Прекращение лактации народными средствами 🚩 как прекратить лактацию народными средствами 🚩 Нетрадиционная медицина

Для подавления лактации нужно прежде всего вывести из организма лишнюю жидкость. Помощью в этом станут мочегонные травы, к примеру, хвощ, девясил, базилик, петрушка и другие. Отвар, приготовленный из этих лекарственных растений, нужно пить на протяжении недели.

Настой из перечной мяты – «препарат» для подавления лактации

Измельчите несколько столовых ложек сушеных листьев перечной мяты и залейте их двумя стаканами кипятка. Оставьте средство настаиваться в течение часа. После процедите настой. Принимайте лекарство трижды в день по полстакана (пить лучше перед принятием пищи).

Приготовленное по этому рецепту лекарственное средство употребляйте только в свежем виде.

Шалфей поможет подавить лактацию

Возьмите 2 ст.л. сухих листьев шалфея, слегка измельчите их и залейте стаканом кипятка. Настаивайте «препарат» 1-1,5 часа, после чего процедите его. Пейте настой по ½ стакана трижды в день.

Не менее эффективным считается средство для подавления лактации, в составе которого присутствуют листья шалфея, листья грецкого ореха, а также шишки хмеля. Эти компоненты нужно взять в соотношении 1:1:2, залить 1 ст.л. этой лекарственной смеси 200 мл кипятка и оставить настаиваться 55-65 минут. После средство нужно процедить. Готовый «продукт» необходимо принимать трижды в день по ¼ стакана (это средство рекомендуется употреблять до еды).

Дополнительно к шалфейным настоям делайте холодные компрессы или же прикладывайте лед. Это способствует «перегоранию» молока.

Кроме того, прекращению выработки молока способствует компресс с шалфеем. Для приготовления этого целебного средства возьмите 2 капли шалфейного масла, 3 капли мятного ароматического масла, 2 капли кипарисного масла и 20-25 мл растительного масла-основы. Перемешайте эти компоненты. Смочите в приготовленном составе тканевую салфетку и положите ее на грудь на час. Такую процедуру рекомендуют делать дважды в день в течение 5-7 дней. Этот компресс снижает лактацию, а также помогает избежать уплотнений в области молочных желез. Также это средство предотвращает развитие воспалительного процесса, а значит, груди не будут болеть.

Капустный лист уменьшит лактацию

Аккуратно скалкой раскатайте капустные листы (они должны стать мягкими). Каждый раз после кормления ребенка грудью прикладывайте этот компресс на 30-40 минут. Уже после нескольких подобных процедур вы заметите, что прилив молока уменьшится, а вскоре лактация вообще прекратится. Также капустный лист замечательно борется с воспалением.

Период лактации — увеличение и уменьшение лактации народными средствами

Быстро восстановить силы после родов поможет правильное и сбалансированное питание кормящей матери, которое после родов должно быть полезным и сбалансированным, а также не вызывать аллергии у новорожденного через материнское молоко.

Питание при кормлении грудью

Пшеничный хлеб необходимо заменить на ржаной или кукурузный, а вместо стакана молока лучше съесть кусочек сыра. мяса можно употреблять в не большом количестве, а также включить в свой рацион морепродукты, печень, почки, сердце и рубец. Вместо сахара желательно употреблять мёд.

В не большом количестве можно есть свежие овощи и одно яйцо в день. Абсолютно все овощи содержат в себе множественные витамины и минералы, а яйца являются практически полноценной пищей для человека, поэтому овощные салаты должны присутствовать в питании женщин после родов ежедневно. Однако стоит следить за тем, чтобы овощи не вызывали аллергии у ребёнка через материнское молоко и после употребления того или иного салата следить за состоянием малыша. Для повышения гемоглобина нужно ежедневно съедать немного печени, которая в большом количестве содержит железо и и множество витаминов.

Стоит ограничить употребление мяса птицы, а цитрусовые лучше и вовсе временно исключить из рациона. Полезно кушать грецкие орехи, которые увеличивают жирность молока и улучшают лактацию, а также выпивать немного клюквенного и яблочного сока.

Употребление мёда является отличным средством против запоров, которые часто возникают у женщин в послеродовой период. Употребление мёда в небольшом количестве поможет быстро восстановить организм после родов, укрепит нервную ситему и восстановит здоровый сон. Стоит также отметить, что в мёде содержится огромное количество жизненно важных элементов, которые участвуют в формировании клеток крови.

Народные средства для увеличения лактации молока

Существует множество рецептов для увеличения лактации грудного молока, некоторые из эффективных рецептов приведены ниже.

• Включить в рацион питания морковь, зелёный лук, укроп и крапиву.
• Употреблять хлеб с отрубями, тмином и анисом.
• Можно пить парное молоко и есть фрукты, содержащие в большом количестве воду, а это сливы, виноград и так далее.
• Ароматические зонтичные растения издавна славятся своими свойствами увеличивать лактацию молока, особенно, если их употреблять в сочетании с орехами или мёдом. Основными из них являются укроп, анис и фенхель. Эти растения безвредны и практически не меняют вкус молока. Для приготовления средства нужно использовать семена этих растений. Для этого нужно взять 1 ст ложку семян и хорошо растолочь их в ступе, а затем залить их 1 стаканом подслащенного кипятка.
• Также можно воспользоваться стариным рецептом с использованием семян любой из этих трёх трав. Для этого нужно засыпать в стакан 1 ст ложку семян и наполнить его сметаной. Хорошо перемешать и поставить в духовку на не большой огонёк на 1 час. Теплое средство нужно принимать один раз в сутки, только на ночь.
• Салат посевной

  Для кормящей матери очень хорошо съедать салат со сметаной, который усиливает лактацию. Однако употреблять латук в большом количестве не стоит, так как это может иметь вредное воздействие на зрение.

• Ромашка аптечная или ромашка безъязычковая (они близки по свойствам)
  Одну столовую ложку соцветий ромашки нужно залить стаканом подслащённого кипятка и настоять до тех пор, пока не остынет. Настой нужно пить только на голодный желудок, 2 стакана днём и третий на ночь. в таджикистане такое средство пользуется популярностью.
• Дойник лекарственный
  Настой из дойника лекарственного очень хорошо повышает лактацию. Для приготовления настоя нужно взять 1 ст ложку сухой травы и залить 200 мл кипячёной горячей водой. Поставить настаиваться на несколько часов. Пить настойку нужно в течении дня не большими порциями, менее 100 гр, за день нужно выпить стакан этого средства. Жмых травы используют при воспалениях мастита, прикладывая к груди в виде компрессов.
• Одуванчик лекарственный
  • Корень одуванчика часто используют в питании, так как его горечь возбуждает аппетит, повышает лактацию, а также имеет множественные целительные свойства при хроническом запоре, геморрое и обладает желчегонным действием. Чтобы приготовитьнастой нужно залить стаканом кипятка 1 чайную ложку сухих корней и настоять 1 час. Затем настой нужно тщательно процедить и употреблять в охлаждённом виде по 100 гр три раза в день до еды.
  • Корни одуванчика извлекаются из земли преимущественно ранней весной или поздней осенью. Их нужно тщательно промыть под проточной холодной водой и хорошо провялить на свежем воздухе. Вялить нужно до тех пор, пока пока из сделанного надреза не перестанет выделяться сок, затем корни необходимо просушивать в хорошо проветриваемых местах, где нет высокой влажности и прямых лучей солнца. Если просушенные корни одуванчика ломаются очень легко и с хрустом, значит они полностью готовы к использованию.
  • Включить в рацион питания салат из листьев одуванчика со сметаной. Для того, чтобы избавиться от горечи в листьях, нужно обдать их несколько раз крутым кипятком или же подержать в холодной воде более получаса.
• Тмин
  • Залить стаканом кипятка 3 ч ложки семян тмина и настоять в термосе до тёплого состояния. В течении дня настой можно пить вместо чая.
  • Насыпать в ёмкость 1 ст ложку плодов тмина и залить их стаканом сметаны. Поставить на огонь и прокипятить 3 минуты. Это средство хорошо помогает для увеличения лактации и его нужно принимать 3 раза в день по 1 столовой ложке.
  • Каждый день кушать хлеб, с запечёнными в нём семенами тмина. Очень полезно для кормящих матерей, у которых вырабатывается не достаточное количество грудного молока. этот продукт совершенно не имеет противопоказаний.
• Молоко
  Согласно данным индийской медицины свежее молоко обладает ценным набором полезных свойств, которые необходимы человеческому организму в целом. Для кормящих матерей употребление молка увеличивает лактацию и восстанавливает силы. Лицу придаёт здоровый цвет и продлевает молодость женщин, а также приносит исцеление тем женщинам, у которых случаются выкидыши.

Увеличение лактации сборами трав

В народной медицине есть масса рецептов сборов трав для увеличения лактации и несколько из них можно увидеть ниже.

• Взять в равных частях траву донника, семена укропа, листья крапивы и плоды аниса. Две столовые ложки этой смеси залить 400 мл воды и прокипятить несколько минут. После остывания процедить и пить по 100 мл дважды в день после еды.
• Смешать в равных частях семена укропа, семена тмина, листья крапивы и корень одуванчика. Приготовить настой таким же способом, как описано выше.
• Приготовить смесь из 2 — х частей листа крапивы, 1 — ой части семян укропа, 1 — ой части семян аниса. Две столовые ложки сбора залить кипятком в объёме 0,5 л и настоять не менее 2 — х часов. Весь настой нужно выпить за день, что очень помогает для улучшения лактации.
• Смешать семена фенхеля, аниса и укропа поровну. Взять 1 ст ложку смеси и залить кипятком 200 мл. После того, как настой остынет процедить его и пить вместо чая 3 раза в день.
• Взять листья мелиссы лекарственной — 20 гр и семя фенхеля — 40 гр. Смешать и залить чайную ложку этого сбора стаканом кипятка. После остывания процедить и пить вместо чая, несколько раз день.

Народные средства для уменьшения лактации

Множественные рецепты настоев, компрессов и сборов трав помогают существенно снизить лактацию при избыточной её выработке, а также дополнительно укрепить организм в целом.

• Настой шалфея
  Для приготовления нужно взять 2 ст ложки сухой травы и залить 400 мл кипятка. Настоять, процедить и то количество настоя, которое получилось в результате, является суточной нормой. Чай нужно пить очень осторожно, не превышая дозу, так как имеются противопоказания к нему. При нефрите и беременности его пить вообще нельзя. При правильном приёме хорошо укрепляет нервную сиcтему, а также уменьшает выработку грудного молока.
• Уменьшает лактацию чай из мяты перечной или из листьев ольхи.
• Согревающий компресс с камфорным маслом также уменьшает выработку молока
• Взять листья грецкого ореха, шишки хмеля и шалфея в соотношении — 1:2:2 и всё смешать. Этого сбора нужно взять 1 ст ложку и залить 0,5 л кипятка. После остывания процедить и пить настой два раза в сутки по 100 гр.

Что нужно помнить кормящей матери

• Для сохранения формы груди кормящая мать должна использовать специальный лиф, в котором есть отверстия для кормления. При его ношении грудь не оттягивается вниз и не теряет свою форму.
• Для того, чтобы микробы не проникали через сосок и не вызывали воспаление в груди, нужно после каждого кормления сцеживать остатки молока и противать им соски. Грудное молоко имеет антибактериальные защитные свойства.
• Правильное кормление грудью является своеобразной профилактикой от мастита. Прикормлении необходимо правильно прикладывать малыша к груди и контролировать, чтобы малыш сосал не сам сосок, а захватывал при сосании часть околососкового кружка.
• Кормящим матерям категорически запрещается пить кофе, ведь оно может вызвать стойкую бессонницу у детей.
• Кормящим матерям стоит ограничить употребление огурцов, дынь и слив, так как у малыша эти продукты могут вызвать расстройство желудочно — кишечного тракта. В таких случаях детей нужно поить чаем из семян фенхеля или укропа.
• Имеющиеся в организме воспалительные заболевания (кариес)надо вылечить ещё во время беременности.

published on
cemicvet.ru according to the materials
naromed.ru

Мой мир

Facebook

Вконтакте

Twitter

Одноклассники

Средства для прекращения лактации, народные и медикаментозные средства для прекращения лактации

Средства для остановки лактации

Лактация — явление временное в жизни женщины, и однажды возникает необходимость, чтобы провести прекращение лактации медикаментозными и народными средствами. Что предпочтительнее для матери и ребенка, нужно ли обращаться к врачу перед началом приема препаратов? Какие симптомы должны насторожить? Что делать, если молочные железы воспалились?

Средства медикаментозные для подавления лактации

К ним относятся препараты, содержащие действующие вещества бромокриптин или каберголин. Препарат с каберголином носит название «Достинекс» и стоит довольно дорого, в сравнении с бромокриптином. Хотя является предпочтительным, поскольку реже вызывает побочные действия, да и завершение грудного вскармливания с ним происходит быстрее, прекращение лактации у женщин занимает пару дней. И это если лактация уже установилась, то есть прошло несколько дней, а то и месяцев после родов. Тогда женщина принимает в течение двух дней по половине таблетки раз в 12 часов. Если же необходимо предотвратить начало выработки молока, средство Достинекс для прекращения лактации принимается в первые часы после родов. И тогда молока у женщины вовсе не будет.

Не так активен в этом плане «Бромокриптин». Это средство прекращающее молоко принимается в течение двух недель, чтобы полностью подавить его выработку. Кроме того, «Бромокриптин» обладает большим количеством возможных побочных действий. Единственный его плюс заключается в более низкой цене, в сравнение с «Достинексом».

Если вам попадется на глаза обзор средств для прекращения лактации, то там вы можете увидеть еще одно название препарата — «Парлодел». В составе его то же вещество бромокриптин, поэтому нет разницы — купите ли вы «Бромокрптин» или «Парлодел».

Следует отметить, что все эти средства являются рецептурными, и по-хорошему не должны продаваться в аптеках свободно. Женщинам, решившим подавить медикаментозно лактацию, лучше предварительно обратиться к врачу и получить от него рекомендации, что делать в тех или иных случаях при приеме таблеток. И рецепт на таблетки заодно взять.

Но в большинстве случаев от медикаментозной терапии можно отказаться. Например, при послеродовом нагрубании молочных желез полезным будет просто сцеживание до исчезновения болезненности. Новорожденные дети кушают совсем немного, а молока вырабатывается у мамы в первые дни после родов с избытком. Нужно немного времени, чтобы лактация установилась. Просто перетерпеть этот период. А мед. персонал в роддомах при появлении молока рекомендует женщинам начинать сразу по чуть-чуть сцеживаться, чтобы не допустить сильного нагрубания груди и образования лактостазов.

Народные средства, подавляющие выработку грудного молока

Если особой спешки для завершения грудного вскармливания нет, стоит постепенно отлучить ребенка от груди. Чем меньше он будет прикладываться к ней, тем меньше придет молока. А в качестве вспомогательного средства можно использовать травы для прекращения лактации. К самым известным из них относятся шалфей и мята. Из них можно делать отвары и просто добавлять в привычные напитки. Это что касается мяты. А шалфей, как более серьезное средство прекращающее лактацию, лучше принимать по рекомендованным дозировкам, указанным на упаковке этого средства.

Из продуктов рекомендуется соя. Она, так же как и шалфей, источник фитогормонов. А значит, может способствовать снижению выработки молока.

Хорошим средством является капустный лист. Его используют при нагрубании груди. В этом случае врачи рекомендуют немного сцедить грудь. И затем положить на нее охлажденные капустные листы. Держать до увядания. Вообще, холодные компрессы — хорошее средство для снижения лактации.

Рекомендовано снизить количество выпиваемой жидкости до 1-1,5 литров в день. Причем предпочтение следует отдавать холодным напиткам, а не горячим, чтобы не провоцировать приливы молока.

Но выберите ли вы таблетки, чтобы закончить лактацию, или народные средства — главное, чтобы ваше здоровье не пострадало. Если вы заметили, что грудь стала болезненной, покраснела, повысилась температура — что-то пошло не так. Поскорее обратитесь к гинекологу или маммологу.

Народные средства для улучшения лактации

Важность грудного вскармливания для малыша переоценить трудно. То, что грудное молоко незаменимо для полноценного физического развития ребенка, широко известно. Но есть и ряд менее известных преимуществ. Грудное вскармливание влияет на то, как сложатся в будущем отношения крохи с другими людьми. Известно, что дети, которых долгое время кормили грудью, более спокойны и уравновешен, приветливы и доброжелательны к другим людям, больше привязаны к матери. В дальнейшем они сами становятся внимательными и заботливыми родителями. Женщинам, которых благополучно кормили в детстве их мамы, легче налаживать грудное вскармливание собственных детей.

Народные рецепты для улучшения лактации

Но что делать, если молока не хватает и малыш не наедается. Переходить на смешанное вскармливание? Не спешите, возможно народные средства для улучшения лактации вам помогут стимулировать лактацию.

• Настой семян укропа. Залейте 1 стаканом крутого кипятка 1 столовую ложку семян укропа, настаивайте 2 часа под крышкой. Процедите, принимайте по 2-3 столовой ложке 2 раза в день.
• Анис, укроп, душица. Возьмите по 25 г каждого ингридиента, растолките и перемешайте. Заварите 1 чайную ложку смеси 1 стаканом кипятка, дайте настояться минут 20. Принимайте 2 раза в день по 1 столовой ложке.
• Крапива. Залейте 2 стаканами кипятка 10 сухих листьев крапивы, дайте настояться 20 минут. Принимайте 2 раза в день по 1 столовой ложке.
• Анис, корни одуванчика, крапива, тмин. Возьмите все ингридиенты в равных пропорциях. Залейте 2 стаканами кипятка 2 столотовые ложки смеси. Дайте настояться 20 минут. Принимайте по 1/2 стакана 1-2 раза в день, через час после еды.
• Пивные дрожжи. Принимайте по 1-2 таблетки 2 раза в день.
• Укроп, донник, крапива, анис. Возьмите все в равных пропорциях, перемешайте. Залейте 2 столовые ложки смеси 2 стаканами кипятка, дайте настояться 20 минут. Принимайте по 1/2 стакана через час после еды 1-2 раза в день.
• Молоко с тертой морковью. В стакан поместите 3-4 ложки тертой моркови. Залейте теплым молоком. Пейте по 1 стакану 1-2 раза в день.
• Ореховое молочко. Измельчите 1 столовую ложку грецких орехов. Поместите орехи в термос и залейте 1 стаканом кипящего молока. Дайте настояться в течение 3 часов. Принимайте 2-3 раза в день по 1-2 чайные ложки.

Не знаете, что подарить ребенку на день рождения? Игрушка всегда была для детей самым лучшим подарком. Замечательные детские игрушки интернет-магазин вам предложит. Широчайший выбор товаров для детей любого возраста: игрушки, одежда, развивающие игры, коляски, детские автокресла, и многое другое.

Как уменьшить лактацию грудного молока народными средствами

Грудное молоко — это лучший продукт для новорожденного, который начинает приспосабливаться к окружающему миру. Содержащиеся в молоке микроэлементы и витамины защищают иммунную систему ребенка и подавляют бактерии. Однако однажды наступает момент, когда кроху нужно отлучить от груди и тогда женщина задается вопросом, как уменьшить лактацию грудного молока с помощью народных средств.

Отучить ребенка от груди не составит труда, поскольку об этом написано много пособий. Но как быть маме, у которой прибывает молоко, вызывая болезненные ощущения? Останавливать этот процесс нужно медленно, чтобы предотвратить негативные последствия, в виде растяжек и мастита. В статье рассмотрен безопасный путь — прекращение лактации народными средствами.

Перестаем кормить

Согласно международным стандартам, малыш нуждается в грудном вскармливании до 2-х летнего возраста, когда у него уже сформируется естественная защита организма от инфекций. Однако не каждая мамочка готова кормить грудным молоком в течение этого времени. Остановить лактацию можно в связи с:

• отказом женщины продолжить ГВ;
• длительной разлуки с малышом;
• приемом медикаментов, которые негативно влияют на процесс лактации и вредны для ребенка;
• заболеваниями крохи, аллергическими реакциями у него.

В итоге у женщины возникнет вопрос, как прекратить лактацию и выделение молока? К сожалению, этот процесс не происходит мгновенно, как того хотелось бы. Лактация может продолжаться еще долго после отказа от кормления. Это доставляет некоторые неудобства для женщины.

Если быстро прекратить или резко уменьшить лактацию, молочные железы станут отечными и тяжелыми, поскольку грудное молоко вырабатывается в течение определенного времени.

Это может вызвать мастит или лактостаз, которые известны тяжелыми последствиями для организма. Перестать кормить грудью сразу очень сложно. Поскольку вырабатывается много молока, которое нужно сцедить либо самостоятельно, либо с помощью молокоотсоса.

В течение некоторого периода у женщины, которая решила не продолжать вскармливание, выделяется молоко. Например, если мама отказалась от грудного вскармливания в первый месяц, то оно выделяется на протяжении нескольких недель.

Позднее отучение от груди характеризуется выделением молока в течение 3-12 месяцев. Бывают случаи, когда оно неожиданно вытекает из груди спустя некоторое время после прекращения лактации. Это требует незамедлительного обращения к врачу.

Время пришло

Молодая мама вправе решать, когда остановить кормление. Это может произойти по причине конкретных обстоятельств, которые перечислены выше, или просто от нежелания кормить грудью.

Уменьшить лактацию нужно самым безопасным способом. Не зря ВОЗ утверждает, что ребенок нуждается в грудном вскармливании до 2-летнего возраста, поскольку к этому времени сосательный рефлекс постепенно исчезает. Как следствие, малыш потребляет меньше, а значит и выработка замедляется. Нет спроса — нет предложения.

Кроме того, отнятие от материнской груди легче переживет ребенок 2-х лет, чем грудной. Такой путь прекращения кормления называется естественным.

Способы подавления лактации

Специалисты выделяют 3 группы методов для уменьшения выработки молока:

1. Медикаментозный. Этот путь считается одним из опасных, ведь препараты носят гормональный характер. Перед приемом лекарственных средств нужно записаться на консультацию к врачу, который по состоянию здоровья женщины, подберет для нее таблетки и назначит дозировку. Медикаментозный путь способен быстро прекратить лактацию.
2. Естественный. Самый приемлемый способ, снижающий выделение молока по невостребованности. Следовательно, чем меньше малыш съедает, тем меньше вырабатывается. Этот способ признан лучшим, поскольку весь процесс происходит постепенно и безболезненно.
3. Народные средства. Путь используется в качестве альтернативы медицине. Уменьшить лактацию можно самостоятельно, используя специальные травы и настойки. Этот вопрос будет рассмотрен подробнее.

Народная медицина

Многие кормящие мамы опасаются приема лекарственных препаратов, поскольку они могут вызвать сбой в работе организма и нарушить гормональный фон. Поэтому все чаще женщины прибегают к помощи народных средств для прекращения лактации. Мы собрали действенные и проверенные поколениями методы, позволяющие уменьшить выработку молока, перед применением которых все-таки рекомендуется проконсультироваться с врачом:

• Компресс с использованием камфорного масла. Способ использования: наносить на грудь через каждые 4 часа на протяжении 3 дней. Обернуть область нанесения теплым шарфом. Нельзя пользоваться средством при микротрещинах и других повреждениях. Камфорное масло призвано действенно сокращать выработку грудного молока.
• Не менее эффективен компресс из капустного листа. Подготовленный лист нужно тщательно размять и приложить к груди. Обмотать платком, оставив на 5 часов. Продолжительность курса — 1 неделя. Наши мамы и бабушки использовали этот метод, как уменьшающий лактацию.
• Травы. В начале народной терапии рассматриваются травы, обладающие мочегонным эффектом, чтобы вывести из организма жидкость. Вследствие этого происходит постепенное снижение лактации. Для использования подходят травяные сборы шалфея, мяты перечной, петрушки и толокнянки. Способ приготовления: 2 ст. л. любой травы залить 500 мл. кипяченой горячей воды. Оставить на час. Употреблять весь день небольшими порциями. Эффект, прекращающий лактацию, станет заметен после 4 дней использования.

Народная медицина для уменьшения лактации — это просто, безболезненно и довольно безопасно, но есть свой недостаток. Быстро избавиться от выработки грудного молока невозможно.

Рецепты народных средств

Шалфей

Шалфей поможет существенно сократить количество вырабатываемого молока и подавить лактацию.

Для приготовления настоя понадобятся:

• 1 ч. л. листа шалфея;
• 1 ч. л. сбора грецкого ореха;
• 2 ч. л. измельченной шишки хмеля;
• 200 мл. кипятка.

Как готовить:

1. Перемешать все компоненты и взять 1 ст. л. этой смеси.
2. Залить кипятком и настаивать час.
3. Процедить настойку. Принимать днем по четверти стакана.

Лучше всего такую народную терапию выполнять в комплексе с компрессом из шалфея и прикладыванием льда. Лед окажет воздействие на уменьшение молока.

Белладонна

Прекратить лактацию народными средствами поможет также настой из белладонны. Внимательно нужно следить за тем, чтобы не превысить дозировку, поскольку средство ядовитое.

Ингредиенты:

• 5 г. листьев;
• 300 мл. спирта медицинского.

Приготовление:

1. Измельченные листья залить спиртом.
2. Оставить на 10 дней.
3. Дозировка — 5 капель на 100 мг. воды.
4. Настойка пьется до еды несколько раз в сутки.

Народное средство может уменьшить лактацию в короткие сроки.

