Ангина у детей симптомы и лечение комаровский видео: причины, симптомы, диагностика и лечение, последствия и профилактика + фото и видео комаровского

Содержание

катаральная, лакунарная, фолликулярная, герпетическая, флегмонозная симптомы и лечение

По данным статистики, несвоевременное обращение к врачу чревато осложнениями в 90% случаев. Многие совершают огромную ошибку, пытаясь вылечить симптомы болезни, не подозревая, что последствия ангины могут себя проявить через 2-3 недели, даже после антибактериального курса.

Подрастающее поколение больше подвержено риску болезни, но взрослые болеют ангиной чаще, чем дети, окруженные родительской заботой.

Ангина может появиться, как самостоятельное заболевание или развивается на фоне другой болезни. Заражение происходит воздушно-капельным путем, при контакте с заболевшим, а также при использовании общей посуды, вещей и продуктов питания.

Самые распространенные факторы — провокаторы ангины:

злоупотребление алкоголем и табакокурение.

В любом случае, острое воспалительное заболевание сопровождается двухсторонним покраснением миндалин, больному трудно глотать, горло болит и саднит. В зависимости от формы ангины, к основным признакам добавляется ряд специфических симптомов.

Формы ангины и симптомы заболевания у взрослых

Каждая форма ангины проявляет себя по-разному. Важно выяснить, какой патогенный микроорганизм стал причиной заболевания. Но в домашних условиях это определить невозможно. Только квалифицированный врач, может точно выявить природу возбудителя и назначить адекватное лечение ангины, способствующее скорейшему и полному выздоровлению.

Катаральная ангина

Приобретается при контакте с инфицированным человеком, начинается остро, с небольшим повышением температуры тела и ощущением слабости. Миндалины и подчелюстные лимфатические узлы увеличены незначительно. Сухость во рту и горле сопровождается першением, глотать больно и трудно. Не остановленное вовремя заболевание может перейти в тяжелую форму с последующими осложнениями.

Лакунарная ангина

Гнойная форма ангины отличается очень быстрым проявлением симптомов. Лимфатические узлы увеличиваются и припухают, миндалины выраженно отечны и покрываются бело-желтым гнойным налетом. Горло при лакунарной ангине болит особенно сильно.

Повышение температуры до 40 градусов сопровождается головной, мышечной и суставной болями, иногда отдающими в сердце. На фоне лихорадки могут появиться судороги, рвота и спутанность сознания.

При отсутствии должного лечения лакунарная ангина может перерасти в фибринозную, когда начинается тяжелая гнойная интоксикация организма, в некоторых случаях вызывающая поражения мозга.

Фолликулярная ангина

Гнойная форма имеет схожие с лакунарной ангиной симптомы. Миндалины покрываются множеством гнойных фолликулов. Иногда больной жалуется на боль в пояснице, суставы ломит, как при гриппе. Нестерпимая боль в горле отдает и в ухо.

Данная форма гнойной ангины опасна широким спектром осложнений, а также разрывом фолликулов внутрь с последующим гнойным абсцессом.

Герпетическая ангина

Опасная вирусная форма, приобретаемая при пользовании общим туалетом, при рукопожатии и любом виде тактильного контакта с носителем заболевания —человеком или животным. На миндалинах, горле и небе появляются мелкие серозные пузырьки. Горло болит невыносимо, шейные лимфоузлы припухают и болезненны на ощупь.

Одновременно появляются все симптомы, характерные для гриппа: лихорадка, озноб, головная боль, тошнота, диарея.

Подтвердить диагноз «герпетическая ангина» возможно только обратившись к доктору. Квалифицированный специалист в первую очередь направит пациента сдать анализы на серологическое исследование и вирусологию, после чего назначит курс необходимых антибиотиков.

В противном случае, неправильное лечение может иметь серьезные последствия: энцефалит, менингит, а также миокардит.

Флегмонозная ангина у взрослых

Это гнойная форма заболевания, характерная для возрастной категории 20-40 лет. Возбудителем являются стрептококки, а причиной — не давняя катаральная или фолликулярная ангина. При данной форме ангины наблюдается покраснение не только неба и миндалин, но и околоминдального пространства.

Горло болит с одной стороны, очаг нагноения не имеет четких границ и требует хирургического вмешательства.

Больного знобит и лихорадит, голос сиплый или полностью пропадает. В результате гнойного расплавления миндалины изо рта идет характерный, неприятный запах.

Лечение флегмонозной ангины не терпит промедления. При отсутствии своевременной помощи специалистов в большинстве случаев возникают шейные или мозговые абсцессы, гнойный менингит, а также общее заражение крови.

Лечение ангины должно происходить под строгим контролем врача, который сможет вовремя заметить и предотвратить развитие осложнений, имеющих самый неожиданный характер.

Осложнения после ангины: откуда ждать удар?

Прежде всего под удар попадают ближайшие к очагу воспаления ЛОР-органы, особенно уязвимые после перенесенной ангины. Поэтому период выздоровления, проходящий под наблюдением специалиста, исключит развитие ряда опасных заболеваний:

  • лимфаденит (воспаление лимфоузлов) может сопровождать любую форму ангины. При нагноении лимфоузлов требуется незамедлительное хирургическое вмешательство;
  • хронический тонзиллит возникает после тяжелого течения или частых повторений ангины. Разрастание тканей миндалин лечится медикаментозно, хотя в некоторых случаях требуется операция;
  • отек гортани является следствием чрезмерной отечности миндалин и может распространиться дальше, на голосовые связки. Быстро развивающееся удушье представляет серьезную угрозу для жизни пациента;
  • медиастинит может возникнуть в результате нагноения задней стенки глотки. Воспалительный процесс захватывает глубокие шейные отделы, вплоть до средостения.

Поэтому так важно доверить лечение ангины квалифицированному врачу, который определит форму заболевания и назначит антибиотики, обязательные при лечении ангины.

Курс терапии должен проходить под наблюдением специалиста, способного быстро и правильно среагировать на любые изменения в организме и предотвратить развитие необратимых последствий.

При беременности ангина представляет особую опасность. Интоксикация организма матери может навредить ребенку, а на ранних сроках (до 12 недель) часто возникает угроза выкидыша.

Ангина у взрослых: методы доврачебной помощи

До обращения в клинику, необходимо соблюдать постельный режим в изолированном помещении, пользоваться индивидуальной посудой, свести к минимуму контакты со здоровыми членами семьи.

При лихорадке и ознобе принимать жаропонижающие средства, согласно предписанным рекомендациям. Пить как можно больше жидкости: чай, сладкие соки, настои трав.

Каждые полчаса желательно полоскать горло любыми антисептическими растворами.

Курс антибиотиков будет назначен врачом на основании осмотра пациента и результатов лабораторных исследований. При необходимости специалист порекомендует курс лечения микротоками, УВЧ, а в случае хронического течения болезни — лазерную  лакунотомию.

Нельзя шутить с ангиной и пускать болезнь на самотек, а также переносить заболевание на ногах или пытаться вылечить народными средствами!

Здоровье превыше всего, поэтому доверять лечение ангины можно только опытным врачам высокой квалификации.

Детские тики: симптомы, причины, лечение

Вы заметили, что ребенок чаще обычного стал моргать, подергивать плечиками и подкашливать? Возможно, это проявления тиков. Почему они возникают и как правильно их лечить, расскажет главный детский невролог Минздрава Тверской области Галина Анатольевна Зуева.

Что такое тики?

Тики – это непроизвольные насильственные движения, которые возникают в тех или иных группах мышц.

Тики чаще всего встречаются у детей в возрасте от 4 до 6 лет. Это связано с дозреванием подкорковых отделов головного мозга, которое завершается чаще всего к семи-восьми годам.

Если по каким-то причинам в организме ребенка вырабатывается чуть больше активирующих (или, наоборот, меньше тормозящих) нейронов, чем требуется, а режим двигательной и прочей нагрузки не соблюдается, тогда у него начинаются проблемы. Это может быть синдром дефицита внимания с гиперактивностью, либо нарушения сна, либо – тики.

С трех-четырех лет ваш малыш начинает очень активно расти и познавать мир. Чтобы познавательная функция была быстрая, чтобы он усваивал большое количество информации, а головной мозг созрел, ребенку нужно много активирующих нейромедиаторов. Он должен успеть везде залезть, спрыгнуть, посмотреть, заговорить, проговорить, задать кучу вопросов, понять и усвоить все услышанное. Если активирующие нейромедиаторы расходуются правильно, то ребенок развивается гармонично: он шустрый, но при этом может себя контролировать, соблюдать правила, проявить усидчивость на время занятий в детском саду. Совершенно нормально, что ваш ребенок активный, любознательный, быстрый. Когда малыш не использует эти нейромедиаторы на движение, общение, обучение (например, он целый день сидит дома, его не выпускают гулять на улицу), тогда могут возникнуть различные проблемы: синдром гиперактивности, нарушение сна, проблемы с поведением.

Итак, чтобы ребенок правильно развивался, он должен много бегать, лазить, разговаривать, познавать окружающий мир, испытывать различные эмоции. Это формирует пространственно-образное мышление, моторику, синхронность работы двух полушарий, развивает мозг и при этом правильно растрачивает все выработанные нейромедиаторы активности. В возрасте 3-5 лет ребенок шустрый, он быстро переключается, но при этом справляется со своими задачами: если ему надо посидеть, он будет нормально сидеть, заниматься, что-то делать. Это стандартное развитие ребенка, которое должно быть.

Виды тиков у детей

Чаще всего у детей в возрасте 3-6 лет бывают моторные тики и вокальные.

Моторные – это тики, связанные с движением: моргание, мигание, зажмуривание, передергивание носом, одергивание одежды, поведение плечами и т.д.

Вокальные – тики, связанные с дыханием. Это всевозможные подхмыкивания, подшмыгивания, покашливания, посвистывания. Кстати, частый случай в моей практике: ребенок долго покашливает, его водят по врачам, ищут причину, а на самом деле у него вокальный тик, лечить который нужно у невролога. Это необязательно окажется тик, но такое тоже встречается, и это нужно учитывать.

Достаточно часто встречаются сочетания нескольких тиков. Например, моргание, подергивание уголками носика и поведение плечами одновременно. Тики могут быть и более выраженными, когда в момент тикозного расстройства задействованы определенные группы мышц, так называемые сегментарные тики. Может иметь место сочетание моторного и вокального тика – например, моргает глазами и похмыкивает одновременно. При этом он может самостоятельно задержать проявление тика на некоторое время (до нескольких секунд) и повторить его по просьбе. Это так называемое дублирование, что является отличительной чертой тиков от других видов навязчивых движений – гиперкинезов.

Отдельный, самый сложный, случай генерализованных тиков – синдром Туретта, когда тикозные проявления возникают во множественных группах мышц, когда у одного и того же ребенка присутствует несколько разновидностей вокальных тиков. Они сильно выражены и доставляют ребенку большие неудобства. В этом случае обследование и лечение у невролога строго обязательны.

Тики бывают транзиторными, т.е. появились, некоторое время наблюдались у ребенка, а затем проходили. Но если тики продолжаются более года, то это уже хронические тики, поэтому обязательно требуется обследование и лечение.

Причины тиков у детей

Как мы уже говорили, это поражение подкорковых образований в головном мозге ребенка. Он может быть обусловлен особенностями развития головного мозга или быть поврежденным каким-то фактором.

Малоподвижный образ жизни – один из самых частых провоцирующих факторов возникновения тиков. Когда ребенок недостаточно активен, он расходует не все нейромедиаторы активности. Мышцам нужно двигаться, а они этого не получают. Как следствие, возникают тики. Ребенок обязательно должен бегать, причем лучше не по ровной асфальтовой дорожке, а по лесной тропинке, где нужно где-то подлезть под дерево, пробежать по бревну, отвернуться от корня. Все это лучше формирует нервную систему, помогает развивать пространственно-образное мышление. Нет возможности поехать в лес? В парке сойдите с ровной дорожки и гуляйте по земляной тропинке, только оденьтесь соответствующе, чтобы и вы, и ваш малыш чувствовали себя комфортно. Это одна из частых ошибок родителей: они часами гуляют в парках, ходят нарядные по дорожкам, но от этого пользы мало. Гораздо полезнее, чтобы ребенок был ближе к природе, изучал, познавал. А множество эмоций, которые он при этом получает, правильно расходуют заложенную в нем энергию. Когда ребенок сидит целый день дома с планшетом, у него эта энергия накапливается, а затем выливается в драки, непослушание и тики в том числе.

