Ацетон в моче у ребенка

Что такое ацетонемический синдром или ацетон у ребенка?

Первое, что нужно запомнить: ацетон у ребенка — это не болезнь (не связан с вирусной или бактериальной инфекцией), а сигнал, что в организме закончилась глюкоза и в крови возник переизбыток кетоновых тел. Кетоны — это группа веществ, образующихся в печени, продукты неполного окисления жиров в виде ацетона и подобных ему соединений.

Как возникает ацетон

Детский организм устроен также, как и взрослый, но отдельные органы работают еще не в полную силу. Углеводы, получаемые из пищи, перерабатываются в желудке и в кровь поступает глюкоза, большая часть которой идет на получение энергии, а часть накапливается в печени в виде гликогена.

Запас глюкозы (гликоген) и у взрослых и у детей активно расходуется при повышении физической и психической нагрузки, но у детей он значительно меньше, поэтому заканчивается быстрее. В ход идут жиры, при распаде которых также образуется небольшое количество энергии, но одновременно появляются кетоны. Если детский организм не получит вовремя глюкозу, жиры начнут расщепляться слишком активно, и кетонов образуется большое количество.

Быстро распространяясь с кровью по всему организму, они отравляют его. Ацетон раздражает рвотный центр и вызывает постоянную (ацетонемическую) рвоту, появляется запах ацетона при дыхании и ацетон в моче, возникает опасность обезвоживания.

Что способствует появлению ацетона в моче и крови ребенка

Главные причины ацетона:
• несбалансированное питание — преобладание в пище ребенка жиров и белков и недостаток глюкозы;
• переедание и голодание;
• ферментативная недостаточность — плохо усваиваются углеводы;
• повышенный расход глюкозы — усиленная физическая и умственная нагрузка, стрессы, травмы, инфекционные заболевания, особенно сопровождающиеся поносом и рвотой.

Основные признаки

1. тошнота и многократная рвота от одного до пяти дней;
2. боли в животе, расстройство стула, стул с запахом ацетона;
3. малое количество или отсутствие мочи;
4. запах ацетона изо рта;
5. слабость и отсутствие аппетита;
6. повышение температуры тела до 38-38,5 градусов, которую невозможно сбить.

Опасные симптомы — нужна срочная помощь

1. ацетонемическую рвоту остановить не удается, приступы учащаются и напоить ребенка невозможно — требуется капельница;
2. температура приближается к 39 градусам, жаропонижающие не действуют;
3. в тяжелых случаях проявляется действие ацетона на головной мозг — возникает вялость, вплоть до потери сознания.

Диагностика ацетонемического синдрома

Первые признаки проявляются в двух-трехлетнем возрасте, к семи-восьми годам могут участиться, в 12-13 лет, как правило, прекращаются.

Если у ребенка впервые появился ацетон необходимо обязательно обратиться к педиатру, например, к специалисту медицинского центра «Таврия». Ацетонемический синдром определяется только врачом, так как запах ацетона в моче может быть признаком инсулиновой недостаточности, существует риск появления сахарного диабета. В этих случаях требуется срочная консультация эндокринолога, гастроэнтеролога и психотерапевта, получить которую можно здесь же в центре.

Ацетон у детей можно разделить на два вида:
• первичный — результат неправильного питания и признак нездорового образа жизни;
• вторичный — последствия инфекционных и эндокринных заболеваний, поражений центральной нервной системы.

Кроме того, существует первичный идиопатический ацетономический синдром, где главный провоцирующий фактор — наследственная предрасположенность.

Лечение ацетона у детей

При возникновении ацетонемической рвоты необходимо обратиться к педиатру. Главное в лечении — это помочь организму быстрее вывести кетоны, предотвратить обезвоживание и пополнить запасы глюкозы.

1. частое сладкое питье небольшими порциями — глюкоза 5% и 40%, чай с медом, компот из сухофруктов;
2. прием энтеросорбентов — регидрон, активированный уголь, энтеросгель, тригидрон;
3. очистительная клизма — чайная ложка соды на стакан воды.

Профилактика появления ацетона

Родители должны обеспечить своему ребенку:
• правильное сбалансированное питание, при необходимости — соблюдение диеты;
• умственные и физические нагрузки в разумных пределах и по возрасту;
• не допускать психоэмоциональных перегрузок и укреплять нервную систему.

Поделитесь статьёй в соцсетях:

важная информация для родителей — клиника «Добробут»

Причины запаха ацетона изо рта у ребенка

Ацетонемический синдром – состояние организма, характеризующееся наличием в крови чрезмерного количества кетоновых тел. Данный синдром может являться как отдельной болезнью, так и встречаться при различных заболеваниях. К основным признакам ацетонемического синдрома относят тошноту, рвоту, отсутствие аппетита и схваткообразные боли в животе.

Синдром чаще всего встречается в возрасте до 12 лет, при этом девочки страдают заболеванием гораздо чаще. О том, как лечить повышение ацетона у детей, читайте дальше.

Педиатры различают идиопатический (первичный) синдром, являющийся самостоятельным заболеванием, и вторичный, сопровождающий основное заболевание. К последним относятся сахарный диабет (чаще всего декомпенсированная форма), гемолитическая анемия, тиреотоксикоз, черепно-мозговые травмы, токсическое поражение печени и другие. Течение вторичного ацетонемического синдрома и его прогноз во многом зависит от течения основного заболевания.

Причины запаха ацетона изо рта у ребенка:

• недостаток углеводов в рационе питания;
• нарушение кислотного и водно-электролитного равновесия в организме;
• злоупотребление жирной и белковой пищей;
• строгая диета или длительное голодание;
• чрезмерные физические нагрузки;
• истощение резервов поджелудочной железы.

Симптомы заболевания

Для данного состояния характерно появление частых ацетонемических кризов, первые из которых встречаются в возрасте двух-трех лет. К симптомам ацетонемического криза относятся:

• многократная рвота, понос, температура поднимается до 38°С;
• запах ацетона изо рта;
• отсутствие аппетита;
• первичное возбуждение с последующей сонливостью и апатией;
• аритмия, бледность кожи, нездоровый румянец;
• спастические боли в животе;
• интоксикация и дегидратация (обезвоживание).

Напомним, что родителям крайне важно знать, что делать при ацетонемической рвоте у ребенка.

Диагностика синдрома

Для постановки правильного диагноза важное значение имеют данные анамнеза, жалобы больного, клинические проявления и результаты дополнительного обследования.

Лабораторные исследования включают в себя биохимический анализ крови и общий анализ мочи. Заметьте, что норма ацетона у детей, не страдающих данным заболеванием, не превышает 0,01 грамма.

Инструментальная диагностика – это эхокардиоскопия, с помощью которой можно увидеть показатели центральной гемодинамики. Для ацетонемического синдрома характерно снижение диастолического объема левого желудочка и уменьшение венозного давления. На этом фоне сердечный индекс увеличен из-за тахикардии.

В последнее время провести анализ мочи на ацетон можно даже в домашних условиях. С этой целью используются специальные индикаторные тест-полоски.

На нашем сайте https://www.dobrobut.com вы сможете ознакомиться с квалификацией специалистов, консультирующих по данному вопросу, и узнать, как проверить уровень ацетона у детей.

Лечебные мероприятия

При первых признаках рассматриваемого синдрома ребенка следует успокоить и дать глюкозу. Также крайне важно применение сорбента – это может быть энтеросгель или даже активированный уголь. Во избежание обезвоживания организма рекомендовано обильное питье (минеральная вода). Давать ее следует по столовой ложке, но часто. Оправдано применение спазмолитиков.

Если в течение часа рвота не прекращается, необходимо вызвать скорую помощь, которая окажет квалифицированную первую помощь при ацетоне у детей.

При вторичном ацетонемическом синдроме важное значение имеет лечение основного заболевания.

Диета при ацетоне у детей

Одной из основных причин ацетонемического синдрома является нерациональное питание. Во избежание рецидивов родителям советуем строго контролировать ежедневный рацион малыша. Газированные напитки, чипсы, сладости с консервантами – под строгим запретом. Также не стоит давать ребенку жареную и слишком жирную пищу. В рационе должны преобладать каши и овощные супы. Мясо, зелень добавляют в небольших количествах. Соблюдение диеты при ацетоне у детей имеет большое значение. Как правило, врачи рекомендуют придерживаться ее в течение двух-трех недель после криза ацетонемического синдрома.

Как снизить ацетон у ребенка: советы родителям

Как было отмечено выше, при первых признаках начинающегося криза важно дать препараты глюкозы и очистить кишечник. С этой целью можно сделать клизму с содовым раствором, дать сорбент и поить малыша маленькими порциями. О том, как снизить ацетон у ребенка, более подробно расскажет участковый педиатр.

Перечень легко выполнимых рекомендаций, которые помогут предупредить рецидив:

• нормализация режима дня;
• исключение чрезмерных нагрузок;
• ограничение времени на просмотр телевизионных передач и компьютерных игр;
• правильное питание с исключением полуфабрикатов, фаст-фуда и быстрых перекусов;
• прогулки на воздухе и в меру подвижные игры;
• достаточный дневной и ночной сон.

Кроме того, родители должны знать, чем опасно повышение ацетона у детей и каковы его последствия.

Прогноз

Если лечение начато вовремя, то прогноз данного состояния благоприятный. Своевременная консультация специалиста, качественная диагностика и эффективная терапия помогут избежать многих тяжелых осложнений. В большей степени данное утверждение касается первого (идиопатического) синдрома.

Если у вас возникли вопросы в отношении ацетонемического синдрома у детей или нужна помощь узкого специалиста, всегда рады помочь. Медицинский центр оснащен современным оборудованием. Прием ведут врачи с многолетним стажем. Специалист осуществит диагностику, расскажет о первых симптомах повышенного ацетона в моче у ребенка и о методах профилактики. Обращайтесь – помогаем круглосуточно.

Связанные услуги:

Консультация педиатра

Ацетон в сечі дитини. Звідки і що робити?

Откуда берется ацетон?

Порой, совершенно неожиданно, дети подбрасывают нам очень неприятные сюрпризы. Казалось бы, растет ребенок нормально, питается здоровой домашней пищей и вдруг, что называется на ровном месте, у него начинается сильная рвота с запахом ацетона, ацетоном пахнет выдыхаемый воздух, моча.

Откуда взялся и причем здесь ацетон? В основе такого состояния лежат нарушения жирового обмена и усвоения углеводов, приводящие к накоплению в крови ребенка большого количества кетоновых тел (ацетона и ацетоуксусной кислоты) – ацетонемия.

Кетоновые тела – это особые химические соединения, которые образуются в печени из поступающих в организм пищевых веществ. Образованию этих тел способствуют практически все жиры и некоторые белки. Кетоновые тела в небольшом количестве нужны организму, так как они служат источником энергии, но в большом количестве они оказывают на центральную нервную систему и другие органы токсическое действие. А рвота – это, соответственно, одно из проявлений подобной интоксикации.

У кого бывает?

Ацетонемическая рвота может быть следствием заболеваний, таких как сахарный диабет, поражения печени, тиреотоксикоз, опухоли мозга, сотрясения мозга, кишечные инфекции, но в большинстве случаев она наблюдается у здоровых детей, имеющих нервно-артритический диатез – состояние, связанное с генетически обусловленными нарушениями обмена веществ. Такие дети легко возбудимы, любознательны, легко запоминают услышанное или прочитанное и опережают сверстников в психическом развитии, но часто отстают в весе. При этом диатезе также нарушен обмен пуринов и мочевой кислоты, что в более взрослом возрасте может привести к развитию подагры, мочекаменной болезни и других заболеваний почек, некоторых заболеваний суставов, сахарному диабету второго типа и ожирению.

Впервые ацетонемическая рвота может развиться уже у детей первого года жизни и «ацетонемический синдром» может сопровождать их вплоть до двенадцатилетнего возраста, т.е. до периода полового созревания. После 12 лет данный синдром у большинства детей сходит на нет.

Как проявляется?

