Все, что вы хотели знать о ветрянке
Ветрянка. Не знаю, как для вас, а для меня от этого слова всегда веяло чем-то милым и ностальгическим, из детства. Когда деревья были большими, пупырышки мазали зеленкой, и все заболевшие дети сразу становились такими забавными, в цветную крапинку.
Еще из той же серии: “Ветрянка – это что-то совсем неопасное, переболеть ветрянкой всем обязательно нужно в детстве, чтобы не болеть потом”. То есть, заразил кого-нибудь ветрянкой – считай, сделал доброе дело. В общем, такой вот беззлобно-детсадовский образ ветрянки существовал в моей голове, покуда не заболели мои собственные дети.
За день до окончания занятий в садике лучшая подружка моей дочери покрылась характерными пятнышками. И вот, ровно через две недели получите-распишитесь: ветрянка настигла и наше семейство.
Сначала мы думали, что дочь покусали комары, но уже наутро сомнений не осталось.
Я не могу сейчас объяснить с позиции здравого смысла, зачем я обмазала всего ребенка алым фукорцином, а затем, спустя полторы недели, повторила этот фокус со следующим ребенком. Также не очень разумным было, конечно, выходить гулять на улицу – хотя мы, честно, выбирали только те детские площадки, на которых никого больше не было.
Спустя еще неделю ветрянка добралась до старшего ребенка, и на этот раз ее вид был таким устрашающим, что поверг в ужас молодого педиатра, которому мы решили показать дочь. Немудрено: в первые дни она выглядела в точности как персонаж сериала “The Walking Dead”.
Только в этот момент я наконец решила взяться за ум и выяснить все, что необходимо знать о болезни под названием “ветряная оспа”.
Я задала все накопившиеся вопросы Федору Катасонову, педиатру Центра врожденной патологии клиники GMS. Читайте и не повторяйте моих ошибок.
Как распознать ветрянку?
Сыпь при ветрянке можно сразу не распознать, она может напоминать укусы или аллергию, но со временем становится характерной. Есть признаки, которые помогают заподозрить ветрянку, и чем их больше, тем вероятнее, что это она:
- Был контакт с больным ветрянкой;
- Сыпь сопровождается температурой и зудит;
- Сыпь располагается хаотично, включая волосистую часть головы и иногда полость рта;
- Самый характерный элемент сыпи – мелкие пузыри с прозрачным содержимым;
- При разрешении они превращаются в корочки;
- Сыпь может возникать волнами.
Нужно ли делать прививки от ветрянки?
Делать прививки от ветрянки необходимо. Я делаю прививку всем своим пациентам – два укола с разницей в три месяца. Первый укол обычно в год или чуть позже.
После такой вакцинации практически никто не заболевает. После одной прививки чаще всего тоже, а если заболеет, то болезнь будет протекать легче с минимальным шансом осложнений.
Сбивать ли температуру при ветрянке?
Температура при ветрянке сбивается так же, как и во всех других случаях – по самочувствию. Цифры большого значения не имеют.
Чем мазать высыпания?
Каламин и поксклин хорошо снимают зуд и позволяют отличить старые высыпания от свежих. За границей применяют спреи с ментолом.
Зеленка – это каменный век.
Можно ли при ветрянке мыться?
Гигиена обязательна. Не только ежедневное мытье, но и частая стрижка ногтей, чтобы ребенок не занес грязь. Одно из самых частых осложнений – бактериальное инфицирование кожи. Ванна ни к чему (хотя и не запрещена), а душ обязателен.
Нужно ли пить какие-то лекарства?
Если нет осложнений, то нет.
Что делать, если в семье оказался не переболевший ветрянкой взрослый?
Срочно бежать прививаться. Вакцина эффективна в первые 48 часов после контакта, но допускается до 5 суток после контакта с надеждой переболеть легче.
Можно ли заболеть ветрянкой во второй раз?
Такие случаи встречаются, но в основном на ветрянку формируется пожизненный иммунитет.
Как долго ребенок заразен?
Ребенок заразен за сутки до появления сыпи (в этом коварство) и до тех пор, пока все элементы сыпи не превратятся в корочки – обычно это около 5 дней с момента последнего высыпания.
Можно ли гулять среди людей на улице при ветрянке?
Ветряная оспа, как следует из названия, очень летуча, поэтому больной должен находится в строгой изоляции. Ветрянкой можно заразиться даже через вентиляцию.
Если все-таки остались оспинки, чем их можно мазать?
Можно попробовать мазать контрактубексом, но лучше его привозить из-за границы. Тот, что продают в России, не очень работает. Если делать прививки, таких вопросов не будет.
Автор: Надя Макоева, журналист, блогер, PR-консультант, пряничная фея, начинающий писатель и мама троих детей. Последние два года живет в Испании, недалеко от Барселоны.
Можно ли гулять при ветрянке — разрешено ли выходить на улицу?
Ветрянка или ветряная оспа — это инфекционное заболевание, которое передаётся воздушно-капельным путём от больного человека к здоровому. Причина болезни — вирус Varicella Zoster, который также именуется как герпесвирус человека тип 3. Ветрянкой чаще болеют дети старше 6 месяцев, поскольку у них отсутствуют защитные антитела к вирусу оспы. До 6 месяцев ребёнка защищают материнские антитела, которые передаются вместе с грудным молоком. В детском возрасте болезнь протекает мягко. У взрослых инфекция регистрируется реже и характеризуется тяжёлым течением ветрянки.
О возбудителе
Инкубационный период инфекции составляет от 14 до 21 суток. Это время необходимо вирусу ветрянки для закрепления в организме и подготовке к дальнейшей экспансии. После инкубации у больного появляется папулезная сыпь, которая трансформируется в везикулы, а затем в корочки. Параллельно появляется дискомфорт в области высыпаний, общее недомогание и повышается температура. После болезни иммунитет ребёнка становится невосприимчив к вирусу. Повторное заражение возможно только при выраженном ослаблении защитных сил организма.
Так можно ли гулять при ветрянке, чтобы дать малышу подышать свежим воздухом? Или прогуливаться всё же запрещено?
Ветрянка: пути передачи, инкубационный период, продолжительность
youtube.com/embed/VxInv2p60qI?rel=0&start=5″ frameborder=»0″ allowfullscreen=»allowfullscreen»/>
Можно ли при ветрянке гулять на улице
Мы можем видеть, как многие родители позволяют ребёнку с ветрянкой свободно гулять на улице без каких-либо ограничений. Ведь свежий воздух на прогулке поможет малышу быстрее выздороветь, а как же иначе? При этом они недооценивают степень риска заражения окружающих детей и взрослых.
Эпидемиологи чётко установили период заразности больных ветряной оспой. Человек становится источником инфекции уже за 48 часов до появления первой папулезной сыпи! То есть ребёнок может первые дни болезни гулять с ветрянкой на улице и без труда инфицировать окружающих. При этом вы не будете знать, что малыш заболел. Заразность сохраняется в течение всего периода болезни, вплоть до появления последних высыпаний в виде корочек на коже.
При ветрянке гулять на улице не рекомендуется, поскольку высока вероятность заражения здоровых людей. Это связано с высокой контагиозностью вируса-возбудителя, которая для Varicella Zoster может достигать 90% и даже 100%. То есть из 100 контактных лиц, которые ранее не болели ветрянкой, обязательно инфицируются не менее 90 человек.
Поэтому больных ветряной оспой изолируют в домашних условиях на весь период болезни. А на детские сады, школьные классы и даже целые общежития накладывают карантин. Он сохраняется в течение 21 дня, то есть на протяжении максимально возможного инкубационного периода.
Почему нельзя гулять с ветрянкой
Прогулки при ветрянке не рекомендуются по следующим причинам:
- Высокая контагиозность возбудителя, которая определяет риск дальнейшего распространения инфекции и формирования эпидемии.
- Слабость иммунитета, риск присоединения дополнительной инфекции.
- Редко возникающие тяжёлые формы заболевания подразумевают госпитализацию и изоляцию больного ребёнка.
Заболевание у детей протекает достаточно легко и длится не более 10 дней. Однако из-за риска распространения инфекции гулять всё же не рекомендуется. Это время лучше находиться дома под присмотром родителей.
Гулять при ветрянке нельзя ещё и потому, что в период болезни организм ребёнка ослаблен. Прогулки же могут привести к переохлаждению организма и спровоцировать присоединение дополнительной респираторной инфекции по типу ОРВИ, гриппоподобных заболеваний или воспаление ЛОР-органов. Это не только замедлит процесс выздоровления, но и сильно ослабит и без того перегруженную иммунную систему ребёнка.
Во время инфекционного заболевания ребёнку требуется покой, а свежий воздух можно пустить в комнату просто проветрив помещение. В качестве альтернативы прогулкам можно проводить больше времени на балконе или лоджии.
Нужен ли карантин при ветрянке — Доктор Комаровский
Особенно не рекомендуется гулять при инфекции, которая протекает тяжело. Такие формы, как буллезная, геморрагическая или гангренозная формы заболевания требуют незамедлительной медицинской помощи. Если вы заметили выраженное ухудшение самочувствия ребёнка или кровоподтёки в области пузырьков, то выходить на улицу не следует. Вызывайте на дом педиатра, который решит вопрос о необходимости госпитализации.
Однако не следует настрого запрещать ребёнку прогулки при ветряной оспе. При соблюдении некоторых условий и правил, гулять больному ребёнку можно и даже нужно.
Когда можно гулять с ветрянкой
Когда у ребёнка, болеющего ветрянкой, нормализуется самочувствие, он неизменно задаёт вопрос: «когда же можно выходить на улицу?». Каждый родитель имеет собственные представления на этот счёт. Однако, исходя из эпидемиологических соображений, все врачи инфекционного профиля не рекомендуют прогулки до самого последнего дня болезни.
В самом начале заболевания ребёнку следует соблюдать строгий постельный режим, поэтому ни о каких прогулках не стоит даже думать. Во время разгара инфекции при появлении папульно-пустулезной сыпи появляется лихорадка и ломота. В это время лучше посидеть дома. Здесь ребёнок быстрее пойдёт на поправку, а риск осложнений будет сведён к минимуму.
Самое раннее время, когда разрешены прогулки при ветряной оспе наступает, когда состояние малыша нормализуется, исчезает лихорадка и приходит в норму. Также должно прекратиться формирование новых высыпаний. В это время допускаются непродолжительные прогулки вдали от мест большого скопления людей. Однако, несмотря на хорошее самочувствие, ребёнок всё ещё заразен для других людей. Помня об этом, всё же лучше оставаться дома на протяжении этого времени, чтобы не подвергать риску заражения окружающих.
Оптимальным решением на данной стадии инфекционного процесса будет прогулка на природе. Отдалённость от скоплений людей и свежий воздух сделают прогулку максимально продуктивной и полезной.
Гулять с ребёнком при ветрянке в активной стадии допускается только при лёгкой форме заболевания, когда инфицирование произошло малым количеством вируса. Лёгкая форма характеризуется небольшой лихорадкой или её отсутствием, небольшой и слабовыраженной сыпью, хорошим самочувствием ребёнка.
После появления последних высыпаний и формирования корочек, ребёнок становится не заразным. Он может снова посещать организованные коллективы и гулять.
Какие правила необходимо соблюдать
Выходя на улицу при ветрянке, необходимо соблюдать некоторые правила:
- Необходимо выбрать правильное время для прогулок. Лучше выходить на улицу в тёплую, солнечную и не ветреную погоду. Если нет температуры, а за окном отличная погода, то нет никаких оснований держать ребёнка взаперти. Прямые солнечные лучи обладают обеззараживающим действием и стимулируют работу иммунной системы. Поэтому подобные прогулки помогут организму быстрее справиться с инфекцией.
- Для прогулки одевайтесь строго по погоде — ребёнок не должен замёрзнуть или перегреться. Дискомфортная температура является стрессом для организма и усугубляет течение основного заболевания.
- Исключите чрезмерную активность в действиях малыша. Так вы защитите его от травм. Дополнительно это поможет ребёнку не перегреться, не вспотеть и в конечном счёте не простыть.
- Гулять зимой при ветрянке допускается, но непродолжительное время и при хорошей солнечной погоде. Холодный воздух, который будет вдыхать ребёнок, сильно снижает внутреннюю температуру, тормозит метаболические процессы и замедляет процесс выздоровления. К тому же зимой более высок риск переохлаждения. Поэтому зимние прогулки при ветряной оспе лучше заменить на регулярные проветривания помещения.
- Избегайте контактов и по возможности гуляйте в безлюдных местах. Ветряная оспа — это высоко контагиозное инфекционное заболевание. Чем меньше контактов, тем ниже риск развития эпидемии.
- Избегайте попадания пыли и грязи во вскрывшиеся везикулы, поскольку любое нарушение кожных покровов служит входными воротами для инфекции. Не редки случаи, когда ветрянка из лёгкой формы течения переходила в осложнённую с гнойными заболеваниями кожи. Для дезинфекции пустул используйте бриллиантовый зелёный или любой другой дезинфицирующий раствор для кожи.
При соблюдении этих рекомендаций можно смело гулять во время ветрянки.
Как лечить ветрянку у детей — Доктор Комаровский
Когда можно гулять после ветрянки
Больной остаётся заразным на протяжении 5-7 дней после появления новых элементов сыпи на коже. Не более чем через 10 дней с начала заболевания пустулёзные высыпания подсыхают и образуют корочки. Это время, когда можно гулять после ветрянки, не боясь каким-либо образом навредить здоровью малыша. Однако некоторое время организм ещё будет несколько ослаблен. Поэтому дозируйте прогулки и постепенно увеличивайте их длительность.
После перенесённого заболевания у ребёнка выработается достаточное количество защитных антител, которые обеспечат дальнейшую невосприимчивость организма к вирусу Varicella Zoster. Однако существенное снижение иммунитета может спровоцировать повторное инфицирование с развитием опоясывающего герпеса. Поэтому уделяйте повышенное внимание витаминизации и здоровому питанию.
Берегите себя и своего ребёнка! При любом инфекционном заболевании ребёнка рекомендуется получить консультацию врача-педиатра. Не исключение и ветряная оспа, даже несмотря на её лёгкое течение.
На Какой День При Ветрянке Можно Выходить На Улицу
Когда можно выходить на улицу при заболевании ветрянкой?
Ветрянка – контагиозная патология: восприимчивость людей абсолютна, поэтому родители детей должны быть готовы к вероятному заражению. Болезнь переносят практически все люди в детстве. Исключительно в редких случаях встречаются лица, не имеющие в анамнезе вирусного заболевания. Можно ли выходить на улицу при ветрянке? Вопрос актуален, так как заразный вирус требует изоляции пациента на определенное время, чтобы не инфицировать окружающих.
Можно ли гулять с ветрянкой?
Польза прогулок на свежем воздухе не вызывает сомнений. Бытует мнение, что «безобидная» детская болезнь не является запретом для прогулки на улице или во дворе. Мнение ошибочное, и ответ на вопрос, можно ли гулять при ветрянке, отрицательный, так как это опасно для окружающих и самого пациента.
Ветрянка в детском возрасте – относительно безопасное заболевание. В большинстве случаев переносится в легкой форме, не приводит к последующим осложнениям. Однако она отличается высоким уровнем контагиозности.
Важно: любой контакт носителя вируса со здоровым ребенком или взрослым, не болевшим ранее, приведет к заражению.
У взрослых людей патология всегда протекает в тяжелой форме. Для беременной женщины опасность крайне велика. Риски заключаются в следующих аспектах:
- На очень ранних сроках может быть выкидыш;
- При заражении в первом триместре возрастает вероятность нарушения внутриутробного развития;
- Инфицирование после 36 недели беременности может привести к гибели малыша, либо он родится с врожденной ветрянкой, которой заразится во время прохождения по родовым путям.
Прогулка больного в острой фазе с ярко выраженными клиническими проявлениями – большой риск осложнений ветряной оспы – менингит, энцефалит, пневмония и пр.
Почему прогулки запрещены?
Почему нельзя выходить на улицу при ветряной оспе? Как уже отмечалось, существует большая вероятность заразить окружающих людей. Вирус герпеса характеризуется летучестью, может передаваться на сотню метров.
Если у пациента держится температура либо продолжает появляться сыпь, то гулять категорически запрещено. Простая прогулка может стать фактором другой инфекции, которая присоединится вследствие ослабленной иммунной системы.
На фоне острого периода заболевания и активной фазы высыпания патологических элементов, больным запрещено находиться под солнечными лучами. Воздействие ультрафиолетовых лучей негативно влияет на состояние, способно усугубить течение патологии.
Примечание: у многих детей, переболевших ветряной оспой, отмечается высокая восприимчивость кожного покрова к солнечному воздействию.
Длительность изоляции при ветряной оспе
Фазы и продолжительность ветрянки у взрослых и маленьких пациентов практически одинаковые. К исключению относят женщин во время вынашивания ребенка, пациентов пожилой возрастной группы, малышей до 6 месяцев. У этих групп отмечается низкий иммунный статус, неспособность организма сопротивляться вирусу.
Течение ветряной оспы:
- Больной ребенок контактирует со здоровыми детьми, выделяет вирус в окружающую среду. Патологические частицы проникают в слизистую верхних дыхательных путей, активизируются, размножаются, проникают в кровеносную систему. Соответственно, вскоре здоровый человек становится заразным. Этот процесс растягивается на 2-3 недели.
- Продромальный период характеризуется симптомами, свойственными простуде – головная боль, слабость, повышение температуры (наблюдается за несколько дней до возникновения сыпи).
- Спустя 2-3 дня появляются пятна. Быстро преобразуются в папулы, наполненные прозрачной жидкостью. Сыпь волнообразная, с каждым разом все меньше и меньше высыпаний.
- После появления последнего пузырька наступает восстановление организма, длящееся пять суток. В этом время носитель все равно является заразным.
На какой день можно выйти на улицу?
Когда можно выходить на улицу? Если продолжает появляться сыпь, повышенная температура, то гулять запрещено. При нормальной температуре выйти на улицу можно, однако больной все равно остается заразным для окружающих.
Что касается разрешения для прогулок, то все зависит от течения болезни, индивидуальных физиологических особенностей организма.
Стоит знать: минимальный срок изоляционного периода больного ветрянкой составляет 10 дней.
Если патология приобрела тяжелую форму, то нахождение в домашних условиях может увеличиться до 3-х недель включительно. Разрешается гулять на пятый день после последнего высыпания. Пузырьки подсыхают, жидкость не попадет на здорового человека, не заразит его.
Какие прогулки разрешены?
Однозначно, если взрослый человек в полной мере понимает, почему прогулки на улице запрещены, то маленькому ребенку отсутствие возможности побыть на свежем воздухе, объяснить трудно.
Малышу трудно усидеть в четырех стенах сутки, а если говорить о неделе или нескольких, то практически невозможно. Однако ребенка можно обеспечить свежим воздухом, при этом не рисковать его здоровьем и подвергать возможному инфицированию людей.
- Небольшие «прогулки» на лоджии или балконе, что создаст иллюзию отсутствии изоляции;
- Разрешено постоянно проветривать помещение, с находящимся в нем ребенком. При этом малыша нужно предварительно «утеплить», чтобы исключить присоединение простудного заболевания;
- Разрешено отправиться на дачу или в загородный дом. Там можно гулять долго без риска для окружающих. При условии, что нет температуры, хорошее самочувствие.
Для прогулки нужно подбирать одежду из натуральных материалов и мягких тканей. Излишнее трение об свежие корочки и пузырьки способствует появлению рубцов и шрамов, присоединению бактериальной инфекции, развитию гнойного процесса.
Взрослым и детям трудно выдержать карантин. Однако соблюдение рекомендаций врача обеспечивает нормальное течение ветрянки без осложнений. Потом всегда можно наверстать время продолжительными прогулками.
Прогулка больного в острой фазе с ярко выраженными клиническими проявлениями – большой риск осложнений ветряной оспы – менингит, энцефалит, пневмония и пр.
