Ребенок запрокидывает голову назад во сне
Многие мамы беспокоятся, когда видят, что их ребенок запрокидывает голову назад во сне, и сразу же бегут к врачу. Оно и правильно, подстраховаться никогда не мешает, тем более что такое запрокидывание вполне может оказаться серьезным нарушением в нервной системе малыша или гипертонусом, что тоже не очень приятно и требует определенного лечения.
Причины, по которым ребенок запрокидывает голову назад во сне
Хотя в 90% случаев беспокоиться родителям по поводу странного поведения малыша во время сна не стоит, но на осмотр к специалисту (неврологу) все же стоит сходить. Так сказать, для собственного успокоения. Но прежде чем идти к доктору, понаблюдайте за ребенком.
- Вспомните, когда он начал запрокидывать голову, в каком возрасте и как часто он это делает.
- Обратите внимание, не является ли запрокидывание головы обычным любопытством. Посмотрите, вдруг ребенок просто что-то увидел и долго рассматривал, пока не уснул в таком положении. Такое часто бывает, если позади кроватки или над ней висят игрушки или что-то яркое и большое (картина, коллаж, цветные обои).
- Вспомните, капризничал ли малыш, перед тем как уснуть. Нервная система у деток до полугода еще нестабильна и при истериках они частенько запрокидывают голову назад.
- Присмотритесь, как в такой позе спит малыш: спокойно или вздрагивает, напряжено ли у него тело или расслаблено, есть ли у него судороги и не трясется ли подбородок во сне.
- В каком положении голова чаще запрокинута назад – когда ребенок спит на спине или на боку?
- Обратите внимание, посинели ли у малыша носогубные складки во время сна и как кроха дышит во сне: тяжелое и затрудненное дыхание у него или спокойное и легкое.
Когда родителям не стоит волноваться
Гипертонус до 4 месяцев – это нормальное явление у грудничков. Малютки в этом возрасте еще не умеют полностью расслабить мышцы, и такая поза во сне – это норма. Так ему просто удобней дышать. Если запрокидывания продолжаются и после 6 месяцев, то надо насторожиться и проконсультироваться с врачом.
Вообще малыши до полугода часто запрокидывают голову и во время бодрствования. Они могут:
- просто что-то увидеть позади себя и заинтересоваться;
- откидывать голову, когда хотят перевернуться на живот;
- запрокидывать голову, если им неудобно спать или мешают подушка и одеяло;
- просто чувствовать усталость от недосыпания и не умеют еще полностью расслабить все мышцы во время засыпания;
- перенять такую позу во время сна по наследству;
- так запрокинуть голову, когда сидят на руках и капризничают или чем-то недовольны.
Когда обязательно нужно посетить невролога
Но не всегда бывает так, что ребенок запрокидывает голову во сне просто из-за своего любопытства или капризов. Есть повод для беспокойства, если кроха:
- плохо ест и спит;
- много капризничает;
- слабо развивается физически;
- часто срыгивает после еды;
- запрокидывает голову в положении лежа на боку;
- родился после тяжелых долгих или, наоборот, быстрых родов или после кесарева сечения.
Все эти симптомы означают одно – малыш нездоров и пришло время показать его специалисту. Для чего вообще нужны неврологи? Доктор Комаровский высказывает свое мнение по этому поводу на видео.
Гипертонус или внутричерепное давление?
Как уже писалось, гипертонус мышц – нормальное явление до 4-6 месяцев. Если ребенок продолжает слишком часто запрокидывать голову в старшем возрасте, то пришла пора бить тревогу. Но как определить – гипертонус это у малыша или запрокидывание головы связано с нервным расстройством или внутричерепным давлением? Чтобы определить, в тонусе мышцы или нет:
- положите ребенка на животик. Если он поднимает голову и плечи одновременно – с тонусом все в порядке;
- а теперь положите малыша на спинку и потяните его слегка за руки вверх. Если головка у ребенка не поднимается, а запрокидывается, то, опять же, его мышцы в тонусе;
- возьмите ребенка под мышки и подержите его в вертикальном положении. Ножки малыша скрещиваются и не отталкиваются от поверхности – значит, мышцы тоже находятся в тонусе.
Гипертонус обязательно нужно лечить, хотя обычно со временем он проходит и сам. Но именно из-за него происходит задержка физического и умственного развития детей, они позже начинают ходить и говорить.
Не меньше гипертонуса опасно и внутричерепное давление (ВЧД), которое бывает у деток в результате:
- тяжелых или затяжных родов;
- нехватки младенцу кислорода в утробе;
- обмотки пуповиной во время родов.
Само по себе внутричерепное давление не вредно, если оно в норме. Это вполне естественное явление, которое есть и у взрослых. Но если оно слишком высокое или очень маленькое – это плохо для здоровья. Как узнать, есть ли у малыша ВЧД? Понаблюдайте за крохой и идите к врачу, если увидите, что у него есть признаки, перечисленные ниже:
- плохой сон;
- повышенная плаксивость, апатичность и вялость;
- закатываются или сильно выпучиваются глаза, или развивается косоглазие;
- случаются судороги во сне;
- повышается мышечный тонус;
- голова большая и несимметричная.
При подозрении на внутричерепное давление врач назначит проверку на аппарате УЗИ, а при подтверждении диагноза пропишет препараты для снятия симптоматики и лечения.
Лечение и профилактика гипертонуса
Среди профилактических мер для снятия повышенного тонуса мышц, которыми родители могут воспользоваться без предписания врача, будут:
- строго отрегулированный распорядок дня;
- налаживание спокойного и комфортного сна;
- избегание переутомления и недосыпов у ребенка;
- проветривание помещения перед сном;
- устранение лишних предметов и игрушек из кроватки и из зоны возле нее;
- обеспечение эмоционально спокойной обстановки вокруг малыша, никаких криков, скандалов и разборок между родителями в его присутствии;
- посещение бассейна, который помогает снимать напряжение в мышцах;
- положительные контакты с мамой: объятия и поцелуи играют большую роль в развитии нервной системы у малыша и снимают у него внутреннее напряжение.
Кроме перечисленного, врач-невролог назначает детям с повышенным тонусом:
- массаж, который расслабляет мышцы и снижает их тонус;
- лечебную укрепляющую гимнастику, которая помогает улучшить двигательный навык путем разработки суставов и ускорения кровообращения в мышцах и других тканях.
Травяные ванные для снятия мышечного гипертонуса
Если не получается записаться в бассейн или заниматься плаванием в специальном центре здоровья малышей, то просто чаще купайте ребенка в ванной. Купите для него специальный круг, с помощью которого он будет учиться плавать и на спине, и на животе.
Хорошо снимают тонус расслабляющие травяные ванночки. Травяные сборы используют и отдельно, и совместно с морской солью. Хорошо помогают расслабиться ванночки из:
- шалфея. Столовая ложка на литр воды, настаивать час и влить в ванну с водой;
- шишек хмеля и пихтового масла. Пропорции 1:1 ст. ложки на 1 литр воды. Настаивать час;
- отвара корня валерианы. 1 ст. л. сухого корня на 1 литр кипятка;
- брусничного листа и пустырника.
- любого хвойного эфирного масла с добавлением детской морской соли. Пропорции – 2 ст. ложки соли, 10 капель масла на ванночку. Хорошо размешать и принимать не дольше 10 минут.
Травяные ванные хорошо принимать одновременно с массажем во второй половине дня, чтобы ребенок лучше высыпался ночью. Делать их надо с перерывами в один-два дня. Но перед тем, как начать, обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы избежать аллергии.
Почему ребенок во сне запрокидывает голову назад?
Родителям следует насторожиться, если ребенок во сне запрокидывает голову; во сне дети могут совершать такое действие из-за патологий. Возможна, однако, и другая причина: иногда малышу так удобнее отдыхать, запрокидывание является безопасной привычкой.
Почему ребенок закидывает голову назад
Причины могут быть различными. Некоторые из них требуют обращения к врачу, другие не представляют опасности для детей, не требуют медицинского вмешательства.
Если грудничок запрокидывает голову во сне, беспокоиться не нужно: до 4 месяцев это не является отклонением, аномалией развития. Насторожиться следует лишь в тех ситуациях, когда отмечаются и другие неприятные симптомы. Дети до года адаптируются к изменившимся условиям, приспосабливаются к окружающему миру; новорожденный запрокидывает голову часто из-за удобства.
Проблема может возникать из-за родовых травм, при которых была повреждена шея или спина в верхней части. Особенно часто повреждения возникают, если младенец был рожден с помощью кесарева сечения, для его извлечения использовались специальные щипцы.
Возможны и неврологические патологии. Ребенок может выгибаться в тех случаях, когда обладает повышенным тонусом мышц, внутричерепным давлением, испытывает недостаток кислорода.
Могут наблюдаться безопасные причины. Если в подобной позе любит спать кто-либо из родителей, ребенок копирует положение.
Иногда ребенок спит с запрокинутой головой из-за истерик. Если ребенок не спит, он может принимать подобное положение и при попытках перевернуться: так малыш помогает себе совершить движение.
Капризы или гипертонус — как определить
Чтобы понять, почему грудничок запрокидывает голову назад во время сна, нужно обратить внимание на сопутствующую симптоматику.
Гипертонус проявляется частыми срыгиваниями, сниженным аппетитом. Малыш часто плачет, беспокоится, раздражается, редко улыбается. Здоровые дети спят не только на спине: младенец может уснуть на боку или на животике, запрокидывания отмечаются нечасто, не длятся слишком долго. Возможно посинение носогубного треугольника при запрокидывании, дрожь в подбородке.
Проверить наличие гипертонуса можно и с помощью специальных процедур. Ребенка следует положить на спину. Затем медленно, осторожно приподнять голову так, чтобы подбородок стремился к груди. При гипертонусе взрослый почувствует сопротивление со стороны младенца. Есть и другая методика. Малыша кладут на живот. При этом повышенный тонус проявляется приподнятыми плечами, младенец сильно запрокидывает голову. Часто сопровождается кривошеей, поэтому следует обратить внимание на то, в какую сторону отклоняется головка.
Если своевременно не избавиться от повышенного тонуса, добавляются отставание в физическом и умственном развитии. Дети с отклонением позднее учатся ползать, говорить, садиться, ходить.
Профилактика запрокидывания головы младенцем и гипертонуса
Важно избегать недостатка сна, чрезмерного утомления. Укладывать ребенка нужно тогда, когда появляются признаки усталости. Чтобы выяснить, спит ли малыш достаточное время, можно использовать специальные таблицы с нормами для младенцев разного возраста. Нужно своевременно кормить младенца, менять ему подгузники, чтобы понизить тревожность, не создавать чрезмерного напряжения.
Если ребенок запрокидывает голову назад во сне, нужно проверить условия, в которых он спит. Дети до года не нуждаются в подушке. В кровати не должно быть и различных посторонних предметов, включая игрушки. Перед укладыванием младенца следует проветрить помещение.
Предотвратить запрокидывания поможет и благоприятная психологическая обстановка. Если мама спокойна, уравновешена, ребенок также будет менее раздражительным. Дети в раннем возрасте хорошо понимают эмоции окружающих, чувствительны к ним. Важно контролировать интонации при малыше: не стоит кричать, выяснять отношения. Можно использовать голос и для успокоения, говорить тихо, ласково: это поможет младенцу расслабиться.
Женщине следует соблюдать меры предосторожности и во время беременности. Важно вести здоровый образ жизни, соблюдать рекомендации врача, много гулять на свежем воздухе. Лучше заранее готовиться к вынашиванию и родам, чтобы снизить риск развития различных отклонений.
Действия взрослых
Необходимо обратиться к неврологу. Врачу следует сообщать обо всех наблюдающихся симптомах, степени их выраженности, частоте.
Поможет специальный массаж. Самостоятельно назначать меры лечения, проводить массаж не рекомендуется: даже небольшое нарушение технологии может навредить младенцу. Лучше обратиться к специалисту. Родители в домашних условиях могут массировать пальчики ребенка: такое действие безопасно, может облегчить симптоматику.
Если ребенок закидывает голову назад во сне, можно попробовать грудничковое плаванье. Перед этим следует проконсультироваться с врачом. Купание поможет расслабить мышцы, снизить тонус. В домашних условиях рекомендуется добавлять в воду лекарственные травы. Следует использовать растения, обладающие успокоительным эффектом: ромашку, пустырник.
Можно выполнять специальную гимнастику. Комплекс упражнений должен составлять врач. Такая мера помогает улучшить координацию. Лучше становится общая и местная циркуляция крови, разрабатываются суставы. У ребенка лучше становится аппетит. Засыпание проходит легче, сон более качественный.
