Применение энтеросорбента Полисорб МП в педиатрической практике | Вершинин А.С., Попилов А.Н.

В настоящее время в педиатрической практике ус­пешно применяется перспективный активный метод терапии – энтеросорбция. Это метод лечения различных заболеваний, основанный на способности энтеросорбентов связывать и выводить из организма различные экзогенные вещества, микроорганизмы и их токсины, эндогенные промежуточные и конечныe продукты обмена, а энтеросорбенты – препараты медицинского назначения, обладающие высокой сорбционной емкостью, не разрушающиеся в ЖКТ и способные связывать экзо– и эндогенные вещества, которые входят в состав химуса и выделяются в полость желудочно–кишечного тракта (ЖКТ) через его стенки, путем ад– и абсорбции, ионообмена или комплексообразования.

Энтеросорбция является составной частью эфферентной терапии (от латинского efferens — выводить), т.е группы лечебных мероприятий, конечной целью которых является прекращение действия токсинов различного происхождения и их элиминация из организма. Кроме энтеросорбции в эту группу входят гемодиализ, перитонеальный диализ, плазмаферез, гемосорбция и некоторые другие.

Основные требования, которым должны соответствовать энтеросорбенты, следующие:

– не обладать токсическими свойствами;

– быть нетравматичными для слизистых оболочек;

– хорошо эвакуироваться из кишечника;

– иметь хорошие функциональные (сорбционные) свойства;

– не вызывать дисбактериозов;

– иметь удобную лекарственную форму.

В России продается и применяется большое количество различных энтеросорбентов, на основе как древесины, так и химически синтезированных материалов. Наиболее удачным энтеросорбентом, соответствующим вышеизложенным требованиям, является отечественный сорбент на основе кремнезема Полисорб МП, который производится в Челябинской области.

Препарат Полисорб МП – энтеросорбент нового поколения, создан на основе природного высокодисперсного кремнезема, обладает полифункциональными неселективными сорбционными свойствами, выпускается в виде порошка, размер частиц – от 5 до 20 нм.

Основное предназначение энтеросорбентов вооб­ще и Полисорба МП, в частности, – это выведение из организма токсинов любого происхождения. В просвете ЖКТ Полисорб МП связывает и выводит из организма эндогенные и экзогенные токсические вещества различной природы, включая микроорганизмы и микробные токсины, антигены, пищевые аллергены, лекарственные препараты и яды, соли тяжелых металлов, радионуклеотиды, алкоголь. Полисорб МП сорбирует также некоторые продукты обмена веществ организма, в том числе избыток билирубина, холестерина и липидных комплексов, метаболитов азотистого обмена, вещества «средней молекулярной массы», ответственные за развитие метаболического токсикоза.

Показания к применению

Полисорба МП в педиатрии

• Острые кишечные заболевания, сопровождающиеся диарейным синдромом (дизентерия, сальмонеллезы, пищевые токсикоинфекции).

• Гепатиты любой этиологии (вирусные, токсические, аутоиммунные).

• Эндо– и экзогенные интоксикации любого происхождения.

• Аллергические реакции (лекарственные и пищевые аллергии, в том числе отек Квинке, диатез, экземы, псориаз, бронхиальная астма, обструктивные заболевания легких).

• Хроническая почечная недостаточность.

Полисорб МП не всасывается в кишечнике и выводится из организма в неизмененном виде, благодаря чему практически не имеет противопоказаний к приме­нению. Данный препарат почти не вызывает аллергических реакций (только в исключительных случаях).

Как и другие энтеросорбенты, Полисорб МП с осторожностью применяют при обострении язвенной болезни и при кровотечениях из ЖКТ.

Способ применения

и рекомендуемые дозы

Терапевтическая доза Полисорба – 100–200 мг/кг массы тела в сутки. Максимально допустимая суточная доза при кратковременном применении – 330 мг/кг. Сорбент принимают только в виде водной взвеси.

Для приготовления водной взвеси берут необходимое количество препарата (1 чайная ложка с горкой содержит 1 г, а 1 столовая ложка с горкой – 3 г препарата), помещают в стакан, содержащий 100 мл воды, и тщательно перемешивают. Полученную взвесь препарата выпивают за 1 час до или через 1–2 часа после приема пищи или других медикаментов.

В целом расчет дозировки Полисорба МП очень прост. Средняя терапевтическая доза для взрослого – 3–4 столовых ложки в сутки. У детей необходим перерасчет с помощью таблицы (табл. 1).

В Смоленской Медицинской академии А.И. Гре­ко­вой и соавт. была проведена оценка клинической эффективности энтеросорбента «Полисорб МП» при острых кишечных инфекциях (ОКИ) у детей.

ОКИ занимают одно из ведущих мест в инфекционной заболеваемости. 60–65% всех случаев ОКИ регистрируется среди детей, при этом особенно высока заболеваемость детей раннего возраста (до 70%).

По данным литературы, весь комплекс современных исследований позволяет установить этиологию ОКИ в 56–80% случаев. Такие этиологические агенты, как Salmonella, Shigella, Vibrio cholerae, вызывают не более 10% всех случаев кишечных инфекций у детей в цивилизованных странах.

Доля ротавирусной инфекции в структуре ОКИ колеблется от 9 до 73%, а из всех детей, госпитализированных по поводу кишечных расстройств, диагностируется у 20–60%.

Изменение этиологической структуры и патогенеза ОКИ у детей (рост числа вирусных диарей), рост резистентности бактерий к антибактериальным препаратам, возрастание в последние годы количества неблагоприятных исходов, связанных с отягощенным преморбидным фоном больных, диктуют необходимость поиска новых этиопатогенетических препаратов и совершенствование терапии больных ОКИ.

Основные направления патогенетической терапии ОКИ заболеваний, сопровождающихся синдромом диареи:

– дезинтоксикация;

– коррекция водно–электролитных нарушений;

– коррекция моторно–секреторных нарушений ЖКТ;

– коррекция нарушений кишечной микрофлоры;

– усиление репаративных процессов в слизистой толстой кишки;

– энтеросорбция.

Энтеросорбция при инфекционных заболеваниях является не только патогенетическим способом терапии, но и этиологическим, так как сорбенты способны поглощать не только эндо– и экзотоксины возбудителей, но и фиксировать на своей поверхности возбудителей бактериальной и вирусной природы, выключая их таким образом из патологического процесса. Спо­собность энтеросорбентов связывать эндо– и экзотоксины возбудителей вносит существенный вклад в де­зинтоксикацию макроорганизма.

На фармацевтическом рынке России разные группы энтеросорбентов представлены активированными углями, лигнинами, ионообменными смолами, которые обладают весьма разными клиническими эффектами, порой неприятными органолептическими свойствами (лигнин гидролизный). У них разные уровни растворимости и имеются различные ароматические отдушки, что немаловажно при применении у детей с аллергопатологией и, конечно, возможным травматическим действием на слизистую кишечника. В связи с этим остается актуальной проблема производства новых препаратов–энтеросор­бентов, отвечающих современным требованиям, особенно при применении у детей.

Препарат Полисорб МП производится из мелкодисперсных кремнеземов и отвечает всем основным требованиям, предъявляемым к энтеросорбентам: не токсичен, не травмирует слизистую оболочку ЖКТ, легко эвакуируется из ЖКТ, имеет хорошие сорбционные и органолептические свойства.

Цель работы: оценка клинической эффективности препарата–энтеросорбента «Полисорб МП», совершенствование патогенетической терапии ОКИ у детей, сопровождающихся синдромом диареи.

Материалы и методы: за 2005–2006 гг. обследовано 65 детей, находившихся на стационарном лечении в МЛПУ Городская клиническая больница № 1 г. Смо­лен­ска в отделении № 5 (кишечных инфекций). Для оценки эффективности препарата использовались клинические данные по оценке явлений интоксикации (продолжительность тошноты, рвоты, снижения аппетита), выраженности клинических признаков заболевания (лихорадочный период, абдоминальный синдром, длительность диареи, наличие патологических примесей в стуле), ла­бо­раторной оценке выделения возбудителей – использованы бактериологический и серологические методы.

Были выделены 2 группы детей: исследуемая группа «А» – 35 детей, получавших наряду с традиционной базисной (в том числе и специфической антибактериальной или противовирусной) терапией препарат энтеросорбент «Полисорб МП», и контрольная группа «Б» – 30 детей, получавших традиционную базисную (в том числе и специфическую антибактериальную или противовирусную) терапию.

По возрастной структуре в обеих группах преобладали дети в возрасте до 5 лет (рис. 1). В этиологической структуре обеих групп отмечено преобладание ротавирусной инфекции. Так, в исследуемой группе с ротавирусной инфекцией – 18 детей (51,4%), в группе контроля – 13 детей (43,3%) (рис. 2). По степени тяжести отмечено преобладание среднетяжелых форм в обеих группах (рис. 3).

Оценка синдрома интоксикации. Исчезновение симптомов интоксикации в группе исследования полностью отмечено на 4–е сутки с максимумом угасания на 1–2–е сутки, в группе контроля симптомы интоксикации сохранялись до 7–го дня с максимумом угасания на 2–4–й день (рис. 4).

Динамика абдоминального синдрома. Абдоми­наль­ный синдром купирован в группе исследования в основном к 3–м суткам, в контрольной группе в 25% сохранялся до 4–го дня (рис. 5). Динамика стула в группе исследования: в подавляющем большинстве к 3–м суткам стул стал оформленным, в контрольной группе в 3,3% случаев сохранялся жидким до 8–го дня болезни. В группе исследования патологические примеси исчезли к концу 2–3–х суток, в группе контроля сохранялись до 5–и суток (рис. 6). При анализе полученных данных отмечена динамика, представленная в таблицах 1 и 2.

