Родинки у детей — интервью с дерматоонкологом

Мы взяли интервью у Бейнусова Дмитрия Сергеевича — дерматоонколога, кандидата медицинских наук, который занимается опухолями кожи с 2007 года.

Дмитрий Сергеевич — автор и ведущий курса по дерматоонкологии для дерматовенерологов, член Европейского Общества Хирургической онкологии (ESSO), а также постоянный консультант портала Здоровье Mail.ru.

Это первая часть интервью, вторую часть можно прочесть по ссылке: Родинки у детей — часть 2

Бейнусов Дмитрий Сергеевич

Краткое содержание интервью

• В каком возрасте появляются родинки у человека?
• От чего, кроме генетики, зависит количество родимых пятен на теле человека?
• Что делать если у маленького ребенка большое родимое пятно на теле, стоит ли регулярно проверяться?
• Что делать, если ребенок повредил родинку, стоит ли идти к врачу?
• В каком возрасте можно безопасно удалить родинку на лице из эстетических соображений?
• Как подготовить ребенка 3-4 лет к первой поездке на море? Можно ли ему находиться на открытом солнце, каким защитным кремом пользоваться?
• Стоит ли проводить осмотр кожи ребенка самостоятельно, на что обращать внимание?
• Может ли педиатр или терапевт посмотреть родинку у ребенка?
• Что делать, если ребенок сильно сгорел на солнце?
• Правда ли, что детям со светлой кожей и веснушками вообще лучше не загорать?
• Может ли ребенок 6-7 лет находиться на солнце столько же, сколько и взрослый? Или солнце стоит существенно ограничить?

Садиков нет:

В каком возрасте появляются родинки у человека?

Дмитрий Бейнусов:

Количество родинок (они же пигментные невусы) на коже человека не постоянно и меняется с возрастом. Меньше всего их у детей и пожилых людей. Максимальное количество отмечается примерно в 30-40 лет.

Родинки у детей могут существовать с рождения и появляться на протяжении жизни

Здесь хочется отметить несколько важных моментов:

1. Родинки могут существовать с рождения и появляться у ребёнка в любой момент. Если у ребёнка появился невус и Вам кажется, что он увеличивается – не нужно самостоятельно искать ответ в интернете. Спокойно покажитесь онкологу или дерматологу (дерматоонкологу) – вероятность рака кожи (меланомы) у детей хоть и не равна нулю, но, всё-таки, предельно низкая.
2. Если Вам кажется, что у Вас появляется очень много родинок в возрасте около 30 лет, то поводов для паники также нет. Увеличение их количества – нормальное явление. В подавляющем большинстве случаев, ничего, кроме ежегодного осмотра не требуется.
3. Как я уже отметил выше, после 50-60 лет число невусов должно начинать постепенно уменьшаться. Если на теле пожилого человека появилась новая родинка, которая меняется со временем или увеличивается – это тоже повод для посещения врача. Пик заболеваемости раком кожи и меланомой наиболее высокий именно в этом периоде жизни.

Садиков нет:

От чего, кроме генетики, зависит количество родимых пятен на теле человека?

Дмитрий Бейнусов:

Воздействие ультрафиолета (как искусственного, так и природного) может приводить к увеличению числа родинок.

Ежегодный осмотр родинок — эффективный способ профилактики рака кожи и меланомы не только для детей, но и для взрослых

Садиков нет:

Что делать если у маленького ребенка большое родимое пятно на теле, стоит ли регулярно проверяться?

Дмитрий Бейнусов:

Могу смело рекомендовать ежегодный осмотр родинок для любого человека, а не только для детей. К сожалению, ничего более эффективного для профилактики рака кожи и меланомы пока не придумано. Важно отметить, что осмотрены должны быть все пигментные образования на коже, а не только те, которые кажутся Вам подозрительными. В моей практике неоднократно были случаи, когда человек обращался по поводу абсолютно нормального образования, а меланома или рак кожи скрывались на совершенно другом участке тела.

Диагностика с помощью дерматоскопа

В нашей стране проводится ежегодная акция, о которой я не могу не упомянуть – День Диагностики Меланомы. В один из понедельников мая огромное количество дерматологов и онкологов проводят бесплатные осмотры образований кожи с целью раннего выявления меланомы.

Кроме этого, постарайтесь проходить ежегодный осмотр с помощью специального прибора – дерматоскопа. Он значительно увеличивает точность диагностики.

Садиков нет:

Что делать, если ребенок повредил родинку, стоит ли идти к врачу?

Дмитрий Бейнусов:

Вопреки распространённому у нас мнению, в настоящее время нет убедительных доказательств того, что травматизация невуса повышает риск развития меланомы или рака кожи. Однако, сам по себе этот факт не говорит о том, что с травмированной родинкой изначально было всё в порядке. Показаться специалисту действительно стоит, особенно, если никогда не делали этого раньше. Если в результате травмы имеется выраженный отёк родинки или покраснение – это может затруднить диагностику. Подождите 5-7 дней до уменьшения этих симптомов и смело записывайтесь к врачу.

Садиков нет:

В каком возрасте можно безопасно удалить родинку на лице из эстетических соображений?

Дмитрий Бейнусов:

Если у родинки при осмотре отсутствуют признаки меланомы или рака кожи, то думать о её удалении, чаще всего, можно начинать после примерно 12 лет. До этого возраста удаление доброкачественных невусов не представляется мне целесообразным по нескольким причинам:

1. До 12 лет ребёнок, как правило, достаточно сложно переносит местное обезболивание (укол), которое требуется для удаления.
2. Риски связанные с наркозом в этом возрасте, на мой взгляд, перевешивают пользу от удаления родинки из эстетических соображений.

Садиков нет:

Как подготовить ребенка 3-4 лет к первой поездке на море? Можно ли ему находиться на открытом солнце, каким защитным кремом пользоваться?

Дмитрий Бейнусов:

Если у Вас есть сомнения насчёт того, что Вам удастся контролировать время, в течение которого ребёнок находится на солнце, то лучший вариант – купить одежду с максимально высоким фактором защиты. Обозначается UPF (Ultraviolet protection factor), далее следует цифра, чем она выше, тем лучше.

Таблица значений UPF (на основе данных из Википедии)

Если же сомнений нет, то методы защиты от солнца в жарких южных странах для детей такие же, как и для взрослых:

1. С 10 до 16 часов необходимо находиться в тени и минимально попадать под прямые солнечные лучи.
2. До 10 и после 16 часов дня наносить на все открытые участки кожи солнцезащитный крем с SPF 50. Кроме этого, на креме должно быть написано, что он защищает как от УФ-А (UVA), так и от УФ-Б (UVB) лучей. Очень важно не «экономить» крем при нанесении на кожу ребёнка.
3. Широкополая шляпа, закрывающая лицо со всех сторон и шею.
4. Солнцезащитные очки с маркировкой CЄ 2, CЄ 3, CЄ 4, 400UV или UV100 %
5. Одежда, максимально закрывающая кожу от солнца. Она не обязательно должна быть очень толстой – хотя бы не прозрачной.

Помните, что сухой песок отражает 25% солнечных лучей, на глубине метра под водой все ёще присутствует 40%, а снег в горах может отражать до 80% ультрафиолета.

Соблюдение этих правил для детей очень важно, однако, не стоит перегибать палку и прятать детей от солнца, как от смертельной опасности. Эти правила вообще не актуальны для северных районов нашей страны (Санкт-Петербург и Москва в том числе) с сентября по май.

Сухой песок на пляже отражает 25% солнечных лучей

На глубине метра под водой остается 40% солнечных лучей

В горах снег может отражать до 80% ультрафиолета

Садиков нет:

Стоит ли проводить осмотр кожи ребенка самостоятельно, на что обращать внимание?

Дмитрий Бейнусов:

Да. Проверять самостоятельно все родинки у ребёнка на коже на предмет изменения цвета, формы и размеров лучше не чаще 1 раза в полгода по двум причинам:

1. Если слишком часто смотреть на родинки и читать интернет на эту же тему – может развиться невроз 🙂
2. Чем чаще Вы смотрите на родинки – тем сложнее Вам заметить изменения, которые могут с ними происходить.

В то же время, начинать осмотр лучше не с ребёнка, а с себя, т.к. напомню, что вероятность меланомы (рака кожи) у ребенка – крайне низкая.

Осмотр родинки любым врачом всегда лучше, чем самостоятельная диагностика на основе данных из интернета

Садиков нет:

Может ли педиатр или терапевт посмотреть родинку у ребенка?

Дмитрий Бейнусов:

Может и должен. Осмотр любого врача любой компетенции всегда лучше, чем самостоятельная диагностика посредством интернета. При первой возможности всегда лучше обратиться к профильному специалисту – дерматоонкологу. Компромиссным вариантом может быть онлайн-консультация этого врача. С одной стороны, она не заменяет очной, с другой стороны, это намного лучше, чем расстройство психики в результате чтения интернета о меланоме и раке кожи.

Используйте солнцезащитный крем с SPF 50 для защиты своего ребенка от ожогов

Садиков нет:

Что делать, если ребенок сильно сгорел на солнце?

Дмитрий Бейнусов:

Само собой, такого лучше не допускать. Однако, однократный солнечный ожог, когда кожа покраснела и стала болезненной – не представляет никакой опасности. Значительно более неприятным является ожог до волдырей – небольших пузырей на коже, заполненных жидкостью. Доказано, что получение таких повреждений кожи, особенно, неоднократное, увеличивает риск развития меланомы, который сохраняется в течение всей жизни. Если такое произошло с Вашим ребёнком – показаться дерматоонкологу стоит примерно через 1-2 месяца после возвращения из отпуска.

Садиков нет:

Правда ли, что детям со светлой кожей и веснушками вообще лучше не загорать?

Дмитрий Бейнусов:

Немного неверно поставлен вопрос 🙂 Как правило, под словом «загорать» мы подразумеваем целенаправленное длительное нахождение под прямыми солнечными лучами с целью приобретения более коричневого оттенка кожи. Если так, то это вредно не только для детей, но и для взрослых. Чем светлее кожа, тем больше вред.

Обычно, когда я говорю эти слова, пациенты возражают мне что-то вроде «а как же витамин D?» или «Вы не помешаете мне быть красивой» :)

Отвечаю:

1. Использование солнцезащитных средств не приводит к развитию дефицита витамина D. Есть не менее 5 исследований, которые подтверждают этот тезис и всего одно, которое опровергает. О дефиците этого важного витамина стоит помнить с октября по апрель всем жителям северных регионов.
2. Избыточное воздействие ультрафиолета, как естественного, так и искусственного, не только повышает риск развития меланомы и рака кожи – этот аргумент любители загара, как правило, пропускают мимо ушей. УФ-лучи являются причиной развития на коже многих не прибавляющих красоты вещей — пигментных пятен, кератом и морщин. Если Вы злоупотребляете солнечным светом и у Вас всего этого пока ещё нет – не обольщайтесь, весь указанный набор может появиться чуть позже, около 40-50 лет.

Садиков нет:

Может ли ребенок 6-7 лет находиться на солнце столько же, сколько и взрослый? Или солнце стоит существенно ограничить?

Дмитрий Бейнусов:

Может, при соблюдении всех правил, о которых я сказал выше.

Это интервью пользуется большой популярностью у наших читателей, поэтому мы собрали список новых вопросов от посетителей нашего портала и снова задали их Дмитрию Сергеевичу. Читайте продолжение: Родинки у детей — часть 2

Родинки у детей: причины, разновидности и проблемы

Первый раз от новорожденного малыша невозможно оторвать взгляд. Пересчитав по несколько раз все пальчики на ручках и на ножках, мама замечает, что у младенца есть пятнышки на лице, головке и теле. Сразу после рождения у детей часто бывает много пятен на коже. Они быстро проходят, а те, что остаются, называются родинками, или родимыми пятнами.

Не все родинки остаются на всю жизнь. Некоторые бледнеют со временем, но бывают и такие, которые остаются навсегда, а иногда даже требуют медицинского вмешательства. Прочитав эту статью, вы узнаете о том, какие родимые пятна появляются на теле ребенка с рождения, а какие – в дальнейшей жизни.

Что собой представляют родинки?

Каждый ребенок уникален, и каждая родинка тоже. По названию легко можно догадаться, что родинки – это пятнышки, которые есть на коже малыша с рождения. Также есть теория, что одинаковые «отметинки» на теле были признаком одного рода. Некоторые родинки образуются до появления ребенка на свет и видны сразу. Другие присутствуют на коже «в теории», но проявляются только через какое-то время после рождения.

