Новорождённый не может сходить в туалет, как помочь

Часто новорождённый малыш может сталкиваться с запорами. Данная проблема является одной из наиболее распространённых. Несмотря на это, вы можете предпринять все необходимые действия, чтобы помочь покакать своему ребёнку. Если у вашего новорождённого малыша колики вызванные тем, что он не может сходить в туалет вы так же можете воспользоваться нашими рекомендациями, приведенными в статье о том как помочь ребёнку при коликах. Если же проблема запора у младенца встаёт постоянно и малышу уже больше пяти месяцев, тот возраст когда младенческие колики сходят на нет, давайте разбираться в причине и как помочь вашему ребёнку.

Почему бывают запоры

Чем можно объяснить развитие запора у грудничка? Чаще всего данная ситуация происходит из-за нарушения двигательной деятельности кишечника. Во время еды стенки органов, которые включены в желудочно-кишечный тракт, способны сокращаться в определённом ритме. Пища постепенно проталкивается к выходному отверстию. Данный процесс принято называть моторикой. Если у малыша появился запор, необходимо разобраться в нарушениях моторики кишечника. Но в этом случае необходимо предпринять важные действия и как можно быстрее для того, чтобы ребёнку не пришлось долго мучаться.

Запоры могут быть обусловлены органическими или функциональными причинами. Итак, что же необходимо принять во внимание:

Органические причины обуславливаются воспалительными процессами, которые затронули желудочно-кишечный тракт, а также врождёнными патологиями.

Функциональные причины имеют тесное отношение сразу с несколькими факторами, при этом каждый из которых способен оказаться важным:

1. Изменение рациона ребёнка.
2. Молочная смесь не подходит малышу.
3. Недостаточный объем выпиваемой жидкости.
4. Мать питается с нарушениями.
5. Недостаточная активная деятельность, в результате чего моторика кишечника не активизируется наилучшим образом.
6. Дисбактериоз кишечника.

Проведение дополнительных обследований позволит понять, почему происходит нарушение моторики кишечника. Предварительные выводы можно сделать самостоятельно, оставаясь дома, но при этом медицинская помощь всё-таки потребуется, ведь педиатр должен обладать достаточными знаниями для оказания эффективной помощи малышу.

Если ребёнок страдает очень редким стулом и вздутием животика, но при этом потребляет много пищи, можно заподозрить атонический запор. К появлению данного недуга приводят нарушения сократительной активности кишечника. Новорождённый ребёнок сталкивается с практически полным отсутствием позывов дефекации. Помочь в этой ситуации может только медикаментозная терапия, которую целесообразно проводить под строжайшим контролем лечащего врача.

Спастический запор способен проявляться абсолютно иначе: стул становится плотным, во время недуга появляются болевые ощущения, прослеживается ухудшение аппетита. Кроме этого, ребёнок может поджимать свои ноги. Спастический запор зависит от повышенной активности кишечника. Только педиатр позволит понять причину заболевания, а затем устранить её.

Что лучше всего делать, если стул выделяется в виде струйки или ленты? Данный признак позволяет заподозрить патологию прямого кишечника. В этой ситуации с постановкой диагноза может помочь только опытный хирург.

Какие заболевания могут приводить к запору

Нужно понимать то, что к запору иногда приводят и другие заболевания. Почему ребёнок не может сходить в туалет, конечно, нужно определять только при взаимодействии с педиатром, но и вы можете сделать выводы.

• Проблемы с щитовидной железой. Здесь могут быть следующие недуги: гипотиреоз, пониженный уровень гормонов.
• Железодефицитная анемия. Данный недуг приводит к серьёзным нарушениям, которые проявляются с разными органами и их системами. Дело в том, что клетки организма неспособны получать нужное количество кислорода.
• В результате малыш может страдать от запоров.
• Нарушения ЦНС.
• Рахит предполагает недостаток кальция в организме малыша. При этом кальций требуется для успешного функционирования кишечника, оптимальной перистальтики. В результате рахит часто приводит к запорам.
• Аллергия на потребляемые продукты. В это же время присутствует недостаток питательных веществ. Единственный выход – это изменение рациона малыша.

Первая помощь при запоре

Конечно же, вы желаете помочь своему ребёнку справиться с запором. В этом случае нужно понимать, как оказать первую помощь. Нужно отметить то, что к педиатрам обычно обращаются женщины, которые кормят своих детей специальными смесями, не грудным молоком. По данной причине часто появляется запор у ребёнка. Кормление грудным молоком не всегда оказывается возможным. Несмотря на это, женщина не должна постоянно слышать плач ребёнка, так как он не может наесться, страдает болями в животе, вздутием и коликами. Лучше всего понять, что позволит ребёнку покакать в ближайшее время, а затем – наладить стул.

• Вы должны сбалансировать питание, и убедиться в том, что ребёнок получает нужное количество смеси или других продуктов. Если вы не даете достаточно еды своему ребёнку, кал просто не успевает образовываться, после чего начинаются испытания для малыша. К прикормке желательно добавить кисломолочную смесь в пропорции 2:1. Помните о том, что не все продукты разрешены малышам. Педиатр обязательно поможет составить наиболее подходящий рацион для ребёнка.
• Постарайтесь организовать правильное пищеварение своему ребёнку во время трапезы. Для этого малыша рекомендуется перевернуть на живот и подождать около 5–10 минут. Выполните лёгкий массаж живота, слегка надавливая ладонью по часовой стрелке. Для активации работы ЖКТ можно приложить тёплую простынь, сложенную в несколько раз, и даже грелку на животик. Подобные действия практически сразу подготавливают кишечник ребёнка к поступлению еды. В то же время нужно дать свободу действий ребёнку, так как весьма важно, чтобы он сумел двигаться, махать руками и ногами.
• Водную клизму разрешается делать, если стул отсутствует более 36 часов (1,5 суток). Вы должны ввести в ребёнка чистую воду, причём её оптимальная температура составляет 20-24 градусов. Для ребёнка одного месяца требуется 30 мл клизмы, 3 месяцев – 60 мл., от 6 месяцев – 90 мл.
• Ещё одним достойным слабительным средством является глицериновая свеча.

Другие полезные рекомендации

Новорождённый ребёнок должен получать достаточный объем питательных веществ и жидкости для того, чтобы кал успевал образовываться. Иногда требуется дополнительное раздражение кишечника для того, чтобы появилась возможность покакать.

• Прикорм в ближайшее время нужно дополнить 30–60 мл. сока, который приготовлен из сливы или яблока. Постарайтесь включить в рацион овощи, фрукты (за исключением бананов), зерновые отруби.
• В рацион требуется включить достаточное количество жидкости. В противном случае стул также может оказаться осложнённым.
• Убедитесь в достаточном объёме двигательной деятельности малыша. Например, перед трапезой нужно постараться, чтобы он всё-таки покрутил свои ноги, как на велосипеде. При этом перед едой малыша лучше положить на живот и постараться разогреть мышцы, обуславливая успешное проведение трапезы.
• Для смягчения жёсткого стула можно использовать суппозитории глицерина. Однако данную рекомендацию нужно выполнять только под медицинским контролем, так как, в противном случае появляется повышенный риск повторного запора, но теперь он будет обусловлен слишком частым использованием свечей, клизм, а также слабительных средств.
• В большинстве случаев новорождённый ребёнок нуждается в помощи опытного педиатра, который обязательно проведёт диагностику, поймёт причину произошедшей ситуации, определит наиболее эффективные меры помощи.

Особенности лечения запоров

Медик обязательно определит, как необходимо лечить запоры. Нужно понимать то, что очень многое зависит от потребляемых продуктов и напитков, поэтому родители должны проконсультироваться у педиатра и как можно скорее помочь покакать своему малышу, облегчив его состояние.

Бывает, что совсем не обойтись без специальных препаратов. Например, рекомендуется использовать препараты, которые позволяют лечить дисбактериоз. Это пробиотики. Кроме этого, можно использовать лактулозы, позволяющие регулировать стул у малыша.

При заболеваниях, которые являются сопутствующими, но при этом приводят к запорам, требуется их лечение. При этом требуются изменение питания и проведение ЛФК, но они помогают только частично улучшить ситуацию.

При частых запорах у малыша необходимо обратиться к врачу с опытом, так как иначе в организме будут оставаться вредные вещества, что может серьёзно сказаться на самом здоровье ребёнка.

Недетская проблема: хронический запор у детей

Невероятно, но хронический запор встречается у 10-25% детей. Это актуальная тема гастроэнтерологии, потому что гнетущий диагноз ухудшает качество жизни как самого ребенка, так и родителей. Когда и к какому врачу надо обращаться? Как помочь любимому чаду? За ответами мы обратились к врачу-гастроэнтерологу Клиники доктора Коваленко Ольге Елистратовой.

— Статистика пугает. Неужели и правда так много детей с хроническим запором?

— К сожалению, да. Более того, можно предположить, что эти цифры занижены, потому что родители часто недооценивают серьезность проблемы и затягивают с обращением к врачу, в результате чего мы имеем дело уже с хроническим запором разной степени компенсации.

— Почему обычно затягивают с обращением? Ведь это серьезная проблема.

— Ситуация с хроническим запором у ребенка давит также и на родителей. Каждая мама любит своего ребенка, хочет ему помочь, пытается исправить все своими силами: вводит в рацион больше продуктов, обогащенных клетчаткой, начинает обильный питьевой режим с такими стараниями, что малыш уже не может видеть ни кабачок, ни воду. В итоге время упускается, и у малыша возникают осложнения, которые устранить самостоятельно мама не может, как бы она ни заботилась о нем и ни старалась. В ситуации с хроническим запором необходима помощь специалиста. Врач-гастроэнтеролог должен решать эту проблему.

— Часто пациенты с симптомами запора обращаются к психологу. Как вы это прокомментируете?

— Часто родители ошибочно ищут причину запора в особенностях характера или поведения ребенка и обращаются к психологам. Да, психологический запор возможен, но, как правило, зажатость ребенка является следствием того, что он не может нормально сходить в туалет. На практике психологи нередко отправляют таких пациентов к нам.

— Когда стоит бить тревогу?

— Хроника заболевания проявляется не сразу. Сначала ребенок начинает реже ходить в туалет – раз в два дня, потом раз в три дня, и так далее. Это первый звоночек, который сигнализирует: в организме произошел сбой, нужна помощь. Ребенок тоже начинает прилагать усилия, поэтому наблюдаются натуживания в процессе дефекации. У части детей хоть и присутствует ежедневный стул, но малыми порциями, в виде сухих шариков или комков, напоминающих овечий кал.

Некоторые дети отмечают ощущение неполного опорожнения и, как следствие, подолгу сидят на горшке, иногда могут высиживать час, обложившись игрушками, создавая себе комфортные условия. Очевидное проявление – когда ребенку удобнее какать стоя или он требует уединения.

Недержание мочи у женщин: проблема, о которой боятся сказать вслух

Деликатная и крайне досадная проблема многих женщин вполне поддается решению. Главное – правильный образ жизни и своевременное обращение к специалисту. О том, как современная медицина справляется с заболеванием и как женщине сохранить здоровье, нам рассказала врач акушер-гинеколог высшей категории Светлана Стулова.

— Могут быть осложнения хронического запора?

— Работа кишечника, его моторная функция зависит, так скажем, от его «памяти», которая формируется три месяца. Соответственно, если со всеми вышеперечисленными проявлениями болезни вовремя не обратиться к врачу, возникают осложнения: острые или хронические трещины, выпадение анального сосочка или прямой кишки, энкопрез. Нельзя забывать и про психологический дискомфорт, из-за которого нарушается коммуникация, адаптация детей в саду. Примерно 15% детей с хроническим запором обращаются, потому что у них появился энкопрез, или каломазание. То есть ребенок неспособен удерживать каловые массы в просвете прямой кишки в промежутке между своевременными актами дефекации.

— А если что-то из этого списка родители наблюдают, но у ребенка ничего не болит, надо все равно идти к врачу?

— Обязательно! Часто на приемах слышим фразу: «Но его ничего не беспокоит, у него ничего не болит». Бывают запоры, при которых нет и не будет ни болевого синдрома, ни дискомфорта. Но есть стандарты, разработанные детскими гастроэнтерологами, о количестве и качестве стула в неделю у детей в соответствии с возрастом. Задача врача – прежде всего выявить причину хронизации запора и не допустить развитие осложнений.

— Как вы относитесь к клизмам? Мамы часто используют этот способ, чтобы помочь ребенку опорожнить кишечник?

— И этот метод существует, но все должно быть по показаниям врача, тем более что на фармацевтическом рынке появились современные микроклизмы, которые можно применять при отсутствии стула более одних суток. Но нельзя допускать постоянного применения. Если появились ситуация зависимости от препаратов – стоит задуматься о посещении врача. Убрать симптом – не значит решить проблему!

Антибиотики: “За» или «Против» жизни?

