Норма давления у детей 11 лет: Какое давление должно быть у ребенка

Содержание

Какое давление у детей 11 лет: нормы, повышенное и пониженное • Твоя Семья

Существуют разные показатели артериального давления, которые принято считать нормой у детей определённого возраста, в том числе и 11 лет. Какое значение давления является нормальным у ребёнка 11 лет? Показатели варьируются в следующих пределах:

  • для верхних значений – около 120 мм рт. ст.;
  • для нижних значений – 80 мм рт. ст.

Повышенное давление у ребёнка 11 лет

Первичное повышенное артериальное давление, которое также носит название «гипертония», часто случается у детей школьного возраста. Обычно данная стадия заболевания обратима. Во многих случаях повышенное давление проявляется, как реакция подростка на определённые физические перегрузки или эмоциональные всплески. Также оно может быть следствием гормональных изменений в организме 11-летнего ребёнка.
Если у ребёнка вторичная гипертония, значит, причина повышенного давления кроется в какой-либо патологии. Обычно после её излечения давление нормализуется. Если этого не случается, доктор назначает препараты для гипертоников, которые приводят артериальное давление в норму. Принимать их нужно регулярно, в дозировке, назначенной врачом.

Гипертония у ребёнка может быть наследственным заболеванием. Дети, родители которых также страдают повышенным давлением, всю жизнь живут с гипертонией. Чтобы ослабить неблагоприятные влияния повышенного давления, необходимо перестроить режим дня ребёнка в соответствии с рекомендациями врача.

Зачастую повышение давления у детей протекает бессимптомно, и они прекрасно себя чувствуют. Измеряя давление, нужно обязательно учитывать возрастные особенности ребёнка, его вес, рост и наследственный фактор.

Низкое давление у ребёнка 11 лет

Артериальное давление у ребёнка может понижаться по разным причинам. Например, в период реабилитации после перенесённой тяжелой патологии. Также пониженное давление может быть следствием сердечного заболевания, поэтому, в первую очередь, родители должны обследовать ребёнка у врача. К симптомам пониженного давления относятся:

  • общая слабость,
  • повышенная утомляемость,
  • потливость,
  • головные боли,
  • обморочные состояния.

Обычно давление опускается ниже 90/50 мм рт. ст. Причём данное состояние наблюдается довольно долго.
Если после посещения доктора ничего серьёзного не обнаружено, необходимо заняться физическим развитием ребёнка. Постепенно увеличивайте нагрузки, закаляйтесь. Лекарственная терапия, при необходимости, назначается врачом. Самостоятельно давать препараты для повышения или понижения давления детям нельзя – это может привести к печальным последствиям.

Нормальное давление у ребенка 11 лет

Артериальное давление — основной индикатор состояния здоровья. Но чаще всего на него обращают внимание в зрелом и пожилом возрасте, считая, что ребенок не может страдать гипертонией или гипотонией в силу возраста. Однако родителям стоит знать, какова норма давления у ребенка в 11 лет. В этом возрасте начинаются гормональные изменения, которые не всегда благотворно отражаются на самочувствии подростка. Как отличить патологические процессы от нормы и какие меры предпринять в случае, если давление отличается от эталонного?

Особенности артериального давления у детей

Чем младше ребенок, тем ниже артериальное давление. Связана такая особенность с высокой эластичностью сосудов и отсутствием провоцирующих повышение АД (артериального давления) факторов (алкоголя, курения, стрессов, холестериновых бляшек, гиподинамии).

Следует знать, каким должно быть давление в норме в зависимости от возраста. Чем младше ребенок, тем ниже его нормальное АД. Следующая таблица поможет родителям не только школьников, но и новорожденных малышей:

Возраст ребенка Верхнее давление, мм рт. ст. Нижнее, мм рт. ст.
0—2 недели 60—96 40—50
2 недели — 1 месяц 80—112 40—74
1 месяц — 1 год 90—112 50—74
1—3 года 110—112 60—74
3—6 лет 110—116 60—76
6—9 лет 110—122 60—78
9—12 лет 110—126 70—82
12—15 лет 110—136 70—86

Из таблицы следует, что минимальные показатели фиксируются в младенческом возрасте. Давление у ребенка в 11 лет не отличается от давления взрослого человека. Своего стабильного максимума давление у подростка достигает во время полового созревания. У девочек в 13—14 лет, у мальчиков — к 16 годам.

Симптомы и причины детской гипертонии

О развитии гипертонии можно говорить в случае, если давление стабильно выше нормы на 15 мм рт. ст. Состояние связано с интенсивной работой сердечной мышцы, которая влечет за собой повышение тонуса артерий. Когда давление повышается периодически, например, вследствие стресса или чрезмерной физической нагрузки, врачи говорят об артериальной гипертензии. Гипертонию разделяют на первичную и вторичную. Первичная форма, которая легче поддается лечению, спровоцирована такими факторами:

  • Наследственностью.
  • Неправильным режимом дня.
  • Бесконтрольным приемом лекарств.
  • Хроническими заболеваниями, в том числе кариесом.
  • Гипотонией.
  • Эмоциональными перегрузками.

Причины вторичной гипертонии — серьезные патологии. В возрасте от 6 до 10 лет — это заболевания почек, такие как пиелонефрит и стеноз почечных артерий. У 11-летнего ребенка или подростка старшего возраста основной причиной развития вторичной гипертонии становятся паренхиматозные болезни почек, ВСД.

О развитии гипертензивных симптомов говорят такие проявления заболевания:

  • Высокое давление, выходящее за рамки нормы.
  • Приступообразная головная боль, усиливающаяся после физических нагрузок и по утрам.
  • Сердечные спазмы.
  • Учащенное сердцебиение.
  • Проблемы с памятью и концентрацией внимания.

Чем опасно высокое давление

Повышенное давление не только ухудшает качество жизни ребенка, заставляя его отказываться от привычного образа жизни, но и грозит рядом осложнений, опасных для здоровья и даже жизни. Отсутствие лечения приводит к переходу начальной стадии гипертонии во вторую, которая грозит гипертоническими кризами, сердечной недостаточностью и другими патологиями сердечно-сосудистой системы.

Диагностика и лечение гипертензии у ребенка

Для постановки диагноза необходимо пройти обследование. В первую очередь педиатр собирает данные о жалобах ребенка на самочувствие, уточняет, когда именно появились первые симптомы болезни, узнает об образе жизни маленького пациента. Осмотр помогает оценить психологическое состояние больного, степень физической активности. Врач учитывает данные анамнеза, принимая во внимание хронические заболевания, перенесенные операции и травмы, наследственность.

Осмотр включает измерение АД в несколько этапов, оценку сердечного ритма, замеры пульса, веса и роста пациента. Необходимы и лабораторные исследования мочи, крови, ЭКГ. При необходимости назначается УЗИ сердца, почек, надпочечников и почечных сосудов. И также ребенок направляется на обследование к офтальмологу и кардиологу.

Какое именно лечение будет назначено (медикаментозное или немедикаментозное), зависит от состояния здоровья пациента и степени гипертонии. В любом случае обязательными условиями для выздоровления являются:

  • Коррекция режима дня (полноценный отдых, здоровый сон).
  • Регулярные физические нагрузки, разрешенные специалистом.
  • Правильное питание.
  • Снижение веса при ожирении.
  • Исключение эмоциональных перегрузок.
  • Снижение потребления соли.
  • Соблюдение оптимального питьевого режима.

Медикаментозная терапия включает препараты для лечения сопутствующих заболеваний: диабета, почечной недостаточности и т. д. Антигипертензивные средства назначаются такие же, как и для взрослых людей, но в меньшей дозировке, определенной врачом.

Детская гипотония: причины и последствия

Пониженное давление в детском возрасте часто вызвано инфекционными заболеваниями, проблемами в работе щитовидной железы, надпочечников, гипофиза, сахарным диабетом, анемией. Диагностируют первичную гипотонию, возникшую вследствие ВСД, а также состояние, которое врачи относят к физиологическому. Причиной последнего становится чрезмерная физическая активность, переутомление или проживание в высокогорном регионе.

Гипотония нередко передается от матери, у которой во время беременности давление было низким. От низкого давления страдают и дети, рожденные раньше срока. Низкие показатели артериального давления отражаются на самочувствии ребенка не лучшим образом. Среди основных симптомов нарушения можно отметить следующие:

  • Боли в области сердца.
  • Головокружения.
  • Тошнота.
  • Быстрая утомляемость.
  • Сонливость.
  • Раздражительность.
  • Повышенная метеочувствительность.
  • Снижение памяти и концентрации внимания.
  • Ортостатическая дизрегуляция.
  • Холодные конечности.

Если вовремя не обратить внимание на проблему, можно повысить риск развития осложнений, среди которых обмороки (синкопе). Перед потерей сознания появляется шум в ушах, слабость, потемнение в глазах, боли в брюшной полости. Нарушается дыхательная и сердечно-сосудистая деятельность. Когда тонус мышц снижается, ребенок бледнеет и оседает на пол. После кратковременной потери сознания на некоторое время сохраняется головокружение и тошнота.

Артериальное давление у детей и подростков

Показателями АД у ребёнка обычно мало кто интересуется. Установлено, что у детей артериальное давление ниже, чем у взрослых. Мы привыкли считать, что такой патологии в молодом возрасте в принципе не может быть. Но в последнее время медицинская статистика констатирует факт увеличения количества детей, имеющих повышенное артериальное давление.
Этот показатель неукоснительно растёт и на данный момент не только в подростковой группе (где происходят изменения в виду полового созревания, по причине гормональной перестройки в организме), но и у детей дошкольного возраста, что говорит о нарушениях, происходящих в сосудистой системе или проблемах, связанных с работой почек. Отклонение от нормы показателей верхнего давления указывает на сбой в работе сердечной мышцы.

Давление у ребёнка напрямую зависит от следующих показателей:

• размера капиллярной сети;
• от эластичности стенок сосудов;
• просвета кровеносных сосудов.

У детей различной возрастной категории такие характеристики могут отличаться, отсюда следует, что и показатели нормы давления тоже разные. Наиболее низкие считаются у новорожденных – 96/50 или 60/40. Постепенно, с подрастанием малыша, цифра показателя давления увеличивается. И уже в годовалом возрасте становится 112/74 или 90/50.

Производить расчёт нормы давления для детей в возрасте от 1 года до 15 лет вполне возможно самостоятельно. Для этого используют формулу Воронина И.М.

Расчёт производится следующим образом:

• верхнее (систолическое) значение – 90 (80) + 2Х, в котором Х – это возраст ребёнка;
• нижнее (диастолическое) – 70 (60) + Х.
Согласно исследованиям в 11-летнем возрасте у ребёнка нормальное давление должно быть 112/81 или 102/72 мм рт. ст., т. е. допускается число показателей в рамках:
• систолическое (верхнее) – от 110 до 126 мм рт. ст.;
• диастолическое (нижнее) – от 70 до 82 мм рт. ст.
К этому необходимо добавить, что на изменения давления оказывают влияние также внешние факторы:
• физическая нагрузка;
• эмоциональное состояние, стресс;
• атмосферное давление и температура;
• приём пищи;
• изменения погоды.

