Можно ли гулять при ветрянке — разрешено ли выходить на улицу?
Ветрянка или ветряная оспа — это инфекционное заболевание, которое передаётся воздушно-капельным путём от больного человека к здоровому. Причина болезни — вирус Varicella Zoster, который также именуется как герпесвирус человека тип 3. Ветрянкой чаще болеют дети старше 6 месяцев, поскольку у них отсутствуют защитные антитела к вирусу оспы. До 6 месяцев ребёнка защищают материнские антитела, которые передаются вместе с грудным молоком. В детском возрасте болезнь протекает мягко. У взрослых инфекция регистрируется реже и характеризуется тяжёлым течением ветрянки.
О возбудителе
Инкубационный период инфекции составляет от 14 до 21 суток. Это время необходимо вирусу ветрянки для закрепления в организме и подготовке к дальнейшей экспансии. После инкубации у больного появляется папулезная сыпь, которая трансформируется в везикулы, а затем в корочки. Параллельно появляется дискомфорт в области высыпаний, общее недомогание и повышается температура. После болезни иммунитет ребёнка становится невосприимчив к вирусу. Повторное заражение возможно только при выраженном ослаблении защитных сил организма.
Так можно ли гулять при ветрянке, чтобы дать малышу подышать свежим воздухом? Или прогуливаться всё же запрещено?
Ветрянка: пути передачи, инкубационный период, продолжительность
Можно ли при ветрянке гулять на улице
Мы можем видеть, как многие родители позволяют ребёнку с ветрянкой свободно гулять на улице без каких-либо ограничений. Ведь свежий воздух на прогулке поможет малышу быстрее выздороветь, а как же иначе? При этом они недооценивают степень риска заражения окружающих детей и взрослых.
Эпидемиологи чётко установили период заразности больных ветряной оспой. Человек становится источником инфекции уже за 48 часов до появления первой папулезной сыпи! То есть ребёнок может первые дни болезни гулять с ветрянкой на улице и без труда инфицировать окружающих. При этом вы не будете знать, что малыш заболел. Заразность сохраняется в течение всего периода болезни, вплоть до появления последних высыпаний в виде корочек на коже.
При ветрянке гулять на улице не рекомендуется, поскольку высока вероятность заражения здоровых людей. Это связано с высокой контагиозностью вируса-возбудителя, которая для Varicella Zoster может достигать 90% и даже 100%. То есть из 100 контактных лиц, которые ранее не болели ветрянкой, обязательно инфицируются не менее 90 человек.
Поэтому больных ветряной оспой изолируют в домашних условиях на весь период болезни. А на детские сады, школьные классы и даже целые общежития накладывают карантин. Он сохраняется в течение 21 дня, то есть на протяжении максимально возможного инкубационного периода.
Почему нельзя гулять с ветрянкой
Прогулки при ветрянке не рекомендуются по следующим причинам:
- Высокая контагиозность возбудителя, которая определяет риск дальнейшего распространения инфекции и формирования эпидемии.
- Слабость иммунитета, риск присоединения дополнительной инфекции.
- Редко возникающие тяжёлые формы заболевания подразумевают госпитализацию и изоляцию больного ребёнка.
Заболевание у детей протекает достаточно легко и длится не более 10 дней. Однако из-за риска распространения инфекции гулять всё же не рекомендуется. Это время лучше находиться дома под присмотром родителей.
Гулять при ветрянке нельзя ещё и потому, что в период болезни организм ребёнка ослаблен. Прогулки же могут привести к переохлаждению организма и спровоцировать присоединение дополнительной респираторной инфекции по типу ОРВИ, гриппоподобных заболеваний или воспаление ЛОР-органов. Это не только замедлит процесс выздоровления, но и сильно ослабит и без того перегруженную иммунную систему ребёнка.
Во время инфекционного заболевания ребёнку требуется покой, а свежий воздух можно пустить в комнату просто проветрив помещение. В качестве альтернативы прогулкам можно проводить больше времени на балконе или лоджии.
Нужен ли карантин при ветрянке — Доктор Комаровский
Особенно не рекомендуется гулять при инфекции, которая протекает тяжело. Такие формы, как буллезная, геморрагическая или гангренозная формы заболевания требуют незамедлительной медицинской помощи. Если вы заметили выраженное ухудшение самочувствия ребёнка или кровоподтёки в области пузырьков, то выходить на улицу не следует. Вызывайте на дом педиатра, который решит вопрос о необходимости госпитализации.
Однако не следует настрого запрещать ребёнку прогулки при ветряной оспе. При соблюдении некоторых условий и правил, гулять больному ребёнку можно и даже нужно.
Когда можно гулять с ветрянкой
Когда у ребёнка, болеющего ветрянкой, нормализуется самочувствие, он неизменно задаёт вопрос: «когда же можно выходить на улицу?». Каждый родитель имеет собственные представления на этот счёт. Однако, исходя из эпидемиологических соображений, все врачи инфекционного профиля не рекомендуют прогулки до самого последнего дня болезни.
В самом начале заболевания ребёнку следует соблюдать строгий постельный режим, поэтому ни о каких прогулках не стоит даже думать. Во время разгара инфекции при появлении папульно-пустулезной сыпи появляется лихорадка и ломота. В это время лучше посидеть дома. Здесь ребёнок быстрее пойдёт на поправку, а риск осложнений будет сведён к минимуму.
Самое раннее время, когда разрешены прогулки при ветряной оспе наступает, когда состояние малыша нормализуется, исчезает лихорадка и приходит в норму. Также должно прекратиться формирование новых высыпаний. В это время допускаются непродолжительные прогулки вдали от мест большого скопления людей. Однако, несмотря на хорошее самочувствие, ребёнок всё ещё заразен для других людей. Помня об этом, всё же лучше оставаться дома на протяжении этого времени, чтобы не подвергать риску заражения окружающих.
Оптимальным решением на данной стадии инфекционного процесса будет прогулка на природе. Отдалённость от скоплений людей и свежий воздух сделают прогулку максимально продуктивной и полезной.
Гулять с ребёнком при ветрянке в активной стадии допускается только при лёгкой форме заболевания, когда инфицирование произошло малым количеством вируса. Лёгкая форма характеризуется небольшой лихорадкой или её отсутствием, небольшой и слабовыраженной сыпью, хорошим самочувствием ребёнка.
После появления последних высыпаний и формирования корочек, ребёнок становится не заразным. Он может снова посещать организованные коллективы и гулять.
Какие правила необходимо соблюдать
Выходя на улицу при ветрянке, необходимо соблюдать некоторые правила:
- Необходимо выбрать правильное время для прогулок. Лучше выходить на улицу в тёплую, солнечную и не ветреную погоду. Если нет температуры, а за окном отличная погода, то нет никаких оснований держать ребёнка взаперти. Прямые солнечные лучи обладают обеззараживающим действием и стимулируют работу иммунной системы. Поэтому подобные прогулки помогут организму быстрее справиться с инфекцией.
- Для прогулки одевайтесь строго по погоде — ребёнок не должен замёрзнуть или перегреться. Дискомфортная температура является стрессом для организма и усугубляет течение основного заболевания.
- Исключите чрезмерную активность в действиях малыша. Так вы защитите его от травм. Дополнительно это поможет ребёнку не перегреться, не вспотеть и в конечном счёте не простыть.
- Гулять зимой при ветрянке допускается, но непродолжительное время и при хорошей солнечной погоде. Холодный воздух, который будет вдыхать ребёнок, сильно снижает внутреннюю температуру, тормозит метаболические процессы и замедляет процесс выздоровления. К тому же зимой более высок риск переохлаждения. Поэтому зимние прогулки при ветряной оспе лучше заменить на регулярные проветривания помещения.
- Избегайте контактов и по возможности гуляйте в безлюдных местах. Ветряная оспа — это высоко контагиозное инфекционное заболевание. Чем меньше контактов, тем ниже риск развития эпидемии.
- Избегайте попадания пыли и грязи во вскрывшиеся везикулы, поскольку любое нарушение кожных покровов служит входными воротами для инфекции. Не редки случаи, когда ветрянка из лёгкой формы течения переходила в осложнённую с гнойными заболеваниями кожи. Для дезинфекции пустул используйте бриллиантовый зелёный или любой другой дезинфицирующий раствор для кожи.
При соблюдении этих рекомендаций можно смело гулять во время ветрянки.
Как лечить ветрянку у детей — Доктор Комаровский
Когда можно гулять после ветрянки
Больной остаётся заразным на протяжении 5-7 дней после появления новых элементов сыпи на коже. Не более чем через 10 дней с начала заболевания пустулёзные высыпания подсыхают и образуют корочки. Это время, когда можно гулять после ветрянки, не боясь каким-либо образом навредить здоровью малыша. Однако некоторое время организм ещё будет несколько ослаблен. Поэтому дозируйте прогулки и постепенно увеличивайте их длительность.
После перенесённого заболевания у ребёнка выработается достаточное количество защитных антител, которые обеспечат дальнейшую невосприимчивость организма к вирусу Varicella Zoster. Однако существенное снижение иммунитета может спровоцировать повторное инфицирование с развитием опоясывающего герпеса. Поэтому уделяйте повышенное внимание витаминизации и здоровому питанию.
Берегите себя и своего ребёнка! При любом инфекционном заболевании ребёнка рекомендуется получить консультацию врача-педиатра. Не исключение и ветряная оспа, даже несмотря на её лёгкое течение.
Можно ли гулять при ветрянке: рекомендации доктора
Можно ли спрятаться от ветрянки? Любой взрослый ответит, что нет. А можно ли гулять при ветрянке? Это зависит от того, есть ли температура, какова погода на улице и еще от многих других факторов. Вообще, медики запрещают выпускать детей с таким вирусом на улицу. Ведь не зря же вводят в дошкольных учреждениях карантин. Болезнь бывает опасна такими осложнениями как воспаление легких и воспаление мозга.
Ветрянка у детей
Вирус варицелла-зостер (Vericella-zoster) или ветрянка распространяется в детском коллективе очень быстро. Дети от 2 до 10 лет в основной массе все переносят этот вирус. Инкубационный период до 3 недель. Затем начинается сыпь. И так как других неприятных симптомов кроме сыпи и температуры нет, некоторые мамы решают, будто болезнь не опасна.
На самом деле, ветряная оспа, как и другие вирусные инфекции, может быть опасна своими осложнениями. Поэтому если интересует вопрос «можно ли гулять при ветрянке?», то ответ отрицательный. В острый период болезни выходить на улицу нельзя. Но когда ребенку станет лучше, и сыпь начнет спадать, тогда ненадолго уже можно выходить.
Нужна ли изоляция при ветрянке? Как лечить?
Если ребенок подхватил ветрянку в школе или детском саду, стоит побеспокоиться о том, чтобы она прошла быстро и не обернулась неприятными последствиями в виде осложнений. В принципе, у дошкольников обычно осложнений не возникает. Это относительно безопасный вирус. Главное — в это время не допустить, чтобы оспины нагноились.
Лежать в постели целыми днями совершенно бессмысленно, небольшая температура пройдет сама через пару дней. А свежий воздух как раз очень полезен. Но для поступления воздуха просто часто нужно проветривать помещение. Даже зимой.
Почему нельзя гулять при ветрянке? Во-первых, ребенок быстрее выздоровеет, и не получит воспаления легких в добавок. Во-вторых, он заразен где-то 7-8 дней с момента первых симптомов, то есть с появления прыщей. Хотя у каждого малыша по-разному реагирует иммунитет. И эти сроки могут отличаться.
Занимайте ребенка чем-то интересным — рисованием, лепкой из пластилина, что угодно. Руки у него должны быть заняты, чтоб не расчесывал прыщики. И пока температура не спадет, на улицу лучше не выпускать.
Ветряная оспа без температуры
Иногда заболевание протекает и без температуры. Тогда ребенок нормально себя чувствует. У него нет сонливости и малыш просится на улицу к другим детям. Можно ли гулять при ветрянке без температуры?
Даже если нет температуры, родитель, как главный в доме, должен понимать, что ребенок является переносчиком инфекции.
Лучше чтобы ребенок дышал воздухом на балконе, или во дворе частного дома. Допускать его к другим детям опасно, так как вирус летучий. То есть передается воздушно-капельным путем.
Это значит, что даже просто чихнув один раз на балконе ваше чадо может заразить соседских детей. Если вы решили пройтись с малышом в ближайший магазин, то этого делать не надо. Нельзя заходить в общественный транспорт или идти на детскую площадку. Прогуляться можно в том месте, где нет скопления людей.
Собираясь на прогулку, ребенка надо одеть соответственно погоде, так чтобы ему не было душно. Еще одна рекомендация врачей — не разрешать сорванцу бегать. Даже если он чувствует себя хорошо. Нужно просто ходить спокойным шагом. Так как от воздействия пота ранки на теле будут сильнее зудеть у малыша.
Взрослые люди, которые не болели в детстве ветряной оспой, тоже не должны в это время ходить к вам в гости. Восприимчивость к вирусу варицелла-зостер — все 100%.
Прогулка или риск осложнений?
Можно ли гулять при ветрянке, не боясь осложнений. Ведь ребенку очень скучно без общения целую неделю. А может и больше. Но ему и правда лучше побыть дома эти дни. Дело в том, что если он немного замерзнет или наоборот перегреется летом, состояние ухудшится. При ветрянке очень слабая иммунная система. Ребенок рискует получить вдобавок и простуду.
К особо тяжелым осложнениям от ветрянки относят такие болезни как пневмония, менингоэнцефалит, и может пострадать сердечная мышца. Такие крайние осложнения встречаются не часто. Большинство детей при правильном уходе вполне здоровы через 10-15 дней. Можно ли гулять при ветрянке через 10 дней. Если ребенок уже хорошо себя чувствует, и новых зудящих точек не появляется, то да. Вполне можно.
Наиболее опасен вирус среди новорожденных детей. У них обычно очень тяжелые раны на коже. Могут быть осложнения со стороны нервной системы. Дети до года должны быть под наблюдением врача в больнице.
Ветряная оспа у взрослых
Особенно опасна своими осложнениями ветрянка у взрослых. Тем людям, которым посчастливилось в детстве избежать появления этих высыпаний и «макияжа» зеленкой, придется очень тяжело, если они подхватят инфекцию уже от своих маленьких детей.
Можно ли гулять при ветрянке взрослому человеку? Пусть иммунная система у взрослого уже сформирована, при первой встрече с герпетическим вирусом Vericella-zoster, он сразу сляжет с высокой температурой.
Человек будет очень заразен для окружающих, в связи с чем придется брать больничный и не выходить из дома, пока не сойдут оспины. Наиболее опасным является вирус для беременных, точнее для плода.
Переболев во время вынашивания, они рискуют либо вообще потерять ребенка, либо родить человека с уродствами или отклонениями в развитии. Те, кто имеет ВИЧ инфекцию или просто слабый иммунитет в связи с постоянными хроническими простудными заболеваниями, также быстро перенимают ветряную оспу. Причем, в редких случаях человек может заболеть повторно.
Итак, можно ли гулять при ветрянке? Однозначно, в первые 10 дней это полностью запрещено. Но, конечно, выходить на свой балкон вам никто не запрещает. Ведь сидеть в непроветриваемом помещении также вредно.