Советы и рекомендации

Подавление выделения молока — важный этап для мамочки и крохи. Чтобы не навредить здоровью, нужно выполнять некоторые рекомендации, которые изложены в этом разделе:

• Сцеживание. Несмотря на использование средства для уменьшения лактации, молоко все равно продолжает пребывать. Необходимо регулярно сцеживаться, при этом оставляя его определенное количество. Если женщина опорожняет грудь полностью, то молоко продолжает вырабатываться, чтобы компенсировать эту потерю.
• Удобное белье. Бюстгальтер следует носить круглосуточно. Он должен быть плотным и удобным.
• Питание. Сбалансированный рацион, который должен включать орехи, тыквы, молоко. Некоторые специалисты говорят, что нужно ограничить количество потребляемой жидкости. Однако это мнение ничем не обосновано и подвергается критике.

Опасно прекращать процесс лактации посредством перетягивания груди. Остановить лактацию все равно не получится, а навредить здоровью и развить мастит — запросто.

Мы рассмотрели одни их самых популярных народных средств, способных уменьшить и  прекратить лактацию. Они считаются безопасным путем для завершения грудного вскармливания. Однако эти рецепты нуждаются в соблюдении пропорций и правильной дозировки, а также в одобрении специалиста.

Как вы оцените данный материал?

Прекращение лактации – идеальное время и лучшие способы

Рано или поздно, любая женщина, кормящая своего малыша грудным молоком, задумывается про прекращение лактации. Это может быть как спонтанное решение, вследствие различных факторов, так и обдуманное. В любом случае, к завершению кормления следует подойти со всей ответственностью, чтобы не навредить ребенку и собственному здоровью.

Когда прекращать лактацию?

Среди мам не утихают споры на тему «сколько нужно кормить ребенка грудью». Кто-то считает, что хватит года, ведь после этого никакой пользы от молока уже нет. Другие ратуют за длительное кормление чуть ли не до школьной скамьи. Истина, как всегда, где-то посередине. Если нет экстренной необходимости сворачивать кормление, то ВОЗ рекомендует грудное вскармливание до двухлетнего возраста. Перед тем как быстро остановить лактации, необходимо подумать о последствиях такого шага – такое резкое вмешательство в естественный процесс может негативно повлиять на гормональный фон.

Способы прекращения лактации

Зная, как прекратить кормить грудью с минимальным вредом для здоровья, можно не переживать за процесс. Завершить грудное вскармливание в любом возрасте можно двумя путями:

• экстренно;
• постепенно.

С помощью первого способа можно в кратчайшие сроки (1-3 дня) отлучить малыша от груди. При этом нужно не забывать, что такое прекращение лактации в домашних условиях может иметь негативные последствия для здоровья женщины. Ведь грудь до этого момента регулярно опустошалась малышом, и внезапная остановка процесса может спровоцировать лактостаз или даже мастит. Кроме того, женщина должна быть готова к тому, что без медикаментов и болезненных ощущений не обойтись.

Лучше, если прекращение лактации будет медленное, плавно сходящее на нет естественным путем. В этом случае малыш отвыкает от груди на протяжении 2-3 месяцев. При этом молочная железа постепенно начинает продуцировать все меньше молока. К тому же не потребуется использовать какие-либо препараты или народные средства, как в случае с экстренным отлучением.

Препараты для прекращения лактации

Чтобы быстро подавить лактацию медики используют различные препараты. Не все они воздействуют на организм одинаково быстро, и при этом каждый имеет широкий спектр побочных действий и противопоказаний. Поэтому, женщина, решившая принимать таблетки останавливающие лактацию, должна пройти медицинское обследование, чтобы выявить возможные патологии. Кроме того, нужно исключить беременность, ведь, как известно, во время лактации она может наступить незаметно для кормящей матери. Прекращение любой лактации предполагает использования препаратов на основе:

• эстрогена;
• тестостерона;
• гестагена.

Гормональные препараты на основе эстрогена и тестостерона считаются агрессивными по отношению к женскому здоровью, и вызывают сильнейший гормональный дисбаланс. По этой причине их уже практически не назначают для прекращения лактации. К таким относятся Синестрол и тестостерона пропионат. Лучше обратить внимание на средства, содержащие в своем составе гестаген, подавляющий выработку пролактина, отвечающего за выработку молока.

Бромкамфора для прекращения лактации

Мягко снизить количество вырабатываемого молока можно при помощи таблеток или порошка Бромкамфора. Это лекарственное средство относится к группе седативных препаратов и не имеет в списке показаний к применению снижение лактации. Тем не менее, этот медикамент отлично зарекомендовал себя в этой сфере. Он снижает активность определенного участка мозга (гипофиза), отвечающего за лактацию, тем самым уменьшая количество вырабатываемого молока.

Лекарство для прекращения лактации Бромкамфора начинает действовать примерно на пятые сутки при двукратном приеме. Однако не следует превышать дозировку, чтобы добиться эффекта как можно скорей, ведь это не безобидные таблетки. У препарата есть свои побочные действия, в числе которых головокружения, расстройства пищеварения, головные боли и даже обмороки.

Бромокриптин для прекращения лактации

Не зная, как остановить лактацию молока, женщина не должна заниматься самолечением – ей необходимо обратиться за разъяснением к участковому гинекологу. Исходя из состояния ее здоровья, доктор назначит ей то средство, которое наилучшим образом поможет справиться с подавлением молока. Иногда доктор назначает Бромокриптин, который следует применять на протяжении двух недель дважды в день. Это средство, влияющее на выработку пролактина, хорошо помогает остановить молоко, но следует помнить и о его негативных эффектах. К ним относятся:

• головные боли;
• головокружения;
• потемнение в глазах и обморок;
• тошнота;
• галлюцинации;
• боли в области ЖКТ;
• запор или понос.

Достинекс для прекращения лактации

Это лекарство может быть назначено как для подавления установки лактации (сразу после родов), так и чтобы остановить уже зрелую лактацию. Времени на воздействие потребуется примерно одинаково. Многие женщины хвалят таблетки для прекращения лактации Достинекс, из-за того, что они в сжатые сроки (1-3 дня) уже дают ощутимый результат. Действие препарата основывается на угнетении функций гипофиза, тем самым, молока начинает выделяться меньше.

Народные средства для прекращения лактации

Тем, кто не приемлет вмешательства в естественный процесс снижения количества молока, рекомендуется обратить внимание на натуральные средства для прекращения лактации. Это растительные препараты, которые мягко и естественно помогут женщине завершить процесс вскармливания. Травы можно употреблять в виде настоя, но лучше, если это будут капли, потому что лишняя жидкость сейчас женщине не к чему.

Прекращение лактации с помощью шалфея

Существуют некоторые лекарственные травы, которые содержат фитогормоны, действие их подобно эстрогену, используемому в таблетках. Перед употреблением, следует узнать, как принимать шалфей для прекращения лактации. Эта лекарственная трава продается:

1. В сушеном виде. Шалфей можно заваривать и принимать как чай, еще не бросив кормить, при условии, что у мамы и малыша нет на него аллергии.
2. Как спиртовая настойка. Шалфей в каплях удобен тем, что нет необходимости пить много жидкости и подойдет женщине, когда малыш уже не прикладывается к груди.
3. Эфирное масло шалфея для прекращения лактации. Его можно принимать как внутренне, так и делать с ними компрессы на грудь для достижения быстрого результата.

Мята для прекращения лактации

Используя травы для прекращения лактации, не стоит забывать про мяту. Лучше использовать ее заваривая вместе с шалфеем. Не следует класть на 200 мл воды более 1 ч.л., так как воздействие травы на организм может стать кардинально противоположным и прилив молока усилится. При завершении кормления применяют перечную мяту, другие сорта для этой цели не подойдут.

Грудь после прекращения лактации

Чтобы свести к минимуму возможность лактостаза после прекращения лактации, следует придерживаться таких правил:

1. Не пить горячий чай, кофе, не есть супы.
2. Максимально исключить жидкость в рационе (в пределах разумного).
3. На несколько дней сесть на диету – употреблять только низкокалорийные продукты.
4. Не загорать, не посещать сауну и баню, не принимать горячие ванны.

Чем меньше жидкости будет в рационе, тем меньше будет вырабатываться молока и снизится дискомфорт от распирания в груди. Когда происходит прекращение лактации уплотнения в груди не редкость. Их необходимо мягко разминать, при этом сцеживая немного молока для облегчения. Перевязывать грудь простыней или эластичными бинтами категорически запрещено, ведь это сильно вредит здоровью. Грамотный, продуманный подход к отлучению малыша принесет пользу обеим сторонам процесса, особенно, если он проходит с участием доктора.

 

травы, чаи, компрессы и прочее

Рано или поздно приходит время, когда женщина начинает задумываться о завершении грудного вскармливания. Однако молоко не перестаёт вырабатываться по желанию мамы. Это такой же длительный процесс, как и становление лактации. Есть разные способы остановить выработку ценной жидкости, но народные пользуются особой популярностью.

Травы, отвары, настои и чаи для прекращения лактации: как их заваривать и принимать

Ситуации бывают разными: кто-то ждёт, пока кроха самостоятельно откажется от груди по достижении определённого возраста, другие вынуждены прекратить прикладывание ребёнка из-за болезни и приёма медикаментозных препаратов. Консультанты по грудному вскармливанию и акушеры-гинекологи обращают внимание кормящих женщин, что завершать лактацию нужно постепенно. Тот объём молока, который организм настроен вырабатывать для каждого кормления, не может просто так перестать образовываться по желанию матери. Этот процесс требует времени, и подходить к нему следует со всей ответственность, чтобы избежать проблем в виде лактостаза и мастита.

Резкий отказ кормить кроху грудью нередко приводит к застою молока в протоках. Если вовремя не начать лечение, ситуация может усугубиться. Иногда требуется хирургическое вмешательство, чтобы предотвратить возможные осложнения.

Перед тем как прекращать лактацию, рекомендуется проконсультироваться с доктором

Некоторые женщины очень болезненно реагируют на уменьшение выработки молока. Но нужно понимать, что угасание лактации — естественный процесс, такой же, как и само грудное вскармливание, поэтому к нему нужно относиться спокойно и подготовлено. Чтобы он происходил быстрее и без проблем, многие мамы используют народные средства. Одним из самых популярных и доступных является употребление отваров, настоев или специальных чаёв.

Сборы из лекарственных растений женщины применяют не одно поколение, и в современной медицине гинекологи часто назначают их пациенткам. Однако медики советуют сходить на приём к врачу. Он проведёт осмотр, на основе которого грамотно расскажет об использовании отвара или настоя. Нужно чётко следовать дозировке, ведь даже всем известная трава при приёме в большом количестве может вызывать побочные эффекты.

Настой из мяты перечной

Перечная мята содержит ментол, который подавляюще влияет на образование молока. Вещество накапливается в организме и проникает в грудное молоко, поэтому медики обращают внимание женщин, что во время применения настоя нельзя прикладывать ребёнка к груди. Это может нанести вред здоровью: привести к нарушению сердечного ритма у малыша.

Перечную мяту часто применяют для прекращения выработки молока

Настой готовится из сухого растения (его продают в аптеке или можно насушить самостоятельно) следующим образом.

1. Две столовые ложки измельчённой травы залить 400 мл горячей воды.
2. Плотно накрыть крышкой и дать настояться около часа-полутора.
3. Готовый напиток процедить.
4. Принимать по две столовые ложки перед едой три-четыре раза в сутки.

Не стоит увеличивать дозировку напитка. В составе мяты присутствуют эфирные масла, которые стимулируют циркуляцию крови, расширяют сосуды, тем самым способствуя притоку жидкости.

Некоторые женщины предпочитают сразу сделать большое количество настоя, но хранить его в холодильнике нельзя больше двух суток. Помните, что напиток очень быстро портится, поэтому рекомендуется каждый день настаивать новую порцию.

Медики не рекомендуют принимать настой из перечной мяты мамам, которые страдают гипотонией (понижением артериального давления), а также нарушением сердечного ритма. Это грозит опасностью не только для здоровья, но и для жизни женщины: растение может стать причиной резкого понижения давления, что в некоторых случаях приводит к остановке сердца.

При гипотонии средства на основе перечной мяты лучше не принимать

Брусничный чай и отвар

Брусника многим знакома своими иммуностимулирующими свойствами, особенно в сезон простуд. Однако и во время прекращения грудного вскармливания эта ягода будет полезна. Она, в отличие от мяты и шалфея, не влияет напрямую на выработку молока, однако обладает мочегонным эффектом, тем самым способствуя выведению лишней жидкости из организма матери.

Бруснику можно купить в замороженном виде в супермаркетах, а листья — высушить самостоятельно или приобрести в аптеке. Следует помнить, что собирать их нужно до того, как растение начнёт цвести. Сырьё раскладывают в проветриваемом месте и периодически переворачивают. Как только оно станет хрустящим — измельчают и хранят в сухой ёмкости.

Чай из брусники содержит в своём составе огромное количество витаминов и полезных веществ

Для приготовления брусничного чая необходимы сухие листья растения.

1. Четыре-пять столовых ложек сырья залить одним литром кипятка.
2. Накрыть ёмкость крышкой и оставить завариваться десять минут.
3. Готовый напиток процедить и немного остудить.
4. Добавить мёд или сахар по вкусу и пить до еды пять-шесть раз в день по 200 мл.

Во время приготовления к листьям ещё добавляют столовую ложку обычного чёрного или зелёного чая без добавок, а также три чайные ложки ягод брусники. Если после заваривания напиток будет слишком крепким, разрешается разбавить его кипячёной водой.

Эффективен и отвар. Многие женщины предпочитают готовить именно его, ведь в тёплом виде по вкусу он напоминает компот с кислинкой, что не только полезно, но и вкусно.

1. Приготовить один стакан сушёных или замороженных ягод брусники.
2. Тщательно их промыть и засыпать в кастрюлю.
3. Добавить один литр воды.
4. Поставить на плиту и довести до кипения.
5. Убрать с огня и плотно накрыть крышкой. Оставить на три-четыре минуты.
6. Процедить и остудить.
7. Пить в тёплом виде, добавив мёд по вкусу. Разрешается употреблять до шести стаканов в день.

Настой толокнянки

Толокнянка популярна среди женщин, которые собираются завершить грудное вскармливание. Она очень мягко помогает облегчить симптомы прекращения кормления крохи грудью. По своему принципу действия растение сходно с брусникой: выводит лишнюю жидкость из организма, тем самым препятствуя приливу молока к протокам.

Стоит учитывать, что толокнянка не влияет на сам процесс выработки питательной жидкости, поэтому на быстрый эффект рассчитывать нельзя. Настой растения способствует облегчению состояния женщины, грудь остаётся мягкой, нет болевых ощущений в молочных железах.

Настой толокнянки рекомендуется начать принимать за несколько дней до отлучения ребёнка от груди

Толокнянка эффективна за счёт своего мочегонного действия. Поэтому врач может рекомендовать принимать настой в течение нескольких недель или месяцев, пока молоко полностью не уйдёт из груди. Для приготовления напитка потребуются высушенные и измельчённые листья.

1. Две столовые ложки сухого сырья залить 400 мл кипятка.
2. Плотно накрыть крышкой и оставить настаиваться не менее двух часов.
3. Разделить на три части и принимать утром, в обед и вечером до еды.

Толокнянка безопасна для младенца, поэтому начинать пить настой многие врачи рекомендуют за несколько дней до того, как вы полностью перестанете прикладывать малыша к груди. Таким образом в первый день окончания грудного вскармливания молочные железы не будут слишком сильно наливаться молоком, а женщина не станет испытывать дискомфортные ощущения, связанные с прекращением лактации.

Настой шалфея

Шалфей — самое известное и популярное народное средство, доказавшее свою эффективность много лет назад. И сегодня современные гинекологи в первую очередь рекомендуют женщинам, решившим завершить ГВ, пить настой именно этой травы. Во время употребления сокращается выработка гормона пролактина в организме, что приводит к снижению образования молока.

Большим преимуществом является то, что шалфей безвреден для здоровья крохи. Поэтому начать принимать настой можно за несколько дней до полного отлучения ребёнка от груди.

Настой шалфея является самым популярным средством для завершения лактации

Для приготовления настоя понадобится сухое растение. Его можно купить в любой аптеке. Стоимость одной упаковки совсем невысокая.

1. Одну чайную ложку шалфея залить стаканом кипятка.
2. Накрыть крышкой и оставить настаиваться не менее одного-полутора часов.
3. Напиток процедить и остудить.
4. Разделив на четыре порции, пить до еды 4 раза в день.

На полках аптек можно увидеть шалфей в пакетиках. Многие женщины покупают именно эту форму, чтобы легче было заваривать. Однако обычный чай не будет столь эффективен, как настой. Следует учитывать этот факт в период прекращения лактации.

Компрессы для прекращения лактации

Ещё одним очень известным способом для завершения грудного вскармливания является использование компрессов. Некоторые из них рекомендовано делать только на ночь, другие — в течение дня, периодически меняя повязки. Перед тем как использовать этот метод, лучше проконсультироваться со специалистом. Гинеколог проведёт пальпацию молочных желёз и расскажет, как правильно накладывать повязку.

Иногда этот метод является эффективным не только во время завершения лактации, но и для снятия воспаления в груди, если образовался застой молока в протоках.

Компресс из камфорного масла

Применять камфорное масло в период прекращения кормления грудью начали довольно давно. Принцип действия основан на согревающем эффекте, именно поэтому компресс рекомендуется накладывать на ночь.

1. Нагрейте камфорное масло на водяной бане до тёплого состояния.
2. Нанесите на грудь. Можно использовать бинт или марлевую салфетку, пропитанную средством.
3. Возьмите эластичный бинт или пелёнку и обвяжите молочные железы.
   

   Туго бинтовать грудь нельзя, чтобы не образовался застой жидкости.

4. Сверху повяжите тёплый платок или шарф.
5. Оставьте компресс на всю ночь.

Главное условие достижения эффекта — держать грудь в тепле. После наложения повязки женщина может испытывать ощущения лёгкого покалывания, как будто молочные железы разогреваются. Это нормально.

Камфорное масло можно наносить непосредственно на грудь или пропитывать отрез бинта

Перед тем как наложить повязку, можно сделать массаж молочных желёз с использованием камфорного масла. Разминающие движения станут хорошей профилактикой застоев молока. Если после снятия компресса грудь будет твёрдой и болезненной, необходимо сцедить немного жидкости до облегчения.

Компресс из капустных листьев

Капустные листья обладают противовоспалительным свойством, поэтому такой компресс очень часто использую женщины, которые перестали кормить грудью.

1. Возьмите два капустных листа и хорошо вымойте их под проточной холодной водой.
2. Для лучшего эффекта охладите в холодильнике два часа.
3. Помните их руками, чтобы выступило небольшое количество сока.
4. Приложите к груди и наложите повязку из эластичного бинта или марли.
   

   Некоторые женщины кладут их просто в бюстгальтер. Но главное правило — лист должен плотно прилегать к коже молочных желёз.

5. Через три-четыре часа компресс можно сменить.

Капустные листья помогают снять воспаление в груди во время завершения лактации

Эту процедуру можно проводить один или несколько раз в день в течение недели. Если женщина почувствует уплотнения, болевые ощущения, повышение температуры тела, лучше не заниматься самолечением и обратиться к врачу.

Другие народные средства для завершения ГВ

Среди народных средств часто выделяют перетягивание груди. Этот способ знаком не одному поколению женщин. И даже сегодня, когда современная медицина не признаёт его эффективным, многие молодые мамы используют стягивание молочных желёз, чтобы молоко не поступало.

Принцип этого способа прост: раньше считалось, что достаточно сцедить грудь до полного опорожнения, туго перетянуть её эластичным бинтом или пелёнкой и оставить в таком положении на сутки, двое или даже дольше. Жидкости просто не сможет поступать в протоки, и молоко перегорит само собой.

Медики категорически против способа перетягивания груди для завершения лактации, т. к. он приводит к застою молока в протоках

Гинекологи предостерегают молодых мам, чтобы они ни в коем случае не стягивали туго молочные железы. Выработка молока контролируется гормонами, которые не исчезнут из организма только потому, что грудь перевязали с помощью бинта. Жидкость всё равно станет образовываться, но из-за сдавливания протоков могут появиться застои, переходящие в лактостаз, а затем и в мастит. Не вовремя начатое лечение очень часто становится причиной хирургического вмешательства и длительного лечения антибиотиками. Поэтому лучше посоветоваться с доктором, который подскажет эффективный, а главное, безопасный метод.

Видео: 5 народных советов, как завершить лактацию

Отзывы из опыта мам: какой способ оказался действенным

Народные средства, которые передаются из поколения в поколение, безусловно, используются и в современном мире. Однако не стоит забывать, что применять их желательно после консультации с доктором, который расскажет главные нюансы, акцентирует внимание на возможных побочных эффектах и вовремя предотвратит проблемы с грудью. Не стоит слушать подруг, старшее поколение или соседку. То, что отлично подошло им, может быть противопоказано вам.

Познание нового и самосовершенствование — главные критерии в работе, которую всегда стараюсь выполнить качественно! Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

Народных средств, часто предлагаемых во время грудного вскармливания, по данным опроса — ScienceDaily

Грудное вскармливание может быть трудным временем как для матери, так и для ребенка, поэтому использование капустных листьев и чайных пакетиков для облегчения боли или употребление овсянки для увеличения выработки молока относятся к числу народных средств, которые женщины переходят к новым матерям в поисках помощи.

Как эксперты в этой области, специалисты по грудному вскармливанию были опрошены, чтобы узнать, как часто они передают этот фольклор кормящим матерям, несмотря на отсутствие научно обоснованных доказательств, подтверждающих эти предположения, согласно недавнему опросу доктора Ф.Джонатан Шаффир, акушер из Медицинского центра Векснера при Университете штата Огайо.

Результаты исследования опубликованы в Breastfeeding Medicine .

Онлайн-опрос 124 консультантов по грудному вскармливанию, связанных с медицинскими центрами США в 29 штатах, показал, что 69 процентов сообщили о том, что слышали о народных средствах, а 65 процентов рекомендовали хотя бы один из этих методов.

Респондентов попросили привести примеры советов, о которых они слышали, а также советов, которые они обычно давали кормящим матерям.Советы были разбиты на пять категорий: рекомендации по стимулированию лактации, по началу грудного вскармливания, по лечению боли, связанной с грудным вскармливанием, по помощи при отлучении от груди и о веществах, которых следует избегать ради ребенка.

Исследование показало, что некоторые народные средства широко обсуждаются специалистами, в частности, растительные средства для увеличения выработки молока и листья капусты для облегчения боли при грудном вскармливании. Они предполагают, что рекомендации народных средств, выходящих за рамки основного направления медицины, — обычная практика среди консультантов по грудному вскармливанию, которые консультируют женщин по вопросам грудного вскармливания.

«Несмотря на частоту, с которой даются такие советы, существует мало эмпирических данных, подтверждающих использование большинства перечисленных лекарств», — сказал Шаффир. «Но я за все, что помогает и безопасно для ребенка».

Более половины консультантов по грудному вскармливанию, принявших участие в опросе, сказали, что они слышали и передавали народное средство, предназначенное либо для увеличения выработки молока, либо для облегчения / предотвращения боли, связанной с грудным вскармливанием. Многие респонденты сказали, что им известны фольклорные рекомендации избегать определенных продуктов для предотвращения газообразования у младенцев, но только два педагога передали этот совет пациентам.

Например, использование пива для производства молока — давняя народная традиция, которая была в центре внимания, когда знаменитость Мэрайя Кэри была обвинена в том, что она подвергала опасности своих близнецов. Эта народная традиция зародилась в конце 1800-х годов, но никакие исследования не продемонстрировали положительного влияния на производство молока.

Фактически, было продемонстрировано, что потребление алкоголя матерью снижает выработку молока и может иметь неблагоприятное воздействие на ребенка, — сказал Шаффир. Во многих культурах матерям также рекомендуется есть овсянку для увеличения производства молока, но исследований по ее использованию не проводилось.

Также упоминались народные традиции, которые помогают при боли в груди или нагрубании груди, включая использование капустных листьев, хотя исследования ставят под сомнение их эффективность.

Несколько консультантов по грудному вскармливанию рекомендуют чайные пакетики, чтобы помочь женщинам справиться с болезненностью сосков, но рандомизированное исследование кормящих женщин с болью показало, что чайные пакетики не дают дополнительных преимуществ, чем водный компресс, сказал Шаффир. Обзор исследований, посвященных лечению боли в сосках, показал, что не было значительной пользы от использования чайных пакетиков, ланолина или сцеженного молока на соски.

Консультанты по грудному вскармливанию, дававшие рекомендации на основе фольклора, по сравнению с теми, кто давал только медицинские рекомендации, не имели каких-либо существенных различий в отношении возраста, паритета, образования, опыта или социально-экономического статуса.

Народные традиции, представленные в этом обзоре, представляют определенную культуру Соединенных Штатов, а фольклор в целом варьируется в зависимости от культуры и происхождения. Шаффир отмечает, что опросы консультантов по грудному вскармливанию в разных странах и разных этнических группах могут дать разные результаты.

«Учитывая внимание, уделяемое этим средствам, это исследование может стимулировать будущие исследования, чтобы объективно измерить, действительно ли такие рекомендации безопасны и эффективны, вместо того, чтобы полагаться исключительно на анекдотические свидетельства», — сказал Шаффир.

11 травяных средств для естественного увеличения количества грудного молока

Наша цель FirstCry Parenting — предоставить вам наиболее полную, точную и актуальную информацию.

