Ингаляционная терапия при ОРЗ и гриппе
Во время простуды редко ограничиваются одним препаратом. Обычно пациент получает жаропонижающие, отхаркивающие, витамины, иммуномодуляторы, при необходимости – антибиотики. Все эти лекарства, всасываясь в кровь из желудочно-кишечного тракта, попадают в системный кровоток, а из него – во все органы и системы человека, хотя в лечении нуждаются только органы дыхания. Идет дополнительная нагрузка на печень и весь организм. Избежать этого помогут современные ингаляционные системы – небулазеры. Они позволяют доставлять лекарственные препараты прямо в дыхательные пути, минуя системный кровоток, и оказывать лечебное воздействие прямо в очаге инфекции.
Оптимальными ингаляторами для лечения ОРЗ являются компрессорные небулайзеры, такие как Microlife NEB 200, Microlife NEB 400, Microlife NEB PRO, Microlife NEB NANO. Благодаря простоте использования, а также возможности применения в них многих лекарственных растворов небулайзеры Microlife обеспечивают быстрый терапевтический эффект, позволяют снизить длительность заболевания и риск возможных осложнений.
Наиболее универсальными противовирусными препаратами являются препараты интерферона.
Всем известен интерферон, который надо закапывать в нос 6-8 раз в день, из-за чего большинство пациентов от него отказываются. Но если использовать его через небулайзер – достаточно уже однократного применения в течении 3-7 дней. Помимо снижения кратности приема, при ингаля-ционном способе введения повышается клиническая эффективность интерферона.
При кашле очень удобно применять ингаляционную форму амброксола (Лазолван, Амброгексал), при этом кратность его приема также снижается — два раза в день вместо трех. При вязкой трудно-отделяемой мокроте можно использовать ингаляционную форму ацетилцистеина (Флуимуцил). Если этих препаратов нет, хорошим подспорьем окажется физраствор или минеральная вода «Боржоми», «Нарзан» после дегазации.
При бактериальном воспалении можно использовать ряд антимикробных препаратов, таких как мирамистин, хлоргексидин, диоксидин, йодинол и др.
Одним из тяжелых осложнений ОРЗ у детей является стенозирующий ларинготрахеит (ложный круп), и в таком случае небулайзер может оказаться просто волшебной палочкой. Достаточно нескольких капель адреналина и суспензии гидрокортизона на физрастворе и уже через минуту ребенок перестанет задыхаться.
Еще одним осложнением гриппа и ОРЗ является бронхоспазм на фоне бронхитов и бронхиолитов.
Оптимальным выбором при бронхоспазме является сальбутамол (Вентолин), или комбинация фенотерола и ипратропиума (Беродуал).
Таким образом, компрессорные небулайзеры Microlife можно использовать на любой стадии ОРЗ, в лечении как самого заболевания, так и его осложнений.
Ингаляции ребенку при простуде небулайзером – можно ли использовать?
К сожалению, наши дети болеют. И каждая заботливая мама готова сделать все возможное, чтобы больничные листы ей приходилось подписывать как можно реже. А раз так, то «ингаляция» и «небулайзер» стоит добавить в список постоянно используемых в доме слов.
Небулайзер для детей – прибор для ингаляций, который особенно эффективно показал себя в лечении болезней дыхательных путей. Проводить ингаляции можно ребенку любого возраста. К тому же, дышать паром ребенок согласится быстрее, чем захочет проглотить горькую пилюлю.
Ингаляторы бывают разных типов. Компрессорные меш-небулайзеры сейчас самые популярные. Они распыляют лекарство потоком воздуха. В небулайзер можно добавить точную дозу лекарства, которое непрерывно будет поступать в камеру. Важно, что при использовании прибора необязательно глубоко дышать.
Можно ли делать ингаляции небулайзером ребенку при простуде.
Прибор идеально подходит маленьким пациентам: работает бесшумно, снабжен детской маской и управляется одной кнопкой. Понравится крохе и яркая расцветка корпуса. Компактные размеры и незначительный вес ингалятора позволяют брать его в поездки. А чтобы по дороге с ним ничего не случилось, уложите его в футляр, который идет в комплекте.
Купить небулайзер остро необходимо, если у малыша астма или острая аллергия. Им можно делать ингаляции при температуре детям, заболевшим ОРВИ. Поможет он и при бронхите, фарингите, ларингите, рините в острой или хронической формах.
Для каких лекарств можно купить ингалятор.
Препараты для небулайзера назначает только врач! Для ингаляций выпускают препараты, разжижающие мокроту, расширяющие бронхи, противовоспалительные и противоаллергические лекарства, антибиотики, солевые растворы.
При этом в устройстве данного типа нельзя распылять травяные отвары, суспензии, масляные растворы. Папаверин, димедрол, эуфиллин в данном случае также бесполезны, поскольку в капельном виде они не оказывают нужного эффекта.
Ошибки при использовании ингалятора, небулайзера, как правильно делать ингаляции
Ингаляция – эффективная процедура при заболеваниях дыхательных путей. Но иногда ингаляции усложняют ситуацию, и причина этому − неправильное применение прибора. Расскажем, какие ошибки при использовании небулайзеров нельзя допускать.
Семь ошибок при использовании небулайзера
Выбор лекарственного препарата, длительности и кратности проведения процедур зависит от вида и тяжести заболевания. А диагностика и назначение лечения – это прерогатива врача.
- Использование масляных растворов
Капельки масла оседают на бронхах, нарушают газообмен и могут привести к опасным последствиям. Устройство же приходит в негодность и не подлежит ремонту.
Для проведения ингаляций можно использовать только специальные лекарства, предназначенные для небулайзерной терапии.
- Использование небулайзера сразу после другого члена семьи
Съемные элементы небулайзера следует обрабатывать после каждой процедуры в соответствии с инструкцией к прибору. Это исключает перекрестные инфекции, если небулайзером пользуются несколько людей.
- Несоблюдение времени и кратности выполнения ингаляций
Частота и время проведения процедур подбираются врачом в зависимости от вида и сложности заболевания.
- Отмена процедуры при повышенной температуре тела
Если состояние пациента удовлетворительное и иное не предписано врачом, ингаляции с помощью небулайзера можно делать и при повышенной температуре тела.
Гипертермия является противопоказанием для паровых ингаляций, но небулайзеры работают по другому принципу.
- Проведение ингаляций для лечения заболеваний, при которых небулайзерная терапия неэффективна
В небулайзере лекарственный раствор рассеивается до мелкого тумана с размером частиц 1−5 мкм. Аэрозоль оседает в средних и нижних отделах дыхательных путей. Процедуры помогают при трахеите, бронхите, бронхиальной астме и пневмонии. При фарингите и рините ингаляции будут неэффективны.
- Применение формированного дыхания
Дыхание во время ингаляции должно быть обычным, нефорсированным. Частое глубокое дыхание приводит к гипервентиляции легких и может вызвать головокружение.
Показания к проведению ингаляции у детей.
Особенности процедуры
Применение ингаляций для детей – когда нужно делать, технология процесса, особенности процедуры
Лечение простуды у детей – дело хлопотное, но если пользоваться не только современными лекарственными препаратами, а и хорошо знакомыми, проверенными методами, то можно значительно упростить этот процесс. Применение ингаляций для детей во время простуды всегда считалось оправданным – и народная медицина, и официальные научные мужи одобряют подобные процедуры, а такое единодушие встретишь редко.
Родители должны понимать, что ингаляции – лечебная процедура, поэтому ее нужно проводить с соблюдением некоторых правил.
Особенности проведения ингаляций детям
Очень важно понимать, что ингаляции должны делаться ребенку только после консультации с врачом – специалист не только оценит возможные риски проведения такой процедуры, но и подробно расскажет, какие делать ингаляции ребенку, как долго и в каких дозировках. Но если врача «под рукой» нет, то стоит запомнить следующие рекомендации:
- Ингаляции будут полезными при любом виде кашля – сухом или мокром. Воздействуя непосредственно на слизистые дыхательных путей, ингаляционный пар способствует образованию и полноценному отхождению мокроты.
- Простуда, как правило, сопровождается не только кашлем, и многие родители задаются вопросом, делать ли ребенку ингаляции при насморке. Ответ специалистов однозначный – обязательно! Причем, одинаково эффективными будут ингаляции на отварах лекарственных трав, на эфирных маслах и назначенных врачом медикаментах. Кстати, родители могут совмещать ингаляции от кашля и насморка, лечебный эффект все равно будет оказываться.
- Делать ингаляции нужно только через пару часов после приема пищи. Нужно приложить усилия, чтобы ребенок делал правильные вдохи и выдохи, не рекомендуется отвлекать его книжкой или мультфильмами, разговаривать во время процедуры больному также нельзя.
Более подробную информацию о том, сколько дней можно делать ингаляции ребенку, какие лекарственные растения и эфирные масла могут использоваться, можно получить на страницах нашего сайта Добробут. ком.
