Капли в нос для поднятия иммунитета детям — описание препаратов

Первыми признаками надвигающейся простуды является слезотечение, насморк, першение в горле. Симптоматика тоже требует лечения. Да и в периоды повышения уровня эпидемиологической обстановке стоит позаботится о профилактике заболеваемости. Лучшим местным способом профилактики от заболеваний для детей и для взрослых будет применение иммуномодулятора — капли в нос для иммунитета.

Иммунитет

Иммунная система, даже если она находится в хорошем состоянии, требует помощи в период повышения заболеваемости ОРЗ, ОРВИ и гриппом. Крепкий иммунитет защитит организм от вредоносных бактерий и вирусов, в лучшем случае, поможет справиться с болезнью быстро без каких-либо осложнений. Повышение иммунного статуса возможно с помощью:

• Правильного питания;
• Здорового образа жизни;
• Физической активности;
• Употребления витаминов;
• Закаливающих процедур.

Иногда настает время, при котором защитной системе организма требуется лечение. Таким временем является ослабление функций, реакций и механизмов иммунных сил организма.

Снижение иммунитета

Ослабленный иммунитет не такая уж и редкость в наши дни. Плохая экология, неправильное питание, не здоровый образ жизни, стресс — все приводит к уменьшению защитных функций организма.

Симптомы снижения защитных механизмов:

• Продолжительные и частые простуды;
• Высыпания на губах;
• Постоянный насморк;
• Бледность и шелушение кожи;
• Раздражительность;
• Постоянное чувство усталости.

Когда возникают признаки ослабления иммунитета, тогда возникает вопрос о применении иммуномодуляторов для поддержки иммунитета и улучшения сопротивляемости организма в период заболевания. Но применение иммуномодулирующих средств может назначать врач, если:

• Определен диагноз — иммунодефицитное состояние;
• Обусловлена причина снижения иммунитета;
• Лечебная терапия не приносит долгожданного лечения вовремя;
• Выраженный гиповитаминоз, авитаминоз;
• Обострение и осложнение хронических заболеваний.

Иммуномодуляторы это

Для повышения иммунитета врачи все чаще назначают применение иммуномодуляторов, то есть препаратов на природной или искусственной основе, которые имеют способность регулировать защитные реакции и механизмы системы иммунитета.

Различают два вида иммуномодулирующих препаратов по их действию:

• Средства для стимулирования иммунных механизмов — интерфероны, биоактивные пептиды, экстракты грибов, вакцинирование и другие вещества, которые способны усилить и активировать деятельность иммунных элементов системы;
• Препараты для подавления активности иммунных клеток — иммунносупрессивные депрессанты, в основе которых лежат гормоны, направленные на действие конкретных рецепторов иммунитета.

Иммуномодуляторы, повышающие иммунитет, в свою очередь, делятся на подгруппы:

• Экзогенные — препараты, созданные на основе микроорганизмов, бактерий, грибков;
• Эндогенные, средства, в основе которых интерферон, цитокин или пептиды;
• Химические — низкомолекулярные или высокомолекулярные синтезированные соединения.

Плюсами в применении таких средств являются:

• Воздействие на повышение иммунитета;
• Направленное действие на определенный иммунный рефлекс и механизм;
• Повышение сопротивляемости организма;
• Дополнение к общей лечебной терапии для ее усиления;
• Процесс выздоровления и восстановления организма проходит быстрее.

К отрицательным сторонам относится:

• Длительное применение, повышенные дозы вызывает нарушения в деятельности иммунитета;
• Постоянное бесконтрольное применение приносит гиперактивность иммунных механизмов, что влечет прекращение естественной сопротивляемости организма;
• Нецелесообразное применение наносит вред сердцу, сосудам, разрушает защиту кожи и слизистых.

Поэтому перед применением иммуномодуляторов, особенно для детей, стоит проконсультироваться с лечащим врачом.

Виды средств-иммуномодуляторов

Сейчас на современном фармацевтическом рынке представлено много препаратов данной группы. Средства выпускаются в различных формах.

• Супозитории, особенно хороши для применения в младенческом возрасте;
• Таблетки рекомендуются взрослым и детям старше семи лет;
• Спреи для горла — применяются для местного лечения ротовой полости, повышения иммунного ответа слизистых;
• Спреи для носа — аналоги формы лекарств в виде капель, но не рекомендованы для применения ребенку младше двух лет, так ка могут вызвать бронхоспазм, отит;
• Капли для носа — средство применяемое для лечения и повышения местных защитных реакций в любом возрасте;
• Суспензии — применяются для детей до шести лет.

Для детей и для взрослых, чтобы улучшить местный иммунитет лучше всего подойдут капли или спрей для носа.

Капли в нос «Деринат»

«Деринат» — отечественные капли для иммунитета закапываемые в нос, они направлены восстанавливать поврежденные ткани, снимать воспаление . Эти капли относятся к иммуномодуляторам. Форма препарата бывает двух видов:

• Раствор для проведения инъекций;
• Раствор для наружного применения в виде капель.

«Деринат» создан на основе соли натрия ДНК из животного сырья морского происхождения, главное направление действия препарата — стимуляция процесса образования, развития и созревания главных иммунных клеток. После закапывания препарата, активные компоненты начинают действовать по всему организму, распространяя свой лечебный эффект на внутренние органы, ткани и клетки.

Свойства «Дерината»:

• Усиливает клеточный и гуморальный иммунитет;
• Повышает устойчивость к заболеваниям;
• Улучшает своевременность и силу иммунного ответа;
• Повышает активность лимфатической системы, а лимфоциты — это главные клетки, вырабатывающие антитела к заболеваниям;
• Побуждает иммунитет к повышению защиты при бактериальных, вирусных и грибковых инфекций;
• Способствует ускорению процессов заживления и восстановления клеток;
• Нормализует процессы обмена веществ.

Капли в нос для иммунитета «Деринат» назначает лечащий врач для местного применения или в качестве ингаляций, растворов для полоскания, примочек:

• Для профилактической терапии в период повышенной заболеваемости ОРЗ и ОРВИ, гриппом;
• При комплексном лечении респираторных болезней;
• Для стимулирования иммунитета при заболеваниях лор-органов, аденоидов, гнойных воспалений;
• В комплексной терапии бронхитов, угрозы развития пневмонии;
• При лечении воспалений, возникших от болезней полости рта;
• В дерматологии для улучшения тканей после ожогов, ран, повреждений;
• Для лечения офтальмологических болезней;
• Для нормализации состава крови и улучшения процесса кроветворения.

«Деринат» можно капать даже в самым раннем возрасте. Для профилактики заболевания или при появлении первых признаков простуды, рекомендуется капать в носовые пазухи по две капельки в первый день применения один раз в час, в течении остальных дней — четыре раза за сутки. Полоскать горло водным раствором капель «Дерината» до шести раз за день Лечение проводится не более десяти дней, если продолжительность применения не увеличит лечащий врач. В случае когда женщина беременна или кормит малыша грудным молоком применение препарата не рекомендовано, назначить его может только врач и только в очень серьезных случаях заболевания.

Противопоказаниями для применения препарата является аллергическая реакция и индивидуальная непереносимость составляющих препарата.

При соблюдении дозировки и назначенного времени лечения побочных эффектов не наблюдается.

Капли для иммунитета «Гриппферон»

Капли для носа «Гриппферон» — иммуномодулирующее противовоспалительное средство. Препарат изготовлен на основе интерферона человеческого вида 2B синтезированного искусственно, который активен по отношению к вирусным патогенным объектам. Входящие в состав компоненты усиливают лечебное действие «ГРиппферона»

Выпускается в форме капель для носа, мази, суппозиторий и спрея.

Капельки «Гриппферона» рекомендованы для применения как маленьким деткам, начиная с первого месяца жизни, так и взрослым. Имеет выраженный терапевтический эффект, при этом переносится очень легко.

Главными свойствами капель является:

• Понижение проявленности признаков простуды при первом применении;
• Помогает в лечении кашля, насморка, заложенности, ушной боли, снижает головную боль при температуре;

• Снижение длительности и тяжести течения вирусных болезней;
• Уменьшение риска возможных осложнений от заболевания;
• Увеличивает количество антител;
• Активизирует лимфоцитарную систему;
• Снимает отечность слизистых носовой полости;
• Препядствует размножению патогенной флоры;
• Повышает местный иммунитет;
• Является хорошей профилактической мерой при повышенной заболеваемости;
• Не имеет особенности накапливаться в организме, не провоцирует эффект привыкания.

Врачом назначается препарат при:

• Проведении профилактики респираторных болезней;
• Лечении вирусных заболеваний, идет в виде дополнения комплексной терапии;
• Уничтожает вирусы, препятствуя их выделению в окружающею среду через чиханье, слюну;
• Лечении и профилактике заболеваемости у беременных и кормящих женщин.

К побочным эффектам можно отнести:

• Снижение аппетита;
• В редких случаях и при передозировке — нервная перевозбудимость, учащенное сердцебиение;
• Аллергическая реакция;
• Нельзя применять средство совместно с препаратами для сужения сосудов носовой полости и другими иммуномодуляторами.

Принимать препарат следует по назначению врача, который определяет достаточную дозировку на разовый прием и длительность его применения. В основном, в период лечения препарат рекомендуется капать в продолжении пяти-семи дней, а при подъеме заболеваемости — в продолжении повышенной эпидемиологической обстановке. Перед закапыванием препарата нужно проводить туалет носовой полости.

Спрей для профилактики и лечения «ИРС-19»

«ИРС-19» — это средство, относящееся к иммуномодуляторам, производится на основе очищенных расщепленных частиц клеток возбудителей респираторных заболеваний.

Основными свойствами средства являются:

• Активизация иммунных механизмов приобретенного и естественного иммунитета;
• Повышает иммунный ответ местного иммунитета;
• Повышает синтез иммуноглобулинов в крови;
• Увеличивает деятельность фагоцитоза;
• Качественно повышает функционирования макрофагов, интерферона.

Врач назначает применение препарата «ИРС-19» в случае:

• Проведения профилактических мер при повышенной эпидемиологической обстановке;
• В период лечения ОРЗ, ОРВИ, гриппа;
• Возникновения бактериологической инфекции лор-органов, органов дыхательных путей;
• Комплексной терапии при лечении осложнений, вызванных перенесением гриппа;
• Появлении аллергического ринита;
• Санации полостей при операционном лечении лор-органов.

Рекомендован для применения и детям, достигшим трехмесячного возраста, и взрослым. Дозировка для каждого случая назначается индивидуально, при чем:

• Для профилактики заболеваний длительность применения составляет -две недели, применять до наступления ожидаемого срока эпидемии за три недели;
• Для лечения ОРВИ, ОРЗ, гриппа — до десяти дней;
• для восстановления защитных механизмов и повышения иммунитета после перенесенного заболевания — две недели.

Так же возможны побочные эффекты: тошнота, рвота, тромбоцитопения, высыпания на коже в виде экземы, следует обратиться к врачу, который либо снизит дозировку, либо отменит употребление средства.

К противопоказаниям к применению относится:

• Беременность и период лактации;
• Наличие аутоиммунных заболеваний;
• Аллергия на компоненты препарата;
• Бронхиальная астма;
• Индивидуальная непереносимость составляющих.

«ИРС-19» иммуномодулирующее средство назначается только в комплексном лечении.

Спрей «Тимоген»

«Тимоген» — иммуномодулятор, на основе природного происхождения синтезированный из экстракта тимуса для стимулирования защитных сил иммунной системы, имеет выраженный противовоспалительный эффект. Применяется у детей и взрослых в случае ослабления иммунитета, в период подъема заболеваемости, для профилактики.

Свойства:

• Повышает клеточный и гуморальный иммунитет;
• Стимулирует регенерационные процессы на клеточном уровне;
• Активизирует деятельность лимфоцитов;
• Повышает синтез пептидов.

Назначается для:

• Профилактики заболеваемости;
• Улучшения функции кроветворения;
• Комплексного лечения острых фаз простудных и респираторных болезней лор-органов и органов дыхательной системы;
• Повышения иммунитета после применения антибиотиков;
• Улучшения иммунного ответа при обострении заболеваний хронического характера.

Не рекомендован беременным и кормящим мамам, но, в случае ухудшения состояния женщины, может быть назначен для улучшения лечебной терапии. Дозировка и период применения определяются и назначаются лечащим доктором.

Противопоказаниями для использования «Тимогена» являются:

• Возраст ребенка до одного года;
• Аллергия на компоненты препарата;
• Индивидуальная непереносимость.

В случаи передозировки препаратом отмечено обильное выделения секреторной жидкости из носовых пазух. После прекращения действия препарата, секреция слизистых приходит в норму. В редких случаях может проявиться ринит аллергического типа.

