Пять главных ошибок при лечении простуды

• Дэвид Робсон
• BBC Future

28 октября 2017

Автор фото, Milo McDowell

При резком переходе от холодной погоды к теплой мы часто простужаемся. Как обезопасить себя? И если уже потекло из носа, что делать?

Как выясняется, народные методы лечения простуды часто основаны на псевдонаучных представлениях, а не на фактах. Корреспондент BBC Future попытался выяснить, какие из этих методов на самом деле работают, а какие нет.

1. Не принимайте большие дозы витамина С, лучше замените его цинком

Автор фото, Thinkstock

«Обычно первое, что многие начинают делать при простуде — это принимать витамины С и D», — пишет Майкл Аллан из канадского университета Альберты.

Аллан занялся исследованием этой темы и пришел к выводу, что пользы от такого «лечения» практически нет: «Было доказано, что прием витамина С в больших дозах в какой-то степени помогает избежать заболевания только тем, кто испытывает большие физические нагрузки, например, участникам марафона. Но для всех остальных этот способ уменьшает риск всего на 3% . Взрослый человек в среднем болеет простудой два раза в год. Таким образом, если принимать витамин С в течение 15 лет, можно избежать только одного заболевания за весь этот период.»

Леденцы, содержащие цинк, имеют более положительный эффект.

Основываясь на трех клинических испытаниях, Аллан пришел к выводу: регулярно принимая цинкосодержащие препараты, дети снижают среднегодовой риск заболеть примерно в 1,5 раза.

Школьники простужаются примерно от 6 до 8 раз в году. На основе полученных данных сделан вывод, что цинк способен ускорить выздоровление примерно на один день. Но учитывая, что препараты, содержащие цинк, имеют горький вкус и принимать их надо на протяжении всего года, Аллан сомневается, что стал бы рекомендовать это средство.

2. Не старайтесь полностью отказаться от алкоголя

Автор фото, Unsplash

Возможно, мы рассматриваем отказ от алкоголя как своего рода жертву ради здорового образа жизни. Согласно широко распространенному мнению, дружеская пирушка с обильными возлияниями ослабит вашу иммунную систему и сделает ее более подверженной вирусным заболеваниям. Однако этот вопрос пока не был достаточно изучен и экспериментально проверен. В настоящее время три независимых исследовательских группы пришли к выводу, что при регулярном (но умеренном!) потреблении алкоголя риск заболевания простудой снижается. Многое зависит, конечно, от напитка. Например, употребление вина имеет положительный эффект, а пива — отрицательный.

Однако поскольку это всего лишь предварительные данные, их нельзя воспринимать без доли скептицизма. Но, по крайней мере, можно не винить выпитый накануне бокал вина в вашей сегодняшней простуде.

3. Вместо антибиотиков лучше принимать жаропонижающие средства

Автор фото, Thinkstock

Откровенно говоря, нет никаких подтверждений тому, что антибиотики помогают избавиться от простуды. Антибиотики борются с бактериями, в то время как простуда — это вирусное заболевание. По мнению Аллана, «прием антибиотиков в таких случаях скорее приводит к побочным эффектам — таким как диарея».

Гораздо разумнее с вашей стороны будет попытаться облегчить симптомы протекания болезни. Продаваемые без рецепта в любой аптеке разнообразные таблетки «от простуды», воздействующие комплексно, действительно могут немножко помочь, но скорее взрослым, чем детям. К тому же эффективность их применения сильно зависит от того, кто их принимает, и от разного типа инфекций, считает Майкл Аллан.

4. Остерегайтесь лечения травами, лучше принимайте по столовой ложке мед

Автор фото, Thinkstock

Говоря в общем, растительные средства — такие, например, как эхинацея или чесночные таблетки — не лечат. Надежда только на мед.

В ходе трех различных исследований было выяснено, что ложка меда поможет перед сном успокоить кашель куда эффективнее, чем различные сиропы от кашля. Правда, такой результат получен при наблюдениях за детьми. Кроме этого, оказалось, что сочетание меда и кофе помогает избавиться от кашля взрослым. Каким образом это помогает, пока не понятно. «Но если за этим будет стоять серьезное исследование, то стоит попробовать», считает Аллан.

5. Не избегайте общения

Автор фото, Bruno Nascimento

На процесс вашего выздоровления большое влияние оказывает общение с близкими и вообще — сочувствующими вам людьми. Как минимум, они смогут утешить, даже когда другие средства не действуют.

Пациенты, которые в большей степени испытали сочувствие со стороны врача, преодолевают болезнь быстрее. Этот вывод основан на объективных данных об изменениях активности иммунной системы пациентов.

Остается еще много нерешенных вопросов, нуждающихся в дальнейших исследованиях. Например, что лучше для защиты от микробов во время поездки в переполненном автобусе: открыть все окна, чтобы салон как следует проветрился, или, наоборот, избегать сквозняков? С научной точностью ответить трудно.

По мнению Аллана, лучший вариант — это просто придерживаться здравого смысла: регулярно мыть руки и не пить из одной посуды с тем, кто болен. Конечно, это не панацея от всех болезней, но иногда самый простой метод является наиболее эффективным.

Ограничение ответственности. Вся информация, содержащаяся в настоящей статье, приводится исключительно для общего сведения и не может рассматриваться как альтернатива рекомендациям вашего лечащего врача или иного медицинского работника. ВВС не несет ответственности за информацию, размещенную на внешних сайтах, ссылки на которые приводятся в статье, и не поддерживает никакие коммерческие продукты или услуги, упоминаемые или рекомендуемые на любом из этих сайтов. В случае появления проблем со здоровьем немедленно обратитесь к своему терапевту.

Прочитать оригинал этой статьи на английском языке вы можете на сайте BBC Future.

Информация по профилактике гриппа, ОРВИ и короновирусной инфекции

Гигиена при гриппе, коронавирусной инфекции и других ОРВИ

Что нужно делать в период активной  циркуляции возбудителей гриппа, коронавирусной инфекции и других возбудителей острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) для того, чтобы предотвратить собственное заражение и обезопасить окружающих, если заболели вы?

Возбудители всех этих заболеваний высоко заразны и передаются преимущественно воздушно-капельным путем.

При чихании и кашле в воздухе вокруг больного человека распространяются микрокапли его слюны, мокроты и респираторных выделений, которые содержат вирусы. Более крупные капли оседают на окружающих предметах, и поверхностях, мелкие -долго находятся в воздухе и переносятся на расстояния до нескольких сот метров, при этом вирусы сохраняют способность к заражению от нескольких часов до нескольких дней. Основные меры гигиенической профилактики направлены на предотвращение контакта здоровых людей с содержащими вирусы частицами выделений больного человека.

Соблюдение следующих гигиенических правил позволит существенно снизить риск заражения или дальнейшего распространения гриппа, коронавирусной инфекции и других ОРВИ.

.

Как не заразиться

• Мыть руки после посещения любых общественных мест, транспорта, прикосновений к дверным ручкам, деньгам, оргтехнике общественного пользования на рабочем месте, перед едой и приготовлением пищи. Уделите особое внимание тщательному намыливанию (не менее 20 секунд), и последующему полному осушению рук.
• После возвращения с улицы домой — вымыть руки и лицо с мылом, промыть нос изотоническим раствором соли.
• Прикасаться к лицу, глазам-только недавно вымытыми руками. При отсутствии доступа к воде и мылу, для очистки рук использовать дезинфицирующие средства на спиртовой основе. Или воспользоваться одноразовой салфеткой, при необходимости прикосновения к глазам или носу
• Надевать одноразовую медицинскую маску в людных местах и транспорте. Менять маску на новую надо каждые 2-3 часа, повторно использовать маску нельзя.
• Отдавать предпочтение гладким прическам, когда вы находитесь в местах скопления людей, распущенные волосы, часто контактируя с лицом, увеличивают риск инфицирования.
• Избегать близких контактов и пребывания в одном помещении с людьми, имеющими видимые признаки ОРВИ (кашель, чихание, выделения из носа).
• Не прикасаться голыми руками к дверным ручкам, перилам, другим предметам и поверхностям в общественных пространствах.
• Ограничить приветственные рукопожатия, поцелуи и объятия.
• Чаще проветривать помещения.
• Не пользоваться общими полотенцами.

Как не заразить окружающих

• Минимизировать контакты со здоровыми людьми (приветственные рукопожатия, поцелуи).
• Если вы испытываете недомогание, но вынуждены общаться с другими людьми или пользоваться общественным транспортом — использовать одноразовую маску, обязательно меняя ее на новую каждый час.
• При кашле или чихании обязательно прикрывать рот, по возможности — одноразовым платком, если его нет — ладонями или локтевым сгибом.
• Пользоваться только личной или одноразовой посудой.
• Изолировать от домочадцев свои предметы личной гигиены: зубную щетку, мочалку, полотенца.
• Проводить влажную уборку дома ежедневно, включая обработку дверных ручек, выключателей, панелей управления оргтехникой.

Грипп, коронавирусная инфекция и другие острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ)

Грипп, коронавирусная инфекция и другие острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) находятся на первом месте по числу ежегодно заболевающих людей

Несмотря на постоянные усилия, направленные на борьбу с возбудителями гриппа, коронавирусной инфекции и других ОРВИ победить их до сих пор не удается.

Ежегодно от осложнений гриппа погибают тысячи человек.

Это связано с тем, что вирусы, прежде всего вирусы гриппа и коронавирусы обладают способностью менять свою структуру и мутировавший вирус, способен поражать человека вновь. Так, переболевший гриппом человек имеет хороший иммунный барьер, но тем не менее новый измененный вирус, способен легко проникать через него, так как иммунитета против этого вида вируса организм пока не выработал.

Для кого наиболее опасна встреча с вирусом?

Особо тяжело переносят инфекцию дети и пожилые люди, для этих возрастных групп очень опасны осложнения, которые могут развиться во время заболевания. Дети болеют более тяжело в связи с тем, что их иммунная система еще не встречалась с данным вирусом, а для пожилых людей, также, как и для людей с хроническими заболеваниями, вирус опасен по причине ослабленной иммунной системы.