Закономерны и суточные колебания АД. Наиболее высокие показания зафиксированы в дневное и вечернее время суток, с плавным переходом в период с 23-24 часов к более низким. Минимум отмечается в ночные часы с 1 часа ночи до 5-ти утра, после чего обратно идёт повышение с 6-ти часов до 8-ми утра и далее соответствует дневному нормативу.
Точное определение норм АД для детей сложно установить в связи с возрастными и физиологическими колебаниями. Поэтому после проведения специалистами глобальных исследований, были установлены границы нормы и паталогии. В России, по рекомендации национального конгресса кардиологов, проведённого в 2003 году, принято считать, что у детей с 10-летнего возраста до 16 лет давление должно быть в рамках 120/70 мм рт. ст.

Как правильно выполнять измерение АД у детей

При разных заболеваниях, а также у здоровых детей артериальное давление надо измерять и на руках, и на ногах (изменение в этой части тела АД считается показательным симптомом). Цифры артериального давления в нижних конечностях, согласно нормы, должны быть выше на 20-30 мм рт. ст., нежели в плечевой артерии.

Проводить измерение давления следует:

• в положении сидя;
• расположив локтевую ямку на уровне сердца;
• находясь в комфортных условиях;
• после 5-минутного отдыха.

Повторные измерения показаний АД выполнять по прошествии 2-х минут. При существенном отличии предыдущих значений больше чем на 5 мм рт. ст. замер провести повторно.

Причины повышения АД у детей

Повышение артериального давления у детей происходит при гипертонической болезни и ряда других заболеваний. Как отмечалось выше, вследствие заболевания почек, а также нарушения в процессе метаболизма, эндокринной патологии и др.

Причинами риска развития гипертонии у ребёнка считается:

• наследственность;
• гормональный дисбаланс;
• лишний вес и малоподвижный образ жизни.

Желательно постоянно контролировать артериальное давление у детей с такими отклонениями, а также у подростков в момент полового созревания

Поделиться «Какое давление должно быть у ребенка 11 лет?»

Какое должно быть давление у ребенка 11 лет?

Повышенное давление у детей не так уж редко наблюдается в последнее время. При этом возраст детей с гипертензией неуклонно уменьшается.

Обычно АД у детей меньше, нежели у взрослых, это связано с большей эластичностью детских сосудов и показатели давления в норме тем меньше, чем младше ребенок.

Систолическое или верхнее давление возникает при сокращении сердца и это максимальное давление крови на стенки сосудов. Фиксируют и диастолическое или нижнее давление, которое фиксируется при расслаблении сердца. Это наименьшее давление крови на стенки сосудов. Разница между систолическим и диастолическим давлением называется пульсовым и для диагностики сердечно-сосудистых заболеваний этот показатель весьма важен.

Весьма малое (70-90 мм.рт.ст.) систолическое давление у новорожденного ребенка уже за первые два года жизни активно возрастает, после чего, с трех до семи лет, происходит снижение динамики его увеличения. Есть и второй выраженный скачок в увеличении темпов артериального давления, это происходит в период полового созревания. Начинают действовать гормональные факторы и проявляются половые различия. Они частично выражаются в том, что у девочек около тринадцатилетнего возраста давление больше, нежели у мальчиков. Однако после шестнадцати лет величина давления у мальчиков выше, чем у девочек. В нормальном состоянии пульсовое давление у детей обычно лежит в диапазоне 30-50 мм.рт.ст.

Причины колебаний давления

Величина АД зависит от множества внутренних и внешних факторов, среди которых стоит упомянуть эмоциональные колебания, боль, погоду, температуру окружающей среды, атмосферное давление, прием пищи, сон, физические нагрузки и др.

В норме находятся и суточные колебания давления. Утром и вечером давление максимально, после чего происходит плавное его снижение к полуночи, а минимум обычно фиксируется с часу ночи до пяти утра. Далее с шести до восьми утра происходит повышение повышается и начинается на обычный стабильный дневной цикл.

Наличие у детей физиологических и возрастных колебаний весьма затрудняет врачам определить сравнительно точные пределы нормы для давления. Пришлось по этому поводу проводить давольно обширные исследования. Созданы специальные таблицы, в которых указаны нормальные параметры артериального давления с учетом различных факторов, но они сложноваты и их применяют преимущественно профессионалы кардиологи и педиатры.

Норма давления для детей

Существуют рекомендации, каким считать нормальное давление. В частности Российским национальным конгрессом кардиологов для детей от десяти до шестнадцати нормальным давлением следует считать значения: систолическое — до 120 мм. рт.ст и диастолическое — до 70 мм.рт.ст..

Для детей от года уровень АД приблизительно можно подсчитать по такой разработанной формуле: систолическое давление = 90 + 2N, а диастолическое = 60 + N, где возраст в годах обозначен литерой N.

Верхняя граница нормального систолического АД вычисляется по формуле — 105 + 2N, а диастолического АД — 75 + N.

Нижний предел систолического АД — 75 + 2N, а диастолического АД — 45 + N

Показатели давления у детей 11 лет

В соответствии с таблицами норма минимального систолического артериального давления у детей десяти-двенадцати лет составляет 110 мм рт.ст, максимального – 126 мм рт. ст. Норма минимального диастолического АД для того же возраста равна 70 мм рт.ст, а максимального – 86 мм рт.ст.

Разработан весьма точный, но инвазивный, травматичный метод измерения давления, однако, для детей его без особой нужды стараются не использовать, лишь когда осуществляются операции на сосудах и сердце. При проведении этого замера игла с манометром вводится в сосуд и давление измеряется напрямую.

Существует целый ряд заболеваний, а нередко и у здоровых детей давление измеряют не только на руках, но и на ногах. Изменение давления на ногах считается весьма показательным тестом.

Какое нормальное давление у детей 11 лет

Родители должны знать, какое давление должно быть у ребенка 11 лет. Для этого рекомендуется проконсультироваться с семейным врачом и педиатром.

В норме артериальное давление у детей ниже, чем у взрослых (из-за эластичности стенок КС). Норма АД у детей 11 лет — 110/70-126/82 мм рт. ст. При низком давлении (гипотония) ребенка может беспокоить головокружение, общее недомогание, быстрая утомляемость, сонливость. При длительном снижении показателей детского давления развивается одышка, физическая слабость, плохое настроение. Для нормализации состояния рекомендуют выпить крепкого чая, отдохнуть, поспать.

При повышении давления у детей развиваются приступы головной боли, темнеет в глазах, усиливается потоотделение (особенно под мышками, на ладошках). Хорошим способом профилактики гипертонии считают прогулки на свежем воздухе, ходьбу и другие виды спортивных занятий.

Для оценки состояния сосудов, определения давления применяют несколько способов:

  1. 1. Травматичный, инвазивный метод — это самый точный способ определить значение показаний. Его используют достаточно редко: во время оперативных вмешательств на сердце, сосудах, при крайне критических ситуациях. Метод основан на введении иглы вместе с манометром в полость сосуда.
  2. 2. Тонометрия методом Короткова применяется для ежедневного контроля показателей АД. Вариант такого измерения неточный. На правильность показателей влияет:
  • ширина, длина манжетки для руки;
  • правильное надевание манжетки на руку пациента;
  • исправность аппарата;
  • правильность техники измерения.

Поэтому у каждого педиатра и семейного врача в арсенале имеются манжетки для ребенка любого возраста. Манжетка должна покрывать не менее половины плеча, обертывая его полностью. При некоторых недугах измерение давления совершают на ногах. Любые изменения давления на ногах — это крайне показательный симптом развития патологии в организме.

В современной медицине стало возможным проводить мониторинг давления на протяжении суток. Для этого в стационаре крепят на грудь датчики, а на пояс — записывающий монитор. Только через сутки аппарат снимают, анализируя данные. Измерение давления аппарат проводит днем каждые 15 минут, ночью — каждые 30 минут.

Что такое АСТ и какое нормальное значение фермента в крови?

Какое нормальное давление должно быть у ребенка в 11 лет и как его измерить?

Родители должны знать, какое давление должно быть у ребенка 11 лет. Для этого рекомендуется проконсультироваться с семейным врачом и педиатром.

В норме артериальное давление у детей ниже, чем у взрослых (из-за эластичности стенок КС). Норма АД у детей 11 лет — 110/70-126/82 мм рт. ст. При низком давлении (гипотония) ребенка может беспокоить головокружение, общее недомогание, быстрая утомляемость, сонливость. При длительном снижении показателей детского давления развивается одышка, физическая слабость, плохое настроение. Для нормализации состояния рекомендуют выпить крепкого чая, отдохнуть, поспать.

При повышении давления у детей развиваются приступы головной боли, темнеет в глазах, усиливается потоотделение (особенно под мышками, на ладошках). Хорошим способом профилактики гипертонии считают прогулки на свежем воздухе, ходьбу и другие виды спортивных занятий.

Для оценки состояния сосудов, определения давления применяют несколько способов:

  1. 1. Травматичный, инвазивный метод — это самый точный способ определить значение показаний. Его используют достаточно редко: во время оперативных вмешательств на сердце, сосудах, при крайне критических ситуациях. Метод основан на введении иглы вместе с манометром в полость сосуда.
  2. 2. Тонометрия методом Короткова применяется для ежедневного контроля показателей АД. Вариант такого измерения неточный. На правильность показателей влияет:
  • ширина, длина манжетки для руки;
  • правильное надевание манжетки на руку пациента;
  • исправность аппарата;
  • правильность техники измерения.

Поэтому у каждого педиатра и семейного врача в арсенале имеются манжетки для ребенка любого возраста. Манжетка должна покрывать не менее половины плеча, обертывая его полностью. При некоторых недугах измерение давления совершают на ногах. Любые изменения давления на ногах — это крайне показательный симптом развития патологии в организме.

В современной медицине стало возможным проводить мониторинг давления на протяжении суток. Для этого в стационаре крепят на грудь датчики, а на пояс — записывающий монитор. Только через сутки аппарат снимают, анализируя данные. Измерение давления аппарат проводит днем каждые 15 минут, ночью — каждые 30 минут.

Артериальное давление у ребенка 12 лет — Рамблер/женский

Контролировать показатель артериального давления нужно обязательно, в том числе и у детей в 12-летнем возрасте. Именно давление сигнализирует о проблемах в работе сердечно-сосудистой системы ребёнка, поэтому, чтобы предупредить развитие различных заболеваний, следить за его значением нужно регулярно.

Норма артериального давления у ребёнка 12 лет

Какое давление считается нормальным у подростка 12 лет? В этом возрасте норма колеблется в следующих пределах:

систолистическое давление – 110-120 мм. рт. ст.;

дистолитическое давление – 70-80 мм. рт. ст.

Любые отклонения от нормы в показателях артериального давления могут свидетельствовать об ухудшении здоровья подростка. Следует показаться врачу.

Необходимо знать, что повышенное или пониженное давление не всегда является свидетельством нарушений в работе сердечно-сосудистой системы ребёнка. Иногда оно «скачет» из-за гормональных перестроек в детском организме, которые происходят в 12-летнем возрасте, или из-за излишнего переутомления ребёнка. То есть, если приступы «скачков» давления единичны, бить тревогу сразу не нужно.

Повышенное давление у ребёнка 12 лет

Если давление у ребёнка нарушается периодически, и его повышение сопровождается головными болями и шумом в ушах, нужно обратиться к врачу. Это может свидетельствовать о наличии гипертонии у подростка.

