Пимафуцин при лактации: свечи или таблетки

Неприятный зуд, жжение, отёк – всё это действие дрожжеподобного гриба Кандида. Небезызвестный недуг под названием кандидоз (молочница) поражает многих женщин в послеродовой период. Вследствие гормонального дисбаланса и ослабления иммунной системы грибок начинает прогрессивно размножаться.

Вредоносные микроорганизмы обитают не только на слизистых стенках влагалища, но и на молочных железах. Из-за этого лактирующая женщина испытывает болезненные ощущения при каждом кормлении.

Пимафуцин – это популярный противогрибковый препарат, активный компонент которого эффективен по отношению к грибкам. Лекарственное средство часто назначают при лактации.

Молочница при лактации

Молочница – это инфекционно-воспалительное заболевание, возбудителями которого являются дрожжеподобные грибы Кандида. При ослаблении иммунной системы они начинают активно размножаться. Они есть у нас даже в здоровом состоянии, место обитания – слизистые оболочки и кожа.

Молочница часто возникает у беременных и лактирующих женщин. Как утверждают гинекологи, кандидоз встречается у 6 из 9 женщин при беременности и кормлении грудью. Предотвратить недуг тяжело, но возможно, о безопасных методах лечения без нанесения вреда организму грудничка читайте здесь.

Острый кандидоз при лактации сопровождается болезненными ощущениями, жжением груди. Соски становятся ярко-розовые, на ареоле присутствует лёгкий блеск, если заражение сильное, то они покрываются сыпью, белесыми пятнами. Соски покалывают, чешутся, появляется жжение, которое пронизывает всю грудь.

Во время кормления и после него женщина чувствует нестерпимую боль. Из-за кандидоза нарушается лактация, снижается выработка молока. Если молочница в острой форме, то кормить младенца грудью не рекомендуется, так как он может заразиться.

Острый кандидоз характеризуется не только симптомами, которые локализуются на молочных железах. Поражение груди – это последствие развития кандидоза на слизистой оболочке влагалища. При вагинальной молочнице появляются обильные желтоватые выделения с характерным запахом.

Если кандидоз присутствовал у женщины во время родов, то шейка матки и стенки влагалища травмируются и кровоточат. Кандидоз является воспалительным недугом, а поэтому множественные микротрещины, которые образовались на внутренних оболочках, будут заживать долго. Опасность этого состояния в том, что существует риск возникновения обострения, которое осложняется воспалением яичников.

Таким образом, развивающийся кандидоз в период грудного вскармливания грозит возникновением более опасных заболеваний. Если вы заметили характерные для молочницы симптомы, следует незамедлительно посетить врача, который проконсультирует по вопросу лечения. Большинство лекарственных препаратов запрещены во время грудного вскармливания, но помогут вылечить недуг только они. К наиболее эффективным лекарственным формам для лечения кандидоза относят свечи, хотя терапия должна быть комплексной (с использованием таблеток).

Описание препарата

Пимафуцин – это противогрибковое лекарственное средство, которое используют для лечения и профилактики грибковой инфекции.

Основной компонент препарата – натамицин, который является антибактериальным препаратом с широким спектром действия. Натамицин – представитель полиеновых макролидов. Действующее вещество останавливает размножение и уничтожает грибы рода Кандида и дерматофиты, не вызывает привыкания у микроорганизмов. Активное вещество не всасывается в пищеварительный тракт, растворяется в кишечнике, где и начинает действовать.

Пимафуцин назначают для лечения следующих заболеваний: инфекционные заболевания грибкового происхождения, возбудителями которого являются чувствительные к натамицину микроорганизмы:

• кандидозное воспаление вульвы и слизистой оболочки влагалища;
• грибковые инфекции пищеварительного тракта, которые возникли из-за ослабления иммунитета, истощения организма, а также результат приёма цитостатических, антибактериальных или глюкокортикостероидных средств;
• системная грибковая болезнь;
• грибковые инфекции кожи и ногтей.

Пимафуцин выпускается в 3 лекарственных формах:

1. Таблетки, которые имеют следующий состав: натамицин, пищевая добавка Е1201, Е218, крахмал, магниевая соль стеариновой кислоты. Желатин, молочный сахар, гуммиарабик, тальк, углекислый кальций. Белая глина, триацетат глицерина, двуокись титана. Заканчивает этот список ацетатфталат целлюлозы, пчелиный воск, тростниковый сахар.

Дозировка препарата: взрослым пациентам – 1 таблетка четырёхкратно, для детей – 1 шт. дважды за день.

2. Свечи состоят из следующих компонентов: натамицин, животный жир, этал, полисорбат 80. Стабилизатор Е496, натрий двууглекислый, гександиовая кислота.

Свечи применяют следующим образом: суппозиторий вводится глубоко во влагалище 1 раз в сутки перед сном. Решение о продолжительности курса принимает врач. В среднем лечение длится от 3 до 6 дней. Когда симптомы исчезают, суппозитории вводят нитравагинально в течение 3 дней.

3. Крем – в состав препарата входят следующие вещества: натамицин, децилолеат, смесь цетилового и стеарилового спирта. Натриевая соль лаурилсерной кислоты, пищевая добавка Е218, Е216, пропиленгликоль, стерильная жидкость.

Небольшое количество крема наносят на поражённую грибком область кожи или на ногти, частота применения – не более 4 раз за день. Продолжительность терапевтического курса – не более 20 дней.

Пимафуцин запрещено принимать при лактации без разрешения врача!

Пимафуцин в период грудного вскармливания

Пимафуцин часто назначают для лечения грибковых заболеваний при лактации. Как описано выше препарат выпускают в 3 лекарственных формах, каждая из них используется для лечения определённой грибковой инфекции:

• Пимафуцин в форме таблеток назначают при молочнице ротовой полости, грибковом поражении слухового прохода, кандидомикозе кожи, вагините грибкового происхождения, молочнице кишечника.
• Вагинальные свечи назначают для лечения следующих заболеваний: кольпит, воспаление наружных половых органов, грибковая инфекция кожи и внутренних оболочек, возбудителями которых являются дрожжеподобные грибы Кандида.
• Пимафуцин в форме крема используют для лечения воспалительного процесса на слизистой оболочке влагалища или наружных половых органов. Список заболеваний, для которых используется крем, можно дополнить воспалением головки полового члена, кандидомикозом кожных покровов, воспалением уха грибкового генезиса.

Кандидоз необходимо лечить системно. Если для лечения заболевания в период лактации используется Пимафуцин в форме таблеток, то ребёнка лучше временно перевести на искусственное питание. Подробнее о том, при каких обстоятельствах необходим переход на смеси, читайте в статье по ссылке https://vskormi.ru/bottle-feeding/iskusstvennoe-vscarmlivanie-novorozhdennih/.

Компоненты препарата ухудшают вкусовые качества молока. Системная терапия эффективнее местной, но более опасна, так как реакция ребёнка неизвестна. В период грудного вскармливания врачи чаще назначают местные препараты.

Свечи – это наиболее популярная форма лекарства для лечения грибковых инфекций среди лактирующих женщин. Крем является вторым по популярности медикаментом местного действия. Крем используют для лечения кандидоза на начальной стадии развития, а свечи применяются при развитии заболевания.

Противогрибковые свечи с натамицином в составе уничтожают вредоносные микроорганизмы. Это вещество не только борется с кандидозом, но и не нарушает естественную бактериальную флору. Суппозитории эффективны в борьбе с молочницей, они ускоряют выздоровление и укрепляют иммунитет. Пимафуцин в форме свечей безопасен в период кормления грудью, так как его компоненты не проникают в молоко и не воздействуют на новорождённого.

Во избежание побочных явлений в виде тошноты, аллергии, поноса чётко следуйте рекомендациям врача. Не занимайтесь самолечением, так как от вас зависит здоровье вашего ребёнка.

Пимафуцин при грудном вскармливании: можно или нельзя

Молочница – это довольно распространенное заболевание. Многие женщины во время кормления грудью страдают кандидозом. В период лактации происходит гормональный сбой, который снижает иммунитет кормящей матери. Для этого неприятного грибка такая ситуация является самой благоприятной.

Молочница может развиться не только во влагалище, но и поражать молочные железы. Каждое кормление грудью становится настоящей пыткой для молодой мамы. Она чувствует жжение, болезненные ощущения, покалывание в области сосков. При вагинальной инфекции может быть раздражение, неприятные ощущения во время полового контакта, белые выделения из влагалища, отечность половых органов.

Лечение кормящих

Избавиться от этого неприятного заболевания можно с помощью противогрибковых средств. Одним из самых популярных лекарств против кандидоза является пимафуцин. Он выпускается в трех формах: таблетки, крем и вагинальные свечи.

• Пимафуцин в таблетках врачи рекомендуют при таких заболеваниях, как: кандидоз слизистой рта, микоз слухового прохода, кандидоз кожи, вагинит, кандидамикоз кишечника.
• Пимафуцин в виде вагинальных свечей принимают при: вагините, вульвите, грибковых инфекциях на коже и слизистых оболочках, вызванных грибком Кандида.
• Пимафуцин-крем можно применять при таких заболеваниях, как: вульвит, вагинит, баланит, кандидоз кожи, отит грибкового происхождения.

Лечение молочницы часто носит системный характер. Если для лечения данного заболевания используются таблетки Пимафуцин, то в этот период маме лучше прекратить грудное вскармливание, так как лекарства могут ухудшить качество  молока. С помощью системной терапии избавиться от кандидоза можно намного быстрее, чем при местном применении. Однако такой метод в период лактации назначается врачами очень редко.

Наиболее популярным средством для лечения молочницы при грудном вскармливании является свечи Пимафуцин. Также многие врачи рекомендуют кормящей матери бороться с этой болезнью, используя крем. Чаще всего, он применяется при легкой форме заболевания. А если кандидоз продолжает развиваться, тогда стоит переходить на свечи.