Практика применения

В педиатрической и терапевтической практике все более часто назначается применение иммуномодуляторов. В медицинской лечебной практике средства в виде капель для иммунитета применяются давно. Исследования и статистика доказывает, что полностью избежать заболевания ОРЗ, ОРВИ или гриппом доже используя иммуномодулирующие препараты невозможно. Но при употреблении

«ИРС-19», «Дерината», «Гриппферона», «Тимогена» отмечено, что заболеваемость дает меньше осложнений, симптоматика проходит гораздо быстрее, организм, особенно в юном возрасте, намного лучше восстанавливается после заболевания и последовавших осложнений.

Употребление лекарственных средств при сниженном иммунитете позволяют  переносить заболевания простуды и гриппом легче, без риска развития осложнений.

Так же отмечено, что возникновение последствий от применения препаратов в виде капель для иммунитета ниже, чем после вакцинации от гриппа.

Исследования отмечают: отечественные препараты «Гриппферон», «Деринат», «Тимоген» ничем не уступают по качеству и эффективности использования зарубежного «ИРС-19». К тому же ценовая политика показывает то, что цены на отечественные препараты ниже, чем на зарубежные, а действенность иногда даже лучше.

Иммунитет человека в любом возрасте при правильном питании, употреблении витаминов и минералов, здоровом образе жизни, полноценном отдыхе способен справляться с любой болезнью самостоятельно. И только в очень редких случаях и при тяжелом течении заболевания иммунитету нужна помощь. Эффективность капель для иммунитета научно доказана, но оспаривается частота ее применения при легком течении инфекции. Особенно иммуномодулирующие назальные препараты часто используются в самолечении, бесконтрольно, с превышением дозировки, что категорически плохо сказывается на общем состоянии иммунной системы. Поэтому прежде чем использовать такие средства, необходима консультация квалифицированного врача.

Видео

ФМБА запатентовало спрей для носа от COVID-19 :: Общество :: РБК

По словам главы агентства Вероники Скворцовой, препарат не влияет на человеческий геном и иммунитет, но при этом высокоэффективно «выключает» копирование вируса

Фото: Ian Waldie / Getty Images

Институт иммунологии, входящий в структуру Федерального медико-биологического агентства (ФМБА), получил патент на комбинированное лекарственное средство против коронавируса. Об этом сообщает пресс-служба ФМБА.

Препарат МИР-19 (расшифровывается как «Малая интерферирующая РНК») предназначен для профилактики и лечения COVID-19 и представляет собой спрей для носа или жидкость для ингаляций.

Статья, посвященная российской разработке, вышла 10 апреля в научном журнале Европейской академии аллергологии и клинической иммунологии (EAACI) Allergy.

Руководитель ФМБА Вероника Скворцова назвала МИР-19 уникальным препаратом. «Он безопасен для человека, не влияет на человеческий геном и иммунитет, но при этом высокоэффективно «выключает» копирование вируса и предотвращает самые тяжелые формы развития коронавирусной инфекции», — пояснила она.

Препарат, разработанный ФМБА, основан на применении микроРНК, «блокирующих определенные сайты РНК-вируса и те сайты, которые отвечают за копирование молекулы вируса, — это так называемый РНК-полимеразный сайт», говорила ранее Скворцова. Она отмечала, что речь идет о терапевтическом препарате, который назначается врачом при появлении первых признаков заболевания и подтверждения с помощью ПЦР-диагностики, что это коронавирус. По ее словам, препарат должен использоваться несколько первых дней до двух недель в виде ингаляции два раза в день по 20 минут. В будущем лекарство может применяться врачами и группами риска, а также теми, кто контактировал с больными коронавирусом, отмечала Скворцова.

инструкция к применению лекарственного средства

Инструкция по применению

Торговое название

Нафтизин^®

Международное непатентованное название

Нафазолин

Лекарственная форма

Капли назальные 0,05 и 0,1 % 10 мл

Состав

1 мл раствора содержит

активное вещество – нафазолина нитрат 0,5 мг (0,05 % раствор) или 1 мг       (0,1 % раствор)

вспомогательные вещества: борная кислота, вода для инъекций.

Описание

Прозрачная бесцветная или слегка желтоватая жидкость

Фармакотерапевтическая группа

Антиконгестанты и другие препараты для местного применения. Симпатомиметики. Нафазолин.

Код АТХ R01A A08

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

При местном применении нафазолин полностью всасывается.

Терапевтическое действие наступает в течение 5 минут и длится 4-6 часов при интраназальном применении.

Фармакодинамика

Нафтизин^® оказывает выраженное сосудосуживающее действие на периферические сосуды благодаря воздействию на альфа-адренорецепторы. При нанесении на слизистые оболочки уменьшает отек, гиперемию, экссудацию, что способствует облегчению носового дыхания при ринитах. Нафазолин способствует открытию и расширению выводящих протоков придаточных пазух носа и евстахиевых труб, что улучшает отток секрета и препятствует осаждению бактерий.

Показания к применению

— острый ринит

— воспаление придаточных пазух носа

— евстахиит

— воспаление среднего уха

— для уменьшения отёка при диагностических и лечебных процедурах

Способ применения и дозы

Нафтизин^® закапывают в каждый носовой ход, запрокинув голову немного назад и отклонив ее вправо при закапывании в левую ноздрю и влево – при закапывании в правую ноздрю.

С лечебной целью. Взрослым и детям старше 15 лет – по 1-3 капли 0,05 %-    0,1 % раствора в каждый носовой ход.

Детям с 3 до 6 лет применять раствор 0,05 % – по 1 капле, детям с 6 до 15 лет – по 1-2 капли в каждый носовой ход.

Нафтизин^® применять 3 раза в день, но не чаще чем через 4 часа.

Нафтизин^® нельзя применять больше 1 недели взрослым и больше 3 суток – детям.

Повторно Нафтизин^® можно применять только через несколько суток.

В случае носового кровотечения использовать тампоны, смоченные 0,05 % раствором препарата.

С диагностической целью. После очищения носовой полости в каждый носовой ход закапывать по 3-4 капли 0,05 %-0,1 % раствора или вводить на 1-2 минуты тампон, смоченный в 0,05 %-0,1 % растворе.

В случае отека голосовых связок впрыскивать 1-2 мл препарата гортанным шприцом.

Побочные действия

При соблюдении рекомендованных доз Нафтизин^® обычно хорошо переносится. В единичных случаях возникают побочные явления.

Со стороны иммунной системы: аллергические реакции, в том числе отек Квинке.

Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: жжение и сухость слизистой оболочки носа. Может возникнуть ощущение сильной заложенности носа после того, как действие препарата закончится.

Наблюдаются системные побочные эффекты, которые провоцируются раздражением симпатических нервов и возникают преимущественно после передозировки препарата:

со стороны нервной системы: нервозность, головная боль, тремор;

со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, ощущение сердцебиения, артериальная гипертензия;

со стороны кожи и подкожной клетчатки: повышенная потливость.

Применение больше недели у взрослых и больше 3-х дней детям или очень частое применение может вызывать привыкание к препарату, что сопровождается отеком слизистой оболочки носа после его применения.

Длительное применение может привести к ослаблению цилиарной активности и необратимому повреждению слизистой оболочки носа, к сухому воспалению слизистой оболочки носа.

Противопоказания

— повышенная чувствительность к компонентам препарата

— сухое воспаление слизистой оболочки носа

Лекарственные взаимодействия

Применение Нафтизина^® одновременно с ингибиторами МАО, трициклическими антидепрессантами и мапротилином или на протяжении нескольких дней после их отмены может вызвать повышение артериального давления.

Особые указания

Следует очень осторожно применять препарат при тяжёлых заболеваниях сердечно-сосудистой системы (артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца), при сахарном диабете, гипертиреозе, феохромоцитоме, бронхиальной астме. Осторожность необходима при одновременном применении ингибиторов МАО и других препаратов, которые потенциально могут повышать артериальное давление; при применении анестетиков (например, галотан), которые повышают чувствительность миокарда к симпатомиметикам, а также при применении препарата в период беременности или кормления грудью.

Избегать длительного применения взрослым и детям. Длительное применение препарата может привести к хронической заложенности носа и атрофии слизистой оболочки.

Применение в педиатрии

Детям с 3 до 15 лет можно применять Нафтизин^® 0,05 %.

Детям старше 15 лет можно применять Нафтизин^® 0,1 %.

Применение в период беременности и лактации

Применение препарата возможно только по назначению врача, который определит соотношение пользы для матери/риска для плода (ребенка). Нет информации относительно проникновения нафазолина нитрата через плаценту или в грудное молоко.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортом и потенциально опасными механизмами

При применении в терапевтических дозах не влияет на способность управлять транспортными средствами и механизмами.

Передозировка

Передозировка или случайное проглатывание препарата может проявиться симптомами системного действия препарата: нервозность, повышенная потливость, головная боль, тремор, ощущение сердцебиения, тахикардия, гипертензия. Могут возникать бледность кожи, цианоз, лихорадка, тошнота, спазмы, сердечный приступ, остановка сердца, отек легких, нарушение дыхания, психические нарушения. Угнетающее действие на центральную нервную систему проявляется такими симптомами: снижение температуры тела, брадикардия, повышенная потливость, сонливость, шоковое состояние, апноэ, кома.

При случайной передозировке следует прекратить применение препарата и немедленно обратиться к врачу. Лечение симптоматическое.

Риск передозировки растет у детей, которые более чувствительны к негативному влиянию, чем взрослые.

Форма выпуска и упаковка

По 10 мл во флаконы полиэтиленовые, укупоренные колпачками.

На флакон наклеивают этикетку-самоклейку.

Каждый флакон вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С.  Хранить в недоступном для детей месте.

Срок хранения

3 года.

После вскрытия флакона срок годности препарата – 28 суток.

Не  применять препарат по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта

Производитель

ПАО «Фармак», Украина, 04080, г. Киев, ул. Фрунзе, 74.

Держатель регистрационного удостоверения

ПАО «Фармак», Украина

Наименование,  адрес и контактные  данные организации на территории Республики Казахстан, принимающей претензии (предложения)  по качеству лекарственных  средств  от потребителей и ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства:

Представительство ПАО «Фармак» в Республике Казахстан

Республика Казахстан, г. Алматы, индекс 050012, ул. Амангельды, 59 «А», Бизнес центр «Шартас», 9 этаж.

Тел.: +7 (727) 267 64 63, факс: +7 (727) 267 63 73, электронный адрес: [email protected]

Иммунолог — о борьбе иммунитета против коронавируса – Газета.uz

Издание Anhor.uz опубликовало интервью с кандидатом медицинских наук, клиническим иммунологом-инфекционистом Азизой Ходжаевой о том, как защищается организм от коронавируса, нужно ли вмешиваться в этот процесс и какую роль в формировании иммунитета играют карантинные ограничения.

Ввиду важности темы и мнения врача-иммунолога о лечении иммуностимуляторами «Газета.uz» с разрешения редакции Anhor.uz перепечатывает интервью полностью.

— COVID-19 — совершенно новый вид инфекции, и поэтому у нас нет к ней иммунитета?

— Это верно, но лишь отчасти. Важно понимать: информация об инфекции сравнительно свежая. С момента вспышки заболевания в китайском Ухане мы учимся, получаем новые данные, сравниваем со старыми, и поэтому сейчас в головах у очень многих думающих врачей своего рода винегрет. Коронавирусная инфекция COVID-19, конечно, новая. Но это не значит, что коронавирус как инфект (возбудитель инфекции — ред.) неизвестен нашему организму. Мы в той или иной степени непременно сталкивались с каким-либо из коронавирусов, даже если переносили его под видом ОРВИ-подобного заболевания.

COVID-19 — это быстрая инфекция. Это означает, что у него короткий инкубационный срок, быстрое развитие болезни, высокая контагиозность и сравнительно быстрое течение. К этому типу относятся грипп, ОРВИ, ОРЗ. Вирусы имеют способность быстро мутировать и изменять участки в своём строении, но всегда остаются и те структуры, которые не меняются, и новая коронавирусная инфекция имеет одинаковые с другими коронавирусными инфектами участки. Поэтому утверждать, что это заболевание для нас совершенно новое, было бы неправильно. При этом у COVID-19 есть структуры, с которыми человеческий организм действительно раньше не сталкивался. В силу этого у нас нет антител, и поэтому мы не всегда уверены в том, кто и как будет болеть.

— Как формируется иммунитет к COVID-19?

— Думаю, ответ на этот вопрос появится через год или два. Речь ведь идет не только о формировании быстрого иммунного ответа, при котором иммуноглобулины класса М (IgM) появляются уже на четвертый-пятый день с момента инфицирования и ранние иммуноглобулины класса G (IgG) — якобы на 14-й день.

По законам иммунологии, качественные иммуноглобулины класса G формируются не ранее чем через три месяца, а вовсе не через две недели с момента мнимого выздоровления. Но как долго они будут оставаться в организме — год, два, пять лет — мы еще не знаем. Это покажут научные исследования, которые будут проводиться. Все, чем мы сейчас располагаем, это информация шести месяцев. Для того чтобы сделать резюме отдаленного характера этого мало.

