Можно ли гулять и купаться при кашле и насморке?

Это вопрос, который волнует всех родителей. Однозначного ответа на него нет, в каждом конкретном случае рекомендации может дать только ваш доктор.

Однако есть общие правила, которые мы и рассмотрим.  

При острых заболеваниях с кашлем и насморком гулять ребенку разрешают, когда закончится период температуры. Идем на прогулку, если ребенок активен, не жалуется на головную боль, недомогание, усталость. Важно, чтобы у малыша не было одышки (шумного и частого дыхания). Кашель должен быть нечастым, не мешающим двигаться. Носик перед прогулкой обязательно надо очистить от слизи – носовое дыхание очень важно на улице.

Прогулка рекомендуется в спокойном режиме, без активных игр и напряжения голоса. Лучше всего выбрать какую-то цель прогулки: посмотреть птичек, травку, дойти до ближайшего сквера.

Для прогулки во время болезни выбираем безветренную, сухую погоду. 

Если это лето, то выходим гулять утром или в вечернее время. Продолжительность прогулки следует сократить – она не должна быть дольше 15 – 20 минут, если вы вышли первый раз во время болезни. Старайтесь максимально избегать сквозняков – во время болезни дети очень чувствительны к ним.

А как быть с купанием?

Гигиенисты различают 2 понятия – мыться и купаться.

Мыться малышу с кашлем и насморком можно сразу, как только снизится температура. Под мытьем мы понимаем гигиенический душ. Он улучшает самочувствие малыша, поэтому кашель не является противопоказанием к мытью. Душ мы принимаем  теплее, чем обычно, быстро, и после мытья обязательно насухо вытираем ребенка, одеваем в сухую одежду и отправляем в постель минут на 20.  Можно дать теплое питье, к которому он привык.

А вот купаться, то есть принимать ванну, разрешается, когда ребенок выздоравливает. Кашель становится редким, влажным, носик «закладывает» редко, ночью малыш не кашляет. Воду для ванны делаем на 1-2 градуса теплее, чем обычно. Время принятия ванны также ограничиваем — не больше 10-ти минут. После ванны насухо вытираемся, надеваем сухую теплую одежду – и в постель. Минут через 15 малыша можно переодеть еще раз. Постарайтесь в воду для принятия ванны не добавлять травы и эфирные масла – частенько кашель от этого становится чаще и суше.

Очень многое в вопросе мытья и прогулок зависит от  характера заболевания, возраста ребенка, наличия осложнений. Поэтому во время лечения всегда спрашивайте вашего доктора, когда вам можно расширить режим. А мы всегда с удовольствием  вам расскажем, как лучше поступить  именно в вашем случае.

Здоровья вам и вашим малышам!

Советы Комаровского: можно ли гулять, если ребенок кашляет?

Многие родители уверены, что при кашле детям нужно сидеть дома. Так ли это на самом деле? Опровергаем мифы с помощью доктора Комаровского.

В одном из писем к доктору Комаровскому у него спросили: «Можно ли при кашле гулять? У нас уже месяц бронхит – сидим дома. И все вокруг, особенно бабушки, в один голос твердят, что нельзя. Что делать?».

Доктор Евгений КОМАРОВСКИЙ: «Если вы и дальше будете сидеть дома, бронхит точно никуда не денется. На самом деле ребенку, у которого бронхит, у которого есть проблемы с функционированием слизистых оболочек дыхательных путей, свежий воздух, воздух улицы намного нужнее, чем ребенку здоровому».

КОГДА ГУЛЯТЬ ВСЕ ЖЕ НЕ СТОИТ?

В острый период болезни. Когда у ребенка высокая температура, ему тяжело дышать, у него нет аппетита и сил. Но как только начнется период выздоровления, нужно выходить на улицу.

ВОЗДУХ ДОЛЖЕН БЫТЬ ДЕЙСТВИТЕЛЬНО СВЕЖИМ

Доктор Евгений КОМАРОВСКИЙ: «Если вы живете рядом с химкомбинатом, то, возможно, на улице хуже, чем в закрытом помещении. Если на улице 40 градусов жары или 30 градусов мороза, то, наверное, в такую погоду лучше побыть дома, но у нас в стране такое встречается не так часто».

ГУЛЯТЬ НУЖНО «ПРАВИЛЬНО»

Если ребенок на улице побегает, пропотеет, у него пересохнет во рту (а это приведет к загустеванию слизи) – он начнет кашлять еще сильнее. Но если спокойно посидеть на лавочке, почитать книжку, погулять по парку, то такая прогулка пойдет только на пользу.

Доктор Евгений КОМАРОВСКИЙ: «Кашель – это не противопоказание, а прямое показание к пребыванию ребенка на свежем воздухе, главное – не допускать избыточной потливости. Чем быстрее после нормализации температуры вы окажетесь на свежем воздухе, тем быстрее произойдет выздоровление».

Читайте также: ДОКТОР КОМАРОВСКИЙ О ДЕТСКОМ НАСМОРКЕ: КАК ЛЕЧИТЬ И НЕ ЗАЛЕЧИТЬ

Выразить свое впечатление

кашель, комаровский, можно ли гулять при кашле, прогулка

Можно ли гулять с ребенком при кашле?

Ребенка беспокоит кашель, но после длительного домашнего заточения, ему очень хочется на улицу. Можно ли выходить на прогулки с ребенком при кашле?

На вопрос «Можно ли вылечить кашель народными средствами?» отвечает Екатерина Владимировна Успенская – к.м.н., врач высшей категории, педиатр

Кашель у детей – явление довольно распространенное. В большинстве случае он указывает на развитие воспалительного процесса в дыхательных путях, возникающего на фоне ОРВИ. Природа кашля также может быть аллергической, а у совсем маленьких деток он может появиться и в периоды прорезывания зубов. В этом случае нет нужды лечить его – это нормальная реакция организма.

Но кашель может быть и не столь безобидным: в некоторых случаях он может являться важным симптомом серьезных заболеваний, например, хронического бронхита, болезней легких или сердца и других. Поэтому, чтобы правильно определить причину возникновения кашля у ребенка, незамедлительно обратитесь к врачу – только он может поставить диагноз и в случае необходимости назначить необходимые обследования и лечение.

Когда ребенка беспокоит кашель, прежде, чем планировать прогулки с ним, важно четко понимать и учитывать характер заболевания и его тяжесть. Немаловажно и то, какого возраста ребенок, и как его организм обычно реагирует на те или иные факторы и раздражители. Если кашель возник на фоне ОРВИ, то первые несколько дней болезни не следует гулять с ребенком, ведь в дошкольном и младшем школьном возрасте ОРВИ зачастую протекают достаточно тяжело и сопровождаются резким ухудшением общего состояния – высокой температурой, слабостью, головной болью, ознобом. В таком случае ребенку необходим постельный режим, который следует соблюдать до тех пор, пока температура не нормализуется.

Лечение ОРВИ должно быть комплексным и включать в себя прием противопростудных средств, разрешенных к применению у детей (например, оциллококцинум или гриппферон), а также теплое и обильное питье. Поможет организму справиться с болезнью и витамин С – давайте ребенку цитрусовые (конечно, если на них нет аллергии) и ягоды или ягодные отвары (клюква, малина и др.).

А для правильного и эффективного лечения кашля необходимо знать его тип. Когда кашель сухой, без образования мокроты, используются препараты, угнетающие кашлевой рефлекс. При кашле с мокротой обычно врач назначает муколитики – они разжижают мокроту и обладают отхаркивающим действием. Если же однозначно определить характер кашля у ребенка трудно, подойдет средство, которое воздействует одновременно как на сухой, так и влажный кашель (например, стодаль). Ну, а вместо прогулок в период активной стадии болезни проветривайте помещение, в котором обычно находится ребенок. Только перед тем, как это делать, убедитесь, что ребенок находится в другой комнате.

Когда же ребенок идет на поправку, прогулки на свежем воздухе можно рекомендовать как часть терапии, способствующей избавлению от кашля и оздоровлению организма в целом. Дело в том, что свежий прохладный воздух нормализует и углубляет дыхание, способствует разжижению слизи. Поэтому, если во время прогулки вы заметили, что у ребенка усилился влажный кашель, – не беспокойтесь, это даже хорошо. Дело в том, что при вдыхании прохладного воздуха усиливается кровоснабжение слизистой оболочки бронхов, активизируется работа секреторных желез, мокрота увлажняется и увеличивается в объеме. Так с помощью кашля организм избавляется от накопившейся слизи. Но если вы вдруг видите, что ребенок стал значительно хуже себя чувствовать, сразу же возвращайтесь домой. От пребывания на свежем воздухе лучше отказаться и когда на улице сильный ветер или очень низкая температура, ровно как и если болезнь сопровождается у ребенка затрудненным дыханием, частым глубоким кашлем или явными нарушениями в общем состоянии (у грудничков это может характеризоваться резким возбуждением или наоборот вялостью, плохим аппетитом, частыми срыгиваниями).

Лучше, если первая прогулка после болезни будет короткой, – 15-20 минут. Если она пройдет хорошо, и состояние ребенка будет в норме, с каждым днем постепенно увеличивайте время пребывания на улице. Следите и за тем, чтобы прогулка проходила в спокойном режиме. Активный отдых в этот период небезопасен для ребенка, ведь его организм еще очень слаб для любых физических нагрузок. Если ребенок совсем маленький, лучше всего неспешно катать его в коляске. А более взрослому ребенку объясните, что бег и прыжки следует оставить до полного выздоровления. Если же вы заранее понимаете, что не сможете оградить ребенка от энергичного времяпровождения на улице, лучше не рискуйте и ограничьтесь «прогулкой» на балконе или проветриванием комнат, ведь выздоровлению способствует именно свободный от домашней пыли воздух.

Прогулки могут стать своего рода союзником в лечении кашля и ОРВИ у ребенка. Более того, процесс выздоровления пойдет тем быстрее, чем скорее вы начнете их. Но помните, что делать это лучше, когда он уже идет на поправку. И, конечно, всегда обращайте внимание на жалобы ребенка и заметные изменения в его настроении и самочувствии.

Поделиться

Твитнуть

Класс

Поделиться

Можно ли гулять с ребенком при насморке или кашле | Дети.ру

Активные игры на природе или просто пешие прогулки на свежем воздухе полезны всегда и для всех. Но когда у малыша кашель и насморк, многие родители боятся выводить его на уличную прогулку. В традиционном представлении взрослых свежий холодный воздух, ветер или снег, способны навредить малышу и еще больше простудить его. В этой статье мы узнаем: можно ли гулять с ребенком при насморке и кашле, чем полезен свежий воздух, в каких случаях нельзя выводить больного малыша на прогулку.

