Мед при кашле детям: свойства,рецепты,применение

Мед – одно из самых эффективных целебных веществ, дарованное природой. Благодаря сладкому приятному вкусу, дети принимают лекарства на его основе с удовольствием. При кашле, простуде, заболевании органов дыхания и ОРВИ пчелопродукт в чистом виде, либо в сочетании с другими средствами народной медицины, действует мягко и быстро.

Статьи в тему:

Как выбрать мед?

Как определить качество меда в домашних условиях?

Лечебный эффект

Самое главное при лечении медом – чтобы он был натуральным, качественным, и приносил пользу, а не вред. Перечисленные ниже свойства пчелопродукта делают его незаменимым компонентом домашней аптечки в холодное время года:

• обладает антибактериальными, противовирусными свойствами (природный антибиотик)

• оказывает потогонное, жаропонижающее, противовоспалительное воздействие

• исцеляет верхние дыхательные пути, разжижает и выводит мокроту

• помогает при боли в горле, устраняет першение и кашель

• увеличивает в крови количество гемоглобина

• приносит пользу сердечно-сосудистой системе

• заживляет раны, регенерирует повреждения кожи

• абсорбирует и выводит из организма вредные токсичные вещества

• успокаивает нервную систему, нормализует сон

• улучшает память, умственную деятельность, мышечный тонус.

Во время применения меда от кашля для детей отзывы родителей, да и ребят, были самыми положительными: развитие болезни быстро замедлялось, дети переставали кашлять и быстро шли на поправку.

Какой мед от кашля лучше? Любой сорт может входить в состав комплексных лекарств от детского кашля. Но самыми эффективными считаются три сорта, нектар для которых собран с растений, обладающих целебными свойствами:

• липовый – продукт номер 1 (как и сама липа) при лечении всех видов простуд, оказывает противовоспалительное, жаропонижающее действие, способствует отделению мокроты, исцеляет горло и верхние дыхательные пути

• горчичный – смягчает сухой кашель, исцеляет бронхи, выводит слизь

• донниковый – подобно самому этому лекарственному растению, снимает воспаление, потогонный, лечит от простуды и кашля.

Наравне с вышеперечисленными, другие сорта меда можно ребенку при кашле — они будут не менее полезны для укрепления иммунитета, снятия воспаления и улучшения отхаркивания мокроты.

Статьи в тему:

Его Величество, Акациевый мед!

Цветочный мед: от природы — к Вашему столу!

Гречишный мед — целебный феномен натуральных продуктов

Приобрести мед можно напрямую с нашей пасеки «Свій мед»:

Мед от кашля для детей: рецепты

Этот сладкий продукт, который так любят дети, широко используется для лечения кашля разной формы проявления, степени запущенности, локализации. Причем применяется он и наружно, и внутрь. Предлагаем Вам лучшие рецепты народной медицины, проверенные не одним поколением. Сначала – для внутреннего употребления.

Мед в чистом виде

В этом случае нужно особое внимание уделить именно сорту. Лучше всего подойдет липовый, горчичный, донниковый. Полезен будет гречишный. А также собранный с таких лекарственных трав и цветов, как мать-и-мачеха, ромашка, душица, сосна, клевер душистый, подорожник, алтей, зверобой, бузина черная, коровяк скипетровидный.

• Ребенку в возрасте старше 1 года и до 3 лет дают мед по 0,5 ч.л., разбавленный в 0,5 стакана теплой воды, утром и вечером за 20 минут до еды.

• Детям в возрасте 3-6 лет дают мед по 1 ч.л. утром и вечером до еды.

• Младшим школьникам, от 7 до 12 лет, увеличивают дневную дозу до 3 раз в день, по 1 ч.л. до еды.

Мед от кашля для детей от одного года — лучшая альтернатива различным аптечным препаратам. Помимо антимикробного и противовоспалительного воздействия, продукт укрепляет иммунитет, повышает запас бодрости и улучшает аппетит.

Молоко, масло и мед от кашля детям

Молоко с медом от кашля ребенку особенно полезно. Этот рецепт имеет несколько вариантов, каждый из которых по-своему хорош.

1.     Молоко и мед. В стакан кипяченого молока, остуженного до комнатной температуры (не выше 40°), добавить 1 ч.л. пчелопродукта, дать ребенку на ночь, это его успокоит. Укутать одеялом, чтобы пропотел, исключить малейшие сквозняки.

2.     Молоко, мед и сливочное масло. Полностью повторяется предыдущий рецепт, только в молоко, пока оно еще горячее, добавляется 0,5 ч.л. масла. Мед с маслом от кашля детям полезен для смягчения горла и уменьшения першения.

3.     Молоко + мед + лук (или чеснок). Во время кипения опустить в молоко на 5 минут маленькую луковицу. Остудить, процедить через стерильный бинт, добавить пчелопродукт. Луковицу можно заменить одним зубком чеснока.

4.     Молоко, мед и сода от кашля детям. Повторить первый рецепт, добавив в остывшее кипяченое молоко с пчелопродуктом 1/3 ч.л. соды. Это средство хорошо смягчает кашель в начальной стадии, пока он сухой и повышена чувствительность горла.

Все эти рецепты легко готовятся, приносят быстрый эффект, не имеют побочных влияний. Чаще всего их применяют перед сном. Особенно на начальной стадии заболевания (в течение первых 3-5 дней болезни), когда ребенок слаб, и больше лежит, чем двигается.

Алоэ с медом от кашля для детей

Мед при бронхите детям полезно смешивать с алоэ, который оказывает на организм комплексное воздействие:

• убивает патогенные микроорганизмы

• разжижает мокроту

• регенерирует слизистые оболочки, повреждаемые при кашле

• активизирует иммунную систему

• повышает энергетический тонус

• снимает воспаление, заживляет повреждения кожи и слизистой

Для приготовления лекарства используются нижние мясистые листья растения, достигшего 3-летнего возраста, предварительно охлажденные в течение 2-3 часов. Отжатый сок алоэ смешивается с пчелопродуктом в соотношении 1:5. Давать ребенку в дозировках, как и мед в чистом виде, но после еды (через 1 час).

Мед и глицерин от кашля детям

Эффективность данного средства распространяется даже на приступы очень сильного кашля. Оно действует следующим образом:

• оказывает антибактериальное и противовирусное воздействие

• смягчает слизистую оболочку, снимает отек горла

• отводит мокроту из бронхов

• укрепляет иммунитет

Для лечения приступов кашля измельчить чистый крупный спелый лимон вместе с цедрой. Добавить по 1 ст.л. меда и глицерина, смешать. Давать детям перед едой (за 30 мин) или после еды (через 1,5 часа), в зависимости от тяжести заболевания:

• при сильном кашле — по 1 ч.л., 3-5 раз в день

• при слабом кашле — по 1 ч.л. 2-3 раза в день

• при ночных приступах кашля — по 1 ч.л. вечером и ночью

• для профилактики кашля при начале простуды — по 1 ч.л. 2 раза в день.

Обычно лечение продолжается в течение 7 дней, но при наступлении досрочного улучшения состояния дозировку постепенно уменьшают.

Редька с медом от кашля ребенку

Этот овощ издавна применяется в народе в сочетании с пчелиным нектаром, потому что он:

• подавляет развитие болезнетворных бактерий

• снимает воспаление

• лечит бронхит и кашель при простуде

Эффективнее всего действует черная редька, но для маленьких детей лучше взять белую или зеленую, потому что они нежнее по вкусу.

Для приготовления лекарства взять твердый корнеплод без повреждений диаметром 10-15 см. Вымыть, срезать «крышечку». Выбрать сердцевину так, чтобы поместилось 2 столовые ложки меда, и еще осталось место. Через 4 часа целебный сироп готов. Его можно перелить в банку и загрузить в «горшочек» из редьки новую порцию пчелопродукта. И так 3-4 раза.

Чтобы ускорить процесс, очистите редьку, натрите на частой терке, отожмите в стакан и смешайте со 100 г пчелопродукта.

Давайте детям, в зависимости от тяжести болезни и возраста, но при отсутствии аллергии на мед или редьку:

• 1-3 лет — по 1 ч.л. 2 раза в день за 30 мин до еды или через 1,5 часа после еды

• 3-7 лет — по 1 дес.л. 3 раза в день

• 7-12 лет — по 1 ст.л. 2 раза в день.

Подавляя инфекцию не хуже чеснока и лука, это средство действует мягко, не вызывая у ребенка неприятия, обычного во время приема лекарства.

Компресс от кашля ребенку с медом

Для наружного применения сорт сладкого продукта значения не имеет. В таких рецептах используется пчелиный нектар в жидком состоянии, его подогревают на водяной бане (не выше 40°). Компрессы дополняют и усиливают эффект от применения лекарств на основе меда, употребляемых внутрь. В том месте, куда накладывается компресс, у ребенка на коже не должно быть повреждений, высыпаний, раздражений.

Лепешка с медом от кашля для детей

Замесить из муки и воды небольшую лепешку теста. Добавить по 1 ч.л. меда и подсолнечного масла. Тщательно вымесить, раскатать. Положить ребенку на грудь в районе бронхов на ночь, подложив под лепешку на кожу широкий бинт. Накрыть полиэтиленовой пленкой, сверху — шерстяным или пуховым платком. Выдержать 1 час, а затем оставить только платок. Лепешки из меда для ребенка действуют мягко и могут за одну ночь существенно улучшить самочувствие.

Компресс из капусты с медом от кашля ребенку

Срезать нижнюю жесткую часть листа белокочанной капусты, бланшировать в течение 1 минуты, после аккуратно отбить, как отбивную котлету. Смазать медом с одной стороны и положить на грудь ребенку минут на 20-50, уложив сверху теплый платок. При сухом кашле быстро продвигает болезнь к этапу отделения мокроты с дальнейшим выздоровлением. Капуста с медом от кашля для детей популярна благодаря мягкому безопасному воздействию. Для младенцев до 1 года (или в случае аллергии) используются только листья овоща.

Водка с медом от кашля детям

Сделайте согревающий компресс ребенку — мед с водкой. Для этого смочите тампон теплым алкоголем (температуры тела), протрите им на ночь грудь маленького пациента в районе легких и бронхов, а затем сразу натрите пчелопродуктом и укутайте до утра теплым одеялом. Следите ночью, чтобы не раскрывался. Если вспотеет, переоденьте прямо под одеялом.

Можно также смешать в равных частях водку с медом и алоэ и применять как компресс в течение получаса, накрыв его сверху полиэтиленовой пленкой и пуховым платком.

Обратите внимание: до 6 лет не рекомендуется использовать водку для лечения ребенка.

Мед и горчица от кашля ребенку

Смешать одну часть горчичного порошка с двумя частями меда. Пропитать этим составом марлю, сложенную в несколько слоев. Держать на бронхах перед сном, накрыв пленкой и укутав пуховым платком, не более 30 минут.

Статьи в тему:

Почему мед считается таким полезным?

Продукция пчеловодства для повышения мужской потенции

Лечение медом желудочно-кишечного тракта

Мед и давление: как нормализовать самостоятельно

Особенности применения

Так как мед представляет собой активно действующее вещество, его применение для лечения детей требует:

• предварительной консультации с врачом

• точной схемы правил приема и дозировки

• использования только качественного пчелопродукта, не нагревавшегося выше 40°

• тщательного контроля за состоянием детей в процессе лечения

• немедленного прекращения использования в случае негативных проявлений

Важно помнить, что нельзя давать продукт ребенку в возрасте до 1 года, потому что если Вы не заметите симптомов аллергии, пожаловаться он не в состоянии, а это может быть очень серьезно.

Статья в тему: Существуют ли у меда противопоказания? 

Видео «Медовый компресс от кашля»

Источник

Википедия: Пчелиный мед

Рейтинг Пластырей от Кашля и Насморка для детей от 1 года

Что это за пластыри?

Пластырь состоит из тканевой или нетканой основы, пропитанной эфирными маслами. Пластыри помогают справиться с насморком, заболеваниями дыхательных путей, улучшают сон, обладают противомикробным, тонизирующим или анестетическим действием.

Лечебный эффект зависит от эфирных масел, входящих в состав компресса. Преимущество пластырей – это простота в применении и практически отсутствие противопоказаний и побочных эффектов.

