“Медаль” на попке, или чем опасны “монгольские пятна” — Караван
Серо-синяя пигментация на коже детей первых лет жизни в нашем регионе встречается очень часто. Для тех, кто никогда не сталкивался с подобным явлением, оно может вызвать самые противоречивые мысли – в том числе, что ребенок в синяках. На самом же деле врачи считают синеватые отметины у азиатских детей довольно безобидными, за редкими исключениями.
Феномен такого пятна или их скопления врачи объясняют концентрацией меланоцитов – клеток, производящих пигмент на определенных участках кожи. Пятно может быть как врожденным, так и появиться у малыша в первые недели – месяцы его жизни. Размеры варьируются от нескольких миллиметров до более 10 сантиметров, причем это может быть как одиночное пятно неправильной формы, так и целая плеяда таких образований. Область пятна гладкая, над кожей не возвышается и очень сильно похожа на… огромный синяк. Это своего рода родимое пятно – от светло-серого до темно-синего и почти черного окраса, которое имеет удивительное свойство исчезать естественным образом.
Пятно светлеет по мере роста ребенка и в какой-то момент пропадает полностью. Участок на его месте становится идентичным цвету кожи малыша. Считается, что не зафиксировано ни одного случая, чтобы синие пятна перерождались в злокачественные образования. Поэтому родителям можно выдохнуть, кроме того, что пятно может иметь эстетически неприглядный вид, особенно если оно насыщенного цвета и расположено на видных участках кожи – ногах, руках. Само по себе оно не несет опасности для здоровья ребенка. Ни в настоящем, ни в будущем, за редкими исключительными случаями.
Ученые определили, что наличие пятна – не что иное, как признак принадлежности к характерным этническим группам. С такими пятнами рождаются не только казахские дети, но и корейские, китайские, японские, монгольские, якутские, бурятские, народов Юго-Восточной Азии, восточноафриканские, латиноамериканские и др. Очень интересны ненаучные теории происхождения “монгольского пятна”, которое наряду с этим называют “тюркским”, “сакральным”, копчиковым, а также “пятном Чингисхана” (якобы данную отметину передал своим потомкам сам завоеватель) или “шлепком Тенгри” – так небесное божество благословляет новорожденных. У восточных народов его наличие считается очень благоприятным знаком, 5 лет назад в Японии даже проходила встреча между генетиками, антропологами на тему феномена “монгольского пятна”.
Страдают и мальчики, и девочки
– Считается, что “монгольские пятна” встречаются только у азиатских детей, так ли это и чем обусловлено?
– 80 процентов детей до 2 лет, которые бывают у меня на приеме, – обладатели “монгольских пятен”. Но, как правило, родители уже к тому времени изучили проблему самостоятельно и вопросы возникают крайне редко – что это и когда пройдет, – говорит Сергей ИСАКОВ, врач-дерматовенеролог высшей категории. – “Монгольские пятна”, или как правильно говорить – “врожденный дермальный меланоцитоз”, действительно появляются больше у людей с темным фототипом кожи. Это, как правило, монголоидная раса, поэтому они, собственно, и называются “монгольские пятна”, однако встречаются и при светлом типе кожи. Либо их появление спонтанно, ничем не обусловлено, либо это генетическое проявление того, что где-то в предыдущих поколениях, в роду у данного ребенка были представители монголоидной расы.
– Они чаще встречаются у мальчиков или у девочек?
– Четких описаний распределения по половому принципу нет, им подвержены как мальчики, так и девочки в абсолютно равной степени.
– Каковы их основные места локализации на теле?
– Это поясница, ягодицы и спина. Если пятна распространяются куда-то дальше, то нужно показаться врачу. Потому что это может быть сигналом каких-то метаболических нарушений.
Абсолютно безвредны?
– Несут ли они какую-либо опасность для здоровья малыша?
– Нет, не несут, они наблюдаются на теле ребенка, как правило, в течение первых 2 лет жизни, изредка до 5 и крайне редко остаются во взрослом состоянии. Иногда “монгольские пятна” могут существовать более длительное время – больше 5 лет либо иметь сильное распространение на коже, тогда в данной ситуации это может быть признаком какого-либо заболевания. Но если расположение классическое (ягодицы, поясница, спина) то это, как правило, ни к чему не обязывает. Узнать больше информации по детским кожным заболеваниям можно на моей странице в “Инстаграме” @dr.issakov.
– Нужен ли за ними какой-то особый уход?
– “Монгольские пятна” не требуют никакого специфического ухода, наблюдений, кроме адекватного ухода за малышом, который должен производиться у всех детей согласно возрасту. Нужно смотреть и отслеживать состояние ребенка в целом. Если же эти пятна не проходят после 5 лет и увеличиваются в размере, тогда стоит обратиться к врачу.
– Можно ли загорать с ними, выставлять на солнце?
– Вообще, в принципе, я не рекомендую загорать. Потому что загар – это выработка меланина, защитная реакция организма на ультрафиолетовое облучение. Но при этом, если загорать адекватно, в небольших дозировках (утром до 11 и вечером после 17.00, когда солнце очень мягкое), тогда немного загара допустимо. К “монгольским пятнам” в общем-то это не имеет отношения, мы их не берем в расчет при загаре. Сам по себе загар должен быть очень аккуратным.
АЛМАТЫ
Монгольское пятно — причины, симптомы, диагностика и лечение
Монгольское пятно — присутствующий с рождения участок серо-синей пигментации кожи, имеющий округлую или неправильную форму. Чаще всего пигментация располагается в пояснично-крестцовой области. Данное образование является одной из форм врожденных пигментных невусов. В диагностике монгольского пятна важное значение имеет его дифференцировка с меланомоопасными новобразованиями. Как правило, пигментация постепенно исчезает в течение первых 4-5 лет жизни. Лечение не требуется.
Общие сведения
Монгольское пятно получило свое название из-за того, что с ним рождается 90% детей, принадлежащих к монголоидной расе: китайцы, корейцы, вьетнамцы, японцы, а также индонезийцы, индейцы, эскимосы и айны. Монгольское пятно часто встречается у новорожденных негроидной расы и лишь у 1% европеоидов. Благодаря своей локализации в области крестца пятно еще называют «сакральное пятно».
Монгольское пятно
Причины возникновения монгольского пятна
Как известно, кожа состоит из 2 слоев: поверхностного — эпидермиса и более глубокого — дермы. Клетки, вырабатывающие пигмент меланин, обуславливающий цвет кожи, находятся в эпидермисе и носят название меланоциты. У лиц европеоидной расы образование меланина происходит в основном под воздействием ультрафиолетовых лучей, в результате чего получается загар. У людей других рас выработка меланина происходит постоянно, придавая коже определенный цвет. Причем цвет кожного покрова зависит не от количества меланоцитов, а от их функциональной активности.
В процессе эмбрионального развития у плода происходит миграция меланоцитов в эпидермис из эктодермы. Современная дерматология считает, что образование монгольского пятна связано с не полным завершением этого процесса, когда часть меланоцитов остается в более глубоком слое кожи — дерме. Продуцируемый ими меланин и является причиной серо-синюшнего окрашивания кожи.
Проявления монгольского пятна
Монгольское пятно является врожденным невусом. Его цвет может быть серо-голубым, синюшним, реже — синевато-коричневым. Характерна равномерность окрашивания по всей поверхности пятна. Пигментация может иметь овальную или округлую форму, но чаще встречаются пятна неправильной формы. Размеры пятна также вариабельны, как и его форма. Оно может быть с небольшую монету и достигать более 10 см в диаметре, покрывая при этом целую часть тела новорожденного (поясницу, ягодицу или спину).
Как правило, пятно располагается в области поясницы и крестца, но может локализоваться на коже спины, задней поверхности голени, ягодиц и других участках тела. В некоторых случаях отмечается миграция пятна, т. е. его смещение от изначального положения (например, с крестца на ягодицу). Типичным является единичное монгольское пятно, но встречаются и множественные пятна различной локализации.
