Лишай у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение лишая у детей в Москве в детской клинике «СМ-Доктор»
ПОЛУЧИТЬ
КОНСУЛЬТАЦИЮ
Содержание:
Описание заболевания
Симптомы
Причины
Диагностика
Лечение
Лишай – это часто встречающееся дерматологическое заболевание, характеризующееся возникновением различного вида пятен на коже. Лечением данной болезни занимаются врач-дерматолог.
Описание заболевания
В зависимости от разновидности лишая высыпания могут быть сухими или мокнущими, бледно-розовыми или ярко-красными. Чаще всего болезнь поражает спину, лицо и грудь ребенка (именно на этих участках находится наибольшее количество потовых желез). Заболевание имеет инфекционное происхождение и вызывается вирусами или грибками. Наиболее часто болезнь проявляется в весенне-летний сезон, когда на улице тепло и влажно.
На данный момент известно большое количество разновидностей лишая. Многие из них высококонтагиозны и являются потенциально опасными для близкого окружения ребенка. Именно поэтому при любых подозрениях на инфекционное заболевание необходимо незамедлительно показать больного квалифицированному специалисту.
Симптомы лишая
Клиника болезни напрямую зависит от ее формы. Выделяются 5 наиболее распространенных вариантов лишая: розовый, разноцветный, красный плоский, стригущий, опоясывающий.
- Проявления розового лишая.
Данный вид характеризуется появлением на коже ребенка одной единственной бляшки розового цвета диаметром 3-4 см. Образование склонно к шелушению, провоцирует умеренный зуд. Спустя неделю после возникновения бляшки на коже ребенка образуются множественные дочерние высыпания. Розовый лишай часто поражает спину, плечи и живот ребенка. Нередко локализация сыпи приходится на естественные складки и изгибы.
- Симптомы разноцветного лишая.
Разноцветный лишай, как правило, возникает на волосистой части головы ребенка или верхней половине туловища. Это одна из немногих разновидностей, поражающих лишь верхний слой эпидермиса и не передающихся контактным путем. В самом начале течения заболевания лишай можно заподозрить по возникновению небольших пятен розового, желтого или коричневатого цвета. Затем появившиеся пятна постепенно разрастаются, образуя большие очаги с неровными краями. Разноцветный лишай получил свое название благодаря отличительной особенности: очаговые высыпания с течением времени способны менять цвет, становясь темно-коричневыми или темно-бурыми пятнами. Помимо этого у данной формы есть еще одна отличительная особенность – кожные элементы не сопровождаются зудом или жжением кожи, а поэтому не доставляют ребенку особого дискомфорта.
- Проявления красного плоского лишая.
При данной форме на слизистых оболочках или коже ребенка возникают чешуйчатые пятна яркого красного или темно-бурого цвета. Болезнь можно определить по сильному зуду, значительно снижающему качество жизни ребенка и по характерным впадинам в середине каждого высыпания. В большинстве случаев образования локализуются на коже в области природных сгибов, животе и спине. После выздоровления на месте высыпаний могут оставаться длительно непроходящие пигментные пятна.
- Клиническая картина стригущего лишая.
Стригущий лишай – самая встречающаяся форма заболевания у детей и подростков. Патология развивается на коже, ногтях, волосистой части головы и самих волосах. Кожа поражается красноватыми пятнами округлой формы, сопровождающимися шелушением и зудом. Если лишай поражает кожу головы, это сопровождается возникновением довольно большого очага облысения, на краях которого волосы обламываются на уровне в 0,5-1 см от дермы (принимая подстриженный вид). Кроме основного образования могут возникать множественные небольшие очаги поражения.
- Симптомы опоясывающего лишая.
Данная форма преимущественно возникает у подростков более старшего возраста, ранее перенесших ветряную оспу. До появления кожных высыпаний у больного появляются следующие симптомы: слабость, сонливость, озноб, повышение температуры тела до субфебрильных значений. Нередко начало болезни путают с гриппом или ОРВИ.
Спустя несколько дней на коже ребенка в районе прохождения крупных нервных стволов и ветвей возникают множественные высыпания, наполненные прозрачным жидким содержимым. Затем пузырьки подсыхают, темнеют, покрываясь корочками.
Причины лишая
Главная причина образования лишая связана с проникновением в организм вирусной или грибковой инфекции. Однако сам процесс заражения до конца так и не изучен. Ученым остается неизвестным, почему далеко не все дети (даже те, кто входит в группу риска) болеют лишаем.
Несмотря на это выделяются факторы, повышающие риски возникновения заболевания у ребенка:
- чрезмерные эмоциональные и физические нагрузки;
- подверженность стрессам;
- снижение иммунитета;
- наличие инфекционных воспалительных процессов;
- авитаминоз;
- аллергические реакции;
- повышенное потоотделение;
- наследственная предрасположенность.
Заражение детей чаще всего происходит в местах массового скопления людей: в детском саду, школе, летнем лагере, общем бассейне. Также частой причиной развития лишая является контакт с домашними или уличными животными, после которого не были соблюдены правила личной гигиены.
У каждой формы лишая имеются конкретные причины возникновения. Так, у розового лишая четко прослеживается инфекционно-аллергическая природа. Опоясывающий развивается вследствие попадания в организм различных видов вируса, стригущий и разноцветный – грибков.
Диагностика лишая
Дерматологи медицинского центра «СМ-Доктор» имеют многолетний опыт диагностики и лечения детей, заразившихся лишаем. Современные методики обследования и высокотехнологичное оборудование позволяют специалистам выявить форму и особенности течения заболевания еще при первом посещении клиники.
На первичном приеме врач беседует с ребенком и его родителями, выслушивает жалобы, старается определить факторы, которые способствовали возникновению кожной патологии (контакты с уличными животными, зараженными людьми и др. ). Затем специалист переходит к визуальному осмотру, в процессе которого оценивает размеры образований, их цвет, форму и месторасположение.
После установления предварительного диагноза ребенок направляется на дополнительные исследования для его подтверждения:
- микроскопическое исследование соскоба высыпаний;
- йодную пробу Бальцера;
- люминесцентную микроскопию Вуда;
- тест на симптоматику Бенье.
Помимо этого определить наличие в организме воспалительного процесса поможет сдача общего анализа крови и мочи.
Лечение лишая
Особенности лечения лишая определяются его видом, тяжестью течения и локализацией поражения. В зависимости от причины, вызвавшей заболевание, ребенку могут назначаться противогрибковые, антигистаминные или противомикробные препараты, кортикостероиды, иммуномодуляторы и поливитаминные комплексы. Непосредственно на очаг поражения рекомендуется наносить противозудные и противовоспалительные препараты в виде мазей или кремов.
Помимо этого в лечении лишая хорошо себя зарекомендовали физиотерапевтические процедуры: лазеротерапия, криотерапия, УФ-облечение и др.
Для предотвращения повторного инфицирования всю одежду, белье и полотенца необходимо специальным образом обрабатывать или менять на новые. Профилактика заболевания заключается в соблюдении правил личной гигиены, укреплении иммунной системы и поддержании чистоты в доме.
Диагностика и лечение лишая в клинике для детей и подростков «СМ-Доктор» — это профессионализм, современное оборудование и доступная стоимость. Наши специалисты знают, как избавиться от заболевания в кратчайшие сроки. Обращайтесь к дерматологам «СМ-Доктор» в удобное время!
Врачи:
Детская клиника м.Марьина Роща
Записаться
на прием
Детская клиника м. Войковская
Детская клиника м.Новые Черемушки
Записаться
на прием
Детская клиника м.Текстильщики
Бозунов Алексей Викторович
Детский дерматолог, детский миколог
Зуева Ксения Михайловна
Детский дерматолог II категории, детский миколог, детский трихолог
Смолева Мария Борисовна
Детский дерматолог высшей категории, детский миколог, детский трихолог, детский косметолог
Королькова (Симонович) Полина Аскольдовна
Детский дерматолог, детский трихолог, детский миколог
Чекрыгина Марина Вячеславовна
Детский дерматолог, детский миколог, врач высшей категории. Заместитель главного врача по медицинской части в детском отделении на Волгоградском проспекте
Записаться
на прием
Детская клиника м.Молодежная
Записаться
на прием
Детская клиника м.Чертановская
Кулешов Андрей Николаевич
Детский дерматолог, детский миколог, детский трихолог
Цуканов Сергей Владимирович
Детский дерматолог, детский миколог, детский трихолог
Багрянцева Мария Евгеньевна
Детский дерматолог, детский миколог, детский косметолог, детский трихолог, врач высшей категории
Нехорошева Инна Андреевна
Детский дерматолог, детский миколог, детский трихолог
Записаться
на прием
Детская клиника м. ВДНХ
Симакова (Мухина) Екатерина Сергеевна
Детский дерматолог, детский миколог, детский косметолог, к.м.н.