Однако взрослому легче. Так как большая часть взрослого населения уже переболела в детстве, можно пригласить к себе на чашку чая друга или подругу, которые уже имеют стойкий иммунитет к этому вирусу.
Когда можно выйти на улицу?
Итак, когда можно гулять при ветрянке у детей? Заразен ребенок будет еще 5 дней с того момента, как перестали появляться новые пузырьки на теле. В эти дни ребенку придется посидеть одному, без друзей, несмотря на то, что скучно. Врачи убеждены в том, что выходить на улицу и гулять больше 20 минут можно спустя 10 дней после того, как прыщи начали появляться. Обычно они держаться 3 — 6 дней.
Даже если вы решите выпустить его на улицу ближе к завершению болезни, когда останется уже не так много высыпаний, то к воде подпускать малыша нельзя. Речная вода — это опаснейший источник заражения, а ваш малыш еще около 2 недель будет очень восприимчив к другим заболеваниям. Можно ли гулять при ветрянке зимой? После того как ребенок перестанет быть активным переносчиком инфекции, вполне можно выпустить его во двор поиграть в снегу с другими малышами. Но не долго, и в теплой одежде. Снова-таки, по той причине, что он еще слаб и температура может вновь подняться.
Выводы
Многих родителей мучают сомнения по поводу того, можно ли гулять при ветрянке на улице. Ребенок еще не понимает, что он заразен для окружающих и запрещать ему бывает сложно. Однако прогулки действительно опасны, и для него самого и для окружающих. Ведь инфекция передается воздушно-капельным путем и защититься от нее невозможно.
Кашель при ветрянке у ребенка: симптомы, осложнения и лечение
Вряд ли найдётся человек, который не знает, что такое ветрянка. Ветряная оспа – распространённая детская болезнь, протекающая с образованием зудящих пузырьков на коже.
С типичными проявлениями этого заболевания знакомы все, а вот нестандартные симптомы и осложнения ветрянки возникают не часто. Вопрос о том, бывает ли кашель (насморк) при ветрянке у детей, часто волнует родителей, если их малыш заболел.
Кратко о возбудителе
Ветряную оспу вызывает вирус простого герпеса Varicella Zoster. Самый распространенный способ заражения – воздушно-капельный. При высоких и низких температурах окружающей среды, воздействии ультрафиолета и бактерицидных веществ вирус быстро погибает.
Однако неустойчивость существования во внешней среде компенсируется высокой степенью заразности за счёт летучести.
Можно не сомневаться: если в подъезде есть болеющий ветрянкой ребёнок, соседи в возрасте от 6 месяцев имеют очень высокие шансы заразиться этим заболеванием.
Признаки заболевания
К стандартным проявлениям ветряной оспы относятся:
- Пузырьки с прозрачным содержимым на коже и слизистых оболочках.
- Симптомы вирусной интоксикации: общая слабость, озноб, головная боль, гипертермия (+37…+39°С).
Более редкие проявления, сопровождающие ветряную оспу:
- Присоединение стрептококковой инфекции обнаруживается помутнением пузырьков, образованием после вскрытия везикул гнойных эрозий.
- Стерптококковый фасцит.
- Вторичный менингоэнцефалит.
- Ринит.
- Стоматит.
- Кровотечения различной локализации: носовые, желудочные, легочные.
- Артрит.
Осложнения со стороны дыхательной системы:
- ложный круп;
- бактериальная пневмония;
- вирусная пневмония.
Нарушения работы органов дыхания при ветрянке нередко проявляются кашлем.
Обратите внимание! Осложнённое течение ветряной оспы – нечастое явление. Однако каждое из осложнений обычно протекает тяжело и требует вмешательства специалиста.
Причины возникновения кашля
Иногда родители могут заметить кашель при ветрянке у ребенка уже в первую неделю болезни. Этот симптом связан с возникновением следующих процессов:
- Образование многочисленных герпетических пузырьков на слизистой оболочке глотки и трахеи. При этом происходит раздражение рецепторов оболочки дыхательного тракта, что провоцирует возникновение сухого кашля. Кроме того, клеточное воспаление запускает гиперпродукцию слизи в дыхательных путях, которую организм воспринимает как препятствие, стремясь быстрее избавиться от неё. Следствием этого тоже будет кашель. Аналогичен и механизм возникновения насморка при этом заболевании. Таким образом, кашель и насморк при ветрянке у детей – усиление защитных сил организма. Возникновение везикул на внутренней поверхности гортани опасно развитием ложного крупа. Поскольку воспаление на слизистой сопровождается отёком, просвет дыхательной трубки сужается, возникает затруднённое свистящее дыхание, голос становится грубым, хриплым. Активное дыхание с использованием всей мускулатуры не приводит к желаемому эффекту, отсутствие нужного количества кислорода усугубляет ситуацию, ребёнок может посинеть. Исчезновение везикул из дыхательных путей в процессе естественного течения болезни приводит к исчезновению кашля.
- Развитие пневмонии бактериального или вирусного характера.
Пневмония при ветряной оспе
Кашель во время ветрянки у ребенка иногда провоцируется возникновением воспаления легких.
При вирусной пневмонии, вызванной вирусом Varicella Zoster, кашель сухой, невыраженный (покашливание), может сопровождаться субфебрильным повышением температуры.
При осложненном течении вирусной пневмонии непродуктивный кашель приобретает изнуряющий лающий характер, присоединяется одышка, выраженная гипертермия.
Бактериальная пневмония обусловлена присоединением вторичной бактериальной инфекции. Кашель сначала тоже будет сухой, а затем перейдет во влажный с гнойной мокротой. Почти всегда бактериальная пневмония протекает с высокой температурой. Страдает и общее состояние ребёнка, особенно на фоне очень сильного зуда везикул.
Обратите внимание! Доктор Комаровский обращает внимание на то, что ветрянка особенно опасна для детей в возрасте от 6 месяцев до года.
В полугодовалом возрасте у ребенка перестаёт действовать иммунитет, полученный от матери, а свой собственный ещё недостаточно сформирован.
Как лечить кашель при ветрянке у ребенка
Лечение кашля и других симптомов болезни при ветрянке у детей включает в себя следующие методы:
- доступ свежего воздуха;
- обильное питьё;
- антигистаминные средства;
- жаропонижающие;
- антибактериальные средства.
Известный украинский педиатр доктор Комаровский рекомендует при возникновении кашля у при ветрянке дать малышу противогистаминное средство. Препараты этой группы помогут облегчить основные симптомы заболевания (зуд, беспокойство), а с ними и кашель, поскольку уменьшают выработку основного медиатора воспаления (гистамина) клетками организма.
При падении уровня гистамина уменьшится зуд в пузырьках и снизится продукция слизи в верхних дыхательных путях. Малышам от одного месяца можно давать Фенистил в каплях перорально. Если ребёнку 3 месяца – приём средства ограничивается тремя каплями 2-3 раза в день.
Гелем Финистил можно смазывать и зудящиеся элементы сыпи для облегчения общего состояния ребёнка.
Чтобы не допустить присоединения вторичной бактериальной инфекции, необходимо предотвратить расчёсывание ребёнком пузырьков на коже. Для этого доктор Комаровский советует отвлекать малыша играми, а также следить за состоянием ногтей (коротко стричь, очищать), надевать на ночь хлопчато-бумажные рукавички-антицарапки.
Особенности течения болезни
При усиленном потоотделении рекомендуется ополоснуть ребёнка прохладной водой (или принять ванну), после промокнуть (не вытирать!) полотенцем. Менять нательное бельё нужно несколько раз в день по мере необходимости. Одежда должна быть не очень тёплой, чтобы не вызывать избыточного потоотделения, провоцирующего зуд.
Необходимо регулярно, несколько раз в день проветривать помещение, в котором находится заболевший ребёнок.
Страдающий ветрянкой в заразном периоде не должен выходить на улицу, чтобы не заразить других детей.
Поэтому доступ свежего воздуха – одно из условий облегчения состояния и скорейшего выздоровления пациента, особенно при наличии кашля. Также необходимо адекватное увлажнение комнаты, не менее 50-70%.
В качестве питья можно давать простую воду, не очень сладкий компот из сухофруктов, неконцентрированный морс из смородины, шиповника.
Для снятия отёка гортани доктор Комаровский рекомендует опустить ноги ребёнка в горячую воду при условии отсутствия высокой температуры.
Если температура у ребенка выше 38°С, рекомендуется принимать Парацетамол, Нурофен, Ибупрофен в свечах или таблетках. Приём аспирина противопоказан.
Если температура ниже 38°С, не следует её понижать, поскольку таким образом организм борется с болезнью, активизируются собственные иммунные силы. При высокой температуре рекомендован постельный режим.
Если родители знают, что любое, даже субфебрильное (до 37,5°С), повышение температуры может вызвать судороги у ребёнка, нужно снижать её, не дожидаясь сильного повышения.
Лечение пневмонии
Кашель, возникший у детей во время или после ветрянки, сопровождающийся повышением температуры, может свидетельствовать о присоединении пневмонии. Если осложнение имеет вирусную природу, врач может назначить противовирусные средства в таблетках или свечах.
Если пневмония скорее бактериального характера, назначаются антибиотики курсом от 5 до 7 дней, перорально или инъекционно. Таким образом, ответ на вопрос о том, чем лечить кашель при пневмонии после ветрянки у детей, зависит от природы возникшей пневмонии.
Следует отметить, что приём антибиотиков обязательно должен сопровождаться использованием средств, восстанавливающих микрофлору кишечника. Питание ребёнка должно быть сбалансированным и легкоусвояемым. Лучше готовить те блюда, которые малыш любит, и не кормить его, если нет желания.
Организм тратит силы на выздоровление, и тяжёлая пища не принесёт больному пользу.
Обратите внимание! Курение родителей может спровоцировать возникновение кашля у ребёнка. Оптимальным будет отказ мамы и папы от употребления табака во время заболевания и после него.
Если течение ветрянки у грудничка осложнилось кашлем или любым другим необычным симптомом, необходимо вызвать врача для решения вопроса о госпитализации. Это поможет избежать критических ситуаций в состоянии пациента и ускорить выздоровление. Обычно пребывание в стационаре продолжается не более недели.
Перенести ветрянку без нежелательных последствий помогут профилактические мероприятия, основанные на принципах здорового образа жизни:
- прогулки на свежем воздухе 2-3 раза в день;
- полноценное питание, богатое микроэлементами и витаминами,
- достаточная физическая активность малыша в течение дня;
- закаливание (прохладный душ, плавание).
Соблюдение всех рекомендаций врача облегчит течение заболевания, успокоит кашель, если он есть, и ускорит выздоровление.
Кашель при ветрянке или после нее у детей и взрослых: лечение
Кашель при ветрянке у ребенка не является специфическим признаком заболевания. Он может возникать как осложнение на фоне присоединения бактериальной инфекции. Ослабленный организм не способен сопротивляться нашествию инфекционных агентов, которые через раздраженную слизистую горла и трахеи легко проникают в дыхательную систему. Кашель – это тревожный симптом, требующий немедленного лечения.
Особенности течения ветрянки у детей
Ветряная оспа – распространенная инфекция, которую переносит большинство детей в возрасте от 2-х до 10 лет. Возбудителем болезни является вирус простого герпеса Varicella Zoster. Этот тип вируса отличается высокой степенью контагиозности (заразности) за счет своей летучести. Инфекция распространяется воздушно-капельным путем и очень быстро распространяется в детских коллективах.
Инкубационный период ветрянки длится от 10 дней до трех недель. Все это время носитель инфекции не чувствует признаков болезни, но при этом заражает окружающих. Возбудитель выделяется в воздушную среду при разговоре, чихании, быстро разносится в закрытых помещениях и даже может распространяться по вентиляции между этажами.
В детском возрасте инфекция переносится намного легче, осложнения возникают не так часто. После болезни в организме ребенка вырабатывается пожизненный иммунитет. Но иногда течение болезни усугубляется неспецифическими проявлениями.
Затруднения дыхания, кашель и насморк при ветрянке свидетельствуют о том, что развиваются бронхолегочные осложнения, которые могут привести к пневмонии.
Родители должны внимательно наблюдать за состоянием малыша и при ухудшении состояния сразу сообщить об этом лечащему врачу.
У взрослого человека, не перенесшего инфекцию в детстве, ветряная оспа протекает гораздо тяжелее, сопровождается общей интоксикацией организма и серьезными осложнениями.
Кашель при ветрянке у взрослых свидетельствует о поражении бронхолегочной системы и возможном развитии пневмонии, что требует серьезного комплекса лечебных мероприятий.
Поэтому врачи рекомендуют взрослым пациентам, не имеющим иммунитета к заболеванию, делать прививку от ветряной оспы. Это поможет сохранить здоровье и избежать возможных тяжелых последствий.
Как проявляется ветрянка
После окончания инкубационного периода у малыша появляются первые признаки заболевания, напоминающие банальное ОРВИ. Ребенок становится вялым, быстро утомляется, капризничает, отказывается от еды, жалуется на боль в горле. Манифестация заболевания начинается с резкого подъема температуры, головной боли и появления небольших красных пятен на некоторых участках тела. Эти пятна напоминают высыпания при крапивнице и многие родители принимают их за проявления аллергической реакции.
Но уже через сутки пятна трансформируются в пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью, которые сильно зудят и быстро распространяются практически по всему телу.
Появляются они даже на волосистой части головы, слизистой ротовой полости и половых органов. Жидкость внутри пузырьков содержит скопление вирусных частиц.
После вскрытия пузырька они выделяются в окружающую среду и распространяются на здоровые участки кожного покрова.
На этом этапе болезнь максимально заразна и больной ребенок представляет опасность для окружающих, не имеющих иммунитета к ветряной оспе. Во время острого периода необходимо проводить тщательную антисептическую обработку высыпаний и предотвращать расчесы зудящих пузырьков, иначе в дальнейшем на коже останутся некрасивые рубцы и шрамы.
Маленькому ребенку сложно объяснить, что нельзя расчесывать зудящие высыпания, поэтому родителям советуют коротко стричь ногти на руках малыша, а на ночь надевать на ручки легкие перчатки или варежки.
Если ребенок будет чесать зудящую кожу, велика вероятность занесения бактериальной инфекции, что грозит развитием гнойных осложнений.
В дальнейшем на месте пузырьков появятся глубокие ранки, и после выздоровления на лице останутся характерные шрамы-оспины, портящие внешность.
Кашель при ветряной оспе
Ветряночная сыпь поражает не только кожу, но и слизистые. Характерные высыпания могут появляться на слизистой ротовой полости, глотки и трахеи. После вскрытия пузырьков остаются болезненные язвочки, через которые болезнетворные бактерии легко проникают в ослабленный организм. Это может привести к развитию серьезных осложнений.
Одним из тревожных признаков является сильный кашель при ветрянке, свидетельствующий о том, что инфекция проникла в дыхательные пути и поразила бронхи.
Состояние малыша осложняется затруднением дыхания, одышкой, в тяжелых случаях возможно выделение гнойной мокроты с примесью крови. Если не принять срочных мер может развиться отек легких.
В такой ситуации ребенок нуждается в госпитализации. В легких случаях лечение можно осуществлять в домашних условиях.
