инструкция по применению, дозировки, отзывы

Когда у ребенка наблюдаются явные проблемы с пищеварением, многие родители начинают беспокоиться по этому поводу. А между тем такое явление отнюдь не редкость среди новорожденных. К счастью, справиться с ним можно при помощи «Креона» для детей. Данное лекарство относится к ферментным препаратам, которые способствуют улучшению процесса пищеварения.

Что такое «Креон»?

Начиная с первого года жизни многие дети страдают от проблем с пищеварением. И на это хватает причин:

• Дозревание ЖКТ вне утробы матери.
• Последствия использования медицинских препаратов.
• Неправильное кормление.
• Реабилитационный период после перенесенной инфекции.

Конкретно этот медикамент производится из свиных желез в период их убоя. После извлечения ферментов производится их очистка от посторонних биологических примесей, включая бактерии и вирусы, которые переносятся этими животными.

Зачастую большинство врачей назначают детям препарат «Креон» при жалобах на пищеварение. Заметим, что стоимость его довольно высока. Поэтому не лишним будет разобраться, что это за медикамент, и можно ли найти ему альтернативу. Для этого стоит обратиться к составу «Креона».

Состав препарата

Фармацевтическими компаниями «Креон» для детей может выпускаться разной дозировки – 10000, 25000, 40000. Такая звучная маркировка указывает на максимальную концентрацию липазы в препарате. Другие компоненты (амилаза, протеаза) присутствуют в меньшем количестве.

Теперь, как и было обещано, рассмотрим его состав. Главным образом это следующие ферменты:

• Амилазы – способствуют расщеплению углеводов (к слову, крахмал считается сложным углеводным соединением).
• Липазы – оказывают поддержку в расщеплении жиров.
• Протеазы – отвечают за распад белков.

Помимо этого, в состав препарата входят и прочие вспомогательные вещества:

• макрогол;
• фтала;
• гипромелоза;
• цетиловый спирт;
• диметикон;
• триэтилцитрат.

Все эти ферменты «упакованы» в капсулы, которые покрывает кишечнорастворимая оболочка. Под воздействием желудочного сока она растворяется, высвобождая свое содержимое. Обычно на это уходит несколько минут после приема «Креона» детьми.

Особенности пищеварения

Внутри нас существуют специальные ферменты, которые служат для расщепления белков, жиров и крахмала до аминокислот, глицерина и жирных кислот, декстрина и моносахаридов. Полученные продукты являются строительным материалом для человеческого организма. В нормальных условиях за выработку этих ферментов отвечает поджелудочная железа.

Когда пища попадает в желудок и направляется к двенадцатиперстной кишке, происходит рефлекторный выброс секрета, содержащий упомянутые ферменты. Начинается процесс переваривания и пища продолжает спуск в тонкий кишечник, где происходит ее всасывание.

Если же ферментов недостаточно, то хорошо налаженный процесс нарушается, из-за чего возникают характерные признаки диспепсии. Препарат «Креон» способствует улучшению, что во многом обусловлено содержанием ферментов натурального происхождения. Его главное достоинство в том, что все составляющие находятся в идеальном соотношении для человеческого организма.

Показания для приема препарата

Можно ли давать «Креон» 10000 ребенку в 2 года? Как уже было упомянуто, с проблемами пищеварения сталкивается большинство детей грудного возраста. Причем довольно часто. Родителям следует помнить, что их пищеварительная система пока еще не окрепла, поэтому не стоит удивляться этому и паниковать. Со временем все придет в норму.

К тому же выработка ферментов естественным образом также пока еще толком не налажена, и по этой причине у желудка и кишечника повышенная чувствительность ко многим раздражителям. Диспепсию может вызвать не только неправильный рацион ребенка, но и состав пищи.

Что касается грудных детей, то они еще пока в том возрасте, когда постигают новые продукты и от этого его рацион начинает заметно расширяться. Одновременно увеличивается нагрузка на поджелудочную железу. Прием препарата «Креон» существенно облегчает процесс пищеварения, когда организм еще не может все сделать самостоятельно, и без сторонней помощи ему не обойтись.

Касательно медицинских показаний «Креона» для детей, это могут быть следующие случаи:

• отрыжка;
• болевые ощущения;
• понос;
• запор;
• отрыжка;
• вздутие живота;
• недобор массы тела.

Все выше перечисленное – это как раз симптоматика диспепсии, и данное состояние характерно для многих деток двух лет.

Другие показания

В то же время «Креон» можно давать ребенку и в других случаях:

• Диспепсия после дисбактериоза кишечника.
• Муковисцидоз.
• Болезни поджелудочной железы и ее протоков.

Также препарат показан в течение реабилитационного периода после операции на органах пищеварения. Только назначать лекарство вправе лишь врач – самолечение здесь недопустимо! Педиатр либо детский гастроэнтеролог предварительно должен ознакомиться с жалобами юного пациента, историей их появления и провести необходимое обследование.

Для создания полной клинической картины необходимы лабораторные исследования. У ребенка берется кал на анализ и проводится копрограмма. Данный вид исследования позволяет оценить, насколько эффективно происходит переваривание белков, жиров, углеводов.

На основе полученных данных врач назначает прием «Креона» месячному ребенку (или детям старшего возраста) в необходимой дозировке.

Кому медикамент противопоказан

Не стоит считать «Креон» безвредным средством для желудка, так как и у него могут быть свои побочные эффекты. К счастью, в большинстве случаев дети прекрасно переносят лечебное воздействие данного препарата.

Гиперчувствительность к какому-то из внутренних его компонентов если и возникает, то крайне редко. Обычно всему виной свиной панкреатин либо вспомогательные вещества (стабилизаторы красители консерванты). Разумеется, в этом случае назначение препарата противопоказано.

Иными словами, случаи, когда «Креон» для детей принимать запрещено, следующие:

• Гиперчувствительность к компонентам препарата.
• Острая форма панкреатита.
• Случаи обострения хронического панкреатита.
• Язвенные процессы желудка и кишечника, протекающие в острой стадии.
• Злокачественные новообразования поджелудочной железы.

Также запрещено принимать препарат при протекании воспалительного процесса поджелудочной железы в острой форме. Ферменты в этом случае могут повредить ткани органа, включая слизистую оболочку прилежащего к ней отдела кишечника.

Побочные действия препарата

«Креон» можно считать медикаментом местного действия, так как зона его воздействия – кишечник. Здесь и происходит его распад, причем он практически не всасывается и не попадает в кровеносную систему. В связи с чем его активные вещества не распространяются по всему организму, следовательно, возможных побочных эффектов минимальное количество, что можно понять, анализируя многие отзывы и инструкцию «Креон» 10000 для детей. Они хоть и появляются, но изредка:

• Аллергия – ее проявление, как правило, ограничивается кожными высыпаниями, зудом, крапивницей.
• Нарушения работы пищеварительного тракта – рвота, тошнота, вздутие живота, запор.
• Желудочно-кишечные расстройства – обычно тесно связаны с основным общим заболеванием.
• Фиброз кишечника – данное осложнение наблюдается при длительной терапии рассматриваемым медикаментом в большой дозировке. Главным образом появляется у пациентов с муковисцидозом. По этой причине такие больные нуждаются в регулярных контрольных обследованиях кишечника (УЗИ, колоноскопия и т. п.).

Передозировка препарата может вызвать гиперурикемию, гиперурикозурию. При возникновении нежелательных эффектов на период лечения прием лекарства следует прекратить и незамедлительно обратиться к врачу за консультацией.

К тому же у препарата ограниченный срок годности – в соответствии с инструкцией, «Креон» 10000 для детей до года можно принимать в течение трех месяцев после того как будет вскрыта упаковка. Если продолжать принимать лекарство, то риск возникновения побочных эффектов существенно возрастает.

Необходимая дозировка

Как мы теперь знаем, рассматриваемый в теме данной статьи препарат выпускается в разной дозировке. К примеру, в «Креоне» 10000 содержится 10000 Ед липазы, 8000 Ед амилазы и 6000 Ед протеазы. Этого количества вполне достаточно для нужд маленького организма. По этой причине совсем еще юным пациентам назначается именно «Креон» 10000.

Но как рассчитывается индивидуальная дозировка препарата? Для этого врачи опираются на следующие показатели:

• Степень тяжести заболевания.
• Масса тела.
• Какое количество липидов потребляет ребенок в своем рационе.

При постановке диагноза «муковисцидоз» врач прописывает «Креон» детям в 2 года дозировкой, равной 1000 Ед на кг массы тела ребенка до 4 лет. Для детей старше 4 лет количество препарата немного меньше – 500 Ед на кг массы тела. По ходу лечения врач будет при необходимости корректировать дозировку, основываясь на результатах проводимых исследований и особенностях протекания заболевания.

В случае недостаточности поджелудочной железы дозировка может составлять 25000-80000 Ед липазы из расчета на основной рацион. При уменьшении интенсивности симптомов доза препарата понижается.

Альтернатива

Помимо «Креона» многими фармацевтическими компаниями выпускаются и другие лекарственные препараты подобного состава и воздействия. Неплохими аналогами можно считать:

• «Панкреатин».
• «Мезим Форте».
• «Панзикам».
• «Энзистал».
• «Фестал».
• «Микразим».

Также могут быть и прочие препараты. Аналоги «Креона» 10000 для детей отличаются более низкой стоимостью, но, несмотря на это, специалисты рекомендуют все же отдавать предпочтение именно оригинальной продукции.

В отличие от аналогов, состав «Креона» более сбалансирован. К тому же капсулы имеют весомое преимущество перед таблетированной формой препарата – их легко раскрыть, что позволяет смешать содержимое с молоком либо пищей.

Как давать препарат новорожденным

«Креон» хоть и содержит многочисленные компоненты, отличается мягким воздействием, в связи с чем многие врачи назначают его грудным детям. Перед приемом капсула раскрывается, и ее содержимое смешивается с молоком матери. Детям до года, которые получают еще и прикорм, лекарство можно размешать в овощном либо фруктовом пюре. Юным пациентам постарше (от 3 до 5 лет) препарат можно давать при употреблении йогурта либо запивать его фруктовым соком.

Рекомендуется на период лечения отдавать предпочтение кислым продуктам, поскольку они способствуют улучшению лечебного эффекта лекарства. Грудным детям хватает по половине капсулы на каждый прием, что сравнимо с 5000 Ед липазы.

Отзывы

Несмотря на довольно высокую стоимость препарата, он пользуется большой популярностью и находит своих почитателей среди многих родителей. И инструкция по применению «Креона» для детей, и отзывы большинства мам и пап лишний раз доказывают высокую эффективность этого препарата.

Препараты «Креон» 25000 и 40000 обеспечивают необходимую поддержку пищеварительной системе при возникновении сложностей в ходе переваривания тяжелой пищи. Что касается побочных эффектов, то в основном это запор или дискомфорт в животе.

Но в любом случае, принимая данный препарат, можно получить желаемый результат. Конечно, при условии соблюдения правильного питания, включая щадящую диету. Это позволяет в будущем избежать серьезных осложнений.

Ротавирус — лечение и профилактика

С кишечными инфекциями рано или поздно сталкивается практически каждый человек. После острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ и гриппа) это самая частая причина обращений к врачу в детском возрасте. Они являются проблемой не только для ребенка, но и для всей семьи. Пожалуй, самой распространенной кишечной инфекцией на данный момент является ротавирусная или, как часто называют ее родители, «кишечный грипп».

В независимости от социального статуса семьи и санитарно-гигиенической обстановки в доме, с рождения до 5 лет практически все дети болеют ротавирусным гастроэнтеритом. По статистике, ежегодно в мире эту инфекцию переносит более 137 млн. человек, примерно четверть из которых госпитализируется. К сожалению, существуют случаи и с летальным исходом, в том числе у детей. Наиболее тяжело ротавирусный гастроэнтерит  протекает у детей при первом столкновении с вирусом, что обычно случается в возрасте с 6 до 18 месяцев. У малышей находящихся на искусственном вскармливании риск заражения и более тяжелого течения несколько выше.

Взрослые также подвержены этой инфекции. В течение жизни можно заражаться неоднократно, так как естественный иммунитет к вирусу типоспецифичен (защищает только от конкретного типа ротавируса и не защищает от других). При повторных контактах с вирусом, как правило, заболевание протекает менее выражено, но человек является заразным и может распространять инфекцию.

Итак, что же представляет собой ротавирус? Бытует мнение, что свое название ротавирус получил из-за того, что попадает в организм человека через рот, это не верно, вирус так называется, потому что внешне по своему строению напоминает колесо (от лат. – rota), отсюда и название. Существует несколько типов, незначительно отличающихся друг от друга по строению, но вызывающую одинаковую клиническую картину заболевания.

Путь передачи этой инфекции фекально-оральный, то есть, говоря проще, это «болезнь грязных рук». Вирус очень заразен, достаточно всего 10 частиц вируса, чтобы заболеть.  Ротавирус долго сохраняется на любых поверхностях, даже при тщательной уборке. Поэтому очень часто этой инфекцией болеют одновременно несколько членов семьи, в том числе и взрослые, встречаются вспышки  в детских коллективах. Стоит отметить, что заразиться можно только от больного человека, домашние животные не болеют «человеческими» ротавирусами.

Инкубационный период для ротавирусной инфекции составляет  от нескольких часов до 5-7 дней. Для нее характерно общее недомогание, слабость, отказ от еды, повышение температуры тела и симптомы поражения желудочно-кишечного тракта (частый водянистый жидкий стул, рвота, боли в животе). При первых же признаках заболевания необходимо обратиться за медицинской помощью! Осмотрев ребенка, доктор оценит его состояние, необходимость госпитализации, назначит обследование и лечение.

Для диагностики инфекции используется исследование кала на ротавирус методом ПЦР (полимеразная цепная реакция) и методом ИФА (иммуноферментный анализ), результат обычно уже готов через 1-2 дня. Но лечение необходимо начинать при первых же симптомах заболевания, не дожидаясь результатов. Терапия проводится по симптомам, и от результатов анализов практически не зависит. Анализы назначают для того чтобы удостовериться, что это именно ротавирусная инфекция и на случай осложнений, для того, чтобы врачи понимали, с чем именно они имеют дело.

