Кашель не проходить больше года

В медицинской практике известно очень много заболеваний, которые сопровождаются таким неприятным явлением, как кашель. Большинство людей настораживаются, когда видят, что на протяжении нескольких недель и тем более месяцев у них не проходит кашель. Именно в этот момент они начинают думать о наличии у них серьезной патологии.

Но иногда бывает так, что кашель возникает в виде осложнения ранее перенесенного простудного заболевания и может беспокоить уже здорового человека продолжительное время. И когда решить эту проблему не удается с помощью домашних средств, человек, наконец, решается обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Обычному человеку очень трудно понять, почему кашель не проходит быстро. Это может быть связано с разными причинами. Иммунная защита была ослаблена болезнью, во время лечения которой в организм смогла проникнуть новая инфекция или вирус.

Когда с иммунитетом все в порядке, организм сам в состоянии отбить атаки любого вируса. Но если он ослаблен, то уже не может справиться со своими основными функциями. Поэтому, когда человека начинает беспокоить долгое время непрекращающийся кашель, он должен первым делом установить, по чьей «вине» возник этот неприятный симптом. Только зная об этом, можно подобрать эффективное лечение.

Причины долгого кашля

По статистике, кашель может долгое время мучить человека, если у него имеется одно из следующих заболеваний:

• туберкулез;
• грибковая микрофлора;
• микоплазма;
• пневмоцисты.

Ещё у некоторых больных может присутствовать смешанная инфекция. В этом случае лечение осложняется, поскольку вызванные этими микроорганизмами заболевания имеют тяжелый характер протекания. У больного могут возникать жалобы на слабость, повышенную температуру и сильное потоотделение.

• Если больной решил лечиться самостоятельно, не до конца прошел назначенный врачом курс или же слишком поздно обратился за медицинской помощью, то чаще всего подобные заболевания успевают развиться в хроническую форму.
• Все эти вирусы и бактерии проникают в организм человека воздушно-капельным путем во время чихания или кашля носителя заразы.
• Больше остальных рискуют заразиться люди, которые имеют ослабленный иммунитет или подвергаются частым нагрузкам на работе.
• Из этого можно сделать единственно правильный вывод — каждый из нас должен регулярно проводить мероприятия по повышению иммунитета, а для этого необходимо увеличить потребление овощей и фруктов, обеспечить нормальный режим сна и заниматься спортом.

Что делать, если кашель не прекращается неделю?

Кашель представляет собой неконтролируемый дыхательный рефлекс, который является ответом организма на раздражение слизистой гортани, бронхов или горла и легочной ткани. Посредством кашля происходит выведение из дыхательных путей чужеродных тел, вредных микроорганизмов, а также опасной слизи, пыли и мокроты.

Специалисты связывают появление длительного кашля со следующими факторами:

• эмоциональный стресс;
• аллергия;
• простудные заболевания.

  Высокая температура у ребёнка без симптомов что делать

Ещё нужно сказать о том, что каждый кашель может иметь различный характер протекания. В зависимости от этого выделяют мокрый и сухой, ночной, дневной, а также периодический и другие виды выдыхательного рефлекса.

Лечение недельного кашля

Если по результатам диагностики удалось установить, что недельный кашель был вызван ОРЗ, то врач прописывает больному противокашлевые препараты.

Однако это ни в коем случае не должны быть антибиотики, поскольку они способны эффективно бороться только с бактериями.

Применять антибактериальные препараты целесообразно при подтверждении диагноза бронхита и пневмонии, во время протекания которых возникает лихорадочное состояние и сильный кашлевой синдром.

Еще при долго непрекращающемся сильном кашле врач может выписать больному отхаркивающие препараты на основе лекарственных растений. К ним могут быть добавлены и иммуномодулирующие средства, которые при применении оказывают стимулирующее воздействие на иммунитет и усиливают терапевтический эффект противовирусных препаратов.

В тех случаях, когда кашель беспокоит больного на протяжении недели и больше и вдобавок ко всему вызывает боль в грудной клетке, а также сопровождается повышенной температурой и вызывает постоянное выделение во время отхаркивания кровянистой зеленой или желтой мокроты, самостоятельно лечить эти симптомы ни в коем случае нельзя. Больной должен незамедлительно показаться врачу.

Пациентам, которых долгое время беспокоит непрекращающийся кашель, дают особые рекомендации по лечению. К примеру, во избежание пересыхания горла им необходимо увеличить количество выпиваемой жидкости. В рамках этой рекомендации полезно перед сном выпивать стакан теплого молока с ложкой меда.

Не меньшую пользу организму могут принести соки и морсы. Если человека беспокоит сухой кашель на протяжении 7 дней, то он может выпивать в течение дня по одной столовой ложке свежего сока черной редьки 3 раза в день.

Почему долго не проходит кашель?

Иногда больному даже при соблюдении всех рекомендаций лечащего врача не удается устранить неприятный симптом. Немногие могут понять, что им следует делать. Если подобное имеет место, то это можно объяснить влиянием следующих факторов:

• бронхиальная астма;
• туберкулез;
• пневмония;
• чужеродное тело в дыхательных путях;
• бронхит.

Чтобы иметь возможность в короткие сроки справиться с длительным кашлем, врач должен знать, что именно послужило катализатором заболевания либо сам недуг, на фоне которого развился этот симптом. Также важно иметь четкое представление о его характере. Длительный кашель может быть продуктивным или непродуктивным, частым или редким, а также спастическим или приступообразным.

Видя, что кашель с мокротой продолжает беспокоить больше месяца, больному необходимо как можно быстрее показаться врачу. Тем более, если к вышеупомянутым симптомам добавились новые:

• острые боли в грудной клетке;
• быстрая утомляемость;
• высокая температура;
• одышка;
• отсутствие аппетита;
• прозрачные густые выделения или мокрота с кровяными сгустками;
• выраженное похудение;
• приступы тошноты;
• усиление потоотделения;
• сильно выраженная отечность.

  Простуда при беременности 2 триместр лечение и профилактика

Со временем длительный кашель может развиться в хронический. Избежать этого можно, если больной обратится за помощью к врачу спустя 5 дней, если за это время ему не удалось справиться с этим симптомом.

Нередко люди с пренебрежением относятся к этому симптому, тем более видя, что нет других явлений, которые бы указывали на серьёзность их состояния — слабости, насморка и повышенной температуры. Однако каждый день промедления ведёт к тому, что впоследствии вылечить это заболевание будет невероятно сложно.

Если больной на протяжении 4 недель не может вылечить кашель, то ему следует пройти обследование у нескольких узкопрофильных специалистов — фтизиатра, аллерголога, терапевта, ЛОРа и, возможно, пульмонолога. Имея на руках результаты обследований, врачам не составит труда понять, в чём заключается причина этого состояния и какие именно средства и процедуры следует прописать больному, чтобы избавить его от этого симптома.

Если обратиться к статистике наблюдения за больными, которых на протяжении месяца беспокоил непрекращающийся кашель, то можно выделить список заболеваний, которые способны спровоцировать появление этого симптома:

• плеврит;
• силикоз;
• коклюш;
• туберкулез;
• асбестоз;
• синусит;
• раковые метастазы или рак легкого;
• бронхиальная астма;
• сердечная недостаточность;
• хронический бронхит.

Для того чтобы врач смог назвать точную причину непрекращающегося кашля, в некоторых случаях могут потребоваться дополнительные исследования. Помочь в постановке более точного диагноза может анализ крови, посев мокроты на флору, исследование крови на наличие микоплазмы и хламидии, а также рентген легких и проба Манту.

Если больного на протяжении не менее 4 недель беспокоит сильный кашель, то это может быть связано с воздействием неблагоприятных внешних условий или же вредными привычками.

К примеру, в большинстве случаев диагноз силикоза ставят шахтерам, асбестоза — людям, занятым в строительной сфере, а пневмонит — работникам сельскохозяйственной отрасли.

Кашель долго не проходит у взрослых: как лечить?

Начинать борьбу с этим симптомом нужно с того, что больной должен заняться восстановлением водного баланса. А этого можно добиться, если увеличить количество выпиваемой жидкости. Одновременно с этим он должен пересмотреть свой рацион, который должен содержать небольшое количество калорий. И желательно добавить в него больше фруктов и овощей.

Также хороший лечебный эффект дают ингаляции с добавлением хвойного масла, пищевой соды, шалфея и ромашки, мать-и-мачехи и чабреца. Если со временем кашель развился в продуктивный с вязкими выделениями, то правильно будет назначить больному лекарства, разжижающие мокроту. Подобными свойствами обладают муколитики и отхаркивающие препараты.

  Лечение вируса Коксаки у взрослых и детей

И желательно использовать для лечения кашля у взрослых препараты, которые содержат в своем составе лекарственные растения. Если кашель сопровождается небольшим количеством выделений, то правильно будет выписать больному отхаркивающие сиропы и таблетки. При этом нужно сказать, что эти лекарства недопустимо принимать одновременно с противокашлевыми препаратами.

Длительный кашель

Согласно медицинской терминологии, длительным называется кашель, если он беспокоит больного на протяжении 4–8 недель. Таким образом, кашель, который сохраняется на протяжении двух недель, может со временем превратиться в длительный симптом.

Видя, что против кашля ничто не помогает и он уже длится на протяжении долгого времени, можно предположить, что его могло вызвать одно из следующих заболеваний:

• рак легких;
• туберкулез;
• ВИЧ-инфекция;
• левожелудочковая недостаточность;
• бронхиальная астма.

Назначать лечение длительного кашля у взрослых, только основываясь на симптомах, нельзя. Чтобы поставить более точный диагноз, необходимо провести дополнительные исследования, которые помогут определить истинные причины продолжительного кашля.

К примеру, учащенное и сбивчивое дыхание часто наблюдается при легочно-сердечной недостаточности.

Если у врача возникли подозрения на наличие рака легких или бронхоэктатической болезни, то он может назначить специальное обследование «барабанные палочки».

Помимо вышеупомянутых мероприятий, в обязательном порядке должен быть проведён осмотр слизистой носоглотки или глотки. Специалист должен обратить внимание на выделения из носа, дифференцировать полипы в носовой полости и синусит, который у большинства больных вызывает дискомфорт в проекции придаточных носовых пазух.

Нужно сказать, что долгое время не прекращающийся кашель не во всех случаях сопровождается повышенной температурой. В основном он является одним из симптомов, которые приходится наблюдать при таких заболеваниях, как пневмония, туберкулез и синусит.

Ещё врачу перед постановкой диагноза следует осмотреть шею больного. Не исключено, что там будет обнаружен положительный венный пульс, а это явный признак легочной недостаточности.

Если во время проведения обследования у взрослого пациента были обнаружены увеличенные задние или передние шейные лимфоузлы и узлы надключичной области, то на основании этого можно предположить наличие у больного рака гортани и легких. Дополнительно прояснить ситуацию может прослушивание, во время проведения которого можно выявить шум или локальные либо рассеянные сухие хрипы.

Заключение

Но к этому моменту проходит достаточно много времени и болезнь успевает развиться, что существенно усложняет его лечение. Поэтому не стоит доводить до подобного. Лучше всего перестраховаться и уже в первые недели после безуспешных попыток вылечить своими силами кашель записаться на приём к специалисту.

Кашель долго не проходит и нет температуры: что делать и чем лечить

Если кашель долго не проходит, это часто свидетельствует о хронической форме болезни. Сухой кашель обычно проходит в течение нескольких дней, становится влажным с отхождением мокроты, но в некоторых случаях затягивается.

Наиболее частые причины — самолечение или отсутствие терапии, а также осложнения ранее перенесенного простудного заболевания. Когда принимаемые лекарства не помогают избавиться от кашлевых приступов, необходима медицинская помощь.

Почему долго не проходит кашель

Кашель часто продолжается в течение долгого времени из-за ослабления иммунной системы, вследствие чего в организм проникают новые инфекции.

Обычно причиной затяжного кашля являются недолеченные заболевания дыхательных путей, но бывают также другие патологии, вызывающие длительные приступы. 

Воспаление органов респираторного тракта

Непроходящий кашель у взрослого часто является следствием вирусных и бактериальных инфекций, которые могут быть острыми или хроническими. К болезням верхних дыхательных путей относятся:

• Ринит, при котором кашлевые спазмы появляются вследствие стекания соплей по задней стенке. Подкашливания не проходят до полного излечения соплей.
• Фарингит, сопровождающийся болью, сухостью, першением в горле. Может незначительно повышаться температура тела, возможна слизь из носа, головные боли.
• Ларингит, при котором долго не проходит лающий кашель. Также у больного наблюдаются проблемы с дыханием, першение, боль при глотании.

Кашлевые приступы долго не проходят при заболеваниях нижних дыхательных путей:

• Трахеит, когда спазмы усиливаются ночью или к утру. Также повышается температура, появляется боль в горле или грудине.
• Бронхит с интенсивным грудным кашлем, проблемами с дыханием. При хроническом течении болезни приступы не проходят несколько месяцев.
• Пневмония, сопровождающаяся выделением скудной или обильной мокроты с примесями гноя. У больного сильно повышается температура, болит и хрипит в груди, появляется жесткое дыхание.

Бронхиальная астма

Когда кашель долго не проходит у взрослых, проявляется приступами, проблемами с дыханием, это может быть признаком астмы. У астматического кашля есть свои особенности:

• хорошо прослушиваемые свистящие хрипы в бронхах;
• боль в грудной клетке;
• трудности при вдыхании носом;
• усиление спазмов во время сна;
• учащенное сердцебиение.

Мокрота при бронхиальной астме практически отсутствует. Симптоматика значительно усиливается при горизонтальном положении.

Астма чаще всего возникает несколько раз в год, во время появления аллергенов и не проходит до полного исключения контакта с ними.

Глистные инвазии

Если кашель с мокротой не проходит месяц, это может свидетельствовать о заражении гельминтами. Приступы возникают вследствие накопления паразитов в легочных тканях или проникновения личинок в верхние дыхательные пути.

Сухой кашель характерен на начальной стадии. Если начинает отходить мокрота с кровяными примесями — это говорит о разрушении тканей.

Кроме этого, больной сильно теряет в весе, у него появляется анемия, начинается зуд в заднем проходе, может беспокоить понос или, наоборот, запор, рвота, кожные высыпания, аллергическая реакция.

Профессиональный кашель

Когда спазмы не проходят несколько месяцев, они могут быть следствием профессиональной деятельности, если человек работает на вредном производстве.

Чаще всего такие приступы наблюдаются у работников угледобывающей, камнеобрабатывающей промышленности. Они страдают от силикоза легких. Также есть риск развития фиброзирующего альвеолита, который приводит к тяжелой дыхательной недостаточности.

