Сонная вакцина – Мир – Коммерсантъ
Антипрививочники встречаются везде. Но в Швеции и еще нескольких европейских странах у нежелающих вакцинироваться от COVID-19 есть серьезный аргумент. После кампании массовой вакцинации от гриппа h2N1 в 2009-2010 годах в этих странах резко выросло число больных редкой, но неизлечимой болезнью — нарколепсией.
Общеевропейский выбор
На фоне пандемии COVID-19 практически забылась первая пандемия XXI века. 11 июня 2009 года генеральный директор Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) Маргарет Чан объявила о начале пандемии гриппа h2N1 (свиного гриппа). К концу года были лицензированы вакцины от свиного гриппа, производимые 22 компаниями. Почти все эти вакцины были разрешены к применению для всего населения в возрасте старше одного года, включая беременных женщин. Некоторые из них регистрировались в ускоренном порядке.
Массовая вакцинация стартовала в сентябре 2009 года. В том же месяце Европейская комиссия по рекомендации Европейского агентства лекарственных средств (European Medicines Agency, EMA) утвердила для использования Pandemrix — адъювантную вакцину производства компании GlaxoSmithKline (GSK). Она содержала штамм гриппа A/California/7/2009 (h2N1), а также адъювант AS03, в состав которого входил токоферол (витамин Е), сквален и консервант тиомерсал (используемый и в других вакцинах). Вакцина производилась в Дрездене (Германия).
В 19 странах Евросоюза и Европейской экономической зоны ею в общей сложности было вакцинировано около 31 млн человек. Активнее всего вакцинация шла в Ирландии, Норвегии, Швеции и Финляндии. В частности, в этих странах большое количество прививок было сделано школьникам.
Официальное объявление ВОЗ об окончании пандемии прозвучало 10 августа 2010 года. Несколько дней спустя последовало объявление Государственного фармацевтического управления Швеции, менее победное.
Швеция
В 2009 году Андерс Тегнелль, возглавлявший в 2009–2010 годах отдел контроля за инфекционными заболеваниями в Шведском национальном совете по здравоохранению и социальному обеспечению, в недавнем интервью газете Svenska Dagbladet заявил: «Было бы в высшей степени неэтично не проводить вакцинацию, так как сотням шведов грозила смерть… Очень сложно сравнивать 400 детей с нарколепсией и примерно 100 смертей»
Фото: Pontus Lundahl / TT News Agency via REUTERS
Швеция начала массовую вакцинацию одной из первых. Вакцинация была бесплатной. Прививку сделали более 60% жителей страны — самый высокий показатель в мире. В отдельных возрастных группах процент вакцинированных был еще выше.
Летом 2010-го Государственное фармацевтическое управление Швеции получило от шестерых врачей сообщения о возможной побочной реакции при использовании вакцины Pandemrix. Речь шла о том, что у некоторых подростков в возрасте 12–16 лет через один-два месяца после вакцинации появились признаки нарколепсии. 16 августа управление опубликовало пресс-релиз, в котором сообщалось о начале расследования этой ситуации.
К 27 января 2011 года появились сообщения о 61 новом случае нарколепсии в Швеции, причем в 53 из них больные были младше 20 лет.
30 июня 2011 года Государственное фармацевтическое управление опубликовало результаты своего расследования. Среди невакцинированных детей и подростков распространенность нарколепсии составляла 0,64 случая на 100 тыс. человеко-лет. Среди вакцинированных — 4,2 на 100 тыс. человеко-лет. Связанный с вакциной риск развития болезни оценивался как 1:27 800, то есть один случай на 27 800 вакцинаций (с доверительным интервалом от 1:40 000 до 1:21 300).
Одним из экспертов, принимавших решение о массовой вакцинации от свиного гриппа, был Андерс Тегнелль, занимающий сейчас пост главного эпидемиолога Швеции — автор шведской модели борьбы с COVID-19. В недавнем интервью AFP он заявил: «Конечно, решение было бы совсем другим, знай мы о побочных эффектах. Но они были абсолютно неизвестны, они оказались сюрпризом для всех. Много лет существовал международный консенсус: считалось, что лучшее, что можно сделать во время пандемии,— вакцинация, это единственное долгосрочное решение».
Финляндия
Эмили Оллсон из Швеции, заболевшая нарколепсией после прививки, в интервью шведскому телевидению сказала, что постоянная усталость и сонливость днем мешают ей жить гораздо меньше, чем ночные кошмары
Фото: Ints Kalnins / Reuters
На тревожные сообщения из Швеции оперативно отреагировала соседняя Финляндия. Тем более что финские врачи также отмечали участившиеся случаи заболевания нарколепсией. 24 августа 2010 года Национальный институт здравоохранения и социального обеспечения Финляндии (THL) рекомендовал приостановить вакцинацию до оценки ее возможной связи с нарколепсией.
27 августа Европейское агентство лекарственных средств (EMA) начало расследование возможной связи вакцинации с ростом случаев нарколепсии.
Подключилась и ВОЗ. Глобальный консультативный комитет ВОЗ по безопасности вакцин (ГККБВ) начал мониторить ситуацию.
1 февраля 2011 года THL опубликовал заявление, указывающее на повышенный риск нарколепсии, наблюдаемой среди детей и подростков после прививки вакциной Pandemrix.
По ситуации на 10 февраля 2011 года в Финляндии было зарегистрировано 62 случая нарколепсии, последовавших за прививкой, в том числе 59 у детей и подростков.
В марте 2012-го в журнале Plos One были опубликованы результаты исследования, профинансированного THL и Министерством социального обеспечения и здравоохранения Финляндии.
Авторы работы изучили истории болезни всех детей, живущих в Финляндии и родившихся между 1 января 1991 года и 31 декабря 2005 года. 75% из них получили вакцину Pandemrix.
Распространенность нарколепсии среди невакцинированных представителей данной возрастной группы составила 0,7 на 100 тыс. человеко-лет, среди вакцинированных — 9 на 100 тыс. человеко-лет. Связанный с вакциной риск развития болезни оценивался в 1:16 000.
Великобритания
Хло Глессон из округа Файф в Шотландии после вакцинации от свиного гриппа стала засыпать днем по 25–30 раз
Фото: facebook.com/ChloeLGlasson
После публикации исследований, проведенных в Финляндии и Швеции, возникло предположение, что связь между вакцинированием и болезнью может объясняться каким-то еще не выявленным фактором, например генетическим или экологическим. Но эта теория была опровергнута.
Коллектив британских ученых под руководством эпидемиолога Элизабет Миллер из Агентства по охране здоровья (Health Protection Agency, HPA) опубликовал в феврале 2013 года в The British Medical Journal результаты исследования, посвященного риску возникновения нарколепсии у детей и подростков, вакцинированных Pandemrix.
К марту 2010-го в Англии около 37% детей и подростков в возрасте от 2 до 15 лет получили вакцину Pandemrix.
Исследование показало, что по сравнению с невакцинированными детьми и подростками у вакцинированных риск заболеть был выше в 14,4 раза. Шансы заболеть для привитых английских детей и подростков составляли примерно 1 на 52 000–57 500.
Авторы исследования высказали предположение, что данный эффект будет сильнее выражен в Ирландии, где процент вакцинированных был выше, чем в Великобритании.
Исследования, проведенные во Франции, Ирландии и Норвегии также указывали на возможную связь между вакцинированием и ростом числа случаев нарколепсии.
18 декабря 2013 года в журнале Science Translational Medicine была опубликована статья международного коллектива ученых во главе с иммунологом Элизабет Меллинз и специалистом по нарколепсии Эммануэлем Миньо из Медицинской школы Стэнфордского университета. В ней утверждалось, что поверхностный белок вируса гриппа, входящий в состав вакцин, может вызывать у больных нарколепсией иммунный ответ Т-клеток, которые распознают нейротрансмиттер гипокретин. Гипокретин отвечает за состояние бодрствования. У больных нарколепсией уровень гипокретина в организме обычно ниже нормы.
Однако в июле 2014 года исследование было отозвано его авторами, так как они не смогли воспроизвести результаты, на которых основывался их главный вывод — что иммунный ответ больных нарколепсией на гипокретин сильнее, чем у людей, не страдающих этим заболеванием.
Отсутствие спроса
Компания GlaxoSmithKline узнала о возможной связи между использованием производимой ею вакцины Pandemrix и нарколепсией из пресс-релиза Государственного фармацевтического управления Швеции и шведских газет, после чего в сентябре 2010 года начала собственное расследование.
В настоящее время компания считает доказанным, что такой связи нет
Фото: Matthew Childs / Reuters
По ситуации на 27 января 2011 года в базе данных EudraVigilance, содержащей сведения о нежелательных реакциях на разрешенные в ЕС медицинские препараты, было 162 сообщения о случаях нарколепсии, связанных с вакциной Pandemrix: 55 из Финляндии, 20 из Франции, 8 из Германии, 2 из Ирландии, 1 из Нидерландов, 10 из Норвегии, 1 из Португалии, 61 из Швеции и 4 из Швейцарии.
В июле 2011-го компания GlaxoSmithKline (производитель Pandemrix) заявила, что получила сообщения о 335 случаях нарколепсии и будет сотрудничать с органами здравоохранения в интересах пациентов. В том же месяце Европейское агентство лекарственных средств объявило, что дети и подростки должны получать вакцину Pandemrix только в том случае, если недоступны другие вакцины. Осенью 2011-го все запасы вакцины были уничтожены.
К январю 2015 года число случаев нарколепсии, зарегистрированных в базе данных EudraVigilance, достигло 1379.
В августе 2015-го истек срок лицензии на вакцину Pandemrix, и компания GSK Biologicals не стала подавать заявку на ее продление в связи с отсутствием спроса.
Компенсация за сон
После длившегося три года судебного процесса семья Хедфилд получила право на компенсацию в размере £120 тыс. за потерю Джошем Хедфилдом трудоспособности из-за нарколепсии, развившейся после прививки от свиного гриппа
Фото: facebook.com/caroline.hadfield
В 2014 году больные нарколепсией жители Финляндии, чья болезнь возникла после вакцинирования, начали получать денежную компенсацию. Власти страны приняли решение о направлении на эти цели около €100 млн: €30 млн из средств системы обязательного медицинского страхования и €70 млн из госбюджета. Первые выплаты составили чуть более €10 тыс. на человека, но пострадавшие получали выплаты неоднократно. Полный размер выплат зависел от тяжести болезни и возраста получателя компенсации.
Из 702 жителей Швеции, обратившихся за компенсацией в связи с нарколепсией, которая могла быть вызвана прививкой, 440 человек ее получили. В общей сложности им было выплачено около 100 млн шведских крон ($11,6 млн).
По оценке негосударственной организации Narcolepsy UK, в Великобритании число жертв вакцины может достигать 120.
Вопрос о выплате компенсаций заболевшим нарколепсией после прививки от свиного гриппа неоднократно поднимался в британском Парламенте. В 2014 году в Бирмингеме прошла конференция, посвященная вакцине Pandemrix, на которой присутствовали семьи детей, заболевших нарколепсией, а также медицинские работники.
В феврале 2016-го британским семьям пострадавших от прививки удалось одержать первую победу. Завершился длившийся три года судебный процесс, по итогам которого семья 12-летнего Джоша Хедфилда получила компенсацию в размере £120 тыс. за нарколепсию, спровоцированную вакциной от свиного гриппа. Джош получил прививку Pandemrix в январе 2010-го. Он не может самостоятельно принять душ или без сопровождения ездить в автобусе, несколько раз в день засыпает на школьных уроках. У мальчика только один друг — ему сложно общаться с другими детьми. Из-за потери мышечного тонуса он много времени проводит в постели, что привело к ожирению.
Представители государства пытались доказать в суде, что болезнь мальчика недостаточно серьезна для получения права на компенсацию. Министерство труда и пенсий Великобритании выплачивает фиксированную сумму £120 тыс. тем, кто получил тяжелую инвалидность в результате вакцинации. Для получения компенсации необходима потеря трудоспособности не менее чем на 60%, что примерно соответствует потере одной руки. Британские власти, даже признав существование связи между вакцинацией от свиного гриппа и нарколепсией, не хотели признавать, что у больных нарколепсией потеря трудоспособности настолько велика, что они имеют право на компенсацию. Адвокатам, представлявшим интересы Джоша Хедфилда, удалось доказать снижение трудоспособности на 72%.
