Схема замены зубов у детей в Екатеринбурге

Замена молочных зубов на постоянные у детей — обычное явление, однако требующее регулярных осмотров и наблюдения у стоматолога, периодического лечения и профилактики. В детской стоматологической клинике «Колибри» оказывают полный комплекс стоматологических услуг в Екатеринбурге, в том числе в период замены молочных зубов на постоянные.

Выпадение – важный этап, который напрямую влияет на формирование прикуса и лицевого скелета. А потому откладывать визит к стоматологу не следует: мы поможем устранить любые имеющиеся проблемы, подобрать уход и профилактические меры для поддержания здоровья ротовой полости.

Особенности молочных зубов

Зубки малышей состоят из костной ткани без корневой системы и нервных окончаний, от рождения до 4-х лет у малышей их вырастает 28. К 7 годам они начинают меняться на коренные – постоянные. Смена не привязана строго к определенному возрасту, время их смены может зависеть от состояния здоровья малыша, баланса минералов в организме и других причин:

• иммунитета;
• наследственных факторов;
• перенесенных заболеваний.

Несмотря на это, можно обозначить общие сроки: молочные зубы начинают выпадать в 5-7 лет и постепенно меняться на коренные, постоянные. К 12 годам полностью меняются.

Схема замены

Несмотря на то, что нельзя строго сказать, в каком возрасте сменятся на коренные у каждого ребенка и применить цифры ко всем детям, все же есть схема их замены. Процесс происходит поэтапно и выглядит примерно следующим образом:

• нижние центральные резцы в 6-7 лет;
• верхние центральные – в 7;
• смена боковых резцов происходит в 8;
• клыков в период с 9 до 11 лет;
• второй четверки или маляров – с 12 до 13 лет.

Этот график носит условный характер, так как на сроки и саму схему влияют индивидуальные особенности каждого ребенка, половая принадлежность.

Родителям следует обратить внимание на порядок выпадения: по схеме или нет выпала единица, имеется ли кривизна новых, растущих. В этом случае следует обратиться к детскому врачу-стоматологу, чтобы на раннем этапе устранить имеющиеся проблемы и получить рекомендации касательно дальнейших действий.

Стоматологическая клиника «Колибри» в Екатеринбурге занимается лечением, реставрацией, профилактикой стоматологических заболеваний. Наши специалисты имеют большой опыт в диагностике и лечении молочных зубов детей разного возраста.

Смена зубов у котят — когда у котят выпадают молочные зубы

Как у котенка происходит смена зубов? Разбираем основные симптомы

За редкими исключениями, котята рождаются беззубыми. Зубы начинают прорезаться в возрасте 1–2 недель, их появление не доставляет неприятностей ни их обладателю, ни предметам в доме, ведь котенок слишком мал и не может перемещаться по квартире.

К двум месяцам котята становятся обладателями полного комплекта из 26 молочных зубов. Смена зубов начинается в возрасте 4 месяцев и длится 2–3 месяца.

У взрослой кошки 30 зубов, поэтому после смены зубов признаки раздражения десен могут сохраняться — так прорезаются коренные зубы.

Смена зубов начинается с резцов, процесс чаще всего не доставляет неприятностей котенку, и хозяин просто может не заметить начала смены зубов. Затем меняются клыки, сначала нижние, потом верхние, в той же последовательности — премоляры и моляры.

Бытует ошибочное мнение, что в период смены зубов не следует кормить котенка сухими кормами. Это не так. Естественно, что в этот период у котят чешутся десны, и «сухарики» окажутся весьма кстати. Также именно в сухих кормах для котят содержится большое количество минеральных веществ, столь необходимых котенку в этот период. Пригодятся и игрушки, которые можно грызть.

Этим вы спасете собственные руки, мелкие предметы интерьера и всевозможные провода от проявлений кошачьего вандализма.

Чтобы у котенка росли здоровые крепкие зубы, можно ввести в дневной рацион витамины и подкормки с повышенным содержанием кальция и фосфора. Но помните, что о выборе препарата и его дозировке надо обязательно посоветоваться с ветеринарным врачом. А если ваш котенок получает сбалансированный рацион в виде промышленного корма — дополнительные минеральные добавки ему совсем не нужны.

Симптомы смены зубов

В большинстве случаев период смены зубов у котенка почти незаметен для хозяина, но есть симптомы, на которые следует обратить внимание. И при их появлении, для здоровья котенка и собственного спокойствия, лучше посетить ветеринарного врача.

Естественно, в некоторые моменты болезненность десен может привести к отказу от пищи, это не опасно. Но если «голодовка» длится более суток, это должно привлечь ваше внимание.

Неприятный запах появляется при смене зубов в большинстве случаев. Регулярно осматривайте пасть у котенка. Если вдруг обнаружите сильное покраснение или изъязвления слизистой оболочки, не оставляйте это без внимания.

• Коренной зуб прорезался, а молочный еще не выпал

Такая ситуация встречается часто и объясняется тем, что коренные зубы растут не из той лунки, что молочные. То есть физиологически коренной зуб не «выталкивает» молочный. Некоторое время такая ситуация не должна пугать.

Если зубы не мешают друг другу, десна не воспалена, беспокоиться не стоит. Ни один кот на свете не имеет двойного комплекта зубов, значит, и ваш котенок рано или поздно лишится своего «двойного комплекта». Но если молочные зубы мешают росту коренных, воспалены десны, зубы травмируют ткани ротовой полости, это показание к визиту в ветеринарную клинику.

Установить детские коронки в Сочи по доступным ценам

Сеть клиник Доктор Келлер в ТОП-10 лучших клиник Ростовской области

СЕТЬ КЛИНИК ДОКТОР КЕЛЛЕР В ТОП-10 ЛУЧШИХ КЛИНИК РОСТОВСКОЙ ОБЛАСТИ
А врачи клиники «Доктор Келлер» стали победителями и призерами независимой премии сервиса «ПроДокторов.ру» и возглавили ТОП-лучших стоматологов в Ростове и области в 2020 году.

Клиника «Доктор Келлер» включена в список лауреатов Всероссийского конкурса «Лучшие частные клиники РФ — 2020»

Качество оказываемых услуг, профессионализм и компетентность персонала, заслуженная репутация клиники были высоко отмечены пациентами в ходе исследования, проведенного  департаментом статистики и экспертизы ООО «ЭКСПЕРТМЕДИАГРУПП» на территории Российской Федерации

Диплом «Лучшая семейная стоматологическая клиника»

Вновь мы получили высокую оценку профессионализма наших специалистов и стали лучшей семейной стоматологической клиникой по итогам 2019 года!

Сертификат качества

Настоящий сертификат подтверждает, что Стоматологическая клиника «Доктор Келлер» на Стачки, г.Ростов-на-Дону входит в Тор-3 стоматологий

по мнению пациентов на 27.09.2019г.

Сертификат качества

Настоящий сертификат подтверждает, что Стоматологическая клиника «Доктор Келлер», г. Батайск входит в Тор-3 стоматологий

по мнению пациентов на 27.09.2019г.

Сертификат победителя профессионального рейтинга StartSmile 2017

Стоматологическая клиника «Доктор Келлер» стала победителем профессионального рейтинга «StartSmile», в очередной раз закрепив свой статус полученный в 2016.

По итогам 2017 года

Сертификат победителя

Профессионального рейтинга стоматологических клиник России 2016 г.

* По итогам 2016 года.

Клиника «Доктор Келлер» была признана лучшей семейной стоматологической клиникой и награждена дипломом.

Нам приятно, что мы получили столь высокую оценку профессионализма наших стоматологов.

* По итогам 2017 года.

8 распространенных мифов о молочных зубах

10.05.2018

Появление первого зуба у малыша – всегда волнующее событие в семье. Однако родителям свойственно недооценивать важность первых зубов. Конечно, молочные зубы рано или поздно выпадут, но они не просто временное явление. Молочные зубы закладывают основу развития челюстей, костей и мышц, а также прокладывают дорогу коренным зубам. Формирование молочных зубов у ребенка начинается еще в утробе матери примерно на 7-13-й неделе беременности. Обычно первые зубы прорезываются в возрасте 6-8 месяцев, растут они попарно. Первыми появляются центральные резцы, потом боковые резцы, первые моляры (4-е зубы молочного ряда), клыки и, наконец, к 2,5-3 годам прорезываются вторые моляры (5-е зубы молочного ряда). Полностью сформированный молочный прикус (взаимоположение зубных рядов при плотном смыкании верхней и нижней челюстей) состоит из 20 зубов.

В теме детской стоматологии мифов особенно много. Из-за распространенных заблуждений родители порой не ведут ребенка к врачу, когда это нужно, или отказываются от необходимых процедур.

МИФ 1. Первые зубы чистить не обязательно.

Ухаживать за зубами нужно с момента их прорезывания. В наши дни существуют различные средства для чистки молочных зубов: салфетки, резиновые напальчники, маленькие зубные щетки. Все эти приспособления можно купить в аптеке. Особое внимание во время ухода за полостью рта малыша стоит уделять основанию зубов у десны, где скапливается налет. Его необходимо убирать. Чистить зубы грудничкам нужно после каждого кормления. В возрасте 1 года ребенку можно приобрести детскую зубную щетку с мягкими щетинками, чтобы предохранить нежные десны от травмы. Начиная с 2-х лет чистить зубы необходимо 2 раза в день — утром и вечером. Кроме того, чем раньше малыш научится самостоятельно обращаться со щеткой, тем быстрее это войдет у него в привычку и, по мере взросления, ему будет проще принять необходимость ежедневного ухода за полостью рта.

МИФ 2. Молочные зубы можно не лечить, так как они все равно выпадут.

При отсутствии качественной чистки зубов под мягким зубным налетом возникает белое кариозное пятно. Эта стадия начального кариеса обратима: при должной гигиене пятно постепенно исчезает. Следующая стадия — появление дефекта: целостность эмали (наружная оболочка зуба) нарушена, возникает полость в зубе. С этого момента кариес развивается быстрее, так как дентин (твердая ткань зуба, расположенная под эмалью) менее плотный, нежели эмаль, да и качественно чистить зубы становится сложнее. При проникновении микроорганизмов в полость зуба там, где проходит нерв, возникает пульпит — воспалительное поражение пульпы зуба (пульпа состоит из сосудов и нерва), которое может сопровождаться болью, но, как правило, проходит в молочных зубах бессимптомно. Боль может появиться позднее, когда нерв полностью погибнет и возникнет очаг инфекции за пределами зуба — в кости. Кроме боли, пульпит иногда сопровождается отеком десны, появлением на ней свища (канал между очагом инфекции и десной), подвижностью зуба. Патологический процесс — от появления белого пятна до развития воспаления за пределами корня зуба — может быть, как быстрым и занять несколько месяцев, так и длиться годами, в зависимости от многих факторов. Чтобы избежать проблем с зубами, следует регулярно посещать детского стоматолога.

Этот миф настолько живучий, что просто диву даешься. Большинство мам и пап убеждены, что если молочные зубы все равно выпадают, то нечего тратить деньги и время на их лечение. Однако это не просто неверно, но и опасно!

МИФ 3. Молочные зубы с кариесом – на удаление!