Компрессы применяют, чтобы избежать или снизить необходимость приема медикаментов. В то же время, аромакомпрессы часто лучше использовать в комплексном лечении для повышения эффективности. При серьезных заболеваниях пластыри служат вспомогательным средством.

Принцип работы

Пластырь пропитан специальной композицией эфирных масел. Во время использования масла начинают испаряться. При вдохе аромат масел попадает внутрь, оказывая нужное действие.

Постепенно масла полностью испаряются, тогда пластырь нужно заменять. Также есть охлаждающие или согревающие пластыри, для действия которых необходим непосредственный контакт с кожей. Они работают по типу компресса.

Виды пластырей

Противопростудный:

• Перцовый пластырь – снижает болевые ощущения, улучшает кровообращение, способствует оттоку слизи. Хорошо помогает при насморке, особенно вначале. Нельзя использовать раньше 12 лет и людям с чувствительной кожей.
• Неконтактные пластыри от насморка – приклеивается к одежде, мебели. Работает по типу ингаляций – испарения эфирных масел способствуют возобновлению носового дыхания, помогают спокойно спать, обладают противомикробным действием.

Пластыри от кашля – приклеиваются на тело или тонкую облегающую одежду. Помогают при любом виде кашля, облегчая его. Обладают бактерицидным действием.

Пластыри от температуры — имеют гелевую охлаждающую основу с пропиткой из эфирных масел. Помогают незначительно снизить температуру без медикаментов.

Есть ли противопоказания к применению?

Противопоказаниями считаются:

• Индивидуальная непереносимость определенного масла, склонность к аллергии.
• Очень чувствительная кожа – необходимо избегать контакта пластыря с телом.
• В некоторых случаях беременность и лактация.

Врачи спорят насчет целесообразности применения ароматерапии с маленькими пациентами. Некоторые настаивают на безвредности эфирных масел, другие говорят об их потенциальном вреде. Также есть мнение, что безвредно вдыхать испарения масел можно короткое время. При этом время действия пластыря составляет около 8 часов. Учитывая это, мы рекомендуем перед использованием противопростудного пластыря обратиться за консультацией к педиатру.

Рейтинг ТОП-4 лучших пластырей для детей от кашля и насморка

Мед при остром кашле у детей

Вопрос обзора

Может ли мед уменьшать кашель, вызванный бактериями и вирусами, у детей?

Актуальность

Кашель вызывает опасения у родителей и является основной причиной амбулаторных обращений. Полагают, что мед предотвращает рост микробов и уменьшает воспаление.

Дата поиска

Мы провели поиск в базах данных по 8 февраля 2018 года и в регистрах клинических испытаний по 12 февраля 2018 года.

Характеристика исследований

Мы включили шесть небольших испытаний с участием 899 детей в возрасте от 12 месяцев до 18 лет, проведенных в Иране, Израиле, США, Бразилии и Кении. В это обновление включено три новых испытания, проведенные между 2007 и 2016 годами, в которых участвовал 331 ребенок.

Источники финансирования исследований

Два исследования были поддержаны фармацевтическими производителями; одно исследование — исследовательским центром университета; одно исследование — Израильским Советом по меду и неправительственными учреждениями; и одно — Национальным Советом по меду США. В одном исследовании не сообщали об источниках финансирования.

Основные результаты

Мы сравнили мед с безрецептурными препаратами от кашля, бромелином (ферментом ананаса), смешанным с медом, плацебо (фиктивным лечением) и с отсутствием лечения.

Мед, вероятно, уменьшает кашель в большей степени, чем плацебо и сальбутамол (лекарство, которое раскрывает дыхательные пути в легких), при применении длительностью до трех дней. Мед, вероятно, более эффективен в облегчении кашля и уменьшении воздействия кашля на ночной сон детей, чем отсутствие лечения.

Возможно есть небольшие различия (или они вовсе отсутствуют) в эффектах меда и декстрометорфана (ингредиента в безрецептурных средствах от кашля) или эффектах меда и бромелина с медом на все симптомы кашля. Мед, возможно, лучше, чем дифенгидрамин (антигистаминное средство), в облегчении и уменьшении кашля у детей.

Родители семи детей, получавших мед, и двух детей, получавших декстрометорфан, сообщили о побочных эффектах у их детей, таких как проблемы с засыпанием, состояние беспокойства и возбуждения. Родители трех детей в группе дифенгидрамина сообщили, что их дети часто были сонливыми. Родители девяти детей, получавших сальбутамол, семи детей, получавших мед, и шести детей, получавших плацебо, сообщили о диарее. Родители четырех детей, получавших сальбутамол, и одного ребенка, получавшего мед, сообщили о появлении сыпи.

Мы не нашли доказательств за или против использования меда для облегчения кашля у детей. Использование меда у младенцев в возрасте до 12 месяцев не рекомендовано из-за плохого иммунитета против бактерий, которые могут присутствовать в меде и вызвать паралич. Большинство детей получали мед только на одну ночь, что ограничивает результаты этого обзора.

Качество доказательств

В целом, качество доказательств было от низкого до среднего. В некоторых исследованиях не ослепляли участников.

Какая трава помогает от кашля ребенку. Рецепты, списки

Травы — безопасны. У натуральных средств намного меньше побочных действий, чем у лекарств. Обсудим, какая трава помогает от кашля ребёнку. Приведем сразу списки растений, рассортированные по способу действия на организм. Ведь кашель кашлю рознь. Мокрый, сухой. Есть воспаление или нет. Точно казать которая именно нужна сможет только опытный врач при назначении лечения. Но и родитель в этом случае может оказать помощь.

Детский возраст встречается в качестве противопоказаний на многих сильных лекарственных средствах.

Противовоспалительные травы

Если кашлять малыш начал недавно, то обратите внимание на то, что есть:

В аптеке можно найти лекарственные пастилки и сиропы, содержащие некоторые растения из этого списка. Там же можно купить пакетики саше, которые удобно заваривать как чай. На худой конец — отдельные высушенные части растений. Их необходимо обрабатывать дольше. Делать отвары, настои. В большинстве случаев, это чайная ложка на стакан кипятка. Накрыть крышкой подождать час-другой. Если ребенок умеет это делать — то можно лишь прополоскать горло. Если это было просто воспаление, то боль ослабнет, а краснота значительно спадет.

Иммуномодулирующие

Конечно, это далеко не полный список. Но это самые доступные аналоги лекарственных средств. Иммуномодулирующие средства типа «Виферона» можно найти и в аптеках. Преимущество народной медицины в том, что она имеет меньше побочных эффектов. Рецепты с этими травами, доступные по ссылкам, проверены веками. Главное — чтоб сырье было чистым. Например, собранный у дороги шиповник легко может быть источником не только витамина С, но и тяжелых металлов.

Если у вас на садовом участке растет смородина, то можно заранее высушивать листья растения. Оно помогает преодолеть осенне-зимне-весенний авитаминоз.

Дозировка отваров зависит от возраста ребёнка:

• годовалому малышу даётся 0,5 ч. л. отвара;
• до 3-х летнего возраста – по 1 ч. л.;
• с 3-6 года – десертная;
• 6-10 года и взрослым, подросткам – столовая.

Травы используют, если нет высокой температуры. Если есть (выше 38 градусов) — ее необходимо сбить. Почти все рецепты готовятся по одной схеме: на 200 мл воды 1 ст/л сырья. Более подробную инструкцию можно получить у лечащего врача или фитотерапевта.

Рецепты для детей при сухом кашле

Самая тяжёлая стадия – сухой кашель, с него начинается бронхит, пневмония и простуда. В это время появляются болезненные ощущения в лёгких, нарушается дыхание, сон, возникает головная боль и слабость. Заболевание можно вычислить по наличию или отсутствию хрипов в легких.

На этом этапе наша цель смягчить, обеспечить начало отхождения мокроты. Используйте рецепты, эффективные на этой стадии.

1. Болотный багульник смягчает дыхательные пути, помогает отхождению слизи. Его используют при пневмонии, коклюше, ларингите, трахеите, бронхите.
2. Калина – мощное средство для выработки мокроты. Имеет высокий терапевтический эффект. Применяется в виде отвара: стакан сырья + литр воды. Трава готовится в течение 10 минут на тихом огне. Питьё подслащивают мёдом, помогает в тёплом виде.
3. Солодовый корень – самый результативный вариант. Улучшения заметны на второй день. Готовится отвар: 2 ст/л + 500 мл воды. Кипятить 15 минут и час настаивать в тёплом месте. Пить по 1 ч. л. 3 р/день, независимо от приёма пищи – в любое время. Это самое сильное лекарственное средство из представленных.
4. Настой из сбора: мать-и-мачеха, цветки душицы, ягоды малины. Все компоненты смеси собираются в равных частях. Заваривать в термосе (1 ст/л + стакан кипятка), выдерживать 20-30 минут. Давать в тёплом виде в дозировке, согласно возрасту: 3-6 лет по десертной ложке 2-3 р/день, с 6 – по столовой, с 10 лет – по рюмочке (40-50 мл).

Если ребёнок склонен к аллергиям — травы подбираются с особой осторожностью. В лечебную смесь для аллергиков рекомендуется добавлять череду, она помогает уменьшить возможные последствия.

Рецепты при мокром кашле

Вторая стадия бронхита характеризуется отхождением мокроты. В это время нам нужно устранить липкость и густоту выделений. В этом помогают откашливающие составы.

1. Мать-и-мачеха обладает многогранным действием, способствует быстрому выздоровлению. Трава включается в грудные сборы для разжижения слизи, снятия лёгочного напряжение. Может использоваться, как моно отвар или чай. На стакан 1 ст/л.
2. Подорожник локализует воспалительный процесс, входит в сборы, как отхаркивающий компонент.
3. Анютины глазки устранят воспалительный эффект, усилят секрецию бронхов, облегчат откашливание.
4. Корень алтея даёт сильный лечебный эффект: действует обволакивающе, сглаживает негативные реакции: присвист, затруднение дыхания, спазмы, осиплость. Ребёнок чувствует себя лучше, ночью спит спокойно. Настаивать в термосе 1 час (2 ст/л + 0,5 л). Поить малыша тёплым настоем с добавлением мёда.
5. Чабрец положительно воздействует на бронхи, стимулирует отток мокроты, устраняет болевой синдром. Применяется как моно чай, используется в составе сборов, отменно работает эфирное масло из чабреца.
6. Еловые почки применяются в виде отвара и назначаются детям с пятилетнего возраста. Еловое снадобье (50 мл) добавляется в тёплое молоко (0,5 стакана). Поить рекомендуется каждые 2 часа.

Ингаляции

Эффективный способ «побороть» кашель – это ингаляция. Процедура основана на разогреве дыхательной системы с применением лекарственных растений.

В народной медицине для этого используют отвары, вытяжки, настои. Приведу несколько проверенных рецептов.

• Заваривается смесь из ромашки, эвкалиптовых листьев, шалфея. Составляющие берутся в равных пропорциях. На 0,5 л кипятка нужно 4 ст/л. После заваривания следует укутать и выдержать 20-30 минут.
• Ингаляция проводится на настое из мать-и-мачехи. В термос засыпается 3 ст/л и заливается 1 л кипятка. Через полчаса можно использовать.
• Самая действенная процедура с использованием грудного сбора из бузины, шалфея, еловых/сосновых почек, подорожника. Проваренную смесь в течение 15 минут нужно выдержать под крышкой 1 час.

Ингаляции можно начинать с 3-х летнего возраста. Эти процедуры улучшают состояние, прогревают бронхо-лёгочную систему и ускоряют выздоровление.

Процедуры проводятся под строгим контролем взрослых, с применением мер предосторожности.

Как лечить

Аптеки пестрят сиропами, пастилками, таблетками, настойками, стоимость которых часто довольно высокая. Зная, какая трава помогает лечить кашель, мы быстро устраним симптомы и вылечим натуральными средствами.

Ребёнок плохо переносит болезнь любого происхождения: простуда, вирусная инфекция. Наши действия направлены на облегчения состояния:

• устранение сухого/лающего кашля;
• вызвать отхождения мокроты;
• смягчение слизистой;
• стабилизация выделения бронхиального секрета;
• снятие воспалительного процесса;
• облегчение болевого синдрома.

Растения имеют широкое действие, особенно если использовать сбор. На растительном сырье делают чай, отвар, сироп, настой, проводят ингаляции, применяют сеансы с аромафитосборами в фитобочке.Если дома есть кедровая бочка, то вы одновременно поднимите тонус, устраните першение, прогреете лёгкие.

