Как использовать мочеприемник детский для девочек: как собрать мочу у новорожденной девочки или мальчика — «Детский сад «Центр коррекции и развития детей»» ГБОУ

Содержание

как собрать мочу у новорожденной девочки или мальчика

Другие способы сбора мочи у новорожденных

Судя по количеству людей, мучающихся этой проблемой, производители педиатрических мочеприемников не смогли составить грамотной инструкции к своему продукту. Действительно, число мам и пап, штудирующих интернет накануне предстоящей сдачи анализов у малыша превышает разумное число. И не удивительно. Например, инструкция к мочеприемнику, который купила я, начинается со следующих слов (дословно): “приклейте нижнюю часть клеевой пластины…”

Я испортила несколько штук, пока разобралась где у этой клеевой пластины верх, а где низ. Возможно, вы окажетесь догадливее меня и вам понадобится всего один, но на всякий случай ниже приведена подробная инструкция что и куда надо приклеить для того, чтобы собрать у новорожденного мочу с помощью педиатрического мочеприемника 🙂

Если нет особых инструкций педиатра, для простого общего анализа мочи собирать лучше утреннюю мочу (бывают разные типы анализов, когда, например, собирают суточную мочу).

Количество мочи для анализа

Будет достаточно, если небольшая банка (размером, как банка от детского питания), в которую вы перельете мочу, будет заполнена на сантиметр. Тару нужно предварительно тщательно вымыть с моющим средством и простерилизовать (или хотя бы сполоснуть кипятком).

Последнее время в Москве требуют сдавать биоматериалы в специальных стерильных контейнерах, продающихся в аптеке. У меня несколько раз отказывались принимать мочу, собранную в банку из-под детского питания. Так что уточняйте этот вопрос в вашей лаборатории.

Итак,

Как собрать мочу у новорожденных девочек и мальчиков с помощью специального педиатрического мочеприемника

1. Имеем вот такой запечатанный стерильный педиатрический мочеприемник.
2. Моем руки с мылом. Вскрываем наружный пакет. Достаем стерильный мешочек.Выглядит он так:
3. Отрываем бумажку от липкой ленты.
4. Теперь наш мочеприемник готов к тому, чтобы его прилепили. Положите ребенка на спину, раздвиньте ножки (предварительно тщательно его подмыв). Убедитесь, что промежность сухая.
5. Кликните на картинку, чтобы увеличить ее. Желтый крестик- тот самый низ клеевой пластины. Он должен оказаться между анусом и половым органом (это делают для того, чтобы каки не попали в анализ мочи). 1. Мальчику- вставляем пенис в отверстие в липкой пластине и плотно прижимаем клеевую часть к коже. 2. Девочке – начинаем клеить с желтого крестика, приклеиваем крестик к участку кожи, расположенному между половыми губами и анальным отверстием. Затем приклеиваем всю липкую полосу, двигаясь от крестика к лобковой зоне.
6. Приклеили и ждем-с 🙂 Ребенка можно аккуратно одеть в свободную одежду или завернуть в одеяло, чтобы не замерз. Чтобы не испортить диван, подстелите под малыша что-нибудь. Для убыстрения процесса – покормите грудью, дайте попить водички, включите кран с водой.

Хороших вам анализов!

Читать другие способы сбора анализа мочи у новорожденного

Помогла статья? Нажмите лайк или оставьте комментарий на сайте:

(454)(23)

достоинства и недостатки разных методов

Анализ мочи – обязательное ежемесячное исследование для детей первого года жизни, которое помогает отслеживать состояние ребенка и определить, нормально ли работает его организм. Сбор биологической жидкости иногда вызывает затруднения у молодых мам, и если у мальчика получить материал сравнительно просто, то родители дочек часто задаются вопросом, как собирать мочу у грудничка девочки.

Способы сбора мочи

Среди мам популярны три способа сбора мочи у грудных детей с использованием следующих предметов:

универсальный детский мочеприемник;

целлофановый пакет;

глубокая тарелка.

Предпочтительней в этом случае будет применение специального мочеприемника. Приобрести это приспособление можно в аптеке.

Сбор мочи у грудничка проводится в положении лежа

Что такое мочеприемник

Детский универсальный мочеприемник представляет собой мягкий полиэтиленовый резервуар, на верхней части которого прикреплен липкий ободок. С помощью этого ободка мочеприемник осторожно приклеивается к половым губам девочки. Также на приспособление нанесена шкала, обозначающая объем в мл. Универсальный детский мочеприемник подходит младенцам обоих полов.

Как пользоваться мочеприемником

На упаковке мочеприемника, как правило, представлена подробная инструкция по применению. Для сбора жидкости надо выполнить следующие действия:

младенца подмыть с детским мылом, насухо вытереть, уложить на спинку;

вскрыть упаковку с мочеприемником, вынуть приспособление;

снять защитную пленку с липкого ободка;

осторожно приклеить ободок к половым губам девочки;

дождаться наполнения резервуара;

осторожно снять мочеприемник с младенца;

перелить мочу в подготовленный контейнер.

Пока ребенок не помочился в емкость, его носят на руках или оставляют в положении лежа. Чтобы избежать смятия резервуара и вытекания жидкости из мочеприемника, не следует надевать поверх него подгузник или белье.

Мочеприемник предназначен для одноразового применения. После переливания мочи в контейнер приспособление выбрасывают, а для следующей процедуры приобретают новое.

Достоинства мочеприемника

Мочеприемник облегчает процедуру сбора мочи у грудных детей. К плюсам этого приспособления относятся:

удобство применения;

доступность;

доступная стоимость;

гигиеничность;

универсальность.

Помимо достоинств у мочеприемника есть и минусы, к которым относится невозможность повторного применения и использования у детей с гиперчувствительной кожей.

Другие методы сбора мочи

Когда под рукой не оказалось мочеприемника, а анализ нужно сдать через пару часов, используют другие методы сбора, например, с помощью пакета. Пакет для сбора мочи следует тщательно помыть с хозяйственным мылом и насухо вытереть. Ручки пакета разрезают так, чтобы получились «вязочки». Младенца подмывают, вытирают насухо и с помощью получившихся «вязочек» крепят пакет на бедрах ребенка. В результате должен получиться своеобразный целлофановый подгузник. Затем дожидаются мочеиспускания и осторожно переливают жидкость в контейнер.

Кормление стимулирует желание помочиться

Также можно воспользоваться глубокой тарелкой. Посуду тщательно промывают с хозяйственным мылом, насухо вытирают. Ребенка подмывают, укладывают на спинку, под ягодицы подставляют тарелку. Для удобства под спинку и ножки ребенка подкладывают подушки. После того, как младенец помочится, жидкость переливают в контейнер.

Каждая мама сама решает, чем собирать мочу у ребенка, однако применять описанные способы не рекомендуется, так как для этих методик характерны серьезные недостатки:

отсутствие стерильности;

неудобство применения;

большая вероятность проливания мочи;

дискомфорт у ребенка во время сбора.

Кроме того, в этом случае высока вероятность попадания в исследуемую жидкость мелких инородных тел, которые могут затруднить работу лаборанта.

Общие рекомендации по сбору мочи у грудничков

Сбор мочи у грудничка сразу после пробуждения, как правило, не занимает много времени.

После снятия ночного подгузника из-за перемены температуры у ребенка вскоре возникает позыв к мочеиспусканию.

