Грудное вскармливание после кесарева сечения

На сегодняшний день процент родов с помощью кесарева сечения, к сожалению, достаточно высок.  Эта тенденция не может не беспокоить будущих мам, которым предстоят такие роды и которые планируют кормить своего ребенка грудью. Ведь вокруг грудного вскармливания после кесарева сечения ходят очень много разговоров, которые иногда совсем не оправданы. Многие считают, что после таких родов у женщин может не вырабатываться молоко или что его будет очень мало, и женщина сможет кормить не более трех — четырех месяцев. Но так ли это?

Самое главное, что должна запомнить мама, которая родила ребенка по средствам кесарева сечения, что она обязательно сможет кормить грудью своего малыша. Но чтобы быть готовой к этому процессу, нужно учесть некоторые особенности в налаживании грудного вскармливания после родов с оперативным вмешательством.

Слабость ребенка после КС

Еще одна проблема, с которой может столкнуться женщина после кесарева сечения — это вялость и слабость малыша. Но не стоит беспокоиться, если по началу ребенок не проявляет интереса к маминой груди. Эта ситуация исправима, просто нужно немного времени и терпения.

Тесный контакт с малышом, положение «кожа к коже», ношение на руках или в слинге помогут адаптировать младенца и пробудить в нем врожденные инстинкты. Не сегодня, так завтра малыш обязательно возьмет грудь, если мама не будет отчаиваться и продолжит попытки  прикладывания.

Чтобы простимулировать ребенка, можно выдавливать несколько капель молозива на губки новорожденного. Пробуйте давать молозиво из пипетки или ложечки. Помните, что если кормление осуществляется не с помощью бутылочки, а например, из пипетки, шприца или ложечки, вам будет легче научить ребенка правильно захватывать грудь. 

Если ребенок не может пока прикладываться к груди, но вы планируете наладить грудное вскармливание, сцеживайте молоко. Это поможет стимулировать и поддерживать лактацию до тех пор, пока ребенок не начнет прикладываться. 

Задержка прихода молока

После кесарева сечения может быть задержка прихода молока. Это связано как с самим оперативным вмешательством, так и с тем, что, как правило, после такой операции мама позже прикладывает к груди ребенка, чем после естественных родов, потому что она может себя плохо чувствовать и не пребывать совместно со своим ребенком. Но если есть возможность совместного пребывания с малышом сразу после кесарева сечения, то это будет отличным шансом организовать грудное вскармливание, как можно быстрее.

Даже если вы чувствуете, что сразу после родов вы не в состоянии прикладывать ребенка к груди, просто держите его на руках, смотрите на него, знакомьтесь с ним, прикасайтесь к нему, ведь все это, любой контакт с новорожденным, особенно контакт «кожа к коже», поможет в стимуляции выработки молока и его притока к груди. 

После операции приблизительный срок прихода молока может быть от трех до семи дней. Это зависит как от состояния женщины после операции, так и от медикаментов, применяемых во время кесарева сечения, и, конечно, от частоты прикладывания к груди ребенка. 

Проводимые датскими учеными исследования с двумя группами женщин, которые рожали по средствам кесарева сечения, показали, что женщины после эпидуральной анастезии легче и быстрее налаживают ГВ, чем те, которые рожали под общим наркозом.   

Послеоперационная боль

Также после кесарева сечения выработке грудного молока могут помешать болевые ощущения, которые неизбежны после оперативного вмешательства. Из за шока и боли, которую испытывает женщина, происходит блокировка выработки гормона окситоцина, отвечающего за выделение молока из груди. В таком случае поможет легкий массаж грудных желез или сцеживание молока. Также теплое питье перед самим процессом грудного вскармливания будет способствовать повышению уровня окситоцина и молоко будет легче вытекать из груди, что облегчит процесс кормления для ребенка.

После кесарева сечения очень важно, чтобы в первые дни после выписки из роддома с мамой был постоянный помощник, который не только поднесет ребенка, но и возьмет на себя бытовые обязанности. Это поможет роженице восстановиться гораздо быстрее. 

Заметно выручит также удобное белье для кормления, позволяющее быстро и легко приложить ребенка к груди, как только это потребуется. Кормление по требованию и частые прикладывания также являются залогом скорейшего налаживания ГВ.

Удобная поза для кормления

Также очень важно подобрать ту позу для кормления, удобную маме и ребенку, и не будет нагружать послеоперационный шов. Кому-то будет удобно кормить сидя в положении «колыбель» с помощью специальных подушек для кормления, а кому-то лежа. Какую бы позу вы ни выбрали, учитывайте, что вы не должны испытывать никакого дискомфорта, позиция должна быть удобна для длительного кормления, а ребенок должен иметь возможность для хорошего и правильного захвата груди.  

Процесс гв после кесарева не отличается от гв после естественных родов

Итак, как вы смогли убедиться, сам процесс кормления грудью после кесарева сечения практически не отличается от кормления после естественных родов. Операция может повлиять на начало и становление грудного вскармливания, но не на продолжительность и качество. К тому же, совсем не обязательно, что у вас будет какой-либо из перечисленных симптомов. 

Главное помните, что основополагающим принципом является стремление и желание мамы организовать грудное вскармливание.

Грудное вскармливание после кесарева сечения

Часто будущие мамы тревожатся – смогут ли они кормить грудью своих малышей, если им предстоит кесарево сечение?

Учитывая, что сейчас во всем мире процент родов путем кесарева сечения возрастает с каждым годом, проблема организации кормления грудью после оперативных родов не теряет своей актуальности.

К настоящему времени влияние кесарева сечения на последующее грудное вскармливание достаточно хорошо изучено, и в основном частота и продолжительность кормления грудью среди мам, которые родили путем кесарева сечения примерно такая же, как и среди тех, кто рожал естественным путем.

Зачастую процесс налаживания грудного вскармливания после кесарева окружен множеством мифов. К примеру, до сих пор встречается мнение о том, что у мам, родивших с помощью кесарева сечения, после родов может не появиться молоко, или же о том, что его будет очень мало в последствии, и мама не сможет кормить грудью дольше пары-тройки месяцев. На самом деле это не так!

Что же нужно знать маме, чьи роды произойдут или уже произошли путем кесарева сечения? Самое главное: вы обязательно сможете кормить грудью своего малыша! Итак, какие же особенности в налаживании грудного вскармливания могут ожидать Вас в действительности после кесарева сечения…

Задержка прихода молока

Да, действительно, из-за оперативного вмешательства во время родов может увеличиться срок до «прихода» молока, и связано это может быть, как с самим хирургическим вмешательством, так и с тем, что первое прикладывание новорожденного к груди после кесарева сечения в российских роддомах, как правило, происходит позже, чем в случаях, когда мама рожает естественным путем. Кроме того, мамы после кесарева сечения зачастую имеют меньше возможностей для организации ранних и частых кормлений своего малыша в первые дни из-за своего плохого самочувствия или же раздельного после операции пребывания мамы и малыша в роддоме.

Срок до «прихода» молока после кесарева сечения чаще всего составляет 3-7 дней в зависимости от количества и типа медикаментов, применяемых в родах, скорости восстановления маминого организма, а также от времени первого прикладывания, правильности захвата груди, частоты и продолжительности кормлений малыша с момента его рождения.

Если после кесарева сечения в роддоме возможно совместное пребывание в одной палате с малышом, это отличный шанс успешно начать процесс кормления грудью. И даже если Вы чувствуете себя настолько плохо, что пока не хотите даже думать про кормление грудью, все равно старайтесь держать ребенка рядом с собой как можно больше. Даже простое разглядывание Вашего долгожданного малыша, поглаживание его пальчиков, легкие прикосновения к его спинке, ручкам и ножкам, его нежный и родной запах помогут Вам быстрее расслабиться после трудных родов и заодно лучше узнать своего ребеночка.

Болевые ощущения

Боль, которая сопровождает процесс восстановления после любой хирургической операции, действительно может ухудшать отток молока из груди во время кормлений или сцеживаний. Это связано с тем, что боль и стресс, которые испытывает кормящая мама, временно блокируют выработку гормона окситоцина, отвечающего за легкое отделение молока из груди. Особенно часто проблемы с выделением молока испытывают те мамы, чье кесарево сечение было проведено по экстренным показаниям.

В такой ситуации для улучшения оттока молока может помочь нежный массаж молочных желез перед кормлением или сцеживанием (попросите медсестру или акушерку показать Вам, как правильно делать такой массаж!), а также легкий массаж плечевого пояса, воротниковой зоны и спины, который может сделать медсестра в роддоме или Ваш супруг; кроме того, чашка теплого питья, выпитая непосредственно до или в начале кормления, тоже поспособствует повышению уровня окситоцина и молоко будет вытекать из груди легче, а малыш будет значительно охотнее сосать грудь.

Если болевые ощущения очень сильные, можно обсудить с Вашим доктором целесообразность применения болеутоляющих средств – подберите те медикаменты, которые будут безопасны при кормлении грудью.

Потребность в помощниках

После родов путем кесарева сечения особенно требуется присутствие рядом помощника, который в первые дни сможет приносить Вам малыша и забирать его после кормлений, а также поможет найти удобные позы для прикладывания ребенка к груди.

После выписки из роддома помощник, которым обычно становится кто-то из близких родственников или друзей, сможет взять на себя часть бытовых забот, чтобы мама могла полностью посвятить себя уходу за новорожденным и скорейшему восстановлению после операции.

Необходимость выбора удобных поз для кормления

Попросите медсестру в роддоме или консультанта по грудному вскармливанию помочь Вам подобрать позы для кормления, в которых вес ребенка не будет приходится на заживающий послеоперационный шов.

