Первый визит к ортопеду — причины, диагностика и лечение

Однако бывают пограничные состояния, которые можно выявить уже на первой неделе жизни, в этих случаях раннее начало восстановительного лечения станет залогом дальнейшего благополучия ребенка.

Давайте проведем совместный ортопедический осмотр вашего малыша. Сначала посмотрим, как ребенок лежит в кроватке: ровно ли расположено тело, убедимся, что он спокоен, и исследуем его, что называется, с головы до пят.

Голова и шея

Внимательно осмотрите головку вашего малыша, обратите внимание на ее форму, она должна быть симметричной. Но внимание взрослых должна привлечь не только форма, но и положение головы. Поворачивает ли ее малыш или норовит все время смотреть в одну сторону? В последнем случае ортопед может констатировать формирование привычного поворота головы — пограничного состояния, которое, если вовремя не принять соответствующие меры, может привести к развитию односторонней деформации черепа, (так называемому «скошенному затылку»).

Причины образования привычного поворота головы могут быть различными — и родовые травмы (кефалогематома, перелом ключицы), и неправильное обращение с ребенком, когда родители постоянно подходят к кроватке с одной стороны, не перекладывая ребенка головой в разные стороны.

Но, пожалуй, самый неприятный диагноз, связанный с неправильным положением головы, — это мышечная кривошея (травма кивательной мышцы шеи, вследствие которой голова принимает неправильное положение). Она не всегда диагностируется в роддоме, однако уже на первой неделе жизни мама может обратить внимание на вынужденное положение головы ребенка (наклон в больную сторону, поворот подбородка в здоровую). При попытке изменить положение головы малыш начинает проявлять признаки беспокойства, на его личике появляется болезненная гримаса. Чуть позже родители могут заметить асимметрию лица: со стороны кривошеи отмечается уменьшение объема щечной мышцы. При попытке прощупать шейную мышцу с больной стороны можно обнаружить плотное образование (от 1 до 3 см), болезненное на ощупь.

Врожденная мышечная кривошея требует немедленного квалифицированного лечения, состоящего из курсов физиотерапии, массажа, применения специальных укладок (подушечек, валиков и т.п.) для головы. При раннем выявлении и своевременном лечении кривошея устраняется без оперативного вмешательства.

Позвоночник и грудная клетка

Закончив осмотр головы и шеи, переходим к позвоночнику и грудной клетке, однако этот этап осмотра необходимо предварить небольшим экскурсом в анатомию.

Позвоночник взрослого человека не прямой, он имеет физиологические изгибы — кифоз (внешний изгиб — если смотреть на человека сбоку, этот изгиб направлен назад, в сторону спины) и лордозы (внутренние — направленные в сторону груди):

• шейный лордоз;
• грудной кифоз;
• поясничный лордоз.

Все эти изгибы формируются в первые месяцы жизни человека. При правильном формировании позвоночных изгибов возникает эффект пружины, и в дальнейшем позвоночник легко переносит осевые нагрузки за счет хорошей амортизации позвонков, но при сглаженности хотя бы одного из изгибов этот эффект исчезает, и позвоночнику приходится испытывать нерациональные нагрузки, что способствует развитию многих заболеваний, таких как сколиоз (боковое искривление позвоночника), остеохондроз (ограничение подвижности позвоночника) и др.

Итак, вернемся к осмотру. Положим малыша на живот с согнутыми в коленях ножками («поза лягушки»), и убедимся, что позвоночник располагается по средней линии. Иногда у ребенка может отмечаться «младенческий сколиоз». Чаще всего он сопутствует неврологической симптоматике (мышечная дистония, гипертонус) — при ее устранении восстанавливается и нормальное положение позвоночника.

Иногда при осмотре в этом положении у ребенка выявляется отклонение оси позвоночника назад — так называемый кифоз поясничного отдела позвоночника ; он встречается в основном у детей, родившихся достаточно крупными, и довольно быстро проходит, если первые три месяца жизни ребенка правильно держат на руках, не пытаются посадить, поставить на ножки (многие родители любят устраивать с ребенком «попрыгушки» — этого делать нельзя).

Родителям следует знать, что формирование изгибов позвоночника идет поэтапно: сначала ребенок начинает держать голову — это способствует формированию шейного лордоза. Здесь уместно напомнить, что использование подушек у детей нарушает правильное формирование данного изгиба. Когда малыш начинает присаживаться (а делает он это постепенно, если ему не мешают взрослые), формируются грудной кифоз и поясничный лордоз. Если же ребенка посадить в кресло раньше времени, то вместо положенных изгибов у него может сформироваться грудопоясничный кифоз , так называемая «круглая спина».

Если вы хотите опробовать на своем ребенке изобретения современной промышленности, то попытайтесь сначала представить, как это отразится на костно-мышечной системе малыша. Не торопитесь приобретать для своего ребенка кресло, ходунки, прыгунки, манеж. В первую очередь позаботьтесь о правильном матраце: он должен быть упругим, плотным, на нем не должно оставаться вмятин после сна.

Первые 2-3 месяца жизни ребенок должен лежать на спине или животе. Не стоит поворачивать его на бок, так как слабо развитые боковые мышцы еще плохо удерживают тело, вся нагрузка падает на позвоночник, и при положении ребенка на боку может возникнуть сколиоз. С 3-4 месяцев ребенок начинает самостоятельно переворачиваться и с этого момента сам выбирает удобное для себя положение: на спине, животе или боку. В этот период мама должна проследить, с одинаковой ли частотой малыш переворачивается через левую и правую стороны. Предпочтение одной стороны может свидетельствовать об остаточных явлениях мышечной дистонии (разном тонусе мышц слева и справа). Эти явления необходимо устранить до того момента, как ребенок начнет садиться:

• во-первых, разная сила мышц левой и правой половины тела затруднит выработку навыков при посадке (ребенок будет заваливаться в одну сторону и может потерять желание продолжать попытки),
• во-вторых, посадка в таком положении может спровоцировать формирование сколиоза.

Возможно, в этот период целесообразно провести курс массажа, дать ребенку поплавать в большой (взрослой) ванне, это поможет избавиться от нежелательной асимметрии тонуса мышц.

Тазобедренные суставы и ноги

Вернемся к ортопедическому осмотру нашего малыша. Следующий, не менее важный, этап — тазобедренные суставы. Чтобы оценить функцию тазобедренных суставов, ребенка следует положить на спину, согнуть ему ноги в коленных суставах и попытаться развести их в стороны. Не следует делать этого резко, с применением силы. Это может не понравиться малышу, он напряжет мышцы и не даст развести ноги.

При правильном проведении этой пробы обычно удается отвести ноги настолько, что коленные суставы касаются стола, на котором лежит ребенок. Ограничение отведения может быть связано с различными причинами. Самой частой (и легко устраняемой) причиной является спазм приводящих (внутренних бедренных) мышц. В этом случае поможет широкое пеленание (то есть такое, при котором бедра ребенка не прижимаются друг к другу, а разводятся на некоторое расстояние), плавание в теплой воде, лечебная гимнастика. Если мама отмечает, что отведение бедер с одной стороны ограничено больше, на это необходимо обратить внимание врача.

Следующий этап осмотра — проверка симметричности ягодичных складок и длины ног, для ее проведения положите малыша на живот. Следует обратиться к специалисту, если вы заметили асимметрию ягодичных складок или разную длину ног. Эти симптомы могут возникать при некоторых заболеваниях.

Убедившись, что тазобедренные суставы сформированы правильно и функция их не нарушена, посмотрите на стопы. Обратите внимание на положение стопы, она должна находиться в среднем положении. Если вы заметили, что стопа направлена не строго вперед, а немного повернута в горизонтальной плоскости внутрь или наружу (то есть имеет место так называемая ротация стопы ), необходимо как можно скорее начать массаж стоп. Специальный курс массажа устранит неправильное положение стопы уже на первом месяце жизни ребенка. При более выраженной деформации стоп возможно использование корригирующих лангет, что дает возможность исправить стопу, пока ребенок еще не начал ходить. Помните: любая незначительная деформация стоп легко устраняется в ранний период жизни, но гораздо больше усилий приходится затрачивать на лечение, начатое после того, как ребенок пошел.

Итак, надеемся, что в результате нашего осмотра вы поняли, как важно внимательно следить за состоянием ребенка, отмечать тревожные симптомы и проводить своевременное лечение. Однако не менее важно не торопить развитие малыша, не подгонять его, не пытаться «помочь», а терпеливо ждать, когда он сам захочет и сможет — сесть, встать, пойти. Родительская любовь должна быть внимательной и терпеливой, лишь тогда она принесет достойные плоды, и ваш ребенок вырастет здоровым и счастливым.

По материалам журнала «9 месяцев» №9 2001

Источники

• Baker NA., Stevans JM., Terhorst L., Haas AM., Kuo YF., Al Snih S. What Types of Treatment Are Provided for Patients With Carpal Tunnel Syndrome? A Retrospective Analysis of Commercial Insurance. // PM R — 2018 — Vol10 — N8 — p.826-835; PMID:29452295
• Tant L., Delmotte N., Van den Enden M., Gangji V., Mielants H. High Prevalence of Undiagnosed Axial Spondyloarthritis in Patients with Chronic Low Back Pain Consulting Non-Rheumatologist Specialists in Belgium: SUSPECT Study. // Rheumatol Ther — 2017 — Vol4 — N1 — p.121-132; PMID:28063066
• Berube M., Hubbard C., Mallory L., Larsen E., Morrison P., Augustyn M. Historic condition in a modern child with autism. // J Dev Behav Pediatr — 2013 — Vol34 — N4 — p.288-90; PMID:23669873
• Kano O., Iwamoto K., Ito H., Kawase Y., Cridebring D., Ikeda K., Iwasaki Y. Limb-onset amyotrophic lateral sclerosis patients visiting orthopedist show a longer time-to-diagnosis since symptom onset. // BMC Neurol — 2013 — Vol13 — NNULL — p.19; PMID:23394455
• White JS. Fractures of the distal radius. // Adv Emerg Nurs J — 2013 — Vol35 — N1 — p.8-15; PMID:23364401

Календарь посещений врачей для детей до 1 года

Ваш малыш появился на свет и, если все в порядке, на третий день может отправиться вместе с Вами домой – именно в это время обычно происходит выписка из роддома после неосложненных родов. В течение трёх дней после выписки Вас с малышом посетит Ваш участковый врач-педиатр.

Первый месяц – период адаптации малыша к внеутробным условиям существования, поэтому в этот период так важны регулярные осмотры. Визиты специалистов – врача и медсестры – будут осуществляться примерно раз в неделю в течение всего первого месяца жизни ребенка.

Во время каждого патронажного визита специалисты будут тщательно осматривать новорожденного, чтобы не упустить каких-либо врожденных патологий, а также оценить, как проходит адаптация ребенка к новым условиям жизни вне материнской утробы. Во время таких посещений Вам объяснят, как правильно ухаживать за малышом: как обрабатывать пупочную ранку, как купать новорожденного, как его кормить и пеленать, и при необходимости дадут рекомендации по коррекции вскармливания.

Вступайте в клуб Similac «Мама знает!» и получайте скидки, подарки и
советы от экспертов.

Вступить в клуб →

После того, как малышу исполнится 1 месяц, Вас с ним уже ждут в поликлинике. В любой детской поликлинике существует «грудничковый день» – определенные дни и часы, отведенные для того, чтобы мамы со здоровыми малышами до года могли пройти плановый осмотр у врачей. Вместе с врачом-педиатром в это время работают невролог, окулист и травматолог-ортопед – именно этим специалистам необходимо показать малыша, когда ему исполнится один месяц.