Свечи Пимафуцин, как указано в инструкции по применению, содержат антибиотик натамицин, который обладает противогрибковым действием. Он не только помогает бороться с молочницей, но и не разрушает микрофлору.

Используя свечи в борьбе с неприятным заболеванием, можно намного быстрее от него избавиться. Также они помогают быстро урегулировать работу иммунной системы.

Инструкция по применению гласит, что свечи Пимафуцин разрешено применять при грудном вскармливании, поэтому кормящей матери можно не беспокоиться о том, что этот препарат может нанести вред малышу.

Не менее часто применяют крем Пимафуцин. Его можно применять во время лечения грибковых заболеваний сосков и молочных желез. Несмотря на то, что в инструкции по применению крема указано, что он разрешен при ГВ, не стоит самостоятельно применять это средство. Обязательно нужно посетить врача, который назначит наиболее эффективное лечение кандидоза. Так как крем плохо смывается и некоторое его количество может остаться на сосках, существует вероятность того, что он попадет в организм новорожденного. Компоненты, входящие в состав крема, могут вызвать аллергию у малыша, поэтому стоит с осторожностью применять данный препарат.

Молочница – это заболевание, которое может передаваться половым путем. Поэтому лечение назначается не только женщине, но и ее партнеру.

Таблетки Пимафуцин практически не используются во время терапии вагинального кандидоза. Чаще всего, их назначают для профилактики или для восстановления микрофлоры кишечника после применения антибиотиков и кортикостероидов.

Как правильно пользоваться препаратом, и в какой дозировке, поможет инструкция. Свечи вводятся только вагинально в положении лежа. Крем применяется наружно. Если отдельно свечи и крем не справляются с грибковым заболеванием, тогда назначают таблетки Пимафуцин. Длительность лечения и дозировка определяется индивидуально врачом. Она зависит от степени тяжести болезни.

Положительные свойства Пимафуцина

Очень удобным является то, что этот препарат выпускается в трех формах. Поэтому во время лечения грибковых заболеваний можно выбрать наиболее подходящее средство. Положительными свойствами этого лекарства являются:

• избавление от многочисленных разновидностей грибков;
• устранение вредных микроорганизмов;
• местное применение;
• применение при кормлении грудью, так как лекарство не всасывается в кровь и не попадает в грудное молоко;
• результат лечения можно почувствовать уже на следующий день после начала терапии;
• выбор формы лечения.

Как гласит инструкция по применению Пимафуцина, единственным противопоказанием данного препарата является индивидуальная непереносимость его отдельных компонентов. Такие моменты встречаются крайне редко, поэтому свечи, крем и таблетки Пимафуцин успешно применяются при ГВ.

Побочные действия

При использовании Пимафуцина может возникнуть диарея, тошнота, аллергическая реакция. Из-за цетилового спирта, который входит в состав препарата, может появиться зуд и чувство жжения в области гениталий.

Свечи абсолютно нетоксичны, поэтому можно смело выбирать их для лечения молочницы. Однако во время менструации необходимо прервать курс.

Похожие статьи

Последние обсуждения:

Можно ли Пимафуцин при грудном вскармливании | Всё о новорожденном

Если женщина испытывает сильный дискомфорт, зуд, жжение и отечность, то, скорее всего, она пострадала от негативного воздействия гриба Кандида. Заболевание более известно под названием молочница. Недуг достаточно часто поражает женщину в послеродовой период. Ситуация возникает на фоне нарушения работы гормональной системы. Дополнительно следует отметить, что мамочка отдает все силы ребенку, поэтому в данный период времени ее иммунная система слаба. Ситуация способствует активному размножению грибка.

Вредные микроорганизмы могут поселиться на слизистой оболочке влагалища. Также заболеванием поражаются молочные железы. Женщина жалуется на сильную боль и жжение, поэтому необходимо принять все меры для облегчения общего состояния.

Пимафуцин при грудном вскармливании направляет свое действие на уничтожение грибков. При необходимости его допускается использовать женщине в период лактации.

Как побороть молочницу при грудном кормлении?

Молочница – это воспалительный процесс, который начинается при участии вредных грибков Кандина. Их относят к дрожжевому классу. Вредные микроорганизмы начинают активно размножаться только в том случае, если у женщины слабеет иммунитет. Однако даже у здорового человека они могут поселиться и начать активно действовать на слизистой оболочке.

Заболевание может возникнуть в период вынашивания плода и при кормлении грудью. Статистика утверждает, что недуг присутствует у 60% всех женщин.

Его сложно предотвратить, однако можно вылечить. Следует использовать только те методы, которые не смогут навредить малышу.

Заболевание в острой форме может проходить с присутствием боли и жжения в груди. При этом на сосках можно обнаружить красные пятна. Дополнительно рекомендуется присмотреться к ареоле: на ней может присутствовать блеск. Только при сильном заражении у женщины проявляются признаки сыпи с белыми пятнами. Мамочка периодически ощущает жжение и покалывание в области груди.

Еще одним симптомом молочницы считается боль, которая возникает непосредственно после окончания кормления. Заболевание приводит к нарушению продуцирования молока. Женщина должна перевести малыша на искусственный вариант кормления, если у нее была диагностирована острая форма. В противном случае можно заразить грудничка.

Кандидоз при кормлении грудью размещается не только в молочных железах. Чаще всего его можно обнаружить на слизистой оболочке влагалища. В таком случае женщина замечает сильные желтые выделения, от которых исходит неприятный запах.

При кандидозе шейка матки и влагалище могут быть травмированы, поэтому начинают кровоточить. Заболевание носит воспалительный характер и сопровождается образованием большого количества трещин. Они формируются на внутренних стенках в большом количестве и не заживают. Если лечение не начато вовремя, то кормящей маме грозит сильное воспаление яичников.

Кандидоз нуждается в своевременном лечении. В противном случае на его фоне могут появиться более серьезные патологии. После обнаружения характерных симптомов женщина должна немедленно обратиться за консультацией к лечащему врачу. В качестве основных методов терапии используют свечи или таблетки. В некоторых ситуациях решить проблему полностью сможет только комплексный подход.

Принцип действия препарата

Пимафуцин свечи и таблетки используются не только для лечения грибковой инфекции, но также для ее предотвращения. В состав входит натамицин – главный действующий компонент, который способствует уничтожению большого количества бактерий. Вещество помогает организму побороть грибки различного рода. Даже долгое использование не вырабатывает привыкание у вредных микроорганизмов. Компонент попадает в пищеварительную систему, но растворяться начинает только в кишечнике.

Препарат доказал свою эффективность в лечении заболеваний инфекционного типа, которые формируются за счет активного распространения грибков. Ученым удалось установить, что натамицин способствует быстрому уничтожению сразу нескольких групп вредных микроорганизмов:

• кандидозное поражение слизистой оболочки влагалища или вульвы;
• активное распространение грибка в пищеварительной системе, которое происходит на фоне слабой иммунной системы;
• фиксируется сильное истощение работы всех систем организма на фоне приема отдельных групп препаратов;
• грибковое поражение носит системный характер;
• грибок активно размножается на кожном покрове и поразил ногти.

Кормящим мамам прописывается одна из форм Пимафуцина в зависимости от индивидуальных особенностей организма и характера болезни:

• В состав таблеток входит не только натамицин, но и другие пищевые добавки и магниевая соль. Они необходимы для качественного усвоения основного компонента и улучшения работы иммунной системы. Чаще всего назначается прием по одной таблетке четыре раза в день. Если курс лечения необходимо пройти ребенку, то дозировку необходимо уменьшить в два раза.
• В свечи дополнительно добавляется животный жир и другие добавки. Их назначается вводить во влагалище один раз в день перед сном. В зависимости от характера проявления симптомов болезни определяется продолжительность курса. Как правило, этот период составляет от трех до шести дней. После исчезновения симптомов необходимо продолжить введение свеч еще три дня.
• Крем состоит из основного действующего компонента, натриевой соли, пищевых добавок и стерильной жидкости. Его рекомендуется регулярно наносить на область поражения не менее четырех раз в день. Полный курс терапии необходимо продолжать в течение двадцати дней.

Помните, что Пимафуцин следует использовать только по назначению врача.

Особенности приема препарата при лактации

Пимафуцин назначается женщинам при ГВ для лечения грибковых заболеваний различного характера. Он выпускается в трех формах, каждая из которых используется при строгом наборе определенных симптомов:

• С помощью таблеток удается побороть молочницу, которая начала активно распространяться в ротовой полости, слуховом проходе. Данная форма препарата используется при поражениях кожи, наличии грибка в половых путях и кишечнике.
• Свечи помогают справиться с наружным проявлением кандидоза на половых органах. Они полностью уничтожают грибковые дрожжи, которые начали активно размножаться на слизистой оболочке.
• Крем эффективен только в случае наружного проявления грибка. Он наносится на верхние половые органы и быстро устраняет процесс воспаления. Крем прописывается для лечения грибкового поражения члена. Также помогает справиться с воспалением кожи или уха.

Для эффективного лечения Кандидоза необходимо применять системный подход. Если женщине необходимо принимать таблетки, то малыша рекомендуется перевести на искусственный вариант кормления. Данный процесс имеет ряд особенностей, с которыми женщину сможет ознакомить специалист по ГВ.

В препарат входят компоненты, которые негативно влияют на вкус молока. Системный подход позволяет быстро избавиться от симптомов болезни. Однако в период кормления рекомендуется использовать только средства с местным воздействием. В таком случае можно продолжить лактацию.

Именно поэтому в данный период лучше всего остановить свой выбор на свечах. Крем также оказывает положительное воздействие, однако в меньшей степени. Он эффективен только на первой стадии.