Чем полезен свежий воздух?

Многие врачи-педиатры считают, что прогулки и активные игры на свежем воздухе способны благотворно повлиять на физическое состояние малыша, проветрить легкие от болезнетворных микробов и значительно улучшить общее состояние организма. Для таких прогулок лучше выбирать парки и парковые скверы, лесные зоны, места с многочисленными насаждениями из растений, где есть кусты, деревья, цветы и цветочные клумбы, уголки природы, оформленные в ландшафтном дизайне. Любое растение в процессе своей жизнедеятельности обогащает воздух полезными веществами и ферментами, выбрасывая в пространство полезные ионы и чистейший кислород, а дождливая или ветреная, но теплая погода, разносят вокруг свежий и чистый воздух. Влияние свежего воздуха на детский организм неоспоримо:

— свежий воздух благотворно и активно влияет на кровообращение в любом организме, в том числе и детском. Во время дыхания свежий воздух поступает в легкие обогащая весь организм кислородом, в результате чего циркуляция крови значительно улучшается, а все укоренившиеся в организме микробы и вирусы выходят наружу.

— свежий воздух способствует увлажнению слизистых носоглотки, дыхание становятся более свободным и чистым;

-свежий воздух позволяет ребенку тщательно высморкаться и откашляться; прохладный, но не холодный воздух, проветривает легкие и носоглотку ребенка, способствует обогащению организма чистым кислородом, что положительно влияет на протекание всех обменных процессов в организме;

-активные физические движения на свежем воздухе способствуют общему оздоровлению организма и наполняют каждую его клетку полноценным питанием;

Можно ли гулять с ребенком при насморке?

Если ребенок простужен и у него насморк, он обязательно должен дышать свежим воздухом. Но при этом необходимо соблюдать некоторые правила, чтобы не навредить малышу:

-при легком насморке, когда ребенок проявляет физическую активность и испытывает интерес к прогулке;

-ребенок должен быть одет легко, но в теплую одежду. При физической активности малыша на прогулке, есть риск что ребенок, закутанный слишком тепло вспотеет и при резких порывах ветра простудиться еще сильнее;

-лучше не выводить больного малыша на прогулку при сильном морозе, порывистом ветре или слякотном дожде. Но если ветер и дождь тихие и теплые, такая прогулка способна наполнить больной организм малыша свежим кислородом и поможет справиться с болезнью;

-перед прогулкой позвольте ребенку хорошенько высморкаться, чтобы свежий воздух без всяких препятствий поступал в легкие;

-приучайте ребенка дышать через нос, такое дыхание очень полезно для организма в целом, воздух, поступающий в легкие через нос, очищается от пыли и загрязненных микрочастиц, витающих в воздухе;

-обязательно соблюдайте и выдерживайте время прогулок, когда погода теплая и погожая продолжительность прогулки может составлять до одного часа, если на улице ветрено или идет мелкий дождик, такую прогулку нужно сократить до двадцати минут, просто чтобы ребенок смог подышать свежим воздухом и наполнить им свой организм.

Можно ли гулять с ребенком при насморке и кашле при общей слабости его физического состояния? Нельзя в случаях:

-если ребенок вялый, сонливый, капризный и испытывает недомогание;

-если температура тела ребенка превышает 37,5 по цельсию.

-нельзя выводить ребенка на прогулку при неблагоприятных погодных условиях: сильный мороз, порывистый ветер, холодный дождь. Эти негативные факторы могут еще больше обострить болезнь и ухудшить общее состояние ребенка;

-при наличии аллергии у ребенка на пыльцу цветущих кустов и растений на ребенка, в исключительных случаях, лучше надевать медицинскую маску. Эти негативные факторы способны осложнить простой насморк, вызванный простудой и добавить к нему еще и аллергический компонент;

-если малыш болен острым респираторным заболеванием и испытывает общую болезненную тяжесть во всем организме, если он подавлен и склонен к капризам;

-если у ребенка не просто кашель, а настоящая ангина, когда миндалины увеличены и в них гной;

-если малышу прописан постельный режим. В этом случае допускается лишь тщательная вентиляция и проветривание помещения, в котором находится больной ребенок.

Знаменитый врач-педиатр Евгений Комаровский советует всем родителям выводить больного малыша, если у него нет высокой температуры, на свежий воздух. Чистый воздух может быть полезен малышам, у которых наблюдаются проблемы с дыханием через нос и слизистыми участками носоглотки. Если состояние малыша тяжелое, необходимо регулярно проветривать помещение где находится заболевший.

При наличии у ребенка кашля, спровоцированного аллергической реакцией на что-либо, в этом случае известный врач-педиатр Евгений Комаровский настоятельно советует прогулки и игры на свежем воздухе. В дополнение дает совет мамам обратить внимание на факторы, вызвавшие аллергический кашель. Это может быть смена стирального порошка, в котором стирают вещи и одежду малыша, мыло или шампунь для личной гигиены. Во избежание аллергической реакции у ребенка нужно как можно чаще проветривать все помещения, где бывает малыш, исключить в ежедневном обиходе ребенка вещей, способных собирать пыль. Мягкие игрушки, любые изделия (постельное белье, одежда, подушки), изготовленные из ворсистой, пушистой ткани должны регулярно проходить тщательную санитарную обработку и чистку с помощью пылесоса и машинной стирки.

В остальных случаях прогулки на свежем воздухе для ребенка просто необходимы. Свежий воздух прочищает носовые и дыхательные пути от зараженной микрофлоры, гнойных выделений и вирусной инфекции.

Если во время прогулки ребенок активно дышит носом и у него вдруг возникает кашель, говорит о том, что слизистые покровы носоглотки прочистились и хорошо увлажнились, значит защитные функции организма активизировались, а иммунитет начинает работать.

Можно ли гулять с ребенком при кашле?

Любой кашель является прямым следствием простудного или острого респираторного заболевания. Кашель может проявляться у ребенка и как аллергическая реакция на что-либо. Чтобы избежать простудных заболеваний, малыша с самого раннего возраста нужно приучать к разным процедурам закаливания: обтирание тела ребенка полотенцем, смоченным в холодной воде, обливание прохладной водой, контрастный душ, воздушные ванны из прохладного или даже холодного воздуха.

Появление кашля, как и насморка способен спровоцировать стафилококк. При ослабленной иммунной системе, плохом или неправильном питании, организм слабеет, на этой благодатной почве стафилококк начинает активно размножаться в клетках организма, что приводит здоровье малыша к острому респираторному заболеванию, насморку и кашлю.

Если состояние ребенка удовлетворительное, отсутствует высокая температура тела, малыш активен физически и желает пойти на прогулку, то в этом случае нет никаких препятствий для игр и пеших прогулок на природе.

Известный врач-педиатр Комаровский считает, что свежий воздух самый главный лекарь при насморке и кашле у малыша. В процессе дыхания насыщенный кислородом свежий воздух очищает носоглотку малыша, проветривает легкие, увлажняет слизистые поверхности носоглотки и бронхов, что способствует полному отхаркиванию слизи и гнойных отложений из легких и носа.

Кашель развивается в процессе переохлаждения организма, что влечет за собой воспаление слизистых оболочек бронхов, отек легких, в которых собирается гнилостная слизь и вирусная микрофлора. В момент кашля малыш пытается освободить свои легкие и бронхи от негативной микрофлоры, но в условиях замкнутого помещения (комнаты, квартиры) невозможно полностью освободиться от лишней инфекции.

И только потоки свежего чистого воздуха способны проветрить и очистить легкие малыша от простудных явлений.

Выводить на прогулку малыша можно при любом простудном заболевании, если температура его тела не превышает 37,5 градусов по цельсию. Когда у малыша, несмотря на кашель, хороший аппетит, он проявляет физическую активность, настроен на прогулку на свежем воздухе и активные игры, обязательно какое-то время нужно провести на свежем воздухе.

Можно ли гулять с ребенком при насморке и кашле? Ответ простой – можно! Главное внимательно следить за физическим состоянием своего малыша, температурой его тела, собираясь на прогулку учитывать его активность, желание гулять и играть на свежем воздухе, бодрое состояние духа несмотря на насморк или кашель. А чистый свежий воздух поможет выздороветь больному малышу, обогатит его организм свежими порциями кислорода, ускорит кровообращение, поможет избавиться от вредоносной микрофлоры, очистит и ободрит организм. Активные и подвижные игры на свежем воздухе укрепят иммунитет малыша, помогут избавиться от насморка и кашля, сделают его организм здоровым и активным!

Можно ли гулять при кашле?

Стоит сразу сказать о том, что прогулки на свежем воздухе всегда полезны и приносят человеку больше пользы, чем сидя дома. Независимо от того, болеет человек или нет, свежий воздух является воздушной ванной и поэтому так же необходим, как и прием ванны. Точно так же как мы моемся каждый день, так и наши легкие требуют свежего воздуха и это естественно.

Кислород обогащает организм и при его недостатке наши клетки начинают страдать и испытывать недомогание. Гулять нужно в любое время и в любом возрасте и это никогда не повредит, особенно пожилым людям и маленьким детям.

Что касается периода болезни, то тут у многих появляются спорные вопросы. Кто-то считает, что прогулки на свежем воздухе противопоказаны, так как можно заболеть еще больше. А кто-то уверен, что при простуде и кашле гулять можно. Так как же происходит на самом деле и кто прав? Оказывается, что второй вариант подходит больше. В то время как мы выходим на улицу, наш организм сразу же начинает непринужденно запасаться новой порцией свежего кислорода. Даже если мы побудим на улице одну минуту, этого достаточно для обновления клеток.

Что происходит во время простуды организма и кашля? Наш организм истощается и все время требует помощи. Употребляя исключительно одни лекарства совершенно недостаточно помочь легким и организму в целом. Единственным правильным и хорошим вариантов являются прогулки на свежем воздухе. Именно глоток свежего воздуха возвращает в кровь свежий кислород и дает силы для борьбы с инфекцией. Так что при кашле на улице не только можно гулять, но и нужно. Главное в этом случае знать полезные условия.

Когда можно гулять?

Свежий лесной воздух – это единственный самый полезный и ничем не заменимый воздух, который буквально оздоравливает организм полностью. Если на улице теплая или прохладная погода без дождя, то такие прогулки будут одним из наиболее действующих методов лечения. Обязательно выводите ребенка при кашле или насморке на улицу. Ни в коем случае не нужно его огораживать от улицы, думая, что там еще больше он заболеет. Этого точно не произойдет. Не зря же врачи рекомендуют регулярно проветривать помещения, где находится больной человек.

