, например, бронхиальная астма.
На приеме родители часто спрашивают: «Будет ли развиваться аллергия, если ребенку давать все продукты в небольшом количестве?». Аллергическая реакция возникает при употреблении даже крайне малого количества «виновного аллергена». Если ребенок склонен к перееданию, то обострения заболевания не всегда имеют аллергическую природу.
ТАКИМ ОБРАЗОМ, ДИЕТА РЕБЕНКА ДОЛЖНА БЫТЬ ПОДОБРАНА СТРОГО ИНДИВИДУАЛЬНО ПОСЛЕ ТЩАТЕЛЬНОГО АЛЛЕРГОЛОГИЧЕСКОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ И КОНСУЛЬТАЦИИ ВРАЧА — АЛЛЕРГОЛОГА.
Меню на неделю для ребенка-аллергика
Комментарии к меню от врача-педиатра, дерматолога Анны Большаковой. Анна окончила Российский Государственный Медицинский Университет им.Пирогова по специальности педиатрия. Постдипломное образование получила на кафедре дерматовенерологии педиатрического факультета. Уже более 4 лет помогает онлайн деткам становиться здоровыми, а мамам – красивыми. За это время провела более 1000 часов онлайн-консультаций, более 50 тренингов и онлайн-программ по оздоровлению деток (в том числе создала Аллергошколу для мам Онлайн , которая помогла уже сотням деток по всему миру выйти в ремиссию). |
Основные принципы составления меню для аллергиков
До 3 лет одной из главных причин развития аллергических реакций у детей являются продукты питания. Связано это отчасти с непереносимостью некоторых продуктов маленьким организмом, отчасти – с незрелостью пищеварительной системы.
С возрастом влияние пищевых аллергенов несколько уменьшается (на ведущие позиции при этом выходят аллергены бытовые), но даже взрослому аллергику следует тщательно продумывать собственное меню.
На что важно обращать внимание при составлении меню аллергику:
- Необходимо узнать (с помощью ведения пищевого дневника до 3 лет и специализированных анализов на аллергены после 3-4 лет), какие продукты вызывают аллергические реакции, и стараться избегать их употребления.
- Желательно существенно ограничить в питании такие продукты-провокаторы аллергических реакций как коровье молоко, куриные яйца, курица (обратите внимание!! курица – сильнейший аллерген!) , орехи, в частности арахис, пшеница (имеется в виду глютен, который содержится в пшенице), рыба, моллюски, соя, шоколад и цитрусовые.
- При составлении меню ориентируйтесь на степень активности аллергического процесса: во время ремиссии (то есть состояния “внешнего здоровья”) аллергик может позволить себе расширение рациона низкоаллергенными и продуктами средней аллергенности.
- Поскольку в 80% случаев у аллергиков наблюдаются сопутствующие нарушения в работе пищеварительной системы, важно соблюдать принципы здорового питания с исключением копченостей и ограничением жареного в рационе.
- Также, готовя первые блюда, не используйте мясной бульон, заменяя его на воду или отвар овощей, на которые у ребенка нет реакции.
- Позволяя один раз в день небольшие “вариации” в диете, старайтесь остальные приемы пищи сделать максимально гипоаллергенными!
- Выбирая сладкие блюда аллергику, постарайтесь “обыграть” фрукты, которые разрешены ему для питания: дело в том, что при приготовлении большинства десертов используются сильно аллергенные продукты, которые в минимальных количествах можно позволить только во время ремиссии заболевания.
Да, составить универсальное меню для ребенка аллергика, которое бы подошло всем, достаточно сложно. Приведу пример меню, поясняя в комментариях свой выбор:
ПОНЕДЕЛЬНИК
Завтрак: рассыпчатая гречневая каша
Обед: суп картофельный с фрикадельками (именно на воде!)
Полдник: творожные шарики в мультиварке (без соуса, яйцо – осторожно)
Ужин: тушеные кабачки в сметане + фрикадельки из индейки (без соуса, на пару)
Комментарий: Старайтесь “дорабатывать” рецепты “под себя”: бульоны, опасные для аллергика – заменяйте на овощные или просто воду. Рецепты “с соусом” всегда можно приготовить без соуса, чаще всего содержащего специи (достаточно сильный аллерген). Если у ребенка аллергия на яйцо, выбрайте рецепты с минимальным их количеством и обязательно смотрите на реакцию кожи: не всякий аллергик реагирующий на яйцо “в чистом виде”, среагирует на него в блюде. |
ВТОРНИК
Завтрак – рассыпчатая рисовая каша
Обед – суп картофельный (без зеленого горошка)
Полдник: творожные шарики в мультиварке (без соуса, яйцо – осторожно)
Ужин: биточки из говядины + рассыпчатая гречневая каша
Комментарий: Бобовые часто усиливают газообразование, что может провоцировать обострение – выбирайте рецепты без них (или используйте ограниченно). Блюда из кисломолочных продуктов обычно вызывают меньше реакций, чем с использованием цельного молока (при аллергии на него), но всегда ориентируйтесь на своего ребенка и его особенности! |
СРЕДА
Завтрак: каша из овсяных хлопьев с яблоками (яблоки лучше в микроволновке с сахаром, можно без молока, осторожно – глютен)
Обед – суп картофельный (без зеленого горошка)
Полдник: гречневая запеканка с творогом
Ужин: биточки из говядины + салат из белокочанной капусты с яблоком (морковь – осторожно)
Комментарий: Яблоки получатся не менее вкусными, но более безопасными при приготовлении в мультиварке или микроволновке. |
ЧЕТВЕРГ
Завтрак: каша “Ассорти” (осторожно при аллергии на глютен и молоко!)
Обед: суп из кабачков (без карри и бульона)
Полдник: гречневая запеканка с творогом
Ужин: тефтели с капустой и рисом
Комментарий:Карри (как и другие экзотические приправы) – сильный аллерген. Делая блюда аллергику, максимально ограничивайте их использование. |
ПЯТНИЦА
Завтрак: каша пшеничная (осторожно при аллергии на глютен и молоко!)
Обед: суп из кабачков (без карри и бульона)
Полдник: запеканка картофельная с овощами (яйцо, морковь – осторожно)
Ужин: тефтели с капустой и рисом
Комментарий:Поскольку мамы деток-аллергиков часто ограничены в выборе десертов, иногда на полдник можно предложить ребенку не их, а овощное блюдо. |
СУББОТА
Завтрак: овсяная каша из хлопьев (осторожно при аллергии на глютен и молоко!)
Обед: кукурузная каша с фрикадельками
Полдник: пирог с начинкой из слив и мака
Ужин: запеканка картофельная с овощами (яйцо, морковь – осторожно)
Комментарий диетолога: Дрожжевая выпечка – продукт средней аллергенности, готовьте ее только вне обострения! То же относится и к сливам. |
ВОСКРЕСЕНЬЕ
Завтрак: пирожки с капустой + компот из яблок
Обед: кукурузная каша с фрикадельками
Полдник: пирог с начинкой из слив и мака
Ужин: скрыльки (свинину нежирную пополам с говядиной)
Комментарий:В рецептах, где нельзя полностью заменить жирные сорта мяса на гипоаллергенные, старайтесь хотя бы снизить “концентрацию” свинины или баранины. |
Меню было составлено с учетом принципов системы “Меню недели”.
Итак, как вы видите: если подойти творчески к созданию меню для маленького аллергика, то вполне можно кормить его полноценно!
Быть мамой ребенка-аллергика очень ответственно, но, если вы с малышом – команда, то обязательно победите эту коварную аллергию!
как организована кухня в образовательных учреждениях Москвы?
Мониторинг, проведенный в российских образовательных организациях, показал, что в 32 регионах дети-аллергики в детских садах не получают питание. Почему так происходит, телеканалу «МИР 24» рассказала уполномоченный по правам ребенка в Москве Ольга Ярославская.
— Почему дети с пищевыми особенностями в детских садах не питаются никак?
Ольга Ярославская: Система образования не готова к тому, чтобы принимать детей с особенностями. Пищевых аллергий настолько много, что каждому ребенку индивидуальное меню подобрать невозможно. Но по массовым заболеваниям решать надо. Я могу дать информацию по Москве. Этот вопрос решается с 2017 года, на сегодня работают 3 детских дошкольных отделения, которые полностью перепрофилированы на детей с пищевой аллергией.
— Эти 3 сада специализируются на каком-то определенном виде пищевой аллергии?
Ольга Ярославская: Утверждено 20-дневное меню по пищевой аллергии без молочного белка.
— Как устроена система питания в детских садах и школах? Есть ли свои повара? В таком случае проще приготовить блюда для детей с особенностями, чем в случае бортового питания.
Ольга Ярославская: Никакого бортового питания в Москве нет ни в одном образовательном учреждении, это только столовая, которая готовит из сырья. Это дает возможность маневра по обеспечению детей-аллергиков безопасным для них питанием.
— Если в детских садах нет привозного питания, почему нельзя приготовить отдельные блюда для тех детей, которые в этом нуждаются?
Ольга Ярославская: Во-первых, это свои технологические карты, на все есть регламенты, персонал, который это готовит это питание, должен пройти переподготовку, пищеблок должно иметь дополнительные холодильные камеры и т. д.
— Что делать родителям, если ребенок-аллергик не попадает ни в один из трех специализированных садов?
Ольга Ярославская: Каждая семья должна определить, взвесить те риски, которые будет нести здоровье ребенка, когда он будет посещать государственное общеобразовательное учреждение. Если у ребенка тяжелая форма аллергии пищевой, то риски достаточно высоки. Дошкольное образовательное учреждение не является обязательным, возможно, есть смысл сначала подлечить аллергию, чтобы ребенок к школе пришел более окрепшим, или воспользоваться услугами, которые предоставляются по специализированному детскому саду.
— Как часто родители обращаются с жалобами на нарушения прав ребенка в связи с тем, что он не получает положенное питание в детском саду?
Ольга Ярославская: В прошлом году было семь обращений по всей Москве. Из них два повторно. Это немного, мы решаем это в ручном режиме, предлагаем семьям, если они настаивают, пойти в специализированное дошкольное учреждение.
— Еду в дошкольных учреждениях готовят повара, а как обстоят дела в школах?
Ольга Ярославская: Все зависит от архитектуры школы. Есть школы- пятиэтажки еще довоенного фонда. Там вообще не предусмотрен пищеблок: и пристроить его невозможно, невозможно отделить цеха, есть только стойка буфета раздаточная. Там привозное питание сохранено, другого выхода кормить детей нет. Во всех остальных школах готовят из сырья.
— Что такое система буфетов «Здравушка» в московских школах?
Ольга Ярославская: C 2012 года продукция буфета «Здравушка» реализовывалась на территории московских школ. Это универсальная безглютеновое, безмолочное питание, которое ребята могут приобретать за свои деньги.
— Можно московским школьникам приносить еду из дома, или это категорически запрещено, или каждая школа это решает сама?
Ольга Ярославская: Если ребенок принесет с собой еду, никто отнимать не будет, но он все равно не получит полноценное питание, потому что оно не горячее. В Москве есть меню по выбору. Это сервис, расположенный на портале мос.ру. Родитель за две недели может выбрать рацион питания своему ребенку и оплатить его, если мы говорим о платном питании. Родитель так может регулировать, что можно ребенку, а что нельзя.
— Что нужно сделать в первую очередь, чтобы дети, нуждающиеся в особенном питании, могли получать его и детских садах и в школах?
Ольга Ярославская: Первое, нужно провести правильно диагностику аллергии. Очень большой процент родителей, которые приносят справки из частных клиник. Мне бы хотелось, чтобы в этом деле был наведен порядок, чтобы это был алгоритм у врачей, чтобы были правильно прописаны типы аллергии, чтобы мы это понимали.
Второе – чтобы на каждый тип аллергии было разработано меню, которое утверждено в Центре гигиены и эпидемиологии, чтобы они прошли требования к содержанию и к организации режима питания. Должны быть сделаны 20-дневные меню. Это тоже не все просто, но это надо сделать. Мы должны все это делать на основании статистики. Нельзя сделать детские места и сказать: здесь глютен, здесь коровье молоко, апельсиновый сок, белок. А после этого сделаем места и будем собирать детей.
Надо сначала понять, что надо. Московская система готова достаточно быстро перестраиваться, потому что технологически Москва очень хорошо оснащена. После этого уже надо открывать дошкольные учреждения. В каждом районе должны быть учреждения, которые будут специализироваться на пищевой аллергии.
Меню ребенка-аллергика с учетом самых распространенных продуктов-аллергенов
Для ребенка-аллергика верно подобранное меню – гарантия хорошего самочувствия. Правильный рацион питания не только облегчает симптомы аллергии, но и помогает избежать массы сопутствующих заболеваний. Чтобы верно составить меню, давайте определимся с ингредиентами, которые необходимо исключить .