Очень важно понимать, что даже такие безобидные, на первый взгляд, процедуры, имеют противопоказания к проведению. Например, ингаляции для ребенка будут находиться под запретом в случае частого возникновения у него носовых кровотечений, при ангине и диагностированных заболеваний сердца. Многие родители задаются вопросом, можно ли делать ингаляции при температуре детям? Ответ категоричен – нет! Даже незначительное повышение температуры тела (до субфебрильных показателей) является строгим противопоказанием к проведению ингаляций.
Как правильно проводить ингаляции
Ингаляции могут проводиться старым способом – в кастрюлю или другую посуду наливается подготовленный раствор с лекарственным средством, ребенок наклоняется над сосудом, а сверху его накрывают одеялом. Родители должны быть предельно внимательны и не допускать нахождения в таком «укрытии» ребенка одного, стоит вместе с ним пройти процедуру. Температура воды должна быть не выше 40 градусов, а максимальное расстояние между лицом ребенка и водой должно быть 30 см. В связи с развитием современной медицины и введением в эксплуатацию многочисленных инструментов и приборов возникает закономерный вопрос, можно ли делать ингаляции небулайзером ребенку. Да, врачи разрешают такие процедуры, тем более этот прибор просто в применении и позволяет обеспечить направленное воздействие лечебного пара.
Какие средства лучше использовать для ингаляций:
- эфирные масла ментола, сосны, эвкалипта, можжевельника и герани помогут избавиться от заложенности носа и снизят отечность слизистой при насморке;
- чабрец, душица, лаванда, мать-и-мачеха эффективны при першении в горле и сухом кашле;
- листья дуба, березы, цветки ромашки лекарственной, можжевельник и листья черной смородины помогают в начальной стадии ринита, когда из носовых ходов выделяется прозрачная слизь;
- раствор пищевой соды, сбор из листьев малины и перечной мяты, липовый цвет, мать-и-мачеха целесообразно использовать при проведении ингаляций против кашля (и влажного, и сухого).
Обратите внимание: все перечисленные ингредиенты относятся к категории аллергенов, поэтому перед проведением ингаляционных процедур нужно обязательно исключить неадекватную реакцию детского организма на них.
Обычно ингаляции назначаются детям старше 2 лет, но есть ситуации, когда именно эта лечебная процедура может быстро облегчить состояние больного, имеется четкая инструкция, как делать ингаляции детям до года, но целесообразно будет доверить эту работу профессионалам.
Ингаляции могут стать единственно эффективным способом быстро вылечить простуду у ребенка или облегчить его состояние, снизив интенсивность кашля. Самое главное – правильно их проводить, чтобы выздоровление не сопровождалось неприятными последствиями.
Связанные услуги:
Консультация педиатра
Ингалятор OMRON NE-C24 — «Более двух лет использования: можно ли делать ингаляции при температуре? При каких заболеваниях и как использовать? Мое отношение к профилактике и дезинфекции.
Личный опыт»
Небулайзеры в наше время рекомендуют педиатры чуть ли не с рождения. Но действительно ли в этом есть необходимость – использовать в младенческом возрасте и всегда ли это удобно? Лично я покупку небулайзера откладывала и откладывала, пока не грянула острая необходимость. В своем отзыве хотела бы рассказать, в каких случаях небуоайзер может быть крайне и даже экстренно необходим, а в каких случаях прибегать к его помощи необязательно и даже опасно.
До двух лет мой сын практически не болел респираторными инфекциями, но после отмены ГВ понеслись простуды одна за другой. Как выяснилось позже после ОРВИ с высокой температурой и ребенка начиналась постинфекцонная аллергия. Выражалась она в подкашливании и приступах кашля по ночам. Как только сын принимал горизонтальное положение, он начинал кашлять практически без остановочно по нескольку часов кряду — кашель был такой изнуряющий, что полопались капилляры на лице. В одну из таких бессонных ночей – вызвали неотложку, которая приехала со своим небулайзером и сделали одну-чудо ингаляцию, после которой кашель чудесным образом исчез. Пребывая в полушоковом состоянии я тогда запомнила только обрывки разговора – 1мл и какой-то препарат на букву «б». Нам в срочном порядке советовали обратиться к пульмонологу-аллергологу, и уже позже я поняла, что лекарство, которое нам помогло был Будосенид или известный Пульмикорт.
После этого случая буквально на следующий день мы купили небулайзер OMRON NE-C24, еще через день попали к опытному аллергологу из детской больницы и нам назначили лечение. Мы попали сначала в категорию пациентов с аллергическим ринитом, персистирующего течения, а чуть позже нас наградили Бронхиальной астмой в легкой форме, атопического течения.
С тех пор прошло два года, мы хорошо освоили ингалятор и он не раз нас выручал при стенозном кашле и при приступах астмы.
О модели:
я давно уже выбрала модель, и если честно собиралась купить помощнее и побольше модель Omron NE-C28, она повыносливее, т. к. имеет охлаждение. Но в аптеке все разобрали, было как раз повышение цен из-за курса валют и нам достался наш компактный Omron-24 (за 2200руб), которым я очень и очень довольна.
Что касается размера частиц , то изучив вопросы-ответы на сайте производителя, я сделала вывод, что тут они смешанные от 10 до 3 mmad, хотя на упаковке в маркетинговых целях указан наименьший размер — 3! Но как пишет производитель процентов 70 аэрозоля содержат маленькие с и средние частицы, а значит они воздействуют на нижние и средние отделы дых.системы. И кое-что получается остается носоглотке
Не буду утомлять подробно разбором аппарата на винтики, скажу главное, что я в нем оценила:
- Он компактный и легкий, около 300 грамм, а значит его без проблем можно брать в поездки с ребенком. Мы вот ездили с ним загород и на море (на всякий случай брали) Для масштаба на фото положила рядом апельсин
- Он тихий- намного тише старшей модели, а значит маленький ребенок не будет бояться шума и делать ингаляции проще и менее срессово.
- Его работоспособности достаточно для проведения лечебного сеанса. И больше 20 минут мы не ингалировались ни разу. Для лечебного эффекта с рядом препаратов этого достаточно.
Не используйте прибор больше 20 минут подряд. Перед повторным использованием прибора должно пройти 40 минут.
- У него есть все необходимые насадки – маска, большая и маленькая, загубник. Но самой часто используемой была, конечно, детская маска. Другими если честно так и не доводилось пользоваться. Загубниками маленькие дети пользоваться, например, не умеют – не понимают, как дышать.
4. Остаточный объем лекарства, которое как бы не используется -около 0,7мл, это много, но в своей практике видела, что наши препараты почти полностью и без остатка уходили.
В каких случаях использовали: подчеркну , что ниже наши личные примеры и случаи, наш опыт, а НЕ рекомендации. Всегда обращайтесь и советуйтесь с грамотным специалистом.
- Для экстренных лечебных мер. Пример уже привела выше- когда приступы кашля ничем не унять (не помогают микстуры, антигистаминные и т.п.). Есть угроза стеноза из-за отека носоглотки или гортани. Такие приступы снимают с помощью гормональных препаратов. Первый нам сняла скорая, а потом мы уже сами применяли по схеме, назначенной аллергологом. Правда, был случай, когда назначенная схема при обострении не помогла, доза пульмикорта не сработала. У сына была температура 39, он горел и не переставая начал кашлять, ингаляции с пульмикортом не помогли. Приехавший врач скорой помощи тогда раскрыл «секрет» — в таких случаях они делают чистую дозу пульмикорта без разбавления физраствором. Заодно сыну вкололи литическую смесь из папаверина, тавегила и анальгина. И это помогло, приступ кашля сняли, температура начала снижаться. Дальше лечились по обычной нашей аллерго-схеме, снимая последствия вирусной инфекции.
- Для снятия небольших, но навязчивых приступов кашля вне обострения. Т.е. когда ОРВИ уже ушло, аллергия в ремиссии, но остаточные явления у нас появляличь в виде кашля после бега, прыганья. Т.е. после физического усилия. Есть такой термин у врачей астма физического усилия. У малышей это не всегда именно астма, но из-за того, что дыхательные пути еще узкие и после сильной дыхательной инфекции у них бывают спазмы, вызывающие подкашливание. Помню, что мы тогда срочно завершали нашу прогулку и шли домой ингалироваться бронхорасширяющим Беродуалом с физраствором. 2,5-летнему малышу это помогало.
- Для лечения астмы. Если ставят такой диагноз, и лечение таблетками типа Сингуляра не помогают (он от профилактик астмы и для легкого ее течения) , то врачи назначают схему лечения гормональными средствами. Причем надолго. На полгода-год. Каждый день и по нескольку раз в день. Нам удалось избежать такой тяжелой схемы, но пару раз по месяцу на Пульмикорте нам пришлось посидеть. Помогло, потом опять перешли на таблетки.
В каких случаях я НЕ использую небуйлазер и считаю это опасным.
- Я не использую небулайзер для профилактики. Хмм… Да, очень много отзывов мам, которые используют ингалятор для профилактики, да и есть врачи, которые советуют…а потом лечат от осложнений.
Я считаю небулайзер источником возможного бактериального и грибкового заражения. Особенно при недостаточной дезинфекции (об этом ниже).
Для профилактики лучше ездить на море, ходить в соляные пещеры, поставить соляную лампу, если хочется.
