Доктор Комаровский: как при красном горле отличить ангину от ОРВИ — Доброполье Online

Нужно ли бояться «красного горла» и чем отличается ангина от ОРВИ при похожих симптомах, рассказал известный детский доктор Евгений Комаровский, передаетetcetera.

ПОЧЕМУ ВСЕ БОЯТСЯ «КРАСНОГО ГОРЛА»?

Страхи, связанные с ангиной, не всегда необоснованы. Ведь известно, что красное горло может быть признаком развития дифтерии, при которой смертность у детей по статистике превышает 20%.

Что касается «обычной», классической ангины, вызванной стрептококком, то она опасна своими осложнениями при несвоевременном или неправильном лечении. До появления антибиотиков такими осложнениями были все ревматизмы и гломерулонефриты.

АНГИНА — ЭТО «КРАСНОЕ ГОРЛО»?

Комаровский считает, что нельзя ставить знак равенства между «ангиной» и «красным горлом». Потому что это не всегда одно и то же.

Сегодняшняя ангина — это не только красное горло, а конкретная острая инфекционная болезнь, вызываемая в 90% случаев стрептококком, либо стафилококом (10%). При лечении ангины обязательно применение антибиотиков.

Однако на практике 90% случаев красного горла являются проявлением именно острой респираторной вирусной инфекции.

ЧЕМ ОТЛИЧАЕТСЯ АНГИНА ОТ ОРВИ?

Острая респираторная вирусная инфекция характеризуется не только «красным горлом». При ОРВИ отмечаются такие симптомы, как кашель и насморк. Ребенок пожаловался на боль в горле? Дайте ему выпить чашку теплого чая или другого подкисленного ягодой напитка. Если через час после этого боль в горле не прошла, то следует обратиться к врачу.

Не проходящие после теплого напитка насморк и боль в горле говорят, что это, вероятнее всего, ОРВИ.

ТЕСТ С ЯБЛОКОМ

Хотите узнать, что у ребенка — ангина или ОРВИ? Дайте ему яблоко. Если откусит, а главное — проглотит, то это не ангина. При ангине ребенок никогда это не сделает, так как ему помешает боль в горле. Именно трудности с глотанием твердой пищи и даже просто разговором — главный симптом ангины. А не кашель, заложенный нос или высокая температура.

КАК ЛЕЧАТ АНГИНУ

Если не использовать при лечении ангины антибиотики, то это приведет к осложнениям. Запомните: если антибиотик назначен даже через несколько дней (либо позже) после начала болезни, то он все равно действует — работает профилактически. Поэтому вы можете несколько дней наблюдать за развитием симптомов, а убедившись в наличии ангины, начать соответствующее лечение.

ЧЕМ ВИНОВАТО МОРОЖЕНОЕ?

Ошибается тот, кто считает, что причина ангины — употребление холодной еды или холодных напитков. Причина всегда в микробах. Но у людей с хроническим тонзиллитом (вялотекущее воспаление в горле) холодное питье или еда могут ослабить местный иммунитет, что спровоцирует размножение этих бактерий.

Герпетическая ангина у детей и её лечение: что говорит доктор Комаровский?

Герпетическая ангина и её лечение у детей стали одной из тем выступления доктора Комаровского, посвященного в общем энтеровирусным инфекциям. Ниже приведены откорректированная редактором стенограмма и видео этого выступления. Смысловое содержание изменениям не подверглось, были изменены лишь речевые стилистические огрехи и в скобках были добавлены пояснительные вставки.

Запись:

Знаменитая болячка, которая называется словом (возможно, многие слышали) герпангина. Обращаю внимание на то, что слово «герпангина» не имеет никакого отношения к вирусу герпеса. То есть если вам поставили диагноз «герпесная ангина» и назначили лекарства от герпеса, ищите срочно другого доктора, потому что эти два слова не имеет совершенно никакого отношения друг к другу.

Какие симптомы (герпетической ангины)? Появление в полости рта — на нёбе, на языке, на язычке, на миндалинах — мелких язвочек, как элементов стоматита. Всё это сопровождается высоченной температурой, болью в горле. Вот это и есть классические симптомы герпангины.

Я обращаю принципиальное внимание на то, чем отличается ангина от герпангины. Ангина — это острый тонзиллит, воспаление миндалин, (при ней) на миндалинах (появляется) куча гнойников. А при герпетической ангине на миндалинах может быть один-два элемента (сыпи), но огромное количество язв рядом: на нёбе, на слизистой поверхности щек, на языке. Вот это есть герпангина.

Особенность герпангины — даже три-четыре язвочки, то есть элемента стоматита, дают высоченную температуру. Проблем не будет никаких, если вы не допустите обезвоживания. При герпесной ангине практически всегда (наблюдается) высокая температура и практически всегда ребёнку больно глотать, и вот с этим связаны самые главные проблемы. Понятно — ему больно глотать, поэтому мы ходим вокруг него на цыпочках и ждём, когда он согласится это попить. Пусть пьёт что угодно, в любом количестве. Как правило, теплое, горячее — (пить) больно. Обращаю внимание — (нужно пить) прохладные растворы, любые: и средства для пероральной регидратации, и даже сладкие газированные напитки в любом количестве, компоты, всё это комнатной температуры пьём, плюс жаропонижающие (средства). Это фактически лечение.

Ещё на что обращаю внимание: как правило, мы всегда с вами говорим о том, что при вирусных инфекциях обычно улучшение (наблюдается) на 5-6 день. Вот при герпангине (острый период длится) обычно 8-10 дней. На это обращаю внимание.

Особенности именно энтеровирусной инфекции вот в данных двух вариантах (герпетическая ангина и синдром рука-нога-рот) — есть сыпь во рту. А коль скоро есть сыпь во рту — (возникают) проблемы с глотанием. Поэтому главные проблемы энтеровирусной инфекции — это проблемы дефицита жидкости. Увидели прыщи во рту, увидели сыпь — это энтеровирус, всё, что надо от вас — не заставлять (ребенка) есть, литрами поить, симптоматически использовать жаропонижающие. Потерпеть, само пройдёт до 10 дней.

Вопрос: Скажите, пожалуйста, доктор, как отличить герпангину от стрептококковой, и какая из них опаснее.

Ответ: Стрептококковая ангина — это ведь бактериальная инфекция, правда? Она, конечно же, опаснее, потому что даёт кучу осложнений, но она намного проще, потому что существует огромное количество великолепных эффективных нетоксичных антибиотиков, которые ещё и колоть не надо, которые эффективны при приёме внутрь, и если у ребенка стрептококковая ангина, то у нас есть возможность в течение суток сделать его практически здоровым. А с герпангиной, ну не судьба… Хочешь — не хочешь, каким бы он здоровым ни был, минимум неделю будете страдать, будет больно глотать, будет температура и будет неловко выйти на люди, потому что есть микроб, понимаете?