Пусковым механизмом «ацетонемического криза» могут служить разные факторы: стресс, переутомление, перевозбуждение, дальняя поездка, погрешности в питании, простудные заболевания. Но наиболее часто «перегрузка» кетоновыми телами происходит из-за преобладания в рационе жирной пищи. Поэтому, основной причиной ацетонемической рвоты является именно нерациональное питание. Все дело в том, что в дошкольном возрасте способность усваивать жиры у организма понижена, и приступы ацетонемической рвоты может вызвать даже однократный перекорм ребенка жирной пищей.

В некоторых случаях, наоборот, причиной ацетонемической рвоты становится недостаток питания. Объясняется это достаточно просто. Когда организму не хватает питательных веществ, то он начинает использовать свои внутренние резервы. В результате перерабатывается внутренний жир, а при его переработке в кровь выбрасывается большое количество кетоновых тел, что в свою очередь и может явиться причиной приступа. Именно по этой причине детям, страдающим излишней массой тела, рискованно проводить разгрузочные дни или, еще хуже, голодание, без постоянного надзора врача.

Ацетонемический криз может возникать внезапно, без каких-либо предвестников, а иногда ацетонемическому кризу предшествуют отсутствие аппетита, слабость, вялость, головная боль, сонливость, тошнота, запах ацетона изо рта, боль в животе. Все малыши обычно показывают на боль в области пупка. Все это – симптомы приближающейся рвоты. Рвота может быть однократная или многократная (неукротимая) сначала непереваренной пищей, затем желчью, затем прозрачной пенистой слизью. Попытки накормить или напоить ребенка приводят к повторным приступам рвоты.

Может повышаться температура тела до 37-39°С. Отмечается бледность кожи ребенка с нездоровым румянцем на щеках. Ребенок вялый, сонливый. При частой повторной рвоте развивается обезвоживание.

Характерный признак развития ацетонемического криза — запах ацетона изо рта. Запах ацетона ощущается также в моче и в рвотных массах.

Как определить наличие ацетона и следить за состоянием ребенка?

Проверить наличие ацетона в моче и контролировать его уровень дома или в условиях стационара можно с помощью специальных тест-полосок на ацетон, которые продаются в аптеках без рецепта. Это метод анализа по принципу лакмусовой бумажки. На кончике полоски имеется индикатор, пропитанный специальными реактивами, чувствительными к ацетону.

Моча должна быть свежей (до 4-х часов), полоску необходимо на несколько секунд опустить в исследуемую жидкость и подождать одну-две минуты, пока не закончится реакция, и оценить результат. Окраску на полоске сравнивают с цветовой шкалой на упаковке и определяют уровень ацетона в моче. Интенсивность окраски пропорциональна содержанию кетоновых тел в моче. Результат может быть отрицательный или положительный, от одного до трёх-пяти «плюсов» (1.5-10 ммоль/л), в зависимости от производителя.

• Наличие +/- (0,5 ммоль/л) или + (1,5 ммоль/л) соответствует состоянию легкой тяжести. Лечение ребенка может проходить в домашних условиях.
• Наличие ++ (4 ммоль/л) соответствует состоянию средней тяжести. При достаточном опыте родителей лечение также может проводиться дома, но если же данное состояние возникло впервые или при невозможности напоить или при ухудшающемся состоянии ребенка – необходимо лечение в условиях стационара.
• Наличие +++ (10 ммоль/л) говорит о тяжелом состоянии. Ребенку необходима срочная госпитализация.

Действия родителей при ацетонемическом кризе

Приступ рвоты можно попытаться предупредить. Для этого внимательно присмотритесь к ребенку. Если малыш жалуется на тошноту, боли в животе, вялость, то это, скорее всего, признак развивающегося криза. Тревожным сигналом является появление изо рта ребенка запаха ацетона. Для предупреждения приступа рекомендовано обильное питье небольшими порциями, каждые 10-15 минут (щелочные минеральные воды без газа, растворы регидрона, электролита, чай с лимоном и т. д.), до 1,5 л в сутки. При появлении жалоб дайте малышу энтеросорбенты — смекту, фосфалюгель, энтеросгель. Целесообразно сделать очистительную клизму с прохладной водой или с 1-2% раствором гидрокарбоната натрия (при повышенной температуре это поможет немного ее снизить).

При первых приступах рвоты ребенку показан голод. Нужно попытаться напоить ребенка для выведения ацетона из организма. Желательно не давать больших количеств воды, так как это может вызвать новые приступы рвоты. Поить нужно дробно: по 1 чайной ложке каждые пять минут, чередуя виды питья. При сильной рвоте возможно введение жидкости пипеткой в рот в капельном режиме постоянно. Температура организма будет повышенной до тех пор, пока не пройдет интоксикация, т.е. пока ацетон не выведется из крови и тканей. Как только ацетон удаётся вывести из организма – температура нормализуется. Причиной приступа ацетонемической рвоты может быть любая вирусная инфекция, протекающая на фоне высокой температуры. При невозможности щелочного питья (либо как дополнение к питью), нужно делать микроклизмы с теплым раствором соды (1 чайная ложка на 200 мл воды).

В сутки ребенок должен выпить объем жидкости, равный 120 мл/кг массы тела.

Обязательно необходимо контролировать уровень ацетона в моче.

Если состояние ребенка не нормализуется, рвота не прекращается или состояние прогрессивно ухудшается – тогда врач перейдет на внутривенное введение жидкостей, что поможет в борьбе с интоксикацией кетоновыми телами и обезвоживанием. Однако это уже будет в условиях стационара. Поэтому бояться и отказываться от капельниц не нужно.

При правильном и вовремя начатом лечении все симптомы стихают на 2-5 день заболевания.

Диета первых дней криза

Что нужно делать в межприступный период?

Лечение ацетонемического синдрома в межприступный период направлено на профилактику рецидивов ацетонемических кризов.

1. Чтобы помочь крохе с такой болезнью, нужно практически полностью пересмотреть образ жизни ребенка. Основой профилактики является, как ни банально это звучит, здоровый образ жизни. Это включает в себя, конечно, регулярное и довольно длительное пребывание на свежем воздухе, и лучше совместить его с подвижными играми и занятиями спортом. Регулярные и дозированные физические нагрузки приводят к нормализации углеводного и жирового обмена, но тут важно не переусердствовать – переутомление способно провоцировать приступы. В распорядок дня обязательно включите водные процедуры – ванны, контрастный душ, обливание конечностей или всего тела. Эти процедуры тренируют организм, закаляют кроху и нормализуют обмен веществ. Малышу требуется ежедневный сон не менее 8-10 часов, а малышам-дошкольникам с обязательным дневным сном. Следует избегать длительного нахождения на солнце и обязательно стоит ограничить просмотр телевизора и время контакта с компьютером.

2. Оберегайте ребенка от инфекционных заболеваний – таким деткам показано проведение всех профилактических прививок по календарю вакцинации, а если они ходят в детский сад – возможно, и дополнительных.

3. Организовать полноценное питание.

   Детей с ацетономическим синдромом нельзя перекармливать. Питание должно быть по возможности дробным, необходимо избегать длительных перерывов между приемами пищи.

   Запрещенные продукты: телятина, жирная свинина, мясо птицы, субпродукты (печень, мозги, почки), костные, мясные и рыбные бульоны, деликатесные сорта рыбы, сельдь, черная и красная икра, копчености, консервы, сметана, фасоль, бобы, соленья (огурцы, капуста), шпинат, щавель, ревень, сдоба, слоеное тесто, чипсы, приправы, шоколад, какао, газированные напитки, холодные напитки, майонез, кетчуп, соки с мякотью, киви.

   Ограничить в употреблении: жирные блюда, борщи, яблоки, апельсины, аджику, консервированные овощи, консервированные фрукты, фасоль, горох, бобы, чечевица, грибы, щавель, шпинат, ревень, спаржа, помидоры, чай, кофе, какао. Ограничивают жиры животного происхождения, наименьшими кетогенными свойствами обладают растительные жиры.

   Необходимо включать в диету: молоко, кисломолочные продукты, яйца, картофель, пшеничные и крупяные изделия, овощи, фрукты и ягоды. Можно употреблять цитрусовые (лимон, грейпфрут) в связи с их выраженным подщелачивающим действием.

   В связи с ограничением многих продуктов в рационе детей рекомендуется проводить курсы витаминотерапии в зимне-весенний период.

   Рекомендуется соблюдать достаточный питьевой режим. Используют щелочные и слабоминерализованные минеральные воды (Боржоми, Нафтуся, Лужанская, Поляна Квасова, Моршинская), отвары шиповника, сухофруктов, фруктовые соки.

   Рекомендуются: супы на овощном бульоне, вареная цветная капуста, говядина, нежирная свинина, куриное филе (без кожи), кролик, рыба (вареная), яйцо (вареное, не чаще трех раз в неделю!), каша (гречневая, пшеничная, овсяная), овощи свежие, морсы (смородина, клюква), компот из сухофруктов, петрушка.

   Для детей с ацетонемическим синдромом в составлении диеты есть правило – «жиры сгорают в пламени углеводов«. Это будет означать, что жиры можно давать только в сочетании с углеводами. Масло класть в кашу или овощное рагу, котлеты можно только с овощными или крупяными гарнирами, сметану добавлять в овощной суп, овощную или крупяную запеканку.

   При разработке диеты нужно учитывать индивидуальные вкусы и особенности малыша, родители быстро замечают, от каких продуктов малышу бывает хуже, и исключают их или строго ограничивают. Первое время, возможно, будет немного тяжеловато, но со временем и вы, и кроха привыкните к новому стилю питания.

4. Малыш с ацетонемическим синдромом должен находиться на диспансерном учете. При отсутствии обострений, врач будет рекомендовать ему курсы профилактического лечения. В первую очередь, из-за того, что в питание крохи вносятся ограничения, показаны курсы поливитаминов дважды в год – обычно весной и осенью. Для поддержания работы печени назначаются курсы препаратов – гепатопротекторов и липотропных веществ – это препараты улучшат питание и работу клеток печени и позволяют нормализовать жировой обмен. При изменениях в копрограмме, которые возникают на фоне несбалансированной работы поджелудочной железы, назначаются ферментные препараты на один-два месяца с постепенной их отменой.

   Учитывая изначально неуравновешенный тип нервной системы у малышей, страдающих этим синдромом, им назначают курс седативной терапии – различные чаи, отвары валерианы и пустырника, успокаивающие ванны и массажи. Курсы проводят несколько раз в год.

   Для контроля ацетона мочи доктор может рекомендовать приобрести тест-полоски. Раннее выявление ацетона в моче позволит своевременно провести описанную нами коррекцию. Пользоваться полосками следует при первом подозрении на нарушение обмена.

   Детей с ацетонемическим синдромом рассматривают как группу риска по возникновению сахарного диабета, поэтому они состоят на диспансерном учете и у эндокринолога. Они проходят ежегодное исследование крови на уровень глюкозы.

   Обычно ацетонемические кризы полностью прекращаются к периоду полового созревания, к 12-14 годам. Однако у них больше, чем у других малышей, вероятно развитие таких патологических состояний, как подагра, образование камней в желчном пузыре, поражение почек, сахарный диабет, ВСД по гипертоническому типу, артериальная гипертензия. Таким детям необходимо ежегодное обследование у педиатра и специалистов, УЗИ почек и органов брюшной полости, а при наличии солей в моче – контролировать ее каждые полгода.

   Однако, при соблюдении всех описанных мер профилактики, приступы могут стать менее продолжительными и менее тяжелыми.

Если Вы хотите узнать подробнее об этой проблеме, обратитесь к нашим специалистам, которые грамотно проконсультируют Вас по интересующим вопросам.

▶Ацетонемический синдром ✅ Лчение в ADONIS

Ацетонемический синдром встречается у детей довольно часто. Это опасное состояние, сопровождаемое интоксикацией и обезвоживанием организма. Его основными симптомами считаются запах ацетона изо рта, цикличная рвота, высокая температура, послабление стула и ухудшение общего самочувствия. 

Что такое ацетонемический синдром, что его вызывает, и как его лечат, рассказала врач-педиатр, неонатолог, заведующая педиатрическим стационаром в ADONIS-FAMILY Маргарита Иосифовна Ситник. 