Ребенок запрокидывает голову назад: мнение доктора Комаровского
На взгляд Комаровского, если малыш спит, запрокинув голову назад, не стоит принимать каких-либо мер до наступления трехмесячного возраста, поскольку все дети в этот период запрокидывают головку. Кроме того, можно легко навредить при вмешательстве. Единственным безопасным способом являются ванночки с лекарственными травами, которые следует делать ежедневно перед ночным сном. В воду для купания добавлять отвары череды и ромашки.
Когда необходимо обращаться за консультацией невролога
Помощь врача потребуется, если роды были тяжелыми, поскольку велика вероятность получения травм, из-за которых могут развиваться отклонения. Чем раньше ребенка покажут врачу, тем быстрее будет установлен диагноз, назначено лечение; последствий будет меньше, осложнения не будут такими опасными, как при промедлении. Особенно важно своевременно показать ребенка доктору, если после родов на голове остались гематомы, диагностированы нарушения развития органов центральной нервной системы.
Показать малыша специалисту нужно при проявлениях гипертонуса. Если ребенок выгибается лежа на боку, отмечается пониженный интерес к пище, низкая активность и частые срыгивания, одна конечность движется хуже, чем другая, тоже важно вовремя начать лечение. Кроме того, тревожным симптомом считается ситуация, когда младенец во сне мотает головой из стороны в сторону, либо при изменении положения головы у плачущего малыша начинают трястись руки и ноги.
Можно обратиться к врачу для профилактики, если родители не уверены в природе наблюдающегося явления. Доктор подскажет, имеется ли патология. Если врач не обнаружил опасных отклонений, но родители все равно тревожатся, можно посетить еще одного специалиста и получить другое мнение. Это поможет избежать врачебной ошибки, некомпетентности.
Ребенок запрокидывает голову назад во сне и почему выгибается
Ребенок закидывает голову назад – такое действие настораживает родителей. Действительно, это нельзя оставлять без внимания. Но и панику наводить не стоит. На основной вопрос, есть ли патология, ответит врач. Пока вы к нему не дошли, присмотритесь к ребенку и приготовьтесь ответить на эти вопросы:
- В каком возрасте появилось? У новорожденного, грудничка, ребенка раннего возраста или более старшего – причины могут быть разными.
- Чем сопровождается? Например, он мирно лежит в запрокинутом положении или хватается за голову, плачет, выгибает спину, крутит головой, напрягается.
- Есть ли провоцирующие факторы или возникает спонтанно?
- Как часто происходит?
Запрокидывание головы может появиться с первых дней жизни или позднее. Как симптом заболевания не имеет специфического значения для диагностики и сочетается с другими признаками. Непосредственно это движение связано с сокращением или повышением тонуса целой группы мышц (затылочных, шеи, спины). Патологический тонус отличается от обычного отклонения головы назад, как двигательного акта. Причины и проявления имеют свои особенности в зависимости от возраста.
У новорожденных
Период новорожденности (неонатальный) – это первые 28 дней жизни после родов. Здоровый новорожденный ребенок обладает физиологическим гипертонусом, который начнет уменьшаться только к концу первого месяца жизни. Он характеризуется преобладанием тонуса в мышцах сгибателях: ручки приведены к туловищу и согнуты в локтях, ножки согнуты в коленных суставах. При этом конечности легко можно разогнуть. В мышцах спины и шеи тоже есть тонус, поэтому кроха порой спит с запрокинутой головой. В этом возрасте это считается нормой.
Внимание! Определить запрокидывание головы, как патологический симптом у новорожденного можно самостоятельно. Методика несложная, но требует навыка бережного обращения с малышом. Ребенку нужно придать строго вертикальное положение, аккуратно придерживая его за туловище, плечики и страхуя головку. В норме головка либо совсем не отклоняется назад или после отклонения возвращается в исходное положение. Удержание отклоненной назад головы в вертикальном положении расценивается как положительный симптом.
Патологическое запрокидывание головы у новорожденных встречается:
1. При любом поражении центральной нервной системы в перинатальный период
Перинатальный период – это промежуток времени с 28 недели беременности и до конца первой недели после родов. Многим родителям знакома аббревиатура «ПЭП», расшифровывается как «перинатальная энцефалопатия». Этот диагноз ставят до конца периода новорожденности. После первого месяца жизни и до года малыша наблюдают врачи уже с «последствиями ПЭП», которые могут проявляться двигательными, речевыми или психическими расстройствами. Только что сформированный головной мозг плода, а затем новорожденного наиболее чувствителен к любым повреждающим факторам.
Поражение нервной системы в зависимости от фактора бывает:
— Гипоксическим, обусловленным кислородным голоданием.
Патология плаценты, длительные и тяжелые роды, обвитие пуповиной создают кислородный дефицит. Это не весь список. Степень тяжести дефицита может быть разной (от легкой ишемии до кровоизлияний в вещество мозга).
— Травматическим (травма в родах)
Она представляет опасность особенно, если плод страдал от гипоксии еще во время беременности (болезни матери, токсикоз, гестоз, профессиональные вредности и т. д.), родился недоношенным и незрелым. Повреждаться может не только головной мозг, а также шейный отдел и периферические нервы. Родовая травма может произойти при слишком активном ведении родов с использованием родостимуляции, акушерских пособий (выдавливании, вакуума, щипцов), тазовом предлежании.
Во время кесарева сечения часто повреждается шейный отдел. При экстренном кесаревом сечении риск родовой травмы велик, если головка фиксирована (прижата ко входу в малый таз).
Случается и травма шейного отдела позвоночникас напряжением затылочных мышц и фиксированной кривошеей. Последняя бывает еще врожденной, но о ней расскажем позже.
— Токсическим (метаболическим)
Алкоголь, наркотики, никотин, некоторые лекарства, принимаемые во время беременности, могут отрицательно сказаться на развитии и функции нервной системы плода. В эту группу относится также несовместимость плода и матери по группам крови и/или резус-фактору (гемолитическая болезнь новорожденных). При этом из-за быстро разрушающихся эритроцитов плода начинает расти уровень билирубина крови. Достигнув критического уровня, он проникает через гематоэнцефалический барьер и оказывает повреждающее действие на головной мозг (билирубиновая энцефалопатия или ядерная желтуха). Типичные признаки ядерной желтухи – вынужденное положение тела с выгнутой спиной, ригидными затылочными мышцами, несгибаемыми ручками и ножками.
— Инфекционным
Развитие внутриутробной инфекции до 28 недели обычно вызывает самопроизвольный аборт, мертворождение или аномалии развития центральной нервной системы. Если она возникла уже в перинатальном периоде, то характеризуется воспалительным поражением мозга или его оболочек (менингит, энцефалит, менингоэнцефалит). Здесь важно лабораторное подтверждение инфекции. Неврологические проявления различаются в зависимости от локализации, степени тяжести, вида возбудителя.
Каким бы не был повреждающий фактор или их сочетание, патологическое запрокидывание головы (гипертонус) может быть проявлением нескольких неврологических синдромов:
ГИПЕРТЕНЗИОННО-ГИДРОЦЕФАЛЬНЫЙ СИНДРОМ
Повышение внутричерепного давления (ВЧД), при котором малыш становится возбужденным, беспокойным, сильно запрокидывает голову назад, глазные яблоки подвижны, а роднички выбухают. Характерен спонтанный крик или плач высокого тона (его еще называют «мозговой»). К слову, крик у здорового новорожденного легко прекратить. Достаточно накормить, дать соску, покачать или поменять подгузник. При прогрессировании синдрома происходит ускоренный рост окружности головы.
СИНДРОМ ВОЗБУЖДЕНИЯ
Здесь на первое место выходит повышенная двигательная активность и повторяющийся беспричинный крик. Ребенок успокаивается только во сне и после кормления. Во время беспокойства он может выгибать спину и закидывать головку.
СУДОРОЖНЫЙ СИНДРОМ
Генерализованные тонические судороги, когда ребенок выгибает спинку и запрокидывает голову, свидетельствуют о тяжелом поражении нервной системы. Чаще встречаются локальные тонико-клонические судороги – подергивания мимической мускулатуры, конечности, гримасы, тоническое отведение руки с поворотом головы и т. д.
В зависимости от тяжести поражения патологический гипертонус может полностью пройти или будет прогрессировать. В последнем случае говорят о СИНДРОМЕ ДВИГАТЕЛЬНЫХ РАССТРОЙСТВ, как о раннем предвестнике ДЦП.
2. При врожденной кривошее
Про кривошею в результате родовой травмы мы уже упоминали. Есть еще врожденная форма, которая может быть одно- и двухсторонней, ранней (заметна стразу после родов) или поздней (диагноз ставят после 2й недели жизни). При односторонней форме голова наклонена к плечу, а подбородок развернут в противоположную сторону. Попытка изменить положение головы вызовет боль у младенца. Причина в недоразвитии грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Если кривошея двусторонняя, то голова полностью запрокинута назад.
3. Лактазная недостаточность, дисбактериоз
У новорожденных, перенесших гипоксию, работа кишечника может быть неполноценной. Относительная или абсолютная лактазная недостаточность провоцирует кишечные колики и расстройство стула. Фермент лактаза расщепляет дисахарид лактозу, содержащуюся в грудном молоке. Если его функция нарушена (или фермент совсем отсутствует – при врожденной форме болезни), то избыток лактозы провоцирует рост бродильной микрофлоры, дисбактериоз, вздутие, боли в животе. Малыш на любую боль реагирует возбуждением. Он будет плакать, сучить ножками, запрокидывать головку. Это не классические колики, которые встречаются у детей обычно после 1 месяца. Однако клинические проявления в обоих случаях схожи. Поможет разобраться анализ кала на лактазную недостаточность.
У детей до года
Со второго месяца жизни начинается грудничковый период, который продлится до 1 года. У малышей до 4 месяцев сохраняется физиологический тонус, поэтому они «любят» спать с откинутой головкой.
После полугода его быть уже не должно. Мышцы сгибатели и разгибатели начинают работать одинаково, что дает возможность правильному развитию моторных навыков. Ребенок начинает познавать мир и выражать эмоции. Если он увидит лежащие выше игрушки, то попытается рассмотреть их, запрокидывая головку. После 4 месяца с этого движения начинается освоение поворота со спины на животик. Капризные груднички могут закатить истерику с выгибанием спины, запрокинув голову назад, если чем-то недовольны. Переверните кроху на животик, и он сразу разогнется.
В каких случаях нужно искать патологию:
1. Поражение нервной системы и последствия ПЭП
С последствиями ПЭП после первого месяца жизни ребенка наблюдает невролог до года. Это восстановительный период. После года диагноз снимают (если все хорошо) или ставят уже другой – тот, в который это самое поражение выльется. Кроме того, нервная система грудничка остается уязвимой все к тем же повреждающим факторам. Ребенок может травмироваться или перенести нейроинфекцию. Запрокидывание головы с оцепенелостью затылочных мышц – типичный симптом менингеального синдрома (развивается при воспалении твердой мозговой оболочки). Малыш лежит на боку в позе «взведенного курка»: головка запрокинута, ножки поджаты к животу. Высокая температура сочетается с рвотой, сильной головной болью (о ней сигнализирует «мозговой» крик).
2. Кишечные колики и прорезывание зубов
У малышей 1-4 месяцев колики – явление очень частое. Ребенок выгибается дугой, закидывает голову назад, громко плачет, подгибает ножки. Его животик вздут, а газы не отходят или выходят с трудом. Так кроха реагирует на острую боль. Состояние проходит, как только колика устраняется. Помогите малышу, выложите его на животик, дайте укропную водичку или рекомендованный педиатром препарат от колик. Прорезывание зубов тоже сопровождается болью. На ее пике малыш плачет, выгибается, тянет в рот ручку или любые посторонние предметы. Можно осмотреть ротовую полость и увидеть набухшие десны или прорезывающиеся зубки. Выгибание, запрокидывание может сопровождать любую боль или стресс у грудничка. Так проявляется процесс возбуждения нервной системы, а более развитые мышцы приходят в тонус. Само по себе это не является патологией.
3. Недоношенные дети, когда гипертонус появляется не сразу
У них есть свои особенности. Рождаются они в состоянии сниженного мышечного тонуса, который постепенно нарастает к нормальному, а затем умеренно повышенному. У глубоко недоношенных такое нарастание нормального тонуса появится только ко второму месяцу жизни. Если родители увидят, что ребенок стал вдруг спать с запрокинутой головой, они могут испугаться. Причина может быть в том, что тонус просто запоздал. Врач при необходимости проведет дифференциальный диагноз с патологическим гипертонусом.