Быханова Ольга Николаевна
Детский дерматолог, детский миколог
Уварова Елена Анатольевна
Детский дерматолог, детский трихолог
Антонова Ольга Александровна
Детский дерматолог, детский миколог, детский трихолог
Стражников Руслан Андреевич
Детский дерматолог, детский миколог, детский трихолог, детский косметолог, врач высшей категории
Записаться
на прием
Детская клиника в г. Солнечногорск, ул. Красная
Жукова Кристина Игоревна
Детский дерматолог
Записаться
на прием
Записаться на прием
Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по
указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и
организации записи к специалисту клиники.
Лечение лишая у детей | glavrach.com
Лишай у детей – это инфекционное заболевание, поражающее кожные покровы. Понятие достаточно обширное и включает ряд заболеваний. Провокаторам недуга выступает грибковое или вирусное поражение кожи.
Для лечения лишая у детей применяться комплексная терапия, которая включает прием медикаментозных препаратов, обработку кожных покровов и физиотерапевтические процедуры. Выбор методов избавления от недуга должен выбирать врач, учитывая его природу.
Лишай у детей — причины и симптомы
Заразиться лишаем ребенок может при контакте с уличными животными, которые имеют признаки недуга, во время посещения бассейна, детского сада или школы. Повышает риск развития болезни сниженный иммунитет, несоблюдение правил личной гигиены и сильное эмоциональное переживание.
Симптоматика лишая у детей достаточно острая и проявление зависит от типа недуга:
- Стригущая форма проявляется появлением круглых пятен красного цвета. Поражает он преимущественно ногтевые пластины и кожу. Болезнь сопровождается сильным зудом, который доставляет ребенку дискомфорт, провоцирует появление раздражительности и капризности.
- Опоясывающий характеризуется возникновением пятен или мелких пузырьков в области межреберья. Недуг вызывает сильный зуд в области поражения и болевые ощущения.
- Разноцветный проявляется появлением на теле пятен разного цвета – розового, желтого или коричневого. Располагаются они, как правило, на спине, груди и в области плеч. При этом болезнь не сопровождается зудом и не является заразной для окружающих людей.
- Плоский лишай характеризуется фиолетово-розовыми высыпаниями на коже. Локализуется сыпь преимущественно на груди, животе и в области локтевых и коленных сгибов. Высыпания сильно зудят и вызывают беспокойство у ребенка.
- Отрубевидный лишай проявляется мелкими желто-розовыми пятнами, которые по мере прогрессирования заболевания сливаются в единый конгломерат. Место локализации: шея, спина, плечи и грудь.
Как избавиться от лишая
Лечение лишая у детей зависит от вида и степени поражения кожных покровов. Выбор терапии осуществляет дерматолог после осмотра ребенка и проведения необходимых диагностических процедур. На время лечения больной помещается в карантин для ограждения его от контакта с другими детьми и предотвращения распространения недуга.
Как вывести лишай при помощи медикаментов:
- Витаминные и иммуномодулирующие препараты укрепляют иммунитет и ускоряют выздоровление.
- Противогрибковые мази, которыми обрабатывается кожа, обеспечивают быстрое заживление лишая.
- Лечебные шампуни, которые используются на волосяной части головы: Низорал, Кетоконазол, лламизил, Оксолиновая мазь и Себозол.
- Нестероидные противовоспалительные препараты, противовирусные средства, анальгетики.
- Антигистаминные средства, направленные на устранение зуда и других проявлений заболеваний.
- Дезинфицирующие средства используются для профилактики гнойного процесса.
Для лечения опоясывающего лишая используются методы физиотерапии: соллюкс, электрофорез, ультразвук и ультра фиолетовое облучение.
Ребенку необходимо обеспечить должный уход: ему необходимо отдыхать, регулярно менять одежду и постельное белье. Все изделия необходимо тщательно стирать и утюжить. Регулярной дезинфекциинеобходимо подвергать средства личной гигиены.
Как уберечься от лишая
Меры предосторожности от лишая:
- Соблюдение правил личной гигиены.
- Ограничение контакта с людьми, у которых наблюдаются явные признаки лишая.
- Избегание контакта с бездомными животными.
- Укрепление иммунитета за счет приема витаминных комплексов, закаливания и правильного питания.
Лечение лишая – достаточно длительный процесс, который требует выполнения всех предписаний дерматолога и соблюдения карантинных мер. Важно помнить, исчезновение внешних признаков не всегда свидетельствует о полном выздоровление, поэтому следует продолжать терапию в течение времени, назначенного врачом.
Стригущий лишай
Стригущий лишай — очень заразное грибковое поражение кожи человека, а также ногтей и волос. Возбудителями этого вида лишая являются потогонные грибки Microsporum и Trichophyton. Это самый изученный тип лишая, который в медицине носит 2 основных названия Трихофития и Микроспория, в зависимости от грибка, вызвавшего стригущий лишай у человека. Лечение его в основном заключается в местной терапии и пероральном приеме противогрибковых препаратов в таблетках. Поскольку это грибковое заболевание кожи, кроме популярного названия — стригущий лишай — врачи используют и такие термины — Дерматомикоз, Дерматофития, Дерматофитоз, а также Трихофития и Микроспория. Отличием трихофитии от микроспории является то, что последнее передается человеку от домашних животных, чаще всего от кошек, а трихофития паразитирует только на теле человека.
Факторы риска и пути заражения стригущим лишаем. Основной путь заражения лишаем контактно-бытовой, при непосредственном контакте с больным человеком или животным: Наиболее подвержены заражению стригущим лишаем дети от 4 до 15 лет, особенно легко передается микроспория при контакте с зараженными животными. И трихофития, и микроспория могут передаваться от больного человека к здоровому контактно-бытовым путем, то есть через предметы быта, одежду, расчески, белье. Даже в парикмахерской, при отсутствии дезинфекции инструментов для стрижки и бритья, можно заразится стригущим лишаем. При контакте с пораженной кожей больного также возможна передача лишая. Однако, помимо попадания возбудителя на кожные покровы, чтобы возникло заражение и размножение грибков на коже, ногтях и волосяном покрове здорового человека, необходимы определенные провоцирующие условия, поскольку при крепкой иммунной системе и отсутствии повреждений кожных покровов, риск развития заболевания минимальный.
При соблюдении правил личной гигиены, все патогенные грибки при попадании на кожу просто смываются после душа и прочих гигиенических процедур. Если в вашем окружении есть больной со стригущим лишаем, следует быть очень осторожными, аккуратными, соблюдать правила личной гигиены, не пользоваться расческами и прочими общими бытовыми предметами, которые соприкасаются с кожей больного. К факторам риска по стригущему лишаю относятся следующие: Мацерация кожи — размягчение кожных покровов при длительном контакте с водой. Нарушение целостности кожи — травмы, ссадины, царапины, ожоги и пр. Низкий иммунитет и наличие прочих заболеваний кожи. Постоянные стрессы, депрессивное состояние являются самым сильным фактором, приводящим к снижению защитных сил организма.
Как выглядит стригущий лишай и его дифференциальная диагностика. Чтобы установить диагноз стригущего лишая, кроме первичного осмотра дерматолога, для более точной диагностики необходимо сделать бактериологическое исследование соскоба, взятого с очага воспаления, при этом исследуются пеньки волос и чешуйки кожи на предмет наличия грибков. Если это стригущий лишай, то находят споры грибков. Если стригущий лишай локализуется на волосяном покрове, то его следует дифференцировать от облысения и фавуса (другой разновидности грибковых поражений кожи). Если стригущий лишай расположен на теле, то его следует отличать от экземы и псориаза. При хроническом протекании заболевания, стригущий лишай дифференцируют с кандидозом, угрями, псориазом, экземой ногтей и красным плоским лишаем. При глубоком стригущем лишае у человека, симптомы следует дифференцировать со стафилококковым сикозом, йодо и бромодермы, остиофолликулита и флегмоны.
Симптомы, признаки стригущего лишая. Как проявляется и как лечить стригущий лишай? Этот вид лишая может поражать практически любой участок тела, и врачи подразделяют локализацию стригущего лишая по следующим участкам: кожа рук, ног, туловища ступни ног ногти ног и рук паховые складки и подмышечные впадины кожа волосяного покрова головы кисти рук, ладони кожа лица В зависимости от места расположения лишая, глубины кожного поражения, и состояния иммунной системы, которая не справляется со стригущим лишаем, симптомы и признаки заболевания могут отличаться. Поэтому принято все типы протекания грибкового заболевания классифицировать следующим образом:
- Поверхностный лишай волосистой части головы.
