инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Частота побочных эффектов указана как: очень часто (≥1/10), часто (от ≥1 /100 до <1/10), нечасто (от ≥1/1000 до <1/100), редко (от ≥1/10000 до <1/1000), очень редко (<1/10000), либо неизвестно (нельзя оценить на основании имеющихся данных).
Со стороны иммунной системы

Неизвестно: аллергические реакции.
Нарушения со стороны нервной системы

Нечасто: головокружение.

Неизвестно: обморок.

Головокружение и/или обморок, возникающие после приема лекарственного средства, могут быть связаны с напряжением во время дефекации (эффект Вальсальвы) или вазовагальной реакцией на боли в брюшной полости.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

Очень часто: диарея.

Часто: дискомфорт и боль в животе, боли спастического характера в животе.

Нечасто: тошнота, рвота.
Со стороны кожи и подкожных тканей

Неизвестно: кожные реакции, например, ангионевротический отек, лекарственная сыпь, сыпь, зуд.

Продолжительное и чрезмерное применение лекарственного средства ГУТТАЛАКС может вызвать потерю жидкости, калия и других электролитов. Это может привести к мышечной слабости, нарушениям работы сердца, в особенности, если ГУТТАЛАКС принимается одновременно с диуретиками или кортикостероидами.

В случае возникновения побочных реакций, в том числе не указанных в данной инструкции, следует прекратить применение лекарственного средства и обратиться к врачу.

Передозировка может привести к жидкому стулу (диарее), болям в животе спастического характера и клинически значимой потере жидкости, калия и других электролитов.

В случаях острой передозировки действие ГУТТАЛАКСА может быть уменьшено или предотвращено, если вызвать рвоту и промыть желудок как можно быстрее после приема. Рекомендуется восполнение жидкости и коррекция электролитного баланса. При определенных обстоятельствах может рассматриваться применение спазмолитических средств.

Получены сообщения об отдельных случаях развития ишемии слизистой оболочки толстой кишки в связи с приемом натрия пикосульфата в дозах, значительно превышающих рекомендованные для лечения запора.

Хроническая передозировка ГУТТАЛАКСА, как и других слабительных средств, может вызывать хроническую диарею, боль в животе, гипокалиемию, вторичный гиперальдостеронизм и мочекаменную болезнь. Длительное применение слабительного в чрезмерных дозах может привести к повреждению почечных канальцев, метаболическому алкалозу, гипокалиемии и мышечной слабости.

Без рецепта врача.

Информация о производителе (заявителе)

Санофи-Авентис Дойчланд ГмбХ, Германия, произведено Институт де Ангели С.Р.Л., 50066 Регелло, Прулли, 103/С, Флоренция, Италия
Претензии по качеству лекарственного препарата и сообщения о нежелательных реакциях направлять:

Представительство АО «Sanofi-Aventis Groupe» Французская Республика

в Республике Беларусь (Беларусь): 220004 Минск, ул. Димитрова 5, офис 5/2, тел ./факс: (375 17) 203 33 11, [email protected]

в Республике Узбекистан (Узбекистан, Туркменистан, Таджикистан): 100015 Ташкент, ул. Ойбека, 24, офисный блок 3Д, тел.: (998 71) 281 46 28/29, факс.: (998 71) 281 44 81, [email protected]

в Республике Грузия (Грузия и Армения): 0103 Тбилиси, ул. Метехи, 22, тел.: (995 59) 533 13 36

в Республике Казахстан (Кыргызстан) : 050013 г. Алматы, ул. Фурманова, 187 «Б», Бизнес центр «STAR» 3й эт., тел.: +7(727) 2445096/97, факс.: +7(727) 2582596; по вопросам к качеству препарата e-mail: [email protected]; по вопросам фармаконадзора e-mail: [email protected]

Причины, симптомы и лечение запоров у грудничков

Количество просмотров: 123 009

Дата последнего обновления: 25.08.2021 г.

Среднее время прочтения: 6 минут

Содержание:

Симптомы запора у грудничков
Запор у новорожденного ребенка при грудном вскармливании
Запор при искусственном вскармливании
Лечение запора у новорожденных – что делать прежде всего?
Что нужно знать о средствах от запора для грудничков
Лечение запора у новорожденных с помощью микроклизм МИКРОЛАКС^®

Первое, что пытаются сделать обеспокоенные родители, – найти для новорожденного слабительное, которое поможет облегчить состояние ребенка. Однако не все настолько страшно, как представляется. Появление признаков запора у детей не всегда означает наличие патологии. В большинстве случаев под запор у грудного ребенка «маскируются» недостаточно развитая мускулатура кишечника и индивидуальные особенности пищеварения (в том числе связанные с переходом на смешанное или искусственное вскармливание). Но что в таком случае считать патологией, и при каких обстоятельствах необходимо давать новорожденному слабительное?

Наверх к содержанию

Симптомы запора у грудничков

Если бы новорожденный мог рассказать, что его беспокоит… Но это невозможно, поэтому, есть ли у грудничка запор, придется определить самостоятельно. По каким признакам это можно понять?

Сухой плотный кал. В норме у грудных детей каловые массы имеют мягкую консистенцию, близкую к жидкой. При нормальной частоте стула и общем удовлетворительном состоянии ребенка это нормально, так как в его рационе еще отсутствуют твердые продукты, способные сыграть роль «наполнителя» для кала. Но нельзя считать нормой и ситуацию, когда кал напоминает склеенные вместе отдельные фрагменты или «рассыпается».

Признаки раздражения в области заднего прохода. Все требования к гигиене грудничка соблюдаются, но при этом область анального отверстия покраснела, а при гигиенических процедурах ребенок проявляет раздражительность или беспокойство? Это может свидетельствовать о трещинах прямой кишки и воспалении, которые обусловлены проблемной дефекацией.

Плохой аппетит, частые пробуждения и приступы плача. Если поведение ребенка отличается от нормы (появилась раздражительность, капризность и пр.), он стал плохо прибавлять в весе, это говорит о наличии проблем с его здоровьем. Если поведенческие нарушения сочетаются с двумя вышеназванными признаками, самое время обратиться к врачу для выявления причин.

Наверх к содержанию

Запор у новорожденного ребенка при грудном вскармливании

Материнское молоко для грудничка – самый естественный и здоровый продукт, который только может существовать в природе. По этой причине запоры у ребенка при грудном вскармливании относятся к достаточно редким состояниям, но могут быть вызваны нарушениями здоровья.

Читайте наглядный материал от МИКРОЛАКС© о том, как стоит питаться кормящей маме при запоре у малыша:

Читайте более подробно в материале «Запор при грудном вскармливании у новорожденных»

Наверх к содержанию

Запор при искусственном вскармливании

При переходе с материнского молока на искусственные смеси или при смешанном вскармливании запор является основной проблемой со стулом у новорожденных и детей возрастом до 6 месяцев. Такие нарушения могут развиваться у ребенка на фоне приема как искусственных адаптированных, так и неадаптированных детских смесей (цельного коровьего или козьего молока, каш, фруктовых пюре и пр.).

Наверх к содержанию

Лечение запора у новорожденных – что делать прежде всего?

Что делать с запором у грудничка на искусственном вскармливании? В первую очередь необходимо облегчить ребенку процесс дефекации. Для этого рекомендовано использовать такие лекарства, как слабительные микроклизмы, подходящие для новорожденных, которые делают каловые массы более мягкими.

Независимо от типа вскармливания (будь то грудное, искусственное или смешанное), нужно обязательно обратиться к врачу, который оценит состояние здоровья ребенка и выявит причину нарушения работы кишечника, что позволит устранить ее и предупредить запоры у малыша в дальнейшем.

Наверх к содержанию

Что нужно знать о средствах от запора для грудничков

Так что же дать новорожденному от запора? Устраняя проблемы дефекации у маленького ребенка, главное – не навредить. При выборе лекарства от запора у новорожденного, помните о следующем:

• Перед тем как предпринимать какие-либо меры, убедитесь, что у ребенка действительно проблемы с дефекацией: нередко индивидуальные особенности работы кишечника (особенно при переходе на смешанное или искусственное вскармливание) могут восприниматься как задержка стула, но при этом они не нуждаются в коррекции. Если у вас есть сомнения, проконсультируйтесь с врачом.
• Ни в коем случае не используйте для грудничков слабительные системного действия (капли, таблетки и другие средства, принимаемые внутрь), если это не назначено лечащим врачом.
• Не используйте «бабушкины» методы. Нередко родители прибегают к искусственному раздражению прямой кишки ребенка наконечником спринцовки, помещению в задний проход малыша самостоятельно сделанных ректальных свечей из мыла и к другим средствам, которые якобы могут помочь новорожденному при запоре. Это способно привести к механической травме прямой кишки или к повреждению ее слизистой оболочки.
• Если у маленького ребенка отсутствует стул в течение 1–2 дней и при этом не отходят кишечные газы, необходимо незамедлительно обратиться к врачу, так как эти признаки могут быть свидетельством непроходимости кишечника – состояния, требующего экстренного вмешательства.

Наверх к содержанию

Лечение запора у новорожденных с помощью микроклизм МИКРОЛАКС

^®

«МИКРОЛАКС^® для детей с 0 лет»– новое средство от запоров, представленное в виде микроклизмы со специальным укороченным носиком однократного использования. У новорожденных средство от запора оказывает действие через 5–15 минут после его применения. Механизм действия слабительного МИКРОЛАКС^® прост: действующие вещества препарата помогают размягчить плотные каловые массы и создать вокруг них своего рода оболочку из жидкости, что облегчает их продвижение и способствует легкой и безболезненной дефекации.

МИКРОЛАКС^® действует местно, и его компоненты не проникают в другие отделы кишечника, расположенные выше. Это позволяет использовать микроклизму даже в тех случаях, когда другие слабительные детям противопоказаны или нежелательны в связи с какими-либо системными заболеваниями. МИКРОЛАКС^® можно использовать для детей, начиная с первого дня жизни.