Для лечения детей, которые не нуждаются в госпитализации и остаются дома под наблюдением педиатра, используют так называемую патогенетическую терапию, направленную на возмещение потерь жидкости, которые ребенок теряет во время болезни с жидким стулом и рвотными массами.

Самое главное правило для мамы при ротавирусе – это отпаивать ребенка, по несколько глотков каждые 5-10 минут. Если ребенок отказывается, то поить его с ложки или из шприца (предварительно сняв иглу). Не следует давать ребенку пить большое количество жидкости за один раз, даже при выраженной жажде, так как это может вызвать рвоту. Необходимо запастись терпением и постоянно, не смотря на протесты, поить-поить-поить. Именно отпаивание помогает избежать обезвоживания и госпитализации.

Помимо воды, для отпаивания ребенка используют специальные солевые растворы из аптеки, содержащие в своем составе соли, которые как раз теряются организмом во время болезни (Гидровит, Хумана, Электролит, Гастролит, Регидрон и др). При отсутствии специальных препаратов, до момента их приобретения можно воспользоваться самодельным раствором. Приготовить его можно, взяв литр кипяченой воды, добавив туда 1-2 столовой ложки сахара (без горки), половину чайной ложки поваренной соли и одну треть чайной ложки пищевой соды. Готовый раствор можно хранить не больше суток. Нельзя проводить отпаивание детей молоком, соками, морсами, овощными отварами,  газированными напитками.

Второй важной составляющей лечения ротавирусной инфекции является диетотерапия. На время острого заболевания и спустя 2-3 недели после него, ребенку назначается щадящая диета, с исключением молочных продуктов, соков, сырых фруктов и овощей. Ребенок должен питаться чаще обычного, небольшими порциями. Пища должна быть максимально щадящая для желудка – не острая, не жирная, не горячая, не жареная.

У деток раннего возраста, находящихся на грудном или искусственном вскармливании, вопрос о дальнейшем кормлении решается в индивидуальном порядке с педиатром. При сохраняющемся частом жидком стуле, у детей на искусственном вскармливании возможен вариант  временного перехода на смесь с пониженным содержанием лактозы (безлактозная, низколактозная  и др). У грудничков решается вопрос о частичном замене грудного молока на смесь с пониженным содержанием лактозы или добавление к грудному молоку специальных ферментов, которые помогают молоку усваиваться в кишечнике ребенка (препараты фермента лактазы).

Также в терапии используются такие группы препаратов, как: энтеросорбенты (Смекта, Фильтрум-сти, Энтеросгель и др), пробиотики (Энтерол, Линекс, Бифиформ, Аципол и др), пребиотики (Хилак-форте, Дюфалак и др), ферменты (Креон 10000, Мезим-форте, Панкреатин). Не стоит давать ребенку эти препараты самостоятельно, необходимо посоветоваться с врачом, так как нужно понимать целесообразность их приема в разные периоды заболевания.

По показаниям может проводиться противовирусная и иммуномодулирующая терапия. Решение о назначении препаратов этой группы принимает только врач. 

На антибактериальной терапии стоит остановиться отдельно. Антибактериальная терапия при неосложненном течении ротавирусной инфекции не проводится. Но в некоторых случаях врачи все же назначают антибиотики. И дело не только в привычке. Это связано с тем, что острые кишечные инфекции бывают не только вирусной, но и бактериальной природы (кишечная палочка, сальмонелла, иерсинии и еще некоторые). И не всегда по симптомам можно со 100% точностью определить, что вызвало симптомы: вирусная инфекция, токсикоинфекция или бактериальная. Встречаются и смешанные причины и нетипичное течение заболевания, поэтому вопрос назначения антибактериальных препаратов остается на усмотрение лечащего врача.

Очень важно! Если отпаивание ребенка оказалось неэффективным и у ребенка сохраняется рвота, нарастает слабость, он мочится меньше обычного (интервал составляет  3-4 часа),  то имеются прямые показания для госпитализации малыша в стационар, где ему будет назначена инфузионная терапия (внутривенное введение жидкости). 

В настоящее время появилась уникальная возможность защитить своего малыша от ротавирусной инфекции. В России сертифицирована вакцина Ротатек®, успешно применяемая за рубежом уже  на протяжении нескольких лет. Вакцина защищает от пяти самых распространенных типов ротавируса и предотвращает тяжелые формы течения остальных типов вируса. Для полного курса вакцинации необходимо ввести 3 вакцины, удобство применения вакцины заключается в том, что она представлена в виде капель для приема через рот, а не в виде шприца для внутримышечных инъекций. Первая доза вакцины в возрасте 6-12 недель, затем еще 2 с интервалом минимум в 4 недели. Ревакцинаций, то есть повторных введений вакцины после полного курса вакцинации из 3 этапов, не требуется.

Вакцина предназначена для детей от 6 недель до 32 недель, у взрослых не применяется. Это связано с тем, что первое столкновение с вирусом и наиболее тяжелое течение заболевания происходит именно в этот период. В дальнейшем, после того как иммунная система «познакомилась» с вирусом, вероятность развития тяжелого заболевания снижается и иммунопрофилактика вакциной уже не так актуальна.

Диета при диарее у детей. Ребенку 1 год и 8 месяцев. Как избавиться от поноса?

Здравствуйте! У ребенка(год и 8) понос водянистый (без крови) неделю волнами: то есть, то нет, 2:1, до трех раз/сут, где-то 2р/сут в основном, утром и во второй половине дня, все было без температуры, вначале была тошнота и 1 раз вырвало, похоже было, что болит живот (по догадкам, т.к. капризный был), отрыжки были иногда, а потом начался понос волнами. Давали день смекту пакетик в теч дня в 50 мл воды (осмотрела участковая врач, по ее назначению — только смекта 1 день и не есть молочного, а что пить?). Давали биофлор, но на него ч/з 2 часа понос был (хотя должно быть наоборот, проверено : как только дадим — сразу понос). Грязные руки или некачественные продукты исключены в нашем случае,  может ли такое быть от того, что в последнее время ел каждый день (мытые ) ягоды не больше 150 г (голубика/черника/малина), и на речке были — заглотнул воды… Доктор, объясните, норма ли то, что понос волнами уже неделю, сколько еще может держаться, как понять, что что-то надо срочно предпринять (состояние сейчас не ухудшается, ребенок ведет себя нормально)? даем креон уже 2 дня по пол капсулы 3р/д с едой, как долго его давать? если поноса не будет продолжать давать его для нормализации микрофлоры или нет? на что похоже описанное состояние, отравление водой…расстройство (может ли ротовирус быть без температуры?), стоит ли сдать какие анализы?

Если самочувствие ребёнка не нарушено, нет температуры и других болезненных проявлений, кроме «волнообразно» жидкого стула, то малышу нужно очень тщательно и терпеливо подбирать питание, смотреть, что он переносит и на что у него нормальный стул, а от чего бывает послабление. Для этого нужно буквально записывать по часам, что он ест и какая на эту еду бывает реакция. Но самое главное — это отрегулировать в принципе его питание.
На какое-то время, до появления устойчивого положительного результата, можно даже вернуться к «баночному» питанию, как кормят годовалых детей: утром и вечером — безмолочная каша, чай (кисель из свежего сока) и сухарик; два раза в день овощное пюре с мясом или с рыбой (чередовать), фруктовое пюре, на ночь — кисломолочный продукт для детей с бифидо-бактериями (какой есть в Бресте).
Если малыш не приучен или не хочет есть такую еду, то нужно готовить самим привычную для него пищу, но до нормализации стула — всё без молока, отварное, на первых порах протёртое, печёные яблоки, кисели, обязательно мясо (можно добавлять «баночное» мясо в супы или каши). В тот приём пищи, в который ребёнок поест хорошо, дать ферменты (мезим, панзинорм, фестал, панкреатин — что пропишет врач). На лёгкий «перекус» ферменты не нужны. И так — 1-2 недели, до стойкого эффекта. Нормализация кишечной микрофлоры может затянуться до 6 месяцев — здесь быстрого эффекта не ждите. Старайтесь все вопросы решать со своим педиатром — она видит малыша часто и всё про него знает, в отличие от нас, «консультантов по телефону».
По своему опыту знаю, что подобные состояния бывают в том случае, если родители нетерпеливы и как только получат день-два норомальный стул у ребёнка, начинают тут же давать малышу всё, что он закомандует. Так получается очередной срыв, «волна» диареи. А нужно терпеливо подбирать питание и не спешить с расширением рациона, тогда эффект будет более стойким. Больше про расстройства пищеварения у детей можете прочитать на моём сайте, пройдя по ссылке http://kapitonova.info/roditelyam-o-detyakh/bolezni/192-rasstrojstva-pis…

Креон 10000 инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки, побочные действия, отзывы.

Действующее вещество

Панкреатин .

Фармакологическая группа

Ферментный препарат .

Фармакологическое действие

Пищеварительное ферментное средство .

Фармакодинамика

Капсулы, содержащие мини-микросферы, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, быстро растворяются в желудке, высвобождая сотни мини-микросфер. Целью принципа многоединичной дозы является перемешивание мини-микросфер с кишечным содержимым, и, в конечном счете, лучшее распределение ферментов после их высвобождения внутри кишечного содержимого.

Фармакокинетика

Когда мини-микросферы достигают тонкой кишки, кишечнорастворимая оболочка разрушается, происходит высвобождение ферментов с липолитической, амилолитической и протеолитической активностью, которые обеспечивают расщепление жиров, крахмалов и белков.

Противопоказания

повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
острый панкреатит;
обострение хронического панкреатита.

Побочные действия

Аллергические реакции, редко — диарея, запор, ощущения дискомфорта в области желудка, тошнота.

Взаимодействие

Сообщений о взаимодействии с другими ЛС не имеется.

Передозировка

Симптомы: гиперурикурия, гиперурикемия.

Применение при беременности и кормлении грудью

Ввиду отсутствия достаточных данных о безопасности применения ферментов поджелудочной железы у женщин во время беременности и в период лактации препарат следует назначать беременным женщинам и кормящим грудью матерям только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода или ребенка.

Способ применения и дозы

Внутрь. Доза подбирается индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и состава диеты.

Форма выпуска

Капсулы .

Особые указания

У больных муковисцидозом, получавших высокие дозы препаратов панкреатина, описаны стриктуры подвздошной и слепой кишки, колиты. В исследованиях методом «случай-контроль» не было получено данных, свидетельствующих о взаимосвязи с препаратом Креон и возникновением фиброзирующей колонопатии.

Условия отпуска из аптек

По рецепту .

Условия хранения

При температуре не выше 20 °C.

Детская дозировка: отмеряйте правильно — Летидор

Несмотря на то, что дозировки указаны в инструкции к препарату, вопрос: «Как рассчитать количество лекарства для ребенка?» — приходится слышать очень часто. И это хорошо. Гораздо хуже, если мама не задумывается над этим и для усиления эффекта дает малышу лишнюю вторую, а то и третью таблетку.

Но даже в случае, если родители понимают смысл детской дозировки, они не всегда знают практические тонкости. Например, не все таблетки можно резать пополам, и не все чайные ложки одинаково полезны при отмеривании пяти миллилитров.

Границы нормы

Для любого лекарственного средства существуют две основные дозы:

Максимальная разовая — сколько можно выпить за один прием.
Максимальная суточная — общее количество лекарства за сутки.

Они особенно важны для безрецептурных средств, инструкции к которым родители читают редко, считая их безобидными. Что совсем не так. Эти дозы нельзя превышать ни в коем случае, последствия могут оказаться разнообразными, но всегда — неприятными, иногда даже откровенно опасными. Из инструкций можно вообще много чего интересного узнать, например, что нельзя давать детям до 12 лет ацетилсалициловую кислоту.

До 16 и старше

Детские дозы рассчитываются исходя из массы тела. Возраст тоже имеет значение, но если слишком хорошо развитая девочка в 10 лет весит 40 кг, ей потребуется препарата столько же, сколько 15-летнему мальчику-астенику с тем же весом. Именно поэтому во всех инструкциях указывают не только возрастную, но и весовую категорию ребенка.

Пример: Максимальные суточные дозы парацетамола (не забываем считать ВЕСЬ парацетамол, входящий в состав горячего питья, сиропов, свечей и т.п.).

• до 6 месяцев (до 7 кг) — 350 мг
• от 6 месяцев до года (до 10 кг) — 500 мг
• 1–3 лет (до 15 кг) — 750 мг
• 3–6 лет (до 22 кг) — 1 г
• 6–9 лет (до 30 кг) — 1,5 г
• 9–12 лет (до 40 кг) — 2 г

Важно! Нет универсальных правил расчета дозы, которые могли бы гарантировать эффективность и безопасность применения лекарств у детей, особенно новорожденных. Правильно назначить лекарственное средство должен врач-педиатр.

Неделимое целое

Многие считают, что достаточно разделить таблетку пополам и нужная дозировка будет соблюдена! Разламывать ее можно, только если имеется специальная бороздка. В остальных случаях требуются специальные медикаменты с кратными дозами. Почему это так?

Во-первых, при производстве практически невозможно перемешать массу до однородного состояния и сделать так, чтобы в половинке оказалось ровно 50% нужных ингредиентов. Исследования показали, что процент этот колеблется от 20 до 80. И разброс дозировок будет тем выше, чем больше составляющих в препарате.

Во-вторых, в таблетке кроме основного действующего вещества есть еще и масса вспомогательных, добавленных вовсе не в пропорции 1:1. И при делении их получится меньше, чем требуется для правильной «работы» лекарства.

Важно! Никогда не заменяйте «детские» дозы половинкой или четвертинкой «взрослой». Это чревато передозировкой, особенно у маленьких детей.

Ложечку за маму

Неправильно порой отмеряют и жидкие лекарственные формы. Большинство уверены, что чайная ложка — 5 мл, десертная — 10 мл, а столовая — 15 мл. Но во-первых, встречаются столовые ложки и по 20 мл, а чайные — по 7,5 мл. Во-вторых, даже стандартную ложку не все заполняют точно до краев.

Американские ученые из Корнельского университета провели исследование, и оказалось, что при использовании ложек среднего размера пациенты получают на 8,4% препарата меньше, а отмеряя средство большими ложками — на 11,6% больше. При этом каждый пятый участник эксперимента был уверен, что в обоих случаях лекарство даст одинаковый эффект.