По ситуации на декабрь 2020 года в Великобритании компенсацию в размере £120 тыс. получили всего шесть семей. Более 100 семей еще ждут своей очереди на ее получение. В том числе семья Кэти Клак, не сумевшей жить с нарколепсией.
Вслед за Великобританией первые компенсации удалось добиться больным нарколепсией в Ирландии.
Ифа Беннетт из города Нейс в графстве Килдэр была вакцинирована в декабре 2009 года. Ей тогда было 16 лет, она была энергичным спортивным подростком. Вскоре ее жизнь сильно изменилась. Первый раз она заметила это во время поездки в Дублин. На нее навалилась такая усталость, что она не смогла дойти от центрального автовокзала до моста Полпенни (примерно 900 м). Возвращение домой заняло на несколько часов дольше обычного. На Рождество ей было сложно дойти до праздничного стола от своей комнаты. Вскоре Ифа стала почти весь день проводить в постели.
Родители Ифы Беннетт считают, что на них лежит часть ответственности за болезнь дочери, так как они дали согласие на ее вакцинацию
Фото: instagram. com/aoife_ni_b
В марте 2011 года Мэри Беннетт, мать Ифы, наткнулась в газете на статью, в которой описывались те же симптомы, что и у ее дочери. После обследования врач поставил диагноз — нарколепсия.Ифа Беннетт стала первой жертвой нарколепсии в Ирландии, выигравшей суд и получившей компенсацию. Она судилась с Министерством здравоохранения, руководителем службы здравоохранения (HSE), управлением по регулированию медицинских препаратов (HPRA) и компанией GlaxoSmithKline Biologicals.
Судебные слушания прошли в октябре—ноябре 2019 года. Они длились 21 день. Ответчики свою вину не признали, но Ифе Беннетт была выплачена компенсация, размер которой не оглашался. Также ответчики должны оплатить ее судебные издержки. Представлявшая интересы Беннетт юридическая фирма Michael Boylan Litigation Law Firm оценила свои расходы в €6 млн.
После суда в интервью популярному ирландскому телеведущему Шону О`Рурку Ифа рассказала, как изменилась ее жизнь: «При малейшем переживании у меня теряется контроль за мускулами, закатываются глаза, опускаются руки, подгибаются колени, иногда я могу упасть на пол». Ей необходимо постоянно принимать таблетки, благодаря которым ночью ей удается спать около пяти часов. Если она просыпается раньше времени, то не может больше заснуть, у нее возникают галлюцинации. Она получает педагогическое образование, но понимает, что не сможет работать учительницей на полную ставку. Медикаменты, которые Ифа принимает, полностью несовместимы с алкоголем. С людьми она общается преимущественно днем, поздние развлечения позволяет себе три-четыре раза в год.
Бенджамину Блэкуэллу сделали прививку 22 февраля 2010 года, когда ему было пять лет. Вскоре после этого он стал жаловаться на головные боли и писк в ушах. Родители заметили изменения в его поведении — резкие перепады настроения и сонливость. Он мог заснуть в любое время в самом неподходящем месте. В 2012-м у него была диагностирована нарколепсия и связанная с ней катаплексия. В дневное время Бенджамин спит три раза (в том числе один раз в школе, на матрасе в комнате для молитв). Он не в состоянии заниматься спортом, испытывает постоянную усталость.
Несмотря на случившееся с Бенджамином Блэкуэллом, его родители в интервью ирландскому телеканалу RTE заявили, что они являются сторонниками вакцинации и считают вакцинирование детей очень важным
Фото: twitter.com/NatalieBlackwel
Семья Блэкуэлл судилась с теми же ответчиками, что и Ифа Беннетт. 4 ноября 2020 года было объявлено решение суда, схожее с решением по делу Беннетт. Ответчики, не признав вину, согласились выплатить компенсацию. Ее размер не оглашался, но, по словам одного из адвокатов семьи Блэкуэлл, он составил половину суммы, которую требовали истцы. Кроме того, Бенджамину Блэкуэллу будут компенсированы расходы на получение высшего образования и оплачена максимально расширенная медицинская страховка.
1 мая 2014 года в журнале Eurosurveillance было опубликовано проведенное в Ирландии исследование о возможной связи вакцины Pandemrix с нарколепсией. Оно подтвердило наблюдения шведских, финских и британских исследователей. Среди детей и подростков, получивших вакцину, распространенность нарколепсии составляла 5,7 на 100 тыс. человеко-лет. Среди невакцинированных — 0,4 на 100 тыс. человеко-лет. Таким образом, в случае с вакциной риск заболеть нарколепсией возрастал в 13,9 раза.
Всего в Ирландии пытаются добиться компенсации через суд более 100 больных нарколепсией, связывающих свое состояние с вакциной Pandemrix.
Никто не виноват
28 марта 2020 года агентство Reuters опубликовало эксклюзивное сообщение компании GlaxoSmithKline. Пресс-служба компании заявила, что «наука ушла вперед» и больше не связывает вспышку нарколепсии с использованием вакцины Pandemrix. По утверждению компании, нарколепсию вызывала не вакцина, а вирус свиного гриппа.
Компания заявила о планах масштабного производства адъюванта AS03, который использовался в этой вакцине, для вакцин от COVID-19. Адъювант может быть использован как минимум в семи различных вакцинах-кандидатах от нового коронавируса.
Он, в частности, входит в состав вакцины, совместно разрабатываемой GSK и Sanofi. Cогласно заключенным этими компаниями договоренностям, 60 млн доз вакцины должно быть поставлено в Великобританию, 100 млн доз — в США и 300 млн доз в страны Евросоюза.
В декабре 2020 года компании объявили о задержке в разработке своей вакцины и необходимости дополнительных исследований и испытаний в связи со слабым иммунным ответом у пожилых людей. В феврале 2021-го GSK и Sanofi приступили к новым клиническим испытаниям. В случае положительного результата финальный этап клинических испытаний намечен на второй квартал 2021 года.
Прививка от прививки
В Швеции, наиболее пострадавшей от вспышки нарколепсии, новая кампания массовой вакцинации вызывает у некоторых людей ощущение дежавю. 26% шведов не будут вакцинироваться от COVID-19, еще 28% пока не приняли решения на этот счет. Таковы данные опубликованного в ноябре 2020 года опроса общественного мнения, проведенного компанией Novus Group International.
В Финляндии, согласно опросу, опубликованному THL в декабре 2020 года, число противников вакцинации от нового коронавируса меньше, чем в Швеции. 20% опрошенных не собираются вакцинироваться, 16% еще не сделали выбор.
В Ирландии и Великобритании число противников вакцинации от COVID-19 намного ниже. Опрос, опубликованный в январе 2021-го компанией Ipsos MRBI по заказу Ирландской фармацевтической ассоциации здравоохранения (Irish Pharmaceutical Healthcare Association, IPHA), показал, что только 7% ирландцев не хотят делать прививку, а 18% не приняли решения на этот счет. Великобритания же вообще впереди всей планеты по числу желающих привиться. Это показал последний опрос Ipsos MRBI, проведенный в сотрудничестве с Всемирным экономическим форумом и охвативший 15 стран мира. Его результаты были опубликованы 9 февраля 2021 года. 89% опрошенных британцев выразили полное или частичное согласие с утверждением «Если мне будет доступна вакцина от COVID-19, я сделаю прививку». Абсолютных противников прививки оказалось 5% от числа опрошенных, неуверенных — 6%.
Алексей Алексеев
Я не прививаюсь от ковида, потому что… Разбираем популярные причины
Профессор Сколковского института науки и технологий Георгий Базыкин
Сейчас за эффективностью разных вакцин против новых вариантов коронавируса внимательно следят во всем мире, в том числе в России. По последним данным, вакцины, которые защищали от исходных вариантов SARS-CoV-2, остаются эффективными и против новых, распространенных в России, в первую очередь — «Альфы» и «Дельты». Список стран, где привита большая доля населения, растет, и вакцинация повсюду снижает общее число заболевших, хотя в этих странах в основном встречаются именно новые варианты вируса. Невозможно заранее предсказать, как вакцина будет действовать на те варианты, которые появятся в будущем, но даже если они будут частично уходить от иммунитета, состав вакцин можно будет обновлять. Это, например, делают каждый год с вакциной от гриппа.
Доктор биологических наук, профессор Сколковского института науки и технологий и Университета Ратгерса (США) Константин Северинов
Вакцины против COVID-19, эффективность действия которых доказана, приводят к образованию у привитых людей антител, которые нейтрализуют вирус и защищают от инфекции. Новые штаммы вируса нейтрализуются антителами в крови вакцинированных медленнее, чем исходный уханьский вариант, против которого вакцины были разработаны, но в любом случае нейтрализация происходит. В крови невакцинированных людей вирус не нейтрализуется совсем. Уровень защиты, который обеспечивают вакцины, прошедшие необходимые испытания, достаточно высок, чтобы человек или не заболел новыми вариантами, или перенес болезнь легче, чем невакцинированный. Специальных препаратов против разных штаммов коронавируса, скорее всего, не будет: они просто не потребуются.
Доктор психологических наук, заведующий лабораторией социальной и экономической психологии Института психологии РАН Тимофей Нестик
Исследования, которые мы провели, показывают, что негативное отношение к вакцинации от COVID-19 объясняется целым рядом факторов: низким социальным доверием, беспокойством по поводу непредвиденных последствий вакцинации, убеждением в том, что большинство других людей не доверяют вакцинам и верой в конспирологические теории. Но самый большой вклад в него вносит представление о COVID-19 как о заболевании, которое все еще плохо изучено и последствия которого неизвестны. Важно понимать, что природу COVID-19 уже исследовали намного лучше, чем в 2020 году, большинство независимых экспертов во многом сходятся. А эффективность вакцин против оспы и полиомиелита тоже не стопроцентная: прививки против этих болезней действуют в 90–95% случаев («Спутник» эффективен в 97,6% случаев — прим. ТАСС).
Исследование обнаружило воздействие прививки от гриппа на тяжелые эффекты коронавируса
Прививка от гриппа может уменьшить тяжелые эффекты COVID-19, предполагает новое исследование. Анализ данных десятков тысяч пациентов с коронавирусом выявил, что у людей, перенесших прививку от гриппа, возникает меньше серьезных проблем со здоровьем.
Согласно крупному исследованию, люди, вакцинированные от гриппа, могут быть частично защищены от некоторых тяжелых последствий коронавируса и с меньшей вероятностью будут нуждаться в неотложной помощи, пишет The Guardian.
Анализ данных почти 75 тысяч пациентов с COVID-19 выявил значительное снижение частоты инсультов, тромбоза глубоких вен и сепсиса, а также меньшее количество госпитализаций в отделения неотложной помощи и отделений интенсивной терапии среди тех, кто получил укол от гриппа.
Хотя согласно этому исследованию вакцина против гриппа не уменьшила смертность от коронавируса, предыдущие исследования показывают, что прививка от гриппа может обеспечить некоторую защиту от коронавируса за счет усиления врожденной иммунной системы – общей защиты организма, которая не нацелена на конкретный патоген.
Возможно и другое объяснение, отмечает The Guardian: у пациентов, которым была сделана вакцина против гриппа, общее состояние здоровья могло быть лучше, чем у тех, кто не прошел вакцинацию.
«Мы обнаружили ассоциацию, которая, по-видимому, показывает, что вакцинация против гриппа предлагает некоторую защиту от тяжелого заболевания COVID-19», – рассказывает Девиндер Сингх, старший автор исследования и профессор клинической хирургии в Университете Майами.
Если полученные результаты будут подкреплены дальнейшими исследованиями, они могут быть наиболее ценными для стран, которые не смогли конкурировать с более богатыми странами за вакцины от COVID и где бремя гриппа и коронавируса в совокупности угрожает чрезмерной нагрузкой на службы здравоохранения.