Можно ли гулять при ветрянке у детей
Ветряная оспа – не только заразное, но и очень длительное заболевание. Срок изоляции при заболевании длится в среднем 2 недели, и не только детям, но и их родителям очень тяжело находиться все это время без прогулок. Самый распространенный вопрос родителей малыша, болеющего ветрянкой: «Можно ли гулять при ветрянке у детей?».
Статьи по теме:
Узнайте пути заражения и как передается ветрянка Эффективные средства как снять зуд при ветрянке у детей Узнайте, как не заразиться ветрянкой и защитить свою семью Как применять Поксклин при ветрянке Узнайте ветрянка и краснуха — это одно и тоже? В чем отличие
Почему нельзя гулять при ветрянке
Каждый родитель знает, о пользе прогулок на свежем воздухе. Ветрянка считается «безобидным» детским заболеванием, не являющимся запретом для прогулки малыша во дворе. Такое мнение ошибочно, и очень опасно для окружающих.
Ветряная оспа действительно практически всегда безопасна для детей, переносится хорошо. Болезнь отличается высоким уровнем заразности. Любой близкий контакт носителя инфекции со здоровыми детьми или взрослыми приводит к передаче инфекции. У взрослых заболевание протекает крайне тяжело, а для беременной женщины опасность чрезвычайно велика.
Чем опасна ветрянка для беременных:
- может спровоцировать самопроизвольный аборт;
- заразиться ветрянкой в первом триместре для беременной означает риск возникновения нарушений развития плода;
- заражение ветрянкой в последние дни перед родами или в родах приводит к гибели 1 из 5 новорожденных.
Помните! Прогулки с детьми в острой фазе заболевания, с ярко выраженными симптомами ветрянки, подвергают опасности окружающих.
Вероятность заражения на улице
Вирус-возбудитель ветряной оспы передается по воздуху (как еще передается ветрянка читайте здесь). Велика скорость его передачи в закрытых помещениях, возможно распространение инфекции через вентиляционные шахты. На улице шансов заразиться ветряной оспой намного меньше из-за неустойчивости вируса к воздействию внешней среды.
Как можно заразиться ветрянкой на улице:
- попадание слюны зараженного человека на здорового при разговоре, чиханье, кашле;
- попадание жидкости из лопнувших пузырьков на кожу.
Дети могут избежать заражения при высоком уровне иммунной защиты организма. Те, кто не переболел в детстве, встретятся с ветрянкой позднее, во взрослом возрасте, что чревато осложнениями.
Можно ли гулять при ветрянке у детей
Чтобы понять, можно ли гулять при ветрянке ребенку на улице, следует обратить внимание на то, что родитель подвергает опасности не только своего ребенка, но и окружающих.
Важно! Если у больного еще держится температура, или продолжают появляться высыпания – прогулка ему строго запрещена. Он не только является заразным, но и иммунитет его ослаблен, значит, нельзя исключать риск присоединения другой инфекции.
При инкубационном периоде ветрянки, и активной фазе высыпаний нельзя выпускать детей гулять на солнце. Воздействие прямых солнечных лучей может усугубить течение болезни. У уже переболевших ветрянкой детей наблюдается повышенная чувствительность кожи на солнце.
Сколько дней длится карантин
Фазы и длительность болезни у детей и взрослых практически одинаковые. Исключения составляют пожилые люди, беременные дети, и грудные дети младше 6 месяцев. У этих групп отмечается слабый иммунитет, и неспособность сопротивляться инфекции.
- Один ребенок контактирует с другим, который уже является разносчиком инфекции, выделяя вирус во внешнюю среду. Клетки вируса попадают на слизистую оболочку здорового, проникают в организм, размножаются, попадают в кровь, делают его заразным для окружающих. Все эти этапы вирус проходит в инкубационном периоде (1-3 недели), но он может закончиться в любой момент.
- Продромальный период предшествует первым высыпаниям, схож по симптоматике с простудными заболеваниями: температура, головная боль, слабость.
- Период высыпаний от 3 до 10 дней, когда вирус поражает клетки кожи, провоцируя появление пятен, на месте которых затем появляются пузырьки с жидкостью.
- Период выздоровления длится еще 5 дней после появления последнего высыпания, пузырьки подсыхают, образовываются корочки.
На какой день можно гулять
Прогулки при ветрянке запрещены, когда еще держится температура и продолжают появляться новые высыпания. Если нет температуры, и высыпания перестали появляться на улицу выходить можно, но, ребенок все еще остается заразным для других, поэтому лучше всего отказаться от прогулок, даже если сам он уже чувствует себя хорошо.
Когда можно гулять после ветрянки
Зависит от индивидуального течения болезни. Минимальный срок нахождения больного ветрянкой в домашних условиях – 10 дней. При тяжелом течении болезни он может растягиваться на 2-3 недели. Точный ответ на вопрос: «Через сколько можно гулять после появления последних высыпаний?» — через 5 дней. За это время пузырьки с жидкостью подсыхают, жидкость из них не сможет попасть на кожу здорового человека, и заразить его.
Внимание! Часто родители спрашивают 5, 6, 7 дней ветрянке, можно ли гулять? Ответить на этот вопрос может только врач, оценив состояние здоровья ребенка, в зависимости от наличия температуры и появления последнего высыпания.
Что делать, если гулять нельзя, но очень хочется
Детям тяжело усидеть дома даже 1 день, а когда приходится находиться взаперти несколько недель – становится очень тяжело. Родителям необходимо постоянно придумывать развлечения, детских истерик при таком длительном нахождении дома точно не избежать.
Как обеспечить ребенка свежим воздухом и не подвергнуть опасности окружающих:
- можно совершать небольшие «прогулки» на балконе;
- вывезите ребенка в загородный дом, где он сможет гулять на собственном участке, без риска заразить посторонних;
- постоянно проветривать помещение.
Что необходимо учесть перед выходом на улицу:
- отсутствие температуры, хорошее самочувствие;
- исключить долгое нахождение на улице;
- одежда из натуральных тканей, не прилегающая к телу;
- выбирать пустынные места для прогулки;
- предупреждать людей, что ребенок болен, при вероятности близкого контакта.
Родители должны задуматься не только о благополучии своих детей, но и о здоровье окружающих. Посидите с малышом рекомендованное врачом количество дней дома – потом всегда можно наверстать упущенное время длительными прогулками.
- можно совершать небольшие «прогулки» на балконе;
- вывезите ребенка в загородный дом, где он сможет гулять на собственном участке, без риска заразить посторонних;
- постоянно проветривать помещение.
Можно ли с ветрянкой выходить на улицу
Ветрянка – невероятно контагиозное заболевание: восприимчивость человека к ней абсолютна, и поэтому мамы малышей должны быть всегда готовы к вероятности заражения их детей этой болезнью. Переболевает ветрянкой большинство людей, в очень редких случаях можно встретить человека, который никогда не ею болел. В основном, с болезнью человек встречается в детстве, в возрасте от одного года до 12 лет. Вырабатывается стойкий иммунитет, который всю жизнь предохраняет человека от повторного заражения.
Но следует помнить, что ветрянка относится к тем заболеваниям, которыми лучше переболеть в детском возрасте. Так она будет протекать легко, не приведет к осложнениям и не спровоцирует каких-либо других проблем со здоровьем. Этого нельзя сказать о взрослых людях, заразившихся ветрянкой. Им болезнь дается намного тяжелее: долго держится высокая температура, сыпь доставляет мучительные ощущения, да и сама болезнь длится дольше.
Инкубационный период данного заболевания довольно долгий, он составляет две недели и более, до 21 дня. В это время вирус, попавший на слизистые оболочки дыхательной системы, активно размножается, распространяется по всему организму с кровотоком. По окончании инкубационного периода начинаются признаки общей интоксикации организма, который можно приписать и обычному ОРЗ: это слабость, вялость, температура подымается до 38-40 градусов, появляется озноб, головные боли. Иногда можно отметить ломоту в пояснице, могут воспалиться лимфоузлы.
Спустя некоторое время появляется признак, по которому можно без всяких сомнений определить ветрянку: это специфическая сыпь. Сначала она появляется единичными высыпаниями, имеет вид мелких розовых прыщиков. Затем сыпь распространяется по всему телу, затрагивая даже слизистые оболочки, и меняет свой вид. Прыщики превращаются в пузырьки, наполненные прозрачным содержимым: внешне они напоминают капельки росы. Вокруг пузырьков наблюдается колечко гиперемии. Элементы сыпи, как правило, не сливаются и не затрагивают кожу на ладонях и ступнях.
Затем пузырьки сдуваются, начинают подсыхать и покрываются корочкой, которая через несколько дней отпадает самостоятельно. Появление сыпи идет волнами, каждая из которых сопровождается повышением температуры. Таких волн на протяжении болезни отмечается несколько. Спустя неделю после того, как соскочил последний пузырек, больной считается не способным переносить инфекцию, поэтому ребенка в этот период уже можно отправлять гулять с друзьями без риска их заражения.
Вопрос, который часто задают мамы, у ребенка которых появилась ветрянка – когда можно выходить на улицу. У каждого свои представления на этот счет, однако врачи делать этого не рекомендуют исходя из эпидемиологических соображений. Первые дни болезни ребенку вообще следует соблюдать строгий постельный режим, поэтому ни о каких прогулках не может быть и речи. В разгар болезни, когда появляются высыпания и поднимается температура, лучше посидеть дома, так ребенок быстрее пойдет на поправку и не будет осложнений.
Теоретически, после того, как состояние ребенка нормализуется, больше не будет наблюдаться скачков температуры, новых высыпаний, гулять можно. Но следует помнить, что несмотря на хорошее самочувствие, ребенок еще некоторое время остается заразен для других людей. Поэтому все же лучше оставаться дома на протяжении этого времени, чтобы не подвергать риску заражения окружающих. В принципе, если есть возможность выйти на свежий воздух, не пересекаясь с людьми и прогуляться вдали, на природе, то можно это сделать. Это может ускорить выздоровление, так как прогулки на свежем воздухе полезны. Также можно постоять на балконе, это заменит прогулки.
На данном этапе развития медицины вылечить ветряную оспу не представляется возможным, лечат только ее симптомы и стараются, чтобы болезнь протекала с наименьшим дискомфортом. При сильном повышении температуры тела принимают соответствующие жаропонижающие. Также необходимо давать больному обильное теплое питье, чтобы из организма быстрее выходили токсины. Главный фактор, который при ветрянке доставляет больше всего неудобств – это сыпь. Она требует соответствующей обработки.
Осложнение ветрянки, которое встречается чаще всего – это бактериальное присоединение инфекции, которое происходит при расчесывании сыпи и сдирании корочек. Для того, чтобы минимизировать ощущения зуда, принимают лекарственные препараты антигистаминного спектра. Вместе с тем, необходима и наружная обработка. Есть множество средств для лечения ветрянки наружно, но чаще всего для этой цели используют зеленку. Она подсушивает ранки, ускоряет формирование корочек, немного уменьшает зуд, является хорошим антисептическим средством. Кроме того, зеленка маркирует новые высыпания: это важно для того, чтобы определить, в какой момент прекратили появляться новые элементы сыпи. Спустя неделю после того, как появился последний пузырек, больной считается незаразным.
Кроме зеленки, есть и другие препараты для наружной обработки ветряночной сыпи. К ним относится и фукорцин – также известный всем аналог зеленки. Он имеет яркий малиновый цвет и тоже долго держится на кожных покровах. Среди современных препаратов нужно упомянуть лосьон каламин. Это средство действует комплексно и оказывает сразу несколько эффектов: оно убивает бактерии, смягчает кожу, ускоряет заживление ранок, снимает зуд. Также элементы сыпи можно обрабатывать раствором марганцовки, фурацилина.
Во время болезни гигиена очень важна, так как ее соблюдение сделает невозможным развитие распространенного осложнения – бактериальной инфекции. В первые дни болезни специалисты не рекомендуют принимать ванну или душ, но немного позже, когда начинают подсыхать ранки, показана ванна с легким раствором марганцовки. Это будет препятствовать распространению сыпи на здоровые участки кожи и ускорять подсыхание лопнувших пузырьков. Вытирать кожу полотенцем нельзя, так вы можете содрать корочки, а этого делать категорически нельзя. Сдирая корочки, вы разрушаете глубоколежащие слои кожи, что провоцирует образование рубцов и шрамов. После принятия душа или ванны очень легко промокните кожу мягким полотенцем.
Белье необходимо менять довольно часто: на нем очень быстро накапливается содержимое пузырьков, отпавшие корочки. Одежда должна быть всегда чистой и предпочтительно из натуральных материалов, мягкой. Она должна прикрывать все тело – рубашка с рукавами, штаны с длинными штанинами, носки. Совсем маленьким надевают кофточки с рукавичками. Так расчесывать сыпь сложнее.
Профилактика
Специальных профилактических мероприятий для предотвращения заражения ветряной оспой не существует. Возможно проведение вакцинации, однако на ее счет еще не сформировалось единого мнения, многие специалисты придерживаются своей точки зрения. Так, многие ставят под сомнение целесообразность вакцинации против ветрянки, так как считают, что ею необходимо переболеть в детском возрасте. Это формирует пожизненный иммунитет и не несет никакого вреда для здоровья. В любом случае, есть такие категории людей, которым вакцинация рекомендована. Это те, для которых ветрянка может нести серьезную угрозу. К ним относятся беременные женщины, ослабленные люди, больные с проблемами иммунитета, люди с ВИЧ. В нашей стране прививка от ветрянки не является обязательной, поэтому ответственность за принятое решение лежит на родителях ребенка.
Теоретически, после того, как состояние ребенка нормализуется, больше не будет наблюдаться скачков температуры, новых высыпаний, гулять можно. Но следует помнить, что несмотря на хорошее самочувствие, ребенок еще некоторое время остается заразен для других людей. Поэтому все же лучше оставаться дома на протяжении этого времени, чтобы не подвергать риску заражения окружающих. В принципе, если есть возможность выйти на свежий воздух, не пересекаясь с людьми и прогуляться вдали, на природе, то можно это сделать. Это может ускорить выздоровление, так как прогулки на свежем воздухе полезны. Также можно постоять на балконе, это заменит прогулки.
На какой день после ветрянки можно выходить на улицу?
На какой день «после» ветрянки можно выходить на улицу?
Последние высыпания били позавчера.
Прыщики у малыша стали подсыхать и образовываются корочки. На какой день после последних высыпаний можно на улицу?
На какой день «после» ветрянки можно выходить на улицу?
Сколько дней нельзя выходить на улицу если заболели ветрянкой?
Ребёнку 6 лет,заболел ветрянкой, просится погулять, когда можно выпускать на улицу?
В категории Детское здоровье Спросил Мария
3 Ответов 27654 Просмотров 1 месяц назад
- Рассказать друзьям
- Добавить в избранное
- Поделиться
Для добавления вопроса на сайт, блог или форум просто скопируйте и вставьте в html код:
Действительно, ветрянка, а точнее ветряная оспа имеет инкубационный период около 3 недель. Но пока, вам неизвестно, что вы болеете ветрянкой, и нет даже самых первых признаков болезни. Вы только являетесь носителем и возможно заболеете, если у вас нет иммунитета.
А вот с момента обнаружения первых признаков-оспин, нельзя входить из дома 7-10 дней. Именно такое количество дней продолжаются высыпания, и вы остаетесь носителем инфекции. Через пару дней после того, как прыщики перестали появляться, можно отправиться на улицу, не боясь никого заразить. Не удивляйтесь, но люди будут конечно сторониться вас, точнее ваших ярко-зеленых оспин. Поэтому, если есть возможность остаться дома, пока не смоется зеленка, воспользуйтесь ею.
Мой ребенок переболел этой болезнью и на 12 день, после посещения педиатра, мы отправились в детский сад. Гулять можно конечно, если пзволяюет погда и температура тела вашего ребенка.
В категории Детское здоровье Спросил Мария
Поделиться новостью в соцсетях
Об авторе: kosmetologclear
« Предыдущая запись
Следующая запись »
Можно ли гулять при ветрянке на улице
Почти 70% детей к подростковому возрасту успевают переболеть ветряной оспой. Ее вызывает герпес III типа. Он очень контагиозный, тот, кто успеет пообщаться с больным человеком, обязательно заболеет ветрянкой при условии, если раньше ею не болел. Дети переносят её легче, чем взрослые, но только в том случае, если родители правильно за ними ухаживают. Существует много правил, которые необходимо неукоснительно соблюдать. Одно из них позволяет получить ответ на вопрос, можно или нет гулять при ветрянке.
Пути передачи
При ветрянке больному человеку выходить на улицу нежелательно. Varicella Zoster – вирус, вызывающий ветряную оспу, – очень опасен. Он способен активно жить и размножаться только внутри человеческого организма. Попадая во внешнюю среду, клеточный паразит быстро погибает. Боится он прямых солнечных лучей, перепадов температур. Так почему же он так заразен?
Вирус может похвастаться высокой летучестью. Во внешнюю среду он попадает вместе со слюной и за считанные секунды разлетается на сотню метров. В течение пятнадцати минут остается жизнеспособным и передается воздушно-капельным путем. Условия замкнутого пространства идеальны для стопроцентного заражения.
В период интенсивного течения болезни на теле больного ребенка появляется большое количество высыпаний. Со временем папулы вскрываются и наружу высвобождается огромное количество вирусных частиц. При прямом контакте с воспаленной кожей заражение тоже наступает в ста процентах случаях.
Возможен и трансплацентарный путь заражения. Будущая мама, болеющая ветрянкой, обязательно передаст вирус плоду. Если это случится на первом триместре, то беременность закончится выкидышем, если на последнем, то родится инфицированный ребенок. Новорожденные переносят ветрянку тяжело. Вот почему больной человек должен осознавать свою ответственность и четко знать, можно или нет гулять при ветрянке.
Период заразности вируса
Описываемое заболевание протекает в несколько периодов. С момента заражения до появления первых признаков болезни проходит от 10 до 21 дня. Весь инкубационный период вирус находится в дыхательных путях, внедряется в их клетки, перестраивает и заставляет самих продуцировать клеточных паразитов. В этот период человек для общества не заразен.
Опасность для окружающих он начинает представлять за пару дней до возникновения первых симптомов ветрянки, ее самого главного проявления – сыпи. Сначала появляется на волосистой части головы, на шее, потом спускается вниз и распространяется по всему телу. Процесс формирования папул происходит неравномерно: одни созревают, вскрываются и подсыхают, другие только начинают появляться. За время течения болезни из них может произойти две-три волны высыпаний. И пока появляются новые волдыри, человек остается заразным для всех без исключения.
Иммунная система во время персистенции вируса в организме
Ветрянка начинается всегда остро, у больных детей поднимается температура тела. Она свидетельствует о том, что организм успешно борется с инфекцией, что благодаря иммунитету в крови начинают вырабатываться антитела, которые потом предотвратят возможность повторного заражения.
По окончании заболевания вирус Varicella Zoster никуда не исчезает, он остается и живет внутри человека годами. При ослаблении иммунитета обязательно себя проявляет. Если в детстве переболеть ветрянкой, можно приобрести к ней пожизненный иммунитет, но носители вируса в дальнейшем могут заболеть опоясывающим лишаем. Он выражается в виде локальных высыпаний по ходу межпозвоночных ганглиев и в воспалении задних корешков вовлеченных в процесс нервов.
Считается возможным и повторное заражение ветрянкой. Это происходит только на фоне иммунодефицитных состояний. Вот почему людям, болеющим длительными хроническими заболеваниями, ВИЧ, принимающим лечение лучевой терапией, беременным женщинам нужно быть особенно осторожными в период сезонных вспышек ветряной оспы (с осени по весну).
Гулять и ходить в гости в инкубационный период
Медики, рассказывая о том, почему при ветрянке нежелательно выходить на улицу, обращают внимание родителей на то, что стоит воздерживаться и от посещения гостей в период, когда ребенок находится в стадии инкубационного периода. Вирус Varicella Zoster очень коварен, уже на четвертые сутки после заражения он запускает процессы, которые резко снижают иммунитет. Да, малыш пока не заразен для окружающих, но при ослаблении защитных сил всегда присутствует риск присоединения другой, не менее опасной, инфекции. Тогда состояние малыша значительно ухудшится.
