Вакцина Пентаксим — «Выжить вопреки врачам …..»

«Только бы все обошлось, маленький мой..» — шептала я, держа на руках бьющееся в судорогах тельце моего сыночка… А несколькими часами ранее нам, с легкой руки тупоголовых (не побоюсь этого слова) докторишек вкатили пентаксим+гепатит… Я тоже глупая была… потому что доверяла…

Как же — центр вакцинопрофилактики, зав. иммунологическим отделением… разве можно не прислушаться?!!

Оказывается не только было можно, но и НЕОБХОДИМО…

Надо было прежде ЧИТАТЬ И ИЗУЧАТЬ. МНОГО, ГЛУБОКО И ПОДРОБНО. ДАБЫ ПРИНЯТЬ ВЗВЕШЕННОЕ РЕШЕНИЕ. Если б я тогда владела всей информацией, которой владею теперь, я знаю определенно, что НИКОГДА И НИ ЗА ЧТО НЕ СДЕЛАЛА БЫ НИ ЕДИНОЙ ПРИВИВКИ… но если бы да кабы…увы(

*********************************************************************************

Беременность была вымученная, выстраданная и такая желанная… Кроху вынашивали в Москве, за много км от моего родного города.. (более подробная история — здесь ). Постоянные поезда, капельницы, уколы, медикаменты, обследования, непрерывный контроль…

У меня были проблемы со здоровьем, не стану их тут описывать, скажу только, что в моем городе помочь мне не смогли… На протяжении всех 9 месяцев я с печалью думала о том, что я-то могу еще выбирать города и клиники, но вот появится кроха и придется неминуемо столкнуться снова с безалаберностью и, по большей степени, дремучестью районных наших докторов… Так и случилось…

Родились естественно не без проблемок.. Ну, у кого их сейчас нет, пышащих здоровьем даже от здоровых мамок днем с огнем не сыщешь, что уж говорить про крох от таких беременностей… С сердечком были проблемы, неврология. Пробегали по врачам… Все говорили — для вакцинации все в пределах нормы, дерзайте! Я все же до полугода продержала малютку чистым от этой бяки… А потом началооооось(((

В 6 мес. после предварительной подготовки (3 дня до прививки, в день прививки и 3 дня после — свечи Виферон и капельки Зодак) поставили Инфанрикс… Всю ночь 39-40, плач, малыш очень страдал… Пожаловалась ПЕДИатру. Ничего, говорит, индивидуальная реакция, в след. раз попробуйте поставить другую вакцину…

Через полтора мес, когда подошел срок ревакцинации, мы едем в центр вакцинопрофилактики на консультацию к иммунологу…

Как проходит осмотр (уму не постижимо, а ведь так это происходит практически у всех): листают с умным видом карту (что там найти хотят — непонятно, там одни сказки нашей участковой, в которых и долю правды сложно найти об истинном состоянии маленького пациента), слушают, смотрят в рот, мнут живот, заглядывают в глаза, осуществляют термометрию — это они так выразились, температуру на самом деле попросту вымеряли.

Из всего осмотра — ну 37 у вас, ну зубки лезут, видимо, ничо страшного…

У нас, говорю, реакция вот такая была на прошлое введение вакцины.

Ничего, бывает…

Бывает??? А анализы, говорю, почему вы никакие не назначили????. А зачем нам, отвечают, анализы, мы в прошлый раз назначали (это было полтора мес назад!!!, и какие анализы — кровь и моча общие, как о них можно судить о состоянии иммунитета, вы же в иммунную с-му лезете, осуществляя, так сказать, иммунопрофилактику!).

Действительно, зачем им анализы..зачем им мой ребенок..зачем его здоровье…им же плевать((

В общем, посоветовали нам ПЕНТАКСИМ (как наименее реактогенную вакцину), отвалили мы бабки (ок 2 тыс рэ) и пошли в процедурный…

После прививки детка через некоторое время уснул… О, хорошо, сказали «врачи» … многие детки засыпают… Если что — Вы звоните, поговорим, объясним, расскажем, или приезжайте…

Что ж, ок!

Приехали домой… и к вечеру началось… 38, 39, 40…41!!!

Нога, куда ставили инъекцию распухла до невероятных размеров. Малютка всю ночь не спал, только закроет глазки — тут же у него судорожный синдром: он вздрагивает и начинает истошно кричать.. Слава Богу, что мы на ГВ, он сосал, вяло правда, но все же. Сосал всю ночь, настолько было ему плохо… а я молилась и не знала — переживем или нет…

Под утро вызвали скорую… Приехали недовольные лица с оттенком — «ну и чо, бывает после прививки, индивидуальная реакция».. предложили увезти в инфекционку… и уехали…

С 8 утра я начала звонить в этот центр, где нас укололи… Но там мы уже превратились из друзей, приносящих денежку им в карман, в злейших врагов...

«Привезти сюда?? Да вы что, с температурой (она к тому моменту спала до 38,5) мы вас не можем принять, вызывайте скорую, пусть везут вас в больницу… Нога…ну что нога, компрессы поделайте… Судороги..ну а что вы хотите, такая темпра высокая»..

Вызвали участковую педиатрицу. Поглядела мельком. Бывает, говорит. Редко, но бывает…А что делать нам?? А ничего не делать… наблюдать.

Наблюдать, как детка мучается?. Ну уж нет… К вечеру везем его в дежурную областную, показываем хирургу огромную ногу, теперь уже покрасневшую до самого колена и с большим уплотнением.. «Да, редко… но бывает, — констатировал хирург.. «Делаем компрессы»…

А если не поможет? — спрашиваю…»А если не поможет и будет нарастать абсцесс — будем вырезать»..

Господи, да за что же это??…

А при темп-ре можно делать компрессы??..»Нет, нельзя»..Но у нас темпра!!!!…»сбивайте!»…»не сбивается!!» «Попробуйте сменить жаропонижающее»..

Короче говоря, все эти речи, не несущие никакой грамотной инфы начали вызывать у меня чесотку… Вернулись домой. В ночь снова 40, снова фебрильные судороги, и на след. ночь то же самое..

Ребенок в итоге перестал ползать, гулить, садиться самостоятельно… В развитии мы откатились далеко назад. Начал не вылезать из соплей и простуд, цепляли все подряд, ослабли неимоверно, исхудали. Короче говоря, всего не перечислишь, что мы заполучили после той «наименее реактогенной вакцины»..

Самое интересное, что в карте нашей не было записано ни слова о постпрививочном осложнении!!! В день вызова участкового педиатра в карте стоит запись — ОРВИ!!!!!!!!!!!

(ну да, у гос-ва нашего всегда какой-то левый вирус во всем виноват, только не прививка..хотя в инструкции по применению практически ко всем вакцинам в графе побочные явления значатся и судороги и даже смерть)..

Сейчас нам год и 10. С тех пор конечно же пишу отказы от всех прививок, и буду их писать несомненно всегда!

До сих пор лечимся. Где и у кого только не были…

Много читала, каждый день узнавала (и продолжаю узнавать что-то новое о вакцинации)…Теперь я знаю, что это не просто «укольчик»…от которого бывает «небольшая температурка»..У меня медицинское образование, плюс биохим в педе. Боже мой, где были мои мозги раньше!(((

Мамы, не надейтесь на врачей, даже на тех, кому полностью доверяете, помните, Ваш ребенок никому не нужен, кроме вас...он нужен только чтоб положить в кошелек денежки (врачам и медсестрам доплачивают ежемесячно за охват прививками своего участка. теперь понятно что они умалчивают об осложнениях).

К проведению прививок существует масса официальных противопоказаний, с которыми тоже никого не знакомят. Более того — их никто не выявляет у каждого конкретного ребенка. Все делается на глазок и всем подряд, как, извиняюсь, баранам….

Если Вы все же приняли решение о вакцинации:

_ настаивайте, чтоб кроха был полностью обследован, надо проверять иммунный статус ребенка, чтоб исключить возможные вторичные иммунодефициты (которые далеко не редкость среди часто болеющих детей)..

_после прививки через какое-то время необходимо сделать анализ на антитела — состоялась или нет предыдущая иммунизация, а не бежать галопом на следующую. Об этом Вам не скажет ни один врач, но это делают во всех цивилизованных странах…кроме нашей России. СМЫСЛ ПРИВИВКИ В ТОМ, ЧТОБЫ ОРГАНИЗМ ВЫРАБОТАЛ ЗАЩИТУ (АНТИТЕЛА). вот их-то и нужно мониторить на предмет — выработались или нет, а не просто уколоться и забыть. И через время снова уколоться. Бездумно. Потому что «кому-то это надо» от вас.

_требуйте показать вам состав вакцины (увидите много интересного, уверяю вас), срок годности, чтоб ампулу вскрыли при вас, требуйте рассказать подробно о возможных осложнениях. Знайте свои права, знайте, что с 1998 года ВАКЦИНАЦИЯ В НАШЕЙ СТРАНЕ ДОБРОВОЛЬНАЯ, и вы имеете полное право отказаться от всех прививок без каких-либо последствий.

И еще..«Привить — не значит защитить» (все по той же причине — надо ЗНАТЬ конкретно, выработалась защита на самом деле, или нет, а просто уколоть — это еще ни о чем). Определенный процент людей вообще не способен на иммунный ответ, сколько бы их не прививали.

Привитые очень часто болеют теми болезнями, от которых получили прививку и даже порой в более жесткой форме, нежели непривитые…

Общалась с мамами, детки которых получили инвалидность после прививок (ДЦП и пр.), их очень и очень много на самом деле…даже с теми, у кого детки умерли..Это ужасно((….А главное — доказать что-либо сложно в нашей стране… Покалеченный ребенок тоже потом будет только вашей болью и ничьей кроме((((

На поверку оказывается, что РИСК ЗАБОЛЕТЬ ТЕМИ ИНФЕКЦИОННЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ, ОТ КОТОРЫХ ПРИВИВАЮТ в нашей стране ГОРАЗДО МЕНЬШЕ, чем РИСК ЗАРАБОТАТЬ ОСЛОЖНЕНИЕ ПОСЛЕ ПРИВИВКИ(вплоть до летального исхода)….

~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~

Нет, я не стала ярой антипрививочницей… но я стала думающей мамой. Теперь я знаю совершенно точно — так, как подходят к прививкам в наших пол-ках (школах, детсадах и т.н. центрах вакцинопрофилактики — это преступление!!! Чтоб узнать правду о прививках, не обязательно читать антипрививочную пропаганду.. достаточно читать официальную ЗАпрививочную инфу и уметь включать мозг…Вам на многое откроются глаза..Там ложь на лжи….

А те мамы, которые пишут, что делали дескать, и все нормально… они просто не знают, что последствия прививок зачастую бывают отсроченными во времени, и такие аутоиммунные заболевания, как ревматоидный артрит, бронхиальная астма, сахарный диабет и пр…во многих случаях имеют непосредственную связь с прививками..за границей об этом трубят во всю…у нас же — молчок…

_________________________________________________________

Я много могу рассказать… жаль, что теперь мои знания не могут вернуть время назад((… но может быть, они смогут помочь сберечь здоровье и жизнь другим деткам, мамы которых (как и я в свое время) сильно заблуждаются, считая, что совершают для своего чада истинное благо, ведя его в прививочный кабинет на очередную дозу….