Уже многими десятилетиями работы медицинских ученых было доказано, что человек сильнее и дольше болеет исключительно в закрытом помещении, влажном и мало проветриваемом. Организм нуждается в поддержке во время болезни и если его не поощрять, то ничего хорошего из этого не выйдет.

При простуде и кашле можно не купаться каждый день, а особенно не рекомендуется это делать при температуре. Но гулять при кашле или насморке просто необходимо. Как раз уходя из дому, откройте свою комнату и по окончании прогулки вы вернетесь и будете дышать свежестью с минимальным количеством микробов. Даже если на улице сырая и дождливая погода, проветрить помещение просто необходимо. Можно в такую погоду просто постоять на балконе или подышать свежим воздухом через окно в своем доме.

Причины хронических болезней

Многие считают, что основной и главной причиной постоянных и частых простудных или инфекционных заболеваний является слабый иммунитет и простуды на улице. Но это в какой-то степени не совсем так. Дело в том, что при постоянном или частом нахождении в непроветриваемых помещениях скапливается большее количество микробов и бактерий. Это дает ход тому, что человек может все время заражаться и соответственно болеть.

Если чаще гулять на улице, регулярно проветривать помещения, то количество заболеваний существенно снизиться. Особенно это касается пожилых людей и маленьких детей. Именно поэтому врачи-педиатры рекомендуют молодым мамочкам каждый день гулять с детьми на улице. Пусть это будут и недлительные прогулки, но они обязательно должны присутствовать.

Каждая прогулка и порция свежего воздуха дает организму человека силу. Чем больше вы сможете со своим ребенком гулять, тем меньше шансов у вас заболеть.

Если вы живете в центре города и там задымленный воздух от машин, то старайтесь хотя бы раз в неделю выезжать загород с детьми. Это будет очень полезно для их молодого организма. Можно в парк ездить каждый день или прогуливаться просто по улицам, но это все равно не даст такого полезного эффекта, как прогулки по лесу.

Зимние прогулки так же полезны, как и весной. Морозный воздух является эликсиром молодости. Если на улице снег и чудесный солнечный морозный денек, то даже при кашле ребенку стоит прогуляться. Таким образом, вы отвлечете малыша от неприятных ощущений заболевания и поднимите немного настроение. Только ни в коем случае не давайте ребенку падать в снег и мочить себе одежду. Мокрые вещи очень быстро остывают, тем самым можно еще больше навредить и без того слабому организму. Гуляйте на здоровье и не болейте.

Можно ли гулять с ребенком при кашле и насморке

Многое зависит от погоды.

Если у вас появился насморк, не стоит пугаться, так как при правильном лечении он очень быстро проходит.

Его нельзя сравнить с гриппом или воспалительными заболеваниями, поэтому вы можете продолжать вести обычный образ жизни, пишет Хроника.инфо со ссылкой на healthinfo.

Можно ли гулять с насморком или нет?

Вы все-таки заболели, но вам не хочется сидеть дома и страдать? А ведь так хочется пройтись и подышать свежим воздухом…Что же делать, неужели придется еще несколько дней не выходить из дома?

Конечно же, вы можете совершать прогулки, они пойдут только на пользу. Но делать это нужно только в случае, если вы нормально себя чувствуете – нет лихорадки, судорог и высокой температуры. Если вы даже не можете встать с кровати, прогулку нужно отложить до лучших времен.

К тому же нужно учесть причину насморка. Если это простуда, гулять полезно и нужно, а вот если аллергия на пыльцу растений, ограничьте посещение улицы, это может привести к осложнениям. Также это может быть аллергия на домашнюю пыль или шерсть ваших питомцев, постарайтесь проводить на свежем воздухе как можно больше времени.

Полезный совет: уменьшите длительность прогулки, так вы сможете избежать осложнений. Если вы чувствуете, что вы устали и вам достаточно, идите домой и взбодритесь горячим чаем с лимоном и медом.

Также немаловажную роль играет погода. Нежелательно гулять слишком долго, если на улице сильный ветер или мороз. Высокая влажность тоже может негативно отразить на процессе выздоровления.

Если вы плохо себя чувствуете и решили отказаться от прогулки, следует открыть окна хотя бы на несколько минут и впустить в помещение свежий воздух. Также не мешало бы увлажнить воздух в комнате, в этом вам поможет увлажнитель.

Можно ли гулять при кашле и насморке с ребенком?

Опять же, все зависит от симптомов и состояния здоровья. Если ребенок нормально себя чувствует, у него нет повышенной температуры или непрекращающегося кашля, обязательно прогуливайтесь с ним.

Благодаря свежему воздуху очищаются дыхательные пути, ребенку становится гораздо легче дышать, образуется меньше слизи. Достаточно 20-30 минут в день, при хорошем самочувствии можете гулять как утром, так и вечером.

Что делать, если малыш хочет поиграть с другими деньги и побегать? Лучше этого не делать.

Правила прогулки при насморке:

Тепло оденьтесь. Но это не значит, что вы должны идти и потеть, так вы лишь усугубите свое состояние. Укутайте горло шарфом и наденьте шапку, если на улице холодно.

Если вы гуляете с ребенком, следите за тем, чтобы он не бегал, так он заглотнет холодный воздух.

На улице дождь и слякоть? Отложите прогулку, вы промокнете, и насморк станет еще сильнее.

Не забывайте регулярно очищать нос от слизи, закапывайте его. Не забудьте взять с собой салфетки или платок, чтобы иметь возможность высмаркиваться во время прогулки.

Читайте также: Острый ринит: причины и проявления болезни

Короткая прогулка при нормальных погодных условиях пойдет только на пользу.

можно ли гулять с ребенком при кашле?

Задумываясь над тем, можно ли гулять при кашле, следует помнить, что свежий воздух полезен для всех и всегда. Прогулки же запрещены исключительно тяжело больным, которым назначен постельный режим. Удовлетворить потребность таких людей в свежем воздухе помогут регулярное проветривание и влажная уборка.

Почему возник?

Заботливым родителям размышляющим, можно ли гулять с ребенком при кашле, для начала следует установить причину возникновения его у ребенка. Чаще всего кашель является следствием простуды, респираторной инфекции или носит аллергический характер. Если говорить о простуде, то этой болезни легко избежать, занимаясь закаливанием ребенка с раннего возраста. А возникает она на фоне переохлаждения организма, которое, в свою очередь, способствует размножению микроба под названием стафилококк. Этот микроб присутствует практически у всех людей.

Но здоровая иммунная система без труда справляется с ним. В момент переохлаждения иммунитет ослабевает, и микроб беспрепятственно размножается, вызывая такие проявления болезни, как кашель, заложенность носа и температура. Подобные симптомы характерны и для болезней, связанных с попаданием в организм респираторной инфекции. Но если запрещать ребенку бегать босиком даже летом, бесконечно его кутать и растить как тепличное растение, крепкому иммунитету будет неоткуда взяться. При первом попадании в лужу малыш заработает простуду.

Мнение Комаровского

На часто задаваемый родителями вопрос, можно ли гулять ребенку с кашлем, Комаровский — известный педиатр, отвечает, что свежий воздух является одним из основных пунктов лечения. Он не перестает убеждать обеспокоенных родителей в необходимости прогулок на свежем воздухе, если, конечно, у ребенка нет высокой температуры, и погода на улице благоприятная. Дело в том, что кашель возникает в результате воспалительного процесса слизистой оболочки бронхов, который обусловлен отеком и образованием излишней слизи. Кашляя, ребенок пытается от нее освободиться, но в квартире может быть недостаточно влажный и свежий воздух, а на улице необходимая влажность и подвижность ребенка помогут бронхам избавиться от собравшейся слизи.

Поэтому ответ на вопрос, можно ли гулять при влажном кашле ребенку, будет такой: «Конечно, можно и нужно». Часто случается, что кашель у малыша во время прогулки на улице усиливается. Почему так? Это вызвано тем, что сухой квартирный воздух подсушил скопившуюся в бронхах слизь, а влажный уличный поспособствовал ее смягчению и разбуханию. Поэтому не стоит сразу хватать ребенка и бежать домой. Ведь свежий воздух поможет прочистить бронхи. Если ребенок перенес воспаление легких и еще ослаблен, не стоит допускать излишней активности при прогулках. Достаточно спокойно подышать воздухом, выйдя во двор или на балкон.

Важность свежего воздуха

В своих беседах с родителями доктор Комаровский, всегда говорит о том, как важен для больного ребенка свежий воздух и частое теплое питье, что нет «золотой таблеточки», которая способна мгновенно вылечить малыша, а повышенная температура и сопли — это нормальная реакция организма на инфекцию. Это значит, что иммунитет ребенка пытается с ней справиться, а родителям ни в коем случае нельзя при температуре перегревать ребенка горчичниками или другими компрессами и ванночками. Вместо того, чтобы бросаться в аптеку и скупать огромное количество лекарственных препаратов, нужно через каждые два часа проветривать помещение, потеплее укутав ребенка на это время, увлажнять воздух в квартире. Также нужно часто давать теплое питье в виде компота или отвара трав, промывать нос раствором, похожим на морскую воду (такой раствор — физиологический — можно приобрести в аптеках).

Температура повышена до 37,5

Небольшая прогулка на свежем воздухе допустима даже при невысокой температуре до 37,5 градуса. Так что можно одевать малыша и отправляться гулять, а на вопрос заботливой бабушки, можно ли гулять с ребенком при кашле, привести пример с цыганскими отпрысками. Их никто не кутает, с босыми ногами их можно увидеть даже в холодное время года, сопли ручьем, но при этом у них прекрасный иммунитет, а болеют они гораздо реже наших детей.

Что делать зимой? Можно ли гулять с ребенком при кашле?

Буйно «расцветают» с наступлением осени различные респираторные заболевания. У детишек начинаются сопли и кашель. Даже родители, привыкшие подолгу быть со своими малышами на свежем воздухе, задумываются, а можно ли гулять при кашле ребенку зимой: вдруг морозный воздух навредит малышу. Конечно, если на дворе лютый мороз и метель, от прогулки стоит отказаться. Во всех остальных случаях гулять необходимо. Прогулка на свежем воздухе — не просто времяпрепровождение, это лекарство. А понятие «мороз» для каждого региона разное. Если малыш раньше гулял при подобной температуре, и она вполне привычна для него, то после болезни такой морозный воздух ему не навредит.