Группы риска

• Дети
• Люди старше 60 лет
• Люди с хроническими заболеваниями легких (бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких)
• Люди с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы (врожденные пороки сердца, ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность)
• Беременные женщины
• Медицинские работники
• Работники общественного транспорта, предприятий общественного питания

Каким образом происходит заражение?

Инфекция передается от больного человека здоровому через мельчайшие капельки слюны или слизи, которые выделяются во время чихания, кашля разговора. Возможна и контактная передача.

Симптомы

В зависимости от конкретного вида возбудителя симптомы могут значительно различаться, как по степени выраженности, так и по вариантам сочетания.

• Повышение температуры
• Озноб, общее недомогание, слабость головная боль, боли в мышцах
• Снижение аппетита, возможны тошнота и рвота
• Конъюнктивит (возможно)
• Понос (возможно)

В среднем, болезнь длится около 5 дней. Если температура держится дольше, возможно, возникли осложнения.

Осложнения

• Пневмония
• Энцефалит, менингит
• Осложнения беременности, развитие патологии плода
• Обострение хронических заболеваний

Лечение заболевания проводится под контролем врача, который только после осмотра пациента назначает схему лечения и дает другие рекомендации. Заболевший должен соблюдать постельный режим, полноценно питаться и пить больше жидкости.

Антибиотики

Принимать антибиотики в первые дни заболевания — большая ошибка. Антибиотики не способны справиться с вирусом, кроме того, они неблагоприятно влияют на нормальную микрофлору. Антибиотики назначает только врач, только в случае развития осложнений, вызванных присоединением бактериальной инфекции. Принимать антибактериальные препараты в качестве профилактики развития осложнений- опасно и бесполезно.

Заболевший человек должен оставаться дома и не создавать угрозу заражения окружающих.

Профилактика

Самым эффективным способом профилактики гриппа является ежегодная вакцинация. Состав вакцины против гриппа меняется ежегодно. Прежде всего, вакцинироваться рекомендуется тем, кто входит в группу риска. Оптимальное время для вакцинации октябрь-ноябрь. Вакцинация детей против гриппа возможна, начиная с 6-месячного возраста.

Вакцины против большинства возбудителей острых респираторных вирусных инфекций не разработаны.

Универсальные меры профилактики

• Часто и тщательно мойте руки
• Избегайте контактов с кашляющими людьми
• Придерживайтесь здорового образа жизни (сон, здоровая пища, физическая активность)
• Пейте больше жидкости
• Регулярно проветривайте и увлажняйте воздух в помещении, в котором находитесь
• Реже бывайте в людных местах
• Используйте маску, когда находитесь в транспорте или в людных местах
• Избегайте объятий, поцелуев и рукопожатий при встречах
• Не трогайте лицо, глаза, нос немытыми руками

При первых признаках вирусной инфекции – обратитесь к врачу!

Грипп, коронавирус, другие ОРВИ — поможет маска!

В период активной циркуляции возбудителей гриппа, коронавирусной инфекции, и других возбудителей острых респираторных вирусных инфекций напоминаем о целесообразности использования одноразовой медицинской маски в качестве эффективной меры профилактики заражения и ограничения распространения инфекции.

Эти вирусы передаются от человека к человеку преимущественно воздушно-капельным путём, через микрокапли респираторных выделений, которые образуются, когда инфицированные люди говорят, чихают или кашляют.

С воздухом эти капли могут попасть на поверхность слизистой оболочки верхних дыхательных путей здоровых людей, которые находятся рядом с заражённым человеком.

Заражение может происходить и в результате непосредственного или косвенного контакта здорового человека с респираторными выделениями инфицированного.

Использование одноразовой медицинской маски предотвращает попадание в организм здорового человека капель респираторных выделений, которые могут содержать вирусы, через нос и рот.

• Надевайте маску, когда ухаживаете за членом семьи с симптомами вирусного респираторного заболевания.
• Если вы больны, или у вас симптомы вирусного респираторного заболевания, наденьте маску перед тем, как приближаться к другим людям.
• Если у вас симптомы вирусного респираторного заболевания и вам необходимо обратиться к врачу, заблаговременно наденьте маску, чтобы защитить окружающих в зоне ожидания.
• Носите маску, когда находитесь в людных местах.
• Используйте маску однократно, повторное использование маски недопустимо.
• Меняйте маску каждые 2-3 часа или чаще.
• Если маска увлажнилась, её следует заменить на новую.
• После использования маски, выбросьте её и вымойте руки.

Одноразовая медицинская маска, при правильном использовании – надёжный и эффективный метод снижения риска заражения и предотвращения распространения гриппа, коронавируса и других возбудителей ОРВИ

Памятка: Профилактика гриппа и коронавирусной инфекции

         Вирусы гриппа и коронавирусной инфекции вызывают у человека респираторные заболевания разной тяжести. Симптомы заболевания аналогичны симптомам обычного (сезонного) гриппа. Тяжесть заболевания зависит от целого ряда факторов, в том числе от общего состояния организма и возраста.

         Предрасположены к заболеванию: пожилые люди, маленькие дети, беременные женщины и люди, страдающие хроническими заболеваниями (астмой, диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями), и с ослабленным иммунитетом.

ПРАВИЛО    1. ЧАСТО МОЙТЕ РУКИ С МЫЛОМ
        

         Чистите и дезинфицируйте поверхности, используя бытовые моющие средства.

         Гигиена рук — это важная мера профилактики распространения гриппа и коронавирусной инфекции. Мытье с мылом удаляет вирусы. Если нет возможности помыть руки с мылом, пользуйтесь спиртсодержащими или дезинфицирующими салфетками.

         Чистка и регулярная дезинфекция поверхностей (столов, дверных ручек, стульев, гаджетов и др.) удаляет вирусы. 

ПРАВИЛО 2. СОБЛЮДАЙТЕ РАССТОЯНИЕ И ЭТИКЕТ
           

Вирусы передаются от больного человека к здоровому воздушно -капельным путем (при чихании, кашле), поэтому необходимо соблюдать расстояние не менее 1 метра от больных.

Избегайте трогать руками глаза, нос или рот. Вирус гриппа и коронавирус распространяются этими путями.

         Надевайте маску или используйте другие подручные средства защиты, чтобы уменьшить риск заболевания.

При кашле, чихании следует прикрывать рот и нос одноразовыми салфетками, которые после использования нужно выбрасывать.

         Избегая излишние поездки и посещения многолюдных мест, можно уменьшить риск заболевания.

 
ПРАВИЛО 3. ВЕДИТЕ ЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ
        

Здоровый образ жизни повышает сопротивляемость организма к инфекции. Соблюдайте здоровый режим, включая полноценный сон, потребление пищевых продуктов богатых белками, витаминами и минеральными веществами, физическую активность.

ПРАВИЛО 4.  ЗАЩИЩАЙТЕ ОРГАНЫ ДЫХАНИЯ С ПОМОЩЬЮ МЕДИЦИНСКОЙ МАСКИ

         Среди прочих средств профилактики особое место занимает ношение масок, благодаря которым ограничивается распространение вируса.

         Медицинские маски для защиты органов дыхания используют:

—     при посещении мест массового скопления людей, поездках в общественном транспорте в период роста заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями;

— при уходе за больными острыми респираторными вирусными инфекциями;

— при общении с лицами с признаками острой респираторной вирусной инфекции;

— при рисках инфицирования другими инфекциями, передающимися воздушно-капельным путем.

КАК ПРАВИЛЬНО НОСИТЬ МАСКУ?

         Маски могут иметь разную конструкцию. Они могут быть одноразовыми или могут применяться многократно. Есть маски, которые служат 2, 4, 6 часов. Стоимость этих масок различная, из-за различной пропитки. Но нельзя все время носить одну и ту же маску, тем самым вы можете инфицировать дважды сами себя. Какой стороной внутрь носить медицинскую маску — непринципиально.

         Чтобы обезопасить себя от заражения, крайне важно правильно ее носить:
— маска должна тщательно закрепляться, плотно закрывать рот и нос, не оставляя зазоров;

— старайтесь не касаться поверхностей маски при ее снятии, если вы ее коснулись, тщательно вымойте руки с мылом или спиртовым средством;

— влажную или отсыревшую маску следует сменить на новую, сухую;
— не используйте вторично одноразовую маску;

— использованную одноразовую маску следует немедленно выбросить в отходы.
         При уходе за больным, после окончания контакта с заболевшим, маску следует немедленно снять. После снятия маски необходимо незамедлительно и тщательно вымыть руки.

         Маска уместна, если вы находитесь в месте массового скопления людей, в общественном транспорте, а также при уходе за больным, но она нецелесообразна на открытом воздухе.

         Во время пребывания на улице полезно дышать свежим воздухом и маску надевать не стоит.

         Вместе с тем, медики напоминают, что эта одиночная мера не обеспечивает полной защиты от заболевания. Кроме ношения маски необходимо соблюдать другие профилактические меры.

ПРАВИЛО 5.  ЧТО ДЕЛАТЬ В СЛУЧАЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ГРИППОМ, КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ?

Оставайтесь дома и срочно обращайтесь к врачу.
Следуйте предписаниям врача, соблюдайте постельный режим и пейте как можно больше жидкости.

КАКОВЫ СИМПТОМЫ ГРИППА/КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ высокая температура тела, озноб, головная боль, слабость, заложенность носа, кашель, затрудненное дыхание, боли в мышцах, конъюнктивит.

         В некоторых случаях могут быть симптомы желудочно-кишечных расстройств: тошнота, рвота, диарея.

         КАКОВЫ ОСЛОЖНЕНИЯ          

Среди осложнений лидирует вирусная пневмония. Ухудшение состояния при вирусной пневмонии идёт быстрыми темпами, и у многих пациентов уже в течение 24 часов развивается дыхательная недостаточность, требующая немедленной респираторной поддержки с механической вентиляцией лёгких.

         Быстро начатое лечение способствует облегчению степени тяжести болезни.