8 отзывов, инструкция по применению

Вакцину вводят внутримышечно в дозе 0.5 мл, рекомендуемое место введения — средняя треть передне-латеральной поверхности бедра. Не вводить внутрикожно или внутривенно. Перед введением необходимо убедиться, что игла не проникла в кровеносный сосуд. Для варианта упаковки с двумя отдельными иглами, перед приготовлением вакцины иглу следует плотно закрепить, вращая ее на четверть оборота относительно шприца. Для приготовления вакцины, предварительно удалив пластиковую цветную крышечку с флакона, полностью ввести суспензию для внутримышечного введения (вакцина для профилактики дифтерии, столбняка; коклюша и полиомиелита) через иглу из шприца во флакон с лиофилизатом (вакцина для профилактики инфекции, вызываемой Haemophilus influenzae тип b).

Взболтать флакон, не вынимая шприца из него, и дождаться полного растворения лиофилизата (не более 3 минут). Полученная суспензия должна быть мутной и иметь беловатый оттенок. Вакцина не должна использоваться в случае изменения окраски или наличия посторонних частиц. Приготовленную таким образом вакцину следует полностью набрать в тот же шприц. Готовую вакцину следует ввести немедленно.

Курс вакцинации Пентаксим состоит из 3 инъекций по одной дозе вакцины (0.5 мл) с интервалом 1 -2 месяца, начиная с 3-х месячного возраста. Ревакцинацию осуществляют.

Курс вакцинации Пентаксим состоит из 3 инъекций по одной дозе вакцины (0.5 мл) с интервалом 1-2 месяца, начиная с 3-х месячного возраста. Ревакцинацию осуществляют введением 1 дозы Пентаксим в возрасте 18 месяцев жизни.

В соответствии с Национальным календарем профилактических прививок Российской Федерации, курс вакцинации для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита состоит из 3-х введений препарата с интервалом в 1,5 месяца, в возрасте 3, 4.5 и 6 месяцев соответственно; ревакцинация проводится однократно в возрасте 18 месяцев.

При нарушении графика вакцинации последующие интервалы между введением очередной дозы вакцины не изменяются, в том числе, интервал перед 4-й (ревакцинирующей) дозой -12 мес

Если первая доза Пентаксима была введена в возрасте 6-12 мес, то вторая доза вводится через 1.5 мес после первой, а в качестве 3-й дозы, вводимой через 1.5 мес после второй, должна использоваться вакцина для профилактики дифтерии, столбняка; коклюша и полиомиелита, исходно представленная в шприце (т е. без разведения лиофилизата во флаконе (Hlb)) В качестве ревакцинирующей (4-й дозы) используется обычная доза Пентаксима (с разведением лиофилизата (Hlb)).

Если первая доза Пентаксима вводится в возрасте после 1 года жизни, то для 2-й, 3-й и 4-й (ревакцинирующей) дозы должна использоваться вакцина для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита, исходно представленная в шприце, без разведения лиофилизата во флаконе (Hlb).

Во всех случаях нарушения графика вакцинации, врач должен руководствоваться Национальным календарем профилактических прививок Российской Федерации.

Пентаксим — от чего эта прививка и отзывы о вакцине

Обновлено 23 июля 2021

1. Пентаксим — это 5 вакцин в одной прививке
2. Форма выпуска
3. Показания к вакцинации
4. Способ и график прививок Пентаксим
5. Возможное проявление побочных реакций
6. Противопоказания к прививке

Здравствуйте, уважаемые читатели блога KtoNaNovenkogo.ru. Сегодня существует множество вакцин, действие которых направлено на создание в организме взрослых и детей иммунного противодействия к внедрению самых опасных инфекционных патологий.

Вакцина «Пентаксим» относится к данной клинико-фармакологической группе препаратов, предназначенных для профилактической иммунизации. Рассмотрим подробнее, что такое «Пентаксим», ее особенности и область применения.

Пентаксим — это 5 вакцин в одной прививке

«Пентаксим» вакцина является «детищем» одной из крупнейших фармакологических компаний мира – Санофи (Франция), основная деятельность которой — разработка и выпуск исключительно иммунобиологических препаратов.

Представляет собой комбинированное лекарственное средство, состоящее из пяти видов вакцин – адсорбированной ацеллюлярной (бесклеточной) вакцин дифтерии, коклюша, столбняка, инактивированного полиовируса и ХИБ инфекции, вызываемой палочкой гемофилюс инфлюэнцы тип b – Haemophilus influenzae, способной внедряться в кровеносное русло.

Пентаксим — это хорошо сбалансированный лекарственный комплекс, который позволяет за одну прививку выработать иммунитет к штаммам коклюшной, дифтерийной, столбнячной инфекциям и заболеваниям, спровоцированных палочкой Прайффера (гемофильной) – воспалению легких и мозговой оболочки, септицемии и эпиглоттиту.

Присутствие в биопрепарате убитых (инактивированных) диких полиовирусов и бесклеточных патогенных форм коклюшных штаммов не оказывает таких нагрузок на организм, как прививка АКДС, при этом полностью ограждает окружающих от заражения.

Присутствие различных антител в вакцине позволяет использовать ее для вакцинации людей любой возрастной категории, потому как не вызывает побочных осложнений. Малыши легче переносят период поствакцинации, реже страдают от боли в месте укола и лихорадочных состояний.

Форма выпуска

Разовая дозировка вакцины равна 5 мл. Все компоненты вакцины, кроме гемофильного, находятся в жидкой форме и с соблюдением строгой асептики герметически упакованы в шприце.

Специально изготовленная игла в комплекте минимизирует болевой эффект от укола. Гемофильный компонент представлен в виде высушенного порошка (лиофилизированная вакцина) и помещен отдельно во флакон.

Перед самым введением препарата, сухой гемофильный порошок растворяется жидкой вакциной со шприца прямо во флаконе, им же и проводится вакцинация. При использовании такой конструкции шприца, передозировка препаратом исключается полностью, так же как и его повторное использование.

Показания к вакцинации

Вакцинация пентаксимом необходима для выработки иммунной фагоцитарной (защитной) состоятельности организма в любом возрасте, особенно для определенной категории малышей.

1. Это дети, которые в силу каких-либо противопоказаний, получили медицинский отвод для прививки АКДС либо испытавшие на себе серьезные побочные эффекты при предыдущей вакцинации АКДС;
2. Дети со слабой иммунной системой либо полным иммунодефицитом и наличием ВИЧ-инфекции;
3. Подверженные аллергическим реакциям и имеющие различные патологии неврологического характера;
4. Страдающие конвульсивными припадками при повышении температуры тела более 38 °С;
5. Дети с наличием врожденных заболеваний и родовых травм.

Способ и график прививок Пентаксим

Данное иммунобиологическое средство эффективно при активной первичной иммунизации малышей от 2-х месяцев жизни и ревакцинации детей до пятилетнего возраста.

Прививка делается способом внутримышечного введения препарата в зону четырехглавой бедренной мышцы. Детям постарше препарат вводится в область дельтовидной – поверхностной мышцы плеча. Допустимы подкожные инъекции. Прививка в ягодичную мышцу сегодня не делается, инъекции внутривенно – недопустимы категорически.

Схема первичной иммунизации состоит из трех доз прививки и последующей ревакцинации.

1. После первой прививки, последующие – вторую и третью вакцинацию проводят с интервалом в 45 суток после каждой.
2. Через год после третьей прививки проводят ревакцинацию.
3. Четкой зависимости от возраста вакцинация не имеет.
4. Важно соблюдать ее сроки. При удлинении сроков возобновлять вакцинацию нет смысла. При этом снижается защитный уровень иммунитета к компонентам препарата.

Важным является тот факт, что инъекцию гемофильного компонента пентаксима для малышей после года делают однократно.

В дальнейшем, при необходимости профилактики полиомиелитной, дифтерийной, коклюшной и столбнячной инфекций у детей старше года «Пентаксим» вводится без гемофильного компонента.

Иммунизацию Пентаксим прививкой можно совместно проводить с иными вакцинами, кроме БЦЖ. Одновременная вакцинация с иными иммунобиологическими средствами, согласно национальному прививочному графику, не вызывает дополнительных нагрузок на организм, не влияет отрицательно на иммунный фагоцитоз и его способность противостоять инфекциям.

Препарат характеризуется хорошей переносимостью и отсутствием возрастания побочных эффектов.

Возможное проявление побочных реакций

Последствия вакцинации пентаксимом могут проявляться реакциями местного и общего характера.

По данным статистики, местные реакции отмечаются лишь у 10% вакцинированных детей, вызывая: гиперемию, в виде покраснения места укола, развитие отечности и боли в зоне инъекции.

От 1 до 10% общих реакций обусловлены повышением температуры ребенка, к тому же лишь у 1% детей отмечается фебрильная температура (38°С — 39°С).

Более тяжелые осложнения отмечаются у 0,5% вакцинированных детей, проявляясь:

1. лимфаденопатией;
2. уплотнением ткани в месте укола;
3. кожной сыпью и зудом;
4. головными болями и нарушением сна;
5. признаками интоксикации.

Реакцию на прививку нельзя игнорировать. Любая из них требует консультации врача.

Противопоказания к прививке «Пентаксим»

Существует ряд противопоказаний к прививке, обусловленных:

1. индивидуальной чувствительностью организма на какой-либо компонент препарата;
2. проявлением аллергических реакций при предыдущей вакцинацией пентаксимом;
3. наличием патологий, сопровождающихся повышением температуры тела;
4. клиникой острого течения инфекционных процессов в организме;
5. обострением клиники хронических болезней.

Вакцинация препаратом «Пентаксим» применима только к обследованным детям, у которых: мониторинг лабораторных анализов не выявил отклонений, врач-педиатр – инфекционных патологий, а невропатолог, заболеваний нервной системы.

Автор статьи: детский врач-хирург Ситченко Виктория Михайловна

Удачи вам! До скорых встреч на страницах блога KtoNaNovenkogo.ru

Вакцина «ПЕНТАКСИМ» — Вирилис

«ПЕНТАКСИМ» — прививка от дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, инфекции вызванной Haemophilus influenzae типа b

Вакцина бесклеточная, содержит очищенные антигены Bordetella pertussis, дифтерийный и столбнячный анатоксины, инактивированные вирусы полиомиелита трех типов и вакцину против гемофильной инфекции.

Производитель: Санофи Пастер С.А., Франция.

Защищает от заболеваний: дифтерии и столбняка, коклюша, полиомиелита и инфекции, вызываемой Haemophilus influenzae тип b.

Применяется: первичной вакцинации и ревакцинации детей с 3-х месячного возраста

Включена в национальный календарь профилактических прививок России.

Преимущества вакцины «Пентаксим»

• Прививка вакциной Пентаксим гарантирует высокую степень защиты против пяти инфекций одновременно.
• Введение вакцины Пентаксим – это низкая частота местных реакций по сравнению с другими вакцинами.
• Снижение инъекционной нагрузки на ребёнка — один укол вместо трех.
• Легкая переносимость вакцинации за счет содержания бесклеточного коклюшного компонента.
• Отсутствие риска развития вакциноаcсоциированного полиомиелита, т.к. в вакцине содержится инактивированный (убитый) вирус.
• Хиб-компонент обеспечивает высокий уровень защиты от частых ОРЗ, синуситов, менингитов, пневмоний, отитов, вызываемых этой инфекцией в самом раннем возрасте.
• Пентаксим соответствует календарю профилактических прививок России по 4-м компонентам и эффективно дополняет по Хиб-компоненту.

Совместимость с другими вакцинами

Отсутствуют данные о взаимодействии вакцины с другими препаратами. Восстановленную вакцину нельзя смешивать с другими лекарственными препаратами и вакцинами.