«Очень важно подчеркнуть, что мы абсолютно рекомендуем вакцину против COVID-19 и никоим образом не предполагаем, что вакцина против гриппа является заменой надлежащей вакцины от COVID-19», – говорит профессор Сингх.
Исследователи сравнили электронные медицинские карты 37 377 пациентов с коронавирусом из Великобритании, США и других стран, получивших прививки от гриппа, с пациентами из того же числа людей, которые не были вакцинированы от гриппа. Пациенты в этих двух группах были близки по возрасту, полу, этнической принадлежности, проблемам со здоровьем, включая диабет и заболевания легких, а также таким факторам образа жизни, как питание и курение.
Ученые проанализировали, как часто пациенты страдали от любого из 15 потенциально серьезных последствий для здоровья – от тромбов и сердечных приступов до почечной и дыхательной недостаточности в течение четырех месяцев после постановки диагноза COVID.
Результаты, представленные на онлайн-встрече Европейского общества клинической микробиологии и инфекционных заболеваний, предполагают, что вакцина против гриппа может защитить от некоторых медицинских проблем, вызванных коронавирусом. Согласно исследованию, пациенты с COVID, которые не были вакцинированы против гриппа, имели на 45–58% больше шансов получить инсульт, примерно на 40% чаще страдали от тромбоза глубоких вен и на 36–45% чаще сталиквались с сепсисом. Кроме того, их чаще помещали в отделение интенсивной терапии и они чаще попадали в отделения неотложной помощи.
«Может случиться так, что вакцина против гриппа неспецифично стимулирует иммунную систему и имеет это преимущество, но вы всегда задаетесь вопросом, являются ли эти ассоциации причинными или есть общий фактор, такой как социальная депривация, который может объяснить, почему они идут рука об руку, – говорит профессор Питер Опеншоу, член правительственной консультативной группы по угрозам новых и возникающих респираторных вирусов (Nervtag). – Люди, которым удастся сделать прививку от гриппа, могут улучшить здоровье другими способами».
«Лучший способ защитить себя от COVID – это сделать вакцину против COVID», – добавил ученый.
Как получить прививку от гриппа и не заразиться коронавирусом
«В нынешнем сезоне обеспечение безопасных условий при вакцинации против гриппа — очень важная задача», – заявил глава подразделения по особо опасным патогенам в Европейском бюро ВОЗ Ричард Пебоди.
Он подчеркнул, что страны могут брать на вооружение разные стратегии, например, организовывать прививки в автомобиле: человек проезжает на машине мимо медпункта, вытягивает руку в окно, получает прививку и едет дальше. Можно организовать мобильные клиники, особенно в сельских районах. Но в таких случаях очень важно обеспечивать физическую дистанцию между людьми, стоящими в очереди за прививкой. Важно также, напоминают медики, отправляясь на прививку, не забыть надеть маску и иметь при себе средства дезинфекции.
В Европейском регионе ВОЗ рекомендуют странам, особенно с ограниченными ресурсами, в приоритетном порядке организовать иммунизацию медиков и пожилых людей. Ведь вакцинация против гриппа защищает не только самих работников здравоохранения, но и членов их семей и пациентов. Иммунизация также снижает вероятность невыхода на работу по болезни, что очень важно в условиях пандемии, когда системы здравоохранения крайне перегружены.
Что касается людей старшего возраста, то предстоящей зимой их поджидает двойная опасность: COVID-19 и грипп – болезни, которые у людей старше 65 лет протекают более тяжело.
Важно также, как отмечают в ВОЗ, обеспечить прививками против гриппа беременных женщин, людей с хроническими заболеваниями и детей младше пяти лет.
5 октября в Европейском регионе ВОЗ начинается кампания по информированию населения об опасности гриппа и мерах защиты от него.
Отметив, что эпидемии гриппа – привычное сезонное явление, эксперты ВОЗ подчеркнули, что в 2020 году она будет протекать на фоне пандемии COVID-19. Многие системы здравоохранения уже сейчас работают на пределе возможностей и не имеют ресурсов для противодействия гриппу. При этом эти две болезни зачастую сложно различить лишь по их симптомам, и для установления точного диагноза требуется лабораторное исследование.
«Я бы ей не прививалась». Вирусолог о «Спутнике V» и будущих карантинах
На этой неделе американская Pfizer и немецкая BioNTech сообщили о достижении 90-процентного результата на третьей стадии испытания вакцины от коронавируса. Вслед за этим создатели вакцины «Спутник V» сделали заявление, что по итогам первого промежуточного анализа третьей фазы клинических исследований в России эффективность составила 92 процента.
На днях при этом стало известно, что трое медиков, которые сделали прививку «Спутник V» на Алтае, заболели коронавирусом. Разработчики вакцины поспешили уверить, что врачи заразились коронавирусом до того, как начала действовать иммунная защита, которая появляется в течение нескольких недель после прививки. Главный эпидемиолог Алтайского края Ирина Переладова заявила, что за сутки до прививки всем врачам сделали анализ на антитела.
Несмотря на это, заместитель мэра Москвы Анастасия Ракова допустила, что вакцинация от коронавируса всех желающих может начаться в ближайший месяц, а по сообщениям российского Минздрава, первая партия вакцины направлена в регионы, чтобы прививать людей из групп высокого риска. Но третья фаза клинических исследований российской вакцины еще не завершена, не определены даже сроки ее завершения, а некоторые из тех, кто добровольно согласился проверить действие вакцины на себе, наблюдают побочные последствия.
Медиаменеджер, режиссер и продюсер Андрей Василенко, который решил добровольно сделать прививку от коронавируса, использовав «Спутник V», ранее в интервью Радио Свобода рассказал, что обращался к разработчикам вакцины в институт Гамалеи после того, как стал наблюдать у себя побочные последствия прививки, но получил обескураживающий ответ: «Что вы сюда звоните? Мы не имеем никакого отношения к исследованиям вакцины. Не отвлекайте нас от работы. Если у вас есть вопросы, то зайдите на сайт «Мос.ру» и там их задавайте через специальную форму!» Это может быть связано с тем, что на международном уровне распространяется информация, что «Спутник V» проходит последнюю фазу клинических испытаний не в России, а в Объединенных Арабских Эмиратах, как рассказала чешский молекулярный вирусолог Рут Тахези. Тахези более десяти лет была сотрудником отделения экспериментальной вирусологии Института сывороток и вакцин Чехии. В научном центре BIOCEV, который объединяет специалистов шести исследовательских институтов Академии наук Чехии и двух факультетов Карлова университета для исследований в области биотехнологии и биомедицины Рут Тахези организовывала лабораторию для тестирования коронавируса, который здесь интенсивно изучают. В интервью Радио Свобода она рассказывает о том, как будет развиваться пандемия коронавируса, что может ее остановить и за какой период времени, а также подробно объясняет, почему российская вакцина от коронавируса «Спутник V» вызывает у специалистов так много вопросов.
– В последнее время было несколько новостей, касающихся вакцин. Разработку одной из них компания Johnson&Johnson на время приостановила из-за смерти пациента; российской вакциной, несмотря на незавершенность третьего этапа клинических исследований, уже прививают людей, и на днях была еще одна новость – об успехе компании Pfizer, которая приблизилась к окончанию третьей фазы клинических испытаний. Когда можно ожидать, что вакцина будет доступна для каждого из нас? И какая из этих вакцин лучше всего подходит для защиты от коронавируса?
– Приостановка третьей фазы испытаний произошла в случае двух вакцин, разрабатываемых компаниями AstraZeneca и Johnson & Johnson. В обоих случаях речь шла об осложнениях, когда на третьем этапе клинических тестов проверяется каждый подобный случай. Человек, получивший экспериментальную вакцину, может просто сломать ногу или получить инфаркт, но каждый из этих случаев должен быть проверен дополнительно специальной комиссией. Даже если из тысячи добровольцев только у одного были осложнения, всегда исследование приостанавливают, хотя и ненадолго. В случае с AstraZeneca остановка была всего на неделю, Johnson & Johnson тоже возобновила испытания своей вакцины. В принципе на третьем этапе испытаний на это нужно всегда рассчитывать, потому что лекарство получают тысячи, даже десятки тысяч человек. AstraZeneca планирует вакцинировать до 60 тысяч человек, 40 тысяч из них уже получили вакцину. Такой большой диапазон необходим, чтобы выяснить, не может ли появиться какое-то более редкое осложнение. Поэтому третья фаза испытаний очень важна.
Ни одна вакцина, действующая на основе этого принципа, за исключением вакцины против эболы, не применяется широко
Что касается российской вакцины, по информации, которая у меня есть, началась уже и третья фаза ее испытаний. Для специалистов в случае с этой вакциной возникают вопросы, потому что она была одобрена российскими ведомствами еще перед тем, как вообще началась третья фаза исследований. А она в случае вакцины «Спутник V» началась только в сентябре и проходит, как я прочитала, в ОАЭ. Для специалистов крайне важно, чтобы любая вакцина, любое лекарство широко применялись лишь после того, как завершится третья фаза клинических испытаний. О «Спутнике V» в признанном в профессиональным сообществом журнале Lancet были опубликованы статьи о результатах первой и второй фазы клинических испытаний. Но результаты получены после испытаний на крайне низком количестве участников – и это вызывает подозрения, потому что профессионалы обычно не наблюдают такое в случае испытания вакцин.
– Это означает, что вы, как профессионал, не надеетесь на эту вакцину, а скорее на другие, которые разрабатывают параллельно с российской?
– Я не думаю, что у нее совсем нет шансов на успех пройти и завершить все этапы клинических испытаний, третью фазу. Но меня удивляет несоответствие международной практике, что «Спутник V» в России уже применяется, несмотря на отсутствие результатов третьей фазы испытаний. Я бы вакциной, не прошедшей третьей фазы клинических испытаний, никогда не прививалась. Конечно, у всех вакцин могут быть побочные последствия, которые обычно проявляются после того, как прививки получит большое число людей. Но для сравнения – данные по испытанию других вакцин: тестировали контрольную группу и группу с плацебо, во второй фазе вакцина обычно проверяется на группах разного возраста – пожилые, дети, люди в продуктивном возрасте, чтобы понять, нет ли разницы в реакциях на вакцину в зависимости от возраста. У российской вакцины все эти показатели еще не тестировались – ни в первой, ни во второй фазе испытаний. Что я вижу: в первой фазе российская вакцина тестировалась на очень маленьком количестве добровольцев в ускоренном темпе. Все еще есть возможность протестировать необходимые параметры в третьей фазе исследования, когда вакцину будут давать широкому кругу добровольцев, и параллельно в группе, которая будет получать плацебо. Но это нестандартный подход.
Медсестра готовится к введению вакцины «Спутник V». Тверь, 12 октября
– А почему Россия проводит исследования своей вакцины в Объединенных Арабских Эмиратах? Это связано с принятием результатов на международном уровне? Или с какими-то другими обстоятельствами?
– Я, честно говоря, этого не знаю. Ответа на этот вопрос я не нашла. Пишут, что об этом удалось договориться. Возможно, рассчитывают на то, что это будет под лучшим контролем, потому что я знаю, что соответствующие ведомства в ОАЭ пообещали, что третья фаза клинических испытаний будет проводиться по правилам Всемирной организации здравоохранения и американской FDА. Этим, таким образом, они пытаются продемонстрировать, что испытания будут проходить lege artis и «Спутник V» могла бы иметь такие же результаты, как и другие разрабатываемые вакцины. А что касается временного горизонта – они могут довольно быстро набрать необходимое количество добровольцев, это возможно. Но, например, в компании AstraZeneca заявляют, что третья фаза испытаний должна закончиться в декабре этого года. В этом случае уже известны сроки, в случае с российской вакциной этого пока неизвестно – мне эту информацию найти не удалось. Предположим, если у AstraZenecа все пойдет гладко и третья фаза завершится, то затем результаты должна оценить независимая комиссия и только потом эта информация направляется в соответствующие ведомства, которые регулируют выдачу разрешений на лекарства. Думаю, они – из-за серьезности ситуации – должны принять решение быстро и в начале следующего года для людей, находящихся на первой линии борьбы с коронавирусом, эта вакцина должна быть доступна. Остальные компании декларируют окончание третьей фазы клинических испытаний позднее, на протяжении следующего года. У каждой вакцины по-разному.