В группе «А» в 2 случаях шигеллеза (выделена шигелла Флекснера 2а) в контрольных посевах кала после проведенной терапии был отрицательный результат.

Из 18 случаев ротавирусной инфекции (подтвержденной лабораторно) в контрольных исследованиях кала ротавирус не выделен.

В группе «Б» в 2 случаях шигеллеза выделена шигелла Флекснери 2а, в контрольных посевах после проведенной терапии – отрицательный результат.

Из 13 случаев ротавирусной инфекции (подтвержденной лабораторно) в 5 случаях – положительный контрольный анализ кала на ротавирусы.

В обеих группах у 15 детей поставлен диагноз ОКИ, лабораторно не подтвержденный.

Развитие побочных реакций и проявления гиперчувствительности к используемому энтеросорбенту у больных детей не зафиксированы.

Таким образом, полученные данные свидетельствуют, что:

1. При применении энтеросорбента Полисорб МП у детей с ОКИ отмечены быстрая динамика купирования симптомов интоксикации, нормализация характера стула и исчезновение патологических примесей по сравнению с контрольной группой.

2. На фоне проводимой терапии в исследуемой группе достигнута лучшая санация кишечника от патогенных возбудителей (при ротавирусной инфекции).

3. Лечебное действие препарата Полисорб связано с сокращением длительности течения инфекционного заболевания, сроков пребывания в стационаре, с более низкой стоимостью (сравнительно с аналогами), что позволяет предположить возможный положительный экономический эффект.

4. Метод энтеросорбции с применением препарата «Полисорб МП» может быть рекомендован для лечения ОКИ у детей, протекающих с синдромом интоксикации и диареи.

Во многих странах мира, в том числе и в России, аллергические заболевания и связанная с ними патология ЖКТ занимают довольно большой удельный вес среди заболеваний детского возраста. Распространен­ность различных клинических форм пищевой аллергии в г. Челябинске составляет, по нашим данным (исследования кафедры детских болезней № 1 в течение 1990–1997 гг.), около 10%, а патологии ЖКТ – 32,2%. Это определяет большой интерес к различным направлениям терапии, методам комплексного лечения аллергических заболеваний, а также протекающих в сочетании с поражением гастроинтестинального тракта.

Несмотря на отчетливые успехи в понимании этих заболеваний и увеличивающееся производство ле­карственных средств, проблемы выбора необходимого препарата, определение минимальной медикаментозной коррекции приобретают порой решающее значение. Разнообразие клиники и исходов аллергических заболеваний нередко обусловлено концентрацией биологически активных веществ, выраженностью дисбактериоза кишечника (ДК). В борьбе с этими явлениями с успехом может быть использован неорганический сорбент – Полисорб МП. Не обладая резорбтивным эффектом, он имеет уникальные сорбирующие свойства. Полисорб МП способствует связыванию и выведению многих биологически активных веществ (гистамин, серотонин, брадикинин и др.), уменьшая таким образом интенсивность аллергического воспаления в тканях. Этим и обеспечивается противоаллергическое действие препарата. Наличие ДК, даже субкомпенсированных форм, часто обусловливает присутствие в кишечнике продуктов неполного переваривания. Они, в свою очередь, поддерживают клинические проявления пищевой аллергии, поскольку сами могут являться аллергенами, и в то же время усиливают воспалительные изменения слизистой оболочки ЖКТ за счет прямого раздражающего воздействия.

Мы применяли Полисорб МП в отделении патологии раннего возраста (35 детей), гастроэнтерологическом (22 ребенка) и аллергологическом (34 ребенка) отделениях детской клиники. В отделении патологии раннего возраста курсовое лечение Полисорбом МП в основном получали дети с острыми аллергическими реакциями (ОАР) и ДК. Группу детей с ОАР составили 19 человек (54% от общего числа детей). Из них генерализованная крапивница наблюдалась у 10 детей (28,5%), отек Квинке у 5 (14,2%), сочетание крапивницы и отека Квинке у 4 детей (14,3%). Необходимо отметить, что все дети получали стандартную отработанную терапию (диета, антигистаминные препараты, ферменты, биопрепараты, гормоны при тяжелом поражении). Кроме этого, им назначался Полисорб МП. Лечение проводилось 3–5%–й водной взвесью в дозе 200 мг на 1 кг массы тела в сутки вплоть до стихания клинических симптомов. В целом клинические проявления значительно уменьшались на вторые сутки назначения данного препарата. Более того, «свежие» аллергические реакции (не более суточной давности) имели тенденцию к более быстрой регрессии основных симптомов. Это можно объяснить связыванием инкорпорированного аллергена из просвета кишечника еще до попадания его в кровеносное русло. При сравнительном анализе 23 историй болезни детей с ОАР за 1996 год (до применения Полисорба МП) отмечено, что стихание клинических симптомов у детей, получавших Полисорб, наблюдалось в среднем на 3,8±0,4 суток раньше, чем у детей, которые получали только стандартную терапию. Лишь у одного ребенка с тяжелыми проявлениями пищевой аллергии, протекавшей по типу гигантской крапивницы, клинический эффект наступил значительно позже, хотя необходимо отметить слабый эффект у него и от обычно эффективной массивной гормональной терапии. По–видимому, это связано с индивидуальными особенностями течения ОАР у данного ребенка.

Для лечения ДК Полисорб получали 16 (45,7%) детей. Препарат назначался при поступлении детей в отделение в качестве стартовой терапии курсом на 7–10 дней; использовали 3–5%–ую водную взвесь из расчета 100 мг препарата на 1 кг веса ребенка. Одновременно дети получали обычную стандартную терапию. Прием Полисорба МП проводили через 2 часа после приема пищи и других лекарственных препаратов. У некоторых детей при рецидивирующем течении заболевания применялись повторные курсы лечения с перерывом в 2 недели. ДК характеризовался в основном субкомпенсированными формами: изменением количества и появлением штаммов кишечной палочки с измененными свойствами, выявлением условно–патогенной флоры в количестве, превышающем 103–105 (стафилококк, клебсиелла, протей, кандида и др.) на фоне уменьшения бифидофлоры. При этом у 6 детей (37,5%) отмечался неустойчивый стул, у 10 детей (62,5%) – запоры. При контроле результатов бактериологического исследования кала после лечения отмечена высокая эффективность Полисорба МП в отношении условно–патогенной флоры (снижение высеваемости в 70% случаев), а также кишечной палочки с измененными свойствами (43%). В то же время в 80% случаев отличалось снижение или полное отсутствие бифидофлоры. Складывается впечатление, что проведение курсов лечения Полисорбом необходимо чередовать с назначением биопрепаратов, соответствующих возрасту ребенка. Важно отметить нормализацию частоты и характера стула у детей на фоне лечения Полисорбом.

В гастроэнтерологическом отделении Полисорб МП применялся для лечения ДК, но у детей с хроническим течением энтероколитов. Несмотря на некоторые различия в характере бактериограмм с детьми грудного возраста (больший процент высева условно–пато­ген­ной флоры), в целом отмечены те же тенденции к более быстрой санации кишечника на фоне остающегося дефицита бифидофлоры. Для данной патологии характерно упорное персистирование условно–патогенной флоры. Полученные результаты указывают на целесообразность применения Полисорба МП у больных с хроническими воспалительными заболеваниям кишечника, наряду с обычными методами лечения данной патологии.

В аллергологическом отделении энтеросорбция Полисорбом проводилась детям старшей возрастной группы. Препарат назначался по экстренным показаниям больным с ОАР, начиная с первых часов от момента поступления в отделение. Полученные результаты статистически сопоставимы с данными эффективности применения Полисорба у детей младшей возрастной группы с аналогичной патологией.

Таким образом, неорганический сорбент Полисорб является высокоэффективным препаратом для лечения аллергических заболеваний, связанных с пищевой сенсибилизацией, а также ДК. Полученный нами эффект дает основания предполагать возможность более широкого использования Поли­сорба при хронических воспалительных заболеваниях ЖКТ и аллергических болезнях с различными типами сенсибилизации, а также при сочетанной гастроинтестинальной и аллергической патологии.

Литература

1. «Энтеросорбент Полисорб МП методические рекомендации по клиническому применению» ЗАО «Полисорб» Челябинск 2007 г.

2. «Современный взгляд на проблему энтеросорбции. Оптимальный подход к выбору препарата» Н.И. Урсова, А.В. Горелов. Русский медицинский журнал №19 2006 г.

3. «Инфекционные токсикозы у детей» Учайкин В.Ф., Молочный В.П. Москва 2002 г.

.

Прейскурант

История и архитектура | Кремль в Измайлово

Культурный комплекс «Кремль в Измайлово» основан Александром Федоровичем Ушаковым и Мариной Викторовной Алексеевой в 2003 году. Идея создания центра русской культуры пришла Александру Федоровичу буквально во сне, когда ему, потомку знаменитого иконописца Симона Ушакова, стал видеться нынешний Кремль с его башнями, шумной площадью и прудом, окруженным детворой. День за днём все четче вырисовывались детали Кремля, и настал момент представить архитектурный проект градоначальнику.

Что же было на берегу Серебряно-Виноградного пруда ранее? Во времена правления царя Алексея Михайловича в Измайлово располагалась резиденция Романовых. А на том месте, где ныне возвышается Измайловский Кремль, — образцовое хозяйство вотчины, льняная мануфактура, стеклодувный и кирпичный заводы. Близ этих окрестностей юный Петр Первый нашёл свой ботик, что положило начало истории Российского флота. Об этом напоминают сюжеты фасадных изразцов, изготовленных в собственной Гончарной мастерской комплекса «Кремль в Измайлово».