Некоторым мамам в первые дни после операции удобно кормить грудью сидя в кресле с низкими подлокотниками в положении «колыбелька» с использованием специальной подушки для кормлений, другие предпочитают кормление младенца «из-под руки» или в положении лежа.

В положении лежа на боку для удобства можно окружить себя подушками. Подушки помогут поддерживать Ваши спину и голову в удобном положении во время кормления, а дополнительный небольшой валик или просто свернутое большое полотенце поддержат область разреза, если Вы положите его между своим животом и кроватью.

В целом, любая поза, которую Вы выберете, должна отвечать следующим требованиям: не причинять физического дискомфорта маме, позволять контролировать правильность захвата груди малышом и быть достаточно удобной для длительных кормлений.

Возможная вялость малыша

Детки, рожденные путем кесарева сечения, могут быть более вялыми и сонными, особенно если в процессе родов они длительное время подвергались воздействию анестетиков и анальгетиков. Но даже если это так, нужно понимать, что небольшая отсрочка начала активных кормлений не определит дальнейшую судьбу грудного вскармливания в целом – просто установление лактации может произойти чуть позже, чем в случае естественных родов.

Если Ваш малыш не проявляет интереса к сосанию груди в первое прикладывание после рождения, сохраняйте спокойствие.  С подобными трудностями в начале сталкиваются многие мамы, но к счастью, эти сложности вполне преодолимы, при определенном упорстве и терпении.

Позвольте малышу как можно больше времени проводить в телесном контакте с Вами, дремать на Вашей груди – это поможет ему быстрее адаптироваться после родов и пробудит в нем его врожденные инстинкты и рефлексы.

Даже если он не в состоянии взять грудь и начать сосать прямо сейчас, все обязательно получится, возможно, уже через несколько минут, часов или дней. Рано или поздно все малыши берут грудь, если мама прилагает к этому усилия.

Старайтесь предпринимать попытки приложить малыша к груди не по расписанию, а в те моменты, когда ребенок спокоен и готов учиться сосать. Частые кормления помогут маме быстрее научиться прикладывать малыша к груди, а ребенку – быстрее привыкнуть к маминой уникальной форме соска, научиться захватывать сосок и ареолу и правильно удерживать грудь во рту во время сосания.

Для того, чтобы стимулировать желание новорожденного сосать грудь, можно выдавливать капельки молозива на губы или в ротик ребенка. Если не получается, можно сцедить немного молозива и дать его малышу с ложечки.

До тех пор, пока ребенок не будет в состоянии хорошо сосать, мама может стимулировать и поддерживать лактацию, сцеживая грудь руками или молокоотсосом каждые 2-3 часа, и скармливая сцеженное молозиво малышу с ложки, пипетки или шприца без иголки. Если же ребенок родился недоношенным или мама наверняка знает, что кормление грудью будет невозможно осуществить в течение нескольких дней, то сцеживание молозива имеет смысл начинать как можно раньше после родов.

Вопрос с кормлениями малыша в таких ситуациях решается индивидуально. Если мама может сцеживать молозиво и передавать его новорожденному – это, безусловно, самый лучший вариант. Если же такой вариант невозможен, то решается вопрос о временном кормлении донорским молоком или смесью. Важно помнить о том, что объем питания в одно кормление должен соответствовать объему желудка новорожденного, а также физиологическим потребностям и возможностям ребенка. Кроме того, если ребенок получает питание не из бутылочки, а из предмета, исключающего сосание (чашка, ложка, шприц, пипетка), маме будет гораздо проще научить его правильно захватывать грудь, когда это станет возможным; а ребенок быстрее и легче научится добывать себе молоко непосредственно из груди.

Итак, кормление грудью после кесарева сечения в действительности не так уж отличается от кормления после естественных родов. Совсем не обязательно, что у Вас возникнет какая-либо из вышеперечисленных трудностей, ведь большинство мам и деток хорошо чувствуют себя сразу же после операции и готовы начать кормления в первые часы после родов или даже, в отдельных случаях, сразу же в родильном зале.

В любом случае, кесарево сечение влияет лишь на начало и становление грудного вскармливания, но не на его продолжительность или качество в дальнейшем. Стремление и готовность мамы кормить грудью играют решающую роль в том, каким образом и сколько времени в итоге будет продолжаться грудное вскармливание, вне зависимости от того, как прошли роды.

Алёна Лукьянчук
Психолог, консультант по грудному вскармливанию, 
член ILCA (The International Lactation Consultant Association)

грудное вскармливание после кесарева сечения

До сих пор считается, что после операции кесарева сечения наладить грудное вскармливание очень трудно. Так ли это сложно, как кажется, и как делать это правильно, разбирается вместе с экспертом наш автор Юлия Маркова.

Первое прикладывание

Для успешной лактации очень важно приложить малыша к груди в первые минуты после его рождения. При естественных родах без осложнений сделать это очень легко. После кесарева сечения это сделать так же несложно, если операция проводилась с применением эпидуральной  анестезии и женщина находится в сознании. Тогда врач может передать малыша маме сразу же после его извлечения, чтобы ей помогли приложить новорожденного к груди. Таким образом у ребенка закрепится привязанность к матери.

Сложнее дело с прикладыванием обстоит, если кесарево сечение проходило под общим наркозом или с осложнениями. Тогда мама сможет приложить малыша к груди только после того, как проснется — то есть примерно через несколько часов. Но и в этом случае не нужно паниковать и переживать. Договоритесь с медперсоналом о том, чтобы до прикладывания к груди не было докорма смесью.

Раздельное пребывание мамы и ребенка

Сегодня почти все российские роддома практикуют совместное пребывание малыша с мамой даже после «кесаревых родов».

Но бывают случаи, когда быть вместе мама с малышом временно не могут. Например, если кесарево прошло с осложнениями.  В этом случае женщина должна самостоятельно стимулировать грудь, чтобы пришедшее молоко не пропало.

Сцеживать молоко можно руками или молокоотсосом, уделяя внимание каждой груди не меньше 5 минут.

«Оптимальный режим сцеживания  — каждые 2-2,5 часа днем и обязательно каждые 3-4 часа ночью. Большой ночной интервал может создать препятствия для достаточной выработки молока. Обратите внимание, что сцеживание не должно быть болезненным», — говорит Полина Лыкова, консультант в Ассоциации консультанов по естественному вскармливанию, врач-методист по грудному вскармливанию.

Недостаток молока в первое время

Часто после кесарева сечения грудное молоко появляется несколько позже, чем у тех, у кого малыш родился путем естественных родов.

Ситуация, что молока нет совсем, фактически невозможна: даже при кесаревом сечении организм настраивается на рождение ребенка, еще в родзале у женщины появляется молозиво. 

Однако находясь под действием лекарственных препаратов (анестетиков), новорожденный может не так активно сосать. Чтобы помочь ему быстрее восстановить силы, врачи могут настаивать на докорме. В этом случае под докормом подразумевается не искусственная смесь, а кормление грудным молоком, которое сцеживает мама руками или с использованием молокоотсоса. 

Сцеживание важно не только с целью, чтобы новорожденный получал достаточное количество молока, но также чтобы стимулировать организм матери вырабатывать больше молока к тому сроку, когда малыш окрепнет и будет в состоянии сосать больше. 

Докорм нужно давать по расписанию (то есть примерно каждые 2 часа), а грудь — до и после него. Достаточное количество питания определяется по прибавке веса за несколько дней. Как только малыш начнет активно сосать грудь, и молоко будет приходить в достаточном количестве, понемногу начинайте убирать докорм, пока не останется лишь естественное грудное вскармливание.

Инструменты для докорма

Специалисты не видят ничего критичного во временном докорме младенца. Настоящая угроза грудному вскармливанию —  в бутылках и сосках, с помощью которых этот докорм осуществляется. Ведь малыши быстро привыкают к «легкой жизни» с пустышкой и бутылкой и потом отказываются «работать», чтобы высосать хоть немного материнского молока.

Чтобы малыш после докорма не отказался от груди, давайте ему питание способом, не влияющим на дальнейшее сосание, то есть из ложки, из шприца без иглы и прочего — и небольшими порциями (не больше 30 г за один раз).  

Антибиотики, анестетики и кормление грудью

Многие мамы до сих пор считают, что анестетики, используемые для обезболивания во время операции, а потом и антибиотики, которые в обязательном порядке назначают после кесарева, чтобы не допустить возникновения инфекционных осложнений, делают кормление грудью невозможным.

На самом деле, лекарственные препараты, которые применяют во время операции и после нее, в большинстве своем совместимы с грудным вскармливанием или же используются в таких дозах, которые оказывают минимальное влияние на малыша. Если же женщина получает лечение, или во время операции ей вводили препараты, которые не совместимы с грудным вскармливанием или докормом, важно регулярно сцеживать молоко, чтобы стимулировать лактацию.

О технике кормления

«Основной фактор, влияющий на сроки появления молока  — отсутствие стимуляции груди. Поэтому крайне важно при первой же возможности  часто прикладывать малыша или регулярно сцеживаться. Если вы знаете, что вам предстоят кесаревы роды, стоит заранее запастись обучающими видео по сцеживанию. Внимательно изучите технику  прикладывания к груди. Пусть полезные ссылки ждут своего времени.   