Лечение повышенного давления

Обычно доктор в таких случаях назначает ряд профилактических мер: нормализацию учебного режима, покой, умеренные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе. Также он может прописать ребёнку ряд медикаментозных препаратов для стабилизации давления.

Чаще всего повышенным давлением страдают дети с избыточным весом. Задача родителей в данном случае – сбалансировать рацион подростка и постараться направить все его силы на избавление от лишних килограмм.

Низкое давление у ребёнка 12 лет

Пониженное давление гораздо чаще встречается у подростков, нежели повышенное. Обычно в моменты понижения давления у ребёнка наблюдается упадок сил, переутомление, сонливость, головные боли и даже обмороки. Также пониженное давление сопровождается редким пульсом.

Лечение пониженного давления

Лечение пониженного давления осуществляется исключительно у врача. Только специалист назначает определённые медикаменты для ребёнка и выбирает ряд немедикаментозных способов для нормализации давления.

Ни в коем случае не бездействуйте, если скачки давления у вашего ребёнка наблюдаются регулярно. Помните о том, что своевременное обращение к специалисту поможет решить проблему со здоровьем на ранней стадии.

Болезнь-невидимка. Детская и юношеская гипертония

17 Декабря 2018 09:12

Количество просмотров: 17983


У моего сына вчера был экзамен. А через день ещё один. Конечно, стресс и бессонница и у него, и у меня. Измерила артериальное давление себе и ему заодно. Сто сорок на девяносто. Что это? Артериальная гипертония в 17 лет?! Ну ладно у меня. А у него!.. Сын говорит, что ничего не чувствует, всё прекрасно. Может, случайно подскочило и завтра пройдёт? А если нет?..


О том, что такое артериальная гипертония у подростков и молодых людей, мы спросили детского кардиолога, заместителя главного врача по медицинской части Архангельской областной детской клинической больницы им. П.Г. Выжлецова Светлану Назаренко. 


– Светлана Юрьевна, в последнее время говорят, что артериальная гипертония помолодела и часто встречается у подростков и молодых людей.


 Помолодела. Увеличивается количество случаев гипертензии не только у взрослых, но и у детей, в особенности у подростков и юношей призывного возраста.  


 С чем это связано?


 Во-первых, больше стали уделять внимания измерению артериального давления. Раньше думали: какое там давление у детей?! Сегодня в стандартах лечения абсолютно всех заболеваний требуется ежедневно измерять давление в стационарах, независимо от того, что лечим, и возраста. В стандарты осмотра в поликлинике тоже включено измерение давления каждому ребёнку с первых дней жизни.  


– А во-вторых?


– Артериальное давление зависит от активности работы сердца, от тонуса артерий и может меняться под влиянием физических нагрузок, эмоций, болезней. Эмоциональное напряжение, усиленная учебная нагрузка могут вызывать повышение давления. Так, например, в физико-математических школах процент ребят с повышенным давлением в 23 раза выше, чем в обычных.


В молодом возрасте причиной артериальной гипертензии чаще всего является высокий уровень работы симпатического отдела вегетативной нервной системы. Стремление всё успеть, жажда соревнования, чувство нехватки времени, агрессивность, целеустремлённость, потребность быть лидером, высокая степень контроля над поведением в ситуациях – качества, свойственные людям с гиперактивностью симпатической нервной системы. Наверное, это замечательно, если молодые люди стремятся взять от жизни всё по максимуму, но есть обратная сторона медали – это те механизмы, которые запускают повышение артериального давления.


Развитию гипертонии способствует также и низкая физическая активность детей, ведущих сидячий, малоподвижный образ жизни, имеющих избыточную массу тела. А если в семье ещё принято постоянно досаливать и даже пересаливать пищу… то все факторы риска гипертензии налицо. 


– И тогда пожизненный диагноз?..


– У подростка повышение артериального давления далеко не всегда означает стабильную гипертензию, которая останется с ним на всю жизнь. Хотя есть исследования, которые говорят: если повышение давления крови зафиксировано в 13 лет разово или постоянно, то вероятность развития артериальной гипертонии к 35 годам у человека возрастает в 9 раз. То есть её механизмы запускаются рано.   


– Есть какие-то особенности гипертензии у детей? Что такое «юношеская гипертония»?


 Если мы видим повышение кровяного давления в год, в пять лет (я уж не говорю про новорождённых) – это совсем не та гипертензия, что у взрослых. До 1011 лет у детей гипертензия только симптоматическая (вторичная), то есть нужно искать заболевание, которое её вызывает. Например, причиной могут быть пороки сердца или почечных сосудов, заболевания почек. Ребёнка обязательно нужно обследовать.


Юношеская гипертензия подразумевает возрастной период после 1012 лет вне зависимости от пола. В это время все причины вторичной гипертензии обычно уже выявлены и дети, которые к нам приходят с высоким давлением, имеют как раз ту первичную гипертонию, которая бывает у взрослых.  


– Жалобы ребёнка «мама, у меня болит голова» могут предвещать гипертонию?


 Очень редко артериальная гипертензия может вызывать головную боль – для этого заболевания она не характерна. Конечно, если это не гипертонический криз, когда головную боль вызывает резкий подъём давления. По симптоматике гипертония – болезнь-невидимка, которая чаще всего выявляется случайно, например, при измерении артериального давления на осмотре у врача. Повышение давления редко сопровождается жалобами, дети обычно чувствуют себя хорошо. 


– А «гипертония белого халата»?


 Есть много гипертензии «кабинетной», так называемой «гипертонии белого халата», как определённой реакции на стресс из-за напряжения всё той же симпатической нервной системы. Примерно у 30% подростков и молодых людей – это реакция на стресс в тот момент, когда измеряется кровяное давление… Потом всё проходит.  


– Всё-таки есть хоть какие-то специфические жалобы при этой болезни-невидимке?


 Ничего особенного нет. Артериальная гипертензия, я повторяюсь, выявляется случайно, например, в военкомате, в больнице, куда ребёнок поступил с травмой. Жалобы бывают чаще, если гипертензии сопутствует вегето-сосудистая дистония, с которой подросток приходит к врачу. Вот тогда жалоб много: слабость, вялость, потливость, укачивание в транспорте… Вегето-сосудистая дистония – это дисфункция между управляющими структурами головного мозга и как функциональное расстройство в большинстве случаев проходит. Хотя может и задержаться, если есть предрасположенность, в особенности со стороны мамы. Из всех детских периодов вегето-сосудистая дистония наиболее характерна для подростков. 


– Есть болезни, которые передаются по наследству от родителей…


 Гена, ответственного за артериальную гипертензию, нет. Она генетически не передаётся, но если гипертония рано началась у родителей, то ребёнка можно отнести к группе риска с семейной предрасположенностью. 


– Как ставится диагноз?


 На одном приёме поставить диагноз невозможно, давление само по себе очень лабильно. Это не уровень гемоглобина – взяли анализ, увидели анемию, назначили лечение. На приёме у врача давление измеряется три раза, берётся среднее значение. Потом измеряется через две недели. Чтобы исключить «гипертонию белого халата», назначается суточное мониторирование давления дома. Тогда аппарат устанавливается на сутки, а ребёнок ведёт обычный образ жизни. Потом проверяются глазное дно, сердце, снимается ЭКГ. Очень важно дома иметь тонометр и правильно подобранную манжетку для измерения давления. Существует три размера: для детей грудного возраста, дошкольников, школьников и взрослых. Если подходящей манжетки нет, то давление лучше измерить у врача в поликлинике.  


– Как лечат детскую и юношескую гипертензию?


 В педиатрии существуют большие проблемы по лечению артериальной гипертензии. Клинических исследований на детской популяции очень мало. Рекомендации по лечению гипертонии у детей основаны на взрослых рекомендациях. В инструкциях к новым препаратам в 95% случаев написано «безопасность применения до 18 лет не установлена», то есть вся ответственность за назначения возлагается на врача. Должно пройти время, чтобы лекарства стали достаточно исследованы и перекочевали в педиатрию. Поэтому у нас больший процент не то что бы устаревших, но уже апробированных и давно используемых лекарственных препаратов. Вторая проблема – нет детских форм выпуска препаратов. И третья – нет научных данных о том, как раннее лечение артериальной гипертензии медикаментами отразится на будущем здоровье маленького пациента. Ведь человек растёт, растут и развиваются сосуды, растёт сердце. 


– С чего начинается профилактика артериальной гипертензии у детей? Что может заменить лекарства?


 Нужно двигаться! Плавать, ходить в походы, кататься на лыжах. При гипертензии вредна статическая нагрузка: накачивание мышц, прыжки, борьба. Важно чередовать умственные и физические нагрузки в течение дня: чтобы не было многочасового сидения за компьютером или у телевизора. Детям старше 5 лет необходимо ежедневно уделять как минимум полчаса умеренным динамическим аэробным нагрузкам и по 30 минут 34 дня в неделю интенсивным нагрузкам. Что такое умеренная физическая нагрузка? Это танцы в быстром темпе, ходьба быстрым шагом, игра в волейбол или баскетбол…


Не следует забывать о таких факторах, провоцирующих гипертонию, как стрессы, избыточный вес, курение. Н.И.Амосов говорил: «Чтобы быть здоровым, нужны собственные усилия, постоянные и значительные. Заменить их нечем!»


Эффективность всех этих мер доказана в многочисленных исследованиях, поэтому прибегать к лекарственной терапии в большинстве случаев нужно, если коррекция образа жизни в течение нескольких месяцев не дала эффекта.


Материал: Елена Антропова


Источник материала: журнал «Ваша формула здоровья» № 38.


http://zdorovie29.ru/healthy-life-style/bolezn-nevidimka-detskaya-i-yunosheskaya-gipertoniya/

Гипотония у детей: Детская гипертония

Проблема артериальной гипотонии (пониженного давления)у детей стала более распространенной, чем раньше. Факты говорят о том, что гипотонические состояния у детей встречаются даже чаще, чем у взрослых. К сожалению, эта проблема касается и новорожденных.

Для ребенка пониженным считается давление, верхняя граница которого составляет не более 100, а нижняя не более 60. Группа риска — школьники, среди которых такому состоянию больше подвержены девочки.

Но давление у детей может быть не только пониженным, но и повышенным. В этом случае принято говорить о гипертонии. Артериальная гипертензия, гипертония у детей — стойкое повышение АД выше 95-го центиля шкалы распределения значений АД для конкретного возраста, пола, массы и длины тела ребёнка. Нормальным АД принято считать значения систолического и диастолического АД, не выходящие за пределы 10-го и 90-го центилей.

Причины

Не всегда получается найти патологические причины стойкого понижения давления. Такое обычно случается при первичной гипотонии, которая, все же, имеет свои причины:

  • астеническое телосложение;
  • половое созревание;
  • наследственная предрасположенность;
  • проблемы во время беременности и родов;
  • особенности в характере ребенка, например, склонность к депрессии;
  • переутомление;
  • стрессы.

Вторичная гипертония имеет причины, которые связаны с заболеваниями внутренних органов и систем: заболевания почек, пневмония, сердечно-сосудистые болезни, заболевания надпочечников и т.д. Также эта форма гипотонии может развиваться из-за приема некоторых препаратов, особенно если учесть, что детский организм наиболее чувствителен к лекарствам.