Онкологические заболевания дыхательных путей

Причины длительного кашля могут крыться в раке легких и прочих органов респираторного тракта. Характер приступов зависит от формы патологического процесса и его локализации:

• Легкие покашливания — признак онкологии гортани, легких.
• Мокрый или сухой кашель, который долго не проходит, а только прогрессирует, — рак легких.
• Приступы с болью и выделением крови возникают на последних стадиях рака, которые сопровождаются разрывом сосудов.

Кроме кашля наблюдается общая слабость, резкое похудение, побледнение кожи, повышение температуры тела. 

ХОБЛ

Это хроническая обструктивная болезнь легких, при которой нарушается полноценная проходимость бронхов и возникают структурные изменения сосудов дыхательной системы и легочной ткани.

Если долго не проходит сухой кашель, особенно у курильщиков, врачи могут заподозрить ХОБЛ.

Также об этой болезни говорят следующие признаки:

• постепенно нарастающая одышка;
• сочетание кашля и одышки после курения, вдыхания дыма от печного отопления, профессиональных вредностей;
• непостоянные хрипы в грудной клетке, свистящее дыхание;

Кашель при ХОБЛ может быть не только сухим, но и влажным, с отхождением мокроты. Это заболевание является потенциально неизлечимым.

Туберкулез

На начальной стадии болезнь протекает без видимых симптомов. Оно маскируется под разные патологии дыхательной системы. Больной замечает следующие признаки:

• боли в спине и грудной клетке, которые сопровождаются легким покашливанием во время вдоха;
• ночная потливость;
• сильное похудение;
• усталость даже при незначительной активности;
• влажный кашель с отделением прозрачной мокроты, если он не проходит дольше месяца.

С развитием болезни приступы учащаются, становятся сильнее, сопровождаются выделениями с кровью и гноем, глухими хрипами в легких. При полном поражении тканей покашливания доставляют нестерпимую боль.

Коклюш

Если длится кашель 2 месяца у взрослого, это может свидетельствовать о коклюше. Несмотря на то что, это детское заболевание, оно может поражать людей старше 18 лет. Насторожить должны следующие симптомы:

• лающий кашель, который не проходит более месяца, сопровождающийся отхождением прозрачной мокроты;
• приступы возникают часто в ночное время;
• болевые ощущения в мышцах, суставах, в области шеи, затылка, лимфоузлов.

Коклюш называется стодневной болезнью. Именно столько длится кашель, если не купировать его в первые недели после заражения. 

Болезни желудка и пищевода

Если долго не проходит кашель у взрослого, доктор может заподозрить заболевания желудка. Приступы появляются вследствие воздействия желудочного сока на кашлевые рецепторы в дыхательных путях. Желудочный кашель возникает по причине:

• гастрита — воспаления слизистой желудка;
• гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ, изжога), когда в пищевод и респираторный тракт забрасывается содержимое желудка;
• эзофагита — воспаления слизистой пищевода из-за повышения кислотности желудочного секрета.

Иногда приступы появляются вследствие несоблюдения диеты, алкоголизма, пищевых отравлений. Сопровождаются кислой отрыжкой, неприятным привкусом во рту, белым налетом на языке, жжением в нижней части груди, першением в горле.

Если симптомы не проходят три недели и более, это повод обратиться к гастроэнтерологу.

Шейный остеохондроз

Кашель при данной патологии долго не проходит. Он возникает при разрушении дисков в шейном отделе, в результате чего сдавливается позвоночная артерия. Ухудшается приток кислорода и крови к тканям шеи, возникают ощущение кома в горле, боль.

Долгий сухой кашель является следствием защемления первых шести грудных корешков. Вначале клиническое проявление напоминает ангину, позже неприятные ощущения становятся постоянными, усиливаются в ночное время. Начинает болеть в области грудной клетки, боль не проходит. Спазмы чаще проявляются при наклонах, неосторожном повороте туловища после сна. Также присутствуют следующие симптомы:

• тахикардия, боли в сердце;
• онемение пальцев, тяжесть конечностей;
• ограничение подвижности плечевого сустава;
• головные боли, которые не проходят;
• боль в шее.

При отсутствии лечения шейных остеохондроз приводит к параличу конечностей, ухудшению зрения, слуха, патологиям внутренних органов. 

Болезни сердца

Когда кашель без температуры у взрослого не проходит 4 месяца и дольше, это может свидетельствовать о застое крови в легких.

Застой происходит из-за неспособности сердечной мышцы перекачивать кровь в нормальном режиме. Это вызывает скопление жидкости в легких, вследствие чего раздражаются бронхи.

У сердечного кашля имеются определенные особенности, отличающие его от бронхиального либо простудного:

• Кашель сухой, иногда с отделением гнойной мокроты. При острых приступах в слизи может появиться кровь.
• Спазмы сопровождаются посинением носогубного треугольника, губ, кончиков пальцев либо мочек ушей.
• При небольшой физической нагрузке больной начинает часто и прерывисто дышать. С развитием болезни даже длительные разговоры могут вызвать удушающие приступы.
• В процессе спазмов появляются боли в сердце, иногда больной падает в обморок, у него на шее вздуваются вены.
• Спазмы становятся сильнее при попытке принять горизонтальное положение. Иногда больному приходится спать полусидя.
• На начальном этапе болезни приступы сопровождаются потливостью, слабостью, постоянными головокружениями. Позже наблюдается отечность голеностопа к вечеру. На поздней стадии отеки устойчивые, не проходят к утру.

Прием препаратов от давления

В некоторых случаях человек постоянно кашляет вследствие приема ингибиторов АПФ, предназначенных для понижения артериального давления и терапии патологий сердечно-сосудистой системы.

Подобные лекарственные средства вызывают сухой кашель примерно у 20% больных. Он проходит после отмены препарата. 

Заболевания щитовидной железы

Кашель из-за патологий щитовидки появляется из-за зоба, который давит на трахею и бронхи. Увеличение железы происходит вследствие гормональных сбоев.

При разных заболеваниях железы появляется отличительный кашлевой спазм:

• Тиреоидит, вызванный стрептококковой инфекцией. Болезнь острая, с нагноением, наблюдается постоянное покашливание, боль в области затылка, за ушами. Кожа горла отекает, краснеет.
• Тиреоидит Хашимото — наследственное заболевание, при котором щитовидная железа может незначительно увеличиваться и давить на трахею.
• Фиброзный зоб. В начале болезни признаков дисфункции щитовидки нет. С развитием патологии возникают трудности при глотании, вдохе, першение в горле, что вызывает рефлекторный сухой спазм, который не проходит долгое время.

Мокрота при кашле, связанном с патологиями щитовидки, не выделяется. Если она есть, это свидетельствует о других заболеваниях.

Курение

Когда долгое время кашель не проходит у человека, который курит, этот симптом непосредственно связан с влиянием табачного дыма, который раздражает слизистую бронхов. В результате ухудшается работа всей дыхательной системы. Основные симптомы кашля курильщика разделяются на несколько этапов:

1. Возникают незначительные приступы по утрам, которые проходят через пару минут.
2. Спазмы становятся сильными, сопровождаются болевыми ощущениями в грудной клетке. Слизь, выделяемая на этом этапе, бесцветная, с серо-зеленым оттенком или с кровяными прожилками.
3. Приступы ежедневные, долго не проходят. Для отхождения мокроты применяется больше усилий. Чувствуется нехватка воздуха, тошнота, колющая боль в грудине.

При быстрой ходьбе и резком вдохе возникает одышка. Признаком кашля курильщика также является отхождение обильной мокроты в виде плотного сгустка. 

Другие причины

Если подкашливания длятся более 3 месяцев, они могут являться симптомом аллергии. Часто сопровождаются течением из носа, кожными высыпаниями.

Детский сильный кашель может быть признаком кори. Болезнь также характеризуется высыпаниями на слизистых оболочках и коже.

Почему не проходит кашель у взрослого что делать пациенту

Кашель представляет собой естественный и нормальный процесс. Это реакция организма на проникновение в верхние и нижние дыхательные пути инородных объектов. Таковыми могут быть экссудат, аспирационное содержимое, иные предметы.

Согласно данным медицинской статистики, кашель развивается у 100% пациентов в определенный момент жизни. В подавляющем большинстве случаев речь идет о патологических причинах. Заболевания множественны. 

По характеру рефлекс может быть сухим или же влажным. Часто кашель не проходит сам по себе.

Как уже отмечено, рассматриваемое явление — нормальная физиологическая реакция организма. Но, несмотря на всю рефлекторность, если это длится более 5 дней, речь уже идет о патогенном процессе.

Если же симптом не проходит 2 недели и более — требуется выявление первопричины проблемы и начало срочного лечения. Часто приходится говорить о сложных и тяжелых заболеваниях, но о каких? Что же нужно знать о столь непростом симптоме, как кашель?

Причины сухого не проходящего кашля

Сухой или непродуктивны рефлекс почти всегда сопровождает патологические процессы. Вопреки распространенному мнению, кашель не проходящий несколько недель или месяц и более формируется в результате проблем с легкими и бронхами далеко не всегда. О каких же болезнях приходится говорить?

Гипертиреоз с зобом

• Зоб — узловое или чаще диффузное увеличение щитовидной железы, спровоцированное рядом экзогенных и эндогенных факторов.
• Кашель в данном случае развивается в результате компрессии трахеи и бронхов разросшимся эндокринным органом.
• Излишнее давление приводит к раздражению органов нижних дыхательных путей.
• Итогом становится формирование интенсивного рефлекса, который не пройдет, пока не будет сделана операция.

При этом выделение мокроты не характерно и не наблюдается никогда. Выход экссудата свидетельствует не в пользу тиреоидного генеза заболевания.

Плеврит

Воспаление наружной выстилки легких. Плевра представляет собой тонкую оболочку бронхолегочных структур, она выполняет, в первую очередь, защитную функцию.

Почти никогда плеврит не формируется в качестве первичной патологии.

Наиболее часто речь идет о вторичном процессе, который объясняется воспалением легочных структур, бронхов, трахеитом (при спуске болезнетворной флоры в нижние дыхательные пути).

Болезнь сопровождается неспецифическими симптомами, в первую очередь интенсивным, мучительным кашлем без мокроты, способным длиться месяцами, болями за грудиной и другими.

Риниты, синуситы и иные заболевания верхних дыхательных путей

Парадоксально, но возможно становление кашля даже при поражении назальных ходов и носоглотки. Причина заключается в затекании слизи и экссудата, который активно вырабатывается в ходе насморка в нижние дыхательные пути.

Далее механизм проходит стандартный путь. Мерцательный эпителий и его реснички воспринимают слизь и экссудат как инородные объекты, которые нужно выгнать из ходов. Развивается сильный кашлевой рефлекс.

При этом сопутствующие симптомы практически отсутствуют. Это характерная черта именно назальной природы кашля.

Коклюш

Детское заболевание. В среде взрослых пациентов практически не встречается, что вполне объяснимо.

Указанная патология развивается при существенно сниженном иммунитете, который редко наблюдается у больных старшего возраста.

Кашель интенсивный, болезненный, забивающий. Доходит до того, что пациента начинает рвать от силы рефлекса. 

Корь

Еще одно воспалительно-инфекционное заболевание, которое встречается, по преимуществу, у детей и подростков до 16 лет. Характеризуется таким же мучительным, долгим кашлем, хотя и не всегда. Многое зависит от силы инфицирования.

Сердечная недостаточность

Странно, однако, кашель может формироваться и в результате застойного поражения кардиологического профиля, который объясняется растяжением желудочков сердца.

Все дело в нарушении газообмена. Когда сердечная мышца перестает работать, как ей следовало бы, кровь хуже снабжается кислородом.

Начинается одышка, которая приводит к иссушению слизистых оболочек дыхательных путей. Итогом становится кашель, при этом далеко не всегда интенсивный.

Это лишь один из механизмов формирования рефлекса при сердечной недостаточности. Сопровождается заболевание множеством сторонних симптомов. Такой сухой кашель не проходит месяц, пока не будут устранены проблемы с сердцем.

Фарингит

Представляется заболеванием, в ходе которого наступает воспаление глоточных слизистых оболочек и эпителиальных тканей.

Сопровождается этот неприятный процесс болями в горле, снижением глотательной активности мышечных структур, кашлем сухого характера, нарушениями голоса (он становится сиплым, хриплым или вовсе пропадает).

Несмотря на всю дискомфортность сложившейся ситуации, фарингит крайне редко дает сложные и опасные для жизни и здоровья симптомы. Хотя угроза все же есть.

В большинстве своем болезнь носит инфекционный характер, возможен спуск патогенной флоры в нижние дыхательные пути и развитие вторичного поражения бронхолегочных структур.

Ларингит

Несмотря на схожесть названий, не имеет ничего общего с фарингитом. Формируется воспаление гортани. Кашель при ларингите специфичен: он лающий, забивающий, гулкий по характеру.

https://www.youtube.com/watch?v=JiEsh2KO46g

Требуется своевременное лечение, поскольку вполне возможно становление вторичной дыхательной недостаточности и удушья. Однако летальный исход наступает крайне редко.

Сухой, не проходящий кашель, таким образом, развивается по множеству причин, но факторов становления мокрого рефлекса еще больше. 

Мокрый кашель

Продуктивный рефлекс развивается по нескольким десяткам причин. Если кашель с мокротой не проходит месяц и более, речь идет ряде заболеваний, склонных к хроническому, длительному течению. Среди всех наиболее распространены следующие заболевания:

• Гриппозное поражение. В том числе и острые респираторные заболевания иного характера. Наверняка каждому известны следующие симптомы простуды: влажный кашель с большим количеством мокроты, одышка, проблемы с дыханием. Это проявления гриппозного поражения или иного острого респираторного заболевания. Сам по себе грипп, как другие болезни не вызывает кашля. Речь о вторичном трахеите, как правило, несколько реже подключается вторичный бронхит.
• Бронхит. Воспалительное поражение бронхолегочных структур. Сопровождается интенсивным кашлем с отхождением большого количества мокроты (но не всегда), болями за грудиной, сильной одышкой. Возможно удушье. Бронхит в отличие от воспаления легких протекает менее агрессивно и куда реже приводит к становлению летального исхода течения недуга. Патология имеет свойство хронизироваться, вызывая остаточный кашель длящийся месяцами.
• Пневмония. Воспаление легких далеко не всегда соседствует с мокрым кашлем. Возможно течение болезни и вовсе без проявления рефлекса со стороны нижних дыхательных путей. Но наиболее часто имеет место легкий кашель с отхождением небольшого количества мокроты. Аналогично бронхиту, патология может принимать вялотекущие формы, которые не проходят годами.
• Трахеит. Определяется как воспалительное поражение слизистой оболочки трахеи. Именно данная структура наиболее богата нервами, ресничным эпителием, потому активно реагирует на воспаление и отек. Кашель сильный, с большим количеством мокроты, в среднем длится 2-3 недели при соотвествующем лечении.
• Бронхиальная астма. Обструктивное заболевание, в процессе которого наступает сужение просвета бронхов и проблемы с дыханием. Течет приступообразно, с отхождением небольшого количества слизистого экссудата. Такой кашель долго не проходит у взрослых и детей, патология может сопоровождать больного всю жизнь.
• Туберкулез и рак легкого. Обе патологии едины по симптомам. Ведущее проявление — отхождение кровянистой мокроты.
• ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких). Наиболее часто наблюдается у пациентов с приличным стажем курения. Характеризуется деструкцией бронхиального дерева, постоянной обструкцией, невозможностью нормально дышать, влажным кашлем. Потенциально не излечимое заболевание.
• Рефлюкс-эзофагит с аспирацией желудочного содержимого. Пока не устранена причина слабости желудочного сфинктера (бывает так, что ее невозможно вылечить), кашлевой рефлекс будет преследовать больного.
• Бронхоэктатическая болезнь. Сопровождается отхождением гнойного экссудата. Для болезни типично становление в альвеолах гнойных включений: альвеолярные структуры буквально превращаются в мешочки с экссудатом.