Прогулки при наличии симптомов ветрянки в легкой и тяжелой формах
Бывают случаи, когда можно и не ждать окончания карантина, чтобы выйти на улицу. Врачи разрешают это делать при условии, если у малыша ветряная оспа протекает в легкой форме (например, без повышения температуры тела, с минимальным количеством элементов сыпи на теле), если семья живет в частном доме и имеет большой двор (несколько десятков метров), позволяющий не контактировать с соседями.
Подышать кислородом карапузам, живущим в многоквартирных домах, помогут открытый балкон или частые проветривания комнаты. Свежий воздух благоприятно сказывается на состоянии ребенка, к тому же помогает убивать вирус.
Больным тяжелой формой прописана полная изоляция, строгий постельный режим, обильное питье и специальный уход за воспаленной кожей на протяжении всего течения ветрянки.
Когда гулять без опасности для окружающих можно
Существует одна простая формула, позволяющая определить длительность карантина при ветряной оспе. Чтобы узнать, когда прогулки на улице станут возможными, необходимо суммировать:
- Два последних дня инкубационного периода.
- Весь период формирования сыпи на теле.
- Плюс пять дней после того, как корочкой покроется последний элемент сыпи.
В результате получится число, которое определит границы карантина и позволит понять, когда гулять с ребенком можно.
Прогулки при улучшении состояния и подсыхании корочек
Замечено, что кожа у переболевших ветрянкой детей становится особенно чувствительной к лучам солнца. Поэтому, впервые собираясь на прогулку, важно учитывать следующие моменты:
- Нельзя в первый выход допустить переохлаждения организма. Любая, даже легкая инфекция значительно подрывает иммунитет, поэтому всегда присутствуют риски присоединения нежелательных осложнений в виде пневмонии и энцефалита.
- Не стоит укутывать малыша.Если он вспотеет, кожа моментально среагирует появлением новых высыпаний. Одевая малыша, лучше предпочесть закрытую одежду, надежно защищающую кожу от солнечных лучей.
- Выходя на улицу погулять, важно заранее продумывать маршруты. Лучше выстраивать их так, чтобы они обходили места скопления людей и пролегали по тенистой стороне.
- Во время совершения моциона стара предотвращать проявление излишней активности больного, способной спровоцировать повышенное потоотделение.
Некоторое время после ветрянки необходимо отказываться от купания в бассейнах и в водоемах.
При обнаружении первых симптомов ветрянки нужно вызвать врача на дом. Выходить на улицу и идти в поликлинику самим не нужно. Ветряная оспа – коварная инфекция, воздушно-капельный путь передачи способствует её стремительному распространению. Вирус обладает высокой летучестью и способен за короткое время разлетаться на сотни метров вокруг, поэтому больной может заразить всех, кто находится в поле его зрения. Карантин закрывают только на пятые сутки после появления последнего элемента сыпи.
Карантин в детском саду. Что нужно знать родителям
Карантина страшатся не только родители детей, которые ходят в детский сад, но и работники садиков. Возможно, по этой причине права детей и родителей обычно не разъясняются, а обязанности детских садов зачастую скрываются и не соблюдаются. Разберёмся — кто что обязан, у кого есть какое право.
Сколько детей должны заболеть для объявления карантина в группе/классе?
Зависит от болезни.
Если речь идёт о сезонных заболеваниях (простуда, грипп), то карантин объявляется, если заболевает 20% детей.
В случае с другими инфекционными (заразными) заболеваниями может быть достаточно одного заболевшего. Решение об объявлении карантина принимают врач-эпидемиолог, санитарный врач.
Если детский сад или школу не посещает 30% детей, организацию могут закрыть полностью.
Сколько дней длится карантин?
Он рассчитывается исходя из продолжительности инкубационного периода конкретного заболевания. Инкубационный период — это время, которое может пройти от периода контакта с носителем инфекции до первого проявления симптомов заболевания.
Длительность карантина:
- грипп — 7 дней;
- скарлатина — 7 дней;
- ветрянка, краснуха, свинка (паротит) — 21 день;
- менингококковая инфекция — 10 дней;
- вирусный менингит — 7 дней;
- кишечная инфекция — 7 дней.
Срок продляется при выявлении каждого нового заболевшего.
Должны ли предупредить родителей о карантине?
Обязаны, причём в тот же день, когда поступила официальная информация о диагнозе заболевшего ребёнка. В информации о карантине должен быть написан номер приказа, согласно которому он объявлен.
В идеале, обязаны предупредить родителей о подозрениях на заболевание.
Можно ли ходить в садик во время карантина?
Если ваш ребёнок ходил в садик в тот день, когда был объявлен карантин (то есть имеется вероятность того, что он контактировал с заболевшим ребёнком), то ходить можно. А можно и не ходить — это как пожелают родители.
Если ребёнок по какой-то причине отсутствовал в садике в тот день, когда был выявлен носитель инфекции, руководство детского сада имеет право не разрешить посещение карантинной группы, но обязано предоставить возможность ходить в другую группу.
Отказ в посещении садика часто происходит, если кого-то из воспитанников привили «живой» вакциной (в первую очередь, от полиомиелита). В этом случае детей, не привитых от данного заболевания, обычно снимают с садика на срок до 90 дней. Однако это является нарушением права ребёнка на образование. В этом случае необходимо сделать так, чтобы привитый и непривитый дети не общались. Достигается это переводом первого или второго ребёнка в другую группу.
Могут ли объединять группы, если по причине болезни в них ходит мало детей?
Не могут, потому что за снижением посещаемости группы на 20% и более должно последовать объявление карантина, а во время карантина дети не должны пересекаться друг с другом.
Какие ограничения накладываются на группу, в которой объявлен карантин?
Запрещается:
- гулять на участках других групп,
- участвовать в массовых мероприятиях,
- проводить музыкальные или физкультурные занятия вне группы (как вариант, их можно проводить после того, как они закончатся у всех остальных групп).
Усиливается соблюдение санитарного режима:
- влажная уборка проводится 2 раза в день,
- ежедневно помещения кварцуются,
- посуда и игрушки моются с применением дезинфицирующих средств,
- помещения проветриваются чаще, чем обычно.
Во время карантина детям не проводят вакцинацию.
Кто несёт ответственность за объявление и соблюдение карантина в детском саду?
Заведующая и медработник.
Имеют ли право в поликлинике отказать в выдаче больничного на время карантина в детском саду?
Если вашему ребёнку ещё не исполнилось семи лет — вы вправе требовать оформление больничного по уходу. Даже если ребёнок полностью здоров и не был в контакте с носителем инфекции. Хотя в этом случае вы можете требовать предоставить вам место в другой группе садика.
Оформляет больничный педиатр.
Закон, который регулирует вопрос выдачи больничных, в том числе и на случай объявления в детском саду карантина, — Федеральный закон от 29.12.2006 N 255-ФЗ.
Можно ли ходить с ребёнком в театр, кино, магазин, если в садике объявлен карантин, но ребёнок не болеет?
Прямо запретить вам это, конечно, никто не может. Но с моральной точки зрения это нежелательно и осуждается. Ребёнок без признаков болезни может быть носителем инфекции и способен заразить окружающих. Нередки случаи, когда инфекция передаётся через «третьи руки», то есть от человека, контактирующего с носителем инфекции, но не заболевшего.
Что ещё почитать:
Санитарные правила и нормы для детских дошкольных учреждений
Должностные инструкции работников детского сада
Задайте вопрос в департамент образования Ярославской области
Может ли при ветрянке болеть живот
Ветряная оспа часто встречается в детском возрасте. Для нее характерны повышение температуры, специфические высыпания и зуд. Может ли болеть живот при ветрянке?
Боли в животе
Боли в животе для ветряной оспы нетипичны. Заболевание протекает с ярко выраженными симптомами:
- Сыпью преимущественно в виде везикул (могут встречаться папулы, пустулы).
- Субфебрилитетом или лихорадкой.
- Проявлениями интоксикации.
Если болит живот при ветрянке у ребенка, его следует показать педиатру. Симптом может быть связан со следующими состояниями и заболеваниями:
- Интоксикационным синдромом.
- Нарушением питания.
- Приемом лекарств.
- Осложнениями ветряной оспы.
- Тяжелыми формами инфекции.
- Острой хирургической патологией.
Интоксикационный синдром
У детей, особенно маленьких, вирусные инфекции нередко протекают с диспепсическими явлениями. У них могут отмечаться боли в околопупочной области, вздутие живота, разжижение стула или диарея. У грудничков на фоне интоксикации усиливаются колики. Дети становятся беспокойными, капризными. При поглаживании живота может отмечаться легкое напряжение брюшной стенки из-за вздутия кишечника. Живот может болеть из-за возникающей рвоты – на высоте лихорадки, интоксикации.
Такие боли обычно проходят самостоятельно, помогает прием Эспумизана, Инфакола, спазмолитиков, прикладывание тепла. Питание ребенка должно быть легкоусвояемым, следует больше пить.
Но родителям нужно знать, что боли в животе при ветрянке возникают нечасто и выражены они умеренно. Если этот симптом не проходит в течение нескольких часов или усиливается, осмотр педиатра обязателен, чтобы не пропустить острую хирургическую патологию или осложнения ветряной оспы.
Нарушение питание
Во время болезни у детей нарушается аппетит. Они нередко капризны, отказываются от обычной еды. Нарушение питания может вызвать диспепсические явления или обострение болезни желудочно-кишечного тракта – например, гастрита, язвенной болезни.
К болям в животе приводит и насильственное кормление детей при отсутствии аппетита.
Родители должны кормить детей привычной пищей, но отдавать предпочтение любимым блюдам малыша. Нельзя заставлять ребенка есть. Но и больших перерывов между приемами пищи необходимо избегать. Питание должно быть дробным, маленькими порциями. Разрешены овощные супы, каши на воде, тушеные овощи, картофельное пюре.
Боли в животе может спровоцировать избыточное употребление молока, салаты из свежих овощей, особенно капусты. Запрещены жареные и жирные продукты, большое количество сладостей, газированные напитки.
Дети должны больше пить – травяные чаи, компоты, морсы, столовую воду. Хорошо помогает при болевом синдроме ромашковый чай. Он обладает противовоспалительным и спазмолитическим действием.
Отсутствие стула в течение нескольких дней при нарушении диеты также приводит к болям в животе.
Прием лекарств
При ветряной оспе чаще всего дети получают жаропонижающие лекарства. Это препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Для большинства из них характерно раздражающее действие на желудочно-кишечный тракт. При частом приеме НПВС или передозировке возможно развитие гастрита или язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки.
Боли в животе могут быть и побочным эффектом лекарств.
При ветрянке для купирования лихорадки обычно назначают Панадол, Эффералган, Нурофен. Наиболее безопасными считаются препараты на основе парацетамола, они лучше всего переносятся.
Обязательно нужно придерживаться правил приема нестероидных средств. Пить сироп или таблетки можно только после еды. Это снизит риск возникновения болевого синдрома и патологии ЖКТ.
Осложнения
К редким осложнениям ветряной оспы относят поражение печени. При этом развивается воспаление – гепатит. Заболевание может сопровождаться увеличение органа, болевым синдромом, желтухой. Иногда в патологический процесс вовлекаются и другие органы желудочно-кишечного тракта.
Также осложнением ветрянки является воспаление лимфатических узлов. Если затронуты лимфоузлы брыжейки, развивается мезаденит. У детей он проявляется следующими симптомами:
- Схваткообразные боли в околопупочной области.
- Нарушение аппетита и стула.
- Тошнота.
У взрослых острый мезаденит по клинической картине напоминает аппендицит, что становится причиной диагностических ошибок.
В редких случаях при ветрянке поражаются почки. Осложнение проявляется болями в пояснице. Но они могут иррадиировать в живот или ошибочно так восприниматься ребенком. Заподозрить диагноз можно по нарастанию лихорадки, дизурическим явлениям, мутной моче, иногда с примесью слизи, изменению ее цвета. Подтверждают патологию при помощи общего анализа мочи и крови, УЗИ мочеполовой системы.
Тяжелые формы
Тяжелые формы ветряной оспы – это гангренозная, геморрагическая и висцеральная. Геморрагическая развивается у лиц с иммунодефицитами. Для нее характерны кровоизлияния в слизистые, кровавая рвота. Следствием этого является боль в животе.
При гангренозной – дети в тяжелом состоянии, нередко развивается сепсис. На фоне выраженной интоксикации возникает болевой синдром.
Висцеральная форма наиболее тяжелая. Она наблюдается редко – у ослабленных детей, с дефектами иммунитета, у грудничков, чьи мамы не болели ветрянкой. В процесс вовлекаются все органы. Сыпь обнаруживается на печени и поджелудочной железе, селезенке, почках. Это приводит к появлению болей в животе. Прогноз неблагоприятный.
Дети с тяжелыми формами ветряной оспы лечатся в стационаре. Они находятся под постоянным наблюдением врачей. Но при появлении боли в животе родители должны немедленно поставить в известность лечащего инфекциониста или педиатра, это может быть признаком ухудшения состояния.
Хирургическая патология
Боли в животе при ветрянке не всегда связаны с инфекционным заболеванием. Иногда они – симптом острой хирургической патологии. У грудничков это может быть проявлением инвагинации (заворота кишечника). Кроме болей, у ребенка отмечается выраженное приступообразное беспокойство, стул в виде малинового желе, рвота.
У детей старшего возраста параллельно с ветряной оспой может протекать острый аппендицит. Проявляется он такими симптомами:
- Боль в правой подвздошной области.
- Субфебрильная температура.
- Тошнота, однократная рвота.
Нередко при остром аппендиците наблюдается симптом Кохера-Волковича. Вначале возникают ноющие боли в эпигастрии, которые затем перемещаются в правую подвздошную область.
Родители должны знать, что при появлении любых болей в животе ребенку нельзя давать обезболивающие препараты (Нурофен, Панадол). Они искажают клиническую картину болезни, из-за чего хирургическая патология остается нераспознанной.
Воспалительный процесс быстро прогрессирует и развивается тяжелое осложнение – перитонит. В запущенных случаях он приводит к смертельному исходу.
Боли в животе при ветряной оспе – это показание для осмотра врачом. Они могут быть реакцией на инфекцию, но нельзя исключать осложнение ветрянки или хирургическую патологию. Принимать анальгетики можно только по назначению врача.
Ветрянка у детей: период инкубации, основные симптомы, первые признаки болезни и стадии. Как лечится ветрянка у детей
Детский возраст всегда знаменуется различными болезнями, избежать которых мало кому удается. Каждому из вас знакома ветрянка, при которой малоприятные зудящие пузырьки отравляют жизнь детворе.
- Что представляет собой ветряная оспа – ветрянка
- Как происходит заражение ветряной оспой у детей
- Симптомы ветрянки у детей и стадии течения заболевания
- Как выглядит ветряная оспа у ребенка. Фото
- Какая сыпь у малышей при ветряной оспе
- Как лечить детей от ветрянки
- Осложнения
- Профилактические мероприятия от ветрянки у детей
- Советы доктора Комаровского относительно ветрянки у малышей
- Советы доктора Комаровского, как вести себя, если в доме есть заболевший ветрянкой ребенок:
Родители по-разному относятся к данному заболеванию: одни мамы боятся ветрянки у детей как огня, а другие даже специально контактируют с больными детишками, чтобы их чадо переболело в детском возрасте и приобрело стойкий иммунитет. И делают это из-за того, что считается, будто дети легко переносят ветрянку, когда взрослому человеку она дается очень сложно.
Ветрянка – это опасное заболевание вирусной этиологии, которое может поразить человека в любой момент. Заболевание вызывает вирус из семейства герпес-вирусов со звучным названием Варицелла-Зостер (ВВЗ), открытие которого произошло в 1958 году.
Что представляет собой ветряная оспа – ветрянка
Из названия заболевания можно понять, что вирус-возбудитель летает по воздуху и передается воздушно-капельным путем. Ветрянка – очень заразная болезнь, вызванная вирусом герпеса. И когда он поселяется в организме человека, то там он остается на всю жизнь. В год порядка полутора миллионов людей становятся объектом поражения ветряной оспой, причем на детей, не достигших 12-тилетнего возраста, приходится 90% всех случаев. В детском саду детишки чаще всего подхватывают ветрянку по следующей причине: если хотя бы один ребенок становится носителем вируса в острой стадии, то другим «собратьям» группы практически невозможно миновать заражения.
Как происходит заражение ветряной оспой у детей
Многие родители ошибочно думают, что заражение ветрянкой происходит от контакта с зудящими пузырьками, и именно они являются источником заражения. Но опасность вирусами кроется в капельках слизи из носоглотки больного малыша. По этой причине за два дня до того, как на теле ребенка начнут выступать пузырьки, его инфицированный организм становится источником заражения людей, которые окружают его. Заразиться можно при совместных играх, тесном контакте, разговоре, да и просто при нахождении в одной комнате. Вирус из носоглотки заболевшего малыша попадает в воздух, который вдыхают дети и взрослые. Вирус оседает на слизистой глотки, ротовой полости, носовой полости, и с током лимфы и крови стремительно разносится по всему организму, активно размножаясь.
Инкубационный период длится от 7 до 21 дней, и в течение этого периода вирус никаким образом не дает о себе знать, и малыша ничего не беспокоит. Вирус обладает высокой летучестью, и он без труда преодолевает расстояние в двадцать метров, успешно проникая в дыхательные пути здорового человека. Поэтому заразиться можно даже через вентиляцию. Заражение в редких случаях может наступить и от взрослого человека, который болеет опоясывающим лишаем. Это заболевание, как и ветрянка, имеет одного возбудителя – виновником является вирус герпеса Варицелла-Зостер.
Симптомы ветрянки у детей и стадии течения заболевания
Ветряная оспа у малышей протекает в несколько этапов, которые имеют свои отличительные особенности:
1. В течение инкубационного периода, который длится от 7 до 21 дней, идет активное размножение вируса, и внешне заболевание никак не проявляется.
2. Продромальный период. Если ребенок маленький, то он может отсутствовать или его течение будет сопровождаться несущественными проявлениями. Данная стадия может длиться 24 часа или немного больше, а по внешним проявлениям заболевание может напоминаться стандартную простуду со следующими симптомами и первыми признаками:
- Повышение температуры
- Слабость и озноб;
- Потеря аппетита;
- Возможно, на определенных участках тела могут выступить ненадолго красноватые пятна;
- Першение в горле.
3. Когда на теле ребенка начнут появляться пузырчатые высыпания, возможен резкий скачок температуры, но это совсем не обязательно. Согласно врачебным наблюдениям, чем выше поднимается столбик термометра, тем больше будет зудящих пузырьков на теле, а сама болезнь будет протекать тяжелее. Если болезнь протекает в легкой форме, то повышение температуры будет несущественным, или его вообще не будет. И только сыпь, появившаяся на всем теле, будет свидетельствовать о ветрянке.
Как выглядит ветряная оспа у ребенка. Фото
Каждому родителю нужно знать, как выглядит на теле ветрянка у детей, чтобы не пропустить первые основные симптомы и не ошибиться с диагнозом.
Вот что нужно знать:
- В первый день заболевания кожа малыша покрывается красными прыщиками, напоминающими укусы насекомых.
- Далее прыщики преобразовываются в пузырьки, внутри которых находится жидкость. Прыщики имеют красную каемку. Когда жидкость в пузырьке помутнеет, он лопается.
- Когда лопнувший пузырек подсохнет, сверху он покрывается корочкой. Несмотря на то, что они сильно чешутся, нельзя позволять ребенку сдирать их.
- Все стадии проявления высыпаний могут наблюдаться одновременно, и на теле ребенка можно заметить как красные пятнышки, напоминающие укусы насекомых, так и наполненные жидкостью пузырьки.