Последствия разовой пере- или недодозировки незначительны, но для людей, вынужденных принимать лекарство каждые 4-8 часов в течение нескольких дней такая разница между рекомендованной и реальной дозой может оказаться существенной.

Важно! Используйте столовые приборы только в том случае, если к лекарству не прилагается специальная мерная емкость — колпачок или ложечка.

Травы для малыша

Сложнее всего обстоят дела с применением лекарственных растений у детей. К сожалению, рекомендации на упаковках, как правило, касаются только взрослых пациентов. Многие мамы заваривают ребенку травы «как написано на пачке», то есть взрослую дозу, и получают при этом передозировку лечебного вещества, которая может обернуться аллергическими, токсическими реакциями, ухудшением самочувствия. Но травы будут совершенно ни в чем не виноваты! Чтобы они дарили только силы и здоровье, приводим наиболее употребляемые детские дозировки.

Дозировки трав и сборов (из расчета на 2 дня):

• 1 год — чайная ложка травы на 0,2 л воды
• 2–3 года — 2 чайные ложки без горки на 0,3 л
• 4–5 лет — десертная ложка на 0,5 л
• 6–7 лет — столовая ложка на 0,5 л
  — 8–10 лет — столовая ложка с горкой на 0,5 л
• 11–12 лет — 1,5 столовой ложки на 0,5 л
• 13–15 лет — 2 столовые ложки на 0,5 л

Так как активность биологических веществ растений сохраняется в растворе до 2 суток, очень удобно готовить лечебный настой сразу на 2 дня. Храните его в холодильнике, а перед употреблением подогревайте до комнатной температуры.

За день ребенок должен выпить половину приготовленной дозы (в среднем около стакана). Разделите ее на 3–5 приемов. До 3 лет — от 1 до 3 столовых ложек на прием, старше 3 лет — около 1/3 стакана.

Суточную дозу желательно варьировать в зависимости от конституции и веса детей. «Худышкам» мы уменьшаем ее примерно на 1/5. «Пышечкам» на столько же увеличиваем. Обычно эти вариации сводятся к наличию или отсутствию горки в ложке сухой травы.Если вы используете лекарственные растения и сборы в фильтр-пакетах, ориентируйтесь на такие детские дозировки (из расчета на 2 дня):

ГБУЗ «СОДКБ им. Н.Н.Ивановой» — Подготовка ребенка к УЗИ

Подготовка ребенка к УЗИ органов брюшной полости.

К УЗИ брюшной полости нужна обязательно подготовка, для того чтобы уменьшить газообразование, которое может исказить картину обследования.

Для этого нужно исключить: бобовые, черный хлеб, молоко, яблоки, газировку, сладости (торты, пирожные). Также можно принимать ферменты (Фестал, Мезим-форте, Микрозим, Креон.) за 2-3 дня до УЗИ. Обследование выполняется натощак через 8-10 часов после употребления пищи.

Для грудничков все гораздо проще, процедура проводится непосредственно перед следующим кормлением. Грудное молоко усваивается за 3 часа, смесь за 3,5 часа, фруктовое пюре и овощные перевариваются гораздо дольше, поэтому их давать не рекомендуется.

Пока в желудке не завершен процесс пищеварения, органы находятся в измененном состоянии, например, поджелудочная железа увеличена из-за притока крови, а желчный пузырь находится в сокращенном состоянии, что мешает врачу правильно оценить их и определить размеры.

Подготовка к УЗИ почек у детей

Если вы планируете провести ребенку только УЗИ почек, то подготовка к процедуре не нужна. Комплексное УЗИ органов мочевыделительной системы (почки + мочевой пузырь) проводится при наполненном мочевом пузыре. При подготовке важно соблюсти баланс: если выпить жидкости меньше необходимого, то врач не сможет получить отчетливой «картинки», а если мочевой пузырь окажется слишком переполненным, то у ребенка будет определяться остаточная моча и расширение почечных лоханок (пиелоэктазия). Оптимально будет за 30–40 минут до процедуры выпить от 200 до 800 мл жидкости (строго без газа). Если ребенку трудно выпить такое количество воды сразу, можно начинать пить за 1–1,5 часа до сеанса УЗИ и делать это небольшими порциями.

Если вы планируете УЗИ почек для грудничка, задача упрощается: достаточно будет покормить или попоить малыша за 15–20 минут до исследования.

Как подготовить дитя к процедуре

Сам процесс подготовки зависит от возраста. Диагностика почек детей должна проводиться обязательно при наполненном мочевом пузыре.

Так, если вы хотите провести исследование у ребенка до 8 месяцев, который находится только на грудном или искусственном вскармливании, то подготовка будет состоять в даче небольшого (желательно около 100 мл) количества воды или смеси за 20 минут до процедуры.

Если проводится диагностика почек ребенка, которому уже введен прикорм (от 8 месяцев до 1,5 лет), желательно воздержаться от кормления его белым хлебом, сырыми овощами или фруктами в течение ближайших суток. А перед процедурой за 20 минут надо напоить малыша водой, смесью, соком или компотом (не менее 100 мл).

Детям старше 2 лет также в течение суток (если они страдают повышенной массой тела или метеоризмом – то в течение 3 суток) нужно воздержаться от приема газированных напитков, бобовых, большого количества белого хлеба или сдобы, свежих фруктов и овощей. За час до УЗИ ребенку необходимо помочиться, а затем – выпить воды, чая или компота в количестве около 10 мл/кг. Можно исходить и из такого расчета: в возрасте 3-7 лет – выпить около 200 мл напитка без газас 8 до 11 лет – 1,5 стакана водыстарше 11 лет – около 400 мл воды без газа за 40-60 минут до проведения исследования.

Пить чересчур много воды тоже не стоит, так как в этом случае мочевой пузырь и мочеточники могут перерастянуться, что исказит результат исследования.

Креон 10000 при атопическом дерматите у детей: отзывы пациентов и инструкция

array (
  'ID' => '8536',
  '~ID' => '8536',
  'NAME' => 'Креон при атопическом дерматите',
  '~NAME' => 'Креон при атопическом дерматите',
  'IBLOCK_ID' => '43',
  '~IBLOCK_ID' => '43',
  'IBLOCK_SECTION_ID' => '1185',
  '~IBLOCK_SECTION_ID' => '1185',
  'DETAIL_TEXT' => '

	 Маленькие дети, часто страдают от недостаточной выработки ферментов в ЖКТ. При этом не переваренные частички пищи из желудка попадают в кишечник, вызывая аллергическую реакцию. Недостаток ферментов, нарушение функций поджелудочной железы - одна из причин атопического дерматита у детей.


	 Для нормального переваривания пищи врач должен назначить ребенку ферментные препараты. Наиболее действенным специалисты считают «Креон». Он помогает переварить белки, жиры и углеводы, повышает активность поджелудочной железы, желудка и кишечника.


 Препарат «Креон» выпускается виде капсул, заполненных минимикросферами. Действующее вещество – панкреатин. Капсулы глотают целиком, запивая большим количеством воды. Если «Креон» выписан ребенку, допускается раскрытие капсулы и растворение необходимого количества микросфер в жидкой нейтральной пище (яблочное пюре, йогурт). Если ребенок не доел – хранить остаток пищи нельзя. Ребенок должен много пить, иначе возможен запор. Чем ребенок меньше, тем меньше дозировка препарата.

Плюсы и минусы

	 Достоинства препарата «Креон» — удобство приема, отсутствие вкуса и запаха, эффективность. Минимикросферы имеют защитную кишечнорастворимую оболочку, их легко делить на порции для приема.


	 Недостатки – высокая стоимость, маленький срок годности (1 месяц после вскрытия упаковки).

Как принимать Креон 10000

	 Принимать Креон следует по схеме, постепенно снижая дозировку. Например, первая неделя – по одной капсуле три раза в день с пищей; вторая неделя – половинка капсулы; третья неделя – четвертинка. Такая схема подходит детям с весом примерно 10 кг.


	 После трех недель приема необходимо сделать капрограмму. В подавляющем большинстве случаев качество стула улучшается, количество не переваренной пищи становится меньше, с кожи исчезают симптомы атопического дерматита.


 Креон при атопическом дерматите у детей назначают для улучшения работы ЖКТ в период обострения, если обнаружены ухудшения в функционировании пищеварительной системы.

 
Отзывы о препарате «Креон» при атопическом дерматите весьма разнообразны. 

	 Юлия Смирнова: Когда моему сыну было месяцев 9, нам был поставлен диагноз «атопический дерматит». Врач прописал «Креон». Капсулу необходимо было делить на количество кормлений. Это довольно неудобное занятие: содержимое капсулы маленькие, горошинки, раскатываются в разные стороны. По вкусу напоминают дрожжи. Добавляла в пищу. Ребенок не протестовал. Первый день все прошло хорошо, во второй ребенка обсыпало всего. Я испугалась, подумала - подхватили инфекцию, но дерматолог сказал, что это реакция на Креон.


	 Дерматит у ребенка не прошел, и через полгода я решила попробовать дать ему Креон еще раз. Пили по схеме, высыпаний не было, но и лучше не стало. Думаю, что Креон при атопическом дерматите не помогает.


	 Кристина Алексеева: Всегда считала, что ферменты ребенку давать вредно, но педиатр меня убедила, что побочных эффектов не будет. В составе комплексной терапии при лечении атопического дерматита дочь принимала «Креон» в течение двух недель во время еды. В совокупности с антигистаминными препаратами ферменты дали очень хороший результат: прекратились запоры, после еды перестала появляться тяжесть в животе, высыпания уменьшились, почти исчез зуд. Осталось небольшое шелушение и сухость кожи.
',
  '~DETAIL_TEXT' => '

	 Маленькие дети, часто страдают от недостаточной выработки ферментов в ЖКТ. При этом не переваренные частички пищи из желудка попадают в кишечник, вызывая аллергическую реакцию. Недостаток ферментов, нарушение функций поджелудочной железы - одна из причин атопического дерматита у детей.


	 Для нормального переваривания пищи врач должен назначить ребенку ферментные препараты. Наиболее действенным специалисты считают «Креон». Он помогает переварить белки, жиры и углеводы, повышает активность поджелудочной железы, желудка и кишечника.


 Препарат «Креон» выпускается виде капсул, заполненных минимикросферами. Действующее вещество – панкреатин. Капсулы глотают целиком, запивая большим количеством воды. Если «Креон» выписан ребенку, допускается раскрытие капсулы и растворение необходимого количества микросфер в жидкой нейтральной пище (яблочное пюре, йогурт). Если ребенок не доел – хранить остаток пищи нельзя. Ребенок должен много пить, иначе возможен запор. Чем ребенок меньше, тем меньше дозировка препарата.

Плюсы и минусы

	 Достоинства препарата «Креон» — удобство приема, отсутствие вкуса и запаха, эффективность. Минимикросферы имеют защитную кишечнорастворимую оболочку, их легко делить на порции для приема.


	 Недостатки – высокая стоимость, маленький срок годности (1 месяц после вскрытия упаковки).

Как принимать Креон 10000

	 Принимать Креон следует по схеме, постепенно снижая дозировку. Например, первая неделя – по одной капсуле три раза в день с пищей; вторая неделя – половинка капсулы; третья неделя – четвертинка. Такая схема подходит детям с весом примерно 10 кг.


	 После трех недель приема необходимо сделать капрограмму. В подавляющем большинстве случаев качество стула улучшается, количество не переваренной пищи становится меньше, с кожи исчезают симптомы атопического дерматита.


 Креон при атопическом дерматите у детей назначают для улучшения работы ЖКТ в период обострения, если обнаружены ухудшения в функционировании пищеварительной системы.

 
Отзывы о препарате «Креон» при атопическом дерматите весьма разнообразны. 

	 Юлия Смирнова: Когда моему сыну было месяцев 9, нам был поставлен диагноз «атопический дерматит». Врач прописал «Креон». Капсулу необходимо было делить на количество кормлений. Это довольно неудобное занятие: содержимое капсулы маленькие, горошинки, раскатываются в разные стороны. По вкусу напоминают дрожжи. Добавляла в пищу. Ребенок не протестовал. Первый день все прошло хорошо, во второй ребенка обсыпало всего. Я испугалась, подумала - подхватили инфекцию, но дерматолог сказал, что это реакция на Креон.


	 Дерматит у ребенка не прошел, и через полгода я решила попробовать дать ему Креон еще раз. Пили по схеме, высыпаний не было, но и лучше не стало. Думаю, что Креон при атопическом дерматите не помогает.


