Как обрабатывать пуповину?

Самая первая обработка и перевязка пуповины производится в роддоме, практически сразу после родов, как только прекращается пульсация сосудов – это буквально две-три минуты. Пуповина прихватывается двумя зажимами на расстоянии семи-восьми сантиметров один от другого (первый в двух сантиметрах от пупочной области ребенка), смазывается пятипроцентным раствором йода и отсекается стерильным инструментом. После отсечения остается культя (одна должна высохнуть и отпасть самостоятельно через несколько дней), за состоянием которой наблюдает врач.

Однако, Минздрав России не считает необходимым держать мать и ребенка в роддоме до отпадения культи, есть даже соответствующий приказ No 345. Бывают случаи, когда пуповина отпадает на второй день, но далеко не всегда. Поэтому врачи в роддоме производят отсечение принудительно, когда новорожденному исполнится двое полных суток, не доверяя не только мамам, но участковым педиатрам и патронажным сестрам. Получается, что при нормальных благополучных родах младенец приходит домой уже без пуповины, но со свежей пупочной ранкой, потому что выписка мамы с малышом происходит уже через двое или трое суток.

Свежая ранка до образования рубца (пупка) требует регулярного скрупулёзного ухода. Область вокруг пупка обязательно должна быть сухая и чистая. Ранку следует обрабатывать два раза в день – утром, удобнее всего во время первого пеленания, и вечером, после купания, иначе возможны инфекционные осложнения или пупочный сепсис, от которого инфекция разлетится по всему организму.

Но не следует волноваться – компоненты для ухода и сам процесс обработки не сложны, главное – регулярность и тщательность. Вам понадобятся: однопроцентный раствор бриллиантовый зелёный (зеленка), перекись водорода (трехпроцентная). Тампоны и ватные палочки не понадобятся если использовать антисептики в современной форме, в виде карандаша или флакона с мягкой кисточкой.

Собираясь начать обработку, не забудьте очень тщательно вымыть руки! Двумя пальцами (большим и указательным) немного потяните кожу около ранки так, чтобы вся ранка была доступна. Можно капнуть в ранку несколько капелек перекиси водорода или смочить в перекиси ватную палочку (когда вы капните перекись, она зашипит и запенится). Осторожно, в направлении от центра к краям, ватной палочкой обрабатывайте ранку, удаляя то, что при этом отслаивается. После этого ранка должна быть просушена. Используйте для этого ватный шарик, и промокательными касаниями высушите ранку.

Последний этап – смажьте ранку антисептиком – многие используют зелёнку или перекись водорода. Обработку ранки перекисью водорода нужно производить до тех пор, пока перекись не перестанет пениться, прекратятся серозные и сукровичные выделения, а на пупочке не будет корочек. Как правило, это происходит к исходу второй недели. Если в ранке имеются выделения, она мокнет, а кожица вокруг покрасневшая – немедля идите к врачу, потому что это признаки попавшей инфекции.

Советы для скорейшего заживления:

• купайте малыша в воде с добавлением марганцовки;
• не закрывайте одеждой область ранки, так легче поддерживать ее сухое состояние;
• не используйте пластырь, вообще не заклеивайте ранку – на воздухе заживление будет быстрее;
• в продаже есть специальные одноразовые подгузники с отверстием для пупочной ранки – их использование облегчит вам уход за ранкой, вам не придется решать, как одеть или запеленать ребенка, оставив ранку на воздухе.

Обработка кожи хлоргексидином для профилактики смертности и инфекций у новорожденных

Актуальность

Во всем мире инфекции являются самой важной причиной смерти новорожденных и отвечают за почти треть всей неонатальной смертности (новорожденных). Необходимы доступные, возможные для исполнения и эффективные вмешательства, направленные на уменьшение неонатальных инфекций и на улучшение выживаемости новорожденных. Хлоргексидин, антисептик широкого спектра, активен в отношении распространенных микроорганизмов, вызывающих перинатальные инфекции. Использование хлоргексидина на кожу новорожденного или на пуповину, или совместно для предотвращения инфекции, рассматривается в качестве возможной стратегии по улучшению выживаемости новорожденных. В этом обзоре мы оценивали эффективность обработки хлоргексидином кожи новорожденных или пуповины (ухода за пуповиной) по сравнению с рутинным уходом или отсутствием лечения в отношении выживаемости новорожденных и инфекций у новорожденных детей, родившихся в больнице или дома (в сообществе).

Характеристика исследований

Мы провели поиск медицинской литературы на предмет исследований, проведенных в больницах и в домашних условиях, которые оценивали частоту инфекций и смертей у новорожденных, получавших после рандомизации уход либо с помощью хлоргексидина, либо — стандартную практику. Поиски проводились по ноябрь 2013 года. Было найдено 12 соответствующих исследований: семь, проведенных в больницах, и пять — в домашних условиях (в сообществе). В четырех исследованиях было проведено промывание влагалища матери хлоргексидином в дополнение к уходу за кожей и пуповиной новорожденных. Длительность включенных исследований колебалась от 6 до 37 месяцев. Число участников во включенных исследованиях варьировало от 112 до 29 760. Ни в одном из включенных исследований не было заявлено о каком-либо конфликте интересов, ни одно из них не финансировались фармацевтическими компаниями.

Основные результаты

Обработка кожи или пуповины новорожденных хлоргексидином в сравнении с обычным уходом в больницах

Обработка пуповины хлоргексидином по сравнению с сухим уходом за пуповиной может не привести к какому-либо различию в неонатальной смертности. Однако, обработка пуповины хлоргексидином, вероятно, снижает риск омфалита или инфекций.

Обработка хлоргексидином кожи по сравнению с сухим уходом за пуповиной может не привести к какому-либо различию в частоте развития омфалита или инфекций (ни в одном из исследований в этом сравнении не сообщается о влиянии лечения на частоту смертей новорожденных).

Обработка кожи или пуповины новорожденных хлоргексидином в сравнении с обычным уходом в домашних условиях (в сообществе)

Обработка пуповины хлоргексидином по сравнению с сухим уходом за пуповиной снижает неонатальную смертность и частоту развития омфалита или инфекций. Не было какой-либо разницы между обработкой кожи хлоргексидином и обычным уходом за кожей в отношении неонатальной смертности (ни в одном из исследований в этом сравнении не сообщается о влиянии лечения на развитие омфалита или инфекций).

Использование хлоргексидина для обработки влагалища матери в дополнение к общей обработке всего тела по сравнению с отсутствием вмешательства (стерильный физиологический раствор) в больницах

Обработка влагалища матери хлоргексидином в дополнение к общей обработке всего тела по сравнению с их отсутствием, вероятно, не приводит к разнице в частоте смертей новорожденных и инфекций. Санация влагалища матери в дополнение к общей обработке всего тела повышает риск переохлаждения.

Хлоргексидин для обработки влагалища матери в дополнение к общей обработке всего тела в сравнении с отсутствием вмешательства (стерильный физиологический раствор) в сообществе (в домашних условиях)

Использование хлоргексидина для обработки влагалища матери в дополнение к общей обработке всего тела по сравнению с отсутствием вмешательства может не привести к различию в смертности новорожденных. Использование хлоргексидина для обработки влагалища матери в дополнение к общей обработке всего тела в сравнении с отсутствием вмешательства, вероятно, снижает риск неонатальных инфекций (ни в одном из этих исследований, включенных в это сравнение, не сообщалось о влиянии на развитие омфалита).

Качество доказательств

Уверенность в оценке эффекта (качество доказательств) в отношении влияния хлоргексидина на неонатальную смертность и омфалита или инфекции, была разной (низкой, средней и высокой). Основными причинами понижения качества доказательств были плохое проведение исследований и отсутствие достаточных данных.

Как правильно обрабатывать пупок новорожденного?

05 April 2019

Как правильно обрабатывать пупок новорожденного?

Рассказываем о том, как нужно ухаживать за пуповинным остатком, и какие симптомы должны насторожить родителей.

Младенцы в утробе матери получают питание и кислород через плаценту, которая прикреплена к внутренней стенке матки матери. Плацента связана с ребенком пуповиной, которая прикрепляется к ребенку через пупок ребенка. Чтобы перерезать пуповину, врачи зажимают ее в двух местах и ​​прорезают между двумя зажимами. Это предотвращает слишком сильное кровотечение. У пуповины нет нервов, поэтому процедура безболезненна для ребенка. Однако пень пуповины все еще прикреплен к живой ткани на животе вашего ребенка, поэтому вы должны быть очень осторожны с пуповинным остатком.