Заражение поверхностным стригущим лишаем у детей обычно происходит либо от больных взрослых, либо от домашних животных. И если такой лишай не вылечить в детстве, он будет протекать хронически до 13-15 лет — периода полового созревания. У мальчиков в этом возрасте чаще всего происходит самоизлечение и лишай больше не возвращается, а вот у девочек без адекватного лечения он может затянуться и приобрести хроническую форму.
Симптомы стригущего лишая на голове:
— Когда стригущим лишаем у человека поражается волосяная часть головы, сначала образуются круглые очаги, в которых наблюдается поредения волос, их может быть и несколько, а может быть всего единственный участок. В области поражения лишая кожа начинает шелушиться, образуя серые или беловатые маленькие чешуйки, которые можно принять за перхоть. По мере прогрессирования заболевания волосы начинают обламываться, как будто этот участок подстригли на 1-2 мм от кожи головы. Это может сопровождаться незначительным покраснением кожи. По краям пораженного участка образуются мелкие пузырьки, которые в дальнейшем преобразуются в желтоватые корочки. По размеру участки, пораженные лишаем, могут быть достаточно крупными, в диаметре 3-10 см. и даже больше. Поверхностный лишай этого вида не приводит к воспалению, и только у некоторых пациентов возможно появление незначительного зуда. Однако, такой лишай доставляет немалый психологический дискомфорт, поскольку эстетический вид головы и волосяного покрова значительно ухудшается.
- Поверхностный стригущий лишай на гладкой коже.
— На гладкой коже без волосяного покрова стригущий лишай по первичным симптомам можно перепутать с розовым лишаем, лечение которых совершенно различно. Отличием стригущего лишая является то, что он может поражать любой участок тела, а розовый не бывает на лице, кистях рук, на ступнях ног, также розовый лишай обычно не длиться более 2 месяцев, а стригущий лишай, микроспория без лечения могут длится годами с периодическими рецидивами. Излюбленной локализацией стригущего лишая на гладкой коже является — лицо и шея, а также он может быть на ногах и теле. Отличительной особенностью этого лишая является четкие контуры пятен, по краям которых образуется как бы валик яркого цвета, состоящий из пузырей и узлов розового цвета. В центре пятна кожа обычно имеет более светлую окраску с серыми чешуйками. При прогрессировании заболевания очаги увеличиваются в размерах. Такой лишай обычно сопровождается зудом.
- Хронический стригущий лишай.
У взрослых хронический стригущий лишай встречается только среди женщин, у которых в детстве не был вылечен поверхностный стригущий лишай. Обычно он возникает, когда у женщины имеются нарушения функций щитовидной железы, яичников, при недостатке витаминов и общем ослаблении иммунитета. Симптомы хронического стригущего лишая у женщин следующие:
— Он может быть как на волосистой части головы, так и на гладкой коже и ногтях. Излюбленная его локализация на голове — затылок и виски. Если очаг локализуется на волосяном участке кожи, то волосы ломаются под самый корень, а образовавшееся пятно называют черной точкой, при этом очаг обычно достаточно мелкий до 1 см, шелушащийся рубец, без воспалительных симптомов. Если лишай локализуется на гладкой коже, то как правило, это локти, ладони, бедра и ягодицы. Контуры пятен становятся нечеткими, размеры их могут быть весьма значительными, цвет варьируется от розового до синеватого, также характерно шелушение кожи. При любом виде хронического лишая кроме зуда и внешнего не эстетического вида лишай никак больше себя не проявляет. При поражении ногтей, они становятся либо серого цвета, либо мутными, тусклыми, края быстро крошатся, появляются зазубрины, при этом ноготь может стать как слишком толстым, так и очень тонким.
- Глубокий стригущий лишай: инфильтративно-нагноительный.
— Этот вид стригущего лишая передается человеку только от животных, возбудители которого размножаются в волосяных фолликулах человека. Обычно при глубоком стригущем лишае у человека, к симптомам присоединяется увеличение и болезненность лимфатических узлов, повышенная температура тела, аллергические высыпания и общее недомогание. В среднем воспалительный процесс длится 2-3 месяца. Признаком глубокого стригущего лишая на волосистой части головы служит образование крупных ярко красных бляшек 5-10 см, они неровные, бугристые, напоминают опухолевые разрастания. Это объясняется гнойным воспалением фолликулов, отеками кожи, поэтому бляшки значительно возвышаются над кожей головы. Это очень болезненный вид стригущего лишая, к тому же при вскрытии из фолликулов выделяется гнойная жидкость. По мере затихания воспалительного процесса в центре бляшек образуются рыхлые корочки коричневого цвета. У мужчин глубокий лишай может располагаться не только на волосах головы, но и поражать усы и бороду.
Лечение стригущего лишая у человека. При лечении стригущего лишая у человека основу терапии составляет борьба с грибком, вызвавшим дерматомикоз. Лечение назначается только врачом дерматологом, которое сочетает местное лечение мазями от лишая — противогрибковыми кремами, спреями, шампунями с приемом противогрибковых препаратов внутрь. Для местного лечения врач может рекомендовать различные мази, крема, шампуни, содержащие Клотримазол, Кетоконазол, Микосептин, Тербинафин, Микоконазол. (Местные противогрибковые средства — крема, спреи, гели) Стригущий лишай гладкой кожи лучше поддается лечению Тербинафином и толнафтатом. Для обработки лишая по утрам обычно используют 5% раствор йода. А вечером, как правило, назначается серно-салициловая или серно-дягтерная мазь, также возможна обработка чистой салициловой кислотой 3%. Врач может выписать рецепт на изготовление в рецептурном отделе аптеки молочка Видаля — спирт, камфора, салициловая кислота, лосьон с серой, борная кислота, глицерин. Или пасты Лассара — вазелин, крахмал, салициловая кислота, окись цинка. Для системного лечения при дерматомикозах используют Гризеофульвин, это природный антимикотик, который обладает узким спектром действия, а именно активен против грибов-дерматомицетов, Trichophyton, Microsporum, Epydermophyton, Achorionum.
Для лечения хронического стригущего лишая кроме противогрибковых средств как местных, так и пероральных (Гризеофульвина), показана также витаминотерапия, иммуномодуляторы, препараты, укрепляющие сосуды и улучшающие микроциркуляцию. После окончания лечения стригущего лишая снова сдается соскоб на бактериальный анализ с поверхности кожи в местах, где раньше был лишай, его сдают 3 раза — непосредственно по окончании лечения, через неделю и через 2-3 месяца. Только в случае, если все 3 анализа дают отрицательный результат, стригущий лишай считается вылеченным. Если результаты положительные, то следует пересмотреть курс лечения и назначить другую схему.
Лишай у детей. Как лечить?
При появлении симптомов микроспории следует незамедлительно обратиться к врачу, так как болезни свойственно прогрессировать. При этом если поражается волосистая часть головы и отмечается выпадение волос, тогда в дальнейшем после пройденного лечения на месте где были пятна, волосы не растут.
Лечение микроспории:
Лечение проводят в зависимости от локализации высыпаний и стадии поражения. Важным считается изолировать больного, если болезнь поражает большую часть тела или наблюдается у детей раннего возраста, тогда больного рекомендуется госпитализировать. Основным в лечении считается применение противогрибковых препаратов, также нужно обрабатывать пораженные участки кожи. Учитывая, что течение болезни сходное со стригущим лишаем, лечение идентичное. Ознакомиться с препаратами для лечения лишая можно выше в разделе «лечение стригущего лишая».
Отрубевидный лишай или разноцветный, цветной лишай :
Этот вид лишая также вызывается грибками — Malassezia furfur и Pityrpsporum orbiculare, которые размножаются в роговом слое эпидермиса. Данный вид болезни имеет медленное течение и может постепенно распространятся по коже. Заболевание чаще локализуется на спине, животе или груди. Развивается отрубевидный лишай у людей или детей при нарушении гормонального дисбаланса, также у тех, у кого повышенная потливость и жирная кожа. Обычно цветной лишай считается семейной болезнью, так как способен передаваться через предметы общего пользования. В основном болезнь проявляется следующими симптомами:
- На коже появляются несимметричные пятна — желтого, розового или коричневого цвета, которые по мере прогрессирования сливаются в крупные очаги;
- Кожные пятна могут шелушиться и немного зудится, особенно после принятия душа или стрессовых ситуациях;
Данный тип лишая можно отнести к хроническим заболеваниям, так как, не смотря на пройденную терапию лечения, болезнь способна рецидивировать и длиться годами. Однако своевременное лечение позволит избавиться от данного недуга. Следует отметить, что данный вид лишая у детей встречается довольно редко и только после тесного контакта с больным человеком.