Наверх к содержанию

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Современные средства лечения запоров у детей uMEDp

Гастроэнтерология – сфера научных интересов профессора Александра Васильевича Горелова, куратора гастроэнтерологического отделения Первого МГМУ им. И. М. Сеченова, руководителя детского отделения НИИ эпидемиологии. В интервью журналу он представил современные подходы к лечению запоров и лекарство, которое назначают при запорах как взрослым, так и детям, руководствуясь мировой клинической практикой и результатами собственного исследования.

А.В. Горелов

– Александр Васильевич, так называемым болезням цивилизации, которым так способствует нездоровое питание, малоподвижный образ жизни и стрессы больших городов, дети подвержены не в меньшей степени, чем взрослые. Это не только ожирение, депрессии, но и различные хронические заболевания. Если проблемы сердечнососудистой заболеваемости или любые другие привлекают общественное внимание, то, так скажем, интимную проблему, связанную с желудочнокишечным трактом, – запор – стыдливо замалчивают. Когда родителям следует проявлять настороженность, чтобы не допустить развития заболевания?

– Запор является часто встречающимся клиническим синдромом у детей, который проявляется нарушением процесса опорожнения кишечника. Им страдают от 10 до 25% детского населения нашей страны.

У детей до 3 лет стул должен быть не реже 6 раз, а у детей старше 3 лет не реже 3 раз в неделю. Появление болезненных ощущений при дефекации, длительное натуживание даже при соответствующей возрасту частоте стула уже позволяют предположить наличие запора. Родителям очень важно не оставлять без внимания ни один эпизод задержки стула у ребенка и стараться своевременно принимать соответствующие лечебные меры, так как на ранних стадиях нарушения моторной функции толстой кишки провести ее коррекцию значительно легче, чем тогда, когда запоры приобретают систематический характер. Суть в том, что если родители не понимают врача и они не считают, что запор нужно лечить, то проблемы будут достаточно серьезные и они не ограничиваются проявляющейся в снижении аппетита, ухудшении настроения и раздражительности интоксикацией. Поэтому лечение запоров начинается с разъяснительной беседы с родителями, и культура питания в ней – важная тема.

– Допустим, врач сумел добиться сотрудничества с родителями в лечении запора у ребенка. Какие первоочередные меры им следует предпринять?

В первую очередь необходимо обеспечить правильное питание, соответствующее возрасту ребенка. Другой обязательный компонент – двигательная активность. В рационе ребенка после 1 года в достаточном количестве должны быть представлены продукты, содержащие растительную клетчатку и пищевые волокна, кисломолочные и молочные продукты, содержащие биокультуры – пробиотики (бифидо и лактобактерии и др.). Обязательно употребление овощей и фруктов любой кулинарной обработки. Для ребенка также важен питьевой режим – употребление достаточного количества жидкости, чтобы иметь регулярный стул.

– А если уже та ситуация, когда, как говорится, поздно пить «Боржоми»?

Без специалиста гастроэнтеролога, который составит план обследования, уточнит диагноз и потом уже индивидуально подберет терапию, не обойтись. И не с клизмой надо бросаться на помощь при запоре, надо понять, отчего это. Клизма как средство экстренного вспоможения однократно может применяться, но она болезненна для ребенка и небезопасна при каждодневном применении. Потому, собственно, лечим причину – моторное нарушение, подключаем препараты, если диеты и изменения образа жизни недостаточно.

– Медикаментозная терапия непременно включает назначение слабительных средств.

Педиатрическая практика требует поиска препаратов с минимальными побочными реакциями. Для лечения запора у детей из осмотических слабительных предпочтительнее всего препараты лактулозы, макроголя, из стимулирующих слабительных – препарат Гутталакс (активное вещество натрия пикосульфат), применяемый в России для лечения запора у детей старше 4 лет. Данный препарат уменьшает всасывание электролитов и воды, усиливает перестальтику кишечника. Активная форма препарата, образующаяся путем гидролиза под влиянием кишечных микроорганизмов, непосредственно возбуждает нервные структуры кишечной стенки, в результате чего ускоряется продвижение кишечного содержимого. Препарат назначают в начальной суточной дозе 510 капель на ночь сроком на 23 недели.

Чем привлекателен препарат? Нет дозозависимого эффекта, он бесцветный, без вкуса и запаха, и пять капелек в любом количестве жидкости легко принимается – это его преимущество. Потому что, скажем, применяя осмотические слабительные нужно выпивать минимум 200 мл жидкости сразу, иначе препарат не работает. Гутталакс этого не требует, что, согласитесь, очень облегчает жизнь родителям.

– Какие еще средства аптечного ассортимента применяются в терапии запоров?

При гипомоторной дискинезии в комплекс терапии добавляют прокинетики. При гипермоторной дискинезии показаны селективные холинолитики. К препаратам этой группы относится, например, Бускопан, блокирующий Мхолинорецепторы в стенках внутренних органов и оказывающий спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру желудочнокишечного тракта, желче и мочевыводящих путей. Назначают Бускопан с 6 летнего возраста по 1 таблетке 2 раза в день сроком на 23 недели.

В гастроэнтерологическом отделении клиники детских болезней I МГМУ им. И. М. Сеченова мы провели собственное исследование по оценке целесообразности использования препаратов Гутталакс и Бускопан у детей, страдающих хроническим запором. У всех пациентов с функциональным и вторичным запором отмечена нормализация дефекации. Не менее важным критерием успешности терапии запора является положительная динамика к окончанию лечения в купировании таких симптомов, как болезненная дефекация, ощущение неполного опорожнения кишечника, которые исчезли у всех пациентов. При применении препаратов ни у одного пациента не было побочных эффектов.

Полученные нами данные свидетельствуют о безопасности и высокой клинической эффективности препарата Гутталакс у детей старше 4 лет, страдающих хроническим запором, особенно вторичным и функциональным. Применение комбинации препаратов Гутталакс и Бускопан у детей старше 6 лет позволяет наряду с нормализацией стула быстрее избавиться от болей в животе, облегчить акт дефекации, улучшить самочувствие детей. Результаты изучения эффективности указанных препаратов подтверждают данные зарубежных ученых и дают полное основание для их широкого применения в педиатрической практике.

– Многие предпочитают сейчас самолечение или в первую очередь проконсультируются с провизором или фармацевтом в аптеке. Как бы Вы рекомендовали поступать?

Отечественная школа педиатрии рассматривает проблему запора комплексно. И поэтому фармацевтам, когда пациент приходит от гастроэнтеролога со списком рекомендованных лекарств, состоящим, например, из желчегонного, пребиотика, спазмолитика и слабительного препаратов, не следовало бы отпускать только одно слабительное. Конечно, на какоето время поможет, но докторто надеется, что проблема больше не вернется. Врач учитывает все возможные факторы: возраст ребенка, его ранний анамнез, этиологию запора, клинические проявления, наличие осложнений и сопутствующих заболеваний, эффективность ранее проводившегося лечения. Комплексный подход позволяет более надежно добиваться результата.

Гутталакс капли для приема внутрь 7,5мг/мл 30мл №1 — Планета Здоровья

Наименование

Гутталакс.

Формы выпуска

Капли.

МНН

Натрия пикосульфат.

ФТГ

Слабительное средство.

Состав

В 1 мл (=14 капель) содержится действующего вещества натрия пикосульфата 7,5 мг.
Вспомогательные вещества: натрия бензоат (Е 211), сорбитол жидкий (некристаллизующийся) (Е 420), натрия цитрата дигидрат (Е 331), лимонной кислоты моногидрат (Е 330), вода очищенная.

Описание

Прозрачный раствор, слегка вязкий, от бесцветного до желтоватого или слегка желтовато-коричневого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Слабительные средства контактного действия. Натрия пикосульфат. Код АТХ: А06АВ08.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Натрия пикосульфат, действующее вещество препарата ГУТТАЛАКС, относится к слабительным средствам контактного действия из группы триарилметана, которые после метаболизма под влиянием микроорганизмов слизистой толстой кишки стимулируют перистальтику и способствуют кумулированию воды и электролитов в просвете толстой кишки. В результате чего стимулируется дефекация, ускоряется продвижение кишечного содержимого и размягчается стул.
Натрия пикосульфат действует на уровне толстого кишечника и стимулирует эвакуацию кишечного содержимого. Таким образом, данное лекарственное средство не влияет на абсорбцию основных питательных веществ в тонком кишечнике.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение
После приема внутрь натрия пикосульфат поступает в толстую кишку без какой-либо существенной абсорбции.
Биотрансформация
В результате бактериального расщепления натрия пикосульфата в дистальном сегменте кишечника образуется его активный метаболит – бис-(р-гидроксифенил)-пиридил-2-метан.
Выведение
После превращения всасывается только небольшое количество активного метаболита.
После приема внутрь 10 мг натрия пикосульфата 10,4% принятой дозы выводилось в виде глюкуронида активного метаболита с мочой через 48 часов.
Взаимосвязь между фармакокинетикой и фармакодинамикой
Действие препарата наступает через 6-12 часов в зависимости от высвобождения активного метаболита.
Взаимосвязь между слабительным эффектом и концентрацией активного метаболита в плазме крови отсутствует.

Показания к применению

Для применения в случае запора, а также при необходимости облегчения дефекации.
Как и другие слабительные средства ГУТТАЛАКС капли для приема внутрь не следует принимать регулярно каждый день или продолжительное время без диагностического обследования.