С того момента, как в 1928 году Александр Флеминг открыл пенициллин, споры на тему антибиотиков не утихают. Аргументация их сторонников и противников убедительна в равной степени. Но как же сориентироваться в этом многоголосье? Всесильны ли антибиотики? Так ли страшны побочные действия после их приема? В этом нам помогла разобраться сегодняшний эксперт, провизор Александра Суленкова.

— Что вы думаете о народных средствах?

— Сегодня много современных лекарств, имеющих минимум побочных эффектов и в целом безопасных для детей, а родители продолжают прибегать к рецептам, которым с ними поделилась соседка во дворе. Как бы между прочим, в процессе беседы заодно и запор хотят вылечить. В головах людей сформировалось убеждение, что травы безопаснее. До сих пор обращаются мамы, которые лечили детей сенной. Но любой гастроэнтеролог подтвердит, что эта трава строго противопоказана в детском возрасте, потому что она оказывает канцерогенное действие на кишечник. Сенна вызывает привыкание, от которого очень тяжело избавиться. И еще о наболевшем: категорически нельзя провоцировать стул градусником, мылом или ватными палочками, потому что идет травматизация прямой кишки, а мыло приводит еще и к трещинам.

Применять по назначению врача!

Любой препарат, в том числе слабительное, можно применять только по показаниям врача, так как он назначается в зависимости от стадии и формы запора.

— Какой же тогда метод вы посоветуете?

— При проявлении проблем со стулом необходимо обратиться к врачу. Чтобы компенсировать хронический запор, надо понять природу его появления. Затем назначается комплексное лечение: лекарственные средства, физиотерапия, диетические рекомендации, нормализация режима дня и дефекации. В процессе лечения хорошие результаты достигаются у детей, мамы которых формируют стул путем вызывания дефекации в одно и то же время. Этим достигается своего рода тренировка мышц тазового дна. Одновременно хорошие результаты достигаются остеопатическими методами. Врач-остеопат воздействует руками, постепенно корректируя нарушения в работе кишечника и всего организма. Ведь при хронических запорах страдает вся пищеварительная система. Использование остеопатии в комплексе с медикаментозным лечением значительно повышает его эффективность и зачастую позволяет снизить дозировку препаратов. Такое лечение индивидуально и базируется на глубоком знании анатомии, наработанных навыках пальпации и чувствительности рук. Совместными усилиями мы восстанавливаем работу всего организма.

Как защитить себя и своих близких от коклюша

По данным Роспотребнадзора заболеваемость коклюшем в России за год выросла почти в два раза — с 5 415 случаев в 2017 году до 10 421 случаев в 2018-м. Рост наблюдается с 2008 года, что свидетельствует об эпидемическом неблагополучии в стране.

— Возможна профилактика, чтобы не было запора?

— Следить за стулом ребенка надо с грудничкового возраста. Важно вводить прикорм по рекомендациям педиатра или гастроэнтеролога. Все дети разные – кому-то надо вводить прикорм с каш, а кому-то с овощей, для одних подходит окно прикорма с 4 до 6 месяцев, для других – с 6 до 8 месяцев. Здесь нужно специальное образование, а наугад или по чьему-то совету принимать решение – это надеяться на счастливый случай.

— А как же клетчатка? Говорят, ее надо больше есть — и запоров не будет.

— Если запор хронический, клетка усугубляет метеоризм, который в свою очередь усугубляет спастику кишечника, еще больше обостряя запор. Пищевые волокна лучше всего вводить в рацион только после компенсации хроники. Хронический запор одной клетчаткой или, например, кефиром не вылечишь. Бывает, приходят маленькие пациенты, которые пьют по два литра кефира в день. Во-первых, надо знать, какие кисломолочные продукты употреблять. Свежие, например, слабят, а трехдневные и более, наоборот, крепят. Во-вторых, во всем должна быть мера, не существует панацеи в лечении.

— Как родителям вести себя с детьми, которые до ужаса напуганы и устали уже от хронического запора?

— Главное, чтобы они не обвиняли ребенка, что тот не может сходить в туалет. Нельзя насильно заставлять – он покакает, когда сможет. Можно только ему предложить попробовать, но если в этот раз не получилось, пусть попробует в следующий раз. Из-за постоянного давления со стороны родителей у него формируется страх, чувство вины. В подростковом возрасте у детей вдобавок развивается депрессия, нарушаются коммуникативные функции. Тут главное объяснить, почему эта проблема возникла, и сказать, что если он будет следовать рекомендациям врача, хроника запора будет компенсирована.

Четыре причины посетить гастроэнтеролога:

ребенок боится какать (психологический запор)

Сегодня мы продолжаем тему «Горшечный вопрос».

В прошлый раз мы узнали, что делать, если ребенок боится горшка.

А сегодня поговорим об очень распространенной проблеме, встречающейся у дошкольников:

«Психологический запор у детей»

 С этой проблемой в той или иной степени сталкиваются все родители. Ведь такое явление, как физиологический запор, бывает практически у всех хоть раз в  жизни. А результатом запора «обыкновенного» может стать запор психологический, т.е. ребенок начинает бояться какать.

Почему появляется психологический запор у детей?

О причинах я подробно рассказывала на видео здесь: ПОСМОТРЕТЬ ВИДЕО

В результате проблем с пищеварением и запора ребенку становится больно ходить в туалет. В итоге появляется страх дефекации. Малыш боится, что в следующий раз тоже будет больно, от этого зажимается, терпит до последнего, может даже обкакаться. В итоге это провоцирует опять запор у ребенка, и опять боль. Замкнутый круг.

У некоторых детей такой страх не выражен и проходит сам собой постепенно, а для других детей  становится настоящей проблемой на долгое время.

Особенно психологическому запору подвержены дети до лет 4-х. Ведь ребенку 2-х или 3-х лет гораздо сложнее объяснить, как происходит процесс пищеварения, и почему именно больно при запоре.  Ребенок боится какать только потому, что не понимает, почему ему больно — это основная причина возникновения психологического запора у детей.

Что может сделать родитель, если ребенок боится какать?

1. Нормализовать питание ребенка. Малышу должно хватать жидкости, для профилактики покушать киви, свеклы, чернослива и пр. Главная задача – нормализовать физиологию, это первый шаг.
2. Очень часто родители из благих побуждений усугубляют проблему своей излишней озабоченностью. «Горшечный» вопрос становится для них актуальнее всего и вся. Как это выглядит со стороны: мама приходит домой с работы: «Привет, как дела? Ты покакал?» Фиксация на проблеме всегда ее усугубляет! У ребенка, помимо страха покакать, появляется страх расстроить маму… Вывод: не спрашивайте ребенка, хочет ли он в туалет постоянно, а лучше не спрашивайте вообще. Даже если ребенок хочет какать, он  все равно скажет «нет», ведь он боится это делать.
3. Есть хороший способ снять такой страх: проигрывайте в сюжетно-ролевой игре «горшечную тему». Пусть любимая игрушка ребенка будет бояться покакать, а вы вместе с малышом ей поможете. В игре дети все гораздо лучше усваивают. Вообще, скорее всего, ребенку очень понравится играть «в запор» у игрушек, ведь его эта тема очень волнует. Он может по десять раз проигрывать один и тот же сюжет – это нормально. Ведь мы, взрослые, делаем точно так же, только у себя в голове. Мы прокручиваем беспокоящую нас ситуации раз за разом, пытаясь найти из нее выход. Ребенок просто не может делать это же без зрительного подкрепления.
4. Важно спокойно реагировать на промахи ребенка. Не ругать, не причитать, просто менять белье, и все.  Это нужно, чтобы у ребенка, помимо страха боли не появился страх быть наказанным, расстроить родителей.
5. Объясняйте ребенку физиологию пищеварения на понятным ему языке. Это может быть книжка про строение тела для детей, может быть сказка или игра.
6. Можно придумать и рассказать сказку на данную тему. В дальнейшем напоминать ребенку: «А помнишь, как в сказке». Т.е. не читать ему нотации, не зудеть над ухом, а приводить пример удачного решения проблемы. Пример сказки вы можете найти здесь

Помните, что в этой проблеме нет ничего страшного и постыдного!

Как практикующий детский психолог могу сказать, что ко мне с подобной проблемой обращаются очень часто. И решается чаще всего довольно оперативно.

Если у вас нет возможности быстро обратиться к хорошему детскому психологу, то вы можете воспользоваться моим мастер-классов для родителей и специалистов.
Жмите на картинку и переходите к его описанию

Главное не вешать нос, выполнять рекомендации, описанные выше, и психологический запор у ребенка будет побежден!

Запор у детей: почему может развиться и как уберечься?

Эту тему не принято обсуждать в обществе, и даже с самыми близкими для многих она остается запретной. Запор – это то, что больно, неприятно, но при этом никому особо не расскажешь. Эта проблема может появиться у любого, независимо от возраста: и у взрослых, и у детей. К детям надо быть особенно внимательными, ведь ребенок может скрывать проблему, но при этом страдать не меньше взрослого. Как же понять, что у ребенка запор?

Симптомы запора у детей:
— менее трех испражнений в неделю
— твердый, сухой и трудно выходящий кал
— боль во время дефекации
— кал большого диаметра
— боли в животе
— примеси крови в кале
— отсутствие аппетита, отказ от еды.

Когда нужно обратиться к врачу?

Запоры у детей, как правило, длятся недолго и обычно не являются поводом для серьезного беспокойства. Однако хронический запор может привести к осложнениям. Кроме того, длительные запоры — повод задуматься: может, за этими симптомами кроется другое, серьезное заболевание?

Покажите ребенка врачу, если запор длится более двух недель и/или сопровождается:

— повышенной температурой
— рвотой
— кровью в кале
— вздутием живота
— потерей веса
— анальными трещинами
— выпячиванием кишечника из заднего прохода (выпадением прямой кишки).

Почему у ребенка может развиться запор?

Это состояние чаще всего возникает, когда испражнения движутся по пищеварительному тракту слишком медленно, в результате чего стул становится твердым и сухим.

Многие факторы могут способствовать запорам у детей, в том числе:

Удержание кала. Ребенок может игнорировать позывы к дефекации, потому что он боится туалета или не хочет прерывать игру. Некоторые дети отказываются ходить в туалет вдали от дома, потому что им неприятно пользоваться общественными туалетами.

Болезненные испражнения, вызванные твердым стулом большого диаметра, также могут привести к его удержанию. Если ребенку больно ходить в туалет «по-большому», то он может пытаться избежать повторения неприятных ощущений.

Слишком раннее приучение к туалету. Если вы начнете приучать ребенка к туалету слишком рано, он может взбунтоваться и удерживать стул. Такая детская реакция может быстро перерасти в непроизвольную привычку, которую трудно будет искоренить.

Изменения в питании. К запору может привести недостаток в рационе богатых клетчаткой фруктов и овощей или жидкости. Один из наиболее распространенных случаев запора у детей — это переход с полностью жидкой диеты на твердую пищу.

Малоподвижный образ жизни. Запоры частенько бывают у тех детей, которые мало двигаются.

Изменения в режиме дня. Любые изменения в повседневной жизни ребенка, такие как путешествия, жаркая погода или стресс могут повлиять на функцию кишечника. Например, дети часто испытывают запоры, когда они впервые идут в школу.

Медпрепараты. Некоторые антидепрессанты и другие лекарства могут способствовать запорам.

Аллергия на коровье молоко или употребление слишком большого количества молочных продуктов (сыра и коровьего молока) иногда приводит к запорам.

История семьи. Дети, у которых есть страдающие от запоров родственники, более склонны к развитию этого нарушения. Это может быть связано с общими генетическими или экологическими факторами.

Другое заболевание. В редких случаях запор у детей указывает на анатомическую аномалию, проблемы с обменом веществ, пищеварительной системой или другую болезнь.

Осложнения

Хотя запоры у детей могут причинять множество неудобств, чаще всего они не являются серьезной патологией. Однако, если запор становится хроническим, могут развиться такие осложнения:
— болезненные трещины вокруг заднего прохода (анальные трещины)
— удержание кала
— выпадение прямой кишки
— энкопрез (недержание кала).

Профилактика запоров у детей

Добавьте в рацион ребенка продукты с высоким содержанием клетчатки. Давайте ребенку больше фруктов, овощей, бобовых, а также цельнозерновые крупы. Если ребенок не привык к такому питанию, начните добавлять такие продукты понемногу.

Пусть ребенок пьет много жидкости. Чистая вода без газа — самый лучший напиток.

Поощряйте ребенка к физической активности. Регулярная и умеренная двигательная активность помогает стимулировать нормальную функцию кишечника.

Создайте туалетную рутину. Это должны быть ежедневные одинаковые действия в одно и то же время. Регулярно отводите время после еды, чтобы ребенок мог сходить в туалет. При необходимости поставьте для ребенка подножку для ног.

И будьте здоровы!