Отличить патологический повышенный тонус от естественного у грудничка можно по следующим признакам:
- Физиологический тонус уходит после 6 месяцев, патологический не только остается, но может прогрессировать;
- Малыш с гипертонусом сильно напряжен и зажат. Если в норме согнутую ручку или ножку можно легко развести, то здесь нужно приложить усилие;
- Гипертонус сохраняется во сне, часто сопровождается беспричинным плачем, тремором подбородка;
Опасность повышенного тонуса состоит в задержке двигательного развития малыша. Малыш не сядет/поползет/пойдет в положенные сроки. Будет страдать и мелкая моторика в более старшем возрасте.
Что говорит доктор Комаровский
Доктор призывает сохранять спокойствие и наблюдать за ребенком. Болезни опорно-двигательного аппарата, нервной системы не так часто встречаются. Чаще всего серьезных причин, из-за которых родители начинают страдать, нет. Обеспечьте малышу уход, купайте его, гуляйте, проводите гимнастику и массаж. Перевесьте мобиль, погремушки с изголовья в середину кроватки и не паникуйте. Консультации требуют частые непроизвольные прогибы, сильное напряжение мышц (что мама не может их разогнуть). Часто родители при посещении врача родители с ходу начинают рассказывать ему все опасения, подталкивая неопытного врача к гипердиагностике и назначению ненужного или бесполезного лечения. Опытный врач сам при осмотре выявит нарушение, задаст вопросы и разберется в проблеме.
У детей раннего возраста
Промежуток 1-3 года относится к раннему возрасту. В это время дети начинают ходить, движения осознанные, точные, развивается мелкая моторика, речь. Та общая генерализованная реакция на боль с выгибанием спины, как у грудничка, уходит. После года малыш может взять с собой «багаж» из последствий ПЭП, который уже перерастает в конкретную форму болезни. Рассмотрим те случаи, когда действие будет носить патологический характер.
1. Болезни и расстройства, ставшие результатом перинатального поражения ЦНС:
- ДЦП с разными формами двигательных нарушений и сохранением спастического тонуса. Гипертонус может быть в половине туловища, только в конечностях, сочетаться с пониженным тонусом и т. д. Иногда такие дети начинают выгибаться при перемене положения тела или когда капризничают, могут спать, выгнувшись в «мостик». Тяжесть зависит от степени и зоны поражения головного мозга. Дети с легкими формами вполне адаптируются к миру, развиваются и растут. Много зависит от реабилитации.
- Эпилепсия, которая чаще протекает в виде малых припадков или их эквивалентов, которые заметить родителям бывает крайне сложно. Во время малого припадка ребенок закидывает голову назад или резко вытягивает туловище, могут быть только самопроизвольное сгибание конечностей. А такие действия, как взгляд в «одну точку», застывание или кивание головой, сложно назвать эпилепсией (порой она проявляется именно так). Большие приступы более заметны. ЭЭГ подтвердит диагноз. Заболевание может возникнуть и самостоятельно, а не как следствие тяжелой ПЭП у генетически предрасположенных детей.
- Аффективно-респираторные приступы, при которых ребенок заходится в плач с эпизодом задержки дыхания.
На фоне сильной отрицательной эмоции происходит спазм мышц гортани, с прекращением дыхания на 30-60 секунд. Во время возбуждения малыш может кричать, запрокидывать голову, впадать в истерику, выгибаться дугой, но после остановки дыхания он обычно бледнеет или синеет. При затяжном приступе ребенок может обмякнуть словно тряпочка. Родителям не стоит впадать в панику, дыхание восстановится, его задержка короткая и не нанесет вреда здоровью ребенка.
2. Тики
Это непроизвольное сокращение группы мышц, может быть временным или стойким. Чаще в этом возрасте встречаются лицевые тики (моргание, шмыганье носом, навязчивая улыбка), но бывают другие виды. Запрокидывание головы относится к шейным тикам. Причин развития состояния много. Ссоры в семье, детский сад, малыша напугали, тяжелая болезнь – все это может привести к возникновению тиков. Не надо одергивать ребенка, страдающего тиками. Оградите его от переживаний, проблема может носить психологический характер.
3. Другие заболевания нервной системы, возникшие в этом возрасте
О некоторых было упомянуто ранее (инфекции, травмы). Отдельно стоит рассмотреть развитие фебрильных судорог, которые часто возникают именно у детей раннего возраста. Это припадки, сопровождающие высокую температуру (более 38 градусов). При резком повышении температуры, мозг может испытать относительный дефицит кислорода, что собственно и запускает приступ. Обычно это генерализованные судороги с потерей сознания, но могут быть и парциальными с закидыванием головы.
Даже при серьезных причинах этого симптома нужно помнить, что компенсаторные возможности детского организма велики. Задача родителей – обеспечить уход и соблюдение всех назначений специалистов. В отличие от взрослых, многие болезни, возникающие в детском возрасте, успешно лечатся или поддаются контролю. Также не стоит искать болезнь там, где ее нет. Уважаемые родители, кто сталкивался с такой проблемой, делитесь опытом!
Автор: Юлия Таманская специально для сайта Матрасиум.ру
Ребёнок закидывает голову назад, когда спит: опасность или норма поведения
Последнее обновление статьи: 01.05.2019
Когда в доме появляется малыш, внимательные родители особо тщательно следят за его поведением. Поэтому легко понять беспокойство взрослых, когда новорождённый запрокидывает голову назад. Большинство из них бьёт тревогу. Но у этой особенности есть 2 стороны. Первая не несёт никакой опасности, а вторая, напротив, может быть очень опасна. Как разобраться и определить, когда стоит волноваться и идти к врачу?
Заболевание или просто привычка?
Конечно, родители желают знать, почему же так происходит и куда им обращаться. Бывает так, что ребёнок закидывает головку просто по привычке, ему так нравится. Те, кто уже посетил невролога, успели заметить проводимый им тест. Его можно провести и дома самостоятельно. Положив малыша на спинку, возьмите за ручки и немного потяните на себя. Но тянуть нужно без усилий, совсем чуть-чуть! Помните об этом. Итак, если грудничок оторвал голову от подушечки, опасайтесь. Если нет, скорее всего, речь идёт об индивидуальных особенностях крохи.
До 4 месяцев кроха спит, запрокинув головку назад, в силу своих физиологических особенностей. Дело в том, что к концу беременности ребёнку становится тесно в животе. Рождаясь, он не может расслабить мышцы, потому что не привык к новой для него обстановке. Пройдёт несколько месяцев, и всё встанет на свои места.
Хотя, сейчас даже по этой причине многие специалисты рекомендуют пройти курс коррекционного массажа. Это поможет снять повышенный тонус неокрепших мышц.
Очень хорошо пронаблюдать за ребёнком, когда он не спит. Если у него в моменты капризов или плача спинка выгибается дугой, он запрокидывает назад голову, стоит насторожиться. О присутствии проблем говорят следующие знаки:
- Запрокидывание головы наряду с сильным плачем и трясущимся подбородком.
- Синеет носогубный треугольник.
- Повышенный или пониженный тонус мышц. Возможно, одна ручка или ножка напряжена, а вторая расслаблена.
- Ребёнок выгибается не только на руках, но и в кроватке, предпочтительнее
, лёжа на боку.
В любом случае, если сомневаетесь, лучше обратитесь к специалисту. Только он сможет установить точную причину. На самом деле их не так много.
Причины
Есть 2 типа причин, по которым ребёнок может спать, запрокинув голову назад. Вполне безобидные и те, когда требуется особый подход и серьёзное лечение. Почему кроха так делает?
- Физиологические особенности. Спать, запрокидываясь, до 4 месяцев, вариант нормы. Если только закидывания не сопровождаются иными симптомами.
- Неврология. Сюда относится и внутричерепное давление, гипертонусы.
- Родовые травмы.
Особое внимание заслуживают детки, рождённые путём кесарева сечения, с применением специальных щипцов, рождённых при тазовом предлежании.
Если вы заметили такие особенности у малыша, сначала пронаблюдайте, когда это происходит и как, куда он наклоняет голову. Эти сведения понадобятся врачу для постановки точного диагноза. На что именно обратить внимание?
- В какое время суток, спит малыш или нет.
- Куда повёрнута при этом головка, возможно, поворот происходит в основном в одну сторону: влево или вправо.
- Если запрокидывания происходят только во сне, на какой стороне в это время предпочитает спать дитя.
- Как часто такое происходит.
- Способен ли ребёнок сосредоточить взгляд на одном предмете.
- Случаются ли судороги.
Определить причину может только квалифицированный специалист. Но знать признаки необходимо всем.
Проявления гипертонуса
На сегодняшний день практически все младенцы рождаются с повышенным тонусом мышц. Но к полугоду у большинства это проходит. Почему? Объясняются это физиологическими особенностями организма. Но некоторая часть малышей страдает гипертонусом из-за нервных заболеваний. Если ребёнок здоров, частых и продолжительных забрасываний головы происходить не будет. Спать он может и на боку, на одной стороне, выгнувшись, но постепенно это должно сходить на нет. Есть несколько признаков повышенного тонуса мышц.
- В положении на животике, головка ребёнка будет запрокинута назад, а плечики приподнимутся вверх. Обратите внимание, куда отклонена при этом голова. Так как гипертонус может сопровождаться ещё и кривошеей.
- Положите малыша на спинку. Рукой осторожно приподнимите затылок, чтобы подбородок стремился к груди. Если будет оказано сопротивление со стороны крохи, тонусы есть.
Вполне возможными симптомами будут служить частые срыгивания, отсутствие аппетита и настроения, плаксивость. Многие родители, заметив такие признаки, не знают, куда обращаться. В таких случаях обязательно нужно посетить невролога, можно неонотолога.
Зачастую эти врачи обязательны к прохождению в первые месяцы жизни. Но если вы их прошли и они ничего не заметили, а вам кажется, что есть поводы для беспокойства, сходите к другому специалисту. Быть может, поводов для беспокойства действительно нет. Но родитель должен быть уверен в этом формально.
Чем же опасны тонусы и почему? Возможно ли, чтобы они прошли сами по себе? Нет. К сожалению, это невозможно. И чем раньше родители спохватятся и отвезут ребёнка к неврологу, тем лучше. Дело в затруднённой передаче нервных импульсов к головному мозгу. Детки с этой проблемой часто отстают в развитии. Они позднее начинают ползать и садиться, говорить и совершать иные действия.
Но в большинстве случаев проблема решаема до года. Грамотный специалист назначит не только медикаменты, но и массажи. Эти мероприятия делают как в поликлиниках, так и на дому. Только профессиональный массажист знает, куда и как нажимать. Не пугайтесь, если кроха после сеанса такого массажа будет спать несколько часов подряд. Считается, что это нормально.
Возможно, будет назначен курс физиопроцедур или парафиновые обёртывания, которые не очень нравятся детишкам. Но могут ли родители в этой непростой ситуации сделать что-то самостоятельно?
Действия взрослых
Если ребёнок ложится спать, запрокинув голову назад, чаще всего причина в тонусах. Но бросаться в истерику тут нет необходимости. Малышу нужен уверенный и надёжный родитель рядом, который поможет справиться с его проблемой. Тем более в большинстве случаев, она, правда, решаема.
Итак, если кроха начал спать на боку, запрокинув головку назад и диагноз гипертонуса подтверждён, можно делать следующие упражнения:
- В положении лёжа на спинке, приподнимайте тазовую часть младенца, будто меняете памперс. С каждым разом увеличивайте время. В итоге шея крохи расслабится непроизвольно сама.
- Лёгкий массаж пальчиков рук и ног.
- Приобретите круг для плавания. В ванную набирать надо воды побольше, детишки, обычно, с удовольствием там плескаются. Если есть возможность, посещайте бассейн.
- Возьмите кроху, чтобы его туловище было на предплечье взрослого. Обхватите дитя за плечики со спины. Т. е. лицом он должен быть перевёрнут к вам. Теперь наклоняйтесь вперёд, чтобы младенец оказался перевёрнутым вниз головой. Делайте это упражнение в игровой форме, постепенно увеличивая время пребывания «вниз головой».
Эти несложные правила помогут новорождённому справиться с проблемой. Он начнёт спать, не запрокидываясь назад. А советы грамотного специалиста полностью избавят от недуга.
Что делать, если ребенок ударился головой? / Наши новости
12 апреля 2021
Экстренная помощь при травме головы
Разберем ситуации, когда необходимо вызывать скорую, а когда самостоятельно обращаться в травмпункт.
