инструкция по применению, классификация, статьи » Справочник ЛС
Амброксол
Всасывание. Для амброксола характерна быстрая и почти полная абсорбция из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность составляет 70-80%. Максимальная концентрация в плазме крови после приема внутрь достигается через 1-3 часа. Связывание с белками плазмы составляет 80-90%.
Распределение. Переход амброксола из крови в ткани при приеме внутрь происходит быстро. Самые высокие концентрации активного компонента препарата наблюдаются в легких. Проникает через гематоэнцефалический барьер, плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.
Метаболизм. Примерно 30% принятой внутрь дозы подвергается эффекту «первичного прохождения» через печень. Исследования на микросомах печени человека показали, что изофермент CYP3A4 является преобладающим изоферментом, ответственным за метаболизм амброксола. Оставшаяся часть амброксола метаболизируется в печени до неактивных метаболитов.
Выведение. Период полувыведения (Т½) амброксола составляет около 10 часов. Выводится почками: 90% в виде метаболитов, 10% в неизмененном виде.
Фармакокинетика у особых групп пациентов.
Не обнаружено клинически значимого влияния возраста и пола на фармакокинетику амброксола, поэтому нет оснований для коррекции дозы по этим признакам. Клиренс амброксола у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью снижается на 20-40%.
При тяжелой почечной недостаточности Т½ метаболитов амброксола увеличивается.
Тринатриевая соль глицирризиновой кислоты (натрия глицирризинат)
После перорального приема, в кишечнике под влиянием фермента β-глюкуронидазы, продуцируемого бактериями нормальной микрофлоры, из глицирризиновой кислоты образуется активный метаболит — β-глицирретовая кислота, которая всасывается в системный кровоток. В крови β-глицирретовая кислота связывается с альбумином и практически полностью транспортируется в печень. Выделение β-глицирретовой кислоты происходит преимущественно с желчью, в остаточном количестве — с мочой.
Термопсиса экстракт сухой
Компоненты экстракта хорошо всасываются в желудочно-кишечном тракте. Максимум действия наступает через 30-60 мин после приема внутрь и длится в течение 2-6 часов. Выводятся из организма почками, слизистой оболочкой дыхательных путей и бронхиальными железами.
Натрия гидрокарбонат
Хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте. Максимум действия наступает через 30-60 мин после приема внутрь и длится в течение 2-6 часов. Выводятся из организма почками, слизистой оболочкой дыхательных путей и бронхиальными железами.
Новые препараты в лечении кашля у детей uMEDp
В обзоре представлены терапевтические возможности новой линейки препаратов «Коделак». На основании данных клинических исследований показано, что комбинированный препарат Коделак® Бронхо (основные действующие вещества – амброксол и глицирризиновая кислота) оказывает комплексное отхаркивающее и противовоспалительное действие, что позволяет воздействовать на различные звенья механизма формирования продуктивного кашля.
Препарат Коделак® Нео (бутамират) показан для лечения сухого кашля любой этиологии у детей. Препараты Коделак® Нео и Коделак® Бронхо характеризуются не только высокой эффективностью, но и благоприятным профилем безопасности (не содержат кодеина или других компонентов, вызывающих привыкание). Препараты удобны в применении и выпускаются в различных лекарственных формах для соответствующих возрастных категорий пациентов.
Кашель – защитный механизм очищения дыхательных путей, этот симптом сопровождает многие заболевания респираторного тракта у детей. Эффективное лечение кашля в педиатрии предполагает установление его причины, учет особенностей формирования кашлевого рефлекса в детском возрасте и механизма действия используемых для лечения кашля препаратов.
Этиология кашля
Для диагностики причины кашля у ребенка необходим внимательный и подробный сбор анамнеза жизни. При этом следует обращать внимание на такие факторы, как наследственность, наличие заболеваний бронхолегочной системы у родственников, поездки в тропические страны, аллергическое окружение в квартире, смена местожительства, начало посещения детских коллективов и др. Информация о начале болезни, смене симптомов, длительности кашлевого периода, эффективности принимаемых препаратов оказывает существенную помощь в алгоритме диагностики. При вирусной инфекции подъем температуры сопровождается заложенностью носа и сухим непродуктивным кашлем, который в течение 4–5 дней становится влажным с плохо откашливаемой мокротой, через 7–12 дней состояние обычно нормализуется и кашель возникает только в утренние часы.
У ребенка с хроническими ЛОР-заболеваниями (тонзиллит, фарингит) кашель может сохраняться длительно после выздоровления (иногда до 1 месяца), но будет носить уже сухой поверхностный характер. Длительный кашель бывает у детей с увеличенными аденоидами или аденоидитом. Коклюш также часто начинается с катаральных симптомов, но при нем, в отличие от острого респираторного заболевания (ОРЗ), кашель с каждым днем становится все более мучительным, заканчивающимся рвотой, особенно тяжелые приступы возникают ночью. Такие же симптомы, но в более легкой форме могут сопутствовать паракоклюшной и микоплазменной инфекциям. Для микоплазменной инфекции клиническая симптоматика может быть достаточно разнообразной, но характерным симптомом будет служить кашель, который продолжается более 3 недель и не имеет определенной цикличности своего развития.
Диагностика
Причиной кашля у ребенка может быть аллергия, но не всегда выслушиваются сухие хрипы при аускультации или диагностируется обструкция при исследовании функции внешнего дыхания. Иногда причину такого кашля приходится диагностировать с помощью превентивного назначения противоаллергических препаратов. Ночной кашель, который в литературе часто описывают как симптом гастроэзофагеального рефлюкса, в педиатрической практике отмечается не так часто. Любой кашель, как и частые бронхолегочные заболевания, начавшиеся в раннем возрасте, требует углубленного обследования для исключения пороков развития бронхолегочной системы, муковисцидоза и других заболеваний.
При обследовании ребенка с симптомом длительного кашля, помимо рутинных исследований общего анализа крови и рентгенографии легких, необходима диагностика нарушений функции внешнего дыхания с помощью спирографии с бронхолитиком (выявление скрытого бронхоспазма), пикфлоуметрии. При подозрении на аллергическую природу заболевания рекомендуется исследование специфических иммуноглобулинов класса Е, анализ на реакцию повреждения гранулоцитов, проведение кожных проб и определение оксида азота в выдыхаемом воздухе. Консультация ЛОР-врача необходима при подозрении на патологию ЛОР-органов. Рентгенография придаточных пазух и носоглотки, эндоскопическое исследование полости носа также помогают в уточнении диагноза. Для исключения микоплазменной инфекции должно проводиться исследование иммуноглобулинов класса М и определение методом полимеразной цепной реакции всех известных типов возбудителя респираторного микоплазмоза.
Лечение кашля
После установления причины кашля для каждого заболевания должна быть выбрана соответствующая патогенетическая и симптоматическая терапия, в которой важное место отводится препаратам для лечения кашля. При приступообразном сухом кашле (например, при коклюше) должны применяться средства, подавляющие кашлевой рефлекс. Необходимость в лечении кашля возникает, главным образом, при наличии у ребенка непродуктивного сухого навязчивого кашля, который не приводит к эвакуации мокроты и/или не освобождает рецепторы слизистой респираторного тракта от раздражающего воздействия, например, при ирритативном или аллергическом воспалении. У детей раннего возраста непродуктивный кашель может быть обусловлен повышенной выработкой вязкого бронхиального секрета, недостаточной активностью мерцательного эпителия бронхов и сокращения бронхиол, недостаточно выраженным кашлевым рефлексом. Именно поэтому целью назначения муколитических или отхаркивающих средств в подобных случаях является разжижение мокроты, снижение ее адгезивности и повышение тем самым эффективности кашля. Муколитики также способствуют нормализации нарушенного соотношения серозного и слизистого компонентов мокроты. В педиатрии, как и во всей медицине, продолжается поиск средств, которые сочетали бы в себе различные терапевтические возможности в одной форме.
Комбинированные препараты в лечении продуктивного кашля
В настоящее время при лечении различных респираторных заболеваний (бронхит, пневмония и др.) с продуктивным кашлем успешно применяется комбинированный отхаркивающий препарат Коделак® Бронхо, позволяющий более эффективно лечить кашель у детей. Коделак® Бронхо имеет уникальный комплексный состав активных компонентов, воздействующих на различные звенья механизма формирования продуктивного кашля. Ключевые компоненты Коделака Бронхо – амброксол и глицирризиновая кислота.
Амброксол успешно применяется уже более 30 лет и является одним из наиболее широко используемых в отечественной клинической практике муколитиков, его эффективность в качестве муколитика при бронхолегочных заболеваниях с продуктивным кашлем подтверждена результатами исследований [1]. Амброксол характеризуется секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием, увеличивает секрецию защитного сурфактанта в альвеолах, снижает вязкость мокроты и способствует ее отхождению, улучшает работу мерцательного эпителия дыхательных путей [2]. Также показано, что амброксол улучшает проникновение антибактериальных препаратов в легочную ткань и бронхиальное дерево, обладает противовоспалительной активностью (ингибирует процессы высвобождения гистамина, лейкотриенов и цитокинов из лейкоцитов и тучных клеток), препятствует развитию бронхообструкции (за счет усиления продукции фосфатидилхолина альвеолоцитами 2-го типа) [3–6]. Амброксол включен в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов на 2012 год [7].