	 Кристина Алексеева: Всегда считала, что ферменты ребенку давать вредно, но педиатр меня убедила, что побочных эффектов не будет. В составе комплексной терапии при лечении атопического дерматита дочь принимала «Креон» в течение двух недель во время еды. В совокупности с антигистаминными препаратами ферменты дали очень хороший результат: прекратились запоры, после еды перестала появляться тяжесть в животе, высыпания уменьшились, почти исчез зуд. Осталось небольшое шелушение и сухость кожи.
',
  'DETAIL_TEXT_TYPE' => 'html',
  '~DETAIL_TEXT_TYPE' => 'html',
  'PREVIEW_TEXT' => 'Маленькие дети, часто страдают от недостаточной выработки ферментов в ЖКТ. При этом не переваренные частички пищи из желудка попадают в кишечник, вызывая аллергическую реакцию. ',
  '~PREVIEW_TEXT' => 'Маленькие дети, часто страдают от недостаточной выработки ферментов в ЖКТ. При этом не переваренные частички пищи из желудка попадают в кишечник, вызывая аллергическую реакцию. ',
  'PREVIEW_TEXT_TYPE' => 'text',
  '~PREVIEW_TEXT_TYPE' => 'text',
  'DETAIL_PICTURE' => NULL,
  '~DETAIL_PICTURE' => NULL,
  'TIMESTAMP_X' => '04.02.2021 00:30',
  '~TIMESTAMP_X' => '04.02.2021 00:30',
  'ACTIVE_FROM' => NULL,
  '~ACTIVE_FROM' => NULL,
  'LIST_PAGE_URL' => '/forpatients/school/info/',
  '~LIST_PAGE_URL' => '/forpatients/school/info/',
  'DETAIL_PAGE_URL' => '/forpatients/school/info/atopicheskiy-dermatit/kreon-pri-atopicheskom-dermatite/',
  '~DETAIL_PAGE_URL' => '/forpatients/school/info/atopicheskiy-dermatit/kreon-pri-atopicheskom-dermatite/',
  'LANG_DIR' => '/',
  '~LANG_DIR' => '/',
  'CODE' => 'kreon-pri-atopicheskom-dermatite',
  '~CODE' => 'kreon-pri-atopicheskom-dermatite',
  'EXTERNAL_ID' => '8536',
  '~EXTERNAL_ID' => '8536',
  'IBLOCK_TYPE_ID' => 'SERVICE',
  '~IBLOCK_TYPE_ID' => 'SERVICE',
  'IBLOCK_CODE' => '',
  '~IBLOCK_CODE' => '',
  'IBLOCK_EXTERNAL_ID' => '',
  '~IBLOCK_EXTERNAL_ID' => '',
  'LID' => 's1',
  '~LID' => 's1',
  'NAV_RESULT' => false,
  'DISPLAY_ACTIVE_FROM' => '',
  'IPROPERTY_VALUES' => 
  array (
    'ELEMENT_META_TITLE' => 'Креон 10000 при атопическом дерматите у детей: отзывы пациентов и инструкция',
    'ELEMENT_META_DESCRIPTION' => 'Препарат «Креон» выпускается виде капсул, заполненных минимикросферами. Действующее вещество – панкреатин. Капсулы глотают целиком, запивая большим количеством воды. ',
  ),
  'FIELDS' => 
  array (
  ),
  'PROPERTIES' => 
  array (
    'IMAGES' => 
    array (
      'ID' => '240',
      'TIMESTAMP_X' => '2017-11-15 09:11:27',
      'IBLOCK_ID' => '43',
      'NAME' => 'Фотогалерея',
      'ACTIVE' => 'Y',
      'SORT' => '500',
      'CODE' => 'IMAGES',
      'DEFAULT_VALUE' => '',
      'PROPERTY_TYPE' => 'F',
      'ROW_COUNT' => '1',
      'COL_COUNT' => '30',
      'LIST_TYPE' => 'L',
      'MULTIPLE' => 'Y',
      'XML_ID' => '',
      'FILE_TYPE' => 'jpg, gif, bmp, png, jpeg',
      'MULTIPLE_CNT' => '5',
      'TMP_ID' => NULL,
      'LINK_IBLOCK_ID' => '0',
      'WITH_DESCRIPTION' => 'Y',
      'SEARCHABLE' => 'N',
      'FILTRABLE' => 'N',
      'IS_REQUIRED' => 'N',
      'VERSION' => '1',
      'USER_TYPE' => NULL,
      'USER_TYPE_SETTINGS' => NULL,
      'HINT' => '',
      'PROPERTY_VALUE_ID' => false,
      'VALUE' => false,
      'DESCRIPTION' => false,
      'VALUE_ENUM' => NULL,
      'VALUE_XML_ID' => NULL,
      'VALUE_SORT' => NULL,
      '~VALUE' => false,
      '~DESCRIPTION' => false,
      '~NAME' => 'Фотогалерея',
      '~DEFAULT_VALUE' => '',
    ),
    'BLOCK_EXP' => 
    array (
      'ID' => '241',
      'TIMESTAMP_X' => '2017-11-15 09:11:27',
      'IBLOCK_ID' => '43',
      'NAME' => 'Делимся опытом',
      'ACTIVE' => 'Y',
      'SORT' => '500',
      'CODE' => 'BLOCK_EXP',
      'DEFAULT_VALUE' => 
      array (
        'TYPE' => 'HTML',
        'TEXT' => '',
      ),
      'PROPERTY_TYPE' => 'S',
      'ROW_COUNT' => '1',
      'COL_COUNT' => '30',
      'LIST_TYPE' => 'L',
      'MULTIPLE' => 'N',
      'XML_ID' => '',
      'FILE_TYPE' => '',
      'MULTIPLE_CNT' => '5',
      'TMP_ID' => NULL,
      'LINK_IBLOCK_ID' => '0',
      'WITH_DESCRIPTION' => 'N',
      'SEARCHABLE' => 'N',
      'FILTRABLE' => 'N',
      'IS_REQUIRED' => 'N',
      'VERSION' => '1',
      'USER_TYPE' => 'HTML',
      'USER_TYPE_SETTINGS' => 
      array (
        'height' => 400,
      ),
      'HINT' => '',
      'PROPERTY_VALUE_ID' => NULL,
      'VALUE' => '',
      'DESCRIPTION' => '',
      'VALUE_ENUM' => NULL,
      'VALUE_XML_ID' => NULL,
      'VALUE_SORT' => NULL,
      '~VALUE' => '',
      '~DESCRIPTION' => '',
      '~NAME' => 'Делимся опытом',
      '~DEFAULT_VALUE' => 
      array (
        'TYPE' => 'HTML',
        'TEXT' => '',
      ),
    ),
    'BLOCK_VIDEO' => 
    array (
      'ID' => '242',
      'TIMESTAMP_X' => '2017-11-15 10:20:07',
      'IBLOCK_ID' => '43',
      'NAME' => 'Видео Youtube',
      'ACTIVE' => 'Y',
      'SORT' => '500',
      'CODE' => 'BLOCK_VIDEO',
      'DEFAULT_VALUE' => 
      array (
        'TEXT' => '',
        'TYPE' => 'HTML',
      ),
      'PROPERTY_TYPE' => 'S',
      'ROW_COUNT' => '1',
      'COL_COUNT' => '50',
      'LIST_TYPE' => 'L',
      'MULTIPLE' => 'N',
      'XML_ID' => '',
      'FILE_TYPE' => '',
      'MULTIPLE_CNT' => '5',
      'TMP_ID' => NULL,
      'LINK_IBLOCK_ID' => '0',
      'WITH_DESCRIPTION' => 'N',
      'SEARCHABLE' => 'N',
      'FILTRABLE' => 'N',
      'IS_REQUIRED' => 'N',
      'VERSION' => '1',
      'USER_TYPE' => 'HTML',
      'USER_TYPE_SETTINGS' => 
      array (
        'height' => 200,
      ),
      'HINT' => '',
      'PROPERTY_VALUE_ID' => NULL,
      'VALUE' => '',
      'DESCRIPTION' => '',
      'VALUE_ENUM' => NULL,
      'VALUE_XML_ID' => NULL,
      'VALUE_SORT' => NULL,
      '~VALUE' => '',
      '~DESCRIPTION' => '',
      '~NAME' => 'Видео Youtube',
      '~DEFAULT_VALUE' => 
      array (
        'TEXT' => '',
        'TYPE' => 'HTML',
      ),
    ),
    'BLOCK_VIDEO_DESC' => 
    array (
      'ID' => '243',
      'TIMESTAMP_X' => '2017-11-15 09:11:27',
      'IBLOCK_ID' => '43',
      'NAME' => 'Описание видео',
      'ACTIVE' => 'Y',
      'SORT' => '500',
      'CODE' => 'BLOCK_VIDEO_DESC',
      'DEFAULT_VALUE' => 
      array (
        'TYPE' => 'HTML',
        'TEXT' => '',
      ),
      'PROPERTY_TYPE' => 'S',
      'ROW_COUNT' => '1',
      'COL_COUNT' => '30',
      'LIST_TYPE' => 'L',
      'MULTIPLE' => 'N',
      'XML_ID' => '',
      'FILE_TYPE' => '',
      'MULTIPLE_CNT' => '5',
      'TMP_ID' => NULL,
      'LINK_IBLOCK_ID' => '0',
      'WITH_DESCRIPTION' => 'N',
      'SEARCHABLE' => 'N',
      'FILTRABLE' => 'N',
      'IS_REQUIRED' => 'N',
      'VERSION' => '1',
      'USER_TYPE' => 'HTML',
      'USER_TYPE_SETTINGS' => 
      array (
        'height' => 400,
      ),
      'HINT' => '',
      'PROPERTY_VALUE_ID' => NULL,
      'VALUE' => '',
      'DESCRIPTION' => '',
      'VALUE_ENUM' => NULL,
      'VALUE_XML_ID' => NULL,
      'VALUE_SORT' => NULL,
      '~VALUE' => '',
      '~DESCRIPTION' => '',
      '~NAME' => 'Описание видео',
      '~DEFAULT_VALUE' => 
      array (
        'TYPE' => 'HTML',
        'TEXT' => '',
      ),
    ),
    'BLOCK_TEXT_BOTTOM' => 
    array (
      'ID' => '244',
      'TIMESTAMP_X' => '2017-11-15 09:11:27',
      'IBLOCK_ID' => '43',
      'NAME' => 'Текстовый блок внизу страницы',
      'ACTIVE' => 'Y',
      'SORT' => '500',
      'CODE' => 'BLOCK_TEXT_BOTTOM',
      'DEFAULT_VALUE' => 
      array (
        'TYPE' => 'HTML',
        'TEXT' => '',
      ),
      'PROPERTY_TYPE' => 'S',
      'ROW_COUNT' => '1',
      'COL_COUNT' => '30',
      'LIST_TYPE' => 'L',
      'MULTIPLE' => 'N',
      'XML_ID' => '',
      'FILE_TYPE' => '',
      'MULTIPLE_CNT' => '5',
      'TMP_ID' => NULL,
      'LINK_IBLOCK_ID' => '0',
      'WITH_DESCRIPTION' => 'N',
      'SEARCHABLE' => 'N',
      'FILTRABLE' => 'N',
      'IS_REQUIRED' => 'N',
      'VERSION' => '1',
      'USER_TYPE' => 'HTML',
      'USER_TYPE_SETTINGS' => 
      array (
        'height' => 400,
      ),
      'HINT' => '',
      'PROPERTY_VALUE_ID' => NULL,
      'VALUE' => '',
      'DESCRIPTION' => '',
      'VALUE_ENUM' => NULL,
      'VALUE_XML_ID' => NULL,
      'VALUE_SORT' => NULL,
      '~VALUE' => '',
      '~DESCRIPTION' => '',
      '~NAME' => 'Текстовый блок внизу страницы',
      '~DEFAULT_VALUE' => 
      array (
        'TYPE' => 'HTML',
        'TEXT' => '',
      ),
    ),
    'AMP' => 
    array (
      'ID' => '305',
      'TIMESTAMP_X' => '2021-03-01 22:23:44',
      'IBLOCK_ID' => '43',
      'NAME' => 'AMP',
      'ACTIVE' => 'Y',
      'SORT' => '500',
      'CODE' => 'AMP',
      'DEFAULT_VALUE' => '',
      'PROPERTY_TYPE' => 'S',
      'ROW_COUNT' => '1',
      'COL_COUNT' => '30',
      'LIST_TYPE' => 'L',
      'MULTIPLE' => 'N',
      'XML_ID' => '',
      'FILE_TYPE' => '',
      'MULTIPLE_CNT' => '5',
      'TMP_ID' => NULL,
      'LINK_IBLOCK_ID' => '0',
      'WITH_DESCRIPTION' => 'N',
      'SEARCHABLE' => 'N',
      'FILTRABLE' => 'N',
      'IS_REQUIRED' => 'N',
      'VERSION' => '1',
      'USER_TYPE' => NULL,
      'USER_TYPE_SETTINGS' => NULL,
      'HINT' => '',
      'PROPERTY_VALUE_ID' => NULL,
      'VALUE' => '',
      'DESCRIPTION' => '',
      'VALUE_ENUM' => NULL,
      'VALUE_XML_ID' => NULL,
      'VALUE_SORT' => NULL,
      '~VALUE' => '',
      '~DESCRIPTION' => '',
      '~NAME' => 'AMP',
      '~DEFAULT_VALUE' => '',
    ),
  ),
  'DISPLAY_PROPERTIES' => 
  array (
  ),
  'IBLOCK' => 
  array (
    'ID' => '43',
    '~ID' => '43',
    'TIMESTAMP_X' => '23.01.2021 00:18',
    '~TIMESTAMP_X' => '23.01.2021 00:18',
    'IBLOCK_TYPE_ID' => 'SERVICE',
    '~IBLOCK_TYPE_ID' => 'SERVICE',
    'LID' => 's1',
    '~LID' => 's1',
    'CODE' => '',
    '~CODE' => '',
    'API_CODE' => NULL,
    '~API_CODE' => NULL,
    'NAME' => 'Информация для пациентов',
    '~NAME' => 'Информация для пациентов',
    'ACTIVE' => 'Y',
    '~ACTIVE' => 'Y',
    'SORT' => '500',
    '~SORT' => '500',
    'LIST_PAGE_URL' => '/forpatients/school/info/',
    '~LIST_PAGE_URL' => '/forpatients/school/info/',
    'DETAIL_PAGE_URL' => '#SITE_DIR#/forpatients/school/info/#SECTION_CODE_PATH#/#ELEMENT_CODE#/',
    '~DETAIL_PAGE_URL' => '#SITE_DIR#/forpatients/school/info/#SECTION_CODE_PATH#/#ELEMENT_CODE#/',
    'SECTION_PAGE_URL' => '#SITE_DIR#/forpatients/school/info/#SECTION_CODE_PATH#/',
    '~SECTION_PAGE_URL' => '#SITE_DIR#/forpatients/school/info/#SECTION_CODE_PATH#/',
    'PICTURE' => NULL,
    '~PICTURE' => NULL,
    'DESCRIPTION' => '',
    '~DESCRIPTION' => '',
    'DESCRIPTION_TYPE' => 'text',
    '~DESCRIPTION_TYPE' => 'text',
    'RSS_TTL' => '24',
    '~RSS_TTL' => '24',
    'RSS_ACTIVE' => 'Y',
    '~RSS_ACTIVE' => 'Y',
    'RSS_FILE_ACTIVE' => 'N',
    '~RSS_FILE_ACTIVE' => 'N',
    'RSS_FILE_LIMIT' => NULL,
    '~RSS_FILE_LIMIT' => NULL,
    'RSS_FILE_DAYS' => NULL,
    '~RSS_FILE_DAYS' => NULL,
    'RSS_YANDEX_ACTIVE' => 'N',
    '~RSS_YANDEX_ACTIVE' => 'N',
    'XML_ID' => '',
    '~XML_ID' => '',
    'TMP_ID' => '0a8c08db0852c1b49cf9f807e23674c4',
    '~TMP_ID' => '0a8c08db0852c1b49cf9f807e23674c4',
    'INDEX_ELEMENT' => 'Y',
    '~INDEX_ELEMENT' => 'Y',
    'INDEX_SECTION' => 'Y',
    '~INDEX_SECTION' => 'Y',
    'WORKFLOW' => 'N',
    '~WORKFLOW' => 'N',
    'BIZPROC' => 'N',
    '~BIZPROC' => 'N',
    'SECTION_CHOOSER' => 'L',
    '~SECTION_CHOOSER' => 'L',
    'LIST_MODE' => '',
    '~LIST_MODE' => '',
    'RIGHTS_MODE' => 'S',
    '~RIGHTS_MODE' => 'S',
    'SECTION_PROPERTY' => 'N',
    '~SECTION_PROPERTY' => 'N',
    'PROPERTY_INDEX' => 'N',
    '~PROPERTY_INDEX' => 'N',
    'VERSION' => '1',
    '~VERSION' => '1',
    'LAST_CONV_ELEMENT' => '0',
    '~LAST_CONV_ELEMENT' => '0',
    'SOCNET_GROUP_ID' => NULL,
    '~SOCNET_GROUP_ID' => NULL,
    'EDIT_FILE_BEFORE' => '',
    '~EDIT_FILE_BEFORE' => '',
    'EDIT_FILE_AFTER' => '',
    '~EDIT_FILE_AFTER' => '',
    'SECTIONS_NAME' => 'Разделы',
    '~SECTIONS_NAME' => 'Разделы',
    'SECTION_NAME' => 'Раздел',
    '~SECTION_NAME' => 'Раздел',
    'ELEMENTS_NAME' => 'Элементы',
    '~ELEMENTS_NAME' => 'Элементы',
    'ELEMENT_NAME' => 'Элемент',
    '~ELEMENT_NAME' => 'Элемент',
    'CANONICAL_PAGE_URL' => '',
    '~CANONICAL_PAGE_URL' => '',
    'EXTERNAL_ID' => '',
    '~EXTERNAL_ID' => '',
    'LANG_DIR' => '/',
    '~LANG_DIR' => '/',
    'SERVER_NAME' => 'logoderm.ru',
    '~SERVER_NAME' => 'logoderm.ru',
  ),
  'SECTION' => 
  array (
    'PATH' => 
    array (
      0 => 
      array (
        'ID' => '1185',
        '~ID' => '1185',
        'CODE' => 'atopicheskiy-dermatit',
        '~CODE' => 'atopicheskiy-dermatit',
        'XML_ID' => '',
        '~XML_ID' => '',
        'EXTERNAL_ID' => '',
        '~EXTERNAL_ID' => '',
        'IBLOCK_ID' => '43',
        '~IBLOCK_ID' => '43',
        'IBLOCK_SECTION_ID' => NULL,
        '~IBLOCK_SECTION_ID' => NULL,
        'SORT' => '500',
        '~SORT' => '500',
        'NAME' => 'Атопический дерматит',
        '~NAME' => 'Атопический дерматит',
        'ACTIVE' => 'Y',
        '~ACTIVE' => 'Y',
        'DEPTH_LEVEL' => '1',
        '~DEPTH_LEVEL' => '1',
        'SECTION_PAGE_URL' => '/forpatients/school/info/atopicheskiy-dermatit/',
        '~SECTION_PAGE_URL' => '/forpatients/school/info/atopicheskiy-dermatit/',
        'IBLOCK_TYPE_ID' => 'SERVICE',
        '~IBLOCK_TYPE_ID' => 'SERVICE',
        'IBLOCK_CODE' => '',
        '~IBLOCK_CODE' => '',
        'IBLOCK_EXTERNAL_ID' => '',
        '~IBLOCK_EXTERNAL_ID' => '',
        'GLOBAL_ACTIVE' => 'Y',
        '~GLOBAL_ACTIVE' => 'Y',
        'IPROPERTY_VALUES' => 
        array (
        ),
      ),
    ),
  ),
  'SECTION_URL' => '/forpatients/school/info/atopicheskiy-dermatit/',
  'META_TAGS' => 
  array (
    'TITLE' => 'Креон при атопическом дерматите',
    'ELEMENT_CHAIN' => 'Креон при атопическом дерматите',
    'BROWSER_TITLE' => 'Креон 10000 при атопическом дерматите у детей: отзывы пациентов и инструкция',
    'KEYWORDS' => '',
    'DESCRIPTION' => 'Препарат «Креон» выпускается виде капсул, заполненных минимикросферами. Действующее вещество – панкреатин. Капсулы глотают целиком, запивая большим количеством воды. ',
  ),
)