Поэтому главное: это страшно для мамы, когда мама видит сыпь — любую — она четко понимает, что это не нормально, и у неё срабатывает её генетическая память предков о том, что болезни с сыпью убивают людей. Потому что человечество помнит про смертельную корь, про оспу, про скарлатину, которые убивают людей. Поэтому как только мама видит сыпь, она становится невменяемой, несмотря на то, что кори нет, скарлатина легко лечится, оспа исчезла, но мама невменяемая, когда видит сыпь. Поэтому мама носится к врачам с криками: «Что это!», а врач прекрасно знает, что когда мама орет, надо что сделать? Надо назначить ребенку побольше лекарства, тогда мама замолчит. Понимаете? Поэтому делайте правильные выводы. Это (герпесная ангина) не страшно, проходит само за неделю, максимум за 10 дней, если вы знаете, что вам делать. А вы знаете!

Видео оригинальных выступлений

Энтеровирусные инфекции

Как отличить герпангину от стрептококковой и какая из них опаснее?

Читайте также:

Ангина в разной форме. Как ее вылечить быстро и эффективно?

Раздраженное горло, затрудненное глотание, головная боль, озноб…. Ангина способна уложить нас в кровать! Эта болезнь, частая у детей и подростков, вызывается разными возбудителями. Как ее правильно лечить, как предупредить боль в горле?

Вирусная и бактериальная ангины: их важно различать

Ангина – это воспаление миндалин. Миндалины защищают организм человека от вредных микроорганизмов, вырабатывая антитела. Миндалины начинают формироваться у детей с 2 лет, окончательное формирование завершается в подростковом возрасте. Именно дети данной возрастной категории часто болеют ангиной.

Следует различать вирусную и бактериальную форму болезни. Они вызываются разными микробами:

• Вирусом
• Бактериями

и не должны лечиться одним способом, даже если симптомы одинаковы. Врачи используют специальный быстрый тест для определения типа ангины.

Вирусная ангина

является более распространенной. Ее возбудителем является вирус, который передается:

• При кашле и чихании больного
• Через телефон, игрушки, посуду больного

Антибиотиками лечить вирусную ангину бесполезно. Нужно потерпеть несколько дней, лечиться полосканиями, обильным питьем. Боль снимается анальгетиками.

Бактериальная ангина

Этот тип ангины вызывается стрептококком. У взрослых встречается реже – 10-15% заболеваний и довольно часто у детей – 25 – 40% заболеваний. В этом случае эффективен прием антибиотиков. Они позволяют быстро выздороветь при соблюдении правил лечения.

Симптомы

Оба типа ангины имеют общие признаки:

• Температура
• Затрудненное глотание
• Сильная боль в горле
• Увеличенные красные миндалины
• Белый налет на миндалинах
• Иногда боль в животе
• У детей бывает понос

Отличие двух типов ангин

• Вирусная ангина сопровождается сухим кашлем, который появляется вслед за насморком. Происходит частичная потеря голоса.
• При бактериальной ангине увеличиваются лимфатические узлы на шее. Это важный признак для лора. Данный вид заболевания проходит без кашля.

Для точного диагноза отоларинголог проводит быстрый тест, простой и безболезненный. Мазок с миндалин соединяется с реактивом. Через несколько минут становится ясен тип болезни. Тест необходим для взрослых и детей с трехлетнего возраста.

Лечение ангины

Самолечение может быть опасным. Нельзя самостоятельно покупать в аптеке антибиотики, которые назначались раньше. Только лор врач выписывает необходимые лекарства.

Если температура повышается выше 38,5° и продолжается более суток, необходима консультация отоларинголога. Если у вас сильный насморк, болят суставы, необходимо обратиться за медицинской помощью.

Полезно знать:

• Разные типы ангины требуют разного лечения. При вирусной форме достаточно принимать болеутоляющие лекарства; при бактериальной необходимы антибиотики.
• При высокой температуре более суток врачебная консультация необходима.

Доктор Комаровский: чем отличается ангина от других заболеваний горла — Леди

Украинский педиатр Евгений Комаровский ведет в социальных сетях страницы, которые пестрят обращениями от взволнованных родителей. На этот раз Joinfo.com рассказывает о консультации доктора Комаровского по поводу ангины и других заболеваний горла.

В Инстаграме Комаровского появился вопрос о том, как закалить горло ребенка, если в семье есть склонность к ангинам и хроническим тонзиллитам.

Ответ доктора Комаровского

Педиатр отметил, что ангины возникают у детей не так часто, как думают их родители. 

«Здесь возникает путаница в терминологии. Ангиной медицинская наука называет совершенно определенную инфекцию, которая поражает миндалины и вызывается совершенно определенным микробом под названием стрептококк. А на бытовом уровне люди, как правило, склонны называть ангиной любое красное горло» (Орф. и Пункт. автора сохранены, прим. Ред.)- написал врач.

То, что многие принимают за ангину, называется обострение хронической инфекции горла или хронический тонзиллит. Этот недуг возникает, как правило, из-за воздействия респираторных вирусов. Лучшая профилактика и главная задача родителей, считает Комаровский, это укрепление иммунитета ребенка.

«Прежде всего, не допускать повреждения слизистых оболочек сухим и теплым воздухом, ограничивать контакты с людьми, не увлекаться лекарствами местного действия (всякими антисептиками, пшикалками, полосканиями), не ограждать ребенка от употребления холодной пищи, более того, регулярно есть мороженое, пить воду из холодильника (холодные продукты стимулируют кровообращение в носоглотке, повышая таким образом местный иммунитет миндалин)» (Орф. и Пункт. автора сохранены, прим. Ред.) — уверен педиатр. 

Комаровский еще раз напомнил заботливым родителям, что не всегда эффективными лекарствами являются антибиотики. Их нужно использовать только тогда, когда в этом действительно есть необходимость.

Журналист ДжоИнфоМедиа Марина Корнева напоминает, ранее доктор Комаровский рассказал, можно ли вылечить ангину без антибиотиков. Он поместил свои рекомендации на странице в Инстаграм и поделился соответствующим видео.

Комаровский о дифтерии и вакцинах: Нам бесплатно раздают «Таврию», а мы говорим — дайте BMW

О симптомах дифтерии и вакцинации от смертельно опасной инфекции Vgorode пообщался с известным педиатром Евгением Комаровским. Самый популярный в Украине детский доктор отдал 37 лет медицинской практике, 10 из которых был заведующим инфекционным отделением Харьковской областной детской инфекционной клинической больницы.

Именно Комаровский в 2018 году предупреждал о том, что в Украину обязательно придет дифтерия, смертность от которой достигает 50%, и призывал население вакцинироваться. Сейчас тема дифтерии, как и прогнозировал доктор, стоит еще острее. В течение 10-ти месяцев 2019 года в Украине установлен 21 диагноз «дифтерия» (по состоянию на 1 ноября). При этом 19 больных подхватили опасное заболевание в октябре.

Читайте также: Второй случай дифтерии: харьковчан призывают делать прививки

Чем опасна и какие симптомы: дифтерия добралась до Харькова

Проверено на себе: харьковчан призывают вакцинироваться от дифтерии и столбняка

Прививки от дифтерии в Харькове: где сделать и какие бывают вакцины

---

Что нужно знать о дифтерии

class=»art-rep-quote»>

---

_{Симптомы дифтерии}

Для начала разберемся, что такое дифтерия, как передается инфекция и какими специфическими симптомами она проявляется.  