Глицирризиновая кислота оказывает противовоспалительное и противовирусное действие [8]. Противовирусный эффект особенно важен при ОРЗ, которые чаще всего имеют вирусную или смешанную (вирусно-бактериальную) этиологию [9]. Противовоспалительный и противоаллергический эффект глицирризиновой кислоты связан с потенцированием действия эндогенных глюкокортикостероидов [10]. Противовоспалительный эффект глицирризиновой кислоты подтвержден в рандомизированном двойном слепом контролируемом исследовании [11] – респираторные инфекции у пациентов, принимавших глицирризиновую кислоту, протекали с менее выраженной лихорадкой, чем в контрольной группе, и характеризовались меньшей продолжительностью госпитализации.
Коделак® Бронхо выпускается в двух лекарственных формах – таблетки для взрослых и детей от 12 лет и эликсир для детей от 2 лет (Коделак® Бронхо с чабрецом). В таблетки дополнительно входит экстракт термопсиса и натрия гидрокарбонат, а в эликсир – экстракт чабреца. Различия в составе двух лекарственных форм обусловлены технологией их производства. Активные компоненты препарата содержатся в субтерапевтических дозировках, поскольку обладают синергизмом действия [12].
Включение в состав препарата растительных экстрактов оказывает дополнительное фармакологическое действие. Экстракт чабреца оказывает отхаркивающее и противовоспалительное действие, а также обладает спазмолитическими и репаративными свойствами. Экстракт термопсиса рефлекторно повышает секрецию бронхиальных желез и за счет этого оказывает отхаркивающее действие. Сочетанное применение амброксола, глицирризиновой кислоты и растительных компонентов обусловливает тройной эффект – препарат разжижает мокроту, способствует ее отхождению и уменьшает воспаление в бронхиальном дереве.
Более высокая эффективность препарата Коделак® Бронхо по сравнению с монопрепаратом амброксола, обусловленная комплексным отхаркивающим и противовоспалительным действием, была подтверждена в регистрационных рандомизированных сравнительных клинических исследованиях, в том числе у детей [13, 14, 15].
Противовоспалительное действие препарата Коделак® Бронхо изучалось в клиническом исследовании у пациентов с обострением хронического бронхита [14]. Показано, что препарат достоверно снижает по сравнению с амброксолом выраженность бронхиального воспаления (по показателям цитограммы мокроты, рН, пероксида водорода в выдыхаемом воздухе).
Регистрационное клиническое исследование по сравнению эффективности Коделака Бронхо с чабрецом и амброксола проведено у 60 детей 2–12 лет с малопродуктивным кашлем при острых респираторных заболеваниях на базе клиники детских болезней Первого МГМУ им. И.М. Сеченова [13]. По результатам исследования определены преимущества Коделака Бронхо перед амброксолом:
- достоверно более значимое снижение интенсивности и выраженности кашля у детей с 4-го дня терапии, достоверное улучшение отделения мокроты и уменьшение болевых ощущений с 6-го дня терапии;
- большее число детей без ночного кашля начиная с 4-го дня терапии, меньшая продолжительность кашлевого периода;
- более высокая субъективная оценка детьми проведенной терапии («значительное улучшение» отмечено у 72% пациентов, принимавших Коделак® Бронхо, и у 47% пациентов, принимавших амброксол).
Позднее на базе Саратовского ГМУ им. В.И. Разумовского была изучена эффективность Коделака Бронхо с чабрецом у 60 детей в возрасте 2–6 лет с острым бронхитом [16]. Исследование показало эффективность лечения влажного кашля комбинированным препаратом и превосходство над амброксолом по ряду эффектов, включая уменьшение продолжительности периода интоксикации и сильно выраженного насморка, что подтвердило противовоспалительную активность препарата.
На базе НИИ педиатрии и детской хирургии было проведено исследование эффективности Коделака Бронхо с чабрецом у 74 детей 2–16 лет с острыми респираторными инфекциями нижних дыхательных путей (острый бронхит, пневмония) [12]. Показано, что Коделак® Бронхо с чабрецом безопасен и высокоэффективен в качестве комбинированного мукоактивного средства и способствует более быстрому по сравнению с амброксолом переходу непродуктивного сухого кашля в продуктивный влажный, быстрому купированию сухих хрипов. На фоне лечения препаратом более значимо повышается местная иммунологическая защита (в виде секреторного иммуноглобулина А слюны), быстрее происходит купирование синдрома интоксикации. Авторами исследования сделано заключение, что высокая эффективность препарата обусловлена синергизмом компонентов и их дополнительными фармакологическими свойствами: репаративное и спазмолитическое действие чабреца, противовоспалительные и противовирусные свойства натрия глицирризината, а также антиоксидантная активность компонентов препарата.
На базе ГБОУ ВПО «МГМСУ им. А.И. Евдокимова» Минздравсоцразвития России проведено сравнительное исследование эффективности применения Коделака Бронхо у 60 детей в возрасте 12–17 лет с острым бронхитом [23]. Выявлена эффективность и безопасность применения препарата, показана высокая муколитическая активность, способствующая формированию продуктивного кашля и очищению дыхательных путей от вязкой мокроты. Применение Коделака Бронхо сокращало сроки кашля и длительность ОРЗ в целом, что способствовало улучшению качества жизни пациента.
Данные исследования показали эффективность комбинированного препарата Коделак® Бронхо в терапии продуктивного кашля у детей с острыми респираторными заболеваниями. Подтверждены противовоспалительная активность, синергичность действия компонентов препарата и его благоприятный профиль безопасности.
Коделак® Нео – новый препарат для лечения сухого кашля
В практике врача нередко встречаются болезни и состояния, которые требуют применения лекарств, подавляющих кашель. Это может быть сухой приступообразный кашель при инфекционных заболеваниях органов респираторного тракта, в том числе при коклюше; кашель в предоперационном и послеоперационном периоде, при хирургических вмешательствах на органах дыхания и при проведении бронхоскопии. Противокашлевые препараты в педиатрии должны обладать, наряду с достаточной эффективностью, благоприятным профилем безопасности. Таким требованиям отвечает новый препарат Коделак® Нео (бутамират) – противокашлевое неопиоидное средство центрального действия, содержит активное вещество бутамират, характеризуется прямым влиянием на кашлевой центр [17]. По химическому составу и фармакологическим свойствам данное вещество не является алкалоидом опия, не вызывает угнетения дыхания и лекарственной зависимости. Бутамират также оказывает умеренное бронходилатирующее и противовоспалительное действие, улучшает показатели спирометрии (снижает сопротивление дыхательных путей) и оксигенацию крови.
Коделак® Нео выпускается в двух лекарственных формах – капли для детей с 2 месяцев и сироп для детей с 3 лет. Препараты Коделак® Нео сироп и капли являются воспроизведенными лекарственными средствами [18, 19]. По результатам исследований препараты Коделак® Нео капли для приема внутрь и Коделак® Нео сироп были признаны биоэквивалентными препаратам Синекод® капли для приема внутрь и Синекод® сироп соответственно.
Эффективность бутамирата, действующего вещества препаратов Коделак® Нео, при лечении сухого кашля у детей доказана в клинических исследованиях [20]. Показано, что бутамират является эффективным средством при длительном лечении хронического кашля. Бутамират действует быстрее и лучше воспринимается детьми, чем кодеин. В ходе исследований показано, что бутамират не уступает по эффективности в лечении кашля комбинации лекарственных средств, содержащих кодеин, но обладает лучшей безопасностью и переносимостью [20]. Эффективность и безопасность бутамирата в формах капель и сиропа также была исследована по данным обработки 3215 опросников, заполненных 276 врачами на пациентов с различными респираторными инфекциями (ларингит, трахеит, бронхит) [21]. Продолжительность приема препарата составляла 1–2 недели. Все лекарственные формы бутамирата показали эффективность в лечении сухого кашля. Нежелательные явления были редкими и несерьезными (тошнота, рвота, диарея, кожные экзантемы) у 0,5–1% пациентов. В двойном слепом рандомизированном исследовании с участием 60 пациентов с сухим кашлем, связанным с респираторными инфекциями, или с хроническим кашлем различной этиологии в течение 5 дней применялся бутамират или клобутинол [22]. Применение бутамирата приводило к достоверному (р
Таким образом, на основании представленных данных можно сделать заключение, что препарат Коделак® Нео (бутамират) является эффективным препаратом для лечения кашля у детей, обладающим благоприятным профилем безопасности. Препарат может быть рекомендован к применению в педиатрической практике для лечения сухого кашля любой этиологии.