Читайте также: Лишний вес у ребенка: в чем опасность, профилактика

Туалетная тема, или как детские эмоции живут в ЖКТ Ірина Порецька

Анна Покровская, детский психолог, о самых частых вопросах родителей по туалетной теме, как связан процесс приучения к горшку с эмоциональным здоровьем ребенка на протяжении всей жизни. И как решать проблемы туалетной темы, если уже возникли.

Однажды ко мне обратилась семья с проблемой – девочка, около трех лет, перестала какать. К тому времени она отучилась от подгузников, ходила на горшок, но резко перестала. Когда родители предлагали горшок, отказывалась и сильно плакала. Так продолжалось неделю, животик болел, но девочка не могла сходить по большому. За это время организму может грозить интоксикация, потому семья обратилась к медикам для исследования прямой кишки и пришлось делать клизму. Но девочка продолжала не какать, и клизмы приходилось делать все время исследований, каждые 5 дней. Клизма сама по себе – опасная и болезненная процедура, при которой девочку фиксировали очень сильно, чтобы не повредить анальное отверстие и очень тонкую ткань прямой кишки.

Ситуация длилась несколько месяцев. В результате медики назначили финальное исследование, после которого – операция под общим наркозом. К счастью, хирург посоветовал семье перед этой опасной процедурой обраться к детскому психологу. А я попробовала восстановить в памяти у мамы ход событий, которые привели к такой реакции организма.

Однажды девочка заигралась и укакалась. Физиологически все нормально – ее мозг расслабился в игре, она не отследила позыв вовремя. Рядом была бабушка, которая сильно испугалась за новенький светлый костюмчик, и выдала такую реакцию ужаса, паники и страха на лице, что девочка ее моментально считала и пережила то же самое – ужас, панику и страх, когда она какает. Тело отключило позыв в туалет. При позыве в туалет включалась эмоциональная телесная память – ужас и паника при таких ощущениях: «Мне какать нельзя, ведь когда я так делаю, в моей жизни происходит ужас, и мне очень страшно».

Сперва я попробовала вернуть маме власть и опору. Она плакала, винила себя и боялась. «Да, вам сложно, но вы большая молодец, что с этим справляетесь, как можете». Мы вернули ей понимание, что лучше ее никто не знает своего ребенка.

Потом общалась с бабушкой, жесткой волевой женщиной, не особо воспринимающей психологов как специалистов. Я донесла, что в семье главные папа и мама, даже несмотря на то, что они на работе, а ребенок остается с няней или бабушкой. Родители – самые значимые люди для ребенка. Мы забрали власть у бабушки и вернули ее родителям.

А потом, к счастью, перед работой с девочкой мама повела ее в туалет, и говорит: «Давай посмотрим, какой здесь унитаз. Ой, какой красивый!» Я поняла, что вся жизнь семьи вертится вокруг туалета. А когда взрослые говорят о проблеме, которая их волнует, дрожащим голосом, они акцентируют внимание, что тут есть проблема.

Я спросила маму: «Если бы у вашего ребенка не было такой проблемы, столько времени вы уделяли бы разговору об унитазе?». Ребенку с нервным тиком скажи «не моргай», он будет моргать вдвойне. Так мы только подогреваем симптом.

Тогда родители уезжали с ребенком на отдых, и я попросила их отпустить тему туалета на эту неделю. Вместо сватанья девочке унитаза, расслабиться, насладиться морем и погодой, жить так, будто этого симптома не было или он ушел. Просто поиграть вот в такую игру.

Вернулись, перезванивают: «А нам сегодня приезжать? У нас вторую неделю все хорошо. Ребенок просто идет в туалет. Если нужна помощь надеть штанишки, предлагаем. Если ребенок закрывает дверь, не расспрашиваем. И вообще на эту тему не говорим. Мы попробовали жить без симптома и нам понравилось». Конечно, это счастье. Они не вернулись ко мне, это означает, что у них все наладилось.

А я поняла вот что. Приучая ребенка к горшку, мы закладываем в нем много взрослой нервозности: «Ну что, ты уже?», «Сходи в туалет сейчас, потом будет невозможно», «Не встанешь, пока не пописаешь» и так далее.

Родительский вопрос: «Мы хотим снять памперс, но ребенок вообще не ходит по большому на унитаз или горшок, прячется и стоя ходит в памперс по большому. Что не так с ребенком?».

Я проходила курсы для психологов, где занятия вели детские психиатры. Один специалист предложила рассмотреть интересный нюанс: «Давайте вспомним период – анамнез до года ребенка. Как ребенок ходил в туалет «по большому»? Лежа. Детки покушали, поиграли, их кладут в кровать, и ребенок ходит в туалет. Лежа, когда ножки прямые и тело расправлено».

Ходить в туалет в прямом положении – телесная память. Тело помнит этот физиологический процесс, и когда он садится на горшок и появляются другие ощущения, не может расслабиться. Родители думают, что что-то не так. Но все так. Надо просто терпение подождать, когда ребенок «созреет».

Родительский вопрос: Однажды ко мне обратилась мама, которая очень надеялась, что в ясельной группе, видя других детей на горшках, ее ребенок тоже научится проситься на горшок. Но не складывалось.

Это вопрос не горшка, а привязанности между ребенком и его надежным взрослым. Попадая в садик, ребенок поначалу перестает контактировать со своим телом, потому что проходит сложный этап сепарации с родителями. И все это проживает на уровне тела. То же и у первоклассников.

Они не могут расслабиться в новых обстоятельствах, потому теряют контакт с телом, и как следствие – возникают вопросы с туалетом. Да и взрослые, когда в стрессе или встревожены, ощущают дискомфорт в теле, но иногда не понимают, что это просто жажда.

Сложно распознать сигнал, когда психика напряжена.

Эмоциональная система ребенка еще не зрелая, потому тело принимает на себя такой сильный удар от переживаний, от тревоги при привыкании к садику или школе. Часто дети начинают делать навязчивые движения, например, раскачиваться на стульчике, волосы закручивать, заламывать пальцы, кусать ногти. Это – аутоагрессия. Дети снимают напряжение, даже причиняя себе боль.

Когда я работаю с детьми, мы играем игрушками в песке. Они погружают в него руки, делают массажные движения, тактильные ощущения на пальцах, расслабляются, углубляются в процесс, и ребенок входит в контакт с телом, чувствительность дает сигнал в мозг и уже через 5 минут он спрашивает: «А где у вас туалет?» И так в половине случаев. Ребенку надо расслабиться, чтобы уловить сигнал «хочу в туалет».

Родительский вопрос: В семье появился младший ребенок, и поведение старшего видоизменилось, регрессировало – может уписаться, или сходить в трусики «по большому», и пугается этого. Или энурез, даже когда процесс был налажен.

Появление второго ребенка – это ситуация на разделение ребенка с родителями, включает сильные эмоции у ребенка и потому тело может давать сбой. Это просто компенсация какого-то напряжения в жизни, которое выходит, проживается через тело, через физиологические реакции.

В детском коллективе может быть огромное количество ситуаций, которые вызвали у ребенка тревогу, напряжение, где он застрял в эмоциях, потому что рядом не было мамы и папы, и ночью через физиологический процесс нервная система сбрасывает это напряжение. Это нормально.

Но важно, чтобы не было систематичности. Если система освобождается – это разовый случай. Так часто бывает в садике, и хвала воспитателю, который незаметно для других детей и очень заботливо для ребенка переоденет его и скажет: «Я тебе сейчас помогу, ничего страшного». Ребенок очень хорошо считывает реакцию взрослого в таких ситуациях: «это стыдно» или «это нормально», «ситуация под контролем». Потому всегда у детей в детсаду и начальной школе должен быть сменный комплект одежды, даже несколько.

Как правильно приучать к горшку?

Появление подгузников изменило взгляд родителей на туалетную тему. Нам удобно, что ребенок спит всю ночь и у него сухая простынка. Соответственно, не отлавливаем момент, когда он ходит в туалет. Но в какой-то момент нас озаряет идея: «Самостоятельность!», что значит «ребенок снимает памперс и ходит без него». Тут начинаются разные методы приучения ребенка к горшку, и последующие истории.

Как психолог говорю: родителям надо успокоиться. Нормы — нет. Мы должны понять и привыкнуть, что это – индивидуальный процесс.

Перед моей консультацией родители должны заполнить анкету, где есть графа «самостоятельные навыки – когда начал разговаривать, когда пошел и когда начал сам ходить на горшок». Некоторые родители пишут: «В 1,5 года. Мы не настаивали, решили попробовать без подгузников, заинтересовался горшком, купили музыкальный горшок – и все сложилось». А кто-то пишет: «В 9 месяцев уже самостоятельно просился на горшок». Вспомним ребенка в 9 месяцев, на что он способен САМ? Я предполагаю, что его несколько раз в день высаживали на горшок, и он привык. Родители вроде бы ловят этот момент, но одновременно дают ребенку послание: «Сейчас надо сходить в туалет».

Для меня, как для психолога, самостоятельность – это когда ребенок чувствует свои физиологические потребности, что ему некомфортно ходить в подгузнике, понимает, что ему что-то не так и просит родителей поменять подгузник или снять его.

Отучение от подгузника – это процесс, в котором дети застревают из-за потребности взрослых в самостоятельности детей, которую те не могут обслужить моментально. А взрослые в своих потребностях бывают сильно настойчивы из-за своих страхов: «Как выйти на улицу в трусиках, а он не пописал?». Или семья едет в длительную поездку на автобусе или самолете, мама приговаривает: «Так, нужно перед этим сходить в туалет». Это про заботу, окей. Но когда ребенок не сходил перед дорогой в туалет, у мамы на лице тревога: «Как же так, ты не сходил в туалет!» Ребенок считывает это послание как «надо взрослого удовлетворять и сходить в туалет, когда он говорит». И мозг путается: так нужно слушать себя и идти в туалет, когда я хочу, или важно сейчас моего взрослого не расстроить? Вот тут сбивается механизм «слушать свое тело».

Посмотрите фильм «Блеф, или С Новым годом!». Там показан дом малютки и видно, что у детей-сирот нет понятия «своя потребность», потому что не было заботливого взрослого, который поддержит их потребность. Они не знают, когда голодны, когда хотят в туалет, потому что даже на горшок ходят по расписанию.

У нас, взрослых, очень много страхов, часто надуманных о том, что ребенок не станет самостоятельным. Но он станет, когда придет его время.

Мне нравится аналогия с деревьями в парке. Их там очень много и разных – каштанов, берез, дубов. Все они деревья, но все – разные. Нет двух одинаковых дубов, с одинаковыми веточками и листиками. И с детьми также. У каждого своя потребность и своя готовность к самостоятельности. В том числе, самостоятельно ходить в туалет. Им нужно только терпение и поддержка заботливого надежного взрослого.

Что делать, если уже есть какие-то проблемы или тревога родителей

У детей, отучившихся от подгузника, недержание может быть абсолютно естественным. Не зря есть фраза «уписаться от смеха». Когда ребенок в игре, увлечен и возбужден процессом, вся его эмоциональная система направлена на этот интерес, и тело расслабляется. Он забывается и может уписаться, а потом подбежать к маме по запросу. В этот момент ребенку нужен заботливый взрослый, чтобы сказать: «Ничего страшного, вот новые штанишки, пойдем переоденемся, чтобы ты не замерз».

Но если это регулярно повторяющаяся проблема, мешающий ребенку процесс, энурез – надо обращаться к докторам и исследовать здоровье ребенка.

Но что мы можем сделать в домашних условиях, чтобы либо не привести к проблемам, либо очень просто их проработать.

Следить за своими реакциями и восприятием любой «туалетной» ситуации.

Бывает, ребенок уписался, а взрослый в ответ: «Как же ты мог, ты же взрослый, почему же ты не попросился?» Так теряется контакт с ребенком, навязывается тема стыда: «я делаю что-то плохое, как я могу». Взрослый дает негативный посыл ребенку, психика может сработать по-разному. Вспомните первую историю статьи.

Многие страхи и даже некая нервозность ребенка в туалетной теме – это только реакции взрослых.

Так работает природная иерархия взрослый-ребенок. Ребенок не анализирует происходящее, а считывает отношение взрослого к этому миру: что сейчас делают взрослые, как реагирует вожак стаи? Потому, когда воспитатель аккуратно с улыбкой вечером говорит родителю: «Все хорошо, вот вам кулечек. До завтра», у ребенка не повторится ситуация. А если воспитатель раздувает на всю группу послание стыда: «Ну Вы знаете, сегодня такое было!», а ребенок стоит рядом и считывает, у него поднимается тревога, зацикливается, чтобы этого больше не случилось. Но зацикливание – это напряжение в теле, зажим «чтобы этого не повторилось, чтобы этого не повторилось». Отловить позыв становится сложнее, и ситуация повторяется. Это превращается в невротическую динамику. Но запустили процесс реакции взрослых.