Родители часто интересуются, может ли ветрянка начинаться с кашля? Такая ситуация вполне возможна, ведь во время инкубационного периода вирус активно размножается в организме и хотя видимых проявлений болезни еще нет, возникают симптомы, напоминающие простуду. Может появиться покашливание, насморк, общее недомогание и слабость.
При появлении многочисленных герпетических пузырьков на слизистой глотки, возникает раздражение рецепторов дыхательной системы, сопровождающееся першением в горле и воспалительными реакциями, увеличивающими выработку слизи.
При появлении высокой температуры слизистая подсыхает из-за общего обезвоживания организма, в результате активизируется микробная микрофлора, которая выделяет токсические вещества, еще больше раздражающие чувствительные рецепторы глотки.
В результате возникает сухой кашель при ветрянке.
Возможные осложнения
Появление ветряночных пузырьков на поверхности гортани провоцирует воспалительные реакции, на фоне которых сужается просвет дыхательной трубки. У малыша появляется свистящее, затрудненное дыхание, наблюдается охриплость голоса, появляется лающий кашель, который может быть симптомом такого осложнения, как ларингит или ложный круп. Ребенок страдает от недостатка кислорода, ему не хватает воздуха, он может посинеть. Это очень опасное состояние, чреватое отеком легких, непроходимостью дыхательных путей и удушьем. В этом случае малышу необходима экстренная медицинская помощь.
К числу распространенных осложнений ветрянки относят бронхит и ларингит. Заболевания могут развиваться в легкой или осложненной форме.
При легком течении болезни отмечается незначительное отделение мокроты, сухой кашель постепенно становится более продуктивным и при правильном лечении ребенок быстро выздоравливает.
При присоединении осложнений кашель после ветрянки у детей может сохраняться на протяжении 2-х недель.
Еще одно серьезное последствие ветряной оспы – воспаление легких (пневмония). При вирусной пневмонии характер кашля невыраженный, сухое покашливание сочетается с субфебрильной температурой, которая держится длительное время.
Если течение болезни осложняется присоединением бактериальной инфекции, кашель становится изнуряющим, изматывающим, возникает одышка, начинается отделение гнойной мокроты с прожилками крови.
Такие изменения происходят на фоне резкого повышения температуры. Состояние ребенка ухудшается, наблюдаются общие симптомы интоксикации организма.
В этом случае малыша госпитализируют, и дальнейшее лечение осуществляют в условиях стационара.
Основные принципы лечения
Лечение кашля и других неспецифических симптомов при ветрянке заключается в применении следующих медикаментозных средств:
- Антигистаминные препараты (Тавегил, Кларитин, Лоратадин). Их действие направлено на блокировку выработки гистамина – основного медиатора воспаления. За счет этого устраняется мучительный зуд и раздражение, провоцирующие появление кашлевого рефлекса. Выраженным противозудным и антигистаминным действием обладает препарат Фенистил. Капли Фенистил можно принимать внутрь, гелем –смазывать зудящие элементы. Дозировку препарата для ребенка определяет врач с учетом возраста пациента и тяжести состояния.
- Жаропонижающие и противовоспалительные средства (Парацетамол, Ибупрофен) применяют для облегчения состояния при выраженной лихорадке. Если температура тела повышается незначительно (не более 38°), давать таблетку от жара не стоит. Таким образом, организм сам борется с инфекцией.
- Антибиотики. Их назначение оправдано только в осложненных случаях (при присоединении бактериальной инфекции), так как антибактериальная терапия на вирусы не действует. Подбирать дозировку препаратов, схему применения и вид антибиотика должен лечащий врач.
- Иммуностимуляторы. Такие средства необходимы для укрепления защитных сил организма и поддержания функций иммунной системы. Ребенку обычно назначают безопасные растительные препараты – настойку женьшеня, эхинацеи, элеутерококка, а также поливитаминные комплексы.
При лечении ветрянки особое значение приобретает местная обработка высыпаний. С этой целью применяют антисептические средства с вяжущим и подсушивающим действием.
Ветряночную сыпь можно обрабатывать зеленкой, раствором марганцовки, Фукорцином, Фурацилином, Циндолом, Каламином. Какое из этих средств будет оптимальным для вашего ребенка, решает специалист.
Такая обработка поможет снять зуд, подсушить высыпания и предотвратить инфицирование ранок, остающихся на месте вскрывшихся пузырьков.
Кроме лекарственных средств необходимо обеспечить ребенку полноценное питание и обильное питье. Малышу нужно давать больше жидкости, это поможет быстрее вывести токсины из организма. Можно пить зеленые и травяные чаи с лимоном и вареньем, теплое молоко с медом, минеральную воду без газа, ягодные морсы.
При ветрянке родителям следует тщательно выполнять гигиенические требования. Обработку ветряночных пузырьков нужно проводить несколько раз в день. Перед очередной процедурой кожу малыша необходимо обтереть влажным полотенцем. Купать ребенка в острый период нежелательно, так как водные процедуры могут лишь усугубить состояние и увеличить риск присоединения бактериальной инфекции.
Как лечить кашель при ветрянке
Как бороться с кашлем, который сопутствует ветрянке? В этом помогут средства от кашля с отхаркивающим и муколитическим эффектом.
Если кашель сильный, надрывный и сухой врач может коротким курсом назначить сильные противокашлевые средства (Синекод, Коделак Бронхо), которые влияют непосредственно на тот участок мозга, который отвечает за кашлевый рефлекс.
Лечение поможет улучшить состояние больного, избавит от мучительных приступов кашля, обеспечит спокойный сон. Принимать такие препараты нужно с осторожностью и короткими курсами, так как у них много нежелательных побочных эффектов.
Как только кашель смягчится и начнет отходить мокрота, следует применять муколитические и отхаркивающие средства. Популярные муколитики для детей – сиропы Амбробене, Амброксол, таблетки Мукалтин.
Они разжижают густую и вязкую мокроту и облегчают ее эвакуацию из дыхательных путей. Действие муколитиков усиливают и дополняют отхаркивающие средства –сиропы Алтейка, Солодка, Пертусин, доктор Мом, Гербион и пр.
Ассортимент таких препаратов очень широк, для детей лучше выбирать безопасные сиропы и суспензии на основе натуральных растительных ингредиентов.
Важно! Препараты с муколитическим и отхаркивающим действием нельзя применять одновременно с противокашлевыми средствами. Это может спровоцировать скопление и застой мокроты в легких и увеличить риск развития гнойных осложнений или пневмонии.
Дополнительные рекомендации
В процессе лечения родители должны тщательно выполнять все врачебные рекомендации, касающиеся процесса лечения и методов ухода за больным ребенком. Это поможет избежать осложнений и ускорить выздоровление. Основные правила сводятся к следующему:
- чаще проветривайте помещение, ежедневно делайте влажную уборку;
- несколько раз в день меняйте нательное белье, не кутайте ребенка, чтобы не провоцировать повышенного потоотделения;
- если один из родителей курит, нельзя допускать, чтобы больной ребенок дышал табачным дымом – это может спровоцировать приступ кашля, спазмы гортани, развитие удушья;
- следите за сбалансированностью рациона, ребенок должен получать необходимые белки, жиры и витамины;
- давайте малышу свежие фрукты, соки, салаты из овощей, это поможет обеспечить организм важными микроэлементами и витаминами и поддержать его в борьбе с болезнью;
- ребенок должен пить много жидкости (чай, соки, морсы, компоты, минералка, отвар шиповника), это поможет вывести токсичные вещества, выделяемые возбудителем болезни.
Дополнительно можно давать малышу витаминные комплексы, рекомендованные врачом. Такой подход поможет быстрее справиться с болезнью и не допустить тяжелых осложнений, затрагивающих бронхолегочную систему.
Почему возникает кашель при ветрянке и как его лечить
Кашель при ветрянке у детей и взрослых не относится к специфическим признакам заболевания и возникает на фоне вирусного или бактериального инфицирования легких при ослабленном иммунитете или при наличии раздражающих факторов на слизистой горла и трахеи. Он доставляет немало неприятностей пациентам и требует обязательного лечения, чтобы не спровоцировать возможные бронхолегочные осложнения.
Кашель при ветрянке возникает на фоне вирусного или бактериального инфицирования легких при ослабленном иммунитете.
Симптомы и причины кашля при ветрянке
К характерным симптомам ветрянки, вызываемой вирусом герпес зостер (высокая температура тела, высыпания на теле), нередко добавляются неспецифические проявления болезни: насморк, сухой сильный кашель, проблемы с дыханием.
При легком течении болезни кашель могут спровоцировать такие раздражающие факторы, как наличие герпетических высыпаний во рту, на слизистой оболочке глотки и трахеи.
Возникает раздражение нервных рецепторов дыхательных путей, вызывающее сухой, лающий кашель. При воспалительном процессе в дыхательном тракте происходит усиленная выработка слизи, от которой организм стремится избавиться.
С исчезновением герпетических пузырьков в дыхательных путях уходят и негативные симптомы.
Ветряную оспу, вызванную вирусной инфекцией, при тяжелом течении заболевания может усугубить присоединение пневмонии, имеющей вирусную или бактериальную природу.
При бактериальном воспалении легких кашель становится влажным, в отдельных случаях отмечается выделение гнойной мокроты с кровью.
Лечение кашля при ветрянке
Кашель, возникающий при ветрянке, следует лечить на фоне терапии заболевания, являющегося его причиной. Используются различные жаропонижающие, противовирусные и антигистаминные препараты, устраняющие симптомы ветряной оспы. При бактериальной форме болезни легких применяются антибиотики.
Облегчить симптомы кашля помогает обильное питье, использование средств для ингаляции, отхаркивающих и муколитических препаратов, периодическое проветривание помещения, где находится больной. Назначаются необходимые лекарства лечащим врачом после проведения диагностических исследований.
При бактериальной форме болезни легких применяются антибиотики.
Диагностика
Диагностика ветрянки не представляет сложностей в силу наличия характерных симптомов болезни и осуществляется в домашних условиях при визуальном врачебном осмотре. При осложненном течении болезни могут потребоваться дополнительные исследования: анализы мочи и крови, рентген легких с целью определения очагов поражения.
Препараты
Медикаментозное лечение ветрянки включает прием противовирусных (Ацикловир) и жаропонижающих средств (Парацетамол, Нурофен, Ибупрофен), различных иммуномодулирующих препаратов (настойки женьшеня, эхинацеи, элеутерококка), использование антисептиков для обработки сыпи.
Кашель во время ветрянки помогают облегчить антигистаминные препараты, снимающие красноту, зуд и отеки при высыпаниях.
За счет снижения выработки в клетках гистамина, являющегося главным медиатором воспалительного процесса, уменьшается выработка слизи в верхних дыхательных путях и дыхание облегчается.
Используются такие препараты, как Кларитин, Лоратадин, капли Фенистил (подойдут даже для малышей от 1 месяца). Гелем Фенистил можно смазывать высыпания на слизистой рта и глотки.
Отхаркивающие препараты и муколитики, помогающие уменьшить кашель (Бромгексин, Амброксол), стимулируют отхождение мокроты и подавляют кашлевый рефлекс.
Хороший эффект дают лечебные ингаляции с отварами трав и эфирными маслами, усиливающими отхождение мокроты и облегчающими дыхание. Применять их следует только при отсутствии гнойной мокроты, высокой температуры и болезней сердечно-сосудистой системы.
В случае присоединения бактериальной инфекции дополнительно назначаются противомикробные препараты, рекомендовать которые должен только лечащий врач. До определения типа инфекционного возбудителя могут назначаться антибиотики широкого спектра действия (Амоксиклав, Флемоксин Солютаб и т.п.).
Амоксиклав – антибиотики широкого спектра действия.
Профилактика
Наилучшей защитой от заболевания ветряной оспой в детском возрасте является своевременная вакцинация, которую проводят с 1 года до 11 лет. Внесение в организм ослабленного штамма вируса заставляет иммунную систему вырабатывать антитела, помогающие бороться с инфекционным возбудителем в течение всей жизни.
Дополнительными мерами профилактики ветрянки и других вирусных болезней являются правила здорового образа жизни: физическая активность, пребывание на свежем воздухе, сбалансированное питание, прием витаминов и средств, укрепляющих иммунитет.
Одной из дополнительных мер профилактики ветрянки является физическая активность.
Как лечить ветрянку во рту? Читайте тут. Прививка от ветрянки
Осложнения
На фоне инфекционного заражения, спровоцировавшего ветрянку, могут возникать различные осложнения, связанные с поражением клеток бронхолегочной системы. Часто кашель при ветрянке возникает у детей в семьях, где имеются курильщики. Там ребенок вынужден вдыхать табачный дым, раздражающий слизистую горла и бронхов.
Что еще почитать Симптомы гнойной ветрянки и методы лечения болезни
Воспалительный процесс может также спровоцировать ветряную пневмонию, вызванную вирусной инфекцией.
Если появились одышка, кашель и болезненные ощущения при дыхании, необходимо сообщить об этих симптомах врачу, который назначает рентгенологическое обследование для установления масштабов поражения.
При незначительном воспалении и адекватном лечении симптомы уменьшаются в течение двух недель и полностью исчезают через месяц.
Часто кашель при ветрянке возникает у детей в семьях, где имеются курильщики.
Ветряная пневмония
При сильном снижении иммунитета к вирусной инфекции может присоединиться бактериальная, вызывающая острый воспалительный процесс в тканях легких. Симптоматика в этом случае гораздо более тяжелая: наблюдается резкое повышение температуры тела, сильная одышка, цианоз, кашель с отхождением гнойной мокроты со следами крови.
Такое заболевание требует немедленной госпитализации пациента и является наиболее опасным для женщин в период беременности и пожилых людей, т.к.
в течение 1-2 суток может развиться отек легких, чреватый летальным исходом.
При появлении первых симптомов этого опасного заболевания следует обратиться в лечебное учреждение для проведения диагностики и назначения необходимых антибактериальных препаратов.
Бывает ли кашель при ветрянке?
Главная › Заболевания › Виды, симптомы, причины, лечение и профилактика ветрянки › Опасность осложнений после ветрянки у детей и взрослых ›
Ветряная оспа у детей не всегда ограничивается появлением специфических высыпаний на теле. Иногда возникают сопутствующие симптомы, связанные с поражением внутренних органов, к которым относится кашель. Это опасный признак, свидетельствующий о распространении вирусной инфекции на дыхательную систему и развитии осложнений бактериальной природы.
Кашель у ребенка – это опасный признак, свидетельствующий о распространении вирусной инфекции на дыхательную систему и развитии осложнений бактериальной природы.
Симптомы и причины
Возникновению кашля при ветрянке способствуют следующие причины:
- Распространение сыпи на слизистые оболочки глотки и трахеи. Способствует раздражению клеток, производящих слизь. Кашель является рефлекторной реакцией организма, направленной на удаление избыточного секрета. В таком случае он имеет влажный характер. Специальной терапии не требуется, симптом исчезает после выздоровления.
- Острые респираторные инфекции. Ветрянка ослабляет организм ребенка или взрослого, способствуя снижению иммунитета. Подобное заболевание можно заподозрить, если кашель возникает через 1-2 недели после начала ветрянки и сопровождается другими проявлениями ОРЗ.
- Вторичные бактериальные инфекции. Способствуют воспалению слизистых оболочек верхних дыхательных путей, приводящему к появлению сухого кашля.