ЧТО ДЕЛАТЬ ЕСЛИ В СЕМЬЕ КТО-ТО ЗАБОЛЕЛ ГРИППОМ/
 КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ?

         Вызовите врача.

Выделите больному отдельную комнату в доме. Если это невозможно, соблюдайте расстояние не менее 1 метра от больного.
         Ограничьте до минимума контакт между больным и близкими, особенно детьми, пожилыми людьми и лицами, страдающими хроническими заболеваниями.
         Часто проветривайте помещение.

         Сохраняйте чистоту, как можно чаще мойте и дезинфицируйте поверхности бытовыми моющими средствами.

         Часто мойте руки с мылом.

         Ухаживая за больным, прикрывайте рот и нос маской или другими защитными средствами (платком, шарфом и др.).
         Ухаживать за больным должен только один член семьи.
 

Маски “атипичной” пневмонии | Статьи клиники Медсервис

Воспаление легких «научилось» маскироваться. Коварство этого заболевания заключается в том, что в последнее время очень  часто оно протекает  без характерных симптомов и признаков, которые позволяют его заподозрить. Более того, на популярной рентгенографии или, как говорят в быту «рентгене», пневмония не всегда выявляется. 

Всё стало не так

При классическом течении пневмонии характерными симптомами являются высокая, выше 38,5 градусов Цельсия, температура, сильный кашель, чаще с гнойной мокротой, выраженная слабость, одышка. В анализах крови отмечается высокая скорость оседания эритроцитов (СОЭ) и повышение лейкоцитов. 

Но это, при так называемом, типичном протекании пневмонии. В моей практике все чаще встречаются пациенты, у которых диагностируется воспаление легких при отсутствии вышеуказанных признаков. 

Характерный пример — ко мне обратился молодой человек, который жаловался на сухой кашель, слабость, которую он списывал на ОРВИ. Температура не поднималась выше 37,2. Страдал от указанных симптомов он уже в течение 10 дней. Ранее ему была сделана рентгенография грудной клетки, в результате которой был поставлен диагноз бронхит. Но, назначенная при этом терапия не помогала. Это и заставило его обратиться ко мне. После осмотра я заподозрила пневмонию и направила пациента на компьютерную томографию, в ходе которой были визуализированы поражения лёгких, характерные для этого заболевания.

И это далеко не единственный случай. Установился тренд, когда  пневмония протекает без повышения температуры, при сухом кашле, и хорошими анализами крови. Иногда с высокой температурой, но без кашля. Слабость, при этом, как правило, списывают на утомляемость, усталость.

Уровень рисков

Основными возбудителями пневмонии, заболевания описанного еще Гиппократом, выступает стрептококк (пневмококк), а также микоплазма и хламидия. При этом, тревожной тенденцией является увеличения числа случаев, когда воспаление легких является осложнением после перенесенных вирусных инфекций, которые мы привыкли называть ОРВИ, ОРЗ, грипп. 

Иногда пневмония приводит к летальному исходу. В России только за прошлый год она унесла более 18 тысяч жизней, а диагностирована почти у одного миллиона человек. При этом, наблюдается перманентный рост заболеваемости. В эпицентре зоны риска оказываются люди с ослабленным иммунитетом, дети младше пяти лет и лица старшего поколения – те, кому 65 лет и более. Недодиаогностика и самолечение усугубляют ситуацию. 

Признаки “атипичной “пневмонии

Сложно дать полный перечень симптомов и признаков наличия у пациента пневмонии. Да и не хотелось бы, чтобы наши рекомендации расценили как руководство для самодиагностики. Тем не менее, хотелось бы обратить внимание наших читателей на некоторые моменты.

При вялотекущем ОРВИ, которое продолжалось несколько дней и сопровождалось слабым кашлем, небольшим насморком, слабостью- признаком пневмонии может быть даже однократное повышение температуры, после, казалось бы, улучшения самочувствия.  Усиление кашля является таким же сигналом. В этих случаях необходимо в срочном порядке обратиться в медицинское учреждение за медицинской помощью.

Если высокая температура держится всего два-три дня, а не пять-шесть, как это происходило при классическом протекании воспаления легких, то уже уместно направить такого пациента на диагностику пневмонии. Но это же заболевание может скрываться. Иногда она выявляется через две-три недели после начала заболевания, часто после выписки пациента. Временное облегчение на фоне терапии оказывается мнимым.

Что может дать уверенность

«Моему папе было 70 лет. В начале марта заболел, терапевт назначил лечение от ОРВИ. Потом ему стало хуже. 15 марта поднялась температура, вызвали скорую, приехавший врач его хорошо осмотрела, было подозрение на пневмонию. Рентген диагноз не подтвердил, и папу отправили домой. 27 марта — опять вызвали скорую, опять сделали рентген, и опять пневмония не подтвердилась. Несмотря на плохой анализ крови и сильную одышку не нашли причин для госпитализации. 29 марта — снова вызвали скорую, на этот раз рентген показал двухстороннюю пневмонию с полным повреждением обоих лёгких. Сразу повезли в реанимацию, где папа на следующие сутки умер. Вопрос: мог ли рентген не видеть пневмонию?» — этот печальный случай я нашла в Интернете. Обратите внимание на даты – все произошло в течение двух недель.

«Мог ли рентген не видеть пневмонию?» — на это вопрос отвечает клинический случай, о котором я рассказала выше. Но еще раз отмечу – «обычный рентген» может «не увидеть» пневмонию. Это исследование при современных особенностях протекания пневмонии совершенно недостоверно. Исходя из моей практики, я могу заявить — однозначный ответ на вопрос есть пневмония или нет, может дать только компьютерная томография (КТ). 

КТ позволяет одновременно в деталях изучить все отделы и сегменты легочной ткани и бронхиального «дерева», всех структур грудной клетки: органов средостения, сосудов, лимфоузлов. Это невозможно при обычной рентгенографии.  

Более того, если врач диагностировал пневмонию на основании результатов рентгенографии, назначил лечение, а пациенту не становится лучше, то это еще один повод сделать компьютерную томографию. В свое время, ко мне обратился пожилой мужчина, который с подозрением на пневмонию был госпитализирован. Ему неоднократно была сделана рентгенография, было назначено четыре (!) курса антибиотиков. Улучшений не было. У меня сразу же возник вопрос – а была ли пневмония? От того ли лечат? Пациент был направлен на КТ. К сожалению, в данном конкретном случае у него был выявлено злокачественное образование в легких.

Если всё-таки диагностировали пневмонию

Продолжительность курса антибактериальной терапии пневмонии составляет, как минимум, полторы-две недели. Назначается она индивидуально, с учетом особенностей пациента, анализов, результатов КТ, где определена локализация поражений. В зависимости от тяжести состояния врач определяет, где будет лечиться пациент — в стационаре или амбулаторно. Параллельно с этим под наблюдение врача осуществляется симптоматическое лечение для устранения кашля, слабости. Работающий пациент получает лист нетрудоспособности.

Обращаю внимание, что через три-четыре недели после начала лечения, в обязательном порядке необходимо сделать контрольное исследование на компьютерном томографе. Это позволит удостовериться в отсутствии признаков поражений легочной ткани и подтвердить успешность лечения. 

В завершении, хочу еще раз обратиться к читателям – не занимайтесь самолечением. Пневмония – коварное заболевание, которое маскируется под «обычные» ОРВИ, ОРЗ. Если у Вас или Вашего лечащего врача возникло подозрение на пневмонию — делайте КТ легких. Будьте здоровы!

«Не надо сразу бежать за оксигенатором». Специалист об ошибках, которые нельзя допускать при COVID-19

«Азаттык»: Что сейчас надо делать тем, кто уже заразился коронавирусом или чувствует какую-то простуду? Что им делать?

Зурдинова: Сейчас у нас эпидемия, и любые признаки, характерные для вирусных заболеваний, конечно, мы рассматриваем с подозрением. Не исключено, что это могут быть другие инфекционные заболевания. Мне звонят пациенты, у которых фолликулярная гнойная ангина. Все параллельно, но в период эпидемии все такие жалобы мы рассматриваем с подозрением на коронавирус. Тем более — вы же видите, какое большое число больных с пневмонией. Раньше в летнее время так много пневмонии не было. Не было и такой большой смертности.

Самое главное, 80% населения у нас все равно переносит COVID-19 в легкой форме. У некоторых вообще нет высокой температуры, у некоторых она субфебрильная – до 38. Могут быть легкие катаральные явления. В этом нет ничего страшного, не надо никуда бежать, искать лаборатории. Мы видим, что тесты, к сожалению, их чувствительность и специфичность недостаточна, чтобы на 100% гарантировать, правильный результат. Поэтому, если первые симптомы только появляются, надо сразу самоизолироваться, соблюдать нормы гигиены, чаще мыть руки, есть и пить из отдельной посуды, находиться в отдельной комнате, чаще проветривать помещение.

Надо соблюдать такие же нормы, как и при вирусных заболеваниях. Если есть температура, надо принимать жаропонижающие – парацетамол, ибупрофен. Надо часто пить теплую воду. У вируса есть такое свойство – он проникает в нас через фермент ангиотензин. Вирус к нему цепляется и проникает в легкие. Этот фермент содержится у нас в легких, он есть также в кишечнике, поэтому у некоторых проявляется диарея, тошнота, рвота может быть. Но большая доля этого фермента содержится в легких.

Вирус повреждает мелкие сосуды в легких, которые снабжают кровью легкие и осуществляют газообмен с альвеолами, в результате это сопровождается кровотечением. Далее срабатывают механизмы свертывания крови — образуются тромбы. Для этого у нас есть другой белок – фибрин, который и составляет основу тромба. Соответственно, на рентгене матовое стекло оттуда и появляется.

«Азаттык»: Как сделать так, чтобы легкая форма не перешла в пневмонию или другое тяжелое состояние?