Вот Ваш малыш преодолел рубеж 1 месяц – осмотры сейчас также важны, однако проходить их необходимо несколько реже. Показывать малыша специалистам теперь можно реже, и после осмотра всеми врачами наблюдать за развитием малыша будет в основном педиатр.

Зачем посещать врачей так часто? Ответ прост – на первом году жизни проявляется большая часть врожденных патологий, которые необходимо своевременно диагностировать и корректировать.

Кроме осмотров, малышу необходимо будет пройти ряд исследований и анализов. Они выявляют те особенности развития ребенка, которые не видны при обычном осмотре. Вот для чего они нужны:

• Неонатальный скрининг новорожденных – диагностическое исследование, позволяющее выделить малышей группы риска по различным врожденным заболеваниям
• Аудиологический скрининг – выявляет отклонения в развитии органов слуха
• УЗИ головного мозга (нейросонография) – выявляет пороки развития головного мозга, измеряет внутричерепное давление и скорость кровотока в полушариях
• УЗИ сердца – выявляет патологию развития сердечнососудистой системы
• УЗИ внутренних органов – выявляет патологию развития органов брюшной полости
• УЗИ тазобедренных суставов – диагностирует врожденные дисплазии, вывихи и подвывихи бедра
• Общий анализ крови – выявляет заболевания органов кроветворения и другую патологию
• Общий анализ мочи – выявляет отклонения в работе мочевыводящих органов; анализ мочи на сахар выявляет предрасположенность ребенка к диабету
• Анализ кала – выявляет заболевания пищеварительной системы, инфекции и другие расстройства; анализ кала на углеводы диагностирует лактазную недостаточность

Запоминать, когда и каких врачей нужно посещать, вовсе не обязательно – опытные специалисты каждый раз будут напоминать, когда Вам с малышом необходимо показаться в следующий раз. Однако ознакомиться с Календарем посещений врача* все-таки стоит – это поможет Вам не переживать за своего малыша и чувствовать себя уверенно.

Регулярные осмотры врачами помогут обеспечить Вашему малышу гармоничное и полноценное развитие, а также хорошее настроение.

Здоровый ребенок чувствует себя комфортно и у него есть множество причин для того, чтобы дарить Вам свою улыбку!

^*
Источник:

Приказ Минздрава России от 21 декабря 2012 г. N 1346н «О порядке прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них»

Детский врач-ортопед

Детский ортопед – это врач, который проводит систематический контроль за развитием опорно-двигательного аппарата, информирует родителей об особенностях физического развития ребенка на различных этапах его жизни, проводит профилактику заболеваний опорно-двигательного аппарата, разрабатывает индивидуальные методы коррекции отклонений в физическом развитии, проводит лечение ортопедических заболеваний при их возникновении.

Осмотр ортопедом малышей

В возрасте до 1 года очень важно выявить любое неблагополучие. Желательно для профилактического осмотра малыша показать ортопеду несколько раз. Самый первый осмотр обязательно проводится в родильном доме. После этого желательно посетить детского ортопеда в 1 мес, в 3 мес, в 6 мес, в 9 мес и в 1 год. Большое значение имеет самый первый осмотр, который проводится еще в родильном доме. В это время физиологический гипертонус не так выражен, что позволяет врачу легче заметить симптомы патологии. Именно в роддоме врачи чаще всего сразу выявляют врожденную патологию тазобедренного сустава. Обязательные сроки осмотра у детского ортопеда связаны с особенностями развития малыша. В 1 мес ребенок начинает держать голову, что обеспечивает сформированный шейный лордоз. В 6 мес ребенок начинает сидеть, что связано с формированием грудного кифоза. К 1 году дети начинают ходить, поэтому формируется поясничный лордоз, а ноги малыша должны стоять правильно, чтобы получались хорошие шаги. Если ребенок испытывает сложности с объемом движения, это может сказаться и на его развитии, поэтому врач так пристально наблюдает за его возможностями.

Обращаем Ваше внимание! Это важно знать:
грудных детей ортопед обследует в возрасте 1 мес., 3 мес., 6 мес., 9 мес. и 1 года.

Родители сами могут обратить внимание на следующие признаки некоторых заболеваний:

• хромота;
• плохой поворот головы в сторону;
• держание головы с наклоном и (или) поворотом в одну сторону;
• опухание и боли в суставах;
• хруст в суставах;
• укорочение конечностей;
• отставание в физическом развитии от сверстников;
• ограничение отведения бедра на стороне поражения;
• асимметрия ягодичных складок.

Все это должно насторожить родителей, чтобы посетить ортопеда. Успех лечения ортопедических заболеваний зависит от сроков начала лечения.

Патология шеи у ребенка

Существуют различные деформации шеи, но они имеют схожий основной симптом. Патология шеи заставляет малыша принимать вынужденное фиксированное положение головы. Такую ситуацию называют кривошеей, но детская ортопедия может помочь малышу. Часто детский ортопед диагностирует врожденный вид такой патологии. В первые дни жизни малыша не всегда удается выявить деформацию шеи, но на 2-3 нед жизни симптомы начинают активно себя проявлять. Уже с этого возраста врач порекомендует консервативное лечение. Малышу поможет массаж и специальная гимнастика. Если лечение не начать своевременно, то патология будет только прогрессировать. В некоторых случаях прибегают к оперативному вмешательству. Существуют и другие патологии в этой области: крыловидная шея (врожденная кожная складка), синдром короткой шеи, болезнь Гризеля и пр.

Патология позвоночника у ребенка

Выявление патологии позвоночника в детской ортопедии считается особой задачей. Для начала поможем родителям понять, как выглядит нормальный позвоночник. У взрослого человека позвоночник нельзя назвать прямым. Он имеет изгибы, которые получили свое название. Изгиб вперед называется лордозом, а изгиб назад – кифозом. Такие изгибы формируются не сразу, поэтому детский ортопед так внимательно следит за малышом в возрасте до 1 года. У новорожденного ребенка позвоночник напоминает по форме дугу выгнутую кзади. Если малыш спокойно лежит на спине, то позвоночник полностью выпрямляется. Физиологические изгибы формируются очень долго. Этот процесс завершается только 17-22 годам, что позволяет понять, почему ребенок в любом своем возрасте так подвержен различным деформациям позвоночника. Чтобы оценить наличие деформации позвоночника в первую очередь детский ортопед проводит осмотр. Для определения осанки ребенка осматривают в положении стоя со всех сторон. Детский ортопед обратит внимание на положение головы, надплечий, на особенности грудной клетки, на положение лопаток, на особенности изгиба позвоночника и пр. Дополнительно оценивают походку ребенка, объем движений в суставах. К патологиям относят различные искривления позвоночника. Это могут быть ненормальный кифоз и лордоз, а также сколиоз (боковое искривление позвоночника).

Врожденная патология верхних конечностей у ребенка

Врожденная патология рук возникает по разным причинам. На появление порока может повлиять наследственный фактор или экзогенный фактор, который повлиял на беременную женщину. Детский ортопед часто имеет дело с врожденной патологией рук, которая сочетается с другими патологиями. Перечислим только некоторые патологии, которыми занимается детская ортопедия.

Синдактилия – полное или частичное сращение нескольких пальцев. Такая патология возникает из-за нарушения разделения пальцев еще в эмбриональном периоде. Существуют несколько генетических типов патологии. Клиническая картина зависит от особенностей сращения. Для устранения такого порока детский ортопед предложит провести операцию. Врачи устранят деформацию и помогут руке начать нормально функционировать.

Полидактилия – добавочные пальцы, увеличение количества фаланг и пястных костей. Врачи устраняют дефект во время операции. Желательно сделать это достаточно рано, чтобы во время развития малыша рука «научилась» нормально работать.

Врожденная косорукость – отклонение кисти в сторону отсутствующей или недоразвитой кости предплечья. Для устранения патологии проводится консервативное лечение и хирургическое лечение. Для консервативного лечения детский ортопед может предложить различные гипсовые повязки, шины, гимнастику и массаж, которые помогут поставить кисть более правильно.

Врожденное высокое стояние лопатки. При легкой патологии возможно консервативное лечение с массажем, гимнастикой и физиотерапией. При серьезной патологии проводится операция.

Врожденная патология нижних конечностей у ребенка

Существуют различные патологии ног ребенка. Обратим внимание на некоторые из них.

Врожденный вывих бедренной кости. Этот порок поражает тазобедренный сустав. Он может быть двусторонний или односторонний. Врожденный вывих бедра является одной из наиболее частых патологий, которую выявляет детский ортопед. Именно для раннего выявления этой патологии очень важно, чтобы ребенка осмотрел детский ортопед в первые 4-7 дней жизни. Существуют разные признаки патологии, но основные из них ограничение разведения в суставах и симптом «щелчка». Лечение зависит от особенности патологии. Детский ортопед может предложить технику широкого пеленания, которая должна практиковаться не менее 1 мес. После этого проводятся контрольные обследования. При необходимости используют шины-распорки, которые оставляют на 1 мес с последующим диагностическим контролем. Хирургическое лечение практикуется только в тяжелых случаях, если заболевание обнаружили поздно, лечение не проводилось, не дало необходимых результатов.

Врожденный вывих надколенника. Эта патология встречается достаточно редко. Заболевание выявляют в первые 3 года жизни ребенка во время осмотра у детского ортопеда. Возможно и более позднее выявление патологии. В этом случае в дошкольном и раннем школьном возрасте родители отмечают отставание в физическом развитии ребенка, спонтанные падения. Лечение этой патологии проводится с помощью операции.

Косолапость. Это деформация стопы, которая может быть врожденной или приобретенной. Врожденная косолапость диагностируется рано. Детский ортопед заметит неправильное положение стопы у ребенка. С возрастом такая деформация будет увеличиваться. У ребенка будет характерная походка, а по мере взросления ребенок начнет жаловаться на боль и утомляемость. Детский ортопед предложит консервативное лечение с первых дней жизни малыша. При легкой степени хорошо помогает специальная гимнастика, иногда используют гипсовые повязки. Хирургическое лечение возможно в сложных случаях или при отсутствии эффекта от консервативного лечения.

Плоскостопие. Это очень распространенная деформация стопы. Она выражается в уплощении сводов стопы. Это еще одно наиболее частое заболевание, которое обнаруживает детский ортопед. Плоскостопие влияет на самочувствие ребенка. Если не принять мер, то ребенок будет жаловаться на утомляемость, боли в стопах, в ногах, ему сложнее вести активную жизнь, может появиться характерная походка. Лечение включает массаж, лечебную физкультуру. Очень важно носить правильную обувь. В более сложных ситуациях используют гипсование. В качестве дополнительных мер применяется физиотерапия.

Нельзя перечислить все ортопедические патологии в одной статье. От родителей требуется регулярно проходить все профилактические осмотры, которые рекомендованы по возрасту. Своевременное обращение к детскому ортопеду поможет в раннем выявлении заболевания. Если заболевание диагностировано рано, то консервативные методы лечения дают наиболее хороший результат. Во многих случаях можно обойтись без операции.

На приеме у врача-ортопеда

На приеме врач-ортопед определяет амплитуду движений в суставах, смотрит анатомическую ось позвоночника, а в случае выявления каких-либо отклонений дает направление на диагностику. В клинике осуществляются такие виды диагностических обследований, как:

• ультразвуковое исследование (УЗИ),
• компьютерная топография,
• цифровой рентген,
• лабораторная диагностика.