Необходимо вызвать скорую помощь, если после падения и удара головой происходит:
- потеря сознания
- многократная рвота
- судороги
- нарушение походки, движения какой-либо конечности или асимметрия лица
- выделение крови или прозрачной/розоватой жидкости из носа или уха
- кровотечение, которое не получается остановить наложением повязки из бинта
- обширная гематома на голове
- появившееся косоглазие, снижение остроты зрения, «мушки перед глазами», анизокория (разные по ширине зрачки)
- вынужденное положение на боку с запрокинутой назад головой
- продолжительный плач, более 30 минут, переходящий в сон
Также необходимо учитывать обстоятельства получения травмы:
- высота падения
- на какой пол ребенок упал
- как приземлился
- какой частью головы ударился
- быстро ли успокоился ⠀
Если же никаких описанных признаков нет, но у ребенка отмечается одно-двукратная рвота, чуть большая сонливость или раздражительность, нарушение аппетита, или обстоятельства падение неизвестны взрослым, то необходимо обратиться в травмпункт. ⠀
- Первичный осмотр травматолога и рентген черепа в 2-х проекциях позволяют исключить перелом костей черепа и, соответственно, исключить показания для госпитализации. Иногда повреждения костей черепа нет, но есть сотрясение головного мозга.
- Для уточнения состояния ребенка в этом случае требуется целый комплекс мероприятий:
- осмотр невролога
- осмотра глазного дна у офтальмолога — помогает выявить признаки повышения внутричерепного давления
- нейросонография — позволяет выявить асимметрию наружных и внутренних ликворопроводящих путей, оценить смещение срединных структур мозга, а иногда и выявить очаги поражения головного мозга. ⠀
Нашими специалистами разработан комплекс по оказанию первой помощи при травме головы для постановки или исключения диагноза сотрясение головного мозга.
Комплексная программа включается в себя консультации всех необходимых специалистов, УЗИ головного мозга, а также повторную консультацию детского невролога в течение 7 дней после травмы.
- Предыдущая новость
- Следующая новость
Ребенок спит с запрокинутой головой, повышено внутричерепное давление
Функциональная диагностика и УЗИ
Дудин
Михаил Михайлович
Врач УЗИ диагностики
Кузнецова
Екатерина Андреевна
Врач УЗ диагностики детский
Карпочев
Максим Викторович
Ведущий врач УЗ диагностики
Баранова
Юлия Викторовна
Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач УЗ диагностики
Фроловская
Людмила Викторовна
Акушер-гинеколог, врач УЗД
Базарнова
Евгения Васильевна
Врач УЗД
Басаков
Кирилл Сергеевич
Хирург-маммолог, врач УЗД, рентгенолог
Муртазалиева
Айна Абдулаевна
Маммолог-онколог, рентгенолог, врач УЗД
Рентгенология
Кивасев
Станислав Александрович
Рентгенолог, замдиректора по лучевой диагностике
Нечаев
Валентин Александрович
Рентгенолог
Басарболиев
Алексей Викторович
Рентгенолог
Тихонова
Валерия Сергеевна
Рентгенолог
Мухин
Андрей Андреевич
Рентгенолог
Крысанова
Александра Владимировна
Рентгенолог
Васильева
Юлия Николаевна
Рентгенолог
Шульц
Евгений Игоревич
Рентгенолог
Звездина
Дарья Максимовна
Рентгенолог
Андрианова
Вера Николаевна
Рентгенолог
Гончар
Анна Павловна
Рентгенолог
Терапия
Горбачева
Елена Владимировна
Кардиолог, терапевт
Карданова
Ольга Дмитриевна
Кардиолог, терапевт (ведущий специалист)
Шашкова
Татьяна Валерьевна
Терапевт, кардиолог, врач функц. диагностики
Комиссаренко
Ирина Арсеньевна
Гастроэнтеролог, терапевт, кардиолог
Кускунова
Евгения Александровна
Терапевт
Михейкина
Ирина Васильевна
Терапевт
Ахкямова
Мария Альбертовна
Терапевт, врач Службы помощи на дому
Физиотерапия
Родина
Елена Вячеславовна
Физиотерапевт
Хан
Иннокентий Евгеньевич
Врач ЛФК
Кардиология
Горбачева
Елена Владимировна
Кардиолог, терапевт
Карданова
Ольга Дмитриевна
Кардиолог, терапевт (ведущий специалист)
Шашкова
Татьяна Валерьевна
Терапевт, кардиолог, врач функц. диагностики
Комиссаренко
Ирина Арсеньевна
Гастроэнтеролог, терапевт, кардиолог
Ветрова
Зарема Давлетовна
Кардиолог, врач функциональной диагностики
Андреев
Дмитрий Александрович
Кардиолог
Сапожникова
Ольга Алексеевна
Кардиолог
Аудиология и слухопротезирование
Паукова
Марина Владимировна
Сурдолог-оториноларинголог
Колтышева
Екатерина Борисовна
Врач функциональной диагностики
Левина
Юлия Викторовна
Сурдолог-оториноларинголог
Неврология и мануальная терапия
Замерград
Максим Валерьевич
Невролог, консультант Центра головокружения и нарушения равновесия
Небожин
Александр Иванович
Мануальный терапевт, невролог
Иванова
Татьяна Андреевна
Невролог
Екушева
Евгения Викторовна
Невролог-алголог
Толстенева
Александра Игоревна
Невролог, детский невролог
Новиков
Сергей Александрович
Невролог, руководитель Центра алгологии
Оганов
Владислав Виленович
Невролог, мануальный терапевт
Лабораторные услуги
Дерматология и трихология
Шуляк
Ирина Степановна
Дерматолог, трихолог, косметолог
Массаж
Ермуш
Станислав Геннадьевич
Массажист
Эндокринология
Бахтеева
Ирина Владимировна
Эндокринолог
Аллергология-иммунология
Козулина
Ирина Евгеньевна
Аллерголог-иммунолог
Стационар
Гнелица
Николай Викторович
Анестезиолог-реаниматолог
Добролюбов
Евгений Евгеньевич
Анестезиолог-реаниматолог
Цыба
Николай Александрович
Анестезиолог-реаниматолог
Антоненко
Дмитрий Валерьевич
Анестезиолог-реаниматолог
Сагалович
Михаил Абрамович
Анестезиолог-реаниматолог
Флебология
Даньков
Дмитрий Васильевич
Хирург-флеболог, врач УЗД
Косметология
Шуляк
Ирина Степановна
Дерматолог, трихолог, косметолог
Гепатология
Комиссаренко
Ирина Арсеньевна
Гастроэнтеролог, терапевт, кардиолог
Комкова
Эльвира Равиловна
Гастроэнтеролог
Гинекология
Душкина
Ирина Александровна
Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог
Горский
Сергей Леонидович
Ведущий хирург-гинеколог
Егорова
Елена Анатольевна
Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог
Афанасьев
Максим Станиславович
Акушер-гинеколог, онкогинеколог
Баранова
Юлия Викторовна
Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач УЗ диагностики
Фроловская
Людмила Викторовна
Акушер-гинеколог, врач УЗД
Проктология
Мормышев
Вячеслав Николаевич
Проктолог
Бабаджанян
Арутюн Радионович
Проктолог
Педиатрия
Варенкова
Ольга Владимировна
Оториноларинголог
Поддо
Галина Николаевна
Психотерапевт (ведущий специалист)
Небожин
Александр Иванович
Мануальный терапевт, невролог
Харина
Дарья Всеволодовна
Оториноларинголог, фониатр
Маркина
Елена Александровна
Нефролог, руководитель Центра нефрологии
Строк
Ирина Викторовна
Педиатр, неонатолог
Болучевский
Дмитрий Николаевич
Уролог-андролог, детский уролог-андролог
Фроловская
Людмила Викторовна
Акушер-гинеколог, врач УЗД
Малышева
Ольга Дмитриевна
Оперирующий оториноларинголог
Шафоростова
Екатерина Васильевна
Стоматолог-ортодонт
Толстенева
Александра Игоревна
Невролог, детский невролог
Маргиева
Диана Анатольевна
Детский уролог-андролог, детский хирург
Цибиков
Илья Владимирович
Травматолог-ортопед
Криворотько
Михаил Сергеевич
Травматолог-ортопед
Верещагин
Лев Владиславович
Офтальмолог, детский офтальмолог
Кибизова
Лаура Георгиевна
Офтальмолог
Щербакова
Елена Михайловна
Детский офтальмолог
Эндоскопия
Мардачев
Олег Александрович
Эндоскопист
Хайдурова
Татьяна Константиновна
Эндоскопист
Бабаджанян
Арутюн Радионович
Проктолог
Центр травматологии и ортопедии
ЛОР (оториноларингология)
Боклин
Андрей Кузьмич
Оториноларинголог
Варенкова
Ольга Владимировна
Оториноларинголог
Марковская
Наталья Геннадьевна
Оториноларинголог
Харина
Дарья Всеволодовна
Оториноларинголог, фониатр
Мирошниченко
Андрей Петрович
Оперирующий оториноларинголог,
Коршунова
Наталья Александровна
Оториноларинголог
Малышева
Ольга Дмитриевна
Оперирующий оториноларинголог
Джафарова
Марьям Зауровна
Оперирующий оториноларинголог
Гастроэнтерология
Комиссаренко
Ирина Арсеньевна
Гастроэнтеролог, терапевт, кардиолог
Комкова
Эльвира Равиловна
Гастроэнтеролог
Урология-андрология
Долженок
Андрей Николаевич
Уролог-андролог
Болучевский
Дмитрий Николаевич
Уролог-андролог, детский уролог-андролог
Маргиева
Диана Анатольевна
Детский уролог-андролог, детский хирург
Шамов
Денис Алексеевич
Уролог — андролог
Шарунов
Вячеслав Викторович
Уролог — андролог
Стоматология. Терапия
Орлова
Елизавета Сергеевна
Стоматолог-терапевт, детский стоматолог
Бабкина
Екатерина Сергеевна
Стоматолог-терапевт
Сизова
Елизавета Игоревна
Стоматолог-терапевт
Хирургия
Трофимова
Ольга Викторовна
Хирург
Туманов
Андрей Борисович
Хирург
Кипарисов
Владислав Борисович
Хирург
Маргиева
Диана Анатольевна
Детский уролог-андролог, детский хирург
Терехин
Алексей Алексеевич
Хирург
Психотерапия
Поддо
Галина Николаевна
Психотерапевт (ведущий специалист)
Офтальмология
Миронкова
Елена Александровна
Офтальмолог
Паршунина
Ольга Алексеевна
Офтальмолог, ретинолог. лазерный хирург
Верещагин
Лев Владиславович
Офтальмолог, детский офтальмолог
Кибизова
Лаура Георгиевна
Офтальмолог
Щербакова
Елена Михайловна
Детский офтальмолог
Центр головокружения и нарушения равновесия
Паукова
Марина Владимировна
Сурдолог-оториноларинголог
Замерград
Максим Валерьевич
Невролог, консультант Центра головокружения и нарушения равновесия
Колтышева
Екатерина Борисовна
Врач функциональной диагностики
Мельников
Олег Анатольевич
Отоневролог, руководитель Центра головокружения и нарушения равновесия
Иванова
Татьяна Андреевна
Невролог
Травматология и ортопедия
Герасимов
Денис Олегович
Хирург травматолог-ортопед, ведущий специалист
Цибиков
Илья Владимирович
Травматолог-ортопед
Криворотько
Михаил Сергеевич
Травматолог-ортопед
Николаев
Антон Валерьевич
Травматолог-ортопед
Загородний
Николай Васильевич
Травматолог-ортопед
Шнайдер
Лев Сергеевич
Травматолог-ортопед
МРТ Ingenia 3. 0T
Кивасев
Станислав Александрович
Рентгенолог, замдиректора по лучевой диагностике
Нечаев
Валентин Александрович
Рентгенолог
Басарболиев
Алексей Викторович
Рентгенолог
Тихонова
Валерия Сергеевна
Рентгенолог
Мухин
Андрей Андреевич
Рентгенолог
Крысанова
Александра Владимировна
Рентгенолог
Васильева
Юлия Николаевна
Рентгенолог
Шульц
Евгений Игоревич
Рентгенолог
Звездина
Дарья Максимовна
Рентгенолог
Компьютерная томография
Кивасев
Станислав Александрович
Рентгенолог, замдиректора по лучевой диагностике
Нечаев
Валентин Александрович
Рентгенолог
Басарболиев
Алексей Викторович
Рентгенолог
Тихонова
Валерия Сергеевна
Рентгенолог
Мухин
Андрей Андреевич
Рентгенолог
Крысанова
Александра Владимировна
Рентгенолог
Васильева
Юлия Николаевна
Рентгенолог
Шульц
Евгений Игоревич
Рентгенолог
Звездина
Дарья Максимовна
Рентгенолог
Маммография
Кивасев
Станислав Александрович
Рентгенолог, замдиректора по лучевой диагностике
Крысанова
Александра Владимировна
Рентгенолог
Басаков
Кирилл Сергеевич
Хирург-маммолог, врач УЗД, рентгенолог
Муртазалиева
Айна Абдулаевна
Маммолог-онколог, рентгенолог, врач УЗД
Гончар
Анна Павловна
Рентгенолог
Денситометрия
Кивасев
Станислав Александрович
Рентгенолог, замдиректора по лучевой диагностике
Нечаев
Валентин Александрович
Рентгенолог
Басарболиев
Алексей Викторович
Рентгенолог
Тихонова
Валерия Сергеевна
Рентгенолог
Мухин
Андрей Андреевич
Рентгенолог
Звездина
Дарья Максимовна
Рентгенолог
Нефрология
Маркина
Елена Александровна
Нефролог, руководитель Центра нефрологии
Центр нефрологии
Детская стоматология
Орлова
Елизавета Сергеевна
Стоматолог-терапевт, детский стоматолог
Стоматология. Хирургия
Кулиш
Александр Александрович
Стоматолог-хирург, имплантолог
Стоматология. Ортопедия
Богословский
Владимир Александрович