После кесаревых родов может быть не очень удобно кормить в привычных позах. В первые дни после операции  не всем женщинам подходит положение лежа — малыш ножками может задевать область шва. Попробуйте позу «из-под руки», когда ребенок находится сбоку от мамы. В этом положении не будет давления на послеоперационную рану. Можно даже кормить стоя, облокотившись на опору. Ищите удобное для себя положение — тогда и вашему крохе будет вполне комфортно!», — советует Полина Лыкова.

В процессе налаживания лактации после кесарева сечения молодые мамы сталкиваются с множеством проблем, о которых и не подозревают  женщины после естественных родов. Но упорство, большое желание, немного терпения, а также помощь специалиста помогут кормить малыша грудью легко и  с удовольствием.

— поделитесь с друзьями!

Эксперты:

Полина Петровна Лыкова

Читать дальше

Грудное вскармливание после кесарева сечения

Важность данного момента лишь в том, что происходит стимуляция женского организма на дальнейшую выработку молока, а организма ребенка — на заселение его кишечника полезными микроорганизмами. Остальному же вам придется учиться вместе.

Примерно на 3-4 день после появления на свет ребенок может просить грудь 15-20 раз в сутки с интервалами между кормлениями от 20 минут до 4 часов. Более регулярным режим кормления становится лишь к 2-3-месячному возрасту.

Количество высасываемого за один прием молока зависит от веса, с которым появился на свет малыш. Чем он крупнее, тем чаще будет он требовать грудь. Но по мере его роста частота кормления снижается.

Как правило, ребенок насыщается за 15-20 минут, однако встречаются и такие «ленивцы», которым нужно не менее часа для полного ощущения сытости. Причем выпивают они за это время такой же объем молока, что и их «проворные» собратья. Все дело в интенсивности сосательных движений.

Самое главное — вы должны начать и продолжать кормить малыша грудью. Количество молока сильно зависит от психологического фактора (ваша уверенность в своей способности вскормить ребенка), а также от сосательной активности крохи.

Поэтому когда бы ни принесли вам ребенка, пусть даже в полусонном состоянии, прикладывайте его груди: сон для ребенка — не препятствие. Нужно лишь слегка ослабить его пеленки. Если малыш возбужден, кричит — нужно сначала успокоить его, и лишь потом предлагать грудь.

Перед началом кормления постарайтесь успокоиться и расслабиться — насколько возможно. Старайтесь думать только о хорошем, позабыть о неприятностях. Ведь психическое напряжение способно уменьшить выработку молока.

Научитесь терпению. Пережив трудные роды, ребенок приходит в нормальное состояние постепенно, медленно. В течение первых дней малыш может быть сонным, вялым — и все из-за приема вами обезболивающих и успокаивающих средств. Если вам кажется, что малыш испытывает голод — следите за его весом (взвешивайте ребенка каждое утро).

Первые трое суток он будет терять вес, однако суммарная потеря не должна превышать 10-ти процентов от его веса при рождении. По возможности, отслеживайте количество его мочеиспусканий. При достаточном питании их должно быть как минимум столько, сколько ребенку дней (вплоть до недельного возраста).

Во многих больницах распространена практика допаивания ребенка сладким раствором, слабым чаем в том случае, если он капризничает. Попросите персонал родильного дома не делать этого. Ведь это ведет к потере аппетита.

А если кроха будет недостаточно активно отсасывать вашу грудь, это естественным образом приведет к снижению выработки молока. Кроме этого, ребенок может попросту привыкнуть к кормлению из соски, что чревато неправильным захватом груди, ведущим к трещинам, воспалениям сосков.

Если такого докорма не избежать из-за большой потери массы, перед каждым кормлением смесью прикладывайте малыша к груди. Если же и это невозможно, сцедите молоко.

Для снижения послеоперационного недомогания, кормя ребенка, подкладывайте под него подушечку. Многие молодые мамы подтверждают, что первое время удобнее всего кормить, сидя с подушечкой.

Если нет желания переворачиваться, чтобы дать ребенку другую грудь, можно кормить «из верхней груди», подложив под малыша свернутое одеяло (подушку), приподняв его повыше, до уровня второй груди. Постепенно операционные боли пройдут, и кормление младенца доставит вам истинную радость.

Заботимся о молоке

Итак, у вас не получилось прижать малыша к груди с первых дней (он родился недоношенным или просто находится в детском отделении). Позаботьтесь о молоке — начните его сцеживать уже на второй день. Делать это можно каждые 3 часа, до 10 коротких процедур ежедневно.

Отдельные роддома предлагают роженицам даже специальные электрические молокоотсосы. Также можно воспользоваться ручными приспособлениями. Пусть вас не пугает первоначальное количество сцеженного молока — 5-10 граммов молозива считается нормой для первого раза.

Как наладить полноценное грудное вскармливание после кесарева сечения

Около 20-30% деток у нас в Беларуси рождается путем кесарева сечения. И большинство мам сталкиваются с проблемами в налаживании грудного вскармливания. У многих вовсе не получается.  Для многих — это безусловное следствие: раз кесарево,  то о полноценном кормлении грудью можно и не думать…

Источник фото: aimg.sk

Это не так. Кормить грудью после операции возможно!

В статье постараюсь осветить основные моменты, которые необходимо учитывать маме, если на горизонте светит плановое кесарево, и полезно почитать всем будущим мамам, так как кесарево сечение может быть и экстренным.

Факторы, которые могут отразиться на налаживании грудного вскармливания после КС:

1.  Отсутствие раннего прикладывания.

2. После операции мама сутки находится в реанимации, куда малыша чаще всего не приносят. Соответственно — отсутствие кормлений у груди первые сутки.

3. За два предыдущих пункта цепляется следующий — позже прибывает молоко, на 4-5 сутки после родов.

4. Сутки малыш находится в отделении новорожденных, где его кормят смесью из бутылочки. Механизм сосания бутылки и груди разные, поэтому ребеночку порой бывает сложно в первое время подстроиться под изменившиеся условия питания. Даже при правильном прикладывании  они могут сосать грудь неправильно.

Источник фото: tesco-baby.com

5. Физическое состояние мамы. Болезненность в области рубца,  общее послеоперационное состояние ограничивают кормление в некоторых позах и создают условия для проблем в правильном прикладывании.

6. При плановом кесаревом сечении, когда мама не вступает в роды сама, не происходит той гормональной перестройки организма,  которая более благотворно сказывается на налаживании грудного вскармливания.

7. При операции кесарево сечения и в первые сутки наблюдения в отделении реанимации, маме дают хорошую инфузионную поддержку (капельницы), что в перспективе может отразиться на отечности, в частности отеке молочной железы (нагрубание). Грудь в такой ситуации твердая как камень, болит, малыша приложить невозможно. При неправильной тактике могут быть проблемы в поддержке ГВ.

Даже столкнувшись со всеми вышеперечисленными моментами, наладить полноценное исключительное грудное вскармливание возможно! Главное иметь желание и некоторые знания.

Что нужно знать:

1. Уже в первые сутки после родов, находясь в отделении анестезиологии и реанимации, сцеживать грудь руками.

Обе железы по 15 минут каждые три часа, и хотя бы один раз ночью. Это будет способствовать хорошей стимуляции железы, молочко прибудет раньше (на третьи сутки). Не ждать при сцеживании хорошего и большого количества молочка (молозива), хотя бы пару капель. Здесь главное стимуляция груди.

2. Когда малыш будет  с вами, пробовать прикладывать его к груди.

Наиболее оптимальные позы для прикладывания с учетом послеоперационного состояния мамы – «расслабленная поза» (когда малыш лежит на животе у мамы и захватывает грудь сверху) и поза «лежа на боку». Маме должно быть удобно!

Источник фото: detvoraonline.ru

3. Важно правильно приложить ребенка к груди:

• 
  Ребеночек должен быть полностью повернуть к вам, животик к животику.
• 
  Плотно прижимаем малыша к себе.
• 
  Поддерживаем новорожденного так, чтобы ничего не мешало ему разогнуть головку.
• 
  Первое время нужно подавать грудь малышу, делать широкую складку  ( большой и указательный палец за краем ареолы)
• 
  Малыш должен широко раскрыть ротик, захватить грудь так, чтобы нижний край ареолы был полностью во рту у ребенка, верхний может немного виднеться.
• 
  Подбородок плотно прижат к груди.
• 
  Не должно быть больно при сосании ребеночком груди! Если болит —  не терпеть, иначе будут трещины. Пытаться лучше приложить, обратить внимание на уздечку малыша.

Источник фото: uplady.ru

4. При правильном прикладывании и хорошем сосании груди ребеночком не поддаваться соблазну покормить его смесью. Кормим малыша по требованию, длительность кормления регулирует тоже ребенок. Длительные и частые кормления  не показатель нехватки молока!

5. Кормим по требованию,  НО!!! Если малыш спит больше двух часов днем и четырёх ночью — его нужно будить и кормить! Это важно соблюдать в первые недели жизни ребенка. Длительный беспрерывный сон новорожденного чаще всего не показатель сытости малыша.

6. При необходимости докорма, докармливать либо сцеженным молоком, либо смесью НЕ из бутылочки. Кормить из ложечки или шприца под контролем пальца.

Источник фото: doc-baby.ru

7. Не предлагать ребенку соску.