Родинки могут значительно отличаться друг от друга по внешнему виду: одни могут быть плоскими, другие – выпуклыми, одни – правильной формы, другие – с неровными краями. Цвета могут быть самыми разными: от желтоватого и коричневого до красного и синего.

Чаще всего родинки на коже не опасны. Некоторые даже уменьшаются в размерах или полностью бледнеют с течением времени. В редких случаях родинки могут быть симптомом скрытого заболевания. В любом случае, если родинки малыша вызывают у вас беспокойство, проконсультируйтесь с педиатром.

Отчего появляются родинки?

Причина появления большинства родинок неизвестна, хотя иногда они передаются по наследству. Предотвратить появление родинок на коже малыша невозможно. Родинки не могут появиться в результате повреждения кожи при родах и не связаны с чем-то, что могло произойти во время беременности (на случай, если вы переживаете свою «виновность» в их образовании).

Разновидности родинок

У новорожденных встречаются следующие разновидности родимых пятен:

Пигментированные родимые пятна.
Сосудистые родимые пятна.

Пигментированные родимые пятна

Пигментированные родинки обычно коричневого, желтоватого или серого цвета. Они образуются на участках, где выше концентрация клеток, отвечающих за окраску кожи.

К пигментированным родимым пятнам относятся:

«Кофейные» пятна.
Кожный меланоцитоз.
Невусы (бородавки).

«Кофейные» пятна

Это овальные пятна желтоватого или светло-коричневого цвета (цвета кофе с молоком), которые могут быть на коже ребенка с рождения или появляться в течение первых нескольких лет жизни.

Если «кофейных» пятен немного, причин для беспокойства нет. Однако если на теле малыша есть несколько пятен размером больше, чем 25-центовая монета (около 25 миллиметров), это может быть признаком нейрофиброматоза, генетического заболевания, которое вызывает аномальный рост нервных клеток.

Крупное «кофейное» пятно с неровными краями иногда свидетельствует о наличии редкого наследственного заболевания, которое называется синдром МакКьюна – Олбрайта – Брайцева.

При малейших подозрениях советуем показать родинки малыша педиатру и ,возможно, дерматологу и генетику.

Кожный меланоцитоз («Монгольские» пятна)

Так называемые « монголоидные» пятна – это плоские родинки разнообразных размеров коричневого, серого и даже синюшного цвета.

Участки кожного меланоцитоза располагаются, как правило, в нижнем отделе спины или на ягодицах малыша. Такие родимые пятна очень часто встречаются у темнокожих, монголоидных младенцев. Обычно эти пятна бледнеют до наступления школьного возраста.

Невусы

Невусы бывают как врожденными, так и приобретенными. Невусы могут расти вместе с ребенком.

Цвет невусов варьируется от желтоватого до черного. Это сравнительно частое явление – около 1 процента всех новорожденных детей появляется на свет с невусами.

Как правило, невусы не опасны, являются доброкачественными образованиями кожи, но иногда через достаточно продолжительное время они могут превратиться в злокачественную опухоль кожи (меланому). Рекомендуется периодически показывать пигментные элементы малыша педиатру. Если размер бородавки изменился, обязательно расскажите врачу об этом.

В крайне редких случаях (у 1 ребенка из 20 000) невус может вырасти до размера свыше 20 сантиметров в диаметре. Такие невусы могут быть как плоскими, так и выпуклыми, на них могут расти волосы. Проконсультируйтесь с врачом – он проведет осмотр и посоветует, что нужно делать в таком случае.

Сосудистые родимые пятна

Сосудистые родимые пятна представляют собой скопления кровеносных сосудов. По этой причине такие пятна могут быть красного или даже фиолетового цвета.

По форме эти пятна бывают как плоскими, так и выпуклыми. Выделяют следующие разновидности сосудистых родимых пятен:

Инфантильная гемангиома.
Простой невус.
«Винные» пятна.

Инфантильная гемангиома («Клубничные» пятна)

Так называемые «клубничные» пятна, или гемангиомы, представляют собой скопление мелких кровеносных сосудов под кожей.

Обычно сразу после рождения эти пятна не видны. На первых неделях они могут быть телесного или даже белого цвета, а краснеют лишь потом. «Клубничные» пятна встречаются у 10 процентов младенцев в возрасте 2 месяцев, чаще всего они появляются к 2-3 неделе.

Такие пятна могут появиться на любом участке кожи, но, как правило, они концентрируются на голове или шее. Чаще они встречаются у европеоидов, детей женского пола, близнецов, недоношенных детей и детей с низким весом при рождении.

Гемангиомы зачастую растут вместе с ребенком и достигают наибольшего размера к возрасту трех или четырех месяцев. Эти пятна постепенно проходят к школьному возрасту.

Если гемангиома малыша вызывает у вас беспокойство, растет слишком быстро, начинает кровить, беспокоит ребенка, то пусть ее осмотрит врач. Как правило, гемангиомы не требуют лечения, самонекротизируются, но иногда их удаляют, если они вызывают серьезные проблемы, например, располагаются рядом с глазом ребенка, во рту или в горле. Также их удаляют в случае кровотечения или занесения инфекции.

Чаще всего гемангиома бывает одиночной. В редких случаях у ребенка по всему телу может быть несколько сотен мелких гемангиом. Иногда гемангиома залегает в глубоких слоях кожи.

В последнем случае назначается местное лечение, прием пероральных препаратов, инъекции, лечение лазером или операция. Обсудите с врачом все возможные варианты.

Простой невус

В народе эти розовые пятна на шее, лбу, верхних веках, носу или верхней губе ребенка называют «лососевыми» пятнами, «укусами аиста» и «поцелуями ангела».

Такие пятна встречаются очень часто – более чем у 80 процентов младенцев, чаще всего у светлокожих детей. Как правило, они сливаются с кожей через несколько лет.

«Винные» пятна

Это крупные, плоские, неровные пятна темно-красного или фиолетового цвета на лице или шее ребенка. Они появляются из-за нарушений развития кровеносных сосудов под конкретным участком кожи. Такие пятна не пропадают, а, наоборот, со временем темнеют. «Винные» пятна не проходят сами по себе и требуют лечения.

Чтобы снизить вероятность потемнения «винного» пятна в подростковом и взрослом возрасте, иногда маленьким детям назначают лечение импульсным лазером на красителе. Рекомендуем обсудить с врачом все возможные способы лечения.

Если «винное» пятно находится рядом с глазом, лбом или волосистой частью головы, это может свидетельствовать о заболевании глаз и мозга, которое называется болезнью Стерджа – Вебера. Это очень редкое неврологическое заболевание приводит к глаукоме, припадкам, задержкам в развитии и отставанию в учебе.

Педиатр сможет поставить правильный диагноз и назначить подходящее лечение, в том числе лазерное осветление пятна.

ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ

• Может ли гемангиома превратиться в злокачественную опухоль?

  Гемангиомы – доброкачественные образования на коже, то есть из-за них нельзя заболеть раком.

• Можно ли удалить гемангиому?

  Гемангиому можно удалить, но чаще всего они проходят со временем.

• Проходят ли гемангиомы?

  Да, гемангиомы проходят сами по себе. Имейте в виду, что перед тем, как исчезнуть (примерно в школьном возрасте), они увеличиваются в размере.

Иногда педиатр может наблюдать ребенка по поводу некоторых разновидностей родимых пятен или назначить лечение, чаще всего родинки не представляют опасности, а некоторые проходят через несколько лет.

Но если что-то в родинке малыша вас настораживает – форма, размер, необычный внешний вид, – проконсультируйтесь с педиатром. И не забывайте, родинки, так же как и веснушки, цвет волос, форма носа, подчеркивают индивидуальность вашего малыша.

Уход за кожей малыша – важная составляющая распорядка дня любой мамы. В ежедневной заботе о малыше помогут подгузники и влажные салфетки Pampers, а сэкономить помогут скидки и специальные предложения.

Родинки у детей.

Невусы (или проще «родинки») – это образования кожи от розового до насыщенно чёрного цвета, которые построены из изменённых клеток кожи (меланоцитов) с большим содержанием кожного пигмента – меланина.

Эти родинки под воздействием внешних факторов (частая травматизация, избыток УФ, воздействие на кожу различных химических в-в) или внутренних факторов (гормональные нарушения, снижение интенсивности иммунной защиты организма) могут перерождаться и это приводит к появлению одной из самых злокачественных опухолей кожи – меланоме.

До 70% случаев возникновения меланом происходит из уже существующих родинках. Родинки могут существовать с рождения или появляются по мере роста ребенка. Чем больше размер родинки, тем чаще он подвергается травматизации и чем больше на родинку воздействует УФ – тем выше вероятность ее перерождения.

Конечно, детский возраст – это не тот период, когда надо опасаться меланомы. Риск малигнизации родинок в детском возрасте ничтожно мал, но с приходом подросткового возраста, такой риск несколько увеличивается.  Связано это с тем, что в этот период в организме молодого человека происходит так называемая «гормональная буря» — активная выработка половых гормонов и становление нормального гормонального фона. Предподростковый возраст является тем периодом, когда родители своих детей могут позаботится о будущем здоровье своего ребенка и выбрать профилактический подход – удаление родинки исходя из профилактики онкологического процесса (на будущее).

Существуют определенные виды родинок, которые относятся к меланомоопасным – т.е. риск перерождения у таких родинок гораздо выше и такие родинки безусловно подлежат оперативному удалению с целью профилактики возникновения меланомы.

И существуют меланомоНЕопасные невусы, риски перерождения которых не отличаются от появления меланомы на неизменённой коже.

 Консультация у детского хирурга-онколога поможет Вам определиться с тем, какую родинку стоит удалить для профилактики развития меланомы в будущем, а какое пигментное образование – не представляет никакой онкологической опасности для Вашего ребенка.

Получить консультацию о характере родинки, о показаниях к удалению (или не удалению) родинки, о правилах онкологической профилактики меланомы кожи, о методах удаления родинок (хирургический или нехирургический) и другую важную информацию Вы сможете, придя со своим ребенком на приём к детскому хирургу-онкологу сети многопрофильных клиник «ДИАЛАЙН» — Каплунову Сергею Владимировичу.

Записаться на прием

Записаться на прием

симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Родинка – это доброкачественное образование, которое появляется на коже. Его ключевой особенностью является ярко выраженная пигментация на общем фоне кожи.

Эти пигменты начинают появляться еще в раннем возрасте. Они есть у детей и взрослых. С одной стороны их наличие не вызывает каких-либо опасений. C другой – родинки из доброкачественного образования могут «перерасти» в злокачественное. Поэтому при первых признаках изменений и выраженных симптомах следует обратиться к специалисту.

В профессиональной медицине родинка имеет другое название – невус. В общей сложности, это не строгое медицинское понятие, слово используется для объединения различных новообразований, отличающихся по своей природе.

Симптомы и признаки родинок у взрослых

В медицинской практике иногда попадаются опасные родинки, которые нужно быстро удалить. Если этого не сделать, то болезнь начнет прогрессировать, что может привести к довольно неприятным последствиям. Поэтому крайне важно следить за состоянием пигментации на коже. Особенно, если на вашем теле имеются крупные родинки или те, которые начали расти и визуально меняться.

Симптоматика «плохих» родинок следующая:

• происходит появление родинок иной формы, теряется симметричность, новообразование растет в одну сторону;
• края становятся «рваными»;
• со временем меняется цвет, он становится неравномерным. Это первый признак того, что на теле появляются злокачественные родинки;
• быстрое изменение размеров;
• изменение текстуры – гладкие родинки становятся шершавыми и наоборот;
• если на поверхности есть волоски, внезапное их выпадение должно заставить человека побеспокоиться;
• шелушение, зуд и жжение в месте, где есть родинка.

У Вас появились подозрительные родинки?

Точно диагностировать заболевание может только врач.
Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону

+7 (495) 775-73-60

Причины возникновения

Почему появляются родинки на коже? Каждый опытный врач по родинкам скажет, что причин их появления на теле несколько:

• ультрафиолетовое излучение;
• травматическое повреждение эпидермиса;
• систематическое нарушение целостности кожного покрова;
• негативное влияние радиоактивного фона;
• постоянное употребление вредных продуктов питания, курение, прием алкогольных напитков. Из-за этого родинки на теле постоянно разрастаются;
• проблемы в работе эндокринной системы, изменение гормонального фона;
• наследственная предрасположенность.