Однако иногда мамам приходится ждать. Для ускорения процесса принимают следующие меры:

покормить малыша, так как прием теплой пищи вызывает у ребенка желание помочиться;

включить воду или запись шума воды;

погладить животик;

подложить под ребенка теплую влажную ткань.

Сдавать анализ следует по правилам. На исследование доставляют утреннюю порцию, которую можно хранить в холодильнике не больше 2 часов. Жидкость, полученная из подгузника или перелитая из горшка, не подойдет из-за наличия посторонних примесей.

Следуя рекомендациям, каждая мама справится со сбором мочи у грудной дочки.

Смотрите далее: особенности сбора мочи у грудничка мальчика

Правила сбора мочи у детей

Для сбора мочи у грудных и маленьких детей, которые еще не контролируют свой мочевой пузырь, используют специальные мешки с гипоаллергенным адгезивным средством, обеспечивающим плотное прилегание приспособления к коже.

Перед прикладыванием мочеприемника кожа должна быть чистой и полностью сухой. Необходимо произвести аппликацию мочеприемника с осторожностью, не касаясь внутренней части мешка, чтобы избежать загрязнения бактериями. Рекомендуется использовать мочеприемник на коже максимум около 1 часа. Риск загрязнения бактериями увеличивается при использовании более продолжительное время.

После каждой смены мочеприемника необходимо производить туалет области отверстия мочеиспускательного канала. Осторожно! При частой смене мочеприемника возможно раздражение кожи.

Этапы использования педиатрического мочеприемника:

1. Уложите ребенка на спину, раздвиньте ноги и проведите туалет каждой складки кожи в области гениталий, по направлению с верху-вниз. Кожа должна быть чистой и полностью сухой перед аппликацией мочеприемника. Не наносите на кожу масла, пудру или мыла, содержащие лосьон или крема: вещества оставаясь на коже могут нарушить прилипание мочеприемника к коже. Для сбора мочи на бактериурию не используйте антисептики.

2. Отделите защитное бумажное покрытие от нижней части клеевой пластины.

Особенности сбора для девочек: приклеивайте мочеприемник нижней частью клеевой пластины начиная с кожи, отделяющей большие половые губы от анального отверстия, и продвигайтесь вверх, к лобковой зоне. Прижимайте плотно мочеприемник к коже, при этом оставляя напуски в области ног. Следите за тем, чтобы не образовывалось складок на клейкой пластине.
Особенности сбора для мальчиков: поместите пенис внутрь мочеприемника через отверстие в клеевой пластине. Прижимайте плотно мочеприемник к коже, при этом оставляя напуски в области ног. Следите за тем, чтобы не образовывалось складок на клейкой пластине.

3. Осматривайте мочеприемник каждые 15 мин. Не оставляйте мочеприемник более чем на 1 час.

4. После того как в мочеприемнике появилась моча или прошло более 1 часа, аккуратно отклейте мешок для сбора мочи. Если необходимо поместить новый мочеприемник, предварительно проведите туалет области гениталий.

5. Переместите мочу из мочеприемника в контейнер для транспортировки материала, выданный в лаборатории, избегайте загрязнения.

Если есть признаки попадания кала в мочеприемник, моча собирается повторно в новый мочеприемник. Моча, собранная в подгузник или пеленку не пригодна для исследования.

Собранную мочу как можно быстрее доставьте в лабораторию. Длительное хранение мочи при комнатной температуре приводит к изменению физико-химических свойств, разрушению клеток и размножению бактерий. Моча, может храниться не более 1,5 — 2,0 ч обязательно в холодильнике (+2-8ºС). Транспортировка в теплом месте, при температуре не ниже +2-8ºС и не выше +30ºС.

Контейнер для мочи выдается бесплатно. Не используйте контейнеры из-под пищевых продуктов и предметов бытовой химии — это может повлиять на анализ. Даже при внешней чистоте на стенках могут присутствовать вещества в микроколичествах влияющих на исследование.

Используемая литература:

ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА, ПРАВИЛА ВЗЯТИЯ, ХРАНЕНИЯ И ТРАНСПОРТИРОВКИ БИОМАТЕРИАЛА ДЛЯ ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ. МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ. Составители: А.Г. Кочетов, О.В. Лянг, П.П. Огурцов
ГОСТ Р 53079.4 – 2008 ОБЕСПЕЧЕНИЕ КАЧЕСТВА КЛИНИЧЕСКИХ ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ. Часть 4 Правила ведения преаналитического этапа
Guide de collecte, de transport, de conservation et d’analyse des urines. Ordre professionnel des technologistes médicaux du Québec (OPTMQ)
КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ. Правила проведения клинических лабораторных исследований. БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ МОЧИ

Как собрать мочу на анализы у ребенка: алгоритм, сколько мл нужно, техника сбора по Зимницкому, Нечипоренко, для общего анализа | Подготовка и правила забора мочи у новорожденных, годовалых малышей

Анализ мочи – исследование, которое помогает получить информацию и состоянии организма малыша и правильности его развития. На первый взгляд, сдача мочи не представляет никаких трудностей. Однако у родителей маленьких детей возникает немало вопросов: как собрать мочу на анализ новорожденного, как правильно подготовиться к этому, сколько мочи нужно для объективности исследования. При несоблюдении определенных требований родители рисуют услышать от врача просьбу пересдать мочу, так как результаты анализа будут неинформативными.

Что показывает анализ?

Анализ мочи направлен на качественную оценку продукта жизнедеятельности организма. В результате исследования определяют плотность, кислотность, цвет мочи, наличие бактерий, эритроцитов, слизи, кетоновых тел, глюкозы. Интерпретирование анализа, который сдан по всем правилам, помогает исключить возможные патологии либо своевременно диагностировать заболевания мочевыделительной, пищеварительной систем.

Для чего нужен общий анализ мочи?

Общий анализ мочи дети сдают регулярно при каждой диспансеризации. В первые дни жизни, в 1, 3, 6, 12 месяцев, затем в 2 и 3 года, при каждом обследовании перед поступлением в детский коллектив. Также этот анализ врач может назначить в процессе лечения ОРВИ и других заболеваний для того, чтобы знать, как инфекция повлияла на работу почек и органов пищеварения. Бактериальные инфекции нередко нарушают работу почек и других органов мочеполовой системы, вот почему так важно вовремя предотвратить необратимые последствия. Анализ мочи помогает диагностировать различные хронические заболевания.

Когда врач может назначить анализ?

Анализ мочи назначают в трех основных случаях:

При обращении в поликлинику с подозрениями на патологические процессы и заболевания. Общий анализ мочи – базовое исследование, которое традиционно входит в перечень обязательных диагностических мероприятий;

После перенесенного заболевания для оценки результатов терапевтических мероприятий, контроля общего состояния и возможных осложнений в работе органов мочеполовой системы;

В период планового профилактического осмотра и при поступлении в новый детский коллектив.

Какие анализы мочи бывают?

Существует несколько видов анализа мочи, которые может назначить ребенку педиатр или узкий специалист:

Общий анализ мочи, который назначается в тандеме с анализом крови. Помогает оценить физико-химический состав: плотность, цвет;

Биохимический анализ мочи. В моче подсчитывается содержание белка, глюкозы, амилазы, креатинина, натрия, калия, фосфора, магния, микроальбумина, мочевины и мочевой кислоты;

Анализ мочи по Нечипоренко. Демонстрирует количество лейкоцитов, эритроцитов в утренней моче и позволяет диагностировать патологические процессы в почках и мочевыводящих путях;

Анализ мочи по Зимницкому. Назначается для того, чтобы оценить функциональность почек. В этом случае собирается суточная моча, оценивается ее объем, плотность, соотношение дневной и ночной порции. Анализ проводят при диагностировании различных заболеваний.