Многие родители не раз слышали слова «ацетон у ребенка» и знают, что это опасно. Расскажите, что подразумевается под этим понятием?

– Под словом «ацетон» понимается наличие кетоновых тел в анализе мочи. Кетоны – это продукты распада, которые образовываются в организме на фоне повышения температуры, энтеровирусной инфекции, сопровождающейся рвотой и послаблением стула, и других патологических процессов. Кетоны образуются, когда увеличивается нагрузка на органы желудочно-кишечного тракта, и они не справляются с переработкой некоторых продуктов. Таким образом в организме появляется ацетон, который является, по сути, токсином.

Часто происходит так, что сначала у ребенка повышается температура, потом появляется ацетон, а на его фоне начинается рвота. Так образуется замкнутый круг: при ацетоне ребенка нужно поить, но из-за рвоты он эту жидкость не удерживает.

Что делать в такой ситуации?

– В этой ситуации ребенку может потребоваться госпитализация в детский стационар и проведение инфузионной терапии. Однако в ряде случаев, если ребенок не находится в тяжелом состоянии, с ацетоном можно справиться и в домашних условиях.

В аптеках продают специальные тест-полоски для измерения уровня ацетона. Если тест показывает 1 или 2 плюса, с ацетоном можно бороться и дома. 

Ацетон необходимо вывести из организма. Для этого необходимо соблюдать питьевой режим, давать ребенку пить больше воды. Также назначают препараты с электролитами, например, Регидрон, Humana Электролит и другие. Они помогают нормализовать обмен веществ в организме. Если это не помогает, рекомендуют госпитализацию.

Как проходит лечение в стационаре и сколько времени оно занимает?

– Это зависит от того, насколько запущена ситуация. Если ребенок рвал по 10 раз в день в течение 3 суток, соответственно, лечение займет больше времени. Это связано с обезвоживанием. У ребенка развивается дефицит жидкости в организме. Чем он больше, тем дольше его приходится восстанавливать. Если ребенок заболел сутки назад, и при развитии ацетонемического синдрома родители сразу обратились за медицинской помощью, то и для лечения может потребоваться меньше времени – те же сутки.  

Почему ацетон часто встречается у детей и редко у взрослых? В чем особенность детского организма?

– У новорожденных и детей до 1 года ацетона практически не бывает. Это связано с особенностями питания. Грудное вскармливание с добавлением небольших прикормов является щадящей диетой, на фоне которой появление ацетона практически невозможно. Однако, как только в рацион начинают добавлять новые продукты питания, к перевариванию которых ферментативная система ребенка еще не готова, появляется ацетонемический синдром.

Ацетон встречается в основном у детей до 7 лет, пока не дозреет ферментативная система. У школьников и взрослых он бывает очень редко.

Если ацетон все же появляется у более взрослых детей? Стоит ли в этом случае переживать еще больше?

– Если ацетон появляется у ребенка 10-12 лет или старше, стоит обратить внимание, как он переносит молочные продукты. Также я бы порекомендовала сдать анализ на лактазную недостаточность. Это генетически обусловленное состояние.

Расскажите об осложнениях ацетонемического синдрома.

– Ацетонемический синдром сопровождается обезвоживанием организма. Чем оно больше, тем тяжелее состояние ребенка. В некоторых случаях может требоваться оказание срочной медицинской помощи и даже проведение реанимации.

Посмотреть видео-версию интервью можно здесь:

В крови повышен ацетон — причины, как и чем лечить у детей, взрослых

В организме взрослого и ребенка осуществляется биологическая и химическая переработка пищи, чтобы высвободить молекулы АТФ, вследствие чего образуется энергия. Когда в моче человека обнаруживается ацетон, то это обстоятельство свидетельствует о том, что нормальный энергетический цикл нарушен.

Питание клеток человека можно определить такой формулой: продукты – молекулы глюкозы – энергия (клетки без энергии не могут полноценно работать). Неиспользованные молекулы глюкозы преобразуются в цепочки, вследствие чего в печени формируется гликоген, который находит свое применение, когда наблюдается нехватка энергии.

У детей норма концентрации ацетона в крови превышает требуемые показатели намного чаще, если сравнивать с взрослыми людьми. И это обстоятельство взаимосвязано с тем, что в печени маленького ребенка совсем небольшое количество запасов гликогена.

Молекулы глюкозы, которые не были преобразованы в энергетическую составляющую, становятся белковыми элементами и жирными кислотами. Но, они уже обладают совершенно другими свойствами, не идентичными, как в продуктах. Соответственно, расщепление запасов осуществляется по требуемой схеме, но вот результат уже будет другой: происходит формирование метаболитов – кетонов.

Необходимо разобраться, почему возникает повышенный ацетон в крови у взрослых и детей, и выяснить причины такого состояния? Кроме того, целесообразно рассмотреть признаки данной патологии, и узнать, какое можно рекомендовать питание, чтобы нормализовать содержание ацетона у ребенка?

Почему выявляется ацетон?

Кетонемия – это ацетон в крови ребенка либо взрослого. За счет того, что кетоны находятся в кровеносной системе, оказывается негативное токсическое воздействие на центральную нервную систему.

При минимальной концентрации ацетона появляется беспричинное возбудимость, а при максимальном содержании – угнетается сознательная деятельность, не исключается и состояние комы. Когда ацетон в крови превышает все критические показатели, развивается кетонурия. В моче обнаруживается ацетон.

Ацетон в крови у детей может обнаруживаться при нарушении жирового баланса, либо процесса усвояемости углеводов. Развитие такого состояния базируется на гиперчувствительности детского организма к перепадам глюкозы в крови.

Причины повышения ацетона в крови детей:

1. Преобладающая причина такой патологии – это нерациональное питание, в частности злоупотребление жирными и сладкими блюдами, переедание.
2. Причины могут крыться и в заболеваниях – сахарный диабет, заболевание желудочно-кишечного тракта, патологии печени.
3. Хроническое переутомление, нервная напряженность.
4. Иммунные нарушения в организме.

Как показывает все перечисленные выше, причины наличия кетоновых тел в крови и моче существенно дифференцированы.

Причины высокого ацетона у взрослых людей:

• Повышение температуры тела.
• Отравление спиртными напитками.
• Недуги инфекционной этиологии.
• Отравление химическими соединениями.
• Наличие сахарного диабета.
• Травмы, которые привели к сбоям в ЦНС.
• Неправильное питание, в котором превалирует жирная и белковая пища.
• Строгое ограничение в еде.

У взрослых людей наличие ацетона может говорить о нарушении работы эндокринной системы, непосильной физической нагрузке, церебральной коме.

Клиника патологии

Первый и главный признак такого состояния – это сильная тошнота, рвота, и как следствие, обезвоживание организма. Как правило, многократная рвота наблюдается после употребления пищи, либо напитков.

На фоне неприятия организмом продуктов питания, у маленьких детей осуществляется снижение аппетита, они становятся капризными и раздражительными.

Новая информация:  Какие анализы сдать при подозрении на сахарный диабет?

С течением времени выявляются болезненные ощущения в области живота, наблюдается общая слабость, появляется специфический налет на языке.

К типичным симптомам при ацетоне можно отнести и следующие признаки:

1. Повышение температурного режима тела.
2. В процессе мочеиспускания моча выделяется в небольшом количестве.
3. Из ротовой полости выявляется специфический запах ацетона.
4. Обмороки, помрачение сознания, раздражительность либо вялость, а также прочие признаки нарушения функциональности ЦНС.

Стоит отметить, что у детей при ацетоне в крови наблюдается нарушение сна, в частности сильная сонливость, которая и может привести до комы.

Ацетон у детей и взрослых: что делать?

Сбалансирование и правильное питание помогает не только «убрать» ацетон, но и предотвращает его появление. Оздоровительная диета составляется так, чтобы исключить из рациона питания кетогенные продукты.

Из меню нужно исключить продукты, которые способны увеличивать содержание кетоновых тел. Под запрет попадают газированные напитки, чипсы, фаст-фуд и другая еда, которая обладает большим количеством консервантов. Обратите внимание на такой рацион, как диета номер 5.

При ацетоне рекомендуется исключить следующее:

• Жирные рыбные и мясные блюда.
• Копчености.
• Первые блюда на жирных бульонах.
• Маринады, высокой жирности сметана, сливки.
• Полуфабрикаты.
• Кофеинсодержащие продукты.
• Апельсины, мандарины, лимоны.
• Томаты, щавель.

В рацион питания взрослых и детей нужно включить фрукты (за исключением цитрусовых), натуральный мед, печенье, манную кашу, картофельное пюре, овощные бульоны и прочую еду, обогащенную быстроусвояемыми углеводами.

Стоит сказать, что вывести кетоновые тела помогает и очистительные клизма. А в особо тяжелых случаях может понадобиться госпитализация.

Новая информация:  Предельный уровень сахара в крови при диабете

В подведение итогов нужно подчеркнуть, что сбалансированное питание, оптимальные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе – это залог здоровья не только ребенка, но и каждого взрослого.

А как вы боролись с кетоновыми телами в моче и крови, и какие способы рекомендовал вам лечащий врач? Поделитесь ми и советами, чтобы сделать обзор максимально информативным!

Ацетон у ребенка: причины, симптомы и лечение

Ацетон в моче у ребенка проявляется наличием неприятного характерного запаха изо рта, а также повышенной концентрацией в организме в результате лабораторного исследования. Почему это происходит и как этого избежать?

Что такое ацетонемия

Ацетонемией называют состояние, в ходе которого в крови у ребенка накапливается повышенная концентрация кетоновых тел. В результате дефицита инсулина происходит синтез кетонов. Глюкоза в крови не используется для производства энергии, происходит разрушение жировых тканей, результатом чего и образуется ацетон в моче у ребенка.

При наличии в крови небольших следов кетонов в пределах нормы происходит их выведение из организма естественным путем. Повышенная концентрация свидетельствует о развитии нарушений и говорит о необходимости лечения.

Присутствие в моче кетонов называется ацетонурией и является последствием ацетонемии.

Анализ причин повышенной концентрации кетонов в моче ребенка позволяет выявить данное отклонение – почки являются первым органом, реагирующим на изменения баланса веществ в организме, и помогают идентифицировать повышенное содержание кетонов в моче. Содержание ацетона в моче в пределах нормы определяется показателем 0,01-0,03 г в сутки.

Опасность повышенного содержания ацетона в организме ребенка

Появление ацетона в моче часто наблюдается у детей в возрасте 1-13 лет, а также у женщин в период беременности.

Детский организм до достижения годовалого возраста содержит специальные ферменты, участвующие в переработке кетонов и синтезе энергии из них.

При отсутствии клинической симптоматики повышенная концентрация свидетельствует о физиологической склонности к повышению уровня кетонов.

По мере взросления в детском организме количество таких ферментов значительно снижается, что вызывает появление симптомов повышенного уровня ацетона в моче. Первые признаки наличия ацетона в крови проявляются в возрасте от 4-х до 5-ти лет, а по достижении 12-ти лет вероятность развития физиологической ацетонемии исключена.

Ацетон у детей в повышенной концентрации требует обязательного внимания и наблюдения медиков. При повышенном уровне кетоновых тел необходимо обратиться к педиатру, который выяснит причины роста концентрации вещества и назначит терапевтические меры. Это поможет своевременно исключить развитие серьезных патологий, включая диабет или злокачественные образования.

Игнорировать запах ацетона у ребенка нельзя – это может спровоцировать развитие ацетонемического криза. Основными его симптомами являются ацетонемическая рвота, повышение температуры тела, жидкий стул.

В таких случаях нужно срочно вызывать бригаду медицинской скорой помощи.

Если вовремя не оказать помощь малышу, то это может вызывать сильное обезвоживание, нарушения работы центральной нервной системы, патологии, образующиеся в печени и почках, заболевания суставов, гипертонию, кому.

Симптомы и признаки ацетона в крови у ребенка

Ацетон в моче у ребенка связан с проявлением определенных признаков. Симптомами ацетонемического синдрома являются:

• наличие тошноты и рвоты, приводящие к обезвоживанию организма;
• значительное снижение или полное отсутствие аппетита;
• боль или спазмы в животе;
• развитие общей слабости;
• наличие налета на языке;
• значительная сухость кожи;
• выделение мочи в очень малых объемах;
• повышенная температура тела;
• характерно пахнет ацетоном изо рта ребенка;
• повышенная возбудимость либо вялость;
• состояния обморока, спутанности сознания;
• частая сонливость, приводящая к коме.