Предостережения: применение у беременных и кормящих женщин

Вакцина не предназначена для вакцинации взрослых.

Противопоказания

Только врач может решить, подходит ли «Пентаксим» для вакцинации

«Пентаксим» противопоказан при наличии в анамнезе аллергической реакции на любой компонент вакцины, а также если у пациента:

• Прогрессирующая энцефалопатия, сопровождающаяся судорогами или без таковых. Энцефалопатия, развившаяся в течение 7 дней после введения любой вакцины, содержащей антигены Bordetella pertussis.
• Сильная реакция, развившаяся в течение 48 ч после предыдущей вакцинации вакциной, содержащей коклюшный компонент: повышение температуры тела до 40 °С и выше,
• Синдром длительного необычного плача, фебрильные или афебрильные судороги, гипотонический-гипореактивный синдром.
• Аллергическая реакция, развившаяся после предыдущего введения вакцины для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита и вакцины для профилактики инфекции, вызываемой Haemophilus influenzae типа b.
• Подтвержденная системная реакция гиперчувствительности к любому ингредиенту вакцины, а также глютаральдегиду, неомицину, стрептомицину и полимиксину В.
• Заболевания, сопровождающиеся повышением температуры тела, острые проявления инфекционного заболевания или обострение хронического заболевания. В этих случаях вакцинацию следует отложить до выздоровления.
• При наличии в анамнезе у ребенка фебрильных судорог, не связаных с предшествующей вакцинацией, следует следить за температурой тела привитого в течение 48 ч после прививки и, при ее повышении, регулярно применять антипиретические (жаропонижающие) препараты в течение всего этого периода.

Возможные побочные эффекты

Местные, развивающиеся в течение 48 часов после вакцинации: болезненность, обычно выражаемая непродолжительным плачем в покое или при несильном надавливании на область инъекции, покраснение и уплотнение в месте инъекции.

Общие реакции, проходящие самостоятельно в течение 24 часов без каких-либо остаточных явлений:

• Повышение ректальной температуры тела до 38 °С — 40 °С
• раздражительность, сонливость, нарушения сна
• анорексия, диарея, рвота, длительный плач.

В очень редких случаях отмечаются:

• сыпь, крапивница
• фебрильные и афебрильные судороги
• гипотония и гипотонический-гипореактивный синдром
• анафилактические реакции (отек лица, отек Квинке, шок)

Редко, после введения вакцин, содержащих HIb-компонент, отмечаются случаи отека одной или обеих нижних конечностей (с преобладанием отека на конечности, куда была введена вакцина).

Очень редко, после введения вакцин, содержащих ацеллюлярный коклюшный компонент, отмечаются случаи выраженных реакций (более 5 см в диаметре) в месте введения вакцины, в том числе отек, распространяющийся за один или оба сустава.

Эти реакции проявляются через 24-72 ч после введения вакцины и могут сопровождаться покраснением, увеличением температуры кожи в месте инъекции, чувствительностью или болезненностью в месте инъекции.

Данные симптомы исчезнутсамостоятельно в течение 3-5 дней без какого-либо дополнительно лечения.

При тромбоцитопении и других нарушениях свертываемости крови введение вакцины должно проводиться с осторожностью из-за риска развития кровотечения при внутримышечной инъекции.

При развитии в анамнезе синдрома Гийена-Барре или неврита плечевого нерва в ответ на какую-либо вакцину, содержащую столбнячный анатоксин, решение о вакцинации «Пентаксимом» должно быть тщательно обосновано. Как правило, в таких случаях оправданным является завершение первичной иммунизации (если введено менее 3 доз).

Приходите на прививки в «ВИРИЛИС». Полный спектр вакцин для детей и взрослых, семейная вакцинация — по специальной цене!

Прививка «Пентаксим» детям в Подольске. Анализы и осмотр педиатра

Процесс вакцинации

Для того, чтобы прививка “Пентаксим” имела наибольший эффект, нужно придерживаться следующих правил.

1. Делать строго по схеме, полученной у врача.
2. Готовиться к ней уже за три дня, желательно сразу после посещения педиатра.
3. Пройти консультацию у невропатолога, сдать анализы крови, мочи.
4. Прививку можно делать только здоровому ребенку: расскажите врачу о состоянии малыша за последние 2 недели (температура, стул).
5. После процедуры нельзя мочить и расчесывать место укола, придется ограничить общение со сверстниками на пару дней.

Прививку “Пентаксим” малышу будут делать три раза: в 3; 4,5; 6 месяцев и ревакцинация в 1.5 года. Делать её нужно обязательно, т.к. её функция заключается в выработке иммунитета у детей.

Преимущества перед отечественным аналогом АКДС

Часто родители прибегают к уже проверенной отечественной вакцине АКДС. Она, подобно современному аналогу, защищает малыша от смертельных болезней. Главное отличие двух препаратов – в их составе. Новый препарат может защитить ребенка от 5 болезней, в то время как АКДС – только от 3.

АКДС содержит целые клетки коклюшной инфекции, а в современном аналоге присутствуют только фрагменты этих клеток. Именно на клеточную мембрану организм реагирует быстрее всего. К тому же, есть разница в стоимости препаратов. Отечественную вакцину обычно делают бесплатно, согласно календарю прививок. А цена на “Пентаксим” различается в разных клиниках и аптеках, но покупать его самостоятельно опасно. лучше доверить это специалистам нашего центра.

Где  сделать прививку “Пентаксим”

Детская вакцинация – серьезный шаг, доверить его необходимо профессионалам. Нужно помнить о предварительном обследовании и осмотрах педиатра, невролога. Наша клиника «Жемчужина Подолья» проведет полную диагностику, поэтапное введение прививки. 

Наши специалисты имеют квалификацию по работе с самыми маленькими пациентами. Помимо этого, можно сделать другие инъекции по национальному календарю. Педиатр на первом приеме проконсультирует по всем вопросам.

Получить прививку “Пентаксим” в Подольске можно в нашей многопрофильной клинике после консультаций специалистов и проверки анализов.

Пентаксим

Пентаксим

Комбинированная вакцина для профилактики дифтерии, коклюша, полиомиелита, столбняка и гемофильной инфекции

(Санофи Пастер С.А., Франция)

Коклюш — одна из самых распространенных детских инфекций, острая инфекционная болезнь, характеризующаяся своеобразным судорожным кашлем. Коклюш вызывается бактерией Bordetella pertussis, которая передается от инфицированного воздушно-капельным путем.

Особенностью коклюша является полное отсутствие к нему врожденного иммунитета: заболеть этой болезнью может даже новорожденный. И, при отсутствии иммунитета, вероятность заболеть после тесного контакта с больным достигает 100%. У заболевших в течение 1-2 недель могут наблюдаться приступы затяжного приступообразного спазматического кашля. Кашель, особенно сильный ночью, часто сопровождается рвотой. У детей раннего грудного возраста коклюш может сопровождаться апноэ (остановка дыхания) и цианозом без кашля, а у подростков и взрослых единственным проявлением заболевания может быть только стойкий кашель нехарактерный для коклюша. Заболевание может длиться до нескольких месяцев. Прежде всего следует опасаться осложнений коклюша: пневмония, судороги (у 3% грудных детей), поражение головного мозга (энцефалопатия), остановка дыхания, эмфизема легких, проникновение воздуха в подкожную жировую клетчатку, кровоизлияние в мозг или в оболочки глаза, у детей раннего возраста за счет сильного напряжения может сформироваться грыжа, выпасть прямая кишка.

Основной целью вакцинации против коклюша является снижение риска возникновения острого коклюша в грудном возрасте. Важно отметить, что дети в возрастной группе от 7 до 14 лет занимают лидирующее место в структуре заболевших за счет ослабления поствакцинального иммунитета как раз к возрасту 6–7 лет. Именно дети школьного возраста, а также родители, являются одними из основных источников инфекции для не привитых детей первых месяцев жизни, у них коклюш протекает особенно тяжело.

Дифтерия — инфекционное заболевание, вызываемое бактерией Corynebacterium diphtheriae (бацилла Лёффлера). Дифтерия чаще всего поражает ротоглотку, но нередко затрагивает гортань, бронхи, кожу и другие органы.
Инфекция передаётся воздушно-капельным путём от больного человека к здоровому. Если дифтерия поражает ротоглотку, то помимо тяжёлой интоксикации возможно развитие крупа – удушья, развивающегося при непроходимости дыхательных путей из-за развивающегося отека и механической обтурации (закупорки) их дифтерийной плёнкой. К сожалению, даже сейчас в 21 веке, в странах с низким уровнем охвата прививками дифтерия по-прежнему является значительной проблемой для здоровья детей. Опасны осложнения дифтерии: инфекционно-токсический шок: паралич мягкого неба и голосовых связок, мышц шеи, дыхательных путей и конечностей; гнусавость голоса; поперхивания во время еды; выливание жидкой пищи через нос; неподвижное свисание нёбной занавески; возможны косоглазие, птоз, паралич лицевого нерва.

Столбняк – инфекционное заболевание, вызываемое токсичными штаммами палочковидной бактерии Clostridium tetani, часто с летальным исходом. Возбудитель попадает в организм через рану или порез, часто инфицирование происходит при ожогах и обморожениях. Бактерии могут попасть в организм даже через небольшие царапины (но особенно опасны глубокие колотые ранения и повреждения кожи). 80% случаев столбняка приходится на новорожденных (при инфицировании через пуповину), а также на мальчиков до 15 лет из-за их повышенного травматизма. Столбняк начинается внезапно – со спазмами и затруднением открывания рта (тризм), что связано с тоническим напряжением жевательных мышц. Далее процесс быстро захватывает мышцы спины, живота, конечностей. Возникают болезненные судороги, которые появляются спонтанно или при незначительных раздражениях (прикосновение, свет, голос). Прогноз по заболеванию неблагоприятный: могут возникнуть бронхиты, пневмонии, инфаркт миокарда, сепсис, автопереломы костей и позвоночника, вывихи, разрывы мышц и сухожилий, отрыв мышц от костей, тромбоз вен, эмболия лёгочных артерий, отёк лёгких. В более позднем периоде возникают слабость, тахикардия, деформация позвоночника, контрактуры мышц и суставов, временный паралич черепных нервов.

Полиомиелит — это острое вирусное заболевание, поражающее центральную нервную систему, в первую очередь спинной мозг. Часто после перенесенного заболевания развиваются стойкие параличи с явлениями атрофии, деформации, приводящие к инвалидности.

Болеют преимущественно дети до 10 лет (60-80% — приходится на детей до 4 лет).

    Полиомиелит неизлечим, его можно только предотвратить!!!

    Поэтому единственной мерой эффективной и длительной защиты от полиомиелита является вакцинация!

   Первые 2 вакцинации против полиомиелита проводят вакциной ИПВ в сроки, установленные национальным календарем профилактических прививок, — детям до года, а также детям более старшего возраста, не получившим прививки против полиомиелита ранее. Третья вакцинация и последующие ревакцинации в 18 и 20 месяцев, а также в 14 лет проводятся живой пероральной полиомиелитной вакциной.

Сохраняющийся для России РИСК ЗАНОСА дикого возбудителя полиомиелита из граничащих государств (Афганистан, Пакистан) обусловливают необходимость сочетанного применения живой и инактивированной полиовакцин в рамках рутинной иммунизации.

Оральная вакцина вызывает не только гуморальный иммунитет, но и тканевый, чего невозможно достичь с помощью инактивированного препарата.