Родителям кажется, что ничего страшного в этом нет. Но слишком раннее их удаление нанесет вред будущему прикусу. Дело в том, что зачаток постоянного зуба находится под молочным, который «держит» для него место.

Если молочный зуб покинет свой «пост» слишком рано, то его место в челюсти займут соседние зубы.

В итоге постоянному зубу некуда податься: его место занято, и он прорезывается не в зубной дуге, а выше или ниже. Так формируются «акульи зубки», которые потом пугают родителей. Вот почему кариес молочных зубов следует лечить, прибегая к удалению лишь в самом крайнем случае.

МИФ 4. Детям ни к чему ни коронки, ни протезы

Как мы уже выяснили, сохранять место для постоянных зубов очень важно, даже если они еще не прорезались. Но что делать, если молочный зуб все же нужно удалить или он, скажем, выбит в результате травмы?

Для этого существуют детские протезы. Они представляют собой съемные пластинки с одним или несколькими искусственными зубами, которые не дают соседним зубам сдвинуться и занять пустующее место. Кроме того, зачем мучить ребенка, который из-за отсутствия зубов не может нормально откусывать и пережевывать пищу?

Если же зуб сильно разрушен, но его корень удалось сохранить, то применяют особые детские коронки для молочных зубов.

МИФ 5. Ребенок может чистить зубы взрослой пастой

Многие родители просто не знают, чем отличаются детские пасты от взрослых. Во-первых, эмаль молочных зубов менее прочная, чем эмаль постоянных, поэтому детские пасты обладают меньшей абразивностью. Во-вторых, детские зубные пасты не содержат фтор, поскольку маленькие дети частенько глотают пасту, а фтор способен оказывать нейротоксический эффект.

МИФ 6. Ребенка нужно вести к стоматологу, только если зубы болят

Так поступают и многие взрослые, отказываясь от профилактических осмотров. Но это неверный подход, ведь на самом деле большинство кариозных зубов для пациента вообще незаметны. Как так? Очень просто: часто кариес развивается в труднодоступных местах. При этом в эмали зуба, которая достаточно твердая и минерализированная, бактерии проделывают крошечную дырочку. А попав внутрь, они быстро уничтожают мягкий дентин и доходят до нерва.

Таким образом, зуб на вид целый, а когда эмаль скалывается или ее вскрывает стоматолог, выясняется, что внутри таится большая полость.

Профилактический осмотр, профессиональная чистка, фторирование зубов для укрепления эмали – вот что поможет избежать такой неприятности.

МИФ 7. У детей не бывает пульпита

Сложно сказать, откуда появился этот миф, поскольку у детей не просто бывает пульпит – он может очень быстро перейти в хронический! Если кариес не лечить, то у ребенка в результате стремительно развивается пульпит, а когда родители пренебрегают и его лечением, то он превращается в периодонтит – воспаление окружающих зуб тканей. Это серьезное заболевание, и лучше всего своевременно лечить как кариес, так и пульпит, чтобы избежать таких проблем.

МИФ 8. Ребенку не нужен детский стоматолог, подойдет и «взрослый» доктор, которого посещают мама с папой.

Даже если семейный стоматолог лечит вас на протяжении многих лет, малышу нужен детский врач. Во-первых, он быстрее найдет контакт с ребенком. Во-вторых, вся аппаратура, обезболивающие препараты и лечебные материалы в детской стоматологии разработаны с учетом особенностей детского организма. Даже обстановка в детском отделении расслабляющая: на стенах яркие картинки, по телевизору транслируются мультфильмы, есть игровая зона, где малыш может поиграть перед приемом у стоматолога. Все для того, чтобы ребенок чувствовал себя комфортно. Имеет значение и тот факт, что для лечения детей у врача должна быть соответствующая лицензия. Выбрать доктора лучше заранее, ориентируясь на рекомендации знакомых и опыт стоматолога, чтобы не пришлось подыскивать малышу клинику методом проб и ошибок. Старайтесь следить за правильной гигиеной молочных зубов ребенка, чтобы не допустить образования кариеса. Регулярно посещайте стоматолога, который способен разглядеть разрушительный процесс еще на начальной стадии или провести профилактические процедуры.

Молочные зубы

Появление первого зубика у малыша – огромная радость для родителей. И одновременно начало новых забот. У вдумчивых мам и пап, а таких сейчас становится все больше и больше, возникает много вопросов в области столь ранней детской стоматологии. Что делать, если у ребенка крошатся молочные зубы или когда выпадают временные зубы? Какие зубы меняются? Но суть всех этих вопросов сводится к одному: как добиться здоровья и красоты зубов любимого чада? Обо всем по порядку.

Почему первые зубы называются молочными?

На этот счет есть несколько мнений. Медики приписывают авторство термина Гиппократу, который считал, что эти зубы образуются из материнского молока. Филолог Н.Н. Вашкевич утверждает, что «термин представляет собой кальку с латинского лактозный “молочный”. Но калька ложная, это неправильно понятое арабское ливакт — “на время”, “временные”».

Так или иначе, но первые зубы действительно активно «питаются» грудным молоком, так как именно из него ребенок усваивает главный строительный материал зубов и костей – кальций. И хотя прорезываются молочные зубы, как правило, в 6-7 месяцев, формирование их в челюстях ребенка происходит задолго до этого.

Стоит заметить, что для здоровья и крепости первых зубов необходимо именно материнское молоко (не коровье), так как питательные вещества из него максимально усваиваются организмом малыша. Поэтому универсальный рецепт «кормите ребенка грудью» поможет и в этом вопросе.

Когда появляются молочные зубы?

Зачатки молочных зубов появляются у эмбриона примерно на 5-7 недели беременности. К моменту рождения ребенка в его челюстях уже сформированы коронки 10 временных и 8 постоянных зубов. Сроки прорезывания молочных зубов достаточно условны. Усредненная формула такая: возраст ребенка в месяцах минус 6. То есть первые 2 зуба (обычно это нижние средние резцы) появляются в 6-7 месяцев, следующие 2 (верхние средние резцы) – в 8-9 месяцев. Далее обычно вылезают верхние боковые резцы, затем нижние боковые резцы, потом передние коренные, клыки, задние коренные зубы. Таким образом к 2-2,5 годам у ребенка должны прорезаться все 20 молочных зубов. Это идеальные сроки и идеальная последовательность, отклонения от них встречаются довольно часто. Зубки могут «полезть» еще в 4 месяца, а могут задержаться до 8-9 месяцев. В редких случаях младенец рождается с уже прорезавшимися зубами.

Если ваша кроха «не укладывается в сроки», не пугайтесь. Это не говорит об отставании ребенка в развитии. Не стоит также гордиться ранним появлением зубок – оно не свидетельствует о сверхспособностях ребенка. Раннее или позднее появление зубов может быть наследственным фактором. В случае сильного отклонения от графика – появления зубов до 4-х месяцев или их отсутствия после 9 месяцев – просто покажите малыша детскому стоматологу. Вообще первый осмотр у детского зубного специалиста должен быть запланирован хотя бы на то время, когда ребенку исполнится год. Доктор посмотрит, как идет процесс прорезывания зубов, побеседует с вами о гигиене полости рта младенца. Малыш познакомится с обстановкой кабинета, с врачом, получит первый положительный опыт посещения стоматолога, ведь ничего неприятного в этот визит его не ждет, а веселые картинки на стенах клиники, игрушки, кресло, в котором можно покататься вместе с мамой – все это наверняка произведет на него хорошее впечатление. В дальнейшем вам следует показывать ребенка детскому стоматологу не реже двух раз в год.

У малыше режутся зубки — как ему помочь?

О том, что первый зуб на подходе, вам расскажет обильное слюноотделение у ребенка. За 1-2 месяца до прорезывания первого зуба у малыша начинает настолько активно течь слюна, что без фартучков и слюнявчиков обойтись уже трудно.

О неприятных побочных эффектах прорезывания зубов вам наверняка расскажут все старшие родственники. Однако здесь есть много заблуждений.

Самые первые зубки, как правило, выходят безболезненно. Чаще всего происходит так: во время кормления ребенка с ложечки мама слышит стук металла о край зубика – то есть обнаруживает уже свершившееся событие, даже не заметив чего-то необычного в поведении дитятки.

Появление клыков и коренных зубов может быть более трудным. Малыш может капризничать, отказываться от еды, плохо спать, все тянуть в рот. Вам следует позаботиться о воспаленных деснах – регулярно обрабатывать их специальными гелями, предложить ребенку пожевать охлаждающее колечко (холод хорошо снимает боль).

Однако тому, что с прорезыванием зуба связано повышение температуры, не верьте. Температуру и катаральные явления дает инфекция, которую «поймал» ослабленный недоеданием и недосыпанием организм ребенка. Вот почему в период прорезывания трудных зубов малыша лучше поберечь от общения с посторонними. Нарушения пищеварения, расстройство желудка ребенка в момент прорезывания зубов связано с его стремлением пожевать и пососать все, до чего он дотянется, лишь бы унять дискомфорт в деснах. Так и попадают к нему в рот болезнетворные микробы. Постарайтесь, чтобы ребенка окружали чистые предметы, чаще мойте его ручки, игрушки. Регулярно давайте малышу жевать небольшие кусочки твердой пищи – подсушенный хлеб, баранку, дольку яблока и т.п. Это поможет прорезыванию тех зубиков, которые уже «на подходе», улучшит кровоснабжение, а значит, и питание десен, разовьет жевательный рефлекс, поможет становлению речевого аппарата.

Когда нужно начинать чистить зубы ребенка?

Сейчас детские стоматологи склоняются к тому, что систематическое очищение ротовой полости ребенка нужно начинать… с первых дней его жизни. После кормления необходимо брать чистую марлю или бинт, наматывать на палец, смачивать кипяченой водой и проводить по деснам новорожденного. Именно так вы сможете избежать таких крупных неприятностей, как, например, кандидоз (молочница) полости рта.

Чистку первых зубов можно производить ватной палочкой или напальчником. Зубной пастой и щеткой нужно начинать пользоваться с 12-14 месяцев. Почти все детские щетки сейчас производят из мягкой искусственной щетины, но все же будьте внимательны, проверьте понравившуюся щеточку: на какой возраст она рассчитана, достаточно ли она мягкая. Отдавайте предпочтение продукции известных производителей. Зубная паста тоже различается по составу и вкусу в зависимости от возраста детей, которым она предназначается. Малышу следует объяснить, что зубную пасту нужно выплевывать, хоть она и сладкая. Однако для себя имейте в виду: ничего страшного не случится, если некоторое количество пасты ребенок поначалу будет проглатывать: производители знают об этой наклонности малышей и делают детские пасты безопасными для организма.

Конечно, надо максимально привлекать ребенка к процессу ухода за зубами: показывать, как правильно пользоваться щеткой, чистить свои зубы в присутствии ребенка, демонстрируя тем самым, насколько важна эта процедура. Можно вовлекать малыша в процесс выбора пасты и щетки, тем более что щетку нужно менять каждые 3 месяца. Дитятко чуть постарше можно просить выбирать щетки для всей семьи. Необходимо развивать у ребенка навык регулярной чистки зубов 2 раза в день. Большее внимание следует уделять чистке зубов на ночь. И все же отпустить ситуацию и предоставить ребенка самому себе в вопросе гигиены полости рта можно только, когда чаду исполнится 10 лет.