Зурдинова: Появляются симптомы – насморк, легкий кашель, горло першит… Это не означает сразу постельный режим. Человек должен оставаться дома, нормально питаться, пить достаточно много жидкости. Кровь надо разжижать, потому что вирус сгущает кровь. Поэтому надо больше жидкости. Соответственно, я, например, рекомендую людям старше 20 лет, если нет язвенной болезни или заболеваний крови, использовать банальный аспирин — от 75 до 325 миллиграммов. Любой препарат, который доступен — в целях профилактики. Мы называем его антиагрегант. Не мешает его пропить, от него нет особого вреда. Тем более, он и в положительную сторону сыграет. Не надо лежать — наоборот, надо двигаться. Сколько жидкости теряем, столько должны использовать. Ходить по комнате, делать дыхательные упражнения, можно делать легкие упражнения без силовой нагрузки. Если за собой следить, состояние не перейдет в средней тяжести.

Если присутствует сухой кашель, если он мешает человеку говорить или спать ночью, то надо, конечно, принимать таблетки от кашля, лучше растительного происхождения — либексин, каделак. Эти простые растительные препараты хорошо снимают симптом, также хороши обильное питье, бульоны.

«Азаттык»: А теперь по поводу противовирусных. Стоит их принимать на начальной стадии?

Зурдинова: Противовирусных препаратов на рынке очень много — которые противовирусные в кавычках. Это всякие интерфероны, арбидолы, ингавирин. Это группа достаточна большая, но на сегодняшний день мы не имеем доказательств того, что они эффективны при этих заболеваниях. При вирусе они не эффективны, а тем более при COVID-19… Хотите эффект плацебо и вам не жалко дененег — ради бога, это выбор каждого человека. Даже умудряются в инструкциях, показаниях написать «от коронавируса». Пользуясь ситуацией, они пытаются продвинуть свой товар. Это агрессивный маркетинг, я считаю.

«Азаттык»: Скажем, у человека пневмония. Поскольку сейчас нет мест в больницах, многие лечатся дома. Что им принимать? Недавно, например, уважаемый академик сказал, что с первого дня надо принимать антибиотики.

Зурдинова: Я категорически против. Из-за занятости (я занимаюсь алгоритмами)не могу ему ответить. На самом деле это неправильно. Для того, чтобы знать, как четко лечить, надо для начала патогенез знать. Этиология известна, и мы не можем этот вирус убить, потому что препаратов нет, они все экспериментальные, все изучается. Доказанного ничего нет. Хорошо изучен патогенез заболевания, он образует, повышает тромбообразование. Риск развития тромбоэмболии легочной артерии у больных повышен. Поэтому самая основная терапия, на которую сейчас должен быть сделан упор – это антикоагулянты. Соответственно, и антиагреганты. Антибиотики мы рассматриваем только в случаях, если пациенты 5-7 дней температурят.

«Азаттык»: Какая должна быть температура, чтобы насторожиться?

Зурдинова: 37,5 – это субфебрильная температура. Организм борется, вырабатывает какие-то вещества для борьбы с вирусом. Если побольше жидкости пить, такая температура снизится. Повышенной температурой для взрослого населения считается 38,5 градуса. У детей и пожилых людей повышенной считается 38 и выше. Такую температуру надо сбивать. До этой границы температуру сбивать не надо. Самое главное – больше пить.

«Азаттык»: А когда применять антибиотики?

Зурдинова: Если у взрослых 38,5, а у детей и пожилых держится пять дней выше 38, то поднимается, то опускается, если пациент чувствует, что у него усилился кашель, появилось чувство нехватки воздуха, мы можем рассмотреть антибиотики. И то перорально. То есть те, которые мы можем пить. А у нас сразу делают внутривенно, внутримышечно. На дому это вообще не приветствуется.

Сейчас дневные стационары открыли, там тоже не надо капать. В полевых условиях — после того как проверят, есть у пациента аллергия или нет. Не дай бог, будет еще анафилактический шок. Когда вещаешь на всю страну, тем более травматолог, нельзя говорить, что антибиотики — в первую очередь. Я спорю с врачами. Это не внебольничная пневмония. Когда мы говорим, что внебольничная, значит, есть бактерия – пневмоккок, гемофильная палочка. Но в данном случае идет вирусная пневмония. Если посмотреть компьютерную томографию и рентген этих людей — у всех есть полисигментарное матовое стекло. Это говорит о том, что вирусная. Почему мы говорим, что после 5-7 дней мы рассматриваем антибиотики? Потому что к вирусной инфекции у людей, которые имеют сопутствующие заболевания, особенно сахарный диабет, астму, хроническую обструктивную болезнь легких, может присоединиться бактериальная флора. А выписывать всем с первого дня – не правильно. Этот антибиотик вирус не убьет.

«Азаттык»: Каким антибиотиком лечат?

Зурдинова: Наше самое больное место – антибиотики. Да и бог с ними, они всегда у нас на рынке были, никуда они не делись. Но самое обидное то, что наши академики будут так говорить, а люди им верить, появляются разночтения. Инфекционисты говорят, что основное – это антикоагулянты, а антибиотики — это второй план лечения. Соответственно, если послушать, сейчас пойдет волна самоназначений. Поэтому я всегда против того, чтобы озвучивать антибиотики, потому что это уже врач прописывает. У нас в алгоритмах все четко прописано, с чего начинать.

«Азаттык»: Проблема в том, что многие не могут обратиться в больницу. Им даже не с кем посоветоваться.

Зурдинова: Они как делают? Они слышат, что надо уколы делать. У нас всех в голове еще стереотип советского времени сидит: только уколы, они лучше помогают. Уколы помогают в том случае, если пациент не может пить и есть, у него сильная интоксикация. В данном случае мы можем в первые два-три дня, это есть и в международной практике, применить ступенчатую терапию: два-три дня колешь внутривенно, а потом переходишь на пероральный путь. Это самый безопасный метод.

Любой специалист скажет, что есть протокол, по нему и надо лечить. Если протокол не работает, можно рассмотреть какой-то индивидуальный подход. Потому что протокол же для общей популяции пишется, не для конкретного пациента. Я людям посоветовала бы: если вы начинаете антибиотики, если 5-7 дней, то они обязательно должны быть пероральными. То есть, их надо пить. И надо всегда начинать с самого простого. Это обычные пенициллины. То есть, это амоксициллин и ампициллин, который вообще не всасывается и будет больше выводиться.

Обязательно, когда назначается антибиотик, мы спрашиваем у пациента, какой антибиотик он в последнее время использовал. Это обязательно. Я, например, своим пациентам говорю, чтобы они записывали. Они ведут дневники. Он записывает, когда ему назначали антибиотик, как долго он его принимал. Это важно. У отдельных бактерий к нему чувствительность восстановится через какой-то определенный период. Поэтому обязательно должен назначать врач. Поэтому надо не полениться и спросить, какой антибиотик в последний раз использовали, сколько дней, от какого заболевания. В зависимости от этого делается выбор. А у нас как? Сами покупают антибиотики и пьют 5-7 дней, ждут эффекта. Нет, если через три дня температура не снизилась, вы чувствуете, что вам хуже стало, либо вам не стало лучше, это говорит о том, что антибиотик не сработал, надо менять на другой антибиотик. И то же самое по второму. Подход должен быть такой. Часть пациентов делали себе капельницы дексаметазона, химсмеси 6-7 дней, эффекта нет. Эти препараты даже усугубили состояние. Они поступают в таком состоянии и говорят, что им врач назначил. Что я могу сказать: неправильно назначил! Наш минус в том, что мы не всех обучили, мы запаздываем.

«Азаттык»: Сейчас все ищут кислородные концентраторы, подушки. Как их использовать и можно ли использовать в домашних условиях?

Зурдинова: Оксигенаторы – это экстренная помощь. Есть определенные пациенты — с хроническим легочным фиброзом, у которых легкие не могут выполнять свою функцию газообмена, насыщать нашу кровь кислородом. Есть пациенты, которые всю жизнь таким аппаратом пользуются. Есть отдельные заболевания, при которых нужны эти аппараты. Конечно, дома его можно использовать, но в данном случае, на волне паники, не надо его покупать. Есть свои показания. Например, если вы задаете вопросы человеку, а он невпопад отвечает. Или у него были случаи потери равновесия, или какое-то психоэмоциональное возбуждение. Тогда подозреваем, что у человека была гипоксия. В данном случае, если пациент состояния средней тяжести и у него есть гипоксия, и домашние условия позволяют вести этого пациента, почему бы и нет, учитывая, какая загруженность. Но ими пользоваться нужно под наблюдением, не просто так – взял и дышишь.

Пневмония при ходьбе (для родителей) — Nemours KidsHealth

[Перейти к содержанию]

Открыть поиск

• для родителей
  • Родительский сайт
  • Sitio para padres
  • Общее здоровье
  • Рост и развитие
  • Инфекции
  • Заболевания и состояния
  • Беременность и младенец
  • Питание и фитнес
  • Эмоции и поведение
  • Школа и семейная жизнь
  • Первая помощь и безопасность
  • Доктора и больницы
  • Видео
  • Рецепты
  • Закрыть для родителей nav
• для детей
  • Детский сайт
  • Sitio para niños
  • Как устроен организм
  • Половое созревание и взросление
  • Сохранение здоровья
  • Остаться в безопасности
  • Рецепты и кулинария
  • Проблемы со здоровьем
  • Болезни и травмы
  • Расслабься и расслабься
  • Люди, места и вещи, которые помогают
  • Чувства
  • Ответы экспертов, вопросы и ответы
  • Фильмы и другое
  • Закрыть детское навигатор
• для подростков
  • Подростковый сайт
  • Место для подростков
  • Кузов
  • Разум
  • Сексуальное здоровье
  • Еда и фитнес
  • Заболевания и состояния
  • Инфекции
  • Наркотики и алкоголь
  • Школа и работа
  • Спорт
  • Ответы экспертов (вопросы и ответы)
  • Остаться в безопасности
  • Видео

Распространенные детские инфекции | VIP Педиатрия

Распространенные детские инфекции

Ниже приведены некоторые из наиболее распространенных детских инфекций, включая признаки и симптомы, способы лечения и время обращения к врачу.