Каждая статья, которую мы публикуем, соответствует строгим правилам и включает несколько уровней рецензирования, как нашей редакционной командой, так и экспертами.Мы приветствуем ваши предложения по повышению полезности этой платформы для всех наших пользователей. Напишите нам по адресу [email protected]

Последнее обновление: 29 мая 2020 г.

Уход за новорожденным сопряжен со своими проблемами. Одна из них — недостаточное количество грудного молока. Некоторые матери изо всех сил пытаются кормить своих детей грудью, потому что их тела не вырабатывают достаточно молока. Задумывались ли вы, искать ли вместо этого другие способы утолить голод вашего ребенка или улучшить лактацию? Что ж, это установленный факт, что грудное вскармливание полезно не только для младенца, но и для матери.Поэтому рекомендуем попробовать различные естественные способы улучшения лактации. Если вы хотите узнать об этом подробнее, эта статья может оказаться плодотворной. Здесь мы поговорим о различных аюрведических средствах, которые вы можете использовать для увеличения количества грудного молока.

Каковы общие причины недостатка молока у кормящих матерей?

Могут быть различные причины, которые могут снизить или снизить выработку грудного молока у кормящих матерей. Ниже приведены некоторые из распространенных причин, которые могут повлиять на лактацию:

• Если вы перенесли операцию на груди или принимаете лекарства, затрудняющие выработку молока.
• Если вы не кормите ребенка грудью регулярно.
• Если вы поздно начали кормить ребенка грудью.
• Если вы страдаете такими заболеваниями, как диабет, высокое кровяное давление, ожирение, гипотиреоз и т. Д.
• Если ваш ребенок был недоношенным или недоношенным.
• Стресс, тревога и послеродовая депрессия препятствуют выработке грудного молока.

Все эти причины могут иногда препятствовать выработке достаточного количества молока для ребенка.Однако есть естественные / аюрведические способы увеличить лактацию.

Аюрведические средства для увеличения количества грудного молока

Эти аюрведические / натуральные средства безопасны для матери, чтобы попытаться улучшить выработку грудного молока:

1. Семена фенхеля

Семена фенхеля отлично подходят для увеличения количества молока у кормящих матерей. Он содержит фитоэстрогены, похожие на эстроген, гормон, который также помогает производить больше молока.

Как использовать

Из семян фенхеля можно приготовить чай, настаивая их в горячей воде на несколько минут.Можно добавить мед для сладости (по желанию). Вы можете пить этот чай пару раз в день. Если вы не в восторге от чая, можно несколько раз в день жевать ложку обжаренных семян.

2. Листья Торбагуна

Это отличное растение для грудного вскармливания. Листья торбагуна широко используются в батакнесской кухне, но они веками использовались для улучшения лактации у кормящих матерей.

Как использовать

Вы можете использовать эти чудесные листья в любом виде.Вы можете взять половину чайной ложки или около того листьев и добавить их в чашку кипятка, чтобы приготовить чай, добавить его в суп или обычный овощной продукт и употреблять регулярно.

3. Семена пажитника

Семена пажитника — одна из лучших трав для кормящих матерей, способствующих увеличению производства молока. Также он содержит диосгенин и фитоэстроген. Эти семена также содержат галактагогу, что делает их отличным выбором для матерей, которые хотят увеличить количество грудного молока.

Как использовать

Вы можете взять полную чайную ложку семян пажитника и отварить их в воде. Процедите семена. Вы можете добавить к нему чайную ложку меда и щепотку куркумы, чтобы улучшить вкус. Пейте этот чай не реже двух-трех раз в день. Также смешайте ростки пажитника с салатом или овощами.

4. Расторопша пятнистая

Эта трава отлично выводит токсины из организма и действует как тонизирующее средство для печени. Кроме того, это цветущее растение содержит эстроген, который помогает улучшить лактацию.

Как использовать

Вы можете принимать расторопшу в форме капсул (от 2 до 3 капсул в день) или заваривать чай, добавляя 1/2 чайной ложки расторопши в стакан кипящей воды и давая настояться в течение 20 минут.

5. Шатавари

Это аюрведическое растение используется для решения проблем с лактацией у женщин. Эта трава обладает галактагогическими свойствами, которые помогают увеличить выработку пролактина и кортикоидов, которые помогают производить грудное молоко, что, в свою очередь, улучшает лактацию и качество грудного молока.

Как использовать

Вы можете смешать это растение с водой или купить Shatavari травяных добавок для увеличения количества грудного молока.

6. ​​Корица

Корица — ароматная трава, которая обогащает вкус многих кулинарных блюд. Однако в течение долгого времени многие кормящие матери, страдающие от недостаточного количества молока, использовали это растение для увеличения потока молока. Также говорят, что он улучшает вкус грудного молока.

Как использовать

Кормящие матери могут употреблять корицу, смешав щепотку порошка корицы с теплой водой, половину чайной ложки меда или добавив ее в молоко. Вы можете принимать корицу в течение месяца или двух, чтобы увидеть разницу в количестве грудного молока.

7. Семена тмина

Семена тмина широко используются в индийской кулинарии, и эти ароматные семена также считаются эффективным средством от недостатка грудного молока у кормящих матерей. Эти семена также богаты железом, которое помогает кормящей матери снабжать ее столь необходимой энергией.

Как использовать

Вы можете смешать чайную ложку семян тмина с небольшим количеством сахара и выпить это с теплым молоком перед сном. Приправляйте дал, овощей, салатов или карри порошком жареных семян тмина каждый день.

8. Чеснок

Это эффективное аюрведическое растение полезно для увеличения секреции грудного молока. Также говорят, что он улучшает вкус грудного молока, если кормящая мать употребляет его на регулярной основе.

Как использовать

Чеснок можно использовать в любом виде в повседневной кулинарии, или вы можете даже есть 2-3 сырых зубчика чеснока каждый день.

9. Козья улица

Это растение принадлежит к той же группе растений, что и пажитник. Он помогает строить молочные железы и способствует выработке грудного молока. Однако сушеная форма этой травы полезна, потому что зеленая трава токсична и может оказать вредное воздействие на ваше здоровье.

Как использовать

Это растение можно употреблять в виде капсул.

10. Имбирь

Имбирь не только придает аромат различным продуктам и напиткам, но и полезен для здоровья. Одно из лучших преимуществ для здоровья, которое вы можете получить после употребления этой травы, — это увеличение количества грудного молока. Имбирь обладает галактагогическими свойствами, которые могут помочь стимулировать выработку грудного молока у кормящих матерей.

Как использовать

Вы можете использовать свежий имбирь, чтобы приправить ваш обычный чай или готовить пищу.Или просто добавьте порошок сушеного имбиря в еду, чай и т. Д.

11. Анис

Это растение обладает эстрогенными свойствами; он содержит анетол, который является фитоэстрогеном. который помогает разблокировать закупоренные молочные протоки и увеличить количество грудного молока.

Как использовать

Вы можете заварить чай, настаивая несколько семян аниса в горячей воде. Добавьте сахар или мед по вкусу. Вы можете спокойно употреблять от двух до трех чашек в день.

Доступность этих аюрведических / натуральных трав может заставить вас выбрать некоторые из них и сразу же начать их употреблять.Однако это не так просто, потому что вы должны потреблять то, что полезно для вашего ребенка. Кроме того, ваше тело может не реагировать так, как раньше, после употребления тех же ингредиентов. Но тебе не о чем беспокоиться. Примите эти меры предосторожности, чтобы получить максимальную пользу для здоровья от этих аюрведических трав.

Меры предосторожности перед использованием трав для грудного вскармливания

Хотя травы чрезвычайно безопасны в использовании, у некоторых женщин может быть аллергия на некоторые из них. Таким образом, вы должны проявлять осторожность перед употреблением любых трав, чтобы решить проблему нехватки молока.Вот некоторые меры предосторожности, которые вы можете предпринять:

• Обязательно проконсультируйтесь со своим консультантом по грудному вскармливанию, прежде чем включать какие-либо травы в свой обычный рацион.
• Убедитесь, что вы приобретаете травяные добавки только от известных брендов.
• Иногда травы могут вызывать отравление. Перед приемом посоветуйтесь со своим консультантом по грудному вскармливанию или врачом.
• Если вы беременны, прием трав без консультации с врачом может привести к осложнениям со смертельным исходом.
• Избегайте трав, на которые у вас аллергия.

Также читают:

Как начать грудное вскармливание после перерыва
Есть яйца во время грудного вскармливания
Употребление гарцинии камбоджийской во время грудного вскармливания

домашних средств для увеличения количества грудного молока
— Питатель

130 миллионов младенцев появляются в мире каждый год. Это около 360 000 в день.

В США четыре из пяти матерей пытаются кормить грудью, когда их ребенок рождается. Хотя не каждая женщина добивается успеха, большинство матерей надеются сделать это со своим ребенком.Это не только дает им отличный старт в жизни, но также помогает укрепить связь между матерью и ребенком.

Однако, если вам не хватает грудного молока, вы можете задаться вопросом о домашних средствах для увеличения грудного молока. В этом сообщении блога мы поговорим о нескольких способах, с помощью которых вы можете гарантировать, что молоко будет течь, пока оно нужно вашему малышу.

Почему у меня иссякает молоко?

Некоторые матери обнаруживают, что их запасы молока иссякают или они не кормят грудью так, как им хотелось бы.Это относительно часто, и тому есть несколько причин.

Самая распространенная причина, по которой вы меньше лактируете, заключается в том, что вы не кормите ребенка грудью так часто, как раньше. Это естественно, поскольку ваш ребенок переходит на твердую пищу и другие продукты. Со временем ваш запас будет истощаться, как и потребность вашего ребенка в нем.

Но что произойдет, если вы кормите ребенка исключительно из груди, а грудь все еще начинает пересыхать?

Если у вашего ребенка наблюдается резкий скачок роста, это также может быть причиной.Чтобы приспособиться к этому, вашему ребенку может потребоваться больше молока, чем обычно, это не означает, что вашему ребенку внезапно требуется больше молока, чем вы можете дать ему. Это просто означает, что ваш ребенок голоден, чтобы обеспечить его здоровый рост.

Ваш молокоотсос может быть виноват

Еще одна причина, по которой ваша грудь может не производить так много, — это молокоотсос. Это часто может случиться с женщинами, которые предпочитают сцеживать грудное молоко в течение дня вместо того, чтобы кормить ребенка грудью каждый раз, когда ему или ей нужна еда.

В сцеживании нет ничего плохого, но это может привести к преждевременному высыханию груди. Это потому, что ваше тело производит столько молока, сколько нужно ребенку, и когда вы используете молокоотсос, он может обмануть ваше тело, заставив его думать, что ребенку нужно меньше молока. Таким образом, ваша грудь начнет пересыхать.

Если ваша помпа работает со скоростью менее 60 циклов в минуту и ​​используется более двух раз в день, это может вызвать несоответствие между тем, сколько нужно ребенку и сколько вы можете сцеживать.

Ваша помпа должна быть 60 циклов в минуту или быстрее, потому что это скорость, с которой кормится большинство младенцев. Один из способов борьбы с этим — кормление грудью исключительно из груди в тот день, когда у вас есть такая возможность.

Затем вы сможете понять, как долго и как часто нужно кормить ребенка. Повторите этот цикл, когда вы находитесь далеко от ребенка, и вы обнаружите, что сможете сцеживать необходимое количество жидкости.

Виноват ли мой размер груди?

Миф состоит в том, что женщины с большей грудью легче кормят ребенка.Некоторые женщины, особенно с меньшей грудью, могут подсознательно беспокоиться о том, что размер их груди как-то связан с сухостью груди.

Однако это совсем не так. Размер груди женщины не имеет ничего общего с ее способностью кормить ребенка. Женщина может кормить своего ребенка с большой грудью точно так же, как женщина с очень маленькой грудью.

Ваше тело адаптируется к тому, что нужно вашему ребенку, и это чудо быть матерью.

Не убирайте грудь слишком рано

Старая поговорка гласит: «Если вы не используете его, вы его потеряете.«Это также верно и в отношении производства грудного молока. Если вы не будете продолжать сцеживать и кормить ребенка, ваша грудь высохнет.

Ваш ребенок может переходить на искусственное вскармливание, мягкую или твердую пищу, но вы можете убедиться, что ваш ребенок все еще может кормить грудью. Возможно, это утешает вас двоих или ночной ритуал.

Это здорово, но вам не нужно так резко сокращать количество грудного вскармливания. Вместо этого давайте ребенку грудь в качестве перекуса между приемами пищи в течение дня.Или вы можете немного покормить ребенка грудью, прежде чем он или она поест.

Таким образом, ваша грудь будет продолжать лактацию, и вам не придется беспокоиться о том, что она высохнет, прежде чем вы обе будете готовы.

Молоко с корицей и медом

Один из способов увеличить лактацию — это корица и медовое молоко. Это может показаться немного грубым, но оно того стоит, если поможет вам получить немного больше молока для вашего малыша.

Перед сном подогрейте немного теплого молока.Возьмите немного корицы и сбрызните ею молоко. Затем добавьте половину чайной ложки меда. Перемешать и выпить.

Теплое молоко не только поможет вам почувствовать сонливость, если у вас есть проблемы с ночным отдыхом, но и поможет вам увеличить лактацию.

Батончик для кормящих мам с молоком

Наши молочные батончики для кормления вкусны и питательны. Они богаты железом и витамином B — двумя вещами, от которых у многих женщин мало, когда они начинают кормить грудью.Из-за этого в вашем молоке может начаться дефицит, поскольку ваше тело отключает ненужные функции, чтобы поддерживать ваши необходимые функции.

Наши батончики не только помогают увеличить количество витаминов, но и очень вкусны, богаты белком и клетчаткой и не содержат сахара. Короче говоря, они не только улучшат вашу лактацию, но и помогут вам получить больше энергии, чтобы не отставать от вашего малыша (или нескольких малышей!).

Они бывают разных вкусов и по-настоящему вкусны, не горькие и не несвежие, как многие печенья для кормления грудью.

Кормление грудью с обеих сторон

Вы можете обнаружить, что вы и ваш ребенок предпочитаете одну сторону другой, когда кормите грудью. Это естественно, но может вызвать проблемы с выработкой молока. Таким образом, вам нужно будет переключаться вперед и назад, чтобы убедиться, что ваше молоко не высыхает.

Если ваш ребенок действительно предпочитает одну грудь другой или вам удобнее кормить ее из одной груди из-за предыдущей травмы или болезни, не забудьте сцеживать молоко из другой груди.Если вы все же используете помпу, убедитесь, что она составляет 60 циклов в минуту или быстрее, чтобы она соответствовала потребностям вашего ребенка.

Пажитник

Пажитник — невероятно распространенный ингредиент, помогающий женщинам лактат. Хотя это эффективно, некоторые женщины обнаруживают, что через некоторое время они начинают пахнуть кленовым сиропом, как и их молоко.

Не волнуйтесь, если это с вами случится, это естественно.

Вы можете получить пажитник в различных формах, но наиболее часто встречается в виде чая или капсул. Принимая его так часто, как рекомендовано, вы не только правильно кормите грудью, но и увеличиваете количество грудного молока.

Миндаль

Если вы поклонник миндального молока, вам понравится это предложение. Если вы замочите шесть миндальных орехов в теплой воде на ночь, а затем съедите их, они увеличат лактацию. Не следует употреблять миндаль отдельно, лучше запивать его теплой водой.

Вы можете повторять это пару раз в день и включать миндаль в свою повседневную жизнь.

Чеснок

Несмотря на то, что он вонючий, если вы любите итальянскую кухню, вы будете очень рады услышать, что она может увеличить вашу лактацию и выработку молока.

Чтобы он подействовал, вам нужно добавить чеснок в свои блюда дома, и, возможно, вы даже захотите пожевать несколько зубчиков чеснока, если сможете.

Возможно, вы даже захотите съесть чесночный хлеб или другие тяжелые блюда. Одно можно сказать наверняка: вы также сможете отпугнуть вампиров, увеличив выработку молока.

Использование домашних средств для увеличения выработки грудного молока

Домашние средства для увеличения грудного молока — это фантастика, и они могут быть очень полезны, когда дело доходит до того, чтобы у вашего малыша было все, что ему нужно.Но если вы обнаружите, что даже после того, как вы все делаете так, как должны, вы все равно не можете вырабатывать достаточно молока, поговорите со своим врачом.

Может быть основное заболевание, которое может затруднить лактацию. Или вы могли кормить грудью без надлежащей техники.

Как естественным образом увеличить количество грудного молока

Мать всегда хочет лучшего для своего ребенка. А если это новорожденный ребенок, забота и забота возрастают в десять раз. Как я уверен, вы уже знаете, что лучше всего, если новорожденные будут потреблять грудное молоко только в течение первых нескольких месяцев своей жизни, чтобы обеспечить правильный рост и развитие, функцию иммунной системы и связь.Если вы чувствуете, что ваше тело не вырабатывает достаточно молока для вашего малыша, не волнуйтесь. Возможно, все, что вам нужно, — это уделять немного больше внимания продуктам, которые вы едите, чтобы естественным образом увеличить количество грудного молока.

Содержание

Причины недостаточного количества грудного молока

Если вам интересно, почему у вас недостаточно грудного молока, чтобы удовлетворить вашего малыша, вот несколько возможных причин:

• Вы недостаточно пьете вода.
• Вы начали кормить грудью поздно, а не в день родов.
• Вы недостаточно часто кормите грудью.
• Вы принимаете определенные лекарства.
• Вы ранее перенесли операцию на груди.
• Другие факторы включают преждевременные роды, высокое кровяное давление (вызванное беременностью), материнское ожирение и диабет.

Но почему грудное вскармливание так важно? Эти факты расскажут вам, почему.

Вернуться к оглавлению

Факты о грудном вскармливании — почему это важно?

• Грудное молоко обладает способностью значительно повышать иммунитет ребенка.
• Грудное вскармливание снижает риск заражения вашего ребенка болезнями в более позднем возрасте.
• Он также полезен для матери и снижает риск развития рака груди, сердечных заболеваний и остеопороза.
• Грудное вскармливание ускоряет послеродовое выздоровление матери.
• Новым мамам будет легче вернуться к своему весу до беременности, если чаще кормить ребенка грудью.
• Около 75% молодых мам производят больше молока в правой груди, чем в левой.
• Грудное вскармливание снижает риск синдрома внезапной детской смерти (СВДС).
• Это также может снизить риск развития кариеса у вашего ребенка или получения скобок в более позднем возрасте.
• Грудное молоко содержит определенные вещества, способствующие сну у младенцев и спокойствию матери.

Грудное вскармливание имеет большое значение для вашего ребенка в первые годы жизни. Если вы чувствуете, что у вас недостаточное количество грудного молока, все, что вам нужно сделать, это начать употреблять больше следующих продуктов.

Вернуться к TOC

Лучшие продукты для увеличения количества грудного молока

1. 1. Семена пажитника
   2. Торбангун
   3. Голени
   4. Фенхель
   5. Расторопша
   6. Козий рулет
   7. Чеснок

   Козий рулет

   8. Чеснок
   10. Овес
   11. Цельнозерновые
   12. Миндальное молоко
   13. Семена карамбола (тмина)

Вернуться к TOC

Как естественным образом увеличить количество грудного молока

1.Семена пажитника

Вам понадобятся

• 1 чайная ложка семян пажитника
• 1 стакан воды
• Мед

Что вам нужно сделать

1. Сварите чайную ложку семян пажитника в стакане воды в кастрюле.
2. Варить на медленном огне 5 минут и процедить.
3. Когда чай станет достаточно теплым, чтобы его можно было пить, добавьте немного меда.
4. Пейте чай из пажитника примерно 3 раза в день, чтобы увеличить количество грудного молока.

Почему это работает

Семена пажитника — один из лучших ингредиентов, которые могут увеличить количество грудного молока.Они являются хорошими источниками фитоэстрогена, а также проявляют галактагогические свойства у кормящих матерей (1). (Galactagogue — это просто причудливое слово для обозначения продуктов или лекарств, которые увеличивают выработку грудного молока.)

Вернуться к TOC

2. Торбангун

Вам понадобится

Листья Торбангуна

Что вам нужно сделать

Пейте чай или суп торбангун. Вы также можете добавлять его в другие продукты и употреблять ежедневно.

Почему это работает

Торбангун широко используется в традиционной кухне батакнеса и постепенно становится известным на Западе.Это еще одна трава, которая, как было доказано, увеличивает выработку грудного молока (2).

Вернуться к содержанию

3. Голени

Вам понадобится

1/2 стакана свежевыжатого сока из голеней

Что вам нужно сделать

Употребляйте половину стакана свежевыжатого сока из голеней один раз в день.

Почему это работает

Голенные палочки — богатый источник многих питательных веществ, которые помогают стимулировать молочные железы производить больше молока.Употребление сока голени также улучшает кровообращение, что, в свою очередь, увеличивает количество грудного молока (3).

Вернуться к содержанию

4. Семена фенхеля

Вам понадобится

• 1 чайная ложка семян фенхеля
• 1 стакан горячей воды
• Мед

Что вам нужно сделать

1. Добавьте чайную ложку семян фенхеля на чашку горячей воды.
2. Настаивать 5-10 минут и процедить.
3. Дайте чаю немного остыть перед добавлением меда.
4. Пейте чай с фенхелем 2–3 раза в день.
5. Вы также можете пожевать семена фенхеля.

Почему это работает

Фенхель — еще одно растение, которое используется в качестве галактагога для кормящих матерей. Семена являются фитоэстрогенами, то есть имитируют эстроген, гормон, который, как известно, увеличивает выработку грудного молока (4).

Вернуться к TOC

5. Расторопша

Вам понадобится

Добавки расторопши

Что вам нужно сделать

Принимайте от 2 до 3 капсул расторопши в день.

Почему это работает

Расторопша пятнистая — это цветущее растение, которое в древние времена использовалось для увеличения выработки грудного молока. Как фитоэстроген, он проявляет эстрогенную активность, что помогает увеличить количество грудного молока (5).

Вернуться к TOC

6. ​​Goat’s Rue

Вам понадобится

Добавки козьей руты

Что вам нужно сделать

Ежедневно принимайте добавки козьей руты, чтобы увеличить количество грудного молока.

Почему это работает

Goat’s rue — популярная галерея во Франции и других странах Европы. Он не только стимулирует развитие ткани протоков молочной железы, но и обладает лактогенными свойствами, то есть способствует выработке грудного молока (6).

Осторожно

Козья рута может вызвать гипогликемию (низкий уровень сахара в крови). Следовательно, проконсультируйтесь с врачом перед использованием этих добавок и не пропускайте приемы пищи, если решите их принимать.

Вернуться к оглавлению

7.Чеснок

Вам понадобится

Очищенные зубчики чеснока

Что вам нужно сделать

1. Измельчите зубчики чеснока и добавьте пасту в блюда.
2. Вы также можете жевать несколько зубчиков чеснока в течение дня, желательно, когда вам не нужно ни на кого дышать чесночным дыханием!

Почему это работает

Чеснок обладает лактогенными свойствами, которые помогают увеличить количество грудного молока у матерей. Это противогрибковое средство, которое, как сообщается, усиливает связь между матерью и младенцем (7), (8).

Вернуться к содержанию

8. Травяной чай

Вам понадобится

Травяные чаи, такие как анисовый чай или чай с тмином

Что вам нужно сделать

Выпивайте 2–3 чашки анисового или тминного чая в день.

Почему это работает

Травы, такие как анис и тмин, являются фитоэстрогенами, проявляющими эстрогенные свойства. Они действуют как галактагоги, а также очищают закупоренные молочные протоки, тем самым увеличивая количество грудного молока (9).

Вернуться к оглавлению

9.Лосось

Вам понадобится

Вареный лосось, пойманный в дикой природе

Что вам нужно сделать

Употребляйте порцию приготовленного лосося 2–3 раза в неделю.

Почему это работает

Лосось является богатым источником омега-3 и многих незаменимых жирных кислот, что делает его отличным вариантом естественного увеличения выработки грудного молока. Он также богат DHA, одним из важнейших компонентов грудного молока, который способствует развитию мозга вашего ребенка (10).

Осторожно

Ешьте лосося, пойманного в дикой природе, который содержит меньше ртути и других токсинов, чем лосось, выращиваемый в коммерческих целях.

Вернуться к TOC

10. Овес

Вам понадобится

Миска вареного овса

Что вам нужно сделать

Ежедневно ешьте миску вареного овса.

Почему это работает

Овес богат клетчаткой и железом, которые снижают уровень холестерина и увеличивают выработку грудного молока. Они также вызывают расслабление, что, в свою очередь, способствует увеличению лактации. Эти свойства делают овес одним из лучших вариантов для увеличения количества грудного молока (11).

Вернуться к TOC

11. Цельнозерновые

Вам понадобятся

Цельные зерна, такие как кукуруза, киноа и пшеница

Что вам нужно сделать

Увеличьте потребление цельного зерна, такого как пшеница, киноа и кукуруза.

Почему это работает

Потребление цельного зерна не только помогает увеличить выработку грудного молока, но и гарантирует, что ваш ребенок получает все необходимые питательные вещества для своего роста и развития (12).

Примечание: в наши дни многие люди избегают употребления злаков с глютеном, поэтому вы можете ограничить потребление пшеницы.

Вернуться к TOC

12. Миндальное молоко

Вам понадобится

Миндальное молоко (несладкое)

Что вам нужно сделать

Выпивайте чашку миндального молока 1-2 раза в день.

Почему это работает

Миндальное молоко является богатым источником омега-3 жирных кислот, которые помогают увеличить выработку грудного молока. Следовательно, кормящие матери регулярно употребляют миндальное молоко, чтобы улучшить как количество, так и качество молока (13).