Для профилактики условно здоровому организму полезно гулять на воздухе и природе, а не ингалироваться дома физраствором.
А если это начинающаяся простуда, вирусный насморк и т.п. ингалятор уже не поможет, т.к. если вирус уже внедрился в клетки слизистой, поможет победа собственного иммунитета. Тут я совершенно солидарна с Комаровским, которого не всегда люблю, но вирусные инфекции нужно переждать, соблюдая питьевой режим и создавая благоприяный микроклимат в помещении.
Я не раз была свидетелем, да и сама по началу пробовала делать т.н. профилактику в первый день насморка – как правило, становится хуже.
Приток избыточной влаги в дыхательные пути даже в виде холодного облака из небулы – увеличивает отек слизистой, дышать становится труднее, нос закладывает. Здесь уместнее полоскания гипертоническим раствором соли и сосудосуживающие капли. Соль как раз вытягивает жидкость из тканей – снимая отек и без гистаминных. Проверяла, даже на себе, помогает.
2. Я против самостоятельного назначения ингалятора при простудах, когда не понимаешь причину кашля и насморка. Чтобы лечить –важно понимать причину и характер болезни. Т.к. воспаление может быть инфекционным, а может быть аллергическим. Тут просто физраствор с лазолваном, которые без оглядки любят назначать, не помогут. Нам-не помогали.
Если кашель носит инфекционный характер, то небулайзер нужно использовать с антибиотиками в растворе, которые назначит знающий доктор в комплексной терапии. Обычно схема лечения такова: ингаляция с лекарством, который снимает спазм (например, Беродуал), потом ингаляция с атибиотиком, потом ингаляция с отхаркивающим препаратом (муколитиком).
Ну вот еще приведу выдержку из инструкции к небулайзеру, где определяют пользователей – все лечение идет по назначению и под контролем квалифицированных врачей.
Благодарим за приобретение продукта OMRON COMP AIR. Данное устройство было разработано в сотрудничестве с пульмонологами в целях повышения эффективности лечения астмы, хронического бронхита, а также респираторных заболеваний аллергической и прочей этиологии. За счет продавливания через узкое отверстие в камере, содержащей лечебный раствор, мощного потока воздуха, нагнетаемого компрессором, небулайзер формирует мелкодисперсную смесь. Поэтому лекарственный препарат быстро и эффективно достигает верхние и нижние дыхательные пути. Это устройство является медицинским. Используйте его только в соответствии с указаниями Вашего лечащего врача и/или пульмонолога.
О дезинфекции:
Повторюсь, я считаю небулайзер – источником потенциального заражения бактериальной инфекцией. И сам производитель в инструкции предупреждает об этом и необходимости регулярной дезинфекции небулайзера. Хотя бы раз в конце лечебного дня!
Я за то, чтобы дезинфицировать его после каждого применения. Особенно, если им пользуется ребенок или несколько членов семьи. И да, мне не лень сразу после использования взять и промыть небулайзер, и прокипятить его и высушить. Иногда я снова кипячу его прямо перед применением.
Выполнение указаний по очистке после каждого применения предотвратит высыхание оставшегося в резервуаре лекарственного средства, что может привести к неэффективной работе небулайзера, а также позволит избежать инфекций.
Предупреждение: Тщательно промывайте небулайзерную камеру, маску, насадку для носа и загубник под струей чистой горячей воды после каждого использования, дезинфицируйте детали небулайзерной камеры и имеющиеся ингаляционные насадки после последнего сеанса лечения в данный день. Примечание: Не приступайте к использованию прибора до тех пор, пока вымытые части не высохнут полностью.
Предупреждение: В воздуховодной трубке может образоваться конденсат. Не размещайте воздуховодную трубку для хранения, если в ней имеется конденсат или влага. Это может привести к бактериальной инфекции.
Один из волнующих меня вопросов при лечении был, можно ли делать ингаляции при температуре?
Когда я только изучала тему небулайзера, то неоднократно встречала доводы, что небулайзер при температуре использовать можно, он не влияет на температуру тела, т.к. в небулайзере используется холодный пар.
НО Эта тема с температурой меня всполошила после того, как в начале ОРВИ, сопровождающимся лаеподобным кашлем мы начинали делать ингаляции сыну и у него после этого подскакивала температура.
Вообще мнения врачей делятся на два фронта: приходивший к нам педиатр говорила, что ни в коем случае при температуре тем более высокой небулайзер использовать нельзя – ведь это же физиопроцедура! И с этой точки зрения небулайзер хоть напрямую не влияет своим холодным облаком на температуру тела, но своим глубоким воздействием вполне может активизировать организм на ее поднятие.
Я встречала другую точку зрения врачей из больниц, и скорой помощи, которые говорили, что при высокой температуре и жизненных показаниях небулайзер использовать можно.А куда деваться? И сюда можно отнести как раз наш пример с неотложкой, описанный выше.
Для себя я сделала еще раз вывод- что небулайзер это не игрушка и не средство профилактики и лечения легкого ОРВИ, а серьезный медицинский прибор, который лучше использовать по назначению грамотного специалиста.
Надеюсь, отзыв был вам полезен.
Здоровья вам и вашим близким!
***********
Об удобном Физрастворе в буфусах — В каких случаях лучше предпочесть физраствор, а в каких солевые растворы в виде спреев?
АВАМИС (гормональный спрей в нос): помог при аллергическом рините у ребенка и инфекционном у взрослого. О фишках препарата и как правильно использовать, чтобы был эффект…
Ингаляции: показания и противопоказания — Санатории им. Воровского
Для лечения и профилактики заболеваний нижних и верхних дыхательных путей в Санатории имени Воровского проводится ингаляционная терапия – вдыхание воздуха, насыщенного лекарственными средствами. Основное назначение процедуры – разжижение мокроты и ее вывод из легких и бронхов.
Мельчайшие частицы лечебных веществ в виде пара или аэрозоля равномерно оседают на ткани дыхательных путей и через кровь быстрее разносятся по организму. В качестве лечебных составляющих используют травы, минеральную воду, эфирные масла, медицинские препараты.
Кому полезны ингаляции
Эта процедура является одной из основных в комплексной терапии хронических заболеваний дыхательной системы. В санатории имени Воровского ингаляции проводят для профилактики и лечения респираторных заболеваний, неврозов, ринитов, аллергических реакций. Кроме этого, данную процедуру назначают людям пожилого возраста для увлажнения слизистой носоглотки, работникам «пыльных» производств, профессиональным ораторам или певцам.
Лечебные эффекты процедуры
В зависимости вводимого в организм лекарства можно добиться следующих лечебных эффектов:
- противовоспалительного;
- антимикробного;
- отхаркивающего;
- бронхолитического;
- иммуноукрепляющего;
- успокаивающего.
Показания к процедуре
В большинстве случаев ингаляции показаны при следующих заболеваниях:
- бронхите, фарингите, ларингите и др.;
- бронхиальной астме;
- гайморите;
- ОРВИ и ОРЗ и др.
Также терапия полезна для укрепления иммунитета, лечения бессонницы, аллергии, в послеоперационный период.
Противопоказания
К общим противопоказаниям процедуры относятся:
- повышенная температура тела;
- носовые кровотечения и предрасположенность к ним;
- эмфизема легких в тяжелой форме;
- сердечно-сосудистые заболевания, отягощенные дыхательной недостаточностью;
- индивидуальная непереносимость компонентов и др.
Санаторий имени Воровского располагает широким ассортиментом лекарственных препаратов для проведения ингаляций. Это дает возможность применять целебную терапию для пациентов с различными недугами.
Ингаляции небулайзером при боли в горле взрослым и детям
Опубликовано: 20 октября 2018
Боль в горле – наверное, один из самых неприятных симптомов простуды и гриппа. Для ее лечения производится множество препаратов в самых разных формах – таблетки, мази, растворы для полоскания, леденцы, пастилки, аэрозоли и спреи. Также весьма популярны ингаляции небулайзером при боли в горле, для проведения которых раньше применялись подручные средства (наверное, каждый в детстве хотя бы раз «дышал над паром»), а сейчас широко используются домашние ингаляторы и небулайзеры.
Содержание статьи
В каких случаях стоит использовать небулайзер?
Возможность современных ингаляторов работать с многообразными лекарственными средствами позволяет использовать небулайзер при боли в горле, вызванной:
- Вирусными заболеваниями – ОРВИ, гриппом, фарингитом и др.
- Бактериальными заболеваниями – стрептококковой ангиной, дифтерией, эпиглотитом и др.