Я бы не хотела целенаправленно ругать только российскую вакцину, но дело в том, что, помимо всего прочего, «Спутник V» – это вакцина на базе рекомбинантных аденовирусов… если посмотреть, то ни одна вакцина, действующая на основе этого принципа, за исключением вакцины против эболы, не применяется широко. Тестировали много подобных вакцин, и в случае одной из них испытания прекратили, потому что выяснилось, что люди, которые эту вакцину получали, статистически были более предрасположены к заражению, чем те, кто не сделал прививку. На данный момент существует одна вакцина, основанная на базе аденовирусов, – вакцина против эболы, – но это совсем другое дело, потому что от эболы умирает по меньшей мере 60 процентов инфицированных людей.
Применение вакцин всегда имеет положительные и отрицательные последствия. Если мне грозит смерть – конечно, я сделаю прививку, даже если она несет в себе определенные риски. Но у коронавируса – относительно низкая смертность, а у большинства людей в продуктивном возрасте нет проявлений болезни или они слабые, поэтому если уже и делать прививку, то только вакциной исследованной. Если бы «Спутником V» вакцинировали только военных или тех, кто на первой линии борется с эпидемией, – это объяснимо. Но совсем другое дело прививать ей здоровых людей, у которых скорее всего были бы в случае заражения коронавирусом слабые проявления болезни. В этом я вижу огромный риск в случае с российской вакциной. В клинических тестах эта вакцина была опробована всего на 38+38 людях. Если сейчас этой вакциной прививают большее количество людей, я желаю, чтобы после нее у людей не возникли осложнения. Это может быть крайне опасным.
– Сообщают, что даже дочь президента Владимира Путина сделала эту прививку, а помимо этого многие высокопоставленные чиновники, на добровольную вакцинацию направляют работников бюджетных предприятий, вакцину распределяют в регионах для групп повышенного риска…
– Я лишь надеюсь, что у всех этих людей не появятся какие-то осложнения. Хотелось бы, чтобы эта вакцина не подорвала их здоровье. Но это одновременно опасный прецедент. Если бы прививки вот таким вот образом стали применять повсеместно, это могло бы быть очень опасным. Ускоренный режим в подобных случаях невозможен.
– А если у человека после прививки «Спутник V» появляется сильная реакция? Например, высокая температура?
– Высокая температура считается осложнением у ряда вакцин, или, например, покраснение в месте укола, слабость. Но обычно специалисты наблюдают скорее за заболеваниями, которые считаются редкими. Например, не вызывает ли вакцина более частые неврологические заболевания? При этом вообще вакцины могут быть причиной самых разных осложнений. Например, только когда привили 60 тысяч человек от ротавирусной инфекции, выяснилось, что у привитых людей чаще развивалось такое редкое заболевание как инвагинация кишечника, когда отмирает часть кишечника… дети от этого умирали. Это стало очевидным только когда привили десятки тысяч человек, и тогда вакцину немедленно перестали использовать. Поэтому во время клинических тестов следят за многими параметрами, но есть серьезные и слабые побочные последствия. Пока вакцину не опробуют на большом количестве людей, нельзя определить, вызывает ли она болезни или ухудшает течение уже имеющихся. Последнее важно в случае людей старшего возраста, которые обычно имеют какие-то хронические заболевания. Игнорировать эти правила можно только в случае, если мы столкнемся с эболой или птичьим гриппом, которые имеют почти 60-процентную смертность. Только в этом случае каждому из нас имеет смысл привиться вакциной, несущей с собой риски, – чтобы не умереть.
– Помимо российской вакцины, разрабатываются и другие вакцины, которые основаны на похожем принципе действия?
– Да, вакцина от компании Johnson & Johnson – тоже на базе рекомбинантных аденовирусов. И вакцина AstraZeneca имеет аденовирусную основу, но не человека, а шимпанзе. Она немного другая. Остальные вакцины основаны на других принципах. В нескольких из них вирус, что называется, убит, то есть он не может размножаться. Есть вакцины, содержащие ослабленный вирус – то есть он может размножаться в человеческом организме, но не должен вызывать заболевание. Есть и генетические вакцины: это новинка гуманной профилактики. И в этом случае тоже подобные вакцины еще ни разу не применялись у человека. Такую вакцину разрабатывает компания Moderna. Есть и вакцина, которая частично разрабатывается в Чешской Республике, компании Novavax, в которой содержится часть коронавируса, один протеин, связанный с микрочастицами. Иными словами, вакцины от коронавируса основаны на разнообразных принципах. Некоторые из них похожи по принципу действия на те, которые применялись ранее, некоторые – еще никогда человеку не вводились. И по этой причине мне кажется крайне важным перестать недооценивать клинические тесты и отдавать себе при этом отчет, что коронавирус – вирус с относительно невысоким уровнем смертности, вирус, который у большого количества людей не приводит к появлению клинических проявлений, а некоторые вакцины от коронавируса основаны на механизме, который ранее никогда не был опробован у людей.
– Иммунитет от коронавируса – одинаков в случае вакцинации и болезни?
– Это пока неизвестно. У вирусов в общем ситуация очень разная. Некоторые вызывают ответ иммунитета, но он слабый. Если против них сделать прививку и она доступна, то чаще всего это приводит к появлению большего количества антител. Но, например, у таких классических заболеваний, как ветряная оспа или краснуха, намного более высокий уровень антител появляется в случае естественного заражения. Прививка при этом дает защиту. В то же время есть свинка, прививка от которой защищает 15–20 лет, но когда наступает момент, что человеческому организму уже ничего не напоминает об этой болезни, антитела исчезают и уменьшается, что называется, память иммунитета. В такие моменты начинаются неожиданные эпидемии. Мое поколение было привито от свинки, но не заболевало, потому что иногда сталкивалось с таким заболеванием и за счет этого увеличивалось количество антител в организме, болезнь не наступала. Только тогда, когда свинка практически исчезла, стало понятно, что без напоминаний о ней иммунитет от прививки действует 15 лет. Такие вещи выясняются с течением времени.
– Какой вакциной от коронавируса вы лично привились бы?
– Той, которая пройдет все уровни клинических тестов и которая не будет доказательно вызывать никаких побочных последствий.
– Погода изменилась, похолодало, влияет ли это на вирусы в общем и на коронавирус в частности?
– Конечно, погода на вирусы влияет, но зависит от того, какую биохимическую структуру эти вирусы имеют. Есть вирусы, у которых есть своего рода раковина, так называемый нуклеокапсид, а есть вирусы, у которых помимо этого есть липидная оболочка. Те вирусы, которые имеют оболочку, предрасположены к влиянию внешней среды. Коронавирус, как и вирус гриппа, имеет оболочку, поэтому ведет себя по-другому в разной температурной среде и при разной влажности. В случае гриппа мы знаем, что в странах с умеренно континентальным климатом (сюда относится и европейская часть России. – Прим. РС) пик сезона вирусов приходится на декабрь, январь и февраль, а в марте заканчивается. В случае с коронавирусом можно предполагать, что все будет как с гриппом. Мы знаем, что грипп в странах с умеренным климатом быстрее распространяется при сухой и холодной погоде. Из той информации, которую мы имеем о коронавирусе, он быстрее распространяется в тех же условиях.
– В холодную погоду люди больше находятся в помещениях и реже выходят на улицу, это как-то влияет на повышение риска заболеваемости коронавирусом?
– Так и есть, в определенной степени с этим как раз увеличение заболеваемости и связано. С одной стороны, когда на улице холодно, люди предпочитают встречаться и общаться в помещениях. Во внутренних пространствах, как правило, ниже уровень влажности, чем на улице, а это приводит к тому, что коронавирус не распространяется при помощи капель, а в виде аэрозольных облаков и повышается заболеваемость. Зимой ко всему прочему не так часто проветривают помещения, а там, где работает климатизация и отопление, меньше влажность, и аэрозольные облака распространяются на большие расстояния.
– Не могли бы вы подробнее пояснить, что такое аэрозольное распространение?
– Это более мелкие частицы, они легче и распространяются на большие расстояния, чем в случае капель.
– Маски от этого не спасают?
– До определенной степени. Маски всегда защищают, они всегда снижают риск заболеть и снижают распространение вируса. Это бесспорно.
– Вы упомянули, что пик заболеваемости коронавирусом, скорее всего, будет длиться до марта. Означает ли это, что до весны нам всем придется время от времени сидеть в карантине?
– Как и многие другие вирусы, как и грипп, коронавирусы существуют рядом с нами уже довольно долго и проявляются в форме эпидемического процесса (эпидемия коронавируса в Китае, откуда он начал распространяться в другие страны мира, началась в феврале прошлого года. – Прим. РС) – это означает, что начинается эпидемия, а потом в какой-то момент она исчезает. Можно рассчитывать, что в случае с коронавирусом это будет подобным образом. По этой причине я не являюсь сторонником термина «вторая волна», потому что этот вирус продолжает существовать, а то, что летом мы его в таком количестве, как сейчас, не видели, отчасти следствие того, что весной были быстро введены строгие ограничения. Это помогло остановить заражение. Но вирус продолжал незаметно распространяться среди людей, и только осенью стало видно, в каком количестве. Пока летом вирус передавался от человека к человеку, он постепенно добрался до групп самого высокого риска. И я думаю, что вирус таким образом будет жить рядом с нами еще какое-то время: когда будут вводиться строгие ограничения и люди будут более осторожны – распространение коронавируса будет сдерживаться, а когда ограничения будут отменять – будет происходить дальнейшее увеличения числа заражений. Это можно остановить либо при помощи вакцины, либо когда в обществе возникнет коллективный иммунитет.
– Означает ли это, что карантины, которые во многих странах повторно были введены осенью, могут продолжиться? Сейчас говорят о том, что вирус будут сдерживать до новогодних и рождественских праздников. После того, как они завершатся, можно ожидать новой волны карантинов в разных странах?
Как только рост случаев заражения будет увеличиваться после отмены карантина – снова будут вводить ограничительные меры
– Я думаю, многое будет зависеть от того, как долго правительствам удастся продлить режим карантинных и других мер. Удастся ли при помощи пока еще не совсем суровых ограничений (а может быть и полный запрет выходить на улицу) снизить уровень заболеваемости в обществе. Здесь важно, чтобы ограничения действовали как можно дольше, потому что по опыту, который у нас есть в случае эпидемий гриппа, как только ограничения снимаются – эпидемия возвращается с той же силой. Чтобы в один прекрасный момент нам не пришлось оказаться в полной изоляции, без возможности ходить на работу или на прогулки, нынешние ограничения должны действовать длительный период. Но нужно рассчитывать на то, что как только рост случаев заражения будет увеличиваться после отмены карантина – снова будут вводить меры, которые позволят замедлить распространение коронавируса.
– Есть ли шанс, что коронавирус в один прекрасный день исчезнет? Так случилось, например, со свиным гриппом. При каких условиях такое возможно в случае с коронавирусом?
– Нельзя сказать, что вирус свиного гриппа полностью исчез, он все так же существует, просто количество заразившихся им не так велико и у части людей возник к нему иммунитет. Коронавирус сравнивают с первой его, что называется, версией – вирусом SARS, эпидемия которого происходила с 2002 по 2003 год, когда, по сути, каждый, кто им заразился, имел клинические проявления. Когда у людей есть клинические проявления – вирус легко обнаружить и изолировать. И 18 лет назад довольно быстро это сделать удалось: с 2004 года мы действительно этот вирус не видим. С коронавирусом сложнее. Во многих случаях – часто в 80 процентах у молодых людей – инфицирование не проявляется в виде клинических признаков, мы неспособны идентифицировать больных и изолировать их. Чтобы полностью справиться с коронавирусом, нужно за один день при помощи высокочувствительного теста проверить всех людей и изолировать каждого с позитивным тестом на COVID-19. Сделать это практически невозможно. По этой причине можно предполагать, что коронавирус с нами останется навсегда, он не может в одночасье исчезнуть, но в тот момент, когда у части населения есть иммунитет, вторая часть сделала прививку или же есть так называемый перекрестный иммунитет против других вирусов, который действует и в случае заражения COVID-19, это может ослабить как проявление, так и течение болезни.