Бронхиолит

Бронхиолит вызывается несколькими вирусами, которые вызывают закупорку небольших дыхательных трубок в легких, что затрудняет дыхание. Чаще всего это происходит у младенцев, потому что их дыхательные пути меньше и легче блокируются.

Признаки и симптомы

• Свистящее дыхание (свистящий звук) или затрудненное учащенное дыхание

• Насморк

• Застойный кашель, усиливающийся ночью

• Лихорадка

Лечение

См. «Как помочь ребенку почувствовать себя лучше.”

Позвоните своему детскому врачу , если ваш ребенок перестает пить или ему трудно дышать. Возможно, ей потребуется обратиться в больницу за кислородом, жидкостями или лекарствами, которые помогут ей дышать.

Простуда

Простуда вызывается вирусами. Большинство детей в первые 2 года жизни болеют от 8 до 10 простудных заболеваний. Большинство простуд приходят и уходят и редко приводят к чему-то худшему. Обычно они длятся около недели. Антибиотики не помогают при простуде.

Признаки и симптомы

Лечение

См. «Как помочь ребенку почувствовать себя лучше.”

Позвоните своему детскому врачу , если ваш ребенок

• С синими губами или ногтями

• Имеет лихорадку, которая держится более 2–3 дней

• Симптомы ухудшаются через неделю

• Трудно пить или дышать

• Боль в ухе

• Сонливее или капризнее, чем обычно

Круп

Круп вызывается несколькими вирусами, поражающими голосовой аппарат и дыхательные пути, что затрудняет дыхание ребенка.Чаще всего встречается у детей ясельного возраста, но может поражать детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет.

Признаки и симптомы

О других лекарствах

• Лекарства от кашля и простуды. AAP не рекомендует безрецептурные лекарства от кашля и простуды для детей младше 4 лет. Детям в возрасте от 4 до 6 лет следует принимать безрецептурные лекарства от кашля и простуды, только если врач разрешит их принимать.После 6 лет можно следовать указаниям на упаковке (но будьте очень осторожны с дозировкой).

• Антибиотики. Врач вашего ребенка может назначить антибиотик для лечения бактериальной инфекции. При вирусных инфекциях организму нужно бороться с вирусом самостоятельно, потому что антибиотики не работают. Однако в некоторых случаях ваш врач может назначить противовирусное лекарство от гриппа.

Лечение

Обработка паром может быть полезной.Просто наполните ванную комнату паром из ванны или душа. Отведите ребенка в ванную и дайте ему вдохнуть пар в течение нескольких минут. Внимательно следите за ребенком, чтобы он не перегрелся и не обжегся горячей водой. Еще одна вещь, которая может помочь, — это тепло одеть ребенка и выйти на улицу, чтобы вдохнуть прохладный ночной воздух.

Немедленно позвоните своему детскому врачу , если ваш ребенок

• Имеет голубоватый цвет губ, рта или ногтей на руках

• Издает резкий хрипящий или хриплый звук при дыхании (это называется стридором), который становится громче с каждым вдохом

• Кажется, не может дышать или не может говорить из-за одышки

• Пускает слюни или имеет проблемы с глотанием

• У него жар, который не проходит даже после того, как ему дали лекарство

• Симптомы возвращаются и ухудшаются

Инфекция уха

Иногда жидкость может скапливаться в среднем ухе из-за простуды, аллергии или инфекции носа или горла.Если бактерии или вирус заражают эту жидкость, это может вызвать отек и давление на барабанную перепонку и боль в ухе. Этот тип ушной инфекции, называемый острым средним отитом, часто проходит сам по себе. Однако, если инфекция не исчезнет, ​​врач вашего ребенка может порекомендовать лечение антибиотиками. Если жидкость остается в ухе даже после исчезновения других симптомов, она может перерасти в другое заболевание уха, называемое средним отитом с выпотом. Это состояние обычно не требует лечения, если через 3 месяца жидкость не осталась.

Признаки и симптомы

Лечение

Давайте ребенку парацетамол или ибупрофен для снятия боли. Существуют также ушные капли, которые могут на короткое время облегчить боль, но сначала проконсультируйтесь с врачом вашего ребенка. Нет необходимости использовать отпускаемые без рецепта лекарства от простуды (противоотечные и антигистаминные средства). Врач вашего ребенка может осмотреть вашего ребенка, чтобы узнать, необходимы ли антибиотики.Если это так, убедитесь, что ваш ребенок допил все лекарства, чтобы повысить шансы на его выздоровление.

Позвоните своему детскому врачу , если вы подозреваете инфекцию уха и вашего ребенка

Грипп (грипп)

Грипп вызывается вирусом и обычно возникает в зимние месяцы. Ваш ребенок обычно будет чувствовать себя хуже всего в течение первых 2-3 дней.

Признаки и симптомы

• Душный, насморк

• Кашель

• Боль в горле

• Внезапная лихорадка

• Озноб

• Недостаток энергии

• Головная боль

• Боли и боли в теле

• Сухой кашель

• Боль в горле

• Рвота и боли в животе

Лечение

Большинству детей, заболевших гриппом, не требуется ничего, кроме постельного режима, большого количества жидкости и лекарств от лихорадки.Как большинство простуд проходят сами по себе, так и большинство случаев гриппа. Детям, у которых уже есть серьезные проблемы со здоровьем, врачи иногда рекомендуют противовирусные препараты, но обычно они действуют лучше всего, если их принимать в течение первых 48 часов после появления симптомов. Антибиотики не помогут от гриппа.

Профилактика

Ежегодная вакцинация против гриппа рекомендуется всем в возрасте от 6 месяцев. Планируйте вакцинацию ребенка каждую осень до начала сезона гриппа.Помните, что детям от 6 месяцев до 8 лет необходимо 2 дозы вакцины для полной иммунизации при первой вакцинации для предотвращения гриппа.

Позвоните своему детскому врачу , если вашему ребенку меньше 3 месяцев и у него высокая температура. Если ребенок старше 3 месяцев заразился гриппом или у него есть признаки гриппа, обратитесь к врачу в течение 48 часов. Кроме того, позвоните врачу вашего ребенка или обратитесь за медицинской помощью, если у вашего ребенка наблюдается одно из следующего:

Импетиго

Импетиго — это кожная инфекция, которая может быстро распространяться.Эта инфекция вызывается бактериями. Это наиболее распространено в теплую погоду и часто появляется на лице, но может быть обнаружено где угодно на теле. Микробы могут проникнуть через отверстие в коже, например, порез, укус насекомого или ожог.

Признаки и симптомы

• Маленькие язвочки, которые становятся сочными, желтыми и твердыми

• Сырые участки или разрывы кожи

Лечение

В большинстве случаев импетиго можно лечить антибиотиками.Антибиотик принимают внутрь или наносят на кожу в виде мази. Обязательно принимайте лекарство столько, сколько рекомендует врач вашего ребенка, чтобы инфекция не вернулась.

Позвоните своему детскому врачу , если

• Кожа вокруг язв становится красной или с красными прожилками.

• Язвы распространяются на другие части тела.

• У вашего ребенка жар или фурункул.

• Моча вашего ребенка выглядит красной или коричневой.

Конъюнктивит (конъюнктивит)

Конъюнктивит — это покраснение белой части одного или обоих глаз. Существуют разные виды, включая бактериальные, вирусные, аллергические или химические (обычно вызываемые хлором в бассейне). Вирусный и бактериальный конъюнктивит заразен и может легко передаваться в школе или детских учреждениях.

Признаки и симптомы (одного или обоих глаз)

• Слезотечение, зуд или жжение в глазах

• Покраснение глаз

• Белые, желтые или зеленые выделения из глаза

• Корки в глазу, сохраняющиеся весь день

Лечение

Если это бактериальный конъюнктивит, врач вашего ребенка назначит антибиотические капли или мазь.Обязательно принимайте лекарство столько, сколько рекомендовано врачом вашего ребенка, чтобы вылечить инфекцию. Если это вирусный конъюнктивит, антибиотики не помогают. Теплая влажная мочалка может помочь избавиться от корок вокруг глаз, а также улучшить самочувствие глаз. Часто мойте руки, особенно после прикосновения к глазам, и не пользуйтесь тряпками для мытья посуды.

Позвоните своему детскому врачу , если ваш ребенок

Пневмония

Пневмония — это инфекция легких.Часто это происходит через несколько дней после начала простуды. Большинство случаев пневмонии протекает в легкой форме. Пневмония чаще всего вызывается вирусами или бактериями.

Признаки и симптомы

Мягкий футляр

Более тяжелый случай

Врачу вашего ребенка может потребоваться сделать рентген, чтобы определить, не является ли пневмония причиной симптомов.

Лечение

Пневмонию, вызванную бактериями, лечат антибиотиками.Обязательно используйте все лекарство, чтобы инфекция не вернулась. Антибиотики бесполезны, если пневмония вызвана вирусом.

Позвоните своему детскому врачу , если симптомы у вашего ребенка тяжелые или если ему меньше 3 месяцев. Возможно, ей придется отправиться в больницу, если после нескольких дней приема антибиотиков дома ей не станет лучше.

Синусит

Синусит — это воспаление слизистой оболочки носа и носовых пазух.Воспаление носа обычно сопровождает простуду. Аллергический синусит может сопровождать такую ​​аллергию, как сенная лихорадка. Бактериальный синусит — это вторичная инфекция, вызванная бактериями, попавшими в носовые пазухи.

Признаки и симптомы

• Симптомы простуды (выделения из носа, дневной кашель или и то и другое) в течение более 10 дней без улучшения

• Густые желтые выделения из носа и лихорадка не менее 3-4 дней подряд

• Боль или болезненность вокруг глаз, скул или верхних зубов (Иногда это случается у детей старшего возраста или подростков.)

• Постоянный неприятный запах изо рта вместе с симптомами простуды (однако это также может быть из-за боли в горле или если ваш ребенок не чистит зубы.)