Как обрабатывать пупок новорожденного?ВОЗ рекомендует сохранять культю пуповины до ее самостоятельного отторжения. В среднем она самостоятельно отторгается в течение первых двух недель жизни после рождения.

Как правильно ухаживать за пуповинным остатком:

• Обязательно мойте руки перед любыми манипуляциями с ребенком;
• Надевайте на ребенка только свободную одежду из натуральных тканей, чтобы пуповинный остаток был открыт для воздуха и быстрее высыхал;
• Не задевайте краем подгузника пупок, крепите его ниже;
• Не трогайте пуповинный остаток без необходимости. Если он загрязнен, то для очистки используйте только кипяченую воду.

Чего точно нельзя делать:

• Не используйте антисептики для обработки пупка. Также не используйте зеленку и синьку, так как есть данные о высоком риске токсичности для ребенка. Могут развиться судороги, и даже были зарегистрированы смертельные случаи при использовании анилиновых красителей («зеленка», «синька», фукорцин) у новорожденных.
• Старайтесь не мочить ранку, если нет необходимости. Если она сама по себе сухая, то не трогайте ее вообще.

Признаки инфекцииИнфекции редко случаются, но лучше проконсультироваться с врачом, если:

• Ваш ребенок плачет, если вы касаетесь пуповинного остатка или кожи рядом с ним;
• Кожа вокруг основания пуповины красная и воспаленная;
• Появился неприятный запах;
• Появились желтоватые выделения из пупка, гной, кровь;
• Также позвоните врачу, если ухудшилось общее состояние малыша: он стал капризничать, повысилась температура;

Если пуповинный остаток не отпадает и не заживает более 21 дня, то это может быть признаком наличия хирургической патологии. Малыша должен осмотреть хирург.

Пупочная ранка — Ожоги Лечение рубцов Компрессионная терапия

Смирный Сергей, врач-ординатор ожогового отделения городской больницы №3 г. Николаева

Как правильно ухаживать, что делать и что ни в коем случае нельзя предпринимать

Во время беременности и постоянных периодических обследований у врача женщина часто слышит слово «пуповина». Что же это такое и какова ее роль? Пуповина – уникальный орган,  своего рода канал питания малыша — это длинный шнур, соединяющий эмбрион, а затем плод, с материнским организмом. В ней проходят одна вена и две артерии. Через вену к ребенку поступают продукты питания, а артерии несут продукты обмена обратно и выводят их через кровь матери. Пуповина одним концом прикрепляется к брюшной стенке плода (в месте прикрепления образуется рубец — пупок, после того, как пуповина отпадёт), а другим зачастую к центру плаценты. К моменту рождения пуповина представляет собой толстый  (до 1,5-2 см. в диаметре), белый тяж, идущий к животику младенца. Сразу после родов пуповина пересекается, и ребенок становится самостоятельным, отдельным от матери существом. Физиологический срок отпадания пуповинного остатка составляет 5-15 дней, однако это может занять и больше времени.

Что же происходит с пуповинным остатком? Или куда девается остаток пуповины?

После рождения ребёнка, на первой минуте, на пуповину накладываются стерильные зажимы, между которыми она пересекается стерильными ножницами и, спустя 2 часа на пупочный остаток накладывается стерильная одноразовая клемма.

В таком состоянии остаток пуповины будет высыхать, затем уменьшится и отпадет (мумифицируется). На внешний вид пупка ни «правильность», ни способ пережатия не повлияет – «красивый» вид пупка зависит только от индивидуальной особенности организма, так же как и формирование в дальнейшем кожного пупка. Оставшийся в дальнейшем «кожаный мешочек» может  втянуться или остаться, не стоит волноваться об этом.

Любую роженицу интересует вопрос: «А правильно ли сформировали моему ребёнку пупок?». Остаток пуповины клеммируют по двум причинам:

• Для отпадания пупочного остатка
• Чтобы в ранку не попала инфекция

Чем сильнее пупочный остаток пережат, тем быстрее он мумифицируется (высохнет) и отпадет. В течение пяти-шести суток остаток должен отпасть сам. Опытные врачи категорически не рекомендуют принудительное удаление пупочного остатка – такое удаление как минимум замедлит заживление пупочной ранки, в крайнем случае, может привести к различным инфекционным осложнениям.

Вас с ребёнком могут выписать из роддома домой и с не отделившимся пупочным остатком – нет потребности находиться в роддоме до отделения остатка пуповины. Персонал роддома Вас обязан обучить, как ухаживать за пупочной ранкой и как ее обрабатывать. Ниже в статье будет описано, как правильно обрабатывать остаток пуповины и пупочную ранку.

Всё ли в порядке с пуповиной?

После отторжения пуповинного остатка (обычно на пятые-шестые сутки) образуется «пупочная ранка». Не забывайте ежедневно проверять ранку и особенно оценивать её запах.

Когда и как обрабатывать пупочную ранку?

Мама – наилучшая кандидатура для обеспечения ухода и наблюдения за новорожденным.

Согласно Национальному протоколу «Медичний догляд за здоровою новонародженою дитиною», приказ МОЗ Украины # 152 (04.04.2005), пупочный остаток должен вестись сухим способом. Необходимо поддерживать пуповинный остаток (пупочную ранку) всегда сухим и чистым: не накрывать пуповинный остаток подгузниками; до заживления пупочной ранки купать ребёнка в кипячённой воде; тщательно следить за вероятными признаками инфекции. ВНИМАНИЕ: Чистый пупочный остаток или пупочная ранка обработке антисептиками не подлежат (!). Использование медикаментозных препаратов, в данном случае, может нарушить процесс естественного отторжения пупочного остатка.

Если, после отторжения пуповинного остатка пупочная ранка начинает мокнуть в результате появления скудного отделяемого и плохой аэрации пупка, необходимо обратиться  к участковому врачу. Врач, после осмотра Вашего ребёнка даст рекомендации по обработке пупочной ранки.

На сегодняшний день, для обработки пупочной ранки, используются многие лекарственные средства – 2% перекись водорода, крепкий раствор перманганата калия, спиртовой раствор бриллиантовой зелени или йода, фукарцин, спиртовый раствор хлорофиллипта, раствор диоксидина и многие другие препараты.

Учитывая такой широкий спектр «безопасных» применяемых  антисептических препаратов для обработки пупочной ранки следует заметить, что они не всегда соответствуют требованиям, предъявляемым к современным антисептикам. Так, растворы зелёнки, йода, фукарцина, марганцовки окрашивают кожный покров – это может привести к снижению адекватной оценки мягких тканей пупка при инфицировании (попросту говоря, покраснение кожи не будет видно под слоем нанесённого красителя на коже).

Спиртовые растворы – зелёнки, йода, хлорофиллипта – обладают раздражающим действием, вплоть до серьёзных повреждений (развития ожога). Помните, что кожа новорожденного тонкая, нежная, и что в области пупка, а значит и пупочной ранки имеется большое скопление чувствительных нервных окончаний. Даже при незначительной пупочной ранке, обработка спиртсодержащими растворами никогда не будет доставлять Вашему малышу приятных ощущений.

Йодсодержащие антисептики у новорожденных имеют весьма ограниченное применение, в результате изменения йодного баланса в организме с возможным нарушением функции щитовидной железы.

С другой стороны, согласно Украинскому законодательству, перманганат калия  можно приобрести только 3-5 грамм в аптеке, которая имеет лицензию на реализацию данного лекарственного препарата. К сожалению аптек, имеющих указанную лицензию, очень мало. Так что приобрести перманганат калия в аптеке, в большинстве случаев весьма проблематично. Также, марганцовка кроме окрашивания кожи, при неправильном приготовлении раствора, может вызвать ещё и химический ожог.

Многие другие препараты для обработки пупочной ранки в настоящее время утратили свою актуальность в результате доказанных токсических эффектов, ограниченным спектром антимикробной направленности.

Почему так и что лучше выбрать?

На сегодняшний день, неоспоримыми преимуществами перед выше указанными препаратами, обладает препарат OСTENISEPT^® (производство компании Shülke&Mayr, Германия), безопасность и эффективность которого доказана многими клиническими исследованиями и практическим применением в Европейских странах.