Способ применения и дозы

Дозировка
Если не назначено иначе, доза для взрослых составляет 10-18 капель (что соответствует 5-10 мг натрия пикосульфата).
Для детей в возрасте 4 года и старше, которые должны принимать данное лекарственное средство только по назначению врача, доза составляет 5-9 капель (что соответствует 2,5-5 мг натрия пикосульфата).
Рекомендуется начинать прием лекарственного средства с наименьшей дозы. Для достижения регулярного стула доза может быть скорректирована до максимальной рекомендуемой дозы. Нельзя превышать максимальную суточную дозу, которая составляет 18 капель для взрослых и 9 капель для детей в возрасте 4 года и старше.
ГУТТАЛАКС капли для приема внутрь не следует принимать регулярно каждый день или продолжительное время без выяснения причины запора.

Способ применения

ГУТТАЛАКС капли для приема внутрь лучше принимать вечером с жидкостью или без нее. После приема действие обычно наступает в течение 6-12 часов .
Побочное действие
Частота побочных эффектов указана как: очень часто (≥1/10), часто (от ≥1 /100 до

Противопоказания

— Повышенная чувствительность к действующему веществу, другим триарилметанам или любому из вспомогательных веществ.
— Стеноз кишечника или кишечная непроходимость.
— Сильная боль в животе, которая может сопровождаться повышением температуры, тошнотой и рвотой (например, аппендицит).
— Острые воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта.
— Тяжелое обезвоживание.
— В случае наследственной непереносимости какого-либо из вспомогательных веществ препарата.
ГУТТАЛАКС не следует назначать детям до 4 лет. Применять ГУТТАЛАКС у детей более старшего возраста следует только после консультации с врачом.
При заболеваниях, связанных с нарушением водно-электролитного баланса (например, тяжелая почечная недостаточность), лекарственное средство может применяться только под наблюдением врача.

Передозировка

Передозировка может привести к жидкому стулу (диарее), болям в животе спастического характера и клинически значимой потере жидкости, калия и других электролитов.
В случаях острой передозировки действие ГУТТАЛАКСА может быть уменьшено или предотвращено, если вызвать рвоту и промыть желудок как можно быстрее после приема. Рекомендуется восполнение жидкости и коррекция электролитного баланса. При определенных обстоятельствах может рассматриваться применение спазмолитических средств.
Получены сообщения об отдельных случаях развития ишемии слизистой оболочки толстой кишки в связи с приемом натрия пикосульфата в дозах, значительно превышающих рекомендованные для лечения запора.
Хроническая передозировка ГУТТАЛАКСА, как и других слабительных средств, может вызывать хроническую диарею, боль в животе, гипокалиемию, вторичный гиперальдостеронизм и мочекаменную болезнь. Длительное применение слабительного в чрезмерных дозах может привести к повреждению почечных канальцев, метаболическому алкалозу, гипокалиемии и мышечной слабости.

Меры предосторожности

Перед приемом лекарственного средства ГУТТАЛАКС проконсультируйтесь с врачом. Если симптомы сохраняются на фоне приема лекарственного средства или происходит ухудшение состояния, необходимо прекратить прием лекарственного средства и обратиться к врачу. Кровотечение из прямой кишки или отсутствие дефекации после приема слабительного средства может указывать на наличие серьезного заболевания.
Пациенты с хроническим запором должны пройти полное диагностическое обследование. Продолжительное применение лекарственного средства ГУТТАЛАКС может привести к нарушению водно-электролитного баланса и гипокалиемии. При прекращении приема ГУТТАЛАКСА симптомы могут возобновиться. При хронических запорах после длительного применения ГУТТАЛАКСА возможно возобновление симптомов и усугубление запора.
Сообщалось о головокружении и/или обморочных состояниях, связанных с приемом натрия пикосульфата. Имеющаяся информация позволяет предположить, что указанные явления могут быть связаны с напряжением во время дефекации (эффект Вальсальвы) или вазовагальной реакцией на абдоминальную боль.
Данное лекарственное средство содержит около 450 мг сорбитола в 1 мл (что соответствует 600 мг при приеме максимальной рекомендованной суточной дозы для взрослых). Пациентам с наследственной непереносимостью фруктозы не следует принимать ГУТТАЛАКС.

Беременность и период грудного вскармливания

Беременность
Адекватных клинических исследований с участием беременных женщин не проводилось. Исследования на животных показали репродуктивную токсичность при суточных дозах 10 мг/кг и выше. Из соображений безопасности ГУТТАЛАКС не следует принимать во время беременности.
Грудное вскармливание
Клинические данные показывают, что ни активный метаболит натрия пикосульфата, ни его глюкурониды не выделяются в грудное молоко. Следовательно, ГУТТАЛАКС может применяться в период кормления грудью.
Фертильность
Исследования влияния лекарственного средства на фертильность человека не проводились. Доклинические исследования не выявили какого-либо воздействия лекарственного средства на фертильность.
Влияние лекарственного средства на способность управлять автомобилем и механизмами
Исследования влияния лекарственного средства на способность управлять автомобилем и механизмами не проводились.
Однако пациенты должны быть проинформированы о том, что во время парасимпатической сосудистой реакции (например, абдоминальные спазмы) у них может быть головокружение и/или обморок. Если пациенты испытывают абдоминальные спазмы, они должны избегать потенциально опасных видов деятельности, таких как управление автомобилем или механизмами.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременное применение диуретиков или кортикостероидов может повысить риск развития электролитного дисбаланса при приеме ГУТТАЛАКСА в избыточных дозах. Нарушение электролитного баланса может привести к повышению чувствительности к сердечным гликозидам.
Одновременное применение антибиотиков может снизить слабительный эффект ГУТТАЛАКСА.

Упаковка

Капли для приема внутрь 7,5 мг/мл во флаконах белого цвета из полиэтилена высокой плотности по 15 или 30 мл. Флакон укупорен пробкой-капельницей и завинчивающейся крышкой, вместе с инструкцией по применению помещен в картонную пачку.

Условия хранения

Хранить при температуре ниже 30°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года. Срок годности после первого вскрытия флакона: 12 месяцев. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта врача.

Купить Гутталакс капли д/пр.внутрь 7,5мг/мл во флак. 30мл в уп. №1 в аптеке

Цена на Гутталакс капли д/пр.внутрь 7,5мг/мл во флак. 30мл в уп. №1

Инструкция по применению для Гутталакс капли д/пр.внутрь 7,5мг/мл во флак. 30мл в уп. №1

404 Not Found

Дата вступления в силу: «12» ноября 2015 г.

Настоящие Условия онлайн-использования регламентируют Ваш доступ к веб-сайтам, контролируемым компанией «Верофарм», включая ее подразделения и филиалы (совместно именуемые «Верофарм»), которые ссылаются на настоящие Условия онлайн- использования (совместно именуемые «веб-сайтами компании «Верофарм»). Настоящие Условия онлайн-использования не применимы к веб-сайтам компании «Верофарм», которые не ссылаются на настоящие Условия онлайн-использования и к веб-сайтам третьих лиц, с которыми могут быть связаны веб-сайты компании «Верофарм». Использование Вами веб-сайтов компании «Верофарм» подпадает под действие настоящих Условий онлайн-использования и Политики в отношении обработки персональных данных на веб-сайтах компании «Верофарм».

В пределах, допустимых применимым законодательством, компания «Верофарм» сохраняет за собой право вносить поправки в данные Условия онлайн-использования с учетом технологического прогресса, юридических и правовых изменений, надлежащей бизнес-практики. Если компания «Верофарм» внесет изменения в настоящие Условия онлайн-использования, обновленная версия Условий онлайн-использования будет отражать соответствующие изменения, и мы уведомим Вас об их наличии, обновив дату вступления в силу Условий онлайн-использования, указанную выше.

Осуществляя доступ и используя веб-сайты компании «Верофарм», Вы соглашаетесь с тем, что прочитали, поняли и согласились соблюдать настоящие Условия онлайн-использования в их текущей версии, с которыми Вы имели возможность ознакомиться при доступе к веб-сайтам компании «Верофарм». Если Вы не согласны с данными Условиями онлайн-использования или не удовлетворены деятельностью веб-сайтов компании «Верофарм», Вашим единственным и исключительным способом правовой защиты, в пределах допустимых применимым законодательством, является прекращение использования данного веб-сайта компании «Верофарм».

Отказ от ответственности

Вы признаете и соглашаетесь с тем, что:

а. Несмотря на то что на веб-сайтах компании «Верофарм» мы всегда стремимся представить новейшие разработки, связанные с нашими продуктами и услугами, а также иную информацию о компании «Верофарм», информация представлена в формате «КАК ЕСТЬ» и может содержать технические неточности, типографские ошибки или являться неактуальной. Компания «Верофарм» сохраняет за собой право добавлять, удалять или изменять информацию, содержащуюся на веб-сайтах компании «Верофарм» в любое время без предварительного уведомления.

б. Компания «Верофарм» не предоставляет никаких заверений или гарантий какого-либо рода или характера относительно информации или данных, размещенных на веб-сайтах компании «Верофарм».

В пределах, допустимых действующим законодательством, настоящим компания «Верофарм» снимает с себя ответственность за любые утверждения или гарантии, высказанные или подразумеваемые, предписанные законом, контрактом или иным образом, ни в коем случае компания «Верофарм» не несет ответственности за любой ущерб любого рода или характера, в том числе, без ограничений, прямой, косвенный, особый (включая упущенную выгоду), явившийся следствием или случайным, ущерб, возникший в связи или на основе существования или использования веб-сайтов компании «Верофарм», и/или информации или сведений, размещенных на веб-сайтах компании «Верофарм» независимо от того, предполагала ли компания «Верофарм» возможность такого ущерба.

в. Компания «Верофарм» не несет ответственности и не предоставляет никаких гарантий относительно точности, эффективности, своевременности и приемлемости любой информации или сведений, полученных от третьих лиц, включая гиперссылки на или с сайтов третьих лиц. За исключением случаев, оговоренных на веб-сайтах компании «Верофарм», компания «Верофарм» не проводит редактирование, рецензирование или иной контроль информационного наполнения, представляемого третьими лицами на досках объявлений, в чатах и на других аналогичных форумах, размещаемых на веб-сайтах компании «Верофарм». В этой связи, такая информация должна рассматриваться как подозрительная и не является подтвержденной компанией «Верофарм».