- Большинством видов аллергии
- Грибковыми поражениями горла
- Сухостью слизистой горла
- Раздражением слизистой дымом
- Сильным кашлем при бронхите или коклюше
Врачи советуют использовать ингаляторы не только для лечения, но и для профилактики болезненных ощущений в горле. Такая профилактика особенно важна:
- Во время эпидемий гриппа и других вирусных заболеваний
- Людям, проходящим курс лечения хронических заболеваний
- Людям, которым по роду деятельности приходится часто напрягать голосовые связки
Преимущества использования небулайзера
Использование ингалятора при боли в горле – верное решение. Такой аппарат помогает значительно повысить эффективность лечения и ускорить выздоровление. Действенность небулайзеров ( как значительной части ингаляторов) объясняется тем, что эти приборы обеспечивают необходимо мелкое распыление лекарства и, соответственно, лекарственное средство от боли в горле легче, равномернее распределяется в дыхательной системе и лучше, быстрее усваивается. Многие современные небулайзеры не только удобны в применении, но и обладают оригинальным позитивным дизайном, что очень важно при лечении детей – «веселый» внешний вид прибора вызывает у малышей интерес и позволяет им перебороть страх перед процедурой (которая, кстати, не вызывает ни малейшего дискомфорта).
Эффект использования небулайзера
Ингаляции небулайзером при боли в горле обладают комплексным действием, обусловливающим их эффективность. В зависимости от используемого для ингаляции средства, эти процедуры помогают добиться следующих эффектов:
- Подавление воспалительных процессов
- Снятие отеков
- Уничтожение возбудителей заболевания
- Увлажнение слизистой и стимуляция восстановления ее клеток
- Повышение местного иммунитета
Когда нужно воздержаться от использования небулайзера?
Противопоказаниями к применению ингалятора могут послужить:
- Высокая температура тела (от 37.5 градусов)
- Буллезная эмфизема легких
- Скопление воздуха в плевральной полости (пневмоторакс)
- Аритмия сердца
- Сердечнососудистая недостаточность в тяжелой форме
- Легочное кровотечение
- Недавно перенесенный инсульт или инфаркт
Препараты для ингаляций
Эффективность применения ингалятора при боли в горле во многом зависит от правильности применения назначенного врачом средства. Назначать лечение обязательно должен практикующий врач – только профессионал сможет выбрать наиболее эффективное именно в данном случае лекарство.
Наиболее распространенными средствами, используемыми для ингаляций, являются:
- Иммуномодулирующие и противовирусные препараты
- Антибиотики (Гентамицин, Тобрамицин и др.)
- Антисептики (Фурацилин, Мирамистин)
- Противовоспалительные препараты (настойки календулы, эвкалипта и прополиса, Ротокан, спиртовой раствор Хлорофиллипта)
- Иммуностимуляторы (Ацетилцистеин, Флуомицил и др.)
- Астма Гормональные препараты (Будесонид и др.)
- Астма Антигистамины (Кромоглин, Кромогексал)
- Щелочные природные воды (нарзан, ессентуки, боржоми и др.)
Возможная альтернатива ингаляциям
К сожалению, современная интенсивность жизни не всегда позволяет до конца правильно пролечиться и окончательно выздороветь в домашнем режиме. К тому же для использования небулайзера необходимо не только место, но и время. При отсутствии того или другого, а так же самого небулайзера хорошей альтернативой может стать Деринат в форме спрея.
Спрей Деринат – одно из средств, наиболее часто используемых для лечения и профилактики респираторных заболеваний. Действие этого препарата направлено одновременно на повышение местного иммунитета, подавление вирусов, бактерий и грибков и стимуляцию восстановления целостности слизистой носоглотки.
Помимо этого, к дополнительным преимуществам Дерината относится то, что он может применяться как у самых маленьких детей с первого дня жизнитак и у взрослых.
Деринат спрей используется как для лечения, так и для профилактики вирусных заболеваний, сопровождаемых болью в горле. При необходимости врач может дополнить его другими препаратами (сосудосуживающими, жаропонижающими и т.д._– Деринат хорошо сочетается с самыми разными средствами.
Подробнее о препарате читайте на нашем сайте.
Советы по использованию небулайзера
Использовать ингалятор при боли в горле нужно правильно. Для этого запомните три простых правила:
- Не используйте для приготовления растворов для ингаляций водопроводную воду (для этого применяется физиологический раствор или специально простерилизованная вода для инъекций)
- Для ингаляций с использованием небулайзера не подходят травяные отвары. Вместо них нужно использовать спиртовые растворы (растворы календулы, ромашки, эвкалипта и прополиса можно найти в любой аптеке)
- Выбор препарата и схемы лечения правильно доверить врачу – самолечение часто оказывается бесполезным, а иногда и вредным
Ингалятор поможет Вам и Вашим детям быстрее справиться с неприятными ощущениями в горле!
Эффективный спрей для горла для детей Деринат – основа здоровья и правильного лечения!
Продукция Деринат
Полезные статьи:
Как пользоваться небулайзером
- CareNotes
- Как пользоваться небулайзером
Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь судебный иск.
ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:
Что такое небулайзер?
Небулайзер — это устройство, превращающее жидкое лекарство в туман. Когда вы дышите, лекарственный туман попадает в ваши легкие. Лекарство может быть антибиотиком или другим лекарством для ваших легких.Небулайзер обычно подключается к машине, которая проталкивает воздух через небулайзер. Воздух помогает превратить лекарство в туман. Использование небулайзера называется лечением дыханием или небулайзером.
Зачем мне нужны дыхательные процедуры?
Дыхательные процедуры используются для лечения отека дыхательных путей, одышки, кашля и хрипов. Это может быть вызвано любой из следующих причин:
- Хронические респираторные заболевания, такие как астма и хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
- Инфекции легких, такие как пневмония
- Тяжелые аллергические реакции
Какие преимущества и недостатки небулайзера?
- Небулайзерами может пользоваться любой человек любого возраста.Вы можете смешать более 1 лекарства, и все они могут быть даны одновременно. Могут использоваться большие дозы лекарств. Для использования небулайзера не требуется специальных дыхательных техник.
- Аппарат шумный, и для его работы требуется источник электроэнергии. По сравнению с другими ингаляционными устройствами он больше, менее портативный и требует более длительного лечения.
Как пользоваться небулайзером?
- Вымойте руки водой с мылом. перед подготовкой небулайзера к работе.Это может предотвратить попадание микробов в легкие. .
- Подготовьте машину. Установите машину на твердую поверхность. Убедитесь, что воздушный фильтр чистый. Если он грязный, промойте его холодной водой и дайте высохнуть на воздухе. Подключите машину.
- Приготовьте лекарство. Если ваше лекарство предварительно смешано, откройте его и поместите в контейнер для лекарств небулайзера. Если вам нужно смешать лекарства, поместите нужное количество в контейнер с помощью пипетки или шприца.
- При необходимости добавьте физиологический раствор. Возможно, вам понадобится добавить физиологический раствор (соленую воду) в контейнер с лекарством. Купите в аптеке стерильный физиологический раствор. Не используйте домашний физиологический раствор в небулайзере.
- Подсоедините контейнер. Подсоедините контейнер с лекарством к машине с помощью трубки. Присоедините маску или мундштук к верхней части емкости.
- Поместите мундштук между зубами. Закройте его губами. Вместо этого вы можете нанести маску на лицо.
- Включите машину. Держите контейнер с лекарством в вертикальном положении. Вдыхайте и выдыхайте медленно и глубоко через рот, пока туман не исчезнет. Лечение заканчивается, когда все лекарство ушло или туман больше не выходит. Вся процедура может занять до 20 минут. По окончании обработки аппарат также может издавать шум распыления.
Как ухаживать за небулайзером?
- Очищайте после каждого использования. Вымойте контейнер и мундштук или маску горячей водой с мылом для посуды.Стряхните лишнюю воду и дайте деталям высохнуть на воздухе. Вы также можете прикрепить к аппарату детали небулайзера. Включите машину, чтобы быстро высушить небулайзер. Перед хранением убедитесь, что все кусочки полностью высохли.
- Продезинфицировать через день после обработки. Смочите части небулайзера, кроме маски, в 1 части разбавленного белого уксуса и 3 частях горячей воды. Дайте им впитаться в течение 1 часа. Промойте детали, стряхните лишнюю воду и дайте им высохнуть на воздухе. Вы также можете прикрепить к аппарату детали небулайзера.Включите машину, чтобы быстро высушить небулайзер. Перед хранением убедитесь, что все кусочки полностью высохли.
Когда мне следует позвонить в службу 911?
- Ваше дыхание ухудшилось после лечения.
- После лечения у вас внезапно становится стесненным.
Когда мне следует связаться с поставщиком медицинских услуг?
- После лечения у вас появилась сыпь или крапивница.
- Ваши руки или ноги дрожат после лечения.
- У вас учащенное сердцебиение и головокружение.
- У вас жар и боль во рту или горле.
- Ваши симптомы не улучшаются даже после лечения.
- У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.
Соглашение об уходе
У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер.Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом, прежде чем следовать какой-либо лечебной схеме, чтобы узнать, безопасно ли она для вас и эффективна.
© Copyright IBM Corporation 2021 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health
, охраняемой авторским правом.
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание
Как пользоваться небулайзером — Коалиция по борьбе с астмой округ Колумбия
Исследования показывают, что ДИ столь же эффективны, как небулайзеры, при попадании лекарства глубоко в дыхательные пути. Однако многие пользователи говорят иначе: ингаляторы хороши, когда вы на улице, но если у вас одышка или вы плохо себя чувствуете, нет ничего более терапевтического, чем вдыхание прохладного лечебного тумана вашего верного небулайзера.