В некоторых случаях возможно сочетание сразу нескольких заболеваний, например, бронхиальной астмы с трахеитом и т.д. В таком случае течение обоих недугов усугубляется в разы, накладываясь одно на другое.

Кашель более месяца

1. Если кашель не проходит месяц и дольше, он может развиваться как итог течения заболеваний обеих описанных групп.
2. Однако наиболее часто речь идет о воспалении легких, бронхитах, астматическом процессе.
3. Эти заболевания всегда длятся продолжительное время, тяжело поддаются лечению и склонны принимать хроническую форму — вот почему долго не проходит кашель.
4. Однако, если астма течет вследствие поражения аллергического характера, когда активно вырабатывается вещество-гистамин — достаточно исключить аллерген, чтобы проблема стала не столь актуальной. 

Сопутствующие симптомы

Почти никогда кашель не приходит один. Не считая некоторых описанных выше заболеваний.

В большинстве же случаев говорить приходится о следующих сопутствующих проявлениях:

• Боли за грудиной. Усиливаются при касаниях, попытках совершить полное дыхательное движение (обычно на вдохе). Объясняются воспалительным процессом.
• Одышка. Увеличение количества дыхательных движений в определенный момент времени (в минуту). Усиливается при физической активности, но сохраняется и в состоянии покоя.
• Удушье. Представляет собой невозможность адекватного совершения дыхательных движений. Нередко итогом удушья становится нарушение газообмена. Результат — дыхательная недостаточность. Если не начать нормальное, лечение высока вероятность летального исхода.
• Хрипы и свисты в легочных структурах при дыхании. 

Другой характерный симптом, который встречается только при интенсивном кашле, туберкулезе и раке легких — это кровохаркание.

Пациент откашливает кровь в виде прожилок, либо вмешанную в структуру слизистого экссудата. В таком случае мокрота выглядит пенистой, имеет розоватый оттенок. 

Возможны проявления со стороны желудочно-кишечного тракта, если причина кашля скрывается в рефлюксах или гастритах.

Методы диагностики

Диагностические мероприятия довольно сложны, самостоятельно поставить диагноз невозможно. Более того, самодиагностика недопустима. Необходимо обратиться к врачу, чтобы своевременно начать терапию.

Диагностировать и лечить кашель с мокротой и сухой рефлекс должен специалист.

Профильный врач — пульмонолог, однако по причине невозможности обратиться к специалисту рекомендуется первичная консультация терапевта.

Наиболее сложно лечение влажного кашля. Потому-то и требуется своевременная диагностика, дабы не упускать ценного времени.

На первичном приеме проводится общая оценка состояния пациента, устный опрос и сбор анамнеза.

Затем наступает очередь специализированных исследований:

• Рентгенографии органов грудной клетки.
• Бронхоскопии.
• Анализа мокроты и исследования материала бактериологического профиля.
• ФГДС.
• Исследования крови.
• Прослушивания бронхолегочного звука.
• Физикального исследования.

В целом диагностика представляет определенные сложности. Особенно непросто дифференцировать различные диагнозы.

Общие принципы лечения

Что делать если кашель не проходит? — Общие принципы терапии предполагают применение специализированных препаратов. 

• Если функциональных проблем нет, необходимо подавить кашель сам по себе. Для этого назначаются специальных фармацевтические средства для угнетения рефлекса на центральном и периферическом уровнях. Соответственно, угнетают особые мозговые центры и ресничный эпителий. Если у взрослых не проходит кашель, наиболее часто они самостоятельно принимают препараты именно данных групп, что неправильно. Нужно разобраться в ситуации. 
• Аллергию лечат бронхолитиками и антигистаминными. Это Беродуал, Сальбутамол, иные лекарственные средства. 
• Воспалительно-инфекционные болезни, в том числе туберкулез подлежат курации посредством антибиотиков, в первую очередь фторхинолонов.
• Во всех сложных случаях, когда наступает дыхательная недостаточность, требуется применение Преднизолона, иных кортикостероидов. 

Конкретные наименования подбираются только специалистом. В противном случае велика вероятность непредсказуемого течения болезни. 

Кашель — сложный и комплексный процесс, который возникает у людей регулярно по разным причинам. По причине огромного количества вероятных факторов становления проблемы, диагностика представляет большие сложности. Требуется своевременно пройти начать грамотное лечение. Так прогноз будет максимально благоприятным.

Затяжной кашель | ФБУЗ Лечебно-реабилитационный центр Минэкономразвития России. Официальный сайт

В течение жизни человека беспокоят разные проблемы со здоровьем. Есть жалобы, которые пугают человека, и он сразу бежит к врачу: «Доктор, мне трудно дышать!»   или « Доктор, у меня кровь в мокроте!» 
Однако, почему-то жалоба на кашель с небольшим количеством светлой или желтоватой мокроты не вызывает у человека серьезных опасений.  «Да, у меня просто бронхит. А обратился к Вам на прием я, потому, что жене (матери) надоел мой постоянный кашель».  Не правда ли знакомая ситуация?
 
Причины «простого затяжного кашля».  А так ли все безобидно?
 
Кашель – это защитный рефлекс. Это попытка организма защититься, освободиться  от постороннего вещества, раздражителя , который попал в дыхательные пути.
Представьте такую ситуацию: во время еды Вы засмеялись,  и частичка пищи или напитка попала не в пищевод, а в дыхательное горло (гортань).  Сразу начинается кашель, организм не потерпит пищу в дыхательных путях, потому что это опасно и может привести к тяжелым заболеваниям.  Это здоровая защитная реакция организма.
Теперь – другая ситуация:  в дыхательных путях вследствие воспаления образуется слизь. Для организма – это инородное тело и его надо вывести. Начинается кашель.
Таким же инородным телом для органов дыхания будет опухоль, заброс содержимого желудка (рефлюкс), стекание гноя по носоглотке из пазух носа, сдавление дыхательных путей увеличенной щитовидной железой или лимфотическими узлами . Думаю, что я перечислила достаточное количество причин развития затяжного кашля чтобы задуматься, обследоваться и уточнить его  причину.

Затяжной кашель длится от 3 недель до 3 месяцев

 
Основные причины развития затяжного кашля и методы проводимого обследования.

1. Заболевания легких и бронхов.

Заболеваний легких и бронхов, приводящих к затяжному кашлю много. Это хронический бронхит, бронхиальная астма, пневмония, бронхоэктазы, туберкулез, опухоли.
Исключить эти заболевания несложно: необходимо провести рентген органов грудной клетки (лучше, компьютерную томографию) и функцию внешнего дыхания. Последнее исследование проводится  обязательно  с пробой с бронхорасширяющим ингалятором. При необходимости проводится бронхофиброскопия.
 

2. Заболевания носоглотки

Название причины кашля в данном случае очень точно отражает его механизм. Называется он  «синдром постназального  затека»
Для исключения этой причины затяжного кашля необходимо проведение осмотра  ЛОР–врача, аллергологическое обследование, рентгенологическое исследование околоносовых пазух.
 
Другая причина длительного приступообразного кашля, вызванного поражением ЛОР органов — воспаление глотки и трахеи, чаще всего на фоне простуды. Этот кашель носит приступообразный характер, сопровождается охриплостью голоса, болью за грудиной при кашле и дыхании. Может носить очень затяжной характер – до месяца.
Кроме осмотра ЛОР врача в такой ситуации надо исследовать кровь на такие возбудители, как легочная микоплазма, хламидия, коклюш, паракоклюш.
 

3. Заболевания пищевода и желудка

Механизм кашля при этих заболеваниях – раздражение слизистой дыхательных путей, попадающим в них содержимым желудка.
Чаще всего  кашель в такой ситуации не является единственной жалобой. Человека беспокоят также
 Делаем эзофагогастроскопию, рентген желудка с барием и уточняем причину кашля.
 

4. Заболевание сердца

«Сердечный кашель» возникает из-за отека слизистой бронхов при застое крови в легких , когда сердце не справляется с нагрузкой и оставляет часть крови в лёгочных сосудах. Набухание слизистой бронхов воспринимается организмом, как инородное тело, он пытается избавиться от этого отека с помощью кашля.
Заболевание сердца в этом случае должно быть достаточно серьезное и тяжелое ( порок сердца, выраженная сердечная недостаточность), чтобы привести к такому кашлю.  Чаще всего пациент знает о своем «сердечном» заболевании еще до появления кашля.
Данная причина кашля исключается при проведении ЭКГ и ультразвукового исследования сердца.
 

5. Заболевания щитовидной железы, увеличение лимфатических узлов и опухоли

При этих заболеваниях на трахею и бронхи (дыхательные пути) оказывается давление из вне, которое организм воспринимает , как раздражение инородным телом и пытается его удалить при помощи кашля.
Для исключения этой причины кашля необходимо провести УЗИ щитовидной железы, рентген или компьютерную томография  органов грудной клетки.

6. Кашель , вызываемый приемом определенных групп лекарственных препаратов.

Побочным действием  приема некоторых лекарственных препаратов является кашель. Чаще всего это препараты, принимаемые для снижение давления группы эналаприла.
Здесь врачу для установления диагноза поможет правильно собранный анамнез, при котором можно будет выявить временную взаимосвязь начала приема лекарственного препарата и кашля.
При отмене препарата уже через 4-5 дней отмечается улучшение состояния, а через месяц кашель совсем перестает беспокоить.

Лечение кашля зависит от причины его вызвавшей.

Почему не проходит кашель? Необычные причины боли в горле | Здоровая жизнь | Здоровье

Самые распространённые причины хронического кашля — это неправильное лечение и неправильный диагноз. Обычно первое вытекает из второго, ведь чаще всего пациенты сами ставят себе диагноз и назначают лечение. При этом неправильное лечение кашля даже при банальной простуде — прямой путь к бронхиту.

Кроме того, затянувшийся кашель — опасный симптом, который может говорить о наличии самых разных заболеваний. Например, вызывать кашель могут гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, синусит, некоторые нетипичные формы бронхиальной астмы, проблемы с сердцем или органами дыхания, ложный круп у детей, а также стресс и остеохондроз. С этими заболеваниями домашние методы лечения кашля не справятся, а в некоторых случаях могут навредить.

Ошибки лечения

Самая частая причина затянувшегося кашля — это ошибки в лечении обычной простуды. На первом месте в рейтинге досадных ошибок — халатное отношение к заболеванию и надежда, что рано или поздно кашель пройдёт сам.

Опасно при кашле и лишь слегка «подлечиваться», например поставив перед сном горчичники или попарившись над картошкой. Скорее всего, это не принесёт ожидаемого эффекта, а кашель только усилится. Кроме этого, тысячи людей ходят, кашляя, на работу и отправляют в школу или детский сад кашляющих детей. Также не стоит самостоятельно назначать себе антибиотики и приём отхаркивающих препаратов при первых же признаках болезни.

Если просто простуда

Чаще всего кашель бывает вызван простудой, победить которую многим удаётся самостоятельно. Но главное — это правильное лечение.

По характеру кашель можно разделить на сухой и влажный. Первый обычно наблюдается в самом начале ОРВИ, острого ларингита, фарингита, бронхита, трахеита. Он мучительный, надсадный, а мокрота не выделяется. Такой кашель может вызвать подъём артериального давления, мышечные боли в области живота, бессонницу. Поэтому его нужно подавлять — при помощи противокашлевых препаратов.

Влажный кашель обычно появляется через 2–3 дня после начала простудных заболеваний. Он не столь мучителен, приносит облегчение и сопровождается обильным выделением мокроты. В этом случае противокашлевые препараты принимать уже нельзя: если дыхательные пути не будут очищаться, заболевание затянется и может дать осложнения. Нужны препараты, разжижающие мокроту и помогающие её выводить, — муколитики и отхаркивающие.

Затяжной кашель, продолжающийся более трёх недель, плохое отхождение мокроты — опасные признаки, свидетельствующие о том, что бронхи не справляются со своей работой. В этом случае нужно обратиться к пульмонологу. Подробнее о том, как победить затянувшийся кашель >>

Кашель при простуде и ОРВИ можно лечить не только с помощью таблеток. Проверенные временем бабушкины рецепты позволят снизить лекарственную нагрузку на организм, помогут не только справиться с кашлем, но и поднять настроение. Как инжир, банан и яблоко могут помочь в лечении кашля >>

Родственник ОРВИ

Фарингитом — воспалением глотки — хотя бы раз в жизни болеет каждый человек. Основные симптомы этого заболевания — сухость и першение в горле, умеренная боль, которая усиливается, когда вы пытаетесь сглотнуть слюну, возможно небольшое повышение температуры, в пределах 37,1–38 °C и поверхностный сухой кашель, который через пару дней становится влажным. Порой всё это сопровождается насморком и головной болью, ведь фарингит нередко бывает одним из проявлений ОРВИ.

Проводить все лечебные мероприятия самостоятельно можно не дольше 2–3 дней. Если за это время вам не стало лучше, обратитесь к врачу. Отсутствие эффекта от лечения может указывать на то, что болезнь требует более специализированного лечения, подобрать которое может только доктор.

Сухой кашель

Большинство людей считают сухой кашель последствием простуды или проявлением бронхита и с целью выздоровления принимают сиропы и таблетки, способствующие выведению мокроты. Однако, прежде чем лечить сухой кашель, стоит выяснить его истинную причину. Так, сухой надсадный кашель нередко возникает при наличии опухолей в органах дыхания, и чем раньше они будут выявлены, тем лучше прогноз на выздоровление.

Другая распространённая причина сухого кашля — это так называемое постназальное затекание или синусит, когда содержимое носа стекает по задней стенке горла и раздражает кашлевые рецепторы.

Сухой кашель может быть вызван особым видом бронхиальной астмы, который называют кашлевым. При этом виде астмы нет классических признаков болезни — одышки, приступов удушья, «свистящего» дыхания. Но данное заболевание лечат как типичную бронхиальную астму, и никакие другие препараты, в том числе и отхаркивающие, облегчения не приносят.