Кашель аллергический и прогулки: мнение доктора Комаровского

Если у малыша аллергический кашель, доктор Комаровский также настоятельно рекомендует прогулки на свежем воздухе. А обеспокоенным мамам предлагает пересмотреть питание малыша, вспомнить, не поменяла ли она стиральный порошок, мыло или детский шампунь, провести в квартире уборку, избавиться от вещей, собирающих пыль, и, конечно, посетить педиатра. Человек на протяжении веков жил в гармонии с окружающей средой. Знахари лечили людей при помощи стихий и даров матушки-природы. В современной медицине сон у моря или в лесу широко применяется в лечении такого грозного заболевания, как туберкулез.

Заключение

Поэтому, разобравшись в вопросе, можно ли гулять с ребенком при кашле, можно смело утверждать: чем больше малыш будет проводить времени на свежем воздухе, тем лучше для его здоровья. Время, проведенное на улице, гораздо эффективнее, чем таблетки. А подвижные игры намного интереснее просиживания перед экранами телевизора и компьютера. Не зря в старой песенке пелось: «…от всех болезней нам полезней солнце, воздух и вода».

Когда ходить или заниматься спортом, если вы больны

Если вы просыпаетесь с насморком, заложенностью, диареей или лихорадкой, вы можете задаться вопросом, продолжать ли тренировку. Хотя вы можете подумать, что это идеальный повод для отказа от упражнений, вы также можете посвятить себя тренировкам и не хотите отставать.

Это особенно важно, если симптомы сохраняются или прогрессируют в течение нескольких дней. Вы можете столкнуться с приближающимся днем ​​гонки и задаться вопросом, сможете ли вы участвовать. Узнайте, что эксперты считают безопасным и подходящим для физических упражнений во время болезни.

Когда можно выполнять упражнения

Если все ваши симптомы проявляются выше шеи, вы можете спокойно ходить, ездить на велосипеде, бегать трусцой или заниматься в тренажерном зале в легком или умеренном темпе или выполнять легкие тренировки. Эти симптомы выше шеи включают насморк, заложенность носовых пазух, постназальное выделение жидкости или чихание.

Пройдите 10 минут в легком темпе. Если вы чувствуете себя плохо в легком темпе, остановитесь и просто сделайте упражнения на растяжку и гибкость. Это может улучшить ваше самочувствие.

Если через 10 минут вы почувствуете себя хорошо, продолжайте. Вы можете увеличить темп до комфортной ходьбы или бега, но держите его в умеренной зоне.

Сейчас не день для интервалов высокой интенсивности или спринтов, но это полезно для того, чтобы ваша кровь шла. Вполне вероятно, что это также заставит слизь двигаться в ваших носовых проходах, поэтому обязательно возьмите с собой много салфеток или тканевый носовой платок. У вас, вероятно, будет много дренажа.

Если сегодня день соревнований, и у вас простуда с симптомами только выше шеи, вам не обязательно быть незарегистрированным.Можно пройти или пробежать 5 км, 10 км или полумарафон при насморке, если у вас нет лихорадки или заложенности легких.

Ваша цель должна заключаться в том, чтобы просто финишировать, а не устанавливать личный рекорд. Вы также можете проверить, можете ли вы перейти на более низкую дистанцию, например 10 км, если вы зарегистрировались для участия в полумарафоне.

Когда упражнения не подходят

Если у вас есть какие-либо симптомы ниже шеи, такие как отрывистый кашель, диарея, расстройство желудка или увеличение лимфатических узлов, вам не следует тренироваться.Если ваши легкие перегружены, вам нужно пропустить тренировку.

Симптомы желудочно-кишечных заболеваний, такие как тошнота, рвота и диарея, говорят вам оставаться дома.

Вы можете легко получить обезвоживание, если испытываете эти симптомы. Это может прервать вашу серию регистрации 10000 шагов в день на Fitbit, но эти симптомы — хороший повод не тренироваться.

Если у вас жар

Если у вас жар, озноб или ломота в теле, не занимайтесь спортом.Вы слишком больны для тренировки. У вас может быть инфекционное заболевание, которым не стоит брать с собой в спортзал, чтобы делиться с другими. Вам нужно отдохнуть и следить за своими симптомами, чтобы при необходимости проконсультироваться с врачом.

Избегайте физических упражнений

Это миф, что при простуде или лихорадке можно потеть. Вам нужно отказаться от интенсивных упражнений, даже если у вас только симптомы простуды, но особенно если у вас жар или симптомы со стороны грудной клетки. Ваша иммунная система должна сосредоточиться на вашем заболевании, и она может быть ослаблена, по крайней мере ненадолго, из-за физических упражнений.Держите любые тренировки в диапазоне от простого до умеренного или пропускайте их.

Не заражайте других

Занимайтесь спортом — не делитесь простудой. Даже если все ваши симптомы проявляются выше уровня шеи, держитесь подальше от тренажерного зала, где вы будете распространять микробы. Избегайте группы людей. Не чихайте на партнера по ходьбе или бегу.

Часто мойте руки, когда вы простужены, особенно если вам приходится делить свое пространство с другими. Используйте теплую воду с мылом. Осторожно потрите руки мылом, напевая про себя песню «ABC» — это подходящее время для мытья.Затем смойте. Закройте кран бумажным полотенцем — ручки смесителей и дверные ручки часто являются самой грязной частью туалета.

Если у вас нет доступа к мылу и воде, используйте дезинфицирующее средство для рук. Целесообразно носить с собой небольшую бутылку дезинфицирующего средства в походном рюкзаке.

Когда возобновлять упражнение

После сильной простуды дайте себе три-четыре дня, чтобы вернуться к полной скорости. Вернитесь к нему с помощью более коротких тренировок на медленной скорости и продолжайте выполнять упражнения на растяжку и гибкость.После приступа гриппа или других инфекций дайте себе как минимум неделю на восстановление.

Может ли ваш постоянный кашель быть ходячей пневмонией?

Можно было ожидать, что если бы у вас была пневмония, вы бы об этом знали. Разумно предположить, что тяжелая инфекция легких, скорее всего, остановит вас и вызовет такие симптомы, которые трудно пропустить, такие как влажный кашель, затрудненное дыхание, жар и озноб.

Но если у вас есть незначительные симптомы, похожие на простуду, такие как субфебрильная температура, а также постоянный сухой, отрывистый кашель, который просто не проходит, у вас действительно может быть форма инфекции, называемая атипичной или «ходячей». пневмония, которая может быть легкой.

«Пневмония при ходьбе может длиться дольше, и вы можете не чувствовать себя больным, поскольку симптомы менее выражены», — объясняет Джеймс МакКлун, доктор медицины, интервенционный пульмонолог HCA Healthcare в отделении интенсивной терапии. «Люди с ходячей пневмонией могут подумать, что у них простуда, поскольку симптомы не так серьезны, как те, которые предполагают при традиционной пневмонии».

Контрольные признаки ходячей пневмонии

Симптомы пневмонии при ходьбе обычно проявляются медленно и включают боль в горле, головную боль, недомогание и субфебрильную температуру, которые, как правило, менее серьезны, чем при пневмонии.На самом деле симптомы ходячей пневмонии могут быть настолько легкими, что не влияют на вашу способность выполнять повседневные дела.

За этими ранними симптомами обычно следует влажный или сухой кашель. Некоторые люди могут также испытывать боль в груди, вызванную воспалением слизистой оболочки легких, которое усиливается при глубоком вдохе.

Есть несколько возможных причин, по которым у людей может развиться хронический кашель, но если у вас ходячая пневмония, вы можете обнаружить, что кашляете так сильно, что у вас болит грудь.И в отличие от простуды, которая проходит за несколько дней, тянущий кашель, связанный с ходячей пневмонией, может сохраняться в течение нескольких недель. Со временем симптомы могут ухудшиться. У вас может подняться температура. Ваш сухой кашель также может стать влажным, что приведет к откашливанию обесцвеченной мокроты.

«Симптомы вируса обычно проходят через три-четыре дня, максимум за пять дней. Затем вы начинаете замечать, что симптомы улучшаются », — объясняет доктор МакКлун. «Однако при ходячей пневмонии симптомы сохраняются.

Переполненные домашние условия повышают ваш риск

В целом, маленькие дети и подростки подвержены наибольшему риску пешеходной пневмонии, но любой может пострадать, особенно если они живут или работают в многолюдных местах, таких как школы, общежития колледжей, военные казармы и дома престарелых.

«Пневмония при ходьбе распространяется воздушно-капельным путем, обычно в пределах нескольких футов от человека, когда он кашляет», — говорит МакКлун. В большинстве случаев люди заболевают после длительного тесного контакта с инфицированным человеком.

Те, кто выздоравливает после недавнего респираторного заболевания, или те, у кого ослаблена иммунная система, также могут иметь повышенный риск пешеходной пневмонии.

«В частности, любой пациент с основным заболеванием легких, таким как астма, эмфизема или ХОБЛ, а также пожилые люди — подвержены более высокому риску любого типа инфекции, особенно пневмонии», — добавляет МакКлун.

У этих пациентов из группы повышенного риска также выше вероятность более тяжелого случая ходячей пневмонии, которая может привести к осложнениям, таким как тяжелая пневмония, приступы астмы, отек мозга, проблемы с почками и определенные кожные заболевания.

Когда проверять стойкий кашель

Если вы боретесь с затяжным кашлем, но недостаточно больны, чтобы оставаться в постели, может быть неясно, когда именно обращаться за помощью. Итак, как узнать, когда следует вызвать врача?

«Если симптомы необычны для вас, если вам становится хуже, а не лучше в течение этих [первоначальных] трех-пяти дней, или если они сохраняются, подумайте, что это может быть ходячая пневмония, а не обычная простуда. и посоветуйтесь со своим врачом », — советует МакКлун.

Чтобы диагностировать ходячую пневмонию, врач проведет физический осмотр. Также может потребоваться рентген грудной клетки и некоторые дополнительные анализы.

Хотя люди с ходячей пневмонией могут (медленно) выздоравливать без лечения, многие пациенты с подтвержденной инфекцией Mycoplasma pneumonia получают пользу от антибиотиков.

«Антибиотики очень эффективны против ходячей пневмонии — обычно назначают пяти-семидневный курс», — говорит МакКлун.«Может пройти от 10 до 14 дней, прежде чем ваше самочувствие вернется к исходному уровню, но после лечения ходячей пневмонии симптомы должны полностью исчезнуть».

Имейте в виду, что ходячая пневмония не всегда протекает легко. Некоторые случаи тяжелые и требуют госпитализации.

Меры по предотвращению ходячей пневмонии

Поскольку ходячая пневмония часто передается при кашле и чихании, вы можете предотвратить передачу микробов, прикрыв рот при кашле или чихании салфеткой или верхним рукавом.