Для маленьких детей и других людей, не способных координировать время использования ингаляторов, они необходимы.
Современные небулайзеры просты в использовании, и многие из них достаточно малы для путешествий или комнат в общежитиях и достаточно тихие для тихих ночей. Лекарства поставляются в стерильных флаконах с единичной дозой — отмерять и смешивать не нужно!
Руководство по эксплуатации
Для максимального увеличения тумана выполните следующие действия:
- Вымой руки
Чтобы ваш небулайзер — и ваши легкие — были свободны от микробов, всегда мойте руки перед работой с лекарствами и оборудованием.
- Проверьте свои лекарства
Прежде чем начать, внимательно изучите свое лекарство:
- Срок действия истек?
- Флакон раздавлен или поврежден?
- Лекарство выглядит обесцвеченным?
- Не подвергался ли он воздействию экстремально высоких или низких температур
Если вы ответили «да» на любой из этих вопросов, замените лекарство.
- Соберите оборудование
Большинство настроек включают следующее:
- Компрессор (базовая машина)
- НКТ
- Чашка (небулайзер) для лекарства
- Мундштук
- У вас также может быть маска
Компрессор нагнетает воздух в лекарство в чашке, превращая жидкость в аэрозоль.Конструкция чашки определяет, насколько хорошо система может производить капли нужного размера для проникновения глубоко в дыхательные пути. Устройства с усилением дыхания и активизацией дыхания позволяют меньшему количеству лекарств улетучиваться в воздух. Спросите своего врача о рекомендациях.
Очень молодые, инвалиды или пожилые пациенты, которые не могут надежно пользоваться мундштуком, всегда должны использовать маску. Выберите мягкую и достаточно гибкую, чтобы плотно прилегать к лицу, и достаточно большую, чтобы прикрыть рот и нос.
- Налейте лекарство в небулайзерную камеру
Флаконы для однократной дозы очень просто использовать; просто открутите верх и вылейте.Выберите чашку небулайзера, которая будет плоской, чтобы ее было легче наливать. Нюхайте, пока наливаете, и выбрасывайте любое лекарство, которое пахнет неприятным, испорченным или может содержать медицинский спирт. Если он пахнет алкоголем, это может быть незаконное решение, не одобренное FDA.
- Устройтесь поудобнее и расслабьтесь
Наденьте маску или наденьте мундштук на язык и плотно закройте его зубами и губами, затем включите машину. Дышите нормально. Если вы начинаете кашлять, выключите машину, пока вы снова не сможете свободно дышать.Продолжайте лечение дыханием, пока чашка не опустеет. Если лекарство пенится или пузырится, прекратите лечение; у вас могут быть неисправные или зараженные лекарства или оборудование.
- Мытье посуды
Следуйте инструкциям производителя, чтобы содержать в чистоте чашку небулайзера, мундштук и трубку. Будьте внимательны; все, что попадет в вашу чашку — от ваших рук, лекарств или домашней пыли — попадет в ваши легкие. Когда все станет чистым и сухим, храните систему в защищенном от пыли месте.
Блоки распылителей / мундштуков
и трубки не вечны. Пластик со временем разрушится. Замените их, как рекомендовано, и не забудьте очистить или заменить воздушный фильтр. У большинства машин он есть.
Опасная зона
- Никогда не смешивайте свои собственные небулайзерные препараты из порошкообразных капсул, измельченных таблеток или жидких лекарств. Использование лекарств, отличных от одобренных FDA для распыления, может привести к повреждению дыхательных путей или инфекции.
- Не переполняйте чашу небулайзера . Он не будет распылять лекарство с правильным размером частиц.
- Не распыляйте лекарство на лицо ребенка. Это просто выпустит лекарство в воздух, а не в легкие.
Источник: опубликовано с разрешения Allergy & Asthma Network
Как небулайзер поможет в сезон гриппа — Aeroflow Healthcare
Если вы обнаружите, что шмыгаете носом, боретесь с заложенностью грудной клетки или затрудняетесь дышать, вам может понадобиться небулайзер.Небулайзерные аппараты помогают детям и взрослым найти облегчение дыхания при различных заболеваниях. Это особенно актуально во время сезонов аллергии и гриппа, когда симптомы астмы могут ухудшиться.
Как небулайзеры облегчают симптомы гриппа
Небулайзеры
могут помочь во время приступа гриппа, а также помогают при простудных заболеваниях, инфекциях, бронхите и хронических заболеваниях, таких как ХОБЛ. Часто симптомы гриппа принимают за сильную простуду.
Знайте, что симптомы гриппа появляются гораздо быстрее, тогда как симптомы простуды могут постепенно развиваться в течение нескольких дней.Кашель, боль в горле и чихание являются общими симптомами обоих заболеваний, но при гриппе также могут возникать боли в мышцах, озноб, высокая температура, а иногда и рвота и диарея.
Обратитесь за медицинской помощью, если у вас возникнут какие-либо из следующих симптомов гриппа:
- Проблемы с дыханием
- Боль в груди
- Боль в шее
- Сильная лихорадка
- Неконтролируемая рвота
- Путаница
- Слабость, приводящая к обмороку
- Лихорадка
- Сыпь
Итак, чем помогает небулайзер?
С изменением сезонов частота астмы увеличивается из-за попадания в воздух аллергенов и пыльцы.Простуда и грипп могут инфицировать легкие, что приводит к усилению симптомов астмы и приступов астмы.
Кроме того, дети и взрослые, страдающие астмой, с большей вероятностью заболеют пневмонией и другими острыми респираторными заболеваниями после заражения гриппом. Астма на самом деле является наиболее распространенным заболеванием среди детей, госпитализированных с гриппом.
Небулайзерные препараты
Бронходилататоры: Бронходилататоры часто назначают при респираторных заболеваниях, таких как астма или ХОБЛ, поскольку они открывают дыхательные пути, облегчая дыхание.
Антибиотики: Антибиотики могут быть доставлены с помощью небулайзера прямо в легкие или дыхательную систему в случае тяжелой респираторной инфекции.
Стерильный физиологический раствор: Доставление стерильного физиологического раствора в дыхательную систему может помочь открыть дыхательные пути, разжижить выделения и разжижить слизь в легких, облегчая откашливание или очистку.
Примечание. Небулайзеры можно приобрести по страховке, но по рецепту врача.
Зачем использовать небулайзер вместо ингалятора?
Хотя ингаляторы представляют собой портативные устройства меньшего размера, удобные для подачи струй лекарства прямо в легкие, многие пациенты находят небулайзеры более легкими в использовании, особенно при серьезных респираторных заболеваниях, таких как грипп.
Это связано с тем, что ингалятор необходимо правильно нацелить и использовать с глубоким вдохом, чтобы ввести заранее отмеренную дозу лекарства в легкие. Процесс использования ингалятора может потребовать некоторой практики, но использование спейсера может помочь правильно направить лекарство.
При использовании небулайзера все, что вам нужно сделать, это нормально дышать в течение примерно 10-15 минут, пока не будет доставлено все лекарство. Некоторые пациенты используют небулайзер два раза в день в соответствии со своим планом лечения.
Небулайзеры
немного больше ингаляторов, но есть портативные модели с батарейным питанием. Вы также можете использовать небулайзер в автомобиле с адаптером переменного тока.
Как использовать небулайзер
1. Вымойте руки теплой водой с мылом.
2.Подсоедините шланг к компрессору.
3. Наполните стаканчик лекарством согласно рецепту.
4. Присоедините мундштук / маску и шланг к чашке с лекарством.
5. Наденьте маску или держите мундштук во рту, плотно обхватив его губами.
6. Включите небулайзер и дышите через рот, пока не выйдет все лекарство.
7. Выключите небулайзер и промойте лекарство и мундштук. Дайте им высохнуть на воздухе до следующего сеанса.
Как предотвратить грипп
Если вы не предприняли мер по профилактике гриппа в этом сезоне, еще не поздно начать.
- Лучшая защита — прививка от гриппа. Он вырабатывает антитела для защиты от наиболее распространенных штаммов вирусов во время сезона гриппа, пик которого приходится на ноябрь-март. Лучше сделать прививку от гриппа поздно, чем вообще ее не делать.
- Держитесь подальше от больных людей, которые чихают и кашляют. Когда выделяются дыхательные выделения, они могут преодолевать расстояние до трех футов.
- Ежедневно очищайте места общего пользования, дезинфицируя поверхности. Мойте руки после прикосновения к любым местам общего пользования, таким как дверные ручки, кофейник в комнате отдыха, столбы метро и т. Д.
- Держите руки подальше от рта и носа, чтобы избежать передачи вируса.
- Позаботьтесь о себе, достаточно отдыхая. Спите от семи до девяти часов в сутки, чтобы укрепить вашу иммунную систему против вирусов. Также расслабьтесь. Сними груз. Стресс может увеличить риск заражения.
- Обогатите свой рацион питательными продуктами, чтобы укрепить иммунную систему витаминами и минералами. Кроме того, пейте много жидкости, чтобы избежать обезвоживания.