Подбирая букет растений, нужно знать их способности. Они должны «работать» в трёх направлениях:

1. укрепление иммунитета;
2. снятие воспалительного процесса;
3. антибактериальное действие;
4. успокоительное средство.

В продаже имеются готовые грудные сборы. Продаются моноупаковки отдельных растений. Можно заготавливать растительное сырьё самостоятельно и использовать при необходимости.

Эффективность лекарственных сборов от кашля неоспорима. Важно правильно подобрать растения и придерживаться дозировок при приёме.

Как вылечить кашель у ребенка

Каждую осень мамочкины форумы кипят от возмущенных постов, о том, что пришедший по вызову к больному чаду врач навыписывал кучу лекарств, кроме самого главного! От «дохания» ничего не назначил! Как же так? Конечно, в ответ родительница получает массу советов и список сиропов и микстур. Ну а действительно чем лечить насморк и кашель у ребенка? Прежде чем бежать в аптеку, давайте определимся:  что это такое и какой он бывает с точки зрения медицины. Кашель – это рефлекторная реакция организма на раздражители в дыхательных путях, например, пыль или скопившуюся мокроту. Он бывает физиологический и патологический. У детей физиологические покашливания  – это норма, особенно с началом отопительного сезона они могут учащаться из-за сухого воздуха. Патологический же вызывается вирусными и бактериальными инфекциями, он бывает сухой или влажный. От того, каков характер болезни у ребенка, обычно  и назначается необходимое средство.

Что дать ребенку от кашля: основные типы препаратов

Кашель можно сравнить с пожарной тревогой. И порой родители ведут себя как нерадивые огнеборцы, стремясь «выключить» сигнал тревоги, даже не найдя очага возгорания. Меж тем, это всего лишь симптом болезни, а значит, чтобы вылечить его, надо побороть недуг в целом. Поэтому врачи при данном симптоме обращают внимание на общую картину заболевания, устанавливая причину. А это может быть как вирусная, так и бактериальная инфекция верхних  и нижних дыхательных путей: ларингит, трахеит, фарингит, бронхит, пневмония, ОРЗ и ОРВИ, грипп, острый и хронический тонзиллит, туберкулез. Какими же бывают лекарства от кашля и когда надо их давать ребенку?

Если кашель у ребенка влажный, при этом отходит мокрота, то никакие специальные препараты не нужны.

Однако, продуктивный он  у малыша бывает не всегда. Поэтому врач назначает (не надо никакой самодеятельности) препараты для нормального отхождения мокроты, чтобы не допустить ее застой в легких.

Итак, современные средства следующие:

• Отхаркивающие. Это группа предназначена для выведения мокроты из дыхательных путей. По форме они весьма разнообразны – это леденцы, пастилки, сиропы и так далее. Они изготовлены на основе растительных экстрактов  и имеют сладкий вкус. Следует обратить внимание на возрастные ограничения препаратов, большинство из них рекомендовано детям старше 2-лет.
• Муколитики. Назначаются для разжижения вязкой и густой слизи в дыхательных путях, чтобы облегчить кашель и сделать его продуктивным,  с отхождением мокроты.
• Противокашлевые. Препараты, которые прописываются врачами для снятия мучительных приступов (например, при коклюше). Они подавляют кашлевой рефлекс.
• Бронхолитики. Средства для устранения  спазма в бронхах, например, при бронхиальной астме.

Следует помнить о недопустимости приема одновременно противокашлевых и отхаркивающих препаратов. Кроме того, нельзя применять  подавляющие рефлекс средства при влажном кашле, так как можно спровоцировать застой мокроты, что может вызывать воспаление легких.

Вспомогательные средства и лекарства от кашля для детей

Поскольку данный рефлекс – это сигнал о болезни, то для его излечения надо устранить причину. Если у ребенка диагностировано ОРВИ или грипп, то при лечении в домашних условиях врач, скорее всего, назначит комплексное лечение, в состав которого входят противовирусные препараты. Также, в зависимости от состояния ребенка, он может назначить жаропонижающие средства, лекарства от кашля и насморка (муколитики, сосудосуживающие), а также препараты для повышения иммунитета.

Противовирусные препараты при кашле

И очень часто, когда мы слышим такое словосочетание «противовирусные препараты», то невольно представляем себе сильное лекарство, химического происхождения и, соответственно, небезопасное. Но чем же тогда лечить совсем маленьких детей, которым год, два, а то и вовсе грудничков? Они тоже болеют респираторными инфекциями, порой даже чаще, чем взрослые, ведь их иммунитет только начинает формироваться. Препарат ВИФЕРОН суппозитории (свечи) показан детям с момента рождения, даже недоношенным! Для детей с первых дней жизни и до 7 лет назначают свечи в дозировке 150 000 МЕ при гриппе и ОРВИ применяют дважды в день в течение 5 дней, это удобно для детей и родителей. Для детей старше 7 лет – подходит дозировка 500 000 МЕ.

Важно также то, что ВИФЕРОН не является химиопрепаратом, это рекомбинантный интерферон, по сути белок, идентичный человеческому. Оригинальная формула Виферон определяет его основные терапевтические свойства: с одной стороны он является противовирусным препаратом, а с другой иммуномодулятором, то есть помогает не только бороться с вирусами, но и восстанавливать иммунитет, нарушенный болезнью.

Общие рекомендации

Для облегчения состояния малыша необходимо обеспечить в комнате оптимальный температурный режим и поддерживать комфортную влажность воздуха. Чтобы не допустить обезвоживания, нужно соблюдать питьевой режим, предпочтение отдавать несладким теплым напиткам. При необходимости врач назначает средства облегчающие отхождение мокроты и делающие кашель продуктивным. При высокой температуре, больше 38 градусов, рекомендуется прием жаропонижающих средств. При заложенном носе могут быть рекомендованы ингаляции со специальными средствами.

Народные средства от кашля для детей: польза и риск

Часто, чтобы не «травить чадо химией», родители обращаются к народным средствам. Компрессы, настойки, отвары, горчичники, как же без них!  Можно понять и бабушек, так как лечиться подручными средствами их вынуждали жизненные коллизии, то в аптеках не было нужных лекарств, то цены на них были не по карману. Вот и шли в ход компрессы из картошки, горчицы и уксуса.

Конечно,  если дать ребенку выпить на ночь молока с медом, то, возможно, мокрота станет отходить лучше, но при этом надо понимать, что, кроме того, что мед является сильным аллергеном, он также повышает температуру, и ночью вам придется дежурить у постели с градусником, чтобы успеть снять жаропонижающим этот побочный эффект «лечения».

Популярные же компрессы, кроме того, что так же могут вызвать перегрев организма ребенка, так еще неправильно расположенные, могут стать причиной сбоя работы сердца, а поставленные на горло могут стать спровоцировать ложный круп.

Ингаляции на основе лекарственных трав с такой же вероятностью могут, как облегчить дыхание, так  и вызвать аллергию и привести к анафилактическому шоку. Так что, может, прежде чем экспериментировать, стоит подумать о последствиях?

Выводы

Кашель – не самостоятельное заболевание, а симптом.  Прежде чем лечить ребенка, необходимо проконсультироваться с врачом, по типу  и другим сопутствующим симптомам, специалист диагностирует заболевание и назначит лечение и соответствующие препараты. Не стоит запускать болезнь и надо вовремя обратиться к педиатру. В тяжелых случаях необходимо помещение пациента в условия стационара.

Автор статьи

Беляев Дмитрий Александрович

Врач общей практики

Изолированный ночной кашель у детей: чем он отличается от хрипа?

Abstract

Было высказано предположение, что некоторые дети с повторяющимся кашлем, но без хрипов, имеют легкую форму астмы (кашлевой вариант астмы) с аналогичными факторами риска и повышенным риском хрипов в будущем.

В этом продольном исследовании сравнивались факторы риска изолированного ночного кашля и хрипов в респираторной когорте Лестера у детей в возрасте 1, 4, 6 и 9 лет, а также сравнивался прогноз для детей с изолированным ночным кашлем, детей с хрипом и детей без симптомов.

Мы включили 4101 ребенка в возрасте 1 год, 2854 ребенка в возрасте 4 лет, 2369 детей в возрасте 6 лет и 1688 детей в возрасте 9 лет. Частота изолированного ночного кашля составляла 10% в возрасте 1 года и 18% у детей старшего возраста. Распространенность хрипов снизилась с 35% через 1 год до 13% через 9 лет. Хотя некоторые факторы риска были схожими для кашля и хрипов, дневной уход, рефлюкс и семейный анамнез бронхита были сильнее связаны с кашлем, а также с мужским полом и семейным анамнезом астмы с хрипом. Более одной трети дошкольников с кашлем продолжали кашлять в школьном возрасте, но их риск развития хрипов был аналогичен таковому у детей, у которых не было симптомов при более ранних исследованиях.Хрип в детстве отслеживается сильнее, чем кашель.

В заключение, наше исследование показало, что только некоторые факторы риска кашля и хрипов были общими, но многие нет, и было мало доказательств повышенного риска хрипов в будущем у детей с изолированным ночным кашлем. Это мало поддерживает гипотезу о том, что повторяющийся кашель без хрипов может указывать на вариантную форму астмы.

Реферат

Дети с изолированным ночным кашлем не имеют повышенного риска хрипов в будущем, а факторы риска кашля и хрипов частично совпадают. https://bit.ly/31IbXSC

Введение

Кашель распространен среди детей, является причиной многих консультаций и влияет на качество жизни [1]. Чаще всего кашель вызывается инфекциями верхних или нижних дыхательных путей, кашель проходит самостоятельно. Однако некоторые дети часто кашляют, не считая инфекций [2, 3]. Многие страдают астмой, а также сообщают о хрипах и одышке. У других детей был единичный частый кашель без хрипов и одышки [4, 5].Было высказано предположение, что продолжительный сухой кашель является фактором риска астмы [6]. Некоторые авторы пошли дальше и постулировали существование специфического фенотипа астмы, называемого кашлевой вариантной астмой (CVA) [7–9]. ЦВА описывается как легкий вариант астмы, при котором у детей кашель является единственным симптомом, а не всеми тремя ключевыми симптомами — кашлем, хрипом и одышкой [10]. Следующие особенности были описаны как типичные для CVA: семейный или личный анамнез атопии, эозинофильное воспаление, повышенная реактивность бронхов, включая положительные тесты с физической нагрузкой, положительный ответ на бронходилататоры и повышенный риск развития хрипов или типичной астмы в дальнейшем [9, 11 –14].

Существование сердечно-сосудистых заболеваний как объекта заболевания оспаривается, и многие утверждают, что изолированный кашель является плохим маркером астмы и не должен рассматриваться как таковой [8, 15–17]. Эпидемиология изолированного кашля, обычно определяемого как ночной кашель без простуды, у детей изучена недостаточно. Предыдущие публикации включали несистематические обзоры [9, 18], небольшие клинические исследования с менее чем 50 пациентами [12, 19] или исследования на взрослых [20, 21]. Исследования, сравнивающие детей с изолированным кашлем, детей с хрипом и бессимптомных детей из той же популяции, немногочисленны [16, 22, 23].Опираясь на набор данных из Лестерской респираторной когорты (LRC) 1998 года, мы сравнили факторы риска изолированного ночного кашля и хрипов, а также сравнили прогнозы детей с изолированным ночным кашлем, детей с хрипом и детей без симптомов. Это позволило нам исследовать некоторые из предложенных ключевых особенностей сердечно-сосудистых заболеваний: факторы риска, типичные для астмы, в частности личный и семейный анамнез атопии и долгосрочный прогноз (, т.е. , подвержены ли дети с изолированным ночным кашлем повышенному риску хрипы по сравнению с бессимптомными детьми).