Октенисепт^® – это современный раневой антисептик барьерного типа. Препарат бесцветный (не окрашивает ткани), не обладает раздражающим действием (водная основа), имеет широкий антибактериальный спектр и определённое противовирусное действие, отсутствуют токсические эффекты (не всасывается) даже при длительном его использовании. Октенисепт^® имеет сертификаты GMP и прошёл регистрацию в Украине. Аналогов Октенисепту^® в Украине нет. Приобрести этот антисептик можно в аптечной сети в двух видах расфасовки – флакон 250 мл и спрей 50 мл. Для обработки пупочной ранки предпочтительней иметь в домашней аптечке флакон Октенисепта^®-спрея 50,0 мл. Данная форма наиболее удобна и экономична для обработки пупочной ранки – нанесение препарата происходит дозировано, равномерно и по всей площади, исключает использование дополнительных средств (ватные палочки, тампоны и салфетки). Он безопасен для детей любого возраста, в том числе новорожденных и недоношенных, не содержит спирт, йод, красители, а значит, Вы сразу заметите изменения ранки, если что-то пойдет не так. Кроме того, оказывает остаточное антимикробное действие в течение 6-24 часов. Советуем его потому, что уже более 20 лет Октенисепт^® используется в Германии для антисептической обработки ран, слизистых оболочек, кожи детей в больницах и в домашних условиях и не имеет альтернативы для применения у новорожденных. К тому же, после взросления Вашего малыша еще не раз пригодиться при царапинах, болезнях горла, ожогах и пр.

Как же правильно ухаживать за пупочной ранкой при её мокнутии?

Перед обработкой пупочной ранки малыша можно искупать в кипячёной воде, так как вымывание засохших частичек крови значительно упрощается. Это поможет лучшей очистке ранки и ускорит заживление.

Для обработки пупочной ранки Вам понадобятся:

• ватные палочки (лучше стерильные)
• Октенисепт® спрей 50,0 мл или флакон 250,0 мл
• ватный тампон или просто чистая салфетка.

Итак! Вначале тщательно вымойте руки (большинство случаев заражения из-за недостаточно чистых рук), одной рукой по максимуму раздвиньте края ранки а другой удалите засохшие частички ватным тампоном. Это нужно сделать во избежание размножения микробов. Затем нанесите на область пупка Октенисепт^® при помощи спрея или возьмите пропитанный Октенисептом^® тампон и тщательно протрите пупок, удалив размягченные корочки. Тереть ранку нужно от центра к краям, стараясь удалить отделяемое и корочки. Затем ранку нужно просушить ватным тампоном (или салфеткой) и повторно обработать Октенисептом^®. Такую обработку необходимо проводить 1-2 раза в день, в зависимости от выраженности мокнутия пупка, до полного заживления пупочной ранки.

Ещё одной, немаловажной областью применения Октенисепта^® является его использование при трещинах соска. Его наносят ватным тампоном или спреем после кормления на кожу повреждённого соска и дают высохнуть (зафиксироваться) на коже. Перед очередным кормлением сосок необходимо обмыть чистой водой или протереть влажной салфеткой, т.к. действующее вещество Октенисепта^® (октенидин) обладает горьким вкусом.

Как выглядит нормально заживающая пупочная ранка?

Ранка, которая нормально заживает имеет нормальную температуру, а кожа вокруг нее того же цвета, как и вся остальная кожа. Ранка не возвышается и не имеет гнилостного запаха, а также отсутствуют гнойные выделения. Если произошло инфицирование пупочной ранки, то это называется уже омфалитом. Но нормально заживающая ранка некоторое время (не более 8 дней) может слегка кровоточить. Если кровоточивость держится более 10 дней, то вам следует сообщить об этом участковому врачу. Поводом для срочного обращения к врачу также служит покраснение кожи вокруг пупочной ранки, повышение температуры в этой области, появление гнилостного запаха (периодически принюхивайтесь к ранке, чтобы не упустить появления такого запаха).

Иногда долгое незаживание и кровотечение пупочной ранки обусловлено образованием слишком большого разрастания сосудов и соединительной ткани на дне ранки. Это и мешает заживлению и вызывает кровоточивость. В медицине есть специальный термин этому явлению — фунгус, или гранулема пупка. Такое заболевание легко лечится прижиганием избыточной ткани, но перед этим Вам все равно надо обратиться к врачу.

Чего нельзя делать?

Постарайтесь не закрывать пупочную ранку «не дышащими» материями, вроде клеенки и целлофана. Из-за того, что кожа ребенка не дополучает кислорода, может начаться мокнутие пупочной ранки, а затем и ее инфицирование. А также во избежание раздражения нежной кожи ребенка не заклеивайте ранку пластырем.

И напоследок. При любом изменении состояния Вашего ребёнка необходимо обратиться к Вашему участковому врачу!

Как правильно обрабатывать пупок новорожденного

11 сентября 2019 22:00
Кива Александр, главный редактор

Как правильно обрабатывать пупок новорожденного

istockphoto.com

Ребенок внутриутробно получает кислород и все необходимые питательные вещества от мамы через плаценту и пуповину. А что делать с пупком после рождения? Если пупок нагноился, как поступить?

Читайте также6 интересных фактов о пуповине, о которых вы не знали

После рождения на пуповину накладывают специальный пластмассовый зажим (клемму), а затем перерезают ее. Небольшой кусочек пуповины, торчащий из животика малыша, называют пупочным остатком. Он постепенно засыхает и отпадает вместе с клеммой. Это происходит между 4-м и 10-м днем. После отпадания остатка на животике крошки остается ранка, которая заживает в течение 2–4 недель. Рубец, образовавшийся на месте ранки, мы называем пупком.

Как обрабатывать пупочную рану

1. Относительно ухода за пупком тоже существует масса рекомендаций, зачастую противоречащих друг другу. Согласно Протоколу по уходу за здоровым новорожденным, утвержденным МЗ Украины, если в родзале был полностью осуществлен контакт мамы (или папы) и новорожденного «кожа к коже» в течение не менее 2 часов, пупочный остаток не нужно дополнительно обрабатывать антисептиками. Ведь малыш получил от родителей необходимую микрофлору, которая играет важную роль в защите от болезнетворных бактерий.
2. Если же такой контакт не состоялся в полной мере, то, во избежание заражения внутрибольничной флорой, пупочный остаток рекомендуется обрабатывать антисептиком (например, хлоргексидином, настойкой календулы) 1 раз в день.
3. Пупочную ранку при отсутствии признаков инфекции нет необходимости чем-либо обрабатывать. Нужно лишь содержать все в чистоте и сухости, не закрывать никакими повязками, надевать подгузник так, чтобы область пупка могла дышать. Если же кроха испачкался мочой или калом, достаточно тщательно обмыть его теплой водой и высушить.

Как правильно обрабатывать пупок новорожденного / istockphoto.com

Читайте такжеПеререзание пуповины: как нужно и как делают у нас?

Если пупок нагноился

Если пупочный остаток стал издавать неприятный запах и/или появились выделения, обрабатывайте его дважды в день хлоргексидином или настойкой календулы.

Иногда бывает, что при отделении остатка или под толстой корочкой на пупочной ранке выделяется немного крови. Не стоит паниковать, просто обработайте перекисью водорода, осторожно удалив корочки сухой ватной палочкой. Не бойтесь: ни пуповина, ни ранка не имеют нервных окончаний, поэтому крохе не больно.

Если же кровотечение из ранки обильное, и вы не можете остановить его самостоятельно, или кожа вокруг пупка покраснела, появились гнойные выделения, необходимо обратиться за медицинской помощью!

Мифы о пупке и пуповине

1. Существует распространенный миф о том, что, если акушерка «неправильно перевяжет пуповину», у ребенка будет некрасивый пупок. Это не так.
2. Форма пупка – наследственная особенность. А выражение «перевязать пуповину» появилось в те времена, когда вместо пластиковой клеммы ее пережимали шелковой нитью. И нить, и зажим вместе с засохшим пупочным остатком со временем благополучно отпадают, а значит, действия акушерки на форму пупка повлиять никак не могут!