Сильная головная боль

Лечение

Насморк, вызванный вирусом, обычно проходит сам по себе (см. «Как помочь ребенку почувствовать себя лучше»). Если это вызвано бактериями, могут потребоваться антибиотики.Обязательно используйте все лекарство, чтобы инфекция не вернулась.

Позвоните своему детскому врачу , если ваш ребенок

Стрептококковая ангина

Стрептококковая ангина — инфекция горла, вызываемая стрептококковыми бактериями, и очень часто встречается у детей и подростков.

Признаки и симптомы

• Боль в горле, особенно при глотании

• Красные или белые пятна в горле

• Опухшие болезненные лимфоузлы на шее

• Лихорадка

• Головная боль

• Боль в животе

Большинство болей в горле у детей не связаны со стрептококковой инфекцией.Но поскольку многие вирусы имеют те же симптомы, что и стрептококковые инфекции, врач вашего ребенка может провести тест, чтобы определить, присутствует ли стрептококк.

Лечение

Боли в горле, вызванные вирусами, обычно проходят самостоятельно через 5–7 дней, и антибиотики не помогают. Поскольку стрептококковая ангина вызывается бактериями, ее лечат антибиотиками. После 24 часов лечения антибиотиками ваш ребенок больше не заразен и должен начать чувствовать себя лучше.Обязательно используйте все лекарство, чтобы инфекция не вернулась.

Позвоните своему детскому врачу , если ваш ребенок

• Постоянно возвращается лихорадка

• Обострение лимфатических узлов шеи

• Трудно дышать

Sty

Ячмень — это болезненная красная шишка на веке, вызванная инфицированной сальной или потовой железой.Стихи не очень заразительны. Однако, как только ваш ребенок заболеет ячменем, он с большей вероятностью получит ячмень снова.

Признаки и симптомы

• Красная нежная шишка на веке

• Нежность вокруг глаз

• Отек вокруг глаза

• Покраснение на веке

Лечение

Чтобы облегчить боль и дискомфорт от ячменя, прикладывайте теплую ткань к веку 3–4 раза в день, пока не исчезнут признаки инфекции.Антибиотики, как правило, не помогают при ячмене.

Позвоните своему детскому врачу , если лечение теплой тканью не работает. В некоторых случаях вас могут направить к окулисту, который сможет удалить ячмень хирургическим путем.

Инфекция мочевыводящих путей

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) возникают, когда бактерии заражают мочевыводящие пути. Мочевыводящие пути включают почки, трубки, соединяющие почки и мочевой пузырь (мочеточники), а также мочевой пузырь.ИМП можно обнаружить у детей от младенчества до подросткового возраста и во взрослом возрасте. Врач вашего ребенка попросит сдать образец мочи на ИМП, прежде чем рекомендовать лечение антибиотиками.

Признаки и симптомы

Лечение

Инфекции мочевыводящих путей лечат антибиотиками. Обязательно используйте все лекарство, чтобы инфекция не вернулась.

Позвоните своему детскому врачу , если ваш ребенок

• Имеет мочу розового, красного или коричневого цвета

• Имеет температуру выше 101 ° F (38.3 ° С)

• Сильная боль в спине

• Не лучше после 2 дней антибактериальной терапии

Рвота и диарея

Рвота и диарея обычно вызываются вирусами, поражающими кишечник, но иногда вызываются бактериями. Обычно они длятся день или два, но могут длиться до недели.

Признаки и симптомы

Лечение

Если у вашего ребенка рвота, врач может посоветовать вам не давать пищу до тех пор, пока она не прекратится. Однако, чтобы ребенок не обезвоживался, вам могут посоветовать дать ребенку напитки с электролитом. Электролитные напитки — это особые напитки, которые можно купить в магазине. Детям школьного возраста врач может также порекомендовать спортивные напитки без кофеина с низким содержанием сахара.Детям младше 2 лет нельзя давать лекарства от диареи, если только врач вашего ребенка не скажет вам, что это нормально. Если у вашего ребенка бактериальная инфекция, вызывающая рвоту или диарею, иногда могут потребоваться антибиотики.

Позвоните своему детскому врачу , если у вашего ребенка есть какие-либо из следующих признаков обезвоживания:

• Кровь или слизь в стуле

• Без слез

• Сухая подгузник или отсутствие мочеиспускания в течение 6 часов

• Сухость во рту, на коже или губах

• Запавшие глаза

• Не такая бдительность, как обычно

• Впавшее мягкое пятно на голове (для младенцев)

• Высокая температура

В большинстве случаев легкое обезвоживание можно лечить, давая ребенку жидкости.Однако, если обезвоживание серьезное, вашему ребенку может потребоваться введение жидкости через капельницу (трубка, введенная в вену). Чтобы снизить вероятность обезвоживания, позвоните врачу вашего ребенка пораньше, если у вашего ребенка рвота или диарея, которые не проходят.

Страница «Фырканье, сопение, чихание и кашель» — Concord Pediatrics, P.A.

Заложенный нос и кашель могут сделать нас несчастными! К сожалению, у нас нет лекарства от «простуды», которая является вирусной болезнью. Вы можете попытаться сделать так, чтобы вашему ребенку было комфортно, пока его иммунная система работает.Убедитесь, что ваш ребенок больше отдыхает и пьет, чтобы избежать обезвоживания. Ниже приведены советы, которые помогут детям с заложенным носом, кашлем и лихорадкой.

Примечание об антибиотиках: Антибиотики могут использоваться для борьбы с бактериальными инфекциями, но они не действуют на вирусы. Антибиотики спасают жизни, но каждый раз, когда они используются, они могут вызвать побочные эффекты и привести к устойчивости к антибиотикам. Антибиотики подходят для лечения пневмонии и болезненных ушных инфекций у детей раннего возраста.Иногда мы будем использовать антибиотики при бактериальных инфекциях носовых пазух, но они встречаются реже, чем вирусные инфекции носовых пазух, и не встречаются у маленьких детей. В Concord Pediatrics мы стремимся обеспечить наилучшее лечение вашего ребенка и назначать антибиотики только при необходимости. Узнайте, почему при боли в горле, кашле и насморке не нужны антибиотики, чтобы получить дополнительную информацию.

Позвоните в Concord Pediatrics или срочно запишитесь на прием, если:

• У вашего ребенка младше 3 месяцев ректальная температура выше 100.4
• У вашего ребенка старше 3 месяцев лихорадка (температура выше 100,4) держится более 2 дней.
• У вашего ребенка повышенная температура (температура выше 101 градуса) более 5-7 дней.
• Вы не видите снижения температуры вашего ребенка после приема тайленола или ибупрофена (ибупрофен предназначен только для детей старше 6 месяцев).
• Вы замечаете новую лихорадку в конце простудной болезни.
• Вы беспокоитесь, что ваш ребенок не гидратирован (сухость губ, рта, снижение энергии, меньше мочеиспускания / писания).
• Кажется, вашему ребенку стало труднее дышать — раздувание ноздрей, втягивание ребер или частое движение животом во время дыхания.
• Если симптомы не улучшаются, внезапно ухудшаются или не проходят через 10 дней.
• У вас есть вопросы или опасения по поводу здоровья вашего ребенка.

Способы помочь ребенку почувствовать заложенность носа:

Солевые капли или спрей для носа

• Используйте носовые капли с соленой водой / физиологическим раствором (1-2 капли в каждую ноздрю) или спрей (1-2 капли в каждую ноздрю).Для младенцев используйте резиновую присоску, чтобы отсосать лишние капли или спрей. При использовании всасывающей груши помните, что перед тем, как надеть грушу на нос, вы должны сначала сжать грушу шприца, затем осторожно воткнуть резиновый наконечник в одну ноздрю, а затем медленно отпустить грушу. Это небольшое количество всасывания вытянет закупоренную слизь из носа и должно помочь ей дышать и снова сосать одновременно. Вы обнаружите, что это лучше всего работает, когда вашему ребенку меньше 6 месяцев.По мере того, как ваш ребенок становится старше, он или она будет бороться с луковицей, что затрудняет высасывание слизи, но капли солевого раствора все равно помогут — просто дайте слизи опуститься на заднюю часть глотки (это нормально).
• Для детей старшего возраста и детей — рассмотрите набор NeilMed Sinus Rinse Kit (используйте только с дистиллированной водой). Он действительно заставляет солевой раствор промывать одну ноздрю и вымывать другую! В Интернете есть видеоролики, демонстрирующие использование этого продукта взрослыми и детьми.
• Примечание: Продувка носа, высасывание слизи из носа ребенка или выплевывание слизи после кашля не обязательно предотвращает инфекцию носовых пазух, уха или пневмонию.Основная причина «вывести слизь наружу» — это просто сделать так, чтобы было удобнее дышать и есть. Если ваши усилия по удалению слизи ухудшают положение — вы можете остановиться и при необходимости позвонить нам для получения дополнительной информации.

Влажность

• Поместите увлажнитель с прохладным туманом (также называемый испарителем) в комнату вашего ребенка, чтобы сделать слизь более жидкой, чтобы вашему ребенку было легче дышать. Поместите его ближе к ребенку (но в безопасном месте, вне досягаемости ребенка). Обязательно тщательно очищайте и сушите увлажнитель каждый день, чтобы предотвратить рост бактерий или плесени; бактерии и плесень могут вызвать у ребенка заболевание.Запрещается использовать испарители с горячей водой, так как горячая вода может обжечь ребенка.
• Принимайте душ или ванну с паром 1-2 раза в день, чтобы очистить нос (пар разжижает слизь).

Что делать при кашле вашего ребенка:

Помните, что, хотя кашель может доставлять дискомфорт и раздражать, это способ организма поддерживать дыхательные пути и легкие открытыми и чистыми. Часто цель состоит не в том, чтобы полностью остановить кашель, а только в том, чтобы успокоить верхние дыхательные пути.Что наиболее важно, если кашель у вашего ребенка усиливается, мы хотели бы обследовать его, чтобы убедиться, что нет свистящего дыхания (сужения дыхательных путей) или пневмонии, которую мы могли бы вылечить, чтобы устранить основную причину кашля. Запишитесь на прием сегодня, если вы беспокоитесь о своем ребенке.