Заключение
Среди существующих в настоящее время на рынке средств для лечения кашля у детей следует особое внимание уделить новой линейке препаратов «Коделак». В ее состав входят препараты для лечения любого кашля – как сухого, так и влажного. Препараты Коделак® имеют доказательную базу применения, прошли все необходимые клинические исследования и могут с успехом применяться у детей при лечении всех видов кашля.
Учитывая этапность развития кашля при острых респираторных заболеваниях, можно рекомендовать следующий подход при выборе препарата для лечения кашля:
- В первые дни заболевания, в случаях когда наблюдается сухой изнуряющий кашель, могут применяться противокашлевые препараты (Коделак® Нео).
- В последующие дни, при влажном кашле, в том числе при кашле с затрудненным отхождением мокроты, могут применяться муколитические и отхаркивающие препараты, причем предпочтение стоит отдавать комбинированным препаратам (например, Коделак® Бронхо).
В период выздоровления, если наблюдается остаточный сухой кашель, могут применяться противокашлевые препараты (Коделак® Нео). Препараты Коделак® Нео и Коделак® Бронхо имеют благоприятный профиль безопасности: не содержат кодеина или других компонентов, вызывающих привыкание, и разрешены к применению у детей. Препараты удобны в применении и выпускаются в различных лекарственных формах для соответствующих возрастных категорий пациентов. Препараты линейки «Коделак» могут быть рекомендованы для применения в педиатрической практике при лечении всех видов кашля у детей.
КОДЕЛАК БРОНХО таблетки — инструкция по применению, дозировки, аналоги, противопоказания
Клинико-фармакологическая группа
Препарат с муколитическим, отхаркивающим и противовоспалительным действием
Действующие вещества
— амброксола гидрохлорид (ambroxol)
— натрия гидрокарбонат (sodium bicarbonate)
— натрия глицирризинат (glycyrrhizinic acid)
— сухой экстракт термопсиса (herba Thermopsidis lanceolatae)
Форма выпуска, состав и упаковка
◊ Таблетки от светло-кремового до кремового с желтоватым оттенком цвета с более темными и более светлыми вкраплениями, плоскоцилиндрические, с риской и фаской.
1 таб. | |
амброксола гидрохлорид | 20 мг |
натрия глицирризинат | 30 мг |
сухой экстракт термопсиса | 10 мг |
натрия гидрокарбонат | 200 мг |
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, целлюлоза микрокристаллическая, повидон К25 (коллидон К25), тальк, стеариновая кислота, карбоксиметилкрахмал натрия (крахмала натрия гликолат, примоджель).
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
Новости по теме
Фармакологическое действие
Комбинированный препарат для лечения кашля, оказывает муколитическое и отхаркивающее действие, а также обладает противовоспалительной активностью. Действие Коделак Бронхо обусловлено фармакологическими свойствами его компонентов.
Амброксол обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием, нормализует нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты, увеличивает секрецию сурфактанта в альвеолах. Уменьшает вязкость мокроты и способствует ее отхождению.
Глициррат (глицирризиновая кислота и ее соли) обладает противовоспалительным и противовирусным действием. Оказывает цитопротекторное действие благодаря антиоксидантной и мембраностабилизирующей активности. Потенцирует действие эндогенных ГКС, оказывая противовоспалительное и противоаллергическое действие. Благодаря выраженной противовоспалительной активности, способствует уменьшению воспалительного процесса в дыхательных путях.
Экстракт термопсиса обладает отхаркивающим действием, оказывая умеренное раздражающее действие на рецепторы слизистой оболочки желудка, рефлекторно повышает секрецию бронхиальных желез.
Натрия гидрокарбонат сдвигает рН бронхиальной слизи в щелочную сторону, уменьшает вязкость мокроты, стимулирует моторную функцию мерцательного эпителия и бронхиол.
Фармакокинетика
Данные по фармакокинетике препарата Коделак Бронхо не предоставлены.
Показания
Заболевания дыхательных путей с затруднением отхождения мокроты:
- острый и хронический бронхит;
- пневмония;
- ХОБЛ;
- бронхоэктатическая болезнь.
Противопоказания
- беременность;
- период лактации;
- детский возраст до 12 лет;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью следует применять у пациентов с печеночной и/или почечной недостаточностью, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, с бронхиальной астмой.
Дозировка
Препарат следует принимать внутрь во время приема пищи.
Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 1 таблетке 3 раза/сут.
Не рекомендуется применять препарат более 4-5 дней без назначения врача.
Побочные действия
Со стороны ЦНС: редко — слабость, головная боль.
Со стороны пищеварительной системы: редко — диарея, сухость во рту, запор; при длительном приеме в высоких дозах — гастралгия, тошнота, рвота.
Со стороны дыхательной системы: редко — сухость слизистой оболочки дыхательных путей, ринорея.
Прочие: редко — дизурия, экзантема, аллергические реакции.
Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, диарея, диспепсия.
Лечение: промывание желудка целесообразно в первые 1-2 ч после приема препарата; проведение симптоматической терапии.
Лекарственное взаимодействие
Совместное применение с противокашлевыми лекарственными средствами приводит к затруднению отхождения мокроты на фоне уменьшения кашля.
Препарат увеличивает проникновение в бронхиальный секрет антибиотиков.
Особые указания
Не комбинировать с противокашлевыми средствами.
Беременность и лактация
Препарат Коделак Бронхо противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Применение в детском возрасте
Противопоказание: детский возраст до 12 лет.
При нарушениях функции почек
С осторожностью следует применять у пациентов с печеночной и/или почечной недостаточностью.
При нарушениях функции печени
С осторожностью следует применять у пациентов с печеночной и/или почечной недостаточностью.
Условия отпуска из аптек
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 2 года.
Описание препарата КОДЕЛАК БРОНХО основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Коделак бронхо таб. №10 — (Фармстандарт-лексредства оао [курск]) в Верхних Кигах
ИНСТРУКЦИЯ
по применению лекарственного препарата для медицинского применения
КОДЕЛАК® БРОНХО
Регистрационный номер ЛСР-008115/08
ТОРГОВОЕ НАЗВАНИЕ КОДЕЛАК® Бронхо
ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА
Таблетки
ОПИСАНИЕ
Плоскоцилиндрические таблетки от светло-кремового до кремового о желтоватым оттенком цвета с более темными и более светлыми вкраплениями, с риской и фаской.
СОСТАВ НА ОДНУ ТАБЛЕТКУ
Активные вещества: амброксола гидрохлорид (амброксол) — 20,0 мг, тринатриевая соль глицирризиновой кислоты (натрия глицирризинат) — 30,0 мг, термопсиса экстракт сухой — 10,0 мг, натрия гидрокарбонат — 200,0 мг.
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный — 84,30 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 150,10 мг, повидон (поливинилпирролидон, повидон К25) -26,40 мг, тальк — 13,00 мг, стеариновая кислота — 5,20 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (крахмала натрия гликолят) — 11,00 мг.
ФАРМАКОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА
Отхаркивающее комбинированное средство
Код ATX: [R05CA10]
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
Фармакодинамика Комбинированный препарат для лечения кашля, оказывает муколитическое и отхаркивающее действие, а так же обладает противовоспалительной активностью.
Действие Коделак® Бронхо обусловлено фармакологическими свойствами его компонентов: Амброксол обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием, нормализует нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты, увеличивает секрецию сурфактанта в альвеолах. Уменьшает вязкость мокроты и способствует ее отхождению.
Глициррат (глицирризиновая кислота и её соли) обладает противовоспалительным и противовирусным действием. Оказывает цитопротекторное действие благодаря антиоксидантной и мембраностабилизирующей активности. Потенцирует действие
эндогенных глюкокортикостероидов, оказывая противовоспалительное и противоаллергическое действие. Благодаря выраженной противовоспалительной активности, способствует уменьшению воспалительного процесса в дыхательных путях.
Экстракт термопсиса обладает отхаркивающим действием, оказывая умеренное раздражающее действие на рецепторы слизистой оболочки желудка, рефлекторно повышает секрецию бронхиальных желез.
Натрия гидрокарбонат сдвигает показатель среды (pH) бронхиальной слизи в щелочную сторону, снижает вязкость мокроты, стимулирует моторную функцию мерцательного эпителия и бронхиол.
Фармакокинетика
Амброксол.
Всасывание. Для амброксола характерна быстрая и почти полная абсорбция из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность составляет 70-80%. Максимальная концентрация в плазме крови после приема внутрь достигается через 1-3 часа. Связывание с белками плазмы составляет 80-90%. Распределение. Переход амброксола из крови в ткани при приеме внутрь происходит быстро. Самые высокие концентрации активного компонента препарата наблюдаются в легких. Проникает через гематоэнцефалический барьер, плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.
Метаболизм. Примерно 30% принятой внутрь дозы подвергается эффекту «первичного происхождения» через печень. Исследования на микросомах печени человека показали, что изофермент CYP3A4 является преобладающим изоферментом, ответственным за метаболизм амброксола. Оставшаяся часть амброксола метаболизируется в печени до неактивных метаболитов.