Лечение цветного лишая:
Важным в лечении лишая считается ежедневная влажная уборка с применением дезинфицирующих средств, так как данный вид грибка довольно стойкий к высоким температурным режимам. Для лечения данного заболевания применяют противогрибковые препараты для местного и внутреннего использования. Эффективностью обладают:
- антимикотические средства – выпускаются в форме кремов, мазей: Бифоназол (Микоспор, Бифосин), салициловый лосьон с ромашкой, салициловый гель. Курс лечения и дозы применения назначаются врачом, но при этом не должны превышать 14 дней.
- противогрибковые препараты в таблетках, мазях: Тербинафин,
Ламизил, Брамизил; Кетоконазол.
- Витаминотарапия;
- Иммунотерапия.
В период лечения цветного лишая или после пройденного курса лечения, следует выявить и устранить причины вызвавшие болезнь, так как ей свойственно провялятся заново.
Опоясывающий лишай:
Такой вид лишая вызывается вирусом герпеса. Как правило, опоясывающий лишай встречается только у взрослых людей, но при этом данный вирус у детей вызывает ветрянку. Ветряная оспа – инфекционное и очень заразное заболевание, для которого характерны кожные высыпания. Основные симптомы болезни:
- Головная боль;
- Повышение температуры тела;
- Диспепсические расстройства со стороны ЖКТ;
- На теле появляются мелкие пузырьки с прозрачным серозным содержимым;
- Высыпания распространяются по целому телу;
- Через 10 – 14 дней после высыпания, на коже образуются корочки, которые медленно подсыхают, и отпадают, оставляя небольшую пигментацию или депигментацию.
После перенесенного заболевания, у ребенка развивается иммунитет, что позволяет не болеть ею повторно. Однако удалить вирус герпеса из организма практически невозможно и проявиться повторно может, только в зрелом возрасте в виде опоясывающего лишая.
Лишай – причины, виды, лечение || Медицинский центр «Центромед»
К этой патологии относится группа кожных заболеваний, которые вызывают различные инфекции бактериальной, грибковой и вирусной природы. Лечение лишая у человека отличается видом проводимых мероприятий в зависимости от его причины.
Причины и виды
Это в первую очередь инфекционное заболевание кожи, к развитию которого приводят несколько групп микроорганизмов:
- Вирусы (опоясывающий и розовый).
- Грибки (стригущий).
- Наследственные генетические нарушения (отрубевидный и плоский).
Группы риска
Эта патология кожи бывает не у всех людей, есть определенные категории населения, относящиеся к группе риска:
- Дети – у них часто бывает стригущее поражение волос и кожи, которое передается им от животных (кошки, собаки).
- Люди с наследственной предрасположенностью – если кто-то из родителей болеет отрубевидным или плоским патологическим процессом, то высокая вероятность, что у них будут болеть и дети.
- Приобретенный или врожденный иммунодефицит – недостаточная работа иммунной системы повышает риск заболеть опоясывающим или красным лишаем.
- Люди с недостаточным уровнем личной гигиены – группа риска в отношении грибковых поражений покровов тела.
Симптомы лишая у человека
Проявления патологии заключаются в появлении пятен на коже, которые могут шелушиться и сопровождаться зудом. В зависимости от причины, лишай симптомы имеет различные, соответственно и лечение также будет отличаться:
- Опоясывающий лишай – проявляется появлением небольших красных высыпаний, в центре которых содержится пузырек с прозрачной жидкостью, лечение заключается в применении общих и местных противовирусных средств (ацикловир, герпевир).
- Розовый лишай – характеризуется появлением красного пятна около 2-х см в диаметре, затем присоединяются пятна поменьше, все они с шелушением в центре, специальное лечение применяется редко, патология проходит самостоятельное в течение 2-х месяцев.
- Плоский лишай – хроническая патология с наследственной предрасположенностью, проявляется развитием небольших красных высыпаний с их зудом, которые не выступают над уровнем кожи, лечение сложное с применением антигистаминным препаратов. Обычно это заболевание длится годами с периодами ремиссии (улучшение) и рецидива (обострение).
- Отрубевидный лишай – это заболевание с нарушением обмена веществ в коже, имеет наследственную генетическую предрасположенность в своем развитии, характеризуется появлением красных пятен с выраженным шелушением кожи, лечение подразумевает использование местных гормональных противовоспалительных средств (гидрокортизоновая мазь).
- Стригущий лишай – основными симптомами являются красные пятна с шелушением и зудом, повреждение волос у их основания, лечение длительное с применением противогрибковых средств (тербинафин, клотримазол).
Особенности терапии у детей
Дети относятся к группе риска заболеть грибковым поражением покровов тела, так как они могут гладить бездомных животных (кошки, собаки), являющихся источником инфекции. Лечение лишаев у детей имеет свои особенности:
- Отдается предпочтение местным формам противогрибковых препаратов (крема или мази).
- Средства лечения лишая должны быть максимально безопасными для ребенка, так как применяются длительное время.
- Контроль терапии должен основываться не только на исчезновении симптомов, но и лабораторно подтверждаться.
Очень важно не заниматься самолечением, так как неправильная терапия приведет к возникновению устойчивости инфекции к препаратам. В нашей клинике в Ростове-на-Дону врач дерматолог назначает терапию после установления этиологического фактора заболевания лабораторным методом.
Розовый лишай Жибера: Причины,Симптомы,Лечение | Doc.ua
Причины
Конкретных причин розового лишая, провоцирующих заболевание, не выявлено. Наиболее распространенной является вирусная теория, которая характеризует розовый лишай как герпес 7-го типа.
Предположительно, механизм распространения данной болезни основан на инфекционно-аллергическом процессе.
Снижение иммунитета человека и возможные факторы риска болезни Жибера:
- пик хронических болезней;
- долгое переохлаждение;
- заболевания инфекционной или бактериальной природы;
- нерациональная физическая и эмоциональная нагрузка.
Конкретных исследований в области того, заразен ли розовый лишай, не сделано, но некоторые исследования показали, что он не передается. Хотя есть и случаи, когда заболевание поражало всю семью или нескольких человек, живущих на одной территории. Розовый лишай Жибера не является заразным, но может поразить людей со слабым иммунитетом, которые проживают с больным.
Лишай Жибера отмечается чаще осенью и весной, что объясняется ослаблением иммунитета людей в эти периоды. Кроме того, розовый лишай характеризуется безрецидивностью и цикличностью, что, по мнению некоторых ученых, обусловлено развитием иммунитета.
Симптомы
После перенесенной простуды или стресса, переохлаждения могут наблюдаться симптомы розового лишая – сыпь. Но до этого может возникать еще и головная боль, суставная боль, незначительное повышение температуры.
Главный симптом розового лишая – пятно розоватой окраски, которое имеет примерные размеры 3–5 см или более. Его могут называть материнская бляшка – в первые дни – единичное пятно. Позже (через 7–10 дней) по коже распространяются подобные мелкие пятна розовой окраски, размером 0,5–2 см. По истечении нескольких дней еще центр пятна осветляется, а роговой слой сморщивается и постепенно трескается, образуя чешуйки. При этом центральная часть самого очага свободна от чешуек и похожа на валик слегка отечной формы.
Розовый лишай Жибера может свободно распространяться в области груди, бедер, спины, живота, на сгибательных поверхностях и прочем. Иногда высыпание сопровождается кожным зудом, усиливающемся при раздражении одеждой, косметическими средствами.
Обычно розовый лишай проявляется на коже две-три недели, за которые может случиться около 10-ти вспышек новых высыпаний, проходящих позже (через 7–8 недель). Там, где были бывшие очаги, слегка заметна пигментация – она обычно самопроизвольно проходит через некоторое время. Нерациональное лечение или какие-либо другие провоцирующие факторы могут осложнять заболевание различной бактериальной инфекцией.
Встречаются также и атипичные проявления розового лишая, не сопровождающиеся характерными симптомами. К примеру, может не быть материнской бляшки, но есть наличие мелких розовых пятен по всей поверхности кожи. Редко, но случается и длительное течение болезни – от двух до шести месяцев.
Диагностика
Прежде, чем заниматься лечением, необходимо установить факт наличия заболевания, а для этого нужно осмотр у дерматолога. Диагностировать заболевание можно с помощью биопсии кожи, также сделать анализ крови на наличие сифилиса.
Лечение
Лечение розового лишая у человека не является четко разработанным врачами. Розовый лишай, лечение которого желательно все же производить, очень часто проходит сам. Как только начинаются вторичные высыпания, нужно следить, чтобы на пораженных участках кожи не происходило давление и трение (к примеру, одеждой), что может вызвать розовый лишай у человека раздраженной формы.
При сильном зуде, который вызывает розовый лишай Жибера, лечение основывается на следующих препаратах:
В целом же лечение розового лишая заключается в следующем:
- принятие антигистаминных средств, снимающих зуд;
- гипоалергенная диета;
- применение наружно противозудных средств и кортикостероидных мазей по рекомендации врача;
- необходимо обязательно отказаться от употребления алкоголя, который может ухудшить состояние больного;
- количество косметических средств, наносимых на тело, нужно обязательно ограничить;
- применение иммуномодуляторов;
- применение витаминов.