г. Веб-сайты компании «Верофарм» могут содержать прогностические утверждения, которые отражают ожидания компании «Верофарм» в отношении предстоящих событий и развития бизнеса. Прогностические утверждения предполагают риски и неопределенность. Реальное развитие событий или результаты могут значительно отличаться от предполагаемых и зависят от множества факторов, включая (но не ограничиваясь этим) успешным завершением продолжающихся программ разработки, результатами текущих или будущих клинических исследований, продолжающимся коммерческим внедрением продукции, регуляторным одобрением фармацевтических препаратов, достоверностью и приведением в действие патентов, стабильностью коммерческих взаимоотношений и общими экономическими условия. Компания «Верофарм» намерена регулярно обновлять свои веб-сайты, однако не принимает на себя никаких обязательств по обновлению любого информационного наполнения веб-сайтов.

Ваше использование

Вы понимаете, принимаете к сведению и соглашаетесь, что:

а. Используя веб-сайты компании «Верофарм», Вы согласны не изменять и не разрушать нашу электронную информацию, размещенную на веб-сайтах компании «Верофарм» или на любых наших серверах. Кроме того, Вы также соглашаетесь не пытаться обойти меры безопасности веб-сайтов компании «Верофарм» и соблюдать требования всех действующих местных, государственных, федеральных и международных законов, правил и постановлений.

б. Вы предоставляете компании «Верофарм» право использовать любые материалы, которые Вы загружаете или иным образом передаете на веб-сайты компании «Верофарм», в соответствии с настоящими Условиями онлайн-использования и Политикой в отношении обработки персональных данных на веб-сайтах компании «Верофарм», любым способом, который компания «Верофарм» сочтет предпочтительным, включая, но не ограничиваясь копированием, показом, воспроизводством или публикацией в каком бы то ни было формате, с изменением материалов, включением в иные материалы или проведением основанных на этих материалах работ.

в. За исключением случаев, специально оговоренных и заранее согласованных компанией «Верофарм», отношения по конфиденциальности между компанией «Верофарм» и пользователем веб-сайтов компании «Верофарм» не будут возникать в том случае, если пользователь веб-сайтов компании «Верофарм» направит какое-либо устное, письменное или электронное сообщение компании «Верофарм» (обратная связь, вопросы, комментарии, предложения, идеи и т.д.).

Если какой-либо веб-сайт компании «Верофарм» требует или просит предоставить такую информацию, и эта информация содержит сведения, позволяющие идентифицировать личность (например, фамилию, адрес, номер телефона, электронный адрес), компания «Верофарм» намерена получить, использовать и сохранить эту информацию с согласия соответствующего пользователя в соответствии с положениями, указанными в Политике в отношении обработки персональных данных на веб-сайтах компании «Верофарм».

В ином случае такие сообщения и любая информация, предоставленная в их контексте, будет рассматриваться как не конфиденциальная, и компания «Верофарм» будет располагать правом воспроизводить, публиковать или иным образом использовать эту информацию для каких бы то ни было целей, включая, без ограничений, исследование, разработку, производство, использование или продажу продукции, предполагающие внедрение данной информации. Лицо, направившее какую-либо информацию в компанию «Верофарм», несет полную ответственность за ее содержание, включая ее достоверность, точность и тот факт, что она не несет в себе нарушения чьих-либо прав, в том числе, права собственности.

Маркировка продукции

Локальные веб-сайты компании «Верофарм» содержат общую информацию о компании «Верофарм» и ее продуктах, которые официально зарегистрированы на соответствующей территории и находятся в свободном обращении, рекламные материалы, строго соответствующие локальному законодательству, а также иную научную информацию, которую мы посчитали полезной для размещения на соответствующем веб-сайте для Вашего ознакомления с такой информации в личных некоммерческих целях или для повышения Вашего профессионального уровня, если Вы являетесь медицинским, фармацевтическим работником или иным работником системы здравоохранения.

Тем не менее, обращаем Ваше внимание на то, что на локальных веб-сайтах соответствующей страны могут иметься ссылки на зарубежные веб-сайты компании «Верофарм». В таком случае названия, описания и маркировки продуктов могут иметь более тесную связь или быть созданы в соответствии с законодательством иной страны, которая не является страной вашего постоянного места жительства. Некоторые продукты могут быть доступны не во всех странах или быть доступны под другими торговыми наименованиями, в другой дозировке или с иными показаниями к применению. Многие из перечисленных продуктов могут отпускаться только по назначению местного специалиста в области здравоохранения.

За исключением случаев, заранее согласованных компанией «Верофарм», директор, сотрудники, агенты или представители компании «Верофарм», ее дочерних компаний и филиалов, не принимают участия в проведении медицинских консультаций, диагностике, лечении или осуществлении иных медицинских услуг, которые могли бы создать какую бы то ни было взаимосвязь, как, например, «врач-пациент», посредством веб-сайтов компании «Верофарм». В любом случае никакая информация о наших продуктах, размещенная на наших веб-сайтах, не должна рассматриваться и пониматься как непосредственная консультация специалиста или замена такой консультации у соответствующего специалиста (врача).

Обращаем Ваше внимание на то, что у продуктов «Верофарм» имеются противопоказания к применению, поэтому перед их употреблением необходимо внимательно ознакомится с инструкцией по их применению и обратиться за консультацией врача.

Ни в коем случае информация, размещенная на веб-сайтах компании «Верофарм», не должна использоваться для самостоятельной диагностики Вашего здоровья и возможных заболеваний.

В соответствии с требованиями законодательства РФ, информация, расположенная в некоторых разделах веб-сайтов компании «Верофарм», может предназначаться исключительно для медицинских и фармацевтических работников, а также иных работников системы здравоохранения. В этом случае доступ к таким разделам может быть ограничен в соответствии с правилами, указанными в Правилах пользования разделом по рецептурным лекарственным средствам и медицинским изделиям, для использования которых требуется специальная подготовка.

Для входа в такие разделы компания «Верофарм» оставляет за собой право попросить Вас ответить на некоторые вопросы, связанные с медициной или фармацевтикой, и/или предоставить информацию путем осуществления дополнительной регистрации на веб-сайтах для целей подтверждения действительного статуса медицинского, фармацевтического работника или иного работника системы здравоохранения на момент посещения соответствующего веб-сайта.

Интеллектуальная собственность

Информация, документы и соответствующая графика, опубликованные на веб-сайтах компании «Верофарм» (далее — «Информация») являются исключительной собственностью компании «Верофарм», за исключением информации, предоставленной третьим лицом, связанным с компанией «Верофарм» контрактными взаимоотношениями. Разрешение на использование Информации предоставляется при условии, что (1) на всех копиях будет приведено ссылка на оригинальный источник и вышеупомянутое заявление об авторском праве; (2) Информация будет использоваться для информационных некоммерческих целей и только в рамках личного использования; (3) Информация не будет никаким образом изменяться; (4) графические изображения, представленные на данном веб-сайте компании «Верофарм», не будут использоваться отдельно от сопровождающего их текста.

Компания «Верофарм» не несет ответственности за информационное наполнение, предоставленное третьим лицом, и Вы не вправе использовать и распространять такие материалы без разрешения их правообладателей. За исключением описанных выше разрешенных случаев, никому не предоставляются никакие лицензии или права, явные и подразумеваемые, ни по каким патентам, торговым маркам или иным правам собственности компании «Верофарм».

Использование товарных знаков, торговых названий, фирменного стиля или продуктов компании «Верофарм» на веб-сайтах компании «ВЕРОФАРМ» не допускается без предварительного письменного разрешения компании «ВЕРОФАРМ».

КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ И БЕЗОПАСНОСТЬ

Компания «Верофарм» обязуется сохранять конфиденциальность Вашей информации, переданной через настоящий веб-сайт. Мы осознаем важность конфиденциальности для наших потребителей и посетителей веб-сайтов компании «Верофарм». Использование нами персональных данных определяется нашей Политикой в отношении обработки персональных данных на веб-сайтах компании «Верофарм», свое согласие с которой Вы подтвердили, начав использовать веб-сайты компании «Верофарм».

Настоящим Вы признаете и согласны с тем, что при отправке Ваших персональных данных на веб-сайты компании «Верофарм», несмотря на то, что компания «Верофарм» располагает действенными мерами защиты для предотвращения неавторизованного доступа или вмешательства, абсолютная конфиденциальность Ваших персональных данных, предоставленных на веб-сайты компании «Верофарм», не может полностью зависеть от принятых компанией «Верофарм» мер.

В том маловероятном случае, если, несмотря на наши усилия, произойдет вмешательство или неавторизованный доступ, компания «Верофарм» не будет нести ответственности за подобное вмешательство или неавторизованный доступ в пределах, допустимых применимиым законодательством, а также за любой прямой, косвенный, особый, случайный или явившийся следствием ущерб (также упущенную выгоду), от которого пострадает потребитель или пользователь, даже в том случае, если ранее компания «Верофарм» была предупреждена о возможности такого ущерба, компания «Верофарм» не гарантирует прямо или косвенно, что информация, предоставленная пользователем, не подвергнется вмешательству или неавторизованному доступу, и не предоставляет никаких потенциальных гарантий относительно коммерческого качества и пригодности при применении для определенных целей.

Каждый пользователь несет самостоятельную ответственность за сохранение конфиденциальности своего пароля.

Ограничения ответственности

Компания «Верофарм» не принимает на себя никаких обязательств в отношении материалов, информации или мнений, представленных, направленных или иным путем попавших на веб-сайты компании «Верофарм». Вы можете полагаться на достоверность этих материалов, информации и мнений исключительно на свой риск. Компания «Верофарм» не несет ответственности за вред и/или ущерб, причиненный в результате использования веб-сайтов компании «Верофарм» или представленных на них материалов.