Вернуться к оглавлению

13.Семена карамбола

Вам понадобятся

• 1-2 чайные ложки семян карамболя
• 1 стакан воды

Что вам нужно сделать

1. Замочите чайную ложку или две семян карамболя в воде на ночь.
2. На следующее утро процедите смесь и выпейте раствор.
3. Пейте это ежедневно, чтобы увеличить количество грудного молока.

Почему это работает

Семена карамболя — еще одно отличное традиционное средство, которое может помочь естественным образом увеличить количество грудного молока (14).

Теперь, когда у вас есть представление о том, что нужно есть для увеличения количества грудного молока, давайте посмотрим на продукты, которых вам следует избегать, поскольку они могут снизить выработку грудного молока.

Вернуться к TOC

Какие продукты могут снизить количество молока?

На протяжении веков акушерки давали женщинам советы о том, что им есть, когда они готовы прекратить грудное вскармливание и позволить своему грудному молоку высохнуть. Но не употребляйте эти продукты в любом количестве, если вы все еще кормите грудью.Следующие продукты могут уменьшить количество грудного молока:

• Петрушка
• Мята перечная
• Мята колосистая
• Шалфей
• Орегано
• Тимьян
• Алкоголь

Помимо отказа от этих продуктов, следуйте приведенным ниже советам.

Вернуться к TOC

Профилактические советы

• Внимательно наблюдайте за вашим ребенком на предмет признаков голода, особенно в первые несколько недель.
• Позвольте ребенку спать рядом с вами, по крайней мере, в течение первых 6 месяцев.
• Старайтесь не использовать пустышки.
• Соблюдайте здоровую диету.
• Пейте много жидкости, избегая сладких газированных напитков с сахаром и аспартамом.
• Отдыхай.
• Попробуйте массировать грудь, чтобы увеличить количество грудного молока.
• Избегайте ношения узких бюстгальтеров и топов. Выбирайте свободную одежду

Теперь, когда вы знаете, что вам нужно делать, чтобы производить больше грудного молока, начинайте употреблять травы и продукты, упомянутые в этой статье.Они позаботятся о том, чтобы вы производили достаточно молока, чтобы удовлетворить вашего малыша. Если вам известны другие продукты, которые могут помочь, оставьте комментарий в поле ниже.

Вернуться к оглавлению

Часто задаваемые вопросы

Как я узнаю, достаточно ли вырабатываю грудного молока?

Вы научитесь распознавать вздох удовлетворения, когда ваш ребенок ест достаточно молока. Кормление должно быть не менее 6-8 раз в день без признаков боли или дискомфорта после первых нескольких глотков.В начале кормления ваша грудь будет ощущаться напряженной и набухшей, даже если она будет протекать. После хорошего сеанса они станут мягкими, и вы почувствуете, как будто ваш ребенок выпил их как следует. Если они не чувствуют себя полностью опустошенными, попробуйте накачать их молокоотсосом и удерживайте это молоко для будущего кормления.

Может ли массаж груди помочь в выработке молока?

Да, массаж груди может улучшить производство молока. Массаж груди очищает молочные протоки и заставляет молоко течь более свободно. И это заставляет ваши молочные железы производить больше молока.Некоторым женщинам рекомендуется начать сцеживать грудь еще до родов, чтобы стимулировать выработку молока.

Рекомендованных статей:

Была ли эта статья полезной?

Связанные

Следующие две вкладки изменяют содержимое ниже.

Шахин имеет ученую степень в области генетики человека и молекулярной биологии. Она — генетик со знанием дела биотехнологии, иммунологии, медицинской генетики, биохимии, микробиологии и генетического консультирования. Ее страсть к писательству и ее образование существенно помогли ей в написании качественного контента по темам, связанным со здоровьем и благополучием.В свободное время Шахин любит исследовать мир и различные вкусы / кухни, которые он может предложить. Фотография — еще одно увлечение, которое она приобрела в последнее время.

Рекомендации для врачей по травам и грудному вскармливанию

Pediatr Rev. 2013 Aug; 34 (8): 343–353.

, MD, ^{* †} , PhD, ^‡ , MD, ^§ и, MD, MPH ^†

Катаржина Будзинска

^* Отделение общей внутренней медицины, Медицинский факультет, Бостонский университет Школа медицины, Бостон, Массачусетс.

^† Департамент семейной медицины, Медицинский факультет Бостонского университета, Бостон, Массачусетс.

Зои Э. Гарднер

^‡ Программа по лекарственным растениям, Департамент наук о растениях, почвах и насекомых, Массачусетский университет, Амхерст, Массачусетс.

Тиераона Лоу Дог

^§ Аризонский центр интегративной медицины, Университет медицинских наук Аризоны, Тусон, Аризона.

Паула Гардинер

^† Кафедра семейной медицины, Медицинский факультет Бостонского университета, Бостон, Массачусетс.

^* Секция общей внутренней медицины, Медицинский факультет, Медицинская школа Бостонского университета, Бостон, Массачусетс.

^† Департамент семейной медицины, Медицинский факультет Бостонского университета, Бостон, Массачусетс.

^‡ Программа по лекарственным растениям, Департамент наук о растениях, почвах и насекомых, Массачусетский университет, Амхерст, Массачусетс.

^§ Аризонский центр интегративной медицины, Университет медицинских наук Аризоны, Тусон, Аризона.

Авторские права © Американская академия педиатрии, 2013. Все права защищены. Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Практический пробел

Педиатры должны знать, что матери обычно используют травяные добавки во время грудного вскармливания, несмотря на отсутствие нормативных рекомендаций и строгих научных оценок. Некоторые ресурсы по безопасности и эффективности трав во время грудного вскармливания могут помочь в составлении клинических рекомендаций.

Определение и описание

В Соединенных Штатах растительные продукты классифицируются как диетические добавки, нормативная категория, созданная с введением Закона о пищевых добавках, здоровье и образовании (DSHEA).(1) В соответствии с этим законом диетические добавки определяются как травы или другие растительные вещества, витамины, минералы, ферменты и некоторые другие природные вещества. Согласно DSHEA, растительные лекарственные средства при тестировании и маркетинге соответствуют иным нормативным стандартам, чем отпускаемые по рецепту лекарства. Продукты, продаваемые в качестве пищевых добавок, включая растительные продукты, не имеют права утверждать, что они могут лечить, предотвращать или вылечивать какие-либо заболевания или состояния. В настоящее время в Соединенных Штатах нет действующих нормативных руководств, устанавливающих стандартизированную оценку риска для определения безопасности и эффективности трав во время грудного вскармливания.Несмотря на отсутствие строгой научной оценки, многие женщины используют травы во время грудного вскармливания.

Грудное вскармливание

Преимущества грудного вскармливания хорошо известны и включают предоставление особых возможностей для установления связи между матерью и младенцем, обеспечение оптимального питания и передачу иммунологических свойств. (2) Среди многочисленных медицинских и медицинских организаций, поддерживающих грудное вскармливание, Всемирная организация здравоохранения сообщает, что грудное вскармливание обеспечивает оптимальное питание в течение первых 6 месяцев жизни.(3) Американская академия педиатрии заявляет, что медицинские работники должны поощрять и рекомендовать грудное молоко для всех доношенных новорожденных, которым грудное вскармливание не противопоказано, и предоставлять родителям полную и актуальную информацию о преимуществах и методах грудного вскармливания, чтобы гарантировать, что их решение о кормлении является полностью информированным. (4) Эту политику также поддерживают Американская академия семейных врачей, (5) Американский колледж акушеров и гинекологов (6) и Академия медицины грудного вскармливания.(7)

Травы, фитотерапия и лактация

Во многих культурах знания об использовании лечебных трав для грудного вскармливания и послеродовой поддержки передавались из поколения в поколение. Типичные применения включают увеличение количества молока, облегчение нагрубания, лечение мастита или другие терапевтические показания, не связанные с лактацией. Растения содержат многочисленные физиологически активные компоненты в относительно небольших количествах, и вполне вероятно, что ряд химических компонентов попадает в грудное молоко в соответствии с теми же химическими принципами, которые регулируют прием лекарств или соединений в пище.(8) Текущие исследования и показания для использования некоторых часто используемых трав во время грудного вскармливания описаны ниже.

Galactagogues

Низкая выработка грудного молока является наиболее частой причиной отказа грудного вскармливания, и кормящие матери часто обращаются к своему врачу за советом о том, что они могут сделать для увеличения выработки. (9) Галактагоги — это травы или лекарства, которые увеличивают выработку грудного молока (). Травяные галактагоги начали использовать несколько тысяч лет назад, и Гиппократ предположил, что «Если молоко высохнет… дайте ей напиться плодов и корней фенхеля.(13) Галактагоги включают обычные кулинарные травы, такие как семена фенхеля ( Foeniculum vulgare ), семена аниса ( Pimpinella anisum ), семена тмина (Carum carvi ), семена укропа ( Anethum graveolens ), пажитник ( Trigonella foenum-graecum ) и трава люцерны ( Medicago sativa ). К другим галактагогам относятся трава козьей руты ( Galega officinalis ), торбангун ( Coleus amboinicus ), трава чертополоха ( Cnicus benedictus ) и семена расторопши ( Silybum marianum ).(11) Несмотря на долгую историю использования травяных галактагов, научные исследования ограничены, и мало что известно о механизме действия или относительной эффективности.

Таблица 1.

Травы, используемые как Galactogogues (10) (11) (12)

семена

Carum carvi

Травы	Род и виды
Семена пажитника	Trigonella foenum-	Foeniculum vulgare
Семена аниса	Pimpinella anisum
Козья трава травы	Dio0007 Galega officinal0003			Medicago sativa
Корень алтея	Althaea officinalis
Семена тмина	Carum carvi
Колеус амбойни cus

Пажитник

Пажитник ( Trigonella foenum-graecum ), популярная кулинарная специя в Индии и на Ближнем Востоке, традиционно используется в качестве галактагога для улучшения пищеварения.(14) Пажитник включен в список трав Управления по контролю за продуктами и лекарствами, который считается безопасным. (15) Несмотря на широкую популярность, исследований по пажитнику и кормящим женщинам мало.

В одном небольшом, плохо спланированном наблюдательном исследовании 10 женщин, кормящих исключительно грудью, принимали 3 капсулы семян пажитника 3 раза в день и задокументировали свою молочную продуктивность. Наблюдалось увеличение среднего суточного объема помпы с 207 мл / день в течение недели 1 до 464 мл / день в течение недели 2 ( P =.004). К сожалению, в этом реферате не указана доза пажитника, но, учитывая количество в большинстве капсул (400-500 мг), она, вероятно, находится в диапазоне от 4 до 6 г / день. (16)

Что касается побочных эффектов, то сообщалось о диарее и дискомфорте в животе. Пажитник может придавать кленовый запах поту, молоку и моче. Имеется сообщение о случае грудного вскармливания ребенка с ложным диагнозом болезни кленового сиропа, мать которого принимала пажитник. В одном отчете описывается кратковременная потеря сознания у 5-недельного младенца, которому дали бутылку чая из пажитника.При оценке младенец был бодрым и в хорошем состоянии, а результаты физикального обследования были ничем не примечательными, за исключением необычного запаха тела, похожего на запах кленового сиропа. (17) Небольшое количество исследований на животных и людях указывает на умеренную гипогликемическую активность, которая, как полагают, связана с высоким содержанием клетчатки в семенах. (18) Хотя пажитник, по-видимому, имеет хороший профиль безопасности, особенно в обычно используемых дозах (3-6 г измельченных семян), его эффективность в качестве галактагога, оптимальная доза и профиль побочных эффектов у младенцев не были установлены в клинических испытаниях. .Клиницисты должны знать, что несколько сообщений о случаях аллергии на пажитник предполагают перекрестную реактивность с аллергенами арахиса. (19)

Продукты с несколькими ингредиентами

Хотя многие продукты на рынке содержат несколько ингредиентов, очень мало исследований изучали эти продукты и грудное вскармливание. В недавнем двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании Turkylmaz et al. (20) кормящие матери пили травяной чай, содержащий гибискус, фенхель, ройбуш, вербену, малину, пажитник, козью руту, витамин С и фенхельное масло, или плацебо. .В исследовании приняли участие 66 здоровых пар мать-младенец, рандомизированных на 3 группы. Одна группа получала 3 × 200 мл травяного чая каждый день (n = 22), а другая группа была назначена на чай с плацебо или контрольную группу. Результаты показали, что матери, которые пили травяной чай, увеличивали объем грудного молока, а их младенцы быстрее восстанавливали свой вес при рождении ( P <0,05).

Исследования неалактогенных трав, используемых во время кормления грудью

Женщины используют травы не только для увеличения количества молока, но и для лечения состояний, возникающих в послеродовом периоде.Несколько клинических исследований оценивали эти травы у кормящих женщин: сенна ( Senna spp, Cassia spp), часто указываемая при запорах; (2) зверобой (SJW) ( Hypericum perforatum ), часто применяемый при послеродовой депрессии; (3) и чеснок, часто используемый при инфекциях верхних дыхательных путей ( Allium sativum ) (2) ().

Таблица 2.

Наблюдательные испытания использования трав во время кормления грудью на людях

Исследование

9, Urtica unknown 0003, Urtica

9

0 капсулами по 600 908 908 листья против семян

Исследование Klier 9087 et al. , 2002 (27)

9087 et al. 2006 (30)

78

кулинарные и лечебные травы, часто используемые для снижения артериального давления, для облегчения симптомов простуды и гриппа, а также как противомикробное средство для кишечника.Mennella и Beauchamp (23) (24) изучали поведение младенца после употребления чеснока матерью. В этих исследованиях не было обнаружено различий в количестве потребляемого молока между группами младенцев. Однако у матерей, которые ели чеснок, младенцы были дольше прикреплены к груди. В одном исследовании наблюдали за 3 группами по 30 пар младенец-мать в течение 11 дней. Это исследование не показало разницы в количестве младенцев с коликами у матерей, употреблявших чеснок, по сравнению с теми, кто принимал плацебо во время грудного вскармливания.

Имеются клинические и исторические данные об использовании листьев и стручков сенны ( Senna spp) для лечения запоров у взрослых и детей. Основными составляющими являются антрахиноновые гликозиды, которые ингибируют реабсорбцию воды и электролитов из кишечника и увеличивают объем стула, усиливают пропульсивные сокращения и стимулируют перистальтику кишечника. Сенна изучалась у кормящих матерей и младенцев в 2 исследованиях. В одном открытом исследовании был проведен 24-часовой мониторинг после повторных доз стручков сенны для изучения реина слабительного метаболита в грудном молоке.В некоторых образцах грудного молока были обнаружены следовые количества (0,007%) реина, побочного продукта антрахинона. Последующие дозы варьировали от 0 до 27 нг / мл со значениями ниже 10 нг / мл в 94% проб молока. (25) В ходе рандомизированного контролируемого исследования была измерена эффективность Сенокота у 471 кормящей женщины с запором и его влияние на грудных детей. Успешное лечение запора в ближайшем послеродовом периоде в среднем составляло более 90%. (26) Оба исследования не выявили серьезных побочных эффектов, ни у одного ребенка, находившегося на грудном вскармливании, не было никаких изменений в консистенции стула, но сообщалось о легких спазмах в животе у матерей.Американская академия педиатрии считает сенну продуктом, обычно совместимым с грудным вскармливанием. (31)

Наиболее часто используемый при лечении легких форм депрессии, SJW изучается у кормящих женщин. В одном проспективном наблюдательном когортном исследовании 33 кормящих женщины, получавших SJW, сравнивали с 101 контрольной группой, не соответствующей заболеванию, и 33 контрольной группой, не соответствующей возрасту и паритету. Из младенцев, матери которых использовали SJW, было 2 случая «колик», 2 «сонливости» и 1 «летаргии» по сравнению с только 1 младенцем в каждой из контрольных групп.Не было обнаружено значительных различий в частоте сообщений матери о снижении продуктивности молока между группами, и не было обнаружено никаких различий в весе младенца в течение первого года жизни. (28) Также имеется сообщение о случае кормящей матери с послеродовой депрессией, принимавшей препарат SJW 3 раза в день (Jarsin 300, Lichtwer Pharma AG, Берлин, Германия), который проанализировал 4 образца грудного молока (переднее и заднее молоко) в течение 18 лет. -часовой период наличия гиперицина и гиперфорина, 2 маркерных соединений, присутствующих в SJW.Только гиперфорин выделялся с грудным молоком на низком уровне. Гиперфорин и гиперицин были ниже нижнего предела количественного определения в плазме младенца. Никаких побочных эффектов у матери или младенца не наблюдалось. (27)

Herbal Safety

Из-за крайне ограниченного количества исследований по использованию трав во время кормления грудью, многочисленные ресурсы по кормлению грудью содержат смешанные отчеты и рекомендации по безопасности, что сбивает с толку как мать, так и врача (). Исследования на людях ограничены из-за этичности проведения исследований у матерей и новорожденных, стоимости и сложности оценки химического состава грудного молока до и после употребления трав.Среди ссылок на грудное вскармливание не существует единого стандарта, и авторы интерпретируют имеющиеся in vitro, in vivo и клинические данные в рамках своей собственной системы классификации. Часто в этих ресурсах не учитываются различные виды трав, дозы или тип препарата.

Таблица 3.

Сравнение безопасности по известным источникам

Исследования и характеристики трав	Тип исследования	Цель исследования	Результат исследования
, 2003 (21)	N = 23, NRCT, качественный	Чтобы обсудить потенциальную ценность трав для кормящих женщин и указать направление будущих исследований	14 из 23 женщин использовали какую-либо форму галактагога, а 11 из этих женщин использовали трава: чертополох, 2 пользователя; фенхель, 4 пользователя; пажитник, 4 пользователя; лист малины, 2 пользователя; и крапива двудомная, 2 пользователя.Женщины получали советы по травам от акушерок, друзей, доулы или члена семьи.
N: чертополох блаженный, фенхель, пажитник, лист малины, крапива двудомная
L: Cnicus benedictus, Foeniculum vulgare, Trigonella foenum-graecum, Rubus dioenum-graecum, Rubus idaeus 000, Urtica 03
T: чай из семян, капсула, масло
Исследование Damanik et al, 2006 (22)				N = 75, RCT	Чтобы сообщить о влиянии потребления листьев торбангуна в течение 1 месяца после рождения на количество и качество грудного молока	Потребление молока значительно увеличилось с 361 до 479 мл, в среднем на 65% ( P <.05).
N: торбангун по сравнению с контрольной группой и группой пажитника
L: Coleus amboinicus, Trigonella foenum-graecum Lour
D: 150-г листьев по сравнению с
Исследование Mennella and Beauchamp, 1991 (23)	N = 8, NRCT, до и после	Чтобы оценить, изменился ли запах грудного молока из-за определенных передающихся в рационе матери ароматов к ее молоку	Младенцы длительное время прикладывали к груди ( P <.05) и сосала больше, когда молоко ( P = 0,007) пахло чесноком.
N: экстракт чеснока
L: неизвестно
D: 1,5 г экстракта чеснока (General Nutrition)
T: капсула
Исследование, проведенное Mennella and Beauchamp, 1993 )	N = 30, NRCT, перекрестный случай	Для оценки поведения ребенка после приема чеснока матерью	4 из 10 детей в группе плацебо и 4 из группы чеснока страдали коликами.
N: экстракт чеснока			Младенцы, мать которых употребляла чеснок дольше, находились на грудном вскармливании, но никаких различий в объеме молока не наблюдалось.
L: неизвестно
D: 1,5 г экстракта чеснока (General Nutrition)
T: капсула
Исследование Faber and Strenge-Hesse, 1988 (25)	N = 20 , NRCT, открытая этикетка	Для определения количества реина метаболита сеннозида в грудном молоке после повторных доз стручков сенны	Ни у одного из младенцев, вскармливаемых грудью, не было изменений консистенции стула.
N: слабительное сенна и псиллиум (Agiolax)			0,007% принятого сеннозида (в виде реина) выделялось с грудным молоком.
L: Senna spp, Plantago ovata			Постдоза варьировала от 0 до 27 нг / мл со значениями ниже 10 нг / мл в 94% проб молока.
D: 5 г стандартизированного препарата сенны (= 15 мг сеннозидов A + B) с псиллием
T: гранулы
Исследование Шелтона, 1980 (26)	N = 471, РКИ	Чтобы определить эффективность лечения запора с помощью Сенокот и его влияние на младенцев, находящихся на грудном вскармливании.	У матерей были зарегистрированы легкие спазмы в животе.У младенцев не наблюдалось диареи или жидкого стула. Успешное лечение запоров в ближайшем послеродовом периоде наблюдалось у 94% пациенток.
N: таблетки сенны (Senokot)
L: Senna spp
D: 7 мг сеннозидов A + B
T: таблетки
N = 1, NRCT, отчет о болезни	Изучить влияние зверобоя на младенца	Не сообщалось о побочных эффектах у матерей или младенцев.Гиперицин не выделялся с грудным молоком, но гиперфорин был обнаружен в переднем и заднем молоке в очень низких концентрациях.
			N: зверобой
			L: неизвестно
			D: 300 мг 3 раза в день (Jarsin)
			T: неизвестно
Исследование Lee et al, 2003 (28 )	N = 167, NRCT, когорта	Изучить безопасность зверобоя для кормящих матерей и их младенцев	О нежелательных явлениях со стороны матери не сообщалось.Во 2-й и 3-й группах было по 1 младенцу с коликами в каждой группе, а в 1-й группе было 2 случая колик, 2 случая сонливости и 1 случай летаргии. Без изменений в производстве молока.
N: зверобой
L: Hypericum perforatum
D: неизвестно
T: неизвестно
Исследование Klier et al, 2006 (	) 9080 = 7, NRCT, открытая этикетка	Для оценки безопасности зверобоя во время грудного вскармливания	Отсутствуют побочные эффекты или необычное поведение, такое как летаргия, сыпь, светочувствительность и режим сна. Концентрация гиперфорина была проанализирована и варьировалась от 2,1 до 5,6 нг / мл в молоке.
N: зверобой
L: Hypericum perforatum
D: 300 мг 3 раза в день (Jarsin)
T: таблетки
N = 72, NRCT, опрос и анализ свинца	Чтобы оценить взаимосвязь между потреблением традиционных китайских трав и концентрацией свинца в грудном молоке	Концентрация свинца в грудном молоке была выше в группе, потреблявшей традиционные китайские травы по сравнению с контрольной группой ( P <.05).
			N: традиционные китайские травы — корень донг-кай, плоды лиция, мармелад, шай-у-тан (формула клубня ремания, корня донг-квай, корня любистока Сычуань и корня китайского пиона)
			L: Angelica sinensis, Lycium spp. Ziziphus jujube, shy wuh tang ( Rehmannia glutinosa, Angelica sinensis, Ligusticum sinense, Paeonia lactiflora )
			D: 1 г травы — проанализировано
			T: неизвестно

8) 908 категория C: совместим с грудным вскармливанием

Общее название ( Латинское название )	Справочник по ботанической безопасности , 2-е изд. a (32)	Основное руководство по безопасности трав (8)	Лекарства на травах при беременности и кормлении грудью b (33)	Полная база данных по натуральной медицине (34)	Лекарства и матери ‘ s Молоко c (35)	Препараты при беременности и кормлении грудью (36)
Пажитник ( Trigonella foenum-graecum		Осторожно EL: 4 (теоретически)	Недостаточно достоверной информации; избегать использования.Хотя пажитник используется для стимуляции лактации, клинических исследований, проверяющих его безопасность у матери или ребенка, не проводилось.	L3	NA
Чеснок ( Allium sativum )	Класс безопасности: 1	Категория лактации C: совместим с грудным вскармливанием.	Safe EL: 1 (на основе RCT)	Возможно небезопасно — при пероральном применении в количествах, превышающих те, которые обычно содержатся в пищевых продуктах. Несколько небольших исследований показывают, что компоненты чеснока выделяются с грудным молоком и что грудные дети от матерей, потребляющих чеснок, склонны к продолжительному грудному вскармливанию и изменению вкуса грудного молока.Недостаточно достоверной информации о безопасности местного применения чеснока во время кормления грудью.	L3	Рекомендации по грудному вскармливанию: совместимы; фактор риска: C
Сенна ( Senna spp)	Класс безопасности: 2d	Категория лактации CC: совместим с грудным вскармливанием, но используйте с осторожностью	Safe EL: 1A (убедительные доказательства на основе РКИ)	Возможно безопасно — при пероральном и надлежащем краткосрочном применении.Хотя небольшие количества компонентов сенны проникают в грудное молоко, кормящие матери принимают сенну с очевидной безопасностью. Сенна не вызывает изменений частоты или консистенции стула у младенцев.	L3	Рекомендации по грудному вскармливанию: совместимы; фактор риска: C
Зверобой ( Hypericum perforatum )	Класс безопасности: 2d	Категория лактации CC: совместим с грудным вскармливанием, но с осторожностью	Осторожно EL: 1 (на основе РКИ)	Возможно небезопасно — при пероральном применении.Младенцы, кормящие грудью от матерей, принимающих зверобой, могут испытывать колики, сонливость и вялость; избегать использования.	L2	Рекомендации по грудному вскармливанию: совместимы; фактор риска: C
Зеленый чай ( Camellia sinensis )	Класс безопасности: 1		Осторожно EL: 3 (научные данные in vitro)	Возможно безопасен — при приеме внутрь в умеренных количествах. Из-за содержания кофеина в зеленом чае кормящие матери должны внимательно следить за потреблением кофеина.Считается, что концентрация кофеина в грудном молоке составляет примерно 50% от концентрации в сыворотке крови матери. Минимальное потребление, вероятно, приведет к ограниченному контакту с грудным ребенком.	Не документировано	NA
				Возможно небезопасно — при пероральном применении в больших количествах. Употребление зеленого чая может вызвать раздражительность и повышенную активность кишечника у грудных детей. Во время лактации следует избегать больших доз или чрезмерного употребления зеленого чая.Недостаточно достоверной информации о безопасности экстрактов зеленого чая при местном применении в период грудного вскармливания.