Первое время после рождения ребенка цвет монгольского пятна может становить более насыщенным, но затем оно уменьшается в размерах и тускнеет. Обычно пигментация полностью исчезает к 4-5 годам жизни ребенка, реже — к 7-13 годам. В отдельных случаях она сохраняется у лиц взрослого возраста. Чаще это бывает в случае множественных пятен, имеющих не характерную локализацию.
В дерматологии не было отмечено ни одного случая трансформации монгольского пятна в меланому. Поэтому наряду с папилломатозным и веррукозным невусом, внутридермальным пигментным невусом и невусом Сеттона монгольское пятно относится к меланомонеопасным невусам.
Диагностика монгольского пятна
При обнаружении у ребенка пигментного невуса желательна консультация дерматолога. Осмотр врача позволит точно установить диагноз и отдифференцировать монгольское пятно от других врожденных невусов. Особенно важно исключить наличие меланомоопасных образований (голубой невус, гигантский пигментный невус, невус Ота, пограничный пигментный невус), требующих наблюдения и лечения.
Для дифференцировки монгольского пятна с другими невусами может быть проведена дерматоскопия, сиаскопия и биопсия кожи в области пигментации. Гистологическое исследование пятна обнаруживает расположенные в нижних слоях дермы между неизмененными эластическими и коллагеновыми волокнами дендрические клетки, содержащие меланин (в норме они там отсутствуют).
При установлении точного диагноза монгольского пятна лечение не требуется.
У вас есть монгольское пятно на теле? Это знак, оставленный вашими предками | Здоровье
У вас есть родимое пятно на теле? Вы родились с голубым пятном на нижней части спины или где-нибудь еще на теле? Это необычное родимое пятно, которое многие могут ошибочно принять за простой синяк, может не исчезнуть даже в зрелом возрасте. Это монгольское пятно, и его передали вам ваши предки. Что еще вы должны знать об этом типе знака?
Монгольское пятно часто исчезает в дошкольном возрасте
Когда ребенок рождается, часто случается, что сине-сероватое пятно меньшего или большего размера появляется на нижней части спины, а также на бедрах, ягодицах и плечах. Появление этого родимого пятна не влияет на здоровье малыша и не должно пугать его родителей. Ребенок либо родится с ним, либо оно проявится на его коже в течение двух месяцев после рождения.
Это монгольское пятно, которое абсолютно безвредно для здоровья, в большинстве случаев исчезает между третьим и пятым годами жизни. И если оно не исчезнет, у вас просто останется своеобразный синяк на всю жизнь.
Причины появления пятна
Монгольское пятно присутствует только на коже. Его сине-серый цвет вызван меланоцитами, которые являются клетками, содержащими пигмент меланин.
Появление этого признака генетически обусловлено и происходит без исключения, как у мальчиков, так и у девочек.
Недоразумение, связанное с монгольским пятном
Особенно в наших широтах дети и взрослые с монгольским пятном сталкиваются с непониманием окружающих и, в исключительных случаях, врачей.
Подобные синякам монгольские пятна воспринимаются некоторыми менее знающими медицинскими работниками и педагогами в качестве доказательства того, что в отношении ребенка совершается насилие. Но на самом деле не виноват никто, кроме генов.
У кого монгольское пятно появляется чаще всего?
Оно типично для монголов, тюркских народов и других монголоидных групп, таких как японцы, корейцы и китайцы. Индийские дети также хвастаются таким образованием на коже. Именно у них это родимое пятно появляется в 95 % случаев.
Интересно, что монгольское пятно встречается даже среди коренных народов европейского континента, в среднем от 1 до 10 %.
Причины возникновения такого оттенка кожи
Распространение пятна связано с торговлей, перемещением племен и наций, набегами и войнами, что изменило наш генофонд в далеком прошлом. Однако монгольское наследие еще более характерно для некоторых европейских народов.
В Венгрии, например, 22,6 % всех детей рождаются с этим знаком! Вероятно, это связано с тем, что этот народ был в прямом контакте с гуннами и монголами в древние и средневековые времена.
Монгольское пятно у новорожденного: что означает, причины
Монгольское пятно у только что появившегося на свет малыша – это участок сине-серой пигментации кожи, внешне напоминающий гематому. Со временем оно обычно исчезает самостоятельно. Однако важно отличить безопасный след от других кожных патологий.
Причины изменения цвета кожного покрова
Монгольским невус стали называть из-за расы, которой он был свойственен. Именно монголоиды наиболее часто рождаются с подобными пятнами. Обусловлены монгольские пятна залеганием пигиента меланина в соединительнотканном слое кожи.
Монгольское пятно обнаруживается в первые дни жизни младенца.
В результате смешения кровей этот изъян начал передаваться представителям иных рас, пятнышко сейчас может проявиться у совершенно белокожего младенца. Если у кого-то из пары славян в роду есть бабушка-татарка, их ребенок может родиться с синеватым пятнышком на копчике или в другом месте.
Монголоидные невусы почти всегда выявляются еще в роддоме. Наиболее часто синеватые и сероватые пятнышки образуются на попе и в зоне крестца, бывают различными по форме и величине. Возможно появление подобной отметины на ножке, ручке и даже на голове.
Пятнышки не представляют опасности для здоровья и развития. У многих народов они считаются знаком благословения богов.
Причиной, по которой на кожном покрове образуется цветной след, является особый ген, передавшийся через поколения. Если происходит его активация, в ходе развития плода часть пигментных клеток – меланоцитов застревает во внутреннем кожном слое, придавая покрову серо-синий оттенок. Из-за чего и возникает синеватое пятнышко на теле. По мере взросления в большей части случаев меланоциты выводятся из внутреннего слоя кожи и пятно проходит само по себе.
Отличие монгольского пятна от похожих новообразований
Если на теле новорожденного ребенка есть области с синим или черно-серым оттенком, необходимо провести обследования для выявления этиологии поражения кожи. Возможно, родимое пятно, хоть и схоже с монголоидным, но является серьезным дерматологическим нарушением. Диагностику необходимо провести на ранних этапах, чтобы предотвратить угрозу здоровью малыша.
Какие новообразования можно спутать с монгольским пятном:
- Интрадермальный невус. Не является злокачественным образованием. По величине пятно небольшое, не представляет никакой опасности, имеется у 90% людей. Оно не требует лечения, но подобная пигментация не исчезает с возрастом.
- Фиброэпителиальный невус. Мягкое новообразование, которое напоминает родинку. Бывает синеватого, желтоватого либо темно-розового цвета. В центре возможен рост волос. Подобное образование не угрожает здоровью, не трансформируется в раковую опухоль, но доставляет неудобства эстетического плана.
- Невус Имо. Особенность подобного новообразования заключается в его расположении в районе спины и лопаток. Иногда может произойти малигнизация, в связи с чем от невусов Имо лучше избавляться на самых ранних сроках.
Удаление новообразований проводится, как правило, путем воздействия лазерным лучом, жидким азотом, при помощи радиоволнового излучения. Способ удаления образования подбирает врач.
Диагностика образования
Если в роддоме у новорожденного такой изъян отсутствовал, а дома вы его обнаружили, необходимо непременно показать его дерматологу.
Если родители обнаружили у новорожденного пятно на коже, ребенка надо показать дерматологу.
Врач направит маленького ребенка на диагностику. Подобная мера позволяет исключить представляющие опасность болезни дерматологического плана, которые требуют незамедлительного лечения.
Для дифференциации применяются такие диагностические манипуляции:
- дерматоскопия – визуальное обследование области кожи посредством увеличительного приспособления;
- сиаскопия – установление дерматоскопической картины образования и характера распространения пигментации при помощи сиасканера;
- биопсия – проведение исследования изъятого кожного материала на наличие раковых клеток.
Если врач установил, что отметина у крохи является монголоидным пятнышком, нет необходимости принимать какие-либо меры, он расскажет, что означает такая пигментация и на что обращать внимание родителям. В большей части случаев пигментация исчезает сама по мере взросления малыша. Обычно это происходит к пяти годам. Намного реже пятно пропадает в 13–15 лет. В некоторых ситуациях обширные пигментированные области остаются в продолжение всей жизни, при этом пятна светлеют. Однако переживать не стоит, они не имеют тенденции к злокачественному перерождению.