«Заражаются дифтерией воздушно-капельным путем. Дифтерийная палочка вызывает воспалительный процесс, который чаще всего (более 90% всех случаев дифтерии) локализуется в зеве,» — пишет доктор Комаровский в своей книге. Далее приводим цитаты из нее.

---

Начало дифтерии часто путают с легким ОРЗ

class=»art-rep-quote»>

---

_{Комаровский о дифтерии: симптомы, чем лечится, когда обращаться к врачу}

Симптомы дифтерии. Начинается болезнь с недомогания, повышения температуры, болей в горле. Вот тут-то и проявляется особая «подлость» дифтерийного токсина — поражая нервные окончания, он, во-первых, вызывает состояние, похожее на местную анестезию (т. е. вроде бы горло болит, но не очень-то и сильно), а во-вторых, воздействие экзотоксина на организм не сопровождается значительным повышением температуры (выше 38 °С — довольно редко). Таким образом, начало дифтерии очень часто имитирует не просто обычное ОРЗ, а как бы легкое ОРЗ: и температура тела невысокая, и горло болит не сильно, и даже насморка нет (кстати, отсутствие насморка — один из наиболее типичных симптомов дифтерии). Все это и приводит к тому, что диагностировать болезнь в первые сутки после ее начала, как правило, никому не удается. Но уже на второй день в горле (обычно на миндалинах) начинают появляться налеты. Сначала они тонкие и светлые — как паутина, но постепенно сереют и становятся плотными, образуя пленки (по-латыни пленка — «diftera», отсюда и название болезни).

Нетрудно себе представить, насколько тяжело будет протекать болезнь, если пленки будут образовываться не на миндалинах, а в гортани. Поражение гортани сопровождается развитием дифтерийного крупа, который, в отличие от крупа вирусного, характеризуется:

• медленным развитием симптомов и постепенным нарастанием тяжести состояния;
• очень выраженными изменениями голоса;
• отсутствием проявлений ОРВИ — насморка, высокой температуры тела.

Что еще необходимо знать:

• Изменения в горле (воспаление, дифтерийные пленки, боль) представляют собой лишь временные трудности, которые, рано или поздно, но проходят сами по себе, даже без лечения. Однако токсин, который выделяет размножающийся микроб, очень быстро всасывается в кровь и оседает в сердце, почках и нервных стволах, вызывая специфические осложнения дифтерии (соответственно миокардит, нефроз, полиневрит). Именно осложнения чаще всего определяют тяжесть болезни и, как это ни печально, иногда становятся причиной смерти.
• Противодифтерийная сыворотка может нейтрализовать только тот токсин, который циркулирует в крови, но совершенно не влияет на уже «связавшийся» с клетками сердца, почек, нервной системы. Успех лечения дифтерии зависит, прежде всего, от того, в какие сроки от начала заболевания введена сыворотка. Если, например, сыворотка вводится на пятый день болезни, а не на второй, вероятность очень серьезных последствий и даже гибели человека повышается в 20 раз.
• Единственно реальным способом профилактики являются прививки. Стопроцентной гарантии не заболеть вакцина не дает, но практически полностью исключает возможность развития тяжелых форм дифтерии.
• Легкие формы дифтерии достаточно трудны для диагностики, даже для очень опытного инфекциониста. Именно поэтому абсолютно всем больным с любой ангиной, с любым крупом медицинские работники в обязательном порядке берут из зева мазки. Выделить в этих мазках дифтерийную палочку совсем не трудно, а в связи с массовыми исследованиями нередко возникают две довольно типичные ситуации.

---

«Через 3 дня состояние замечательное, а в мазке — дифтерийная палочка»

class=»art-rep-quote»>

---

У ребенка заболело горло, на второй день болезни родители вызвали педиатра, который поставил диагноз «ангина», назначил лечение и взял мазок. Через 3—4 дня состояние ребенка просто замечательное, он хорошо себя чувствует, ни на что не жалуется. И на фоне этого благополучия раздается звонок в дверь, появляется педиатр и траурным голосом сообщает родителям «радостное» известие — в мазке обнаружена дифтерийная палочка, пишет Комаровский.

Описанная ситуация в подавляющем большинстве случаев свидетельствует о том, что ребенок, скорее всего, правильно привитой, перенес легкую форму дифтерии. Введение противодифтерийной сыворотки при таких формах совсем не обязательно, а обязательно следующее: во-первых, тщательное наблюдение в течение 10—20 дней, для того чтобы своевременно выявить и пролечить возможные осложнения со стороны сердца, почек или нервной системы, и во-вторых, необходимо лечение антибиотиками, для того чтобы погубить дифтерийную палочку. И первое, и второе желательно делать в больнице, хотя бы потому, что наиболее эффективным способом профилактики осложнений является соблюдение строго постельного режима.

---

«В носу у здоровых людей может «жить» дифтерийная палочка»

class=»art-rep-quote»>

---

После того, как кому-нибудь врачи поставят диагноз «дифтерия», начнут активно работать санитарные службы — обследовать (брать мазки) у всех, кто контактировал с заболевшим, а это могут быть сотни людей — весь подъезд, весь класс, весь детский сад и т. д. Даром такая работа не проходит: на одного заболевшего дифтерией, как правило, обнаруживается 5—10 абсолютно (!) здоровых людей, у которых в горле или в носу «живет» дифтерийная палочка. Что же это за люди и почему они дифтерией не заболели? Дело том, что у правильно привитого человека, будь то взрослый или ребенок, в крови имеется достаточное количество антител, предохраняющих его от болезни: дифтерийная палочка в горле живет, но токсин, который она вырабатывает, своевременно нейтрализуется и болезни не возникает. Таких людей, абсолютно здоровых, но с бактерией в горле, называют носителями дифтерийной палочки. Именно носители, сами того не ведая, разносят инфекцию, подвергая постоянной угрозе тех, кто с ними контактирует. И именно поэтому носителей лечат и нередко изолируют в инфекционную больницу. Это как раз тот случай, когда человек страдает не ради себя, а ради общества. Но деваться тут некуда — все равно с этой палочкой ни вас, ни вашего ребенка никуда не пустят — ни в детский сад, ни в школу, ни на работу.

---

Как лечат дифтерию

class=»art-rep-quote»>

---

_{Как лечат дифтерию}

Прежде всего вводят сыворотку. Обязательно назначают антибиотики (чаще всего обычный эритромицин) — чем быстрее будет погублена дифтерийная палочка, тем меньше она успеет выработать токсина это, во-первых, и во-вторых, именно антибиотики делают больного дифтерией и носителей дифтерийной палочки безопасными для окружающих.

При дифтерийном крупе, если больной не в состоянии сам откашлять пленки, их убирают — под наркозом, с помощью специального прибора осматривают гортань и щипцами или электроотсосом удаляют пленки. В тяжелых случая приходится делать интубацию или трахеостомию (введение в гортань и/или трахею через рот или через нос специальной гибкой пластиковой трубки, через которую больной будет дышать).