Ацетонемический синдром может быть диагностирован при условии, что у ребенка было выявлено несколько ацетонемических кризов в течение года. Развитие этой патологии связано с наличием:

• нервно-артритического диатеза;
• инфекционных патологий;
• травм;
• соматических заболеваний.

Причины и факторы повышенного ацетона в моче у детей

Что приводит к повышению уровня частого ацетона в моче у ребенка? Основной причиной этому является формирование излишнего количества кетонов, которые принимают участие в выработке нужного количества углеводов организмом. В норме кетоны должны практически отсутствовать – они распадаются на простые сахара, однако по тем или иным причинам этот процесс не завершается.

Кетоновые тела являются токсичными для организма – они проникают в органы и ткани и провоцируют разрушение систем и отравление организма. В результате происходит нарушение метаболических и окислительно-восстановительных процессов.

Говоря иначе, повышенный уровень ацетона в моче у ребенка демонстрирует наличие проблем с переработкой углеводов и их расщеплением – это способствует развитию различных патологий. Попадая с кровотоком в почки, это вещество выявляется в моче.

Причины повышенного ацетона могут быть следующими:

• отсутствие сбалансированного детского питания;
• развитие сахарного диабета;
• ведение неправильного образа жизни;
• патологии иммунной системы;
• нарушения метаболизма и работы эндокринной системы;
• патологии печени и почек;
• недостаток или чрезмерное количество потребляемой пищи;
• недостаточное потребление воды;
• частое переутомление физического или эмоционального характера;
• частое пребывание в стрессовых состояниях;
• развитие инфекционных патологий;
• дефицит минералов и витаминов;
• онкология;
• травмирование внутренних органов;
• нарушения синтеза ферментов;
• нарушения работы ЖКТ;
• врожденные патологии.

Методики диагностики ацетонемии

Если вы самостоятельно выявили ацетон изо рта у ребенка, то для начала можно провести домашнюю диагностику.

Домашняя диагностика анализа ацетона в крови у ребенка проводится с помощью специальных тест-полосок, которые благодаря наличию индикаторов могут выявить уровень кетонов в моче. Купить их можно в любой аптеке без рецепта.

Если тестовые полоски выдают цветовой результат, то определить концентрацию ацетона в моче можно, сравнив цвет полоски с таблицей, представленной на упаковке теста. Некоторые тесты выдают результат в формате «+/-»:

• +/- – легкий уровень концентрации;
• + – допустимо домашнее лечение ацетона;
• ++ – средняя тяжесть состояния с рекомендацией посещения врача;
• +++ – тяжелое состояние с обязательной госпитализацией.

Домашняя диагностика позволяет только выявить наличие и уровень содержания кетонов в моче. Для того чтобы определить причины этого явления и назначить лечение, а также подтвердить результаты домашнего обследования, следует обратиться к врачу, провести осмотр и лабораторное исследование мочи и крови.

Лечение и цели терапии при повышенном ацетоне

Начало терапии может быть только по факту установки диагноза врачом. Лечение в домашних условиях и собственными силами ни в коем случае не допускается.

Ацетонемия довольно редко требует госпитализации, поэтому все терапевтические меры могут осуществляться на дому под контролем медиков.

Проведение терапии характеризуется следующими целями:

• снизить концентрацию ацетона;
• устранить симптоматику;
• скорректировать потребление продуктов питания ребенка;
• устранить причины развития.

При инфекционном характере повышенного уровня ацетона в моче назначаются антибиотики. Для снятия интоксикации и выведения из организма излишков ацетона назначаются сорбенты, например, Энтеросгель, активированный уголь, Полисорб, Сорбекс, Атоксил, Смекта. От рвоты помогает Церукал, Бетаргин нормализует функции печени, Креон – работу ЖКТ, Регидрон восстанавливает водно-солевой баланс.

При повышенном уровне ацетона наблюдается углеводное голодание организма. Для лечения назначаются капельницы с глюкозой, восстанавливающие баланс веществ в организме и повышающие уровень сахара в крови. Также назначаются меры по предупреждению обезвоживания.

Лечение ацетонемии назначается в индивидуальном порядке в зависимости от симптоматики и характера заболевания.

Схема действий при экстренной помощи ребенку в случае возникновении ацетонемического криза:

• клизма;
• прием сорбентов для выведения токсинов;
• обильное питье для предупреждения обезвоживания;
• потребление глюкозы в чистом виде, сладкого компота, чая.

Концентрация также может быть скорректирована правильным рационом. Исключено голодание или переедание. Рекомендуется углеводсодержащая  диета при наличии ацетона:

• кисломолочные продукты;
• овощи;
• фрукты;
• мед;
• варенье;
• сухофрукты;
• печенье;
• сладкое (дозировано).

Нужна диета при ацетоне,  в которой  снижено потребление белков и жиров, то есть исключены такие продукты:

• мясные бульоны;
• копченые продукты;
• острая пища;
• фаст-фуд;
• шоколад.

При ацетонемическом кризе диета подразумевает дробный прием пищи и исключение из рациона фруктов, жирного мяса и острой пищи, копченостей, молочных продуктов.

Важное место в терапии занимает ведение правильного образа жизни, в том числе наличие умеренной, но не большой, физической активности и соблюдение режима сна и бодрствования.

Комаровский об ацетоне у детей

По мнению доктора Комаровского, ацетонемия не является патологией. Известный педиатр говорит о том, что повышенный ацетон изо рта у ребенка – это индивидуальный критерий метаболизма для каждого ребенка. Он рекомендует всем родителям ознакомиться со спецификой процесса образования ацетона в организме ребенка, чтобы знать, как это предупредить или контролировать.

Комаровский говорит о спорном характере причин развития синдромов ацетона. Основными факторами он называет голодание, развитие сахарного диабета, патологии органов ЖКТ, инфекционные заболевания, а также сотрясения мозга и ЧМТ.

При этом Комаровский акцентирует внимание на том, что одна наследственность не может спровоцировать повышенный ацетон изо рта у ребенка. Это также зависит и от способности детского организма выводить токсины, расщеплять вещества, синтезировать их.

• Комаровский советует родителям не паниковать при обнаружении запаха ацетона изо рта ребенка, а быть всегда готовыми к устранению возможных последствий.
• Для предупреждения развития заболевания и криза родители должны следить за состоянием ребенка и соблюдать такие профилактические меры:

• полноценный рацион;
• прием витаминных комплексов;
• времяпрепровождение на свежем воздухе;
• умеренная физическая активность;
• соблюдение режима сна и бодрствования;
• регулярные плановые осмотры у педиатра;
• не применять самолечение;
• строго следовать указаниям медиков при сахарном диабете;
• соблюдать питьевой режим для поддержания водного баланса в организме.

Ацетон у детей

Ацетон известен как органический растворитель. Это первый элемент в ряду кетонов. Название получилось от немецкого слова «aketon», утерявшего букву «а». В организме человека, с целью получения энергии, происходят последовательные биохимические превращения пищевых продуктов с высвобождением молекул АТФ. Появление ацетона у детей свидетельствует о нарушении хода энергетического цикла. Процесс питания клеток выражается суммарной формулой: продукты (белки-жиры-углеводы) – молекулы глюкозы – энергия в виде аденозинтрифосфорной кислоты, без которой невозможна жизнедеятельность клетки. Неиспользуемые молекулы глюкозы объединяются в цепочки. Так образуется гликоген в печени, который используется при недостатке энергии. Появляется в крови ацетон у детей чаще, чем у взрослых, потому что в печени ребенка запасов гликогена очень мало. Молекулы глюкозы, не использованные в качестве «топлива», вновь обращаются в белки и жирные кислоты. Их свойства совсем не такие, какие были в продуктах питания. Поэтому расщепление собственных запасов происходит по той же схеме, но с образованием метаболитов – кетонов.

Механизм появления в крови у детей ацетона

Появление ацетона в анализах крови и мочи обусловлено результатом биохимической реакции гликонеогенеза, то есть образования глюкозы не из продуктов переваривания, но из жировых запасов и белковых резервов.

В норме кетоновых тел в крови быть не должно. Их функции, как правило, заканчиваются на уровне клеток, то есть, места образования. Наличие кетонов сигнализирует организму о том, что имеется недостаток энергии.

Так возникает чувство голода на уровне клеток.

Когда попадает в кровь ацетон, у детей развивается кетонемия. Свободно циркулирующие кетоны оказывают токсическое действие на центральную нервную систему. При небольших концентрациях кетоновых тел возникает возбуждение. При запредельных количествах – угнетение сознания вплоть до комы.

Когда содержание кетонов достигает критических цифр, появляется кетонурия. В анализах мочи обнаруживаются кетоновые тела, которых в организме человека их вырабатывается три вида, поскольку их свойства одинаковы, в анализах отмечают содержание ацетона.

Повышенный ацетон у детей

Причинами появления повышенного ацетона у детей до появления его в моче являются следующие процессы:

• Недостаток глюкозы в пище – малыши остаются без сладкого;
• Повышенный расход глюкозы. Провоцируется стрессовыми состояниями, усилением физической и умственной нагрузки. Также быстрому сгоранию углеводов способствуют заболевания, травмы, операции;
• Несбалансированность питания. В пище ребенка преобладают жиры и белки, которые сложно переработать в глюкозу, в результате происходит отложение питательных веществ «про запас». А при необходимости тотчас включается механизм неоглюкогенеза.

Самая опасная из причин появления кетоновых тел в крови провоцируется сахарным диабетом. При этом количество глюкозы в организме даже повышенное, но она не усваивается клетками из-за недостатка проводника – инсулина.

Ацетонемия у детей

По поводу появления в анализах ацетона у детей, Комаровский подчеркивает, что, в первую очередь, это зависит от нарушения обмена. Прежде всего, мочевой кислоты. В результате в крови появляются пурины, нарушается усвоение углеводов и жиров, происходит перевозбуждение центральной нервной системы.

К вторичным причинам, по которым появляется ацетон у детей, Комаровский относит следующие заболевания:

• Эндокринные;
• Инфекционные;
• Хирургические;
• Соматические.

Выброс кетоновых тел в кровь происходит под воздействием пусковых факторов, таких как:

• Стресс – сильные положительные или отрицательные эмоции;
• Физическая усталость;
• Длительное воздействие солнечных лучей;
• Погрешности питания.

Без сахарного диабета ацетон у детей в крови появляется в возрасте от одного до тринадцати лет в результате следующих провоцирующих факторов:

• Потребность в движении превышает количество энергии;
• Недостаточное развитие печеночного депо для гликогена;
• Нехватка ферментов, которые используются для переработки появившихся кетонов.

Когда ацетон у детей появляется уже и в моче, разворачивается полная клиническая картина несахарного кетоацидоза.

Клинические проявления ацетона у детей

При ацетонурии у детей наблюдаются следующие симптомы:

• Рвота после приема любой пищи или жидкости, включая обычную воду;
• Колики в животе;
• Обезвоживание организма: редкое мочеиспускание, сухость кожных покровов, появление румянца, обложенный язык;
• Запах гнилых яблок изо рта, от мочи и рвотных масс ребенка.

При обследовании определяется увеличение размеров печени. Лабораторные данные, при появлении свидетельствуют о нарушении углеводного, липидного и белкового обмена, повышении кислотной среды за счет кетонов.

Самым главным методом диагностики ацетона у детей служит исследование мочи. Для подтверждения диагноза в домашних условиях используются тест-полоски.

Их цвет при погружении в мочу становится розовым, а при выраженной кетонурии у детей полоска становится фиолетовой.

Лечение ацетонемии у детей

В первую очередь необходимо обеспечить организм глюкозой. Для этого ребенку нужно дать сладкое. Чтобы прием пищи не вызывал рвоту, для этого используются компоты, морсы, сладкий чай (с медом или с сахаром) по одной чайной ложечке каждые пять минут. Чтобы вывести кетоны, лечение ацетонемии у детей предусматривает очистительные клизмы.