Факторы риска

При появлении родинки на теле причины, как правило, заключаются в воздействии нескольких факторов риска.

Чтобы на теле не появились опасные родинки, нужно:

• ограничить принятие солнечных ванн, отменить посещение солярия;
• минимизировать травмирование кожи;
• вести здоровый образ жизни – правильно питаться и исключить вредные привычки.

Осложнения

При удалении родинки лазер неинвазивно воздействует на участок кожи. Это позволяет удалить родинку в максимально сжатые сроки. Если процедура выполнена правильно, в соответствии с установленными требованиями, удаленная родинка не вызовет никаких осложнений.

Таким образом, удаление родинок лазером – это единственный безопасный метод избавления от безвредных и опасных новообразований.

Когда следует обратиться к врачу

Существуют следующие виды родинок:

• пигментные;
• сосудистые.

Обычно красные родинки на теле являются безопасными, но только в том случае, если они не поменяли свой цвет. Обнаружив родинку, что делать в таком случае? Сначала мы советуем внимательно осмотреть ее. Обратиться в клинику с родинкой нужно при наличии:

• кровоточивости или шелушения;
• зуда;
• темного ареола или ободка;
• быстрого увеличения размеров;
• резкого изменения цвета.

Подготовка к посещению врача

Вне зависимости от того, какие виды родинок покрывают ваше тело, постарайтесь ограничить контакт с проблемным участком. Особенно, когда речь идет о прямом воздействии ультрафиолетовых лучей.

Проверить родинки может только квалифицированный врач.

Диагностика родинок у взрослых

Диагностику родинок проводит дерматоонкологу. Он проводит диагностику и удаление родинок с применением лазерных неинвазивных технологий, включая красные родинки.

При выполнении диагностики используется дерматоскоп. Устройство помогает определить, являются ли красные родинки опасными для человеческого организма. В некоторых случаях проводится гистологический анализ.

Лечение

При удалении родинки лазер не создает никакого дискомфорта. После завершения операции на обработанном участке появляется небольшой отек, который устраняют с помощью специальных мазей, выписанных врачом.

Длительность курса лечения родинки на теле составляет 2-3 месяца, в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

Домашние средства лечения

Использование домашних средств лечения чревато усугублением состояния здоровья. Поэтому настоятельно рекомендуем пользоваться только теми средствами, которые прописал лечащий врач.

Мифы и опасные заблуждения в лечении родинок у взрослых

• Удаление родинок можно провести дома. Это неправда. Возможно появление меланомы.
• Родинку можно удалить без обследования. Гистологический анализ – это самый верный способ определить, каким именно способом можно удалить родинку – лазером, жидким азотом и так далее.

Профилактика

Лучший способ профилактики – постараться ограничить солнечные ванны, включая количество походов в солярий. При появлении родинки причины во многом заключаются и в неправильном образе жизни. Поэтому приведите себя в порядок.

Как записаться к дерматоонкологу-хирургу

В городе Москва родинка удаляется максимально быстро. Но при этом не все знают, где удалить родинку оперативно, безопасно и качественно. Обратитесь в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга)! Для получения индивидуальной консультации рекомендуем обратиться за помощью к операторам горячей линии по телефону +7 (495) 775-73-60.

Вопросы-ответы

«Мне 29 лет, а у меня все еще продолжают расти родинки. Те, что появились давно, увеличиваются в размерах, и к ним постоянно добавляются новые. Почему это происходит и можно ли как-то остановить этот процесс?»

Раиса П., г. Санкт-Петербург

— Не видя человека, давать рекомендации очень сложно. Раисе обязательно нужно обратиться к дерматологу напрямую. Только визуально оценив имеющиеся изменения кожи, можно будет сказать что-то определенно, и существует ли повод для беспокойства.

«Какова природа родинок и что это такое?»

Елагина Екатерина, Псков

— Очень часто родинками люди называют все новообразования на коже другого цвета. А вот врачи, родинки называют невусами. Невусы — это доброкачественные образования, которые образованы клетками меланоцитами. В зависимости от морфологии, структуры, клеточного состава, расположения в слоях кожи существует множество различных вариантов невусов, при этом врачебная тактика к различным невусам различна. Некоторые необходимо удалять обязательно, некоторые лишь по эстетическим соображениям. Некоторые родинки присутствуют с рождения. Иные появляются в течение жизни. Точно так же они могут и самостоятельно регрессировать, т.е. пропасть, но это случается крайне редко. Кроме того, есть много других состояний кожи, сопровождающихся формированием пигментаций или опухолевидных образований, которые, в свою очередь, безусловно необходимо лечить.

«У меня появилась какая-то странная родинка голубого цвета. О чем это говорит? Что с ней делать?»

Валерий Николаевич, г. Серпухов

— Если Вы обнаружили на теле родинку голубого цвета, ее стоит показать специалисту. Существуют потенциально опасные невусы, которые стоит удалить. К их числу относят и описанные Валерием Николаевичем. Цвет опасной родинки может быть от голубого до сиреневато-синюшного. Кроме того, обязательно обратитесь к врачу, если вы заметите, что родинка:

• изменила свой цвет или форму,
• увеличилась в размерах,
• стала кровоточить,
• в ее области появились субъективные ощущения (чувство дискомфорта, ощущение инородного тела, зуд, жжение, покалывание),
• на ее поверхности появляются корочки,
• имеет неровные границы, неравномерную консистенцию или неравномерную пигментацию.

«Мне удалили родинки самым передовым методом, с помощью радионожа. Но на месте удаления остались некрасивые следы. Они останутся на всю жизнь или можно что-то сделать?»

Федотова П.Н.

— При удалении невусов (родинок) используют различные подходы. Это может быть хирургическое вмешательство, когда родинка иссекается скальпелем в пределах здоровых тканей. Также можно проводить удаление с помощью диатермокоагуляции, лазерной вапоризации, криодеструкции. Это техническая сторона дела. Выбор метода всегда – компетентность специалиста. Риск возникновения рубцов зависит от глубины залегания родинки в коже, индивидуальной склонности к келоидообразованию, размера самой родинки. Также значимым является еще и выбор метода. Например, лазерное удаление имеет минимальное повреждающее действие на подлежащие здоровые ткани, а значит риск формирования следов меньше. Ну и, конечно, результат зависит от степени квалификации специалиста. Знаете, это как при аварии на дороге – последствия зависят не от класса автомобиля, а от человека, сидящего за рулем, его водительских навыков. Извините за такое банальное сравнение. После удаления, действительно, могут сформироваться рубцы. Перед удалением врач, как правило, может прогнозировать будет ли рубец и каким он будет. Часто сформировавшийся рубец, тем не менее, имеет более эстетичный вид, чем сама родинка. Другое дело, если формируется келоидный рубец или гипертрофический рубец больше, чем ожидалось. В этом случае необходима уже коррекция рубцового состояния кожи. Это может быть медикаментозная или оперативная (например, лазерная шлифовка) терапия. Но советовать что-то определенное, без визуального осмотра в данном случае невозможно.

«Я начала активно заниматься фитнесом. А вскоре я заметила неприятные ощущения в интимном месте. Гинеколог сказал, что это не по ее профилю. Просто из-за активных тренировок я натерла родинку находящуюся, извините, между ног. Хотелось бы знать, насколько опасно травмировать родинки?»

Светлана, Москва

— Несомненно, любая травма родинок, потенциально опасна. Так как невусы имеют в себе сосуды с достаточно широким диаметром. И поэтому при их травмировании может появиться кровоточивость или же развиться воспалительная реакция. Остановить же кровь без помощи специалистов бывает очень сложно, воспалительные явления также требуют врачебного вмешательства.

Если же родинки беспокоят и находятся в местах, где они могут быть подвержены микротравматизации, в таких случаях врачи настоятельно рекомендуют их удалять. В таком случае целесообразнее исключить возможный источник опасности. Ведь можно травмировать случайно новообразования, находящиеся на волосистой части головы, при стрижке, при механическом постоянном воздействии — на поясе, где родинки трутся о ремень, туловище – о бретели бюстгальтера, даже на шее – о небольшую цепочку, или в кожных складках.

Некоторые пациенты обращаются к врачам с просьбой удалить родинки из эстетических соображений. В этом случае доктора тоже не отказывают.

Но даже если родинка вас сильно беспокоит, помните — их ни в коем случае нельзя удалять в домашних условиях. Самостоятельно полностью и адекватно вы не сможете удалить ее, а вот навредить себе можете. Нельзя удалять часть родинки. Нужно либо не трогать ее вообще, либо убирать полностью.

Травмированное новообразование может переродиться в злокачественное – базалиому, меланому, рак кожи др. Поскольку частичное удаление – это по сути травма.

«Лечатся ли родинки медикаментозно? Моя сестра удалила родинку модным нынче методом при помощи лазерного ножа. После операции остался шрам. Он останется или со временем рассосется?»

Татьяна Александрова, Санкт-Петербург

— Ответ на подобный вопрос уже давался (см. вопрос — Федотова П.Н.) Нет. Медикаментозно родинки не лечатся.

«Слышала про современный способ диагностики по родинкам. Что это такое? Можно ли определить, чем болен человек по тому, где появилась у него родинка?»

Кузина О., Московская область

— Никакой диагностики по родинкам не проводится. Это совершеннейшее шарлатанство. В процессе жизни человека невусы могут появляться. Это не является каким-то неблагоприятным признаком. Есть заболевания, когда появление невусов может свидетельствовать о каком-то неблагополучии в организме. Например, некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта. Оценить ситуацию в этом случае может только консилиум специалистов, дерматологам известны такие заболевания, и они могут их заподозрить. К счастью, такие случаи крайне редки.

«Недавно съездила в Египет. Загорела. Но у меня на теле много родинок. Может ли загар негативно сказаться на здоровье? Спасут ли фотозащитные кремы от ожога родинки?»

Новикова Ольга, г. Ногинск

— Вот, кстати, и ультрафиолетовое облучение — это тоже своеобразная травма. Только в этом случае повреждающим факторов является излучение. Мы не рекомендуем пациентам с большим количеством новообразований активно загорать и посещать солярий. Есть немалая опасность, что родинки могут повести себя не адекватно.

Что из себя представляют фотозащитные кремы — это экран, а не зеркало. То есть ультрафиолет не на 100% отражается. Эти кремы препятствуют интенсивной радиации. Они снижают действие лучей, в зависимости от фактора защиты, но не полностью. При загаре надо знать меру.

«У моей подруги, кореянки по национальности, совсем нет родинок. Не уж-то их наличие зависит от национальности?»

Ксения П., Москва

— Не все люди одинаково подвержены вероятности появления новообразований, так, например, у монголоидной и негроидной расы количество невусов в проценте на население достаточно низкое. Но при этом у них заболеваемость меланомой достаточно высокая. А среди европеоидной расы приблизительно 3/4 населения имеют какие-то доброкачественные новообразования.

«Может ли родинка передаваться по наследству? У моей мамы и бабушки много больших родинок, а у меня их пока не так много. И можно ли вообще предотвратить их появление?»

Вехарева С.Г.

— В принципе, да. По наследству может передаваться предрасположенность к появлению невоидных образований. Предсказать реализуется она или нет, сложно. Действительно, бывает так, что у родственников родинки появляются в одних и тех же местах, но это не является безусловной закономерностью.

«Врачи верят в приметы? Например, бабушки говорят, что если у человека справа родинок больше, то он счастливей того, у кого родинки слева. Это верно или нет?»

Ксения Петровна, Люберцы Московская область

— Я не верю в это. Скорее такие приметы — из области народных преданий. Чтобы выявить закономерность, надо проводить клинические испытания, статистически обрабатывать данные по большой группе пациентов с родинками справа и слева, а затем делать выводы. А таких научных наблюдений и исследований не проводилось.

«Можно ли доверять удаление родинок специалистам косметических салонов? Или лучше обратится в клинику?»

Ольга Антонова, Москва

— Сейчас любая медицинская деятельность очень четко регламентировано законодательством. Если это косметический салон, то он должен заниматься косметикой. А удаление новообразований — удел только профессионалов, имеющих достаточную квалификацию, навыки и лицензию. Если у врача или косметического салона есть лицензия на проведение хирургических процедур, дерматологию, онкологию, а также есть все оснащение, оборудование и материально-техническая база, соответствующая квалификация и опыт специалиста, то тогда — пожалуйста. Но если этого нет, то ни о каком хирургическом вмешательстве на уровне косметических салонов не может идти и речи. А будет ли у салонов все необходимое при нештатной ситуации, что тогда делать в условиях косметического салона? Это, думаю чревато непредсказуемыми последствиями. Кроме того, мы несем врачебную, профессиональную, а также юридическую ответственность за свои действия.