А вот повыситься давление у ребенка может по разным причинам. Это может зависеть от наследственных, внешних факторов, конкретного возраста. Если беременная женщина курит во время беременности, увеличивается риск того, что у грудного малыша будут проблемы со здоровьем.

Заболевания эндокринной системы также вызывают гипертонию. Дети с ВСД считаются потенциальными гипертониками.

Передозировка некоторых капель в нос приводит к сужению сосудов не только носа, но даже артерий. Из-за этого повышается давление.

Отмечено, что повышенное давление часто присуще тем детям, которые страдают ожирением или имеют лишний вес.

Неправильное питание, низкая физическая активность, сидячий образ жизни, стрессы, нагрузки в школе. Все это может вызывать проблемы со здоровьем.

Симптомы

Если гипотония проявилась у новорожденного, то особых проблем у родителей нет, потому что по его состоянию трудно определить, что есть проблемы со здоровьем. Объясняется это тем, что ребенок много спит, редко плачет, находится в постоянном спокойствии.

Детки, у которых наблюдается пониженный мышечный тонус, ножки и ручки могут разгибаться более чем на 180 градусов в суставах. Кроме этого наблюдаются следующие симптомы: задержка темпов моторного развития и нарушение глотания и сосания.

Также могут наблюдаться головокружения, обмороки, кровотечения из носа, эмоциональная лабильность, снижение работоспособности, суставные и мышечные боли, внезапные ухудшения самочувствия, головная боль.

При несильном повышении давления самочувствие ребенка может быть хорошим. Хотя ребенок может быстро утомляться, раздражаться. Но если давление повышается сильно, ребенок всегда будет чувствовать себя плохо. Среди его жалоб можно отметить следующие: головная боль, головокружение, боли в области сердца, сердцебиение,  ухудшение памяти.

Если случается гипертонический криз. Могут наблюдаться такие симптомы, как резкая головная боль, тошнота, ухудшение зрения, судороги, нарушение сознания и другие.

Диагностика

Для постановки диагноза, в первую очередь, необходимы результаты измерения артериального давления. Обычно это делается в сидячем положении в первой половине. Измерение происходит три раза, интервал между этим составляет три минуты. Также оно делается не сразу после нагрузок умственного или физического плана, а после того, как пройдет час.

Кроме того, применяются следующие метода диагностики: ЭКГ, ЭХО-кг, СМАД, исследование вегетативного гомеостаза, регистрация ЭЭГ, психологическое тестирование, клинические и биохимические исследования крови, консультация необходимых специалистов для того, чтобы исключить вторичную артериальную гипотензию.

Для подтверждения диагноза при артериальной гипертензии используется суточный мониторинг и пробы с разными видами нагрузок.

В процессе исследования важно выявить причину повышения давления, если гипертония носит вторичный характер. Именно это помогает врачу назначить эффективное лечение. Если не устранить причину гипертонии, лечебные мероприятия не дадут желаемого эффекта, результат будет временным.

Лечение

Лечение может быть медикаментозным и немедикаментозным. Если артериальная гипотензия протекает в лабильной форме, то предпочтение отдается второму виду лечения, которое включает в себя несколько методов.

Необходима нормализация режима дня, что включает в себя правильное сочетание ребенком учебы и отдыха. Важно делать своевременные перерывы. Сюда же включается качественный сон ночью, а также дневной отдых.

Не забудьте ежедневные прогулки. В день на свежем воздухе ребенок должен находиться около двух часов.

Прием пищи должен осуществляться от четырех до шести раз в день. При этом в пище должно быть достаточное количество соли. Важно, чтобы продукты содержали достаточное количество полезных веществ и микроэлементов, которые очень важны для детского организма. Важно соблюдать оптимальный водный режим.

Хороший эффект имеет массаж. Рекомендуемая область: кисти рук, воротниковая зона и икроножные мышцы.

Если такие методы являются недостаточными или детская гипотония перешла на более серьезный метод, врач назначит прем необходимых лекарственных препаратов.

Лечение гипертонии зависит от многих факторов. Если артериальная гипертензия у детей и подростков сопровождается небольшим повышением давления, используется нелекарственная терапия.

Если у ребенка есть лишний вес, необходимо снизить массу тела. Это достигается с помощью увеличения физической активности и нормализации питания.

Если в школе задают много уроков на дом, нужно сделать так, чтобы это не сказывалось на здоровье и состоянии ученика.

Если изменение образа жизни не приводит к снижению артериального давления или показатели высокие, назначается лекарственное лечение. Антигипертензивная терапия назначается и тем детям, которые страдают от сахарного диабета, хронических почечных заболеваний. Большая часть препаратов, которые назначаются взрослым, применяются и для младших пациентов. Но дозы и препараты всегда подбираются индивидуально.

нормы и как правильно измерить

Кровяное давление зависит от множества факторов – в том числе, от возраста, и у детей оно несколько ниже, чем у взрослых. Но это вовсе не значит, что на давление ребенка не стоит обращать внимание. Тема очень важная и, к сожалению, далеко не все родители этом интересуются. А зря, ведь иногда измерение давления ребенку является жизненно важным. Что же нужно знать о детском давлении и как правильно реагировать на его изменение? Читайте ниже. 

Источник: Fotolia

Изменение уровня давления далеко не всегда означает, что с ребенком что-то не так – повыситься или понизиться оно может из-за стресса, изменений погоды, физических нагрузок или недостатка активности. Не стоит думать что внешние изменения влияют только на людей в возрасте, дети также подвержены влиянию факторов из вне. Но обратиться к врачу стоит, если значительные отклонения от нормы постоянны, а плюс к этому, ребенок жалуется на головную боль или просто плохое самочувствие. Такое состояние ребенка должно обязательно насторожить взрослых.

Источник: Shutterstock

Как правило, под кровяным давлением подразумевают артериальное давление, его и измеряют при помощи специальных приборов – тонометров. Тонометры бывают механические, когда нужно услышать биение пульса, и электронные – значения давления отображаются на мониторе в виде цифр. Как правило, это 3 значения – верхнее давление, нижнее и пульс. Конечно же, механические тонометры более точные, но для измерения давления именно у малышей лучше все же использовать электронные тонометры.

  • Систолическое давление (верхнее), это давление крови в артериях в момент сокращения сердца. Желудочки сердца сжимаются и выталкивают кровь в сосуды, создавая там давление. Уровень систолического артериального давления зависит главным образом от силы и скорости сокращения сердца, состояния миокарда.
  • Диастолическое (нижнее) давление – это давление, которое поддерживается в сосудах в момент расслабления сердца. Это давление, на которое влияет состояние сосудов, их эластичность и упругость, а так же общий объем крови и частота сокращений сердечной мышцы.

Источник: pixabay.com

Разницу между САД и ДАД называют пульсовым давлением и в норме оно должно быть около 30–40 единиц, но не более 60% от систолического давления. Единицы измерения артериального давления – миллиметры ртутного столба (мм рт. ст.)

Нормы давления у детей от рождения до 6 лет

Возраст Систолическое Диастолическое
До 2 недель 60 — 80 40 — 50
2 – 8 недель 90 – 100 40 — 50
2 – 12 мес. 100 — 112 50 — 60
2 – 6 лет 100 — 120 60 — 70

Как измерить давление ребенку

Если возникла необходимость измерить давление ребенку дома, лучше подойдет электронный тонометр, но обязательно нужно будет приобрести детский манжет – обычный на маленькую ручку не подойдет.

  • Лучше измерять давление в спокойном состоянии, можно после сна, но не после активных игр. Малышам до года давление измеряют в положении лежа, ребенку постарше – сидя, если он может посидеть несколько минут спокойно.
  • Ручка ребенка должна лежать на твердой поверхности (стол подойдет) на уровне груди и повернута ладонью вверх.
  • Закрепите манжет на плечевой части руки таким образом, чтобы между ним и детской рукой проходил ваш палец. Во время измерения ребенок должен быть расслаблен, не разговаривать, лучше, если под спинкой будет опора.
  • Накачайте манжет воздухом до сигнала на тонометре, затем медленно отпускайте клапан, выпуская воздух.
  • Для большей достоверности повторите процедуру 2-3 раза, наименьшее значение принимается за правильное.
  • Если вас беспокоит давление ребенка, при этом он жалуется на недомогание и головную боль, измеряйте давление несколько дней подряд в одно и то же время и в одинаковых условиях. Результаты записывайте и покажите врачу во время приема.

Татьяна Волоха

врач-педиатр  семейной клиники «Амеда»

Учитывая актуальность проблемы артериальной дистонии у детей, контроль артериального давления у ребенка необходим, особенно при наличии таких жалоб, как головная боль, слабость, головокружение, тошнота или наличие артериальной гипер — или гипотензии у родителей.

Давление детей от рождения до 15 лет. Таблица

Возраст Систолическое Диастолическое
0-2 недели 60  – 96 40 – 50
2-4 недели 80 – 112 40 – 74
2-12 месяцев 90 – 112 50 – 74
2-3 года 100 – 112 60 – 74
3-5 лет 100 – 116 60 – 76
6-9 лет 100 – 122 60 – 78
10-12 лет 110 – 116 70 – 82
13-15 лет 110 – 136 70 – 86

С 5 до 10 лет АД у девочек немного выше, нежели отметка АД у мальчиков, так что разницы цифр на тонометре пугаться не стоит. После 10 лет обратная картина: давление поднимается чуть выше у мальчиков, и такое положение сохраняется до 16-17 лет. Дальше давление приходит в норму.

Давление у детей от 7 до 17 лет

Возраст,
лет
У мальчиков У девочек
систолическое диастолическое систолическое диастолическое
7 94.5±9.2 53.6±8.3 93.4±8.7 53.1±8.5
8 96.1±9.1 55.2±8.6 94.8±10.0 54.6±8.4
9 97.0±9.3 59.1±7.8 98.9±9.8 56.2±8.1
10 98.8±9.6 60.3±8.3 101.3±9.5 58.9±8.5
11 99.4±8.4 60.9±8.2 102.6±9.3 60.0±8.7
12 102.8±10.1 61.3±8.5 105.2±10.8 62.4±8.9
13 105.7±11.2 62.4±8.7 108.0±10.6 64.9±9.0
14 111.1±10.8 64.8±8.6 110.6±9.9 67.1±7.4
15 112.4±11.4 66.7±7.9 111.1±9.7 67.9±8.1
16 113.5±8.9 70.2±8.8 111.3±9.1 68.3±8.4
17 114.1±10.2 71.4±8.6 112.1±10.0 69.2±8.7

Можно так же определить норму давления ребенка по формуле. Эта формула особенно поможет родителям малышей до одного года. Если у вас возникает подозрение, что капризность малыша связано именно с изменением давления, то лучше перестраховаться и все же удостовериться в том, соответствует ли давление крохи норме.

Возраст Систолическое (верхнее) Диастолическое (нижнее)
До 1 года Кол-во месяцев × 2 + 76 1/2–2/3 от систолического
Старше 12 месяцев Кол-во лет × 2 + 90 Кол-во лет + 60

При расчете давления ребенка по формуле допускается отклонение до 30 единиц в сторону увеличения. Так что бить тревогу преждевременно не стоит. Но консультация педиатра в любом случае не помешает.