Дефекты на коже такого типа не приносят малышам дискомфорта, не болят. Но несмотря на то, что пятно не представляет опасности, врачи советуют вести наблюдение за невусом до его полного исчезновения. При появлении на нем любых наростов, если пятно покраснело или отекло надо незамедлительно обратиться к детскому дерматологу. Подобная симптоматика может сообщать о развитии на месте невуса опасных кожных поражений.
Читайте далее: мышиная лихорадка у детей
Монгольское пятно и новообразования | Добромед
Признаки монгольского пятна
Монгольское пятно представляет собой врожденный невус и по внешнему виду схожее с гематомой. Чаще всего оно сине-серого цвета, но может быть и иссиня-черным.
Для него характерна равномерная окраска всего очага пигментированной кожи. Пятно может быть овальным или круглым. Но обычно оно имеет неправильную форму.
Величина невуса может существенно варьировать. Одни бываю маленькими до 1 см в диаметре, другие большие размером до 10 см.
Иногда пигментирована вся спина и ягодицы.Обычно пятно локализовано в крестцово-поясничной области. Но бывает, что оно встречается на спине, руках, ногах и иных частях туловища.
Иногда оно «мигрирует»: со временем оно меняет свое расположение, например, с ягодиц поднимается на спину.
У большинства новорожденных на теле одно монголоидное пятно, но встречается и множество участков пигментации.
При рождении оно имеет яркую окраску, через некоторое время невус бледнеет и исчезает совсем к 5 годам.
Бывает, что пигментация проходит только в подростковом возрасте, а если окрашенных очагов несколько и они имеют нетипичную локализацию, то они могут наблюдаться всю жизнь.
Дифференциальная диагностика
При наличии на теле новорожденного монгольского пятна его нужно показать дерматологу.
Он должен провести дифференциальную диагностику, которая позволяет отличить сакральное пятно от иных видов невусов, особенно способных переродиться в меланому, таких как:
- синий невус;
- невус Ито;
- невус Беккера;
- пограничный пигментный невус.
При диагностировании пигментных пятен, способных спровоцировать меланому, ребенок должен наблюдаться у дерматолога и онколога.
Для уточнения диагноза применяют:
дерматоскопию — визуальное изучение
- участка пигментации под сильным увеличением;
- сиакопию — с помощью специального прибора производят спектрофотометрическое сканирование пятен;
- биопсию — берут кусочек пигментированной кожи для дальнейшего гистологического изучения, в норме меланоцитов в них быть не должно.
Терапия
Если участки пигментации — это монгольские пятна, то лечения проходить не нужно.
Ребенку не требуется дальнейшее наблюдение специалиста: пигментация не причиняет ему никого дискомфорта и обычно уже к 2 годам становится почти незаметной, а к 5-ти летнему возрасту проходит полностью.
Прогноз и меры профилактики
Сакральное пятно — это не болезнь, поэтому никакие меры профилактики не требуются.
При диагностировании монгольского пятна прогноз для жизни и здоровья благоприятный.
Согласно медицинской статистике не было отмечено ни одного случая перерождения этого вида пигментного нувесу в злокачественное новообразование.
Поэтому никакой терапии монгольского пятна и постановки на учет к дерматологу не требуется.
Как правило, в большинстве случаев такие очаги пигментации проходят самостоятельно через некоторое время в отличие от такой патологии как альбинизм, которая возникает из-за врожденного отсутствия пигмента меланина.
Даже если сакральные пятна сохраняются на всю жизнь, никакого вреда здоровью они не несут, угрозу для жизни не представляют и дискомфорта человеку не доставляют.
Шлепок Будды. | Блогер Olessia7 на сайте SPLETNIK.RU 26 декабря 2011
Опубликовано пользователем
сайта
Блог Кроха.ру
Olessia7
Хотелось бы рассказать о таком не слишком распространенном явлении как «Монгольское пятно» у младенцев. Молодые мамы обычно пугаются, увидев у новорожденного пятнистую серо-синюю пигментацию кожи обычно в области крестца. Ничего страшного в этом нет и подобные пятна проходят обычно самопроизвольно в течении 4 лет. А если даже и остается, то делается почти невидимым.
Ученые издавна отмечали такую особенность у монголоидов. 90% новорожденных монголоидной расы (народы Юго-Восточний Азии, полинезийцы, индонезийцы, микронезийцы, эскимосы, индейцы и т.д.) имеют монгольские пятна.
80% — у восточноафриканцев, 46% — у латиноамериканцев, 1-9% — у кавказоидов . Данных о наличии подобных пятен у европеоидов нет.
В разных источниках его называли «Отметиной Чингизхана», «Шлепком Аллаха «, «Шлепком Будды «. Буряты называют это пятно «Отметиной небес» есть оно и у калмыков, хакасов, монголов, корейцев, японцев. Таким образом, можно сделать вывод, о родстве этих народов и о возможном происхождении от одного предка.
Антропологи Эрвин Бельц (1849-1913), Отто Финш (1839-1917), Бунтаро Адахи (1865-1945) первыми обратили внимание на факт образования синих пятен на крестце новорожденных младенцев цветных рас.
Барон Эгон фон Эйкштедт писал: «Монгольское пятно именуется также копчиковым или сакральным пятном. Оно представляет собой скопление сегмента в области крестца, отливающее синим цветом. Его плотность и формы могут быть самыми разными, величиной оно может быть с монету или тарелку и иметь ответвления у зубца, заходящие частично на спину, частично на ягодицы. Цвет — от светло-серого до темно-синего. Оно имеет несомненную наследственную природу. В Эквадоре и Бразилии воспринимают как неприятность то обстоятельство, если ребенок бразильской матери европейского происхождения имеет, как там говорят «медаль на попе» или если у взрослого эквадорца случайно обнаружится тщательно скрываемая тайна, что он «зеленозадый».
Английский ученый сэр Герберт Рисли в 1901 по заданию колониального правительства проводил расовое освидетельствование населения Индии и установил, что во множестве областей этой страны от 80 до 90 процентов новорожденных младенцев имеют данный признак.
Вот такое небольшое расследование. Прошу строго не судить, мой первый пост
Оставьте свой голос:
Монгольское пятно на теле человека – фото. Что такое монгольское пятно?
Родинки или родимые пятна есть у большинства людей. Переполненные пигментом клетки кожи трансформируются в меланоциты, скопления которых и называют родинкой или невусом. Монгольское пятно и является вот таким невусом, возникающим в области крестца, ягодиц или бедер. Что оно собой представляет?
Что такое монгольское пятно?
Речь идет о скоплении пигмента меланина в нижних слоях кожи – дерме. Врожденный невус можно отчетливо увидеть на коже младенца сразу после рождения. Он имеет вид пятна или скопления пятен определенного цвета. Свое название это новообразование получило неслучайно. Все дело в том, что появляется оно у представителей монголоидной расы – корейцев, японцев, китайцев, эскимосов. Восточные негроиды сталкиваются с ним не реже, но из-за темной окраски кожи пятна на их теле малозаметны. У европейцев такой невус практически не регистрируется.
Как выглядит монгольское пятно?
Многим интересно, что представляет собой монгольское пятно на теле человека, фото которого демонстрирует локализованную россыпь в определенном месте. В других местах такие пигментированные образования не встречаются, а появляются лишь на самой «аппетитной» части тела. Можно подумать, что кто-то разлил разбавленные чернила – вот так выглядят синие монгольские пятна, нередко имеющие зеленовато-черный оттенок. Параметры невуса могут быть самыми разными: у одного человека родинка размером с пятак, а у другого наблюдается целая россыпь пятен различных очертаний и форм.
Монгольское пятно – причина
Большую роль в образовании родинок играют пигментные клетки, локализующиеся между дермой и эпидермисом. Их превращение в меланоциты может происходить по самым разным причинам. Вот некоторые из них:
- Наследственность. Монгольское пятно на попе у ребенка может быть заложено в ДНК.
- Вирусы. Они, как и другие микроорганизмы, могут активизировать процесс перемещения пигментированных клеток к верхним слоям кожи, в результате чего и появляется монгольское родимое пятно.