Что может вызвать аллергию
Список продуктов, способных вызвать аллергию – весьма обширен. Для одних людей всего 2-3 продукта могут оказаться аллергенами, для других же большинство продуктов являются проблемными.
Топ-10 продуктов-аллергенов:
- Молоко. Распространяется и на другие продукты, содержащие молоко (лактозу): сыры, йогурты, масло, творог, иногда – мясо телятины или говядины.
- Яйца. Следует быть осторожными с продуктами, содержащими яйца : пирожными, макаронными изделиями, майонезом, выпечкой.
- Мед. Может вызывать сильную аллергию из-за пыльцы растений.
- Рыба. Аллергия на морепродукты и рыбу встречается редко, но зато по степени действия самая сильная.
- Глютен. Это аллерген, содержащийся в ячмене, овсе, пшенице, ржи.
- Фрукты. Наиболее аллергенны фрукты ярких оттенков: клубника и все цитрусовые. Небезопасными могут быть также киви и ананасы.
- Мясо. Достаточно редкий аллерген. Негативные реакции обычно связаны с потреблением говядины (если есть аллергия на молоко) и курицы (если есть аллергия на яйца).
- Овощи. Чаще всего небезопасны: помидоры, баклажаны, кабачки и морковь.
- Орехи. Арахис и миндаль (они содержатся в различных детских сладостях).
- Шоколад. Сам по себе шоколад не является аллергеном, но делает организм уязвимым для других аллергенов.
Если аллерген выявить пока не удалось, лучше составлять меню ребенка с учетом всех продуктов, могущих вызвать негативную реакцию.
Меню ребенка-аллергика
Главное в меню ребенка-аллергика – гипоаллергенная диета, то есть базовая диета, опираясь на которую возможно подобрать индивидуальный рацион.
Варианты рационов
На завтрак:
- Блинчики из гречневой муки без яиц,с кусочками фруктов или ягод, не вызывающих аллергию. Слабый чай.
- Тыквенная каша. Яблочный сок.
- Рисовая каша с тертым бананом (или яблоком). Компот из сухофруктов.
На обед:
- Первое блюдо: Овощной суп на основе: капуста, картофель, сельдерей, зеленый горошек, петрушка, морковь, фасоль. В суп добавляются различные крупы.
Второе блюдо: Рис отварной с тушеным мясом кролика. - Первое блюдо:Суп рисовый на бульоне из кролика.
Второе блюдо:Гречневая каша с тушеной капустой. - Первое блюдо:Борщ на бульоне из индейки (без томата и пережарки).
Второе блюдо:Картофельные оладьи ( для скрепления использовать вместо яиц 1-2 ст. ложки манки).
На полдник:
- Фруктовое (ягодное) пюре. Зеленый чай.
- Постные оладьи с бананом. Компот из сухофруктов.
- Запеканка из риса с фруктами. Яблочный сок.
На ужин:
- Пюре картофельное на воде, тефтели из индейки на пару. Салат из тертого яблока и капусты.
- Овощные голубцы . Два кусочка ржаного хлеба.
- Запеканка из гречки и фарша из кролика (припущенные лук и морковь смешиваются с фаршем и отваренной гречкой, запекаются в духовке). Салат из свежих огурцов и укропа.
Пищевой дневник
Если у вашего ребенка появилась симптомы аллергии. Вам необходимо завести специальный пищевой дневник, где вы будете отмечать, что и когда вы кушали и появилась ли реакция.
Скачать пример оформления пищевого дневника вы можете по ссылкам:
Пищевой дневник для детей первого года жизни (750 downloads)
Пищевой дневник для детей старше года (1766 downloads)
Методично его заполняя вы определите, какой именно продукт вызывает аллергию. Исключив его, вы сможете расширить и улучшить ежедневный рацион ребенка.
Если же у вас есть опыт или свои рецепты безопасных вкусняшек, поделитесь ими в комментариях.
Присоединяйтесь к нам в Facebook , ВКонтакте, Одноклассниках , будем растить детей вместе.
Вкусное меню для ребенка с пищевой аллергией
Большинство маленьких деток – сладкоежки и гурманы. Они могут есть то, что им нравится, в немереных количествах, а то, что им не по нраву, они не будут есть ни за какие коврижки. Я, как прогрессивная мама, никогда не делала из этого трагедии: ну нравится ребенку есть печенье – пусть ест, потом всё равно надоест и малыш сам попросит кашу. Другое дело – пищевая аллергия у детей. Возраст, в котором дети наиболее подвержены аллергическим реакциям – это период ГВ/ИВ и возраст до 3 лет.
С проблемой, которая была у нас, сталкивались и продолжают сталкиваться многие мамы. Примерно до года ребенок находится на грудном вскармливании или питается специальными молочными смесями. Но после этого времени прикормы превращаются в полноценный рацион и малыш питается самостоятельно. В это время он определяет, насколько ему нравится вкус тех или иных продуктов, его меню становится гораздо более разнообразным, чем раньше, появляются предпочтения. Аллергенные и полу-аллергенные продукты, как правило, вводятся в рацион ребенка постепенно и очень малыми дозами, чтобы организм успевал адаптироваться к новой пище.
Вот тут-то и может возникнуть проблема. Моя дочка в период активного освоения новых видов пищи еще питалась грудным молоком. Возникла ситуация, когда я позволила себе маленькую чашечку кофе (как вы знаете, диета кормящей мамы очень строгая), а малышка в мое отсутствие (как выяснилось позже) угостилась несколькими дольками мандарина и персиковым йогуртом. Диатез последовал незамедлительно, а врач посадил нас на строжайшую диету.
Именно в этот период у многих молодых мам возникают трудности. Еще недавно ребенок узнавал новые вкусы, радовался маленьким порциям сладостей и фруктов, и вдруг в одночасье его переводят на картошку и овсянку. Отчаиваться, в прочем, как и мучать своё чадо однообразной пищей, не стоит. Если вы столкнулись с такой же ситуацией, предлагаю вам подробно изучить список опасных и безопасных продуктов и на основании этого радовать вашего малыша вкусной и полезной пищей каждый день.
Аллергенные продукты
Итак, начнем с продуктов, вызывающих аллергию у детей, которые употреблять не стоит вообще.
- Овощи, фрукты и ягоды
- В летнее время особый соблазн представляют собой овощи и фрукты. Наибольшую опасность представляют все тропические (киви, ананас, манго, фейхоа, папайя и т.д.) и цитрусовые фрукты. Также крайне не рекомендуются хурма, персики, консервированные фрукты и компоты, такие сухофрукты как изюм, курага, финики, инжир, и все фрукты красного цвета (красные яблоки, гранат и т.п.). Сюда же относятся дыни, абрикосы и виноград, причем не только по причине их крайней аллергенности, но и потому, что они вызывают процесс брожения в желудочном тракте, что приводит к коликам, повышенному газоотделению и болям в животе у ребенка. Вызывающие аллергию ягоды, как и фрукты, в основном можно вычислить по цвету. Исключаем из рациона всё красное: клубнику, вишню, малину, землянику. Опасной также является облепиха. Многие овощи также войдут в список запрещенных: это свекла, морковь, баклажан, болгарский перец (даже зеленого цвета), щавель, редис, помидоры и брюква.
- Мясо и рыба
- Что касается мяса и рыбы, то тут сплошные ограничения. Питание ребенка при пищевой аллергии должно обязательно исключать жирные сорта рыбы, икра, консервы и другие морепродукты. Из мяса маленьким аллергикам запрещено употреблять всё, что мы с вами привыкли ежедневно видеть у себя на столах: курица, свинина, телятина, копченые колбасы, большинство сортов вареных колбас ввиду наличия в них красителей и различные мясные деликатесы, а также утка и гусь.
- Каши и молочные продукты
- Многие мамы, борясь за здоровье ребенка, думают, что все каши и все молочные продукты пойдут любимому чаду на пользу. В случае, когда есть аллергия на еду у детей, всё не так просто. Манная и пшеничная крупы являются мощными аллергенами. А все молочные продукты отныне делятся для вашего малыша на кисломолочные, которые можно употреблять и молочные(это молоко, сметана, сливки, ряженка, плавленые и острые сыры), которые крайне противопоказаны.
- Другие аллергенные продукты
- Кроме того вашему малышу следует избегать острых приправ и соусов, кофе и шоколада, макаронных и мучных изделий, в том числе сдобного хлеба, яиц, орехов и семечек, мёда и кваса&
Полу-аллергенные продукты
При разделении продуктов по степени аллергенности, выделяется такой вид как полу-аллергенные продукты. А попросту, это те продукты, которые следует употреблять малыми дозами и с большой осторожностью, по причине наличия в них аллергенов. Вероятность появления аллергии у детей на эти продукты равна примерно 50%.
- Рыба
- Сюда относятся те немногие виды рыбы, которые можно употреблять вашему ребенку: это хек, треска и судак.
- Мясо
- Сюда также относится курица, прошедшая тщательную термообработку.
- Овощи, фрукты и ягоды
- Из растительных продуктов полу-аллергенными являются бананы, брюссельская и цветная капуста, бобовые, брокколи, репа, тыква, арбуз, брусника, клюква, черника. К этому же списку специалисты относят яблочный мармелад. Так что у вас есть возможность побаловать вашего кроху сладким в небольших количествах.
- Травяные отвары
- Отдельным пунктом стоит вынести травяные отвары. В целом они относятся к полу-аллергенным продуктам, однако при дерматитах отвары ромашки и череды применяются как добавки в воду для купания с целью уменьшения аллергической реакции, зуда и сухости.
Меню ребенка с пищевой аллергией
Ну а теперь, когда вы знаете, чем свое чадо лучше не кормить вообще, а чего стоит опасаться, я, наконец-то, расскажу, чем же его можно и нужно кормить ребенка при аллергии.
- Кисломолочные продукты
- В первую очередь, чтобы обеспечить своего ребенка необходимым для роста кальцием, в его рацион необходимо ввести кисломолочные продукты (кефир, творог, йогурт). На примере моей дочери могу сказать, что некоторым деткам очень нравятся творожные сырки, правда, с них предварительно необходимо снять шоколадную глазурь. Также безопасными молочными продуктами являются сыр и сливочное масло. Кстати о маслах: из растительных можно использовать кукурузное и оливковое.
- Мясо
- Добавляя в меню ребенка с пищевой аллергией мясо, будьте готовы потратиться. К гипоаллергенным сортам мяса относятся говядина, индейка, кролик, конина. Сюда же относят вареные колбасы и сосиски, но они должны быть произведены по ГОСТу и предназначены для детского питания. Из своего опыта скажу, что в противном случае у вашего ребенка не только появится диатез, но и разболится живот.
- Мучные изделия
- Чтобы поддерживать в организме вашего ребенка достаточный уровень углеводов, необходимый для выработки энергии, в его ежедневное меню стоит ввести такие продукты как несдобный хлеб с отрубями, крекеры или сухое печенье(можно также использовать специальное детское печенье), сушки или сухари без добавок, а также простые зефир и пастилу, которые наверняка придутся по вкусу маленьким сладкоежкам.
- Каши
- Важной частью детского питания являются каши. При аллергии на пищу у детей безопасны гречневая, рисовая, перловая и овсяная.
- Ягоды и фрукты
- Рекомендуемыми для вашего малыша ягодами и фруктами являются крыжовник, белая смородина, белая черешня, слива и чернослив, яблоки (зеленые и желтые), груши. С осторожностью можно давать чернику и банан.
- Овощи
- Неотъемлемая часть питания ребенка при пищевой аллергии – овощи. К аллергии не приведут картофель, белокочанная капуста, кабачок, патиссон, огурец, шпинат, зеленый салат, петрушка и укроп. Но тут не стоит забывать о том, что многие из этих овощей приведут к газообразованию, и если живот – это слабое место вашего ребенка, то не стоит их употреблять в больших количествах. В целом, белокочанная капуста и виноград именно по этим причинам не рекомендуются детям до 3 лет. Часто дети не хотят есть овощи, так как они их вкус не кажется им приятным. В этом случае следует использовать маленькие хитрости. Например, можно не предлагать ребенку овощ в виде пюре, а дать кусочек в руку – это гораздо интереснее. Еще один прием: один раз отрезать огурец кружочком, а в другой раз тот же огурец порезать полосками – новая форма заинтересует малыша.