Выведение. Период полувыведения (Т ½) амброксола составляет около 10 часов. Выводится почками: 90% в виде метаболитов, 10% в неизмененном виде.
Фармакокинетика у особых групп пациентов.
Не обнаружено клинически значимого влияния возраста и пола на фармакокинетику амброксола, поэтому нет оснований для коррекции дозы по этим признакам. Клиренс амброксола у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью снижается на 20-40%.
При тяжелой почечной недостаточности Т ½ метаболитов амброксола увеличивается.
Тринатриевая соль глицирризиновой кислоты (натрия глицирризинат).
После перорального приема, в кишечнике под влиянием фермента β-глюкуронидазы, продуцируемого бактериями нормальной микрофлоры, из глицирризиновой кислоты образуется активный метаболит — β -глицирретовая кислота, которая всасывается в системный кровоток. В крови β-глицирретовая кислота связывается с альбумином и практически полностью транспортируется в печень. Выделение β-глицирретовой кислоты происходит преимущественно с желчью, в остаточном количестве — с мочой.
Термопсиса экстракт сухой.
Компоненты экстракта хорошо всасываются в желудочно-кишечном тракте. Максимум действия наступает через 30-60 мин после приема внутрь и длится в течение 2-6 часов. Выводятся из организма почками, слизистой оболочкой дыхательных путей и бронхиальными железами.
Натрия гидрокарбонат.
Хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте. Максимум действия наступает через 30-60 мин после приема внутрь и длится в течение 2-6 часов. Выводятся из организма почками, слизистой оболочкой дыхательных путей и бронхиальными железами.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Заболевания дыхательных путей с затруднением отхождения мокроты: острый и хронический бронхит, пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), бронхоэктатическая болезнь.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, беременность, период лактации, детский возраст до 12 лет.
С осторожностью: печеночная и/или почечная недостаточность, язвенная болезнь желудка и 12-типерстной кишки, бронхиальная астма.
ПРИМЕНЕНИЕ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ И В ПЕРИОД ГРУДНОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ
Применение препарата при беременности противопоказано. При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Внутрь, во время приема пищи. Взрослым и детям старше 12 лет по 1 таблетке 3 раза в сутки. Не рекомендуется применять без врачебного назначения более 4-5 дней.
ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
Аллергические реакции. Редко — слабость, головная боль, диарея, сухость во рту и дыхательных путях, экзантемы, ринорея, запор, дизурия. При длительном приеме в высоких дозах — гастралгия, тошнота, рвота.
ПЕРЕДОЗИРОВКА
Симптомы: тошнота, рвота, диарея, диспепсия.
Лечение симптоматическое, промывание желудка целесообразно в первые 1-2 часа после приема препарата.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ
Совместное применение с противокашлевыми лекарственными средствами приводит к затруднению отхождения мокроты на фоне уменьшения кашля.
Препарат увеличивает проникновение в бронхиальный секрет антибиотиков.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
Не комбинировать с противокашлевыми средствами.
ВЛИЯНИЕ НА СПОСОБНОСТЬ УПРАВЛЯТЬ ТРАНСПОРТНЫМИ СРЕДСТВАМИ, МЕХАНИЗМАМИ
Неизвестно о случаях влияния препарата на способность управлять автомобилем и механизмами. Соответствующих исследований не проводилось.
ФОРМА ВЫПУСКА
Таблетки.
По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке. 1 или 2 контурные ячейковые упаковки с инструкцией по применению в пачку картонную.
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
Хранить при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
СРОК ГОДНОСТИ
2 года. По окончании срока годности препарат не использовать.
УСЛОВИЯ ОТПУСКА
Без рецепта.
Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:
ПАО «Отисифарм», Россия, 123317, г. Москва, ул. Тестовская, д.10
Тел.:+7 (800)775-98-19
Факс: +7 (495) 221-18-02
www.otcpharm.ru
Производитель
ОАО «Фармстандарт-Лексредства», 305022, Россия, г. Курск, ул. 2-я Агрегатная, 1а/18, тел./факс: (4712) 34-03-13, www.pharmstd.ru
Коделак Бронхо таблетки: инструкция по применению
Фото: Коделак бронхо (инструкция, применение, сироп для детей с чабрецом, таблетки)
Сегодня фармацевтика предлагает огромное количество препаратов от кашля с различными активными компонентами и вспомогательными добавками. Однако, далеко не всегда они дают ожидаемый эффект в строго отведенные инструкцией сроки — не уменьшают продолжительность периода интоксикации, а также не облегчают отхаркивание и не убирают хрипы в легких. Совершенно иначе дело обстоит с Коделак бронхо. За столь непродолжительное время существования на фармацевтическом рынке, средство успело зарекомендовать себя, как наиболее эффективное. Основная особенность препарата заключается в его способности воздействовать на саму причину проблемы, что позволяет устранить её в кратчайшие сроки.
Коделак бронхо по праву претендует на звание одного из самых доступных и при этом действующих средств, которые сегодня может купить потребитель.
- Коделак бронхо: описания препарата и его особенности
- Показания к применению Коделак бронхо
- Результат
- Состав
- Лекарственные формы препарата
- Коделак бронхо: инструкция по применению
- Противопоказания
- Побочные эффекты
- Условия и сроки хранения
- Цена
- Аналоги препарата
- Отзывы
Коделак бронхо: описания препарата и его особенности
Коделак бронхо – это усовершенствованное комбинированное средство, которое обладает тройным эффектом. Оно оказывает равноценное муколитическое и отхаркивающее действие, что незаменимо при сложных формах бронхита и других заболеваниях верхних дыхательных путей. Также Коделак бронхо одновременно оказывает некоторое спазмолитическое и успокаивающее действие. Также присутствует некоторый противовоспалительный и противовирусный эффект.
Фото: Препарат Коделак бронхо
Свою популярность препарат заслужил не только за счет натурального состава, но и за результат, который Коделак бронхо демонстрирует уже после первых дней использования.
Аналоги
Препарат имеет несколько аналогов, которые обладают похожими свойствами, но могут содержать другие активные компоненты.
Наиболее популярные заменители:
Любой из аналогов отличается эффективностью, но применение должно быть согласовано со специалистом.
Коделак Бронхо в форме сиропа – доступное средство, оказывающее эффективное противокашлевое действие у взрослых пациентов и детей. Оно используется при различных патологиях дыхательной системы, сопровождающихся сухим кашлем.
Отзывы пациентов могут быть положительными и отрицательными, что связано с индивидуальными особенностями организма пациента и условиями применения препарата.
Показания к применению Коделак бронхо
Препарат Коделак бронхо активно используется для терапии пациентов, которые страдают заболеваниями верхних дыхательных путей, сопровождающихся соответствующей симптоматикой: кашель, отхождение мокроты, боль в груди.
Таким образом, лекарство показано при следующих заболеваниях:
- Острая форма бронхита;
- Хроническая форма бронхита;
- Пневмония;
- Хроническая обструктивная болезнь легких;
- Бронхоэктатическая болезнь легких;
- Трахеит.
В первую очередь, действие препарата ориентировано на разжижение застоявшейся мокроты. За счет активных действующих компонентов, таких как амброксол и трава термопсиса – средство воздействует на само воспаление. Это позволяет очистить бронхи, убрать скопление застоявшегося секрета, а также сделать так, чтобы процесс не возобновлялся.
Вне зависимости от того, в виде чего вы предпочитаете использовать Коделак бронхо, будь это таблетки или сиром, он дает полностью идентичный эффект.
Антибактериальный эффект Коделак бронхо позволяет предотвратить развитие осложнений при любом заболевании. Особенно эффективно средство показывает себя при пневмонии, а также при ХОБЛ. Таким образом, применяя препарат в период обострений, больной ограждает себя от бронхоспазмов, бронхиальной слизи и роста патогенной микрофлоры.
Коделак бронхо
Препарат с муколитическим, отхаркивающим и противовоспалительным действием
Форма выпуска, состав и упаковка
◊ Таблетки
от светло-кремового до кремового с желтоватым оттенком цвета с более темными и более светлыми вкраплениями, плоскоцилиндрические, с риской и фаской.
1 таб. | |
амброксола гидрохлорид | 20 мг |
натрия глицирризинат | 30 мг |
сухой экстракт термопсиса | 10 мг |
натрия гидрокарбонат | 200 мг |
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, целлюлоза микрокристаллическая, повидон К25 (коллидон К25), тальк, стеариновая кислота, карбоксиметилкрахмал натрия (крахмала натрия гликолат, примоджель).
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Комбинированный препарат для лечения кашля, оказывает муколитическое и отхаркивающее действие, а также обладает противовоспалительной активностью. Действие Коделак Бронхо обусловлено фармакологическими свойствами его компонентов.
Амброксол обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием, нормализует нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты, увеличивает секрецию сурфактанта в альвеолах. Уменьшает вязкость мокроты и способствует ее отхождению.
Глициррат (глицирризиновая кислота и ее соли) обладает противовоспалительным и противовирусным действием. Оказывает цитопротекторное действие благодаря антиоксидантной и мембраностабилизирующей активности.