Чтобы оставаться здоровым, вам также необходимо:

• Регулярно мойте руки водой с мылом или используйте дезинфицирующее средство для рук.
• Не курите (и избегайте воздействия пассивного курения).
• Примите меры, чтобы укрепить свою иммунную систему за счет полноценного сна, здорового питания и регулярных физических упражнений.
• Избегайте контакта с другими больными.

«В частности, люди с основным заболеванием легких должны проявлять осторожность и лучше понимать, какие меры следует предпринять, чтобы предотвратить ходячую пневмонию», — отмечает МакКлун.

Эта статья впервые появилась на Sharecare.com.

Что такое ходячая пневмония?

«Ходячая пневмония» звучит так, будто это могло быть название научно-фантастического фильма ужасов. Но на самом деле это наименее страшный вид пневмонии. Он может быть более легким, чем другие виды, и обычно вам не нужно оставаться в нем. в больнице. У вас может быть ходячая пневмония, и вы даже не подозреваете об этом.

Это может быть холодно

Ходячая пневмония — это то, как некоторые люди описывают легкий случай пневмонии.Ваш врач может назвать это «атипичной пневмонией», потому что это не похоже на более серьезные случаи.

Часто виновата легочная инфекция. Ее может вызвать множество вещей, в том числе:

• Бактерии
• Вирусы
• Грибки
• Химические вещества
• Вдыхаемая пища

Пневмония при ходьбе обычно вызывается бактериями под названием Mycoplasma pneumoniae .

Вам, вероятно, не придется лежать в постели или в больнице. Возможно, вы даже чувствуете себя достаточно хорошо, идите на работу и продолжайте в том же духе, как при простуде.

Кто получит?

Получить может любой желающий. Пневмония от микоплазмы при ходьбе чаще всего встречается у детей, призывников и взрослых моложе 40 лет.

Продолжение

Люди, которые живут и работают в местах массового скопления людей, таких как школы, общежития, казармы и дома престарелых, больше вероятно соприкоснется с ним.

Позднее лето и осень — наиболее частое время года для пешеходной пневмонии. Но инфекции могут происходить в течение всего года.

Это заразно?

Пневмония при ходьбе распространяется через чихание или кашель.Но распространяется медленно. Если вы его заразите, вы можете заразиться (что означает, что вы можете передать его другим людям) на срок до 10 дней.

Исследователи считают, что здоровому человеку нужно иметь тесный контакт с инфицированным, чтобы заразиться ходячей пневмонией. Тем не менее, каждые 4-8 лет случаются широко распространенные вспышки.

Симптомы

Симптомы обычно появляются через 15–25 дней после контакта с микоплазмой и постепенно ухудшаются в течение 2–4 дней. У вас может быть:

Продолжение

У некоторых людей с ходячей пневмонией также может быть ушная инфекция, анемия или кожная сыпь.

Если у вас появился новый кашель, жар или одышка, позвоните своему врачу, чтобы узнать, может ли это быть COVID-19, болезнь, вызванная новым коронавирусом.

Диагноз

Симптомы обычно появляются через 15–25 дней после контакта с микоплазмой и постепенно ухудшаются в течение 2–4 дней. У вас может быть:

У некоторых людей с ходячей пневмонией также может быть ушная инфекция, анемия или кожная сыпь.

Если у вас появился новый кашель, жар или одышка, позвоните своему врачу, чтобы узнать, может ли это быть COVID-19, болезнь, вызванная новым коронавирусом.

Лечение

Многие безрецептурные лекарства от простуды и гриппа могут не облегчить все ваши симптомы.

Ваш врач может назначить антибиотики. Они должны помочь вам почувствовать себя лучше в течение нескольких дней.

Сообщите своему врачу о любых других лекарствах, которые вы принимаете или планируете принимать. Пейте много жидкости и дайте себе много времени для отдыха.

Могу ли я заболеть пешеходной пневмонией более одного раза?

Возможно. Некоторое время у вас может быть иммунитет, но неясно, как долго он сохраняется.Если вы все же получите его снова, он может быть мягче, чем в первый раз.

Профилактика

Вакцины от микоплазменной инфекции не существует, поэтому полностью предотвратить ее невозможно. Но вы можете предпринять некоторые шаги, чтобы снизить свои шансы на его получение:

• Делайте упражнения, соблюдайте сбалансированную диету и высыпайтесь, чтобы ваше тело оставалось здоровым и лучше сопротивлялось инфекциям.
• Часто мойте руки. Это один из лучших способов предотвратить распространение микробов.
• Не курите.Курение повреждает ваши легкие, и поврежденные легкие с большей вероятностью могут заразиться.
• Прикрывайте рот салфеткой или рукавом, когда кашляете или чихаете. Попросите других сделать то же самое. Кашель и чихание — основные пути распространения этих инфекций.

В чем разница между пневмонией при ходьбе и обычной пневмонией? — Основы здоровья от клиники Кливленда

Когда у вас есть симптомы, похожие на простуду — головная боль, насморк, кашель и боль в горле — вы, вероятно, немного притормозите, думая, что справитесь с ними за несколько дней.Но когда симптомы сохраняются или ухудшаются — недостаточно, чтобы сбить вас с ног, но достаточно, чтобы вы не могли их игнорировать, — у вас может быть ходячая пневмония.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Пневмония ходьбы (или атипичная пневмония) ежегодно поражает около 2 миллионов человек в Соединенных Штатах.Как правило, она менее серьезна, чем традиционная пневмония, при которой ежегодно госпитализируется около 1 миллиона человек и умирает 50 000 человек. Фактически, вы можете вставать и ходить, не подозревая, что у вас этот тип пневмонии — так он и получил свое название.

Но пневмония при ходьбе может вызывать плохое самочувствие. И это очень заразно. Здесь пульмонолог Нил Чейссон, доктор медицины, объясняет, как можно закончить эту распространенную респираторную инфекцию и чем она отличается от обычной пневмонии.

Как можно заразиться пневмонией при ходьбе?

Пневмония при ходьбе часто вызывается бактериями или вирусами. Чаще всего причиной инфекции являются бактерии под названием mycoplasma pneumoniae . Инфекция часто вызывается вдыханием переносимых по воздуху капель воды, зараженных бактериями или вирусами, когда инфицированный человек кашляет или чихает. Затем эти бактерии и вирусы заражают ваш нос, горло, дыхательное горло и легкие.

Вот почему она чаще всего развивается у детей и молодых людей — инфекция легко распространяется в местах скопления людей, таких как школы и общежития колледжей.Но ходячая пневмония может поразить и дома престарелых.

Обычно симптомы проявляются в течение двух недель после заражения, но бактерии могут инкубироваться до месяца — и вы заразны в течение этого инкубационного периода. Примерно через четыре дня симптомы постепенно ухудшаются и включают:

• Боль в горле.
• Лихорадка.
• Постоянный сухой кашель.
• Увеличение слизи.
• Головные боли.
• Боль в груди при дыхании.
• Сильный кашель.
• Усталость.

Так чем же это отличается от обычной пневмонии?

Пневмония — обычно более серьезная инфекция легких. Это также может быть вызвано бактериями или вирусами (реже грибками).

Независимо от причины, инфекция заставляет вашу иммунную систему заполнять воздушные мешочки в легких слизью, гноем и другими жидкостями. Это затрудняет попадание кислорода в кровь.

Хотя симптомы бактериальной пневмонии и вирусной пневмонии не совсем одинаковы, доктор.Чейссон говорит, что оба они вызывают одышку, затрудненное дыхание и чувство большей усталости, чем обычно.

Как лечатся ходячая пневмония и обычная пневмония?

При ходячей пневмонии некоторые врачи могут оценить ваши симптомы, предположить, что это то, что у вас есть, и прописать антибиотики. Но доктор Чейссон не рекомендует такой подход. «Подавляющее большинство пациентов с этими симптомами болеют чем-то вирусным, например, инфекцией верхних дыхательных путей, инфекцией носовых пазух или бронхитом», — объясняет он.Такие болезни лечатся временем, отдыхом и лекарствами для снятия симптомов.

Доктор Чейссон предупреждает, что чрезмерное употребление антибиотиков может привести к устойчивости к антибиотикам и вспышке Clostridium difficile . C. difficile, кишечная инфекция, которая вызывает диарею и боль в животе, трудно поддается лечению и может привести к смерти, особенно у пожилых пациентов.

Тем не менее, если ваши симптомы сохраняются дольше нескольких дней или если у вас есть хронические проблемы со здоровьем (например, эмфизема, астма, диабет, заболевание почек или болезни сердца), лучше всего обратиться к врачу, чтобы узнать, есть ли у вас ходьба. пневмония.

Хотя ходячая пневмония может пройти сама по себе, могут потребоваться антибиотики. Пневмонию при ходьбе можно подтвердить с помощью рентгеновского снимка грудной клетки, который покажет область инфекции в легком.

Обычная пневмония, с другой стороны, часто протекает тяжелее, — говорит доктор Чейссон. «Обычная пневмония обычно требует антибиотиков, а иногда пациентов госпитализируют, потому что им нужен кислород, внутривенные вливания и дыхательные процедуры», — говорит он.

«Независимо от того, какой у вас тип пневмонии — ходячая пневмония или более серьезная форма — важно не пытаться ускорить выздоровление», — сказал доктор- говорит Шассон. «Не заставляйте себя слишком сильно. Ожидайте, что может пройти до нескольких недель, прежде чем вы снова заработаете на полной скорости «.

Когда кашель переходит в пневмонию

Признаки и симптомы пневмонии

Симптомы пневмонии и их тяжесть зависят от типа пневмонии. Существует несколько типов пневмонии, но наиболее распространенными являются бактериальные и небактериальные.

Бактериальная пневмония

Бактериальная пневмония — наиболее распространенный тип пневмонии.Бактериальная инфекция часто возникает после вирусной инфекции, вызывающей простуду или грипп. Если у вас бактериальная пневмония, ваши симптомы будут более серьезными и заметными, чем небактериальная пневмония. Симптомы включают:

• Лихорадка (обычно выше 101 ° F)
• Кашель с обесцвеченной слизью, который продолжает ухудшаться
• Озноб
• Учащенное дыхание
• Боль при кашле или глубоком дыхании
• Одышка
• Боли в мышцах или суставах
• Путаница (у пожилых людей)

Небактериальная или «ходячая пневмония»

Пневмония при ходьбе обычно указывает на более легкую форму пневмонии, вызванную бактериями Mycoplasma pneumoniae.Если у вас ходячая пневмония, ваши симптомы будут легкими, и вы, вероятно, будете нормально функционировать. Симптомы ходячей пневмонии включают:

• Постоянный сухой кашель, который обычно усиливается ночью
• Субфебрильная температура
• Усталость
• Одышка
• Боль в груди при глубоком вдохе или кашле
• Потеря аппетита

Вирусная пневмония

Многие вирусы могут вызывать пневмонию, включая вирус гриппа или RSV.Эти заболевания не поддаются лечению антибиотиками, и лечение обычно помогает, хотя могут потребоваться антивирусные препараты. Симптомы аналогичны бактериальной пневмонии, но могут также включать головные боли, сильную усталость или снижение аппетита.