— В интернете много рекомендаций по тому, как укреплять и помогать иммунитету бороться с COVID-19. Стоит ли вмешиваться в этот процесс, на каких этапах и в чем эта помощь должна заключаться?

— Прежде чем ответить на вопрос, расскажу, что такое иммунитет. Это способность организма сопротивляться «чужим»: вирусам, простейшим, бактериям. Изначально иммунитет сформировался как противовес мутирующим клеткам, то есть, по сути, природа снабдила нас противоопухолевой защитой.

По мере эволюции иммунная система училась противостоять всем угрозам, которые встречались биологическим объектам, в том числе человеческому организму. Сейчас мы обладаем мощной защитной системой с внутренними резервами, которые включаются, как только в тело попадает возбудитель.

К примеру, люди часто жалуются на то, что поднялась температура. Это не что иное как работа иммунитета, в которой принимает участие иммунная и нейроэндокринная системы. Мы не видим и не подозреваем, что в организм попал «чужой», но его чувствуют наши клетки. Они моментально начинают метить врага, показывая другим клеткам, кого нужно уничтожить. Повышается температура, вырабатывается особое вещество интерферон, и вирус оказывается в условиях, в которых не выживет.

Мы подходим к ключевому моменту в ответе на вопрос, стоит ли вмешиваться в работу иммунитета, и необходимо объяснить, что существует несколько вариантов иммунного ответа: гиперэргичный, нормаэргичный и гипоэргичный. Человеческий организм реагирует на возбудителя по-разному: излишне (гиперэргично), умеренно (нормаэргично) и слабо (гипоэргично).

У больного с очень повышенной реактогенностью поднимается очень высокая температура. Как правило, мы сразу стараемся ее сбить — нам некомфортно. Однако до определенных показателей (например, до 38 градусов) сбивать температуру нежелательно, чтобы не блокировать нашу естественную борьбу. Желание облегчить себе жизнь мешает иммунитету работать.

К сожалению, есть у нас и другой крен. На мой взгляд, очень неправильный, особенно применительно к COVID-19. У нас почему-то стараются назначать препараты для иммунитета, а это категорически неверная позиция. Объясню, почему. Патогенез (суть — ред.) коронавирусной инфекции COVID-19 — васкулит. Это особое заболевание с аутоиммунным механизмом, которое приводит к воспалению эндотелия сосудов. Представьте, что пациентом может оказаться человек, у которого от природы гиперэргическая реакция, то есть он всегда отвечает на введение в организм «чужого» очень бурно. Наш «чужой» (COVID-19) обладает тропностью (привязанностью — ред.) к тканям верхних и нижних дыхательных путей и эндотелию сосудов. Он прикрепляется к этой ткани, которая выстилает внутреннюю поверхность кровеносных, лимфатических сосудов, сердечных полостей.

Иммунная система, пытаясь избавить тело от вируса, атакует этот эндотелий и приводит к мощному воспалению. Так называемый цитокиновый шторм это по сути своей защитная реакция организма, но способная этот организм погубить. Если эту атаку усилить препаратом, который заставит клетки индуцировать интерферон, то больного можно потерять.

Лечение иммуностимуляторами — это большая проблема, на которую я и мои коллеги в Facebook-группе «Врачи Ташкента» пытаемся обратить внимание. Нельзя давать больным такие препараты, потому что никогда не знаешь, как поведет себя организм. Есть риск попасть на человека, который дает избыточный ответ на попадание в организм вируса. Если этот ответ усилить иммуностимулятором, то можно привести больного к тому самому васкулиту, от которого хотели его спасти. Во всем мире людей не лечат стимуляторами иммунитета, боятся этого делать.

— Можно ли проверить иммунитет на эту реакцию перед началом лечения?

— Во время острого заболевания этого делать не нужно, потому что карта иммунологического обследования покажет активацию иммунных клеток. Это естественный процесс, он обязан быть. Есть и риск неправильной трактовки информации. Поэтому думающие врачи всегда ориентируются на клинику.

Практически 75−80% людей перенесут COVID-19 в бессимптомной, легкой и среднетяжелой форме. А вот у 20−25% пациентов заболевание будет протекать по гиперэргичному сценарию. Необходимо просто наблюдать за человеком, с тем чтобы оказать ему наиболее правильную помощь, с учетом его преморбидного состояния. Преморбидное состояние — это все фоновые заболевания, с которыми человек может жить: сахарный диабет, гипертоническая болезнь и многие другие, протекающие в хронической форме.

— Что такое коллективный иммунитет, и почему многие страны решили выбрать именно эту стратегию борьбы с вирусом?

— Не все страны дают возможность жителям встретиться с инфектом. Такой путь выбрали Швеция и Беларусь. Но так или иначе, встретившись с возбудителем, организм выработает антитела, и примерно 70% населения страны, у которых уже есть антитела, смогут обеспечить относительную защиту для тех, у кого этих антител нет.

Объясню на примере иммунизации детей. Мы вакцинируем детей, чтобы, во-первых, они сами не заболели, а, во-вторых, чтобы не встретились с инфектом те дети, которые не могут быть иммунизированы в силу того, что у них есть, к примеру, первичный иммунодефицит. Коллективный иммунитет и этих неиммунизированных детей тоже спасает.

Делаем вывод: если у человека есть иммунитет, то он не будет инфицирован. Стало быть, не станет переносчиком вируса и не сможет его передавать. Мы же сейчас наблюдаем большое количество людей, у которых нет антител. Они — воспринимающее звено, которое при встрече с носителем коронавирусной инфекции заражается и заболевает. По сути, эту цепочку Минздрав пытается прервать с помощью карантинных мер, а по факту сражается с ветряными мельницами.

— Что происходит в случае введения карантинных ограничений, к которым Узбекистан вернулся после апрельского режима, и есть ли в них смысл?

— Жесткий карантин в апреле сохранил внутреннюю популяцию в Узбекистане малоинфицированной, то есть большая прослойка населения не встретилась с вирусом.

К сожалению, на этот неиммунизированный фон сейчас легла огромная вирусная нагрузка в лице бессимптомных носителей коронавирусной инфекции, в том числе среди тех, кто вернулся из «красных» стран. Понимаю, что людей нельзя было оставлять далеко и в неизвестности, но, к сожалению, мы не были готовы в плане иммунитета противостоять огромному количеству инфицированных.

Другая проблема — это справки с ложноотрицательным результатом, которые выдают носителям вируса. Происходит это в результате неправильного забора биоматериала, когда мазки берут обычной ватной палочкой вместо специального тупфера (стерильного зонда-тампона).

По этим причинам то, что Россия прошла в марте-мае, мы проходим сейчас. До пика еще не дошли. В Узбекистане, с точки зрения инфекционного процесса, идет подъем, каждый день прибавляется количество пациентов. Положительное во всей ситуации то, что все, у кого сейчас выявляется заболевание, создают для остальных иммунизированную подушку. Эти люди уже инфицированы, и у них формируются антитела.

Я как специалист не вижу смысла в возвращении строгого карантина. Считаю, что нужно было оставить умеренные меры, которые у нас и были. Слышала, что ректор ТашИУВ (профессор Хабибулла Акилов, представитель штаба по борьбе с коронавирусом — ред.) сказал о том, что все койки заняты — возможно, усиление карантина связано именно с этим. Мы боимся за пациентов, которых можем не спасти. Ради них вводится карантин, растягивается во времени инфицирование, чтобы обойтись без резких пиков.

— О каких именно пациентах идет речь?

— В зоне риска находятся пациенты, у которых есть преморбидный фон — фоновые заболевания, с которыми люди живут. Это метаболический синдром, сахарный диабет, гипертония, ишемическая болезнь сердца и другие. С ними можно научиться жить, контролируя заболевания таблетками, диетами, образом жизни. К сожалению, эти пациенты уязвимы, и по наблюдениям врачей именно они болеют тяжелее, и смертность у них выше. Кстати, давно известно, что, к примеру, и вирус гриппа прежде всего уносит тех, у кого отягощенный преморбидный фон.

В случае с COVID-19 в начале говорили, что молодые либо не болеют, либо болеют легко. В этом есть некий дуализм. У нас молодые люди тоже, к сожалению, не абсолютно здоровы, и у них уже к 20−25 годам есть какой-то преморбидный фон. Такие пациенты переносят заболевание сложнее.

— Как вы, с позиции инфекциониста, оцениваете сами карантинные меры: ношение масок, перчаток, тоннели с хлором? Насколько они адекватные?

— Я за ношение масок. У части людей заболевание проходит в бессимптомной форме, но они при этом выделяют вирус. И если человек в правильной маске, а не в тряпочке, которую сейчас на носу носят, чтобы не оштрафовали, то у него больше шансов никого не заразить.

Я за то, чтобы люди носили перчатки. Не одну пару, а две. Так как я имею представление об инфекционном процессе, ношу именно так: сначала надеваю перчатки, которые плотно прилегают к рукам, поверх — перчатки посвободнее. Объясню, почему. Когда хожу на улице, так или иначе дотрагиваюсь до всего. То же самое делают бессимптомные носители. Вероятность подцепить вирус, прикоснувшись к ручке двери, есть всегда. При этом не везде есть возможность обработать руки антисептиком. Поэтому ни в коем случае не касаюсь лица. Когда возвращаюсь домой, наношу антисептик на верхнюю пару перчаток, смываю. Потом иду в ванную, снимаю их, мою руки и только потом снимаю вторую пару. Считайте это профессиональной деформацией.

Распыление хлорки — метод борьбы из области фантастики, но в то же время это хоть какая-то профилактика других микробов. У меня есть тема-триггер, к которой я периодически возвращаюсь в социальных сетях. У нас огромное количество людей, которые плюются прямо на асфальт. Вместе со слюной выделяется множество микробов. Вот тут хлорка очень уместна — она хорошо обеззараживает дороги, бордюры и прочие плоскости.

Главное — я за умеренность. Дело не в том, маска или перчатки — это плохо. Неправильное ношение — вот что по-настоящему плохо. Неадекватные меры — это плохо. Если человек идет по улице в пять утра и рядом с ним никого нет, кроме собаки, которую выгуливает, не нужно надевать маску. Это нормально — не носить маску, если рядом никого нет. В том случае, если рядом толпа, маску лучше надеть. Ещё лучше, когда у каждого на носу маска — риск инфицирования снижается.

То же самое с хлоркой — неправильно опрыскивать людей при входе на базар, в банк. Ей можно чистить асфальт, прилавки. Человеку для защиты достаточно быть в маске и перчатках. Есть и другие, альтернативные меры, которые я хотела бы озвучить. В крупных учреждениях, типа банков, супермаркетов, вместо дезинфицирующих тоннелей можно установить особое оборудование — рециркуляторы, которые в течение дня обеззараживают воздух и безвредны для людей. Этим следовало бы озаботиться.

— Лечение COVID-19 — такая же спорная тема, как карантин. Вы рассказали о вреде иммуностимуляторов, однако в некоторых странах, включая нашу, их продолжают выписывать. Например, «Плаквинил», который тяжело найти в аптеках. Много споров вокруг «Дексаметазона». Почему это происходит?

— Потому что нет прямого противовирусного препарата против данного вируса. В мире врачи стараются пользоваться препаратами, которые являются ингибиторами РНК-содержащих вирусов, то есть способны воздействовать на инфект напрямую. Лечение препаратами, которые воздействуют на вирус опосредованно, стимулируя человеческий иммунитет, — это всегда риск.

Тема лечения для меня очень важна, поскольку я — клинический иммунолог, который занимается вопросами иммунологии инфекционных процессов. В самом начале пандемии ко мне в руки попал китайский справочник. Его срочно перевели, и я была удивлена тому, что там везде фигурировал «Плаквинил». Я знала, что его применяют не только при малярии, но и ревматологи прописывают пациентам для того, чтобы подавлять иммунный ответ. Этот препарат является иммуносупрессором. Он подавляет иммунитет. Дать его человеку с гиперэргической реакцией организма значит не дать ему умереть. Но и в этом существует дуализм: с одной стороны, человек остался жив, с другой — вмешательство не позволило организму сформировать адекватные антитела, и через какое-то время он опять будет уязвим. Поэтому со временем от этого препарата стали отказываться. В медицине это называется «не показал своей эффективности».

«Дексаметазон» — это другая история. Он является системным кортикостероидным гормоном. С 60-х годов его применяли при аутоиммунных ревматоидных процессах. У кортикостероидных гормонов очень широкий план показателей: противоаллергический, противоотечный (что важно при COVID-19), противовоспалительный. По сравнению с иммуноподавляющим «Плаквинилом», который относится к категории С препараторов (очень слабых), «Дексаметазон» оказался более успешным.

Другое отличие — длительность иммуносупрессии, то есть подавления иммунного ответа. У «Плаквинила» она длительная, поэтому его ревматологи прописывали хроникам. У «Дексаметазона» короткая. Его делают раз в сутки. По истечении этого времени гормона уже может и не быть в теле — легко вводится и выводится. При этом успешно снять гиперэргическую реакцию с отеком легких он тоже может. Поэтому иногда не нужно придумывать велосипед, а стоит просто вспомнить, что делали наши предшественники.