Чем сильнее привязанность ребенка к своему надежному взрослому, эмоциональная близость, когда он понимает, что может доверить взрослому разное – и улыбку, и красивый цветочек, и рассказать «случилась так, что я не удержался и случайно в трусики накакал», и реакция стабильная, спокойная и принимающая, тем меньше вероятность возникновения каких-то проблем вообще, и тем стабильнее психики человека на всю жизнь.

К сожалению, часто замечаю эмоциональную незрелость родителей в таких ситуациях, абсолютно негативные, иногда неадекватные реакции. Они точно не понимают последствия. Они думают, что работать надо с проблемой ребенка, а мое лицо и моя реакция вообще не причем. Важно осознать, что именно мы являемся вектором для восприятия ребенком своего тела и всего, что с ним происходит. Например, он еще не видит сыпь на теле, его ничего не беспокоит, до зеркала не дошел. Но у мамы, обнаружившей ветрянку, уже на лице такой ужас, и ребенок ощущает, что сыпь – это ужас и кошмар, хотя она его не беспокоила. Точно так же с туалетной темой.

Понять, что туалетная тема – это про границы и про «меня не беспокоить».

Хождение в туалет – это процесс, когда тело должно расслабиться.

К сожалению, туалеты в садиках и школах не предусматривают удерживание границ ребенка. С открытыми дверьми, зайти может любой, а иногда воспитатели вслух озвучивают процесс. А еще и по расписанию. Например, группа собралась на прогулку, оделась, и вдруг ребенок почувствовал позыв в туалет, ему спокойней в штаны наделать, чем разозлить Марь Ивановну.

Попроситься на уроке в туалет бывает стыдно, дети терпят. А большинство первоклассников вообще не какают в школе.

Ребенок делает все, чтобы избежать этого процесса в школе и получают проблемы с желудком. Они абсолютно вылетают из тела от тревоги, от переживания, от вот этого понятия стыда своего тела. Но все это – вопросы к организации туалетов в садах и школах.

Что сделать? Когда ко мне приходят детки после школы, и там не сходили в туалет, уже спустя 5 минут игры в песке, они расслабляются, погружаются, появляются новые ощущения в теле, эмоциональный фон меняется, и они просятся в туалет, как будто надо вот-вот добежать прямо сейчас.

Родители могут, как и я, поиграть с ребенком или просто сформировать новый тактильный контакт.

Задавать правильные вопросы после садика и школы.

О чем спрашивают многие родители после школы? «Учебники собрал? Домашнее задание сделал?» Мы не спрашиваем о физиологических потребностях – как животик, хочешь ли пить или в туалет. Если домой далеко ехать: «Хочешь, мы зайдем сейчас по пути в ближайшее кафе в туалет, там закрытая дверь?».

Такие ненавязчивые вопросы – рука помощи ребенку, «я тебя понимаю и помогу, если в школе это не получается сделать».

Формируем тактильный контакт с телом.

Объятия в семье, игры с ладошками, пощекотать, погладить, пощипать спинку. Нужно, чтобы у ребенка был опыт разных ощущений, контакт с телом. Если ребенок не ходил в туалет, но его питание было обычным, без паники, терпеливо наблюдая и пребывая рядом с ребенком, делаем массаж, расслабляем тело. Показываем, что бывают разные ощущения, разные реакции и процессы в теле. Так мы прививаем позитивное отношение к своему телу.

Игры на безопасность.

Дети в школе и садике не какают, потому что не чувствуют себя в безопасности в туалете без двери. Потому нужно играть с детьми на безопасность и границы.

Например, при проблеме запоров мы накрываемся с ребенком одеялом, сидим там с фонариком, будто в палатке, и обозначаем, что это – наш домик, мы здесь, это наши границы. И ребенок может начать настраивать свои границы в жизни. Простая игра на восстановление безопасности своих границ. Убеждаем мозг, как это здорово иметь свои границы, в том числе – границы тела. И они включатся в жизни.

Игры на ощущения в теле после возвращения из садика и школы. Бесполезно об этом говорить с детьми, но вот задействовать играючи на их органы чувств – можно всегда. Например, дуть в дудочки или стучать в бубен – задействуем ладошки, дыхание, слух – будто из нашего тела выходит дыхание, а получается новый звук. Так мы показываем, что наше тело может приносить удовольствие, причем по-разному.

Собственно, это метафора туалета – наше тело что-то делает, и что-то случается, и нам легче.

Через музыкальные инструменты, без слов, сидя под одеялом, дуя в дудочки, стуча в бубен и создавая какие-то звуки, мы простраиваем границы и ребенок вдруг ощутил: «У меня есть мое тело, оно приносит удовольствие».

Игры на туалетную тему.

Через игру дети лучше всего получают опыт, а какие-то взрослые серьезные разговоры ребенка не впечатляют. Конечно, в таких играх делаем акцент на туалетной теме.

Например, у нас есть игрушечный домик со всеми комнатами, а мы показываем назначение этих комнат и задаем смежные вопросы вроде: «Как твой животик?» Внимание не заостряем, играем дальше.

Можно брать сказочных героев, которых в жизни ребенок не встречает и понимает это, и играть с ними в домике, в обычную жизнь.

Можно строить дом из конструктора и планировать там туалетную комнату. Без акцента на унитаз, а как необходимый элемент в доме как кухня или спальня.

При запорах играем с песком или водичкой, переливание, контроль жидкости в емкостях. Мы контролируем жидкость в теле. Рисуем дождик, воду. Делаем колбасообразные из пластилина, сосиски, режем, крутим их ручками. Так мы настраиваем мозг и знакомим с тем, что в жизни есть. Как арт-терапия.

Очень хорошо играть кинетическим песком. Детям нравится этот тактильный контакт. Мы можем сделать твердую фигуру, потом этот песок рассыпается, ребенок расслабляется. Он может и контролировать процесс, и следить за ним, получать импульсы.

Во всех играх преувеличивать функцию туалета не нужно. В игре он должен получить опыт: захотел в туалет — сходил и вышел, играем дальше.

Книги про наш организм.

Сейчас отличный выбор книг для детей разного возраста, где показано, как работает организм. Люблю книгу «Кто накакал на кротика?», где показаны экскременты разных животных. Это тоже про природный процесс.

Если говорить по Фрейду, то первая стадия развития ребенка оральная — он получает удовольствие через мамину грудь, через рот, а вторая стадия — анальная, когда он понимает, что его тело еще и такие ощущения может получать. И если в этой стадии, например, запрещать говорить «неприличное слово какашки», у ребенка возникает еще большее возбуждение, его сильно фрустриурет, выбивает почву из-под ног.

«Мама, собачка какает!», — говорили мои дети в 3-4 года. «Да, собачки тоже какают», — отвечала я. Если ребенок об этом говорит, замечательно! Как раз сейчас отличный шанс признать природность этого процесса.

Договориться с воспитателем и учителем

Важно, чтобы ребенок осознавал, что ходить в туалет – не стыдно. И тема эта не постыдная. А сформировать это ребенок может только через отношения своего доверительного взрослого с учителем или воспитателем.

Подходите к учителю, будьте такой мамой-квочкой: «Людмила Николаевна, мне очень важно физиологическое и психологическое здоровье моего ребенка. Он учиться будет лучше. Утром я сказала сыну, если он хочет в туалет, может встать и пойти, в любое время. Пожалуйста, я вас очень прошу, можете еще сегодня утром подтвердить слова? Что ребенок, когда бы он ни захотел в туалет, может поднять руку и Вы его отпустите, и никакого порицания на вашем лице не будет?».

Психологически на уроке детям сходить в туалет проще, потому что там пусто и никто не зайдет. Но «мы ведь не прерываем учебные процесс», говорят учителя.

И родителю нужно понимать, что его взаимодействие с учителем расслабит ребенка и поможет.

Учителя должны быть слышащими, понимающими и поддерживающими. Любая проблема у ребенка в школе, особенно младшей, легко решаема в связке учитель-родитель, когда ребенок чувствует заботу и ему комфортно. Это вопрос на уровне здоровья.

Позитивная режиссура

Надо давать ребенку возможность получать разный опыт: не попросился в туалет – у меня вот такие ощущения в теле и одежда мокрая, а когда попросился – вот такие, и такая поощрительная реакция родителей. Детям очень важно радовать своего взрослого. И тут можно режиссировать его поведение: «Следующий раз, когда ты это почувствуешь, чтобы штанишки не обмочить, можешь мне сказать, я помогу».

К сожалению, мы тратим много эмоций и сил на негатив: «Опять», «Ну что же ты», «Ты же уже взрослый», «Пол намочил, себя намочил, у нас новых штанов нет, как мы домой поедем?». Прямо трагедия! А на практике помогает лишь позитивная режиссура.

Посещать места, дружественные для детских потребностей

Во многих заведениях Киева есть детские колечки или унитазы, ступеньки, чтобы до раковины дотянуться или низкие раковины. Когда ребенок видит этот внешний антураж, он чувствует: «я здесь могу себе это позволить, этот туалет и для меня тоже». И это подтверждение из внешнего мира, что его потребности – природны, их учитывают, а границы уважают.

Ребенок-инвалид и туалет

Клэр Киилер (дипломированная медсестра, диплом детского медсестринского дела, сертифицированный специалист по уходу за людьми с диабетом)

Родители часто сталкиваются с тем, что научить ребенка ходить в туалет оказывается сложной задачей. Некоторые дети учатся быстро, но многим на это требуется время. А если у ребенка есть какие-то специфические потребности, то процесс усложняется еще больше. Приучение к туалету даже для ребенка без особых потребностей может быть стрессовым процессом, но все же для каждого ребенка это важный шаг. Умение ходить в туалет повышает чувство собственного достоинства и независимость ребенка, особенно когда он или она идут в детский сад или школу. Хорошая новость в том, что обычно к двум-трем годам дети уже умеют ходить в туалет, независимо от их специфических нужд. Тем не менее, только Вы и Ваш ребенок можете определить, готовы ли Вы учиться этому.

Готов ли Ваш ребенок?

Чтобы правильно ответить на этот вопрос, нужно сделать следующее:

• Отведите ребенка к педиатру, пусть он его осмотрит и убедится, что он/она здоров, прежде чем Вы начнете приучать его/ее к горшку. Задержка обучения зависит от того, есть ли у Вашего ребенка заболевание, влияющее на работу кишечника или мочевого пузыря, или нет.
• Также, убедитесь и сообщите Вашему медработнику или врачу, если ребенок жалуется на боль во время мочеиспускания или если в моче есть кровь или гной, она пахнет неприятно или иначе, она всегда выходит по капле или ребенку сложно начать писать. Этими проблемами стоит заняться до того, как приучать ребенка к туалету или же в любой момент во время процесса обучения.
• Кроме того, боли во время мочеиспускания или испражнения могут препятствовать готовности ребенка учиться ходить в туалет. При использовании подгузника кожа может покраснеть, или же на ней может выступить раздражение. Это, в свою очередь, может вызвать боли во время мочеиспускания и способствовать воздержанию от этого. Очень важно всегда следить за тем, чтобы промежность была чистой и сухой, чтобы ребенку не хотелось сдерживать мочу.
• Часто случается, что дети сдерживаются, если надо какать не в подгузник. Если настаивать на том, что надо какать только в туалете, дети вообще могут перестать хотеть это делать. Кроме того, если ребенку больно ходить в туалет из-за того, что у него твердый стул, он не захочет, чтобы это повторялось. Это может привести к замкнутому кругу. Может помочь небольшое изменение в питании ребенка, но, прежде чем это делать, проконсультируйтесь с Вашим врачом. Такие фрукты как груши, чернослив и персики, в которых много клетчатки, могут смягчить стул. Родители знают, какая еда подойдет их детям.

Иногда, при запоре необходимы лекарства, чтобы стул был мягким. Чаще всего в таких ситуациях используют такие слабительные средства, как докузат натрия, осмотические слабительные, вроде лактулозы, и стимуляторы, вроде сиропа «Сенокот». Другим детям могут помочь свечи и клизмы. И, как всегда, очень важно проконсультироваться с Вашим врачом или педиатром, чтобы понять какие лекарства, если таковые имеются, подойдут.
Контрольный список поможет Вам определить, готов ли ребенок учиться ходить в туалет.

Контрольный список для приучения ребенка со специальными нуждами к горшку

Готовность Вашего ребенка учиться ходить в туалет определяется его скоростью роста и уровнем развития. Далее следуют пункты, расположенные под шапками Моторика, Познание, Язык и Туалет в соответствии с развитием каждого из этих навыков. Некоторые пункты могут не относиться к Вашему ребенку, однако, чем больше пунктов соответствуют Вашему ребенку, тем больше вероятность, что он готов приступить к обучению.

Моторика

• Ребенок может сидеть с поддержкой или без.
• Ребенок сидит на корточках, не теряя равновесие.
• Ребенок ходит самостоятельно.
• Ребенок помогает одевать и раздевать его.

