Подготовка к вакцинации — Детский медицинский центр

Для решения вопроса о необходимости вакцинации, определения, в какой последовательности и какими вакцинами прививать ребёнка, потребности в подготовке к прививке и наблюдения после неё нужно обращаться к врачу.

Сведения о проведённых профилактических прививках вносятся в медицинскую документацию (карта профилактических прививок-ф063\у, история развития ребёнка-ф112\у, медицинская карта ребёнка-ф026\у), которые хранятся в медицинском учреждении, производящем вакцинацию, а также в сертификат профилактических прививок (ф156\у-93), который находится у родителей вакцинируемого ребёнка. Выдача сертификата профилактических прививок при его отсутствии у ребёнка регламентируется приказом Минздрава РФ от 17 сентября 1993 г. N220 «О мерах по развитию и совершенствованию инфекционной службы в Российской Федерации».

Профилактические прививки проводят здоровым детям после осмотра их врачом, проведения термометрии. Родители ребёнка (или опекуны) заполняют добровольное информированное согласие на вакцинацию. Необходимость дополнительного лабораторного и инструментального обследования, консультаций узких специалистов определяет врач, направляющий ребёнка на вакцинацию. Вакцинацию не проводят если ребёнок болен острым инфекционным заболеванием или у него имеет место обострение хронического заболевания.

Здоровые дети не требуют специальной подготовки перед вакцинацией.
Необходимость и объём подготовки к вакцинации детей с хронической патологией или аллергическими реакциями определяется лечащим врачом совместно с узкими специалистами.

В момент прививки постарайтесь подержать ребенка и успокоить его после инъекции. Обычно дети грудного возраста быстро успокаиваются, если их приложить к груди (после применения живой оральной вакцины против полиомиелита нельзя кормить или поить ребенка в течение 45 мин), а дети постарше – если им предложить игрушку (игрушкой лучше запастись из дому).

Сразу после прививки не спешите покидать поликлинику или центр вакцинации. Вам следует вместе с ребёнком остаться в поликлинике еще на 30 минут. Такая предосторожность связана с возможностью возникновения коллапса или сильной аллергической реакции на прививку (анафилактический шок).

Несмотря на то, что такие реакции возникают исключительно редко, возможность их развития всегда следует иметь в виду.

После прививки рекомендуется придерживаться обычной диеты, в течение 3 дней не вводить в питание ребёнка новые продукты. Если прививка проводилась в виде инъекции, то в день прививки не рекомендуют ребёнка купать. После прививки возможны небольшое повышение температуры тела, некоторое беспокойство ребёнка, уплотнение в месте инъекции (при внутримышечном введении вакцины), которые характерны для течения поствакцинального периода и не требуют специального лечения. После введения вакцины против кори и краснухи на 7-10-й дни возможно появление необильной сыпи на туловище и конечностях, которая проходит самостоятельно через 2-3 дня.

При значительном повышении температуры тела или невысокой температуре, сохраняющейся длительное время, необычном поведении ребёнка (выраженная вялость или беспокойство, пронзительный крик), появлении других симптомов необходимо обратиться к врачу.

Особенности вакцинации БЦЖ-М на платной основе

Корь, краснуха, паротит — сделать прививку в Москве в ЦКБ РАН

Корь, краснуха и эпидемический паротит считаются «традиционными» детскими болезнями. Однако мало кто задумывается, что эти заболевания не так уж «невинны», и зачастую не проходят быстро, легко и незаметно.

Все эти заболевания передаются воздушно-капельным путем от человека к человеку. Вирусы кори, и паротита легко распространяются в соседние комнаты, через коридоры, систему вентиляции, потому считаются очень заразными. Кроме того, за последние годы во всем мире наметилась тревожащая тенденция значительного роста заболеваемости корью.

Попросту говоря корь наступает!

Всех описанных здесь инфекций можно благополучно избежать, вовремя сделав прививку.

Комбинированная вакцина ММРII против кори, краснухи и паротита позволяет «одним уколом» формировать защитный иммунитет у ребёнка уже с возраста 1 года жизни. Вакцинация должна быть повторена дошкольникам 6 лет. Прививки против кори, паротита и краснухи имеют накопленный опыт применения в национальных графиках прививок ведущих стран мира и зарекомендовали себя, как высоко эффективные и безопасные.

На 7-14 сутки после прививки, у некоторых привитых может повышаться температура тела, крайне редко отмечается сыпь, конъюнктивит, сухой кашель, припухлость лимфатических узлов. Все эти проявления подтверждают факт выработки защиты против инфекций в организме ребёнка и характеризуются достаточно быстрым и полным исчезновением.

Корь

Корь на протяжении веков из-за высокой смертности считалась одной из самых опасных болезней детского возраста. В России от кори умирал каждый четвертый ребенок, потому её называли детской чумой. Основные проявления болезни:

• 
  высокая лихорадка (вплоть до 40C°),
• воспаление слизистой глотки (фарингит),
• обильная сыпь на коже и слизистой рта.

Корь часто сопровождается развитием тяжелых осложнений:

• пневмония и абсцесс легкого,
• судороги,
• воспаление головного мозга (энцефалит), что может быть причиной смерти, особенно у детей до 5 лет.

Перенесенная корь снижает сопротивляемость к другим инфекциям, что приводит к затяжному выздоровлению с вереницей частых респираторных заболеваний.

Кроме того, «дремлющая» инфекция становится причиной развития склерозирующего панэнцефалита через несколько лет после перенесенной кори, что приводит к гибели или интеллектуальным отклонениям у ребёнка

Краснуха

Краснуха, в отличие от кори, менее опасна.

Характерным симптомом является сыпь. В некоторых случаях развивается:

• воспаление суставов,
• нередко беспокоит припухлость затылочных лимфатических узлов,
• возможно обострение хронических заболеваний.

Наиболее опасно заражение вирусом краснухи беременной женщины.

Если инфицирование произошло в первые месяцы беременности, вероятность преждевременных родов или рождения ребенка с пороками развития достигает 50%, включающим в себя триаду:

1. врожденный порок сердца
2. слепоту (катаракту)
3. глухоту

Паротит

Вирус эпидемического паротита (в простонародье, Свинка) вызывает воспаление околоушной железы (паротит).

Осложненная форма паротита может привести к развитию:

• пареза лицевого нерва
• гнойному расплавлению стенок крупных сосудов

Кроме того, последствиями этого заболевания у мальчиков-подростков и в более старшем возрасте (в 20-30% случаев) может стать воспаление яичек (орхит), которое в дальнейшем приводит к бесплодию!!!!!

У девочек же свинка может привести к воспалению яичников.

Возможно развитие и других осложнений:

• энцефалит, менингоэнцефалит,
• воспаление поджелудочной железы (панкреатит)

Как отдаленное последствие эпидемического паротита у детей 5-9 лет может развиться сахарный диабет 1 типа.

Перенесенная инфекция в первые 3 месяца беременности может вызывать нарушение развития плода с появлением врожденных пороков развития и увеличивает риск её самопроизвольного прерывания.

Прививка от кори — ГБУЗ ЯО КБ № 2

Самое лучшее лечение против инфекций — зачастую не мощная противовирусная терапия, а своевременная безопасная профилактика. Во многих случаях единственная правильная защита против кори — это прививка. Если за несколько последних лет удалось снизить заболеваемость корью более чем на 85% — то всеобщая иммунизация реально может уменьшить циркуляцию вируса в природе.

Что нужно знать о кори?

Эта инфекция в наше время встречается редко и в этом заслуга только вакцинации от кори. Заболевание относится к разряду опасных и для этого есть много причин.

• С момента заражения корью у ребёнка наблюдается высокая температура, её максимум нередко достигает 40 °C, но бывает и выше.
• Кроме обычных симптомов простуды (сухой кашель, боль в горле, насморк, чихание) малыша беспокоят и специфические проявления: светобоязнь, осиплость голоса, сыпь по всему телу, отёк век.
• Ребёнок может заразить корью окружающих вплоть до четвёртого дня с момента появления первого высыпания.
• С первого дня развития инфекции происходит резкое снижение иммунитета, поэтому для этой болезни характерны различные бактериальные осложнения.
• Если мама переболела корью, то новорождённый ребёнок будет под защитой иммунитета всего три месяца. По истечении этого времени малыш также подвержен развитию заболевания, как и окружающие.
• Тяжелее всего корь протекает у маленьких детей до 5 лет, одно из самых грозных осложнений — это смертельный случай.
• Согласно статистике, в 2011 году более сотни тысяч детей умерло от кори. Это дети, который не были привиты от инфекции.

Вопрос почему корь и в наши дни легко и быстро распространяется остаётся открытым. Ведь возбудитель крайне неустойчив во внешней среде и легко погибает при воздействии практически любых физических и химических факторов. Передаётся вирус воздушно-капельным путём во время кашля, чихания.

Человек считается заразным весь инкубационный период, когда нельзя точно сказать, чем он заражён.
Можно ли заболеть корью после прививки? — да, такое может случиться, но протекает болезнь намного легче и отсутствуют тяжёлые проявления. Двукратная вакцинация обеспечивает защиту более чем у 90% детей. Поэтому вопрос нужно ли делать прививку не должен возникать у родителей, ведь только благодаря ей заболеваемость может снизиться.

График прививок от кори и пути введения вакцины

График прививок от кори зависит от того экстренная вакцинация проводится или плановая.

В случае плановой прививки впервые вакцина вводится в период с 12 по 15 месяцы жизни ребёнка. Следующий раз в норме, если отсутствуют противопоказания, ревакцинация против кори проводится в 6 лет.

Вакцина от кори совместима с большинством других, поэтому чаще всего ребёнка прививают сразу ещё от краснухи и эпидемического паротита.

Период ревакцинации практически всегда совпадает с пробой манту. Стоит ли этого опасаться, нужно ли отложить прививку? Нет необходимости отменять ни прививку от кори, ни пробу манту. Оптимальным считается проведение пробы манту до прививки от кори или спустя 6 недель после неё. В крайнем случае их делают одновременно, но только по экстренным показаниям.
Сколько раз делают прививку от кори? В плановом порядке её проводят двукратно, независимо от возраста и условий. Но существуют ситуации, когда приходится немного отклониться от календаря.

• Если среди близких людей кто-то заразился корью — прививку делают всем контактным лицам до 40 лет. В эту категорию входят дети с года, не болевшие корью или непривитые против неё (дети считаются непривитыми, если отсутствуют документально подтверждённые данные об этом).
• Если родился ребёнок от мамы, у которой отсутствуют антитела к вирусу кори — малыша прививают дополнительно в возрасте 8 месяцев, чтобы снизить вероятность заражения непредсказуемой инфекцией. Затем ребёнка вакцинируют в 14–15 месяцев и далее согласно календарю прививок.
• Последний вариант чаще применяется в развивающихся странах с напряжённой эпидемической ситуацией по заболеваемости корью. С большой осторожностью допускается проведение прививки через шесть месяцев после рождения ребёнка в этих районах.

Куда делают прививку от кори?

Одну прививочную дозу, которая составляет 0,5 мл, вводят ребёнку под лопатку или в наружную поверхность плеча на границе средней и нижней трети.
Сколько действует прививка от кори? — нет точного ответа на этот вопрос. Известны случаи, когда вакцинация защищала от кори 25 лет и больше. Иногда после двух положенных прививок ребёнок остаётся под защитой в течение 12 лет. Цель иммунизации защитить в первую очередь детей до пяти лет, так как в этом возрасте большая вероятность возникновения осложнений.

В наше время нет прививок детям, которые проводились бы без разрешения родителей. Сейчас любая вакцинация должна быть оформлена документально. Прививки от кори не являются исключением.

Как оформляется прививка от кори, и можно ли от не отказаться? До вакцинации после осмотра врача 

родители подписывают согласие на эту медицинскую процедуру. В случае нежелания вакцинировать своё чадо — оформляется письменный отказ в двух экземплярах за подписью одного из родителей. Один вариант вклеивается в амбулаторную карточку, второй в участковый журнал по иммунизации населения.
Письменный отказ на одну и ту же прививку оформляется ежегодно.

Реакция на прививку от кори

Для иммунопрофилактики используют живую ослабленную вакцину. Это и пугает многих родителей, провоцируя слухи о плохой переносимости. На самом деле пользы от введения противовирусного препарата намного больше, чем последствий от его введения.

Легче подготовиться к вакцинации, когда знаешь какие могут быть последствия прививки от кори. Их разделяют на местные и общие реакции.

• Местные беспокоят не более двух дней и характеризуются возникновением отёка тканей и покраснения в месте введения вакцины.
• К общим реакциям относится гиперемия или покраснение зева, насморк, редкий лёгкий кашель и развитие конъюнктивита или воспаления слизистой оболочки глаза.
• Иногда бывает недомогание, снижение аппетита, кореподобная сыпь и носовое кровотечение.
• После прививки от кори, возможно, повышение температуры, которая может произойти не сразу, а спустя 6 дней.