Веб-сайты компании «Верофарм», содержимое сайта, продукты и услуги, предоставляемые на сайтах или через веб-сайты компании «Верофарм» представлены в форме «как есть» и «по мере поступления», со всеми вытекающими последствиями. Ни в каком случае компания «Верофарм» или ее поставщики, или, соответственно, их руководители, сотрудники или агенты (именуемые ниже «лица, связанные с «Верофарм», не будут нести ответственность за какой-либо ущерб любого рода, возникший на основе или в связи с вашим использованием или неспособностью использовать веб-сайты компании «Верофарм».

А также материалов сайтов, услуги, предоставляемые на сайтах или через них, или на каких-либо связанных с ними сайтах, включая любой особый, косвенный, штрафной, случайный, присужденный в порядке наказания или явившийся следствием ущерб, в том числе (но не ограничиваясь этим) вред, потерю выгоды или ущерб, связанный с задержкой, временным прекращением услуг, вирусами, удалением файлов или электронных сообщений, ошибками, пропусками или другими неточностями на веб-сайтах компании «Верофарм» или в материалах сайтов, независимо от того, связано ли это с какими-либо упущениями со стороны компании «Верофарм» и была ли предупреждена компания «Верофарм» о возможности такого ущерба.

Помните, что к веб-сайтам компании «Верофарм» могут быть применены дополнительные официальные уведомления, заявления об отказе от ответственности и прочие правила и условия.

Общие положения

Настоящим Вы соглашаетесь, что настоящие Условия онлайн-использования и Политика в отношении обработки персональных данных на веб-сайтах компании «Верофарм» являются единым неделимым соглашением. Настоящим Вы соглашаетесь с тем, что, ознакомившись с настоящими Условиями онлайн-использования и Политикой в отношении обработки персональных данных на веб-сайтах компании «Верофарм». Вы подтверждаете свое согласие с ними, и уведомлены, что указанные Условия онлайн-использования, а также иные условия функционирования Веб-сайтов компании «Верофарм» регулируются в том числе законами штата Иллинойс и иными федеральными законами США.

Законы штата Иллинойс будут контролировать выполнение настоящих Условий онлайн-использования в той степени, в какой законы штата Иллинойс не противоречат императивным нормам законодательства Российской Федерации, в частности, законодательства о защите прав потребителя. В том случае, если компетентные судебные органы решат, что какое-либо положение настоящих Условий онлайн-использования недействительно или не имеет юридической силы, Вы соглашаетесь с тем, что остальные положения настоящих Условий онлайн-использования сохранят свою полную силу и действие.

В связи с вышеизложенным любыми Вашим действиями, направленными на использование Вами веб-сайтов компании «Верофарм» посредством Вашего доступа или иного использования веб-сайтов и содержащейся на них информации, Вы подтверждаете, что ознакомлены с настоящими Условиями онлайн-использования и полностью согласны с такими Условиями онлайн-использования. Таким образом, Вы автоматически принимаете на себя обязательства по их безусловному соблюдению и обеспечению их выполнения с Вашей стороны без каких-либо ограничений или оговорок в процессе Вашего посещения и использования веб-сайтов компании «Верофарм», а также любой информации, содержащейся на них.

ГУТТАЛАКС ПИКОСУЛЬФАТ инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | GUTTALAX PICOSULFAS капли компании «Санофи-Авентис Украина»

Общая информация о препарате

Гутталакс пикосульфат — препарат, который относится к группе лекарственных средств, применяемых для лечения запоров, содержит в качестве действующего вещества натрия пикосульфата моногидрат. Натрия пикосульфат по своему механизму действия относится к слабительным лекарственным средствам, стимулирующим перистальтику кишечника, размягчение каловых масс и увеличение их объема. Также к терапевтическим эффектам натрия пикосульфата относятся антиабсорбционный и секреторный эффекты, которые являются первичными, а моторные реакции — вторичными (Mueller-Lissner S. et al., 2010). Натрия пикосульфат реализует свое слабительное действие только после расщепления бактериями, населяющими толстый кишечник, и превращения в бис-(п-гидроксифенил)-пиридил-2-метан. Натрия пикосульфат по своей химической структуре относится к веществам триарилметановой группы. В многоцентровом исследовании 468 больных с хроническим запором данный препарат положительно повлиял не только частоту и консистенцию стула, но и другие симптомы (например простоту эвакуации кала) и качество жизни по сравнению с плацебо. Кроме того, отмечена низкая частота побочных эффектов, среди которых наиболее частой являлась боль в животе (5,6% пациентов, получавших натрия пикосульфат, против 2,2%, получавших плацебо) (Mueller-Lissner S. et al., 2010). Натрия пикосульфат применяется в Европе более 20 лет в качестве слабительного средства. Этот препарат может применяться как ситуативно, если у пациента нет дефекации в течение 2 сут и более, так и регулярно, если это необходимо, однако перед регулярным применением необходимо установить причину запора. Также Гутталакс пикосульфат может применяться перед проведением диагностических или терапевтических процедур, в том числе хирургических вмешательств, требующих адекватного предоперационного очищения кишечника.

Актуальность проблемы

Запор — это состояние организма, при котором затруднено опорожнение кишечника (оно может быть замедленным, затрудненным или систематически недостаточным), который может возникать либо изолированно, либо вторично по отношению к другому основному заболеванию (например болезни Паркинсона).

В октябре 2010 г. был проведен обзор литературы MEDLINE по эпидемиологии запоров. Средняя распространенность запора составляла 16% среди взрослых в целом и 33,5% у взрослых в возрасте 60–101 год. Большинство исследований демонстрируют, что распространенность запоров у представителей европеоидной расы ниже по сравнению с другими расами. Также распространенность данного состояния была выше у женщин (медианное соотношение между мужчинами и женщинами 1,5:1) (Adil E. Bharucha et al., 2013). Чаще запор отмечают у лиц пожилого возраста, проживающих в домах престарелых, чем у лиц того же возраста, но проживающих в семье (Kinnunen O., 1991). Женщины чаще применяют слабительные препараты и обращаются за медицинской помощью при запорах. Запор также является распространенной проблемой у детей (Lu P.L., Mousa H.M., 2018).

Факторы риска запора

Одни из факторов риска развития запора — низкая физическая активность (Sandler R.S. et al., 1990; Dukas L. et al., 2003; Wald A. et al., 2008), недостаточное употребление пищевых волокон (Dukas L. et al., 2003), низкий социальный статус пациента, невысокий уровень образования, депрессия и стресс, психотравмирующие жизненные события, физическое и сексуальное насилие (Leroi A.M. еt al., 1995) также могут приводить к запорам. Перед длительным применением слабительных лекарственных средств необходимо выявить причины возникновения запора и факторы риска, и только потом принимать решение о назначении того или иного препарата. Однако между факторами риска и развитием запора у конкретного пациента не всегда имеется причинно-следственная связь, и устранение таких факторов может и не привести к улучшению функции кишечника.

Например, в США (согласно проведенному опросу) только 22% населения обращаются за медицинской помощью по поводу запора, однако эта проблема широко распространена в стране (Drossman D.A. еt al., 1993). Запор — это одна из самых распространенных жалоб пациентов на приеме у гастроэнтеролога и 1 из 5 наиболее частых гастроэнтерологических диагнозов на приеме у семейного врача (Shaheen N.J. еt al., 2006). Согласно статистическим данным в США ежегодно регистрируется около 2,5 млн посещений амбулаторно-поликлинических учреждений с целью лечения запора. Статистические данные демонстрируют, что количество амбулаторных визитов для лечения запоров увеличилось с 4 млн в год (1993–1996 гг.) (то есть 0,46% всех амбулаторных посещений) до около 8 млн в год (2001–2004 гг.) (то есть 0,72% всех амбулаторных визитов) (Shah N.D. et al., 2008). Женщины и больные в возрасте 65 лет и старше чаще обращались за консультацией, чем мужчины и молодые люди, соответственно. В период 1958–1985 гг. 85% визитов к врачу для лечения запоров привели к назначению безрецептурных слабительных препаратов (Sonnenberg A., Koch T.R., 1989). Согласно экспертным оценкам только в США ежегодные прямые медицинские расходы на лечение запоров превышают 230 млн дол. США (Martin B.C. еt al., 2006).

Неврологические расстройства — один из факторов риска развития хронического запора. Среди неврологических расстройств, осложняющихся запором, в первую очередь в литературе упоминаются такие, как болезнь Паркинсона, вынужденная неподвижность (например вследствие инсульта или миелопатии), а также применение некоторых лекарственных средств, в частности наркотических анальгетиков. Натрия пикосульфат является слабительным средством первого выбора у таких больных (Müller-Lissner S., 2019).

Длительные хронические запоры значительно снижают качество жизни и повышают расходы на лечение пожилых больных. Заболеваемость и даже летальный исход, связанные с запором, особенно высоки у ослабленных пожилых людей. Хотя запор не является физиологическим следствием нормального старения, снижение подвижности, медикаментозное лечение хронических заболеваний, основные заболевания (такие как сахарный диабет или неврологические поражения) и сенсорно-моторная дисфункция прямой кишки могут обусловливать его распространенность у лиц пожилого возраста. У пожилых людей обычно отмечают более одного этиологического механизма, что требует многофакторного подхода к лечению запора (De Giorgo R. et al., 2015). В комплексном лечении запора можно рекомендовать диету и изменение образа жизни, повышение физической активности и специальные упражнения для стимуляции перистальтики кишечника, однако эти меры неспособны полностью решить проблему запора у большинства больных.