Маленькие дети, часто страдают от недостаточной выработки ферментов в ЖКТ. При этом не переваренные частички пищи из желудка попадают в кишечник, вызывая аллергическую реакцию. Недостаток ферментов, нарушение функций поджелудочной железы — одна из причин атопического дерматита у детей.

Для нормального переваривания пищи врач должен назначить ребенку ферментные препараты. Наиболее действенным специалисты считают «Креон». Он помогает переварить белки, жиры и углеводы, повышает активность поджелудочной железы, желудка и кишечника.

Препарат «Креон» выпускается виде капсул, заполненных минимикросферами. Действующее вещество – панкреатин. Капсулы глотают целиком, запивая большим количеством воды. Если «Креон» выписан ребенку, допускается раскрытие капсулы и растворение необходимого количества микросфер в жидкой нейтральной пище (яблочное пюре, йогурт). Если ребенок не доел – хранить остаток пищи нельзя. Ребенок должен много пить, иначе возможен запор. Чем ребенок меньше, тем меньше дозировка препарата.

Плюсы и минусы

Достоинства препарата «Креон» — удобство приема, отсутствие вкуса и запаха, эффективность. Минимикросферы имеют защитную кишечнорастворимую оболочку, их легко делить на порции для приема.

Недостатки – высокая стоимость, маленький срок годности (1 месяц после вскрытия упаковки).

Как принимать Креон 10000

Принимать Креон следует по схеме, постепенно снижая дозировку. Например, первая неделя – по одной капсуле три раза в день с пищей; вторая неделя – половинка капсулы; третья неделя – четвертинка. Такая схема подходит детям с весом примерно 10 кг.

После трех недель приема необходимо сделать капрограмму. В подавляющем большинстве случаев качество стула улучшается, количество не переваренной пищи становится меньше, с кожи исчезают симптомы атопического дерматита.

Креон при атопическом дерматите у детей назначают для улучшения работы ЖКТ в период обострения, если обнаружены ухудшения в функционировании пищеварительной системы.

Отзывы о препарате «Креон» при атопическом дерматите весьма разнообразны.

Юлия Смирнова: Когда моему сыну было месяцев 9, нам был поставлен диагноз «атопический дерматит». Врач прописал «Креон». Капсулу необходимо было делить на количество кормлений. Это довольно неудобное занятие: содержимое капсулы маленькие, горошинки, раскатываются в разные стороны. По вкусу напоминают дрожжи. Добавляла в пищу. Ребенок не протестовал. Первый день все прошло хорошо, во второй ребенка обсыпало всего. Я испугалась, подумала — подхватили инфекцию, но дерматолог сказал, что это реакция на Креон.

Дерматит у ребенка не прошел, и через полгода я решила попробовать дать ему Креон еще раз. Пили по схеме, высыпаний не было, но и лучше не стало. Думаю, что Креон при атопическом дерматите не помогает.

Кристина Алексеева: Всегда считала, что ферменты ребенку давать вредно, но педиатр меня убедила, что побочных эффектов не будет. В составе комплексной терапии при лечении атопического дерматита дочь принимала «Креон» в течение двух недель во время еды. В совокупности с антигистаминными препаратами ферменты дали очень хороший результат: прекратились запоры, после еды перестала появляться тяжесть в животе, высыпания уменьшились, почти исчез зуд. Осталось небольшое шелушение и сухость кожи.

Перейти к консультации

Панкрелипаза (пероральное введение) Использование по назначению

Использование по назначению

Информация о лекарствах предоставлена: IBM Micromedex

Принимайте это лекарство точно так, как предписано вашим доктором. Не принимайте больше, не принимайте чаще и не принимайте дольше, чем прописал врач. Это может увеличить вероятность побочных эффектов.

Это лекарство поставляется с руководством по лекарствам и инструкциями для пациентов. Внимательно прочтите эти инструкции и следуйте им. Спросите своего врача о том, чего вы не понимаете.

Принимайте это лекарство во время еды или перекуса, запивая достаточным количеством жидкости, чтобы полностью проглотить, если иное не назначено вашим доктором.

При назначении этого лекарства для вашего состояния ваш врач может также назначить вам индивидуальную диету. Тщательно соблюдайте специальную диету. Это необходимо для правильного действия лекарства. Также важно пить много воды, пока вы принимаете это лекарство.

Пациентам, принимающим таблетки:

• Таблетка Viokace ™ используется в сочетании с некоторыми лекарствами от язвы желудка, называемыми ингибиторами протонной помпы (например, эзомепразол, лансопразол, омепразол, Nexium®, Prevacid®, Prilosec®).
• Таблетки глотать быстро, запивая жидкостью, не разжевывая, чтобы избежать раздражения рта.

Для пациентов, принимающих капсулы с отсроченным высвобождением:

• Проглотите капсулу целиком.
• Не раздавливайте, не ломайте и не жуйте перед проглатыванием. Не держите капсулу во рту.
• При назначении взрослым или детям, которые не могут проглотить капсулу, капсулу можно открыть и посыпать небольшим количеством (около 10 мл или меньше) мягкой пищи с pH 4.5 или меньше, которые можно проглотить, не разжевывая, например, яблочное пюре. Эту смесь необходимо немедленно проглотить и запить стаканом воды или сока. Это обеспечит полное проглатывание содержимого капсулы и предотвратит раздражение ротовой полости.
• При введении младенцам содержимое капсулы можно вводить непосредственно в рот или смешивать с небольшим количеством (около 10 мл или меньше) мягкой кислой пищи с pH 4,5 или менее, включая яблочное пюре, банановое пюре или груши, затем 120 мл смеси или грудного вскармливания.Не смешивайте содержимое капсулы непосредственно с щелочными продуктами, такими как молоко, грудное молоко, смесь или мороженое. Это могло снизить действие лекарства.
• Капсулы Pertzye® также можно вводить через гастростомическую трубку диаметром 14 Френч или больше.
  • Смешайте содержимое капсулы с мягкой пищей (в том числе с яблочным пюре).
  • Удалите поршень и осторожно переложите смесь в шприц. Частично вернуть плунжер обратно.
  • Подсоедините шприц к отверстию для подачи трубки и введите лекарство в течение 10–12 секунд.
  • Промойте трубку 10 мл воды, чтобы пропустить все лекарство в желудок.
• Выбросьте неиспользованные части смеси. Не сохраняйте для дальнейшего использования.

Не меняйте марки или лекарственные формы панкрелипазы без предварительной консультации с врачом. Различные продукты могут работать по-разному.Если вы добавляете лекарство, и оно выглядит иначе, посоветуйтесь с фармацевтом.

Дозирование

Доза этого лекарства будет разной для разных пациентов. Следуйте указаниям врача или указаниям на этикетке. Следующая информация включает только средние дозы этого лекарства. Если ваша доза отличается, не меняйте ее, если это вам не скажет врач.

Количество лекарства, которое вы принимаете, зависит от его силы. Кроме того, количество доз, которые вы принимаете каждый день, время между дозами и продолжительность приема лекарства зависят от медицинской проблемы, для которой вы принимаете лекарство.

• Чтобы помочь пищеварению:
  • Для пероральной лекарственной формы (капсулы):
    • Пожилые люди, взрослые и подростки? От одной до трех капсул до или во время еды и закусок. При необходимости врач может скорректировать дозу.
    • Дети? Содержимое одной-трех капсул, посыпанных на пищу при каждом приеме пищи. При необходимости врач может скорректировать дозу.
  • Для пероральной лекарственной формы (капсулы с отсроченным высвобождением):
    • Пожилые люди, взрослые и дети старше 4 лет? Доза зависит от массы тела и должна быть определена вашим врачом.Начальная доза составляет 500 липазных единиц на килограмм (кг) массы тела за один прием пищи. Однако доза обычно составляет не более 2500 единиц липазы на кг массы тела на прием пищи (или менее или равную 10000 единиц липазы на кг массы тела в день) или менее 4000 единиц липазы на грамм (г) жиры, потребляемые за день.
    • Дети старше 12 месяцев и младше 4 лет? Доза зависит от массы тела и должна быть определена вашим врачом. Начальная доза составляет 1000 липазных единиц на кг массы тела за один прием пищи.Однако доза обычно составляет не более 2500 единиц липазы на кг массы тела на прием пищи (или менее или равную 10000 единиц липазы на кг массы тела в день) или менее 4000 единиц липазы на грамм (г) жиры, потребляемые за день.
    • Детям до 12 месяцев:
      • Creon®: 3000 единиц липазы на 120 миллилитров (мл) детской смеси или на период грудного вскармливания.
      • Pancreaze®: 2600 липазных единиц на 120 мл детской смеси или на период грудного вскармливания.
      • Pertzye®: 4000 липазных единиц (1 капсула) на 120 мл детской смеси или на период грудного вскармливания.
      • Ultresa ™: использование и доза должны определяться вашим доктором.
      • Zenpep®: 3000 единиц липазы на 120 мл детской смеси или на одно кормление грудью.
  • Для пероральной лекарственной формы (порошка):
    • Пожилые люди, взрослые и подростки? 1/4 чайной ложки (0.7 грамм) во время еды и перекусов. При необходимости врач может скорректировать дозу.
    • Дети? 1/4 чайной ложки во время еды. При необходимости врач может скорректировать дозу.
  • Для пероральной лекарственной формы (таблеток):
    • Пожилые люди, взрослые и подростки—
      • Viokace ™: доза зависит от массы тела и должна определяться врачом. Начальная доза составляет 500 липазных единиц на килограмм (кг) массы тела за один прием пищи.Однако доза обычно составляет не более 2500 единиц липазы на кг массы тела на прием пищи (или менее или равную 10000 единиц липазы на кг массы тела в день) или менее 4000 единиц липазы на грамм (г) жиры, потребляемые за день.
      • От одной до трех таблеток до или во время еды и перекусов. При необходимости врач может скорректировать дозу.
    • Дети-
      • Viokace ™: использование и доза должны определяться вашим доктором.
      • Одна-две таблетки во время еды.