Когда звонить врачу

Позвоните своему врачу, если у вас есть:

• Затрудненное дыхание
• Боль в груди
• Стойкая лихорадка 102F или выше
• Постоянный кашель (особенно при отхаркивании слизи или гноя)

Кто в группе риска

Хотя пневмония опасна для всех, она может быть смертельной для:

• Дети до 2 лет
• Взрослые старше 65 лет
• Лица с ослабленной иммунной системой
• Люди с сердечными заболеваниями
• Лица с хроническими заболеваниями легких
• Лица, проходящие химиотерапию или принимающие лекарства, подавляющие иммунную систему

Если вы находитесь в группе риска, немедленно обратитесь к врачу, если у вас появились симптомы пневмонии.

Диагностика пневмонии

Возможно, вам будет сложно определить, есть ли у вас простой кашель или пневмония. К счастью, у вашего врача должно быть лучшее представление. Для диагностики пневмонии врач может выполнить:

• Анализы крови для подтверждения инфекции
• Рентген грудной клетки, который поможет вашему врачу определить, где находится ваша инфекция и насколько она серьезна
• Анализ мокроты, позволяющий взять образец жидкости из легких после глубокого кашля
• Пульсоксиметрия для измерения уровня кислорода в крови

Лечение пневмонии

После постановки диагноза врач может приступить к лечению пневмонии.В большинстве случаев вы можете лечиться дома. Однако ваш врач может госпитализировать вас, если вы рискуете ухудшиться, или если у вас серьезные симптомы. Обычное лечение пневмонии включает:

• Антибиотики, предназначенные для лечения бактериальных инфекций. Для лечения пневмонии может потребоваться несколько типов антибиотиков.
• Лекарство от кашля, уменьшающее кашель и позволяющее больше отдыхать.
• Обезболивающее / жаропонижающее средство, помогающее снизить жар и болевые симптомы.Большинство лекарств, отпускаемых без рецепта, должны подействовать, но ваш врач может порекомендовать определенные лекарства.

Если у вас есть признаки или симптомы пневмонии, не ждите слишком долго, прежде чем обратиться к врачу. Правильное лечение поможет вам быстрее почувствовать себя лучше.

Пневмония | HealthLink BC

Обзор темы

Что такое пневмония?

Пневмония — это легочная инфекция, от которой вы можете серьезно заболеть. Вы можете кашлять, поднимать температуру и испытывать затруднения с дыханием.Большинство людей лечит пневмонию дома. Часто проходит через 2–3 недели после лечения. Но пожилые люди, младенцы и люди с другими заболеваниями могут серьезно заболеть. Возможно, им придется лечь в больницу.

Вы можете заразиться пневмонией в повседневной жизни, например, в школе или на работе. Это называется внебольничной пневмонией. Вы также можете получить его, когда находитесь в больнице или доме престарелых. Это называется пневмонией, связанной с оказанием медицинской помощи. Это может быть тяжелее, потому что вы уже больны.Эта тема посвящена пневмонии, с которой вы сталкиваетесь в повседневной жизни.

Что вызывает пневмонию?

Микробы, называемые бактериями или вирусами, обычно вызывают пневмонию.

Пневмония обычно начинается, когда вы вдыхаете микробы в легкие. У вас может быть больше шансов заразиться после простуды или гриппа. Эти заболевания затрудняют борьбу легких с инфекцией, поэтому легче заболеть пневмонией. Наличие длительного или хронического заболевания, такого как астма, болезнь сердца, рак или диабет, также повышает вероятность заболевания пневмонией.

Каковы симптомы?

Симптомы пневмонии могут включать:

• Кашель. Скорее всего, вы откашляете слизь (мокрота) из легких. Слизь может быть ржавой, зеленой или с оттенком крови.
• Лихорадка, озноб и потливость.
• Учащенное дыхание и ощущение одышки.
• Боль в груди, которая часто усиливается при кашле или вдохе.
• Учащенное сердцебиение.
• Чувство сильной усталости или слабости.

Если у вас менее серьезные симптомы, ваш врач может назвать это «ходячей пневмонией».»

У пожилых людей могут быть другие, меньшее количество или более легкие симптомы. У них может не быть лихорадки. Или у них может быть кашель, но не выделяется слизь. Основным признаком пневмонии у пожилых людей может быть изменение их самочувствия. подумайте. Путаница или делирий являются обычным явлением. Или, если у них уже есть заболевание легких, это заболевание может усугубиться.

Симптомы, вызываемые вирусами, такие же, как и симптомы, вызываемые бактериями. Но они могут проявляться медленно и часто не так очевидно или плохо

Как диагностируется пневмония

Ваш врач спросит вас о ваших симптомах и проведет медицинский осмотр.Он или она может заказать рентген грудной клетки и общий анализ крови. Обычно этого достаточно, чтобы врач узнал, есть ли у вас пневмония. Вам могут потребоваться дополнительные тесты, если у вас плохие симптомы, вы являетесь пожилым человеком или имеете другие проблемы со здоровьем. В общем, чем вы больнее, тем больше анализов вам может понадобиться.

Ваш врач может также проверить слизь из ваших легких, чтобы выяснить, не вызывают ли бактерии вашу пневмонию. Выявление причины пневмонии может помочь врачу выбрать для вас лучшее лечение.Однако часто организм не может быть обнаружен и может быть назначен антибиотик широкого спектра действия.

Как лечится?

Антибиотики — это обычное лечение, потому что организм не может быть обнаружен. Но если пневмония вызвана вирусом, могут быть назначены противовирусные препараты. Иногда для предотвращения осложнений могут использоваться антибиотики.

Антибиотики обычно лечат пневмонию, вызванную бактериями. Обязательно принимайте антибиотики точно в соответствии с инструкциями. Не прекращайте их принимать только потому, что почувствуете себя лучше.Вам необходимо пройти полный курс антибиотиков.

Пневмония может вызвать сильное недомогание. Но после приема антибиотиков вы должны почувствовать себя намного лучше, хотя вы, вероятно, не вернетесь к нормальному состоянию в течение нескольких недель. Позвоните своему врачу, если вы не почувствуете себя лучше после 2–3 дней приема антибиотиков. Немедленно позвоните врачу, если вам станет хуже.

Есть несколько способов улучшить самочувствие во время лечения. Больше отдыхайте и спите, пейте много жидкости.Не курю. Если из-за кашля вы не можете уснуть по ночам, поговорите со своим врачом о применении лекарств от кашля.

Возможно, вам придется обратиться в больницу, если у вас плохие симптомы, слабая иммунная система или другое серьезное заболевание.

Как можно предотвратить пневмонию?

Специалисты рекомендуют иммунизацию детей и взрослых. Дети получают пневмококковую вакцину в рамках обычных прививок. Если вам 65 лет или больше или у вас есть хронические проблемы со здоровьем, рекомендуется сделать пневмококковую вакцину.Это может не уберечь вас от пневмонии. Но если вы действительно заболеете пневмонией, вы, вероятно, не так сильно заболеете. Вы также можете сделать прививку от гриппа, чтобы предотвратить грипп, потому что иногда люди заболевают пневмонией после гриппа.

Вы также можете снизить свои шансы заболеть пневмонией, держась подальше от людей, больных гриппом, респираторными симптомами или ветряной оспой. Вы можете заболеть пневмонией после одного из этих заболеваний. Часто мойте руки. Это помогает предотвратить распространение вирусов и бактерий, которые могут вызвать пневмонию.

Причина

Вирусы, бактерии, грибки или (в редких случаях) паразиты или другие организмы могут вызывать пневмонию.

• В большинстве случаев конкретный организм (например, бактерии или вирус) не может быть идентифицирован даже при тестировании. ^{сноска 1} Когда организм идентифицируется, это обычно бактерии Streptococcus pneumoniae .
• Многие виды бактерий могут вызывать пневмонию. Пневмония, вызванная Mycoplasma pneumoniae , иногда протекает менее серьезно и называется «ходячая пневмония».»
• Вирусы, такие как грипп A (вирус гриппа) и респираторно-синцитиальный вирус (RSV), могут вызывать пневмонию.

У людей с ослабленной иммунной системой пневмония может быть вызвана другими организмами, включая некоторые формы грибов. , например, Pneumocystis jiroveci (ранее назывался Pneumocystis carinii ). Этот гриб часто вызывает пневмонию у людей, больных СПИДом. Некоторые врачи могут предложить пройти тест на ВИЧ, если они считают, что Pneumocystis jiroveci вызывает пневмонию.

Как можно заразиться пневмонией?

Вы можете заразиться пневмонией:

• После того, как вы вдохнете зараженные частицы воздуха в легкие.
• После того, как вы вдохнете определенные бактерии из носа и горла в легкие.
• Во время или после вирусной инфекции верхних дыхательных путей, например, простуды или гриппа (гриппа).
• Как осложнение вирусного заболевания, такого как корь или ветряная оспа.
• Если вы вдыхаете большое количество пищи, желудочного сока из желудка или рвоту в легкие (аспирационная пневмония).Это может произойти, если у вас есть заболевание, которое влияет на вашу способность глотать, например припадок или инсульт.

Нос и горло здорового человека часто содержат бактерии или вирусы, вызывающие пневмонию. Пневмония может развиться, когда эти организмы распространяются в ваши легкие, в то время как ваши легкие могут быть инфицированы с большей вероятностью. Это может произойти во время или вскоре после простуды, или если у вас длительное (хроническое) заболевание, такое как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).

Вы можете заразиться пневмонией в повседневной жизни, например, в школе или на работе (пневмония, связанная с общественностью), или когда вы находитесь в больнице или доме престарелых (пневмония, связанная с оказанием медицинской помощи). Лечение пневмонии, связанной с оказанием медицинской помощи, может отличаться, поскольку бактерии, вызывающие инфекцию в больницах, могут отличаться от тех, которые вызывают ее в обществе. В этой теме основное внимание уделяется пневмонии, связанной с населением.