В медицине всегда работаешь по факту. Важный момент: официальных диагнозов значительно меньше, чем патологических процессов, которые реализуются в теле человека. Врач смотрит на организм, анализы, и понимает, как он реагирует. Действует, исходя из клиники: не хватает белка — восполняет и так далее.

Процесс познания новой коронавирусной инфекции идет все эти месяцы. Все время возникают временные протоколы. Временные, потому что как только врачи видят, что схема недостаточно успешна, они ее меняют. Одни препараты, как «Плаквинил», «Кагоцел», выводятся, а другие включают. Эти протоколы периодически обновляются за счет новых знаний.

Я видела временное клиническое руководство по ведению пациентов с легкой формой COVID-19 на дому. Конечно, оно должно было появиться на два месяца раньше. Могу сказать, что это хорошее пособие, но, повторюсь, временное — по истечении определенного срока рекомендации, которые там приводятся, перестанут быть актуальными. Появятся новые данные. Нашей системе здравоохранения важно следить за этим процессом, анализировать информацию, а не упорствовать в рамках ложного «сценария». Даже если для его реализации два-три месяца назад закупили препараты. Протоколы пересматриваются, и многих лекарственных средств там уже нет, поскольку исследования показали, что они неуместны и даже вредны.

— Правда ли, что после перенесенного COVID-19 возможны сбои в работе иммунитета?

— Сбои в работе иммунной системы наблюдаются у многих пациентов, которые перенесли какое-либо заболевание. COVID-19 в этом плане не исключение. Известный факт, что после перенесенной кори, краснухи, ветрянки, вирусных заболеваний возникает так называемый «иммунный хвост». Он может длится от трех до шести месяцев. Это закономерно. Когда человек болел, иммунитет приложил все усилия, чтобы спасти своего хозяина. Так как он работал на усиление, ему нужно время, чтобы восстановиться.

— В качестве профилактики новой коронавирусной инфекции рекомендуется принимать витамины. Например, С и D — в ударных дозах. Насколько это безопасно? Нужно ли пить витамин D жителям нашей страны, которые буквально живут под солнцем?

— Пить витамины в профилактических дозах гораздо безопаснее, чем принимать индукторы интерферона и иммуностимуляторы.

Витамин С (аскорбиновая кислота) укрепляет стенки сосудов и считается антиоксидантом. Чтобы уберечь клетки от преждевременной гибели, назначают витамин С как антиоксидант. Я не сторонница ударных доз, потому что витамин С иногда усугубляет мочекислый диатез и другие состояния. А в обычных дозах — почему нет?

Витамин D вырабатывается в организме под воздействием ультрафиолетового спектра излучения. Но дело в том, что часов в 9−10 утра это самое излучение уже заканчивается и начинается инфракрасное, под которым мы все живем. Оно очень вредное. Во-вторых, ультрафиолет не сможет одолеть препятствие в виде нашей одежды. Как показывает статистика, у большинства людей есть дефицит витамина D, поэтому его надо принимать извне. Учитывая, что у него есть токсические дозы, уровень лучше мониторить. Можно сдать анализы и определить необходимую дозу. У людей с нормальным уровнем витамина D в организме заболевание проходит значительно легче.

Цинк и селен — микроэлементы, которые очень хорошо работают с иммунным статусом. Причем не с гипо- и не с гипер-, а именно с нормоэргирующими свойствами, поэтому это самые безобидные рекомендации, которые можно было бы дать. Цинк и селен, к сожалению, в лабораториях не определяют, но их считают пищевыми добавками. Это то, что помогает и не вредит. Цинк пить длительное время не нужно — максимум месяц, потом перерыв. Селен содержится в чесноке — можно есть его (но много чеснока не съешь, поэтому как вариант — принимать препараты с содержанием селена и цинка).

Важно пить побольше жидкости. Мы наполнены жидкостью, это форма существования наших клеток. Если мы не употребляем воду, то наши клетки фактическим образом погибают. Когда человек инфицируется, вирус попадает в носоглотку и какое-то время там сидит, чтобы набрать силу и броситься вниз. Употребляя жидкость, инфект механически смывается туда, где он не выживет, а именно в кислую среду желудка.

Самое важное правило — перестать себя накручивать и ни в коем случае не заниматься самолечением по рекомендациям в интернете. В них встречаются препараты, которые просто небезопасны. Оценить состояние человека и назначить адекватное лечение может только врач.

— Прокомментируйте, пожалуйста, интернет-советы про пользу «лимонада» из лимона и бикарбоната, а также сна на животе.

— Лимон и сода с точки зрения защиты от вируса просто бесполезны. Навредить этим «лимонадом» можно только тем, у кого и так субатрофический гастрит и не вырабатывается соляная кислота. Выпьют соды и подавят даже то, что есть. А соляная кислота у нас очень хороший защитник желудочно-кишечного тракта от других микробов, не только от коронавирусов. Гораздо лучше есть продукты, которые ощелачивают.

Что касается сна, то спать надо так, как удобно. То, что применимо к пациенту с COVID-19, не подходит здоровому человеку. Больных с симптомами коронавирусной инфекции врачи действительно кладут на живот. Это так называемое парадоксальное дыхание, при котором улучшается состояние пациента. Живот при этом находится на пике, под углом 45 градусов, голова и ноги располагаются ниже. Это правильная позиция для стационаров, но не в быту.

— Стоит ли сейчас покупать пульсоксиметры (приборы для измерения уровня кислорода в крови —

ред.)? Сложно ли будет пользоваться ими в быту?

— Пульсоксиметр не очень сложный в использовании, и я считаю, что имеет смысл иметь его дома. При необходимости он может помочь.

Многие звонят мне и спрашивают: «Что делать?» Один из главных моментов — это правильно измерять сатурацию (уровень кислорода в крови). Бывают случаи, когда ПЦР-тест не показывает инфект при наличии клиники COVID-19 (таких симптомов, как отсутствие обоняния, вкуса или наличие странного вкуса в полости рта, сильная слабость, ломота в костях и мышцах, клиника ОРВИ). Плохая сатурация внешне никак не проявляется — человек может что-то делать, например, сидеть и разговаривать. Поэтому нужно просто за ней следить и фиксировать показатели, независимо от признаков.

В Москве начали испытывать вакцину от коронавируса в виде капель для носа

Что произошло

Мэр Москвы Сергей Собянин объявил в своём блоге о старте международных клинических исследований российской вакцины от коронавируса в виде капель для носа — «Спутник Лайт».

Речь, по его словам, идёт о новой форме уже запущенной в массовое производство разработки московского Центра им. Гамалеи — «Спутник V». «Спутник Лайт», указал Собянин, — ещё одно изобретение столичных специалистов от COVID-19.

«[Этот] препарат, — заметил градоначальник, — призван устранить основной недостаток классического „Спутника V“ — наличие двух компонентов, вводимых пациенту с разницей несколько недель». Чтобы полностью привиться «Спутником Лайт», по словам Собянина, должно быть достаточно одного визита в поликлинику: после этого иммунитет будет формироваться в течение четырёх недель и дополнительных доз препарата уже не потребуется.

Первые фазы испытаний вакцина в виде капель для носа уже прошла, заверил столичный мэр: у всех, кто её получил, сформировался иммунитет от COVID-19, отметил он, подчеркнув, что препарат переносится организмом «как обычная прививка».

Во время международных клинических исследований разработки «Спутником Лайт» московские учёные надеются привить 6000 добровольцев: 3000 в России и 3000 в Объединённых Арабских Эмиратах.

В ОАЭ в начале февраля, помимо этого препарата, начали также клинические испытания по комбинации «Спутника V» с британско-шведской вакциной AstraZeneca. В Российском фонде прямых инвестиций, который отвечает за продвижение российской вакцины за границей, выразили надежду на то, что такое соединение «поспособствует высокой эффективности и поможет в борьбе с новыми мутациями» коронавируса.

Контекст

Впервые о разработке в России вакцины от COVID-19 в виде капель для носа власти заявили в начале февраля. О том, что для детей такой препарат было бы удобнее выпускать именно в такой форме, ещё в сентябре прошлого года говорил глава Центра им. Гамалеи Александр Гинцбург.

После этого производитель второй российской разработки от коронавируса — новосибирский центр «Вектор» — тоже заявил, что планирует выпускать свой препарат в виде капель для носа.

Власти решили выпускать вакцину «Спутник V» в виде капель для носа. Испытания начнутся в апреле

Обратите внимание

Согласно последним данным оперативного штаба, за всё время пандемии коронавирусом заразились более 4,1 млн человек, почти 82 000 из них умерли. По оценкам экспертов из Университета Джонса Хопкинса, по числу инфицированных Россия входит в топ-5 стран мира: больше людей COVID-19 болеют только в США, Индии, Бразилии и Великобритании.

Аденоиды – что это такое, лечить или не лечить аденоиды

Термином «аденоиды» обозначают разрастание глоточной миндалины, расположенной на стенке носоглотки на уровне свода. Она является частью иммунной системы, выполняя такую же функцию, как и нёбные миндалины. В формирующейся иммунной системе детей раннего возраста носоглоточная миндалина выступает защитным лимфоидным барьером, обезвреживая вирусы и бактерии, попадающие в носоглотку с вдыхаемым воздухом. Развита она у детей 3–8 лет, у подростков уменьшается, а у взрослых практически не определяется. Вот почему аденоидные разращения наблюдают только у детей.

Клинические проявления аденоидов

1. Аденоиды блокируют просвет носоглотки, вызывая проблемы с дыханием. Рот у ребенка постоянно приоткрыт, развивается хронический насморк, нос заполнен слизью, снижается обоняние.
2. Возникают проблемы с ростом зубов. Голос становится гнусавым из-за искажения носовых звуков. Ребенок храпит, может возникать апноэ. Симптоматика усиливается на фоне ОРВИ.
3. Большие аденоиды могут перекрывать отверстия евстахиевых труб, что приводит к накоплению жидкости и инфекции среднего уха (острый средний отит). Воспаление аденоидов и накопление экссудата (жидкости) – аденоидит – тоже отрицательно влияет на функцию евстахиевых труб: развивается снижение слуха. Считается, что удаление аденоидов помогает в лечении инфекций уха, но решение об аденотомии врач принимает исходя из конкретного случая.
4. Снижается поступление кислорода в мозг, ребенок становится вялым, быстро утомляется, жалуется на головные боли.
5. Появляется определенное выражение лица – «аденоидное» лицо: неправильный прикус, приоткрытый рот, сглаженные носогубные складки.

Причины появления аденоидов

Улавливая вирусы и бактерии и защищая от инфекций детский организм, миндалины сами подвергаются риску. Борясь с инфекцией, они увеличиваются в размере. Справившись с задачей, быстро уменьшаются, возвращаясь к нормальному размеру. Иногда они не успевают вернуться к своему исходному состоянию и остаются увеличенными. Происходит это у часто болеющих детей, «цепляющих» одну инфекцию за другой. Аллергия, постоянно рецидивирующие острые и хронические заболевания ЛОР-органов, инфекционные детские болезни – основные причины аденоидов.

Доктора данного направления

Лечение аденоидов

Аденоидные разращения требуют лечения, т. к. велик риск развития осложнений:

• аденоидита;
• отита;
• гайморита;
• хронического ринита;
• нарушений речи;
• отставания в развитии из-за постоянной гипоксии мозга;
• деформации грудной клетки;
• снижения слуха.

Существуют разные методы лечения: проводят консервативную терапию, по строгим показаниям назначают операцию аденотомию (аденоидэктомию) – хирургическое удаление аденоидов. Схему лечения подбирает отоларинголог.

Местно назначают орошение (промывание) носа, противовоспалительные и сосудосуживающие капли/спреи. Врачи рекомендуют общеукрепляющую терапию (иммуностимуляторы, витамины), дыхательную гимнастику, фитотерапию. Назначают физиотерапевтические процедуры, лазеротерапию, курортное лечение.

Профилактика подразумевает своевременную терапию инфекций ЛОР-органов, закаливание, постоянное увлажнение воздуха, лечение аллергии, повышение иммунитета. При малейшем подозрении на аденоиды ребенка следует показать отоларингологу и/или педиатру.