УЗИ тазобедренных суставов нужно проводить всем детям в 2-3 месяца. В настоящее время УЗИ тазобедренных суставов является наиболее достоверным методом при диагностике патологии тазобедренного сустава у новорожденных и детей до года.

В нашей клинике вы можете так же получить консультации других узкоспециализированных специалистов:

• Консультация детского врача-хирурга
• Консультация детского врача-невролога
• Консультация детского врача-гастроэнтеролога
• Консультация детского врача-эндокринолога
• Консультация детского врача-кардиолога
• Консультация детского врача-аллерголога
• Консультация врача-физиотерапевта
• Консультация врача-ЛФК
• Работает специалист по детскому массажу

После определения заболевания врач дает рекомендации по лечению в домашних условиях или при необходимости направляет в специализированные учреждения для прохождения курса лечения там.

Записаться на консультацию к детскому врачу-ортопеду можно по телефону:

+7 (4942) 42-15-15,

или заказать обратный звонок, воспользовавшись электронной формой на сайте: clinicamz.ru

Администратор свяжется с Вами для уточнения и подтверждения записи.
Клиника «Мир здоровья» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

В клинике «Мир здоровья» ведет приём:

Гурьев Вадим Борисович — детский врач-ортопед

Когда идти на прием к травматологу-ортопеду – статьи о здоровье

Оглавление

Травматологи-ортопеды – врачи, которые на своих приемах обеспечивают диагностику, лечение и реабилитацию пациентов с различными патологиями костей, связок, мышц и суставов. Опытные специалисты используют современные методики терапии и восстановления. Благодаря этому они успешно борются с широким перечнем заболеваний. Консультации у этих специалистов актуальны для взрослых и детей.

Поводы для обращения к травматологу-ортопеду, что лечит этот врач?

К врачам обращаются при следующих патологиях и заболеваниях:

• Нарушения осанки. К специалисту следует записаться при лордозе, сколиозе или кифозе
• Врожденные патологии развития: косолапость, вывих бедра, недоразвитие конечностей и др.
• Травматические повреждения: растяжения, вывихи, переломы и др.
• Плоскостопие
• Кривошея (как врожденная, так и приобретенная)
• Доброкачественные образования костной ткани
• Деформация суставов (остеохондроз, остеоартроз и др.)

Записаться на прием к специалисту следует при таких признаках травм и патологий опорно-двигательного аппарата, как:

• Хруст в костях и суставах
• Боль в суставах конечностей, бедер, позвоночнике в покое или при движениях
• Скованность движений
• Ломота в мышцах
• Онемение в конечностях, области поясницы и других зонах
• Деформация осанки

С детьми к врачу обращаются при:

• Болях в шее, спине, конечностях
• Заметной сутулости
• Постоянном наклоне головы к одному из плеч
• Визуальной тяжести походки
• Быстрой утомляемости при активности

Регулярное посещение специалиста требуется и после перенесенных травм и оперативных вмешательств. На консультациях врачи разрабатывают программы для скорейшего восстановления и контролируют состояние пациента на всем протяжении реабилитации.

Прием у травматолога-ортопеда не следует откладывать даже в том случае, если пациента не беспокоят выраженные симптомы патологий. Многие из заболеваний могут прогрессировать и доставлять множество неудобств, частично или полностью ограничивая подвижность, вызывая сложности в ежедневной активности и нарушая привычный образ жизни.

Какой осмотр проводит травматолог-ортопед

На консультации специалист проводит сбор анамнеза, выслушивает жалобы пациента и проводит комплексный осмотр, включающий:

• Оценку осанки и состояние позвоночника
• Определение рефлексов
• Изучение походки
• Определение степени подвижности суставов

Визуальный осмотр позволяет получить первичные данные о состоянии костной и мышечной системы. При пальпации специалист выявляет и скрытые дефекты (отеки суставов, подвывихи и вывихи). Также на осмотре выявляется локализация боли, определяется состояние тканей, фиксируются степени повреждений. Если это возможно, врач фиксирует даже стадию патологии.

В некоторых случаях диагноз невозможно поставить без комплексного обследования.

Диагностика включает:

• Рентгенографию. Данное исследование позволяет выявить такие патологии, как атрофия кости, аплазия, гиперостоз, остеопороз, расширение или сужение суставной щели и др. Рентгенография – важнейший метод при постановке таких диагнозов, как вывих и подвывих суставов, перелом костей
• УЗИ. Такое исследование проводится при подозрении на дисплазию суставов, артриты, артрозы, бурситы, повреждения связочного аппарата и сухожилий, суставов. Диагностику назначают и для оценки состояния межпозвонковых дисков
• Остеосцинтиграфию. Это исследование проводится с целью уточнения диагноза, при неясных болях в костях, при подозрении на переломы, остеомиелит и иные патологии опорно-двигательного аппарата
• Пункцию суставов. Такое исследование проводится при невозможности постановки диагноза после иных обследований. Показаниями к пункции нередко становятся опухоли и покраснения тканей, снижение подвижности суставов, скопление жидкости, болевой синдром

К популярным методам инструментальной диагностики также относят компьютерную и магнитно-резонансную томографию, биопсию кости и другие обследования.

Также травматологи-ортопеды после консультации могут направить своего пациента на лабораторные исследования. Проводятся они для оценки общего состояния здоровья, выявления воспалительных и иных патологических процессов.

Методы лечения

Консервативные методы

Для лечения травм коленных и иных суставов, а также других патологий пациентам назначаются:

• Медицинские препараты в виде таблеток, мазей, кремов и др. Такие средства позволяют снять болевой синдром и сократить проявления воспалительных процессов
• 
  ЛФК. Такое лечение особенно актуально при травмах колена и других зон, так как позволяет быстро восстановиться. Рекомендуют его и после оперативных вмешательств. Лечебная физкультура проводится под контролем опытного специалиста
• 
  Физиотерапия. Назначается преимущественно на этапе реабилитации после травм

Также проводится наложение повязок, гипса, установка специальных ортопедических фиксаторов. Программа терапии разрабатывается индивидуально с учетом перенесенной травмы или выявленной патологии, состояния пациента и его текущего состояния.

Оперативные

Хирургические вмешательства проводятся при невозможности или неэффективности консервативной терапии. Сегодня врачи располагают широким спектром технологий и методов, позволяющих выполнить лечение врожденных и приобретенных заболеваний или быстро восстановить поврежденные участки.

Специалисты успешно подбирают действительно эффективные способы коррекции всех патологий в зависимости от возраста пациента, его индивидуальных особенностей, обнаруженных патологий. Даже после серьезных оперативных вмешательств больные быстро восстанавливаются и не сталкиваются с серьезными осложнениями.

Как записаться к травматологу?

На прием вас может направить терапевт, хирург или другие врачи. При необходимости записаться на консультацию травматолога-ортопеда вы можете и самостоятельно. Для этого достаточно позвонить в нашу клинику в Санкт-Петербурге по телефону +7 (812) 336-33-33 .

Преимущества лечения у травматолога в МЕДСИ

• Возможность проведения комплексной диагностики. Инструментальные обследования проводятся с использованием современного оборудования экспертного класса, что гарантирует их точность и высокую скорость постановки диагноза. Результаты большинства анализов подготавливаются в кратчайшие сроки. Наши пациенты могут получить их в день сдачи
• Опытные специалисты. Врачи травматологи-ортопеды нашей клиники в Санкт-Петербурге постоянно повышают квалификацию и располагают широкими возможностями для устранения серьезных патологий и реабилитации после травм
• Применение современных методик лечения. Благодаря этому даже в запущенных случаях устраняются все симптомы и причины различных патологий
• Возможность получения консультаций у узких специалистов. Мы готовы направить пациентов на прием к неврологам, хирургам и нейрохирургам МЕДСИ для получения второго мнения и определения дальнейшей тактики ведения
• Возможности для госпитализации пациентов (в том числе в Москве). Особенно актуально это при необходимости в проведении оперативных вмешательств
• Индивидуальный план терапии. Он всегда составляется с учетом целого ряда факторов. Благодаря этому лечение является максимально эффективным

Если у вас возникли вопросы по диагностике и лечению, а также реабилитации, вы сможете задать их травматологу-ортопеду на консультации.

Детская ортопедия

Ортопе́дия (с греческого ὀρθός «прямое дитя») — направление медицинской науки и практики, представляющее профилактику, диагностику и лечение деформаций и нарушений функций костно-мышечной системы, которые являются результатом последствий травм или заболеваний, врожденных дефектов, пороков развития. Основателем ортопедии является французский хирург Анри Николя (1741) и он же предложил эмблему этой специальности.

Известный детский ортопед, академик А. Г. Баиндурашвили считает, что возможности современной науки позволяют уже на уровне внутриутробного развития плода не только определить явные деформации опорно-двигательного аппарата, но и исправить их также внутриутробно. По его же замыслу каждого новорожденного ребенка в родильном доме должен осматривать детский ортопед и в случае необходимости оказать специализированную помощь. В отсутствии ортопеда его функции выполняет врач педиатр или неонатолог. 

Когда рекомендуется ребенку проходит осмотр у ортопеда?

При отсутствии патологии, осмотры ортопеда в первый год жизни осуществляется в возрастах:

• 
  3 месяца, 

• 
  12 месяцев.

Далее профосмотры проводятся 1 раз в год, а при полном ортопедическом здоровья ребенка: в 6, 10, 15, 16, 17, 18 лет (в соответствии с приказом «О проведении профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних» № 514н от 10.08.2017).

Какие заболевания лечит детский ортопед?

Наиболее распространенные виды патологии:

• 
  дисплазия тазобедренных суставов,

• 
  дисплазия соединительной ткани,

• 
  искривления позвоночника (нестабильность шейного отдела, нарушения осанки, сколиоз, болезнь Шейерман-Мау, кифоз и др.),

• 
  различные деформации стоп (варусные, вальгусные, плоские и тд.),

• 
  ДЦП,

• 
  полиомиелит и другие.

Что смотрит детский ортопед?

При первичном осмотре новорожденного ребенка ортопед обращает внимание на видимые дефекты и деформации рук и ног, наличие кривошеи, состояние тазобедренных суставов, стоп.

Врач определяет закономерности роста и развития опорно-двигательного аппарата ребенка в соответствии с его возрастом.

Рекомендации и лечение

При нахождении отклонений детский ортопед назначает необходимые исследования и амбулаторное лечение (физиопроцедуры, лечебная физкультура, массаж, электростимуляция, бассейн) в профильных отделениях нашего центра. 

При серьезных нарушениях со стороны костей, мышц, связок, суставов, позвоночника, даются рекомендации по лечению в специализированных отделениях и стационарах города.

Детям помимо выполняемого лечения, даются рекомендации по образу жизни, занятию спортом и учебе в школе.

При необходимости ортопед поможет в подборе корсета, бандажей, индивидуальных стелек, специализированной обуви.

Детям с повреждением рук (например, последствия травм, ДЦП) могут быть предложены занятия зеркальной терапией, которые улучшают функцию и самообслуживание.

Детям с культями конечностей предлагаются индивидуальные программы реабилитации с учетом возможностей и особенностей протезирования.

Приятным бонусом для родителей при посещении будет оценка реального физического состояния ребенка( рост и вес) в любом возрасте ( рассчитывается не только год, но и месяц от момента рождения).