Частые жалобы на запор у больного требуют проведения тщательного обследования. Таким больным зачастую требуется проведение колоноскопии. Экономический анализ показал, что скрининг на рак толстого кишечника у больных с запором является экономически эффективным (Winawer S.J. еt al., 1997). Фактически запор может указывать на более высокий риск колоректального злокачественного новообразования (Winawer S.J. еt al., 1997; Chadirian P. et al., 1998), таким образом, исключение злокачественной опухоли, возможно, является наиболее экономически эффективным первым шагом в отношении пациентов с длительно существующим запором. При этом важно учитывать возраст больного. У молодых людей с запорами колоректальный рак является маловероятным диагнозом, однако такой риск существует в случаях, когда на приеме больной с хроническим запором в возрасте старше 50 лет (Adil E. Bharucha et al., 2013).

Применение

Гутталакса пикосульфата в терапии запоров и для очищения кишечника перед диагностическими процедурами

Натрия пикосульфат является широко применяемым лекарственным средством для подготовки кишечника перед проведением различных медицинских процедур. Он считается относительно безопасным, осложнения возникают редко. Поэтому препарат одобрен для применения как у взрослых, так и детей для подготовки к проведению диагностических процедур, таких как колоноскопия, рентгеноскопия ЖКТ и хирургических вмешательств на кишечнике.

Данный препарат может вызывать нетяжелые побочные эффекты со стороны ЖКТ, в том числе боль в животе и диарею. Был проведен систематический обзор Кокрейновского формата, в котором были систематизированы оптимальные препараты для подготовки кишечника детей и лиц молодого возраста к колоноскопии. Авторы обзора пришли к выводу, что при сходной эффективности разных схем подготовки к колоноскопии с использованием полиэтиленгликоля (ПЭГ) и пикосульфата натрия, последний имеет преимущества, так как переносится лучше, чем ПЭГ (Gordon M. еt al., 2017).

Одно из исследований, проведенное в Индии, посвящено изучению оптимальной терапии запоров у больных сахарным диабетом. Хронический запор считается одним из наиболее распространенных желудочно-кишечных симптомов у пациентов с сахарным диабетом и отмечается у таких больных значительно чаще, чем у здоровых людей. Цель терапии — облегчение физических симптомов и восстановление функции кишечника за счет ускорения транзита через толстый кишечник и облегчение дефекации. Исходя из данных различных руководств по гастроэнтерологии и опубликованной литературы, изменения в рационе и режиме питания, а также изменение образа жизни должны быть первым шагом в терапии запора. Назначение слабительных препаратов — следующий этап лечения у таких больных. По мнению авторов исследования, в качестве стартовой терапии следует назначать слабительные на основе метилцеллюлозы, в случае их неэффективности — применять осмотические слабительные. Лактулоза, полиэтиленгликоль и лактитол — наиболее часто назначаемые осмотические агенты. Лактулоза обладает пребиотическим эффектом и ее слабительное действие продолжается в течение не менее 6–7 дней после прекращения лечения. Однако эти препараты зачастую оказываются недостаточно эффективными у больных сахарным диабетом. В случае неэффективности проведенной терапии авторы исследования рекомендуют назначение стимулирующих слабительных средств, в том числе натрия пикосульфата. Так же они обращают свое внимание на необходимость параллельного улучшения контроля за уровнем инсулина в крови. Врачу следует объяснить больному причину назначения слабительных препаратов и проинформировать о потенциальных недостатках длительного применения слабительных лекарственных средств. Больному следует повторно обратиться к врачу, если кратковременное применение назначенного слабительного неэффективно (Prasad V.G., Abraham P., 2016) .

Авторы же проведенного в Германии исследования, предлагают применять макрогол и лактулозу в качестве терапии первой линии при лечении хронических запоров во время беременности. Однако такое лечение не всегда эффективно. Зачастую терапевтический эффект от применения препаратов этой группы заметен вначале лечения, а затем постепенно ослабевает и препарат прекращает действовать. В таких случаях во II и III триместр беременности исследователи рекомендуют назначение в качестве терапии второй линии дифенольных слабительных средств. В период беременности решение о применении этих слабительных средств в значительной степени определяется побочными эффектами, так как тенезмы могут привести к преждевременным родам (необходима осторожность, когда у беременной повышен маточный тонус) (Gharehbagni k. et al., 2016).

Благодаря тому, что натрия пикосульфат не всасывается из ЖКТ, а его активный метаболит всасывается, но не определяется в грудном молоке, препарат можно принимать в период кормления грудью. Особых мер предосторожности в отношении назначения данного препарата в период лактации не требуется (Friedrich C. et al., 2011).

Выводы

Запор — это актуальная проблема современности. У взрослого населения распространенность запоров продолжает возрастать, увеличивается количество консультаций у гастроэнтерологов по поводу запора по всему миру (De Giorgio R. et al., 2015). В то же время углубляется понимание сложной этиологии данной проблемы и возможностей патогенетической терапии. Гутталакс пикосульфат — безопасный и эффективный препарат. Простота приема данного препарата и прогнозируемость эффекта обеспечивают высокий комплаенс пациента. Применение Гутталакса актуально не только для терапии запоров, но и для очищения кишечника перед диагностическими процедурами и хирургическими вмешательствами на кишечнике. Данный препарат продемонстрировал свою эффективность в лечении запоров у пациентов с сахарным диабетом, а также применение Гутталакс пикосульфат не противопоказано в период кормления грудью.

Осмотические слабительные, лубриканты, стимулирующие слабительные, размягчители стула, размягчители стула в сочетании со стимуляторами

У моего ребенка запор.Что я могу сделать? — Партнеры по педиатрии и подросткам

У моего ребенка запор. Что я могу сделать?

Обратите внимание, что следующий совет предназначен только для того, чтобы вы пережили ночь. Запор часто является хронической проблемой, и в этом случае позвоните утром, чтобы назначить встречу для дальнейшего обсуждения этого вопроса.

<1мес: Прежде всего, имейте в виду, что иногда ребенок не испражняется до 3 дней.Пока стул мягкий, а не маленькие твердые шарики, беспокоиться не о чем. Если у вашего ребенка твердый стул, вы можете дать ему 1 унцию чернослива, смешанного с 1 унцией воды. Вы можете делать это 1-2 раза в день в течение 2-3 дней. Вы также можете дать отпускаемые без рецепта капли симетикона, чтобы избавиться от газов. Также может быть полезна теплая ванна.

1 мес. — 2 года: Вы можете дать ребенку 2-4 унции (ограничение до 2 унций для детей младше 6 месяцев), чтобы помочь. Наиболее эффективными соками (в порядке убывания эффективности) являются: чернослив, чернослив / яблоко, яблоко, темный виноград и груша.Если с одним соком нет результатов, вы можете ввести небольшой кусок глицеринового суппозитория, отпускаемого без рецепта. Вы также можете дать отпускаемые без рецепта капли симетикона, чтобы избавиться от газов.

2 года — 5 лет: Вы можете дать своему ребенку 4-6 унций сока, чтобы помочь. Наиболее эффективными соками (в порядке убывания эффективности) являются: чернослив, чернослив / яблоко, яблоко, темный виноград и груша. Вы также можете дать одну дозу безрецептурного молока с магнезией 1/2 — 2 чайных ложки. Для облегчения газообразования можно назначить безрецептурные капли симетикона.

6–11 лет: Чтобы помочь ребенку, вы можете дать ребенку 6–8 унций сока. Наиболее эффективными соками (в порядке убывания эффективности) являются: чернослив, чернослив / яблоко, яблоко, темный виноград и груша. Вы также можете дать 1 ст. Л. Безрецептурного молока с магнезией. Для облегчения газообразования можно давать отпускаемые без рецепта капли или капсулы симетикона.

12 лет — молодые люди: Вы можете дать 8 унций сока, чтобы помочь. Наиболее эффективными соками (в порядке убывания эффективности) являются: чернослив, чернослив / яблоко, яблоко, темный виноград и груша.Вы также можете дать одну дозу 2 столовых ложки безрецептурного молока с магнезией. Капсулы симетикона, отпускаемые без рецепта, могут помочь при газе.

Детский запор: что давать ребенку с запором

Забота о ребенке сопряжена со множеством проблем, от составления нового расписания до ежедневного пробуждения, чтобы успокоить плач, и до оплаты всех этих подгузников!

Еще одно препятствие, с которым большинство родителей столкнется с младенцем, — это стул.Младенцы, как и взрослые, могут различаться по типу «нормального» стула. Их стул изменит цвет, форму, консистенцию и частоту в течение нескольких часов, дней, недель и месяцев. Из-за этого родители будут сомневаться, в норме ли стул у их ребенка или у них может быть какая-то основная проблема, наиболее распространенной проблемой является запор.

Чтобы предложить некоторые рекомендации по проблеме детских какашек, компания PAK Pediatrics создала это руководство по ведению ребенка, страдающего запором. Мы всегда доступны для семей, которым необходимо привести своего ребенка на прием к болезни, но мы надеемся, что эта информация поможет вам в следующий раз, когда ваш ребенок не сможет нормально ходить.

Как узнать, что у вашего ребенка запор

Многие молодые родители быстро понимают, что запоры у детей случаются нечасто. На самом деле все наоборот. В то же время нередки случаи, когда младенцы несколько дней обходятся без дефекации, некоторые младенцы могут обходиться без стула до 5 дней и при этом оставаться в порядке.

Вы также можете заметить, что ваш ребенок напрягается, чтобы опорожнить кишечник, и думать, что у него запор, но напряжение не обязательно является признаком запора.Правда в том, что у разных младенцев испражнения проходят с разной скоростью, и «нормального» не существует. Младенцы не имеют надлежащей координации между брюшными мышцами и плохо контролируют сфинктер, чтобы добиться дефекации, и, пока они не получат правильные движения, они могут немного бороться. Это нормально и нормально.

Однако, если у вашего ребенка проявляются какие-либо из следующих признаков, его / ее нужно будет осмотреть, чтобы узнать, есть ли запор или другое желудочно-кишечное заболевание:

• Вызывает тонкую твердую дефекацию

• Опорожнение кишечника с явной болью или затруднением

• Кровь в стуле

• Не хочет есть

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка запор, вам следует обратиться к врачу за медицинской помощью.

