Гематома на лбу у ребенка после удара: код по МКБ-10, лечение, что делать, чтобы быстро убрать синяк на лбу

• 27 Июля, 2018
• Ортопедия и травматология
• Оськина Оксана Валентиновна

Как известно, дети довольно активны и энергичны. Несмотря на то что человеческий организм хорошо защищен, в ходе игр или неудачного падения ребенок может получить синяк или гематому. Многие родители пугаются, так как выгладит такое образование иногда страшно. Но на самом деле гематома на лбу у ребенка лечится просто. Однако каждой маме необходимо быть готовой к этому и знать, как оказать первую помощь своему ребенку.

Что такое гематома

Гематома — это скопление жидкости или крови в мягких тканях, которое образуется в результате повреждений, ударов, ушибов. Она отличается багровым цветом и отеком. При небольшом размере и повреждении только поверхностных тканей гематому называют синяком.

Обычно такие травмы не очень опасны. Чаще всего они сопровождаются только повреждением кровеносных сосудов под кожей. Но при ушибе головы возможно сотрясение мозга. Самая большая опасность при гематомах — это открытие внутричерепных кровотечений. Поэтому при получении такой травмы ребенка необходимо показать врачу.

Причины появления гематом

Шишка на лбу у ребенка может появиться в результате сильных повреждений мягких тканей головы при ударах, ушибах или падениях. Риск таких травм велик при занятии активным спортом.

Часто падают и ударяются головой маленькие дети, но такая травма возможна в любом возрасте. Когда ребенок ударился лбом, сосуды, по которым проходит кровь, травмируются и разрываются.

В результате этого кровь собирается под кожей и образуется гематома, которая сопровождается синяком, припухлостью и болью.

Гематома на лбу у ребенка может появиться также в результате хронических заболеваний крови, например лейкоза. Она может быть и последствием перенесенных хирургических операций.

Виды гематом у детей

В настоящее время все гематомы у детей можно разделить на несколько групп:

• поверхностные, или возникающие на коже;
• субдуральные — возникновение кровоизлияния вследствие повреждения сосудов между твердой оболочкой черепа и головного мозга;
• эпидуральные — могут появиться при повреждениях артерий между внешней поверхностью плотной оболочки мозга и черепа;
• внутримозговые — это кровоизлияние в головном мозге.

Симптомы гематомы

После того как ребенок ударился лбом, внешние признаки травмы появляются не сразу. Гематома возникает в течение нескольких часов. Как правило, при сильных травмах наблюдаются следующие симптомы:

• головная боль;
• рвота;
• отечность и боль в пораженной области;
• головокружение;
• слабость и недомогание;
• затуманенное сознание и сонливость;
• резкое повышение температуры тела;
• плаксивость;
• потеря аппетита;
• появление шума в ушах;
• бессонница;
• нарушение слуха, зрения.

Все эти признаки обычно указывают на ушиб головного мозга, что может привести к внутричерепной гематоме. Это самая опасная форма, которая требует правильного ухода и лечения. При его отсутствии ребенку грозит инвалидность, кома или даже летальный исход.

Возможные осложнения

Стоит отметить, что гематома на лбу у ребенка может привести к серьезным последствиям. При серьезной травме без своевременного лечения возможны такие осложнения:

• нагноения;
• обширные воспалительные процессы;
• сепсис;
• внутреннее кровотечение;
• коматозное состояние;
• летальный исход.

Гематома на лбу после падения у ребенка требует незамедлительной помощи врачей. После получения такой травмы необходимо наблюдать за малышом. Только своевременное обследование и лечение поможет предотвратить осложнения.

Шишка на лбу у ребенка: лечение

В настоящее время разработано множество способов лечения гематом. Как правило, все они направлены на охлаждение пораженного участка кожи. Это связано с тем, что холод сужает кровеносные сосуды, останавливает кровоизлияние и предотвращает появление синяка либо сокращает его в размерах. Кроме того, при помощи холода можно снять отечность пораженного места.

Стоит отметить, что если гематома на лбу у ребенка имеет небольшие размеры, область ее локализации — это верхние слои мягких тканей головы (а значит, она не задевает головной мозг), то в этой ситуации будет хватать и местной терапии. Но все же необходимо провести полное обследование ребенка, чтобы исключить возникновение внутричерепного кровоизлияния. Ведь нередко бывает так, что малыш ударился головой, а внешние симптомы при этом отсутствуют.

Гематома на лбу у ребенка: что делать

Очень важно при получении такое травмы оказать быструю и эффективную медицинскую помощь. Родителям необходимо знать способы остановки роста гематомы и предотвращения осложнений.

• Холод — верный помощник при лечении любых травм. Поэтому для терапии гематомы можно использовать холодный компресс (подойдет лед, мокрая салфетка).
• К пораженному участку можно прикладывать металлическую ложку либо лезвие ножа. Металл также охлаждает кожу и способствует сужению кровеносных сосудов, что снимет отек и уменьшит боль.
• Необходимо избегать физических нагрузок и больше отдыхать, так как в этом случае, как и при других заболеваниях, организму необходимо восстановление. Важно также обеспечить ребенку спокойную обстановку.
• Если есть сильный кровоподтек, то можно наложить давящую повязку на пораженный участок кожи. Это остановит кровоизлияние. Через несколько дней необходимо проконсультироваться со специалистом и с его разрешения попробовать приложить тепло. Такой метод ускоряет процесс рассасывания кровоподтека.
• Массировать травмированное место. Ежедневный массаж ускоряет рассасывание гематомы.

Медикаментозное лечение кровоподтеков

Обычно гематома на лбу у ребенка лечится консервативными методами. Чаще всего врач назначает следующие медикаменты:

• мочегонные лекарственные средства для очищения и детоксикации организма, например, «Верошпирон» или «Фуросемид»;
• кортикостероиды предотвращают развитие воспаления и снимают боль, лучше всего применять мази на основе гидрокортизона или преднизолона;
• анестезирующие препараты нужны для уменьшения болей и отека — «Ибупрофен», «Парацетамол»;
• мазь «Скорая помощь» очень эффективна при гематомах;
• применяются также другие наружные средства — гепариновая мазь, «Троксевазин», «Лиотон», бадяга.

В более сложных случаях гематомы должны лечиться особым образом. В стационарных условиях делается:

• пункция крови;
• вскрытие и перевязка кровоточащего сосуда;
• при воспалительном процессе требуется хирургическое вмешательство.

Народные средства лечения гематомы

Также, помимо медикаментозного лечения гематомы, очень эффективны народные средства.

• Очень хорошо рассасывает гематому сырой картофель. Его нарезают и прикладывают к пораженному участку кожи.
• Листья капусты прекрасно снимают отек.
• Подорожник убирает боль. Чистые свежие листья прикладываются на травмированный участок до 25 раза в день.
• Можно наложить компресс из алое и меда.
• Эффективна смесь из листьев петрушки. Ее можно предварительно заморозить и использовать при необходимости.

Профилактика гематом

Родителям необходимо следить за тем, чтобы ребенок не получил травму. А развитие сильной гематомы можно предотвратить такими методами:

• соблюдать правила предосторожности;
• при получении травмы оказать первую медицинскую помощь и вызвать врача;
• наблюдать за состоянием ребенка;
• соблюдать все указания лечащего врача.

Исходя из этого, можно сделать вывод, что лечение гематомы на лбу несложное, но оно должно быть оперативным, то есть проводиться правильно и своевременно.

Когда синяк и отечность уже появились, необходимо применять другой метод лечения — это тепло и особые препараты, например, мазь «Скорая помощь».

Стоит отметить, что в легких случаях шишка на лбу у ребенка может пройти самостоятельно, но это займет значительно больше времени.

Мкб 10 гематома лба

Ушиб головы может произойти при разных обстоятельствах. Чаще всего проблема диагностируется у пострадавших в ДТП, рабочих на производстве, спортсменов. Получить повреждение легко и в быту, ударившись головой при падении с высоты своего роста или во время драки.

Симптоматика

Медики различают два вида ушиба головы.

1. Первый — травма мягких тканей. Чаще всего она бывает без нарушения целостности эпидермиса, но в некоторых случаях возникает ушибленная рана и кровотечение.
2. Второй — ушиб мозга, нередко сопровождающийся переломом черепных костей или кровоизлиянием.

Глубина поражения напрямую зависит от силы повреждающего фактора. Чем он мощнее, тем выше возможность получить травму, угрожающую жизни.

Ушиб становится причиной первичных изменений в состоянии больного, спровоцированных непосредственно ударом, и вторичных, развивающихся постепенно вследствие кислородного голодания тканей.

При ударе головой, вызывающем несильный ушиб головного мозга, быстро проявляются неприятные симптомы. Человек может ненадолго потерять сознание. Когда он приходит в себя, то чувствует:

• болезненные ощущения в висках и в области затылка;
• головокружение;
• шум в ушах;
• дезориентацию;
• спутанность сознания;
• тошноту и позывы к рвоте.

Если травма тяжелая, ее признаки развиваются интенсивнее. В голове пульсирует острая боль, тревожит обильная рвота, наблюдаются провалы в памяти, конвульсии.

При ушибе затылка может пострадать зрительная функция. Способность видеть снижается, в глазах двоится, иногда наступает временная слепота.

Когда произошел удар мягких тканей головы, возникает боль в пораженной области. Может быть кратковременная потеря сознания, руки и ноги холодеют.

Спазм и повреждение сосудов нередко провоцируют носовое кровотечение. Постепенно в зоне поражения выскакивает синяк. Если произошла травма волосистой части головы, обычно появляется шишка, которая сильно болит.

Это результат механического разрыва сосудов и кровоизлияния.

Классификация

Травма классифицируется в зависимости от места локализации. Можно удариться:

• лбом;
• затылком;
• теменной областью;
• височной зоной головы.

Для установки диагноза нужно определить степень тяжести. Врачи используют специальную классификацию. Она включает 3 степени, имеющие отличительные признаки.

1. Легкая. Развивается из-за незначительного ушиба, не вызывающего опасных нарушений в головном мозге. Характеризуется коротким обмороком, тяжестью в голове, ослаблением чувствительности. Грамотная терапия позволяет восстановить здоровье в течение 3 недель.
2. Средняя. Человек надолго теряет сознание. Очнувшись, выглядит возбужденным, не может адекватно оценить ситуацию. Нередко возникает амнезия, тремор рук, перепады артериального давления. Чтобы стабилизировать состояние, необходимо продолжительное лечение.
3. Тяжелая. Диагностируется при значительном повреждении мозга. Часто нарушается целостность костей черепа. Пострадавший находится без сознания и может впасть в кому. Его следует немедленно подключить к аппарату интенсивной терапии и провести реанимационные мероприятия. Если угроза жизни миновала, предстоит длительное восстановление рефлекторных функций и мозговой деятельности, которое не всегда проходит успешно.

Ушиб головы по МКБ-10

Для удобства врачей создана международная классификация, в которой болезням присваивается определенный номер. Код по МБК 10 черепно-мозговой травмы включает значения от S00 до S09.

1. Поверхностное травмирование мягких тканей лица и волосистой части головы имеет номер S00.
2. Открытая рана без нарушения целостности черепа — S01.
3. Перелом лицевых черепных костей — S02.
4. Внутричерепная травма — S06.
5. Размозжение головы — S07.
6. Неуточненным диагнозам присвоен номер S09.

Первая помощь

Если человек получил ушиб головы, ему необходима помощь окружающих людей. Ее следует оказать сразу после травмирования.

1. Больному нужен полный покой. Его надо положить на ровную поверхность, повернув голову набок, чтобы избежать попадания частичек рвоты в дыхательные пути. Важно извлечь изо рта зубные протезы, если они есть. Пострадавшему нельзя вставать, даже когда потеря сознания не наблюдается.
2. На лоб и место удара рекомендуется положить ткань, смоченную в прохладной воде, на 15—20 минут.
3. Если на голове можно увидеть ушибленную рану, кожу вокруг нее требуется обработать Хлоргексидином или перекисью. Сверху рекомендуется наложение стерильной марли, чтобы не допустить проникновения микробов.
4. Когда в ране виднеются частички костей или инородные предметы, их ни в коем случае нельзя вытаскивать, чтобы не углубить повреждение.

В процессе оказания первой помощи надо обязательно вызвать медиков, даже если травма кажется легкой.

  Первая помощь при гематоме голени

Диагностика

Пациента вначале проверяют по системе Глазго. Это специальные тесты, по которым можно определить степень нарушения сознания, двигательных и речевых реакций. При поступлении в больницу медики стабилизируют состояние пострадавшего и проводят экстренную диагностику.

1. Для обнаружения закрытых переломов и трещин делается рентгенография.
2. Чтобы определить степень травмирования и локализацию воспаления, используется компьютерная томография.

При необходимости у человека берут спинномозговую пункцию, чтобы выяснить уровень эритроцитов. В обязательном порядке сдается общий анализ крови и коагулограмма.

Лечение

По результатам обследования назначается схема терапии. Сильный ушиб может спровоцировать изменения, требующие хирургического вмешательства. Операция необходима, если диагностирована:

• большая гематома, сдавливающая мозг;
• смещение мозга более 5 мм;
• высокое внутричерепное давление, которое не получается снизить;
• перелом костей черепа;
• кровоизлияние в мозг.

Медикаментозная терапия назначается индивидуально исходя из степени тяжести больного. Он должна быть направлена на стабилизацию состояния и восстановление всех важных функций. В комплексном лечении используются:

• мочегонные препараты;
• нейропротекторы, препятствующие разрушительным процессам в мозге;
• противосудорожные средства;
• миорелаксанты, расслабляющие сосуды;
• анальгетики;
• снотворные.

Чтобы нормализовать внутричерепное давление, капельным путем вводятся препараты, убирающие лишнюю жидкость из организма. Для регенерации поврежденных клеток головного мозга используются глюкокортикостероиды. Раны на голове после дезинфекции обрабатываются заживляющими мазями под повязку.

https://www.youtube.com/watch?v=98wzeZgmrEM

Пациенту необходим постельный режим и диетическое питание. В рацион следует включить продукты, обогащающие ткани витаминами, кальцием, ценными аминокислотами.

Реабилитация

После ликвидации острой фазы рекомендуются физиопроцедуры. Хорошо стимулируют работу мозга магнитотерапия, ионофорез. Для восстановления утраченных рефлексов полезно иглоукалывание. Если нарушены речевые функции, нужны консультации логопеда. Устранить психологические нарушения и депрессию можно при помощи психолога.

Процесс реабилитации осуществляется на протяжении от 1 месяца до 2 лет. Длительность зависит от установленного диагноза.

Терапия в домашних условиях

При ушибе мягких тканей, которые не затрагивают работу мозга, разрешается лечение в домашних условиях.