8. Если появилось нагрубание молочной железы (отек) — грудь тведая как лоб, то соблюдайте следующий алгоритм действий:

• 
  Лечь на спину.
• 
  Лимфодренажный массаж груди: подушечками пальцев умеренно надавить на область ареолы, несколько секунд подержать, затем провести рукой по железе в направлении от соска к основанию железы. Повторить несколько раз до ощущения уменьшения «распирания» груди.
• 
  Далее бережно сцедить пару капель молока. Грудь станет мягче и тогда появится возможность предложить грудь малышу.
• 
  Помним, что самый лучший «молокоотсос» — это ребенок!
• 
  НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ ваши действия в отношении груди не должны быть болезненными!!! Все выполняем очень аккуратно и бережно. Ткань молочной железы отграничена от внешней среды 2-х милимметровым слоем кожи. Это железа,  которую нельзя грубо массажировать и сдавливать! Никто не догадается грубо обращаться, к примеру, со щитовидной железой… А с молочной…

Если после прочтения статьи остались вопросы или прямо сейчас вы занимаетесь налаживанием гв после операции кесарева сечения, готова ответить в комментариях. 

Колонку ведет:

Такунова Мария Григорьевна, врач акушер-гинеколог, сертифицированный консультант по грудному вскармливанию, врач УЗ-диагностики, руководитель и лектор Школы материнства и женского здоровья «Лира».

Курсы для беременных в Школе «Лира» — квалифицированный врачебный подход, душевное понимание и теплое отношение.

Преимущества курсов «Лира»:

• 
  маленькие группы;
• 
  полная программа подготовки к родам, включая методы обезболивания родов, восстановление после родов, грудное вскармливание и уход за младенцем;
• 
  информационная поддержка по вопросам вынашивания малыша;
• 
  единственный в Минске семинар по планированию беременности;
• 
  есть курс о беременности;
• 
  питание, анализы и обследование, психологическая адаптация и многое другое.

Как наладить лактацию после кесарева сечения? | Грудное вскармливание

После проведения операции женщина испытывает болевые ощущения в области шва. С началом грудного вскармливания к ним присоединяются сокращения матки. Но все эти неприятные явления носят временный характер, и уже через несколько дней роженица сможет оптимизировать процесс кормления.

фотография из открытых источников

Можно ли кормить грудью после кесарева сечения?

Кесарево сечение само по себе не является противопоказанием. Медикаменты, которые применяются во время оперативного вмешательства, позволяют прикладывать младенца уже в первые минуты его жизни. Поскольку женский организм ещё не настроился на новую функцию, процесс активной выработки молока может задержаться на несколько часов или дней.
Для предотвращения застоя и нормализации лактации молодой маме необходимо выполнять несколько простых правил:

· Делать массажи и разминания груди.

· Правильно питаться.

· Часто прикладывать младенца.

Выработка молока зависит от индивидуальных особенностей. Кроме того, если ребёнок первый, то молоко появится чуть позже. Обычно к 5-7 дню после родов.

фото из открытых источников

Удобные позы

После медицинского вмешательства возможны неприятные ощущения и боль. Становлению лактации будет способствовать удобная поза для кормления.

Лёжа на боку. Эта поза наиболее приемлема для первых часов после операции. Мама переворачивается на бок, для удобства ей под спину подкладывается валик или свёрнутое по его подобию одеяло. Голова находится на подушке. Ноги необходимо слегка согнуть и подтянуть к животу. Грудничка укладывают вдоль маминого тела, с таким расчётом, чтобы его голова располагалась на локтевом сгибе женщины. Если такая позиция по каким-либо причинам неудобна, можно просто убрать руку и опустить головку малыша на кровать.

«Колыбелька». Для этой позиции нужно принять сидячее положение. Одну подушку можно подложить под спину, а на другой удобно устроить ребёнка. Малыш лежит на коленях у мамы, его голова укладывается на её локтевой сгиб так, чтобы маленький ротик находился в непосредственной близости от соска. Мамина ладонь при этом придерживает кроху за спинку и копчик.

«Из-под руки». Относится к категории сидячих поз. Облокотившись на спину, женщина укладывает сбоку от себя одну или две подушки. На них боком к маме располагается новорожденный. Её рука поддерживает затылок ребёнка и помогает ему принять правильное положение. В данной позиций малыш лежит под рукой у матери, его лицо находится возле груди, а ноги огибают женскую спину.

Кормления новорождённого после выписки из роддома

У женщин, родивших при помощи кесарева сечения, становление лактации происходит в несколько замедленном темпе. Поэтому к моменту выписки из родильного отделения количество грудного молока может не до конца удовлетворять потребности ноорождённого. У малышей первого месяца жизни, находящихся на естественном вскармливании, частота приёмов пищи варьируется в зависимости от уровня насыщения.
Основное правило здесь – это кормление по требованию. Новорожденный сам выбирает для себя график, благодаря которому он не останется голодным.

фот из открытых источников

Чередование груди также является эффективным способом налаживания лактационного процесса. Суть этого метода заключается в смене груди при каждом кормлении. Если после опустошения одной младенец всё ещё проявляет признаки голода, необходимо предложить ему другую. Давать ребёнку две груди в один приём пищи без необходимости не рекомендуется, поскольку ребёнок поймёт, что «переднее» молоко достаётся ему гораздо легче, чем «заднее» и будет настойчиво добиваться облегчения своего труда.
У ночных кормлений есть свои неоспоримые преимущества. В это время молочные железы работают на максимуме, и количество молока возрастает.

Как наладить грудное вскармливание после кесарева сечения

Вы скоро станете мамой, но врачи говорят, что естественные роды невозможны? Слышали, что после операции кесарево сечение мамы становятся «не молочными»?

Как кормить грудью малыша после кесарева? Ответы вы найдете в статье на Kolobok.ua.

Читайте также5 советов как быстро и безболезненно завершить лактацию

«Грудное вскармливание после кесарево невозможно», — именно это чаще всего слышат молодые мамы от «бывалых». А еще есть страшилка, что опасно прикладывать ребенка к груди из-за наркоза мамы. Но так ли это на самом деле?

Читайте также10 советов, как быстро восстановиться после кесарева сечения

Трудности лактации
Мама, перенесшая кесарево сечение, действительно может испытывать трудности с лактацией. Дело в том, что процесс выработки молока замедляется по некоторым причинам:
— ребенка не прикладывают к груди сразу в родзале, нет контакта «кожа к коже»;
— мама себя плохо чувствует после операции;
— возможна изоляция мамы и малыша из-за осложнений операции.

Что в таком случае делать?
Не унывайте. Если вы хотите кормить малыша грудью, вы будете его кормить. Просто вам придется приложить чуть больше усилий, чем маме, которая родила естественным путем. Очень важно первое кормление. Желательно, чтобы оно произошло не позже 6 часов после операции. Именно в этом промежутке времени у ребенка самая лучшая сосательная активность. Сначала приложите малыша к одной груди, а потом ко второй. Грудь может быть и «пустой», но прикладывание запустит лактацию. Потом прикладывайте ребенка к груди как можно чаще – во-первых, это полезно для его здоровья, ведь он будет получать ценнейшее молозиво; во-вторых, это полезно для маминого здоровья, так как во время прикладываний матка лучше сокращается; в-третьих, это помогает выработать много молока.

Если была длительная изоляция?
Если мама долго находилась отдельно от ребенка, скорее всего медперсонал его докармливал. Тогда вам придется малыша приучать сосать грудь. Ведь из груди он должен «добывать» молоко, а из бутылки оно легко льется. Немного усилий и терпения, и вы переучите ребенка на ГВ. Пока мама находится отдельно от ребенка важно сцеживать молозиво и молоко регулярно, чтобы стимулировать лактацию. Перерыв можно сделать на период ночного сна.

Читайте такжеПольза и вред красной икры во время беременности и кормления грудью

Когда приходит молоко?
У всех женщин после кесарева молоко может прийти в разный период: от трех до девяти суток. Лучше поговорить об этом с доктором. Если молока будет мало, доктора посоветуют докармливать малыша. Они подскажут в каком объеме давать докорм. Но при этом важно продолжать прикладывать ребенка к груди, чтобы стимулировать лактацию.

Как докармливать?
Чтобы ребенок не отказался от груди, придерживайтесь этих советов:
— не кормите из бутылочки, лучше с ложки или шприца, чтобы ребенок не привыкал к соске;
— смесь давайте по расписанию, грудь в перерывах по требованию;
— не давайте смеси больше, чем вам рекомендовал доктор. 

Вам также будет интересно узнать как улучшить лактацию с помощью массажа: как массировать грудь.

Фото в тексте: istockphoto.com

7 советов по успешному грудному вскармливанию после кесарева сечения

Многие женщины рожают путем кесарева сечения (кесарева сечения). Планируемые или неожиданные роды могут повлиять на грудное вскармливание. Это не значит, что вы не можете или не должны кормить грудью. Безусловно, можно успешно кормить грудью после кесарева сечения.

Как кесарево сечение может повлиять на грудное вскармливание

Полезно понимать проблемы грудного вскармливания, с которыми вы можете столкнуться после кесарева сечения, чтобы подготовиться к ним.Вот некоторые общие примеры:

Отсроченное начало грудного вскармливания

В зависимости от типа анестезии вы и ваш ребенок некоторое время можете испытывать сонливость после процедуры. Если у вас есть общая анестезия (что бывает редко), вы сможете кормить грудью, как только она начнет проходить, и вы почувствуете себя готовым к этому.

При эпидуральной или спинальной анестезии вы можете кормить грудью, пока еще находитесь в операционной. Чаще всего это делается вскоре после операции в палате восстановления.

Боль после разреза

Боль в месте разреза и боли после сокращения матки могут сделать кормление грудью очень неудобным. Положение лежа на боку и удержание мяча в футболке — хороший выбор, пока разрез заживает.