Необычные причины кашля

Среди причин затянувшегося кашля могут быть самые непредвиденные, например повышенная кислотность желудочного сока. Дело в том, что когда кислотность повышается, желудочный сок начинает попадать в пищевод, вызывает изжогу и раздражает кашлевые рецепторы.

Причиной кашля может быть сердечная недостаточность, из-за которой в лёгких образуется застой крови, и в результате возникают сердечная астма и кашель, который усиливается в горизонтальном положении. Если из-за сильного кашля по ночам вы можете спать только на высоких подушках, обратитесь к кардиологу и сделайте УЗИ сердца.

Кашель могут вызвать и такие причины, как приём некоторых лекарств (например, ингибиторы АПФ и бета-блокаторы, назначаемые при сердечных заболеваниях), сильный стресс в ситуациях нервного перенапряжения (например публичное выступление, нагоняй у начальника) и предметы, застрявшие в дыхательных путях, что часто случается с детьми.

Кашель курильщика

Те, кто курит, считают небольшое откашливание самым обычным делом и чаще всего не обращаются к врачу «из-за такой ерунды». А зря! Ведь кашель у курильщика может быть признаком хронического бронхита, который возникает вследствие длительного неблагоприятного воздействия на дыхательные пути. Хронический бронхит с частыми обострениями приводит к тому, что развивается эмфизема — поражение лёгких, характеризующееся избыточным содержанием в них воздуха. Со временем из-за поражения лёгких страдает сердце, что уже чревато сердечной и лёгочной недостаточностью, а также развитием рака лёгкого.

Повод заглянуть к неврологу

Неприятные ощущения в горле могут быть результатом постоянного перенапряжения мышц шеи или шейного остеохондроза. В этом случае боль особая, она резко «простреливает» горло, неприятные ощущения то исчезают, то возвращаются. Возможен и навязчивый неглубокий кашель. Чаще всего подобные симптомы возникают по утрам. Или, наоборот, вечером, после трудового дня. В этом случае нужно обратиться к неврологу, который назначит рентген шейного отдела и оценит состояние позвоночника.

Боль в горле без воспаления слизистой может быть связана не только с неврологическими проблемами, но и со сбоями в работе щитовидной железы. Но в этом случае всегда присутствуют симптомы изменения гормонального фона, такие как повышенная возбудимость, сухость кожи, частые приступы озноба.

Смотрите также: Боль в горле, лечение →

Что делать?

Самое главное при появлении затяжного кашля — это вовремя проконсультироваться с врачом, так как только он может правильно определить характер кашля, установить его причины и назначить дополнительные исследования, которые помогут установить правильный диагноз и выписать правильную схему лечения.

Почему кашель не проходит. Причины, симптомы заболеваний, рекомендации

Осенью кашель не редкость. Хорошо, если после простуды он исчезает. А если нет-нет, да и возвращается или вообще кашель не проходит? Почему так происходит и что с этим делать? И как отличить кашель при коронавирусе от простудного?

Freepik

Кашель был задуман природой как способ очистить дыхательные пути. Когда мы кашляем, бронхи освобождаются от дыма, пыли или мокроты. Но с другой стороны, кашель может быть проявлением многих заболеваний. И не только простудных. Вот как минимум 8 примеров, когда кашель не проходит и этот симптом вызван совершенно иными причинами.

1. Бронхит или пневмония

Обычно кашель, связанный с простудой, длится менее 3 недель. Он может быть сухим (без отделения мокроты) или влажным. В зависимости от этого подбирается лечение. Но если иммунитет ослаблен, к вирусной инфекции легко может присоединиться бактериальная. И тогда развиваются осложнения – бронхит или пневмония. Обрати внимание, если после непродолжительного «хорошего» периода у тебя снова ухудшилось самочувствие. Например, появилась температура (не обязательно высокая). Другие тревожные симптомы – сильная слабость, одышка, потливость, нарушение сна и снижение аппетита.

Что делать?

Такое развитие событий требует обязательного обращения к терапевту или пульмонологу. Ни в коем случае не принимай антибиотики по собственному желанию или по совету фармацевта в аптеке! Если кашель не проходит, при подозрении на бронхит или пневмонию нужно сделать рентгенологическое исследование легких. Затем врач назначит лечение.

2. Кашель курильщика

Freepik

Это не что иное, как хронический бронхит. Он возникает из-за длительного раздражения слизистой бронхов табачным дымом. Такой кашель, как правило, продуктивный (влажный). Чаще всего он начинается по утрам (человек долго не может откашляться). Но через какое-то время все чаще появляется и в течение дня. В сырую холодную погоду приступы кашля усиливаются.

Что делать?

В первую очередь, конечно, бросить курить! Во-вторых, нужно убедиться, что кашель не связан с серьезными заболеваниями – например, туберкулезом или онкологией. Для этого врач назначает рентгенологическое обследование грудной клетки, анализы крови и при необходимости – мокроты. Иногда могут понадобиться специальные процедуры, например бронхоскопия или спирометрия – оценка функции внешнего дыхания.

3. Аллергический кашель

Аллергический кашель возникает из-за отека или спазма просвета бронхов при контакте с каким-то раздражающим веществом – аллергеном. Им может быть все что угодно – шерсть животных, домашняя пыль, лекарства, бытовая химия и даже косметика (сухие тени, рассыпчатая пудра). Такой кашель очень навязчивый, приступообразный. Обычно он появляется внезапно без сопутствующих симптомов инфекционного заболевания – насморка, боли в горле, повышения температуры. Имей в виду: аллергический кашель может быть единственным проявлением бронхиальной астмы. Вопреки распространенному мнению приступы удушья при этом заболевании не обязательны.

Что делать?

Выяснить, аллергический у тебя кашель или нет, может только врач-пульмонолог или аллерголог. Твоя задача – следить, чтобы воздух в квартире не был сухим (используй увлажнители), и снизить до минимума контакт с аллергенами. Влажная уборка и частое проветривание – одни из лучших средств от кашля (и не только аллергического).

4. Проблема с желудком

Fotolia

Затяжной кашель может появиться из-за нарушения, при котором содержимое желудка попадает в просвет пищевода (гастроэзофагеальный рефлюкс). Как правило, он возникает в дневное время при изменении положения тела, особенно при наклонах, а к вечеру уменьшается.

Что делать?

При «желудочном» кашле нужна консультация гастроэнтеролога. Рекомендуется пройти гастродуоденоскопию и амбулаторный мониторинг рН пищевода. Чтобы снизить неприятные симптомы, старайся есть регулярно и небольшими порциями. Сразу после еды не ложись в постель и не нагибайся в течение часа-двух. Не носи тугие пояса, утягивающее белье и узкие джинсы.

5. Кашель из-за насморка

Fotolia

Бывает, что кашель возникает из-за постоянного стекания слизи из носовых ходов в глотку (постназальный затек). Такой кашель долго не проходит. Как правило, это не самостоятельное заболевание, а симптом какой-то другой проблемы. Чаще всего – аллергического ринита.

Что делать?

Выявить причину постназального затека помогут лабораторные тесты, которые делают при аллергии: определение общего иммуноглобулина Е в крови и микроскопия отделяемого из носа. При аллергическом рините врач увидит в нем особые клетки – эозинофилы.

6. Сердечный кашель

shutterstock

Если кашель появляется наряду с такими симптомами, как учащенное сердцебиение, ощущение нехватки воздуха, боль в области груди, необходимо проверить состояние сердечно-сосудистой системы. Еще один частый признак «сердечного» кашля – его усиление в положении лежа. При тяжелых случаях сердечной недостаточности возможно появление кровянистой мокроты.

Что делать?

Чтобы избавиться от «сердечного» кашля, нужно лечить заболевание, которое его вызвало. Неправильные действия (например, подавление кашля с помощью лекарств) могут навредить, поэтому не предпринимай никакого самолечения.

7. Кашель на нервной почве

Не зря говорят, что все болезни от нервов. Кашель не исключение. Есть особый его вид, который называется «психогенный». Он связан не с заболеванием, а с особенностью личности и нервной регуляции. Такой кашель нередко бывает у детей и подростков и долго не проходит. Обычно психогенный кашель сухой, достаточно сильный и громкий, очень навязчивый. Приступы такого кашля обычно происходят в моменты эмоционального напряжения.

Что делать?

Диагноз психогенного кашля ставится только тогда, когда исключены все другие причины. Если это именно он, устранить проблему поможет опытный психолог или психотерапевт.

8. Кашель при COVID-19

Freepik

Врачи пришли к выводу, что для COVID-19, в отличие от простуды или гриппа, характерен постоянный изн COVID-19урительный сухой кашель: при этом при покашливании ни слизи, ни мокроты у человека не выделяется. Никаких видимых причин, как, например, курение, для такого кашля нет, но позывы к кашлю происходят регулярно. При коронавирусе непрерывные приступы кашля могут длится более трех часов. Если же у тебя грудной кашель с мокротой, то скорее всего, это не COVID-19.

Что делать?

При подозрении на COVID-19, когда кроме кашля наблюдается лихорадка, а также изменение обоняния и вкуса, нужно срочно обращаться к врачу.

Надеемся, теперь тебе легче будет понять, почему кашель не проходит, и принять меры по устранению проблемы. Будь здорова!

Мнение редакции может не совпадать с мнением автора статьи.

Правда, что Covid-19 не проходит бесследно? Отвечают медицинские эксперты

Что нужно знать о коронавирусной инфекции спустя год после первой вспышки и какие вакцины могут вскоре появиться, обсудили эксперты Высшей школы общественного здравоохранения на вебинаре «Covid-19 – есть ли свет в конце тоннеля и как жить дальше».

Что такое постковидный синдром

У тех, кто переболел коронавирусной инфекцией, многие симптомы сохраняются ещё некоторое время. Такое состояние называют «постковидный синдром». Исследования показали, что около 90% пациентов чувствуют себя лучше только после трёх недель с момента выздоровления, 10% отмечают продолжение симптомов.

«Если человек испытывает трудности с дыханием или кашель – стоит проверить состояние грудной клетки после 12 недель. По моему опыту, все люди, которые перенесли Covid-19, ещё долгое время испытывают кашель и слабость в дыхательных мышцах», – рассказал доцент кафедры эпидемиологии, биостатистики и доказательной медицины КМУ ВШОЗ, кандидат медицинских наук Рафаиль Кипшакбаев.

После перенесённого заболевания обоняние и вкус возвращаются не сразу – от 7-10 дней до достаточно долгого времени. У пациентов, которые перенесли воспалительный процесс в лёгких, часто развивается аномальный тип дыхания, когда вместо диафрагмы в процессе начинают участвовать мышцы шеи и плечевого пояса. В таких ситуациях врачи рекомендуют делать дыхательную гимнастику 3-4 раза в день.

Читайте также: Реабилитация после Covid-19: как восстановить поражённые лёгкие.

При приёме лекарственных препаратов нужно помнить о норме. При превышении суточной дозы даже такого распространённого лекарства как парацетамол (4 гр в сутки) возможно токсическое влияние на печень.

«Вследствие тяжёлой воспалительной реакции в организме наблюдается цитокиновый шторм, когда клетки иммунной системы продуцируют себя настолько много, что начинается самопоражение. Также развивается гипоксия – страдают мелкие сосуды вокруг лёгких, это переходит в тромбоз, возникает кислородная, дыхательная недостаточность. Гипоксия – это один из механизмов повреждения всех органов, не только печени», – объяснил Рафаиль Кипшакбаев.

Лекарственные поражения печени / Графика Рафаиля Кипшакбаева

При лечении кашля также не следует увлекаться лекарствами, достаточно принимать как можно больше жидкости, проветривать комнату или ограничиться растительными препаратами.

«Все официальные лекарственные средства от кашля ограничиваются строго по применению от семи до десяти дней. Если курс прошёл, а кашель ещё остался, то здесь помогут растительные препараты. В протоколе лечения коронавирусной инфекции представлен только один муколитик – это препараты ацетилцистеина. При их применении мокрота становится менее вязкой и легче отделяется при кашле. Он принимается по 600 мг один раз в день, не больше, так как есть риск затопления лёгких», – отметил врач.

Помимо общей симптоматики пациентов преследуют и психологические последствия заболевания. Практически у всех заражённых наблюдается депрессия, панические атаки, страх, люди начинают сторониться окружающих. Поэтому нужно заниматься не только лечением самого заболевания, но и последствиями.

Чем опасен Кавасаки-подобный синдром

Дети заражаются коронавирусом реже, чем взрослые, ещё реже у них можно встретить постковидный синдром.

«Обычно Covid-19 протекает у детей в лёгкой и среднетяжёлой форме и всегда заканчивается выздоровлением, но иногда остаётся лёгкий постковидный синдром: повышенная утомляемость, слабость, снижение аппетита, но в редких случаях. Он развивается у детей спустя несколько недель после перенесённой острой коронавирусной инфекции», – рассказала ассистент кафедры детских болезней КМУ ВШОЗ Ольга Ан.

Читайте также: Синдром Кавасаки у детей после Covid-19. Всё, что нужно знать.

У 6% детей, перенесших коронавирусную инфекцию, наблюдается мультисистемный воспалительный синдром, который ещё называют Кавасаки-подобный синдром (не путать с болезнью Кавасаки).

Синдром Кавасаки – это болезнь, редкая патология, поражает детей до 5 лет, чаще всего в 2-3 года. Причиной может быть любая инфекция. Считается, что обязательно имеется какая-то генетическая предрасположенность.

Мультисистемный воспалительный синдром (МВС) – это постинфекционный синдром, последствия Covid-19. Он возникает примерно через 2-3 недели после перенесённой инфекции. Синдром может возникнуть у детей и подростков любого возраста до 21 года.

«Мультивоспалительный синдром повреждает сердце до такой степени, что некоторым детям требуется пожизненное наблюдение у кардиолога. По данным журнала The Lancet от 4 сентября 2020 года, у 10% детей с МВС развивалось поражение коронарных сосудов», – уточнила врач.

Лечение МВС схоже с лечением синдрома Кавасаки, симптомы также схожи. Единственное отличие – анамнез.

Отличия синдрома Кавасаки и МВС / Графика Ольги Ан

Своевременно начатая терапия в 95% случаях приводит к выздоровлению.

«При подозрении на Кавасаки-подобный синдром ребёнка нужно госпитализировать. Это обязательно лечится стационарно. Нужна команда специалистов разного профиля, так как поражаются многие органы системы. Терапия схожа с терапией болезни Кавасаки, при этом назначают высокие дозы иммуноглобулина, антикоагулянты и кортикостероиды», – добавила Ольга Ан.