Материалы и методы

Дизайн исследования и популяция

Мы проанализировали данные большой перспективной популяционной когорты, LRC [24], которая включает большую часть детей южноазиатского этнического происхождения [25–27]. Перинатальные данные и данные о росте были собраны из записей о рождении и медицинских карт. В почтовых анкетах была собрана информация о кашле, хрипе и воздействии окружающей среды от родителей, когда дети были в возрасте 1 года (в 1998 году), а затем в возрасте 4 лет (в 2001 году), 6 лет (в 2003 году) и 9 лет (в 2006 году). ).В это исследование включены все дети LRC, родившиеся в период с мая 1996 г. по апрель 1997 г. и заполнившие базовый вопросник в 1998 г. (n = 4101). Среди них 2854 (70%) ответили на вопросник в возрасте 4 лет (в 2001 г.), 2369 (58%) в возрасте 6 лет (в 2003 г.) и 1688 (41%) в возрасте 9 лет (в 2006 г.). Комитет по этике исследований Управления здравоохранения Лестершира одобрил исследование (номера одобрений 1132, 5005 и 4867).

Текущий хрип и ночной кашель

Мы проанализировали ответы на вопросы ключевой анкеты ISAAC [28], а именно: «За последние 12 месяцев у вашего ребенка был сухой кашель по ночам, кроме кашля, связанного с простудой или простудой». инфекция грудной клетки? » и «Были ли у вашего ребенка хрипы или свист в груди за последние 12 месяцев?» Мы также каждый раз спрашивали: «За последние 12 месяцев у вашего ребенка вызывали кашель следующие факторы?» с категориями ответов, включая упражнения (игра, бег), смех или плач, домашняя пыль, пыльца (трава, сено, деревья, цветы), контакт с домашними животными или другими животными, а также еда или напитки.

В каждом опросе мы выделили три взаимоисключающих группы детей на основе их симптомов в течение предыдущих 12 месяцев: дети с ночным кашлем, но без хрипов (определяется как изолированный ночной кашель), дети с хрипом с кашлем или без него и дети без симптомов ни кашля, ни хрипов.

Факторы риска

Мы составили список потенциальных факторов риска кашля и хрипов из литературы [16, 22, 29], включая демографические факторы (пол, этническую принадлежность), астму, бронхит, сенную лихорадку и экзему в анамнезе родителей, подверженность инфекциям (скученность домохозяйств, посещение детских садов, старшие братья и сестры), воздействию окружающей среды (приготовление пищи с использованием газа, воздействие табачного дыма, владение домашними животными), социально-экономическим факторам (образование матери, индекс депривации Таунсенда [30]) и перинатальным / ранним факторам жизни ( гестационный возраст, масса тела при рождении, возраст матери, грудное вскармливание, рефлюкс в младенчестве).Мы также рассмотрели клинические факторы / сопутствующие заболевания, о которых сообщали родители, а именно атопические заболевания (ринит, сенная лихорадка, экзема) и проблемы с ухом, носом и горлом (ЛОР) (частые простуды, храп, отит), как потенциальные предикторы хрипов и кашля в момент появления хрипов. следующий опрос. Посещаемость дневного ухода, рефлюкс, этническая принадлежность, семейный анамнез, старшие братья и сестры, перинатальные и ранние факторы жизни оценивались только в возрасте 1 года в 1998 году.

Статистический анализ

Мы рассчитали распространенность изолированного ночного кашля и хрипов в возрасте 1 года, 4, 6 и 9 лет, а затем исследовали факторы риска изолированного ночного кашля и хрипов в каждом возрасте с использованием полиномиальной логистической регрессии.Мы рассчитали однофакторные отношения относительного риска (ОР) с 95% доверительными интервалами (ДИ) для изолированного ночного кашля и хрипов по сравнению с контрольной категорией бессимптомных детей. В скорректированные модели мы включили все факторы риска, которые были связаны либо с кашлем, либо с хрипом в однофакторную модель (p <0,1). Мы использовали тесты Вальда, чтобы сравнить, различались ли RRR при кашле и хрипе.

Затем мы исследовали прогноз детей с изолированным ночным кашлем, хрипом и отсутствием симптомов, вычислив долю детей, у которых был тот же фенотип при следующем обследовании, и долю детей, перешедших в другой фенотип.Мы сделали это для трех разных периодов: от 1 до 4 лет, от 4 до 6 лет и от 6 до 9 лет. Мы использовали общий критерий хи-квадрат независимости между симптомами на исходном уровне и симптомами при последующем наблюдении, чтобы оценить, различались ли прогнозы у детей с изолированным ночным кашлем, детей с хрипом и детей без симптомов, с последующим анализом подгрупп для проверки. был ли у детей с изолированным ночным кашлем более высокий риск развития хрипов, чем у бессимптомных детей, с использованием точного теста Фишера.

Наконец, мы оценили потенциальные предикторы прогноза (, т.е. постоянство изолированного ночного кашля или частота хрипов через 2–3 года) у детей с кашлем на исходном уровне. Наш основной анализ включал только детей с изолированным ночным кашлем на исходном уровне и исследовал потенциальные предикторы изолированного ночного кашля и хрипов при следующем обследовании. В дополнение к факторам риска окружающей среды мы также исследовали, могут ли сопутствующие заболевания на начальном этапе (атопические заболевания и ЛОР-симптомы) предсказать исход следующего исследования [31].Схема нашего исследования показана на рисунке 1. В анализ чувствительности мы включили в анализ как детей с изолированным ночным кашлем, так и детей, не имеющих симптомов, и применили многомерную логистическую регрессию с хрипом в следующем опросе в качестве зависимой переменной и изолированным ночным кашлем в базовый уровень в качестве дополнительной независимой переменной. Переменные, связанные (p <0,1) с результатом в однофакторной модели, были включены в многопараметрическую модель. Затем мы применили обратный выбор, чтобы исключить переменные с p> 0.1 из финальной модели.

РИСУНОК 1

Дизайн исследования: распространенность хрипов и изолированного кашля в возрасте 1, 4, 6 и 9 лет, а также факторы, связанные с распространенностью и прогнозом этих симптомов. Размер прямоугольных рамок представляет соответствующее количество детей с кашлем, хрипом или отсутствием симптомов, а ширина стрелок полуколичественно демонстрирует вероятность остаться в той же группе или перейти в другую группу при последующих обследованиях.

Дальнейший анализ чувствительности позволил оценить надежность наших результатов.В то время как основной анализ включал всех детей, которые участвовали в базовом опросе в возрасте 1 года и один или несколько из следующих опросов в возрасте 4, 6 или 9 лет, анализ чувствительности включал только детей, которые участвовали во всех четырех опросах (1318 детей, 32% из 4101). Результаты этого анализа чувствительности были аналогичны основному анализу (предоставленному авторами). Мы подготовили и проанализировали данные с помощью Stata 14.0 (Stata Corporation LP, Остин, Техас, США) и создали цифры с помощью R версии 3.1.1 (Фонд свободного программного обеспечения, Бостон, Массачусетс, США).

Результаты

Среди 4101 участника опроса 1998 года 3300 (80%) были белыми британцами и 801 (20%) были выходцами из Южной Азии (таблица 1). В возрасте 1 года 35% родителей сообщили, что их ребенок хрипит (с ночным кашлем или без него), 23% сообщают о ночном кашле, в том числе 10% — об изолированном ночном кашле (без хрипов). Распространенность изолированного ночного кашля увеличилась с 10% у детей 1 года до 18% у детей 4, 6 и 9 лет (таблица S1).Распространенность хрипов снизилась с 35% у годовалого возраста до 17%, 14% и 13% соответственно у детей в возрасте 4, 6 и 9 лет.

ТАБЛИЦА 1

Характеристики исследуемой популяции в возрасте 1 года в 1998 г. (n = 4101)

Факторы риска распространенного кашля и хрипов

Некоторые факторы риска были общими для детей с изолированным ночным кашлем и хрипом, но многие различались, а факторы риска менялись с возрастом. Результаты представлены в таблице 2 для детей в возрасте 1 года и в таблицах S2 – S4 для детей в возрасте 4, 6 и 9 лет.В таблицах представлены RRR для детей с кашлем и детей с хрипом по сравнению с бессимптомными детьми и p-значения сходства, которые указывают на разницу в силе связи с факторами риска между кашлем и хрипом. На рисунках 2–4 и S1 графически представлены те же результаты.

ТАБЛИЦА 2

Факторы риска распространенности изолированного ночного кашля и хрипов у детей 1 года (n = 4101). Связь различных факторов с кашлем и хрипом по сравнению с бессимптомными детьми в нескорректированной и скорректированной модели, представленной в виде оценок отношения относительного риска с доверительными интервалами.Кашель определялся как ночной кашель без хрипов.

РИСУНОК 2

Факторы риска распространенного изолированного ночного кашля и хрипов в возрасте 4 лет (n = 2854). Связь различных факторов с кашлем и хрипом по сравнению с бессимптомными детьми в полностью скорректированной модели (скорректированной по всем ковариатам с p-значениями <0,1 для кашля или хрипов в одномерных моделях), представленная в виде оценок отношения относительных рисков с доверительными интервалами . Кашель определялся как ночной кашель без хрипов.

РИСУНОК 3

Факторы риска распространенного изолированного ночного кашля и хрипов в возрасте 6 лет (n = 2369).Связь различных факторов с кашлем и хрипом по сравнению с бессимптомными детьми в полностью скорректированной модели (скорректированной по всем ковариатам с p-значениями <0,1 для кашля или хрипов в одномерных моделях), представленная в виде оценок отношения относительных рисков с доверительными интервалами . Кашель определялся как ночной кашель без хрипов.

РИСУНОК 4

Факторы риска распространенного изолированного ночного кашля и хрипов в возрасте 9 лет (n = 1688). Связь различных факторов с кашлем и хрипом по сравнению с бессимптомными детьми в полностью скорректированной модели (скорректированной по всем ковариатам со значениями p <0.1 для кашля или хрипа в одномерных моделях), представленных в виде оценок отношения относительного риска с доверительными интервалами. Кашель определялся как ночной кашель без хрипов.

Факторами, одинаково важными как для изолированного ночного кашля, так и для хрипов, были наличие у родителей бронхита в анамнезе, низкий социально-экономический статус, курение и рефлюкс (отравление или рвота, возраст 1 год). Факторами, которые были связаны в основном с изолированным ночным кашлем, были этническая принадлежность к Южной Азии, посещение дневного стационара (возраст 1 год), курение отцов и использование газа для приготовления пищи (возраст 4 года).Несколько факторов были более важными для хрипов. У мальчиков был более высокий риск хрипов в любом возрасте, но более низкий риск кашля в возрасте 6 и 9 лет. Семейный анамнез астмы или сенной лихорадки был связан только с хрипом. Курение матери и присутствие старших братьев и сестер сильнее ассоциировались с хрипом в возрасте 1 года. Низкая масса тела при рождении, преждевременные роды и отсутствие грудного вскармливания были связаны в основном с хрипом. P-значения сходства предполагают, что ассоциации между хрипом и кашлем значительно различаются для пола и семейного анамнеза астмы во всех возрастах; этническая принадлежность, посещаемость детских садов и старшие братья и сестры в возрасте 1 года; и приготовление пищи на газе, курение, низкий социально-экономический статус и преждевременные роды в возрасте 4 лет (таблица 2 и таблицы S2 – S4).

Прогноз изолированного ночного кашля и свистящего дыхания

Прогноз различался у детей с хрипом, у детей с изолированным ночным кашлем и у детей, у которых не было таких симптомов во всех изученных интервалах от 1 до 4 лет, от 4 до 6 лет и от 6 до 9 лет (общие p-значения <0,001, рисунок 5 и таблица S5). Доля детей с изолированным ночным кашлем, у которых кашель сохраняется, увеличилась с 32% (99 из 305) в возрасте от 1 до 4 лет, до 42% (160 из 381) в возрасте от 4 до 6 лет и 39% (97 из 249). ) от 6 до 9 лет.Хрип был более стойким, чем единичный ночной кашель. Среди детей с хрипом в возрасте 1 года 31% (283 из 921) хрипели в возрасте 4 лет. Среди 4-летних детей с хрипом 48% (151 из 315) хрипели снова в возрасте 6 лет, а среди 6-летних с хрипом 59% (98 из 165) сообщили о хрипе в возрасте 9 лет.

РИСУНОК 5

Прогноз и отслеживание респираторных симптомов у детей. Доля детей с хрипом, изолированным ночным кашлем или отсутствием симптомов, у которых есть хрипы, кашель или бессимптомно через 2–3 года.На этом рисунке показан прогноз для трех различных периодов развития в детстве (от 1 до 4 лет, от 4 до 6 лет и от 6 до 9 лет).