Болезни молочных зубов

Самые распространенные неприятности – кариес (в том числе бутылочный), пульпит, периодонтит.

Вас должны насторожить любые изменения цвета эмали, пятна, точки (как темные, так и белые) на зубах ребенка, покраснение или припухлость десен. А вот неровности зубного ряда на первых порах можно не пугаться: при пережевывании твердой пищи молочные зубы будут немного сдвигаться и постепенно займут правильное место.

Причины появления заболеваний временных зубов не очень отличаются от причин возникновения проблем с постоянными зубами. Это:

• недостаточный уход за ними (отсутствие полноценной гигиены),
• нарушения режима питания,
• подрыв иммунитета вследствие других заболеваний и приема некоторых лекарств.

Ошибочно думать, что за молочными зубами можно не слишком тщательно следить на том основании, что они все равно выпадут. Больной зуб во рту – это очаг размножения болезнетворных бактерий, которые не только разрушают другие зубы, но и негативно сказываются на пищеварении, лорорганах. Преждевременно утраченный молочный зубик также является проблемой, так как не позволяет малышу полноценно пережевывать пищу, качественно артикулировать звуки. Кроме того, освободившееся место пытаются занять соседние зубы – они сдвигаются. И когда здесь начнет расти постоянный зуб, ему просто не хватит места в зубном ряду и придется расти вбок. Вот почему следить за молочными зубками, вовремя лечить их нужно обязательно!

Часть патогенных бактерий мы сами по неведению заносим в ротовую полость малыша. Достаточно вспомнить бабушкин метод дезинфекции упавшей соски: облизать — и в ротик дитятке. Сколько раз мы так делали? А кормили ребенка своей ложкой? А кусали по очереди с ним яблоко или булочку? Представьте на минуту состояние ваших зубов и только появившиеся, не до конца сформированные нежные зубки ребенка. Какой опасности вы их подвергли?

Особенно вредна чужая микрофлора малышу до 2 лет, пока временные зубы дозревают у него во рту и их эмаль очень уязвима.

Остатки пищи также способствуют быстрому размножению бактерий в полости рта. Побочный продукт их деятельности – кислота, она-то и разъедает эмаль молочного зуба, оставляя нежную его основу – дентин – без защиты. Далее дело за малым: микроорганизмы внедряются в дентин и разрушают его. Так протекает кариес. Внешне больной зубик довольно долго может выглядеть нормально: маленькая черная точечка (место поражения) не слишком заметна. Но внутри он уже может быть сильно разрушенным, так как кариес молочных зубов за счет мягкости их тканей развивается гораздо быстрее, чем постоянных.

Бывает еще так называемый «бутылочный кариес» – это коричневатый налет на передних зубах. Он очень стоек, не поддается вычищению щеткой. Такие зубы быстро загнивают. «Бутылочным» этот кариес называют потому, что он является следствием кормления малыша из бутылочки сладкими напитками и соками на ночь и в течение ночи. Углеводы, как известно, – лучшая пища для бактерий. Получая такую замечательную подпитку, патогенные бактерии стремительно размножаются и завладевают всей доступной им территорией. Заставить их сдать свои позиции будет очень непросто. Развитию «бутылочного кариеса» способствует еще и тот фактор, что ночью естественный защитник и очиститель зубов – слюна – почти не вырабатывается. Пока вы спокойно спите, неокрепшие маленькие зубки вашей крохи подвергаются мощной атаке и ничем не защищены! Стоит ли выгадывать себе отдых такой ценой?

Опасными осложнениями кариеса являются пульпит и периодонтит.

Пульпит – это воспаление пульпы (сердцевины зуба, наполненной сосудами и нервными волокнами). У малышей пульпа практически нечувствительна, поэтому они могут не ощутить обычного признака пульпита – резкой боли. Вследствие этого пульпит молочных зубов может не заметить даже внимательный родитель, и роль профилактических осмотров у стоматолога здесь незаменима.

Если бактерии прошли через корень молочного зуба и вышли в ткани десны, начинается их воспаление – периодонтит. Здесь уже гарантированна сильная боль, температура. Десна краснеет и опухает. Периодонтит – тяжелое заболевание, до него ни в коем случае не следует доводить ребенка.

При своевременном обращении к стоматологу можно избежать всех этих неприятностей. Кариес очень легко лечится. Здесь, правда, на первое место выходит вопрос, куда именно обращаться. Оказывается, подход к лечению молочных зубов в разных клиниках сильно отличается.

Традиционно кариес временных зубов лечится «на скорую руку»: маленький ребенок обычно не очень-то хочет терпеть, пока врач поковыряется у него во рту, поэтому доктор старается хоть как-нибудь вычистить поврежденную область и заполнить ее быстрозастывающим материалом. В результате пораженные зубки остаются недолеченными и вскоре могут снова воспалиться или совсем разрушиться. Иногда приходится даже ставить коронки на молочные зубы.

В «Щелкунчике» используются все возможности современной медицины для полноценной помощи самым маленьким пациентам: от композитных материалов до «веселящего газа» и наркоза Севоран. Мы убеждены, что лечение молочных зубов должно быть качественным, а впечатления малыша от клиники – самыми приятными.

Как происходит замена молочных зубов у детей постоянными?

Это поистине удивительный процесс. Молочные зубы еще и не думают выпадать, а в челюстях ребенка уже формируются постоянные зубы – коренные. Порядок смены молочных зубов у детей предполагает, что по мере их роста корни молочных зубов рассасываются, из-за чего те начинают шататься и вскоре выпадают. Порядок появления коренных зубов примерно такой же, как и временных; сроки – от шести до 12-14 лет, а зубы «мудрости» вырастают только к 20-25 годам.

Что нужно делать для здоровья молочных зубов?

Давайте подытожим все те нехитрые и, в общем-то, очевидные правила, которые помогут нам сберечь данные природой здоровые молочные зубки малыша на протяжении всего периода из функционирования и не доводить до момента, когда у ребенка болит молочный зуб или происходит его преждевременное выпадение.

• Избегайте необоснованного приема лекарств во время беременности и кормления грудью, чтобы не повредить формирующимся зубкам.
• Правильно питайтесь во время беременности.
• Кормите ребенка грудным молоком.
• Вовремя вводите в рацион питания ребенка твердую пищу.
• Не ешьте одной ложкой с ребенком (особенно до двухлетнего возраста), не облизывайте его соску с целью «дезинфекции».
• Не позволяйте ребенку засыпать с бутылочкой сладкого напитка.
• Тщательно следите за гигиеной полости рта ребенка с первых дней жизни.
• Регулярно проходите с ребенком профилактический осмотр у детского стоматолога.

Лечение кариеса молочных зубов у детей

Кариес молочных зубов встречается достаточно часто. С проблемой нужно обязательно бороться, ведь у нее могут быть неприятные последствия. Например, кариес может осложниться воспалением нерва (пульпит) или произойдет развитие кариеса с переносом на постоянный зуб рядом. Нередко у детей рано выпадают временные моляры, что приводит к неправильному формированию прикуса.

Вылечить маленьких пациентов в Саранске можно в клинике «Центр стоматологии». Наши специалисты отлично ладят с детьми и знают, как справиться с самыми сложными случаями без боли и страха!

Причины появления кариеса в раннем возрасте

Проблемы с молочными зубами у малышей возникают по следующим причинам:

1. Врожденные патологические изменения зубного ряда у детейиз-за проблем у женщины во время беременности.

2. Вирусные заболевания, рахит, недоношенность, генетическая предрасположенность.

3. Неправильный прикус тоже нередко вызывает появление кариеса молочных зубов.

4. Некорректный режим и состав питания (большое количество мягкой и углеводной пищи, перетертая пища и т. д.).

5. Пренебрежение правилами гигиены.

6. Недостаток фтора, фосфора, кальция.

Во время лечения кариеса у детей очень важно определить, что именно стало причиной появления заболевания. Это поможет снизить риск повторного инфицирования и уменьшить количество походов к врачу.

Стадии развития кариеса у детей

Как и взрослые малыши с молочными зубами сталкиваются с четырьмя стадиями болезни, а именно:

• начальная. Появляются небольшие изменения, которые можно отследить по небольшим пятнам на эмали. Лечениеподразумевает использованием реминерализующих процедур.

• поверхностный. Вызывает чувствительность к соленой, кислой, сладкой пище. Часто требует пломбирования, но иногда ребенкудостаточно тех же реминерализующих процедур — все зависит от ситуации.

• средний. Характеризуется частичным разрушением коронки молочных зубов. Может вызывать постоянную боль. Для лечениятребуется удалить поврежденные ткани и установить пломбу.

• глубокий. Такое поражение зубов у детейдоставляет постоянный дискомфорт, т. к. малыш испытывает боль из-за инфекции, которая достигает пульпы. Лечение нередко требует не только пломбирования, но и приема антибиотиков, чтобы воспаление не пошло дальше.

Чем раньше маленький пациент посетит врача, тем лучше. Молочные зубы желательно восстанавливать на начальных стадиях заболевания, когда достаточно реминерализующих процедур. Они не причиняют боли и помогают восстановить эмаль зубов.

Приходите на лечение кариеса в Центр стоматологии.

«Центр стоматологии» располагает современным оборудованием и штатом специалистов, способных легко и безболезненно справиться с кариесом молочных зубов у ребенка. Мы предлагаем:

1. Полную диагностику, определение причин развития заболевания.

2. Смежные услуги. При обнаружении проблем с прикусом молочных зубовстоматолог может сразу направить малыша к ортодонту, который принимает у нас же.

3. Неинвазивные методы лечения кариесана ранних этапах.

4. Использование современных методик, безопасных для детей.

5. Современные материалы для пломбирования зубов. Они быстро застывают и полностью безопасны для малыша.

6. Разумные цены. Ваш семейный бюджет останется в целости и сохранности после лечения кариеса.

Не стоит откладывать визит к специалисту, если вы видите, что у ребенка проблемы. А лучше запишитесь на прием заранее, не дожидаясь неприятных симптомов. Чем меньше вам придется лечить кариес молочных зубов, тем больше вероятность, что коренные зубки у малыша прорежутся правильно и в нужные сроки.

Хотите записаться на лечение или регулярный осмотр? Позвоните нам прямо сейчас!