Также вам интересно будет прочитать: учимся обрабатывать пупок

Уход за пупком новорождённого

Пуповина – источник жизни для будущего ребёнка, путепровод питательных веществ от мамы к плоду. От того, насколько пуповина хорошо функционирует, зависит здоровье и развитие малыша в течение всей беременности. Чаще всего она имеет три сосуда: две артерии, несущие кислород и питание, и одну вену, перекачивающую венозную кровь. Но как только прошли роды, пуповина становится не нужна. Акушерка ждёт, пока из пуповины перельётся последняя кровь к новорождённому, и перерезает её. Остаётся только маленький хвостик, который со временем должен отпасть. Но пока пупочная ранка свежая, она совершенно не защищенная и может стать воротами для различной инфекции. Необходимо осуществлять правильный уход за пуповиной в неонатальный период, чтобы в дальнейшем не возникло никаких проблем.

Зарегистрируйся и получи подробную программу курса «Малыш родился. Что дальше?»

Первую обработку ранки осуществит врач-акушер сразу, как только обрежет пуповину. В дальнейшем маме придётся самой следить за пупком и правильно ухаживать за ней. Многие мамы задаются вопросом: влияет ли способ перевязывания пуповины на форму пупка в будущем? Специалисты утверждают, что от того, каким методом затянули остаток пуповины, дальнейшее строение пупка не зависит. Раньше пуповину завязывали узлом, в советские времена затягивали бинтом, сейчас же зажимают пластмассовыми щипчиками. Форма этой области – индивидуальная особенность организма.

Обычно молодым мамам ещё в роддоме показывают, как правильно проводить гигиену не отпавшего хвостика пуповины. Педиатры рекомендуют запастись ватными палочками, трёхпроцентным раствором перекиси водорода и любым антисептиком (спирт, зеленка, йод и др.). Проводить все процедуры необходимо после купания один раз в день. Сначала пупочек обрабатывают перекисью водорода, а затем антисептиком. Повязку накладывать не нужно. Так же сейчас разрешают купать новорождённого сразу после выписки, чего в нашем детстве делать не позволялось. Главное – не отмачивать долго пупочную рану. Внимательно следите за тем, чтобы сосудистый остаток с каждым днём сильнее подсыхал.

Отпасть хвостик может и через пару дней, и через несколько недель. Это совершенно нормально. Не пытайтесь сами оторвать оставшийся кусочек, отсыхание должно происходить естественно. Медсестра и врач-педиатр при первом осмотре у вас дома сообщит о состоянии пупка и порекомендует дальнейший уход.

Некоторое время пупочная рана может слегка кровоточить. Смотрите за областью вокруг ранки: она не должна быть красной и воспалённой. Гной и неприятный запах – тоже явный признак заражения патогенной инфекцией. Попадание и размножение бактерий в не заросший пупок называется омфалит. Если вы заметили неприятные признаки, то срочно обратитесь к специалисту для осмотра и назначения лечения.

Одевать подгузник при наличии незажившего хвостика необходимо аккуратно. Можно подогнуть верх подгузника, чтобы пупочек оставался открытым и контактировал с воздухом. Также в магазинах продаются специальные средства гигиены для новорождённых, которые имеют более тонкий слой в районе животика.

Если наши бабушки и мамы часто сталкивались с проблемами незаживающего пупочка, то на современном уровне развития гигиены и медицины уход за пупочком становится совершенно простой задачей, с которой справятся любые даже неопытные родители.

Всё о том, как ухаживать за ребёнком, о его здоровье и развитии, рассказываем и показываем в видеокурсе «Малыш родился. Что дальше?»

Как ухаживать за пупочной раной: советы доктора Комаровского

Многие молодые мамочки, родившие своего первенца, переживают за многие вещи. Например, за пуповину, которая свисает и пугает их своим внешним видом. Знаменитый детский врач и телеведущий Евгений Комаровский поделился, как правильно ухаживать за пупочной ранкой.

Время жизни пупочка

В былые времена над такими вещами, как обработка пуповины, особо не заморачивались. Все было намного проще. В нынешних реалиях обтирание сукровицы подолом фартука может оказаться весьма чреватым. Поэтому, чтобы в рану не занести инфекцию, ее необходимо обрабатывать, начиная с первых дней жизни.

Порядок таков:

1. Подготовьте детское мыло, очищенную воду и вату (хорошо подойдут ватные диски – они не будут пушиться и прилипать к пупочку).
2. Сделайте слабый мыльный раствор, смочите диск и обработайте края ранки. Смотрите, чтобы вода сильно не заливалась внутрь.
3. Смойте мыло и уже чистой влажной ваткой, без мыла, снова обработайте поверхность. Повторяйте процедуру несколько раз в сутки.

Все – этого достаточно, чтобы за месяц ранка полностью исчезла, а пупок начал затягиваться.

Иногда так бывает, что мама потянула за краешек, и узелок стал выпирать больше чем нужно. Выглядит это довольно не эстетично, но как показывает практика, к пяти годам пуп «залазит» обратно. Если этого не происходит можно обратиться к детскому хирургу, и он даст рекомендации.

Чего делать нельзя, так это заклеивать пластырем рану и обрезать подсохшие края. Вам может показаться, что пупок уже засох, и его можно оторвать (отрезать), но внутри еще могут остаться живые ткани. Во-первых, это будет больно ребенку, он может сильно испугаться, во-вторых существует опасность занести инфекцию.

Нежелательно заливать пупочную ранку зеленкой или йодом. Обработать края – можно, а заливать внутрь – нет.

Если ранка начала воспаляться или кровоточить, необходимо обратиться к педиатру.

Что касается выстраивания взаимоотношений с вашим педиатром, то Комаровский дает несколько рекомендаций, которые существенно облегчат вам жизнь в будущем:

1. Как только у вас появился малыш, сразу же поставьте его на учет в ближайшую поликлинику.
2. Запишите себе номер регистратуры и часы приема вашего врача. Как правило, детские врачи работают посменно – день до обеда, день – с обеда. Понимание графика педиатра позволит вам ориентироваться в случае болезни ребенка, можно подождать прихода на дом или вызывать неотложку.
3. Старайтесь наблюдаться у одного врача с самого рождения, а не менять их каждый год. Это позволит педиатру изучить здоровья вашего ребенка и реагировать на заболевания.

А Вы доверяете Комаровскому?

Что нужно знать о перерезании пуповины после родов

Перерезание пуповины может быть радостным моментом в жизни человека — символическим разрывом связи между внутренним миром матки ребенка и внематочной жизнью. Как это сделать — это то, над чем люди много думали в последние годы, когда намного больше мам и их партнеров решили помочь принять участие в родах.

Что такое пуповина?

Пуповина, которая является связующим звеном между вашим ребенком и плацентой, обычно состоит из двух артерий и одной вены и покрыта густым студенистым веществом, известным как желе Уортона.Основная функция пуповины — передавать кислород и питательные вещества от матери к ребенку и переносить отходы от ребенка к матери через плаценту.

Пуповина начинает формироваться на ранних сроках беременности, примерно на пятой неделе беременности, и вырастает в среднем до 22-24 дюймов в длину. На поздних сроках беременности антитела также проходят через пуповину. Они приносят пользу иммунной системе ребенка после рождения.

Почему и когда его режут?

Когда ваш ребенок родится, кровеносные сосуды в пуповине начнут закрываться.Это перекрывает кровоток между ребенком и плацентой. Затем плацента отделяется от матки и выходит.

Раньше пуповину пережимали и перерезали сразу, даже до выхода плаценты. Однако за последнее десятилетие новое исследование показало, что отсроченное пережатие пуповины дает преимущества как для недоношенных, так и для доношенных детей, в том числе:

• Повышает уровень гемоглобина при рождении
• Улучшает запасы железа в первые несколько месяцев жизни
• Улучшенная переходная циркуляция
• Лучшее определение объема красных кровяных телец
• Снижение потребности в переливании крови у недоношенных детей
• Снижение заболеваемости некротическим энтероколитом и внутрижелудочковым кровотечением, двумя осложнениями у недоношенных

Однако отсроченное пережатие пуповины связано с рядом рисков, в том числе:

• Гипербилирубинемия, форма желтухи
• Полицитемия, возникающая при избытке циркулирующих эритроцитов.
• Респираторный дистресс, который возникает, когда в легких после рождения нет достаточного жидкого покрытия, чтобы держать дыхательные пути открытыми.

Американский колледж акушеров и гинекологов теперь рекомендует подождать не менее 30–60 секунд после рождения перед пережатием пуповины.