Стоматолог-ортопед, гнатолог
Захарченко
Александр Валериевич
Стоматолог-ортопед
Диагностика COVID-19
Маммология
Басаков
Кирилл Сергеевич
Хирург-маммолог, врач УЗД, рентгенолог
Муртазалиева
Айна Абдулаевна
Маммолог-онколог, рентгенолог, врач УЗД
Запиров
Гаджимурад Магомедович
Маммолог-хирург, онколог, рентгенолог
Абрамович
Марк Семенович
Маммолог, хирург-онколог
Online-консультация врача от 1490 ₽
Паукова
Марина Владимировна
Сурдолог-оториноларинголог
Варенкова
Ольга Владимировна
Оториноларинголог
Душкина
Ирина Александровна
Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог
Карданова
Ольга Дмитриевна
Кардиолог, терапевт (ведущий специалист)
Марковская
Наталья Геннадьевна
Оториноларинголог
Шашкова
Татьяна Валерьевна
Терапевт, кардиолог, врач функц. диагностики
Поддо
Галина Николаевна
Психотерапевт (ведущий специалист)
Комиссаренко
Ирина Арсеньевна
Гастроэнтеролог, терапевт, кардиолог
Иванова
Татьяна Андреевна
Невролог
Маркина
Елена Александровна
Нефролог, руководитель Центра нефрологии
Бахтеева
Ирина Владимировна
Эндокринолог
Строк
Ирина Викторовна
Педиатр, неонатолог
Коршунова
Наталья Александровна
Оториноларинголог
Малышева
Ольга Дмитриевна
Оперирующий оториноларинголог
Туманов
Андрей Борисович
Хирург
Герасимов
Денис Олегович
Хирург травматолог-ортопед, ведущий специалист
Толстенева
Александра Игоревна
Невролог, детский невролог
Даньков
Дмитрий Васильевич
Хирург-флеболог, врач УЗД
Шуляк
Ирина Степановна
Дерматолог, трихолог, косметолог
Депозитная система
Служба помощи на дому
Слащева
Ольга Михайловна
Терапевт
Коршунова
Наталья Александровна
Оториноларинголог
Ахкямова
Мария Альбертовна
Терапевт, врач Службы помощи на дому
Медицинские справки
Стоматология. Имплантология
Кулиш
Александр Александрович
Стоматолог-хирург, имплантолог
МРТ открытого типа
Кивасев
Станислав Александрович
Рентгенолог, замдиректора по лучевой диагностике
Нечаев
Валентин Александрович
Рентгенолог
Басарболиев
Алексей Викторович
Рентгенолог
Тихонова
Валерия Сергеевна
Рентгенолог
Мухин
Андрей Андреевич
Рентгенолог
Крысанова
Александра Владимировна
Рентгенолог
Васильева
Юлия Николаевна
Рентгенолог
Шульц
Евгений Игоревич
Рентгенолог
Звездина
Дарья Максимовна
Рентгенолог
Центр маммологии
Стоматология. Ортодонтия
Шафоростова
Екатерина Васильевна
Стоматолог-ортодонт
Ревматология
Ушакова
Мария Анатольевна
Ревматолог
Старовойтова
Майя Николаевна
Ревматолог
Вакцинация от COVID-19
Центр алгологии
Недетские проблемы детской шеи — Into-Sana
Думаю, что многие сталкивались с такой проблемой, как неправильное положение головы младенца. Когда ребенок постоянно поворачивает голову в одну и ту же сторону, или наклоняет её к одному и тому же плечу. В медицине это состояние называют кривошеей. По статистике у каждого 4-5 новорожденного имеются те или иные признаки неправильного положения головы. Родители озвучивают массу объяснений этому явлению: то ребенка «залежали», укладывая все время на один бок, то «туго пеленали», то «у папы тоже было», то он, т. е. ребенок, «так любит»). Зачастую родители даже не задумываются об истинной причине этой довольно значимой и требующей незамедлительного лечения проблемы. И все это надолго откладывает своевременный визит к ортопеду.
Теперь более подробно о самой патологии. Существует несколько причин формирования кривошеи у детей. Она может быть врожденной и приобретенной. Сегодня мне хочется остановиться на самой частой причине приобретенной кривошеи у новорожденных детей – это травма шейного отдела позвоночника во время родов.
Не только женщина, но и мужчина знает, что роды – процесс непростой, зачастую весьма травматичный, и всегда есть опасность, даже при нормальных родах, механического повреждения плода. И кроме ошибок акушеров, этому способствуют и объективные причины патология самой родовой деятельности, изменение формы и размеров головки ребенка и родовых путей матери.
Однако в процессе даже физиологических родов общепринятые манипуляции акушерки оказываются зачастую опасными для плода, особенно для его шейного отдела позвоночника.
Значительно повышают риск травматизации шейного отдела позвоночника новорожденного:
1. осложненные роды
2. обвитие пуповиной
3. неправильное предлежание плода
4. принудительное выдавливание плода
5. наложение акушерских щипцов или вакуум-экстрактора
6. стремительные или, наоборот, затяжные роды с медикаментозной стимуляцией
7. экстренное кесарево сечение
8. роды крупным плодом
9. многоплодная беременность.
Одно или несколько этих условий многократно повышают вероятность механического воздействия на хрупкую шею новорожденного.
Но даже если произошла минимальная деформация шейных позвонков, и она вовремя не выявлена и не пролечена, то в дальнейшем это может привести к совершенно неожиданным нарушениям развития структур головного мозга. Ребенок будет испытывать на протяжении взросления и жизни нарушения функций внимания, памяти, эмоциональной сферы, осложнений слухоречевой, сердечно-сосудистой, эндокринной и даже иммунной системы.
С возрастом у таких детей появляется задержка речевого развития, понимания речи, головные боли, поведенческие нарушения в виде чрезмерной капризности, агрессии, повышенной двигательной активности. Могут формироваться аутизмоподобные состояния и т.д. Мышечный тонус у таких детей, как правило, снижен. При травме верхне-шейного отдела спинного мозга могут наблюдаться нарушения походки и координации движений, порочные установки стоп, различные виды нарушения осанки и деформаций позвоночника, развивается близорукость.
На что родителям стоит обращать внимание
Первое, на что родителям стоит обратить внимание после выписки из роддома, так это на то, как ведет себя ребенок во время каких-либо манипуляций с головкой и шеей. Из-за провоцирования болевого синдрома в шее эти дети не любят купаться, одевать шапочки, предпочитают одну и ту же грудь во время кормления. Шея в первые дни ребенка может быть укороченной, с обилием поперечных складок, как бы вжатой в плечики, или удлиненной. Голова может быть резко запрокинутой назад или повернутой в сторону. Эти два симптома могут сочетаться. При попытке вывести головку в правильное положение ребенок плачет. Может появиться напряжение, болезненность, отечность и уплотнение области трапециевидных и задних шейных мышц.
Иногда эти изменения на первых порах негрубые и остаются незамеченными. Позднее под влиянием тех или иных провокаций прежние минимальные симптомы становятся более очевидными. Как правило, эти дети позже начинают удерживать голову в положении на животе. У них формируется асимметрия затылочной и лобной области. Из-за разного тонуса мышц появляется младенческий сколиоз и асимметрия тазового пояса. Постепенно из стадии поворота кривошея переходит в стадию наклона. В этот период обращает на себя внимание разное расстояние расположения ушных раковин по отношению к плечикам. Головка как бы падает в одну сторону.
Все эти симптомы должны насторожить родителей и семейного врача, должны послужить поводом для немедленного обращения к детскому ортопеду.
Помните! Период новорожденности определяет всю последующую жизнь ребенка, его умственные и физические возможности и даже многие из его будущих болезней.
Однако, часто эта нейроортопедическая симптоматика пропускается, либо неправильно оценивается. В результате упускается самые дорогие дни и недели, когда ещё возможно что-то изменить, исправить.
Как сказал один из ведущих деятелей медицины, детский невролог Александр Юрьевич Ратнер: «Многие заболевания детей старшего возраста и даже взрослых являются поздней расплатой за нераспознанные беды периода новорожденности».
Будущим мамам хочу дать совет готовить женский организм к родам еще на этапе планирования беременности.
Особенное внимание необходимо уделить всему тазовому поясу женщины, его мышцам и связкам, и вовремя проконсультироваться у ортопеда для исключения проблем этой ответственной за роды зоны. Именно наличие кососкрученного таза у будущей мамы способствует затруднению прохождения плода по родовым путям. Полюбите свое будущее дитя уже сейчас и сделайте все для того чтобы он родился и рос здоровым.
Дорогие родители, будьте внимательные к своим детям, следите за положением головы Вашего ребенка! А еще лучше покажите его ортопеду как можно раньше! Особенно после осложненных родов! И мы совместно с Вами сделаем все возможное, чтобы Ваш ребенок был здоров!
Детский ортопед многопрофильной поликлиники Into-Sana
Миронова Марина Александровна
Синдром плоской головы, методы репозиции для младенцев
Обзор
Что такое плагиоцефалия (плоская голова)?
Родители и опекуны должны всегда укладывать детей спать на спине, чтобы предотвратить синдром внезапной детской смерти (СВДС). Но когда младенцы проводят много времени на спине, у них может развиться синдром плоской головы или позиционная плагиоцефалия. Методы репозиции могут помочь уменьшить проявление и последствия синдрома плоской головы.
Симптомы и причины
Что вызывает синдром плоской головы?
Детские черепа мягкие и несколько пластичные.А младенцы спят на спине по много часов каждый день. Во время сна они могут постоянно поворачивать голову набок.
Если ваш ребенок слишком часто спит с повернутой головой, одна и та же часть головы может часто лежать на поверхности. Регулярное давление может привести к сглаживанию этой части мягкой головы ребенка.
Синдром плоской головы обычно возникает на одной стороне головы. Но это может произойти с обеих сторон или сзади (иногда это называется брахицефалия). Чем длиннее часть головы находится на плоской поверхности, тем больше вероятность ее расплющивания.
Есть ли у некоторых младенцев больший риск развития плагиоцефалии?
У недоношенных детей чаще бывает уплощенная голова, потому что их черепа менее развиты. Они также проводят больше времени в лежачем положении, в то время как медицинские работники занимаются их медицинскими потребностями.
У некоторых детей может быть мышечная кривошея, которая возникает при напряжении мышц шеи. Кривошея или недоношенный ребенок увеличивает вероятность плагиоцефалии.
Диагностика и тесты
Как диагностируется плагиоцефалия?
Плагиоцефалия диагностируется визуально, когда ваш лечащий врач смотрит на ребенка и видит сплющивание.Никакие тесты не могут подтвердить или измерить синдром плоской головы.
Ведение и лечение
Как изменить положение ребенка, чтобы справиться с синдромом плоской головы?
Лучший способ лечить плагиоцефалию — это менять положение ребенка. Вы можете делать это, пока ребенок спит или бодрствует.
Со временем изменение положения распределяет давление более равномерно по всей голове ребенка и укрепляет мышцы шеи. Вам следует:
- Часто меняйте положение сна ребенка. Измените направление, в котором ваш ребенок лежит в кроватке. Свет и активность привлекают внимание, поэтому младенцы поворачиваются к окнам или середине комнаты. Если однажды ночью вы положите голову ребенка на верх кроватки, а на другой — на нижнюю, ваш ребенок каждый раз будет выглядеть по-разному.
- Измените положение головы ребенка, пока он спит. Пока ваш ребенок спит, осторожно поверните его голову в сторону, которая вам не нравится.
- Держите ребенка чаще , чтобы ограничить время, которое ребенок проводит, опираясь на плоскую поверхность.Держите и кормите ребенка в разных положениях, время от времени меняя руки. Пусть малыш полежит у вас на груди.