Свечи помогают быстро справиться с грибком и другими вредными бактериями. Кандидоз опасен, поскольку нарушает естественную микрофлору влагалища. Натамицин помогает в течение короткого времени избавиться от молочницы и укрепить иммунную систему. Свечи полностью безопасны для малыша, поскольку их компоненты не проникают в молоко матери.

Избежать побочных эффектов удастся только в том случае, если в точности следовать схеме приема. Женщине нельзя заниматься самолечением, ведь в противном случае увеличивается риск нанесения вреда здоровью малыша.

Молочница при грудном вскармливании — ответы специалистов, консультация врача онлайн

Где еще можно встретить молочницу? (Молочница грудных желёз при грудном вскармливании)

Проблема откуда не ждали…

 Каждая женщина, родив ребёнка, думает, что все самое «страшное» позади. Да, мысли о здоровье будущего ребёнка и о самих родах действительно тяжелы, но после родов многие мамочки могут встретиться с таким заболеванием, как молочница грудных желёз при грудном вскармливании. Такой вид кандидоза встречается достаточно редко по сравнению с вагинальным. Но тоже имеет свою нишу в разделе с заболеваниями, требующими особого внимания, так как при грудном вскармливании есть опасность передачи молочницы малышу.

Что это такое?

 Итак, молочница- это заболевание, вызванное чрезмерным ростом колоний грибов рода Candida albicans. В норме они находятся на коже и слизистых рта, кишечника, влагалища. Рост этого грибка контролируют другие микроорганизмы, которые также должны присутствовать для поддержания баланса микрофлоры. Но бывают ситуации, когда это невозможно. При ряде причин иммунитет снижается или происходит гормональный дисбаланс. Следствием всего становится неуправляемый рост одних бактерий и гибель других.

Причины возникновения молочницы при кормлении грудью:

-Приём антибиотиков. Эти лекарственные средства уничтожают бактерии, которые защищают организм от стремительного роста грибка.

— Приём гормональных контрацептивов. Так некоторые гормоны и дисбаланс в этой сфере могут способствовать повсеместному распространению грибковой инфекции. Сюда же относят и те гомрональные перестройки, которые претерпевает женский организм  после родов ( возобновление менструального цикла, лактация)

— Нарушение диеты кормящей женщины: чрезмерное употребление «быстрых» углеводов ( сдобные плюшки, сладкое), жаренного, солёного.

— Контактное заражение: когда мама получает это заболевание от малыша, страдающего стоматитом или ситуация, когда мама из влагалища переносит инфекцию на грудь (соски)

— Нарушение правил личной гигиены. Часто при несоблюдении основных канонов чистоты, в силу тех или иных обстоятельств, появляется поражение кожи кандидой. Это может происходить под грудью, особенно, при затекании молока в складку или при неправильном подборе и использовании бюстгальтеров. Также при грудном вскармливании нередки трещинки на сосках, которые лишь повышают вероятность заражения.

Стоит отметить , что женщина в период беременности и лактации становится очень уязвима для всякого рода инфекций, так как природой заложено естественное понижение иммунного ответа. Поэтому с первого дня, когда вы узнали о связи между собой и ребёнком и до последнего момента, пока вы кормите грудью, мама должна беречь себя.

Симптомы.

Многие мамочки часто терпят все проявления кандидоза, связывая их с неправильным прикладыванием ребёнка к груди, иногда просто не хватает времени на себя, потому что, конечно, важней всего это её малыш. Тем не менее, важно знать всего 4 симптома, сигнализирующих о том, что пора обратиться к доктору и начать лечение, пока не заразился ребёнок:

-Соски приобретают ярко красный или ярко розовый цвет, немного опухают. Возможно образование небольших пузырьков на них.

-Появляется зуд в области сосков.

-Одним из основных проявлений является боль при кормлении, которая усиливается после окончания. Боль также может быть на самих сосках или же  распространятся по всех молочной железе, стреляющего, иногда жгучего характера. Кроме сильной  боли, нередким бывает и повышение чувствительности сосков, даже лёгкие прикосновения одежды могут вызывать болезненные ощущения.

-Нередко уменьшение выработки молока.

К кому обращаться, если заподозрили молочницу груди?

После того, как вы обнаружили у себя проблемы, немедленно нужно обратиться к врачу- гинекологу. Он произведёт дифференциацию между псориазом, маститом, герпесом и другими заболеваниями, и возьмёт соскоб с сосков на микроскопическое исследование. После того, как диагноз будет подтверждён можно смело приступать к его лечению.

Что делать если молочница на грудных железах?

Лечение молочницы достаточно тяжёлый и длительный процесс. Приём препаратов перорально назначается только в крайних случаях, когда боль в груди становится невыносимой. Трудности лечения заключаются в том, что кроме нанесения препарата на грудь необходимо придерживаться нескольких правил для эффективной терапии. Кроме того, лечение должно быть и мамы и ребёнка ( даже в случае кажущегося здоровья) . Иначе, пролечив, одного из них молочница будет рецидивировать.

Для местного лечения используют крема и мази, основным действующим веществом которого являются Нистатин, Натамицин, Клотримазол и другие. Крем Пимафуцин, Кандид крем, Низорал часто используют при лечении. Крема наносят на чистую кожу 2-3 раза в день. Перед кормлением необходимо тщательно смывать препарат с сосков. В промежутках можно обрабатывать также мазью Пурелан- она ускорит заживление трещинок. После каждого кормления следует омывать соски раствором соды (из расчёта 1 чайная ложка на стакан воды) или можно воспользоваться советами народной медицины ( использование отваров трав, мёд, облепиховое масло и др.)

Крайне важно придерживаться 5 правил при лечении молочницы груди:

-После каждого контакта с грудью или после туалета, после смены подгузников или после очередных оздоровительных процедур необходимо всегда мыть руки с мылом, чтобы грибок не распространялся на уже излеченной поверхности. Также надо тщательно очищать все приборы, которые используются для сцеживания молока ( молокоотсос, грудные накладки), соски малыша.

-Бельё, которое вы носите должно быть из хлопка. Не лишним будет организовывать по 2-3 часа воздушные ванны. Кожу груди и сосков держать в чистом и сухом состоянии. Стоит отказаться от грудных прокладок.

-Частое прикладывание малыша к груди при недлительном кормлении  уменьшит воспалительные процессы. Если боль совсем невыносимая можно сцеживать. Сцеженное молоко не замораживать, давать сразу же.

-Следует придерживаться строгой диеты ( исключить употребление сладостей и продуктов, содержащих дрожжи). Дополнять свой рацион можно  пробиотиками- бифидум бактерин, лактобактерин. Одного йогурта при лечении данной патологии будет не достаточно.

-При возникновении «творожистых» выделений из половых путей, следует обратиться к гинекологу и также начать лечение.

  Такие симптомы, как повышенная чувствительность и боли в сосках можно уменьшить, приложив кубики льда из отваров трав или из кипяченой воды. При соблюдении всех пунктов лечения облегчение уже наступает на 2-3 день обработки молочных желёз. Необходимо строго исполнять все предписания врача. Лечение грудных детей сводится к смазыванию их ротика растворами трав, облепиховым маслом, мёдом, содовым раствором, Гексоралом. При наружном проявлении стоматита, то есть обнаружение грибков в уголках рта и вокруг красной каймы губ, обрабатывают также кремами и у матери, и у ребенка. Маме следует обращать внимание на иммунитет — по возможности отдыхать чаще, питаться правильно. Не лишним при молочнице груди будет приём иммуномодуляторов, например, Генферон лайт.

 Как влияет молочница на грудное вскармливание?

 Часто, из-за ощущения боли, выработка молока становится меньше. Также может пострадать качество молока из-за присоединения мастита, в виду того, что колонии грибка закупоривают протоки и молоко застаивается. Кроме того, грибок легко передаётся младенцу, который, в случае инфицирования, не будет полноценно обеспечивать процесс сосания из-за болевых ощущений у себя в ротике — он станет беспокойным. У малыша можно заметить белый налёт на слизистой щёчек, горла и на языке. При отсутствии результата лечения в течении 48 часов, следует обратиться к врачу с целью замены терапии.

С уважением, Минасян Маргарита Гегамовна.

Источник: http://www.molochnica.su/pri-gv/grudnyh-zhelyoz-pri-grudnom-vskarmlivanii

Сравниваем Пимафуцин и Клотримазол | Определяем лучший

Обновлено: 23.04.2021 15:12:57

В последние десятилетия наблюдается рост грибковых заболеваний. Ученые связывают это со многими заболеваниями, но в первую очередь с активным применением антибиотиков и иммунодепрессантов. Выявлено более 400 видов грибов, опасных для человека. Еще в прошлом веке многие из них считались непатогенными, то есть не способными причинить вред. Сегодня мы знаем, что это не так – и для борьбы с инфекцией нам нужны все более сильные антимикотики.

Среди всего многообразия противогрибковых средств мы выделили для изучения два препарата – Пимафуцин и Клотримазол. Они отличаются по составу и дозировке, действую на различные микроорганизмы и назначаются в разных ситуациях. Расскажем подробнее, в чем отличие этих антимикотиков.

Форма выпуска, упаковка и состав

Пимафуцин и Клотримазол относятся к одной фармакологической группе. Это антимикотики, они же – противогрибковые препараты. Применяются во многих сферах медицины, чаще – в урологии, гинекологии и дерматовенерологии. Подробнее о каждом антимикотике читайте в таблице.

Пимафуцин производится в Италии компанией Astellas Pharma. Клотримазол идет под различными торговыми марками и представлен в разных странах – в России, Польше, Румынии и Индии.

Стоимость препарата зависит от производителя. В среднем Клотримазол в 1,5 раза дешевле, чем аналогичная форма Пимафуцина.

На какие грибы действуют препараты

Фармакологическое действие препарата определяется его составом. Именно от действующего вещества зависит, в отношении каких микроорганизмов будет работать антимикотик. Рассмотрим подробнее каждое средство.