Познание

• Ребенок ищет свои игрушки.
• Ребенок изображает меня и/или других.
• Ребенок играет понарошку.
• Ребенок может сидеть и играть тихо сам с собой в течение пяти минут.

Язык

• Ребенок понимает простые просьбы, вроде «Найди маму».
• Ребенок может объяснить, что ему нужно, словами, знаками или жестами.
• Ребенок придумал названия процессам мочеиспускания и испражнения.
• Ребенок говорит мне, когда он описался или обкакался.

Туалет

• Ребенок способен не писать, по меньшей мере, в течение часа.
• Ребенок знает, для чего нужны горшок и туалет.
• Ребенок осознает, если описался или обкакался.
• Стул ребенка крепкий и хорошо сформированный.

Окружающие факторы, способствующие приучению детей со специальными нуждами к туалету.

Начинайте обучение, когда Ваш ребенок знакомится с принципами сотрудничества и когда дома спокойная обстановка. Например, не начинайте обучение в преддверии выходных, когда отучаете его/ее от бутылки или вскоре после того, как в доме родился братик или сестра. Также, если смотреть с практической стороны, приучать ребенка к горшку может быть легче, когда на улице тепло, потому что на нем будет меньше одежды.

Один из первых шагов при приучении к туалету предполагает ведение дневника в течение 3-5 дней. В дневник Вы записываете, когда Ваш ребенок ходит в туалет (писать или какать), когда он или она описался/обкакался и что и когда Ваш ребенок пьет. Это покажет Вам общую картину и подскажет, когда начинать приучать ребенка к горшку.

Даже если Ваш ребенок полностью обучен ходить в туалет, могут случаться неприятности. Это может произойти, если ребенок сильно возбужден, испуган, погружен в игру или разбужен кошмаром. Это также может произойти, если что-то изменилось в повседневной жизни: родился еще один ребенок, Вы переехали или ребенок пошел в школу. Будьте готовы к тому, что когда Вашему ребенку плохо, неприятные ситуации будут случаться до тех пор, пока ему не станет лучше. Тем не менее, если они повторяются и их нельзя объяснить, возможно, что это аллергическая реакция или заболевание. В таком случае, Вам необходимо связаться с медработником или врачом.

Ваш ребенок готов учиться ходить в горшок. Что дальше?

После того, как Вы и Ваш ребенок решили, что пора учиться ходить в туалет, приведите его/ее в магазин и выберете горшок. После того, как выберете стул для горшка, сажайте ребенка на горшок в одежде, а сами садитесь на туалет. (Если Вашему ребенку нужна специальная поддержка, вроде спинки, Вас может заинтересовать специальное оборудование, например, Туалетная система Рифтон «Голубая волна»). Чтобы ввести поход в туалет в распорядок дня, Вы можете дать ребенку лакомство или читать ему вслух, пока он/она сидит на горшке.

Потом, в течение недели или около того спрашивайте ребенка, снять ли подгузник, когда он сидит на горшке или нет. В течение еще двух недель, водите ребенка к туалету после того, как он покакает, и кладите в него фекалии. Так он/она понимает, что туалет предназначен для них. Не смывайте их при ребенке (некоторым детям смешно, когда их смывают, но других это может испугать или сбить с толку – а куда они делись?). Спустите воду, когда Ваш ребенок потеряет интерес и выйдет из комнаты.

Если Вы столкнетесь с сопротивлением на каком-либо из этих шагов, просто оставьте на несколько дней попытки приучить ребенка к горшку.

Следующий шаг – предложить напоминать ребенку ходить в горшок каждый час. Когда он/она делает это, оставьте его там и похвалите. Ночное обучение должно начаться только тогда, когда Ваш ребенок просыпается сухим или когда он остается сухим в течение 6 часов.

Независимо от того, какую систему Вы выберете, поощряйте успехи Вашего ребенка. Важно ободрять его и быть позитивным. Время от времени будут случаться неприятности. Важно то, как Вы с ними справитесь. Будет правильно показать небольшое разочарование, но никогда не ругайте и не наказывайте Вашего ребенка и не раздувайте из мухи слона. Скажите ребенку, что все хорошо, и что он сходит в горшок в следующий раз.

Инструменты для приучения к туалету детей со специальными нуждами

Существует множество техник, которые могут помочь родителям в процессе приучения ребенка к горшку:

«Ролевая модель», например, позволяет ребенку учиться посредством имитации.

• Попробуйте политику «открытых дверей», чтобы ребенок мог видеть, как другие члены семьи пользуются туалетом.
• Попробуйте поместить в подгузник ребенка ткань, плохо впитывающую влагу, чтобы ребенок мог почувствовать, когда описается.
• Чтобы подбодрить ребенка, чтобы он сидел на горшке дольше или после того, как успешно сходит в туалет, можете давать ему маленькие вознаграждения. Например, один из родителей поставит на холодильник корзину с дешевыми безделушками, которые он запакует, как подарки. Каждый раз, когда ребенок сходит в туалет, один из родителей будет давать ему награду. Вы можете превратить процесс обучения в веселье и для себя, и для ребенка.
• Существует много продуктов, призванных помочь с приучением к туалету. Также есть музыкальные горшки и календари обучения с веселыми разноцветными наклейками. Одна из идей – капнуть пару капель пищевого красителя в туалет и попросить ребенка угадать, как изменится цвет, если он/она пописает или покакает. Купите ребенку белье с его любимыми мультяшными персонажами. Сделайте из этого игру, в которой задачей ребенка будет не дать своему персонажу намокнуть. Активные в течение дня индикаторы намокания (сенсоры в трусиках ребенка, которые передают сигнал, когда он намок) помогут ребенку заметить, когда он описался.

Преодолевая трудности в обучении

Типы сложностей, с которыми сталкивается Ваш ребенок в процессе обучения (обучение какать, обучение писать или оба) и потенциальная возможность контролировать это зависят от специальных нужд Вашего ребенка и от того, сложно ли это физически или умственно, а также от того, насколько сильно ребенок болен. Некоторым детям может быть сложно добраться до туалета и сидеть на нем. В таком случае, родителям придется помочь им принять необходимое положение и удерживать его, пока ребенок ходит в туалет. Бывает, что детям сложно объяснить, что им нужно в туалет, а родителям сложно объяснить вещи, связанные с процессом похода в туалет.

Существует ряд приспособлений для туалета, которые помогут физически ограниченному ребенку сидеть на нем. (См. Туалетную систему). Для более старших или высоких детей существуют приподнятые сиденья с ручками безопасности, которые помогают ребенку принять необходимое положение на туалете. Для малышей есть несколько марок сидений для горшков со спинками, которые поддерживают ребенка, отклоняющегося назад. Разное позиционирование ребенка на туалете также может помочь. Некоторые эксперты предлагают детям оседлать туалетное сиденье или горшок. Если ребенок будет сидеть на туалете наискось, это также может помочь.

Как научить ребёнка-аутиста самостоятельно ходить в туалет?

Навыки опорожнения не вырабатываются сами собой: здоровый ребёнок учится ходить в туалет так же, как приучают к лотку котят или щенят. Как правило, этот процесс занимает от нескольких недель до месяца, после чего ребёнок может либо начать предпринимать определённые действия самостоятельно (например, снимать бельё и садиться на горшок), либо проситься в туалет, когда чувствует необходимость. Это происходит естественным образом, если функции общения, усвоения и обработки информации у ребёнка не нарушены. Чего, к сожалению, нельзя сказать об аутистах.

Ношение подгузников в ряде случаев способствует ночному недержанию у аутистов.

Однако в том, чтобы научить ребёнка-аутиста пользоваться туалетом, нет ничего сложного. Приблизительно неделя требуется на то, чтобы он смог самостоятельно справлять малую нужду в течение дня, чуть дольше (от одного до трёх месяцев, в зависимости от степени развития аутизма) — чтобы он смог делать то же самое в остальное время суток, когда бы ни почувствовал необходимость. Иными словами, чтобы аутист перестал ходить под себя ночью. Ношение подгузников в ряде случаев способствует ночному недержанию у аутистов.

Читайте также

Мифы об аутизме  

Как и в остальных случаях, в данном на помощь родителям приходит поведенческая терапия, которая развивает и укрепляет определённые рефлексы у аутиста. В первую очередь родители должны научиться замечать ориентировочное время естественных отправлений ребёнка или его характерные признаки (что происходит, когда ребёнок готовится справить нужду). Самое простое и очевидное — когда он начинает тужиться, но могут быть и другие, специфические признаки: например, ребёнок может внезапно утихать, уходить к себе в комнату, гримасничать и т.п.

Уловив этот момент, следует отвести ребёнка в туалет, помочь ему опорожниться и тогда же, на месте, посредством некоего эмоционального стимула закрепить совершённую последовательность действий. Важную роль при этом играют гендерные стереотипы поведения. То есть желательно, чтобы помогал и направлял действия ребёнка родитель того же пола: так ему будет значительно легче перенять действия, сопровождающие поход в туалет.

Отсутствие клетчатки в рационе может сделать стул достаточно твёрдым для того, чтобы процесс дефекации оказался болезненным для ребёнка.

Подобных обучающих совместных походов в туалет может быть несколько, но во всех случаях ребёнок-аутист должен получать эмоциональное подкрепление, способствующее развитию навыков естественных отправлений и управления своим поведением.

Немного сложнее дела обстоят с опорожнением кишечника, которое изначально обусловлено несколькими факторами:

• рационом питания, который должен содержать достаточное количество клетчатки (овощей и фруктов). А дети-аутисты, как известно, могут отказываться употреблять определённую пищу из-за её специфической текстуры — в ряде случаев это могут быть некоторые фрукты и овощи.
• сам процесс дефекации требует хоть и незначительных, но целенаправленных физических усилий: чтобы опорожнить кишечник, мы должны сознательно напрячься, стимулируя прямую кишку. Такое сознательное волевое усилие может быть недоступно некоторым аутистам.

Отсутствие клетчатки в рационе может сделать стул достаточно твёрдым для того, чтобы процесс дефекации оказался болезненным для ребёнка. Поэтому вместо знакомого нам облегчения после похода в туалет, аутист получает так называемое отрицательное подкрепление, которое формирует у него подсознательное убеждение в том, что намеренное опорожнение кишечника — это неприятно и больно. Зачастую это способствует образованию запоров, и родителям приходится использовать слабительное, чтобы помочь ребёнку сходить в туалет.

Читайте также

Чем синдром Аспергера отличается от аутизма?  

Изменить такое положение в той или иной степени можно, постепенно меняя рацион аутиста. В ряде случаев для этого придётся пойти на некоторые ухищрения: например, если ребёнок отказывается употреблять в пищу клетчатку, родители могут добавлять её в небольших количествах в ту пищу, которую аутист воспринимает нормально. Бывает и так, что неприятие определённых пищевых продуктов носит временный характер. Это сложно объяснить, ещё труднее отследить. Поэтому остаётся только продолжать попытки предлагать (но ни в коем случае не навязывать!) ребёнку те или иные продукты, которые он отказывался есть до сих пор.

Этот процесс требует внимательности и упорства. Среди повседневных хлопот, в особенности тех, что касаются ухода за ребёнком-аутистом, у родителей попросту не хватает времени на наблюдение за ним и его инстинктивными потребностями. А это и есть ключ к тому, как научить ребёнка-аутиста реализовывать их самостоятельно.

Запор и дети — Better Health Channel

Запор — это когда человек испытывает затруднения при дефекации (фекалиях). Это может вызвать боль и дискомфорт. Здоровая диета, достаточное количество питья, физические упражнения, правильное приучение к туалету и регулярное пользование туалетом важны для предотвращения и лечения запоров у детей. Для лечения запора у младенцев требуется консультация врача.

Важно не то, как часто.

Запор — это не только то, как часто ребенок ходит в туалет.Это также относится к тому, насколько твердый стул (фекалии) при отхождении. Когда у ребенка запор, ему больно ходить в туалет. У них также могут быть регулярные боли в животе и вздутие живота. Младенцы страдают запором, если их фекалии сухие, рассыпчатые или похожие на шарики.

Некоторые дети могут использовать кишечник (фекалии) только один-два раза в неделю, в то время как другие делают это каждый день. Если это нормальный образ жизни ребенка, у него не будет боли, когда он какает, и это несложно, нет причин для беспокойства.

Запор, который продолжается в течение длительного времени, может вызвать у детей другие проблемы, такие как загрязнение — более мягкий фекалий вытекает вокруг твердого комка фекалий и загрязняет трусы.

