Уход за кожей новорожденного ребенка

Кожа новорожденного малыша требует особого, нежного ухода, который поможет поддержать ее здоровье.

Кожа новорожденного малыша требует особого, нежного ухода, который поможет поддержать ее здоровье. Когда у ребенка чистая и здоровая кожа, он не только хорошо себя чувствует, но и защищен от болезнетворных микробов, ведь именно кожа выступает как барьер на пути их проникновения в организм.

Уход за пуповинным остатком

После рождения ребенка пуповина отсекается, перевязывается или накладывается специальная клемма. Пуповинный остаток, длина которого обычно не превышает 10 см, постепенно высыхает и самостоятельно отпадает на 3-15 день. Не стоит «помогать» пуповинному остатку отпасть (крутить, тянуть), так как это может вызвать кровотечение.

В настоящее время практикуется так называемое «сухое ведение» пуповинного остатка:

• Пуповинный остаток до его отпадения необходимо держать сухим, в идеале нужно оставлять его неприкрытым одеждой на воздухе, если позволяет температура в комнате
• Не травмировать одноразовыми подгузниками или резинкой от ползунков
• Пуповинный остаток следует держать в чистоте: вся одежда должна быть постирана и выглажена, руки мамы всегда должны быть вымыты с мылом
• Пуповинный остаток не следует обрабатывать никакими антисептиками, так как вместе с патогенной флорой уничтожается и нормальная флора, заселяющая кожу
• При случайном загрязнении пуповинного остатка следует тщательно промыть его стерильной водой. Если стерильной воды нет – кипяченой водой с мылом. Затем высушить стерильной марлей и оставить на воздухе

Если пуповинный остаток не отпал на 15 день жизни малыша, необходимо обратиться к врачу.

Пока пуповинный остаток не отпал, ребенка купать нельзя: на этот период рекомендуется ежедневное умывание лица прохладной водой, обмывание попки под теплой проточной водой после каждого стула, ежедневное обтирание тела малыша губкой или мягким кусочком ткани, смоченными в теплой кипяченой воде 37-38⁰С (пуповинный остаток при этом остается сухим).

После отпадения пуповинного остатка можно приступать к купаниям.

Воздушные ванны

Перед купанием в течение 1-2 минут дайте малышу полежать раздетым. Воздушные ванны стимулируют кожное дыхание, являются профилактикой опрелостей и дают маме возможность в спокойной обстановке позаниматься с малышом гимнастикой или сделать ему легкий массаж. В будущем продолжительность воздушных ванн можно увеличивать, и уже к концу первого года жизни малыш может находиться без одежды до 30 минут. Помните, что температура в комнате при проведении воздушной ванны у ребенка первого месяца жизни должна быть 20-24⁰С.

Купание

Купать новорожденного следует ежедневно. Эта процедура необходима не только для поддержания чистоты – купание стимулирует циркуляцию крови, укрепляет нервную систему и способствует психомоторному развитию ребенка. Чтобы водные процедуры доставили вашему малышу удовольствие, купайте его в вечернее время до вечернего кормления.

При незажившей пупочной ранке новорожденного следует купать в кипяченной теплой воде с температурой +35-38⁰С в детской ванночке. Обязательно используйте специальный термометр, так как определение температуры воды «на ощупь» для купания ребенка не подходит – это связано с различиями температурной чувствительности и температуры комфорта у взрослого и новорожденного.

Чтобы избежать чрезмерного высушивания кожи, малыша купают с детским мылом всего 1 раз в неделю, в остальное время ограничиваясь водой. В ванночку для купания новорожденного можно добавлять заваренные травы, обладающие успокаивающим и бактерицидным действием: ромашку, череду.

Купать малыша лучше всего в одно и то же время, чтобы выработать режим. Купание проводится в течение 10-15 минут в зависимости от настроения ребенка. В завершение водных процедур кожу ребенка необходимо аккуратно промокнуть с помощью мягкого полотенца – вытирать влагу не нужно.

После купания не забудьте смазать все складочки кожи детским молочком или кремом и, если необходимо, почистите уши малыша ватными жгутиками.

Обработка пупочной ранки

Если пупочная ранка еще не зажила, ее следует обработать после купания. Для этого используют 3% раствор перекиси водорода и 70% этиловый спирт (вместо спирта можно использовать 5% раствор калия перманганата). Капните капельку перекиси в пупок, затем аккуратно протрите отделяемое кусочком стерильного бинта, затем капните туда же капельку 70% этилового спирта, промокните бинтом.

Не используйте для этой процедуры ватные палочки – чем меньше Вы будете травмировать пупок малыша, тем быстрее он заживет. В последнее время рекомендуется воздерживаться от применения красящих веществ, чтобы не пропустить красноту и другие признаки воспаления пупочной ранки.Обработку пупка прекращают, когда пупочная ранка полностью заживет – как правило, это происходит через 5-7 дней.

Гигиенические процедуры – не только обязательный ритуал, необходимый для здоровья ребенка, но и незабываемые минуты счастья, которые мама разделяет со своим малышом!

Материал подготовлен на основании Информационно-образовательного вестника «Здоровье семьи». – 2010. – № 1.

Что должна знать мама об уходе за новорожденным

В родильном доме врач-неонатолог, детская медсестра разъясняют маме основы ухода за новорожденным, рассказывают о пользе свободного пеленания, преимуществе грудного вскармливания. Медсестра учит как нужно подмывать и умывать малыша, обучает выполнению термометрии, уходу за пуповинным остатком и пупочной ранкой.

До и после ухода за ребенком женщина должна тщательно вымыть руки.

Уход за пуповинным остатком

Пуповинный остаток сначала высыхает, и мумифицируется при воздействии воздуха, а затем отпадает в течение первой недели жизни.

Согласно международным рекомендациям, для ухода за пуповинным остатком не требуется создания стерильных условий.

Не рекомендуется обрабатывать пуповинный остаток какими – либо антисептиками ( растворы анилиновых красителей, спирт, раствор калия перманганата и т. п. ), достаточно содержать его сухим и чистым, предохранять от загрязнения мочой, калом а также от травмирования при тугом пеленании или использовании одноразовых подгузников с тугой фиксацией. Доказано, что местное использование антисептиков не только не уменьшает частоту инфекций, но и способствует задержке отпадения пуповинного остатка. В случае загрязнения пуповинный остаток и кожу вокруг пупочного кольца можно промыть водой, и осушить чистой ватой или марлей. Пуповинный остаток должен отпасть самостоятельно. Не рекомендуется пользоваться повязками и дополнительным подвязыванием пуповины для ускорения процесса мумификации. В родильном доме практикуется ранняя выписка (на 3 – 5 сутки после родов ), в том числе до отпадения пуповины.

Уход за кожей новорожденного

При уходе за здоровой кожей новорожденного следует избегать любых действий, которые могут нарушить эпидермальный барьер ( воздействие повышенной влажности, трение, раздражающие вещества, травмы ) Снижению бактерицидных свойств кожи способствуют обезжиривание ( спиртом, эфиром ), охлаждение, раздражение кожи мочой и калом. Рекомендуется купать ребенка в теплой воде, не добавляя никаких дезинфицирующих средств; ежедневное использование шампуней, пены для ванны и других моющих средств не показано.

Многие присыпки содержат частицы, вызывающие раздражение кожи, а также отдушки, провоцирующие аллергические реакции. Не содержащие тальк присыпки можно использовать для обработки шейных, подмышечных и паховых складок при пеленочной сыпи вследствие нерационального использования подгузников. Необходимо избегать широкого использования вазелина ( растительного масла ), задерживающего влагу и являющегося активным аллергеном.

При неправильном уходе за кожей возникает пеленочный дерматит, который представляет раздражение кожи в области, контактирующей с подгузником. Основная причина развития пеленочного дерматита – дефекты ухода ( редкая смена подгузников, тугое пеленание). Пеленочный дерматит не представляет серьезной угрозы для здоровья ребенка, но

раздражение кожи очень болезненно, вызывает страдание и беспокойство ребенка, что отражается на его самочувствии.

Независимо от типа подгузников ( одноразовые или многоразовые ), необходимо соблюдать правила ухода за ребенком:

— менять подгузник при его наполнении;

— сразу менять подгузник, если был стул;

— использовать “дышащие” подгузники;

— организовывать как можно чаще воздушные ванны в течение дня.

Уход за кожей при использовании одноразовых и многоразовых подгузников отличается.

При использовании одноразовых подгузников кожа должна быть сухой; не рекомендуется применять жирные мази, кремы, создающие эффект компресса, что провоцирует развитие дерматита. Если на кожу нанесены мазь или крем, перед надеванием подгузника избыток средств необходимо удалить салфеткой. Рекомендуется использовать для ухода за кожей новорожденного крем на водной основе, лосьоны, молочко.

При использовании многоразовых подгузников можно применять кремы и мази, так как создание прослойки между кожей и подгузником уменьшает риск раздражения.

Уход за глазами

Для профилактики инфекционных заболеваний глаз в родильном зале во время первичного туалета новорожденного проводится 3-х кратное закапывание 20% раствора альбуцида. В дальнейшем ежедневная обработка глаз не требуется. При необходимости мама умывает ребенка теплой проточной водой со своей руки.

Что делать если кровит (кровоточит) пупок у новорожденного и почему немного выделяется кровь из пупочной ранки младенца

29 ноября 2016

Аверьянова Света

Внешний вид и скорость зарастания пупка у новорожденных – важный показатель здоровья ребенка и уровня внимания родителей. В норме ранка зарубцуется к концу первого месяца жизни грудничка, не доставит особых хлопот мамам и папам. А что делать, если у новорожденного пупок кровит и долго не заживает? Узнаете из нашей статьи.

Когда отпадает пуповина?

Как только малыш появляется на свет, врач накладывает на пуповину зажим и отсекает ее. Кровь перестает циркулировать по сосудам, и ребенок начинает дышать и есть самостоятельно.

Есть два способа удаления пуповины:

• На пуповине закрепляют зажим или прищепку. Через 4−5 суток остаток усыхает и отсоединяется от пупка. Остается только небольшая ранка, которую нужно содержать в чистоте до полного заживления.
• Пуповину удаляют на вторые сутки после рождения и накладывают специальную повязку. Через некоторое время давление повязки ослабляют, а через 24 ч снимают. На месте ранки остается корочка, которая отпадает через 6−7 суток.

После выписки из роддома мама должна сама правильно ухаживать за ранкой.

Что делать с пупком, когда он отпал

Основная задача обработки пупка после отпадения прищепки — сохранить его здоровым, помочь тканям быстрее высохнуть и втянуться внутрь животика. Метод ухода состоит из нескольких этапов:

Промываем или протираем рану

Ребенка можно купать в кипяченой воде с добавлением трав или марганцовки. Мыть пупок мылом, пытаться прочистить складочки не нужно. Пребывания тела в воде без дополнительных манипуляций достаточно. Если мамы считают, что от купания нужно отказаться, то внешнюю часть пупка перед обработкой медицинскими средствами нужно протереть влажной салфеткой.

Обеззараживаем

Используйте водный раствор хлоргексидина или перекись водорода. Антисептик капайте внутрь ранки, через 1–2 минуту удалите остатки медикамента ватным диском.

Подсушиваем

Мажьте кожу вокруг и внутри зеленкой. Антисептик может щипать, но, если ранка без патологий и воспалений, плакать малыш не будет.

Повторять процедуру нужно до тех пор, пока корочка с ранки не отпадет полностью. Убирать самостоятельно отвалившиеся кусочки нужно не пальцами, а сухим стерильным бинтом, ватой. Если болячка сама отрываться не хочет, края торчат, но корка остается на месте, трогать ее не нужно. Насильственное обдирание отмершей кожи спровоцирует кровотечение, рана будет заживать дольше.

Важно! В редких случаях прищепка отпадает не целиком, а висит на тонкой ниточке отмершей пуповины.

Не дергайте и не пытайтесь самостоятельно снимать скобу. Дождитесь, когда процесс отсыхания завершится естественным путем, до этого момента пройдет не больше суток.

На какой день заживает ранка?

До полного заживления ранки может пройти несколько недель. Срок зависит от индивидуальных особенностей и толщины пуповины.

Чтобы пупок быстрее зажил, нужно почаще проветривать помещение, оставлять малыша голеньким, чтобы кожа дышала, а пуповина усыхала. Пока ранка полностью не заживет, купать малыша не нужно, достаточно протереть кожу тряпочкой, смоченной в теплой воде. Но если такая необходимость есть, область вокруг пупка нужно хорошо просушить.