Как собрать мочу: что не надо делать?

Нельзя брать для сбора мочи банки от консервации и детского питания. Плохо промытая посуда и остатки мыльного раствора искажают результаты диагностики. Также не рекомендуется собирать биоматериал с вечера: утренняя моча максимально информативна, хранить ее можно не более двух часов. Если оставить материал для анализа дома на более длительный срок, может образоваться осадок и достоверность результата вновь снизится. Лучше всего собирать мочу у ребенка сразу после пробуждения, такой материал считается самым информативным.

Как собрать мочу правильно?

Перевозить мочу нужно аккуратно при соблюдении определенных температурных условий. Сильный мороз или жаркая погода могут негативно сказаться на диагностике. Если погода за окном вызывает сомнение, воспользуйтесь термосумкой. Важно следовать следующим рекомендациям педиатров:

Не давайте ребенку за сутки перед сбором мочи незнакомых продуктов, не кормите его овощами и фруктами, в составе которых есть натуральные красители;

Поддерживайте нормальный температурный режим в помещении, малыш не должен перегреваться или мерзнуть;

Позаботьтесь о настроении ребенка – это тоже влияет на результат анализа, который может быть искажен из-за плохого эмоционального состояния;

Постарайтесь собрать самую первую порцию утреннего мочеиспускания, натощак перед утренним кормлением.

Гигиенические процедуры перед сбором мочи

Неправильная гигиена часто становится причиной плохого анализа и недостоверной диагностики, поэтому врач может назначить исследование повторно. Лучше всего позаботиться о соблюдении всех правил заранее. Чистота органов малыша – основа точных результатов!

Нередко на кожных складках скапливаются бактерии, которые легко проникают в контейнер для сбора мочи. Именно по этой причине чаще всего результаты анализы у ребенка бывают плохими.

Многие задаются вопросом: как правильно подмыть маленького ребенка? Если речь о малышах, то подмывать их нужно спереди назад, это касается и девочек, и мальчиков. Так минимизируется риск попадания бактерий в область половых органов. Мыть ребенка нужно непосредственно перед сдачей анализа, делать это надо быстро, так как малыши не умеют терпеть. Использовать отвары трав категорически запрещается – они могут вызвать аллергическую реакцию и спровоцировать болезненные ощущения и зуд у младенца.

Как собрать анализ у новорожденного?

Лучше всего расположиться для проведения всех манипуляций в ванной комнате – там намного удобнее собрать среднюю порцию мочи для анализа. Для того чтобы ускорить процесс, можно включить воду или напоить ребенка, он отреагирует мочеиспусканием.

Как собрать анализ у малыша?

У ребенка постарше собрать анализ несколько проще. По традиции некоторые родители терпеливо ждут около 1-2 месячного малыша с баночкой в руках. Однако существует более простой способ: использовать мочеприемник. Это специальный контейнер, который продается в аптеке. Он приклеивается на кожу в промежности, и моча собирается в стерильную емкость.

Опасаться за комфорт младенца нет причин: детский мочеприемник выполнен из эластичных гипоаллергенных, мягких на ощупь материалов. Его вместимость – 100 миллилитров. У малыша не останется никаких следов на коже после снятия устройства. В прилагаемой инструкции подробно описаны все действия, поэтому родители в легкостью решат поставленную задачу без особых проблем.

Сколько мочи достаточно?

Для достоверной диагностики достаточно немного – всего 50 миллилитров, а в случае с новорожденными даже меньше. Однако если мочи будет меньше, чем 20 миллилитров, исследование будет невозможно провести.

Как избежать ошибок?

Для того чтобы исключить ложные результаты и не пересдавать анализ мочи, важно избегать распространенных ошибок:

Не берите мочу из горшка, не выжимайте подгузник или пеленку;

Не сдавайте на анализ мочу не первого мочеиспускания;

Не держите материал в холодильнике с вечера и не замораживайте его;

Не используйте грязные контейнеры для сдачи и транспортировки;

Не переутомляйте ребенка и не допускайте эмоциональных перегрузок;

Не сдавайте анализ после приема лекарств или проведения инъекций.

Небольшие хитрости

Опытные родители делятся такими секретами, которые помогут облегчить процедуру сдачи анализа у малышей. Если ребенок спит в подгузнике, приготовьтесь сразу перед тем, как его расстегивать. Достаточно открыть памперс – и у ребенка начнется мочеиспускание, потому что ему станет прохладно. Для ускорения процесса можно сделать легкий массаж живота или поставить ребенка ножками в теплую ванну. Помогает и звук журчащей воды, который можно включить на телефоне. Соблюдайте правила сдачи анализов, и результаты диагностики будут максимально достоверными!

Как собрать мочу у новорождённого ребёнка?

143180, Россия, Московская область, г. Звенигород, ул. Комарова, д. 10

+7 (495) 597-73-00

Собрать мочу у новорождённого ребёнка – целая проблема, особенно если молодой родитель сталкивается с ситуацией впервые. В отличие от взрослых детей, малютки ещё не могут сказать, когда именно запустится процесс мочеиспускания, и порой это не поддаётся контролю. Но если разобраться в вопросе детально, то ситуация становится не такой тревожной.

Существует два метода по сбору мочи – это применение мочеприёмника и использование специальной ёмкости.

Мочеприёмник – это приспособление с овальным углублением, отдалённо напоминающее полиэтиленовый пакет, но является абсолютно стерильным. Благодаря специальной липучке аппарат крепится к коже промежности, исключая протекания.

Как пользоваться мочеприёмником:

Тщательно вымойте руки с мылом.
Подмойте малыша и высушите его тело с помощью одноразового полотенца.
Положите малютку на спину, раздвинув ножки в сторону.
Уберите защитное покрытие с липучки мочеприёмника.
Расположите овальное углубление напротив половых органов.
Придавите липкий контур лёгким движением.
Дождитесь мочеиспускания.
Аккуратно снимите приспособление и перелейте жидкость в специальную ёмкость для анализов.

Во время процедуры можно зафиксировать нужное положение мочеприёмника пелёнкой.

Для предотвращения смещения аппарата лучше держать малютку на руках.

Количество жидкость легко контролировать по разметке на аппарате.

Как «уговорить» малыша пописать?

После пробуждения ребёнок обязательно захочет в туалет, поэтому родители должны быть наготове.

В некоторых случаях эффективно помогает включение воды. Журчание струи из-под крана может спровоцировать у крохи мочеиспускание.

Родители могут помассировать малышу животик и слегка надавить на мочевой пузырь.

Слегка намоченная водой пелёнка, на которой лежит малыш, также провоцирует мочеиспускание.

После сбора анализа на баночку наклеивается небольшая бумажка с ФИО.

Что категорически нельзя делать при сборе мочи у новорождённого ребёнка?

Переливать жидкость напрямую из горшка или нестерильной посуды. Даже если вы попытаетесь заняться стерилизацией ёмкости самостоятельно, то убить всех микробов всё равно не получится.