Чтобы заставить малыша-аллергика есть те продукты, которые ему можно, даже в том случае если он этого не очень-то и хочет, существует достаточное количество способов. В Возрасте до 3 лет можно на время забыть родительский завет «не играть с едой», и превратить прием пищи ребенка в веселую игру. Еде можно придавать интересные формы, вырезать из овощей и фруктов фигурки, лепить шарики из хлеба вместе с малышом, вспоминать игру в «самолетик», можно даже делать вид, что вы сами хотите съесть детскую еду – это одна из лучших мотиваций. В общем, все зависит только от вашей фантазии и терпения.
Лечебное питание детей первого года жизни, страдающих пищевой аллергией | #06/02
В последние годы в структуре заболеваемости детей раннего возраста большой удельный вес приобрели патологии, обусловленные непереносимостью пищевых продуктов, особенно аллергия к белковым компонентам пищи. Практически любой продукт, используемый в питании ребенка, может служить причиной развития аллергических и псевдоаллергических реакций, частота возникновения которых зависит от характера продукта и его индивидуальной переносимости.
Разработанная нами программа диетического лечения больных с пищевой аллергией предусматривает максимально раннее выявление причинно-значимых аллергенов, обоснование и своевременное назначение элиминационной гипоаллергенной диеты. Лечебные рационы строятся с учетом возраста и нутритивного статуса ребенка, периода заболевания, результатов аллергологического тестирования, особенностей функционального состояния желудочно-кишечного тракта, сопутствующей патологии [1].
Для диагностики пищевой гиперчувствительности в острый период заболевания основными, наиболее доступными исследованиями, позволяющими определять IgE-специфические антитела, остаются иммунологические (РАСТ, МАСТ, ИФА), проводимые «in vitro». Такие исследования, как кожные аллергопробы (прик-тесты) у детей раннего возраста, особенно первого года жизни, правильно выполнить и оценить бывает чрезвычайно трудно; двойная, слепая, плацебо-контролируемая проба — «золотой стандарт» диагностики пищевой аллергии, — безусловно, является точной, но технически сложной и может выполняться только в научных клинических центрах [2, 3].
Наши исследования показали, что у детей первого года жизни, страдающих атопическим дерматитом, наиболее часто выявляется гиперчуствительность к белкам коровьего молока (85%), банана (81%), куриного яйца (62%), глютену (53%). Реже встречается сенсибилизация к белкам гречи (48%), картофеля (26%), сои (26%), еще реже — к протеинам кукурузы (12%), различных видов мяса (0-3%). Необходимо отметить, что у большинства детей (76%) выявляется поливалентная сенсибилизация, т.е. аллергия к трем и более протеинам пищевых продуктов [4].
Важной составляющей комплексного лечения детей, страдающих пищевой аллергией, является диетотерапия [5].
Детям первого года жизни необходимо составлять индивидуальные элиминационные диеты (безмолочная, аглиадиновая, с исключением отдельных продуктов прикорма и др.). Больным старше года на время проведения обследования (7-10 дней) назначают неспецифическую гипоаллергенную диету, затем индивидуальный гипоаллергенный рацион.
В острый период заболевания диета должна быть максимально строгой и предусматривать, с одной стороны, элиминацию продуктов, обладающих высокой сенсибилизирующей активностью, исключение или ограничение причинно-значимых и перекрестно реагирующих аллергенов, с другой — адекватную замену элиминированных продуктов натуральными или специализированными продуктами или смесями. В фазе ремиссии рацион постепенно расширяют за счет ранее исключенных продуктов и блюд. Вместе с тем независимо от периода болезни диета должна обеспечивать физиологические потребности детей в основных пищевых веществах, энергии, витаминах, минеральных солях, микроэлементах [6].
Детей, находящихся на естественном вскармливании, необходимо по возможности дольше кормить материнским молоком, назначая матери гипоаллергенную диету, которая применяется на протяжении всего лактационного периода и предусматривает элиминацию продуктов, обладающих повышенной сенсибилизирующей активностью, а также продуктов и блюд, содержащих экстрактивные вещества и эфирные масла (мясные, куриные, рыбные и грибные бульоны, острые приправы, чеснок, редька, редис, сырой репчатый лук и др. ). Молочные продукты разрешены только в виде кисломолочных напитков, сметаны и неострого сыра. Количество круп и макаронных изделий, пшеничного хлеба, сахара уменьшается на 20-25%, соли — на 30%.
Как отмечалось выше, часто причиной развития пищевой аллергии у детей первого года жизни являются белки коровьего молока. Данный продукт содержит около 15-20 антигенов, из которых наиболее аллергенными являются b-лактоглобулин, казеин, a-лактоальбумин, бычий сывороточный альбумин. Известно, что на первом году жизни аллергия к белкам коровьего молока встречается у 0,5-1,5% детей, находящихся на естественном вскармливании, и у 2-5% детей, находящихся на искусственном вскармливании. Среди больных атопическим дерматитом 85-90% детей страдают аллергией к белкам коровьего молока [1, 3].
В настоящее время на потребительском рынке представлен широкий ассортимент лечебных смесей, которые могут использоваться в питании детей с молочной аллергией. Врач имеет возможность выбрать необходимую смесь в соответствии с возрастом ребенка, периодом заболевания, степенью сенсибилизации к белкам коровьего молока (табл. 1).
Дети со слабой чувствительностью к белкам коровьего молока, как правило, хорошо переносят кисломолочные смеси: адаптированные (Агуша 1, Нан кисломолочный) и частично адаптированные (Агуша 2, Бифилин), а такие продукты на основе частично гидролизованного молочного белка: Хумана ГА1, Хумана ГА2, Фрисопеп, Хипп ГА (табл. 2 и табл. 3). В питании детей старше 7 месяцев могут применяться неадаптированные кисломолочные продукты (кефир, биокефир, Биолакт, Наринэ, Ацидолакт и др.) в объеме одного кормления.
При отсутствии положительного эффекта от применения кисломолочных продуктов в питании детей со средней чувствительностью к белкам коровьего молока могут использоваться специализированные смеси на основе изолята соевого белка: Хумана СЛ, Алсой, Нутрилак-соя, Нутри-соя, Соя-Сэмп, Фрисосой, а также смеси Супролакт и Супромилк, выпускаемые на детских молочных кухнях (табл. 4). Эти продукты обогащены витаминно-минеральным комплексом и микроэлементами в соответствии с физиологическими потребностями детей первого года жизни, не содержат молочного белка, лактозы, глютена. Положительного эффекта следует ожидать не ранее чем через 3-4 недели от начала их использования. Продолжительность применения соевых смесей зависит от сроков достижения клинико-лабораторной ремиссии и может колебаться от 3 до 9 месяцев и более.
Вместе с тем известно, что у 20-25% детей возникают аллергические реакции на соевые смеси. Наиболее частой причиной их развития является быстрое (в течение 1-2 дней) введение указанных продуктов, а также возраст детей (преимущественно первое полугодие жизни) [7]. В таких случаях показано применение специализированных гипоаллергенных лечебных смесей, приготовленных на основе гидролизатов молочного белка с высокой степенью гидролиза: Альфаре, Нутрамиген, Пепти ТСЦ, Пептиди-Туттели (табл. 3). При использовании указанных продуктов у большинства больных (89-93%) удается достичь положительной динамики со стороны кожных, желудочно-кишечных и респираторных проявлений пищевой аллергии через 2-3 недели от начала их применения, а клиническая ремиссия достигается спустя еще 2-4 месяца.
В период ремиссии расширяют гипоаллергенные, безмолочные рационы за счет введения кисломолочных продуктов и смесей на основе частичных гидролизатов белка. Детям старше года пробуют добавлять в каши и творог разбавленное сухое молоко. Расширение диеты осуществляется осторожно и постепенно под контролем общего состояния ребенка, клинических и иммунологических показателей с обязательной регистрацией возникших аллергических реакций в пищевом дневнике.
В настоящее время в связи с широким выбором лечебных смесей сроки назначения продуктов и блюд прикорма детям, страдающим пищевой аллергией, практически не отличаются от таковых у здоровых детей (табл. 5 и табл. 6). Вместе с тем необходимо учитывать индивидуальную переносимость продуктов [5, 6, 8].
Первый прикорм — овощное пюре — назначается в 4,5-5 месяцев. В его состав можно включать кабачки, патиссоны, цветную, белокочанную и брюссельскую капусту, светлоокрашенную тыкву, картофель и другие овощи зеленой или белой окраски. Для приготовления пюре могут использоваться как натуральные (в том числе и замороженные) овощи, так и овощные консервы для детского питания из вышеперечисленных овощей.
Второй прикорм — безмолочную кашу — включают в рацион детей с 5 месяцев. Это могут быть гречневая, кукурузная, рисовая, овсяная каши. Хорошо зарекомендовали себя гипоаллергенные овсяная, гречневая, кукурузная каши фирмы «Хайнц», прошедшие исследования в НЦЗД РАМН. Предпочтение следует отдавать безмолочным кашам для детского питания промышленного производства, которые готовятся из экологически чистого сырья, обогащены витаминами, минеральными солями (в том числе железом) и не требуют варки. Каши готовят на воде или с добавлением специализированной смеси (на основе сои или гидролизата).
В целях коррекции белковой части рациона в питание ребенка с 5,5-6 месяцев вводят мясное пюре. При непереносимости говядины, имеющей антигенное сродство с белками коровьего молока, рекомендуется использовать постную свинину, мясо кролика, индейки, а также специализированные детские мясные консервы из конины «Конек-Горбунок», свинины «Пюре из свинины», сочетания этих продуктов «Чебурашка», а также другие отечественные и зарубежные аналоги.
В качестве третьего прикорма (с 8-9 месяцев) можно вводить в рацион второе овощное или овощекрупяное блюдо (кабачки с кукурузной крупой, цветную капусту с гречей), таким образом достигается некоторое ограничение молочных продуктов.
Из фруктов предпочтение отдают яблокам зеленой и белой окраски (антоновские, симиренко, белый налив). С учетом индивидуальной переносимости используются груши, белая и красная смородина, желтая и красная черешня, желтые сливы. Отваривание и запекание фруктов несколько уменьшает их аллергенность.
Яйца, рыба, творог полностью исключаются из рационов детей с пищевой аллергией.
Следует заметить, что сроки назначения элиминационной гипоаллергенной диеты, как правило, индивидуальны. Эффект диетотерапии зависит не только от строгости лечебного питания, но и от степени выраженности атопии.
По вопросам литературы обращаться в редакцию
Чем кормят малышей в детсадах для аллергиков — Российская газета
В Москве открылись сразу три необычных детских сада — при школах N 285, 1367 и 1465. Все они для детей с аллергией на молочные продукты. Здесь у малышей специальное меню, в котором нет молока, сыра, сливочного масла, творога и творожных десертов, сметаны и кисломолочных продуктов. Чем же тогда тут кормят мальчишек и девчонок, выяснили корреспонденты «РГ».
Заварили кашу
Родители давно обращались к столичным властям с просьбой открыть детские сады для детей-аллергиков. Дело в том, что в раннем возрасте молоко для многих ребятишек — основной аллерген. А в садиках, как известно, оно есть практически во всех видах пищи. Образовательные учреждения были не готовы работать по отдельному меню, а приносить свою еду в сады строго запрещено. Заменить какое-то блюдо в детском садике практически нечем, аллергены можно только исключить. Так что несчастному ребенку оставалась разве что тарелка супа на обед без сметаны. Родители ломали голову, что делать, и либо отдавали детей в сад на несколько часов — после завтрака и до обеда, либо устраивали малыша в частный садик. Но вот в конце декабря мэр Москвы Сергей Собянин предложил провести эксперимент по внедрению специального питания для детей с аллергией на молочные продукты. На призыв откликнулись школы N 285, 1367 и 1465. В феврале новые сады встретили первых детишек.
«Меню для воспитанников этих садиков разработано совместно с Роспотребнадзором, оно прошло все экспертизы и сформировано с учетом возрастных потребностей малышей и без использования молочных продуктов, — рассказала председатель комиссии экспертно-консультативного совета родительской общественности по контролю за качеством и организацией питания в учебных заведениях Наталья Анпеткова. — И еще одна особенность этих садов: если в обычных садах медик работает без четкого графика, то в новых ежедневно дежурит диетсестра. Она отвечает за меню, качество и условия хранения продуктов, контролирует работу пищеблока».
Обед по расписанию
В садике при школе N 1367 на Люблинской, 11, к. 3, завтрак в 8.00, около 10.00 — второй завтрак, обед, как и везде, в 12.00. Мы застали ребят уже за полдником — в 15.00. Трехлетние Алиса и Петя за обе щеки уплетали гречневую кашу, приготовленную просто на воде. «Мне мама такую часто готовит, — поделился маленький Петя. — А папа делает вкусное овощное рагу».