Ни в коем случае нельзя самостоятельно отрывать остаток пуповины. Достаточно регулярно протирать ранку ватными палочками и проветривать. Главное, чтобы остаток пуповины не терся о подгузники, пеленки или одежду. Заживший пупок приобретает такой же оттенок, как и кожа живота.

Смена подгузников в период заживления пупка

Из нашей отдельной статьи вы узнаете, как менять подгузник малышу. В первые недели будьте особенно аккуратны, чтобы не задеть и не намочить остаток пуповины, меняя малышу подгузник.

Если остаток пуповины еще не отвалился, загибайте подгузник на животике малыша или используйте подгузники с вырезом для пупка, чтобы предотвратить трение и попадание мочи в область пупка.

Соблюдайте рекомендации по уходу, описанные выше. Напоминаем: меняя подгузник, вы можете заодно аккуратно протереть кожу вокруг пупка смоченным в воде ватным шариком.

О скорости регенерации тканей, или сколько заживает пупок у новорожденного ребенка

Пуповина связывает развивающийся плод, который находится в утробе, с матерью, выступает в качестве канала, передающего эмбриону питательные вещества для роста и развития.

Но после рождения ребенка ее удаляют. За образовавшейся ранкой определенным образом ухаживают. От правильности действий зависит скорость регенерации тканей.

Родителям важно знать, сколько заживает пупок у новорожденного, как быть в случае его воспаления и нагноения.

Купание

Банным процедурам в период заживления пупочной раны уделите особое внимание. Купайте новорожденного только в кипяченой воде без мыла и пены для ванн. В качестве лечебной и профилактической добавки для избавления от воспалений, шелушения на коже можно использовать травяные настои из ромашки, череды, чистотела, слабый раствор марганцовки.

Если кровит пупок у младенца несильно, изменять ежедневному распорядку дня не нужно. При обнаружении гноя, симптомов инфицирования в ранке купания нужно отменить и идти к доктору за помощью.

Важно! После ванны обязательно дождитесь, когда пупочная ранка обсохнет. Мокрую кожу антисептиками обрабатывать нельзя.

Сколько заживает пупок?

Еще в роддоме ребенку отрезают пуповину и оставляют на месте отсечения зажим для предупреждения кровотечения. Убирают прищепку спустя 3-7 дней, а на ее месте у малыша остается пупочная ранка. Ее следует в течение минимум двух недель обрабатывать антисептическими средствами, защищать от инфекции, периодически проветривать.

Пупок заживает на протяжении первого месяца жизни, этот процесс можно разделить на несколько этапов:

• первый. Длится около 3-5 дней. Пупок выглядит как узелок;
• второй. Наступает примерно на 6-8 день после рождения. Пуповина высыхает и отпадает;
• третий. Это 1-3 неделя после появления на свет. Пупок выглядит как глубокая рана. Из него может выходить сукровица. Также допустимо периодическое выделение капель крови из пупочной ранки;
• четвертый. Это 3-4 неделя после рождения. Пупок затягивается полностью.

Скорость заживления пупочной ранки индивидуальна для каждого ребенка.

На продолжительность протекания процесса заживления оказывают влияние следующие факторы:

1. особенности организма малыша, скорость протекания регенеративных процессов;
2. правильность ухода за пупочной раной;
3. крепость иммунной системы малыша.

Что делать

Когда кровоточит пупок у новорожденного, делать нужно все, чему обучили в роддоме. При выписке медсестры показывают, как правильно обрабатывать пупочную ранку. Если соблюдать все рекомендации, своевременно купать младенца, не укладывать рано на живот, струп отпадет сам, и проблем не возникнет. Но если из пупка идет кровь, следует задуматься, правильно ли ухаживают за ребенком. Возможно следует сменить средства обработки или подгузники, которые закрывают часть живота, где находится рана.

Правильная обработка

Увидев кровь из пупка у новорожденного, делать нужно полную обработку ранки: аккуратно нанести несколько капель перекиси водорода или зеленки. Чтобы уменьшить механическое воздействие, тампон не используют. Антисептик набирают пипеткой и аккуратно капают на отслоившийся край корочки. Манипуляции проводят 2 раза в сутки. Первый раз с утра, второй — после купания.

Пока усыхания пуповины не произошло, сначала обрабатывают все пупочное кольцо, а уже потом подсохший отросток. Двигаются от края участка к центру. Если у новорожденного кровоточит пупок, капают перекись, ждут, пока она перестанет пузыриться. Затем аккуратно ватной палочкой удаляют корочки, которые образовались внутри пупочного кольца. Они должно легко отделяться. Если не отходят, отдирать не нужно.

Обработку антисептиком проводят повторно. Нужно постараться не задевать здоровую кожу, чтобы не травмировать. Не следует волноваться, если сразу после обработки отделяется небольшое количество сукровицы. Это нормально — жидкость быстро подсыхает, и образуется корочка.

Принципы ухода

Когда периодически у ребенка кровит пупок, ранку обрабатывают более тщательно, до трех раз в сутки. Алгоритм манипуляций:

1. Растягивают пупочное кольцо и с помощью пипетки на ранку наносят 2-3 капли перекиси водорода.
2. Оставляют на все время пенообразования и оценивают, насколько много отделилось фрагментов крови.
3. Удаляют скопление засохших частичек и просушивают ранку ватным тампоном. Чем тщательнее провели обработку, тем ниже риск инфицирования.
4. Если сукровицы было немного, сразу наносят зеленку. Корочка отслоилась, заметили незначительное кровотечение — сначала промокают тампоном или ватной палочкой, пропитанной в Хлоргексидине, дают подсохнуть, и только потом прижигают раствором бриллиантового зеленого.

Важная информация: Через сколько дней начинается кровотечение после Постинора и как остановить кровь

Все манипуляции проводят аккуратно, не задевая окружающую кожу. При попадании антисептика на здоровые ткани возникает раздражение и раневая поверхность увеличивается.

Подгузники

Кровь из пупка у младенца начинает выделяться, если корочка постоянно преет и намокает. Чтобы этого не происходило, обеспечивают постоянный доступ воздуха. Надевая подгузник, верхний край подгибают — он не должен закрывать струп. Сейчас продаются специальные подгузники для новорожденных — с вырезом в верхней части.

Переодевать ребенка следует чаще — каждые 2-2,5 часа. Длительное нахождение в памперсе увеличивает потоотделение. Если кожа грудничка постоянно влажная и под впитывающими трусиками появляются опрелости, родителям придется пожертвовать собственным удобством и использовать марлевые подгузники.

Купание

Многие педиатры считают, что пока пупочек не сформировался, и отросток с прищепкой не отпал, объем гигиенических мероприятий следует ограничить протиранием тела влажными салфетками и подмыванием паховой области. Но если ребенок сильно преет, без купания не обойтись.

Рекомендации по гигиеническим процедурам, пока кровоточит пупок:

1. Детскую ванну обрабатывают дезинфицирующими средствами и тщательно промывают.
2. Воду кипятят, а затем остужают до +37°С.
3. Марганцовка — эффективный антисептик, но если ее много, кожа пересохнет, и корочка на пупочной ранке начнет отшелушиваться раньше времени. Поэтому лучше в воду добавлять отвар череды или ромашки. 3 ст. л. высушенной травы заливают 3 стаканами кипятка, кипятят 15 минут и тщательно процеживают.
4. При использовании марганцовки нужно проследить, чтобы все кристаллы полностью растворились. В детскую ванну добавляют не более 1,5 г Перманганата калия.
5. Перед купанием на живот младенца не выкладывают. Опускают в купель, поддерживая руками затылок и спинку. Прикосновения к животу нужно избегать.
6. Губкой живот не протирают. Поливая водой, струю направляют на плечи.

После купания пупок повторно обрабатывают. Если корочки легко отделяются, и кровотечения не возникает, их удаляют с помощью ватной палочки. Кожу протирают Мирамистином или Хлоргексидином.

Когда нужно обратиться к врачу

Если ранка не подживает, и после каждой плановой обработки течет у новорожденного кровь из пупка, нужно обратиться к педиатру. Но это не единственный фактор, свидетельствующий о том, что регенеративный процесс затягивается или появляется опасность для младенца.

Важная информация: На какое время можно наложить жгут на конечность при кровотечении и как правильно

На воспаление указывает гиперемия (покраснение) и отек кожи около пупочной ранки, появление неприятного гнилостного запаха, общее повышение температуры, нагноение струпа. Педиатра следует поставить в известность, если кровоточащая рана не заживает дольше 3-4 недель, из-под корочки выделяется гной, пораженная поверхность кожного покрова расширяется.

Омфалит (бактериальный воспалительный процесс дна пупочной ранки, чаще вызываемый внедрением золотистого стафилококка), образование грануляций и дерматит требуют лечения. Какие методы применить, должен решить врач. Может потребоваться назначение антибиотиков, физиотерапевтических процедур и даже хирургическое вмешательство.

Запрещенные действия

В первые дни после рождения ребенка кровит пупок после каждой обработки. Пугаться не нужно, когда растягивают пупочное кольцо, целостность капилляров нарушается. Как только засохшая пуповина отпадет, ранку следует аккуратно промокнуть, чтобы не повредить формирующуюся корочку.

Нельзя накладывать на пупок новорожденного повязку или заклеивать его лейкопластырем, даже на время купания. Повышенная влажность и отсутствие воздуха создают благоприятные условия для развития болезнетворных бактерий.

Не стоит расширять ассортимент антисептиков. Кожу можно обрабатывать перекисью водорода, зеленкой, Хлоргексидином или Мирамистином. Препараты системного действия с антибиотиками, антимикробными составляющими или гормонами применяют только по назначению педиатра. Использование народных средств на этом этапе представляет опасность.

Часто ранку не беспокоят. В первые недели после рождения антисептики наносят 2 раза в день, когда струп отшелушился -1 раз. При повышенной кровоточивости количество манипуляций можно увеличить до трех раз в сутки. Не следует лишний раз трогать пупок, пока заживление затягивается.

Скорость заживления ранки зависит не только от состояния младенца, но и правильного ухода. Если лишний раз струп не травмировать, не отдирать и не размачивать корочку, регулярно проводить манипуляции по обработке и делать воздушные ванны, через месяц пупок полностью заживет.

Как понять, что ранка зажила?

Не стоит думать, что, если прищепка отпала, то пупок затянулся и обрабатывать антисептическими средствами его больше не нужно. За ранкой придется еще долго следить и ухаживать.

О том, что пупок зажил, можно понять по таким признакам:

• пуп выглядит аккуратным, чистым. Он сухой, не отечный. Из него не выделяется сукровица, кровь, гной;
• появился широкий рубец в центре пупочного кольца, который не отличается по цвету от рядом расположенных тканей;
• при протирании не отделяются отмершие клетки;
• при надавливании на пуп у ребенка не возникает дискомфортных ощущений.

Когда и как отпадает прищепка

Пупок может отпасть в роддоме до выписки мамы с младенцем или дома на 10-е сутки со дня рождения малыша.

Происходит это у всех по-разному. Иногда ночью, когда малыш крепко спит, или во время купания, пеленания. Паниковать и пугаться в любом случае не стоит.

Когда прищепка отпадет полностью, увидите на животике рану. Обработайте ее перекисью водорода, зеленкой. Если сочится кровь, прозрачная жидкость, промокните кожу салфеткой. Заклеивать пластырем, перетягивать животик пеленкой в этот момент нельзя. Рана должна оставаться открытой для доступа кислорода, тогда мокрота быстро пропадет.

Если прищепка отпала, а культя еще не высохла, следует прикрепить скобу обратно. Возьмите инструмент в руки, протрите спиртом со всех сторон. Обработайте кожу, где крепился зажим, перекисью водорода. Поставьте скобу обратно. Падать досрочно прищепка может во время одевания, если ее сильно дернули или резко задели. Ухаживайте за ребеночком до отпадения пупочка бережно, тогда зажим останется на месте до положенного срока.

Почему долго не затягивается?

Есть множество причин, по которым пупок новорожденного долго не заживает. Одни из них являются безобидными и быстро устраняются. Другие достаточно опасные, требуют незамедлительного хирургического вмешательства.