Кашель при ветряной оспе сопровождается следующими симптомами:
- Признаками интоксикации организма. К ним относят общую слабость, повышенную температуру тела, ломоту в мышцах и суставах. У детей они появляются через 3 недели после проникновения вируса в организм, у взрослых – через 5-7 дней.
- Изменением поведения у детей. Ребенок отказывается от пищи, часто плачет, жалуется на боль в горле, предпочитает лежать.
- Кожными высыпаниями на теле и половых органах, во рту и гортани. На ранних стадиях имеют вид красных точек, в дальнейшем превращаются в пузырьки, заполненные прозрачным содержимым. Высыпания не опасны для жизни, после выздоровления они исчезают бесследно. При травмировании на месте везикул остаются небольшие эрозии, покрывающиеся корочкой.
- Сильным кожным зудом. При расчесывании на коже появляются ссадины, заживление которых сопровождается рубцеванием тканей.
- Болью, жжением, нагноением. Характерны для присоединения бактериальных инфекций.
- Отделением мокроты с кровью. Наблюдается при тяжелом течении заболевания.
Лечение
Устранение кашля при ветряной оспе сочетают с лечением первичного заболевания. Если появление неприятного симптома связано с наличием высыпаний на слизистых оболочках верхних дыхательных путей, показано соблюдение специальной диеты.
Из рациона исключают продукты, способные травмировать раздраженные ткани – острые и жареные блюда, соленые и маринованные овощи, кислые фрукты. Пищу потребляют в жидком или полужидком виде.
Кроме того, в острый период заболевания нужно пить как можно больше воды.
Диагностика
Для уточнения диагноза применяют:
- Осмотр пациента. Ветрянка имеет специфические признаки, позволяющие отличить ее от других заболеваний, способствующих поражению дыхательной системы.
- Рентгенологическое исследование грудной клетки. Помогает определить локализацию и объемы пораженных областей. Очаги инфекции при ветрянке представляют собой небольшие включения, равномерно распределенные по всем легким.
- Бакпосев мокроты. Направлен на выявление вторичных инфекций дыхательной системы. Помогает не только идентифицировать возбудителя, но и определить его чувствительность к антибиотикам.
- Иммуноферментный анализ. Используется для выявления антител к вирусу герпеса 3 типа в крови больного.
Для уточнения диагноза применяют иммуноферментный анализ, который помогает выявить антитела к вирусу герпеса 3 типа в крови.
Препараты
Кашель во время ветрянки лечат с помощью следующих препаратов:
- Антигистаминные средства (Супрастин, Кларитин, капли Фенистил). Устраняют мучительный сухой кашель, кожный зуд и насморк.
- Противовирусные средства (Ацикловир). Назначаются при распространении сыпи на верхние дыхательные пути. Снижают активность вируса, препятствуют поражению здоровых клеток, предотвращают генерализацию инфекции.
- Антибактериальные средства. Назначаются при присоединении бактериальных инфекцией.
- Средства для ингаляций (Лазолван, Амбробене). Облегчают состояние пациента при сухом кашле, способствуют выведению мокроты.
- Жаропонижающие средства (Ибупрофен). Облегчает течение острой фазы болезни легких, устраняет повышенную температуру.
Профилактика
Надежной защитой от развития осложнений считается возникновение заболевания в детском возрасте. Однако и в таком случае болезнь нередко принимает тяжелое течение. Поэтому специалисты рекомендуют проводить вакцинацию.
Предотвратить ветряную оспу помогает ведение активного образа жизни.
Прививка – безопасный и действенный способ профилактики ветрянки. Делают ее детям 1-11 лет. Предотвратить ветряную оспу у взрослых помогает правильное питание, ведение активного образа жизни, занятия спортом, прием витаминов.
Осложнения
Кашель при ветрянке может осложняться:
- образованием гнойных высыпаний на слизистых оболочках горла;
- стрепкокковыми инфекциями;
- поражением оболочек головного мозга;
- вирусным ринитом;
- стоматитом;
- носовыми и легочными кровотечениями;
- воспалением суставов;
- ложным крупом;
- ветряной пневмонией.
Ветряная пневмония
Воспаление легких развивается через 1-10 суток после возникновения клинической картины инфекции, вызванной вирусом герпеса 3 типа. В зависимости от состояния иммунитета болезнь принимает:
- Легкое течение. Пациенты жалуются на сильный кашель, проблемы с дыханием, возникновение одышки при любых физических нагрузках. При прослушивании грудной клетки обнаруживаются множественные сухие хрипы. При правильном лечении заболевание у детей и взрослых завершается полным выздоровлением.
- Тяжелое течение. Сопровождается развитием острой дыхательной недостаточности, синюшностью носогубного треугольника, отделением кровянистой мокроты. Возможен отек легких, который при отсутствии медицинской помощи приводит к летальному исходу.
Наиболее опасна ветряная пневмония для лиц с выраженным иммунодефицитом и беременных женщин.
Бывает ли кашель при ветрянке? Ссылка на основную публикацию
Почему возникает кашель при ветрянке
Кроме привычных признаков ветрянки у детей и взрослых (высыпания на теле и лице, высокая температура) могут появиться и такие симптомы, как кашель и насморк.
Кашель при ветрянке часто возникает в результате ослабленного иммунитета и присоединения к вирусному заражению бактериальной инфекции.
Кашель при ветрянке часто возникает в результате ослабленного иммунитета и присоединения к вирусному заражению бактериальной инфекции.
Симптомы и причины кашля при ветрянке
При легком течении болезни симптомами ветрянки у детей и взрослых будут лишь высыпания и незначительный зуд, практически не доставляющие дискомфорта.
Может появиться сухой кашель, связанный с попыткой организма избавиться от вируса герпеса.
Это может быть также связано с наличием пузырьков ветрянки во рту, на слизистой оболочке глотки и трахеи, что вызывает раздражение горла и появление кашля.
В случае ослабленного иммунитета инфекция проникает в легкие и провоцирует более тяжелую форму заболевания — ветряную пневмонию, сопровождающуюся кашлем.
В дальнейшем патология может осложниться присоединением бактериальной инфекции.
Проявления осложненного течения болезни:
- затрудненное дыхание и одышка;
- сухой, сильный кашель, переходящий в мокрый при присоединении бактериальной инфекции;
- возможный отек легких;
- гнойные выделения мокроты с кровью.
Причина возникновения подобных симптомов заключается в бактериальной природе заболевания, возникающего в результате снижения защитных свойств организма и поражения клеток дыхательной системы патогенными микроорганизмами.
Лечение кашля при ветрянке
Лечение кашля проводится одновременно с терапией ветряной оспы. Необходимо выполнять все рекомендации лечащего врача. Пациент сдает необходимые анализы и проходит обследование для определения причины, спровоцировавшей воспаление легких.
Диагностика
При тяжелом течении болезни пациента могут поместить в стационар на время проведения необходимых обследований и уточняющих анализов.
Проводится рентгенологическое обследование грудной клетки для определения очага поражения и лабораторное исследование крови с целью выявления вирусной или бактериальной природы заболевания. По результатам обследований назначается соответствующее лечение.
При тяжелом течении болезни пациента могут поместить в стационар на время проведения необходимых обследований и уточняющих анализов.
Препараты
Кашель во время ветрянки можно облегчить с помощью противогистаминных, жаропонижающих, антибактерильных средств. Препараты антигистаминной группы помогают снять проявления зуда за счет уменьшения выработки гистамина, провоцирующего воспаление. Лекарства снижают выработку слизи в верхних дыхательных путях и способствуют уменьшению кашля.
Хороший эффект дают капли Фенистил, пероральный прием которых разрешен детям от 1 месяца. Можно использовать гель Фенистил для нанесения на высыпания для уменьшения зуда.
Рекомендовано также использование средств ингаляции (сборы лечебных трав, эфирные масла), облегчающих дыхание и отхождение мокроты. Следует помнить, что проводить ингаляции можно только при отсутствии высокой температуры тела, проблем с сердцем и гнойных выделений. Окончательные рекомендации по применению подобных процедур дает лечащий врач.
Ингаляции при ветрянке позволяют облегчить дыхание и способствуют отхождению мокроты.
При возникновении осложнений, связанных с бактериальной инфекцией, лечение ведется антибиотиками.
Профилактика
Большая часть детей переносит ветрянку в легкой форме и без осложнений. Врачи рекомендуют делать прививки от вирусной инфекции, провоцирующей ветряную оспу, всем детям до 10 лет.
Важно сделать прививку детям с ослабленным иммунитетом, т.к. у них это заболевание может спровоцировать тяжелые формы осложнений. Прививки ставят с 5 лет маленьким детям, а затем в подростковом возрасте с 11 лет. В дальнейшем вакцинация помогает перенести ветрянку или опоясывающий лишай в более легкой форме.
Для предупреждения заболевания следует проводить закаливающие процедуры (бассейн, летние купания), больше гулять на свежем воздухе и есть пищу, содержащую все необходимые витамины. Это поможет укрепить иммунитет и справиться с инфекционными заболеваниями, избежав осложнений.
Для предупреждения развития ветрянки следует больше гулять на свежем воздухе.
Осложнения
При заболевании ветрянкой важно своевременно начинать лечение, которое ведется под контролем врача. Часто причиной осложнений является отсутствие своевременной диагностики заболевания и неправильное лечение, провоцирующее проникновение инфекции во внутренние органы.
Кашель при ветрянке, появляющийся в результате вирусной инфекции, является симптомом болезни легких — ветряной пневмонии.
Ветряная пневмония
Развитие воспаления легких на фоне ветрянки происходит при попадании вируса в бронхи и легочные ткани. Дети подвержены этому заболеванию реже, а у взрослых частота случаев составляет 16% от общего количества заболевших ветряной оспой при высоком уровне летальности.
Риск заболеть больше всего существует у курильщиков, людей с ослабленным иммунитетом и болезнями легких, женщин во 2 и 3 триместре беременности.
Клиническая картина ветрянки через несколько дней после начала заболевания дополняется специфическими симптомами легочного воспаления: одышкой, цианозом, кровохарканьем и отеком легких. Вероятность летального исхода высока в первые 2 суток заболевания, в особенности у людей с иммунодефицитом и беременных женщин.
На основании рентгенологического исследования, анализа крови и мокроты делается вывод о вирусной или бактериальной природе заболевания и назначается лечение.
Проводится терапия антигистаминными, противовирусными и жаропонижающими средствами, а в случае присоединения бактериальной инфекции — антибиотиками.
Показан постельный режим, обильное питье, прием витаминных и муколитических препаратов.
Ветряная Оспа (Ветрянка)
Ветряная оспа (ветрянка) — инфекционное заболевание, отличительной особенностью которого является образование на коже специфической сыпи в виде мелких пузырьков. Переболевшие ветрянкой приобретают стойкий иммунитет к болезни.
Причины ветряной оспы
Ветрянка вызывается вирусом герпеса, который обладает очень высокой способностью передаваться воздушно-капельным путем от больных к здоровым не болевшим детям. Поэтому, если в течение последних трех недель (инкубационный период — от 10 до 21 дня) ребенок мог контактировать с больным (в детском саду, школе, в транспорте и других общественных местах), то вероятность заболеть ветрянкой значительно повышается. К сожалению, ветряная оспа становится заразной еще до того, как появляется сыпь, поэтому не всегда можно точно определить, был ли такой контакт. Больной начинает быть заразным для окружающих за 2 дня до появления сыпи и заразен еще в течение недели после ее появления.
Когда больной ветрянкой не заразен?
Заразным больной ветрянкой становится, когда еще не знает о ней — за 2-3 дня до появления сыпи, а сыпь появляется через примерно 2 недели после заражения. Больной ветрянкой перестает быть заразным, когда новых высыпаний не появляется, а старые покрываются корочкой и корочки отпадают (когда пузырьки подживают, вирус уже не выделяется во внешнюю среду). В среднем, карантин по ветрянке для отдельного ребенка — 2-3 недели от первых высыпаний.
Как можно заразиться ветряной оспой?Вирус — возбудитель очень летуч, но во внешней среде живет не более часа. Источником инфекции является больной человек, причем наличие прямого контакта с ним для заражения не обязательно: вирус легко проникает в соседние комнаты и даже смежные квартиры. Однако он не обладает устойчивостью во внешней среде, поэтому через третьих лиц и предметы распространяться не может. Заразиться можно воздушно-капельным путем от больного ветрянкой, при прямом контакте с больным ветряной оспой или через выделения дыхательной системы или жидкости, содержащейся в кожных высыпаниях зараженных людей. Несмотря на то, что классическая ветряная оспа (вирус герпеса 3 типа) и «простуда на губах» ( 1 тип вируса) вызываются разными типами вируса простого герпеса, ветрянка у ребенка может появиться и после контакта с нетипичным вирусом герпеса, т.е с человеком с простудой на губах, в этих случаях болезнь протекает тяжелее.
3 пункта почему «нельзя», если болезнь протекает без температуры, когда можно после болезни
Ветряная оспа — одно из самых распространённых заболеваний. Большинство людей успевает переболеть им ещё в возрасте 2-10 лет. Обычно дети легко переносят болезнь. Поэтому домашний карантин им быстро надоедает, им хочется поскорее выбраться из дома на прогулку, поиграть с друзьями на свежем воздухе.
Любящие родители, естественно, потакают просьбам их чада выпустить его погулять хотя бы ненадолго, пренебрегая консультацией с педиатром. Но только врач может чётко сказать, можно ли гулять при ветрянке или нет, не опасно ли это для детей.
Даже марлевая повязка не защитит ребенка от вируса ветряной оспы
Можно ли при ветрянке гулять
Многие родители считают, что ветрянка — это безобидная инфекция, поскольку большая часть детей переносит болезнь достаточно легко. Есть даже особенно «заботливые» мамы, которые ходят к инфицированному ребёнку в гости, чтобы переболеть ветрянкой как можно раньше. По этой же причине некоторые детские учреждения отказываются вводить карантин при эпидемии ветряной оспы.
Ветрянка может быть опасна, поскольку некоторые дети с большим трудом переносят подобные патологии, получают осложнения, как во время болезни, так и после неё.
Родителям, которые демократично относятся к своим детям стоит подумать о тех малышах, которым ветрянка будет стоить здоровья, и остановиться в желании заразить окружающих ветряной оспой.
Ответом на вопрос «можно ли гулять при ветрянке?» будет «НЕТ».
С ветряной оспой лучше оставаться дома
Почему нельзя гулять — 3 важных пункта
Разберёмся в причинах.
- Не для всех пациентов ветрянка является легко переносимой инфекцией. Некоторые дети с трудом переносят оспу. Уже с первых дней течения болезни у них поднимается высокая температура, которая держится около недели, всё тело покрывается обильной сыпью, которая сильно зудит. Из-за этого они практически ничего не едят, плохо спят, изнывают от постоянного дискомфорта. Особенно опасны инфекции для детей, имеющих хронические патологии и симптомы иммунодефицита. Никто также не застрахован от осложнений (например, пневмонии или энцефалита).
- Взрослый также может заразиться ветряной оспой. Инфицированный ребёнок может заразить взрослого, а взрослая ветряная оспа значительно серьёзнее детской. У взрослых пациентов велика вероятность получения осложнений, шрамов и рубцов на коже после сыпи.