Чтобы унять боль, к пораженному участку в первый день регулярно прикладывают холод. Для быстрого рассасывания синяков и шишек применяются наружные средства:

• Троксевазин;
• Долобене;
• Траумель;
• Гепариновая мазь.

Их нужно наносить на шишку несколько раз в день, не втирая, и дожидаться полного впитывания.

Народные методы

Если врач позволил проходить терапию дома, ее можно совмещать с использованием народных способов.

1. Быстро рассасывают гематомы сок алоэ или золотого уса. Нужно вымыть листья растения, прокрутить через мясорубку и выдавить с помощью марли сок. Смочить в нем натуральную ткань и поместить к месту ушиба на 30 минут.
2. Снимает отечность и убирает шишку и картофельный крахмал. Требуется отмерить ложку продукта и развести теплой водой до состояния однородной субстанции. Обильно смазать место поражения и не смывать, пока состав не подсохнет.

Через 2 дня после травмирования можно начинать использование спиртовых настоек и сухого тепла.

1. Чтобы шишка стала уменьшаться, рекомендуется нагреть на сковороде речной песок или кристаллы соли. Поместить в мешочек из натуральной ткани, завернуть в полотенце, чтобы не получить ожог, и приложить к больному участку. По мере остывания песка полотенце убрать.
2. Полезно смешать в стеклянной бутылке в одинаковых пропорциях йод и водку. Взболтать и смазывать шишку 3 раза в день.

Последствия травмы

Ушибы лба, висков, затылочной части головы опасны для здоровья. Чтобы избежать осложнений, нужно выполнять все рекомендации врача и придерживаться щадящего режима до полного выздоровления.

• нарушение двигательной активности;
• высокое внутричерепное давление;
• формирование гнойных мешочков в области поражения;
• менингит;
• приступы эпилепсии;
• частые мигрени;
• галлюцинации;
• ухудшение зрения.

Иногда неприятные последствия начинают тревожить через несколько месяцев или лет после заживления травмы. Чтобы не допустить такого сценария, нужно после курса реабилитации регулярно проходить профилактический медицинский осмотр.

Гематома, синяк на лбу у ребенка: что делать, чем лечить травму, как убрать

Гематома – название обычного синяка или кровоподтека. Физически это скопление крови или любой другой жидкости в мягких тканях. Основные признаки гематомы – отек и багровый цвет кожи. Если крови немного, то такую гематому называют синяком.

Гематома, пожалуй, одна из самых распространенных травм у детей. Если после ее образования отмечаются только поверхностные повреждения, то она не представляет особенной опасности. Но часто гематома сопровождается ушибом головы, а иногда – сотрясением мозга. Тогда необходимо обратиться к врачу.

Чем кожа ребенка отличается от кожи взрослого

У детской кожи более слабая защитная функция в связи с тонким эпидермисом и его не слишком прочной связью с дермой. Местный кожный иммунитет недостаточно развит.

Неполная работоспособность выделительной системы кожи из-за несформировавшихся потовых желез, даже если внешне они функционируют нормально.

Низкая способность кожи к пигментообразованию – она практически беззащитна против действия солнечных лучей.

Повышенная резорбционная функция кожи (способность к всасыванию веществ извне) в связи со слабо развитым эпидермисом и хорошим кровоснабжением. Это надо учитывать при местном применении сильнодействующих веществ, которые могут оказать общей действие на детский организм.

• Сниженная терморегулирующая функция: преобладание теплоотдачи над теплопродукцией из-за большой поверхности тела, хорошим кровоснабжением и испарением.
• Повышенная чувствительность к физическим и химическим раздражителям, действию высоких и низких температур и атмосферных осадков.

Причины гематом у ребенка

Образование синяков и гематом у детей могут вызвать следующие факторы:

• Любые травмы – падения, удары или ушибы во время игры или занятий спортом.
• Заболевания крови, сопровождающиеся изменениями в свертывающей системе крови – лейкозы, тромбоцитопении.

Также они возникают как следствие перенесенных хирургических операций.

Виды гематом

По типу гематомы классифицируются на четыре группы:

• Поверхностные, или кожные.
• Эпидуральные – при повреждении сосудов между черепом и твердой мозговой оболочкой (dura mater).
• Субдуральные – возникают из-за повреждения мозговых сосудов между твердой мозговой оболочкой и мозгом.
• Внутримозговые – при повреждении сосудов в головном мозге.

Симптомы гематом при ударе головой

Характерный признак – появление кровоподтека (синяка, иногда с шишкой) в месте удара. Время появление колеблется от нескольких минут до нескольких часов в зависимости от силы удара – при сильном ударе лбом с разбегу о косяк гематома может появиться моментально и иметь значительные размеры.

Отечность в месте травмы, иногда – появление значительной припухлости до размеров оливки или сливы.

Боль в месте удара.

При сильных травмах головы – головная боль, головокружение, подташнивание, плаксивость, сонливость, нарушение зрения и слуха. В тяжелых случаях – затуманенное сознание.

При небольшой гематоме на лбу ребенка без выраженных общих проявлений можно обойтись домашним лечением. В более сложных случаях необходима консультация врача во избежание осложнений – развитие внутреннего кровотечения, нагноение гематомы, воспаление и сепсис.

Но в любом случае, до обращения в поликлинику, надо оказать первую помощь ребенку.

Первая помощь при гематомах на лбу у детей

Приложить холод к больному месту (лед, любой замороженный продукт из холодильника, просто холодный компресс). Это сузит кровеносные сосуды, приостановит кровотечение, уменьшит синяк в размерах и немного снимет отечность.

При отсутствии внешних повреждений намазать кровоподтек мазью «Синякофф», «Скорая помощь» или любым средством против варикоза из аптечки (Венорутон, Троксевазин, Гепариновая мазь, Лиотон-гель). Приложить компресс из бодяги.

При болях в месте ушиба – любое обезболивающее:

• Анальгин,
• Парацетамол,
• Панадол,
• Ибупрофен.

Важно. Не давать аспирин – при хорошем аналгезирующем эффекте он может вызвать усиление кровотечения и увеличение гематомы из-за свойства разжижать кровь.

Народные средства против гематомы:

• лист подорожника или капусты,
• тертый сырой картофель,
• медовая лепешка (мед и мука, смешанные до консистенции глины).

В легких случаях шишка и синяк в месте ушиба могут пройти самостоятельно даже без лечения. В более сложных необходимо обратиться к врачу.

Гематома на лбу у ребенка после падения: синяк, что делать, новорожденного, симптомы

Опухоль (гематома) на лбу у ребенка после падения появляется в результате повреждения кровеносных сосудов вследствие механического воздействия. Чаще всего в таких случаях шишка проходит сама, поэтому врачебная помощь не требуется. Однако иногда медицинское вмешательство обязательно.

Причины

Синяк на лбу у ребенка возникает, если он лбом упал на твердую поверхностью или ударился этой частью тела о какой-то предмет. В раннем возрасте ушиб лба может произойти по таким причинам:

• тренировки в секции единоборств;
• катание на велосипеде, санках, роликовых коньках, лыжах, качелях;
• подвижные игры;
• травмы на уроках физкультуры.

Дети имеют повышенный риск получения этой травмы, так как у них еще недостаточно развит вестибулярный аппарат, а кожные покровы в раннем возрасте более чувствительны к внешним воздействиям. Малыш, который еще не может самостоятельно переворачиваться, может случайно скатиться с кровати и нанести себе травму.

Сопутствующие симптомы

На голове расположено большое количество кровеносных сосудов и капилляров, которые быстро повреждаются при механическом воздействии. В результате травмы происходит подкожное кровоизлияние, поэтому появляются ушибы.

Если гематома не сопровождается дополнительными симптомами, то можно избежать участия врача. В больницу следует идти при появлении следующих признаков:

• обморочные состояния;
• увеличение/уменьшение размера глазных зрачков;
• ухудшение памяти, речи, слуха, зрения;
• рвота и подташнивание;
• замедленные движения;
• заторможенная психомоторная реакция;
• бледная кожа, синий оттенок губ;
• судорожные явления;
• выраженная головная боль.

Пострадавшего в таком случае необходимо срочно отвезти в поликлинику или позвонить в скорую. Эти проявления могут быть симптомами менингита. Кроме того, при ушибе у ребенка могут наблюдаться признаки сотрясения головного мозга.

Дополнительно у грудничка могут отмечаться такие проявления:

• беспрерывный плач;
• чрезмерное спокойствие или возбуждение;
• кратковременная потеря сознания.

Многие отрицательные симптомы появляются лишь спустя несколько часов, поэтому состояние новорожденного после травмы нужно тщательно контролировать.

Что делать

Лечение шишки на лбу у ребенка должно быть незамедлительным. Первым делом желательно приложить холод к поврежденному участку. Однако его запрещено прикладывать на оголенный кожный покров. Оптимальный вариант для этого — холодная вода в бутылке.

В больнице ребенку будут назначены рентгенография и другие обследования, по результатам которых будет поставлен точный диагноз и назначена адекватная терапия.

Мази и другие препараты

Чтобы ускорить восстановление поврежденных тканей, доктор может обрабатывать поврежденное место гелями и мазями противовоспалительного и рассасывающего действия.

Самые популярные медикаменты:

• Троксевазин — предупреждает развитие воспалительных процессов, обладает легким обезболивающим эффектом;
• Спасатель — этот бальзам применяется при ранах, ссадинах, кожных инфекциях, ушибах и гематомах.

Основной критерий выбора мази для лечения гематомы на лбу у ребенка — натуральный и гипоаллергенный состав.

Народные средства

Гематомы и шишки на лбу можно вылечить и средствами народной медицины. Самые эффективные рецепты:

• Картофельный крахмал. Нужно взять 2 ст.л. крахмала и залить его водой. Готовая смесь должна напоминать по консистенции густую сметану. Приготовленным составом нужно обработать опухоль. Смывать смесь нужно через 30-40 минут.
• Лавровый лист. Необходимо взять несколько лавровых листов и поместить их в воду. Средство кипятится в течение 5-7 минут. Остывшие листья прикладываются к гематоме на 5-10 минут.
• Банановая кожица также помогает снять отек. Для этого ее нужно приложить к поврежденному месту внутренней стороной и подержать 5-15 минут.

В норме шишка после удара должна самостоятельно рассосаться за 1-2 часа. Если спустя этот срок гематома не проходит, то следует проконсультироваться со специалистом.

Вам также может понравиться

САМОЛЕЧЕНИЕ ОПАСНО ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ

Ушиб лба: симптоматика, лечение, особенности травмы у детей

Ушиб лба может быть абсолютно безвредным, а может стать причиной серьезной черепно-мозговой травмы. Активный образ жизни и невнимательность не обходится без ушибов лобной части головы. Чаще всего от шишек страдают маленькие дети, в 90% случаев при падении ребенок ударится именно головой.

Виды гематомы

Гематома образуется после сильного удара, вследствие которого разрываются сосуды и кровь набирается под кожей. Пострадавший может ощущать легкую боль, появление опухоли и сине-фиолетового оттенка в ушибленном месте.

Гематома может быть:

• Подкожная. Встречается при ушибе лба без повреждения поверхности эпидермиса. Кровоизлияние после удара происходит под кожей.
• Внутримышечная. Она образуется в самих мышцах головы после полученной травмы.

При осмотре гематомы можно оценить состояние пострадавшего. Если травмированы только мягкие ткани, то необходимости в оказании врачебной помощи нет.

Поводом для беспокойства являются рассечение на месте ушиба или же визуальное изменения лобной кости, что говорит о ее переломе. В этом случае необходим срочный прием травматолога.

Ушиб лба: причины

Для появления шишки на лбу достаточно упасть с высоты приближенной к росту человека. На голове имеются множество сосудов, и даже незначительный удар по лобной части головы, особенно у детей, приведет к образованию гематомы.

Шишки на лбу появляются при сдавливании мягких тканей, особенно часто они возникают у детей

Появиться шишка может и при продолжительном сдавливании мягких тканей. При этом образуется неподвижное, плотное, слегка болезненное образование красноватого оттенка. Постепенно травмирующее место бледнеет и становится бледно-желтым.

Ушиб лба: симптомы гематомы

Самые распространенные симптомы гематомы это появление шишки и покраснения ушибленного участка. Они не представляют угрозу для жизни, быстро проходят, не требуют особого стационарного лечения.

Тревожными симптомами гематомы являются:

• тошнота, рвота;
• сильная головная боль;
• головокружение;
• нарушение координации движения;
• затрудненная речь;
• изменение размеров зрачков;
• перед глазами идут круги и пятна.

Если были замечены тревожные симптомы, то нужно пострадавшего незамедлительно показать врачу. Ушиб лба может сопровождаться сотрясением или же внутричерепным, внутренним кровоизлиянием мозга.

В данном случае, для получения точной и детальной информации лучше всего пройти мрт головного мозга.

Первая помощь при ушибе лба

При ушибе лобной части головы правильная и своевременно оказанная первая помощь предотвратит образование обширной гематомы. Необходимо сразу после удара осмотреть голову. Если пострадавший испытывает незначительную боль только в месте ушиба, то первую помощь можно оказать самостоятельно, без привлечения медицинского персонала.

• Уложить пострадавшего в кровать, он должен находиться в состоянии покоя.
• Если замечена ссадина, то обработать ее дезинфицирующими препаратами (хлоргексидин или перекись водорода). Пострадавшего с ушибленной глубокой раной следует показать врачу, возможно, ее нужно зашить.
• Туго забинтовать голову.
• Организовать доступ свежего воздуха в комнату к пострадавшему.
• К месту ушиба приложить холод. Это может быть лед, завернутый в марлю, металлическая ложка, платок, смоченный в воде. Продержать холод 20 минут, потом сделать перерыв на полчаса. Совершать такую процедуру необходимо в течение нескольких дней. Холод помогает остановить кровоизлияние и уменьшить оттек мягких тканей.

Любые изменения состояния пострадавшего в худшую сторону является причиной для обращения к врачу.

Лечение шишки на лбу

Если после ушиба лба нет осложнений, то шишку можно лечить и в домашних условиях. Госпитализируют пострадавшего при признаках сотрясения и кровоизлияния мозга. Для лечения шишки можно использовать лекарственные мази и методы народной медицины. В основном в применении медикаментозных средств нет необходимости.

Холодный компресс, убирающий отек – первая помощь при ушибе лба

В первые несколько дней лечение шишки заключается в остановке кровоизлияния, уменьшения оттека мягких тканей при помощи холода. В дальнейшем необходимо ускорить процесс рассасывания, что помогает быстрее устранить шишку.

Обширные гематомы врач удаляет в больнице, делая угол специальными иглами для забора из мягких тканей излишней жидкости, образовавшейся после кровоизлияния.

Ушиб лба: лекарственные мази

Хорошо от последствий кровоизлияния помогают справиться следующие мази:

1. «Троксевазин».
2. «Лиотон».
3. Гепатриновая мазь.
4. Гомеопатическое средство – «Траумель С».