Какая сыпь у малышей при ветряной оспе
На всем теле у ребенка появляются пятнышки красноватого цвета и их сложно отличить от привычных укусов насекомых. Далее сыпь быстро распространяется на другие участки тела и через время ею покрываются ноги, руки, лицо и волосистая часть головы. Высыпания также меняют свой внешний вид: красное пятнышко набухает и наполняется жидкостью. Спустя 8-10 часов пузырек лопнет, и этот процесс сопровождается сильным зудом. Лопнувший пузырь подсохнет, и его поверхность затянется корочкой, но на теле стремительно появляются все новые прыщики. И они также претерпевают подобный цикл. Если внимательно присмотреться к пораженным участкам тела, то можно заметить одновременно все стадии высыпания, причем каждое последующее сопровождается поднятием температуры. На теле может быть несколько сотен пузырьков, которые могут распространиться даже на половые органы, слизистые ротовой полости, глаза. Если случай заболевания тяжелый, то пузырьки могут быть даже на ладошках и подошвах.
Высыпания продолжаются от 4 до 8 дней, и затем начинается стадия выздоровления. Примерно через неделю корочки желтовато-коричневого цвета, которые образовались на месте пузырьков, начинают отваливаться, и на коже от них не остается и следа. Но это возможно в том случае, если мать пристально следила за своим ребенком, не позволяя ему чесать ранки и сдирать ненавистные корочки, доставляющие дискомфорт. Если же мать не усмотрела, и ребенок содрал корочку, то в ранку может проникнуть инфекция и это может привезти к появлению «оспинки», и эта отметина останется с человеком на всю жизнь. Когда на теле малыша выступил последний пузырек, нужно отсчитать пять дней – теперь ребенок не представляет опасности для окружающих и не является источником заражения. Теперь с ним можно гулять на улице на детской площадке, и это не опасно для окружающих, несмотря на то, что у него на теле будут множество подсохших ранок от лопнувших пузырьков.
Как лечить детей от ветрянки
Как лечится ветрянка у детей? Ветрянка – это специфическое заболевание, при котором не требуется особенного лечения. Вирус никак не реагирует на антибактериальную терапию и на антибиотики, поэтому лечение заключается в том, чтобы побороть симптомы:
- Когда на термометре столбик стремительно бежит вверх, и отметка в 38 градусов остается позади, важно дать ребенку препарат, снижающий жар. Это может быть парацетамол или ибупрофен. ВАЖНО! При ветрянке запрещается давать малышу аспирин.
- Если у ребенка нет аппетита, не нужно заставлять его кушать. Но что важно – это давать ему обильное теплое питье.
- Внимательно наблюдать за появлением новых пузырьков. И делать все возможное, чтобы малыш не сдирал подсохшие корочки, иначе на теле останутся оспины на всю жизнь.
- Для смазывания лопнувших пузырьков можно применять зеленку – она обладает подсушивающим эффектом и позволяет контролировать новые высыпания. Также существует современное средство коламин.
- Если малыш не может справиться с сильнейшим зудом, следует дать ему антигистаминные препараты – их подберет и выпишет врач.
- Рекомендуется переносить болезнь в постели в том случае, если ребенка беспокоит лихорадка и интоксикация от вирусной инфекции.
Лечение ветрянки у малышей осуществляется в домашних условиях, но в редких случаях могут возникнуть осложнения, и тогда врач предложит поехать в больницу.
Важная задача родителей – облегчить состояние малыша, сбить температуру и уменьшить дискомфорт от сыпи, которая постоянно зудит. Рекомендуем прислушаться к советам специалистов, и выполнять их не составит никакого труда:
- Поддерживайте в квартире прохладу, так как зуд станет сильней при жаре, когда будет выделяться пот.
- Ополаскивайте ребенка под душем, если нет высокой лихорадки и тяжелой интоксикации, прохладная вода помогает снизить зуд. Поврежденную кожу вытирать не следует, достаточно лишь промокнуть ее мягким полотенцем.
- Каждый день нужно менять одежду, которая должна быть просторной и обязательно из легких хлопчатобумажных тканей. Постельное белье тоже надо менять раз в день.
- Если ребенок совсем маленький, то на ночь следует надевать ему легкие рукавички – это позволит защитить малыша от расчесывания. Нельзя допустить, чтобы в ранку попала инфекция, так как это вызовет воспалительный процесс, что приведет к тому, что оспинка от ранки останется ребенку на всю оставшуюся жизнь. Аналогичный результат можно ждать в том случае, если корочки сдирать насильственно. Помните, что они должны сползти самостоятельно.
- В случае если врач посоветовал мазать зудящие ранки антигистаминной мазью, нужно аккуратно ее использовать. Зона нанесения должна ограничиться лишь пузырьком.
После того как на теле появится последний пузырек, должно пройти 5 дней, и теперь можно спокойно выходить с ребенком на улицу. Несмотря на слабость, вызванную болезнью, ребенок не сможет заразить других людей. О детском садике на некоторое время лучше позабыть, если такая возможность есть. Малыш еще слаб и ему необходимы силы для восстановления.
Осложнения
Несмотря на то, что у большинства детей заболевание протекает легко, расслаблятся родителям не стоит. В отдельных случаях возможно возникновение тяжелых осложнений, наиболее опасное из которых — ветряночный менингоэнцефалит. Заболевание поражает головной мозг и мозговые оболочки, обычно возникает на 5 — 7 день болезни. Поэтому если ваш легко переносящий ветрянку малыш в указанные сроки вдруг стал жаловаться на слабость и сильную головную боль, потерял (даже кратковременно) сознание, имел рвоту, не говоря уже о классической неврологической симптоматике (судороги, параличи, парезы и т.д.), незамедлительно вызывайте скорую помощь и отправляйтесь в стационар. Своевременная госпитализация необходима для сохранения здоровья , а иногда и жизни ребенка.
Вторая группа осложнений связана с присоединением вторичной инфекции в связи с ослабленностью организма. На фоне ветрянки могут возникнуть тяжелые бронхиты, пневмонии, синуситы, стоматиты, а также инфекции кожных покровов вследствие попадания возбудителей через раневую поверхность высыпных элементов. В такой ситуации показано назначение антибактериальных и противогерпетических препаратов. Вопрос с госпитализацией решается индивидуально.
Профилактические мероприятия от ветрянки у детей
Одним из самых эффективных способов защиты ребенка от ветрянки считается вакцинация, но делать подобные манипуляции можно лишь при желании родителей. Когда ребенку будет сделана прививка, он на протяжении 10 лет находится под защитой. И если у него произойдет контакт с больным человеком, он переболеет в легкой форме или вообще не заболеет. Большинство матерей считают, что вакцинировать ребенка от ветрянки не следует, так как в столь юном возрасте детский организм хорошо переносит болезнь, если сравнивать с течением заболевания у подростков и взрослых людей. Переболев, ребенок приобретает иммунитет и будет защищен от болезни на всю жизнь.
Но в данном вопросе споры не утихают. Одни специалисты утверждают, что вакцинация нужна по той причине, что ветряная оспа может вызвать осложнения во время болезни. Вдобавок в организме поселяется вирус герпеса, который в будущем может вызвать опоясывающий лишай.
Решение о вакцине родители должны принимать самостоятельно, проанализировав все положительные и отрицательные стороны.
Важно знать каждой маме: согласно исследованиям, из ста детей, которых привили от ветряной оспы, порядка 90%-95% не заболеют этим вирусным заболеванием. Вдобавок, шансы заболеть опоясывающим лишаем в будущем минимальны. Остальные 5% если и заболеют, то в легкой форме. Вакцина может действовать достаточно долгий срок – от 10 до 20 лет.
Важная информация! Если ваш ребенок вступил в контакт с носителем вируса ветряной оспы, у родителей есть 96 часов на то, чтобы принять решение о проведении вакцинации. Если вы это время пропустите, прививка не будет обладать необходимым эффектом, и ваш ребенок точно заболеет ветрянкой. В детских садах, в случаях выявления заболевания у ребенка, объявляется карантин, срок которого равняется 21 дням.
Советы доктора Комаровского относительно ветрянки у малышей
Один из самых распространенных вопросов, которые задают врачам родители ребенка, заболевшего ветрянкой, касается того, как зеленка воздействует на пузырьки. Ответ доктора Комаровского следующий: лечебным эффектом зеленка не обладает, и главная ее задача состоит в определении срока заразности. Родители каждый день смазывают зеленкой пузырьки и рано или поздно они понимают, что новых высыпаний не имеется. И когда этот момент наступает, нужно выждать 5 дней – после этого срока малыш не представляет опасности для окружающих.
Доктор еще раз напоминает обеспокоенным родителям, что ветрянка представляет собой заболевание вирусной этиологии, и на нее не действуют ни антибиотики, ни антибактериальные препараты. И если заболевание протекает в обычном режиме без осложнений, специальные лекарства не понадобятся. В случае тяжелого течения может потребоваться назначение противогерпетических препаратов. В случае присоединения вторичной инфекции назначаются антибиотики.
Если поднимается температура, нужно давать ребенку жаропонижающие препараты. Не забывайте, что аспирин при ветрянке не дают.
Советы доктора Комаровского, как вести себя, если в доме есть заболевший ветрянкой ребенок:
- Нельзя укутывать ребенка, так как это вызывает перегрев. От него зуд становится еще сильней.
- Комнату следует как можно чаще проветривать.
- Ногти ребенка нужно коротко подстригать. Если понадобится, то пользоваться рукавичками. Заболевшего ребенка нужно постоянно отвлекать для того, чтобы он не расчесывал пузырьки и не занес туда инфекцию.
- Чтобы не вызвать осложнения со стороны печени, забудьте про снижение температуры аспирином.
- Если малыш будет расчесывать пузырьки и бактерии попадут в ранку, то следы от этого останутся навсегда.
- Помните, что ветряная оспа существенно ударяет по иммунной системе ребенка, и после того, как наступит выздоровление, родителям лучше поберечь малыша и дать ему возможность восстановиться дома. На свежем воздухе нужно гулять как можно больше времени. Только после того, как вы заметите, что ребенок набрался сил, можно возвращаться в детский садик.
Что касается вакцинации, здесь родители принимают решение самостоятельно, чтобы взять ответственность в свои руки. Вакцинация против ветрянки проводится на добровольных началах и родителям нужно внимательно изучить данный вопрос, чтобы принять верное решение.
Как определить, что у ребёнка ветрянка? Советы родителям по диагностике и лечению ветряной оспы от врача-педиатра
Когда ребёнок плачет, любая мама чувствуют себя потерянной и виноватой, но у всех детских слёз есть причина, к несчастью иногда этой причиной становиться болезнь. Порой она лёгкая по течению, но кожный зуд настолько сильно изводит маленького человечка, что он кричит и плачет. Давайте поговорим о том, что такое ветрянка у детей, какие симптомы и лечение в домашних условиях.
Что такое ветрянка, её особенности у детей и взрослых
Ветряная оспа — это инфекционное заболевание, вызванное вирусом ветряной оспы, который относится к вирусам семейства герпес. Характеризуется повышением температуры, сыпью с различными элементами (от пятнашек до корочек), сильным зудом и катаральными явлениями.
Особенностью вируса герпеса 3 типа является его летучесть. В плохо проветриваемом помещении он способен распространяться на 20 м, и заразиться может любой не болевший ветрянкой человек.
Ветрянка чаще всего встречается у детей дошкольного возраста, но крайне редко бывает и у детей до 6 месяцев.
К 6 годам у 70 % детей есть антитела к ветрянке и иммунитет на всю оставшуюся жизнь.
После того как человек перенесёт ветряную оспу, у него появляются антитела к вирусу герпеса 3 типа, и формируется иммунный ответ на повторное внедрение вируса. Но при иммунодефиците может развиться опоясывающий лишай или повторный случай ветряной оспы, так как вирус продолжает «жить» в нервных ганглиях, полностью вылечиться невозможно.
Опоясывающим лишаем чаще всего болеют люди с иммунодефицитом. Особенностью этого заболевания является то, что сыпь распространяется не по всей коже, а по ходу нерва, например, по межреберьям или на лице по одной из ветвей лицевого или тройничного нерва. Заболевание это неприятно, особенно неприятен продромальный его период, часто заболевший не связывает его с проявлением герпес-инфекции.
Немного истории
До 18 века ветряная оспа не рассматривалась как самостоятельное заболевание, её считали одним из проявлений натуральной оспы. И лишь в начале 20 века появились первые описания вируса — возбудителя болезни в содержимом пузырьков. И только в 40-х годах двадцатого столетия появилось описание вируса ветряной оспы.
Как проявляется ветрянка у детей? Течение болезни
Обычно после контакта с больным человеком через 11 — 21 день (это инкубационный период ветрянки) появляются первые признаки ветрянки у ребёнка. Длительный инкубационный период часто провоцирует небольшое замешательство у родителей.
Казалось бы, встреча с больным была давно, и угроза заболеть уже миновала, и тут ребёнок начинает жаловаться на ломоту в теле, появляется озноб, происходит подъём температуры до 38 — 39 ˚С, появляются выделения из носа, малыш становится вялый, сонливый. Так как после контакта с больным проходит много времени, мамы не всегда могут понять, что это первые симптомы ветрянки у детей.
Через день или два появляется сыпь. Она вначале мелкоточечная или пятнистая. Дети обычно жалуются на зуд, малыши до четырёх лет могут плакать и вести себя беспокойно. В течение суток пятна превращаются в пузырьки, наполненные серозным содержимым. Через несколько дней пузырьки вскрываются, а на их месте образуются корочки на коже. После того как корочка сойдет, ранка заживает полностью, не оставляя рубцов.
Нужно отметить, что сыпь появляется (подсыпает) каждые 2 — 3 дня в течение 3 — 7 дней, потому все элементы сыпи разные (полиморфные).
Ребёнок заразен за два дня до появления первых признаков болезни, в период высыпаний и до семи дней с момента последнего подсыпания.
Надо отметить, что обычно чем младше возраст ребёнка, тем легче он переносит заболевание. Малышу 3 лет проще, чем взрослому человеку, пережить этот период.
Симптомы ветрянки у детей
- температура выше 38 ˚С. Надо обратить внимание, что порой температура поднимается до 40 ˚С. Это не является осложнением заболевания, а лишь особенностью реактивности иммунитета болеющего человека. Впрочем, в некоторых случаях температура на протяжении всего заболевания может быть 37 ˚С;
- появление сыпи отличается стадийностью. Стадии сыпи — пятно-пузырёк-появление корочек. Сыпь появляется на всём теле ребёнка, кроме ладоней и ступней. Также для ветрянки характерна сыпь на волосистой части головы;
- волнообразное появление сыпи, когда после появления высыпаний наблюдается кратковременное затишье.
Другие симптомы заболевания:
- вирусный конъюнктивит. Появляется он, как правило, при поражении вирусом герпеса первой ветви тройничного нерва. При появлении вирусного конъюнктивита дети могут жаловаться на неприятные ощущения в глазках, будут говорить, что им неприятно или больно смотреть на свет, из глаз текут слёзы;
- вульвовагиниты у девочек;
- стоматит — появление сыпи на слизистых оболочках рта. В случае появления сыпи во рту у ребёнка следует обратиться к лечащему врачу для дальнейшего дообследования и возможного изменения тактики лечения.
Купание при ветрянке
Можно ли купать ребёнка при ветряной оспе, когда тот болеет, — этот вопрос стоит особенно остро.
Мнения по этому вопросу, как всегда, расходятся.
Есть рекомендации, с которыми согласно большинство:
- Нельзя принимать ванну, то есть подолгу лежать и распаривать тело (во избежание инфицирования открытых ран).
- Нельзя пользоваться губкой или мочалкой. Не трите тело ребёнка ничем и никак.
- Будьте осторожны с мылом и гелями для душа. Они сушат кожу и могут усилить раздражение.
- Лучше, если ребёнок примет душ.
- После душа нужно промокнуть воду мягким полотенцем. Ни в коем случае не следует тереть тело.
- После высыхания кожи язвочки нужно обработать зелёнкой или фукорцином.
Особенности ухода за детьми с ветрянкой
Обычно дети приносят инфекцию из детского садика, часто заражают младших братьев и сестёр. Ветрянка у детей протекает в лёгкой форме, и самое неприятное — это сыпь, потому лечатся эти дети дома.
Как лечить ветрянку у детей мы обсудим чуть позже, а пока давайте вспомним, как ухаживать за малышами с ветрянкой:
- режим питания. Если ребёнок отказывается от еды, не заставляйте силком, пусть лучше ест по чуть-чуть, но чаще. Увеличьте количество фруктов и овощей в рационе;
- обильное питьё. Рекомендуются морсы, компоты, кисели и домашние свежевыжатые соки. Если ребёнок не хочет это пить, предложите чай или воду;
- желательно ограничить активные игры, пытаться удерживать ребёнка в постели бессмысленно;
- постарайтесь объяснить, что расчёсывать язвочки нельзя, ногти у ребёнка должны быть коротко острижены;
- постельное бельё желательно менять каждый день, ребёнок должен спать отдельно в своей постели;
- помещение, в котором находится ребёнок, обязательно мыть каждый день, проветривать надо не реже, чем раз в час;
- желательно, чтобы других детей в окружении больного ребёнка не было, но, увы, это не всегда возможно.
Гулять или не гулять?
Это ещё один вопрос в уходе за больным ветрянкой ребёнком, беспокоящий родителей: можно ли гулять с малышом при ветрянке?
В период, когда ребёнок заразен, прогулки не рекомендуются. Но если родители уверены, что малыш не будет ни с кем контактировать (например, если вы живёте в частном доме), то можно выйти на короткую прогулку.
Перечислим важные условия для прогулок:
- Температура тела должна нормализоваться.
- Последние высыпания были 7 дней назад. В противном случае, если вы всё же вышли на прогулку, на улице не должно быть других людей, особенно детей или беременных женщин.
- Если ребёнок недавно переболел ветрянкой, загорать и купаться в открытых водоёмах ему нельзя.
- Иммунитет переболевшего ребёнка ещё ослаблен, потому ему не рекомендованы контакты с больными детьми или взрослыми с недомоганием.
Профилактика и вакцинация
Прививка от ветрянки детям делается в нашей стране с 2008 года, но до сих пор не входит в число обязательных прививок, а значит, родители сами должны решить для себя, прививать или нет своего малыша.
Делать прививку сейчас рекомендовано с двух лет. Прививка делается однократно при условии, что ребёнку нет 13 лет, и двукратно детям от 13 и взрослым, ещё не болевшим людям.
Осуществляется вакцинация вакцинами «Варилрикс» или «Окавакс» (являются живыми ослабленными вакцинами).
Вакцинация проходит по следующей схеме:
- «Окавакс» — 0,5 мл (одна доза) единовременно детям, достигшим возраста 12 месяцев;
- «Варилрикс» — 0,5 мл (одна доза) дважды с интервалом 2 — 2,5 месяца.
Экстренная профилактика проводится любым из выше названных препаратом в течение 96 часов с момента контакта с больным человеком. В нашей стране такая профилактика не распространена.
После введения препарата через 7 дней могут появиться признаки ветрянки у ребёнка. Это лёгкое недомогание, повышение температуры до 38 ˚С, возможно появление неяркой сыпи. Все симптомы проходят самостоятельно в течение нескольких дней. Лечить их не нужно, они не являются осложнением вакцинации.
Другим способом профилактики является изоляция больных детей. Правда, это неэффективно, так как у детей не всегда продромальный период проявляется ярко, а заразен ребёнок за два дня до появления сыпи.
С чем можно перепутать ветряную оспу?
В начале, до появления сыпи, заболевание похоже на течение любого вирусного заболевания, например, гриппа.
При первых подсыпаниях можно принять ветрянку за аллергию или потницу, но обычно в течение суток становится ясно, что вывод сделан ошибочный.
Обычно после появления сыпи всё становится ясно.
Осложнения ветряной оспы
Исключения есть всегда, однако чаще говорят о правилах. Например, когда заболевает беременная женщина, ранее не болевшая ветрянкой, у неё есть шанс потерять ребёнка, или малыш может родиться с ветрянкой.
Детки в возрасте до года переносят ветрянку крайне тяжело, и протекает она у них в нетипичной форме.
Другой вариант — взрослые и подростки. У них тоже иногда бывают осложнения, такие, например, как вирусная пневмония, миокардит или энцефалит.
Атипичные формы ветрянки
- Рудиментарная. Высыпания пятнистые, катаральных явлений практически нет, заболевание проходит легко.