Почему появляются родинки у детей и стоит ли бить тревогу?

Когда на чистом детском теле появляются родинки, родители могут забеспокоиться, ведь безобидные пятнышки склонны перерождаться в злокачественные опухоли. Опасение вызывает и тот факт, что малыш может случайно расцарапать или травмировать невус. Доктор Комаровский рассказл о природе происхождения пигментных пятен и случаях, когда стоит показаться врачу.

С появлением родинок у детей возникает множество вопросов – что послужило толчком к их образованию, насколько они опасны и стоит ли избавляться от них в детском возрасте или лучше отложить на период взросления.

ОТЧЕГО У МАЛЕНЬКИХ ДЕТЕЙ ПОЯВЛЯЮТСЯ РОДИНКИ?

Родинки и пигментные пятна на теле малыша формируются из меланоцитов. Эти пигментные клетки присутствуют в организме каждого человека независимо от возраста. Местом их локализации служит пространство между внешними и внутренними слоями эпидермиса. Таким образом, наличие пигментных клеток не является отклонением, это нормально для детского возраста.

Чаще всего невусы на етле ребенка имеют небольшой размер и выделяются светло-коричневым окрасом. Пальцем их прощупать невозможно.

Если подобные родинки сформировались во множественном количестве, беспокоиться не стоит. Но образования диаметром более 1,5 см с нечеткими краями и неравномерной тональностью требуют консультации педиатра или дерматолога. Измененные невусы опасны возможным перерождением, поэтому важно своевременно принимать меры по профилактике или удалению проблемного очага.

Бывает, что родинка исчезает самостоятельно и внезапно. Если ее место заняло мелкое бледное пятно, ребенка следует показать врачу. Столь неожиданное поведение невуса может сигнализировать о начале развития кожного недуга.

КОГДА ОЖИДАТЬ ПОЯВЛЕНИЯ РОДИНОК?

Пигментные клетки наполняют маленький организм в процессе внутриутробного развития. Ученые утверждают, что появление невусов возможно непосредственно в момент рождения человека. Но это настолько редкие случаи, что заострять внимание на них не стоит. Зато примерно к 4 годам малыши уже могут сами заметить на своем теле специфические пятнышки.

Если у ребенка появилось много родинок в переходном периоде, данные перемены на теле отождествляют с изменением гормонального баланса подростка. В течение нескольких лет образования могут формироваться очень активно. На 3-м десятке лет на человеческом теле уже насчитывается много родинок, затем процесс замедляется.

Ответить однозначно, когда появляются родинки у детей, нельзя. Механизм их развития зависит от конкретного организма, и лишь внимательные родители могут точно знать, на каком отрезке жизненного пути у малыша появился тот или иной элемент.

В целом процесс формирования невусов зависит от нескольких факторов:

частота пребывания на солнце;

этап активного развития ребенка;

наследственная предрасположенность.

Почему появляются родинки у ребенка? Генетика – одна из основных причин, определяющих возраст появления невусов. Медики считают, что если родинки у человека появились в зрелом возрасте, то у детей данной особи они также сформируются поздно. Тоже самое дерматологи говорят и о множественности образований. Чем больше у родителей родинок, тем больше их будет на теле чада.

Медицинская статистика зарегистрировала ранний возраст появления родинок – 1 – 2 годика. Таких малышей уже берут на дачный и пляжный отдых, где они подвергаются воздействию ультрафиолета. Кратковременные уличные прогулки с попаданием на тело ребенка солнечных лучей способны стать причиной образования новых невусов.

РОДИНКИ У САМЫХ МАЛЕНЬКИХ: СТОИТ ЛИ БИТЬ ТРЕВОГУ?

Все родинки у новорожденных классифицируют следующим образом:

пограничные невусы – узелки с четкими границами, цвет которых бывает не только коричневым и черным, но и темно-фиолетовым. Элементы возвышаются над кожей и не вызывают болезненности при надавливании. Волосы на поверхности таких родинок не растут, что отличает их от иных типов. Диаметральный размер пограничных невусов варьируется от нескольких миллиметров до 1 см. Изредка они разрастаются до 5 см. Опасность состоит в возможной малигнизации.

Внутридермальные родинки у младенцев специалисты относят к обычным родимым пятнам и обозначают их форму. Это может быть как пятнышко, распластавшееся на кожной поверхности и имеющее диаметр в несколько миллиметров, так и крупное складчатое образование, сходное по виду с ежевикой. У некоторых детей внутридермальный невус имеет характерную ножку. Цвет его может быть красным, черным, бледно-коричневым или естественным телесным.

Сложная, она же смешанная форма – переходной тип между выше описанными видами. Плотное новообразование шаро- или куполоподобной формы характеризуется темно-коричневым, темно-красным и черным окрасом и размером около 1 см в диаметре. От эпидермальных родинок сложные невусы отличает наличие волосков. Риск трансформации в меланому у них минимальный, но все равно они требуют повышенного внимания.

Врожденные невусы – явление распространенное. Их формирование доктора увязывают с нарушением механизма превращения клеток, которые изначально были кожным покровом эмбриона, в меланин. Врожденная родинка бросается в глаза сразу и привлекает внимание врачей еще в роддоме. Опасность озлокачествления подобного родимого пятна определяется его положением относительно эпидермальных слоев.

Гигантские невусы врожденного типа у новорожденных встречаются очень редко. У девочек они формируются чаще, чем у мальчиков. Родинки растут вместе с детским телом и стабилизируются в размерах по мере взросления человека.

источник: Дети

5 поводов для проверки родинок у вашего ребенка

В большинстве случаев родинки (пигментные невусы) на теле ребёнка не должны вызывать повышенной озабоченности: закономерно, что новые родинки появляются в детском и подростковом возрасте. Родинки растут параллельно с ростом ребенка – и это тоже нормально. Иногда они становятся малозаметными или вовсе исчезают. Такие изменения не должны вызывать родительской тревоги, это обычные процессы. Когда же следует насторожиться и обратиться к врачу? Какие признаки могут указывать на меланому (злокачественную опухоль, похожую на обычную родинку)?

Очень редко родинки появляются у грудных детей. Исключение – врожденные невусы и пятна, с которыми ребенок уже появился на свет.

Активно начинают проявляться родинки у детей в возрасте от шести месяцев до двух лет – чаще всего это происходит в результате длительных ежедневных прогулок, во время которых малыш получает немалую порцию солнечного излучения.

Следующий пик появления новообразований попадает на период от пяти до семи лет – когда ребенок начинает кардинально меняться, как в весе, так и в росте, поэтому совершенно не удивительно, если у него станет родинок чуть больше прежнего.

Ну и, конечно же, подростковый возраст, когда гормоны бьют ключом, начинается период полового созревания, который, соответственно, сопровождается рядом видимых изменений, и родинки в этом перечне не исключение.

Развитие злокачественной меланомы у детей – весьма редкое явление. Не смотря на это, в некоторых случаях стоит показать ребёнка дерматологу, чтобы развеять все сомнения. Обнаруженная на ранней стадии меланома имеет все шансы быть полностью излеченной. 

Поводом для визита к врачу должны стать приведённые ниже изменения родинки: 

1. Видоизменения существующей родинки. Постепенное увеличение родинки в размерах с ростом ребёнка – нормальное явление. Потемнение или наоборот осветление родинки также являются естественными процессами. А вот стремительный рост и/или изменение формы родинки, являются тревожным звоночком. Поводом для беспокойства также является изменившаяся родинка, которая по виду явно отличается от всех остальных расположенных рядом родинок ребёнка.

Вывод: Необходимо показывать дерматологу любые быстроизменяющиеся родинки или те родинки, которые выглядят иначе, чем остальные.

2. Родинки выпуклой формы, имеющие рваные (неровные) края или неоднородный цвет. Если родинка на теле вашего ребёнка имеет круглую выпуклую форму, розовый, красный или коричневый цвет, то такая родинка может быть невусом Шпица. Это безопасная родинка. Выпуклая поверхность родинки может быть гладкой или шероховатой. Характерной чертой невуса Шпица является повышенная кровоточивость при самой минимальной травматизации. Но меланома тоже может кровоточить, шелушиться, иметь неоднородный цвет (больше одного цвета). Любое пятнышко, которое попадает под описание выше, должен осмотреть дерматолог с помощью дерматоскопа. Только высококвалифицированный врач сможет отличить невус Шпица от меланомы. В некоторых случаях дерматолог может принять решение об удалении такой родинки.

Вывод: Если у вашего ребёнка имеются выпуклые новообразования или родинки с рваными краями неравномерного цвета – необходимо показать их дерматологу. 

3. Кровоточащая родинка. Выпуклую родинку можно легко повредить, если же родинка кровоточит без видимой причины – её необходимо обследовать. Поводом для беспокойства должна стать родинка, которая выглядит как открытая рана. В таком случае нужно немедленно обратиться к врачу. 

Вывод: Если у вашего ребенка есть родинка, которая стала походить на открытую рану или же кровоточить – необходимо незамедлительно показать её дерматологу.

4. Множество родинок. Для ребёнка или подростка появление новых родинок – нормальное явление. В период взросления ребёнок может приобрести примерно от 12 до 20 новых родинок. Однако если у вашего ребёнка уже имеется больше 50 родинок, необходимо наблюдаться у дерматолога. Австралийские учёные установили, что более половины пациентов с меланомой в возрасте от 15 до 19 лет имели, как минимум, 100 родинок на теле.  

Вывод: Ребёнок, имеющий более 50 родинок на коже должен наблюдаться у дерматолога не реже, чем раз в полгода-год. Обнаруженная на ранней стадии меланома может быть полностью излечена. 

5. Родинка большого размера. Большинство родинок имеют круглую или овальную форму и не превышают размера ластика на кончике карандаша. У некоторых детей родинки могут быть большего размера. Гигантская родинка может занимать большую поверхность кожи ребёнка. Обычно дети рождаются уже с таким типом родинок. Наличие большой или гигантской родинки повышает риск развития меланомы и других проблем со здоровьем. Под большой риск попадают именно маленькие дети.

Вывод: Ребёнок, имеющий большое или гигантское родимое пятно должен наблюдаться у дерматолога.

Проверка родинок в детстве может остаться здоровой и полезной привычкой на всю жизнь. Самостоятельный осмотр своих родинок с помощью системы АККОРД и проверка вызывающих беспокойство родинок у дерматолога может научить вашего ребёнка быть внимательным к своему здоровью.

P.S. На заметку родителям! Детям до 3-х лет прямые солнечные лучи противопоказаны! Конечно, солнце необходимо для ребенка, например, для синтеза витамина D (при профилактике рахита и др.), однако для получения суточной нормы достаточно находиться на улице в солнечную погоду всего лишь 20 минут в день. Если мы говорим о загаре – то детям он противопоказан. Три и больше солнечных ожога, полученных в детстве, увеличивают риск развития меланомы во взрослом возрасте. Старайтесь гулять с ребенком в утреннее или вечернее время, когда солнце не так агрессивно, а днем защищайте кожу ребенка одеждой, головным убором и солнцезащитным кремом.

Когда появляются родинки у детей, какими они бывают, и как отличить опасные невусы?

Ребенок появляется на свет с идеально чистой кожей, исключение – родимые пятна. Невусы (родинки) образуются на поверхности эпидермиса уже после рождения. Часто это вызывает беспокойство у родителей, особенно при наличии крупных элементов.

Когда начинают появляться родинки у детей?

Есть теория, что малыш рождается с невусами, только они имеют телесный цвет и поэтому не видны, а позже проявляются. Пока данное предположение не имеет обоснований, в официальной медицине считается, что рассматриваемые элементы образуются позже. В каком возрасте появляются родинки у детей, зависит от индивидуальных особенностей организма, образа жизни и наследственности. Эти же факторы отвечают за количество невусов, их расположение и размер.

Когда появляются первые родинки у новорожденных?

В акушерстве крайне редко встречается врожденный невус у детей, менее 1% случаев. Размеры таких образований колеблются от нескольких миллиметров до 20 см в диаметре. Точного ответа на вопрос, когда появляются первые родинки у детей, появившихся на свет с чистой кожей, не существует. Некоторые малыши становятся обладателями невусов с 6-ти месяцев, у других они показываются не раньше 3-х лет.