- Гормоны. Они являются «дирижером» многих процессов в организме, в том числе и тех, которые связаны с появлением новых и исчезновением старых родинок. Монгольское пятно на попе в большинстве случаев связано с деятельностью гормонов.
- Радиация, рентгеновское излучение.
- Ультрафиолет. Лучи солнца заставляют кожу с избытком вырабатывать меланин, из которого в дальнейшем и образуются родинки. Однако, малыш появляется на свет с уже готовым монгольским пятном, поэтому данная версия отношения к нему не имеет. Хотя длительное пребывание беременной женщины под солнечными лучами может спровоцировать образование врожденной родинки у плода.
Опасно ли монгольское пятно?
Как и любая родинка, врожденный неопухолевый невус никакой опасности для здоровья не представляет. И хотя в медицине продолжают регистрировать случаи перерождения родинок в злокачественные новообразования, ни одного случая подобного видоизменения монгольского пятна описано не было. Родители могут с большой уверенностью надеяться, что монгольское пятно у ребенка пройдет самостоятельно без какого-либо вмешательства со стороны медиков.
Проходит или нет монгольское пятно?
Есть данные, что такая локализованная россыпь, наблюдаемая после рождения, проходит к 1-2-летнему возрасту. В редких случаях врожденный пигментный невус остается у взрослых, но не в своем первоначальном виде, а сглаженном, практически незаметным. К 10 годам подобные родинки имеет лишь 6% всех детей монголоидной расы. Однако, к наступлению подросткового возраста и эти ребята в большинстве своем избавляются от нежелательной отметины. Лишь небольшой процент детей живет с ним и дальше, взрослеет и стареет, но и у них заметить образование на крестце можно, если присмотреться.
Когда исчезнет монгольское пятно?
У всех это происходит по-разному. Даже врачи не могут точно сказать, когда пройдет пятно Чингисхана. Механизм его возникновения, как и процесс исчезновения до конца не изучен. Монгольское пятно может рассосаться уже по достижению ребенком возраста 12 месяцев, а некоторые расстаются с ним будучи уже подростком и столкнувшись с характерными гормональными изменениями в организме. Это строго индивидуальный процесс, зависящий от самых разных факторов. Можно лишь предсказать развитие событий, но дать точную их оценку затруднительно.
Можно ли удалить монгольское пятно?
Многие не дожидаются милости природы и обращаются за помощью в центры эстетической медицины. Монгольское пятно на теле человека приходилось видеть многим врачам-косметологам и успешно справляться с его выведением. Для этого применяют самые разные технологии:
- электрокоагуляцию;
- криодеструкцию;
- радиоволновую деструкцию;
- лазерное излучение.
Все эти процедуры призваны добиться положительного результата. Их количество и продолжительность назначает врач на основании осмотра и данных обследований. Зачастую приходится выводить монгольские пятна у европейцев, а вот представители монголоидной расы к косметологу не спешат. Напротив, они гордятся данной отметиной, считая ее даром Богов.
Монгольское пятно – примета
У монголов есть немало примет, связанных с таким образованием. Для многих это сакральное пятно, указывающее на наличие у ребенка небесного хранителя:
- Киргизы верят, что таким образом богиня Умай-эне щиплет малыша за копчик, защищая его от злых сил и обеспечивая свое покровительство.
- Якуты говорят о шлепке по ягодицам, который наносит сама богиня Айыысыт.
- Уйгуры называют такой невус меткой Тенгри и верят, что живущее на Небе божество таким образом благословляет родившегося на свет.
Так что еще нужно хорошо подумать, имеет ли смысл избавляться от такой индивидуальной и не похожей на другие родинки. Под одеждой ее не видно и даже купальный костюм можно подобрать такой, чтобы скрыть от глаз посторонних отметину Богов. Ведь косметологические процедуры не лишены своих опасных последствий и показаны не всем, поэтому лучше обратиться за помощью к психологу, который поможет принять себя таким, каков есть со всеми особенностями и родинками.
Сланцево-серые невусы (монгольские синие пятна): определение, причины и многое другое
Сланцево-серые невусы — это разновидность родинок, возникающих в результате пигментации кожи. Раньше их называли монгольскими синими пятнами, но теперь это название неуместно и устарело.
Следы, также известные как сине-серые пятна и врожденный кожный меланоцитоз, часто присутствуют при рождении, но также могут появиться в течение первых недель жизни. Обычно они исчезают примерно к 3–5 годам, но могут оставаться в зрелом возрасте.
Невозможно предотвратить образование серо-серых невусов, и эксперты не знают, почему у некоторых младенцев они есть, а у других — нет.
Следы появляются, когда некоторые из пигментных клеток кожи или меланоцитов «застревают» в более глубоких слоях кожи во время развития ребенка. Когда пигмент не достигает поверхности, он выглядит как серая, зеленоватая, синяя или черная метка.
Поделиться на Pinterest Сланцево-серые невусы часто исчезают примерно в 3–5 лет.
Изображение предоставлено: Gzzz, 2016.
Никто точно не знает, что вызывает серо-серые невусы, но у некоторых младенцев они возникают чаще, чем у других. Они чаще поражают людей с более темной кожей, в том числе тех, кто имеет азиатское, латиноамериканское, индейское, африканское или восточно-индийское происхождение.
Пятна обычно появляются на пояснице, ягодицах и верхних конечностях.
Следы плоские и гладкие, могут выглядеть как синяки. Но, в отличие от синяков, они не вызывают боли и не возникают в результате травмы.
Согласно обзору 2013 года, серо-серые невусы поражают около 10% белых детей, 50% детей латиноамериканского происхождения и 90–100% детей чернокожего и азиатского происхождения.
Тем не менее, некоторые утверждают, что при микроскопическом исследовании все дети рождаются с родинкой из-за пигментации.
Американская академия дерматологии отмечает, что пятна чаще всего встречаются у детей азиатского происхождения.
Серо-серые невусы безвредны, но они могут иногда возникать вместе с некоторыми редкими заболеваниями, влияющими на метаболизм человека, такими как:
- Болезнь Гурлера
- Синдром Хантера
- Болезнь Ниманна-Пика
- муколипидоз
- маннозидоз
Связь может быть более вероятной в тех, у кого есть большие и широко распространенные отметины, или на областях за пределами спины и ягодиц.
Смертельные серые невусы могут также встречаться с другими родинками, связанными с сосудистыми особенностями или пигментацией, такими как пятна «кофе с молоком».
Врачи заметили серо-серые невусы и при следующих состояниях, хотя неясно, существует ли связь:
- Синдром Шегрена-Ларссона
- лептоменингеальная меланоцитома с вовлечением спинного мозга
- скрытый спинальный дисрафизм
Learn подробнее о разных типах родинок.
Вскоре после родов врач осмотрит любые следы, которые могут быть у новорожденного, и внесет их в медицинскую карту ребенка.
Родители, опекуны и медицинские работники могут регулярно проверять пятна, чтобы определить, уходят ли они самостоятельно по мере роста ребенка. Большинство грифельно-серых невусов со временем исчезают.
Нужно ли лечение?
Людям с грифельно-серыми невусами не требуется особого ухода, если следы не возникают одновременно с другим заболеванием.Они безболезненны и не представляют проблемы для здоровья.
По данным Американского общества дерматологической хирургии, они не требуют лечения.
Удаление лазером
Если серо-серые невусы сохраняются в зрелом возрасте и человек считает их надоедливыми, можно использовать процедуры удаления.
В небольшом исследовании, проведенном в Японии, профессионалы использовали устройство, называемое александритовым лазером, для лечения грифельно-серых невусов у 16 человек. В целом они пришли к выводу, что лечение было успешным.Однако двое участников покинули исследование, так как были недовольны результатами, а двое испытали гиперпигментацию после лечения.
Результаты другого исследования, проведенного в Японии, показывают, что лечение может быть более успешным в возрасте до 20 лет. Авторы также пришли к выводу, что изменение времени сеансов для оптимизации интервалов может снизить риск побочного эффекта потемнения кожи.
Поскольку серо-серые невусы могут напоминать синяки, были случаи, когда врачи и медицинские работники подозревали жестокое обращение с детьми в отношении детей, у которых они были.