- Геморрагическая форма. Пузырьки при этой форме наполнены не прозрачным, а кровяным содержимым. Течение болезни тяжёлое, у больных отмечается рвота с кровью, носовые кровотечения, возможен чёрный стул. На второй день появляются петехиальные высыпания (мелкие точечные кровоизлияния в кожу).
- Буллёзная форма. Пузырьки при этой форме сливаются, образуя так называемые буллы. Заполнены они обычно мутным содержимым.
- Гангренозная форма. Имеет крайне тяжёлое течение.
- Генерализованная форма. При этой форме заболевания наблюдается тяжёлая интоксикация, поражение внутренних органов, гипертермия.
Все атипичные формы (кроме рудиментарной) лечатся в больнице, часто в отделениях реанимации.
Лечение ветрянки у детей
- При подъёме температуры выше 38,5 ˚С можно дать ребёнку жаропонижающий препарат на основе ибупрофена или парацетамола.
- Для уменьшения кожного зуда можно использовать местные мази, такие как Герпевир, Ацикловир. Возможно применение Фенистил геля.
- Можно использовать противогистаминные препараты. Например, средство Диазолин, выпускается оно в таблетках.
- Для профилактики вторичного инфицирования язвочек используют зелёнку или Фукорцин. Нанесение таких препаратов ещё и определить появление новых пузырьков помогает.
- При першении в горле можно использовать отвары трав и препараты, разрешенные для лечения детей конкретного возраста.
- Обязательна противовирусная терапия. Она назначается врачом.
Дорогие мамы, я желаю вам не теряться от слёз ваших детей, а для этого быть к ним очень внимательными и терпеливыми. Ветрянка — это лишь часть жизни вашего ребёнка, и со временем останутся лишь фото, напоминающие о пятнисто-зелёночном периоде.
Что делать при первых признаках ветрянки
Ветрянка – распространённая детская инфекция, которую без осложнений переносит большинство детей. Тяжелее она протекает у подростков, и очень тяжело – у взрослых. Как распознать эту болезнь, и что делать при ветрянке – мазать зелёнкой, не купать или давать ацикловир? Или просто выждать 10-12 дней?
Что такое ветрянка и ее особенности
Ветрянка или ветряная оспа – вирусное заболевание герпетического типа, которым болеют 1 раз в жизни. Название болезни связано с двумя факторами, которые характерны именно для неё:
- Ветрянка легко передаётся, как по «ветру». Заражение происходит воздушно-капельным путём, причём подхватить вирус можно на расстоянии 50 (!) м от больного. Если в коллективе появился один больной ребёнок, то переболеть могут не только все другие дети, но также те, которые общаются с представителями данного коллектива в других местах. Поэтому ветрянка – традиционная детская инфекция, которой переболевают 98% детей.
- Термин «оспа» – вошёл в употребление по причине схожести последствий двух болезней, чёрной и ветряной оспы. Следы от заболеваний имеют вид рубцов на коже в виде углублений, ямок. При ветрянке они образуются изредка, если высыпания были расчёсаны, заражены бактериальной инфекцией. Если расчёсанных ран не было, ветряная оспа рубцов не оставляет. А вот обычная или чёрная оспа оставляет после себя рубцы-ямки почти всегда.
Возбудитель ветряной оспы
Возбудитель является вирусом. Это третий тип вируса герпеса, называемый Зостер. Как и другие типы герпес-вирусов, Зостер попадает в организм один раз и остаётся в нём на всю жизнь. Он хранится в ганглиях спинного мозга в спящем виде, где его размножение ограничивают иммунные тела. При сильном снижении иммунитета Зостер может активироваться, но уже в форме другой болезни – опоясывающего герпеса.
При первичном заражении у человека формируется известная всем ветрянка. При повторной активации рецидива болезнь может проявиться в виде опоясывающего лишая (герпеса). Как правило, рецидив или активация вируса происходят при резком снижении иммунитета, часто появляются у пожилых людей.
Насколько опасно заболевание
Детская ветрянка – заболевание почти всегда безобидное, которое протекает без опасных или тяжёлых последствий. Оно проходит в течение 7-10 дней без специального лечения. Необходима только антисептическая обработка кожи для предупреждения расчёсывания высыпаний и попадания бактериальной инфекции.
Очень легко болеют ветрянкой дети детсадовского и младшего школьного возраста (1-2 класс). Сложнее протекает заболевание у подростков и молодёжи, если им «не повезло», и в детстве они не переболели. Подхватывание вируса в 12, 16 или 18 лет приводит к высокой температуре, обширной сыпи, которые держатся долго, зудят сильно.
Изредка этим заболеванием болеют взрослые (которые не переболели им в детстве). При этом ветрянка протекает исключительно тяжело, с возможными осложнениями и смертельными случаями. Отсюда вывод: ввиду лёгкости протекания инфекции в детском возрасте лучше переболеть ею в 5-6 лет и получить иммунитет на всю жизнь. Никакая прививка не заменит стойкий пожизненный эффект.
В некоторых случаях возможно протекание заболевания без высыпаний. Ветрянка без сыпи – одна из самых лёгких форм болезни, которая чаще наблюдается у непривитых грудничков на естественном вскармливании. Такое течение болезни чревато тем, что у ребёнка может не сформироваться стойкий иммунитет. Через несколько лет он может заболеть снова, уже в более заметной форме, с сыпью и температурой.
Симптомы ветрянки у детей
Ветрянка является вирусной инфекцией, поэтому её первые признаки традиционны для любого вирусного заболевания. Начальный этап болезни – скрытый или инкубационный. В это время вирус размножается и внедряется в клетки, но не проявляет себя в виде температуры или высыпаний. Инкубационный период ветрянки длится 21 день, после чего наступает явный период болезни, с температурой и сыпью.
Начальная стадия ветрянки сопровождается температурой, головной болью общим недомоганием, затруднённым дыханием, обложенным языком, а также ломотой, болезненной реакцией глаз на свет. Поэтому первое проявление заболевания можно перепутать с обычным гриппом или ОРЗ. Далее с развитием вируса появляются специфические признаки – высыпания.
Первые признаки ветрянки, которые однозначно говорят о герпетическом вирусе – это пузырьковая сыпь, которая распространяется от головы и верхней части тела. Высыпания отличаются наличием пузырьков с жидкостью, которые через некоторое время лопается с образованием ранок. Ещё через некоторое время ранки заживают.
Если ранка заживает длительно, то после — останется небольшое пятнышко. Такие пятнышки у детей могут сохраняться от нескольких месяцев до нескольких лет, после – сходят «на нет» при постепенном обновлении кожи.
Рассмотрим особенности проявления различных болезненных симптомов при ветрянке.
Температура при ветрянке
Подъём температуры при заболевании ветряной оспой может быть различным. Незначительным +37,3°C, и очень высоким, до +42°C. Очень высоко поднимается температура у взрослых. Небольшой подъём температуры может наблюдаться у детей, особенно – у малышей на грудном вскармливании.
Ветрянка у грудничков протекает в тяжёлой форме, если иммунитет ребёнка находится в угнетённом состоянии. Такое состояние возможно в течение 2-3 недель после вакцинации, после перенесённых воспалений, или специфических манипуляций (переливание крови, лечение антибиотиками).
Подъём температуры также невелик у редко болеющих простудами дошкольников. Эти факты свидетельствуют о том, что температура тела при вирусной (ветряночной) инфекции определяется иммунитетом человека. Чем активнее действуют защитные силы организма, тем меньше её подъём.
Сыпь при ветрянке
Главный определяющий признак ветряной оспы – это характерная ветряночная или герпетическая сыпь. Маленькие розовые прыщики и пузырьки с жидким экссудатом являются типичными признаками герпетической инфекции. Вид ветряночной герпетической сыпи меняется в зависимости от периода течения болезни:
- Вначале появляются мелкие розовые точечные прыщи, которые можно перепутать с аллергической сыпью.
- Через день прыщики превращаются в так называемые везикулы – у них появляются пузырьки с жидким содержимым. Вначале содержимое везикула прозрачно. Через день – становится мутным и лопается. При этом лопание везикулов сопровождается сильным зудом.
- Мутная жидкость внутри пузырьков наполнена множеством вирусных частиц. После лопания везикула они получают возможность выйти наружу, распространиться в окружающее пространство. Так происходит распространение вируса и заражение окружающих людей. В этой стадии зуд усиливается, иногда становиться нестерпимым. Он является инструментом распространения вирусов. При постоянном почёсывании раны вирусы попадают на руки, а с них – легко распространяются вокруг.
- Пузырьки, которые лопнули, превращаются в ранки, покрывают корочкой. Под корочкой они подсыхают в течение 6-8 дней. После чего корочка отпадает, не оставляя следов.
- Высыпания продолжаются волнами. Когда первые прыщики уже лопнули, следующие могут ещё только появляться. Таким образом, в течение 4-5 дней на теле человека ежедневно появляется новая сыпь. Для того чтобы отличить новые прыщики от старых, все имеющиеся высыпания мажут фукорцином, йодом или зелёнкой. Тогда новую сыпь будет хорошо видно – она будет не закрашенной. Такие манипуляции позволяют определить конец болезни. После появления последнего прыщика через 5 дней ребёнок может посещать детский коллектив.
Если остаются ветряночные рубцы, то они имеют вид точечных углублений, которые сохраняются на коже ребёнка в течение нескольких лет. Чтобы такого не происходило, при сильном зуде пользуются специальными противозудными средствами. Или часто прижигают места высыпаний спиртовым раствором зелёнки, йода.
Длительность заболевания
Сколько болеют ветрянкой дети, также зависит от иммунитета человека. Длительность протекания вирусной инфекции определяется скоростью иммунного ответа. При первичном проникновении инфекции организм вырабатывает программу по борьбе с ним. Это может занять от одного до нескольких дней. После – запускается синтез необходимых антител, которые будут контролировать распространение вируса. Что также может занять от нескольких часов до нескольких дней. После появления антител вирус ограничивается в размножении. Поэтому меньше снижается количество новой сыпи. Ещё через несколько дней сыпь перестаёт появляются совсем.
Ветрянка у ребенка длится, пока организм полностью не возьмёт под контроль герпетический вирус. Это может составлять от 2 до 14 дней.
Лечение ветрянки у детей и взрослых
Ветрянка относится к тем заболеваниям, которые в большинстве случаев не нуждаются в каком-то лечении. Организм справляется с вирусом сам, необходимо только создать ему условия для выздоровления. Для того чтобы ускорить иммунный ответ, ребёнку (или взрослому человеку) дают следующее:
- Обильное питьё — водой, компотом, травяным чаем (на выбор и по желанию).
- Свежевыжатые овощные и фруктовые соки (для поддержания иммунитета).
- Детоксирующие средства – аптечный уголь, смекта, природная глина. Ускоренное выведение токсинов облегчает работу защитных сил, ускоряет лечение. Пожалуй, детоксикаторы – единственная группа препаратов, которые можно использовать при любых вирусных инфекциях.
Перечисленные меры помогают выздороветь ребёнку. Их недостаточно, если заболел взрослый. Как лечить ветрянку, если заболевание получило тяжёлую форму?
Чем лечить ветрянку у взрослого
У взрослых течение ветрянки часто осложняется длительными сроками, высокой температурой (под 40°C), которая держится 7-10 дней, а также тошнотой, рвотой. У взрослых заболевание может осложниться воспалением роговицы глаз, отитом, пневмонией.
Рвота при ветрянке объясняется сильной интоксикацией организма. При большом количестве токсинов в крови и пищеварительном тракте рвотный рефлекс возникает как автоматическая реакция, направленная на выведение токсинов.
В таком случае, необходимы мероприятия, которые снижают интоксикацию от инфекции, уменьшают частоту и силу рвоты. Поэтому при ветряной оспе у взрослых обязательно назначают детоксикаторы.
Ввиду тяжести протекания инфекции, при лечении взрослых назначают специфическое противовирусное средство ацикловир, общие стимуляторы иммунитета (интерфероны, иммуноглобулин). Высыпания у взрослых сопровождаются сильным зудом, для облегчения и снятия которого используют противоаллергические средства – супрастин, диазолин, фенистил.
Чем снять зуд при ветрянке у ребенка
Ветрянка чешется – это известно родителю каждого переболевшего ребёнка. И чем сильнее расчесать ветряночные прыщики, тем более тягостными становятся ощущения. От расчёсываний зуд не проходит, усиливается, становится болезненным.
Зуд также усиливается при потении. Поэтому при ветряной оспе ребёнка нельзя перекутывать. По этой же причине, вопреки расхожему мнению, его можно купать в воде с добавлением в воду раствора антисептика.
Можно ли мыть ребенка при ветрянке
Мнения педиатров постсоветского пространства по поводу купаний при ветрянке категоричны – нет. Запрет на купания объясняется возможностью дополнительного распространения инфекции во время приёма ванной, душа на здоровую кожу. Однако организм уже и без того инфицирован. А вот облегчить состояние больного ребёнка или взрослого тёплой ванной – можно.
При купаниях для обеззараживания сыпи в воду добавляют концентрат антисептического вещества. Используют перманганат калия (более известный как марганцовка), настой антисептических трав или раствор соли. После купания – нельзя вытирать, надо промокнуть кожу полотенцем или простынёй.
Чем мазать ветрянку у детей
Наружная антисептическая обработка необходима для обеззараживания ранок, предупреждения попадания бактериальной инфекции. Поэтому зелёнка при ветрянке – традиционное средство лечения. Также обработка цветным антисептиком (красным фукорцином, бриллиантовой зеленью) позволяет определить количество ежедневных высыпаний (новая сыпь не замазана аптечной «краской»). Для чего это необходимо?
По количеству новых прыщиков судят о выздоровлении. Как только организм возьмёт вирус под контроль, новых высыпаний появляется меньше, а через несколько дней – новой сыпи не будет вовсе.
Можно ли гулять при ветрянке
Свежий воздух и прогулки ускоряют выздоровление. При вирусной инфекции увеличение вдыхаемого кислорода на свежем воздухе усиливает иммунный ответ организма. Поэтому гулять при ветряной оспе не только можно, но также полезно.
Рекомендации ограничить прогулки связаны с ограничением контактов больного ребёнка с другими здоровыми детьми. Хотя и этот момент спорный. Необходима ли профилактика ветрянки у детей?
Мы уже сказали о том, что заболевания протекает очень легко в детстве и очень тяжело во взрослости. При этом прививка от ветрянки детям не формирует стойкий иммунитет. С точки зрения будущего здоровья, ветряной оспой лучше переболеть в младшем возрасте. А значит, нет необходимости прятать больного ребёнка, не допускать его контактов с другими детьми.
Прививка отличается сомнительным действием. Кроме того, она не создаёт пожизненного иммунитета. Таким образом, после прививания в детстве человек может заболеть во взрослом возрасте, когда эта болезнь переносится очень тяжело.
Все, что нужно знать о ветрянке у детей: симптомы, методы лечения, способы профилактики
Всякий российский гражданин от мала до велика знает: ребенок, с ног до головы «усеянный» зелеными горошинами на коже — это «страдалец», болеющий ветрянкой. Забавно, что больше нигде в мире зелёнка в медицинских целях не применяется. Зачем же тогда мы так усердно «раскрашиваем» ею своих «обветренных» детей? И есть ли какая-то современная альтернатива зелёнки в лечении ветряной оспы у детей?
Где берут ветрянку?
Ветряная оспа (а в народе попросту «ветрянка») — это вирусная инфекция, вызываемая особым вирусом группы герпеса третьего типа. Примечательно, что это вирус не простой, а с «изюминкой» — он относится к категории так называемых «летучих вирусов» со всеобщей стопроцентной восприимчивостью.
То есть он передается от больного человека к здоровому воздушно-капельным путем, но при этом может долгое время находится в «подвешенном» состоянии в воздухе и таким образом распространяться на довольно большие расстояния — до несколько сот метров в радиусе от «источника».
Иными словами, если ваш ребенок заболел ветрянкой — совершенно не обязательно, что его заразил сосед по парте в школе или детском саду. Вирус вполне мог «прилететь» к нему и из соседнего дома. Таким образом, дожить до седых волос и ни разу не встретиться с ветрянкой и не переболеть ею, практически невозможно.
Симптомы ветрянки у детей
Основные симптомы ветрянки у детей — это красная, зудящая сыпь, которая чем-то напоминает последствия укусов насекомых. Сыпь часто начинается на лице, груди и спине, но потом она может распространиться по всему телу, и даже оказаться в ротовой полости.
Сыпь уступает место заполненным жидкостью пузырькам, которые в конечном итоге разрываются, превращаясь в крошечные оспинки. Ни пузырьки, ни уже открытые язвы-оспинки нельзя расчесывать (даже повинуясь нестерпимому зуду), иначе болезнь рискует сильно затянуться и дать серьезные осложнения. Количество оспинок может сильно варьироваться — от 10-20 по всему телу, до нескольких тысяч. Но обычно у ребенка высыпает около 200-300 «болячек» за весь период болезни.
Другие симптомы ветрянки у детей могут начаться с приходом сыпи, а могут возникнуть уже на 7-8 день заболевания:
- головная боль;
- лихорадка и жар;
- потеря аппетита;
- беспричинная раздражительность и плаксивость.
Про ветрянку и зелёнку: зачем мамы «разрисовывают» своих детей?
Обработка пузырьков сыпи, возникающих при ветрянке, раствором зелёнки не обладает, вопреки расхожему мнению, никаким лекарственным действием. А значит — имеет лишь второстепенное значение в лечении ветрянки у детей. Зелёнка не снимает зуд, и ни коим образом не способствует исчезновению сыпи. И врачи советуют мамам и папам мазать ребятишек зелёнкой вовсе не для того, чтобы их лечить.
Дело вот в чем. В ходе многочисленных исследований медики выяснили, что человек, больной ветряной оспой (в том числе и ребенок любого возраста) перестает быть заразным спустя 5 дней после того, как на его теле перестают появляться новые очаги сыпи.
А до тех пор, пока все новые пузырьки высыпают на коже — болезнь все еще опасна для окружающих. А как узнать, которая из «болячек» сыпи вчерашняя и позавчерашняя, а которая вскочила сегодняшним утром? Вот потому-то прыщики и мажут зеленкой — их попросту маркируют! Те, что не окрашены — те и сегодняшние.
Как только мазать станет нечего — то есть новые свежие оспинки прекратят появляться — можно считать, что болезнь благополучно отступает.
Ветрянка у детей: как обойтись без зелёнки?
Зелёнку, как известно, нигде в мире не используют так активно, как в отечественной педиатрии. Более того, многие западные и европейские врачи вообще не подозревают о существовании такого примечательного лекарства. Как же они определяют, в какой стадии находится ветрянка у ребенка?
Довольно просто: пока на коже малыша есть пузырьки сыпи, не покрытые темной корочкой — болезнь еще активна. Как только все очаги высыпания покрываются сухой корочкой (в подавляющем большинстве случаев у детей это происходит на 7-8 день с момента появления первого симптома ветрянки), и новой, свежей сыпи (без корочек) не наблюдается — уже можно говорить о том, что заболевание перешло в фазу спада и оно не грозит никому из окружающих.
Как лечить ветрянку у детей
Во-первых, имеет смысл предупредить о том, как не надо лечить ветряную оспу у детей. Несмотря на то, что многие родители грешат чрезмерной и довольно рискованной любовью к антибиотикам, им будет полезно напомнить еще раз: в борьбе с любыми вирусами противомикробные (они же — антибактериальные) средства совершенно бесполезны! А поскольку ветрянка у детей — исключительно вирусная инфекция, об антибиотиках можно даже не вспоминать.
Есть особые лекарства (так называемая группа антигерпетических препаратов на основе ацикловира), которые помогают победить вирус группы герпеса, провоцирующий ветрянку.
Однако у детей младшего возраста подобные лекарства используются крайне редко.
Во-первых, потому сами эти лекарства довольно «сложные», с вероятными побочными эффектами. Да и нужды особой в их применении обычно нет — если болезнь развивается без осложнений, по своему стандартному сценарию, то маленькие дети (в возрасте примерно от 1 года и до 6-7 лет) довольно легко и адекватно переносят ветрянку самостоятельно, без лекарственной терапии.