Потенцирует действие эндогенных ГКС, оказывая противовоспалительное и противоаллергическое действие.
Благодаря выраженной противовоспалительной активности, способствует уменьшению воспалительного процесса в дыхательных путях.
Экстракт термопсиса обладает отхаркивающим действием, оказывая умеренное раздражающее действие на рецепторы слизистой оболочки желудка, рефлекторно повышает секрецию бронхиальных желез.
Натрия гидрокарбонат сдвигает рН бронхиальной слизи в щелочную сторону, уменьшает вязкость мокроты, стимулирует моторную функцию мерцательного эпителия и бронхиол.
Показания
Заболевания дыхательных путей с затруднением отхождения мокроты:
— острый и хронический бронхит;
— пневмония;
— ХОБЛ;
— бронхоэктатическая болезнь.
Противопоказания
— беременность;
— период лактации;
— детский возраст до 12 лет;
— повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью следует применять у пациентов с печеночной и/или почечной недостаточностью, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, с бронхиальной астмой
Дозировка
Препарат следует принимать внутрь во время приема пищи.
Взрослым и детям старше 12 лет
назначают по 1 таблетке 3 раза/сут.
Не рекомендуется применять препарат более 4-5 дней без назначения врача.
Со стороны ЦНС:
редко – слабость, головная боль.
Прочие:
редко – дизурия, экзантема, аллергические реакции.
Передозировка
Симптомы:
тошнота, рвота, диарея, диспепсия.
Лечение:
промывание желудка целесообразно в первые 1-2 ч после приема препарата; проведение симптоматической терапии.
Лекарственное взаимодействие
Совместное применение с противокашлевыми лекарственными средствами приводит к затруднению отхождения мокроты на фоне уменьшения кашля.
Препарат увеличивает проникновение в бронхиальный секрет антибиотиков.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Срок годности – 2 года.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Результат
Фото: эффект от применения Коделак Бронхо
Коделак бронхо обеспечивает ощутимый и стойкий эффект. По всем параметрам средство превосходит эффект подобных препаратов, таких как Амброксол и многое другое. Как результат — более быстрое устранение таких симптомов, как:
- сухой кашель;
- хрипы в легких;
- затрудненное дыхание;
- изнуряющий, длительный кашель.
Результатом, не касающимся кашля, стало значительное уменьшение периода интоксикации, а также ускоренное устранение насморка. Объясняется такой эффект действием входящего в препарат натрия глицирризината. Этот компонент оказывает цитопротекторный эффект, а также имеет противовирусные и противовоспалительные качества. Стоит отметить и хорошие показатели безопасности препарата, что позволяет использовать его в качестве средства для лечения детей дошкольного и раннего возраста.
Состав
В состав входит определенный комплекс веществ, среди которых главными являются следующие компоненты:
Состав одной таблетки Коделак бронхо
Натрия гидрокарбонат | 200 мг |
Натрия глицирризинат | 30 мг |
Амброксола гидрохлорид | 20 мг |
Сухой экстракт термопсиса | 10 мг |
Помимо вышеперечисленных компонентов, таблетки содержат:
Говоря о сиропе Коделак бронхо, то основными компонентами в его составе являются:
Состав 5 мл сиропа Коделок бронхо
Гидрохлорид амброксола | 0,01 г |
Натрия глицирризинат | 0,03 г |
Экстракт чабреца жидкий | 500 мг |
В качестве вспомогательных компонентов используется:
- нипазол;
- сорбитол;
- нипагин;
- вода очищенная.
Действенность препарата достигается за счет свойств главных активных компонентов:
Фото: Трава термопсиса
- Амброксол — компонент, который ответственен за разжижение и выведение мокроты.
- Трава термопсиса — содержит особые вещества алкалоиды. Они улучшают работу бронхиальных желез и ускоряют отхаркивание.
- Глиццират натрия — снимает воспаление, является прекрасным антисептиком. Отлично подавляет вирусы.
- Гидрокарбонат натрия — уменьшает вязкость мокроты, улучшая её отхождение.
Еще один плюс препарата — он напрямую воздействует на центральную нервную систему больного человека. Комплекс из компонентов, имеющихся в составе средства, отлично подавляют воспалительный процесс. Это не позволяет бактериям и вирусам распространяться.
Коделак бронхо не содержат в своем составе опасные компоненты или те вещества, которые способствуют привыканию. Поэтому, он фактически не имеет противопоказаний и показан для применения людям разных возрастных групп и с разными показателями здоровья.
При беременности
Категорически не рекомендуется принимать лекарственный препарат во время беременности на любом ее сроке, не стоит использовать средство матерям, кормящим грудью. Активные компоненты, содержащиеся в составе средства, могут пагубно влиять на младенца и плод, попадая через кровь или молоко матери. Проконсультируйтесь с врачом для выбора безопасного препарата против кашля.
- Как вписать водителя в электронный полис ОСАГО
- «Зачем это делается?». Российский ученый опровергает опасность коронавируса
- Как укрепить иммунитет ребенку 2-х лет
Лекарственные формы препарата
В аптеках можно приобрести две разновидности Коделак бронхо:
- В таблетках — форма препарата, ориентированная на подростков и взрослых людей.
- В сиропе — форма препарата, ориентированная на детей.
Фото: Коделак бронхо в таблетках и в сиропе
Каждый тип препарата имеет одинаковые показания — облегчает откашливание и способствует устранению мокроты. Однако, при покупке стоит быть внимательным, так как средство имеют некоторые нюансы в использовании.
Коделак бронхо в виде таблеток — небольшие таблетки светлого кремового цвета, имеют плоскоцилиндрическую форму. Расфасовывают таблетки по 10 штук в упаковку. Если в течение показанного врачом лечения симптомы не устранились, то необходимо получить консультацию доктора и продлить прием препарата до необходимых результатов.
Коделак бронхо сироп — представляет собой жидкость густой консистенции, которая имеет коричневый цвет. Препарат имеет достаточно специфический запах и вкус. В комплекте идет мерная ложка.
Коделак бронхо: инструкция по применению
Фото: Прием лекарства с едой
Коделак бронхо применяется по инструкции, в зависимости от формы выбранного препарата. Таким образом, если вы приобрели средство в таблетках, то следует помнить, что оно пьется исключительно в соответствии с такими правилами:
- прием осуществляется по одной таблетки трижды в день;
- принимать таблетки нужно вместе с пищей;
- применять препарат нельзя детям младше 12 лет;
- курс приема не должен превышать 5 дней;
- максимальная доза препарата в сутки — 4 таблетки.
Инструкция по применению для сиропа Коделак бронхо выглядит следующим образом:
- сироп необходимо принимать трижды или четырежды в день, запивая небольшим количеством воды;
- единоразовая доза составляет не более 10 мл;
- детям до двух лет сироп принимать нельзя;
- курс лечения составляет не больше 5 дней;
- сироп применяется во время приема пищи.
Как принимать эликсир Коделак Бронхо
Жидкий препарат одобрен детям с 2 лет. Его также следует пить одновременно с пищей: 3–4 раза в день. При необходимости — запивать средство теплой водой. Малышам можно предварительно разводить микстуру в каком-нибудь знакомом напитке.
Рекомендуемые дозы:
- детям 2–6 лет: по 1–1,5 ч. л. дважды или трижды в день;
- с 7 до 12 лет: по 1–1,5 ст. л. 2–4 раза в зависимости от интенсивности заболевания;
- подросткам старше 12 лет и взрослым: по 2–2,5 ст. л. 3–4 раза в сутки.
Максимальное время лечения без дополнительного врачебного наблюдения — 5 дней.
Противопоказания
Самостоятельное использование препарата Коделак бронхо может привести к серьезным негативным последствиям. Назначать курс лечения средством и его подходящую дозировку может только лечащий доктор.
Как и у любого другого лекарственного средства, Коделак бронхо есть ряд противопоказаний:
- наличие беременности;
- период лактации;
- сверх чувствительность к компонентам лекарства;
- некоторые заболевания ЖКТ;
- бронхиальная астма;
- возраст младше 12 лет.
Перед назначением Коделак бронхо врач должен быть осведомлен о наличии у пациента тяжелых заболеваний, таких как почечная недостаточность, язва.
Побочные эффекты
При правильном использовании, согласно рекомендациям доктора и инструкции, Коделак бронхо не дает побочных эффектов. Препарат воздействует на организм достаточно мягко и аккуратно, не вызывая дискомфортных ощущений. В редких случаях у больных возникают нежелательные последствия. Случается это при неправильном использовании препарата, при изменении дозировки, а также при аллергических реакциях, о которых ранее человек не знал.
Побочные эффекты ЖКТ — расстройство кишечника, запор, тошнота, рвота, сухость во рту.
- Побочные эффекты центральной нервной системы — головная боль, головокружение, слабость.
- Побочные эффекты со стороны дыхательной системы — сухость при дыхании, ринорея.
- Остальные — аллергия, экзантема, дизурия.