Особенно подвержены тикам дети с дефицитом внимания. Из-за болезни у них и так есть сбой в формировании нейромедиаторов, а когда мы не даем им всю эту энергию полноценно расходовать, то появляются различные проблемы: головные боли, бессонница, тики.

Неблагоприятная психоэмоциональная среда – еще одна частая причина возникновения тиков у детей. Например, если ребенку очень не нравится ходить в детский сад, что вызывает в нем отрицательные эмоции и создает большой стресс, а у родителей не находится времени обговорить с ним эту ситуацию, объяснить ее, договориться. В этом случае нервозность ребенка также может получить побочный выход в виде тика.

К стрессу может привести и какая-то непростая ситуация в семье, скажем, когда родители требуют от ребенка высоких результатов по всем предметам, формируя так называемый синдром отличника. Малыш боится не справиться, на нем лежит большая ответственность, в итоге возникают неврозы, тики, чаще всего вокальные. Причем они могут сохраняться надолго, проявляясь в стрессовых ситуациях.

Частая причина возникновения тиков – расхождение взглядов на воспитание ребенка в одной семье. Когда, например, родители относятся к нему строго, а бабушка с дедушкой, напротив, потакают всем капризам. Ребенок перестает понимать, как нужно вести себя, и это приводит к неврозу.

Все это касается обычных тиков у детей в возрасте от 4 до 6 лет. Но бывают и более трудные случаи. Если тики появляются у детей старше семи лет, то причина уже не в обычном дозревании организма, а в какой-то патологии.

Это может быть последствие перенесенных частых ангин, стрептококка, когда возникает аутоиммунный процесс, который повреждает подкорковые образования и дает сбои в виде различных тиков или гиперкинезов. Их нужно обязательно лечить.

Также причиной могут стать последствия перенесенных частых мононуклеозов, этот вирус также нередко поражает подкорковые ядра.

Есть ряд наследственных заболеваний, вызывающих тики. Они встречается редко, но тем не менее. Например, болезни, связанные с нарушением правильного расщепления меди, железа. Среди них болезнь Вильсона-Коновалова, при которой медь начинает откладываться в печени и прочих внутренних органах, в том числе в подкорковых образованиях головного мозга и приводит к различным видам гиперкинезов, тиков. Эти заболевания обязательно исключаются у детей с тиками.

Когда необходимо лечить тики у детей?

Если это единичные простые моторные тики у ребенка в возрасте от 4 до 6 лет, они редкие и не мешают малышу жить, то вероятнее всего это связано с небольшим переизбытком нейромедиаторов. Такие тики можно не лечить, они сами пройдут через год-два.

Однако если тики частые, мешают ребенку сосредотачиваться, то, конечно, это нужно обследовать и лечить.

Особое внимание обратите на тики, которые появляются у ребенка после 7-8 лет. Их обязательно нужно обследовать и выяснить причину возникновения.

Надо сказать, что тики хорошо лечатся. Сейчас достаточно много качественных препаратов. Здесь важно, чтобы врач грамотно подобрал нужное лекарство и дозировку. Для лечения тиков применяется особая схема приема препаратов, дозировка здесь несколько выше обычной, но не стоит из-за этого переживать – препараты хорошо переносятся и не повредят здоровью ребенка. Иногда при хронических тиках лекарства даются на весь учебный год.

Профилактика тиков у детей

Соблюдайте эти нехитрые рекомендации, и ребенок будет расти здоровым и счастливым.

Гуляйте с ребенком как можно больше. Хорошо, если он будет бегать не только по двору или ровной дорожке, но и по земляным тропинкам с какими-то небольшими препятствиями. Для этого достаточно в парке сойти с главной аллеи и отправиться изучать лужайки.

Изучайте природные явления. Слушайте звуки природы, учите ребенка различать их, познавайте вместе с ним законы окружающего мира. Все это не только разовьет мозг малыша, но и поможет ему с пользой расходовать нейромедиаторы и справляться со стрессами.

Играйте с ребенком в активные игры. Нормальным считается, когда малыш в возрасте от 2 до 5 лет проводит в активном движении около 10 часов в день. Скажем, он позанимался, порисовал, потом побегал во дворе, поиграл с собакой, покатался с горки, исследовал что-то, познакомился с кем-то на площадке, поговорил, потом отдохнул и снова побежал играть. Тогда нейромедиаторы будут расходоваться правильно и у ребенка не будет проблем ни со сном, ни с нервозностью, ни с поведением.

Разговаривайте с ребенком. И это очень важный пункт. То, о чем многие родители часто забывают. А тем временем именно беседы с малышом способны решить многие неврологические проблемы. Важно не просто говорить с ребенком, но и слушать то, что он говорит вам в ответ. Уже с двух лет малыш имеет полное право принимать какие-то решения, что-то выбирать – например, в какой футболке пойти на прогулку или какого цвета взять игрушку. Давайте ему возможность участвовать в жизни семьи, прислушивайтесь к его мнению. Нужно понимать, что мнение это должно быть аргументированным, то есть не просто «я хочу», а «я хочу, потому что…» Это не только поможет вам создать и сохранить доверительные отношения со своим ребенком, но также сохранит ему здоровье и избавит его от множества поведенческих проблем.

Удачи Вам и Вашим детям!

Лечение ангины при беременности | Симптомы, лечение ангины у беременных в Ижевске


Ангина, или острый тонзиллит — инфекционное заболевание, при котором воспаляются небные миндалины. Причиной болезни служат бактерии (стрептококки и стафилококки).


Лечение ангины при беременности необходимо начинать на ранней стадии, при появлении первых симптомов, так как иммунная система беременной женщины ослаблена и неспособна бороться с инфекцией.

Чем опасна болезнь


Если не лечить ангину при беременности, она может спровоцировать серьезные осложнения, представляющие опасность для будущей матери и ребенка.


У женщины возможно развитие абсцесса гортани, сердечной и почечной недостаточности, менингита, гломерулонефрита, пиелонефрита, миокардита, септической интоксикации организма, что совместно с высокой температурой может спровоцировать:

  • возникновение или обострение токсикоза;
  • угрозу выкидыша;
  • преждевременные роды вследствие отслоения плаценты;
  • гипоксию (дефицит кислорода) плода;
  • поражение органов и отклонение в развитии;
  • внутриутробную гибель плода.


Особенно опасны инфекции в первом триместре, когда закладываются все органы, и в последнем.

Симптомы для обращения к терапевту


Первый симптом ангины — покраснение, першение и болезненность в горле.


Со временем у беременных проявляются и другие признаки:

  • головная боль;
  • насморк;
  • затруднения при глотании;
  • увеличение лимфоузлов, расположенных на шее;
  • подъем температуры тела;
  • потеря аппетита;
  • мышечные и суставные боли;
  • озноб, ломота в теле;
  • общая слабость.

Диагностирование ангины


Чтобы поставить диагноз, терапевт:

  • выслушивает жалобы женщины;
  • осматривает горло;
  • проводит пальпацию лимфатических узлов;
  • прослушивает грудную клетку.


Чтобы определить возбудителя болезни, врач берет мазок с миндалин и направляет его в лабораторию на исследование. Определить степень распространенности инфекции поможет анализ крови.

Методы лечения ангины у беременных


Лечение ангины при беременности должен проводить врач. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, что может нарушить внутриутробное развитие и нанести непоправимый вред ребенку. Лечится ангина антибактериальными препаратами, а они запрещены при беременности. Поэтому только специалист, учитывая срок беременности и результаты бактериологического анализа, сможет подобрать медикаменты, которые справятся с инфекцией и будут безопасными для плода.


Помимо препаратов, направленных на уничтожение патогенных микроорганизмов, терапевт назначит лекарства, которые избавят от неприятной симптоматики и облегчат общее состояние больной. При необходимости он посоветует местные средства (полоскания, спреи). Следует знать, что беременным женщинам противопоказано использование тепловых процедур (ингаляций, согревающих компрессов, горячих ножных ванночек), оказывающих тонизирующее действие на матку.


Больной необходимо соблюдать постельный режим, пить побольше жидкости, чтобы вымыть из организма токсины. В ее комнате нужно регулярно проводить влажную уборку и делать проветривание.

Преимущества лечения в клинике Елены Малышевой


В медицинском центре Елены Малышевой практикуют опытные высококвалифицированные специалисты. Они уделяют внимание каждому пациенту, но особенную заботу проявляют по отношению к беременным женщинам. Все процедуры, которые назначают врачи, проводятся в комфортных условиях.


Не игнорируйте первые признаки болезни, приходите в клинику, что поможет сохранить ваше здоровье и родить здорового малыша.


Записаться на прием к терапевту можно, позвонив по телефону, указанному на сайте, либо заполнив онлайн-форму. Наш администратор перезвонит, и подберет удобное для вас время посещения.

Ингаляция при боли в горле: когда можно использовать небулайзер


Читайте в этой статье:

  1. Что такое небулайзер и в чем его плюсы

  2. Эффективность небулайзера

  3. Можно ли делать ингаляции при ангине?

  4. Виды ангины и особенности лечения

  5. Как использовать небулайзер для лечения гнойной ангины?

  6. Правила проведения ингаляций

  7. Ингаляции как способ лечения ангины


Боль в горле – частый спутник гриппа, простудных и воспалительных заболеваний. Одним из наиболее эффективных методов лечения считаются ингаляции, которые проводятся при помощи специального прибора – небулайзера. 

Что такое небулайзер и в чем его плюсы


Словом «небулайзеры» обозначается разновидность ингаляторов, которые обеспечивают более точное воздействие на определенные участки дыхательных путей. Такие аппараты преобразуют жидкие лекарства в аэрозоли и доставляют их в органы дыхания. Раньше этот метод применялся только в медицинских учреждениях, но сейчас существуют удобные и простые в использовании домашние приборы.


Использование небулайзера для ингаляции дает сразу несколько преимуществ:


  • Лекарственные препараты целенаправленно доставляются к очагам поражения, существенно усиливая эффект;


  • В отличие от народного метода вдыхания пара, при использовании ингалятора отсутствует риск ожога слизистой оболочки;


  • Прибор подходит для лечения совсем маленьких детей, тяжелых больных;


  • Отсутствуют газы и растворители, вызывающие раздражение дыхательных путей, как это бывает при использовании дозирующего аэрозольного ингалятора.


К тому же небулайзер позволяет четко дозировать количество лекарственных препаратов и не требует специальных навыков: пользоваться им может каждый желающий, достаточно прочитать инструкцию и точно следовать ей. 

Эффективность небулайзера 


Ингаляции для горла обеспечивают комплексное действие:


  • Подавляют воспаление;


  • Снимают отек;


  • Уничтожают возбудителей болезни;


  • Увлажняют слизистую, стимулируют восстановление ее клеток;


  • Повышают местный иммунитет.


Но есть и некоторые противопоказания. Нельзя использовать небулайзер при температуре тела выше 37.5о, сердечной недостаточности, аритмии, легочном кровотечении. Запрет действует для людей, которые недавно перенесли инфаркт либо инсульт, а также при некоторых заболеваниях дыхательной системы.

Можно ли делать ингаляции при ангине?


Использование небулайзера при ангине – вполне обоснованное решение, поскольку этот метод помогает быстрее снять воспаление и удалить налет. Однако процедуру следует проводить только после консультации с врачом, который подбирает лекарственные средства и их дозировку. 


Ангина – это один из видов тонзиллита, т.е. воспаления в небных миндалинах. Заболевание сопровождается сильным дискомфортом и болью при глотании, покраснением миндалин, увеличением их объема, появлением гнойных пробок, язв, белого налета.