Риск развития нового (эпизодического) хрипа при следующем обследовании был не выше у детей с изолированным ночным кашлем, чем у бессимптомных детей, за исключением младенцев, среди которых 17% детей с изолированным ночным кашлем сообщили о хрипе через 3 года. по сравнению с 9% бессимптомных детей (p <0,001). У детей в возрасте 4 или 6 лет мы не обнаружили доказательств того, что риск хрипов при следующем обследовании различается между детьми с изолированным ночным кашлем и бессимптомными детьми (p-значения 0.133 и 0,071 соответственно). Анализ чувствительности (многовариантная регрессия, основанная на данных как у бессимптомных детей, так и у детей с изолированным ночным кашлем; таблица S6) дал сопоставимые результаты. Изолированный ночной кашель был связан с будущим хрипом у годовалого возраста (OR 2,2 (95% ДИ 1,5–3,1)), но не у 4-летних (1,2 (0,7-2,1)) или 6-летних (1,4 (0,8–2,5)). Связи с другими факторами риска в многомерной модели были в значительной степени сопоставимы с одномерным анализом из таблицы 3; в частности, свистящее дыхание было связано с мужским полом во всех возрастных группах, а также с дневным уходом и курением матери в возрасте 1 года, высоким показателем Таунсенда в возрасте 1 года, приготовлением пищи на газе и низким уровнем образования матери в возрасте 6 лет, а также ринитом и храпом в возрасте 6 лет. возраст 6 лет.

ТАБЛИЦА 3

Предикторы будущих симптомов у детей с изолированным ночным кашлем на исходном уровне для различных возрастных интервалов (от 1 до 4 лет, от 4 до 6 лет и от 6 до 9 лет). Пример для самой младшей возрастной группы: у детей с изолированным ночным кашлем в возрасте 1 года, каковы факторы, связанные с постоянством изолированного ночного кашля по сравнению с частотой хрипов в возрасте 4 лет? Представленные ассоциации однозначны.

Предикторы будущих симптомов у детей с кашлем

Факторы, связанные с прогнозом у детей с изолированным ночным кашлем, показаны в таблице 3.Некоторые факторы были связаны как с постоянством изолированного ночного кашля, так и с развитием хрипов, но в большей степени с хрипом. К ним относятся кашель, вызванный смехом (от 4 до 6 лет) или аэроаллергенами (от 6 до 9 лет), и сенная лихорадка (от 6 до 9 лет). Постоянство изолированного ночного кашля не было сильно связано ни с одним из протестированных факторов окружающей среды или перинатального возраста в возрасте от 1 до 4 лет, от 4 до 6 лет или от 6 до 9 лет (таблица 3). Сопутствующие заболевания были полезны для детей старшего возраста: постоянство изолированного ночного кашля в возрасте от 4 до 6 лет было предсказано ринитом, кашель вызван смехом / плачем и храпом в возрасте 4 лет; постоянство изолированного ночного кашля в возрасте от 6 до 9 лет было предсказано частыми инфекциями (частые простуды, отиты) или аллергией (сенная лихорадка, кашель, вызванный аэроаллергенами) в возрасте 6 лет.

Некоторые факторы были связаны с переходом от изолированного ночного кашля к хрипу, особенно у детей старшего возраста. Дети с изолированным ночным кашлем, у которых в семейном анамнезе была астма, имели повышенный риск более позднего хрипа во всех возрастных группах. Дети, у которых изолированный ночной кашель был вызван аэроаллергенами или смехом / плачем в возрасте 4 лет, имели повышенный риск хрипов в возрасте 6 лет. Дети, у которых также были ринит, сенная лихорадка, экзема, кашель, вызванный аэроаллергенами, храп или контакт с домашними животными в возрасте 6 лет, имели повышенный риск возникновения хрипов в возрасте 9 лет (таблица 3).

Обсуждение

В этом крупном популяционном исследовании сравнивались факторы риска и прогноз изолированного ночного кашля с хрипом в разных возрастных группах от младенческого до школьного возраста. Было обнаружено, что некоторые факторы риска были общими для кашля и хрипов, тогда как на удивление многие различались. Семейный анамнез астмы был более тесно связан с хрипом во всех возрастных группах. Мужской пол был связан только с хрипом, возможно, из-за так называемого дизанапсиса, из-за которого у мальчиков меньше дыхательных путей по сравнению с размером легких, чем у девочек [32, 33].С другой стороны, рефлюкс и дневной уход в младенчестве и воздействия окружающей среды, такие как газовые плиты и курение родителей, были сильнее связаны с изолированным ночным кашлем, чем с хрипом. Свистящее дыхание сохранялось больше, чем кашель, а у детей старшего возраста оно было выше. За исключением, возможно, годовалых детей, мы не нашли четких доказательств того, что у детей с изолированным ночным кашлем риск развития хрипов выше, чем у бессимптомных детей.

Факторы риска кашля мало изучены, в основном в клинических условиях [1, 34, 35] и редко в общей популяции [16, 22].Поперечное исследование 2978 детей в возрасте 5 лет, проведенное в Дании, показало, что мужской пол, низкий срок беременности, астма у матери и жилищные условия являются факторами риска хрипов, но не изолированного кашля без простуды [22]. Детское респираторное исследование Tucson с участием 987 детей 6-летнего возраста выявило бронхит и пассивное курение в анамнезе родителей как факторы риска кашля без простуды [16]. В других исследованиях пассивное курение и посещение дневного стационара были указаны как факторы риска изолированного ночного кашля [36–38]. Финское исследование показало, что у детей в возрасте от 7 до 12 лет с изолированным ночным кашлем была промежуточная распространенность родительской астмы и аллергии по сравнению с детьми с хрипом и бессимптомными детьми, и предположило, что это подтверждает существование CVA [39].Напротив, поперечное австралийское исследование 1165 школьников не обнаружило различий между детьми с изолированным ночным кашлем и бессимптомными детьми в отношении семейного анамнеза астмы, курения родителей и атопического статуса и пришло к выводу, что дети с изолированным постоянным кашлем без простуды маловероятно, что у него будет астма [15]. В нашем исследовании мы определили факторы риска, похожие на кашель и хрипы, такие как семейный анамнез бронхита и рефлюкса, а также другие факторы риска (включая этническую принадлежность, пол, семейный анамнез астмы и посещение дневного стационара).

Прогнозированию изолированного ночного кашля у детей в предыдущих исследованиях уделялось мало внимания. На рисунке 1 показано, что и кашель, и хрипы отслеживаются сильнее с возрастом, и что хрипы отслеживаются больше, чем кашель. Но мы не нашли доказательств того, что риск более позднего свистящего дыхания был выше у детей с изолированным ночным кашлем, чем у детей без симптомов. В первом LRC (482 ребенка, родившиеся в период с 1985 по 1990 год, без совпадения с нашей исследуемой популяцией) 37% 3-летних детей с кашлем продолжали кашлять в возрасте 6 лет, а у 7% развились хрипы [40].Это похоже на то, что мы обнаружили в возрасте от 4 до 6 лет во втором LRC: 42% продолжали кашлять и 8% — хрипы. В некоторых исследованиях изучали, прогрессирует ли ребенок с ночным кашлем до хрипов / астмы, но не оценивали стойкость кашля [41, 42]. Среди 3252 детей из когорты рождения «Профилактика и заболеваемость астмой и аллергией на клещей» менее 10% детей с изолированным ночным кашлем в возрасте 2–7 лет заболели астмой в возрасте 8 лет, что сопоставимо с бессимптомными детьми [41].Детский респираторный комитет Tucson обнаружил, что кашель без простуды в возрасте 2 лет сохранялся у 40% детей в возрасте 6 лет и у 35% детей в возрасте 6–11 лет. Факторами риска сохранения кашля были курение родителей в возрасте 2–6 лет и атопия в возрасте 6–11 лет [16]. Мы обнаружили, что школьники с изолированным ночным кашлем имеют повышенный риск хрипов в будущем, если они также страдали ринитом, сенной лихорадкой или кашлем, вызванным типичными триггерами астмы. В целом, тем не менее, дети с изолированным ночным кашлем не имели значительно более высокого риска развития хрипов, чем их сверстники без симптомов.

У нашего исследования есть несколько сильных сторон. Это первое сравнение факторов риска и прогноза среди детей с изолированным ночным кашлем и детей с хрипом в большой когорте из общей популяции. Он использовал последовательную методологию со стандартными вопросами для оценки симптомов и факторов окружающей среды в четырех опросах. Это также первое исследование, в котором изучались факторы, предсказывающие стойкость изолированного ночного кашля и частоту хрипов. В нашу когорту вошла значительная часть (20%) детей южноазиатского этнического происхождения.Этническая принадлежность к странам Южной Азии была фактором риска возникновения кашля, особенно у годовалого возраста, но не хрипов. Причина этого остается неясной, но может включать тот факт, что дети из Южной Азии в Соединенном Королевстве чаще страдают атопией, чем белые дети, чаще подвергаются загрязнению воздуха внутри помещений в результате приготовления пищи или обогрева и в среднем более бедны [25]. Хотя мы скорректировали все это, возможны остаточные искажения. Также слово «хрип» хуже понимают родители из этой этнической группы [43].

Исследование также имеет ограничения. Главное — это зависимость от родительских отчетов. Родители легче слышат кашель, чем хрип, особенно ночью. Это могло повлиять на оценки распространенности ночного кашля по сравнению с хрипом, но не должно иметь предвзятых ассоциаций с факторами риска или сравнения прогнозов между группами. Точно так же более низкая частота ответов в более поздних опросах могла повлиять на распространенность симптомов, но не на связь с факторами риска или сравнением прогнозов.Тот факт, что результаты были сопоставимы между основным анализом, включавшим всех детей, участвовавших хотя бы один раз, и анализом чувствительности, сосредоточенным на тех, кто участвовал во всех четырех опросах, обнадеживает. Еще одним ограничением нашего исследования является то, что у нас нет данных о продолжительности ночного кашля (, т.е. , сохраняется ли эта проблема дольше 4 недель). Кроме того, мы изучили только две характеристики CVA, так как мы не смогли оценить физиологические характеристики CVA в этом исследовании, основанном на вопроснике, а именно эозинофильное воспаление, гиперреактивность бронхов и ответ на бронходилататоры.

В целом, результаты нашего исследования противоречат сообщениям о том, что дети с повторяющимся сухим кашлем имеют вариантную форму астмы или риск развития астмы в будущем. Многие из более ранних положительных исследований имели методологические недостатки, такие как отсутствие групп сравнения, небольшие выборочные группы исследования [12, 19] или проводились на взрослых [20, 21]. Те немногие, которые сравнивали детей с кашлем с детьми с хрипом и бессимптомными детьми в той же популяции, обнаружили, как и мы, мало доказательств существования ЦВА [16, 22, 23].

Описан ряд альтернативных причин хронического сухого кашля у детей. К ним относятся нейронные механизмы и гиперчувствительность рецепторов кашля, особенно неспецифическая постинфекционная гиперчувствительность [44, 45]. Дети с разными нейрофенотипами проявляют разную чувствительность к ряду раздражителей от кашля, таких как капсаицин [46]. Хроническое заболевание верхних дыхательных путей аллергического или неаллергического происхождения может вызывать кашель, вторичный по отношению к ночному дыханию ртом или постназальному выделению жидкости при стимуляции глоточно-гортанных рецепторов [47, 48].Гастроэзофагеальный рефлюкс может вызывать хронический кашель у детей из-за загрязнения гортани, легочной аспирации или блуждающих рефлексов [49]. Хронический влажный кашель может быть признаком более тяжелого заболевания, такого как затяжной бактериальный бронхит и расстройства, влияющие на бронхолегочный клиренс [3].

Таким образом, это популяционное исследование показало, что факторы риска изолированного сухого ночного кашля существенно отличаются от факторов риска хрипов и что у детей с изолированным ночным кашлем вероятность развития хрипов в будущем не выше, чем у бессимптомных детей.Для годовалых детей результаты были немного разными. Возможно, это связано с общей сложностью диагностики астмы в этом возрасте и тем, что и кашель, и хрипы у младенцев обычно вызываются инфекциями, тогда как астма в более позднем детстве часто вызывается аллергенами или физическими упражнениями. В целом, однако, наше исследование мало поддерживает гипотезу о том, что дети с хроническим сухим кашлем в ночное время имеют вариантную форму астмы.