Распространенные причины долгого заживления пупочной раны:

• грыжа. Пупок выглядит выпяченным. Болезнь связана с внутренним давлением в брюшной полости. Сильнее выпирает грыжа при надрывном плаче, крике. Важно при подозрении на такую патологию сразу обратиться за помощью к медикам. Врожденную грыжу у ребенка может выявить сонолог еще в период беременности женщины;
• тугое пеленание, тесная одежда. Это может приводить к нарушению кровообращения, травмированию, сдиранию корочки;
• широкая пупочная ранка. У некоторых детей размер пупка превышает норму. Из-за большого диаметра рана заживает медленно. Размер пупка определяется толщиной пуповины. Он зависит от физиологических особенностей матери;
• неправильный уход за ранкой. Сдирание корочки, повреждение тонкой кожи, нерегулярная обработка пупка могут приводить к воспалению, долгому заживлению;
• нагноение. Возникает при инфицировании ранки. Проявляется обильными мутными выделениями, неприятным запахом. Пупок постоянно остается мокрым. У ребенка может повышаться температура. При нагноении требуется помощь специалистов;
• постоянное использование подгузников. Из-за отсутствия доступа воздуха ранка остается мокрой, не засыхает и не затягивается;
• снижение иммунитета. Если ребенок недоношенный, ослабленный, имеет недостаточную массу тела, тогда его организму тяжело справляться с заживлением глубокой ранки. Выявить низкий иммунитет может педиатр во время осмотра ребенка. В случае слабости защитных сил надо использовать специальные медикаментозные средства.

Причины

Кровянистый пупок у детей сразу после рождения и еще около 2 недель считается нормой. К месяцу он затянется, обработка и дополнительный уход пупка не потребуются. Если же кровит пупок у новорожденного более 4 недель, нужно выяснить причину патологического состояния.

Ключевыми факторами кровянистого пупка могут быть:

• Толстая кожа. Встречается редко, но заживает на 1–2 недели дольше. Опасности для малыша нет.
• Неправильный уход за пупочной ранкой. Это слишком усердное проявление заботы или отсутствие внимания к месту отпадения пуповины. Нельзя грубо обрабатывать ранку, использовать спирт, заклеивать, оберегая от попадания воды, бактерий и воздуха.
• Натирание одеждой, памперсом. Ранка не может зажить из-за трения или сдирания корочки краями штанишек, рубашкой, застежками. Не экипируйте ребенка дома полностью первые недели после рождения, ему полезны воздушные ванны, надевайте одежду без швов из мягкой ткани.
• Врожденные патологии. Это ломкость кровеносных сосудов, низкая свертываемость крови.
• Гранулема (фунгус пупка). На дне пупочной ранки разрастается слой кожи, очагово образуются узелки. По виду напоминает гриб.
• Пупочная грыжа.
  Пупок выпячивается, становится больше при плаче, кашле. Требуется помощь хирурга.
• Инородное тело внутри ранки. Его можно нащупать самостоятельно, но ковырять и вытаскивать в домашних условиях запрещено.
• Инфекция. Сопровождается нагноением, неприятным запахом. Пойти в поликлинику при выделениях гноя и воспалениях нужно срочно, иначе будет сепсис.
• Заболевания крови. Инфицирование происходит в утробе или сразу после рождения, иммунитет малыша не может справиться с заживлением раны.

Сравните, как выглядит здоровый пупок у двухнедельного ребенка и ранка с гранулемой:

Что делать при плохом заживлении пупочной ранки?

Многие мамы волнуются и не знают, что делать, если долго не заживает пупочная ранка. Нужно выяснить причину длительной регенерации тканей и устранить ее.

Для этого надо проанализировать особенности ухода, осмотреть рану. Возможно, требуется внести определенные коррективы в обработку пупка. Если пупочная ранка мокрая, воспаленная, мягкие ткани отечные, тогда нужно обратиться к педиатру.

Особенно нельзя медлить с посещением доктора, если у ребенка повысилась температура, пропал аппетит, появилась слабость и постоянная сонливость. После обследования врач пропишет схему лечения. Важно ее строго придерживаться. В тяжелом случае доктор может предложить госпитализацию. Не стоит отказываться от оформления в больницу.

Специалисты в области педиатрии дают следующие советы родителям касательно заживления пупочной ранки:

• купать кроху следует только в кипяченой воде;
• реже надевать памперсы;
• не применять народные средства и медикаментозные препараты для обработки пупка без консультации с педиатром;
• не заклеивать ранку пластырем;
• не пытаться размягчать, срывать корочку;
• проводить обработку ранки регулярно.

Известный педиатр, Евгений Олегович Комаровский, дает такие рекомендации молодым родителям:

• после каждого купания обрабатывать пупок антибактериальными и регенерирующими препаратами;
• использовать только одноразовые подгузники;
• чаще организовывать для ребенка воздушные ванны;
• после стирки постельное и нательное белье проглаживать утюгом с двух сторон.

Как ухаживать за остатком пуповины и пупочной ранкой

Главное — держать область пупка в сухости и чистоте. Очищайте пупок, когда меняете подгузник или купаете малыша.

Вот советы, к которым стоит прислушаться:

• Держите остаток пуповины сухим и чистым. Сейчас специалисты рекомендуют «сухой метод» — остаток пуповины контактирует с воздухом, его не следует мочить или использовать мази. Возможно, вы слышали о варианте ухода, когда остаток пуповины протирают спиртом, но при современном подходе лучшим способом считается подождать, пока остаток отвалится естественным путем. Если у вас есть вопросы, проконсультируйтесь с педиатром.
• Избегайте раздражения. Старайтесь сделать так, чтобы подгузник не соприкасался с остатком пуповины. Пояс подгузника можно загибать или пользоваться одноразовым подгузником с вырезом для пупка, например Pampers Premium Care.
• Следите за признаками инфекции. Прозрачные выделения, капли крови и корочки в процессе заживления пупка — не повод для беспокойства. Но если вы заметили какие-либо признаки воспаления или у ребенка поднялась температура, обратитесь к врачу.
• Не пытайтесь оторвать остаток. Пупочный остаток должен отвалиться сам. Не пытайтесь оторвать его, будьте терпеливы.
• Следите за признаками кровотечения. Когда пупочный остаток отвалится, вы можете заметить несколько капель крови, и это совершенно нормально. Если крови больше, свяжитесь с вашим педиатром.
• Не кладите на пупок монетку и не заклеивайте пластырем. Вам может встретиться обратный совет для профилактики пупочной грыжи, но следовать ему не надо — это может навредить ребенку. Если вас тревожит форма пупка или вы подозреваете, что у ребенка пупочная грыжа, проконсультируйтесь с педиатром.

Что делать с пуповиной дома?

Многие мамочки, увидев впервые пуповину малыша, боятся её трогать. Думают, что ребёнку это принесет дискомфорт. На самом деле — нет. В пуповине отсутствуют болевые рецепторы, поэтому манипуляции с «пупом» абсолютно безболезненны.

При уходе за пуповинным остатком у новорождённых нужно соблюдать 3 основных правила.

1. Не оставлять остаток под подгузником. Если пуповина остаётся под ним, то она начинает загнивать и неприятно пахнуть. Поэтому этого делать не нужно. Если надеваете на новорождённого подгузник, старайтесь сделать это под зажимом.
2. При проведении водных процедур как можно меньше мочить. Хоть и говорят, что с пуповинным остатком можно купать ребёнка, на практике такие пупы отпадают гораздо дольше, чем при ведении сухим методом. К тому же они могут загнивать.
3. Не стоит обрабатывать «нормальный» пуповинный остаток перекисью водорода, зелёнкой. Это ни к чему не приведёт, и быстрее он не отвалится.

Тут хочется процитировать доктора Комаровского:«Использование сильных антисептиков препятствует размножению бактерий, которые ответственны за процесс «высыхания пупка».

Кровит пупок у новорожденного — что делать и чем обрабатывать?

Дата публикации: 12.07.2018

Появление малыша в семье неизменно сопряжено со множеством волнительных моментов: достаточно ли он кушает, правильно ли развивается и еще сотни вопросов, которые ежедневно беспокоят молодых родителей. Одним из значимых нюансов первого месяца жизни является процесс заживления пупочной ранки. Как правило, здоровых младенцев выписывают домой уже спустя 4-5 дней после появления на свет, однако к этому моменту пуповина едва ли успевает отпасть и затянуться молоденькой кожей. Поэтому во время ежедневных гигиенических процедур новоиспеченные мамы часто замечают, что пупок кровит и даже иногда воспаляется.

Стоит ли проявлять беспокойство, если у новорожденного кровит пупок? В каких случаях необходимо обратиться за медицинской помощью, а в каких будет достаточно самостоятельных мер? Разобраться в этих вопросах помогут советы опытных педиатров, собранные в статье.

Как выглядит пупочная ранка?

На протяжении 9 месяцев пуповина, состоящая из трех сосудов, связывает организм матери и плода, обеспечивает развивающегося малыша кислородом и питательными веществами. Естественно, что при перерезании столь крупного сосудистого канатика у новорожденного остается довольно обширная ранка, которая при нормальном уходе затягивается в среднем за 2-4 недели. Однако в некоторых случаях заживление может растянуться на несколько месяцев.

Регулярно осматривая пупок младенца, мать может заметить небольшие кровяные выделения. Если кровит пупочная ранка у двух-трехнедельного малыша – это вполне нормально, хоть и требует повышенного внимания во время ухода, однако у крох постарше такие проявления считаются патологическими. Что делать, если у грудничка стал кровить пупок? Давайте рассмотрим каждую из возможных ситуаций, чтобы точно знать, как поступить.

Почему кровит пупок? Варианты нормы и патологии

Кровянистые выделения могут появиться у грудничка по многим причинам:

1. 
   Слишком массивная пуповина. У некоторых малышей изначально формируется довольно купная пуповина, что, в принципе, вполне физиологично и считается вариантом нормы. Однако ранка после перерезания пупочного канатика в этом случае получается массивной, и потому требует более длительного времени для заживления.
2. 
   Повреждение. Слишком тугой памперс, неправильное выкладывание на животик, некомфортная одежда может невольно стать причиной раздражения деликатного места, отчего ранка воспаляется и кровит. Следует соблюдать меры предосторожности и более деликатно обращаться с ребенком – тогда восстановление не заставит себя ждать.

3. 
   Инородное тело в ранке. Пупок может кровить, потому что в ранку попало инородное тело – маленькая мусоринка, остатки ваты после обработки и т.д. Если вы заметили нечто подобное, не пытайтесь самостоятельно справиться с проблемой – извлекая инородное тело, вы еще сильнее повредите заживающий пупок, отчего кровотечение усилится. К тому же, нестерильный пинцет может стать причиной воспаления и инфицирования поврежденного участка. Поэтому в этом случае лучше обратиться к врачу.
4. 
   Некорректная обработка. Недостаточная гигиена, равно как и чрезмерная обработка и обеззараживание пупка – одна из первых причин слишком долгого заживления и, как следствие, кровянистых выделений.
5. 
   Недостаток кислородных ванн. Постоянное ношение подгузника и плотной одежды может негативно сказаться на восстановительных процессах, протекающих в организме ребенка. Нужно, чтобы кроха регулярно «проветривал» животик – свободный доступ кислорода способствует подсушиванию пупка.

6. 
   Присоединение инфекции. Если в пупочное кольцо попали болезнетворные бактерии, может начаться воспалительный процесс, который требует немедленной медицинской помощи. Если вы заметили у новорожденного наличие гноя и неприятный запах около пупка, срочно звоните педиатру – самолечение в этом случае бесполезно и даже опасно.
7. 
   Пупочная грыжа. К сожалению, такая патология встречается у грудничков довольно часто, поэтому полностью сбрасывать ее со счетов не стоит. При формировании грыжи в области пупка у ребенка будет периодически появляться специфическое выпячивание, особенно заметное при напряжении брюшных мышц – плаче, кашле и т.д. В этом случае крохе необходима грамотная консультация детского хирурга, который сможет определить степень аномалии и назначить корректное лечение.
8. 
   Гранулема. Этот вариант является одним из самых серьезных. При гранулеме в организме новорожденного происходит патологическое разрастание соединительной ткани и сосудов, которое приводит к длительному систематическому кровотечению.
9. 
   Проблемы с кровеносной системой. Такое отклонение может быть вызвано низким содержанием тромбоцитов, плохой свертываемостью крови или повышенной ломкостью сосудов. Если пупок кровит неоправданно долго, стоит обязательно сдать общий анализ крови – он покажет возможные отклонения.