Документирование любой родинки с раннего возраста может помочь предотвратить такую путаницу. Врач также может отличить синяки от невусов серо-серого цвета, проверив, является ли отметка:
- болезненной
- изменений с течением времени
- исчезает в течение нескольких дней или недель
Невусы серо-серого цвета безболезненны и не меняются. Если они все-таки исчезнут, это займет несколько месяцев.
Серо-серые невусы — это разновидность родинок. Обычно они не вызывают беспокойства.Однако в редких случаях они могут быть признаком заболевания, требующего медицинской помощи.
Если медицинский работник при осмотре младенца обнаруживает серо-серые невусы, но не обнаруживает каких-либо других проблем со здоровьем, родителям и опекунам не о чем беспокоиться.
Следы обычно исчезают в раннем детстве. Если они остаются, и человек считает их надоедливыми, врач или дерматолог могут посоветовать варианты лечения.
Альтернативные названия: Монгольское синее пятно, детское пятно , крестцовое пятно, новорожденное синее пятно, новорожденное крестцовое синее пятно, семитское пятно, семитское пятно, врожденный кожный меланоцитоз, кожный меланоцитоз Mongolische Flecken , tache mongolique (F), mancha mongolica (S), Moukohan (Дж) |
Формы: Монгольские пятна синие, голубовато-серые, голубовато-зеленые или иссиня-черные плоские отметины на коже, которые появляются при рождении или вскоре после этого в младенчестве. возраст.Края обычно нечеткие, а формы неправильные. В размеры и номера различны. |
Распространение: Монгольские пятна в основном расположены у основания позвоночника, на нижнем спина и ягодицы. Также они могут появиться на плечах, верхней части спины, руках, запястья, ноги, щиколотки, боковой живот и другие места. Ладони, подошвы, лицо и голова обычно щадят. |
Варианты: 1) Стойкие монгольские пятна крупнее и имеют более четкие границы.Они могут сохраняться долгие годы. 2) Глубокие синие монгольские пятна имеют более глубокий цвет и более четкие границы. Они могут сохраняться до тех пор, пока остаются стойкие монгольские пятна. 3) Эктопические монгольские пятна или аберрантные монгольские пятна включают необычные области, такие как лицо или конечности. |
Заболеваемость: Распространенность монгольских пятен варьируется среди разных этнических групп. по общей глубине пигментации.Монгольские пятна распространены среди азиатских, восточно-индийских и африканских народов, но редко среди кавказских и другие расы. Сообщается о заболеваемости среди младенцев репрезентативной этнической группы. следующие: азиаты: 95-100%, восточноафриканцы: 90-95%, коренные американцы: 85-90%, испаноязычные: 50-70%, европеоид: 1-10% |
Причины: Монгольские пятна вызваны захватом меланоцитов в дерме во время их миграция из нервного гребня в эпидермис в процессе внутриутробного развития.Микроскопически кожные меланоцитозы выявляются у всех новорожденных независимо от возраста. расы. Различия в количестве кожных меланоцитов могут вызывать расовые различия. |
Прогноз: Голубоватые пятна обычно исчезают через несколько лет и почти исчезают в возрасте от 7 до 13 лет. Поэтому в большинстве случаев лечение не требуется. случаи. |
Дифференциация: Голубые невусы, невусы Ота и синяки следует различать. Иногда монгольские пятна принимают за синяки, нанесенные ребенком. злоупотреблять. Тщательное наблюдение специалиста позволит легко дифференцировать. |
Важно понимать, что монгольские пятна — это родинки, а НЕ синяки. |
Авторские права (c) 2003 Хиронао НУМАБЕ, доктора медицинских наук, Токийского медицинского университета. Все права защищены. |
[Индекс] [Примеры монгольских пятен] [Дифференциальный диагноз] |
Врожденный кожный меланоцитоз (монгольская пятнистость): предпосылки, патофизиология, этиология
Gupta D, Thappa DM.Монгольские пятна: насколько они важны ?. Клинические случаи в мире J. . 2013 16 ноября. 1 (8): 230-2. [Медлайн].
Байкал С., Йылмаз З., Сан Г.П., Бююкбабани Н. Спектр доброкачественных дермальных дендритных меланоцитарных пролифераций. J Eur Acad Dermatol Venereol . 2019 14 февраля. [Medline].
Thomas AC, Zeng Z, Rivière JB, O’Shaughnessy R, Al-Olabi L, St-Onge J, et al. Мутации, активирующие мозаику в GNA11 и GNAQ, связаны с пигментно-васкулярным факоматозом и обширным кожным меланоцитозом. Дж Инвест Дерматол . 2016 Апрель 136 (4): 770-8. [Медлайн].
Монтеагудо Б., Лабандейра Дж., Леон-Муйньос Э, Карбальейра I, Корралес А., Кабанильяс М. [Распространенность родимых пятен и преходящих кожных поражений у 1000 испанских новорожденных]. Actas Dermosifiliogr . 2011 Май. 102 (4): 264-9. [Медлайн].
Kanada KN, Merin MR, Munden A, Friedlander SF. Проспективное исследование кожных находок у новорожденных в США: корреляция с расой, этнической принадлежностью и гестационным статусом с использованием обновленной классификации и номенклатуры. Дж. Педиатр . 2012 Август 161 (2): 240-5. [Медлайн].
Кордова А. Монгольское пятно: исследование этнических различий и обзор литературы. Clin Pediatr (Phila) . 1981, 20 ноября (11): 714-9. [Медлайн].
Реза А.М., Фарахназ Г.З., Хамидех С., Алинаги С.А., Саид З., Мостафа Х. Распространенность монгольских пятен и их общие места в двух университетских больницах в Тегеране, Иран. Педиатр дерматол . 2010 июль-авг. 27 (4): 397-8.[Медлайн].
Zagne V, Фернандес, Северная Каролина. Дерматозы в первые 72 часа жизни: клинический и статистический обзор. Indian J Dermatol Venereol Leprol . 2011 июл-авг. 77 (4): 470-6. [Медлайн].
Бильгили С.Г., Акдениз Н, Карадаг А.С., Акбайрам С, Цалка О, Озкол Х.У. Со стороны слизистых оболочек у детей с синдромом Дауна: случай-контролируемое исследование. Genet Couns . 2011. 22 (4): 385-92. [Медлайн].
Franceschini D, Dinulos JG.Кожный меланоцитоз и связанные с ним нарушения. Curr Opin Pediatr . 2015 27 августа (4): 480-5. [Медлайн].
Ширакава М., Одзава Т., Охаси Н., Исии М., Харада Т. Сравнение региональной эффективности и осложнений при лечении аберрантных монгольских пятен рубиновым лазером с модуляцией добротности. J Cosmet Laser Ther . 2010 июн. 12 (3): 138-42. [Медлайн].
Gupta D, Thappa DM. Монгольские пятна — перспективное исследование. Педиатр дерматол .2013 ноябрь-декабрь. 30 (6): 683-8. [Медлайн].
Uehara M, Hatano Y, Kato A, Shimizu F, Sato S, Kashima K. Два случая врожденной аплазии кожи с кожным меланоцитозом. Дж Дерматол . 2012 май. 39 (5): 501-3. [Медлайн].
Fujita Y, Yokota K, Akiyama M, Machino S, Inokuma D, Arita K. Два случая атипичной перепончатой кожной аплазии со знаком волосяного воротника: один с кожным меланоцитозом, а другой с невусом пламенем. Клин Эксп Дерматол .2005 сентября 30 (5): 497-9. [Медлайн].
Леунг А.К., Као С.П., Леунг А.А. Стойкие монгольские пятна у взрослых китайцев. Инт Дж. Дерматол . 2005, январь, 44 (1): 43-5. [Медлайн].
Леунг А.К., Као С.П. Обширные монгольские пятна с поражением волосистой части головы. Педиатр дерматол . 1999 сентябрь-октябрь. 16 (5): 371-2. [Медлайн].
Леунг А.К., Као С.П., Ли Т.К. Монгольские пятна с поражением височной области. Инт Дж. Дерматол . 2001 апр. 40 (4): 288-9. [Медлайн].