По степени и симптомам, сопровождающим процесс вакцинации, реакции на прививку от кори делятся:

• на слабые, когда температура повышается незначительно, не более чем на 1 °C, в это время у ребёнка практически отсутствуют все вышеназванные симптомы интоксикации;
• реакции на прививку от кори средней степени тяжести сопровождаются повышением температуры до 37,6–38,5 °C с умеренно выраженными симптомами интоксикации;
• сильные проявления после прививки характеризуются высокой температурой и выраженными, но кратковременными симптомами слабости, появления кашля, сыпи, покраснения горла.

Такую картину можно наблюдать после введения моновакцины, когда в состав препарата входит защита только от кори. При совмещённых вакцинах возможны другие проявления, которые возникают в ответ на введение, к примеру, ещё и компонентов от паротита или краснухи (боли в суставах, воспаление слюнных желёз).

Противопоказания для проведения иммунизации от кори

Прививку от кори не рекомендуется делать в случае:

1. беременности;
2. при развитии тяжёлых осложнений на введение предыдущей вакцины;
3. если у ребёнка первичный иммунодефицит, злокачественное новообразование;
4. при развитии тяжёлой формы приобретённого иммунодефицита (СПИД), но в случае, когда у ребёнка ВИЧ-инфекция без клинических проявлений — допускается введение живых вакцин;
5. к противопоказаниям прививки от кори относится введение ребёнку иммуноглобулина или препаратов крови, тогда вакцинацию откладывают на три месяца;
6. аллергия на куриный белок или аминогликозиды.

Виды вакцин от кори 

Вакцины от кори могут содержать живой вирус или ослабленный. Они не вызывают заболевание у ребёнка, но при этом способствуют выработке иммунитета. В чём особенность вакцин, защищающих от данной инфекции?

1. Термолабильность или способность утрачивать свойства при некомфортной температуре. Вакцину хранят при t не выше 4 °C, при высокой или низкой температуре окружающей среды она быстро разрушается.
2. Остатки вакцины при неиспользовании должны быть уничтожены.
3. Препараты содержат антибиотик и белок яиц, поэтому вводятся с осторожностью детям с аллергическими реакциями на эти составляющие.

Для профилактики заболевания используют моновакцины и комбинированные, которые дополнены защитой от эпидемического паротита и краснухи.

• Российская моновакцина ЖКВ (живая коревая вакцина).
• Живая моновакцина «Рувакс», произведённая во Франции.
• Комбинированная MMR против кори (measles), эпидемического паротита (mumps) и краснухи (rubella), производство США.
• Комбинированная вакцина «Приорикс» — Великобритания.
• Вакцина паротитно-коревая российского производства.

Какую из этих вакцин предпочесть?

Людям, которые заботятся о здоровье своего ребёнка, перед иммунизацией лучше проконсультироваться со специалистом. Врач может оценить, как переносится тот или иной препарат и порекомендует оптимальную вакцину. Прививка, которую делают моновакциной даёт меньше осложнений. Комбинированные вакцины — это в первую очередь удобство, так как не нужно ребёнка дополнительно прививать ещё двумя препаратами, детям легче перенести одну инъекцию, чем несколько.

Можно ли заболеть корью если есть прививка?

В редких случаях такое возможно. Если ребёнка привили только однократно или произошло резкое снижение иммунитета — он подвержен развитию коревой инфекции даже после прививки. Но в таком случае болезнь переносится намного легче. Прививка приостанавливает развитие кори или спасает от тяжёлого течения болезни, снижает вероятность появления осложнений.

Как лучше перенести прививку от кори?

• На вакцинацию нужно приходить здоровым, без минимальных проявлений ОРВИ.
• Лучше перед прививкой сдать анализы и попасть на полноценный приём к врачу.
• После введения вакцины нужно ограничить посещение людных мест в течение трёх дней.

Можно ли мыться после прививки от кори? — да, но лучше принимать душ и не растирать место введения инъекции.
После вакцинации нельзя вводить новые продукты в рацион ребёнка и готовить блюда, которые могут вызвать аллергию.

Прививка от кори необходима, так как благодаря этой несложной процедуре ребёнок защищён от серьёзной болезни. Иммунизация помогла снизить не только количество случаев заболевания корью, но и уменьшить смертность от неё. Это действенная профилактика, направленная на помощь ребёнку в борьбе с тяжёлой инфекцией.

Прививка от кори необходима, так как благодаря этой несложной процедуре ребёнок защищён от серьёзной болезни. Иммунизация помогла снизить не только количество случаев заболевания корью, но и уменьшить смертность от неё. Это действенная профилактика, направленная на помощь ребёнку в борьбе с тяжёлой инфекцией.

Вакцинация детей в Рязани

Прививки это – возможность уберечь ребенка от заражения инфекционными заболеваниями

Вакцинопрофилактика для детей в последние годы приобрела большую популярность. Многочисленные печатные и электронные издания «для мам» наперебой рассказывают о том, что прививки могут быть опасны для ребенка, а потому родителям следует отказываться от вакцинации своих детей. К огромному сожалению детских врачей, многие родители внимают рекомендациям этих «горе-специалистов», в результате чего количество детей, заболевших инфекционными заболеваниями, постоянно возрастает.

Отказываться или делать прививки ребенку

Всем тем родителям, которые задумывают о том, чтобы отказаться от вакцинопрофилактики, следует помнить: детские прививки – это не пережиток советского пришлого, это – возможность уберечь ребенка от заражения инфекционными заболеваниями, в том числе и теми, которые могут стоить ему жизни.

Родители, отказывающие своему малышу в проведении вакцинации, как правило, объясняют свое поведение тем, что их ребенок – аллергик, а потому у него может развиться чрезмерно острая постпрививочная реакция. Возразить здесь можно следующее.

Во-первых, современные вакцины создаются при помощи новых высокотехнологичных методов, а потому крайне редко приводят к развитию сильной аллергической реакции. Во-вторых, график прививок всегда составляется персонально для каждого ребенка с учетом состояния его здоровья. Ни один педиатр никогда не возьмет на себя ответственность назначить ребенку прививку, если это не будет позволять здоровье маленького пациента. Всех детей, которые склонны к развитию аллергических реакций, врачи готовят к проведению вакцинации: назначают антигистаминные препараты и гипоаллергенную диету, проводят дополнительные обследования.

Второй фактор риска, который, по мнению некоторых родителей, существует в деле вакцинопрофилактики для детей, — это опасность заражения ребенка инфекционным заболеванием посредством самой прививки. Но и эти страхи абсолютно беспочвенны. В последние годы практически не применяются вакцины, содержащие в себе живые возбудители инфекционных заболеваний. Наоборот, все более широкую популярность приобретают генно-инженерные вакцины, которые вообще не включают в свой состав патогенный микроорганизм, а потому ни при каком, даже самом фантастическом, стечении обстоятельств не могут привести к развитию инфекции.

Прививки детям перед садиком

Вакцинация детей регулируется Национальным календарем профилактических прививок. Этот документ регламентирует сроки вакцинации и виды прививок. В него входят:

• Вакцинация против вирусного гепатита B (1-й день, 1 месяц, 2 месяца, 6 или 12 месяцев)
• Вакцинация против туберкулеза (3-7-й день)
• Вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка (3 месяца, 4.5 месяцев, 6 месяцев, 18 месяцев)
• Вакцинация против полиомиелита (3 месяца, 4.5 месяцев, 6 месяцев, 18 месяцев, 20 месяцев)
• Вакцинация против гемофильной инфекции (3 месяца, 4. 5 месяцев, 6 месяцев, 18 месяцев)
• Вакцинация против пневмококковой инфекции (3 месяца, 4.5 месяцев, 6 месяцев)
• Вакцинация против кори, краснухи и эпидемического паротита (12 месяцев)

Наиболее актуальные вопросы, которые беспокоят многих мам:

Что давать ребенку перед прививками?

Питание перед проведением вакцинации не должно отличаться от повседневного рациона. Не стоит давать ребенку экзотические фрукты, впервые пробовать новые продукты. Если малыш находится на грудном вскармливании, маме также следует воздержаться от употребления новой пищи. В противном случае аллергическую реакцию на пищевые продукты будет сложно отличить от негативной реакции на прививку.

Можно ли купать ребенка перед прививкой?

Перед прививкой ребенок может и должен вести активный образ жизни: купаться, играть и гулять. Разумеется, его стоит беречь от переохлаждения, сквозняков и общения с простуженными детьми. Ограничений относительно купания перед прививкой нет.

Когда нельзя делать прививку?

Прививку стоит отложить, если ребенок простудился, у него повышена температура. Также, с осторожностью следует проводить вакцинацию детям, иммунитет которых ослаблен (после тяжелого заболевания, операции). Еще одно противопоказание – это аллергия на один из компонентов вакцины. Стоит сказать, что перечисленные выше факторы – это не повод отказываться от прививок. Их эффективность и безопасность давно доказаны клинически. Как только состояние ребенка стабилизируется, Вы сможете провести вакцинацию.

Перед прививкой ребенку необходимо проконсультироваться с педиатром.

Плавание и прививки — Аква-Доктор Плавание

СУЩЕСТВУЮТ ЛИ КАКИЕ-ТО ОГРАНИЧЕНИЯ В ПОСЕЩЕНИИ БАССЕЙНА В СВЯЗИ С ВАКЦИНАЦИЕЙ?

Ребенок может начинать плавание в бассейне в любом возрасте и вне зависимости от того, прошел ли он полный курс вакцинации или нет. Инфекции, от которых прививают детей, не передаются через контакт с водой. Иногда бытует мнение, что ребенку нельзя купаться в общественных бассейнах до того, как ребенок будет привит от полиомиелита. Если бы так и было, то дети, не привитые от полиомиелита, практически лишены были бы бассейнов и купания, ведь в России курс вакцинации против полиомиелита начинается в 3 месяца и завершается в 6 месяцев, а ревакцинация производится в 18, 20 месяцев и в 14 лет, либо в 18 месяцев и в 6 лет, в зависимости от вида применяемой вакцины.

В бассейнах «Аква-Доктор Плавание» вода проходит всю необходимую обработку, фильтруется, очищается и безопасна с бактериологической точки зрения, а предубеждение относится к прошлому веку, когда полиомиелит был крайне распространенным явлением.

Также важно знать: только в мини-бассейне «Аква-Доктор Плавание» для каждого ребенка набирается индивидуальная вода, после каждого занятия вода сливается, а чаша бассейна обрабатывается. У нас вы можете начинать грудничковое плавание с 3 недель, бассейн и вода абсолютно безопасны для малыша. Вода в наших бассейнах фильтруется настолько, что ее можно пить.

Таким образом, для начала занятий грудничковым плаванием нет необходимости ждать, пока ребенок будет вакцинирован.

МОЖНО ЛИ ВЕСТИ РЕБЕНКА В БАССЕЙН ПОСЛЕ ПРИВИВОК?

Рекомендуется выждать сутки после прививки, чтобы убедиться, что все в порядке. Если после прививки у ребенка не проявились поствакцинальные осложнения и внешний вид места прививки не имеет раздражения, выраженного покраснения, нагноения, то ребенок может принимать душ, мыться в ванной и посещать общественный бассейн без ограничений. Кроме того, в первые сутки организм ребенка расходует много сил на построение иммунного ответа на прививку – в этот период он немного ослаблен и дополнительный стресс от физической нагрузки не пойдет ему на пользу.

Дети иногда испытывают побочные эффекты после вакцинации. Они, как правило, довольно легкие и не мешают принятию ванн или плаванию в бассейне. Тем не менее, если у ребенка после прививки поднялась температура, появилась слабость, вялость, или – наоборот, капризность, раздражительность, необходимо показать врачу, и отменить занятия в бассейне до тех пор, пока симптомы не исчезнут.

Место прививки не рекомендуется смазывать кремами, маслами или мазями. Также не рекомендуется носить тугую обтягивающую одежду, которая может натереть место прививки.

В любом случае, если вы не уверены, можно ли ребенку после вакцинации посещать бассейн, в медицинских центрах ГК «Вирилис» вы всегда можете показать ребенка педиатру.

ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ ПРОЯВИЛИСЬ ОСЛОЖНЕНИЯ ПОСЛЕ ПРИВИВОК?

Аллергические реакции на прививки происходят как правило в первые минуты после вакцинации. В легкой форме возникает краснота и кожный зуд в месте инъекции. Признаки сильной аллергической реакции включают затрудненное дыхание, головокружение, отек горла, крапивницу, учащенное сердцебиение, хриплое дыхание. Если признаки не проявились сразу, то не проявятся и через отдаленный период. Поэтому, у нас в медицинских центрах ГК «ВИРИЛИС» всегда после прививки ребенок находится в медицинском центре под наблюдением процедурной медсестры в течении 30 минут.

Редко, но возможно проявление поствакцинальных осложнений, когда ребенок уже дома. Наши специалисты по иммунопрофилактике всегда на связи, и если вы видите, что ребенок неестественно себя ведет, у него лихорадка или боль в месте укола, необходимо проконсультироваться со специалистом, при необходимости – вызвать врача на дом. Если первые сутки или двое прошли без осложнений – можно приступать к занятиям в бассейне.

КАК ЗАПИСАТЬСЯ НА ЗАНЯТИЯ В БАССЕЙНЕ?