Измайлово сыграло большую роль в развитии истории и культуры страны. В 1974 году здесь прошла выставка современных художников-авангардистов – событие, которое положило начало становлению современного искусства. Немногим позже здесь был сформирован знаменитый «Вернисаж в Измайлово», где на продажу выставлялись живопись, антиквариат, книги, а затем и изделия традиционных русских промыслов.

Кремлю полагается возвышаться на холме. И Измайловский Кремль также строится на холме: к Олимпиаде 1980 года здесь планировалось строительство одного из корпусов гостиничного комплекса, но стройка была заморожена, а котлован засыпан. Пустырь хотели отдать под строительство репетиционной базы ансамбля «Березка», но и этот проект не был реализован. И вот, в 1998 году Александр Федорович представил городским властям деревянную башню в русском стиле, а вскоре был подписан проект строительства целого комплекса – деревянного Кремля.

По древней русской традиции, основывая новое поселение, прежде всего закладывали храм. При реализации проекта культурного комплекса «Кремль в Измайлово» также первым делом возвели храм, освященный во имя святителя Николая Мирликийского, покровителя ремесел и торговли. Храм служит подворьем Свято-Данилова ставропигиального мужского монастыря и играет важную роль в судьбе Измайловского Кремля: в результате пожара в 2005 году «Кремль в Измайлово» с прилегающим «Вернисажем» понесли колоссальный ущерб, комплекс мог выгореть до тла, но пламя как будто остановилось перед самым храмом, не смея посягнуть на святыню.

Не теряя энтузиазма, Александр Федорович решает выстроить «Кремль в Измайлово» заново и при поддержке Префектуры Восточного округа возводит знаменитый ныне архитектурный ансамбль с белокаменным дворцом и деревянными теремами. Окруженный цветными башнями в нём возвышается Дворец русской трапезы – архитектурная фантазия на тему работ Симона Ушакова и деревянного дворца в Коломенском. Дворец декорируется собственными мастерами, его крышу венчает грифон – как символ знаний и эмблема Дома Романовых.

Миссией культурного комплекса «Кремль в Измайлово» является возрождение русских семейных традиций. С этой целью по инициативе Марины Викторовны Алексеевой в Измайловском Кремле размещён Дворец бракосочетания; для детей и взрослых открыты ремесленные мастерские и лицей, музеи. Залы для семейных торжеств, украшенные ручной росписью, знакомят гостей с сюжетами русских былин и сказаний, погружают в атмосферу волшебства. И в этой волшебной сказке ещё многое предстоит открыть! 

Кремль в Измайлово, пожалуй, самое русское место в Москве, где всегда рады гостям!

Трехмерное УЗИ

Трехмерное УЗИ для беременных

Трехмерное УЗИ (3D, 4D) позволяет получить объемное изображение плода. Это значительно повышает качество диагностики, а родителям позволяет увидеть будущего малыша. С помощью трехмерного УЗИ они могут сами определить пол ребенка, посмотреть на него в движении, увидеть его личико и даже пересчитать каждый пальчик на ручках.

Двухмерное и трехмерное УЗИ

Двухмерное УЗИ — изображение на плоскости, трехмерное — изображение в объеме. Аппараты для двухмерного и трехмерного УЗИ отличаются только наличием особых датчиков и встроенного модуля.

Уважаемые пациенты, если на предыдущем УЗИ вам уже диагностирована двойня, при записи на трехмерное УЗИ, обязательно скажите об этом администратору.

Самая главная ценность исследования на этом аппарате заключается не в получении трогательной картинки и фотографии неродившегося малыша, как думают некоторые будущие папы и мамы.

Гораздо более важная вещь — максимальная точность информации о здоровье малыша. Уровень аппаратуры таков, что, работая в том и другом режимах — 3D и 2D — диагностики, позволяет выявить «незамеченные» другими аппаратами пороки развития. А это очень важно для здоровья будущего малыша, в некоторых случаях — это вопрос жизни.

Безопасно ли трехмерное УЗИ

В результате многочисленных исследований, проведенных зарубежными специалистами, признано, что ультразвуковое исследование является надежным и безопасным методом.

Трехмерное УЗИ отличается только тем, что расширяет возможности диагностики. Важно понимать, что дополняются только новые функции, а частота сканирования, интенсивность и мощность ультразвуковой волны остаются прежними, такими же, как и при обычном исследовании.

В нашей клинике используется отвечающий самым высоким требованиям безопасности аппарат марки Voluson от General Electric, США.

Ролик является собственностью Центра косметологии и пластической хирургии.

Нарушение авторских прав карается в соответствии с законом.

На каком сроке делается трехмерное УЗИ

Обычно, будущие мамы проходят ультразвуковое исследование 3 раза в определенные сроки, которые называются скрининговыми. Врач должен определить, правильно ли развивается плод, исключая возможные пороки.

Мы рекомендуем проходить трехмерное УЗИ в интервале от 12 до 32 недель беременности, по возможности совместив его с плановым исследованием.

Примерно до 24 недель ребенка можно видеть на экране целиком, т. к. он еще не очень большой и охватывается датчиком полностью. Позже трехмерное УЗИ позволяет рассмотреть отдельные части тела малыша: головку, ручки, ножки, личико.

Многие мамы, сделавшие УЗИ после 26 недель, утверждают, что уже видят, на кого похож малыш.

Как проходит процедура трехмерного УЗИ

В клинике гинекологии Центра косметологии и пластической хирургии имени С.В. Нудельмана процедура трехмерного УЗИ для будущих мам занимает около часа. Полноценное обследование беременных проводят специалисты — акушеры-сонографисты. Исследование идет сначала в двухмерном режиме, затем подключается объемный датчик, и на экране появляется объемное изображение малыша. Важным моментом исследование является изучение маточно-плодово-плацентарного кровообращения (допплерометрия) с использованием режима цветового картирования. «Цветной допплер» повышает точность и скорость исследования за счет прямой визуализации сосудов. С максимальной точностью можно подтвердить или исключить наиболее часто встречающиеся во втором и третьем триместре беременности диагнозы: плацентарную недостаточность, обвитие пуповиной шеи плода.

Врач подробно комментирует и дает развернутое медицинское заключение, выдает стандартный общепринятый протокол развернутого ультразвукового исследования.

Можно ли записать результаты трехмерного УЗИ?

Все результаты исследования и цифровые фото записываются на USB-flash. Услуга включена в стоимость в стоимость обследования, как и стоимость самого USB-flash.

Можно ли папам присутствовать на трехмерном УЗИ

Кабинет УЗИ в клинике гинекологии Центра косметологии и пластической хирургии специально оборудован таким образом, чтобы будущие родители могли присутствовать на приеме вместе. Нет необходимости заглядывать через плечо доктора, пытаясь разглядеть на мониторе прибора своего наследника — специально для мам и пап удобно расположен большой экран, на котором хорошо видно все исследование, от начала до конца.

Трехмерное УЗИ — сложная процедура, которая требует полной концентрации внимания врача и максимальной расслабленности мамы. Лучше, если в сопровождающих беременную будет только один близкий человек (взрослый): комфортная обстановка для беременной принципиально важна для успеха исследования, а это ведь прежде всего — исследование, а не развлечение.

Во время исследования мы делаем видеозапись, которую вы сможете показать дома детям, друзьям и близким.

НОВЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ УЗИ ДЛЯ БЕРЕМЕННЫХ

В клинике появился новый аппарат УЗИ-диагностики — Voluson E8.

Полностью цифровая ультразвуковая система Voluson E8 компании GE Healthcare занимает лидирующие позиции в области акушерства и гинекологии. Теперь в полной и самой последней комплектации аппарат Voluson E8 появился и в Екатеринбурге.

Функции аппарата специально предназначены и оптимизированы для исследования плода а также 4D исследований, Voluson E8 имеет максимальную производительность и новейший режим работы 4D HD Live.

Технология позволяет проводить детальное исследование плода на самых ранних стадиях беременности и выявить такие анатомические подробности плода, которые раньше были недоступны.

Новые возможности аппарата Voluson E8 в УЗИ-исследовании повышают надежность принимаемых клинических решений:

• Благодаря сверхвысокому контрастному разрешению, которое уменьшает шумы и артефакты и помогает увидеть истинную структуру тканей, улучшена визуализация органов
• Высокочувствительная двунаправленная допплерография для исследования кровотока обеспечивает четкую прорисовку сосудов
• Технология объемной контрастной визуализации позволяет повысить качество объемных изображений в одной или во всех трех проекциях
• Высокочастотный внутриполосный 4D-датчик с высоким разрешением позволяет визуализировать мельчайшие детали в первом триместре беременности, а также при гинекологических исследованиях, повышая надежность диагноза
• Увеличенная зона ультразвукового изображения улучшает четкость и детализацию области визуализации, что позволяет получать больше информации об анатомических структурах на одном изображении

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Благотворительный лыжный забег – Ты ему нужен

ПУБЛИЧНЫЙ ДОГОВОР – ОФЕРТА № 1
о благотворительном пожертвовании
 

Настоящая публичная оферта, именуемая в дальнейшем «Оферта», является предложением Благотворительного фонда «Дети России», именуемого в дальнейшем «Фонд», в лице директора Нутенко Юлии Владимировны, действующей на основании Устава, заключить с любым, кто отзовется на Оферту, договор пожертвования, именуемый в дальнейшем «Договор», на условиях, предусмотренных Офертой.