Передача вируса беременной женщине. - Во время беременности организм женщины особенно уязвим к инфекциям. Даже обычная простуда грозит серьёзными осложнениями для плода. Ветряная оспа, которой женщина заразилась в первом триместре, грозит появлением тяжёлых патологий у будущего малыша. Заболевание может спровоцировать ветрянку у новорождённого уже сразу после появления на свет.
Не стоит слушать тех людей, которые говорят, что можно гулять с ветряной оспой на улице. Больного изолируют от других людей на 2-3 недели. Никакие прогулки, походы в гости или приёмы гостей также недопустимы.
Особенно важно соблюдать эти правила, если у малыша высокая температура и прогрессирующая сыпь.
Лечение должно проводиться в домашних условиях
Можно ли на улицу, если нет температуры
Отсутствие температуры — это не всегда плюс. Чаще всего это сигнализирует о том, что иммунная система ребёнка ослаблена и не может адекватно бороться с инфекцией. Подобная «лёгкая» форма ветрянки гораздо сильнее бьёт по кожным покровам и внутренним органам.
Отсутствие температуры во время течения заболевания не означает, что можно выпускать ребёнка из дома.
При таком течении болезни инфицированный не только способен заразить окружающих, но ещё и получить осложнения сам. Ведь иммунная система не борется с вирусом, организм ослаблен, а значит прогулки на свежем воздухе повышают риск приобретения других болезней или усугубления уже текущих.
Когда можно гулять после болезни
Самое опасное время — это первые 2-4 дня течения болезни. В это время инфицированный активно сражается с вирусом и может заразить других.
Ослабленная иммунная система бросает все свои основные силы на борьбу с ветряной оспой, а потому риск заразиться другой инфекцией или простудиться выше.
Стандартно жёсткий карантин нужно соблюдать 5-7 дней. За это время вирус угасает и становится неопасным для окружающих. Однако многие врачи советуют соблюдать карантин 2-3 недели.
Можно выходить на прогулку уже через 9-10 дней, но под строгим контролем родителей и без контакта с окружающей средой и другими людьми.
Выходить на улицу после болезни можно через 10 дней от первых высыпаний
Общие правила для прогулок
- Избегайте мест массового скопления людей. Во время болезни повышается риск заражения других и получения сторонней инфекции самим инфицированным.
- Кожа пациента особенно чувствительна к УФ-излучению во время болезни. Избегайте долгого пребывания под прямыми солнечными лучами.
- Какое-то время после выздоровления стоит избегать активных игр, физической нагрузки. Организм ещё очень слаб для активных действий.
- Избегайте переохлаждения, не кутайте ребёнка в несколько слоёв одежды. Одевайтесь строго по погоде, выбирайте одежду из натуральных «дышащих» тканей.
- Купаться в реках, озёрах, прудах до полного заживления кожи строго запрещается. В это время высока вероятность «подцепить» инфекцию, поскольку ранки на теле открыты и уязвимы, а иммунитет ещё не готов бороться с новой инфекцией.
Заключение
Многие родители считают ветряную оспу безобидной инфекцией. Однако ветряная оспа может быть крайне опасна как для самого пациента, так и для окружающих. Врачи рекомендуют соблюдать режим карантина на время болезни. Это означает, что запрещены контакты с другими людьми, прогулки, походы в места большого скопления людей и образовательные учреждения.
Инфицированный ребёнок может заработать осложнения, простудившись на улице, заразить вирусом других людей, которые могут не так легко перенести болезнь.
когда можно выходить на улицу без температуры
Ветряная оспа — опасное вирусное заболевание герпетической природы. В подавляющем большинстве случаев оно встречается у детей дошкольного и раннего школьного возраста (возраст заболевших варьируется от года до десяти лет). Разумеется, это не значит, что взрослые не болеют, но происходит подобное значительно реже. Прогулки — полезная и приятная привычка, особенно когда речь идет о детях. Но можно ли гулять при ветрянке у детей и взрослых?
Разрешены ли при ветрянке прогулки
Мнения врачей касаемо этого вопроса расходятся. Одни утверждают, что гулять категорически запрещено. Вторые же полагают, что свежий и прохладный воздух благотворно сказывается на процессе выздоровления. Истина, как всегда, находится где-то посередине.
Проводить прогулки в острый период течения болезни можно при соблюдении следующих условий:
- У больного нормальная температура тела.
- На улице хорошая погода. Под «хорошей» понимается оптимальная влажность в 50—60%, комфортная температура около 15—20 градусов. По понятным причинам гулять зимой или в особо знойные дни лета не рекомендуется.
- Поблизости нет людей. Наиболее сложное условие для выполнения. Такую возможность имеют только люди, проживающие в частных домах.
Указанные правила касаются и детей, и взрослых.
Почему прогулки ограничены
Заболевший ветряной оспой человек может спокойно гулять на улице, если удастся предупредить любые контакты с другими людьми. Это ограничение объясняется следующими факторами:
- Вопреки расхожему мнению, будто ветряная оспа легко переносится детьми, это не совсем так. Все зависит от индивидуальных особенностей организма конкретного ребенка. Прогуливаясь с малышом, страдающим ветрянкой, родители делают это на свой страх и риск. У некоторых пациентов оспа протекает крайне тяжело: с подъемом температуры тела, обильными высыпаниями. К тому же всегда существует риск осложнений. Еще более опасны прогулки для больных взрослых, которые переносят заболевание крайне тяжело.
- Вокруг находятся потенциальные «жертвы» заболевания. Многие из окружающих детей и взрослых никогда не болели ветрянкой. Больной оспой рискует заразить других людей. Учитывая, что вирус обладает высокой контагиозностью, сделать это не так трудно.
- Больной может заразить беременных женщин. Ветряная оспа крайне опасна при беременности, поскольку повышает риск самопроизвольного выкидыша, пороков развития у плода. Не стоит рисковать жизнями и здоровьем окружающих.
Можно ли гулять с ребенком при ветрянке в острой стадии. Наиболее безопасный вариант — перенести этот период дома. Это лучшее решение как для заболевшего, так и для окружающих.
Прогулки по окончании острого периода
Когда же можно гулять больному ветрянкой? По общему правилу, пик течения заболевания приходится на 3—5 день с момента начала патологического процесса. Это означает, что прогулки можно начинать на 10—12 день. Разрешить или запретить гулять может только лечащий врач-педиатр или дерматолог (если речь идет о взрослом пациенте).
При этом нужно придерживаться ряда нехитрых правил:
- Важно, чтобы у пациента не было повышенной температуры. Гипертермия — прямое противопоказание для прогулок. Она свидетельствует в пользу того, что процесс находится все еще в острой фазе.
- Нужно тщательно наблюдать за сигналами собственного организма или самочувствием ребенка. При первых же признаках недомогания следует срочно возвращаться домой и возобновлять постельный режим.
- Гулять сквозь силу не нужно. Если нет полной уверенности в собственном здоровье или здоровье маленького пациента, лучше не рисковать. Достаточно регулярно проветривать помещение.
- Одеваться нужно только в одежду из натуральных материалов. Синтетические предметы гардероба провоцируют повышенную потливость. Это прямой путь к усилению зуда, жжения и кожных проявлений ветряной оспы.
- Одежда должна быть свободной. Плотная одежда натирает кожу, вызывая раздражение и разрушая папулы ветряной оспы. Все может закончиться вторичным инфицированием или экстенсивным распространением вируса герпеса.
- Если речь идет о грудных детях, то прогулки и вовсе запрещены до полного выздоровления.
- Детям прогулки разрешаются только в сопровождении взрослых. Взрослым же не рекомендуется далеко отходить от дома, поскольку слабость и недомогание могут застигнуть врасплох.
- Ни в коем случае нельзя разрешать купаться детям (и купаться самим) в открытых водоемах сразу после перенесенной ветрянки. На коже остаются расчесы, открытые ранки. Вполне возможно инфицирование повреждений кожи болезнетворными бактериями, которые обильно водятся в проточной воде.
- В людных местах гулять не стоит. Ветряная оспа существенно подтачивает защитные силы организма. Велик риск заболеть вновь, только на этот раз простудой или другой вирусной инфекцией.
- Не стоит усердствовать в проявлениях физической активности. В первое время после перенесения острой фазы ветрянки показаны спокойные прогулки. Физическая активность «разгоняет кровь», распространяя вирусный агент по всему организму.
- Одеваться необходимо комфортно. Чрезмерно легкая одежда приведет к переохлаждению, что чревато простудой или ОРВИ. Тяжелая одежда спровоцирует повышенную потливость.
- Дермальный слой человека, перенесшего ветряную оспу, на короткое время становится более нежным. Потому рекомендуется избегать прогулок на солнце: кожа более восприимчива к ультрафиолету. Возможны раздражения.
Кроме того, на период болезни рекомендуется полностью самоизолироваться от окружающего мира. Подвергать опасности себе и остальных — не лучшая идея.
Таким образом, гулять при ветрянке можно, но осторожно: только в подострую стадию и исключительно соблюдая обозначенные правила. Все же человек гуляет только на свой страх и риск. Наиболее мудрым решением станет «перетерпеть» и выходить на улицу только после полного выздоровления.
Можно ли выходить на улицу при ветрянке и гулять
Ветряная оспа вызывается вирусом Varicella Zoster, который внедряется в организм через дыхательные пути. Человек становится источником инфекции за 48 часов до появления пузырьков и весь период болезни. Врачи рекомендуют в это время полностью исключить общение с окружающими. С другой стороны, при улучшении самочувствия и нормализации температуры хочется выйти на улицу и подышать свежим воздухом. Можно ли гулять при ветрянке взрослым или лучше этого не делать? Все зависит от формы, стадии болезни и общего состояния пациента.
Почему не стоит торопиться с прогулками при ветрянке
Ветряная оспа способна переходить от одного человека к другому на расстоянии 100 м. Заболевание легко проникает через форточки, вентиляционные ходы в любое помещение. Это очень заразная инфекция, передающаяся воздушно-капельным путем. Восприимчивость к ней у людей, неимеющих иммунитета, составляет 100%. Заболевший опасен для окружающих весь период высыпаний, вплоть до появления корочек. Прогулки при ветрянке приведут к тому, что заразятся другие люди.
Среди контактных людей могут оказаться беременные, чей иммунитет снижен в силу физиологии. Заражение женщины в этот период может закончиться выкидышем. Вирус Varicella Zoster способен вызывать врожденные аномалии у плода. Ветрянка во время беременности может провести к хронической форме инфекции у новорожденного, протекающей с поражением нервной системы.
Существует еще одна причина, почему нельзя гулять на улице при ветрянке. Иммунитет в это период находится в ослабленном состоянии, поэтому велика вероятность подхватить вторичную вирусную инфекцию или простуду. Это чревато затяжным течением ветряной оспы и развитием осложнений.
При ветрянке нельзя совершать прогулки из-за риска занести инфекцию через поврежденную пузырьками кожу. Попадание грязи в ранки приводит к гнойничковым высыпаниям. Не рекомендуется выходить на улицу, если человек перенес тяжелую форму болезни — буллезную, геморрагическую, гангренозную, рожистое воспаление. Организм нуждается в покое, а регулярное проветривание комнаты обеспечит доступ свежего воздуха.
Основные причины, почему нельзя совершать прогулки во время ветрянки:
- вирус может перейти к другим людям, которые не имеют специфического иммунитета;
- ослабленный организм подвержен другим инфекциям;
- через поврежденную кожу могут проникнуть патогенные микроорганизмы.
Но нельзя подходить к вопросу столь категорично. При соблюдении некоторых условий гулять во время ветрянки все-таки можно.
Когда разрешается выходить на улицу при ветрянке
Длительность болезни продолжается не более 10 дней. Это достаточно долгое время, и человек уже с нетерпением ждет через сколько дней ему разрешат выходить на улицу. Если миновала острая стадия ветрянки, наступил период восстановления, болезнь протекала без осложнений, то подышать свежим воздухом позволяется через 5 дней с момента появления последних пузырьков. В это время сыпь уже покрыта корочками, а возбудитель элиминируется из организма.
Основные правила, когда можно гулять на воздухе при ветрянке, следующие:
- заболевание протекало в легкой форме;
- у человека нет лихорадочного синдрома;
- пациент бодр, активен, самочувствие не страдает;
- кожа покрыта корочками и нет новых пустул.
Взрослый человек сам принимает решение, на какой день можно выйти на прогулку без ущерба для здоровья. Родителям малыша следует ориентироваться на его общее состояние.
Как и где гулять при ветрянке
Нельзя после болезни посещать кинотеатры, торговые центры, детские площадки, где имеется скопление людей. Ведь ветряная оспа – летучая инфекция с воздушно-капельным путем передачи, и пребывание в многолюдном месте способствует ее распространению. Марлевая повязка в этом отношении не является гарантией защиты. Сквозь волокна маски вирусы с капельками слюны свободно попадают в окружающую среду и заражают окружающих.
Лучшее место для прогулок при ветрянке – удаленные уголки в парках, тихие улочки. Идеально, если имеется собственный дом с земельным участком, тогда можно дышать воздухом во дворе. Разрешается выходить на балкон, хотя распространение инфекции в этом случае не исключается.
Когда можно без опаски выходить на улицу при ветрянке, так это в безветренную, сухую и солнечную погоду. В зимнее время желательно ограничить время пребывания на улице, т. к. возрастает риск переохлаждения и развития осложнений (воспаление легких). Во время прогулок не следует активно двигаться, бегать, иначе человек вспотеет и заболеет. Не стоит находиться на улице в жаркое время суток, чтобы избежать перегрева.
Гулять после ветрянки рекомендуется в солнцезащитных очках. Вирус воздействует на сетчатку и повышает ее восприимчивость к солнечным лучам. В период выздоровления кожа более чувствительна к воздействию ультрафиолета, поэтому выходить на улицу следует в закрытой одежде. Она же защитит от попадания микроорганизмов в ранки.
Купаться в водоемах разрешается после отпадания корочек. Даже чистая вода содержит бактерии, способные вызвать гнойничковую сыпь.
Пять мифов о ветряной оспе
Привиться или переболеть, лежать в постели или купаться, мазать зелёнкой или каламином? Мифы о ветряной оспе прокомментировала зав. педиатрическим отделением №1 детской городской поликлиники №39 Олеся Сергеичева.
Миф 1
Передаётся через вещи
— Вирус ветряной оспы семейства герпес-вирусов передаётся воздушно-капельным путём, то есть когда больной человек чихает или кашляет. С током воздуха ветрянка может распространяться на большие расстояния — до 20 метров, отсюда и название. Однако заразен носитель вируса только в определённый период, который начинается за два-три дня до появления первых высыпаний и заканчивается через пятьсемь дней после появления последних, — говорит Олеся Сергеичева.
Таким образом, если у вас дома ребёнок, болеющий ветрянкой, вы будете заразны для окружающих, только если сами стали носителем вируса и ваша болезнь сейчас в продромальном периоде (за два-три дня до первых высыпаний). Также почти невозможно заразиться через вещи больного или корочки, так как без носителя вирус живёт не дольше 10 минут.
Миф 2
Лечат зелёнкой
Зелёнкой можно обозначить новые высыпания, но зуд она не уменьшает и лечебного эффекта не даёт.