– Какое количество людей должны получить вот этот иммунитет, о котором вы только что рассказали, чтобы коронавирус стал для человека безопасным и не приводил к введению новых карантинов?
– Минимум 40 процентов населения, лучше всего – 60 процентов и больше. Тогда мы перестанем наблюдать пики этой эпидемии. Не все эти люди должны переболеть с явными клиническими признаками. Вторая часть людей получит иммунитет при помощи вакцины. С другой стороны, мы пока не знаем, как долго переболевших будет защищать от повторного заражения коронавирусом иммунитет. Мы сейчас наблюдаем таких людей, но не исключено, что те, кто переболеет коронавирусом без признаков, получат кратковременную защиту от последующего заражения. Мы пока это подтвердить или опровергнуть не можем.
– За какой временной период может возникнуть коллективный иммунитет? Половина населения – это довольно большое количество людей.
– Мы когда-то рассчитывали это – три года и даже дольше. Это в случае, если не поможет вакцина. Мы рассчитываем на то, что частично этому поможет вакцина, вопрос остается, сколько людей захотят привиться.
– Может ли вакцинация от гриппа каким-то образом защитить и от коронавируса?
– Непосредственно против коронавируса – не может. Но это имеет значение, если в этом году удалось угадать, какой из вирусов гриппа будет активен. Вы просто избавите себя от одной из ОРВИ, которая ослабляет иммунитет и может привести к заражению коронавирусом. Прививка от гриппа защищает не только того, кто ее сделал, но и окружающих. Если вы не заболеете гриппом – вы не будете заражать других и не будете способствовать тому, что у них будет вследствие болезни пониженный иммунитет.
Стихийный мемориал в память о медиках, умерших из-за коронавируса в Санкт-Петербурге
– Какой уровень заболеваемости коронавирусом считается критическим на миллион населения? Эти показатели в разных странах разные, и отдельные государства на разной стадии вводят ограничительные меры. Какое число является критическим?
– На этот вопрос сложно ответить, но в общем критический уровень – это когда уже невозможно отследить контакты и посадить людей в карантин. Этот критический уровень наступает при цифре свыше тысячи человек. В этом случае система смягчения последствий эпидемии перестает эффективно работать. После этого все более-менее начинает зависеть от людей – пойдут ли они сразу к врачу, когда почувствуют себя плохо, останутся ли они дома. Это уже личная ответственность, которая зависит от того, в каком государстве живет человек. В некоторых странах люди крайне дисциплинированны, как это было в Чехии весной. Хотя из-за этого возник парадокс: Чехия не пережила ужас, который пережили во Франции, Испании, Италии, и у людей появилось чувство, что ничего особенного не произошло. И теперь дисциплинированность у нас хуже, чем в других странах. Критический уровень заражения – свыше тысячи человек для такой страны, как Чехия. После этого отслеживать контакты становится невозможно.
– Сейчас много говорят о вакцине, однако мало о лекарствах. Известно, что самым серьезным осложнением после инфицирования COVID-19 является воспаление легких. Появились ли за год, прошедший со времени появления эпидемии, новые препараты, которые помогают справиться с последствиями коронавируса для человеческого организма?
– Уже испробовали много лекарств. Помимо «Ремдесивира», о котором известно, были кортикоиды, гидрохлорин – лекарство против малярии, используют и поддерживающие препараты – разные витамины. Кажется, что лекарства от коронавируса нет, но надежду дает – по крайней мере из того, что я услышала на одной из лекций, – моноклональные антитела – их смесь препятствует коронавирусу проникнуть в клетки. В качестве экспериментального лечения эти антитела получил и президент Дональд Трамп, когда оказался в больнице после заражения коронавирусом. Кажется, что это многообещающее лекарство, которое может затормозить размножение вируса в организме. С другой стороны, производство моноклональных антител очень сложное, поэтому это лекарство не будет быстро доступно в необходимом количестве для больных. Пока что этот препарат тоже проходит этапы клинических испытаний, но результаты дают надежду. Это лекарство разрабатывают в США.
– Вы также говорили о том, что проявления коронавируса могут стать более слабыми, в каком временном промежутке можно этого ожидать?
– Каждый вирус, когда он передается от человека к человеку, постепенно мутирует, и его проявления могут ослабевать. Но может произойти и наоборот. Каково будет дальнейшее развитие, мы не знаем, но с наибольшей долей вероятности эпидемия коронавируса будет ослабевать. Но что я подразумеваю под более мягким течением эпидемии? Во-первых, что часть людей не заразится, потому что будет вакцинирована, другая часть получит иммунитет из-за перенесенной болезни. В этом случае те, которые все же заболеют коронавирусом, могут иметь неагрессивные проявления болезни, потому что до этого уже столкнулись либо с коронавирусом, либо с родственными ему вирусами. В последнем случае действует перекрестный иммунитет, который не препятствует заражению, но болезнь проходит без необходимости госпитализации. То же правило действует и в случае вируса гриппа. Грипп существует уже много лет, его разновидности постепенно помогают возникновению коллективного иммунитета. И сегодня, если человек заболевает гриппом, если речь не идет о вирусе, с которым человек еще никогда не встречался, проявления болезни не будут агрессивными, не будут приводить к госпитализации, а иногда вообще никаких проявлений заражение иметь не будет. Взять, к примеру, ротавирусы, которые вызывают расстройство желудка и рвоту. Маленькие дети, которые впервые попадают в детский сад, имеют нередко очень тяжелое течение болезни в случае заражения ими. И до пяти лет маленькие дети снова заражаются ротавирусами – бывает и по пять раз, – но уже без каких-либо проявлений. Даже если этот ротавирус другой, переболев родственным вирусом, ребенок уже не заболевает снова. Поэтому и от коронавируса мы ожидаем того же. Возможно, если коронавирусом заболеет человек со сниженным иммунитетом, ему не поможет и коллективный иммунитет.
– Это значит, что эпидемия будет продолжаться и в последующие годы? Что она не исчезнет вообще?
– Это значит, что количество жертв коронавируса будет сравнимо с количеством жертв от гриппа. Коронавирус будет в списке других существующих респираторных вирусов. В Чехии речь идет о двух тысячах смертей от гриппа в год и в основном о них никто не говорит, потому что это пожилые люди с другими болезнями. Сейчас умирают люди, имеющие другие серьезные заболевания, и врачи скорее исследуют их, хотя больной и умирает от коронавируса. Иными словами, коронавирус останется с нами навсегда и превратится в обычную инфекцию, просто некоторые люди будут от него, как от гриппа, умирать, а людей из групп риска мы будем стараться прививать и таким образом защищать от заражения.
В Южной Корее расследуют смерть 13 человек после прививки от гриппа
Автор фото, Reuters
Подпись к фото,
Прививку от сезонного гриппа в Южной Корее этой осенью уже получили 13 миллионов человек
Южнокорейские власти пытаются успокоить граждан после того, как стало известно о смерти 13 человек, получивших перед этим прививку от сезонного гриппа.
Профессор медицины Ким Чжун Кон, возглавляющий расследование, заявил, что, судя по результатам вскрытия и уже проведенных анализов, пока не видно признаков, которые бы указывали на связь этих смертей с вакциной.
Тем не менее, общественное доверие к программе вакцинации оказалось подорвано.
Корейская ассоциация медиков призвала приостановить ее, пока не будут точно выяснены все обстоятельства случившегося и обеспечена безопасность.
Прививку от сезонного гриппа в Южной Корее этой осенью уже получили 13 миллионов человек.
Всего, согласно государственной программе бесплатной вакцинации, планируется привить 19 миллионов. Власти говорят, что на фоне проблем с Covid-19 хотят избежать еще и вспышки обычного гриппа.
Первым попал в поле зрения 17-летний юноша, скончавшийся спустя два дня после вакцинации. Остальные жертвы — немолодые люди с сопутствующими заболеваниями, восьмерым их них больше 70 лет.
«Я понимаю беспокойство людей и сожалею», — заявил министр здравоохранения Южной Кореи Пак Нын Ху, но подтвердил, что программа бесплатной вакцинации продолжится.
«Совместно с рядом других ведомств мы снова тщательно проверим весь процесс, начиная от производства [вакцины]», — добавил он.
Руководитель управления по контролю и предотвращению заболеваний Чжон Ю Квонг, выступая в парламенте, заявил, что ведомство находит крайне низкой вероятность того, что летальные исходы были вызваны прививками.
Расследование идет своим ходом. В частности, ожидаются результаты проверки скончавшихся пациентов на коронавирус.
Ранее программа вакцинации от гриппа приостанавливалась на три недели, когда выяснилось, что около пяти миллионов доз препарата хранились не в холодильниках, а при комнатной температуре. Вся эта партия была отозвана, установлено, что никто из умерших такой вакцины не получил.
цены на вакцинацию от гриппа
Наличие вакцин уточняйте у администраторов клиники.
Грипп относится к разряду вирусных заболеваний и является заразным.
Его характеризует специфическая интоксикация. Вирус поражает дыхательные пути. Начало гриппа отличается высокой степенью остроты. Наблюдается повышение температуры тела у заболевшего до 40 градусов.
Люди начинают жаловаться на боль в голове, мышцах и суставах. К этим проявлениям в дальнейшем присоединяется сухой кашель, отмечаются скудные носовые выделения.
При рассматриваемом вирусном заболевании крайне велик риск возникновения осложнений. Они затрагивают легкие, центральную нервную систему. Грипп тяжело протекает в раннем детском и преклонном возрасте, особенно на фоне серьезных хронических состояний.
Как часто надо делать?
Вирус гриппа разделяется на три типа: А, В, и С. Первые два представляют наибольшую опасность для человека из-за постоянной мутации их генетического материала. В результате появляются новые штаммы, по отношению к которым у населения не развит иммунитет.
Вирус передается воздушно-капельным путем и легко достигает цели. Заболеваемость в определенные периоды года приобретает массовый характер. Быстрому заражению способствуют условия замкнутого пространства.
Вакцина от гриппа, желающим привиться от этого заболевания, вводится ежегодно. Благоприятной для начала прививочной кампании считается осень, хотя провести вакцинацию допустимо и позднее. Формирование иммунитета осуществляется на протяжении 14 дней.
Он служит надежной защитой от действий вируса весь эпидемический сезон. Эффективность вакцинации определятся уровнем в 70-90%. Врачами зафиксированы случаи выработки коллективного иммунитета в ситуации, когда прививка от гриппа была сделана 80% граждан, составляющих коллективы.
Кому необходима вакцина против гриппа?
Вакцинация, как предупредительная мера, необходима тем, кто по роду деятельность много общается с людьми. Риск заражения гриппом в этом случае очень высок. Например, к подобной категории относятся медицинские работники. Привиться рекомендуется и лицам, склонным к частым ОРВИ, пожилым и страдающим от сердечных, легочных, почечных, эндокринных патологий, а также нарушений в нервной системе.
Вакцинация детей против гриппа
Прививка от гриппа детям показана при посещении ими воспитательных и образовательных учреждений.
Она разрешена с 6-месячного возраста. До 5 лет можно вакцинировать всех детей в соответствии с рекомендацией ВОЗ.
Где сделать прививку от гриппа в Москве?
Прививка от гриппа взрослым и детям в Москве делается в медицинском центре «Чудо Доктор». Мы располагаем лучшими отечественными вакцинами. Перед вакцинацией доктор проведет осмотр с целью выявления противопоказаний. Врачебная консультация входит в стоимость прививки.
Вы заболели от прививки от гриппа? Вот что нужно знать
Сезон гриппа вот-вот начнется, и Центр по контролю за заболеваниями рекомендует сделать прививку от гриппа в сентябре или октябре.
Нередки случаи, когда после прививки от гриппа возникают легкие побочные эффекты, такие как болезненность, головная боль или субфебрильная температура, но, вопреки некоторым убеждениям, вы не можете заразиться гриппом от вакцины против гриппа. CDC.
Вот что вам нужно знать о том, чего ожидать после прививки от гриппа.
Согласно CDC, прививки от гриппа имеют хорошие показатели безопасности.