Причины запора у детей

Запор — распространенная проблема. Причины запора у ребенка не всегда могут быть ясны, но могут включать:

• Если ребенок пьет слишком много молока и не получает достаточно твердой пищи, недостаток клетчатки может вызвать запор.
• Разрыв кожи рядом с анусом (так называемая трещина заднего прохода) может быть вызван твердым мочеиспусканием. Это заставит ребенка попытаться продержаться дольше, потому что в туалет может быть больно.
• Некоторые дети игнорируют побуждение пойти в туалет, потому что они слишком заняты игрой.
• Некоторые дети сдерживаются, когда их приучают к туалету.
• Некоторые дети не хотят пользоваться школьными или дошкольными туалетами по разным причинам, например, из-за отсутствия уединения или из-за неприятного запаха в туалете.
• Возможно, ребенок недостаточно двигается.

Признаки запора у детей

К некоторым признакам запора у детей относятся:

• говорят, что больно при мочеиспускании
• показывает признаки удержания — такие как скрещивание ног, беготня, плач или отказ сесть в туалете
• жалуется на боли в животе
• пачкает штаны (с постоянным запором).

Лечение запора у детей

Рекомендации по лечению запора у детей включают:

• Поощряйте ребенка больше заниматься спортом.
• Установите обычный режим туалета. «Тренировка кишечника» требует мотивации и поощрения. Используйте звездную карту вознаграждений, чтобы помочь вашему ребенку пойти и посидеть в туалете. Это поможет вашему ребенку привыкнуть к опорожнению кишечника каждый день в одно и то же время.
• Обсудите школьные туалеты с учителями, если это проблема.
• Ограничьте употребление слабительных средств. Их не следует использовать более одного или двух раз. Они не решают основную проблему и могут изменить работу кишечника вашего ребенка.
• Используйте слабительные, которые увеличивают объем и клетчатку в кишечнике, если вы их используете.
• Постарайтесь решить проблему быстро — чем дольше у вашего ребенка сохраняется запор, тем хуже он может стать и тем больше времени потребуется на лечение.
• Обратитесь к врачу, если запор возник в течение длительного времени.

Добавьте клетчатку в рацион вашего ребенка

Здоровое питание очень важно.Рекомендации по улучшению диеты вашего ребенка включают:

• Предлагайте больше цельнозернового или непросеянного хлеба, риса, хлопьев и печенья с высоким содержанием клетчатки. Потребление клетчатки следует увеличивать медленно.
• Предлагайте больше фруктов, сушеных фруктов и овощей.
• Поощряйте ребенка пить много воды.

Причины запора у младенцев

Дети, находящиеся на грудном вскармливании, почти никогда не страдают запорами, хотя у них может не быть дефекации в течение нескольких дней или до недели. Даже в этом случае их фекалии обычно будут мягкими.Многие младенцы напрягаются и краснеют при обычном мочеиспускании. Это не признак запора, если фекалии твердые и не вызывают боли и дискомфорта. Истинный запор у младенцев встречается редко и всегда должен быть проверен врачом.

Причины запора у младенцев включают:

• Смесь слишком сильная — если ваш ребенок находится на искусственном вскармливании, убедитесь, что смесь составлена ​​правильно, чтобы не было слишком много порошка смеси для количества воды
• , используемой другая смесь — изменение молочной смеси (особенно при переходе на «последующую» смесь или коровье молоко)
• Недостаточно напитков — в теплую погоду младенцам на искусственном вскармливании требуется дополнительная жидкость, такая как охлажденная кипяченая вода между кормлениями .Младенцам, находящимся на грудном вскармливании, может потребоваться более частое кормление
• твердой пищи, которая не подходит для ребенка — используйте твердую пищу, соответствующую возрасту вашего ребенка. Имейте в виду, что чрезмерное употребление бобовых (горох, чечевица и т. Д.) И злаков с высоким содержанием клетчатки не подходит для младенцев. может навредить ребенку. Кажется, что ребенок знает, что какать больно, и поэтому «держится». Тогда фекалии станут еще более твердыми и их будет более болезненно отводить.

Лечение запора у младенцев

Увеличение количества клетчатки из цельнозерновых злаков и потребление большого количества фруктов, овощей и воды может не подходить для младенцев с запорами. Следуйте обычным советам медсестры или врача по поводу введения твердой пищи младенцам младше одного года.

Рекомендации по лечению запора у младенцев включают:

• Если ваш ребенок находится на искусственном вскармливании, проверьте форму смеси, чтобы убедиться, что смесь готовится правильно.Всегда сначала измеряйте воду, а затем добавляйте порошок формулы.
• Предложите дополнительные напитки воды.
• Легкий массаж живота может помочь.
• Теплая ванна может помочь мышцам ребенка расслабиться (будьте готовы к тому, что они будут какать в ванне).
• Давайте только лекарства, прописанные врачом.

Что НЕ следует делать при запоре у ребенка

Есть некоторые вещи, которые не следует делать для лечения запора у младенцев:

• Не давайте чернослив младенцам в возрасте до шести месяцев — он содержит естественный раздражитель кишечника , даже в разбавленном виде.
• Не добавляйте в смесь сахар, солодовый экстракт или рисовую крупу — это не поможет при запоре.
• Не вводите твердую пищу в возрасте от четырех до шести месяцев — это не рекомендуется для лечения запора.

Осложнения хронического запора

Периодические приступы запора не вызывают проблем со здоровьем. Однако, если запор длится долго и в кишечнике остается большое количество фекалий, может начаться загрязнение. Это может привести к серьезным социальным и эмоциональным проблемам.

Где получить помощь

• Ваш врач
• Медсестра по охране материнства и детства
• Линия здоровья матери и ребенка (круглосуточно) Тел. 13 22 29
• МЕДСЕСТРА ТЕЛ. 1300 606 024 — для получения медицинской информации и консультаций (круглосуточно, 7 дней)
• Австралийская ассоциация диетологов Тел.
• Королевская детская больница тел. (03) 9345 5522
• Родительская линия (круглосуточно) Тел. 13 22 89
• NSW Health Multicultural Health Communication Service — для многоязычных информационных бюллетеней о здоровье детей

Что следует помнить

• Запор — это отхождение твердого кишечника (испражнения) с болью и дискомфортом.
• Если у вашего ребенка опорожнение кишечника только один или два раза в неделю, это не запор, если только испражнения тоже твердые.
• Распространенные причины запоров включают нехватку воды и недостаточное количество клетчатки в рационе.
• Запор у младенцев требует особого ухода.

Как избавиться от запора у малышей: что можно и чего нельзя делать

Это обычное препятствие на пути к приучению к туалету: дети без труда писают в горшок, но когда дело доходит до какашек, это совсем другое препятствие.Некоторые дети настолько не любят какать на горшок, что задерживают дефекацию, что может вызвать хронический, а иногда и тяжелый запор.

Со временем твердый стул может вызвать геморрой или небольшие разрывы заднего прохода (трещины). Неудивительно, что это заставляет ребенка еще больше бояться какать, что приводит к еще большему количеству проблем с туалетом и сводящемуся с ума циклу боли и разочарования.

Если это история в вашем доме, мужайтесь: дети редко задерживают испражнения только из-за того, что им трудно.Вместо этого они не любят горшок, потому что привыкли заниматься своим делом в бегах (в подгузниках) или не могут осмыслить идею выпустить свой стул. Какой бы ни была причина, эти базовые правила поведения и запреты могут помочь проложить путь к успешному (и беспрепятственному) каканию:

DO:

1. Поощряйте ребенка пить много жидкости. Придерживайтесь воды или воды с небольшим количеством фруктового сока. У некоторых детей молоко может вызывать запор.
2. Заставьте ребенка двигаться. Физические упражнения стимулируют пищеварение и помогают предотвратить запоры.
3. Запаситесь продуктами, богатыми клетчаткой. Продукты с высоким содержанием клетчатки и цельнозерновые помогают поддерживать работу кишечника, перемещая пищу по пищеварительному тракту с постоянной скоростью. Поэтому убедитесь, что ваш ребенок ест богатые клетчаткой фрукты (отличные варианты — яблоки и груши), овощи (особенно сырые) и цельнозерновые (например, овес, просо и ячмень).
4. Установите какую-то систему вознаграждений. Небольшая непродовольственная награда за какающие на горшок, например, наклейки или обещание особого приключения, обычно имеет большие выплаты.Независимо от того, какую материальную награду вы выберете, обязательно дико хвалите своего ребенка, когда дело будет сделано. Позвони бабушке и дедушке. Звоните папе или маме на работу. Сделайте это большим делом, чтобы он (или она) захотел повторить процесс.
5. Используйте вазелин. Если у вашего ребенка запор, нанесите немного вазелина или вазелина вокруг заднего прохода. Мало того, что смазка способствует более плавному прохождению, дополнительная стимуляция может спровоцировать опорожнение кишечника. А если запор привел к появлению трещин (трещин на коже в анусе и вокруг него), нанесите на них крем для подгузников, чтобы ускорить процесс заживления.

НЕ

1. Рассердитесь. Если вы ругаете ребенка или заставляете его стыдиться, это приведет только к борьбе за власть, которую дети обычно побеждают. Помните, что он не избегает горшок, чтобы рассердить вас. Они пытаются сосредоточить свой разум (и тело) на сложном процессе. Если ваш ребенок какает в штаны, спокойно отведите его в ванную, смойте загруженное содержимое и объясните, что какашки попадают в горшок.
2. Заставьте ребенка сидеть на горшке, пока она не какает. Опорожнение кишечника наступает, когда тело готово. Вместо того, чтобы сажать ребенка в унитаз и заставлять его «пробовать», обратите внимание на первые признаки того, что ваш ребенок подает, прежде чем он какает. Она делает паузу во время занятия, корчит рожицу, переходит в другую часть комнаты? Если вы заметили эти сигналы, предшествующие каканию, вы можете бросить ребенка в туалет (или, по крайней мере, в ванную) до того, как произойдет испражнение.
3. Позвольте ребенку напрягаться. Хотя нет ничего плохого в небольшом толчке во время дефекации, кряхтение и выталкивание фекалий могут вызвать проблемы (как с точки зрения запора, так и с точки зрения анальной трещины и геморроя).Вместо того, чтобы принуждать его, попросите ребенка выпить высокий стакан воды и съесть кусочек удобного для кишечника фрукта (персики, груши или чернослив!), А затем повторите попытку примерно через 30 минут.
4. Позвольте вашему ребенку съесть продукты, вызывающие запор. Сахар и рафинированные углеводы (например, белый хлеб, макароны и рис) являются известными виновниками запоров у малышей. Бананы и молочные продукты тоже могут стать причиной неприятностей с туалетом.
5. Лад. Практически каждый ребенок овладевает искусством какать на горшок.Если ваш ребенок не торопится, поощряйте его шажками. Дайте ему какать в подгузник, но ведите его в ванную, когда он испражняется. Как только ваш ребенок привыкнет какать в подгузник в ванной, предложите ему сесть на горшок с неплотно застегнутым подгузником. И, наконец, полностью выбросьте подгузник и танцуйте весело, когда он позволяет какашкам упасть в унитаз.

Все еще не удалось? Возможно, пришло время обратиться за помощью к педиатру. Размягчители стула или слабительное средство могут быть ответом на запор у малышей, но их нельзя давать ребенку без рекомендации врача.Как только у вашего ребенка будет регулярный, мягкий, сформированный стул, он обретет уверенность в том, что он может опорожнять кишечник без боли.

Чтобы найти педиатра или записаться на прием, посетите сайт henryford.com или позвоните по телефону 1-800-HENRYFORD (436-7936).

Теги: Доктор Стейси Лезервуд Кэннон, Педиатрия

Запор у малышей — WebMD: причины, симптомы и лечение

Малыши по своей природе привередливы. Их настроения и прихоти могут измениться в мгновение ока.

Даже такая простая вещь, как поход в ванную, может оказаться сложной задачей. В то время как некоторые малыши ходят в туалет каждый день, как часы, другие дети могут проводить два, три или даже больше дней без дефекации.

Наблюдение за пустым туалетом изо дня в день может вызвать у родителей панику, но запор у малышей обычно не является признаком серьезного заболевания. Чаще всего это вызвано проблемой, которую легко решить, например, диетой или игнорированием желания пойти.

Итак, как узнать, нормальны ли нечастые посещения туалета для вашего ребенка, или у вас действительно есть запор для малыша? Читайте дальше, чтобы узнать, когда запор у малышей является проблемой, и как его лечить.

У моего малыша запор?

Средний малыш (если есть такой) опорожняется один раз в день. Обычно запор у ребенка, у которого опорожнение кишечника происходит реже трех раз в неделю (или реже, чем обычно), а стул у которого твердый и трудный. Кроме того, по данным Американской академии педиатрии, у любого ребенка со стулом, который большой, твердый, сухой и сопровождается болезненными испражнениями, загрязнением между дефекациями или кровью на внешней стороне стула, может быть запор.

Продолжение

Не беспокойтесь, если у вашего ребенка начнется приступ запора — время от времени это совершенно нормально. Но если запор у вашего малыша длится две недели и более, это называется хроническим запором, и вам следует обратиться к педиатру.