Чтобы получить наиболее полную консультацию по лечению аденоидов, узнать цены, обращайтесь к специалистам педиатрам медицинских центров Президент-Мед

Автор: Мамунц Цовинар Алексеевна

Главный врач Президент-Мед г. Видное

Высшее медицинское, Пермский государственный медицинский институт, лечебный факультет, специальность-лечебное дело

Записаться к врачу

Микроскопическое исследование мазка со слизистой оболочки носа

Риноцитограмма – это исследование слизи из полости носа под микроскопом. Оно позволяет определить наличие в носовой слизи клеток, характерных для аллергических или инфекционных заболеваний, вызывающих ринит – воспаление слизистой оболочки носа. При длительном насморке в некоторых случаях определение вызвавшей его причины бывает затруднено. С этой целью и проводится риноцитограмма, которая позволяет выявить увеличенное количество эозинофилов, что служит дополнительным аргументом в пользу аллергической природы насморка. Аллергический и инфекционный ринит лечатся по-разному, именно поэтому важно определить причину насморка.
Референсные значения не приводятся.
Результат представляет собой описание общей цитологической картины с подсчетом количества лейкоцитов, эозинофилов, нейтрофилов, эпителия мерцательного, лимфоцитов, макрофагов, слизи, эритроцитов, дрожжевых грибов, флоры. Врач интерпретирует результат (диф. диагностика ринита), оценивая соотношение количества клеток.

Синонимы русские

Риноцитограмма, цитологическое исследование секрета из полости носа, мазок на эозинофилию, исследование соскоба со слизистой оболочки полости носа, исследование назального секрета.

Синонимы английские

Cytologic study of respiratory tract, Nasal Smear, Nasal smear for eosinophils, Eosinophil smear.

Метод исследования

Микроскопия.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Мазок из носа.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Исключить использование назальных спреев, капель, содержащих кортикостероиды, в течение 24 часов до исследования.

Общая информация об исследовании

Риноцитограмма – исследование выделений из носа под микроскопом. С ее помощью можно выявить изменения, характерные для аллергических реакций организма или для инфекции. Таким образом устанавливают причину воспаления слизистой оболочки носа (ринита).

В норме все стенки полости носа покрыты слизистой оболочкой с секретом, способствующим удалению пыли и микробов. Секрет обладает таким свойством благодаря наличию мерцательного эпителия, имеющего реснички, которые способны колебаться и перемещать слизь вместе с пылью и микробами.

Тем не менее в норме в полости носа обитает большое количество микробов (некоторые виды стафилококков, стрептококков и др), не причиняющих человеку вреда из-за иммунного ответа организма. Если по каким-либо причинам местный иммунитет снижается, микробы могут приводить к воспалению, возникает острый ринит – расстройство функции носа, сопровождающееся воспалительными изменениями слизистой оболочки и насморком. Кроме того, ринит могут вызывать вирусы, передающиеся воздушно-капельным путем, в том числе возбудители ОРЗ.

Снижение местного иммунитета может быть вызвано переохлаждением организма, снижением общего иммунитета человека. Развитию насморка также способствует замедление движения мерцательного эпителия.

В результате ответа иммунной системы в слизистой носа повышается количество лейкоцитов – белых кровяных телец. Существует несколько их разновидностей, при бактериальных инфекциях главную роль в защите организма играют нейтрофилы, при вирусных – лимфоциты. Также могут появляться макрофаги.

При аллергии на организм воздействует определенное вещество (аллерген), например пыльца, шерсть, пыль и т. д., к которому возникает повышенная чувствительность иммунной системы. Такая реакция приводит к выделению в слизистой оболочке носа определенных веществ (гистамина, брадикинина), вызывающих симптомы аллергии. При этом большее значение в данном процессе имеют такие клетки иммунной системы, как эозинофилы (одна из разновидностей лейкоцитов). При аллергии они могут в большом количестве появляться в крови, а также накапливаться в носовой слизи.

Кроме того, существует вазомоторный (нейровегетативный) ринит, при котором воздействие холода, прием некоторых лекарств, воздействие других физических или психоэмоциональных факторов вызывает острое набухание слизистой оболочки носа и изменение тонуса сосудов носовой полости.

При этом во всех случаях ринита происходит образование и выделение большого количества жидкости, что мы и называем насморком.

Аллергическая природа ринита часто остается невыявленной, хотя она достаточно распространена. Риноцитограмма может помочь в диагностике: особенность эозинофилов, появляющихся при аллергическом рините, состоит в том, что при специальной окраске (по Романовскому – Гимзе) они окрашиваются в красный цвет и становятся доступными для подсчета под микроскопом.

Для чего используется исследование?

При длительном насморке в некоторых случаях определение вызвавшей его причины бывает затруднено. С этой целью и проводится риноцитограмма, которая позволяет выявить увеличенное количество эозинофилов, что служит дополнительным аргументом в пользу аллергической природы насморка. Аллергический и инфекционный ринит лечатся по-разному, именно поэтому важно определить причину насморка.

Когда назначается исследование?

При длительном насморке (несколько недель и более), сопровождающемся заложенностью носа, чиханием неустановленного происхождения.

Что означают результаты?

Референсные значения для различных видов микроорганизмов зависят от их локализации (точки взятия биологического материала).

Повышение показателей

• Эозинофилы. Значительное повышение (более 10 % от общего количества лейкоцитов в мазке и более) количества эозинофилов свидетельствует в пользу аллергического происхождения насморка. В то же время следует иметь в виду, что отсутствие большого количества эозинофилов в мазке не позволяет достоверно исключить аллергическую природу заболевания. Уровень эозинофилов также может быть повышен при неаллергическом эозинофильном рините – заболевании, при котором другие признаки (помимо повышения количества эозинофилов в крови и носовой слизи) аллергии отсутствуют. Заболевание часто сопровождается полипами и отсутствием реакции на противоаллергические (антигистаминные) препараты.

• Нейтрофилы. Увеличение количества данных клеток в мазке может указывать на то, что причиной насморка являются инфекционные агенты (бактерии или вирусы). Повышение уровня нейтрофилов особенно характерно для острой стадии заболевания.
• Лимфоциты. Повышенное содержание лимфоцитов может быть связано с хроническим инфекционным воспалением слизистой оболочки носа.
• Эритроциты. Появление в мазке эритроцитов может свидетельствовать о повышенной проницаемости сосудистой стенки слизистой полости носа, что характерно для некоторых видов ринита, в частности вызванных дифтерией или гриппом.

Следует отметить, что повышение уровня нейтрофилов и лимфоцитов не является специфичным в отношении инфекции.

Снижение показателей

Отсутствие в мазке эозинофилов, нейтрофилов, других видов лейкоцитов может указывать на:

• вазомоторный ринит – насморк, не связанный с аллергией или инфекцией;
• ринит, связанный со злоупотреблением сосудосуживающими назальными спреями;
• ринит, вызванный другими причинами (гормональными нарушениями, нарушениями психоэмоционального состояния, нарушениями анатомии носовых ходов и др.).

Что может влиять на результат?

Использование назальных спреев, особенно кортикостероидов, может приводить к ложноотрицательным результатам в отношении эозинофилии.

Тот же эффект иногда наблюдается при использовании таблеток, содержащих кортикостероиды, и антигистаминных (противоаллергических) препаратов.


Скачать пример результата

Важные замечания

• Следует оценивать результаты исследования, сопоставляя данные истории развития заболевания, других исследований и симптомы.
• Для повышения достоверности результатов рекомендуется повторить обследование через 1-2 недели.

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Врач-терапевт, врач общей практики, врач-оториноларинголог, аллерголог-иммунолог.

Литература

• Пальчун В. Т. Оториноларингология. Национальное руководство, 2008, ГЭОТАР-медиа. 919 с.
• V Paleri, J Hill. ENT Infections: An Atlas of Investigation and Management, 2010, Atlas Medical Publishing Ltd. P. 116.
• Dan L. Longo, Dennis L. Kasper,J. Larry Jameson, Anthony S. Fauci, Harrison’s principles of internal medicine (18th ed.). New York: McGraw-Hill Medical Publishing Division, 2011.

австралийских ученых разработали назальный спрей, который может остановить инфекцию SARS-CoV-2

Поскольку коронавирусное заболевание (COVID-19), вызванное тяжелым острым респираторным синдромом коронавирусом 2 (SARS-CoV-2), продолжает сеять хаос во всем мире, ученые спешат разработать эффективное лекарство или вакцину для борьбы с инфекцией. Поскольку с момента начала пандемии в декабре 2019 года более 33,5 миллиона человек были инфицированы, поиск лечения для инфицированных имеет решающее значение для сдерживания ее распространения.

Now, биотехнологическая компания в Австралии, Ena Respiratory, заявила, что разрабатываемый ею назальный спрей может помочь укрепить иммунную систему человека в борьбе с гриппом и простудой, значительно снизил рост коронавируса в недавнем исследовании на животных.

Возможный назальный спрей может не только помочь в лечении COVID-19, но и предотвратить его.

Спрей назальный

Новый продукт под названием INNA-051 разрабатывается компанией Ena Respiratory, и лабораторные эксперименты показали, что в исследовании на животных он снижает репликацию вируса на 96%.Новое исследование, возглавляемое заместителем директора Департамента общественного здравоохранения Англии (PHE) профессором Майлзом Кэрроллом, описало потенциальное лечение и было опубликовано на сервере препринтов с открытым исходным кодом bioRxiv *.

Используемый в качестве назального спрея, он направлен на укрепление естественной иммунной системы организма для борьбы с простудой и гриппом. Он работает, запуская врожденную иммунную систему, которая является первой линией защиты организма от инфекции, исходящей от патогена. Когда препарат усилил иммунную систему, он также предотвратил заражение и репликацию SARS-CoV-2 в лаборатории.

Клинические наблюдения. (а) Схема экспериментального дизайна. Хорьки получали лечение INNA-051 и PBS за 4 дня и 1 день до контрольного заражения 5,0 x 106 БОЕ / мл SARS-CoV-2. Смывы из носа и мазки из горла собирали на 1, 3, 5, 7, 10 и 12 дни после заражения (p.c.) для всех групп обработки и контрольной группы. Запланированные выбраковки были проведены для 6/24 хорьков на 3-й день. и 18/24 хорьков в дни 12-14 чел. (b) Температуру измеряли дважды в день (с интервалом приблизительно 8 часов) с использованием имплантированных чипов температуры / ID.Отображаются средние температуры +/- стандартная ошибка среднего (SEM). Падение температуры после заражения SARS-CoV-2 (*) было связано с седативным действием. (b) Вес регистрировали ежедневно и наносили на график процентное изменение веса хорька до лечения. Отображается среднее процентное изменение веса +/- SEM.

Исследование

Заболевания дыхательных путей, в том числе те, которые вызывают грипп, простуду и коронавирусную инфекцию, представляют собой серьезные постоянные угрозы здоровью во всем мире. Эти вирусы вызвали вспышки пандемий, подвергая опасности жизни тех, кто подвергается повышенному риску, например детей, пожилых людей и людей с ослабленным иммунитетом.

Инфекция SARS-CoV-2 активно распространяется по всему миру и быстро передается от одного человека к другому при тесном контакте и воздушно-капельным путем. Одна из самых больших угроз нынешней пандемии заключается в том, что несколько человек, инфицированных этим вирусом, не имеют симптомов, что означает, что они не знают, что являются носителями вируса. В результате их называют бесшумными разбрасывателями.

Исследовательская группа Национальной службы инфекций общественного здравоохранения Англии (PHE) хотела разработать назальный спрей для предотвращения репликации вируса в области носа, наиболее распространенной точке проникновения вируса.

Чтобы протестировать назальный спрей, команда взяла образцы смыва из носа и мазка из горла за четыре дня до заражения вирусом. После анализа вирусной РНК в образцах смыва из носа команда подтвердила инфекцию во всех группах лечения с более низкими уровнями вирусной РНК, наблюдаемыми при лечении INNA-051.

Команда обнаружила, что профилактическое интраназальное введение INNA-051 на модели инфекции хорька SARS-CoV-2 снижает уровни вирусной РНК в носу и горле.

«Результаты нашего исследования поддерживают клиническую разработку терапии, основанной на профилактической активации врожденного иммунитета TLR2 / 6 в URT, для снижения передачи SARS-CoV-2 и обеспечения защиты от COVID-19», — написала команда в статье.

Кроме того, исследовательская группа добавила, что профилактический подход важен для людей с высоким риском передачи или развития тяжелого заболевания COVID-19 в сообществе, таких как пожилые люди, люди с сопутствующими заболеваниями и люди с ослабленным иммунитетом.

«Мы были поражены тем, насколько эффективным оказалось наше лечение. Повышая естественный иммунный ответ хорьков с помощью нашего лечения, мы наблюдаем быстрое искоренение вируса », — сказал Кристоф Демезон, управляющий директор Ena Respiratory.

«Если люди будут реагировать аналогичным образом, лечение будет иметь двойную пользу. Люди, подвергшиеся воздействию вируса, скорее всего, быстро его уничтожат, а лечение гарантирует, что болезнь не перейдет за пределы легких симптомов. Это особенно актуально для уязвимых членов сообщества. Кроме того, быстрота этого ответа означает, что инфицированные люди вряд ли передадут его, что означает быстрое прекращение передачи инфекции в сообществе », — добавил он.

Ena Respiratory Product Concept Animation Воспроизвести

* Важное примечание

bioRxiv публикует предварительные научные отчеты, которые не рецензируются и, следовательно, не должны рассматриваться как окончательные, руководящие в клинической практике / поведении, связанном со здоровьем, или рассматриваться как установленная информация.