ПОРЯДОК ПРОВЕДЕНИЯ ДИСПАНСЕРНОГО ОСМОТРА ДЕТЕЙ

Диспансеризация — это система медицинских мероприятий, проводимых с целью оценки состояния здоровья, а также выявления заболеваний или факторов риска, способствующих их возникновению или развитию. Постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 12.08.2016 №96 «Об утверждении Инструкции о порядке проведения диспансеризации » определен порядок проведения диспансеризации детей в возрасте до 18 лет в Республике Беларусь».

Каждый гражданин Республики Беларусь, в том числе несовершеннолетний по решению законного представителя, имеет право пройти диспансерный осмотр и, при наличии медицинских показаний, находиться (либо отказаться) под диспансерным динамическим наблюдением в поликлинике.

Основной целью диспансеризации является осуществление комплекса мероприятий, направленных на формирование, сохранение и укрепление здоровья населения, предупреждение развития заболеваний, снижение заболеваемости, увеличение активного творческого долголетия и улучшение качества жизни.

Диспансеризация состоит из следующих основных мероприятий:

• анализ медицинских документов пациента и эффективности проведенных мер медицинской профилактики, составление пациенту индивидуального плана;
• проведение диспансерного медицинского осмотра;
• установление пациенту группы диспансерного наблюдения;
• осуществление диспансерного наблюдения и проведение медицинской профилактики;
• пропаганда здорового образа жизни и воспитание ответственности граждан за свое здоровье.

Диспансерный медицинский осмотр — комплекс медицинских услуг, включающий медицинский осмотр пациента врачами-специалистами, а также проведение этому пациенту комплекса медицинских вмешательств по показаниям;

диспансерное наблюдение — периодический диспансерный медицинский осмотр, медицинское наблюдение за состоянием здоровья пациента в динамике в зависимости от группы диспансерного наблюдения.

Для получения индивидуального плана прохождения диспансеризации законным представителям ребенка необходимо обратиться с ребенком от 1 года до 14 лет на прием к участковому врачу-педиатру за 1 – 1,5 месяца до дня рождения ребенка, подросткам с 15лет до 17 лет 11мес 29дней в подростковый кабинет (1этаж, каб.№112).

Объем плановой диспансеризации детей и подростков зависит от возраста:

Дети 1-го года жизнинаблюдаются врачом-педиатром ежемесячно в поликлинике с 1 месяца (в возрасте до одного месяца на дому). Подлежат: определению остроты слуха — по медицинским показаниям; осмотру невролога, хирурга (ортопеда), офтальмолога — до 3-х месяцев; ЛОР-врача в период до года; общий анализ крови, общий анализ мочи — до 3-х месяцев; ЭКГ до года; антропометрия (вес, рост, окружность головы, окружность груди — ежемесячно).

В возрасте 1 год ребенок подлежит осмотру педиатра, стоматолога, общий анализ крови, общий анализ мочи, антропометрия (вес, рост, окружность головы, окружность груди).

Дети с 1 года до 2-х лет наблюдаются врачом-педиатром 1 раз в полугодие, общий анализ крови, общий анализ мочи, антропометрия (вес, рост, окружность груди).

Дети с 2-х до 3-х лет наблюдаются врачом-педиатром 1 раз в полугодие, невролог, офтальмолог, оториноларинголог, стоматолог, логопед, детский гинеколог (девочки), общий анализ крови, общий анализ мочи, глюкоза крови, анализ кала на яйца глистов, соскоб на энтеробиоз, определение остроты слуха, антропометрия (вес, рост).

Дети с 3-х до 4-х лет наблюдаются врачом-педиатром 1 раз в год, логопед, УЗИ сердца, общий анализ крови, общий анализ мочи, антропометрия (вес, рост).

Дети с 4-х до 5-и лет наблюдаются врачом-педиатром 1 раз в год, общий анализ крови, общий анализ мочи, определение остроты зрения, УЗИ сердца (если не было проведено ранее в период с 3-х до 4-ти лет), антропометрия (вес, рост), оценка осанки.

Дети с 5-и до 6-и лет(оформление в 1-й класс школы) наблюдаются врачом-педиатром 1 раз в год, невролог, хирург, офтальмолог, стоматолог, логопед, детский гинеколог (девочки при отсутствии осмотра ранее), общий анализ крови, общий анализ мочи, глюкоза крови, анализ кала на яйца глистов, соскоб на энтеробиоз, ЭКГ, УЗИ сердца (если не было проведено ранее в период с 3-х лет), определение остроты зрения, определение остроты слуха, антропометрия (вес, рост), измерение АД, оценка осанки.

Дети с 6-и до 7-и лет наблюдаются врачом-педиатром 1 раз в год, стоматолог, ЭКГ, общий анализ крови, общий анализ мочи, определение остроты зрения, антропометрия (вес, рост), измерение АД, оценка осанки.

Дети с 7-и до 8-и лет наблюдаются врачом-педиатром 1 раз в год, стоматолог, ЭКГ, общий анализ крови, общий анализ мочи, определение остроты зрения, антропометрия (вес, рост), измерение АД, оценка осанки.

Дети с 8-и до 9-и лет наблюдаются врачом-педиатром 1 раз в год, стоматолог, ЭКГ, общий анализ крови, общий анализ мочи, определение остроты зрения, антропометрия (вес, рост), измерение АД, оценка осанки.

Дети с 9-и до 10-и лет наблюдаются врачом-педиатром 1 раз в год, стоматолог, ЭКГ, общий анализ крови, общий анализ мочи, определение остроты зрения, антропометрия (вес, рост), измерение АД, оценка осанки.

Дети с 10-и до 11-и лет наблюдаются врачом-педиатром 1 раз в год, стоматолог, ЭКГ, общий анализ крови, общий анализ мочи, определение остроты зрения, антропометрия (вес, рост), измерение АД, оценка осанки.

Дети с 11-и до 12-и лет наблюдаются врачом-педиатром 1 раз в год, стоматолог, хирург, ЭКГ, УЗИ щитовидной железы, общий анализ крови, общий анализ мочи, глюкоза крови, определение остроты зрения, определение остроты слуха, антропометрия (вес, рост), измерение АД, оценка осанки.

Дети с 12-и до 13-и лет наблюдаются врачом-педиатром 1 раз в год, стоматолог, ЭКГ, УЗИ щитовидной железы (если не было проведено в 11 лет), общий анализ крови, общий анализ мочи, глюкоза крови, определение остроты зрения, определение остроты слуха, антропометрия (вес, рост), измерение АД, оценка осанки.

Дети с 13-и до 14-и лет наблюдаются врачом-педиатром 1 раз в год, стоматолог, ЭКГ, УЗИ сердца (юноши, в период с 13 лет до 16 лет однократно), УЗИ щитовидной железы (если не было проведено с 11 лет до 13 лет), общий анализ крови, общий анализ мочи, глюкоза крови, определение остроты зрения, определение остроты слуха, антропометрия (вес, рост), измерение АД, оценка осанки.

Дети с 14-и до 15-и лет юноши наблюдаются врачом-педиатром 1 раз в год, стоматолог, хирург, невролог, ЛОР-врач, психиатр (нарколог), ЭКГ, УЗИ сердца (юноши, если не было проведено в 13 лет) УЗИ ОБП (в период с 14 лет до 16 лет однократно ), УЗИ щитовидной железы (если не было проведено ранее с 11 лет до 14 лет), общий анализ крови, общий анализ мочи, глюкоза крови, определение остроты зрения, определение остроты слуха, антропометрия (вес, рост), измерение АД, оценка осанки.

Дети с 14-и до 15-и лет девушки наблюдаются врачом-педиатром 1 раз в год, стоматолог, подростковый гинеколог, ЭКГ, УЗИ ОБП (в период с 14 лет не было проведено до 16 лет), УЗИ щитовидной железы (если не было проведено ранее с 11 лет до 14 лет).

Подростки с 15-и до 16-и лет наблюдаются врачом-педиатром подросткового кабинета 1 раз в год, стоматолог, хирург, невролог, ЛОР-врач, офтальмолог, психиатр (нарколог), подростковый гинеколог (девушки), ЭКГ (юноши), УЗИ сердца (юноши, в период до 16 лет однократно, если не было проведено ранее в период с 13 лет до 14 лет), УЗИ ОБП (если не было проведено ранее в период с 14 лет ), УЗИ щитовидной железы (если не было проведено ранее с 11 лет до 15 лет), общий анализ крови, общий анализ мочи, глюкоза крови, определение остроты зрения, определение остроты слуха, антропометрия (вес, рост), измерение АД, оценка осанки.

Подростки с 16-и до 17-и лет наблюдаются врачом-педиатром подросткового кабинета 1 раз в год, стоматолог, подростковый гинеколог (девушки), ЭКГ, общий анализ крови, общий анализ мочи, глюкоза крови, определение остроты зрения, определение остроты слуха, антропометрия (вес, рост), измерение АД, оценка осанки.

Подростки с 17-и до 18-и лет наблюдаются врачом-педиатром подросткового кабинета 1 раз в год, стоматолог, хирург, невролог, ЛОР-врач, офтальмолог, психиатр (нарколог), подростковый гинеколог (девушки), ЭКГ, общий анализ крови, общий анализ мочи, глюкоза крови, определение остроты зрения, определение остроты слуха, антропометрия (вес, рост), измерение АД, оценка осанки, флюорография.

По результатам диспансеризации оформляется справка о состоянии здоровья ребенка (форма 1-здр/у), которая выдается врачом – педиатром участковым после прохождения медицинского осмотра по предварительной записи на прием 1 раз в год. Подросткам (несовершеннолетним с 15 до 17 лет 11 мес. 29 дней) справка о состоянии здоровья (форма 1-здр/у) выдается врачом подросткового кабинета.

Если Ваш ребенок наблюдается по поводу хронического заболевания, объем индивидуальной диспансеризации будет определяться не только возрастом, но и болезнью с кратностью осмотра не менее 2-х раз в год.

Участковый врач-педиатр принимает по предварительной записи, которая осуществляется в регистратуре по телефону 340-66-22.

Предусмотрена также запись к врачам через Интернет (талон.by).

Просим обратить внимание родителей, что учащиеся  9, 10, 11 классов школ района обслуживания поликлиники проходят диспансеризацию в организованном порядке в подростковом кабинете поликлиники согласно графика, согласованного с администрацией учреждений образования.

В поликлинике в рамках диспансеризации имеется возможность пройти осмотр врачей – специалистов: невролога, оториноларинголога (ЛОР), офтальмолога, хирурга, кардиолога, стоматолога, а также получить консультацию логопеда.

Осмотр детского гинеколога осуществляется по направлению участкового педиатра, педиатра подросткового кабинета на базе районного кабинета по адресу: ул. Герасименко, 22 (женская консультация УЗ «17 городская клиническая поликлиника», запись по телефону: 242 81 38).

Осмотр врача-ортопеда первично осуществляется по направлению участкового педиатра при наличии показаний после осмотра ребенка с выдачей талона на прием детей до года на базе поликлиники, старше года на базе УЗ «17 ДГКП». При диспансерном наблюдении ребенка врачом-ортопедом необходимо обращение в регистратуру УЗ «17 ДГКП» по телефону 261-59-09 (по адресу: ул. Кольцова, 53/1).

Консультация врача-эндокринолога осуществляется по направлению участкового педиатра при наличии показаний после осмотра ребенка, проведения дополнительного обследования с выдачей талона на базе УЗ «2 ГДКБ» (по адресу: ул. Нарочанская,17 ).