Пимафуцин

Натамицин активен против широкого спектра патогенных микроорганизмов. Он оказывает фунгицидное действие – уничтожает грибы. Натамицин связывается со стеролами клеточных мембран, нарушает их целостность и препятствует нормальной работе. Грибы гибнут, развитие болезни прекращается.

К натамицину чувствителен большой спектр дрожжевых грибов. Наиболее эффективен он в отношении Candida. Это микроорганизм вызывает молочницу у женщин, кандидоз урогенитального тракта у мужчин. Кандида часто становится причиной тяжелой инфекции у новорожденных и детей первого года жизни, ослабленных хроническими болезнями пожилых людей, ВИЧ-инфицированных.

К натамицину также чувствительны дерматофиты, но здесь влияние препарата ниже. В клинический практике не наблюдалось до сих пор устойчивости к препарату. Это значит, что все названные микроорганизмы чувствительны к действию антимикотика даже при неоднократном применении.

При приеме внутрь натамицин практически не всасывается из пищеварительного тракта. При нанесении на кожу и слизистые оболочки также не наблюдается системной абсорбции. Препарат работает только местно, не проходит плацентарный барьер. Это позволяет использовать Пимафуцин во время беременности и при лактации, в детском возрасте – с рождения.

Клотримазол

Клотримазол – производное имидазола. Это антимикотик широкого спектра действия. Проникая в организм, он нарушает синтез эргостерина – компонента клеточной стенки гриба. Без эргостерина мембрана становится проницаемой, и микроорганизм гибнет.

Клотримазол отличается от натамицина спектром действия. Он активен в отношении большего числа грибов:

1. 
   дрожжеподобные грибы, в том числе Candida;

2. 
   дерматофиты;

3. 
   плесневые грибы.

Клотримазол также действует на грамотрицательные и грамположительные бактерии: стафилококки, стрептококки, гарднереллы, трихомонады и бактероиды. Препарат используется в терапии смешанной бактериально-грибковой инфекции.

В клинической практике отмечено развитие лекарственной устойчивости к клотримазолу. Этот препарат применяется достаточно давно, и за это время многие микроорганизмы выработали защиту против него. Поэтому при повторном инфицировании обычно назначают другое средство той же группы – все для того, чтобы получить нужный результат.

Клотримазол действует в основном местно, но незначительное количество препарата (3-10%) все же проникает в кровь. Поэтому его не назначают в I триместре беременности и при лактации.

Сравним эффективность: какое средство лучше

Клинические исследования доказывают эффективность натамицина при кандидозной инфекции:

Подтверждено
действие препарата при генитальном и анальном кандидозе у мужчин. Но в исследовании приняли участие всего 66 человек, а это слишком мало для того, чтобы делать серьезные выводы.

Показано
положительное влияние препарата при вагинальном кандидозе (молочнице у женщин). Авторы статьи подчеркивают, что Пимафуцин хорошо переносится и редко вызывает побочные реакции.

Рекомендовано
местное применение Пимафуцина (крем, суппозитории) во время беременности.

Пимафуцин крем заявлен
как хорошее средство в борьбе с грибковой инфекцией кожи. Проведенное исследование показало, что у половины больных было полное излечение, у оставшихся – значительное улучшение. Лишь в 5% случаев препарат не помог.

В обзоре, посвященном популярным противогрибковым средствам, Пимафуцин звучит как один их самых частых препаратов, применяющихся для лечения генитального кандидоза.

При кератите (воспалении роговицы глаза) натамицин с своей задачей не справился. Почти 50% пациентов по результатам лечения нуждались в кератопластике – пересадке роговицы.

Клотримазолу посвящен обзор в базе данных PubMed. Авторы статьи заявляют, что препарат наиболее эффективен против дрожжеподобных грибов и дерматофитов, а также трихомонады. Они подчеркивают, что препарат нередко справляется там, где не работают другие антимикотики. Клотримазол хорошо показал себя в терапии генитальной инфекции, грибковом поражении пищеварительного тракта и кожи.

В другом обзоре от 2016 года рассмотрены
неожиданные свойства Клотримазола. Препарат, известный как противогрибковое средство, был заявлен в качестве лекарства от рака. Авторы статьи указывают, что препарат тормозит выработку некоторых ферментов, лишает раковые клетки энергии и приводит к их гибели. Тема пока изучается, требуются дальнейшие исследования.

Схема применения

Общие показания для назначения антимикотиков схожи. Пимафуцин и Клотримазол применяются в таких ситуациях:

1. 
   Лечение инфекций, вызванных чувствительными к препарату грибами. Для Пимафуцина это прежде всего молочница – заболевание, вызванное дрожжеподобными грибами рода Candida. Клотримазол справляется с иной грибковой и смешанной инфекцией.

2. 
   Профилактика вторичных микозов на фоне лечения антибиотиками, цитостатиками и др. Для этого чаще используется Пимафуцин, так как именно дрожжеподобные грибы обычно активизируются после курса терапии.

Схему применения определяет врач. Она зависит от формы препарата:

1. 
   Вагинальные суппозитории назначаются женщинам при инфекции половых путей – по одной свече на ночь.

2. 
   Крем, гель, мазь и раствор наносятся на пораженную область 1-2 раза в сутки.

3. 
   Таблетки нужно принимать внутрь 2-4 раза в сутки, запивать небольшим количеством воды.

Курс терапии длится 7-14 дней и зависит от тяжести заболевания.

Побочные эффекты и противопоказания

Пимафуцин обычно хорошо переносится. Иногда в месте нанесения появляется кратковременное жжение. При приеме внутрь может быть тошнота и диарея. Такие симптомы возникают в первые дни лечения и проходят самостоятельно.

Клотримазол иногда приводит к раздражению кожи и слизистых оболочек в месте применения. Зуд и жжение проходят в течение 2-3 дней, отмена лекарства не требуется.

Важные аспекты:

1. 
   Пимафуцин разрешен к применению во время беременности. Клотримазол – только во II и III триместре.

2. 
   Пимафуцин можно использовать при лактации, Клотримазол – нельзя.

3. 
   Пимафуцин назначается детям с рождения. В инструкции к Клотримазолу нет данных о применении препарата в детском возрасте.

Оба средства не применяются при выявленной индивидуальной непереносимости.

Выводы

Наш вердикт:

1. 
   Пимафуцин и Клотримазол – это антимикотики. Они работают против патогенных и условно-патогенных грибов. Но Пимафуцин активен только в отношении дрожжеподобных грибов. Клотримазол эффективен против широкого спектра грибов и некоторых бактерий.

2. 
   Оба препарата применяются в гинекологии, урологии, дерматовенерологии и других сферах медицины.

3. 
   Пимафуфин можно использовать при беременности и лактации, у новорожденных. Клотримазол запрещен в I триместре беременности и при грудном вскармливании.

4. 
   Оба препарата хорошо переносятся и практически не вызывают побочных реакций.

Пимафуцин и Клотримазол отпускаются в аптеке без рецепта, но это не повод заниматься самолечением. Даже опытный врач не всегда может по одним лишь симптомам выставить точный диагноз и понять, какой грибок стал причиной болезни. Нужно пройти обследование – сдать анализы, обнаружить грибок, определить его чувствительность к конкретному препарату. Только так можно быть уверенным в том, что лечение подобрано правильно.

Пимафуцин суппозитории вагинальные 100мг №3 (Натамицин)

Показания

Противопоказания

Состав

Способ применения

Особые указания

Вагиниты, вульвиты, вульвовагиниты, вызванные главным образом грибами Candida.

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Беременность и лактация
Применение препарата Пимафацун при беременности и в период лактации возможно.

Действующее вещество: натамицин 100мг;
Форма выпуска: суппозитории вагинальные 100мг №3.

При вагинитах, вульвитах, вульвовагинитах назначают по 1 суппозиторию вагинальному в течение 3-6 дней. Суппозиторий вводят во влагалище в положении лежа, как можно глубже, 1 раз в сутки на ночь. При упорном течении вагинитов, вызванных Candida albicans, дополнительно назначают Пимафуцин в виде таблеток для приема внутрь (по 1 таблетке 4 раза в сутки в течение 10-20 дней) для санации очага кандидозной инфекции в кишечнике. Для лечения кандидозного поражения половых органов партнера используют Пимафуцин в форме крема. Продолжительность курса лечения устанавливают индивидуально. После исчезновения симптомов заболевания рекомендуется продолжать лечение еще несколько дней.

Особые указания: Суппозитории вагинальные под действием температуры тела быстро растворяются, образуя пенистую массу, что способствует равномерному распределению активной субстанции.
В случае хронической или рецидивирующей инфекции местное лечение может быть дополнено назначением препарата Пимафуцин в лекарственной форме таблетки и крем.
Цетиловый спирт, который входит в состав вагинальных суппозиториев, может вызвать чувство легкого жжения в генитальной области при повышенной чувствительности к данному компоненту. В период менструаций терапию суппозиториями прерывают. В период лечения суппозиториями нет необходимости в исключении половых контактов. Однако рекомендуется провести обследование половых партнеров и, в случае выявления кандидозного поражения, провести курс лечения препаратом Пимафуцин. Также следует предусмотреть использование в период лечения барьерных контрацептивов.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами
Пимафуцин не влияет на способность управлять транспортными средствами и механизмами.

Хранить при температуре не выше 25С, в недоступном для детей месте.
Взаимодействие с другими препаратами: Лекарственное взаимодействие препарата Пимафуцин с другими лекарственными средствами не описано.
Побочные эффекты: Местные реакции: возможно легкое раздражение, ощущение жжения.

Пимафуцин — Лекарства — Справочники — Медицинский портал «МЕД-инфо»

ПИМАФУЦИН

Фармакологическое действие

Противогрибковый полиеновый антибиотик из группы макролидов, имеющий широкий спектр действия. Оказывает фунгицидное действие. Натамицин связывает стеролы клеточной мембраны клетки гриба, нарушая ее целостности и функции, что приводит к гибели клетки.