Следует помнить, что нельзя сочетать Коделак бронхо с другими средствами от кашля. В данном случае средство может и навредить, не оказав при этом необходимого излечения. Заметив любые изменения в собственном самочувствии, следует незамедлительно уведомить про них доктора. В этом случае, врач может посоветовать аналог препарата или вовсе устранить его их схемы лечения.
Недопустимо использовать Коделак бронхо, если вы страдаете любой степенью печеночной или почечной недостаточности.
Условия и сроки хранения
Хранить Коделак бронхо согласно инструкции по применению можно не более 2 лет после начала применения. Идеальное помещение для хранения сиропа – темное, с температурным режимом в рамках 15-25 градусов Цельсия. При длительном хранении препарата допускается образование на дне флакона легкого осадка. Говоря о таблетках, срок, до которого препарат можно применять, указывается на пачке, а также на каждой конвалютке отдельно.
Препарат нельзя держать в холодильнике, это легко может повлиять на его и конкретные свойства. Также при длительном хранении сиропа Коделак возможно образование легкого налета на горлышке и стенках флакона.
Фото: Коделак бронхо с чабрецом
Способ применения и дозировка
В инструкции, которая находится в упаковке с лекарством, указана доза для терапии заболевания. Отличаться схема лечения может в зависимости от тяжести патологии, по другим показаниям (нужна рекомендация врача). Перед применением важно проконсультироваться со специалистом. Для лечения можно приобрести:
- таблетки;
- сироп с чабрецом.
Коделак Бронхо с чабрецом
Назначается эта форма лекарства как детям, так и взрослым. Сироп – единственный вариант препарата, который допускается для применения с 2-летнего возраста. Принимается он по следующим правилам:
- необходимо употреблять средство во время еды, запив небольшим количеством жидкости;
- детям от 12 лет и взрослым – рекомендовано по 10 мл за сутки 4 раза в день;
- детям от 6 до 12 лет – суточная доза составляет 5 мл 3 раза;
- малышам от 2 до 6 лет – не больше 2,4 мл 3 раза за сутки;
- детям младше 2 лет – сироп противопоказан;
- продолжительность приема – не более 5 дней, продлить курс лечения может только врач.
Статьи по теме
- Кашель у грудничка — лечение различных видов медикаментами и средствами народной медицины
- Линкас — способ использования и когда назначают, дозировка сиропа для детей и взрослых, противопоказания
- Коделак Нео — способ использования, дозировка для детей и взрослых, противопоказания и отзывы
Таблетки Коделак Бронхо
Таблетированная форма разрешена пациентам от 12 лет и старше. Принимают 1 таблетку внутрь 3 раза за сутки. Максимальная суточная дозировка не должна превышать 3 таблеток. Длительность терапии составляет 5 дней, продлить лечения может только лечащий врач, самостоятельно этого делать не стоит. Принимать таблетки нужно только с едой и запить небольшим количеством воды.
Аналоги препарата
Препарат имеет более десятка разных аналогов, которые оказывают похожее действие при кашле, хрипах в груди и другой, характерной симптоматике. Среди них:
- Фото: Аналоги препарата
Алекс Плюс; - Бронхолитин;
- Гликодин;
- Кодинопронт;
- Кофанол;
- Кодтерпин;
- Либексин;
- Омнитус;
- Тедеин;
- Терасил-Д;
- Терпинкод;
- Туссин плюс;
- Фервекс;
- Эргоферон.
Некоторые из препаратов имеют более высокую или более низкую стоимость. Цена на данные средства разнится благодаря дозировке или активным компонентам. Однако не один из препаратов не обладает абсолютно похожим на Коделак бронхо действием.
Коделак бронхо Таблица 20 шт.
Описание
Состав
Действующее вещество:
1 таблетка содержит: амброксола гидрохлорид (амброксол) — 20,0 мг, тринатриевая соль глицирризиновой кислоты (глицирризинат натрия) — 30,0 мг, сухой экстракт термопсиса гидрокарбонат натрия — 10,0 мг. — 200,0 мг.
Вспомогательные вещества:
Картофельный крахмал — 84,30 мг, микрокристаллическая целлюлоза — 150,10 мг Повидон (поливинилпирролидон, повидон К25) -26,40 мг тальк — 13,00 мг стеариновой кислоты — 5,20 мг натрия карбоксиметилкрахмал (натрийгликолят крахмала) — 11.00 мг.
Описание:
Таблетки кремового цвета от светло-кремового до кремового до желтоватого оттенка с более темными и светлыми пятнами, с пятнами и фаской.
Форма выпуска:
Таблетки.
10 таблеток в блистерах. 1 или 2 блистера с инструкцией по применению в пачке картонной.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к препарату, беременность, период лактации, дети до 12 лет.
С осторожностью: печеночная и / или почечная недостаточность, язва желудка и 12 типерстной язвы, бронхиальная астма.
Дозировка
20 мг + 200 мг + 30 мг + 10 мг
Показания
Заболевание дыхательных путей с затрудненным отхождением мокроты, острый и хронический бронхит, пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), бронхоэктазы.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Совместное применение с противокашлевыми препаратами приводит к затруднению отхаркивания фона, уменьшая кашель.
Препарат увеличивает проникновение бронхиального секрета антибиотиков.
Передозировка
Симптомы включают тошноту, рвоту, диарею, диспепсию.
Лечение симптоматическое, целесообразно промывание желудка в первые 1-2 часа после приема внутрь.
Фармакологическое действие
Фармакологическая группа:
Отхаркивающее комбинированное средство.
Фармакодинамика:
Комбинированный препарат для лечения кашля, обладает муколитическим и отхаркивающим действием, а также обладает противовоспалительным действием.
Действие Коделака® Бронхо обусловлено фармакологическими свойствами входящих в его состав компонентов:
Амброксол оказывает секретомоторное, секретолитическое и отхаркивающее действие, нормализует нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты, увеличивает секрецию сурфактанта в альвеолах. Уменьшает вязкость мокроты и облегчает ее отхождение.
Глициррат (глицирризиновая кислота и ее соли) обладает противовоспалительным и противовирусным действием. Обладает цитопротекторным действием за счет антиоксидантной и мембраностабилизирующей активности.Он потенцирует действие эндогенных глюкокортикоидов, оказывая противовоспалительный и противоаллергический эффект. Благодаря выраженной противовоспалительной активности способствует уменьшению воспаления в дыхательных путях.
Экстракт термопсиса обладает отхаркивающим действием, оказывая легкое раздражающее действие на рецепторы слизистой оболочки желудка, рефлекторно увеличивает секрецию бронхиальных желез.
Водород натрия сдвигает индикаторную среду (pH) бронхиальной слизи в щелочную, снижает вязкость мокроты, стимулирует двигательную функцию мерцательного эпителия и бронхов.
Фармакокинетика:
Амброксол.
Всасывание. Для амброксола характерно быстрое и практически полное всасывание из ЖКТ. Биодоступность 70-80%. Максимальная концентрация в плазме, достигаемая после приема внутрь, составляет 1-3 часа. Связывание с белками плазмы составляет 80-90%.
Распределение. Переход амброксола из крови в ткани при приеме внутрь происходит быстро. Наибольшие концентрации действующего вещества препарата наблюдаются в легких. Проникает через гематоэнцефалический барьер, плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.
Метаболизм. Примерно 30% пероральной дозы подвергается эффекту «первого прохождения» через печень. Исследования микросом печени человека показали, что изофермент CYP3A4 является преобладающим изоферментом, ответственным за метаболизм амброксола. Остальная часть амброксола метаболизируется в печени до неактивных метаболитов.
Вывод средств. Период полувыведения (T 1/2) амброксола составляет около 10 часов. Выводится почками 90% в виде метаболитов, 10% в неизмененном виде.
Фармакокинетика у особых групп пациентов.
Не обнаружено клинически значимого влияния возраста и пола на фармакокинетику амброксола, нет оснований для корректировки дозы по этим признакам. Клиренс амброксола у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью снижается на 20-40%.
При тяжелой почечной недостаточности увеличивается Т 1/2 метаболитов амброксола.
Тринатриевая соль глицирризиновой кислоты (глицирризинат натрия).
После приема внутрь в кишечнике под действием фермента бета-глюкуронидазы, продуцируемого бактериями нормальной микрофлоры глицирризиновой кислоты, образуется активный метаболит — бета-глицирретовая кислота, которая всасывается в системный кровоток.Бета-глицирретовая кислота крови связана с альбумином и почти полностью транспортируется в печень. Выделение бета-глицирретовой кислоты происходит преимущественно с желчью, в остаточном количестве — с мочой.
Сухой экстракт термопсиса. Компоненты экстракта
хорошо всасываются в желудочно-кишечном тракте. Максимальное действие наступает через 30-60 минут после приема внутрь и продолжается 2-6 часов. Выводится почками, слизистой оболочкой дыхательных путей и бронхиальными железами.
Бикарбонат натрия.
Хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальное действие наступает через 30-60 минут после приема внутрь и продолжается 2-6 часов. Выводится почками, слизистой оболочкой дыхательных путей и бронхиальными железами.