Лекарственные мази необходимо несколько раз в день наносить на место ушиба лба. Избавиться от шишки можно и с помощью народной медицины.

Народная медицина

Ускорить процесс рассасывания шишки на лбу, можно используя следующие проверенные временем методы:

• Приложить к шишке листья подорожника в мелко нарезанном или отбитом виде на 10 минут.
• Соединить воду со спиртом в равных количествах, намочить марлю и приложить к шишке на 15 минут. Рекомендуется этот компресс использовать по истечении 2 дней после получения травмы.
• Прикладывать к шишке на полчаса утром и вечером компресс из сырого картофеля, натертого на мелкой терке.
• Измельчить капустный лист и проварить его в молоке. Немного остудить до теплого состояния, завернуть в салфетку и прикладывать на час 2 раза в день.
• Скорее устранить шишку на лбу поможет йодная сетка.

При ушибе лба хорошо помогает компресс из сырого картофеля, натертого на мелкой терке

Можно заранее приготовить кубики льда с петрушкой, они помогут снять отечность при сильном ушибе лба. Для этого листья растения залить водой, заморозить и использовать при необходимости.

Особенности лечения у детей

У ребенка на лобной части даже от незначительного ушиба образуется синяк и шишка. Но травмы до 3-х лет могут быть опасными, ведь у ребенка череп еще не прочный, не способный защитить мозг от сотрясения. После травмы нужно внимательно следить за малышом.

Если он теряет сознание, замечены нарушения в его координации движения, наблюдается рвота, сильная головная боль, то нужно вызвать скорую помощь.

Если же травма не приносит ребенку больших неудобств, то к ушибу лба необходимо приложить холод и в случае необходимости дать обезболивающий препарат (Панадол, Ибуфен). Поводов для беспокойства нет, когда малыш по-прежнему является веселым и активным.

Для лечения гематомы у ребенка можно использовать мазь «Айболит». Состав препарата безопасный для детей, изготовленный на основе пчелиного воска. Мазать место ушиба следует ежедневно утром и вечером.

Лобная кость прочная, ушибы лба редко вызывают осложнения. Более опасны удары височной и затылочной зоны головы. Но все же нужно быть внимательным. Если уплотнение на лбу после ушиба долгое время не проходит или стала мягкой, то незамедлительно обратиться к врачу.

Травмы. Гематомы. — Медсанбат

Автор: Дмитрий Андрощук, тренер Медсанбат 

Гематома — посттравматическое скопление крови внутри человеческого тела, возникшее в результате разрыва сосудов (например, при ушибах). Гематомы бывают незначительными и сдавливающими мягкие ткани и расположенные рядом органы. Могут локализоваться под кожей, слизистыми оболочками, в толще мышц, в стенке внутренних органов, в головном мозге и т.д. Гематомы небольшого размера обычно рассасываются самостоятельно. Большие гематомы могут возникать с образованием соединительной ткани, нарушать функции расположенных рядом органов или нагнаиваться. Особенно опасны внутричерепные гематомы, которые вызывают сдавливание головного мозга и могут стать причиной смерти пациента. Лечение гематом обычно хирургическое, реже проводится консервативная терапия.

Классификация гематом.

Существует несколько классификаций гематом:

• По локализации: подкожные, подслизистые, подфасциальные, межмышечные гематомы. Кроме того, выделяют гематомы, которые локализуются в тканях внутренних органов, а также в полости черепа

.• По отношению к сосуду: непульсирующая и пульсирующие гематомы.

• По физическому состоянию крови в области травмы: свежие (без свертывания), свернувшиеся, инфицированные, гематомы с нагноениями.

• По клиническим признакам: диффузные, ограниченные и осумкованные гематомы. В отдельную группу следует выделить внутричерепные гематомы (субдуральные, эпидуральные, внутрижелудочковые, внутримозговые и субарахноидальные кровоизлияния), которые по клиническим признакам, особенностям течения и возможными последствиями для жизни пациента отличаются от всех других видов гематом.

Причины и факторы риска.

В большинстве случаев причиной развития гематомы становится посттравматическое внутреннее кровотечение, возникшее в результате удара, взрывной волны, сдавливания, ущемления и других травм. Исключением из общего правила является субарахноидальное кровоизлияние, которое может возникать не только в результате травмы, но и в результате нетравматического повреждения сосуда. Иногда гематомы (как правило — небольшие) развиваются при некоторых заболеваниях, один из примеров такой патологии — синдром Мэллори-Вейса (трещины в нижней части пищевода или верхней части желудка вследствие рвоты при приеме алкоголя или переедании).К числу факторов, которые влияют на частоту развития и объем гематомы, относится нарушение проницаемости сосудов, повышенная хрупкость сосудистой стенки, а также ухудшение свертываемости крови.Вероятность инфицирования и нагноения гематомы увеличивается при снижении защитных сил организма вследствие истощения, хронического заболевания, старческого возраста и нарушений со стороны иммунной системы.

Подкожные гематомы

Различают следующие стадии:

Легкая. Обычно гематома появляется быстро, за 24 ч. с момента травматизма. Для нее характерен слабая или умеренная боль в области травмы без нарушения функции конечности. Рассасывается самостоятельно.

Средняя. Это гематома появляется уже через 3-5 часов. после получения травмы. Характерны умеренная боль и припухлость с частичным нарушением функции конечности. Такая травма требует оценки травматологом для определения тактики ведения.

Тяжелая. Эта гематома появляется уже через 1-2 часа после травматизации. Характерны сильная боль, значительная припухлость и потеря функции конечности. Данная травма срочно нуждается в квалифицированной травматологической помощи.

Какой бы ни была гематома- она ​​сопровождается припухлостью и инфильтрацией участка травмы. Сначала участок над поражением гиперемуеться, становится красным, впоследствии в результате застоя крови приобретает цианотично- синюшный оттенок . При самовольном прорыве гематомы может произойти инфицирование и загноение, поскольку кровь является прекрасной питательной средой для размножения микроорганизмов.Обычно лечение подкожных гематом проходит консервативно и не требует хирургического вмешательства. В первую очередь необходимо приложить холод к месту травмы, который впоследствии изменить на давящую повязку.При сильном болевом синдроме оправданным будет использование таблетированных анальгетиков и противовоспалительных с Pill-Pack бойца и гель Троксевазин для смазывания места удара и гематомы.

При больших обширных гематомах сначала дренируют подкожное пространство, затем накладывают давящую повязку.

Внутримышечные гематомы

Основным отличием от подкожной гематомы является глубина размещения, и иная симптоматика (особенно — в глубине больших мышц) локальные признаки несколько отличаются: инфильтрация и припухлость находятся в более глубоких слоях, что уменьшает эффективность пальпаторной диагностики. Вместо локального отека отмечается увеличение объема конечности.Диагностировать гематому можно обычно на основании внешнего вида места поражения и клинических проявлений.Лечение незначительных гематом состоит в использовании противовоспалительных и ангиопротекторов (мазь Троксевазин, Лиотон гель). Большие гематомы немедленно требуют фасциотомии и хирургического лечения, поскольку они опасны развитием анаэробной инфекции.

Осумкованные гематомы

Если кровь не пропитывает ткани, а образует полость- это называется осумкованная гематома.Опасностью данного типа гематомы является то, что при отсутствии лечения обычно она не исчезает бесследно, а уплотняется за счет накопления фибрина и солей кальция, или нагнаивается, особенно при травмах с повреждением целостности кожи (ссадины).Большие и осумкованные гематомы нужно раскрывать и дренировать для ускорения выздоровления, предупреждения нагноений и осложнений. Целесообразность и необходимость вскрытия гематомы должен определять только медик, ведь иногда нагноенная опасная гематома может быть небольших размеров и не привлечь внимание полевого парамедика. Небольшие гематомы могут быть дренированы и в мед. части. Большие, обширные, глубокие и нагноенные являются показанием к госпитализации. Вскривать гематомы должны хирурги, но не нагноенные гематомы могут быть ликвидированы травматологом. Вся манипуляция проводится с использованием местного обезболивания. После инфильтрации анастетика делается разрез в условном участке центра гематомы, удаляются сгустки крови, и промывается образовавшаяся полость. Хорошо для промывания подходит хлоргексидин или перекись водорода. Что касается ушивание ран- здесь ключевыми признаками является инфицирование гематомы. Если рана чистая, она ​​ушивается с установлением трубчатого дренажа и туго бинтуется для предупреждения послеоперационной гематомы. Швы обычно снимают на 7-10 день.Что касается инфицированных ран- мы относимся к ним, как к любым гнойным ранам в полевой хирургии (дренирование без ушивания, обязательно антибиотикотерапия).

Подногтевая гематома

Подногтевая гематома- это травма, которую можно вынести отдельным пунктом, ведь хоть она и не является критической в ​​плане ухудшения жизненных показателей или функций организма, но вызывает значительную боль и дискомфорт, а еще она очень часто встречается  у военнослужащих. . Обычно травмированный боец ​​придет к медику с поднятой вверх конечностью, ведь так его боль значительно снижается. Под понятием подногтевой гематомы понимается наличие посттравматического сгустка крови под ногтевой пластинкой. Она может появиться в результате удара, контузионной волны, или даже ношение неудобной обуви, или недошнуровывания  берцев. Иногда сильная травма провоцирует отпадение ногтя. В полевых условиях рекомендуется промыть рану хлоргексидином и покрыть стерильной марлей с мазью-антибиотиком. В других же случаях мы должны предоставить бойцу помощь, поскольку его дееспособность существенно упадет. Данная манипуляция проводится только медиком. Для выхода гематомы и снижения давления нужно сделать отверстие в центре ногтевой пластины (обычно именно там скапливается больше всего крови.) Для этой манипуляции требуется скрепка, мультитул и зажигалка. Сначала не забудьте фиксировать бойца и отвлечь его внимание чем-то. Далее раскаленной до красна «острой» частью скрепки точечно прожигаем ногтевую пластину, без избыточного давления и провалов. Для успешной манипуляции помните об опоре ребра ладони на столе перед опусканием раскаленной скрепки. Данная процедура не является очень болезненной, поскольку в ногтевой пластинке нет болевых нервных окончаний. После этого нужно наложить стерильную влажную повязку.

Внутричерепные гематомы

По локализации внутричерепные гематомы делятся на эпидуральные (между твердой мозговой оболочкой и черепом), субарахноидальные (в субарахноидальном пространстве), субдуральные (между паутинной и твердой мозговыми оболочками), внутрижелудочковой (в полостях желудочков мозга) внутримозговые (в тканях мозга).Внутримозговые и внутрижелудочковые гематомы встречаются довольно редко вследствие травм, обычно — при тяжелой ЧМТ. Наверное, самый достоверной симптоматикой внутричерепной гематомы после травмы является потеря сознания а также типичный «светлый промежуток» (период хорошего самочувствия), «гипертонический» головная боль, рвота, психомоторное возбуждение. Также наблюдается брадикардия, гипертония, разница показаний АД на правой и левой руках, анизокория, эпиприступы. Проявляются пирамидные симптомы (патологические рефлексы, свидетельствуют о поражении центральных нейронов коры).Выраженность симптоматики  напрямую зависит от размеров гематомы и локализации поражения. Данное повреждение возникает в 0,4-7,5% случаев черепно-мозговой травмы. Это достаточно опасная локализация гематомы. Смертность при таком повреждении достигает 60-70%.

По скорости нарастания симптоматики различают три типа гематом:

• Острая. Краткий светлый промежуток (от нескольких часов до 1-2 суток).

• Подострая. Симптоматика гематомы появляется через 3-4 суток.

• Хроническая. Долгий светлый промежуток (от нескольких недель до нескольких месяцев).

Обычно причиной кровотечения является разрыв артерий или вен в области поражения. Симптомы варьируются в зависимости от возраста пациента, тяжести ЧМТ и локализации поражения.Первоначально появляются жалобы на головную боль, далее на рвоту без облегчения, также возможны эпиприступы , парезы, могут быть дыхательные расстройства, расстройства речи. Иногда признаком может быть расширение зрачка с пораженной стороны. В тяжелых случаях может развиться кома.

Диагноз внутричерепной гематомы ставят на основании опроса пострадавшего, если он без сознания то опрашивают одного из сопровождающих, акцентируя внимание на обстоятельствах, светлом промежутке, неврологических симптомах и данных дополнительных исследований.Всем раненым с травмами головы выполняют рентген черепа у двух проекциях. Однако наиболее достоверным для постановки диагноза является КТ, МРТ и эхоэнцефалография.

Лечат такие гематомы хирургически в нейрохирургии. Сгустки крови извлекают аспиратором, полость промывают и устраняют источник кровотечения.В дальнейшем всех раненых ждет восстановительная терапия, продолжительность которой зависит как от размера и локализации гематомы, так и от времени в течение которого раненого доставили в стационар.Характер неврологических нарушений зависит от тяжести травмы и степени повреждения различных мозговых структур.

Как избавиться от синяка, когда гематома становится поводом для паники

От синяков никуда не убежать, и многие из нас к ним настолько привыкли, что даже не реагируют на появление очередного «пятна». На самом деле, гематомы (медицинское название синяка) не так уж и безвредны. Interfax.by выяснил, какова природа этих болезненных пятен, как их лечить и в каких случаях нужно бить тревогу.

Что такое гематома

Гематомы – это, грубо говоря, подкожные кровоизлияния, которые происходят в результате ушиба. Любой удар повреждает сосуды, в результате чего «освобожденная» кровь растекается и вызывает припухлость – легкий отек мягких тканей

В зоне риска находятся:

• Люди пожилого возраста, так как их сосуды теряют эластичность;
• Курортники, которые не соблюдают меры на пляжах, обожженная кожа предрасположена к появлению синяков;
• Спортсмены;
• Люди, злоупотребляющие жаропонижающими и болеутоляющими, они разжижают кровь.

Кроме ударов, причиной возникновения синяков является авитаминоз. Если вы заметили, что у вас регулярно появляются «отметины», вероятнее всего дело в дефиците витаминов С и К. Но не нужно сразу же направляться в аптеку и начинать самолечение, сдайте анализы, чтобы избежать гипервитаминоза.

Чем опасны гематомы

На первый взгляд, синяки ничем не опасны, разве что портят ваш внешний вид, но на самом деле, регулярные микротравмы приводят к ослаблению сосудистой сетки, что чревато варикозному расширению вен.

Так же не следует пренебрегать врачебной помощью, если получили синяк после серьезной травмы. Особенно, если гематома очень болит и влияет на подвижность.

Немедленно обращайтесь к врачу (травматологу, хирургу, гематологу), если заметили, что синяки долго не проходят или возникают сами по себе. Необходимо исключить тромбоцитопению – нарушение свертываемости крови, при котором происходит угнетение функции тромбоцитов. Ослабленные клетки «быстрого реагирования» не могут своевременно закрывать место повреждения сосудов и блокировать кровотечение.