Шаги по перерезанию пуповины

Иногда мать решает перерезать шнур, или это может сделать партнер или другой любимый человек. Этот процесс работает одинаково, независимо от того, кто перерезает шнур. Ваша родильная бригада или доула проведут вас через это.

• Помните, что мама и ребенок не чувствуют перерезания пуповины.
• Практикующий должен убедиться, что шнур перестал пульсировать (обычно).
• На шнур поставят два зажима.
• Удерживайте отрезок шнура, подложив под него кусок марли.Марля предохраняет от разбрызгивания лишней крови.
• Стерильными ножницами разрежьте зажимы между двумя зажимами. Имейте в виду, что шнур толстый и его трудно разрезать.
• Нанесите лишнюю кровь. (Количество крови зависит от того, как долго вы ждете, чтобы перерезать пуповину, чем дольше вы ждете, тем меньше крови.)
• Уберите ножницы или верните их тому, кто их вам вручил.

Дополнительные соображения

Хотя отсроченное пережатие рекомендуется для большинства родов, в определенных ситуациях это может быть невозможно:

• В случае кесарева сечения
• Если необходимо перерезать пуповину до полного рождения ребенка
• Если мать выбрала лотосное рождение, при котором пуповина остается прикрепленной к плаценте до тех пор, пока она естественным образом не отделится от пупка в течение трех-десяти дней.

Что такое пуповина?

Что такое пуповина?

Пуповина вашего ребенка представляет собой трубчатую структуру, которая соединяет вашего ребенка с вами через плаценту. Пуповина переносит питательные вещества и кислород из плаценты в организм ребенка, а затем выводит отходы.

В пуповине две артерии и одна вена.

• Работа вены — транспортировать кислород и питательные вещества от плаценты к ребенку.
• Артерии несут ответственность за транспортировку отходов жизнедеятельности ребенка, которые в конечном итоге выводятся через почки.
• Артерии и вены пуповины окружены желатиноподобным веществом, называемым желе Уортона, которое смягчает и защищает вены и артерии.

Аномалии пуповины

По большей части, пуповина не вызывает проблем и отлично помогает сохранить здоровье вашего ребенка во время беременности.

Иногда в пуповине появляются аномалии, которые могут повлиять на развитие плода или вызвать осложнения во время родов. Обычно эти отклонения обнаруживаются во время обычного ультразвукового исследования, но иногда они проявляются во время родов.

Ниже приведены наиболее распространенные аномалии пуповины.

Выпадение пуповины

В этом состоянии пуповина опускается в пространство между телом вашего ребенка и шейкой матки перед родами.Это может произойти до родов или во время родов. Хотя это редкое заболевание (это заболевание обычно возникает у одного из каждых 300 родов), выпадение пуповины является экстренной ситуацией и требует кесарева сечения.

Одиночная пупочная артерия

Иногда пуповина имеет одну артерию, а не две. Это редкое состояние и обычно не сопровождается другими осложнениями. Однако наличие единственной пупочной артерии может увеличить шансы вашего ребенка на врожденную аномалию сердца, почек, кишечника или скелета.

Затылочный пояс

Затылочные пуповины, где пуповина вашего ребенка обвивается вокруг шеи при рождении, на самом деле довольно распространены. Иногда пуповина наматывается на другие части тела ребенка или придатки.

Обычно шейные пуповины не представляют никаких проблем для матерей и младенцев. Иногда давление перевязанной пуповины вызывает отклонения сердечного ритма у вашего ребенка; в редких случаях может потребоваться кесарево сечение.

Vasa Previa

Vasa previa — очень серьезное заболевание, которое может иметь ужасные последствия, если не выявлено на ранней стадии.В этом состоянии один или несколько кровеносных сосудов пуповины вашего ребенка начинают расти рядом с шейкой матки.

Давление со стороны тела ребенка или при родах может привести к разрыву кровеносных сосудов или их повреждению, что лишает ребенка кислорода. Если не вовремя поймать, предлежание сосудов может вызвать мертворождение; однако, если его поймают до рождения ребенка, он может родиться через кесарево сечение и имеет более высокие шансы на выживание.

Короткая пуповина

Пуповины могут иметь разную длину, это нормально.Но очень короткая пуповина (менее 40 сантиметров) может стать проблемой. Это может привести к преждевременному отделению ребенка от плаценты, что может привести к мертворождению.

Узлы пуповины

Иногда пуповина вашего ребенка может стать узловатой. Если узлы ослабли, это может не быть проблемой. Но если узлы тугие, они могут перекрыть кровообращение для вашего ребенка и лишить его доступа кислорода. В результате у вашего ребенка может быть ненормальная частота сердечных сокращений, и ему может потребоваться кесарево сечение.

Кисты пуповины

Кисты пуповины встречаются примерно в 3,4% беременностей. Сами по себе они обычно не являются проблемой. Но известно, что они возникают с другими врожденными аномалиями, такими как трисомии хромосом (13 и 18), ангиомиксома пуповины и неперфорированный задний проход.

Если во время ультразвукового исследования обнаруживаются кисты, ваш врач может захотеть провести другие диагностические тесты, чтобы исключить другие генетические аномалии.

Как ухаживать за пуповиной ребенка

Как только вы принесете домой своего новорожденного ребенка, вам будет поручено ухаживать за культей пуповины, пока она заживает.Многие родители беспокоятся о том, чтобы правильно ухаживать за пуповиной, и хотят, чтобы она полностью зажила. Но правда в том, что вам не так уж много нужно делать, чтобы должным образом ухаживать за пуповиной ребенка — фактически, во многих случаях лучше меньше, да лучше.

Вот что нужно знать:

• Специалисты больше не рекомендуют чистить культю пуповины спиртом
• Следите за тем, чтобы область заживления ребенка оставалась сухой
• Сложите подгузник малыша и дайте культю пуповины время проветриться
• Обмывайте ребенка губкой, пока не отпадет культя
• Когда у ребенка отваливается пуповина, вы можете заметить несколько капель крови — это нормально.
• Если культя вашего ребенка сильно кровоточит, немедленно позвоните своему врачу.
• Большинство культи пуповины отпадут в течение одной-двух недель; обратитесь к врачу, если пуповина у ребенка не отпала через шесть недель

Как узнать, есть ли проблема с пуповиной вашего ребенка

Большинство участков пуповины заживают без каких-либо проблем, особенно если вы держите их в сухом состоянии и даете им время проветриться.Но иногда возникают осложнения. Вот когда вы хотите поговорить со своим врачом по поводу пуповины вашего ребенка:

• Если пуповина вашего ребенка сильно кровоточит
• Если пуповина у вашего ребенка не отпала через два месяца

В редких случаях может инфицироваться пуповина вашего ребенка. Признаки инфекции включают:

• Если из шнура выходят желтые выделения
• Если выделения имеют запах
• Если у вас покраснела кожа вокруг шнура
• Если ребенок плачет при прикосновении к его пуповине или коже вокруг нее

Если вы заметили какой-либо из этих признаков, немедленно позвоните своему врачу, чтобы вылечить инфекцию и не распространить ее.

Кроме того, есть два других состояния, которые могут возникнуть по мере заживления пуповины вашего ребенка:

Пупочная гранулема

Пупочные гранулемы возникают после отрыва пуповины. Они выглядят как небольшие красные рубцы в области пупка и могут включать светло-желтые выделения. В большинстве случаев пупочные гранулемы рассасываются самостоятельно; Если пупочная гранулема у вашего ребенка не проходит в течение недели, обратитесь к педиатру.

Пупочная грыжа

Иногда кажется, что пупок вашего ребенка выпячивается, когда он плачет или напрягается.Это может указывать на пупочную грыжу. Это состояние обычно проходит к тому времени, когда вашему ребенку исполняется 12 или 18 месяцев. Если не проходит, может потребоваться операция.

Слово от Verywell

Вынашивание и роды могут быть увлекательным процессом, и пуповина вашего ребенка не исключение. Пуповина чудесным образом соединяет вас с ребенком в утробе матери и помогает ему расти и развиваться. К счастью, большинство аномалий пуповины встречаются редко; и если что-то пойдет не так, это обычно можно обнаружить с помощью УЗИ беременности.Тем не менее, хорошо знать, что может пойти не так и какие вопросы вы, возможно, захотите задать своему врачу о любых аномалиях пуповины.

