После манту температура 39: О чем свидетельствует повышенная температура тела после манту у ребенка?

Содержание

ЧТО ТАКОЕ ТУБЕРКУЛЕЗ

Туберкулез – это инфекционное заболевание, вызываемое разными видами микобактерий (наиболее часто палочка Коха). Болезнь обычно поражает ткань легких, реже затрагивая другие органы. Микобактерии туберкулеза передаются воздушно-капельным путем при кашле, чихании и разговоре больного. После инфицирования туберкулезом заболевание часто протекает в скрытой форме (тубинфицированность), но иногда переходит в активную форму.

ПРИЧИНЫ ТУБЕРКУЛЕЗА

Возбудитель – микобактерии туберкулеза. Туберкулез у человека могут вызывать Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium bovis, Mycobacterium africanum, Mycobacterium bovis BCG, Mycobacterium microti, Mycobacterium canettii, Mycobacterium caprae, Mycobacterium pinnipedii
Различают такие пути передачи туберкулезной инфекции: Воздушно-капельный (самый распространенный): бактерии попадают в воздух при кашле, чихании или разговоре больного активной формой болезни. Инфекция попадает в легкие здорового человека.
Алиментарный: проникновение бактерий с едой.
Контактный: при непосредственном контакте. Обычно заражение происходит через слизистую оболочку. Внутриутробное заражение: установлена возможность заражения плода внутриутробно.

ВИДЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ: КЛАССИФИКАЦИЯ ТУБЕРКУЛЕЗА.

Различают легочные и нелегочные формы туберкулеза. Фазы туберкулезного процесса: инфильтрации, распада, обсеменения; рассасывания, уплотнения, рубцевания, обызвествления. Более чем в 90% случаев приходится на легочную форму туберкулеза. Также возможно поражение мочеполовых органов, мозга, костей, кишечника и других органов. В зависимости от того, заболел человек туберкулезом впервые или нет, различают первичный и вторичный туберкулез. Первичный туберкулез является острой формой заболевания, которая начинает проявляться после попадания патогенного возбудителя в кровь. Часто первичный туберкулез отмечается у детей, не достигших 5 лет. Это происходит потому что у детей еще не до конца сформирована иммунная система, которая не в состоянии справиться с микобактерией. Несмотря на то, что болезнь на данном периоде протекает тяжело, она не опасна для окружающих. В начале при первичном туберкулезе в легких образуется небольшая гранулема. Это первичный очаг поражения легких, который в случае благоприятного исхода может самостоятельно зарубцеваться. Так, пациент может и не подозревать, что на самом деле переболел туберкулезом, списывая свое самочувствие на простуду. Однако после очередной рентгенографии окажется, что в легких у него зарубцевавшаяся гранулема. Развитие плохого сценария предусматривает увеличение гранулемы с образованием полости, в которой и скапливаются туберкулезные палочки. Микобактерии выходят в кровь, где разносятся по всему организму. Вторичный туберкулез. Данная форма заболевания возникает в том случае, когда человек один раз уже переболел туберкулезом, но он заразился другим типом микобактерий. Или же вторичный туберкулез может протекать в виде обострения ремиссии заболевания. Вторичный туберкулез протекает значительно тяжелее первичного. В легких образуются новые очаги. В ряде случаев они располагаются очень близко друг от друга, что сливаются, образуя обширные полости. Примерно 30% заболевших вторичным туберкулезом умирают в течение 2-3 месяцев после начала заболевания.

СИМПТОМЫ ТУБЕРКУЛЕЗА: КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ ЗАБОЛЕВАНИЕ