Симптомы

Симптомы пневмонии у здоровых людей часто возникают во время или после инфекции верхних дыхательных путей, такой как грипп (грипп) или простуда.Симптомы могут включать:

• Кашель, часто с выделением слизи, также называемой мокротой, из легких. Слизь может быть ржавой, зеленой или с оттенком крови.
• Лихорадка, озноб и потливость, которые могут быть реже у пожилых людей.
• Быстрое, часто поверхностное дыхание и ощущение одышки.
• Боль в грудной стенке, которая часто усиливается от кашля или вдоха.
• Учащенное сердцебиение.
• Чувство сильной усталости или слабости.

Когда симптомы легкие, ваш врач может назвать ваше состояние «ходячей пневмонией».»

У пожилых людей и детей

У пожилых людей могут быть другие, меньшие или более легкие симптомы, например отсутствие лихорадки или кашель без слизи (сухой или непродуктивный кашель). Главный признак пневмонии у пожилых людей могут быть изменения в том, насколько ясно они думают (замешательство или бред), или обострение уже имеющегося у них заболевания легких.

У детей симптомы могут зависеть от возраста:

• У младенцев младше 1 месяца симптомы могут включают в себя недостаток энергии или ее отсутствие (вялость), плохое питание, хрюканье или лихорадку.
• У детей симптомы пневмонии часто такие же, как у взрослых. Ваш врач будет искать такие признаки, как кашель и учащенное дыхание.

Некоторые состояния с симптомами, похожими на пневмонию, включают бронхит, ХОБЛ и туберкулез.

Что происходит

После того, как вы заразились возбудителем пневмонии, симптомы проявятся через 1–3 или 7–10 дней. Насколько серьезна пневмония и как долго она длится, зависит от:

• Ваш возраст и здоровье. У пожилых и более больных людей обычно более тяжелые случаи. И их случаи пневмонии с большей вероятностью вызовут осложнения, такие как наличие бактерий в кровотоке (бактериемия) или во всем теле (сепсис).
• Пневмонию вызвали бактерии или вирус. Вирусная пневмония обычно протекает менее тяжело, чем бактериальная пневмония.
• Как быстро вы его лечите. Чем раньше вы вылечите пневмонию, тем скорее исчезнут симптомы.
• Ваша иммунная система. Люди с ослабленной иммунной системой чаще болеют тяжелой пневмонией, чем люди со здоровой иммунной системой.

У здоровых людей пневмония может быть легкой болезнью, которую почти не замечают и проходит через 2–3 недели. У пожилых людей и людей с другими проблемами со здоровьем выздоровление может занять от 6 до 8 недель или дольше.

Поход в больницу

Если у вас тяжелая пневмония, вам, возможно, придется обратиться в больницу:

• В большинстве случаев пневмония, которую вы получаете в повседневной жизни, например, в школе или на работе (пневмония по месту жительства) , необязательно ехать в больницу. ^{сноска 2}
• Около одной трети людей с внебольничной пневмонией в возрасте 65 лет и старше. ^{сноска 2} Пожилые люди чаще проходят лечение в больнице и дольше остаются из-за этого заболевания, чем молодые люди. ^{сноска 2} Пневмония более серьезна в этой группе, потому что у них часто бывают и могут развиться другие медицинские проблемы.

Передача пневмонии другим людям

Если ваша пневмония вызвана вирусом или бактериями, вы можете передать инфекцию другим людям, пока вы заразны.Как долго вы заразны, зависит от того, что вызывает пневмонию, и от того, лечитесь ли вы. Вы можете заразиться от нескольких дней до недели.

Если вы получаете антибиотики, вы обычно не можете передать инфекцию другим после дня лечения.

Что увеличивает ваш риск

Вероятность заболевания пневмонией выше, если вы:

• Курите. Курение сигарет — сильный фактор риска пневмонии у здоровых молодых людей.
• Есть другое заболевание, особенно болезни легких, такие как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) или астма.
• Вы моложе 1 года или старше 65 лет.
• Имеете ослабленную иммунную систему.
• Примите лекарство, называемое ингибитором протонной помпы (например, Лосек), которое снижает количество кислоты в желудке. ^{сноска 3, сноска 4}
• Употребление чрезмерного количества алкоголя.
• Недавно простудился или простудился.

Вероятность осложнений пневмонии выше, и вам необходимо обратиться в больницу, если вы:

• Вы старше 65 лет.
• Имеете какое-либо другое заболевание (например, ХОБЛ, диабет или астму) или обращались в больницу с медицинской проблемой в течение последних 3 месяцев.
• Вам удалили селезенку или у вас нет работающей селезенки (например, при серповидно-клеточной анемии).
• Есть проблемы с употреблением алкоголя.
• Имеют слабую иммунную систему.
• Проживайте в месте, где люди живут близко друг к другу, например, в университетском общежитии или доме престарелых.

Когда вам следует позвонить своему врачу?

Чем быстрее вы получите лечение, тем быстрее вы переболеете пневмонией.Это особенно актуально для очень молодых, для людей старше 65 лет и для всех, у кого есть другие длительные (хронические) проблемы со здоровьем, такие как астма.

Позвоните
911
или другие службы экстренной помощи немедленно , если вы:

• У вас боль в груди, которая давит или сдавливает, усиливается или возникает с любыми другими симптомами сердечного приступа.
• У вас такие проблемы с дыханием, что вы беспокоитесь, что у вас не будет сил или возможности продолжать дышать.
• Отхаркивайте большое количество крови.
• Почувствуйте, как вы можете упасть в обморок, когда садитесь или стоите.

Немедленно обратитесь к врачу. , если у вас:

• Кашель, при котором из легких выделяется кровянистая или ржавая слизь.
• Лихорадка с дрожащим ознобом.
• Затрудненное, поверхностное, учащенное дыхание с одышкой или хрипом.

Если у вас кашель, обратитесь к врачу:

• Часто из легких выделяется желтая или зеленая слизь, длящаяся более 2 дней.Не путайте слизь из легких со слизью, стекающей по задней стенке глотки из носовых проходов (постназальная капля). Постназальный дренаж — это не проблема.
• Возникает с лихорадкой 38,3 ° C (101 ° F) или выше с выделением желтой или зеленой слизи из легких (не постназальный дренаж).
• Вызывает сильную рвоту.
• Продолжается более 4 недель.

Также позвоните своему врачу, если у вас появилась новая боль в груди (больше, чем дискомфорт при кашле), которая усиливается при глубоком дыхании, и если у вас есть другие симптомы пневмонии, такие как одышка, кашель и лихорадка.

Бдительное ожидание

Бдительное ожидание — это выжидательный подход. Если вы поправитесь самостоятельно, лечение вам не потребуется. Если вам станет хуже, вы и ваш врач решите, что делать дальше.

Домашнее лечение может быть целесообразным, если:

• У вас есть классические симптомы простуды (заложенность носа, легкая ломота в теле или головная боль, умеренная температура).
• Вы кашляете слизью, которая стекает по задней стенке глотки из носовых ходов (постназальное выделение).Но кашель, при котором слизь определенно исходит из легких, а не из носовых ходов, представляет собой более серьезную проблему, и вам следует обратиться к врачу.
• У вас есть признаки гриппа (высокая температура, сильные мышечные или головные боли, а также легкие респираторные симптомы). Для получения дополнительной информации см. Тему Грипп.

К кому обратиться

Ваш семейный врач или терапевт может диагностировать и лечить пневмонию. Вас могут направить к специалисту по заболеваниям легких (респирологу).

Обследования и анализы

Ваш врач обычно диагностирует пневмонию с помощью:

• вашей истории болезни.
• Медицинский осмотр.
• Рентген грудной клетки, который почти всегда делается для проверки изменений в легких, которые могут означать пневмонию, и для поиска других причин ваших симптомов. Но рентгеновский снимок не всегда показывает, есть ли у вас пневмония, особенно если его делают, когда вы впервые заболели. В некоторых случаях результаты рентгенографии могут:
  • Подсказать тип организма (бактериальный, вирусный или грибковый), вызывающий пневмонию.
  • Показать осложнения пневмонии, такие как инфекция сердечной мышцы или мешка, окружающего сердце.
  • Покажите состояния, которые могут возникнуть при пневмонии, например наличие жидкости в грудной полости или коллапса легкого.
  • Выявить другое состояние, например сердечную недостаточность, рак легких или острый бронхит.

Лабораторные тесты на пневмонию

Потребность в дополнительных тестах часто зависит от тяжести ваших симптомов, вашего возраста и общего состояния здоровья.В общем, чем вы больнее, тем больше анализов вам может понадобиться. Это особенно актуально для пожилых людей и младенцев. Одним из примеров теста, который вы можете пройти, является анализ газов артериальной крови.

Тест на слизь

Если вы очень больны, у вас сильная одышка или у вас есть состояние, повышающее ваш риск (например, астма или ХОБЛ), ваш врач может проверить вашу слизь. Тесты включают окраску по Граму и посев мокроты.

Экспресс-анализ мочи

Этот тест позволяет выявить некоторые бактерии, вызывающие пневмонию.Это может помочь в лечении пневмонии.

Тест на ВИЧ

У людей с ослабленной иммунной системой пневмония может быть вызвана другими организмами, в том числе некоторыми формами грибов, такими как Pneumocystis jiroveci (ранее называвшаяся Pneumocystis carinii ). Этот грибок часто вызывает пневмонию у людей, больных СПИДом. Некоторые врачи могут предложить пройти тест на ВИЧ, если считают, что пневмония вызывает Pneumocystis jiroveci .

Другие тесты легких

Если у вас тяжелая пневмония, вам могут потребоваться другие тесты, в том числе тесты, чтобы проверить наличие осложнений и выяснить, насколько хорошо работает ваша иммунная система.

Обзор лечения

Бактериальная пневмония

Врачи используют антибиотики для лечения пневмонии, вызванной бактериями, которые являются наиболее частой причиной заболевания. Антибиотики имеют высокий уровень излечения от пневмонии. ^{сноска 5}

Ваш врач выберет вам антибиотик на основании ряда факторов, включая ваш возраст, ваши симптомы и степень их тяжести, а также необходимость обращения в больницу. Количество дней, в течение которых вы принимаете антибиотики, зависит от вашего общего состояния здоровья, серьезности пневмонии и типа принимаемого антибиотика.

Симптомы у большинства людей улучшаются через 2–3 дня. Если вам не станет хуже в это время, ваш врач обычно не меняет ваше лечение в течение как минимум 3 дней.

Начало лечения антибиотиками вскоре после перенесенной пневмонии может помочь выздоровлению. ^{сноска 5}

Если улучшения не наблюдается или если ваши симптомы ухудшаются, вам может потребоваться посев и тест на чувствительность. Эти тесты помогают определить организм, вызывающий ваши симптомы. Эти тесты также помогут вашему врачу выяснить, устойчивы ли бактерии к антибиотику.