Диета при ацетоне у детей предусматривает продукты с большим количеством легкоусвояемых углеводов: манную, овсяную кашу, картофельное пюре, овощные супы.

Запрещено давать продукты фаст-фуда, чипсы, жирные, копченые и острые блюда. Правильная диета при ацетонемии у детей обязательно включает сладости: фрукты, мед, варенье.

В тяжелых случаях дети подлежат неотложной госпитализации в стационар.

Видео с YouTube по теме статьи:

Почему повышается ацетон в крови и моче?

Ацетон в крови появляется в результате нарушения жирового и углеводного обмена. Ацетон является органическим растворителем, который находится на первом месте в ряду кетонов. Кетоновые или ацетоновые тела – это важные соединения, которые принимают участие в жировом, белковом и углеводном обмене.

Поэтому увеличение этих веществ показывает о нарушениях, происходящих в организме.Сколько составляет норма ацетона в человеческом организме? Стоит знать, что ацетон в крови присутствует практически всегда — его норма в крови составляет 1-2 мг/100 мл, в моче – 0,01-0,03 г.

Нарушение процессов метаболизма приводит к тому, что его норма повышается и помочь в этом случае может специальная диета, которая направлена на выведение ацетона из организма.

Наличие ацетона в крови иначе можно назвать – ацетонемия или кетонемия, то есть состояние, которое характеризуется накоплением в крови большого количества кетоновых тел. Стоит отметить, что при наличии ацетона в моче (ацетонурия), кетоны появятся и в крови. Диагностировать ацетонемиюпомогает анализ мочи, самый простой быстрый метод выявления кетоновых соединений.

Причины, симптомы и комплексное лечение ацетона в крови у ребенка

Некоторые родители сталкиваются с таким заболеванием у ребёнка, как ацетонемический синдром.

Зачастую эта болезнь вызвана высоким содержанием кетоновых тел в крови и диагностируется у детей до 13-летнего возраста – в этом возрасте следует делать анализ 1 раз в год во избежание скрытой формы патологии. Основныепричины, вызывающие повышенный уровень ацетона у ребенка — сбои в жировом и углеводном обмене.

Симптомы ацетонемии у детей:

• Запах ацетона из мочи и каловых масс у ребёнка;
• Тошнота, переходящая в рвоту;
• Отсутствие аппетита;
• Ярко выраженная интоксикация;
• Обезвоживание, ведущее к бесконтрольному приему воды;
• Спазмы в животе;
• Вялость;
• Слабость организма;
• Повышенная температура;
• Синие круги под глазами.

Основным симптомом заболевания у ребенка является запах изо рта, напоминающий ацетон, а также «перегар» или кислые яблоки. Точно также пахнет моча, каловые массы и рвота.

Появление ацетона в крови и моче у детей может происходить по самым разным причинам:

Диета

Неправильное питание – главная причина, вызывающая повышение ацетона у ребёнка. Детям требуется намного больше углеводов, чем для взрослых.

При их нехватке в крови детей, туда поступает большое количество кетоновых тел или ацетона, которые вызывают посторонний, неприятных запах из организма.

Такой же самый эффект может дать и внезапное голодание, которое происходит в «разгрузочные» дни.

Дисбактериоз кишечника

Дисбактериоз у детей происходит с процессом брожения. В результате этого углеводы, которые поступили с пищей ребенка, не несут никакой пользы.

Если это состояние постоянно развивается, у ребёнка будет наблюдаться недостаток углеводов, от которого нельзя будет избавиться правильным питанием.

В результате этого у ребенка появится запах ацетона изо рта, показывающий о наличии заболевания у детей.

Печень

Если организм ребёнка здоровый, печень будет функционировать нормально – если запах изо рта будет выраженным, значит, работа органа нарушена.

Надпочечники

Надпочечники вырабатывают гормон стресса, которые блокируют углеводный обмен. Вместо них организм использует жиры, вызывающие повышенное содержание ацетона.

Поджелудочная железа

Данная железа способствует перевариванию углеводов и отвечает за уровень сахара в организме. При нарушении функциональности поджелудочной железы у ребенка развивается ацетонемия и диабет.

• Высокая подвижность ребёнка, которая становится причиной скорого переутомления.
• Наследственность.
• Тяжелые мыслительные и физические нагрузки.

На быструю потерю глюкозы влияют следующие условия:

• Стрессовые ситуации;
• Хирургическое вмешательство;
• Развитие инфекционных заболеваний;
• Избыточное поступление белков и жиров (сколько детскому организму требуется этих веществ важно узнать заранее, чтобы избежать появления диабета).

Ацетонемия является серьезным заболеванием, которое требует обязательного лечения. Если самостоятельно устранить симптомы ацетонемии не получается, необходимо обратиться к специалисту.

Правильное и своевременное лечение заболевания помогает привести уровень ацетона в норму. При этом стоит помнить, что норма ацетона в крови и моче взрослых и детей – это его отсутствие.

Правильное лечение заболевания помогает постепенно вывести ацетон из организма ребенка и снизить негативные последствия.

Лечение ацетона у ребёнка направлено на избавления от причин, вызвавших его повышение в моче и крови:

• Принимаются меры, помогающие вывести ацетон из организма ребенка. Сделать это можно при помощи изменения рациона питания (диета назначается лечащим врачом, так как медицинский работник учитывает анализ пациента, позволяющий скоординировать питание). Кормление картофельным пюре, жидкой кашей или отваром риса, обильное питье, употребление сладкой жидкости, которое позволяет насытить организм ребёнка глюкозой.
• Лечение детей от ацетона в моче возможно с помощью современных препаратов — Смекта, Фосфалюгель, Порлиперан. Иногда пациентам требуются очистительные клизмы, которые следует делать с холодной водой или раствором натрия.

Ацетон в моче беременных

Кроме общих факторов, которые вызывают повышенное содержание ацетона, существуют особые причины, приводящие к данному явлению при беременности.

Одной из таких причин можно назвать ранний токсикоз, который проявляется в первый триместр беременности.

В результате частой рвоты пища не может нормально усвоиться, аппетит становится намного хуже, что ведет к обезвоживанию организма — это приводит к тому, что уровень ацетона в моче беременной становится повышен.

Определить  это помогут основные симптомы данного заболевания – специфический запах мочи, каловых и рвотных масс, которые имеют запах ацетона или кислоты. Также у будущей мамы неприятно пахнет изо рта, поскольку этот запах тоже напоминает ацетон.

Еще одной распространенной причиной, вызывающей ацетонурию, является гестационный диабет, который опасен для здоровья детей. Нередко он ведет к быстрому набору массы плода, что грозит развитием серьезных патологий.

Поэтому, если анализ мочи при беременности показал повышенный показатель, сначала проводится повторный анализ, позволяющий исключить врачебную ошибку, а затем назначается инвитроанализ крови на определение сахара в крови, позволяющий поставить правильный диагноз.

Поскольку ацетон в моче беременных является признаком патологии, не существует специального лечения, позволяющего снизить риск его появления. Это значит, что основное лечение должно быть направлено на избавление будущей мамы от основного заболевания.

Если главная причина ацетона – токсикоз в первый триместр беременности, важно обязательно вести правильный питьевой баланс.

При сильном токсикозе женщине следует пить много воды, но делать это нужно маленькими порциями — это позволит не спровоцировать новую рвоту при беременности.

В условиях стационара будущей маме назначается внутривенное вливание инфузионного раствора, а после улучшения состояния – высокоуглеводная диета.

Если основные симптомы заболевания вызывает гестационный диабет, для его лечения назначается специальная диета, исключающая большую часть продуктов с сахаром и углеводами.

В случае необходимости назначается введение инсулина и соблюдение минимальных нагрузок.

Причины ацетона в крови у взрослых людей и способы их лечения

Многих интересует вопрос, что такое ацетон в крови, какие он имеет симптомы и как можно его быстро вывести.

Как было сказано выше, он появляется при увеличении кетоновых тел, то есть веществ, которые образуются в организме при сгорании жиров, белков и углеводов.

Для того чтобы понять, почему такое происходит, стоит узнать, что сбой в работе органов пищеварения как у детей, так и у взрослых, приводит к тому, что много продуктов обмена накапливается в организме, что и приводит к развитию данного состояния.

Основные признаки данного состояния – неприятный запах ацетона изо рта. Вовремя сданный анализ мочи и крови, позволят определить наличие ацетона в организме и поставить правильный диагноз.

Одной из причин, которая вызывает повышение уровня ацетона в организме взрослого, является алкоголь. В результате неумеренного употребления спиртных напитков алкоголь накапливается в организме, что ведет к его отравлению.

Почки не успевают вовремя вывести алкоголь из организма, что ведет к повышению уровня ацетона в крови. Также алкоголь оказывает неблагоприятное воздействие на работу ЖКТ, что сказывается на повышении уровня кетоновых тел в крови.

Белки, жиры и углеводы, на которые алкоголь оказывает свое губительное действие, не успевают полностью перевариться, что ведет к появлению кетоновых тел.

Так как многих интересует, что делать для того, чтобы снизить количество ацетона в крови и устранить неблагоприятные симптомы заболевания. В этом случае стоит соблюдать следующие меры:

• Обильное питье;
• Очищение кишечника с помощью клизмы;
• При наличии сильной рвоты, после ее прекращения нужно дать компот из сухофруктов, позволяющий восстановить уровень глюкозы в организме;
• Необходимо тщательно сбалансировать рацион питания, чтобы исключить повторную интоксикацию организма. Помочь в этом сможет специальная диета, в которую входят свежие овощи и фрукты, диетическое мясо, питательные бульоны (диета назначается лечащим врачом).

Только своевременное лечение заболевания поможет избежать осложнений и вернет человеку здоровье и полноценную жизнь.

Как быстро вывести ацетон из организма. Как вывести ацетон из мочи

Обнаружение в организме ацетона свидетельствует о различных недугах. Чаще всего данная патология диагностируется у детей младше 12 лет. Однако она может настичь и взрослого человека. Характерный запах ацетона при мочеиспускании должен насторожить и послужить поводом для обращения ко врачу.

Резкое повышение концентрации кетонов в крови может вызвать ацетонемический криз и спровоцировать весьма тяжелый исход. Значит, при первых признаках отклонений нужно выяснить их причину и приступать к исцелению.

Что это за вещество и почему оно повышается?

Ежедневно человек употребляет в пищу углеводы. После попадания в желудок они перевариваются и в кровь поступает глюкоза. Часть ее необходима для получения энергии, а оставшееся количество откладывается в виде гликогена в печени.

Здесь глюкоза хранится до того момента, пока организму не будет нужна дополнительная энергия. Это может случиться при интенсивных физических нагрузках, во время болезни или при сильных стрессах.

При этом гликоген поступает в кровь и преобразовывается в энергию.

У большинства детей запасы гликогена достаточные, поэтому в стрессовых для организма ситуациях им ничего не грозит. Иногда печень способна накапливать лишь незначительную часть гликогена. Когда запасы глюкозы заканчиваются, печень выбрасывает в кровь жиры.

После их расщепления образуется энергия, а также кетоны. Если в этот период ребенок получает недостаточно жидкости, кетоновые тела не выводятся из организма и поступают в кровь.

Из-за раздражения стенок желудка ацетоном у пациента возникает боль, рвота, тошнота и другие негативные симптомы.

  Можно ли быть донором при повышенном сахаре в крови

Трудность лечения этого состояния заключается в том, что рвота возникает у крохи из-за недостатка глюкозы, а получить гликоген невозможно из-за рвоты.

В чем опасность (вред) кетонурии и ацетонурии

Но стоит уточнить один момент! Небольшое количество кетоновых тел в крови не является опасным. Однако наличие их в моче говорит о значительном их превышении в кровотоке.

Концентрация кетонов в крови всегда выше, чем их фактическое содержание в моче.

Выброшенные в кровоток, они какое-то время циркулируют в нем, но спустя энную долю времени постепенно выводятся через почки.