Так же поводом для обращения к медикам должна стать большая послеоперационная гематома.

Что делать с синяком

Итак, если вы определили, что ваш синяк – это не следствие каких-то серьезных нарушений в организме, то можно попытаться либо его скрыть, либо ускорить заживление.

Как правило, синяки на туловище исчезают в течение двух недель, на лице – за неделю – девять дней. На ногах держатся максимально долго – на протяжении месяца.

Если вы вдруг ударились и ощуаете, что вот-вот у вас появится синяк, сначала попытайтесь его предотвратить: наполните пакет или грелку льдом и прикладывайте к поврежденному месту первые несколько часов. Главное – не переохладитесь! Особенно осторожными следует быть с зонами лица, шеи, подмышечных впадин, паха. 15 минут ушиб охлаждайте, затем минут 10-15 давайте коже передышку – убирайте лед. Помните, что «охлаждаться» следует до проявления синяка. Как только кровоизлияние все же стало заметно на коже, его уже наоборот надо греть. Тепло улучшит микроциркуляцию крови и будет способствовать рассасыванию небольшой гематомы. Если с грелкой сидеть времени нет, наложите перцовый пластырь, который обладает хорошими согревающими свойствами.

Травмированную конечность лучше располагать вертикально, чтобы уменьшить отек.

Следите за своей гематомой, она должна менять оттенки. Если же синяк остается таким же, как и в первый день, обращайтесь к врачу. Кстати, стойкое покраснение и припухлость – это свидетельствование о попадании инфекции.

Если вам необходимо максимально быстро избавиться от синяка, можно воспользоваться «бабушкиными» методами. Но здесь будьте осторожны, не все способы подходят всем:

• сделайте компресс из крепко заваренного чая;
• обмотайте место ушиба размятыми капустными листами и плотно завяжите;
• приложите к травмированному участку кашицу мелко потертого картофеля;
• купите в аптеке сухую бодягу, измельчите ее в ступке, добавьте ложку растительного масла. Получившуюся массу прикладывайте к больному месту. Будьте осторожны – измельченная бодяга щиплется. Также она может провоцировать дерматиты;
• потрите синяк кусочком сливочного масла;
• нанесите йодную сетку (не подходит людям с гиперфункцией щитовидной железы).

Не перетягивайте ушибленное место, это может надолго замедлить процесс восстановления.

Синяк, кровоподтек, гематома, шишка. Как сказать правильно? Учимся грамотной терминологии. — Эксперт Туманов Эдуард Викторович — Статьи

В практике нередко приходится сталкиваться со случаями, когда для описания одного и того же повреждения используют самые разнообразные термины, что нередко приводит к существенной путанице..

И самая большая путаница возникает, когда в результате какого-либо воздействия (как правило, травматического) на теле человека образуется внутрикожное и подкожное кровоизлияние – кровоподтек.

Как такое повреждение только не называют – и синяк, и гематома, и просто «шишка».

Все ли это синонимы?

Давайте разберемся.

В чем отличие, если оно есть, между терминами «гематома» и «кровоподтек»?

Как гематома, так и кровоподтек могут образоваться либо в результате внешнего механического воздействия, так и в результате заболевания.

Гематома – это кровоизлияние с нарушением целостности тканей и образованием полости, заполненной кровью.

В буквальном переводе гематома – кровяная опухоль (от др.-греч. αἷμα — кровь + ōma — опухоль).

Образуется гематома вследствие разрыва сосуда, с последующим кровоизлиянием, которое приводит к расслоению тканей с образованием в них полости.

Гематома может располагаться поверхностно (под кожей или наружными слизистыми оболочками), а может образоваться и в глубине мягких тканей, например мышц.
Рис. Гематома  голени

Рис. Подкожная гематома

Рис. Гематома шеи

Возможно образование гематом  в стенках  органов.

Рис. Гематома носовой перегородки

Если гематома образовалась в полости черепа, то применительно к тому, где она располагается, выделяют:

— эпидуральная (экстрадуральная) гематома (располагаются между костями черепа и твердой мозговой оболочкой)

— субдуральная гематома (под твердой мозговой оболочкой)

— субарахноидальная гематома (под мягкой мозговой оболочкой)

— внутримозговая (паренхиматозная) гематома (в веществе головного мозга).

Рис. Варианты внутричерепных гематом.

У новорожденных нередко на голове может быть родовая опухоль – подкожная гематома, которая образуется в процессе родов в предлежащей части головки. Это нормально.

У взрослых подобное кровоизлияние под кожу головы образуется вследствие удара, и в народе называется «шишка».

А еще на голове у новорожденных может быть кефалогематома (цефалогематома).

Это гематома, образуется в родах и располагается между надкостницей и наружной поверхностью черепных костей. Опухоль ограничивается краями той или иной кости черепа.

Рис. Варианты родовой травмы головы новорожденного.

А. Кефалогематома (поднадкостничная гематома).

В. Родовая опухоль (подкожная гематома)

Итак, важным, существенным признаком гематомы является образование полости, заполненной кровью.
Если нет полости, заполненной кровью, это не гематома.

Кровоподтек – это кровоизлияние в мягкие ткани (например, в кожу) с сохранением структуры ткани.

Полость в ткани при кровоподтеке не образуется, это не полостное образование.

Рис. Кровоподтек

В непрофессиональной, бытовой речи кровоподтек называют синяком.

Синяк – это не медицинский термин, а разговорный.

Ни один врач, в том числе и судебно-медицинский эксперт слово «синяк» не использует.

Не рекомендуется это слово использовать в своей профессиональной деятельности и юристам.

Иногда, желая показать знание медицинской терминологии, кровоподтек называют гематомой.

Это в корне неправильно.

Если кто-то хочет назвать кровоподтек по латыни – называйте его геморрагическим пропитыванием кожи.

Как синоним слова кровоподтек, врачи часто используют термины «экхимозы» и «петехии».
Экхимоз — кровоизлияния в кожу или слизистую оболочку, диаметр которого превышает 3 мм.
Петехии — точечные кровоизлияния в коже, слизистых, серозных оболочках и внутренних органах, диаметром до 3 мм.

Рис. Множественные петехиальные кровоизлияния (точечные кровоизлияния) в кожу руки.

Кровоподтеки в коже со временем меняют свою окраску, «цветут», что позволяет практике судебно-медицинской экспертизе определить давность их образования.

Кровоподтеки в массиве мягких тканей называют кровоизлияниями, например – кровоизлияния в мышцы бедра, предплечья и т.д.

Рис. Кровоизлияние в мышцы предплечья.

Итак, в этом кратком обзоре мы постарались выяснить, в чем же разница между кровоподтеком и гематомой.

И знать эту разницу очень важно, так как кровоподтек и гематома – это различные образования, они имеют различные последствия для организма, различна тактика их лечения, и различна степень тяжести телесных повреждений.

Лечение гематомы головного мозга в Москве.перевозка пациентов с мозговой гематомой.

Гематома головного мозга является частым последствием перенесенных ранее травм головы. Однако, после получения подобных травм очень малый процент людей идет в медицинское учреждение на обследование черепа. Убедиться в том, что все хорошо никогда не бывает лишним, тем более, если знать заранее, что это может уберечь пострадавшего от комы.

 Виды и симптомы гематомы головного мозга

Гематома мозга представляет собой кровоизлияние в ткани мозга, в результате чего образуется полость, заполненная кровью. Основным признаком образования гематомы является интенсивная головная боль, способная порой провоцировать тошноту и постоянную рвоту.

Симптомы гематомы:

• Головокружения.
• Сильную сонливость.
• Затуманенное сознания.
• Возникновение проблем с координацией движений.
• Искажение походки.
• Нарушения речи разной тяжести.
• Существенное отличие размеров зрачков друг от друга.
• Резкое возникновение слабости в конечностях той или иной половины тела.

Особого внимания заслуживают люди пожилого возраста и младенцы, поскольку у них гематома может возникнуть даже вследствие незначительных ударов головой.

Гематома головного мозга – опасная травма, поскольку она приводит к возникновению дефектов нервной ткани, нарушению кровообращения в ней, сдавливанию мозга и увеличению внутричерепного давления. Поэтому, весьма важно быстро обратиться за медицинской помощью, иначе в мозге может скопиться много крови, — что приведет к смещению черепных структур относительно друг друга. Результатом будет ухудшение состояния человека, развитие судорог (даже спустя 2 года после травмы), летаргия, кома и летальный исход.

Выраженность симптомов заболевания и возможность развития осложнений напрямую зависят от вида полученной гематомы.

Разновидности гематом:

1. Субдуральная гематома развивается при нарушении целостности сосудов между веществом головного мозга и его твердой оболочкой. Вследствие кровоизлияния в ткани, формируется гематома, давящая на мозг. Она может постепенно увеличиваться, что приведет, в конце концов, к медленному угасанию сознания пострадавшего и развитию тяжелых, а иногда и необратимых деструктивных мозговых изменений. Такие гематомы могут проявляться как сразу, так и через несколько дней или даже месяцев после получения травмы.
2. Эпидуральная (экстрадуральная) гематома формируется в результате разрыва сосуда между черепом и твердой оболочкой головного мозга, что часто наблюдается при переломах черепа, полученных в автомобильных авариях. При таких травмах пострадавшие редко находятся в сознании.
3. Субарахноидальная гематома образуется в подпаутинном пространстве. Такие гематомы имеют выраженные клинические проявления и часто становятся причиной развития мозговых инсультов.
4. Внутримозговая (интрапаренхиматозная и внутрижелудочковая) гематома локализуется исключительно в тканях мозга и не выходит за его пределы.

В силу того, что больные не всегда обращаются к врачам сразу же, им часто требуется экстренная медицинская помощь, поскольку их состояние может резко ухудшиться спустя какое-то время после получения травмы. В тяжелых случаях, например, при эпидуральных гематомах, от скорости приезда бригады скорой помощи зависит жизнь пациента.

К счастью, мы живем в то время, когда современной медицине под силу справиться с гематомами любых размеров и локализации. При тяжелых травмах, своевременно оказанное грамотное лечение дает шанс сохранить нормальное функционирование мозга и избежать летального исхода, а вместе с застарелыми гематомами из жизни больных уходят мучительные головные боли, слабость, головокружение, сложности с концентрацией внимания, депрессия, хроническая усталость и другие негативные признаки.

Методы лечения гематом головного мозга

Направление предпринимаемого лечения зависит от вида полученной гематомы, ее размеров и интенсивности симптомов. Оценка состояния пациента проводится с помощью КТ и МРТ, поскольку только после их проведения можно объективно судить о тяжести поражения головного мозга. 

Небольшая субдуральная или эпидуральная гематома обычно лечится консервативно.

Консервативная терапия — это:

• Прикладывании холода к пораженному месту.
• Наложении давящей повязки.
• Назначении физиотерапии.
• Проведении симптоматического лечения, заключающегося в приеме анальгетиков, кортикостероидов, нейролептиков, противорвотных средств.
• Проведении антифибринолитической терапии с целью предотвращения повторных кровотечений.
• Профилактике развития отека мозга с помощью мочегонных средств.
• Приеме препаратов, улучшающих микроциркуляцию крови.

Внутримозговая гематома также иногда лечится консервативно, под постоянным контролем внутричерепного давления. В таких случаях, больным также может потребоваться искусственная вентиляция легких при угнетении дыхания. Если же эти меры не способствуют улучшению состояния пациента, ему назначают оперативное удаление гематомы. 

Хирургическое лечение гематом

Если в мозге образовалась крупная гематома, обойтись без хирургического вмешательства не удастся, которое заключается в удалении крови из места ее скопления. Иногда врачи вынуждены проводить более обширную операцию, включающую вскрытие и перевязку сосуда. Такие мероприятия необходимы, когда внутричерепное кровотечение не прекращается. Помощь нейрохирурга также потребуется при нагноении гематомы головного мозга.

В зависимости от того, какие особенности и размеры имеет гематома, врач может провести одну из двух операций:

1. Наложение фрезевого отверстия. Суть процедуры состоит в просверливании в черепе небольшого отверстия с последующим отсасыванием крови специальным инструментом. Такая операция необходима, если гематома четко локализована, а кровь не свертывается.
2. Трепанация черепа проводится при обширных гематомах. Она может осуществляться путем краниотомии или краниоэктомии.

После оперативного удаления гематом, врач прописывает пациентам противосудорожные препараты. Прием этих лекарств необходим для предотвращения появления посттравматических судорог. Иногда гематома провоцирует развитие амнезии, тревожности, нарушения внимания, головных болей. Не следует забывать, что все эти патологии могут обнаружить себя не сразу.

После получения повреждений головы требуется длительная реабилитация. У взрослых людей она занимает около 6 месяцев, но и по истечении такого срока, головной мозг может восстановиться не полностью. У детей реабилитация обычно проходит быстрее и успешнее. 

Трансмедавиа – экстренная медицинская помощь, спасающая жизни

Гематома головного мозга – серьезная травма, невнимание к которой может привести к развитию серьезных или даже необратимых последствий. Своевременная, грамотная медицинская помощь позволяет снизить вероятность развития осложнений и избежать летального исхода, а потому, в тяжелых случаях счет идет не на часы, а на минуты.

Наши врачи – это настоящие профессионалы своего дела, в распоряжении которых находятся современные, комфортабельные автомобили, оснащенные всем необходимым для оказания неотложной помощи пострадавшим. Воспользовавшись услугами службы «Трансмедавиа», вы можете быть уверены, что бригада скорой помощи прибудет быстро, проведет необходимые мероприятия для сохранения жизни больного и в кратчайшие сроки доставит его в соответствующее лечебное учреждение. При необходимости, мы готовы также организовать вам транспортировку в другой регион или лечение за границей.

Как быстро избавиться от синяка

Синяки нередко появляются на коже, чаще всего из-за падений, ударов, ушибов. Они некрасивы, болезненны, могут быть подтверждением заболевания сосудов или скрытого повреждения костной ткани. Можно ли быстро избавиться от простого синяка, например, за 3 дня?

Что такое синяк?

Синяк – это повседневное название подкожной гематомы или кровоподтека. Из-за разрывов сосудов кровь пропитывает окружающие ткани. В месте травмы образуется болезненный отек. Если крови некуда растекаться, то формируется шишка. Это характерно для ушибов волосистой части головы. Синяки от уколов бывают из-за повреждения сосудов или вызваны действием лекарства.

В начале синяк имеет багрово-синюшный цвет, из-за чего он и получил свое название. В последующем окраска кровоподтека меняется на сине-зеленую, затем он желтеет и наконец постепенно выцветает. Причиной этого является поэтапное разрушение гемоглобина из эритроцитов. Это естественный процесс, длящийся до 7 дней.