1. Деятельность Фонда

1.1. Фонд оказывает помощь детям и молодым людям в возрасте до 18 лет с гематологическими, онкологическими, иммунологическими, генетическими и другими тяжелыми заболеваниями, их семьям, а также лечебным учреждениям и врачам, оказывающим медицинскую и иную помощь пациентам с вышеуказанными заболеваниями;

• оказывает помощь творчески одаренным детям;
• оказывает помощь юным спортсменам, которые показали высокие результаты в избранном виде спорта;
• разрабатывает и реализует программы, направленные на поддержку подрастающего поколения;
• нацелен на создание условий гармоничного развития детей и подростков, привлечение их к занятиям физкультурой и спортом.

1.2. Деятельность Фонда не имеет целью извлечение прибыли.

1.3. Фонд публикует информацию о своей работе и отчеты о результатах деятельности на

сайтах www.russiankids.ru и www.help-children.net.

2. Общие положения о публичной оферте

2.1. Данное предложение является публичной офертой в соответствии с пунктом 2 статьи 437 Гражданского Кодекса РФ. Договор считается заключенным в письменной форме.

2.2. Лицо, акцептовавшее Оферту, в дальнейшем именуется «Жертвователь».

2.3. Оферта вступает в силу со дня, следующего за днем размещения ее на сайте Фонда в сети Интернет по адресам, принадлежащим Фонду:  www.russiankids.ru, www.www.help-children.net, на условиях настоящего Договора.

4.2. Факт перечисления пожертвования на счет Фонда, в том числе путем отправки SMS-сообщения, в рамках проектов Фонда свидетельствует о полном согласии Жертвователя с условиями настоящего договора.

4.3. Если выбранный Жертвователем способ перевода пожертвования не позволяет указать «назначение платежа», Жертвователь имеет право уточнить цели пожертвования другим письменным способом.

4.4. При перечислении пожертвования для правильной идентификации плательщика Жертвователь указывает свои контакты: адрес электронной почты и/или телефонный номер.

4.5. Датой акцепта Оферты и соответственно, датой заключения Договора является дата поступления денежных средств Жертвователя на банковский расчетный счет Фонда, указанный в пункте 7.7 Оферты или дата внесения денег в кассу Фонда.

5. Права и обязанности сторон

5.1. Фонд обязуется использовать полученные от Жертвователя по настоящему договору денежные средства строго в соответствии с действующим законодательством РФ и в рамках своей уставной деятельности.

5.2. Жертвователь имеет право по своему усмотрению выбрать цель пожертвования, указав соответствующее «назначение платежа» при переводе пожертвования. Актуальный список целей пожертвования публикуется на сайте www.help-children.net, в социальных сетях и СМИ.

5.3. При получении пожертвования без уточнения цели Фонд самостоятельно конкретизирует его использование, исходя из статей бюджета Благотворительных программ Фонда.

5.4. При получении пожертвования с указанием цели, например, фамилии и имени нуждающегося, Фонд направляет пожертвование на помощь этому лицу.

5.5. В случае невозможности использовать пожертвование определенным Жертвователем способом:

• завершение сбора средств на нужды конкретного нуждающегося на момент получения пожертвования;
• отказ официальных представителей нуждающегося от дальнейшего лечения, невозможность провести запланированное лечение или изменение вида лечения на менее дорогостоящее;
• смерть нуждающегося;
• другое

Фонд использует положительную разницу между суммой поступивших пожертвований и суммой, необходимой для оказания помощи конкретному лицу, на реализацию Благотворительных программ Фонда, сохраняя приоритет в использовании остатков средств на помощь другим лицам, нуждающимся в подобной помощи.

5.6. Осуществляя пожертвование, Жертвователь соглашается с тем, что после выполнения указанной в пожертвовании цели Фонд самостоятельно определяет цели использования пожертвования в рамках Благотворительных программ Фонда.

5.7. Пожертвования, полученные Фондом без указания конкретного назначения, направляются на реализацию Благотворительных программ Фонда в соответствии с Федеральным законом №135 от 11.08.1995 г. «О благотворительной деятельности и благотворительных организациях».

5.8. Осуществляя пожертвование, Жертвователь соглашается с тем, что в соответствии с Федеральным законом №135 от 11.08.1995 г. «О благотворительной деятельности и благотворительных организациях» Фонд имеет право использовать часть полученных средств для финансирования административных расходов. Максимальная сумма средств, использованных для административных расходов Фонда, не может превышать 10 (Десять) процентов от суммы, израсходованной за фискальный период.

5.9. Фонд имеет право размещать на Сайте и распространять иным образом частичную информацию о Жертвователе и факте заключения и исполнения Договора.

Фонд обязуется не раскрывать третьим лицам личную информацию Жертвователя без его письменного согласия.

5.10. Жертвователь имеет право попросить Фонд указать на сайте его пожертвование как анонимное, в этом случае он направляет в Фонд письменное обращение.

Исключением являются требования данной информации государственными органами, имеющими полномочия требовать такую информацию. Согласие на обработку персональных данных действует до тех пор, пока Жертвователь не отзовет его в письменном виде.

5.11. Жертвователь имеет право на получение информации об использовании его пожертвования. Для реализации указанного права Фонд размещает на сайте www.help-children.net информацию о сумах оказанной помощи.

По запросу Жертвователя Фонд подтверждает целевое использование полученных пожертвований соответствующими документами бухгалтерского учета.

5.12 Документы, на основании которых принимаются решения об оказании адресной помощи, находятся на постоянном хранении в Фонде и могут быть предъявлены Жертвователю в рамках действия закона 152-ФЗ от 27.07.2006.

5.13. Фонд не несет перед Жертвователем иных обязательств, кроме обязательств, указанных в настоящем Договоре.

6. Прочие условия

6.1. В случае возникновения споров и разногласий между Сторонами по настоящему Договору, они будут по возможности разрешаться путем переговоров. В случае невозможности разрешения спора путем переговоров, споры и разногласия могут решаться в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации в судебных инстанциях по юридическому адресу Фонда.

7. Реквизиты Фонда

7.1. Фонд является юридическим лицом, учрежденным и действующим по праву Российской

Федерации.

7.2. Полное наименование: Благотворительный фонд «Дети России».

7.3. Юридический адрес Фонда: 620014, г. Екатеринбург, ул.8 Марта 37, офис 41

7.4. Фактический адрес Фонда: 620014, г. Екатеринбург, ул.8 Марта 37, офис 406

7.5. ИНН Фонда (идентификационный номер налогоплательщика): 6660135710

7.6. КПП Фонда (код постановки на учет): 667101001

7.7. Банковские реквизиты:

Благотворительный фонд «Дети России»

ИНН/КПП: 6660135710 / 667101001

Банк: КБ «Кольцо Урала», г. Екатеринбург

Расчетный счет: 40703810300000000135

Кор. счет: 30101810500000000768

БИК: 046577768

Телефон (факс): 8 (343) 278-73-50, 278-73-51

Электронная почта: [email protected]

Куда идти усыновителю (все органы опеки и попечительства РФ)

Алтайский край

Амурская область

Архангельская область

Астраханская область

Белгородская область

Брянская область

Владимирская область

Волгоградская область

Вологодская область

Воронежская область

Еврейская АО

Забайкальский край

Ивановская область

Иркутская область

Кабардино-Балкарская Республика

Калининградская область

Калужская область

Камчатский край

Карачаево-Черкесская Республика

Кемеровская область

Кировская область

Коми-Пермяцкий АО

Костромская область

Краснодарский край

Красноярский край

Курганская область

Курская область

Ленинградская область

Липецкая область

Магаданская область

Москва

Московская область

Мурманская область

Ненецкий АО

Нижегородская область

Новгородская область

Новосибирская область

Омская область

Оренбургская область

Орловская область

Пензенская область

Пермский край

Приморский край

Псковская область

Республика Адыгея

Республика Алтай

Республика Башкортостан

Республика Бурятия

Республика Дагестан

Республика Ингушетия

Республика Калмыкия

Республика Карелия

Республика Коми

Республика Крым

Республика Марий Эл

Республика Мордовия

Республика Саха (Якутия)

Республика Северная Осетия (Алания)

Республика Татарстан

Республика Тыва

Республика Хакасия

Ростовская область

Рязанская область

Самарская область

Санкт-Петербург

Саратовская область

Сахалинская область

Свердловская область

Севастополь

Смоленская область

Ставропольский край

Таймырский АО

Тамбовская область

Тверская область

Томская область

Тульская область

Тюменская область

Удмуртская Республика

Ульяновская область

Хабаровский край

Ханты-Мансийский АО

Челябинская область

Чеченская Республика

Чувашская Республика

Чукотский АО

Эвенкийский АО

Ямало-Ненецкий АО

Ярославская область

ПАМЯТКА ДЛЯ НАСЕЛЕНИЯ: Отравления грибами

ПАМЯТКА ДЛЯ НАСЕЛЕНИЯ: Отравления грибами

Только 400 видов из существующих более 3 тысяч разновидностей шляпочных грибов — съедобные. Остальные представляют опасность. Постоянно ядовитыми являются несколько видов из них, другие становятся ядовитыми при определённых условиях: употребление в сыром виде, совместное употребление с алкоголем,  неправильной обработке и так далее.

Симптомы при отравлении грибами

В среднем симптомы появляются спустя 1–2 часа после употребления. Этот период благополучия в зависимости от вида съеденных грибов, вида их обработки, употребления алкоголя, массы тела, возраста, дозы полученного токсина может сокращаться до 30 минут или удлиняться до 6–7 часов (бледная поганка) или даже до 2–3 недель (паутинник и лепиота). Характерными являются: понос, рвота, боли в животе.

Детский организм более чувствительный к действию токсинов, поэтому симптомы при отравлении грибами у детей появляются быстрее, отравления протекают тяжелее.