Подобно аномалиям пуповины, редко возникают какие-либо осложнения при заживлении культи пуповины вашего ребенка. Опять же, всегда лучше перестраховаться, чем сожалеть, поэтому не стесняйтесь обращаться к педиатру вашего ребенка, если у вас есть какие-либо вопросы об уходе за пуповиной вашего ребенка.

Что такое рождение лотоса?

Если вы какое-то время просматривали веб-сайты или страницы, посвященные естественным родителям, вы, вероятно, замечали, что люди говорят о рождении лотоса.Их часто преподносят как более «естественные» и «мирные» как для мамы, так и для ребенка, но эта практика родов / плацентарный ритуал не лишена споров или рисков.

Что такое рождение лотоса?

Рождение лотоса, также называемое неразрывом пуповины, — это когда пуповина остается полностью неповрежденной, по-прежнему соединяя ребенка с плацентой, до тех пор, пока пуповина естественным образом не отделится от пупка. Обычно это занимает от 3 до 10 дней.

Хотя некоторые люди ссылаются на цветок лотоса и его символику единства и возрождения для названия этой практики, на самом деле это происходит из событий 1974 года, когда беременная калифорнийская женщина по имени Клер Лотос Дэй узнала о поведении шимпанзе и начала задаваться вопросом, почему люди не делай этого.Когда у нее родился сын, ее акушер позволил ей сохранить пуповину нетронутой до тех пор, пока она не отделится естественным образом. Другие защитники рождаемости узнали об этом, и практика распространилась.

Пока плацента прикреплена, некоторые люди присыпают ее травами, чтобы сохранить ее (и избавиться от запаха), и оборачивают марлей для облегчения транспортировки и удержания ребенка.

Если вы планируете инкапсулировать плаценту, рождение лотоса не вариант.

Предлагаемые преимущества

У сторонников рождения лотоса есть разные причины, по которым они хотят сохранить пуповину в целости и сохранности.

Некоторые утверждают, что «мягче» позволять вещам разворачиваться естественным образом, в то время как другие говорят, что это позволяет полностью переносить пуповинную кровь и является более полным, чем отсроченное пережатие пуповины. Также может быть минимально снижен риск инфицирования пупка, поскольку вы не перерезаете пуповину.

С медицинской точки зрения нет никаких причин для сохранения целостности пуповины после того, как она перестала пульсировать, и нет никаких причин для сохранения прикрепления плаценты к новорожденному.

Преимущества для матери включают тот факт, что ей буквально приходится сбавлять обороты в первую или две недели после рождения ребенка.Прикрепление плаценты к новорожденному заставляет вас совершать минимальные движения и действовать целенаправленно и мягко, что, по мнению многих, именно то, что должна делать молодая мать. Рождение лотоса поощряет это, что в результате способствует более тесной связи между матерью и ребенком.

Риски

Есть несколько известных рисков, связанных с рождением лотоса.

Королевский колледж акушеров и гинекологов (RCOG) в Великобритании действительно предостерегает тех, кто решил рожать лотоса, быть бдительными, поскольку существует риск заражения.

Плацента содержит кровь, и как только пуповина перестает пульсировать, кровообращение прекращается, и орган становится мертвой тканью и может быть подвержен инфекции, которая затем может распространиться на ребенка. Бактерии могут размножаться в мертвых и разлагающихся тканях, поэтому их обычно утилизируют.

Отсутствуют научные исследования рождения лотоса, потому что это не является широко распространенной или принятой практикой здесь, в Соединенных Штатах. Медицинское сообщество обычно не одобряет его из-за рисков, поэтому экспериментальных исследований нет.

Слово Verywell

Если вы решите родить из лотоса, практика сопряжена с риском, и вам следует обсудить свои пожелания со своей родильной командой. Важно уважать ваши желания, но вы также должны быть полностью информированы и осознавать риски и преимущества любых решений, которые вы принимаете.

Проводите исследования из непредвзятых источников и получайте отзывы от самых разных профессионалов. В конце концов, ваш выбор остается за вами, но наличие достоверной информации о рождении лотоса может помочь вам принять осознанное решение в любом случае.

Когда следует перерезать пуповину ребенка

Раньше вопрос был в том, кому перерезать пуповину после рождения ребенка. Хотя сегодня, когда дело доходит до пуповины, есть еще кое-что, что нужно учитывать после рождения ребенка. Вот что вам нужно знать, чтобы принимать наиболее обоснованные решения.

Что такое пуповина?

Пуповина обычно представляет собой совокупность двух артерий и вены, покрытой веществом, называемым желе Уортона.Желе предотвращает сжатие артерий и вен во время беременности, а также во время родов. (У некоторых младенцев есть единственная пупочная артерия, известная как пуповина с двумя сосудами.)

Через эту систему доставки ваш ребенок получает кислород и питательные вещества. Ваш ребенок также будет выводить отходы через ту же систему. Пуповина прикрепляется к плаценте. Здесь кровеносные сосуды матери и ребенка, хотя и не находятся в прямом контакте, обмениваются вещами, которые нужны ребенку, на вещи, которые ребенок должен избавиться от своей крови.

Как только ваш ребенок родится, пуповина прекратит роды. Плацента — это одноразовый орган, а это означает, что с каждой новой беременностью мать будет создавать новую плаценту только для этой беременности.

Третий этап родов

После того, как ребенка вытолкнули из матки и он родился или родился посредством кесарева сечения, начинается третий период родов. Обычно это считается только выходом плаценты. При вагинальных родах есть период от пяти до 30 минут, когда плацента естественным образом начинает отделяться, а затем, наконец, изгоняется через влагалище.После кесарева сечения плаценту просто вручную удаляют из матки.

Так что же происходит со шнуром?

Вот здесь и появляются варианты пуповины. В прошлом пуповину пережимали и сразу перерезали, отделяя ребенка от матери еще до того, как происходили роды плаценты. Новое исследование последнего десятилетия показало, что отсроченное пережатие пуповины приносит пользу как недоношенным, так и доношенным детям.

Зажим шнура с задержкой или ожидание, пока шнур не перестанет пульсировать

Термин «отсроченное пережатие пуповины» может сбивать с толку.Наиболее распространенное определение отсроченного пережатия пуповины — это простая задержка перерезания и пережатия пуповины в течение одной или двух минут. Это позволяет ребенку получать больше крови, которая хранится в плаценте, позволяя ей течь к ребенку, поскольку пуповина продолжает пульсировать.

Другой вариант — подождать, пока шнур перестанет пульсировать, чтобы разрезать его. Считается, что это позволяет ему действительно получать всю кровь, которая пойдет к ребенку.

Каковы преимущества ожидания?

Для доношенных младенцев преимущества отсрочки пережатия и разрезания заключаются в снижении риска железодефицитной анемии в течение первых шести месяцев жизни.Также важно отметить, что пока ребенок получает кровь из пуповины, она действует как естественная система реанимации организма.

Если ваш ребенок недоношенный, это становится еще более критичным для его здоровья. Фактически, некоторые отделения интенсивной терапии новорожденных (ОИТН) сделали отсроченное пережатие пуповины своим стандартом лечения. У таких детей он может снизить как потребность в переливании крови, так и частоту внутрижелудочковых кровоизлияний (ВЖК), а также уменьшить анемию.

Каковы риски отсроченного пережатия шнура?

Было высказано много предположений о рисках отсроченного пережатия пуповины. Хорошая новость заключается в том, что отсроченное пережатие пуповины не связано с повышенной кровопотерей у матери. Хотя некоторые исследования показывают, что доношенные дети могут иметь несколько повышенный риск развития желтухи, это не повод отказываться от отсроченного пережатия пуповины — при условии, что лечение доступно там, где вы рожаете.

Есть данные, которые показывают, что у доношенных детей может наблюдаться небольшое увеличение полицитемии, в отличие от анемии (избыток эритроцитов в крови ребенка).Это, однако, не требовало лечения и не было прямым результатом отсроченного пережатия пуповины.

Как добиться отсроченного зажима шнура?

Первый шаг — всегда разговаривать со своим врачом или акушеркой, чтобы узнать, что они обычно делают при рождении. Если отсроченное пережатие пуповины не является их стандартом лечения, вы можете объяснить свое желание своему практикующему врачу и вместе принять решение о плане лечения.

Когда невозможно зажать шнур с задержкой?