Ингаляции при ангине назначаются как дополнение к полосканиям и приему лекарств. Существует несколько причин воспользоваться таким прибором:


  • Ингаляции позволяют сократить длительность острой фазы болезни и время приема медикаментов, а также их дозы;


  • Воздействие на дыхательные пути предотвращает опасные осложнения, которые часто развиваются на фоне ангины;


  • Процедура способствует снятию болезненности, останавливает воспалительный процесс;


  • При ингаляциях разжижается слизь, выходящая из носа, снимается отек в носовых пазухах и облегчается дыхание.


Ингаляции при ангине ускоряют заживление поврежденных тканей и в целом способствуют быстрому выздоровлению.

Виды ангины и особенности лечения


Как лечить ангину, может определить только врач, исходя из состояния пациента, клинической картины, имеющихся противопоказаний, а также вида заболевания. Ангина бывает:


  • Катаральной – с распространением инфекции на слизистую оболочку миндалин, болями в горле при глотании, отеком тканей, покраснением горла. Такой вид заболевания часто сопровождается повышением температуры;


  • Лакунарной – с глубоким поражением миндалин, их сильным покраснением, появлением желто-белого налета, скоплением гноя в лакунах. Такая ангина сопровождается общей интоксикацией организма;


  • Некторической – с отмиранием участков тканей. Данный вид болезни встречается редко.


Одной из разновидностей воспаления миндалин является фолликулярная или гнойная ангина. В этом случае появляются мелкие точки гноя и гнойные пузырьки на задних стенках миндалин. Из-за этого возникает сильная боль в горле, постоянное першение. Иногда заболевание сопровождается фарингитом, тогда к симптомам присоединяется еще и кашель.

Как использовать небулайзер для лечения гнойной ангины?


Для лечения гнойной ангины тоже можно использовать небулайзер. Это позволит блокировать распространение болезнетворных бактерий на значительную территорию, помочь восстановлению тканей миндалин. В некоторых случаях этот метод позволяет отказаться от применения противомикробных препаратов или, как минимум, сократить их дозировку.


Дополнительным плюсом использования небулайзера при ангине является обезболивающий эффект. Это особенно важно для детей, ведь при появлении боли в горле они вполне могут отказываться от еды. Недостаточное поступление в организм питательных веществ создает дополнительную нагрузку на все системы, препятствует быстрому выздоровлению. После ингаляции болезненности снижается или совсем пропадает, и ребенка становится значительно проще накормить.


Препараты для проведения ингаляций подбирает доктор, самолечение может привести к негативным, и даже опасным последствиям. Обычно в таких случаях назначаются:


  • Хлорфилипт – когда причиной болезни является стрептококк;


  • Мирамистин – антисептический препарат, устраняющий патогенные микроорганизмы;


  • Диоксидин – оказывает дезинфицирующее действие на миндалины;


  • Тонзилгон – обладает обеззараживающим и противовоспалительным действием. 


Первые три препарата обязательно разбавляются физраствором в дозировке, назначенной врачом. Можно делать ингаляции с минеральной водой – Нарзаном, Боржоми, Ессентуки. Это позволит устранить отечность в носоглотке, активизировать восстановление поврежденных тканей, блокировать деятельность болезнетворных бактерий.

Правила проведения ингаляций


Для получения эффекта необходимо правильно выполнять ингаляции небулайзером:


  • Процедура проводится не менее, чем через час после еды;


  • За час исключаются все виды физической нагрузки, курение;


  • Предварительно нужно хорошо прополоскать горло;


  • Длительность сеанса – 5-8 минут у детей и 8-10 минут – у взрослых;


  • В день проводится не меньше 2 и не больше 6 процедуры;


  • Раствор для небулайзера следует приготовить непосредственно перед применением;


  • Температура раствора должна быть комнатной;


  • Лекарственные пары нужно вдыхать ртом и выдыхать носом;


  • Вдыхать пары следует плавно, без спешки, чтобы лекарство задерживалось в ротовой полости, в области горла.


Ингаляции проводятся в спокойном состоянии, в удобной позе. Во время сеанса нельзя разговаривать, двигаться. Желательно помолчать еще на протяжении получаса после процедуры, а также на время отказаться от еды и питья. Около 30-40 минут нельзя выходить на улицу, особенно в холодное время года. Лучше всего полежать примерно полчаса после проведения ингаляции.


Пред применением небулайзер следует продезинфицировать, протерев насадку специальным средством, например, перекисью водорода. Стоит предварительно измерить температуру, поскольку при наличии жара проводить ингаляцию нельзя. После сеанса все детали небулайзера нужно промыть.

Ингаляции как способ лечения ангины


Также в лечении першения и боли в горле используйте необходимые лекарства совместно с ингаляцией. Так вы ускорите процесс восстановления. Ингаляции небулайзером при ангине помогают снять боль и ускорить выздоровление. Процедура применяется в комплексе с другими терапевтическими методами. Проводить ее можно в домашних условиях с помощью специального прибора, но перед этим обязательно нужно проконсультироваться с врачом по поводу целесообразности такого лечения, вида и дозировки препаратов, частоты и длительности сеансов.

Лающий кашель у ребенка без температуры лечение комаровский видео

Появление кашля у детей может быть вызвано разными причинами. В одних случаях он выступает предвестником тяжёлых инфекционных заболеваний, а в других становится результатом излишне сухого воздуха в помещении или действия аллергена. Лающий кашель может быть кратковременным или же затягиваться на более длительный период. Конечно, это не повод для паники, но исследовать причины и устранить их обязательно надо. При этом не следует забывать и об облегчении состояния малыша. Доктор Евгений Комаровский уделяет данной проблеме особое внимание.

Лающий кашель: что это

Специалисты выделяют два типа кашля, который может появиться у детей. Причём его возникновение часто внезапное и застаёт родителей врасплох, вызывая тревогу. Итак, это мокрый и сухой кашель. Если появляется влажный тип, то это свидетельство, что лёгкие начинают избавляться от компонентов слизи и мокроты. Благодаря этому дыхание становится более свободным, состояние маленького пациента немного улучшается.
Иная ситуация складывается, когда возникает сухой лающий кашель у ребёнка. Голос заболевшего становится осипшим и «садится». Малыш не может быстро откашляться, процесс дыхания уже не свободный, иногда он начинает задыхаться. Такая ситуация не только пугает родителей, но и приносит проблемы ребёнку – он переносит сухой кашель намного тяжелее, чем влажный. Особенно опасно, если симптомы возникли у грудничка. Причинами может быть отёк, который вызывает уменьшение просвета в гортани, или же перекрытие гортани плёнкой или посторонним предметом.

Лающий кашель у ребенка – лечение и причины

Лающий кашель у ребенка может быть вызван простудными, инфекционными заболеваниями, вирусами, или аллергическими реакциями. Заболевания, при которых развивается сухой лающий кашель у детей:

  • Ларингит, фарингит – воспаление слизистой гортани, глотки.
  • Острый стенозирующий ларинготрахеит (ОСЛТ) он же ложный круп – заболевание, при котором инфекция или вирус провоцируют развитие отека гортани, голосовых связок у детей
  • Грипп, орви, парагрипп, аденовирусы, респираторно-синцитиальные инфекции у детей, склонных к аллергии.
  • Истинный круп (дифтерия)
  • Коклюш

Благодаря прививкам — и дифтерия, и коклюш сейчас редкие заболевания. Поэтому рассмотрим другие причины лающего кашля у ребенка, лечение которого должно быть незамедлительным, так как при таком кашле ребенок задыхается. Лающий кашель бывает и у малышей от 4 месяцев, и у детей постарше, чаще всего им страдают дети до пяти лет.

В возникновении ОСЛТ обычно ведущая роль принадлежит аденовирусам, парагриппу, респираторно — синцитиальные вирусам. Через несколько дней после начала этих заболеваний, вирус вызывает воспаление, сильный отек и увеличение слизистого отделяемого в области голосовых связок и трахеи. Реже, именно первым проявлением вируса или простуды может послужить отек гортани и лающий кашель.

У детей до 5 лет гортань намного уже, чем у более старших детей, поэтому вирусы могут способствовать значительному отеку слизистой оболочки гортани. При этом почти полностью перекрывается просвет гортани, воздух не попадает в легкие и ребенок может задыхаться.

Если у вашего ребенка следующие симптомы, представляющие опасность для здоровья:

  • Сухой, мучительный кашель, лающего характера
  • Повышение температуры
  • Периодическая потеря голоса, осиплость
  • Иногда грубый кашель, беззвучный
  • Свистящее дыхание на вдохе
  • Одышка
  • Бледный цвет лица
  • Ночной кашель с приступами удушья, от которого ребенок просыпается,

необходимо незамедлительно обратиться к врачу или вызвать «Скорую помощь». Обычно ложный круп проходит сам, однако 5-8 % детей, будут нуждаться в госпитализации. Заниматься самолечением очень опасно, особенно, если ребенок склонен к аллергическим проявлениям. Запускать такой кашель ни в коем случае нельзя. Педиатру необходимо сообщить о температуре ребенка, когда и как началось заболевание. Врач должен осмотреть горло ребенка, прослушать легкие и бронхи, направить на анализ крови, и возможно на рентгеновский снимок легких.

Если доктор порекомендует госпитализацию, отказываться не следует, после диагностики в стационаре, снятия острого периода, нормализации состояния сейчас можно легко отказаться от услуг больницы. Если появился лающий кашель у ребенка, лечение лекарственными травами до установления точного диагноза и результатов анализов не рекомендуется, поскольку они могут спровоцировать аллергию и только ухудшить состояние ребенка.

Причины появления

Описывая лающий кашель, врач Е. Комаровский указывает на защитные качества кашлевого рефлекса. Так организм реагирует на раздражители и способствует очищению дыхательных каналов. Однако в случае сухого кашля такого очищения практически не происходит, а само дыхание затруднено.

При этом и лёгкие, и горло с трахеями испытывают серьёзное раздражение.

Сужение гортани может стать результатом инфекционных недугов или реакцией на аллергены. Возможна и её закупорка. При этом следует помнить о более узкой гортани у детей младше пятилетнего возраста. Поэтому в это время и проявляется лающий кашель без температуры у ребёнка наиболее часто. Особенно в сравнении с детьми школьного возраста.

Основными причинами данной проблемы могут стать:

  1. Аллергия у ребёнка. Именно этот фактор надо своевременно учесть, если кашель не сопровождается повышением температуры и насморком. Провоцирующими факторами может быть пыльца или пыль, ткань или продукты питания.
  2. Несоблюдение температурного режима в помещении и уровня влажности в нём. Часто сухой воздух может стать причиной внезапно возникающего кашля, который не так просто остановить.
  3. В случае начальной стадии ОРВИ проявляется кашель в лёгкой форме, сопровождающийся насморком.
  4. Инфекционные недуги, такие как бронхит, фарингит, трахеит, ларингит, могут стать причиной сухого покашливания малыша. Возможно проявление дифтерии или коклюша.
  5. Рефлюксная болезнь пищевода. Данный фактор связан с выходом желудочного сока в дыхательную систему, вследствие чего возникает раздражающий эффект.
  6. Расстройства нервной системы.
  7. Появление инородного предмета в гортани.
  8. Возникновение кисты.

Конечно, причины могут быть самыми разнообразными. И разными будут риски, например, развитие бронхиальной астмы или туберкулёза в первичной стадии. Но доктор Комаровский советует подойти к проблеме рассудительно и не начинать бесконтрольно пичкать малыша антибиотиками. А вот осмотр педиатра, безусловно, нужен. Особенно, если кашель, не сопровождающийся ростом температуры, затягивается.

Какие причины появления лающего кашля

Когда начинается лающий кашель у ребенка, Комаровский в первую очередь определяет причину образования. Лишь после полного обследования можно приступать к лечению маленького пациента.

Ларингит и трахеит при простуде сопровождаются приступами сильного лающего кашля. Пик патологического процесса отмечается при значительных похолоданиях. Причинами недуга являются переохлаждения, нарушения носового дыхания, ослабленная защитная система детского организма. Обостренная форма ринита, тонзиллита, фарингита способствуют развитию ларингита. Одним из провоцирующих факторов развития болезни у малышей, по мнению Комаровского, является последствие пассивного курения. Гортань во время заболевания воспалена, голосовые связки поддаются повреждению. Ребенок хрипит, иногда теряет голос.