Пропущенная доза

Если вы пропустите дозу этого лекарства, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к своему обычному графику дозирования. Не принимайте двойные дозы.

Хранилище

Хранить в недоступном для детей месте.

Не храните устаревшие лекарства или лекарства, которые больше не нужны.

Спросите у лечащего врача, как следует утилизировать любое лекарство, которое вы не используете.

Храните лекарство в закрытом контейнере при комнатной температуре, вдали от источников тепла, влаги и прямого света. Беречь от замерзания.

Капсулы Creon® можно хранить при комнатной температуре в течение 30 дней. Выбросьте неиспользованное лекарство через 30 дней.

Храните капсулы с замедленным высвобождением в плотно закрытом контейнере, чтобы защитить их от влаги.

Последнее обновление частей этого документа: 1 февраля 2021 г.

Авторские права © IBM Watson Health, 2021 г. Все права защищены.Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.

.

Креон (панкрелипаза) — побочные эффекты, взаимодействия, использование, дозировка, предупреждения

Используйте креон (панкрелипаза) точно так, как указано на этикетке или как предписано вашим доктором. Не используйте в больших или меньших количествах или дольше, чем рекомендуется.

Следуйте всем указаниям на этикетке с рецептом и прочтите все руководства по лекарствам или инструкции.Используйте лекарство точно так, как указано. Не меняйте марку этого лекарства без консультации врача.

Панкрелипазу следует принимать во время еды или перекуса.

Прочтите и внимательно следуйте инструкциям по применению, прилагаемым к вашему лекарству. Будьте особенно осторожны и соблюдайте все инструкции по назначению этого лекарства ребенку. Если у вас есть вопросы, обратитесь к врачу или фармацевту.

Не раздавливайте, не жуйте и не ломайте капсулу или таблетку панкрелипазы. Проглотить целиком, запивая полным стаканом воды.

Не держите таблетку во рту. Панкрелипаза может вызывать раздражение во рту.

Если вы не можете проглотить капсулу целиком, откройте ее и высыпьте лекарство в ложку яблочного пюре. Сразу проглотите смесь, не разжевывая. Не сохраняйте его для дальнейшего использования. Не смешивайте лекарство с детской смесью или грудным молоком.

Не вдыхайте порошок из капсулы панкрелипазы и не позволяйте ему касаться вашей кожи.Это может вызвать раздражение, особенно в носу и легких.

Панкрелипаза иногда назначается с препаратами, снижающими кислотность желудка, такими как Nexium, Prevacid, Prilosec или Protonix. Следуйте инструкциям врача о приеме всех лекарств, необходимых для лечения вашего состояния.

Дозы панкрелипазы основаны на весе. Ваши потребности в дозе могут измениться, если вы наберете или потеряете вес.

Хранить при комнатной температуре, вдали от влаги и тепла. Держите контейнер с лекарством плотно закрытым.

Ваш флакон с лекарством может также включать пакет или канистру с консервантом, впитывающим влагу.Всегда держите этот пакет в бутылке.

Позвоните своему врачу, если у вас есть какое-либо ухудшение долгосрочной проблемы с поджелудочной железой.

Лекарства для желудочно-кишечного тракта

<Вернуться к лекарственному справочнику

Ферменты поджелудочной железы

• Познакомьтесь с одним препаратом как следует. Эта клиника использует Creon Micro (для младенцев) или Creon 10,000 для всех детей, кроме исключительных обстоятельств. См. Раздел 7.2 о PERT.
• Оба препарата креона свиного (свиного) происхождения.
• Доза для ребенка, установленная на ферментах поджелудочной железы, составляет примерно 1 капсулу на 3-5 грамм жира.
• Для младенцев: начните с ½ мерной ложки на кормление (среднее содержание жира в 150 мл стандартного детского молока составляет 5 г), смешанного с небольшим количеством сцеженного грудного молока, детской смеси или яблочного пюре *, непосредственно перед кормлением и увеличивайте количество шагов в половину мерной ложки (четверть составляет слишком неудобно). Не кладите во флакон гранулы креона.
• Ферменты нельзя жевать или смешивать с пищей, нельзя смешивать с горячими продуктами.
  • Доза не должна превышать 10 000 единиц / кг / день липазы без учета причин, по которым это необходимо.

Creon Micro = 5000 единиц липазы на мерную ложку

Порошок Pancrex V = 25000 единиц липазы на грамм

Креон 10000 = 10000 единиц липазы на капсулу

Креон 25000 = 25000 единиц липазы на капсулу

* Примечание. В RBH мы используем яблочное пюре для обеспечения ферментов с самого рождения, так как пюре удерживает энтеросолюбильные сферы в виде суспензии. Это гарантирует, что ребенок принимает всю дозу, и сводит к минимуму вероятность разрушения десен из-за захваченных во рту сфер с энтеросолюбильным покрытием.Если яблока нет в наличии, можно использовать другие фруктовые пюре. Если яблочные пюре для введения ферментов вводятся с рождения, их следует делать с осторожностью, поскольку это противоречит рекомендациям ВОЗ и Министерства здравоохранения относительно возраста, в котором твердые продукты следует вводить младенцам.

См. Совет пациента / родителя / опекуна

Витамины жирорастворимые

Эмпирически цель состоит в том, чтобы уровни витаминов А и Е в плазме находились на верхней границе нормального диапазона. Ежедневные рекомендации рабочей группы CF Trust Nutrition:

Препаратов:

• DEKAs® Plus — это универсальные поливитамины, предназначенные для людей с МВ.1 мл Pediatric Liquid содержит 1725 мкг витамина A, 750 единиц витамина D, 33,6 мг витамина E и 0,5 мг витамина K. Одна желатиновая капсула или одна жевательная таблетка содержат 5505 мкг витамина A, 3000 единиц витамина D (2000 единиц в жевательная таблетка), 101 мг витамина Е (67 мг в жевательной таблетке) и 1 мг витамина К. Все они содержат ряд других витаминов и микроэлементов и обладают тем преимуществом, что содержат как витамин Е, так и витамин К.
• AquADEKs — это бренд поливитаминов «все в одном», предназначенных для людей с МВ, но в настоящее время недоступных.1 мл Pediatric Liquid содержит 1743 мкг витамина A, 10 мкг витамина D, 48 мг витамина E и 0,4 мг витамина K. Одна желатиновая капсула или две жевательные таблетки содержат 5505 мкг витамина A, 20 мкг витамина D, 180 мг (мягкая капсула) / 97 мг. (жевательные таблетки) Витамин Е и 0,7 мг витамина К. Все они содержат ряд других витаминов и микроэлементов. Обратите внимание, если аквадекс пролился, он может испачкать одежду желтым цветом.

Мы предлагаем DEKAs Plus или Aquadeks всем новорожденным, прошедшим скрининг (в том числе тем, у кого достаточно поджелудочной железы).Если дети не переносят этого или если врачи общей практики не могут продолжать поставки, мы будем использовать стандартный даливит и витамин Е. Всем пациентам будет предоставлено письмо с информацией о препарате для терапевта и местного фармацевта.

• Даливит: 1,2 мл содержат 3000 мкг витамина А, 20 мкг витамина D и без витамина Е.
• Абидек: обычно не назначают из-за низкого содержания витамина А, однако может быть подходящей альтернативой, если Даливит недоступен.
• Одна капсула витамина A + D BPC содержит — витамин A 1200 мкг, витамин D 10 мкг
• Гелевые капсулы Vita-E: 75 единиц капсулы ≈ 50 мг витамина E, 400 единиц капсулы ≈ 268 мг витамина E (обратите внимание, что 200 МЕ капсул не могут быть проданы в течение длительного периода времени у терапевтов)

Рекомендуемая дозировка (эмпирическая):

От рождения до 12 месяцев:

• Либо DEKAs® Plus Liquid 1 мл от
• Или AquADEKs Жидкость для педиатрии 1 мл от
• Ор Даливит 0.6 мл + жидкий витамин Е 50 мг (0,5 мл) от

От 1 года до 4 лет:

• Либо DEKAs® Plus Liquid 2 мл от
• Или AquADEKs Жидкость для педиатрии 2 мл от
• Или Даливит 1,2 мл + жидкий витамин Е 100 мг (1 мл) от

от 5 до 8 лет:

• Либо DEKAs® Plus Liquid 2 мл в день, либо мягкая таблетка DEKAs® Plus, либо жевательная таблетка 1 раз в день
• Или AquADEKs, жидкость для педиатрии, 2 мл 1 раз в день, 1 мягкая таблетка AquADEKTM или 2 жевательные таблетки 1 раз в день.
• Ор Даливит 1.8 мл + жидкий витамин Е 100 мг (1 мл) от

9 лет и старше:

• Либо 2-3 капсулы витамина A и D + витамин E (Vita-E Gel 75iu / 400iu в капсулах) 150 — 400iu.
• Или 1-2 мягких капсулы DEKAs® Plus или 1-2 жевательные таблетки от
• Или 1-2 капсулы AquADEKs или 2-4 жевательные таблетки №

Примечание: ежегодный обзор уровней в крови может не отражать предписанные дозировки, так как низкие уровни могут просто отражать плохое соблюдение режима лечения.

Дефицит витамина D (см. Раздел 8.4)

Следует лечить всех, у кого уровень витамина D ниже 50 нмоль / л.

Терапия Стосса будет терапией по умолчанию. Он включает однократное пероральное введение общей лечебной дозы витамина D. Альтернативой является введение всей дозы в виде однократной внутримышечной инъекции, но нет причин для ее использования. Это может потребоваться повторить, если сохраняется плохое соблюдение поддерживающей дозировки. Однако в Сиднейской статье (Shepherd et al, JCF 2012) показано, что этот режим поддерживает уровень витамина D в течение года.

Однократная доза колекальциферола перорально:

• 1 — 12 месяцев 150 000 шт.
• 1 — 12 лет 300,000 шт.
• ≥12 лет 500000 единиц

Предыдущий режим все еще можно использовать, если есть трудности с назначением терапии высокими дозами:

Колекальциферол перорально в течение 3 месяцев:

• Младенцы от 1 до 6 месяцев 3000 единиц ежедневно
• 6 месяцев — 12 лет 6000 шт. Ежедневно
• ≥ 12 лет 6000 — 10 000 единиц ежедневно
• Альтернатива для детей старшего возраста — колекальциферол 20 000 единиц 3 раза в неделю; или колекальциферол 50 000 единиц один раз в неделю.

Это может быть как:

• колекальциферол жидкий 3000 ед / мл.
• колекальциферол в капсулах или диспергируемых таблетках 1000 единиц
• колекальциферол в капсулах 10 000 или 20 000 единиц
• колекальциферол жидкий 50000 единиц / 1 мл

Витамин К

Предлагается всем детям в возрасте от 6 лет (включая достаточное количество поджелудочной железы) и обязательно для детей с заболеваниями печени (с нарушениями свертываемости или без них).

Используйте водорастворимый препарат: таблетку фосфата менадиола.Таблетку можно проглотить или растворить.

— 6 лет и старше: 10 мг 1 раз / сут.

Новорожденные дети, прошедшие скрининг, получат небольшое количество витамина К в результате диагностики, содержащейся в DEKA plus или Aquadeks.

«Антациды»

Если принимались во внимание высокие дозы фермента и соблюдение режима лечения, диета и т. Д., Тогда рассмотрите возможность:

• Ранитидин:
  <1 месяц: 2 мг / кг три раза в день (максимум 3 мг / кг три раза в день)
  1-6 месяцев: 1 мг / кг три раза в день (максимум 3 мг / кг три раза в день)
  6 месяцев: 2-4 мг / сут. кг два раза в день (макс.150 мг два раза в день)
  небольшой риск головной боли.

• Омепразол:

• При необходимости дозы можно разделить и назначить дважды в день.
• При использовании диспергируемых таблеток «MUPS»:
  • Округлить до ближайших 5 мг (половина таблетки).
  • Таблетку можно разрезать пополам, но нельзя измельчать или жевать. Не пытайтесь раздать фракцию таблетки путем ее диспергирования — она ​​не диспергируется равномерно!
  • Дать таблетке (или ее части) раствориться на языке или раствориться в воде / соке / йогурте и дать все количество.
• В качестве альтернативы пациенты могут открыть капсулу и проглотить ее содержимое, запивая половиной стакана воды или после смешивания содержимого со слабокислой жидкостью e.г., фруктовый сок или яблочное пюре, или в негазированной воде. При использовании этого метода дозы следует округлить до ближайших 10 мг (целая капсула).

• Для введения через зонд для энтерального питания используйте пероральную жидкость Aclomep® или содержимое капсулы Losec®, диспергированной в 10 мл 8,4% бикарбоната натрия (1 ммоль Na ⁺ / мл).

• При непереносимости омепразола в качестве альтернативы можно попробовать лансопразол — дозы см. В BNFc.

Гастроэзофагеальный рефлюкс

Очень часто в CF.

• Омепразол : дозы

см. Выше (11.2c)

ИЛИ

• Ранитидин см. Выше (11.2c) для доз

рассмотреть Гевискон для младенцев , <4,5 кг: двойное половинное саше на кормление; > 4,5 кг: один двойной пакетик на корм.

Доза эритромицина для лечения желудочного стаза составляет: 3 мг / кг tds

Синдром дистальной кишечной непроходимости (DIOS )

Старое название эквивалент мекониевой непроходимости (MIE).См. раздел 7.7. Все методы лечения являются осмотическими по действию, поэтому жидкостная поддержка является ЧРЕЗВЫЧАЙНЫМ, если необходимо, внутривенно.

• Оральный Гастрографин :
  <15 кг, 25 мл BD с 75 мл ароматизированного сока / воды
  15-25 кг, 50 мл BD с 150 мл ароматизированного сока / воды
  > 25 кг, 100 мл BD с 200 мл ароматизированного сока / вода

Используйте до 3 дней, если нет ответа в первые 24 часа (но не при ухудшении симптомов).

НЕ давайте при рвоте с окрашиванием желчью или непроходимости кишечника.

Запор

Убедитесь, что потребление жидкости достаточное.

Лактулоза

<1 года: 2,5 мл бд

1-5 лет: 5 мл бд

5-10 лет: 10 мл бд

> 10 лет: 15-20 мл bd

, затем отрегулируйте дозу в соответствии с ответом.