Афсар Ф.С., Серемет Уйсал С. Необычная локализация монгольского пятна у младенца европеоидной расы. Минерва Педиатр . 2015 4 ноября [Medline].
Ma H, Liao M, Qiu S., Luo R, Lu R, Lu C. Случай мальчика с невусом Ота, обширным монгольским пятном, желтым невусом, nevus anemicus и кутисом marmorata telangiectatica congenita: уникальный случай факоматоза пигментно-васкулярная. Бюстгальтеры Dermatol . 2015 июн 90 (3 приложение 1): 10-2. [Медлайн].
Леунг А.К., Робсон В.Л. Наложены монгольские пятна. Педиатр дерматол . 2008 март-апрель. 25 (2): 233-5. [Медлайн].
Игава Х. Х., Охура Т., Сугихара Т., Исикава Т., Кумакири М. Монгольское пятно с заячьей губой: монгольское пятно, связанное с заячьей губой. J Am Acad Dermatol . 1994 30 апреля (4): 566-9. [Медлайн].
Mosher DB, Fitzpatrick TB, Yoshiaki H, et al.Нарушения пигментации. Фитцпатрик ТБ, изд. Дерматология в общей медицине . Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Макгроу-Хилл; 1993. Vol 1: 903-95.
Achtelik W, Tronnier M, Wolff HH. [Комбинированный naevus flammeus и naevus fuscocoeruleus: пигментно-васкулярный факоматоз типа IIa]. Hautarzt . 1997 Сентябрь 48 (9): 653-6. [Медлайн].
Huang C, Lee P. Пигментно-васкулярный факоматоз IIb с почечной аномалией. Клин Эксп Дерматол .2000 25 января (1): 51-4. [Медлайн].
Кавара С., Таката М., Хироне Т., Томита К., Хамаока Х. [Новая разновидность нейрокожного меланоза: доброкачественная лептоменингеальная меланоцитома, связанная с обширным монгольским пятном на спине]. Ниппон Хифука Гаккаи Засси . 1989 Апрель 99 (5): 561-6. [Медлайн].
Torrelo A, Zambrano A, Happle R. Большие аберрантные монгольские пятна, сосуществующие с кутисом marmorata telangiectatica congenita (пигментно-васкулярный факоматоз типа V или факоматоз цезиомармората). J Eur Acad Dermatol Venereol . 2006 марта 20 (3): 308-10. [Медлайн].
Uysal G, Guven A, Ozhan B, Ozturk MH, Mutluay AH, Tulunay O. Пигментно-васкулярный факоматоз с синдромом Стерджа-Вебера: клинический случай. Дж Дерматол . 2000 июля 27 (7): 467-70. [Медлайн].
Van Gysel D, Oranje AP, Stroink H, Simonsz HJ. Пигментно-сосудистый факоматоз. Педиатр дерматол . 1996 Янв-Фев. 13 (1): 33-5. [Медлайн].
Inamadar AC, Palit A.Стойкие аберрантные монгольские пятна при синдроме Шегрена-Ларссона. Педиатр дерматол . 2007 янв-фев. 24 (1): 98-9. [Медлайн].
Rybojad M, Moraillon I, Ogier de Baulny H, Prigent F, Morel P. [Обширное монгольское пятно, связанное с болезнью Херлера]. Энн Дерматол Венереол . 1999 Январь 126 (1): 35-7. [Медлайн].
Кумар Бхардвадж Н., Кхера Д. Монгольские пятна в ганглиозидозе GM1. Индийский педиатр . 2016 15 декабря.53 (12): 1133. [Медлайн].
Bersani G, Guerriero C, Ricci F, Valentini P, Zampino G, Lazzareschi I, et al. Обширные неправильные монгольские синие пятна как ключ к разгадке ганглиозидоза GM1 типа 1. J Dtsch Dermatol Ges . 2016 14 марта (3): 301-2. [Медлайн].
Очиай Т., Ито К., Окада Т., Чин М., Шичино Х., Мугишима Х. Значение обширных монгольских пятен в синдроме Хантера. Br J Dermatol . 2003 июн. 148 (6): 1173-8.[Медлайн].
Мимуни-Блох А., Финезилбер Ю., Ротшильд М., Раас-Ротшильд А. Обширные монгольские пятна и болезни лизосомального накопления. Дж. Педиатр . 2016 Март 170: 333-e1. [Медлайн].
Снежный ТМ. Монгольские пятна у новорожденного: они что-нибудь значат ?. Neonatal Netw . 2005 янв-фев. 24 (1): 31-3. [Медлайн].
Циглер А., Гишет А., Пинсон Л., Барт М., Леваде Т., Бонно Д. и др. Обширные монгольские пятна в 4p16.3 делеция (синдром Вольфа-Хиршхорна). Клин Дисморфол . 2014 июл.23 (3): 109-10. [Медлайн].
Шарават И.К., Шайни Л., Рандхава М.С., Ахуджа К.К. Обширные монгольские пятна и нормоцефалия: необычное проявление детской болезни Сандхоффа. BMJ Case Rep . 2018 30 июля 2018: [Medline].
Кесе О., Гусейнов С., Демириз М. Гигантские монгольские пятна с двусторонним поражением глаз: отчет о болезни и обзор. Дерматология .2012. 224 (2): 126-9. [Медлайн].
Ma H, Liao M, Qiu S., Luo R, Lu R, Lu C. Случай мальчика с невусом Ота, обширным монгольским пятном, желтым невусом, nevus anemicus и кутисом marmorata telangiectatica congenita: уникальный случай факоматоза пигментно-васкулярная. Бюстгальтеры Dermatol . 2015 май-июнь. 90 (3 Дополнение 1): 10-2. [Медлайн].
Viada Peláez MC, Stefano PC, Cirio A, Cervini AB. [Пигментно-васкулярный факоматоз cesioflammea: отчет о болезни]. Педиатр Арджент . 2018 1 февраля. 116 (1): e121-e124. [Медлайн].
Hayashi S, Kaminaga T., Tantcheva-Poor I., Hamasaki Y, Hatamochi A. Пациент с обширными монгольскими пятнами, nevus flammeus и nevus vascularis mixtus: новый случай пигментно-сосудистого факоматоза. Дж Дерматол . 2016 Февраль 43 (2): 225-6. [Медлайн].
Нери I, Ламбертини М., Тенгаттини В., Ривальта Б., Патрици А. Феномен Halolike вокруг кафе с молоком, наложенный на монгольское пятно. Педиатр дерматол . 2017 май. 34 (3): e152-e153. [Медлайн].
Темел А.Б., Бассоргун С.И., Нур Б., Алпсой Э. Монгольские пятна в сочетании с ореолом исчезновения вокруг пятен с кофе с молоком. Indian J Dermatol Venereol Leprol . 2018 июл-авг. 84 (4): 474-477. [Медлайн].
Аль-Джассер М., Аль-Хенайзан С. Кожные имитаторы жестокого обращения с детьми: учебник для педиатров. Eur J Pediatr . 2008 ноябрь 167 (11): 1221-30.[Медлайн].
Pessach Y, Goldberg I, Sprecher E, Gat A, Harel A. Необычная картина врожденного кожного меланоцитоза, соответствующая редкому диагнозу гамартомы кожных меланоцитов. Cutis . 2014 Октябрь 94 (4): E16-7. [Медлайн].
Ашрафи М.Р., Шабанян Р., Мохаммади М., Кавуси С. Обширные монгольские пятна: клинический признак заслуживает особого внимания. Педиатр Нейрол . 2006 Февраль 34 (2): 143-5. [Медлайн].
Кагами С., Асахина А., Ватанабе Р. и др.Лазерное лечение 26 японских пациентов с монгольскими пятнами. Dermatol Surg . 2008 декабрь 34 (12): 1689-94. [Медлайн].
Сиракава М., Одзава Т., Татейши С., Фуджи Н., Сакахара Д., Исии М. Терапия интенсивным импульсным светом для аберрантных монгольских пятен. Osaka City Med J . 2012 декабрь 58 (2): 59-65. [Медлайн].