Гемофильная инфекция — острые инфекционные болезни, вызванные гемофильной палочкой. Гемофильная инфекция характеризуется преимущественным поражением органов дыхания, центральной нервной системы и развитием гнойных очагов в различных органах. Возбудитель — Haemophilus influenzae (палочка Пфайфера). Источником и резервуаром инфекции является только человек. Путь распространения — воздушно-капельный. Чаще всего заболевают дети в возрасте от 6 мес до 4 лет. Гемофильная инфекция может протекать в следующих клинических формах: гнойный менингит, острая пневмония, септицемия, воспаление подкожной клетчатки (целлюлит), эпиглоттит (воспаление надгортанника), гнойный артрит, перикардит, синуситы, отит. Без своевременной этиотропной терапии некоторые формы гемофильной инфекции (менингит, эпиглоттит) почти всегда заканчиваются смертью больного. В настоящее время обязательная иммунизация против гемофильной инфекции введена в США (1990), Канаде (1990) и ряде других стран. С 2011 года прививка против Hib включена в российский национальный календарь прививок.

Побочные действия:

У части детей, привитых вакциной Пентаксим, в первые двое суток могут развиваться кратковременные общие (повышение температуры, недомогание) и местные (болезненность, гиперемия, отечность) реакции. В редких случаях могут развиваться аллергические реакции (крапивница, полиморфная сыпь, отек Квинке). При повышении температуры ребенку необходимо дать жаропонижающий препарат в возрастной дозе (Ибуклин, Нурофен),
при появлении местной реакции – использовать противоэкссудативную (противоотечную) мазь (Троксевазин, Траумель). Детям со склонностью к аллергическим реакциям рекомендован прием антигистаминных препаратов.

Учитывая возможность развития аллергических реакций немедленного типа у особо чувствительных детей, за привитыми необходимо обеспечить медицинское наблюдение в течение 30 минут.

Более подробную информацию по вакцине вы сможете получить по представленной ссылке:

http://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=f169b74f-1612-4c41-886f-23afd7180254&t=

Пентаксим и Адасель. В чем отличие? Что лучше сделать?

В этом видеоролике заведующая отделением профилактики ДГП 143 филиала №4 Агиева Милана Башировна расскажет вам подробнее об этих двух прививках.

В этом видеоролике Малышева Алла Вадимовна расскажет о вакцинах для профилактики Коклюша, Дифтерии, Столбняка

Поделиться:

Сделать прививку Пентаксим в Одинцово

«Пентаксим» — популярная комбинированная французская вакцина, применяемая для профилактики дифтерии, коклюша, полиомиелита, столбняка и других заболеваний, вызываемых гемофильной инфекцией типа b (менингит, септицемия, артрит, эпиглоттит, пневмония, остеомиелит и др.). Подходит к применению согласно Национальному календарю профилактических прививок, как замена российской прививке АКДС.

Преимущества Пентаксим

Эта прививка защищает от бОльшего числа заболеваний, что уменьшает количество инъекций при следовании календарю прививок и гораздо лучше переносится малышами. К тому же препаратом «Пентаксим» можно прививать деток, у которых была плохая реакция на российскую вакцину АКДС.

Когда делать прививку?

Для полного курса требуется сделать 4 инъекции согласно курсу: 3 инъекции первичной вакцинации и одну для ревакцинации.

Первичная вакцинация Пентаксимом:

Курс первичной вакцинации Пентаксимом проводится с интервалом в 45 дней при достижении ребенком возраста 3, 4.5 и 6 месяцев. Врач-педиатр по своему усмотрению и противопоказаниям может менять схему вакцинации.

Ревакцинация

Ревакцинация по Календарю прививок проводится однократно в возрасте 18 месяцев. При изменении схемы первичной вакцинации, ревакцинация делается через 12 месяцев после третьей прививки первичной вакцинации.

Прививка Пентаксим делается ребенку в возрасте 6-24мес. внутримышечно в поверхность бедра, старше 24 месяцев – в плечо.

Противопоказания

• Инфекционные заболевания или при обострении хронических болезней. Болезни, вызывающие высокую температуру. Прививка делается через 2-4 недели после выздоровления. При легких формах ОРВИ – сразу после того, как температура тела придет в норму.
• Чувствительность к компонентам вакцины.
• Плохая реакция ребенка на предыдущую аналогичную вакцину.
• Прогрессирующая или неясная энцефалопатия
• Сильная реакция на прививку от коклюша, проявившаяся в течении 48 часов: судороги, синдром необычного плача и пр.

В любом случае, перед проведением прививки Пентаксим обязательно следует показать ребенка врачу-педиатру.

Побочные действия

Вакцинация препаратом Пентаксим как правило проходит без последствий, это подтвердают данные французских исследований и отзывы наших врачей и пациентов. Тем не менее побочные эффекты все-таки имеются: повышение температуры тела, уплотнения и покраснения места инъекции, беспокойство ребенка.

Наши педиатры всегда проконсультируют вас по вакцине Пентаксим.

Вакцина DTaP-IPV-HepB-Hib (Hexyon®): обновленный обзор ее использования при первичной и бустерной вакцинации

Иммуногенность Hexyon ^® в качестве первичной вакцинации младенцев оценивалась на этапе 2 (A3L02) и нескольких фаза 3: рандомизированные, сравнительные [8, 9, 10, 11, 12, 14, 17, 18, 19, 20, 21, 22] или исследования в одной группе [7, 13]. Все испытания были открытыми, а некоторые — слепыми [8, 10, 14, 19, 20, 21]. Безопасность была основной целью одного исследования (A3L04) [22]. Бустерная доза Hexyon ^® оценивалась почти в половине исследований первичной серии [6, 8, 9, 10, 14, 21, 23].В некоторых исследованиях оценивалась долговременная устойчивость антител и иммунная память против некоторых вакцинных антигенов [5, 24].

Испытания первичной серии проводились почти на всех континентах, охватывая все основные этнические группы (африканцы, азиаты, европеоиды и латиноамериканцы) [7,8,9,10,11,12,13,14, 17,18,19,20 , 21] (табл. 1). Подходящими участниками были здоровые младенцы, родившиеся при доношенной беременности (≥ 37 недель), с массой тела при рождении ≥ 2,5 кг и возрастом, определенным графиком вакцинации. Типичными критериями исключения были личный и / или материнский анамнез ВИЧ, инфекции HB или гепатита C, история (или предыдущая вакцинация) дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, инфекции HB или Hib, история судорог, иммунодефицит, нарушение свертываемости крови, противопоказанное внутримышечным инъекция, лихорадка / острое заболевание или предшествующее употребление продуктов крови.Согласно местным графикам иммунизации, подходящие младенцы получали или не получали вакцинацию против HB при рождении. За исключением обычных вакцин [например, вакцина против бациллы Кальметта – Герена, пероральная вакцина против полиомиелита (ОПВ), ротавирусные вакцины], вводимые в соответствии с национальными календарями иммунизации, младенцы не получали никаких других вакцин до введения исследуемой вакцины [7,8,9,10,11,12,13, 14, 17,18,19,20,21,22].

Таблица 1 Показатели постпервичной серопротекции, сероконверсии или ответа на вакцину для Hexyon ^® и компараторов

Первичная серия состояла из трех доз вакцины, вводимых в возрасте 2, 4 и 6 месяцев (стандартный график; Латинская Америка, Азия) [ 7, 10, 11, 18, 19, 20, 21], 2, 3 и 4 месяца («ускоренный» график; Европа) [8, 9, 12] или 6, 10 и 14 недель (расширенная программа иммунизации) график; ЮАР, Индия) [Таблица 1] [13, 17].Бустерная доза вводилась в возрасте 11–24 месяцев [Таблица 3] [6, 8, 9, 10, 21, 23]. Одно испытание оценивало схему 2 + 1 в Европе, при этом первичная серия вводилась через 3 и 5 месяцев, а бустерная доза — через 11–12 месяцев [14]. Следуя местным графикам, исследуемые вакцины вводили одновременно с пневмококковой вакциной (PCV7 [10, 20] или PCV13 [7, 12, 14]), менингококковой инфекцией (MenC [12] или MenACWY [6]), ротавирусом [7, 10, 12] или вакцины против кори, эпидемического паротита, краснухи + ветряной оспы (MMRV) [12, 17].

Установленные пороговые уровни антител и валидированные анализы использовались для оценки серопротекции анти-D и анти-T (≥ 0.01МЕ / мл; ELISA), анти-IPV1, 2 и 3 (≥ 81 / разл.), Анти-HB (≥ 10 мМЕ / мл) и анти-Hib (≥ 0,15 мкг / мл) [6,7,8, 9,10,11,12,13,14, 17,18,19,20,21,22,23]. В большинстве испытаний также оценивались уровни долгосрочного защитного порога (ДПТ) (т. Е. Доля участников, достигших уровня титра антител ≥ 0,1 МЕ / мл для анти-D и анти-T, ≥ 100 мМЕ / мл для анти-HB и ≥ 1 мкг / мл для анти-Hib). В отсутствие общепринятых пороговых уровней серопротекции для коклюшных антигенов, уровни сероконверсии на установленных порогах (т.е. ≥ 4-кратное увеличение концентраций антител по сравнению с исходным уровнем) и / или скорости реакции вакцины использовались в качестве суррогатов защиты от коклюша. Также оценивались средние геометрические концентрации (GMC) анти-D, анти-T, анти-PT, анти-FHA, анти-HB и анти-Hib антител или средние геометрические титры (GMT) антител против полиомиелита. Иммуногенность оценивалась через 1 месяц после последней дозы в первичной серии (после первичной), перед бустерной дозой (предварительная бустерная, т.е. персистенция антител) и через 1 месяц после бустерной дозы (после бустерной) с предварительной вакцинацией. оценки также сделаны для некоторых антигенов [6,7,8,9,10,11,12,13,14, 17,18,19,20,21,22,23].Для сопутствующих вакцин использовались следующие серопротективные пороги: ≥ 0,35 мкг / мл для каждого из антигенов PCV7 [10] или PCV13 [14]; титры сывороточных бактерицидных антител ≥ 8 для MenC [12] и каждого из антигенов MenACWY [6]; ≥ 20 Ед / мл для IgA против ротавируса [10]; ≥ 300 мМЕ / мл для препаратов против кори и ветряной оспы, ≥ 500 ЕЭ / мл для препаратов против эпидемического паротита и ≥ 10 МЕ / мл для препаратов против краснухи [23].

Во многих исследованиях первичной серии основной целью иммуногенности была не меньшая эффективность Hexyon ^® по сравнению с группой сравнения с точки зрения серопротекции, сероконверсии или ответа на вакцину [8,9,10,11,12, 17,18,19, 20].В двух исследованиях первичной серии первичной или вторичной целью была эквивалентность трех партий Hexyon ^® (т.е. согласованность от партии к партии) в отношении соотношения анти-HB GMC и уровней серопротективности, сероконверсии или ответа вакцины для всех антигенов [ 10, 21]. Если эквивалентность была продемонстрирована, данные были объединены и проверены на не меньшую эффективность Hexyon ^® по сравнению с компаратором в качестве сопутствующей или вторичной цели [10, 21]. В исследовании, оценивающем схему 2 + 1, не меньшую эффективность проверяли после первичной серии (цель наблюдения) и бустерной дозы (основная цель) [14].Предопределенные пределы эквивалентности или не меньшей эффективности составляли 10% (для анти-D, анти-T, анти-PT, анти-FHA, анти-HB и анти-Hib) или 5% (для антител к полиомиелиту 1–3 типов). [8,9,10,11,12, 17,18,19,20,21]; для эквивалентности 95% ДИ соотношения анти-HB GMC между любыми двумя партиями должен находиться в пределах 0,5–2 [10, 21]. Сравнения были описательными в некоторых первичных серийных исследованиях [7, 13, 14] и большинстве бустерных исследований [6, 8, 9, 10, 21, 23]. Основные анализы иммуногенности проводились в популяциях согласно протоколу.