Хранить мочу больше двух часов. Для анализа требуется только утренняя и свежая урина.

Собирать мочу с тела, когда она стекает по ножке ребёнка. Таким методом можно собрать огромное количество нежелательных загрязнений и пыли.

Выжимать содержимое с пелёнок, одежды или подгузников. Наличие волокон ткани и посторонних материалов в урине собьёт с толку любого врача.

Неправильно хранить полученную жидкость. Несоблюдение правила приведёт к некорректному результату.

Собирать мочу без предварительного подмывания ребёнка. Урина должна быть абсолютно чистой.

На просторах Интернета существует и другой способ по сбору мочи у новорождённых малышей – это применение стандартного полиэтиленового пакета в качестве ёмкости. Однако данный метод является ненадёжным и имеет множество минусов при использовании. Самым главным недостатком обычных пакетов является отсутствие 100% стерильности.

Мочеприемник для девочек: как использовать?

Зачастую молодые мамы сталкиваются с проблемой: как собрать мочу у новорожденного ребенка? Они считают, что сделать это крайне сложно, ведь малыш постоянно находится в подгузнике, и никто не может точно сказать, когда именно он решит опорожнить мочевой пузырь. К тому же очень неудобно постоянно держать ребенка над какой-либо посудиной для сбора мочи. Так вы попросту намучаете и себя, и малыша. В этой статье мы поговорим о том, как собрать мочу для анализа у девочек.

Как сдать анализы легко

Для удобства родителей современная медицина изобрела специальное устройство для того, чтобы облегчить процесс сбора мочи. Мочеприемник для девочек – вот что является отличным помощником неопытных мам и пап в этой ситуации. Он действует довольно легко, ведь известно, что все гениальное – просто.

Что такое мочеприемник для девочек

Он выглядит как небольшой целлофановый мешок с разметкой в мл, общий объем его составляет 100 мл. У него имеется отверстие, которое оснащено липким слоем, благодаря чему мочеприемник с легкостью прикрепляется к телу малышки. Конструкция мешочка не допускает протекания жидкости, липучка является безопасной и надежно крепится на половом органе девочки.

Как правильно одеть мочеприемник девочке

Прибор очень прост в использовании. Все, что потребуется сделать маме для подготовки, – это снять с малышки подгузник, подмыть ее теплой водой. После этого она должна взять мочеприемник для девочек, снять защитный слой на липучке. Положив девочку на живот, мама должна прикрепить мочеприемник к ее половым губам, сам мешочек в это время будет находиться между ножками малышки. Сверху можно надеть подгузник, чтобы ребенку было привычно и комфортно. Мочеприемник для девочек изготавливается из специального безопасного прозрачного и стерильного полиэтилена.

Что входит в состав мочеприемника

Стерильная упаковка.
Мешочек.
Градуировка.
Фиксирующий слой (липучка).

Внимание! Мамы, вы должны знать, что ребенку нельзя находиться больше часа в одном и том же мочеприемнике. Если у вас не получилось собрать мочу для анализа в это время, смените приспособление на новое. После того как малышка решит сходить «по-маленькому», снимите его, отрежьте угол мешочка и вылейте жидкость в специальный стерильный детский контейнер для сдачи анализа. Захватив с собой направление от врача, вы можете отправляться в лабораторию, сдать анализ и ожидать результата. Вот и все! Нет ничего сложного в сборе мочи. Так же легко пользоваться полиэтиленовым мешочком.

Вот теперь вы знаете, как использовать мочеприемник для девочек. Его можно приобрести в аптеке. Стоит приспособление очень мало, его можно купить за смешную цену, а пользы от него много. Согласитесь, это намного облегчает процесс сбора мочи у ребенка для анализа.

При всех достоинствах мочеприемников, даже они имеют некоторые противопоказания. Какие именно и можно ли вам пользоваться мешочками, уточняйте у вашего врача-педиатра.

Пусть анализы вашего ребенка всегда будут хорошими!

Как девочки сдают анализ мочи. Особенности подготовки материала

Общий анализ мочи детям назначают в первый год жизни. Делают это для того, чтобы изучить общее состояние организма малыша. Но не все знают, как девочки сдают анализ мочи и как к этому подготовиться.

Подготовка к анализу

Перед тем, как взять анализ у младенца, к этому нужно подготовиться. Соблюдение специальных правил позволит получить максимально точный результат.

Желательно придерживаться следующих рекомендаций:

накануне исследования не стоит кормить малыша цветными овощами или фруктами, которые могут повлиять на цвет мочи;
поить ребенка нужно в обычном режиме, и по возможности стоит отказаться от травяных сборов и приема медикаментов;
собрать анализ мочи у грудничка девочки необходимо утром и отнести ее в лабораторию лучше не позже, чем через 2-3 часа после сбора;
перед забором материала, необходимо подмыть ребенка;
собирать анализ нужно в чистую баночку или мочеприемник, который можно купить в аптеке.

О том, как сдать мочу, как подготовиться к процедуре, лучше проконсультироваться у врача. Потому что для некоторых видов анализов, предусмотрены свои правила подготовки и забора, например, для исследования по Нечипоренко потребуется средняя порция жидкости.

Использовать лучше пластиковые банки или контейнеры, которые не разобьются при транспортировке. Подойдут и небольшие стеклянные баночки, но их предварительно нужно стерилизовать, например, прокипятить.

Как девочки сдают анализ мочи: подготовка

Перед тем, как брать анализ, девочку нужно подготовить к этому. Как подмывать новорожденную перед анализом, общий алгоритм:

Включите теплую воду и помойте половые органы девочки с мылом.
Следите, чтобы вода стекала спереди назад.
Протрите половые органы малышки полотенцем насухо.

Если плохо помыть малыша, но в анализе будут посторонние примеси и лейкоциты, которые могут повлиять на результат.

Забор материала

Брать анализ лучше в мочеприемник, который представляет собой особый пластиковый контейнер. На его конце имеется особое крепление с бумажными полосками на клейкой основе. При помощи этих полосок изделие крепится к коже ребенка, а внутрь стекает материал для исследования.

Если специального контейнера нет, можно использовать широкую тарелку, которую предварительно стоит обдать кипятком. В этом случае нужно подмыть ребенка и держать над тарелкой до тех пор, пока он не пописает. Полученную жидкость нужно перелить в баночку для анализов.

Итак, как собирать мочу при помощи мочеприемника:

Положите ребенка на спину и раздвиньте ему ноги.
Поверните контейнер так, что клейкая основа была обращена к анальному отверстию.
Важно установить мочеприемник по кругу, захватив большие половые губы.
Наденьте на девочку трусики или памперсы.
Старайтесь не класть малыша, а держите его на руках, пока он не «справит нужду».
После того, как биоматериал будет получен, снимите мочеприемник, перелейте жидкость в банку и отнесите в лабораторию.

Важно: во время жары, при перевозке, материал для исследования лучше поместить в хладопакет.

Правила сбора мочи у мальчиков

В данном случае не обойтись без детского мочеприемника или специальной стерильной баночки, которую можно купить в аптеке.

При подмывании мальчика нужно открыть головку полового члена и обмыть ее. Но делают так, если у ребенка нет физиологического фимоза, иначе есть риск травмировать крайнюю плоть.

У новорожденного мальчика взять анализ немного проще, потому что «струйку» можно поймать контейнером или опустить пенис внутрь и подождать, пока ребенок не справит нужду. Кроме того, есть мочеприемники, созданные специально для мальчиков, в них помещается пенис и яички.