Несмотря на «скучную» кашу в полдник, все меню таким назвать язык не поворачивается. На обед у ребят — салат из свежих огурцов, щи и картофельная запеканка с печенью. На ужин их ждали рубленые мясные котлеты с томатным соусом. В меню, кстати, много мяса — источника белка, а также круп, каш, фруктов и приготовленных на пару овощей. «Детям главное, чтобы было вкусно, поэтому стараемся разнообразить меню и аппетитно подать», — объясняет директор школы N 1367 Виктор Неумывакин.
Меню, утвержденное сразу на 20 дней. Завтраку тут точно позавидуют малыши из обычных садиков: кроме каш есть сладкий плов с курагой, шницели из курицы, овощные запеканки. Обеды тоже хороши — голубцы, рыбные кнели, рассольник. «Молочную кашу заменяют оладьи с курагой, говяжий или куриный паштет с хлебом и вишневым чаем. На обед идет на ура салат «Мозаика» и запеченная рыба с картошкой», — делится наблюдениями первый замдиректора школы N 1367 Александра Воронова.
Садик на Люблинской принимает заявки от родителей на запись в дошкольную группу. Здесь их будет четыре по 25 человек. В общей сложности вместе с садами при школах N 285 и N 1465 планируется набрать 400 малышей.
Справка «РГ»
Сегодня в меню
Завтрак 1
Плов с курагой (239,24)
Чай с сахаром (39,96)
Пюре из говядины (228,38)
Хлеб из муки пшеничной первого сорта (51,80)
Завтрак 2
Плоды и ягоды свежие (36,40)
Обед
Сельдь с луком (118,37)
Рассольник домашний на мясном бульоне (96,07)
Говядина отварная (33,85)
Печень тушеная (говяжья) (159,75)
Каша гречневая рассыпчатая (155,64)
Компот из плодов сухих 103,39
Хлеб из муки пшеничной первого сорта (51,80)
Хлеб ржано-пшеничный (40,06)
Полдник
Запеканка капустная (273,07)
Печенье (111,74)
Чай с вишней (77,75)
Ужин
Котлеты рубленные из птицы (170,05)
Свекла тушеная (130,62)
Напиток «Смородина» (68,35)
Хлеб из муки пшеничной первого сорта (51,80)
Ужин 2
Кисель абрикосовый (79,13)
Булочка «Домашняя» (113,08)
Итого за день: 2430,29 ккал
Меню составлено для детей с аллергией на молоко в возрасте от 3 до 7 лет.
В скобках указано количество килокалорий.
Меню дошкольных групп есть на сайтах всех трех школ.
Аллергенных рецептов Safe Eats® — Дети с пищевой аллергией
Добро пожаловать в нашу замечательную коллекцию безопасных для аллергиков рецептов Safe Eats®!
Родители детей, страдающих пищевой аллергией, поделились тысячами своих любимых рецептов, которые отмечены как «свободные» от множества различных аллергенов. Вы можете искать, чтобы удовлетворить ваши особые диетические потребности, или вы можете просматривать по категориям. Поля «без» указывают на то, что рецепт можно приготовить без этих аллергенов (может потребоваться замена, чтобы сделать рецепт безопасным для ваших конкретных нужд).
Получить помощь
Посетите форумы нашего сообщества, чтобы получить поддержку о еде и приготовлении пищи и разместить свои вопросы, комментарии или советы. Регистрация бесплатна!
ПРИСОЕДИНЯЙТЕСЬ СЕЙЧАС
Лучшие рецепты
Найдите рецепты для аллергиков, рекомендованные такими же пользователями, как вы.
Не забудьте оценить рецепт после того, как вы его приготовили.
Помните
- Всегда читайте этикетки! Состав продукта может быть изменен без предварительного уведомления. Не думайте, что рецепт или продукт безопасны для вас. Свяжитесь с производителями, чтобы подтвердить безопасность для ваших аллергиков.
- Отметка в поле рецепта означает, что вы можете сделать рецепт «без» этого аллергена. Возможно, вам придется использовать заменяющий или альтернативный продукт, чтобы сделать этот рецепт безопасным для лечения аллергии, с которой вы боретесь.
- Если вам нужна помощь с рецептом или заменой ингредиентов, напишите об этом на наших форумах поддержки Food & Cooking. Вы получите персональную помощь, чтобы изменить рецепт, чтобы сделать его не вызывающим аллергию, в соответствии с потребностями вашего ребенка.
- Вы можете ссылаться на наши рецепты. Если вы хотите опубликовать наши рецепты в другом месте в печати или в Интернете, свяжитесь с нами для получения разрешения.
Лечение пищевой аллергии у детей
Целых 6 миллионов детей в Соединенных Штатах страдают пищевой аллергией.Это примерно 1 из 13 детей или примерно двое на школьный класс. Пищевая аллергия в целом растет: пищевая аллергия насчитывает 32 миллиона американцев, в том числе 26 миллионов взрослых.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, распространенность пищевой аллергии среди детей увеличилась на 50% в период с 1997 по 2011 год. Аллергические реакции на пищевые продукты стали наиболее частой причиной анафилаксии в условиях общественного здравоохранения: более 40% детей с пищевой аллергией испытывают тяжелую реакцию.
На этой неделе в программе «По вызову для всех детей» Панида Сриарун, доктор медицины, медицинский директор клиники пищевой аллергии Детской больницы Джонса Хопкинса, помогает родителям и опекунам понять, как пищевая аллергия влияет на детей.
Какие аллергии чаще всего встречаются у детей?
На восемь продуктов приходится 90% реакций в США. Это молоко, яйца, арахис, древесные орехи, соя, пшеница, рыба и моллюски. Кунжутное семя теперь признано еще одним распространенным пищевым аллергеном.Из этих продуктов арахис, древесные орехи, рыба и моллюски обычно вызывают пожизненную аллергию. Аллергия на молоко, яйца, пшеницу и сою, как правило, начинается в раннем детстве и со временем может перерасти. Хотя эти восемь продуктов являются наиболее распространенными, известно, что более 170 продуктов вызывают пищевую аллергию.
Как узнать, есть ли у нашего ребенка пищевая аллергия? Каковы признаки / симптомы?
Признаки и симптомы пищевой аллергии могут различаться, и у разных людей могут проявляться разные симптомы при каждом контакте с пищей.Симптомы могут развиться всего за несколько минут или медленно и продолжаться до пары часов.
Вы хотите найти следующее:
- Кожная сыпь, крапивница или зуд
- Отек губ, лица, языка, горла или других частей тела
- Затрудненное дыхание, хрипы, кашель или заложенность носа
- Желудок боль, тошнота, рвота или диарея
- Головокружение, головокружение или обморок
Более серьезные симптомы, такие как отек лица и горла, затрудненное дыхание или головокружение и обмороки, требуют немедленного обращения в отделение неотложной помощи больницы.
Что нужно сделать, чтобы получить необходимое обследование и лечение?
Этапы тестирования включают получение подробной истории болезни от родителей или пациента. Это поможет аллергологу выбрать, на какие продукты нужно тестировать. Следующим шагом будет заказывать кожный тест, анализ крови или оба теста на пищевую аллергию. Кожные пробы можно провести в офисе, и это быстро и неинвазивно, а результаты у родителей можно получить всего за 15 минут. Для получения результатов анализа крови может потребоваться несколько дней, но он может быть полезен, чтобы помочь аллергологам в ведении пациента и сопоставить его с результатами кожных проб.
Если анализы кожи и крови показывают, что аллергия уменьшается или аллергия вызывает сомнения, следующим шагом в борьбе с пищевой аллергией является пероральный прием пищи, когда мы кормим вашего ребенка пищей, на которую у него аллергия. Это делается в контролируемой обстановке в кабинете аллерголога, чтобы помочь определить толерантность вашего ребенка к определенной пище или ее форме. Проблема с пероральным приемом пищи может точно сказать нам, перерос ли ваш ребенок свою пищевую аллергию и может ли она есть, или если аллергия осталась.Это также может сказать нам, переносят ли они пищу в другой форме, например топленое молоко или печеное яйцо.
Избегание — самый важный шаг в управлении пищевой аллергией. Не существует лекарств, которые могут вылечить пищевую аллергию, поэтому лечение направлено на отказ от пищи и продуктов, которые ее содержат, и на лечение случайного проглатывания. Чтение этикеток на пищевых продуктах и понимание списка ингредиентов важно избегать, и аллерголог может помочь в этом.
В случае системной реакции следует ввести адреналин в бедро ребенка.Важно, чтобы люди с пищевой аллергией носили устройства с адреналином, широко известные как EpiPen, и использовали их в случае возникновения реакций. В настоящее время на рынке США есть несколько типов автоинъекторов адреналина.
Мы скоро начнем предлагать арахисовую пероральную иммунотерапию в Клинике детской пищевой аллергии Джонса Хопкинса в 2020 году для детей с аллергией на арахис. Родители теперь могут выбрать, чтобы их ребенок избегал арахиса, или они могут лечить аллергию на арахис с помощью пероральной иммунотерапии. Оральная иммунотерапия — это когда пациенты принимают очень небольшое количество аллергической пищи в кабинете аллерголога и дома.Потребляемое количество постепенно увеличивается в течение нескольких месяцев с целью снижения чувствительности пациентов к пище.
В целом, что нужно знать родителям, имеющим или не имеющим детей с пищевой аллергией?
Если вы являетесь родителем ребенка с пищевой аллергией, вам необходимо знать, как читать этикетки на продуктах питания и какие ингредиенты можно есть, а какие нельзя. Вы также должны знать признаки и симптомы аллергической реакции и знать, как с ней справиться в случае случайного проглатывания.Помните, что эти реакции могут быть опасными для жизни, и вам нужно немедленно оказать помощь и обратиться за неотложной помощью.
Если у вашего ребенка нет пищевой аллергии, знайте, что она существует. Помните, что в каждом классе двое детей страдают пищевой аллергией. Если у вас вечеринка по случаю дня рождения или праздник с друзьями вашего ребенка, убедитесь, что вы разговариваете с их родителями и знаете о любых пищевых аллергиях, которые могут быть у их детей.
По вызову для всех детей — это еженедельная серия, в которой участвуют медицинские эксперты Детской больницы Джонса Хопкинса.Посещайте HopkinsAllChildrens.org/Stories каждый понедельник, чтобы получить последний отчет.
«,
«url»: «»,
«dateModified»: «03.08.2020 10:50:56 AM»,
«publisher»: {
«@type»: «Организация»,
«name»: «Детская больница Джонса Хопкинса»,
«логотип»:
{
«@type»: «ImageObject»,
«url»: «https://www.hopkinsallchildrens.org/ACH/media/Emerge_ACH/Site%20Images/jhm-logo.png»
}
},
«mainEntityOfPage»: {
«@type»: «Веб-страница»,
«@id»: «http: //www.hopkinsallchildrens.org / »
}
}
Целых 6 миллионов детей в Соединенных Штатах страдают пищевой аллергией. Это примерно 1 из 13 детей или примерно двое на школьный класс. Пищевая аллергия в целом растет: пищевая аллергия насчитывает 32 миллиона американцев, в том числе 26 миллионов взрослых.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, распространенность пищевой аллергии среди детей увеличилась на 50% в период с 1997 по 2011 год. Аллергические реакции на пищевые продукты стали наиболее частой причиной анафилаксии в условиях общественного здравоохранения: более 40% детей с пищевой аллергией испытывают тяжелую реакцию.
На этой неделе в программе «Призыв для всех детей» Панида Сриарун, доктор медицины, медицинский директор клиники пищевой аллергии детской больницы Джонса Хопкинса, помогает родителям и опекунам понять, как пищевая аллергия влияет на детей.
Какие аллергии чаще всего встречаются у детей?
Восемь продуктов питания вызывают 90% реакций в Соединенных Штатах. Это молоко, яйца, арахис, древесные орехи, соя, пшеница, рыба и моллюски. Кунжутное семя теперь признано еще одним распространенным пищевым аллергеном.Из этих продуктов арахис, древесные орехи, рыба и моллюски обычно вызывают пожизненную аллергию. Аллергия на молоко, яйца, пшеницу и сою, как правило, начинается в раннем детстве и со временем может перерасти. Хотя эти восемь продуктов являются наиболее распространенными, известно, что более 170 продуктов вызывают пищевую аллергию.
Как узнать, есть ли у нашего ребенка пищевая аллергия? Каковы признаки / симптомы?
Признаки и симптомы пищевой аллергии могут различаться, и у разных людей могут проявляться разные симптомы при каждом контакте с пищей.Симптомы могут развиться всего за несколько минут или медленно и продолжаться до пары часов.