Ответ антител на Hexyon

^®

Между тремя производственными партиями Hexyon ^® наблюдалась хорошая согласованность между партиями на основе эквивалентности иммуногенности [10, 21]. Первичная серия из 3 доз Hexyon ^® , вводимая по разным схемам, начиная с 1,5–2 месяцев, была высокоиммуногенной в отношении всех входящих в нее токсоидов / антигенов [8,9,10,11,12,13,17,18,19,20 , 21]. Показатели постпервичной серопротекции составляли 95–100% для анти-D и анти-полиомиелита, 99–100% для анти-T, 94–100% для анти-HB и 91–100% для анти-Hib.Для анти-PT и анти-FHA частота сероконверсии составляла 88–97% и 82–98%, а частота ответа на вакцину составляла ≥ 94% (таблица 1). Когда Hexyon ^® использовался в 3-х дозовых смешанных первичных сериях шестивалентных-пятивалентных-шестивалентных вакцин, показатели серопротекции или ответа на вакцины были> 99% для всех антигенов [7]. После первичной серии двух доз Hexyon ^® уровень серопротекции анти-Hib составил 72%, а уровень серопротекции или ответа вакцины для других антигенов составил 91–100% [14]. У младенцев, получавших первичную серию трех доз Hexyon ^® , наблюдалась хорошая персистенция антител на втором году жизни, при этом большинство участников оставались защищенными от каждого антигена до бустерной дозы (таблица 2) [6, 8,9, 10, 21, 23].

Таблица 2 Показатели серопротекции или сероконверсии до бустера для Hexyon ^® и компараторов

Однократная бустерная доза Hexyon ^® через 11–24 месяцев вызвала сильный иммуногенный ответ, независимо от используемых первичных вакцин или схем. У участников, получавших бустер Hexyon ^® , уровни серопротекции после бустера составляли 96–100% для анти-D, анти-T, антиполиомиелита типа 1-3, анти-HB и анти-Hib, а частота сероконверсии составила 79 –97% для анти-PT и 60–97% для анти-FHA (ответ на вакцину> 94% для обоих) (таблица 3) [6, 8, 9, 10, 21, 23].Схема 2 + 1 Hexyon ^® также вызвала устойчивый бустерный ответ с частотой сероконверсии или вакцинации> 96% [14]. Частота постбустерных ТПТ составляла 94–100% для анти-D, анти-T и анти-Hib и 88–99% для анти-HB [6, 8, 9, 10, 14, 21, 23]. Устойчивость антител к антигенам Hexyon ^® в долгосрочной перспективе обсуждается в разделах. 2.2 и 2.4 [5, 24].

Таблица 3 Уровни серопротекции, сероконверсии и вакцинации после бустерной вакцины для Hexyon ^® и компараторов

В исследовании, рандомизированном для получения вакцинации против HB при рождении или нет (A3L15 [17]), анти-HB после первичной вакцинации. (Таблица 1) и после ревакцинации (Таблица 3) уровни серопротекции были численно схожими в обеих группах, хотя вакцинация против HB при рождении была связана с численно более высокими показателями LTPT и GMC во все моменты времени оценки.Этот вывод был широко подтвержден отдельными исследованиями, в которых участвовали младенцы, которые имели [7, 10, 11, 13, 20, 21] или не получали [8, 9, 12, 14, 18, 19] вакцинацию против HB при рождении, а также объединенные анализ младенцев, не получивших вакцинацию против гепатита при рождении [25]. Апостериорный анализ показал, что уровень серопротекции анти-HB после ревакцинации не зависел от ГМК до бустера (<10 против ≥ 10 мМЕ / мл) [9, 23].

по сравнению с шестивалентной вакциной

Иммуногенность первичной серии Hexyon ^® сравнивалась с иммуногенностью Infanrix hexa ™ (DTPa-HBV-IPV / Hib) в шести испытаниях (A3L24 [10], A3L11 [21], A3L12). [20], A3L17 [19], A3L39 [8] и A3L38 [14]) (Таблица 1).За четырьмя из этих испытаний последовали бустерные исследования [8, 10, 14, 21], а в двух исследованиях изучалась взаимозаменяемость исследуемых вакцин [10, 21] (таблица 3). Устойчивость пре-бустерных антител оценивалась во всех бустерных исследованиях (таблица 2). Кроме того, два основных испытания (A3L24 и A3L12) были отслежены для оценки долгосрочной устойчивости антител [5, 24].

После 3-х дозовой первичной серии Hexyon ^® не уступал Infanrix hexa ™ в отношении пост-первичной серопротекции или ответной реакции на вакцины для всех компонентных антигенов [10], анти-PT и анти-FHA [8], анти-HB [8, 10, 19, 20] или анти-Hib [8, 10, 20] (основная цель) [Таблица 1] и уровень серопротекции для анти-D (вторичная цель) [21].После 2-х дозовой первичной серии Hexyon ^® не уступал Infanrix hexa ™ в отношении серопротекции или реакции вакцины на анти-D, анти-T, анти-PT, анти-FHA, анти-IPV3, анти-HB. и анти-Hib, хотя критерии неполноценности не были соблюдены для антиполиомиелита типов 1 и 2 (цель наблюдения) [14]. Помимо статистических сравнений, где сообщалось, показатели серопротекции или ответа на вакцины были численно одинаковыми для двух вакцин [8, 19, 20, 21]. Hexyon ^® индуцировал схожие численно (для анти-D, анти-T, анти-PT, анти-FHA), более низкие (для антител к полиомиелиту 1–3 типов) или более высокие (для анти-Hib) уровни GMC / GMT. по сравнению с Infanrix hexa ™, хотя эти различия не отражались на уровне серопротекции или ответа на вакцину [8, 10, 19, 20, 21].

Данные серозащиты поддерживаются скоростями LTPT. В соответствии со стандартным графиком, частота пост-первичной ТПТ в группе Hexyon ^® составляла 58–76% (по сравнению с 56–75% с Infanrix hexa ™) для анти-D, 99–100% (против 100%) для anti-T, 92–99% (против 99–100%) для anti-HB и 78–93% (против 71–91%) для anti-Hib [10, 19, 20, 21]. При ускоренном первичном графике были некоторые различия между Hexyon ^® и Infanrix hexa ™ в показателях LTPT для anti-HB (72% против 86%) и anti-Hib (59% vs.37%) [8].

Не было клинически значимых различий между Hexyon ^® и Infanrix hexa ™ в показателях серопротекции до бустера у младенцев, примированных в 2, 4 и 6 месяцев [10, 21] (Таблица 2). Однако у тех, кто был праймирован через 2, 3 и 4 месяца [8] или через 3 и 5 месяцев [14], Hexyon ^® ассоциировался с численно более низким (для anti-HB и anti-polyio типы 1–3) или более высоким ( для анти-Hib), чем у Infanrix hexa ™ (таблица 2). Были некоторые численные различия между исследуемыми вакцинами в предбустерных GMC / GMT (например,г. ниже для антиполиомиелита типа 1–3 [10, 21] и анти-HB [8, 14] в группе Hexyon ^® ).

Бустерная доза Hexyon ^® была связана с высокими показателями серопротекции, сероконверсии или вакцины независимо от того, была ли вакцина первичной серии Hexyon ^® или Infanrix hexa ™ [10, 21], что позволяет предположить, что эти две вакцины могут быть взаимозаменяемы для бустерной дозы (таблица 3). Бустер Hexyon ^® численно был подобен бустеру Infanrix hexa ™ в отношении серопротекции или скорости реакции на вакцину для всех антигенов, когда одни и те же вакцины использовались для первичной серии из 3 доз (Таблица 3) [8].По схеме 2 + 1 Hexyon ^® не уступал Infanrix hexa ™ по показателям LTPT (анти-D, анти-T, анти-Hib) после введения дозы 3 (т.е. -полиотипы 1–3) или уровень ответа на вакцину (анти-PT, анти-FHA) (таблица 3) [14]. Кроме того, частота постбустерных LTPT с бустером Hexyon ^® была аналогична таковой с бустером Infanrix hexa ™ для анти-D (97–100% против 100%), анти-T (99–100% против 100%). , anti-HB (91–99% против 98%) и anti-Hib (94–100% vs.95–99%) [8, 10, 14, 21]. Введение дополнительной вакцинации против полиомиелита с OPV ( n = 164) между первичной серией и бустерной дозой не оказало клинически значимого эффекта на бустерный ответ на антигены IPV Hexyon ^® или Infanrix hexa ™ [10].

Младенцы, вакцинированные в A3L24, показали хорошую персистентность антител к антигенам Hexyon ^® вплоть до дошкольного возраста [5]. В 4,5 года у младенцев, примированных и усиленных Hexyon ^® , уровни серопротекции составляли 92% для анти-HB и 98–100% для анти-D, анти-T, анти-полиомиелита 1–3 типов и анти-Hib. , GMC было 3.2 и 33,8 ЕЭ / мл для анти-PT и анти-FHA, а уровни LTPT составляли 57,2%, 80,8%, 74,0% и 85,6% для анти-D, анти-T, анти-HB и анти-Hib, соответственно. Аналогичные результаты были получены при замене первичной или бустерной вакцины между Hexyon ^® и Infanrix hexa ™ [5]. У младенцев, получавших Hexyon ^® или Infanrix hexa ™ в A3L12, ревакцинация моновалентной вакциной против HB в возрасте 9–10 лет вызвала сильный анамнестический ответ против HB в обеих группах (уровень серопротекции 92.8 против 98,7%; ДПТ 89,9 против 97,4%; GMC: 3692 против 4241 мМЕ / мл) [24].

По сравнению с пентавалентной (AP или wP) + гепатитом B + пероральной полиомиелитной вакциной

Иммуногенность первичной серии Hexyon ^® сравнивалась с иммуногенностью пентавалентной вакцины Pentaxim ^® (жидкая суспензия DTaP-IPV, используемая для воссоздать лиофилизированный Hib), вводимый совместно с моновалентной вакциной против HB (EngerixB ^® , Euvax B ^® или Engerix B ™ Pediatrico) в трех испытаниях (A3L10 [9], A3L31 [11] и A3L02 [18] ]).Участники A3L31 были вакцинированы против HB при рождении, а участники A3L10 и A3L02 — нет. Все исследуемые вакцины вводили по стандартному [11, 18] или ускоренному [9] графику, за исключением EuvaxB ^® , который вводили только в возрасте 1 и 6 месяцев [11]. За A3L10 было проведено бустерное исследование, в котором все подходящие субъекты получали бустер Hexyon ^® в возрасте 15–18 месяцев [9].

Первичная серия Hexyon ^® также сравнивалась с другой пентавалентной вакциной, Tritanrix-Hep B ™ / Hib [суспензия DTwP-HepB, используемая для восстановления лиофилизированной Hib-вакцины (Hiberix ™)] + OPV, в возрасте 2, 4 лет. и 6 месяцев в исследовании безопасности (A3L04), проведенном в Латинской Америке [22].