В начале заболевания туберкулез достаточно сложно отличить от обычного ОРЗ. У больного отмечается постоянная слабость и «разбитость». В вечернее время отмечается небольшой озноб, а сон сопровождается потливостью, а иногда и кошмарами. Температура тела в начальной стадии туберкулеза держится на уровне 37,5 – 38 градусов. У больного отмечается сухой кашель, который усиливается в утреннее время. Отметим, что все вышеперечисленные симптомы могут появиться одновременно или все вместе. А теперь давайте детальнее остановимся на основных симптомах туберкулеза: Изменение внешности. При туберкулезе лицо становится бледным и осунувшимся. Щеки будто проваливаются, а черты лица заостряются. Больной стремительно теряет вес. На начальной стадии заболевания эти симптомы заметны не сильно, однако при хронической форме туберкулеза изменение внешности настолько яркие, что врач с огромной долей вероятности только по виду может предварительно поставить диагноз. Высокая температура. Субфебрильная температура (37-38 градусов), которая не спадает в течение месяца – характерный признак туберкулеза. В вечернее время температура тела может слегка подниматься – до 38,3 – 38,5 градусов. Несмотря на то, что больной все время потеет, температура тела не спадает, поскольку инфекция постоянно провоцирует развитие лихорадочного состояния. На поздних стадиях туберкулеза может появиться фебрильная температура, достигающая 39-40 градусов и выше. Кашель. При туберкулезе больной почти постоянно кашляет.  Вначале заболевания кашель, как правило, сухой и непостоянный. Однако с прогрессированием заболевания, когда в легких образуются каверны, кашель усиливается и сопровождается обильным выделением мокроты. Если человека кашель беспокоит дольше трех недель, то это повод для обращения к врачу-фтизиатру! Кровохарканье. Это достаточно опасный симптом, указывающий на инфильтративную форму заболевания. В данном случае диагноз обязательно нужно дифференцировать от опухоли легкого и острой сердечной недостаточности, поскольку и для данных заболеваний также характерно кровохарканье. В тяжелых случаях кровь может фонтанировать, что указывает на разрыв каверны. В таком случае больному требует срочное хирургическое вмешательство. Боль в груди. Как правило, болевые ощущения в груди и в области лопаток беспокоят больных как при острой, так и хронической форме туберкулеза. Если боли наблюдаются в начале болезни, то они выражены слабо и похожи на дискомфорт. Усиливаются боли при глубоком вдохе.

ДЕЙСТВИЯ ПАЦИЕНТА ПРИ ТУБЕРКУЛЕЗЕ

При малейшем подозрении на болезнь необходимо обратиться к семейному врачу. Затяжной кашель, который не купируется обычными противокашлевыми средствами, должен насторожить человека. Следует обратиться к врачу и пройти все необходимые обследования на предмет наличия/отсутствия туберкулеза.

ДИАГНОСТИКА ТУБЕРКУЛЕЗА

Для выявления туберкулеза проводят флюорографию (или компьютерную томографию). При продуктивном кашле берут образец мокроты на исследование для определения возбудителя, а также его чувствительности к антибиотикам. Иногда проводят бронхоскопию. При подозрении на наличие нелегочных форм туберкулеза, исследуют образцы тканей этих органов. Детям до 18 лет проводят ежегодно реакцию Манту. Положительная реакция Манту указывает на инфицирование палочками туберкулеза.

ОСЛОЖНЕНИЯ ТУБЕРКУЛЕЗА

К осложнениям туберкулеза относят кровохарканье или легочное кровотечение, легочно-сердечную недостаточность, спонтанный пневмоторакс, ателектаз, почечную недостаточность, амилоидоз, бронхиальные, торакальные свищи.

ПРОФИЛАКТИКА ТУБЕРКУЛЕЗА

Основная профилактика туберкулеза – вакцина БЦЖ (Бацилла Кальметта-Герена). Вакцинацию проводят в соответствии с календарем профилактических прививок. Первую прививку проводят еще в роддоме в первые 3–7 дней жизни новорожденного. В 7 и 14 лет при отсутствии противопоказаний, отрицательной реакции Манту проводят ревакцинацию. Всему взрослому населению, с целью выявления туберкулеза на ранних стадиях, не реже одного раза в год необходимо проходить флюорографическое обследование

Врач диагностической лаборатории
Заведующий КДЛ                                                       Н.Л.Соколянская

 

 

После пробы Манту температура: что делать?

Нормально это или нет: иметь повышенную температуру после Манту? Этим вопросом часто задаются родители, у чьих детей после постановки пробы вдруг проявляются типично простудные симптомы. Так как большинство родителей лишь в общих чертах имеют представление о Манту, зная, что это как-то связано с туберкулезом, повышение температуры в этой ситуации инстинктивно воспринимается как что-то опасное.

Между тем, температурный подъем после Манту не опаснее, чем в любом другом случае.

Вконтакте

Facebook

Одноклассники

Повышение температуры после Манту – это нормально?

Аллерго-иммунологический тест Манту оценивает интенсивность иммунного ответа на введение туберкулина. Основу препарата составляют белки туберкулезных микобактерий. Их также называют антигенами. В туберкулине их более 200.

В этом смысле проба Манту похожа на любую прививку, созданную на основе антигенных компонентов (хотя она ей и не является). Как в случае с туберкулином, так и – с вакцинами, введенные антигены стимулируют формирование специфических иммунных клеток памяти, которые «запоминают» как «выглядят» опасные белки.