Когда обращаться к врачу?

При небольших размерах синяка, при наличии явной причины его появления, при умеренном отеке и небольшой болезненности беспокоиться не стоит.

Консультация врача нужна, если:

1. размер гематомы не соответствует силе предшествующей травмы или травмы не было вовсе;

2. в течение 2 суток кровоподтек не «цветет», а становится даже темнее или больше;

3. отек очень выражен и ограничивает подвижность конечности;

4. после удара затылком возникли кровоподтеки под глазами;

5. на ногах много мелких синяков или есть сыпь;

6. гематомы возникают часто и сопровождаются кровотечениями;

7. человек принимает антикоагулянты, аспирин.

Беспричинное появление кровоподтеков может свидетельствовать о повышенной ломкости сосудов либо о патологии свертывающей системы крови. Иногда болезни печени могут приводить к такой проблеме. Сосуды могут быть слабыми из-за гиповитаминоза или воспаления (васкулита).

Лечим синяки

Синяк, особенно располагающийся на лице, выглядит не эстетично. Как избавиться от него за 3 дня?

Первой помощью является охлаждение места травмы. Подойдет лед, холодный компресс или замороженные продукты. Приложить холод нужно как можно раньше и оставить примерно на 20 минут. Это приведет к сужению сосудов, остановке кровотечения и к уменьшению отека. Синяк будет небольшим. На следующий день можно начинать прогревания, чтобы ускорить распад гемоглобина.

Помочь могут народные средства. Уже в первые часы можно использовать примочки со свинцовой водой или с Бадягой, приложить размятый лист Алоэ или ломтик свежего ананаса. Можно сделать компресс из равных частей уксуса и водки, добавив чайную ложку соли. Или нанести кашицу из растертого лука с солью.

Заранее заморозьте кубики из размятых с водой листьев петрушки. Их можно прикладывать сразу после ушиба, получая охлаждение и лечение одновременно.

В аптеке продаются готовые средства от синяков. Например, мазь Спасатель, бальзам SOS, Троксевазин, гель Синяк-оff, мази с Арникой, Ратовником или Окопником.

Регулярное применение любого способа ускорит регресс синяка. А пока он не исчез, можно попробовать его замаскировать.

Синяк – дело неприятное, но поправимое. Меры по его устранению несложные, но их необходимо проводить систематически, несколько раз в день и повторять до исчерзновения ушиба.

Как быстро избавиться от синяка: эффективные средства

Поскользнулся, упал – синяк! Такая ситуация знакома каждому. В сумасшедшем ритме жизни – это обычное явление, на которое ты часто даже не обращаешь внимания… До тех пор, пока сине-зеленое пятно с припухлостью не появляется на видном месте: лице, коленке или руке. Помимо эстетических неудобств гематома доставляет болезненные ощущения, от которых хочется поскорее избавиться. Разумеется, она пройдет сама по себе уже через несколько дней. Но что делать, если у тебя нет времени ждать, пока «проблема» рассосется? О том, как быстрее избавиться от синяка или вовсе предотвратить его появление, читай в нашем обзоре!

Во время удара (сдавливания, ушиба и т.п.) происходит мгновенный разрыв мелких сосудов, что приводит к местному кровоизлиянию – скоплению крови под кожей. Кровоподтек и синий оттенок становятся заметными уже в течение пары часов. Что касается лица, то после удара изначально появляется большой отек, а гематомы проявляются только на следующий день.

Условно образование синяка делят на 2 стадии:

• Сразу после удара видна гематома голубовато-красного оттенка. Ее размер зависит от объема кровоизлияния (силы и площади ушиба). Этот этап длится в среднем 1-3 дня. На данной стадии противопоказано использование теплых компрессов. Уменьшить гематому можно путем прикладывания холода.
• Далее происходит расщепление гемоглобина, который скопился в зоне удара и разрыва сосудов. Что это значит на практике? То, что синяк изменяет оттенок с сине-красного на желтовато-коричневый. Если его никак не лечить, то проблема рассосется сама не ранее, чем через 7 дней.

ЗАМЕТКА! У девушек синяки намного заметнее, чем у мужчин. Виной тому более тонкая и нежная кожа, а также женские половые гормоны – эстрогены, которые увеличивают проницаемость стенок кровеносных сосудов. Для снижения хрупкости капилляров и сосудистой проницаемости рекомендуется принимать сосудоукрепляющие средства (по назначению врача).

Так бывает, что при сравнительно одинаковой силе ушиба, у одних девушек появляется лишь небольшой синяк, а у других – гематома «мирового масштаба» ярко синюшного окраса. Все дело в плохой свертываемости крови и хрупкости сосудов вследствие авитаминоза. А именно, нехватки жизненно важных витаминов С и К! Если говорить о витамине С, то он отвечает за укрепление сосудистых стенок и стимуляцию регенерации кожи. Если организму его критически не хватает – появления синяка можно ожидать даже от легкого удара об угол офисного стола. В таких случаях врачи рекомендуют пропить курс аскорбиновой кислоты и назначают диету на основе продуктов с высоким содержанием витамина С: ананасы, лимоны, апельсины, киви, квашеная капуста и др.

ВАЖНО! Не злоупотребляй витамином С в больших количествах. Так ты можешь заработать камни в почках и кожную сыпь.

Часто девушки жалуются на синяки под глазами, как следствие долгой работы за компьютером и хронического недосыпа. Это так называемые «темные круги» и «мешки» под глазами. Избавиться от такой проблемы можно путем оптимизации режима «сна и бодрствования» и использования народных средств, уменьшающих проявления.

Подручные средства, позволяющие избавиться от синяков и «темных кругов» под глазами:

• Маска из петрушки (5 грамм корней петрушки измельчить в блендере). Можно накладывать массу под глаза на 10 минут, либо сделать из нее «косметический лед» и протирать кубиками проблемную область по утрам.
• «Черный + зеленый чай». Горячий черный чай налить в одну миску. Холодный зеленый – в другую. Делать примочки ватными дисками по 5 минут, поочередно смачивая их в каждом виде чая.
• Очищенный картофель натереть на мелкой терке и завернуть в марлю. Прикладывать массу на глаза на 10 минут.

Что же делать, если ты получила ушиб и не хочешь, чтобы синяк появился?

• Во-первых, как можно быстрее приложи к месту удара лед или холодный компресс. Бери все, что есть под рукой: замороженные овощи или охлажденную курицу из холодильника. Главное – завернуть их в ткань и контролировать процесс, дабы не заработать вместо синяка обморожение. Держать холодное следует около 20 минут, а затем после небольшого перерыва приложить компресс повторно.
• Во-вторых, если с момента удара прошло более 10 минут – один холод уже не подействует. На помощь придет «Гепариновая мазь», которую наносят в перерывах между прикладыванием холода.
• В-третьих, стоит исключить любой контакт места ушиба с теплом – оно лишь усилит отечность.

Уксус (9%). У каждой хозяйки он найдется под рукой. Чтобы кухонное средство справилось с синяком, необходимо смешать его в количестве 250 г с 5 г столовой соли. Диск, смоченный в полученном растворе, необходимо приложить к месту ушиба.

Календула. Настойку из растения продают в аптеке. Ее применяют в виде компрессов и примочек.

Розмариновое масло. Природные свойства розмарина как нельзя лучше подходят для ликвидации синяков.

Настойка чеснока. Необходимо смешать две головки чеснока (предварительно натертых) с 500 мл уксуса (5%). Смесь должна постоять сутки, после чего настоем можно протирать гематому.

Алоэ. У тебя на окне растет куст алоэ? Оторви свежий лист, разрежь вдоль и приложи его к месту ушиба. Такой способ отлично помогает, если синяк небольшой.

Ананас. Чтобы кровоподтеки рассосались быстро, воспользуйся кусочком тропического фрукта. Его необходимо прикладывать к проблемной зоне.

«Свекла + мед». Свеклу нужно натереть и смешать со столовой ложкой меда. такую кашицу наносят на гематому и держат каждый день по 2 часа под бинтом.

Капустный лист. Из него делают компресс, который отлично рассасывает кровоподтек. Предварительно лист необходимо отбить кухонным молотком.

Йод. Можно сделать йодную сеточку прямо на синяке (только на 2-3 сутки после ушиба).

Репчатый лук. На столовую ложку соли приходится 2 мелко рубленные луковицы. Кашицу наносить 3 раза в день в течение всего срока жизни гематомы (не рекомендуется делать на лице).

• 6-8 дней на лице: на лбу, под глазами, на носу;
• около 2 недель на теле;
• дольше всего на ногах — до 28 дней;
• до 1,5 недель на руках.

Если синяк уже появился, а ждать, пока он пройдет нет времени, придется его хорошенько спрятать перед выходом в свет!

• При наличии припухлости перед нанесением косметики приложи к месту гематомы холод.
• Затем тонким слоем наложи консилер и мягко вбей в кожу кончиками пальцев.
• Чтобы визуально обесцветить синяк, подойди внимательно к выбору консилера — он должен быть желтым, если нужно замаскировать багряные кровоподтеки, и зеленым, если ты хочешь спрятать синеву. Светло-фиолетовый и голубой консилер подойдут для замазывания пожелтевших краев гематомы.
• С помощью основы под макияж выровняй тон всей кожи и нанеси прозрачную пудру легкими мазками кисти. И твой синяк будет незамечен окружающими!

Удар на голове: когда это серьезная травма головы?

Недавно мою дочь ударили ногой по голове во время футбольного матча. В то время она казалась здоровой, но позже у нее на лбу образовалась большая шишка. Это беспокоит?

Ответ Джона Аткинсона, доктора медицины

Наверное, нет. Родители часто беспокоятся о травмах головы в результате игр или занятий спортом, но удары по голове редко приводят к серьезным травмам.

Лоб и кожа головы имеют обильное кровоснабжение, и травмы этих областей часто приводят к кровотечению под кожей.Когда кровотечение происходит только в одной области, возникает синяк и отек (гематома).

Имейте в виду, что даже небольшая шишка на голове может вызвать большой отек. А скорость, импульс и размер людей (взрослые подростки по сравнению с маленькими детьми) и задействованные силы (например, удар о бетонный пол или другую твердую поверхность) могут увеличить вероятность серьезных травм.

Когда обращаться к врачу

Американская академия педиатрии рекомендует вам обращаться к врачу вашего ребенка в случае чего-либо большего, чем легкая шишка на голове вашего ребенка.

Если у вашего ребенка нет признаков серьезной травмы головы, и он остается бдительным, нормально двигается и реагирует на вас, травма, вероятно, легкая и обычно не требует дальнейшего обследования.

Иногда удар по голове может быть достаточно сильным, чтобы вызвать кровотечение в мозгу или вокруг него. Этот тип кровотечения может вызвать внутричерепную гематому — серьезное заболевание, оказывающее давление на мозг.

Обратитесь к врачу в течение одного-двух дней в случае серьезной травмы головы с продолжающимися симптомами, даже если неотложная помощь не требуется.

Обратитесь за неотложной медицинской помощью , если у вашего ребенка возникнут:

• Потеря сознания, спутанность сознания или дезориентация после травмы головы

Также обратитесь за неотложной помощью, если у вашего ребенка после травмы головы проявляются следующие признаки или симптомы, которые могут свидетельствовать о сотрясении мозга:

• Постоянная или усиливающаяся головная боль
• Дисбаланс
• Рвота
• Потеря памяти или спутанность сознания
• Изменения настроения, например раздражительность

23 апреля 2019 г.,

Показать ссылки

1. Meehan SP, et al.Сотрясение мозга у детей и подростков: клинические проявления и диагностика. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 7 марта 2017 г.
2. Травма головы. Американская академия педиатрии. https://www.healthychildren.org/English/health-issues/injuries-emergencies/Pages/Head-Injury.aspx. По состоянию на 7 марта 2017 г.
3. Шутцман С. Легкие травмы головы у младенцев и детей: ведение. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 7 марта 2017 г.
4. Признаки и симптомы черепно-мозговой травмы и сотрясения мозга.Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/traumaticbraininjury/symptoms.html. По состоянию на 7 марта 2017 г.
5. Признаки и симптомы сотрясения мозга. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/headsup/basics/concussion_symptoms.html. По состоянию на 7 марта 2017 г.
6. Schutzman S. Обучение пациентов: травмы головы у детей и подростков (помимо основ). http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 7 марта 2017 г.
7. Черепно-мозговая травма.Руководство Merck Professional Version. http://www.merckmanuals.com/professional/injuries_poisoning/traumatic_brain_injury_tbi/traumatic_brain_injury.html. По состоянию на 7 марта 2017 г.

Посмотреть больше ответов экспертов

Продукты и услуги

1. Книга: Книга здоровья семьи клиники Мэйо, 5-е издание
2. Информационный бюллетень: Письмо клиники Мэйо о здоровье — цифровое издание

.

Внутричерепная гематома — Симптомы и причины

Обзор

Внутричерепная гематома — это скопление крови внутри черепа.Чаще всего это вызвано разрывом кровеносного сосуда в головном мозге или травмой, такой как автомобильная авария или падение. Сбор крови может происходить в ткани мозга или под черепом, давя на мозг.

Некоторые травмы головы, например, при кратковременной потере сознания, могут быть незначительными. Однако внутричерепная гематома потенциально опасна для жизни. Обычно требуется немедленное лечение, которое может включать операцию по удалению крови.

Продукты и услуги

Показать больше продуктов от Mayo Clinic

Симптомы

Признаки и симптомы внутричерепной гематомы могут появиться сразу после травмы головы, или они могут появиться через несколько недель или дольше.Вы можете выглядеть хорошо после травмы головы, в период, который называется периодом осознанности.

Однако со временем нагрузка на ваш мозг увеличивается, вызывая некоторые или все следующие признаки и симптомы:

• Усиливающаяся головная боль
• Рвота
• Сонливость и прогрессирующая потеря сознания
• Головокружение
• Путаница
• Неравный размер зрачка
• Невнятная речь
• Потеря подвижности (паралич) на стороне тела, противоположной травме головы

По мере того, как больше крови заполняет ваш мозг или узкое пространство между мозгом и черепом, другие признаки и симптомы могут стать очевидными, например:

• Вялость
• Изъятия
• Бессознательное состояние

Когда обращаться к врачу

Внутричерепная гематома может быть опасной для жизни и требовать неотложной помощи.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью после удара по голове, если вы:

• Терять сознание
• Имеете стойкую головную боль
• Рвота, слабость, нечеткость зрения, шаткость

Если признаки и симптомы не проявляются сразу после удара по голове, обратите внимание на физические, психические и эмоциональные изменения. Например, если после удара по голове кто-то выглядит здоровым и может говорить, но позже теряет сознание, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Также, даже если вы чувствуете себя хорошо, попросите кого-нибудь присмотреть за вами. Потеря памяти после удара по голове может заставить забыть об ударе. Кто-то, кого вы скажете, может с большей вероятностью распознать предупреждающие знаки и обратиться за медицинской помощью.