Вы можете получить консультацию по безопасности плавания после прививок, записаться на консультацию врача или записаться на занятия в бассейне по телефону: +7 (812) 331-74-78

Читайте также:

Вакцинация детей отзывы, сделать прививку ребенку в Нижнем Новгороде в клинике Тонус КРОХА

Вакцинация детей против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита, пневмококка, гемофильной инфекций. Прививку детям против пневмококка рекомендуется вводить в возрасте 2 и 4,5 месяца с ревакцинацией на втором году жизни. Вакцинацию детей против дифтерии, коклюша, столбняка (трехкомпонентную или комбинированную (в сочетании с другими инфекциями, например, полиомиелитом) вакцины) рекомендуется проводить на первом году жизни в возрасте: 3 – 4,5 – 6 месяцев с ревакцинацией на втором году жизни.

То есть каждый месяц первого года жизни ребенок должен получить одну или несколько прививок даже если Вы кормите его грудью, так как в грудном молоке недостаточно антител для защиты от многих инфекций. Более того, исследования показали, что именно мамы часто становились источником инфекций, если вакцинация детей первого года жизни не проводилась.

Более того, с 6 месяцев начинается подъем заболеваемости многими инфекциями, против которых нужно было получить защиту еще до этого возраста. Возраст с 6 месяцев до 2 лет в медицинском сообществе называют «долиной слез», когда свой защитный иммунитет еще отсутствует, а заболеваемость отитами, менингитами и пневмониями уже высокая.

В 12 месяцев ребенку, при отсутствии противопоказаний, проводится реакция Манту, результат которой оценивается через 72 часа. После этого вакцинация детей проводится против кори, краснухи и паротита. Ревакцинация от этих инфекций в 6-7 лет.

Подготовка ребенка к прививке

Для решения вопроса о необходимости вакцинации, определения, какая именно вакцина необходима ребенку, процесса подготовки к прививке и наблюдения после прививки нужно обращаться к врачу.

Если у Вас есть сертификат о профилактических прививках (специальная книжка для записей прививок, сделанных Вашему ребенку), возьмите его с собой, чтобы врач мог вписать туда данные о новой прививке. Если прививки до этого не делались или такого сертификата нет, то попросите врача его выдать.

Эти записи могут пригодиться позже, чтобы показать, что Ваш ребенок имеет необходимые прививки перед поступлением в детский сад или школу, или на случай переезда или смены врача.

Прививку можно делать?

Показания и противопоказания к прививке определяет врач.

Перед иммунизацией врач проводит тщательный опрос с целью выявления предшествующих заболеваний, в том числе хронических, наличия реакций или осложнений на предыдущее введение препарата, аллергических реакций на лекарственные препараты, продукты; выявляет индивидуальные особенности организма (недоношенность, родовую травму, судороги), и уточняет, имеются ли контакты с инфекционными больными, а также сроки предшествующих прививок.

20 вопросов о вакцинации, которые родители задают чаще всего

В России существует национальный календарь прививок — это принятая схема вакцинации для защиты от наиболее распространенных инфекций, которые могут крайне тяжело протекать у маленьких детей. Нельзя сказать, что это жесткий документ — согласно законодательству, у родителей есть выбор: они могут прививать ребенка, а могут отказаться от прививок, взяв на себя ответственность за это.

Прививки, которые входят в национальный календарь: БЦЖ (вакцина против туберкулеза), вакцина против гепатита В, пневмококка, полиомиелита, кори, паротита и краснухи, АКДС (вакцина против дифтерии, столбняка и коклюша), а также ежегодная прививка против гриппа. Прививка от гемофильной инфекции включена в нацкалендарь для групп риска, но это не значит, что она не нужна любому здоровому ребенку, просто государство готово оплатить ее только детям с проблемами со здоровьем.

Дополнительные прививки, которые можно сделать по желанию (и за отдельную плату) — это, например, вакцины против ветряной оспы, ротавирусной инфекции, клещевого энцефалита, гепатита А, менингококковой инфекции.

Любая прививка не приводит к абсолютной защите от инфекции. Привитый ребенок может перенести инфекцию в более легкой форме, без осложнений. Никто не гарантирует, что он никогда не заболеет, все зависит от эффективности работы иммунной системы: у одних антитела сохраняются очень долго, а у других быстро теряются. Тем не менее большинство вакцин способствуют формированию иммунных клеток памяти, которые приводят к адекватному ответу организма. При повторной встрече с микробом они начинают быстро работать и хорошо отвечать на контакт.

К сожалению, никто не застрахован от тяжелого течения болезни с осложнением. Пожалуйста, взвесьте: вам нужно серьезное течение с осложнением или теоретическая возможность легкого течения? Получается, что это личностный выбор каждого родителя: «Только я могу решить, что хочу делать ребенку, а что нет». Это неправильно, и в некоторых государствах сейчас принята другая тактика: ребенку рекомендовано в определенный срок явиться на вакцинацию — медсестра измеряет ему температуру и делает прививку (врач даже не касается этого вопроса).

У нас несколько другой подход: чтобы допустить к вакцинации, иногда необходимо просмотреть определенное количество анализов (так как некоторые родители проводят лабораторное обследование без рекомендаций врача), осмотреть ребенка, померить температуру и только потом допускать к вакцинации.

Я делюсь своими знаниями о прививках, мировым опытом, научными данными, плюсами вакцинации, а право принимать решение оставляю за ними. Заставлять их и говорить: «Вы делаете неправильно», — это не дает никакого эффекта. В принципе, большинство родителей все же приходят на вакцинацию, даже те, дети которых имеют серьезные проблемы со здоровьем.

До приема родителям следует изучить информацию о заболевании, от которого они планируют прививать ребенка, и выяснить, каковы могут быть последствия этой болезни: полистать картинки в интернете, послушать, к примеру, как кашляет не привитый от коклюша пациент. Взвесить все: нужны ли такие последствия или все-таки планово проводить профилактику этих инфекций.

Нет. Не существует документов, регламентирующих сдачу анализов перед каждой прививкой. Сдавать анализы необходимо только определенным группам пациентов, у которых есть проблемы со стороны крови. Главное перед вакцинацией — соматическое здоровье в течение двух недель как минимум, отсутствие заболевших в окружении и желание привиться. Если пациент болел какой-то тяжелой инфекцией: бронхитом, пневмонией, долго лечился антибиотиками, то интервал должен составлять месяц. А после банальной ОРВИ не затяжного характера (даже с температурой 39) достаточно двух недель.

Перед прививкой нет необходимости в назначении антигистаминных препаратов. В некотором случае они назначаются для аллергиков, но и этот опыт сохраняется пока только у нас. Врачи в большинстве европейских стран даже при вакцинации аллергиков не назначают плановый прием антигистаминных препаратов.

К нормальным вакцинальным реакциям, которые могут возникнуть примерно у 10 % детей, относятся: высокая температура, местные проявления (краснота, припухлость, отечность). Например, после прививки от кори, краснухи, паротита с четвертого по 15-й день может появиться коре- и краснушеподобная сыпь, увеличение слюнных желез, легкие катаральные проявления — кашель, першение в горле, небольшой насморк. Все это кратковременно, чаще всего не сопровождается интоксикацией, ребенок достаточно хорошо себя чувствует, температура снижается после жаропонижающих.

Отек больше восьми сантиметров на месте вакцинации считается патологической аллергической местной реакцией на вакцину: у шестимесячного ребенка он занимает почти все бедро. Бывают общие аллергические реакции в виде сыпи, но это возникает крайне редко и тоже требует определенных действий со стороны врачей: не всегда родители вспоминают, что ребенок в день прививки ходил на день рождения и там впервые попробовал, например, соломку в шоколаде, покрытую кунжутом.

Любые состояния, которые возникают после прививки, требуют расследования: доктор должен определить, связано это с введенной вакциной или нет. И в большинстве случаев это не связано. Наш опыт показывает, что дети, которые едут к нам с диагнозом патологической реакции на прививку, в 90 % случаев имеют какие-то заболевания: ОРВИ, острые кишечные инфекции, впервые выявленные проблемы со стороны почек.

Если реакции после введения вакцины нет, это не значит, что антитела не вырабатываются: все зависит от особенностей иммунной системы человека. Кто-то даже на мягкие вакцины реагирует повышением температуры, а кто-то бессимптомно переносит любую вакцинацию.

Самая тяжелая реакция на прививку во всем мире — анафилактический шок, это острая аллергическая реакция на компоненты вакцины. Такая острая аллергическая реакция происходит в первые 30 минут после введения вакцины, максимально — в течение двух часов. Поэтому как минимум первые 30 минут любой привитый должен находиться в учреждении и сидеть рядом с кабинетом, где проводилась вакцинация. В каждом прививочном кабинете есть укладка для оказания первой помощи, в том числе при анафилактическом шоке.

Анафилактический шок на вакцины — крайне редкая ситуация, один случай на 100 тысяч используемых доз. Он бывает не только от вакцин, провокатором может стать все что угодно: конфета, лекарства, клубника, сосиски, яйца — можно съесть выпечку, в которых содержится яйцо и «выдать» анафилактический шок. Мы от этого не застрахованы.

Аутизм, ДЦП, органические поражения центральной нервной системы не связаны с вакцинацией. У нас есть огромное количество пациентов с органическим поражением ЦНС и ДЦП, и они не привиты.

Доказано, что микродобавки, которые содержатся в вакцинах, не оказывают никакого воздействия на организм привитого. То, что ребенок получает при массовой вакцинации из дополнительных веществ, — малая толика того, что мы получаем в жизни. Если говорить о гидроксиде алюминия, то он содержится в воздухе в больших городах с фабриками и заводами: родители не думают, что каждый день, ведя на прогулку своего маленького ребенка, они вдыхают этот воздух. Или, например, в морской рыбе, которую мы с удовольствием едим, огромное количество ртути — в частности, в тунце, который очень распространен в европейских странах.

Сколько угодно. Они делаются на расстоянии два-три сантиметра друг от друга, в бедро или в плечо. Антигенная нагрузка несколько увеличивается, но она не так высока. В вакцине АКДС отечественного производства три тысячи антигенов. В современных многокомпонентных вакцинах (например, «Пентаксиме») — около 25–27. Это в разы меньше, чем в АКДС, которую ребенок в три месяца воспринимает совершенно адекватно.

Да, живую и «убитую» вакцины можно ставить в один день, только наблюдение в поствакцинальном периоде в таком случае будет длиннее: на инактивированные вакцины реакция может быть в первые три дня, на живые — с четвертого по 15-й день. Поэтому за температурой надо будет следить несколько дольше.

Единственное, нельзя ни с чем совмещать прививку БЦЖ, ее всегда делают отдельно.

У ВОЗ есть программа о переходе на полное использование инактивированных вакцин против полиомиелита. Живую вакцину хотят отменить, чтобы прекратить циркуляцию полиовируса вакцинного штамма, так как в живой вакцине содержится ослабленный полиовирус. Привитые этой вакциной в течение двух месяцев с фекалиями выделяют полиовирус и могут быть источником инфекции.

Реализация этой программы, по крайней мере, в России, пока довольно сложна: нам не хватает доз, чтобы прививать все население. Сейчас у нас действует схема сочетанного использования: две инактивированные вакцины, третья и последующие — живые. Первые два введения полностью защищают от паралитических форм полиомиелита и по нацкалендарю предоставляются бесплатно. Если родители хотят, то могут дальше прививать ребенка инактивированной вакциной, а не живой. Эффективность такой схемы высока.

Отечественная вакцина содержит цельноклеточный коклюшный компонент и считается вакциной, после которой с большей частотой возникает температура. «Пентаксим» же содержит бесклеточный коклюшный компонент, он более мягкий, помимо этого, защищает сразу от пяти инфекций. От шести инфекций защищает «Инфанрикс Гекса». В силу того, что у иностранных вакцин другой состав по коклюшному компоненту, у них несколько ниже эффективность. Если у АКДС это пять-семь лет эффективной защиты от коклюша, то, например, у «Инфанрикс Гекса» — четыре-шесть лет.

Нет, нельзя! Дело в том, что от разных инфекций нужно разное количество вакцинаций. Если мы говорим о профилактике коклюша, то для длительной защиты нужно четыре прививки. После первой через пару недель выработаются антитела, но они могут сохраняться недолго, поэтому требуется дополнительное введение. Что касается дифтерии и столбняка, то достаточно двух прививок с ревакцинацией через год — это дает хорошую защиту. Для длительной защиты от полиомиелита необходимо четыре прививки. Так что нельзя сказать, что после одного введения защита не будет выработана, но она будет кратковременной.

Никаких ограничений по последовательности введения вакцин нет (если у пациента нет противопоказаний): можно начинать с вакцины, которая наиболее актуальна на сегодняшний день.

Да, до сих пор 90 % детей, болеющих ветряной оспой, переносят ее довольно гладко. Но ветрянка опасна бактериальными осложнениями, которые могут возникнуть: сильный зуд приводит к расчесыванию, инфицированию, и такая ситуация может требовать назначения антибактериальной терапии.

Одним из серьезных осложнений ветряной оспы является ветряночный энцефалит. Наиболее часто он встречается у детей девяти-десяти лет, тех, кто не переболел в раннем детстве. Когда дети заканчивают детский сад, идут в школу, родители прекрасно понимают, что с возрастом возможность более тяжелого течения ветряной оспы возрастает, и решают вакцинировать детей.