По данным на октябрь 2020 года в Казахстане зарегистрировано 42 случая мультисистемного воспалительного синдрома, из них два – смертельных. Об этом сказано в отчёте председателя правления Научного центра педиатрии и детской хирургии. Наибольшее количество детей с таким синдромом были от трёх до девяти лет, больше было мальчиков – около 82%. Основными клиническими проявлениями были:

• лихорадка – в 100% случаях;
• сыпь – 87%;
• поражение желудочно-кишечного тракта – 79%;
• поражение сердца – 79%;
• конъюнктивит – около 71%;
• поражение органов дыхания – 60%;
• неврологические синдромы – в более половине случаев.

30% детей находились в отделении реанимации, 11% из них были подключены к аппаратам ИВЛ.

МВС: симптомы и лечение / Графика Ольги Ан

Мультисистемный воспалительный синдром может развиться вне зависимости от тяжести течения Covid-19, поэтому лучшей профилактикой является недопущение заражения коронавирусом.

Какие есть вакцины от коронавируса

Сейчас фармкомпании всего мира пытаются создать вакцину от коронавируса. Поскольку Covid-19 ещё плохо изучен, некоторые эксперты считают поспешную разработку вакцины ошибкой.

«Я называю это «соревнование пресс-релизов». Pfizer объявил, что их вакцина защищает на 95%. Анализ проведён всего через 28 дней после введения вакцины первой дозы и через семь дней – после второй. Это очень малые сроки, для того чтобы говорить о результатах. Ещё недавно фармгиганты клялись, что будут следовать рекомендации ВОЗ и не заявят свои вакцины на регистрацию до двух месяцев медианы срока после полной вакцинации, однако на практике видно обратное», – подчеркнул Рафаиль Кипшакбаев.

Читайте также: Гонка трёх вакцин от коронавируса. Мы их сравнили, и вот что получилось

Ничего не известно о том, защищает ли вакцина от возникновения тяжёлых случаев инфекции и смертей. Поскольку эффективность препарата оценивали через семь дней после вакцинации, то пока непонятно, насколько длительной будет защита от вируса: на всю жизнь, на несколько лет или всего на неделю.

Эксперты разобрали кейсы пяти вакцин от Covid-19, в числе которых и казахстанская.

Американский фармгигант Pfizer и немецкая компания BioNTech: вместо инъекции вирусного белка человек получает генетический материал, который кодирует фрагмент вирусного белка.

«Когда вакцина вводится в организм, мышечные клетки преобразовывают их для вырабатывания белка. Это даёт иммунной системе предварительное представление о том, как выглядит настоящий вирус, и время для разработки мощных антител, которые могут его нейтрализовать в случае заражения», – объяснил Рафаиль Кипшакбаев.

Проблема вакцины на основе РНК – нестабильность, она теряет эффективность при температурах выше нуля. Её нужно хранить при низких температурах, поэтому производители всерьёз озаботились созданием удобных портативных контейнеров, которые держат сверхнизкую температуру.

Что касается испытаний, то около 47 тысяч человек получили либо плацебо, либо вакцину в двух дозах. Сейчас есть данные по 34 тысячам от общего числа: 94 человека заразились коронавирусом.

Американская инновационная компания Moderna: вакцина на основе матричной РНК. Она побуждает организм человека вырабатывать белки, сходные с белками вируса и вызывающие иммунный ответ. Moderna показала эффективность 94,5% в ходе заключительной стадии тестов.

«В отличие от вакцины Pfizer не требует для хранения сильной заморозки. Может храниться 30 дней в обычном холодильнике и до полугода при температуре -20С», – уточнил Рафаиль Кипшакбаев.

Англо-шведская компания AstraZeneca совместно с учёными Оксфордского университета: вакцина – геном аденовируса шимпанзе, из которого вырезали гены, делающие его опасным, и вставили гены спайк-белок-коронавируса.

«Векторный вирус не может размножаться, но может проникать в клетки. Ферменты начинают считывать записанную в его геноме информацию и синтезировать вирусные белки. Клетки, в которые проник вирус-вектор, предъявляют клеткам иммунной системы фрагменты этих насинтезированных чужеродных белков. Те возбуждаются, запоминают их и при следующей встрече немедленно запускают иммунный ответ», – пояснил Рафаиль Кипшакбаев.

В ходе тестов проверялись два варианта введения вакцины, продемонстрировавших разную эффективность:

• в первом случае более чем 2,7 тысячи человек AZD1222 была введена сначала в половинной дозе, а через месяц – в полной. Такой способ вакцинации показал эффективность 90%;
• во втором случае почти 9 тысячам человек два раза с разницей в месяц ввели полную дозу. Эффективность показала только 62%.

Средняя эффективность вакцины по итогам двух тестов составила 70%. Промежуточные результаты продемонстрировали, что вакцина вызвала устойчивые иммунные ответы против вируса во всех возрастных группах.

«На 28-й день после введения вакцины у 100% участников исследования независимо от дозировки вакцины количество антител продолжало расти после второй дозы AZD1222. Нейтрализующая активность наблюдалась у всех участников к 14-му дню после введения второй стандартной дозы», – уточнил Рафаиль Кипшакбаев.

Однако имеются беспокойства относительно безопасности вакцины: испытания приостанавливались уже дважды из-за побочных эффектов.

Российская вакцина «Спутник V» состоит из двух разных аденовирусных векторов, соответственно, после введения первой дозы возникает иммунитет к первому, но не ко второму вектору. Это решает проблему иммунитета к вектору для одного сета вакцинации. Но если ревакцинация потребуется, скажем, через год – у «Спутника» возникнут те же проблемы иммунитета к вектору.

«Эффективность на 42-й день после первой инъекции превысила 95%, говорится на официальном сайте препарата 24 ноября 2020 года. Эффективность применения «Спутника V» на основании второго промежуточного анализа данных на 28-й день после первой прививки добровольцам составила 91,4%. На 23 ноября из 18 794 добровольцев, получивших первую и вторую инъекцию или плацебо, 39 заболели», – отметил врач.

Разработчики вакцины заявили, что непредвиденных побочных эффектов пока не зафиксировано, хотя у некоторых добровольцев наблюдались боль в месте введения препарата, повышение температуры, слабость, утомляемость и головная боль.

Казахстанские вакцины Naruvax C-19, Naruvax C-19/nano. Вакцины содержат только поверхностные антигены вируса без посторонних примесей. Особенность нановакцины в том, что её не вводят в организм внутримышечно, а просто закапывают в нос.

Доклинические испытания обеих вакцин планируется завершить до конца 2020 года. Если результаты будут положительными, ещё один финальный этап исследований будет проведён на приматах.

Сильный сухой кашель — методы лечения

Содержание:

Приступы кашля

Причины возникновения кашля

Особенности сухого кашля

Диагностика при сухом кашле

Лечение сухого кашля

Как правило, кашель вызывается различными заболеваниями дыхательной системы. Проблема в том, что сухой кашель трудно лечить, поэтому врачи обычно стараются перевести его в кашель с мокротой. С этой целью пациенту назначаются лекарственные препараты от кашля либо предлагаются вылечить кашель средствами народной медицины на натуральных продуктах и травах.

Причины сухого кашля

Кашель – это рефлекс организма. Кашель проявляется в моменты раздражения нервных окончаний в слизистой оболочке органов дыхательной системы. Вся система, в свою очередь — это на два отдела – верхний и нижний. К верхнему относят носоглотку, глотку, гортань и трахею, а к нижнему – бронхи и легкие.

Причиной воспаления в любом из этих органов дыхания может стать инфекция – бактериальная или вирусная.
Раздражение слизистой оболочки и кашель могут вызвать простейшие микроорганизмы. В зависимости от того, какой причиной вызван сильный сухой кашель, врач назначает подходящий вариант лечения. Казалось бы, все просто, но возбудителей инфекционных заболеваний можно определить только после исследования мокроты, а при сухом кашле ее у человека нет. Что делать в таких случаях? Некоторые врачи назначают лекарства от кашля, не будучи уверены в причине появления кашля. Это может привести к развитию осложнений. Более правильный подход — перевести кашель во влажную стадию.

Особенности сухого кашля

Кашель опасен тем, что он служит сигналом о наличии в организме более серьезных воспалительных процессов. Симптомы сухого кашля зависят от того, какой орган дыхательной системы поражен. При воспалениях глотки сухой кашель сопровождается неприятными ощущениями в горле и сильным жжением слизистой оболочки. Ларингит (воспаление гортани) характеризуется лающим кашлем и хриплым голосом. Если не заняться лечением ларингита, сильный кашель может перерастать в приступы удушья. Если же указанные болезни вызываются грибками, кашель становится хроническим и продолжительным.

При воспалительных процессах в трахее кашель, помимо всего прочего, сопровождается болями в грудине. Воспаления бронхов и легких (пневмония) отличаются сильным глухим кашлем, а также тупыми болями. Плеврит (воспаление серозной оболочки легких) характеризуется сухим кашлем и выраженными болевыми ощущениями. Иногда боли бывают настолько сильны, что больные стараются не вдыхать воздух слишком глубоко. Туберкулез на начальных стадиях можно распознать по несильному, но постоянному кашлю. Наконец, самая страшная болезнь – рак легких – проявляется в виде хронического кашля.

Диагностика при сухом кашле

Если сухой кашель начинается внезапно и сопровождается повышением температуры тела, насморком и общей слабостью организма, речь может идти об острых респираторных заболеваниях. В этом случае врач проверяет легкие на предмет хрипов. Если он их не обнаруживает, сухой кашель стараются перевести во влажную стадию для исследования причины заболевания.

Когда кашель не проходит в течение недели, а температура при этом не спадает, следует пройти ряд исследований. Назначаются общий анализ крови и флюорография. С помощью этих процедур можно установить туберкулез, воспаление легких и плеврит. По результатам исследований назначается тип лечения кашля.

Когда кашель нарастает день ото дня, но других симптомов воспаления не наблюдается, это может свидетельствовать о заболеваниях органов дыхательной системы или о раке легких. Чтобы установить тот или иной диагноз и точно определить причину сильного сухого кашля следует обратиться к врачу для тщательного обследования.

Лечение сухого кашля

Наиболее эффективно лечение в том случае, если известен возбудитель сухого кашля. Поэтому перед началом лечения кашля, рекомендуется точно установить грибок или вирус, которые и вызывают сухой кашель. Пациенту сначала дают специальные препараты от кашля, облегчающие формирование мокроты в органах дыхательной системы. После этого мокрота берется на анализ.

Кроме того, средства для образования мокроты способствуют удалению возбудителей из организма вместе с ней. Другие препараты от кашля – отхаркивающие средства, которые облегчают отделение мокроты от бронхов и ее удаление из них.

Можно пользоваться и средствами народной медицины для лечения сильного кашля. Известный рецепт – это редька. Соком редьки нужно перемешать с медом и пить по одной чайной ложке несколько раз в день. Однако если кашель у больного не проходит и сопровождается другими осложнениями, следует обратиться к врачу.

Коронавирус: почему у некоторых симптомы длятся неделями?

• Доминик Хьюз
• Корреспондент по вопросам здравоохранения

7 мая 2020

Подпись к фото,

Дэвид несколько недель общался с маленькой дочкой через окно в гостиной

Мир Дэвида Харриса уменьшился до размеров гостиной.

Семь недель назад у него появились симптомы Covid-19. Он говорит, что это было похоже на сильный грипп.

Тогда 42-летний британский архитектор-фрилансер впервые самоизолировался в своем доме в Бристоле с женой и маленькой дочкой.

Через две недели ему стало лучше, но еще через две, к удивлению Харриса, симптомы вернулись.

«Это была какая-то мини-сага с возвращением симптомов, я вообще этого не ожидал», — говорит он.

«Вторая волна была намного сильнее — те же симптомы гриппа, но с одышкой, из-за которой я был уверен, что у меня коронавирус. Потом две недели я, как мне казалось, шел на поправку», — рассказывает он.

«А потом, на седьмую неделю, симптомы снова вернулись. У меня началась третья волна. К счастью, они были не такими сильными, но все равно значительными», — говорит Дэвид Харрис.

Решив, что лучше не рисковать, Дэвид продолжил самоизоляцию. Он не покидал гостиную своего дома, переодевался только когда выходил принять душ, ел и спал в одиночестве.

Жена Дэвида подносила 10-месячную дочь Милли к окну гостиной и показывала ее мужу, чтобы они могли «пообщаться» через стекло.

Болезнь измотала Дэвида. Он не понимал, что с ним будет дальше.

«Самое сложное — решить, когда обращаться за помощью. Тратить время Национальной службы здравоохранения напрасно я не хотел, потому что очевидно, что есть люди, которым тяжелее, чем мне», — рассказывает он.

«Но мне и не хотелось оказаться в ситуации, когда в самый опасный момент не решаешься обратиться за помощью, а потом из-за того, что ты вовремя этого не сделал, происходит что-то плохое», — говорит он.

«Когда симптомы в первый раз вернулись, когда мне в первый раз стало хуже, было довольно страшно. Я не понимал, значит ли это, что все кончено. Довольно страшно, когда тебе становится хуже, а ты думал, что идешь на поправку».

«Кричала в агонии»

49-летняя Фелисити, жительница Лондона, впервые ощутила симптомы Covid-19 шесть недель назад. Но, как и у Дэвида, болезнь у нее протекала сложно.

«Труднее всего было преодолеть первые десять дней тяжелой болезни, думать, что выздоравливаешь, а потом столкнуться с еще более сильными симптомами», — говорит она.

Подпись к фото,

У Фелисити симптомы не прекращались шесть недель

«На пятую неделю болезни мой партнер вынужден был вызвать «скорую» — у меня так болел живот, что я просто кричала в агонии», — рассказывает она.

«Очень сложно было понять — это последствия вируса? Это ответ иммунной системы? Воспаление? До заражения у меня не было проблем с желудком, но пятая неделя была просто ужасной», — говорит она.

Фелисити долго не могла избавиться от симптомов, и недели болезни утомили ее.

«Я провела огромное количество времени в постели, восстанавливая силы. Весь этот опыт — болезнь и попытки выздороветь, — с психологической точки зрения был ошеломляющим», — говорит она.

Ни Фелисити, ни Дэвид, не проверялись на Covid-19, но врачи сказали им, что, по всей вероятности, это коронавирус. Пару также заверили, что сейчас они уже не могут никого заразить.

Большинство выздоравливает быстро

Проблема в том, что нам многое неизвестно о коронавирусе. Ученые не понимают, например, почему у части заболевших симптомы длятся всего несколько дней, а у других, физически крепких людей, не прекращаются неделями.

Филип Готард, консультант Лондонской клиники тропических болезней, подчеркивает, что подавляющее большинство заразившихся сравнительно быстро и полностью выздоравливают.

«У кого-то долго не проходит кашель. Некоторые пациенты испытывают сильную усталость, изможденность. Этот упадок сил может длиться от трех до шести недель», — говорит он.

«Это большой стресс, особенно для молодых и здоровых людей, которые к такому не привыкли. Для них медленное и неравномерное восстановление от болезни — это шок», — отмечает медик.