Дополнительный материал

Дополнительный материал

Обратите внимание: дополнительный материал редакцией не редактируется, а загружается в том виде, в каком был предоставлен автором.

Дополнительные материалы 00217-2020.supplement

Благодарности

Мы благодарим участников когорты и родителей LRC за заполнение анкет. Мы благодарим Гарифаллоса Константинудиса (ISPM, Бернский университет, Швейцария) за его вклад в подготовку рисунков. Мы благодарим Кристофера Риттера (ISPM, Бернский университет, Швейцария) за его редакторскую помощь.

Сноски

• В этой статье есть дополнительные материалы, доступные на openres.ersjournals.com.

• Вклад авторов: К.Е. Куехни является гарантом целостности этой работы. Все авторы отредактировали статью на предмет важного интеллектуального содержания и, наконец, одобрили версию, которая будет опубликована, а также согласились нести ответственность за все аспекты работы. Концепция и дизайн: C.E. Kuehni и M. Jurca. Сбор данных: C.E. Kuehni и E.A. Гайяр. Анализ данных: M. Jurca и B.D. Spycher. Интерпретация данных: C.E. Kuehni, M. Jurca и M.Гутаки. Составление статьи: M. Jurca и C.E. Kuehni. Клинический вклад: E.A. Гайяр и П. Латцин.

• Конфликт интересов: М. Юрке нечего раскрывать.

• Конфликт интересов: М. Гутаки нечего раскрывать.

• Конфликт интересов: П. ​​Лацину нечего раскрывать.

• Конфликт интересов: E.A. Гайяру нечего раскрывать.

• Конфликт интересов: B.D. Spycher нечего раскрывать.

• Конфликт интересов: К.Е. Куехни нечего раскрывать.

• Заявление о поддержке: Все этапы этого исследования были поддержаны Швейцарским национальным научным фондом (гранты SNF PDFMP3 137033, 32003B_162820, 32003B_144068 и PZ00P3_147987) и Asthma UK (07/048). Информация о финансировании для этой статьи была депонирована в реестре Crossref Funder.

• Получено 26 апреля 2020 г.
• Принято 30 июня 2020 г.

Кашель: насколько это серьезно и когда мне следует волноваться?

Кашель ребенка может быть шумным, деструктивным и, прежде всего, тревожным.Это также может помешать хорошему ночному сну (часто для вас). Но кашель также может быть признаком улучшения состояния дыхательных путей.

Важно знать, когда кашель является нормальной и полезной реакцией на инфекцию, а когда это необходимо врачу.

Кашель помогает и защищает, но также способствует распространению микробов

При простуде часто бывает кашель, и это помогает удалить вирус простуды из дыхательных путей. Однако, когда человек кашляет, это позволяет вирусу распространяться среди других людей в виде капель в воздухе.По этой причине важно всегда прикрывать кашель и стараться держаться подальше от людей, которые могут с большей вероятностью заболеть, например, очень маленькие дети, пожилые люди или люди с низким иммунитетом, если у вас кашель. Хотя это всегда передовой опыт, нам особенно напомнили об их важности в условиях COVID-19.

Защитное значение кашля хорошо известно с точки зрения здоровья, поскольку люди с крайней слабостью, мышечными заболеваниями или затрудненным глотанием не могут кашлять достаточно сильно, чтобы защитить от развивающихся инфекций легких, таких как пневмония.У нас даже есть устройство под названием CoughAssist, которое помогает людям со слабым кашлем.

Кашель может быть вызван не только простудой

Мы кашляем, чтобы откашливать — или «откашливать» — материал из наших дыхательных путей. Это включает мокроту и слизь из-за инфекции, другие предметы, попавшие в дыхательные пути, а не в желудок, и все остальное, что может вызвать раздражение дыхательных путей. У нас есть рецепторы кашля во всех дыхательных путях (от задней стенки глотки до нижних дыхательных путей и легких), которые вызывают кашель при раздражении.Вот почему то, что щекочет заднюю часть горла, может вызвать кашель и рвоту. У некоторых людей даже есть рецептор кашля в ухе, называемый нервом Генри, и они могут чувствовать потребность кашлять при чистке ушей.

Хронический кашель может быть поводом для беспокойства

Если кашель продолжается более четырех недель у детей (восемь недель у взрослых), мы называем это хроническим кашлем . Существует множество причин хронического кашля, и обычно, если кашель длится достаточно долго, чтобы считаться хроническим, его необходимо обследовать.

Что означают разные виды кашля?

Влажный кашель или отхаркивание мокроты — Хронический кашель может быть вызван длительной или постоянно повторяющейся инфекцией легких с такими заболеваниями, как муковисцидоз, или если дыхательная система, иммунная система или легкие не работают должным образом. Характерным признаком является влажный кашель (с хрипом или хрипом) у детей младшего возраста или кашель, который приводит к выделению мокроты или слизи из дыхательных путей у детей старшего возраста и подростков.Если у вашего ребенка хронический влажный кашель или кашель, его следует обследовать. Лечение будет зависеть от основной причины.

Наиболее частой причиной хронического влажного кашля у детей раннего возраста является состояние, называемое затяжным бактериальным бронхитом (ПББ), вызываемое обычными бактериями, которые обычно не опасны. Терапия ПБД требует длительного курса обычных антибиотиков продолжительностью от двух до четырех недель. При повторном появлении кашля с ПБД необходимо обследовать ребенка на предмет других состояний, которые могут вызывать хронический кашель.

Сухой кашель — Если пища или игрушка попадают в дыхательные пути, мы называем это «задержанным инородным телом», и это может вызвать хронический сухой кашель (продолжительный кашель, который не вызывает. выделяет мокроту или слизь. ). Врач должен тщательно изучить историю кашля, чтобы увидеть, начался ли он внезапно или когда ребенок делал что-то, что могло подвергнуть его риску случайного вдыхания чего-либо в дыхательные пути или легкие, например, бег во время еды. Если есть инородное тело, его необходимо удалить, введя в дыхательные пути ребенка трубку, называемую бронхоскопом.Трубка может захватить инородное тело и удалить его.

Психогенный, тиковый или привычный кашель — Хронический кашель также может быть следствием тика или привычки. Раньше это называлось психогенным кашлем, но теперь он более известен как тик или привычный кашель. Этот кашель имеет характерный громкий лай, редко слышен во сне и может мешать повседневной деятельности. Дыхательные упражнения и гипноз — обычные способы лечения тика или привычного кашля.

Коклюш — Некоторые распространенные инфекции дыхательных путей также могут вызывать продолжительный кашель.Классическим среди них является коклюш, также известный как коклюш или 100-дневный кашель. Бактерии, связанные с коклюшем, вызывают длительный раздражитель, который может вызывать длительные приступы кашля с последующим быстрым вдыханием воздуха, которое может звучать как крик. Несмотря на то, что со временем кашель проходит, он может вернуться с простудой в виде так называемого кашля памяти в течение года после заражения коклюшем. Коклюш может быть опасным заболеванием, особенно среди младенцев, поэтому настоятельно рекомендуется делать прививки от него.

Туберкулезный кашель — В некоторых частях мира туберкулез, потенциально серьезная инфекция, поражающая в основном легкие, является частой причиной хронического кашля. Мы видим это и здесь, в Ричмонде. При туберкулезе кашель может быть сухим или влажным, а иногда ребенок может кашлять кровью или испытывать боль в груди.

Кашель, связанный с астмой — Хотя многие дети, страдающие астмой, также будут кашлять, только кашель не является распространенным симптомом астмы.Большинство детей с кашлем не следует лечить лекарствами от астмы. Если у вашего ребенка астма и он страдает хроническим кашлем, важно проконсультироваться с врачом.

Как лечить кашель моего ребенка?

Лечение кашля зависит от его причины. Кратковременный или острый кашель в большинстве случаев не требует лечения.

Имейте в виду:

• Безрецептурные лекарства от кашля, такие как Робитуссин и Муцинекс, не только не действуют , а не , но их никогда нельзя давать детям, поскольку они вызывают опасные побочные эффекты у самых маленьких детей.
• Хотя ментолсодержащие мази, такие как Vicks VapoRub, могут быть успокаивающими, их нельзя класть в нос или под нос ребенка, поскольку ментол вызывает выделение в организме большего количества слизи.
• Есть некоторые свидетельства того, что одним из самых эффективных и недорогих средств лечения кашля является немного меда. Однако мед никогда не следует давать детям младше одного года из-за небольшого риска заражения ботулизмом.
• Хотя кашель может вызвать желудочный рефлюкс (содержимое желудка возвращается в пищевод) или рвоту, сам желудочный рефлюкс редко вызывает кашель, поэтому антациды или лекарства от рефлюкса обычно не используются для лечения кашля.

Вам может помочь осознание того, что независимо от того, насколько сильно ребенок кашляет, кашель не повредит его легкие — и прямо здесь, в CHoR, есть много поддержки и опыта для детей с проблемами, связанными с кашлем. Я также имел честь быть соавтором недавних рекомендаций по диагностике и лечению кашля у детей, опубликованных в журнале CHEST .

Узнайте больше о том, как мы здесь с квалифицированной помощью для легких детей, чтобы помочь им дышать легче и вести активный и здоровый образ жизни.

Доктор Брюс Рубин, детский пульмонолог и исследователь

Вакцина (прививка) от коклюша (коклюша)

Каковы симптомы коклюша?

Коклюш обычно начинается со следующих симптомов:

• Насморк
• Легкий кашель
• Пауза в дыхании у младенцев (апноэ)

У детей и младенцев могут начаться более серьезные проблемы:

• Сильный кашель, повторяющийся снова и снова.Эти приступы кашля чаще случаются ночью.
• Задыхание после приступа кашля. Они могут издавать «кричащий» звук. От этого звука произошло название «коклюш». Младенцы могут не кашлять и не издавать этот звук — они могут давиться, задыхаться или перестать дышать.
• Затрудненное дыхание, еда, питье или сон.
• Синеет от недостатка кислорода.
• Рвота после приступов кашля.

Приступы кашля могут длиться до 10 недель и более и иногда повторяются, когда в следующий раз у ребенка возникает респираторное заболевание.

Это серьезно?

Коклюш наиболее опасен для младенцев и детей младшего возраста. Фактически, дети младше 1 года, страдающие коклюшем, могут:

• Нужен уход в больнице
• Заболевание пневмонией (серьезной инфекцией легких)
• Есть судороги
• С повреждением головного мозга

Женщины могут получить вакцину Tdap во время беременности, чтобы передать своим детям защиту от коклюша. Это помогает защитить детей до тех пор, пока они не начнут делать себе прививки от коклюша.Узнать больше…

Коклюш может быть даже смертельным. Примерно 7 из 10 смертей от коклюша приходится на детей младше 2 месяцев. Эти дети слишком молоды, чтобы делать прививки от коклюша.

Как передается коклюш?

Коклюш легко распространяется по воздуху, когда больной коклюшем дышит, кашляет или чихает. Почти каждый, кто не застрахован от коклюша, заболеет, если ему подвергнется. Человек может распространять болезнь с самого начала болезни (когда у него появляются симптомы простуды) и в течение как минимум 2 недель после начала кашля.

Поскольку у некоторых людей симптомы могут быть легкими, ваш ребенок может заразиться коклюшем от взрослых, бабушек и дедушек, старших братьев или сестер, которые не знают, что у них это заболевание.

Люди все еще болеют коклюшем в Соединенных Штатах?

До того, как вакцинация от коклюша была рекомендована для всех младенцев, около 8000 человек в Соединенных Штатах ежегодно умирали от коклюша. Сегодня из-за вакцины это число сократилось до менее 20 в год.

Однако за последние несколько лет количество случаев коклюша увеличилось, и могут возникать вспышки коклюша.

Проблемы с дыханием, на которые следует обратить внимание у детей

Проблемы с дыханием у детей могут иметь несколько различных причин. На этой странице рассказывается, на какие признаки следует обращать внимание и что они могут означать: от кашля или насморка до хрипов, учащенного дыхания или окрашенной слизи.