При трахеите воспаляются слизистые оболочки трахеи. Лающий кашель ребенка беспокоит во время сна или после отдыха. Делая глубокий вдох, смеясь или плача, малыш заходится кашлем, после которого ощутимы неприятные ощущения в области глотки и грудины.

Следующей причиной появления лающего кашля Комаровский определяет заболевание фарингитом. Воспаляются слизистые оболочки глотки. Боль в горле, повышенная сухость, увеличение лимфоузлов сигнализируют об активном развитии патологии.

Инфекционное заболевание коклюш воспаляет верхние дыхательные пути. Лечение детей проходит под строгим контролем педиатра. Выздоравливая, иммунная система становится более устойчивой.

Комаровский обращает внимание родителей на аллергические проявления у детей, которые сопровождаются сухим, лающим кашлем. Начинать лечить пациента нужно устранив причину образования аллергических реакций. Сезонную пыльцу, пыль, шерсть животных, пух, химические средства относят к возбудителям аллергии.

Кроме основных причин могут провоцировать кашель:

  • инородное тело в горле;
  • дифтерия;
  • сухой воздух в помещении;
  • бронхиальная астма;
  • нервные срывы.

Важно понимать, ребенок не умеет откашливать, как взрослые, что способствует проблематичному выведению мокроты.

Рекомендуем к прочтению — Как помочь ребенку откашлять мокроту?

Где взять терпение и быстро вылечить гавкающего малыша расскажут специалисты. Можно пересмотреть как видео на данную тему, так и прочитать статьи с рекомендациями известных педиатров. Главная задача, своевременно обратиться за медицинской помощью к профессионалу, который установит диагноз, и назначит терапевтические мероприятия.

Как диагностировать

Сухой кашель может возникнуть внезапно в вечернее или ночное время во сне. Ребёнок выглядит внешне совершенно нормально, но вдруг начинает резко кашлять. Возможны проявления и в утреннее время, когда раздражающим фактором выступает скопившаяся мокрота.

Правильно поставить диагноз может только врач. Но уже на начальной стадии можно произвести самостоятельный осмотр маленького пациента. Во-первых, следует измерить уровень температуры и произвести тщательный осмотр горла. Ведь в случае её повышения и наличия воспалительных процессов можно с большой долей вероятности говорить об ОРВИ. Лающий кашель с температурой, особенно сопровождающийся ознобом и лихорадкой, требует незамедлительной медицинской помощи.

Во-вторых, необходимо внимательно изучить выделяющуюся слизь. Если она прозрачная, то на фоне нормального уровня температуры это вполне может быть свидетельством неинфекционного заболевания, а уже других факторов, например, действия аллергенов.

Важно прислушаться к кашлю. Схожесть с лаем собаки придаётся ему отёчными процессами в гортани. Если кашель становится постоянным, а патологических причин не выявлено, то он часто приобретает форму нервного. Специалисты рекомендуют не игнорировать такие симптомы:

  • нарастание приступов вечером с пиком, приходящимся на ночное время;
  • появление хрипов в промежутках между вдохами;
  • зелёные выделения, появление кровяных сгустков.

Без температуры

Наиболее частой причиной появления громкого лающего кашля, при котором температура тела не изменяется, является аллергия. При этом вместе с кашлем у ребенка может появиться слезотечение, насморк, зуд и покраснение кожи.

Длительный лающий кашель в течение 4-6 недель без изменения температуры тела также характерен для паракоклюша. Эта бактериальная инфекция поражает слизистую дыхательных путей и раздражает ее, что приводит к появлению непродуктивного кашля и отека.

Проявление сухого кашля у грудных детей

У грудничков также могут возникнуть проблемы с сухим кашлем. Приступы у них часты в ночное время, хотя днём малыш ведёт себя совершенно нормально. Ночью раздражение гортани усиливается, что приводит к удушью, заставляющему ребёнка просыпаться. Доктор Комаровский акцентирует на таких признаках:

  • свистящие звуки при вдохах;
  • усиленная одышка;
  • осиплость и пропадание голоса;
  • посинение и побледнение кожи, втягивание ямок надключичного типа при вдохах.

Евгений Комаровский подчёркивает, что незначительное покашливание грудничка расценивается вполне естественно. Но если оно сильное и частое, влечёт дискомфорт для малыша, сопровождается рвотой, одышкой, ухудшением физического состояния, то поход к педиатру откладывать нельзя.

В этот возрастной период часты проявления рефлюксного заболевания пищевода, аллергические реакции. А вот сильный гул при кашле – это свидетельство коклюша.

Важно своевременно выявить причину, что позволит вылечить недуг с минимальными негативными последствиями для малыша.

Лающий кашель с температурой

Сочетание таких симптомов появляется при вирусных и бактериальных инфекциях, затрагивающих гортань и трахею. Температура может повыситься сильно либо оставаться субфебрильной. При этом появляются и другие признаки интоксикации, например, быстрая утомляемость, сниженный аппетит, слабость, потеря массы тела. Ребенку с такими симптомами требуется врачебная помощь и при правильном лечении его состояние улучшится через несколько дней.

Лечение по Комаровскому

При появлении лающего кашля известный педиатр советует сразу же обращаться к врачу, поскольку такой симптом в дневное время может означать высокий риск появления приступов ночью. Самостоятельное назначение ребенку каких-либо медикаментов Комаровский не приветствует. По мнению популярного педиатра, родителям по собственной инициативе следует лишь увлажнять воздух в комнате и давать малышу пить много теплой жидкости, поскольку эти меры очень простые и доступны каждой маме, но при этом достаточно эффективны для борьбы с сухим кашлем. Любые лекарства Комаровский советует давать лишь по назначению педиатра.

Видео комаровский воспаление лимфоузлов на шее у детей

5368 просмотров

13 октября 2020

Здравствуйте! Ребенку три года, примерно два года назад заметила увеличенный лимфоузел на шее слева, заметно выступает когда наклоняет голову. С рождения часто болели орви, от старшего ребенка который посещает детский сад.Связывали увеличенный лимфоузел с дентацией, частыми орви. В течение полгода не болеем, у стоматолога все в порядке, но лимфоузел не уменьшается. С августа стали посещать детский сад, и лимфоузел немного увеличился ( примерно с 8 до 10-11 мм). Развивается по возрасту, рост 98 см, 16 кг. Аппетит и сон нормальный. Скажите пожалуйста с чем может быть связан увеличенный лимфоузел, если давно не было орви, орз? ОАК сдавали в августе, на руках не остался к сожалению, но на словах анализ в норме. На что нужно обратить внимание? Фото прилагаю. Спасибо, оченьпереживаю

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Сделайте УЗИ лимфоузла – один из самых информативных методов исследования в данном случае

Детский хирург

Необходимо узи, чтобы удостовериться, что это лимфоузел. С такой локализацией бывают и другие образования.

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Добрый день .При пальпации нормальные лимфоузлы должны быть подвижными и эластичными по консистенции, небольших размеров, не спаяны с кожей. Шейные лимфоузлы прощупываются как в норме, так и при воспалении в ротовой полости (острый или хронический тонзиллит, пульпит, гайморит и т. д.). Если вы боитесь онкологии ,там лимфоузлы прям размером с куриное яйцо так ,что это вряд ли .В вашей ситуации я думаю ничего страшного в этом нет .На сегодняшний день нужно сделать узи этого лимфоузла, сдать общий анализ крови на сегодняшний момент(за август не подойдет ) ,сдать на цитомегаловирус и эпштейнбарр.

Педиатр

Здравствуйте, сделайте УЗИ лимфоузла,ОАК, проконсультируйтесь у детского онколога(хирурга)

Детский стоматолог, Стоматолог

Здравствуйте ,Наталья

Если лимфузел длительно увеличен ,имеет тенденцию к увеличению,-необходимо выполнить узи,сдать развёрнутый анализ крови и консультация гематолога(онкогематолога,хирурга-онколога,кого найдёте у себя),чтобы сразу исключить пролиферативные забрлевания,так как иногда для уточнения диагноза нужна например пункция.

Вот исключили.

Можно успокоиться и подумать о других причинах:хронические персистирующие инфекции например.

Наталия, 14 октября 2020

Клиент

Диана, спасибо большое! Вы подозреваете онкологию? Анализы только в выходные можем сдать, не знаю как до них дожить

Детский стоматолог, Стоматолог

Не переживайте,вряд ли это онко,просто единичный гиперплазированный узел(увеличился и остался таким).Но необходимо быть внимательными. Параллельно с кровью запишитесь к врачу.

Инфекционист

Здравствуйте! У детишек часто отмечается увеличение лимфоузлов из-за процесса формирования иммунитета.Возможно у ребёнка хроническа персистирующая вирусная инфекция.Сдайте новь на антитела к ВЭБ, ЦМВ,вирусу 6 типа.При наличии этих инфекций вирусы поселяются в лимфоузлах

Педиатр

Доброе утро. В норме лимфоузлы могут пальпироваться у детей. Они должны быть безболезненны, размером до 1 см, не спяны с кожей. Сдайте общий анализ крови и кровь на персистирующие инфекции ( ЦМВ, Эпштейн-Барр, герпес 1,2,4 тип, лямблиоз).

Педиатр

Сделайте УЗИ Л/у. Если по УЗИ всё ок, то просто наблюдение.

Есть типа детей так называемые “лимфаики”, которые склонны к увеличению лимфоузлов, аденоидов, миндалин, что не является патологией

Наталия, 16 октября 2020

Клиент

Евгений, Здравствуйте! Не могли бы вы посмотреть наши анализы? Фото прикрепила к вопросу. Извините за беспокойство

Педиатр

Посмотрел. У вас всё в норме, можете не переживать

Педиатр

Здравствуйте,Наталия. Сдайте общий анализ крови, УЗИ лимфоузла, консультация хирурга ( лор, челюстно-лицевого хирурга )

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Лимфоузел – это элемент защитной цепочки организма, он является барьером на пути любой внедренной инфекции. На ее попадание в организм лимфоузел отвечает увеличением. Всегда ли этого увеличения надо опасаться? Врач-онкодерматолог, маммолог высшей категории Василий Зайцев отвечает на популярные вопросы.

  • Василий ЗайцевКандидат медицинских наук, врач-онколог высшей категории медицинского центра «Блоссом Клиник»

– Лимфоузел – это периферический орган лимфатической системы, упругое, мягкое, почковидное образование, имеющее розоватый оттенок и размер 0,5−50 мм. Орган является частью периферической иммунной системы, при этом разные лимфоузлы на теле человека отвечают за определенный участок организма.

Каждый лимфоузел выполняет функцию биологического фильтра, через него протекает лимфа, поступающая от органов и частей тела. В свою очередь, лимфа – одна из разновидностей соединительной ткани. Она принимает участие в формировании иммунитета, защищает человека от опасных инфекционных возбудителей, переносит многие питательные вещества, забирает из тканей погибшие эритроциты и микробы, а затем выводит их из организма человека.

Почему увеличиваются лимфоузлы?

– Воспаление лимфоузла называют лимфаденитом. К нему может приводить обострение хронических воспалительных заболеваний и их острые проявления (тонзиллит, трахеит, бронхит), внедрение вирусов (ОРВИ, ВИЧ), попадание опухолевых клеток при злокачественных заболеваниях. На уменьшение размера лимфоузлов влияют несколько факторов, основные – иммунитет человека и агрессивность микроба, вируса (оценивать динамику в среднем можно через 2−3 недели). При достаточной иммунной защите и при корректно подобранном лечении, например, при тонзиллите они станут меньше через 3−5 дней, а при туберкулезе динамика будет видна лишь через 3−4 недели.

Фото: Unsplash.com

Часто и неслучайно увеличенные лимфоузлы связывают с онкологическими заболеваниями: во время развития злокачественных патологий именно в них задерживаются раковые клетки, которые оседают в лимфоидной ткани, формируя метастазы. Однако это не значит, что любое увеличение лимфоузла равно онкологическому заболеванию: причину должен определить участковый врач, при необходимости с помощью консультации профильных специалистов.