На коже после болезни примерно на протяжении месяца заметны пигментные пятна, проходящие со временем сами по себе.
К тому же категорически запрещено расчесывать участки кожи, пораженные лишаем, носить одежду из синтетической и шерстяной ткани.
Розовый лишай у детей
Розовый лишай у детей встречается довольно часто, ведь он поражает людей от 10 лет. Причем, он встречается у детей гораздо чаще, чем у взрослых, поэтому розовый лишай у детей, лечение которого также необходимо проводить, следует диагностировать у врача. Чаще бывает у девочек, а после перенесенной болезни, к ней вырабатывается иммунитет, не позволяющий заболеть повторно.
Родители обычно замечают розовый лишай у детей уже после появления характерного пятна, а предугадать появление болезни практически невозможно. У малыша может подняться температура, появиться недомогание, но лишь розовое пятно на теле ребенка говорит о том, что он заболел не простудным заболеванием, а именно розовым лишаем Жибера.
Слабый иммунитет – главная причина, почему появляется розовый лишай у детей. Если родители замечают сыпь розового цвета на теле ребенка, лучше показать его дерматологу, который поставит диагноз и расскажет о том, как правильно лечить розовый лишай у детей.
Лечение розового лишая у детей:
- хлопчатобумажная одежда, а от синтетической необходимо отказаться на время болезни;
- гипоаллергенная диета;
- запрещено купать ребенка в ванне. Врачи рекомендуют мыть детей при розовом лишае в душе без мыла и как можно реже;
- лучше ограничить время, которое ребенок проводит на солнце.
Перед лечением лишая стоит проконсультироваться с врачом по поводу правильности подбора медикаментов. А поиск лекарств в аптеках можно осуществить онлайн с помощью DOC.ua, который вмещает в себя всю необходимую информацию об актуальных медицинских товарах на рынке.
| ||
| ||
| ||
| ||
| ||
| ||
| ||
| ||
| ||
| ||
| ||
| ||
| ||
|
Склеротический лишай
Что такое склеротический лишай?
Склеротический лишай (LIKE-in skler-O-sus) — это кожное заболевание, которое чаще всего поражает пожилых женщин. Это может случиться в любом возрасте, а иногда и в семье. Обычно это происходит на вульве (наружных половых органах) у женщин, но может возникать на верхней части тела, груди и плечах женщин, а также на головке полового члена у мужчин.
Какие символы?
Иногда симптомы отсутствуют, но обычно наблюдается зуд или раздражение вульвы.Иногда на коже могут быть небольшие болезненные разрывы или «порезы». Когда врач осматривает эту область, видны более крупные участки тонкой беловатой кожи, которая может выглядеть «морщинистой».
Часто пораженный участок выглядит как песочные часы вокруг вульвы и ануса. Поскольку кожа тонкая, она легко рвется, вызывая боль и кровотечение. Кровотечение под кожей может вызвать ярко-красное или пурпурное изменение цвета или появление «кровяных пузырей». Женщины могут избегать полового акта, тесной одежды, тампонов, езды на велосипеде или лошадях и других обычных действий, связанных с давлением или трением.Мочеиспускание может сопровождаться жжением или болью.
Стойкий невылеченный склеротический лишай может привести к рубцеванию. В результате внутренние губы вульвы сжимаются и исчезают, клитор покрывается рубцовой тканью и / или отверстие влагалища может сузиться.
Что вызывает склеротический лишай?
Причина склеротического лишая не известна, но сверхактивная иммунная система может сыграть свою роль. Может быть генетическая предрасположенность к заболеванию, но это не связано с инфекцией или травмой.
Как диагностируется склеротический лишай?
Склеротический лихен можно диагностировать в офисе, посмотрев на кожу. Хотя в некоторых офисах проводят биопсию кожи, в биопсии обычно нет необходимости.
Генитальная область молодой девушки
Как лечится склеротический лишай?
Склеротический лишай — это хроническое заболевание, которое требует постоянного лечения, даже если нет никаких симптомов. Продолжение лечения поможет предотвратить симптомы и образование рубцов.
Для лечения склеротического лишая вульвы необходимы лекарства, отпускаемые по рецепту.Первым препаратом выбора является очень сильная стероидная мазь (клобетазол). После первоначального непродолжительного лечения (две-четыре недели) очень сильными стероидами сила стероидного крема или мази будет снижена до стероидов средней или более низкой силы (триамциналона или гидрокортизона). Сила стероида и частота его использования будут зависеть от реакции кожи.
Использование этих кремов или мазей может остановить симптомы (зуд и кровотечение), помочь коже заживать и предотвратить образование рубцов.Даже после того, как симптомы исчезнут, лекарство необходимо продолжать, чтобы предотвратить появление рубцов и повторное появление симптомов.
Некоторым девочкам может потребоваться пожизненное лечение. Симптомы склеротического лихена могут исчезнуть, а могут и не исчезнуть в период полового созревания. Рубцы и изменение цвета кожи могут оставаться даже после исчезновения симптомов.
Уход за вульвой
- Учите правилам гигиены
- Мыть руки до и после туалета.
- После мочеиспускания вытирать спереди назад.Попробуйте использовать салфетки из туалетной бумаги или влажную марлю.
- При мочеиспускании с разведенными коленями и сидением на унитазе до тех пор, пока не закончится мочеиспускание, чтобы вывести всю мочу.
- Принимайте ванну (не душ) каждый день. Принимайте позу лягушки в ванне с простой водой в течение 10-15 минут в день.
- Избегать раздражения
- Носите белое хлопковое белье и избегайте ношения нижнего белья ночью.
- Избегайте агрессивных моющих средств для стирки и отбеливателя и тщательно прополаскивайте нижнее белье.Избегайте использования смягчителей ткани и сушильных полотен.
- Не используйте пенную ванну и не добавляйте что-либо еще в воду для ванны, если это не предписано вашим лечащим врачом.
- Используйте мягкое гипоаллергенное кусковое мыло, например Dove ® . Избегайте мыла с дезодорантом.
- Убедитесь, что все мыло смыто после купания, и не позволяйте куску мыла плавать в ванне.
- Избегайте узких джинсов, брюк и колготок.
- Избегайте сидения в мокром купальном костюме после купания — промойте после купания и как можно скорее переоденьтесь в сухую одежду
.
Вопросы?
Это не относится к вашему ребенку, но предоставляет общую информацию. Если возникнут вопросы, звоните в клинику.
Отзыв от GYN 1/2018
Вернуться к началу
Детский склеротический лишай (LS)
Что такое склеротический лишай у детей?
Склерозирующий лишай у детей — это заболевание кожи, которое поражает вульву и / или перианальную область. По оценкам, от 10 до 15 процентов случаев заболевания возникают у молодых девушек.Большинство случаев приходится на годы постменопаузы.
Причина у девочек неизвестна, но генетика, гормональные изменения или сверхактивная иммунная система могут сыграть свою роль. Состояние не заразно.
Каковы признаки и симптомы склеротического лишая у детей?
У некоторых девочек со склеротическим лишаем протекает бессимптомно. Другие могут испытывать симптомы от легкой до тяжелой, в том числе:
- Зуд
- Кожа, которая кажется хрупкой, бледной и / или белой
- Ушиб кожи с кровяными пузырями
- Мелкие разрывы на коже
- Рубцовая ткань, покрывающая область вульвы
- Кровотечение или разрыв кожи при дефекации
Как диагностируется склеротический лишай у детей?
Для диагностики склеротического лишая врач вашей дочери может выполнить:
- Визуальный осмотр на предмет изменений кожи
Каковы причины склеротического лишая у детей?
Причина неизвестна, но могут иметь значение генетика, гормональные изменения или сверхактивная иммунная система.LS не заразен.
Как лечится детский склеротический лишай (СКЛ)?
Если у вашей дочери диагностирован склеротический лишай, даже без симптомов, ее следует лечить, чтобы предотвратить рубцевание вульвы, которое может привести к проблемам с мочеиспусканием.
Ее врач может порекомендовать:
- Кремы или мази со стероидами для снятия зуда и воспаления по рецепту
- Избегать раздражителей, таких как облегающая одежда и агрессивное мыло / моющие средства
- Внимательное наблюдение от шести месяцев до нескольких лет
Регулярные осмотры важны для раннего лечения симптомов.
Красный плоский лишай
Что такое красный плоский лишай?