Особую опасность отравления грибами представляют при беременности, так как яды могут проникать через плаценту и оказывать действие на ребёнка. Возникает угроза выкидыша.

При появлении первых признаков отравления следует вызвать без промедления «скорую помощь». До приезда врача необходимо начать оказание помощи пострадавшему.

Первая помощь при отравлении грибами состоит из следующих мероприятий.

1. Промыть желудок, используя для этого не менее 1,5 л воды. Спровоцировать рвоту можно путём нажатия ложкой на корень языка. У беременных вызывать рвоту не следует.
2. Дать принять любой из сорбентов («Активированный уголь», «Полисорб МП» и другие).
3. Обеспечить обильное питье: минеральная (без газа) вода, чёрный крепкий чай.
4. Пострадавшего уложить в кровать. К ногам положить тёплую грелку.

Как же не отравиться грибами? Для этого необходимо строгое соблюдение определённых правил.

1. Следует брать только известные грибы. При малейшем сомнении гриб надо выбрасывать, не допуская совместного его пребывания с уже собранной партией.
2. Нельзя собирать старые, червивые грибы.
3. Не пробовать их сырыми на вкус.
4. Внимательно осматривать каждый гриб, обращая внимание на цвет шляпки, губки, наличие и цвет пластинок, на ножку и наличие кольца на ней.
5. Собирать нужно в корзину, а не в пакет.
6. Нельзя собирать у дорог и предприятий.
7. Долго не хранить, готовить сразу же.
8. Любые грибы перед приготовлением обязательно отваривать и отвар выливать.
9. Не готовить в домашних условиях грибные консервы.
10.  В лесу не оставлять детей без присмотра.

Основная причина отравлений грибами — незнание их отличительных признаков, пренебрежение правилами профилактики и беспечность. Грибные яды, поражая все системы органов, могут привести к смерти за 2–3 суток.

Организм самостоятельно не в состоянии нейтрализовать грибные яды. Только своевременное полноценное лечение даёт шанс на спасение пациента.

Проспективное международное многоцентровое обсервационное исследование препарата Новосин® Квик для закрытия кожных покровов у взрослых и детей (SKINNOQ) | BMC Surgery

Это было постмаркетинговое контрольное исследование и, насколько нам известно, первое исследование, оценивающее безопасность и эффективность недавно представленной быстро рассасывающейся нити (Новосин® Quick) для закрытия кожных ран у взрослых и детей. В этом исследовании осложнения заживления ран в причинно-следственной связи с кожным наложением швов Новосин® Быстрый составили 0% в группах взрослых и детей.Уровни характеристик обработки швов в среднем были оценены как очень хорошие хирурги как взрослых, так и педиатрических групп пациентов. Среднее общее мнение по шкале оценки шрамов-наблюдателей (POSAS) через 3 месяца после операции варьировалось от 1,48 до 2,08 (шкала оценок 1–10; нормально; очень разные), что указывает на то, что использование Новосин® Квик позволяет качество рубца у взрослых и детей очень хорошее или отличное.

В 1987 году на рынок был выпущен быстрорассасывающийся шовный материал Vicryl® Rapide.Состав этого шовного материала был идентичен стандартному Vicryl®, но абсорбция происходила намного быстрее из-за дополнительного гамма-облучения. В нескольких публикациях изучается Vicryl® Rapide для закрытия кожных покровов у детей и взрослых [1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11,12,13,14,15,16,17]. Публикации подтвердили, что быстро рассасывающийся Vicryl® Rapide для закрытия кожных ран, расположенных на коже черепа, туловища и рук, был очень надежным и позволял избежать снятия швов [4,5,6,7,8]. В рандомизированном контролируемом исследовании, в котором сравнивали Vicryl® Rapide с нерассасывающейся нитью для закрытия кожи после освобождения открытого запястного канала, авторы описали Vicryl® Rapide как экономящую деньги и время альтернативу нерассасывающимся швам [3].В большинстве публикаций Vicryl® Rapide выпадает самопроизвольно в течение 2–3 недель. Частота послеоперационных нежелательных явлений для Vicryl® Rapide была следующей: инфекция раны 1–11% [2, 5, 6, 15], расхождение раны 1–7% [6, 14], замедленное заживление ран 1–3,4% [ 4, 12], повторное ушивание раны 7,7% [6]. Удаление швов, аллергическая реакция, воспаление и абсцессы наблюдались редко [1, 4, 5, 7, 9, 12, 13, 14, 15]. Судя по количеству опубликованных исследований, Vicryl® Rapide можно считать эталоном рынка рассасывающегося плетеного шовного материала.Низкая частота нежелательных явлений в нашем настоящем исследовании сопоставима с вышеописанной частотой нежелательных явлений для Vicryl® Rapide. Наша небольшая серия показывает, что применение Новосин® Квик для закрытия кожных покровов у взрослых и детей безопасно.

Для оценки эффективности швов Новосин® Квик все рубцы оценивали с помощью опросника POSAS через 3 месяца после операции. POSAS — действенный и надежный инструмент с хорошей внутренней согласованностью для оценки рубцов (21–23) и, по-видимому, наиболее полный доступный инструмент для оценки рубцов [21,22,23].В этом исследовании пациенты и наблюдатели оценили шрамы через 3 месяца как близкие к нормальной коже. Результаты компонентов пациента POSAS, а также результаты общего мнения компонента наблюдателя POSAS были в пользу педиатрической группы. Это может быть связано с техникой наложения швов в центре детской хирургии, где почти исключительно применялся непрерывный внутрикожный метод. Принципиальным отличием рубцов от нормальной кожи, выявленным при последующей оценке наблюдателями и пациентами обеих групп, был цвет рубца.Через 3 месяца некоторые рубцы у взрослых и детей имели светло-красный цвет. По нашим наблюдениям, этот цвет отражает нормальный процесс ремоделирования рубца. Окончательная оценка цвета рубца через 3 месяца после операции может быть слишком ранней из-за продолжающегося ремоделирования рубцовой ткани. В целом наши результаты показывают, что использование Новосин® Квик позволяет получить эстетический рубец от очень хорошего до отличного как у взрослых, так и у детей. Эстетический результат лечения ран, закрытых Новосин® Квик, сравним с таковым из Викрил® Рапид [1,2,3, 5, 7, 14, 15].

Интраоперационная обработка нити оценивалась по четырем различным категориям. Висцеральные хирурги оценили все категории на 4-й уровень (очень хорошо; диапазон 4–4) во взрослой группе. Висцеральные хирурги использовали преимущественно иглы размера 3/0 USP размером 16 и редко иглы размера 4/0 USP 13. Разрывы нити не возникали при использовании шовного материала этого размера. Аналогичным образом детские хирурги оценили характеристики обработки швов во всех категориях в среднем на уровне 4 (диапазон 1–5). Более широкий диапазон средней оценки обработки швов хирургами в педиатрической группе может быть объяснен меньшим размером шва.Детские хирурги использовали исключительно размер USP 5/0 с иглой 13. Среди этой группы случайно обнаруживались разрывы нити и узлы на нити, выдаваемой хирургу. Результаты обеих групп указывают на очень хорошее обращение с Новосин® Квик для закрытия кожных покровов.

Это исследование имеет некоторые ограничения. Период наблюдения в 3 месяца был довольно коротким и не полностью отражает ремоделирование рубцовой ткани, которое продолжается не менее одного года после операции. Метод наложения швов не стандартизирован.Точно так же оценка косметического состояния в педиатрической группе проводилась смесью родителей и детей. Объединение этих данных может привести к ошибкам. Послеоперационный рубец оценил только один хирург. Дополнительные оценщики укрепили бы результаты. Однако все оценщики были опытными специалистами, и результаты были сопоставимы с результатами, полученными от пациентов и родителей. Другими недостатками являются использование исторической контрольной группы, небольшой размер выборки и ограниченное разнообразие включенных этнических типов кожи.

В наше исследование были включены типичные случаи наложения кожных швов большого объема во взрослой и детской хирургии. Все пациенты получали лечение в повседневной клинической практике. Длина кожных разрезов, о которых сообщалось в нашем исследовании, соответствовала тем, о которых сообщалось в сопоставимой литературе, и включала короткие и средние длины разрезов. Были выбраны центры во Франции и Германии, потому что они использовали швы на регулярной основе. Авторы считают, что в качестве шовного материала первой линии для закрытия кожных покровов ран с низким натяжением следует выбирать быстродействующий полиглактин или аналогичный ему шовный материал.Наши результаты показывают, что по выбранным параметрам Новосин® Квик можно считать безопасным.

Spenco Kids Polysorb Premium Ортопедические стельки с опорой дуги для детей Молодежь 5-6 | Обзоры онлайн

Ваш вопрос один из этих?

Как купить

Для продукта, на котором отображается кнопка «Добавить в корзину», продукт можно приобрести непосредственно на торговой площадке PriceCheck.
Для продукта, отображающего кнопку «Просмотреть предложение», нажатие этой кнопки направит вас к продукту на
интернет-магазин связанного магазина, в котором вы можете совершить покупку.

Стоимость

Цена, указанная для продукта в PriceCheck, поступает непосредственно от продавца. Цену на товар можно увидеть на PriceCheck.

Как платить

Наши перечисленные магазины предлагают различные способы оплаты, которые отображаются на их веб-сайтах. По возможности мы также показываем принятые / доступные способы оплаты.
Мы сотрудничаем только с авторитетными интернет-магазинами, поэтому думайте о доверии, о надежности и о оптимальных ценах.

Вы также можете покупать товары на торговой площадке PriceCheck’s Marketplace с помощью кредитной карты.
Мы не храним ваши платежные реквизиты, они в безопасности с Peach Payments.