Когда стоит звать педиатра?

Зная основные причины кровоточивости пупочной ранки, несложно определить, в каких случаях не обойтись без медицинской помощи. Если некорректный уход или неудачно подобранный гардероб младенца можно изменить самостоятельно, то физиологические (или невыясненные!) причины – повод для срочного визита к лечащему врачу. Насторожить родителей должны следующие симптомы:

• 
  наличие гноя, специфический гнилостный запах из раны;
• 
  обильное выделение кровянистого содержимого;
• 
  продолжительность заживления более месяца;
• 
  отечность, покраснение, воспаление в области пупка;
• 
  стойкая лихорадка;
• 
  повышенная нервная возбудимость;
• 
  выпячивание в области пупка.

Заметив хотя бы один из указанных признаков, необходимо немедленно обратиться к педиатру, который более детально определит причину патологии и сможет помочь крохе.

Технология обработки кровоточащего пупка

В большинстве случаев причиной того, что пупок кровит, является неправильная обработка раны. Уход за пупочным кольцом должен включать следующие этапы:

1. 
   Обеззараживание. Прежде чем приступать к удалению затвердевших кровяных корочек, следует размягчить их и параллельно дезинфицировать пупок. Налейте немного перекиси водорода, дождитесь, пока она перестанет шипеть, и лишь затем приступайте к непосредственной обработке.

2. 
   Удаление корочек. Несмотря на то, что этот процесс может быть немного болезненным, пропускать его ни в коем случае нельзя – под корочкой скапливаются бактерии, которые впоследствии могут вызвать нагноение и воспаление. Стерильной марлевой салфеткой, смоченной в перекиси, протрите область пупка, аккуратно снимая размягченные корки и при этом не раздражая тонкую кожицу, чтобы не спровоцировать новое кровотечение. После того, как корочек не останется, так же деликатно высушите область пупка сухой марлевой салфеткой.
3. 
   Антисептика. Для обработки очищенной раны подходит любой антисептик – зеленка, марганцовка, хлорофиллипт или настойка календулы. Хотя зеленка является наиболее популярным средством, при подозрении на воспаление стоит остановиться на других антисептиках, которые не будут маскировать отек и покраснение – так проще оценить клиническую картину и степень заживления пупка.

Важно! Ни в коем случае не наносите антисептическое средство ватной палочкой – она может травмировать поврежденное место, и пупок станет кровить еще сильнее. Чтобы деликатно обработать рану, гораздо лучше капнуть несколько капель антисептика из пипетки.

Повторять указанную процедуру следует не более одного-двух раз в день, даже если пупок кровит. Не стоит заклеивать его лейкопластырем и ограничивать доступ кислорода – это лишь усугубит проблему, еще больше отсрочив заживление. Не забывайте, что сухость и чистота пупка являются главными составляющими правильной регенерации тканей.

Профилактические меры

Чтобы пупок не кровил, при уходе за новорожденным необходимо соблюдать следующие правила:

1. 
   Купание крохи с незажившей пупочной ранкой должно проводиться только в кипяченой воде, предварительно остуженной до комфортной температуры. Добавление марганцовки или лекарственных трав (череды, ромашки, календулы и т.д.) возможно только после консультации с ведущим педиатром, который знаком с анамнезом младенца.
2. 
   Обтирая грудничка после купания, следует соблюдать деликатность в области животика. Поврежденное место ни в коем случае нельзя натирать – только промакивать, удаляя лишнюю влагу. Однако и оставлять животик мокрым тоже не следует – повышенная влажность провоцирует размножение бактерий и замедляет восстановление.
3. 
   Обязательно позволяйте малютке принимать воздушные ванны в достаточном количестве. Если в жаркую пору года это не проблема, то зимой могут возникнуть трудности, поскольку необходимо еще и не переохладить кроху. Постарайтесь найти оптимальный баланс и обеспечить кожу новорожденного необходимым кислородом.
4. 
   Выбирая подгузники, ползунки или колготки, следите, чтобы пояс не натирал пупок – в противном случае он может кровить довольно долго. Своевременно меняйте памперсы, чтобы пупочная ранка не размокала и не воспалялась от воздействия мочи.

Соблюдая правила гигиены и корректного ухода за новорожденным, вы сможете значительно ускорить заживление пупочной ранки. Однако если вы все делаете правильно, а пупок все равно кровит, обязательно проконсультируйтесь со специалистом, чтобы исключить развитие патологии!

Мне нравится
0

Похожие посты

Оставить комментарий

Когда отваливается пупок у новорождённого: основные этапы процесса заживления

Сразу после рождения у ребенка отпадает необходимость питаться через пупочный канатик, который связывал его с матерью, поэтому его пережимают прищепкой и отрезают. В результате от пуповины остается примерно 2 см, которые вскоре засыхают и самостоятельно отпадают. У нормально развивающихся детей с рабочим иммунитетом этот процесс происходит быстро – за 3 – 4 недели от ранки не остается следа. Но если за это время не отваливается пупок у новорожденного, желательно показать малыша педиатру и уточнить, все ли в порядке.

Как заживает пупок: этапы и сроки

Пуповина – не просто связь матери и ребенка. Это основной путь поступления питания к малышу в утробе матери. Но после рождения потребность в этой связи отпадает, и пуповину перерезают либо сразу после появления ребенка на свет, либо после прекращения кровотока и пульсации в ней.

Остается всего лишь небольшой «хвостик» пуповины, который у пупочного кольца пережимают специальным зажимом-прищепкой. Теперь малыш стал практически самостоятельным человеком.

Но что делать с остатком пуповины? Ничего. Пережатая скобкой, она постепенно ссыхается, превращаясь в бурый узелок, который через некоторое время полностью мумифицируется и самостоятельно отпадет. Происходит это в течение первых 5-7 дней после рождения малыша.

Некоторые родители предпочитают не ждать, когда отпадет прищепка, удаляют остаток пуповины хирургическим путем еще в родильном доме. Но то, каким образом будут удалены остатки пуповины, никак не влияет на дальнейший процесс заживления образовавшейся пупочной ранки и на особенности ухода за ней.

Относится к ней нужно – ни больше, ни меньше – как к обычной глубокой ране.

В первые три недели пупок иногда немного кровит, но это естественно для периода заживления. А к концу первого месяца жизни малыша пупочная ранка уже полностью заживает. Если же процесс затягивается – это причина для обращения за консультацией к специалисту.

Свищи

Свищ пупка – соединение пупочного кольца с тонкой кишкой или мочевым пузырем. В пренатальный период у плода есть желчегонный и мочевой эмбриональные протоки. Через первый поступает питание, а через второй выводится моча. В норме к моменту рождения они должны закрыться. У некоторых малышей протоки сохраняются частично или полностью. Так формируются свищи.

Полный свищ мочевого протока приводит к тому, что пупок мокнет – через него выделяется моча. На дне можно увидеть красный венчик слизистой оболочки. Неполный свищ характеризуется скоплением зловонного секрета и изменением цвета кожи в области пупка – на ней может появиться розоватое пятно.

Полный свищ желчегонного протока сопровождается частичным выведением наружу кишечного содержимого и визуализацией слизистой оболочки. Неполный свищ провоцирует серозно-гнойные выделения из пупка.

Диагностировать свищ можно на основании осмотра, УЗИ и рентгенографии. Лечение только хирургическое. Без терапии свищ может послужить причиной омфалита и перитонита.

Как ухаживать за пупком новорожденного: средства и особенности обработки

Чтобы заживление пупочной ранки прошло без проблем и в рамках нормальных сроков, за ней необходим соответствующий уход. И речь идет не только об обработке пупка антисептическими средствами, но и о режимных особенностях жизни малыша:

1. Подсохший остаток пуповины или появившиеся корочки не нужно удалять самостоятельно – это естественный процесс, который занимает определенное количество времени, и торопить его не нужно.
2. Ничто не должно передавливать или натирать область пупочной раны: ни одежда, ни подгузники.
3. Вся одежда, которая непосредственно касается места заживающего пупка, должна быть из натуральных тканей, чистой и проглаженной.
4. Любые раны лучше всего заживают при свободном доступе воздуха. Чаще оставляйте малыша полежать без подгузника и бодика, не заклеивайте пупок пластырем на целый день.
5. Водные процедуры в детской ванночке можно проводить, когда отпадает прищепка с остатками пуповины. Делать это нужно в теплой кипяченой воде с добавлением разведенной марганцовки или трав до тех пор, пока не затянется пупочная ранка. До того, как отпадет прищепка, малыша можно лишь обмывать или обтирать влажной пеленкой.
6. После любых гигиенических процедур место пупочной раны нужно просушить и обработать.

Методы обрезания пуповины

На сегодняшний день получили широкое распространение три метода обрезания пуповины:

• метод завязывания;
• с помощью прищепки;
• при помощи отсекания пуповины лезвием.

Первые два способа схожи между собой. Третий метод практикуется крайне редко.

Его суть заключается в том, что малыш полностью лишается остатка пуповины, а после отрезания остается только рана.

Данный вид отсечения происходит лишь на вторые сутки после рождения.

Врачи считают, что рана заживает намного быстрее. Но большое количество докторов относится к данной теории скептически.

Как обрабатывать пупок новорожденного

Уход за пупочной ранкой очень важен для ее скорейшего и беспроблемного заживления, но обрабатывать ее антисептическим средствами нужно не чаще, чем 2 раза в сутки: утром и вечером. Можно встретить рекомендации, что не стоит «тревожить» пупок больше одного раза, и обрабатывать его нужно только после купания малыша.

Уважаемые мамочки, прислушивайтесь к любому авторитетному мнению, но делайте, как лучше вашему ребенку. Если пупочная ранка не гноится, не мокнет, не краснеет, то, действительно, нет смысла лить зеленку дважды в день.

Прежде, чем приступить непосредственно к обработке места ранки, нужно приготовить все необходимое:

• дезинфицирующее и антисептическое средство;
• ватные диски или вату;
• ватные палочки;
• пипетку.

Очень важен выбор обеззараживающего средства, которое позволит защитить еще не заживший до конца пупок от инфекций и загрязнений.

Перечень антисептиков в некоторой степени стандартный, но каждый из них имеет свои особенности, на которые следует обратить внимание.

1. Перекись водорода 3%. Это дезинфицирующее и антисептическое средство, как правило, всегда используют для промывания пупочной ранки. Перекись позволяет размочить корочки сукровицы или крови, и убрать их ватным диском, а также способствует ускорению процесса заживления;
2. Бриллиантовый зеленый 1% раствор (зеленка). Чаще всего используется для подсушивания пупочной раны, но при обильном и частом нанесении может вызвать ожог. Также из-за яркого цвета можно не заметить покраснения кожи внутри или вокруг пупка;
3. Хлоргексидин. Антисептическая жидкость без выраженного запах и цвета. Можно без опасений использовать с рождения;
4. Марганцовка. Даже слабый раствор защищает от бактерий и инфекций. Но не растворившиеся кристаллы марганцовки обжигают кожу малыша.

Чаще всего для обработки пупка новорожденного используют перекись и зеленку. Перед началом процедуры, необходимо тщательно вымыть руки. Затем в область пупочной ранки наносят несколько капель перекиси водорода или прикладывают ватный тампон, смоченный в этом антисептике.

Когда пройдет реакция, пупок необходимо аккуратно протереть от центра к краям ватной палочкой, также смоченной в перекиси, и хорошо просушить ватным диском. Затем пупок смазывают зеленкой. Если мокнет пупок не сильно, то можно отказаться от зеленки, чтобы не пересушивать кожу.

Что нужно делать

Пупочек у новорожденных – самое слабое место. До того, как произойдет отпадение «хвостика» в роддоме, акушеры обрабатывают рану перекисью водорода и зеленкой. Через 3–4 дня, к выписке домой, прищепку снимают, а родителям нужно продолжить врачебные манипуляции дома.

Если пупочек не кровит или мокнет совсем чуть-чуть, маме достаточно ежедневно 1–2 раза проводить следующие процедуры:

• Купать ребеночка в теплой воде с травами.
• Вытирать тело и пупочек полотенцем.
• Заливать рану перекисью водорода. Ждать, пока она прошипит.
• Обмазать кожу вокруг ранки зеленкой с помощью ватной палочки.
• Заклеивать пластырем не нужно.