Причины

Чаще всего причиной кровотечения в черепе является травма головы. Травмы головы могут возникнуть в результате дорожно-транспортных происшествий, падений, нападений и спортивных травм на автомобиле или велосипеде.

У пожилых людей даже легкая травма головы может вызвать гематому. Это особенно верно, если вы принимаете разжижающие кровь лекарства или антиагреганты, такие как аспирин.

Вы можете получить серьезную травму, даже если нет открытой раны, синяка или других явных повреждений.

Существует три категории гематом: субдуральная гематома, эпидуральная гематома и внутримозговая (интрапаренхиматозная) гематома.

Субдуральная гематома

Это происходит, когда кровеносные сосуды — обычно вены — разрываются между вашим мозгом и внешним из трех мембранных слоев, покрывающих ваш мозг (твердой мозговой оболочкой).Вытекающая кровь образует гематому, которая давит на ткани мозга. Увеличивающаяся гематома может вызвать постепенную потерю сознания и, возможно, смерть.

Три типа субдуральных гематом:

• Острый. Этот наиболее опасный тип обычно возникает в результате тяжелой травмы головы, и признаки и симптомы обычно появляются немедленно.
• Подострый. Признаки и симптомы проявляются через некоторое время, иногда через несколько дней или недель после травмы.
• хроническая. Этот тип гематомы является результатом менее серьезных травм головы и может вызвать медленное кровотечение, а симптомы могут проявиться через недели и даже месяцы. Возможно, вы не помните, как повредили голову. Например, удар головой при посадке в машину может вызвать кровотечение, особенно если вы принимаете разжижающие кровь лекарства.

Все три типа требуют медицинской помощи, как только появляются признаки и симптомы, чтобы можно было предотвратить необратимое повреждение мозга.

Риск субдуральной гематомы увеличивается с возрастом.Риск также выше для людей, которые:

• Принимать аспирин или другое разжижающее кровь лекарство ежедневно
• Злоупотребление алкоголем

Эпидуральная гематома

Этот тип, также называемый экстрадуральной гематомой, возникает, когда кровеносный сосуд — обычно артерия — разрывается между внешней поверхностью твердой мозговой оболочки и черепом. Затем кровь просачивается между твердой мозговой оболочкой и черепом, образуя массу, которая давит на ткань мозга. Самая частая причина эпидуральной гематомы — травма.

Некоторые люди с этим типом травмы остаются в сознании, но большинство становятся сонными или впадают в кому с момента травмы. Эпидуральная гематома, поражающая артерию головного мозга, может быть смертельной без своевременного лечения.

Внутримозговая (интрапаренхимальная) гематома

Этот тип гематомы, также известный как интрапаренхиматозная гематома, возникает, когда кровь скапливается в тканях головного мозга. Причин может быть множество, в том числе травма, разрыв выпуклого кровеносного сосуда (аневризма), плохое соединение артерий и вен от рождения, высокое кровяное давление и опухоли.Заболевания могут вызывать спонтанную утечку крови в мозг. Травма головы может привести к множественным тяжелым внутримозговым гематомам.

Профилактика

Для предотвращения или минимизации травм головы:

• Наденьте шлем и убедитесь, что ваши дети носят шлемы. Надевайте соответствующий и правильно подогнанный шлем при занятиях контактными видами спорта, езде на велосипеде, мотоцикле, лыжах, верховой езде, катании на коньках, скейтборде, сноуборде или при выполнении любых действий, которые могут привести к травме головы.
• Пристегните ремень безопасности и убедитесь, что ваши дети пристегнуты. Делайте это каждый раз, когда вы ведете машину или едете в автомобиле.
• Защитите маленьких детей. Всегда используйте правильно подогнанные автомобильные сиденья, столешницы и края столов, блокируйте лестницы, привязывайте тяжелую мебель или приборы к стене, чтобы предотвратить их опрокидывание, и не позволяйте детям забираться на небезопасные или неустойчивые предметы.

Отсроченная гематома лба: Скорая педиатрическая помощь

Что вы по профессии? Academic MedicineAcute Уход NursingAddiction MedicineAdministrationAdvanced Практика NursingAllergy и ImmunologyAllied здоровьеАльтернативная и комплементарной MedicineAnesthesiologyAnesthesiology NursingAudiology & Ear и HearingBasic ScienceCardiologyCardiothoracic SurgeryCardiovascular NursingCardiovascular SurgeryChild NeurologyChild PsychiatryChiropracticsClinical SciencesColorectal SurgeryCommunity HealthCritical CareCritical Уход NursingDentistryDermatologyEmergency MedicineEmergency NursingEndocrinologyEndoncrinologyForensic MedicineGastroenterologyGeneral SurgeryGeneticsGeriatricsGynecologic OncologyHand SurgeryHead & Neck SurgeryHematology / OncologyHospice & Паллиативная CareHospital MedicineInfectious DiseaseInfusion Сестринское делоВнутренняя / Общая медицинаВнутренняя / лечебная ординатураБиблиотечное обслуживание Материнское обслуживание ребенкаМедицинская онкологияМедицинские исследованияНеонатальный / перинатальный неонатальный / перинатальный уходНефрологияНеврологияНейрохирургияМедицинское обслуживание ecialtiesNursing-educationNutrition & DieteticsObstetrics & GynecologyObstetrics & Gynecology NursingOccupational & Environmental MedicineOncology NursingOncology SurgeryOphthalmology / OptometryOral и челюстно SurgeryOrthopedic NursingOrthopedics / Позвоночник / Спорт Медицина SurgeryOtolaryngologyPain MedicinePathologyPediatric SurgeryPediatricsPharmacologyPharmacyPhysical Медицина и RehabilitationPhysical Терапия и женщин Здоровье Физическое TherapyPlastic SurgeryPodiatary-generalPodiatry-generalPrimary Уход / Семейная медицина / Общие PracticePsychiatric Сестринское делоПсихиатрияПсихологияОбщественное здравоохранениеПульмонологияРадиационная онкология / ТерапияРадиологияРевматологияНавыки и процедурыСонотерапияСпорт и упражнения / Тренировки / ФитнесСпортивная медицинаХирургический уходПереходный уходТрансплантационная хирургияТерапия травмТравматическая хирургияУрологияЖенское здоровьеУход за ранамиДругое

Что ваша специальность? Addiction MedicineAllergy & Clinical ImmunologyAnesthesiologyAudiology & Speech-Language PathologyCardiologyCardiothoracic SurgeryCritical Уход MedicineDentistry, Oral Surgery & MedicineDermatologyDermatologic SurgeryEmergency MedicineEndocrinology & MetabolismFamily или General PracticeGastroenterology & HepatologyGenetic MedicineGeriatrics & GerontologyHematologyHospitalistImmunologyInfectious DiseasesInternal MedicineLegal / Forensic MedicineNephrologyNeurologyNeurosurgeryNursingNutrition & DieteticsObstetrics & GynecologyOncologyOphthalmologyOrthopedicsOtorhinolaryngologyPain ManagementPathologyPediatricsPlastic / Восстановительная SugeryPharmacology & PharmacyPhysiologyPsychiatryPsychologyPublic, Окружающая среда и гигиена трудаРадиология, ядерная медицина и медицинская визуализацияФизическая медицина и реабилитация Респираторная / легочная медицинаРевматологияСпортивная медицина / наукаХирургия (общая) Травматологическая хирургияТоксикологияТрансплантационная хирургияУрологияСосудистая хирургияВироло у меня нет медицинской специальности

Каковы ваши условия работы? Больница на 250 коекБольница на более 250 коекУправление престарелыми или хосписы Психиатрическое или реабилитационное учреждениеЧастная практикаГрупповая практикаКорпорация (фармацевтика, биотехнология, инженерия и т. Д.) Докторантура Университета или медицинского факультета Магистратура или 4-летнего академического университета Общественный колледж Правительство Другое

Травма головы | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое травма головы?

Травма головы — это широкий термин, который
описывает множество травм кожи головы, черепа, головного мозга и подлежащих тканей и
кровеносные сосуды в голове.Травмы головы также часто называют черепно-мозговой травмой.
или черепно-мозговая травма (ЧМТ), в зависимости от степени травмы головы.

Травмы головы — одни из самых распространенных.
частые причины инвалидности и смерти у взрослых. Травма может быть такой же легкой, как шишка,
синяк (ушиб) или порез на голове. Или это может быть от умеренной до тяжелой по своей природе из-за:
сотрясение мозга, глубокий порез или открытая рана, перелом костей черепа или внутреннее кровотечение
и повреждение мозга.

Вот некоторые из различных типов травм головы:

• Сотрясение мозга. Сотрясение мозга — травма области головы.
  это может вызвать мгновенную потерю сознания или бдительности на несколько минут или несколько
  часов после травматического события.
• Перелом черепа. Перелом черепа — перелом черепа.
  кость. Выделяют 4 основных типа переломов черепа:
  • Линейные переломы черепа. Это самый распространенный вид
    перелома черепа. При линейном переломе происходит перелом кости. Но это
    не двигает кость. При этом типе перелома ваш лечащий врач может:
    понаблюдать за вами в больнице в течение короткого времени. Обычно вам не понадобится
    лечения, и вы можете вернуться к нормальной деятельности через несколько дней.
  • Депрессивные переломы черепа. Вы можете иметь или не иметь
    порез в коже черепа с этим типом перелома. В этом переломе часть
    череп действительно впал в травму. Этот тип перелома черепа может
    в зависимости от степени тяжести требуется хирургическое вмешательство, чтобы исправить деформацию.
  • Диастатический перелом черепа. Эти переломы возникают
    по линиям швов в черепе.Швы — это области между
    кости в голове, которые срастаются в детстве. При этом типе перелома
    нормальные линии швов расширены. Новорожденные и младенцы более старшего возраста чаще
    получить эти типы переломов.
  • Перелом базилярного черепа. Это самое серьезное
    тип перелома черепа. Это связано с переломом кости у основания
    череп.При этом типе перелома у вас могут быть синяки вокруг глаз и
    синяк за ухом. У вас также может быть прозрачная жидкость, вытекающая из носа или
    уши из-за разрыва части оболочки головного мозга. Если у вас есть этот тип
    перелома вам потребуется пристальное наблюдение в больнице.
• Внутричерепная гематома (ICH). Внутричерепная гематома — это
  сгусток крови в головном мозге или вокруг него.Есть разные виды гематом. Они есть
  классифицируются по их расположению в головном мозге. Это может вызвать легкие травмы головы
  довольно серьезные и потенциально опасные для жизни травмы. Различные типы
  внутричерепные гематомы включают:
  • Эпидуральная гематома. Эпидуральные гематомы возникают при
    сгусток крови образуется под черепом, но поверх твердого покрытия, которое
    окружает мозг (твердую мозговую оболочку).Обычно они возникают из-за разрыва артерии, которая
    проходит прямо под черепом. Эпидуральные гематомы обычно связаны с
    перелом черепа.
  • Субдуральная гематома. Субдуральные гематомы возникают при
    сгусток крови образуется под черепом и под твердой мозговой оболочкой, но за пределами
    мозг. Они могут образоваться из-за разрыва вен, идущих от мозга к
    твердой мозговой оболочки, или от пореза на самом головном мозге.Иногда они бывают, но не
    всегда связано с переломом черепа.
  • Ушиб или внутримозговая гематома. Ушиб
    ушиб самого мозга. Ушиб вызывает кровотечение и отек внутри
    головного мозга вокруг области, где была поражена голова. Могут возникнуть ушибы
    вместе с переломом или другими тромбами. Кровотечение внутри
    сам мозг иногда может возникать спонтанно.Когда травма не причина,
    наиболее частые причины — длительное высокое кровяное давление у пожилых людей,
    нарушения свертываемости крови у детей или взрослых, использование лекарств,
    вызывают разжижение крови или прием некоторых запрещенных препаратов.
• Субарахноидальное кровоизлияние. Это когда есть кровотечение в
  спинномозговая жидкость (CSF), жидкость, покрывающая мозг. Его часто связывают с
  субдуральное кровоизлияние или ушиб.Это также может произойти без травм, когда есть
  аномалии кровеносных сосудов, например, аневризмы.
• Диффузное повреждение аксонов (ДАП). Эти травмы являются частыми и
  обычно вызваны сотрясением мозга взад и вперед, что может произойти в машине
  несчастные случаи, падения или синдром тряски ребенка. Диффузные травмы могут быть легкими, например:
  с сотрясением мозга или может быть очень тяжелым, как при диффузном травме аксонов.Если тяжело, вы
  может находиться в коме в течение длительного периода с травмами различных частей
  мозг.
• Проникающие травмы. Это может произойти от пуль или других
  снаряды.

Что вызывает травму головы?

Есть много причин головного
травмы у детей и взрослых. Чаще всего травматические повреждения возникают в результате автомобильной травмы.
аварии (автомобили, мотоциклы или столкновение с пешеходом), насилие, падения или
жестокое обращение с ребенком.Иногда случаются субдуральные гематомы и кровоизлияния в мозг.
спонтанно. Наиболее частые причины травм головы зависят от возраста. Пожилые люди склонны
подвергаться риску падений, тогда как молодые люди могут быть более подвержены риску занятий контактными видами спорта,
автомобильные аварии или насилие.

При прямом ударе по голове, тряске ребенка или при хлыстовой травме мозг отскакивает назад и ударяет по черепу с противоположной стороны, вызывая синяк.Сотрясение мозга по бокам черепа может вызвать разрыв внутренней оболочки, тканей и кровеносных сосудов, что может вызвать внутреннее кровотечение, синяк или отек мозга.

Кто рискует получить травму головы?

Дети младшего возраста, пожилые люди и
мужчины подвергаются наибольшему риску травм головы. Те, кто не пользуется детскими автокреслами, сиденьями
ремни или защитные каски также подвержены повышенному риску травм головы.

Каковы симптомы травмы головы?

Симптомы различаются в зависимости от тяжести травмы головы. Это наиболее частые симптомы травмы головы.