При развитии осложнений способов помочь больному имеется множество, но, к сожалению, эффективность этой помощи оставляет желать лучшего. Лечить приходится довольно долго (несколько месяцев), однако утешает тот факт, что дифтерийные осложнения редко оставляют пожизненные следы — т. е. если уж дело пошло на поправку, выздоровление будет полным, без особых последствий и инвалидностей.

---

Чем вакцинироваться от дифтерии и когда обращаться к врачу?

class=»art-rep-quote»>

---

Доктор Комаровский ответил Vgorode на вопросы, которые волнуют наших читателей.

1. Может ли дифтерия протекать без налета на миндалинах или это основной симптом?

Дифтерия может встречаться в виде такой формы как дифтерия гортани или дифтерийный круп. Еще бывает дифтерия глаза, дифтерия кожи, дифтерия половых органов. Естественно, при этом вы никаких воспалений вообще не увидите на миндалинах. То есть, налет на миндалинах — это основной симптом дифтерии зева, но у нее бывает куча разных форм. 

2. Сейчас врачи начали говорить о том, что дифтерия бывает токсической и нетоксической. Расскажите, пожалуйста, чем они отличаются?

Дифтерия — это болезнь, большинство проявлений которой связаны с воздействием на организм дифтерийного токсина. Это раз. Но есть классификация дифтерии. Например, если дифтерийные пленки находятся только на миндалинах, то это называется локализованная дифтерия. Если дифтерийные пленки выходят за пределы миндалин, то это называется распространенная дифтерия. А вот бывают ситуации, когда количество токсинов настолько велико, что имеется очень специфические симптомы — выраженная тяжесть состояния, отек шеи. И вот такие формы дифтерии называются токсическими. Они отличаются тем, что при них шансов умереть намного больше, чем, например, при локализованном дифтерии.

3. Cыворотку вводят только при токсической форме? 

Сыворотку вводят даже при малейшем подозрении на дифтерию. Малейшее подозрение на дифтерию — это прямое показание к тому, чтобы вводить сыворотку. Особенно с учетом того, что при дифтерии вероятность осложнений и вообще исхода заболевания прямо связана с введением сыворотки от начала заболевания. Сыворотку не вводили? Значит экономили. И таким образом рисковали человеческой жизнью. То есть, если ставится диагноз дифтерия и потом кто-то рассуждает «мы ждали анализов», «мы не вводили» или «мы наблюдали» — это по большому счету с точки зрения цивилизованных протоколов — преступление. Если врач ставит диагноз дифтерия и от начала болезни прошло менее 5 дней, он обязан немедленно вводить сыворотку. Каждая секунда дорога. Как правило, после 5 дней болезни уже поздно вводить сыворотку. Уже весь токсин находится в тканях и с ними связался. С ним уже ничего сделать нельзя, остается просто ждать осложнений.

4. Может ли нетоксическая форма дать серьезные осложнения?

Дифтерия зева (дифтерийный круп) — это нетоксическая форма. От нее можно умереть за одну ночь. Это не совсем осложнения. Это просто прямая смерть, потому что пленки перекрывают гортань. Но в принципе, неоднократно возникают ситуации, когда, вроде как, форма дифтерии не очень тяжелая, а потом развивается миокардит. Опять же, если нетоксическую форму не лечить сывороткой, то она может дать серьезные осложнения. 

5. Сколько времени делается анализ, который определяет, выделяет ли токсин дифтерийная палочка?

Мы уже знаем, что токсическая форма — это диагноз клинический, то есть мы ставим диагноз токсической формы по симптомам. Дифтерийная палочка может выделять токсин, а может не выделять. Обычно для того, чтобы понять, выделает она токсин или нет, делается исследование, которое длится от 2 до 5 дней.

6. Каким должен быть алгоритм действий человека, подозревающего у себя или у ребенка дифтерию по таким признакам: стало болеть горло, небольшая температура, насморка нет. Что делать? Ждать 2-3 дня и смотреть, появятся ли пленки на горле или сразу бежать к врачу?

Человек в здравом уме вообще не должен думать про дифтерию. Он должен быть привит от дифтерии и перестать об этом думать вообще. Вот это самое главное. Потому что на самом деле даже для врача с 20-летним стажем диагностика дифтерии зачастую затруднена. Уникальная особенность дифтерии состоит в том, и это очень важно всем понять, что при дифтерии не бывает очень высокой температуры (как правило, это температура до 38). Дифтерийный токсин обладает местноанестезирующим действием, поэтому горло болит не очень сильно, и поэтому огромная проблема связана с тем, что когда заболевают дифтерией взрослые, то, вроде как, и температура невысокая, и горло болит не сильно. И они сидят до последнего, пока сердце не отказывает. Поэтому взрослые и умирают больше. Но на что я обращаю внимание: при дифтерии нет насморка, поэтому если есть проблемы с горлом и сухой нос, то это повод немедленно обращаться к врачу. К педиатру или семейному доктору.

_{Вакцина от дифтерии АДС-М в Харькове (производство Индия)}

7. Вакцинация от дифтерии для взрослых возможна четырьмя вакцинами — индийской, харьковской «Биолек», бельгийской “Бустрикс” и канадской “Адасель” (последних двух сейчас нет в наличии в харьковских аптеках и коммерческих клиниках). Какую вакцину рекомендуете выбирать вы?

Все перечисленные вакцины сертифицированы ВОЗ. То есть, если мы с вами начинаем умничать и не доверять ВОЗ, то мы никакой не должны прививаться. Если доверяем, это не имеет никакого значения по большому счету. Огромное количество моих пациентов, друзей и знакомых привиты индийской вакциной. Я вообще не вижу в этом никаких проблем. Вообще. Это все из разряда «Нам всем бесплатно раздают «Таврию», а мы — такие крутые, дайте BMW». Только сначала страна должна на эту BMW заработать.

8. Если говорить о составе вакцин, в индийской и харьковской АДС-М содержится ртутный консервант тиомерсал, а в хваленом «Бустриксе» —  формальдегид. Многие считают, что эти консерванты могут навредить им и боятся делать прививку от дифтерии. Обоснованы ли эти страхи?

Если человек не хочет прививаться, он всегда найдет причину, почему он не хочет: «Я не хочу из-за тиомерсала» или «Я не хочу из-за формальдегида». Понимаете, у него всегда найдется что-то, что ему мешает. Суть тиомерсала. Тиомерсал — дезинфицирующее средство. Если вакцина многодозовая, то есть, один флакон рассчитан на 5 пациентов, там, конечно же, есть тиомерсал. Если вакцина однодозовая, там тиомерсала нет. Естественно, производители вакцин страшно заинтересованы в том, чтобы вы покупали однодозовые вакцины — они в 10 раз дороже, а в производстве такие же. И, конечно, тут есть, я так понимаю, достаточно серьезная мафия, которая будет участвовать в распространении слухов о вредности тиомерсала. И опять же, мы — страна, которая не может себе позволить однодозовую вакцину для всех. Ну, не может государство такое купить. Но народ требует. Поэтому в данной ситуации проблемы коммерческие. А тиомерсал в тех дозах, в которых он находится в вакцинах, опасности не представляет. По крайней мере, ни одного доказательного исследования по этому поводу нет. 