Если прищепка не хочет отваливаться долго, ранка кровоточит через месяц после выписки, алгоритм действий родителей таков:

• Пожаловаться на подозрительный симптом врачу.
• Временно прекратить купания. Сколько дней ребенка нельзя мыть, подскажет доктор и внешний вид ранки. Обтирания влажными салфетками не запрещены.
• Подсушивать пупочек зеленкой. С помощью тампона.
• Удалять корочки, гнойные скопления сверху, не проникая глубоко в рану.
• Смазывать антибактериальными мазями по назначению педиатра.
• Дать кровянистой ранке запекаться и отрываться корочкой самостоятельно. Убирать остаток болячки принудительно нельзя, рана может опять закровить.

Проблемы с заживанием пупка

Даже если родители регулярно и правильно выполняют все указания по уходу за пупочной ранкой, с ее заживлением могут возникнуть проблемы:

• пупок не зажил за месяц;
• вокруг пупочной раны появилось покраснение или припухлость;
• пупок не присыхает и отмечаются обильные выделения;
• пупок гноится и присутствует неприятный запах.

Во всех этих случаях родителям необходимо срочно показать малыша детскому врачу. Опытный и квалифицированный педиатр поможет определить, в чем заключается проблема, и каковы ее причины:

1. Индивидуальные особенности детского организма. Иногда длительное заживание пупка обусловлено большим диаметром пуповины. Тогда пупочная ранка малыша будет больше среднего размера, и на ее заживание потребуется, соответственно, больше времени;
2. Неправильный уход. Здесь речь идет не о «технологии» проведения процедур, а о двух крайних моментах: родители либо не соблюдают ежедневных гигиенических процедур, связанных с обработкой пупочной раны, либо прибегают к ним слишком часто, тем самым, не давая ране затянуться. Также следует обратить внимание на антисептические средства, и при необходимости заменить их другими;
3. Ослабленный иммунитет. Организм недоношенного или ослабленного после родов ребенка не в состоянии справиться с заживлением столь глубокой раны, поэтому ему требуется врачебная и медикаментозная помощь;
4. Пупочная грыжа. Когда кроме долго заживающего пупка у ребенка отмечается его шишкообразное «выпячивание», речь может идти о пупочной грыже. Слабая брюшная стенка, надрывный плач могут стать причиной ее появления. Эту проблему легко устранить, если знать, что делать. Часто грыжа устраняется с помощью массажа, в более сложных и запущенных случаях потребуется помощь врача и, возможно, незначительное хирургическое вмешательство;
5. Инфекция. Если область пупка припухла, появилось покраснение, стал выделяться гной и присутствует специфический запах – значит в пупочную рану попала инфекция. Эта ситуация требует безотлагательного обращения в больницу и правильного лечения.

Подгузники

Пеленать новорожденного с прищепкой на месте пупка можно. Только не очень туго. Если вы не умеете делать этого, можно вообще обойтись без данного процесса.

В современном мире огромной популярностью пользуются детские подгузники. Для них тоже имеет место одна особенность: нужно надевать их на ребенка так, чтобы материал не касался пупка. Пока есть прищепка, можно просто подгибать памперс под нее. А после того как она отпадет, придется до застегивания подворачивать подгузник. Главное, чтобы пупок был открыт. Немного практики — и у вас все получится! Только так можно не задумываться, как долго заживает пупок у новорожденных.

Мой комментарий

Я участвовала в нескольких десятках домашних родов .

Только в одном случае мы были вынуждены перерезать пуповину сразу, там был конфликт мамы и малыша по группе крови. Во всех остальных случаях мы перерезали пуповину, когда она полностью отпульсировала.

Как может кровь перетечь к маме, если у ребёнка работает мощный насос — сердце?

Сразу после родов плацента (детское место) отделяется от матки, и возможно только одно направление течения крови — от плаценты к малышу. При любом раскладе кровь от малыша не может перетечь в маму!

В институте мы изучали кровообращение и мамы и ребенка, и всем врачам, изучавшим нормальную физиологию человека, должно быть понятно, что ребенок и мама — это не два переливающихся сосуда. У них даже кровь разная, у ребенка одной группы, а у мамы другой.

Успокаиваю себя одной мыслью, что врач просто хотел найти картинку по-ярче, чтобы запугать молодых родителей, а на самом деле так не думает.

Внутриутробно, действительно, по одним сосудам кровь от ребенка идет в плаценту, в плаценте обогащается кислородом, питательными веществами за счет обмена с материнской кровью, и по другим сосудам идет опять к ребенку.

После родов плацента отсоединяется от матки и, таким образом, перестает функционировать путь «от малыша — к плаценте — к малышу».

Сразу после родов пупочные сосуды очень сильно наполнены кровью; врачи перерезают пуповину между двумя зажимами.

Но ведь нетрудно предположить, что не всегда существовали стерильные зажимы.

Если перерезать пуповину без зажимов сразу после родов, будет сильное кровотечение, несущее угрозу жизни малыша.

Когда пульсация в пупочных сосудах прекращается, они спадаются и можно без риска кровотечения отсоединять малыша от плаценты. Делать это необходимо тоже между зажимами, перевязав пуповину, а не просто так.

И еще один вопрос для размышления: чья кровь остается в плаценте — мамина, ребенка или просто лишняя?

Конечно это кровь малыша. Её там примерно 100 мл. Для маленького человечка — это большая потеря, недополучить свою кровь в кровеносное русло.

Некоторые родильные дома сдают плацентарную кровь на стволовые клетки, а потом из них делаю дорогую косметику.

Отзывы родителей

Александра, 24 года, дочка Серафима, 2 месяца, г. Киев

У нас в роддоме никак не хотела усыхать пуповина. Оказалось, что если она очень толстая и плотная, заживление затягивается. Но это обычное дело: лишнюю длину просто отрезали, так что хвостик остался минимальный. Врач сказал, что так даже проще и быстрее заживает.

Алла, 25 лет, сын Максим, 3 месяца, г. Москва

Нас с Максимушкой уже выписали домой, а пупочек все не заживал, хотя я ухаживала по всем правилам. Педиатр сказала, что дело может быть в слабом иммунитете, но когда ребеночку всего 10 дней от роду, вмешиваться в естественный процессы не стоит.

Посоветовала терпеливо обрабатывать дальше и раз в день наносить крошечную капельку Левомеколя, пока рана не затянется. Все зажило довольно быстро после этого.

Метки: когда, новорожденный, отпадать, пупок, ребенок

Об авторе: admin4ik

« Предыдущая запись

А можно ли купать, когда отвалилась прищепка?

При надевании подгузника необходимо стараться, чтобы он не касался пупка

Есть несколько правил, которые нужно выполнять, пока у малыша на пуповине находится зажим. Это поможет избежать гипоксии тканей и развития воспаления в области пуповины.

Если есть необходимость в пеленании, когда малыш беспокойный и сам себе мешает уснуть, делать это нужно только в области рук, не затрагивая живот. Это нужно, чтобы избежать перетягивания и замедления кровотока. Если новорожденный засыпает самостоятельно, лучше вообще не пеленать его, а укладывать в распашонке и ползунках.

Когда отпадает пуповина — французский бульдог

10 июля 2021
У меня тоже француз 1 год и месяц, дерзкий, драться не дерётся , но лает так что многие просто путаются и убегают , с рычанием , холка дыбом и главное не остановить …в секунду возбуждается и успокоиться ему очень сложно ! Никак не могу отучить мимо проходить собак, на занятия уже ходили и на индивидуальные и в группу , в той группе вообще мучения были а не занятия , никак не могли отвлечь от одного из учеников , вот надо было ему к нему лезть и все, причём отпускали посмотреть что будет делать , не дрался не кусал, заваливал вставал над ним как кощей и рычал !!! На улице надо подойти ко всем собакам , если не пускаю лает как зверюга ! Ну и был случай при входе в подъезд , стояли прям у двери , дверь открываю на нас шагает женщина, не знаю задела она его или нет , так и не разобрались с этим ещё , или просто напугала его, но он укусил ее за голень , и до крови. Теперь уже у меня страши в подъезде и лифте надеваемся намордник , а он его не любит и ещё злее становится. Соседи косо смотрят практически все, здороваться перестали , все его бояться , да я сама уже тоже побаиваюсь как он может среагировать на людей , хотя до этого случая к нам часто подбегали дети я обы его погладить он очень милый внешне , и все было ок! Теперь конечно я прошу никого к нам не подходить

09 июня 2021
И хочу ещё заметить, сравнивать собаку 9-16кг с боевыми собаками 30-70, достаточно тупо)))) ну и по поводу питбуля, тоже конченое сравнение. Давно уже питбули домашние лапочки, которых воспитывать нужно так же как и бульдогов, да и как любую другую собаку, МНОГО. Выставлять питбуля жестким безумным агрессором — додуматься надо. Делаете из собак каких-то монстров. Одних недооцениваете, других переоцениваете. Абсолютно любая собака может быть идеальным ангелочком)))) Не существует собак, которых нельзя воспитать, просто ко всем разный подход нужен.

09 июня 2021
Собаки реально декоративные. Собаки для души, собаки компаньоны. Ласковые милые хрюшки. Но вот челюсти и мощь их недооценивать не надо, и трындеть, что их ногой пнешь — они отлетят, тоже не надо))) потому что если надо — они могут. Реально МОГУТ)))

Пупок новорожденного. Интервью со специалистом Дориной Ротару

Пуповина на протяжении всего периода внутриутробной жизни связывает маму и ребенка, а после того как врач перерезает ее, очень важно правильно ухаживать за пупком. После перерезания небольшая часть пуповины зажимается специальной скобкой, затем в течение нескольких дней эта часть мумифицируется и отпадает.

Как ухаживать за пупком новорожденного и как его обрабатывать? На эти вопросы нам ответила врач-неонатолог высшей категории Дорина Ротару. (Дорина Ротару- научный сотрудник, консультант департамента патологий новорожденных и недоношенных детей, ЦМиР. Врач-неонатолог высшей категории.)

 Как происходит первая обработка пупка после родов?

Пуповина перерезается уже через несколько минут после родов, затем ранку дезинфицируют. Один из ключевых моментов каждодневного осмотра новорожденного в роддоме — это осмотр пуповинного остатка для исключения признаков омфалита (признаки инфекции пупка). В роддоме обработку пупочной раны может производить только врач-педиатр, но маме следует заранее готовиться к тому, что уже через несколько дней такая обработка станет ее обязанностью.

Чаще всего новорожденные выписываются через 48 часов после рождения (ранняя выписка), остаток пуповины к этому времени не успевает отпасть, поэтому мама должна знать, в чем состоит уход за пупком. Тем более, что в случае с толстой пуповиной, этот процесс может затянуться дольше, чем на неделю.

 Сколько длится цикл отторжения пупочного остатка и заживление пупочной ранки?

В большинстве случаев заживление пупочной ранки у новорожденных проходит быстро и без осложнений, но может случиться так, что данный процесс по какой-нибудь причине затянется до 2-3 недель. Цвет пуповинного остатка вашего ребенка в процессе высыхания будет меняться от голубовато-белого до черного. Пуповинный остаток отвалится сам по себе, не поддавайтесь искушению снять его самостоятельно. Когда пуповина отваливается, может произойти небольшое кровотечение, впрочем, в процессе заживления пупочной ранки увидеть немного крови — это нормально. Как бы там ни было, мамы всегда должны быть настороже, ведь в некоторых ситуациях им придется не раздумывая вызвать доктора на дом, либо отвезти малыша в поликлинику или больницу. Итак, если вы заметили следующие симптомы воспаления пупка, значит, ребенку необходима срочная помощь специалиста: вокруг пупка кожа стала красной и отекшей, из пупочного канатика течет гной, из пупка выделяется что-то с неприятным запахом. При обнаружении какого-либо симптома педиатр назначит малышу необходимое лечение.

 Пупок новорожденного: как за ним ухаживать?

Дома обрабатывать, промывать и дезинфицировать пуповину придется маме ребенка, для того чтобы избежать занесения инфекции, необходимо строго следовать определенным правилам. Первым делом следует заранее позаботиться о средствах, которые понадобятся для ухода за ранкой: раствор перекиси водорода (3%), водно-спиртовой раствор бриллиантового зеленого 1% (зеленка), стерильные ватные палочки, салфетки, пипетка.