Вы хотите найти следующее:
- Кожная сыпь, крапивница или зуд
- Отек губ, лица, языка, горла или других частей тела
- Затрудненное дыхание, хрипы, кашель или заложенность носа
- Боль в желудке, тошнота, рвота или диарея
- Головокружение, дурнота или обмороки
Более серьезные симптомы, такие как отек лица и горла, затрудненное дыхание, головокружение и обмороки, требуют немедленной помощи в отделении неотложной помощи больницы.
Что нужно сделать, чтобы получить необходимое обследование и лечение?
Этапы тестирования включают получение подробной истории болезни от родителей или пациента. Это поможет аллергологу выбрать, на какие продукты нужно тестировать. Следующим шагом будет заказывать кожный тест, анализ крови или оба теста на пищевую аллергию. Кожные пробы можно провести в офисе, и это быстро и неинвазивно, а результаты у родителей можно получить всего за 15 минут. Для получения результатов анализа крови может потребоваться несколько дней, но он может быть полезен, чтобы помочь аллергологам в ведении пациента и сопоставить его с результатами кожных проб.
Если анализы кожи и крови показывают, что аллергия уменьшается, или если аллергия вызывает сомнения, следующим шагом в борьбе с пищевой аллергией является пероральный прием пищи, когда мы кормим вашего ребенка пищей, на которую у него аллергия. Это делается в контролируемой обстановке в кабинете аллерголога, чтобы помочь определить толерантность вашего ребенка к определенной пище или ее форме. Проблема с пероральным приемом пищи может точно сказать нам, перерос ли ваш ребенок свою пищевую аллергию и может ли она есть, или если аллергия осталась.Это также может сказать нам, переносят ли они пищу в другой форме, например топленое молоко или печеное яйцо.
Избегание — самый важный шаг в управлении пищевой аллергией. Не существует лекарств, которые могут вылечить пищевую аллергию, поэтому лечение направлено на отказ от пищи и продуктов, которые ее содержат, и на лечение случайного проглатывания. Чтение этикеток на пищевых продуктах и понимание списка ингредиентов важно избегать, и аллерголог может помочь в этом.
В случае системной реакции следует ввести адреналин в бедро ребенка.Важно, чтобы люди с пищевой аллергией носили устройства с адреналином, широко известные как EpiPen, и использовали их в случае возникновения реакций. В настоящее время на рынке США есть несколько типов автоинъекторов адреналина.
Мы скоро начнем предлагать арахисовую пероральную иммунотерапию в Клинике детской пищевой аллергии Джонса Хопкинса в 2020 году детям с аллергией на арахис. Родители теперь могут выбрать, чтобы их ребенок избегал арахиса, или они могут лечить аллергию на арахис с помощью пероральной иммунотерапии. Оральная иммунотерапия — это когда пациенты принимают очень небольшое количество аллергической пищи в кабинете аллерголога и дома.Потребляемое количество постепенно увеличивается в течение нескольких месяцев с целью снижения чувствительности пациентов к пище.
В целом, что нужно знать родителям, имеющим или не имеющим детей с пищевой аллергией?
Если вы являетесь родителем ребенка с пищевой аллергией, вам необходимо знать, как читать этикетки на продуктах питания и какие ингредиенты можно есть, а какие нельзя. Вы также должны знать признаки и симптомы аллергической реакции и знать, как с ней справиться в случае случайного проглатывания.Помните, что эти реакции могут быть опасными для жизни, и вам нужно немедленно оказать помощь и обратиться за неотложной помощью.
Если у вашего ребенка нет пищевой аллергии, знайте, что она существует. Помните, что в каждом классе двое детей страдают пищевой аллергией. Если у вас вечеринка по случаю дня рождения или праздник с друзьями вашего ребенка, убедитесь, что вы разговариваете с их родителями и знаете о любых пищевых аллергиях, которые могут быть у их детей.
По вызову для всех детей — еженедельная серия с участием медицинских экспертов Детской больницы Джонса Хопкинса.Посещайте HopkinsAllChildrens.org/Stories каждый понедельник, чтобы получить последний отчет.
Статьи по теме
Душевный покой и пицца: клиника пищевой аллергии меняет жизнь Нико
Опубликовано 11 марта 2021 г. в Общие новости
Четырехлетний Нико прошел более шести пищевых испытаний в клинике пищевой аллергии, чтобы узнать, как и как он реагирует на определенные продукты, на которые у него может быть аллергия. Лучшее понимание того, что именно вызывает аллергическую реакцию у таких детей, как Нико, имеет большое значение для семей и детей, страдающих сложной пищевой аллергией.
Решая проблему аллергии
Опубликовано 20 марта, 2019 в Общие новости
Список продуктов, которые нельзя есть в списке Самуэля, был длинным, но с помощью Паниды Сриарун, доктора медицины, он смог расширить свой рацион, дав семье больше спокойствия.
Еще статьи
Новое мероприятие в поддержку Центра психического здоровья
Отправлено 7 мая 2021 г. в Фонд
Специализированные методы лечения и рекомендации специалистов Центра поведенческого здоровья помогли 8-летнему Хантли выжить.Его история стала центральным элементом виртуальной ночи для всех детей в этом году, нового знакового мероприятия, которое принесло пользу организации Johns Hopkins All Children.
фактов об аллергии | AAFA.org
Факты и цифры об аллергии
Аллергия — это реакция иммунной системы на инородное вещество, называемое аллергеном. Это может быть что-то, что вы едите, вдыхаете в легкие, вводите себе в тело или прикасаетесь. Эта реакция может вызвать кашель, чихание, крапивницу, сыпь, зуд в глазах, насморк и першение в горле.В тяжелых случаях это может вызвать низкое кровяное давление, проблемы с дыханием, приступы астмы и даже смерть.
Нет лекарства от аллергии. Вы можете управлять аллергией с помощью профилактики и лечения. Все больше американцев, чем когда-либо, говорят, что справляются с аллергией. Это одно из самых распространенных заболеваний в стране, которым не уделяется должного внимания.
Насколько распространены аллергии?
- Ежегодно более 50 миллионов американцев страдают от различных видов аллергии. 1
- Аллергия является 6-й по значимости причиной хронических заболеваний в США.С. 1
Сколько людей заболевают аллергией?
- Аллергические состояния — одна из наиболее распространенных проблем со здоровьем, с которыми сталкиваются дети в США 1
- В 2018 году сенная лихорадка была диагностирована у 7,7 процента взрослых и 7,2 процента детей. 2
- По оценкам, ежегодно в США анафилаксия пищи приводит к 30 000 обращений в отделения неотложной помощи. 3
Сколько людей умирают от аллергии?
- Наиболее частыми причинами анафилаксии, опасной для жизни реакции, являются лекарства, еда и укусы насекомых. 4 Лекарства вызывают наибольшее количество смертей, связанных с аллергией. 5
- У чернокожих американцев и пожилых людей самый высокий уровень смертности из-за аллергических реакций на лекарства, продукты питания или неизвестные аллергены. 5
Сколько стоит аллергия?
- Ежегодные издержки от аллергии превышают 18 миллиардов долларов. 1
- Пищевая аллергия стоит около 25 миллиардов долларов в год. 6
Что такое аллергия в помещении и на улице?
Типы аллергии в помещении и на улице включают отек носовых пазух, сезонную и повторяющуюся аллергию, сенную лихорадку и аллергию на нос.Многие люди, страдающие аллергией, часто страдают более чем одним типом аллергии. Наиболее распространенными триггерами аллергии в помещении и на открытом воздухе являются: пыльца деревьев, травы и сорняков , споры плесени, , пылевые клещи , тараканы, и кошка, собака и перхоть грызунов.
- Аллергический ринит , часто называют сенной лихорадкой 1 поражает 5,2 миллиона детей и 19,2 миллиона взрослых. 2,
- В 2018 году белые дети чаще болели сенной лихорадкой, чем черные. 2
- Те же триггеры аллергии в помещении / на улице также часто вызывают аллергию на глаза .
Насколько распространены кожные аллергии?
Кожные аллергии включают воспаление кожи, экзему, крапивницу, хроническую крапивницу и контактную аллергию. Такие растения, как ядовитый плющ, ядовитый дуб и ядовитый сумах, являются наиболее частыми триггерами кожной аллергии. Но контакт кожи с тараканами и пылевыми клещами, некоторыми продуктами питания или латексом также может вызывать симптомы кожной аллергии.
- В 2018 году 9.2 миллиона детей страдали кожной аллергией. 2
- Дети в возрасте от 0 до 4 лет чаще страдают кожной аллергией. 2
- В 2018 году чернокожие дети в США чаще страдали кожной аллергией, чем белые. 2
Насколько распространены пищевые аллергии?
Восемь продуктов вызывают большинство реакций пищевой аллергии. Это молоко, соя, яйца, пшеница, арахис, орехи, рыба и моллюски.
- Около 32 миллионов человек страдают пищевой аллергией в США.S. 7,8
- Около 26 миллионов (10,8%) взрослого населения США страдают пищевой аллергией. 7
- Около 5,6 миллиона (7,6%) детей в США страдают пищевой аллергией. 8
- В 2018 году 4,8 миллиона (6,5%) детей в возрасте до 18 лет страдали пищевой аллергией в течение предыдущих 12 месяцев. 2
- Молоко — самый распространенный аллерген у детей, за ним следуют яйца и арахис. 9
- Моллюски являются наиболее распространенным аллергеном для взрослых, за ними следуют арахис и древесный орех. 9
Насколько распространены аллергии на лекарства?
- Тяжелые реакции на наркотики могут затронуть 10 процентов населения мира. Эти реакции затрагивают до 20 процентов всех госпитализированных пациентов. 10
- Пенициллин является наиболее частым триггером аллергии у людей с лекарственной аллергией. До 10 процентов людей сообщают об аллергии на этот распространенный антибиотик. 11
Насколько распространена латексная аллергия?
- Около 4.3 процента населения страдает аллергией на латекс. 12
- Аллергия на латекс чаще встречается у людей определенных профессий. Примерно 9,7% медицинских работников страдают аллергией на латекс. 12
Насколько распространена аллергия на насекомых?
Люди, страдающие аллергией на насекомых, часто страдают аллергией на укусы пчел и ос, а также на укусы ядовитых муравьев. Тараканы и пылевые клещи также могут вызывать симптомы аллергии на нос или на кожу.
- От аллергии на укусы насекомых страдают 5 процентов населения. 13
- По крайней мере, 90-100 случаев смерти ежегодно происходят в Соединенных Штатах из-за анафилаксии укусов насекомых. 14
Обновлено в апреле 2021 г.
Список литературы
[1] Американский колледж аллергии, астмы и иммунологии. (2018). Факты об аллергии. http://acaai.org/news/facts-statistics/allergies
[2] Центры по контролю и профилактике заболеваний. (2019). Данные национального опроса о состоянии здоровья за 2018 год.Министерство здравоохранения и социальных служб США. Получено с https://www.cdc.gov/nchs/fastats/allergies.htm
.
[3] FoodSafety.gov. (2020). Защитите себя от пищевой аллергии. Министерство здравоохранения и социальных служб США. https://www.foodsafety.gov/blog/protect-yourself-food-allergies
[4] Вуд, Р. А., Камарго, Калифорния, Либерман, П., Сэмпсон, HA, Шварц, Л. Б., Зитт, М., Коллинз, К., Трингейл, М., Уилкинсон, М., Бойл, Дж., И Саймонс, ФЕР (2014). Анафилаксия в Америке: распространенность и характеристики анафилаксии в Соединенных Штатах. Журнал аллергии и клинической иммунологии , 133 (2), 461–467. https://doi.org/10.1016/j.jaci.2013.08.016
[5] Джершоу, Э., Лин, Р. Ю., Скаперотти, М. М., и Макгинн, А. П. (2014). Смертельная анафилаксия в Соединенных Штатах в 1999-2010 годах: временные закономерности и демографические ассоциации. Журнал аллергии и клинической иммунологии , 134 (6), 1318-1328.e7. https://doi.org/10.1016/j.jaci.2014.08.018
[6] Гупта Р., Холдфорд Д., Билавер, Л., Дайер, А., Холл, Дж. Л., и Мельцер, Д. (2013). Экономические последствия пищевой аллергии у детей в Соединенных Штатах. JAMA Pediatrics , 167 (11), 1026. https://doi.org/10.1001/jamapediatrics.2013.2376
[7] Гупта, Р. С., Уоррен, К. М., Смит, Б. М., Цзян, Дж., Блюменсток, Дж. А., Дэвис, М. М., Шлеймер, Р. П., и Надо, К. С. (2019). Распространенность и серьезность пищевых аллергий среди взрослых в США. Открытая сеть JAMA , 2 (1), e185630.https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2018.5630
[8] Гупта, Р. С., Уоррен, К. М., Смит, Б. М., Блюменсток, Дж. А., Цзян, Дж., Дэвис, М. М., и Надо, К. С. (2018). Влияние пищевых аллергий у детей, о которых сообщают родители, на общественное здоровье в Соединенных Штатах. Педиатрия , 142 (6). https://doi.org/10.1542/peds.2018-1235
[9] Тернбулл, Дж. Л., Адамс, Х. Н., и Горард, Д. А. (2014). Обзорная статья: диагностика и лечение пищевой аллергии и пищевой непереносимости. Пищевая фармакология и терапия , 41 (1), 3–25. https://doi.org/10.1111/apt.12984
[10] Американская академия аллергии, астмы и иммунологии. (2013). Статистика аллергии. . https://www.aaaai.org/about-aaaai/newsroom/allergy-statistics
[11] Американская академия аллергии, астмы и иммунологии. (2019). Часто задаваемые вопросы об аллергии на пенициллин . https://www.aaaai.org/conditions-and-treatments/library/allergy-library/penicillin-allergy-faq
[12] Ву М., МакИнтош, Дж., И Лю, Дж. (2016). Текущий уровень распространенности аллергии на латекс: почему это остается проблемой? Журнал гигиены труда , 58 (2), 138–144. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5356959/
[13] Лудман, С. В., и Бойл, Р. Дж. (2015). Аллергия на жалящих насекомых: современные перспективы иммунотерапии ядом. Журнал астмы и аллергии , 8 , 75–86. https://doi.org/10.2147/JAA.S62288
[14] Американский колледж аллергии, астмы и иммунологии.(2018). Аллергия на укус насекомых | Симптомы и лечение . Публичный веб-сайт ACAAI. https://acaai.org/allergies/types/insect-sting-allergy
Пищевая аллергия у детей | Бэбицентр
Может ли у моего ребенка пищевая аллергия?