Вот несколько простых советов, которые может вам дать врач:

Упражнение

Нет, мы не имеем в виду «джазерси». Мы знаем, что движение стимулирует движение кишечника. Поскольку младенцы не могут двигаться, у них чаще бывает медленно двигающийся кишечник. Мы можем помочь нашим маленьким любимцам, осторожно двигая ножками ребенка, как велосипед, чтобы опорожнить кишечник и помочь ему опорожнить кишечник.

(можем видео для демонстрации сделать и встроить?)

Фруктовый сок

Фруктовый сок обычно рекомендуется детям старше двух месяцев и по рекомендации врача.Фруктовый сок может помочь ребенку избавиться от стула, потому что он содержит сахар, который младенцам труднее переваривать. Это поможет доставить воду в кишечник и размягчить стул. Спросите своего врача, прежде чем пробовать этот метод, так как слишком много сока / сахара может быть вредным.

Волокно

Как и в случае с фруктовым соком, волокнистые продукты, такие как фрукты и овощи, также будут втягивать воду в кишечник. Это можно сделать только тогда, когда ребенок в процессе развития готов к еде.Прежде чем кардинально изменить рацион питания ребенка, обязательно посоветуйтесь со своим педиатром. Это то, о чем вы можете спросить во время любого посещения врача, или вы можете сделать специальный звонок, если запор вашего ребенка кажется более серьезной проблемой.

Персики, груши, сливы и яблочный соус могут помочь облегчить запор у вашего ребенка из-за содержащейся в них клетчатки. Клетчатка помогает опорожнять кишечник и может помочь вашему ребенку избавиться от запора.

Массаж желудка

Подобно тому, как клетчатка и фруктовый сок могут помочь расслабить кишечник ребенка, родители также могут попытаться облегчить запор своего ребенка, массируя живот.Родители могут совершать круговые движения пальцами по животу ребенка, массировать около пупка или проводить пальцами по всей длине туловища ребенка. Эти движения могут обеспечить стимуляцию, необходимую вашему ребенку для дефекации.

Горячая ванна

Теплые ванны успокаивают и расслабляют, а температура в первую очередь помогает ребенку расслабить мышцы, что может стимулировать движения кишечника.

Варианты лечения

Если приведенные выше рекомендации не помогают, мы рекомендуем обратиться к врачу для уточнения вариантов лечения.В PAK Pediatrics мы подтвердим причину запора, чтобы убедиться, что мы правильно лечим вашего ребенка в корне проблемы.

Некоторые общие варианты лечения включают:

• Магнезийное молоко

• Минеральное масло

• Миралакс

• Суппозитории / клизмы

Проконсультируйтесь с педиатром PAK по поводу запора ребенка

Нет сомнений в том, что молодые родители достаточно заняты воспитанием своего ребенка, не беспокоясь о том, что у него запор.Однако мы часто не можем контролировать, какие условия могут внезапно появиться.

Приведенные выше советы могут помочь вам избавиться от запора у ребенка, но чтобы быть полностью уверенным в лучших шагах, вам следует проконсультироваться со своим врачом в PAK Pediatrics, и один из наших экспертов проконсультирует вас.

Запишитесь к своему ребенку на прием к педиатру PAK уже сегодня!

Уход за малышом сопряжен со множеством проблем, от составления нового расписания до ежедневного пробуждения, чтобы успокоить плач, и до оплаты всех этих подгузников!

У вашего ребенка запор? | Бэбицентр

Как узнать, страдает ли мой ребенок запором?

Запор возникает, когда у вашего ребенка проблемы с дефекацией.Признаки запора включают:

• Менее частые испражнения, чем обычно, особенно если у вашего ребенка не было ни одного испражнения в течение трех или более дней и он явно испытывает дискомфорт, когда он делает
• Твердый, сухой стул, который ему трудно пройти — независимо от того, как часто
• Напряжение в течение более 10 минут без кала
• Суетливость или срыгивание больше, чем обычно

Примечание: Младенцы обычно напрягаются во время дефекации.Если ваш ребенок напрягается и выделяет мягкий стул, у него нет запора.

Что нормально для вашего ребенка?

Если вы обеспокоены тем, что у вашего ребенка может быть запор, сначала подумайте, каков его обычный образ жизни. Частота опорожнения кишечника зависит от таких факторов, как то, что она ест и пьет, насколько она активна и как быстро переваривает пищу. Она может какать после каждого кормления или может подождать день или больше между ними.

Дети, которые кормят исключительно грудью, редко страдают запорами.Грудное молоко естественным образом уравновешивает жир и белок, поэтому стул почти всегда мягкий, даже если ваш ребенок не какает в течение нескольких дней. Если ваш ребенок находится на грудном вскармливании, нет «нормального» графика или расписания — только то, что типично для вашего ребенка. У детей, находящихся на грудном вскармливании, нередко бывает одно испражнение в неделю.

Если ваш ребенок пьет смесь или ест твердую пищу, он, вероятно, будет какать хотя бы раз в день.

Почему у моего ребенка запор?

Возможные причины запора включают:

Твердая пища. У вашего ребенка может развиться легкий запор, если он будет есть более твердую пищу, особенно с низким содержанием клетчатки. (Откажитесь от традиционных первых продуктов с низким содержанием клетчатки, таких как рисовые хлопья, в пользу продуктов с более высоким содержанием клетчатки, таких как овсянка.)

Формула. Белковый компонент смеси может вызвать запор у некоторых детей. Если вы обеспокоены, спросите лечащего врача о смене бренда.

Железные капли. В то время как количество железа в смеси слишком мало, чтобы вызвать запор, более высокое количество железа в каплях может.

Обезвоживание. Если ваш ребенок обезвоживается, его организм будет реагировать, поглощая больше жидкости из того, что он ест или пьет, а также из отходов в его кишечнике. В результате может быть твердый, сухой стул, который трудно пройти.

Отлучение от груди. Уменьшение количества грудного молока в рационе ребенка иногда может приводить к обезвоживанию, что приводит к запорам.

Болезнь или заболевание. Хотя это и нечасто, запор может быть вызван основным заболеванием, таким как гипотиреоз, муковисцидоз или ботулизм, а также некоторыми пищевыми аллергиями и нарушениями обмена веществ.Если кажется, что нет причин, по которым у вашего ребенка тяжелый болезненный стул, попросите врача исключить эти состояния.

Как я могу лечить запор у моего ребенка дома?

Вот несколько домашних средств, которые стоит попробовать:

• Помогите ей позаниматься. Если ваш ребенок ползет, посоветуйте ему сделать несколько кругов. Если она еще не ползет, попробуйте вместо этого накачать ее ногами. Пока она лежит на спине, осторожно двигайте ногами вперед круговыми движениями, как если бы она крутила педали на велосипеде.
• Помассируйте живот ребенка. Пошаговые инструкции смотрите в этом видео о детском массаже для улучшения пищеварения.
• Если вы кормите свою детскую смесь, спросите ее врача о переходе на другую марку или тип.
• Если ваш ребенок достаточно взрослый, чтобы есть разнообразную твердую пищу, сократите потребление продуктов, вызывающих запор, таких как рис и бананы. Попробуйте продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как пюре из чернослива, гороха, абрикосов или груш, или цельнозерновые злаки, чтобы расслабить ее стул.
• Если у вашего ребенка такой твердый, сухой стул, что вы видите немного крови или даже небольшие разрывы (трещины) на нежной коже возле отверстия ее анального отверстия, вы можете нанести на эту область мазь, например, вазелин или не нефтяное желе. чтобы помочь ему зажить.Следите за тем, чтобы эта область была как можно более чистой и сухой, и сообщите врачу о трещинах.

А как насчет сока или воды?

В то время как Американская академия педиатрии рекомендует не давать ребенку младше 12 месяцев какой-либо сок, небольшое количество сока чернослива, яблока или груши в дополнение к обычному кормлению — это нормально, чтобы помочь облегчить запор. Эти фрукты содержат сорбит, подсластитель, который действует как слабительное. Убедитесь, что это 100% фруктовый сок без добавления сахара.

Если вашему ребенку 4 месяца и старше, вы можете предлагать ему от 2 до 4 унций сока в день, но не дольше одной-двух недель.Если вашему ребенку от 1 до 4 месяцев, поговорите со своим врачом, прежде чем давать сок.

Вы можете давать ребенку воды, когда он начинает есть твердую пищу. Центры по контролю за заболеваниями рекомендуют детям в возрасте от 6 до 12 месяцев выпивать от 4 до 6 унций воды в день.

А как насчет слабительных?

Никогда не давайте ребенку слабительное, отпускаемое без рецепта, без предварительной консультации с врачом. Врач может порекомендовать одно из следующих слабительных средств:

• Смягчители стула втягивают воду в стул, благодаря чему вашему ребенку становится более комфортно гадить.
• Глицериновые свечи снимают тяжелые запоры, стимулируя прямую кишку вашего ребенка. Иногда можно использовать суппозиторий, но не делайте этого регулярно, потому что ваш ребенок может в конечном итоге полагаться на них при опорожнении кишечника.

Когда мне позвонить врачу?

Позвоните врачу, если вашему ребенку меньше 4 месяцев и:

• Имеет очень твердый стул
• Не испражнялся в течение 24 часов после того, как он обычно выходит

Если ваш ребенок любого возраста, обратитесь к врачу:

• Не ест
• Теряет вес
• Есть рвота
• Вздутие живота
• Кровь в стуле
• Суетливость, когда он какает
• Не помогает базовое лечение, например, изменение диеты

Достать совок на какашку

Фото-гид по детской какашке

Детские какашки: только факты

11 видов детских какашек (видео)

Информационный бюллетень по запорам | Детское здоровье Квинсленд

Запор — это состояние, при котором возникают проблемы с опорожнением кишечника.У детей, страдающих запором, стул твердый и менее регулярный, чем обычно. Запор очень распространен, им страдает до 1 из 10 детей. В 95 процентах случаев с телом вашего ребенка все в порядке, и это состояние можно легко вылечить без каких-либо долговременных последствий.