Ваш врач может попросить вас отслеживать испражнения вашего ребенка — как часто они возникают, насколько они большие и твердые, и есть ли кровь в стуле вашего малыша. Вам также следует обратить внимание на другие симптомы, которые могут возникать вместе с запором, например:

• Боль в животе
• Вздутие живота
• Тошнота
• Потеря аппетита
• Общая капризность
• Плач или крик во время дефекации
• Избегание туалета ( Признаки того, что ваш ребенок делает это, включают сжатие ягодиц, скрещивание ног, покраснение, потливость или плач)
• Пятна или кусочки жидкого стула на подгузнике или нижнем белье (загрязнения)

Что вызывает запор у малышей?

Запор у малышей может быть вызван множеством факторов, от диеты до лекарств.Вот несколько наиболее частых причин:

Продолжение

Диета. Виновником многих случаев запора у малышей является диета, в которой слишком много обработанных пищевых продуктов, молочных продуктов и сладостей, и слишком мало клетчатки (например, цельнозерновые, фрукты и овощи). Недостаток жидкости также может привести к запору, потому что стул становится тяжелее. Любое изменение в диете — например, когда ваш малыш переходит с грудного молока или смеси на коровье молоко или начинает есть новые продукты — также может повлиять на стул.

Держать его. Среднестатистический двухлетний ребенок гораздо больше заинтересован в игре с игрушками, чем в туалете. Некоторые дети стесняются или боятся пользоваться туалетом, особенно когда это общественный туалет. Малыши, которые восстают против процесса приучения к туалету, иногда выражают свою борьбу за власть в отказе ходить.

Страх дискомфорта. Малыши, страдающие запором, у которых в прошлом была болезненная дефекация, иногда избегают посещения туалета из-за страха, что это снова будет болеть.Отказ от посещения туалета может превратиться в дискомфортный цикл. Стул начинает накапливаться в нижней части кишечника, становясь все больше и тяжелее, пока его не станет еще труднее и болезненнее проходить.

Продолжение

Изменение распорядка. Отправляясь в отпуск и находясь вдали от своего обычного туалета, некоторые малыши могут не захотеть ходить в туалет.

Недостаток физической активности. Упражнения помогают перемещать пищу в процессе пищеварения.

Болезнь. Изменения аппетита из-за расстройства желудка или другого заболевания могут повлиять на диету вашего ребенка, что приведет к запору.

Лекарства. Некоторые лекарства или добавки могут вызвать запор у малыша, в том числе высокие дозы препаратов железа или наркотические обезболивающие. Низкие дозы железа в детских смесях не вызывают запоров.

Физические условия. В редких случаях анатомическая проблема кишечника, заднего прохода или прямой кишки может вызвать хронический запор.Детский церебральный паралич и другие расстройства нервной системы также могут повлиять на способность ребенка ходить в туалет.

Лечение запора у малышей

Если запор у малышей является проблемой, вы можете попробовать одно из следующих средств:

Продолжение

Диета. Чтобы смягчить стул и облегчить его отхождение, увеличьте количество немолочной жидкости и клетчатки, которую ребенок получает каждый день. К продуктам с высоким содержанием клетчатки относятся фрукты и фруктовые соки, содержащие сорбит (чернослив, манго, груша), овощи (брокколи, горох), бобы, цельнозерновой хлеб и крупы.Ограничьте употребление продуктов, которые могут усилить запор, например жирных продуктов с низким содержанием клетчатки. Ограничьте потребление молока до 16 унций в день.

Продолжение

Упражнение. Убедитесь, что ваш малыш выходит на игру хотя бы 30–60 минут в день. Движение тела также поддерживает работу кишечника.

Улучшить работу кишечника. Поощряйте ребенка регулярно пользоваться туалетом в течение дня, особенно после еды и всякий раз, когда он чувствует желание пойти. Позвольте вашему малышу сидеть не менее 10 минут за раз.Подставьте ребенку под ноги небольшую табуретку — рычаг поможет ему толкаться. Поощряйте своего малыша за пользование туалетом специальной историей или наклейкой, чтобы это стало положительным опытом.

Медицина. Ваш лечащий врач может порекомендовать лекарства для лечения запора вашего малыша, особенно если он хронический. Возможно, вам также придется обсудить вопрос о прекращении приема или смене лекарства, которое принимает ваш ребенок, если оно вызывает запор.

Запор у детей старше одного года: симптомы и лечение

Запор (con-sti-PA-shun) у детей может вызывать беспокойство у родителей.Иногда у детей плохой стул из-за того, что им не рекомендуется регулярно ходить в туалет. Иногда они просто «слишком заняты» играми или чем-то еще, чтобы проводить достаточно времени в туалете до стула.

Признаки запора

Запор — это изменение привычки стула или кишечника ребенка. У ребенка может быть запор, если его стул слишком твердый, слишком редкий, слишком болезненный, слишком большой, слишком широкий или если он не может все это вытолкнуть.

Другие знаки включают:

• Боль или спазмы в животе.
• Очень нечастый, хотя и мягкий стул (менее 1 раза в 3 дня).
• Загрязнение (у ребенка «авария» в штанах).
• Болезненный стул или дефекация; иногда табурет выглядит как бревна, сосиски или шарики.
• Прячась в углу комнаты или внезапно становясь очень тихими и неподвижными, когда в противном случае они были бы игривы и разговаривали.

Что делать

• Если ваш ребенок приучен к туалету, пусть он или она будет сидеть на унитазе в течение 5 минут после еды каждый день.Дайте ребенку поесть, а затем подождите 20 минут после еды, чтобы он / она сели. Каждый день должен быть один и тот же прием пищи. Это нормально, если они будут сидеть после завтрака, обеда и ужина. Или попробуйте выяснить, в какое время дня ваш ребенок обычно стул, и затем посидите. Подставьте ему под ноги подставку для ног. Не позволяйте его ступням болтаться и наклоняйте его вперед.
• Хвалите ребенка и поощряйте его (наклейки, конфеты и т. Д.) Только за то, что он сидит. Это поможет ему или ей придерживаться регулярного графика.Регулярно проверяйте стул или дефекацию, чтобы знать, что для вашего ребенка нормально, а что нет. Стул должен быть мягким, как пюре, а не твердым.
• Убедитесь, что ваш ребенок ест фрукты, овощи и цельнозерновые злаки каждый день ( Рисунок 1 ). Может оказаться полезным добавление в его рацион ежедневной порции хлопьев с отрубями с изюмом или других хлопьев с высоким содержанием клетчатки.
• Убедитесь, что ваш ребенок пьет больше воды и фруктового сока между приемами пищи. Может помочь порция сливового сока или чернослива один раз в день.
• Научите ребенка выходить из игры каждый раз, когда у него есть позыв к дефекации или дефекации.
• Используйте систему вознаграждения.
• Постарайтесь сохранять спокойствие и не слишком беспокоиться, если у вашего ребенка не может опорожняться. Дайте ему выйти из ванной и попробуйте еще раз днем.

Чего нельзя делать

Не давайте клизмы, свечи или слабительные средства, если только ваш врач или медсестра не скажут вам об этом!

Никогда не наказывайте ребенка, если он не может опорожнить кишечник или пачкает штаны.У детей специально не возникает проблем со стулом или дефекацией. Наказание только мешает им развить привычки к правильному стулу.

Награды

Каждому ребенку нравится видеть, насколько хорошо он справляется с проектом. Всем нравится получать вознаграждение за успех. Каждый раз, когда ваш ребенок сидит на унитазе достаточно долго, чтобы у него был стул или дефекация, давайте ему вознаграждение. Делайте это независимо от того, опорожняется он или нет. Вы можете выбрать простую награду (например, любимую телешоу или стикер).Используйте календарь или ежедневные записи, чтобы отслеживать лишние жидкости, которые он пьет, и время, когда он сидит на унитазе ( Рисунок 2 ).

Через несколько недель договоритесь о большей награде за сидение на унитазе. Если вы используете систему поощрений каждый день, со временем ваш ребенок выработает свой собственный график здорового кишечника.

Когда звонить врачу

Позвоните врачу вашего ребенка, если произойдет одно из следующих событий:

• Яркие красные полосы крови в стуле.
• Запор продолжается 3 дня. Ваш ребенок должен стул ежедневно или через день. Если прошло 3 дня, вам нужно позвонить своему врачу или практикующей медсестре за советом.
• Боль в животе или прямой кишке, сопровождающаяся запором.
• Если ваш ребенок продолжает пачкать себя, несмотря на то, что принимает лекарства перорально по указанию врача или практикующей медсестры и выполняет запланированное время посещения туалета.

Если у вас есть какие-либо вопросы, свяжитесь с отделом GI Services по телефону (614) 722-3450.

Запор: дети старше одного года (PDF)

HH-I-15 11/84, редакция 9/12 Copyright 1984-2012, Национальная детская больница

Как справиться с запором у малышей

Вот все, что вам нужно знать о запорах у малышей, включая симптомы, средства правовой защиты и время, когда пора обратиться к врачу.

Давайте посмотрим правде в глаза, иметь дело с детьми и их какашками никогда не бывает забавным занятием, и это может быть особенно сложно с малышами , независимо от того, носят ли они подгузники или приучили себя к горшку .Однако, если ваш малыш какает , а не , это особенно сложно как для вас, так и для вашего ребенка. Вот что вам нужно знать о запорах у малышей, в том числе о том, как с ними бороться, чтобы вам всем стало лучше.

Организм каждого человека индивидуален, поэтому отсутствие ежедневных экскрементов вряд ли является признаком запора. Однако, если у вашего ребенка меньше трех грязных подгузников или он ходил на горшок в неделю, или фекалии твердые, сухие, труднопроходимые или настолько большие, что почти забивают унитаз, у вашего малыша может быть запор.Другие признаки и симптомы могут включать боль при дефекации, боль в животе, следы жидких фекалий в нижнем белье (это может означать, что фекалии скапливаются в прямой кишке) и кровь при вытирании или на поверхности твердого стула (из-за небольшого количества фекалий). слезы в прямой кишке от попыток вывести твердые фекалии). Поскольку ваш малыш думает, что какать будет больно, он может скрестить ноги, скорчить рожи, сжать ягодицы, раскачивать тело, скованно ходить на цыпочках или сидеть, прижавшись пятками к промежности, чтобы избежать необходимости.

Почему у малышей бывает запор?

Дети младшего возраста, в частности, могут получить запор из-за ряда различных факторов в своей дикой и сумасшедшей жизни. Дети этого возраста часто зацикливаются на определенных продуктах питания, и, скорее всего, «полностью бежевая диета» (например, крекеры, хлопья и тосты) может не содержать большого количества клетчатки. «Если ваш малыш пьет много молока, у него тоже может быть запор», — говорит Роксана Макнайт, семейный врач из Мирамичи, штат Северная Каролина.

Малыш боится какать? Как справиться с тревогой, связанной с приучением к горшку, иногда из-за того, что ребенок какает в горшке или в туалете, а не в подгузнике, может заставить ребенка попытаться пропустить все это.В других случаях малыши настолько заняты игрой, что могут игнорировать желание пойти. Открытие дошкольного учреждения или раздевалки также может сбить их с толку — может быть, распорядок дня или ванная изменились. «В девяносто пяти процентах случаев запор не связан со здоровьем», — говорит Макнайт. (Запор также может быть связан с нарушением обмена веществ или пищеварения, но у детей такое бывает редко.)

Какие немедицинские способы помочь?

Прежде всего, многие медицинские работники предлагают изменить свои продукты питания и напитки .«Одна из вещей, которая может больше всего помочь, — это дополнительная вода», — говорит Дженнифер Хаус, диетолог из Калгари, специализирующаяся на детях и семьях. «Вода помогает двигаться вперед и смягчает стул». «Выберите любимую бутылку с водой и возьмите ее с собой или добавьте немного замороженных ягод, чтобы она выглядела немного веселее», — говорит она. Хаус также рекомендует давать малышу до полстакана грушевого, черносливового или яблочного сока один раз в день (все сразу), не разбавляя его водой. «Эти соки содержат разновидность сахара, называемого сорбитолом, который помогает втягивать воду в кишечник и смягчать стул», — говорит она.

Затем постарайтесь включить в свой рацион продуктов, богатых клетчаткой, . Предложите фрукты с кожурой или попробуйте макароны из цельной пшеницы или хлеб. «Лучшими диетическими источниками клетчатки являются фасоль и бобовые, поэтому посмотрите, будет ли ваш ребенок обмакивать овощи в хумус или есть фасоль чили», — говорит Хаус. «Когда мои дети были маленькими, я клал им на подносы несколько консервированных черных бобов в качестве закуски». Смузи — тоже хороший вариант, так как они содержат жидкость и фрукты, и вы можете добавить в него молотый лен для получения клетчатки.MacKnight также рекомендует сушеные абрикосы и чернослив (они могут быть липкими и их трудно пережевывать, поэтому обязательно порежьте их на кусочки размером с изюм, чтобы не задохнуться), брокколи и горох.