По поводу формальдегида. Прежде всего, он опасен в виде паров — дышать парами формальдегида очень опасно. В среднем в вакцине содержится около 100 мкг формальдегида. А в литре крови человека физиологически содержится от 2000 до 3000 мкг формальдегида, то есть, дополнительное введение 100 мкг даже не увеличивает концентрацию формальдегида в крови выше, чем физиологическая норма. Еще обращаю внимание: все это, чтобы было, о чем поговорить. Если человек боится 100 мкг формальдегида больше, чем дифтерию, то он нуждается в серьезном обследовании. И у нас полстраны нуждается в серьезном обследовании.

_{Вакцины от дифтерии для взрослых в Харькове}

9. В харьковской вакцине — в два раза больше дифтерийного анатоксина, чем в индийской. Значит ли это, что харьковская вакцина даст иммунитет в два раза сильнее?

Нет, не значит. Я исхожу из чистой логики. Есть вакцина индийская, она сертифицирована Всемирной организацией здравоохранения. Причем это вакцина, которая производится миллиардами доз. Коль она сертифицирована, значит она дает необходимый результат. Тем более, такой прямой зависимости «в два раза больше дифтерийного анатоксина, значит в два раза сильнее иммунитет» нет. Или создается защитный уровень иммунитета, или не создается. 

10. Имеет ли значение, куда делать укол, прививаясь от дифтерии? (В частных клиниках обычно делают в плечо, в поликлиниках — в ягодицу).

В ягодицы прививки не колют. Это неправильно. Есть куча показаний и объяснений по этому поводу. У меня есть куча статей, не хочется даже повторяться. Поэтому когда нормальному человеку в поликлиниках протягивают шприц к попе вашей или детской, то надо ударить по рукам с этим шприцом и сказать: «Читайте современные протоколы, куда вакцины вводятся». Хотя бы потому, что при уколах в ягодицу, где много жировой ткани, очень часто вакцина вводится не в мышцу, а именно в жировую ткань. А когда она вводится в жировую клетчатку, то и эффективность вакцины ниже, и вероятность осложнений выше. Кроме того, при уколах в ягодицу всегда есть риск травмы седалищного нерва. Но нашим людям эти вопросы не интересны — они хотят поумничать по поводу формальдегида. 

P.S.: Если у вас есть жуткий страх вакцинации, главный вопрос, на который вы должны ответить — есть ли у вас иммунитет к дифтерии или нет? Потому что вы можете предположить, что не знаете, привиты или нет. Вдруг ваша мама купила справку о прививках? У вас есть возможность всегда обратиться в любую цивилизованную лабораторию и сделать анализ на иммуноглобулин G к дифтерийному анатоксину. И этот анализ показывает, есть у вас иммунитет или нет. Если иммунитета нет — вакцинируетесь, если есть — расслабляетесь, подытожил доктор Комаровский.

Читайте также, что говорит доктор Комаровский о кори: кому из взрослых нужно вакцинироваться, а кому — не стоит

Обсудить эту новость можно на нашей странице в Facebook

Читай все новости в нашем канале Telegram и подписывайся на нас в Instagram и Viber

Ангина у детей — причины, виды, симптомы, лечение, профилактика и рекомендации от доктора Комаровского

Ангина или тонзиллит – это распространенное заболевание и среди взрослых, и среди детей. Но чаще всего за эту болезнь принимают обычную боль в горе, что является ошибкой. Все дело в том, что название болезни происходит от древнегреческого слова «душить» — «анго». Поэтому очень долгое время все болезни горла принимались за ангину. И лишь сравнительно недавно медицина смогла дать полное описание этой болезни, что существенно облегчило ее лечение. 

Причины ангины у детей

Принято считать, что ангина – это заболевание, которое возникает от переохлаждения горла. Как часто можно услышать от родителей: «Не открывай рот, а то горло простудишь», «Не пей холодную воду / не ешь мороженое, подхватишь ангину». В этих случаях горло, конечно, заболеть может, но это совсем не ангина. Тонзиллит – это опасное заболевание, возбудителями которого являются стрептококки и стафилококки, инфекционные микроорганизмы. Передаются эти бактерии воздушно-капельным путем, то есть ребенок может заразиться ангиной в школе, автобусе или любом другом общественном месте. Причем эти организмы могут находиться в организме очень долгое время, до того, как возникнет благоприятная атмосфера для их деятельности. Простой пример: в классе или группе детсада начали болеть ангиной дети, но именно ваш ребенок здоров и устойчив к этому недугу. Скорее всего, у него высокий иммунитет, который не дает инфекции развиваться. Причин же для активирования инфекционно палочки может быть несколько:

• снижение иммунных функций;
• неправильное питание;
• ослабление организма на фоне перенесенных заболеваний;
• переохлаждение организма;
• переутомление.

Также у детей ангина может возникнуть на фоне таких заболеваний, как кариес, отит, ринит, аденоидит, гайморит.

Виды ангины у детей

Это опасное заболевание имеет разновидности, которые различаются по характерным особенностям:

Симптомы ангины

Характерные признаки заболевания обычно проявляются сразу же и обостряются при развитии.

Обнаружить ангину помогают следующие симптомы:

• общая слабость организма;
• отсутствие аппетита, этот симптом особенно характерен для маленьких детей, которые не могут объяснить свое самочувствие;
• резкое повышение температуры тела;
• переменный озноб с жаром;
• болевые ощущения в горле обычно появляются не сразу, а лишь на второй, третий день;
• боль при сглатывании.

Если болезнь находится уже на поздней стадии развития, то появляются еще признаки:

• насморк;
• кашель;
• хрип в горле;
• жжение, сухость в горле;
• увеличение лимфоузлов, боли при их ощупывании;
• слезливость и конъюнктивит.

Изменяется и внешний вид миндалин: они увеличиваются и краснеют, иногда на них появляется налет, как описывалось выше.

Диагностика ангины у ребенка

К сожалению, зачастую родители списывают симптомы ангины на обычную простуду и начинают заниматься самолечением вместо того чтобы обратиться к врачу. А ведь диагностировать заболевание и назначать лечение должен только специалист. Поэтому нередки случаи, когда диагностируется хроническая форма тонзиллита.

В зависимости от симптомов, времени их появления врач может провести следующие виды диагностики.

Клиническое обследование

Это набор стандартных методов диагностики, который включает в себя беседу с пациентом или с его родителями. Врач расспрашивает подробно о симптомах, о характере их проявления, как долго они наблюдаются. Также врач проводит наружный осмотр шеи, затылка и околоушных участков. Следующим этапом диагностики является фарингоскопию, который представляет собой осмотр полости рта и горла при помощи медицинского инструмента – шпателя. Осматриваются на предмет признаков воспаления или наличия покраснений, ран, язв, налета слизистая мягкого неба, десна, миндалины, стенки полости.