Раздел 2 теоретические основы стоматологии детского возраста и избранные вопросы смежных дисциплин

001. Пульпа формируется

а) из мезенхимы зубного мешочка

б) из мезенхимы зубного сосочка

в) из эпителиальной ткани, образующей внутренний слой эмалевого органа

г) из эпителиальной ткани, образующей наружный слой эмалевого органа

д) из передней половины эпителиальной пластинки

002. Дентин формируется

а) из мезенхимы зубного мешочка

б) из мезенхимы зубного сосочка

в) из эпителиальной ткани, образующей внутренний слой эмалевого органа

г) из эпителиальной ткани, образующей наружный слой эмалевого органа

д) из передней половины эпителиальной пластинки

003. Цемент корня зуба формируется

а) из мезенхимы зубного мешочка

б) из мезенхимы зубного сосочка

в) из эпителиальной ткани, образующей верхний слой эмалевого органа

г) из передней половины эпителиальной пластинки

д) из эпителиального влагалища

004. Периодонт формируется

а) из мезенхимы зубного мешочка

б) из мезенхимы зубного сосочка

в) из эпителиальной ткани, образующей наружный слой эмалевого органа

г) из эпителиальной ткани, образующей внутренний слой эмалевого органа

д) из передней половины эпителиальной пластинки

005. Эмаль зуба формируется

а) из мезенхимы зубного мешочка

б) из мезенхимы зубного сосочка

в) из эпителиальных клеток, образующих внутренний слой эмалевого органа

г) из эпителиальной ткани, образующей наружный слой эмалевого органа

006. Насмитова оболочка формируется

а) из мезенхимы зубного мешочка

б) из мезенхимы зубного сосочка

в) из эпителиальной ткани, образующей внутренний слой эмалевого органа

г) из эпителиальной ткани, образующей наружный слой эмалевого органа

007. Минерализация 51,61,71,81 зубов начинается

а) на 2-3 месяце утробной жизни

б) на 4-5 месяце утробной жизни

в) на 6-7 месяце утробной жизни

г) на 7-8 месяце утробной жизни

д) на 8-9 месяце утробной жизни

008. Минерализация 52,62,72,82 зубов начинается

а) на 3-4 месяце утробной жизни

б) на 4-4.5 месяце утробной жизни

в) на 5-6 месяце утробной жизни

г) на 6-7 месяце утробной жизни

д) на 8-9 месяце утробной жизни

009. Минерализация 53,63,73,83; 55,65,75,85 зубов начинается

а) на 3-м месяце утробной жизни

б) на 5-м месяце утобной жизни

в) на 6-м месяце утробной жизни

г) на 7-м месяце утробной жизни

д) на 8-м месяце утробной жизни

010. Минерализация 54,64,74,84 зубов начинается

а) на 3-м месяце утробной жизни

б) на 5-м месяце утробной жизни

в) на 6-м месяце утробной жизни

г) на 7-м месяце утробной жизни

д) на 8-м месяце утробной жизни

011. Зубы 51,61,71,81 прорезываются

а) на 4-5 месяце жизни ребенка

б) на 5-6 месяце жизни ребенка

в) на 6-8 месяце жизни ребенка

г) на 9-10 месяце жизни ребенка

д) на 11-12 месяце жизни ребенка

012. Зубы 52,62,72,82 прорезываются

а) на 2-5 месяце жизни ребенка

б) на 6-12 месяце жизни ребенка

в) на 7-8 месяце жизни ребенка

г) на 12-17 месяце жизни ребенка

д) на 17-20 месяце жизни ребенка

013. Зубы 53,63,73,83 прорезываются

а) на 8-10 месяце жизни ребенка

б) на 10-12 месяце жизни ребенка

в) на 12-15 месяце жизни ребенка

г) на 16-20 месяце жизни ребенка

д) на 17-19 месяце жизни ребенка

014. Зубы 54,64,74,84 прорезываются

а) на 9-12 месяце жизни ребенка

б) на 12-16 месяце жизни ребенка

в) на 17-20 месяце жизни ребенка

г) на 10-15 месяце жизни ребенка

д) на 11-13 месяце жизни ребенка

015. Зубы 55,65,75,85 прорезываются

а) на 9-10 месяце жизни ребенка

б) на 10-12 месяце жизни ребенка

в) на 12-18 месяце жизни ребенка

г) на 18-20 месяце жизни ребенка

д) на 20-30 месяце жизни ребенка

016. Формирование корней 51,61,71,81 зубов заканчивается

а) в возрасте ребенка 1.5 года

б) в возрасте ребенка 2-2.5 года

в) в возрасте ребенка 3 года

г) в возрасте ребенка 4 года

д) в возрасте ребенка 5 лет

017. Формирование корней 52,62,72,82 зубов заканчивается

а) в возрасте ребенка 2 года

б) в возрасте ребенка 3 года

в) в возрасте ребенка 4 года

г) в возрасте ребенка 5 лет

д) в возрасте ребенка 6 лет

018. Формирование корней 53,63,73,83 зубов заканчивается

а) в возрасте ребенка 2-3 года

б) в возрасте ребенка 3-3.5 года

в) в возрасте ребенка 3-4 лет

г) в возрасте ребенка 4-5 лет

д) в возрасте ребенка 5-5,5 лет

019. Формирование корней 54,64,74,84 зубов заканчивается

а) в возрасте ребенка 2-3 года

б) в возрасте ребенка 3-4 года

в) в возрасте ребенка 4-5 лет

г) в возрасте ребенка 5-6 лет

д) в возрасте ребенка 6-7 лет

020. Формирование корней 55,65,75,85 зубов заканчивается

а) в возрасте ребенка 3 года

б) в возрасте ребенка 4 года

в) в возрасте ребенка 5 лет

г) в возрасте ребенка 6 лет

д) в возрасте ребенка 7 лет

021. Cроки максимального рассасывания корней 51,61,71,81 зубов

а) в возрасте ребенка 3-3.5 года

б) в возрасте ребенка 4-4.5 года

в) в возрасте ребенка 5-5.5 лет

г) в возрасте ребенка 5.5-6.5 лет

д) в возрасте ребенка 6.5-7 лет

022. Cроки максимального рассасывания корней 52,62,72,82 зубов

а) в возрасте ребенка 3-4 лет

б) в возрасте ребенка 4-5 лет

в) в возрасте ребенка 5-6 лет

г) в возрасте ребенка 5.5-7 лет

д) в возрасте ребенка 8 лет

023. Cроки минимального рассасывания корней 53,63,73,83 зубов

а) в возрасте ребенка 5-6 лет

б) в возрасте ребенка 6-7 лет

в) в возрасте ребенка 8.5-9 лет

г) в возрасте ребенка 10-11 лет

д) в возрасте ребенка 11-12 лет

024. Cроки максимального рассасывания корней 54,64,74,84 зубов

а) в возрасте ребенка 7 лет

б) в возрасте ребенка 8 лет

в) в возрасте ребенка 9 лет

г) в возрасте ребенка 10 лет

д) в возрасте ребенка 11 лет

025. Cроки максимального рассасывания корней 55,65,75,85 зубов

а) в возрасте ребенка 6-7 лет

б) в возрасте ребенка 8-8.5 лет

в) в возрасте ребенка 9-9.5 лет

г) в возрасте ребенка 9-10 лет

д) в возрасте ребенка 10-11 лет

026. Какой тип резорбции корней молочных зубов является физиологическим?

а) I — равномерная резорбция всех корней

б) II — резорбция с преобладанием процесса в области одного корня

в) III — резобрция с преобладанием процесса в области бифуркации корней

г) резорбция корней в результате хронического воспаления тканей периодонта

д) I, II, III типы резорбции корней

027. Какой вид резорбции корней молочных зубов при хроническом воспалении периодонтита?

а) равномерная резорбция всех корней

б) резорбция с преобладанием в области одного корня

в) резорбция с преобладанием процесса в области биофуркации

г) патологический вид резорбции

д) физиологический вид резорбции

028. Укажите сроки закладки зачатков постоянных зубов

а) на 1-м месяце утробной жизни

б) на 5-6 месяце утробной жизни

в) на 5-6 месяце жизни ребенка

г) на 2-м году жизни ребенка

д) на 4-5 году жизни ребенка

029. Минерализация 16,26,36,46 зубов начинается

а) на 5-м месяце утробной жизни

б) на 3-4-м месяце жизни ребенка

в) в конце антенатального периода

г) в возрасте ребенка 1-1.5 года

д) в возрасте 2-2.5 лет

030. Минерализация 11,21,31,41 зубов начинается

а) на 8-м месяце утробной жизни

б) при рождении ребенка

в) на 5-м месяце жизни ребенка

г) на 1-м году жизни ребенка

д) на 2-м году жизни ребенка

031. Минерализация 15,25,35,45 зубов начинается

а) на 6-м месяце утробной жизни

б) на 1-м году жизни ребенка

в) на 2-2.5 году жизни ребенка

г) в возрасте ребенка 3 лет

д) в возрасте ребенка 4 года

032. Минерализация 17,27,37,47 зубов начинается

а) на 7-м месяце утробной жизни

б) в возрасте ребенка 1-1.5 года

в) в возрасте ребенка 1.5-2.5 года

г) в возрасте ребенка 2.5-3 года

д) в возрасте ребенка 3-4 года

033. Зубы 11,21,31,41 прорезываются

а) в возрасте ребенка 5-6 лет

б) в возрасте ребенка 6-7 лет

в) в возрасте ребенка 6-8 лет

г) в возрасте ребенка 8 лет

д) в возрасте ребенка 9 лет

034. Зубы 12,22,32,42 прорезываются

а) в возрасте ребенка 5-6 лет

б) в возрасте ребенка 5-7 лет

в) в возрасте ребенка 6-8 лет

г) в возрасте ребенка 8 лет

д) в возрасте ребенка 9 лет

035. Зубы 13,23,33,43 прорезываются

а) в возрасте ребенка 5-7 лет

б) в возрасте ребенка 7-9 лет

в) в возрасте ребенка 7-11 лет

г) в возрасте ребенка 8-12 лет

д) в возрасте ребенка 9-10 лет

036. Зубы 14,15,24,25,34,35,44,45 прорезываются

а) в возрасте ребенка 5-7 лет

б) в возрасте ребенка 7-11 лет

в) в возрасте ребенка 8-10 лет

г) в возрасте ребенка 8-12 лет

д) в возрасте ребенка 9-13 лет

037. Зубы 16,26,36,46 прорезываются

а) в возрасте ребенка 5-7 лет

б) в возрасте ребенка 7-9 лет

в) в возрасте ребенка 7-11 лет

г) в возрасте ребенка 8-10 лет

д) в возрасте ребенка 8-12 лет

038. Зубы 17,27,37,47 прорезываются

а) в возрасте ребенка 7-9 лет

б) в возрасте ребенка 8-11 лет

в) в возрасте ребенка 9-13 лет

г) в возрасте ребенка 10-12 лет

д) в возрасте ребенка 11-14 лет

039. Формирование корней 11,21,31,41 зубов заканчивается

а) в возрасте 8-9 лет

б) в возрасте 9-10 лет

в) в возрасте 10-12 лет

г) в возрасте 10-13 лет

д) в возрасте 11-12 лет

040. Формирование коней 12,22,32,42 зубов заканчивается

а) в возрасте ребенка 8-10 лет

б) в возрасте ребенка 9-10 лет

в) в возрасте ребенка 10-11 лет

г) в возрасте ребенка 11-12 лет

д) в возрасте ребенка 12-13 лет

041. Формирование корней 13,23,33,43 зубов заканчивается

а) в возрасте ребенка 9-10 лет

б) в возрасте ребенка 10-12 лет

в) в возрасте ребенка 12-14 лет

г) в возрасте ребенка 13-15 лет

д) в возрасте ребенка 15-16 лет

042. Формирование корней 14,24,34,44 зубов заканчивается

а) в возрасте ребенка 9-10 лет

б) в возрасте ребенка 10-11 лет

в) в возрасте ребенка 11-12 лет

г) в возрасте ребенка 12 лет

д) в возрасте ребенка 13-14 лет

043. Формирование корней 15,25,35,45 зубов заканчивается

а) в возрасте ребенка 9-10 лет

б) в возрасте ребенка 10-11 лет

в) в возрасте ребенка 11-12 лет

г) в возрасте ребенка 12-13 лет

д) в возрасте ребенка 14 лет

044. Формирование корней 16,26,36,46 зубов заканчивается

а) в возрасте ребенка 9-10 лет

б) в возрасте ребенка 10-11 лет

в) в возрасте ребенка 12 лет

г) в возрасте ребенка 13 лет

д) в возрасте ребенка 14 лет

045. Формирование корней 17,27,37,47 зубов заканчивается

а) в возрасте ребенка 9 лет

б) в возрасте ребенка 10 лет

в) в возрасте ребенка 13 лет

г) в возрасте ребенка 14 лет

д) в возрасте ребенка 15 лет

046. Чтобы снизить комплекс негативных реакций организма ребенка на лечение у стоматолога необходимо выполнить следующие мероприятия