К сожалению, пока вакцина от ветряной оспы не введена в нацкалендарь и не будет проводиться массовой вакцинации детей, мы будем видеть сезонные вспышки этой болезни.

В России привитость населения составляет более 95–98 %, но как только этот процент будет снижаться, мы можем увидеть вспышки любых заболеваний. Недавний пример — эпидемия кори в Европе и на Украине. Сейчас у нас ограниченные случаи заболевания, они не дают большого распространения, но тем не менее корью болеют взрослые и дети. Большая часть пациентов не имели прививок, а некоторые из них утеряли защиту.

В 90-х годах произошла последняя вспышка дифтерии: была перестройка, многие отказывались от вакцинации. В нашем институте были перепрофилированы многие отделения для борьбы с дифтерией. К сожалению, дети погибали. Те доктора, которые работали тогда, рассказывали: вечером пациент поступил, вводят сыворотку, а к утру приходишь — а его нет. После этого таких больших вспышек, слава богу, не было.

Обложка: Sherry Young — stock.adobe.com

Свинка | Вопросы и ответы о вспышках для пациентов

Q: Я получил вакцину, но все еще болел паротитом. Означает ли это, что вакцина не действует?

A: Вакцина MMR предотвращает большинство, но не все, случаев эпидемического паротита и осложнений, вызванных этим заболеванием. У людей, получивших две дозы вакцины MMR, вероятность заразиться паротитом примерно в девять раз ниже, чем у невакцинированных людей, которые имеют такой же контакт с вирусом паротита. Тем не менее, некоторые люди, получившие две дозы MMR, все еще могут заразиться паротитом, особенно если они находятся в длительном тесном контакте с кем-то, кто болен этим заболеванием.Если вакцинированный человек действительно заболеет паротитом, он, вероятно, будет иметь менее тяжелое заболевание, чем непривитый человек.

До появления вакцины эпидемический паротит был распространенным детским заболеванием в Соединенных Штатах. В некоторых случаях заболевание вызывало осложнения, такие как необратимая глухота у детей, а иногда и отек мозга (энцефалит), что в редких случаях приводило к летальному исходу. Из года в год количество случаев паротита может колебаться от пары сотен до пары тысяч.В некоторые годы из-за крупных вспышек свинки случается больше, чем обычно. Дополнительную информацию см. В разделе «Случаи и вспышки паротита».

В: Свинка — серьезное заболевание?

A: Свинка может быть серьезным заболеванием, но большинство людей полностью выздоравливают в течение двух недель. При заражении паротитом многие люди чувствуют усталость и болезненность, у них повышается температура и увеличиваются слюнные железы на боковой стороне лица. Другие могут чувствовать себя очень плохо и не могут есть из-за болей в челюсти, а у некоторых разовьются серьезные осложнения.У мужчин и мальчиков-подростков могут появиться боль или отек яичек. У женщин и девочек-подростков может развиться боль или отек яичников. Также может наблюдаться воспаление защитных мембран, покрывающих головной и спинной мозг (менингит), и потеря слуха, а в редких случаях потеря слуха может быть постоянной. Наиболее серьезным осложнением является воспаление головного мозга (энцефалит), которое может привести к смерти или стойкой инвалидности.

Q: Мне сказали, что мне нужно держаться подальше от людей, пока я болею свинкой.Что это значит и почему это важно?

A: Если у вас свинка, вам следует избегать контактов с другими людьми в течение пяти дней после того, как ваши слюнные железы начнут набухать, потому что в это время вы заразны. Вы не должны ходить на работу, в школу или на какие-либо общественные мероприятия. Если вы заболели паротитом, вам следует оставаться дома и ограничивать контакты с людьми, с которыми вы живете; например, спите в отдельной комнате, если можете. Оставаться дома, когда болен паротитом, — важный способ избежать передачи вируса другим людям.Люди, инфицированные эпидемическим паротитом, заболевают не сразу — у них может пройти от 2 до 4 недель, прежде чем появятся признаки инфекции.

В: Что еще мне делать, чтобы предотвратить распространение эпидемического паротита?

A: Во время эпидемического паротита вы можете не только держаться подальше от других, но и предотвратить распространение вируса с помощью

.

• Прикрывайте рот и нос салфеткой при кашле или чихании и кладите использованные салфетки в мусорное ведро. Если у вас нет салфетки, при кашле или чихании в верхнюю часть рукава или локоть, а не в руки.
• Часто мойте руки водой с мылом в течение не менее 20 секунд.
• Избегайте совместного использования предметов, на которых может быть слюна, например бутылок с водой или чашек.
• Дезинфекция поверхностей, к которым часто прикасаются, таких как игрушки, дверные ручки, столы, прилавки.

В: Что мне делать во время вспышки эпидемического паротита?

A: Убедитесь, что вы и ваша семья в курсе вакцины MMR. Местные органы здравоохранения или учреждение могут рекомендовать людям, принадлежащим к группе повышенного риска заражения паротитом, получить дополнительную дозу.Обычно к этим группам относятся те, кто, вероятно, будет иметь тесный контакт, например, делиться спортивным инвентарем или напитками, целоваться или жить в тесном контакте с человеком, который болен свинкой. Местные органы здравоохранения сообщат группам повышенного риска, что они должны получить эту дозу. Если у вас уже есть две дозы MMR, нет необходимости добиваться вакцинации, если вы не являетесь частью этой группы.

Для получения дополнительной информации о рекомендациях по вакцинации посетите веб-страницу вакцинации против эпидемического паротита.

Немедленно сообщите своему врачу, если вы считаете, что у вас или у кого-то из членов вашей семьи может быть свинка.

В любой ситуации, в том числе при вспышке эпидемического паротита, наиболее важными шагами для вас являются частое мытье рук с мылом и водой в течение не менее 20 секунд и соблюдение правил здорового образа жизни (например, употребление здоровой пищи, достаточный сон и поддержание активности) можно принять, чтобы не заболеть и не передать микробы другим.

Вопрос: Какова роль CDC в реагировании на случаи и вспышки эпидемического паротита?

A: Государственные и местные департаменты здравоохранения играют ведущую роль в расследовании случаев и вспышек эпидемического паротита, когда они происходят.CDC помогает и поддерживает отделы здравоохранения в этих исследованиях до —

• общение с чиновниками здравоохранения из штатов, в которых зарегистрированы случаи паротита, и оказание технической помощи.
• собирает данные о подтвержденных случаях паротита, сообщаемые штатами, а также оценивает и отслеживает эти данные с национальной точки зрения.
• тестирование клинических образцов от людей с подозрением на паротит по запросу штатов и оказание технической помощи в лабораторных исследованиях на паротит.
• Тестирование и отслеживание изменений штаммов вируса паротита, циркулирующих в США
• предоставляет быструю помощь на местах во время расследования вспышек, часто по официальному запросу государственного департамента здравоохранения.
• инвестирует в государственные и местные департаменты здравоохранения в инфраструктуру общественного здравоохранения и лабораторный потенциал для поддержки оперативных мер реагирования на подозреваемые и подтвержденные случаи паротита.
• предупреждает врачей, медицинские учреждения и должностных лиц общественного здравоохранения по всей стране о текущих вспышках и предоставляет рекомендации по политике в отношении вакцин, клинические рекомендации для поставщиков медицинских услуг, а также руководства и материалы по вспышкам для департаментов здравоохранения.
• предоставляет информацию обществу и поставщикам медицинских услуг через различные средства массовой информации, включая веб-сайт CDC.

Дополнительная информация о надзоре за болезнями, предупреждаемыми с помощью вакцин, такими как эпидемический паротит

Начало страницы

Вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи — побочные эффекты вакцин

Механистические доказательства

Комитет выявил 11 публикаций, описывающих клинические, диагностические или экспериментальные доказательства анафилаксии после введения вакцин, содержащих корь, эпидемический паротит и краснуху, отдельно или в комбинации это способствовало увеличению веса механистических свидетельств.Эти публикации описаны ниже.

Аукруст и др. (1980) сообщили о шести случаях анафилаксии после вакцинации против кори. Случай 1 описывает 12-месячную девочку с кашлем, одышкой и цианозом. Случай 2 описывает 14-месячного мальчика со стридором, крапивницей, ангионевротическим отеком, одышкой и шоком. Случай 3 описывает 15-месячного мальчика с одышкой, стридором, шоком, ангионевротическим отеком, крапивницей и цианозом. Случай 4 описывает 18-месячную девушку с крапивницей, ангионевротическим отеком, цианозом и эритемой, у которой был обнаружен положительный результат кожной пробы на вакцину.Случай 5 описывает 16-месячного мальчика с одышкой, крапивницей, эритемой и цианозом. Случай 6 описывает 14-месячную девочку с ангионевротическим отеком, стридором, одышкой, рвотой и эритемой.

Бакстер (1996) сообщил о вакцинации 200 детей с аллергией на яйца вакциной от кори или кори, эпидемического паротита и краснухи. В исследовании использовались три вакцины; два с использованием других вирусных штаммов, чем те, которые распространяются в Соединенных Штатах. Оставшаяся вакцина включала U.Штаммы вирусов S. У одного 15-месячного пациента развился положительный ответ в виде волдыря и вспышек в течение 10 минут после кожной пробы. У пациента также развилась местная реакция в виде крапивницы, гипотонии, диареи и раздражительности в течение 10 минут после внутрикожной пробы. Вакцина, вызывающая ответ, не указана.

Bohlke et al. (2003) изучали анафилаксию после вакцинации, используя записи участников VSD с 1991 по 1997 год. Авторы сообщают о трех случаях анафилаксии у пациентов, получавших вакцину против кори, эпидемического паротита и краснухи из 848 945 введенных доз.Случай 1 (случай 2 в отчете) описывает 16-месячного ребенка с хрипом, тахикардией, сыпью и эритемой в течение 1 часа после вакцинации MMR. Двое других детей (случаи 3 и 5 в отчете) имели симптомы, соответствующие анафилаксии, но получили вакцины в дополнение к MMR.

Erlewyn-Lajeunesse et al. (2008) сообщили о двух случаях анафилаксии после введения вакцины против краснухи, содержащей штамм краснухи RA 27/3, и об одном случае после введения вакцины против кори, содержащей штамм Schwarz.Случай 1 описывает 15-месячного ребенка с цианозом, тахипноэ и ангиодемией менее чем через 15 минут после вакцинации противокоревой вакциной, содержащей Шварц. Случай 2 описывает 18-месячного ребенка со стридором, эритемой и рвотой менее чем через 5 минут после вакцинации вакциной против краснухи. Случай 3 описывает 20-месячного ребенка с хрипом, кашлем, рвотой и покраснением менее чем через 5 минут после вакцинации против краснухи.

Fasano et al. (1992) сообщили о двух случаях анафилаксии после введения вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи у лиц, не имевших в анамнезе аллергии на яйца или куриное мясо.В случае 1 описывается 8-летняя девочка, у которой через 15 минут после вакцинации наблюдались отек лица, сжатие в горле, гипотензия и хрипы. После вакцинации у пациента развился положительный ответ на внутрикожные тесты на вакцины MMR, кори, эпидемического паротита и краснухи. У пациента не развился ответ ни на внутрикожный тест на неомицин, ни на кожные уколы против вакцины MMR, кори, эпидемического паротита, краснухи и яиц. Лабораторные исследования показали уровень сывороточного IgE 57 МЕ / л. Случай 2 описывает 10-летнего мальчика с отеком лица, хрипом и генерализованной крапивницей в течение 5 минут после вакцинации.После вакцинации у пациента развился положительный ответ на кожные уколы против вакцины MMR, кори, эпидемического паротита и краснухи. У пациента не развилась реакция на кожные уколы против яиц или неомицина. Лабораторные тесты показали уровень сывороточного IgE 583 МЕ / л и уровень анти-MMR IgE 0,088 нг / мл. Кроме того, после вакцинации против MMR в 15-месячном возрасте у пациента развилось легкое свистящее дыхание.

Giampietro et al. (1993) сообщили об одном случае анафилаксии, развившейся после введения противокоревой вакцины, содержащей штамм Эдмонстона-Загреба.Пациент был двухлетним мальчиком с тяжелой одышкой, цианозом губ и риноконъюнктивитом в течение нескольких минут после вакцинации. У пациента развились положительные ответы на кожные прик-тесты против коровьего молока и яиц до вакцинации.

Herman et al. (1983) сообщили о двух случаях анафилаксии, развившейся после введения вакцины MMR. В случае 1 описан 15-месячный мальчик с повышенной чувствительностью к яйцам в анамнезе, с ангионевротическим отеком, затрудненным дыханием и генерализованной крапивницей в течение 1 минуты после вакцинации.Случай 2 описывает 15-месячного мальчика с гиперчувствительностью к яйцам в анамнезе, хрипом, ангионевротическим отеком и генерализованной крапивницей в течение 2 минут после вакцинации. У обоих пациентов были обнаружены антитела IgE к овальбумину, коревой вакцине и вакцине MMR.