Нормы пульса у детей. Таблица

Возраст Пульс, уд./мин. Пределы нормы,
уд./мин.
0-1 мес. 140 110-170
1-12 мес. 130 102-162
1-2 года 124 94-154
2-4 года 115 90-140
4-6 лет 106 86-126
6-8 лет 98 78-118
8-10 лет 88 68-108
10-12 лет 80 60-100
12-15 лет 75 55-95

ВАЖНО! Лечение повышенного или пониженного артериального давления может быть назначено только врачом с учетом осмотра и проведения обследования. Никогда не занимайтесь самолечением и самостоятельным приемом лекарственных препаратов.

Татьяна Волоха

врач-педиатр  семейной клиники «Амеда»

Ребенок с диагностированной артериальной дистонией в обязательном порядке должен быть осмотрен педиатром и детским неврологом, для постановки точного диагноза и получения рекомендаций по дообследованию и лечению. При наличии артериальной гипер — или гипотензии у вашего ребенка необходимо соблюдение правильного режима дня и отдыха, дозированное занятие динамическими видами спорта и закаливание. Родители должны выработать у ребенка правильный поведенческий стереотип и отношение к изменениям у него артериального давления, что поможет в будущем избежать формирования хронических заболеваний сердечно – сосудистой системы.

Мнение редакции может не совпадать с мнением автора статьи.

Использование фото: П.4 ст.21 ЗУ «Об авторских и смежных правах — «Воспроизведение с целью освещения текущих событий средствами фотографии или кинематографии, публичное сообщение или сообщение произведений, увиденных или услышанных во время таких событий, в объеме, оправданном информационной целью.»

Высокое давление у ребенка. Что делать? Рекомендации врача

Для того чтобы примерно рассчитать, какое давление должно быть в норме у ребенка в том или ином возрасте, можно использовать следующие формулы:

  • Верхнее (систолическое) артериальное давление —  1,7 х на возраст + 83

Например: ребенку 10 лет. Значит 1,7 х 10 + 83 = 100

  • Нижнее (диастолическое) давление — 1,6 х возраст + 42

Например: тот же 10-летний ребенок. Значит 1,6 х 10 + 42 = 58

  • Или: верхнее: 90 + (n) и нижнее: 60 + (n).  Где (n) – это количество лет.

Что делать, если у ребенка высокое давление

Измерять артериальное давление необходимо в следующих случаях:

  1. Ребенок часто жалуется на сильную головную боль. Она может концентрироваться в области затылка;
  2. Подросток стал чрезмерно раздражителен и плохо спит;
  3. У ребенка темнеет в глазах.

Если цифры артериального давления вышли далеко за пределы нормы, ваши действия:

  • ребенка надо уложить и успокоить, открыть форточку, чтобы был приток свежего воздуха. Не лишним будет дать и успокоительные средства, например, валерьянку или глицин;
  • если вы измерили давление и оно высокое, можно использовать препараты, которые его снизят («Каптоприл» или «Эналаприл»). Их кладут под язык и рассасывают. Вместе с тем, не тяните с визитом к врачу или вызывайте скорую медицинскую помощь;
  • таких препаратов дома нет, а ребенку плохо, – звоните 103.
  • не обойдется без помощи бригады скорой медицинской помощи, если помимо высокого давления у подростка появились тошнота и рвота, он чувствует слабость и головокружение.

Рекомендации специалиста

Придерживаться их не так уж и сложно:

  • Режим дня. Правильно организуем и соблюдаем распорядок дня ребенка. Обязательно нужен полноценный сон не меньше 8-9 часов в сутки. Недосып – не самый хороший «спутник»;
  • Прогулки на свежем воздухе. Ежедневно гуляем на свежем воздухе не менее 2 часов. Большую часть времени дети проводят в помещениях. Отсюда и «хроническое» кислородное голодание, которое не самым лучшим образом сказывается на самочувствии;
  • Сбалансированное питание. Рацион дня должен быть спланирован так, чтобы ребенок получал достаточное количество витаминов и микроэлементов;

Ирина Чижевская:

— Из рациона подростка максимально надо убрать все, что содержит скрытые жиры и легкоусваиваемые углеводы. Это газированные напитки, еда быстрого приготовления (фастфуды), кетчупы, соусы. Альтернативу должны составить овощи и фрукты. Причем первых в меню должно быть больше, чем вторых.

Не лишним будет сократить потребление поваренной соли, а также продуктов, в которых она содержится в больших количествах: маринады, копчености и соленья;

  • Двигательная активность. Малоподвижному образу жизни – категорическое «нет». Достаточная двигательная активность помогает держать в тонусе не только тело, но и сосуды.

Ирина Чижевская:

— В большинстве случаев повышенное артериальное давление у подростков – временное явление. Пубертатный период заканчивается, организм адаптируется и давление, как правило, приходит в норму.

 

Подписывайтесь на наши группы в Facebook, VK, OK и будьте в курсе свежих новостей! Только интересные видео на нашем канале YouTube, присоединяйтесь!

Нормальное и повышенное давление у детей. Норма АД у 7,8,9,10,11 летних

1.  ПОЧЕМУ ОТЛИЧАЮТСЯ ПОКАЗАТЕЛИ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ У ДЕТЕЙ И ВЗРОСЛЫХ

Согласно медицинской статистике последних лет, заметно увеличилось число детей с повышенным артериальным давлением. Причем этот показатель вырос не только в подростковой группе. Среди детишек младшего школьного возраста и даже у дошкольников также может развиться гипертензия.

Перед тем, как узнать о самых распространенных заболеваниях, связанных с нарушением сердечно-сосудистой системы у детей, давайте разберемся с важными показателями артериального давления.

Существуют нижнее ( диастолическое) давление и верхнее (систолическое). Когда происходит расслабление сердечной мышцы во время сердцебиения,то на стенки сосудов оказывается наименьшее давление, а когда сердечная мышца сокращается, то на стенки сосудов оказывается максимальное давление . Пульсовое давление определяется, как разница между этими двумя показателями.

Если показатели нижнего давления заметно отличаются от нормы, соответствующей возрасту ребенка, то возможны проблемы с работой почек или есть нарушения в сосудистой системе.
Если есть отклонения от нормы в показателях верхнего давления, то скорее всего имеются нарушения в функционировании сердечной мышцы у ребенка .

Сразу следует отметить, что у деток артериальное давление ниже, чем у взрослых.  Чем младше ребенок, тем ниже этот показатель благодаря хорошей эластичности стенок сосудов . Далее мы подробно расскажем вам, каким должно быть нормальное артериальное давление у новорожденных, деток дошкольного и школьного возраста, а также подростков.

2.  НЕКОТОРЫЕ ПРИЧИНЫ, ВЫЗЫВАЮЩИЕ ВЫСОКОЕ ИЛИ НИЗКОЕ АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ У ДЕТЕЙ

Высокое давление :

Гипертония
При интенсивной работе сердечной мышцы с повышением тонуса небольших артерий, у ребенка наблюдается постоянно повышенное артериальное давление, что вызывает гипертонию. Гипертония выражается в симптомах таких  заболеваний, как вегетососудистая дистония , гипертоническая болезнь, органические поражения ЦНС, эндокринные патологии.

Гипертензия
Одно из достаточно часто встречающихся у детей заболеваний  — артериальная гипертензия. Этот недуг характеризуется кратковременным повышением давления. Может быть вызван повышенным тонусом или спазмом кровеносных сосудов. Гипертензия часто проявляется у детей во время эмоционального всплеска или при заметной физической нагрузке.

Низкое давление:

Гипотензия
У ребенка может быть и пониженное артериальное давление. Если оно вызвано каким либо заболеванием (диабет, проблемы с щитовидной железой, различные инфекционные болезни), то развивается так называемая вторичная гипотензия.

3.  НОРМА АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ. ПОКАЗАТЕЛИ АД У ДЕТЕЙ РАЗНОГО ВОЗРАСТА

У новорожденных деток , а также у младенцев 2-3 недельного возраста, нормальные показатели систолического и диастодического давления достаточно низкие.

Допустимая норма систолического давления у младенца — 60- 96 мм рт. ст.
Диастодического — 40-50 мм рт. ст.

Границы нормы частоты сердечных сокращений (пульса) у новорожденных и младенцев до 1 месяца — 110-170 .

Динамика увеличения артериального давления у детей до 2 лет достаточно выраженная. К 3 летнему возрасту эта динамика снижается и далее показатели увеличиваются умеренно.

В период полового созревания ( к 13-14 годам у девочек , к 15-16 летнему возрасту у мальчиков ) вновь заметно ускоряется прирост показателей АД.

Рассмотрим нормальные показатели артериального давления у детей разного возраста :

Нормальное давление у ребенка 5 лет:

Диастолическое  — 60-74 мм рт. ст.
Систолическое    — 100-114 мм рт. ст.

Нормальное давление у детей 6-7 лет:

Диастолическое  — 60-76 мм рт. ст.
Систолическое    — 100-116 мм рт. ст.

Норма АД у детей 8-9 лет:

Диастолическое  — 60-78 мм рт. ст.
Систолическое    — 100-122 мм рт. ст.

Норма артериального давления у ребенка 10 лет:

Диастолическое  — 70-82 мм рт. ст.
Систолическое    — 110-124 мм рт. ст.

Норма артериального давления у ребенка 11 лет:

Диастолическое  — 70-82 мм рт. ст.
Систолическое    — 110-126 мм рт. ст.

Норма артериального давления у ребенка 12 лет:

Диастолическое  — 70-84 мм рт. ст.
Систолическое    — 110-128 мм рт. ст.

Норма АД у детей 13-14 лет:

Диастолическое  — 70-86 мм рт. ст.
Систолическое    — 110-136 мм рт. ст.


Таблица с показателями нормального пульса (ЧСС) у детей до 16 лет. Частота сердечных сокращений у плода,
новорожденного малыша, детей дошкольного и школьного возрастов.

Надо отметить, что на колебания артериального давления влияют такие факторы, как физические нагрузки, температура и атмосферное давление, эмоциональное состояние и стресс, тип погоды, прием пищи. На колебания показателей АД у некоторых детей внешние факторы оказывают значительное влияние.   

Как правильно и точно измерить ребенку артериальное давление :

На главную страницу

ТАКЖЕ УЗНАЙТЕ…


Похожие материалы:

Следующие материалы:

Предыдущие материалы:


Симптомы и причины гипертонии у детей

Что такое гипертония?

Гипертония означает «высокое кровяное давление». Это относится к тому, насколько сильно кровь прижимается к стенкам артерии, по которой она течет, а не к тому, как быстро она течет. При гипертонии уровень давления выше нормы.

Как измеряется артериальное давление?

Артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. Ст.).Типичное нормальное артериальное давление у взрослого составляет 120/80 мм рт. Ст., Или «120 на 80». Верхнее число относится к давлению, когда сердце выталкивает кровь по артериям (систолическое). Нижнее число относится к давлению, когда сердце находится в состоянии покоя — «между ударами» (диастолическое).