Иногда при родах что-то случается, и пуповина перерезается раньше.Одним из примеров может быть ситуация, когда пуповина туго обвязана вокруг шеи ребенка при рождении, и практикующий не может надеть ее на голову ребенка до рождения. Это нетипично. Но важно понимать, что, хотя преимущества отсроченного пережатия пуповины хороши для вашего ребенка, если вы не можете сделать это безопасно, это, как правило, нельзя преодолеть с помощью других мер.

Некоторые другие моменты, которые следует учитывать, когда отсроченное пережатие пуповины не является вариантом:

1.Ребенку требуется немедленная неонатальная помощь или реанимация, что может иметь место при экстренных родах или в некоторых случаях недоношенности.

2. Преждевременное отделение плаценты от стенки матки может привести к чрезмерной кровопотере как для ребенка, так и для мамы, как в случаях отслойки плаценты или при предлежании плаценты, когда быстрая кровопотеря может быть проблемой.

3. Желание собрать пуповинную кровь для хранения, где меньшие объемы сбора плацентарной крови могут привести к неадекватным образцам для хранения.

Кто может перерезать шнур?

При отсроченном пережатии пуповины семьи часто могут иметь больше выбора в отношении того, кто может перерезать пуповину. Это дает время вашему партнеру или вам поучаствовать в этом, если вы заинтересованы. Обязательно проконсультируйтесь со своим врачом об этом варианте для вашего плана родов.

Процесс забора пуповинной крови

Делаем банковские операции легкими и удобными.

Сбор пуповинной крови и ткани пуповины вашего ребенка — это безопасный и безболезненный процесс, который не повлияет на ваш план родов или время вашей связи с новорожденным.

Отличный опыт сбора начинается с отличного набора для сбора.

Набор для сбора

ViaCord содержит все необходимое вашему медицинскому работнику для сбора пуповинной крови и ткани пуповины, в том числе:

• Инструкции для врача

• Инструкция для родителей

• Материалы для забора пуповинной крови

• Материалы для сбора пуповинной ткани

Загляните в наш набор для сбора

Усовершенствованный мешок для сбора пуповинной крови

ViaCord предварительно заполнен цитрат-фосфат-декстрозой (ЦФД), антикоагулянтом, рекомендованным Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), который также функционирует как консервант клеток. ¹¹ Пакеты для сбора CPD, как было доказано, увеличивают выход стволовых клеток более чем на 50% по сравнению с пакетами для сбора гепарина — ключевой фактор для врачей в отношении успеха лечения. ⁶

Время сбора — чего ожидать

Независимо от того, есть ли у вас кесарево сечение или вагинальные роды, процесс сбора пуповинной крови и тканей одинаков — и не мешает вам, вашему ребенку и вашему плану родов.

• Сбор пуповинной крови

После того, как ваш ребенок родится, ваш врач зажмет и перережет пуповину.После тщательной очистки пуповины предоставленными материалами игла будет вставлена ​​в пуповину для сбора крови. Даже если вы решите отложить пережатие пуповины, вы все равно можете попытаться собрать как можно больше пуповинной крови.

• Ткань собирающего шнура

После того, как кровь будет слита из пуповины, ваш врач отрежет как можно больший сегмент ткани пуповины, тщательно очистит его с помощью предоставленных материалов и поместит в специальную емкость для сбора.

• Подготовка комплекта к подъему

После завершения сбора медицинский работник запечатает пакет, прикрепит заранее напечатанный ярлык с информацией о вашей семье и поместит его в комплект для сбора ViaCord. Убедитесь, что пробирки с материнской кровью, которые были собраны, также промаркированы и помещены в набор для сбора ViaCord.

Транспортировка в технологическую лабораторию ViaCord

После того, как ваш сбор будет завершен, позвоните нам, чтобы сообщить нам об этом, и мы отправим курьера, который заберет комплект из вашего местоположения и упростит транспортировку в нашу лабораторию.

Ваши клетки отправятся в аккредитованную AABB лабораторию ViaCord по обработке и хранению, которая находится недалеко от Цинциннати и всего в нескольких минутах от крупного аэропорта.

Мы сообщим вам, как только ваш комплект будет доставлен в нашу лабораторию. Если у вас есть вопросы или проблемы, наши сотрудники службы поддержки клиентов готовы помочь вам 24 часа в сутки, 7 дней в неделю.

Узнайте о нашей обработке и хранении в лаборатории обработки ViaCord

Процесс хранения пуповинной крови | Как работает банк пуповинной крови

Для большинства родителей хранение пуповинной крови и ткани пуповины своего ребенка — новый опыт.На первый взгляд процесс может показаться сложным; однако на самом деле это довольно просто для родителей. Большинство матерей беспокоятся о том, как пройдут роды, и не хотят беспокоиться о деталях сбора, обработки и криоконсервации пуповинной крови своего ребенка. К счастью, медицинский работник и банк пуповинной крови делают большую часть работы.

Банковский процесс можно разбить на следующие пять этапов:

Запись

Для регистрации требуется некоторая исходная информация.При регистрации мы не рискуем — ничего не будет взиматься до тех пор, пока пуповинная кровь и ткань пуповины не будут получены, обработаны и заморожены. Если впоследствии семья решит не хранить, набор для сбора следует немедленно вернуть в Cryo-Cell, чтобы избежать каких-либо сборов.

В наборе для сбора вы найдете договор с клиентом, который необходимо как можно скорее заполнить и отправить по почте в банк пуповинной крови. Кроме того, вы найдете формы, которые клиент и врач должны заполнить во время доставки.Эти формы содержат сведения о здоровье семьи и сбор данных, а также другие необходимые медицинские данные.

Родители также должны уведомить своего врача о своих планах хранить пуповинную кровь и ткани своего ребенка. Врач может попросить родителей принести набор с собой во время одного из своих осмотров, чтобы увидеть набор и формы, которые он или она должны будут заполнить после сбора пуповинной крови и ткани пуповины.

Набор для сбора следует хранить в сухом месте при комнатной температуре и доставить в больницу вместе с родителями.Хорошее место для хранения набора для сбора — это дома, рядом с больничной сумкой.

Коллекция

Перед родами образцы материнской крови собираются для тестирования на определенные инфекционные заболевания в соответствии с федеральными постановлениями. Чтобы соответствовать самым высоким международным стандартам трансплантации, Cryo-Cell также собирает и хранит дополнительные образцы материнской крови.

Сразу после родов, но до выхода плаценты, поставщик медицинских услуг берет пуповинную кровь из пуповины ребенка.После выхода плаценты собирают ткань пуповины. Во время сбора крови для матери или ребенка нет абсолютно никакой боли или риска, потому что кровь берется из пуповины после того, как она была пережата и разрезана. Сбор пуповинной крови и пуповинной ткани безопасен как для вагинальных родов, так и для кесарева сечения.

Транспорт

В течение двух часов с момента доставки необходимо позвонить в Cryo-Cell, чтобы организовать встречу с курьером и забрать комплект для сбора.Звонить следует в любое время, 24 часа в сутки, семь дней в неделю. Для удобства бесплатный номер телефона Cryo-Cell указан на внешней стороне набора для сбора. Медицинский курьер часто предоставляет четырехчасовое окно для его прибытия. Медицинский курьер приедет к родителям в больницу, поэтому до этого времени родителям следует держать при себе комплект для сбора.

Затем медицинский курьер позаботится о правильной транспортировке набора для сбора в лабораторию Cryo-Cell.

Тестирование и обработка

Обычно в течение 36–48 часов после сбора пуповинная кровь и ткань исследуются, обрабатываются и хранятся в криогенных условиях.

• Материнская кровь проверена на инфекционные заболевания.
• Каждый образец пуповинной крови и ткани пуповины проверяется на микробиологическое загрязнение.
• Затем пуповинная кровь обрабатывается специалистами лаборатории Cryo-Cell для максимального извлечения стволовых клеток.
• Поскольку недавние исследования показали, что регенеративная медицина наиболее эффективна при смешивании типов стволовых клеток (имитируя командную работу, имеющую место в наших органах и тканях), Cryo-Cell хранит ткань пуповины целиком, чтобы сохранить все ее типы клеток и максимизировать будущие варианты здоровья.

Консервация

И пуповинная кровь, и ткань пуповины обернуты для дополнительной защиты от перекрестного заражения во время хранения. Все образцы хранятся в паровой фазе жидкого азота для криогенной консервации при температурах ниже -170 градусов Цельсия или примерно -274 градусов по Фаренгейту. Мешок с пуповинной кровью и криовиалы для материнской крови матери имеют несколько съемных сегментов для будущего сопоставления и тестирования группы крови. Все коллекции хранятся в нашем современном хранилище.