У некоторых людей такое «научение» иммунной системы как в случае с прививкой БЦЖ, так и в случае с туберкулиновой пробой, вызывает незначительный температурный подъем. Повышение температуры объясняется не инфицированием или болезнью. Микробиологические фрагменты, содержащиеся в туберкулине, убиты химически и термически. Они не наносят никакого вреда. Температура после Манту поднимается у людей с повышенной чувствительностью к туберкулину.

Легкий температурный подъем после Манту можно считать нормой, если он происходит в пределах 37,5 0C.

Причины повышения температуры после Манту

После введения 0,1 мл туберкулина внутрь кожи специальные иммунные клетки, которые «помнят», как выглядят туберкулиновые белки, запускают цепочку реакций. В результате туберкулин изолируется и разрушается – визуально мы наблюдаем покраснение и воспаление места постановки пробы.

Так должно быть в идеале. Однако каждый из нас в определенном смысле уникален.

Туберкулин содержит чужеродные белки, и поэтому является аллергеном. Люди с высокой специфической реактивностью организма на туберкулин могут демонстрировать реакции, схожие с аллергическими.

Среди таких реакций повышение температуры – наиболее частое.

Температура после Манту у ребенка

Детский организм из-за несовершенства своей иммунной системы и поведенческих особенностей ребенка подвергается частым атакам со стороны бактерий и вирусов. Вот, например, ожидая в очереди перед процедурным кабинетом, ребенок что-то рисовал пальцем на стене, а через пару минут этот палец – уже у него во рту. Пробу поставили, а к вечеру у ребенка – 39 0С. Логическая связь вроде бы очевидна. И мама, конечно, винит во всем «эту Манту», совершенно не предполагая, что причина куда банальнее.

Высокая температура у ребенка после Манту говорит о том, что он подхватил вирусную инфекцию: на улице, в детсаду, в школе, в поликлинике.

Высокая температура никак не связана с реакцией на туберкулин и однозначно не является признаком туберкулеза.

Температура у взрослого

Взрослые в абсолютном большинстве случаев переносят Манту без температуры. Однако гиперчувствительность к туберкулину может иметь место и у представителей этой возрастной группы.

Помимо температурного подъема, возможно появление других общих и местных симптомов:

  • Увеличение лимфатических узлов;
  • головная боль;
  • слабость;
  • недомогание.

Все эти реакции списываются на специфическую реактивность организма в отношении туберкулина.

Что делать, если после Манту поднялась температура?

Важно знать: туберкулин вызывает в организме реакцию замедленного типа. Первые признаки взаимодействия с ним наблюдаются через 6-8 ч и развиваются медленно в течение 2-3 дней, после чего угасают.

Манту не вызывает быстрых и резких реакций организма.

Небольшое повышение температуры до 37-37,5 0C в норме может наблюдаться, но оно должно соответствовать замедленной динамике. В этом случае никаких специальных действий предпринимать не нужно. Не следует принимать жаропонижающее.

Если же вы имеете резкий скачок выше 37,5 0C, то Манту здесь не причем. При наличии других симптомов, таких как кашель и/или насморк, с уверенностью можно предположить респираторный вирус или бактериальную инфекцию. В этом случае следует начать прием противовирусного препарата, а в дальнейшем, при необходимости, добавить антибиотики.

[wpmfc_short code=”immuniti”]

Можно ли заболеть от пробы Манту?

Туберкулиновая проба абсолютно безвредна.

Содержащиеся в ней фрагменты микобактерий подвергнуты специальной обработке:

  • Убиты нагреванием;
  • осаждены трихлоруксусной кислотой;
  • обработаны этиловым спиртом и эфиром.

В туберкулине отсутствуют живые бактерии, которые могли бы начать реплицировать себя в организме человека.

Заболеть от пробы Манту невозможно: ни туберкулезом, ни каким-либо другим заболеванием.

Как избежать повышения температуры тела?

Подъема температуры, вызванного высокой чувствительностью к туберкулину, избежать нельзя, т.к. это является индивидуальной врожденной особенностью организма.

Во всех других случаях можно посоветовать:

  • Следить за своим здоровьем;
  • отказаться от вредных привычек – курения, употребления алкоголя, наркотиков – которые снижают способность организма сопротивляться вирусам;
  • периодически осуществлять витаминную поддержку;
  • принимать в профилактических целях противовирусные препараты в периоды эпидемий и сезонных подъемов вирусной заболеваемости.

На видео доктор Комаровский даёт ответы на вопросы по пробе Манту.