Сотни миллионов американцев безопасно получили вакцины от гриппа за последние 50 лет, и было проведено множество исследований, подтверждающих безопасность вакцин от гриппа.
Вакцина против гриппа не вызывает гриппа, потому что вакцины содержат инактивированный вирус, который больше не является инфекционным, или частицу, которая выглядит как вирус гриппа для вашей иммунной системы, согласно CDC.
Некоторые люди могут заболеть другими респираторными заболеваниями, связанными с простудой, которая вызывает симптомы, напоминающие грипп.
Другая причина, по которой люди могут заразиться гриппом, несмотря на вакцинацию, заключается в том, что они подверглись воздействию вирусов гриппа до вакцинации или в течение двухнедельного периода, необходимого для того, чтобы вакцина полностью подействовала.
Третья причина, по которой люди могут испытывать симптомы гриппа, несмотря на вакцинацию, заключается в том, что они подверглись воздействию вируса гриппа, который отличается от вируса, вводимого в вакцине.
Некоторые из легких побочных эффектов, о которых сообщали люди при вакцинации против гриппа, включают следующее:
- болезненность, покраснение, болезненность или припухлость в месте инъекции
- головная боль
- субфебрильная температура
- мышечные боли
- тошнота
Обычно побочные эффекты от прививки от гриппа длятся не более одного-двух дней.Однако для полного вступления вакцины в действие требуется до двух недель.
Обратитесь к врачу, если почувствуете следующие побочные эффекты:
- высокая температура
- изменения поведения
- затрудненное дыхание
- охриплость или хрипы
- опухоль вокруг глаз или губ
- крапивница
- бледность
- слабость
- учащенное сердцебиение или головокружение
Люди, испытывающие аллергическую реакцию на прививку или у которых развиваются серьезные побочные эффекты от прививки, должны немедленно позвонить в службу 911 и обратиться в ближайшую больницу.
Наша журналистика нуждается в вашей поддержке. Пожалуйста, подпишитесь сегодня на NJ.com
Кэтрин Родригес можно связаться по телефону [email protected] . Есть чаевые? Сообщите нам по телефону nj.com/tips .
Вакцина против гриппа для взрослых (прививка от гриппа и назальный спрей): рекомендации, преимущества, реакции
Вакцина против гриппа — это ежегодная вакцинация, которая защищает вас от гриппа, вирусного респираторного заболевания, которое очень легко распространяется.Грипп может привести к серьезным осложнениям со здоровьем и, возможно, к смерти.
Лучший способ предотвратить грипп — это сделать вакцинацию. Существует несколько типов вакцин от гриппа:
- Прививка от гриппа: Прививка от гриппа обычно делается людям в возрасте шести месяцев и старше. Это неактивная вакцина, что означает, что она сделана с использованием мертвой формы вирусов, от которых защищает вакцина. Мертвые микробы не могут вызвать болезнь. Те, кому от 18 до 64 лет, могут выбрать внутрикожную прививку от гриппа. Для этой инъекции используется игла меньшего размера, которая вводится в верхний слой кожи, а не в мышцу.Вакцины обычно безопасны для людей с аллергией на яйца. Если у вас тяжелая аллергия, вам следует сделать прививку от гриппа у врача, который может лечить тяжелую аллергическую реакцию — в кабинете врача, в больнице, клинике или отделении здравоохранения.
- Флузон в высокой дозе: эта инактивированная вакцина была разработана для людей в возрасте 65 лет и старше, поскольку у пожилых людей более слабая иммунная система. Для этой группы это предпочтительнее, чем обычная прививка от гриппа, если таковая имеется.
- Вакцины, не содержащие яиц: в отличие от большинства вакцин против гриппа они не выращиваются внутри яиц.Они одобрены для людей с сильной аллергией на яйца.
- Спрей для носа: вакцина против гриппа в виде спрея для носа — это живая аттенуированная вакцина, или LAIV. В отличие от прививки от гриппа, она сделана из живых, но ослабленных вирусов гриппа. Однако вы не можете заразиться гриппом от вакцины в виде назального спрея. Спрей для носа могут получать здоровые небеременные люди в возрасте от 2 до 49 лет.
Три или четыре штамма гриппа, на которые распространяется вакцина против гриппа, различаются из года в год. Это потому, что вирусы гриппа постоянно меняются.Ученые разрабатывают новую вакцину от гриппа каждый сезон на основе исследований, которые предсказывают, какие штаммы с наибольшей вероятностью вызовут у вас заболевание.
Когда следует вакцинировать взрослых?
Сезоны гриппа также различаются в зависимости от того, где вы живете. Сезон гриппа может длиться с октября по май. Вам следует сделать прививку, как только вакцина станет доступна. Чтобы вакцина от гриппа начала действовать, требуется около двух недель, поэтому вы должны как можно скорее убедиться, что вы полностью защищены. Как правило, вакцина против сезонного гриппа доступна с сентября до весны.
Какие взрослые должны получить вакцину от гриппа?
CDC рекомендует делать прививку от гриппа ежегодно почти каждому взрослому, особенно тем, кто подвержен высокому риску развития связанных с гриппом осложнений, и тем, кто заботится о таких людях или живет с ними, например, работники здравоохранения.
Вероятность развития серьезных осложнений, связанных с гриппом, выше, и вам следует пройти вакцинацию от гриппа, если у вас есть:
Риск развития осложнений, связанных с гриппом, также увеличивается, если вы:
- Вы старше 50 лет или моложе возраст 2
- Беременные
- Американские индейцы или коренные жители Аляски
Вам также следует сделать прививку от гриппа, если вы проживаете в доме престарелых или другом учреждении длительного ухода.
Какие взрослые не должны получать вакцину от гриппа?
Вам НЕ следует делать прививку от гриппа, если вы:
- Развился синдром Гийена-Барре в течение шести недель после вакцинации против гриппа в прошлом
- Имел тяжелую реакцию на вакцину от гриппа в прошлом
- Имели тяжелую аллергию к любому компоненту вакцины
Уже давно советуют не делать прививку от гриппа людям с аллергией на яйца. Однако Американский колледж аллергии, астмы и иммунологии утверждает, что вакцина содержит настолько низкое количество яичного белка, что вряд ли вызовет аллергическую реакцию у людей с аллергией на яйца.Если у вас тяжелая аллергия на яйца (анафилаксия), поговорите со своим врачом перед вакцинацией от гриппа. Кроме того, как упоминалось выше, доступны вакцины против гриппа, не содержащие яиц.
Вакцина против гриппа в виде спрея для носа может использоваться только у здоровых молодых людей, которые не беременны. В дополнение к ранее перечисленным взрослым, которым не следует делать прививку от гриппа, взрослые НЕ должны получать вакцину против гриппа в виде назального спрея, если они:
- беременны
- Возраст 50 лет и старше
- Имеют ослабленную иммунную систему из-за болезни или определенные виды лечения
- Имеете хроническое заболевание, такое как диабет, заболевание почек, болезнь сердца или легких, включая астму
- Имеете мышечное или нервное заболевание, которое может вызвать проблемы с дыханием или глотанием (например, эпилепсия или церебральная паралич)
- Имеете ослабленную иммунную систему
- Имеете заболевание носа, которое может затруднить дыхание
Вам не следует делать назальную вакцину от гриппа в виде спрея, если вы контактируете с людьми с сильно ослабленной иммунной системой.
Если вы больны средней или тяжелой степени, ваш врач может порекомендовать подождать, прежде чем сделать прививку, до того момента, когда вы выздоровеете. CDC заявляет, что вы все равно можете получить вакцину, если у вас легкое заболевание, такое как простуда или субфебрильная температура.
Если у вас заложен нос, ваш врач может порекомендовать вам подождать, чтобы получить вакцину от гриппа в виде назального спрея, или вместо этого сделайте прививку от гриппа.
Побочные эффекты и риски для вакцины против гриппа для взрослых
Как и все лекарства, вакцины могут иметь побочные эффекты.Но риск причинения вреда или смерти от вакцины против гриппа редок.
Прививка от гриппа и назальный спрей могут вызывать различные побочные эффекты.
Побочные эффекты прививки от гриппа могут включать:
- Низкая температура
- Мышечные боли
- Болезненность, покраснение или припухлость в месте, где была сделана прививка
Вакцина против гриппа в виде назального спрея для взрослых может вызвать:
Хотя это бывает редко, у кого-то может быть тяжелая аллергическая реакция на ингредиент вакцины. В большинстве случаев такие реакции возникают в течение от нескольких минут до нескольких часов после вакцинации. Следующие признаки могут быть признаками тяжелой аллергической реакции:
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили какой-либо из этих признаков после вакцинации против гриппа.
Каковы наиболее частые реакции?
Будь то боль в руке или жар, этого можно ожидать от вакцинации против гриппа
.
Мы все еще находимся в разгаре всемирной пандемии COVID-19, но сезон гриппа тоже быстро приближается.Поскольку дельта-вариант коронавируса широко распространяется в Соединенных Штатах, медицинские работники говорят, что для людей как никогда важно сделать вакцину против гриппа или прививку от гриппа.
Ежегодная прививка от гриппа — единственный лучший способ защитить себя от вирусов гриппа, согласно Центрам по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Но в течение сезона гриппа 2019-2020 годов вакцину от гриппа получили лишь около 48% взрослых американцев. Хотя это увеличение более чем на 3% по сравнению с предыдущим сезоном, это все же означает, что менее половины страны предпочли сделать прививку от гриппа.
Причины нерешительности в отношении вакцинации многочисленны. Может быть, вы не могли найти время или чувствовали себя достаточно здоровыми, чтобы самостоятельно бороться с вирусом гриппа.
Даже у тех, кто в остальном здоров, заболевание гриппом подвергает вас риску серьезных осложнений, госпитализации и, в редких случаях, смерти. Многих опасение побочных эффектов прививки от гриппа заставляет их избегать инъекций, но оправданы ли эти опасения? Давайте подробно рассмотрим возможные побочные эффекты вакцинации против гриппа.
Побочные эффекты прививки от гриппа
Побочные эффекты прививки от гриппа обычно делятся на две категории: местные реакции и системные реакции.
Реакции в месте инъекции — это местная реакция вокруг места инъекции, которая может включать отек, болезненность, дискомфорт или боль. Этот тип реакции является наиболее частым побочным эффектом прививки от гриппа.
Системные реакции , как правило, являются причиной того, что люди думают, что они заболели гриппом, даже если это не так.«Прививки подготавливают и« учат »иммунную систему бороться с вирусом гриппа в этом году, а легкие симптомы являются признаком того, что иммунная система учится и реагирует на иммунизацию», — говорит Инесса Гендлина, доктор медицинских наук, доцент кафедры инфекционных болезней в системе здравоохранения Монтефиоре.
Побочные эффекты прививки от обычного гриппа
«Наиболее частая реакция на вакцину — это обучение организма бороться с гриппом», — говорит Брюс Хирш, доктор медицинских наук, специалист по инфекционным заболеваниям в Northwell Health в Нью-Гайд-парке, Нью-Йорк.CDC сообщает, что большинство реакций на прививки от гриппа мягкие и включают болезненность, покраснение и / или отек в месте инъекции, субфебрильную температуру, головную боль, тошноту, мышечные боли и усталость. Согласно исследованию вакцины от гриппа SingleCare в 2020 году, большинство людей, испытывающих эти реакции, сообщали о легких побочных эффектах:
Распространенность побочных эффектов прививки от гриппа | ||||
---|---|---|---|---|
Раздражение места инъекции | 65% | 24% | 8% | 3% |
Мышечные боли / слабость | 65% | 21% | 10% | 4% |
Головная боль | 78% | 13% | 6% | 3% |
Лихорадка | 77% | 13% | 7% | 3% |
Тошнота | 81% | 10% | 6% | 3% |
Хотя эти побочные эффекты вакцины не доставляют удовольствия, они показывают, что иммунная система вашего организма реагирует на вакцину.«В течение нескольких дней в месте инъекции часто возникает болезненность, — говорит доктор Хирш. «Укол попадает в мышцу плеча, что может вызвать болезненность, но это также признак реакции организма на укол, поскольку в месте укола есть иммунный ответ».