Пищевая аллергия довольно часто встречается у детей, хотя подозрение на пищевую аллергию часто оказывается чем-то другим. У ребенка, у которого болит живот или диарея, например, что-то есть, вероятно, нет аллергии на это, а просто возникают проблемы с перевариванием пищи.
Понимая, как действует аллергия, вы сможете распознать ее первые признаки. Также важно знать, что делать, если у вашего ребенка когда-либо возникнет настоящая аллергическая реакция.
Что происходит при аллергической реакции на пищу?
Когда у детей аллергия на пищу, их организм относится к ней как к захватчику и запускает атаку иммунной системы.
Иногда в организме вырабатываются антитела под названием IgE — белок, который может обнаруживать пищу. Если ваш ребенок снова ест эту пищу, антитело приказывает иммунной системе вашего ребенка выделять такие вещества, как гистамин, для борьбы с «захватчиком».»Эти вещества вызывают симптомы аллергии, которые могут быть легкими или тяжелыми.
Каковы симптомы пищевой аллергии?
Симптомы обычно проявляются в течение нескольких минут или двух часов после приема определенной пищи. Если у вашего ребенка более легкая реакция, у нее может быть:
- Зуд, слезотечение в глазах
- Зуд во рту, носу и / или ушах
- Кожный зуд, красные пятна или крапивница
- Вспышка экземы
- Покраснение вокруг рта или глаз
- Кашель
- Насморк или заложенность носа
- Чихание
- Спазмы желудка
- Диарея
- Тошнота и рвота
- Неприятный привкус во рту
Если у вашего ребенка тяжелая аллергическая реакция (анафилаксия), это может быть опасно для жизни. Немедленно позвоните в службу 911 или на местный номер службы экстренной помощи . К серьезным симптомам, требующим немедленной медицинской помощи, относятся:
- Проблемы с дыханием
- Синий поворот
- Отек губ или языка
- Стеснение в горле или охриплость в горле
- Свистящее дыхание
- Головокружение или обморок
- Стеснение или боль в груди
- Слабый импульс
- Паническое чувство
- Покалывание в руках, ногах, во рту или коже головы
- Проблемы с глотанием, слюнотечение или внезапная невнятная речь
Что еще мне нужно знать о симптомах пищевой аллергии?
Легкие симптомы пищевой аллергии могут перерасти в более серьезные симптомы.
Больше беспокоят симптомы, затрагивающие более одной части тела. У вашего ребенка проблемы с желудком, а также проблемы с кожей, например, указывает на то, что у него более серьезная реакция, чем реакция только на живот или только на кожу.
Хронические или постоянные симптомы могут затруднить диагностику. Если у вашего ребенка хронические симптомы — например, желудочно-кишечные проблемы, такие как рвота или диарея, — они могут быть вызваны чем-то другим. и — пищевая аллергия.Другой пример — экзема, представляющая собой сухие чешуйчатые участки кожи, которые появляются на лице, руках, туловище или ногах ребенка.
Дети могут без проблем реагировать на еду, даже если они ели ее раньше. Например, у ребенка с аллергией на яйца может не быть реакции в первые несколько раз, когда он ест яйца, но со временем симптомы появятся.
Ваш ребенок может подвергнуться воздействию ингредиента, когда он сочетается с чем-то еще. Например, ваш ребенок может есть яйца, молоко или молотые орехи в печенье.Кроме того, некоторые дети могут переносить ингредиент, такой как молоко или яйцо, когда его запекают или готовят с другими продуктами, но не когда его едят отдельно.
На какие продукты у моего ребенка может быть аллергия?
Аллергия может быть на любую пищу, но эти восемь продуктов несут ответственность за 90 процентов пищевых аллергий:
- Яйца
- Рыба (например, тунец, лосось и треска)
- Молоко
- Арахис
- Моллюски (например, омары, креветки и крабы)
- Соя
- Древесные орехи (например, грецкие орехи, бразильские орехи и кешью) )
- Пшеница
Среди них у детей чаще всего встречаются аллергии на молоко, яйца, арахис, древесные орехи, сою и пшеницу.Все большее беспокойство вызывает аллергия на кунжут.
Было обнаружено, что более 160 продуктов вызывают аллергические реакции.
Что мне делать, если я думаю, что у моего ребенка аллергическая реакция на пищу?
Если у вашего ребенка проблемы с дыханием, отек губ или языка или развиваются какие-либо из серьезных симптомов, описанных выше, немедленно позвоните в службу 911 или на местный номер службы экстренной помощи .
Срочные аллергические реакции. Дыхательные пути вашего ребенка могут закрываться в течение нескольких минут, поэтому не звоните врачу за советом или отвезите ребенка в отделение неотложной помощи.Вам как можно скорее должны прибыть на место парамедики.
Для более мягкой реакции
- Следите за своим ребенком и вызовите врача, если ему станет хуже или если крапивница продолжается более 24 часов.
- Позвоните 911, если у вашего ребенка развиваются какие-либо серьезные реакции.
- Если вашему ребенку исполнилось 12 месяцев, дифенгидрамин (Бенадрил) или цетиризин (Зиртек) могут помочь при более легких реакциях, таких как крапивница.
- Прохладная ванна может помочь при зуде, но ограничьте ее до 10 минут, чтобы ребенок не простудился.
- Если у вашего ребенка постоянно появляются симптомы в течение двух часов после приема определенной пищи, попросите его врача пройти обследование. Вас могут направить на обследование к детскому аллергологу.
- Будьте готовы на случай, если это случится снова. Даже если первая реакция была легкой, следующая могла быть тяжелой. Врач вашего ребенка может предоставить вам план действий, включая инструкции о том, как справиться с аллергической реакцией.
Что такое пищевая непереносимость и чем она отличается от пищевой аллергии?
Пищевая непереносимость является наиболее распространенным типом нежелательной пищевой реакции, и не , а не затрагивают иммунную систему.Если у вашего ребенка непереносимость пищи, это может означать, что у него проблемы с перевариванием той или иной пищи. Пищевая непереносимость — это не весело, но редко бывает опасно.
Если у вашего ребенка непереносимость пищи, вы можете заметить, что каждый раз, когда он ест или пьет эту пищу, у него появляются симптомы пищеварения, такие как:
- Несварение
- Газы
- Вздутие живота
- Диарея
- Отрыжка
- Свободный стул
- Головная боль
- Нервозность
- Ощущение прилива крови
Непереносимость лактозы является наиболее распространенным типом пищевой непереносимости.Людям с непереносимостью лактозы не хватает ферментов, необходимых для переваривания сахара из коровьего молока и других молочных продуктов.
Аллерголог может сказать вам, какие продукты питания или продукты вызывают симптомы у вашего ребенка и вызваны ли они пищевой аллергией или непереносимостью.
Пищевая аллергия становится все более распространенным явлением?
Да. Пять с половиной миллионов детей в Соединенных Штатах — почти 8 процентов всех детей — страдают пищевой аллергией. Около 40 процентов людей с пищевой аллергией страдают аллергией на несколько продуктов.
По оценкам Центров США по контролю и профилактике заболеваний (CDC), с 1997 по 1999 и с 2009 по 2011 годы пищевая аллергия среди детей увеличилась на 50 процентов. С 1997 по 2008 год количество аллергий на арахис и древесные орехи увеличилось более чем в три раза.
Эксперты пытаются выяснить, почему. Это сложная тема для изучения, отчасти потому, что люди по-разному определяют аллергию, а исследования были сосредоточены на разных продуктах питания и разных группах населения. Тем не менее, похоже, что здесь играют роль генетические факторы, образ жизни и факторы окружающей среды.
Многие эксперты считают, что время воздействия является важным фактором. Вот почему теперь они предлагают вводить аллергенные продукты в более раннем возрасте, а не откладывать их введение.
Аллергия передается по наследству?
Ваш ребенок может унаследовать склонность к аллергии, но не обязательно конкретную аллергию.
Например, если у вас сенная лихорадка, аллергия на домашних животных или пищевая аллергия, у вашего ребенка есть 50-процентная вероятность того, что у вас тоже будет какая-то аллергия, хотя, возможно, не такая, как у вас.Эта вероятность возрастает до 75 процентов, если у обоих родителей есть аллергия.
Пищевая аллергия может начаться в любом возрасте. У ребенка с пищевой аллергией в два-четыре раза больше шансов иметь другие аллергии и связанные с ними состояния, такие как экзема и астма, чем у детей, у которых нет аллергии.
Перерастают ли дети пищевую аллергию?
Это зависит от еды, но многие дети перерастают аллергию. У других детей аллергия сохраняется на всю жизнь.
Вот немного статистики:
- Аллергия на молоко: Более 50 процентов перерастут ее к 5-10 годам, а 80 процентов — к 16 годам.
- Аллергия на яйца: Около 50 процентов перерастут ее к возрасту от 2 до 9 лет, а 70 процентов — к 16 годам.
- Аллергия на сою: Около 45 процентов перерастут ее к 6 годам и 80 процентов к 16 годам.
Что касается аллергии на арахис, то до 25 процентов детей со временем перерастут ее. Меньший процент детей перерастет аллергию на древесные орехи или морепродукты.
Что мне делать, если я думаю, что у моего ребенка пищевая аллергия?
Поговорите со своим доктором.Она может предложить дневник питания, чтобы определить причину, или, если ваш ребенок еще младенец и находится на искусственном вскармливании, изменение детской смеси.
Если вас направят к детскому аллергологу, он подробно расскажет о симптомах вашего ребенка. Она может сделать кожный тест на аллергию или анализ крови, чтобы определить, вызваны ли симптомы иммунной реакцией.
Если кожная проба выявляет крапивницу или анализ крови показывает, что у вашего ребенка повышенный уровень антител IgE к пище, есть вероятность, что у него аллергия на эту конкретную пищу.Если анализы отрицательны, симптомы у вашего ребенка с меньшей вероятностью связаны с пищевой аллергией, хотя могут быть вызваны пищевой непереносимостью.
В этот момент вас могут направить к детскому гастроэнтерологу, чтобы определить причину непереносимости или исследовать другие объяснения симптомов вашего ребенка.
Если у моего ребенка пищевая аллергия, нужно ли мне носить с собой автоинжектор адреналина (EpiPen)?
Врач может порекомендовать вам иметь при себе автоинжектор адреналина (EpiPen), который вводит экстренную дозу адреналина для остановки аллергической реакции.
Эти устройства автоматически вводят правильную дозу адреналина. Врач может назначить автоинжектор и показать, как им пользоваться. (Она также может предоставить учебные материалы или направить вас к обучающему видео.)
Любой, кто заботится о вашем ребенке, также должен иметь доступ к автоинжектору на случай, если он понадобится вашему ребенку.
В некоторых случаях — если он очень ответственный — ребенок постарше может сам носить инъектор адреналина. Поговорите с врачом вашего ребенка о том, рекомендуется ли это для вашего ребенка.
Что я могу сделать, чтобы предотвратить пищевую аллергию?