При консультациях с кормящими матерями по поводу использования трав в период лактации важно помнить о качестве используемого продукта. Некоторые исследователи сообщают о находке тяжелых металлов и пестицидов в травяных добавках на рынке США. (37) Исследование показало, что уровень свинца в грудном молоке женщин, принимающих китайские лечебные травы, выше, чем в контрольной группе. (30) Загрязнение продукта может снизиться с введением в 2008 году новой надлежащей производственной практики (GMP), утвержденной Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, для пищевых добавок. GMP требует, чтобы все производители производили продукты, которые обеспечивают единообразие идентичности, чистоты и прочности. , и состав, что помогает гарантировать, что все разрешенные продукты не содержат загрязнений. (38) Однако клиницисты должны помнить о возможности воздействия тяжелых металлов, таких как свинец, ртуть, кадмий и мышьяк, у кормящих матерей, которые используют лечебные травы, особенно средства, поступающие из Китая и Индийского субконтинента.

Некоторые тексты о травах и онлайн-ресурсы рекомендуют использовать лист окопника ( Symphytum officinalis ) и лист бурачника ( Borago officinalis ) в качестве галактаогенных средств. Клиницисты должны препятствовать употреблению этих трав кормящими матерями, потому что они содержат алкалоиды пирролизидина, которые могут вызвать повреждение печени и проникнуть в грудное молоко. (39) Кормящих женщин следует предостеречь от чрезмерного или частого использования мазей, масел и бальзамов, изготовленных из трав, богатых пирролизидиновым алкалоидом, которые наносятся местно на грудь и, таким образом, могут быть проглочены грудным младенцем.

Помимо качества, врачи должны учитывать несколько дополнительных факторов безопасности. Кормящие матери должны знать, что кофеин присутствует в ряде травяных напитков, включая кофе ( Coffea arabica и Coffea canephora ), чай ( Camellia sinensis ), мате ( Ilex paraguariensis), орехов колы ( Cola nitida ) и гуарана ( Paullinia cupana ). Кофеин проникает через плаценто-фетальный барьер и обнаруживается в грудном молоке в концентрации примерно 50% от концентрации в сыворотке крови матери. Период полувыведения кофеина варьируется от нескольких часов до дней, в зависимости от человека. У новорожденных не хватает ферментов, необходимых для метаболизма кофеина, в течение нескольких дней после рождения, а период полураспада кофеина у новорожденных в среднем составляет более 3 дней. Чрезмерное потребление матерью может вызвать раздражительность у грудных детей.

Многие травяные препараты продаются в виде настоек и жидких экстрактов, которые содержат смесь спирта и воды. Количество алкоголя может составлять от 20% до 90%.Хотя количество потребляемой настойки относительно невелико, поскольку обычно доза составляет от 2 до 5 мл настойки 3 раза в день, матери и врачи должны принять это к сведению. Иногда настойки дают непосредственно младенцу, чтобы облегчить колики или облегчить симптомы простуды. Клиницисты должны узнать обо всех употреблениях трав матерью и младенцем и проконсультироваться соответственно.

ПРИМЕЧАНИЕ. Ответственность за содержание этой статьи несут исключительно авторы, и она не обязательно отражает официальную точку зрения Национального центра комплементарной и альтернативной медицины или Национальных институтов здравоохранения.

Резюме

Использование лечебных трав является традицией, существующей во многих культурах по всему миру, и женщины могут использовать лечебные травы во время кормления грудью. Из-за ограничений современной литературы сложно получить точную информацию о безопасности и эффективности конкретных трав, используемых во время грудного вскармливания. Крайне важно, чтобы в этой области проводились дополнительные исследования, включая национальные исследования распространенности, а также исследования безопасности и эффективности.

Ресурсы для родителей от AAP в HealthyChildren.org

Читатель, вероятно, найдет материал, относящийся к этой статье, и поделится с родителями, посетив следующие ссылки:

Глоссарий

DSHEA	Закон о пищевых добавках и здравоохранении
GMP	хороший производственный процесс
GRAS	в целом считается безопасным
SJW	Зверобой

Сноски

Раскрытие автора

Доктор Будзинска сообщила, что получила финансовую поддержку в качестве врача-получателя награды за обучение в области профилактической медицины, Американское онкологическое общество, PTAPM 97-185-12.Д-р Гарднер сообщила, что она работает в компании Traditional Medicinals, Севастополь, Калифорния. Доктор Лоу Дог сообщила, что она является консультантом Foodstate, Inc., Дерри, штат Нью-Хэмпшир, и Weil Lifestyle, LLC, Феникс, штат Аризона. Д-р Гардинер сообщила, что она получила финансовую поддержку как получатель гранта K07AT005463 от Национального центра комплементарной и альтернативной медицины. Этот комментарий не содержит обсуждения несанкционированного / исследовательского использования коммерческого продукта / устройства.

Ссылки

1.Конгресс США. 1994 г.
Закон о диетических добавках, здоровье и образовании. Паб L 103-417 103-го Конгресса США.

2. Лоуренс Р.А.
Грудное вскармливание: преимущества, риски и альтернативы. Curr Opin Obstet Gynecol. 2000; 12 (6): 519–524 [PubMed] [Google Scholar] 3. Всемирная организация здоровья. Глобальная стратегия кормления детей грудного и раннего возраста: оптимальная продолжительность исключительно грудного вскармливания, 1 мая 2001 г. http://www.who.int/nut/#inf. По состоянию на 14 октября 2011 г. 4. Гартнер Л.М., Мортон Дж., Лоуренс Р.А. и др.; Секция грудного вскармливания Американской академии педиатрии. Грудное вскармливание и употребление грудного молока. Педиатрия. 2005; 115 (2): 496–506 [PubMed] [Google Scholar] 7. Совет директоров Академии медицины грудного вскармливания. Положение о грудном вскармливании. Breastfeed Med. 2008; 3 (4): 267–270 [PubMed] [Google Scholar] 8. Миллс С., Боун К.
Основное руководство по безопасности трав. Сент-Луис, Миссури: Эльзевьер Черчилль Ливингстон; 2005. [Google Scholar] 9. Zuppa AA, Sindico P, Orchi C, Carducci C, Cardiello V, Romagnoli C.
Безопасность и эффективность galactogogues: вещества, которые вызывают, поддерживают и увеличивают выработку грудного молока.J Pharm Pharm Sci. 2010; 13 (2): 162–174 [PubMed] [Google Scholar] 10. Даманик Р.
Торбангун ( Coleus amboinicus Lour): традиционная кухня батакнеса, которую кормящие женщины батакнеса воспринимают как лактагическое средство в Сималунгуне, Северная Суматера, Индонезия.
J Hum Lact. 2009; 25 (1): 64–72 [PubMed] [Google Scholar] 11. Абаскаль К., Ярнелл Э.
Ботанические галактагоги. Альтернативное дополнение Ther. 2008; 14 (6): 288–294 [Google Scholar] 12. Низкая собака Т., Микоцци М.
Женское здоровье в дополнительной и интегративной медицине.Сент-Луис, Миссури: Эльзевьер Черчилль Ливингстон; 2005 [Google Scholar] 13. Уайтли К.
Болезни женщин Гиппократа Книга 1: Греческий текст с английским переводом и сносками
[диссертация]
Претория: Университет Южной Африки; 2009 [Google Scholar] 14. Вихтль М.
Травяные препараты и фитофармацевтические препараты: практическое руководство на научной основе.
3-я расширенная и полностью переработанная ред.
Бока-Ратон, Флорида: CRC Press; 2004 [Google Scholar]

15. Специи и другие натуральные приправы и ароматизаторы. 21 Свода федеральных правил, §182.10 (2011)

16. Сваффорд С., Беренс П.
Влияние пажитника на выработку грудного молока [аннотация]. Просмотры новостей ПРО
2000; 6 (3): 21 [Google Scholar] 17. Sewell AC, Mosandl A, Böhles H.
Ложный диагноз: болезнь мочи кленовым сиропом из-за приема травяного чая. N Engl J Med. 1999; 341 (10): 769. [PubMed] [Google Scholar] 18. Робертс К.Т.
Потенциал пажитника ( Trigonella foenum-graecum ) как функционального пищевого и нутрицевтического средства и его влияние на гликемию и липидемию. J Med Food.2011; 14 (12): 1485–1489 [PubMed] [Google Scholar] 19. Фаэсте С.К., Христианс У., Эгаас Э., Йоншер К.Р.
Характеристика потенциальных аллергенов пажитника ( Trigonella foenum-graecum ) с использованием сывороток пациентов и протеомного анализа на основе МС. J Proteomics. 2010; 73 (7): 1321–1333 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 20. Turkyılmaz C, Onal E, Hirfanoglu IM, et al.
Влияние травяного чая с галактагогом на выработку грудного молока и кратковременное снижение массы тела при рождении в первую неделю жизни.J Altern Complement Med. 2011; 17 (2): 139–142 [PubMed] [Google Scholar] 21. Westfall RE.
Использование противорвотных трав во время беременности: выбор женщин и вопрос безопасности и эффективности.
Дополните Ther Nurs Midwifery. 2004; 10 (1): 30–36 [PubMed] [Google Scholar] 22. Даманик Р., Вальквист М.Л., Ваттанапенпайбун Н.
Молочнокислый эффект Торбангуна, традиционной кухни батакнеса. Азия Пак Дж. Клин Нутр. 2006; 15 (2): 267–274 [PubMed] [Google Scholar] 23. Меннелла Дж. А., Бошам Г. К..
Питание матери изменяет сенсорные качества грудного молока и поведение грудного ребенка.Педиатрия. 1991; 88 (4): 737–744 [PubMed] [Google Scholar] 24. Меннелла Дж. А., Бошам Г. К..
Влияние многократного употребления молока со вкусом чеснока на поведение питомца. Pediatr Res. 1993; 34 (6): 805–808 [PubMed] [Google Scholar] 25. Фабер П., Штренге-Гессен А.
Актуальность экскреции реина с грудным молоком. Фармакология. 1988; 36 (приложение 1): 212–220 [PubMed] [Google Scholar] 26. Шелтон MG.
Стандартизированная сенна в лечении запора в послеродовом периоде: клиническое испытание. S Afr Med J. 1980; 57 (3): 78–80 [PubMed] [Google Scholar] 27.Клиер С.М., Шефер М.Р., Шмид-Зигель Б., Ленц Г., Маннел М.
Зверобой ( Hypericum perforatum ) — безопасен ли он при грудном вскармливании?
Фармакопсихиатрия. 2002; 35 (1): 29–30 [PubMed] [Google Scholar] 28. Ли А., Минхас Р., Мацуда Н., Лам М., Ито С.
Безопасность зверобоя ( Hypericum perforatum ) при грудном вскармливании. J Clin Psychiatry. 2003; 64 (8): 966–968 [PubMed] [Google Scholar] 29. Клир С.М., Шмид-Зигель Б., Шефер М.Р. и др.
Зверобой ( Hypericum perforatum ) и грудное вскармливание: концентрации гиперфорина в плазме и грудном молоке для 5 матерей и 2 детей грудного возраста.J Clin Psychiatry. 2006; 67 (2): 305–309 [PubMed] [Google Scholar] 30. Chien LC, Yeh CY, Lee HC, Jasmine Chao H, Shieh MJ, Han BC.
Влияние потребления матерью традиционных китайских трав на расчетное суточное потребление свинца младенцем с грудным молоком. Sci Total Environ. 2006; 354 ​​(2-3): 120–126 [PubMed] [Google Scholar] 31. Комитет по лекарствам Американской академии педиатрии. Перенос лекарств и других химикатов в грудное молоко. Педиатрия. 2001; 108 (3): 776–789 [PubMed] [Google Scholar] 32. Макгаффин М., Хоббс С., Аптон Р., Гольберг А., ред.Справочник по ботанической безопасности, 2-е изд.
Бока-Ратон, Флорида: CRC Press; 1997 [Google Scholar] 33. Миллс Э., Дугуа Дж.Дж., Перри Д., Корен Г.
Фитопрепараты при беременности и кормлении грудью: научно обоснованный подход. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Тейлор и Фрэнсис; 2006 [Google Scholar] 34. Полная база данных по натуральным лекарствам [база данных в Интернете]. Стоктон, Калифорния: факультет терапевтических исследований; 1995–2012 гг. http://www.naturaldatabase.com. Для просмотра необходима подписка. 35. Хейл Т.
Лекарства и материнское молоко, 14-е изд.
Амарилло, Техас: Hale Publishing L.П; 2010 [Google Scholar] 36. Бриггс Дж., Фримен Р., Яффе С.
Лекарства при беременности и кормлении грудью, 6-е изд.
Филадельфия, Пенсильвания: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 2002 [Google Scholar] 37. Saper RB, Kales SN, Paquin J, et al.
Содержание тяжелых металлов в аюрведических лечебных травах. ДЖАМА. 2004; 292 (23): 2868–2873 [PubMed] [Google Scholar] 39. Пантер К.Е., Джеймс Л.Ф.
Натуральные растительные токсиканты в молоке: обзор. J Anim Sci. 1990; 68 (3): 892–904 [PubMed] [Google Scholar]

Рекомендации для врачей по травам и грудному вскармливанию

Pediatr Rev.2013 Aug; 34 (8): 343–353.

, MD, ^{* †} , PhD, ^‡ , MD, ^§ и, MD, MPH ^†

Катаржина Будзинска

^* Отделение общей внутренней медицины, Медицинский факультет, Бостонский университет Школа медицины, Бостон, Массачусетс.

^† Департамент семейной медицины, Медицинский факультет Бостонского университета, Бостон, Массачусетс.

Зои Э. Гарднер

^‡ Программа по лекарственным растениям, Департамент наук о растениях, почвах и насекомых, Массачусетский университет, Амхерст, Массачусетс.

Тиераона Лоу Дог

^§ Аризонский центр интегративной медицины, Университет медицинских наук Аризоны, Тусон, Аризона.

Паула Гардинер

^† Кафедра семейной медицины, Медицинский факультет Бостонского университета, Бостон, Массачусетс.

^* Секция общей внутренней медицины, Медицинский факультет, Медицинская школа Бостонского университета, Бостон, Массачусетс.

^† Департамент семейной медицины, Медицинский факультет Бостонского университета, Бостон, Массачусетс.

^‡ Программа по лекарственным растениям, Департамент наук о растениях, почвах и насекомых, Массачусетский университет, Амхерст, Массачусетс.

^§ Аризонский центр интегративной медицины, Университет медицинских наук Аризоны, Тусон, Аризона.

Авторские права © Американская академия педиатрии, 2013. Все права защищены. Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Практический пробел

Педиатры должны знать, что матери обычно используют травяные добавки во время грудного вскармливания, несмотря на отсутствие нормативных рекомендаций и строгих научных оценок.Некоторые ресурсы по безопасности и эффективности трав во время грудного вскармливания могут помочь в составлении клинических рекомендаций.

Определение и описание

В Соединенных Штатах растительные продукты классифицируются как диетические добавки, нормативная категория, созданная с введением Закона о пищевых добавках, здоровье и образовании (DSHEA). (1) В соответствии с этим законом диетические добавки определяются как травы или другие растительные вещества, витамины, минералы, ферменты и некоторые другие природные вещества.Согласно DSHEA, растительные лекарственные средства при тестировании и маркетинге соответствуют иным нормативным стандартам, чем отпускаемые по рецепту лекарства. Продукты, продаваемые в качестве пищевых добавок, включая растительные продукты, не имеют права утверждать, что они могут лечить, предотвращать или вылечивать какие-либо заболевания или состояния. В настоящее время в Соединенных Штатах нет действующих нормативных руководств, устанавливающих стандартизированную оценку риска для определения безопасности и эффективности трав во время грудного вскармливания. Несмотря на отсутствие строгой научной оценки, многие женщины используют травы во время грудного вскармливания.

Грудное вскармливание

Преимущества грудного вскармливания хорошо известны и включают предоставление особых возможностей для установления связи между матерью и младенцем, обеспечение оптимального питания и передачу иммунологических свойств. (2) Среди многочисленных медицинских и медицинских организаций, поддерживающих грудное вскармливание, Всемирная организация здравоохранения сообщает, что грудное вскармливание обеспечивает оптимальное питание в течение первых 6 месяцев жизни. (3) Американская академия педиатрии заявляет, что медицинские работники должны поощрять и рекомендовать грудное молоко для всех доношенных новорожденных, которым грудное вскармливание не противопоказано, и предоставлять родителям полную и актуальную информацию о преимуществах и методах грудного вскармливания, чтобы гарантировать, что их решение о кормлении является полностью информированным.(4) Эту политику также поддерживают Американская академия семейных врачей, (5) Американский колледж акушеров и гинекологов (6) и Академия медицины грудного вскармливания. (7)

Травы, фитотерапия и лактация

Во многих культурах знания об использовании лечебных трав для грудного вскармливания и послеродовой поддержки передавались из поколения в поколение. Типичные применения включают увеличение количества молока, облегчение нагрубания, лечение мастита или другие терапевтические показания, не связанные с лактацией.Растения содержат многочисленные физиологически активные компоненты в относительно небольших количествах, и вполне вероятно, что ряд химических компонентов попадает в грудное молоко в соответствии с теми же химическими принципами, которые регулируют прием лекарств или соединений в пище. (8) Текущие исследования и показания для использования некоторых часто используемых трав во время грудного вскармливания описаны ниже.

Galactagogues

Низкая выработка грудного молока является наиболее частой причиной отказа грудного вскармливания, и кормящие матери часто обращаются к своему врачу за советом о том, что они могут сделать для увеличения выработки.(9) Галактагоги — это травы или лекарства, которые увеличивают выработку грудного молока (). Травяные галактагоги начали использовать несколько тысяч лет назад, и Гиппократ предположил, что «Если молоко высохнет… дай ей напиться плодов и корней фенхеля». (13) Галактагоги включают обычные кулинарные травы, такие как семена фенхеля ( Foeniculum vulgare ), семена аниса ( Pimpinella anisum ), семена тмина (Carum carvi ), семена укропа ( Anethum graveolens ), пажитник (). Trigonella foenum-graecum ) и трава люцерны ( Medicago sativa ).К другим галактагогам относятся трава козьей руты ( Galega officinalis ), торбангун ( Coleus amboinicus ), трава чертополоха ( Cnicus benedictus ) и семена расторопши ( Silybum marianum ). (11) Несмотря на долгую историю использования травяных галактагов, научные исследования ограничены, и мало что известно о механизме действия или относительной эффективности.

Таблица 1.

Травы, используемые как Galactogogues (10) (11) (12)

семена

Carum carvi

Травы	Род и виды
Семена пажитника	Trigonella foenum-	Foeniculum vulgare
Семена аниса	Pimpinella anisum
Козья трава травы	Dio0007 Galega officinal0003			Medicago sativa
Корень алтея	Althaea officinalis
Семена тмина	Carum carvi
Колеус амбойни cus

Пажитник

Пажитник ( Trigonella foenum-graecum ), популярная кулинарная специя в Индии и на Ближнем Востоке, традиционно используется в качестве галактагога для улучшения пищеварения.(14) Пажитник включен в список трав Управления по контролю за продуктами и лекарствами, который считается безопасным. (15) Несмотря на широкую популярность, исследований по пажитнику и кормящим женщинам мало.

В одном небольшом, плохо спланированном наблюдательном исследовании 10 женщин, кормящих исключительно грудью, принимали 3 капсулы семян пажитника 3 раза в день и задокументировали свою молочную продуктивность. Наблюдалось увеличение среднего суточного объема помпы с 207 мл / день в течение недели 1 до 464 мл / день в течение недели 2 ( P =.004). К сожалению, в этом реферате не указана доза пажитника, но, учитывая количество в большинстве капсул (400-500 мг), она, вероятно, находится в диапазоне от 4 до 6 г / день. (16)

Что касается побочных эффектов, то сообщалось о диарее и дискомфорте в животе. Пажитник может придавать кленовый запах поту, молоку и моче. Имеется сообщение о случае грудного вскармливания ребенка с ложным диагнозом болезни кленового сиропа, мать которого принимала пажитник. В одном отчете описывается кратковременная потеря сознания у 5-недельного младенца, которому дали бутылку чая из пажитника.При оценке младенец был бодрым и в хорошем состоянии, а результаты физикального обследования были ничем не примечательными, за исключением необычного запаха тела, похожего на запах кленового сиропа. (17) Небольшое количество исследований на животных и людях указывает на умеренную гипогликемическую активность, которая, как полагают, связана с высоким содержанием клетчатки в семенах. (18) Хотя пажитник, по-видимому, имеет хороший профиль безопасности, особенно в обычно используемых дозах (3-6 г измельченных семян), его эффективность в качестве галактагога, оптимальная доза и профиль побочных эффектов у младенцев не были установлены в клинических испытаниях. .Клиницисты должны знать, что несколько сообщений о случаях аллергии на пажитник предполагают перекрестную реактивность с аллергенами арахиса. (19)

Продукты с несколькими ингредиентами

Хотя многие продукты на рынке содержат несколько ингредиентов, очень мало исследований изучали эти продукты и грудное вскармливание. В недавнем двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании Turkylmaz et al. (20) кормящие матери пили травяной чай, содержащий гибискус, фенхель, ройбуш, вербену, малину, пажитник, козью руту, витамин С и фенхельное масло, или плацебо. .В исследовании приняли участие 66 здоровых пар мать-младенец, рандомизированных на 3 группы. Одна группа получала 3 × 200 мл травяного чая каждый день (n = 22), а другая группа была назначена на чай с плацебо или контрольную группу. Результаты показали, что матери, которые пили травяной чай, увеличивали объем грудного молока, а их младенцы быстрее восстанавливали свой вес при рождении ( P <0,05).

Исследования неалактогенных трав, используемых во время кормления грудью

Женщины используют травы не только для увеличения количества молока, но и для лечения состояний, возникающих в послеродовом периоде.Несколько клинических исследований оценивали эти травы у кормящих женщин: сенна ( Senna spp, Cassia spp), часто указываемая при запорах; (2) зверобой (SJW) ( Hypericum perforatum ), часто применяемый при послеродовой депрессии; (3) и чеснок, часто используемый при инфекциях верхних дыхательных путей ( Allium sativum ) (2) ().

Таблица 2.

Наблюдательные испытания использования трав во время кормления грудью на людях

Исследование

9, Urtica unknown 0003, Urtica

9

0 капсулами по 600 908 908 листья против семян

Исследование Klier 9087 et al. , 2002 (27)

9087 et al. 2006 (30)

78

кулинарные и лечебные травы, часто используемые для снижения артериального давления, для облегчения симптомов простуды и гриппа, а также как противомикробное средство для кишечника.Mennella и Beauchamp (23) (24) изучали поведение младенца после употребления чеснока матерью. В этих исследованиях не было обнаружено различий в количестве потребляемого молока между группами младенцев. Однако у матерей, которые ели чеснок, младенцы были дольше прикреплены к груди. В одном исследовании наблюдали за 3 группами по 30 пар младенец-мать в течение 11 дней. Это исследование не показало разницы в количестве младенцев с коликами у матерей, употреблявших чеснок, по сравнению с теми, кто принимал плацебо во время грудного вскармливания.

Имеются клинические и исторические данные об использовании листьев и стручков сенны ( Senna spp) для лечения запоров у взрослых и детей. Основными составляющими являются антрахиноновые гликозиды, которые ингибируют реабсорбцию воды и электролитов из кишечника и увеличивают объем стула, усиливают пропульсивные сокращения и стимулируют перистальтику кишечника. Сенна изучалась у кормящих матерей и младенцев в 2 исследованиях. В одном открытом исследовании был проведен 24-часовой мониторинг после повторных доз стручков сенны для изучения реина слабительного метаболита в грудном молоке.В некоторых образцах грудного молока были обнаружены следовые количества (0,007%) реина, побочного продукта антрахинона. Последующие дозы варьировали от 0 до 27 нг / мл со значениями ниже 10 нг / мл в 94% проб молока. (25) В ходе рандомизированного контролируемого исследования была измерена эффективность Сенокота у 471 кормящей женщины с запором и его влияние на грудных детей. Успешное лечение запора в ближайшем послеродовом периоде в среднем составляло более 90%. (26) Оба исследования не выявили серьезных побочных эффектов, ни у одного ребенка, находившегося на грудном вскармливании, не было никаких изменений в консистенции стула, но сообщалось о легких спазмах в животе у матерей.Американская академия педиатрии считает сенну продуктом, обычно совместимым с грудным вскармливанием. (31)

Наиболее часто используемый при лечении легких форм депрессии, SJW изучается у кормящих женщин. В одном проспективном наблюдательном когортном исследовании 33 кормящих женщины, получавших SJW, сравнивали с 101 контрольной группой, не соответствующей заболеванию, и 33 контрольной группой, не соответствующей возрасту и паритету. Из младенцев, матери которых использовали SJW, было 2 случая «колик», 2 «сонливости» и 1 «летаргии» по сравнению с только 1 младенцем в каждой из контрольных групп.Не было обнаружено значительных различий в частоте сообщений матери о снижении продуктивности молока между группами, и не было обнаружено никаких различий в весе младенца в течение первого года жизни. (28) Также имеется сообщение о случае кормящей матери с послеродовой депрессией, принимавшей препарат SJW 3 раза в день (Jarsin 300, Lichtwer Pharma AG, Берлин, Германия), который проанализировал 4 образца грудного молока (переднее и заднее молоко) в течение 18 лет. -часовой период наличия гиперицина и гиперфорина, 2 маркерных соединений, присутствующих в SJW.Только гиперфорин выделялся с грудным молоком на низком уровне. Гиперфорин и гиперицин были ниже нижнего предела количественного определения в плазме младенца. Никаких побочных эффектов у матери или младенца не наблюдалось. (27)

Herbal Safety

Из-за крайне ограниченного количества исследований по использованию трав во время кормления грудью, многочисленные ресурсы по кормлению грудью содержат смешанные отчеты и рекомендации по безопасности, что сбивает с толку как мать, так и врача (). Исследования на людях ограничены из-за этичности проведения исследований у матерей и новорожденных, стоимости и сложности оценки химического состава грудного молока до и после употребления трав.Среди ссылок на грудное вскармливание не существует единого стандарта, и авторы интерпретируют имеющиеся in vitro, in vivo и клинические данные в рамках своей собственной системы классификации. Часто в этих ресурсах не учитываются различные виды трав, дозы или тип препарата.