Иногда пожилые люди могут по-разному реагировать на прививку от гриппа, становясь физически ослабленными, — говорит доктор Хирш. «У пожилых людей может быть более слабая иммунная система, поэтому их реакции могут быть уменьшены», — говорит он. «У них такие же реакции, но обычно менее серьезные побочные эффекты от укола.”
Распространенный миф о прививке от гриппа состоит в том, что от нее можно заразиться. «Невозможно заразиться гриппом от прививки от гриппа, — говорит доктор Хирш. «В вакцине нет вируса гриппа, который мог бы вызвать грипп». Вакцины производятся либо с инактивированным (мертвым) вирусом, либо с кусочком белка вируса гриппа, чтобы направлять иммунную систему на выработку антител против него. Другими словами, вакцина в виде инъекции и назального спрея не может вызвать инфекцию.
СВЯЗАННЫЙ: Можно ли заразиться гриппом от прививки от гриппа?
Редкие побочные эффекты прививок от гриппа
Помимо обычных побочных эффектов, перечисленных выше, вакцина против гриппа имеет несколько редких побочных эффектов. Согласно опросу SingleCare, респонденты испытали следующие более редкие побочные эффекты:
Распространенность необычных побочных эффектов прививки от гриппа | ||||
---|---|---|---|---|
Обморок | 91% | 4% | 3% | 2% |
Затрудненное дыхание | 90% | 5% | 3% | 2% |
Аллергическая реакция | 88% | 5% | 4% | 3% |
Введение вакцины, связанной с травмой плеча (SIRVA) | 91% | 4% | 3% | 2% |
Синдром Гийена-Барре | 94% | 3% | 1% | 2% |
Синдром Гийена-Барре (СГБ) — это неврологическое заболевание, которое вызывает сильную слабость, но, опять же, это очень редкий побочный эффект прививки от гриппа.«Некоторые исследования показывают, что от 1 до 2 человек из миллиона получают это осложнение после прививки от гриппа», — объясняет доктор Хирш. «Другие исследования не находят связи. Гийен-Барре чаще болеет после гриппа, чем после прививки ».
В редких случаях могут возникнуть серьезные побочные эффекты, требующие медицинской помощи от вашего поставщика медицинских услуг. «Большинство людей просят остаться для наблюдения после вакцинации, в случае обморока (временной потери сознания) или головокружения, которое обычно случается в течение 20 минут», — говорит детский пульмонолог Кунджана Мавунда, доктор медицинских наук, из Kidz Medical Services в Южной Флориде.«Но обычно это психосоматическая реакция, потому что это люди, которые склонны бояться уколов.
Признаки аллергической реакции на прививки от гриппа
А как насчет аллергии на прививку от гриппа? Если вы умеете есть яичницу, у вас не должно возникнуть проблем. Но если у вас действительно аллергия на яйца, важно убедиться, что ваша вакцина не содержит яиц. «Большинство вакцин против гриппа в настоящее время изготавливается с использованием яиц», — говорит д-р Хирш. «В большинстве вакцин есть микроскопические количества яичного белка овальбумина.Лица с тяжелыми аллергическими реакциями на яйца (затрудненное дыхание, низкое кровяное давление, требующие неотложной помощи) должны получить прививку от гриппа с помощью вакцин без яиц, таких как Flublok Quadrivalent и Flucelvax Quadrivalent ».
Признаками тяжелой аллергической реакции могут быть:
- Затрудненное дыхание
- Охриплость или хрипы
- Отек губ или вокруг глаз
- Ульи
- Бледность
- Слабость
- Учащенное сердцебиение
- Головокружение
Как лечить побочные эффекты прививки от гриппа
Если у вас возникли побочные эффекты прививки от гриппа, они должны пройти через один-два дня.Доктор Хирш рекомендует использовать пакет со льдом, если у вас болит рука. Чтобы свести к минимуму побочные эффекты, избегайте физических нагрузок и перенапряжения после вакцинации. Ибупрофен или парацетамол можно принимать для уменьшения температуры и болезненности.
«Если у вас поднялась температура выше 101,5 в течение 24–72 часов после вакцинации или если местная реакция усилилась через 24 часа, вам следует обратиться к врачу», — советует д-р Мавунда.
Правда о побочных эффектах прививки от гриппа
Ежегодно гриппом болеют более 9 миллионов американцев.Но это число не должно быть таким большим; по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), только около 42 процентов взрослых получают прививку от гриппа. Во многих случаях это может помочь предотвратить грипп, но до сих пор существует много неправильных представлений о прививке от гриппа. Тебя от этого тошнит? Может у вас на него аллергия? Наш эксперт Рам Нилагири, доктор медицины, UNC Family Medicine, расскажет, что вам нужно знать о прививке от гриппа.
1. Прививки от гриппа не заразят вас.
Вакцины против гриппа иногда делают из вируса гриппа, но не из живого. Следовательно, они не могут вызвать у вас тошноту. Вакцина создается либо с инактивированным вирусом, либо без вируса. «Вакцина от гриппа ни в коем случае не может вызвать инфекцию гриппа», — говорит д-р Нилагири. «Эти вакцины состоят из инактивированных вирусов или рекомбинантных вирусов, а не из живых вирусов». Наиболее частыми побочными эффектами прививки от гриппа являются болезненность, покраснение или припухлость в месте укола. В редких случаях у людей появляется субфебрильная температура, которая проходит через пару дней.
2. Прививки от гриппа действительно работают.
Недавние исследования показывают, что вакцинация снижает риск заболевания гриппом на 40-60 процентов, доказывая, что «прививки от гриппа действительно работают», — говорит д-р Нилагири. По оценкам CDC, с 2010 года грипп ежегодно вызывает от 140 000 до 710 000 госпитализаций; многие из этих болезней можно было предотвратить. «Прививки от гриппа снижают риск госпитализации из-за гриппа и смертей из-за гриппа».
3. Беременным женщинам следует сделать прививку от гриппа.
Беременные женщины могут получить любую лицензированную, рекомендованную вакцину против гриппа, соответствующую возрасту.«Вакцина защищает не только беременную женщину, но и новорожденного, который получит антитела от матери», — говорит доктор Нилагири. Он говорит, что это важно, потому что детям нельзя делать прививку от гриппа, пока им не исполнится 6 месяцев. Кроме того, беременные женщины подвержены более высокому риску осложнений, связанных с гриппом, чем население в целом.
4. Здоровым людям по-прежнему нужна прививка от гриппа.
Из более чем 9 миллионов человек, ежегодно болеющих гриппом, многие из них в остальном здоровы.«Другая причина, по которой здоровым людям важно получить вакцину, заключается в том, что здоровые люди взаимодействуют с более уязвимыми людьми», — говорит д-р Нилагири. Защита себя может помочь защитить других.
5. Если я заболею гриппом, я не смогу просто лечить его антибиотиками.
«Грипп — это вирус. Антибиотики хороши при бактериальных инфекциях, но не эффективны против гриппа », — говорит д-р Нилагири. Большинство больных гриппом имеют легкое заболевание и не нуждаются в медицинской помощи, но люди с более серьезным заболеванием могут получить рецепт на противовирусный препарат Тамифлю от врача.В тяжелых случаях грипп может привести к бронхиту, пневмонии и даже смерти.
6. У меня аллергия на яйца, но я все еще могу сделать прививку от гриппа.
Согласно CDC, люди, у которых появляется крапивница только после контакта с яйцом, могут получить любую лицензированную вакцину от гриппа. «Даже люди с легкой аллергией на яйца могут получить прививку от гриппа без необходимости наблюдения», — говорит д-р Нилагири. Людям с тяжелой аллергией на яйца следует сделать прививку от гриппа в медицинском учреждении, где их можно наблюдать, а врач может распознать и лечить потенциальную аллергическую реакцию.В производстве некоторых доступных вакцин яйца не используются.
7. Лучше поздно, чем никогда, верно и для прививки от гриппа.
Прививка от гриппа рекомендуется в течение всего сезона гриппа. Время заражения гриппом непредсказуемо, и вирус можно обнаружить круглый год. Однако сезонная активность гриппа часто начинается уже в октябре и продолжается до мая. «Еще не поздно, — говорит доктор Нилагири, даже ближе к концу сезона гриппа. Пик заболеваемости гриппом приходится на период с декабря по февраль, и для полного действия вакцины требуется около двух недель.
8. Мне нужна новая прививка от гриппа каждый год.
«Вирус меняется каждый год, поэтому вакцина, которую вы получили в прошлом году, может оказаться неэффективной», — говорит д-р Нилагири. Вирусы гриппа могут меняться от сезона к сезону, и они могут меняться даже в течение сезона гриппа. Кроме того, иммунитет организма к вирусам гриппа, приобретенным естественным путем или с помощью вакцины, со временем будет снижаться. Ежегодная вакцинация — лучший способ опередить вирус.
Все еще нужна прививка от гриппа? Посетите своего лечащего врача или найдите его поблизости.
Примечание редактора: этот пост был обновлен в сентябре 2019 г., первоначально он был опубликован в 2017 г.
Прививка от гриппа: как это работает, продолжительность и побочные эффекты
Прививка от гриппа — лучшее лекарство от вируса гриппа. Грипп — это серьезный вирус, который ежегодно приводит ко многим заболеваниям и даже смерти. Чтобы заболеть инфекцией, необязательно быть молодым или иметь ослабленную иммунную систему. Здоровые люди могут заболеть гриппом и передать его друзьям и семье.Смерть от гриппа чаще всего встречается у пожилых людей в возрасте 65+.
Самый лучший и самый эффективный способ избежать гриппа и предотвратить его распространение — это сделать вакцинацию. Вакцина от гриппа доступна в виде инъекционной вакцины. Чем больше людей сделают вакцинацию от гриппа, тем меньше грипп может распространяться.
Эта вакцина, которая обычно выпускается в виде укола, но также и в виде назального спрея, может снизить ваши шансы заразиться гриппом на целых 60 процентов.
Прививка от гриппа: как это работает?
Для создания вакцины ученые отбирают штаммы вируса гриппа, которые, как показывают исследования, будут наиболее распространенными в наступающем сезоне гриппа.Производятся и распространяются миллионы вакцин с этими штаммами.
После вакцинации ваш организм начинает вырабатывать антитела против этих штаммов вируса. Эти антитела обеспечивают защиту от вируса. Если вы войдете в контакт с вирусом гриппа позже, у вас будет больше шансов избежать заражения. Однако вы все равно можете заболеть, если заразитесь другим штаммом вируса гриппа. Но симптомы будут менее серьезными, потому что вы вакцинированы.
Прививка от гриппа: Кому сделана вакцинация?
Врачи рекомендуют делать прививку от гриппа всем в возрасте старше 6 месяцев.
Это особенно верно для людей из категорий высокого риска, таких как:
- пожилые люди старше 65 лет со слабой иммунной системой
- беременных
- детей до 5 лет
- человека, независимо от возраста, с ослабленной иммунной системой из-за хронических заболеваний
Большинство врачей также рекомендуют всем сделать прививку от гриппа до конца октября.Таким образом, ваше тело успевает выработать нужные антитела до того, как начнется сезон гриппа. После прививки антитела против гриппа вырабатываются примерно через две недели.
Прививка от гриппа: продолжительность?
Большинство людей выздоравливают от гриппа примерно за неделю. Но вам может потребоваться еще несколько дней, чтобы вернуться к своему обычному состоянию. Нередко вы чувствуете усталость в течение нескольких дней после исчезновения симптомов гриппа.
Важно, чтобы вы не ходили в школу или на работу дома до тех пор, пока у вас не будет температуры в течение как минимум 24 часов.Это без приема жаропонижающих препаратов. Если у вас грипп, вы заразны за день до появления симптомов и через пять-семь дней после этого.
Прививка от гриппа: побочные эффекты
Многие люди сообщают, что избегают вакцины от гриппа каждый год, опасаясь, что они заболеют. Важно понимать, что вакцина против гриппа не может вызвать у вас грипп. Вы не заболеете, потому что получили вакцину.
Вакцины против гриппа содержат мертвые или ослабленные штаммы вируса гриппа.Эти штаммы недостаточно сильны, чтобы вызвать болезнь.