К натамицину чувствительны большинство патогенных дрожжевых грибов, особенно Candida albicans.

Менее чувствительны к натамицину дерматофиты.

Резистентность к натамицину в клинической практике не отмечена.

Фармакокинетика

При приеме внутрь натамицин практически не абсорбируется из ЖКТ.

При нанесении на кожу и слизистые оболочки практически не подвергается системной абсорбции, поэтому не оказывает системного действия.

Показания к применению препарата ПИМАФУЦИН

^®

Для таблеток

— лечение и профилактика неинвазивного кандидоза кишечника (в т.ч. после приема антибиотиков, цитостатиков, кортикостероидов).

Для крема

— грибковые заболевания кожи и слизистых оболочек, вызванные чувствительными к препарату возбудителями (в т.ч. вагиниты, вульвиты, вульвовагиниты, баланопоститы, вызванные грибами рода Candida; кандидоз кожи и ногтей; наружный отит, либо первично вызванный грибами, либо осложнившийся кандидозом; дерматомикозы).

Для вагинальных суппозиториев

— вагиниты, вульвиты, вульвовагиниты, вызванные грибами рода Candida.

Режим дозирования

При кандидозе кишечника внутрь взрослым назначают по 100 мг (1 таблетки) 4сут.сут. в среднем в течение 1 недели. Детям назначают по 100 мг (1 таблетки) 2сут.сут.

При дерматомикозах (в т.ч. кандидозах кожи, опрелостях у детей) крем наносят на пораженную поверхность кожи один или несколько (до 4-х) раз в сутки.

При микозе наружного слухового прохода пораженную поверхность смазывают кремом один или несколько раз (до 4 раз) в сутки. Перед применением препарата ухо очищают. После применения препарата в слуховой проход помещают тампон из натурального материала (хлопка, шерсти).

При вагинитах, вульвитах, вульвовагинитах назначают по 1 вагинальному суппозиторию в течение 3-6 дней. Суппозиторий вводят во влагалище в положении лежа, как можно глубже, 1 раз/сут. на ночь. При упорном течении вагинитов, вызванных Candida albicans, дополнительно назначают Пимафуцин^® в форме таблеток для приема внутрь (по 1 таблетки 4сут.сут. в течение 10-20 дней) для санации очага кандидозной инфекции в кишечнике. Для лечения кандидозного поражения половых органов партнера используют Пимафуцин^® в форме крема.

При вульвите, вульвовагините, баланопостите крем наносят на пораженные участки кожи один или несколько раз в сутки.

Продолжительность курса лечения устанавливают индивидуально. После исчезновения симптомов заболевания рекомендуется продолжать лечение еще несколько дней.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, диарея (возникающие в первые дни приема препарата в форме таблеток и проходящие самостоятельно в ходе лечения).

Местные реакции: возможны легкое раздражение, ощущение жжения (при применении крема, суппозиториев вагинальных).

Противопоказания к применению препарата ПИМАФУЦИН

^®

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение препарата ПИМАФУЦИН

^® при беременности и кормлении грудью

Возможно применение Пимафуцина при беременности и в период лактации.

Данные о неблагоприятном воздействии на плод отсутствуют.

Особые указания

Суппозитории вагинальные под действием температуры тела быстро растворяются, образуя пенистую массу, что способствует равномерному распределению активной субстанции.

В случае хронической или рецидивирующей инфекции местное лечение может быть дополнено назначением Пимафуцина в форме таблеток и крема для наружного применения.

Цетиловый спирт, который входит в состав суппозиториев вагинальных, может вызвать чувство легкого жжения при повышенной чувствительности к данному компоненту.

В период менструации терапию суппозиториями прерывают.

В период применения суппозиториев нет необходимости в исключении половых контактов. Однако рекомендуется провести обследование половых партнеров и в случае выявления кандидозного поражения провести курс лечения Пимафуцином. Также в период лечения следует пользоваться барьерными средствами контрацепции.

Использование в педиатрии

Пимафуцин^® в лекарственной форме крем для наружного применения можно назначать новорожденным.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Пимафуцин^® не влияет на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.

Передозировка

В настоящее время о случаях передозировки препарата Пимафуцин^® не сообщалось.

Лекарственное взаимодействие

Лекарственное взаимодействие препарата Пимафуцин^® не описано.

Условия отпуска из аптек

Препарат в форме таблеток отпускается по рецепту.

Препарат в форме крема для наружного применения и суппозиториев вагинальных разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Условия и сроки хранения

Препарат в форме таблеток и крема для наружного применения следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°C. Срок годности таблеток и крема — 4 года.

Препарат в форме суппозиториев вагинальных следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 2 года.

Вагинальные дрожжевые инфекции во время беременности

Can Fam Physician. 2009 Март; 55 (3): 255–256.

Язык: английский | Французский

Авторские права © Колледж семейных врачей Канады Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

РЕФЕРАТ

ВОПРОС Мои беременные пациентки часто обращаются с симптоматическими вагинальными дрожжевыми инфекциями. Безопасны ли лекарства, обычно используемые для лечения дрожжевых инфекций, во время беременности?

ОТВЕТ Существующие данные показывают, что воздействие пероральных и местных противогрибковых средств, местных антисептиков или кортикостероидов во время беременности не связано с повышенным риском серьезных пороков развития.Местные противогрибковые препараты азола являются рекомендуемым лечением во время беременности в течение как минимум 7 дней из-за повышенной эффективности. Для облегчения симптомов можно использовать местные кортикостероиды.

РЕЗЮМЕ

ВОПРОС Я пришел на память о симптомах вагинальных инфекций. Используемые медицинские препараты для лечения инфекций без опасности для здоровья?

НАПРАВЛЕНИЕ Актуальные средства воздействия на антисептические средства, средства для ухода за кожей, антисептические средства и кортикостероиды, не связанные с серьезными серьезными пороками развития.Рекомендуемая подходящая подвеска la grossesse des antifongiques topiques azolés pendant au moins 7 jours étant donné leur plus grande efficacité. Les corticostéroïdes peuvent être utilisés для лечения симптомов.

Вульвовагинальный кандидоз (ВВК), часто называемый дрожжевой инфекцией, является распространенным гинекологическим заболеванием, которым страдают 3 из 4 женщин в течение их жизни. ¹ Более 40% пораженных женщин будут иметь 2 или более эпизодов ВВК, ^{2 , 3} и инфекция чаще встречается у беременных.Считается, что более высокий уровень эстрогена и более высокое содержание гликогена в вагинальном секрете во время беременности повышают риск развития ВВК у женщины. ⁴ Поскольку ВВК так часто встречается у женщин в детородном возрасте, важно понимать патологию этого заболевания, а также безопасность или риски лекарств, используемых для его лечения во время беременности.

Вульвовагинальный кандидоз вызывается чрезмерным ростом дрожжевых клеток, принадлежащих к видам Candida , в слизистой оболочке влагалища. Candida albicans инфекция встречается в подавляющем большинстве (от 80% до 90%) диагностированных случаев ВВК, тогда как заражение другими видами, такими как Candida glabrata или Candida tropicalis, встречается реже. ⁵ При адекватной фармакотерапии и избегании сопутствующих факторов (например, спринцевания, ношения узких штанов) ВВК и связанные с ним симптомы исчезают за короткий период времени. Существует несколько вариантов лечения инфекции Candida , например, противогрибковыми и антисептическими средствами, а также кортикостероидами в качестве полезного дополнения при зуде и эритеме.

Противогрибковые препараты

Противогрибковые средства, коммерчески доступные для лечения ВВК в Канаде, включают следующие: имидазольные противогрибковые средства (например, бутоконазол, клотримазол, миконазол), триазольные противогрибковые средства (например, флуконазол, терконазол) и полиеновые противогрибковые средства (например) . Эти агенты доступны в формах для перорального и местного применения. Препараты для местного применения имидазола и триазольных противогрибковых средств, вместе известных как азольные противогрибковые средства, считаются терапией выбора во время беременности из-за данных о безопасности, собранных как у животных, так и у людей.Проспективные и наблюдательные исследования с использованием местных противогрибковых средств не выявили повышенного риска серьезных пороков развития, когда матери подвергались воздействию в любое время во время беременности, и авторы сочли их в целом безопасными. ⁶ Системная абсорбция этих препаратов для местного применения минимальна, поэтому риск передачи инфекции нерожденному ребенку невелик. Терапию азолом следует рекомендовать в течение 7 дней вместо более короткой продолжительности из-за улучшения эффективности лечения. ^{7 , 8}

Пероральный флуконазол следует рассматривать как терапию второй линии для лечения ВВК.Были сообщения о случаях, когда флуконазол был связан с серьезными пороками развития, но только в более высоких дозах (≥ 400 мг / сут). ^{9 , 10} Нет повышенного риска серьезных пороков развития, связанных с краткосрочным применением 150 мг флуконазола для лечения ВВК. ¹¹

Нистатин для местного применения — безопасная альтернатива азольным противогрибковым средствам, которые широко изучались в первом триместре беременности. Поскольку нистатин обладает незначительной системной абсорбцией, во многих исследованиях не наблюдалось связанного с ним риска серьезных пороков развития. ⁶ Рекомендуемая доза нистатина при беременности составляет 100 000 единиц интравагинально один раз в сутки в течение 2 недель. ¹

Антисептики

Борная кислота была изучена в лечении ВВК. Хотя борная кислота не является коммерчески доступной, она является альтернативой противогрибковым средствам. Существует мало опубликованной информации о безопасности борной кислоты для человека. Недавнее ретроспективное исследование случай-контроль, проведенное в Венгрии, показало слабую связь между воздействием борной кислоты во время беременности и серьезными пороками развития, но эта связь не достигла статистической значимости. ¹² Если вагинальный эпителий не сильно раздражен, системно всасывается только ограниченное количество борной кислоты ¹³ ; поэтому в большинстве случаев количество, всасываемое через слизистую оболочку влагалища, минимально, и риск воздействия на будущий плод является теоретическим. Типичная доза борной кислоты составляет 600 мг интравагинально на ночь в течение 14 ночей подряд. ¹⁴