Качество очищения крови напрямую зависит от работы фильтрующих кровь органов. Если у диабетика уже назревает диабетическая нефропатия, то ацетонурия может стать весьма опасным симптомом, говорящем о прогрессирующем ацидозе, который грозит перерасти в кетоацидоз!

Ацетон в моче не настолько страшен, при наличии отсутствия характерной симптоматической картины.

При кетонурии крайне важно следить за тем, чтобы не развилась полидипсия на фоне обезвоживания.

Если в организме отмечается недостаток жидкости, то это быстро приводит к ухудшению состояния здоровья. При долговременной дегидратации повышается риск развития кетоацидотической комы в дальнейшем с возможной хронической ацетонурией у больных с сахарным диабетом (ситуация усложняется при наличии почечной недостаточности).

Кетонурия с нарастающей дегидратацией при наличии некомпенсированного диабета опасна еще и тем, что повышается осмолярность крови.

Чем больше кетоновых тел, глюкозы и прочих веществ, растворенных в крови, и меньше влаги в организме — тем выше осмолярность.

Если сказать проще, то осмолярность — это густота биологической жидкости. Чем она гуще, тем тяжелее сердечной мышце перегонять ее по сосудам, пестрой паутиной оплетающих все тело человека.

Отсюда многочисленные проблемы с сердечно-сосудистой деятельностью, дыханием, свойственные кетоацидозу.

Развивается тахикардия, активность миокарда падает, и все больше и больше органов оказываются вовлеченными в эту пагубную цепочку.

Чтобы свести к минимуму вред кетонурии — пейте больше жидкости!

Простая питьевая вода без газа, с растворенной в ней глюкозой или сахаром, позволяет нормализовать метаболизм и снижает нагрузку на почки, которые интенсивнее очищают кровь (только, если диабет под контролем!).

По этой причине эндокринологи зачастую своим пациентам назначают короткие курсы диуретиков на ряду с обильным питьем, чтобы быстрее вывести все побочные продукты, но только при условии нормальной работы почек.

  Неровные контуры поджелудочной железы на УЗИ: что это?

Если выделительная функция почек ослаблена, то самостоятельным путем (посредством народных средств) вывести ацетон будет весьма сложно. В таком случае пациенту будет назначен диализ.

Гемодиализ почек позволяет искусственным способом нормализовать состояние крови человека. При этом готовится специальный водный раствор с набором определенных веществ, которые способны посредством замещения разжижать, очищать и нормализовать концентрацию веществ в биологической жидкости.

Осуществляется это посредством циркуляции крови пациента и водного раствора через специальный прибор.

Кровь, проходя через него по одной из трубок (катетеров), словно бы просеивается сквозь сито, а после полного прохождения 1 круга через другой катетер она возвращается уже «преображенная» и смешанная с раствором.

• При хроническом заболевании почек эта процедура становится постоянной до тех пор, пока не будет пересажен новый донорский орган.
• Но как понять, миновал ли тот порог дозволенного и относительно безопасного?
• Оценивайте состояние человека при ацетонемическом синдроме!

Лечение ацетона у детей

• Привести к врачу либо в случае с непрекращающейся рвотой/поносом детскую неотложку.
• Не заставлять а также не пробовать накормить ребенка, напротив, ему продемонстрирован голод.
• Сделать очистительную клизму комнатной температуры 1ст ложка соды на 1 литр воды это окажет помощь вывести ацетон из организма и нормализовать температуру.
• Поить малыша понемногу, но довольно часто: громадные порции питья смогут вызвать рвоту, но в случае дефицита жидкости нереально вывести ацетон.
• Каждые 5-10 мин. давать по ложке не газированную щелочную минеральную воду (Лужанскую, Поляну Квасову, Боржоми), отвар сухофруктов, шиповника, настой ромашки.
• При интенсивной рвоте и поносе поить Регидроном.
• Грудничкам а также детям постарше при сильной рвоте вводить жидкость в рот посредством пипетки в капельном режиме ежеминутно.
• При неосуществимости напоить ребенка, делать микроклизмы 1 ч.л. соды на 200 мл воды либо применить содовые свечи.
• В день ребенок должен взять жидкость в объеме 120 мл/1 кг массы тела.

Ацетонемический синдром у детей — как лечить, как проявляется, первая помощь. :: АЦМД

Лето — прекрасное время для отдыха и путешествий, возможность посетить родственников и друзей, что влечет за собой изменения в обычном рационе питания, иногда изменения привычного режима потребления пищи. И ситуация, когда у ребенка внезапно возникает рвота достаточно тревожная и напряженная. Ребенок вялый, капризный, при дыхании чувствуется специфический запах изо рта …

Ацетонемический синдром у детей (или ацетонемическая рвота) – явление неприятное и встречается достаточно часто и неожиданно. Причины его возникновения разнообразные, но проявления всегда похожи. Это результат повышения в крови уровня кетонов, продуктов неполного окисления и распада жирных кислот и аминокислот.

Причины:

1. Несоблюдение диеты или же голодание.
2. Избыточное употребление белковой пищи и жиров.
3. Острые соматические, инфекционные или эндокринологические заболевания.
4. Патология органов пищеварительного тракта, которая сопровождается интоксикацией.
5. Физические и психические нагрузки.
6. Новообразования.

Проявления:

1. Тошнота
2. Периодически возникающие спазмы и болезненные ощущения в животике
3. Повторные эпизоды рвоты, чередующиеся с периодами благополучия
4. Характерно появление запаха ацетона в моче и при выдохе
5. Изменчивость настроения ребенка
6. Проявления основного заболевания, на фоне которого повысился уровень ацетона

Появление ацетонемического синдрома у детишек обусловлено усиленным использованием энергии и одновременном нарушении ее поступления из вне. Необходимая энергия поступает путем расщепления жира, в процессе которого повышается уровень ацетона. У взрослых «лишний» ацетон расщепляется специфическими ферментами. У детей этих ферментов недостаточно, поэтому уровень ацетона растет, что приводит к описанным выше проявлениям.

Первая помощь в условиях дома:

• Меню ребенка требует пересмотра. Исключить: бульоны из мяса, рыбы и грибов, «молодое» и жирное мясо, субпродукты, кисло-молочные продукты, бобовые, шоколад, цитрусы, напитки с кофеином или газом
• Частое дробное выпаивание небольшими порциями (сладкий компот, узвар, щелочное питье без газа «Боржоми», «П.Квасовая»)
• Сорбенты.
• Клизма с 2-х процентным содовым раствором
• Попытки кормить и напоить ребенка провоцируют усиление рвоты, поэтому консультация детского гастроэнтеролога важна для определения дальнейшей тактики ведения ребенка.

Вашему ребенку нужна помощь? Обратитесь на консультацию к специалисту медицинского центра «АЦМД-Медокс» и получите своевременно профессиональную помощь!

Ацетон у ребенка. Почему возникает заболевание? – R+Medical Network

У ребенка рвота, боль в животе? Так может дать о себе знать не только пищевое отравление, но и ацетон. Он также сопровождается специфическим запахом изо рта. Мамы легко определяют его, когда уже знают, что у ребенка ацетон и знают, как с ним справиться. Родители, которые впервые с этим столкнулись, сразу могут паниковать и пытаться лечить отравление. Что же такое ацетон? Как понять, что причины рвоты и высокой температуры – именно повышенный ацетон у ребенка? В этой статье мы подробно ответим на все вопросы.

Ацетон – это метаболическое состояние, при котором энергия в организме больше обеспечивается кетоновыми телами, нежели глюкозой. В норме эту роль должна выполнять глюкоза в крови. Если говорить проще: это следствие недостатка глюкозы. Ацетон, который выделяется в результате образования кетоновых тел, токсичен для организма. Как следствие – тошнота, рвота и специфический запах изо рта у ребенка. Достаточное количество глюкозы организм получает из углеводной пищи. Не весь запас расходуется организмом, часть хранится в печени. Но если запас пошел в расход, тогда начинают расщепляться  жиры, а последние при сгорании и выделяют ацетон.

Проявиться ацетон может у ребенка в первые годы жизни.Чаще встречается у худых детей,у детей с плохим аппетитом. Родителям важно знать, что при подтверждении высокого ацетона (как проверить мы напишем ниже) не стоит паниковать. Проблема хотя и не из приятных, но вполне устранима. С возрастом ребенок навсегда прощается с данной проблемой. Как правило, уже в первые годы школы никаких признаков не наблюдается.

Причины ацетона у детей:

• Нарушение обменных процессов в организме: неправильное питание, отсутствие сбалансированного содержания в ежедневном рационе белков, жиров и углеводов;
• Высокие физические нагрузки,стресс. Плавание, танцы, футбол, ежедневные прогулки на свежем воздухе – все это считается умеренными и необходимыми для детского организма физическими нагрузками;
• Как следствие сахарного диабета ;
• Как следствие заболевания почек;
• Вирусные,бактериальные инфекции;
• Лихорадка;

Неприятный запах ацетона у ребенка, рвота и боль в животе – не единственные симптомы.  Запах ацетона можно сравнить с запахом кислых яблок. 

Читать также: «Ацетонемический синдром. Что это и «с чем его едят»» Узнайте о том, что такое Ацетономический синдром и его главные принципы лечения.

Что еще характерно для симптомов ацетона в крови?

• Бледность кожи;
• Общая слабость и вялость;

Учитывая симптомы, перечисленные выше, можно определить самостоятельно проблему. Важно! Если при домашнем лечении рвота у ребенка не прекращается, необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь.

Что же делать, если есть подозрение на ацетон? Первое – сделать тест. Тест-полоски продаются в аптеках. Ребенку необходимо пописать в сухую и чистую емкость. Затем опустите полоску в емкость с мочой и подождите минуту. После сверьте полученный результат со шкалой (обычно указана на упаковке). Если цвет полоски изменится через час, к примеру, все равно верны показатели, которые вы получили в первые минуты. 

Частый ацетон получил название «ацетонемический синдром» и требует наблюдения лечащего врача. 

Как снизить ацетон у ребенка?

В первую очередь, организму срочно нужна глюкоза. Это может быть мед, который нужно дать ребенку потихоньку рассасывать. Шоколад в качестве источника глюкозы при первой помощи не рекомендуется, так как в нем достаточно много жира. Также можно дать ребенку банан, изюм, курагу или сладкую воду. Смотрите по состоянию. Если он отказывается от любого из предложенных продуктов-источников глюкозы, вызывайте скорую помощь. Как понять, что есть улучшения? Ребенок начинает ходить в туалет (мочится) каждый 1-2 часа. Это хороший признак. Если ребенок не мочится 6 часов и больше – это плохой признак и повод немедленно обратиться за помощью к врачу.

Диета при ацетоне у детей

Необходимо убрать из рациона любые продукты-усилители вкуса. К ним относятся: майонезы, кетчупы, соусы. Такие добавки к пище даже в здоровом детском организме точно не сослужат хорошую службу. 

Ребенку необходим сладкий чай, узвар из сухофруктов, а также сами сухофрукты в небольшом количестве, каши (гречневая, кукурузная, овсянка, рис). Рекомендуемые источники глюкозы: мармелад, желе, яблоки и груши, бананы, персики, абрикосы. 

Если повышенный ацетон стал уже неотъемлемой частью жизни вас и вашего ребенка, рекомендуется обратиться за консультацией к врачу. Это позволит быстро и эффективно справиться с проблемой, исключая вероятность ацетонемического криза.

Записаться на прием к педиатру

Ознакомиться с ценами и услугами

Ацетон у детей: причины и лечение

Вещество, называемое ацетон, имеет несколько симптомов. Самые важные из них — моча с сильным запахом и рвота.

Последнее обновление: 16 января, 2019

У детей очень низкий уровень глюкозы заставляет организм сжигать жир в качестве альтернативного источника энергии. При этом в организме образуется ацетон. Вы знаете, каковы симптомы и лечение?

Причины появления ацетона у детей

Ацетон может встречаться как у здоровых детей, так и у детей с определенными заболеваниями.Следовательно, причина зависит от состояния здоровья ребенка.

У здоровых детей

• Голодание час. Отсутствие завтрака или опоздание к обеду приводит к снижению сахара в организме.
• Неправильные питательные вещества. Это может произойти, если ребенок потребляет слишком много жира или животного белка или ему не хватает сахара.