Виды родинок на теле человека

Описываемые особенности эпидермиса имеют либо темный (черный, коричневый), либо яркий (красный, алый) окрас. Виды родинок на коже зависят от факторов, вследствие которых они образуются. В дерматологии выделяют всего 2 варианта элементов:

• пигментные;
• сосудистые.

У малыша могут появиться оба вида родинок, но возникновение второй формы должно стать причиной обращения к врачу.

Пигментные невусы кожи

Стандартный и самый распространенный вид новообразования, может появляться в любых количествах, иметь разный размер, оттенок и форму. Некоторые родители ошибочно беспокоятся о повышении риска развития рака кожи, если у крохи часто возникают невусы. Мало или много родинок у ребенка – не существенный критерий. Перерождение в меланому не зависит от общего количества элементов. Пигментный невус у ребенка образуется из скопления клеток меланоцитов. Они ответственны за цвет родинки. Элементы могут быть плоскими и выпуклыми, имеют оттенок от светло-коричневого до черного.

Сосудистые невусы

Ярко-красные, розовые или бордовые точки на коже представляют собой ангиомы. Такой невус у ребенка наблюдается крайне редко. Он состоит из разросшихся кровеносных сосудов, может оставаться плоским или возвышаться над эпидермисом. Родителям следует показывать малышей гастроэнтерологу, когда появляются родинки у детей данного типа. Часто ангиомы сигнализируют о заболеваниях печени и поджелудочной железы.

Почему появляются родинки у ребенка?

Причины формирования невусов зависят от их вида. Стандартные пигментные родинки у детей появляются быстрее, когда малыш проводит много времени под солнечными лучами, потому что меланоциты чувствительны к ультрафиолету. Еще одним фактором, из-за которого появляются родинки, считается наследственность. Генетика определяет и как у ребенка много родинок на теле, где они располагаются.

Точные причины формирования ангиом не всегда удается выяснить. Разрастание кровеносных сосудов может сигнализировать о серьезных внутренних заболеваниях пищеварительной системы, особенно часто красные невусы появляются на фоне панкреатита или дисфункций поджелудочной железы. При наличии ангиом желать показать ребенка педиатру и гастроэнтерологу.

Опасные родинки у детей

Не стоит нервничать из-за каждого невуса на теле малыша. Большинство родителей, когда появляются родинки у детей, беспокоятся о риске их перерождения в меланому. Стандартные пигментные элементы, обладающие однородной структурой, с четкими границами, не несут никакой угрозы. Они могут слегка поменять цвет и размер в течение жизни, но остаются просто невусами, черно-коричневыми пятнышками.

К дерматологу-онкологу следует обратиться, когда у ребенка растет родинка.

Есть следующие признаки опасных новообразований, склонных к перерождению в рак кожи:

• неправильная, несимметричная форма;
• размытые, кривые, зубчатые границы;
• стремительный рост;
• неравномерная окраска;
• увеличение диаметра, превышающее 5 мм;
• наличие зуда, кровоточивости, трещин невуса или рядом с ним.

Спровоцировать патологический процесс превращения в меланому могут внешние факторы, например, механические повреждения. По этой причине важно немедленно посетить онколога, когда ребенок содрал родинку. Изменение структуры невуса способно заставить меланоциты мутировать. Они трансформируются в злокачественные клетки и быстро распространяются на здоровые ткани.

Удаление родинок у детей

Консервативного лечения, обеспечивающего полное устранение невуса из эпидермальной ткани, не существует. Обычные родинки, стабильные в размерах, с ровными краями и равномерной окраской, нет нужды трогать. Потребность в операции возникает, когда появляется подозрительный невус у ребенка, удалять или нет новообразование, решит дерматолог после тщательного осмотра.

Способы иссечения родинок у детей:

• классическая хирургия;
• выжигание лазером;
• электрокоагуляция;
• воздействие жидким азотом;
• иссечение радиоволной («радионож»).

Выбор методики должен осуществлять тоже дерматолог. Лазерная процедура является самой быстрой и эффективной, но после нее не остается биологического материала для гистологического анализа. По этой причине большинство докторов рекомендуют удалять родинки радионожом. Полученный участок кожи после манипуляции проверяют на наличие раковых клеток.

5 признаков того, что родинка у вашего ребенка должна быть проверена

Есть несколько очень распространенных и незлокачественных поражений кожи, таких как родинки. Однако некоторые родинки могут перерасти в рак. Если вы будете знать, на что обращать внимание при проверке родинки у вашего ребенка, это может помочь в раннем выявлении раковых родинок. Читайте дальше, чтобы узнать больше о родинках и признаках того, что родинка у вашего ребенка должна быть проверена.

ЧТО ТАКОЕ МОЛ

Родинки — это новообразования на коже, обычно коричневого или черного цвета. Родинки могут появляться где угодно на коже, поодиночке или группами.Большинство родинок появляются в раннем детстве или в течение первых 25 лет жизни человека. К взрослому возрасту нормально иметь от 10 до 40 родинок. С годами родинки могут медленно меняться, становясь приподнятыми или меняя цвет. Некоторые родинки могут вообще не измениться, а другие со временем могут постепенно исчезнуть.

ЧТО ВЫЗЫВАЕТ КРОТ

Родинки могут возникать, когда клетки кожи растут кластерами, а не распространяются по коже. Эти клетки называются меланоцитами, и они производят пигмент, придающий коже естественный цвет.Родинки могут потемнеть после пребывания на солнце, в подростковом возрасте и во время беременности.

ВИДЫ ШВИН

Врожденные невусы: Врожденные невусы — это родинки, которые присутствуют при рождении. Это случается примерно у одного человека из ста. Эти родинки с большей вероятностью перерастут в меланому, чем родинки, которые появляются после рождения.

Диспластические невусы: Диспластические невусы — это родинки, которые обычно больше среднего, больше ластика карандаша и неправильной формы.Они, как правило, имеют неравномерный цвет с темно-коричневыми центрами и более светлыми неровными краями. Эти родинки с большей вероятностью перерастут в меланому. Фактически, люди, у которых есть десять или более диспластических невусов, имеют более высокий шанс развития меланомы.

КАК УЗНАТЬ, ЯВЛЯЕТСЯ РАК КРОТ

Осмотрите свою кожу и обратите внимание на участки кожи, которые часто подвергаются воздействию солнца, включая руки, лицо или грудь. Знание ABCDE важно при обследовании родинок.Если у родинки наблюдается какой-либо из перечисленных признаков, немедленно обратитесь к дерматологу. Это могло быть злокачественное новообразование.

• Асимметрия: Одна половина родинки не соответствует другой половине.
• Граница: Кайма или края родинки неровные, неровные или размытые.
• Цвет: Родинка различается по цвету или имеет оттенки желто-коричневого, коричневого, синего, красного, белого или черного цветов.
• Диаметр: Диаметр родинки больше ластика карандаша.
• Эволюция: Родинка меняет форму, цвет или размер.

Меланома — это тип рака кожи, от которого больше всего умирает. Он начинается в клетках меланоцитов, которые производят пигмент кожи. Это может начаться с родинки, которая перерастет в рак. Этот рак может быстро распространяться. Меланома часто появляется у людей со светлой кожей, но встречается на всех типах кожи.

Большинство родинок не опасны. Родинки, которые с большей вероятностью могут быть раком, — это родинки, которые выглядят иначе, чем другие родинки и появляются после 25 лет.Если вы заметили изменения в высоте, цвете, форме или размере родинки, обратитесь к дерматологу.

Чтобы узнать больше о профилактике рака кожи, загрузите наше Руководство по профилактике ниже.

5 ЗНАКОВ КРОТ ВАШЕГО РЕБЕНКА ДОЛЖЕН ПРОВЕРИТЬСЯ

Родинки на коже ребенка, как правило, не о чем беспокоиться. По мере того, как ваш ребенок растет, родинки естественным образом становятся больше. Меланома редко встречается у маленьких детей; однако при раннем обнаружении меланома хорошо поддается лечению.Следующие признаки должны быть проверены на родинку вашего ребенка:

1. Замена родинки: Это нормально, если родинка растет, а детская родинка становится темнее или светлее. Если родинка быстро растет или выглядит иначе, чем другие, это может быть признаком меланомы. Дерматолог должен осмотреть любую родинку на коже вашего ребенка, которая быстро растет, меняется или выглядит иначе, чем остальные.
2. Родинка куполообразной формы, с неровной кромкой или продолжающая менять цвет: Если вы видите выпуклый круглый нарост на коже вашего ребенка красного, коричневого, розового или коричневого цвета, скорее всего, это шпиц. невус.Это безобидная родинка, которая появляется в возрасте от десяти до двадцати лет. Ребенок тоже может родиться с такой родинкой. Если у вашего ребенка приподнятый куполообразный рост или родинка с неровной каймой или разными цветами, ее следует осмотреть дерматологом.
3. Кровоточащая родинка: Бугристая родинка может вызвать раздражение. Если родинка без причины кровоточит, ее следует проверить. Родинка, которая выглядит как открытая рана, может вызывать беспокойство. Кровотечение или разрыв кожи могут быть признаком меланомы.
4. Много родинок: Заразить новые родинки у ребенка или подростка — это нормально. К тому времени, когда ребенок становится взрослым, обычно у него появляется от 12 до 20 родинок. Некоторые дети, у которых много родинок, могут заболеть меланомой в раннем возрасте. По данным Американской академии дерматологии, исследование показало, что более половины из 15-19-летних пациентов с меланомой имели не менее 100 родинок. Меланома, обнаруженная на ранней стадии, хорошо поддается лечению.
5. Большие родинки: Большинство родинок представляют собой круглые или овальные пятна, которые меньше ластика карандаша.У некоторых детей появляются более крупные родинки. Большая родинка может достигать семи и более дюймов в диаметре. Гигантская родинка может покрывать часть тела ребенка. Дети с такими родинками обычно рождаются вместе с ними. Эти родинки также могут развиться вскоре после рождения.

Наличие большой или гигантской родинки увеличивает риск развития меланомы у ребенка. Этот риск выше, когда ребенок маленький. Более половины возникающих меланом диагностируются к десятилетнему возрасту. Ребенок, у которого есть большая или гигантская родинка, должен находиться под наблюдением дерматолога.

КАК ЛЕЧИТЬ МОЛОДЦЫ

Если родинка нуждается в дальнейшем обследовании, дерматолог сделает биопсию, вырезав или сбрив все пятно, чтобы его можно было исследовать под микроскопом. Это простая процедура. Если обнаруживается, что родинка злокачественная, дерматолог вырезает участок кожи и зашивает рану.

КАК НАШИ ДЕРМАТОЛОГИ МОГУТ ПОМОЧЬ?

Родинки на коже обычно безвредны, но не всегда. Совершенно нормально, что родинки появляются в детстве и становятся больше по мере взросления ребенка.Это также нормально, что эти родинки становятся темнее или светлее и исчезают. Меланома у детей встречается редко, но это не означает, что вы должны игнорировать некоторые предупреждающие знаки.

Дерматологический центр здоровья кожи имеет 25-летний опыт работы. Нашим приоритетом является оказание комплексной заботы о наших пациентах, а также их обучение и помощь в принятии решений, касающихся здоровья своей кожи.

Наши дерматологи знают, что здоровье вашей кожи очень важно для вас.Если вы считаете, что у вашего ребенка нужно проверить родинку, позвоните нам по телефону:

.

Признаки того, что у вашего ребенка нужно проверить родинку — Framingham Dermatology

Родинки на коже ребенка, как правило, не о чем беспокоиться. Новые родинки появляются в детстве и юности. По мере роста ребенка родинки естественным образом становятся больше. Также нормально, если родинки на коже ребенка темнеют или светлеют. Некоторые родинки исчезают. Эти изменения распространены и редко являются признаком меланомы — типа рака кожи, который может начаться в родинке.

На самом деле меланома редко встречается у маленьких детей. Тем не менее, бывают случаи, когда родинку нужно проверить у дерматолога, чтобы быть уверенным. Меланома, обнаруженная на ранней стадии, хорошо поддается лечению.

Меланома на руке 14-летней девочки: это была родинка в течение многих лет, но затем она начала меняться — быстро расти и становиться болезненной.

Следующее может помочь вам решить, когда дерматолог должен осмотреть вашего ребенка.

1. Замена родинки — Родинка растет с той же скоростью, что и ребенок. Родинки также могут стать темнее или светлее.