Беременность и кормление грудью
Применение препарата при беременности противопоказано. При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Условия отпуска из аптек
Без рецепта.
побочные эффекты
Аллергические реакции. Редко — слабость, головная боль, диарея, сухость во рту и дыхательных путях, сыпь, насморк, запор, дизурия.Хронический прием высоких доз — гастралгия, тошнота, рвота.
особые инструкции
Не в сочетании с противокашлевыми средствами.
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами:
Неизвестно о случаях воздействия препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Соответствующих исследований не проводилось.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25 ° С. Хранить в недоступном для детей месте.
Способ применения и дозы
Внутрь, во время еды.Взрослым и детям старше 12 лет по 1 таблетке 3 раза в день. Не рекомендуется применять без назначения врача более 4-5 дней.
Информация
Внешний вид может отличаться от изображенного на картинке. Есть противопоказания. Необходимо прочитать инструкцию или проконсультироваться со специалистом
Монтелукаст при астме | Лекарства для детей
Монтелукаст от астмы
В этой брошюре рассказывается об использовании монтелукаста для профилактики астмы.
Эта брошюра была написана для родителей и опекунов о том, как применять это лекарство у детей.Наша информация иногда отличается от той, что предоставляется производителями, потому что их информация обычно предназначена для взрослых пациентов. Пожалуйста, прочтите внимательно эту брошюру. Храните его в безопасном месте, чтобы вы могли прочитать его снова.
Название препарата
Montelukast
Бренд: Singulair®
Почему моему ребенку важно принимать это лекарство?
Монтелукаст блокирует действие химических веществ в организме, вызывающих воспаление и сужение дыхательных путей.Регулярный прием монтелукаста поможет предотвратить приступы астмы у вашего ребенка.
Что такое монтелукаст?
- Таблетки: 10 мг
- Таблетки жевательные: 4 мг, 5 мг; они содержат небольшое количество аспартама (фенилаланина)
- Гранулы: 4 мг в саше
Когда следует давать монтелукаст?
Монтелукаст обычно назначают один раз в день, обычно вечером.
Давайте лекарство примерно в одно и то же время каждый день, чтобы это стало частью распорядка дня вашего ребенка, что поможет вам запомнить.
Сколько я должен отдать?
Ваш врач определит количество монтелукаста (дозу), которое подходит вашему ребенку. Доза будет указана на этикетке лекарства.
Важно, чтобы вы следовали указаниям врача о том, сколько давать.
Как мне давать монтелукаст?
Таблетки следует глотать целиком, запивая стаканом воды, сока или молока. Ваш ребенок не должен жевать эти таблетки.Вы можете растолочь таблетку и смешать ее с небольшим количеством мягкой пищи, такой как йогурт, мед или варенье. Убедитесь, что ваш ребенок проглотил его сразу, не разжевывая.
Жевательные таблетки следует разжевывать или рассасывать. После этого ваш ребенок может выпить. Их следует принимать как минимум за 1 час до еды или через 2 часа после еды.
Гранулы: Посыпьте или перемешайте гранулы с небольшим количеством холодной мягкой пищи (например,грамм. йогурт). Ваш ребенок должен сразу же проглотить пищу, не разжевывая. Убедитесь, что они все это принимают.
- Не смешивайте гранулы с теплой пищей или жидкостью.
- Ваш ребенок должен принять гранулы в течение 15 минут после открытия пакетика. Если пакет был открыт более 15 минут, выбросьте его содержимое и используйте новый пакет.
- Не храните гранулы или смесь гранул с пищей для последующего употребления.
Когда должно подействовать лекарство?
Вашему ребенку может потребоваться прием монтелукаста в течение нескольких недель, прежде чем он начнет предотвращать приступы астмы.В это время продолжайте давать ребенку монтелукаст. Дайте им другие лекарства от астмы, как посоветовал вам врач.
Что делать, если мой ребенок болен (рвет)?
- Если ваш ребенок заболел менее чем через 30 минут после приема дозы монтелукаста, дайте ему ту же дозу еще раз.
- Если ваш ребенок заболел более чем через 30 минут после приема дозы монтелукаста, вам не нужно давать ему еще одну дозу. Подождите, пока не придет следующая нормальная доза.
Если ваш ребенок снова заболел, обратитесь за советом к терапевту, фармацевту или в больницу.Они решат, что делать, в зависимости от состояния вашего ребенка и конкретного лекарства.
Что делать, если я забыл его отдать?
- Если вы помните, прежде чем ваш ребенок пошел спать, дайте ему пропущенную дозу. Если вы помните, что после того, как ваш ребенок заснул, вам не нужно будить его, чтобы дать пропущенную дозу.
- Вы можете дать пропущенную дозу утром, если это не менее чем за 6 часов до следующей вечерней дозы.
Никогда не давайте монтелукаст двойной дозой.
Что, если я дам слишком много?
Если вы дадите ребенку слишком много монтелукаста, у него может появиться боль в животе, у него может появиться рвота, головная боль, чувство жажды, а также он может быть сонливым или более активным, чем обычно (особенно дети младшего возраста).
Если вы считаете, что дали ребенку слишком много монтелукаста, обратитесь к врачу или в местную службу NHS (111 в Англии и Шотландии; 0845 4647 в Уэльсе) или отвезите ребенка в больницу.
Возьмите с собой контейнер или упаковку с лекарством, даже если они пустые.Это будет полезно врачу. Имейте при себе лекарство или упаковку, если вы позвоните за советом.
Возможны ли побочные эффекты?
Мы используем лекарства, чтобы нашим детям стало лучше, но иногда они имеют другие нежелательные эффекты (побочные эффекты).
Побочные эффекты, с которыми вы должны что-то делать.
Если у вашего ребенка отек лица, губ или языка, кожная сыпь или зуд, затрудненное дыхание или припадок (припадок), немедленно доставьте его в больницу или вызовите скорую помощь, поскольку у него может быть аллергия на монтелукаст. .
Если у вашего ребенка симптомы гриппа (температура выше 38 ° C, боли, головная боль), а также иглы, онемение, сыпь и его астма ухудшается, немедленно обратитесь к врачу, так как у него может быть редкий синдром. называется синдромом Черга – Штрауса. Это более вероятно, если доза ингаляционных стероидов, которую принимает ваш ребенок (коричневый ингалятор), была уменьшена.
Если у вашего ребенка нерегулярное или учащенное сердцебиение (он может сказать, что его сердце трепещет или учащенно бьется), немедленно обратитесь к врачу.
Если у вашего ребенка появляется желтоватый оттенок кожи или белков глаз, немедленно обратитесь к врачу, так как это может быть проблема с печенью вашего ребенка.
Если кажется, что у вашего ребенка кровоподтеки легче, чем обычно, или порез или ссадина не останавливают кровотечение так быстро, как вы ожидали, немедленно обратитесь к врачу, так как у вашего ребенка может быть проблема с кровью.
Другие побочные эффекты, о которых необходимо знать
Когда ваш ребенок впервые начинает принимать монтелукаст, у него могут возникнуть следующие побочные эффекты.Большинство из них проходят, когда ваш ребенок привыкает к лекарству. Если примерно через 2 недели проблема не исчезнет, обратитесь к врачу.
- Они могут чувствовать себя или чувствовать тошноту (рвоту) и понос.
- У них может возникнуть головная или мышечная боль (миалгия).
- У них может быть сухость во рту или чувство жажды. Могут помочь цитрусовые (например, апельсины) и пить воду.
- Кожа вашего ребенка может чесаться. Может помочь увлажняющий крем.
- Вашему ребенку могут сниться кошмары или проблемы со сном.
- Ваш ребенок может чувствовать себя напряженным, нервным или «нервным». Маленькие дети (до 5 лет) могут казаться более активными, чем обычно.
- Ваш ребенок может чувствовать головокружение или слабость. Им следует стараться не вставать слишком быстро. Если они почувствовали слабость, им следует немного полежать.
Иногда могут быть другие побочные эффекты, не перечисленные выше. Если вы заметили что-то необычное и обеспокоены, обратитесь к врачу. Вы можете сообщить о любых подозреваемых побочных эффектах в службу безопасности Великобритании по телефону http: // www.mhra.gov.uk/yellowcard .
Можно ли принимать другие лекарства одновременно с монтелукастом?
- Вы можете давать своему ребенку лекарства, содержащие парацетамол или ибупрофен, если только ваш врач не запретил вам это делать.
- Монтелукаст нельзя назначать с некоторыми лекарствами, которые вы получаете по рецепту врача. Перед началом приема монтелукаста сообщите своему врачу и фармацевту о любых других лекарствах, которые принимает ваш ребенок.
- Проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом. , прежде чем давать ребенку какие-либо другие лекарства.Это включает в себя травяные или дополнительные лекарства.
Что еще мне нужно знать о монтелукасте?
- Монтелукаст используется для предотвращения приступов астмы. Его не следует использовать для остановки уже начавшейся атаки, так как это не поможет. Используйте вспомогательное средство для вашего ребенка (синий ингалятор), чтобы помочь с уже начавшимся приступом.