У детей с некоторыми заболеваниями

• Высокая температура. Когда у него была продолжительная лихорадка, организм очень много работал.
• Рвота. Если ребенка рвало несколько раз, он выводил излишки сахара.
• Фарингит. Из-за дискомфорта, который он вызывает, он мешает ребенку есть пищу или не имеет аппетита, вызывая длительное голодание.
• Юношеский диабет. Низкий уровень глюкозы в крови может возникнуть из-за привычной задержки приема пищи. С другой стороны, при диабете 1 типа уровень глюкозы в крови может повышаться из-за нехватки инсулина в его организме.

Симптомы ацетона у детей

• Дыхание с запахом спелых яблок. Ацетон выделяется при выдохе. Тогда, если у вашего ребенка вырабатывается ацетон, его дыхание будет пахнуть спелыми яблоками.
• Моча с очень сильным запахом. Когда ацетон выходит с мочой, он испускает сильный запах.
• Сонливость, отсутствие аппетита, тошнота, бледность и рвота. Это связано с очень низким уровнем глюкозы в крови (гипогликемией) как у здоровых детей, так и у детей с диабетом.
• Вкус во рту, сухой язык, расстройства пищеварения и раздражительность. Это связано с очень высоким уровнем глюкозы в крови (гипергликемия). Это происходит исключительно у детей-диабетиков, особенно у инсулинозависимых детей 1-го типа. Это из-за недостатка инсулина или из-за того, что они получают меньше, чем им нужно.

Лечение ацетоном

Прежде чем появятся эти симптомы, необходимо проконсультироваться со специалистом, чтобы выбрать подходящее лечение. Все-таки в общем несколько советов:

• Диета. У здоровых детей избегайте жирной пищи и старайтесь делать фруктовые соки. Детям, страдающим диабетом и гипергликемией, давайте им жидкости без сахара и избегайте углеводов. Детям с гипогликемией давайте им жидкости с сахаром.

Фруктовый сок настоятельно рекомендуется при низком уровне сахара в крови у детей. Это связано с высоким содержанием сахара.

• Инсулин. Для детей с диабетом 1 типа (инсулинозависимым) убедитесь, что вводите правильную дозу.
• Остальное. У здоровых детей и детей с сахарным диабетом избегайте физических упражнений, когда в их организме находится ацетон. Это потому, что их тела будут вынуждены получать энергию из жиров из-за отсутствия запасов глюкозы. Следовательно, они увеличат производство ацетона.

• Органы управления. У здоровых детей измеряйте кетоновые тела с помощью анализов мочи. Однако для диабетиков измеряйте уровень сахара в крови, а также ацетон с помощью глюкометра.

Некоторые рекомендации

Ацетон не вызывает заболевания, но мы рекомендуем родителям знать, присутствует ли он в организме их детей. Появление ацетона несерьезно, если вовремя действовать, но опасно, если он присутствует в больших количествах или длительное время.

Это связано с тем, что он может вызывать симптомы, которые могут угрожать здоровью здоровых детей. Для детей с заболеваниями он может взять под контроль их и их лечение.

При появлении каких-либо симптомов важно проконсультироваться с педиатром. Таким образом, он сможет проанализировать состояние здоровья вашего ребенка и составить план лечения, чтобы оно не доставляло проблем в будущем.

Это может вас заинтересовать …

Ацетон у детей: причины и лечение

Ацетон — это вещество, которое организм вырабатывает при низком уровне глюкозы. В следующей статье мы опишем причины, чтобы вы знали, на что обращать внимание, и расскажем вам все о лучших методах лечения.

Последнее обновление: 20 января, 2020

Ацетон — это вещество, которое наш организм вырабатывает естественным путем. По этой причине наличие ацетона у детей не считается заболеванием само по себе. Это симптом дисбаланса питания, который может указывать на другие основные заболевания у детей и взрослых. .

Он имеет тенденцию появляться у детей, потому что у них меньше резервов и им нужно больше глюкозы, чем у взрослых. В следующей статье мы расскажем вам, что вызывает повышенный уровень ацетона и какие симптомы встречаются часто, чтобы вы знали, на что обращать внимание.

Повышенный уровень ацетона часто встречается у детей. Ацетон вырабатывается организмом при повышении уровня кетонов в организме. Кетоновые тела появляются в результате метаболического процесса , участвующего в преобразовании жиров, белков и углеводов в вещества, которые наш организм может усваивать. Это считается физиологически нормальным и жизненно важным процессом для обмена энергией в нашем организме.

Как определить ацетон у детей

Определить наличие ацетона у детей очень просто.Вам нужен только анализ крови или мочи, чтобы определить, есть ли избыток кетоновых тел. Вы можете избежать повышения уровня ацетона, соблюдая здоровую диету и регулярно занимаясь физическими упражнениями.

Кроме того, не забывайте, что высокий уровень кетонов может вызывать такие симптомы, как тошнота с рвотой или без нее. К сожалению, это обычно приводит к тому, что пациент начинает меньше есть и пить и может привести к обезвоживанию, что еще больше усложняет ситуацию. Иногда организм даже производит кетоны как источник глюкозы.

Симптомы ацетона у детей

Ацетон у детей может возникнуть, если они едят большое количество белка или продуктов с высоким содержанием жира. Есть также ряд связанных симптомов, и мы перечислим некоторые из наиболее распространенных симптомов ниже:

• внезапное беспокойство
• Боль в животе
• тошнота
• рвота продолжительностью от 1 до 5 дней
• сухая кожа
• лихорадка

Каковы причины появления ацетона у детей?

В следующем разделе описаны некоторые потенциальные причины повышенного уровня ацетона у детей:

1.Интенсивные и напряженные упражнения

Упражнения для мышц увеличивают потребность в энергии. Когда организм исчерпывает запасы глюкозы, он будет искать альтернативные источники жиров. Использование этих альтернативных видов топлива приводит к образованию кетонов в качестве побочного продукта. Избыток кетонов выводится с мочой.

2. Ацетон у детей: голодание

Это одна из наименее распространенных причин накопления ацетона у детей. Помните, что в периоды, когда мы лишаем организм пищи, у нас снижается уровень инсулина.

После нескольких дней голодания мозг переключается, и глюкоза перестает быть основным источником питания. Таким образом, организм отчаянно пытается произвести достаточно энергии, полагаясь на запасы жиров и мышечной ткани, создавая кетоны в качестве побочного продукта.

3. Пищеварительные изменения

Когда потребление углеводов и их усвоение адекватны, организм подавляет производство кетонов. Тем не менее, когда расстройства пищеварения влияют на усвоение углеводов, жиры и мышечные ткани используются в качестве топлива.

4. Дисбаланс питания

Диета с высоким содержанием жиров или низким содержанием углеводов влияет на доступность углеводов для производства энергии в организме. В конечном итоге организм сжигает жир для выработки достаточного количества энергии, что приводит к накоплению кетонов в крови.

5. Рвота и чрезмерная диарея

Эпизоды рвоты и чрезмерной диареи заставляют организм впадать в режим голодания. Как следствие, он пытается сжигать жир для получения энергии.Это приводит к чрезмерному производству кетонов в организме, которые позже накапливаются в крови.

Какое лечение следует соблюдать?

Когда приходит время рассмотреть различные варианты лечения, вы должны знать, что наиболее распространенный метод определения кетонов — это анализ мочи. Кроме того, вы также должны исключить более серьезные сопутствующие заболевания, потому что ацетон у детей может быть связан с неконтролируемым диабетом .

В случае диабета введение дополнительного инсулина может помочь снизить уровень глюкозы в крови, а также контролировать уровень кетонов.

Здоровая и сбалансированная диета поможет регулировать уровень глюкозы в организме и избежать дисбаланса, возникающего в результате употребления определенных продуктов или слишком длительного голодания. Следует тщательно контролировать уровень кетонов в крови, особенно у детей с диабетом. Это поможет предотвратить появление ацетона.

Кроме того, избегание длительного воздействия холода и физических упражнений также поможет предотвратить повышение уровня ацетона, особенно у тех, кто подвержен высокому риску развития этого недуга.

Изменения образа жизни не менее важны для контроля ацетона у детей . Избегайте кето-ориентированной диеты или диеты с высоким содержанием жиров и низким содержанием углеводов. Это жизненно важный шаг в контроле производства кетонов в организме.

Наконец, мы напоминаем вам, что вы выводите кетоны путем выдоха через легкие и при мочеиспускании. Это нарушение выявляется с помощью специальной полоски, которая может определять присутствие кетонов при поглощении мочи. Не забывайте, что наблюдение — это ключевая часть лечения этого недуга на благо ребенка.uzooOS_ ߫ U} w ~ ׼ W T [o ߯ w {_U — wJipo ߥ o} vz_N = U ~ & ޽5 tOT $ & 7n6V \: vPnP
wH & I0jIn «aavaa! Ik (@eW
ta.THkyf@ZMm4h&HFSAhσpBn> im «0 L3` \ AC» H¡ b0 | 2m $ B @ 0 \ $ 1F: UM
%я-
4т «аджава
a! привет) 4GO ݃ & Zi «lUb1KA ڐ P @ + * iuM {] 8aS! S! WDA @ qkxNSXk
5AiA µ KNa4P ڂ
5L! 9a2dVi $ 9a290aDDDDDaB!% A1Y`DB
N! C TG0 @ țP & AACm $$ M2O @ C = QKa`fTZ!
`& @ 4. # j ~ 2
Z6H & = & I] ߾ z &; V / R #) ޣ0 fa0, L33q / `CBI`0C_vIToAKOGu! 1B
i] Mz4 «M} ‘IB {L a j% O} j = [i? v>: r
+ M7 + v / \ m.Tc7q_ ~ Ar?! A> a? Opl (? IO & Rj + Z ~ v ݵ? TL> {M} tiW ߴ A? JkmCjIS
V + u OMm [Z} C «tgxiE0CU Fi4
a5a
> SAaPiz * a4h0 & B SNLiM † 5B! J ׈3 $ F «‘» #> n’3Dv + aB!܀ @ Κ | P, ɵdvFv0; 5v L.l0 QT ا b1L}
g4 # B L0 »
= @ 0hin [!! &

Выдыхаемый изопрен и ацетон у новорожденных и детей с сахарным диабетом

Субъекты. Дети, участвовавшие в исследовании, были разделены на четыре категории: новорожденные, дети дошкольного возраста, школьники и дети с диабетом. Что касается новорожденных, был проанализирован выдыхаемый воздух восьми доношенных детей. Все новорожденные были здоровыми, без перинатальных осложнений и с массой тела при рождении, соответствующей гестационному возрасту.Самопроизвольно выдохнувшийся воздух собирали через 1-3 дня (когда послеродовая потеря веса составляла от 3,0 до 10,8%) и через 4-7 день (поскольку вес увеличился на 1,1-6,4%). У 23 здоровых дошкольников в возрасте от 1,5 мес до 6 лет образцы выдыхаемого воздуха были взяты при обычном осмотре в детской поликлинике.

Был также проанализирован выдыхаемый воздух 18 здоровых школьников в возрасте 8-16 лет и 13 детей и подростков с диабетом в возрасте 9-20 лет. Дети-диабетики страдали инсулинозависимым сахарным диабетом в течение 2-16 лет и были в возрасте 3-15 лет на момент постановки диагноза.В семи случаях образцы выдыхаемого воздуха отбирались при обычном посещении офиса, когда пациенты находились в своем обычном состоянии, поели и приняли свои обычные дозы инсулина. Их гликозилированный гемоглобин во время этих посещений варьировал от 6,3 до 12,3% (нормальный диапазон <5,4%). В восьми случаях (включая одну из девочек и одного из мальчиков, отобранных в офисе) выдыхаемый воздух собирали, когда пациенты голодали, а затем снова через 60 и 120 минут после того, как они позавтракали, но не приняли инсулин этим утром. .Эта подгруппа больных страдала сахарным диабетом 2-5 лет. В состоянии голодания без инсулина они, как ожидается, будут находиться в катаболическом состоянии с повышенной выработкой ацетона, по крайней мере, те пять пациентов с ненормальным долгосрочным метаболическим контролем, что отражается в значениях гликозилированного гемоглобина от 6,4 до 12,3%.