Информация, представленная в блоге Aeroflow Healthcare, не предназначена для замены медицинских консультаций или ухода. Aeroflow Healthcare рекомендует проконсультироваться с врачом, если у вас возникли проблемы со здоровьем или проблемы.
Небулайзер
— обзор | Темы ScienceDirect
Распылители
Распылители можно использовать для доставки широкого спектра лекарств, как в виде раствора, так и в виде суспензии (т.е. один небулайзер может использоваться для доставки нескольких лекарств). С другой стороны, ингаляторы с дозированными дозами (под давлением и сухой порошок) предназначены для комбинации лекарственное средство-устройство и связаны с высокими затратами на этапе исследований и разработок, а на этапе после разработки для получения разрешения регулирующих органов требуется тестирование. Следовательно, аэрозольные препараты для лечения таких заболеваний, как муковисцидоз, чаще всего доставляются через небулайзер.
Однако в настоящее время признано, что из-за большой вариабельности доставки из разных типов небулайзеров при тестировании безопасности и эффективности (особенно новых лекарств) необходимо учитывать конкретную используемую комбинацию лекарственное средство-небулайзер.Например, в документации по пульмозиму (дорназа альфа) содержится список рекомендуемых небулайзеров и указаны компрессоры, которые должны использоваться с каждым из рекомендуемых струйных небулайзеров.
Распылители не могут быть идеальными устройствами для создания терапевтически эффективного аэрозоля из нового лекарственного препарата. Это может привести к передозировке или недостаточной дозировке в легкие, поскольку характеристики распылителя могут широко варьироваться при использовании для распыления лекарственного средства, которое либо не предназначено для доставки в аэрозольной форме, либо предназначено для использования в другом распылителе.Использование лекарств и / или устройств доставки не по назначению с несоответствием лекарственного средства устройству доставки может привести к проблемам.
Лекарственные средства, такие как антибиотики (тобрамицин), используемые для лечения Pseudomonas spp. Инфекции легких имеют сравнительно высокие значения МИК, и большие объемы, необходимые для достижения терапевтической концентрации в месте действия, исключают их использование в качестве состава pMDI. Более сильнодействующие лекарства, такие как те, которые используются при лечении астмы, требуют гораздо меньшей общей дозы; отсюда широкое использование составов pMDI для лечения астмы.Таким образом, небулайзеры, генерирующие «влажный» аэрозоль, являются предпочтительным устройством для многих лекарств. 76
Струйные небулайзеры уже много лет используются для лечения респираторных заболеваний (рис. 16.6). Лекарственные формы для струйных небулайзеров обычно представляют собой водные растворы, хотя некоторые лекарства отпускаются в форме суспензий (кортикостероиды) или вязких растворов (антибиотики). Самой простой конструкцией небулайзера является Т-образный струйный распылитель (рис. 16.7). Аэрозоль образуется при прохождении воздушного потока через трубку Вентури в корпусе небулайзера.Это формирует зону низкого давления, которая вытягивает через подающую трубку капли из раствора или суспензии лекарственного средства в корпусе распылителя, и, в свою очередь, это создает поток распыленных капель, которые текут к мундштуку. Более высокие потоки воздуха приводят к уменьшению размера частиц и увеличению производительности. Перегородка в чаше небулайзера сталкивается с более крупными частицами, задерживая их и возвращая их в раствор в чаше небулайзера для повторной атомизации. Характеристики небулайзеров сильно различаются. 77 Кроме того, для распылителей требуется источник сжатого воздуха, что делает их более громоздкими и неудобными в использовании по сравнению с другими системами ингаляции.
Другим решением для увеличения общей доставки лекарства и улучшения осаждения было хранение аэрозоля, образующегося во время выдоха, в камере хранения. 73,78,79 Эти решения оказались неудобными для широкого использования, увеличивая время распыления и делая системы доставки еще более громоздкими и громоздкими.
Было показано, что захват воздуха через корпус небулайзера во время вдоха пациента увеличивает выход аэрозоля во время вдоха. 80 Было показано, что разработка распылителей, использующих этот принцип (распылители с увлечением или улучшенным дыханием) (рис. 16.8), приводит к увеличению отложения. 81 Эти «захватывающие» струйные небулайзеры в настоящее время обычно используются для долгосрочной доставки аэрозольных лекарств от таких заболеваний, как муковисцидоз (см. Рис. 16.6). На рис. 16.9 показано увеличение доставки колистина в результате использования уносящего небулайзера по сравнению со стандартным Т-образным струйным распылителем.
Продолжительность распыления составляет от 5 до 20 минут, в зависимости от типа распылителя и объема лекарственного препарата в корпусе распылителя. 82 Желательно получение аэрозоля с меньшим гранулометрическим составом, но использование распылителя, предназначенного для этого, может привести к увеличению времени распыления. Постукивание по корпусу распылителя во время распыления приводит к увеличению общего выхода лекарственного средства, поскольку более крупные капли, осевшие на стенках емкости, возвращаются в основной объем раствора препарата, но это также увеличивает время распыления. 83 «Мертвый объем» струйных небулайзеров, содержащий остаточный раствор лекарства, который нельзя распылить, также приводит к потере лекарства.Любое испарение раствора в корпусе распылителя во время распыления означает, что концентрация лекарственного средства в мертвом объеме выше, чем в образующемся аэрозоле. 83 Если для разбавления небулайзерного раствора используется физиологический раствор, потери лекарственного средства могут быть уменьшены за счет увеличения времени распыления.
Дети обычно вдыхают аэрозоли, создаваемые этими небулайзерами, с помощью приливного дыхания, хотя в некоторых сообщениях предполагается, что глубокий вдох, с задержкой дыхания или без нее, даст лучшие результаты. 84–86 Было показано, что введение через лицевую маску, позволяющую вдыхать через нос, или носовую маску значительно снижает отложение в легких, 87 , поскольку нос намного эффективнее, чем рот, в отфильтровывании любых частиц с диаметром более 1 мкм.
Дальнейшим развитием технологии небулайзеров стал небулайзер с вибрирующей сеткой, который теперь также широко используется для долговременной небулайзерной терапии. Они были разработаны в начале 2000-х годов. В этих устройствах вибрация пьезоэлектрического кристалла не используется непосредственно для генерации аэрозоля, а скорее используется для вибрации тонкой металлической пластины, перфорированной несколькими тысячами просверленных лазером отверстий (рис.16.10). Одна сторона пластины контактирует с жидкостью, которая должна быть распылена, и вибрация проталкивает эту жидкость через отверстия, создавая туман из крошечных капель. Изменяя размер пор сетки, устройство можно адаптировать для использования с растворами лекарств различной вязкости, а также изменить скорость выпуска. Сетчатые небулайзеры питаются либо от электросети, либо от батареи, они более портативны, чем струйные небулайзеры, и работают бесшумно, в отличие от довольно шумных компрессоров, используемых для управления струйными небулайзерами.Производительность выше, чем у струйного небулайзера, и более высокая доза может быть достигнута за короткое время. 88
Небулайзеры также могут использоваться для обратной связи с пациентом, чтобы указать, когда было достигнуто правильное использование, и для усиления оптимальной техники ингаляции. I-neb (Respironics), работающий в режиме целевой ингаляции, обеспечивает звуковую и тактильную обратную связь, которая информирует пациента, когда доза была введена правильно, тем самым улучшая приверженность. 89
Усовершенствования стандартных струйных распылителей и небулайзеров с вибрирующей сеткой направлены как на увеличение скорости осаждения лекарства в легких, так и на сокращение потерь лекарства во время выдоха, поскольку обычно аэрозоль образуется непрерывно.Это важно при лечении детей, так как соблюдение инструкций по дыханию может быть подкреплено активной обратной связью с используемым устройством. Активируемые дыханием небулайзеры обнаруживают поток вдоха пациента и выпускают аэрозоль только тогда, когда потока достаточно для открытия клапана (AeroEclipse, Trudell Medical International, Онтарио, Канада). Компрессоры небулайзеров с контролируемым дыханием, такие как Akita (Activaero, Гемунден, Германия), контролируют характер дыхания ребенка и генерируют аэрозоль только в фазе дыхательного цикла, когда потоки вдоха способствуют втягиванию аэрозоля в легкие (рис.16.11). Можно установить продолжительность вдоха при срабатывании, чтобы стимулировать медленное и глубокое дыхание по обратной связи от устройства. 90 Усовершенствованием этого является адаптивная подача аэрозоля, при которой такое устройство, как I-neb (Respironics) «изучает» характер дыхания ребенка и адаптирует выпуск дозы в соответствии с индивидуальным характером дыхания. 91 Эти усовершенствования процесса доставки аэрозоля уменьшают потери лекарственного средства, что становится все более важным при использовании дорогих новых пептидных и рекомбинантных белковых лекарств, а также улучшают нацеливание вдыхаемого лекарственного средства на место действия путем введения аэрозоля только в область воздействия. поток вдыхаемого воздуха, когда скорость потока оптимальна для достижения желаемой области легкого с размером получаемых частиц.