Источник:

Ссылка на журнал:

Исследование указывает на лучший иммунный ответ при переходе на вакцину против назального гриппа

Исследование на гамбийских детях, получивших вакцину против гриппа в виде назального спрея до и после изменения штамма h2N1 2009 г., предполагает более высокие уровни выделения вируса вакцины и иммуногенность компонента h2N1 2009 г. обновленная версия.

Авторы говорят, что более низкий уровень выделения и иммунный ответ, наблюдаемый в более ранней версии, может помочь объяснить проблему снижения эффективности, наблюдаемую в других частях мира с другой вакциной против гриппа в виде назального спрея, которая также претерпела аналогичные изменения штамма.

Исследователи из Гамбии, Великобритании и Нидерландов сообщили о своих выводах в раннем онлайн-выпуске журнала The Lancet Respiratory Medicine от 21 июня. Хотя бремя гриппа среди африканских детей велико, у африканских детей было проведено несколько испытаний эффективности живой аттенуированной противогриппозной вакцины (LAIV).

Вакцина обновлена ​​для сезона 2017-18 гг.

Вакцина LAIV, изучаемая в Гамбии, — это Nasovac-S, основополагающая российская вакцина против гриппа, произведенная Институтом сыворотки Индии.Для сравнения, FluMist, производимый MedImmune и используемый в США и других странах, использует магистраль Ann Arbor LAIV. Исследование 2013 года в Сенегале показало низкую эффективность Nasovac-S, и примерно в то же время было обнаружено снижение эффективности FluMist в Соединенных Штатах.

В сезоне 2017–18 гг. Компонент вируса h2N1 2009 был обновлен в обеих вакцинах, и авторы отмечают, что не было опубликовано исследований, проливающих свет на то, повлияло ли изменение на выделение и иммуногенность этого компонента LAIV.

В рамках исследования фазы 4 в Гамбии 118 детей в возрасте от 24 до 59 месяцев получили одну дозу LAIV, которая содержала более ранний компонент вируса h2N1 2009 года, с 2016 по 2017 год. Группа также изучает отдельную когорту из 135 детей, получивших одну дозу препарата. LAIV, содержащий новый компонент h2N1 2009 г. из 2017-18 гг. Исследователи изучили выделение штамма LAIV на 2-й и 7-й день, сероконверсию ингибирования гемагглютинина и увеличение гемагглютинин-специфичных IgA и Т-клеточных ответов через 21 день после введения LAIV.

Они обнаружили, что выделение и иммуногенность для более раннего штамма h2N1 2009 г., A / California / 2009/38, были меньше, чем для компонентов h4N2 и вируса гриппа B, что, по их словам, может объяснить отсутствие эффективности, наблюдаемой в исследовании в Сенегале. Они также обнаружили значительное увеличение выделения вируса, улучшение сероконверсии и улучшение ответа Т-клеток после смены вакцины на вирус.

Эффективность еще не показана

В сопроводительном комментарии два специалиста по инфекционным заболеваниям написали, что исследование заполняет важный пробел, предоставляя первые опубликованные данные об иммуногенности для LAIV в Африке.Авторы — Шерил Коэн, доктор философии из Южноафриканского национального института инфекционных заболеваний и Университета Витватерсранда, и Шина Салливан, доктор философии, магистр здравоохранения, Сотрудничающий центр Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) в Австралии.

Хотя результаты показывают, что обновление компонента вакцины улучшило иммунный ответ и согласуется с результатами FluMist, Коэн и Салливан говорят, что до сих пор не ясно, соответствуют ли улучшения повышению эффективности.

См. Также:

21 июня Lancet Respir Med аннотация

21 июня Lancet Respir Med комментарий

назальный спрей вакцина против гриппа Ответы на часто задаваемые вопросы

Сезон гриппа уже наступил.Вирус гриппа, также известный как сезонный грипп, может быть очень неприятным заболеванием для детей, из-за чего они очень плохо проводят в постели неделю. Это также может привести к серьезным осложнениям, таким как пневмония, бронхит или ушные инфекции.

К счастью, вакцинация от гриппа проводится ежегодно в системе здравоохранения NHS в виде назального спрея вакцины против гриппа, чтобы помочь защитить детей, которые подвержены риску заболевания гриппом.

Фармацевт Рита Гелани объясняет, как действует вакцина против назального гриппа для детей и имеет ли ваш ребенок право на бесплатную прививку от гриппа:

Детская вакцина против гриппа

Вакцина против гриппа в виде назального спрея используется для предотвращения сезонного гриппа у детей в возрасте 2 лет до 17 лет.Он обеспечивает лучшую защиту от гриппа, чем прививка от гриппа у детей этого возраста.

Когда детям вводят вакцину, она не только защищает их от гриппа, но и помогает уменьшить распространение гриппа, поэтому она защищает и других людей, таких как младенцы, бабушки и дедушки, беременные женщины и всех, кто подвергается повышенному риску заражения. серьезные осложнения, например пневмония, если они заразятся гриппом.

Основные факты вакцины против гриппа для детей

Если вы рассматриваете вопрос о вакцине против гриппа в виде назального спрея для вашего ребенка, вот несколько ключевых фактов, которые следует учитывать:

• Предоставление вашему ребенку вакцины от гриппа — лучший способ защитить и ваша семья от гриппа.
• Вакцина против назального гриппа не может вызвать грипп у детей со здоровой иммунной системой.
• Наиболее частыми побочными эффектами являются заложенность носа или насморк, головная боль, снижение аппетита или плохое самочувствие. Они поправляются через пару дней.
• Детям в возрасте от двух до девяти лет, которые ранее не делали вакцину против гриппа и у которых есть основное заболевание, может быть введена вторая доза вакцины (по одному спрею в каждую ноздрю) не менее чем через четыре недели после их первой вакцинации.
• Прививку следует повторять каждый год перед началом сезона гриппа. Лучшее время для этого — с октября до конца ноября.
• Поскольку основные вирусы гриппа могут изменяться каждый год, каждый год необходимо вводить новую вакцину в виде назального спрея — нынешняя марка вакцины против гриппа в виде назального спрея, доступная в Великобритании, называется Fluenz Tetra.
• Вакцина в виде спрея для носа содержит свиной желатин. Если это не подходит, поговорите с медсестрой или врачом вашего ребенка о возможных вариантах.

---

---

Каким детям будет предложена вакцина от гриппа?

В рамках программы иммунизации детей терапевт предложит всем детям в возрасте двух или трех лет вакцину от гриппа в виде назального спрея.

Детям школьного возраста, поступившим в пятый класс, будет предложена вакцина в школе школьной медсестрой, как и всем детям младшего школьного возраста в бывших пилотных районах начальной школы. Детям этих возрастных групп, обучающимся на дому, их терапевт предложит вакцину.

В некоторых частях страны вакцина будет предложена и другим детям школьного возраста. Программа по гриппу постепенно расширяется каждый год, пока в нее не будут включены все дети до 17 лет.

всем детям в возрасте двух или трех лет их терапевт предложит вакцину от гриппа в виде назального спрея.

Ежегодная вакцинация от гриппа также рекомендуется всем детям старше шести месяцев, у которых есть основное заболевание, повышающее риск осложнений гриппа, например диабет, ВИЧ-инфекция, ослабленная иммунная система или длительное лечение сердца, почек. , печеночные, неврологические или легочные заболевания, включая астму.

Детям в возрасте от шести месяцев до двух лет, у которых есть какое-либо из этих хронических заболеваний, будет предложена инъекционная вакцина против гриппа, потому что вакцина против гриппа в виде назального спрея может вызвать одышку в этой возрастной группе.

---

---

Как действует вакцина против гриппа для детей?

Вакцина против гриппа в виде назального спрея для детей содержит живые, но ослабленные формы четырех различных штаммов вируса гриппа (два штамма вируса гриппа типа A, вызывающего самые тяжелые эпидемии, и два типа B, который чаще всего поражает детей). Он работает, стимулируя иммунную систему вашего ребенка вырабатывать антитела против вируса гриппа, фактически не вызывая гриппа. Антитела остаются в организме ребенка, поэтому, если он подвергнется естественному воздействию вируса гриппа, его иммунная система сможет распознать его, атаковать и предотвратить его распространение.

Обычно ваш ребенок будет защищен от гриппа в течение двух-трех недель после вакцинации.

Вирус гриппа постоянно меняет свою структуру (мутирует), и разные штаммы с каждым годом становятся более или менее распространенными. Ежегодно Всемирная организация здравоохранения и ЕС определяют, какие штаммы могут быть преобладающими в сезон гриппа в этом году, и производятся новые вакцины для защиты от этих штаммов. Вот почему вакцина против гриппа необходима каждый год.

Обычно ваш ребенок будет защищен от гриппа в течение двух-трех недель после вакцинации. Срок защиты варьируется, но обычно длится от 6 до 12 месяцев.

Вакцина против назального гриппа для детей менее эффективна, чем прививка от гриппа у взрослых, поэтому не подходит для взрослых в возрасте 18 лет и старше.

Может ли вакцина от гриппа заразить ваших детей гриппом?

Вакцина против гриппа в виде назального спрея для детей содержит живые, но ослабленные штаммы вируса гриппа. Он не может вызвать грипп у детей со здоровой иммунной системой.

Дети могут выделять небольшое количество вируса после вакцинации. Однако проливной вирус не выживает долго, и, поскольку он ослаблен, он не может вызвать грипп, если его подхватит кто-то со здоровой иммунной системой, например, другие дети в школе, не получившие вакцину.

Вакцина против назального гриппа не может вызвать грипп у детей со здоровой иммунной системой.

Существует теоретический риск того, что распространение вируса может вызвать грипп у людей с очень слабой иммунной системой, например, у людей, находящихся в изоляции после трансплантации костного мозга.Дети, которым была сделана вакцина, должны избегать тесного контакта с людьми с тяжелым иммунодефицитом в течение одной-двух недель после вакцинации. Детям, живущим с кем-то с очень слабой иммунной системой, следует вместо этого сделать прививку от гриппа.

Вакцина против гриппа защищает только от гриппа, вызываемого штаммами вируса гриппа, близкими к тем, которые содержатся в вакцине. Это не предотвратит грипп, вызванный штаммами, которых нет в вакцине, или гриппоподобные заболевания, вызванные другими микробами.

---

---

Кому нельзя вводить назальную вакцину от гриппа в виде спрея?

Если у вашего ребенка лихорадочное заболевание или инфекция, сильная заложенность носа или насморк, или он хрипит, ему не следует делать прививку от назального гриппа, пока не станет лучше.

Вакцина против назального гриппа не подходит для следующих детей:

• Дети до двух лет.
• Дети, у которых когда-либо была серьезная аллергическая реакция (анафилаксия) на яйца или на антибиотик гентамицин.Они используются при производстве вакцины и могут присутствовать в небольших количествах.
• Дети со слабой иммунной системой, например, из-за генетического дефекта, такого заболевания, как лейкемия или лимфома, или лечения иммунодепрессантами, такими как химиотерапия, высокие дозы кортикостероидов или иммунодепрессантов, например, используемых после трансплантации органов.
• Дети с симптомами ВИЧ-инфекции.
• Дети с тяжелой формой астмы.
• Дети, принимающие лекарства, содержащие салицилаты.

baonaGetty Изображений

Возможные побочные эффекты вакцины против гриппа в виде спрея для носа

Вакцины могут влиять на людей по-разному. Ниже приведены некоторые из побочных эффектов, которые могут быть связаны с вакциной от назального гриппа. Тот факт, что здесь указывается побочный эффект, не означает, что все дети, получившие эту вакцину, испытают этот или какой-либо побочный эффект.

Вакцина против назального гриппа не может вызвать грипп у детей со здоровой иммунной системой.

Очень частые побочные эффекты

Эти побочные эффекты возникают у более чем 1 из 10 детей:

• Заложенный нос или насморк.
• Пониженный аппетит.
• Головная боль.
• В целом плохое самочувствие.

Общие побочные эффекты

Они затрагивают от 1 из 10 до 1 из 100 детей:

• Боль в мышцах (миалгия).
• Лихорадка. Если вашему ребенку некомфортно, вы можете снизить температуру и облегчить боли с помощью парацетамола.

Необычные побочные эффекты

Они встречаются редко и затрагивают от 1 до 100 детей:

• Носовые кровотечения.
• Сыпь.
• Аллергические реакции, такие как отек лица или языка, одышка или кожная зудящая сыпь.

Тяжелые аллергические реакции на вакцины крайне редки, и любой, кто обучен вводить вакцины, также обучен тому, как с ними бороться. Выздоровление завершается лечением.

Если вы считаете, что у вашего ребенка возник побочный эффект, и вас это беспокоит, вы можете сообщить об этом на веб-сайте желтой карточки

---

---

Вакцина против гриппа для детей взаимодействие с лекарствами

Важно сообщить лицу, вводящему эту вакцину, если ваш ребенок принимает какие-либо лекарства.