После проведения первичного осмотра врач делает предварительный анализ и назначает необходимые исследования.

Диагностика в лабораторных условиях

Поставить более точный диагноз могут помочь следующие лабораторные анализы:

• общий анализ крови на выявление воспалительных признаков;
• забор материала со слизистой рта на выявление возбудителей болезни;
• мазок из зева и полости носа для диагностики острых форм ангины.

Лечение ангины

Методы лечения детской ангины полностью зависят от степени заболевания. В тяжелых случаях возможна госпитализация, но в основном, врач назначает домашнее лечение и прописывает лекарственные препараты. Назначают противовирусные или антибактериальные препараты в зависимости от характера и степени ангины. Также в рецепт лечения входят жаропонижающие, обезболивающие лекарства, растворы для полоскания горла и антисептики.

Кроме того, родителям необходимо создать благоприятную среду для выздоровления ребенка. В любом случае назначается постельный режим на несколько дней. Если ребенок школьник, то ни о каких занятиях не может быть и речи. Нельзя переутомлять организм, поэтому правильнее всего обеспечить ребенку полный покой и отдых. Пусть смотрит любимые мультфильмы или комедии, больше спит и просто отдыхает.

Следующий шаг, который поспособствует скорейшему выздоровлению — это правильное питание. Во время любой болезни аппетит снижается или пропадает полностью, но организму нужны питательные вещества для борьбы с вирусами и восстановления. Так как у ребенка болит горло, то пища должна быть мягкой и нежной, не вызывающей неприятных ощущений. Все блюда и напитки должны быть теплыми. Оптимальный рацион на это время – чай с лимоном, морсы, компоты, пюре и мясные и овощные бульоны.

Не нужно пренебрегать народными средствами, но и следует помнить, что они не являются самостоятельными лекарствами. Мед, малина или лимон, безусловно, хорошо помогают при заболевании, но вылечить его полностью и вывести инфекцию они не способны. Поэтому они должны быть вспомогательными средствами при медикаментозном лечении.

Также нужно не забывать проветривать комнату, где лежит больной и ежедневно проводить влажную уборку.

Осложнения

Если ангину не лечить или заниматься самолечением, то могут возникнуть серьезные осложнения, влияющие на работу всего организма. Все осложнения, возникающие после ангины у детей, можно разделить на две большие группы: общие и местные.

Общие осложнения

К ним относятся:

• ревматическое поражение сердечной мышцы;
• болезни почек – пиелонефрит и гломерулонефрит;
• поражение суставов, артрит.

Местные осложнения

Самый частый вид осложнений после ангины – этот отит. Данное заболевание представляет собой воспаление среднего уха и барабанной перепонки. Слух, как правило, снижается или пропадает совсем.

Еще одно осложнение, которое возникает после перенесенной ангины – отек гортани. Это заболевание мешает ребенку дышать, глотать и даже говорить. Иногда может возникнуть кровотечение из миндалин. В этом случае необходимо срочное обращение к врачу.

Чтобы избежать рецидива и печальных последствий, необходимо лечение только в медицинском учреждении. Кроме того, нужно пройти весь комплекс лечения, а не бросить принимать препараты при наступлении улучшения. После выздоровления в течении двух недель еще нужно наблюдаться у врача, следовать его предписаниям, сдавать нужные анализы.

Профилактика ангины

Всегда есть возможность предупредить болезнь, чем потом ее лечить. Но не все родители этой возможностью пользуются. Создавая своему ребенку тепличные условия, заботливые мамочки только усугубляют ситуацию, способствуют тому, что иммунитет ребенка ослабевает. Профилактические меры включают в себя следующие процессы:

• нужно закаливать горло – пусть ребенок пьет холодную воду и ест мороженое, в разумных пределах, конечно;
• следить за зубами ребенка, так как кариес является источником инфекций;
• обеспечить сбалансированное и полезное питание;
• в период обострения болезней не посещать общественные места;
• в медицинские учреждения надевать маску;
• укреплять иммунитет через занятия спортом, физическую активность;
• обеспечить ребенку получение всех необходимых витаминов и питательных веществ.

Рекомендации для родителей

При лечении и профилактике ангины родители большое значение должны уделить иммунитету своего ребенка. Усилить защитные функции детского организма можно, если приобщить ребенка к спорту, приучить его закаливаться, кушать полезные продукты. Важным условием усиления детской иммунной системы является прием витаминных комплексов.

100% натуральный состав Доромарина позволяет успешно лечить ангину у детей на ранних и поздних стадиях ее развития. Компоненты в составе лечебно-профилактического продукта помогут вашему ребенку справиться с болезнью:

• ламинария ангустата укрепит защитные функции организма, повысит сопротивляемость организма вирусам и инфекциям;
• экстракт трепанга очистит организм от шлаков, ускорит выздоровление, восполнит недостаток бодрости и энергии;
• морской кальций восстановит ослабленный организм;
• фруктовый сок придаст приятный вкус, что очень удобно в лечении маленьких деток.

Доромарин – это абсолютно безвредный продукт, который можно давать детям, начиная с 3 месяцев жизни.

Как видно, несмотря на то, что ангина – это заболевание, которое опасно печальными последствиями, существуют эффективные методы ее лечения и профилактики. Один из таких методов – прием витаминного комплекса Доромарин. Главное при этом, конечно, консультироваться с лечащим врачом и своевременно выполнять его предписания.

Ангина — Школа доктора Комаровского

Вы можете купить Доромарин с бесплатной доставкой по всему Казахстану.

КУПИТЬ DOROMARINE

Отзывы реальных людей кашель

Отзывы реальных людей

Стенокардия | Детская больница CS Mott

Обзор темы

Что такое стенокардия?

Стенокардия (скажем «ANN-juh-nuh» или «ann-JY-nuh») — это симптом болезни сердца. Стенокардия возникает при недостаточном притоке крови к сердечной мышце. Это часто является результатом сужения кровеносных сосудов, обычно вызванного затвердением артерий (атеросклероз).

Стенокардия может быть опасной. Поэтому важно обращать внимание на свои симптомы, знать, что для вас типично, научиться контролировать это и понимать, когда вам нужно лечиться.

Каковы симптомы?

Симптомы стенокардии включают боль или давление в груди или странное ощущение в груди. Некоторые люди чувствуют боль, давление или странное ощущение в спине, шее, челюсти или верхней части живота, либо в одном или обоих плечах или руках. Другие симптомы стенокардии включают одышку, тошноту или рвоту, головокружение или внезапную слабость, а также быстрое или нерегулярное сердцебиение.

Некоторые люди описывают свою стенокардию как давление, тяжесть, тяжесть, стеснение, сдавливание, дискомфорт, жжение или тупую боль в груди.Люди часто прикладывают кулак к груди, описывая свою боль. Некоторые люди могут чувствовать покалывание или онемение в руке, кисти или челюсти при стенокардии.

Вам может быть трудно указать точное место, где болит ваша боль. Давление на грудную стенку не вызывает боли , а не .