Kelso et al. (1993) описали 17-летнюю девушку с кожным зудом, крапивницей, отеком рук и лица, ринореей и ощущением удушья через 10 минут после вакцинации против кори, паротита и краснухи.Пациенту вводили адреналин и дифенгидрамин, что привело к некоторому исчезновению крапивницы и отека. Через 90 минут пациентка обратилась с жалобами на стеснение в горле. У пациента были положительные ответы на кожные уколы против вакцины MMR и неароматизированных желатинов номер один, лайма, вишни и апельсина. Кроме того, лабораторные тесты показали повышенный уровень антител IgE к желатину и вакцине MMR.

Patja et al. (2001a) выполнили проспективное наблюдение за нежелательными явлениями, о которых сообщалось в систему пассивного наблюдения в Финляндии с ноября 1982 года по декабрь 1996 года.Из 2,99 миллиона введенных доз вакцины MMR было выявлено 18 случаев анафилаксии, развившихся в течение 15 минут после вакцинации. Восемь случаев анафилаксии развились после первой дозы вакцины, а 10 — после второй дозы. Лабораторные тесты показали антитела IgE к желатину у двух пациентов, антитела IgE к яйцам у одного пациента и антитела IgE к курице у одного пациента. Об этих случаях также сообщалось в исследовании Patja et al. (2000), используя данные той же системы пассивного наблюдения в Финляндии.

Pool et al. (2002) идентифицировали 57 пациентов в базе данных Системы сообщений о побочных эффектах вакцин (VAERS) с 1991 по 1997 год, у которых развился анафилаксия после вакцинации MMR или против кори. Авторы сообщили, что 34 человека в анамнезе имели чувствительность к пище, аллергенам окружающей среды или лекарствам. В 22 случаях был получен образец сыворотки для тестирования IgE. Двое из них получили вакцину против кори с одним антигеном, 11 получили только вакцину MMR, а 9 получили вакцину MMR с одной или двумя другими вакцинами.Пять человек получили первую дозу вакцины без происшествий. Подробно сообщалось о шести случаях, когда применялась только противокоревая вакцина или вакцина MMR. В случае 1 описан 4-летний мальчик с аллергией на яйца в анамнезе, с покраснением лица, гипотонией, кашлем без хрипов и крапивницей в течение 10 минут после вакцинации MMR. Лабораторные анализы сыворотки крови пациента показали антитела IgE к яйцу и желатину. В случае 2 описан случай 17-летней девочки, у которой в течение 2 минут после вакцинации MMR появились хрипы, затрудненное глотание и опухшие губы.В сыворотке крови пациента обнаружены антитела IgE к желатину. В случае 3 описан 12-летний мальчик с ринореей, чиханием, крапивницей и тахикардией в течение 10 минут после вакцинации MMR. Сыворотка пациента была положительной на IgE к желатину. В случае 10 описана 15-летняя девочка с аллергией на свинину и баранину в анамнезе с сыпью на шее и животе, отеком, покраснением лица, кашлем и зудом в горле через 15 минут после получения MMR. вакцина. Сыворотка пациента была положительной на антитела IgE к кори.В случае 13 описан 15-месячный мальчик с генерализованной гиперемией, отеком лица и крапивницей верхней части тела сразу после вакцинации MMR и через 5 минут после вакцинации HiB. В сыворотке крови пациента был обнаружен IgE к желатину. В случае 14 описан 23-летний мужчина с нарушениями зрения, онемением губ, покраснением и затрудненным глотанием через 30 минут после вакцинации от кори. В сыворотке крови пациента был обнаружен IgE к желатину.

Puvvada et al. (1993) сообщили о двух случаях системных реакций, развившихся после внутрикожного тестирования вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи.В случае 1 описан 11-месячный мальчик с чувствительностью к яйцам в анамнезе, с генерализованной крапивницей и зудом после прохождения внутрикожного теста с использованием вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи в разведении 1: 100. В случае 2 описана 22-месячная девочка с аллергией на яйца в анамнезе, у которой наблюдалась одышка и хрипы в течение 30 минут после прохождения внутрикожного теста с использованием вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи в разведении 1: 100.

В дополнительных публикациях сообщается о гуморальных или клеточных иммунных ответах на желатин у пациентов, у которых развивается анафилаксия после введения вакцины, содержащей корь, эпидемический паротит и краснуху, отдельно или в комбинации; вакцины содержали штаммы вирусов, не используемые в вакцинах, распространяемых в США (Kumagai et al., 1997; Сакагучи и др., 1997, 1999а, б). Kumagai et al. (1997) сообщили о развитии желатин-специфических гуморальных и клеточных иммунных ответов у шести пациентов, у которых развились анафилактические симптомы после вакцинации. Лабораторные тесты показали, что у всех шести пациентов развился положительный IgE-ответ на желатин и положительный ответ на желатин-специфический тест на чувствительность к IL-2.

Sakaguchi et al. (1997) сообщили, что один пациент (случай 2 в отчете) имел IgE к желатину при тестировании сразу после развития анафилактических симптомов после вакцинации от кори.Авторы также сообщают, что у второго пациента (случай 3 в отчете) был высокий уровень антижелатинового IgE при тестировании через 8 дней после развития анафилактических симптомов после вакцинации против эпидемического паротита. Кроме того, оба пациента были положительными на антитела IgE к яичному белку; однако за период наблюдений уровни изменились мало.

Sakaguchi et al. (1999b) сообщили о реактивности IgE к цепям 1 и chains2 бычьего коллагена I типа. Авторы сообщили, что 10 пациентов, у которых развились симптомы анафилаксии после вакцинации против кори, эпидемического паротита или краснухи, были положительными по IgE к желатину и к коллагену I типа.Кроме того, IgE от всех 10 пациентов реагировали с цепью 2, а не с цепью 1.

Sakaguchi et al. (1999a) сообщили о реактивности IgE от 10 детей, чувствительных к коровьему желатину, у которых после вакцинации развился анафилаксия. У большинства детей был IgE, специфичный к желатину свиньи, а также к другим млекопитающим. Кроме того, для сенсибилизации тучных клеток использовались сыворотки трех детей. После сенсибилизации тучные клетки высвобождали гистамин при заражении бычьим желатином.

Hori et al.(2002) использовали образцы сыворотки от 15 пациентов с системными реакциями немедленного типа, включая анафилаксию после вакцинации, для анализа участков связывания IgE с 2-цепью в коллагене I типа крупного рогатого скота. Авторы использовали IgE-фермент-связанный иммуносорбентный анализ (ELISA) ингибирования, чтобы очертить 10-аминокислотную последовательность в 2 цепи как минимальный эпитоп IgE желатинового аллергена.

Вес механистических доказательств

Публикации, описанные выше, представили клинические и экспериментальные доказательства, достаточные для того, чтобы комитет пришел к выводу, что вакцина была одной из причин анафилаксии после введения вакцин, содержащих корь, эпидемический паротит и краснуху, отдельно или в комбинации.Клинические описания, представленные во многих публикациях, устанавливают прочную временную взаимосвязь между введением вакцины и анафилактической реакцией. Кроме того, в нескольких публикациях сообщается об аллергии или чувствительности IgE к желатину, что дает механистические доказательства причины реакции у некоторых пациентов. Желатин в вакцине MMR, распространяемой в США, находится в гидролизованной форме; Степень гидролиза желатина может варьироваться от партии вакцины к партии и влиять на развитие анафилаксии.Некоторые пациенты страдают аллергией на желатин крупного рогатого скота или свиньи, но не на оба сразу (Bogdanovic et al., 2009). Хотя существует значительная перекрестная реактивность между бычьим и свиным желатином, тестирование на антитела к одному желатину не обязательно позволяет прогнозировать аллергию на другой и не может прогнозировать реактивность к желатину в вакцине MMR.

Комитет оценивает механистические доказательства связи между вакциной MMR и анафилаксией как сильные на основе 43 случаев ⁵ , демонстрирующих временность и клинические симптомы, соответствующие анафилаксии .

NHS 111 Wales — Прививки

Версия для печати (открывается в новом окне)

Может ли мой ребенок пройти вакцинацию Hib / MenC вместе с вакциной MMR и пневмококковой вакциной?

У моего ребенка аллергия на яйца. Может ли она пройти вакцинацию MMR?

Можно ли проводить вакцинацию MMR в виде трех отдельных инъекций?

Я не знаю, сделала ли моя дочь-подросток второй укол MMR.Что мне делать?

Содержит ли вакцина MMR тиомерсал (ртуть)?

Мой ребенок должен сделать прививку MMR, но меня беспокоит связь между аутизмом и MMR. Может ли это подвергнуть его риску?

Наш сын родился на шесть недель раньше срока. Должны ли мы отложить вакцинацию ему?

Через месяц после вакцинации от MMR я узнала, что беременна. Будет ли мой ребенок в порядке?

Могу ли я получить единичные вакцины в системе NHS? Если нет, то где их купить?

Может ли мой ребенок пройти вакцинацию MMR, если он уже получил однократную вакцинацию?

Моему сыну 18 лет, и его попросили сделать второй прививки MMR перед университетом.Это разумно?

Если мой ребенок заболеет корью в легкой форме после получения первой вакцины MMR, заразны ли они для непривитых детей?

Мой ребенок заболел корью в возрасте шести недель. Могу ли я получить вакцину без противокоревого компонента?

Мы собираемся отправиться в путешествие, а моему 14-месячному сыну за три недели до отъезда должен сделать прививку MMR. Разовьется ли у него иммунитет до того, как мы уйдем? И может ли он получать вакцины для путешествий одновременно с MMR?

Мой ребенок завтра получит прививку MMR.Как долго я должен оставить его, прежде чем отправиться в плавание?

Как долго длится защита от MMR?

Я слышал, что свинка распространяется. Я думал, что вакцина MMR предотвращает эпидемический паротит, так почему это происходит?

Мой ребенок получил одну дозу вакцины MMR, но все же заболел корью. Почему вакцина не подействовала?

Следует ли ускорить вакцинацию MMR во время вспышки кори?

Да, вводить эти вакцины вместе совершенно безопасно.

График вакцинации детей рекомендует проводить вакцинацию MMR в возрасте от 12 до 13 месяцев одновременно с Hib / Men C и пневмоджабом.

Да, вакцину MMR можно безопасно вводить детям с тяжелой аллергией на яйца. Это связано с тем, что вакцина MMR выращивается на куриных клетках, а не на яичном белке или желтке. Если у вас есть какие-либо проблемы, поговорите со своим патронажным медперсоналом, медсестрой или врачом.

Узнайте больше о влиянии яиц и других ингредиентов вакцины.

Нет, не может. Вакцина MMR состоит из комбинации трех отдельных вакцин против кори, эпидемического паротита и краснухи, вводимых за один прием.Три вакцины, объединенные в MMR, не доступны в NHS как отдельные вакцины.

Для полной защиты рекомендуется две дозы MMR. Спросите своего терапевта, если вы не уверены, получила ли ваша дочь одну или обе дозы вакцины MMR. Красная книга также сообщит вам ее историю прививок, если она у вас еще есть.

Ваша дочь могла бы получить одну дозу сейчас, а вторую — через три месяца. Дополнительная доза MMR не причинит никакого вреда.

Нет, вакцина MMR никогда не содержала тиомерсала — консерванта, содержащего ртуть, который используется в некоторых вакцинах.

Это действительно не должно вызывать беспокойства, поскольку нет никаких доказательств связи между MMR и аутизмом.

Узнайте больше о безопасности вакцины MMR.

Нет. Младенцы должны получать прививки согласно рекомендованному графику в возрасте от 12 до 13 месяцев, независимо от того, родились ли они преждевременно.

Узнайте больше о вакцинах для недоношенных детей в этом кратком из 10 вопросов, которые задают родители о вакцинации детей.

Почти наверняка да. Данные клинических испытаний показывают, что вашему ребенку не будет никакого вреда. Но стоит упомянуть об этом вашей акушерке или терапевту при первой же возможности на всякий случай.

Три компонента MMR, а именно противокоревая вакцина, вакцина против эпидемического паротита и вакцина против краснухи, не доступны отдельно в NHS. Они доступны только в виде комбинированной вакцины MMR.

Это связано с тем, что Национальная служба здравоохранения не рекомендует отдельные вакцины против кори, эпидемического паротита или краснухи, поскольку нет никаких доказательств, подтверждающих их использование или предполагающих, что они «безопаснее», чем MMR.Однократная вакцинация также может подвергнуть вашего ребенка риску заражения корью, эпидемическим паротитом или краснухой в период между дозами каждой из вакцин.

Некоторые частные клиники в Великобритании предлагают единичные вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи, но Национальная служба здравоохранения не ведет их список, поскольку клиники, предлагающие их в частном порядке, не имеют лицензий, что означает отсутствие проверок их безопасности и эффективности.

Ни одна страна в мире не рекомендует вакцину MMR, а затем предлагает родителям выбрать одну вакцину вместо нее.Каждая независимая группа экспертов по всему миру (включая Всемирную организацию здравоохранения) поддерживает использование MMR, и ни одна из них не поддерживает использование отдельных вакцин.

Да, ваш ребенок все еще может пройти вакцинацию MMR в системе NHS, если он уже получил отдельные вакцины в частном порядке.