Легко определить, есть ли у взрослого гипертония, потому что существует стандартный набор измерений:

  • Нормальное артериальное давление — систолическое <120 мм рт. Ст. И диастолическое <80 мм рт. Ст.
  • Предварительная гипертензия — систолическое 120–139 мм рт. Ст. Или диастолическое 80–89 мм рт. Ст.
  • Артериальная гипертензия 1 стадии — систолическое 140–159 мм рт. Ст. Или диастолическое 90–99 мм рт. Ст.
  • Артериальная гипертензия 2 стадии — систолическое ≥160 или диастолическое ≥100 мм рт. Ст.

А вот с детьми сложнее.Это потому, что не существует универсальных ограничений, как для взрослых; вместо этого , есть ли у ребенка гипертония, зависит от того, как его артериальное давление по сравнению с его ровесниками (определяется полом, ростом и возрастом).

  • Предварительная гипертензия — 90 th до 95 th процентиль
  • Гипертония 1 стадии — 95 th — 99 th (плюс 5 мм рт. Ст.)
  • Гипертония 2 стадии — все, что выше 99 th плюс 5 мм рт. Ст.

Насколько распространена гипертония у детей?

Гипертония все чаще встречается у детей и подростков.Недавнее исследование, в котором приняли участие 15 000 подростков, показало, что почти каждый пятый страдает гипертонией. И есть основания полагать, что гипертония у детей редко диагностируется, так как:

  • может быть трудно измерить у младенцев и детей раннего возраста
  • иногда сложно идентифицировать
  • Часто думают, что это не то, что действительно влияет на детей

Считается, что рост числа детей с первичной гипертонией в США коррелирует с ростом ожирения.

Какие осложнения связаны с гипертонией?

Хотя у детей с гипертонией вероятность сердечных приступов и инсультов маловероятна, это все же сопряжено со значительными рисками. Гипертония вызывает изменения структуры кровеносных сосудов и сердца. Поскольку гипертония у детей исторически малоизучена, данных о том, что именно означают эти изменения, не так много. Но мы знаем, что у взрослых гипертония увеличивает вероятность осложнений со стороны сердца, кровеносных сосудов и почек.Есть также убедительные доказательства того, что некоторые из этих изменений наблюдаются у детей с высоким кровяным давлением.

Эти изменения затрагивают:

Кровеносные сосуды — высокое кровяное давление может повредить кровеносные сосуды по всему телу, что затрудняет эффективную работу органов.

Почки — если кровеносные сосуды почек повреждены, они могут перестать выводить отходы и лишнюю жидкость из организма. Эта дополнительная жидкость может еще больше поднять кровяное давление.

Другие органы — гипертония, если ее не лечить, затрудняет попадание крови во многие различные части тела, включая глаза и мозг, и может привести к слепоте и инсультам.

Можно ли предотвратить первичную гипертензию?

Педиатры прилагают большие усилия, чтобы предотвратить ожирение и остановить волну сопутствующих ему проблем. Мы считаем, что пропаганда здорового образа жизни поможет бороться с этой тенденцией и будет иметь большое значение для предотвращения первичной гипертонии у детей (а также сохранения здоровья взрослых).

Некоторые вещи уже предпринимаются: информация о питании становится более доступной, есть один толчок, чтобы предоставить в школах варианты здорового питания, а другой — отказаться от безалкогольных напитков, — но все же зачастую это сводится к тому, что семьи принимают правильные решения. Мы стремимся просвещать семьи, чтобы помочь им в выборе правильного питания и занятий для улучшения общего состояния здоровья и снижения риска гипертонии.

Что такое «гипертония белого халата»?

«Гипертония белого халата» — это когда у ребенка высокие показатели артериального давления в кабинете врача (в основном из-за беспокойства, что может вызвать повышение артериального давления), но нормальные вне офиса (например, дома или в школе).

Это довольно часто встречается у детей. По некоторым оценкам, от 30 до 40 процентов детей, у которых высокое кровяное давление в офисе, на самом деле страдают гипертонией белого халата.

Гипертония белого халата по-прежнему представляет опасность. У каждого человека время от времени изменяется кровяное давление — оно ниже, когда вы спите, например, — но если кровяное давление у ребенка постоянно повышается, когда он беспокоится (например, перед тестом), это может быть признаком высокого кровяного давления в другое время и потенциально могут вызвать те же повреждения, что и обычная гипертония.

Гипертония белого халата диагностируется путем измерения артериального давления ребенка вне кабинета врача. Это можно сделать разными способами:

  • Некоторым родителям комфортно заниматься этим дома.
  • Иногда мы договариваемся о том, чтобы школьная медсестра проверила кровяное давление у ребенка.
  • Врач вашего ребенка может порекомендовать ей носить амбулаторное устройство для измерения артериального давления — манжету, прикрепленную к небольшому устройству, которое находится на ее поясе и которое измеряет ее артериальное давление через регулярные промежутки времени в течение 24 часов.Это устройство размером с колоду карт и обычно переносится очень хорошо.

Если вашему ребенку поставлен диагноз «гипертония белого халата», ее врач все же может захотеть проследить за ней, поскольку у некоторых детей с гипертонией белого халата в будущем разовьется настоящая гипертония.

Причины гипертонической болезни у детей

1. Первичная гипертензия

Первичная гипертензия означает, что гипертония не вызвана каким-либо другим заболеванием.Многие врачи считают, что заболеваемость детской или подростковой гипертонией растет вместе с эпидемией ожирения. Большинство подростков и детей старше 6 лет с гипертонией в семейном анамнезе страдают гипертонией и / или имеют избыточный вес.

2. Вторичная гипертензия

Вторичная гипертензия вызвана известным основным заболеванием. Из них около

  • 80 процентов детей страдают каким-либо заболеванием почек или аномалиями кровеносных сосудов
  • 5% имеют эндокринологическое заболевание
  • От 2 до 5 процентов страдают сердечными заболеваниями

Гипертония у младенцев с гипертонией почти всегда имеет вторичную причину.Кроме того, недоношенные дети чаще страдают гипертонией.

Среди детей с гипертонией, особенно очень маленьких, вторичная гипертензия встречается чаще, чем первичная гипертензия. Но среди детей старше 6-8 лет соотношение первичной и вторичной гипертонии приближается к 50/50.

Признаки и симптомы гипертонии

Часто дети и подростки с предгипертонией или гипертонией 1 стадии вообще не проявляют никаких симптомов.Если у вашего ребенка гипертония 2 стадии, он может испытывать один или несколько из следующих симптомов:

  • головная боль
  • потеря зрения
  • двойное зрение
  • боль в груди
  • Боль в животе
  • проблемы с дыханием

Младенец с гипертонией 2 стадии может казаться раздражительным, неправильно питаться или рвать. Иногда этим младенцам ставится диагноз «неспособность к развитию».

Часто задаваемые вопросы о гипертонии

Q: Если не лечить, ухудшается ли гипертония?

A: Сложно сказать.Исследователи начинают понимать, что дети и подростки с предгипертонией с большей вероятностью разовьются гипертонией 1 стадии, но мы не знаем, перейдет ли гипертензия 1 стадии в стадию 2 и когда это произойдет.

В: Можно ли вылечить гипертонию?

A: В некоторых случаях вторичную гипертензию можно «исправить». Например, если:

  • Это вызвано сужением кровеносного сосуда, которое врачи могут расширить.
  • Это вызвано редкой эндокринной опухолью, которую врачи умеют успешно лечить.

Есть также случаи, когда гипертония может быть преходящей; например, если это вызвано временным воспалением фильтров в почках.

Даже когда гипертонию нельзя «исправить», ее почти всегда можно хорошо контролировать с помощью диеты, физических упражнений и / или лекарств.

В: Если мой ребенок лечится от гипертонии, чего мне следует остерегаться?

A: Следите за:

  • боли в груди
  • сильные головные боли, которые не поддаются лечению в домашних условиях
  • изменение зрения
  • тошнота
  • отек кистей и стоп
  • Одышка при ограничении физической активности
  • Изменения в ее моче (например, отсутствие мочеиспускания, моча коричневого или чайного цвета)

Если у ребенка возникнут какие-либо из этих симптомов, обратитесь к врачу.

В: Потребуется ли моему ребенку прием лекарств?

A: Лишь небольшой части детей с гипертонией требуются лекарства. Часто сначала лечится диетой и модификацией упражнений. А если у ребенка избыточный вес, каждый килограмм (около 2 фунтов) веса, который он теряет, его кровяное давление может снизить его кровяное давление примерно на один пункт.

В: Будет ли у моего ребенка повышенное давление во взрослом возрасте?

A: Хотя у детей с гипертонией больше шансов заболеть ею во взрослом возрасте, это не всегда так.Это зависит от факторов, включая причину гипертонии и ее реакцию на лечение.

В: Какое лечение наиболее распространено?

A: Детям с предгипертонией или гипертонией 1 стадии достаточно часто переходить на более здоровую диету и больше заниматься спортом, чтобы справиться с гипертонией. Детям с более тяжелой гипертонией часто необходимы лекарства.

В: Если мой ребенок принимает лекарства от гипертонии, придется ли ему принимать их всю оставшуюся жизнь?

A: Не обязательно.Если у вашего ребенка первичная гипертония, соответствующие изменения в образе жизни могут позволить прекратить прием лекарств. Кроме того, если вторичная причина выявлена ​​и успешно вылечена, лекарства могут не потребоваться.

Вернуться к началу.

% PDF-1.4
%
5215 0 объект
>
эндобдж
xref
5215 105
0000000016 00000 н.
0000002456 00000 н.
0000002716 00000 н.
0000002783 00000 н.
0000002962 00000 н.
0000004394 00000 н.
0000005186 00000 п.
0000005273 00000 н.
0000005364 00000 н.
0000005525 00000 н.
0000005647 00000 н.
0000005710 00000 н.
0000005819 00000 н.
0000005882 00000 н.
0000005988 00000 н.
0000006051 00000 н.
0000006194 00000 н.
0000006256 00000 н.
0000006388 00000 п.
0000006450 00000 н.
0000006578 00000 н.
0000006640 00000 н.
0000006765 00000 н.
0000006827 00000 н.
0000006938 00000 п.
0000007000 00000 н.
0000007062 00000 н.
0000007124 00000 н.
0000007157 00000 н.
0000007425 00000 н.
0000007664 00000 н.
0000007923 00000 п.
0000007953 00000 н.
0000007984 00000 п.
0000009842 00000 н.
0000010946 00000 п.
0000010990 00000 п.
0000011484 00000 п.
0000011756 00000 п.
0000011854 00000 п.
0000013059 00000 п.
0000013705 00000 п.
0000013729 00000 п.
0000013937 00000 п.
0000013960 00000 п.
0000013983 00000 п.
0000014006 00000 п.
0000014405 00000 п.
0000014427 00000 п.
0000014714 00000 п.
0000014737 00000 п.
0000015981 00000 п.
0000016005 00000 п.
0000017864 00000 п.
0000017887 00000 п.
0000018843 00000 п.
0000018866 00000 п.
0000019547 00000 п.
0000019571 00000 п.
0000020986 00000 п.
0000021010 00000 п.
0000022377 00000 п.
0000022400 00000 п.
0000022770 00000 п.
0000022793 00000 п.
0000023816 00000 п.
0000023839 00000 п.
0000025056 00000 п.
0000025079 00000 п.
0000026133 00000 п.
0000026155 00000 п.
0000026506 00000 п.
0000026529 00000 п.
0000027376 00000 п.
0000027398 00000 н.
0000027686 00000 н.
0000027708 00000 п.
0000027996 00000 н.
0000028018 00000 п.
0000028306 00000 п.
0000028330 00000 п.
0000029999 00000 н.
0000030023 00000 п.
0000032106 00000 п.
0000032128 00000 п.
0000032416 00000 п.
0000032438 00000 п.
0000032726 00000 п.
0000032748 00000 н.
0000033036 00000 п.
0000033058 00000 п.
0000033346 00000 п.
0000033370 00000 п.
0000034728 00000 п.
0000034752 00000 п.
0000036699 00000 н.
0000036723 00000 п.
0000038159 00000 п.
0000038182 00000 п.
0000039162 00000 п.
0000039184 00000 п.
0000039472 00000 п.
0000039494 00000 п.
0000003631 00000 н.
0000004371 00000 п.
трейлер
]
>>
startxref
0
%% EOF