Ультразвуковые распылители генерируют аэрозоли с помощью вибрации пьезоэлектрического кристалла, который передается раствору лекарства. Раствор распадается на капли на поверхности, и образующийся в результате аэрозоль вытягивается из устройства при вдыхании пациента или выталкивается потоком воздуха через устройство, создаваемым небольшим компрессором. 92 Ультразвуковые небулайзеры не подходят для суспензий (кортикостероидов) или вязких растворов (антибиотиков), поскольку в аэрозольных частицах содержится очень мало лекарства, 80 , и, следовательно, они имеют более ограниченное применение, чем сетчатые небулайзеры.Размер капель у ультразвуковых небулайзеров обычно больше, чем у струйных.
Жидкостные ингаляторы малого объема, такие как Respimat (Boehringer Ingelheim, Ingelheim, Германия), представляют собой устройства, в которых используется пружина, обеспечивающая энергию для распыления небольшого отмеренного объема жидкости, аналогично отмеренной дозе, получаемой при срабатывании pMDI. Энергия пружины используется для проталкивания небольшого объема лекарственного раствора через трубку Вентури, создавая мягкий влажный аэрозольный шлейф продолжительностью около одной секунды.Медленная генерация снижает потребность в точной координации приведения в действие и вдоха, делая его более простым в использовании, чем pMDI. Эффективность доставки препарата в легкие высокая, до 40% от номинальной дозы. Однако объем распыляемой жидкости составляет всего 15 мкл, что делает ее пригодной только для лекарств с высокой эффективностью и низкой массой дозировки. 93
Какие состояния могут лечить небулайзеры?
НЕБУЛИЗАТОР КИСТИЧЕСКОГО ФИБРОЗА
Лечение муковисцидоза (МВ) часто требует использования нескольких ингаляционных лекарств в сочетании друг с другом для улучшения функции легких.Небулайзер — бесценное медицинское устройство для пациентов, которым для лечения требуется несколько лекарств. Пациентам с МВ обычно требуются бронходилататоры, гипертонический раствор, стероиды и антибиотики. Также важно отметить, что использование небулайзера, который можно легко чистить и дезинфицировать, имеет решающее значение для пациентов, страдающих МВ, поскольку они гораздо более восприимчивы к микробам. Для этого идеально подходят небулайзеры с вибрирующей сеткой, так как в них нет трубок и сложно чистить компоненты.
НЕБУЛИЗАТОР ДЫХАТЕЛЬНЫХ ИНФЕКЦИЙ
Никто не застрахован от респираторных инфекций, особенно во время сезона гриппа.Маленькие дети, беременные женщины, пожилые люди и все люди с ослабленным иммунитетом могут заболеть респираторной инфекцией, требующей лечения с помощью небулайзера. Небулайзеры полезны, потому что они могут доставлять антибиотики прямо в легкие, помогая вашему организму быстро бороться с инфекцией. Они также просты в использовании, что делает лечение маленьких детей и пожилых людей удобным и простым.
НЕБУЛИЗАТОР ПРИ БРОНХИТЕ
Бронхит — это воспаление бронхов, дыхательных путей, по которым воздух попадает в легкие.Это вызывает кашель с выделением слизи, а также одышку, стеснение в груди и жар. К счастью, симптомы бронхита можно лечить с помощью небулайзера, вдыхая альбутерол, чтобы расширить ваши бронхи. Поскольку воспаление в дыхательных путях уменьшается, становится намного легче дышать и облегчается обострение симптомов.
КАК ВЫБРАТЬ НЕБУЛИЗАТОР ПО СОСТОЯНИЮ ЗДОРОВЬЯ
Если вы страдаете от проблем с дыханием и у вас диагностировано респираторное заболевание, обсудите варианты лечения со своим врачом.Портативные небулайзеры — это удобный и эффективный способ лечения многих респираторных заболеваний, позволяющий контролировать симптомы. В AireHealth мы предлагаем инновационный небулайзер, который может удовлетворить ваши потребности — независимо от того, нужен ли вам компактный и портативный небулайзер, который можно использовать в дороге, или небулайзер, подключенный к приложению, который интегрируется с вашим смартфоном и помогает отслеживать ваши лечение — мы вам поможем.
Пароварка или небулайзер? — Клиника речи взрослых в Торонто
Понимание разницы и ее значение
«Что мне следует использовать: отпариватель или распылитель?» Это один из самых частых вопросов, которые я получаю от пользователей голосовой связи об их вокальном здоровье.
Пароварка превращает воду в пар — водяные капли в воздухе. Распылитель r разбивает частицы дальше, чтобы получить более тонкий и глубокий доступ. Людям, у которых есть проблемы с заложенностью легких или астмой, небулайзер может помочь доставить лекарство прямо туда, где оно нужно, — в легкие.
Для людей, у которых заложенность носа или которые хотят увлажнить носовой ход и горло, пароварка подходит для этого. Поскольку частицы пара крупнее распыленных частиц, производимых небулайзером, они не так легко попадают в легкие и, следовательно, с большей вероятностью будут дольше оставаться в носу и горле.Это может обеспечить поддерживающий уровень влаги, которая может быть поглощена конструкциями, которые в ней нуждаются.
Еще одна вещь, которую следует учитывать, заключается в том, что если вы не используете лекарства в небулайзере, вы должны быть осторожны. Он расщепит другие вещества и доставит их прямо в легкие, что может привести к множеству других проблем. Вероятность того, что пар попадет в легкие, меньше, поэтому меньше будет осложнений, связанных с переносом других частиц в паре. Помните, что легче удалить инородное вещество из носа или горла, чем из легких.
Еще одно замечание о сравнении пара и небулайзера: поскольку частицы в паре больше и нагреваются, они действительно могут помочь предотвратить инфекции, чувствительные к теплу (например, вирус, вызывающий простуду).
Итак, каково последнее слово? Что использовать: пар или небулайзер?
В конечном итоге решение остается за вами, и вы должны обязательно обучиться или поговорить со специалистом, прежде чем принимать решение.
Если вы пытаетесь увлажнить голосовые связки, горло и очистить носовой проход, лучше всего использовать пароварку (это также более дешевый вариант, так как достаточно кастрюли с водой).Если вы страдаете от заложенности грудной клетки или сужения бронхиол, лекарство, вводимое с помощью небулайзера, может быть лучшим, но также было доказано, что в этих случаях полезно принимать пар.
В случае сомнений — всегда полезно поговорить с логопедом и / или врачом, если вы не уверены, какой вариант лучше для вас.
С радостью, друзья!
Приступ астмы
Это симптом вашего ребенка?
- У вашего ребенка приступ астмы
- Используйте это руководство только в том случае, если врач сказал вам, что у вашего ребенка астма
Симптомы астмы
- Симптомами приступа астмы являются свистящее дыхание, кашель, сжатие груди и затрудненное дыхание.
- Хрипы — классический симптом. Свистящее дыхание — это пронзительный свист или урчание. Лучше всего это слышно, когда ребенок дышит.
- Диагноз астмы требует повторяющихся приступов хрипов. Диагноз редко ставится до 1 года жизни.
Причины (триггеры) приступов астмы
- Инфекции , влияющие на дыхание (например, простуда или грипп)
- Пыльца (деревья, трава и сорняки)
- Животные (например, кошки или кролики)
- Табачный дым
- Раздражители (например, смог, выхлопные газы автомобилей, пары ментола, сараи, грязный подвал)
- Пищевая аллергия (серьезная). Приступы астмы, вызванные пищевой аллергией, могут быть опасными для жизни (анафилаксия). Примеры — орехи или рыба.
Шкала приступа астмы
- Легкая форма: Нет одышки в покое. Легкое СУБА при ходьбе. Может нормально разговаривать. Говорит предложениями. Может лечь ровно. Хрипы не слышны или мягкие. (Зеленая зона: пиковая скорость потока 80–100% от нормальной)
- Умеренная: SOB в состоянии покоя. Говорит фразами. Хочет сесть (не может лечь ровно). Слышно свистящее дыхание.Присутствуют втягивания (ребра втягиваются при каждом вдохе). (Желтая зона: пиковая скорость потока 50-80% от нормальной)
- Тяжелая: Тяжелая SOB в покое. Говорит простыми словами. С трудом дышит. Свистящее дыхание может быть громким. Редко хрипы отсутствуют из-за плохого движения воздуха. Втягивания могут быть серьезными. (Красная зона: пиковый расход менее 50% от нормального)
- Пиковый расходомер: пиковый расходомер измеряет пиковый расход (PFR). Это говорит нам, насколько хорошо человек может выводить воздух из легких.PFR можно применять у детей от 6 лет и старше.
Вейпинг и повреждение легких
- Поговорите со своим подростком об опасностях вейпинга.
- Вейпинг может вызвать серьезные повреждения легких. Это может стать постоянным.
- Вейпинг может даже вызвать смерть (50 в США в 2019 году).
- Вейпинг табака также вызывает никотиновую зависимость.
- По этим причинам установленный законом возраст для приобретения вейп-товаров составляет 21 год в США.
- Поощряйте своего подростка не употреблять вейпинг или бросить его.
- Предупреждение: самодельные или купленные на улице решения для вейпинга являются наиболее опасными.