Когда при увеличении лимфоузлов надо бить тревогу?

– Если увеличение лимфоузлов сопровождается повышением температуры тела, необходимо обращаться к участковому врачу. Врач на приеме часто исследует доступные для осмотра группы лимфоузлов, так как при воспалительных заболеваниях отмечается их болезненность. При воспалении лимфоузла во время прогрессирования инфекционного процесса могут возникать следующие патологические признаки:

  • покраснение, отечность лица и шеи;
  • боль при пальпации увеличенного узла;
  • выраженный озноб;
  • слабость, признаки интоксикации, ломота в мышцах, головная боль, снижение работоспособности;
  • повышение температуры тела.

При сниженном иммунитете и неэффективности проводимой терапии порой может развиваться опасное для больного осложнение – флегмона, которая может закончиться сепсисом.

Кроме того, пристального внимания требуют так называемые немые лимфоузлы, появившиеся без температурной реакции, безболезненные, плотные, чаще связанные с окружающими тканями и имеющие стойкую тенденцию к увеличению. Они зачастую причиняют дискомфорт (например, в подмышечной области) или приводят к отеку конечности. В таких ситуациях необходимо обращаться к участковому врачу, который после осмотра назначит общий анализ крови, флюорографию грудной клетки, осмотр хирурга для решения вопроса о пункции лимфоузла или направит к онкологу или фтизиатру.

Чего нельзя делать при воспалении лимфоузла?

– Всего три пункта: заниматься самолечением, прогревать увеличенные лимфоузлы, прикладывать лед к месту отека. Задача человека – самообследование доступных групп лимфоузлов (шейных, подмышечных, паховых, подключичных и надключичных) и своевременное обращение к врачу.

Источник

Причины увеличения лимфоузлов шеи у детей

а) Анатомия шеи. Нижней границей шеи являются ключицы. Сверху и спереди область шеи ограничена нижней челюстью, сверху и сзади – основанием черепа. На шее выделяют различные треугольники и фасциальные пространства.

Каждую половину шеи можно разделить на два больших треугольника, передний и задний, которые разделяет грудинно-ключично-сосцевидная мышца. Далее передний треугольник шеи подразделяется на четыре более мелких треугольника: двубрюшный, сонный, мышечный и подподбородочный. Задний треугольник подразделяется на два меньших треугольника: затылочный и подключичный.

Кости, хрящи и мышцы отделяют треугольники друг от друга. Знание содержимого каждого из треугольников помогает в диагностике и планировании лечения при самых различных патологических состояниях шеи, от опухолей до проникающих травм и инфекций.

При рассмотрении шеи в поперечном сечении можно выделить несколько клетчаточных пространств, разделенных фасциями. Выделяют две основные фасции шеи: поверхностную и глубокую. Поверхностная фасция шеи окутывает платизму и мимические мышцы. Глубокая шейная фасция разделяется на три листка: поверхностный, средний и глубокий. Поверхностный листок глубокой шейной фасции покрывает трапециевидную, грудинно-ключично-сосцевидную и мышцы, крепящиеся к подъязычной кости.

Средний листок глубокой шейной фасции окутывает глотку, гортань, трахею, пищевод, щитовидную и паращитовидные железы, а также глубокие мышцы шеи. Глубокий листок глубокой шейной фасции (предпозвоночная фасция) окутывает позвоночный столб и окружающие его мышцы. Фасциальные влагалища ограничивают распространение инфекционных процессов (например, абсцессов) вдоль шеи. Знание организации клетчаточных пространств шеи позволяет определить этиологию, интерпретировать симптомы и прогнозировать осложнения инфекций глубоких фасциальных пространств шеи.

Подробное описание границ и содержимого треугольников и пространств выходит за рамки этой статьи – рекомендуем пользоваться разделом топографической анатомии шеи на сайте. Заинтересованный читатель может обратиться к другим источникам.

Треугольники шеи.

ГКС – грудино-ключично-сосцевидная мышца. Аксиальный срез шеи на уровне седьмого шейного позвонка.

Фасциальные пространства шеи.

б) Причины увеличения лимфоузлов шеи у детей. Шейные лимфоузлы принято группировать по уровням. Всего на шее выделяют шесть уровней лимфоузлов. Уровень I ограничен сверху нижней челюстью, снизу подъязычной костью, латеральными границами его являются передние края грудинно-ключично-сосцевидных мышц. Уровни II, III и IV располагаются приблизительно вдоль грудинно-ключично-сосцевидной мышцы. Уровень II сверху ограничен сосцевидным отростком, снизу – подъязычной костью.

Уровень III расположен между подъязычной костью и перстневидным хрящом, уровень IV между перстневидным хрящом и ключицей. Уровень V расположен позади грудинно-ключично-сосцевидной мышцы. Уровень VI располагается медиальнее грудинно-ключично-сосцевидных мышц и ниже подъязычной кости.

Внимательное обследование шеи является ключевым моментом осмотра любого ребенка. Шею следует тщательно осмотреть и пропальпировать. Лимфоузлы могут пальпироваться и в норме. Нормальные лимфоузлы обычно имеют следующие характеристики: безболезненны, смещаются по отношению к коже и глубжележащим тканям, имеют сферическую или овальную форму, не больше 10 мм в диаметре.

Обнаружение болезненного лимфоузла или лимфоузла больше 10 мм у ребенка, перенесшего недавно респираторную инфекцию или инфекцию головы и шеи, является нормой. Изолированная шейная лимфаденопатия должна насторожить врача. Тщательный сбор анамнеза и внимательный осмотр часто позволяют найти причинную инфекцию, протекающую субклинически. Насторожить врача должны следующие признаки: если в течение 4-6 недель после разрешения инфекционного заболевания сохраняются узлы больше 10 мм в диаметре и/или болезненные лимфоузлы; узлы, спаянные с окружающими тканями; узлы больше 20 мм вне зависимости от наличия или отсутствия острого заболевания, а также флюктуация, которая может быть признаком некроза или формирования абсцесса.

Иногда для постановки диагноза достаточно лишь одного осмотра, но в некоторых случаях показано использование дополнительных методов диагностики. К примеру, лимфоузлы, расположенные глубже грудинно-ключично-сосцевидной мышцы, достаточно сложно пропалъпировать и дифференцировать от других образований шеи. Соответственно, если полностью пропальпировать узел невозможно, то невозможно оценить и его размер. Кроме того, использование лучевых методов диагностики позволяет определить соотношение лимфоузла с другими органами и крупными сосудами, что может быть крайне полезно при планировании хирургического лечения.

При наличии показаний методом выбора является КТ с контрастом. Воздействие ионизирующего излучения всегда должно сводиться к минимуму, особенно для пациентов детского возраста. Разумное использование лучевых методов позволяет снизить риск повреждения хромосом и формирования онкологических заболеваний.

Оториноларингологов часто вызывают на консультацию к пациентам с целью определить причину лимфаденопатии или отличить нормальные лимфоузлы от патологических. Пользуясь информацией, приведенной выше, а также данными клиники, необходимо принять решение: наблюдать за пациентом или начинать лечение. Более того, оториноларинголог должен суметь объяснить пациенту, его родителям и педиатру, почему именно он принял то или иное решение.

Лечение шейной лимфаденопатии зависит от ее причины. Иногда поначалу этиологию лимфаденопатии установить не удается, поэтому внимание уделяется самим лимфоузлам. В соответствующих случаях можно прибегнуть к выжидательной тактике, например, в случае здорового ребенка с увеличением лимфоузлов не более 20 мм после перенесенной вирусной инфекции. Пациента и членов его семьи нужно убедить в том, что лимфоузлы сами по себе не представляют какой-либо опасности требуют не срочного лечения, а лишь наблюдения до самопроизвольного разрешения.

Если лимфаденопатия является вторичной по отношению к какому-либо инфекционному процессу, возможно назначение антибиотиков. Назначается 10-14-дневный курс амоксициллина с клавулановой кислотой (при аллергии на пенициллины антибиотиком выбора является клиндамицин). Если случай является диагностически неясным, возможно выполнение тонкоигольной биопсии узла с цитологическим исследованием биоптата (и/или с выполнением посева). В зависимости от возраста, уровня развития и готовности ребенка сотрудничать, биопсия выполняется либо под местной, либо под общей анестезией.

Если тонкоигольной биопсии для постановки диагноза оказалось недостаточно, а у врача все еще сохраняется высокая степень клинической настороженности, выполняется эксцизионная биопсия лимфоузла. В большинстве случаев она выполняется под общей анестезией в условиях операционной. После забора материала хирург может сразу же отправить его на определение грибкового и бактериального состава (аэробные, анаэробные, кислотоустойчивые бактерии). Кроме того, если материал был отправлен в свежем виде, возможно его исследование методом проточной цитометрии (этот метод позволяет патологу диагностировать лимфому).

– Также рекомендуем “Причины воспаления мягких тканей шеи у ребенка”

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Оглавление темы “Болезни гортани у детей”:

  1. Причины, частота, диагностика и лечение подскладочной гемангиомы гортани у ребенка
  2. Причины, частота, диагностика подскладочного стеноза гортани у ребенка
  3. Лечение подскладочного стеноза гортани у ребенка – варианты операций
  4. Причины, частота, диагностика и лечение эпиглоттита у ребенка
  5. Причины, частота, диагностика и лечение ларинготрахеобронхита (крупа) у ребенка
  6. Этапы и техника трахеотомии у ребенка
  7. Причины, частота, диагностика и лечение инородного тела дыхательных путей, пищевода у ребенка
  8. Эмбриология гортани – этапы развития
  9. Причины увеличения лимфоузлов шеи у детей
  10. Причины воспаления мягких тканей шеи у детей

Источник

Увеличение лимфоузлов на шее у ребенка – тревожный симптом, который может говорить о воспалительном процессе в организме. В иммунной системе лимфатические узлы играют роль «фильтра», который реагирует на болезнетворные бактерии и вирусы, участвует в формировании и поддержании иммунитета. В качестве «ответа» на вторжение микроорганизмов в лимфоузле повышается выработка лимфоцитов – клеток иммунной системы, что и вызывает изменение его размера.

При каких заболеваниях лимфоузлы увеличиваются

Чаще всего увеличение шейных лимфоузлов у детей бывает при:

  • простудных заболеваниях – ОРВИ, ОРЗ, гриппе;
  • гнойно-воспалительных болезнях полости рта и глотки – ангине, скарлатине, тонзиллите и других;
  • заболеваниях десен и зубов – кариесе, стоматите, гингивите, а также при прорезывании зубов;
  • снижение общего иммунитета после перенесенных заболеваний;
  • нарушениях иммунной системы;
  • болезнях ЛОР-органов – отите, воспалении слухового нерва, фурункуле в наружном слуховом проходе;
  • воспалении миндалин при тонзиллите, ангине, фарингите.

Какой врач лечит увеличение лимфоузлов за ушами у детей

При опухании лимфатических узлов у ребенка следует в первую очередь обратиться к педиатру. Врач проведет осмотр, пальпировав подозрительный лимфоузел, оценит его размер и наличие болезненности. Заподозрив инфекционное заболевание, специалист выпишет направление на анализы и обследования: общий и развернутый анализ крови, общий анализ мочи, УЗИ.

При необходимости педиатр направит на консультацию к профильному специалисту. Например, если увеличение лимфоузлов на шее у детей проявилось на фоне воспаления десен, ребенка направят к стоматологу.

Какое лечение назначают

Терапия должна быть направлена на устранение причины, вызвавшей опухание лимфоузла. Например, при простудных заболеваниях педиатр подбирает препараты и физиопроцедуры для борьбы с вирусом, снятие воспаления, повышение иммунитета. Если причина в кариесе, необходимо залечить больной зуб и устранить очаг инфекции.

Иногда увеличение лифоузлов – это нормальная реакция организма, а иногда – симптом воспалительного процесса. Поэтому выяснять причину всегда должен только специалист. В детском медицинском центре «Здоровье человека» работают опытные педиатры, которые найдут подход даже к самому капризному и пугливому пациенту, помогут разобраться с причинами увеличения лимфоузлов и проведут эффективную терапию.