Советы по подготовке

Чтобы было проще собрать материал для исследования, можно использовать несколько хитростей:

если ребенок спит в памперсе, то утром после пробуждения, нужно снять его, тогда малыш сразу пописает;
включенная вода также ускорит процесс;
легкие надавливания на животик и массаж поможет ребенку расслабиться, тогда он быстрее пописает;
если малыш умеет стоять, то сразу после пробуждения, нужно отнести его в теплую ванную, подмыть и поставить под ним контейнер. Долго ждать результата не придется.

Родителям новорожденных, следует знать, как девочки сдают анализы, и как подготовиться к тесту. Проходить исследование придется не только при наличии показаний, но и в профилактических целях, так каждый ребенок в первый год после рождения должен сдать общий анализ мочи, крови и кала.

Реклама партнеров

Новый простой метод сбора мочи у младенцев

Д-р Пол Тиссен, 18 ноября 2015 г.

Доктор Пауль Тиссен (биография, без разглашения)

Что я делал до

Для сбора мочи у младенцев я обычно использую мешок для сбора мочи с липкой подложкой, чтобы получить образец для анализа мочи.Если для посева требовался образец, я бы обычно использовал (или, что более реалистично, выполняла бы медсестра) стерильный ввод и вывод катетера. В более далеком прошлом я бы делал надлобковое стремление, но эта практика стала непопулярной.

Что изменило мою практику

Что изменило мою практику, так это этот простой новый метод, описанный в статье из Испании, в которой описан новый метод сбора мочи в середине потока, при котором ребенка держат в вертикальном положении, и кто-то постукивает над надлобковой областью, осторожно растирая поясничную область позвоночник.В этом исследовании с участием 80 младенцев 86% было в течение 5 минут. Среднее время сбора образцов составляло 45 секунд, и это было подтверждено моим опытом. В основе рефлекса, вероятнее всего, лежит стимуляция рефлекторного сокращения мышцы детрузора за счет спинномозгового рефлекса мочеиспускания. Этот метод был описан только для младенцев, и все образцы, использованные в исследовании, относились к первому месяцу жизни. В исследовании не рассматривалось погружение в ванну.

Чем я сейчас занимаюсь

Когда требуется образец мочи в первые месяцы жизни (я не знаю, какой возрастной предел — моему старшему ребенку было 2 месяца), попробуйте эту простую технику, прежде чем прибегать к образцу из мешка или катетера.Обязательно тщательно очистите ребенка перед сбором, чтобы уменьшить загрязнение. В идеале его проводят 3 человека, при этом один держит ребенка в вертикальном положении, один постукивает по мочевому пузырю, а другой трется о поясничный отдел позвоночника. Однако я успешно выполнил это только с двумя людьми, в которых мать держала ребенка в вертикальном положении, а я одновременно постукивал и растирал.

Артикул

Мария Луиза Эррерос Фернандес и др., Новый метод быстрого и безопасного сбора мочи у новорожденных.Архив детских болезней 2013: 98; p27-29 (запрос от CPSBC или просмотр через UBC) http://adc.bmj.com/content/98/1/27 doi: 10.1136 / archdischild-2012-301872
Просмотреть изображение в статье: Новая техника стимуляции для получения мочи в середине потока у новорожденных:
(A) Постукивание в надлобковой области. (B) Стимуляция поясницы. (C) Сбор пробы мочи в стерильном контейнере.
Copyright © BMJ Publishing Group Ltd и Королевский колледж педиатрии и детского здоровья.

Пожалуйста, укажите, как эта статья изменит вашу практику:

Загружается …

Подробнее | 9 комментариев

Информация о здоровье детей: образцы мочи

Необходимо собрать образцы мочи для анализа мочи. Анализы мочи могут проводиться по ряду причин, и это единственный способ точно узнать, есть ли у вашего ребенка инфекция мочевыводящих путей (ИМП).

Если причиной анализа мочи является определение того, есть ли у вашего ребенка ИМП, очень важно, чтобы моча была получена от вашего ребенка стерильным (чистым) способом, чтобы образец не был загрязнен бактериями (микробами) из кожа.

Ваш врач скажет вам, какой метод наиболее подходит, и предоставит вам все необходимое оборудование для взятия образца.

Сбор мочи у детей младшего возраста

Младенцы и маленькие дети не могут помочиться «по требованию», что затрудняет получение образца. Есть четыре возможных способа получить мочу от детей младшего возраста.

Уловитель

Этот метод включает попытку собрать немного мочи в контейнер для пробы, который вам даст врач.Начните с предложения ребенку напитка (чашка, бутылка, кормление грудью). Большинство детей, которые собираются помочиться за чистым уловом, сделают это в течение одного часа.

Подготовьте контейнер для образца.
Снимите с ребенка подгузник.
Тщательно вымойте руки перед взятием пробы или наденьте перчатки.
Очистите кожу вокруг гениталий. Используйте чистый пластиковый пинцет и смоченную в воде марлю, если таковая имеется, или используйте детские салфетки (рис. 1).
Продолжайте смотреть, пока ваш ребенок не помочится.Будьте готовы взять образец мочи в контейнер, когда наступит моча.
Чтобы побудить вашего ребенка помочиться, вы можете осторожно потереть ему нижнюю часть живота (животик) в течение нескольких минут, используя чистый кусок марли, смоченный в холодной воде (рис. 2).
Держите контейнер подальше от кожи ребенка при сборе мочи (рис. 3). Это важно, чтобы бактерии с кожи вашего ребенка (или вашей кожи) не попали в образец мочи.

Образец мешка

Ваш врач может дать вам специальную сумку, в которой вы будете ловить мочу.Этот пакетик приклеивается к коже с помощью нежного двустороннего скотча. В общем, этот метод не следует использовать при тестировании на ИМП, поскольку микробы с кожи часто заражают мешок и мочу.

Катетер

Катетер — это трубка, которую медсестра или врач вводит в мочевой пузырь вашего ребенка через уретру (отверстие, через которое выходит моча). Таким образом, меньше микробов с кожи попадает в образец по сравнению с методом чистого улова. Катетер — хороший способ собрать образец мочи, когда
в мочевом пузыре мало мочи.Тем не менее, вашему ребенку может быть неудобно катетер, и он может расстроиться из-за того, что его удерживают неподвижно во время его введения.

Надлобковый аспират (SPA)

Для СПА ваш ребенок должен лежать на спине и оставаться неподвижным. Врач вводит иглу через кожу в нижней части живота в мочевой пузырь вашего ребенка и выводит немного мочи. Микробы с кожи не могут попасть в мочу, поэтому СПА — самый чистый способ собрать образец.

SPA очень безопасен, и проблемы возникают редко.СПА обычно выполняются очень быстро, но поскольку они связаны с использованием иглы, они могут причинить боль, и поэтому их проводят только при определенных обстоятельствах.

Если у вашего ребенка или ребенка мочевой пузырь не полон, врач может не получить мочу с помощью СПА. В этом случае врач может немного подождать и попробовать еще раз или вместо этого использовать катетерный метод.

Сбор мочи у детей старшего возраста

Вы можете забрать средний образец у детей старшего возраста, которые могут помочиться, когда их попросят.Ваш врач предоставит вам контейнер для образцов.