а) во время манипуляции должны присутствовать родители

б) консультация невропатолога

в) мобилизация волевых усилий ребенка для повышения уровня мотивации к лечению

г) установление психологического контакта с ребенком

д) выбирается индивидуально

047. Для снятия психоэмоционального напряжения ребенка в условиях поликлиники чаще используются

а) снотворные

б) транквилизаторы диазепамового ряда

в) наркотические препараты

г) обезболивающие

д) не применяются

048. При удалении временного зуба в стадии значительной резорбции корней дает достаточную анестезию

а) проводниковое обезболивание

б) аппликационное обезболивание

в) ингаляционный наркоз

г) инфильтрационное обезболивание

д) внутрикостное обезболивание

049. Укажите наиболее частое показание к применению местного инъекционного обезболивания в детской терапевтической стоматологии

а) неосложненный кариес

б) кюретаж зубодесневых карманов

в) хронический периодонтит

г) хронический пульпит

д) острая травма зуба с повреждением пульпы

050. Раствор адреналина в обезболивающий раствор детям до 3 лет

а) не добавляют

б) добавляют 2 капли раствора адреналина на 5 мл обезболивающего раствора

в) добавляют 2 капли раствора адреналина на 10 мл обезболивающего раствора

г) добавляют 1 каплю раствора адреналина на 5 мл раствора анестетика

д) добавляют 1 каплю р-ра адреналина на 10 мл анестетика

051. Укажите оптимальное нахождение конца инъекционной иглы при проведении проводниковой анестезии у нижнечелюстного отверстия у детей?

а) обязательно продвигать конец инъекционной иглы в нижнечелюстное отверстие

б) требуется точность проведения конца иглы к устью отверстия

в) можно ввести обезболивающий раствор в окружающие отверстие ткани

г) можно ввести обезболивающий раствор на 2 см кпереди от нижнечелюстного отверстия

д) этот метод обезболивания не применяется

052. Тактика по отношению к проведению туберальной анестезии при удалении временных жевательных зубов

а) обязательно проводить

б) не требуется

в) туберальную анестезию сочетать с местно-инфильтрационной

г) является методом выбора

д) не имеет значительных преимуществ перед местно-инфильтрационной

053. Лучшим анестетиком для периостотомии при гнойном воспалительном процессе является

а) тримекаин 1%

б) новокаин 2% с добавлением адреналина

в) новокаин 2% без добавления адреналина

г) лидокаин 2% с добавлением адреналина

д) новокаин 1% с добавлением адреналина

054. Максимальная доза (допустимая) новокаина 2% для ребенка 5 лет

а) 1 мл

б) 2 мл

в) 5 мл

г) 10 мл

д) 20 мл

055. Преимущества тримекаина перед новокаином

а) более сильный анестетик

б) седативный эффект

в) менее выражены аллергические свойства

г) быстрее наступает эффект

д) все перечисленное

056. На возможность возникновения обморока у пациента не влияет

а) ребенок пришел натощак

б) долгое ожидание в очереди

в) неспокойное поведение других пациентов

г) суровость врача

д) не назван

057. При лечении обморока главным является

а) введение супрастина

б) введение средств, стимулирующих сердечную деятельность

в) горизонтальное положение больного

г) горизонтальное положение больного и рефлекторная стимуляция дыхания и кровообращения

д) не назван

058. С дефектом техники мандибулярной анестезии можно связать

а) неврит лицевого нерва

б) альвеолит в зоне удаленного зуба

в) воспалительную контрактуру крыловидных мышц

г) гематому в области ментального отверстия

д) ни один из перечисленных

059. Методикой проведения внутрикостной анестезии является

а) обезболивающий раствор вводится только путем электрофореза

б) в основание десневого сосочка

в) перфорируя кость в периапикальной области

г) у детей не используется

д) место введения раствора в кость не имеет значения

060. Более рациональными способами обезболивания при вскрытии абсцессов и флегмон челюстно-лицевой области у детей являются

а) проводниковая местная анестезия

б) местно-инфильтрационное обезболивание с премедикацией

в) интубационный наркоз

г) масочный ингаляционный наркоз

д) аппликационная анестезия с премедикацией

061. Противопоказанием к использованию наркоза для санации полости рта в поликлинике может явиться

а) возраст до 3-х лет

б) наличие острого респираторного заболевания

в) аллергия к местным анестетикам

г) ребенок имеет болезнь Дауна

д) не названо

062. Укажите наиболее эффективный метод обезболивания при витальной экстирпации пульпы 43,42,41,31,32,33

а) инфильтрационная анестезия

б) аппликационная анестезия

в) проводниковая анестезия

г) проводниково-инфильтрационная анестезия

д) ни одна из названных

063. Укажите наиболее частое показание к применению местного инъекционного обезболивания в детской терапевтической стоматологии

а) неосложненный кариес

б) лечение пульпитов

в) при острых и обострившихся хронических периодонтитах

г) при снятии зубных отложений

д) кюретаж зубодесневых карманов

064. Показанием к применению аппликационного обезболивания в терапевтической стоматологии не может быть

а) обработка патологических зубодесневых карманов

б) препарирование твердых тканей постоянных зубов

в) лечение заболеваний слизистой оболочки полости рта

г) обезболивание места вкола инъекционной иглы

д) при повреждении слизистой оболочки полости рта

065. Укажите профилактику аллергических осложнений местного инъекционного обезболивания

а) правильное приготовление и хранение местных анестетиков

б) проведение цветной пробы по Лукомскому

в) взаимодействие в работе медперсонала

г) точное соблюдение методики проведения местной инъекционной анестезии

д) тщательное выяснение аллергического анализа

066. Положительными свойствами лидокаина являются

а) вызывать быстро наступающую глубокую и продолжительную анестезию

б) не вызывать существенных изменений пульса, артериального давления, дыхания

в) совместимости с сульфаниламидами, наркотическими веществами, антибиотиками

г) малотоксичность

д) все перечисленное

067. Укажите наиболее рациональный метод обезболивания для удаления 36 по поводу хронического периодонтита

а) электрообезболивание

б) общее обезболивание

в) аппликационное обезболивание

г) проводниковое обезболивание

д) акупунктура

068. При удалении моляров верхней челюсти у детей наболее целесообразна

а) проводниковая анестезия

б) инфильтрационная анестезия при помощи шприца

в) общее обезболивание

г) аппликационная анестезия

д) акупунктура

069. Рост челюстных корней у детей происходит

а) равномерно по годам

б) наиболее активно: в 1-3 года, 6-8 лет, 13-15 лет

в) наиболее активно: 3-5 лет, 10-12 лет

г) наиболее активно до года

д) наиболее активно после 15 лет

070. У новорожденных зачатки зубов на верхней челюсти находятся

а) в десневом валике

б) в альвеолярном отростке

в) прилежат к дну глазницы

г) резцы уже прорезались

д) отсутствуют

071. Для челюстных костей детского возраста характерны следующие анатомические особенности

а) губчатое вещество преобладает над компактным, слабо минерализовано, богато васкуляризовано

б) компактный слой преобладает над губчатым, хорошо минерализован, слабо васкуляризован

в) компактный слой преобладает над губчатым, слабо васкуляризован и минерализован

г) преобладает губчатое вещество, хорошо минерализовано

д) компактное и губчатое вещества представлены поровну

072. Срастание костей неба происходит

а) на первом году жизни

б) в первом триместре беременности

в) во втором триместре беременности

г) в третьем триместре беременности

д) не срастается никогда

073. У детей одонтогенные воспалительные процессы чаще встречаются

а) после 10 лет

б) в 1-3 года

в) в 6-8 лет

г) в 3-5 лет

д) в 10-12 лет

074. Временные зубы у детей имеют

а) большую пульповую камеру, широкие каналы

б) большую пульповую камеру, узкие каналы

в) маленькую пульповую камеру, широкие каналы и большое верхушечное отверстие

г) пульповая камера не сформирована

д) маленькая пульповая камера, узкие каналы и узкое верхушечное отверстие

075. Становление дезинтоксикационной функции печени и почек происходит

а) к 1 году

б) к 3-4 годам

в) к 6-8 годам

г) к 10 годам

д) после 15 лет

076. Иммунологическая реактивность у новорожденного

а) у доношенных высокая, у недоношенных низкая

б) у доношенных низкая, у недоношенных высокая

в) как у доношенных, так и у недоношенных высокая

г) как у доношенных, так и у недоношенных низкая

д) у новорожденных иммунологической реактивности нет

077. Барьерная способность лимфатической системы у детей завершается

а) к периоду новорожденности

б) формируется к году

в) заканчивается формирование после 15 лет

г) формируется к 7 годам

д) формируется к 10 годам

078. Экспозиция диатермокоагуляции пульпы при методе витальной экстирпации

а) 3-4 сек

б) 6-7 сек

в) 60 сек

г) 20 сек

д) 1 мин 20 сек

079. Целесообразным физиотерапевтическим методом при обострении после пломбирования канала при наличии отека, гиперемии является

а) гидротерапия

б) микроволны

в) УВЧ

г) электрофорез новокаина

д) излучение гелий-неонового лазера

080. При кариесе наиболее целесообразен

а) электрофорез

б) общее ультрафиолетовое облучение

в) КУФО

г) микроволны

д) дарсенваль

081. При лечении так называемого остаточного или корневого пульпита в зубе с плохопроходимыми корневыми каналами лучше применять

а) диатермокоагуляцию

б) внутриканальное УВЧ

в) электрофорез иода (10% настойка)

г) электрофорез трипсина

д) флуктуоризацию

082. УВЧ-терапия показана при следующих заболеваниях

а) при кариесе

б) при хроническом периодонтите

в) при пороке зубов

г) при острой форме периодонтита

д) при хроническом пульпите

083. Лекарственные вещества вводятся

а) с положительного полюса

б) с полюса, имеющего одинаковый заряд с ионом лекарственного вещества

в) с полюса, имеющего заряд, противоположный иону лекарственного вещества

г) с отрицательного полюса

д) с любого полюса

084. Электрофорез — это

а) применение с лечебной целью электротока

б) применение с лечебной целью электротока высокой частоты

в) введение лекарственных веществ в ткани посредством тока

г) введение лекарственных веществ в ткани посредством светового излучения

д) введение лекарственных веществ с помощью ультразвукового аппарата

085. Гидрофильная прокладка должна

а) предохранять кожу от ожога

б) способствовать равномерному распределению тока

в) уменьшать сопротивление ткани постоянному току

г) уменьшать нагревание ткани

д) уменьшать раздражающее действие переменного тока

086. Гальванизация в стоматологии — это

а) применение с лечебной целью постоянного электрического тока высокого напряжения

б) применение с лечебной целью переменного электрического тока высокого напряжения

в) применение с лечебной целью постоянного электрического тока низкого напряжения и небольшой силы

г) применение света с лечебной целью

д) применение с лечебной целью импульсного тока низкого напряжения и частоты

087. Физиологическое действие постоянного тока на живые ткани обусловлено

а) перемещением ионов, нарушением ионной конъюктуры тканей

б) нагреванием тканей вследствие образования значительного количества топлива

в) раздражающим действием тока

г) воздействием постоянного тока на лимфатические и кровеносные сосуды

д) воздействием на нервные рецепторы

088. Физическими факторами, применяемыми для профилактики кариеса, являются

а) импульсный ток низкого напряжения и частоты

б) криотерапия и гипотерапия

в) переменные электрические токи и электромагнитные поля

г) электрофорез и светолечение

д) парафино-, озокерито- и грязелечение

Детские зубы: чего ожидать

Изображение Creative Commons Дженн Дарфи.