Оширо Т., Оширо Т., Сасаки К., Киши К. Лазерное лечение кожного меланоцитоза с пикосекундной длительностью импульса у азиатов: ретроспективный обзор. Лазер Тер . 2016 29 июня. 25 (2): 99-104. [Медлайн].
Монгольское пятно (сине-серое пятно) у младенца или младенца: состояние, методы лечения и изображения для родителей — обзор
51967
32
Информация для
Младенец
подпись идет сюда …
Изображения сине-серого пятна (монгольское пятно)
Обзор
Сине-серые пятна, обычно называемые монгольскими пятнами, представляют собой большие плоские поражения, которые обычно обнаруживаются на нижней части спины или ягодицах младенцев при рождении.Иногда их можно найти на ногах или плечах младенцев, но это встречается реже. Цвет сине-серых пятен варьируется от темно-коричневого до грифельно-серого или сине-черного. Они вызваны скоплением пигментных клеток (меланоцитов), расположенных в более глубоком слое кожи, и являются наиболее распространенным типом родинок.
Кто в опасности?
Сине-серые пятна наблюдаются примерно у 90% афроамериканцев и коренных американцев, примерно у 80% азиатов, 70% латиноамериканцев и от 5 до 10% белых.Как правило, младенцы мужского и женского пола страдают одинаково, хотя некоторые исследования показывают, что частота появления этих родинок у мужчин несколько выше. Кроме того, у доношенных детей вероятность появления сине-серых пятен выше, чем у недоношенных.
Признаки и симптомы
Сине-серые пятна могут быть одиночными или множественными, их размер варьируется от нескольких миллиметров до 10 сантиметров и более в диаметре. Они присутствуют при рождении и по внешнему виду могут быть приняты за синяк.
Рекомендации по уходу за собой
Сине-серые пятна не требуют ухода за собой, хотя они естественным образом исчезают в первые годы жизни. В очень редких случаях они сохраняются в школьном возрасте и даже во взрослом возрасте.
Когда обращаться за медицинской помощью
После диагностики сине-серого пятна практически не остается ничего, кроме как наблюдать за пятном с течением времени и ждать разрешения.Если пятно не исчезнет в течение первых лет жизни, обратитесь к врачу вашего ребенка. Кроме того, поскольку эта родинка похожа на синяки, если у вас есть какие-либо вопросы о том, присутствовала ли она при рождении, лучше всего обратиться за медицинской помощью.
Лечение, которое может назначить ваш врач
Не существует терапии или лечения этого диагноза у младенцев, потому что это безвредное состояние, которое должно исчезнуть само по себе. Однако большие и многочисленные пятна, сохраняющиеся после года жизни, могут быть связаны с редкими генетическими нарушениями в очень небольшом количестве случаев.Если в семейном анамнезе наряду с этим заболеванием имеется сильная семейная история генетических нарушений, врач ребенка может решить отправить кровь в лабораторию для проверки конкретных генетических заболеваний, каждое из которых имеет свои собственные методы лечения.
Надежных ссылок
MedlinePlus: общие проблемы младенцев и новорожденных
Клиническая информация и дифференциальный диагноз сине-серого пятна (монгольское пятно)
Список литературы
Ashrafti MR, Shabanian R, Mohammadi M, Kavusi S.Обширные монгольские пятна: клинический признак заслуживает особого внимания. Педиатр Нейрол . 2006; 34 (2): 143-145.
Behrman RE, Kliegman R, Jensen HB, eds. Учебник педиатрии Нельсона . 18 изд. Филадельфия, Пенсильвания: У. Б. Сондерс; 2007.
Paller AS, Mancini AJ. Клиническая детская дерматология Гурвица: Учебник кожных заболеваний у детей и подростков . Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2005 г.
Монгольских пятен (врожденный кожный меланоцитоз) на ребенке
Вид синего или сине-сероватого пятна на коже вашего ребенка может поднять красный флаг, особенно если пятно не исчезает.Но эти синякоподобные пятна на самом деле вовсе не синяки — это родимые пятна, называемые врожденным кожным меланоцитозом (ранее известные как монгольские пятна). И — уф! — им обычно не о чем беспокоиться.
Что означает синяя родинка на коже ребенка?
Пятна врожденного кожного меланоцитоза — это родимые пятна, которые часто появляются вокруг нижней части спины, ягодиц или плеч ребенка. Их иногда принимают за синяки из-за их серо-голубого цвета, круглой неправильной формы и плоской текстуры.Но, в отличие от синяков, они совсем не болят и не меняют цвет или форму быстро, как это часто бывает при синяках. Некоторые из этих синих пятен представляют собой крошечные булавочные головки, а другие могут достигать трех дюймов и более.
Эти отметины гораздо чаще встречаются у детей африканского, азиатского, индийского и средиземноморского происхождения. Но у детей со светлой кожей иногда может развиться врожденный кожный меланоцитоз.
В большинстве случаев врожденный кожный меланоцитоз безвреден и не повышает риск рака кожи.Но они связаны с немного большей вероятностью определенных основных метаболических состояний.
Где обычно возникают синие пятна врожденного кожного меланоцитоза?
Они чаще всего встречаются в пояснично-крестцовой области — пояснице, ягодицах или плечах вашего ребенка. Обычно они не появляются на голове или лице.
Что вызывает врожденный кожный меланоцитоз?
Отнесите это к простым вариациям пигмента кожи. Врожденный кожный меланоцитоз возникает, когда пигментные клетки кожи, называемые меланоцитами, группируются вместе в более глубоких слоях кожи вашего ребенка.Эти пигменты кажутся голубовато-серыми, когда свет отражается от них, что приводит к синей или серой отметке.
Исчезают синие родинки?
Врожденный кожный меланоцитоз, как правило, недолговечен и обычно проходит к тому времени, когда малышу исполняется второй день рождения. Иногда они могут оставаться дольше, даже в зрелом возрасте. Когда это происходит, лазерное лечение может помочь избавиться от пятна, если оно беспокоит вашего ребенка.
Когда следует поговорить с педиатром вашего ребенка о врожденном кожном меланоцитозе
Если врач не замечает синюю родинку вашего ребенка во время обычного осмотра, укажите на это.Хотя врожденный кожный меланоцитоз обычно безвреден, эти синие пятна в редких случаях могут быть связаны с основными заболеваниями, включая нейрокристопатии (семейство врожденных заболеваний) и метаболические нарушения. Педиатр может внимательно следить за ситуацией и оценить риск развития у вашего ребенка любых сопутствующих заболеваний.
Всего? Эти синие родинки могут насторожить, когда вы их впервые заметите. Но они редко вызывают беспокойство и обычно исчезают к тому времени, когда вашему ребенку исполняется два года.
Монгольское пятно — обзор
Монгольское пятно
Монгольское пятно плоское, от темно-коричневого до темно-серого или сине-черного, часто плохо очерченное, большие макулярные поражения обычно расположены над пояснично-крестцовыми областями, ягодицами (рис. 11.58), а иногда и нижние конечности, спина, бока и плечи нормальных младенцев. Они наблюдаются у более чем 90% младенцев афроамериканцев и коренных американцев; 62–86% азиатов; 347 348 70% латиноамериканцев и 9,6% кавказских младенцев.Монгольские пятна присутствуют при рождении и имеют тенденцию исчезать в течение первых 2–3 лет жизни. Монгольские пятна были обнаружены у 75% новорожденных в Нигерии; 14% все еще присутствовали в дошкольном возрасте, и ни одного не было обнаружено к 6 годам. 349 Иногда монгольские пятна сохраняются и во взрослом возрасте.
Монгольские пятна могут быть одиночными или множественными и варьироваться от нескольких миллиметров до 10 см и более в диаметре. Они представляют собой скопления веретеновидных меланоцитов, расположенных глубоко в дерме, вероятно, в результате остановки их эмбриональной миграции из нервного гребня в эпидермис.Цвет сланцево-синего до сине-черного зависит от эффекта Тиндаля (явления, при котором свет, проходящий через мутную среду, такую как кожа, рассеивается при попадании на частицы меланина). Длинноволновые световые лучи (красный, оранжевый и желтый), как правило, менее рассеиваются и, следовательно, продолжают проходить вниз на нижние уровни кожи; цвета с более короткими длинами волн (синий, индиго и фиолетовый) рассеиваются в сторону и назад к поверхности кожи, создавая тем самым обесцвечивание сине-черного или серо-серого.