Вакцину против гриппа в виде назального спрея нельзя вводить детям с очень слабой иммунной системой в результате лечения иммунодепрессантами, такими как:

• Химиотерапия

Химиотерапия от рака (эту вакцину не следует вводить до не менее шести месяцев после последней дозы химиотерапии)

• Лучевая терапия

Общая лучевая терапия рака (эту вакцину следует вводить не ранее чем через шесть месяцев после последней дозы лучевой терапии)

• Кортикостероиды

Высокие дозы кортикостероидов, такие как в качестве преднизолона (эту вакцину следует вводить не ранее чем через три месяца после прекращения лечения высокими дозами кортикостероидов, принимаемых внутрь или путем инъекций)

• Иммунодепрессанты

Иммунодепрессанты, используемые для предотвращения отторжения трансплантатов, такие как азатиоприн, циклоспорин, микофенолат , такролимус (эту вакцину следует вводить не ранее, чем через 12 месяцев после приема стоппи нг лечения).

Другие лекарства, подавляющие активность иммунной системы, такие как абатацепт, адалимумаб, анакинра, эфализумаб, этанерцепт, инфликсимаб, лефлуномид.

---

---

Другие лекарственные взаимодействия вакцины против гриппа

Вакцину против гриппа в виде назального спрея не следует вводить ребенку, который принимает какие-либо лекарства, содержащие салицилат, например, аспирин или лекарства, содержащие аспирин, из-за очень небольшого риска состояния, называемого Синдром Рея, поражающий мозг и печень.

Аспирин и лекарства, содержащие аспирин, нельзя давать детям младше 18 лет в течение как минимум четырех недель после вакцинации и только по назначению врача.

Противовирусные препараты, используемые для лечения гриппа, такие как осельтамивир и занамивир, могут снизить эффективность назальной вакцины против гриппа. Если ваш ребенок принимает одно из этих лекарств, ему не следует делать прививку от назального гриппа в течение как минимум двух дней после окончания курса. Если лечение осельтамивиром или занамивиром необходимо в течение двух недель после вакцинации, они, вероятно, сделают вакцину менее эффективной, и может потребоваться другая доза.

---

---

Последнее обновление : 29-09-2020

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Назальный спрей будесонид: стероид, используемый для лечения симптомов простуды, вызванных аллергическим ринитом.

Назальный спрей будесонид необходимо использовать регулярно, чтобы он подействовал.

Обычно вы используете спрей один или два раза в день (один раз утром и один раз ночью). Обычная доза составляет 1-2 распыления в каждую ноздрю.

Следуйте инструкциям, прилагаемым к назальному спрею. Не используйте больше максимального количества спреев за 24 часа.

Если вы используете новую бутылку, она не сработает при первом нажатии на спрей. Прокачайте спрей несколько раз, пока не начнет выходить мелкий туман. Вам также потребуется сделать это, если вы не использовали бутылку в течение нескольких дней.

Осторожно встряхните бутылку и снимите крышку.

1. Осторожно высморкайтесь.
2. Закройте 1 ноздрю, прижав палец к носу.
3. Слегка наклоните голову вперед и осторожно введите насадку в другую ноздрю.
4. Медленно вдохните через нос и надавите пальцами на самую широкую часть насадки, чтобы один раз впрыснуть спрей в ноздрю.
5. Выдохните через рот.
6. Повторите шаги 3 и 4 еще раз, чтобы распылить второй спрей в ту же ноздрю, если он вам нужен.

Повторите процесс с другой ноздрей, если она вам нужна.

После использования спрея протрите сопло чистой тканью и закройте колпачок.

Будет ли моя доза увеличиваться или уменьшаться?

Как только ваши симптомы будут под контролем, вы сможете реже использовать назальный спрей. Например, вы можете перейти от 2 спрея к 1 спрею в каждую ноздрю утром.

Если вы купили назальный спрей будесонид в аптеке, прекратите его использование, если вы считаете, что он вам больше не нужен.Если вы не уверены, когда следует остановиться, посоветуйтесь с фармацевтом. Не используйте его непрерывно более 3 месяцев, не посоветовавшись с врачом.

Если после уменьшения дозы ваши симптомы ухудшатся, возможно, вы захотите увеличить ее снова.

Если у вас есть назальный спрей будесонид по рецепту, ваш врач скажет вам, как часто использовать назальный спрей и когда следует изменить дозу.

Что делать, если я забуду его использовать?

Если вы забыли принять дозу, используйте ее, как только вспомните.Если только не пришло время для вашей следующей дозы, в этом случае пропустите пропущенную дозу и примите следующую, как обычно.

Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную дозу.

Если вы часто забываете о дозах, может помочь установка будильника, чтобы напомнить вам. Вы также можете попросить своего фармацевта посоветоваться о других способах помочь вам не забыть принимать лекарство.

Что делать, если я употребляю слишком много?

Случайное использование слишком большого количества назального спрея будесонид вряд ли нанесет вам вред.

Солевые спреи для носа: преимущества и когда их использовать

Каждый день мы вдыхаем примерно 10 000-11 000 литров воздуха, а также многие раздражители и аллергены, такие как вирусы, бактерии, споры плесени, перхоть домашних животных, пыль, загрязнения и дым.

Нос расположен у входа в дыхательные пути и защищает нижние дыхательные пути от вредного воздействия вдыхаемого воздуха. Он действует как эффективная система кондиционирования и фильтрации. Он согревает, фильтрует и увлажняет вдыхаемый воздух, так что чистый воздух насыщается водяным паром оптимальной температуры и доставляется в легкие.Проще говоря, наш нос — замечательная машина!

Нос также действует как система раннего предупреждения, которая предупреждает нас о наличии переносимых по воздуху раздражителей или аллергенов. Неудивительно, что нос считается «привратником легких», поэтому имеет смысл заботиться о нем и заботиться о нем для хорошего здоровья. Когда появляются симптомы заложенности носа, такие как сопение или заложенность носа, чихание, насморк или заложенность носа, это хорошие признаки воспаления или раздражения носовых тканей.

Знаете ли вы, что использование назального спрея без консервантов с солевым раствором — это простая и полезная вещь, которую вы можете делать каждый день для здоровья носа и дыхательных путей?

Как может помочь назальный спрей без консервантов:

1. Помогает вымывать вирусы, аллергены и раздражители в носу
2. Помогает очищать и увлажнять ткани носа, что важно для поддержания иммунитета носа
3. Может повысить эффективность лечебных спреев для носа при первом применении физиологического раствора для носа
4. Разжижает излишки слизи в носу и пазухах, что помогает уменьшить заложенность носа и придаточных пазух и дискомфорт.

Когда использовать назальный спрей без консервантов

• При инфекциях верхних дыхательных путей, таких как простуда или синусит
• При сенной лихорадке и перед применением лечебных назальных спреев от аллергии
• При других респираторных аллергиях и перед применением ингаляционных препаратов
• После операции на носу, когда носовые ходы сухие / покрытые коркой
• При вдыхании холодного и сухого воздуха, например, в самолете и в условиях кондиционирования воздуха.

Если ваш нос сильно заложен из-за простуды или аллергии, попробуйте назальный противозастойный спрей без консервантов, такой как Flo Rapid Relief , в течение 3 дней (для детей от 12 лет и старше по рекомендации врача).

Назальный солевой спрей, не содержащий консервантов, например, Flo Saline Plus , можно использовать ежедневно, а также его удобно иметь при себе, чтобы помочь смыть раздражители в носу при их контакте. Для детей полезны назальные спреи, не содержащие консервантов, такие как Flo Baby или Flo Kids , и их можно использовать под любым углом для облегчения введения.

Правильное использование назального спрея

Посмотрите видео ниже о том, как правильно использовать назальный спрей. Правильное использование спрея может иметь решающее значение. Это видео объясняет, почему.

При использовании Flo: всегда читайте этикетку. Следуйте инструкциям по применению. Если симптомы не исчезнут, поговорите со своим врачом.

Ссылки: Giavina-Bianchi P, et al. Объединенная болезнь дыхательных путей: современные перспективы. J Asthma Allergy (2016) 9: 93–100.10.2147 / JAA.S81541

Papsin B, McTavish A. Орошение носа солевым раствором: его роль в качестве дополнительного лечения. Семейный врач из Канады. 2003 Feb; 49: 168–173.

побочных эффектов от использования назальных стероидных спреев

Краткосрочное и долгосрочное использование назальных стероидных спреев обычно считается безопасным для детей и взрослых, но при их использовании могут возникнуть некоторые побочные эффекты. Побочные эффекты могут поражать только поверхностную слизистую носовых ходов или носовые пазухи, либо они могут быть системными, вызывая симптомы и осложнения, которые влияют на другие части тела.

Назальные стероидные спреи часто используются для лечения респираторной аллергии или хронического синусита, и они отличаются от орошения стероидами и инъекций стероидов.

dragana991 / Getty Images

Если вы только начали использовать назальные стероиды от аллергии, может быть трудно понять, являются ли некоторые из ваших симптомов побочными эффектами спрея или связаны с вашей аллергией. Местные побочные эффекты, как правило, наиболее очевидны, и их легче всего спутать с аллергией, в то время как системные побочные эффекты не так легко распознать.

Локальные побочные эффекты

Местные побочные эффекты назальных стероидов обычно возникают возле отверстия носового прохода, куда вы вводите назальный аппликатор, и редко выше в ноздрях. Они могут возникнуть сразу после использования назального спрея или через несколько дней после этого.

Актуальные побочные эффекты обычно включают:

• Раздражение
• Зуд
• Сухость
• Покраснение
• Носовые кровотечения
• Корки
• Горение
• Инфекция

Неправильная техника может увеличить риск возникновения побочных эффектов.Если вы начинаете использовать назальные стероиды, вам будет полезно ознакомиться с подходящим способом применения назального спрея. Хотя ваша техника важна, эти побочные эффекты могут возникнуть даже при использовании стероидных назальных спреев в соответствии с указаниями.

Побочные эффекты могут уменьшаться по мере того, как ваше тело приспосабливается к стероидному спрею, но иногда побочные эффекты сохраняются или ухудшаются.

Если вы испытываете эти симптомы, обратитесь к врачу. Ваш врач может посоветовать вам прекратить прием назальных стероидов на несколько дней или скорректировать дозу или способ введения.Это особенно важно, если у вас есть кровотечение и раздражение носовых ходов, которые могут увеличить риск более серьезных осложнений, таких как изъязвление , или перфорация перегородки .

Хотя побочные эффекты встречаются не так часто, как указано выше, они могут повлиять на ваши глаза и носовые пазухи. Это может произойти сразу после или через несколько дней после использования.

К таким побочным эффектам относятся:

• Чихание
• Слезотечение
• Насморк или заложенность носа
• Головные боли
• Послевкусие
• Кашель

Системные побочные эффекты

Стероидные назальные спреи могут вызывать системные побочные эффекты.Эти эффекты возникают в результате воздействия стероидов на организм, но встречаются нечасто. Например, препарат может подавлять вашу иммунную систему, изменять уровень гормонов или повышать давление в глазах.

Системные осложнения от назальных стероидов очень редки — обычно для их применения требуются месяцы или годы, если они действительно появляются.

К системным побочным эффектам относятся:

• Тошнота или рвота
• Инфекции верхних дыхательных путей
• Нарушение менструального цикла
• Катаракта
• Глаукома
• Системная инфекция

Рост и поведение детей

Высказывались опасения по поводу длительного использования назальных стероидных спреев у детей, особенно в отношении роста и поведения.Пока что исследования показывают, что назальные стероиды безопасны для детей, но есть вероятность некоторых побочных эффектов.

• Рост: Назальные стероиды могут иметь небольшое влияние на вертикальный рост ребенка, особенно при постоянном и длительном применении. Однако не похоже, что это влияет на окончательный рост ребенка — большая часть замедления роста происходит в течение первого года использования, при этом конечный рост остается неизменным.
• Behavior: Были некоторые опасения по поводу гиперактивности, раздражительности или поведенческих проблем у детей, которые регулярно используют назальные стероидные спреи.Исследования показывают неоднозначные результаты, поэтому лучше знать о потенциальной проблеме и внимательно наблюдать за поведением вашего ребенка, если он использует назальный стероидный спрей.

Противопоказания

Если у вас катаракта, глаукома или семейный анамнез этих заболеваний, использование назальных стероидов может увеличить риск обострения. Если вы будете использовать назальные стероиды, рекомендуется ежегодно проходить плановые осмотры глаз у оптометриста или офтальмолога.

Если у вас заболевание надпочечников, использование назальных стероидов может усугубить ваше заболевание, особенно если вы принимаете их часто и в течение длительного периода времени.