Популярные вопросы

Можно ли самостоятельно вылечить лимфоузлы дома?

Для выяснения причины требуется обследование и диагностика. Любое самостоятельное лечение без консультации врача может вызвать серьезные осложнения.

Почему лимфоузел отек, а вокруг него покраснение?

Эти симптомы говорят о воспалительном процессе в самом лимфатическом узле. При покраснении тканей вокруг, сильного отека и повышения температуры необходимо немедленно обратиться к врачу.

Почему ребенок перестал болеть, а лимфоузлы все еще увеличенные?

Увеличение лимфоузлов после перенесенной болезни – нормальная реакция организма. Ослабленный иммунитет провоцирует выработку большого количества лимфоцитов для поддержания иммунной системы, что и является причиной изменения размера узлов.

Источник

Как в Тюмени болеют ковидом, истории переболевших ковидом, симптомы ковида, коронавирус в Тюменской области — 27 июля 2021 года | 72.ru

После трех недель болезни я не могла нормально жить из-за дикой слабости, головокружения, тошноты и дикого расстройства кишечника, задыхалась, от неизвестности начинались панические атаки, слава богу, в легкой форме. После обследования стал известен «бонус» от ковида — это недостаточность митрального клапана 1-й или 2-й степени и атеросклероз, обнаружили бляшки в аорте. Самое страшное из всего было то, что я теряла память и не принимала, что мне говорят люди. Я словно не могла положить в голову сказанное ими. Например, я клала трубку при телефонных разговорах, потому что не могла ответить и потом ревела от того, что не понимала, что мне говорят. Бывало, что я тыкала ключами в чужую машину или ехала куда-то и в пути забывала, куда именно я направляюсь. Приходилось останавливаться и вспоминать. Меня лечили от этого, память вернулась спустя полгода. А вот обоняния так и нет.

Этот ковид, он очень странный и страшный. Если мы будем носить маски и соблюдать все меры, оберегая себя и близких, мы сможем побороть эту коварные заразу. Желаю всем людям на этой планете: будьте здоровы и счастливы, дорогие мои!

Читательница пожелала остаться анонимной.

— Думала, что меня этот коронавирус обойдет. Но страх присутствовал. Очень много начитавшись и наслушавшись историй о том, что люди остаются беспомощными, забытыми врачами в своих квартирах, попадают в итоге в больницы, в реанимации, их подключают к аппаратам ИВЛ, а кто-то умирает, я решилась на вакцинацию. Успела поставить только один компонент. Чувствовала себя прекрасно. Почувствовала себя плохо в день, когда нужно было идти ставить второй компонент вакцины.

В первый день заболевания симптомы были как у обычного ОРВИ. Я вызвала врача на дом, он пришел через полтора часа. Осмотр. Мазок. Рекомендации по лечению. Через день звонок — тест положительный. На следующий день из поликлиники пришла врач, одетая в защитный костюм. Она принесла необходимые лекарства, дала рекомендации, я подписала бумаги. Состояние было разным. За день могло меняться. От сильной слабости и чувства усталости до состояния, когда могла даже сделать уборку дома. Иногда слабость была такая, что не было сил перевернуться в кровати. Ужасно болели спина и ноги. И после каждой попытки пошевелиться пытаешься отдышаться, как после пробежки.

Температура была два дня не выше 37,6 и потом вовсе спала. На пятый день пропали запахи, вкус чувствовала. Аппетит был все эти дни зверский. Кашель был обычный, как при ОРВИ. Признаков пневмонии не выявлено.

Хронические заболевания у меня есть, но спровоцировал ли их обострение вирус, узнаю только после сдачи анализов.

Приходила волонтер. Доносила лекарства. Хотя запас еще был. Со мной контактными на момент заболевания оказались дети (6 лет и 4 года). Врач взяла их данные, осмотрела. Дала рекомендации на случай первых симптомов у детей. Каждый день поступает звонок из поликлиники с вопросами о самочувствии детей. Предупредили сразу, что больше не придут, при ухудшении состояния нужно звонить и вызывать врачей.

Ранее была наслышана только о негативных моментах работы поликлиник и представителей здравоохранения. Я с этим не столкнулась. Может, в нашем районе некритичная ситуация с заболеванием, а может, просто в нашей районной поликлинике налажена работа врачей в связи с пандемией. Я всё еще нахожусь дома на карантине, и состояние удовлетворительное. Чувство усталости и слабости еще присутствует. Через пару дней второй ПЦР-тест. И уже не терпится получить отрицательный результат и выйти на улицу. А как этого ждут дети! Надеюсь, что придут в назначенный день и не затянут с результатом.

Хочу выразить благодарность поликлинике № 13 и волонтерам, которые не остались равнодушными. Ко мне приходила молоденькая девушка, красивая и ухоженная на вид. Ей лет 18–19. И ведь не побоялась и не осталась равнодушной к заболевшим людям.

От себя хочу добавить: не игнорируйте вакцины. Не могу сказать, благодаря первому компоненту или вообще моему иммунитету я быстро восстановилась. Но меня миновало то, чего я боялась. Это быть прикованной к кровати с трубками в полубессознательном состоянии. А я многодетная мама, молодая и люблю жизнь! Берегите себя! Здоровья всем. Будьте ответственны. И спасибо врачам!

Стенокардия — NHS

Стенокардия — это боль в груди, вызванная снижением притока крови к сердечным мышцам. Обычно это не опасно для жизни, но это предупреждающий знак того, что вы можете подвергнуться риску сердечного приступа или инсульта.

С помощью лечения и изменения здорового образа жизни можно контролировать стенокардию и снизить риск этих более серьезных проблем.

Симптомы стенокардии

Основной симптом стенокардии — боль в груди.

Боль в груди, обычно вызванная стенокардией:

  • ощущение стянутости, тупости или тяжести — она ​​может распространиться на ваши руки, шею, челюсть или спину
  • вызывается физической нагрузкой или стрессом
  • прекращается через несколько минут после отдыха

Иногда могут наблюдаться другие симптомы, например, плохое самочувствие или одышка.

Когда обращаться за медицинской помощью

Если у вас не диагностирована стенокардия, обратитесь к семейному врачу срочно, если у вас приступ боли в груди, который прекращается через несколько минут после отдыха.

Они могут проверить, не проблема ли это с сердцем, и направят вас в больницу для обследования.

Узнайте больше о том, как диагностируется стенокардия

Позвоните 999 в скорую помощь, если у вас возникла боль в груди, которая не прекращается через несколько минут. Это мог быть сердечный приступ.

Типы

Существует 2 основных типа стенокардии, с которыми вы можете диагностировать:

  • стабильная стенокардия (чаще) — приступы имеют триггер (например, стресс или физическая нагрузка) и прекращаются в течение нескольких минут после отдыха
  • нестабильная стенокардия (более серьезная ) — приступы более непредсказуемы (они могут не иметь триггера) и могут продолжаться, несмотря на покой

У некоторых людей после стабильной стенокардии развивается нестабильная стенокардия.

Лечение ангины

Возможно, вам придется принимать несколько разных лекарств до конца жизни.

Вам могут дать лекарства:

  • лечить приступы, когда они случаются (принимать только при необходимости)
  • предотвращать дальнейшие приступы
  • снижать риск сердечных приступов и инсультов

Если лекарства не подходят или не помогают , может быть рекомендована операция по улучшению притока крови к сердечным мышцам.

Жить со стенокардией

Если это хорошо контролируется, нет причин, по которым вы не можете вести нормальную жизнь со стенокардией.

Обычно вы можете продолжать заниматься большей частью своей обычной деятельности.

Одна из самых важных вещей, которые вам нужно сделать, — это внести изменения в здоровый образ жизни, например:

Это может помочь снизить риск сердечных приступов и инсультов.

Причины ангины

Стенокардия обычно возникает из-за того, что артерии, снабжающие кровью сердечные мышцы, сужаются из-за накопления жирных веществ.

Это называется атеросклерозом.

Вещи, которые могут повысить риск атеросклероза, включают:

  • нездоровое питание
  • отсутствие физических упражнений
  • курение
  • увеличение возраста
  • семейный анамнез атеросклероза или проблем с сердцем

Видео: стенокардия

В этом видео эксперт описывает симптомы, стадии и лечение стенокардии.

Последний раз просмотр СМИ: 3 сентября 2018 г.
Срок сдачи обзора СМИ: 3 сентября 2021 г.

Последняя проверка страницы: 22 апреля 2021 г.
Срок следующей проверки: 22 апреля 2024 г.

Стенокардия — причины, симптомы и лечение

Ищете информацию о коронавирусе (Covid-19)?

Если вы или кто-то, кого вы любите, страдаете сердечным заболеванием и нарушением кровообращения, или если вы находитесь в группе повышенного риска заражения коронавирусом (Covid-19), посетите нашу страницу о коронавирусе для получения регулярно обновляемой информации по ряду тем.

Получить информацию о коронавирусе

Симптомы стенокардии

Стенокардия часто ощущается как тяжесть или стеснение в груди , и это также может распространяться на ваши плечи, руки, шею, челюсть, спину или живот. Некоторые люди описывают чувство сильной стесненности, другие говорят, что это скорее тупая боль. Некоторые люди испытывают затрудненное дыхание и / или тошноту.

Если вы считаете, что ваша стенокардия ухудшилась, чувствуете себя иначе, чем раньше, участились или изменились каким-либо другим образом, вам следует немедленно обратиться к врачу.

Стоит ли мне звонить в службу 999 или идти в больницу, если я беспокоюсь о своем здоровье?

Независимо от того, есть ли у вас симптомы коронавируса, важно набрать 999, если у вас есть симптомы, которые могут быть сердечным приступом, или если ваши сердечные симптомы ухудшаются.

Мы слышим, что в последние месяцы все меньше людей попадает в больницы с сердечными приступами, что говорит о том, что люди не обращаются за помощью, когда им следует. Если у вас есть какие-либо из описанных выше симптомов, вам следует позвонить по номеру 999.

Не откладывайте, потому что вы думаете, что больницы слишком загружены — у NHS все еще есть системы для лечения людей с сердечными приступами. Если вы задержитесь, у вас больше шансов получить серьезное повреждение сердца, вам понадобится интенсивная терапия и вы проведете больше времени в больнице.

Что вызывает стенокардию?

Стенокардия обычно вызывается ишемической болезнью сердца. Когда артерии, снабжающие сердечную мышцу кровью и кислородом, сужаются, кровоснабжение сердечной мышцы ограничивается.Это может вызвать симптомы стенокардии.

Симптомы стенокардии часто возникают в результате физической активности, эмоционального расстройства, холода или после еды. Приступы обычно проходят через несколько минут.

Другие причины стенокардии

Есть еще две причины стенокардии:

  • Вазоспастическая стенокардия (также известная как спазм коронарной артерии или стенокардия Принцметала ) возникает, когда коронарная артерия, снабжающая сердце кровью и кислородом, приходит в спазм.

Как диагностируется стенокардия?

Ваш врач может определить, есть ли у вас стенокардия, по описанным вами симптомам. В качестве альтернативы они могут захотеть провести проверку здоровья или отправить вас на некоторые тесты, такие как ЭКГ, коронарная ангиограмма или сканирование сердца.

Лечение стенокардии

  • Есть лекарства, которые могут помочь контролировать ваши симптомы. Ваш врач может также посоветовать вам принимать лекарства, чтобы снизить риск сердечного приступа или инсульта.
  • Здоровый образ жизни может помочь справиться с симптомами, а также является очень важной частью вашего лечения.
  • Некоторые лекарства можно использовать для предотвращения приступов стенокардии. Сюда входят нитраты, которые можно использовать для лечения стенокардии быстрого или длительного действия.

Что делать, если у меня болит грудь?

Если у вас не диагностирована стенокардия и вы испытываете боль в груди, позвоните по номеру немедленно по телефону 999 .