Очистите кожу вокруг половых органов, используя марлю, если таковая имеется, в противном случае используйте детские салфетки, влажные салфетки или чистую влажную жидкость для мытья лица.
Когда ваш ребенок начнет мочиться, дайте ему пройти в туалет.
Отобрать пробу на полпути (середина реки).
Не позволяйте контейнеру для образца касаться кожи.

Ключевые моменты, которые следует запомнить

Если анализ мочи на ИМП, важно, чтобы образец мочи был получен стерильным способом.
Чистые ловушки, катетеры или надлобковые аспираты — подходящие способы сбора проб мочи у младенцев и маленьких детей для тестов на ИМП.
Образцы в среднем течении могут быть собраны у детей старшего возраста, которые могут помочиться по требованию.

Дополнительная информация

Общие вопросы, которые задают нашим врачам

Что произойдет, если средний образец моего ребенка окажется
с конца пи?

Если образец взят с конца грудной клетки, это нормально —
главное не уловить начало писанки, а это больше
вероятно, будет загрязнен.

Насколько болезненно СПА?

СПА больно примерно так же, как анализ крови. Иногда обезболивающий крем
наносится на кожу перед СПА, чтобы уменьшить дискомфорт вашего ребенка, но
на работу потребуется 45 минут.

Разработано отделениями общей медицины и неотложной помощи Королевской детской больницы. Мы признательны потребителям и опекунам RCH.

Отзыв написан в марте
2018.

Kids Health Info поддерживается Фондом Королевской детской больницы.Чтобы сделать пожертвование, посетите
www.rchfoundation.org.au.

Сбор мочи чистого улова: инструкции для женщин

В этой информации объясняется, как собрать образец мочи (мочи) с использованием метода сбора чистой уловленной мочи. Использование этого метода помогает предотвратить попадание микробов на коже вокруг отверстия для мочеиспускания (отверстия, через которое моча выходит из вашего тела) в образец мочи.

Сотрудник даст вам набор для сбора мочи.В комплекте:

1 стакан для мочи
1 Кастильская мыльная салфетка
Салфетки очищающие на 3 бензалкония хлорида (БЗК)
1 полиэтиленовый пакет

Инструкции

Рис. 1. Очистка области между половыми губами.

Вымойте руки водой с мылом. Вытрите их бумажным полотенцем.
Откройте емкость для мочи, не касаясь внутренней части. Закройте крышку внутренней стороной вверх. Если вы случайно коснулись внутренней части чашки или крышки, попросите новую.
Откройте мыльную салфетку Castile и все 3 салфетки BZK. Пока держите их в обертках.
Раздвиньте половые губы (складки кожи вокруг отверстия для мочеиспускания и влагалища) большим и указательным пальцами своей недоминантной руки (руки, которой вы не пишете).
Используйте салфетку Castile с мылом, чтобы очистить область между половыми губами (см. Рис. 1). Выбросьте салфетку в мусорное ведро.
Используйте 3 салфетки BZK, чтобы очистить область между половыми губами.
- Протрите спереди назад.
- Используйте 1 салфетку для левой стороны, 1 салфетку для правой стороны и 1 салфетку для центра (над мочевым отверстием).
- Выбросьте салфетки в мусор.
Держите половые губы раздвинутыми, стойте над унитазом или комодом. Начните мочиться в туалет или комод (см. Рис. 2). Не собирайте первую часть струи мочи.
Не прекращая струю мочи и раздвигая половые губы, мочитесь в чашу для мочи, пока она не наполовину заполнится (см. Рисунок 3).Закончите мочеиспускание в туалете или комоде.
Рис. 2. Мочеиспускание в туалет или комод.
Рис. 3. Мочеиспускание в емкость для мочи.
Плотно закрутите крышку емкости для мочи. Не прикасайтесь к внутренней стороне крышки или стакана или к желтой наклейке.
Вымой руки. Дайте чашку для мочи сотруднику.

Если у вас есть какие-либо вопросы, поговорите с членом вашей медицинской бригады.

Сбор мочи — младенцы — Lifestyle News

Определение

Иногда для проведения анализа необходимо взять образец мочи у ребенка. Чаще всего мочу собирают в кабинете врача. Образец также можно собрать дома.

Как проводится тест

Чтобы взять образец мочи у младенца:

Тщательно промойте область вокруг уретры (отверстие, через которое выходит моча).Используйте мыло или очищающие салфетки, которые вам дал врач.

Вам выдадут специальный пакет для сбора мочи. Это будет полиэтиленовый пакет с липкой полоской на одном конце, чтобы он подходил к области гениталий вашего малыша. Откройте эту сумку и поместите ее на младенца.

Для мужчин: поместите весь пенис в сумку и прикрепите клей к коже.
Для женщин поместите пакет на две складки кожи по обе стороны от влагалища (половых губ).

Наденьте подгузник на ребенка (поверх сумки).

Часто проверяйте младенца и меняйте сумку после того, как ребенок помочится. (У активного младенца мешок может двигаться, поэтому для взятия пробы может потребоваться более одной попытки.)

Вылейте мочу из мешка в контейнер, предоставленный врачом. Не касайтесь внутренней части чашки или крышки. Если вы дома, поместите контейнер в пластиковый пакет в холодильник, пока вы не вернете его своему врачу.

По завершении промаркируйте контейнер и верните его в соответствии с инструкциями.

Тщательно промойте область вокруг уретры. Чистите спереди назад у младенца женского пола и от кончика пениса вниз у младенца мужского пола.

Как подготовиться к тесту

Подготовка к тесту отсутствует. Если вы собираете мочу дома, приготовьте дополнительные пакеты для сбора мочи.

Как будет себя чувствовать тест

Нет никакого дискомфорта.

Почему проводится тест

Тест проводится для получения образца мочи у младенца.

Нормальные результаты

Нормальные значения зависят от того, какие тесты будут проводиться с мочой после ее сбора.

Риски

Нет серьезных рисков для младенца. В редких случаях может развиться легкая кожная сыпь от клея на пакете для сбора.

Каталожные номера

Gerber GS, Brendler CB. Обследование урологического пациента. В: Wein AJ, ed. Урология Кэмпбелла-Уолша . 10-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевьер; 2011: глава 3.

Дата проверки:

22.08.2013

Проверено:

Нил К. Канеширо, доктор медицины, MHA, доцент кафедры педиатрии Медицинской школы Вашингтонского университета. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, доктором медицины, MHA, Бетанн Блэк и A.D.A.M. Редакционная коллегия.

Сбор мочи у младенцев и детей

Авторы: Джун Роджерс, магистр, бакалавр, RSCN, RN, консультант по вопросам воздержания у детей, Liverpool PCT, Ливерпуль; Кэролайн Сондерс, бакалавр наук, PGD, RSCN, RN, медсестра-консультант по урологии / гинекологии, Королевская детская больница Ливерпуля, Олдер Хей, Ливерпуль.

Резюме: Роджерс, Дж., Сондерс, К. (2008) Сбор мочи у младенцев и детей. Время ухода; 104: 5, 40–42.

Джун Роджерс и Кэролайн Сондерс рассматривают современные данные и передовой опыт получения образцов мочи у детей.

Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) является наиболее распространенной серьезной бактериальной инфекцией у младенцев и детей и требует своевременной диагностики и лечения для снижения риска долгосрочных проблем (Dulczak and Kirk, 2005).