Таблица 3.

Сравнение безопасности по известным источникам

Исследования и характеристики трав	Тип исследования	Цель исследования	Результат исследования
, 2003 (21)	N = 23, NRCT, качественный	Чтобы обсудить потенциальную ценность трав для кормящих женщин и указать направление будущих исследований	14 из 23 женщин использовали какую-либо форму галактагога, а 11 из этих женщин использовали трава: чертополох, 2 пользователя; фенхель, 4 пользователя; пажитник, 4 пользователя; лист малины, 2 пользователя; и крапива двудомная, 2 пользователя.Женщины получали советы по травам от акушерок, друзей, доулы или члена семьи.
N: чертополох блаженный, фенхель, пажитник, лист малины, крапива двудомная
L: Cnicus benedictus, Foeniculum vulgare, Trigonella foenum-graecum, Rubus dioenum-graecum, Rubus idaeus 000, Urtica 03
T: чай из семян, капсула, масло
Исследование Damanik et al, 2006 (22)				N = 75, RCT	Чтобы сообщить о влиянии потребления листьев торбангуна в течение 1 месяца после рождения на количество и качество грудного молока	Потребление молока значительно увеличилось с 361 до 479 мл, в среднем на 65% ( P <.05).
N: торбангун по сравнению с контрольной группой и группой пажитника
L: Coleus amboinicus, Trigonella foenum-graecum Lour
D: 150-г листьев по сравнению с
Исследование Mennella and Beauchamp, 1991 (23)	N = 8, NRCT, до и после	Чтобы оценить, изменился ли запах грудного молока из-за определенных передающихся в рационе матери ароматов к ее молоку	Младенцы длительное время прикладывали к груди ( P <.05) и сосала больше, когда молоко ( P = 0,007) пахло чесноком.
N: экстракт чеснока
L: неизвестно
D: 1,5 г экстракта чеснока (General Nutrition)
T: капсула
Исследование, проведенное Mennella and Beauchamp, 1993 )	N = 30, NRCT, перекрестный случай	Для оценки поведения ребенка после приема чеснока матерью	4 из 10 детей в группе плацебо и 4 из группы чеснока страдали коликами.
N: экстракт чеснока			Младенцы, мать которых употребляла чеснок дольше, находились на грудном вскармливании, но никаких различий в объеме молока не наблюдалось.
L: неизвестно
D: 1,5 г экстракта чеснока (General Nutrition)
T: капсула
Исследование Faber and Strenge-Hesse, 1988 (25)	N = 20 , NRCT, открытая этикетка	Для определения количества реина метаболита сеннозида в грудном молоке после повторных доз стручков сенны	Ни у одного из младенцев, вскармливаемых грудью, не было изменений консистенции стула.
N: слабительное сенна и псиллиум (Agiolax)			0,007% принятого сеннозида (в виде реина) выделялось с грудным молоком.
L: Senna spp, Plantago ovata			Постдоза варьировала от 0 до 27 нг / мл со значениями ниже 10 нг / мл в 94% проб молока.
D: 5 г стандартизированного препарата сенны (= 15 мг сеннозидов A + B) с псиллием
T: гранулы
Исследование Шелтона, 1980 (26)	N = 471, РКИ	Чтобы определить эффективность лечения запора с помощью Сенокот и его влияние на младенцев, находящихся на грудном вскармливании.	У матерей были зарегистрированы легкие спазмы в животе.У младенцев не наблюдалось диареи или жидкого стула. Успешное лечение запоров в ближайшем послеродовом периоде наблюдалось у 94% пациенток.
N: таблетки сенны (Senokot)
L: Senna spp
D: 7 мг сеннозидов A + B
T: таблетки
N = 1, NRCT, отчет о болезни	Изучить влияние зверобоя на младенца	Не сообщалось о побочных эффектах у матерей или младенцев.Гиперицин не выделялся с грудным молоком, но гиперфорин был обнаружен в переднем и заднем молоке в очень низких концентрациях.
			N: зверобой
			L: неизвестно
			D: 300 мг 3 раза в день (Jarsin)
			T: неизвестно
Исследование Lee et al, 2003 (28 )	N = 167, NRCT, когорта	Изучить безопасность зверобоя для кормящих матерей и их младенцев	О нежелательных явлениях со стороны матери не сообщалось.Во 2-й и 3-й группах было по 1 младенцу с коликами в каждой группе, а в 1-й группе было 2 случая колик, 2 случая сонливости и 1 случай летаргии. Без изменений в производстве молока.
N: зверобой
L: Hypericum perforatum
D: неизвестно
T: неизвестно
Исследование Klier et al, 2006 (	) 9080 = 7, NRCT, открытая этикетка	Для оценки безопасности зверобоя во время грудного вскармливания	Отсутствуют побочные эффекты или необычное поведение, такое как летаргия, сыпь, светочувствительность и режим сна. Концентрация гиперфорина была проанализирована и варьировалась от 2,1 до 5,6 нг / мл в молоке.
N: зверобой
L: Hypericum perforatum
D: 300 мг 3 раза в день (Jarsin)
T: таблетки
N = 72, NRCT, опрос и анализ свинца	Чтобы оценить взаимосвязь между потреблением традиционных китайских трав и концентрацией свинца в грудном молоке	Концентрация свинца в грудном молоке была выше в группе, потреблявшей традиционные китайские травы по сравнению с контрольной группой ( P <.05).
			N: традиционные китайские травы — корень донг-кай, плоды лиция, мармелад, шай-у-тан (формула клубня ремания, корня донг-квай, корня любистока Сычуань и корня китайского пиона)
			L: Angelica sinensis, Lycium spp. Ziziphus jujube, shy wuh tang ( Rehmannia glutinosa, Angelica sinensis, Ligusticum sinense, Paeonia lactiflora )
			D: 1 г травы — проанализировано
			T: неизвестно

8) 908 категория C: совместим с грудным вскармливанием

Общее название ( Латинское название )	Справочник по ботанической безопасности , 2-е изд. a (32)	Основное руководство по безопасности трав (8)	Лекарства на травах при беременности и кормлении грудью b (33)	Полная база данных по натуральной медицине (34)	Лекарства и матери ‘ s Молоко c (35)	Препараты при беременности и кормлении грудью (36)
Пажитник ( Trigonella foenum-graecum		Осторожно EL: 4 (теоретически)	Недостаточно достоверной информации; избегать использования.Хотя пажитник используется для стимуляции лактации, клинических исследований, проверяющих его безопасность у матери или ребенка, не проводилось.	L3	NA
Чеснок ( Allium sativum )	Класс безопасности: 1	Категория лактации C: совместим с грудным вскармливанием.	Safe EL: 1 (на основе RCT)	Возможно небезопасно — при пероральном применении в количествах, превышающих те, которые обычно содержатся в пищевых продуктах. Несколько небольших исследований показывают, что компоненты чеснока выделяются с грудным молоком и что грудные дети от матерей, потребляющих чеснок, склонны к продолжительному грудному вскармливанию и изменению вкуса грудного молока.Недостаточно достоверной информации о безопасности местного применения чеснока во время кормления грудью.	L3	Рекомендации по грудному вскармливанию: совместимы; фактор риска: C
Сенна ( Senna spp)	Класс безопасности: 2d	Категория лактации CC: совместим с грудным вскармливанием, но используйте с осторожностью	Safe EL: 1A (убедительные доказательства на основе РКИ)	Возможно безопасно — при пероральном и надлежащем краткосрочном применении.Хотя небольшие количества компонентов сенны проникают в грудное молоко, кормящие матери принимают сенну с очевидной безопасностью. Сенна не вызывает изменений частоты или консистенции стула у младенцев.	L3	Рекомендации по грудному вскармливанию: совместимы; фактор риска: C
Зверобой ( Hypericum perforatum )	Класс безопасности: 2d	Категория лактации CC: совместим с грудным вскармливанием, но с осторожностью	Осторожно EL: 1 (на основе РКИ)	Возможно небезопасно — при пероральном применении.Младенцы, кормящие грудью от матерей, принимающих зверобой, могут испытывать колики, сонливость и вялость; избегать использования.	L2	Рекомендации по грудному вскармливанию: совместимы; фактор риска: C
Зеленый чай ( Camellia sinensis )	Класс безопасности: 1		Осторожно EL: 3 (научные данные in vitro)	Возможно безопасен — при приеме внутрь в умеренных количествах. Из-за содержания кофеина в зеленом чае кормящие матери должны внимательно следить за потреблением кофеина.Считается, что концентрация кофеина в грудном молоке составляет примерно 50% от концентрации в сыворотке крови матери. Минимальное потребление, вероятно, приведет к ограниченному контакту с грудным ребенком.	Не документировано	NA
				Возможно небезопасно — при пероральном применении в больших количествах. Употребление зеленого чая может вызвать раздражительность и повышенную активность кишечника у грудных детей. Во время лактации следует избегать больших доз или чрезмерного употребления зеленого чая.Недостаточно достоверной информации о безопасности экстрактов зеленого чая при местном применении в период грудного вскармливания.

При консультациях с кормящими матерями по поводу использования трав в период лактации важно помнить о качестве используемого продукта. Некоторые исследователи сообщают о находке тяжелых металлов и пестицидов в травяных добавках на рынке США. (37) Исследование показало, что уровень свинца в грудном молоке женщин, принимающих китайские лечебные травы, выше, чем в контрольной группе. (30) Загрязнение продукта может снизиться с введением в 2008 году новой надлежащей производственной практики (GMP), утвержденной Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, для пищевых добавок. GMP требует, чтобы все производители производили продукты, которые обеспечивают единообразие идентичности, чистоты и прочности. , и состав, что помогает гарантировать, что все разрешенные продукты не содержат загрязнений. (38) Однако клиницисты должны помнить о возможности воздействия тяжелых металлов, таких как свинец, ртуть, кадмий и мышьяк, у кормящих матерей, которые используют лечебные травы, особенно средства, поступающие из Китая и Индийского субконтинента.

Некоторые тексты о травах и онлайн-ресурсы рекомендуют использовать лист окопника ( Symphytum officinalis ) и лист бурачника ( Borago officinalis ) в качестве галактаогенных средств. Клиницисты должны препятствовать употреблению этих трав кормящими матерями, потому что они содержат алкалоиды пирролизидина, которые могут вызвать повреждение печени и проникнуть в грудное молоко. (39) Кормящих женщин следует предостеречь от чрезмерного или частого использования мазей, масел и бальзамов, изготовленных из трав, богатых пирролизидиновым алкалоидом, которые наносятся местно на грудь и, таким образом, могут быть проглочены грудным младенцем.

Помимо качества, врачи должны учитывать несколько дополнительных факторов безопасности. Кормящие матери должны знать, что кофеин присутствует в ряде травяных напитков, включая кофе ( Coffea arabica и Coffea canephora ), чай ( Camellia sinensis ), мате ( Ilex paraguariensis), орехов колы ( Cola nitida ) и гуарана ( Paullinia cupana ). Кофеин проникает через плаценто-фетальный барьер и обнаруживается в грудном молоке в концентрации примерно 50% от концентрации в сыворотке крови матери. Период полувыведения кофеина варьируется от нескольких часов до дней, в зависимости от человека. У новорожденных не хватает ферментов, необходимых для метаболизма кофеина, в течение нескольких дней после рождения, а период полураспада кофеина у новорожденных в среднем составляет более 3 дней. Чрезмерное потребление матерью может вызвать раздражительность у грудных детей.

Многие травяные препараты продаются в виде настоек и жидких экстрактов, которые содержат смесь спирта и воды. Количество алкоголя может составлять от 20% до 90%.Хотя количество потребляемой настойки относительно невелико, поскольку обычно доза составляет от 2 до 5 мл настойки 3 раза в день, матери и врачи должны принять это к сведению. Иногда настойки дают непосредственно младенцу, чтобы облегчить колики или облегчить симптомы простуды. Клиницисты должны узнать обо всех употреблениях трав матерью и младенцем и проконсультироваться соответственно.

ПРИМЕЧАНИЕ. Ответственность за содержание этой статьи несут исключительно авторы, и она не обязательно отражает официальную точку зрения Национального центра комплементарной и альтернативной медицины или Национальных институтов здравоохранения.

Резюме

Использование лечебных трав является традицией, существующей во многих культурах по всему миру, и женщины могут использовать лечебные травы во время кормления грудью. Из-за ограничений современной литературы сложно получить точную информацию о безопасности и эффективности конкретных трав, используемых во время грудного вскармливания. Крайне важно, чтобы в этой области проводились дополнительные исследования, включая национальные исследования распространенности, а также исследования безопасности и эффективности.

Ресурсы для родителей от AAP в HealthyChildren.org

Читатель, вероятно, найдет материал, относящийся к этой статье, и поделится с родителями, посетив следующие ссылки:

Глоссарий

DSHEA	Закон о пищевых добавках и здравоохранении
GMP	хороший производственный процесс
GRAS	в целом считается безопасным
SJW	Зверобой

Сноски

Раскрытие автора

Доктор Будзинска сообщила, что получила финансовую поддержку в качестве врача-получателя награды за обучение в области профилактической медицины, Американское онкологическое общество, PTAPM 97-185-12.Д-р Гарднер сообщила, что она работает в компании Traditional Medicinals, Севастополь, Калифорния. Доктор Лоу Дог сообщила, что она является консультантом Foodstate, Inc., Дерри, штат Нью-Хэмпшир, и Weil Lifestyle, LLC, Феникс, штат Аризона. Д-р Гардинер сообщила, что она получила финансовую поддержку как получатель гранта K07AT005463 от Национального центра комплементарной и альтернативной медицины. Этот комментарий не содержит обсуждения несанкционированного / исследовательского использования коммерческого продукта / устройства.

Ссылки

1.Конгресс США. 1994 г.
Закон о диетических добавках, здоровье и образовании. Паб L 103-417 103-го Конгресса США.

2. Лоуренс Р.А.
Грудное вскармливание: преимущества, риски и альтернативы. Curr Opin Obstet Gynecol. 2000; 12 (6): 519–524 [PubMed] [Google Scholar] 3. Всемирная организация здоровья. Глобальная стратегия кормления детей грудного и раннего возраста: оптимальная продолжительность исключительно грудного вскармливания, 1 мая 2001 г. http://www.who.int/nut/#inf. По состоянию на 14 октября 2011 г. 4. Гартнер Л.М., Мортон Дж., Лоуренс Р.А. и др.; Секция грудного вскармливания Американской академии педиатрии. Грудное вскармливание и употребление грудного молока. Педиатрия. 2005; 115 (2): 496–506 [PubMed] [Google Scholar] 7. Совет директоров Академии медицины грудного вскармливания. Положение о грудном вскармливании. Breastfeed Med. 2008; 3 (4): 267–270 [PubMed] [Google Scholar] 8. Миллс С., Боун К.
Основное руководство по безопасности трав. Сент-Луис, Миссури: Эльзевьер Черчилль Ливингстон; 2005. [Google Scholar] 9. Zuppa AA, Sindico P, Orchi C, Carducci C, Cardiello V, Romagnoli C.
Безопасность и эффективность galactogogues: вещества, которые вызывают, поддерживают и увеличивают выработку грудного молока.J Pharm Pharm Sci. 2010; 13 (2): 162–174 [PubMed] [Google Scholar] 10. Даманик Р.
Торбангун ( Coleus amboinicus Lour): традиционная кухня батакнеса, которую кормящие женщины батакнеса воспринимают как лактагическое средство в Сималунгуне, Северная Суматера, Индонезия.
J Hum Lact. 2009; 25 (1): 64–72 [PubMed] [Google Scholar] 11. Абаскаль К., Ярнелл Э.
Ботанические галактагоги. Альтернативное дополнение Ther. 2008; 14 (6): 288–294 [Google Scholar] 12. Низкая собака Т., Микоцци М.
Женское здоровье в дополнительной и интегративной медицине.Сент-Луис, Миссури: Эльзевьер Черчилль Ливингстон; 2005 [Google Scholar] 13. Уайтли К.
Болезни женщин Гиппократа Книга 1: Греческий текст с английским переводом и сносками
[диссертация]
Претория: Университет Южной Африки; 2009 [Google Scholar] 14. Вихтль М.
Травяные препараты и фитофармацевтические препараты: практическое руководство на научной основе.
3-я расширенная и полностью переработанная ред.
Бока-Ратон, Флорида: CRC Press; 2004 [Google Scholar]

15. Специи и другие натуральные приправы и ароматизаторы. 21 Свода федеральных правил, §182.10 (2011)

16. Сваффорд С., Беренс П.
Влияние пажитника на выработку грудного молока [аннотация]. Просмотры новостей ПРО
2000; 6 (3): 21 [Google Scholar] 17. Sewell AC, Mosandl A, Böhles H.
Ложный диагноз: болезнь мочи кленовым сиропом из-за приема травяного чая. N Engl J Med. 1999; 341 (10): 769. [PubMed] [Google Scholar] 18. Робертс К.Т.
Потенциал пажитника ( Trigonella foenum-graecum ) как функционального пищевого и нутрицевтического средства и его влияние на гликемию и липидемию. J Med Food.2011; 14 (12): 1485–1489 [PubMed] [Google Scholar] 19. Фаэсте С.К., Христианс У., Эгаас Э., Йоншер К.Р.
Характеристика потенциальных аллергенов пажитника ( Trigonella foenum-graecum ) с использованием сывороток пациентов и протеомного анализа на основе МС. J Proteomics. 2010; 73 (7): 1321–1333 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 20. Turkyılmaz C, Onal E, Hirfanoglu IM, et al.
Влияние травяного чая с галактагогом на выработку грудного молока и кратковременное снижение массы тела при рождении в первую неделю жизни.J Altern Complement Med. 2011; 17 (2): 139–142 [PubMed] [Google Scholar] 21. Westfall RE.
Использование противорвотных трав во время беременности: выбор женщин и вопрос безопасности и эффективности.
Дополните Ther Nurs Midwifery. 2004; 10 (1): 30–36 [PubMed] [Google Scholar] 22. Даманик Р., Вальквист М.Л., Ваттанапенпайбун Н.
Молочнокислый эффект Торбангуна, традиционной кухни батакнеса. Азия Пак Дж. Клин Нутр. 2006; 15 (2): 267–274 [PubMed] [Google Scholar] 23. Меннелла Дж. А., Бошам Г. К..
Питание матери изменяет сенсорные качества грудного молока и поведение грудного ребенка.Педиатрия. 1991; 88 (4): 737–744 [PubMed] [Google Scholar] 24. Меннелла Дж. А., Бошам Г. К..
Влияние многократного употребления молока со вкусом чеснока на поведение питомца. Pediatr Res. 1993; 34 (6): 805–808 [PubMed] [Google Scholar] 25. Фабер П., Штренге-Гессен А.
Актуальность экскреции реина с грудным молоком. Фармакология. 1988; 36 (приложение 1): 212–220 [PubMed] [Google Scholar] 26. Шелтон MG.
Стандартизированная сенна в лечении запора в послеродовом периоде: клиническое испытание. S Afr Med J. 1980; 57 (3): 78–80 [PubMed] [Google Scholar] 27.Клиер С.М., Шефер М.Р., Шмид-Зигель Б., Ленц Г., Маннел М.
Зверобой ( Hypericum perforatum ) — безопасен ли он при грудном вскармливании?
Фармакопсихиатрия. 2002; 35 (1): 29–30 [PubMed] [Google Scholar] 28. Ли А., Минхас Р., Мацуда Н., Лам М., Ито С.
Безопасность зверобоя ( Hypericum perforatum ) при грудном вскармливании. J Clin Psychiatry. 2003; 64 (8): 966–968 [PubMed] [Google Scholar] 29. Клир С.М., Шмид-Зигель Б., Шефер М.Р. и др.
Зверобой ( Hypericum perforatum ) и грудное вскармливание: концентрации гиперфорина в плазме и грудном молоке для 5 матерей и 2 детей грудного возраста.J Clin Psychiatry. 2006; 67 (2): 305–309 [PubMed] [Google Scholar] 30. Chien LC, Yeh CY, Lee HC, Jasmine Chao H, Shieh MJ, Han BC.
Влияние потребления матерью традиционных китайских трав на расчетное суточное потребление свинца младенцем с грудным молоком. Sci Total Environ. 2006; 354 ​​(2-3): 120–126 [PubMed] [Google Scholar] 31. Комитет по лекарствам Американской академии педиатрии. Перенос лекарств и других химикатов в грудное молоко. Педиатрия. 2001; 108 (3): 776–789 [PubMed] [Google Scholar] 32. Макгаффин М., Хоббс С., Аптон Р., Гольберг А., ред.Справочник по ботанической безопасности, 2-е изд.
Бока-Ратон, Флорида: CRC Press; 1997 [Google Scholar] 33. Миллс Э., Дугуа Дж.Дж., Перри Д., Корен Г.
Фитопрепараты при беременности и кормлении грудью: научно обоснованный подход. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Тейлор и Фрэнсис; 2006 [Google Scholar] 34. Полная база данных по натуральным лекарствам [база данных в Интернете]. Стоктон, Калифорния: факультет терапевтических исследований; 1995–2012 гг. http://www.naturaldatabase.com. Для просмотра необходима подписка. 35. Хейл Т.
Лекарства и материнское молоко, 14-е изд.
Амарилло, Техас: Hale Publishing L.П; 2010 [Google Scholar] 36. Бриггс Дж., Фримен Р., Яффе С.
Лекарства при беременности и кормлении грудью, 6-е изд.
Филадельфия, Пенсильвания: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 2002 [Google Scholar] 37. Saper RB, Kales SN, Paquin J, et al.
Содержание тяжелых металлов в аюрведических лечебных травах. ДЖАМА. 2004; 292 (23): 2868–2873 [PubMed] [Google Scholar] 39. Пантер К.Е., Джеймс Л.Ф.
Натуральные растительные токсиканты в молоке: обзор. J Anim Sci. 1990; 68 (3): 892–904 [PubMed] [Google Scholar]

популяционный опрос в Западной Австралии

BMC Complement Altern Med.2013; 13: 317.

, ¹ , ² , ¹ , ¹ и ¹

Тин Фей Сим

¹ Фармацевтическая школа, факультет медицинских наук, Университет Кертина, Перт, Западная Австралия

Джиллиан Шерифф

² Школа общественного здравоохранения, Факультет медицинских наук, Университет Кертина, Перт, Западная Австралия

H Летиция Хаттинг

¹ Школа фармацевтики, Факультет медицинских наук, Университет Кертина, Перт, Западная Австралия

Ричард Парсонс

¹ Фармацевтическая школа, Факультет медицинских наук, Университет Кертина, Перт, Западная Австралия

Lisa BG Tee

¹ Фармацевтическая школа, Факультет медицинских наук, Университет Кертина , Перт, Западная Австралия

¹ Школа фармацевтики, факультет медицинских наук, Университет Кертина, Перт, Западная Австралия

^{2 90 779 Школа общественного здравоохранения, факультет медицинских наук, Университет Кертина, Перт, Западная Австралия}

Автор, ответственный за переписку.

Поступило 11 июля 2013 г .; Принято 6 ноября 2013 г.

Copyright © 2013 Sim et al .; лицензиат BioMed Central Ltd. Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License (http://creativecommons.org/licenses/by/2.0), которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе, при условии, что оригинальная работа процитирована должным образом. Эта статья цитировалась в других статьях в PMC.

Abstract

Предпосылки

Основное беспокойство кормящих женщин по поводу лекарств включает безопасность их грудных детей и потенциальное влияние лекарств на количество и качество грудного молока.В то время как медицинские методы лечения включают обычные и дополнительные лекарства, большинство исследований на сегодняшний день сосредоточено на оценке аспекта безопасности обычных лекарств. Несмотря на растущую популярность лекарственных трав, в настоящее время имеются ограниченные данные о характере использования и безопасности этих лекарственных средств во время грудного вскармливания. Это исследование было направлено на определение модели использования лекарственных трав во время грудного вскармливания в Перте, Западная Австралия, а также на выявление аспектов, которые требуют дальнейших клинических исследований.

Методы

Это исследование было проведено с использованием анкеты для самостоятельного заполнения, подтвержденной в двух пилотных исследованиях. Участники были 18 лет и старше, кормили грудью или кормили грудью в течение последних 12 месяцев. Участников набирали из различных общественных и медицинских центров, а также через рекламу в газетах. Простая описательная статистика использовалась для обобщения демографического профиля и отношения респондентов с использованием статистического программного обеспечения SPSS.