«Но такой эффект бывает и при других заболеваниях, когда пациенты восстанавливаются после острой формы заражения. Их состояние то ухудшается, то улучшается, у них бывают хорошие и плохие дни», — говорит он.

Профессор-эпидемиолог из Королевского колледжа Лондона Тим Спектор говорит, что данные, собранные с помощью специального приложения Covid Symptom Study, свидетельствуют, что заразившиеся коронавирусом начинают восстанавливаться в среднем через 12 дней.

«Но мы также наблюдаем большое число людей, у которых симптомы сохраняются гораздо дольше, в некоторых случаях больше 30 дней», — говорит он.

«Мы изучаем новые данные с помощью искусственного интеллекта. Скоро мы научимся определять, какое сочетание симптомов и факторов риска приводит к такой продолжительности симптомов», — говорит он.

Сегодня и Дэвид, и Фелисити идут на поправку. Как они надеются, окончательно.

Но Covid-19 — это вирус, появившийся всего несколько месяцев назад. Он продолжает преподносить нам исключительно неприятные сюрпризы.

Когда обращаться к врачу

Кашель — распространенный симптом, который возникает при различных состояниях. Некоторые, включая пневмонию и астму, требуют медицинской помощи. Если кашель продолжается более 3 недель, лучше всего обратиться к врачу, так как он может указывать на что-то более серьезное.

Кашель возникает при раздражении легких или дыхательных путей. Самая частая причина кашля — простуда, которая обычно не требует медицинской помощи.

Однако кашель, который сопровождается другими симптомами, такими как головокружение, может потребовать обращения к врачу.Это особенно важно при более серьезных симптомах, таких как кровохарканье.

В этой статье мы обсудим, когда следует обратиться к врачу по поводу кашля, а также некоторые возможные причины непрекращающегося кашля.

Различные типы кашля различаются по продолжительности. Например:

• острый кашель длятся менее 3 недель
• подострый кашель длятся 3–8 недель
• хронический кашель длятся более 8 недель

Каждый кашель может иметь разные причины, и некоторые из них могут потребовать медицинской помощи.Наиболее острый кашель имеет менее серьезные причины, например, простуда. В этих случаях нет необходимости обращаться к врачу.

Однако подострый и хронический кашель может быть признаком чего-то более серьезного, что может потребовать медицинской помощи.

Также важно обратиться к врачу, если кашель сопровождается другими, более серьезными симптомами, такими как:

• кашель с кровью
• головокружение
• одышка
• лихорадка
• необъяснимая потеря веса

ниже мы обсуждаем несколько возможных причин кашля, а также другие симптомы, которые они могут вызывать.

Простуда

Простуда — одна из наиболее частых причин острого кашля. Простуда является результатом респираторного вируса, наиболее распространенным из которых является риновирус. Другие симптомы простуды могут включать:

Нет необходимости обращаться к врачу при простуде, поскольку симптомы обычно проходят сами по себе в течение нескольких дней.

Однако важно обратиться к врачу, если симптомы сохраняются более 10 дней или становятся серьезными.

Бронхит

Бронхит возникает при воспалении дыхательных путей в легких.Острый бронхит длится несколько дней или недель, но хронический бронхит может сохраняться месяцами.

Оба типа бронхита вызывают кашель с выделением слизи. Другие симптомы бронхита включают:

• боль в горле
• головная боль
• насморк или заложенность носа
• боли в теле
• усталость

Большинство случаев острого бронхита можно вылечить дома с помощью покоя и нестероидных противовоспалительных средств. воспалительные препараты, такие как ибупрофен.

Симптомы, которые длятся дольше пары недель, могут указывать на хронический бронхит, и для этого потребуется визит к врачу.

Пневмония

Пневмония — это инфекция легких. Из-за этого маленькие воздушные мешочки в легких или альвеолах воспаляются и наполняются жидкостью. Это затрудняет перенос кислорода в кровоток легкими.

Пневмония может вызвать кашель с выделением слизи. Это также может привести к:

• лихорадке
• одышке
• боли в груди
• потере аппетита
• тошноте и рвоте
• спутанности сознания

Людям с пневмонией следует обратиться к врачу для лечения.Состояние может стать тяжелым у пожилых людей и может потребовать госпитализации.

Астма

Астма — это хроническое заболевание легких, при котором становится трудно дышать. У некоторых людей определенные триггеры могут вызвать приступы астмы, например, воздействие раздражителей в окружающей среде. Это может вызвать частый кашель, особенно ночью.

Другие симптомы астмы включают:

• свистящее дыхание
• одышку
• стеснение в груди

Важно обратиться к врачу по поводу астмы.Они могут помочь человеку найти правильное лечение и выявить любые триггеры состояния.

Аллергия

Аллергия возникает в результате чрезмерной реакции иммунной системы на безвредное вещество, такое как пыльца или пыль. Контакт с этими веществами может вызвать ряд симптомов, в том числе:

• чихание
• заложенность или насморк
• зуд
• кожные высыпания
• боли в глазах
• кашель

В наиболее тяжелых случаях аллергия может вызывают анафилаксию, то есть быстрое и одновременное появление нескольких симптомов.Анафилаксия может быстро стать серьезной и требует немедленной медицинской помощи.

В большинстве случаев аллергия неизлечима. Самый эффективный способ справиться с аллергией — избегать триггеров.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — хроническое заболевание, при котором желудочная кислота достигает пищевода, который представляет собой трубку, по которой пища и жидкости переносятся изо рта в желудок.

Наиболее частым симптомом является изжога или ощущение жжения в горле, которое может усиливаться в положении лежа.К другим симптомам ГЭРБ относятся:

• кашель
• тошнота
• неприятный запах изо рта
• боль в груди
• проблемы с глотанием
• затрудненное дыхание
• рвота

ГЭРБ неизлечимо, но врач может дать рекомендации по образу жизни, может помочь контролировать симптомы. Существуют также лекарства, уменьшающие дискомфорт.

Хроническая обструктивная болезнь легких

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — это тип заболевания легких, при котором нарушается дыхание.Курение табака — основная причина ХОБЛ.

У людей с ХОБЛ могут развиться другие состояния, ухудшающие их симптомы, например обструктивный бронхиолит или эмфизема.

Затруднения дыхания, включая одышку и затрудненный выдох, являются основными симптомами ХОБЛ.

Другие симптомы могут включать:

• частый кашель
• свистящее дыхание
• избыток слизи

Очень важно обратиться к врачу по поводу ХОБЛ. Лечение в первую очередь будет заключаться в отказе от курения и избегании воздействия дыма и других раздражителей.

В более серьезных случаях может потребоваться кислородный баллон для поддержки легких.

Когда обращаться к врачу

Кашель — распространенный симптом, который возникает при различных состояниях. Некоторые, включая пневмонию и астму, требуют медицинской помощи. Если кашель продолжается более 3 недель, лучше всего обратиться к врачу, так как он может указывать на что-то более серьезное.

Кашель возникает при раздражении легких или дыхательных путей. Самая частая причина кашля — простуда, которая обычно не требует медицинской помощи.

Однако кашель, который сопровождается другими симптомами, такими как головокружение, может потребовать обращения к врачу. Это особенно важно при более серьезных симптомах, таких как кровохарканье.

В этой статье мы обсудим, когда следует обратиться к врачу по поводу кашля, а также некоторые возможные причины непрекращающегося кашля.

Различные типы кашля различаются по продолжительности. Например:

• острый кашель длятся менее 3 недель
• подострый кашель длятся 3–8 недель
• хронический кашель длятся более 8 недель

Каждый кашель может иметь разные причины, и некоторые из них могут потребовать медицинской помощи.Наиболее острый кашель имеет менее серьезные причины, например, простуда. В этих случаях нет необходимости обращаться к врачу.

Однако подострый и хронический кашель может быть признаком чего-то более серьезного, что может потребовать медицинской помощи.

Также важно обратиться к врачу, если кашель сопровождается другими, более серьезными симптомами, такими как:

• кашель с кровью
• головокружение
• одышка
• лихорадка
• необъяснимая потеря веса

ниже мы обсуждаем несколько возможных причин кашля, а также другие симптомы, которые они могут вызывать.

Простуда

Простуда — одна из наиболее частых причин острого кашля. Простуда является результатом респираторного вируса, наиболее распространенным из которых является риновирус. Другие симптомы простуды могут включать:

Нет необходимости обращаться к врачу при простуде, поскольку симптомы обычно проходят сами по себе в течение нескольких дней.

Однако важно обратиться к врачу, если симптомы сохраняются более 10 дней или становятся серьезными.

Бронхит

Бронхит возникает при воспалении дыхательных путей в легких.Острый бронхит длится несколько дней или недель, но хронический бронхит может сохраняться месяцами.

Оба типа бронхита вызывают кашель с выделением слизи. Другие симптомы бронхита включают:

• боль в горле
• головная боль
• насморк или заложенность носа
• боли в теле
• усталость

Большинство случаев острого бронхита можно вылечить дома с помощью покоя и нестероидных противовоспалительных средств. воспалительные препараты, такие как ибупрофен.

Симптомы, которые длятся дольше пары недель, могут указывать на хронический бронхит, и для этого потребуется визит к врачу.

Пневмония

Пневмония — это инфекция легких. Из-за этого маленькие воздушные мешочки в легких или альвеолах воспаляются и наполняются жидкостью. Это затрудняет перенос кислорода в кровоток легкими.

Пневмония может вызвать кашель с выделением слизи. Это также может привести к:

• лихорадке
• одышке
• боли в груди
• потере аппетита
• тошноте и рвоте
• спутанности сознания

Людям с пневмонией следует обратиться к врачу для лечения.Состояние может стать тяжелым у пожилых людей и может потребовать госпитализации.

Астма

Астма — это хроническое заболевание легких, при котором становится трудно дышать. У некоторых людей определенные триггеры могут вызвать приступы астмы, например, воздействие раздражителей в окружающей среде. Это может вызвать частый кашель, особенно ночью.

Другие симптомы астмы включают:

• свистящее дыхание
• одышку
• стеснение в груди

Важно обратиться к врачу по поводу астмы.Они могут помочь человеку найти правильное лечение и выявить любые триггеры состояния.

Аллергия

Аллергия возникает в результате чрезмерной реакции иммунной системы на безвредное вещество, такое как пыльца или пыль. Контакт с этими веществами может вызвать ряд симптомов, в том числе:

• чихание
• заложенность или насморк
• зуд
• кожные высыпания
• боли в глазах
• кашель

В наиболее тяжелых случаях аллергия может вызывают анафилаксию, то есть быстрое и одновременное появление нескольких симптомов.Анафилаксия может быстро стать серьезной и требует немедленной медицинской помощи.

В большинстве случаев аллергия неизлечима. Самый эффективный способ справиться с аллергией — избегать триггеров.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — хроническое заболевание, при котором желудочная кислота достигает пищевода, который представляет собой трубку, по которой пища и жидкости переносятся изо рта в желудок.

Наиболее частым симптомом является изжога или ощущение жжения в горле, которое может усиливаться в положении лежа.К другим симптомам ГЭРБ относятся:

• кашель
• тошнота
• неприятный запах изо рта
• боль в груди
• проблемы с глотанием
• затрудненное дыхание
• рвота

ГЭРБ неизлечимо, но врач может дать рекомендации по образу жизни, может помочь контролировать симптомы. Существуют также лекарства, уменьшающие дискомфорт.

Хроническая обструктивная болезнь легких

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — это тип заболевания легких, при котором нарушается дыхание.Курение табака — основная причина ХОБЛ.

У людей с ХОБЛ могут развиться другие состояния, ухудшающие их симптомы, например обструктивный бронхиолит или эмфизема.

Затруднения дыхания, включая одышку и затрудненный выдох, являются основными симптомами ХОБЛ.

Другие симптомы могут включать:

• частый кашель
• свистящее дыхание
• избыток слизи

Очень важно обратиться к врачу по поводу ХОБЛ. Лечение в первую очередь будет заключаться в отказе от курения и избегании воздействия дыма и других раздражителей.

В более серьезных случаях может потребоваться кислородный баллон для поддержки легких.

Сухой кашель, который не проходит? Не игнорируй

Общее здоровье

Обновлено: 01.12.2021

Когда вы действительно заболели простудой или гриппом, поражающим легкие, сопровождающий их кашель обычно звучит довольно драматично. Грудной кашель с выделением мокроты и выделением слизи — верный признак того, что что-то не так. Для сравнения: сухой кашель может вызывать раздражение и иногда даже утомлять, но не всегда кажется чем-то серьезным, требующим медицинской помощи.Это также верно в отношении кашля, который, как правило, сопровождает легкий COVID-19.

Однако, вопреки описанию, сухой кашель может иметь серьезные причины и ухудшаться. Это защитный рефлекс в ответ на воспаление или раздражители, и его нельзя игнорировать. Читайте дальше, чтобы узнать, что вызывает у вас сухой кашель и когда вам нужно обратиться к врачу.

5 ВИДОВ СУХИХ КАШЕЛЕЙ

1. Кашель, который не проходит : Длительный кашель называется хроническим кашлем (в отличие от острого кашля, который бывает внезапным и кратковременным).Чаще всего это проявляется в течение дня и может включать приступы кашля. Этот кашель бывает упорным и может быть болезненным, даже приводя к растяжению мышц или недержанию мочи у пожилых пациентов с тяжелыми случаями. Это может быть вызвано рядом причин, в том числе аллергией, воспалением или побочным действием лекарств. Это также может быть вызвано «длительным COVID-19» и поствирусной астмой.

2. Щекочущий кашель : Что это за раздражающее, щекочущее чувство в задней части глотки, которое вызывает непрекращающийся кашель? Иногда это результат воспаления, вызванного вирусом простуды или гриппа, либо атмосферными факторами, такими как загрязнение окружающей среды или климат.Постназальное кровотечение также может быть фактором (когда слизь капает из носовых пазух в заднюю часть глотки).

3. Лающий кашель : Этот кашель, названный так из-за его сходства с голосом вашего щенка, может возникать днем ​​или ночью, возможно, с хрипом. Обычно это вызвано воспалением, например, после простуды или гриппа, и может быть болезненным.

4. Кашель с сливовой косточкой : Такое ощущение, что у вас в горле комок, который не проходит, сколько бы вы ни глотали.Когда вы кашляете, вы можете почувствовать кисловатый привкус. Обычно это происходит из-за ГЭРБ или кислотного рефлюкса, когда желудочная кислота поднимается вверх по пищеводу и может привести к более серьезным заболеваниям.

5. Свистящий кашель : Этот кашель часто усиливается ночью или при первом пробуждении. Он сопровождается свистящим звуком — высоким звуком, немного похожим на свист. Звук вызван сужением дыхательных путей (бронхоспазм) и обычно вызван астмой.