Movicol

Хронический запор, профилактика фекального отравления:

1–5 лет: 1 пакетик Movicol Pediatric OD.

Отрегулируйте дозу соответственно — максимум 4 пакетика в день.

6-11 лет: 2 пакетика Movicol Pediatric OD.

Отрегулируйте дозу соответственно — максимум 4 пакетика в день.

12–17 лет: Первоначально 1–3 пакетика мовикола в день в разделенных дозах на срок до 2 недель. Поддерживающая доза 1-2 пакетика в день.

Смешайте содержимое каждого пакетика Movicol Pediatric с 1/4 стакана (60-65 мл) воды и каждого пакетика Movicol в 1/2 стакана (125 мл) воды

Болезнь печени

• Урсодезоксихолевая кислота : 10-15 мг / кг bd
• Наиболее частым побочным эффектом является диарея (хотя и редко), в этом случае следует уменьшить дозу.Последнюю дозу нужно принять поздно вечером.
• Витамин К — Менадиолфосфат 10 мг один раз в сутки.

Доставка медикаментов на дом

Национальная служба здравоохранения Англии (NHS England Prescribed Specialized Services Commissioning Intentions) (2014 г.) заявила, что ответственность за текущее назначение дорогостоящих ингаляционных лекарств (дорназа, тобрамицин, колистин, азтреонам, маннит) от муковисцидоза должна возлагаться на больничный фонд (в настоящее время большинство врачей назначают большинство из них). этих лекарств).Служба доставки этих лекарств непосредственно пациентам уже используется, поскольку ответственность за любые новые рецепты на эти лекарства (помимо тех, которые уже выписаны врачами общей практики) переданы Траст-фонду в 2014 году. Однако в настоящее время осуществляется репатриация этих лекарств. предписанный терапевтами, доверие, как ожидается, состоится в ближайшее время.

Эта услуга по уходу на дому позволяет лекарствам, которые не могут быть прописаны пациенту терапевтом, выписывать их бригадой CF в RBH, а затем доставлять непосредственно пациенту на дом выбранным в больнице поставщиком услуг по уходу на дому в течение всего срока действия. обязательный.По умолчанию все другие лекарства от CF, кроме перечисленных выше, выписываются и предоставляются терапевтом.

Если требуется уход на дому, как можно скорее свяжитесь с сотрудником педиатрической аптеки (Bleeps 7403/7410/7425/7428 или доб. 4375; [email protected]; [email protected] ), который затем порекомендует процесс, которому необходимо следовать. Бригаду педиатрической аптеки также следует проинформировать, если есть КАКИЕ-ЛИБО ИЗМЕНЕНИЯ в лекарствах для пациентов, которые предоставляются через систему ухода на дому i.е. изменение дозы или прекращение приема. По возможности скопируйте детского фармацевта в переписку с подробным описанием таких изменений.

<Вернуться к справочнику лекарственных средств

Приложение 1 — Переходный путь интегрированного ухода>

Гранулы Creon Micro Enteric с покрытием

Гранулы панкреатического экстракта с энтеросолюбильным покрытием

Информация о потребительской медицине

Информация о буклете

В этой брошюре даны ответы на некоторые распространенные вопросы о Creon Micro.Он не содержит всей доступной информации. Это не заменяет разговор с врачом или фармацевтом.

Пожалуйста, прочтите эту брошюру, прежде чем начинать принимать Creon Micro.

Если вы помогаете кому-то еще принять Креон Микро, прочтите эту брошюру перед тем, как ввести первую дозу.

У всех лекарств есть риски и преимущества. Ваш врач сопоставил риски, связанные с приемом Creon Micro, с ожидаемой для вас пользой.

Если у вас есть какие-либо опасения по поводу приема Креон Микро, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом. У вашего врача и фармацевта есть дополнительная информация.

Храните эту брошюру вместе с Creon Micro. Возможно, вам придется прочитать его еще раз.

Что Creon Micro используется для

Creon Micro — это добавка ферментов поджелудочной железы, используемая при состоянии, называемом экзокринной недостаточностью поджелудочной железы, когда организм не вырабатывает достаточно ферментов для переваривания пищи. Это состояние появляется у ряда различных пациентов, включая пациентов с муковисцидозом, хроническим панкреатитом или пациентов, перенесших операцию на верхних отделах желудочно-кишечного тракта.Люди с дефицитом ферментов поджелудочной железы часто страдают от симптомов диареи, стеатореи (гнилостный жирный стул, который плавает в туалете), вздутия живота и потери веса. Эти симптомы появляются из-за того, что организм не может нормально переваривать пищу. Когда это происходит, способность вашего организма усваивать важные питательные вещества из пищи снижается, что приводит к недоеданию. Если не лечить, эти симптомы могут повлиять на качество вашей жизни, а плохой статус питания может иметь долгосрочные последствия для здоровья.Добавление ферментов поджелудочной железы с использованием креона помогает восстановить нормальное пищеварение в организме, облегчить абдоминальные симптомы и улучшить состояние питания.

Ферменты извлекаются из поджелудочной железы свиней.

Creon Micro одобрен для перечисленных выше применений. Однако ваш врач может назначить это лекарство для другого применения. Если вам нужна дополнительная информация, спросите своего врача.

Нет никаких доказательств того, что Creon Micro вызывает привыкание.

Перед приемом Креон Микро

Когда нельзя брать

Не принимайте Creon Micro, если у вас аллергия на свинину, другие продукты из свинины или любой из ингредиентов, перечисленных в конце этой брошюры.

Не принимайте Creon Micro по истечении срока годности (EXP), указанного на упаковке. Если вы примете это лекарство по истечении срока годности, оно также может не подействовать.

Не принимайте Creon Micro, если упаковка порвана или имеются признаки вскрытия.

Перед тем как начать брать

Вы должны сообщить своему врачу, если у вас аллергия на какие-либо другие лекарства или какие-либо продукты, красители или консерванты.

Вы должны сообщить своему врачу, если вы беременны, планируете забеременеть, кормите грудью или собираетесь кормить грудью. Ваш врач обсудит, следует ли вам принимать этот продукт.

Если вы не сказали своему врачу ни о чем из вышеперечисленного, сообщите ему, прежде чем принимать Креон Микро.

Прием других лекарств

Сообщите своему врачу, если вы принимаете какие-либо другие лекарства, включая те, которые вы покупаете без рецепта в аптеке, супермаркете или магазине здорового питания.

Вам следует избегать приема антацидов, которые являются лекарствами, которые используются для лечения изжоги и расстройства желудка, одновременно с приемом Креон Микро.Антациды могут повлиять на эффективность работы Creon Micro, разрушая специальное покрытие, используемое для защиты ферментов поджелудочной железы. Если необходимо принять антацид, его следует принять как минимум за час до приема Creon Micro.

Как принимать Креон Микро

Тщательно следуйте всем указаниям врача. Эти указания могут отличаться от информации в данном информационном листке.

Сколько брать

Ваш врач скажет вам, сколько Creon Micro нужно принимать или давать вашему ребенку.Не увеличивайте количество доз самостоятельно, не сообщив об этом врачу.

Ваш врач прописал вам или вашему ребенку дозу креона, специально подобранную в зависимости от тяжести состояния.

Обычно нет необходимости ограничивать жирную диету, пока вы принимаете креон, поскольку ваши симптомы обычно находятся под контролем. У людей с недоеданием потребление достаточного количества жиров в рационе поможет улучшить питание. Если вы не уверены, вам следует проконсультироваться с врачом или диетологом относительно вашей диеты во время приема креона.

Максимальная рекомендуемая доза липазы для младенцев и детей с муковисцидозом составляет 10 000 единиц на килограмм массы тела в течение 24 часов.

Пациенты, употребляющие более 10 000 единиц на килограмм в день, вероятно, будут находиться под пристальным наблюдением врача.

Когда брать

Принимайте Creon Micro с каждым приемом пищи и перекусом.

Как брать

Маленькая мерная ложка, поставляемая с бутылкой, рассчитана на дозу 100 мг гранул.Это количество обеспечивает 5000 единиц липазы.

Creon Micro можно добавлять в небольшие количества кислой мягкой пищи, не требующей жевания, например, в яблочный сок или банановое пюре. Смесь Creon Micro и мягкой пищи следует сразу же проглотить, не измельчая и не разжевывая, а затем запить водой или соком для обеспечения полного проглатывания. Следует следить за тем, чтобы во рту не оставалось лекарство.

Младенцам Creon Micro следует смешать с небольшим количеством яблочного сока и давать с ложки непосредственно перед кормлением.Детям младшего возраста гранулы следует принимать с кислыми жидкостями или мягкой пищей (например, с яблочным соком или яблочным пюре), но не разжевывая, непосредственно перед едой. При назначении Creon Micro младенцам яблочный сок нельзя разбавлять.

Когда вы принимаете Creon Micro, важно пить много жидкости каждый день.

Если забыли взять

Дождитесь следующего приема пищи или перекуса и примите обычное количество доз.

Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную дозу.

Если вы не можете вспомнить, когда принимать лекарство, спросите совета у фармацевта.

Если вы приняли слишком много (передозировка)

Если вы или кто-либо другой приняли слишком много Creon Micro, выпейте много воды и обратитесь к своему врачу, фармацевту или в Информационный центр по ядам (13 11 26) или обратитесь в отделение неотложной помощи ближайшей к вам больницы.Делайте это, даже если нет признаков дискомфорта или отравления.

Пока вы принимаете Creon Micro

Что вы должны сделать

Обязательно сообщите своему врачу, если у вас все еще есть проблемы с жирным стулом или болями в животе, пока вы принимаете Creon Micro.

Пейте много воды каждый день, когда вы принимаете Creon Micro.

Тщательно следуйте инструкциям врача и не прекращайте прием Creon Micro, если только врач не сказал об этом.

Если вы собираетесь начать принимать какие-либо новые лекарства, сообщите своему врачу и фармацевту, что вы принимаете Creon Micro.

То, что нельзя делать

Не передавайте Creon Micro кому-либо еще, даже если у них такое же состояние, как и у вас.

Не используйте это лекарство для каких-либо целей, кроме тех, которые были рекомендованы для вас.

Не используйте больше рекомендованного количества.

Не прекращайте прием лекарства, пока врач не скажет вам об этом.

Не позволяйте себе исчерпать лекарства, если это не предписано вашим врачом.

Creon Micro не влияет на способность управлять автомобилем и работать с механизмами.

Вещи, которые могут улучшить ваше состояние

Диета должна рассматриваться как часть вашего общего плана управления. Поговорите со своим врачом для получения дополнительной информации и совета.

Побочные эффекты

Сообщите своему врачу или фармацевту как можно скорее, если вы чувствуете себя плохо во время приема Креон Микро.

Creon Micro помогает большинству людей, чей организм не вырабатывает достаточно ферментов для переваривания пищи, но у некоторых людей он может вызывать нежелательные побочные эффекты. Все лекарства могут иметь побочные эффекты. Иногда они серьезны, но в большинстве случаев — нет. Вам может потребоваться медицинская помощь, если вы почувствуете некоторые побочные эффекты.

Попросите своего врача или фармацевта ответить на любые ваши вопросы.

Сообщите своему врачу, если вы заметили что-либо из следующего, и они вас беспокоят:

— проблемы с желудком или кишечником, в том числе:

• понос
• запор
• аномальный стул
• дискомфорт в животе
• тошнота

— кожные реакции

Немедленно сообщите своему врачу, если у вас сильная или продолжительная боль в животе. Если вы возьмете слишком много Creon Micro, вы можете получить раздражение или воспаление в анальной области.

Не пугайтесь этого списка возможных побочных эффектов. Возможно, вы не столкнетесь ни с одним из них.

Активным ингредиентом Creon Micro является экстракт порошка поджелудочной железы свиного происхождения (свиньи), поэтому нельзя полностью исключить присутствие парвовируса свиней или других вирусов свиней. Однако нет никаких доказательств передачи этих вирусов человеку или экстрактов порошка поджелудочной железы свиней, вызывающих заболевание у людей.

После приема Креон Микро

Хранилище

Хранить емкость плотно закрытой для защиты от влаги.

Храните Creon Micro в прохладном сухом месте при температуре ниже 25 ° C. Обратите внимание, что в более теплом климате может возникнуть необходимость хранить Creon Micro в холодильнике. После открытия использовать в течение 3 месяцев.

Не храните его или любое другое лекарство в ванной или рядом с раковиной.

Не оставляйте в машине или на подоконнике в жаркие дни. Жара и сырость могут разрушить некоторые лекарства.

Храните его в недоступном для маленьких детей месте. Запертый шкаф на высоте не менее полутора метров над землей — хорошее место для хранения лекарств.

Утилизация

Если ваш врач говорит вам прекратить прием Creon Micro или срок годности истек, спросите у фармацевта, что делать с оставшимися препаратами.

Описание продукта

Как выглядит

Creon® Micro: круглые светло-коричневые гранулы с энтеросолюбильным покрытием в стеклянных флаконах.Каждая стеклянная бутылка содержит 20 г гранул с энтеросолюбильным покрытием. В комплект входит мерная ложка.

Состав

Каждая дозируемая единица 100 мг Creon® Micro содержит экстракт поджелудочной железы 60,12 мг, что эквивалентно не менее чем 5000 Ph.Eur. ед. липазы, 3600 Ph.Eur. единиц амилазы и 200 Ph. Eur. ед. протеазы.

Неактивными ингредиентами Creon Micro являются: макрогол 4000, фталат гипромеллозы, цетиловый спирт, триэтилцитрат, диметикон 1000. Одна единица дозировки измеряется с помощью мерной ложки в качестве дозирующего устройства.

Спонсор

Creon® Micro производится в Германии по номеру:

Mylan Health Pty Ltd
Уровень 1, 30 The Bond
30-34 Hickson Road
Millers Point, NSW 2000
Австралия
www.mylan.com.au
Телефон: 1800 314 527

Информационный листок подготовлен 9 января 2018 г.

Creon® Micro AUST R 166118

Опубликовано MIMS март 2018

программ помощи Creon | Simplefill

Simplefill помогает американцам, которые не могут позволить себе дорогие лекарства, на которые они полагаются, для лечения хронических заболеваний, таких как внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы.Узнайте больше о программах помощи Creon и зарегистрируйтесь в Simplefill сегодня.