Тогда как взрослые, подростки, беременные женщины и совсем крошечные груднички, наоборот, страдают от ветрянки весьма существенно. В случае этих групп риска применение лекарственной терапии (то есть антигерпетических средств) оправдано и зачастую крайне необходимо. Однако назначать лекарственные средства вправе только врач!
По большей части лечение ветрянки у детей 1 -7 лет в подавляющем большинстве случаев сводится к наблюдению за развитием и угасанием накожной сыпи. С помощью зелёнки (коли вам так нравится) или любых других маркеров (хоть ручкой шариковой обводите!) необходимо отмечать уже существующие оспинки и следить за появлением новых.
Как только сыпь прекратит появляться, можно начинать пятидневный отсчет. Спустя 5 дней ребенок уже не будет представлять опасности заражения.
По истечении этого срока можно смело выводить ребенка на прогулку (свежий воздух и некоторая физическая нагрузка лишь поспособствуют его выздоровлению), однако в ясли, садик или школу (а также и в любое другое «многолюдное» место) ему еще рано отправляться.
Сам он заразить уже никого не сможет, однако с легкостью может «подхватить» какой-нибудь инфекцию от других людей — дело в том, что ветрянка, увы, на время существенно снижает иммунитет. Чтобы ребенок полностью окреп, ему требуется еще примерно 2-3 недели после болезни побыть в относительной изоляции.
Итак, стратегия лечения ветрянки у детей заключается в следующем:
- Следить за возникновением новых оспинок.
- Предпринимать меры по устранению зуда.
- Сбивать жар, если температура превысила 38°С.
- Кормить умеренно, поить — усиленно.
Следить за появлением оспинок можно с помощью маркеров (зеленки, фломастеров, или просто — на глаз). Как снять зуд — расскажем подробно чуть ниже. А в качестве жаропонижающих средств при лечении ветрянки у детей обычно применяют только два средства: парацетамол или ибупрофен. Обе — одинаково эффективны для снижения температуры тела.
Как уменьшить зуд и жжение на коже у детей при ветрянке
Существует несколько конкретных мер, помогающих ослабить зуд и страстное желание чесать кожу, пораженную ветряной сыпью. А именно:
- Создайте прохладный климат в помещении! (Чем сильнее малыш потеет — чем страшнее высыпания и сильнее зуд).
- На ночь одевайте на ребенка детские хлопковые рукавички, чтобы он не чесался во время сна.
- Сделайте малышу прохладную ванну. Несмотря на температуру и сильный зуд, ребенка с ветрянкой купать не только можно, но и нужно. Отчасти как раз потому, что прохладная вода значительно уменьшает зуд. Важный нюанс: кожу после купания следует не вытирать, а только промокать полотенцем.
- Для снятия зуда так же можно добавить в воду при купании немного пищевой соды. Причем купать малыша в прохладной ванне с добавлением соды можно несколько раз в день — буквально каждые 3-4 часа.
- Кроме того, снять зуд помогают антигистаминные препараты местного назначений (всевозможные мази и гели). Однако использовать подобные лекарства нужно очень аккуратно! Наносить мазь или гель следует в небольшом количестве и только на саму оспинку. Иначе (особенно если пузырьков сыпи много и они покрывают большую часть тела) при использовании антигистаминных мазей может «устроить» ребенку настоящую передозировку препарата. Поскольку именно через пораженные участки кожи мазь наиболее быстро всасывается в кровь.
Возможные осложнения после ветряной оспы у детей
Эстетические проблемы с кожей. После оспин могут остаться пузыри на коже, небольшие рытвинки, как после акне, и т.п., которые в последствии не всегда удается устранить.
Воспаление легких. Чаще всего это происходит с детьми, чей иммунитет значительно ослаблен.
Поражение головного мозга (так называемый «ветряночный энцефалит»). Редкое, но возможное явление на фоне ветряной оспы, при котором временно «атакуются» некоторые области головного мозга. Что, соответственно, вызывает расстройство поведения и мимики, тремор и нарушение координации. Однако при должной терапии успешно лечится.
Синдром Рея («острая печеночная энцефалопатия»). Это очень редкое, но в то же время очень тяжелое заболевание, которое, согласно некоторым медицинским исследованиям, возникает вследствие применения при лечении ветряной оспы препаратов на основе ацетилсалициловой кислоты (например, аспирина). Летальность при синдроме Рея на фоне ветрянки у детей 3-12 лет составляет 20-25 %.
Сочетание ветряной оспы и аспирина — смертельно опасно! Если вы сами, или ваши дети болеют ветрянкой — аспирин следует спрятать в самый дальний угол.
Следует помнить, что большинство осложнений при ветрянке (как и при других вирусных инфекциях) возникает на фоне обезвоживания. Обильно поите ребенка — и риск возникновения любых осложнений значительно снизится.
Профилактика ветрянки у детей
Стопроцентную гарантию защиты от вируса ветрянки может дать только прививка. Увы, она не настолько дешевая, чтобы ее свободно проводили в нашей стране. Для сравнения: в США и некоторых европейских странах уже с середины 1990-х годов вакцина от ветряной оспы входит в национальный план вакцинации и проводится повсеместно.
В то же время малыш с сильным иммунитетом наверняка перенесет заболевание ветрянкой легче и быстрее, чем его сверстник с ослабленной иммунной системой. Кроме того, при ослабленном иммунитете на фоне протекания ветрянки у детей иногда могут развиться осложнения болезни. Это все говорит о том, что сильный стабильный иммунитет тоже справедливо считать частью профилактики против многих заболеваний, в том числе — и против ветрянки.
Переболеть ветрянкой, чтобы не болеть ею никогда!
Многие современные молодые родители придерживаются мнения, что ребенку надо дать переболеть ветрянкой в самом безопасном — детсадовском — возрасте (когда болезнь протекает наиболее легко и быстро), с тем, чтобы в будущем их ребенок уже никогда не боялся заражения ветрянкой.
Нередко они намеренно ведут своего малыша «в гости» в дом, где в это время уже кто-то более ветрянкой — чтобы контакт «состоялся» и их малыш благополучно переболел. Как ни странно, но многие педиатры в наши дни считают такое родительское поведение весьма разумным, а карантины по ветрянке в детских садах напротив — странным и нелогичным мероприятием. Ведь в возрасте 3-7 лет ветрянка протекает самым легчайшим образом! А заболеть ветрянкой когда-либо повторно — шансов практически нет. Так что логика родителей вполне понятна и объяснима.
Однако! Несмотря на то, что в большинстве случаев ветрянка у детей протекает легко, без видимых последствий, иногда осложнения все же случаются. Именно поэтому — «прививать» ребенку защиту от ветрянки все же разумнее и безопаснее с помощью вакцины (то есть с помощью ослабленного вируса), а не посредством самой болезни (финал которой в некоторых случаях может быть предсказуемым).
Так что если вы пришли к выбору: какую «встречу» с вирусом организовать своему малышу — с ослабленным в виде прививки, или с «диким» в виде болезни, то есть все основания полагать, что хорошо бы склониться к первому варианту.
Можно ли гулять с детьми при ветрянке, на какой день болезни лучше выходить на улицу и купаться?
Дети переносят ветряную оспу намного легче, чем взрослые. После нескольких суток недомогания ребенок начинает себя чувствовать хорошо, из признаков ветрянки остаются лишь высыпания на теле. Многие родители интересуются, можно ли гулять при ветрянке у детей и через какое время после начала болезни малышу разрешено выходить на свежий воздух?
Чем опасны прогулки для больного ветрянкой ребенка и окружающих?
Для того, чтобы ответить на эти вопросы, нужно разграничить проблемы опасности прогулок для больного и для окружающих. Ветрянка – крайне заразное вирусное заболевание герпесного типа. Распространяется воздушно-капельным путем через слизистые при кашле, чихании и даже при разговоре. Восприимчивость человеком составляет 100%. Заразиться можно даже от инфицированного человека, у которого болезнь еще в инкубационном периоде.
Особенно опасна эта болезнь для беременных женщин. Вирус, проникший в организм матери, неизбежно будет передан будущему ребенку, что чревато серьезными отклонениями в развитии младенца. Опасностью для окружающих объясняются жесткие карантинные меры, которые принимаются при этом заболевании. Запрет на посещение детского сада и школы связан, прежде всего, с изоляцией источника заболевания от окружающих.
В связи с этим, пребывание на свежем воздухе больного ветрянкой ребенка должно быть организовано так, чтобы исключить его контакт не только с другими детьми, но и со взрослыми. Если малыш живет в частном доме или в квартире есть балкон – не составит труда организовать пребывание больного на воздухе. В ином случае следует вывозить его в безлюдное место, парк, за город. Взрослые, приходящие в семью или сопровождающие на прогулке, должны быть уведомлены о риске заражения в случае, если они не болели ветряной оспой в детстве.
Для больного ребенка пребывание на открытом воздухе во время ветрянки связано с определенным риском. Следует учесть следующее:
- В начале заболевания температура обычно бывает высокой. Врачи предписывают строгий постельный режим. В этот период больной должен оставаться дома.
- Когда проходит острый период, самочувствие улучшается, родителям кажется, что ребенок окреп настолько, что можно выходить на улицу. Следует учесть, что, несмотря на явные признаки выздоровления, иммунитет малыша серьезно ослаб. Существует реальный риск подхватить ОРВИ или другую инфекцию. Иммунных сил у детского организма может не хватить, чтобы справиться с присоединенной инфекцией, возникнут осложнения.
- Побочным эффектом ветрянки является некоторая гиперчувствительность кожи к ультрафиолетовому облучению. Этот фактор следует учесть и не организовывать прогулки на ярком солнце.
- Активные игры, спорт лучше отложить до полного выздоровления, чтобы поберечь силы.
- При ветряной оспе категорически запрещено купаться в открытых водоемах и бассейнах, поскольку есть высокий риск занести инфекцию и получить разнообразные дерматологические проблемы.
Опасный период
У каждого пациента ветрянка протекает индивидуально. Для детей характерна высокая температура в острый период, сыпь, зуд, слабость. У ветрянки есть несколько форм – от стертой, когда симптомы практически не наблюдаются, до генерализованной с общей интоксикацией организма, тяжелым течением болезни и поражением внутренних органов. В любом случае, это острое вирусное заболевание, сопровождающееся атакой патогенов на весь детский организм. В острый период (7 – 14 дней) показан строгий постельный режим.
Когда можно выходить на улицу?
Отвечая на вопрос: «Когда можно позволить больному выход на улицу без ущерба для здоровья?», врачи обычно рекомендуют прогулки через пять дней после ветрянки.
Это означает, что после того, как прекратились новые высыпания, нужно подождать еще 5 дней. Определить этот момент очень легко. Поможет зеленка или другой маркер, которым мама смазывает пузырьки на коже малыша.
Зеленка как лекарство при ветрянке совершенно бесполезна, но она – отличный маркер, которым помечаются новые бугорки на теле больного. Свежие пузырьки окрашиваются в яркий цвет, старые – светлеют. Как только помечать стало нечего – значит, высыпания прекратились, опасный период пройден и через 5 дней можно выйти первый раз на прогулку. В среднем, болезнь длится 10 дней.
Общие рекомендации для прогулок при ветрянке
Прогулки на свежем воздухе после перенесенной ветрянки способствуют выздоровлению, укрепляют иммунитет, благотворно влияют на кожу. Единственная категория детей, которым строго запрещено гулять при ветрянке – это груднички (рекомендуем прочитать: ветрянка у грудничка: симптомы, фото и лечение). У них еще не развита иммунная система, любая инфекция на фоне ветрянки будет иметь самые серьезные последствия. Грудные дети должны оставаться дома до полного выздоровления. Остальным свежий воздух полезен при соблюдении простых правил:
- Перед выходом на улицу у малыша должна быть нормальная температура и хорошее самочувствие. Маме следует измерить температуру, выяснить ощущения больного и наличие у него желания погулять. Ни в коем случае не следует заставлять ребенка выходить на улицу.
- Пребывание на воздухе больного допускается только в сопровождении взрослых.
- Следует избегать прямых солнечных лучей, особенно летом. Предпочтительно гулять ближе к вечеру или при пасмурной погоде (см. также: почему ребенку нельзя гулять после прививки АКДС?).
- Особое внимание нужно уделить одежде ребенка. Она должна быть выполнена из натуральных гипоаллергенных тканей, не сковывать движений, свободно прилегать к телу, чтобы не вызывать зуд на коже.
- Исключить перегревание и переохлаждение, которые одинаково опасны. Перед выходом из дома стоит учесть погодные условия.
- Избегать мест большого скопления людей. Этим правилом нельзя пренебрегать, поскольку ребенок рискует подхватить вторичную инфекцию и заразить вирусом окружающих.
- Нельзя позволять малышу переутомляться, быстро бегать, играть в активные игры, поскольку это вызывает потоотделение и раздражение кожи. Категорически запрещается купание в открытых водоемах, поскольку там всегда присутствуют болезнетворные микроорганизмы, способные спровоцировать кожные болезни на фоне ветрянки.
- Не стоит отходить далеко от дома или машины. При первых признаках слабости или недомогания следует вернуть малыша домой.
На какой день можно купаться?
Гигиена важна при всех заболеваниях кожи, в том числе, и при ветрянке. До нормализации температуры и прекращения появления новых высыпаний принимать ванну и душ нельзя.
В дальнейшем купание как важнейший элемент личной гигиены полезно и оправдано с соблюдением мер предосторожности:
- предпочтительна ванна со слабым раствором марганцовки, обладающей подсушивающим и антисептическим действием;
- пользоваться мочалкой нельзя;
- мыть голову и тело нужно осторожно, не повреждая корочки, которые могут инфицироваться;
- после ванны следует не вытирать тело полотенцем, а промокнуть его.
Мнение доктора Комаровского о прогулках при ветрянке
Доктор Комаровский, знаменитый педиатр и автор цикла передач «Школа доктора Комаровского», считает, что прогулки при ветрянке чрезвычайно полезны и способствуют укреплению иммунитета и выздоровлению. Основные рекомендации для родителей от знаменитого врача:
- во время пребывания за пределами дома избегать контактов с другими людьми, не посещать людные места;
- пока держится высокая температура, вместо прогулок следует как можно чаще проветривать помещение, тем самым повышая приток чистого влажного воздуха;
- для того, чтобы пребывание на свежем воздухе принесло пользу, а не вред, необходимо не допускать переохлаждения малыша, поскольку новые инфекции на фоне вирусной ветрянки чрезвычайно опасны;
- у детей после ветряной оспы наблюдается некоторая светобоязнь, поэтому выход ребенка на улицу в темных очках оправдан;
- в частном доме можно позволять больному гулять во дворе, в городской квартире для этих целей можно использовать балкон.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Поделитесь с друьями!
«Заразна, как ветряная оспа»: что нужно знать о детях и COVID-19, когда открываются школы во Флориде
Дети все чаще заражаются коронавирусом, поскольку во Флориде растет число случаев заболевания и госпитализаций. Данные Центров по контролю и профилактике заболеваний показывают, что Флорида лидирует в стране по количеству госпитализированных детей.
В последнюю неделю июля было 32 случая госпитализации детей из-за COVID-19 в день, что с поправкой на население равно 0.На 100 000 жителей госпитализировано 76 детей.
Персонал Детской больницы Джонса Хопкинса в Санкт-Петербурге «был чрезвычайно занят уходом за педиатрическими пациентами с диагнозом COVID-19 в последние несколько недель, поскольку мы наблюдаем один из самых высоких темпов роста случаев COVID-19 в нашей больнице. с начала пандемии «, — заявила вице-президент и главный специалист по безопасности и качеству пациентов Анджела Грин.
Пятнадцать детей с COVID-19 были госпитализированы по состоянию на вторник, четверо из них — в отделении интенсивной терапии, сказал Грин.Показатели госпитализаций в All Children’s остались неизменными, но количество положительных диагнозов резко возросло — с 12 положительных тестов среди детей в июне до 181 в июле. Только на прошлой неделе 74 ребенка дали положительный результат.
В связи с тем, что школы Флориды снова открываются на осень, а маски не являются обязательными из-за распоряжения губернатора Рона ДеСантиса, многие родители обеспокоены рисками для детей, особенно для тех, кто слишком мал для вакцинации.
Керри Шеридан из WUSF поговорил с докторомХуан Дюмуа, специалист по педиатрическим инфекционным заболеваниям в All Children’s, рассказывает о рисках и причинах такого роста.
Что нужно понимать о дельта-варианте?
DUMOIS: Этот дельта-вариант настолько заразен, чем COVID, который мы наблюдали год назад, что он становится одним из самых заразных вирусов, которые мы когда-либо видели. Это почти так же заразно, как ветряная оспа. Ветряная оспа настолько заразна, что, если бы у вас был пациент, сидящий в комнате с ветряной оспой, кто-то, проходящий в коридоре за пределами комнаты с открытой дверью, мог бы заразиться ею.Вот как это было заразно — просто дышать тем же воздухом из соседней комнаты.
И это то, что мы начинаем видеть с дельта-вариантом. И мы думаем, что наиболее распространенная причина того, что дельта-вариант более заразен, заключается в том, что когда вы больны, в вашей слизи и слюне больше вируса. Итак, по одной оценке, количество вируса в вашей слизи с дельта-вариантом в 1000 раз больше, чем если бы у вас был COVID-19 в прошлом году. Вот почему это более заразительно. Вот почему вы заболеете, если не сделаете прививку.
И если вам сделают прививку, вы можете заразиться, но вряд ли попадете в больницу или умрете от нее. Вот насколько защищают вакцины.
Итак, с началом школы и факультативностью масок на большей части штата, насколько эффективными будут маски, если их будут носить только некоторые дети?
Чем меньше людей носит маски, тем меньше вероятность, что вы сможете уменьшить распространение. Так, например, предположим, что половина детей носит маски в классе.Если ребенок без маски приходит в школу, и он заражен коронавирусом, он может начать его распространять. Это будет просто в их среде, это будет в воздухе их класса.
Дети, которые носят маску в этом классе, 50% тех, кто носит маску, вряд ли получат ее, но один больной ребенок заразит других детей без маски. И если у вас в классе будет пара детей, им придется закрыть этот класс на 14 дней.Даже детей в масках в этом классе придется отправить домой и поместить в карантин на 14 дней. Итак, практически говоря, если большинство детей не носят маски в классе, то вероятность распространения среди любого другого ребенка может привести к закрытию класса или всей школы.
Как вы думаете, что мы увидим, когда откроются школы?
Я думаю, что в этом году мы увидим гораздо больше школ, которые закроются быстрее, чем в прошлом году, из-за дельта-варианта.Это намного более заразительно.
Детская больница
Доктор Хуан Дюмуа
Что вы видите сейчас в своей больнице с точки зрения детей, у которых диагностирован коронавирус?
Мы видим, что у детей диагностируется коронавирус. Большинству из них диагностируют в отделении неотложной помощи, потому что у нас есть экспресс-тест, и их отправляют домой. Они недостаточно больны, чтобы их госпитализировать. У нас есть дети, которых госпитализируют, им нужен кислород на несколько дней, а в некоторых случаях они намного хуже.
Некоторым из них необходимо находиться в отделении интенсивной терапии, чтобы быть на искусственной вентиляции легких, или иногда они страдают формой заболевания COVID-19, которое поражает детей, в первую очередь называемого мультисистемным воспалительным синдромом или MIS-C (буква «C» означает для детей). Это состояние, при котором коронавирус-2 атипичной пневмонии имеет тенденцию стимулировать иммунную систему, чтобы атаковать все тело. И очень часто у таких детей воспаление в сердце. Поэтому мы должны очень внимательно следить за их работой сердца в течение нескольких дней и лечить их агрессивно.У большинства из них все хорошо, но это серьезное заболевание.
Какие самые распространенные мифы или недопонимания люди имеют о COVID и детях?