   Если родинка быстро растет (или меняется), это может вызывать беспокойство. Родинка также может вызывать беспокойство, если в результате изменения родинка будет отличаться от других родинок вашего ребенка. Дерматологи называют этих родинок «гадкими утятами». Такие изменения могут быть признаком меланомы.

   Итог: Дерматолог должен осмотреть любую родинку на коже вашего ребенка, которая быстро растет (или меняется) или выглядит иначе, чем остальные.

1. Родинка куполообразной формы, с неровной каймой или окрашенная в разные цвета — Если вы видите выпуклый круглый нарост на коже вашего ребенка розового, красного, коричневого или коричневого цвета, скорее всего, это невус шпица. . Это безобидная родинка, которая обычно появляется в возрасте от 10 до 20 лет. Ребенок тоже может родиться с такой родинкой.
   Невус шпица или меланома? Эта безобидная родинка (A) очень похожа на меланому (B).
   Рифленая поверхность может быть гладкой или шероховатой.Иногда поверхность трескается и кровоточит.

   Несмотря на то, что невус шпица безвреден, он очень похож на меланому, самый серьезный тип рака кожи. Меланома может кровоточить, разорваться или иметь куполообразную форму. И невус шпица, и меланома могут иметь более одного цвета.

   Даже под микроскопом эта родинка часто напоминает меланому.

   Любое пятно, которое выглядит так, как описано выше, должно быть осмотрено дерматологом. В некоторых случаях дерматолог захочет удалить его.Однако, если пятно не меняется, дерматолог может внимательно за ним присмотреть. Иногда эти родинки со временем исчезают без лечения.

   Итог: Если у вашего ребенка выпуклый куполообразный нарост или родинка с неровными краями или разными цветами, дерматолог должен осмотреть ее.

1. Кровоточащая родинка — Выпуклая родинка может за что-то зацепиться и вызвать раздражение. Однако, если родинка кровоточит без причины, ее следует проверить.Также беспокоит родинка, которая выглядит как открытая язвочка. Кровотечение или разрыв кожи могут быть признаком меланомы.

   Множество родинок: наличие более 50 родинок увеличивает риск развития меланомы. Итог: Если у вашего ребенка родинка, которая начинает кровоточить или выглядит как открытая рана, дерматолог должен осмотреть родинку.

1. Много родинок — Появление новых родинок у ребенка или подростка является нормальным явлением. К тому времени, когда ребенок становится взрослым, обычно у него появляется от 12 до 20 родинок.

   Если у вашего ребенка уже более 50 родинок, он должен находиться под наблюдением дерматолога. Некоторые дети, у которых много родинок, заболевают меланомой в раннем возрасте. Австралийское исследование показало, что более чем у половины пациентов с меланомой в возрасте от 15 до 19 лет было не менее 100 родинок.

   Итог: Ребенок с более чем 50 родинками должен находиться под наблюдением дерматолога. Меланома, обнаруженная на ранней стадии, хорошо поддается лечению.

Гигантская родинка: Эта гигантская родинка у 4-летнего мальчика с рождения.

1. Большая родинка — Большинство родинок представляют собой круглые (или овальные) пятна, которые меньше ластика на карандаше.

   У некоторых детей появляются более крупные родинки. Большая родинка может иметь диаметр 7 дюймов и более. Гигантский крот может покрывать часть тела ребенка, как показано здесь. Дети с такими родинками обычно рождаются вместе с ними. Эти родинки также могут появиться вскоре после рождения.

   Наличие большой или гигантской родинки увеличивает риск развития у ребенка меланомы и других проблем со здоровьем.Этот риск выше, когда ребенок маленький. Более половины меланом, которые развиваются при гигантских родинках, диагностируются к 10 годам.

   Итог: Ребенок с большой или гигантской родинкой должен находиться под наблюдением дерматолога. Меланома, обнаруженная на ранней стадии, хорошо поддается лечению.

Проверка родинок в детстве может сформировать здоровую привычку на всю жизнь

Глядя на родинки и проверяя одну из них, вы можете научить вашего ребенка тому, насколько важно знать свои родинки.Если ваш ребенок начнет делать это в раннем возрасте, это, вероятно, станет привычкой на всю жизнь.

Защита кожи вашего ребенка от солнца теперь может снизить риск заболевания меланомой и другими видами рака кожи. Вы найдете простые и эффективные способы защиты кожи вашего ребенка по адресу: Как предотвратить рак кожи

Изображения
Изменение родинки: Изображение использовано с разрешения журнала Американской академии дерматологии: J Am Acad Dermatol 2011; 64: 559-72.

Невус шпица: Изображение использовано с разрешения журнала Американской академии дерматологии: J Am Acad Dermatol 2015; 72: 47-53.

Многие родинки: Изображение использовано с разрешения журнала Американской академии дерматологии: J Am Acad Dermatol 2015; 73: 491-9.

Гигантская родинка: Изображение использовано с разрешения журнала Американской академии дерматологии: J Am Acad Dermatol 2009; 61: 766-74.

Ссылки
Aber CG.Альварес Коннелли Э., и др. . «Рак кожи у детей». В: Нури К. Рак кожи . McGraw-Hill Companies, Inc., Китай, 2008: 415-6.

Кордоро К.М., Гупта Д., и др. . «Детская меланома: результаты большого когортного исследования и предложение по измененным критериям обнаружения ABCD для детей». J Am Acad Dermatol 2013; 68: 913-25.

Ловетт, А., Маари С., и др., . «Большие врожденные меланоцитарные невусы и нейрокожный меланоцитоз: опыт одного педиатрического центра.” J Am Acad Dermatol 2009; 61: 766-74.

Митков М., Чрест М., и др. . «Детские меланомы часто имитируют доброкачественные поражения кожи: ретроспективное исследование». J Am Acad Dermatol 2016; 75: 706-11.

Scope A, Marchetti M, и др. . «Изучение невусов у детей: изученные принципы и значение для диагностики меланомы». J Am Acad Dermatol 2016; 75: 813-23.

Wynnis LT, Hsu JW, и др. . «Педиатрические« пень »поражения: оценка и лечение сложных атипичных спицоидных поражений у детей.” J Am Acad Dermatol 2011; 64: 559-72.

Проверка родинок, когда обращаться к врачу и лечение

Когда кто-то рождается с родинкой или развивается в первые месяцы жизни, родинка называется врожденной родинкой. Примерно 1 из 100 человек рождается с одной или несколькими родинками. У большинства людей родинки появляются позже, в детстве или в зрелом возрасте. Это так называемые приобретенные родинки. Они чаще всего встречаются на открытых участках кожи, таких как лицо, шея, верхняя часть тела, руки и ноги.

Проверка родинок

Большинство родинок безвредны, но в редких случаях они могут стать злокачественными. Проверка родинок и поиск изменений — важный шаг в раннем выявлении тревожных изменений.

Некоторые изменения, на которые следует обратить внимание, — это асимметрия (родинки, которые не выглядят одинаково на каждой половине), неправильная форма или границы, неравномерный цвет или большой размер. Также обратите внимание на родинки, которые кровоточат, чешутся или становятся болезненными. Регулярный осмотр кожи вашего ребенка может помочь вам распознать родинки, которые более подвержены риску стать злокачественными.

Ваш врач может направить вас к дерматологу (врачу, который специализируется на лечении кожных проблем), если у вашего ребенка родинки изменились или появились какие-либо из перечисленных выше особенностей.

Когда звонить врачу

Позвоните своему врачу, если вы заметите какие-либо из следующих изменений в родинке:

• Неровные границы (неровная форма или края)
• Изменение цвета на черный, синий или красный
• Изменения текстуры поверхности
• Корки, шелушение, раздражение или кровотечение в родинке

Лечение родинок

Часто дерматолог может просто взглянуть на родинки вашего ребенка и сказать, выглядят ли они беспокоящими. Если дерматолога не беспокоит, как выглядят родинки у вашего ребенка на приеме, он или она может измерить некоторые родинки и сделать несколько фотографий, которые позволят наблюдать за родинками на предмет будущих изменений.

Если родинка часто раздражается, кровоточит, трудно наблюдать из-за расположения или темного цвета, нетипична по внешнему виду или вызывает беспокойство, дерматолог может провести биопсию кожи. Биопсия кожи — это процедура, при которой родинка удаляется, чтобы ее можно было рассмотреть под микроскопом.

Есть много способов удаления родинок. Метод, который выберет ваш врач, зависит от возраста вашего ребенка, местоположения родинки, размера родинки и степени беспокойства по поводу рака кожи. Как правило, удаление родинок в кабинете дерматолога — это простая и безопасная процедура, которую можно проводить под местной анестезией.

Профилактика

Вы можете кое-что сделать, чтобы родинки не стали злокачественными:

• Старайтесь не пускать ребенка на солнце в течение длительного времени, чтобы избежать серьезных солнечных ожогов.Солнце особенно опасно с 10:00 до 16:00.
• Используйте водостойкий солнцезащитный лосьон широкого спектра действия с SPF 30 или выше. Лосьон широкого спектра действия блокирует солнечные лучи UVA и UVB. Повторно наносите солнцезащитный крем на ребенка не реже, чем каждые 2 часа, а также после того, как он купается или вспотеет.
• По возможности используйте оттенок. Попросите ребенка носить шляпу с широкими полями, солнцезащитные очки и защитную одежду на улице.
• Не позволяйте ребенку пользоваться солярием.
• Регулярно проверяйте родинки на теле, конечностях и лице вашего ребенка и звоните врачу, если вы заметили какие-либо изменения.

Молей (PDF)

HH-I-199 4/99 Revised 1/12 Copyright 1999-2012, Национальная детская больница

родинок у детей: что нужно знать родителям

Родинки на коже маленького ребенка, как правило, не о чем беспокоиться. Появление новых родинок в детстве и подростковом возрасте является нормальным явлением. Родинки будут расти по мере роста ребенка.Некоторые родинки потемнеют, а другие светлеют. Эти изменения ожидаются у детей и редко являются признаком меланомы — типа рака кожи, который может начаться в родинке.

Хотя меланома редко встречается у маленьких детей, родителям полезно знать, что существуют разные типы родинок. Большинство родинок безвредны, но есть несколько типов, которые на всякий случай следует осмотреть дерматологу. В следующем руководстве объясняется, почему.

Справочник родителей по родинкам
Родинка обыкновенная.Обычная родинка, также называемая косметическим знаком или приобретенным невусом (родинкой), безвредна. Большинство родинок на коже ребенка — это обычные родинки.

Обычные родинки появляются в детстве и юности. Эти родинки возникают на коже, подвергающейся воздействию солнечных лучей, и начинаются с плоского круглого пятна одного цвета. По мере роста ребенка эта доброкачественная (незлокачественная) родинка растет симметрично. Это обе стороны выглядят одинаково. Доброкачественная родинка может выступать над поверхностью кожи и со временем светлеет.Однако в период полового созревания доброкачественные родинки обычно темнеют. Независимо от того, светлеет родинка или темнеет, цвет остается однородным на всем протяжении. К тому времени, когда ребенок становится взрослым, на коже обычно бывает от 12 до 20 обычных родинок. После 30 лет появляются несколько доброкачественных родинок.

Что рекомендуют дерматологи: Обычные родинки появляются у детей и подростков, и, как правило, не о чем беспокоиться. Если родинка отличается от других, чешется или кровоточит, родинка должна быть осмотрена дерматологом.

Врожденная родинка . Когда ребенок рождается с родинкой, дерматологи называют родинку врожденным невусом. Врожденные родинки считаются разновидностью родинки. Около 1% новорожденных имеют врожденную родинку.

Эти родинки бывают разных форм. Некоторые выглядят как обычные родинки. Другие представляют собой голубовато-серые пятна, которые могут напоминать синяк. Последние называются монгольскими пятнами и чаще встречаются у азиатских, американских индейцев, коричневой и черной кожи. Монгольские пятна часто блекнут в детстве.

Большинство врожденных родинок безвредны. Однако большой или гигантский врожденный невус представляет повышенный риск меланомы. Что определяет врожденную родинку как гигантскую, так это ее диаметр. Когда диаметр превышает 20 сантиметров (около 8 дюймов), он считается гигантом. По некоторым оценкам, наличие большого или гигантского врожденного невуса увеличивает риск развития меланомы на 4,5-10%. Другие исследования пришли к выводу, что этот риск может быть еще выше.

Что рекомендуют дерматологи: Если у ребенка гигантский врожденный невус, родинку должен осмотреть дерматолог.Риск развития меланомы наиболее высок в течение первых 10 лет жизни и особенно высок в течение первых 5 лет.