Как новый родитель, у вас, вероятно, есть много вопросов. В то время как ваш педиатр сможет ответить на эти вопросы во время регулярных осмотров (а иногда и по телефону, когда вам нужны заверения или советы), может быть полезно знать, чего ожидать, когда вы приступите к грандиозной задаче вырастить ребенка и превратить его в ребенка. вне. Одна часть роста вашего ребенка, о которой вы наверняка будете знать, — это его или ее молочные зубы.С момента их появления до тех пор, пока они полностью не заменятся взрослыми зубами, вы заметите множество изменений. Вот некоторая информация о том, чего вы можете ожидать, наблюдая, как у вашего ребенка появляются и выпадают молочные зубы.

Прорезывание зубов

У большинства детей прорезывание зубов начинается в возрасте от четырех до шести месяцев, но это время значительно различается. Некоторые дети рождаются с одним или несколькими зубами (а иногда эти «молочные зубы» выпадают очень скоро после рождения, а через несколько месяцев их заменяют настоящие молочные зубы), а у некоторых других детей зубы не появятся, пока не начнутся. первый день рождения.Однако у большинства первые зубы, обычно два средних на нижней челюсти, начинают протыкаться примерно в шестимесячном возрасте. Однако слюнотечение, раздражительность и пережевывание всего, что находится в поле зрения, может начаться за месяц или два до первого высыпания.

Прорезывание зубов может вызвать раздражительность, а в некоторых случаях — очень слабую лихорадку. Однако, если у вашего ребенка температура выше 100,5 градусов, это, вероятно, не из-за прорезывания зубов, а из-за вирусной или бактериальной инфекции или, в некоторых случаях, как нормальный побочный эффект вакцинации.Если ваш малыш грызет свою руку или кусает вашу рубашку или что-либо еще в пределах досягаемости, скорее всего, виноват дискомфорт в деснах. Вы можете намочить детское полотенце и заморозить его для быстрого прорезывания зубов или поставить в холодильник (не замораживать) детские прорезыватели, которые вы покупаете в магазине. У большинства детей все свои молочные зубы, всего двадцать, появляются до третьего дня рождения.

Свободные зубы

Через несколько лет после того, как последние несколько младенческих коренных зубов попадут в рот вашего ребенка, настанет время, чтобы нижние средние резцы начали шевелиться.В возрасте от пяти до семи лет большинство детей обнаруживают, что у них появляются первые шатающиеся зубы! Это может быть волнующим событием как для родителей, так и для детей. В большинстве случаев первыми выпадают верхние и нижние центральные зубы, затем двустворчатые и, наконец, глазные зубы и молочные коренные зубы. Иногда взрослые зубы прорастают быстро, а иногда может потребоваться несколько месяцев, чтобы они проявились.

Скорость выпадения зубов может варьироваться. Нередко ребенок теряет три или четыре зуба в течение пары недель, а после этого не теряет ни одного в течение нескольких месяцев.Ваш стоматолог будет следить за тем, какие зубы шатаются, отсутствуют или выросли, когда зубы вашего ребенка чистят дважды в год. В некоторых случаях взрослый отсутствует или неправильно растет; в этом случае вас, вероятно, направят к ортодонту, чтобы узнать больше о том, необходимы ли спейсеры, удаление или ортодонтическое лечение.

Когда обращаться к стоматологу

Хотя в большинстве случаев зубы прорезываются, выпадают и заменяются без происшествий, иногда требуется консультация стоматолога помимо обычных чисток и осмотров.Если у вашего ребенка болит зуб или зуб, кажется, растет под странным углом, лучше позвонить. Кроме того, если вашему ребенку исполняется один год, и у него еще нет зубов, стоматолог должен посмотреть, где находятся зубы с точки зрения развития. Наконец, если ваш ребенок находится в подростковом возрасте и все еще имеет молочные зубы, ваш стоматолог захочет убедиться, что взрослые зубы под ним развиваются должным образом.

Если у вас есть вопросы о том, чего ожидать от молочных зубов вашего ребенка, позвоните в наш офис, чтобы записаться на прием.

ортодонтических проблем, связанных с слишком поздним выпадением детских зубов

Ladera Ranch, CA — Многие родители часто задаются вопросом, есть ли признаки, на которые им следует обратить внимание, которые могут указывать на необходимость ортодонтического лечения их ребенку. Есть несколько вещей, на которые родители могут обратить внимание, одна из которых — когда у ребенка выпадают молочные зубы. Хотя потеря молочных зубов слишком рано или слишком поздно может быть признаком ортодонтического лечения, посещение сертифицированного ортодонта — единственный способ узнать наверняка, может ли ортодонтическое лечение извлечь пользу для вашего ребенка.Врачи Ladera Orthodontics объясняют, как слишком позднее выпадение молочных зубов может означать, что вашему ребенку в ближайшем будущем могут потребоваться брекеты.

«Во-первых, важно помнить, что каждый ребенок теряет молочные зубы по собственному графику», — говорит доктор Роберт Гир. «Тот факт, что ваш старший ребенок потерял первый зуб в возрасте четырех лет, не означает, что это произойдет с другими вашими детьми. Средний возраст потери первого зуба — шесть, но это может произойти в возрасте от четырех до семи лет.Обычный ребенок теряет все молочные зубы в течение шести лет ».

Более важно, чем возраст вашего ребенка, когда он или она теряет первый зуб, — это обращать внимание на характер выпадения зубов. Традиционный порядок выпадения зубов следующий: два нижних средних зуба, два верхних средних (передних) зуба, нижние и верхние боковые резцы (те, что рядом с центральными), нижние клыки, затем верхние и нижние главные моляры. , причем верхние клыки обычно сохраняются.

Если ваш ребенок поздно расцветает и теряет зубы позже, чем его сверстники, это не может быть поводом для беспокойства. Однако есть ортодонтические проблемы, которые могут возникнуть в результате потери зубов позже, чем обычно. К ним относятся:

• Постоянные зубы, прорезывающиеся за молочными зубами. Если молочный зуб особенно упрямый и не хочет выпадать, постоянный зуб может прорезаться за ним, из-за чего второй ряд зубов окажется дальше назад, чем в противном случае. Обычно молочный зуб получает сообщение и вскоре выпадает, но если этого не происходит, ваш ортодонт или стоматолог может порекомендовать удалить молочный зуб.
• Переполнение. Когда у вашего ребенка прорезываются постоянные зубы, а молочных зубов еще много, это создает переполненный рот, который пытается вместить как молочные зубы, так и большие постоянные зубы.

«Молочные зубы, которые не выпадают вовремя, могут привести к тому, что постоянные зубы появятся кривыми, скученными или в неправильном месте», — говорит д-р Реза Салмассиан. «Чтобы определить наилучший курс действий, важно записаться на консультацию к ортодонту. Сертифицированный ортодонт может выявить любые основные проблемы и решить проблемы, связанные с выпадением молочных зубов слишком поздно, при этом также учитывая, как ортодонтическое лечение может помочь.Физическое обследование, а также рентген могут дать нам четкое представление о любых проблемах, с которыми может столкнуться ребенок, и помочь нам составить лучший план лечения для их решения ».

Если вас беспокоит, как у вашего ребенка формируется улыбка или как выпадают его зубы, запишитесь на бесплатную консультацию в Ladera Orthodontics сегодня. Первый визит к ортодонту рекомендуется детям в семилетнем возрасте. Позвоните в Ladera Orthodontics сегодня по телефону 949-272-8782.

Почему нужно удалять детские зубы?

У большинства детей к 3 годам уже есть все 20 молочных зубов. Как известно детским стоматологам из стоматологической клиники Stellar Kids Dentistry в Мукилтео, Эверетт и Милл-Крик, Вашингтон, эти временные зубы в ближайшие годы будут выпадать в разное время. .

К 13 годам у большинства подростков уже есть 28 постоянных зубов. Зубы мудрости — последние моляры, которые появятся, вырастают в возрасте от 17 до 21 года.

Вашему ребенку будут ждать годы новых зубов.Вот почему это может стать сюрпризом, когда их стоматолог порекомендует удаление молочных зубов. Вы можете спросить, , если молочные зубы временные, зачем моему ребенку удаление зуба?

Отличный вопрос! Давайте поговорим немного подробнее о том, что такое молочные зубы и почему иногда их нужно удалять раньше времени.

Что такое молочные зубы?

Молочные или молочные зубы появляются, когда вашему ребенку около 6 месяцев. Они продолжают расти в течение следующих 3-4 лет.В течение следующих 10 лет ваш ребенок потеряет все молочные зубы и появятся постоянные зубы.

Хотя молочные зубы временные, они служат образцом того, как будут расти постоянные зубы вашего ребенка. Вот почему так важно ухаживать за молочными зубами так же хорошо, как за взрослыми зубами.

Когда необходимо удаление молочного зуба?

В идеале молочные зубы вашего ребенка должны оставаться нетронутыми до тех пор, пока они не будут готовы выпасть естественным путем. К сожалению, это не всегда так.Распространенные причины, по которым детские стоматологи удаляют молочные зубы:

Кариес зуба

При раннем обнаружении кариес можно лечить пломбами или зубными коронками. Однако по мере того, как болезнь прогрессирует, ущерб становится слишком серьезным, чтобы его можно было лечить. Команда Stellar Kids может порекомендовать удалить молочный зуб на раннем этапе, чтобы предотвратить его дальнейшее повреждение.

Зуб сломан

Сломанный зуб подвергает вашего ребенка риску повреждения и кариеса. Это может даже изменить то, как ваш ребенок ест и кусает.Чтобы защитить их здоровье полости рта, бригада может удалить зуб на раннем этапе.