- Обеспечьте постоянное наблюдение за «животиком» , пока ребенок бодрствует. Время живота улучшает синдром плоской головы и укрепляет шею, руки и спину вашего ребенка.
- Сократите время сна в местах , где голова вашего ребенка не может свободно двигаться. Не проводите слишком много времени в изогнутых детских качелях или автомобильных креслах, которые ограничивают движение.
- Стратегически привлечь внимание ребенка. Мобильная или другая безопасная игрушка вне кроватки может побудить вашего ребенка повернуться и посмотреть.
Что делать, если изменения положения недостаточно?
У большинства детей с синдромом плоской головы также есть кривошея (напряженные мышцы). Этим младенцам обычно требуется физиотерапия и домашние упражнения. Физиотерапевт научит вас упражнениям и растяжкам, чтобы удлинить и выпрямить мышцы шеи вашего ребенка.
Ваш лечащий врач может прописать вашему ребенку шлем, который будет измерять ортопед (медицинский работник, который производит и устанавливает такие устройства, как этот шлем).Шлемы свободно сидят на плоской голове и плотно прилегают к круглой. Они стимулируют рост плоской части головы.
Профилактика
Как предотвратить плагиоцефалию?
Изменение положения младенца — один из лучших способов предотвратить синдром плоской головы.
Перспективы / Прогноз
Вреден ли синдром плоской головы для моего ребенка?
Плагиоцефалия может изменить внешний вид вашего ребенка. Это может привести к уменьшению количества волос на сглаженном участке или некоторой асимметрии лица (что может вызвать нарушения зрения).Ухо с одной стороны может выглядеть выдвинутым вперед, или лоб может выпирать. Шея, челюсть и лицо могут выглядеть неровными.
Есть ли риски при репозиционировании?
Правильное изменение положения ребенка не представляет риска. Но некоторые техники сна небезопасны. Никогда не кладите ребенка:
- Спать на животе.
- Спуститься на бок.
- В детской кроватке с мягкими одеялами или игрушками.
Как долго мне нужно менять положение ребенка?
Череп ребенка мягкий и пластичный только в течение определенного периода времени.Методы репозиции наиболее эффективны в возрасте до четырех месяцев.
Жить с
Следует ли мне позвонить своему врачу, если изменение положения не помогает?
Синдром плоской головы можно исправить или свести к минимуму с помощью методов репозиции младенца. Раннее начало и постоянство помогают. Если изменение положения не помогает или мышцы шеи ребенка кажутся напряженными, позвоните своему врачу. Может помочь физиотерапия или шлем.
Записка из клиники Кливленда
Репозиционирование — это полезный метод, помогающий младенцам оправиться от плагиоцефалии или синдрома плоской головы.Никогда не укладывайте ребенка спать на животе или на боках, связанных с СВДС. Спросите своего врача о том, как сохранить здоровье вашего ребенка во время сна.
Синдром плоской головы, методы репозиции для младенцев
Обзор
Что такое плагиоцефалия (плоская голова)?
Родители и опекуны должны всегда укладывать детей спать на спине, чтобы предотвратить синдром внезапной детской смерти (СВДС). Но когда младенцы проводят много времени на спине, у них может развиться синдром плоской головы или позиционная плагиоцефалия.Методы репозиции могут помочь уменьшить проявление и последствия синдрома плоской головы.
Симптомы и причины
Что вызывает синдром плоской головы?
Детские черепа мягкие и несколько пластичные. А младенцы спят на спине по много часов каждый день. Во время сна они могут постоянно поворачивать голову набок.
Если ваш ребенок слишком часто спит с повернутой головой, одна и та же часть головы может часто лежать на поверхности. Регулярное давление может привести к сглаживанию этой части мягкой головы ребенка.
Синдром плоской головы обычно возникает на одной стороне головы. Но это может произойти с обеих сторон или сзади (иногда это называется брахицефалия). Чем длиннее часть головы находится на плоской поверхности, тем больше вероятность ее расплющивания.
Есть ли у некоторых младенцев больший риск развития плагиоцефалии?
У недоношенных детей чаще бывает уплощенная голова, потому что их черепа менее развиты. Они также проводят больше времени в лежачем положении, в то время как медицинские работники занимаются их медицинскими потребностями.
У некоторых детей может быть мышечная кривошея, которая возникает при напряжении мышц шеи. Кривошея или недоношенный ребенок увеличивает вероятность плагиоцефалии.
Диагностика и тесты
Как диагностируется плагиоцефалия?
Плагиоцефалия диагностируется визуально, когда ваш лечащий врач смотрит на ребенка и видит сплющивание. Никакие тесты не могут подтвердить или измерить синдром плоской головы.
Ведение и лечение
Как изменить положение ребенка, чтобы справиться с синдромом плоской головы?
Лучший способ лечить плагиоцефалию — это менять положение ребенка.Вы можете делать это, пока ребенок спит или бодрствует.
Со временем изменение положения распределяет давление более равномерно по всей голове ребенка и укрепляет мышцы шеи. Вам следует:
- Часто меняйте положение сна ребенка. Измените направление, в котором ваш ребенок лежит в кроватке. Свет и активность привлекают внимание, поэтому младенцы поворачиваются к окнам или середине комнаты. Если однажды ночью вы положите голову ребенка на верх кроватки, а на другой — на нижнюю, ваш ребенок каждый раз будет выглядеть по-разному.
- Измените положение головы ребенка, пока он спит. Пока ваш ребенок спит, осторожно поверните его голову в сторону, которая вам не нравится.
- Держите ребенка чаще , чтобы ограничить время, которое ребенок проводит, опираясь на плоскую поверхность. Держите и кормите ребенка в разных положениях, время от времени меняя руки. Пусть малыш полежит у вас на груди.
- Обеспечьте постоянное наблюдение за «животиком» , пока ребенок бодрствует. Время живота улучшает синдром плоской головы и укрепляет шею, руки и спину вашего ребенка.
- Сократите время сна в местах , где голова вашего ребенка не может свободно двигаться. Не проводите слишком много времени в изогнутых детских качелях или автомобильных креслах, которые ограничивают движение.
- Стратегически привлечь внимание ребенка. Мобильная или другая безопасная игрушка вне кроватки может побудить вашего ребенка повернуться и посмотреть.
Что делать, если изменения положения недостаточно?
У большинства детей с синдромом плоской головы также есть кривошея (напряженные мышцы). Этим младенцам обычно требуется физиотерапия и домашние упражнения.Физиотерапевт научит вас упражнениям и растяжкам, чтобы удлинить и выпрямить мышцы шеи вашего ребенка.
Ваш лечащий врач может прописать вашему ребенку шлем, который будет измерять ортопед (медицинский работник, который производит и устанавливает такие устройства, как этот шлем). Шлемы свободно сидят на плоской голове и плотно прилегают к круглой. Они стимулируют рост плоской части головы.
Профилактика
Как предотвратить плагиоцефалию?
Изменение положения младенца — один из лучших способов предотвратить синдром плоской головы.
Перспективы / Прогноз
Вреден ли синдром плоской головы для моего ребенка?
Плагиоцефалия может изменить внешний вид вашего ребенка. Это может привести к уменьшению количества волос на сглаженном участке или некоторой асимметрии лица (что может вызвать нарушения зрения). Ухо с одной стороны может выглядеть выдвинутым вперед, или лоб может выпирать. Шея, челюсть и лицо могут выглядеть неровными.
Есть ли риски при репозиционировании?
Правильное изменение положения ребенка не представляет риска. Но некоторые техники сна небезопасны.Никогда не кладите ребенка:
- Спать на животе.
- Спуститься на бок.
- В детской кроватке с мягкими одеялами или игрушками.
Как долго мне нужно менять положение ребенка?
Череп ребенка мягкий и пластичный только в течение определенного периода времени. Методы репозиции наиболее эффективны в возрасте до четырех месяцев.
Жить с
Следует ли мне позвонить своему врачу, если изменение положения не помогает?
Синдром плоской головы можно исправить или свести к минимуму с помощью методов репозиции младенца.Раннее начало и постоянство помогают. Если изменение положения не помогает или мышцы шеи ребенка кажутся напряженными, позвоните своему врачу. Может помочь физиотерапия или шлем.
Записка из клиники Кливленда
Репозиционирование — это полезный метод, помогающий младенцам оправиться от плагиоцефалии или синдрома плоской головы. Никогда не укладывайте ребенка спать на животе или на боках, связанных с СВДС. Спросите своего врача о том, как сохранить здоровье вашего ребенка во время сна.
THE TELLTALE TILT — Балтимор Сан
Оглядываясь на семейные фотографии, это должно было быть очевидно. Наклоненная голова — наклоненная влево, слегка повернутая вправо — была там каждый раз, когда мы фотографировали нашего спящего новорожденного.
Но тогда мы этого не видели. Даже когда череп нашей дочери сплющился с правой стороны; даже когда в 4-месячном возрасте ей все еще было трудно держать голову вверх, мы с мужем никогда не думали, что есть повод для беспокойства.
Только после того, как мои размышления привлекли внимание другой матери, мы наконец поняли, что у Авы есть проблема, и что у проблемы есть название: кривошея.
Это относительно доброкачественное заболевание, иногда называемое «перекосом шеи». Часто это разрешается с помощью растяжки и физиотерапии вскоре после того, как ребенок начал возиться. Но без лечения это может привести к более серьезным проблемам в дальнейшей жизни.
Хотя кривошея уже давно признана в медицинской литературе, терапевты сообщают о росте числа пациентов, направленных к ним за последние несколько лет.И это, по их словам, вероятный результат того, что младенцы слишком мало времени проводят на животе.
Некоторые учреждения, такие как Институт Кеннеди Кригера в Балтиморе, создали клиники, ориентированные на пациентов с этим заболеванием.
«В течение моих первых 20 лет, если я видел 10 детей [с кривошеей], это было много», — сказала Дайан Немет, ведущий физиотерапевт двухлетней клиники черепно-шейного отдела позвоночника Кеннеди Кригера. В клинике обследуются дети с кривошеей и плагиоцефалией — родственным заболеванием, которое оставляет у детей неправильную форму головы.
В наши дни, по словам Немет, в ее число пациентов входит 10 пациентов с кривошеей «в любой момент времени». За последние два года в клинике приняли около 100 детей.
Многие врачи и терапевты обвиняют в увеличении количества случаев заболевания изменениями в том, как современные родители обращаются со своими младенцами.
Опасения по поводу СВДС (синдром внезапной детской смерти) заставили многих родителей уложить своих детей спать на спине, а не на животе. Фактически, общенациональная кампания «Снова спать» пропагандирует эту практику с начала 1990-х годов.
Между тем, по словам терапевтов, занимающихся лечением этого заболевания, множество приспособлений для младенцев, от портативных автолюльок до надувных сидений и игрушек, предназначенных для развлечения младенцев сверху, побуждают малышей проводить большую часть времени бодрствования на спине.
Меньше «времени на живот» означает, что у младенцев меньше возможностей укрепить мышцы шеи и туловища — упражнения, которые, по мнению экспертов, могли помочь вылечить легкие и умеренные случаи кривошеи 20 лет назад без помощи врача или физиотерапевта.
«Никто не говорит:« Не засыпайте ребенка снова », — сказала Энн Мари Пейс, терапевт из Кливленда, проводящая клиническое исследование детей с кривошеей. «Когда младенцы бодрствуют, нам нужно, чтобы родители знали, насколько важно время для живота».
Хотя точное происхождение кривошеи все еще неясно, медицинские работники считают, что различные факторы — от положения плода до процесса родов — могут привести к повреждению или укорочению грудино-ключично-сосцевидной мышцы, или SCM, на одной стороне тело.Мышца проходит от каждого уха до передней части шеи.
В других случаях плоское пятно на затылке или плагиоцефалия затрудняют передвижение новорожденного с плохим контролем головы. По сути, это фиксирует ребенка — и SCM — в одном положении, — сказала доктор Мелисса Тровато, директор клиники Кеннеди Кригера.
В любом случае мышца на одной стороне укорачивается или сжимается, а голова младенца наклоняется к пораженному плечу и вращается в противоположном направлении.Согласно медицинской литературе, если его не лечить, состояние может привести к сколиозу и однобоким чертам лица.
Часто кривошея и плагиоцефалия встречаются у одного и того же ребенка, хотя терапевты и врачи говорят, что они видели детей с одним, а не с другим.
«Иногда трудно понять, что было первым, но мы должны лечить и то, и другое», — сказал Тровато.
Эксперты говорят, что оценка может также исключить другие причины наклона — причины, коренящиеся в основных проблемах с глазами, неврологической системой или скелетом.
Чем раньше будет замечена кривошея, тем легче ее вылечить, говорят врачи и терапевты, работающие с детьми с этим заболеванием.