Если у вашего ребенка есть какие-либо из этих симптомов, связанных с дыханием, позвоните в службу 999:

• Тяжелые затруднения дыхания
• Кряхтение от попытки дышать
• Мышцы под ребрами втягиваются при каждом вдохе
• Быстрое дыхание
• Ваш ребенок не просыпается или не бодрствует
• Дыхание останавливается более чем на 20 секунд
• Регулярные более короткие паузы в дыхании во время бодрствования
• Очень бледная или синяя кожа или синяя внутренняя часть губ и языка
• Примерка, если до

не было ни разу

Какие признаки и симптомы связаны с проблемами дыхания?

Следующие признаки и симптомы могут затруднить дыхание вашего ребенка.

Насморк, заложенность носа и чихание

Насморк обычно вызывается простудой.

Иногда это вызвано аллергией — часто это называется сенной лихорадкой.

Если насморк у вашего ребенка вызван аллергией, у него более высокая вероятность астмы и проблем со сном.

Кашель

Все время от времени кашляют. Кашель помогает очистить дыхательные пути от слизи и пыли и дыма. Периодический кашель обычно не является признаком чего-либо серьезного.

Более стойкий кашель возникает из-за простуды или вирусной инфекции, которая обычно проходит в течение нескольких дней. Некоторые виды кашля продолжаются в течение нескольких недель после того, как инфекция прошла. Обычные лекарства от кашля не останавливают кашель и не рекомендуются. Если вашему ребенку больше 1 года, вы можете дать ему мед, чтобы успокоить горло. Мёд нельзя давать младенцам младше 12 месяцев.

Обратитесь к врачу, если:

• у вашего ребенка рвота после кашля
• имеет приступы кашля, которые длятся более минуты несколько раз в день, или
• кашель продолжается более 3–4 недель

Для врачей и медсестер будет очень полезно, если вы сможете записывать кашель на свой мобильный телефон.Это потому, что разный кашель является признаком разных состояний:

Проблемы с дыханием

Важно обратиться за помощью, если ваш ребенок дышит иначе, чем обычно. Узнайте, когда звонить по номеру 999, а когда идти к врачу.

Учащенное дыхание может быть признаком инфекции нижних дыхательных путей, например, бронхиолита или пневмонии. Все дети разные, но, грубо говоря, учащенное дыхание можно определить как:

• более 50 вдохов в минуту для младенцев (от 2 месяцев до 1 года)
• более 40 вдохов в минуту для детей (1-12 лет)
• более 20 вдохов в минуту для детей старше 12 лет и взрослых.

Главное, на что следует обратить внимание, — это если ваш ребенок постоянно дышит быстрее, чем обычно.

Свистящее дыхание — это высокий звук, который исходит из груди, когда ребенок выдыхает. Хрипы — частый симптом астмы. Однако хрип может иметь множество причин, поэтому это не обязательно означает, что у вашего ребенка астма.

Мы знаем, что разные врачи, медсестры и родители подразумевают под хрипом что-то разное. Если ваш ребенок достаточно здоров, видео на вашем мобильном телефоне — очень полезный способ показать медсестре или врачу, что происходит.

Одышка или затрудненное дыхание , усиливающееся через несколько часов, может быть признаком приступа астмы.

Пневмония и инфекции грудной клетки также могут вызывать одышку. При этих состояниях у детей обычно бывает лихорадка.

Внезапная и неожиданная одышка или затрудненное дыхание могут означать, что у вашего ребенка что-то блокирует его дыхательные пути, и он задыхается.

Затруднение дыхания при физической нагрузке может быть признаком астмы.

Как выглядят проблемы с дыханием?

• Дыхание может быть быстрее обычного или нерегулярным
• Ноздри вашего ребенка могут раздуваться (расширяться), когда он дышит
• Они могут хрипеть при выдохе
• Они могут издавать высокий звук при вдохе (стридор)
• Они могут издавать хрюкающий звук при выдохе . Позвоните по номеру 999 , если это произойдет
• мышц под ребрами могут втягивать с каждым вдохом. Звоните 999 , чтобы получить неотложную медицинскую помощь.

Узнайте, когда звонить по номеру 999 по поводу затрудненного дыхания у вашего ребенка

Высокая температура

Лихорадка — это высокая температура. У детей температура выше 38 ° C (100,4F) — это лихорадка.

Что вызывает жар у моего ребенка?

Высокая температура может быть признаком инфекции, включая инфекции верхних дыхательных путей и легких. Лихорадка помогает детям и взрослым бороться с инфекцией.

Повышение температуры тела вашего ребенка также может быть вызвано другими заболеваниями или вакцинацией.

Сам по себе лихорадка не опасна. Беспокойство вызывает причина лихорадки. Если вы беспокоитесь, всегда обращайтесь за медицинской помощью.

Консультации Национальной службы здравоохранения по вопросам лихорадки

На веб-сайте NHS есть дополнительная информация о температуре и лихорадке.

Они рекомендуют вам срочно обратиться за помощью, если ваш ребенок:

• младше 3 месяцев и имеет температуру 38C (101F) или выше
• составляет 3-6 месяцев и имеет температуру 39C (102F) или выше

Свяжитесь с вашим терапевтом, чтобы срочно назначить встречу.В нерабочее время звоните в NHS 111 (в Англии и Шотландии), 0845 46 47 (в Уэльсе) или в местную службу в нерабочее время в Северной Ирландии.

NHS также предлагает вам всегда получать медицинскую помощь для вашего ребенка любого возраста, у которого высокая температура, если:

• вы считаете, что у вашего ребенка может быть обезвоживание
• У вашего ребенка появляется красная сыпь, которая не исчезает, когда над ней перекатывают стакан
• для вашего ребенка подходит
• ваш ребенок не перестает плакать
• лихорадка держится более 5 дней
• здоровье вашего ребенка ухудшается
• вы беспокоитесь о том, чтобы ухаживать за своим ребенком дома

Лечение лихорадки в больнице

Из-за высокой температуры ваш ребенок плохо себя чувствует, у него учащается дыхание и учащается пульс.У серьезно заболевших детей также учащается дыхание и учащается пульс.

Медицинские работники могут измерить температуру, чтобы увидеть, не замедляются ли пульс и дыхание без лихорадки.

Сонливость

Если у вашего ребенка высокая температура (лихорадка), он также может быть сонливым или сбитым с толку.

Дети с повышенной температурой часто теряют интерес, более сонливы или раздражительны, чем обычно. Обычно они улучшаются после приема детского парацетамола или ибупрофена для снижения температуры.

Обратитесь за неотложной помощью к терапевту или патронажной сестре, если у вашего ребенка сонливость и:

• другие симптомы затрудненного дыхания
• не улучшается после приема парацетамола или ибупрофена

В нерабочее время звоните по телефону NHS 111 (в Англии и Шотландии), 0845 46 47 (в Уэльсе) или в местную службу в нерабочее время в Северной Ирландии.

Позвоните по номеру 999, если вы не можете разбудить ребенка или, если он проснулся, он очень сонный и не бодрствует.

Проблемы с кормлением и питьем

Проблемы с кормлением и питьем могут быть признаком проблемы с легкими и дыхательными путями.

Ваш ребенок не может кормить или пить, если:

• у них инфекция и высокая температура
• они изо всех сил пытаются кормиться и дышать одновременно

Обратитесь за помощью, если у вашего ребенка проблемы с грудным вскармливанием или он выпивает половину или меньше половины обычного количества.Возможно, им придется отправиться в больницу, чтобы убедиться, что они получают достаточно еды и жидкости.

Боли и боли

Боль в груди, головные боли и другие боли могут быть симптомами инфекции грудной клетки.

Тесная болезненная грудь может быть признаком астмы.

Младенцы и маленькие дети обычно не жалуются на боли. Но они могут быть раздражительными, если вы их подберете.

Если ваш ребенок старше, он может сказать: «У меня болит грудь» или «У меня болит живот».

Цветная слизь

Слизь защищает дыхательные пути вашего ребенка. Он улавливает нежелательные частицы и уносит их.

Слизь может быть проблемой, если она не работает должным образом или ее слишком много. Скопление слизи в дыхательных путях вашего ребенка называется катаром.

Маленькие дети обычно глотают слизь, поэтому вы можете не знать, какого она цвета.

Но если вы видите, желтая, зеленая или коричневая слизь является признаком инфекции или аллергии.Это может быть несерьезно или требовать лечения. Например, зеленая слизь, текущая из носа, может быть вызвана легкой инфекцией, не требующей антибиотиков.

Изменение цвета кожи

Изменение цвета кожи вашего ребенка может означать, что у него недостаточно кислорода в крови или у него плохое кровообращение.

Позвоните в службу 999, если:

• Кожа вашего ребенка очень бледная, и у него есть другие симптомы инфекции или затрудненное дыхание
• кожа вашего ребенка выглядит синей
• внутренняя часть их губ и языка голубые.

Сделайте пожертвование сегодня и помогите сделать 3 замечательные вещи, которые позаботятся о легких нации.

Как ведущая благотворительная организация Великобритании, занимающаяся здоровьем легких, помощь людей с заболеваниями легких жизненно важна для всего, что мы делаем.

Ваше сегодняшнее пожертвование гарантирует, что мы сможем предоставить полезные и актуальные советы по здоровью, исследования, ориентированные на пациентов, и кампании, отражающие реальные потребности людей, которых мы здесь, чтобы поддержать.

Вы поможете нам сделать все это и даже больше?

Да, буду.

Далее: информация об инфекциях дыхательных путей>

Кашель, простуда и ушные инфекции у детей

Симптомы простуды и гриппа могут быть очень похожи на симптомы COVID-19 . Даже если у вас легкие симптомы, немедленно пройдите тест на COVID-19 — используйте средство проверки симптомов простуды и гриппа , если вы не знаете, что делать.

Маленькие дети часто страдают странным кашлем, простудой или ушной инфекцией.Читайте дальше, чтобы узнать больше об этих распространенных детских недугах.

Кашляет

У детей кашель — частый симптом, обычно вызываемый простудой. Обычно кашель проходит сам по себе и не является серьезным. Если ваш ребенок ест, пьет, ест и дышит нормально и не хрипит, кашель обычно не о чем беспокоиться.

Если у вашего ребенка сильный кашель, который не проходит, обратитесь к врачу. Причины более серьезного кашля у детей могут включать:

Признаки более серьезной причины кашля в детском возрасте могут включать:

• высокая температура
• Постоянный (более 2 недель) или необычный кашель
• затрудненное дыхание
• Ребенок вялый, чрезмерно усталый или испытывает дискомфорт
• Кожа вашего ребенка меняет цвет и становится синей или очень бледной
• Они не пьют жидкость и не выделяют мочу

Обратитесь к врачу, если у вашего ребенка есть какие-либо из этих симптомов.Если у вашего ребенка проблемы с дыханием, срочно обратитесь за медицинской помощью или вызовите скорую помощь, даже если сейчас посреди ночи.

Хотя слышать кашель ребенка неприятно, кашель помогает удалить мокроту из грудной клетки или слизь из задней части глотки.

Ангина

Самая частая причина боли в горле — вирусное заболевание, такое как простуда, грипп или COVID-19. Горло вашего ребенка может быть сухим и болезненным в течение дня или двух до начала простуды.Младенцам или детям можно давать парацетамол или ибупрофен для уменьшения боли.

Большинство болей в горле проходят сами по себе через несколько дней. Обратитесь к врачу, если у вашего ребенка проблемы с дыханием или глотанием, слюнотечение больше обычного, жесткая или опухшая шея или температура.

Простуда

Ребенок дошкольного возраста болеет как минимум 6 или более простудных заболеваний в год. Это связано с тем, что существуют сотни различных вирусов простуды, и маленькие дети не имеют иммунитета ни к одному из них, как никогда раньше.Постепенно у них вырабатывается иммунитет, и они реже болеют простудными заболеваниями.

Антибиотики не помогают при простуде — это вирусное заболевание. Большинство простудных заболеваний проходят через 5-7 дней. Вот несколько советов, как облегчить симптомы у вашего ребенка:

• Увеличьте количество жидкости, которую обычно выпивает ваш ребенок.
• Солевые капли для носа могут помочь разжижить засохшие выделения из носа и облегчить заложенность носа. Спросите о них своего фармацевта, врача или медсестру.
• Если у вашего ребенка жар, боль или дискомфорт, могут помочь парацетамол или ибупрофен.Есть детские и детские товары, на упаковке которых будет указано, сколько вы должны давать детям разного возраста.
• Призовите всю семью регулярно мыть руки, чтобы предотвратить распространение холода.
• Избегайте назальных деконгестантов. Они не помогают при простуде и могут вызывать побочные эффекты, такие как учащенное сердцебиение, нервозность и бессонница.