Молочный зуб ретинированный

Ретинированный зуб — это зуб, который не пробил десну, как следовало бы. Это может произойти из-за того, что у вашего ребенка скученные зубы (лишние зубы) или из-за того, что у него слишком маленький рот. Без лечения ретинированные молочные зубы могут вызвать кариес, боль в деснах и даже зубную инфекцию.

Ортодонтическое препарирование

Если вашему ребенку ставят брекеты, а у него осталось только несколько молочных зубов, его стоматолог может решить снять их.

Что происходит при удалении зуба?

Команда Stellar Kids выполняет два разных типа удаления зубов:

Простое удаление зуба

Во время простого удаления зуба врачи используют местную анестезию, чтобы обезболить десны ребенка. Затем они используют специальные стоматологические инструменты, чтобы вытащить поврежденный или разрушенный зуб из лунки. Боль и кровотечение должны быть минимальными.

Удаление зуба хирургическое

Если молочный зуб застрял внутри десен вашего ребенка, бригаде необходимо сделать надрез для его удаления.Во время этой челюстно-лицевой хирургии стоматолог вашего ребенка вводит анестетик, чтобы убедиться, что они чувствуют себя комфортно. Затем делают небольшой надрез на десне и специальными инструментами удаляют зуб. Наконец, они зашивают десны, чтобы предотвратить инфекцию.

Если вы считаете, что вашему ребенку необходимо удаление молочного зуба, позвоните в Stellar Kids Dentistry или запишитесь на прием онлайн сегодня!

Мальчик с дополнительным набором зубов

Кавита Варма-Уайт

В возрасте 5 лет моему сыну Джаяну сделали стандартный набор стоматологических рентгеновских снимков, который показал тревожный факт.

Рентген показал, что у него не один, не два, а три набора передних зубов. Там были его молочные зубы, его постоянные зубы, а между ними — дополнительный набор. Бонусная пара, если хотите.

Я отреагировал так же, как любой родитель, обнаружив, что у их ребенка есть лишняя часть тела:

Я взбесился. «Что у него есть ?!» Я кричала на мужа, который отвел его на прием. (Из-за общего страха перед стоматологией я по возможности стараюсь не ходить.)

Обычно люди рождаются с 20 молочными зубами и 32 постоянными зубами.Оказывается, Джаян — гордый обладатель лишних зубов, которые являются дополнительными к обычному количеству червяков и могут быть найдены практически в любой области зубной дуги в форме подковы. Чаще всего они встречаются в центральных резцах или передних зубах.

Лишние зубы часто передаются по наследству, хотя детский стоматолог Патрик Арнольд из Форт-Лодердейла, Флорида, говорит, что трудно сказать, что их вызывает. «Часть развивающейся ткани с самого начала может оттолкнуться, и зубная зачатка может расколоться.Или же может быть гиперактивность зубной пластинки, которая является предшественником зуба ».

Также неясно, насколько распространены сверхкомплектные зубы у детей. Американская академия детской стоматологии цитирует отчет 1999 года в Журнале Канадской стоматологической ассоциации, где в ходе опроса 2000 британских школьников исследователи обнаружили, что лишние зубы присутствуют у 0,8% детей, у которых все еще есть молочные зубы. Из детей, у которых уже были постоянные зубы, 2,1% имели внештатных сотрудников.

Арнольд, дантист, который поставил диагноз нашему сыну, за свою восьмилетнюю практику не видел много лишних зубов. По его оценкам, страдают около 1 процента его пациентов.

Обнаружив у Джаяна дополнительный ряд зубов, напоминающий акулу, дантист объяснил вероятный курс лечения.

Во-первых, молочные передние зубы Джаяна должны быть удалены преждевременно. Во-вторых, нам придется подождать, пока появятся лишние зубы. Надеюсь, они появятся раньше постоянных зубов.(Неприятный побочный эффект: когда появляется лишний зуб, это обычно не полностью сформированный зуб, а скорее деформированный зуб, похожий на колышек.) Как только его слоновая кость появится, лишние зубы придется вытащить, освободив место для постоянного зубы.

Если бы постоянные зубы опередили дополнительные зубы, Джаяну пришлось бы столкнуться с ужасной операцией челюстно-лицевой хирургии по удалению лишних зубов.

К счастью, судьба вмешалась. Через несколько месяцев после постановки диагноза Джаян столкнулся с детской площадкой, в результате чего ему выпали оба передних зуба.В тот день, когда мой муж был неудобно уехал из города, я наблюдала, как Арнольд воткнул огромную иглу в рот моего сына, чтобы онемел, а затем вырвал оба зуба.

Поистине удивительно, как потеря передних зубов полностью меняет лицо ребенка. Ребёнок уходит, и они мгновенно … старше. Я заплакал при виде своего беззубого мальчика, который, как мне казалось, должен был несправедливо вырасти слишком быстро.

Тем временем 5-летний Джаян пользовался статусом знаменитости в своем классе детского сада, так как никто еще не потерял оба передних зуба.Большинство детей не теряют свой первый зуб до 6 лет; они обычно не теряют оба передних зуба до 7 лет.

Помогло и то, что Зубная фея, которая любит зубы, удаленные дантистом, оставила под подушкой 10 долларов вместо ее обычной платы за проезд в 1 доллар за зуб.

Вскоре после этого мы переехали в новый город и отвезли Джаяна к новому дантисту. Свежие рентгеновские снимки показали, что за последний год лишние зубы значительно изменились. В то время как один опускается в правильном положении, другой, кажется, направлен назад, что, возможно, требует хирургического вмешательства.Только время покажет, в каком направлении он пойдет.

Играя в выжидательную игру, мы будем отмечать еще один сезон праздников, где основной песней в нашем доме станет знакомая мелодия «Все, что я хочу на Рождество — это мои два передних зуба».

Применяется ли позднее цветение к потере зубов у пациентов

Подобно тому, как родители заботятся о развитии детей в юности и особенно в подростковом возрасте, часто родители могут задаться вопросом, почему потеря зубов не происходит в быстром темпе или в прогнозируемом возрасте.Существует общая закономерность потери зубов, однако она не всегда точна. Порядок потери зубов намного важнее, чем возраст, в котором они были потеряны. Доктор Энтони Фэрроу здесь, чтобы помочь вам проанализировать случай вашего ребенка. Основная схема выглядит следующим образом.

Немногое происходит с молочными зубами в возрасте от 3 до 6 лет. Однако между 6 и 8 годами наблюдается всплеск активности, поскольку дети обычно быстро теряют восемь молочных зубов. Между 8 и 10 годами наступает еще один двухлетний перерыв, который застает врасплох многих родителей, поскольку они привыкли к выпадению зубов слева и справа.Последние двенадцать молочных зубов теряются в возрасте от 10 до 13 лет.

Это ожидаемых моделей потери зубов. Однако это всего лишь средние значения. Некоторые дети теряют зубы быстрее, чем это. Другие теряют их медленнее. Нет ничего необычного в том, что у 10-летнего ребенка не осталось молочных зубов, и нет ничего удивительного в том, что 14-летний ребенок все еще держится за несколько. Лучший способ диагностировать нерегулярную активность — посетить ортодонтическую клинику Энтони Фэрроу. Команда доктора Фэрроу может лучше, чем кто-либо, дать представление об успехах вашего ребенка.Помните, что фактический возраст не так важен, как образец того, какой зуб и когда выпадет. Есть надежда и ожидается, что зубы выпадут в таком порядке:

• Возраст 6: нижние и верхние центральные резцы
• Возраст 7: нижние и верхние боковые резцы
• Возраст 10: нижние клыки и верхние первые моляры
• Возраст 11: Первые моляры нижней челюсти
• Возраст 12: верхние и нижние вторые моляры и верхние клыки

Если молочные зубы потеряны не в правильном порядке, или если зуб потерян и проходит более трех месяцев без постоянной замены, может возникнуть проблема.Некоторые возможности включают отсутствие зубов, скученность, проблемы с механизмом потери зубов или основной зуб просто искривлен и не выталкивает тот, что находится над ним. Это простые проблемы, которые может решить ортодонтическое лечение в Филадельфии, штат Пенсильвания. Если у вас возникли эти проблемы, позвоните доктору Энтони Фэрроу. Обратившись к нам, мы позаботимся о здоровье полости рта вашего ребенка. Так же, как и другие виды развития, потеря зубов также может меняться.

Молочные зубы — Типы | Возраст прорезывания и потери молочного зуба.

Типы
молочных зубов.

Молочный зуб
отшелушивание.

В течение жизни у человека будет два набора зубов. Первоначальный набор, который служит им в детстве, а затем другой, который, мы надеемся, прослужит им до конца их жизни.

Этот первый набор часто называют молочными или молочными зубами. Более формально их называют молочными или молочными зубами.

Нормальный ход событий.

• Молочные зубы обычно начинают прорезаться примерно в возрасте 6 месяцев.
• И в большинстве случаев к 12 годам все они выпали (отслоились) и были заменены на части второго набора зубов человека. («Постоянный», или более формально, вторичный зубной ряд.)

(См. Таблицы ниже для более точного возраста, относящегося к обоим событиям, для каждого зуба человека.)

5 типов детских (молочных) зубов: центральные и боковые резцы, клыки, первые и вторые моляры.

Сколько молочных зубов у ребенка?

a) Полный набор молочных (молочных) зубов включает…

Для справки — Если хотите, вы можете узнать и проверить себя на предмет выявления молочных зубов и молочных зубов, взяв один из наши викторины.

Они бесплатны, не содержат рекламы и предназначены для учащихся всех возрастов.

У ребенка 20 молочных зубов: 8 резцов, 4 клыка и 8 коренных зубов.

Какие зубы составляют первый зубной ряд?

В комплекте молочные зубы состоят из следующих типов зубов:

• 8 резцов (4 верхних / 4 нижних) — два центральных передних зуба называются центральными резцами. Зубы, расположенные по бокам, называются боковыми резцами.
• 4 клыка (2 верхних / 2 нижних) — эти зубы, также иногда называемые клыками или глазными зубами, располагаются на следующей линии за резцами.
• 8 коренных зубов (4 верхних / 4 нижних) — коренные зубы лежат дальше всего назад. У человека есть первый, за которым следует второй, коренной зуб.

Двусторонняя симметрия.

Левый и правый зубы человека, как правило, являются зеркальным отображением друг друга, то есть они идентичны по количеству, а также обычно по размеру и форме.

Это общее правило «двусторонней симметрии» верно для всех наборов зубов, как первичных (детские), так и вторичных (постоянные зубы).

Прорезывание зубов — Когда появляются молочные зубы у ребенка?

• Хотя первичные зубы ребенка начинают кальцифицироваться в утробе (до рождения ребенка), они обычно не становятся видимыми во рту примерно до 6-месячного возраста.
• Обычно к возрасту от 2 до 2 1/2 лет все извергаются и остаются на месте.

7 месяцев

9302

от компании McDonald’s. для детей и подростков.10-е издание.

▲ Ссылки на разделы — Декан

Варианты.

Точный возраст, в котором появляются молочные зубы, может варьироваться. У одних детей зубы появляются относительно рано, у других — сравнительно позже.