Если вы хотите попробовать кормить ребенка сидя, вы можете положить подушку на место разреза, чтобы защитить его. Поначалу это может быть сложно, но по мере заживления вашего тела кормление грудью станет легче.

Сонный ребенок

Очень важно принимать обезболивающие после кесарева сечения.Если вы испытываете боль, вашему телу будет труднее заживать, и вам будет еще больше неудобно во время кормления грудью. Некоторые лекарства безопасно принимать во время кормления грудью, поэтому обязательно сообщите врачу, что будете кормить ребенка грудью.

Несмотря на то, что обезболивающее будет безопасным для ребенка, часть его может пройти через грудное молоко и вызвать у новорожденного сонливость. Сонливость, вызванная обезболивающим, не вредна для вашего ребенка, но кормить сонного ребенка грудью может быть затруднительно.

Задержка производства молока

Если вам сделали кесарево сечение, молоко может поступить дольше, чем при естественных родах. Приложите ребенка к груди как можно скорее и кормите грудью очень часто, чтобы стимулировать выработку молока.

Если вы и ваш ребенок разлучены после родов (например, если кому-то из вас требуется дополнительный уход), у вас не будет возможности начать грудное вскармливание сразу. Попросите использовать молокоотсос, если вам предстоит разлучение более чем на 12 часов, чтобы вы могли начать стимулировать грудь для выработки молока.Прокачивайте каждые два-три часа, пока вы не сможете прикладывать ребенка к груди.

эмоции

Если операция была очень сложной или если вы не были готовы к чрезвычайной ситуации, ваше физическое и эмоциональное состояние может помешать грудному вскармливанию. Травматические роды или неожиданное кесарево сечение могут вызвать печаль и чувство неудачи. Если роды не произошли так, как вы себе представляли, вы также можете испытывать чувство потери.

Это обычные эмоции, и вы не одиноки.Поговорите о своих чувствах и примите поддержку. Имейте в виду, что кормление ребенка грудью может действительно помочь вам преодолеть трудности и грусть.

7 советов по успешному грудному вскармливанию

Это может быть сложнее, но вы определенно сможете кормить грудью после кесарева сечения. Эти советы могут помочь.

1. Начните грудное вскармливание как можно скорее после кесарева сечения. Если вам сделана эпидуральная или спинальная анестезия, вы проснетесь, чтобы сразу же начать кормить грудью.Однако, если потребуется общая анестезия, выздоровление займет больше времени. Если вы не можете сразу кормить грудью, попросите ребенка прижать его к коже. Затем приложите ребенка к груди, как только сможете.
2. Получите помощь в расположении ребенка. У вас будет не только защитный разрез на брюшной полости, но и капельница и манжета для измерения кровяного давления. Медсестры и консультант по грудному вскармливанию покажут вам удобство кормления, о котором вы, возможно, не знали.
3. Кормите грудью очень часто , по крайней мере, каждые один-три часа. Даже если вы можете быть истощены и испытывать боль, у вас больше шансов добиться успеха, если вы будете кормить грудью рано и часто.
4. Держите ребенка при себе как можно дольше. Вы не сможете встать, чтобы самостоятельно позаботиться о своем ребенке, но если с вами будет ваш партнер, друг или родственник, вы сможете оставить ребенка в своей комнате.
5. Используйте молокоотсос , если вы не можете быть с ребенком.Прокачивайте каждые два-три часа, чтобы стимулировать выработку грудного молока.
6. Примите обезболивающее. Вам будет удобнее кормить грудью, если вы будете контролировать боль. Лекарства также могут помочь вам расслабиться, чтобы ваше тело могло сосредоточиться на исцелении и начать производство грудного молока.
7. Воспользуйтесь дополнительным временем в больнице. Вы будете проводить в больнице немного больше времени по сравнению с тем, кто рожал через естественные родовые пути. Это позволит вам больше времени проводить с персоналом больницы и консультантом по грудному вскармливанию.Задавайте вопросы и узнавайте все, что можно, чтобы вы чувствовали себя более комфортно и уверенно, когда вернетесь домой.

Слово от Verywell

Кесарево сечение добавляет несколько общих препятствий для успешного грудного вскармливания. Боль, физическое и эмоциональное истощение легко подавляют. Не торопитесь, примите помощь, справьтесь с болью, достаточно отдыхайте и придерживайтесь ее. По мере выздоровления кормить грудью станет легче.

Влияние кесарева сечения на начало грудного вскармливания, продолжительность и трудности в первые четыре месяца после родов | BMC по беременности и родам

Взаимосвязь между кесаревым сечением и грудным вскармливанием: данные исследования демографии и здоровья в Турции в 2013 году | BMC по беременности и родам

Настоящие результаты показывают, что после учета социально-демографических факторов и факторов, связанных с родами, женщины, перенесшие КС, имели 1.В 428 раз выше риск отсутствия EIBF и в 1,468 раз выше риск отсутствия EBF, чем у тех, кто перенес ВД (Таблица 5). В ответ на растущее количество доказательств ученые заявили: «Никогда прежде в истории науки не было известно так много о сложной важности грудного вскармливания как для матерей, так и для детей» [17]. Способ родов — один из факторов, играющих важную роль в практике грудного вскармливания. К / С может негативно повлиять на физиологию лактации и вызвать нежелательные явления, которые препятствуют контакту матери с новорожденным, что приводит к невыносимой послеоперационной боли у матери и повышению уровня потребности новорожденных в интенсивной терапии, что может отрицательно сказаться на состоянии здоровья ребенка. влияют на грудное вскармливание [10, 14, 18,19,20].Многофакторный анализ настоящего исследования показывает, что уровень образования матери, район проживания и способ родов в значительной степени связаны с не-EIBF, а способ родоразрешения имеет значительную связь с non-EBF. Литература показывает, что уровень образования матери является одним из наиболее важных факторов, определяющих поведение при грудном вскармливании [21]; однако выводы, касающиеся влияния уровня образования матери на поведение при грудном вскармливании, противоречивы. Исследования из Ирана [22] и Бахрейна [23] показали, что по мере повышения уровня образования матери вероятность грудного вскармливания снижается, тогда как исследования из Аргентины [24] и Италии [25] показывают, что существует положительная связь между уровнем образования матери и вероятность кормления грудью.Основываясь на настоящих выводах, мы считаем, что благодаря использованию современных информационных ресурсов (общение с медицинскими работниками и доступ к научным книгам и Интернету) матери с высоким уровнем образования были хорошо осведомлены о его преимуществах и, следовательно, высоко мотивированы кормить своих новорожденных молозивом. Кроме того, они полностью сотрудничали с медицинским персоналом во время госпитализации, даже несмотря на то, что их намерение использовать EBF в дни после родов не сохранялось во всех случаях.Эти результаты показывают, что уровень образования матери может быть потенциальным препятствием для не-EIBF и не-EBF.

Согласно результатам двумерного анализа, существует значимая взаимосвязь между местом жительства и не-EBF (43,0% женщин со статусом non-EBF жили в городских районах, по сравнению с 33,9% в сельской местности [ P ] = 0,033]). Однако связь между местом жительства и не-EIBF не достигла значимости (Таблица 2). На основании данных DHS, Adewuyi et al.[19] и Pandey et al. [26] сообщили, что показатели non-EIBF ниже у женщин из сельской местности. Значимость взаимосвязи между местом жительства и не-EBF в настоящем исследовании исчезла при многомерном анализе. Таким образом, мы считаем, что одно только место жительства не оказало значительного влияния на практику грудного вскармливания у женщин, родивших в больницах. Показатель отсутствия EIBF (51,2%) был самым высоким у женщин из Восточной Анатолии, которая является наименее развитым регионом Турции, тогда как он (37.9%) был самым низким у женщин из Западной Анатолии (наиболее развитый регион) (Таблица 2). Разница в соотношении шансов (OR) между этими двумя регионами была значимой согласно регрессионному анализу (таблица 4), что указывает на то, что жилой район может быть еще одним фактором, влияющим на не-EIBF и не-EBF.

В настоящем исследовании было замечено, что риск не-EIBF и не-EBF связан с C / S. Относительный риск отсутствия EIBF составил 1,341 (95% ДИ: 1,132–1,589) при сравнении групп C / S и VD без корректировок.После учета уровня образования матери и региона проживания, SIR составил 1,428 на основе скорректированных показателей заболеваемости для не-EIBF, что указывает на то, что риск не-EIBF у женщин с C / S был в 1,428 раза выше (95% ДИ , 1.212–1.683), чем у пациентов с ВД. У женщин, перенесших C / S, риск отсутствия EBF через три дня после родов был в 1,468 раза выше (95% ДИ, 1,233–1,748) с поправкой на уровень образования матери и район проживания.

Согласно вторичному анализу Глобального исследования ВОЗ [27] с использованием данных из нескольких стран, скорректированный OR для EIBF был равен 0.28 (95% ДИ: 0,22–0,37; P <0,001) для женщин с КС / С, что указывает на очевидный высокий риск не-EIBF в случаях К / С. Prior et al. [9] также отметили, что частота EIBF в случаях C / S была низкой; их рассчитанный объединенный OR составил 0,57 (95% ДИ: 0,50–0,64; P <0,00001). Regan et al. [28] сообщили, что женщины с успешным ВД в 1,42 раза чаще имели EIBF, чем женщины, у которых было запланированное К / С после предыдущего К / С (95% ДИ: 1,30–1,56), и что те, у кого было К / С после неудачной попытки ВД - 1.Вероятность развития EIBF в 15 раз выше, чем у женщин, у которых было запланировано К / С после предыдущего К / С (95% ДИ: 1,01–1,31).