Консультация врача-аллерголога осуществляется по направлению участкового педиатра при наличии показаний после осмотра ребенка, проведения дополнительного обследования с выдачей талона на базе УЗ «4 ГДКБ» (по адресу: ул. Шишкина, 24).

Консультация врача-гастроэнтеролога осуществляется по направлению участкового педиатра при наличии показаний после осмотра ребенка, проведения дополнительного обследования на базе УЗ «4 ГДКБ» (по адресу: ул. Шишкина, 24).

Консультация врача-пульмонолога осуществляется по направлению участкового педиатра при наличии показаний после осмотра ребенка, проведения дополнительного обследования с выдачей талона на базе УЗ «3 ГДКБ» ((по адресу: ул.Кижеватова, 60/1).

Особенности наблюдения за детьми раннего возраста с точки зрения врача ортопеда

Согласие на обработку персональных данных

Настоящим я, далее – «Субъект Персональных Данных», во исполнение требований Федерального закона от 27.07.2006 г. № 152-ФЗ «О персональных данных» (с изменениями и дополнениями) свободно, своей волей и в своем интересе даю свое согласие ООО «Афина», юридический адрес: 68000, г. Хабаровск, Уссурийский бульвар, д.15, на обработку своих персональных данных, указанных при регистрации путем заполнения веб-формы на сайте astrokid.ru (далее – Сайт), направляемой (заполненной) с использованием Сайта.

Под персональными данными я понимаю любую информацию, относящуюся ко мне как к Субъекту Персональных Данных, в том числе мои фамилию, имя, отчество, контактные данные (электронная почта, телефон), иную информацию.

Под обработкой персональных данных я понимаю сбор, систематизацию, накопление, уточнение, обновление, изменение, использование, обезличивание, блокирование, уничтожение, хранение), и любые другие действия (операции) с персональными данными, определенные уставными целями ООО «Афина», включая распространение и передачу данных.

Обработка персональных данных Субъекта Персональных Данных осуществляется исключительно в целях предварительной записи на прием к медицинскому специалисту, а так же для обратной связи с Субъектом Персональных Данных при помощи телефонной связи, электронной почты и смс-уведомлений ООО «Афина».

Датой выдачи согласия на обработку персональных данных Субъекта Персональных Данных является дата отправки регистрационной веб-формы с Сайта.

Обработка персональных данных Субъекта Персональных Данных может осуществляться с помощью средств автоматизации и/или без использования средств автоматизации в соответствии с действующим законодательством РФ и внутренними положениями ООО «Афина».

ООО «Афина» принимает необходимые правовые, организационные и технические меры или обеспечивает их принятие для защиты персональных данных от неправомерного или случайного доступа к ним, уничтожения, изменения, блокирования, копирования, предоставления, распространения персональных данных, а также от иных неправомерных действий в отношении персональных данных, а также принимает на себя обязательство сохранения конфиденциальности персональных данных Субъекта Персональных Данных. ООО «Афина» вправе привлекать для обработки персональных данных Субъекта Персональных Данных субподрядчиков, а также вправе передавать персональные данные для обработки своим аффилированным лицам, обеспечивая при этом принятие такими субподрядчиками и аффилированными лицами соответствующих обязательств в части конфиденциальности персональных данных.

Я ознакомлен(а), что:

1. Настоящее согласие на обработку моих персональных данных, указанных при регистрации на Сайте, направляемых (заполненных) с использованием Cайта, действует бессрочно с момента регистрации на Cайте.

2. Согласие может быть отозвано мною на основании письменного заявления в произвольной форме.

3. Предоставление персональных данных третьих лиц без их согласия влечет ответственность в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.

Жизнь ручного хирурга-ортопеда

Apple Podcasts | Подкасты Google

Сессия 5

В выпуске этой недели Райан разговаривает с Рагу, хирургом-ортопедом, работающим в гибридной установке. Он находится в местной больнице и программе, но у него есть пациенты, с которыми он общается, которые меняются через больницу. Практикует почти два года.

Когда он понял, что хочет стать хирургом-ортопедом:

• Решив, что хочет стать хирургом-ортопедом к концу 2-го курса медицинской школы
• Он выбрал операцию на руке ближе к середине своей ортопедической ординатуры после того, как сделал несколько вращений и любя замысловатый характер руки.

Что привело его к ортопедии по сравнению с общей хирургией:

• Сосредоточение внимания на конечностях
• Это специальность с несколькими узлами (спорт, замена суставов, плечо, колено, рука, дети), поэтому он дал ему много вариантов.

[Связанный эпизод: Чем занимается специалист по замене суставов по месту жительства?]

Если вы тренируетесь в области ортопедической хирургии, существует множество вариантов узкой специализации: спорт, замена суставов, плечо, колено, рука, дети и скоро.Click To Tweet

Другие специальности, которые он рассматривал:

Каждая из этих специальностей связана с другими Speciality Stories интервью, которые мы провели с врачами в областях, которые рассматривал Рагу:

Черты характера, которые позволяют стать хорошим хирургом-ортопедом :

• Тяжелая работа
• Посвящение
• Желание работать руками и выполнять процедуры
• Хорошая координация движений

Обычный рабочий день хирурга-ортопеда:

Рабочий день:

• с 8:00 до 16:00 прием 20 пациентов
• 20 минут на пациента + 5 минут для составления графиков
• Консультации на полу между
• Ответы на звонки пациентов
• Один уик-энд в месяц звонка

Операционный день:

• 7: С 30:00 до 16:00, делая 3-6 операций в день (в зависимости от типа и продолжительности операции)
• 75-80% его операций операции на кисти / верхних конечностях (кисть, запястье, предплечье, локоть)
• Большинство хирургов кистей проводят только операции на кисти (90-95%)
• В среднем хирургу-ортопеду требуется 5-6 дней обращения в месяц (1 рабочий день в неделю) и 1 выходной в месяц)

В среднем хирургу-ортопеду требуется 5-6 дней разговора в месяц.Click To Tweet

Типы пациентов и случаев, которые видит хирург-ортопед:

• Синдром запястного канала
• Тендинит
• Переломы / травмы кисти
• Травматические повреждения (разрывы на руке)

Процент пациентов, которых он видит в кабинет, который он в конечном итоге занимает в операционной:

1-2 из 20 человек, которых он видит

Есть ли у хирургов-ортопедов баланс между работой и личной жизнью?

• Женат, раз в 3-4 месяца ездит в отпуск.
• У него есть ряд увлечений помимо работы, например, баскетбол и гольф.
• Проводит время с женой, друзьями и семьей
• Если у вас есть собственная практика, вы можете настроить баланс между работой и личной жизнью, как хотите.

[Связанный эпизод: Интервью с частным практикующим ортопедом]

Что делает кандидата на ортопедию конкурентоспособным?

• Проявление интереса к ортопедии (беседа с ортопедическим отделением вашей школы) и участие, например, в ортопедических исследованиях
• Хорошие оценки совета директоров
• Хорошие рекомендательные письма
• Хорошие оценки по смене врача, особенно в хирургии , OB, медицина)

Предвзятость в ортопедической хирургии против заявителей DO?

В прошлом кандидаты DO не получали должного рассмотрения. В последние годы DO начинают получать все большее признание как столь же компетентные, как и кандидаты в MD.

В целом, все еще существует небольшое предубеждение против заявителей DO, поступающих в ортопедические программы MD.

Резиденция хирурга-ортопеда:

• Трудно, но с каждым годом становится лучше
• Ему это очень понравилось.

Продолжительность ортопедических программ ординатуры

• 1 год в качестве интерна по общей хирургии (половина потрачена на ортопедию, половина — на общую хирургию, с потенциалом в течение месяца по выбору, например, радиологии)
• 4 года ортопедии -только резиденция

Как выглядит ортопедическая стипендия:

• 1 год (некоторые учатся второй год в другой стипендии)
• Ортопедические стипендии являются циклическими (каждые 4-5 лет появляется новая популярная стипендия). стипендия, в которую хотят попасть все)

Возможности для женщин попасть в ортопед:

• Многие женщины занимаются ортопедией.
• Женщины могут быть не хуже мужчин в ортопедической хирургии и могут заниматься любой узкой специальностью, какой захотят. Это просто вопрос знаний и подготовки.
• Все больше женщин обращаются к ортопедам. В стипендиатах ортопедических хирургов постоянно увеличивается количество женщин.

Женщины могут быть не хуже мужчин в ортопедической хирургии и могут заниматься любой узкой специальностью, какой захотят. Это просто вопрос знаний и подготовки. Щелкните Tweet

Как выглядят экзамены ортопедической комиссии:

• Подобно USMLE, но с упором на ортопедию
• Вопросы с несколькими вариантами ответов в двух частях:
• Часть I — Тест на знание фундаментальная наука и ортопедическая хирургия
• Часть II — Устный экзамен

Как проходит устный экзамен:

• После того, как вы закончите практику, вы отправляете свои хирургические случаи на 6 месяцев.
• Они рассмотрят их и выберут несколько случаев, а затем вы обсудите их со старшими хирургами-ортопедами.
• Они зададут вам множество вопросов и будут судить о вас на основании ваших клинических решений.

Успешные сдачи экзаменов ортопедической комиссии:

• Часть I — выпускник из США, окончивший ортопедическую ординатуру в США: низкий диапазон 90%
• Часть II — низкий диапазон 90%

То, что он хотел бы знать раньше начал свою ортопедическую ординатуру:

• Зная, что время проходит быстрее, чем вы думаете.
• Возможности больше не появятся, когда вы закончите обучение.
• Вся цель резидентуры — увидеть и узнать как можно больше.
• Первые 2-3 года резидентуры надо подготовить, чтобы пропустить важные жизненные события и не расстраиваться из-за этого. После этого все станет проще.

Что бы он хотел, чтобы врачи первичной медико-санитарной помощи знали об ортопедии:

Ортопеды — способные врачи и кое-что понимают в медицине.Больше врачей первичного звена должны отдать им должное в этом отношении.

Если врачи первичной медико-санитарной помощи проявят некоторую инициативу, чтобы изучить основы обследования опорно-двигательного аппарата, они действительно смогут обследовать своих пациентов и иметь возможность соответствующим образом направить их к хирургу-ортопеду, вместо того, чтобы просто отправлять их, даже не увидев пациент.

Если врачи первичной медико-санитарной помощи проявят некоторую инициативу, чтобы изучить основы обследования опорно-двигательного аппарата, они действительно смогут обследовать своих пациентов и соответствующим образом направить их к хирургу-ортопеду.Click To Tweet

Ортопеды других специальностей работают ближе всего с:

• Врачи отделения неотложной помощи
• Бригада внутренних терапевтов
• Ревматология и неврология

Возможности ортопедии вне медицины:

Исследования и разработки ортопедические имплантаты и изделия (например, костный цемент)

Что ему больше всего нравится в работе хирурга-ортопеда:

Видеть и взаимодействовать с пациентами и предлагать решение проблемы, которая мучила их месяцами или годами

Что ему нравится наименьшее количество хирургов-ортопедов:

• Дежурство (напр.телефонный звонок в 2 часа ночи)
• Немногочисленные пациенты, которым он не в состоянии помочь

Был бы он все равно выбрал бы ортопедическую операцию на руке, если бы ему пришлось делать все это снова?

Да. Он любит ортопедию и ортопедию рук.