Если вам уже поставили диагноз стенокардия, вы можете испытывать боль или дискомфорт при стенокардии, с которыми вы можете справиться, принимая спрей или таблетки тринитрата глицерина (GTN) и отдыхая. Однако это может быть сердечный приступ, поэтому, если вы чувствуете:

  • Раздражающая боль, тяжесть или стеснение в груди.
  • боль в руке, плече, горле, шее, челюсти, спине или животе.
  • становится потливее, чувствуется головокружение, тошнота или одышка.

Вы можете выполнить следующие действия:

  1. Прекратите то, что вы делаете, сядьте и отдохните.
  2. Примите спрей и таблетки GTN в соответствии с указаниями врача или медсестры. Боль должна утихнуть в течение нескольких минут — если этого не произошло, примите вторую дозу.
  3. Если боль не уменьшится в течение нескольких минут после второй дозы, немедленно позвоните по номеру 999 .

Если у вас нет аллергии на аспирин, разжуйте одну таблетку для взрослых (300 мг). Если у вас нет аспирина или вы не уверены, есть ли у вас аллергия на аспирин, вам следует отдохнуть, пока не приедет скорая помощь.

Даже если ваши симптомы не соответствуют указанным выше, но вы подозреваете, что у вас сердечный приступ, немедленно позвоните по номеру .

Можно ли предотвратить стенокардию?

К сожалению, вы не можете вылечить ишемическую болезнь сердца, вызывающую стенокардию, но вы можете помочь отсрочить сужение артерий. Для этого важно:

Повседневная жизнь при ангине

Многие люди со стенокардией имеют хорошее качество жизни и продолжают свою обычную повседневную деятельность. Ваш врач или медсестра проконсультируют вас по поводу вашей повседневной деятельности и любых изменений в образе жизни, которые вам могут потребоваться.

Активный образ жизни также очень важен для предотвращения обострения ишемической болезни сердца.

Буклет о стенокардии

Эта брошюра предназначена для людей, страдающих стенокардией, а также для их друзей и семьи. В нем объясняется, что такое стенокардия, что ее вызывает, как диагностируется стенокардия и что можно сделать для лечения этого состояния. В нем также объясняется, что делать, если у вас случился приступ стенокардии или если вы думаете, что у вас может быть сердечный приступ.

Закажите или загрузите сейчас

Эту брошюру также можно загрузить крупным шрифтом и на валлийском

.

Исследование боли в груди

Ваши пожертвования идут на финансирование профессора BHF Эндрю Бейкера.Он возглавляет группу ученых, стремящихся воплотить открытия, сделанные в лаборатории, в новые методы лечения людей со стенокардией.

Пожертвовать сейчас

Заболевания сердца — стенокардия — Канал лучшего здоровья

О сердечных заболеваниях — стенокардия

Стенокардия (также известная как стенокардия, что в переводе с латыни означает «сжатие грудной клетки») — это временный дискомфорт или боль, возникающие, когда часть сердца мышцы временно не могут получать достаточно крови и кислорода для удовлетворения своих потребностей.

Коронарные артерии, расположенные в сердце, снабжают сердечную мышцу кислородом и кровью. Если эти артерии сужены, снижение кровотока означает, что сердечная мышца получает меньше кислорода, чем необходимо для правильного функционирования. Распространенной причиной сужения коронарных артерий является атеросклероз — состояние, характеризующееся образованием жировых бляшек на стенках артерий.

Стенокардия — это не сердечный приступ. Стенокардия связана только с временным снижением кровоснабжения сердца и, в случае облегчения, не повреждает сердечную мышцу.Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний увеличивают риск стенокардии.

Симптомы стенокардии

Боль или дискомфорт, связанные со стенокардией, обычно ощущаются как скованность, хватание или сдавливание, и могут варьироваться от легкой до сильной. Стенокардия обычно ощущается в центре груди, но может распространяться на одно или оба плеча, либо на спину, шею, челюсть или руку. Его даже можно пощупать в руках.

Иногда стенокардия ощущается в других частях тела, но не в груди.Многие люди даже не чувствуют боли — просто неприятное ощущение или дискомфорт в груди. Стенокардия также может проявляться не болью, а одышкой.

Если симптомы стенокардии длятся более 10 минут, вызовите скорую помощь (000).

Общие триггеры стенокардии

Приступы стенокардии могут быть вызваны напряжением или физическими упражнениями, когда работающей сердечной мышце требуется большее количество кислорода. Боль обычно проходит после отдыха. Другие триггеры стенокардии могут включать:

  • сильные эмоции, такие как гнев или возбуждение,
  • низкие температуры,
  • переедание.

Нестабильная стенокардия

Боль при стенокардии обычно возникает при физической нагрузке и проходит через несколько минут отдыха. Его также можно облегчить лекарствами от стенокардии (нитратным спреем или таблетками).

Нестабильная стенокардия обычно возникает во время отдыха и может влиять на людей по-разному и в разное время. Стенокардия может заболеть только рано утром или во время отдыха или даже во сне.

Факторы риска стенокардии

Со временем коронарные артерии сужаются из-за наслоения жировых отложений (бляшек) на внутренней выстилке стенок артерий.Это называется атеросклерозом. Эти бляшки вызваны комбинацией факторов, включая:

  • нездоровое питание
  • избыточный вес или ожирение
  • недостаточная физическая активность
  • курение
  • высокий холестерин
  • высокое кровяное давление
  • неуправляемый диабет
  • возраст
  • мужской пол
  • генетические факторы или наличие в семейном анамнезе сердечно-сосудистых заболеваний
  • этническая принадлежность — например, люди маори, пасифика и выходцы из стран Южной Азии, подвержены более высокому риску сердечных заболеваний.
  • — женщина в постменопаузе.
  • — тяжелое психическое заболевание.

Диагностика стенокардии

Стенокардия диагностируется с помощью ряда тестов, в том числе:

  • нагрузочный тест — сердце контролируется с помощью устройства, называемого электрокардиограммой (ЭКГ), когда вы едете на велотренажере или ходите по беговой дорожке . Тест останавливается, когда возникает стенокардия (боль в груди).
  • Катетеризация сердца (ангиограмма) — трубка или катетер вводится в коронарные артерии через кровеносный сосуд в паху. Затем в коронарную артерию вводится специальный краситель.Это очерчивает артерию во время рентгеновского снимка. Сужения и закупорки артерии обозначены красителем.

Лечение стенокардии

Стенокардия поддается лечению и лечению с помощью лекарств и хирургического вмешательства, а также путем выбора более здорового образа жизни. Лечение может включать:

  • аспирин — принимаемый ежедневно для облегчения состояния и снижения риска образования тромбов.
  • нитратов — для облегчения боли при приступе стенокардии. Нитраты можно принимать во многих формах, включая аэрозольный спрей или таблетку, растворенную под языком.Побочные эффекты нитратов могут включать покраснение, головную боль и головокружение — чтобы избежать падений, принимайте лекарства сидя. снижает нагрузку на сердце
  • Изменения образа жизни — в том числе отказ от курения, потеря лишнего жира, переход на здоровый режим питания и регулярная физическая активность (например, ходьба каждый день)
  • Операция — такие процедуры, как ангиопластика и шунтирование используется, если стенокардия не поддается лечению и изменению образа жизни.

Принимайте лекарства только по назначению врача.

Операция при стенокардии

Операция не лечит атеросклероз. Если не внести существенных изменений в образ жизни, жировые бляшки будут продолжать накапливаться на стенках артерий.

К двум основным типам хирургического вмешательства относятся:

  • коронарная ангиопластика — тонкая трубка вводится в коронарные артерии через кровеносный сосуд в паху или запястье, аналогично катетеризации сердца.Небольшой баллон, прикрепленный к концу трубки, надувается, что расширяет заблокированную часть артерии и позволяет увеличить приток крови к пораженной части сердечной мышцы. Стенты (трубчатые решетки) могут быть вставлены, чтобы удерживать пораженную часть артерии в открытом состоянии. Затем баллон сдувается и удаляется.
  • Шунтирование. — закупорка обходится путем удаления участка вены из ноги или артерии, взятой из предплечья или внутри грудной клетки. Затем кровоток направляется через этот недавно прикрепленный кровеносный сосуд в коронарную артерию за пределы сужения или закупорки.

Долгосрочное ведение стенокардии

Жировые бляшки будут продолжать сужать коронарные артерии, если вы не внесете существенных изменений в образ жизни под медицинским наблюдением, даже если вы перенесли операцию по поводу стенокардии. Стенты могут со временем образовывать бляшки, как и артерии. Изменения в образе жизни включают:

Людям с диабетом, как правило, следует стремиться поддерживать уровень глюкозы в крови в пределах целевого диапазона и следовать советам своего врача или инструктора по диабету.

Стенокардия и сердечный приступ

Стенокардия не причиняет длительного вреда сердечной мышце. Однако опасность остаться без лечения — это повышенный риск сердечного приступа.

Если ваши симптомы не исчезнут в течение 10 минут после отдыха и приема нитратного лекарства, возможно, у вас сердечный приступ. Симптомы стенокардии, которые отличаются от вашего обычного набора симптомов (например, повышенная степень тяжести или частота), также могут увеличить риск сердечного приступа.

Немедленно позвоните по номеру Triple Zero (000) и попросите скорую помощь.

Куда обратиться за помощью

Спазм коронарной артерии | UF Health, University of Florida Health

Определение

Коронарные артерии снабжают сердце кровью и кислородом. Спазм коронарной артерии — это кратковременное внезапное сужение одной из этих артерий.

Спазм коронарной артерии

Альтернативные названия

Вариант стенокардии; Ангина — вариант; Стенокардия Принцметала; Вазоспастическая ангина; Боль в груди — Prinzmetal’s

Причины

Спазм часто возникает в коронарных артериях, которые не укрепились из-за накопления бляшек.Однако это также может произойти в артериях с накоплением бляшек.

Эти спазмы возникают из-за сжатия мышц стенки артерии. Чаще всего они возникают только в одном участке артерии. Коронарная артерия может казаться нормальной во время тестирования, но в остальное время она не функционирует нормально.

Около 2% людей со стенокардией (боль в груди и давление) страдают спазмом коронарной артерии.

Стенокардия

Спазм коронарной артерии чаще всего возникает у людей, которые курят, имеют высокий уровень холестерина или высокое кровяное давление.Это может произойти без причины или быть вызвано:

  • Отказ от алкоголя
  • Эмоциональный стресс
  • Воздействие холода
  • Лекарства, вызывающие сужение кровеносных сосудов (сужение сосудов)
  • Стимулирующие препараты, такие как амфетамины и кокаин

Употребление кокаина и курение сигарет могут вызвать сильные спазмы артерий. Это заставляет сердце работать тяжелее. У многих людей спазм коронарной артерии может возникать без каких-либо других факторов риска для сердца (таких как курение, диабет, высокое кровяное давление и высокий уровень холестерина).

Симптомы

Спазм может быть «тихим» (без симптомов) или привести к боли в груди или стенокардии. Если спазм длится достаточно долго, это может даже вызвать сердечный приступ.

Видео: Причины и симптомы стенокардии

Основным симптомом является боль в груди, называемая стенокардией. Эта боль чаще всего ощущается под грудной костью (грудиной) или с левой стороны грудной клетки. Боль описывается как:

  • Сужение
  • Сдавливание
  • Давление
  • Сжимание
  • Сдавливание

Чаще всего она бывает сильной.Боль может распространяться на шею, челюсть, плечо или руку.

Боль при спазме коронарной артерии:

  • Часто возникает в состоянии покоя
  • Может возникать в одно и то же время каждый день, обычно между полуночью и 8:00 утра
  • Длится от 5 до 30 минут

Человек может потерять сознание.

В отличие от стенокардии, вызванной склерозированием коронарных артерий, боль в груди и одышка из-за спазма коронарной артерии часто отсутствуют при ходьбе или физических упражнениях.

Обследования и анализы

Обследования для диагностики спазма коронарной артерии могут включать:

Лечение

Целью лечения является контроль боли в груди и предотвращение сердечного приступа. Лекарство под названием нитроглицерин (NTG) может облегчить приступ боли.

Ваш лечащий врач может назначить другие лекарства для предотвращения боли в груди. Вам может понадобиться лекарство, которое называется блокатором кальциевых каналов или нитратом длительного действия.