Кортикостероиды

Симптомы, такие как зуд и покраснение, обычно возникают при ВВК, и для облегчения этих острых симптомов могут быть назначены местные кортикостероиды.Безопасность использования кортикостероидов во время беременности обсуждалась в предыдущем обновлении Motherisk. ¹⁵ Мета-анализ, проведенный Park-Wyllie et al., Объединяющий 5 проспективных исследований на людях, показал, что у матерей, которые принимали пероральные кортикостероиды, было незначительное увеличение отношения шансов для общих основных пороков развития. Был небольшой, но статистически значимый повышенный риск волчьей пасти по сравнению с контрольной группой (отношение шансов 3,35, 95% доверительный интервал от 1,97 до 5.69). ¹⁶ Для местных кортикостероидов примерно 3% дозы, нанесенной на кожу, всасывается системно. ¹⁷ Два популяционных исследования не выявили повышенного риска серьезных пороков развития у детей матерей, которые использовали кортикостероиды местного действия во время беременности. ^{18 , 19}

Заключение

Важно лечить инфекции ВВК у беременных, и существуют безопасные лекарства, которые можно использовать. Азольные противогрибковые препараты для местного применения хорошо изучены, коммерчески доступны и не требуют рецепта врача.Настоятельно рекомендуется семидневная терапия, так как более короткая продолжительность лечения связана с неудачей лечения. Альтернативы азолам для местного применения включают нистатин для местного применения и флуконазол для перорального применения. Местный нистатин или пероральный флуконазол следует использовать, если пациент не может использовать местные противогрибковые азольные противогрибковые препараты. Для облегчения симптомов покраснения или зуда краткосрочное применение местных кортикостероидов с низкой активностью считается безопасным для использования во время беременности.

MOTHERISK

Вопросы Motherisk готовятся командой Motherisk в больнице для больных детей в Торонто, Онтарио. Г-н Сунг — докторант фармацевтического факультета им. Лесли Дэна Университета Торонто. Г-жа Эйнарсон — заместитель директора программы Motherisk.

У вас есть вопросы о влиянии лекарств, химикатов, радиации или инфекций на беременных или кормящих женщин? Приглашаем вас отправить их в программу Motherisk по факсу 416 813-7562; они будут рассмотрены в будущих обновлениях Motherisk.

Опубликованные обновления Motherisk доступны на веб-сайте Canadian Family Physician (www.cfp.ca), а также на сайте Motherisk (www.motherisk.org).

Сноски

Конкурирующие интересы

Не заявлены

Ссылки

1. Дас Невес Дж., Пинто Э., Тейшейра Б., Диас Дж., Роча П., Кунья Т. и др. Местное лечение кандидозного вульвовагинита: общие и практические соображения. Наркотики. 2008. 68 (13): 1787–802. [PubMed] [Google Scholar] 2. Феррер Дж. Вагинальный кандидоз: эпидемиологические и этиологические факторы. Int J Gynaecol Obstet. 2000; 71 (Приложение 1): S21–7.[PubMed] [Google Scholar] 3. Эшенбах Д.А. Хронический кандидозный вульвовагинит. N Engl J Med. 2004. 351 (9): 851–2. [PubMed] [Google Scholar] 4. Мониф Г.Р., Бейкер Д.А. Грибковые микроорганизмы албиканс. В: Мониф Г.Р., Бейкер Д.А., редакторы. Инфекционные болезни в акушерстве и гинекологии. 5-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: издательство «Парфенон»; 2003. С. 405–21. [Google Scholar] 5. Барон EJ, Cassell GH, Даффи LB, Eschenbach JR, Greenwood SM, Harvey NE, et al. Лабораторная диагностика инфекций женских половых путей. В: Барон Э.Дж., редактор. Кумулятивные методы и процедуры в клинической микробиологии (Cumitech) 17A.Вашингтон, округ Колумбия: ASM Press; 1993. С. 1–28. [Google Scholar] 6. King CT, Rogers PD, Cleary JD, Chapman SW. Противогрибковая терапия при беременности. Clin Infect Dis. 1998. 27 (5): 1151–60. [PubMed] [Google Scholar] 7. Doering PL, Santiago TM. Препараты для лечения кандидозного вульвовагинита: сравнительная эффективность средств и схем. DICP. 1990. 24 (11): 1078–83. [PubMed] [Google Scholar] 8. Молодой Г.Л., Джуэлл Д. Местное лечение вагинального кандидоза (молочницы) во время беременности. Кокрановская база данных Syst Rev.2001; 4: CD000225.DOI: 10.1002 / 14651858.CD000225. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 9. Ли Б. Э., Фейнберг М., Абрахам Дж. Дж., Мурти А. Р.. Врожденные пороки развития ребенка, рожденного женщиной, принимающей флуконазол. Pediatr Infect Dis J. 1992; 11 (12): 1062–4. [PubMed] [Google Scholar] 10. Персли Т.Дж., Бломквист И.К., Абрахам Дж., Андерсен Х.Ф., Бартли Дж. Врожденные аномалии, вызванные флуконазолом, у трех младенцев. Clin Infect Dis. 1996. 22 (2): 336–40. [PubMed] [Google Scholar] 11. Норгаард М., Педерсен Л., Гислум М., Эриксен Р., Согаард К.К., Шонхейдер Х.С. и др.Использование флуконазола матерями и риск врожденных пороков развития: датское популяционное когортное исследование. J Antimicrob Chemother. 2008. 62 (1): 172–6. Epub 2008, 9 апреля. [PubMed] [Google Scholar] 12. Acs N, Bánhidy F, Puhó E, Cheizel AE. Тератогенные эффекты вагинального лечения борной кислотой во время беременности. Int J Gynaecol Obstet. 2006. 93 (1): 55–6. Epub 2006 10 марта. [PubMed] [Google Scholar] 13. Fail PA, Chapin RE, Price CJ, Heindel JJ. Общая, репродуктивная, онтогенетическая и эндокринная токсичность соединений бора.Reprod Toxicol. 1998. 12 (1): 1–18. [PubMed] [Google Scholar] 14. Паппас П.Г., Рекс Дж. Х., Собел Дж. Д., Филлер С. Г., Дисмукс В. Е., Уолш Т. Дж. И др. Рекомендации по лечению кандидоза. Clin Infect Dis. 2004. 38 (2): 161–89. Epub, 2003, 19 декабря. [PubMed] [Google Scholar] 15. Орен Д., Нульман И., Махиджа М., Ито С., Корен Г. Использование кортикостероидов во время беременности. Связаны ли с риском местные, ингаляционные или системные агенты? Может Фам Врач. 2004; 50: 1083–5. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 16. Пак-Вилли Л., Маззотта П., Пастушак А., Моретти М.Э., Бике Л., Ханнисетт Л. и др.Врожденные дефекты после воздействия кортикостероидов на мать: проспективное когортное исследование и метаанализ эпидемиологических исследований. Тератология. 2000. 62 (6): 385–92. [PubMed] [Google Scholar] 17. Таушер А.Е., Флейшер А.Б., младший, Фелпс К.С., Фельдман С.Р. Псориаз и беременность. J Cutan Med Surg. 2002. 6 (6): 561–70. Epub 2002, 9 октября. [PubMed] [Google Scholar] 18. Cheizel AE, Rockenbauer M. Популяционное исследование тератогенного потенциала кортикостероидов на основе случай-контроль. Тератология. 1997. 56 (5): 335–40. [PubMed] [Google Scholar] 19.Mygind H, Thulstrup AM, Pedersen L, Larsen H. Риск задержки внутриутробного развития, пороков развития и других исходов родов у детей после местного применения кортикостероидов во время беременности. Acta Obstet Gynecol Scand. 2002. 81 (3): 234–9. [PubMed] [Google Scholar]

Пимафуцин (натамицин) вагинальные свечи, 100 мг. №6

Описание

Пимафуцин Состав и форма выпуска
Действующее вещество — натамицин. Выпускается в виде вагинальных суппозиториев, которые предназначены для местного применения.

Фармакологические свойства
Натамицин — фунгицидное средство. Он необратимо связывается со стероидами клеточной мембраны, способствуя нарушению функции и целостности последних, тем самым уничтожая микроорганизмы. К натамицину чувствительно большое количество дрожжевых грибов, дрожжеподобных организмов, дерматофитов и грибов. Средняя минимальная фунгицидная концентрация (MFC) составляет 1-10 мкг / мл для большинства микроорганизмов, включая штаммы Candida albicans, наиболее распространенного патогена, вызывающего грибковые инфекции.Натамицин неактивен в отношении бактерий. В клинической практике случаев первичной резистентности дрожжей, грибов и дрожжеподобных микроорганизмов не зарегистрировано.

Показания
Местный противомикробный антисептик Пимафуцин. Применяется для лечения инфекций грибковой этиологии, вызванных чувствительной к препарату микрофлорой, в частности, при кандидозном вульвовагините, вызванном различными патогенными грибами, и в частности дрожжевым грибком Candida albicans, который чаще всего является причиной инфицирование половых органов.
Применение суппозиториев Пимафуцин более эффективно в составе комплексного лечения системных грибковых инфекций вместе с его таблетированной формой.
Это полиеновый антибиотик, обладающий фунгицидным действием, связывает стерины клеточных мембран, нарушая их целостность, что вызывает гибель микроорганизмов. Не вызывает резистентности или системной аллергии, не обладает сенсибилизирующим действием.
Пимафуцин отличается своей способностью оказывать терапевтический эффект даже при выделениях из влагалища, воспалении и зуде, в том числе в наименее доступных верхних отделах влагалища.
Не попадает в кровоток, в результате не оказывает системного действия.