Когда вызывать приступ астмы
Позвоните в службу 911 сейчас
- Свистящее дыхание и опасная для жизни аллергическая реакция на подобное вещество в прошлом
- Внезапное свистящее дыхание после укуса пчелы, приема лекарств или употребления аллергической пищи
- Тяжелое затруднение дыхания (борьба за каждый вдох, почти не может говорить или плакать)
- Потерял сознание (потерял сознание)
- Губы или лицо синюшные, когда не кашляют
- Вы считаете, что у вашего ребенка опасная для жизни ситуация
Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью сейчас
- Уровень кислорода в пульсе менее 90% во время приступа астмы
- Губы или лицо стали синеватыми во время кашля
- PEFR составляет 50-80% от нормы после использования небулайзера или ингалятора (желтая зона)
- Свистящее дыхание не прошло через 20 минут после использования небулайзера или ингалятора
- Дыхание намного быстрее обычного
- Непрерывный кашель, не улучшающийся после использования небулайзера или ингалятора
- Сильная боль в груди
- Необходимость использования астмы m edicine (neb или ингалятор) чаще, чем каждые 4 часа
- Температура выше 104 ° F (40 ° C)
- Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
- Вы считаете, что вашего ребенка нужно осматривать, и проблема носит неотложный характер
Связаться с врачом в течение 24 часов
- Легкое хрипы длится более 24 часов при лечении небом или ингалятором
- Боль в носовых пазухах (не только заложенность)
- Лихорадка длится более 3 дней
- Лихорадка возвращается после того, как ее прошло более 24 часов
- Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не является срочной
Обратитесь к врачу в рабочее время
- У вашего врача нет письменного плана действий при астме
- Используйте ингалятор, но у вас нет a spacer
- Пропускать занятия в школе более одного дня в месяц из-за астмы
- Астма ограничивает физические упражнения или спорт
- Приступы астмы пробуждают ребенка от сна
- Используйте более 1 ингалятора в месяц
- N o Обследование на астму более 1 года
- У вас есть другие вопросы или проблемы
Самостоятельное лечение на дому
Пункты неотложной помощи детям Сиэтла
Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.
Рекомендации по уходу при приступе астмы
- Что следует знать об астме:
- Более 10% детей страдают астмой.
- Астма у вашего ребенка может вспыхнуть в любой момент.
- Когда вы находитесь вдали от дома, всегда берите с собой лекарства для ребенка.
- Чем раньше вы начнете лечение, тем быстрее ваш ребенок почувствует себя лучше.
- Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.
- Лекарство для быстрого облегчения астмы:
- Лекарство для быстрого облегчения (спасения) вашего ребенка — это альбутерол или ксопенекс.
- Начните при первых признаках хрипов, одышки или сильного кашля.
- Дайте с помощью ингалятора со спейсером (2 вдоха каждый раз) или используйте распылитель.
- Повторяйте процедуру каждые 4 часа, если у вашего ребенка есть какие-либо симптомы астмы.
- Никогда не давайте его чаще 4 часов, не посоветовавшись с врачом вашего ребенка.
- Кашель. Лучшее лекарство от кашля для ребенка, страдающего астмой, — это всегда лекарство от астмы. Внимание: не используйте средства от кашля. Если вам больше 6 лет, капли от кашля могут помочь при щекочущем кашле.
- Внимание: если ингалятор не использовался более 7 дней, заправьте его. Попробуйте дважды распылить его в воздух, прежде чем использовать для лечения. Также сделайте это, если он новый.
- Используйте лекарство, пока ваш ребенок не перестанет хрипеть или кашлять в течение 48 часов.
- Распорка. Всегда используйте ингаляторы со спейсером.Он получит в легкие вдвое больше лекарства.
- Asthma Controller Medicine:
- Вашему ребенку, возможно, сказали использовать контролирующее лекарство. Примером может служить ингаляционный стероид.
- Это для предотвращения атак и должно использоваться ежедневно.
- Во время приступов астмы продолжайте давать ребенку это лекарство в соответствии с указаниями.
- Лекарство от аллергии при сенной лихорадке:
- При признаках назальной аллергии (сенная лихорадка) можно дать лекарство от аллергии.Причина: плохой контроль носовой аллергии усугубляет астму.
- Жидкости — Подробнее:
- Постарайтесь заставить ребенка пить много жидкости.
- Цель: обеспечить ребенку хорошее обезвоживание.
- Причина: разжижает мокроту в легких. Тогда легче откашляться.
- Увлажнитель:
- Если воздух в вашем доме сухой, используйте увлажнитель. Причина: сухой воздух усиливает кашель.
- Избегайте табачного дыма:
- Табачный дым значительно усугубляет астму.
- Не позволяйте никому курить рядом с вашим ребенком.
- Избегайте или устраняйте триггеры:
- Примите душ для удаления пыльцы или других аллергенов с тела и волос.
- Избегайте известных причин приступов астмы (например, дым или кошки).
- Во время приступов уменьшите физические нагрузки или занятия спортом, если они ухудшают астму вашего ребенка.
- Чего ожидать:
- Если лечение начато рано, большинство приступов астмы быстро купируются.
- Все хрипы должны исчезнуть через 5 дней.
- Ингалятор со спейсером: как использовать
- Шаг 1. Хорошо встряхните ингалятор. Затем прикрепите его к распорке (удерживающей камере).
- Шаг 2. Полностью выдохните и опорожните легкие.
- Шаг 3. Закройте губки и зубцы вокруг мундштука проставки.
- Шаг 4. Надавите на ингалятор. Это поместит одну затяжку лекарства в прокладку.
- Шаг 5. Медленно вдохните, пока легкие не наполнятся.
- Шаг 6. Задержите глубокий вдох на 10 секунд. Позвольте лекарству проникнуть глубоко в легкие.
- Если ваш врач назначил 2 или более затяжки, подождите 1 минуту. Затем повторите шаги 1-6.
- Ингалятор с отмеренной дозой (MDI): как использовать без спейсера (если у вас его нет)
- Шаг 1. Хорошо встряхните ингалятор.
- Шаг 2. Полностью выдохните и опорожните легкие.
- Шаг 3. Закройте губы и зубы вокруг мундштука ингалятора.
- Шаг 4. Нажмите на ингалятор, чтобы выпустить затяжку. Сделайте это, как только ваш ребенок начнет вдыхать.
- Шаг 5. Медленно вдохните, пока легкие не наполнятся.
- Шаг 6. Задержите глубокий вдох на 10 секунд. Позвольте лекарству проникнуть глубоко в легкие.
- Если ваш врач назначил 2 или более затяжки, подождите 1 минуту. Затем повторите шаги 1-6.
- Попросите вашего врача дать прокладку, если у вас ее нет. Это поможет отправить больше лекарства в легкие.
- Детям постарше, которым не нравится спейсер, можно прописать устройство для сухого порошка альбутерола.
- Домашний небулайзер: Как использовать:
- Распылитель превращает жидкое лекарство (med) в тонкий туман. Мелкий туман может пронести лекарство глубоко в легкие. Это называется небулайзерным (небулайзерным) лечением.
- Шаг 1. Приготовьте лекарство. Сначала вымойте руки водой с мылом. Для предварительно смешанных флаконов с разовой дозой просто добавьте один флакон в чашку для хранения neb. Для многодозовых флаконов необходимо произвести перемешивание. Сначала добавьте необходимое количество физиологического раствора в чашку Neb.Затем тщательно отмерьте и добавьте в физиологический раствор нужное количество лекарства.
- Шаг 2. Подсоедините распылитель к трубке воздушного компрессора. Воздушный компрессор работает от электричества. Портативные работают от аккумулятора. Компрессоры создают струю воздуха, которая превращает лекарство в мелкий туман.
- Шаг 3. Включите воздушный компрессор. Он начнет создавать мелкий туман, который нужен вашему ребенку.
- Шаг 4 для детей старшего возраста. Поместите мундштук между зубами ребенка и закройте его губами.Попросите ребенка дышать медленно и глубоко. Попросите ребенка один раз в минуту задерживать дыхание на 10 секунд.
- Шаг 4 для детей младшего возраста. Если ваш ребенок отказывается от мундштука, используйте маску для лица. Он должен прикрывать нос и рот. Он должен плотно прилегать.
- Шаг 5. Продолжайте лечение, пока лекарство не исчезнет. Если лекарство прилипло к стенке чашки, немного встряхните его. В среднем лечение неба занимает 10 минут.
- Шаг 6. После каждой процедуры разбирайте небулайзер.Промойте и очистите, как указано. Причина: он не может образовывать туман, если забивается.
- Осторожно: строго следуйте указаниям врача. Используйте точное количество лекарства, которое прописал врач. Не проводите лечение небом чаще, чем каждые 4 часа.
- Позвоните своему врачу, если:
- Возникли проблемы с дыханием
- Лекарства для быстрого облегчения астмы (аэрозоль или ингалятор) необходимо чаще, чем каждые 4 часа
- Свистящее дыхание длится более 24 часов
- Вы думаете, что вашему ребенку необходимо быть замеченным
- Вашему ребенку становится хуже