Ваши симптомы могут начаться с низкого уровня, а затем усилиться в течение нескольких минут, чтобы достичь пика. Стенокардия, которая начинается с активности, обычно уменьшается, когда активность прекращается.Боль в груди, которая начинается внезапно или длится всего несколько секунд, с меньшей вероятностью может быть стенокардией.

Женщины несколько чаще, чем мужчины, имеют другие симптомы, такие как тошнота, боль в спине или челюсти. Это ощущение может возникать не только в груди, но и в области шеи или челюсти.

Не ждите, если вам кажется, что у вас сердечный приступ. Быстрая помощь может спасти вам жизнь. Даже если вы не уверены, что это сердечный приступ, проверьте его.

Какие бывают виды стенокардии?

Стабильная стенокардия

Стабильная стенокардия означает, что вы обычно можете предсказать, когда проявятся ваши симптомы. Вы, наверное, знаете, что вызывает стенокардию. Например, вы знаете, какая активность обычно вызывает стенокардию.

Симптомы стенокардии возникают, когда ваше сердце работает с большей нагрузкой и ему требуется больше кислорода, чем может быть доставлено через суженные артерии. Стенокардия может возникнуть, если вы:

• Выполняете физические упражнения (особенно, если обычно не занимаетесь).
• Воздействие низких температур.
• Наличие внезапных сильных эмоций, таких как гнев или страх.
• Курение.
• Есть тяжелая еда.
• Употребление кокаина или амфетаминов.

Боль уходит, когда вы отдыхаете или принимаете нитроглицерин. Это может продолжаться без особых изменений годами.

Нестабильная стенокардия

Нестабильная стенокардия является неожиданной. Это изменение вашего обычного паттерна стабильной стенокардии. Это происходит, когда приток крови к сердцу внезапно замедляется из-за сужения сосудов или небольших сгустков крови, которые образуются в коронарных артериях. Симптомы нестабильной стенокардии похожи на симптомы сердечного приступа. Это срочно. Это может произойти в состоянии покоя или при легкой активности. Он не уходит ни отдыхом, ни нитроглицерином.

Стенокардия, вызванная спазмами коронарных артерий

Менее распространенные типы стенокардии вызваны спазмами коронарных артерий. Эта стенокардия возникает, когда коронарная артерия внезапно сокращается (спазмы), уменьшая приток богатой кислородом крови к сердечной мышце. В тяжелых случаях спазм может заблокировать кровоток и вызвать сердечный приступ. Большинство людей, страдающих такими спазмами, страдают ишемической болезнью сердца, хотя у них не всегда есть бляшки, сужающие их артерии.

Спазмы могут быть вызваны курением, употреблением кокаина, холодной погодой, электролитным дисбалансом и другими причинами. Но во многих случаях неизвестно, что вызывает спазмы.

Вазоспастическая стенокардия , также называемая стенокардией Принцметала или вариантной стенокардией, является одним из типов стенокардии, вызванным спазмом коронарной артерии. Имеет характерный узор. Обычно это происходит, когда вы отдыхаете. Часто это происходит каждый день в одно и то же время. Например, часто бывает ночью или ранним утром.Симптомы обычно сначала легкие, затем усиливаются, а затем становятся менее интенсивными. Эпизод может длиться около 15 минут. Нитроглицерин может облегчить симптомы.

Как справиться со стабильной стенокардией?

Большинство людей со стабильной стенокардией могут контролировать свои симптомы, принимая назначенные лекарства и нитроглицерин при необходимости.

Советы по ведению стенокардии см .:

Что ухудшает симптомы?

Другие проблемы со здоровьем, такие как лихорадка или инфекция, анемия или другие проблемы с сердцем, могут усугубить симптомы стенокардии.Они также могут вызывать нестабильную стенокардию.

Стенокардия может ухудшиться при другом заболевании:

• Заставляет сердце работать интенсивнее, что увеличивает количество необходимого ему кислорода.
• Уменьшает количество кислорода, получаемого сердцем.

В любом случае существует дисбаланс между количеством кислорода, в котором нуждается ваше сердце, и количеством, которое оно получает через кровоснабжение из ваших коронарных артерий. Если вашему сердцу не хватает кислорода, симптомы стабильной стенокардии могут ухудшиться.

✿ Мононуклеоз: симптомы и лечение у детей — 【Болезни】

Мононуклеоз — заболевание, протекающее чаще в хронической форме. Обычно выявляется у детей младшего школьного возраста и подросткового возраста. Причина заражения — вирус Эпштейна-Барра или цитомегаловирус. Трудности в диагностике возникают у детей до трех лет, так как не всегда удается определить их антигены.

Мононуклеоз — вирусное заболевание, вызываемое несколькими разновидностями герпеса.Развивается в основном в детстве, клиническая картина похожа на грипп и ангину. Вирус попадает в организм воздушно-капельным, контактно-бытовым или гематотрансфузионным способом, следовательно, мононуклеоз заразен.

Симптомы

С момента заражения организма до появления первых признаков проходит от 1 недели до нескольких месяцев. К основным симптомам относятся:

• стойкая лихорадка;
• увеличенные шейные лимфатические узлы;
• стенокардия;
• увеличение селезенки и печени.

Вторичные признаки: сыпь, проявляющаяся на твердом небе и теле, отек век, лица. В редких случаях развивается диарея. Проявления начинаются внезапно. Сначала повышается температура тела. Остальные признаки у детей появляются в ближайшие семь дней. К концу первой недели в крови обнаруживаются атипичные мононуклеары.

Осложнения возникают редко, при сильном ослаблении иммунной системы. В этом случае из-за активации условно-патогенной микрофлоры появляется пневмония, отит, воспаление других органов.

После выздоровления возбудитель остается в организме навсегда. Благодаря этому человек становится носителем. Рецидив и вторичное инфицирование наблюдаются в крайне редких случаях.

По течению заболевания различают две формы мононуклеоза:

1. Типичный Обладает яркой клинической картиной, легко определяется при первичном обращении за медицинской помощью.
2. Нетипичный. В этой форме полностью отсутствуют характерные симптомы или болезнь стерла симптомы.Иногда выявляются поражения сердца, нервной системы, почек или легких.

На фоне кажущегося выздоровления часто возникает синдром хронической усталости. Это может происходить в течение нескольких месяцев. В отличие от ангины инфекционный мононуклеоз приводит к тому, что помимо боли в горле появляются заложенность носа и насморк.

Лечение детей

Воздействие препарата назначается в зависимости от результатов диагностики. Сдается анализ крови, проводится серологическое исследование.Последнее позволяет отличить патологию от других, определить стадию. Для оценки состояния внутренних органов назначается УЗИ.

Терапия проводится в условиях стационара. При слабом токе возможно лечение амбулаторно, но под контролем инфекциониста. При появлении общих симптомов соблюдаются постельный и водно-питьевой режимы.

Симптоматическая терапия включает использование:

• жаропонижающие средства;
• горловой антисептик;
• анальгетиков.