Противопоказания
Не назначают при гиперчувствительности к натамицину.

Применение при беременности и кормлении грудью
Пимафуцин можно применять при лечении беременных и кормящих женщин, поскольку нет данных о том, что он может отрицательно повлиять на развитие плода или грудного ребенка матери, получающей лечение этим препаратом.

Способ применения и дозы
Суппозитории используются при лечении кандидозного вульвовагинита.Свечи вводятся глубоко во влагалище один раз в день перед сном. Суппозитории вставляются в горизонтальном положении.
Продолжительность лечения может составлять от 3 до 6 дней. После исчезновения клинических симптомов заболевания лечение продолжают еще 2–3 дня.
Не требует отмены при менструальном кровотечении. Во время лечения нет необходимости прерывать секс, но рекомендуется использовать барьерную защиту.
Быстро тает в области влагалища, образует пенящуюся массу, которая способствует равномерному и полному распределению активного вещества по всей поверхности влагалища.

Передозировка
В связи с тем, что данный фармацевтический продукт имеет низкую адсорбцию, возможность передозировки практически исключена.

Побочные действия
При местном применении суппозиториев с натамицином у пациента может возникнуть чувство жжения и зуда, легкая гиперемия, которые проходят самостоятельно и не требуют отмены препарата.

Условия и сроки хранения
Хранить до 4 лет при температуре до 25 ° С.

инструкция, применение при беременности, отзывы

Пимафуцин — фармакологические средства из группы противогрибковых антибиотиков.

Состав и состав пимафуцина

Согласно инструкции, Пимафуцин выпускается в форме вагинальных суппозиториев, таблеток для приема внутрь и кремов для местного применения. Действующее вещество препарата — натамицин.

В одном вагинальном суппозитории содержится 100 мг натамицина и вспомогательные компоненты (цетиловый спирт, жир, полисорбат, сорбит, гидрокарбонат натрия, адипиновая кислота).Выпускаются свечи Пимафуцин контурная безъячаковая упаковка по 3 суппозитория. В картонной коробке 1 или 2 упаковки.

1 таблетка пимафуцина содержит 100 мг действующего вещества и вспомогательные ингредиенты (картофельный крахмал, стеарат магния, ПВП, лактозу, желатин, карбонат кальция, каолин, тальк, триацетин, фталат ацетата целлюлозы, воск пчелиный белый, оксид титана, сахарозу). Выпускаются таблетки Пимафуцин в таблетках с энтеросолюбильным покрытием во флаконах по 20 штук вместе с инструкцией по применению.

Крем Пимафуцин предназначен для наружного применения.В 1 г крема содержится 20 мг натамицина и вспомогательные компоненты (децилолеат, цетостеариловый спирт, воски, лаурилсульфат натрия, пропиленгликоль, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, вода). Выпускается крем в тубах по 30 г, в пачке картонной 1 туба с инструкцией по применению.

Фармакологическое действие

Согласно инструкции Пимафуцин обладает противомикробным и противопаразитарным действием. Этот препарат относится к противогрибковым антибактериальным макролидам.Пимафуцин фунгицидно эффективен, он нарушает целостность клеточных мембран и тем самым приводит к гибели микроорганизмов. К этому препарату чувствительны болезнетворные дрожжи (особенно род Candida), к нему менее чувствительны дерматофиты. В настоящее время не выявлено устойчивости к микробному натамицину.

Когда таблетка внутри Пимафуцина действует только в кишечнике, препарат не всасывается из пищеварительной системы в системный кровоток.

При нанесении крема или аппликации пессариев Пимафуцин также не всасывается в кровоток.

Показания к применению пимафуцина

Показаниями к применению пимафуцина по инструкции являются грибковые заболевания кожи и слизистых оболочек:

• Острый кандидоз (псевдомембранозный и атрофический) у пациентов с иммуносупрессией, недостаточностью питания, а также после лечения антибактериальными препаратами, цитостатиками, кортикостероидами;
• ушные инфекции, вызванные грибковыми инфекциями или осложняющим кандидоз;
• кандидоз кожи и ногтей;
• кандидоз кишечника;
• вагиниты, вульвиты, вульвовагиниты, вызванные грибами рода Candida;
• стригущий лишай.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к ингредиентам пимафуцин.

Применение пимафуцина при беременности и в период лактации

В настоящее время разрешен к применению пимафуцин при беременности. Препарат не всасывается в системный кровоток и может оказывать неблагоприятное воздействие на плод. Также возможно применение пимафуцина кормящим женщинам.

Способ применения и дозы

При стригущем лишае (и кандидозе кожи и ногтей) назначают крем Пимафуцин.Его наносят на пораженную поверхность один или несколько раз в день.

При кандидозном пеленочном дерматите у детей также рекомендуется применять Пимафуцин один или несколько раз в день. Этот препарат разрешен к применению с рождения.

При лечении кандидоза кишечника Пимафуцин рекомендуется принимать по 1 таблетке (100 мг) четыре раза в день, курс лечения в среднем 7 дней. Детям старше 6 лет назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки.

При лечении отомикоза рекомендуется кожная поверхность уха смазывать кремом один или несколько раз в день.После использования рекомендованного пимафуцина ввести в ушной канал турунду из ваты или шерсти.

При лечении вагинитов, вульвитов рекомендуется вводить по одному суппозиторию на ночь в течение 3-6 дней. Вводить суппозиторий необходимо в положении лежа на спине глубоко во влагалище. При толчке при вагинальном кандидозе рекомендуется дополнять лечение таблетками пимафуцина внутрь (по 100 мг 4 раза в день в течение 10-20 дней).

Для лечения вульвовагинальных поражений наружных половых органов следует использовать крем Пимафуцин.

Побочные действия пимафуцина

По отзывам Пимафуцин редко вызывает побочные эффекты. Со стороны пищеварительной системы возможно появление тошноты и диареи (при приеме таблеток этого препарата). Обычно эти явления проходят сами по себе и не требуют отмены препарата.

Местные реакции на Пимафуцин, по отзывам, возникают редко и проявляются в виде раздражения легких или ощущения жжения.

Передозировка

В настоящее время сообщений о передозировке данным препаратом нет.

Взаимодействие пимафуцина с другими лекарственными средствами

Пимафуцин Взаимодействия с другими лекарственными средствами не описаны.

Предупреждения

Вагинальные свечи Пимафуцин согласно инструкции быстро растворяются с образованием пены, благодаря чему активное вещество равномерно распределяется по стенкам влагалища. При хронической и рецидивирующей форме кандидозной инфекции рекомендуется комбинированная терапия с использованием таблеток или кремов.

Во время менструации лечение пимафуцином целесообразно прервать.

Вам также следует обследовать обоих половых партнеров на наличие инфекции Candida и лечить обоих. Во время применения пимафуцина партнерам следует использовать барьерный метод контрацепции.

ТАБЛЕТКИ ПИМАФУЦИНА — Мифаги

Клинико-фармакологическая группа
Противогрибковые препараты для системного применения; Противогрибковые антибиотики

Состав и форма выпуска
Таблетка, покрытая пленочной оболочкой 100 мг №20

В 1 таблетке содержится:
Действующее вещество: Натамицин 100 мг.
Вспомогательные вещества: картофельный крахмал, поливинилпирролидон, стеарат магния, лактоза,
Состав мембраны:
Фталат ацетата целлюлозы, триацетин, сахароза, метил-пара-гидроксибензоат, карбонат кальция, тальк, коалин, диоксид титана, акация (гумарабикаглос), желатин 6000

Фармакологические свойства Антибактериальная группа
: Фармакодинамические антациды
Обладает фунгицидным действием. Натамицин связывает стерины с клеточными мембранами, вызывая гибель микроорганизмов, нарушая их целостность и функцию.Большинство патогенных дрожжевых грибов чувствительны к натамицину. Особенно Candida albicans. Менее чувствителен к дерматофитам. Устойчивость к натамицину в клинической практике не обнаружена. Таблетки натамицина действуют только на кишечник

Фармакокинетика
Натамицин не всасывается в пищеварительном тракте.

Показания при кандидозе кишечника;
Острый псевдомембранозный и острый атрофический кандидоз у пациентов с кахексией, иммунодефицитом, а также после терапии антибиотиками, кортикостероидами, цитостатиками; Санация кишечного резервуара от грибков Candida при кандидозе кожи и слизистых оболочек, в том числе кандидозном вагините, вульвите, вульвовагините.

Способ применения и дозы

При кандидозе кишечника взрослым назначают по 1 таблетке 4 раза в день в среднем в течение одной недели.
Детям назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки. При стойком течении вагинита, вызванного грибами Candida, кишечные таблетки от кандидоза кишечника назначают внутрь (по 1 таблетке 4 раза в день в течение 10-20 дней) в сочетании с местными противогрибковыми препаратами (например, суппозиториями пимафуцина). Продолжительность курса лечения определяется индивидуально.После исчезновения симптомов заболевания рекомендуется продолжить лечение еще несколько дней.

Побочные эффекты со стороны SMT:

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Беременность и лактация
Пимафуцин можно применять во время беременности и кормления грудью.

Особые указания
Пимафуцин практически не всасывается в кишечнике, что делает лечение безопасным и позволяет применять его у новорожденных.

Передозировка
В настоящее время случаев передозировки препарата пимафуцин не зарегистрировано.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Взаимодействие пимафуцина с другими лекарственными средствами не описано.

Аптечный дозатор
Группа лекарственных средств II (дозатор)

Условия хранения: Хранить при температуре 15-25 ° С в недоступном для детей месте.

Срок годности: 4 года.

Пимафуцин при беременности: инструкция по применению, отзывы

Что делать, если пимафуцин не помогает при беременности?