Hexyon ^® не уступал вакцине Пентаксим ^® + HB в отношении пост-первичной серопротекции или сероконверсии для всех антигенов [11, 18] или анти-HB [9] (цель первичной иммуногенности; Таблица 1). Показатели ответа на вакцины против PT и против FHA были высокими и численно сходными между вакцинами (таблица 1) [11]. Были некоторые различия между Hexyon ^® и компараторами по частоте LTPT для анти-D (64 против 68% [18]; 34 против 44% [9]), анти-HB (65 против HB.78% [9]) или анти-Hib (87 против 97% [11]; 73 против 77% [9]). Численные различия, отмеченные между группами в GMC / GMT, не считались клинически значимыми [9, 11, 18]. В A3L04 уровень пост-первичной серопротекции для анти-HB составлял 100% в группах Hexyon ^® и Tritanrix-Hep B ™ / Hib с уровнем LTPT ≥ 96,2%; однако анти-HB GMC был в 3 раза ниже с Hexyon ^® по сравнению с компаратором [22].

Большинство участников, праймированных Hexyon ^® или Pentaxim ^® + EngerixB ^® , оставались серопротективными против анти-D, анти-T, анти-полиомиелита 1–3 типов, анти-HB и анти-Hib. бустерная доза (таблица 2) [9].Тем не менее, уровень серопротекции перед бустером и GMC для анти-HB были значительно (на основе 95% доверительного интервала) в Hexyon ^® , чем в группе сравнения, с 33,9 и 76,7% участников в соответствующих группах, достигших уровня анти-HB. LTPT [9].

Бустерная доза Hexyon ^® была связана с высокими и аналогичными показателями серопротекции или сероконверсии для всех антигенов, независимо от используемой первичной вакцины (Hexyon ^® или Pentaxim ^® + EngerixB ^® ) (Таблица 3 ) [9].В то время как уровень серопротекции анти-HB после ревакцинации был одинаковым между группами, GMC были значительно ниже (на основе 95% доверительного интервала) у младенцев, получавших Hexyon ^® . Частота постбустерной LTPT была аналогичной у младенцев, примированных Hexyon ^® , и младенцев, получавших Pentaxim ^® + EngerixB ^® для анти-D (99,1 против 100%), анти-T (100 против 100% ), анти-HB (86,5 против 93%) и анти-Hib (98,2 против 100%) [9].

По сравнению с четырехвалентной (DTwP / Hib) + гепатитом B + пероральной полиомиелитной вакциной

Иммуногенность первичной серии Hexyon ^® , вводимой в возрасте 6, 10 и 14 недель, сравнивалась с иммуногенностью четырехвалентной вакцины CombAct-Hib. ™ (жидкая суспензия DTwP, используемая для восстановления лиофилизированной вакцины против Hib) + EngerixB ™ Pediatric + OPV (A3L15) [17].В обе группы исследования были включены младенцы, не получившие вакцину против HB при рождении. A3L15 также включал группу Hexyon ^® , в которую входили младенцы, получившие вакцину против HB при рождении. Таким образом, это исследование позволило напрямую сравнить АП с ВП, ИПВ с ОПВ и Hexyon ^® с вакцинацией против HB при рождении или без нее. Соответствующие критериям участники, завершившие первичную серию, получили бустерную дозу соответствующих первичных вакцин (EngerixB ™ Pediatric не был включен в группу сравнения) в возрасте 15–18 месяцев [23].За A3L15 наблюдали до 4,5 лет для оценки долгосрочной устойчивости антител [5]. Здесь обсуждаются результаты для Hexyon ^® и групп вакцины сравнения; результаты для рук Hexyon ^® с вакциной HB или без нее при рождении обсуждаются в разд. 2.1.

Hexyon ^® не уступал CombAct-Hib ™ + EngerixB ^® Pediatric + OPV по показателям пост-первичной серопротекции для анти-D, анти-T, анти-полиомиелита 1–3 типов, анти-HB. , и анти-Hib (основная цель; Таблица 1) [17].Показатели сероконверсии против PT и против FHA были численно выше с Hexyon ^® , чем с компаратором. У реципиентов Hexyon ^® показатели LTPT были численно выше для анти-D (40 против 14%) и ниже для анти-Hib (80 против 93%), чем у тех, кто получал компаратор. Анти-HB GMC был в 2,2 раза выше, а анти-FHA GMC был в 5,5 раза выше с Hexyon ^® по сравнению с компаратором [17].

Большинство участников в обеих группах сохраняли серопротекцию против всех антигенов до бустерной дозы, при этом уровни серопротекции (и GMC) для анти-HB и анти-Hib были численно ниже при использовании Hexyon ^® (Таблица 2) [23].

Показатели серопротекции или сероконверсии после бустерной вакцины с Hexyon ^® были численно аналогичны (анти-D, анти-T, анти-полиомиелит 1–3 типов, анти-Hib), более высокие (анти-PT) и более низкие (анти-PT). -FHA) относительно компаратора (Таблица 3) [23]. Частота LTPT была высокой и одинаковой между группами для анти-D (100 против 99%), анти-T (100 против 100%) и анти-Hib (99 против 99%). Показатели серопротекции и LTPT для анти-HB составили 98,5 и 93,9% с Hexyon ^® . GMC / GMT были численно выше у Hexyon ^® для всех антигенов, хотя эти различия не отразились на уровне серопротекции или сероконверсии [23].

Персистенция антител была продемонстрирована для всех антигенов в Hexyon ^® и группах сравнения через 3,5 и 4,5 года [5]. Через 4,5 года в группе Hexyon ^® уровни серопротекции составили 98,2, 100, 73,3 и 98,8% для анти-D, анти-T, анти-HB и анти-Hib соответственно (по сравнению с 87,5, 100, 68,5%). и 98,8% с компаратором). Частота LTPT была численно выше в Hexyon ^® , чем в группе сравнения для анти-D (75 против 33%) и анти-HB (40 против 17%), и была одинаковой в обеих группах для анти-T ( 90 vs.85%) и анти-Hib (85 против 84%). GMC были выше у Hexyon ^® для анти-D (в 5,7 раза), анти-T (в 2 раза), анти-FHA (в 3,3 раза) и анти-HB (в 2,4 раза) и были аналогичными между группы для anti-PT и anti-Hib [5].

Результаты клинических исследований Pasteur — Sanofi

Инфанриков или Пентаксим? Чем отличается Инфанрикс от Пентаксим?

Когда ребенку исполнится три месяца, пора сделать первую вакцинацию АКДС.Он направлен на выработку в детском организме иммунитета к таким серьезным инфекционным заболеваниям, как коклюш, дифтерия и столбняк. Та же вакцина против этих болезней сегодня не применяется. На смену ему пришли новые эффективные препараты. И вопрос к мамам: какая вакцина лучше для вашего малыша — Инфанрикс или Пентаксим? Чем они отличаются, каковы противопоказания и как их переносят дети? Но обо всем по порядку.

Различия в составе вакцин

Конечно, необходимо начать с того, что эти две вакцины были разработаны зарубежными фармацевтическими компаниями с хорошей репутацией.Поэтому с уверенностью можно сказать, что это хорошо очищенные и безопасные препараты. Они содержат не сам возбудитель, а только его фрагментированные антигены. Но это утверждение на 100 процентов верно только для препарата Инфанрикс. Но в вакцину «Пентаксим» все же включены инактивированные возбудители полиомиелита. Но они полностью лишены своей ядовитости. Несмотря на схожесть этих двух препаратов, очень сложно ответить, что лучше и безопаснее — Инфанрикс или Пентаксим. Да и сравнивать их, исходя из состава, неправильно.Ведь вакцина «Инфанрикс» включает три компонента, а препарат «Пентаксим» — пять, в нее добавлены антигены полиомиелита и возбудитель инфекции гемофилии. Также важно, что среди сопутствующих веществ отсутствует ртуть, но есть гидроксид алюминия, а не безвредный формальдегид.

Противопоказания к применению препарата Инфанрикс

Так, Инфанрикс или Пентаксим? Делая выбор между вакцинами, не лишним будет ознакомиться с противопоказаниями к применению этих препаратов.В первую очередь вакцину Инфанрикс запрещено вводить людям с индивидуальной непереносимостью компонентов, входящих в ее состав, либо если этот препарат уже применялся и возникла аллергическая реакция. Обычно симптомами гиперчувствительности являются высокая температура тела (39-40 ^около ° C) и припухлость более 8 см в диаметре в месте инъекции. Могут быть более серьезные осложнения, такие как состояние шока, непрерывный плач продолжительностью три часа и более, судороги.

Противопоказания к применению вакцины Пентаксим

Вообще, выбор препаратов для вакцинации невелик: либо Пентаксим, либо Инфанрикс. Но как сложно определить эти вакцины! Препарат «Пентаксим» не применяют, если наблюдается повышенная чувствительность к его компонентам. Также не назначается маленьким пациентам с энцефалопатией. Этот препарат категорически не рекомендуется детям, у которых в течение 48 часов после введения предыдущей вакцины, содержащей коклюшный компонент, возникла бурная реакция.В первую очередь это такие симптомы, как судороги, гипертермия, непрерывный плач. Естественно, вакцина «Пентаксим» не назначается детям, если у них ранее была аллергическая реакция на ее компоненты. Также стоит обратить пристальное внимание на место введения препарата. Отек должен быть небольшим. Вакцины «Пентаксим» и «Инфаррикс» не применяют при развитии в организме острых респираторных заболеваний, которые сопровождаются даже незначительным повышением температуры.Также лучше временно отказаться от вакцинации при обострении хронических заболеваний.

Побочные реакции препарата Инфанрикс

Учитывая противопоказания к применению вакцин «Пентаксим» и «Инфаррикс», различия могут быть обнаружены, но они незначительны. Теперь нужно внимательно изучить побочные реакции, которые вызывают эти препараты. Начнем, пожалуй, с вакцины «Инфанрикс». После его применения могут наблюдаться местные симптомы. В первую очередь это покраснение, болезненность, небольшая припухлость.Также часто можно наблюдать общие симптомы — небольшое повышение температуры, постоянный плач, понос и рвоту, сонливость, отказ от еды, беспокойство. Но все они исчезают в течение 48 часов. После назначения препарата «Инфаррикс» редко отмечаются аллергические реакции. В единичных случаях вакцина вызывает шок и судороги. Также в практике применения вакцины Инфанрикс отмечались такие нежелательные явления, как дерматит, кашель, бронхит, ринит, респираторные нарушения и отит.Но эти случаи крайне редки, их частота не превышает 2-4%.

Побочные действия вакцины «Пентаксим»

При применении вакцины Пентаксим у младенцев возможно развитие местных симптомов, а также ряда нежелательных системных эффектов. В месте введения вакцины может наблюдаться легкое покраснение, небольшая припухлость и припухлость. Происходит повышение температуры до 39 ^около С. Ребенок может быть беспокойным или, наоборот, быть вялым и сонным. Часто после вакцинации появляется понос и рвота.К более сложным симптомам относится непрерывный плач ребенка продолжительностью три часа и более. Все эти побочные эффекты проявляются в течение 48 часов. Они проходят сами по себе и не требуют вмешательства врача. Среди системных побочных реакций на препарат Пентаксим также можно выделить нарушение сна и гипертермию. Так что лучше — Инфанрикс или Пентаксим? Судя по вызываемым ими побочным эффектам в организме малыша, эти две вакцины существенно не отличаются друг от друга.