Легкая травма головы

Симптомы включают:

• припухлость от шишки или синяка
• Небольшой поверхностный (неглубокий) разрез на коже черепа
• Головная боль
• Чувствительность к шуму и свету
• Раздражительность
• Путаница
• Дурнота или головокружение
• Проблемы с балансом
• Тошнота
• Проблемы с памятью или концентрацией
• Изменение режима сна
• Затуманенное зрение
• «Усталые» глаза
• Звон в ушах (тиннитус)
• Изменение вкуса
• Усталость или вялость

Травма головы от средней до тяжелой

Требуется медицинская помощь.
сразу.Симптомы могут включать любые из вышеперечисленных плюс:

• Потеря сознания
• Сильная головная боль, которая не проходит
• Повторяющиеся тошнота и рвота
• Потеря кратковременной памяти, например
  трудности с запоминанием событий, которые привели к травматическому
  событие
• Невнятная речь
• Проблемы при ходьбе
• Слабость в одной части или в одной части тела
• потливость
• Бледный цвет кожи
• Припадки или судороги
• Изменения поведения, включая раздражительность
• Кровь или прозрачная жидкость, вытекающая из ушей или носа
• Один зрачок (темная область в центре глаза) расширен или выглядит больше, чем другой глаз, и не сужается и не становится меньше при воздействии света
• Глубокий порез или рваная рана на коже черепа
• Открытая рана головы
• Посторонний предмет, попавший в голову
• Кома (когда вы без сознания и не можете разбудить, не реагируете на раздражители)
• Вегетативное состояние (когда вы потеряли мыслительные способности и понимание своего окружения, но можете выполнять основные функции, такие как дыхание и кровообращение)
• Синдром запертости (неврологическое состояние, при котором человек находится в сознании и может думать и рассуждать, но не может говорить или двигаться)

Симптомы травмы головы могут быть похожи на другие проблемы или заболевания.Всегда обращайтесь к своему врачу за диагнозом.

Как диагностируется травма головы?

Сразу после травмы невозможно полностью понять всю степень травмы головы. Вам потребуется всесторонняя оценка и тестирование. Медицинский осмотр и другие тесты помогают диагностировать травму головы. Во время обследования врач спросит о вашей истории болезни и о том, как вы были травмированы.Травма головы может вызвать неврологические проблемы и потребовать дальнейшего медицинского наблюдения.

Диагностические тесты могут включать:

• Анализы крови.
• Рентген. В этом тесте используются лучи электромагнитной энергии для
  делать изображения внутренних тканей, костей и органов на пленку.
• Компьютерная томография. В этой процедуре используется комбинация рентгеновских лучей и
  компьютер, чтобы делать детальные изображения любой части тела, включая кости,
  мышцы, жир и органы. КТ более подробные, чем обычные рентгеновские снимки.
• Электроэнцефалограмма (ЭЭГ). Эта процедура записывает
  непрерывная электрическая активность мозга с помощью электродов, прикрепленных к
  скальп.
• МРТ. В этом тесте используются большие магниты, радиоволны и
  компьютер, чтобы делать подробные изображения органов и структур тела.

Как лечится травма головы?

Лечение будет зависеть от ваших симптомов, возраста и общего состояния здоровья. Это также будет зависеть от
насколько тяжелое состояние.

В зависимости от тяжести травмы лечение может варьироваться от льда.
а отдых — от наблюдения до операции.

При тяжелой травме головы вам
контролируется повышение внутричерепного давления (давление внутри черепа). Травма головы
может вызвать опухание мозга. Поскольку мозг покрыт черепом, имеется только
небольшое количество места для набухания. Это приводит к увеличению давления внутри черепа,
что может привести к повреждению головного мозга.

Внутричерепное давление измеряют одним из двух способов.

• Один из способов — разместить небольшое углубление
  трубку (катетер) в заполненное жидкостью пространство в головном мозге (желудочке).
• Второй способ — использовать небольшой,
  полое устройство (болт), вводимое через череп в пространство между черепом
  и мозг.

Ваш лечащий врач вставит одно или оба устройства в
отделение интенсивной терапии (ОИТ) или в операционной. Затем он или она прикрепит
устройство к монитору, который дает постоянное считывание давления внутри черепа. Если
давление повышается, лечить можно сразу.Пока устройство на месте, вы
будет дано лекарство, чтобы чувствовать себя комфортно. Ваш лечащий врач удалит
устройство, когда опухоль уменьшилась и вероятность ее увеличения невелика.

Каковы возможные осложнения травмы головы?

Травма головы может привести к потере мышечной силы, мелкой моторики, речи, зрения, слуха или вкусовых качеств, в зависимости от пораженной области мозга и тяжести повреждения мозга.Также могут произойти долгосрочные или краткосрочные изменения личности или поведения. Вам может потребоваться долгосрочное медицинское и реабилитационное (физиотерапевтическое, профессиональное или логопедическое) лечение.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить травму головы?

Ключом к предотвращению травм головы является создание безопасной среды для детей и взрослых и, в первую очередь, предотвращение травм головы. Следующие меры могут помочь предотвратить травму головы:

• Используйте автомобильные сиденья и ремни безопасности при езде в автомобиле и шлемы (при правильном ношении) для таких занятий, как езда на велосипеде, роликовых коньках, лыжах и скейтборде.
• Предотвращение падений. Поскольку пожилые люди склонны к падению, важно обезопасить свои жилые помещения, убрав коврики и предметы, которые могут споткнуться, установив поручни в ванной и на лестницах и обеспечив хорошее освещение.
• Для маленьких детей важно защищать окна оконными решетками и защитными воротами.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Немедленно обратитесь за медицинской помощью
если что-либо из этого происходит:

• Порез (рваная рана)
• Постоянная или нарастающая сонливость или спутанность сознания
• Припадок, повторная рвота или сильная головная боль
• Неспособность чувствовать руку или ногу или узнавать людей
• Утрата баланса
• Проблемы с речью, зрением или дыханием
• Потеря сознания

Ключевые моменты травмы головы

• Травма головы — это широкий термин, который
  описывает множество травм кожи головы, черепа, головного мозга и подлежащих тканей
  и кровеносные сосуды в голове.
• Наиболее частыми травматическими повреждениями являются:
  от дорожно-транспортных происшествий, насилия, падений или жестокого обращения с детьми.
• Травма головы средней и тяжелой степени требует немедленной медицинской помощи.
• Тяжелая травма головы требует тщательного наблюдения за повышением внутричерепного давления.
• Профилактика важнее всего
  содействие созданию безопасной среды для детей и взрослых за счет использования автомобильных кресел,
  ремни безопасности и каски.Также устраните опасность споткнуться и упасть в доме.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит врач.
• Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, каковы побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
• Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
• Знайте, как вы можете связаться с вашим провайдером, если у вас есть вопросы.

Не то, что вы ищете?

Обзор, виды, лечение и изображения

Гематома — это распространенная проблема, которая возникает в результате повреждения одного из крупных кровеносных сосудов в организме.У большинства людей в какой-то момент жизни возникает гематома. Гематома может выглядеть как синяк, но синяки возникают из-за повреждения мелких кровеносных сосудов, а не крупных.

Хотя многие гематомы относительно безвредны, некоторые могут указывать на более серьезные медицинские проблемы.

Любой, кто получил травму в результате несчастного случая или получил удар по голове, должен поговорить с врачом о признаках внутренней гематомы. Гематома — это область крови, которая собирается за пределами более крупных кровеносных сосудов.

Термин гематома описывает область крови, которая собирается за пределами более крупных кровеносных сосудов. Гематомы обычно возникают в результате травм или травм в этой области.

Травма может привести к разрыву стенок кровеносных сосудов и попаданию крови в окружающие ткани.

Гематомы могут возникать в любом кровеносном сосуде, включая вены, артерии и капилляры. Расположение гематомы может изменить ее характер.

Гематома похожа на кровотечение, но кровоизлияние означает продолжающееся кровотечение, когда кровь в гематоме обычно уже свернулась.

Тип гематомы зависит от того, где она появляется в теле. Местоположение также может помочь определить, насколько это потенциально опасно.

• Гематома уха: Гематома уха или уха появляется между хрящом уха и кожей поверх него. Это обычная травма у борцов, боксеров и других спортсменов, которые регулярно получают удары по голове.
• Подногтевая гематома: Эта гематома появляется под ногтем. Это обычное явление при незначительных травмах, например, при случайном ударе молотком по пальцу.
• Гематома скальпа: Гематома скальпа обычно выглядит как шишка на голове. Повреждение внешней кожи и мышц, поэтому это не повлияет на мозг.
• Гематома перегородки: Обычно гематома перегородки возникает в результате перелома носа и может вызвать проблемы с носом, если человек не получает лечения.
• Подкожная гематома: Это гематома, которая появляется непосредственно под кожей, обычно в мелких венах, близких к поверхности кожи.
• Забрюшинная гематома: Эта гематома возникает внутри брюшной полости, но не внутри каких-либо органов.
• Гематома селезенки: Гематома этого типа появляется в селезенке.
• Гематома печени: Гематома печени возникает в печени.
• Эпидуральная гематома спинного мозга: Этот термин относится к гематоме между слизистой оболочкой спинного мозга и позвонками.
• Внутричерепная эпидуральная гематома: Этот тип гематомы возникает между пластиной черепа и слизистой оболочкой на внешней стороне мозга.
• Субдуральная гематома: Субдуральная гематома возникает между тканью головного мозга и внутренней оболочкой головного мозга.

Травмы и травмы — наиболее частые причины гематом. Любое повреждение стенок кровеносных сосудов может вызвать утечку крови. Эта кровь собирается по мере выхода из кровеносного сосуда, вызывая гематому.

Травмы не обязательно должны быть серьезными, чтобы вызвать гематомы. У людей может возникнуть гематома под ногтем на ноге в результате простой травмы, например, ушиба пальца ноги.

Более серьезные травмы, например, полученные в результате дорожно-транспортных происшествий, падения с высоты или аневризмы, также могут вызывать серьезные гематомы.

Некоторые хирургические процедуры, включая медицинские, стоматологические или косметические операции, могут привести к гематоме, поскольку они могут повредить близлежащие ткани и кровеносные сосуды.

Некоторые препараты для разжижения крови также могут повышать риск гематом. Люди, которые регулярно принимают аспирин, варфарин или дипиридамол (персантин), могут с большей вероятностью испытывать проблемы с кровотечением, включая гематомы.

Гематома также может появиться без какой-либо видимой причины.

Симптомы более поверхностных гематом включают:

• изменение цвета
• воспаление и отек
• болезненность в области
• покраснение
• тепло в коже вокруг гематомы
• боль

распознавать. Любой, кто попал в аварию или получил серьезную травму, должен регулярно посещать врача для проверки на наличие гематом.

Гематомы в черепе могут быть особенно опасными. Даже после обращения к врачу по поводу травмы важно следить за появлением новых симптомов, таких как:

• сильная, усиливающаяся головная боль
• неровный зрачок
• трудности с движением руки или ноги
• потеря слуха
• затрудненное глотание
• сонливость
• сонливость
• потеря сознания

Симптомы могут проявляться не сразу, но обычно они появляются в течение первых нескольких дней.Авторы исследования 2014 года отметили, что симптомы субдуральных гематом, как правило, проявляются в течение 72 часов после травмы.

Поделиться на Pinterest Синяки не являются серьезными, обычно они светлеют или желтеют, прежде чем полностью исчезнуть.

Изменение цвета и болезненность пораженного участка заставляют людей думать, что гематомы и синяки — это одно и то же.

Синяк возникает, когда кровь вытекает из более мелких кровеносных сосудов, в результате чего на коже появляется пурпурное, синее или затемненное пятно.Синяк меняет цвет по мере заживления, обычно светлеет или желтеет, прежде чем полностью исчезнуть. Синяки в целом несерьезны.

Напротив, гематома — это утечка из более крупного кровеносного сосуда. След, который он оставляет, может быть темно-синим или черным, но он также может вызывать сильное покраснение. Более серьезные травмы вызывают гематомы, которые могут быть серьезными и требовать лечения.

Большинство синяков заживают сами по себе, не требуя лечения. Сильные синяки встречаются редко, но они могут повредить внутренние ткани или органы и требуют лечения для предотвращения инфекции.

Некоторые люди могут быть более предрасположены к синякам, включая людей с анемией или дефицитом витаминов, а также тех, кто принимает антикоагулянты.

В некоторых случаях гематома не требует лечения. Со временем организм обычно реабсорбирует кровь из гематомы.

Чтобы обработать гематому под кожей, ногтем или другой мягкой тканью, человек должен дать отдых травмированному участку и приложить пакет со льдом, завернутый в полотенце, чтобы уменьшить боль или отек.

Это может помочь наложить шину на область вокруг гематомы, чтобы предотвратить повторное открытие кровеносного сосуда по мере его заживления.Врач даст человеку конкретные инструкции, как это сделать, если это необходимо.

Врачи могут порекомендовать обезболивающие, отпускаемые без рецепта или по рецепту, если травма болезненна. Обычно они советуют избегать некоторых болеутоляющих средств, таких как аспирин, которые разжижают кровь и могут ухудшить гематому.

Иногда гематома требует хирургического дренирования. Операция может быть более вероятной, если кровь оказывает давление на спинной мозг, головной мозг или другие органы.В других случаях врачи могут захотеть осушить гематому, которая подвержена риску инфицирования.

Хирургическое лечение может потребоваться не во всех случаях, даже если гематома находится внутри черепа. Например, в исследовании 2015 года людей с субдуральной гематомой авторы отметили, что большинство из них получали консервативное лечение. Только 6,5% из этих людей потребовалось хирургическое лечение на более позднем этапе.

В редких случаях гематома может продолжать расти, поскольку поврежденный кровеносный сосуд продолжает выпускать больше крови.В результате получается смесь старой и новой крови, которую врачам необходимо полностью удалить.

Нелеченная гематома иногда может вызвать осложнения.

Например, гематому в головном мозге может быть трудно обнаружить, если человек не проходит специальные тесты. Они могут испытывать такие симптомы, как продолжительная головная боль, головокружение или невнятная речь.

Всем, кто получил травму головы или серьезную травму в другом месте, следует обратиться к врачу.

Многие гематомы простые.Гематома под ногтем или кожей может быть болезненной, но обычно не вызывает осложнений.

Если гематома особенно болезненна, лучше всего обратиться за медицинской помощью. Врач может посоветовать, как обернуть или укрепить кожу. Также рекомендуется обратиться к врачу, если в этой области видны признаки инфекции, такие как изменение цвета, отек и ощущение тепла на ощупь.

Каждому, кто получил травму головы, следует регулярно обращаться к врачу, чтобы сообщать о любых симптомах. Врач может назначить визуализацию, если подозревает гематому внутри черепа.

Аналогичным образом, любой, кто попал в серьезную аварию, например, в автомобильную аварию или падение с высоты, должен регулярно посещать своего врача. После того, как начальное воспаление, вызванное травмами, уменьшится, врачи могут захотеть проверить наличие синяков или гематом, поражающих внутренние ткани и органы.

Гематомы могут выглядеть устрашающе, но правильное лечение может гарантировать, что они не причинят длительного вреда.

Легкие гематомы, например, в ухе или под ногтем, можно лечить дома с помощью консервативных методов лечения.

Любой, кто получил травму головы, попал в аварию или у кого развилась гематома с признаками инфекции, должен обратиться к врачу. При быстрой диагностике и правильном лечении большинство гематом проходит без осложнений.

Субдуральная гематома | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое субдуральная гематома?