Возможно. В прошлом Американская академия педиатрии (AAP) предлагала отложить введение аллергенных продуктов детям с повышенным риском аллергии. Но теперь AAP утверждает, что нет никаких доказательств того, что ожидание появления аллергенных продуктов защищает детей от развития аллергии. Фактически, отсрочка введения аллергенных продуктов может фактически повысить риск пищевой аллергии.
Недавнее исследование, такое как исследование LEAP (Раннее изучение арахиса), показало, что у детей меньше вероятность развития аллергии на продукты, когда они подвергаются их воздействию, начиная с 4-6 месяцев и на протяжении всего раннего детства.
Эксперты теперь предлагают вводить обычно вызывающие аллергию продукты, как только ваш ребенок будет готов к употреблению твердой пищи, съел и перенес несколько других типичных первых продуктов, таких как мясо, фрукты и овощи.
Производители пищевых продуктов предлагают на рынке продукты, предназначенные для того, чтобы помочь вам включить в рацион ребенка продукты, вызывающие аллергию. Эти порошки для размешивания и закуски могут содержать один обычно вызывающий аллергию белок или смесь нескольких.
Грудное вскармливание может обеспечить защиту от некоторых аллергических симптомов, хотя ученые еще не знают, защищает ли оно от определенных пищевых аллергий.Рассмотрите возможность кормления ребенка грудью как можно дольше, особенно если у вас есть семейная история аллергии.
Примечание: Не давайте ребенку коровье молоко до его первого дня рождения. Но продукты, содержащие обработанный молочный белок, такие как сыр и йогурт, обычно можно включать в твердый рацион вашего ребенка.
Можно ли предотвратить аллергию на арахис?
Может быть. Согласно AAP, раннее введение продуктов из арахиса (вскоре после начала приема твердой пищи) младенцам с высоким риском аллергии на арахис может фактически снизить риск развития аллергии.Точное время, когда следует вводить ребенку безопасный для младенцев продукт из арахиса, зависит от таких факторов, как:
- Если у вашего ребенка нет экземы или какой-либо пищевой аллергии: Арахис следует свободно вводить в рацион в соответствии с возрастом и в соответствии с семейными предпочтениями и культурными традициями (6 месяцев и позже для младенцев, находящихся на исключительно грудном вскармливании).
- Если у вашего ребенка экзема легкой или средней степени тяжести: Дайте вашему ребенку впервые попробовать безопасный для младенцев продукт из арахиса, когда он будет готов к развитию в возрасте от 4 до 6 месяцев — после того, как он попробовал и перенес несколько неаллергенных младенцев продукты без проблем.
- Если у вашего ребенка тяжелая экзема или аллергия на яйца: Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем дать ему впервые попробовать арахисовый продукт. Сначала ему нужно будет пройти тест на аллергию, примерно в 4-6 месяцев. Узнайте больше о том, как и когда давать ребенку арахисовые продукты.
У моего ребенка диагностирована пищевая аллергия. Как предотвратить аллергические реакции в будущем?
Ключ — строго избегать еды.
Избежать определенной еды сложнее, чем кажется.Еда обнаруживается в неожиданных местах, и даже небольшого количества пищи может быть достаточно, чтобы вызвать серьезную реакцию. Большинство людей с тяжелой реакцией ели пищу, которую считали безопасной.
Сообщите об аллергии лицам, осуществляющим уход. Убедитесь, что все, кто ухаживает за вашим ребенком — няни, родственники, работники детских садов, учителя — знают об аллергии и о том, какие продукты нельзя употреблять в пищу. Укажите на продукты, в которых может скрываться вещество, и попросите лиц, ухаживающих за вами, перепроверить ингредиенты.Точно сообщите воспитателям, что делать, если у вашего ребенка аллергическая реакция.
Прочитать этикетки на продуктах . Внимательно читайте этикетки на продуктах, зная, каких ингредиентов следует избегать, и спрашивайте об ингредиентах в блюдах ресторана или в еде в домах друзей.
Поговорите с диетологом. Если ваш ребенок избегает многих продуктов, поговорите с его врачом о посещении диетолога, чтобы убедиться, что в его рационе достаточно питательных веществ.
Измените свой рацион, если вы кормите грудью. Белки, вызывающие аллергию, могут передаваться с грудным молоком. Таким образом, вам, возможно, придется отказаться от вредной пищи самостоятельно, если вы кормите грудью ребенка с пищевой аллергией.
Узнайте, как изменить детское питание. И если вы кормите ребенка смесями, у которого есть аллергия на коровье молоко, возможно, вам придется изменить смеси. Однако некоторые дети, страдающие аллергией на коровье молоко, также имеют аллергию на сою, поэтому важно обсудить ситуацию с врачом вашего ребенка, прежде чем вносить какие-либо изменения.
Получите медицинское удостоверение личности с указанием аллергии. Подумайте о том, чтобы ваш ребенок, в зависимости от его возраста, носил медицинские идентификационные украшения, например, браслет.
Какие аллергены производители пищевых продуктов должны указывать на этикетках продуктов?
По закону производители пищевых продуктов должны указывать следующие основные пищевые аллергены на этикетках продуктов:
- Яйца
- Молоко
- Пшеница
- Соя
- Арахис
- Древесные орехи
- Рыба
- Ракообразные моллюски (крабы, креветки и омары, но не моллюски, такие как моллюски, устрицы или кальмары)
Орехи, рыба , и моллюски должны быть названы конкретно.Все аллергены должны быть перечислены простым языком. Например, на этикетке после слова «альбумин» должно быть написано «яйцо» вместо «альбумин» или «яйцо» в скобках. Если вы не уверены в составе продукта, позвоните производителю.
Распространенные пищевые аллергии у младенцев
Когда вы начинаете принимать твердую пищу и вводите новую пищу своему ребенку или малышу, родители должны обращать внимание на некоторые распространенные аллергии. Это особенно верно, если у вас есть семейная история аллергии, таких проблем, как экзема и астма, или если у ребенка была неблагоприятная реакция на молочные или соевые смеси.
Некоторые продукты вызывают аллергическую реакцию с большей вероятностью, чем другие. Чаще всего встречается пищевая аллергия на:
- Молоко
- Яйца
- Рыба
- Моллюски
- Древесные орехи
- пшеница
- Арахис
- Соевые бобы
FDA требует, чтобы продукты, содержащие любой из перечисленных выше ингредиентов, были четко маркированы, что должно облегчить родителям безопасные покупки для своих детей.Из этих восьми продуктов те, от которых страдают дети младше 4 лет, чаще всего — это молоко, яйца, арахис и древесные орехи.
Младенцы, страдающие аллергией на молоко, чрезмерно реагируют на белки коровьего молока. Коровье молоко является наиболее распространенной основой для приготовления детских смесей, и от 2% до 3% младенцев чувствительны к молоку. Хорошие новости: большинство детей вырастают из-за аллергии на молоко. У некоторых детей есть аллергия на яйца. Опять же, большинство детей вырастают из-за этой аллергии и могут снова есть яйца к пяти годам.
Общие побочные эффекты аллергических реакций на пищу у младенцев включают крапивницу, экзему, покраснение, проблемы с пищеварением, насморк, затрудненное дыхание или учащенное сердцебиение.
Аллергические реакции на орехи, скорее всего, будут немедленными и могут быть очень опасными. Советы неоднозначны, когда можно давать детям орехи. Есть некоторые свидетельства того, что раннее употребление орехов может помочь им избежать аллергии, но важно поговорить со своим врачом о том, когда вводить в рацион продукты с повышенным риском аллергической реакции.
Вы можете сохранить эти статистические данные на низком уровне, внимательно читая этикетки на пищевых продуктах, знакомя ребенка с этими продуктами в подходящее для его возраста и развития время, а также зная признаки и методы оказания первой помощи при аллергических реакциях.
Независимо от семейного анамнеза, большинство продуктов можно вводить по одному, как только ваш ребенок станет достаточно взрослым, чтобы начать есть твердую пищу. Просто убедитесь, что вы делаете это медленно и осторожно. Читайте дальше, чтобы узнать, когда лучше вводить твердую пищу и избегать пищевой аллергии.
Когда вводить аллергенные продукты
- Молоко: коровье молоко не следует вводить до первого дня рождения ребенка. До этого они должны находиться на грудном вскармливании или на искусственном вскармливании.
- Яйца: Раньше родителям предлагалось откладывать яйца до 2-х летнего возраста; однако более новые исследования не обнаружили причин для этого.Если вас беспокоит аллергия на ребенка, давайте ему яичные желтки, а не яичные белки.
- Рыба и моллюски: это определенно не должно быть в числе первых продуктов вашего ребенка, но согласно Американской академии педиатрии, вы можете давать эти продукты детям, если они хорошо приготовлены.
- Древесные орехи: будьте осторожны при добавлении орехов, потому что они не только являются распространенной пищевой аллергией, но и могут стать причиной удушья.
- Пшеница: нет причин откладывать введение пшеницы вашему ребенку.Если вас беспокоит аллергия на пшеницу из-за семейного анамнеза, давайте ребенку овес в шесть месяцев.
- Арахис и арахисовое масло: вводите арахисовое масло отдельно и внимательно следите за любой реакцией.
- Соя: имейте в виду, что многие продукты включают сою. Также часто бывает аллергия на сою у младенцев, страдающих аллергией на коровье молоко.
По большей части родителям не нужно слишком беспокоиться об этих аллергиях, если только у них нет семейного анамнеза.Тем не менее, лучше всего начинать кормить детей твердой пищей, которая вызывает небольшую аллергическую реакцию, в возрасте от 4 до 6 месяцев. Рисовые хлопья — это обычная еда, с которой можно начать. Корнеплоды и авокадо также подойдут.
Почему у детей растет пищевая аллергия — и могут ли родители что-нибудь сделать, чтобы их защитить? | Аллергия
В июле 2016 года Наташа Эднан-Лаперуза упала в обморок во время полета из Лондона в Ниццу, страдая фатальной аллергической реакцией на багет, купленный в Pret a Manger.В ходе дознания суд услышал, как 15-летняя Наташа, страдающая множественной тяжелой пищевой аллергией, тщательно проверила ингредиенты на упаковке. Семена кунжута, которые были в тесте для хлеба, как позже выяснила семья, в списке не значились. «Это была их вина», — сказал ее отец Надим в заявлении. «Я был ошеломлен тем, что такая крупная продовольственная компания, как Pret, могла неправильно маркировать бутерброд, и это могло привести к смерти моей дочери».
Этот ужасающий случай подчеркивает, насколько осторожными должны быть люди, страдающие аллергией, и компании, производящие продукты питания, — не в последнюю очередь потому, что за последние несколько десятилетий распространенность аллергии стала расти.
«Пищевая аллергия растет уже некоторое время, — говорит Холли Шоу, консультант медсестры Allergy UK, благотворительной организации, которая поддерживает людей с аллергией. Дети подвержены этому заболеванию с большей вероятностью — считается, что от 6 до 8% детей страдают пищевой аллергией, по сравнению с менее чем 3% взрослых, — но их число растет в западных странах, а также в таких местах, как Китай.
«Конечно, в качестве благотворительной организации мы наблюдаем рост количества звонков, которые мы получаем от взрослых и родителей детей с подозрением или подтвержденной аллергией», — говорит Шоу.Определенные типы аллергии чаще встречаются в детстве, например, аллергия на коровье молоко или яйца, но, по ее словам, «в любой момент жизни возможно развитие аллергии на что-то ранее переносимое».
Стивен Тилль, профессор аллергии в Королевском колледже Лондона и консультант-аллерголог в больнице Гая и Сент-Томаса, говорит, что аллергическая реакция возникает, когда ваша иммунная система неправильно распознает что-то чужеродное как жучок и предпринимает против него атаку. «Вы производите антитела, которые прилипают к вашим иммунным клеткам, — говорит он, — и когда вы снова подвергаетесь воздействию аллергена в более позднее время, эти антитела уже присутствуют и запускают реакцию иммунных клеток.”
Аллергия может иметь огромное влияние на качество жизни и в редких случаях, таких как у Наташи Эднан-Лаперуза, может быть фатальной. Пищевая аллергия неизлечима, хотя недавно были сделаны многообещающие исследования, связанные с использованием пробиотиков и медикаментозного лечения. Первое испытание, посвященное лечению взрослых с аллергией на арахис, только начинается в больнице Гая.
«В настоящее время ведется большая работа по профилактике, чтобы лучше понять процесс отлучения, и много шума вокруг десенсибилизации», — говорит Адам Фокс, детский аллерголог-консультант в больницах Гая и Сент-Томаса.Десенсибилизация проводится путем воздействия на пациента минимального контролируемого количества аллергена. Однако это продолжающееся лечение, а не лекарство. «Когда они перестают принимать это регулярно, у них снова возникает аллергия, это не меняет основного процесса».