Будущее ортопедической хирургии:

Изучение способов исцеления тела и улучшения вещей без хирургического вмешательства, таких как лазеры или нанороботы, чтобы сделать человеческое тело лучше.

Ближайшее будущее ортопедической хирургии:

1. Улучшенная способность исправлять сломанные кости людей за счет меньших разрезов и использования более прочных имплантатов.

2. Улучшения в биологических свойствах кости, чтобы они могли правильно стимулировать кость, и она заживала быстрее и сильнее.

3. Лечение тендинита стволовыми клетками или плазмой, богатой тромбоцитами, чтобы не травмировать пациента хирургическим вмешательством.

4. Применение робототехники.

Консультации для студентов, интересующихся ортопедической хирургией:

• Не пугайтесь конкурентоспособности ортопедии. Это не так плохо, как люди думают, попасть внутрь.
• Просто решите, что вы хотите сделать, и сделайте это.
• Не выбирайте ортопедическую операцию ради денег, славы или популярности.
• Загляните внутрь себя и выберите, что сделает вас счастливым. Выберите специальность, которой вы будете счастливы заниматься через 15-20 лет. Это то, что будет держать вас на работе каждый день, и это то, что сделает вас счастливыми в своей работе и дома и принесет вам наибольший успех.

Не пугайтесь конкурентоспособности ортопедии.Это не так плохо, как люди думают, чтобы попасть внутрь. Нажмите, чтобы написать в Твиттере

Ссылки и другие ресурсы:

Распространенные причины посещения врача-ортопеда

У вас постоянно возникают боли в коленях или спине? Чувствуете ли вы болезненность или скованность после сна или длительного малоподвижного образа жизни? У вас есть травма, которая, кажется, не заживает? Это некоторые распространенные причины, по которым люди обращаются к специалисту-ортопеду. Но что есть другие? Давайте рассмотрим некоторые из распространенных причин, по которым люди обращаются к врачам-ортопедам.

Доктора-ортопеды могут помочь уменьшить боль

Боль — одна из самых частых причин обращения к врачам-ортопедам. Эти врачи специализируются на опорно-двигательном аппарате в целом, разбираясь в различных типах суставов и принципах их работы. Сюда входят мышцы, нервы, кости, суставы, сухожилия, связки, хрящи и другие соединительные ткани. Существует множество заболеваний и травм опорно-двигательного аппарата, которые могут вызывать боль, и часто специалисты-ортопеды могут помочь уменьшить или устранить боль.

Если вы испытываете боль, запишитесь на прием. Врачи-ортопеды диагностируют и лечат многие виды боли во всем теле, в том числе:

Будь у вас тупая или острая, хроническая или острая боль, врач-ортопед может вам помочь.

Доктора-ортопеды могут помочь улучшить диапазон движений

Боль, отек, травма и скованность суставов могут привести к ограничению диапазона движений. А когда ваш диапазон движений ограничен, выполнение повседневных задач, таких как переноска вещей, уход за собой и даже ходьба, может быть трудным или болезненным.Специалисты-ортопеды могут работать с вами, чтобы увеличить диапазон движений и помочь вам вернуться к нормальному состоянию. Увеличение диапазона движений часто достигается с помощью физиотерапии, безоперационного лечения, а иногда и хирургического вмешательства.

Врачи-ортопеды могут облегчить выполнение повседневных задач

Многие люди готовы просто вынести это, так сказать, и жить с болью, ограниченным диапазоном движений, скованностью и другими симптомами, которые раздражают, но не обязательно мешают их жизни.Но когда становится трудно выполнять повседневные задачи, например, тянуться, чтобы положить что-то в шкаф, наклоняться, чтобы поднять что-то с пола, или даже просто вставать с постели или идти на прогулку, пора обратиться к врачу. Специалисты-ортопеды могут поговорить с вами, чтобы диагностировать причину ваших симптомов и составить план лечения, который подходит вам и вашему образу жизни.

Врачи-ортопеды могут лечить травмы и могут помочь предотвратить травмы

Сломанные кости, компрессионные переломы, стрессовые переломы, вывихи, мышечные травмы и разрывы или разрывы сухожилий — частые причины, по которым люди обращаются к врачам-ортопедам.Спортсмены часто работают с ортопедами, чтобы предотвратить будущие травмы и повысить производительность.

Например, у некоторых спортсменов есть риск вывиха плеча. А после того, как они испытали один вывих, они подвергаются более высокому риску будущих вывихов. Терапия может помочь предотвратить вывихи в будущем.

Хирурги-ортопеды могут, среди прочего, восстановить сломанные кости и травмы мышц и сухожилий, а также помочь улучшить функции и уменьшить или устранить боль.Они также могут работать вместе с другими специалистами, такими как терапевты, врачи-реабилитологи и специалисты по обезболиванию, чтобы оптимизировать лечение. Это приведет к улучшению функций и подвижности, уменьшению боли и улучшению качества жизни.

Некоторые травмы, которые можно лечить с помощью физиотерапии, безоперационного лечения и иногда хирургического вмешательства, включают:

• Переломы, такие как перелом бедра, сломанного запястья, коленной чашечки, компрессионный перелом позвонков и другие
• Травмы сухожилия, такие как разрыв ахиллова сухожилия или разрыв ПКС
• Разрыв мениска
• Растяжение связок голеностопного сустава
• подошвенный фасциит
• Лабральный разрыв плеча или бедра
• Разрыв вращающей манжеты, который является частой причиной боли в плече
• теннисный локоть
• Синдром запястного канала
• напряжение перелом

Независимо от того, какая у вас травма, есть большая вероятность, что специалист-ортопед сможет вам помочь.

Врачи-ортопеды лечат заболевания опорно-двигательного аппарата

Врачи-ортопеды принимают людей с различными заболеваниями, поражающими мышцы, нервы, кости, суставы и соединительные ткани. Такие состояния, как артрит, бурсит и остеопороз, могут вызывать боль и дисфункцию, которые могут быть действительно изнурительными. Ортопедические состояния часто носят хронический характер, то есть, как правило, длятся месяцы или даже годы, и часто они прогрессируют, что означает, что со временем они будут ухудшаться, особенно без лечения.Некоторые из этих состояний связаны с возрастом, некоторые являются генетическими, а некоторые вызваны чрезмерным использованием пораженного участка.

Некоторые ортопедические заболевания, например артрит, могут возникать во многих частях тела. Артрит включает воспаление суставов, которое вызывает боль и дисфункцию, и может возникнуть в любом суставе.

Пять основных категорий ортопедических состояний:

• Артрит (включая остеоартроз и ревматоидный артрит)
• бурсит
• Остеопороз
• опухоли
• Боль (например, боль в колене, боль в бедре, боль в суставах и мышцах)

К счастью, существуют эффективные методы лечения большинства хронических ортопедических заболеваний.Ваш план лечения будет зависеть от таких факторов, как тяжесть вашего состояния и степень его влияния на вашу деятельность; ваш возраст; ваше общее состояние здоровья; и ваш образ жизни. Ваш врач может порекомендовать физиотерапию, операцию, лекарства, процедуры в офисе, метод RICE (отдых, лед, компрессия, подъем) или комбинацию этих вариантов.

Врачи-ортопеды помогут определить, нужна ли вам операция

Есть несколько распространенных заблуждений об ортопедической хирургии, которые мы хотели бы исправить.Например, некоторые люди могут уклоняться от операции, полагая, что лечение не поможет, и им следует просто справиться с болью и дисфункцией самостоятельно. Другие думают, что их боль является нормальным явлением в процессе старения, и они должны просто смириться с этим, и считают, что хирургическое вмешательство следует делать только при очевидных травмах. Также существует распространенное заблуждение, что хирурги всегда рекомендуют операцию, даже если в этом нет необходимости.

В Beaumont мы стремимся предоставить каждому пациенту правильное лечение в нужное время.Хирургическое вмешательство рекомендуется только в том случае, если нехирургические лечебные меры не принесли облегчения или в обстоятельствах, когда нехирургические варианты вряд ли будут успешными. Уход за каждым пациентом индивидуален, и наша цель — всегда улучшать качество жизни наших пациентов.

Врачи-ортопеды могут выполнять хирургические и нехирургические процедуры

Специалисты-ортопеды могут выполнять как хирургические, так и нехирургические процедуры, чтобы помочь вылечить вашу травму или состояние. Вот некоторые из этих процедур:

Хирургические процедуры

• Операция по замене сустава
• Ревизионная хирургия суставов
• артроскопия
• Операция на позвоночнике для снятия давления на нервы
• Операция по замене диска и хирургия спондилодеза
• Восстановление мягких тканей, например процедуры восстановления разорванных или разорванных сухожилий или связок
• Восстановление перелома костей
• Остеотомия для исправления деформации кости
• Обработка или удаление или повреждение ткани или кости
• Иссечение или удаление опухолей костей и мягких тканей

Нехирургические процедуры

• дренаж жидкости, иначе известный как аспирация
• инъекций, таких как:
  • Введение стероидов в бурсу
  • Инъекции стероидов в колено под контролем УЗИ
  • инъекция фасеточного шва
  • цервикальная эпидуральная инъекция
  • пояснично-эпидуральная анестезия стероидов
• Манипуляции с суставами
• раскосы или литье
• Вязкая добавка для лечения артрита
• Экстракорпоральная ударно-волновая терапия (ЭУВТ)
• поясничный симпатический блок

Врачи-ортопеды могут предоставить заключение специалиста

Еще одна причина, по которой люди обращаются к врачам-ортопедам, — это узнать мнение — или другое мнение — специалиста.Никогда не будет плохой идеей обратиться к экспертам, которые ежедневно видят такие состояния или травмы, как ваши. Если у вас есть или вы думаете, что у вас хроническое ортопедическое заболевание или вы страдаете от травмы мышц, костей, суставов или соединительной ткани, запишитесь на прием к врачу. Как говорится, всегда лучше перестраховаться, чем сожалеть. Вам не нужно просто жить с болью и дисфункцией. На самом деле, есть большая вероятность, что лечение может значительно улучшить ваши симптомы.

Когда обращаться к врачу-ортопеду

Мы рассмотрели несколько распространенных причин, по которым люди обращаются к врачу-ортопеду, и прежде чем мы закончим, мы хотели бы рассказать вам о пяти признаках и симптомах, которые вы не должны игнорировать.Если вы столкнулись с чем-либо из следующего, запишитесь на прием к врачу-ортопеду, чтобы его обследовали.

• Боль, скованность или дискомфорт, затрудняющие повседневную деятельность
• хроническая боль (боль, длящаяся более 12 недель)
• уменьшенная амплитуда движения
• Нестабильность при ходьбе или стоянии
• прогрессирующая слабость или онемение рук или ног
• Повреждение мягких тканей, которое не улучшилось через несколько дней

Зачем мне обращаться к врачу-ортопеду?

Страдаете ли вы длительными болями в сухожилиях, мышцах или суставах? У вас хронические проблемы со спиной? Ежегодно более 28 миллионов американцев заболевают тем или иным скелетно-мышечным заболеванием.Эти проблемы включают, помимо прочего, растяжения, растяжения и чрезмерные травмы, а также боли в коленях, плечах и спине.

Многие люди считают, что единственное решение этих проблем — это лекарства. Возможно, они никогда не задавались вопросом: нужно ли мне обращаться к врачу-ортопеду?