ОБЩИЕ ПРИЧИНЫ СУХОГО КАШКА

Есть много распространенных причин кашля.Некоторые из них включают:

• Вирусы, в том числе COVID-19
• Аллергия / сенная лихорадка (вызванные пыльцой, пылью, загрязнениями, перхотью домашних животных, пассивным курением)
• Климат (холодный, сухой климат, перепады температур)
• ГОРД / кислотный рефлюкс
• Постназальный капель
• Бронхит, тонзиллит, синусит
• Ларингит (воспаляется гортань и «теряешь голос»)
• Лекарство (кашель — побочный эффект ингибиторов АПФ)
• Курение
• Астма

СУХОЙ КАШЕЛЬ И АСТМА

Считается, что около 10% людей, страдающих астмой, на самом деле не имеют диагноза, поэтому, если вы испытываете какой-либо хронический кашель, стоит пройти осмотр у врача, чтобы убедиться, что у вас нет диагноза. т астматик.

Астматический кашель обычно сопровождается свистящим звуком из-за воздействия этого состояния на дыхательные пути. Воспаление заставляет их сжиматься и сужаться, а это означает, что воздуху остается меньше места. Хотя сухой хриплый кашель является одним из признаков этого состояния, он может стать более серьезным, что приведет к затрудненному дыханию.

Некоторые признаки астмы включают кашель, усиливающийся при физической нагрузке или физической нагрузке, чувство стеснения в груди, затрудненное дыхание (или одышку) или общее чувство усталости.

Аллергическая астма :
Аллергическая астма очень похожа на нормальную астму. Разница в том, что он вызывается аллергенами (пыль, плесень, перхоть домашних животных или пыльца являются одними из наиболее распространенных аллергических триггеров у людей с аллергической астмой), которые приводят к воспалению дыхательных путей легких, вызывая кашель и затрудненное дыхание. , или полномасштабный приступ астмы. У некоторых людей это может быть вызвано холодной погодой, вдыханием дыма или паров или некоторыми сильными запахами, такими как духи.В этом состоянии важно знать свои триггеры и избегать контакта с ними.

Поствирусная астма :
Если вы заметили, что симптомы астмы ухудшились после того, как вы переболели простудой (риновирус) или гриппом (грипп), или если вы недавно заболели и теперь испытываете непрекращающийся кашель это не пройдет, возможно, у вас поствирусная астма. Это состояние частично вызвано воспалительной реакцией иммунной системы на инфекцию, которая, если она возникает в легких, может вызвать опухание дыхательных путей.Для тех, кто страдает этим заболеванием, профилактика является ключевым фактором. Врач может порекомендовать сделать прививки от гриппа и другие профилактические меры, чтобы убедиться, что вы вообще не заболели простудой и гриппом.

Люди с «длительным COVID-19» сообщили, что их кашель может продолжаться в течение недель или месяцев и сопровождаться постоянной одышкой и потерей выносливости. Скоро мы напишем об этом новый пост в блоге.

КОГДА СЕРЬЕЗНО

В любом случае, если у вас не проходит сухой кашель, важно записаться на прием к терапевту.Они могут помочь вам выяснить причину и назначить необходимое лечение. Всегда предпочтительнее раннее лечение. Если у вас легкое заболевание или вы восстанавливаетесь после инфекции, обратитесь к врачу, чтобы убедиться, что ваше состояние не ухудшается.

В случае сухого кашля это особенно важно. Хотя это бывает редко, хронический сухой кашель может быть вызван некоторыми серьезными и даже смертельными заболеваниями, такими как:

Сердечная недостаточность :
Может показаться неожиданным, что сухой кашель может быть признаком сердечной недостаточности.Это вызвано скоплением жидкости в легких. Это может произойти, когда сердце работает не так хорошо, как обычно. Кашель, связанный с накоплением жидкости, обычно усиливается с утра. Это может даже привести к тому, что вы проснетесь, запыхавшись.

Легочная эмболия :
Легочная эмболия — это сгусток крови в артерии легких. Эти сгустки обычно образуются в других частях тела, а затем попадают с кровотоком в легкие. Легочная эмболия может привести к летальному исходу, если ее не лечить в срочном порядке.Симптом этого является кашель, хотя он может сопровождаться кровью и сильной болью в груди.

Рак легких :
На ранних стадиях рак легких может вообще не иметь никаких симптомов. По мере развития состояния кашель является одним из самых ранних признаков. Это будет новый кашель, который не проходит, и который отличается от тех видов кашля, которые у вас были в прошлом. Кашель может включать охрипшее горло, хрипы, одышку или повторяющиеся легочные инфекции или простуду.

БЕЗОПАСНОСТЬ

Если вы плохо себя чувствуете, не игнорируйте признаки своего тела. Как можно скорее запишитесь на прием к терапевту, чтобы получить диагноз и соответствующее лечение.

Что означает постоянный кашель? — Блог

Признак чего постоянный кашель?

Непрекращающийся кашель может быть признаком бронхита (также известного как «простуда в груди»), астмы и хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), постназального капельного введения, любого курения, профессиональных триггеров, аллергии, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, приема лекарств. последствия, пневмония или бронхоэктатическая болезнь, или что-то более серьезное, например, рак легких или туберкулез.

Степень и «тип» кашля могут точно указывать на его причину. Например, характеристики кашля, такие как выделение мокроты (по сравнению с сухим кашлем), связь с местоположением (дом, работа, на открытом воздухе) и связь со временем дня (утро, ночь, после еды и т. Д.) может помочь врачам сузить круг возможных вариантов.

По данным Американского колледжа грудных врачей и Американской академии семейных врачей, наиболее частыми причинами стойкого кашля у детей и взрослых являются:

Постназальный капель

Это когда нос и носовые пазухи производят дополнительную слизь.Избыток слизи стекает по задней стенке глотки и вызывает кашлевой рефлекс. У вас может быть насморк или зуд в глазах, а может и нет. Если ваш кашель возникает в сезон аллергии, это может быть причиной.

Кислотный рефлюкс

У некоторых людей кислотный рефлюкс может не возникать при изжоге, и вместо этого единственным показателем будет постоянный кашель. Постоянный кашель из-за кислотного рефлюкса обычно усиливается ночью после того, как вы ложитесь в постель.

Астма

Кашель, связанный с астмой, также может соответствовать смене времен года.Кашлевой вариант астмы (CVA) — это форма астмы, которая характеризуется хроническим сухим (непродуктивным) кашлем. Некоторые считают, что это, возможно, ранний признак «классической» астмы, когда кашель может быть первым признаком появления нескольких симптомов.

Инфекция

При инфекциях, таких как простуда, грипп, бронхит или пневмония, кашель может сохраняться. Наиболее частой причиной этих инфекций являются вирусы, и во многих случаях для полного исчезновения симптомов может потребоваться 3 недели.К сожалению, антибиотики не сокращают продолжительность симптомов и могут вызывать побочные эффекты, такие как диарея, рвота, устойчивость к антибиотикам или опасная кишечная инфекция, называемая Clostridium Difficile. Одной из редких инфекций, вызываемых бактериями, является коклюш. Это может вызвать стойкий кашель как у детей, так и у взрослых.

От чего кашель может длиться месяцами?

Кашель считается хроническим или постоянным, если он длится более 8 недель у взрослых или 4 недель у детей.Хотя курение является основной причиной, существует множество других возможных причин. В некоторых случаях это может быть вызвано заболеванием сердца или легких. Ваш врач может заказать рентгенологические снимки, тестирование функции легких или провести дополнительные анализы крови.

Постоянный кашель — признак рака?

Хотя это возможно, рак легких является причиной менее 2% людей с постоянным кашлем. Хронический кашель также может быть результатом опухолей грудной клетки, таких как лимфомы или метастазы в легких от других видов рака.

Чем вы можете заниматься дома?

Решили ли вы записаться на прием или подождать, важно сделать все возможное, чтобы облегчить симптомы и не повредить легкие и горло. Попробуйте эти советы, чтобы облегчить кашель в домашних условиях:

Мед

Мед, как антиоксидант, обладает многими свойствами, которые помогают уменьшить воспаление, вызываемое многими вирусами. Людям старше 1 года одна чайная ложка меда 1-2 раза в день помогает уменьшить частоту и тяжесть кашля.Это также может помочь улучшить сон.

Жидкости

Жидкость может помочь разжижить слизь в горле и улучшить функцию вашей иммунной системы. Теплые жидкости, такие как чай или бульон, могут открыть дыхательные пути и облегчить движение слизи.

Увлажнитель

Использование увлажнителя или принятие горячего и насыщенного пара также может помочь открыть дыхательные пути и разжижить слизь.

Избегайте табака / кофеина / алкоголя

Кофеин, алкоголь и табак (мочегонные средства) выводят воду из вашего тела, высушивая дыхательные пути и делая слизь более густой.Старайтесь избегать табачного дыма, употребления алкоголя или кофеина.

Капли от кашля

Капли от кашля — еще одно решение, которое может предложить безопасное и временное облегчение при сухости или заложенности горла. Ментол в каплях от кашля помогает охлаждать дыхательные пути и смазывать раздраженные ткани горла. Если вы беременны, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать безрецептурные лекарства. Детям младше 4 лет нельзя давать безрецептурные лекарства от кашля или простуды.

Если у вас постоянный кашель, мешающий повседневной активности, или если кашель усиливается, обратитесь в Valleywise Health сегодня.Наши врачи первичной медико-санитарной помощи дружелюбны, хорошо осведомлены и готовы помочь вам.

Источники
1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3345522/
2. https://breathe.ersjournals.com/content/7/2/122
3. https : //www.aafp.org/afp/2016/0701/p20.html
4. https://www.choosingwisely.org/socities/american-academy-of-pediatrics/

Когда кашель не проходит уходи

На основе обзора и отзывов от Charlotte Eye Ear Nose & Throat Associates, P.A. ЛОР-врач Николас Стоуэлл, доктор медицины (Конкорд)

После недели несчастья вы наконец избавились от простуды. Вы снова можете дышать через нос, у вас не болит горло, и вы не устаете все время. Но ваш кашель — это отдельная история. Он просто не уйдет. Почему он такой упрямый?

Что такое кашель?

Кашель — это симптомы заболевания, а не сами состояния. Кашель — это непроизвольный рефлекс, который организм использует для вывода нежелательных частиц или раздражителей из наших дыхательных путей.К ним относятся пыль, жидкости или мокрота после вирусного заболевания.

Почему у меня все еще кашель?

Кашель обычно является последней частью болезни, которая проходит. На самом деле, они нередко сохраняются до месяца или около того. Почему? Что ж, у вас может быть задержка из носа, которая раздражает дыхательные пути. Кроме того, после того, как вы заболели, ваши дыхательные пути становятся чрезмерно чувствительными, поэтому небольшого раздражителя или даже холодного воздуха может быть достаточно, чтобы снова вызвать кашель.

«Кашель — это естественный способ избавления нашего организма от раздражителей, который иногда может сохраняться в течение нескольких недель после вирусной инфекции верхних дыхательных путей», — сказал врач CEENTA ENT Николас Стоуэлл, доктор медицины.

Как я могу помочь избавиться от кашля?

Позвольте вашему телу восстановиться от раздражения, которое уже вызвало кашель, — это хороший способ помочь избавиться от любого затяжного кашля. Постарайтесь избежать обезвоживания, выпивая много жидкости и пользуясь увлажнителем воздуха дома или в офисе. Также могут помочь леденцы от горла, поскольку содержащиеся в них лекарства помогают смазывать горло, успокаивать раздраженные ткани и увеличивать выработку слюны.

Может быть, это что-то еще?

Затяжной кашель может иметь другие источники.Например, хроническая аллергия или кислотный рефлюкс могут раздражать горло и вызывать кашель. Лекарства от кровяного давления и другие лекарства иногда называют кашель побочным эффектом. Кроме того, такое состояние, как астма, также может усугубить кашель.

Это признак чего-то более серьезного?

Иногда вы можете испытывать серьезные симптомы кашля, даже если кашель вызван простудой. Они могут включать одышку, головокружение, рвоту, охриплость голоса, неспособность уснуть и даже потерю контроля над мочевым пузырем.Даже если это просто простуда, вам стоит посетить врача, так как он поможет вам найти облегчение.

Если ваш кашель длится более восьми недель или вы испытываете одышку, потерю веса, чрезмерное выделение слизи или жар, обратитесь к врачу, так как это может быть признаком чего-то более серьезного.

Если вы кашляете кровью, немедленно обратитесь к врачу. У вас может быть что угодно, от бронхита до пневмонии, ХОБЛ, туберкулеза или даже рака легких.

Затяжной кашель может усугублять, но если немного позаботиться о себе, вы вскоре почувствуете себя лучше.А если что-то серьезное, ЛОР-врачи CEENTA будут рады помочь вам снова вздохнуть с облегчением.

Этот блог предназначен только для информационных целей. По конкретным медицинским вопросам обращайтесь к врачу. Хотите записаться на прием к доктору Стоуэллу? Звоните 704-295-3000. Вы также можете записаться на прием онлайн или через myCEENTAchart.

Причины и диагностика, когда вы не можете перестать кашлять

Если вы боретесь с постоянным кашлем, вы можете быть очень расстроены, а не только беспокоиться о том, что может означать ваш кашель.Каковы возможные причины этого симптома, какие вопросы может задать врач и как лечить такой кашель?

Веривелл / JR Bee

Симптомы постоянного кашля

На самом деле нет четкого определения постоянного кашля, но если вы жили с таким кашлем, вам, вероятно, не нужно определение. Постоянный кашель — это кашель, который мешает вам выполнять повседневный распорядок дня или не дает нормально выспаться ночью. Может быть трудно отдышаться. Это может вызвать рвоту.Это может вызвать у вас чувство полного истощения.

Но будь то необходимость говорить на работе, посещение школы, уход за детьми или попытки заснуть, постоянный кашель может явно мешать и снижать качество вашей жизни.

Острая или хроническая

Кашель обычно называют острым или хроническим:

• Острый кашель обычно длится три недели или меньше.
• Подострый кашель длится от трех до восьми недель.
• Хронический кашель определяется как кашель продолжительностью более восьми недель.

Ваш кашель может быть сухим (непродуктивный) или вы можете откашливать мокроту (продуктивный кашель). Если у вас есть мокрота, она может быть прозрачной, желтой, зеленой или даже с оттенком крови.

Ваш кашель может возникнуть сам по себе, или вы могли заметить другие симптомы. Иногда бывает сложно определить, есть ли у вас два симптома или один связан с другим.

Например, если вы чувствуете одышку, может быть трудно определить, просто ли вам трудно отдышаться между приступами кашля или вы действительно испытываете затрудненное дыхание, не связанное с вашим кашлем.

Причины

Причины постоянного кашля могут варьироваться от серьезных до неприятных. Хотя некоторые причины встречаются чаще, чем другие, если сложить все возможные необычные причины постоянного кашля, на самом деле они довольно распространены. Также важно отметить, что кашель может быть вызван целым рядом причин.