Инфекции уха

Ушные инфекции часто встречаются у младенцев и маленьких детей. Они часто следуют за простудой и иногда вызывают температуру.Ребенок может тянуть или тереть ухо, но младенцы не всегда могут сказать, откуда исходит боль, и могут просто плакать и казаться неудобными.

Если у вашего ребенка болит ухо и он обеспокоен, но в остальном все хорошо, дайте ему младенческую или детскую дозу парацетамола или ибупрофена. Не кладите ребенку масло, ушные капли или ватные палочки в ухо, если только врач не посоветует вам это сделать. Большинство ушных инфекций вызывается вирусами, которые нельзя вылечить антибиотиками. Они просто поправятся сами по себе.

Если ваш ребенок маленький или очень плохо себя чувствует, ваш терапевт может назначить короткий курс антибиотиков, если есть риск бактериальной инфекции.

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка ушная инфекция, покажите его терапевту.

Клей для ушей

Повторяющиеся инфекции среднего уха (средний отит) могут привести к появлению «клеевого уха» (отита с выпотом), где скапливается липкая жидкость, что может повлиять на слух вашего ребенка. Это может привести к нечеткой речи или поведенческим проблемам.

Ваш врач посоветует вам, как лечить клеевое ухо.

СПРОСИТЕ СВОЕГО ВРАЧА — Готовитесь к встрече? Используйте конструктор вопросов Question Builder , чтобы получить общие советы о том, что спросить у терапевта или специалиста.

Типы кашля у детей

Кашель хороший. Это встроенный в организм механизм защиты дыхательных путей и борьбы с инфекциями — сигнал, что ваш ребенок болен, но также и часть его выздоровления. Но они могут раздражать, а иногда могут быть признаком серьезных проблем.Как вы можете сказать?

В целом, говорит детский пульмонолог Марк Браун, доктор медицины, кашель бывает двух классов: влажный и сухой. Сухой кашель обычно является результатом раздражения верхних дыхательных путей — пазух, горла и голосовых связок. Раздражение в дыхательных путях ниже дыхательного горла также может вызывать сухой кашель, но обычно нижние дыхательные пути производят слизь в ответ на раздражение, что приводит к другому типу: влажному кашлю.

Оба типа имеют тенденцию ухудшаться перед сном (из-за того, что врачи довольно грубо называют переселением секретов, когда дети переходят из вертикального положения в лежачее), и оба, как правило, чаще всего присутствуют зимой, когда вирусы распространяются.Но есть много несезонных причин, по которым дети тоже могут кашлять.

Как оказалось, звук кашля может многое сказать медицинским специалистам, таким как доктор Браун, от типа до степени тяжести. Вот что он ищет:

Звуки кашля # 1: стридор

Круп — это сухой, корявый, медный кашель, но что действительно выдает его, так это стридор, характерный пронзительный свист при вдохе. Потенциальный результат действия нескольких различных вирусов, круп — это отек верхних дыхательных путей. что затрудняет попадание воздуха в нужное место — отсюда и свист.

Когда обращаться за ребенком

Когда вы слышите этот стридор, пора назначать встречу. Посещение первичной или неотложной медицинской помощи в тот же день подойдет — если вашему ребенку не хватает воздуха, и в этом случае отправляйтесь прямо в отделение неотложной помощи. Лечение обычно состоит из стероидов, уменьшающих отек. Чем раньше они это получат, тем меньше им понадобится и тем лучше они будут себя чувствовать.

Звуки кашля # 2: хрип

В сочетании с другим сухим кашлем это явный признак астмы.«Люди используют слово« свистящее дыхание »для обозначения множества разных звуков, — говорит доктор Браун, — но при астме это свист, исходящий изнутри грудной клетки, чаще при выдохе, чем при вдохе, но иногда и того и другого».

В отличие от обычного вирусного кашля, который усиливается перед сном, но проходит через некоторое время, астматический кашель действительно может начаться посреди ночи, и он не проходит. «Это не просто кашель здесь и там», — говорит доктор Браун. «Это от 20 до 30 минут продолжительного кашля.”

Когда обращаться за ребенком

Хрип — ваш призыв к действию. Если вашему ребенку поставлен диагноз астмы, возможно, у вас уже есть план действий по лечению астмы. (Если вы этого не сделаете, спросите своего врача.) Если нет, покажите их своему основному лечащему врачу. И, как всегда, если вашему ребенку трудно дышать, немедленно обратитесь за неотложной помощью.

Кашель # 3: аспиратор

Когда вы думаете о удушье, вы можете подумать о ребенке с закупоркой трахеи, который не может дышать, но иногда это бывает более незаметно.Если у ребенка эпизод удушья, а затем сухой кашель, который держится после него, возможно, часть этого предмета (или другой предмет целиком) все еще застряла в легких. Непрерывный кашель без насморка или других симптомов простуды может быть явным признаком.

Когда обращаться за ребенком

Если у ребенка что-то попало в легкое, оно должно вылезти наружу. Медицинский работник может прослушать с помощью стетоскопа изменения звука дыхания в различных частях легких, которые могут указывать на посторонний предмет.Специалисты могут подтвердить это, посмотрев на рентгеновские лучи места захвата воздуха. Если там что-то есть, детская хирургическая бригада обычно может удалить это под анестезией с помощью бронхоскопа. «Как вы понимаете, — говорит доктор Браун, — у нас есть обширный опыт удаления веществ из легких детей».

Звуки кашля # 4: влажный кашель

Если это зимой, мокрый кашель обычно является результатом вируса, хотя причиной также может быть постоянное воздействие сигаретного дыма или других раздражителей.Влажный кашель может казаться неприятным, иногда настолько сильным, что он может вызвать рвотный рефлекс и рвоту у ребенка. Однако, как ни удивительно, по словам доктора Брауна, это не обязательно само по себе. «Если это не прекратится», — говорит он. «Тогда вы тоже можете столкнуться с заболеванием желудочно-кишечного тракта».

Когда обращаться за ребенком

Влажный кашель и высокая температура (выше 102 °) указывают на более серьезную инфекцию, требующую медицинской помощи. Также обратите внимание на учащенное дыхание, так как это может быть признаком проблемы с дыхательными путями.Это будет более очевидно, когда ребенок спит, поскольку обычно в это время он не может быстро дышать. Если кажется, что у них нет проблем, можно подождать до следующего утра, чтобы принять их.

Почему у моего ребенка не проходит кашель?

Типичная вирусная инфекция обычно длится от 7 до 10 дней, но в разгар холодного сезона их распространяются десятки. «Есть грипп A и B, а также риновирусы A, B и C, и это продолжается и продолжается, весь алфавит», — говорит д-р.Коричневый. «Вирус развивается очень быстро, и относительно незаметные изменения означают, что ваша иммунная система не распознает его и не может с ним бороться».

Вот почему вам нужна новая вакцина от гриппа каждый год: прививка, которую вы делаете, на самом деле представляет собой смесь прививок от любых форм вируса гриппа, которые, по мнению экспертов, будут наиболее распространены в наступающем сезоне. (Именно поэтому возможно, хотя и с меньшей вероятностью, получить вакцину, а затем заболеть гриппом.)

И именно поэтому кашель ваших детей ясельного и школьного возраста может длиться неделями.

«Они получают вирус, который сохраняется от 7 до 10 дней, а затем они заражаются другим вирусом», — говорит д-р Браун. «Это просто ряд несерьезных вирусных инфекций, из-за которых ребенок может кашлять неделями и даже месяцами».

Как лечить кашель у ребенка в домашних условиях

По большей части, говорит доктор Браун, ваша бабушка говорила вам: избегайте обезвоживания, хорошо питайтесь и много отдыхайте. Доктор Браун также рекомендует использовать увлажнитель воздуха на ночь, чтобы уменьшить раздражение сухих дыхательных путей.Только не забудьте его очистить. «Опорожняйте его и дайте ему высохнуть каждый день, — говорит он, — и промывайте каждую неделю».

Что не использовать: лекарства от кашля, отпускаемые без рецепта. «Мало доказательств того, что они помогают кому-либо, — говорит доктор Браун, — и они могут вызывать побочные реакции у маленьких детей».

Как очистить увлажнитель воздуха

Без надлежащей очистки в увлажнителе могут накапливаться бактерии, что еще больше усугубит ситуацию. Каждую неделю доктор Браун рекомендует наполнять резервуар достаточным количеством дистиллированного белого уксуса, чтобы покрыть любые части, контактирующие с водой.Оставьте на 20 минут. Затем с помощью зубной щетки протрите трещины и углы, хорошо промойте и дайте высохнуть на воздухе.

Когда обращаться за помощью при кашле ребенку

Как правило, говорит доктор Браун, чем младше ребенок, тем выше вероятность нарушения дыхания. Поскольку их дыхательные пути меньше, их сужение или отек может вызвать кашель у старшего ребенка и лишить его возможности дышать.

Каждый раз, когда ребенку кажется, что ему не хватает воздуха, немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Кашель вашего ребенка: 5 наиболее распространенных причин кашля у детей

Самостоятельный кашель может быть достаточно неприятным. Когда ваш ребенок кашляет, начинается ад. Из-за болезни дети становятся капризными и чувствуют себя неуютно. Что еще хуже, им может быть трудно есть и спать, когда они плохо себя чувствуют. Вот пять наиболее распространенных причин кашля у детей, чтобы вы могли узнать их этой зимой.

Аллергия

Аллергия — самая частая причина кашля у детей.Даже если ваш ребенок не был проверен на аллергию, вы можете выяснить, вызван ли его кашель ими. Кашель и другие симптомы аллергии, такие как насморк, повторяющиеся каждый год в определенное время года, вероятно, вызваны аллергией. Дети, которые много кашляют после того, как проводят время на открытом воздухе, могут иметь аллергию на пыльцу. Поговорите с педиатром вашего ребенка о тестах на аллергию и лечении, если такой кашель не проходит.

Астма

Астма — еще одна очень частая причина кашля у детей.По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний, примерно каждый двенадцатый ребенок страдает астмой. Астма гораздо чаще встречается у детей, чем у взрослых. Заболевание вызывает сужение дыхательных путей, затрудняя дыхание. Это может вызвать кашель, хрипы и одышку. При появлении этих симптомов проконсультируйтесь с педиатром вашего ребенка.

Коклюш

Коклюш, более известный как коклюш, является распространенным заболеванием у маленьких детей.Существует вакцина от коклюша, которую должны получить все здоровые дети. Однако вакцина вводится в дозах в возрасте от двух месяцев до ревакцинации в возрасте 11–12 лет. Это означает, что маленькие дети все еще могут заболеть.

Лучший способ предотвратить появление коклюша у вашего ребенка, помимо вакцинации, — это уберечь его от любой вспышки. Коклюш невероятно заразен. Если ваш ребенок подхватил коклюш, он может длиться несколько месяцев. Как можно скорее обратитесь к врачу, так как коклюш может быть опасным для жизни.

Инфекция

У детей может развиться кашель во время или после заражения таким распространенным заболеванием, как простуда, грипп или круп. Простуда обычно вызывает легкий отрывистый кашель. В некоторых случаях грипп может вызвать сильный сухой кашель. Круп вызывает громкий кашель и шумное дыхание, в основном ночью. Любую из этих инфекций можно вылечить с помощью лекарств от кашля для детей, если они доставляют ребенку сильный дискомфорт. Никогда не давайте детям взрослые лекарства от кашля или какие-либо лекарства от кашля детям в возрасте до четырех лет.Капли от кашля также могут помочь облегчить кашель у ребенка. Поскольку они представляют опасность удушья, не давайте капли от кашля маленьким детям.

Привычка кашлять

У некоторых детей появляется привычка кашлять, даже когда в этом нет необходимости. Это вызвано кашлем, который вначале имеет реальную причину, но продолжается, даже когда ребенок здоров. Привычный кашель отличается от кашля как симптом болезни, потому что он прекращается, когда ребенок спит или отвлекается.

Речевая и поведенческая терапия может помочь детям избавиться от привычки кашлять.Также может помочь небольшая выпивка ребенку, когда он чувствует, что он кашляет.

BASS Advanced Urgent Care предлагает средства от кашля.