Как дети, которым вводят назальную вакцину против гриппа, защищают других от гриппа · Frontiers for Young Minds

Аннотация

Вакцины — безопасный и эффективный способ защиты людей от инфекций. Вакцины обучают систему вашего тела — иммунную систему — распознавать микробы, вызывающие болезнь, чтобы организм мог быстро отреагировать, когда вы встретите настоящую вещь.Существует множество различных типов вакцин, некоторые из которых содержат живые микробы, ослабленные так, что они не могут вызывать болезни. В этой статье мы сосредоточимся на назальной вакцине против гриппа, которую вводят детям для предотвращения гриппа. Грипп — это легочная инфекция, вызываемая вирусом гриппа. Эта вакцина вводится в виде назального спрея, и она тренирует иммунную систему защищать вас в самом важном месте — в носу. Эта вакцина не только защищает детей, которые проходят вакцинацию, но и снижает вероятность заражения других людей.Узнайте, почему дети, которым сделана вакцина против гриппа в виде назального спрея, борются с гриппом!

Вакцины защищают нас от инфекционных заболеваний

Существует много типов микробов (таких как вирусы и бактерии), но лишь некоторые из них вызывают заболевания. Микробы, вызывающие болезни, называются патогенами , и когда патогены проникают в организм, они могут вызвать у вас заболевание. Мы изучаем грипп — заболевание, вызываемое вирусом гриппа и поражающим дыхательную систему (легкие). Грипп отличается от «желудочного гриппа», который часто используется для обозначения диареи и рвоты.При заболевании гриппом вы чувствуете себя ужасно — нормальные симптомы включают высокую температуру (так называемую лихорадку), мышечную слабость и усталость. Однако некоторые люди могут сильно заболеть, попасть в больницу или даже умереть. Грипп особенно опасен для очень молодых (<1 года) и пожилых людей (старше 70 лет).

Вирус гриппа: всегда меняется

Грипп — очень распространенное глобальное заболевание. Каждый год существует период времени (сезон гриппа), в течение которого большинство случаев заболевания гриппом происходит, обычно зимой, но это может варьироваться в зависимости от того, где вы живете.Например, в тропиках сезон гриппа обычно достигает своего пика в сезон дождей. Вирусы гриппа также изменяются (или мутируют) от 1 года к следующему, так что ваша иммунная система больше не распознает их и менее способна защитить вас от инфекций и болезней. Это означает, что каждый год ученым необходимо проверять, какие вирусы гриппа заражают людей, и разрабатывать новые вакцины для защиты от этих существующих штаммов вирусов [1]. Ежегодно вакцины против гриппа обычно состоят из смеси 3 или 4 штаммов, которые соответствуют основным циркулирующим штаммам.

Иногда появляются новые штаммы вируса, которые полностью отличаются от штаммов циркулирующих вирусов. Ученые действительно обеспокоены угрозой, которую новые вирусы гриппа могут представлять для здоровья человека. Некоторые новые штаммы вируса гриппа могут поразить больше людей, чем сезонный грипп, и вызвать глобальную вспышку. Мы называем такие штаммы пандемическими штаммами. Сто лет назад, в 1918 году, произошла пандемия гриппа (часто называемая испанским гриппом), в результате которой погибли миллионы людей во всем мире — даже больше людей, чем обе мировые войны вместе взятые.

Иммунная система — это система организма, которая помогает защитить организм от болезнетворных микроорганизмов. Один из способов предотвратить заражение гриппом — использовать вакцины, чтобы научить иммунную систему распознавать определенные части вируса, называемые антигенами и , не вызывая у вас заболевания. После вакцинации ваша иммунная система запоминает, как выглядит вирус гриппа, и может быстро распознать и устранить настоящий вирус, если вы столкнетесь с ним в будущем.

Важная роль иммунной системы

Чтобы защитить нас от инфекции гриппа, специальные клетки иммунной системы, которые называются лимфоцитами , должны уметь распознавать вирус гриппа.Они делают это, распознавая специфические антигены вируса гриппа. В нашем организме есть целая библиотека лимфоцитов, каждый из которых специфичен для своего антигена. Так, например, в вашем организме есть лимфоциты, специфичные для гриппа, и после того, как они «видят» антиген гриппа, они размножаются и помогают организму бороться с вирусом гриппа. Мы можем сгруппировать лимфоциты по способу предотвращения инфекций: В-лимфоциты (В-клетки) продуцируют антитела, (молекулы, которые прилипают к вирусу), а Т-лимфоциты (Т-клетки) убивают инфицированные вирусом клетки [2] (рис. 1).

• Рисунок 1. Как лимфоциты защищают от гриппа.
• Существует два основных типа лимфоцитов: В-клетки и Т-клетки. Они действуют по-разному, чтобы защитить вас от заражения вирусом гриппа. В-клетки продуцируют антитела, специфичные к поверхностному антигену вируса гриппа. Антитела могут блокировать заражение вирусом других клеток. Т-клетки могут распознавать антигены вируса гриппа на инфицированных клетках, а затем убивать инфицированные клетки, чтобы предотвратить распространение вируса на новые клетки.

Однако процесс активации лимфоцитов может занять несколько дней, и за это время вирус гриппа может нанести большой ущерб. Чтобы избежать этой задержки реакции каждый раз, когда мы заражаемся вирусом, иммунная система имеет умный процесс запоминания вирусов, которые она видела раньше, чтобы в следующий раз действовать быстрее. Этот ответ называется иммунной памятью [2].

Вакцины тренируют иммунную систему

Вакцины против гриппа похожи на тренировку для вашей иммунной системы.Они содержат антигены гриппа и тренируют иммунную память, не подвергая организм действию вируса. Если после вакцинации организм обнаруживает вирус гриппа, антиген-специфические клетки памяти будут готовы быстро отреагировать. Итак, с вакцинами мы получаем иммунную память без того, чтобы патоген причинял какой-либо ущерб, — безопасный и эффективный способ защиты от болезней.

В настоящее время существует множество различных вакцин, помогающих защитить людей от гриппа. Один тип, называемый живой аттенуированной вакциной против гриппа (LAIV) , сейчас предлагается школьникам во многих странах мира.В этой статье мы объясним, чем эта вакцина отличается от других вакцин против гриппа и как она может защитить даже непривитых людей от болезней.

Что такое живая аттенуированная вакцина?

Есть много разных типов вакцин против гриппа. Некоторые содержат убитый препарат всего вируса, а другие содержат только одну или несколько частей (антигенов). Другие вакцины содержат ослабленные живые патогены (или аттенуированные ), так что они не вызывают заболевания: такие вакцины называются живыми ослабленными вакцинами.Живые вакцины хороши тем, что они обычно работают намного лучше, чем другие вакцины. Это связано с тем, что живой микроб может воспроизводиться в организме, что приводит к более активным иммунным клеткам и более сильной иммунной памяти.

Безопасны ли живые вакцины?

Вам может быть интересно, почему живые микробы вводятся людям в вакцинах — это безопасно? Это хороший вопрос! К счастью, живые аттенуированные вакцины не вызывают заболеваний у большинства людей, потому что они были ослаблены с научной точки зрения, чтобы быть безопасными.В случае с LAIV вирусы гриппа были модифицированы так, что они могут расти только при более низких температурах. Это означает, что они могут расти в вашем носу, который холоднее, чем остальная часть вашего тела, потому что вы вдыхаете воздух (~ 30 ° C), но не в легких, которые имеют ту же температуру, что и остальная часть вашего тела. ваше тело (37 ° C). Более высокие температуры в легких убивают вирус в вакцине путем ее приготовления. Но вакцина может реплицироваться в носу в течение короткого периода времени, достаточного для запуска иммунного ответа, аналогичного естественной инфекции настоящим вирусом гриппа.Основные различия между вакциной LAIV и другими вакцинами против гриппа описаны в таблице 1.

• Таблица 1 — Различия между вакцинами против гриппа LAIV и другими вакцинами.

Итак, почему вам следует вакцинироваться с помощью LAIV? Мы думаем, что есть несколько преимуществ:

Не повредит

Большинство вакцин против гриппа, доступных в настоящее время, вводится путем инъекции в руку. LAIV отличается — он вводится в виде назального спрея, а не в виде инъекции. Многие думают, что это намного лучше, потому что это не больно! Однако некоторые люди, принимающие LAIV, сообщают о некоторых побочных эффектах, включая насморк или заложенность носа, головную боль, боли в мышцах и кашель [3].Эти побочные эффекты редки, обычно легкие и длятся недолго.

Спрей для носа — вакцина попадает в нужное место

Грипп — это заболевание дыхательной системы, т. Е. В основном поражает нос, горло и легкие. Следовательно, чтобы ваша иммунная система имела наилучшие шансы быстро справиться с новой инфекцией, специфичные для гриппа иммунные клетки будут работать лучше, если они также находятся в дыхательной системе. Вот почему мы применяем LAIV в виде назального спрея, чтобы вакцина достигла той части тела, которую необходимо защитить от вируса гриппа [4].

Хорошо для бабушки

Интересно, что не только вакцинированные дети защищены от инфекций. Невакцинированные дети действительно хорошо передают вирусы, потому что они меньше моют руки и, как правило, регулярно общаются с большим количеством людей. Вакцинация детей предотвращает распространение вируса среди других людей, включая младенцев и старших членов семьи, которым может стать намного хуже, если они заразятся гриппом (рис. 2). Эта защита людей, не прошедших вакцинацию, называется коллективным иммунитетом.

• Рис. 2. Как дети, вакцинированные LAIV, защищают других от гриппа.
• (A) Дети, не прошедшие вакцинацию против гриппа (обозначены оранжевым цветом), могут заболеть, если они контактируют с кем-то, у кого есть вирус гриппа. Они также могут передавать вирус другим людям, в том числе членам семьи, которые могут серьезно заболеть, например пожилым людям. (B) Однако дети, получившие LAIV (отмечены зеленым цветом), лучше защищены от заражения вирусом гриппа.Помимо защиты детей от болезней, вакцинация также защищает окружающих, потому что дети не передают вирус другим. (C) Таким образом, вакцинация LAIV полезна для бабушки, поскольку у нее меньше шансов заразиться гриппом.

LAIV обеспечивает другой вид защиты

Инъекционные вакцины против гриппа хороши в создании ответа антител, но не ответа Т-клеток. Поскольку LAIV может стимулировать сильные Т-клеточные ответы И сильные ответы антител, считается, что LAIV может помочь иммунной системе защитить вас от инфекций, даже от инфекций, вызванных штаммами гриппа, которые не были включены в вакцину [4].Было бы полезно, если бы LAIV мог защитить от новых штаммов, потому что в любой момент может появиться новый вирус гриппа, вызывающий более тяжелое заболевание.

Будущие научные вопросы

Мы все еще не уверены, может ли LAIV защитить от других штаммов гриппа, кроме циркулирующих, поэтому необходима дополнительная работа над тем, как LAIV защищает детей от гриппа. Изучая, как работает LAIV, и выясняя, как он может стимулировать иммунную систему, мы можем разработать еще лучшую вакцину, которая могла бы защитить нас от новых пандемических штаммов вируса гриппа.

Спасибо, борцы с гриппом!

Итак, наконец, если вам дали LAIV в этом сезоне гриппа, большое СПАСИБО! Вы сделали свой вклад в защиту всех от гриппа.

Глоссарий

Патогены : ↑ Микробы, которые могут вызывать заболевания.

Вирус гриппа : ↑ Вирус, вызывающий грипп (грипп).

Иммунная система : ↑ Клетки и ткани в организме, которые помогают ему защитить себя от инфекций.

Антигены : ↑ Части патогена или вакцины, видимые иммунной системой.

Лимфоцит : ↑ Тип иммунных клеток. Каждый лимфоцит специфичен к одному антигену. Двумя основными типами лимфоцитов являются В-клетки, вырабатывающие антитела, и Т-клетки, которые убивают инфицированные клетки.

Антитела : ↑ Молекулы, образованные В-клетками, которые прикрепляются к антигенам патогена.

Живая ослабленная вакцина против гриппа (LAIV) : ↑ Тип вакцины против гриппа, вводимый в виде назального спрея.Эта вакцина содержит живые ослабленные вирусы гриппа.

Ослабленный : ↑ Ослабленный.

Заявление о конфликте интересов

Авторы заявляют, что исследование проводилось при отсутствии каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могут быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.

---

Список литературы

[1] ↑ Tregoning, J. 2017. Грипп, вакцины против гриппа и почему нам нужно работать лучше. Перед.Молодые умы 5: 7. DOI: 10.3389 / frym.2017.00007

[2] ↑ Ланди, С. К. 2018. Иммунная система при болезни и здоровье — часть 1: микробы и вакцины. Перед. Молодые умы 6:49. DOI: 10.3389 / frym.2018.00049

[3] ↑ Центр контроля заболеваний. 2018. Возможные побочные эффекты вакцин . Доступно в Интернете по адресу: https://www.cdc.gov/vaccines/vac-gen/side-effects.htm#flu

[4] ↑ Шридхар С., Брокстад К.А. и Кокс Р. Дж. 2015. Стратегии вакцинации против гриппа: сравнение инактивированных и живых аттенуированных вакцин против гриппа. Вакцины (Базель). 3: 373–89. DOI: 10.3390 / Vacines3020373

.