Результаты

Всего было возвращено 304 анкеты от подходящих участников (27.2% ответов) и проанализированы. Среди респондентов 59,9% употребляли хотя бы одну траву в лечебных целях во время грудного вскармливания, в то время как 24,3% сообщили об использовании хотя бы одной травы для увеличения количества грудного молока. Наиболее часто используемыми травами были пажитник (18,4%), имбирь (11,8%), донг-квай (7,9%), ромашка (7,2%), чеснок (6,6%) и чертополох (5,9%). Большинство участников (70,1%) считали, что не хватает информационных ресурсов, в то время как 43,4% считали лекарственные травы более безопасными, чем обычные лекарства.Только 28,6% пользователей уведомили своего врача о своем решении использовать лечебные травы во время грудного вскармливания; 71,6% ранее отказывались или избегали лечения традиционной медициной из-за опасений относительно безопасности их младенцев, находящихся на грудном вскармливании.

Выводы

Использование лекарственных трав широко распространено среди кормящих женщин, в то время как информация, подтверждающая их безопасность и эффективность, отсутствует. Это исследование продемонстрировало необходимость дальнейших исследований широко используемых лекарственных трав.Доказательная информация должна быть доступна кормящим грудью женщинам, которые хотят рассмотреть возможность использования всех лекарств, включая дополнительные, чтобы избежать ненужного прекращения грудного вскармливания или компрометации фармакотерапии.

Ключевые слова: Фитопрепараты, грудное вскармливание, лактация, кормящие женщины, обследование, распространенность

Общие сведения

Грудное вскармливание дает множество преимуществ для новорожденных и матерей. Грудное молоко обеспечивает питание, адаптированное к растущим потребностям младенцев [1], предлагая оптимальное питание, улучшая когнитивные способности и неврологическое развитие [2], а также повышая иммунитет [3,4].Он снижает частоту синдрома внезапной детской смерти (СВДС), аллергических заболеваний / заболеваний гиперчувствительности и развития сахарного диабета типа 1 (инсулинозависимый) и типа 2 (инсулинозависимый) [3,5-7] по сравнению с использованием детская смесь. Грудное вскармливание также может играть роль в уменьшении послеродовой депрессии, кровотечений и улучшении контроля веса [8]. Кроме того, у женщин, кормивших грудью, снижается риск остеопороза и снижается частота рака груди и яичников [8-10].Помимо этих преимуществ для здоровья, матери и их младенцы находятся в более тесном контакте посредством самого грудного вскармливания [11]. В Руководстве 4 «Поощрять, поддерживать и продвигать грудное вскармливание» Австралийских диетических рекомендаций 2013, опубликованного Национальным советом по здравоохранению и медицинским исследованиям [12], признаются положительные результаты грудного вскармливания для физического и психического здоровья как младенцев, так и матерей. В Руководстве рекомендуется исключительно грудное вскармливание до достижения шестимесячного возраста, когда в рацион ребенка будет включена твердая пища.Грудное вскармливание следует продолжать до 12 месяцев и старше в качестве прикорма, если и младенец, и мать желают этого [12]. Многие национальные усилия, включая первоначальную разработку Национальной стратегии грудного вскармливания (1996–2001) [13], за которой последовала Австралийская национальная стратегия грудного вскармливания на 2010–2015 годы [14], были предприняты для поддержки и продвижения успешного грудного вскармливания в Австралии. . По мере того, как мы все больше осознаем преимущества грудного вскармливания, медицинские работники всех дисциплин должны работать вместе, чтобы способствовать грудному вскармливанию.В Австралии процент женщин, которые выбирают грудное вскармливание вместо искусственного вскармливания сразу после родов, увеличился примерно с 48% в 1970-х годах до более 90% в 2010 году [15,16]. Тем не менее, процент продолжения лечения резко снизился с течением времени после родов, при этом процент любого грудного вскармливания и исключительно грудного вскармливания через шесть месяцев составил только 56% и 14% соответственно в 2004 г. [14,17].

Кормящих женщин, принимающих лекарства, беспокоит их попадание в грудное молоко [5,8].Лекарства, циркулирующие в кровотоке матери, потенциально могут попадать в грудное молоко человека, подвергая младенцев, находящихся на грудном вскармливании, воздействию лекарств, которые могут быть потенциально опасными [5,8]. Другой проблемой является влияние лекарств на количество и качество производимого грудного молока, что может повлиять на исключительность, продолжительность и успех грудного вскармливания [15,16]. Лекарства, которые, как сообщалось, снижают выработку молока, включают каберголин [18], бромокриптин [19], эрготамин [20], псевдоэфедрин [21] и эстрогены [20,22].Помимо обычных лекарств, некоторые натуральные вещества также связаны с уменьшением количества грудного молока. Мята перечная, шалфей и петрушка традиционно использовались для отлучения от груди, однако отсутствуют научно обоснованные данные, подтверждающие их клиническое использование [15,23]. В то время как медицинские методы лечения включают как традиционные, так и альтернативные лекарства, большинство доступных исследований сосредоточено на оценке переноса традиционных лекарств в грудное молоко.

Использование дополнительных и альтернативных лекарств (CAM) становится все более распространенным во всем мире.Исследования, проведенные за последние пару десятилетий во многих странах, включая США [24,25], Канаду [26], Соединенное Королевство [27,28] и Объединенные Арабские Эмираты [29], продемонстрировали существенное увеличение использования CAM среди населения в целом. Исследования, проведенные в Австралии, показали результаты, согласующиеся с приведенными выше выводами [30–36]. Исследование распространенности, проведенное в 2005 г. Xue et al. [35] показал, что 68,9% участников зарегистрировали использование одной или нескольких форм CAM за предыдущие двенадцать месяцев опроса.Zhang et al. в 2008 г. [33] также сообщил о распространенности и структуре использования 24 наиболее часто используемых лекарственных трав в Виктории, Австралия, среди населения в целом. К ним относятся алоэ вера, чеснок, зеленый чай, ромашка, эхинацея, имбирь, клюква, мята перечная, женьшень, гинкго билоба, примула вечерняя, одуванчик, валериана, лакрица, зверобой, вяз скользкий, расторопша пятнистая, донг набережная, черный кохош. , черника, сенна, боярышник, пальметто и рябина — в порядке убывания их популярности среди респондентов [33].

Многие женщины занимаются самолечением с помощью дополнительных лекарств и добавок, чаще всего по рекомендации друзей или семьи или по предписанию их медицинских работников [37–43]. Исследования, проведенные Nordeng et al. [37] в группе из 400 норвежских женщин и Forster et al. [38] среди 588 австралийских женщин показали, что 36% женщин принимали одно или несколько лекарственных трав во время беременности. Мы ожидали, что некоторое использование лекарственных трав может иметь место во время грудного вскармливания, поскольку Stultz et al. [44] предположил, что женщины обычно принимают больше лекарств в послеродовом периоде, чем во время беременности.

Несмотря на растущую популярность лекарственных трав, в настоящее время имеется ограниченная информация о масштабах использования и безопасности этих лекарств среди кормящих женщин. Это исследование было направлено на предоставление текущей информации о распространенности и структуре лекарственных трав, используемых женщинами во время грудного вскармливания в Западной Австралии, а также на выявление наиболее часто используемых лекарственных трав.Эта информация послужит основой для будущих клинических исследований и будет направлять их. В исследовании также изучалось отношение кормящих женщин к лекарствам на травах и их восприятие безопасности и эффективности лекарств на травах, используемых во время грудного вскармливания, а также их поведение, связанное с поиском информации.

Методы

Это исследование было проведено с использованием структурированного вопросника для самостоятельного заполнения, подтвержденного в ходе двух пилотных исследований, которые следовали шагам, описанным Портни и Уоткинсом [45].Первоначально пилотный опросник был разослан среди коллег и консультантов по грудному вскармливанию для получения отзывов и предложений. Все комментарии были приняты во внимание, и в анкету были внесены поправки после обсуждения с исследовательской группой. Затем было проведено второе пилотное исследование с использованием обновленной анкеты. Исследование было одобрено Комитетом по этике исследований на людях Университета Кертина.

Исследуемая популяция и стратегии набора

Целевой группой были женщины 18 лет и старше, кормящие грудью или кормившие грудью в течение 12 месяцев до проведения исследования.Для достижения целей исследования не было никаких ограничений относительно того, принимал ли участник какие-либо лекарства или имел какие-либо заболевания. Для участия в исследовании принимали участие женщины любого культурного или этнического происхождения. Уравновешивая необходимость минимизировать предвзятость отбора и максимизировать количество откликов, было принято решение набирать участников по четырем основным направлениям, чтобы обеспечить набор участников с широким диапазоном характеристик:

i) Матери и группы родителей. С письменного разрешения Австралийской ассоциации грудного вскармливания (ABA) кормящие женщины были набраны из местных групп матерей и родителей, на собраниях которых присутствовал главный исследователь (TFS).

ii) Общественные аптеки. Список из 557 аптек штата Вашингтон был предоставлен Регистрационным советом аптек Западной Австралии. Метод стратифицированной выборки использовался для получения наборов аптек в трех определенных географических областях: Северный столичный, Южный столичный или региональный в соответствии с почтовыми индексами. Списки аптек были организованы в случайном порядке: к каждой записи добавлялся случайный номер, сгенерированный компьютером, и каждый список сортировался по номеру.Было запрошено разрешение в общей сложности 30 случайно выбранных аптек, по 10 из каждого региона, на размещение 10 комплектов форм набора в каждой аптеке. Ответственных фармацевтов попросили раздать наборы форм всем женщинам, посетившим их аптеку, которые, по их мнению, могли иметь право на участие в исследовании. Например: женщины, которые пришли в аптеку с младенцем или маленьким ребенком, чтобы купить какие-либо продукты для младенцев или грудного вскармливания, или если они заявили, что кормите грудью.

iii) Клиники иммунизации и детские поликлиники. Письменное разрешение сайта было получено от Управления здравоохранения детей и подростков (CACH) Департамента здравоохранения Западной Австралии на размещение плакатов, рекламирующих исследование во всех клиниках иммунизации и детских медицинских центрах, зарегистрированных в CACH в столичном регионе Перта.

iv) Реклама в газетах и ​​местных изданиях для родителей. Эта стратегия была реализована для рекламы исследования среди широкой публики.

Сбор данных

Всем участникам, которые проявили интерес к участию в исследовании, были предоставлены, лично или по почте, набор форм, состоящий из информационного листа участника, анкеты опроса и конверта с оплаченным ответом. . В информационном листе участника поясняется, что ответы будут рассматриваться конфиденциально, чтобы гарантировать анонимность. Согласие было принято при возврате заполненной анкеты. Набор участников и сбор данных происходили одновременно с февраля по декабрь 2012 года.

Анкета состояла из четырех разделов. См. Дополнительный файл 1. В разделах 1 и 2 собраны демографические характеристики участников и их семейные характеристики, включая их происхождение и этническую принадлежность. Эта информация была собрана для изучения связи между этими факторами и схемой использования лекарственных трав во время грудного вскармливания. В разделе 3 запрашивалась информация о распространенности и характере использования лекарственных трав во время грудного вскармливания. В этом разделе были изучены причины использования, источники рекомендаций, предполагаемая эффективность пользователей и возникшие побочные эффекты.В разделе 4 изучалось поведение участников при поиске информации, а также их отношение и убеждения в отношении использования лекарственных трав во время грудного вскармливания. Типы вопросов в анкете определили варианты ответов, которые представляли собой смесь открытых и закрытых вопросов с использованием масштабированных ответов в стиле Лайкерта.

Анализ данных и статистика

Ответы на опрос были деидентифицированы и проанализированы с использованием программного обеспечения Статистического пакета для социальных наук (SPSS) версии 20 для Windows.Были определены и закодированы качественные ответы, полученные на открытые вопросы. Причины использования классифицировались и кодировались одновременно с вводом данных. По завершении ввода данных все категории были проанализированы и при необходимости реклассифицированы, чтобы обеспечить последовательность в кодировании и отсутствие дублирования. Затем эти закодированные ответы были проанализированы таким же образом, как и закрытые (количественные) ответы. Количественные данные были суммированы с использованием стандартной описательной статистики (частоты и проценты для категориальных переменных; средние значения и стандартные отклонения для переменных, измеряемых по непрерывной шкале).Была рассчитана распространенность использования лекарственных трав во время грудного вскармливания, а также ее 95% доверительный интервал. Одномерные связи между демографическими данными и использованием CAM оценивались с использованием статистики хи-квадрат или t-критериев, в зависимости от ситуации. Модель многомерной логистической регрессии использовалась для выявления любых факторов, независимо связанных с использованием CAM. Оптимальная модель была получена с использованием стратегии «обратного исключения», при которой все демографические переменные сначала включались в модель, а затем отбрасывались по одной, пока все переменные, оставшиеся в модели, не были в значительной степени связаны с использованием CAM.Респонденты были классифицированы как «пользователи» или «не употребляющие» для целей анализа в зависимости от того, использовали ли они какие-либо травяные лекарства во время грудного вскармливания. Значение p <0,05 было принято, чтобы указать на статистически значимую связь во всех тестах.

Результаты

Респонденты

Всего было роздано 1118 анкет и возвращено 304 анкеты, процент ответивших составил 27,2%. Средний возраст респондентов [SD] составил 32,8 [4,2] года для пользователей и 32 года.3 [5,0] года для непользователей (p = 0,30). Большинство респондентов проживали в столичном районе Перта, родились в Австралии или Новой Зеландии, имели законченное среднее образование, имели относительно высокий общий годовой доход семьи (≥ 80 000 австралийских долларов), имели только одного ребенка и не жили. со своими родителями. Для респондентов, не родившихся в Австралии, количество лет, проведенных в Австралии, существенно не различается (p = 0,39) между пользователями (14,1 [8,9]) и непользователями (15,7 [10,8]). Характеристики респондентов и факторы, влияющие на использование лекарственных трав во время грудного вскармливания, сведены в таблицу.

Таблица 1

Демографические характеристики респондентов и факторы, влияющие на использование лекарственных трав

1 ребенок

---

---

3

79 4 детей

---

Переменная	Доля пользователей, н / п (%)	п. -значение
Общее количество участников	182/304 (59,9)
Жилая площадь, определенная по почтовому индексу (n = 303)		0.51
Перт метрополитен	171/284 (60,2)
Другой регион WA	10/19 (52,6)
Страна рождения ( n = 304)
Австралия / Новая Зеландия	97/180 (53,9)	0,0180
Азия / Африка	58/80 (72.5)
Европа / США / Канада	27/44 (61,4)
Этническое происхождение (n = 301)		0,0328
Кавказский	55/105 (52,4)
Азиатский	57/80 (71,3)
Прочие	68/116 (58.6)
Уровень образования (n = 302)		0,56
Среднее образование	12/24 (50,0)
Свидетельство о среднем образовании	13/24 (54,2)
Диплом или углубленный диплом	12/16 (75,0)
Торговые сертификаты I, II, III или IV	15/27 (55.6)
Степень бакалавра	88/137 (64,2)
Диплом об окончании или сертификат о высшем образовании	19/33 (57,6)		Магистр	19/31 (61,3)
Докторантура	4/10 (40,0)
Общий годовой доход семьи в прошлом году (n = 302 )		0.0219
Низкий (<37 тыс. Австралийских долларов)	7/17 (41,2)
Средний (37 тыс. Австралийских долларов — 80 тыс. Австралийских долларов)	61/86 (70,9)
Высокий (80 австралийских долларов K +)	113/199 (56,8)
Четность (n = 304)
102/176 (58.0)
2 детей	58/94 (61,7)
3 детей	16/27 (59,3)
6/7 (85,7)
Проживание с родителями (n = 304)		0,68
Да	19/30 (63.3)
№	163/274 (59,5)

Распространенность и характер использования

Участники были классифицированы как «пользователи», если они указали использование каких-либо лекарственных средств растительного происхождения с целью или намерением лечить или контролировать какое-либо заболевание или улучшить свое здоровье. Среди 304 респондентов 182 (59,9%) указали, что они использовали один или несколько растительных препаратов для различных лечебных целей во время грудного вскармливания (ДИ 54.4-65,4%). Количество травяных продуктов, используемых респондентами, варьировалось от нуля до шести, в среднем 1,25 продукта на участника. Из 182 респондентов, которые принимали хотя бы одно лекарственное средство на травах во время грудного вскармливания, 70 (38,5%) сообщили об использовании только одной травы, 51 (28,0%) использовали две травы, 37 (20,3%) использовали три травы, 16 (8,8%) использовали четыре травы, 5 (2,7%) использовали пять трав и 3 (1,6%) использовали шесть трав.

Более половины (60,4%) пользователей указали, что причины использования этих трав связаны с грудным вскармливанием.Примерно каждый четвертый респондент (74/304; 24,3%; 95% ДИ: 19,5–29,1%) принимал одно или несколько лекарственных средств растительного происхождения специально для увеличения выработки или выработки молока во время грудного вскармливания.

Модель логистической регрессии использовалась для исследования, были ли какие-либо характеристики респондентов или демографические факторы связаны с решением использовать лекарственные травы во время грудного вскармливания, результаты показаны в таблице. Многомерная модель показывает, что респонденты, родившиеся в Азии, чаще использовали травяные лекарства, а также респонденты из семей со средним доходом (общий годовой доход домохозяйства составляет 37 000–80 000 австралийских долларов).Эти два фактора были единственными, которые остались после применения стратегии подгонки модели с обратным исключением. Другие переменные, которые изначально были включены в модель, были исключены, так как они, по-видимому, не были существенно связаны с результатом.

Таблица 2

Модель логистической регрессии: факторы, связанные с использованием лекарственных трав

---

---

---

---

---

---

---

---

84

---

---

---

Переменная	Отношение шансов	95% доверительный интервал	п. -значение
Страна рождения
Азия	2.20	1,25 — 3,88	0,0061
Другое	1 (справка)
Семейный доход
Низкий (	0,29	от 0,10 до 0,84	0,0234
Мод (от 37 тыс. До 80 тыс. Долларов)	1 (эталон)
Высокий (> 80 тыс. Долл. США)	0.53	от 0,31 до 0,91	0,0214

Среди респондентов данного исследования было выявлено 51 различное лекарственное средство на травах или ингредиент. В первую десятку наиболее часто используемых лекарственных трав во время грудного вскармливания в порядке убывания популярности вошли пажитник (18,4%), имбирь (11,8%), донг-квай (7,9%), ромашка (7,2%), чеснок (6,6%), чертополох. (5,9%), клюква (4,9%), фенхель (4,9%), алоэ вера (3,3%) и мята перечная (3,3%). Женщин попросили указать причины для использования, кто рекомендовал использование, и их предполагаемую эффективность в отношении того, было ли лекарство на травах полезным для решения их предполагаемых показаний.Доля женщин, считающих лечебные травы полезными, колебалась от 20,0% до 83,3%. Эти данные вместе с их распространенностью показаны в таблице.

Таблица 3

Десять наиболее часто используемых лекарственных трав во время грудного вскармливания (в порядке убывания популярности)

( 11,8)

---

---

13 (59,1)

---

90s

---

Избавьтесь от колик (

) (n = 6)

---

Общее название фитотерапии	Биномиальное / научное название	n (%) отчетность использование этой травы	n (% пользователей определенных трав), которые считали, что трава помогла	Причины использования (% пользователей определенных трав)
Fenugreek	Trigonella foenum- graecum	56 (18.4)	44 (78,6)	Увеличьте количество грудного молока (98,2)
				Повысьте иммунную систему во время простуды (1,8)
Ginger	Zingiber officinale	17 (47,2)	Общее улучшение здоровья, традиции (65,7)
			Устранение «ветров» и «воздуха» (22,9), Прочие (11,4)
Набережная Донга	Angelica sinensis	24 (7.9)	10 (41,7)	Общее улучшение здоровья (90,9)
				Прочее (9,1)
Ромашка	Матрикария ромашка	Успокаивающее и расслабляющее, стресс (86,4)
		Другое (13,6)
Чеснок	Allium sativum	20 (6.6)	7 (35,0)	Повышение иммунитета во время простуды (38,9)
				Общее улучшение здоровья, традиция (50,0)
				Противогрибковые (5,6)
				Улучшение кровообращения (5,6)
Благословенный чертополох	Cnicus benedictus	18 (5,9)	15 (83,3)	Увеличьте количество грудного молока (100.0)
Клюква	Vaccinium macrocarpon	15 (4,9)	6 (40,0)	Инфекции мочевыводящих путей / здоровье мочевого пузыря (76,9)
				Фенхель	Foeniculum vulgare	15 (4,9)	10 (66,7)	Увеличьте количество грудного молока (80,0)
.3)
Энергия, восстановление уровня железа после кровопотери (6,7)
Алоэ вера	Алоэ вера	10 (3,3)	2 (20,014
				Способствует пищеварению, здоровью кишечника (n = 1)
				Общее улучшение здоровья (n = 1)
				Загар, охлаждающий эффект (n = 1)
Мята перечная	Мента пиперита	10 (3.3)	7 (70,0)	Успокаивающее и расслабляющее (n = 6)
				Снятие вздутия живота (n = 2), Другое (n = 2)

Респонденты указали 18 различных лекарственных средств на травах или ингредиентах, которые являются активным средством для увеличения количества грудного молока и повышения эффективности грудного вскармливания. В таблице представлены семь наиболее часто используемых лечебных трав, а также их предполагаемая эффективность в порядке убывания приоритета.

Таблица 4

Семь наиболее часто упоминаемых травяных галактагогиков

9257um vulgareen 9808000 Fennelaric1

---

tle

крапива

---

78

As

Общее название травяного галактагога	Биномиальное / научное название	n (%) сообщают об использовании этого растения	n (% от пользователей определенных трав), которые считали, что это растение помогло
Пажитник	Trigonella foenum-graecum	56 (18.4)	44 (78,6)
Чертополох Благословенный	Cnicus benedictus	18 (5,9)	15 (83,3)
15 (4,9)	10 (66,7)
Козья рута	Galega officinalis	7 (2,3)	7 (100,0)
Крапива двудомная	5 (1.6)	4 (80,0)
Ягода терновника	Prunus spinosa	5 (1,6)	4 (80,0)
Shatavari	4 (1,3)	4 (100,0)

Источники рекомендаций, предложения и поиск информации

Участников попросили указать, кто рекомендовал использовать каждое из указанных лекарственных средств растительного происхождения.Ответы были сведены в отдельную таблицу и сгруппированы по семи основным категориям, представленным в таблице. Примерно две трети пользователей (n = 112) решили использовать лекарственные травы во время грудного вскармливания на основании рекомендаций членов их семей. Лица, выписывающие рецепты, и специалисты, в том числе терапевты, гинекологи и акушеры, реже всего рекомендовали использование лекарственных трав во время грудного вскармливания, поскольку результаты показали, что только 2,2% пользователей были рекомендованы этой группой медицинских работников к применению лекарственных средств на травах.

Таблица 5

Источники рекомендаций, предложения и информации

---

9088 Натуропат 9087s или практикующие гомеопаты

---

Вопросы опроса	n (% пользователей / респондентов) *
Кто рекомендовал использовать лекарственные травы? (n = 182 количество пользователей)
Члены семьи	112 (61,5)
Натуропаты, магазины трав или диетических продуктов	86 (47.3)
Друзья	57 (31,3)
Самостоятельное чтение (включая самостоятельное чтение журнала, Интернет)	56 (30,8)
Медицинские работники (включая клинику / ребенка медицинские сестры, акушерки, консультанты по грудному вскармливанию)	26 (14,3)
Фармацевты и персонал аптек	24 (13,2)
Лечащие врачи и специалисты (включая врачей / терапевтов, гинекологов, акушеров)	4 (2.2)
Источники поставки: Где они получали или покупали лечебные травы? (n = 182 количество пользователей)
Общественные аптеки	105 (57,7)
Травяные или диетические магазины	88 (48,4)
Супермаркеты
Натуропатическая клиника	27 (14.8)
Семья или друзья	26 (14,3)
Интернет	4 (2,2)
Источники информации: Где искать информацию об использовании лекарственных трав во время грудного вскармливания? (N = 303)
Фармацевты	154 (50,8)
Врачи	146 (48.2)
Семья или друзья	139 (45,9)
Интернет	133 (43,9)
Консультанты по лактации	89 (29,4)	87 (28,7)
Детские медсестры	83 (27,4)
Магазины трав или диетических продуктов	71 (23.4)
Книги, литература или журнальные статьи	59 (19,5)
Другое	11 (3,6)

В таблице также обобщены источники поставки на основе ответов пользователей . Большинство пользователей (n = 105) получали или покупали травяные лекарства или продукты в местных аптеках. Двумя другими распространенными источниками снабжения были магазины здорового питания и супермаркеты, за которыми следовали натуропатические клиники, семья, друзья и Интернет.

Всех респондентов опроса (пользователей и непользователей) попросили указать ресурсы, которые они имели в прошлом или будут искать в будущем информацию об использовании лекарственных трав во время грудного вскармливания. Результаты показывают, что респонденты чаще всего обращались за информацией и советом к фармацевтам и врачам. Семья и друзья, а также интернет-ресурсы также были обычными источниками информации, за которыми следовали консультанты по грудному вскармливанию, натуропаты или гомеопаты, детские медсестры, магазины здорового питания, а также книги, литература или журнальные статьи.Несмотря на то, что врачи считаются одним из распространенных источников информации, только 52 (28,6%) пользователей в этом исследовании сообщили своим врачам о своем решении использовать лекарственные травы во время грудного вскармливания.