Диспластическая родинка. Родинка классифицируется как диспластическая, если она не похожа на обычную родинку. Обычные родинки симметричны, имеют одинаковый цвет и имеют тенденцию быть меньше в диаметре, чем карандаш.

Диспластические родинки, также известные как атипичные родинки, не имеют этих особенностей. Вместо этого диспластические родинки имеют одну или несколько из следующих черт: асимметричность (если сложить пополам, стороны не будут совпадать), нерегулярная граница, более одного цвета в родинке и диаметр, превышающий 6 миллиметров (примерно диаметр ластик для карандашей).

Что рекомендуют дерматологи : Если у вашего ребенка диспластические родинки, после полового созревания ребенку следует пройти плановый осмотр кожи.

Невус шпиц . Эта родинка настолько похожа на меланому, что дерматолог не может взглянуть на невус шпица на коже и сказать, меланома это или нет. Невус шпица часто представляет собой розовое выпуклое куполообразное поражение. Он также может содержать различные цвета, такие как красный, черный и коричневый. Родинка может кровоточить.У него может быть отверстие, которое сочится.

Большинство невусов шпицев появляются на коже в течение первых 20 лет жизни. Невусы шпицев развиваются и у взрослых.

Что рекомендуют дерматологи: если поражение напоминает невус шпица, его следует осмотреть дерматолог независимо от возраста человека.

Другие факторы риска, о которых должны знать родители.
Если на коже вашего ребенка появляются многочисленные родинки или родинка размером более 6 миллиметров, это увеличивает риск развития меланомы.Даже если родинки выглядят безобидными, все равно существует повышенный риск. Несколько исследований обнаружили связь между количеством родинок и повышенным риском развития меланомы. Исследование, посвященное меланоме у австралийских пациентов в возрасте от 15 до 19 лет, показало, что более 50% этих пациентов имели более 100 родинок. У этих пациентов также была большая плотность родинок на коже и родинок размером более 5 миллиметров.

Другие факторы риска, которые могут значительно увеличить риск развития меланомы, включают семейный анамнез меланомы, слабую иммунную систему и склонность к солнечным ожогам.Некоторые заболевания, такие как пигментная ксеродермия (редкое генетическое заболевание) и синдром семейной атипичной родинки и меланомы (FAMM), также увеличивают риск. FAMM возникает, когда у человека есть один или несколько близких кровных родственников с меланомой, много родинок (50 или более), некоторые диспластические родинки и родинки, которые при просмотре под микроскопом проявляют определенные характеристики

Доброкачественные новообразования кожи и пигментация у детей

Аномальный рост кожи и аномальная пигментация кожи могут присутствовать при рождении или развиваться позже.Хотя в большинстве случаев это безвредно, за ростом кожи и нарушениями пигментации следует внимательно следить за любыми изменениями, которые могут указывать на развитие раковых клеток кожи.

Существует множество типов кожных новообразований и нарушений пигментации, которые требуют клинического лечения со стороны врача или другого медицинского работника. Наиболее распространенные перечислены ниже.

Для получения дополнительной информации о росте кожи или информации о состояниях, не указанных в списке, посетите раздел «Семейные ресурсы по дерматологии», «Полезные веб-сайты».

Что такое родинки?

Родинки — это участки обесцвеченной и / или приподнятой кожи, которые видны при рождении или в течение нескольких недель после рождения. Родинки состоят из деформированных пигментных клеток или кровеносных сосудов. Примерно у 10 из 100 детей есть сосудистые родинки (родинки, состоящие из кровеносных сосудов).

Хотя причина появления родинок неизвестна, большинство из них доброкачественные (не злокачественные) и не требуют лечения. Однако в целях безопасности все дети с родинками должны быть обследованы и диагностированы врачом.

Какие типы сосудистых родинок встречаются чаще всего?

В этот список входят наиболее распространенные типы сосудистых родинок:

• Плоские пятна (также известные как «поцелуи ангела или укусы аистов»)
  Самый распространенный тип сосудистых родинок, для которых характерны пятна от розового до красного цвета, которые могут появиться где угодно. на теле
  • Поцелуи ангела: отметок на лбу и веках, которые обычно исчезают после 2 лет
  • Укусы аиста: отметок на задней части шеи, которые могут сохраняться до зрелого возраста
• Гемангиома . Распространенная сосудистая родинка. Гемангиомы становятся видимыми в течение первых нескольких недель жизни и продолжают быстро расти в течение примерно шести-девяти месяцев. Затем они постепенно теряют красный цвет и уменьшаются в размерах. Их называют клубничными гемангиомами.
• Пятна от портвейна. Винное пятно, также называемое пыльным невусом, представляет собой плоскую розовую, красную или пурпурную отметину, которая появляется при рождении, часто на лице, руках и ногах, и продолжает расти по мере роста ребенка. Пятна от портвейна не исчезают и часто требуют лечения, если они расположены на веке или лбу.Пятна от портвейна на лице могут вызвать проблемы с глазами.

Другие доброкачественные новообразования на коже

Какие еще доброкачественные новообразования на коже?

По мере того, как человек становится старше и подвергается воздействию солнечного света, кожа меняется. У детей могут быть веснушки и родинки, которые со временем могут увеличиваться или темнеть.

Какие бывают типы кожных новообразований?

Рост кожи	Характеристики	Лечение
Дерматофибромы	Маленькие твердые красные или коричневые бугорки, вызванные скоплением фибробластов (клеток мягких тканей под кожей).Они часто возникают на ногах и могут чесаться.	Дерматофибромы можно удалить хирургическим путем, если они становятся болезненными или зудящими.
Дермоидная киста	Доброкачественная опухоль, которая включает волосы, потовые и сальные железы. Некоторые внутренние дермоидные опухоли могут содержать хрящи, костные фрагменты и зубы.	Дермоидные кисты можно удалить хирургическим путем из косметических соображений.
Веснушки	Затемненные плоские пятна, которые обычно появляются только на участках кожи, подвергшихся воздействию солнца.Веснушки часто встречаются у людей со светлыми или рыжими волосами.	Веснушки не требуют лечения.
Келоиды	Гладкие, твердые, выпуклые, фиброзные образования на коже, образующиеся в местах ран. Келоиды чаще встречаются у афроамериканцев.	Келоиды плохо поддаются большинству лечебных подходов. Инъекции кортикостероидных препаратов могут помочь их сгладить. Другие варианты лечения включают хирургическое вмешательство или силиконовые пластыри для дальнейшего разглаживания келоидов.
Липомы	Шишки круглой или овальной формы под кожей, вызванные жировыми отложениями. Липомы чаще встречаются у женщин и, как правило, появляются на предплечьях, торсе и задней части шеи.	Липомы, как правило, безвредны, но если опухоль меняет форму, врач может провести биопсию. Лечение может включать удаление хирургическим путем.
Родинки (невусы)	Маленькие следы на коже, вызванные пигментными клетками кожи.Родинки могут быть плоскими или выступающими, гладкими или шероховатыми, а некоторые содержат волосы. Большинство родинок темно-коричневого или черного цвета, другие — телесного или желтоватого цвета. Родинки со временем могут меняться и часто реагируют на гормональные изменения.	Большинство родинок доброкачественные, лечение не требуется. Однако некоторые доброкачественные родинки могут перерасти в рак кожи (меланому).
Атипичные родинки (диспластические невусы)	Больше, чем нормальные родинки (более полдюйма в диаметре), атипичные родинки могут быть круглыми или неправильной формы.Цвета варьируются от коричневого до темно-коричневого на розовом фоне. Атипичные родинки могут возникать на любом участке тела.	Лечение может включать удаление любой атипичной родинки, которая меняет цвет, форму и / или диаметр. Людям с атипичными родинками следует избегать пребывания на солнце, поскольку солнечный свет может ускорить изменение этих родинок. Любой человек с атипичными родинками должен проконсультироваться с врачом по поводу любых изменений, которые могут указывать на рак кожи.
Пиогенные гранулемы	Красные, коричневые или голубовато-черные выпуклые пятна, вызванные чрезмерным ростом капилляров (мелких кровеносных сосудов) и отеком.Пиогенные гранулемы обычно образуются после травмы кожи.	Некоторые пиогенные гранулемы исчезают без лечения, в других случаях для исключения рака необходима биопсия. Лечение может включать хирургическое удаление.

Отличие доброкачественных родинок от меланомы

Согласно недавним исследованиям, некоторые родинки имеют более высокий риск превращения в раковые новообразования, включая злокачественную меланому, форму рака кожи. Родинки, которые присутствуют при рождении, и атипичные родинки имеют больше шансов стать злокачественными.Распознавание изменений в любых родинках с помощью этой таблицы ABCD имеет решающее значение для выявления злокачественной меланомы или других злокачественных новообразований кожи на самой ранней стадии их развития. Предупреждающие знаки:

• Асимметрия: когда половина родинки не совпадает с другой половиной.

• Граница: Когда граница (края) родинки неровные или неровные.

• Цвет: Когда цвет родинки меняется на всем протяжении.

• Диаметр: если диаметр родинки больше ластика карандаша.

Нарушения пигментации кожи

Что такое нарушения пигментации кожи?

Цвет кожи определяется пигментом (меланином), вырабатываемым специализированными клетками кожи, называемыми меланоцитами. Количество и тип меланина определяют цвет кожи человека.

Какова функция меланина?

Меланин придает цвет коже, волосам и радужной оболочке глаз. Уровни меланина зависят от расы и количества солнечного света. Воздействие солнца увеличивает выработку меланина, чтобы защитить кожу от вредных ультрафиолетовых лучей.Кроме того, гормональные изменения могут повлиять на выработку меланина.

Какие бывают типы нарушений пигментации кожи?

Рак кожи

Что такое рак кожи?

Рак кожи — это злокачественная опухоль, которая растет в клетках кожи.Рак кожи составляет 50 процентов всех раковых заболеваний. По данным Американского онкологического общества, на меланому, наиболее серьезный тип рака кожи, приходилось около 62 190 случаев рака кожи в 2006 году. Кроме того, по данным Американского онкологического общества, на долю меланомы приходилась большая часть (почти 8 000) из 10 710 смертей от рака кожи в 2006 году.

К счастью, рак кожи (базальноклеточный и плоскоклеточный рак, а также злокачественная меланома) у детей встречается редко. Когда возникают меланомы, они обычно возникают из пигментных невусов (родинок) со следующими характеристиками:

• Большой (диаметр более 6 мм)
• Асимметричный
• Неровные границы
• Неправильная окраска

Кровотечение, зуд и образование под кожей — другие признаки раковых изменений.Если ребенок прошел лучевую терапию по поводу рака, невусы в облученной области имеют повышенный риск стать злокачественными.

Что вызывает рак кожи?

Воздействие солнечного света является основным фактором, способствующим развитию рака кожи в более позднем возрасте. В частности, солнечные ожоги с волдырями в детстве и подростковом возрасте значительно повышают риск развития злокачественной меланомы.

Большинство людей к 20 годам получают более 50 процентов своей дозы ультрафиолетового излучения (УФ).Ограничение воздействия солнечного света на детей и подростков может принести большие дивиденды в предотвращении рака в более позднем возрасте.

Какие бывают типы рака кожи?

Существует три основных типа рака кожи, в том числе:

• Базальноклеточная карцинома составляет примерно 75 процентов всех видов рака кожи. Этот хорошо поддающийся лечению рак начинается в базальном слое клеток эпидермиса (верхний слой кожи) и очень медленно растет. Базально-клеточная карцинома обычно проявляется в виде небольшой блестящей шишки или узелка на коже — в основном в тех областях, которые подвергаются воздействию солнца, например, на голове, шее, руках, кистях и лице.Обычно это происходит у людей со светлыми глазами, волосами и кожей.
• Плоскоклеточный рак , хотя и более агрессивен, чем базальноклеточный рак, но хорошо поддается лечению. На его долю приходится около 20 процентов всех случаев рака кожи. Плоскоклеточный рак может проявляться в виде узелков или красных чешуйчатых участков кожи и обычно обнаруживается на лице, ушах, губах и во рту. Плоскоклеточный рак может распространяться на другие части тела. Этот тип рака кожи обычно встречается у светлокожих людей.
• Злокачественная меланома составляет только 4 процента всех случаев рака кожи, но 79 процентов смертей от рака кожи. Злокачественная меланома начинается в клетках меланоцитов, которые производят пигмент кожи. Злокачественная меланома обычно начинается с родинки, которая затем становится злокачественной. Этот рак может быстро распространяться. Злокачественная меланома чаще всего появляется у мужчин и женщин со светлой кожей, но могут поражаться люди со всеми типами кожи.