— Существует масса дезинфицирующих и успокаивающих средств, которые в отличие от зелёнки действительно помогают. Название конкретного лекарства подскажет ваш лечащий врач, — пояснила педиатр.
Миф 3
Купаться нельзя
— Можно, но не в первые несколько дней, когда у ребёнка сильно повышается температура и ухудшается общее состояние, — комментирует доктор. — Мыться рекомендуется через три-четыре дня, когда самочувствие ребёнка улучшится, а первые высыпания покроются корочкой. Такая гигиеническая процедура поможет предотвратить дополнительное инфицирование кожи и поможет при зуде.
При этом вода должна быть тёплой, но не горячей, нельзя использовать мочалку и моющие средства, сама процедура должна занимать одну-три минуты. После ванны ребёнка лучше всего обернуть чистой простынёй, дать впитаться воде и сразу после высыхания обработать высыпания антисептическим препаратом — фукорцином, каламином и т.п., — рекомендованным доктором.
— Я ещё советую мамам добавлять в воду ромашковый отвар, или отвар коры дуба, или немного перманганата калия, — говорит доктор.
Миф 4
Болеют раз в жизни
— После перенесённого заболевания формируется стойкий иммунитет, вероятность повторного заболевания минимальна. В моей практике не было ни одного случая, когда ребёнок, переболевший ветрянкой, вновь заболел, — подчёркивает педиатр.
Тем не менее случаи повторного заболевания зарегистрированы, но это большая редкость.
Миф 5
От ветрянки нет вакцины
Детей на бесплатной основе вакцинируют от ветрянки в рамках регионального календаря профилактических прививок: детей с 12 месяцев перед поступлением в детские дошкольные учреждения и детей перед отъездом в летние оздоровительные учреждения. Среди взрослых бесплатная вакцинация обязательна для лиц, подлежащих призыву на военную службу. Вакцинация проводится двукратно, с минимальным интервалом шесть недель.
Важно! Если вы не уверены, что переболели в детстве ветрянкой, можно сдать кровь на антитела к вирусу varicella-zoster — в ОМС не входит — сделать иммуноферментный анализ (ИФА).
Все, что вы хотели знать о ветрянке
Ветрянка. Не знаю, как для вас, а для меня от этого слова всегда веяло чем-то милым и ностальгическим, из детства. Когда деревья были большими, пупырышки мазали зеленкой, и все заболевшие дети сразу становились такими забавными, в цветную крапинку.
Еще из той же серии: “Ветрянка – это что-то совсем неопасное, переболеть ветрянкой всем обязательно нужно в детстве, чтобы не болеть потом”. То есть, заразил кого-нибудь ветрянкой – считай, сделал доброе дело. В общем, такой вот беззлобно-детсадовский образ ветрянки существовал в моей голове, покуда не заболели мои собственные дети.
За день до окончания занятий в садике лучшая подружка моей дочери покрылась характерными пятнышками. И вот, ровно через две недели получите-распишитесь: ветрянка настигла и наше семейство.
Сначала мы думали, что дочь покусали комары, но уже наутро сомнений не осталось.
Я не могу сейчас объяснить с позиции здравого смысла, зачем я обмазала всего ребенка алым фукорцином, а затем, спустя полторы недели, повторила этот фокус со следующим ребенком. Также не очень разумным было, конечно, выходить гулять на улицу – хотя мы, честно, выбирали только те детские площадки, на которых никого больше не было.
Спустя еще неделю ветрянка добралась до старшего ребенка, и на этот раз ее вид был таким устрашающим, что поверг в ужас молодого педиатра, которому мы решили показать дочь. Немудрено: в первые дни она выглядела в точности как персонаж сериала “The Walking Dead”.
Только в этот момент я наконец решила взяться за ум и выяснить все, что необходимо знать о болезни под названием “ветряная оспа”.
Я задала все накопившиеся вопросы Федору Катасонову, педиатру Центра врожденной патологии клиники GMS. Читайте и не повторяйте моих ошибок.
Как распознать ветрянку?
Сыпь при ветрянке можно сразу не распознать, она может напоминать укусы или аллергию, но со временем становится характерной. Есть признаки, которые помогают заподозрить ветрянку, и чем их больше, тем вероятнее, что это она:
- Был контакт с больным ветрянкой;
- Сыпь сопровождается температурой и зудит;
- Сыпь располагается хаотично, включая волосистую часть головы и иногда полость рта;
- Самый характерный элемент сыпи – мелкие пузыри с прозрачным содержимым;
- При разрешении они превращаются в корочки;
- Сыпь может возникать волнами.
Нужно ли делать прививки от ветрянки?
Делать прививки от ветрянки необходимо. Я делаю прививку всем своим пациентам – два укола с разницей в три месяца. Первый укол обычно в год или чуть позже.
После такой вакцинации практически никто не заболевает. После одной прививки чаще всего тоже, а если заболеет, то болезнь будет протекать легче с минимальным шансом осложнений.
Сбивать ли температуру при ветрянке?
Температура при ветрянке сбивается так же, как и во всех других случаях – по самочувствию. Цифры большого значения не имеют.
Чем мазать высыпания?
Каламин и поксклин хорошо снимают зуд и позволяют отличить старые высыпания от свежих. За границей применяют спреи с ментолом.
Зеленка – это каменный век.
Можно ли при ветрянке мыться?
Гигиена обязательна. Не только ежедневное мытье, но и частая стрижка ногтей, чтобы ребенок не занес грязь. Одно из самых частых осложнений – бактериальное инфицирование кожи. Ванна ни к чему (хотя и не запрещена), а душ обязателен.
Нужно ли пить какие-то лекарства?
Если нет осложнений, то нет.
Что делать, если в семье оказался не переболевший ветрянкой взрослый?
Срочно бежать прививаться. Вакцина эффективна в первые 48 часов после контакта, но допускается до 5 суток после контакта с надеждой переболеть легче.
Можно ли заболеть ветрянкой во второй раз?
Такие случаи встречаются, но в основном на ветрянку формируется пожизненный иммунитет.
Как долго ребенок заразен?
Ребенок заразен за сутки до появления сыпи (в этом коварство) и до тех пор, пока все элементы сыпи не превратятся в корочки – обычно это около 5 дней с момента последнего высыпания.
Можно ли гулять среди людей на улице при ветрянке?
Ветряная оспа, как следует из названия, очень летуча, поэтому больной должен находится в строгой изоляции. Ветрянкой можно заразиться даже через вентиляцию.
Если все-таки остались оспинки, чем их можно мазать?
Можно попробовать мазать контрактубексом, но лучше его привозить из-за границы. Тот, что продают в России, не очень работает. Если делать прививки, таких вопросов не будет.
Автор: Надя Макоева, журналист, блогер, PR-консультант, пряничная фея, начинающий писатель и мама троих детей. Последние два года живет в Испании, недалеко от Барселоны.
Почему вакцинируют взрослых от ветряной оспы? — Национальный фонд инфекционных болезней
Взрослые в 25 раз чаще умирают от ветряной оспы, чем дети.
У взрослых повышен риск госпитализации и смерти от ветряной оспы (ветряной оспы).
Ветряная оспа может вызывать такие осложнения, как пневмония или, в редких случаях, воспаление головного мозга (энцефалит), оба из которых могут быть серьезными.
Около 90 процентов невакцинированных лиц, контактировавших с инфицированным в семье, заболевают ветряной оспой.
Каким взрослым нужна вакцина против ветряной оспы?
- Все взрослые, которые никогда не получали вакцину от ветряной оспы и никогда не болели ветряной оспой.
- Если вы не уверены, была ли у вас ветряная оспа или вакцина, вам следует сделать прививку.
- Взрослым, которые подвергаются повышенному риску заражения, особенно следует подумать о вакцинации. В их число входят медицинские работники, студенты колледжей, учителя и работники детских садов.
Что происходит, когда кто-то заболевает ветряной оспой?
- Ярким признаком ветряной оспы является сыпь, которая перерастает в зудящие волдыри по всему телу.Сыпь может распространиться на рот или другие участки тела.
- Ветряная оспа также может вызывать ломоту в теле, жар и усталость.
- Ветряная оспа обычно не тяжелая, но риск госпитализации и смерти повышен у взрослых и подростков.
Почему вакцина против ветряной оспы важна?
- Вакцина снижает вероятность заболевания ветряной оспой.
- Вакцинированные люди, заболевшие ветряной оспой, вероятно, заболеют более легким заболеванием, чем непривитые.
Разве ветряная оспа не похожа на опоясывающий лишай?
Ветряная оспа и опоясывающий лишай вызываются одним и тем же вирусом. Как только вирус вызывает ветряную оспу, он может «спрятаться» в организме. Спустя годы или даже десятилетия вирус может реактивироваться и вызывать опоясывающий лишай. Существует отдельная вакцина, которая помогает предотвратить повторную активацию вируса и появление опоясывающего лишая, которая рекомендуется для взрослых в возрасте 50 лет и старше.
ветряная оспа
PDF-версия этого информационного бюллетеня
Ветряная оспа — очень заразное заболевание, вызываемое вирусом ветряной оспы.
Ветряная оспа чаще всего возникает зимой и ранней весной. Заболевание обычно протекает в легкой форме и не опасно для жизни у здоровых детей, но может быть более серьезным у новорожденных и взрослых. У человека обычно бывает только один эпизод ветряной оспы, но вирус может находиться в спящем состоянии в организме и повторно появляться в более позднем возрасте, вызывая опоясывающий лишай (опоясывающий герпес). Более серьезные, но редкие осложнения ветряной оспы включают пневмонию (инфекцию легких), кожную инфекцию, инфекцию крови или поражение головного мозга.
Ветряная оспа передается от человека к человеку воздушно-капельным путем и при прямом контакте с инфицированными выделениями.
Он очень заразен и распространяется в основном при прикосновении или вдыхании вирусных частиц, которые появляются из волдырей ветряной оспы, слюны или слизи, или иногда через крошечные капли от инфицированных людей, которые попадают в воздух после того, как они дышат или разговаривают. Люди с ветряной оспой могут распространять болезнь за 1–2 дня до появления сыпи, пока все поражения не покроются коркой (примерно за 5–7 дней).Больным ветряной оспой не следует посещать детские учреждения, школу, работу или другие общественные места, пока волдыри не высохнут и не покроются коркой.
Симптомы, на которые следует обратить внимание, включают:
- Внезапное начало лихорадки
- Зудящая волдырчатая сыпь
Симптомы могут проявиться в течение 10–21 дней (обычно 14–16 дней) после контакта с больным ветряной оспой. Зудящие волдыри обычно наиболее сконцентрированы на лице, волосистой части головы и верхней части туловища.
Доступны лабораторные исследования для подтверждения ветряной оспы.
Людям, которые думают, что у них ветряная оспа, следует обратиться к врачу или в местный отдел здравоохранения. Ветряную оспу часто диагностируют по ее симптомам; однако анализы крови или соскобы и жидкость из высыпаний могут помочь в подтверждении диагноза.
Обратитесь к врачу для лечения.
Существует несколько вариантов лечения ветряной оспы. Если назначить в течение 24 часов после появления сыпи, некоторые методы лечения могут уменьшить тяжесть заболевания.Лечение ветряной оспы зависит от многих конкретных факторов, поэтому вам следует проконсультироваться со своим врачом или в местном отделе здравоохранения. Перед посещением всегда звоните в офис своего врача или в местный отдел здравоохранения, чтобы при необходимости защитить других пациентов.
Человек, находящийся в тесном контакте с больным ветряной оспой , также может нуждаться в лечении. Людям в возрасте 12 месяцев и старше, которые подверглись воздействию и которые считаются восприимчивыми к заражению ветряной оспой, следует сделать вакцину против ветряной оспы в течение 3-5 дней после заражения.Для определенных ситуаций доступны и другие варианты предотвращения. Проконсультируйтесь со своим врачом или в местном отделе здравоохранения. Контакты высокого риска могут включать:
- Беременным из-за опасности для будущего ребенка;
- Новорожденный ребенок, мать которого заболела ветряной оспой за 5–2 дня после родов; или
- Люди с ослабленной иммунной системой, например, больные раком, пациенты с трансплантацией органов и ВИЧ.
Ветряную оспу можно предотвратить с помощью вакцины против ветряной оспы.
Две дозы вакцины против ветряной оспы рекомендуются всем здоровым детям в возрасте от 12 месяцев до 18 лет. Вакцинация также рекомендуется лицам 19 лет и старше, которые не болели ветряной оспой и подвержены высокому риску заражения, например тем, кто живет в семье с детьми, учителями, персоналом учреждений интерната, медицинскими работниками, студентами колледжей или иностранными путешественниками. Соответствующая возрасту вакцинация против ветряной оспы требуется для зачисления в детские учреждения и школы Мэриленда.Для получения дополнительной информации о вакцине против ветряной оспы посетите: http://www.cdc.gov/vaccines/vpd-vac/varicella/default.htm.
Ветряная оспа
Ветряная оспа, вызываемая вирусом ветряной оспы, является очень заразной детской болезнью, вызывающей красную зудящую сыпь из мелких волдырей по всему телу. Сыпь обычно сначала появляется на туловище, а затем распространяется на лицо и конечности. Заболевание может быть серьезным у младенцев, беременных женщин и людей с ослабленной иммунной системой.Ранее считавшееся неизбежным детским заболеванием, сейчас это заболевание встречается гораздо реже, поскольку была разработана вакцина против ветряной оспы, которую обычно вводят всем маленьким детям. За очень немногими исключениями, дети в Соединенных Штатах должны быть вакцинированы от ветряной оспы перед регистрацией для посещения детского сада или школы. Чаще всего детям вводят вторую и последнюю дозу вакцины против ветряной оспы к 6 годам, но при необходимости они могут быть вакцинированы позже.
Причины и передача ветряной оспы
Вирус, вызывающий ветряную оспу, вызывается вирусом ветряной оспы, членом того же семейства вирусов, которое вызывает опоясывающий лишай или опоясывающий лишай у взрослых. Ветряная оспа чрезвычайно заразна и может передаваться по воздуху или через контакт с жидкостью в одном из пузырей. Пациент может быть заразным в течение 2 дней до появления волдырей и остается заразным до тех пор, пока последний из волдырей не станет твердым. Однако болезнь инкубируется внутри нового пациента от 10 до 21 дня.
Большинство случаев ветряной оспы возникает у детей в возрасте до 10 лет и протекает в относительно легкой форме. Заболевшие дети старшего возраста или взрослые имеют более серьезные симптомы. Более серьезные симптомы также чаще встречаются у детей с ослабленной иммунной системой из-за основных заболеваний или лечения таких состояний, таких как химиотерапия или введение стероидов.
Дети матерей, вакцинированных против этой болезни, обычно в первый год жизни защищены антителами матери.Если у этих детей действительно разовьется болезнь, скорее всего, у них будут только легкие случаи. Однако, если новорожденный заболевает ветряной оспой, а его мать ранее не была вакцинирована, младенец подвергается риску серьезного заражения.