5216 0 объект
>
/ Метаданные 5209 0 R
/ PageMode / UseOutlines
/ PageLayout / SinglePage
/ OpenAction 5217 0 R
/ AcroForm 5218 0 R
/ Контуры 5221 0 R
>>
эндобдж
5217 0 объект
>
эндобдж
5218 0 объект
> / Кодировка> >>
/ DA (/ Helv 0 Tf 0 г)
>>
эндобдж
5219 0 объект
>
эндобдж
5318 0 объект
>
поток
Hb«f`g`c` {Ȁ

Интерпретация показаний артериального давления вашего ребенка

Интерпретация показаний артериального давления для детей несколько сложнее, чем для взрослых.В то время как показания артериального давления взрослых можно легко сравнить с просто опубликованными значениями того, что считается нормальным и ненормальным, такие простые сравнения невозможны для детей. Поскольку детское тело меняется очень быстро в раннем возрасте, показания артериального давления необходимо корректировать с учетом роста, возраста, веса и пола.

Саймон Маркус Тэплин / Getty Images

Эти скорректированные значения затем сравниваются со сложными таблицами, в которых перечислены «процентильные диапазоны». Процентильный диапазон показывает врачу, как измеренное артериальное давление сравнивается с показаниями других детей, исходя из совокупных показаний артериального давления миллионов отдельных детей.Взаимодействие с другими людьми

Например, если ваш врач говорит вам, что артериальное давление вашего ребенка находится в 65-м процентиле, это означает, что у 35% детей того же возраста, роста, веса и пола артериальное давление выше, чем у вашего ребенка. Для большинства целей артериальное давление примерно от 50-го до 90-го перцентиля считается в пределах нормы, в то время как более высокие или более низкие значения могут указывать на необходимость медицинского вмешательства. Взаимодействие с другими людьми

Как интерпретировать показания артериального давления у детей

Центры по контролю за заболеваниями (CDC) хранят данные, используемые для составления официальных диаграмм процентилей артериального давления, и все данные находятся в свободном доступе для общественности.Отдельные измерения роста, веса и индекса массы тела (ИМТ), использованные для построения диаграмм процентилей, также доступны для загрузки (в формате PDF):

Эти необработанные данные, собранные в результате большой серии научных и клинических проектов, известных под общим названием «Национальное обследование здоровья и питания» (NHANES), позволят вам увидеть, как статистика физического состояния вашего ребенка сравнивается со средними национальными показателями по США. Однако более полезными являются стандартизованные графики процентилей артериального давления, которые были составлены с использованием необработанных данных NHANES.Составленные диаграммы процентилей артериального давления доступны для скачивания в Интернете.

Чтобы использовать стандартные диаграммы, сначала убедитесь, что вы выбрали правильную мужскую или женскую карту. Просканируйте крайний левый вертикальный столбец, чтобы найти строку, соответствующую возрасту вашего ребенка. Обратите внимание, что для каждого возраста есть отдельные строки для 90-го и 95-го процентилей артериального давления. Каждый вертикальный столбец представляет процентиль роста. Сопоставление столбца роста с 90-м или 95-м процентилем возрастной строки артериального давления показывает числовое значение для этого процентиля артериального давления.

Этот процесс кажется более сложным, чем есть на самом деле. Давайте попробуем пример. Допустим, у вас есть четырехлетний мальчик ростом 103 см (40,5 дюйма или около 3,5 фута). Сначала вы смотрите на диаграмму роста CDC по возрасту, чтобы определить процентиль роста вашего ребенка. Четырехлетний мальчик ростом 103 см будет находиться примерно в 75-м процентиле роста (найдите точку пересечения возраста и роста и выберите ближайшую кривую). Теперь, используя таблицу процентилей артериального давления, вы можете найти пороговые значения для 90-го и 95-го процентилей артериального давления у 4-летнего мальчика, который находится в 75-м процентиле роста.Использование диаграммы артериального давления дает следующие значения для нашего примера ребенка:

  • 90-й процентиль артериального давления = 109/65
  • 95-й процентиль артериального давления = 113/69

Попробуйте вычислить 90-й и 95-й процентили артериального давления для этих примеров (ответы в конце этой статьи):

  • 10-летний мальчик в 90-м процентиле роста
  • 5-летняя девочка ростом 116 см

После работы с этими диаграммами вы видите, что сопоставление всех необходимых данных может быть затруднено.Хотя процесс не очень сложный, он может сбивать с толку и требовать много времени. По этим причинам лучше всего оставить работу по выяснению официальной интерпретации артериального давления вашего ребенка квалифицированному медицинскому работнику.

Ответы на примеры вопросов

10-летний мальчик в 90-м процентиле роста:

  • 90-й процентиль артериального давления = 118/77
  • 95-й процентиль артериального давления = 122/81

5-летняя девочка ростом 116 см:

  • Процентиль роста = 95-й
  • 90-й процентиль артериального давления = 109/69
  • 95-й процентиль артериального давления = 113/73

Высокое кровяное давление у детей и подростков

Слишком много детей и подростков страдают высоким кровяным давлением (гипертонией) и другими факторами риска сердечных заболеваний и инсульта. Используя обновленный значок Руководства по клинической практике Американской академии педиатрии (AAP) 2017 г., исследование CDC показывает, что примерно у 1 из 25 молодых людей в возрасте от 12 до 19 лет наблюдается гипертензия, а у каждого 10 — повышенное артериальное давление (ранее называвшееся «предгипертонией»). Высокое кровяное давление чаще встречается у молодых людей с ожирением.

Высокое кровяное давление в молодости связано с проблемами со здоровьем в более позднем возрасте. Хорошая новость в том, что вы можете не только предотвратить высокое кровяное давление, но и управлять им.

Исследование

показало, что у многих молодых людей высокое кровяное давление

Центр контроля заболеваний

проанализировал данные более 12000 участников в возрасте от 12 до 19 лет, которые ответили на Национальное исследование здоровья и питания (NHANES) с 2001 по 2016 год.CDC использовал эти данные, чтобы выяснить, как Руководство по клинической практике AAP 2017 влияет на тенденции развития гипертонии среди молодежи с течением времени.

Используя критерии нового руководства, CDC обнаружил, что более 1 из 7 молодых людей в США в возрасте от 12 до 19 лет имели высокое кровяное давление или повышенное кровяное давление в период с 2013 по 2016 год.

Попросите вашего врача измерить кровяное давление вашего ребенка, начиная с трехлетнего возраста.

Основные результаты еженедельного отчета о заболеваемости и смертности (MMWR) включают:

  • Высокое кровяное давление у молодежи снизилось, но молодые люди все еще находятся в группе риска .В период с 2001 по 2016 год распространенность высокого кровяного давления снизилась, что измеряется как новыми, так и прежними рекомендациями. Но есть еще много молодых людей с высоким кровяным давлением и другими факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний, такими как ожирение и диабет. Даже с учетом этой тенденции к снижению, согласно новому руководству, большее количество молодых людей классифицируется как имеющее высокое кровяное давление, чем 15 лет назад согласно прежнему руководству.
  • В новом руководстве цифры изменяются и используется более низкий порог высокого кровяного давления .По сравнению с предыдущим руководством, обновленное руководство реклассифицирует 2,6% молодежи в Соединенных Штатах, или почти 800 000 молодых людей, как имеющих высокое кровяное давление.
    • Почти половина этих недавно реклассифицированных молодых людей страдает ожирением. Ожирение в молодости означает индекс массы тела (ИМТ), превышающий или равный 95-му процентилю. (Рассчитайте ИМТ вашего ребенка.)
    • На молодежь в возрасте от 18 до 19 лет приходится примерно половина прироста, а на мужчин — более двух третей.
  • Приблизительно 1.Согласно новым рекомендациям, 3 миллиона молодых людей в возрасте от 12 до 19 лет будут иметь высокое кровяное давление, или примерно у 1 из 25 детей. В классе из 30 человек 1 человек будет иметь гипертонию, а еще около 3 человек — повышенное артериальное давление.

  • Риски сердечно-сосудистых заболеваний, которые начинаются в детстве, с большей вероятностью перенесутся во взрослую жизнь . Молодые люди, у которых есть факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, такие как высокое кровяное давление, ожирение и диабет, с большей вероятностью будут иметь эти факторы риска во взрослом возрасте, что подвергает их большему риску сердечных заболеваний и инсульта.
  • Здоровое питание и регулярные физические упражнения важны для снижения этих факторов риска . Обеспечение здорового питания молодежи и достаточной физической активности имеет решающее значение для предотвращения сердечно-сосудистых заболеваний.

Низкое кровяное давление (гипотония) | Детская больница CS Mott

Обзор темы

Что такое низкое кровяное давление?

Низкое кровяное давление означает, что ваше кровяное давление ниже нормы. Другое название низкого кровяного давления — гипотензия (скажем, «hy-poh-TEN-shun»).

У большинства здоровых взрослых низкое кровяное давление не вызывает проблем или симптомов. На самом деле для вас это может быть нормально. Например, люди, которые регулярно занимаются спортом, часто имеют более низкое кровяное давление, чем люди, которые не в хорошей форме.

Но если ваше кровяное давление внезапно падает или вызывает такие симптомы, как головокружение или обморок, оно слишком низкое. Это может вызвать шок. Шок может быть опасен, если его не лечить сразу.

Артериальное давление — это мера того, насколько сильно кровь прижимается к стенкам артерий при движении по телу.Артериальное давление состоит из двух чисел: систолического и диастолического.

  • Систолическое (большее) число показывает, насколько сильно кровь выталкивается при работе сердца.
  • Диастолическое (нижнее) число показывает, насколько сильно кровь проталкивается между ударами сердца, когда сердце расслаблено и наполняется кровью.

Человек с систолическим давлением 120 и диастолическим давлением 80 имеет артериальное давление 120/80, или «120 на 80». Нормальное артериальное давление ниже 120/80.

Низкое кровяное давление не имеет определенного числа, если оно слишком низкое. Большинство врачей считают артериальное давление слишком низким, если оно вызывает симптомы или внезапно падает. Обычно симптомы низкого артериального давления возникают, когда артериальное давление ниже 90/60.

Что вызывает низкое кровяное давление?