Мед

• Не давайте мед детям младше одного года — это небезопасно.
• Попробуйте половину чайной ложки меда для малышей или 1-2 чайные ложки для детей старшего возраста, ложкой или смешав с теплой водой.
• Если мед дают перед сном, не забудьте после этого почистить ребенку зубы.

Леденцы или леденцы от кашля

• Рассмотрите возможность применения леденцов или леденцов от кашля для детей старшего возраста детей и подростков. Не , а давайте детям младшего возраста леденцы или леденцы от кашля, потому что они могут подавиться ими. Кроме того, не давайте ребенку больше капель от кашля, чем указано в инструкции на упаковке.

Ментолированные мази (Vick’s) или Zarbee’s Chest Rub

• Эти средства могут вызывать сильное раздражение глаз и дыхательных путей.AAP не рекомендует использовать их у детей младше 2 лет. У детей старше 2 лет используйте с осторожностью, и прекратите использование, если они явно не помогают при кашле. .
• Используйте осторожно, как указано на банке. Для детей в возрасте от 2 лет: вотрите тонкий слой поверх кожи на груди и передней части шеи (в области горла) или ступнях и накройте пижамой, чтобы ребенок не мог надеть ее на руки, а затем в свою глаза.
• Тепло тела помогает лекарству медленно выходить в воздух.Ребенок дышит этим воздухом, который помогает успокоить кашель и спать.
• После использования лекарства храните контейнер с лекарством в недоступном для детей месте.

Лекарства от кашля и простуды, отпускаемые без рецепта:

• Лекарства от кашля и простуды, отпускаемые без рецепта (OTC) , как правило, не рекомендуются . Эти лекарства , а не , следует давать младенцам и детям младше 4 лет из-за риска опасных побочных эффектов .Исследования показывают, что продукты от простуды и кашля, принимаемые внутрь, не работают у детей младше 6 лет и могут иметь потенциально серьезные побочные эффекты.
• Избегайте «комбинированных» средств от кашля и простуды и научите своих подростков избегать их. Многие лекарства от простуды уже содержат парацетамол (тайленол или дженерик). Если вы дадите одно из этих лекарств вместе с парацетамолом или (тайленолом или дженериком), ваш ребенок получит двойную дозу. Эти комбинации, как правило, дороги, и не показано, что они работают лучше, чем использование одних и тех же лекарств по отдельности — только по мере необходимости.

Для лечения лихорадки вашего ребенка:

Лихорадка является частью воспалительной реакции иммунной системы. Это не означает, что лечение лихорадки помешает работе иммунной системы. Если у ребенка температура 99 или 100, он бегает и игриво — то, возможно, уместно понаблюдать, не давая лекарства. Но если этот ребенок страдает от боли, усталости или недомогания, лечение его лихорадки (даже «слабой») может помочь ему лучше спать и избежать обезвоживания, что приведет к более быстрому выздоровлению.Не превышайте максимальную суточную дозу этого лекарства.

Ацетаминофен или ибупрофен

• Если у вашего ребенка жар и ему очень некомфортно, вы можете дать ему ацетаминофен (если он старше 3 месяцев) или ибупрофен (если он старше 6 месяцев). Всегда сразу звоните своему педиатру, если вашему ребенку меньше трех месяцев и у него высокая температура.
• Проверьте этикетку или наши диаграммы дозирования, чтобы узнать, сколько лекарства нужно давать.
• Ибупрофен можно применять детям от 6 месяцев и старше; однако его никогда не следует давать детям, которые испытывают большие проблемы с потреблением достаточного количества жидкости (дети с обезвоживанием) или у которых много рвоты.
• Никогда не давайте ребенку аспирин, связанный с синдромом Рейе, редким, но очень серьезным заболеванием, поражающим печень и мозг.
• Всегда измеряйте каждую дозу с помощью инструмента (шприца, дозирующего стакана или мерной ложки) с пометкой в ​​миллилитрах.

Лихорадка у младенцев и детей

Бронхиолит (RSV и хрипы у младенцев) | Партнеры по здоровью детей

Бронхиолит (RSV и хрипы у младенцев)

Бронхиолит — это вирусная инфекция легких, поражающая в первую очередь детей грудного и раннего возраста. При бронхиолите присутствуют некоторые или все из следующих симптомов.

1. Свистящее дыхание : пронзительный свистящий звук при выдохе ребенка. Вы можете услышать это сами, или врач может услышать хрипы, когда слушает вашего ребенка.
2. Учащенное дыхание : с частотой 40 вдохов в минуту или быстрее.
3. Тяжелое или затрудненное дыхание : Вы можете заметить, что ваш ребенок выглядит так, как будто он втягивает грудную клетку, или ребра видны при дыхании. Также обратите внимание на брюшное дыхание, при котором живот с каждым вдохом вдыхает и выдыхает.
4. Кашель : очень важный компонент бронхиолита. Кашель обычно частый, плотный и слизистый.
5. Лихорадка : может присутствовать, а может и не присутствовать, и может достигать 104-105 градусов.
6. Насморк и заложенность носа : обычно присутствует, и обычно бывает СЛИШКОЕ выделений из носа.

Причина

Бронхиолит вызывается сужением и закупоркой мельчайших дыхательных путей в легких (бронхиол). Это вирусная инфекция, и не существует лекарств или антибиотиков, которые лечили бы сам вирус. Любой респираторный вирус может вызвать бронхиолит, но респираторно-синцитиальный вирус (RSV) является наиболее частой причиной.Дети старшего возраста и взрослые могут заразиться RSV, но их симптомы обычно легкие, как простуда. Он передается при кашле или чихании на расстоянии шести футов или меньше, либо при контакте руки к носу или рукой в ​​глаза. У людей не развивается стойкий иммунитет к вирусу, а значит, они могут заразиться более одного раза. Последующие инфекции обычно менее тяжелые. Люди часто путают бронхит с бронхиолитом. Это не одно и то же. Взрослым можно лечить бронхит антибиотиками. Бронхиолит не поддается лечению антибиотиками.

Ожидаемый курс

Бронхиолит обычно начинается с насморка и заложенности носа. В течение 2-3 дней у пациента начинается кашель, хрипы и, возможно, затрудненное дыхание. Хрипы и затрудненное дыхание обычно усиливаются в течение 2-3 дней, а затем начинают уменьшаться. В целом хрип может длиться до 7 дней, а кашель — до двух недель. Наиболее частым осложнением (которое встречается примерно у 20% младенцев) является ушная инфекция. Меньшее осложнение (которое встречается примерно у 1-2% детей) — бактериальная пневмония.Лихорадка обычно возникает в начале инфекции. Если у вашего ребенка новая температура поднимается выше 100,4 в течение более чем 24 часов спустя в ходе болезни, это может указывать на вторичную инфекцию, и вашего ребенка следует осмотреть.

Домашний уход

1. Вашему ребенку можно давать Тайленол каждые 4-6 часов или Мотрин каждые 6-8 часов по мере необходимости для повышения температуры или комфорта.
2. Теплые жидкости при спазмах кашля — Густые липкие выделения в задней части глотки могут вызывать спазмы при кашле.Теплые жидкости расслабляют дыхательные пути и разжижают выделения. Предложите теплый сок, если вашему ребенку больше 4 месяцев. Младенцы младше 4 месяцев могут получать согревающий Педиалит или Инфалит.
3. Влажность — Так как сухой воздух может усилить кашель, использование увлажнителя с прохладным туманом в комнате вашего ребенка может помочь.
4. Отсасывание из носа — Из-за заложенности носа ваш ребенок может быть не в состоянии пить. Поскольку большинство заложенных носов закупорены сухими выделениями, отсасывания может быть недостаточно.Солевые капли для носа или теплая вода из-под крана помогут ослабить слизистую. Капните по 2–3 капли физиологического раствора в каждую ноздрю, подождите около минуты, затем откачайте грушу. Вы можете закрыть вторую ноздрю, чтобы лучше всасывать. Вы можете повторить это несколько раз, пока дыхание через нос не станет более комфортным. Избегайте чрезмерного отсасывания, которое может вызвать отек или кровотечение из носового прохода. Вы также можете попробовать поместить ребенка в ванную комнату с очень высокой влажностью, чтобы облегчить дренаж из носа.
5. Кормление — Поощряйте ребенка пить много жидкости.Возможно, вам придется кормить ребенка реже и чаще.
6. НЕ КУРИТЬ! Табачный дым усиливает кашель. Не позволяйте никому курить рядом с вашим ребенком или в вашем доме. К сожалению, даже взрослый, который курит на улице, а затем входит в дом, подвергает ребенка воздействию большого количества загрязняющих веществ, которые очень сильно ухудшают состояние легких младенцев или детей.

Позвоните в наш офис, если:

1. Дыхание становится затрудненным или затрудненным. Хороший признак того, что у вашего ребенка проблемы с дыханием, — это то, если он, кажется, слишком устал от своего дыхания, чтобы пить жидкости или играть.
2. Дыхание становится чаще, чем 60 вдохов в минуту (когда НЕ плачет).
3. Свистящее дыхание становится сильным (очень плотным).
4. Если температура держится более 3 дней.
5. Появляются новые признаки или симптомы, указывающие на инфекцию уха (раздражительность, беспокойный сон, новая температура и т. Д.).
6. Любые дополнительные вопросы или проблемы.

Простуда / кашель / заложенность | ДеКальб Педиатрия

Инфекция верхних дыхательных путей — наиболее частое вирусное заболевание детского возраста

Инфекции верхних дыхательных путей могут поражать нос, рот, носовые пазухи или горло.Обычно это вирусные инфекции, которые очень часто встречаются у младенцев и детей. У большинства детей бывает 6-8 простуд в год, и они часто длятся 7-10 дней. Некоторым детям, особенно детям из детских садов, кажется, что они всегда простужаются. Иногда простуда приводит к инфекции уха или носовых пазух, но в большинстве случаев простуда проходит самостоятельно и проходит сама по себе. Мы можем немного помочь с мерами комфорта, но нет ничего, кроме времени, чтобы холода исчезла.