Как отличить доброкачественные родинки от меланомы

Меланомы сильно различаются по внешнему виду.Некоторые меланомы могут проявлять все характеристики ABCD, в то время как другие могут показывать изменения только в одной или двух характеристиках. Всегда консультируйтесь с врачом для постановки диагноза.

Каковы факторы риска меланомы?

Рак кожи чаще встречается у людей со светлой кожей, особенно у людей со светлыми или рыжими волосами и светлыми глазами. Однако никто не застрахован от рака кожи. По данным Национального института рака, почти половине всех американцев, доживающих до 65 лет, в какой-то момент жизни будет диагностирован рак кожи.

К другим факторам риска относятся:

• Семейный анамнез меланомы
• Воздействие солнца (время, проведенное без защиты на солнце, напрямую влияет на риск развития рака кожи у ребенка)
• Солнечные ожоги в раннем детстве (исследования показали, что солнечные ожоги возникают на ранней стадии повышают риск рака кожи у ребенка в более старшем возрасте)
• Большое количество веснушек
• Большое количество обычных родинок (более 50)
• Атипичные родинки (диспластические невусы)

Что можно сделать для предотвращения кожных покровов рак?

Американская академия дерматологии (AAD) объявила войну раку кожи, рекомендуя следующие три профилактических шага:

• Носите защитную одежду, в том числе шляпу с четырехдюймовыми полями.
• Нанесите солнцезащитный крем на все тело ребенка и избегайте полуденного солнца с 10 до 16 часов. (Не допускайте попадания прямых солнечных лучей на детей младше 6 месяцев.)
• Регулярно используйте солнцезащитный крем широкого спектра действия с SPF 15 или выше, даже в пасмурные дни.

Следующие шесть шагов были рекомендованы AAD и Фондом рака кожи для снижения риска солнечных ожогов и рака кожи:

• Сведите к минимуму пребывание на солнце в полдень — между 10 часами утра.м. и 16:00.
• Нанесите солнцезащитный крем с SPF-15 или выше, который защищает как от UVA, так и от UVB лучей, на все участки тела ребенка (старше 6 месяцев), подверженные воздействию солнца.
• Повторно наносите солнцезащитный крем каждые два часа, даже в пасмурные дни. Повторно нанесите после купания или вспотевания.
• Убедитесь, что ребенок носит одежду, закрывающую тело и затемняющую лицо. Шляпы должны обеспечивать тень как для лица, так и для шеи сзади. Ношение солнцезащитных очков уменьшит количество лучей, попадающих в глаза, за счет фильтрации до 80 процентов лучей и защиты век и линз.
• Избегайте воздействия ультрафиолетового излучения от солнечных лучей или соляриев.
• Защищайте детей от чрезмерного пребывания на солнце в самые сильные солнечные часы (с 10 до 16 часов) и обильно и часто наносите солнцезащитный крем детям в возрасте от 6 месяцев и старше.

Американская академия педиатрии (AAP) одобряет использование солнцезащитного крема для детей младше 6 месяцев, если подходящая одежда и тень недоступны. Родителям все же следует избегать пребывания на солнце и одевать ребенка в легкую одежду, закрывающую кожу.Однако родители также могут нанести минимальное количество солнцезащитного крема на лицо и тыльную сторону рук ребенка.

Помните, песок и тротуар отражают ультрафиолетовые лучи даже под зонтиком. Снег является особенно хорошим отражателем ультрафиолетовых лучей. Отражающие поверхности могут отражать до 85 процентов вредных солнечных лучей.

Как проводить обследование кожи

Раннее обнаружение подозрительных родинок или рака кожи является ключом к успешному лечению рака кожи. Обычно первым шагом к выявлению рака кожи является обследование детей.Предлагаемый ниже метод обследования предоставлен Американским онкологическим обществом:

• Осмотрите тело ребенка спереди и сзади, затем с правой и левой стороны, с поднятыми руками
• Внимательно посмотрите на предплечья ребенка, тыльную сторону плеч, и ладони рук
• Осмотрите тыльную сторону ног и ступней, промежутки между пальцами ног и подошвы ступней
• Осмотрите заднюю часть шеи и кожу головы
• Осмотрите спину и ягодицы
• Ознакомьтесь с кожа ребенка и рисунок родинок, веснушек и других отметин
• Будьте внимательны к изменениям количества, размера, формы и цвета пигментированных участков
• Следуйте таблице ABCD при осмотре родинок на других пигментированных участках и проконсультируйтесь с ребенком в случае каких-либо изменений незамедлительно к врачу

Лечение рака кожи

Каковы методы лечения рака кожи?

Специфическое лечение рака кожи будет назначено врачом ребенка на основании следующего:

• Общее состояние здоровья ребенка и история болезни
• Степень и тип заболевания
• Переносимость определенных лекарств, процедур или методов лечения
• Ожидания в отношении течения болезни
• Мнение или предпочтения ребенка или родителей

Существует несколько видов лечения рака кожи:

Изучение различных типов родинок

Родинки — это небольшие образования на коже.Большинство родинок безопасны и не причинят вреда. Узнайте о различных типах родинок и о том, как узнать, когда родинка безопасна, и как ежемесячно проверять родинки вашего ребенка на наличие признаков рака кожи.

Что такое крот?

Родинка — это небольшой, часто коричневый нарост на коже. Родинки могут быть большими или маленькими. Они могут быть разных цветов, например, коричневого, черного, красного, розового, синего или серого. Родинки также могут быть плоскими или приподнятыми. Родинка называется невусом. Более 1 родинки называются невусами.

Причины появления родинок?

Родинки вызываются группами клеток кожи, называемыми меланоцитами .Количество родинок на теле связано с генетикой , (передается от одного члена семьи к другому) и пребыванием на солнце.

Можно ли удалить родинки у моего ребенка?

Да, но большинство родинок не нужно удалять. Удаление предполагает небольшую операцию. После удаления родинки у вашего ребенка останется шрам. Поговорите с дерматологом (кожным врачом) вашего ребенка, если вы хотите спросить об удалении родинки.

Какие бывают родинки?

• Доброкачественные невусы (родинки)
  Доброкачественные невусы — нормальные родинки.Они не являются признаком меланомы или рака кожи. Доброкачественные невусы имеют очень низкий шанс превратиться в рак кожи.
• Диспластические невусы
  Диспластические невусы также называются атипичными невусами . Края диспластических невусов могут быть не идеально круглыми. Они могут быть разных цветов. Также они могут быть плоскими или приподнятыми. Диспластические невусы имеют низкий шанс превратиться в рак кожи.
• Врожденные невусы
  Врожденные невусы — это родинки, которые у вашего ребенка родились или развились вскоре после рождения.Если у вашего ребенка много врожденных невусов или большой врожденный невус, у него немного выше риск развития рака кожи в более позднем возрасте. Дерматолог скажет вам, как часто вашему ребенку следует проверять родинки.

Как проверить родинки у ребенка?

• Помните ABCDE проверки родинок. Иногда родинки у детей выглядят иначе, чем родинки у взрослых.
  Если у вашего ребенка есть какие-либо из этих признаков, позвоните в отдел детской дерматологии по телефону 617-643-6633.
  • Асимметрия
    Асимметрия — это когда форма или цвет родинки не совпадают с обеих сторон.
  • Граница
    Граница или края родинки неровные.
  • Цвет
    Родинка другого цвета, имеет более одного цвета или черная.
  • Диаметр
    Диаметр — это ширина родинки. Если родинка шире ластика карандаша, позвоните в детский дерматолог.
  • Развитие
    Когда что-то развивается, это означает, что это меняется. Если родинка у вашего ребенка меняется очень быстро или меняет цвет, форму или размер, позвоните в отдел детской дерматологии и попросите срочно записаться на прием.
• Проверьте родинки вашего ребенка на предмет кровотечения или мокроты. Позвоните в отдел детской дерматологии, если у вашего ребенка родинка кровоточит или сочится.
• Проверяйте кожу вашего ребенка на наличие новых и текущих родинок или изменений кожи один раз (1 раз) в месяц. Внимательно осмотрите кожу по всему телу ребенка. Это включает в себя кожу головы, нижнюю часть ступней, а также между пальцами рук и ног и ягодицами.

Когда мне звонить врачу?

• Если у вашего ребенка есть знаки из списка ABCDE.
• Если родинка начинает кровоточить или сочиться.
• Если родинка «выглядит смешно» или выглядит некорректно.

Знаете ли вы …?

Вы можете развить доброкачественных невусов (безвредные родинки) в любой момент. Появление новых родинок до 40 лет является нормальным явлением. Также нормально, когда некоторые родинки исчезают.

Родинки могут расти вместе с вашим ребенком. Если родинка у вашего ребенка растет медленно и не меняет форму или цвет, обычно родинка нормальная.

Ред. 5/2017. Детская больница MassGeneral и больница общего профиля Массачусетса не одобряют никаких брендов, перечисленных в этом раздаточном материале. Этот раздаточный материал предназначен для предоставления медицинской информации, чтобы вы могли быть лучше информированы. Он не заменяет рекомендации врача и не должен использоваться для лечения каких-либо заболеваний.

Когда следует беспокоиться о родинке у ребенка

Точно так же, как нас должны беспокоить наши собственные новые и изменяющиеся родинки, мы должны заботиться о родинках нашего ребенка.Доктор Сара Кэмпбелл, сертифицированный дерматолог из Forefront Dermatology, отмечает: «Как правило, о родинках у детей не стоит беспокоиться, но меланома может возникать и у детей, хотя и редко. К счастью, если рак кожи обнаружен на ранней стадии, он хорошо поддается лечению ».

По словам доктора Кэмпбелла, когда дерматологи обучают пациентов исследовать свою кожу и кожу своих детей, их учат искать ABCDE.

Асимметрия
Поражения меланомы часто имеют неправильную или несимметричную форму.Доброкачественная родинка обычно симметрична по форме. Если провести линию через середину родинки, две половинки должны примерно совпадать.

Граница
Обычно незлокачественная родинка имеет гладкие, ровные границы. Поражения меланомы обычно имеют нерегулярные границы, которые трудно определить.

Цвет
Доброкачественная родинка обычно бывает одного оттенка коричневого или коричневого. Если присутствует более одного цвета или неравномерное распределение цвета, это может быть предупреждающим признаком меланомы.Меланома может быть разных цветов, включая коричневый, черный, красный, синий или фиолетовый. Эти пятна могут быть плоскими или приподнятыми и легко кровоточить. Немеланомный рак кожи, также известный как базально-плоскоклеточная карцинома, обычно проявляется в виде небольших, жемчужных или бледных бугорков или темно-красных пятен, которые могут быть приподнятыми, плоскими или чешуйчатыми по текстуре.

Диаметр
Доброкачественные родинки обычно меньше злокачественных. Если его диаметр больше, чем у ластика карандаша, это может быть признаком того, что он растет или меняется.Более крупные родинки, которые оставались стабильными в течение длительного периода времени, обычно не вызывают беспокойства; хотя рекомендуется продолжить наблюдение.

Развитие
Развитие родинки — самый важный фактор, который необходимо учитывать при выполнении самопроверки кожи. Вот почему так важны ежемесячные проверки. Если вы знаете, что является нормальным, вы легко сможете определить, выросло ли оно или развилось со временем.

Также важно отметить, что количество родинок у вашего ребенка увеличивает риск развития рака кожи.«Это нормально, если у ребенка или подростка появилась новая родинка», — добавил доктор Кэмпбелл. «К тому времени, когда они становятся взрослыми, у них обычно бывает менее 20 родинок. Если у вашего ребенка уже более 50 родинок, он должен проходить ежегодные обследования на предмет рака кожи у дерматолога ». По данным Американской академии дерматологии, некоторые дети, у которых имеется значительное количество родинок, заболевают меланомой в раннем возрасте. Австралийское исследование показало, что более чем у половины пациентов с меланомой в возрасте от 15 до 19 лет было не менее 100 родинок.

Проверка не только родинок, но и родинок вашего ребенка может стать для вашего ребенка привычкой на всю жизнь. Эта привычка научит вашего ребенка тому, как важно распознавать изменения в родинках и почему важно обращаться за помощью к врачу, если что-то не так.

Проблемы с кожей?
В Forefront Dermatology мы знаем, что жизнь — это моменты, когда мы вам не нужны.