Номер один в том, что дети не заболевают COVID, или они не заболевают плохо. Правильно сказать, что большинство детей, если они заразятся COVID-19, выздоровеют и будут в порядке. Но даже если вероятность того, что ваш ребенок попадет в больницу из-за COVID или умрет от COVID, невелика. Если это случается с вашим ребенком, не имеет значения, насколько это редко.Это 100%, если это случилось с вашим ребенком.
А дети умерли от COVID. И, к сожалению, мы даже видели, что это произошло в нашей больнице, некоторые дети умерли от COVID. А иногда это совершенно здоровый ребенок. Не только дети с сопутствующими заболеваниями были госпитализированы или умерли от COVID.
Значит, это непредсказуемо. Что насчет вакцин, доступных для детей от 12 лет и старше? Что мы знаем о том, насколько они безопасны?
У нас есть действительно хорошая информация от более чем 150 миллионов человек, получающих эти мРНК-вакцины, и сотен тысяч людей, получающих некоторые другие вакцины, показывающая, что безопасность намного безопаснее, чем заражение COVID.Если вы заразитесь COVID-19, у вас гораздо больше шансов столкнуться с серьезными последствиями и во много раз долгосрочными последствиями, такими как длительный COVID, чем с чем-либо подобным после вакцины.
Большинство школ Флориды не нарушают постановление губернатора, согласно которому маски не обязательны. Что должны делать школы при отсутствии требований о масках?
Без какого-либо запрета на использование маски в школе, я думаю, школы должны стремиться к тому, чтобы как можно эффективнее сообщать родителям о важности маскировки для предотвращения закрытия школы.Потому что в исследованиях того, как школы функционировали в прошлом году, школы, которые сделали все возможное, чтобы не закрывать их и снизить распространение COVID-19 в этих школах, заставляли детей носить маски.
Ношение масок казалось более важным, чем социальное дистанцирование. Наука показала, что школе гораздо меньше шансов закрыть класс или всю школу, если персонал и ученики постоянно носят маски в течение всего года.
Так что, если школы могут, сосредоточьтесь на разговоре с родителями, (говоря), если вы разрешите своему ребенку носить маску весь день в школе, нам с меньшей вероятностью придется отправлять его домой на 14 дней карантина, а у вас чтобы выяснить, что вы собираетесь с ними делать в течение двух недель.
Что вы думаете об акценте на выбор родителей в этих вопросах?
Я думаю, что это слишком много для родителей. Родителям достаточно беспокоиться о том, чтобы просто подготовить своих детей к школе, а также решать свои собственные рабочие обязанности и другие личные проблемы, которые происходят. А затем принять осознанное решение о важности ношения маски и о влиянии на их собственную семью и всех других детей в школе.Я думаю, это слишком много для родителей.
Мне как инфекционисту это достаточно сложно. И моя работа — быть в курсе того, что происходит с COVID-19. Ожидать от людей, у которых нет такого же медицинского образования, как у меня, и делать это эффективно? Это непрактично. Поэтому я думаю, что родители не только ищут совета у своих врачей, они ищут совета у школ и своих доверенных лиц, таких как учителя и директора. Они будут слушать этих людей, если сообщение будет передано должным образом.
Вот почему я думаю, что сейчас, когда в школах запрещено носить маски, теперь каждый директор школы должен сообщить родителям о важности ношения масок.
Как эта пандемия изменилась с течением времени с точки зрения возраста и общего состояния здоровья инфицированных?
Теперь мы видим, что большинство людей, госпитализированных с тяжелым COVID-19, моложе, и многие из них ранее были здоровы.Это не молодые люди, у которых изначально было много заболеваний. И они настолько больны, что не только ужасно себя чувствуют, но и нуждаются в кислороде. Они не могут выжить вне больницы. Так что это было одно большое изменение.
Еще одно очень интересное явление, которое произошло, особенно у детей, заключалось в том, что последствия попытки смягчить распространение COVID-19 с помощью социального дистанцирования, отказа от прогулок, ношения масок на открытом воздухе полностью изменили то, что мы обычно видим зимой. вирусный сезон.
Обычно каждую зиму мы наблюдаем распространение нескольких заразных вирусов и детей. Их называют гриппом, парагриппом, RSV, аденовирусом. А этого почти не произошло. За всю зиму мы видели всего несколько случаев. Причина в том, что эти вирусы распространяются очень похоже на распространение COVID-19. И, ограничив распространение COVID-19, мы оказали еще более сильное влияние на ограничение распространения этих других вирусов, которые менее заразны, чем COVID-19.
И с выпуском определенных ограничений, правил маскировки, открытия ресторанов и людей, не носящих маски в общественных местах, мы теперь увидели, что эти распространенные зимние вирусы достигают пика в середине лета.И я такого никогда не видел. И я занимаюсь этим более 30 лет. Это очень интересный феномен, когда наше человеческое поведение полностью изменило эпидемиологию этих вирусов.
«Война изменилась:» CDC заявляет, что Delta заразна, как ветряная оспа
30 июля 2021 г. — Внутренние документы CDC подтверждают высокую скорость передачи варианта Delta и упрощают понимание рисков. Документы также показывают, что прорывные инфекции среди вакцинированных делают людей почти такими же заразными, как и невакцинированные.
Кроме того, агентство выпустило новое исследование вспышки, которое показывает, что прорывные инфекции у вакцинированных делают людей примерно такими же заразными, как и невакцинированные.
Новый отчет, опубликованный сегодня в Еженедельном отчете о заболеваемости и смертности (MMWR ), также показывает, что дельта-вариант, вероятно, вызывает более тяжелое заболевание COVID-19.
Учитывая эти недавние открытия, внутреннее слайд-шоу CDC сообщает, что агентство должно «признать, что война изменилась.«
A« Pivotal Discovery »
Директор CDC Рошель Валенски, доктор медицины, магистр здравоохранения, заявила сегодня в своем заявлении, что отчет MMWR демонстрирует,« что дельта-инфекция привела к одинаково высокой вирусной нагрузке SARS-CoV-2 у вакцинированных и невакцинированных людей. «
» Высокая вирусная нагрузка указывает на повышенный риск передачи и вызывает опасения, что, в отличие от других вариантов, вакцинированные люди, инфицированные дельта-вирусом, могут передавать вирус «, — добавила она. обновленная рекомендация по маске.»
В рамках отчета исследователи проанализировали 469 случаев COVID-19, зарегистрированных у жителей Массачусетса с 3 по 17 июля 2021 года. Инфекции были связаны со вспышкой, вызванной многочисленными событиями и крупными собраниями в Провинстауне в самом восточном округе Барнстейбл этого штата, также известном как Кейп-Код.
Примечательно, что 346 инфекций или 74% случаев произошли у полностью вакцинированных лиц. Средний возраст этой группы составлял 42 года, и 87% составляли мужчины. Кроме того, 79% прорывных инфекций носили симптоматический характер.
Исследователи также идентифицировали дельта-вариант в 90% из 133 образцов, собранных для анализа. Кроме того, вирусные нагрузки были примерно одинаковыми между образцами, взятыми у людей, которые были полностью вакцинированы, и у тех, кто не был вакцинирован.
Четверо из пяти госпитализированных человек были полностью вакцинированы. О смертельных случаях не сообщалось.
Публикация этих результатов была долгожданной после обновленных рекомендаций CDC во вторник.
За пределами отчета MMWR указано общее количество случаев, связанных со вспышкой, включая посетителей из-за пределов Массачусетса, которые в настоящее время приближаются к 900 инфекциям, сообщает NBC Boston.
«Очень отрезвляющие» данные
«Новая информация от CDC по дельта-варианту очень отрезвляет», — сказал Medscape Medical News Дэвид Хиршверк, доктор медицинских наук, специалист по инфекционным заболеваниям в Northwell Health в Нью-Гайд-парке, штат Нью-Йорк.
« CDC пытается донести и ясно представить эту неопределенную ситуацию общественности на основе новых, накопленных данных», — сказал он. Например, учитывая доказательства более высокой контагиозности дельта-варианта, добавил Хиршверк, «будут ситуации, когда вакцинированные люди заразятся, потому что количество вируса сокрушит иммунную защиту»,
«Что нового, что касается, так это что вакцинированные люди все еще имеют потенциал передачи вируса в той же степени », — сказал он.
Сегодняшнее исследование MMWR «помогает нам лучше понять вопрос о том, может ли человек, прошедший серию COVID-19, распространять инфекцию», — согласилась Мишель Баррон, доктор медицины, профессор отделения инфекционных заболеваний в больнице. Медицинский факультет Университета Колорадо в Авроре.
«Смысл в том, что, поскольку дельта-вариант намного более заразен, чем исходный штамм, непривитым людям необходимо пройти вакцинацию, потому что практически невозможно избежать распространения вируса на неопределенный срок», — говорит Майкл Лин, доктор медицины, магистр здравоохранения, специалист по инфекционным заболеваниям и эпидемиолог. в Медицинском центре Университета Раша в Чикаго, сказал, когда его попросили прокомментировать.
Кроме того, Лин добавил: «Эти новые данные подчеркивают, что вакцинированные лица, если они заболеют, все равно должны пройти тестирование на COVID-19 и по-прежнему должны изолироваться, поскольку они, вероятно, заразны».
Более заразные, чем другие инфекции
Внутренняя слайд-презентация CDC также простыми словами описывает новый риск передачи. Например, утверждение о том, что вариант Дельта так же заразен, как ветряная оспа, немедленно вызывает у некоторых яркие воспоминания о том, как они оставались дома и вдали от друзей во время детских или подростковых вспышек.
«Многие люди будут помнить, что заболели ветряной оспой, а вскоре после этого заболели их братья и сестры», — сказал Бэррон.
«Единственное, что следует отметить, это не означает, что механизм распространения дельта-варианта COVID-19 такой же, как у ветряной оспы и лихорадки Эбола», — добавила она. «Основное средство распространения COVID-19, даже его варианта Дельта, — воздушно-капельное».
Это также означает, что каждый человек, инфицированный вариантом Delta, может заразить в среднем восемь или девять других.
Напротив, исходный штамм коронавируса был столь же заразен, как простуда. Другими словами, кто-то мог заразить в среднем около двух человек.
Помимо простуды, CDC отмечает, что вариант Дельта сейчас более заразен, чем Эбола, сезонный грипп или оспа.
Эти сравнения — один ощутимый способ объяснить, почему CDC во вторник рекомендовал вернуться к маскировке в школах и других помещениях для людей — вакцинированных и непривитых — примерно в 70% округов США.
Сравнивая дельта-вариант с другими инфекциями, «я думаю, что CDC пытается помочь людям немного лучше понять ситуацию, с которой мы сейчас сталкиваемся, поскольку информация настолько нова. Сейчас мы находимся в совершенно ином положении, чем несколько несколько недель назад, и людям трудно принять это », — сказал Хиршверк.
Вариант Дельта настолько отличается, что CDC считает, что он в целом действует как новый вирус.
Внутренние документы CDC были впервые опубликованы газетой The Washington Post в четверг.На слайдах приводятся коммуникативные задачи, стоящие перед агентством — продолжать продвигать вакцинацию, при этом признавая, что имеют место прорывные случаи, и поэтому полностью вакцинированные в некоторых случаях, вероятно, заражают другие.
Доверяй, но проверяй
Возвращаясь к разговорам о науке, CDC использовал в качестве примера недавнюю вспышку в округе Барнстейбл, Массачусетс. Пороговое значение цикла или значения Ct, которые измеряют вирусную нагрузку, были примерно одинаковыми у 80 человек, связанных со вспышкой 4 июля в Провинстауне, у которых среднее значение Ct составляло 21.9 по сравнению с 65 другими непривитыми людьми с Ct 21,5.
Многие эксперты сразу же отмечают, что вакцинация остается важной — отчасти потому, что вакцинированный человек ходит с гораздо меньшим риском тяжелых исходов, госпитализации и смерти. Во внутреннем слайд-шоу CDC указывает, что вакцинация снижает риск заражения в 3 раза.
«Даже при таком большом количестве вируса [дельта-вариант] не обязательно приводил к заболеванию вакцинированных людей», — сказал Баррон.
В своем заявлении Валенски отметила сотрудничество с Министерством здравоохранения штата Массачусетс и CD для получения новых данных. Она также поблагодарила жителей округа Барнстейбл за участие в собеседованиях, проведенных специалистами по отслеживанию контактов, и их готовность пройти тестирование и соблюдать протоколы безопасности после того, как узнали об их контакте.
Следующие шаги по CDC?
Агентство отмечает следующие шаги для агентства, которые включают возможные меры, в том числе обязательные вакцины для специалистов здравоохранения для защиты уязвимых групп населения и универсальную маскировку для контроля источников и предотвращения.
На вопрос, уместна и осуществима ли эта потенциальная политика, Лин сказал: «Да, я считаю, что каждый человек, работающий в сфере здравоохранения, должен быть вакцинирован от COVID-19, и это выполнимо».
Бэррон тоже согласился. «Мы, как поставщики медицинских услуг, предпочитаем работать в сфере здравоохранения, и мы должны делать все возможное, чтобы обеспечить защиту наших пациентов и безопасность наших сотрудников».
«Независимо от того, являетесь ли вы медицинским работником или нет, я призываю всех сделать вакцину COVID-19, особенно с учетом того, что число случаев заболевания по стране продолжает расти», — сказал Хиршверк.«Вакцины однозначно защищают вас от вируса».
С передовой: понимание коллективного иммунитета
Поскольку COVID-19 продолжает распространяться по США, я часто слышал, как люди говорят, что «ему просто нужно идти своим чередом». Это вкупе с оспариваемыми некоторыми сообщениями о людях, посещающих так называемые «вечеринки с коронавирусом COVID», способствует неправильному восприятию концепции коллективного иммунитета.
Коллективный иммунитет достигается, когда большой процент населения становится невосприимчивым к болезням и поэтому косвенно защищайте тех, у кого нет иммунитета.Если, например, четверо из пяти людей, которые контактируют с кем-то с инфекционным заболеванием, имеют иммунитет к нему, вероятность распространения болезни гораздо меньше. Однако процент людей, которым необходим иммунитет для достижения коллективного иммунитета, варьируется в зависимости от множества факторов, включая способ передачи и то, насколько легко и быстро распространяется данное заболевание. В большинстве случаев коллективный иммунитет не достигается без эффективной вакцины. Для COVID-19 процент населения, которое необходимо заразить для достижения коллективного иммунитета, оценивается в диапазоне от 70% до 90%, и это при условии, что устойчивый иммунитет возможен.
Зачем нужны вакцины и чем ветряная оспа отличается от COVID-19
Вакцины обычно требуются для достижения коллективного иммунитета. Детские болезни, такие как корь, эпидемический паротит, дифтерия, полиомиелит, ветряная оспа и т. Д., Благодаря этому подходу достигли коллективного иммунитета. Мы наблюдали вспышки кори в сообществах, которые утратили коллективный иммунитет из-за движений против вакцинации.
До вакцинации эти болезни имели определенный уровень коллективного иммунитета у взрослого населения, но вспышки регулярно возникали у детей (отсюда «детские болезни») и у детей с ослабленным иммунитетом.
Когда я был ребенком, некоторые родители устраивали вечеринки с ветрянкой, чтобы добиться иммунитета. Хотя ветряная оспа (вирус ветряной оспы) может вызывать тяжелые заболевания, частота тяжелых заболеваний намного ниже, чем при COVID-19. Около 150 человек умирают от ветряной оспы каждый год, и вирус также был связан с врожденными дефектами, если заражаются беременные женщины. Эти статистические данные не включают опоясывающий лишай, который представляет собой реактивацию вируса ветряной оспы в более позднем возрасте, которая может возникнуть у взрослых с ослабленной иммунной системой.К счастью, опоясывающий лишай обычно выявляется и лечится на ранней стадии, поэтому от него умирает менее 100 человек в год. Даже при таких низких показателях CDC рекомендует вакцинацию, а не естественную инфекцию.
Sars-CoV2, вирус, вызывающий COVID-19, представляет более сложные проблемы. Во-первых, мы не уверены, как долго сохраняется иммунитет. Судя по другим серьезным коронавирусным инфекциям, это, вероятно, длится от месяцев до лет, но не на всю жизнь. Иммунитет также может быть менее защитным у пациентов с легким или бессимптомным заболеванием.Если иммунитет недолговечен или если у людей с легкой инфекцией не развивается иммунитет, коллективный иммунитет не может быть достигнут без вакцины. COVID-19 также имеет гораздо более высокие показатели тяжелых заболеваний, чем многие другие вирусные инфекции: до 15% инфицированных людей госпитализированы, а уровень смертности оценивается в 0,5–1%. Эти показатели в 10 раз выше, чем при сезонном гриппе.
Достижение коллективного иммунитета
Предполагая, что иммунитет является длительным, для достижения коллективного иммунитета в СШАбез вакцины, вероятно, потребовалось бы заразиться более чем 230 миллионам американцев. Даже если уровень смертности находится на нижнем пределе оценок, будет более миллиона смертей.
Смертность — это верхушка айсберга, когда дело касается этой болезни. На каждую смерть приходится намного больше госпитализаций и госпитализаций. Пациенты, которые не были госпитализированы, могут по-прежнему иметь тяжелое заболевание и быть ослабленными на несколько недель. Долгосрочные эффекты COVID-19 только определяются, но, вероятно, будут значительными у некоторых инфицированных пациентов.Добавьте к этому риск инсультов и других событий свертывания крови у в остальном здоровых пациентов, а также мультисистемного воспалительного синдрома у детей, и идея достижения коллективного иммунитета через инфекцию станет болезненно непродуманной.
Те, кто считает, что «стороны COVID-19» — это примеры того, как можно добиться коллективного иммунитета, ошибочно полагают, что вирусу просто нужно идти своим чередом, и он исчезнет. Одна вопиющая проблема с этой идеей заключается в том, что мы не знаем, обладают ли люди иммунитетом после заражения.По иронии судьбы, это могут быть те же люди, которые выступают против или преуменьшают необходимость носить маски или социальную дистанцию. А ношение маски и физическое дистанцирование на самом деле следует той же математической концепции, что и коллективный иммунитет. Если мы уменьшим распространение вируса, мы остановим COVID-19 без болезней или смерти.
Пока не будет вакцина, оставайтесь дома, оставайтесь в безопасности, носите маску и спасайте жизни.
Прочтите наш блог на испанском (PDF)
Ветряная оспа (ветряная оспа)
- Ветряная оспа — очень заразное заболевание, вызываемое вирусом ветряной оспы.
- Может вызвать серьезные осложнения для здоровья, особенно у людей с хроническими заболеваниями и слабой иммунной системой.
- Существует вакцина, защищающая от ветряной оспы.
Большинство детей, заболевших ветряной оспой, имеют легкое заболевание, но некоторые могут серьезно заболеть. Обычно у взрослых, заболевших ветряной оспой, болезнь протекает тяжелее.
Ветряная оспа редко бывает более одного раза, так как инфекция дает пожизненный иммунитет.
После того, как вы переболели ветряной оспой, вирус находится в состоянии покоя (неактивен) в нервах спинного мозга и может повторно активироваться в более позднем возрасте, это называется опоясывающим лишаем.
Вы не можете заразиться черепицей от другого человека. Ветрянкой могут заразиться люди, не обладающие иммунитетом к ветряной оспе и контактирующие с больным опоясывающим лишаем.
Как можно заболеть ветрянкой?
Ветряная оспа обычно возникает при вдыхании вируса ветряной оспы, который был закашлят или чихнул в воздух инфекционный человек.
Хотя это случается редко, ветряная оспа также может быть вызвана прямым контактом с опоясывающим лишаем (при прикосновении к жидкости в волдырях) инфицированного человека.
Ветряная оспа очень заразна. Если у вас ветряная оспа, вы будете заразны (способны распространять вирус) за 2 дня до появления красных пятен и примерно через 5 дней после появления сыпи и до тех пор, пока везикулы не образуют корки.
Вы перестанете заразиться, когда на вашем теле не появятся новые волдыри или влажные корки.
Если у вас ветряная оспа, более 90 процентов ваших близких людей (например, семья и друзья) также заразятся вирусом, если они ранее не были инфицированы ветряной оспой или не были вакцинированы против ветряной оспы.