В 2007 г. NICE выпустил клиническое руководство по лечению ИМП у детей (NICE, 2007).Это руководство рекомендует всем детям с необъяснимой лихорадкой 38 ° C или выше сдать анализ мочи на лейкоцитарную эстеразу и нитриты через 24 часа.

Сбор мочи

Все методы, используемые для сбора образцов мочи, могут привести к заражению бактериями вне мочевого пузыря. Это может привести к неточному диагнозу, потребовать ненужного лечения или повторного взятия пробы, что имеет значение для ухода за пациентом и экономической эффективности (Lewis, 1998).

Получение образцов мочи у детей, не приученных к туалету, может быть затруднено. Оценка медицинских технологий (Whiting et al, 2006) предполагает, что: «Большинство исследований, включенных в обзор, показали, что образцы чистой мочи из промежуточного потока мочи имели такую же точность, что и образцы надлобковой аспирации (SPA) при культивировании, с тем преимуществом, что -инвазивный метод сбора, который может быть использован в хирургии терапевта. Образцы из подушечек, подгузников или пакетов могут быть подходящими методами для получения образца мочи у детей, не приученных к пользованию туалетом, хотя были доступны лишь ограниченные данные.’

Неинвазивные методы сбора

Самый популярный неинвазивный метод, используемый для детей, не приученных к туалету, — это чистый улов, который NICE (2007) определяет как золотой стандарт. Это включает в себя отбор образца, удерживая стерильную бутылку с образцом в потоке мочи. Мешки для сбора мочи и прокладки для сбора мочи
также можно использовать для сбора мочи.

NICE предлагает прокладки для сбора мочи как следующий лучший вариант для очистки улова. В руководстве четко указано, что инструкции производителя относительно их использования должны всегда соблюдаться и что нельзя использовать ватные шарики, марлю и гигиенические прокладки (NICE, 2007).

На практике использовались как мешки для сбора мочи, так и прокладки, и ведутся споры о том, какой из них более эффективен.

Пакеты и прокладки для сбора мочи более восприимчивы к загрязнению, чем метод чистого улова, из-за тесного и длительного контакта с кожей вокруг аногенитальной области.

Однако загрязнение является проблемой для всех методов сбора мочи. Vaillancourt et al (2007) предположили, что уровни загрязнения мочи были выше в образцах мочи, взятых в середине потока у приученных к туалету детей, когда не проводилась очистка промежности / гениталий.Очистка промежности / гениталий у детей любого возраста может снизить риск ложноположительных результатов и избежать ненужного лечения антибиотиками и обследований.

Пакеты для сбора мочи в сравнении с прокладками

Пакеты и прокладки для сбора мочи как методы сбора сравнивались в небольшом количестве исследований. Однако результаты исследований противоречивы, что ограничивает возможности применения исследований в клинической практике.

Alam et al (2005) исследовали три метода сбора мочи: гигиенические прокладки; мешки для сбора мочи; и чистый улов.Уровни загрязнения мочи были одинаковыми для гигиенических прокладок и пакетов для сбора мочи, и оба были значительно выше, чем для чистого улова (стр.

Прокладки для сбора мочи, как правило, рекомендуются из-за их рентабельности, схожего или более низкого уровня загрязнения с пакетами для сбора мочи и простоты использования, а также из-за предпочтений родителей (Rao et al, 2004; Lewis, 1998).

Если в качестве метода сбора мочи используется прокладка для мочи, рекомендуется регулярно менять прокладку (каждые 30–45 минут), чтобы снизить риск заражения.Рао и др. (2004) предполагают, что этот подход более рентабелен, чем одноразовые пакеты для сбора мочи.

Предполагается, что лейколиз (растворение лейкоцитов) может происходить при использовании подушечек, и это следует учитывать при интерпретации результатов подсчета лейкоцитов (Rao et al, 2004). Предварительное исследование Шварцмана и Насри (2004) показало, что мочу можно собирать из гелевых подгузников.

Прокладки для сбора мочи и сигнализаторы энуреза

В исследовании Rao et al (2003) изучали, снижает ли использование встроенного в подушечку датчика энуреза уровень загрязнения.Тревога не снизила вероятность бактериального заражения. Авторы предположили, что контакт между подушечкой для сбора мочи и перианальной кожей влияет на риск заражения, независимо от того, влажная или сухая подушечка. Они пришли к выводу, что сигнализация с помощью прокладки предпочтительнее использования одной прокладки, поскольку сигнал тревоги немедленно сигнализирует о моче в прокладке и снижает необходимость часто беспокоить ребенка, чтобы проверить, не вышло ли оно (Rao et al, 2003).

Инвазивные методы сбора мочи

Получить образец чистой мочи у больного новорожденного или младенца может быть сложно (Austin, 1999).В этих обстоятельствах NICE (2007) рекомендует использовать инвазивные методы, такие как надлобковая аспирация (SPA) или катетеризация.

Сообщается, что

SPA является оптимальным методом получения образцов мочи для посева от младенцев (Barkemeyer, 1993). Организации будут иметь местную политику для руководства клинической практикой надлобковой аспирации и катетеризации.

Вопросы согласия необходимо обсуждать с родителями, поскольку надлобковая аспирация может быть связана с риском, хотя осложнения очень редки (Barkemeyer, 1993).Процедура может вызвать беспокойство у родителей и врачей (Ross, 2000).

Kozer et al (2006) сравнили боль, испытываемую младенцами, перенесшими SPA или катетеризацию уретры, для получения образца мочи. Боль измерялась с помощью инструмента для оценки боли.

Крем с местным обезболивающим наносился за час до СПА, процедура проводилась опытным медицинским персоналом. Было набрано 58 младенцев; 29 были рандомизированы для надлобковой аспирации, а 29 — для трансуретральной катетеризации.Соответствующий образец мочи был получен у 18 (66%) из 27 пациентов в группе надлобковой аспирации и у 20 (83%) из 24 пациентов в группе трансуретральной катетеризации. У детей младше двух месяцев надлобковая аспирация была более болезненной, чем трансуретральная катетеризация.

Для анализа мочи необходимо небольшое количество мочи. Сканирование мочевого пузыря можно использовать для проверки объема мочи в мочевом пузыре. Это помогает определить, когда катетеризация нецелесообразна, и избежать инвазивных процедур до тех пор, пока в мочевом пузыре не будет выявлен значительный объем мочи (Pellowe and Rogers, 2007).

Сравнение неинвазивных и инвазивных методов

Неинвазивные и инвазивные методы сбора мочи сравнивались в исследовании McGillivray et al (2005). Достоверность анализа мочи образцов из мешка для сбора мочи и катетера была изучена в поперечном исследовании 303 детей в возрасте до трех лет, не приученных к туалету. Дети обратились в отделение неотложной помощи детской больницы, и у
детей был выявлен риск ИМП.

Парный мешок для сбора мочи и образцы катетера были получены от каждого ребенка, протестированы с помощью палочки для анализа мочи и отправлены на микроскопический анализ мочи.Было обнаружено, что образцы, полученные из мешка для сбора мочи, более чувствительны к тесту с помощью индикаторной полоски, чем образцы с катетера.

Lau et al (2007) сравнили образцы катетера с чистым уловом и предположили, что уровень ложноположительных результатов был меньше в популяции катетеризованных, но что уровень ложноположительных результатов был высоким в обеих группах.