Общие причины

• Постназальный капельница

• Вирусные инфекции

• Бронхит

• Аллергия

• Бронхоспазм

• Астма

• Кислотный рефлюкс

• Курение

• Лекарства

• Воздействие раздражителей

• Круп

• Пневмония

• ХОБЛ

• Коклюш

Распространенные причины

Вот некоторые из наиболее распространенных причин неумолимого кашля:

• Постназальный капель : Возможно, наиболее частой причиной постоянного хронического кашля является постназальный капельница из-за синусита или риносинусита (воспаление носовых ходов).Этот кашель часто сопровождается выделением прозрачной или белесой мокроты и прочищением горла.
• Вирусные инфекции : Такие инфекции, как простуда и грипп, являются частой причиной непрекращающегося кашля. Кашель может сопровождаться другими симптомами простуды, такими как насморк, или симптомами гриппа, такими как ломота в теле.
• Бронхит : И острый, и хронический бронхит могут вызывать постоянный кашель. При хроническом бронхите кашель обычно сопровождается мокротой.
• Аллергия : Кашель может вызывать аллергия на окружающую среду, например аллергия на плесень, а также пищевая аллергия.
• Бронхоспазм : Сужение дыхательных путей (бронхоспазм) из-за аллергической реакции или астмы может вызвать кашель. Кашель часто сопровождается хрипом с выдохом. Если также наблюдается отек шеи или языка или одышка, это может быть неотложной медицинской помощью (анафилактический шок).
• Астма : Астма может быть причиной устойчивого кашля.Это часто сопровождается хрипом и стеснением в груди, но у некоторых людей кашель является единственным симптомом, и его можно назвать «кашлевой астмой».
• Кислотный рефлюкс : Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) может вызывать постоянный кашель из-за накопления кислоты из желудка. Обычны эпизоды кашля ночью после того, как лечь, и охриплости на следующее утро. ГЭРБ может иметь симптомы изжоги или несварения желудка, или кашель может быть единственным симптомом.
• Курение : Курильщик может кашлять без перерыва.Хуже всего оно обычно утром и часто сопровождается выделением мокроты. Курение также является частой причиной других респираторных заболеваний, таких как хронический бронхит и даже рак легких. Если вы курите, спросите себя, изменился ли ваш кашель каким-либо образом.
• Лекарства : Ингибиторы АПФ, лекарства, которые используются для лечения высокого кровяного давления и сердечной недостаточности, могут вызывать кашель днем ​​и ночью. Примеры ингибиторов АПФ включают вазотек (эналаприл), капотен (каптоприл), Принивил или Зестрил (лизиноприл), Лотензин (беназеприл) и Альтас (рамиприл).
• Воздействие раздражителей : Воздействие вторичного табачного дыма, древесного дыма, кулинарного дыма, пыли и токсичных химикатов может вызвать повторный кашель.
• Круп : У детей круп может вызвать непрекращающийся лающий кашель.
• Пневмония : И вирусная, и бактериальная пневмония может вызывать кашель, часто сопровождающийся лихорадкой.
• Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) : ХОБЛ — важная причина постоянного кашля, часто сопровождающегося одышкой.
• Коклюш : При коклюше периоды неумолимого кашля часто прерываются глубоким вдохом — коклюшем. Важно отметить, что у людей может развиться коклюш, даже если они были вакцинированы против дифтерии, коклюша и столбняка (АКДС).

Менее распространенные, но важные причины

К менее частым причинам постоянного кашля относятся:

• Рак легкого : Рак легкого — менее вероятная причина постоянного кашля, но о нем важно помнить.Рак легких лучше всего поддается лечению на ранних стадиях. Примерно 50% людей с раком легких кашляют во время постановки диагноза.
• Вдыхание инородного тела : Задыхание от мяса, таблеток или других предметов может вызвать непрекращающийся кашель, обычно внезапный. Исключением могут быть мелкие предметы, попадающие в более мелкие бронхи. Можно подумать, что кашель вызван вирусной инфекцией, но он длится дольше, чем обычно. Иногда требуется бронхоскопия, чтобы выявить более мелкие инородные тела.
• Туберкулез : Хотя туберкулез довольно редко встречается в США, он действительно встречается, особенно среди иммигрантов и людей, которые провели длительное время за границей. Помимо кашля, к другим симптомам относятся потеря веса и ночная потливость. Сообщите врачу, путешествовали ли вы по этой причине и по другим возможным причинам.
• Бронхоэктазия : Бронхоэктазия, состояние, при котором рецидивирующие инфекции и воспаление вызывают расширение дыхательных путей, может вызывать непрерывный кашель, который часто усиливается в положении лежа.
• Сгустки крови в легких : Сгустки крови в ногах — тромбоз глубоких вен (ТГВ) — могут оторваться и попасть в легкие (легочная эмболия), что приведет к раздражающему кашлю и часто затрудненному дыханию. Симптомы сгустков крови в ногах могут включать покраснение, болезненность и отек.
• Застойная сердечная недостаточность : Сердечная недостаточность может вызвать неумолимый кашель. При этом кашле может выделяться розовая пенистая мокрота, и обычно он ухудшается в положении лежа. Чаще всего сопровождается одышкой.
• Коллапс легкого : пневмоторакс (коллапс легкого) может вызвать постоянный кашель, который часто начинается внезапно. Помимо кашля, люди могут отмечать одышку, а также «крептит», ощущение пузырчатой ​​пленки под кожей груди и шеи.
• Грибковые инфекции : Такие состояния, как кокцидиоидомикоз, гистоплазмоз и криптококкоз, среди прочего, могут вызывать постоянный кашель.
• Другие болезни легких : Такие заболевания, как саркоидоз и другие заболевания легких, часто вызывают кашель.

Когда звонить врачу

Если ваш постоянный кашель длился более нескольких дней, важно обратиться к врачу, даже если вы считаете, что у него есть очевидная причина. Иногда постоянный кашель может быть признаком чего-то довольно серьезного. Кашель с кровью, даже в небольшом количестве, должен быть оценен врачом.

Если вы испытываете одышку, боль в груди, симптомы сгустков крови (например, покраснение, отек или болезненность ног) или если ваши симптомы пугают вас, немедленно позвоните своему врачу (или 911).

Также важно немедленно позвонить в службу экстренной помощи, если у вас есть стридор (пронзительный хриплый звук при вдохе), внезапный приступ кашля или отек языка, лица или горла, поскольку эти симптомы могут сигнализировать о неотложной медицинской помощи.

Диагностика

Когда вы обратитесь к врачу, первое, что она сделает, — это тщательный анамнез и медосмотр. В зависимости от вашей истории болезни и вашего экзамена, другие тесты могут включать:

• Рентген грудной клетки : Рентген грудной клетки может быть сделан для выявления пневмонии, а также других возможных причин кашля.Обратите внимание, что рентгена грудной клетки недостаточно, чтобы исключить рак легких, и он может пропустить небольшие опухоли.
• Анализы крови : Подсчет лейкоцитов (WBC) может проводиться для выявления признаков вирусных или бактериальных инфекций.
• Спирометрия : Спирометрия, тест, в котором вы видите, сколько воздуха вы можете выдохнуть из легких за одну секунду, может быть рекомендован, если ваш врач обеспокоен такими состояниями, как астма или эмфизема.
• Компьютерная томография (КТ) : Если ваш кашель не проходит или если ваш врач обеспокоен тем, что у вас может быть серьезная причина кашля, он может назначить компьютерную томографию грудной клетки, чтобы более подробно изучить ваши легкие и окружающие ткани.
• Бронхоскопия : Бронхоскопия — это тест, при котором через рот в большие дыхательные пути вводится небольшая трубка со светом. Это может быть сделано, если ваш врач обеспокоен инородным телом в ваших дыхательных путях (от удушья) или если он ищет аномалию, такую ​​как опухоль.
• Ларингоскопия : Ларингоскопия — это процедура, при которой через рот вводится трубка для визуализации области вокруг голосовых связок.
• Тестирование pH пищевода : Кислотный рефлюкс — довольно частая причина кашля, и некоторые люди не испытывают типичных симптомов изжоги.С помощью pH-теста пищевода врачи могут проверить наличие признаков кислотного рефлюкса.

вопросов, которые может задать врач

Будьте готовы ответить на эти вероятные вопросы:

• Когда у вас начался кашель?
• Ваш кашель сухой или влажный (например, вы откашливаете мокроту?)
• Вас рвало после кашля?
• В какое время суток у вас самый сильный кашель?
• У вас была температура?
• Были ли вы контактированы с больными?
• Как долго вы кашляете?
• Вы курите или курили когда-нибудь?
• Подвержены ли вы пассивному курению?
• Какие еще симптомы у вас возникли? Например, кашляете ли вы кровью, чувствуете ли вы одышку, испытываете ли вы охриплость или хрипы?
• У вас изжога?
• Есть ли у вас какие-либо общие симптомы, например, необъяснимая потеря веса или усталость?
• Есть ли у вас аллергия?
• Вы подверглись воздействию плесени или живете в доме, пострадавшем от воды?
• Были ли у вас эпизоды удушья?

Лечение

Лечение постоянного кашля будет зависеть от основной причины.Природные средства от кашля, такие как чайная ложка меда, влажность (например, испаритель) и отдых, могут быть полезны независимо от причины. Употребление достаточного количества жидкости может разжижать выделения и почти всегда помогает.

Лимонные капли или другие леденцы могут успокаивать, но никогда не давайте их детям. Сиропы от кашля, отпускаемые без рецепта, не следует применять детям, если это не рекомендовано педиатром.

Если вы думаете, что у вас инфекция, избегайте использования антибиотиков, которые могли быть у вас под рукой из прошлого.Использование старых антибиотиков не поможет, если у вас вирусная инфекция, а вместо этого может увеличить вероятность развития устойчивости к антибиотикам или отсрочить диагностику кашля.

Когда следует беспокоиться о кашле?

Коронавирус

Кашель может быть симптомом коронавируса (COVID-19). Узнайте больше о коронавирусе или воспользуйтесь нашей оценкой риска коронавируса, чтобы проверить свой риск.

Кашель — это способ вашего организма очистить дыхательные пути от слизи и раздражителей.В большинстве случаев кашель проходит без лечения в течение двух-трех недель.

Но если ваш кашель длится дольше трех недель или у вас есть другие тревожные симптомы, вам следует обратиться к врачу.

Кашель может быть сухим или продуктивным. Сухой кашель часто называют «щекочущим», при котором не выделяется слизь. Продуктивный кашель — это кашель с выделением слизи (мокроты).

Кашель, который длится менее трех недель, обычно является результатом общего вируса, такого как простуда или грипп, и редко вызывает беспокойство.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о различных причинах кашля, о том, как их лечить и когда обратиться к врачу.

Распространенные причины острого кашля

Острый кашель — это кашель, который длится менее трех недель, но имеет тенденцию к уменьшению через одну неделю.

Этот тип кашля часто является результатом вирусной инфекции, такой как простуда или грипп. Любой человек может заразиться вирусной инфекцией, но чаще всего они возникают у маленьких детей в возрасте от 5 до 6 лет.

Другие причины острого кашля включают:

• Инфекции верхних дыхательных путей — это наиболее частая причина.Обычно они поправляются в течение недели без лечения, а симптомы могут длиться до трех недель
• Инфекции нижних дыхательных путей — встречаются реже и могут быть более серьезными. Они могут вызвать такие состояния, как бронхит или пневмония
• Раздражители — если вы вдыхаете что-то вроде химических паров или дыма, это может вызвать раздражение дыхательных путей и вызвать кашель

Распространенные причины подострого кашля

Подострый кашель — это кашель, который длится более трех недель (острый кашель), но менее восьми недель (хронический кашель).

Существуют разные причины подострого кашля, например:

• Когда ваши дыхательные пути все еще опухшие и раздраженные после инфекции. Даже если микробы ушли, ваш кашель остается. Это известно как гиперреактивность дыхательных путей
• Коклюш, вызывающий стойкий сухой кашель
• Другие инфекции, например туберкулез

Распространенные причины хронического кашля

Хронический кашель — это кашель, который длится более восьми недель.Этот тип кашля может быть результатом ряда различных состояний, например:

• Постназальное выделение — когда из носа выделяется слишком много слизи, которая стекает по задней стенке горла. Это может быть вызвано аллергией, сенной лихорадкой, полипами в носу и инфекциями
• Кислотный рефлюкс — это когда кислота из желудка попадает в дыхательные пути
• Астма — астма недиагностированная или плохо контролируемая
• Лекарства — некоторые лекарства, такие как лекарства с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)
• Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), заболевание легких, которое в первую очередь поражает курильщиков и может также вызывать одышку
• Раздражители, например дым

Менее частые причины хронического кашля

• Инородные тела — пища или другие предметы, попавшие в дыхательное горло вместо пищевой трубки, могут вызвать кашель
• Рак легких — в некоторых случаях рак легких может вызвать кашель.Это более вероятно, если вы курильщик
• Муковисцидоз — это генетическое заболевание, поражающее легкие и вызывающее хронический кашель
• Пневмоторакс — это когда воздух попадает в грудную клетку за пределами легких
• Бронхоэктазия — это заболевание вызывает расширение дыхательных путей и выделение избыточной слизи
• Тромбоэмболия легочной артерии — это сгусток крови в легких

Чего ожидать от кашля

Существует два типа кашля: сухой кашель, который представляет собой щекочущий кашель в задней части горла, не выделяющий слизи, и продуктивный кашель, который представляет собой грудной кашель, который выделяет слизь.

Сухой кашель обычно длится около 2–3 недель и, вероятно, вызван инфекцией верхних дыхательных путей.

Большинство взрослых испытывают острый кашель от двух до пяти раз в год. Это редко вызывает беспокойство и должно вылечиться без специального лечения.

Однако хронический кашель может указывать на основное заболевание легких. Вам следует обратиться к врачу, если кашель длится дольше трех недель.

Средства от кашля

Легкий острый кашель не всегда требует лечения, и в большинстве случаев он проходит самостоятельно.Вам следует постараться отдохнуть и пить много жидкости, в том числе теплую воду с лимоном и медом.

Если ваш кашель вызван определенным заболеванием, вам необходимо вылечить это состояние, чтобы разрешить кашель.

Когда обращаться к врачу

Большинство кашля длятся от нескольких дней до нескольких недель, и обычно они вызваны общим вирусом. Однако вам следует обратиться к врачу по поводу кашля, если:

• У вас уже более трех недель
• Ваш кашель очень сильный или ухудшается
• У вас боль в груди
• Вы также неожиданно похудели
• У вас опухшие железы
• Вы с трудом дышите
• У вас ослабленная иммунная система

Если вы кашляете кровью, немедленно обратитесь к врачу.

Заключение

Кашель может продолжаться, но обычно беспокоиться не о чем.