Поскольку монгольские пятна доброкачественные, терапия не требуется. Однако большие и многочисленные монгольские пятна могут наблюдаться при лизосомных нарушениях накопления, среди которых ганглиозидоз GM1 типа 1, синдром Хантера и синдром Гурлера. 350–354 У этих детей монгольские пятна часто блекнут, но не раньше, чем до 2-го десятилетия жизни. 354 Большие и обширные монгольские пятна можно увидеть при пигментно-васкулярном факоматозе и пигментно-пигментном факоматозе в сочетании с сосудистыми мальформациями и другими пигментными поражениями соответственно. 355
Кожный меланоцитоз (ранее известный как монгольская пятнистость)
Вы уверены в диагнозе?
Характерные результаты медицинского осмотра
Эти поражения обычно присутствуют при рождении в виде сине-черных пятен, расположенных над пояснично-крестцовой областью (рис. 1). Поражения могут иметь размер от 5 мм до 10 см и более. Пигмент не будет выделяться при наблюдении с лампой Вуда. Поражения также можно заметить в течение первых нескольких недель жизни.Кожный меланоцитоз также можно увидеть выше на спине, или поражения могут распространяться на ягодицы и даже на верхнюю заднюю часть бедер. Поражения становятся наиболее темными в возрасте 1 года и часто исчезают к 3 годам.
Рисунок 1.
Классический пример кожного меланоцитоза (монгольская пятнистость). Предоставлено Ронда Шнур, MD
Ожидаемые результаты диагностических исследований
Гистология биоптата покажет гиперпигментированные меланоциты в форме веретена, расположенные параллельно между коллагеновыми волокнами в глубоких слоях дермы.Некоторые из поражений, сохраняющихся в зрелом возрасте, могут иметь гистологию, аналогичную таковой у синего невуса, с некоторыми меланоцитами, распространяющимися в подкожно-жировую клетчатку и даже в мышцы.
Подтверждение диагноза
Дифференциальный диагноз включает большое пятно с молоком или голубой невус. У более старшего ребенка как поствоспалительная гиперпигментация, так и фиксированная лекарственная сыпь будут различаться, но ни то, ни другое не будет присутствовать при рождении. Непигментированные поражения, такие как сосудистые мальформации и глубокие кавернозные гемангиомы, также будут отличаться, особенно у очень темнокожих людей.Наконец, следует также учитывать линейный и мутовчатый невоидный гипермеланоз, если пигментация имеет мутовчатый узор.
Кто подвержен риску развития этого заболевания?
Кожный меланоцитоз наблюдается у 90% младенцев азиатского, афроамериканского и индейского происхождения, но может наблюдаться у младенцев любой расы. Нет никакой разницы в заболеваемости между полами. Общая заболеваемость составляет 255 случаев на 1000 живорожденных. Поражения обычно спонтанно регрессируют в раннем детстве, но одно исследование показало, что 4% из почти 10 000 японских мужчин в возрасте от 18 до 22 лет имели стойкие поражения.
Что является причиной болезни?
Этиология
Патофизиология
Кожный меланоцитоз возникает, когда меланоциты не могут завершить миграцию из нервного гребня в базальный слой эпидермиса. Меланоциты заканчивают свою миграцию в середине к нижнему слою дермы, где, основываясь на эффекте Тиндаля, их коричневый пигмент придает поверхности кожи сине-серый цвет. Эффект Тиндаля описывает явление, при котором более коротковолновые цвета, такие как синий, отражаются на более поверхностном уровне в коже, создавая тем самым видимое клиническое поражение.
Системные последствия и осложнения
Для большинства поражений кожного меланоцитоза нет известных осложнений и о системных последствиях не сообщалось. Очень редко обширные и множественные поражения кожного меланоцитоза наблюдались в связи с лизосомными болезнями накопления (особенно с ганглиозидозом GM1 типа 1) и с сосудистыми мальформациями при пигментно-васкулярном факоматозе.
Варианты лечения
Из-за доброкачественного и относительно ограниченного характера кожного меланоцитоза было сообщено лишь об очень небольшом количестве терапевтических клинических испытаний.Как и в случае связанных поражений, таких как невусы Ота и Ито, александритовый лазер с модуляцией добротности оказался эффективным методом осветления кожных поражений мелаонцитоза.
Оптимальный подход к лечению этого заболевания
Из-за доброкачественной и относительно самопроизвольной природы кожного меланоцитоза, на практике не требуется никакого лечения, кроме подтверждения уверенности и «выжидательного наблюдения». Как и в случае связанных поражений, таких как невусы Ота и Ито, александритовый лазер с модуляцией добротности оказался эффективным методом осветления кожных поражений мелаонцитоза.
Управление пациентами
Если рассматриваемое поражение очень характерно с клинической точки зрения, никаких обследований, лечения или последующего наблюдения не требуется. Если поражение имеет клинические признаки, которые ставят под сомнение диагноз, возможно, потребуется предпринять несколько действий. Во-первых, если поражение расположено по средней линии над нижним отделом позвоночника и диагноз под вопросом, может потребоваться МРТ, чтобы исключить основной дисрафизм позвоночника. Если поражение расположено не по средней линии, либо по средней линии и результаты МРТ в норме, диагноз обычно подтверждается пункционной биопсией кожи.
Необычные клинические сценарии, которые следует учитывать при ведении пациентов
Единственными необычными клиническими сценариями, включающими кожный меланоцитоз, являются случаи с атипичной клинической картиной, например, у пациента с очень большим поражением или множественными поражениями, как описано в разделе осложнений выше. Если большие или множественные участки видны в связи с сосудистой мальформацией, необходимо рассмотреть возможность выявления пигментно-васкулярного факоматоза. У сложного медицинского пациента с очень большими или множественными поражениями кожного меланоцитоза в общую оценку пациента должно быть включено обследование на лизосомные болезни накопления.
Что есть доказательства?
Кикучи, И. «Биологическое значение монгольского пятна». Int J of Dermatol. т. 28. 1989. pp. 513 (Хороший исторический обзор кожного меланоцитоза, который ранее был известен как монгольская пятнистость.)
Гилкрест, Б.А., Фицпатрик, ТБ, Андерсон, Р.Р., Пэрриш, Дж. «Локализация пигментации меланина на коже с помощью лампы Вуда». Br J Dermatol. т. 96. 1977. pp. 245 (Ранний обзор ряда пигментных расстройств, включая то, что стало известно как кожный меланоцитоз, с использованием лампы Вуда для выявления локализации пигментации при каждом расстройстве.)
Кагами, С., Асахина, А., Ватанабэ, Р., Мимура, Ю., Шираи, А., Хаттори, Н. «Лазерное лечение 26 японских пациентов с монгольскими пятнами». Dermatol Surg. т. 34. 2008. pp. 1689 (Описывает результаты относительно большой серии случаев у японских пациентов с кожным меланоцитозом, успешно пролеченных с помощью лазерной терапии.)
Руис-Мальдонадо, Р., Тамайо, Л., Латерца, А.М., Браун, Дж., Лопес, А. «Пигментно-васкулярный факоматоз: новый синдром? Отчет о четырех случаях ». Pediatr Dermatol. т. 4. 1987. С. 189–96. (Небольшая серия случаев нового синдрома, пигментно-васкулярного факоматоза, одним из результатов которого может быть кожный меланоцитоз. Существует несколько различных типов пигментно-васкулярного факоматоза, и каждый демонстрирует различные формы пигментных и сосудистых аномалий.)
Хисано, А., Касаи, К., Фукузуми, Ю. «Анализ 114 пациентов с кожным меланоцитозом туловища и конечностей». Scand L Plast Reconstr Hand Surg. т. 33. 1999.С. 231-6. (Большой обзор пациентов с кожным меланоцитозом, описывающий анатомическое расположение пигментных поражений в этой группе пациентов.)
Hanson, M, Lupski, JR, Hicks, J.