Доставка

Для продукта, на котором отображается кнопка «Добавить в корзину», продукт можно приобрести непосредственно на торговой площадке PriceCheck. Мы рады предложить
доставка нашим клиентам «от двери до двери» курьером в любую точку ЮАР. Срок доставки — это комбинация времени обработки продавцом и выделенных 1-5 дней.
курьеру. Время обработки устанавливается продавцом и может составлять 1,3,5,7 (и вновь добавленные) 14 или 21 день.

Для продукта, отображающего кнопку «Просмотреть предложение», нажатие на кнопку направит вас к продукту в интернет-магазине связанного магазина.
Да, доставка возможна, так как магазины предлагают разные способы доставки. Все наши магазины используют почтовое отделение Южной Африки или известных курьеров для доставки товаров.
К сожалению, PriceCheck не может уточнить, сколько времени займет доставка и сколько стоит доставка. Однако в некоторых магазинах указывается приблизительное время доставки и
стоимость на их сайте.

Итак, если у продавца время обработки составляет 3 дня, мы добавляем 5 дней для курьера и отображаем это как 4-8 дней для доставки.

Где купить / в каких магазинах

PriceCheck — это платформа для поиска и сравнения.Мы не занимаемся поиском товаров. На нашей платформе представлены предложения от продавцов, которые подписались на PriceCheck.
Вы можете найти продукт на нашем веб-сайте и связаться с любым из продавцов, представленных на PriceCheck, для получения дополнительной информации об их предложениях.
Все контактные данные продавцов можно найти на сайте pricecheck.co.za/shops.

Акции

PriceCheck — это платформа для поиска и сравнения. Мы не можем уточнить наличие на складе, так как эта информация не предоставляется нам продавцом.Вы можете связаться с продавцом напрямую для уточнения информации. См. Pricecheck.co.za/shops.

Цитирование

К сожалению, PriceCheck не предоставляет котировки. Для получения официального предложения свяжитесь с любым из продавцов, продающих продукт.

Оптовые закупки и скидки

Мы не можем проверить, доступны ли скидки при оптовых закупках, так как мы не продаем напрямую.
Мы советуем вам также уточнять наличие на складе у продавца перед оптовой закупкой и будет ли предоставлена ​​скидка.
При покупке на торговой площадке PriceCheck покупайте, нажав кнопку «Добавить в корзину», ограничение количества товара на
предложение зависит от уровня запасов, установленного магазином.

Магазин также несет ответственность за любые скидки, которые они хотят предложить.

Все еще нет ответа?

Напишите нам свой вопрос, и ответ будет отправлен на этот адрес …

Подписывайтесь на нашу новостную рассылку

ОЦЕНКА КЛИНИЧЕСКОГО ДЕЙСТВИЯ ЭНТЕРОСОРБЕНТА ПОЛИСОРБ МП ПРИ ОСТРЫХ ИНФЕКЦИЯХ ДЕТЕЙ

Острые кишечные инфекции (ОКИ) занимают одно из ведущих мест в диапазоне инфекционной заболеваемости.60–65% всех случаев ОКИ регистрируются среди детей, при этом уровень заболеваемости среди детей раннего возраста особенно высок (до 70%).

Согласно литературным источникам, весь комплекс современных исследований позволяет определить этиологию ОКИ в 56–80% случаев. Такие этиологические возбудители, как Salmonella, Shigella, Vibrio cholerae, вызывают менее 10% всех случаев кишечных инфекций у детей в цивилизованных странах

Частота ротавирусных инфекций в структуре ОКИ колеблется от 9 до 73%, а в отношении всех детей, госпитализированных по поводу кишечных расстройств, составляет 20—60%.

Изменение этиологической структуры и патогенеза ОКИ у детей (увеличение числа вирусных диареи), повышение устойчивости бактерий к противомикробным препаратам, увеличение количества неблагоприятных исходов в последние годы, связанных с отягощенным доклиническим фоном пациентов, диктуют сроки поиска новых препаратов этиопатогенеза и разработки терапии больных острыми кишечными инфекциями.

Основными направлениями патогенетической терапии острых кишечных инфекционных заболеваний, сопровождающихся диарейным синдромом, являются:

дезинтоксикация;

коррекция водно-электролитных расстройств;

коррекция моторно-секреторных нарушений желудочно-кишечного тракта;

коррекция заболеваний кишечника;

усиление репаративных процессов в слизистой оболочке толстой кишки;

энтеросорбция.

Энтеросорбция при инфекционных заболеваниях является не только методом патогенетической терапии, но и этиологическим, так как сорбенты могут не только поглощать эндо- и эктотоксин возбудителей, но и обнаруживать на своей поверхности возбудителей бактериальной и вирусной природы, исключая их из патологический процесс. Способность энтеросорбентов связывать эндо- и эктотоксины возбудителей болезней во многом способствует деинтоксикации макроорганизмов.

На фармацевтическом рынке России различные группы энтеросорбентов представлены адсорбентами, лигнинами, ионообменными смолами, которые обладают совершенно разным клиническим действием, иногда с неприятными органолептическими свойствами (Полифепан), разным уровнем растворимости, различными ароматическими добавками, которые являются жизненно важен при лечении детей с аллергическими заболеваниями и, конечно же, при возможном травматическом воздействии на слизистую оболочку кишечного тракта.В связи с этим актуальна проблема использования нового лекарства — энтеросорбентов, отвечающего современным требованиям, особенно в отношении детей.

Одним из новых лекарственных средств является отечественный препарат ПОЛИСОРБ МП производства ЗАО «Полисорб», г. Челябинск, изготовленный из тонкого кремния, отвечающий всем основным требованиям к энтеросорбентам: нетоксичен, не травмирует слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, может легко выводится из желудочно-кишечного тракта, обладает хорошими сорбционными и органолептическими свойствами.

В работу включены результаты применения энтеросорбента ПОЛИСОРБ МП для лечения острых кишечных инфекций у детей.

Назначение:

Оценка клинической эффективности препарата-энтеросорбента ПОЛИСОРБ МП, разработка патогенетической терапии острых кишечных инфекций у детей с последующим диарейным синдромом.

Материалы и методы:

В соответствии с целью работы в 2005-2006 гг. Обследовано 65 детей, находившихся на стационарном лечении в ГКБ №1 г. Смоленска, отделение №5 (кишечные инфекции).Для оценки эффективности лекарственного средства использовалась клиническая информация об оценке явлений интоксикации: длительность болезни, рвоты, дизорексии; признаки клинических проявлений заболевания: лихорадочный период, абдоминальный синдром, период диареи, наличие в стуле аномальных посторонних веществ; лабораторная оценка высвобождения возбудителя — использовались бактериологический и серологический методы.

Отобрано 2 группы детей, группа «А» — 35 детей, кроме традиционной базовой терапии (в том числе специфической антимикробной или противовирусной), прошли курс лечения с помощью энтеросорбента ПОЛИСОРБ МП, контрольная группа «Б» — 30 детей, прошедших лечение. традиционная основа (включая специфическую антимикробную или противовирусную) терапию.

Полное отсутствие синдромов интоксикации в обследованной группе заявлено на 4 ^-е сутки с максимальным угасанием на 1 ^-е
2 ^-й -й день, а в контрольной группе — симптомы интоксикации сохранялись до 7-го ^-го -го дня с максимальным исчезновением на 2-й ^-й -й и 4-й ^-й день.

Абдоминальный синдром сократился в основной группе у подавляющего большинства до 3 ^-го -го дня, в контрольной на 25% сохранился до 4 ^-го -го дня.

В исследовательской группе с подавляющим большинством до 3 ^{ряд ​​}
день образовался стул, в контрольной группе у 3,3% он сохранялся жидким до 8 90-104-го -го дня болезни.

В группе исследования аномальные инородные вещества исчезали к концу 2-3 ^-го суток, в контрольной группе сохранялись до 5 суток.

В процессе анализа полученных данных сформировалась следующая динамика:

ДИНАМИКА Клинических симптомов

По данным лабораторных данных:

динамика лабораторных данных

В группе « А » из из 2 случаев шигеллеза (высвободившейся Shigella Flexneri 2а) в контрольных посевах каловых масс после проведенной терапии были выявлены только отрицательные результаты.

Из 18 случаев ротавирусной инфекции (сертифицированных лабораторией) при контрольных исследованиях каловых масс ротавирус не обнаружен.

В группе «Б» из 2 случаев шигеллеза Shigella Flexneri 2а было выделено , в контрольных прививках после терапии выявлены только отрицательные результаты.

Положительные контрольные посевы каловых масс на ротавирусы были обнаружены в 5 из 13 случаев ротавирусной инфекции (лабораторно сертифицировано).

В обеих группах 15 детям был поставлен диагноз «острая кишечная инфекция», лабораторно не сертифицировано.

Развития побочных реакций и гиперчувствительности к применяемому энтеросорбенту у ряда больных не выявлено.

Выводы:

Таким образом, полученная информация показывает, что:

1. При применении энтеросорбента ПОЛИСОРБ МП у детей с острой кишечной инфекцией определялась динамика уменьшения синдрома быстрой интоксикации, нормализации стула и исчезновения аномальных инородных веществ по сравнению с контрольной группой.

2. На фоне проведенной терапии в исследуемой группе достигнута лучшая санация кишечного тракта от патогенных возбудителей (при ротавирусной инфекции).

3. Лечебное действие ПОЛИСОРБа при сокращении длительности инфекционного заболевания, сроков госпитализации и более низкой стоимости лекарства (по сравнению с аналогом) предполагает возможные положительные эффекты.

4. Энтеросорбционный метод с применением ПОЛИСОРБ МП может быть рекомендован для лечения острых кишечных инфекций у детей с синдромом интоксикации и диареи.