Однако имейте в виду, что MMR — это «живая» вакцина, поэтому две ее дозы следует вводить с интервалом не менее четырех недель. Если ваш ребенок получил «живую» однократную вакцину, ему придется подождать не менее четырех недель, пока он не сможет получить вакцину MMR.

Многие университеты рекомендуют своим студентам сделать прививку MMR до прибытия, поскольку среди незащищенных студентов были вспышки эпидемического паротита. Вакцина против паротита доступна только в NHS как вакцина MMR.

Если ваш сын никогда не получал вакцину MMR в детстве или был вакцинирован лишь частично, обратитесь к своему терапевту, чтобы организовать ему вакцинацию MMR. Даже если он уже получил две дозы MMR, третья доза, чтобы убедиться, что он защищен от эпидемического паротита, не причинит никакого вреда.

Нет. Поствакцинальные симптомы не заразны, поэтому ваш ребенок ничего не передаст непривитым детям.

Нет, вакцина MMR недоступна без компонента кори, но вакцинация от кори не причинит вашему ребенку никакого вреда даже после того, как он заболел. Вакцинация MMR поможет защитить вашего ребенка от паротита и краснухи, а также повысит выработку антител против кори.

Иммунитет к кори, эпидемическому паротиту и краснухе начинает развиваться через две недели, поэтому получить MMR за три недели до поездки — это нормально.Для него также нормально сделать другие прививки для путешествий в тот же день, что и вакцина MMR.

Нет причин, по которым ваша дочь не может вернуться к нормальной деятельности, включая плавание, сразу после укола вакцины MMR.

Кажется, очень долго.

Практически каждый (более 99%) будет защищен от кори и краснухи более чем на 20 лет после двух доз вакцины MMR.

Защита от паротита после двух доз MMR немного ниже (90-95%) и, похоже, постепенно снижается.Однако свинка у вакцинированных людей с гораздо меньшей вероятностью приведет к таким осложнениям, как менингит или орхит (болезненное опухание яичек), а вакцинированные люди с меньшей вероятностью будут нуждаться в госпитализации.

Для максимальной защиты вам понадобится две дозы вакцины против эпидемического паротита. Вакцина против эпидемического паротита доступна только в Национальной службе здравоохранения как компонент вакцины MMR.

MMR была введена в 1988 году, а вторая доза была введена в 1996 году, поэтому многие молодые люди могли иметь только отдельные вакцины против кори и краснухи и / или комбинированные вакцины против кори и краснухи.Это привело к большой эпидемии паротита среди этой возрастной группы в 2004/2005 году.

С тех пор каждые три-четыре года мы продолжали наблюдать небольшие вспышки эпидемического паротита в университетах и ​​колледжах.

Во время этих вспышек наибольший риск представляют полностью непривитые учащиеся, но более легкие случаи также наблюдались у учащихся, получивших одну или две дозы вакцины MMR. Таким образом, вполне вероятно, что некоторые вакцинированные студенты могут заразиться паротитом и передать инфекцию своим близким, даже не подозревая об этом.

Если вы никогда не получали вакцину MMR, вам следует принять одну дозу сейчас, а другую — через месяц.

До одного из 10 детей, заболевших корью, получили только одну дозу вакцинации. Этого и следовало ожидать, поскольку однократная доза вакцины MMR защищает только девять из 10 детей. Вот почему детям нужна вторая доза. После второй дозы девять из 10 тех, кто не ответил на первую дозу, будут защищены, поэтому вторая доза повышает защиту почти до 100%.

Для обеспечения максимальной защиты детей следует вакцинировать вакциной MMR в запланированное время — в возрасте от 12 до 13 месяцев и снова в 3 года 4 месяца.

В районах, где наблюдаются вспышки кори, разрыв между дозами можно сократить, чтобы дети, не ответившие на первую дозу, быстрее получали вторую дозу.

Последнее обновление: 01.04.2017 09:00:00

Информация на этой странице была адаптирована NHS Wales из оригинального контента, предоставленного веб-сайтом NHS nhs.uk

Особая статья: Почему моему ребенку нужно делать так много вакцин до достижения 24-месячного возраста?

Молодые родители едва успели «познакомиться» со своим ребенком, как их попросили разрешить этому ребенку сделать вакцину против гепатита В.Затем, часто в декретном отпуске, еще больше — до шести доз в 8-недельном возрасте. К первому дню рождения малышки более 20 доз. Многие из этих доз предназначены для защиты от болезней, которых родители никогда не болели или даже знали других. Неудивительно, что некоторые родители отказываются от этих просьб или, по крайней мере, спрашивают: «Почему мы должны соглашаться на это?»

Понимание того, почему вакцины вводятся в столь раннем возрасте и почему необходимы так много доз некоторых вакцин, может помочь понять это важное решение родителей.В основе обоих этих вопросов лежит график иммунизации, поэтому давайте рассмотрим его подробнее.

Рождение

Гепатит В

Вакцина против гепатита В рекомендуется для большинства младенцев в течение 24 часов после рождения. Поскольку гепатит B часто считается заболеванием, передающимся половым путем, родители задаются вопросом, зачем он нужен новорожденному. Три фактора повышают риск гепатита B для всех, включая новорожденных:

1. Гепатит В передается через кровь. Когда люди заражены гепатитом В, в одной пятой чайной ложки их крови содержится до 1 миллиарда инфекционных вирусных частиц.Такое большое количество вируса означает, что даже очень небольшое количество крови — меньше, чем можно увидеть невооруженным глазом — может привести к передаче. На самом деле гепатит В передается значительно легче, чем ВИЧ.
2. Вирус гепатита B является выносливым, что означает, что он может выжить вне тела на жестких поверхностях или поверхностях, которые обычно не считаются «дружественными» для вирусов, например столы, одежда или зубные щетки, до семи дней. Таким образом, люди, в том числе младенцы, могут подвергнуться воздействию вируса, если невидимое количество крови человека, инфицированного гепатитом B, остается на поверхностях или предметах, таких как мочалки.
3. Многие люди не осознают, что они инфицированы, поэтому трудно защитить детей от заражения, если вы не знаете, что они заражены.

До повсеместной вакцинации каждый год было известно, что около половины детей младше 10 лет, инфицированных гепатитом B, инфицированы во время родов, потому что их матери были инфицированы. К сожалению, другая половина, около 9000 детей в США ежегодно, заражаются каким-то другим образом. Многие так и не поняли, как и когда.

Вакцины при посещении через два, четыре и шесть месяцев

Основная часть доз вакцины в течение первых двух лет жизни делается во время этих трех посещений. Помимо одной или двух доз вакцины против гепатита В, младенцы получают вакцины для защиты от семи других болезней — ротавируса, дифтерии, столбняка, коклюша, пневмококка, гемофильной палочки , типа b, и полиомиелита. Итак, почему эти вакцины вводятся в нескольких дозах в этом возрасте?

Ротавирус

Ротавирусная вакцина — единственная вакцина, обычно рекомендуемая в США.S., который вводится через рот. Эту вакцину лучше всего начинать с 15-недельного возраста. Причина выбора времени для этой вакцины заключается в том, что ротавирус, скорее всего, заразит маленьких детей, особенно младенцев. Поскольку это может быстро привести к обезвоживанию, это может привести к неотложной медицинской помощи, поэтому лучше предотвратить эту инфекцию, если это возможно.

Дифтерия, столбняк и коклюш

Эти вакцины вводятся в комбинации с конца 1940-х годов. Версия, используемая для младенцев, называется DTaP.Имело смысл объединить эти вакцины, сократив три прививки до одной, потому что они сделаны одинаково и одинаково защищают от этих болезней.

Дифтерия, столбняк и коклюш вызываются бактериями, вызывающими заболевание людей, производя вредные белки, называемые токсинами. Эти токсины действуют как яды, вызывая болезни. Используя в качестве вакцины инактивированные токсины, называемые токсоидами, люди вырабатывают антитела, которые защищают их в случае инфицирования.

Из этих трех заболеваний младенец наиболее подвержен коклюшу, и коклюш также является наиболее опасным, поскольку вызывает сужение дыхательных путей, что затрудняет получение младенцами достаточного количества кислорода при повторяющихся приступах кашля.Коклюш, как правило, недооценивается у детей старшего возраста и взрослых, которые часто передают его младенцам. К сожалению, из этих трех вакцин противококлюшная вакцина также наименее эффективна. Тем не менее, вероятность заражения во время вспышки у вакцинированных коклюшной вакциной в семь раз ниже, чем у не вакцинированных.

В дополнение к трем дозам вакцины DTaP в возрасте 2, 4 и 6 месяцев маленькие дети получают две дополнительные дозы перед поступлением в школу.Все первые три дозы способствуют развитию первичного иммунитета, а это означает, что ребенку необходимы все три дозы, прежде чем родители смогут почувствовать уверенность в том, что ребенок, вероятно, будет защищен от этих заболеваний. Последние две дозы считаются бустерными, что означает, что они напоминают иммунной системе о распознавании токсинов, тем самым укрепляя иммунологическую память.

Haemophilus influenzae тип b и пневмококк

Хотя эти вакцины не вводятся вместе, обе они защищают от бактерий, из-за которых дети младше 2 лет могут серьезно заболеть менингитом (воспалением головного мозга), пневмонией или инфекциями кровотока.У маленьких детей ограниченная способность вырабатывать антитела к бактериям, таким как Haemophilus influenzae типа b (Hib), пневмококку и менингококку.

Hib и пневмококк были наиболее частыми причинами тяжелых заболеваний у детей младшего возраста до появления вакцин. Из-за ограничений иммунного ответа против них необходимо было разработать технологию вакцины, которая могла бы преодолеть это. Исследователи нашли решение, добавив безвредный белок, называемый конъюгированным белком, к частям бактерий, вызывающих заболевание.Медицинские работники были в восторге, когда у них был способ защитить младенцев от болезней, вызванных этими двумя заболеваниями.

Поскольку менингококк встречается не так часто, только младенцы, относящиеся к группе повышенного риска, обычно получают менингококковую вакцину в младенчестве.

Полиомиелит

Хотя полиомиелит практически искоренен или полностью ликвидирован во всем мире, он все еще встречается в небольшом количестве стран. Болезнь очень заразна, и, хотя большинство из них выздоравливает, не все проходят без последствий.До появления вакцины каждый год некоторые дети парализовались в результате инфекций полиомиелита. Родители в 1950-х годах так боялись, что их дети заразятся полиомиелитом летом, что не позволяли им плавать в бассейнах, ходить в церковь и т. Д.

Поскольку мы не наблюдаем полиомиелита в США, родителям будет легко отказаться от этой вакцины. Но полиомиелит очень заразен и может легко появиться повторно, если уровень иммунизации снизится. Фактически, в сентябре 2019 года был объявлен первый случай полиомиелита на Филиппинах почти за два десятилетия.К сожалению, это событие является напоминанием о том, как быстро полиомиелит может возникнуть повторно, если уровень иммунизации будет недостаточно высоким.

Вакцины при посещении через 12-15 месяцев

В дополнение к третьей или четвертой дозе некоторых из упомянутых выше вакцин младенцы получают вакцины для защиты от пяти дополнительных болезней в возрасте около 1 года — кори, эпидемического паротита, краснухи, ветряной оспы и гепатита А.

Живые ослабленные вирусные вакцины: MMR и ветряная оспа

Четыре из пяти вакцин, вводимых в этом возрасте, являются живыми, ослабленными вирусными вакцинами, включая вакцину против кори, эпидемического паротита и краснухи в вакцине MMR, а также против ветряной оспы, более известной как ветряная оспа.Это означает, что иммунитет является результатом репликации вакцинного вируса после вакцинации. Поскольку вакцинный вирус был выращен в лаборатории, он не размножается так эффективно. Результатом является развитие стойкого иммунного ответа без фактического заболевания.

Поскольку эти вакцины основаны на вирусной репликации, время их получения было тщательно определено. Подобно заправке иглы, должностные лица общественного здравоохранения должны, с одной стороны, защищать младенцев до того, как они могут подвергнуться воздействию, а с другой стороны, откладывать вакцинацию до тех пор, пока материнские антитела не будут меньше препятствовать развитию иммунитета.Этот баланс — одна из причин, по которой медицинские работники были так напуганы во время недавних вспышек кори. Они понимают, насколько уязвимы их пациенты младше 1 года. Корь является одним из, если не самым, заразным из инфекционных заболеваний, что делает его очень эффективным в обнаружении среди нас людей, не обладающих иммунитетом.

Из вирусных инфекций ветряная оспа представляет собой загадку. Хотя этот вирус никогда не был убийцей кори, он все же убивал около 50 детей ежегодно в США.С. до того, как была разработана вакцина. Хотя широко распространенная вакцинация может помочь остановить передачу этого заболевания, реальность такова, что у большинства взрослых вирус живет в нервных клетках, переболевших ветряной оспой в детстве. В результате у вируса есть естественный резервуар для выживания, и он может появиться повторно в любой момент. Хорошая новость заключается в том, что если люди, не обладающие иммунитетом, избегают прикосновения к язвам, вероятность их заболевания снижается. Кроме того, с появлением эффективных вакцин против опоясывающего лишая, у меньшего количества людей будут возникать обострения.Но болезнь все еще может распространяться; мы просто не знаем, для кого это будет тяжело; и если инфицироваться во взрослом возрасте, болезнь может ухудшиться. По этим причинам важно сделать прививку от ветряной оспы до того, как ребенок сможет заразиться.