Симптомы:

• Душный или насморк
• Дыхание через рот
• Боль в горле, першение в горле, хриплый голос
• Плаксивость, раздражительность, снижение аппетита и активности
• Кашель, особенно в положении лежа
• Лихорадка слабая или выше

Что вы можете сделать:

• Солевые капли для носа — Можно использовать безрецептурные капли или сделать свои собственные.Капните по несколько капель в каждую ноздрю и через минуту или две осторожно рассосите нос с помощью назального аспиратора. Это может вызывать раздражение, поэтому в этом нет необходимости, если ваш ребенок хорошо спит и ест.
• Увлажнитель холодного тумана
• Поднять изголовье кровати
• Следите за потреблением жидкости у вашего ребенка
• Тайленол или Мотрин (более 6 месяцев) можно использовать для облегчения состояния или повышения температуры. См. Наше руководство по дозированию.

Профилактика:

• Хорошая ручная стирка
• Не делитесь стаканами, посудой и полотенцами

Лекарство от простуды, важная информация по безопасности

Поскольку простуда — вирусная инфекция, антибиотики не помогают и не назначаются при простуде .

Мы согласны с заявлениями Академии педиатрии и FDA, которые рекомендуют НЕ использовать отпускаемые без рецепта препараты от простуды и кашля у младенцев в возрасте до 2 лет из-за высокого риска опасных для жизни побочных эффектов. Также в настоящее время многие исследования показывают, что препараты от кашля и простуды не действуют у детей младше 6 лет. На самом деле не было проведено исследований для определения правильных дозировок, и большинство производителей изменили этикетки на своих продуктах, чтобы запретить их использование в возрасте до 4 или 6 лет.

Что безопасно?

• Тайленол и мотрин (более 6 месяцев). См. Наше руководство по дозированию.
• Мед перед сном помогает при кашле. Доза составляет ½ чайной ложки на срок от 1 года до 5 лет, 1 чайную ложку для 6-11 лет и 2 чайные ложки для детей старше 12 лет. Мед не следует использовать в возрасте до 1 года.
• Бенадрил — антигистаминный препарат, безопасный для детей старше 1 года . Это может вызвать сонливость и у некоторых детей может развиться гипертермия, но это хорошее лекарство от зуда и аллергических реакций.Иногда это помогает при насморке и дренировании. Его можно вводить каждые 6 часов, и жидкость дозируется так же, как и тайленол — если ваш ребенок по весу получает 1 чайную ложку тайленола, доза Бенадрила также составляет 1 чайную ложку. Общее название Бенадрила — дифенгидрамин.
• Возраст старше 2 лет : Vicks VapoRub одобрен для этой возрастной группы, но нет медицинских доказательств того, что он помогает при симптомах у всех пациентов.
• Старше 4 лет : Некомбинированные ингредиенты, продаваемые без рецепта, могут не помочь, но их можно безопасно попробовать, если вы очень внимательно следите за указаниями по дозировке на бутылке.

КОГДА ЗВОНИТЬ

Немедленно позвоните, если:

• У вашего ребенка проблемы с дыханием, например, втягивание между ребрами, вздутие носа или частое дыхание
• Ваш ребенок суетливый или безутешный, несмотря на Тайленол или Мотрин
• У вашего ребенка признаки обезвоживания
• Вашему ребенку меньше 3 месяцев, и у него ректальная температура> 100,4

Звоните в рабочее время, если:

• Простуда вашего ребенка длится более 10-14 дней
• У вашего ребенка появляется боль в ухе или он тянет за ухо
• Лихорадка длится более 3-4 дней
• Ваш ребенок остается суетливым, несмотря на Тайленол или Мотрин
• Кашель, развивающийся днем ​​и ночью и длится> 3–4 дней
• Вы слышите хрипы или у вас есть другие проблемы

Как ухаживать за больным кашлем вашего ребенка

Получить необходимую помощь легко.

Обратитесь к ближайшему к вам поставщику услуг Premier Physician Network.

Если у вашего ребенка кашель, напоминающий лай тюленя, возможно, у него круп.

Круп, распространенный среди детей раннего возраста, вызывает опухание голосового аппарата и дыхательного горла. Из-за отека дыхание становится шумным и затрудненным, что может напугать родителей и детей.

Хорошая новость заключается в том, что большую часть времени вы можете управлять крупом своего ребенка дома.

Кто в опасности?

Вирусы, такие как грипп и RSV, а иногда и бактерии, вызывают круп. Инфекция чаще всего встречается зимой, с октября по март, но может возникнуть в любое время года.

Наиболее подвержены крупу дети в возрасте от 3 месяцев до 5 лет. Дети постарше также могут быть инфицированы, но круп становится реже по мере увеличения трахеи. Это снижает вероятность возникновения проблем с дыханием от отека.

Круп также может быть вызван:

• Аллергия
• Вдыхание чего-либо, раздражающего дыхательные пути
• Кислотный рефлюкс

Симптомы и типы крупа

Симптомы крупа похожи на симптомы простуды. У детей обычно появляются симптомы простуды в течение нескольких дней до появления кашля. Симптомы крупа могут длиться около недели и часто усиливаются ночью.

Общие симптомы включают:

• Лихорадка
• Насморк
• Охриплость
• Свистящее дыхание
• Лающий кашель

Стридор — это резкий, громкий, пронзительный звук, который издает ваш ребенок, когда он или она делает вдох.Это обычное явление для крупа, когда ваш ребенок активен или плачет.

Есть разные виды крупа:

• Вирусный круп . Самая распространенная форма крупа — это вирусная инфекция голосового аппарата и трахеи. Часто он начинается как простуда, но затем переходит в лающий кашель. Голос вашего ребенка станет хриплым, а дыхание станет более шумным. Может развиться стридор, и у вашего ребенка может подняться температура.
• Спастический круп . Аллергия или кислотный рефлюкс вызывают спастический круп, который возникает внезапно, обычно посреди ночи.Ваш ребенок может проснуться, задыхаясь, и при вдохе будет слышать хриплый голос и стридор. Также может присутствовать лающий кашель. Спастический круп похож на астму и обычно не вызывает лихорадки.
• Круп со стридором . Если у вашего ребенка стридор во время отдыха, это может быть признаком более тяжелого крупа. Поскольку дыхание становится затруднительным, ваш ребенок может перестать есть и пить. Ваш ребенок также может слишком устать, чтобы кашлять. Этот тип крупа может быть опасен, если дыхательные пути слишком сильно отекают, и может потребовать неотложной помощи в больнице.
• Рецидивный круп . Если ваш ребенок неоднократно болеет крупом, у него может быть сужение дыхательных путей, не связанное с инфекцией. Поговорите со своим врачом о том, чтобы специалист по ушам, носу и горлу (отоларинголог) или специалист по дыханию и легким (пульмонолог) оценил вашего ребенка.

Симптомы тяжелого крупа включают:

• Стридор в состоянии покоя
• Учащенное или затрудненное дыхание
• Расширяющиеся ноздри
• Необычное беспокойство
• Втягивания (втягивание мышц груди и живота вашего ребенка)
• Голубой оттенок для губ и ногтей

Если у вашего ребенка признаки тяжелого крупа, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Наиболее подвержены крупу дети в возрасте от 3 месяцев до 5 лет.

Диагностика

Чтобы поставить диагноз крупа, ваш врач осмотрит вашего ребенка и поговорит с вами о его симптомах.

Ваш врач проведет физический осмотр, чтобы проверить:

• Втягивание грудной клетки с дыханием
• Затруднение на вдохе и выдохе
• Свистящее дыхание
• Снижение шума дыхания
• Сужение дыхательных путей

Иногда делают рентген, чтобы проверить дыхательные пути.

Процедуры для улучшения дыхания

Лечение крупа направлено на обеспечение комфорта вашего ребенка и уменьшение отека дыхательных путей для улучшения дыхания. В большинстве случаев вы можете справиться с крупом в домашних условиях. Найдите способы расслабить и успокоить ребенка, например почитайте книгу или включите музыку, которая ему нравится.

Позвоните своему врачу за советом или если у вас есть вопросы.

Варианты лечения включают:

• Медицина . Такие лекарства, как парацетамол или ибупрофен, могут облегчить боль и снизить температуру.Избегайте лекарств от кашля.
• Стероидные препараты . Стероиды могут уменьшить отек и улучшить симптомы. Эти лекарства можно вдыхать в качестве дыхательной терапии, принимать внутрь или в виде инъекций.
• Дышать прохладным туманом . Включите увлажнитель воздуха в спальне ребенка, попросите его посидеть в душной ванной или подержите его на свежем воздухе, чтобы облегчить дыхание.
• Антибиотики . Если у вашего ребенка круп бактериальный, антибиотики могут помочь в борьбе с инфекцией.
• Больничная помощь . Если вашему ребенку трудно дышать или он обезвоживается, может потребоваться неотложная или стационарная помощь. Лекарства и методы лечения могут включать;
• Кислородная палатка над детской кроваткой
• Лекарства для дыхания, вводимые с помощью небулайзера
• Стероидные лекарства, вводимые через вену (внутривенно или внутривенно)
• Жидкости для лечения обезвоживания, вводимые через вену
• Антибиотики, вводимые через вену

Как предотвратить круп

Вы можете принять меры предосторожности, чтобы избежать заражения крупом, подобно тому, как вы предотвращаете распространение большинства видов микробов.

Чтобы предотвратить круп, вам следует:

• Убедитесь, что все в вашем доме часто моют руки.
• Немедленно выбрасывайте грязные салфетки из насморка и чихания.
• Часто мойте игрушки в горячей мыльной воде, если игрушка была во рту ребенка, особенно если у ребенка респираторная инфекция.
• Попросите любого, у кого кашель, не целоваться и не играть с ребенком.

Получить необходимую помощь легко.

Обратитесь к ближайшему к вам поставщику услуг Premier Physician Network.

Источники: Американская академия семейных врачей; Здоровые дети; Медлайн

.