Признаки и симптомы

Дети младше трех лет обычно испражняются более одного раза в день. У детей, находящихся на грудном вскармливании, стул может быть реже, но если он мягкий, у ребенка не возникает запора.Дети от трех лет и старше обычно испражняются один раз в день.

У вашего ребенка может быть запор, если у него есть:

• большой, твердый или болезненный стул
• стул менее регулярный, чем обычно.

Ребенок, страдающий запором, может:

• не пропускать стул
• , кажется, задерживает прохождение табурета как можно дольше
• выделяют небольшое количество жидкого стула в нижнее белье (известное как недержание кала).

Симптомы запора могут возникать внезапно или проявляться в течение определенного периода времени.

У детей может развиться запор, когда происходит изменение их распорядка дня или важное событие в их жизни (например, переход в детский сад, детский сад или школу, приучение к туалету или появление нового брата или сестры).

Иногда дети, которые, кажется, «напрягаются», чтобы опорожнить стул, на самом деле пытаются остановить стул.

Как диагностируется?

Ваш терапевт может диагностировать запор, осмотрев вашего ребенка и поговорив с вами. Тесты не требуются.Очень редко запор вызван проблемами с телом вашего ребенка. Если ваш врач подозревает, что это так, он направит вашего ребенка к специалисту.

Что такое лечение?

Запор в основном лечится лекарствами (слабительными) и посещением туалета. С запором нужно бороться на раннем этапе, чтобы избежать социальных или эмоциональных проблем.

Уход на дому

Убедитесь, что ваш ребенок диета с высоким содержанием клетчатки и фруктов (может быть полезен сок чернослива или груши) и поощряйте пить много жидкости.

Не следует приучать ребенка к туалету, если он страдает запором

Слабительные
Слабительные облегчают прохождение стула через кишечник. Ваш врач скажет вам необходимую дозу. Ваш ребенок должен продолжать принимать слабительные до тех пор, пока у него есть проблемы с запором. Слабительные средства не вредны для вашего ребенка, даже если их принимать в течение нескольких месяцев. Слишком раннее прекращение приема лекарства — самая частая причина, по которой лечение не работает.

Вы можете купить слабительное в местной аптеке. Слабительные средства, содержащие макрогол 3350 (называемые осмолаксом и мовикол), являются лучшим выбором. Это порошки, которые можно смешать с напитком. Осмолакс не имеет вкуса, поэтому его легко скрыть в напитке вашего ребенка. В Movicol добавлен ароматизатор, который может удовлетворить или не удовлетворить вкусы вашего ребенка.

Другие слабительные средства могут содержать лактулозу (сладкую жидкость, такую ​​как Дюфалак) или докузат (например, капли Колоксил, часто применяемые у детей до трех лет).

Поведенческая программа
Разработайте с ребенком распорядок дня, когда он несколько минут сидит на унитазе и пытается избавиться от стула примерно через 15 минут после завтрака, обеда (или послеобеденного чая, если ваш ребенок ходит в школу) и ужина. Это называется сидячей практикой.

Правильное положение сидя очень важно. Маленьким детям может потребоваться вставка в сиденье для унитаза и табурет под ноги. Поощряйте ребенка напрягать мышцы живота, сидя на унитазе (например,грамм. надуванием воздушного шара).

Дайте похвалу или небольшую награду за практику сидения , даже , если они не могут пройти через стул. Таблица стикеров также может быть полезна для отслеживания прогресса. Не наказывайте ребенка за загрязнение.

Пробиотики могут помочь младенцам с запорами

Женевра Питтман, Reuters Health

НЬЮ-ЙОРК (Reuters Health) — Согласно новому исследованию, некоторые пробиотики могут помочь в лечении хронического запора у младенцев.

Пробиотики — это разновидности бактерий, которые могут помочь сбалансировать популяции бактерий в кишечнике, не давая бактериям, вызывающим болезни, проникнуть внутрь.Было показано, что у детей с запорами в стуле содержатся разные типы бактерий, чем у здоровых детей, что позволяет предположить, что прием пробиотиков может помочь облегчить их симптомы.

Но не было убедительных доказательств, рекомендующих лечить детей с хроническим запором пробиотиками, говорят авторы.

(В этом исследовании исследователи использовали бактерию под названием Lactobacillus reuteri, которая естественным образом встречается в кишечнике некоторых людей. Ошибка была названа в честь открывшего ее немецкого микробиолога Герхарда Рейтера.Неясно, связан ли Рейтер с бароном Полом Юлиусом Рейтером, основателем Рейтер, но Thomson Reuters не имеет никакого отношения к этому исследованию.)

Под руководством доктора Паолы Кокорулло из Неаполитанского университета «Федерико II» в Италии, авторы наблюдали за 44 младенцами, поступившими в педиатрическое отделение с хроническим запором. Половине этих младенцев было предписано принимать дозу L. reuteri, смешанную с несколькими каплями масла, один раз в день в течение восьми недель, в то время как другие получали неактивное плацебо.

Исследователи попросили родителей следить за тем, как часто у их ребенка наблюдается дефекация и консистенция стула, в дополнение к «безутешным приступам плача».

Когда дело дошло до консистенции стула и плача, не имело значения, принимает ли ребенок L. reuteri или плацебо. Обе группы в целом улучшили консистенцию стула, но плакали больше в конце исследования, чем в начале.

Младенцы, принимавшие пробиотики, испражнялись значительно чаще, чем дети, получавшие плацебо, через две, четыре и восемь недель, что свидетельствует об уменьшении их запоров.В начале исследования у детей с пробиотиками в среднем было менее трех дефекаций в неделю. К восьмой неделе их было в среднем почти пять.

Согласно отчету, опубликованному в «Журнале педиатрии», лечение пробиотиками не имело побочных эффектов.

Исследования показали, что около трех процентов младенцев страдают запорами до своего первого дня рождения, и примерно у трети из них симптомы сохраняются в течение как минимум шести месяцев.У младенцев может возникнуть риск запора, когда они переходят с грудного молока на смесь или с детского питания на твердую пищу.

Не заходя так далеко, чтобы рекомендовать родителям младенцев с запором бежать в аптеку за пробиотиками, авторы делают вывод, что «пробиотики как естественное, безопасное и хорошо переносимое лечение могут обеспечить простой и привлекательный способ» лечения хронические запоры у грудничков.

Текущая практика не должна меняться только на основании этого исследования, сказал доктор Марк Беннинга, детский гастроэнтеролог и диетолог из детской больницы Эммы в Амстердаме, который не принимал участия в исследовании.«Я бы никогда не начал с пробиотиков», — сказал он Reuters Health, сказав, что сначала родители должны попробовать оральные слабительные.

Некоторые врачи также рекомендуют давать детям воду или дополнительное количество клетчатки для борьбы с запорами.

Беннинг сказал, что необходимы дополнительные исследования эффективности L. reuteri. Итальянская компания Noos, продающая пробиотик, предоставила его и плацебо, а также оплатила расходы на публикацию статьи в журнале.

FDA классифицирует пробиотики как пищевые продукты или диетические добавки.Они доступны без рецепта, но компаниям, которые их продают, не разрешается продавать их в качестве средств лечения определенных заболеваний.

ИСТОЧНИК: link.reuters.com/duf25m Педиатрический журнал, онлайн 14 июня 2010 г.

Загрязнение стула и запор у детей

Что следует учитывать

Есть много причин, по которым ваш ребенок может не захотеть пользоваться туалетом при дефекации. Они могут бояться остаться одни в ванной. Они могут бояться туалета.Некоторые дети просто не хотят прекращать играть, чтобы пойти в ванную.

Если дефекация в прошлом была болезненной, ваш ребенок может «задерживать» стул, когда у него возникает позыв к дефекации. Они делают это, чтобы избежать боли. Это может привести к запору. Запор может возникнуть, если:

• Ваш ребенок не ест достаточно продуктов с высоким содержанием клетчатки, не пьет достаточное количество воды и не получает достаточного количества физических упражнений.
• У вашего ребенка болезнь, из-за которой у него поднимается температура и он мало ест.Эта проблема может остаться даже после того, как болезнь пройдет.

У многих детей причину запора обнаружить невозможно.

У детей, страдающих запором, может выделяться мягкий или жидкий стул из заднего прохода (отверстия в прямую кишку). Это вызвано скоплением стула в нижнем отделе кишечника. Это происходит из-за того, что количество стула может стать настолько большим, что он будет вытекать из заднего прохода, вызывая загрязнение. Эти табуреты имеют очень неприятный запах.

Симптомы запора включают:

• Сильное напряжение при дефекации
• Боль в животе и вздутие живота
• Колебания
• Усталость
• Потеря аппетита между испражнениями
• Мокрость днем ​​или ночью
• Чрезвычайное нежелание пользоваться туалетом

Если у вашего ребенка нет дефекации в течение 3-4 дней подряд, позвоните своему врачу.Возможно, они захотят удалить стул, скопившийся в нижнем отделе кишечника. Ваш врач может сделать это в офисе, поставив вашему ребенку клизму или суппозиторий. Это лекарство, которое вводится в задний проход. Ваш врач также может попросить вас дать ребенку слабительные средства для удаления стула.

После того, как стул был удален, важно убедиться, что ваш ребенок может легко опорожняться. Легкое опорожнение кишечника поможет предотвратить еще одно большое скопление стула. Лечение может включать изменение диеты вашего ребенка, чтобы он включал больше жидкости и продуктов, богатых клетчаткой, заставляя вашего ребенка сидеть в туалете несколько раз в день и давая вашему ребенку ежедневные слабительные, чтобы помочь смягчить стул.

.