• Эти различия часто происходят по семейным линиям в том смысле, что то, что переживает ребенок, похоже на то, что произошло с одним из его братьев, сестер или родителей.
• 6-месячное отклонение (плюс или минус) времени прорезывания зуба считается нормальным.(Дин)
• Обычно соответствующие зубы на каждой стороне челюсти появляются в течение аналогичного периода времени. (Продолжение темы двусторонней симметрии природы.)

Эксфолиация зубов — Когда ребенок теряет молочные зубы?

Молочные зубы отслаиваются (выпадают сами по себе) по мере того, как приходят их постоянные заменители. В таблице ниже указан типичный возрастной диапазон для этого события для каждого типа зубов, а также вид постоянного зуба, который его заменяет.

C

Составлено из: McDonald and Avery’s Dentistry for the Child and Подросток.10-е издание.

▲ Ссылки на разделы — Dean

Возраст отшелушивания может быть разным.

Как и в случае прорезывания зуба, точный возраст потери молочного зуба может варьироваться, часто на месяцы или годы (о чем свидетельствуют диапазоны в таблице выше). Однако даже за пределами этих диапазонов временные рамки плюс-минус 6 месяцев не являются редкостью. (Дин)

После прорезывания на одной стороне (левой или правой) можно ожидать, что в ближайшее время появится соответствующий зуб на другой стороне.(Сури)

Ранняя стадия формирования постоянных зубов и отслаивания молочных зубов.

Время зависит от постоянного зуба под ним.

Поскольку вы не видите вторичный зуб, который прорастает под молочным зубом, вы, вероятно, не знаете. Но если бы вы могли увидеть рентгеновские снимки того, что происходит, вы бы обнаружили, что постоянный зуб должен достичь определенной точки в своем развитии, прежде чем он сможет прорезаться на место (заменить молочный зуб).

• Процесс прорезывания начнется в тот момент, когда коронковая часть постоянного зуба (не корневая часть) завершит кальцификацию (полностью сформировалась).(См. Рисунок.)
• Но обычно от 1/2 до 2/3 корня зуба должны сформироваться, прежде чем он, наконец, выйдет из челюстной кости и займет правильное положение среди других зубов.
• К вашему сведению: корень зуба не будет полностью сформирован в течение нескольких лет после его прорезывания. (Примерно два года.)

▲ Ссылки на разделы — Новак, Дин, Сури

Вот почему возраст прорезывания зубов варьируется.

Из-за только что упомянутых факторов, если естественный прогресс зубов в развитии ребенка сравнительно медленный, это приведет к задержке возраста (на месяцы и, возможно, годы), в котором их молочные зубы будут потеряны.

Молочные зубы выпадают, потому что их корень становится слишком коротким, чтобы закрепить их.

Почему молочные зубы так легко вылезают?

Может показаться странным, что молочные зубы ребенка так надежно закреплены так долго, а затем, точно по расписанию, они просто выпадают. Но на самом деле этому явлению есть простое объяснение.

Процесс рассасывания корня.

Несмотря на то, как выглядит отслоившийся молочный зуб, на протяжении большей части его жизни у него действительно был значительный корневой комплекс.

Но когда постоянный зуб под ним начал процесс прорезывания, давление, связанное с его присутствием, стимулировало развитие остеокластов.

[Это тип костной клетки, которая способна разрушать кость, а также зубной дентин и цемент (две твердые ткани корня зуба).]

Как показано на рисунке:

1. Поскольку остеокласты рассасывают эти ткани (растворил их), молочный зуб становится все короче. (Этот процесс также формирует путь, по которому обычно следует формирующийся зуб.)
2. Наконец, достигается точка, в которой то, что осталось от молочного зуба, становится недостаточно прочным, чтобы удерживать его на якоре, и он легко смещается. (Привет, зубная фея.)

▲ Ссылки на разделы — Nanci

Что делать, если молочные зубы у вашего ребенка не появляются или выпадают по расписанию?

Если молочные зубы у вашего ребенка не прорезываются или не выпадают, как ожидалось, стоматолог проведет осмотр, чтобы определить, какое внимание требуется.

Этот экзамен почти наверняка потребует одного или нескольких рентгеновских снимков.

Возможные проблемы или проблемы —

A) Отсутствующие зубы.

Этому молочному зубу нельзя заменить постоянный зуб.

Зубы, которые никогда не сформируются, конечно, никогда не могут прорасти.

• Отсутствие зубов может нарушить нормальное развитие первичных или вторичных зубных рядов ребенка или и того, и другого. Ситуации могут включать только одно, несколько или, возможно, даже несколько мест расположения зубов.
• В случае отсутствия постоянных зубов молочные зубы, которые они должны были заменить, не выпадут должным образом.

  Нельзя ожидать, что ретенционный молочный зуб прослужит всю жизнь, поэтому необходимо составить план его возможной замены. [Вот пример цифрового преобразования улыбки, который иллюстрирует эту точку зрения.]

B) Скученность / смещение зубов.

Нарушения, связанные с отслаиванием молочных зубов, могут быть вызваны проблемами, связанными с неправильной ориентацией или выравниванием зубов.

После обследования стоматолог ребенка может объяснить, какие подходы к лечению можно использовать (немедленно или поэтапно по мере того, как ребенок продолжает развиваться), чтобы освободить место для постоянных зубов и / или направить их на место.

Этот заменитель молочного зуба поврежден и не может прорезаться.

Примеры

• Скученность молочных зубов может потребовать «серийного удаления».

  Это процесс, при котором выбранные молочные зубы удаляются немного раньше времени, чтобы облегчить прорезывание постоянных зубов под ними.

• Некоторые сильно дезориентированные постоянные зубы могут быть затронуты (не могут прорезаться, потому что заблудший путь, по которому они направляются, заблокирован другим зубом, см. Рисунок). В этом случае соответствующий молочный зуб будет сохранен.

В некоторых случаях может потребоваться удаление молочного зуба и хирургического вмешательства в ретенированный постоянный зуб, чтобы к нему можно было прикрепить ортодонтическое устройство и направить его в нужное место.

Этот сверхкомплектный (дополнительный) зуб препятствует прорезыванию соседнего постоянного зуба.

C) Дополнительные зубы.

Чрезмерные (лишние) постоянные зубы могут блокировать или иным образом мешать нормальному процессу прорезывания соседних с ними зубов, что приводит к сохранению молочных зубов.

• Одно из решений — удалить лишние и оставшиеся молочные зубы и надеяться, что тогда постоянные зубы сами прорежутся и займут правильное положение.
• В некоторых случаях зубы могут сопротивляться прорезыванию, или их окончательное положение может оказаться не идеальным.В таком случае потребуется ортодонтическое вмешательство.

[Мезиоденс — это дополнительный зуб, расположенный между двумя центральными зубами человека (их центральными резцами). Мы подробно обсуждаем эту тему (диагностика, изображения, осложнения, лечение) на этой странице.]

D) Нормальные отклонения.

Иногда то, что родители интерпретируют как проблему, хотя и не совсем обычную, можно ожидать, что она разрешится сама по себе или потребует лишь незначительного стоматологического лечения (например, удаления дефектного молочного зуба).

Ситуации такого типа могут включать:

• Постоянные зубы, которые прорезываются немного не по цели, что приводит к ситуации, когда один или несколько молочных зубов никогда не расшатываются настолько, чтобы выпадать самостоятельно.
• Постоянные резцы, появившиеся на тыльной стороне молочных зубов, в результате чего образовался «двойной ряд» зубов.
• Осложнения прорезывания, связанные с срастанием молочных зубов.

E) Медицинские синдромы.

Известно, что ряд заболеваний связан с преждевременной или отсроченной потерей молочных зубов.

• Преждевременная потеря — фиброзная дисплазия, ювенильный диабет, гистиоцитоз, циклическая нейтропения, гипофосфатазия, синдром Чедиака-Хигаши, резистентный к витамину D рахит.
• Отсроченная потеря — Клейдокраниальная дисплазия, склеростеоз, синдром Гарднера, резистентный к витамину D рахит, синдром Дауна, гипопитуитаризм, гипотиреоз.

Немедленных действий может не потребоваться, но следует составить общий план лечения стоматологической ситуации ребенка.

F) Другие факторы, связанные с задержкой извержения.

Помимо того, что мы упомянули выше, конечно, существуют дополнительные факторы, которые могут повлиять на процесс прорезывания зубов.

Они могут включать: анкилоз зубов (сращение зуба с костью), осложнения, связанные с травмой зуба или стоматологическим заболеванием, преждевременную потерю связанного молочного зуба, плотность вышележащей ткани десны, особенности скелета и множество дополнительных системных состояний. и вопросы.

Как пациенту или родителю, вам просто нужно встретиться со своим стоматологом, чтобы он провел оценку, а затем порекомендовал курс действий.

▲ Ссылки на разделы — Сури, Новак, Дин

Источники ссылок на страницы:

Dean JA, et al. Стоматология Макдональда и Эйвери для детей и подростков. Глава: Прорезывание зубов: местные, системные и врожденные факторы, влияющие на процесс

Нанси А. Гистология полости рта. Глава: Физиологическое движение зубов. Извержение и выпадение.

Новак А.Дж. и др. Детская стоматология: от младенчества до подросткового возраста.Глава: Динамика изменений
.

Suri L, et al. Отсроченное прорезывание зубов: патогенез, диагностика и лечение. Обзор литературы.

Все справочные источники по теме Baby Teeth.

Может ли ваш ребенок получить скобы до того, как у ребенка выпадут зубы?

Это вопрос, который ортодонты часто слышат от родителей. Однако вам не следует ждать, пока у вашего ребенка выпадут все молочные зубы, чтобы обратиться к ортодонту. Скорее всего, вы упустили лучшее время для исправления прикуса.В наши дни многие ортодонты используют двухэтапный подход к выпрямлению зубов, причем многие пациенты начинают с 8-летнего возраста.

Неужели еще рано?

К 8 годам может быть слишком рано начинать лечение, но еще не рано придумать правильный план лечения на протяжении многих лет после смены зубов. Это время перемен, когда появляются взрослые зубы и выпадают молочные зубы.

Именно в это время ортодонт будет рассматривать кости челюсти пациента и их рост.Например, с одинаковой ли скоростью растет кость верхней и нижней челюсти? Часто один растет быстрее, чем другой, и раннее выявление и лечение могут привести к лучшим результатам, чем при лечении после прорезывания всех зубов взрослого человека.

Когда обе челюстные кости выровнены правильно, обычно меньше подвижности зубов, что означает более короткое время лечения.

Обеспечивая сбалансированный рост костей челюсти, вторая фаза брекетов становится более коротким и простым процессом с меньшей вероятностью рецидива в будущем.Рецидив происходит, когда зубы возвращаются в исходное положение, когда вы становитесь взрослым.

Представьте, что вы строите ракету и летите на Луну. Составив план полета в самом начале, вы сможете понять, нужно ли вам приземлиться на Луну. Другими словами, хорошее планирование на первом этапе определит успешное лечение на втором этапе.

Вам не нужно ждать, пока все молочные зубы выпадут, поскольку вы могли пропустить время для начала лечения.