Отношение и убеждения в отношении использования лекарственных трав во время грудного вскармливания

Более 70% респондентов полностью согласились или согласились с тем, что им не хватает информационных ресурсов относительно использования лекарственных трав во время грудного вскармливания, в то время как 23.6% выбрали вариант «не знаю», а 6,3% категорически не согласны или не согласны.

Многие респонденты (43,4%) считали, что лекарственные травы, как правило, более безопасны по сравнению с обычными лекарствами во время грудного вскармливания. Большинство (71,6%) указали, что ранее отказывались или избегали лечения лекарствами во время грудного вскармливания из-за опасений относительно безопасности их грудных детей. Когда у них был выбор, большинство женщин (75,9% респондентов) предпочли, чтобы была доступна дополнительная информация о безопасности и эффективности лекарственных трав, особенно при использовании во время грудного вскармливания.

Обсуждение

Хотя было проведено множество исследований для изучения распространенности и характера использования CAM в Австралии среди населения в целом, лишь немногие из них были сосредоточены конкретно на использовании лекарственных трав кормящими женщинами. В этом исследовании 59,9% женщин использовали хотя бы одно лекарственное средство на травах во время грудного вскармливания в различных лечебных целях. Эта распространенность (59,9%) оказалась выше, чем результаты аналогичного исследования, проведенного в группе австралийских женщин во время беременности (588 участников; средний возраст 32 года; 57% родились в Австралии / Новой Зеландии; 17% родились в Азии; 26%). родившиеся в других странах), опубликованные в 2006 г. [38], в которых установлено, что использование лекарственных трав в послеродовом периоде было выше, чем в пренатальный период [44].Кроме того, многие исследования, проведенные во всем мире, показали неуклонный рост использования лекарственных трав, скорее всего, из-за повышения осведомленности и доступности или доступности растительных продуктов [24,29,35-38,43,46]. Была выявлена ​​связь между местом рождения респондентов или их этническим происхождением и решением использовать лечебные травы. Женщины азиатского происхождения, участвовавшие в этом исследовании, чаще использовали лекарственные травы во время грудного вскармливания. В исследовании, проведенном на Тайване, изучалось использование китайских лекарственных трав женщинами как во время беременности, так и в послеродовой период [46].Авторы не только сообщили об относительно высокой распространенности использования лечебных трав в когорте, но также продемонстрировали заметный рост распространенности с 33,6% во время беременности до 87,7% в послеродовой период. Наши результаты предполагают более высокую распространенность использования фитотерапии женщинами из семей со средним доходом, подтверждая аргумент, что стоимость и доступность могут быть факторами, которые следует учитывать при выборе типа терапии [31,32,35]. Следует дополнительно изучить взаимосвязь между женщинами из семей со средним доходом и более высокой распространенностью использования лечебных трав.

Наиболее часто используемые лекарственные травы, обнаруженные в этом исследовании, соответствовали ранее опубликованным отчетам. Как сообщает Zhang et al., Травы, которые не использовались специально в качестве галактагогических средств, включая имбирь, донг-квай, ромашку, чеснок, клюкву, алоэ вера и перечную мяту, были включены в 24 распространенных лекарственных растения, используемых австралийским населением в целом. [33]. Кроме того, указанные показания к применению этих трав соответствовали традиционным показаниям во многих предыдущих исследованиях [33,35,37,38].

Более 24% респондентов принимали хотя бы одно лекарственное средство на травах с целью увеличения количества грудного молока или повышения эффективности грудного вскармливания. Среди десяти лучших трав, выявленных в этом исследовании, пажитник, блаженный чертополох и фенхель вошли в тройку лучших лечебных трав. К другим травным галактагогам относились козья рута, крапива, ягоды терновника и шатавари. Все эти травы за долгие годы заработали репутацию галактических средств, однако в основном это основано на анекдотических свидетельствах [43,47,48].Доступны ограниченные клинические испытания или крупномасштабные исследования, чтобы подтвердить их эффективность в качестве галактагогических средств. Тем не менее, это исследование выявило общие травяные галактагоги, используемые женщинами, живущими в Австралии, и подчеркнуло необходимость проведения клинических исследований для подтверждения их эффективности и безопасности.

Источники рекомендаций, предложений и поведения при поиске информации

В этом исследовании были изучены источники рекомендаций и предложений, а также изучено поведение кормящих женщин при поиске информации.Семья и друзья были наиболее частым источником рекомендаций, однако примерно половина этих кормящих женщин (57,7% заявленных потребителей) получали или покупали свои растительные лекарства в общественной аптеке. Этот вывод указывает на потенциальную роль местных фармацевтов и сотрудников аптек в влиянии на решения кормящих женщин относительно использования лекарственных трав во время грудного вскармливания.

Когда у кормящих женщин был выбор, они чаще всего обращались за информацией и советами относительно использования лекарственных трав у фармацевтов и врачей.Источниками информации также часто выступали интернет-ресурсы, семья и друзья. Интересно, что только 52 (28,6%) из 182 пользователей растительных лекарственных средств в этом исследовании сообщили своему врачу о своем решении и выборе терапии. Другие исследования также выявили отсутствие связи между пользователями САМ и их врачами с точки зрения использования ими альтернативных методов лечения [42,49]. Тем не менее, все медицинские работники, включая врачей и фармацевтов, должны проявлять инициативу, задавая вопросы и предоставляя научно обоснованные советы относительно целесообразности использования лекарственных трав во время грудного вскармливания.Учитывая высокую распространенность лекарственных трав, используемых во время грудного вскармливания, и риск потенциальных взаимодействий и неблагоприятных исходов, все поставщики медицинских услуг, включая местных фармацевтов и персонал аптек, должны регулярно спрашивать женщин-клиентов, кормят ли они грудью и используют ли они какие-либо лекарства, включая CAM. . Хотя в других исследованиях изучалась роль местных фармацевтов в предоставлении рекомендаций относительно использования CAM в общей популяции [50-55] и роль местных фармацевтов в консультировании кормящих женщин [56,57], существует несколько исследований, посвященных изучению этой роли. этой профессиональной группы здравоохранения в предоставлении рекомендаций относительно использования лекарственных трав специально для кормящих женщин и их семей.Помимо местных фармацевтов, это исследование также выявило большую потребность как у обычных поставщиков медицинских услуг, так и у практикующих CAM в развитии междисциплинарной сети, совместной работы для обеспечения оптимальных результатов для здоровья своих клиентов.

Отношения и убеждения

Forster et al. [38] предположил, что причиной того, что женщины часто не информируют своих врачей о своем решении использовать травяные лекарства во время беременности, было предположение, что CAM являются «естественными» и, следовательно, безопасность не будет проблемой.Вполне вероятно, что этот фактор также может способствовать высокой распространенности использования, выявленной в этом исследовании, поскольку большинство участвовавших женщин (43,4%) считали лекарственные травы более безопасными вариантами по сравнению с обычными лекарствами во время грудного вскармливания. Хотя большинство травяных лекарств легко доступны без рецепта без рецепта, важно принимать во внимание потенциальный риск лекарственного взаимодействия и взаимодействия между лекарственными травами по их выбору и лекарствами, прописанными врачами.

Примерно семьдесят процентов (70,1%) респондентов указали, что они полностью согласны или согласны с тем, что им не хватало ресурсов относительно использования лекарственных трав во время грудного вскармливания. Тем не менее, некоторые женщины продолжали использовать терапию выбора, основанную на ограниченной легкодоступной научно-обоснованной информации. Более 70% респондентов указали, что ранее они отказывались или избегали лечения медикаментами во время грудного вскармливания из-за опасений относительно безопасности их младенцев, находящихся на грудном вскармливании.Исследование продемонстрировало острую необходимость в дальнейших исследованиях в этой области, поскольку как несвоевременное прекращение грудного вскармливания, так и отказ матери в лечении для удовлетворения своих медицинских потребностей могут привести к нежелательным последствиям.

Ограничения

Поскольку исследование включало добровольный опросник, самостоятельно заполняемый, это исследование может переоценить использование лекарственных трав во время грудного вскармливания из-за предвзятости добровольного ответа [45,52]. Женщины, которые имели личный интерес или принимали лекарственные травы, могли с большей вероятностью участвовать в исследовании.Перепись 2011 года показала, что 27% населения Австралии родились за границей, причем большинство из них — мигранты из европейских и азиатских стран [58]. По данным Австралийского статистического бюро (ABS), в 2011 году в Западной Австралии родилось 31 820 детей [59]. Предполагая, что примерно 90% женщин начали грудное вскармливание [16], размер выборки этого исследования невелик по сравнению с этой популяцией. Также был низкий отклик со стороны женщин из семей с низкими доходами, и поэтому мнения, выраженные участниками исследования, могут не точно отражать взгляды всей популяции, кормящей грудью.Из-за того, что это исследование является самостоятельным, некоторые респонденты могли неправильно определить растительные ингредиенты или исключить травы из более сложных продуктов или формул. Хотя исследование показало связь между использованием лекарственных трав и страной рождения и этническим происхождением потребителей, все анкеты заполнялись на английском языке. Дальнейшие исследования, проводимые на других языках, побудили бы к участию женщин, не говорящих по-английски, что также улучшило бы представленность более широких слоев населения.Несмотря на выявление потенциальной роли местных фармацевтов и персонала аптек, это исследование не изучало точки зрения женщин и причины их выбора в пользу использования местных аптек. Углубленные качественные исследования были бы полезны для оценки того, удовлетворяются ли ожидания и потребности женщин, и в то же время для определения областей, требующих улучшения в системе здравоохранения. Все опросы обрабатывались анонимно, и, следовательно, невозможно было определить место приема на работу или способы проведения тех обследований, которые были возвращены.Поскольку опрос включал личную информацию, исследователи сочли, что для целей настоящего исследования необходимо сохранить анонимность участников, чтобы обеспечить конфиденциальность и конфиденциальность.

Выводы

Использование лекарственных трав широко распространено среди женщин во время грудного вскармливания, в то время как информация, подтверждающая их безопасность и эффективность, отсутствует. Презумпция безопасности некоторых из этих лекарств, особенно при одновременном приеме с другими традиционными лекарствами, может быть неоправданной.Это исследование в Западной Австралии предоставляет исследовательские данные об использовании лекарственных трав во время грудного вскармливания и определяет те из них, которые используются наиболее часто. Результаты подтверждают необходимость дальнейших исследований и документации о безопасности лекарственных средств растительного происхождения при грудном вскармливании, что позволяет кормящим женщинам принимать обоснованные решения. Наиболее срочно нуждающимися в исследовании лекарственными травами являются пажитник и имбирь. Кроме того, эффективность пажитника в качестве галактагога требует клинического исследования.Медицинские работники и поставщики медицинских услуг должны быть в курсе последней информации о безопасности и эффективности обычно используемых лекарственных трав при кормлении грудью и давать соответствующие советы кормящим женщинам.

Информация, основанная на исследованиях, должна быть доступна кормящим грудью женщинам, которые хотят рассмотреть возможность использования всех лекарств, включая травяные или альтернативные лекарства. Это могло бы избежать прерывания или прекращения грудного вскармливания из-за ненужных опасений по поводу безопасности, позволяя при этом матерям получать соответствующую фармакотерапию без ущерба для эффективности грудного вскармливания и здоровья младенца.Медицинские работники несут этическое обязательство постоянно улучшать свои профессиональные способности для обеспечения оптимальных результатов для здоровья пациентов. Следовательно, вопросы исследования теперь включают в себя наличие достаточной и надежной информации и ресурсов, доступных для медицинских работников, и уверенность в том, что они могут давать советы по использованию лекарственных трав во время грудного вскармливания.

Конкурирующие интересы

Авторы заявляют об отсутствии конкурирующих интересов.

Вклад авторов

TFS разработала, провела и проанализировала данные проекта в рамках своей докторской степени.LT, JS и LH контролировали проект и внесли свой вклад в разработку и анализ исследования. RP оказала статистическую помощь и способствовала анализу данных. Все авторы прочитали и одобрили окончательную рукопись.

Дополнительные материалы

Дополнительный файл 1:

Анкета исследования.

Благодарности

Авторы хотели бы поблагодарить всех женщин, которые нашли время для участия в исследовании, и всех коллег, участвовавших в предоставлении рекомендаций и проверке анкеты.

Ссылки

• Лоуренс Р.А., Лоуренс Р.М. В кн .: Биохимия грудного молока. Грудное вскармливание: руководство для медиков. Лоуренс Р.А., Лоуренс Р.М., редактор. Сент-Луис, США: Мосби; 1999. С. 95–158. [Google Scholar]
• Форушани А.Р., Мохаммад К., Махмуди М., Сиасси Ф. Влияние грудного вскармливания на когнитивные способности в когорте родившихся в Великобритании. East Mediterr Health J. 2010; 16: 202–208. [PubMed] [Google Scholar]
• Лоуренс Р.М. В: Грудное вскармливание; Руководство для медицинской профессии.Лоуренс Р.А., Лоуренс Р.М., редактор. Сент-Луис, США: Мосби; 1999. Факторы устойчивости к хозяину и иммунологическое значение грудного молока; С. 159–195. [Google Scholar]
• Abrahams SW, Labbok MH. Грудное вскармливание и средний отит: обзор последних данных. Curr Allergy Asthma Rep. 2011; 11: 508–512. DOI: 10.1007 / s11882-011-0218-3. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Кимура С., Моримото К., Окамото Х., Уэда Х., Кобаяши Д., Кобаяси Дж., Моримото Ю. Разработка модели культуры эпителиальных клеток молочной железы человека для оценки переноса лекарств в молоко.Arch Pharm Res. 2006; 29: 424–429. DOI: 10.1007 / BF02968594. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Американская академия педиатрии. Рабочая группа по грудному вскармливанию: грудное вскармливание и употребление грудного молока. Педиатрия. 1997; 100: 1035–1039. [PubMed] [Google Scholar]
• Лоуренс Р.А., Лоуренс Р.М. В кн .: Грудное вскармливание в современной медицине. Грудное вскармливание; руководство для медиков. Лоуренс Р.А., Лоуренс Р.М., редактор. Сент-Луис, США: Мосби; 1999. С. 1–34. [Google Scholar]
• Лоуренс Р.А., Лоуренс Р.М.В: Грудное вскармливание; Руководство для медицинской профессии. Лоуренс Р.А., Лоуренс Р.М., редактор. Сент-Луис, США: Мосби; 1999. Принятие осознанного решения о грудном вскармливании; С. 217–231. [Google Scholar]
• Данфорт К.Н., Творогер С.С., Хехт Дж.Л., Рознер Б.А., Колдиц Г.А., Ханкинсон С.Е. Грудное вскармливание и риск рака яичников в двух проспективных когортах. Контроль причин рака. 2007. 18: 517–523. DOI: 10.1007 / s10552-007-0130-2. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Jordan SJ, Siskind V, Green AC, Whiteman DC, Webb PM.Грудное вскармливание и риск эпителиального рака яичников. Контроль причин рака. 2010. 21: 109–116. DOI: 10.1007 / s10552-009-9440-х. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Лоуренс Р.А., Лоуренс Р.М. В: Грудное вскармливание; Руководство для медицинской профессии. Лоуренс Р.А., Лоуренс Р.М., редактор. Сент-Луис, США: Мосби; 1999. Психологическое влияние грудного вскармливания; С. 197–216. [Google Scholar]
• Рекомендации по питанию Австралии Национального совета здравоохранения и медицинских исследований (NHMRC). Канберра: Департамент здравоохранения и старения; 2013.[Google Scholar]
• Правительство Австралии. Национальная стратегия грудного вскармливания (1996–2001 гг.) Канберра: Министерство здравоохранения и старения; 1996. [Google Scholar]
• Конференция министров здравоохранения Австралии. Австралийская национальная стратегия грудного вскармливания на 2010–2015 гг. Канберра: Департамент здравоохранения и старения; 2009. [Google Scholar]
• Hale TW, Hartmann PE. Учебник Хейла и Хартманна по лактации человека. Техас: Hale Publishing, L.P; 2007. [Google Scholar]
• Hauck Y, Fenwick J, Dhaliwal S, Butt J.Обследование начала грудного вскармливания, распространенности и раннего прекращения грудного вскармливания в Западной Австралии. Материнское здоровье ребенка. 2011; 15: 260–268. DOI: 10.1007 / s10995-009-0554-2. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Австралийский институт семейных исследований (AIFS) Растут в Австралии: лонгитюдное исследование австралийских детей. Австралия: Годовой отчет за 2006-07 годы; 2008. [Google Scholar]
• Lebbe M, Hubinont C, Bernard P, Maiter D. Исход 100 беременностей, начатых при лечении каберголином у женщин с гиперпролактинемией.Clin Endocrinol. 2010. 73: 236–242. [PubMed] [Google Scholar]
• Бен-Джонатан Н., Хнаско Р. Дофамин как ингибитор пролактина (ПРЛ). Endocr Rev.2001; 22: 724–763. DOI: 10.1210 / er.22.6.724. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Hale TW. Лекарства и материнское молоко. Техас: Hale Publishing, L.P; 2006. [Google Scholar]
• Aljazaf K, Hale TW, Ilett KF, Hartmann PE, Mitoulas LR, Kristensen JH, Hackett LP. Псевдоэфедрин: влияние на выработку молока у женщин и оценка воздействия на младенцев через грудное молоко.Br J Clin Pharmacol. 2003; 56: 18–24. DOI: 10.1046 / j.1365-2125.2003.01822.x. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Эванс А. Послеродовая контрацепция. Women Health Med. 2005; 2: 23–26. [Google Scholar]
• Хамфри С. Травы кормящей матери. Миннеаполис: Fairview Press; 2003. [Google Scholar]
• Eisenberg DM, Davis RB, Ettner SL, Scott A, Wilkey S, Van Rompay M, Kessler R. Тенденции использования альтернативной медицины в США, 1990 — 1997.ДЖАМА. 1998; 280: 1569–1575. DOI: 10.1001 / jama.280.18.1569. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Ni H, по аналогии с C, Hardy AM. Использование дополнительной и альтернативной медицины взрослыми в Соединенных Штатах: результаты национального опроса о состоянии здоровья в 1999 году. Med Care. 2002. 40: 353–358. DOI: 10.1097 / 00005650-200204000-00011. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Рамзи К., Уокер М., Александр Дж. Альтернативная медицина в Канаде: использование и отношение общества. Источники государственной политики. 1999; 21: 1–31.[Google Scholar]
• Томас К., Коулман П. Использование дополнительной или альтернативной медицины населением в Великобритании в целом: результаты национального опроса Omnibus. J Общественное здравоохранение. 2004. 26: 152–157. DOI: 10.1093 / pubmed / fdh239. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Thomas KJ, Nicholl JP, Coleman P. Использование и расходы на дополнительную медицину в Англии: обследование населения. Дополнение Ther Med. 2001; 9: 2–11. DOI: 10.1054 / ctim.2000.0407. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Альбрайк Ф.А., Раттер П.М., Браун Д.Поперечное исследование лечебных трав, принимаемых гражданами Объединенных Арабских Эмиратов (ОАЭ) в Абу-Даби. Pharmacoepidemiol Drug Saf. 2008. 17: 725–732. DOI: 10.1002 / pds.1591. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• MacLennan AH, Wilson DH, Taylor AW. Распространенность и стоимость альтернативной медицины в Австралии. Ланцет. 1996; 347: 569–573. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (96)-4. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• MacLennan AH, Wilson DH, Taylor AW. Растущая стоимость и распространение альтернативной медицины.Предыдущая Мед. 2002. 35: 166–173. DOI: 10.1006 / pmed.2002.1057. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Frass M, Strassl RP, Friehs H, Mullner M, Kundi M, Kaye AD. Использование и принятие дополнительной и альтернативной медицины среди населения в целом и медицинского персонала: систематический обзор. Охснер Дж. 2012; 12: 45–56. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
• Zhang AL, Story DF, Lin V, Vitetta L, Xue CC. Опрос населения по использованию 24 распространенных лекарственных трав в Австралии.Pharmacoepidemiol Drug Saf. 2008. 17: 1006–1013. DOI: 10.1002 / pds.1610. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Сюэ CCL, Чжан А.Л., Линь В., Стори Д.Ф. Использование дополнительной и альтернативной медицины в Австралии. Вопросы здравоохранения. 2006; 88: 12–16. [Google Scholar]
• Сюэ CCL, Чжан А.Л., Линь В., Да Коста К., Story DF. Дополнительная и альтернативная медицина в Австралии: национальное обследование населения. J Альтернативное дополнение Med. 2007. 13: 643–650. DOI: 10.1089 / acm.2006.6355. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Lee MK, Binns C, Zhao Y, Scott J, Oddy W.Пищевые добавки при грудном вскармливании. Текущие педиатрические обзоры. 2012; 8: 292–298. DOI: 10,2174 / 157339612803307787. [CrossRef] [Google Scholar]
• Nordeng H, Havnen GC. Использование травяных препаратов во время беременности: опрос среди 400 норвежских женщин. Pharmacoepidemiol Drug Saf. 2004; 13: 371–380. DOI: 10.1002 / pds.945. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Форстер Д., Деннинг А., Уиллс Дж., Болджер М., Маккарти Э. Использование лекарственных трав во время беременности в группе австралийских женщин. BMC Беременность и роды.2006; 6: 21. DOI: 10.1186 / 1471-2393-6-21. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Ernst E. Травяные лекарственные средства во время беременности: безопасны ли они? BJOG. 2002; 109: 227–235. DOI: 10.1111 / j.1471-0528.2002.t01-1-01009.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Westfall RE. Использование противорвотных трав во время беременности: выбор женщин и вопрос безопасности и эффективности. Дополните Ther Nurs Midwifery. 2004; 10: 30–36. DOI: 10.1016 / S1353-6117 (03) 00057-X. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Бирн М., Семпл С., Култхард К.Дополнительные лекарства во время беременности. Австралийский фармацевт. 2002; 21: 954–959. [Google Scholar]
• Кочхар К. Использование лечебных трав среди латиноамериканских женщин во время беременности и грудного вскармливания: проинформированы ли врачи? Hispanic Health Care International. 2010; 8: 93. DOI: 10.1891 / 1540-4153.8.2.93. [CrossRef] [Google Scholar]
• Dog TLMD. Использование ботанических средств при беременности и кормлении грудью. Altern Ther Health Med. 2009; 15: 54–58. [PubMed] [Google Scholar]
• Stultz EE, Stokes JL, Shaffer ML, Paul IM, Berlin CM.Степень применения лекарства у кормящих женщин. Breastfeed Med. 2007; 2: 145–151. DOI: 10.1089 / bfm.2007.0010. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Портни Л.Г., Уоткинс член парламента. Основы клинических исследований: приложения к практике. Нью-Джерси: Pearson Education, Inc .; 2009. [Google Scholar]
• Чуанг Ч., Чанг П-Дж, Се В-С, Цай Й-Дж, Лин С.-Дж, Чен П-К. Использование китайских лечебных трав на Тайване во время беременности и в послеродовой период: популяционное когортное исследование. Int J Nurs Stud.2009; 46: 787–795. DOI: 10.1016 / j.ijnurstu.2008.12.015. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Франк Н., Луо А. Лекарства и грудное вскармливание. J Am Pharm Assoc. 2012; 52: 86–94. DOI: 10.1331 / JAPhA.2012.10139. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Zapantis A, Steinberg JG, Schilit L. Использование трав в качестве галактагогических средств. J Pharm Pract. 2012; 25: 222–231. DOI: 10.1177 / 08971

  431636. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

• МакЛеннан А., Майерс С., Тейлор А. Продолжающееся использование дополнительной и альтернативной медицины в Южной Австралии: затраты и убеждения в 2004 году.Med J Aust. 2006; 184: 27–31. [PubMed] [Google Scholar]
• Culverhouse S, Wohlmuth H. Факторы, влияющие на рекомендации фармацевтов о дополнительных лекарствах — качественное пилотное исследование австралийских фармацевтов. BMC Complement Altern Med. 2012; 12: 183. DOI: 10.1186 / 1472-6882-12-183. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Brown C, Barner J, Shah S. Действия местных фармацевтов, когда пациенты используют дополнительные и альтернативные методы лечения с помощью лекарств. J Am Pharm Assoc.2005. 45: 41–47. DOI: 10,1331 / 1544345052843011. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Бушетт Н., Диксон-Свифт В., Уиллис Дж., Вуд П. Взгляды сельских австралийских фармацевтов на дополнительную и альтернативную медицину: экспериментальное исследование. BMC Complement Altern Med. 2011; 11: 103. DOI: 10.1186 / 1472-6882-11-103. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Канджанарах Т., Красс И., Камминг Р. Практика австралийских общественных фармацевтов в области дополнительных лекарств: подход к моделированию структурных уравнений.Советы по обучению пациентов. 2011; 83: 352–359. DOI: 10.1016 / j.pec.2011.05.003. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Натан Дж., Цицерон Л., Кумис Т., Розенберг Дж., Фейфер С., Мальц Ф. Доступность и отношение к ресурсам по продуктам альтернативной медицины в общественных аптеках. J Am Pharm Assoc. 2003. 45: 734–739. [PubMed] [Google Scholar]
• Семпл С., Хотэм Э., Рао Д., Мартин К., Смит К., Блоустен Г. Общественные фармацевты в Австралии: препятствия на пути предоставления информации о дополнительных и альтернативных лекарствах.Pharm World Sci. 2006. 28: 366–373. [PubMed] [Google Scholar]
• Ронаи К., Тейлор Дж. С., Дуган Э., Феллер Э. Выявление и консультирование кормящих женщин фармацевтами. Breastfeed Med.