Опыт также показал, что люди, получившие вакцину против ветряной оспы, реже заболевают опоясывающим лишаем во взрослом возрасте. И если они это сделают, их случаи будут менее тяжелыми, потому что реактивирующий вирус — это вакцинный штамм, который менее опасен.

Гепатит А

Эта инфекция похожа на гепатит В в том, что поражает печень, но отличается от того, как передается. В частности, вирус гепатита А передается в первую очередь через зараженную пищу и воду. Исторически сложилось так, что в США вирус чаще всего ассоциировался с зараженными продуктами питания или обработчиками пищевых продуктов, например, в ресторанах. В последнее время вирус распространяется от человека к человеку среди бездомных и лиц, злоупотребляющих наркотиками, особенно в результате опиоидной эпидемии.

Родители могут задаться вопросом, зачем их детям делать эту вакцину. К сожалению, каждый год перед повсеместной вакцинацией дети заражались этим вирусом и часто не знали, когда и откуда. Кроме того, когда младенцы и маленькие дети инфицированы гепатитом А, у них часто нет симптомов. Хотя это может показаться хорошей идеей, она не идеальна по нескольким причинам. С индивидуальной точки зрения, семьи не знают, что ребенок инфицирован, поэтому ребенок может быть хронически инфицирован, что приведет к заболеванию печени или раку печени спустя годы.С точки зрения общественного здравоохранения незнание того, что ребенок инфицирован, означает, что он может невольно передать болезнь другим.

Вакцина против гриппа

В зависимости от того, когда родился ребенок, вакцина против гриппа может быть предложена при посещении через шесть месяцев или один год. Когда ребенок впервые получает эту вакцину, необходимы две дозы, разделенные на четыре недели, чтобы иммунная система могла выработать защитный иммунитет. Как и практически все остальное население, ребенок будет получать однократную дозу каждый год до начала сезона гриппа.Хотя вакцина не всегда идеально подходит для циркулирующих штаммов вируса, некоторый иммунитет лучше, чем никакой.

Грипп — это респираторное заболевание, и каждый год младенцы и маленькие дети госпитализируются с гриппом. К сожалению, каждый год некоторые умирают от своих инфекций. Один из наиболее важных моментов, связанных с гриппом, заключается в том, что когда он заражает человека, он делает дыхательные пути особенно восприимчивыми к другим потенциально серьезным инфекциям. По этой причине вакцинация против гриппа может также косвенно защитить от вторичных респираторных заболеваний.

Итого

Когда младенцы рождаются, они выходят из бесплодия матки в мир, полный микробов. Как родители, мы делаем все возможное, чтобы содержать их в чистоте и безопасности, но в действительности, как и любой человек в любом возрасте, они постоянно подвергаются воздействию агентов, которые могут вызвать у них заболевание. Чаще всего их иммунная система эффективна в предотвращении болезней, но не всегда.

До вакцинации родители, желающие сделать все возможное для своих детей, требовали способов защиты их от болезней, которые могут сделать их инвалидами или того хуже.Медицинские работники искали способы предотвратить, а не лечить эти заболевания, проведя свою карьеру, наблюдая, как дети умирают от инфекций, с которыми у них было мало средств для борьбы. Представители органов здравоохранения наблюдали, как волны болезней распространяются по сообществам, которые они должны были защищать. Вакцины все изменили.

Сегодня мы не видим болезней, поэтому нас может убаюкать удобная мысль, что их нет. Но они все еще присутствуют и ждут возможности заявить о себе.Имеющиеся у нас вакцины защищают от худшего из них. И хотя график иммунизации может показаться сложным, он составлен намеренно — чтобы защитить детей от потенциальных атак. Зная это, может возникнуть вопрос: «Как я могу , а не , дать своему ребенку все дозы этих вакцин до достижения 24-месячного возраста?»

Дополнительная информация

Чтобы узнать больше об этих и других заболеваниях, посетите раздел «Взгляд на каждую вакцину» на веб-сайте Образовательного центра по вакцинам.

вакцин против COVID-19 и вариантов коронавируса: что нужно знать пловцам

Прошел год с тех пор, как коронавирус появился в США, и почти год с тех пор, как маленькая частица начала перевернуть нашу жизнь и искоренить наши занятия плаванием. Хотя есть некоторая надежда на то, что конец этой катастрофы не за горами, мутации вируса угрожают более длительным возвращением к нормальному состоянию, чем предполагалось вначале.

Вот обновленный обзор того, что вам нужно знать о том, что происходит и как это может повлиять на ваше плавание.

Как работают вакцины против коронавируса?

В США есть три вакцины, разрешенные для экстренного использования: одна произведена Pfizer-BioNTech, одна Moderna и одна Johnson & Johnson. Первые два требуют введения двух доз с разницей в несколько недель, а вакцина J&J — это однократная инъекция.

Вакцины Pfizer-BioNTech и Moderna доставляют генетический материал, имитирующий вирусную частицу SARS-CoV-2. Ваша иммунная система учится распознавать этот материал как чужеродный, что вызывает иммунный ответ в вашем теле.Вот почему большинство людей чувствуют себя разбитыми, у них поднимается температура или появляются другие симптомы через день или два после вакцинации. Эти симптомы — это хорошо. Они означают, что ваша иммунная система учится защищать вас от вируса. Как только эта память иммунной системы будет установлена, ваше тело сможет успешно бороться с вирусом, если вы столкнетесь с ним позже.

Вакцина J&J работает немного иначе. В кадре J&J используется безвредный вирус, действующий как «троянский конь», который проникает в клетки и заставляет иммунную систему быть готовой в случае контакта с вирусом SARS-CoV-2.

—Чтобы глубже погрузиться в науку о том, как работают вакцины против коронавируса, прочтите «Вакцины COVID-19 и варианты коронавируса: справочная информация для пловцов»

Когда я могу плавать после вакцинации?

Вакцины против коронавируса обеспечивают повышенную защиту от COVID-19, но у вас могут возникнуть некоторые побочные эффекты, которые могут повлиять на то, когда вы в следующий раз сможете плавать.

Общие и совершенно нормальные ответы включают:

• Покраснение, боль, болезненность и припухлость в месте инъекции
• Усталость
• Головные боли
• Мышечные боли
• Усталость
• Лихорадка и озноб
• Боль в суставах
• Тошнота и рвота

Побочные эффекты, как правило, от легких до умеренных и обычно проходят в течение 24–72 часов после укола.В зависимости от ряда побочных эффектов, которые вы испытываете, вы можете пропустить плавание, пока эти эффекты не исчезнут.

Помните, эти побочные эффекты — это хорошо. Они сигнализируют о том, что ваша иммунная система должным образом реагирует на вакцину и вырабатывает антитела, необходимые для защиты от вируса в будущем.

Хотя формальных данных немного, но, как ни странно, многие люди говорят, что побочные эффекты от второго укола, как правило, сильнее, чем от первого.Также, похоже, есть тенденция к тому, что эти реакции сильнее у молодых людей. Теория состоит в том, что у молодых людей обычно более сильная иммунная система, которая вызывает более сильный ответ на вакцину.

Но нет никаких жестких правил относительно того, как вы будете реагировать. Просто имейте в виду, что если вам за 20 и вы только что приняли вторую дозу, вам может потребоваться пара дней отдыха после укола, чтобы отдохнуть. Вам может казаться, что вы заболели гриппом, а отдых и жидкости — хороший способ облегчить некоторые из этих симптомов.Люди в возрасте от 70 могут чувствовать себя достаточно хорошо, чтобы пойти в бассейн на следующий день, но могут чувствовать себя не так хорошо, и им понадобится пара выходных.

Если побочные эффекты усиливаются или у вас развивается аллергическая реакция на вакцину, обратитесь к врачу за рекомендациями.

Когда снова начнутся соревнования по плаванию?

Проще говоря, мы еще не знаем. Все зависит от того, когда мы достигаем так называемого коллективного иммунитета или уровня защиты от вируса, который сдерживает его передачу. Когда достаточное количество людей станет невосприимчивым к вирусу, мы сможем возобновить собрания, путешествия и другие обычные мероприятия, связанные с плаванием.

Сначала надеялись, что иммунитета от 60 до 70 процентов будет достаточно, но теперь похоже, что нам, возможно, потребуется достичь более высокого процента, чтобы искоренить распространение COVID-19.

Таким образом, оценки будут происходить с весны 2022 года, если показатели ранней вакцинации сохранятся до лета или начала осени этого года, поскольку штаты продолжают устранять недостатки в своих программах введения вакцин, и дела ускоряются. Так что не будет возмутительным надеяться, что мы сможем собраться для участия в соревнованиях на открытой воде или соревнованиях по плаванию в конце этого года.

Короче говоря, чем раньше больше людей будут полностью вакцинированы, тем скорее мы сможем вернуться к нормальной жизни. А пока нам нужно быть особенно осторожными с собраниями. США по плаванию в категории ветеранов отложили оба своих национальных чемпионата по пулу: национальные чемпионаты по короткой воде ориентировочно на 21-25 июля и национальные чемпионаты по длинной дистанции ориентировочно на 6-10 октября. (Эти соревнования представляют собой переименованные версии весенних и летних национальных соревнований, соответственно, изменение, которое вступает в силу только в этом году.) Не забудьте заглянуть на сайт usms.org для получения обновлений, прежде чем строить какие-либо планы поездок.

—Чтобы глубже погрузиться в науку, лежащую в основе коллективного иммунитета, прочтите «Вакцины COVID-19 и варианты коронавируса: справочная информация для пловцов»

Могу ли я плавать с местной группой мастеров во время пандемии?

Если ваша местная группа мастеров разработала безопасный протокол плавания, это прекрасно. Соблюдайте все местные правила и инструкции при использовании бассейна или при встречах с другими пловцами для упражнений.Многие учреждения удвоили усилия по дезинфекции поверхностей, обеспечению социального дистанцирования и поощрению маскировки. Продолжайте следовать этим директивам.

Когда дело доходит до плавания с местной командой мастеров, мало что изменилось в плане защиты себя и других от COVID-19. Но вы все еще можете сделать многое, чтобы ограничить разброс и обезопасить себя и своих друзей по плаванию:

• Обрыв цепи. Коронавирус передается по воздуху в виде крошечных капелек, называемых аэрозолями, из легких.Ограничение вашего времени в замкнутом пространстве с другими людьми может снизить ваши шансы вдохнуть капли от инфицированного человека. Увеличение вентиляции в крытом бассейне также может ограничить накопление выдыхаемых вирусных частиц.
• Выходите наружу. Плавание на открытом воздухе — еще лучший вариант, поскольку поток воздуха помогает перемещать любые вирусные частицы, прежде чем они смогут заразить вас.
• Держите в чистоте. Меньше вероятность того, что вы заразитесь при контакте с зараженной поверхностью, но частая дезинфекция поверхностей, вызывающих сильное прикосновение, таких как дверные ручки, может помочь снизить вероятность этой формы передачи.А хлор — это дезинфицирующее средство, которое, как считается, дезактивирует вирус, вызывающий COVID-19. Вы не можете заразиться COVID-19 из самой воды в бассейне.
• Держись подальше. Социальное дистанцирование — оставаться на расстоянии не менее шести футов от других — по-прежнему является важным средством замедления распространения COVID-19. Это касается и вас, пока вы находитесь в бассейне. Многие пулы ограничивают количество людей, которые могут находиться в пуле одновременно, а некоторые не допускают одновременного присутствия более одного человека на дорожке.Если на дорожке два человека, вы можете разделиться и отправить с противоположных концов. Если вы плывете по кругу или их больше двух, когда первый человек финиширует у стены, второй должен остановиться у флажков для плавания на спине. Третий человек должен остановиться около середины бассейна, чтобы поддерживать это социальное дистанцирование.
• Надеть маску. Ношение маски имеет решающее значение для сокращения распространения COVID-19. Наденьте маску до самой кромки воды и снова наденьте ее, как только выйдете из бассейна.Принесите дополнительную на случай, если первая намокнет, так как мокрая маска не работает, и через нее очень трудно дышать.
• Рассмотрите возможность увеличения вдвое. CDC теперь рекомендует носить две маски, чтобы еще больше ограничить шансы распространения вируса. Считается, что эта рекомендация помогает снизить передачу наиболее заразных вариантов вируса.
• Оставайся дома. Если у вас положительный результат теста на коронавирус, вы контактировали с кем-то, у кого был положительный результат теста на коронавирус, или если у вас есть симптомы заболевания (включая, помимо прочего, лихорадку, головные боли, боли в мышцах, потерю вкуса или запаха или тошнота), обратитесь к врачу и самоизолируйтесь.Пропустите плавание и сообщите менеджеру бассейна, если вы недавно были в бассейне, чтобы он мог уведомить всех, с кем вы, возможно, контактировали, о потенциальном воздействии.
• Рассмотрите возможность вакцинации. Распространение COVID-19 станет контролируемым, как только мы добьемся коллективного иммунитета, которого мы сможем достичь быстрее, если больше людей получат вакцину как можно скорее.