Мы точно знаем, что у нас больше аллергии, чем когда-либо. «Если вы думаете с точки зрения десятилетий, наблюдаем ли мы сейчас больше пищевой аллергии, чем 20 или 30 лет назад? Я думаю, мы можем с уверенностью сказать «да», — говорит Фокс. «Если вы посмотрите на исследования 1990-х и начала 2000-х годов, есть довольно хорошие данные о том, что количество аллергии на арахис утроилось за очень короткий период.”
Также увеличилось количество людей с тяжелыми реакциями, которые обращаются в отделения неотложной помощи больниц. В 2015–2016 годах 4482 человека в Англии были госпитализированы в отделения неотложной помощи по поводу анафилактического шока (хотя не все из них были связаны с пищевой аллергией). «Это число растет с каждым годом, и оно одинаково в Европе, США и Австралии», — говорит Фокс.
Почему наблюдается рост числа аллергий? По правде говоря, никто не знает. Фокс не считает, что дело в лучшем диагнозе.И дело не в одном. Были предположения, что это может быть вызвано разными причинами, от недостатка витамина D до здоровья кишечника и загрязнения. По его словам, практика отлучения от груди также может влиять на пищевую аллергию. «Если вы введете что-то гораздо раньше в рацион, то у вас меньше шансов на это аллергию», — говорит он. Исследование 2008 года показало, что распространенность аллергии на арахис у еврейских детей в Великобритании, где рекомендовали избегать арахиса, была в 10 раз выше, чем у детей в Израиле, где показатели низкие — там детям часто дают арахисовые закуски. .
Следует ли родителям раньше отлучать своих детей от груди и вводить такие продукты, как арахис? Фокс говорит, что это «минное поле», но он советует придерживаться линии Министерства здравоохранения и Всемирной организации здравоохранения, которая продвигает исключительно грудное вскармливание в течение шести месяцев, прежде чем вводить другие продукты, «и не откладывать введение аллергенных продуктов, таких как арахис и яйца, сверх это может увеличить риск аллергии, особенно у детей с экземой ». (Фокс говорит, что существует прямая связь между экземой у ребенка и вероятностью того, что у него пищевая аллергия.)
Взрослые, которых видит Тилль, — это те, у кого аллергия началась в детстве (люди с большей вероятностью вырастут из-за аллергии на молоко или яйца, чем, например, на арахис) или у тех, у кого аллергия началась в подростковом или взрослом возрасте. Опять же, непонятно, почему вы можете терпеть что-то всю жизнь, а потом у вас появится аллергия на это. Возможно, это связано с изменением нашего рациона питания в последние десятилетия.
«Самая распространенная новая тяжелая пищевая аллергия, которую я наблюдаю, — это моллюски, особенно креветки, — говорит Тилль.«По моим собственным наблюдениям, пища, которую мы едим, сильно изменилась за последние десятилетия в результате изменений в пищевой промышленности и цепочке поставок». Он говорит, что сейчас мы едим такие продукты, как тигровые креветки, которые, вероятно, не ели так часто в прошлом.
Он начал видеть людей с аллергией на люпиновую муку, которая происходит из бобовых культур того же семейства, что и арахис, который чаще используется в континентальной Европе, но все чаще используется в Великобритании. Кунжут, который, как считается, был причиной реакции Наташи Эднан-Лаперуза, является еще одним растущим аллергеном благодаря его включению в продукты, которые сейчас широко используются, такие как хумус.Одна из проблем с кунжутом, по словам Тилля, заключается в следующем: «Он часто не очень хорошо проявляется в наших тестах, поэтому бывает сложно определить, насколько у кого-то на него аллергия».
Фокс говорит, что важно подчеркнуть, что смертельные случаи от пищевой аллергии все еще редки. «Пищевая аллергия не является основной причиной смерти людей с пищевой аллергией — это все еще очень отдаленный риск», — говорит Фокс. «Но, конечно, вы не хотите быть тем, кому невероятно не везет, поэтому это вызывает большое беспокойство. Настоящая проблема при ведении детей с пищевой аллергией заключается в том, что очень трудно предсказать, у кого из детей будут плохие реакции, поэтому каждый должен вести себя так, как будто он может быть этим.”
Дети из малообеспеченных семей и меньшинств с пищевой аллергией, оставшиеся без внимания и находящиеся под угрозой
Эмили Браун стояла в кладовой, рассматривая варианты, и чувствовала себя одинокой. До этого момента у нее никогда не было финансовых проблем. Но вот она, отчаявшись найти безопасную пищу для своей маленькой дочери, страдающей пищевой аллергией. Она нашла банку сальсы и немного картофеля.
«Это все, что было доступно», — сказал Браун, который живет в Канзас-Сити, штат Канзас. «Это было просто отчаянное место.”
Когда она стала родителем, Браун оставила работу из-за отсутствия ухода за детьми, который помогал бы ее дочери справиться с аллергией на арахис, древесные орехи, молоко, яйца, пшеницу и сою. Когда она и ее муж обратились в федеральную программу продовольственной помощи, они обнаружили несколько допустимых заменителей аллергии. Ближайшая группа поддержки аллергиков, которую она смогла найти, была в часе езды. Она почти всегда была там единственным чернокожим родителем и единственным бедным родителем.
Браун позвонила национальным организациям по защите интересов пищевой аллергии, чтобы попросить совета, как помочь бедным семьям найти безопасную еду и медицинские ресурсы, но она сказала, что ей сказали, что это не было их целью.Группы поддержки, мероприятия по сбору средств и правозащитная деятельность, а также клиническая и исследовательская работа были нацелены на более обеспеченные и белые семьи. В рекламе редко отражались семьи, похожие на ее. Она чувствовала себя невидимой.
«Во многих смыслах пищевая аллергия — болезнь невидимая. Бремя болезни, действия и энергия, необходимые для того, чтобы избежать аллергенов, в основном незаметны для тех, кто не пострадал », — сказал Браун. «Чернокожие пациенты и пациенты из других меньшинств часто лишены права голоса и заметности в системе здравоохранения.Добавьте дополнительное бремя невидимого состояния, и вы окажетесь в действительно уязвимом положении ».
Приблизительно 6 миллионов детей в США страдают пищевой аллергией, 40% из них имеют более одного. Несмотря на то, что было проведено ограниченное исследование разбивки по расам и классам, недавние исследования показывают, что дети из бедных семей и некоторые группы детей из числа меньшинств не только чаще страдают пищевой аллергией, чем белые дети, но и их семьям также труднее получить доступ к надлежащему уходу за детьми, безопасному для здоровья. еда, медицинское обслуживание и спасательные лекарства, такие как адреналин для них.
Согласно исследованию, проведенному доктором Ручи Гупта из Медицинской школы Фейнберга Северо-Западного университета, вероятность возникновения пищевой аллергии у чернокожих детей на 7% выше, чем у белых. Безусловно, исследование показывает, что у азиатских детей пищевая аллергия на 24% выше, чем у белых. Но дети чернокожего и латиноамериканского происхождения непропорционально чаще живут в бедных общинах, болеют астмой и страдают от системного расизма при оказании медицинской помощи.
И поиск продуктов, не содержащих аллергенов, для защиты детей, страдающих аллергией, может быть дорогостоящим — как по времени, так и по деньгам.
«Часто мать откровенна и говорит:« У меня есть от 20 до 40 долларов, чтобы купить продукты на неделю, и если я куплю те продукты, которые вы говорите мне покупать, я не смогу прокормить всю свою семью ». «» — сказала доктор Карла Дэвис, директор программы по борьбе с пищевой аллергией Детской больницы Техаса в Хьюстоне.
«Если у вас диагностирована пищевая аллергия, и у вас нет располагаемого дохода или свободного времени, вы действительно не сможете изменить свой рацион таким образом, чтобы ваш ребенок держался подальше от своего аллергена. .”
Сытый по горло отсутствием поддержки, Браун в 2014 году основал правозащитную организацию Food Equality Initiative. Она предлагает онлайн-торговую площадку для семей в Канзасе и Миссури, имеющих право на доход, которые, имея справку от врача об аллергии, могут заказать бесплатную антиаллергенную еда в соответствии с их потребностями.
Однако по всей стране потребности семей намного превышают то, что может предложить ее группа, и проблема усугубляется в условиях экономического кризиса, вызванного пандемией COVID. Согласно отчету ассоциации продовольственных банков Feeding America, потеря рабочих мест и закрытие предприятий усугубили препятствия на пути к поиску и предоставлению полноценной пищи.
Браун сказала, что ее организация более чем вдвое увеличила количество клиентов в период с марта по август по сравнению с тем же периодом 2019 года. И хотя в настоящее время она обслуживает только Миссури и Канзас, она сказала, что с тех пор организация принимает все большее количество звонков со всей страны. пандемия началась.
Для меньшинств с низкими доходами, которые непропорционально живут в пустынях, свежие продукты, не вызывающие аллергии, могут быть особенно дорогими, и их трудно найти в лучшие времена.
Программы продовольственной помощи в значительной степени ориентированы на расфасованные и обработанные пищевые продукты, которые часто содержат самые проблемные ингредиенты. Согласно исследованию 2016 года, чернокожие дети чаще страдают аллергией на пшеницу и сою, чем белые, а у чернокожих и латиноамериканских детей чаще бывает аллергия на кукурузу, моллюсков и рыбу.
Некоторые программы допускают небольшое количество замен при аллергии. Например, Федеральная программа специального дополнительного питания для женщин, младенцев и детей разрешает использовать только консервированные бобы в качестве заменителя арахисового масла.Хотя фасоль схожа по питательности, ее не так просто упаковать для детского обеда. Браун спрашивает, почему WIC не разрешает вместо этого использовать сливочное масло из семян, такое как подсолнечное масло. Она сказала, что они похожи по питательности и функциональности и предлагаются в качестве заменителя аллергии в других программах питания.
Эмили Браун, которой надоело отсутствие поддержки в отношении пищевой аллергии для семей с низким доходом, таких как ее собственная, в 2014 году основала правозащитную организацию Food Equality Initiative. Она предлагает онлайн-торговую площадку для семей, имеющих право на получение дохода, в Канзасе и Миссури, которые с справкой врача по поводу аллергии могут заказать бесплатную аллергобезопасную еду в соответствии со своими потребностями.(Шеннон Локвуд)
Что еще хуже, согласно исследованию Гупты, проведенному в 2016 году, домохозяйства с низким доходом платят более чем в два раза больше, чем семьи с более высоким доходом, за неотложную медицинскую помощь, которую получают их дети от аллергии. Дети часто попадают в больницу в более тяжелом состоянии, потому что им не хватает безопасной пищи и лекарств от аллергии, а также потому, что астма, от которой непропорционально часто страдают чернокожие и пуэрториканские дети и сообщества с низким доходом, осложняет аллергические реакции.
«Таким образом, для этих уязвимых групп населения это похоже на двойной удар, и мы видим, что это отражено в данных», — сказал д-р.Лакиа Райт-Белло, медицинский директор по специализированной диагностике в Thermo Fisher Scientific и аллерголог в Бригаме и женской больнице в Бостоне.
Томас и Дина Сильвера, черные и латиноамериканцы, не понаслышке пережили этот ужас. После того, как их 3-летний сын Элайджа-Алави умер в результате аллергии на молочные продукты, когда ему в дошкольном учреждении кормили жареным сыром вместо безаллергенной еды, они основали Фонд Элайджи-Алави для решения проблемы нехватки информации. о пищевой аллергии и критическом отсутствии медицинской помощи с учетом культурных особенностей в сообществах с низкими доходами.
«Мы начали это дело не потому, что хотели, а потому, что должны были», — сказал Томас Сильвера. «Наша основная задача — донести эту информацию до малообеспеченных сообществ, особенно цветных, бесплатно».
Недавно другие группы по защите интересов, в том числе национальная правозащитная организация Food Allergy Research & Education, также начали обращать внимание на отсутствие доступа и поддержки в бедных сообществах и меньшинствах. Когда в 2018 году белая Лиза Гейбл возглавила группу, известную как FARE, она начала внутреннюю диверсификацию организации и сделать ее более инклюзивной.
«Когда я вошел в дверь, там не было большой палатки, — сказал Гейбл. «Мы были сосредоточены на том, чтобы попытаться найти партнеров и отношения, которые позволили бы нам разнообразить тех, кто участвует в сообществе, потому что это не было разнообразным сообществом».
FARE профинансировал исследование стоимости пищевых аллергий. Он также расширяет свой реестр пациентов, который собирает данные для исследований, а также свою клиническую сеть медицинских учреждений, чтобы включить более разнообразные сообщества.