Результаты настоящего исследования следует рассматривать в контексте некоторых ограничений. Поскольку данные были получены исключительно из МДТ 2013 г., факторы, связанные с грудным вскармливанием, не включенные в исследование, не анализировались. Таким образом, возможно, что способ родоразрешения и грудного вскармливания связаны с характеристиками больниц (такими как тип, регион и размер), в которых рожают женщины; однако данных TDHS за 2013 г. было недостаточно для оценки такой возможности.Кроме того, эти данные нельзя было использовать для определения того, рожала ли какая-либо из женщин в больницах, которые не приспособлены для ухода за младенцами. Более того, TDHS 2013 года не собирал данные о намерениях женщин кормить грудью перед родами. Возможно, что перед родами некоторые женщины решили не кормить грудью или придерживаться неидеальных методов грудного вскармливания, но такие данные не были включены в МДОТ 2013 года. Число родов, которые можно было считать ненужными, было неизвестно, и невозможно было определить, имелись ли у кого-либо из женщин действительные препятствия для грудного вскармливания.В исследование также не вошли данные о количестве женщин, у которых были инструментальные или анестезирующие ВД, которые могут вызвать задержку контакта матери и ребенка.

Несмотря на эти ограничения, настоящее исследование имеет некоторые сильные стороны, которые следует признать. Исследование было основано на подвыборке репрезентативного национального опроса, в ходе которого были собраны высококачественные данные. Ретроспективный когортный дизайн облегчил тщательное изучение взаимосвязи между К / С и практикой грудного вскармливания. Несколько потенциальных влияний были исключены в процессе отбора выборки для исследования, а некоторые другие искажающие факторы были учтены посредством стандартизации; таким образом, измерение влияния К / С на практику грудного вскармливания было уточнено.

Как максимально использовать сестринское дело после кесарева сечения

Кесарево сечение и грудное вскармливание

Кесарево сечение стало гораздо более распространенным явлением в последние годы, около 31,9% — или чуть менее трети — всех родов в США проводились таким образом. Некоторые женщины выбирают роды с помощью планового кесарева сечения, в то время как другие должны рожать с помощью кесарева сечения из-за медицинской необходимости. Часто это вызывает вопросы о кесаревом сечении и грудном вскармливании, например, о том, безопасно ли кормить грудью после кесарева сечения и как ваше тело отреагирует на потребности грудного вскармливания после операции.

Важно помнить, что женщины, рожающие путем кесарева сечения, могут успешно кормить грудью. Хотя это может вызвать определенные проблемы, например, задержку установления связи между матерью и ребенком после родов, кормление грудью после кесарева сечения (или начала сцеживания) настоятельно рекомендуется. Частые, регулярные сцеживания и / или грудное вскармливание инициируют выработку молока и помогают наладить обильное производство молока. Вот как можно обеспечить здоровый режим грудного вскармливания, независимо от того, было ли кесарево сечение запланированным или неожиданным:

• Если кесарево сечение было запланировано заранее, у вас будет время спланировать свое выздоровление.Скорее всего, вам понадобится дополнительная помощь по дому, когда вы выздоровеете и укрепите связь со своим новорожденным. Это может означать опору на семью и друзей за поддержкой, делегирование задач и обязанностей другим членам семьи или даже наем временного персонала.

  Спланируйте заранее обсудить «золотой час» после родов со своим хирургом. Золотой час известен как тот решающий первый час, в течение которого вы и ваш новый ребенок будете связаны друг с другом и ваш ребенок начинает кормить грудью, поэтому важно иметь план, чтобы это произошло, даже если это должно быть отложено.Обеспечение прикосновения кожа к коже как можно скорее после рождения и начала сцеживания, если ваш ребенок не может сразу же есть, оба играют важную роль в поощрении кормления после кесарева сечения.

• Если ваше кесарево сечение было неожиданным, вы можете быть истощены по праву или у вас или вашего ребенка могут быть медицинские потребности, которые необходимо решить, прежде чем может произойти какое-либо соединение кожа к коже. Это нормально, потому что безопасность вас и вашего новорожденного превыше всего! В некоторых случаях отец ребенка, другой член семьи или кто-то из вашего окружения может прижать вашего малыша кожа к коже, пока вы не сможете держать ребенка самостоятельно.Это может даже сразу помочь вашему новорожденному сблизиться с другим родителем или другим близким родственником!

Если кормление грудью после кесарева сечения откладывается или не может произойти в течение нескольких часов после родов, важно начать сцеживание, чтобы вы могли начать грудное молоко. Для частой стимуляции и начала сцеживания следует использовать двойной электрический молокоотсос для больниц (многопользовательский). Такой молокоотсос, как наша Symphony ^® PLUS ™ с технологией Initiation Technology ™, может помочь сцеживать молозиво вашему ребенку, одновременно помогая вам инициировать, наращивать и поддерживать выработку грудного молока.Матери также должны выполнять сцеживание руками в сочетании с технологией инициации, однако выражение руками не должно заменять сцеживание технологией. Помните, что очень важно продолжать сцеживание, чтобы объем молока увеличился. Ваше молоко жизненно важно для поддержания здоровья новорожденного, если вам необходимо разлучиться в эти ранние часы (или на несколько часов). Попросите принести молокоотсос к вашей постели, чтобы вы могли начать сцеживать молоко через час или два после родов.

Кроме того, у таких мам, как вы, также есть опция аренды на дом, которая позволяет вам арендовать молокоотсос Symphony PLUS для домашнего использования на любой срок.Планируете ли вы продолжить кормление грудью или просто хотите сохранить выработку молока, начатую во время пребывания в больнице, принесение Symphony PLUS домой поможет вам легче достичь поставленных целей по кормлению грудным молоком.

Прочие важные факты, которые необходимо знать

Лекарства, назначаемые от боли в больнице, важно принимать во время выздоровления и считаются безопасными при кормлении грудным молоком. Вам должно быть как можно более комфортно и безболезненно, пока вы и ваш малыш связаны друг с другом и учитесь кормить грудью.Фактически, сильный стресс или боль могут фактически подавить выработку молока и быть контрпродуктивными для успешного кормления.

Если вы получили I.V. жидкости во время родов и / или во время кесарева сечения, частым побочным эффектом является временный отек рук и ног после родов. По мере исчезновения отека может потребоваться несколько дней, чтобы молоко закрепилось, но обычно это не повод для беспокойства. Мы понимаем, что уход после кесарева сечения может вызвать стресс! Часто держите ребенка кожа к коже и часто кормите его или ее, это поддержит вашего новорожденного, поскольку у вас появится обильное количество молока.Обязательно сразу же поговорите со своим врачом или медсестрой, если у вас возникнут какие-либо проблемы в это время.

Когда вы и ваш ребенок устроитесь дома, вам будет важна помощь в повседневных домашних делах, таких как приготовление еды, уборка, стирка и другие дела. Ваши главные приоритеты в это время должны заключаться в заживлении после кесарева сечения, прикосновении кожи к коже ребенка и выработке грудного молока. Отдых не только позволит вам восстановиться после операции, но и обеспечит легкий доступ к кормлению вашего малыша.Кесарево сечение и кормление грудью связаны со своими уникальными проблемами, но их стоит преодолеть, чтобы знать, что вы сразу же обеспечиваете своему новорожденному наилучшее питание. У тебя есть это, мама!

Грудное вскармливание после кесарева сечения • KellyMom.com

Келли Бонята, BS, IBCLC.

© Мартин Валигурский — Fotolia.com

Это сборник рекомендаций по уходу после кесарева сечения. Ты можешь это сделать!

Самостоятельное обучение и помощь при грудном вскармливании

Найдите группу La Leche League рядом с вами! Постарайтесь посетить хотя бы одно собрание до рождения ребенка.Задавать вопросы!

Поговорите с консультантом по грудному вскармливанию (если в вашей больнице есть штатный персонал) и попросите ее встретиться с вами, как только вы выйдете из операционной. Она поможет вам максимально безболезненно расположить ребенка. Если LC недоступен, попросите одну из медсестер и / или попросите вашего партнера или другого помощника помочь.

А как насчет анестезии и лекарств?

Анестезия и любые обезболивающие не должны влиять на ваше молоко.Существует множество обезболивающих, которые совместимы с грудным вскармливанием, поэтому обязательно спросите у врача то, которое обычно используется для кормящих матерей. Старайтесь принимать лекарства только по мере необходимости, чтобы уменьшить сонливость у вас или вашего ребенка. Избыточная сонливость вначале может затруднить кормление грудью. Вот советы, как разбудить сонного ребенка.

Субфебрильная температура у матери обычна в первые дни после кесарева сечения и не должна быть причиной для разлучения матери и ребенка.Пока мать хорошо моет руки перед тем, как прикоснуться к ребенку, нет причин для разлуки, даже если у матери инфекция.

Первые кормления после родов

По возможности, время сразу после рождения ребенка — отличное время для начала грудного вскармливания. Вы по-прежнему будете находиться под воздействием спинальной / эпидуральной анестезии и, вероятно, еще не почувствуете дискомфорта. Из-за эпидуральной анестезии вам, скорее всего, придется кормить грудью лежа на спине. Поскольку одна рука может быть ограничена, это может быть немного сложно.Попробуйте расположить ребенка лицом вниз на груди (аналогично удержанию колыбели, но ребенок находится выше и дальше от вашего разреза, а мама лежит ровно). Когда вы кормите грудью новорожденного в таком положении, попросите кого-нибудь поблизости убедиться, что нос ребенка не заблокирован, поскольку вы оба можете расслабиться от лекарств. Попросите вашего партнера или медсестру помочь расположить ребенка и положите вокруг вас много подушек, чтобы поддержать его.