Симптомы ветрянки
У большинства детей возникают гриппоподобные симптомы, когда они заболевают ветряной оспой, включая:
- Лихорадка
- Недомогание
- Потеря аппетита
- Боль в горле
- Головная боль
- Боль в животе
Волдыри при ветрянке обычно появляются через некоторое время после первых ощущений недомогания, сначала в виде небольших красных шишек на лице, туловище и волосистой части головы, затем распространяются по всему телу и становятся пустулезными.Пока присутствуют волдыри, болезнь вызывает сильный зуд и дискомфорт, особенно потому, что поражения могут появиться внутри рта, влагалища или на веках. Поскольку сыпь появляется в прогрессирующих группах, у пациентов могут быть сразу несколько красных шишек, пустулы и несколько покрытых коркой высыпаний. Сыпь заразна до тех пор, пока все очевидные красные области не покроются коркой.
Лечение ветряной оспы
Лечение ветряной оспы сводится к облегчению симптомов дискомфорта, поскольку лекарства от этой болезни нет.Чтобы снизить температуру и уменьшить дискомфорт, следует назначать ацетаминофен (тайленол), поскольку любые препараты аспирина могут быть связаны с синдромом Рея. Другие методы лечения для облегчения сильного зуда, связанного с ветряной оспой, могут включать:
- Легкая свободная одежда
- Применение холодных компрессов
- Ванночки овсяные
- Каламин лосьон
- Антигистаминные препараты
- Кортизон для местного применения для облегчения боли или зуда
Иногда противовирусные препараты назначают детям с уже существующими заболеваниями кожи или легких или другим членам семьи, например подросткам или взрослым, у которых более вероятно развитие тяжелых симптомов.
Осложнения ветряной оспы
Наиболее частым и наименее серьезным осложнением ветряной оспы является образование рубцов на месте высыпаний. Однако это происходит только в том случае, если сыпь поцарапана, а поражения инфицированы бактериями. По этой причине ногти у детей с этим заболеванием лучше всего держать короткими. Возможно, им даже придется надеть легкие хлопчатобумажные перчатки. Другие осложнения ветряной оспы, хотя в большинстве случаев встречаются довольно редко, могут включать:
- Синдром Рея
- Миокардит
- Пневмония
- Временный артрит
- Энцефалит
- Мозжечковая атаксия
Все пациенты, перенесшие ветряную оспу в детстве, подвержены риску развития опоясывающего лишая во взрослом возрасте.Вирус, вызвавший детское заболевание, остается бездействующим в течение последующих лет, реактивируясь в виде опоясывающего лишая у 1 из 10 взрослых, часто в период физического или эмоционального стресса.
Наверх
Ветряная оспа (Varicella)
Определение
Ветряная оспа — очень заразное заболевание, вызываемое вирусом ветряной оспы (VZV). Это может вызвать зудящую сыпь в виде волдырей. Сыпь сначала появляется на груди, спине и лице, а затем распространяется по всему телу.Ветряная оспа может быть серьезным заболеванием, особенно у младенцев, подростков, взрослых, беременных женщин и людей с ослабленной иммунной системой. Лучший способ предотвратить ветряную оспу — сделать прививку от ветряной оспы.
В Айове регистрируются только вспышки ветряной оспы. Вспышка определяется как пять или более случаев, связанных на месте и эпидемиологически связанных. Об эпидемиях сообщается в соответствии с Главой 1 641 Административного кодекса штата Айова.
Если вы работаете в сфере ухода за детьми или школьный персонал и считаете, что в вашем учреждении может быть вспышка ветряной оспы, позвоните в Центр эпидемиологии острых заболеваний по телефону (800) 362-2736.
Симптомы
- Генерализованный зуд, сыпь
- Блистеры с жидкостью
- Волдыри обычно возникают на коже и слизистых оболочках ротовой полости последовательно
- Волдыри на закрытых частях тела больше, чем на открытых
- Усталость
- Лихорадка
- Головная боль
- Потеря аппетита
Причины
Вирус ветряной оспы реплицируется в верхних дыхательных путях.Ветряная оспа легко передается от человека к человеку путем капельного или воздушно-капельного распространения секрета из дыхательных путей или контакта с жидкостью волдырей.
Человек с ветряной оспой заразен от одного до двух дней до появления сыпи и до тех пор, пока все волдыри не покроются коркой. У вакцинированных людей, заболевших ветряной оспой, могут появиться не покрытые коркой поражения. Эти люди считаются заразными до тех пор, пока в течение 24 часов не появляются новые очаги поражения.
Ветряная оспа возникает примерно через 10–21 день после заражения.
Факторы риска
Большинство случаев ветрянки возникает в детстве. Однако ветряная оспа может возникнуть у 2-8% взрослых, не болевших этой болезнью. Ветряная оспа, как правило, возникает в конце зимы — начале весны. Ежегодно в Соединенных Штатах Америки заболевают примерно 3-4 миллиона случаев ветряной оспы, 90% из которых приходится на детей в возрасте до 4 лет. У взрослых болезнь протекает тяжелее.
Профилактика
Вакцину против ветряной оспы следует вводить всем подросткам и взрослым в возрасте 13 лет и старше, у которых нет доказательств иммунитета к ветряной оспе.Две дозы вакцины против ветряной оспы более чем на 90% предотвращают заболевание. Вакцинация рекомендуется всем детям в возрасте от 12 до 15 месяцев со второй дозой в возрасте от четырех до шести лет.
Больным ветряной оспой следует оставаться дома до тех пор, пока все их поражения не покроются коркой. Во время вспышек ее можно рекомендовать контактировавшим с ней чувствительным людям, которые отказываются от вакцинации или имеют противопоказания к вакцине против ветряной оспы, оставаться дома, посещать школу или детские учреждения. В этих ситуациях требуется исключение на время периода передачи информации (с восьмого по 21-й -й -й день после контакта).
Детские сады и школы
Позвоните в CADE, чтобы сообщить о вспышках ветряной оспы по телефону (800) 362-2736.
Невакцинированные дети, не болевшие ветряной оспой, должны быть проинструктированы о немедленной вакцинации. Если вакцинация противопоказана или в ней отказано, ребенка могут исключить из школы на срок до 21 дня после выявления последнего случая. Уведомительное письмо следует отправить вместе с детьми домой, чтобы проинформировать родителей и опекунов о вспышке. Письмо-уведомление должно предупреждать человека о возможности заражения ветряной оспой, описывать заболевание, рекомендовать вакцинацию, если человек еще не считается иммунным, и рекомендовать исключение в случае развития болезни.Дети с неосложненной ветряной оспой, исключенные из школы или детских садов, могут вернуться, когда сыпь покрылась коркой, или у иммунизированных людей без корок, когда поражения исчезли или новые поражения не появились в течение последних 24 часов. Объем представленных будет зависеть от того, есть ли несколько классных комнат, которые смешиваются или не смешиваются.
Беременные женщины, младенцы и непривитые люди с ослабленной иммунной системой, которые подверглись воздействию ветряной оспы, могут подвергаться риску тяжелого заболевания.Этих людей следует незамедлительно обследовать для проведения постконтактной профилактики или лечения.
Лечение
Лосьон «Каламин» и прохладная ванна с добавлением пищевой соды, сырой овсянки или коллоидной овсянки могут частично облегчить зуд. Постарайтесь свести к минимуму царапины, чтобы предотвратить распространение вируса на других и возникновение потенциальной бактериальной инфекции. Коротко остриженные ногти помогут предотвратить кожные инфекции, вызванные расчесыванием волдырей.
Соответствующие противовирусные препараты оказываются полезными для профилактики или лечения ветряной оспы у облученных лиц, если их вводить в течение семи дней, начиная с семи до 10 дней после заражения.Всегда консультируйтесь со своим врачом, если у вас есть вопросы по поводу вашего здоровья или перед началом любого лечения.
Дополнительные ресурсы
Государственные учреждения, школы и учреждения по уходу за детьми
Общественное здравоохранение
Поставщики медицинских услуг
Информация о состоянии здоровья / Ветряная оспа
Что такое ветряная оспа?
Ветряная оспа, также называемая ветряной оспой, — очень заразное заболевание, вызываемое вирусом семейства опоясывающего герпеса.
Как передается ветряная оспа?
Он передается при прямом контакте с инфицированным человеком или через воздух, когда инфицированный человек кашляет или чихает.Зараженные люди могут распространить болезнь еще до того, как узнают о ней. Фактически, люди с ветряной оспой заразны примерно за 2 дня до появления сыпи и до тех пор, пока ВСЕ пузырьковые поражения не покроются коркой, обычно через 5-7 дней после появления сыпи.
Каковы симптомы?
Инкубационный период ветряной оспы составляет 10-21 день, что означает, что симптомы проявляются не раньше, чем через 2-3 недели после заражения. Ближе к концу этого периода инфицированный человек может почувствовать раздражительность, слабость и / или лихорадку.Затем появляется сыпь или «оспы» при ветрянке. Обычно они начинаются с небольших красных пятен на туловище и / или лице, но могут распространиться по всему телу в течение следующих 3-5 дней. Эти поражения заполняются жидкостью, разрываются и, наконец, образуют корки или струпья. Эти волдыри очень зудят и могут привести к необратимым рубцам, особенно если почесаться. Они могут распространяться внутри рта или других отверстий тела, вызывая у пациента еще больший дискомфорт.
Как лечится ветряная оспа?
Обычные методы лечения направлены на то, чтобы сделать инфицированному человеку более комфортно, и включают обезболивающие, большое количество жидкости, овсяные ванны и лекарства местного действия, предназначенные для облегчения зуда.Это также поможет держать ногти вашего ребенка короткими и чистыми и побудит его носить свободную одежду.
Как предотвратить ветряную оспу?
Важно, чтобы инфицированный человек не контактировал с другими людьми, у которых не было болезни, до тех пор, пока ВСЕ язвы не покроются коркой и не начнут заживать. Помните, что это предупреждение касается других покупателей в вашем продуктовом магазине, других детей в кинотеатре, а также других посетителей школы, детского сада или футбольных тренировок.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Избегайте серьезных осложнений синдрома Рея !!!
НЕ используйте аспирин или любые другие средства, содержащие аспирин или салицилаты, от лихорадки или симптомов, сопровождающих ветряную оспу или грипп !! Многие лекарства содержат салицилаты, поэтому вы ДОЛЖНЫ внимательно прочитать все этикетки.
Где можно получить дополнительную информацию?
Ваш семейный врач, школьный офис здравоохранения и сотрудники местного отдела здравоохранения являются отличными источниками информации обо всех инфекционных заболеваниях.
Просим родителей учащихся с инфекционным или заразным заболеванием позвонить в школьный офис здравоохранения, чтобы предупредить других учащихся, которые были подвержены этому заболеванию. Учащимся с заболеваниями не разрешается ходить в школу, пока они заразны.
Вакцина против ветряной оспы, Варивакс, эффективна на 70-80% после первой дозы в профилактике ветряной оспы у вакцинированных детей. , но она на 100% эффективна в предотвращении тяжелых случаев ветряной оспы. Степень профилактики повышается при приеме второй дозы. Хотя ваш ребенок может заболеть ветряной оспой после вакцинации, обычно это легкий случай с более низкой температурой, меньшим количеством волдырей и более быстрым выздоровлением, чем у ребенка, который не был вакцинирован. Если вашему ребенку не была сделана прививка от ветряной оспы, обратитесь к семейному врачу или в школьный отдел здравоохранения для получения дополнительной информации.
Дорожная вакцина против ветряной оспы | Лондонская клиника вакцинации для путешественников
Информация о ветряной оспе
Ветряная оспа — очень заразная вирусная инфекция, поражающая маленьких детей, взрослых и, конечно же, тех, кто не был вакцинирован.Маленькие дети, как правило, подвержены легкому заболеванию, однако ветряная оспа может протекать тяжелее у взрослых и людей с ослабленной иммунной системой.
Краткий обзор вакцинации против ветряной оспы
Вакцинация: ветряная оспа, ветряная оспа
График: курс из двух человек
Цена: 81 фунт стерлингов за дозу
Зоны риска: во всем мире.
Симптомы ветряной оспы
Вирус легко передается от инфицированного человека человеку, который никогда не болел этим вирусом или не был вакцинирован. Это вызвано вирусом герпеса, известным как Varicella-Zoster, и лучший способ предотвратить его — сделать вакцину против ветряной оспы.
Появляется красная очень зудящая сыпь, которая обычно начинается на лице и туловище, а затем распространяется на другие части тела, в частности, на шею, лицо и конечности. По мере развития вируса зудящие красные бугорки формируются в пузыри, заполненные жидкостью, которые позже стекают и покрываются коркой. У инфицированного человека также разовьется температура и общее чувство усталости. Вирус может передаваться при контакте с мокнущими волдырями, одеждой и постельным бельем инфицированного человека или при контакте с воздушно-капельным путем от инфицированного человека.
Регионы, где мне нужна вакцинация от ветряной оспы
В настоящее время ветряная оспа поражает страны по всему миру, и, если вы не получили вакцину против ветряной оспы или не имеете иммунитета от уже перенесенной болезни, вы подвергаетесь риску заражения вирус.
Когда мне следует делать прививки?
Ваша вакцинация от ветряной оспы будет проводиться двумя дозами, и мы рекомендуем назначить вашу первую прививку не менее чем за 6 недель до даты отъезда, чтобы дать вакцину в течение разумного периода времени вступить в силу.Важно отметить, что вы не сможете пройти вакцинацию, если вы беременны или у вас ослабленный иммунитет.
Как долго продлится иммунитет?
В большинстве случаев (до 98%) вакцинация против ветряной оспы будет эффективной на всю жизнь. Возможные исключения — это случаи, когда человек заболевает, подрывая его иммунную систему.
В редких случаях вакцинированный человек все еще может заразиться этой болезнью, однако симптомы вируса будут намного слабее и будут вызывать меньший дискомфорт, с небольшой лихорадкой или без нее.
Важно отметить, что если вы переболели ветряной оспой, вам почти гарантирован иммунитет на всю жизнь, хотя вирус остается в организме в спящем состоянии и может появиться позже в виде опоясывающего лишая.
Побочные эффекты вакцинации против ветряной оспы
Несмотря на то, что побочные эффекты, связанные с вакцинацией против ветряной оспы (ветряной оспы), возникают редко, у некоторых пациентов появляется легкая сыпь, покраснение или припухлость вокруг места инъекции. Другими возможными, хотя и редкими, побочными эффектами являются умеренная температура или сыпь, сопровождающаяся несколькими небольшими шишками.Если появится такая сыпь, вы можете передать болезнь другим людям.
Как минимизировать риск заражения ветряной оспой
Хотя вакцинация остается единственным наиболее эффективным оружием против ветряной оспы, важно знать, как вирус передается от одного человека к другому, и помнить, что вирус может распространиться до того, как проявятся симптомы.
Стоимость вакцинации против ветряной оспы
Ветряная оспа, ветряная оспа. Курс двух.Цена: 85 фунтов стерлингов за дозу
Ветряная оспа и опоясывающий лишай (ветряная оспа / опоясывающий герпес)
Требование к уведомлению о ветряной оспе или опоясывающем лишае
Ветряная оспа — это «обычное» заболевание, о котором необходимо уведомлять практикующие врачи и патологоанатомические службы в письменной форме в течение 5 дней с момента постановки диагноза.
Это требование закона штата Виктория.