Общие рекомендации по лекарствам
- Старайтесь давать лекарство примерно в одно и то же время каждый день, чтобы лучше запомнить.
- Давайте это лекарство только своему ребенку. Никогда не давайте его кому-либо еще, даже если их состояние кажется таким же, так как это может навредить.
Если вы считаете, что это лекарство случайно принял кто-то другой, обратитесь за советом к врачу.
- Убедитесь, что у вас всегда достаточно лекарств. Закажите новый рецепт по крайней мере за 2 недели до того, как у вас закончатся лекарства.
- Убедитесь, что лекарство, которое у вас есть дома, не достигло срока годности или срока годности, указанного на упаковке.Отдавайте старые лекарства фармацевту на утилизацию.
Где мне хранить это лекарство?
- Храните лекарство в шкафу, вдали от источников тепла и прямых солнечных лучей. Его не нужно хранить в холодильнике.
- Храните лекарство в той упаковке, в которой оно было.
- Убедитесь, что дети не могут видеть или дотянуться до лекарства.
К кому обратиться за дополнительной информацией
Лечащий врач вашего ребенка, фармацевт или медсестра, занимающаяся астмой, смогут предоставить вам дополнительную информацию о монтелукасте и других лекарствах, используемых для лечения астмы.
Коделак Бронхо
— инструкция по применению таблеток, цена, отзывы
Коделак Бронхо
Коделак Бронхо: инструкция по применению и отзывы
- 1. Форма выпуска и состав
- 2. Фармакологические свойства
- 3. Показания к применению
- 4. Противопоказания
- 5. Способ применения и дозировка
- 6. Побочные эффекты
- 7. Передозировка
- 8. Особые указания
- 9.Применение при беременности и кормлении грудью
- 10. Использование в детстве
- 11. При нарушении функции почек
- 12. При нарушении функции печени
- 13. Взаимодействие с другими лекарствами
- 14. Аналоги
- 15. Условия хранения
- 16. Условия отпуска из аптек
- 17. Отзывы
- 18. Цена в аптеках
Латинское название: Codelac Broncho
Код ATX: R05C
Действующее вещество: амброксол, глицирризинат натрия, сухой экстракт термопсиса, бикарбонат натрия
Производитель: Фармстандарт (Россия)
Описание и обновление фото: 22. 10.2018
Цены в аптеках: от 108 руб.
Купить
Коделак Бронхо — комбинированный препарат для лечения сухого кашля.
Форма выпуска и состав
Лекарственная форма Коделака Бронхо — таблетки: плоскоцилиндрические, с фаской и разделительной линией, от кремового с желтым оттенком до светло-кремового с темными и светлыми вкраплениями (по 10 штук в контурной ячейковой упаковке, в картонной коробке 1 или 2). пакеты).
В 1 таблетке содержится:
- действующие вещества: натрия гидрокарбонат — 200 мг, натрия глицирризинат — 30 мг, амброксола гидрохлорид — 20 мг, сухой экстракт термопсиса — 10 мг;
- вспомогательные компоненты: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал картофельный, коллидон К25 (повидон К25), карбоксиметилкрахмал натрия (примогель, натрийгликолят крахмала), стеариновая кислота, тальк.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Коделак Бронхо — препарат для лечения кашля. Обладает муколитическим, отхаркивающим и противовоспалительным действием. Механизм его действия обусловлен фармакологическими свойствами активных компонентов состава:
- натрия гидрокарбонат: способствует ощелачиванию бронхиальной слизи, снижает вязкость мокроты, стимулирует двигательную функцию бронхиол и мерцательного эпителия;
- глицирризиновая кислота и ее соли (глициррат): обладают противовоспалительным, противовирусным, противоаллергическим действием.Антиоксидантная и мембраностабилизирующая активность глициррата придает препарату цитопротекторный эффект. Выраженная противовоспалительная активность снижает воспалительный процесс в дыхательных путях, потенцирует действие эндогенных глюкокортикостероидов;
- Амброксол: обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием, восстанавливает соотношение слизистого и серозного содержимого мокроты, увеличивает секрецию сурфактанта в альвеолах. Снижает вязкость, способствует отхождению мокроты;
- : обладает отхаркивающим действием. Вызывая умеренное раздражение рецепторов слизистой оболочки желудка, рефлекторно увеличивает секрецию бронхиальных желез.
Экстракт термопсиса
Показания к применению
Согласно инструкции, Коделак Бронхо применяется при лечении респираторных заболеваний, сопровождающихся затруднением отхождения мокроты:
- хронические и острые формы бронхита;
- хроническая обструктивная болезнь легких;
- пневмония;
- бронхоэктатическая болезнь.
Противопоказания
- возраст до 12 лет;
- срок беременности;
- грудного вскармливания;
- Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
Рекомендуется с осторожностью применять Коделак Бронхо при бронхиальной астме, печеночной недостаточности, язве желудка и двенадцатиперстной кишки, почечной недостаточности.
Инструкция по применению Коделака Бронхо: способ и дозировка
Таблетки Коделак Бронхо предназначены для приема внутрь во время еды.
Рекомендуемая дозировка: 1 шт. 3 раза в день. Продолжительность курса терапии 4–5 дней.
При необходимости более длительного применения препарата следует обратиться к врачу.
Побочные эффекты
- Со стороны дыхательной системы: редко — ринорея, сухость слизистой оболочки дыхательных путей;
- Со стороны центральной нервной системы: редко — головная боль, слабость;
- Со стороны пищеварительной системы: редко — сухость во рту, диарея, запор; на фоне длительного приема высоких доз — тошнота, рвота, гастралгия;
- др .: редко — аллергические реакции, дизурия, экзантема.
Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, диарея, диспепсия.
Лечение: промывание желудка, желательно в течение первых 2 часов после приема увеличенной дозы препарата. Симптоматическая терапия.
специальные инструкции
Не превышайте рекомендованную дозировку.
Не следует применять в сочетании с противокашлевыми препаратами.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение таблеток Коделак Бронхо при вынашивании и грудном вскармливании противопоказано.
Для использования в педиатрии
Назначение препарата детям до 12 лет противопоказано.
С нарушением функции почек
Пациентам с почечной недостаточностью рекомендуется принимать таблетки с осторожностью.
При нарушении функции печени
Следует проявлять осторожность у пациентов с нарушением функции печени.
Лекарственные взаимодействия
При одновременном применении Codelac Broncho:
- с противокашлевыми средствами: уменьшают кашель, последние затрудняют отхождение мокроты;
- с антибиотиками: увеличивается проникновение антибиотиков в бронхиальный секрет.
Аналоги
Аналогами Коделака Бронхо являются Бронхипрет, Лазолван, Бронхофит, Кашнол, Термопсол.
Условия хранения
Хранить в недоступном для детей месте.
Хранить при температуре до 25 ° C в защищенном от света месте.
Срок годности 2 года.
Условия отпуска из аптек
Выпускается без рецепта врача.
Отзывы о Codelac Broncho
Отзывы о Коделак Бронхо в основном положительные.Через несколько дней применения пациенты отмечают положительную динамику терапии: уменьшается вязкость мокроты и начинает отступать при кашле, уменьшается воспалительный процесс в дыхательных путях.
Цена Коделака Бронхо в аптеках
Цена Коделака Бронхо за упаковку, содержащую 10 таблеток, составляет около 115 рублей, 20 таблеток — 160 рублей.
Коделак Бронхо: цены в интернет-аптеках
Название препарата Цена Аптека |
Коделак Бронхо 20 мг + 30 мг + 10 мг + 200 мг таблетки 10 шт. 108 руб. Купить Интернет-аптека Uteka.ru |
Коделак Бронхо таблетки 10 шт. 112 руб. Купить CV Протек |
Коделак Бронхо с эликсиром тимьяна 100 мл 1 шт. 130 руб. Купить Интернет-аптека Uteka.ru |
Reviews Codelac Broncho с тимьяном 130 руб. Купить Интернет-аптека Утека.ru |
Codelac Broncho с эликсиром тимьяна 100мл 145 руб. Купить CV Протек |
Коделак Бронхо 20 мг + 30 мг + 10 мг + 200 мг таблетки 20 шт. 146 г Купить Интернет-аптека Uteka.ru |
Коделак Бронхо таблетки 20 шт. 194 г Купить CV Протек |
Коделак Бронхо с эликсиром тимьяна 200 мл 1 шт. 239 р Купить Интернет-аптека Uteka.ru |
Reviews Codelac Broncho с тимьяном 239 р Купить Интернет-аптека Uteka. ru |
Codelac Broncho с эликсиром тимьяна фл. 200 мл 292 г Купить CV Протек |
Посмотреть все предложения аптек |
Анна Козлова Медицинский журналист Об авторе
Образование: Ростовский Государственный Медицинский Университет, специальность «Лечебное дело».
Информация о препарате носит обобщенный характер, носит ознакомительный характер и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!
.