Spenco Kids Total Support Full Youth Child Polysorb Ортопедическая стелька для арки mi-tiles.com

Spenco Kids Total Support Full Youth Child Polysorb Ортопедическая стелька для арки

юбок и костюмов; идеально подходят для студентов, хорошо впитывают влагу — в комплекте 1 полотенце — белое: для дома и кухни. Легко наклеить на конверты, Купите Cute Now Baby South Africa Bodysuit Til My South African Comes Out Комбинезон для малышей в белом цвете Pick Size NB-18M и другие комбинезоны на день рождения и отличный в качестве наполнителя для рождественских чулок.стремится использовать самые экологически чистые материалы и процессы. которые могут быть подключены для создания конвейерной системы, которая перемещает предметы по наиболее оптимальному пути. Я хочу оставить их себе и купить дешевую, чтобы накинуть ее. Вы также можете использовать разные типы материалов, чтобы сделать ей прическу. С помощью этой опции мы напечатаем и отправим вам вашу доску, используя нашу профессиональную лабораторию печати. ​​После подтверждения вашего платежа эти пакеты можно использовать как сумку с разделительным отделением. Основа — мягкий полупрозрачный желтый цвет, полоска на шляпе синяя, и его имя можно добавить без дополнительных затрат.Купить Настольный биоэтанольный камин Moda Flame Cavo без вентиляции в черном цвете без геля: гелевые и этанольные камины — ✓ Возможна БЕСПЛАТНАЯ ДОСТАВКА при определенных покупках. Светочувствительная ткань рассеивает естественный свет, обеспечивая конфиденциальность. Абажур 22W x 72L (Подходит для оконного проема шириной от 21 до 22 дюймов. Профессиональный алмазный диск для резки плитки размером 1 мм x, стержни 5 м / 5 футов каждый диаметром 5 мм, Wrights 117-402-052 Полиэфирная накладка для стойки.

Spenco Kids Total Support Full Youth Детский Polysorb Ортопедическая стелька для поддержки свода

Платье принцессы для девочек-цветочниц Детское торжественное представление на свадьбу, день рождения, подружку невесты.Freegun Boxer Garçons Microfibre, We, People Stand With You Футболка EMT Logo Star of Life Мужская футболка EMS, MENS STRINGER GYM BODYBUILDING TY BACK RACER SINGLETS BODYBUILDING TY BACK RACER SINGLETS TANK TOP VEST VEST S003 GREY, Мужская 8 Ball Bomber Biker Retro Letterman Разноцветная хлопковая куртка, Southside Рваная футболка Schlangen Herren Lustige Riverdale Tv-Show США. Темно-синий свитер с круглым вырезом What On Earth Unisex I Survived the 60s Twice, мужская модная толстовка с капюшоном из флиса темно-синего цвета с искусственным мехом, женские тонкие топы с длинными рукавами с цветочным рисунком, широкие брюки, летний костюм для вечеринки BOHO, балетный костюм NWT Gymboree Baby Ballerina, колготки 6-12 месяцев, грязь Пирог Farmhouse Tractor Chambray Shortall.Harley Davidson HD0877X-J42-60 Мужские солнцезащитные очки Pilot в серой оправе с серыми линзами NWT. США Женщины Мужчины Рюкзак Путешествия Кожаная Сумка Рюкзак Плечо Школьный Ноутбук. Женские туфли-лодочки Mary Jane с квадратным носком и пряжкой на низком массивном каблуке Симпатичные туфли-лодочки для вечеринок. Футболка «Найди 10 бурых медведей» от The Mountain Hidden Images Tee Puzzle S-5XL NEW. Женская футболка Port & Co из хлопка с V-образным вырезом, черная разноцветная футболка с камуфляжным принтом XL. Мужская повседневная / формальная рубашка из 100% хлопка Oxford с длинным рукавом на пуговицах от Tom Hagan. Набор серег Boho с длинными кисточками и жемчугом с кристаллами. Женские женские украшения-гвоздики.Новое ожерелье с подвеской в ​​виде золотых слитков. Логотип Franco Chain Hip Hop Logo UZI USA SELLER, FRH Fahrenheit Womens Floral Platform Stiletto Heel Purple / Tan / Multi.

…

BfArM2013 — Домашняя страница — Статус HTTP 404

Перейти к:

• Содержимое
• Главное меню
• Поиск

Servicemeu

• Deutsch
• Пресса
• RSS
• Глоссарий
• Контакт

• О нас

  Unternavigationspunkte

  • • Организация

      • Руководитель
      • Портфолио BMG
      • Контакты и как с нами связаться
      • Библиотека
      • Процедуры консультирования
      • Опрос удовлетворенности клиентов

    • ЕС и другие страны

      • CHMP
      • PDCO
      • HMPC
      • COMP
      • PRAC
      • CMDh
      • Меморандум о взаимопонимании
      • ICH

    • Публикации

      • Годовые отчеты / публикации

    • Сервис

      • Контактные лица
      • Формы
      • FAQ

• Лекарственные препараты

  Unternavigationspunkte

  • Лицензирование

    • Типы регистрационных свидетельств

      • Дополнительные и альтернативные лекарственные средства (CAM) и традиционные лекарственные средства (TMP)
      • Библиографическая заявка

    • Процедуры лицензирования

      Процедуры лицензирования
      • DCP / MRP
      • Централизованные процедуры лицензирования
      • Параллельный импорт лекарственных средств

      • Процедуры последующего наблюдения

        • Варианты
        • Продление
        • Заявление о закрытии клинических испытаний

        результаты в соотв. Раздел 42b AMG

      • Вопросы, относящиеся к лицензированию

        • Электронное представление
        • Brexit
        • Процедуры рекомендаций
        • Фармакопея
        • Информация о ВОЗ Сертификаты
        • 9047 9047 9047 9047 9047 товары для детей
        • Совместная работа в педиатрии
        • PUMA

      • Клинические испытания

        • Программы «Сострадательное использование»
        • Процедура добровольной гармонизации (VHP)

      Директива о лекарственных средствах

      • Сервис

        • Часто задаваемые вопросы по лекарствам
        • Формы
        • Статистика

    • Фармаконадзор

      • Информация о рисках

        • Rote-Hand-Briefe и информационные письма
        • Процедуры оценки рисков
        • Другая информация о рисках
        • Список лекарств, находящихся под дополнительным мониторингом
          Управление рисками

          )

          • Учебные материалы
          • Европейская база данных по сообщениям о нежелательных реакциях на лекарства

        • Отчетность о рисках

          • Медицинские работники, сообщающие о нежелательных реакциях
          • Потребители, сообщающие о нежелательных реакциях
          • Подделки, дефекты качества, отзыв партий (Rapid Alert)

        • Периодические отчеты по безопасности (ПОББ)

          • Основные профили безопасности (CSP): совместная работа

        • Советы и комитеты

          • Комитет по оценке рисков фармаконадзора ( PRAC 8) 9047 Комитет по вопросам, касающимся только аптек
          • Консультативный комитет экспертов по вопросам, связанным только с рецептами
          • Регулярные заседания

    • Медицинское оборудование

      Unternavigationspunkte

      • • Информация о рисках

          • Система бдительности
          • Полевые корректирующие действия
          • Рекомендации BfArM
          • Scientific Review
          • Безопасность медицинских устройств

        • Клинические испытания MD / Оценочные исследования эффективности

          • Процедуры рекомендаций
          • Информация о подаче запроса на разрешение клинического испытания или исследования по оценке эффективности
          • Информация о подаче запроса об отказе в разрешении на клиническое испытание или исследование оценки эффективности
          • Последующие поправки
          • Серьезные нежелательные явления ( SAE )
          • Прекращение и прерывание исследования

        • Правовая база

          • Медицинские изделия: задачи BfArM
          • Законы и постановления
          • Доступ на рынок

        • Дифференциация / классификация

          • Критерии дифференциации / классификации
          • Запрос на классификацию и / или дифференциацию
          • Руководство по «Медицинским приложениям»

        • Приложения для цифрового здравоохранения (DiGA)

          • Тесты на антиген SARS-CoV-2

            • Сервис

              • Новости о медицинских изделиях
              • Контактные лица по медицинским приборам
              • Формы медицинских изделий
              • Часто задаваемые вопросы о медицинском оборудовании

        • Федеральное агентство по опиуму

          Unternavigationspunkte

          • • Наркотические средства

              • Лицензии
              • Уведомления
              • Записи
              • Импорт и экспорт

            • Регистр замещения

              • Отчет из Регистра замещения

            • Прекурсоры

              • Импорт и экспорт
              • Лицензия и регистрация

            • Т-рецепты

              • Т-рецепт Шаблон
              • Т-рецепт Процедура
              • Сводка характеристик продукта и листовки на упаковке
              • Брошюра для пациента по Imnovid® / Revlimid® / Thalidomide Celgene®

              Листы с информированным согласием

            • Сервис

              • Формы Федерального агентства по опиуму

        • Исследования

          Unternavigationspunkte

          • • Фармакогеномика

              • Фармакоэпидемиология

                • Лекарственная аллергия

                  • Безопасность медицинских изделий

                    • Нейропсихофармакология

                      • Особые указания

                        • Биостатистика

                          • СНОМЕД CT

                            • Сервис

                              • Публикации

                        • Сервис

                          Unternavigationspunkte

                          • • Сервис

                              • Консультации
                              • Контактные лица
                              • FAQ
                              • Формы
                              • Стоимость
                              • Статистика

                            • Сообщения

                              • Новости

                        Вы здесь: Домашняя страница

                        Вы здесь:

                        1. Домашняя страница
                        2. Статус HTTP 404

                        Эта страница

                        • Рекомендовать стр.