Случаи развития аллергической реакции на вакцины «Пентаксим» и «Инфанрикс»

При применении «Пентаксим» и Инфантрикс у детей грудного возраста при первом и последующем введении вакцины аллергические реакции наблюдались очень редко. Были случаи появления крапивницы и высыпаний на коже. Также возможно развитие гипотонии. В единичных случаях у детей наблюдались фебрильные и афебрильные судороги. Но все же возможны более серьезные осложнения.Неотложная терапия требует случаев анафилактических реакций, в том числе шока. Именно поэтому в кабинете, где непосредственно проводится процедура вакцинации, обязательно должны быть противошоковые препараты. В редких случаях у малышей может развиться аллергическая реакция в виде отеков нижних конечностей. Ответить на вопрос, чем отличается «Инфанрикс» от «Пентаксим», сложно. Оба препарата вызывают похожие аллергические реакции, которые, кстати, встречаются относительно редко.

Особые указания по вакцинации

Перед процедурой вакцинации педиатр обязан изучить анамнез маленького пациента.Необходимо обратить внимание на предыдущий прием препаратов, проверить, не было ли аллергических реакций. Далее ребенка осматривают, измеряют температуру. Если у малыша есть признаки развития острого респираторного заболевания, то вакцинацию следует отложить, так как это противопоказание к введению препаратов «Инфаррикс» и «Пентаксим». Прививки можно делать только в том случае, если малыш полностью здоров, поэтому нужно дождаться исчезновения всех симптомов болезни и нормализации температуры тела.Поскольку вакцины могут вызвать такое грозное осложнение, как анафилактический шок, ребенок должен находиться под наблюдением врачей не менее 30 минут после введения препарата. Вакцины «Инфаррикс» и «Пентаксим» следует применять с особой осторожностью у пациентов с нарушением свертываемости крови или тромбоцитопенией. Это связано с тем, что внутримышечная инъекция может спровоцировать кровотечение. Чтобы этого не произошло, нужно в течение трех минут прижимать место укола, не теряя его.

Как дети переносят вакцины?

Молодые родители, перед которыми стоит выбор — «Инфанрикс» или «Пентаксим», в первую очередь озабочены возможными последствиями вакцинации для своего малыша.Зная все противопоказания, осложнения и побочные эффекты, все равно невозможно предсказать, как организм малыша справится с вакциной. Бытует мнение, что препарат «Инфанрикс» переносится легче, и риск развития местных реакций на него несколько меньше. Эта вакцина содержит только фрагменты антигенов патогенных микроорганизмов возбудителей опасных инфекций, что снижает вероятность развития системных осложнений. Но, с другой стороны, ребенку необходимо вводить недостающие компоненты при отдельных прививках, а это, наоборот, увеличивает риски местных реакций.Так какой препарат надежнее — Инфанрикс или Пентаксим? Отзывы показывают, что они оба заслуживают доверия. А какую вакцину выбрать — дело каждого родителя.

Лекарственные взаимодействия

В соответствии с правилами, принятыми в Российской Федерации, препараты «Инфаррикс» и «Пентаксим» можно принимать в один день с другими вакцинами, включенными в Национальный календарь профилактических прививок. Но необходимо помнить, что и другие вещества следует вводить в другие части тела.Допускается смешивание вакцин Инфанрикс и Хиберикс, но растворитель не используется. Однако многие педиатры не одобряют одновременное введение нескольких вакцин. Такие нагрузки на иммунитет ребенка, по их мнению, увеличивают риск возникновения осложнений.

Могу ли я использовать Инфанрикс после Пентаксима?

Конечно, все вакцины взаимозаменяемы. Но здесь стоит помнить, что препарат «Пентаксим» содержит антитела сразу от пяти возбудителей инфекционных заболеваний. Но в вакцине «Инфанрикс» их всего три.Поэтому по возможности следует избегать использования разных препаратов. Лучше всего остановиться на одном и только их вакцинировать. В принципе, надежнее назначать препарат Пентаксим или Инфанрикс Гекс, который содержит не три, а шесть компонентов. Но, к сожалению, в России он не производится, поэтому дешевым не назовешь.

p >>

Оценка стоимости улучшения первичной вакцинации в Чили: анализ минимизации затрат на шестивалентную вакцину | BMC Health Services Research

Вакцины и связанные с ними программы педиатрической иммунизации были жизненно важным вмешательством общественного здравоохранения в снижении заболеваемости и смертности, связанных со многими инфекционными заболеваниями во всем мире.Эти меры не только защищают тех, кто прошел иммунизацию, но и обеспечивает защиту всего сообщества, сокращая распространение болезни. Кроме того, снижение связанного бремени болезней способствует здоровому благополучию, что способствует экономическому росту и сокращению бедности [1, 2]. Повышение охвата вакцинацией пневмококковой, ротавирусной, коклюшной, кори, Haemophilus influenzae типа b (Hib) и малярией (при условии их внедрения в эндемичных по малярии странах) вакцинами до 90% в 72 беднейших странах мира в период с 2011 по 2020 год спасет жизни примерно 6 человек.4 миллиона детей в возрасте до 5 лет, что составляет 231 миллиард долларов статистической стоимости спасенных жизней [3].

Полиомиелит — острое паралитическое заболевание, вызываемое тремя серотипами полиовируса [4, 5]. Использование инактивированной формалином вакцины против полиомиелита Солка (ИПВ) (впервые представленной в 1955 г.) и оральной полиовакцины Сэбина (ОПВ) (представленной в начале 1960-х гг.) В программах плановой иммунизации и дополнительных кампаниях массовой вакцинации привело к ликвидации или почти искоренение полиомиелита и циркуляции полиовирусов во многих странах [6].Тем не менее, по оценкам, в мире насчитывается 10–20 миллионов человек, страдающих инвалидностью, связанной с полиомиелитом [7], хотя очень мало известно о социально-экономических последствиях инвалидности и затратах на ее медицинское обслуживание.

ОПВ была выбрана вакциной для Глобальной инициативы по ликвидации полиомиелита (ГИЛП) Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) из-за ее низкой стоимости, простоты введения и превосходства в индукции иммунитета слизистых оболочек [8, 9]. Однако вакцинация ОПВ несет в себе определенные риски, а именно появление случаев вакцино-ассоциированного паралитического полиомиелита (ВАПП) и появление полиовирусов вакцинного происхождения (ПВПВ) [10].Стратегия элиминации всех полиовирусов, называемая «эндшпиль» против полиомиелита, включает два этапа, синхронизированных во всем мире для всех стран, все еще вакцинирующих ОПВ. Во-первых, переход с трехвалентной OPV на двухвалентную OPV (поскольку OPV-2 дикого типа больше не циркулирует), а во-вторых, переход с OPV на IPV в обычных программах иммунизации детей, чтобы избежать случаев, связанных с OPV [10,11,12].

Вакцинация против полиомиелита в Чили началась в 1961 г. [13], а к 1975 г. был выявлен последний случай дикого полиомиелита, за 19 лет до того, как регион Южной Америки был объявлен свободным от полиомиелита [14].В рамках Стратегического плана ликвидации полиомиелита и завершающего этапа, разработанного ГИЛП, Стратегическая консультативная группа экспертов Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ-SAGE) рекомендовала в качестве первого шага, чтобы все страны включили хотя бы одну дозу ИПВ в свои программы плановой иммунизации [15], до полного перехода на иммунизацию ИПВ [16].

Комбинированные вакцины были разработаны и внедрены в программы плановой иммунизации детей, что позволяет одновременно вакцинировать людей от множества инфекционных заболеваний, включая дифтерию, столбняк, коклюш, полиомиелит, Hib и гепатит B (HepB) [17, 18].Комбинированные вакцины обладают дополнительными преимуществами, заключающимися в увеличении охвата вакцинацией [19], улучшении своевременности вакцинации и сокращении количества инъекций, необходимых при все более загруженном календаре иммунизации [20,21,22].

Чили ввела комбинированную бивалентную вакцину против дифтерии и коклюша (DP) в программу плановой иммунизации детей в 1950 году, которая позже была заменена трехвалентной вакциной, включающей коклюш (DTwP) в 1975 году. ) была введена в 1996 году, а переход на пятивалентную вакцину, включая HepB (DTwP-Hib-HepB), произошел в 2006 году.В 2015 году Чили начала замену двухмесячной дозы ОПВ (используемой в сочетании с пентавалентной вакциной) на ИПВ в соответствии с рекомендациями ВОЗ-SAGE для поддержки стратегии завершающей стадии ликвидации полиомиелита, с серией вакцинации, завершенной ОПВ (используемой в сочетании с пятивалентной вакциной) вводили через 4, 6 и 18 месяцев. Затем, в феврале 2018 г., шестивалентная вакцина, включающая ИПВ (DTaP-IPV-HepB-Hib), была введена через 2 и 4 месяца, а серия вакцинаций завершена пентавалентной вакциной (DTwP-Hib-HepB) и ОПВ, введенной в 6 и 18 лет. месяцев [23].Совсем недавно, в декабре 2018 г., шестивалентная вакцина (DTaP-IPV-HepB-Hib) была рекомендована для введения всех четырех доз полиовакцины через 2, 4, 6 и 18 месяцев [24].

В Латинской Америке возрастает роль экономических оценок в поддержке принятия решений, основанных на фактах. Это также относится к оценке новых вакцин или программ иммунизации (см., Например, Glassman et al. 2016 [25] и Панамериканскую организацию здравоохранения (PAHO) [26]). Большинство этих исследований основано на анализе рентабельности и / или рентабельности.

Мы предприняли это исследование, чтобы оценить экономические последствия перехода от чилийской схемы вакцинации в 2016 году к новой программе, основанной на использовании схемы полной шестивалентной вакцины (DTaP-IPV-HepB-Hib) на этапах 2, 4, 6 и 18-месячный возраст. Поскольку новая схема представляет собой замену антигенов как OPV на IPV, так и wP на AP, без какой-либо существенной разницы в эффективности измененных антигенов, мы сочли анализ минимизации затрат наиболее подходящей методологией экономической оценки для использования.

плюсы и минусы многокомпонентной вакцины

Вакцинация детей позволила снизить детскую смертность в десятки раз. В 2011 году в Национальный календарь вакцинации были внесены изменения. В список инфекций, против которых следует вакцинировать детей, добавлена ​​гемофильная инфекция типа b. В большинстве европейских стран (97 стран) от этой инфекции дети вакцинируются вакциной Пентаксим. В странах Западной Европы Пентаксим зарегистрирован как Пентавак, но это не меняет его сути.

Вакцина Пентаксим комбинированная и обеспечивает развитие иммунитета от пяти инфекций: дифтерии, коклюша, столбняка, а также полиомиелита и инфекций, спровоцированных Haemophilus Influenzae типа b (менингит, эпиглоттит, пневмония, сепсис и др.). источник. Его главное преимущество — многокомпонентность. Это снижает количество инъекций. При отдельной вакцинации ребенка от перечисленных выше инфекций требуется 12 инъекций, тогда как для вакцинации Пентаксимом требуется всего четыре инъекции.

В составе Пентаксима коклюшный компонент бесклеточный, что значительно снижает риск нежелательных побочных реакций у ребенка. Клинические исследования в различных странах показали, что все дети, получившие Пентаксим, имеют защитный уровень антител против Hib-инфекций, трех типов полиовируса, а также от дифтерии, столбняка и коклюша.