Заключение

Многие проблемы продолжают существовать в связи с получением образца мочи у больного ребенка. Инвазивные методы необходимо рассматривать, когда младенец плохо себя чувствует и срочно требуется образец мочи для диагностических целей.Если есть возможность дождаться чистого улова, этот метод продолжает считаться золотым стандартом и, по-видимому, имеет постоянный уровень надежности, сравнимый с более инвазивными методами взятия проб мочи.

Несмотря на рекомендации NICE, по-видимому, ведутся споры по поводу использования мешков и прокладок для сбора мочи, особенно у младенцев в возрасте старше трех месяцев и детей, не приученных к пользованию туалетом.

Крупные многоцентровые исследования помогут выбрать лучший метод, но пока мы должны работать в рамках имеющихся доказательств.При принятии решений важно учитывать местные правила и инструкции.

Артикул:

Алам, М. и др. (2005) Сравнение уровней загрязнения мочи с использованием трех различных методов сбора: чистый улов, ватный диск и мешок для мочи. Анналы тропической педиатрии; 25: 1, 29–34.

Austin, B.J. et al (1999) Является ли катетеризация уретры успешной альтернативой надлобковой аспирации у новорожденных? Журнал педиатрии и детского здоровья; 35: 1, 34–36.

Баркемейер, Б. (1993) Надлобковая аспирация мочи у младенцев с очень низкой массой тела при рождении. Педиатрия; 92: 3, 45.

Dulczak, S., Kirk, J. (2005) Обзор оценки, диагностики и лечения инфекций мочевыводящих путей у младенцев и детей. Урологический уход;
25: 3, 185–191.

Kozer, E. et al (2006) Боль у младенцев младше двух месяцев во время надлобковой аспирации и трансуретральной катетеризации мочевого пузыря: рандомизированное контролируемое исследование.Педиатрия; 118: 1, e51–56.

Лау, А.Ю. и др. (2007) Сравнительное исследование бактериальных культур образцов мочи, полученных методом чистых мочеиспусканий, и катетеризации уретры. Acta Paediatrica; 96: 3, 432–436.

Lewis, J. (1998) Чистый улов против прокладок для сбора мочи: перспективное испытание. Педиатрия; 10:
1, 15–16.

McGillivray, D. et al (2005) Прямое сравнение: мешок с «чистой пористостью» и катетерный анализ мочи в диагностике инфекции мочевыводящих путей у маленьких детей.Журнал педиатрии; 147: 4, 451–456.

NICE (2007) Инфекции мочевыводящих путей у детей: диагностика, лечение и долгосрочное ведение. http://guidance.nice.org.uk/CG054

Pellowe, C., Rogers, J. (2007) Профилактика инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, при использовании мочевых катетеров. Младенец; 3: 4, 150–152.

Рао, С. и др. (2004) Улучшенный метод подушечки для сбора мочи: рандомизированное клиническое испытание. Архив детских болезней; 89: 8, 773–775.

Рао, С.и др. (2003) Новый метод сбора мочи; прокладка и сигнализация, чувствительная к влаге. Архив детских болезней; 88: 9, 836.

Росс, Дж. (2000) Инфекции мочевыводящих путей: обновление 2000 года. Американский семейный врач; 62: 8, 1777.

Шварцман П., Насри Ю. (2004) Посев мочи, собранный с гелевых подгузников: разработка нового экспериментального лабораторного метода. Журнал Американского совета семейной медицины; 17: 2, 91–95.

Vaillancourt, S. et al (2007) Чистить или не чистить: влияние на уровень загрязнения в полостях сбора мочи у детей, приученных к пользованию туалетом.Педиатрия; 119: 6,
e1288–1293. Epub.

Whiting, P. et al (2006) Клиническая эффективность и рентабельность тестов для диагностики и исследования инфекции мочевыводящих путей у детей: систематический обзор и экономическая модель. Оценка медицинских технологий; 10: 36. www.hta.ac.uk/execsumm/summ1036.htm

Как работает катетер?

Катетер выводит мочу из мочевого пузыря в дренажный мешок, который может поддерживаться на уровне бедер или икр.Дренажный мешок для ног необходимо менять каждые 5-7 дней в зависимости от инструкций производителя.

Может быть рекомендован Belly Bag или катетерный клапан. Ваша районная медсестра или консультант по удержанию мочи посоветует вам, какой тип может подойти для ваших нужд.

Если вы используете дренажный мешок для ног, его необходимо опорожнить, когда он заполнен на половину или три четверти. Всегда следите за тем, чтобы катетер не тянулся.

Пакеты обычно имеют емкость 350 мл, 500 мл, 750 мл или 1 литр для дневного использования (в зависимости от производителя).Ночью к дневной сумке для ног можно легко прикрепить дополнительный 2-литровый мешок, чтобы увеличить доступную вместимость. Эти большие ночные сумки означают, что вам не нужно вставать ночью, чтобы опорожнить сумку. Их следует поддерживать на подставке для дренажного мешка для катетера.

ПОЛУЧИТЕ БЕСПЛАТНУЮ КАРТУ «ПРОСТО НЕ МОГУ ЖДАТЬ»

Получите БЕСПЛАТНЫЙ доступ к всемирно признанной цифровой карточке «Просто не могу дождаться» онлайн
Закажите оригинальную карту доступа в туалет в Сообществе мочевого пузыря и кишечника сегодня. Мы используем общепризнанный W.C. вывеска, дающая вам…

Катетер на месте

Постоянный уретральный катетер вводится через уретру (трубку, по которой проходит моча). Это обычный метод слива мочи из мочевого пузыря, когда требуется кратковременное дренирование (обычно менее 30 дней).

Если вы ведете половую жизнь, возможно, вас научат удалять постоянный уретральный катетер до полового акта и вставлять новый после него. Вы можете обсудить это со своим партнером.Окружная медсестра или советник по удержанию мочи проконсультирует вас, так что не стесняйтесь обсуждать это.

Мужской катетер in situ Женский катетер in situ

Надлобковые катетеры

В некоторых случаях, когда требуется длительная катетеризация (более 30 дней), предпочтительным методом дренирования является надлобковый катетер. Этот метод включает небольшую операцию по формированию искусственной дорожки непосредственно в мочевом пузыре, а катетер вводится через нижнюю брюшную стенку непосредственно под пупком.Этот тип катетера может быть установлен как у мужчин, так и у женщин.

Катетер этого типа обычно вводят, когда невозможно использовать уретральный путь или если человек все еще ведет половую жизнь. Это также снижает риск осложнений от катетер-ассоциированных инфекций мочевыводящих путей, которые чаще связаны с постоянными катетерами в уретре.

Мужской надлобковый катетер Женский подлобковый катетер

Надлобковый катетер обычно вводится во время пребывания в больнице и может потребовать пребывания на ночь, однако стандартные изменения катетера могут быть выполнены дома.Многие районные медсестры и консультанты по удержанию мочи хорошо знакомы с этой процедурой.

Некоторые люди предпочитают закрывать место сухой повязкой, но это необходимо только в первые несколько недель после введения, или если есть утечка или экссудат. Область необходимо содержать в чистоте, ежедневно принимая ванну или душ, либо очищая ее водой с мылом, а затем тщательно высушивая.

Сумки для ног и катетерные клапаны могут использоваться теми, кто оценивается на предмет пригодности, но некоторые пользователи надлобковых катетеров могут найти Belly Bag более полезным.