Какие варианты коронавируса?

Еще одна интересная сюжетная линия этой продолжающейся пандемии — врожденная способность вируса быстро мутировать.Каждый раз, когда вирус реплицируется, возникает возможность возникновения генетической мутации. Поскольку сейчас в мире циркулирует так много вирусов, это означает, что каждый день появляются неисчислимые триллионы возможностей для того, чтобы более сильная и более опасная версия вируса стала преобладающей формой циркулирующего вируса. Это эволюция в реальном времени с реальными последствиями для здоровья человека.

Мы уже наблюдаем такие вариации вируса SARS-CoV-2, появляющиеся по всему миру. Полученные в результате мутантные штаммы вызывают тревогу из-за их способности легче циркулировать и потенциально уклоняться от вакцин, которые были разработаны для исходного штамма.Все чаще считается, что некоторые из этих вариантов могут быть более смертоносными и более легкими для передачи.

В настоящее время чиновников здравоохранения больше всего беспокоят три мутировавших штамма: варианты из Великобритании, Южной Африки и Бразилии. В настоящее время неясно, какую защиту вакцины могут предложить против этих вариантов. Просто пока недостаточно данных, чтобы быть уверенным. Из-за этого, даже если вы были вакцинированы, важно продолжать носить маску, часто мыть руки и практиковать социальное дистанцирование, как вы делали в прошлом году, чтобы замедлить распространение и избежать заражения одним из этих новых штаммов.

— Для более глубокого погружения в науку, лежащую в основе известных в настоящее время вариантов коронавируса, прочтите «Вакцины COVID-19 и варианты коронавируса: справочная информация для пловцов»

Как эти новые варианты повлияют на мое плавание?

Поскольку эти новые варианты, по-видимому, легче передаются, это увеличивает риск заражения вирусом при случайном контакте с другими людьми в бассейне или в других местах, куда вы ходите. Вот почему в начале февраля CDC начал рекомендовать людям носить две маски каждый раз, когда они выходят из дома.Чем лучше подходят маска или маски, тем меньше капель в виде аэрозоля улетучится и меньше вирусных частиц проникнет внутрь, защищая вас и всех остальных.

Чтобы защитить себя от этих новых разновидностей во время плавания:

• Всегда держитесь на расстоянии не менее 6 футов от других людей
• Носите плотно прилегающую маску, когда не находитесь в воде.
• Ограничьте время, проводимое в помещении с людьми из других домохозяйств
• Продолжайте соблюдать правила гигиены рук

4 вещи, которые каждый должен знать о кори

Мы находимся в разгаре вспышки кори здесь, в США, случаи заболевания зарегистрированы в Нью-Йорке, штатах Нью-Йорк и Вашингтоне.По предварительным данным, в 2018 году было зарегистрировано 372 случая кори — более чем в три раза по сравнению со 120 случаями за весь 2017 год — и уже 79 случаев только за первый месяц 2019 года. Вот четыре вещи, которые каждый должен знать о кори.

Корь очень заразна

Это момент, который нельзя переоценить. Полные 90% невакцинированных людей, подвергшихся воздействию вируса, заразятся им. И если вы думаете, что просто держитесь подальше от больных людей, подумайте еще раз.Люди, болеющие корью, не только заразны в течение четырех дней, прежде чем у них появится сыпь, но и вирус может жить в воздухе до двух часов после того, как заразный человек кашляет или чихает. Только представьте: если заразный человек чихает в лифте, все, кто едет в этом лифте в течение следующих двух часов, могут подвергнуться опасности.

Трудно определить, что человек заболел корью, когда впервые заболел

Первые симптомы кори — высокая температура, кашель, насморк и красные слезящиеся глаза (конъюнктивит), которые можно спутать с любым количеством других вирусов, особенно в сезон простуды и гриппа.Через два-три дня у людей появляются пятна во рту, называемые пятнами Коплика, но мы не всегда заглядываем в рот членам своей семьи. Характерная сыпь появляется через 3-5 дней после появления симптомов в виде плоских красных пятен, которые появляются на лице у линии роста волос и распространяются вниз по всему телу. В этот момент вы можете понять, что это не вирус садового сорта — и в этот момент человек будет распространять микробы в течение четырех дней.

Корь может быть опасной

В большинстве случаев, как и в случае с другими детскими вирусами, люди переносят это хорошо, но могут быть осложнения.Дети до 5 лет и взрослые старше 20 подвержены наибольшему риску осложнений. Общие и более легкие осложнения включают диарею и ушные инфекции (хотя ушные инфекции могут привести к потере слуха), и каждый четвертый должен быть госпитализирован, но могут быть и серьезные осложнения:

• Пять процентов людей, заболевших корью, заболевают пневмонией. Это наиболее частая причина смерти от болезни.
• Один из 1000 заболевает энцефалитом, воспалением головного мозга, которое может привести к судорогам, глухоте или даже повреждению головного мозга.
• От одного до двух из 1000 умрут.
• Существует еще одно возможное осложнение, которое может возникнуть через 7-10 лет после заражения, чаще всего, когда люди заражаются в младенчестве. Это называется подострым склерозирующим панэнцефалитом или ПСПЭ. Хотя это случается редко (от 4 до 11 случаев из 100 000 случаев заражения), это приводит к летальному исходу.

Вакцинация предотвращает корь

Коревая вакцина, обычно вводимая как часть вакцины MMR (кори-паротит-краснуха), может иметь решающее значение.Одна доза на 93% эффективна в предотвращении болезней, а две дозы увеличивают это число до 97%. Как правило, первая доза обычно вводится в возрасте от 12 до 15 месяцев, а вторая доза — от 4 до 6 лет, но ее можно вводить уже через 6 месяцев, если существует риск заражения (как дополнительная доза — это не так. считается первой из двух доз и должна быть введена через 12 месяцев), а вторая доза может быть введена через 28 дней после первой.

В целом вакцина MMR является очень безопасной. Большинство побочных эффектов незначительны и не вызывают аутизма.Большинство детей в США вакцинированы: 91% детей в возрасте от 19 до 35 месяцев получают по крайней мере одну дозу, а около 94% детей, поступающих в детский сад, получают две дозы. Чтобы создать «коллективный иммунитет», который помогает защитить тех, кто не может получить вакцину (например, маленьких детей или детей со слабой иммунной системой), вам потребуется около 95% вакцинации, поэтому 94% не идеальны — а в некоторых штатах и сообщества, это число еще меньше. Большинство вспышек, которые мы наблюдали за эти годы, начались в районах, где много непривитых детей.

Если у вас есть вопросы о кори или противокоревой вакцине, поговорите со своим врачом. Самым важным является обеспечение безопасности каждого ребенка, каждой семьи и каждого сообщества.

Следуй за мной в Twitter @drClaire

В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента.
Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. На этом сайте нет контента, независимо от даты,
никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Комментарии к записи закрыты.

Лечение вакциной против бешенства

Бешенство — серьезное заболевание, вызываемое вирусом, поражающим нервы и мозг теплокровных животных (млекопитающих). В Соединенных Штатах дикие животные, такие как еноты, скунсы, лисы и летучие мыши, чаще всего переносят бешенство. Хотя это случается редко, домашние собаки и кошки, которые не были вакцинированы, могут заразиться.

Вирус переносится со слюной (слюной) инфицированного животного.Если это животное укусит или поцарапает человека, вирус может распространиться на людей. Когда бешенство переносится летучими мышами, контакта со слюной летучей мыши достаточно, чтобы заразиться. Чтобы заразиться, не обязательно иметь место укус.

Чтобы узнать, есть ли у животного бешенство, его необходимо усыпить (усыпить), чтобы проверить ткань мозга. Вы должны рассматривать любой укус дикого животного как риск заражения бешенством, пока не будет доказано обратное. После укусов животных важно позвонить своему врачу или обратиться в скорую помощь.

После укуса или царапины от животного

Если неизвестное животное укусит или поцарапает вашего ребенка, промойте это место водой с мылом. Тогда сразу же позвоните или обратитесь к врачу. Лечащий врач решит, нужно ли лечение от бешенства.

Не ждите, пока у вашего ребенка появятся симптомы. Без лечения бешенство почти всегда смертельно.

Если ваш ребенок никогда раньше не получал вакцину от бешенства и врач считает, что его нужно лечить, ему потребуется 5 инъекций (прививок).Детям с ослабленным иммунитетом может потребоваться 6.

• Иммунный глобулин против бешенства (RIG) назначают людям, которые никогда не получали его раньше. Это делается одновременно с первой из 4 прививок от бешенства.
• Людям, которые ранее перенесли ИГ, сделают только 4 вакцины против бешенства.
• Все вакцины против бешенства необходимо вводить в течение 2 недель (если у вашего ребенка иммуносупрессия).

Ваш ребенок должен получить все прививки , чтобы вакцина была эффективной и предотвратила заражение бешенством.

Лечащий врач вашего ребенка решил, что вашему ребенку необходимо лечение от бешенства.
Сегодня они получили RIG и первую вакцину от бешенства.

Очень важно сделать еще 3 прививки в течение следующих 2 недель.

Мы запланировали возвращение вашего ребенка в отделение неотложной помощи Национальной детской больницы на
в следующие дни:

.

№ 3 в 3-й день ____________ № 4 в 7_____________ № 5 в 14-й день ______________

Центр неотложной помощи в главном кампусе больницы открыт с 8 а.м. до 23:00 ежедневно кроме праздников. Пожалуйста, позвоните (614) 722-4334, чтобы уточнить часы работы в праздничные дни, если это необходимо.

Если вы не можете вернуться в отделение неотложной помощи Общенациональной детской больницы в дни, назначенные на номер
, сообщите нам об этом заранее. Звоните (614) 722-4300. Возможно, мы сможем организовать для вашего ребенка
прививки в кабинете врача или в Департаменте здравоохранения.

Реакция на лечение бешенства

Реакции (побочные эффекты) на лечение бешенства редки. Они могут включать:

• легкая температура, озноб
• боль, покраснение, отек или зуд в месте инъекции
• легкая головная боль или головокружение • слабость или утомляемость
• мышечные боли
• Боль в животе, тошнота, рвота

Взаимодействия

В вакцине против бешенства RIG используется живой вирус.Это может повлиять на эффективность других живых вакцин. Сообщите лечащему врачу вашего ребенка, если он получит вакцину от бешенства. Вашему ребенку может потребоваться ревакцинация от недавно полученной вакцины или ему придется подождать 4 месяца, прежде чем делать другие вакцины, такие как MMR (от кори, эпидемического паротита, краснухи).

Как избежать укусов животных

Научите ребенка избегать укусов животных. При приближении животного, которое может атаковать:

• Никогда не кричи и не убегай.
• Стойте неподвижно , расставив руки по бокам. Избегайте зрительного контакта с собакой.
• Как только животное потеряет к вам интерес, медленно отступайте, пока оно не скроется из виду.
• Если животное все же нападает, дайте ему свою куртку или положите что-нибудь между вами и животным, например, книжный мешок.
• Если вы упали или вас повалили на землю, свернитесь в клубок, закрыв уши руками и не двигайтесь. Притворитесь мертвым и постарайтесь не кричать и не двигаться.
• Никогда не дразните и не преследуйте животное, не дергайте его за уши, хвост или лапы, даже если вы знаете животное.
• Всегда уходите , если животное рычит или начинает рычать при приближении. Никогда не беги!
• Не беспокойте животное, пока оно ест.
• Не ешьте и не носите еду, когда поблизости находится странное животное.
• Никогда не пытайтесь погладить или поймать дикое животное.
• Не подходите к бездомным или незнакомым животным.

Способы избежать бешенства

• Сделайте вакцинацию вашей собаки, кошки или хорька от бешенства.Попросите животное носить ярлык для защиты от бешенства.
• Не подпускайте кошек и собак к дикой природе. Выгуливайте собак на поводке.
• Если вы видите, что какое-либо животное ведет себя странно, попросите родителей или другого взрослого позвонить в службу контроля животных.
• Если вы видите летучую мышь в своем доме, лучше всего оставить ее в покое и рассказать об этом родителям. Они могут позвонить в отдел общественного здравоохранения округа Франклин по телефону (614) 525-3160, чтобы забрать мертвую летучую мышь, или вызвать специалиста по дикой природе, чтобы он ее поймал.
• Никогда не принимайте диких животных и не пытайтесь вылечить больных диких животных.Если вы обнаружите больное или раненое дикое животное, позвоните в Службу контроля животных, вашему местному ветеринару или в Центральном Огайо на горячую линию кризисной службы Центра дикой природы Огайо по телефону (614) 793-9453.
• Обо всех укусах животных необходимо сообщать в Управление здравоохранения округа Франклин в течение 24 часов. Позвоните по телефону (614) 525-3160 или найдите форму «Прием укусов животных» на сайте: www.myfcph.org. Форма запросит:
  • имя, адрес и телефон собственника
  • вид животного, окрас и порода
  • доказательство наличия вакцины против бешенства или метки против бешенства

Лечение вакциной против бешенства (PDF)

HH-I-177 © 1993, редакция 2020, Общенациональная детская больница

.