Некоторые из причин низкого кровяного давления включают:

  • Вставание после того, как вы сядете или лягнете. Это может вызвать быстрое падение артериального давления, которое называется ортостатической гипотонией.
  • Стоит долго.
  • Недостаточное количество жидкости (обезвоживание).
  • Лекарства, такие как лекарства от высокого кровяного давления или другие сердечные лекарства.
  • Проблемы со здоровьем, такие как заболевание щитовидной железы, тяжелая инфекция, кишечное кровотечение или проблемы с сердцем.
  • Травма, например сильное кровотечение или тяжелые ожоги.

Каковы симптомы?

Многие люди с низким артериальным давлением не имеют никаких симптомов.

Симптомы, на которые следует обратить внимание:

  • Чувство головокружения, дурноты или обморока.
  • Чувство тошноты или рвоты.
  • Чувство жажды больше, чем обычно.
  • С нечетким зрением.
  • Чувство слабости.
  • В замешательстве.
  • Усталость.
  • Имеет холодную липкую кожу.
  • Дышит очень быстро.

Если у вас есть симптомы низкого кровяного давления, особенно головокружение или обмороки, позвоните своему врачу.

Следите за симптомами низкого кровяного давления. Сообщите своему врачу, когда появятся симптомы, чтобы он или она могли их вылечить.

Как диагностируется низкое артериальное давление?

Часто люди узнают, что у них низкое кровяное давление, когда их проверяет врач. Или вы можете обнаружить, что у вас низкое кровяное давление, когда вы проверите его дома.

Чтобы выяснить причины вашего низкого кровяного давления, ваш врач спросит о вашем прошлом здоровье, ваших симптомах и лекарствах, которые вы принимаете.Он или она проведут медицинский осмотр и, возможно, проведут другие тесты. Ваш врач может проверить наличие другой проблемы со здоровьем, которая может быть причиной вашего низкого кровяного давления.

Будет ли ваш врач лечить низкое кровяное давление?

Скорее всего, вы получите лечение от низкого кровяного давления, только если оно вызывает симптомы или если ваше кровяное давление внезапно упадет. Лечение зависит от ваших симптомов, их тяжести и причин низкого кровяного давления.

Ваш врач может посоветовать вам:

  • Добавьте больше соли в свой рацион.
  • Получите жидкость через внутривенную (IV) трубку, если вы сильно обезвожены.
  • Поменять или прекратить прием лекарств, снижающих артериальное давление.
  • Примите лекарство для лечения проблемы, вызывающей низкое кровяное давление. Например, вам могут потребоваться антибиотики для лечения инфекции или лекарства, чтобы остановить рвоту или диарею.

Обязательно поговорите со своим врачом, прежде чем добавлять соль в свой рацион или вносить какие-либо изменения в лекарства.

Как предотвратить симптомы низкого артериального давления?

Если у вас ортостатическая гипотензия, ваш врач может посоветовать вам попробовать несколько простых способов предотвращения таких симптомов, как головокружение. Например, вы можете:

  • Встаньте медленно.
  • Пейте больше воды.
  • Пейте мало или совсем не пейте алкоголь.
  • Ограничьте или избегайте кофеина.
  • Носить компрессионные чулки.

Если вы чувствуете головокружение или головокружение, присядьте или прилягте на несколько минут.Или вы можете сесть и положить голову между коленями. Это поможет нормализовать кровяное давление и избавиться от симптомов.

Нормальный диапазон артериального давления для детей

Изображение предоставлено: monkeybusinessimages / iStock / GettyImages

Когда поднимается тема артериального давления, в центре внимания обычно находятся последствия для здоровья и стратегии лечения высокого артериального давления или гипертонии у взрослых. Но у детей также могут быть отклонения от нормы артериального давления, что может негативно сказаться на здоровье в долгосрочной перспективе.Что нормально, а что нет, кратко изложено в рекомендациях по клинической практике, опубликованных в августовском выпуске журнала «Pediatrics» за 2017 год.

О кровяном давлении

Когда сердце бьется, оно толкает кровь по всему телу, доставляя кислород, энергию и другие питательные вещества. Когда эта кровь течет, она оказывает давление на стенки кровеносных сосудов. Это артериальное давление классифицируется как систолическое, то есть давление, когда сердце бьется, и диастолическое, давление, когда сердце расслабляется.Артериальное давление выражается двумя числами — систолическое давление выше диастолического. Показание артериального давления 120/80 означает, что систолическое давление составляет 120, а диастолическое давление — 80. Важно стремиться к нормальным или близким к нормальному показаниям артериального давления, поскольку высокое артериальное давление, наиболее частое отклонение артериального давления, увеличивает риск болезней сердца, почек, инсульта и других проблем со здоровьем.

Таблицы артериального давления

В педиатрических таблицах артериального давления этот показатель жизненно важных функций классифицируется по нормальным и аномальным уровням.Эти графики основаны на данных, обобщающих нормальное распределение показаний артериального давления у здоровых детей с нормальным весом, групповые уровни артериального давления в соответствии с возрастом, ростом и полом. Важное различие в последних таблицах заключается в том, что уровни артериального давления у детей с избыточным весом не учитывались при их создании, поскольку лишний жир может повышать артериальное давление. В результате нормальные значения артериального давления в таблицах артериального давления 2017 года немного ниже по сравнению с предыдущими рекомендациями, которые включали данные как от нормальных детей, так и от детей с избыточным весом.

Интерпретация показаний артериального давления

Для детей в возрасте от 1 до 13 лет 50-й процентиль в таблицах артериального давления считается нормальным, а повышенное артериальное давление — это любое значение, превышающее 90-й процентиль. Нормальные значения могут значительно различаться, поскольку в этих таблицах артериальное давление сгруппировано по 7 различным категориям роста для каждого возраста. Таким образом, сравнение показаний артериального давления с этими таблицами имеет важное значение при интерпретации результатов.

Нормальное кровяное давление у мальчиков

Используя таблицы артериального давления, ниже приведены образцы нормальных диапазонов артериального давления для мальчиков:

  • Нормальное кровяное давление у годовалых мальчиков колеблется от 85 до 88 для систолического давления и от 40 до 42 для диастолического давления.
  • Для 6-летних мальчиков нормальное систолическое давление находится в диапазоне от 93 до 97, а 50-й процентиль диастолического артериального давления находится в диапазоне от 54 до 57.
  • Нормальное артериальное давление у 12-летних мальчиков колеблется от 101 до 108 систолического давления выше 61-63 диастолического давления.

Нормальное кровяное давление у девочек

Ниже приведены диапазоны нормального артериального давления для девочек:

  • Нормальное кровяное давление у годовалых девочек колеблется от 84 до 88 для систолического давления и от 41 до 45 для диастолического давления.
  • Для 6-летних девочек нормальное систолическое давление находится в диапазоне от 92 до 97, в то время как 50-й перцентиль диастолического артериального давления находится в диапазоне от 54 до 58.
  • Нормальное артериальное давление у 12-летних девочек колеблется от 102 до 108 систолического давления выше 61-65 диастолического давления.

Меры предосторожности

Для раннего выявления и лечения проблем с кровяным давлением Американская кардиологическая ассоциация рекомендует всем детям в возрасте от 3 лет и старше ежегодно измерять кровяное давление.Артериальное давление следует проверять при каждом посещении клиники у детей, страдающих ожирением, и у детей, у которых есть заболевания или которые принимают лекарства, которые могут быть связаны с гипертонией. Достижение нормального уровня артериального давления важно для здоровья, поэтому, если у вашего ребенка повышенное артериальное давление, следуйте плану лечения, рекомендованному его педиатром.

Отзыв Кей Пек, MPH RD

Уровни артериального давления у детей в Белграде от 7 до 14 лет

Целью настоящего исследования было оценить артериальное давление и отдельные антропометрические характеристики и их взаимосвязь у детей из Белграда, а также сравнить уровни артериального давления с другими популяционными исследованиями. .

Общий процент ответов в этом исследовании составил 83,5%, что выше у детей младшего возраста, 7–10 лет (96,2%), чем среди детей старшего возраста, 11–14 лет (70,8%). Количество откликов было выше по сравнению с некоторыми другими исследованиями. 5,6

Средние уровни САД и ДАД, 113,4 / 70,3 мм рт.ст. у мальчиков и 114,6 / 71,1 мм рт.ст., обнаруженные в настоящем исследовании, выше, чем значения среднего артериального давления у детей того же возраста. в объединенном половозрастном анализе 79 исследований артериального давления у детей и подростков. 7 Уровни САД и ДАД у наших детей также были выше, чем в Японии, 5 Сингапур 8 США, 9,10 и Индии. 11 По сравнению с результатами исследования «Знай свое тело» 12,13 , в котором участвовали дети 13 лет из 15 стран, уровни САД и ДАД у наших детей того же возраста приближаются к самым высоким уровням артериального давления, обнаруженным в Финляндии и Нидерландах. . В то же время изменения уровней САД и ДАД с возрастом, наблюдаемые в настоящем исследовании, были меньше по сравнению как с объединенным исследованием 7 , так и с исследованием в Японии. 5 Характер изменения уровня артериального давления с возрастом был явно нелинейным, максимум достигался в возрасте 12 лет.

Процентили САД у детей Белграда были выше, чем у мексиканских девочек, 6 и аналогичны таковым в США. 14 Процентильное распределение ДАД было аналогично тому, которое было обнаружено у детей США 14 и некоторых других исследований, 15 и ниже, чем обнаруженное у мексиканских детей. 6

Наблюдаемые различия в средних уровнях артериального давления и в процентильном распределении САД и ДАД могут, по крайней мере, частично объясняться вариациями в методах измерения артериального давления и различиями в инструментах и ​​фактических измерениях.

Как и следовало ожидать, среди антропометрических характеристик ИМТ был наиболее положительно связан с уровнями САД и ДАД. Это было особенно ярко выражено у мальчиков, у которых связь между ИМТ и артериальным давлением присутствовала во всех трех моделях многомерного регрессионного анализа, то есть когда артериальное давление анализировалось как непрерывная переменная (Модель 1), и когда сравнивались дети с гипертонией. со всеми другими детьми (Модель II) или с детьми с нормальным артериальным давлением (Модель III).У девочек связь между ИМТ и уровнем артериального давления была обнаружена только тогда, когда САД и ДАД анализировались как непрерывные переменные. Сильная положительная взаимосвязь между артериальным давлением и ростом, весом и различными показателями массы тела была обнаружена во многих исследованиях 6,9,16,17 , включая исследования, демонстрирующие, что потеря веса снижает артериальное давление у подростков с ожирением. 18,19 ИМТ также был значимой независимой переменной в регрессионной модели для систолического и диастолического артериального давления в когортном исследовании артериального давления у девочек-подростков в США. 10

Самым интересным открытием в настоящем исследовании было то, что у девочек надподвздошная кожная складка всегда была положительно связана с кровяным давлением. Отношения шансов для надподвздошной кожной складки были меньше, чем для ИМТ, но связь была значительной во всех трех регрессионных моделях. Было обнаружено, что другие кожные складки (трехглавые и подлопаточные) положительно связаны с артериальным давлением только в некоторых использованных регрессионных моделях.

Что касается связи между артериальным давлением и возрастом, некоторые исследования детей школьного возраста показали, что возраст не является значимым предиктором артериального давления, 6 и что артериальное давление более тесно связано с размером тела, чем с хронологическим возрастом в возрасте от 7 лет.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

2021 © Все права защищены.