Прививка от гриппа может вызвать побочные эффекты. Эти побочные эффекты часто незначительны и длятся непродолжительное время. Побочные эффекты укола перевешивают возможные симптомы гриппа позже.
К наиболее частым побочным эффектам прививки от гриппа относятся:
- болезненность вокруг места укола прививки от гриппа
- Субфебрильная температура в первые дни после инъекции
- слабые боли и скованность
- низкотемпературный
Любые побочные эффекты, которые возникают, часто длятся всего день или два.Многие люди не испытывают никаких побочных эффектов.
В редких случаях у некоторых людей может возникнуть серьезная аллергическая реакция на вакцинацию. Если у вас раньше была аллергическая реакция на какую-либо вакцину или лекарство, сначала проконсультируйтесь с врачом.
Наиболее частые побочные эффекты прививки от гриппа
Наиболее частым побочным эффектом прививки от гриппа является реакция в месте инъекции, которое обычно находится в плече. После укола у вас может появиться болезненность, покраснение, тепло и, в некоторых случаях, небольшая припухлость.Эти эффекты обычно длятся менее двух дней. Чтобы уменьшить дискомфорт, попробуйте принять немного ибупрофена перед уколом.
После укола у вас могут возникнуть головные боли или некоторая ломота и боль в мышцах по всему телу. Это также обычно происходит в первый день и проходит в течение двух дней. Прием обезболивающих, таких как ибупрофен, может облегчить дискомфорт.
Некоторые люди после прививки от гриппа испытывают головокружение или теряют сознание. Эти эффекты не должны длиться дольше одного-двух дней.Если во время укола у вас часто кружится голова или вы теряете сознание, немедленно сообщите об этом своему врачу. Попробуйте легкую закуску и апельсиновый сок.
Обычным побочным эффектом прививки является лихорадка 101 ° F или ниже. Небольшая температура считается легким побочным эффектом, и она должна пройти в течение дня или двух. Если вас беспокоит высокая температура, вы можете принять ибупрофен или парацетамол.
Вакцина против гриппа в назальном спрее
Как и прививка от гриппа, назальный спрей от гриппа (также называемый LAIV или живая аттенуированная вакцина против гриппа) может вызывать головную боль, небольшой жар, головокружение и обморок.Однако назальный спрей может вызвать и другие побочные эффекты, которых не дает укол, включая усталость, потерю аппетита, насморк и боль в горле.
Обратите внимание, спрей для носа выпускается не каждый год. Всегда проверяйте веб-сайт CDC (Центр контроля заболеваний) для получения дополнительной информации.
Две веские причины не сделать прививку от гриппа
АРХИВНОЕ СОДЕРЖАНИЕ: В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного содержимого.Обратите внимание на дату публикации или последнего рецензирования каждой статьи. Никакой контент на этом сайте, независимо от даты, никогда не должен использоваться вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.
У нас почти целый месяц осени и сезона гриппа. Возможно, вы получили уведомление от врача о том, что вы можете сделать прививку от гриппа в его или ее офисе. Вы получаете рецепт, и фармацевт упоминает, что в аптеке можно сделать прививки от гриппа. Или на вашем рабочем месте есть клиника для вакцинации от гриппа.Однако вы не воспользовались этими предложениями. И вы не одиноки.
Две распространенные причины, по которым люди избегают прививки от гриппа: 1) от нее можно заболеть гриппом и 2) она не сработает. Ни то, ни другое не являются точными.
Кому следует сделать прививку от гриппа?
Центры по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют, чтобы начиная с 6-месячного возраста, человек, человек, ежегодно получали вакцину от гриппа. Вакцинация особенно важна для людей, склонных к серьезным или смертельным осложнениям гриппа.Сюда входят маленькие дети, беременные женщины, пожилые люди и люди с хроническими заболеваниями, такими как болезни сердца, диабет и астма.
Прививка от гриппа не может заразить вас. Вакцины, вводимые путем укола, производятся с вирусами гриппа, которые были убиты или лишены возможности воспроизводиться у людей. Вакцины против гриппа, вводимые в виде спрея для носа, содержат ослабленные (аттенуированные) вирусы гриппа, которые не могут выжить в тепле легких, поэтому не могут размножаться и вызывать грипп.
У некоторых людей вакцина против гриппа вызывает побочные эффекты.К ним относятся дискомфорт в месте укола, субфебрильная температура и боль. Эти побочные эффекты могут заставить вас чувствовать себя плохо в течение дня или двух, но это не грипп. Некоторые люди могут случайно заболеть простудой вскоре после прививки (это случилось со мной) и спутать симптомы простуды с гриппом.
Скептицизм по поводу эффективности вакцины против гриппа понятен, но это не повод отказываться от него. Существуют десятки различных вирусов гриппа. Задолго до начала сезона гриппа эксперты должны угадать, какие из них будут наиболее заметными в следующем сезоне гриппа.Это меняется из года в год, поэтому вам нужно делать прививку от гриппа каждый год.
Вакцины созданы для защиты от трех или четырех наиболее вероятных виновников. В некоторые годы догадки верны, а вакцины достаточно эффективны. В другие годы догадки не так хороши, и вакцины не так эффективны, как могли бы.
Вакцина от гриппа может быть несовершенной, но ее все же стоит приобрести. Вот три причины, почему:
- Это может уберечь вас от гриппа.
- Если вы заболели гриппом, вы можете не заболеть так, как если бы заразились без вакцины, или у вас может быть меньше шансов на развитие серьезных осложнений, таких как пневмония.
- Если вы не заболели гриппом, вы не передадите его. Так вы поможете другим людям не заболеть, в том числе тем, кто может серьезно заболеть или умереть от осложнений гриппа.
С учетом всего сказанного, есть люди, которым следует с осторожностью делать прививку от гриппа. Дети младше 6 месяцев слишком малы для прививки.Людям, страдающим аллергией на яйца или другой аллергией, необходимо проконсультироваться со своим врачом перед вакцинацией — как и всем, у кого был синдром Гийена-Барре (неврологическое заболевание).
Если у вас есть все необходимое, чтобы сделать прививку от гриппа, они широко доступны. Вы можете получить его в кабинете врача или в местной аптеке. Многие больницы и рабочие места также предлагают прививки от гриппа. Если вам нужна помощь в поиске места для вакцинации, воспользуйтесь системой поиска вакцин HealthMap, созданной группой исследователей, эпидемиологов и разработчиков программного обеспечения в Бостонской детской больнице при Гарварде.
Помимо прививки от гриппа, соблюдайте здравые меры предосторожности, чтобы не заболеть гриппом. По возможности избегайте тесного контакта с больными людьми; часто и тщательно мойте руки; если вы заболели, оставайтесь дома; при кашле или чихании прикрывайте рот салфеткой, а затем выбросьте ее; не прикасайтесь к глазам, носу и рту — так легко распространяются микробы; и чистить общие поверхности, такие как дверные ручки и телефоны.
В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента.Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. На этом сайте нет контента, независимо от даты,
никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.
Комментарии для этой публикации закрыты.
Мне действительно нужна прививка от гриппа? | Blue Shield of California
Главный врач Blue Shield of California рассказывает о сезоне гриппа в условиях пандемии
Доктор Сьюзан Флейшман, главный врач Blue Shield of California, отвечает на вопросы о прививке от гриппа и ее важности во время продолжающейся пандемии COVID-19.
Почему особенно важно сделать прививку от гриппа в этом году?
Защита себя, своей семьи и местных сообществ от гриппа как никогда важна. Грипп и COVID-19 имеют схожие симптомы, и оба могут быть серьезными, даже смертельными. Прививка от гриппа не защищает вас от COVID-19, это может сделать только вакцина COVID-19. И вакцина COVID-19 не защищает от гриппа.
Доктор Сьюзан Флейшман
Получение обеих вакцин — лучший способ снизить ваши шансы серьезно заболеть любым вирусом.Я призываю всех калифорнийцев сделать прививку от гриппа в этом году, чтобы ограничить распространение вируса, снизить нагрузку на нашу систему здравоохранения и защитить уязвимые группы населения.
Действительно ли грипп создает нагрузку на систему здравоохранения? Разве большинство людей не поправляются дома?
Большинство людей выздоравливают от гриппа дома, но грипп может быть очень серьезным заболеванием, особенно для маленьких детей, пожилых людей и людей с ослабленным иммунитетом. По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний, в сезон гриппа 2018–2019 гг. 35.5 миллионов человек заболели, 16,5 миллиона человек обратились к врачу для лечения гриппа, 490 600 человек были госпитализированы, а 34 200 человек умерли. Соедините это с возможным всплеском COVID-19 и всеми другими причинами, по которым людям необходимо обращаться за помощью — несчастными случаями, сердечными приступами, инсультами — и вы увидите, что системы здравоохранения испытывают большую нагрузку. Вакцины могут помочь нам избежать этой ситуации.
Как вакцина от гриппа поможет мне в предстоящий сезон гриппа?
Вакцина против гриппа — лучшая защита от заражения гриппом, и, если вы все же заболеете, она может сделать вашу болезнь более короткой и менее тяжелой.Как и в прошлом году, вирусы гриппа и вирус, вызывающий COVID-19, будут активны во время сезона гриппа.
Вирусы гриппа постоянно меняются, поэтому состав вакцины пересматривается каждый год и обновляется по мере необходимости на основе прогнозов, какие вирусы гриппа будут присутствовать в предстоящем сезоне гриппа. Вот почему так важно получать их каждый год.
Безопасна ли прививка от гриппа?
Да, прививка от гриппа безопасна. Серьезные аллергические реакции на вакцины от гриппа очень редки.Если они действительно возникают, то обычно в течение нескольких минут или нескольких часов после вакцинации. Хотя эти реакции могут быть опасными для жизни, существуют эффективные методы лечения. Прививка от гриппа не может вызвать заболевание гриппом и аутизм.
Вакцины против гриппа имеют 50-летнюю историю безопасности. Сотни миллионов людей в США получили прививки от гриппа за последние пять десятилетий, и обширные исследования, проведенные в этот период, подтверждают безопасность вакцинации от гриппа.
Может ли вакцина от гриппа вызвать грипп?
Нет, вакцины против гриппа не могут заразить вас гриппом.Вакцины против гриппа, вводимые с помощью иглы, в настоящее время производятся следующими способами:
- Вирусы гриппа, которые были инактивированы или убиты и, следовательно, не заразны.
- Вирусы гриппа, которые были ослаблены или ослаблены, чтобы не вызывать болезни.
- Единственный ген вируса гриппа (в отличие от полного вируса), чтобы вызвать иммунный ответ, не вызывая инфекции.
Некоторые люди сообщают о легких побочных эффектах после вакцинации против гриппа.Наиболее частыми побочными эффектами прививки от гриппа являются болезненность, покраснение, болезненность или припухлость в месте, где была сделана прививка. Также могут возникать субфебрильная температура, головная боль и боли в мышцах. Если возникают эти реакции, они обычно начинаются вскоре после вакцинации и длятся 1-2 дня.
Почему я заболел после прививки от гриппа?
Есть несколько причин, по которым у кого-то могут появиться симптомы гриппа даже после вакцинации от гриппа.
- Вы можете заболеть другим респираторным вирусом примерно в то же время, когда ему сделают прививку — риновирус, норовирус, COVID-19 и другие вирусы также циркулируют во время сезона гриппа.
- Если вы заразились гриппом до полной вакцинации (через две недели после прививки), вы можете заболеть.
- Каждый год вакцина против гриппа предназначена для борьбы со штаммами, которые, по мнению медицинских экспертов, будут в обращении. Вы все равно можете заразиться гриппом, если войдете в контакт со штаммом, с которым вакцина не борется.
- Ни одна вакцина не может остановить инфекцию на 100 процентов, но вакцина против гриппа, как и вакцина от COVID-19, может снизить тяжесть вашего заболевания, если вы действительно заболели гриппом.
Если мы соберемся вместе, чтобы пройти вакцинацию, следовать рекомендациям по безопасности общественного здравоохранения, таким как маскировка, социальное дистанцирование и частое мытье рук, мы сможем снизить серьезность не только вируса гриппа, но и других вирусов этой зимой.
.