Действие препарата индивидуально. Несмотря на то, что большинство женщин во время беременности спасаются от молочницы только с помощью этого средства, для некоторых оно может оказаться совершенно бесполезным. Все зависит от индивидуальных особенностей организма, в частности от чувствительности микрофлоры к действующему веществу. Устойчивость может развиться, если женщина длительное время принимала лекарство или не прошли ранее назначенные курсы.

Лечение анабибактериальными и противогрибковыми препаратами имеет свои особенности. Необходимо пройти полный курс лечения, даже если симптомы болезни не беспокоят и организм полностью здоров. Это связано с тем, что микроорганизмы, против которых направлено действие препарата, со временем могут выработать резистентность. Полный курс рассчитан на полное уничтожение возбудителя. Если прекратить использование препарата на половину курса, как только исчезнут симптомы — микроорганизмы могут погибнуть не полностью.Они выживают и в результате естественного отбора развивают дальнейшую устойчивость не только к этому препарату, но и ко всей группе этих препаратов. Поскольку микроорганизмы не погибли, через некоторое время они могут вызвать заболевание повторно, но лекарство на них уже не действует.

Также, если препарат не подействует, нужно проверить срок годности. Вероятно, только что истек срок его годности к употреблению, а медицинские условия потеряны.

Аналоги пимафуцина при беременности

Ближайший аналог — натамицин.Также он является активным ингредиентом в составе пимафуцина. В чистом виде он менее эффективен, поскольку пимафуцин в своем составе содержит вспомогательные вещества. Также в чистом виде натамицин может нанести вред желудку и кишечнику. Возможен дисбактериоз.

[28]

Клотримазол

При беременности лучше использовать пимафуцин, потому что он безопаснее и разрешен к применению во время вынашивания ребенка и кормления. Клотримазол не рекомендуется применять в первом триместре беременности и в период кормления грудью.Передозировка вызывает сильную интоксикацию, тогда как пимафуцин не имеет побочных эффектов при передозировке. В случае передозировки клотримазолом, в отличие от пимафуцина, требуется дополнительная терапия.

[29], [30], [31]

Ливарол

Лучше использовать пимафуцин, потому что он более безопасен. Пимафуцин имеет меньше побочных эффектов (в редких случаях диарея, тошнота, только на начальных этапах приема). При приеме лаварола возможно раздражение, сильное головокружение и тошнота. Кроме того, препарат может вызывать тяжелые аллергические реакции, соответственно, он противопоказан людям, страдающим аллергией.Увеличивает количество гистамина в организме (что уже может быть увеличением при беременности). В этом случае могут возникнуть сильные отеки, головные боли, головокружение, сонливость. Препарат противопоказан в первом триместре.

Тержинан

Лучше использовать пимафуцин. Во-первых, войти проще. Перед введением таблетку тержинана предварительно замачивают в воде. Форма таблетки неудобна для введения во влагалище. Свечи с пимафузином имеют более удобную, натуральную форму, не вызывают дискомфорта при приеме внутрь.Во-вторых, курс тержинан гораздо больше — 10-20 дней, тогда как пимафуцин лечится 5-7 дней. Тержинан может вызывать аллергические реакции, он противопоказан в 1 триместре, так как проникает трансплацентарно и поражает плод. Применять при грудном вскармливании можно только в крайних случаях.

Кроме того, тержинан часто применяют при наличии вторичного воспалительного процесса, при сочетании молочницы с другими патологиями или при тяжелых формах грибкового поражения.

Гексикон

При беременности и грудном вскармливании можно применять как гексикон, так и пимафуцин. Но необходимо учитывать, что пимафузин вызывает аллергические реакции и его следует с осторожностью применять людям, страдающим аллергическими заболеваниями. Также прием гексикона может сопровождаться чрезмерной сухостью, липкостью кожи лица и рук, пересыханием слизистых оболочек. Могут быть отложения камня, налета. Иногда прием гексикона сопровождается нарушением вкуса.Не сочетается с хлоргексидином. Если гексокаин находится на поверхности, предварительно обработанной хлоргексидином, могут образоваться коричневые пятна. Также препарат несовместим с йодом. Необходимо учитывать, что мыло нейтрализует препарат, поэтому перед нанесением препарата не нужно полностью избавляться даже от малейшего остатка мыла на коже и слизистых оболочках.

Бетадин

При молочнице лучше использовать пимафуцин, так как основное его действие направлено против грибка.Бетадин обладает в основном антибактериальными свойствами. На втором месте — противогрибковая активность. Батидин обладает более сильным антисептическим действием. Также у него могут быть свои недостатки — сухость слизистых оболочек, их ожог. Пимафуцин при беременности более безопасен, действует мягко. Бетадин часто используется для обработки кожи, послеоперационных поверхностей, трофических язв и пролежней. В инструкции не сказано, что препарат рекомендован для нанесения на слизь. О его применении при молочнице речи не идет. Препарат нельзя применять в первом триместре, так как это может повлиять на плод.Кроме того, он содержит йод, поэтому при длительном приеме необходимо проверить функцию щитовидной железы. У новорожденных, матери которых принимали бетамин, наблюдаются врожденные нарушения работы щитовидной железы.

[32], [33], [34], [35], [36]

ПИМАФУЦИН 0,1 N3 SUPP

Лекарственная форма

Суппозитории торпедообразной формы от белого с желтоватым оттенком до светло-желтого с коричневатым оттенком.

Структура

1 суппозиторий содержит: Действующее вещество: натамицин -100 мг

Вспомогательные вещества: цетиловый спирт — 690 мг, твердый жир — 700 мг, триолеат сорбитана — 460 мг, полисорбат 80 — 460 мг, бикарбонат натрия -69 мг, адипиновая кислота — 64 мг.

общее описание

Противогрибковый антибиотик

Особые условия

Меры предосторожности при использовании

Никаких особых мер предосторожности при применении препарата не требуется.

Суппозитории вагинальные под действием температуры тела быстро растворяются, образуя пенистую массу, что способствует равномерному распределению действующего вещества. В случае хронической или рецидивирующей инфекции местное лечение можно дополнить назначением Пимафуцина® в лекарственной форме таблетки и крема.

Цетиловый спирт, входящий в состав вагинальных суппозиториев, может вызывать легкое жжение в области половых органов при повышенной чувствительности к этому компоненту. Во время менструации терапия суппозиториями прерывается. В период лечения суппозиториями нет необходимости исключать половой акт. Однако рекомендуется провести обследование половых партнеров и при обнаружении кандидозного поражения провести курс лечения Пимафуцином®. Также следует предусмотреть использование барьерных противозачаточных средств в период лечения.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами

Пимафуцин® не влияет на способность управлять транспортными средствами и механизмами.

Лекарственные взаимодействия

Лекарственное взаимодействие препарата Пимафуцин® с другими лекарственными средствами не описано.

Фармакодинамика

Противогрибковый полиеновый антибиотик из группы макролидов с широким спектром действия. Обладает фунгицидным действием. Натамицин связывает стерины клеточных мембран, нарушая их целостность и функцию, что приводит к гибели микроорганизмов.Большинство патогенных дрожжей, особенно Candida albicans, чувствительны к натамицину. Дерматофиты менее чувствительны к натамицину. Устойчивости к натамицину в клинической практике не наблюдается.

Фармокинетика

Натамицин не оказывает системного действия, так как практически не абсорбируется с поверхности слизистых оболочек.

Показания

Вагинит, вульвит, вульвовагинит, в основном вызываемые грибами Candida.

Беременность и лактация

Возможно применение препарата Пимафуцин® при беременности и в период лактации.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Передозировка

О случаях передозировки Пимафуцином® не сообщалось.

Побочные эффекты

Местные реакции: возможно легкое раздражение, ощущение жжения.

3-дневный вагинальный вагинальный: использование, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка

Если вы используете безрецептурный продукт для самолечения, прочтите все инструкции на упаковке продукта перед использованием этого лекарства.Если у вас есть вопросы, проконсультируйтесь с фармацевтом. Если ваш врач прописал это лекарство, используйте его в соответствии с указаниями.

Прочтите информационный буклет для пациента, который можно получить у фармацевта. Если у вас есть вопросы, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Этот продукт предназначен только для вагинального применения. Мойте руки до и после использования. Избегайте попадания этого продукта в глаза. Если он попал вам в глаза, немедленно промойте их большим количеством воды. Если раздражение глаз не проходит, позвоните своему врачу.

Дозировка зависит от вашего состояния здоровья и реакции на лечение. Используйте лекарство обычно один раз в день перед сном в течение от 1 до 7 ночей, в зависимости от используемого продукта или по указанию врача. Если вы принимаете таблетку с разовой дозой, ее можно использовать в дневное время или перед сном.

При использовании вагинального крема следуйте инструкциям на упаковке о том, как заполнять / использовать аппликатор кремом. Лягте на спину, прижав колени к груди. Вставьте один аппликатор, наполненный кремом, во влагалище до упора.Медленно надавите на поршень аппликатора, чтобы нанести крем. Убедитесь, что вы вводите правильный крем для использования во влагалище, а не крем для кожи для наружных половых органов (вульвы).

При использовании вагинальной таблетки вы можете использовать аппликатор или палец для введения таблетки. Перед использованием разверните таблетку. Следуйте инструкциям на упаковке о том, как заполнить аппликатор вагинальной таблеткой. Лягте на спину, прижав колени к груди. Вставьте таблетку или аппликатор во влагалище до упора.Медленно нажмите на поршень аппликатора, чтобы высвободить таблетку.

Если у вас зуд / жжение вокруг влагалища (вульвы), наносите крем для кожи на эту область, как правило, два раза в день в течение не более 7 дней. Если вы используете продукт только с вагинальным кремом, вы можете нанести небольшое количество вагинального крема на эту область.

Продолжайте использовать это лекарство каждый день в течение всего предписанного времени, даже если симптомы исчезнут через несколько дней или если у вас начнется менструальный цикл.