Как правило, первые две недели ранка обрабатывается 1-2 раза в сутки. Во избежание излишнего раздражения обрабатывать чаще не рекомендуется. Оптимальным для обработки считается время после купания. Все что нужно сделать — это обмакнуть ватную палочку в перекиси водорода и аккуратно смочить ранку. Не стоит волноваться по поводу того, что перекись начинает шипеть и пузыриться, это вовсе не говорит о наличии в ранке инфекции, а происходит от контакта с кровянистыми выделениями, которые остались в ранке. После процедуры пупок следует аккуратно просушить при помощи сухой ватной палочки или ватного тампона, затем место обрабатывается зеленкой, которая хорошо подсушивает раны.

Уход за пупком – девиз «ЧИСТО И СУХО»:

• Последние исследования доказывают, что пупок  заживает быстрее, если оставить его в покое.
• Перед осмотром пупка тщательно вымойте и обработайте руки спиртовым раствором (в роддоме).
• Поддерживайте пуповинный остаток чистым и сухим, остаток пупка не должен быть покрыт памперсом (доступ воздуха ускоряет процесс мумификации). Если пупок загрязнился мочой или стулом ребенка, промойте его чистой водой с мылом, а затем тщательно просушите салфетками.
• Несмотря на то что наши родильные дома используют для обработки пупка спиртовые растворы, доказано, что эти растворы препятствуют быстрой мумификации и отторжению пупочного остатка.

 Как правильно купать ребенка с еще не затянувшимся пупком? И как быть с одеждой и подгузниками, которые могут помешать заживлению?

Очень важно позаботиться и о правильной одежде для малыша, ведь даже если обработка ранки и купания проходят в соответствии с правилами, неудобная одежда может стать причиной долгого заживления. При использовании подгузника необходимо надевать его таким образом, чтобы он не касался ранки, а лучше всего приобретать специальные подгузники с вырезом для пупка. В любом случае подгузники необходимо вовремя менять и не допускать попадания мочи на ранку. Если по какой-то причине все же произошел контакт с влагой, ранку сразу же нужно обработать 3% перекисью водорода.

Кожа новорожденного ребенка обязательно должна хорошо проветриваться. Это позволит как укрепить заживление пупочной ранки, так и уберечь детскую кожу от возникновения опрелостей. Да и к тому же голый карапуз будет чувствовать себя куда более комфортно, ведь любая одежда, даже самая удобная и лучшая, сковывает движения ребенка.

Немаловажным моментом является и то, что вся одежда для крохи должна быть сшита только из натуральных материалов, которые не вызывают раздражения и обеспечивают коже хорошее проветривание. Если же предметы одежды будут из синтетики, на крохотном тельце будет создаваться парниковый эффект, который очень вреден для детской чувствительной кожи.

 Пупочная грыжа и уход за пупком младенца связаны ли между собой?

Так называемое пупочное кольцо у малышей закрывается быстро, но иногда это происходит медленнее, чем обычно. Как раз по этой причине у ребенка может образоваться пупочная грыжа. Не стоит сразу впадать в панику. Со временем брюшные мышцы карапуза окрепнут и увеличится вероятность того, что грыжа затянется. Пока этого не произошло, родителям необходимо делать все возможное, чтобы их чадо плакало как можно меньше, так как из-за плача мышцы детского животика сильно напрягаются, в результате чего грыжа лишь увеличивается. Если у ребенка появляется пупочная грыжа, необходимо обратиться к врачу. Врач вправит грыжу внутрь и соединит кожу вокруг пупка в складку, после чего зафиксирует ее при помощи пластыря. Купать ребенка в течение этого периода можно, исключением является первый день, когда накладывается пластырь. В большинстве случаев пупочная грыжа проходит быстро, но ускорить процесс заживления могут и сами родители.

Очень важно помнить о том, что подобные недуги нельзя лечить самостоятельно и тем более использовать народные средства. Необходимо как можно скорее проконсультироваться с врачом, который решит: делать ли операцию или есть возможность вылечить грыжу при помощи пластыря.

 Когда необходимо обратиться к врачу?

Обычно при правильном уходе пупок заживает очень быстро, но иногда без врачебного вмешательства обойтись нельзя. Обращаться к врачу необходимо в следующих случаях:

• Пупок постоянно намокает, а выделения источают неприятный запах, кожа вокруг пупка при этом воспаляется, у ребенка поднимается температура – эти симптомы говорят о том, что в ранку попала инфекция.
• Пупок кровоточит – это может произойти как в результате случайного повреждения заживающей ранки, так и являться признаком воспаления пупочных сосудов или сепсиса. Поводом обратиться к врачу являются регулярные кровяные выделения.

Совет врача: В любом случае родителям не стоит впадать в панику при виде крохотного и беззащитного создания. Помните! Ответственность за маленькую жизнь и полноценное развитие малыша лежит на вас, а это огромная честь и безграничное счастье!

Подготовила Кристина Скрипник

Когда отваливается, признаки инфекции и другие советы по уходу

Независимо от того, насколько вы были связаны со своим ребенком во время беременности, вы были буквально связаны через пуповину. Прикрепив ребенка через пупок к плаценте, пуповина транспортирует кислород и необходимое питание, необходимое ей для роста. Однако после родов пуповина была зажата и перерезана, оставив после себя небольшую буроватую, пурпурную культю, но работа по уходу за ней еще не закончилась.

От правильной очистки области вокруг культи до признаков инфекции пуповины — вот все, что вам нужно знать об уходе за пуповиной.

Уход за пуповиной ребенка

Когда дело доходит до ухода за культей пуповины вашего ребенка, следует помнить о двух вещах:

• Держите его в чистоте.

• Держите его сухим.

Вот и все!

«Раньше родителям говорили наносить спирт на культю пуповины, чтобы она оставалась сухой и уменьшала вероятность инфекций, но исследования показали, что это не снижает инфекций, поэтому мы больше не рекомендуем это делать», — говорит ДокторРобин С. Якобсон, педиатр из NYU Langone Pediatric Associates.

К сожалению, сохранение культи пуповины ребенка сухой означает, что на одном из самых восхитительных этапов — первой ванне ребенка — придется подождать, пока культя не отвалится.

«Родители могут использовать губку или мочалку для мытья тела новорожденного», — говорит Якобсон. «Просто очистите культю пуповины, а затем промокните ее насухо».

Кроме того, как бы это ни было заманчиво, не поддавайтесь желанию дотронуться до пуповины или потянуть за нее (даже если она висит на нитке!).Лучше всего дать ему высохнуть и отпасть самостоятельно.

Когда отпадает пуповина?

У большинства младенцев это происходит между 1 и 3 неделями жизни, но некоторым может потребоваться немного больше времени. Тем не менее, если культя вашего новорожденного не высохла и не отпала к тому времени, когда ей исполнится 2 месяца, Американская академия педиатрии рекомендует обратиться к врачу вашего ребенка.

Признаки инфекции пуповины

Хотя это случается редко, но инфекция культи пуповины является серьезной, поэтому важно внимательно следить за этой областью, когда культя еще присутствует.

«Омфалит — это инфекция культи пуповины и окружающей кожи», — говорит доктор Ник ДеБлазио, медицинский директор Детского центра первичной медико-санитарной помощи Медицинского центра детской больницы Цинциннати.

Омфалит считается неотложной медицинской помощью, и родителям следует немедленно обратиться за медицинской помощью, — говорит он.

Признаки этого типа инфекции, по словам ДеБлазио, могут включать:

• Красная нежная кожа в области вокруг культи пуповины.

• Неприятный запах и выделения из культи.

• Часто бывает лихорадка и у вашего младенца.

DeBlasio также советует родителям не забывать о запахах или выделениях, исходящих из культи, даже если в остальном область выглядит нормально.

«Родители должны позвонить педиатру своего ребенка, если от культи пуповины исходит неприятный запах», — говорит он. «По мере высыхания пуповины могут быть выделения — иногда даже с небольшим количеством крови.Но если выделения сохраняются более нескольких дней, усиливаются или приобретают неприятный запах, попросите педиатра взглянуть на них ».

Пупочная грыжа

Одним из возможных осложнений со стороны пуповины является пупочная грыжа, которая проявляется в виде аномальной выпуклости, которая видна или ощущается вокруг пупка ребенка.

«Пупочные грыжи возникают, когда у ребенка мышцы живота не соединяются полностью, поэтому у кишечника остается мало места для прохождения кишечника», — говорит Якобсон.«Грыжа может казаться больше, когда ребенок плачет или толкается во время дефекации, потому что он оказывает давление на живот».

Джейкобсон отмечает, что пупочные грыжи встречаются у 10–20% новорожденных и обычно не вызывают проблем у ребенка.

«Большинство пупочных грыж — около 90% — рассасываются к 4–5 годам», — говорит Якобсон. «Если после этого грыжа все еще присутствует, потребуется операция для ее восстановления».

Пупочная гранулема

Еще одно возможное осложнение со стороны пуповины — пупочная гранулема, когда небольшое количество рубцовой ткани образуется внутри пупка после отпадания культи.Как правило, пупочная гранулема выглядит как круглая красная шишка внутри пупка, и иногда из нее может вытекать светлая жидкость.

«Пупочные гранулемы — обычное явление, и их легко лечить в кабинете педиатра», — говорит Якобсон. «Детский врач может приложить 75% нитрат серебра к гранулеме во время визита. Если гранулема не рассасывается после двух-трех сеансов лечения нитратом серебра, в некоторых случаях ребенку может потребоваться операция по ее удалению ».

Что делать при отваливании культи пуповины

Как только культя вашего ребенка отвалится, ура! Вы можете дать ей надлежащую ванну, если нет покраснения или раздражения.Просто вымойте пупок вашего ребенка теплой водой, тряпкой и мягким мылом и вытрите насухо.

Если вам неудобно выбрасывать культю пуповины ребенка в мусор, вы не одиноки. Некоторые родители принимают решение сохранить культю своего ребенка на память. От того, чтобы вшить культю в плюшевую игрушку или просто положить ее в небольшую декоративную коробку, есть несколько творческих возможностей, когда дело доходит до спасения пуповины ребенка.

«Я закопала пуповину моего сына на заднем дворе, а потом мы посадили на нее дерево, — говорит Джули Стоутон из Провиденса, Род-Айленд.«Моя невестка подала мне идею, и мне понравилась мысль, что мой ребенок всегда имеет корни здесь, во дворе нашего вечного дома».

«Пуповина — это ребенок»: значение и практика ухода за пуповиной в Центральной Уганде | BMC Pediatrics

Пуповина приобрела разные значения, когда она перешла от состояния внутри тела матери к отделению от тела ребенка. В соответствии с медицинскими представлениями, пуповина внутри тела считалась жизненно важной для питания ребенка.На поверхности тела ребенка пуповина была источником беспокойства и страха, поэтому для ускорения ее отслоения использовались вещества. После отслоения шнур принял неоднозначный характер; С одной стороны, это был очень важный предмет, используемый для подтверждения отцовства ребенка, с другой стороны, он мог привести к импотенции, если коснулся половых органов мальчика. То, как с ним обращались и держали, отражало родительскую заботу и ответственность и было важно для будущего благополучия ребенка. Используя концепцию Мэри Дуглас о границах тела и о том, как материя меняет значение при переходе через границы, мы пытаемся понять значение нити и связанных с ней практик.

О признании важности пуповины внутри матки также сообщалось в аналогичном исследовании, проведенном в Замбии [2]. Однако после рождения, когда пуповина была перерезана и перевязана, и она осталась на поверхности тела новорожденного, пуповина стала источником страха, страха и неуверенности. Пограничные перспективы Мэри Дуглас помогают нам понять страх и тревогу, связанные с пуповиной. Она утверждает, что вещества, которые бросают вызов границам или угрожают надлежащему разделению, предлагаемому границами, рассматриваются как опасные [20] из-за их двусмысленности, и одним из способов решения этой неопределенности является отделение таких веществ от тела [20].Когда пуповина находится на поверхности тела, она нарушает границу, которую должна обеспечивать кожа, служа альтернативным соединением между внешней и внутренней частью тела, и это может объяснить беспокойство. Такое восприятие тревоги соответствует антропологической концепции лиминальности. Лиминальность — это переходный период, когда статус субъекта неясен, и, хотя он вышел из одной категории, он еще не вошел в другую [32]. Часто упоминаемый пример — молодая беременная женщина, которая превращается из девочки в мать.Период лиминальности вызывает беспокойство и беспокойство. Обычно это приводит к защитным мерам, но также и к желанию, чтобы этот период закончился как можно быстрее. В этом случае новорожденный больше не считается плодом, но еще не распознается как ребенок, как это проиллюстрировала мать, которая объяснила, что не может считать ребенка ребенком до тех пор, пока не оторвется пуповина. Отрыв пуповины знаменует собой конец пороговой фазы.