Красный плоский лишай — это распространенное доброкачественное заболевание, поражающее кожу, ногти и / или рот. Поражает около 1% населения в целом. Чтобы понять, что такое красный плоский лишай (LP), важно отметить, чем не является заболевание. Красный плоский лишай не является инфекционным заболеванием. Красный плоский лишай невозможно «поймать» у кого-то, у кого он есть, или передать кому-то другому. Заболевание не является формой рака, не передается по наследству и не связано с питанием.
Красный плоский лишай — воспалительное заболевание неизвестной причины. Известны случаи, когда сыпь типа красного плоского лишая возникает как аллергическая реакция на лекарства от высокого кровяного давления, болезней сердца и артрита. В таких случаях определение и прекращение использования препарата помогает прояснить состояние в течение нескольких недель. Некоторые люди с красным плоским лишаем также могут болеть гепатитом С, и ваш дерматолог может захотеть проверить вас на это. Красный плоский лишай в равной степени поражает мужчин и женщин и чаще всего встречается у взрослых людей среднего возраста.
Красный плоский лишай кожи
Красный плоский лишай на коже характеризуется маленькими красновато-пурпурными выступами с плоской вершиной, которые могут вызывать зуд. Это может быть где угодно на теле, но, похоже, больше подходит для запястий и лодыжек. Могут появиться толстые пятна, особенно на голенях. Волдыри встречаются редко. Хотя типичный внешний вид красного плоского лишая позволяет легко идентифицировать заболевание, для подтверждения диагноза может потребоваться биопсия кожи. Иногда красный плоский лишай кожи вызывает мало проблем и не требует лечения.В большинстве случаев красный плоский лишай проходит в течение двух лет. По мере заживления поражений кожа может приобретать темно-коричневый цвет. Как и сами шишки, эти пятна со временем исчезают без обработки.
Нет известного лекарства от красного плоского лишая, но лечение может помочь контролировать поражения и уменьшить зуд. Поскольку каждый случай красного плоского лишая индивидуален, ни одно лечение не является идеальным. Два наиболее распространенных метода лечения включают использование кремов с кортикостероидами и антигистаминных препаратов.Оба помогают при зуде. В более тяжелых случаях красного плоского лишая могут потребоваться более сильные лекарства, такие как пероральные стероиды или фототерапия (световая терапия).
Красный плоский лишай
Красный плоский лишай рта чаще всего поражает внутреннюю поверхность щек, десен и языка. Красный плоский лишай полости рта труднее лечить и обычно длится дольше, чем красный плоский лишай кожи. К счастью, во многих случаях красный плоский лишай рта вызывает минимальные проблемы. Примерно каждый пятый человек с красным плоским лишаем полости рта также имеет красный плоский лишай.Красный плоский лишай обычно проявляется в виде пятен из тонких белых линий и пятен во рту. Более тяжелые формы красного плоского лишая могут вызывать болезненные язвы во рту или дискомфорт (жжение) при употреблении определенных продуктов. Для подтверждения диагноза красного плоского лишая может потребоваться биопсия пораженной ткани.
Были случаи аллергических реакций типа красного плоского лишая на стоматологические материалы, но они очень редки. Если доказана аллергия на стоматологический материал, рекомендуется удалить стоматологический материал.Не существует известного лекарства от красного плоского лишая полости рта, хотя существует множество методов лечения, которые устраняют боль от язв. Когда болезнь не вызывает боли или жжения, лечение может не потребоваться. Симптоматический красный плоский лишай можно лечить с помощью различных лекарств, как прикладываемых к язвам (местно), так и принимаемых внутрь (перорально). Как и любое заболевание слизистой оболочки рта, красный плоский лишай может привести к нарушению гигиены полости рта и заболеванию десен. Рекомендуется регулярно посещать стоматолога для осмотра и чистки не реже двух раз в год.
Пациенты с красным плоским лишаем полости рта могут иметь несколько повышенный риск развития рака полости рта. Из-за этого повышенного риска Американская академия дерматологии рекомендует прекратить употребление алкоголя и табачных изделий, которые также увеличивают риск рака полости рта. Также рекомендуется регулярное посещение дерматолога — каждые шесть-двенадцать месяцев — для обследования на рак полости рта.
Острая пища, соки из цитрусовых, томатные продукты, напитки с кофеином, такие как кофе и кола, и хрустящие продукты, такие как тосты и кукурузные чипсы, могут усугубить красный плоский лишай, особенно если во рту есть открытые язвы.
Красный плоский лишай гениталий
Приблизительно каждая пятая женщина с красным плоским лишаем полости рта будет иметь плоский лишай в области влагалища. В легкой форме красный плоский лишай влагалища может не вызывать проблем, но красные участки или открытые язвы могут вызывать боль, особенно при половом акте. Красный плоский лишай гениталий у мужчин встречается гораздо реже.
Поражение ногтей
При красном плоском лишае могут наблюдаться изменения ногтей. Большинство изменений ногтя происходит в результате повреждения матрицы ногтя или корня ногтя.Обычно поражаются всего несколько ногтей на руках или ногах, но иногда поражаются все ногти. Изменения ногтей, связанные с красным плоским лишаем, включают продольные гребни и бороздки, расщепление, истончение и потерю ногтей. В тяжелых случаях может развиться птеригиум, и ноготь может быть временно или навсегда разрушен.
Поражение кожи головы
В редких случаях красный плоский лишай может поражать кожу головы. Это называется планопиларисом лишая и может привести к покраснению, раздражению, рубцеванию, воспалению и, в некоторых случаях, к необратимому выпадению волос.
Красный плоский лишай: обзор, диагностика и лечение
Красный плоский лишай (LIE kun PLAY nuss) — это сыпь, которая проявляется на коже в виде блестящих плоских шишек. Шишки могут быть сгруппированы вместе или рассредоточены (разбросаны далеко друг от друга). Они могут быть красного или пурпурного цвета. Сыпь может вызывать зуд. Эти шишки (также называемые высыпаниями) могут возникать на любом участке тела, но чаще всего встречаются на ногах и запястьях. Иногда они также могут появляться во рту в виде белых линий или шишек.Причина сыпи неизвестна, но красный плоский лишай встречается часто. Это не заразно (ваш ребенок не получил сыпь от кого-то другого и не может никому ее передать). Текущие данные свидетельствуют о том, что красный плоский лишай — это аутоиммунный процесс, когда организм атакует собственные клетки.
Диагностика и лечение
Красный плоский лишай диагностируется при врачебном осмотре. Иногда может быть сделана биопсия (небольшой образец кожи), чтобы подтвердить, что сыпь является красным плоским лишаем. Сыпь или неровности обычно проходят сами по себе в течение нескольких лет.Иногда красный плоский лишай может появиться во рту. Это может вызвать жжение или боль и может длиться даже дольше, чем красный плоский лишай на коже.
Обычно красный плоский лишай не вызывает других проблем и может не нуждаться в лечении. При необходимости можно назначить лекарства как для кожи, так и для полости рта. Стероидный крем или некоторые лекарства (так называемые антигистаминные препараты) можно использовать для лечения зуда и покраснения (воспаления). Иногда после того, как шишки исчезнут, на коже появляются темные пятна, исчезновение которых может занять дополнительное время.
На что смотреть дома
Сыпь может появиться полностью через несколько недель или месяцев. Однако раз уж все это появилось, это не должно измениться. Если он продолжает распространяться или становится очень надоедливым, вы можете обратиться к врачу вашего ребенка для дальнейшего обследования и лечения.
- Если у вашего ребенка красный плоский лишай во рту, убедитесь, что он или она не употребляет напитки с кофеином, а также острую или цитрусовую пищу.
- Убедитесь, что ваш ребенок продолжает чистить зубы и регулярно посещать стоматолога.
- Иногда при этой сыпи могут наблюдаться изменения ногтей.
- Это нечасто, но красный плоский лишай может рецидивировать (возвращаться) после заживления.
Красный плоский лишай (PDF)
HH-I-382 10/15 Copyright 2015, Национальная детская больница
Склеротический лишай | DermNet NZ
Автор: д-р Аманда Окли, дерматолог, менеджер веб-сайта, главный редактор, Гамильтон, Новая Зеландия, 1997 г. Обновлено в январе 2016 г.
Что такое склеротический лишай?
Склеротический лишай — распространенное хроническое заболевание кожи, которое чаще всего поражает генитальные и перианальные области.
Более старые названия склерозирующего лишая (LS) включают в себя лишайник sclerosus et atrophicus, крауроз вульвы (у женщин) и облитерирующий ксеротический баланит (у мужчин).
Кто заболевает склеротическим лишаем?
Склеротический лишай может начаться в любом возрасте, хотя чаще всего он диагностируется у женщин старше 50 лет. Также могут быть затронуты дети предпубертатного возраста.
Что вызывает склеротический лишай?
Причина склеротического лишая до конца не изучена и может включать генетические, гормональные, раздражающие, травматические и инфекционные компоненты.