Многие родители в силу определенных обстоятельств боятся вакцинировать детей. Какие группы детей подходят для вакцинации Пентаксим? Инструкция по применению гласит, что делать прививку можно здоровым детям с трех месяцев.Вакцина Пентаксим рекомендуется детям с необычной реакцией на первую вакцину АКДС; дети с медицинскими консультантами по АКДС; дети с иммунодефицитом, ВИЧ-инфекциями, хроническими непрогрессирующими заболеваниями нервной системы, аллергическими заболеваниями, стойкими неврологическими симптомами, фебрильными судорогами в анамнезе и др. Многие родители не получают вакцинацию из-за частых болезней детей, младенцев с перинатальной энцефалопатией, атопический дерматит, анемия, дисбактериоз и прочие необоснованные врачебные прививки.В этом случае также рекомендуется использовать вакцину Пентаксим. Исследования российских ученых подтвердили безопасность Пентаксима для вакцинации и ревакцинации от всех пяти инфекций у детей с разным состоянием здоровья.

Многие родители обеспокоены последствиями вакцинации. Пентаксим в большинстве случаев переносится ребенком абсолютно нормально. У небольшого числа вакцинированных детей наблюдаются побочные реакции, требующие немедленной медицинской помощи. Как правило, хорошая переносимость вакцины достигается за счет бесклеточного коклюшного компонента.Кроме того, внутримышечная инъекция полиомиелитной вакцины в Пентаксим сводит к минимуму риск вакцино-ассоциированного полиомиелита.

Вакцина Пентаксим не имеет четких ограничений для вакцинации; он включает бесклеточный коклюшный компонент, который также можно использовать для вакцинации взрослых. Рекомендации российских врачей-иммунологов относительно вакцинации АКДС заключаются в том, что вакцинацию детей в возрасте 6-7 лет следует проводить вакцинами, содержащими пониженное количество антигенов (АДСМ или АДФ).Поэтому Пентаксим чаще всего применяют для вакцинации детей до 6 лет. Кроме того, его можно колоть без компонента Hib (который находится в отдельном флаконе).

После вакцинации детей Пентаксимом наблюдается повышение температуры. В некоторых случаях место укола (инъекции) может болеть. Врачи не рекомендуют проводить ежедневный курс жаропонижающих препаратов без повышения температуры, так как это может снизить иммунный ответ организма на вакцинацию.

Пентаксим можно вводить одновременно с вакцинами против кори, краснухи, эпидемического паротита и гепатита В.

Но, несмотря на хорошие результаты в клинических испытаниях вакцины Пентаксим, есть ряд противопоказаний. Поэтому перед вакцинацией необходимо проконсультироваться с педиатром.

p >>

Министр здравоохранения Вьетнама рекомендует бесплатную вакцину Quinvaxem корейского производства на фоне споров о смерти

Бесплатная вакцина Quinvaxem, произведенная в Южной Корее, сильнее, чем ее дорогостоящая альтернатива Pentaxim, хотя первая может вызывать более легкие аллергические реакции, сказал министр здравоохранения Тиен газете Tuoi Tre (Youth).

Quinvaxem не может вызвать более серьезных осложнений, которые могут привести к летальному исходу, чем Pentaxim, подтвердил чиновник.

По словам министра Тянь, реакции включают легкую лихорадку или кашель, поскольку детский организм еще в раннем возрасте остается чувствительным.

Вакцина Quinvaxem также обеспечивает младенцам более сильную и длительную защиту от болезней, поскольку она содержит компоненты цельноклеточного коклюша, в то время как Pentaxim включает бесклеточные элементы, пояснил министр.

Что касается многих случаев, когда дети умирали после введения бесплатной вакцины, министр Тьен заявил, что все типы вакцин представляют небольшую вероятность летального исхода, добавив, что общий уровень смертности составляет от одного до четырех на миллион прививок.

Есть три основные причины, по которым дети могут умереть после иммунизации вакциной Quinvaxem.

«Первый — это анафилаксия, вероятность возникновения которой низкая, но неизбежная. Во-вторых, отсутствие надлежащего лечения менее тяжелых случаев анафилаксии приводит к летальному исходу.А третье связано с тем, что у младенцев уже развились некоторые виды болезней до того, как они получили прививку, включая врожденные пороки сердца, иммунные нарушения, генетические заболевания и другие », — пояснил министр Тянь.

Многие родители были ошеломлены, поскольку они постоянно читают статьи о смерти детей после иммунизации Квинваксемом, не имея надлежащего представления об истинной причине, по словам министра.

Тысячи детей будут восприимчивы к смертельным болезням, с которыми призван бороться Квинваксем, сотни из которых будут убиты, если не получат вакцинацию вовремя, настаивает она.

Причина, по которой многие страны используют вакцину Пентаксим вместо Квинваксема, заключается в том, что они уже давно применяют бесклеточную технологию, которая используется для производства Пентаксима, объяснил министр Тьен репортерам Tuoi Tre.

На этой фотографии виден министр здравоохранения Вьетнама Нгуен Тхи Ким Тиен.
Фотография: Tuoi Tre

По словам министра, в 2014 году Министерство здравоохранения рассмотрело вопрос о замене Квинваксема на Пентаксим и проконсультировалось со многими экспертами в области здравоохранения в Швейцарии.

Однако специалисты согласились с тем, что замена невозможна из-за высокой стоимости вакцины Пентаксим и нехватки поставок.

Кроме того, по словам министра Тьен, чем больше детей используют Пентаксим, тем выше вероятность смертельных осложнений.

«Уровень смертности от Пентаксима будет таким же, как от Квинваксема. Люди начнут винить в этом новую вакцину. Как мы сможем объяснить? » она сказала.

В ответ на решение Vaccine Alliance (GAVI) прекратить поставки Quinvaxem во Вьетнам в следующие три года, чиновник сказал, что Министерство здравоохранения пытается найти способ производства вакцины.

Quinvaxem — это вакцина корейского производства, предназначенная для предотвращения пяти распространенных потенциально смертельных детских болезней: дифтерии (D), столбняка (T), коклюша (P, коклюш), гепатита B (HepB) и Haemophilus influenzae типа B. (Hib).

Впервые он был включен в Национальную расширенную программу иммунизации в июне 2010 года.

Пентаксим, который является французской альтернативой Квинваксему, считается более безопасным и все более предпочтительным для вьетнамских родителей после нескольких случаев смерти младенцев после инъекции Квинваксема.

Пентаксим является дорогостоящим (около 27 долларов США за прививку) и малочисленным препаратом, из-за чего многим родителям сложно сделать прививки своим детям, а некоторые семьи отправляют своих детей в Сингапур для такой иммунизации.

Проверка обязательных прививок | Сеть диагностических детективов

Сентябрь — дети (и взрослые) находятся в многолюдной среде с повышенным риском заражения.Проверьте основные требования к вакцинации:

Примечание: для этого содержимого требуется JavaScript.

Здравствуйте! Наступил сентябрь, поговорим о прививках. Если у вас есть дети в детском саду, школе или университете — своевременная и полная вакцинация — лучший способ обеспечить здоровье вашего ребенка. Напоминаю, что мы будем рады проверить все записи о вакцинации ваших детей на соответствие рекомендациям Всемирной организации здравоохранения и CDC США.Неполная вакцинация не только подвергает опасности вашего ребенка, но и препятствует возникновению так называемого коллективного иммунитета, что означает, что пострадают и другие дети. В Нью-Йорке, например, если родители не предоставят в школу обновленную медицинскую карту вакцинации, их ребенка выгоняют из школы с 19 сентября.
Давайте составим краткий список необходимых вакцин.
Вакцина против гепатита В. До 18 месяцев необходимо ввести 3 дозы. Для взрослых — убедитесь, что вы тоже вакцинированы, так как многие взрослые не были вакцинированы.От гепатита B нет лекарства, он очень заразен через иглы, стоматологические операции, секс и другие биологические жидкости. Десятилетия страданий, печеночной недостаточности и рака печени не стоят того. Сделайте иммунизацию!
Вакцина против полиомиелита: требуется 4 дозы до 6 лет. Обычно вакцина против полиомиелита входит в состав мультиагентной вакцины, такой как Инфанрикс или Пентаксим.
Дифтерия, столбняк и бесклеточный коклюш — DTaP. К 6 годам требуется 5 доз. Ракетная прививка от столбняка требуется каждые 10 лет в США, но не в Европе.АКДС является частью вакцин Пентаксим и Инфанрикс.
Корь, эпидемический паротит, краснуха — MMR. Это должно быть сделано! В развитых странах случаются вспышки кори из-за глупости родителей, которые не делают иммунизацию своих детей. Корь может привести к длительному повреждению головного мозга и смерти. Если беременная женщина заразится краснухой, вероятность того, что у ребенка будет синдром врожденной краснухи, составляет 85 процентов. Плохие врожденные дефекты, серьезные повреждения мозга, нормальной жизни никогда не было. Две дозы MMR необходимы к 6 годам, три дозы — для тех, кто путешествует за границу.Примеры названий вакцин: Priorix и Priorix tetra.
Ветряная оспа или ветряная оспа. Вакцина существует как минимум с 1995 года в США. Он эффективен от 70 до 90 процентов и защищает от тяжелых заболеваний в 95% случаев. Большинство людей, умирающих от ветряной оспы, — взрослые. Поэтому убедитесь, что, став взрослым, вы прошли вакцинацию, если только вы не уверены, что в детстве болели ветряной оспой. Ветряная оспа очень опасна для взрослых. К 6 годам требуется две дозы. Варивакс — вакцина, которая используется в США.
Теперь поговорим о вакцинах от пневмонии и менингита, которые очень важны для детей и взрослых, которые часто находятся в многолюдной среде — например, в школах, открытых офисах, военных учреждениях, спортивных мероприятиях, концертах.Haemophilus Influenzae типа B (это не вакцина от гриппа) — четыре дозы в возрасте 15 месяцев. Названия вакцин: Инфанрикс, Пентаксим, Хиберикс, ActHIB. Защищает от тяжелой пневмонии.
Пневмококковая вакцина против 13 различных типов пневмонии и стрептококковых бактерий, вызывающих отит. Дети должны получить четыре дозы к 18 месяцам, взрослые от шестидесяти пяти лет и старше также должны пройти эту вакцинацию. Название вакцины — Превенар тринадцать.
Менингококковая конъюгированная вакцина против менингита. Это необходимо для предотвращения инфекции мозга, менингита.Очень плохая штука — от нее умирают дети, подростки и взрослые. Существует несколько типов вакцин против групп A, C, W и Y. Эта вакцина требуется по крайней мере для всех детей в штате Нью-Йорк. Первая доза вводится в возрасте от 8 до 12 лет, вторая доза — примерно в 16. Названия вакцин — Menactra, Menveo, Nimenrix, NeisVac-C.
Существует отдельная вакцина против менингококка группы B. Она рекомендована молодым людям в средней школе и колледже. Существуют две вакцины, для лучшей защиты необходимо ввести две дозы вакцины одной и той же марки.Названия вакцины — Бексеро и Труменба.
Итак, это основные вакцины, убедитесь, что ваши дети сделали их, и все это зарегистрировано врачами.
Также всем подросткам обоего пола настоятельно рекомендуется пройти вакцинацию против ВПЧ и вируса папилломы человека. Это причина рака шейки матки, рака анального канала, рака полового члена и рака горла. Майкл Дуглас и Вэл Килмер болели раком горла. Да, вы знаете, как они их получили. Поэтому вакцинируйте подростков до того, как они в молодом возрасте столкнутся с вирусом папилломы человека.До половины населения инфицированы вирусом папилломы человека, и если он у вас есть, то это уже почти все. Название вакцины — Гардасил 9, она защищает от девяти типов ВПЧ.

.