Субдуральная гематома — это скопление крови на поверхности мозга.Кровь строит
вверх в пространстве между защитными слоями, окружающими ваш мозг.

Ваш мозг находится в костях
череп. Внутри черепа и над мозгом есть 3 слоя, называемые мозговыми оболочками.
Эти слои покрывают и защищают
мозг. Самая внешняя оболочка находится внутри черепа. Это жесткий волокнистый слой
называется твердой мозговой оболочкой или обычно просто твердой мозговой оболочкой. На внутренней стороне твердой мозговой оболочки слой
называется паутина.Ближе всего к мозгу находится мембрана, называемая мягкой мозговой оболочкой. Цереброспинальный
жидкость (CSF) заполняет пространство внутри
мозговые оболочки. CSF также помогает смягчить ваш мозг.

Твердая оболочка выстилает череп и
окружает мозг. При субдуральной гематоме кровь просачивается между твердой мозговой оболочкой и
паутинные слои. Он собирается внутри
жесткая внешняя оболочка мозга. Это кровотечение часто происходит из разрыва кровеносного сосуда.
в пространстве вокруг мозга.Чаще всего это происходит из-за травмы головы.
В
травма может быть легкой. Кровь может давить на мозг и повреждать ткани.
А
субдуральная гематома может быть опасной для жизни.

Субдуральная гематома не
необычно. Это случается у некоторых людей, получивших тяжелую травму головы. Младшие мужчины
наиболее
вероятно получить травмы такого типа. Пожилые люди подвержены более высокому риску субдурального
гематома, даже при легкой травме головы.Это потому, что вены, окружающие мозг
рвутся чаще. Около трети субдуральных гематом случаются у пожилых людей.
В
у младенцев субдуральные гематомы часто возникают из-за синдрома тряски младенца.

Что вызывает субдуральную гематому?

Наиболее частая причина
субдуральная гематома — это травма головы. Это может быть автомобильная авария, падение или жестокое нападение.Этот внезапный удар может привести к растяжению кровеносных сосудов в твердой мозговой оболочке, вызывая их разрыв.
а также
кровоточить. Иногда небольшие артерии также разрываются в субдуральном пространстве. У некоторых людей
мозг сжимается (часто из-за старения), а субдуральное пространство увеличивается. Это может
делать
кровеносные сосуды чаще ломаются. У людей 50 лет и старше субдуральные гематомы
может
присутствовать в течение нескольких дней или недель. Это называется хронической субдуральной гематомой, потому что
сгусток крови превращается в жидкость.Он становится темного цвета.

Возможные причины субдурального
гематомы включают:

• Травма головы, например, в результате несчастного случая или
  насилие. Это чаще всего встречается у молодых людей.
• Сокращение мозга (атрофия). Это
  чаще встречается у пожилых людей.
• Лекарства для предотвращения образования тромбов, например
  как варфарин, аспирин и другие разжижители крови
• Утечка спинномозговой жидкости

Кто подвержен риску субдуральной гематомы?

Чаще всего встречается субдуральная гематома.
результат травмы головы.Таким образом, наибольшему риску подвержены люди, которым грозит автокатастрофа или падение.
для этой проблемы. У вас может быть более высокий риск субдуральной гематомы из-за:

• Травма головы, например, в результате автомобильной аварии, падения или резкого изменения скорости
• Занятия спортом с высокой ударной нагрузкой
• Пожилой возраст. Это делает его более
  Вероятно, что мозг сократился, что подвергает кровеносные сосуды риску повреждения.
• Злоупотребление алкоголем
• Перенесенная черепно-мозговая травма
• Использование разжижающих кровь лекарств
• Насилие, например, трясущийся младенец
  синдром
• Утечка спинномозговой жидкости (редко)
• Разрыв кровеносного сосуда при слабом или
  выпячивание (аневризма головного мозга) (редко)
• Опухоль (редкая)
• Нарушения свертываемости крови, такие как гемофилия
  (редкий)

Каковы симптомы субдуральной гематомы?

Субдуральная гематома может вызывать симптомы сразу (острые) или может медленно расти и
вызвать симптомы в более позднее время.Вы можете заметить симптомы через несколько недель после травмы.
или разрыв кровеносных сосудов (хронический).

Симптомы субдуральной гематомы могут
включать:

• Проблемы с равновесием или ходьбой
• Путаница
• Головокружение
• Головная боль
• Тошнота или рвота
• Обморок (потеря сознания)
• Изъятия
• Сонливость
• Проблемы с речью
• Проблемы со зрением
• Слабость или онемение, которые могут приходить и уходить

Как диагностируется субдуральная гематома?

Острая субдуральная гематома — это
чрезвычайная ситуация.Вам понадобится медицинский осмотр, включая проверку ваших рефлексов, а также
ваш
голова, глаза и шея. Врачи обычно проверяют наличие слабости или признаков проблем с мозгом.
Вас могут спросить, когда вы впервые заметили симптомы. Ваш врач может попросить вас сделать
некоторый
простые вещи, например прикосновение пальца к носу.

Врачи обычно проводят компьютерную томографию или
МРТ головы для выявления признаков кровотечения.Очень важно найти сайт
из
кровотечение. Возможно, вам потребуется пройти один или несколько тестов, например:

• Анализы крови на предмет кровотечения
  нарушения и измерить функцию свертывания
• Анализы крови для поиска других возможных
  причины ваших симптомов
• Больше изображений кровеносных сосудов (КТ
  ангиография) для выявления основных проблем

Диагностика субдуральных гематом часто проводится в отделениях неотложной помощи.

Как лечится субдуральная гематома?

Врачи часто лечат субдуральный
гематомы хирургическим путем для облегчения давления на мозг. Ваш врач может использовать различные
из
операции по лечению гематомы. Это включает:

• Рассечение лоскута черепа для удаления крови (трепанация черепа)
• Просверливание отверстия в черепе для стекания крови (заусенец)

Если ваша субдуральная гематома небольшая,
врачи могут внимательно наблюдать за этим, вместо того, чтобы сразу делать операцию.В таком случае,
ты
скорее всего, останется в отделении интенсивной терапии. Вам может понадобиться:

• Датчик в вашей голове для измерения
  ваше внутричерепное давление
• Лекарства для контроля симптомов
• Повторные компьютерные томограммы для просмотра
  гематома
• Прекращение приема разжижающих кровь лекарств
  например варфарин, если вы обычно их принимаете
• Терапия витамином К.Это может полностью изменить
  эффекты некоторых разжижающих кровь лекарств.

Можно ли предотвратить субдуральную гематому?

Защита от головы
травмы могут помочь предотвратить субдуральные гематомы. Важно надевать шлем, когда
катание на мотоцикле, скутере, велосипеде или скейтборде. Пристегиваться ремнями безопасности в автомобиле.
машина
и использование защитного снаряжения в опасных ситуациях может помочь защитить вашу голову от
травма, повреждение.Вы можете принять меры для предотвращения падений.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Субдуральная гематома — это
чрезвычайная ситуация. Если у вас или у кого-то еще была травма головы и у вас есть перечисленные симптомы
выше, вам следует позвонить 911
или перейдите на
ближайший пункт неотложной помощи.

Основные сведения о субдуральных гематомах

• Субдуральная гематома — это скопление крови, которое образуется на
  поверхность мозга.Кровь может давить на мозг и повреждать ткани.
  А
  субдуральная гематома может быть опасной для жизни.
• Может возникнуть хроническая субдуральная гематома
  у пожилых людей после незначительной травмы головы.
• Субдуральная гематома может возникнуть после
  тяжелая травма головы.
• Врачи часто лечат субдуральные гематомы
  с хирургическим вмешательством, чтобы уменьшить давление на мозг.
• Если у вас субдуральная гематома, вы
  нужна неотложная помощь.
• Симптомы могут проявиться сразу или
  развиваются в течение недель.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и вспомнить, что вы лечите.
  провайдер вам говорит.
• Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения,
  или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам врач.
• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут.Также
  знать, каковы побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
• Если у вас назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель для этого
  посещение.
• Узнайте, как вы можете связаться с вашим лечащим врачом, если у вас возникнут вопросы.

Не то, что вы ищете?

Гематома: обзор и многое другое

Гематома — это аномальное скопление крови, которое возникает в результате разрыва или разрыва кровеносного сосуда. Гематомы более серьезны, чем простые синяки. Они могут возникать в любом месте тела и различаться по степени тяжести в зависимости от характера травмы.Наиболее частые симптомы — боль и отек.

Незначительное воздействие может вызвать обесцвечивание кожи, в то время как более сильное воздействие может вызвать скопление свернувшейся крови глубоко внутри мышцы, органа или черепа, что может потребовать немедленной медицинской помощи и быть опасным для жизни. Лечение может варьироваться от базовой первой помощи до экстренной хирургии. Удары головы вызывают особую озабоченность из-за риска черепно-мозговой травмы.

Лаура Портер / Verywell

Типы гематом

Гематомы на определенных участках тела имеют свои осложняющие факторы.Они включают:

• Брюшная полость : Эти гематомы могут возникать в брюшной полости (внутрибрюшно) или внутри брюшной стенки (обычно в результате кровотечения из мышц живота). Эти гематомы также могут вызывать скопление крови в таких органах, как почки и печень.
• Аурикулярная : Гематома в ухе может повлиять на кровоснабжение и привести к отмиранию тканей уха. Это также может вызвать деформацию, также известную как «ухо цветной капусты».
• Внутричерепные : Эта категория гематом головы имеет свои подтипы.
• Внутримышечно : Это гематома в мышечной ткани, которая может вызывать болезненные ощущения из-за воспаления, отека и раздражения. При нарушении кровоснабжения мышцы могут быть повреждены нервы. Этот тип часто наблюдается в голенях и предплечьях.
• Перегородка : Кровь собирается в перегородке, в области носа между ноздрями. Мукоперихондрий, покрывающий хрящ перегородки, отделяется от хряща, вызывая скопление крови.Этот тип гематомы чаще всего связан со сломанным носом или является осложнением операции на перегородке.
• Подногтевой : скопление гематом под ногтем на ноге или пальце руки может вызвать давление и боль.
• Подкожно : Возникают под кожей и поражают мелкие вены. Люди, принимающие разжижающие кровь препараты, наиболее подвержены подкожным гематомам.

Гематомы внутричерепные

Гематома в голове, вероятно, будет значительно более серьезной, чем гематома в любой другой части тела, поскольку она связана с черепно-мозговой травмой.Внутричерепные гематомы могут расти медленно или быстро, но независимо от скорости роста они могут оказывать давление на мозг, что, если не лечить вовремя, может привести к коме или смерти.

Типы внутричерепных гематом:

• Внутримозговое : скопления крови в головном мозге из-за травмы.
• Эпидуральная : Этот тип также называется экстрадуральной гематомой, при которой кровотечение происходит между черепом и защитным покрытием головного мозга (твердой мозговой оболочкой).Это наблюдается при переломах черепа у детей и подростков, потому что их твердая мозговая оболочка не так прочно прикреплена к черепу.
• Субдуральное : Кровотечение происходит из вен на поверхности мозга и собирается между поверхностью мозга и твердой мозговой оболочкой, покрывающей мозг.

Симптомы гематомы

Гематомы возле кожи приводят к появлению большого пятна обесцвечивания кожи (обычно темно-красного или черно-синего) в результате травмы мягких тканей.Гематомы вызывают боль, отек и болезненность на участке обесцвечивания кожи или глубоко внутри тела.

Признаки внутричерепных гематом включают головную боль, рвоту, сонливость, головокружение, спутанность сознания, невнятную речь и неравный размер зрачков. Симптомы внутримозговой гематомы также могут включать паралич на стороне тела, противоположной гематоме.

Большинство внутричерепных гематом быстро развиваются после травмы и вызывают симптомы в течение нескольких минут. Однако они также могут появиться через несколько часов, дней или даже недель.Взаимодействие с другими людьми

Субдуральные гематомы могут быть острыми или хроническими. Острые субдуральные гематомы возникают в результате травмы и обычно быстро появляются. Хронические субдуральные гематомы небольшого размера, повторяющиеся с течением времени, чаще встречаются у пожилых людей, людей, принимающих антикоагулянты, и тех, кто злоупотребляет алкоголем.

К тому времени, когда симптомы становятся заметными, хроническая субдуральная гематома может быть очень большой. Хронические гематомы с меньшей вероятностью, чем острые гематомы, вызывают быстрое повышение давления внутри черепа.

Причины

Гематомы возникают в результате телесных повреждений, обычно сильных ударов, которые повреждают кровеносные сосуды настолько, что вызывает скопление крови в этой области.

Внутричерепные гематомы могут возникать при серьезной травме головы, но также могут возникать при незначительных травмах головы у людей, у которых могут быть проблемы со свертыванием крови или ослабленные кровеносные сосуды из-за возраста и / или чрезмерного употребления алкоголя.

При травмах головы во время занятий спортом всегда следует немедленно лечить из-за потенциальной черепно-мозговой травмы.Любая потеря сознания, даже кратковременная, требует дальнейшего обращения к врачу.

Диагностика

Менее серьезные гематомы могут быть диагностированы при физикальном осмотре, хотя обычно они не требуют обращения к врачу. Гематомы около основных органов, особенно внутричерепные гематомы, требуют визуализации для диагностики.

Гематомы головы обычно диагностируются с помощью компьютерной томографии (КТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ).

Лечение

Лечение поверхностной гематомы аналогично лечению других повреждений мягких тканей.Рекомендуется использовать метод R.I.C.E (покой, лед, сжатие, возвышение). Прикладывайте к пораженному участку лед на 15 минут несколько раз в день.

Легкие гематомы и ушибы обычно заживают в течение пяти дней. Большая гематома может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев, и по мере заживления она будет менять цвет и постепенно уменьшаться в размерах.

Боль и отек при гематоме можно лечить с помощью безрецептурных обезболивающих. Не следует использовать аспирин, так как он может усилить кровотечение.

Лечение более серьезных гематом будет зависеть от размера гематомы, наличия кровотечения и других проблем, которые может вызвать гематома.Лечение может варьироваться от оказания первой помощи до серьезного хирургического вмешательства.

Если внутричерепные гематомы достаточно большие, их можно лечить путем сверления отверстий в черепе, чтобы кровь могла стекать. Если необходимо устранить кровотечение, может потребоваться более серьезная операция.

Слово от Verywell

Гематомы могут быть как безвредными, так и опасными для жизни. Люди, которые подвергаются наибольшему риску гематом, должны проявлять бдительность. Сюда входят пожилые люди, все, кто перенес физическую травму, а также люди, которым прописаны препараты для разжижения крови.

Особое беспокойство вызывают травмы головы. Правильное использование шлемов во время занятий спортом и отдыха, таких как катание на лыжах и велосипеде, направлено на предотвращение такого рода травм.

.