Довольно часто малыши не едят новых еды , поэтому попробуйте использовать их независимость «я-я-я» в качестве инструмента. «Вовлекайте их в работу настолько, насколько они могут», — говорит Хаус. «Они могут выбрать продукты в магазине или промыть продукты. Им нравится брать на себя управление и владеть, а не просто получать что-то поесть.”

Хаус также предлагает изучить пробиотики. «Они определенно не причинят никакого вреда, и исследования показывают, что некоторые штаммы пробиотиков, такие как Lactobacillus casei, могут помочь при запоре», — говорит она. Поищите детский порошок, который можно смешать с яблочным пюре или йогуртом. Или попробуйте детские капли, которые можно нанести им на язык или добавить в ложку еды, или жевательные детские таблетки.

Постарайтесь не вступать в борьбу за горшок, а мягко поощряйте малыша ходить в одно и то же время каждый день.Если они пользуются туалетом, небольшая табуретка поможет им поддержать ноги и создать правильное положение для какающих.

Когда вам следует обратиться к врачу?

Если вы заметили, что у вашего малыша запор или у него проблемы с опорожнением кишечника, попробуйте рекомендуемые варианты еды и питья в течение недели, чтобы дать ему время поработать. Но если они не помогают, обратитесь к своему врачу. «Иногда вы не видите детей, пока ситуация не станет достаточно серьезной и они не достигли точки, когда у них сильно запор и они не стекают», — говорит Макнайт.Врач осторожно ощупает живот малыша, чтобы проверить, нет ли на нем каких-либо болезненных участков или выступов, которые являются ненормальными. «Мы часто тратим много времени на разговоры о немедицинском лечении», — говорит она. «Иногда нам нужно сначала прописать слабительное [чтобы помочь размягчить и вытолкнуть скопившиеся фекалии], а затем перейти к рутине улучшения их диеты, чтобы этого не произошло в будущем».

Какие лекарства мой малыш может принимать от запора?

МакКнайт говорит, что существует несколько общих подходов.Ваш лечащий врач может порекомендовать минеральное масло, смешанное с йогуртом или другой мягкой пищей. Другие рекомендации могут включать лактулозу, жидкое слабительное средство, которое добавляют в еду и напитки, и ПЭГ 3350 (обычно продаваемый под торговой маркой Pegalax), порошок без запаха, который можно смешивать с водой или соком.

Помните, что запор может быть неприятным моментом в детстве, но это нормально. «Родители должны соблюдать здоровую диету , а иногда также принимать лекарства», — говорит Макнайт.«Как правило, это временная ситуация, и она разрешима».

Подробнее:
Почему у моего ребенка болит живот?
11 любимых книг по приучению к горшку

У вашего ребенка запор? Как сказать и что с этим делать.

Как педиатр-ординатор, многие мои разговоры с родителями вращаются вокруг какашек. У родителей часто возникают вопросы или опасения по поводу привычек их ребенка к стулу, поэтому часть моей работы заключается в том, чтобы сообщить им, что является нормальным, а что нет, и что они могут сделать, чтобы помочь, если их ребенок страдает запором.Вот несколько вещей, которые каждый родитель должен знать о запорах у детей.

Что такое запор?
Запор — это проблема, при которой у ребенка выделяется твердый, очень большой, нечастый или дискомфортный стул. Нормальная частота стула у детей различна. Средняя скорость стула у младенцев составляет 3-4 раза в день, но может быть и каждые 5 дней. У малышей средняя скорость стула 2–3 раза в день, но может стул каждые 3 дня и быть нормальным. Если у вашего ребенка низкий уровень стула, но стул мягкий без боли, это, скорее всего, нормально.

Симптомы запора включают твердый стул, стул в виде маленьких шариков, стул, вызывающий боль, боль в животе, тошноту, 2 стула или меньше в неделю, стул, который забивает унитаз, несчастные случаи с жидким стулом или похоже, что они пытаются держать в стуле. Если вы заметили эти вещи, важно обсудить их со своим педиатром.

Что вызывает запор?
Наиболее частыми причинами запора являются переход на твердую пищу с грудного молока и смесей, приучение к горшку и начало школы.Принятие твердой пищи может привести к снижению потребления клетчатки и жидкости, что приведет к более твердому стулу. Дети могут отказываться от стула, когда начинают приучать к горшку или ходить в школу. Они могут бояться пользоваться туалетом или бояться пользоваться туалетом в школе.

Воздержание может привести к более твердому стулу, а также к увеличению стула. По мере того, как дети сидят на стуле, ему становится труднее, и он накапливается, делая его больше. Этот стул вызывает боль при мочеиспускании и может привести к тому, что ваш ребенок попытается воздержаться от большего количества стула, потому что он узнает, что какать больно.Это порождает порочный круг, который требует лечения, чтобы разорвать его. Когда ребенок пытается удержаться, он может скрестить ноги, скорчить рожи, сжать ягодицы или выглядеть так, как будто напрягается.

Другие причины включают болезнь или общие изменения в жизни или распорядке ребенка. Иногда, когда ребенок заболевает, он перестает есть и пить, и это может вызвать запор. То же самое может произойти с большим изменением в жизни, например переездом, или простым изменением, например поездкой на выходные.

Как предотвратить запор?
Ключом к предотвращению запора является обеспечение адекватного потребления жидкости и клетчатки в момент срабатывания триггера.Регулярное потребление жидкости и клетчатки поможет сделать стул мягким и легким. В идеале младенцы в возрасте до 2 лет должны получать 5 граммов клетчатки в день. Дети старше двух лет должны получать 5 граммов клетчатки плюс их возраст в годах. Итак, четырехлетний ребенок должен получать 9 граммов клетчатки в день (5 + 4 = 9 г). Продукты с высоким содержанием клетчатки, которые стоит попробовать, включают фрукты, овощи и злаки, содержащие клетчатку.

Во избежание запоров важно следить за тем, чтобы ребенок пил много жидкости.Однако важно не переусердствовать с молоком. Коровье молоко может замедлить работу кишечника, что дает стулу больше времени для затвердевания. Молоко также заставляет детей быстрее насытиться, поэтому они могут не получать столько клетчатки, сколько им нужно. Детям старше одного года не нужно более 32 унций молока в день.

Также полезно отслеживать нормальный режим стула вашего ребенка, чтобы вы могли определить, начинает ли он меняться. Знание их привычек до приучения к горшку и поступления в школу также может помочь вам следить за отказом.Регулярный распорядок туалета также может помочь предотвратить повторение воздержания.

Поощрение регулярной физической активности также может помочь сохранить регулярность опорожнения кишечника и вести здоровый образ жизни.

Как лечится запор?
Есть несколько вариантов, которые вы можете обсудить со своим педиатром.
Самое простое, что можно сделать дома, — это убедиться, что они действительно получают достаточное количество клетчатки и жидкости. Если это не помогает, может оказаться полезным увеличение количества клетчатки в их рационе за счет дополнительных порций овощей, фруктов или цельнозерновых продуктов.Младенцам старше четырех месяцев можно добавлять в рацион от двух до четырех унций 100% фруктового сока, пока они страдают запором. Наиболее полезны чернослив, груша и яблочный сок. Сок следует давать младенцам только временно, поэтому обсудите с педиатром, как долго нужно давать сок. Если они перешли на твердую пищу, то можно использовать и фруктовые пюре.

Вашему ребенку также могут потребоваться лекарства, которые, хотя некоторые из них продаются без рецепта, педиатр должен будет предоставить инструкции по применению.Эти лекарства могут помочь смягчить стул, вызвать опорожнение кишечника или очистить стул. Сюда могут входить такие вещи, как Miralax, слабительные и клизмы. Не используйте слабительные средства или клизмы, не посоветовавшись предварительно с педиатром по назначению.

Бывают случаи, когда при запоре может потребоваться пребывание в больнице для очистки кишечника, когда накапливается слишком много стула. Ваш педиатр может обсудить это с вами, если вашему ребенку это потребуется. Однако в большинстве случаев с запором можно справиться с помощью хорошей диеты и основных лекарств.Вы и ваш педиатр можете разработать план, который лучше всего подойдет вашему ребенку.

Запор у детей — NHS

Запор часто встречается в детстве, особенно когда детей приучают к горшку в возрасте от 2 до 3 лет.

Симптомы запора у детей

У вашего ребенка может быть запор, если:

• они не мылили по крайней мере 3 раза за последнюю неделю
• их фекалии большие и твердые
• их фекалии выглядят как «кроличий помет» или маленькие шарики
• они напрягаются или испытывают боль при мочеиспускании
• у них кровотечение во время или после мочеиспускания, потому что их испражнения большой и твердый
• у них плохой аппетит или боли в животе, которые улучшаются после того, как они испражняются

Если вашему ребенку больше года, грязные штаны могут быть еще одним признаком запора, так как жидкий фекалий (диарея) может вытекать вокруг твердого испорченного фекалий.Это называется загрязнением из-за переполнения.

Причины запора у детей

У детей есть много возможных причин запора. Иногда нет очевидной причины.

Некоторые из возможных причин включают:

• Недостаточное употребление продуктов с высоким содержанием клетчатки, таких как фрукты и овощи
• Недостаточное потребление жидкости
• Чувство давления или регулярные перерывы во время приучения к горшку (или туалету)
• чувство беспокойства или беспокойства о чем-то — например, о переезде, появлении нового ребенка или поступлении в детский сад или школу

Если ваш ребенок страдает запором, ему может быть больно какать, что может означать, что он не хочет пытаться какать.Это может создать замкнутый круг; чем больше они сдерживаются, тем больше у них возникает запор.

Как лечить запор у вашего ребенка

Если вы думаете, что у вашего ребенка запор, покажите его терапевту. Лечение запора зависит от возраста вашего ребенка.

Чем дольше у вашего ребенка запор, тем труднее ему вернуться к нормальной жизни, поэтому обращайтесь за помощью как можно раньше.

Слабительные средства часто рекомендуются детям, которые едят твердую пищу, наряду с изменением диеты и образа жизни.

Лечение может занять несколько месяцев, но продолжайте пытаться, пока оно не подействует. Помните, что слабительное лечение может усугубить чрезмерное загрязнение вашего ребенка, прежде чем оно станет лучше.

После того, как запор у вашего ребенка закончился, важно остановить его повторение. Терапевт может посоветовать вашему ребенку некоторое время продолжать принимать слабительные, чтобы убедиться, что его фекалии остаются достаточно мягкими, чтобы их можно было регулярно выталкивать.

Лечение запора с помощью загрязнения (дети какают в штаны)

Запор и пачка одежды — это не то, что ваш ребенок делает специально, поэтому нет причин злиться на него.

Вы оба можете найти ситуацию стрессовой, но оставаться спокойным и расслабленным — лучший способ помочь вашему ребенку справиться с проблемой.

Патронажный врач или терапевт может дать полезные советы.

Прочтите о загрязнении (дети какают в штаны).

Как предотвратить запор

• Убедитесь, что у вашего ребенка много питья — предлагайте детям на грудном вскармливании, которые не едят твердую пищу, но много кормят грудью. Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, могут получать дополнительные напитки воды между кормлениями смесью.См. Дополнительные советы по напиткам для младенцев и детей ясельного возраста.
• Давайте ребенку разнообразную пищу , в том числе много фруктов и овощей, которые являются хорошим источником клетчатки. Посмотрите, чем кормить маленьких детей.
• Поощряйте физическую активность вашего ребенка . Для получения дополнительной информации прочтите руководство по физической активности для детей в возрасте до 5 лет.
• Приведите ребенка в привычку регулярно сидеть на горшке или унитазе после еды или перед сном и хвалите его, какают он или нет.Это особенно важно для мальчиков, которые приучены к горшку, которые могут забыть о том, чтобы помочиться стоя.
• Убедитесь, что ваш ребенок может поставить ступни на пол или ступеньку, когда он пользуется горшком или унитазом , чтобы у него было удобное положение для какания. ЭРИК, Брошюра благотворительной организации по вопросам кишечника и мочевого пузыря у детей, Проблемы с кишечником у детей (PDF, 2.48 Мб), показывает эту позицию.
• Спросите, не беспокоят ли они пользоваться горшком или туалетом — некоторые дети не хотят какать в определенных ситуациях, например, в детском саду или школе.
• Сохраняйте спокойствие и обнадеживайте , чтобы ваш ребенок не воспринимал посещение туалета как стрессовую ситуацию — вы хотите, чтобы ваш ребенок считал мочеиспускание нормальной частью жизни, а не чем-то, чего стоит стыдиться.

Если вы хотите посоветовать ребенку, как избавиться от стресса, посещая туалет, обратитесь к патронажной сестре.

Дополнительная информация и поддержка

Контент сообщества от HealthUnlocked

Последняя проверка страницы: 14 февраля 2020 г.

Срок следующего рассмотрения: 14 февраля 2023 г.

.