Но некоторым родителям бывает трудно поставить диагноз. В отличие от других состояний и заболеваний, информация о кривошеи остается в основном вне мейнстрима, и некоторые врачи все еще придерживаются старой мысли — что младенцы «вырастут из нее».
«Честно говоря, педиатры … до 1992 года они действительно вырастали из этого больше, чем сейчас», — сказал Неметт.«Мы считаем целесообразным начинать [терапию] как можно раньше».
Джен Уиддон сказала, что ей пришлось немало потрудиться, чтобы убедить своего бывшего педиатра, что ее младшему сыну Майклу нужна помощь, хотя мальчик, которому сейчас 2 года, с трудом повернул голову набок и его рвало по всему полу.
«Я искренне думаю, что она думала, что я сошла с ума», — сказала мать из Колумбийского университета, которая руководит детским садом в своем доме. По ее словам, ей потребовались месяцы, чтобы уговорить врача дать направление. Когда она наконец привела Майкла в клинику Кеннеди Кригера в 6 месяцев, ей поставили диагноз кривошея и рефлюкс.
«Было так здорово, наконец, услышать:« Да, есть проблема, и давайте исправим ее, прежде чем она станет большой проблемой », — сказала она. «Я почувствовал себя таким оправданным, когда вошел туда».
В случае Майкла лечение было относительно простым — физиотерапия и домашняя программа, которая включала растяжку, позиционирование и другие упражнения. По ее словам, к тому времени, когда ему исполнилось 16 месяцев, его считали «вылеченным» и выписали из физиотерапии.
Врачи и терапевты говорят, что большинству детей с этим заболеванием можно помочь с помощью физиотерапии и инструктажа родителей о растяжке в домашних условиях и различных способах обращения с детьми и их положения.
Но в более сложных случаях врач может назначить использование ошейника, инъекции ботокса или операцию.
В конечном счете, «кривошея — один из этих диагнозов, у которого есть начало и в значительной степени есть конечный конец», — сказал Пейс, терапевт из Кливленда. Ее клиническое исследование в Огайо изучает, как положение младенцев влияет на их скорость выздоровления от кривошеи.
Пейс сказала, что пока исследование продолжается, она ожидает, что его результаты будут отражать то, что всегда считали терапевты: младенцы, которые проводят меньше времени в машине и надувных сиденьях и больше времени на животе — под присмотром родителей — поправляются быстрее.
Это мантру, которую люди, такие как Джули Куинн, детский физиотерапевт и руководитель группы программы для детей младшего и младшего возраста округа Балтимор, повторяют родителям детей с этим заболеванием.
Младенцы, как правило, плачут, когда их кладут на живот, поэтому родители часто избегают такой позы, сказала она. Но младенцы, которые кладут на живот рано, привыкнут к этому положению, что помогает увеличить диапазон движений и силу, сказала она.
Некоторые родители говорят, что, столкнувшись с диагнозом кривошея у одного ребенка, они стали более бдительными в отношении следующего. «С помощью третьего я убедилась, что у нее действительно есть поддержка головы», — сказала Бренда Срока из New Freedom, Пенсильвания, у среднего ребенка которой была кривошея. «Я с самого начала положил ее на живот, чтобы не запрокинуть голову».
Некоторые обращаются за поддержкой в Интернет. Некоммерческая Национальная ассоциация детской черепахи поддерживает веб-сайт с информацией и ссылками на другие ресурсы, а список рассылки на Yahoo обеспечивает форум для родителей более 2300 детей с этим заболеванием.
Одно предостережение: «Разрешение» случая кривошеи не обязательно означает, что родители навсегда покончили с запрокинутой головой. Терапевты говорят, что усталые или больные дети могут на время вернуться к своим старым кривым нормам комфорта, прежде чем вернуться в нейтральное положение.
Терапевт Авы любит шутить о том, что однажды мы можем ожидать увидеть, как она склоняет голову влево на своих свадебных фотографиях — следствие дневного стресса.
Но это будущее.На данный момент мы, наконец, можем заявить о небольшом успехе. Более чем через год после первоначального диагноза моей дочери — года, который включал регулярные посещения физиотерапевтов, а также встречи с ортопедом и физиотерапевтом — нам сказали, что, возможно, мы, наконец, приближаемся к концу.
В 18 месяцев моя маленькая девочка, наконец, может держать голову прямо.
Осмотр ребенка
Если у вашего ребенка проявляются какие-либо из этих симптомов, поговорите со своим педиатром, чтобы определить, есть ли у ребенка кривошея или плагиоцефалия:
Голова ребенка всегда наклонена набок.
Когда вы смотрите на голову ребенка сверху, одно ухо кажется дальше вперед. Задняя часть головы ребенка выглядит плоской.
Один глаз кажется меньше другого или одна щека кажется полнее.
Советы по предотвращению наклона головы или деформации головы:
Измените способ лица ребенка в кроватке или пеленальном столике и положение, которое вы используете, чтобы носить или кормить его.
Используйте свернутые одеяла, чтобы туловище ребенка было равномерно расположено в детском кресле.
Удостоверьтесь, что ребенку достаточно? Времени на живот? в бодрствующем состоянии работать со скоростью не менее 10 минут в час.
Во время «живота»? ставьте перед ребенком интересные игрушки, чтобы он мог приподнять голову.
Положите ребенка ему на живот, на грудь, пока вы откидываетесь.
Держите ребенка одной рукой под грудью, а другой поддерживайте живот или бедра.
Попросите педиатра как можно скорее осмотреть ребенка, если вы заметили уплощение или асимметрию.
Институт Кеннеди Кригера
Источники по тортиколлису в сети
Национальная ассоциация младенцев по тортиколлисам: кривошея младенцев.org
Институт Кеннеди Кригера: kennedykrieger.org
Программа для детей младшего и младшего возраста в Мэриленде: marylandpublicschools.org/MSDE/divisions / Earlyinterv / infant_toddlers
Детский форум Torticollis на Yahoo: hhealth.groups.yahooorting.com/group
Выбросьте позиционеры для сна для младенцев
У меня есть «большие новости», которыми я хочу поделиться с молодыми мамами. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов и (FDA) и Комиссия по безопасности потребительских товаров (CPSC) недавно выпустили предупреждение для родителей и опекунов, чтобы они прекратили использовать устройства для позиционирования сна младенцев (также известные как «позиционеры сна».») Хотя производители позиционеров сна заявляют, что эти продукты предотвращают синдром внезапной детской смерти и другие нарушения сна у младенцев, FDA теперь указывает, что:
Риск удушья перевешивает любую возможную пользу для здоровья, которая потенциально может быть получена от использования продуктов для позиционирования сна.
Как родитель и медсестра, когда я услышал об этом, я захотел узнать все подробности и предоставляю информацию, которую, как мне кажется, достойно передать родителям ниже.
Что такое позиционеры сна?
Продукты для позиционирования сна были созданы, чтобы ребенок спал на спине или боку. Доступные продукты представлены в различных цветах и дизайнах, но некоторые ключевые элементы одинаковы в позиционере для сна:
- Поверхность покрыта тонким ковриком
- Коврик имеет рулоны с каждой стороны
- Изделие оснащено клином для подъема головы ребенка
Фото любезно предоставлены cpsc.gov
Почему предупреждение?
- Двенадцать младенческих смертей были связаны с использованием продуктов для позиционирования во время сна.
- Все случаи смерти произошли среди младенцев в возрасте до 4 месяцев.
- Когда младенцы перекатывались с бока на живот, произошло удушье.
Я запуталась. Разве позиционеры не рекомендуются для младенцев?
Если вы новый родитель, предупреждение FDA, вероятно, сбивает с толку. Производители часто заявляют, что их продукт может помочь предотвратить такие заболевания, как:
- Синдром внезапной детской смерти (СВДС)
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
- Синдром плоской головки
Хотя FDA одобрило продукты для позиционирования сна при ГЭРБ и синдроме плоской головы, самая последняя информация указывает на то, что профилактика продуктов перевешивается риском удушья для младенцев. «Использование позиционера для удержания младенца на спине, спине или боку во время сна опасно и ненужно» и «на сегодняшний день есть научные доказательства того, что позиционер для сна младенца предотвращает СВДС». НОВОСТИ от CPSC и FDA. Повторяю: на случай, если вы пропустили сверху, я выделил последнюю информацию здесь:
.
Риск удушья перевешивает любую возможную пользу для здоровья, которая потенциально может быть получена от использования продуктов для позиционирования сна.
Что я могу сделать, чтобы мой ребенок спал спокойно?
Американская академия педиатрии рекомендует укладывать младенцев на спину, пока они спят на твердой кровати без мягких предметов, игрушек, подушек или одеял.Чтобы обеспечить ребенку безопасный сон, не забывайте следовать азам безопасного сна.
Азбука безопасного сна
A одиночный на B ack на голом ребре C
Дополнительное руководство для родителей
- Всегда укладывайте ребенка спать на спину ночью или во время сна.
- Уберите все игрушки, одеяла, подушки, мягкие предметы (помните, «голую кроватку»).
- Младенцы спят одни в кроватке или люльке
Как избежать синдрома плоской головы Вы можете избежать синдрома плоской головы, если несколько раз в день, начиная с 2-месячного возраста, давайте ребенку некоторое время под присмотром «под присмотром».
- У ребенка должен быть контроль головы
- Ребенок должен проснуться
- Наблюдайте за своим ребенком
- Время живота способствует нормальному росту и развитию и позволяет избежать синдрома плоской головы
Расскажите о себе
Пожалуйста, помогите мне рассказать мамам, пересылая этот пост. Мы уже говорили семьям, которые обращаются в Детскую больницу Лос-Анджелеса, чтобы они больше не использовали их.Помогите распространить информацию, поделившись этой ссылкой с другими. А ниже я предоставил вам еще несколько ресурсов на тот случай, если вы захотите узнать, что правительство также может сказать по этому поводу.
Другие ресурсы для проверки
Почему младенцы спят с поднятыми вверх руками? У этой позиции самое красивое имя
Немногие мамочки могут устоять перед соблазном наблюдать за своим спящим младенцем. Может быть, это потому, что у вас наконец-то есть несколько минут для себя, и ваш ребенок выглядит абсолютно ангельским, когда его рот надувается, и он мирно спит.Но когда вы с любовью смотрите на своего дремлющего любимца, могут возникнуть вопросы, например: почему младенцы спят с поднятыми вверх руками? (И стоит ли вам снова положить их обратно?)
С того момента, как ваш ребенок родится, вам будет предложено снова уложить его спать. С 1992 года Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует укладывать здоровых детей на спину для сна, чтобы снизить риск синдрома внезапной детской смерти (СВДС), сообщил Национальный институт здравоохранения.Это определенно восхитительное положение для сна. Младенцы, которые дремлют с поднятыми вверх руками, могут выглядеть как херувимские чирлидерши без помпонов. (Или как будто они играют в воображаемую игру в стикеры.)
Но если вы ищете реальную причину, по которой ваш ребенок спит с руками над головой, вот несколько возможных значений.
Это просто еще одна поза для сна
Подумайте об этом. Если ваш ребенок уже спит на спине, он ограничен в том, что он может делать со своими руками и ногами.И поэтому вы можете обнаружить, что они спят с поднятыми вверх руками, потому что, на самом деле, что еще они собираются делать? «У младенцев есть разные позы для сна, как и у взрослых. Многие из нас могут предпочесть спать на боку или на животе, например, во взрослом возрасте », — рассказывает Romper педиатр доктор Манаса Мантравади, доктор медицины. «Очень простой ответ — они могут спать таким образом, потому что это просто еще одна поза для сна». Поэтому, если ваш ребенок спит с поднятыми руками, это может быть именно та поза, которую он сочтет наиболее подходящей для сна.
Это часть их рефлекса Моро
Если вы когда-либо видели, как ваш спящий ребенок внезапно вздрагивает и поднимает руки вверх, то вы видели рефлекс Моро в действии. Как объясняется в одноименном исследовании, рефлекс Моро — это совершенно нормальный рефлекс у доношенных детей. Это похоже на реакцию коленного рефлекса на внезапный раздражитель (например, шум или свет), но в этом случае ваш ребенок вытянет руки и раздвинет пальцы, и может даже произойти удлинение его шеи и позвоночника.Когда ваш ребенок снова расслабится, его руки, скорее всего, будут отдыхать (как вы уже догадались), все еще поднятые в воздух. Как правило, рефлекс Моро должен исчезнуть к тому времени, когда вашему ребенку исполнится 6 месяцев или раньше. А если у вашего ребенка его нет (или он слабый), ваш педиатр может провести тест, чтобы убедиться, что ваш малыш достигает этой важной вехи.