Это восприятие страха и беспокойства также может быть связано с физическим внешним видом пуповины, при этом некоторые участники заявили, что она «похожа на кишечник» — орган, ожидаемый внутри тела.Новорожденные с пуповиной на поверхности считались очень уязвимыми как для физических, так и для духовных атак, о чем сообщают другие авторы [6, 33]. Этот дискомфорт и беспокойство, связанные с выведенной наружу пуповиной, могут помочь объяснить многие методы ухода за пуповиной. В основе большинства пуповинных практик было желание отделить пуповину как можно быстрее, чтобы сократить период беспокойства, а также обеспечить целостность тела за счет закрытия пуповины.О желании матерей быстро отделить пуповину сообщалось в ряде исследований, проведенных в Уганде, Замбии, Эфиопии и других частях Африки [2, 6, 34,35,36,37]. Из пуповины также выделялись выделения, с которыми матерям было не по себе. Считалось, что порошкообразные вещества, такие как ясень подорожника, обычный пепел, экскременты ящерицы и детская присыпка, поглощают эти выделения и ускоряют скорость высыхания пуповины. Считается, что другие жидкие вещества, такие как травяная смесь kyogero и хирургический спирт, ускоряют сушку и отделение пуповины.Идея нанесения веществ на пуповину для ускорения ее отслоения описывалась в исследованиях, проведенных в других африканских странах [2, 35, 36, 38]. Когда мы спросили некоторых участников о том, что, по их мнению, является самой важной характеристикой вещества, предназначенного для ухода за пуповиной, большинство из них заявили, что это вещество должно ускорять отделение пуповины. Чтобы дополнительно проиллюстрировать, как желание отделения пуповины повлияло на практику ухода за пуповиной, незнакомым людям и родственникам не рекомендуется выносить новорожденных до тех пор, пока пуповина не отделится, что является способом защиты новорожденного от болезней.Налвадда и его коллеги [39] обнаружили аналогичные концепции в Восточной Уганде, где детей перестали называть новорожденными, как только пуповина отделилась. Поэтому вопрос отделения пуповины очень важен при обсуждении ухода за пуповиной с матерями новорожденных.

Значение и восприятие пуповины изменилось, когда пуповина отсоединилась от ребенка. В оторванном виде пуповина приобрела смешанную идентичность. Пуповина обычно высоко ценилась и содержалась в хорошем состоянии, поскольку использовалась для выполнения традиционных ритуалов отцовства, которые оценивали, действительно ли ребенок принадлежит отцу.Этот символизм, окружающий пуповину, может быть использован в будущих попытках оправдать хранение пуповинных стволовых клеток [40]. С другой стороны, считалось, что отслоившаяся пуповина вызывает импотенцию, если касается гениталий ребенка мужского пола. Аналогичные представления были документально подтверждены в Замбии [2]. Это изменение восприятия и значений перекликается с теорией Дугласа о том, что грязь неуместна (22). Пока культя пуповины остается в своих символических границах, она безвредна и даже ценится.Мужские гениталии, кажется, представляют собой символическую границу для культи пуповины, и если культя должна пересечь эту границу, мы можем понять это как «неуместное вещество» и, следовательно, грязное или даже опасное [17].

Одним из способов борьбы с предполагаемыми уязвимостями, связанными с пуповиной и не только, было купание новорожденного в травяном растворе kyogero. С биомедицинской точки зрения, хотя мы опасаемся возможного заражения, которое может вызвать кёгеро , большее беспокойство вызывает повторное использование кёгеро . Kyogero хранят от одной до двух недель и нагревают до температуры тела перед купанием ребенка, что может способствовать росту бактерий и вызывать инфекции у новорожденных. В своей книге «Риск и вина» Мэри Дуглас утверждает, что оценка риска основывается не на когнитивных способностях людей, а на социально предопределенных оценках, которые построены политически и морально. Дуглас утверждает, что отказ от разумных гигиенических советов, следовательно, следует приписывать не слабости понимания, а предпочтениям.При таком понимании политика, направленная на уход за пуповиной, должна признавать практику мытья новорожденных травами и находить способы сосуществования с ней. Это может быть связано с поощрением новорожденных откладывать мытье ребенка до тех пор, пока пуповина не отделится.

Несмотря на сокращение доступности и популярности таких трав, как кёгеро , среди молодых городских матерей, травы по-прежнему широко используются. Это, по крайней мере частично, связано с тем, что именно старшие родственницы ухаживают за новорожденными в первые дни после рождения.Это демонстрирует важность вовлечения таких людей в мероприятия по обеспечению безопасного ухода за пуповиной.

Поскольку в ходе исследования были изучены практики, которые также были задокументированы в других регионах Африки к югу от Сахары, мы утверждаем, что извлеченные уроки можно перенести на аналогичные социально-экономические условия. Следовательно, это исследование имеет значение для расширения рекомендованных практик ухода за новорожденными за пределами Уганды. Предыдущие попытки расширить масштабы таких рекомендуемых практик оказались безуспешными, и это могло быть связано с плохим пониманием культурных значений, связанных с уходом за новорожденными [34].Понимание символической ценности пуповины и того, как она связана с уходом за пуповиной, может способствовать разработке приемлемых в культурном отношении руководящих принципов с большей вероятностью их принятия членами сообщества. В биомедицинском мышлении страх и опасность, связанные с пуповиной, сопоставимы с риском инфекций. Отличаются рассуждения о причине и методы предотвращения болезней. Вмешательства, направленные на обеспечение более безопасного ухода за пуповиной, должны опираться на ее символическое значение и решать вопросы, связанные с причинно-следственной связью, а также практики, вытекающие из этих убеждений.

Ограничения исследования

При изучении такой общественной практики, как уход за пуповиной, включенное наблюдение было бы подходящим исследовательским подходом, но из-за священности процесса родов и раннего неонатального периода мы не могли проводить наблюдения. Мы также не изучали эмпирически связь пуповины с другими методами ухода за новорожденными, такими как уход кожа к коже и посещения на дому; практики, на которые могут повлиять убеждения, связанные с пуповиной.

Разоблачение 11 мифов о новорожденных | Родитель

Распространенные мифы о новорожденных увековечены семьей, друзьями и обществом. Некоторые из них глупы, некоторые опасны…

1. Голова вашего новорожденного кажется теплой, поэтому у него жар

Ощущение головы или лба вашего ребенка не является точной оценкой температуры. Всегда прощупывайте шею ребенка, его грудь или живот. Если эти области кажутся теплыми на ощупь, используйте термометр для точного определения температуры.

2 .. Новорожденные какают каждый день

Как часто он какает, будет зависеть от того, кормил ли ваш ребенок грудью или смесью в эти первые недели. Младенцам, находящимся на грудном вскармливании, не обязательно каждый день какать, так как считается, что грудное молоко легче (и полностью) переваривается. Сестра Ида Преториус из детской клиники Иды, специалист по уходу за новорожденными, говорит: «У детей, находящихся на грудном вскармливании, может быть семь стула в день или один стул каждые семь дней». Детям, находящимся на искусственном вскармливании, обычно необходимо какать каждый день или каждый второй день, чтобы чувствовать себя комфортно.Как маме легко запаниковать, если ребенок не писает несколько дней, и предположить, что это запор. Ида советует мамам проверять тип и консистенцию стула вашего ребенка, а не частоту. Нормальный стул можно сравнить с консистенцией йогурта или зубной пасты. У вашего ребенка, страдающего запором, будет твердый, липкий, сухой или гранулированный стул. Следите за кровью из трещин заднего прохода.

3. Помещение монеты на выступающий пупок помогает ему вернуться назад.

Выступающий пупок обычно возникает из-за дефекта стенки живота вашего ребенка и также известен как пупочная грыжа.Это не из-за того, что врач выдернул или перерезал пуповину при рождении. Выступ должен исчезнуть к тому времени, когда вашему ребенку исполнится год.

4. Потяните за культю пуповины, чтобы она упала.

Это одно из худших вещей, которые вы могли бы сделать. Ида объясняет: «Культя пуповины прикреплена к основным артериям и венам внутри тела. Если он порвется (что бывает нелегко), у вашего ребенка может начаться неконтролируемое кровотечение ». Тщательно ухаживайте за культей пуповины вашего ребенка, чтобы она зажила и отпала естественным образом.При каждой смене подгузников аккуратно протирайте пораженный участок ватой, смоченной в хирургическом спирте. Дайте культю проветриться. Никогда не тяните и не тяните за пень. Пусть он отвалится сам. В течение дня или двух может быть небольшая кровь и болезненность, но если культя отпадет сама по себе, пупок полностью заживет. Позвоните своему врачу, если у вашего ребенка высокая температура, кровотечение из конца пуповины или области рядом с кожей, из культей сочится гной, или есть отек или покраснение.

5.Мой новорожденный чихает, поэтому он родился с простудой

Более вероятно, что его тело приспосабливается к температуре окружающей среды. Пух, молоко или слюна также могут вытекать из носа, поэтому он будет более склонен их чихать.

6. Если у вашего ребенка колики, смена смеси поможет.

Независимо от того, что вы думаете, никогда не меняйте смесь ребенка, не посоветовавшись сначала с сестрой в клинике или педиатром. Ида предупреждает: «Это совершенно опасно, если и когда родители будут самостоятельно лечить своих детей молочными смесями.Системе ребенка требуется до семи дней, чтобы приспособиться к новой смеси. Некоторые родители меняют смесь дважды или трижды за эти семь дней! »

7. Если ваш новорожденный смотрит в зеркало, у него разовьется косоглазие.

При рождении ваш ребенок может фокусироваться на объектах на расстоянии не менее 20 см. Помимо этого, он может различать свет, цвета и формы, но пока все это немного размыто. Вы можете заметить, что глаза вашего ребенка могут не функционировать как единая команда, могут казаться смещенными или косыми. На то, чтобы глаза вашего ребенка выровнялись, требуется не менее трех месяцев.Если косоглазие не исчезнет, ​​обратитесь к врачу.

iStock

8. Держать ребенка на руках испортит его

Исследования доказали, что младенцы, которых держат рядом их родители и чьи потребности учитываются, когда они плачут, вырастают и становятся детьми, у которых есть хорошая самооценка и лучшая успеваемость в школе.

9. Если у вашего ребенка колики, смена смеси поможет.

Независимо от того, что вы думаете, никогда не меняйте смесь для ребенка, не посоветовавшись сначала с сестрой в клинике или педиатром.Ида предупреждает: «Это совершенно опасно, если и когда родители будут самостоятельно лечить своих детей молочными смесями. Системе ребенка требуется до семи дней, чтобы приспособиться к новой смеси. Некоторые родители меняют смесь дважды или трижды за эти семь дней! »

10. Выходить на улицу небезопасно.

Большинство родителей беспокоятся о том, чтобы забирать своих новорожденных и вывозить их в течение нескольких недель после рождения. Фактически, их мамы и старшие члены семьи советуют многим не делать этого. В некоторых культурах принято держать маму и ребенка дома в течение месяца или около того, пока их не выпустят из дома.Однако медицинские эксперты говорят, что нет реальной причины не забирать вашего здорового новорожденного из дома. Прогулка по парку предлагает свежий воздух и смену обстановки для вас и вашего ребенка, а если вы кормите грудью, ваше молоко помогает укрепить иммунитет ребенка. Однако ограничьте время в людных местах.

11. Употребление апельсинового сока во время беременности вызовет желтуху у моего ребенка

Желтуха возникает, когда в крови слишком много билирубина, а симптомы включают желтый цвет кожи или белков глаз.Билирубин вырабатывается, когда красные кровяные тельца расщепляются и обрабатываются печенью для вывода в меконий вашего ребенка. Однако печень вашего новорожденного еще не сформировалась и, возможно, не сможет адекватно избавить его тело от билирубина. Желтуха обычно присутствует через два дня после рождения и проходит через две недели. Если у вашего ребенка желтуха (он очень сонный, желтый и не просыпается для кормления), как можно скорее обратитесь за медицинской помощью.