Бета-адреноблокаторы — это еще один вид лекарств, который используется при других проблемах коронарной артерии.Однако бета-адреноблокаторы могут усугубить эту проблему. Их следует использовать с осторожностью.

Если у вас есть это состояние, вам следует избегать триггеров спазма коронарной артерии. К ним относятся переохлаждение, употребление кокаина, курение сигарет и стрессовые ситуации.

Перспективы (Прогноз)

Спазм коронарной артерии является длительным (хроническим) заболеванием. Однако лечение чаще всего помогает контролировать симптомы.

Расстройство может быть признаком того, что у вас высокий риск сердечного приступа или смертельно опасного нарушения сердечного ритма.Перспективы чаще всего будут хорошими, если вы будете следовать своему лечению, советам врача и избегать определенных триггеров.

Возможные осложнения

Осложнения могут включать:

  • Нарушения сердечного ритма, которые могут вызвать остановку сердца и внезапную смерть
  • Сердечный приступ

Когда обращаться к медицинскому работнику

Немедленно позвоните в местный номер службы экстренной помощи (например, 911). ) или обратитесь в отделение неотложной помощи, если у вас в анамнезе была стенокардия, а давящая или сдавливающая боль в груди не купируется нитроглицерином.Боль может быть вызвана сердечным приступом. Покой и нитроглицерин часто не полностью снимают боль при сердечном приступе.

Сердечный приступ — это неотложная медицинская помощь. Если у вас есть симптомы сердечного приступа, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Профилактика

Примите меры, чтобы снизить риск развития сердечных заболеваний. Это включает отказ от курения, диету с низким содержанием жиров и увеличение физических нагрузок.

Профилактика сердечных заболеваний

Изображения

Ссылки

Амстердам Э.А., Венгер Н.К., Бриндис Р.Г., et al.Руководство AHA / ACC от 2014 г. по ведению пациентов с острыми коронарными синдромами без подъема сегмента ST: краткое изложение: отчет Целевой группы Американского колледжа кардиологов / Американской кардиологической ассоциации о практических рекомендациях. Тираж . 2014; 130 (25): 2354-2394. PMID: 25249586 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25249586.

Boden WE. Стенокардия и стабильная ишемическая болезнь сердца. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Гольдман-Сесил Медицина . 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 62.

Джульяно Р.П., Браунвальд Э. Острые коронарные синдромы без подъема сегмента ST. В: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, ред. Болезнь сердца Браунвальда: Учебник сердечно-сосудистой медицины . 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019: глава 60.

Стрептококковая ангина у детей и взрослых: симптомы, лечение, фото

Инфекция ротоглотки грибами, бактериями и различными медицинскими вирусами обычно называется стенокардией. Типичные формы заболевания провоцируют бактерии, локализующиеся на железах.Являясь естественными защитными барьерами, эти органы препятствуют проникновению условно-патогенных организмов в дыхательную систему.

Сбои в работе иммунитета приводят к образованию очагового скопления на железах мертвых защитных клеток и продуктов распада патогенной флоры, что вызывает последующие воспаления.

Стрептококковая ангина

Одной из наиболее частых форм тонзиллита является стрептококковая ангина. В-гомологичный стрептококк поражает в основном миндалины и вызывает гнойные процессы, что делает этот вид ангины крайне опасным.Кроме того, на фоне стрептококковой инфекции могут возникнуть серьезные осложнения, а невылеченное заболевание часто переходит в хроническую форму.

Заражение вирусами ротоглотки протекает в менее острой форме и не вызывает гнойных реакций. Грибковые поражения стерли симптомы в огромном ареале распространения.

Как отличить стрептококковую ангину от других инфекций, рассказывает доктор Комаровский:

Причины заболевания

  • Основная причина размножения стрептококка — снижение иммунитета.В холодное время года риск заражения значительно увеличивается, однако в летние месяцы стрептококковые формы ангины часто развиваются в более острой форме.
  • Заражение от больного человека часто бывает достаточно, чтобы вызвать инфекцию. Во избежание эпидемий больного помещают в инфекционное отделение и сводят к минимуму контакты с людьми.

Виды

  1. Катаральный тонзиллит считается начальной формой тонзиллита. Если терапия была подобрана правильно, то гнойных процессов она не вызывает.
  2. Фолликулярная ангина в некоторых случаях является катаральным осложнением. При ней на миндалинах есть отдельные гнойники.
  3. Лакунарная форма, как правило, является дальнейшим этапом развития стрептококковой инфекции, но у людей со слабым иммунитетом она может возникать изначально, минуя предыдущие стадии.
  4. Некротическая ангина может быть следствием первичной инфекции или самостоятельной формой тонзиллита. Очаги некроза (некроза) поражают более глубокие ткани ротоглотки, что приводит к более серьезным последствиям.

На фото виды стенокардии

Факторы провоцирующие, группа риска

Люди с нарушениями иммунитета и дети болеют чаще других категорий населения.

Загрязнение воздуха увеличивает нагрузку на дыхательную систему, повышая риск заболеваний.
К определенной группе риска относятся рабочие производства с повышенной вредностью.

На иммунитет влияют следующие факторы:

  • Дефицит витамина.
  • Переохлаждение.
  • Вредные привычки.
  • Сильное напряжение.
  • Передозировка или длительное лечение сильнодействующими лекарствами.

Спровоцировать ангину способны травмы ротоглотки, кариес и различные заболевания десен.

Симптомы и признаки

У взрослых

  • Резкий скачок температуры до высоких показателей.
  • Боль в области желез.
  • Отек желез.
  • Учащенный пульс.
  • Увеличение лимфатических узлов.
  • Потеря аппетита, затруднение глотания.
  • Головные боли, боли в ушах.
  • Ангина.
  • Развитие гнойных реакций.
  • Белый толстый налет на небе и на языке.
  • Общий токсикоз.

Симптомы стенокардии

У детей

Вышеперечисленные симптомы могут осложняться следующими проявлениями:

  • Проблемы с пищеварением.
  • Боль в животе.
  • Путаница.
  • Обморок.
  • Нарушение координации.

Определить очаг боли у малыша достаточно сложно, поэтому при резком повышении температуры следует немедленно обращаться в медицинское учреждение.

Диагноз

Врач при первичном осмотре ставит предварительный диагноз. Важно установить давность симптомов и их характеристики.Также необходимо сообщить врачу о недавно перенесенных заболеваниях и применяемых антибиотиках. Вторичное лечение одной группой противомикробных средств может быть менее эффективным.

Для постановки точного диагноза необходимы следующие процедуры:

  • Общий анализ крови (сравнение количества лимфоцитов, моноцитов и лейкоцитов).
  • Мазок из горла (по которому точно определяется тип инфекции).
  • Общий анализ мочи (определяется наличие белка).
  • ЭКГ (при болях в сердце).
  • Антибиотикограмма (сделана в ряде случаев при вторичных и хронических патологиях).
  • Рентген суставов (выполняется при запущенных стадиях лечения).
  • УЗИ брюшной полости (назначается при беременности).

При наличии сопутствующих заболеваний возможны дополнительные процедуры.

Горло при визуальном осмотре

Лечение

Стационарное лечение рассчитано на 10 дней, но осложнения могут включать более длительное лечение.Во время болезни следует соблюдать следующие общие рекомендации:

  • Строгий постельный режим.
  • Отказ от вредных привычек.
  • Витаминизированная диета, исключающая тяжелую пищу.
  • Большое количество жидких натуральных соков. Это поможет уменьшить последствия интоксикации.
  • Ограничение контактов со здоровыми людьми.
  • Строгое соблюдение личной гигиены.

Лекарство

В короткие сроки и без осложнений стрептококковую инфекцию можно вылечить только антибиотиками (Флемоксин, Азитромицин, Амоксициллин, Зиннат):

  • Лекарства на основе пенициллина.
  • Цефалоспориновый ряд.
  • Группа макролидов.

Для снятия острых симптомов используют:

  • Жаропонижающие препараты (аспирин, парацетамол, нурофен, ибуклин).
  • Антигистаминные препараты снижают вероятность аллергии и снимают отек (Cetrin, Zirtek).
  • Для ополаскивания чаще всего используются пищевая сода, фурацилин, марганец).
  • Спреи и смягчающие таблетки снимают воспаление (Ингалипт, Каметон, Фарингосепт, Стрепсилс).
  • Необходимы комплексные поливитаминные препараты в период болезни. Особенно необходимы витамины B и C.

Народные средства

При полоскании горла важнее выбрать не лучшее средство, а частоту процедур и их регулярность. Перерывы между полосканиями лучше делать не более одного часа.

Растворы для полоскания:

  • Пищевая сода с солью (в равных пропорциях, одна маленькая ложка на 250 граммов воды).
  • Настой чеснока.
  • Отвар свекольный.
  • Морская вода, растворенная в воде.
  • Спиртовой настой из клюквы и свеклы с добавлением меда.
  • Настой из листьев подорожника.
  • Сок чеснока, лимона. Яблочный уксус.
  • Чай зеленый. Смесь зверобоя, календулы и ромашки.

Использование в процедурах продуктов пчеловодства стабилизирует иммунитет. Эффективны ингаляции на основе трав (мята, шалфей, тимьян, зверобой).Зверобой, эвкалипт).

Физиотерапия

После исчезновения острой симптоматики врач часто направляет пациента на дополнительное физиотерапевтическое лечение. Это часто практикуется при повторном тонзиллите или в детстве. Процедуры могут быть следующими:

  • Инфракрасное облучение.
  • Электрофорез.
  • Отопление.
  • Квантовая терапия.
  • Магнитотерапия.
  • Хронотерапия.
  • Облучение миндалин ультрафиолетом.

В период ремиссии очень полезен морской воздух.

Как вылечить ангину:

Особенности лечения беременности

  • Будущим мамам физиотерапевтическое лечение противопоказано. Тепловые процедуры (в том числе ингаляционные) проводить нельзя.
  • Поскольку при температуре тела аспирин категорически противопоказан, он может вызвать опасное кровотечение при беременности.
  • К травяным сборам нужно относиться осторожно, натуральные компоненты у женщин в положении часто вызывают аллергию.
  • Лечение проводится только в инфекционном отделении под наблюдением врача. Дополнительные экзамены обязательны.
  • Если будущей маме назначены антибиотики, курс терапии нельзя прерывать самостоятельно, превышение дозы также крайне опасно. Современные лекарства позволяют вылечить болезнь, не прерывая беременность. Риск внутриутробных патологий существует, но незначителен при грамотном выборе препаратов.
  • Тщательная личная гигиена снижает риск смешанной инфекции.

Возможные осложнения

  • Асфиксия.
  • Заражение крови.
  • Артрит.
  • Ревматизм.
  • Бронхит.
  • Нарушения лимфатической системы.
  • Флегмона шеи.
  • Хронический тонзиллит.
  • Инфекции уха.
  • Пневмония.
  • Различные абсцессы.

Чем опасна ангина в нашем видео:

Профилактика и меры предосторожности при обращении с пациентом

  • Подбирать одежду необходимо с учетом погодных условий.Это предотвратит переохлаждение.
  • Профилактические регулярные осмотры у стоматолога помогут выявить небольшие инфекционные очаги и принять меры по их устранению.
  • Отказ от вредных привычек и регулярные занятия спортом укрепят защитный иммунитет.
  • Полноценный отдых и здоровое питание нормализуют обменные процессы.
  • В период различных эпидемий стоит отказаться от массовых развлечений.

При инфицировании стрептококковой инфекцией пациенту следует использовать ватно-марлевую повязку, практиковать полоскание горла и наносить специальные антибактериальные мази для носа.

Прогноз

Стрептококковые формы ангины протекают только в острой форме, инкубационный период длится несколько дней, но при правильном применении антибиотиков прогноз благоприятный. Вторичные и смешанные инфекции более опасны, поэтому важно вылечить болезнь до конца и не допустить осложнений.

Лечение длится не более 2 недель, но при наличии других патологий и на запущенных стадиях процесс может затянуться на несколько месяцев.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *