Парацетамол: сколько вешать в граммах? : Включи настроение

Обычно мы принимаем лекарства строго по инструкции. Однако в некоторых случаях даже официальные предписания фармакологов нужно подвергать сомнению. И касается это, прежде всего, самого популярного препарата от простуды и гриппа – парацетамола.

Мы уже говорили об опасности этого лекарства. Процесс утилизации парацетамола происходит в печени. А один из метаболитов этого вещества является сильнейшим клеточным ядом. Если мы не превышаем дозировку, у гепатоцитов – наших печёночных клеток – хватает сил на то, чтобы связать его и вывести наружу. Это как в задачке про бассейн: пока воды из него вытекает больше, чем втекает, бассейн не переполнится. Но при незначительном превышении дозировки наступает стремительная гибель гепатоцитов с последующим замещением их рубцовой тканью.

Советская фармакопея, которую трудно уличить в какой-то корысти, рекомендует нам употреблять парацетамол по 0,5 грамма, то есть по одной таблетке за раз и не более трёх в день. А современные российские фармакологи разрешают употреблять не одну, а целых две таблетки и к тому же четыре раза в день. То есть допустимая доза с 1991 года увеличилась в два раза! Аттракцион невиданной щедрости! Неужели экология на нашей планете стала лучше? Или мало нам химии в пищевых продуктах и овощах? Создаётся впечатление, что все игры с увеличением дозировки не подкреплены никакой доказательной базой – это гениально простой способ вдвое увеличить продажи лекарств.

Друзья, предлагаем вам прислушаться к голосу здравого смысла и игнорировать современные рекомендации, которые прилагаются к препаратам, содержащим парацетамол. Следует самостоятельно понизить максимальную разовую и максимальную суточную дозу до цифр принятых в Советском Союзе. Помните: максимальная разовая доза парацетамола – полграмма. Обычно это одна маленькая таблетка. Максимальная суточная доза – полтора грамма или три таблетки.

Урок 14. химия и здоровье человека — Химия — 10 класс

Химия, 10 класс

Урок № 14. Химия и здоровье человека

Перечень вопросов, рассматриваемых в теме: урок посвящён знакомству с фармакологической химией. Учащиеся узнают химические формулы самых распространённых лекарств, их назначение и противопоказания, научатся пользоваться инструкцией к лекарственным препаратам.

Глоссарий

Амоксициллин – антибиотик широкого спектра действия группы пенициллинов, оказывает сильное противовоспалительное действие.

Аспирин – ацетилсалициловая кислота, лекарственный препарат, оказывающий жаропонижающее, противовоспалительное и обезболивающее действие.

Анафилактический шок – быстро развивающаяся аллергическая реакция при попадании в организм аллергена, без оказания своевременной медицинской помощи может закончиться летальным исходом.

Интерферон – иммуномодулирующий лекарственный препарат, оказывает противовирусный эффект.

Парацетамол – параацетиламинофенол, лекарственное средство, оказывающее жаропонижающее и обезболивающее действие.

Фармакологическая (фармацевтическая) химия – наука о лекарственных препаратах, методах их синтеза, качественного и количественного анализа, о химических свойствах лекарств и их превращениях в организме.

Основная литература: Рудзитис, Г. Е., Фельдман, Ф. Г. Химия. 10 класс. Базовый уровень; учебник/ Г. Е. Рудзитис, Ф. Г, Фельдман – М.: Просвещение, 2018. – 224 с.

Дополнительная литература:

1. Рябов, М.А. Сборник задач, упражнений и тесто по химии. К учебникам Г.Е. Рудзитис, Ф.Г. Фельдман «Химия. 10 класс» и «Химия. 11 класс»: учебное пособие / М.А. Рябов. – М.: Экзамен. – 2013. – 256 с.

2. Рудзитис, Г.Е. Химия. 10 класс : учебное пособие для общеобразовательных организаций. Углублённый уровень / Г.Е. Рудзитис, Ф.Г. Фельдман. – М. : Просвещение. – 2018. – 352 с.

Открытые электронные ресурсы:

• Единое окно доступа к информационным ресурсам [Электронный ресурс]. М. 2005 – 2018. URL: http://window.edu.ru/ (дата обращения: 01. 06.2018).

ТЕОРЕТИЧЕСКИЙ МАТЕРИАЛ ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОГО ИЗУЧЕНИЯ

История развития фармакологической химии

Человек с древних времён для лечения использовал природные средства: отвары и настои трав, мёд, животный жир. Целенаправленным созданием лекарственных препаратов впервые занялись алхимики. В XVI веке сначала арабские алхимики, позже – европейские, пытались создать эликсир бессмертия. Родоначальником ятрохимии – направления химии, занимавшейся создание лекарственных средств, считается швейцарский врач Парацельс.

Задачи фармакологической химии

В настоящее время фармакологическая (фармацевтическая) химия занимается не только созданием лекарственных препаратов, но и проводит их качественный и количественный анализ, проверяет подлинность лекарственных средств, степень их очистки от примесей, изучает превращения препаратов в организме.

Аспирин

Синтез ацетилсалициловой кислоты, известной нам как аспирин, был выполнен впервые французским химиком Шарлем Фредериком Жераром в 1853 году. В 1899 году немецкий химик Феликс Хоффманн, работавший в лаборатории фирмы «Bayer» запатентовал лечебный препарат на основе ацетилсалициловой кислоты, которой получил название «аспирин».

Аспирин применяют как жаропонижающее, противовоспалительное и обезболивающее средство. В малых дозах приём аспирина снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний. Являясь слабой органической кислотой, аспирин снижает рН крови, разжижает её, снижая риск образования тромбов. Но любой лекарственный препарат кроме лечебного действия имеет побочные эффекты. Например, аспирин может вызывать желудочное кровотечение, так как кислота раздражает слизистую оболочку желудка.

Парацетамол

Другое популярное лекарство – парацетамол (эффералган, калпол). Название происходит от сокращения названия действующего вещества препарата – параацетиламинофенола. Парацетамол входит в состав многих комбинированных препаратов. Обладает жаропонижающим и обезболивающим эффектом. Побочные эффекты при бесконтрольном приёме парацетамола – нарушение функций печени и почек, анемия, аллергические реакции.

Пенициллин и его производные

Эпоха антибиотиков – мощных препаратов антибактериального действия началась с момента открытия в 1928 году Александром Флемнигом пенициллина. В настоящее время синтезировано большое число лекарственных препаратов на основе пенициллина. Один из них – амоксицилллин (аугментин, флемоксин), эффективный при лечении инфекционных заболеваний органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы, кожи. Любые антибиотики следует принимать только по назначению врача и в строго указанной дозировке. Дело в том, что антибиотики уничтожают не только болезнетворные бактерии, но и полезную микрофлору кишечника. Происходит нарушение функции печени, почек, нервной системы, развивается гемолитическая анемия. В аптеках антибиотики продают только по рецепту врача. Часто на антибиотики возникает аллергическая реакция. Самое тяжёлое проявление аллергии – анафилактический шок, когда в ответ на попадание в организм аллергена быстро падает артериальное давление, происходит угнетение сознания, могут возникнуть судороги. Если вовремя не оказать медицинскую помощь при возникновении анафилактического шока, может наступить летальный исход.

Интерферон

Антибиотики эффективны при борьбе с болезнетворными бактериями, но абсолютно бесполезны и даже вредны при лечении вирусных заболеваний, таких как грипп. Для лечения вирусных заболеваний используют лекарственные препараты, усиливающие иммунитет человека. Одним из таких препаратов является интерферон (альфаферон, вэллферон). Интерферон – препарат белковой природы, выделяют из донорной крови. При его применении может возникнуть аллергия на чужеродный белок. Интерферон нельзя применять человеку, недавно перенесшему инфаркт миокарда, страдающему эпилепсией. Не рекомендуется применение интерферона беременным и кормящим женщинам, а также детям в возрасте до одного года.

Активированный уголь

Доступным и эффективным препаратом, назначаемым при отравлениях, кишечных инфекциях является активированный уголь. Это вещество является отличным сорбентом, то есть поглощает токсичные вещества, которые попали в кишечник. Активированный уголь является антацидом, то есть снижает кислотность. Но при одновременном приёме активированного угля с другими лекарственными препаратами он снижает их эффективность.

«Всё есть яд и всё есть лекарство»

Как Вы уже поняли, не существует абсолютно безопасных лекарств. Принимать лекарства следует только по назначению врача, предварительно внимательно изучив инструкцию к лекарственному препарату.

Среди синтезированных лекарственных препаратов есть и такие, которые вызывают привыкание. Это может привести к возникновению тяжёлого заболевания – наркомании. Некоторые вещества даже при однократном приеме вызывают болезненную зависимость. К серьёзным необратимым нарушениям в работе организма приводит и частое употребление алкоголя, развивается болезнь – алкоголизм. Лечение наркомании и алкоголизма – длительный процесс, здесь недостаточно профессиональных знаний врача, необходимо желание выздороветь и сильная воля самого больного.

Если вы хотите посвятить свою жизнь поиску средств спасения человека от смертельных заболеваний, то должны хорошо знать химию, чтобы продолжить обучение по специальности «Фармацевтика».

ПРИМЕРЫ И РАЗБОР РЕШЕНИЙ ЗАДАЧ ТРЕНИРОВОЧНОГО МОДУЛЯ

1. Расчет максимально допустимого количества лекарственного препарата

Условие задачи: Массовая доля парацетамола в одной таблетке аскофена массой 0,50 г составляет 40%. Максимальная разовая доза парацетамола для взрослого человека составляет 1 г. Какое максимальное количество таблеток аскофена можно принять взрослому, чтобы не допустить передозировки?

Шаг первый: найдем, какая масса парацетамола содержится в одной таблетке аскофена. Для этого составим пропорцию:

0,5 г составляет 100 %, а х г составляет 40 %.

х = (0,5·40) : 100 = 0,2 (г).

Шаг второй: найдём количество таблеток, в которых в сумме будет 1 г парацетамола.

1 : 0,2 = 5 (таблеток)

Ответ: 5.

2. Расчёт необходимого количества упаковок лекарства

Условие задачи: при назначении амоксициллина детям врач исходит из допустимой дозировки 65 мг на каждые 10 кг массы тела при однократном приёме. Для поддержания постоянной концентрации препарата в крови интервал между приёмами лекарственного средства должен составлять 8 часов. Сколько упаковок лекарственного препарата по 10 таблеток, содержащих каждая 250 мг амоксициллина, необходимо для лечения ребёнка массой 40 кг, если предполагается приём таблеток в течение 5 дней?

Шаг первый: найдём дозировку для однократного приёма амоксициллина ребёнком с массой тела 40 кг.

(65 : 10)·40= 260 мг.

Эта дозировка соответствует 1 таблетке на разовый приём.

Шаг второй: найдём, сколько таблеток в день должен принимать ребёнок, если интервал между приёмами лекарства составляет 8 часов.

В сутках 24 часа. 24 : 8 = 3.

Таблетки следует принимать три раза в день.

Шаг третий: найдём общее количество таблеток, которое необходимо для курса лечения.

3·5·1 = 15 (таблеток).

Шаг четвёртый: Одна упаковка содержит 10 таблеток, то есть 15 : 10 = 1,5. Но упаковки продаются только целиком, то есть требуется купить на курс лечения 2 упаковки амоксициллина.

Ответ: 2 упаковки.

Парацетамол при лечении людей с остеоартритом тазобедренного или коленного сустава

Актуальность

Остеоартрит тазобедренного или коленного сустава является прогрессирующим инвалидизирующим заболеванием, которым страдают многие люди во всём мире. Несмотря на то, что парацетамол широко применяется в лечении этого заболевания, недавние исследования поставили под сомнение эффективность этого обезболивающего средства.

Дата поиска

Обзор включает все клинические испытания, опубликованные до 3 октября 2017 года.

Характеристика исследований

Мы включили рандомизированные клинические испытания (в которых людей в случайном порядке определяют в одну из двух групп лечения), в которых изучали эффекты парацетамола у людей с болью при остеоартрите тазобедренного или коленного сустава, в сравнении с плацебо («сладкая таблетка», не содержащая лекарства, которую используют для имитации лечения участника исследования). Мы нашли 10 клинических испытаний с участием 3541 человека. В среднем, возраст участников был от 55 до 70 лет, и у большинства был остеоартрит коленного сустава. Доза парацетамола, принимаемая участниками исследования, составляла от 1,95 г/день до 4 г/день, период наблюдения за участниками был от одной до 12 недель во всех исследованиях, кроме одного, в котором за участниками наблюдали до 24 недель. Шесть клинических испытаний финансировались компаниями, производящими парацетамол.

Основные результаты

В результате приема парацетамола в сравнении с плацебо участники получили незначительную пользу при оценке через 12 недель.

Боль (более низкие баллы означают меньше боли)

Боль уменьшилась на 3% (от 1% до 5% уменьшения боли) или на 3,2 балла (уменьшение боли на 1 — 5,4 баллов) по 100-балльной шкале (от 0 до 100 баллов).

• Люди, принимавшие парацетамол, сообщили, что их боль уменьшилась на 26 баллов.

• Люди, принимавшие плацебо, сообщили, что их боль уменьшилась на 23 балла.

Физическая функция (более низкие оценки соответствуют лучшей функции)

Улучшилась на 3% (от 1% до 5% улучшения) или на 2,9 балла (улучшение функции от 1,0 до 4,9 баллов) по 100-балльной шкале (от 0 до 100 баллов).

• Люди, принимавшие парацетамол, сообщили, что их функция улучшилась на 15 баллов.

• Люди, принимавшие плацебо, сообщили, что их функция улучшилась на 12 баллов.

Побочные эффекты (в периоде от 12 до 24 недель)

Число людей с побочными эффектами в группе парацетамола было не больше, чем в группе плацебо (от 3% больше до 3% меньше), или побочные эффекты возникали у того же числа людей из 100 в группе парацетамола и группе плацебо.

• 33 из 100 человек, принимавших парацетамол, сообщили о побочных эффектах.

• 33 из 100 человек, принимавших плацебо, сообщили о побочных эффектах.

Серьёзные побочные эффекты (в периоде от 12 до 24 недель)

На 1% больше людей, принимавших парацетамол, имели серьёзные побочные эффекты (от 0% меньше до 1% больше), то есть на одного человека больше из 100.

• двое из 100 человек, принимавших парацетамол, сообщили о серьёзных побочных эффектах.

• один из 100 человек, принимавших плацебо, сообщил о серьёзном побочном эффекте.

Выбывание по причине неблагоприятных событий (в периоде от 12 до 24 недель)

На 1% людей больше, принимавших парацетамол, выбыло из испытания (от 1% меньше до 3% больше), то есть на одного человека больше из 100.

• восемь из 100 человек, принимавших парацетамол, выбыли из испытания.

• семь из 100 человек, принимавших плацебо, выбыли из испытания.

Патологические показатели тестов функции печени (в периоде от 12 до 24 недель)

На 5% больше людей, принимавших парацетамол, имели патологические показатели тестов функции печени (что означает наличие небольшого воспаления или повреждения печени) (от 1% больше до 10% больше), то есть на пять человек больше из 100.

• у семи из 100 человек, принимавших парацетамол, были патологические результаты тестов функции печени.

• у двух из 100 человек, принимавших плацебо, были патологические результаты тестов функции печени.

Качество доказательств

Доказательства высокого качества показали, что парацетамол приводит только к минимальным улучшениям в отношении боли и функции у людей с остеоартритом тазобедренного или коленного сустава, без увеличения риска неблагоприятных событий в целом. Ни в одном из исследований не измеряли качество жизни. Вследствие малого числа событий, мы менее уверены в том, что использование парацетамола увеличивает риск серьёзных побочных эффектов, увеличивает выбывание из исследования из-за побочных эффектов или изменяет частоту возникновения патологических показателей тестов функции печени. Несмотря на то, что у людей, принимающих парацетамол, более вероятны патологические показатели тестов функции печени, клиническое значение этих нарушений остается неизвестным.

Мясников рассказал, кому нельзя принимать парацетамол

https://ria.ru/20210423/paratsetamol-1729565065. html

Мясников рассказал, кому нельзя принимать парацетамол

Мясников рассказал, кому нельзя принимать парацетамол

Врач и телеведущий Александр Мясников в эфире телеканала «Россия 1» перечислил условия, при которых парацетамол может быть опасен для здоровья. РИА Новости, 23.04.2021

2021-04-23T04:56

2021-04-23T04:56

2021-04-23T10:59

александр мясников (врач)

россия

здоровье

общество

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdn22.img.ria.ru/images/07e4/05/16/1571837306_52:199:2950:1829_1920x0_80_0_0_5c106817f6dcad86b5a6a23125c6215c.jpg

МОСКВА, 23 апр — РИА Новости. Врач и телеведущий Александр Мясников в эфире телеканала «Россия 1» перечислил условия, при которых парацетамол может быть опасен для здоровья.По его словам, человеку нельзя принимать анальгетик при похмелье, поскольку это усиливает нагрузку на печень и может привести к ее токсическому поражению. Кроме того, препарат не следует пить людям с такими заболеваниями печени, как: инфекционный гепатит, цирроз печени любого происхождения, стеатогепатоз. Также стоит быть аккуратным с дозировкой парацетамола.Врач добавил, что анальгетик входит во многие порошковые препараты для симптоматического лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, на что пациенты не всегда обращают внимание.Парацетамол — лекарственное средство, анальгетик и антипиретик из группы анилидов, оказывает жаропонижающее действие.

https://ria.ru/20210406/myasnikov-1727044014.html

россия

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2021

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og. xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn23.img.ria.ru/images/07e4/05/16/1571837306_137:0:2866:2047_1920x0_80_0_0_b0574b8ffff2c37fadf050a921e6adde.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

александр мясников (врач), россия, здоровье, общество

МОСКВА, 23 апр — РИА Новости. Врач и телеведущий Александр Мясников в эфире телеканала «Россия 1» перечислил условия, при которых парацетамол может быть опасен для здоровья.

По его словам, человеку нельзя принимать анальгетик при похмелье, поскольку это усиливает нагрузку на печень и может привести к ее токсическому поражению.

«Ни при похмелье, ни при сочетании с алкоголем», — подчеркнул медик.

Кроме того, препарат не следует пить людям с такими заболеваниями печени, как: инфекционный гепатит, цирроз печени любого происхождения, стеатогепатоз. Также стоит быть аккуратным с дозировкой парацетамола.

«Вы не можете принимать больше, чем три грамма в сутки. Если таблетка шестьсот миллиграммов, то, соответственно, шесть таблеток, если таблетка грамм, то не больше трех таблеток, потому что четыре грамма уже могут вызвать токсическое поражение печени», — пояснил Мясников.

Врач добавил, что анальгетик входит во многие порошковые препараты для симптоматического лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, на что пациенты не всегда обращают внимание.

Парацетамол — лекарственное средство, анальгетик и антипиретик из группы анилидов, оказывает жаропонижающее действие.

6 апреля, 15:44

Мясников назвал популярное лекарство, провоцирующее кровоизлияние в мозг

Парацетамол: темная сторона белой таблетки и кто такой лабрадудель

• Леонид Лунеев
• Би-би-си

13 сентября 2020

В очередной подборке интересных научных новостей недели:

• Рискни с парацетамолом
• Лунный грунт самовывозом
• Бронзовый век: кровь без молока
• Добрый и пушистый — лабрадудель

Парацетамол: без страха, но с упреком

Автор фото, Getty Images

Парацетамол — один из самых популярных анальгетиков в мире. Но как выяснила группа ученых во главе с нейрологом Болдуином Уэем из Университета Огайо, это лекарство может не только снять головную боль, но и заставить вас пойти на неоправданный риск.

Собственно, предыдущие исследования уже демонстрировали, что активное вещество ацетаминофен, которое входит в состав парацетамола и сходных по действию лекарств, обладает не только болеутоляющим действием, но и снижает чувство эмпатии (сострадания), не позволяет людям замечать, что они кого-то обижают своим поведением или словами, и даже притупляет когнитивные функции.

Теперь же, как пишет Болдуин Уэй в издании Social Cognitive and Affective Neuroscience, выяснилось, что «ацетаминофен, судя по всему, гасит негативные эмоции, когда человек собирается пойти на риск. Люди просто не ощущают при этом страха. А если учесть, что в США 25% населения каждую неделю принимают ацетаминофен, то становится понятным, что пониженное восприятие риска не может не иметь важных последствий для всего общества».

И кстати, как выяснилось в ходе предыдущих исследований, в некоторых случаях парацетамол вовсе не справляется с болью и действует не лучше плацебо, но при этом дает множество побочных эффектов.

Несмотря на открытую учеными темную сторону парацетамола, он остается одним из самых востребованных лекарств в мире, средством, официально рекомендованным ВОЗ, и первой линией обороны на случай, если вы подозреваете, что заразились коронавирусом.

«Представьте себе сценарий, когда человек с неярко выраженными симптомами Covid-19 принимает парацетамол, после чего решает, что не будет ничего страшного, если он выйдет на улицу и встретится с друзьями, — размышляет Уэй, предлагая срочно пересмотреть устоявшееся отношение к парацетамолу.

НАСА: время собирать камни?

Автор фото, Getty Images

Американское космическое агентство готово заплатить неплохие деньги за добычу лунного грунта. Казалось бы, у кого как не у НАСА должны быть самые большие запасы его образцов (тут сторонники теории космического заговора должны по идее встрепенуться: ага, значит никуда не летали, вот и нет камушков).

Но всё не так просто. Агентству не столько нужны сами лунные камни, сколько энтузиасты, готовые их добывать. Поэтому оно готово заплатить любому, кто сможет отыскать подходящие образцы, сдуть с них лунную пыль, сфотографировать и передать НАСА право собственности. Камни можно и не доставлять на Землю, а оставить на месте — НАСА всё равно заплатит, хотя и меньшую сумму.

Контракт не подразумевает полет на Луну — это доступно пока лишь трем странам, — он рассчитан на то, что энтузиасты (за деньги, разумеется) разработают роботов, которых уже само НАСА или другие крупные аэрокосмические компании доставят на наш спутник.

Все дело в том, что США, как следует из прошлогоднего указа президента Трампа, планируют стать лидером по добыче полезных ресурсов на астероидах и Луне. При этом международное соглашение или хотя бы регулирующие такую эксплуатацию космоса законы отсутствуют, а имеющиеся договоренности силы закона не имеют и весьма расплывчаты в своих формулировках.

Компаниям, желающим принять участие в тендере, предлагается представить планы по сбору лунного грунта, или реголита (принимается от 50 до 500 граммов, но надо думать, что если кто-то сможет предложить кусок побольше, НАСА не откажется) из любой точки нашего спутника, предоставить фотосвидетельства того, что грунт в самом деле взят на Луне, а затем передать исключительные права на владение образцами в НАСА. 20% стоимости образцов обещают возместить сразу, остальное — по факту доставки. НАСА полагает, что контракты будут оцениваться в десятки тысяч долларов.

«Мы действительно покупаем реголит, но мы делаем это с целью демонстрации того, что ресурсы, добытые на Луне, на самом деле могут принадлежать людям, которые вкладывают в это дело свой труд и свой капитал, — сказал руководитель НАСА Джим Брайденстайн.

Он пообещал, что метод забора образцов будет уточнен позже, однако пока не ясно, значит ли это, что грунт будут забирать астронавты и изучать его прямо на Луне, или его все же будут доставлять на Землю.

Однако очевидно, что американцы и в самом деле твердо намерены вновь высадиться на Луне к 2024 году и, используя местные ресурсы, подготовиться к экспедиции на Марс.

В частности, специалисты надеются освоить добычу лунного льда в полярных регионах планеты, чтобы использовать ее в качестве питьевой воды, а также для производства топлива (после молекулярного расщепления), необходимого для полета к красной планете.

При этом космическое агентство вместо того, чтобы самостоятельно разрабатывать и финансировать такие миссии, все больше полагается на частные космические компании, такие как SpaceX Илона Маска, которая уже доставляет для НАСА грузы на МКС, а недавно успешно провела испытания и пилотируемого модуля.

Воины, которые не пили молоко

Автор фото, landesamtfrkulturunddenkmalpflegemecklenburg-vorpo

Примерно 3200 лет назад на берегах реки Толлензе на севере современной Германии произошла эпическая битва, один из крупнейших конфликтов конца бронзового века. На поле брани остались сотни тел, убитых деревянным, каменным и бронзовым оружем. За что сражались эти люди, остается загадкой, анализы ДНК не дают ответа на такие вопросы, зато кое-что о диете древних воинов они рассказать могут. Как показало секвенирование ДНК 14 скелетов, люди эти не пили сырое молоко — они не переваривали лактозу.

«Мы надеялись найти две группы людей с разными этническими корнями (это объяснило бы противостояние на поле боя), но нет, все они были до скукоты одинаковые», — поясняет соавтор исследования, опубликованного в издании Cell Biology, генетик из университета имени Иоганна Гутенберга в Майнце Иоахим Бургер.

Даже находка двух женских скелетов не сильно возбудила ученых, но все же сюрприз случился.

Как выяснилось, все эти древние воины не переносили молоко: у них еще не произошла генная мутация, свойственная большинству современных европейцев.

Как показали проводившиеся ранее исследования, за 1000-500 лет до н.э. у населения современной Германии уже имелась способность усваивать лактозу, так что она должна была возникнуть раньше, но уже после битвы при Толлензе.

А это в свою очередь означает, что на протяжении 100 поколений мутации подверглось все население Европы. «Это сильнейшая селекция из когда-либо обнаруженных в человеческом геноме», — восторгается Бургер.

В 2007 году он уже доказал, что первые европейские фермеры, появившиеся более 8 тысячелетий назад, тоже не переносили лактозу.

Тогда ученый полагал, что мутация распространялась по мере развития сельского хозяйства и животноводства. Доводом в пользу этой теории было то, что люди, способные переваривать молоко, получали больше калорий, у их детей был выше шанс выжить, и ген, отвечающий за расщепление лактозы, таким образом передавался из поколения в поколение.

Однако скелеты с боля боя в долине Толлензе наглядно демонстрируют, что людям понадобилось еще шесть столетий, прежде чем у них закрепился этот ген. К тому же анализ ДНК полностью опроверг предложенную в 2015 году теорию о том, что ген был импортирован в Западную Европу еще в пятом тысячелетии до н.э. скотоводами-кочевниками из степей современной Украины и России.

Так что ученые продолжают гадать, когда именно и почему европейцы стали пить молоко. У Бургера на этот счет есть свои предположения: он допускает, что свежее молоко помогало поднять иммунитет жителей городов и деревень железного века, а позже и Римской империи, где скученность населения неизменно вела к эпидемиям. Но это пока лишь предположение.

Австралийский лабрадудель это все же больше пудель

Автор фото, Getty Images

Что будет, если скрестить лабрадора-ретривера (охотничью собаку) с пуделем (который в наши дни считается декоративным, но когда-то был очень даже охотничьим псом)? Совершенно верно, получатся веселые, жизнерадостные, курчавые лабрадудели, у которых в первом поколении соотношение генов двух пород будет 50-50.

Скрещивать эти две породы начали еще в 1980-е годы в попытке вывести собаку-поводыря, которая почти не линяла бы и не вызывала у хозяина аллергической реакции на шерсть.

Навыки служебной собаки лабрадудель должен был унаследовать от лабрадора, а гипоаллергенную шерсть — от пуделя. Собственно, так и получилось, но потом выяснилось самое интересное.

Как показал анализ ДНК 21 австралийского лабрадуделя, геном последующих поколений почти полностью состоит из ДНК пуделя. То есть их гены постепенно вытесняют гены лабрадора.

Так что сегодня австралийские лабрадудели — это, скорее, пудели с избытком аллелей, определяющих тип шерсти. А само исследование продемонстрировало, как изменение всего нескольких генов может привести к созданию новой породы на протяжении считаных поколений.

Прием аспирина и парацетамола нужно контролировать

(Рига, 4 февраля, «Татар-информ», Дмитрий Родионов). Прием лекарств при первых признаках простуды может навредить организму. Немецкие ученые предостерегают: парацетамол и аспирин при передозировке могут вызвать опасные для жизни побочные реакции.

Практика показывает, пишет «Немецкая волна», что около 4 млн. немцев привыкли принимать болеутоляющие и жаропонижающие лекарства, особенно всем известные аспирин и парацетамол. Однако эти лекарства далеко не безобидны.

«Сегодня парацетамол вообще не получил бы допуска в качестве лекарственного препарата, даже по рецепту, не говоря уже о свободной продаже, — говорит Кай Бруне, профессор фармакологии медицинского факультета Эрлангенского университета. — Даже разрешенная суточная доза — 4 грамма — может вызвать тяжелое отравление и поражение печени, а всего лишь двукратное превышение этой дозы чревато и вовсе острой печеночной недостаточностью. Иными словами, у нас на рынке в свободной продаже имеется медикамент, способный уже при незначительной передозировке вызвать кому и летальный исход. Причем острая печеночная недостаточность — это очень мучительная смерть, длящаяся несколько суток. Короче говоря, этому препарату вообще не место в аптеках».

Аналогичную оценку получил и аспирин (ацетилсалициловая кислота). «Обезболивающее действие ацетилсалициловой кислоты длится всего несколько часов, а эффект разжижения крови — несколько суток, — подчеркивает профессор Бруне. — В результате у пациентов, принявших таблетку-другую аспирина, может вновь открыться и начать кровоточить только что затянувшаяся царапина или, скажем, ранка во рту после визита к зубному врачу. Таким пациентам противопоказаны хирургические операции, даже если с момента последнего приема ими аспирина прошло уже несколько дней. То есть прием аспирина означает повышенный и, как правило, ничем не оправданный риск кровотечения».

Исследование британских медиков, результаты которого были на днях опубликованы в журнале «Archives of Internal Medicine», свидетельствует о том, что риск, связанный с приемом аспирина, оправдан только для пациентов, уже перенесших тяжелый инфаркт миокарда или инсульт.

Крайне опасны и все виды комбинированных препаратов — тройчатки, пятирчатки и прочие пенталгины. «В таких препаратах положительные эффекты редко суммируются, а вот негативные свойства каждого из ингредиентов дают в сочетании кумулятивный отрицательный эффект. Тем более что при приеме таких комбинированных препаратов пациент практически не в состоянии отследить дозировку отдельных биологически активных компонентов. Это быстро может привести к превышению предельно допустимых суточных доз», — предостерегает профессор Бруне.

Наиболее безобидны, по мнению медика, ибупрофен и диклофенак. Эти препараты были допущены к безрецептурной продаже в Германии. «Их преимущество в том, что они быстрее выводятся из организма, а потому риск передозировки гораздо ниже — и она не представляет опасности для жизни», — объяснил ученый.

Главный же вывод для людей при приеме лекарств – подумать, прежде, чем хвататься за таблетки, исключить беззаботное отношение к медицинским препаратам.

Эффективен ли один парацетамол для снятия боли?

Поскольку обычные болеутоляющие можно купить в таких местах, как супермаркет, многие люди полагают, что они по большей части безвредны. Только легкая головная боль? Возьми только одну. Сильная менструальная боль? Три должно быть лучше двух.

Хотя такой образ мышления не только безответственный, но, скорее всего, неэффективен.

«Среднестатистическому человеку весом 70 кг я бы посоветовал принять одну таблетку парацетамола 500 мг парацетамола почти как плацебо», — сказал Huffington Post Australia д-р Десмонд Уильямс, директор программы фармацевтических наук Университета Южной Австралии.

Точка зрения доктора Вильямса о человеке со средней массой тела является здесь ключевой. Для кого-то меньшего размера может быть эффективна половина дозы.

«Если кто-то старше, слаб и весит меньше, все может быть иначе. Скажем, пожилой женщине небольшого роста им, вероятно, не понадобится около 1 грамма [двух таблеток] парацетамола на дозу ».

И, с другой стороны, если вы испытываете приличную боль, не думайте, что вы можете просто увеличить рекомендуемую дозу, чтобы справиться с ней.

«Думать:« У меня сильная боль, поэтому я возьму три или четыре », безусловно, не лучший способ избавиться от боли.Парацетамол — очень хорошо переносимый препарат, но это если принимать не более 4 граммов в день. Таким образом, если принимать 1,5 рекомендуемой дозы (или 1500 мг однократно) в день, получается 6 граммов в день. Это классифицируется как передозировка. Хроническое дозирование на таком уровне было бы не лучшей идеей », — сказал доктор Уильямс.

Если вы не уверены, обратитесь к местному химику.

«Безусловно, фармацевт может пройти через этот процесс вместе с вами. Всегда есть вероятность какого-либо основного заболевания, и в этом случае лучше обратиться к врачу, который проведет анамнез / физическое обследование, чтобы определить, что является основной патологией », — сказал доктор Уильямс.

Еще одно предупреждение — всегда проверяйте, являются ли ваши болеутоляющие обычным вариантом или особым вариантом.

«Нужно учитывать такие таблетки, как Панадол Остео, и других марок. Это 650 миллиграммов на таблетку, и они представляют собой продукт с замедленным или пролонгированным высвобождением. Вместо того, чтобы принимать две таблетки четыре раза в день, цель состоит в том, чтобы принимать две таблетки трижды в день. Общая доза по-прежнему составляет не более четырех граммов в сутки. Проверьте упаковку, чтобы убедиться, что вы знаете, о чем и когда говорите.

Наконец, но очень важно, стоит отметить, что дробление (которое, если часто делается с пожилыми пациентами или теми, кто не может глотать), некоторые из этих специальных болеутоляющих средств могут повлиять на их эффективность.

«Измельчение таблеток с пролонгированным высвобождением превратит их из продукта с замедленным высвобождением в продукт с быстрым высвобождением. Таким образом, вместо того, чтобы получать 650 миллиграммов в течение длительного периода времени, рассчитанного на срок до восьми часов, пациент будет получать 1,3 грамма [две таблетки], которые будут выпущены одной партией, поэтому определенно не хватит и близко к намерению, — сказал доктор Уильямс.

«Это только для продуктов с расширенным выпуском. Иногда это может быть проблемой в домах престарелых, если не обращать внимания на «XR» на упаковке, что означает пролонгированное высвобождение, или «SR», что означает замедленное высвобождение. Раздавливание — это нормально, просто нужно соответственно уменьшить дозу и давать чаще ».

Главный совет — всегда следовать инструкциям.

«Конечно, никогда не принимайте больше рекомендованной дозы в день. Если указано, что нельзя принимать более 4 граммов в день, придерживайтесь этого совета.”

Ацетаминофен и кодеин (пероральный прием) Использование по назначению

Использование по назначению

Информация о лекарствах предоставлена: IBM Micromedex

Принимайте это лекарство только по указанию врача. Не принимайте больше, не принимайте чаще и не принимайте дольше, чем прописал врач. Это особенно важно для пожилых пациентов, которые могут быть более чувствительны к действию обезболивающих. Если принимать слишком много этого лекарства в течение длительного времени, это может вызвать привыкание (вызывая психическую или физическую зависимость) или вызвать передозировку.Кроме того, большое количество парацетамола может вызвать повреждение печени при длительном приеме.

Очень важно, чтобы вы понимали правила программы опиоидных анальгетиков REMS для предотвращения зависимости, злоупотребления и неправильного использования комбинации ацетаминофена и кодеина. Это лекарство также должно идти с руководством по лекарствам. Внимательно прочтите эти инструкции и следуйте им. Прочтите его снова каждый раз, когда вы пополняете рецепт, если появится новая информация. Спросите своего врача, если у вас есть какие-либо вопросы.

Внимательно проверяйте этикетки всех других лекарств, которые вы принимаете, поскольку они также могут содержать парацетамол. Небезопасно употреблять более 4 граммов (4000 миллиграммов) парацетамола в один день (24 часа), так как это может увеличить риск серьезных проблем с печенью.

Хорошо встряхните пероральную суспензию перед каждым использованием. Отмерьте лекарство с помощью мерной ложки с маркировкой, орального шприца или чашки с лекарством. В обычной домашней чайной ложке может не оказаться нужного количества жидкости.

Дозирование

Доза этого лекарства будет разной для разных пациентов.Следуйте указаниям врача или указаниям на этикетке. Следующая информация включает только средние дозы этого лекарства. Если ваша доза отличается, не меняйте ее, если это вам не скажет врач.

Количество лекарства, которое вы принимаете, зависит от его силы. Кроме того, количество доз, которые вы принимаете каждый день, время между дозами и продолжительность приема лекарства зависят от медицинской проблемы, для которой вы принимаете лекарство.

• При слабой и умеренной боли:
  • Для пероральной лекарственной формы (раствора):
    • Взрослые? 15 миллилитров (мл) каждые 4 часа по мере необходимости. Ваш врач может изменить вашу дозу по мере необходимости.
    • Дети? Использование и доза должны определяться вашим доктором.
  • Для пероральной лекарственной формы (суспензии):
    • Взрослые? 15 миллилитров (мл) каждые 4 часа по мере необходимости.
    • Дети от 7 до 12 лет? 10 мл 3 или 4 раза в день.
    • Дети от 3 до 6 лет? 5 мл 3 или 4 раза в день.
    • Дети младше 3 лет? Использование и доза должны определяться вашим доктором.
  • Для пероральной лекарственной формы (таблеток):
    • Взрослые? 1 или 2 таблетки каждые 4 часа по мере необходимости. Ваш врач может изменить вашу дозу по мере необходимости.
    • Дети? Использование и доза должны определяться вашим доктором.

Пропущенная доза

Если вы пропустите прием этого лекарства, примите его как можно скорее.Однако, если уже почти пришло время для вашей следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к своему обычному графику дозирования. Не принимайте двойные дозы.

Если вы пропустите прием перорального раствора или таблетки, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к своему обычному графику дозирования.

Хранилище

Хранить лекарство в закрытом контейнере при комнатной температуре, вдали от источников тепла, влаги и прямого света. Беречь от замерзания.

Хранить в недоступном для детей месте.

Комбинированный пероральный раствор или таблетка ацетаминофена и кодеина может вызвать серьезные нежелательные эффекты или смертельную передозировку, если принимать их детьми, домашними животными или взрослыми, которые не привыкли к сильнодействующим наркотическим обезболивающим.Убедитесь, что вы храните лекарство в надежном и надежном месте, чтобы никто не мог его получить.

Немедленно сдавайте неиспользованные наркотические средства в пункте приема лекарств. Если рядом с вами нет пункта приема лекарств, смывайте неиспользованные наркотические средства в унитаз. Поищите в местной аптеке и клиниках места приема. Вы также можете проверить местоположение на сайте DEA. Вот ссылка на сайт FDA по безопасной утилизации лекарственных средств: www.fda.gov/drugs/resourcesforyou/consumers/buyingusingmedicinesafely/ensuringsafeuseofmedicine/safedisposalofmedicines/ucm186187.htm.

Последнее обновление частей этого документа: 1 апреля 2021 г.

Авторские права © IBM Watson Health, 2021 г. Все права защищены. Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.

.

Ежедневное употребление парацетамола может причинить больше вреда, чем пользы | Новости

Ежедневное употребление парацетамола может причинить больше вреда, чем пользы
Парацетамол по-прежнему считается самым безопасным обезболивающим на рынке.Это обезболивающее творит чудеса для семи из 10 филиппинцев, которые страдают от регулярных головных болей, а более половины — от болей в мышцах. Он помогает справиться с хронической болью, гарантируя, что боль не перейдет в более серьезное состояние.

Большинство людей, особенно филиппинцев, предпочитают заниматься самолечением. Это означает использование безрецептурных препаратов для облегчения симптомов без предварительной консультации с врачом. Экономика является важным фактором, так как консультации могут быть немного дорогими. Помимо затрат и неудобств, существует также страх перед медицинским диагнозом, который заставляет человека заниматься самолечением.

Хотя самолечение помогает облегчить боль, в долгосрочной перспективе самолечение может иметь тяжелые последствия для здоровья. Действительно ли можно продолжать принимать парацетамол так часто, как это необходимо, или это принесет больше вреда, чем пользы?

Для чего нужен парацетамол?
Парацетамол обычно используют как дети, так и взрослые, поскольку он обычно безопасен, дешев и эффективен. Педиатры обычно рекомендуют парацетамол, потому что он снижает жар и боли в суставах, которые возникают при простудных заболеваниях.Он может принести детям облегчение на срок до 3 часов и начинает действовать в течение двух часов после приема лекарства. Рекомендуемая дозировка парацетамола для детей в возрасте от 1 месяца до 12 лет основана на идеальной массе тела. Это 15 мг / кг или максимум 1 г для людей с сухой массой тела каждые 4-6 часов, не более 4 доз в течение 24 часов.

Для взрослых и детей старше 12 лет максимальная суточная пероральная доза парацетамола составляет от 1 до 2 таблеток или от 500 до 1000 мг каждые 4-6 часов.Также не следует превышать максимальную суточную дозу 4 г в любой 24-часовой период.

Парацетамол, как правило, является безопасным обезболивающим, отпускаемым без рецепта, но при его злоупотреблении и передозировке все же случаются. Это потому, что так много лекарств содержат парацетамол, что легко принять слишком много препарата, даже не осознавая этого. Парацетамол является активным ингредиентом ряда обезболивающих и жаропонижающих средств, а также комбинированных лекарств от простуды и гриппа. Передозировка случается, когда человек принимает более одного лекарства, содержащего парацетамол.

Так ли безопасен прием парацетамола, как мы думаем?
Как и любые другие лекарства, прием слишком большого количества парацетамола может быть опасным. Все обезболивающие, отпускаемые по рецепту или без рецепта, имеют потенциальный риск, особенно при приеме в высоких дозах или в течение длительного периода. Что касается парацетамола, то одна из основных проблем заключается в том, как чрезмерная доза обезболивающих может привести к повреждению печени, которое может быть фатальным и трудно поддающимся лечению.

Исследование, проведенное в 2017 году учеными из Эдинбургского университета, показало возможное влияние парацетамола на клетки печени.Исследование показало, что в определенных условиях парацетамол может повредить жизненно важные структурные связи между соседними клетками печени.

В Соединенных Штатах передозировка парацетамолом является ведущей причиной печеночной недостаточности — на нее приходится около 46 процентов всех причин с 30% смертностью. В 2015 году органы здравоохранения Австралии и Новой Зеландии выразили обеспокоенность по поводу большого числа детей, большинство из которых были в возрасте 5 лет и младше, у которых развилась острая печеночная недостаточность из-за ошибочного приема парацетамола.

Британские исследователи в исследовании, опубликованном в British Medical Journal в 2015 году, также обнаружили, что хронические потребители парацетамола — те, кто обычно принимает большие ежедневные дозы в течение нескольких лет — могут увеличить риск смерти или развить осложнения со стороны почек. , кишечник и сердце.

Обзор включал восемь когортных исследований из США, Великобритании, Швеции и Дании.

Два из восьми исследований показали, что длительное употребление парацетамола имеет повышенный риск смерти, до 63%. Одно исследование показало, что риск желудочно-кишечного кровотечения и других кишечных побочных эффектов достигал 36%.

В 2011 году в аналогичном исследовании профессора Майкла Доэрти наблюдали почти 900 пациентов в возрасте 40 лет и старше, которые принимали парацетамол, ибупрофен или их комбинацию при хронической боли в коленях. Через 13 недель каждый пятый, принимавший парацетамол, страдал внутренним кровотечением.

Длительный прием парацетамола также может вызвать проблемы с сердцем. Систематический обзор восьми обсервационных исследований показал, что четыре выявили повышенный риск сердечно-сосудистых проблем, составляющий от 19 до 68 процентов.Согласно другому исследованию, более высокие дозы парацетамола также были связаны с сердечным приступом и инсультом.

Систематический обзор также связал длительное использование парацетамола с повышенным риском нарушения функции почек. Четыре исследования выявили воздействие на почки, а три показали, что увеличение дозы приводит к ухудшению функции почек. Анализ всех восьми когортных исследований показал, что во всех случаях риск был дозозависимым — чем выше доза, тем выше риск.

Избегайте самолечения
При правильном применении и в правильной дозировке парацетамол является безопасным обезболивающим, отпускаемым без рецепта.Но его следует рассматривать как серьезный наркотик, а не как конфету, которую можно употреблять ежедневно.

Когда дело доходит до использования безрецептурных лекарств или любого другого вопроса, касающегося здоровья, консультация врача по-прежнему остается самым безопасным решением. Лучший способ избежать риска для здоровья — это правильно поставить диагноз и составить план лечения.

Передозировка обезболивающего | Британский стоматологический журнал

У вас есть полный доступ к этой статье через ваше учреждение.

Сэр, я хочу подчеркнуть важность проверки на передозировку болеутоляющими всякий раз, когда у пациента возникает зубная боль.

18-летний молодой человек недавно обратился за помощью с зубной болью. При проверке самолечения, в течение нескольких часов он принял: 12 таблеток парацетамола по 500 мг, 10 таблеток кодамола по 30/500 мг и 4 таблетки кодеина по 30 мг: т.е. не менее 11 г парацетамола и 420 мг. кодеин, намного превышающий максимальные дозы 4 г и 240 мг.Быстрый звонок в местный отдел A + E подтвердил, что ему срочно нужен прием. Однако пациент не разделял этой срочности, заявив, что он «не желает четырехчасового ожидания» и пойдет на GMP через несколько дней.

Пациенты с зубной болью часто случайно передозируют обезболивающие; в недавнем исследовании BDJ сообщалось, что 37% обращались в отделение A + E и пришли к выводу, что это произошло из-за недостаточной осведомленности пациентов о потенциальной опасности передозировки и недостаточного доступа. стоматологическим услугам. ¹ В этом случае пациентка накануне обратилась к стоматологу неотложной помощи, который посоветовал обезболивающие, но, что очень важно, не посоветовал их дозировку.

Однако первое заключение, безусловно, верно. Пациент принял передозировку, чтобы помочь ему уснуть, поскольку «нескольких таблеток было недостаточно». Поскольку это легкодоступные лекарства, он считал, что принимать больше, чем указано на упаковке, опасности не представляет. Последствия передозировки часто не проявляются в течение нескольких дней, из-за чего пациенты не знают о потенциальном вреде, который они причинили.Отсутствие симптомов также удерживало от обращения в местную больницу по рекомендации.

Обучение основам анамнеза боли включает вопросы пациентов, принимали ли они обезболивающие и сколько. Но все ли мы это делаем? Возможно, это связано с нехваткой времени в стоматологии NHS — практика, в которой я работаю, имеет 15-минутные встречи для «неотложной боли», что, кажется, является нормой в этой области. Достаточно ли этого времени, чтобы собрать полный и подробный анамнез, а также осмотреть пациента, провести какие-либо исследования и затем начать лечение?

Несмотря на нехватку времени, этот пациент убедил меня в важности того, чтобы пациенты спрашивали о дозах принимаемых обезболивающих; и, рекомендуя обезболивающие, убедитесь, что пациенты осведомлены о дозировке и, если необходимо, о последствиях передозировки.

Для того, чтобы действовать комплексно, эти два простых и быстрых пункта следует выполнять в обычном порядке. В конце концов, если довести дело до крайности, секунды, необходимые для решения этих простых вопросов, могут спасти чью-то жизнь.

Ссылки

1. 1.

   О’Салливан Л., Ахмед Н., Сайдботтом А. Устранение стоматологической боли — причина значительной заболеваемости из-за передозировки парацетамолом. Br Dent J 2018; 224: 623-626.

Скачать ссылки

Информация об авторе

Принадлежности

1. Ньюкасл, Великобритания

   А. Свансбери

Автор, ответственный за переписку

Переписка на
А. Суонсбери.

Об этой статье

Цитируйте эту статью

Swansbury, A. Painkiller передозировки.
Br Dent J 227, 328–329 (2019). https://doi.org/10.1038/s41415-019-0760-2

Скачать цитату

Защитите свою печень от ацетаминофена

Было выявлено более 1000 лекарств, потенциально токсичных для печени.Но есть одно лекарство, которое вызывает больше случаев
острое повреждение печени, чем любое другое в США, и оно, скорее всего, находится в вашей аптечке. Препарат представляет собой ацетаминофен, обезболивающее и жаропонижающее средство, содержащееся в тайленоле, NyQuil и более чем 600 безрецептурных и рецептурных лекарствах.

«Примерно от 30 до 50 процентов госпитализаций из-за парацетамола происходят из-за непреднамеренной передозировки», — сказал Джеффри Инь, фармацевт из Калифорнийского университета в Сан-Диего, который работает с пациентами с заболеваниями печени.

Проблема в том, что лекарства повсеместны, сказал он. Лекарства от простуды, гриппа и аллергии, средства для сна, а также лекарства от головной боли, артрита и боли могут содержать ацетаминофен.
Liver Foundation называет ацетаминофен наиболее распространенным ингредиентом лекарств в США.

. «Поскольку он входит в состав очень многих продуктов, людям легко случайно удвоить количество продуктов, содержащих ацетаминофен», — сказал Инь. Жидкие лекарства также создают возможность случайной передозировки, поскольку люди могут ошибиться, отмерив дозу, или просто сделать глоток.

Для людей, не страдающих хроническим заболеванием печени и не употребляющих три или более алкогольных напитков в день, рекомендуемая пероральная доза парацетамола составляет
От 660 до 1000 мг каждые четыре-шесть часов, но не более трех граммов в день.

Чтобы понять, насколько легко превысить безопасный предел, примите во внимание, что одна таблетка Тайленола повышенной прочности содержит 500 мг парацетамола. Принимайте по две таблетки однократно три раза в день, и вы получите максимальную рекомендуемую дозу. По словам Инь, если вы затем случайно примете лекарство от аллергии, содержащее ацетаминофен или лекарство от простуды, вы рискуете повредить свою печень.

Главное — знать, сколько парацетамола вы потребляете. Инь рекомендует потребителям просмотреть все лекарства, которые они принимают, и подсчитать общее количество парацетамола, потребляемого в среднем за день, чтобы убедиться, что общая доза не превышает трех граммов в день.

Лучше проявить осторожность. Инь рекомендует по возможности искать возможности сократить потребление наркотиков. «Избегайте приема комбинированных продуктов, если у вас нет всех симптомов, для лечения которых они предназначены», — сказал он.Например, если средство от простуды или гриппа предназначено для лечения лихорадки, насморка и заложенности носа, но у вас есть только насморк, выберите средство, которое лечит только насморк, а не комбинированное средство.

«У меня есть пациенты, которые принимают Tylenol PM, чтобы помочь им уснуть, даже если у них нет проблем с болью», — сказал Инь. «Они принимают парацетамол без терапевтического эффекта. Я рекомендую вместо этого выбрать помощник для сна без ацетаминофена ».

Также следует избегать употребления алкогольных напитков.«Люди, которые пьют даже умеренное количество, должны поговорить со своим врачом, прежде чем принимать парацетамол», — сказал Инь. «Алкоголь и парацетамол могут быть опасной комбинацией».

Помимо парацетамола и алкоголя, существуют другие потенциально опасные для печени лекарства и добавки, которые следует использовать с осторожностью, в том числе:

• Определенные антибиотики, такие как рифампицин от туберкулеза
• Психоделические («волшебные») грибы, такие как содержащие псилоцибин
• Растительные продукты, в частности зверобой.Зверобой и кава-кава

«У меня есть пациенты, которые хотят принимать растительные продукты и думают, что они безопаснее лекарств», — сказал Инь. «Но это не всегда так. Растения производят множество химических веществ, которые взаимодействуют с организмом способами, которых мы не понимаем. В состав лекарства входит одно соединение в стандартизированной дозе, что делает его эффективность и безопасность более предсказуемой ».

Чтобы узнать больше о представленных медицинских специальностях, посетите:

Видео с вопросом: Расчет концентрации парацетамола

Стенограмма видео

Таблетка по 500 миллиграмм
парацетамол, C8H9NO2, растворяли в 200 миллилитрах воды.Какая концентрация
полученное решение? Дайте ответ в молях
на дециметр в кубе и до двух значащих цифр.

Этот вопрос просит нас работать
из концентрации раствора. Для этого мы собираемся
нужно ключевое уравнение. Конечно, нам нужно уравнение
𝑛 равно 𝑐𝑣, где 𝑛 — количество молей, 𝑐 — концентрация, а 𝑣 —
громкость.Нам дано значение 𝑣,
объем, в вопросе как 200 миллилитров. Однако вопрос конкретно
запрашивает наш ответ в молях на дециметр в кубе. Итак, нам нужно сделать несколько
преобразование единиц измерения. Помните, что дециметры в кубе
точно так же, как литры. Итак, вы можете представить, что даете наши
ответ в единицах молей на литр.

Но объем, который нам дан, находится в
миллилитры.Итак, нам нужно преобразовать
наши миллилитры в литры. Чтобы перевести миллилитры в литры,
нам нужно умножить на один литр на 1000 миллилитров. Вы можете помнить, что есть
1000 миллилитров на литр, помня, что приставка милли- означает
тысячный. Выполнение этого преобразования дает нам
0,2 л. В качестве примечания помните, что
миллилитры точно такие же, как сантиметры в кубе.Теперь, когда у нас есть объем в
правильные единицы, и мы знаем, что работаем над концентрацией, нам просто нужно
найти количество родинок,.

Однако в вопросе мы не
учитывая количество родинок. Вместо этого нам дается масса в
миллиграммы. Итак, нам нужно преобразовать
нашу массу на количество молей. Для этого нам понадобится еще один ключ
уравнение. Нужное нам уравнение — это моль
равна массе, деленной на молярную массу, где наши единицы — моль, граммы и граммы.
на моль.Итак, первое, что нам нужно сделать, это
конвертируем нашу массу из миллиграммов в граммы. Перевод из миллиграммов в граммы
очень похоже на перевод миллилитров в литры в том, что мы умножаем на один грамм
разделить на 1000 миллиграммов. Итак, преобразовав 500 миллиграммов в
граммов, мы умножаем на один грамм на 1000 миллиграммов, и у нас остается 0,5 грамма.

Теперь мы можем приступить к разработке
количество родинок. Из нашего второго ключевого уравнения мы
знайте, что количество родинок равно 0.5 грамм разделить на молярную массу
парацетамол. Чтобы вычислить нашу молярную массу, нам нужно
таблица Менделеева и формула парацетамола, приведенная в вопросе. Мы видим, что он содержит восемь
атомы углерода, девять атомов водорода, один атом азота и два атома кислорода. Итак, чтобы получить нашу молярную массу, мы добавляем
массы восьми атомов углерода, девяти атомов водорода, одного азота и двух атомов кислорода
всего, что дает нам молярную массу 151.165 грамм на моль.

Теперь мы можем использовать это для определения
количество молей нашего парацетамола. Итак, 𝑛 равно 0,5 грамма, разделенному на
151,165 грамма на моль, что дает нам 0,0033076 моль. Теперь, когда у нас есть и 𝑣, мы
можно использовать 𝑛 равно 𝑐𝑣, чтобы дать нам концентрацию. Переформулируя наше уравнение в терминах
из 𝑐, мы получаем, что равно 𝑛, деленному на. Вводя наши значения, мы получаем
концентрация равна 0,0033076 моль, деленное на 0.2 литра. Это составляет 0,016538 моль.
за литр.

Однако мы еще не закончили
еще. Вопрос требует нашего ответа на
быть дано с двумя значащими цифрами и с единицами измерения молей на дециметр в кубе. Округление до двух значащих цифр
дает нам 0,017. А поскольку литры такие же, как
дециметры в кубе, нам не нужно ничего делать с единицами измерения. Мы можем просто записать единицы как
моль на дециметр в кубе.И это наш окончательный ответ.

Ацетаминофен: слишком много — опасно для печени | UCI Health

Многие люди могут знать, что ацетаминофен является основным обезболивающим средством во многих лекарствах, а некоторые даже могут знать, что прием слишком большого количества вреден для печени.

Но перестараться, особенно если вы принимаете несколько лекарств для облегчения симптомов во время сезона простуды и гриппа. Фактически, передозировка парацетамолом является основной причиной острой печеночной недостаточности в Соединенных Штатах, по данным Национального института здоровья.

Повреждение может произойти всего за 24 часа

«Если люди принимают более четырех граммов ацетаминофена в течение 24 часов, это может серьезно пострадать», — говорит доктор Ке-Цинь Ху, ведущий специалист по заболеваниям печени в UCI Health Liver and Pancreas Services.

«И это очень консервативно, потому что, если принимать их вместе с алкоголем, даже два грамма могут вызвать проблемы», — добавляет он.

Ингредиент в сотнях лекарств

Поскольку является наиболее распространенным ингредиентом лекарственных препаратов в США, ацетаминофен содержится в более чем 600 рецептурных и безрецептурных лекарствах. Они варьируются от Викодина до Перкоцет, Мидола до Тайленола, Судафеда и Никвила, не говоря уже об их дженериках или эквивалентах в магазинах.

Превышение нормы на 4 грамма — или 4000 мг — несложно.Одна таблетка повышенной прочности Тайленола содержит 500 мг парацетамола. Если человек принимает от двух таблеток до четырех раз в день, это 4000 мг. Добавьте лекарство от простуды или кашля, которое включает ацетаминофен, и вы легко сможете превысить рекомендуемый дневной предел.

Около 1600 случаев острой печеночной недостаточности в США происходит каждый год из-за чрезмерного употребления парацетамола. И около 500 человек умирают каждый год от передозировки препарата. Ацетаминофен — главная причина, по которой люди звонят в токсикологические центры по всей стране.

Немедленно обратитесь за помощью

«Если вы считаете, что вы или кто-то из ваших знакомых приняли больше ацетаминофена, чем рекомендовано, обратитесь за медицинской консультацией или помощью как можно скорее», — говорит Ху. «Если лечение N-ацетилцистеином начато рано и после этого будет проводиться поддерживающая терапия, вероятность выздоровления составляет 66 процентов».

Большинство людей, которые случайно приняли передозировку, не понимают, как они дошли до этого. Одно исследование показало, что 40 процентов людей, страдающих острой печеночной недостаточностью из-за непреднамеренной передозировки, одновременно принимали два или более продуктов, содержащих парацетамол.

Как избежать передозировки парацетамолом

Ху призывает людей:

• Прочтите информацию о лекарствах, отпускаемых без рецепта, и этикетки с рецептами, затем следуйте инструкциям.
• Обратите внимание на:
  — Сколько ацетаминофена содержится в разовой дозе
  — За сколько часов вы сможете принять следующую дозу
  — Сколько доз безопасно в один день
• Не принимайте больше, чем указано, даже если ваша боль или жар не лучше.Принимая больше, вы рискуете повредить печень.
• Не принимайте одновременно более одного лекарства, содержащего парацетамол.
• Не употребляйте алкоголь при приеме лекарств, содержащих парацетамол.
• Если вы считаете, что приняли слишком много, немедленно позвоните в службу 9-1-1 или в токсикологический центр по телефону 1-800-222-1222. Если ждать, пока не появятся симптомы поражения печени — тошнота, рвота, боли в животе, потеря аппетита, бледность, потливость, утомляемость — уже слишком поздно.

Длительное использование небезопасно

Людям, которые регулярно принимают лекарства, содержащие парацетамол, следует проконсультироваться со своим врачом.

«Эффекты длительного использования парацетамола изучены недостаточно, и пока нет рекомендаций», — говорит Ху.

«Не рекомендуем долго принимать его самостоятельно. Если вы чувствуете, что вам нужно, поговорите со своим врачом ».

Похожие истории

.