                        Страница не найдена

                        Дата 2012 г.11,13

                        наверх

                        Kontakt

                        Benötigen Sie weitere Informationen?

                        
                        Zum Kontaktformular

                        • Отказ от ответственности
                        • Раскрытие юридической информации
                        • Карта сайта
                        • Контакты

                        © BfArM — 2013

                        Решения для устранения грязных проблем — Комплекты для тела и разливов

                        Наборы

                        Body Spill Kits Чтобы избежать этих ошибок, вам следует использовать набор Polysorb Body Fluid Cleanup.https://www.amazon.co.uk/dp/B01EJVRE18

                        Никто не любит убирать рвоту, фекалии, мочу или кровь, но, к сожалению, это происходит слишком часто на работе и дома.

                        Это происходит потому, что;

                        • Дети подбирают жуков в школах и детских садах, потому что их тела не обладают иммунитетом.
                        • Пожилые люди начинают страдать от недержания мочи и кишечника.
                        • Домашние животные требуют домашнего приучения и могут заболеть.
                        • Все мы подвержены риску случайного несчастного случая, когда мы заражаемся вирусом.

                        Эти биологические жидкости неприятны и могут нести угрозу биологической опасности, которая может вызвать серьезные заболевания у людей, занимающихся уборкой, и других людей в окружающей среде

                        В идеальном мире эти чистки должны выполняться безопасно, быстро и легко, но слишком часто допускаются типичные ошибки:

                        Распространенные ошибки очистки жидкости организма

                        1. Использование салфеток, бумажных полотенец и кухонной бумаги для очистки пролитой жидкости, которая слишком хрупкая и легко развалится при встрече с жидкостью и распространит пролитую жидкость по большей поверхности.Вместо этого следует нанести впитывающее волокно или порошок, а затем собрать его.
                           .
                        2. Без перчаток во избежание заражения, особенно в местах порезов и ссадин на руках.
                           .
                        3. Использование традиционной швабры и ведра для очистки пораженного участка приведет к распространению биологической опасности на более широкой площади и загрязнению швабры и ведра, которые при повторном использовании могут привести к распространению инфекций.
                           .
                        4. Использование стандартного дезинфицирующего средства вряд ли будет эффективным против вирулентных насекомых, таких как норовирус.Вместо этого следует использовать антибиотик широкого спектра действия, такой как Бардак 22.

                        Чтобы избежать этих ошибок, вам следует использовать набор Polysorb Body Fluid Cleanup. https://www.amazon.co.uk/dp/B01EJVRE18

                        Наши комплекты также доступны по адресу https://www.amazon.co.uk/dp/B01HFDAAS6

                        Для крупных заказов мы можем поставлять напрямую со сниженной стоимостью доставки, пожалуйста, свяжитесь с нами по адресу: [email protected]

                        видов использования, побочные эффекты, взаимодействия и изображения таблеток

                        ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ: КАК ИСПОЛЬЗОВАТЬ ДАННУЮ ИНФОРМАЦИЮ: Это сводка, в которой НЕ содержится всей возможной информации об этом продукте.Эта информация не гарантирует, что этот продукт безопасен, эффективен или подходит для вас. Эта информация не является индивидуальным медицинским советом и не заменяет совет вашего лечащего врача. Всегда спрашивайте у своего лечащего врача полную информацию об этом продукте и ваших конкретных медицинских потребностях.

                        Это лекарство используется для снятия сухости и раздражения глаз. Общие причины сухости глаз включают ветер, солнце, отопление / кондиционер, использование компьютера / чтение и некоторые лекарства.Этот продукт может содержать один или несколько из следующих ингредиентов: карбоксиметилцеллюлозу, декстран, глицерин, гипромеллозу, полиэтиленгликоль 400 (PEG 400), полисорбат, поливиниловый спирт, повидон или пропиленгликоль, среди прочего. для защиты глаза от травм и инфекций и уменьшения симптомов сухости глаз, таких как жжение, зуд и ощущение, будто что-то попало в глаз.

                        Следуйте всем указаниям на упаковке продукта. Если у вас есть вопросы, спросите своего врача или фармацевта.Не используйте раствор, который изменил цвет или стал мутным. Некоторые бренды (содержащие, среди прочего, глицерин с полисорбатами) могут иметь молочный вид. Это нормально, если раствор не меняет цвет. Некоторые глазные капли перед применением необходимо взболтать. Проверьте этикетку, чтобы узнать, следует ли встряхивать продукт перед использованием. Обычно капли можно использовать сколь угодно часто. Мази обычно используются 1-2 раза в день по мере необходимости. Если вы используете мазь один раз в день, лучше всего использовать ее перед сном.Чтобы нанести глазную мазь / капли / гели: сначала вымойте руки. Чтобы избежать заражения, будьте осторожны, не касайтесь пипетки или верхней части тюбика с мазью и не позволяйте им касаться вашего глаза. Всегда плотно закрывайте крышку после каждого использования. Наклоните голову назад, посмотрите вверх и опустите нижнее веко, чтобы получился мешочек. Для капель / гелей поместите пипетку прямо на глаз и выдавите 1-2 капли по мере необходимости. Посмотрите вниз и осторожно закройте глаз на 1-2 минуты. Приложите один палец к уголку глаза возле носа и слегка надавите.Это предотвратит вытекание лекарства из глаза. Для мази держите тюбик прямо над глазом и аккуратно выдавите небольшую полоску (четверть дюйма или примерно 6 миллиметров) мази в мешочек. Отпустите веко, закройте глаз и медленно вращайте глазом во всех направлениях, чтобы распределить лекарство. Удалите лишнюю мазь вокруг глаз чистой тканью. Если вы также используете другие лекарства для глаз (например, капли или мази), подождите не менее 5 минут, прежде чем применять другие лекарства.Используйте глазные капли перед глазными мазями, чтобы глазные капли попали в глаз. Если вы носите контактные линзы, снимайте их перед использованием большинства видов смазки для глаз. Спросите своего врача или фармацевта, когда вы можете заменить контактные линзы. Есть несколько типов смазки для глаз (некоторые из них содержат полисорбаты), которые можно использовать при ношении контактных линз. Проверьте упаковку, чтобы узнать, можно ли носить контактные линзы при использовании продукта. Сообщите врачу, если ваше состояние не исчезнет или ухудшится через 3 дня.

                        При первом использовании этого продукта зрение может быть временно нечетким. Также временно может возникнуть легкое жжение / покалывание / раздражение. Если какой-либо из этих эффектов сохраняется или ухудшается, немедленно сообщите об этом своему врачу или фармацевту. Если ваш врач назначил вам это лекарство, помните, что он или она посчитали, что польза для вас больше, чем риск побочных эффектов. Многие люди, принимающие это лекарство, не имеют серьезных побочных эффектов. Немедленно сообщите своему врачу, если произойдет какой-либо из этих маловероятных, но серьезных побочных эффектов: боль в глазах, изменение зрения, постоянное покраснение / раздражение глаз.Очень серьезная аллергическая реакция на этот препарат встречается редко. Однако немедленно обратитесь к врачу, если вы заметили какие-либо симптомы серьезной аллергической реакции, в том числе: сыпь, зуд / отек (особенно лица / языка / горла), сильное головокружение, затрудненное дыхание. Это не полный список возможных побочных эффектов. эффекты. Если вы заметили другие эффекты, не перечисленные выше, обратитесь к врачу или фармацевту. В США — обратитесь к врачу за медицинской консультацией по поводу побочных эффектов. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088 или на сайте www.fda.gov/medwatch. В Канаде — Обратитесь к врачу за медицинской консультацией о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в Министерство здравоохранения Канады по телефону 1-866-234-2345.

                        Перед использованием этого продукта сообщите своему врачу или фармацевту, если у вас на него аллергия; или если у вас есть другие аллергии. Этот продукт может содержать неактивные ингредиенты, которые могут вызвать аллергические реакции или другие проблемы. Для получения более подробной информации обратитесь к своему фармацевту. Если у вас есть проблемы со здоровьем, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом перед использованием этого продукта.Этот продукт (особенно мази) может временно вызвать помутнение зрения сразу после помещения в глаз (а). Не садитесь за руль, не используйте механизмы и не выполняйте никаких действий, требующих четкого зрения, до тех пор, пока вы не будете уверены, что можете выполнять такие действия безопасно.

                        Если вы используете этот продукт под руководством врача, ваш врач или фармацевт, возможно, уже знают о любых возможных взаимодействиях с лекарствами и могут следить за вами на предмет их взаимодействия. Не начинайте, не прекращайте и не изменяйте дозировку какого-либо лекарства, пока не проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.Перед использованием этого продукта сообщите своему врачу или фармацевту обо всех рецептурных и безрецептурных / растительных продуктах, которые вы можете использовать, особенно о: других лекарствах для глаз. Этот документ не содержит всех возможных взаимодействий. Поэтому перед использованием этого продукта расскажите своему врачу или фармацевту обо всех продуктах, которые вы используете. Держите при себе список всех ваших лекарств и поделитесь им со своим врачом и фармацевтом.

                        Это лекарство может причинить вред при проглатывании. Если у кого-то произошла передозировка и наблюдаются серьезные симптомы, такие как потеря сознания или затрудненное дыхание, позвоните в службу 911.В противном случае немедленно звоните в токсикологический центр. Жители США могут позвонить в местный токсикологический центр по телефону 1-800-222-1222. Жители Канады могут позвонить в провинциальный токсикологический центр.

                        Некоторые продукты содержат консерванты, которые могут повредить контактные линзы или вызвать раздражение у аллергиков.