Cryo-Cell также собирает и хранит дополнительную материнскую кровь и удерживает остаточную плазму и эритроциты пуповинной крови, которые обычно выбрасываются другими банками пуповинной крови. Мы — единственный частный банк пуповинной крови, который принимает эти меры во время банковского процесса, потому что мы хотим сохранить дополнительные образцы для возможной будущей выгоды наших клиентов, включая любые будущие разработки в области медицины. Вот как семья может однажды извлечь выгоду из этих дополнительных образцов:

• Регулирующие органы могут установить дополнительные критерии соответствия трансплантата (антигены HLA).
• Новые способы обнаружения возбудителей болезней могут предотвратить трансплантацию инфекционных стволовых клеток другому члену семьи.
• Может потребоваться генетическое тестирование матери или ребенка.
• Может потребоваться исследование наличия предшественников изнурительного заболевания у матери или ребенка при рождении.
• Повторные тесты могут потребоваться из-за неправильной идентификации, вызванной ошибками в больнице или сомнительными лабораторными результатами.

Считается, что пуповинная кровь и ткань пуповины могут храниться неограниченное время и сохранять жизнеспособность при оттаивании.Недавнее исследование стволовых клеток пуповинной крови в Университете Индианы продемонстрировало их жизнеспособность после 23,5 лет криогенного хранения. Кроме того, костный мозг и клетки фертильности человека хранились десятилетиями и оставались жизнеспособными — нет никаких оснований полагать, что то же самое нельзя сказать о пуповинной крови и пуповинной ткани.

Все готово!

В течение 4–6 недель после сбора семья получит сертификат о сохранности. В сертификат включены результаты обработки, в том числе общее количество стволовых клеток, замороженных и сохраненных в Cryo-Cell.

Для того, чтобы сохранить больше типов и количества стволовых клеток пуповины и максимально увеличить возможные варианты здоровья в будущем, служба Cryo-Cell по тканям пуповины предоставляет будущим семьям возможность криогенно хранить клетки ткани пуповины своего новорожденного, содержащиеся в основном неповрежденная ткань пуповины. Если клетки ткани пуповины будут рассмотрены для потенциального использования в будущем терапевтическом применении, может потребоваться дальнейшая лабораторная обработка. Что касается ткани пуповины, то вся деятельность частных банков крови для жителей штата Нью-Йорк ограничивается сбором, обработкой и долгосрочным хранением стволовых клеток ткани пуповины. Наличие лицензии штата Нью-Йорк на такой сбор, обработку и долгосрочное хранение не означает одобрения или одобрения возможного будущего использования или будущей пригодности этих ячеек.

Банк тканей пуповины | Стволовые клетки пуповинной ткани

Пуповинную ткань легко и безболезненно собрать во время родов

Пуповинная ткань или желе Уортона — это изолирующая ткань, окружающая две артерии и одну вену в пуповине.Он содержит жиры, лейкоциты и, что более важно, большое количество стволовых клеток. Эти стволовые клетки были открыты в 1990-х годах, и их потенциал в регенеративной медицине был быстро реализован.

Поскольку к моменту открытия стволовых клеток пуповинной крови хранение пуповинной крови уже было налажено, для многих банков пуповинной крови было легко начать сбор и сохранение ткани пуповины. Банк ткани пуповины — это услуга сбора, подготовки и криоконсервации ткани пуповины для потенциального терапевтического использования в будущем.

Важно отметить, что пуповинная кровь и ткань пуповины богаты двумя разными типами стволовых клеток. Оба типа стволовых клеток играют ключевую роль в регенеративной медицине, и каждый работает по-своему.

Прочтите о сравнении пуповинной крови и пуповинной ткани.

Роль пуповинной ткани в регенеративной медицине

В пуповинной ткани присутствует много разных типов стволовых клеток, и все они имеют разное потенциальное применение. Есть эпителиальные (ep-i-the-lee-al) и эндотелиальные (en-do-thee-lee-al) стволовые клетки, но ткань пуповины в основном богата мезенхимальными (meh-sen-ki-mal) стволовыми клетками, или МСК.МСК являются предшественниками клеток нервной системы, органов чувств, тканей кровообращения, кожи, костей, хрящей и многого другого.

МСК — это мощные стволовые клетки, которые помогают восстанавливать и лечить организм иначе, чем пуповинная кровь. Стволовые клетки пуповинной ткани обладают множеством функций, включая способность подавлять воспаление после повреждения ткани, выделять факторы роста, которые способствуют восстановлению тканей и дифференцируются во многие типы клеток, включая нервные клетки, костные клетки, жировые клетки и хрящи.

МСК, обнаруженные в ткани пуповины, в настоящее время исследуются в сотнях клинических испытаний. Хотя исследование находится на начальной стадии, возможности чрезвычайно многообещающие. Сохраняя ткань пуповины, родители расширяют доступ своих детей к этим методам лечения в будущем.

Узнайте больше о лечении с использованием стволовых клеток.

Как работает банк пуповинной ткани?

Прибл. 6 дюймов пуповины будет собрано при хранении ткани пуповины.

Процесс накопления пуповинной ткани начинается с извлечения примерно шести дюймов пуповины во время рождения. Это выполняется после выхода плаценты, перерезания пуповины и сбора пуповинной крови. Отрезок пуповины очищается и помещается в контейнер с антибиотиками для транспортировки в лабораторию.Сбор ткани пуповины безопасен и может быть выполнен как при естественных родах, так и при кесаревом сечении (кесаревом сечении). Контейнер будет транспортироваться вместе с пуповинной кровью для немедленной обработки в лаборатории пуповинной крови.

Наша служба банка пуповинной ткани

В Cryo-Cell International пуповинная ткань подвергается криоконсервации в естественной среде. При необходимости стволовые клетки затем извлекаются немедленно перед их предполагаемым использованием . Это обеспечивает максимальную гибкость для будущего использования клеток, обнаруженных в ткани пуповины.Другие банки пуповинной крови извлекают стволовые клетки из ткани путем ферментативного расщепления перед криоконсервацией. ⁴³ В ожидании извлечения стволовых клеток наш метод сохраняет несколько типов клеток, которые могут быть полезны в будущем клеточной терапии для вашего ребенка и семьи.

Метод обработки криоконсервации, используемый Cryo-Cell International, был независимо признан лучшим. Согласно научным данным, опубликованным в октябрьском выпуске журнала Placenta за 2015 год, ткань пуповины, подвергшаяся минимальным манипуляциям, «представляется оптимальным решением для хранения МСК ткани пуповины для будущего клинического использования, поскольку криоконсервация ранее изолированных и расширенных ячейки, использующие нестандартные протоколы, можно считать несовместимыми с будущими принятыми стандартами.«

Почему я должен хранить пуповинную кровь

и пуповинной крови?

Большое количество стволовых клеток, собранных из пуповинной ткани, обладают способностью регенерироваться и дифференцироваться в многих различных типов клеток; следовательно, они потенциально могут использоваться для лечения большего числа заболеваний, чем пуповинная кровь может лечить сама по себе.МСК все чаще используются в регенеративной медицине для лечения широкого спектра заболеваний, включая болезни сердца и почек, БАС, заживление ран и аутоиммунные заболевания. Кроме того, многие новые исследования показывают, что регенеративная медицина наиболее эффективна при сочетании различных типов стволовых клеток (имитируя командную работу, происходящую в наших органах и тканях). МСК использовались в клинических испытаниях для дополнения стволовых клеток пуповинной крови в одном трансплантате. ^{41, 42}

По мере увеличения будущего потенциального использования МСК и других клеток пуповинной ткани, также увеличивается количество семей, сохраняющих пуповинную кровь и пуповинной ткани.Хранение пуповинной ткани в настоящее время стало обычным явлением: более 60 процентов клиентов Cryo-Cell предпочитают хранить как пуповинную кровь своих младенцев, так и пуповинную ткань своих младенцев. Узнайте больше о том, почему вам следует хранить пуповинную кровь и пуповинную ткань.

Хотите узнать больше? Мы здесь, чтобы ответить на любой вопрос, который может у вас возникнуть, и можем выслать вам любую информацию о банке пуповинной ткани, которая вам нужна.