Если вы подозреваете, что у вас или вашего ребенка ветрянка, обратитесь к врачу за диагнозом.
Осторожно: при записи на прием к врачу сообщите персоналу, что вы можете быть заразным. Вам нужно будет подождать отдельно от других, особенно от маленьких детей.
Болезнь, подлежащая регистрации
Ветряная оспа и опоясывающий лишай являются болезнями, подлежащими регистрации на национальном уровне.
Это означает, что врачи, больницы и лаборатории должны сообщить Департаменту здравоохранения о вашем диагнозе. Уведомление конфиденциально.
Персонал
Департамента здравоохранения может поговорить с вами или вашим врачом, чтобы узнать, как произошло заражение, выявить других людей, подверженных риску заражения, сообщить вам об иммунизации и сообщить вам, нужно ли вам избегать работы, учебы или другие групповые собрания.
Кто больше всего подвержен риску заболевания ветряной оспой?
Люди с пониженным иммунитетом
Ветряная оспа может быть смертельным заболеванием для людей с проблемами иммунной системы, например, для людей с хроническим заболеванием, таким как ВИЧ / СПИД, или для тех, кто проходит лечение от тяжелой астмы или рака.
Всем этим людям необходимо срочно — в течение 3 дней — обратиться к врачу, если они контактируют с вирусом.Есть вакцина и иммуноглобулин, которые можно использовать для защиты от тяжелых последствий ветряной оспы. Однако лечение необходимо проводить вскоре после контакта с инфицированным человеком.
Беременные и новорожденные
В идеале, женщинам, планирующим беременность, следует проверить свой иммунитет, чтобы узнать, не болели ли они этим заболеванием в прошлом, и теперь они защищены.
Если вы беременны и заболели ветряной оспой в первой половине беременности, существует риск пороков развития ребенка.
Если у вас развивается ветряная оспа за 5 дней до родов или в течение 2 дней после родов, существует 30-процентный риск того, что у вашего ребенка может развиться тяжелая, опасная для жизни инфекция.
Если вы беременны, важно обратиться к врачу, если вы контактировали с вирусом ветряной оспы и не уверены, были ли у вас ранее инфицированы.
Если вы подверглись заражению и еще не переболели ветряной оспой, вам могут назначить противовирусное лечение или при необходимости иммуноглобулин Zoster.Это даст вам временную защиту от ветрянки.
Это лечение может также использоваться для некоторых других людей с высоким риском.
Каковы признаки и симптомы ветрянки?
Симптомы ветряной оспы обычно проявляются через 10–21 день (в среднем от 14 до 16 дней) после контакта с инфицированным человеком.
Ветряная оспа обычно начинается с простудных симптомов, таких как насморк и умеренная температура, за которыми следует появление красной пятнистой сыпи и общее недомогание.
Сыпь обычно начинается с красных пятен (везикулярных), появляющихся на теле на небольших зернах (в том числе на волосах). У некоторых детей и взрослых пятна появляются по всему телу, в том числе во рту и в области гениталий. Пятна не появляются на ладонях или подошвах ног.
Пятна сначала представляют собой красные, зудящие приподнятые комочки, а затем высыхают, образуя корки, которые могут выглядеть как волдыри. Если от струпа оторвется верхушка, вытечет водянистая жидкость. Эта жидкость заразна для других людей при прикосновении.
Струпья отпадут через 5 дней или дольше, в зависимости от того, когда они появятся после заражения.
Пятна часто появляются волнообразно в течение нескольких дней, поэтому на коже одновременно появляются новые пятна, волдыри и язвы с корками.
Пятна очень зудят, почесав их, можно вызвать бактериальную инфекцию. Зараженное пятно с большей вероятностью оставит шрам. Однако ожидать от детей, что они не будут чесаться, — это слишком много, чтобы от них просить.
Вирус обычно длится от 7 до 10 дней.
Осложнения
- Взрослые обычно имеют более тяжелое заболевание. Некоторые взрослые заболевают пневмонией и в некоторых случаях могут умереть от этого осложнения. Это редко и случается только у 3 из 100 000 здоровых людей.
- Ветряная оспа может быть смертельным заболеванием для людей с проблемами иммунитета.
- В редких случаях некоторые люди могут заразиться вторично, если изначально у них была легкая инфекция.
Как лечат ветрянку?
- Пейте много жидкости.
- Примите парацетамол при лихорадке и боли.
- Используйте успокаивающие лосьоны, такие как лосьон от каламина, или специальные масла, уменьшающие зуд.
- Добавьте бикарбонат натрия или овсянку в ванну, чтобы уменьшить зуд.
- Примите антигистаминные препараты, чтобы уменьшить зуд.
- Если у вас во рту волдыри, не ешьте продукты с большим содержанием кислоты или соли. Также доступны успокаивающие жидкости для полоскания рта.
Противовирусные препараты
Люди с тяжелыми заболеваниями, влияющими на их иммунную систему, или беременные женщины могут получать некоторые противовирусные препараты, такие как ацикловир.Поговорите со своим врачом, если это относится к вам.
Синдром Рея
Никогда не давайте аспирин больным ветряной оспой детям младше 16 лет — это увеличивает риск серьезного заболевания, называемого синдромом Рейе.
Синдром Рея может быть следствием вирусной инфекции, такой как ветряная оспа, грипп или инфекция верхних дыхательных путей. Синдром вызывает повреждение головного мозга и может быть опасным для жизни.
Куда обратиться за помощью
© Сеть здоровья женщин и детей, воспроизведено с разрешения.Правительство Южной Австралии не несет ответственности за точность воспроизведения.
Благодарности
Общественное здравоохранение
Эта публикация предназначена только для образовательных и информационных целей. Это не замена профессиональной медицинской помощи. Информация о терапии, услуге, продукте или лечении не подразумевает одобрения и не предназначена для замены рекомендаций вашего лечащего врача.Читатели должны иметь в виду, что со временем актуальность и полнота информации могут измениться. Все пользователи должны проконсультироваться с квалифицированным медицинским работником для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы.
CDC заявляет, что дельта-вариант так же заразен, как ветряная оспа. Вот что это означает
По данным Центров по контролю за заболеваниями, дельта-вариант коронавируса так же заразен, как ветряная оспа.
CDC на прошлой неделе процитировал свое сравнение с ветряной оспой, сообщив, что все американцы, в том числе вакцинированные от COVID-19, в районах, где наблюдается рост коронавируса, снова носят маски в закрытых общественных местах.
В пятницу агентство опубликовало отчет, в котором основное внимание уделяется вспышке COVID-19 в Массачусетсе, включая прорывные инфекции, затронувшие полностью вакцинированных людей. В отчете указано, что дельта-вирус очень заразен, может передаваться полностью вакцинированными людьми и вызывает больше прорывных инфекций, чем ожидалось.
Отдельный набор данных из внутреннего документа CDC, впервые опубликованный Washington Post, показал, что дельта-вариант, впервые обнаруженный в Индии, так же передается, как ветряная оспа, и может распространяться быстрее, чем простуда, грипп, оспа и лихорадка Эбола. вирус.
Но что это значит, когда ученые говорят, что дельта-вариант так же заразен, как ветряная оспа?
Ученые используют метрику, называемую базовым числом воспроизводства или ценностью воспроизводства — обозначаемое как R0 и произносится как R — ноль, — чтобы оценить, насколько болезнь заразна или заразна.
Проще говоря, число представляет, скольким людям зараженный человек передаст вирус. Если R0 равен 2, это означает, что каждый зараженный человек заразит двух других, каждый из которых заразит еще двоих и так далее.
Чтобы замедлить распространение болезни, R0 должен опуститься ниже 1, что указывает на то, что вспышка не будет ни расти, ни уменьшаться.
Дельта-вариант имеет R0 от 5 до 9, а у ветряной оспы R0 равен 8.5, согласно отчету CDC. По данным CDC, исходный штамм коронавируса имеет R0 от 2 до 3.
По данным CDC, у простуды, оспы, вируса Эбола и сезонного гриппа R0 меньше 5.
Тем не менее, ученые говорят, что вакцины от COVID-19 остаются высокоэффективными в предотвращении серьезных заболеваний, госпитализации и смерти.
Председатель Департамента медицины UCSF доктор Боб Вахтер, которому газета Washington Post показала новые результаты CDC, написал в четверг в Твиттере: «Несмотря на весь шум о прорывных инфекциях, аргументы в пользу вакцинации остаются чрезвычайно сильными: они показывают 8-кратное сокращение. случаев и 25-кратное сокращение госпитализаций и смертей при вакцинации.”
Документ CDC, который обсуждался сегодня в @washingtonpost https://t.co/59FtxhE5f5, теперь в сети: https://t.co/141Fz4vzpW
WashPo поделился им со мной перед публикацией для реакции, и я цитируется. Следуют некоторые мысли. (1/13)— Боб Вахтер (@Bob_Wachter) 30 июля 2021 г.
Поскольку количество случаев COVID-19 продолжает расти из-за дельта-варианта, доктор Энтони Фаучи, ведущий национальный эксперт по инфекционным заболеваниям, в воскресенье предупредил, что «боли и страданий будут еще больше».Но он не ожидает блокады в Соединенных Штатах в будущем.
«Итак, мы надеемся, не на изоляцию, но мы надеемся на некоторую боль и страдания в будущем, потому что мы наблюдаем рост числа случаев, поэтому мы продолжаем повторять снова и снова. Опять же, решение этой проблемы — сделать вакцинацию, и этого не произойдет », — сказал Фаучи в эфире телеканала ABC« На этой неделе ».
Представители здравоохранения Калифорнии и большинство округов Залива снова рекомендуют использовать маскировку в помещении для всех.Пока только несколько округов Калифорнии — Лос-Анджелес, Сакраменто и Йоло — выпустили мандаты, но медицинские работники области залива заявили, что могут восстановить требования к маскам уже на этой неделе.
Джессика Флорес — штатный писатель San Francisco Chronicle. Эл. Почта: [email protected] Twitter: @jesssmflores
Вакцина против менингита (менингококка) | Walgreens
Что такое ветряная оспа?
Ветряная оспа — очень заразное заболевание, вызываемое вирусом ветряной оспы, вызывающим жар и зудящую сыпь.Сыпь обычно состоит из 200-500 волдырей, покрывающих тело, которые обычно сосредоточены на лице, волосистой части головы и туловище. Ветряная оспа может передаваться от инфицированного человека, который чихает, кашляет или делится едой или питьем, даже до того, как у инфицированного человека появятся какие-либо симптомы. Подростки и взрослые, заболевшие ветряной оспой, больше подвержены риску серьезных симптомов, чем дети. Большинство людей в какой-то момент своей жизни заболеют ветряной оспой, если им не сделана вакцина против ветряной оспы.
Что такое вакцина против ветряной оспы?
Вакцина против ветряной оспы (ветряной оспы) представляет собой серию из двух прививок, которые могут защитить почти каждого, кто заразился ветрянкой. Первые следует давать в возрасте 12-18 месяцев; вторую прививку следует делать в возрасте 4-6 лет. Детям старшего возраста и взрослым также следует сделать две прививки, причем вторая прививка должна быть произведена не позднее, чем через 28 дней после первой.
Кому следует делать прививку от ветряной оспы?
Вакцина против ветряной оспы рекомендуется всем детям в возрасте до 13 лет, которые не болели ветрянкой.Он также рекомендуется всем подросткам и взрослым, которые не были вакцинированы и не болели ветряной оспой. Людям, переболевшим ветряной оспой, вакцинация не нужна, так как человек вряд ли заболеет ветряной оспой дважды.
Кому нельзя делать прививку от ветряной оспы?
- Лица с умеренным или тяжелым заболеванием (например, с сильной простудой, гриппом или инфекцией носовых пазух или легких) не должны получать вакцину до тех пор, пока симптомы болезни не улучшатся.
- Люди должны проконсультироваться со своим лечащим врачом о том, следует ли им делать прививку от ветряной оспы, если они:
- Имеют ВИЧ / СПИД или другое заболевание, влияющее на иммунную систему
- Лечатся стероидами (такими как преднизон) в течение 2 недель или дольше
- Имеют рак или проходят курс лечения от рака
- Болеют активным нелеченным туберкулезом
- Недавно получили переливание крови
- Беременным женщинам следует дождаться вакцинации против ветряной оспы до тех пор, пока они не родят.Женщинам, планирующим беременность, следует подождать один месяц после вакцинации против ветряной оспы, прежде чем пытаться зачать ребенка.
- Люди с аллергией или гиперчувствительностью к желатину или антибиотику неомицину не должны получать вакцину.
- Не следует вакцинировать тех, у кого ранее была тяжелая, опасная для жизни аллергическая реакция на вакцину или какой-либо компонент вакцины.
Каковы побочные эффекты вакцины против ветряной оспы?
Проблемы от легкой до умеренной:
- Болезненность, покраснение или припухлость в месте инъекции
- Легкая сыпь
- Легкая или умеренная лихорадка (чаще встречается при комбинированной вакцине)
Серьезные проблемы (редко):
- Судорожный припадок, вызванный лихорадкой
- Пневмония
- Серьезные аллергические реакции с такими симптомами, как:
- Затруднение дыхания
- Свистящее дыхание
- Крапивница
- Бледность
- Быстрое сердцебиение
- Чрезмерное сердцебиение
- 902 902 902 902 902
- 902 902 обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен, могут использоваться для облегчения боли и снижения температуры.Эти вакцины крайне редко вызывают серьезный вред или смерть. В случае серьезной реакции вызовите врача или немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Рекомендуется избегать приема аспирина и продуктов, содержащих аспирин, у детей в течение шести недель после вакцинации, чтобы избежать синдрома Рея, заболевания, которое может вызвать осложнения в печени и головном мозге.
Вакцина против ветряной оспы доступна в аптеке Walgreens. Возраст зависит от штата. *
Alert
Если вы считаете, что вам нужна неотложная медицинская помощь, , пожалуйста, позвоните 911 .
Позвоните в Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) по телефону 800-232-4636 или посетите сайт www.cdc.gov/vaccines для получения дополнительной информации о вакцинах.
Ссылки
Hamborsky J, Kroger A, Wolfe S, eds. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Эпидемиология и профилактика болезней, предупреждаемых с помощью вакцин. 13-е изд. Вашингтон, округ Колумбия: Фонд общественного здравоохранения, 2015.
Информационное сообщение о вакцине: Вакцина против ветряной оспы (что вам нужно знать). Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC). 13 марта 2008 г. https://www.cdc.gov/vaccines/hcp/vis/vis-statements/varicella.html. По состоянию на июнь 2016 г.
Эта публикация должна использоваться только в общеобразовательных целях и не предназначена для замены профессиональных медицинских рекомендаций. Несмотря на то, что она предназначена быть точной, ни Walgreen Co., ее дочерние и зависимые компании, ни какая-либо другая сторона не несут ответственности за убытки или ущерб, возникшие в результате использования данной публикации.
* Вакцины при наличии. Могут применяться ограничения, связанные с государством, возрастом и состоянием здоровья.
Вечеринка по ветрянке окончена, так как ученые призывают к внедрению вакцины в Великобритании | Ветряная оспа
Пора положить конец вечеринкам с ветряной оспой в Великобритании. Это бескомпромиссная точка зрения группы ученых, которые считают, что программа иммунизации должна быть запущена, чтобы положить конец социальным мероприятиям, когда маленькие дети намеренно заражаются вирусом ветряной оспы.
Обычно ветряная оспа является легкой болезнью, но иногда вызывает серьезные побочные эффекты, такие как бактериальные инфекции кожи, пневмония и энцефалит.В результате каждый год в Великобритании серьезно страдают сотни детей, около 20 погибают.
США и несколько европейских стран запустили национальные программы вакцинации для ликвидации болезни, а Объединенный комитет по вакцинации и иммунизации (JCVI) в прошлом году был готов рассмотреть вопрос о том, следует ли Великобритании последовать их примеру — несмотря на появление Covid-19 свернули эту дискуссию. Теперь ключевой член комитета, педиатр, профессор Адам Финн из Бристольского университета, настаивает на возобновлении этих обсуждений.«Нам нужно как можно скорее возобновить дискуссии о национальной программе вакцинации. Я надеюсь, что эту проблему удастся решить до того, как закончится мой срок в JCVI », — сказал Финн в интервью Observer на прошлой неделе.
Другие ученые предупреждали, что такая программа должна быть создана очень осторожно и при полной поддержке общества, иначе возникнет риск возникновения других проблем со здоровьем.
«Если мы не сделаем это правильно, существует опасность, что это принесет больше вреда, чем пользы», — сказала Хелен Бедфорд, профессор детского здоровья в Университетском колледже Лондона.
Ветряная оспа вызывается вирусом ветряной оспы и является единственной широко распространенной вирусной инфекцией у детей, которую можно предотвратить с помощью вакцин, для которой не существует национальной программы вакцинации. В большинстве случаев симптомы легкие: прыщи, высокая температура и головные боли. Обычно они исчезают в течение недели.
Ветряная оспа, однако, может иметь более серьезные последствия: риск пневмонии и энцефалита возрастает с возрастом. По этой причине в окрестностях часто проводятся «вечеринки по поводу оспы», когда инфицированные дети смешиваются с неинфицированными, чтобы гарантировать, что последние заразятся недугом в молодом возрасте и с меньшим риском осложнений.
Вирус обычно менее опасен при заражении в более молодом возрасте. Фотография: Alamy
Но многие ученые теперь хотят заменить партии оспы программой вакцинации, которая значительно снизила бы риск осложнений. «В странах, которые внедрили всеобщую вакцинацию против ветряной оспы, таких как Германия и США, наблюдалось значительное сокращение госпитализаций, связанных с ветряной оспой: в Германии наблюдалось снижение на 65% за первые шесть лет внедрения, а в США — на 90%. с тех пор, как в 1996 году была введена иммунизация против ветряной оспы », — сказал представитель MSD, одной из фармацевтических компаний, производящих вакцины против ветряной оспы.
Тем не менее, запуск национальной программы вакцинации против ветряной оспы по-прежнему вызывает две ключевые проблемы. Один фокусируется на опасности того, что недостаточное использование вакцины может фактически увеличить число людей, которые заразятся в более позднем возрасте, а второе сосредоточено на связи между ветряной оспой и опоясывающим лишаем.
«Хотя большинство людей, заболевших ветряной оспой, будут иметь иммунитет на всю оставшуюся жизнь, ветряная оспа никогда не оставит вас после заражения», — сказал Финн. «После того, как симптомы болезни утихнут, она оседает в нервах позвоночника, а в более позднем возрасте — по мере ослабления иммунной системы — они могут снова активироваться, вызывая чрезвычайно болезненное заболевание, называемое опоясывающим лишаем или опоясывающим лишаем.”
Люди, страдающие опоясывающим лишаем, страдают от высыпаний и опухолей, на устранение которых могут уйти месяцы, а в некоторых случаях люди страдают чрезвычайно болезненной и длительной невралгией, вызванной повреждением их нервов.
Важно отметить, что некоторые ученые утверждали, что распространенность ветряной оспы в сообществах на самом деле помогает повысить защиту от болезни. «Эта теория утверждает, что если пожилые люди постоянно подвергаются воздействию вируса со стороны инфицированных детей в их сообществе, это может укрепить их иммунную систему и помочь им бороться с повторно активированным вирусом», — добавил Финн.
В результате программа вакцинации против этой болезни детей удалит вирус из населения и подорвет этот иммунитет, так что уровень опоясывающего лишая у пожилых людей резко возрастет. «Однако исследования, проведенные в США и других странах, где программы вакцинации осуществлялись в течение многих лет, не выявили значительного роста заболеваемости опоясывающим лишаем, который прогнозировался», — добавил Финн. «Таким образом, этот аргумент в пользу сдерживания программы вакцинации в Великобритании быстро иссякает».
Бедфорд сказал, что существует вторая проблема, которая может привести к проблемам после запуска национальной программы вакцинации.«Если вы введете вакцину против ветряной оспы для маленьких детей, но не получите действительно хорошего охвата, это будет означать, что вирус все еще будет существовать, и люди будут чаще болеть ветряной оспой, когда они станут старше.