Этиотропное лечение, направленное на уничтожение возбудителя, до сих пор не выявлено. Детям рекомендуется использовать противовирусные препараты. Младенцам и малышам с ослабленной иммунной системой назначают антибиотики широкого спектра действия. Особенно важно их введение при наличии гнойных осложнений.

Дети, перенесшие инфекционный мононуклеоз, подлежат наблюдению в течение одного года. При необходимости их могут осмотреть гематолог, иммунолог и другие специалисты.Каждые три месяца назначают анализ крови, печеночный комплекс, анализы на ВИЧ-инфекцию.

• Инфекционный мононуклеоз у детей: симптомы и лечение
• Инфекционный мононуклеоз у детей. Симптомы и лечение
• Мононуклеоз у детей: симптомы и лечение (Комаровский)

Симптомы и лечение (Комаровский). Инфекционные болезни

В мире существует множество болезней, которые считаются исключительно детскими. Именно эта категория считается мононуклеозом.Чтобы полностью раскрыть тему этого заболевания, можно обсудить следующие вопросы: мононуклеоз у детей, симптомы и лечение, Комаровский — рекомендации врача и другие важные аспекты. Это будет обсуждаться позже.

Терминология

Вначале я хочу понять, что это за болезнь. Итак, мононуклеоз — вирусно-инфекционное заболевание. Это вызвано вирусом Эпштейна-Барра. Однако ученые утверждают, что иногда его может спровоцировать и цитомегаловирус (вирус герпеса).Если углубиться в историю, то можно увидеть, что раньше это заболевание называли «болезнью Филатова», в честь доктора, впервые открывшего его в далеком 1885 году. Также использовалось название «железистая лихорадка». в параллели.

Немного истории

Как уже отмечалось, это заболевание обнаруживается исключительно у детей. Однако примерно в 10-15% случаев вирус поражает и подростков. Следует отметить, что если ребенку больше 10 лет, болезнь может протекать в более тяжелых формах, а процесс заживления иногда затягивается до нескольких месяцев.У маленьких детей симптомы размазываются, наблюдается общее недомогание, полное выздоровление наступает в течение трех недель. Часто заболевание протекает бессимптомно.

Симптоматология

Мы изучим, как протекает мононуклеоз у детей, симптомы и лечение. Комаровский (известный детский врач) настаивает на том, что симптомам болезни нужно уделять пристальное внимание. Ведь зная, как проявляется проблема, можно быстро определить диагноз, что ускорит выздоровление.Признаки заболевания:

1. В большинстве случаев у детей заболевание протекает очень вяло. У малыша есть только утомляемость и желание все время лежать. Наряду с этим также наблюдается потеря аппетита. Других проявлений у ребенка может и не быть.
2. На фоне вялости и постоянной усталости часто возникают боли в мышцах и суставах.
3. Ребенок может жаловаться на боль в горле. Наряду с этим у детей иногда развивается мононуклеарная ангина (на миндалинах появляются сероватые пятна, которые необходимо удалить).
4. Лимфатические узлы тоже могут быть воспалены. Пальпация в этом случае очень болезненна. Лимфоидная ткань поражена.
5. Температура при мононуклеозе встречается крайне редко и чаще всего вызвана не самим вирусом, а вторичными заболеваниями, возникшими на фоне мононуклеоза.
6. Так как болезнь иногда провоцирует вирус герпеса, на коже могут появиться кожные высыпания.

Другие симптомы, которые также наблюдаются у детей: тошнота, насморк, лихорадка, кровотечение десен, восприимчивость организма к ослаблению иммунитета к другим вирусам и инфекциям.

Пути заражения

Рассматривая мононуклеоз у детей, симптомы и лечение, Комаровский советует обратить внимание на пути передачи заболевания. Следует отметить, что иногда эту проблему еще называют «болезнью поцелуев». И это неудивительно, ведь заразиться можно только при тесном контакте с больным человеком. Врачи отмечают, что дети «заражаются» вирусом через игрушки, которые они общаются с больными людьми, или через мобильные телефоны, в том числе мобильные. Нам нужно понять, что это вирусный мононуклеоз, который провоцируется вирусом.Поэтому справиться с болезнью антибиотиками не получится.

Диагностика

Важно отметить, что диагностировать болезнь мононуклеоз очень сложно. А все потому, что типичная клиническая картина этого заболевания может быть типичной для многих других заболеваний. Основной симптом, указывающий на эту вирусную проблему, — стойкая симптоматика, сохраняющаяся длительное время. Также желательно сдать пробу на мононуклеоз (кровь исследуется дважды):

1. В первом случае могут быть обнаружены гетерофильные агглютинины (в 90% случаев эти показатели положительные).
2. Во втором случае мазок крови исследуется на наличие в нем атипичных лимфоцитов.

Коварство вируса заключается в том, что он способен маскироваться под другие инфекционные заболевания, в связи с чем очень сложно определить болезнь.

Лечение

Заболевание мононуклеозом у детей: симптомы и лечение. Комаровский говорит, что не существует единого лекарства, так называемой панацеи от этой болезни.Лечение должно быть симптоматическим, направленным на борьбу с проявлениями проблемы. Итак, очень важно соблюдать постельный режим и неукоснительно выполнять все рекомендации врача. Если печень и селезенка увеличены, то следует соблюдать диету № 5 (бессолевое питание). Если, например, болит горло, нужно прибегать к частым полосканиям. Также можно использовать таблетки для рассасывания и спреи для горла. При лихорадке следует использовать жаропонижающие средства. И так далее. То есть лечение направлено исключительно на борьбу с теми симптомами, которые возникли во время болезни.Также понимая, как лечить мононуклеоз, следует отметить, что в этот период будет излишним получать средства, укрепляющие иммунитет, а также борющиеся с интоксикацией детского организма.

Комаровский: заключение специалиста

Вирусный мононуклеоз — заболевание, не вызывающее постоянного иммунитета. То есть через определенное время повторно ребенок может снова заразиться этим вирусом. И лечение, опять же, будет симптоматическим.

По словам доктора Комаровского, практически все люди на планете хотя бы раз болели инфекционным мононуклеозом. Однако не все об этом знают, ведь зачастую заболевание протекает бессимптомно.

Ранее во многих учебниках по медицине сообщалось, что после перенесенного мононуклеоза ребенку категорически запрещается посещать солнце, так как возрастает риск различных заболеваний крови. Однако недавние исследования не обнаружили никакой связи между этими фактами.Однако Комаровский напоминает, что влияние ультрафиолета само по себе вредно, независимо от того, был у ребенка мононуклеоз или нет.

Мононуклеоз не лечится антибиотиками. Это нужно четко понимать. Ведь очень часто после такого лечения у ребенка по всему телу появляется сыпь в виде крупных красных пятен. Так выглядит некорректно прописанный врачом «Ампициллин» или «Амоксицилин».

В течение пары месяцев после исчезновения симптомов ребенок может оставаться вялым и постоянно утомленным.Ребенок будет малоподвижным, сонным. Этот факт в медицине называют «синдромом хронической усталости». Это состояние не лечится витаминами или иммуностимуляторами, его просто нужно пережить, пока сам организм не восстановится.