ПОДАТЬ ЗАЯВКУ

Что такое Creon?

Креон (панкрелипаза) представляет собой комбинацию ферментов поджелудочной железы, назначаемую людям с нарушениями всасывания из-за внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы. Внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы — это неспособность поджелудочной железы вырабатывать достаточно ферментов поджелудочной железы для правильного переваривания пищи. Это может произойти у людей с муковисцидозом, хроническим панкреатитом или после хирургического удаления поджелудочной железы.

Креон назначают как взрослым, так и детям. Он выпускается в форме капсул и принимается внутрь с каждым приемом пищи или перекусом. Младенцы и дети младшего возраста с муковисцидозом, которым требуется заместительная терапия ферментами поджелудочной железы, могут принимать Креон, добавляя содержимое капсулы в смесь, грудное молоко или легко проглатываемые продукты, такие как яблочное пюре.

Что предлагает Simplefill?

Simplefill понимает, какой стресс возникает в результате лечения хронического заболевания — вашего собственного или детского, — которое требует непрерывного снабжения дорогостоящими лекарствами.Физические симптомы мальабсорбции могут включать изнурительную боль в животе, а также потерю веса. Младенцы и дети младшего возраста с муковисцидозом могут испытывать дефицит питательных веществ, медленный рост или даже неспособность к развитию. Такие симптомы быстро усиливаются при пропуске доз.

Эмоциональный и физический стресс, связанный с зависимостью от лекарства, такого как Креон, усугубляется финансовым стрессом, связанным с высокой стоимостью рецептов в США. Simplefill считает неприемлемым для кого-либо страдать просто потому, что он не может позволить себе платить за необходимые лекарства.Мы знаем, что помощь есть для тех, кто в ней нуждается, и поставили перед собой задачу объединить людей, которым требуется помощь по рецепту, с программами и организациями, которые ее предоставляют.

Как работает Creon?

Creon содержит панкрелипазу, комбинацию ферментов поджелудочной железы: трипсин (необходим для переваривания белков), амилазу (для переваривания крахмала) и липазу (для переваривания жиров). Панкрелипаза производится из ферментов поджелудочной железы свиней, которые очень похожи на ферменты поджелудочной железы человека.Прием креона с каждым приемом пищи или перекусом способствует правильному перевариванию пищи, чтобы обеспечить клетки организма энергией.

Как получить помощь по рецепту

Позвольте нам помочь вам получить необходимую помощь по рецепту. Сделайте первый шаг, подав онлайн-заявку на участие в программе Simplefill или позвонив нам по телефону 1 (877) 386-0206. В течение не более 24 часов после подачи заявки вам позвонит один из наших опытных защитников интересов пациентов, который проведет с вами короткое собеседование.Мы будем использовать ваши ответы на вопросы адвоката о ваших рецептах, страховом статусе и финансовых обстоятельствах, чтобы создать ваш профиль участника. Этот профиль позволит нам сопоставить ваши потребности с программами помощи Creon, которые с наибольшей вероятностью смогут их удовлетворить.

После прохождения собеседования по профилированию вам больше ничего не нужно будет делать, чтобы начать получать помощь по оплате рецепта на Creon. Мы возьмем на себя всю бумажную работу за вас, от подачи заявок от вашего имени до включения в те, которые вас принимают.

Мы с нетерпением ждем продолжения работы в качестве ваших партнеров в вашем медицинском путешествии до тех пор, пока вам понадобится наша помощь. Мы позаботимся о том, чтобы ваши запасы Creon никогда не заканчивались. Когда мы получим уведомление об изменении вашего плана лечения, мы обновим ваш профиль Simplefill, чтобы найти вам помощь по рецептам на любые новые лекарства, добавленные к вашему режиму. Вы никогда не пожалеете, что сделали первый шаг и стали участником Simplefill.

Подайте заявку сейчас

Станьте участником Simplefill сегодня, и вскоре вы будете платить гораздо меньше за рецепт на Creon.

ЗАПИСАТЬСЯ СЕЙЧАС

Abbott’s Creon Micro — эффективное средство для лечения экзокринной недостаточности поджелудочной железы у детей с муковисцидозом

Исследователи из Исследовательского центра медицинской генетики в России и Abbott Laboratories в России и Германии недавно опубликовали в журнале Journal of Cystic Fibrosis свои результаты по эффективности и безопасности терапии поджелудочной железы у младенцев с внешнесекреторной недостаточностью поджелудочной железы (EPI), связанной с муковисцидозом (CF).Исследование озаглавлено « Безопасность и эффективность Creon® Micro у детей с внешнесекреторной недостаточностью поджелудочной железы из-за муковисцидоза. ”

CF — это опасное для жизни генетическое заболевание, при котором из-за дефектного гена в организме образуется необычно густая липкая слизь, которую трудно откашлять, что может привести к серьезным респираторным и желудочно-кишечным проявлениям. У 80-90% пациентов с МВ развивается EPI, состояние, которое возникает в результате дефицита пищеварительных ферментов, вырабатываемых поджелудочной железой, что вызывает неспособность правильно переваривать пищу (нарушение пищеварения) и нарушение всасывания питательных веществ.РПИ может привести к недоеданию, замедлению роста и развития, отрицательно сказавшись на исходе МВ и выживаемости. Поэтому решающее значение имеет ранняя диагностика как CF, так и EPI и адекватная терапия.

[adrotate group = ”1 ″]

Стандартное лечение

EPI основано на заместительной терапии ферментами поджелудочной железы (PERT) в сочетании с питанием. Один PERT, показанный для лечения EPI у пациентов с МВ, — это Creon® (Abbot Laboratories). Creon® Micro соответствует препарату без капсул, специально разработанному для младенцев.

В данном исследовании в восьми центрах в России было проведено проспективное открытое многоцентровое исследование (NCT01747330) для оценки эффективности, безопасности и простоты использования Creon Micro у детей в возрасте от одного месяца до четырех лет. , с EPI из-за CF. Исследование проводилось в течение 3-месячного периода, и оценивались такие параметры роста, как рост / длина и вес. Всего 40 младенцев (средний возраст 26,5 месяцев) завершили испытание.

Исследователи не столкнулись с серьезными побочными эффектами, которые привели к прекращению лечения, хотя у 40% младенцев наблюдались легкие побочные эффекты, а именно инфекция дыхательных путей, частые испражнения, стоматит (воспаление рта и губ), ринит (воспаление ротовой полости и губ). слизистая оболочка носа), ринофарингит (простуда) и диарея.В целом, после 3-месячного лечения все параметры роста, такие как рост / длина к возрасту, масса тела к возрасту и индекс массы тела (ИМТ) к возрасту, увеличились. 95% лиц, осуществляющих уход, считали, что лечение легко проводить, а 90% отметили хорошее или очень хорошее отношение к нему.

Исследователи пришли к выводу, что Creon Micro — это соответствующий возрасту педиатрический состав для EPI, который хорошо переносится младенцами с CF, что приводит к общему увеличению параметров развития. Было также установлено, что лечение с помощью Creon Micro было простым в использовании и хорошо принималось лицами, осуществляющими уход, и детьми.

Патриция имеет докторскую степень в области медицинской микробиологии и инфекционных заболеваний в Медицинском центре Лейденского университета в Лейдене, Нидерланды. Она изучала прикладную биологию в Universidade do Minho и была научным сотрудником с докторской степенью в Instituto de Medicina Molecular в Лиссабоне, Португалия. Ее работа была сосредоточена на молекулярно-генетических особенностях инфекционных агентов, таких как вирусы и паразиты.

панкрелипазы | Michigan Medicine

Какую самую важную информацию я должен знать о панкрелипазе?

Не следует принимать панкрелипазу, если у вас аллергия на свиные белки.

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть симптомы редкого, но серьезного заболевания кишечника: сильная или необычная боль в желудке, рвота, вздутие живота, диарея или запор.

Что такое панкрелипаза?

Панкрелипаза представляет собой комбинацию трех ферментов (белков): липазы, протеазы и амилазы. Эти ферменты обычно вырабатываются поджелудочной железой и играют важную роль в переваривании жиров, белков и сахаров.

Панкрелипаза используется для замены этих ферментов, когда в организме не хватает собственных. Недостаток ферментов может быть вызван определенными заболеваниями, включая муковисцидоз, хроническое воспаление поджелудочной железы или закупорку протоков поджелудочной железы.

Панкрелипаза также может использоваться после хирургического удаления поджелудочной железы.

Pancrelipase также может использоваться для целей, не указанных в данном руководстве.

Что мне следует обсудить с врачом перед приемом панкрелипазы?

Не следует принимать панкрелипазу, если у вас аллергия на свиные белки.

Сообщите своему врачу, если у вас когда-либо были:

• болезнь почек;
• подагра;
• диабет;
• закупорка или рубцевание кишечника;
• Таблетки проблемы с глотанием; или
• Непереносимость лактозы.

Неизвестно, вредит ли это лекарство нерожденному ребенку. Сообщите своему врачу, если вы беременны или планируете забеременеть.

Кормить ребенка грудью, пока вы принимаете это лекарство, может быть небезопасно. Спросите своего врача о любых рисках.

Не давайте это лекарство ребенку без консультации с врачом.

Как мне взять панкрелипазу?

Следуйте всем указаниям на этикетке с рецептом и прочтите все руководства по лекарствам или инструкции. Используйте лекарство точно так, как указано. Не меняйте торговую марку этого лекарства без консультации врача.

Pancrelipase следует принимать во время еды или перекуса.

Прочтите и внимательно следуйте инструкциям по применению, прилагаемым к вашему лекарству. Будьте особенно осторожны и соблюдайте все инструкции по введению этого лекарства ребенку. Если у вас есть вопросы, обратитесь к врачу или фармацевту.

Не раздавливайте, не жуйте и не ломайте капсулу или таблетку панкрелипазы. Проглотить целиком, запивая полным стаканом воды.

Не держите таблетку во рту. Панкрелипаза может вызывать раздражение во рту.

Если вы не можете проглотить капсулу целиком, откройте ее и высыпьте лекарство в ложку яблочного пюре. Сразу проглотите смесь, не разжевывая. Не сохраняйте его для дальнейшего использования. Не смешивайте лекарство с детской смесью или грудным молоком.

Не вдыхайте порошок из капсулы панкрелипазы и не позволяйте ему касаться вашей кожи.Это может вызвать раздражение, особенно в носу и легких.

Панкрелипаза иногда назначается с препаратами, снижающими кислотность желудка, такими как Nexium, Prevacid, Prilosec или Protonix. Следуйте инструкциям врача о приеме всех лекарств, необходимых для лечения вашего состояния.

Сообщите своему врачу, если у вас есть изменения в весе. Дозы панкрелипазы зависят от веса (особенно у детей и подростков), и любые изменения могут повлиять на дозу.

Хранить при комнатной температуре, вдали от влаги и тепла.Держите контейнер с лекарством плотно закрытым.

Ваш флакон с лекарством может также включать пакет или канистру с консервантом, впитывающим влагу. Всегда держите этот пакет в бутылке.

Позвоните своему врачу, если у вас есть какое-либо ухудшение долгосрочной проблемы с поджелудочной железой.

Что произойдет, если я пропущу дозу?

Примите пропущенную дозу во время следующего приема пищи или перекуса. Не принимайте две дозы за один раз.

Получите новый рецепт, прежде чем у вас полностью закончатся лекарства.

Что произойдет, если я передозирую?

Обратитесь за неотложной медицинской помощью или позвоните в справочную службу Poison по телефону 1-800-222-1222.

Чего следует избегать при приеме панкрелипазы?

Следуйте инструкциям вашего врача о любых ограничениях в еде, напитках или активности.

Каковы возможные побочные эффекты панкрелипазы?

Получите неотложную медицинскую помощь при наличии признаков аллергической реакции: крапивниц; затрудненное дыхание; отек лица, губ, языка или горла.

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть:

• боль в суставах или опухоль; или
• симптомы редкого, но серьезного заболевания кишечника — сильная или необычная боль в желудке, рвота, вздутие живота, диарея, запор.

Сообщите своему врачу, если ваш ребенок не растет нормальными темпами при использовании панкрелипазы.

Общие побочные эффекты могут включать:

• Боль в животе, газы, расстройство желудка;
• диарея, частая или ненормальная дефекация;
• зуд прямой кишки;
• головная боль;
• насморк или заложенность носа, боль в горле; или
• изменений уровня сахара в крови.

Это не полный список побочных эффектов, могут возникать и другие. Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Какие другие препараты повлияют на панкрелипазу?

Другие препараты могут влиять на панкрелипазу, включая лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, витамины и растительные продукты. Расскажите своему врачу обо всех ваших текущих лекарствах и о любых лекарствах, которые вы начинаете или прекращаете использовать.

Где я могу получить дополнительную информацию?

Ваш фармацевт может предоставить дополнительную информацию о панкрелипазе.

Помните, храните это и все другие лекарства в недоступном для детей месте, никогда не передавайте свои лекарства другим и используйте это лекарство только по назначению.

Были приложены все усилия, чтобы информация, предоставленная Cerner Multum, Inc.(‘Multum’) является точным, актуальным и полным, но на этот счет не дается никаких гарантий. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Multum была собрана для использования практикующими врачами и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Multum не гарантирует, что использование за пределами США является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарственных препаратах Multum не содержит рекомендаций по лекарствам, диагностике пациентов и лечению. Информация о лекарственных препаратах Multum — это информационный ресурс, предназначенный для оказания помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и / или обслуживании потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение к опыту, навыкам, знаниям и суждениям практикующих врачей, а не их замену.Отсутствие предупреждения для данного лекарственного средства или комбинации лекарств никоим образом не должно толковаться как указание на то, что лекарство или комбинация лекарств безопасны, эффективны или подходят для любого данного пациента. Multum не несет никакой ответственности за какие-либо аспекты здравоохранения, управляемые с помощью информации, предоставляемой Multum. Информация, содержащаяся в данном документе, не предназначена для охвата всех возможных способов использования, указаний, мер предосторожности, предупреждений, лекарственных взаимодействий, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь с врачом, медсестрой или фармацевтом.

Авторские права 1996-2021 Cerner Multum, Inc. Версия: 7.07.2011 Дата редакции: 06.08.2018.

.