Исключение из начальной школы и детских центров по лечению ветряной оспы или опоясывающего лишая
Исключение из начальной школы и детских центров зависит от статуса или статуса контакта:
- Исключить ящики до тех пор, пока все пузыри не высохнут.Обычно это происходит не менее чем через 5 дней после появления сыпи у непривитых детей, но может быть меньше у ранее иммунизированных детей.
- Любой ребенок с иммунодефицитом или получающий химиотерапию должен быть исключен для их собственной защиты. В остальном контакты не исключены.
Возбудитель ветряной оспы или опоясывающего лишая
Возбудитель называется вирусом герпеса человека 3 (HHV-3) или вирусом опоясывающего лишая ветряной оспы (VZV).
Выявление ветряной оспы или опоясывающего лишая
Клинические признаки
Ветряная оспа (ветряная оспа)
Ветряная оспа обычно проявляется субфебрильной температурой, недомоганием и сыпью.Сыпь сначала макулопапулезная, затем становится везикулярной (пузырчатой) и прогрессирует до образования корки в течение примерно 5 дней. Поражения появляются на трех или четырех культурах. Их больше всего на туловище и в меньшей степени на лице, волосистой части головы, конечностях и слизистых оболочках рта. Некоторые случаи (около 5%) носят субклинический или чрезвычайно легкий характер.
Взрослые, как правило, страдают более тяжелыми заболеваниями, чем дети. В редких случаях заболевание может быть смертельным.
По мере роста показателей вакцинации растет число случаев ветряной оспы среди вакцинированных лиц.Заболевания ветряной оспы у вакцинированных лиц (т. Е. Прорывные случаи), как правило, намного легче, с более низкой температурой и более быстрым выздоровлением. Вакцинированные пациенты часто имеют менее 50 высыпаний и меньше пузырьков по сравнению с 300 или более поражениями и множеством пузырьков у невакцинированных лиц.
Осложнения включают вторичную бактериальную инфекцию кожных поражений, первичную пневмонию при ветряной оспе, асептический менингит, энцефалит и синдром Рея (острая энцефалопатия с жировой инфильтрацией и дисфункцией печени).
Новорожденные и пациенты с ослабленным иммунитетом подвергаются значительно повышенному риску тяжелой ветряной оспы.
Опоясывающий герпес (опоясывающий лишай)
VZV остается в латентном состоянии в нервной ткани человека и реактивируется примерно у 15–30% инфицированных людей в течение их жизни, что приводит к опоясывающему лишая (опоясывающий лишай). Опоясывающий лишай или опоясывающий лишай характеризуются преимущественно односторонним везикулярным высыпанием внутри дерматома. Это часто связано с сильной болью, которая может предшествовать поражению на 48–72 часа.Сыпь держится до нескольких недель в зависимости от степени тяжести. Сыпь часто бывает более распространенной и стойкой у пациентов с ослабленным иммунитетом.
Пациентов необходимо тщательно обследовать, чтобы убедиться в отсутствии поражения глаз или слухового нерва, когда сыпь затрагивает офтальмологическую область лица. В этом случае лечение у специалиста обязательно, так как это может привести к слепоте, нарушению слуха или другим осложнениям.
Заболеваемость увеличивается с возрастом, и дети до 12 лет страдают редко, если только у них не подавлен иммунитет или они изначально не инфицированы в младенчестве.
Распространенный опоясывающий лишай — это форма опоясывающего лишая, характеризующаяся поражением кожи за пределами пораженного дерматома с потенциальным поражением других органов (например, вызывая гепатит или энцефалит).
Изнурительным осложнением опоясывающего герпеса у многих (особенно пожилых) пациентов является длительная боль (постгерпетическая невралгия), которая может сохраняться в течение месяцев после исчезновения кожных поражений.
Диагностика
Подтверждение диагноза обычно требуется только при нетипичной клинической картине.Это делается одним из следующих способов:
- Выделение вируса в культурах клеток
- визуализация с помощью электронной микроскопии
- серологических тестов на антитела
- Иммунофлуоресценция на мазке из очага поражения или жидкости
- Тестирование нуклеиновой кислоты или полимеразная цепная реакция (ПЦР) на мазке из очага поражения или жидкости.
Инкубационный период вируса ветряной оспы
Инкубационный период составляет 2–3 недели, обычно 14–16 дней.Это может быть продлено у лиц с ослабленным иммунитетом или после введения иммуноглобулина в качестве пассивной иммунизации против ветряной оспы.
Значение для общественного здравоохранения и возникновение ветряной оспы или опоясывающего лишая
Ветряная оспа — очень заразное, но в целом легкое заболевание, эндемичное для населения. Это становится эпидемией среди восприимчивых людей в основном зимой и ранней весной. Более 90 процентов заболевших составляют дети до 15 лет.
Опоясывающий лишай (опоясывающий лишай) встречается у 20 процентов людей, в основном у пожилых людей, из-за реактивации латентного вируса из ганглиев задних корешков.
Резервуар вируса ветряной оспы
Люди — это резервуар.
Пути передачи вируса ветряной оспы
Ветряная оспа передается в основном от человека к человеку воздушно-капельным путем, но также происходит при прямом контакте с жидкостью везикул больных ветряной оспой или контакте с жидкостью везикул пациентов с опоясывающим герпесом. Пациенты с ослабленным иммунитетом и диссеминированным опоясывающим герпесом также могут передаваться через дыхательные пути. Косвенный контакт происходит через предметы, свежезагрязненные выделениями из пузырьков инфицированных людей.Струпья не заразны.
Период передачи ветрянки или опоясывающего лишая
Обычно он передается за 1-2 дня до появления сыпи, и продолжается до тех пор, пока все поражения не покроются коркой. У пациентов с нарушенным иммунитетом коммуникабельность может увеличиваться.
Люди с опоясывающим лишаем считаются заразными в течение недели после появления высыпаний, когда они влажные.
Восприимчивость и устойчивость к ветряной оспе или опоясывающему лишайнику
Ветряная оспа очень заразна; опоясывающий герпес гораздо реже.Более 80 процентов неиммунных домашних контактов заболевших ветряной оспой будут инфицированы. У неиммунных людей, инфицированных опоясывающим лишаем, разовьется ветряная оспа (не опоясывающий лишай), если они заразятся.
Повторные приступы ветрянки случаются редко, но случаются.
Инфекция у некоторых людей остается скрытой и может повториться спустя годы в виде опоясывающего лишая.
Пациенты с высоким риском тяжелого заболевания / осложнений, если у них нет иммунитета, включают:
- младенцы до 1 месяца
- беременных
- человек с ослабленным иммунитетом, в том числе с гематологическими злокачественными новообразованиями, получающими химиотерапию или высокие дозы стероидов, или с ВИЧ-инфекцией.
Меры борьбы с ветряной оспой или опоясывающим лишаем
Предупредительные меры
В Австралии вакцина против ветряной оспы рекомендована неиммунным здоровым людям в возрасте от 12 месяцев до 14 лет. Его следует вводить в возрасте 18 месяцев.
Он обеспечивает защиту от инфекций у 70–90% людей. Живая аттенуированная вакцина против ветряной оспы (ВВ) в настоящее время доступна в виде моновалентной вакцины. Две четырехвалентные комбинированные вакцины, содержащие живые аттенуированные вирусы кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы (MMRV), также зарегистрированы в Австралии.MMRV назначается в возрасте 18 месяцев.
Неиммунные люди, которых следует специально охарактеризовать для вакцинации, включают:
- бытовые контакты лиц с ослабленным иммунитетом
- медицинских работников
- человек работают с детьми младшего возраста, включая учителей
- женщин, планирующих беременность
- родителей малолетних детей.
Вакцинация противопоказана людям с ослабленным иммунитетом и беременным женщинам.Дополнительные сведения см. В текущем издании Австралийского справочника по иммунизации (Национальный совет по здравоохранению и медицинским исследованиям).
Людей с ослабленным иммунитетом, доношенных беременных и новорожденных следует защищать от воздействия. Если воздействие имело место у этих людей, иммуноглобулин против ветряной оспы (VZIG) эффективен для модификации или предотвращения заболевания, если вводится в течение 96 часов после воздействия. VZIG доступен на ограниченной основе через Службу крови Австралийского Красного Креста.
Контроль дела
Ветряная оспа (ветряная оспа)
Не госпитализированным пациентам с нормальной иммунной системой и неосложненной ветряной оспой ацикловир не рекомендуется, поскольку он дает лишь незначительные преимущества. У пациентов с ослабленным иммунитетом и у здоровых пациентов с тяжелым заболеванием или с осложнениями ветряной оспы (такими как пневмонит, гепатит или энцефалит) можно использовать ацикловир. См. Текущую версию Терапевтические рекомендации: антибиотик
Общие меры включают:
- прохладные ванны или прохладные компрессы, которые могут помочь уменьшить зуд
- исключение из школы до тех пор, пока все волдыри не высохнут, или, по крайней мере, в течение 5 дней после первого появления высыпаний.Некоторые оставшиеся сухие корки не являются поводом для дальнейшего исключения.
- советует взрослым воздерживаться от работы не менее 5 дней
- Избегать контакта с людьми, предрасположенными к высокому риску.
Никогда не следует давать аспирин детям младше 16 лет с ветряной оспой из-за сильной связи с развитием синдрома Рея.
Опоясывающий герпес (опоясывающий лишай)
Некоторые противовирусные препараты (фамцикловир, валацикловир или ацикловир) были эффективны при лечении инфекций ветряной оспы у пациентов с сыпью в возрасте менее 72 часов.Они облегчают боль, ускоряют заживление и могут помочь снизить частоту постгерпетической невралгии.
Пациентам из группы высокого риска необходимо более интенсивное лечение. Рекомендуется проконсультироваться с врачом-инфекционистом. Не следует забывать о адекватном обезболивании.
Контроль контактов
Значительный контакт определяется как личный контакт в течение не менее 5 минут, пребывание в одной комнате более 1 часа или домашний контакт.
Вакцинация контактных лиц против ветряной оспы
Вакцинация может быть использована для предотвращения или ослабления болезни, если вакцина сделана чувствительным контактам в течение 5 дней (предпочтительно 72 часов) после первого контакта.
Иммуноглобулин против ветряной оспы для контактов
Контактным лицам из группы высокого риска, которым не показана вакцинация, например новорожденным, беременным и лицам с ослабленным иммунитетом, следует предложить ВЗИГ в течение 96 часов после заражения. Если вакцинация не противопоказана, ее следует провести как минимум через 5 месяцев.(См. Текущую редакцию австралийского справочника по иммунизации , Национальный совет по здравоохранению и медицинским исследованиям, для получения дополнительной информации и материалов.)
Любой ребенок с иммунодефицитом (например, лейкемией) или на химиотерапии должен быть исключен из начальных школ или детских центров для их собственной защиты. В противном случае нельзя исключать детей.
Любой неиммунный человек, поступивший в больницу, у которого было известно о контакте с ветряной оспой, должен быть изолирован в течение 10–21 дней после заражения или до 28 дней, если ему вводят VZIG, чтобы снизить риск распространения среди пациентов с ослабленным иммунитетом.
Меры при вспышке ветрянки или опоясывающего лишая
Для сдерживания вспышки показана своевременная вакцинация лиц, контактировавших с заболеванием.
Особые настройки
Школа
Дети, заболевшие ветряной оспой, исключаются минимум на 5 дней после появления сыпи. Несколько оставшихся корочек не являются поводом для дальнейшего исключения. Дети с опоясывающим лишаем (который встречается очень редко) могут посещать школу, если можно надлежащим образом прикрыть поражения; однако следует рекомендовать отказаться от плавания и контактных видов спорта в течение семи дней после появления сыпи.
Родители детей с иммунодепрессивными заболеваниями должны быть предупреждены о случаях ветряной оспы в школе, поскольку они могут пожелать добровольно исключить своего ребенка.
С ослабленным иммунитетом и их домашние контакты
Люди с ослабленным иммунитетом, особенно с гематологическими злокачественными новообразованиями, подвергаются высокому риску более тяжелой инфекции. Этим пациентам следует предложить ВЗИГ в случае воздействия. Следует вакцинировать лиц, контактировавших с этими пациентами в домашних условиях.
Беременность
Инфекция ветряной оспы в первом триместре беременности сопряжена с небольшим риском выкидыша. Инфекция матери в возрасте до 20 недель редко может привести к развитию синдрома ветряной оспы у плода, причем самый высокий риск (2%) возникает в возрасте 13–20 недель. Клинические проявления включают задержку роста, рубцевание кожи, гипоплазию конечностей и корковую атрофию головного мозга.
Внутриутробная инфекция также может привести к опоясывающему герпесу в младенчестве. Это происходит менее чем у 2% младенцев.Самый высокий риск связан с инфицированием на поздних сроках беременности. В третьем триместре ветряная оспа у матери может ускорить начало преждевременных родов. Тяжелая форма ветряной оспы и пневмонии у матери на любом сроке беременности может стать причиной гибели плода.
Восприимчивым беременным женщинам, подвергшимся воздействию во время беременности, следует обратиться за консультацией к специалисту-акушеру. Чувствительность можно оценить с помощью серологического тестирования на иммуноглобин G (IgG) ветряной оспы. Женщине могут быть предложены ВЗИГ и противовирусные препараты (фамцикловир, валацикловир или ацикловир), особенно если роды неизбежны.
Если ветряная оспа развивается во время беременности, рекомендуется осмотр специалиста в течение 24 часов с момента появления сыпи для рассмотрения вариантов лечения.
Новорожденных
Если ветряная оспа у новорожденных развивается в возрасте до 10 дней или ветряная оспа у матери развивается в течение 7 дней после родов и до 48 часов после родов, уровень неонатальной летальности без лечения составляет до 30 процентов. Лечение матерей и новорожденных жизненно необходимо.
Недоношенным детям и младенцам младше одного месяца, у которых развивается ветряная оспа, может потребоваться специальное лечение.Обратитесь за советом к специалисту.
Работники здравоохранения
При поступлении на новое рабочее место все медицинские работники с неопределенным анамнезом инфекции ветряной оспы должны пройти серотестирование и иммунизацию, если они восприимчивы.
Если в течение 3 недель после иммунизации появляется сыпь, работника следует отстранить от контактов с другим персоналом и пациентом до тех пор, пока не будет исключена ветряная оспа или пока на поражениях не появится корка.
Если медицинский работник столкнулся с подтвержденным случаем ветряной оспы или опоясывающего герпеса, он может продолжить работу с другим персоналом, контактирующим с пациентом, если у них в анамнезе есть предыдущая инфекция или иммунизация.Им следует посоветовать сообщать о любых лихорадочных симптомах или сыпи, появляющихся в течение 3 недель после контакта, а затем избегать контактов с другими сотрудниками, контактирующими с пациентами, до тех пор, пока ветряная оспа не будет уверенно исключена.
Если работник восприимчив и подвергся воздействию, показана вакцинация в течение 5 дней после заражения. Они должны сообщать о любой сыпи, появившейся в течение 6 недель после вакцинации, и избегать контакта с пациентом, как указано выше. Если в вакцинации отказано, с 10 по 21 день после первого контакта с пациентом не должно быть никаких контактов.
Опоясывающий лишай у медицинского работника
Работники не должны ухаживать за пациентами из группы высокого риска до тех пор, пока не покроются корки. За другими пациентами можно ухаживать до тех пор, пока поражения могут быть адекватно прикрыты.
.