Подробнее:

Лучшие советы по уходу за пуповиной новорожденного

Когда ваш новорожденный возвращается домой из больницы, у него или нее, скорее всего, останется часть пуповины.При обращении с пуповиной необходимо предпринять несколько незначительных мер, чтобы она оставалась сухой и защищенной от инфекций в течение нескольких недель, пока она не отсоединится сама по себе.

Вскоре после рождения пуповину пережимают и перерезают близко к пупку, — говорит Майкл Периса, доктор медицины, педиатр общей практики Chardon Pediatrics.

«Зажим помогает остановить кровотечение из кровеносных сосудов в пуповине после его перерезания, — говорит он. — Иногда некоторые лекарства накладываются на пуповину в рамках первой помощи ребенку.Но с тех пор рекомендуется держать шнур сухим ».

К тому моменту, когда ваш ребенок уйдет из больницы домой, пуповина начнет сохнуть и увядать. Зажим можно снять, когда шнур полностью высохнет.

«Пуповина обычно отваливается сама по себе примерно через одну-две недели, хотя у некоторых младенцев это занимает больше времени», — говорит д-р Периса. «Поскольку пуповина может быть местом попадания инфекции в организм ребенка, очень важно правильно за ней ухаживать, пока она не отвалится.”

Как заботиться о пуповине вашего ребенка

Лечащий врач вашего ребенка даст вам инструкции, как ухаживать за пуповиной вашего новорожденного. Доктор Периса говорит, что эти инструкции обычно включают:

• Сохранять сухость
• Воздух
• Обязательно держите пуповину сухой во время ванночки с губкой, пока пуповина не отвалится
• Сообщите своему лечащему врачу, если пуповина не отвалилась через три-четыре недели жизни

Кроме того, Dr.Периса говорит, что вам следует сложить подгузник ребенка, чтобы он не прикрывал пуповину. Это помогает сохранить пуповину сухой и снижает вероятность загрязнения пуповины мочой или калом.

Если заметили, позвоните лечащему врачу вашего ребенка:

• Кровотечение на конце пуповины или в области кожи
• Влага, необычный запах или выделения из шнура
• Отек или покраснение кожи вокруг пупка
• Признаки боли в области пупка для ребенка

Для родителей, которые могут беспокоиться о том, когда у их ребенка отпадет пуповина, докторПериса предлагает важное напоминание: «Не пытайтесь отсоединить шнур самостоятельно. Просто дайте ему время, он отвалится сам ».

Когда пуповина все же отваливается, «может быть небольшое количество крови, это нормально», — говорит доктор Периса. «Однако, если вы когда-либо беспокоитесь или у вас возникнут вопросы, позвоните врачу вашего ребенка, чтобы получить рекомендации».

ССЫЛКИ ПО ТЕМЕ

Университетские больницы Педиатрическая сеть Rainbow Care Network предлагает широкий спектр медицинских услуг для детей всех возрастов — от новорожденных до молодых людей.Наша обширная сеть обеспечивает удобный доступ к услугам педиатрического здравоохранения в различных точках Северо-Восточного Огайо. Найдите ближайшую к вам педиатрическую клинику.

Пуповина — Нормальный уход за пупком после отрыва пуповины | Клиника для детей и юношества Таос

Определение

• Вопросы по уходу за пупком у новорожденных
• Пупок еще называют пупком или пупком
• Пуповина уже отвалилась

Позвоните или перезвоните, если

• Появляется красная полоса или покраснение вокруг пупка
• Возникает лихорадка
• Возникают облачные выделения
• Ваш ребенок начинает выглядеть или вести себя ненормально
• Вы думаете, что вашего ребенка нужно видеть

Об этой теме

Обычный шнур

• Обычный шнур не требует специальной обработки.
• Просто держите их сухими (естественная сушка).
• Причина: шнуры должны высохнуть, прежде чем они упадут.
• Обычно шнуры меняют цвет по мере высыхания. Они меняют цвет от блестящего желтоватого до коричневого или серого.
• Пуповина обычно отваливается от 1 до 3 недель.

Нормальный пупок (пупок)

• После того, как пуповина отпала, пупок постепенно заживает.
• Центр обычно выглядит красным в точке разделения.
• Если покраснение распространяется на живот, это ненормально.
• Из пупка выделяется какой-то секрет.
• Иногда в пупке образуется струп. Он заживает и отваливается самостоятельно.

Консультации после ухода

Что следует знать:

• Шнур не может отвалиться слишком рано.
• В среднем пуповина отваливается от 10 до 14 дней. Нормальный диапазон составляет от 7 до 21 дня. Даже если он отпадет до 7 дней, вы можете следовать этому совету.
• После того, как пуповина отпала, пупок постепенно заживает.
• Центр обычно выглядит красным в точке разделения.
• Если покраснение распространяется на живот, это ненормально.
• Из пупка выделяется какой-то секрет.
• Иногда в пупке образуется струп. Дайте ему зажить и отпасть самостоятельно.
• Пупок имеет небольшой риск инфицирования.
• Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.

Обычный уход за пупком:

• Держите пупок (пупок) чистым и сухим.
• Если есть выделения, удалите их. Воспользуйтесь влажным ватным тампоном. Затем тщательно просушите.
• Делайте это осторожно, чтобы предотвратить кровотечение.
• Осторожно: Не используйте медицинский спирт. Причина: может помешать заживлению.

Купание:

• После того, как шнур отпадет, продолжайте мыться с губкой еще несколько дней.
• Помогите высохнуть области пупка.
• Тогда ванна будет в порядке.

Подгузники:

• Держите пупок сухим, чтобы помочь заживлению.
• Для обеспечения контакта с воздухом держите подгузник в сложенном состоянии ниже пупка.

Чего ожидать:

• Пупок должен зажить и высохнуть к 7 дням.

Уход за пуповиной | PeaceHealth

Обзор темы

После того, как пуповина перерезана при рождении, культя ткани остается прикрепленной к пупку (пупку) вашего ребенка. Культя постепенно сохнет и сморщивается, пока не отвалится, обычно через 1-2 недели после рождения. Важно, чтобы культя пуповины и окружающая кожа были чистыми и сухими. Этот базовый уход помогает предотвратить заражение.Это также может помочь пуповине отпасть и пупку быстрее зажить.

Очистка

Поддержание чистоты и сухости участка

Вы ​​можете помочь культю пуповины вашего ребенка отпасть и быстрее зажить, если сохраните ее сухой.

• Держите подгузник ребенка сложенным под культей пуповины. Если складывание не получается хорошо, перед тем, как надеть подгузник на ребенка, вырежьте небольшой участок в верхней части подгузника, чтобы шнур оставался открытым для воздуха. Это также помогает предотвратить раздражение культи содержимым подгузника, например мочой.
• Обмывайте ребенка губкой, чтобы пуповина оставалась сухой. Многие детские ванночки имеют пологий наклон. Это поможет вам принять ванну с губкой и защитит пуповину от намокания.

Культя обычно отваливается через 1-2 недели, но иногда на это требуется больше времени.

Знать, чего ожидать

• Большинство культи пуповины выглядят хуже, чем они есть на самом деле. Сразу после рождения культя пуповины обычно выглядит белой, блестящей и может казаться слегка влажной.По мере того, как культя сохнет и заживает, она может выглядеть коричневой, серой или даже черной. Это нормально. Обычно никаких проблем не возникает, если вы держите место в чистоте и сухости.
• Культя пуповины обычно отпадает через 1-2 недели. Иногда культя отваливается до первой недели. В других случаях культя может оставаться дольше.
• Вы можете заметить красное сырое пятно сразу после того, как пень отпадет. Небольшое количество жидкости, иногда с оттенком крови, может вытекать из области пупка. Это нормально, если это продолжается до 2 недель после отпадения культи.Если в течение 2 недель он не заживает или полностью не высыхает, обратитесь к врачу.

Когда обращаться к врачу

Если вы заметили какие-либо признаки инфекции, позвоните врачу вашего ребенка. Эти признаки включают:

• Гной (желтоватая жидкость), который находится вокруг основания пуповины и имеет неприятный запах.
• Красная нежная кожа вокруг основания шнура.
• Ваш ребенок плачет, когда вы дотрагиваетесь до пуповины или кожи вокруг него.
• Лихорадка.

Также позвоните врачу вашего ребенка, если вы заметили какие-либо другие проблемы с областью пуповины, например:

• Влажная красная шишка на пупке вашего ребенка, которая сохраняется более 2 недель после того, как пуповина отпала.Это может быть кусок дополнительной ткани, называемый пупочной гранулемой. Эту незначительную проблему может решить врач вашего малыша.
• Выпуклая ткань вокруг пупка, обычно замечаемая после отпадания пуповины. Это может быть пупочная грыжа, которая обычно проходит сама по себе. Но за этим должен следить врач.

Список литературы

Консультации по другим работам

• Burgos AE (2011). Послеродовой уход и наблюдение.В CD Rudolph et al., Eds., Rudolph’s Pediatrics, 22-е изд., Стр. 184–189. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.
• Hagan JF, et al., Eds. (2008). Наблюдение за здоровьем: посещение новорожденного. In Bright Futures: Руководство по надзору за здоровьем младенцев, детей и подростков, 3-е изд., Стр. 271–288. Деревня Элк-Гроув, Иллинойс: Американская академия педиатрии.
• Zupan J, et al. (2004). Актуальный уход за пуповиной при рождении. Кокрановская база данных систематических обзоров (3).

кредитов

По состоянию на: 10 февраля 2021 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор: Susan C.Kim MD — Педиатрия
Kathleen Romito MD — Семейная медицина
John Pope MD — Педиатрия

По состоянию на: 10 февраля 2021 г.

Пуповина — Нормальный уход за пупком после отрыва пуповины | Ла-Плата Педиатрия и здоровье семьи

Определение

• Вопросы по уходу за пупком у новорожденных
• Пупок еще называют пупком или пупком
• Пуповина уже отвалилась

Позвоните или перезвоните, если

• Появляется красная полоса или покраснение вокруг пупка
• Возникает лихорадка
• Возникают облачные выделения
• Ваш ребенок начинает выглядеть или вести себя ненормально
• Вы думаете, что вашего ребенка нужно видеть

Об этой теме

Обычный шнур

• Обычный шнур не требует специальной обработки.
• Просто держите их сухими (естественная сушка).
• Причина: шнуры должны высохнуть, прежде чем они упадут.
• Обычно шнуры меняют цвет по мере высыхания. Они меняют цвет от блестящего желтоватого до коричневого или серого.
• Пуповина обычно отваливается от 1 до 3 недель.

Нормальный пупок (пупок)

• После того, как пуповина отпала, пупок постепенно заживает.
• Центр обычно выглядит красным в точке разделения.
• Если покраснение распространяется на живот, это ненормально.
• Из пупка выделяется какой-то секрет.
• Иногда в пупке образуется струп. Он заживает и отваливается самостоятельно.

Консультации после ухода

Что следует знать:

• Шнур не может отвалиться слишком рано.
• В среднем пуповина отваливается от 10 до 14 дней. Нормальный диапазон составляет от 7 до 21 дня. Даже если он отпадет до 7 дней, вы можете следовать этому совету.
• После того, как пуповина отпала, пупок постепенно заживает.
• Центр обычно выглядит красным в точке разделения.
• Если покраснение распространяется на живот, это ненормально.
• Из пупка выделяется какой-то секрет.
• Иногда в пупке образуется струп. Дайте ему зажить и отпасть самостоятельно.
• Пупок имеет небольшой риск инфицирования.
• Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.

Обычный уход за пупком:

• Держите пупок (пупок) чистым и сухим.
• Если есть выделения, удалите их. Воспользуйтесь влажным ватным тампоном. Затем тщательно просушите.
• Делайте это осторожно, чтобы предотвратить кровотечение.
• Осторожно: Не используйте медицинский спирт. Причина: может помешать заживлению.

Купание:

• После того, как шнур отпадет, продолжайте мыться с губкой еще несколько дней.
• Помогите высохнуть области пупка.
• Тогда ванна будет в порядке.

Подгузники:

• Держите пупок сухим, чтобы помочь заживлению.
• Для обеспечения контакта с воздухом держите подгузник в сложенном состоянии ниже пупка.

Чего ожидать:

• Пупок должен зажить и высохнуть к 7 дням.

.