Склеротический лишай часто классифицируется как аутоиммунное заболевание. Аутоиммунные заболевания связаны с антителами к определенному белку.
- Антитела к протеину-1 внеклеточного матрикса (ЕСМ-1) были обнаружены у 60–80% женщин со склеротическим лихеном вульвы.
- Антитела к другим неизвестным белкам могут объяснять другие случаи, объясняя различные проявления склеротического лишая и ответ на лечение.
- Однако эти антитела могут быть эпигенетическими, т. Е. Результатом болезни, а не ее причиной.
Склеротический лишай мужских половых органов редко встречается у мужчин, обрезанных в младенчестве. Было высказано предположение, что это может быть вызвано хроническим периодическим повреждением мочой, застрявшей под крайней плотью.
Поскольку начало у женщин обычно происходит в постменопаузе, относительный недостаток эстрогена может быть значительным.
Каковы клинические признаки склеротического лишая?
Склеротический лишай представляет собой белые сморщенные или утолщенные участки кожи, которые имеют тенденцию к образованию рубцов.
Склеротический лишай вульвы
Склеротический лишай в первую очередь поражает внутренние области вульвы, не содержащие волос.
- Он может быть локализован на одном небольшом участке или обширно поражать промежность, малые половые губы (внутренние губы) и капюшон клитора.
- Он может распространяться на окружающую кожу больших половых губ и паховой складки, а у 50% женщин — на кожу заднего прохода и перианальной области.
- Склеротический лихен никогда не поражает слизистую влагалища.
Склеротический лишай может вызывать сильный зуд и болезненность (зуд вульвы).
- Иногда синяки, кровяные пузыри и язвы появляются после расчесывания или от минимального трения (например, тесная одежда, сидя).
- Моча может вызывать жжение и раздражение.
- Половой акт может быть очень неудобным и может привести к болезненным трещинам в задней части фуршета у входа во влагалище.
- Может вызывать дискомфорт или кровотечение при дефекации и усугублять любую склонность к запорам, особенно у детей.
Склеротический лишай вызывает спайки и рубцы.
- Клитор может быть погребен (фимоз).
- Малые половые губы рассасываются / сокращаются.
- Сужается вход во влагалище (внутриутробный стеноз).
См. Другие изображения склеротического лишая вульвы.
Дополнительные изображения перианального склеротического лишая.
Склеротический лишай полового члена
У мужчин склеротический лишай обычно поражает кончик полового члена (головку), который становится белым, твердым и покрытым рубцами.
- Уретра может сузиться (стеноз внутреннего канала), в результате чего струя мочи станет тонкой или изогнутой.
- Может возникнуть затруднение втягивания крайней плоти (фимоз).
- Сексуальная функция может быть нарушена из-за болезненной эрекции или смущения.
См. Другие изображения склеротического лишая полового члена.
Экстрагенитальный склерозирующий лишай
Экстрагенитальный склеротический лишай относится к склеротическому лишайнику на других участках.
- Экстрагенитальный склеротический лишай поражает 10% женщин с заболеванием вульвы.
- Только у 6% мужчин и женщин с экстрагенитальным склеротическим лишаем на момент постановки диагноза склеротический лихен отсутствует.
Один или несколько белых сухих бляшек могут быть обнаружены на внутренней стороне бедра, ягодицах, пояснице, животе, под грудью, шее, плечами и подмышками.
- Склеротический лишай напоминает сигаретную бумагу, так как кожа сухая, морщинистая и тонкая (атрофическая).
- Волосяные фолликулы могут выглядеть выступающими, содержащими сухие пробки кератина.
- Синяки, волдыри и язвы могут появиться без заметной травмы.
Кожный экстрагенитальный склеротический лишай
См. Другие изображения экстрагенитального склеротического лишая.
Каковы осложнения склеротического лишая?
Инфекции
У пациентов со склеротическим лихеном могут развиться инфекции, особенно Candida albicans , простой герпес Staphylococcus aureus . Инфекции герпеса особенно болезненны и могут вызвать изъязвление вульвы.
Плоскоклеточный рак
Склеротический лишай аногенитальных органов связан с повышенным риском рака вульвы, полового члена или анального канала (плоскоклеточный рак, SCC).
- По оценкам, рак поражает до 5% пациентов со склеротическим лихеном вульвы.
- Рак более вероятен, если воспалительное заболевание не контролируется.
- Инвазивный SCC представляет собой увеличивающуюся шишку или язву, которая не заживает.
- Плоскоклеточные интраэпителиальные поражения высокой степени у женщин (SIL) или мужчин, связанные со склеротическим лишаем, могут быть ассоциированными с ВПЧ (обычный тип) или дифференцированными.
Экстрагенитальный склеротический лишай, по-видимому, не способствует развитию рака.
Как диагностируется склеротический лишай?
Опытный врач часто может диагностировать склеротический лишай по его внешнему виду. Дерматоскопия может дать дополнительные подсказки. Часто рекомендуется биопсия кожи.
- Гистопатология может подтвердить предполагаемый диагноз склеротического лишая.
- Другое кожное заболевание может быть диагностировано или сосуществовать со склеротическим лишаем.
- Фокальная область может подвергнуться биопсии для оценки рака или SIL.
Биопсия также может быть рекомендована при последующем наблюдении, чтобы оценить проблемные области или объяснить неадекватный ответ на лечение.
Как лечить склеротический лишай?
Пациентам со склеротическим лихеном лучше всего проконсультироваться с врачом, который особенно интересуется состоянием, для точного диагноза и рекомендаций по лечению.
Им рекомендуется ознакомиться с расположением и внешним видом склеротического лишая.
- Женщины могут использовать зеркало при применении местной терапии.
- Фотографии могут помочь в мониторинге активности и лечении.
Общие меры при склерозе генитального лишая
- Осторожно мойте один или два раза в день.
- Используйте очищающее средство без мыла, если таковое имеется.
- Старайтесь избегать тесной одежды, трения и царапин.
- Такие действия, как езда на велосипеде или лошади, могут усугубить симптомы.
- При недержании обратиться к врачу и за лечением.
- Применяйте смягчающие средства для снятия сухости и зуда, а также в качестве барьера для защиты чувствительной кожи в области гениталий и ануса от контакта с мочой и фекалиями.
Стероидная мазь для местного применения
Стероиды для местного применения являются основным средством лечения склеротического лишая.Часто назначают сверхпотентные стероиды для местного применения (например, клобетазола пропионат 0,05%). Сильный стероид для местного применения (например, 0,1% мазь мометазона фуроата) также можно использовать при легкой форме заболевания или при контролируемых симптомах.
- Мазевая основа с меньшей вероятностью, чем крем, укусит или вызовет контактный дерматит.
- Точно нанести тонкий мазок на белые бляшки и аккуратно втереть.
- Большинству пациентов рекомендуют наносить стероидную мазь один раз в день.Через один-три месяца (в зависимости от тяжести заболевания) мазь можно использовать реже.
- Прием стероидов для местного применения может потребоваться один или два раза в неделю, чтобы контролировать симптомы или предотвратить повторение склеротического лишая.
- Зуд часто проходит в течение нескольких дней, но для восстановления нормального состояния кожи могут потребоваться недели или месяцы (если вообще).
- Одного 30-граммового тюбика стероида для местного применения хватит на 3–6 месяцев или дольше.
Врач должен повторно осмотреть обработанный участок через несколько недель, так как реакция на лечение может быть разной.
Актуальные стероиды безопасны при правильном использовании. Однако чрезмерное использование или нанесение на неправильный сайт может привести к неблагоприятным последствиям. В аногенитальных областях к ним относятся:
- Красный, тонкая кожа
- Жгучий дискомфорт
- Периорифический дерматит
- Инфекция Candida albicans (например, вульвовагинальный молочница)
Очень важно тщательно следовать инструкциям и регулярно посещать контрольные встречи.
Другая местная терапия
Другие местные методы лечения, используемые у пациентов со склеротическим лишаем, включают:
- Интравагинальный крем с эстрогеном или пессарии у женщин в постменопаузе.Они уменьшают симптомы атрофического вульвовагинита (сухие, тонкие, трещиноватые и чувствительные ткани вульвы и влагалища из-за гормонального дефицита).
- Местные ингибиторы кальциневрина мазь такролимуса и крем пимекролимуса вместо или в дополнение к местным стероидам. Они имеют тенденцию вызывать жгучий дискомфорт (по крайней мере, в первые несколько дней). Ранние опасения, что эти препараты могут иметь потенциал для ускорения роста рака в присутствии онкогенного вируса папилломы человека (причина генитальных бородавок), кажутся необоснованными.
- Ретиноид для местного применения (например, крем третиноин) плохо переносится на коже половых органов, но может применяться на других участках, пораженных склеротическим лишаем. Уменьшает шелушение и сухость.