Врач-ортопед специализируется на проблемах, заболеваниях и травмах опорно-двигательного аппарата. Эти врачи играют решающую роль в диагностике, лечении, профилактике и реабилитации заболеваний опорно-двигательного аппарата.Врачи-ортопеды работают как в больницах, так и в специализированных клиниках для лечения инфекций, спортивных травм, переломов костей, проблем с суставами (например, артрита), врожденных состояний, дегенеративных состояний (например, остеопороза) и опухолей костей. Они решают все, от незначительных проблем, таких как растяжение лодыжки, до сложных процедур и операций, таких как замена тазобедренного сустава.

Если вы испытываете какие-либо боли в лодыжках, коленях, бедрах, плечах или спине, вам следует обратиться к хирургу-ортопеду.Симптомы могут включать любые из следующих:

• Сложность использования этой конкретной части тела для выполнения повседневных функций (например, подъем по лестнице или ношение пакетов с продуктами)
• Боль в мышцах, сухожилиях или суставах, продолжающаяся более нескольких дней
• Боль в суставах, усиливающаяся в периоды покоя
• Отек или синяк вокруг сустава или места травмы
• Ограниченный диапазон движений, например невозможность выпрямить спину
• Деформация сустава
• Признаки инфекции, включая жар, воспаление, жар и / или покраснение
• Любые необычные симптомы в области боли

Врачи-ортопеды прибегают к хирургическому вмешательству как к крайнему средству при проблемах с опорно-двигательным аппаратом.Они делают все возможное, чтобы отложить это как можно дольше в пользу менее инвазивных методов лечения, таких как лекарства и физиотерапия. Когда эти методы лечения больше не облегчают боль и другие симптомы, они могут порекомендовать операцию. Некоторые из наиболее распространенных операций, которые проводят врачи-ортопеды, включают операции на спине и замену голеностопного сустава, колена, плеча и бедра. Они также выполняют различные артроскопические процедуры, которые позволяют им визуализировать, диагностировать и лечить проблемы внутри сустава.

Чем раньше вы сможете получить консультацию по проблеме опорно-двигательного аппарата, тем скорее вы сможете начать лечение этой проблемы. Раннее лечение предотвращает усугубление проблемы. Во время первичной консультации с врачом-ортопедом он или она определит проблему, сузит ее причину и объяснит варианты лечения. Вы также можете получить советы по обезболиванию, включая прием лекарств и / или инъекций, реабилитацию и физиотерапию, включая возможные временные рамки и текущие

5 советов по подготовке к ортопедическому приему

Врач-ортопед специализируется на проблемах, заболеваниях и травмах опорно-двигательного аппарата.Эти врачи играют решающую роль в диагностике, лечении, профилактике и реабилитации заболеваний опорно-двигательного аппарата. Они решают все: от незначительных проблем, таких как растяжение лодыжек, до сложных процедур и операций, таких как замена тазобедренного сустава. Решение о том, что пора обратиться к хирургу-ортопеду, может быть одновременно облегчением и причиной беспокойства. Вот несколько советов, которые помогут вам подготовиться к приему с максимальной пользой.

1. Придите рано:

Лучше прибыть за 15–30 минут до назначенного времени приема, чтобы заполнить необходимые документы, особенно если вы новый пациент.Для вашего удобства многие практики начинают делать свои формы доступными в Интернете, чтобы пациенты могли быть более подготовлены к назначению.

2. Что надеть:

Важно одеваться в соответствии с той частью тела, с которой у вас возникли проблемы, чтобы ее можно было легко обследовать или сделать рентгеновский снимок. Если вы лечитесь по поводу проблемы с коленом, бедром или позвоночником, пожалуйста, наденьте или принесите на прием шорты.

Если у вас проблемы с плечом или локтем, надевайте майку или топ с несколькими пуговицами.Дамы, убедитесь, что надето нижнее белье, чтобы можно было осмотреть плечо без верхней одежды.

3. Что брать с собой:

• Государственное удостоверение личности с фотографией
• Страховая карточка
• Копии всех ваших медицинских карт, сканированных изображений и т. Д.
• Если вы посещали физиотерапевта, принесите справку от терапевта.
• Если вы перенесли операцию в другом месте, принесите копию отчета об операции
• Список всех лекарств, которые вы в настоящее время принимаете, и их доз
• Список всех известных лекарственных аллергий и симптомов, которые могут возникнуть при приеме этих лекарств
• Любая медицинская информация или причины госпитализации
• Информация о вашем медицинском страховании
• Номер вашей претензии, если речь идет о компенсации, причиненной рабочим

4.Рентген обычно проводится в рамках вашей плановой подготовки к ортопедическому визиту, но, пожалуйста, принесите любые рентгеновские снимки соответствующей части тела, которые были назначены другими врачами.

5. Отмена приема: отмените его по крайней мере за один день, чтобы время приема можно было назначить другому пациенту, который обращается за лечением.

Чтобы увидеть одного из наших опытных хирургов-ортопедов, позвоните в Orthopaedic Associates of Central Maryland по телефону (410) 644-1880.

Чего ожидать при первом посещении ортопедической службы

По оценкам Американской академии хирургов-ортопедов, заболевания опорно-двигательного аппарата влияют на 126.6 миллионов взрослых в США в возрасте 18 лет и старше ежегодно. Исследователи AAOS обнаружили, что эти заболевания сопоставимы с общим процентом американцев, страдающих хроническими заболеваниями сердца и легких.

Если вы страдаете от болей в спине, мышцах или суставах, вам следует обратиться к врачу-ортопеду. Эти врачи могут диагностировать основные заболевания, вызывающие вашу боль, и разработать комплексный план лечения для ее облегчения. Вот чего вы можете ожидать при первом посещении врача-ортопеда.

Разъяснение ортопедической медицины

Ортопеды занимаются лечением заболеваний опорно-двигательного аппарата, а ортопеды — врачи, которые диагностируют эти проблемы.

Заболевания опорно-двигательного аппарата — это заболевания, поражающие кости, суставы, мышцы, связки и нервы. Эти травмы могут быть вызваны падениями, несчастными случаями, ударами и болезнями. Повторяющиеся движения также могут вызвать скелетно-мышечную боль.

Николас Андре, профессор Парижского университета, впервые ввел термин «ортопедический» в 1741 году.Он разработал этот термин, используя два греческих корневых слова: «ортос» (прямой) и «педиа» (дети). В предыдущие века ортопеды работали только с детьми с деформациями позвоночника. Профессия расширилась, и вскоре ортопеды начали лечить различные заболевания опорно-двигательного аппарата. Сегодня хирурги-ортопеды принимают пациентов любого возраста.

По данным Национальной медицинской библиотеки США, хирурги-ортопеды получают еще пять лет обучения, чтобы овладеть этой областью. Они изучают оперативные и неоперационные методы лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата.Эти врачи могут получить еще два года обучения, если они хотят заниматься спортивной медициной.

Зоны лечения хирургов-ортопедов

Ортопеды могут лечить широкий спектр заболеваний опорно-двигательного аппарата. Многие из этих врачей практикуют общую ортопедию, однако некоторые специализируются в определенной области медицины. К ним относятся следующие специальности.

• Артрит и остеоартроз
• Хирургия голеностопного сустава, ахиллова сухожилия, бурсита и стопы
• Хирургия спины и позвоночника
• Кисть и хирургия запястья
• Травмы и протезы бедра
• Лечение травм и переломов
• Замена сустава
• Остеопороз
• Обезболивание
• Физическая и производственная терапия
• Ревматология
• Травмы плеча и эндопротезирование
• Спортивная медицина

Большинство специалистов используют «командный подход» для разработки плана лечения вашего ортопедического состояния.Они могут проконсультироваться с другими специалистами, включая неврологов, специалистов по боли, психиатров, мануальных терапевтов и вашего лечащего врача. Другие специалисты в области здравоохранения могут включать спортивных тренеров, консультантов, практикующих медсестер и физиотерапевтов.

Обращение к ортопеду

Люди спрашивают, следует ли им сначала посетить своего основного врача, прежде чем проконсультироваться с хирургом-ортопедом. Многие страховые компании требуют, чтобы пациенты посещали своего лечащего врача, прежде чем обращаться к специалисту.Семейный врач может лечить травмы, требующие более короткого периода восстановления (12 недель или меньше). Они направят пациентов, которые не выздоравливают в течение трех месяцев, к специалисту-ортопеду для лечения.

Людям не всегда нужно направление к врачу-ортопеду. Пациенты могут записаться на прием непосредственно к специалисту, если подозревают, что у них серьезные или постоянные ортопедические проблемы. Эти условия могут включать:

• Артрит
• Хроническая боль в спине (более 12 недель)
• Боль в суставах или костях
• Травмы повторяющихся движений (тендинит, бурсит)

Чего ожидать во время встречи

Во время вашего первого посещения ортопеда ваш врач собирает вашу историю болезни.Они рассказывают вам о любых симптомах, которые вы испытываете. Затем ортопед сделает серию рентгеновских снимков, анализов крови и других обследований. Эти медицинские тесты помогают врачу оценить текущее состояние вашего физического здоровья.

Специалист проведет оценку образа жизни. Он или она задаст вопросы о вашей текущей деятельности, диете и профессиональных обязанностях. При необходимости врач посоветует вам скорректировать занятия, которые могут ухудшить ваше состояние здоровья. Ваш врач назначит план лечения после оценки вашей травмы.

Общие методы лечения, используемые врачами-ортопедами

Врачи-ортопеды разрабатывают планы лечения с учетом состояния здоровья пациента. Они могут назначить следующие схемы для улучшения выздоровления.

• Хирургия: Некоторым пациентам требуется хирургическое вмешательство для исправления ортопедической проблемы и восстановления поврежденных участков.
• Лекарство: врачи могут прописать болеутоляющие, миорелаксанты и другие лекарства, чтобы уменьшить боль и ускорить ваше выздоровление.
• Физиотерапия: Эти мануальные процедуры могут уменьшить болезненность, жесткость и боль. Упражнения помогают пациентам исцелять и восстанавливать работу поврежденных участков.
• Упражнение: этот режим упражнений укрепляет мышцы и предохраняет пациентов от повторных травм.
• Массаж / иглоукалывание: врачи могут порекомендовать эти процедуры для уменьшения боли и облегчения заживления.

Как выбрать лучшего хирурга плечевого сустава

Если вы получили травму плеча или испытываете боль, вам следует выбрать лучшего хирурга плечевого сустава в вашем районе.Вопрос в том, как определить, какой хирург-ортопед подходит вам лучше всего?

Самый быстрый ответ на этот вопрос: исследования.
К сожалению, это немного сложнее, чем простой поиск в Google по запросу «лучший
рядом со мной хирург плечевого сустава.

Хотя этот поиск может дать вам целый список результатов,
есть более эффективные способы проконсультироваться у хирургов-ортопедов в вашем районе.

Советы для хирургов-ортопедов

Независимо от того, ищете ли вы плечо
специалист в Юте, Флориде или Тимбукту, применяются те же основные принципы
пересечь границу.

Спросите своих друзей, семью, соседей и коллег

Мы живем в золотые годы цифровой эпохи, когда
смартфоны, планшеты и другие интернет-технологии всегда под рукой
достигать. Поэтому мы, как правило, сначала обращаемся к Интернету, чтобы ответить на все наши
насущные вопросы.

Когда дело доходит до поиска лучшего хирурга плечевого сустава,
Первый шаг — спросить совета у окружающих. В
Интернет — полезный инструмент; однако знания, опыт и мнения из первых рук
от людей, которым вы доверяете, могут помочь направить ваше исследование в правильном направлении.