Медсестра рано и часто

В идеале, вы должны приложить ребенка к груди в течение первого часа.Исследования показывают, что, когда время для грудного вскармливания больше, чем это, младенцы испытывают больше трудностей с грудным вскармливанием, и нагрубание груди более серьезное. Если что-то мешает приложить ребенка к груди в течение первого часа, вам следует начать сцеживать молоко с помощью медицинского насоса.

Следите за сигналами голода вашего ребенка. Настоятельно рекомендуется кормить грудью по крайней мере каждые 2 часа в течение дня с ночным периодом не более 4 часов — вы стремитесь к 10–12 кормлениям в сутки в первые недели.Пока ребенок хорошо сосет, не должно быть необходимости в каких-либо добавках (например, смеси или сахарной воде).

Медперсонал

Как только вы сможете перевернуться, попробуйте повернуться на бок и кормить грудью лежа на боку (см. Ниже). Попросите вашего партнера или медсестру помочь вам установить подушки.

Еще одна позиция, которая может быть более удобной, — это футбольная хватка. Сядьте на кровати несколько вертикально и положите ребенка на подушку между вашей рукой и вашим боком, обхватив рукой его нижнюю часть головы.

Сначала вы можете обнаружить, что трудно найти «удобную» позу для медсестры. Попробуйте как можно больше экспериментировать, чтобы занять наиболее удобное положение, и не стесняйтесь обращаться за помощью к своему партнеру, медсестрам или консультанту по грудному вскармливанию. Какое бы положение ни было лучше всего, убедитесь, что животик ребенка обращен к вам. Возможно, вы захотите принести из дома несколько дополнительных подушек (или подушку для кормления), поскольку больничные подушки довольно маленькие и плоские.

Многие мамы считают положение лежа на боку наиболее удобным в течение первого дня или около того.Это простой способ одновременно кормить грудью и отдыхать. Небольшое одеяло или подушку — даже скатанное полотенце — могут защитить ваш разрез, пока вы кормите грудью лежа.

Ниже приведены пошаговые инструкции по переходу в положение лежа на боку (на больничной койке) после кесарева сечения:

1. Начните с того, что кровать должна быть ровной и боковыми направляющими вверх.
2. Используйте дополнительные подушки за спиной матери для дополнительной поддержки.
3. Осторожно перекатитесь в сторону, взявшись за боковой поручень и расслабляя мышцы живота.Двигайтесь медленно, чтобы избежать напряжения.
4. Чтобы защитить разрез от пинок ребенка, накройте живот небольшой подушкой или полотенцем.
5. Поместите подушку между ног, чтобы минимизировать нагрузку на мышцы живота.
6. Откиньтесь на подушки за спиной.

При использовании положения лежа на боку ребенка следует положить на бок лицом к вашему телу, грудь к груди, чтобы ему не приходилось поворачивать голову, чтобы кормить грудью. Стопы ребенка должны быть прижаты к вашему телу, а голова должна лежать либо на кровати, либо на вашей руке, в зависимости от того, что вам удобнее.Вы можете либо повернуться вперед, чтобы захватить грудь, либо потянуть ребенка к себе.

(Спасибо Кэти Кун, IBCLC за эти советы)

Избегайте добавок

Обязательно сообщите персоналу больницы, что им нельзя давать какие-либо дополнительные бутылочки или пустышки, так как эти искусственные соски могут вызвать проблемы с грудным вскармливанием. Если вам сказали, что добавки необходимы с медицинской точки зрения, попросите их вводить из чашки или шприца для кормления, а не из бутылочки, чтобы избежать риска спутанности сосков.

Вы можете попросить своего врача выдать письменное распоряжение о том, чтобы ребенок находился на грудном вскармливании и у него не было никаких искусственных сосков (без пустышек или бутылочек), и что, ЕСЛИ добавки необходимы по медицинским показаниям, их следует давать альтернативным методом, а не бутылкой.

Когда придет мое молоко?

Резкий гормональный сдвиг, который происходит при отделении плаценты от матки, — это сигнал о поступлении молока. Таким образом, организм матери получит один и тот же сигнал, независимо от того, было ли у нее кесарево сечение или вагинальные роды.Мамы, у которых были стрессовые роды (кесарево сечение или вагинальные), как правило, получают молоко немного позже.

Молоко может поступать со 2 по 6 день (обычно около 2-3 дней). Если молоко поступает медленно, постарайтесь не беспокоиться, но прикладывайте ребенка к груди как можно чаще и оставайтесь на связи со своим консультантом по грудному вскармливанию, чтобы она могла следить за его самочувствием. Использование этих советов о том, как убедиться, что ребенок получает достаточно молока, также успокоит вас. Как и задумано природой, в первые дни ребенок может хорошо себя чувствовать на одном молозиве.

Чтобы стимулировать обильное производство молока:

• Медсестра как можно скорее после родов . Если что-то мешает приложить ребенка к груди в течение 4-6 часов, вам следует начать сцеживание молокоотсосом для больниц. Заранее получите разрешение от врача / акушерки кормить ребенка грудью в палате восстановления — это не должно быть проблемой, если у вас или ребенка нет проблем со здоровьем.
• Медсестра часто . Кормите ребенка грудью не реже, чем каждые 2 часа (от начала кормления до начала следующего кормления) в течение дня, с не более чем 4 часами между кормлениями в ночное время.Вы стремитесь получать как минимум 10-12 кормлений в сутки. Более частое кормление приводит к увеличению надоев молока через неделю и в последующий период.
• Избегайте ненужных добавок . Не давайте ребенку никаких добавок (смеси, воды и т. Д.), Если это не рекомендовано с медицинской точки зрения. Добавки будут делать две вещи: отсутствие кормления уменьшит стимуляцию груди и выведение молока (и то, и другое необходимо для увеличения выработки молока), а младенцам, которым добавили добавку, как правило, нужно будет снова есть позже, чем если бы они кормили грудью — так что снова вы теряете много — необходимо время ухода.
• Убедитесь, что ребенок сосет хорошо . Если ребенок плохо сосет грудь и не передает молоко, это может повлиять на количество молока и скорость его поступления.

Еду домой

Если все идет хорошо, некоторые мамы предпочитают просить о более ранней выписке, чтобы не находиться в больнице надолго. Если вы это сделаете, убедитесь, что вам помогают дома, и постарайтесь как можно больше отдыхать и питаться, особенно жидкости. Обязательно посмотрите, есть ли в больнице консультант по грудному вскармливанию (IBCLC) (или другой местный консультант по грудному вскармливанию), который нанесет хотя бы пару визитов на дом, чтобы убедиться, что все в порядке с грудным вскармливанием, и поможет вам (при необходимости) оформить штраф. -настройка позиционирования и фиксации.

Получите помощь по дому после родов. Если возможно, попросите вашего партнера взять отпуск на несколько дней или несколько недель (столько, сколько вы можете себе позволить!), Чтобы помочь. Сначала ты вообще не будешь заниматься работой по дому. Даже выполнить базовые задачи для себя и вашего ребенка будет сложно. Это серьезная операция. Вашему телу потребуется время, чтобы восстановиться. Если ваш партнер не может взять отпуск, попросите других помочь. У вас есть друзья или родственники, которые могут проверить вас? Кому-нибудь помочь со стиркой, посудой и готовкой? Можете ли вы заплатить профессионалу за уборку один раз в неделю ( вы, , почувствуете себя лучше)? Вы можете нанять местного подростка от 13 лет, чтобы он помогал.Спросите в церкви (если вы ее посещаете), в местной школе или даже в местном отряде девочек-скаутов. Будет очень полезно, если вы найдете кого-нибудь, кто сможет приходить на час или два каждый день, чтобы мыть посуду, стирать, поправлять и, возможно, даже присматривать за ребенком, пока вы принимаете душ, садитесь на горшок или дремлет.

Другие ресурсы по кесареву сечению

Общие ссылки по началу работы с медсестрой @

Грудное вскармливание после кесарева сечения | Tommy’s

Ваша акушерка поможет вам с первыми кормлениями в больнице и поможет вам принять удобное положение.Каждый в вашей бригаде по уходу за ребенком может оказать вам поддержку, если и когда она вам понадобится.

Вам может быть труднее наладить грудное вскармливание после кесарева сечения, например, если у вас есть боль, если в руку капает жидкость или вы не можете легко передвигаться. И вы, и ваш ребенок можете чувствовать сильную усталость, особенно если вам сделали экстренное кесарево сечение или вам потребовался общий наркоз. После кесарева сечения для поступления молока может потребоваться больше времени.

После установления грудного вскармливания женщины, перенесшие кесарево сечение, с такой же вероятностью продолжат грудное вскармливание, как и женщины, родившие через естественные родовые пути.

Каждый раз, когда вы встречаетесь с акушеркой или патронажной сестрой, они спрашивают вас, как у вас дела с грудным вскармливанием. Они могут помочь вам с любыми проблемами или заботами, которые могут у вас возникнуть. Например, если вы испытываете боль, они могут помочь вам найти более удобную позу или изменить обезболивающее.

Что может помочь при грудном вскармливании после кесарева сечения?