Отбор проб воздуха для дыхания. Пилотное исследование показало, что задержка дыхания примерно на 1 секунду вызывает установившиеся уровни как изопрена, так и ацетона, которые были такими же, как после задержки дыхания на срок до 10 секунд.Таким образом, у школьников и детей с диабетом процедура взятия дыхания была следующей. После задержки дыхания на 2 секунды каждый испытуемый выдохнул в 5-литровый тефлоновый (ПТФЭ) мешок. Каждый ребенок выдыхал только один раз в мешок из ПТФЭ, производя объем газа от 250 до 1000 мл, в зависимости от роста ребенка. У детей младше 1 года использовался метод отбора проб с использованием оборудования для вентиляции дыхания. В этих случаях субъект дышал нормально в лицевой маске, подключенной к системе вентиляции без дыхательных клапанов, так что выдыхаемый воздух можно было собрать в мешок из ПТФЭ.Объем мертвого пространства для этой системы был менее 15 мл. Процедура отбора проб для этих детей заключалась в том, чтобы сделать несколько приливных вдохов во время спокойного дыхания.

На втором этапе анализируемые соединения (изопрен и ацетон) собирали из пробы выдыхаемого воздуха в трубку с твердым сорбентом. Аликвоты воздуха для дыхания (250 мл) отбирали из сборного мешка, а дыхательные соединения улавливали в адсорбирующую трубку, содержащую два разных адсорбирующих материала, Tenax TA и Anasorb CMS (Alltech, Deerfield, IL и SKC, Inc., Восемьдесят четыре, Пенсильвания). Чтобы предотвратить потерю ацетона из-за растворения в конденсированной воде, во время этой процедуры мешок выдерживали при 37 ° C. Затем трубки с адсорбентом были перенесены в лабораторию для немедленного анализа.

Анализ. Химическое определение изопрена и ацетона было выполнено с помощью недавно разработанной методики, которая подробно описана в другом месте ⁽²¹⁾ . Вкратце, этот метод включает газохроматографическое разделение и УФ-обнаружение и идентификацию с помощью спектрофотометра с диодной матрицей.Используемое оборудование представляло собой газовый хроматограф / УФ-спектрофотометр INSCAN 175 (INSCAN AB, Järfälla, Швеция). Трубки адсорбента соединяли с линией газа-носителя и помещали в термодесорбционную печь прибора. Температуру печи поддерживали на уровне 190 ° C. После временной задержки в 1 мин десорбированные соединения были промыты на разделительную колонку прибора путем открытия клапана для потока газа-носителя. Разделительной колонкой была INpolA, колонка из пористого полимера, подходящая для низкокипящих органических соединений и неорганических газов.Скорость потока газа-носителя поддерживалась на уровне 25 мл / мин, тогда как температурная программа была линейной, начиная с 50 ° C с шагом 10 ° C / мин. Общее время разделения составляло 6 мин; в это время УФ-спектры регистрировались каждые 4 с. Типичная трехмерная хроматограмма изопрена и ацетона для выдыхания показана на рисунке 1.

Рисунок 1

Газовая хроматография-УФ анализ изопрена и ацетона в выдыхаемом воздухе. Трехмерный график показывает 1 ) длину волны УФ-спектра (в нанометрах) по оси x , 2 ) оптическую плотность двух соединений (пропорциональную концентрации) по оси y и 3 ) время удерживания (в секундах) разделенных соединений по оси z .

Количественный анализ производился по хроматограммам, полученным при 214,5 нм (изопрен) и 193,9 нм (ацетон). Интегрированные значения анализа пробы сравнивали со значениями стандартов, вводимых непосредственно в прибор. Стандартные воздушные пары ацетона и изопрена готовили из исходных растворов, содержащих 0,2% (об. / Об.) Ацетона и 0,02% (об. / Об.) Изопрена в гексане. Стандартные кривые были получены путем введения точно измеренных объемов (1, 2, 3 и 4 мкл) этого раствора в газовый хроматограф для анализа с помощью УФ-детекции с диодной матрицей.Реакция обнаружения была линейной во всем диапазоне концентраций, встречающихся в образцах выдыхаемого воздуха. Более того, при анализе окружающего комнатного воздуха (250 мл) в контрольных экспериментах ацетон и изопрен обнаружить не удалось.

Повторный анализ одного и того же образца выдыхаемого воздуха показал коэффициент вариации 9% как для изопрена, так и для ацетона. Концентрации изопрена и ацетона в тефлоновом мешке были стабильными в течение 1 дня, но затем снизились; Таким образом, адсорбция соединений на трубках с адсорбентом была проведена в течение 1 дня после взятия пробы дыхания.

Все химические вещества и растворители, использованные в ходе исследования, были аналитической чистоты и были предоставлены компанией Merck (Дармштадт, Германия). Изопрен (чистота 99%) был приобретен у Sigma Chemical Co. (Сент-Луис, Миссури).

Статистические определения. Значимость различий, представленная как значения p , была рассчитана в соответствии с критерием знакового ранга Уилкоксона (для связанных выборок) и тестом Вилкоксона (для независимых выборок) с использованием компьютерного пакета SPSS (SPSS Inc., Чикаго, Иллинойс). Связь между возрастом и концентрацией в дыхании анализировалась с помощью линейной регрессии, возраст являлся независимой переменной.

Запах ацетона изо рта у ребенка: причины и лечение

Наличие запаха ацетона изо рта у ребенка или подростка свидетельствует об ацетонемии (гиперацетонемии) — избытке кетонов в крови. Окисляясь, они понижают pH крови, то есть повышают ее кислотность и приводят к ацидозу.

Патогенез гиперацетонемии и кетоацидоза при сахарном диабете обусловлен недостатком инсулина и гипогликемией, что приводит к усиленному липолизу — расщеплению триглицеридов на жирные кислоты и транспортировке их в печень.В гепатоцитах они окисляются с образованием ацетил-кофермента А (ацетил-КоА), а из его избытка образуются кетоны — ацетоуксусная кислота и β-гидроксибутират. Печень не справляется с лечением таким количеством кетонов, и их уровень в крови повышается. Далее ацетоуксусная кислота декарбоксилируется до диметилкетона (ацетон), который выводится из организма через легкие, потовые железы и почки (с мочой). При повышенном количестве этого вещества в выдыхаемом воздухе появляется запах ацетона изо рта.

Клеточные и мембранные ферменты (КоА-трансфераза, ацил-КоА-дегидрогеназа, β-тиокетолаза, карнитин, карнитинацилтрансфераза и т. Д.) Необходимы для окисления жирных кислот, и их генетически обусловленный дефицит при врожденных синдромах является основной причиной нарушений кетонового обмена. В некоторых случаях ответственны за мутации гена печеночного фермента фосфорилазы, расположенного на Х-хромосоме, что приводит к дефициту или снижению активности. У детей в возрасте от года до пяти лет наличие мутантного гена проявляется запахом ацетона изо рта, а также задержкой роста и гепатомегалией (увеличением печени).Со временем размеры печени нормализуются, ребенок в большинстве случаев начинает догонять сверстников по росту, но в печени могут образовываться фиброзные перегородки и появляются признаки воспаления.

Развитие кетоацидоза в случаях повышенной выработки гормонов щитовидной железы при гипертиреозе объясняется нарушением метаболизма жиров и белков, поскольку гормоны щитовидной железы (тироксин, трийодтиронин и др.) Не только ускоряют общий обмен веществ (в том числе переваривание белков). , но также может формировать резистентность к инсулину.Исследования выявили сильную генетическую предрасположенность к аутоиммунным патологиям щитовидной железы и диабету 1 типа.

А при избытке жира в пище, потребляемой детьми, превращение жирных кислот в триглицериды жирных кислот в жировых клетках затруднено, поэтому некоторые из них появляются в митохондриях клеток печени, где они окисляются с образованием кетонов.

[8], [9]

Детский диабетический кетоацидоз (DKA): основы практики, предпосылки, патофизиология

Что такое ацетоновое дыхание и какое отношение оно имеет к диабету?

У каждого время от времени неприятный запах изо рта. Такие продукты, как лук или чеснок, или плохие стоматологические привычки вызывают сильный запах во рту, который часто исчезает с помощью простых изменений образа жизни. Но иногда неприятный запах изо рта является более сложным и признаком серьезного состояния здоровья.

Если ваше дыхание пахнет ацетоном — тот же фруктовый запах, что и жидкость для снятия лака — это может быть признаком высокого уровня кетонов (кислот, вырабатываемых вашей печенью) в крови. Это проблема в основном диабета 1 типа, но также может возникнуть и при диабете 2 типа, если вы заболели серьезным заболеванием, называемым диабетическим кетоацидозом (ДКА). И это может произойти по нескольким причинам, не связанным с диабетом, включая кето-диету, голодание и чрезмерное употребление алкоголя.

Диабет и ацетон

Диабет возникает, когда уровень глюкозы в крови (сахар в крови), ключевой источник энергии из пищи, слишком высок.Обычно глюкоза попадает в ваши клетки благодаря гормону поджелудочной железы, называемому инсулином. При диабете ваше тело не вырабатывает достаточно инсулина или не вырабатывает его вообще или плохо его использует. Глюкоза задерживается в крови и не может попасть в клетки.

Когда ваше тело не может получать энергию из глюкозы, оно сжигает жир вместо нее. В процессе сжигания жира в крови образуется накопление кислот, называемых кетонами, что при отсутствии лечения приводит к ДКА. Фруктовый запах изо рта является признаком высокого уровня кетонов у человека, уже страдающего диабетом.Это также один из первых симптомов, на которые обращают внимание врачи при проверке на ДКА.

Другие симптомы

Существуют и другие симптомы DKA, помимо запаха фруктового запаха изо рта, и они проявляются быстро; иногда в течение 24 часов. Они также являются одними из признаков того, что у вас может быть диабет. Вы можете заметить, что вы:

Это также может произойти, если вы пропустите или не примете инсулин.

Анализы крови и мочи, которые проверяют уровень сахара и кетонов в крови, могут помочь вам определить, есть ли у вас DKA.

Когда звонить врачу

Если у вас диабет и изо рта пахнет ацетоном, обязательно соблюдайте план лечения, назначенный вашим врачом. В большинстве случаев это означает прием инсулина, лекарства для контроля уровня сахара в крови и предотвращения кетоза.

Если вы соблюдаете план лечения и у вас средний или высокий уровень кетонов, немедленно обратитесь за помощью к врачу. Вам также следует обратиться к врачу, если у вас нет диабета и вы беспокоитесь о стойком запахе ацетона.

ДКА может быть аварийной. Вам немедленно потребуется медицинская помощь, если:

• У вас более одного симптома DKA
• Вы не можете связаться с врачом
• Уровень сахара в крови остается выше 300 мг / дл

Другие причины дыхания ацетоном

Хотя диабет является основной причиной того, что люди дышат ацетоном, это может произойти и по другим причинам:

Кето-диета и голодание: Изменения в диете могут вызвать запах изо рта с запахом ацетона.При кетогенной или кето-диете (с высоким содержанием жиров, умеренным содержанием белка, очень низким содержанием углеводов) или при соблюдении некоторых планов голодания ваше тело использует жир вместо углеводов для получения энергии. Этот сдвиг вызывает значительный всплеск кетонов, источника дыхания ацетоном. Некоторые люди, соблюдающие кето-диету, даже измеряют уровень кетоновых тел с помощью домашних тестов, чтобы убедиться, что они не сбиваются с пути. Сладкий запах изо рта может быть кратковременным побочным эффектом этого типа диеты, но может длиться дольше.

Алкогольный кетоацидоз: Чрезмерное употребление алкоголя может вызвать накопление кетонов в крови, заболевание, называемое алкогольным кетоацидозом.Обычно это происходит, если вы употребляете большое количество алкоголя каждый день, а также рвите и не принимаете пищу. Врачам бывает сложно обнаружить алкогольный кетоацидоз, потому что его симптомы — рвота, тошнота и боль в желудке — похожи на симптомы других состояний, связанных с алкоголизмом.