Прочтите онлайн-обзоры хирургов-ортопедов

После того, как вы составили список рекомендаций от друзей,
родственников и надежных знакомых, пора подключиться к Интернету и посмотреть, что остальное
своих пациентов должны сказать. И идя прямиком к первоисточнику на
сайт хирурга-ортопеда может быть полезным. Важно знать, что некоторые
плечевые хирурги и другие специалисты-ортопеды могут курировать отзывы о своих
веб-сайты.

Вот почему вам также следует учитывать отзывы каждого хирурга в Google, отзывы об оценке состояния здоровья и отзывы, предоставленные вашей местной сетью здравоохранения, больницей или страховщиком здоровья.Цель состоит в том, чтобы получить исчерпывающий обзор всех возможных вариантов, сосредоточив внимание на аспектах ухода, которые наиболее важны для you .

Вопросы, которые следует задать своему хирургу-ортопеду плечевого сустава

После того, как вы сузили круг хирургов и сделали свой выбор, есть несколько важных вопросов, которые вы должны задать своему хирургу-ортопеду, чтобы определить, подходит ли он вам.

Можно ли это сделать с помощью малоинвазивных хирургических методов?

По мере развития технологий меняются и хирургические методы.Многие
ортопедические операции и операции на плече теперь можно проводить с помощью артроскопии вместо
более инвазивных процедур. По данным Национального центра
для биотехнологической информации (NCBI) артроскопия — это «минимально инвазивный
альтернатива стандартным открытым хирургическим методам и сейчас наиболее часто
выполненная ортопедическая хирургическая процедура… [артроскопия] приводит к меньшему
послеоперационный отек, чем открытые методы, и снижает риск боли
осложнения и время восстановления ».

В то время как в ортопедической хирургии наблюдается тенденция к увеличению
малоинвазивные хирургические методы, не все хирурги-ортопеды
имеет опыт работы с самыми современными артроскопическими техниками.

Вы специализируетесь на операции на плече, которая мне нужна? Как часто вы выступаете
эта операция?

Эти два вопроса идут рука об руку. Многие ортопедические
хирурги специализируются на одной или нескольких частях тела (обычно коленях,
плечи, бедра, позвоночник и спина, ступня и лодыжка, кисть и запястье). Другой
хирурги-ортопеды более универсальны в своей практике.

Важно найти специалиста по плечу, который будет часто выполнять ваши операции. В среднем хирурги, специализирующиеся на определенных хирургических процедурах, имеют лучшие результаты и меньше осложнений.

С какими осложнениями вы столкнулись при других операциях, подобных моей?

Ваш хирург плечевого сустава должен быть готов и уметь ответить
этот вопрос честно и полно. Осложнения случаются, и вам нужен хирург
кто открыт и общается по поводу любых рисков.

Наконец, получите второе мнение. Когда дело доходит до поиска лучшего хирурга плечевого сустава для вас и вашей травмы, вы можете присмотреться к нему, пока не почувствуете себя полностью комфортно и уверены в своем решении.

Если у вас есть какие-либо вопросы к нашим хирургам плечевого сустава или вопросы о вашей травме, не стесняйтесь обращаться к нам.

Обзор графика ротации

| Ортопедическая хирургия

Американский совет ортопедической хирургии требует, чтобы все резиденты прошли 12 месяцев ортопедической травмы, 12 месяцев взрослой ортопедии, 6 месяцев фундаментальных наук и / или клинических специальностей и 6 месяцев детской ортопедии. Резидент должен провести 4 года по программе, учебный план которой определяется директором ортопедической резидентуры.Ротации организуются, чтобы обеспечить возрастающую ответственность и доступ ко всем аспектам ортопедии по мере роста знаний, навыков и зрелости резидентов. Таким образом, формальная резиденция начинается как PGY-2, а младшие резиденты проходят двухлетний курс. Общее количество недель на одну услугу в течение двухлетнего периода младшего ординатора составляет: Травма — 30 недель; Спортивная медицина — 10 недель; Реконструкция взрослых — 10 недель; Рука — 10 недель; Детская ортопедия в детской больнице Лос-Анджелеса — 10 недель; Уездная педиатрия и онкология — 5 недель; Kaiser General Orthopaedics — 10 недель; Позвоночник — 5 недель.

Ротация младшего ординатора
Ортопедическая травма (30 недель — 15 недель каждый год) — Медицинский центр LAC + USC
В травматологической службе работают две травматологические бригады. Субботний звонок «зеленой команды» оплачивается участниками PGY-2, PGY-3 и пожилым резидентом (PGY4 или PGY-5) из нетравматических служб.

Резиденты PGY-2 и PGY-3 в травматологических бригадах научатся оценивать ортопедических пациентов и быстро и эффективно решать острые ортопедические проблемы, включая до- и послеоперационный уход за пациентами.В их обязанности входит оценка всех консультаций из отделения неотложной помощи и стационаров, а также работа под наблюдением лечащих врачей и престарелых. Медицинский центр LAC + USC уникален тем, что в отделении неотложной помощи имеется специальная зона ортопедической оценки (OETA), предназначенная для оценки и лечения пациентов. Дежурный младший ординатор отвечает за обследование и лечение пациентов в OETA и выполняет незначительные процедуры, такие как манипуляции с переломами и гипсовые повязки, ремонт сухожилий разгибателей, установка вытяжных штифтов и ревизионные ампутации пальцев.В этой области работают многочисленные высококвалифицированные помощники врачей, которые помогают пациенту с этими процедурами.

В травматологической амбулатории младшие ординаторы принимают пациентов, а затем представляют их пожилым ординаторам и лечащим врачам, которые работают в клинике. Кроме того, пациенты выполняют все процедуры в амбулаторной клинике, включая любые манипуляции с повторными переломами, снятие основного оборудования или другие незначительные амбулаторные процедуры. Непрерывность переживания травмы, от Э.D. Оценка в амбулаторных условиях, побуждает жителей разрабатывать комплексные планы лечения переломов.

Спортивная медицина (10 недель) — Медицинский центр Кек при USC и LAC + Медицинский центр USC
Младший резидент получает доступ к основным и сложным спортивным травмам, включая обследование, диагностику, оперативное и неоперативное лечение и реабилитацию. В центре внимания ротации — раннее и частое выполнение артроскопических операций. Несколько конференций в течение недели обеспечивают основу для оценки и лечения пациентов, занимающихся спортивной медициной.Это включает в себя работу с хирургами-ортопедами команды USC доктором Гамрадтом, доктором Хэтчем, доктором Тибоне, доктором Омидом и доктором Вебером. В кампусе бакалавриата USC есть возможность посещать занятия в учебных комнатах. Кроме того, доктор Вебер ведет захватывающую новую программу по освещению футбольных команд местных старшеклассников для тех младших резидентов, которые интересуются опытом работы в команде под руководством пожилых жителей. Жители принимают звонки на дом во время этой услуги в дополнение к любым звонкам «Зеленой команды», описанным выше.

Реконструкция взрослых (10 недель) — Медицинский центр Кек
В медицинском центре Кек команда, состоящая из специалистов PGY-2, 3, 4 и 5, участвует в общей хирургии суставов, а также в клиническом лечении ортопедических суставов у взрослых. условия. Резиденты выполняют многочисленные тотальные замены суставов, а также проходят обучение как до-, так и послеоперационному ведению пациентов с реконструкцией суставов. Помимо первичной тотальной замены сустава, у младших резидентов есть возможность помочь со сложными ревизиями, а также с ультрасовременными процедурами, такими как однокамерная артропластика с использованием роботизированной системы MAKO.Есть еженедельные конференции и дидактика во главе с посещаемостью. Жители принимают звонки на дом во время этой услуги в дополнение к любым звонкам «Зеленой команды», описанным выше.

Рука и верхняя конечность (10 недель) — Медицинский центр LAC + USC и Медицинский центр Кек
Эта услуга состоит из PGY-2, PGY-3, PGY-4 или PGY-5, старшего ординатора по пластической хирургии и руки парень. Резиденты проходят операции в медицинском центре LAC + USC, а также в медицинском центре Кек. Эта ротация предоставляет резидентам всестороннюю подготовку по всем аспектам хирургии кисти, включая острую травму, врожденную, реконструктивную и микрососудистую хирургию руки.Медицинский центр LAC + USC — крупный центр процедур реваскуляризации и реплантации верхних конечностей, который предоставляет отличный опыт резидентам, которые помогают почти во всех этих случаях. Жильцы делятся домашними звонками в случаях реплантации, однако не принимают внутренних звонков во время использования этой услуги, если только они не запланированы для звонков «зеленой команды». Еженедельно проводятся дидактические конференции и ежемесячные конференции по смертности и заболеваемости.

Детская ортопедическая хирургия (10 недель) — Детская больница Лос-Анджелеса
Эта служба находится в детской больнице Лос-Анджелеса, одном из ведущих детских ортопедических центров страны.Команда состоит из двух младших резидентов USC (PGY-2 и PGY-3), старшего резидента USC (PGY-4 или PGY-5), одного резидента Cedars Sinai и одного резидента Harbour-UCLA. Во время этой ротации пациенты получают доступ к приобретенным, врожденным, связанным с развитием, онкологическим и травматическим ортопедическим состояниям у детей посредством хирургических вмешательств и амбулаторных клиник. Ежедневные утренние лекции лечащих врачей посвящены ключевым концепциям детской ортопедической хирургии и обеспечивают отличную подготовку к ежегодному экзамену по стажировке в области ортопедической хирургии (OITE).Есть также еженедельные конференции персонала, предназначенные для рассмотрения всех до- и послеоперационных случаев, ежемесячный клуб журнала, а также ежемесячные конференции по заболеваемости и смертности. Жители принимают внутренний вызов примерно раз в неделю в течение всего времени нахождения в службе.

Детская ортопедическая хирургия и ортопедическая онкология (5 недель) — Медицинский центр LAC + USC
Младшие резиденты работают в паре со старшим ординатором и совместно покрывают педиатрические и онкологические услуги в LAC + USC.Ежедневно проводятся дидактические занятия с педиатрическим или онкологическим курсом. Кроме того, один день в неделю посвящен детскому спорту: клиника утром и хирургия во второй половине дня. Жильцы не будут иметь никаких звонков, кроме звонка «Зеленой команде», как описано выше.

Общая ортопедическая хирургия (10 недель) — Kaiser Permanente Baldwin Park
Клиники PGY-2 и PGY-3 на службе имеют обширную ортопедическую практику для взрослых с охватом широкого круга узких специальностей, включая артроскопию, онкологию, реконструктивную и травматическую , и случаи хирургии кисти.Кроме того, они часто могут посещать курс AO «Основные принципы управления трещинами» во время этой ротации. В течение этого 10-недельного обслуживания жители принимают два звонка на дом.

Позвоночник (5 недель) — Медицинский центр Кек и Медицинский центр LAC + USC
Младший резидент, пользующийся этой услугой, делит свое время между Медицинским центром LAC + USC и Медицинским центром Кек. В течение этого времени резидент получит доступ через хирургическое вмешательство, стационарное лечение и амбулаторные услуги.Еженедельно проводится несколько конференций, на которых обсуждаются основные концепции ортопедического лечения позвоночника, а также рассматриваются рентгенограммы, МРТ, КТ и другие методы диагностики. Жильцы будут иметь обязанности по вызову на дом в Медицинский центр Кек и могут дополнительно получить вызов «Зеленой команды» во время этой ротации.

.