• Контакт кожа к коже с вашим ребенком в первые 24 часа после рождения помогает вам сблизиться с ним и может помочь вам начать кормление грудью.Если у вас не было этого контакта, например, если вы или ваш ребенок заболели, вы все равно можете кормить грудью. Но вашему ребенку может потребоваться немного больше времени, чтобы сосать грудь и появилось количество молока. Ваша акушерка поможет вам начать работу.
• Кормите ребенка так часто и столько, сколько он хочет. Это будет означать, что ваш ребенок получает нужное количество молока в нужное время, и это поможет вашему организму вырабатывать достаточно молока.
• Обратитесь за помощью к акушерке или специалисту по грудному вскармливанию, если у вашего ребенка проблемы с кормлением или вам нужна помощь, когда вы находитесь в больнице.Не бойтесь нажимать кнопку вызова для получения помощи.
• Попросите кого-нибудь передать вам ребенка, чтобы вам не пришлось вертеться в постели, чтобы поднять ребенка.
• Спросите у акушерки совета о сцеживании грудного молока, так как это может помочь стимулировать выработку грудного молока. Член семьи или друг может кормить вашего ребенка сцеженным грудным молоком, если вам нужно отдохнуть.
• Поддержка от кого-то из дома, если она у вас есть, может помочь вам сосредоточиться на кормлении ребенка и отдыхе.
• Попробуйте разные позы для кормления, чтобы выбрать наиболее удобную для вас.
• Если ваша рана болезненна, попробуйте накрыть ее подушкой, чтобы защитить ее.
• Если ваша рана очень болезненна или болезненна, поговорите со своей акушеркой или терапевтом о том, нужно ли изменить обезболивающее.
• Общественные группы поддержки, такие как кафе по грудному вскармливанию, могут стать хорошим источником поддержки и информации, когда вы вернетесь домой из больницы — ваша акушерка или патронажная сестра могут рассказать вам, что доступно в вашем районе.

Ребенок отхаркивает слизь после кесарева сечения

Младенцы, рожденные в результате кесарева сечения, могут откашливаться от слизи в первые несколько дней, поскольку они очищают легкие после рождения.При естественных родах это обычно происходит, когда они протискиваются через родовые пути. Из-за этого ваш ребенок может не интересоваться грудным вскармливанием или каждый раз не может кормить очень долго.

Важно продолжать попытки кормить грудью или сцеживать грудное молоко каждые 1-3 часа, чтобы ваше тело продолжало вырабатывать молоко. Как только слизь очистится, ваш ребенок должен начать кормить чаще и дольше.

«Мои недоношенные близнецы изо всех сил пытались кормить грудью после моего кесарева сечения, так как они были такими маленькими и уставшими.Итак, я использовал молокоотсос, чтобы стимулировать выработку молока, пока я был в больнице, и чтобы поддерживать его, когда я был дома. Теперь я кормлю их почти исключительно сцеженным грудным молоком, и мне так приятно, что я придерживался его в первые несколько трудных дней ». Jane

Какие позы лучше всего подходят для грудного вскармливания после кесарева сечения?

Ваша акушерка или патронажная сестра может помочь вам найти удобное положение для кормления ребенка. Две позиции, которые позволяют избежать давления на вашу рану: хват подмышкой (регби) и удержание лежа на боку

Для фиксации под мышкой:

• Ваш ребенок лежит на боку у вас под мышкой.
• Используйте подушки для поддержки спины.
• Подушка рядом с вами поможет поддержать вашего ребенка.

В боковом отсеке:

• Вы лежите в постели на боку
• Подушки поддерживают голову и спину
• Ваш ребенок лежит лицом к вам, подобрав его близко к вашему телу.

Мешает ли мне забеременеть грудное вскармливание?

Грудное вскармливание заставляет ваше тело вырабатывать гормон пролактин.Высокий уровень пролактаза мешает овуляции и беременности.

Однако это не всегда надежный способ контрацепции, особенно если ваш ребенок спит всю ночь или если вы добавляете ему сцеженное молоко или молочную смесь. Поэтому, даже если вы кормите грудью, если вы не хотите забеременеть, когда снова начнете заниматься сексом после кесарева сечения, используйте противозачаточные средства.

Узнайте больше о том, как справиться с эмоциями после родов.

4 совета по успешному грудному вскармливанию после кесарева сечения

Многие матери рожают своих детей путем кесарева сечения, и, хотя это может затруднить грудное вскармливание, вполне возможно успешно кормить грудью после кесарева сечения…

Вот то, что вам нужно знать, чтобы быстро начать работу.

Начать грудное вскармливание рано после кесарева сечения

У любой матери, у которой были стрессовые роды, такие как кесарево сечение, молоко может поступать немного позже, чем это считается нормальным. Для большинства молоко переходит от молозива (раннего молока) к молоку, поступающему к 72 часам рождения.

После того, как ваш ребенок и ваша плацента родятся, ваши гормоны, вырабатывающие молоко, перерабатываются и заставляют клетки, производящие ваше молоко, переключаться на производство .

Исследования говорят нам, что раннее и частое сосание помогает включить эти молочные клетки, и было показано, что мамы, которые могут кормить или сцеживать молоко в первый час, раньше начинают лактацию, дольше кормят грудью и имеют большую выработку молока по сравнению с мамы, которые начинают кормить или сцеживать молоко позже. Приложив ребенка к груди, как только он родится, вы максимально увеличите включение клеток, вырабатывающих молоко.

Даже если у вас была эпидуральная или спинальная анестезия, вы сможете кормить грудью сразу после рождения ребенка.Если у вас есть общая анестезия (GA), вас могут разлучить с ребенком на короткое время, пока вы просыпаетесь от наркоза. Во многих больницах сейчас есть молокоотсосы в операционных и реабилитационных центрах, а медсестры и акушерки смогут помочь вам сцеживать молоко в течение первых 1-3 часов после родов.

Если вы находитесь под наркозом в течение длительного периода или вам требуется больше времени для восстановления, медсестра или акушерка могут помочь вам сцеживать, в то время как вы не можете этого сделать. Как только вы воссоединитесь со своим младенцем, чаще кормите его.

Нулевое разделение

Многие больницы осознают преимущества сохранения вместе матери и ребенка на всю жизнь и нанимают дополнительных медсестер или акушерок, чтобы в случае кесарева сечения ребенок мог безопасно оставаться с вами. Роль медсестры или акушерки заключается в том, чтобы следить за тем, чтобы ваш ребенок был в безопасности, пока на вас влияют лекарства, которые вам вводят во время кесарева сечения.

Если ваш ребенок остается с вами, пока вы принимаете лекарства, очень важно, чтобы вы не были одни и чтобы вы и ваш ребенок находились под постоянным присмотром.

После рождения ребенка они будут размещены на груди в положении кожа к коже и останутся там, пока врачи зашивают рану после кесарева сечения.

Данные о контакте кожа к коже предполагают, что новорожденные, которых прикладывают кожа к коже вместе с мамой сразу после рождения и кормят грудью в течение первого часа после рождения, имеют лучшие результаты грудного вскармливания. Это включает снижение риска задержки поступления молока, улучшение производства молока и увеличение продолжительности грудного вскармливания.

Поэтому важно, чтобы мама имела возможность кормить грудью и прижимать ребенка кожа к коже сразу после рождения в родильном зале. Рекомендуется избегать разлучения матери и ребенка в первые часы.

Нулевое разделение гарантирует, что вы и ваш ребенок сможете оставаться вместе. Выделенная медсестра или акушерка сможет помочь вам безопасно приложить ребенка к груди, даже если вы чувствуете себя слабым после приема лекарств.

Если вы не можете иметь контакт кожа к коже, составьте запасной план для того, кто может, и убедитесь, что персонал больницы знает ваши пожелания.Выбирая больницу для родов, спросите их, какова их политика в отношении нулевого разлучения, и сообщите им о своих предпочтениях.

Подача и / или экспресс-доставка Часто

Независимо от того, какие у вас роды, важно часто кормить ребенка. Частое кормление ребенка поможет увеличить количество молока и включить выработку молока.

Обычно новорожденные кормят грудью от восьми до двенадцати раз в сутки, с интервалом в среднем от двух до трех часов.Однако это сильно варьируется между младенцами.

Предлагайте ребенку грудь каждый раз, когда он сигнализирует вам о том, что он готов к кормлению (помешивая, просыпаясь от сна, облизывая губы), и позволяйте ему кормить грудью столько, сколько они хотят.

Если ваш ребенок не может эффективно кормить или его разлучили с вами, важно начать сцеживать не менее 8 раз за 24 часа, пока ваш ребенок не начнет эффективно кормить. Если вы обеспокоены тем, что ваш ребенок не ест эффективно или если кормление грудью является болезненным, обратитесь за помощью к акушерке / медсестре / консультанту по грудному вскармливанию.

Обезболивание после кесарева сечения

Пока вы восстанавливаетесь после кесарева сечения, вполне вероятно, что вы испытаете некоторую боль. Боль в месте разреза является обычным явлением, и вы также можете испытывать боль от сокращения матки (после болей) до ее размера. Боль может затруднить кормление грудью.

Многие обезболивающие можно кормить грудью, поэтому не бойтесь просить обезболивающее. Если вы максимально контролируете боль, ваше выздоровление будет более плавным, и вам будет легче расположить ребенка для эффективного кормления.

Различные положения для грудного вскармливания, такие как футбольный мяч, могут снять вес вашего ребенка с места разреза и облегчить кормление грудью во время выздоровления. Обязательно обратитесь за помощью с позиционированием, если у вас возникнут трудности.

Переносили ли вы или кто-либо из ваших знакомых кесарево сечение? Что они рассказали вам об опыте и как они оправились от него? Давайте поговорим и поддержим друг друга здесь или на странице Medela Australia в Facebook.

.