Это просто часть жизни младенца
Есть сладкий термин для младенцев, которые спят на спине с раскинутыми руками (и ногами!): Морская звезда (via BetterSleep.org ). Но даже несмотря на то, что исследование Совета по лучшему сну показало, что это одна из наименее популярных поз для сна взрослых, младенцы, которых помещают в свои кроватки, чтобы спать на спине, останутся в таком положении, то есть до тех пор, пока они не начнут перекатываться. 4 месяца, чего ожидать. На самом деле, когда ваш ребенок спит с поднятыми руками, это свидетельствует о том, что ваш малыш еще находится в младенчестве. «Пока вы практикуете меры безопасного сна, нет реальной причины беспокоиться о том, что их руки будут подняты в воздух во время сна», — говорит д-р.Мантравади. «Наслаждайтесь просмотром этой очаровательной позы, пока она длится — прежде чем он или она перейдет в другую милую позу во время сна».
Процитировано исследование:
Эдвардс, К., Халили, Й. « Моро Рефлекс » 2020
Эксперт:
Доктор Манаса Мантравади, , педиатр основатель Ahimsa
Эта статья была первоначально опубликована
Рвота
Жидкости, которые вы можете дать
Дети старшего возраста часто хорошо справляются с водой или прозрачными жидкостями, чтобы предотвратить обезвоживание.Вашему ребенку может потребоваться выпить раствор ПРС (раствор для пероральной регидратации), например Pedialyte ® . ПРС помогает восполнить необходимые вашему ребенку электролиты и жидкости. Вместо этого не следует использовать домашние средства. Торговые марки в магазинах ORS так же хороши, как и торговая марка. Вы можете купить ПРС в жидкой или порошковой форме или в виде мороженого в большинстве аптек без рецепта.
ORS не следует назначать как единственную жидкость более 6 часов. Не разбавляйте и не смешивайте ПРС с формулой.
Дети младше 1 года:
- ОРС (раствор для пероральной регидратации)
- Грудное молоко или смесь, смешанная обычным способом (если переносится)
- Без воды, кроме случаев, когда она используется для приготовления смеси
- Не давать фруктовые соки или жидкости с высоким содержанием сахара, такие как Hawaiian Punch ® , Hi-C ® , Kool-Aid ® , газированные напитки или сиропы.Не давайте чаи или бульоны. Эти жидкости не содержат правильного состава электролитов и могут ухудшить самочувствие вашего ребенка.
Дети старше 1 года:
То же, что и выше, и:
- вода
- ледяное фруктовое мороженое из ORS
- молоко, если переносится
- Ароматизированный желатиновый куб
Как подавать жидкости
Когда у вашего ребенка рвота:
- Предлагайте прозрачные жидкости после того, как у вашего ребенка не будет рвоты в течение 30–60 минут.Это дает отдых желудку.
- Грудное вскармливание нельзя прекращать. Старайтесь чаще кормить ребенка грудью.
- При необходимости вы можете прекратить вводить смесь, если вводите ПРС. Стремитесь перезапустить формулу как можно скорее.
- Медленный старт (Рисунок 1). Часто давайте жидкость маленькими глотками. Это может уменьшить рвоту.
- Для детей младше 1 года: с помощью ложки или шприца давайте 1-2 чайные ложки каждые несколько минут (5-10 мл).
- Для детей старше 1 года : давайте от ½ до 1 унции (1-2 столовые ложки или от 15 до 30 мл) каждые 20 минут в течение нескольких часов.
- По мере того, как ваш ребенок начинает принимать жидкости, постепенно увеличивайте количество. Если рвота все еще продолжается, подождите 30-60 минут и начните снова.
- Не заставляйте ребенка пить и не будите его пить, если он спит.
- Не давайте пить молоко или йогурт до тех пор, пока рвота не прекратится на 8 часов.
Количество жидкости для предотвращения обезвоживания
Вес ребенка | Минимальная цель каждый час * |
7-10 фунтов. | Не менее 2 унций (4 столовые ложки или чашки) |
11-15 фунтов. | Не менее 2½ унций (5 столовых ложек) |
16-20 фунтов. | Не менее 3½ унций (½ стакана) |
21-40 фунтов. | Не менее 6½ унций (¾ стакана) |
41-60 фунтов. | Не менее 10 унций жидкости каждый час (1¼ чашки в час) |
* Минимальное целевое количество жидкости в час может увеличиваться при рвоте, диарее или лихорадке.
Твердые продукты
- Когда у детей рвота, они обычно не хотят есть твердую пищу.Им не повредит пропустить несколько приемов пищи, если они могут пить достаточно жидкости. Они могут поесть, если захотят.
- Примерно через 6-8 часов после того, как у вашего ребенка больше не будет рвоты, попробуйте дать ему начать есть немного еды. Крахмалистые продукты, такие как хлопья, крекеры или хлеб, легче перевариваются. Избегайте продуктов с высоким содержанием сахара и жирной жареной пищи.
Прочая информация
Лекарство: Некоторые лекарства, применяемые при рвоте у детей старшего возраста или взрослых, очень опасны для маленьких детей . ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ: Не давайте ребенку лекарство , если только ваш врач или поставщик медицинских услуг не сообщит вам, что это безопасно для возраста вашего ребенка.
Сон: Важно, чтобы ваш ребенок много отдыхал. Сон помогает желудку переваривать содержащуюся в нем пищу и может успокоить рвоту вашего ребенка.
Предотвращение распространения инфекции
Вы можете помочь остановить распространение вирусов и защитить других:
- Часто мыть руки и после прикосновения к ребенку, его столовой посуде или чему-либо, что могло вызвать рвоту.Используйте воду с мылом или дезинфицирующее средство для рук (Изображение 2).
- Убедитесь, что ваш ребенок хорошо моет руки после туалета.
- Не используйте совместно посуду, игрушки или одежду. Мойте их в горячей мыльной воде после каждого использования.
- Используйте чистые салфетки или мочалки при каждой смене подгузников. Немедленно положите подгузник в ведро для подгузников или в мусорное ведро.
- Очистите твердые поверхности дезинфицирующим средством или антимикробной салфеткой. Дайте высохнуть в течение 15 секунд.
Когда звонить врачу
Позвоните врачу вашего ребенка, если вы считаете, что вашему ребенку становится хуже, ему не становится лучше в течение 24 часов, он не кормит грудью или проявляет следующие признаки:
- Рвота с кровью, темно-коричневыми пятнышками, похожими на кофейную гущу или ярко-зелеными.
- Рвота усиливается или случается чаще.
- У вашего ребенка признаки обезвоживания (фото 3):
- Нет мокрых подгузников или не мочится (выделяет воду) в течение 6 и более часов, очень темная моча
- При слезах не плачет
- Сухость или липкость во рту
- Жесткое или учащенное дыхание
- Запавшие глаза
- Мягкое пятно на голове ребенка — плоское, запавшее или втягивающееся.
- Постоянная боль в животе (боль в животе)
- Трудно просыпаться (вялость), действует растерянно или не знает, что делает.
- У вашего ребенка высокая температура. Используйте цифровой термометр и тщательно мойте его после каждого использования.
- для детей в возрасте 3 месяцев и младше, ректальная (в ягодицах ребенка) температура 100,4 ° F (38 ° C) или выше.
- для любого возраста, температура выше 102 ° F (38,9 ° C), которая сохраняется более 2 дней. Измерьте ректальную, ушную или подмышечную (подмышечную) температуру у младенцев 4-месячного возраста и старше . Когда вашему ребенку исполнится , 4 года — , температура во рту (во рту) в порядке.
Рвота (PDF), испанский (PDF), сомалийский (PDF)
HH-I-71 14.05, Редакция 2020 г. | Copyright 1977, Национальная детская больница
Форма головы у младенцев — UChicago Medicine
Чтобы предотвратить синдром внезапной детской смерти (СВДС), Американская академия педиатрии рекомендует детям спать на спине. Хотя наши педиатры соглашаются, это привело к проблеме: когда ребенок спит только на спине, рост и развитие черепа могут быть неблагоприятными.
Как формируется череп ребенка
Череп состоит из нескольких костных пластин, которые естественным образом соединяются между собой швами или швами, в которых костные пластины перекрываются. Один длинный шов идет сзади вперед посередине черепа. Другие швы доходят до лба, боков и задней части черепа. Тело образует новую кость по линиям швов. Это позволяет костям расти равномерно, в результате чего голова приобретает ровную форму.
Верхняя и задняя части черепа новорожденного очень гибкие.Многие культуры, в том числе древние египтяне и некоторые индейские племена, воспользовались этой гибкостью, чтобы придать головам младенцев различные формы. Они делали это, обматывая головы младенцев лентами или кладя младенцев на плоские изголовья.
Некоторые современные родители непреднамеренно делают то же самое. Когда ребенок спит только на спине, а мягкие тонкие кости в задней части головы поддерживают вес черепа и мозга, может происходить аналогичное формирование черепа.Это состояние известно как позиционное литье.
Поскольку голова ребенка очень мягкая как в костном, так и в мозговом слоях, она имеет тенденцию деформироваться, как мешок с фасолью, сглаживаясь сзади и спереди и расширяясь по бокам. Если ваш ребенок предпочитает одну сторону затылка другой стороне, череп может принять асимметричную, кривую форму. Если большая часть уплощения находится на затылке, оно может быть покрыто волосами и едва заметно. Но если форма передней и боковых сторон головы также изменится, родители, скорее всего, заметят это и начнут беспокоиться.
Как и во многих других детских заболеваниях, профилактика предпочтительнее лечения. Родители могут свести к минимуму позиционное формование, меняя положение сна ребенка из стороны в сторону, чтобы убедиться, что ребенок не спит в одном и том же положении всю ночь, каждую ночь. И помните, что «нормальные» головы бывают разных форм и размеров. Пока необычная форма головы не вызывает проблем с развитием или социальными проблемами, не о чем беспокоиться.
Большинство пороков развития черепа не представляют опасности для развивающегося мозга ребенка. Тем не менее, если голова ребенка выглядит иначе, другие могут посмеяться над ним, и социальное развитие ребенка может пострадать. По этой причине некоторые родители обращаются за лечением, даже если состояние не является опасным с медицинской точки зрения.
В редких случаях асимметричный череп неправильной формы может представлять опасность для развивающегося мозга ребенка.Иногда швы на черепе ребенка закрываются преждевременно или не развиваются должным образом. Это известно как краниосиностоз или синостоз. Если затронут только один шов, череп ребенка может казаться деформированным. Маловероятно, что раннее повреждение будет нанесено мозгу, хотя проблемы могут возникнуть в долгосрочной перспективе. Но если синостоз возникает более чем на одном шве, череп может начать давить на мозг и мешать когнитивному развитию ребенка.
Если вас беспокоит форма головы вашего ребенка, обратитесь к педиатру или проконсультируйтесь с нейрохирургом, чтобы избавиться от страхов.Обычно врач может исключить синостоз, просто посмотрев на голову ребенка сверху. Если ухо на плоской стороне головы выдвинуто вперед, вероятно, виновато позиционное литье. Если ухо собрано назад к уплощенной области, это может быть признаком синостоза. Лечение будет зависеть от возраста вашего ребенка и состояния плесени.
Хотя истинный синостоз можно исправить только хирургическим путем, существует несколько менее инвазивных методов лечения детей с позиционным литьем.Если голова и лицо ребенка спереди выглядят симметричными, а голова приплюснута только сзади, округлую форму головы можно восстановить, поместив ребенка на ночь подальше от плоской стороны и удерживая его в вертикальном положении, когда он бодрствует.
Если асимметрия затрагивает переднюю часть лица ребенка, просто по-другому расположить его или ее может быть недостаточно для решения проблемы. Иногда малышей младше одного года с успехом можно лечить с помощью литьевого шлема. Шлем индивидуально подогнан к голове ребенка и носится до 23 часов в день.Многие дети быстро привыкают к ношению шлема. К тому времени, когда ребенку исполняется 18 месяцев, форма его или ее головы может «округлиться».
В тяжелых случаях асимметрии, особенно у детей старшего возраста, у которых замедлился рост костей, единственным способом отменить форму головы может быть хирургическая реконструкция костей черепа.
Пожалуйста, обращайтесь к нам с вопросами.
Телефон : 773-702-6302
Факс : 773-702-1634
Почтовый адрес :
Медицинский университет Чикаго
Междисциплинарная программа по черепно-лицевым аномалиям (CAMP)
5841 S. Maryland Ave., MC 3027
Chicago, IL 60637
Клинические координаторы
Kelly Postma, RN, BSN
[email protected]
773-702-1513
Heather Bailin, RN, BSN
[email protected]
773-702-6302
Административный координатор
Валери Шлегель
[email protected]
773-795-4525
.