Пероральные препараты
Когда склеротический лихен является тяжелым, острым и не отвечает на местную терапию, системное лечение может быть назначено редко. Доступны следующие варианты:
Хирургия
Хирургия необходима при плоскоклеточных интраэпителиальных поражениях высокой степени или при раке.
У мужчин обрезание эффективно при склеротическом лишае, поражающем крайнюю плоть и головку полового члена.Лучше всего делать это на ранней стадии, если первые местные стероиды не контролируют симптомы и признаки. Если уретра стенозирована или имеет рубцы, может потребоваться реконструктивная операция.
У женщин иногда может выполняться снятие спаек вульвы и влагалища и рубцевание от склеротического лишая вульвы для уменьшения затруднений с мочеиспусканием и разрешения полового акта, если расширители не доказали свою эффективность. Процедуры включают:
- Простая перинеотомия (разделение спаек)
- Процедура Фентона (поперечный разрез)
- Перинеопластика (иссечение пораженных тканей и продвижение слизистой оболочки влагалища)
К сожалению, склеротический лихен иногда снова закрывает вход во влагалище после того, как операция изначально оказалась успешной.Это можно повторить.
Другие методы лечения
Другие зарегистрированные методы лечения склеротического лишая в настоящее время считаются экспериментальными.
Каковы перспективы склеротического лишая?
Склеротический лишай — это хроническое заболевание, которое обычно сохраняется в течение многих лет.
- Экстрагенитальный склеротический лишай может исчезнуть с большей вероятностью, чем генитальное заболевание.
- Раннее лечение иногда приводит к полной и длительной ремиссии.
- Рубцы необратимы.
Рекомендуется долгосрочное наблюдение для наблюдения за заболеванием, оптимизации лечения и ранней диагностики рака.
полосатый лишай у детей — что нужно знать
- Примечания по уходу
- полосатый лишай у детей
Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.
ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:
Что такое полосатый лишай?
Полосатый лишай — это заболевание, при котором на коже ребенка образуется длинная полоса или полоса телесного цвета или красные шишки.Эти шишки обычно появляются на руке или ноге. Это также может произойти на других частях тела вашего ребенка, например, на его груди или лице. Стриатус обычно не вызывает никаких симптомов, но может вызывать зуд. Причина возникновения полосатого лишая неизвестна.
Как диагностируется полосатый лишай?
Лечащий врач вашего ребенка осмотрит его или ее кожу. Медицинский работник также спросит, когда вы заметили шишки и как долго они были у вашего ребенка. Он также может спросить, есть ли у вашего ребенка какие-либо другие симптомы.Образец кожи вашего ребенка может быть взят и отправлен в лабораторию для анализа.
Как лечится полосатый лишай?
Лечение обычно не требуется. Стриатус обычно проходит самостоятельно в течение года. Лечащий врач вашего ребенка может порекомендовать стероидный крем или мазь для снятия зуда. Он или она может также порекомендовать лекарство для местного применения под названием ретиноиды. Ретиноиды могут помочь быстрее зажить полосатому лишайнику. По мере исчезновения шишек на коже вашего ребенка могут оставаться белые или темные пятна.
Когда мне следует связаться с лечащим врачом моего ребенка?
- У вашего ребенка появились новые признаки или симптомы.
- У вас есть вопросы или опасения по поводу состояния вашего ребенка или ухода за ним.
Соглашение об уходе
У вас есть право помочь спланировать уход за своим ребенком. Узнайте о состоянии здоровья вашего ребенка и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения с поставщиками медицинских услуг вашего ребенка, чтобы решить, какое лечение вы хотите для своего ребенка. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер.Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.
© Copyright IBM Corporation 2021 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health
, охраняемой авторским правом.
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание
Состояние, методы лечения и фотографии простого лихена Chronicus для родителей — обзор
51861
33
Информация для
Ребенок Взрослый
подпись идет сюда …
Изображения простого лишайника Chronicus
Обзор
Простой хронический лишай (LSC), также известный как нейродермит циркумскрипта, представляет собой кожный зуд, вызывающий утолщение кожи на участках кожи, поврежденных частыми царапинами и трением.
Хронический простой лишай — это не первичное заболевание, а реакция кожи на хроническое физическое повреждение (травму). Постепенное утолщение кожи, вызванное повторяющимися расчесыванием и растиранием, называется лихенификацией.
Простой хронический лишай начинается с кожного зуда. Зуд приводит к расчесыванию и растиранию, что вызывает утолщение кожи. Утолщенная кожа вызывает зуд, что вызывает еще большее расчесывание и, как следствие, большее утолщение кожи. Этот цикл царапин и зуда продолжается, если его не лечить.
Кто в опасности?
Простой хронический лишай может возникнуть у людей любого возраста, любой расы и любого пола. Однако это чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Хотя простой хронический лишай редко встречается у детей, он может возникать у подростков и чаще проявляется у людей среднего и старшего возраста.
К состояниям, которые могут привести к простому хроническому лишайнику, относятся:
- Укусы насекомых
- Шрамы
- Экзема (атопический дерматит)
- Сухая кожа (ксероз)
- Плохое кровообращение в ногах (венозная недостаточность)
- Беспокойство и напряжение
Признаки и симптомы
Хотя простой хронический лишай может возникать на любом участке тела, он чаще всего встречается в следующих областях:
- Внутренние запястья, предплечья и локти
- Боковые стороны и задняя часть шеи
- Голени, лодыжки и верхняя часть шеи стопы
- Аногенитальные области (вульва или мошонка, анус)
Каждый участок простого хронического лишая выглядит как кожистая утолщенная кожа, на которой нормальные кожные линии преувеличены.Утолщенная кожа темнее окружающей кожи (гиперпигментирована). Эта гиперпигментация еще более очевидна у лиц с более темной кожей.
Люди с простым хроническим лишаем сообщают о периодическом зуде, который наиболее интенсивен ночью и в другое время, когда они спокойны и неподвижны.
Рекомендации по уходу за собой
Первичное лечение — перестать царапать. Однако это может быть очень сложно, когда начался цикл царапин. Возможно, вам придется прикрывать на ночь участки простого хронического лишая, чтобы ребенок не почесал их во время сна.
Используйте увлажняющие средства, чтобы облегчить зуд кожи. Выбирая увлажняющий крем для вашего ребенка, ищите кремы и мази на масляной основе, которые работают лучше, чем лосьоны на водной основе. Наносите увлажняющие средства сразу после купания ребенка, пока кожа еще влажная.
Нанесите безрецептурный крем с гидрокортизоном, чтобы уменьшить зуд. Обратите внимание: если зуд ограничен областью паха, у вашего ребенка может быть грибковая инфекция (зуд, дерматомикоз), а не простой хронический лишай.Не наносите гидрокортизон на область паха, если это не рекомендовано врачом.
Если на коже вашего ребенка есть разрывы или трещины, нанесите мазь с антибиотиком, чтобы предотвратить инфекцию.
Когда обращаться за медицинской помощью
Обратитесь к врачу вашего ребенка, если зуд не уменьшится с помощью мер самообслуживания, если появляются новые поражения или если у вашего ребенка появляются симптомы инфекции, такие как боль, покраснение, отхождение гноя или лихорадка.
Лечение, которое может назначить ваш врач
Если нет уверенности в том, что у вашего ребенка простой хронический лишай, врач может выполнить биопсию кожи для подтверждения диагноза. Процедура включает:
- Онемение кожи инъекционным анестетиком.
- Взятие пробы с небольшого кусочка кожи с помощью гибкого лезвия бритвы, скальпеля или крошечной формочки для печенья (так называемая «пункционная биопсия»). Если проводится пункционная биопсия, может быть наложен один или два шва (шва), которые необходимо будет снять через 6–14 дней.
- Исследование образца кожи под микроскопом специально обученным врачом (дерматопатологом).
Как только вы убедитесь, что у вашего ребенка простой хронический лишай, важно разорвать цикл царапин и зуда. В дополнение к указанным выше мерам по уходу за собой врач вашего ребенка может порекомендовать одно или несколько из следующих методов лечения для уменьшения зуда и расчесов:
- Агрессивное увлажнение
- Кремы или мази с кортикостероидами (кортизоном)
- Кремы, содержащие салициловую кислоту или мочевину для улучшения проникновения местного кортикостероида
- Пероральные антигистаминные препараты, особенно для использования перед сном
- Инъекция раствора кортикостероидов непосредственно в очаги простого хронического лишая
- Терапия ультрафиолетовым светом
- Крем с доксепином или капсаицином
- Местные или пероральные антибиотики, если инфекция присутствует
Надежных ссылок
Клиническая информация и дифференциальная диагностика простого хронического лишая
Список литературы
Болонья, Жан Л.