Если вам не нужно лечь в больницу по поводу пневмонии, обычно нет необходимости идентифицировать организм, вызывающий пневмонию, до начала лечения. Если вы все-таки пойдете в больницу, вам, вероятно, придется пройти обследование для выявления бактерий.

Вирусная пневмония

Пневмония также может быть вызвана вирусами, например вирусами, вызывающими грипп и ветряную оспу (ветряная оспа). Антибиотики , а не помогают лечить пневмонию, вызванную вирусом.

• Люди, которые с большей вероятностью заболеют пневмонией после гриппа (например, беременные женщины), могут получать противовирусные препараты, такие как осельтамивир (Тамифлю) или занамивир (Реленза), чтобы облегчить симптомы.
• Ветряная оспа, пневмония, которая встречается редко, также поддается лечению противовирусными препаратами.

Что думать

В большинстве случаев пневмония — краткосрочное заболевание, которое поддается лечению. Но частые приступы пневмонии могут быть серьезным осложнением длительного (хронического) заболевания, например, хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). Если у вас длительное тяжелое заболевание, вам может быть трудно вылечить пневмонию, или вы можете отказаться от лечения. Вы и ваш врач должны обсудить это.Это обсуждение может включать информацию о том, как составить предварительный план ухода.

Для получения дополнительной информации см .:

Профилактика

Есть несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы предотвратить заражение пневмонией.

• Бросьте курить. Если вы курите, у вас больше шансов заболеть пневмонией.
• Избегайте людей, у которых есть инфекции, которые иногда приводят к пневмонии.
  • Держитесь подальше от людей, болеющих простудой, гриппом или другими инфекциями дыхательных путей.
  • Если вы не болели корью или ветряной оспой или не получали вакцины от этих болезней, избегайте людей, у которых они есть.
• Часто мойте руки. Это помогает предотвратить распространение вирусов и бактерий, которые могут вызвать пневмонию.

Прививки

Пневмококковые вакцины
. Дети получают пневмококковую конъюгированную вакцину (ПКВ) в качестве плановой вакцинации. Пневмококковая вакцина также необходима пожилым людям (в возрасте 65 лет и старше) и людям с некоторыми длительными (хроническими) заболеваниями.В зависимости от возраста и других факторов взрослые могут получить вакцину PCV или пневмококковую полисахаридную вакцину (PPSV).

Пневмококковая вакцина не может предотвратить пневмонию. Но он может предотвратить некоторые серьезные осложнения пневмонии, такие как инфекция в кровотоке (бактериемия) или во всем теле (сепсис), у молодых людей и людей старше 55 лет со здоровой иммунной системой. ^{сноска 6, сноска 7}

Другие вакцины могут предотвратить общие заболевания, которые иногда приводят к пневмонии, например:

• Корь. Вакцинация детей от кори может предотвратить большинство случаев кори. Взрослым может потребоваться вакцинация от кори, если они не болели этой болезнью или не были вакцинированы в детстве.
• Грипп. Ежегодная вакцинация против гриппа может предотвратить заражение гриппом. Грипп часто может привести к пневмонии, особенно у пожилых людей или у людей, страдающих другими хроническими заболеваниями. Вы можете получить вакцину от гриппа одновременно с пневмококковой вакциной, но в другой группе.
• Ветряная оспа. Прививка от ветряной оспы (вакцина против ветряной оспы) может предотвратить большинство случаев пневмонии, вызванной вирусом, вызывающим ветряную оспу. Подумайте о прививке, если вам больше 13 лет и вы не болели ветрянкой.

Домашнее лечение

Домашнее лечение важно для выздоровления от пневмонии. Следующие меры помогут вам выздороветь и избежать осложнений:

• Больше отдыхайте. Пейте много жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание.
• Позаботьтесь о своем кашле, если вам трудно отдыхать. Кашель — это один из способов избавления организма от инфекции. И вам не следует пытаться остановить кашель, если он не является достаточно сильным, чтобы затруднить дыхание, вызвать рвоту или помешать отдыху.
• Рассмотрите возможность приема ацетаминофена (например, тайленола) или аспирина, чтобы снизить температуру и почувствовать себя более комфортно. Не давайте аспирин лицам моложе 18 лет из-за риска развития синдрома Рея. Будьте осторожны с лекарствами.Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.

Ваш врач может захотеть увидеть вас через неделю лечения, чтобы убедиться, что вам становится лучше. Обязательно обратитесь к врачу, если вы не чувствуете себя лучше, кашель усиливается, у вас одышка или жар, вы чувствуете слабость или слабость при вставании.

Лекарства от кашля и простуды

Будьте осторожны с лекарствами от кашля и простуды. Они могут быть небезопасными для маленьких детей или людей, у которых есть определенные проблемы со здоровьем, поэтому сначала проверьте этикетку.Если вы все-таки принимаете эти лекарства, всегда следуйте инструкциям по дозировке в зависимости от возраста и веса.

Всегда проверяйте, не содержат ли какие-либо безрецептурные лекарства от кашля или простуды, которые вы принимаете, ацетаминофен. Если это так, убедитесь, что ацетаминофен, который вы принимаете вместе с лекарством от простуды, плюс любой другой ацетаминофен, который вы, возможно, принимаете, не превышает дневную рекомендуемую дозу. Спросите своего врача или фармацевта, сколько вы можете принимать каждый день.

Лекарства

Врачи используют антибиотики для лечения пневмонии, вызванной бактериями.Хотя эксперты расходятся в своих рекомендациях, обычно первым используется антибиотик, убивающий широкий спектр бактерий (антибиотик широкого спектра действия). ^{сноска 8, сноска 9} Все используемые антибиотики обладают высокой эффективностью лечения пневмонии. ^{сноска 10}

Существует много типов антибиотиков. Ваш врач решит, какой антибиотик лучше всего подойдет вам. В большинстве случаев врач прописывает антибиотики, не определив предварительно точный организм, вызывающий заболевание.

Если вам не станет лучше после первого антибиотика, ваш врач может добавить второй антибиотик, чтобы покрыть другие бактерии, которые не лечатся первым. Или вы можете пройти дополнительное тестирование, чтобы определить конкретный организм, вызывающий пневмонию.

Иногда в начале лечения врачи используют два антибиотика.

Что думать

Все больше и больше бактерий становятся устойчивыми к определенным антибиотикам, что делает их менее эффективными.Примером этого является MRSA или устойчивый к метициллину Staphylococcus aureus , устойчивый ко многим типам пенициллина. Чтобы помочь в борьбе с устойчивостью к антибиотикам, спросите своего врача, как правильно принимать антибиотики, например, всегда заканчивая рецепт.

Другое лечение

В большинстве случаев пневмонии у молодых, в остальном здоровых людей с сильной иммунной системой, лечение можно проводить дома. Антибиотики, отдых, жидкости и домашний уход — все, что вам нужно для выздоровления.Но людям, у которых проблемы с дыханием или другие проблемы с легкими, может потребоваться дополнительное лечение. Иногда вам может потребоваться кислород или лекарства, которые вы вдыхаете с помощью ингалятора или небулайзера, чтобы облегчить одышку и симптомы хрипов.

Если домашнее лечение не помогает, если симптомы ухудшаются или развиваются признаки осложнений пневмонии, вам, возможно, придется обратиться в больницу. Больничное лечение пневмонии может включать:

• Антибиотики, вводимые непосредственно в кровоток.Небольшая игла вводится в вену (внутривенно или внутривенно) для доставки лекарства.
• Жидкости, вводимые через вену (IV). Их назначают, если вы не можете пить жидкости из-за одышки или слабости.
• Респираторная терапия для удаления слизи из легких. Эта терапия может включать упражнения на глубокое дыхание, постуральный дренаж, стимулирующую спирометрию и физиотерапию грудной клетки, которая включает удары по груди сложенной ладонью или применение вибрирующего устройства к груди для разжижения слизи.Физиотерапия грудной клетки в большинстве случаев не требуется. Но это может быть полезно людям с другими заболеваниями легких, такими как бронхоэктазы.
• Кислородная терапия. Вам может потребоваться кислородная терапия, если ваш врач считает, что клетки вашего тела не получают достаточно кислорода. Кислород можно вводить через носовую трубку или маску для лица. Детям кислород часто доставляют с помощью палатки, которая надевается на кроватку.
• Кортикостероиды, которые могут снизить вероятность некоторых тяжелых осложнений пневмонии.Это может сократить время пребывания в больнице.

Ссылки

Цитаты

1. Нидерман М.С. (2004). Пневмония, включая внебольничную и внутрибольничную пневмонию. В JD Crapo et al., Eds., Учебник Баума по легочным заболеваниям , 7-е изд., Том. 1. С. 424–454. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
2. Нидерман М.С. (2004). Пневмония, включая внебольничную и внутрибольничную пневмонию.В JD Crapo et al., Eds., Учебник Баума по легочным заболеваниям , 7-е изд., Том. 1. С. 424–454. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
3. Laheij RJF и др. (2004). Риск внебольничной пневмонии и прием препаратов, снижающих кислотность желудочного сока. JAMA , 292 (16): 1955–1960.
4. Herzig SJ, et al. (2009). Использование кислотоподавляющих препаратов и риск внутрибольничной пневмонии. JAMA , 301 (20): 2120–2128.
5. Леб М. (2010). Внебольничная пневмония, дата поиска январь 2010 г. Онлайн-версия BMJ Clinical Evidence : http://www.clinicalevidence.com.
6. Moberley SA и др. (2008). Вакцины для профилактики пневмококковой инфекции у взрослых. Кокрановская база данных систематических обзоров (1). Оксфорд: Обновите программное обеспечение.
7. Маруяма Т. и др. (2010). Эффективность 23-валентной пневмококковой вакцины в профилактике пневмонии и улучшении выживаемости жителей домов престарелых: двойное слепое, рандомизированное и плацебо-контролируемое исследование. BMJ . Опубликовано в Интернете 8 марта 2010 г. (doi: 10.1136 / bmj.c1004).
8. Арнольд Ф.В. и др. (2009). Улучшение результатов у пожилых пациентов с внебольничной пневмонией за счет соблюдения национальных рекомендаций: результаты когортного исследования Международной организации внебольничной пневмонии. Архив внутренней медицины , 169 (16): 1515–1524.
9. McCabe C, et al. (2009). Согласованная с рекомендациями терапия и снижение смертности и продолжительности пребывания взрослых с внебольничной пневмонией: игра по правилам. Архив внутренней медицины , 169 (16): 1525–1531.
10. Леб М. (2010). Внебольничная пневмония, дата поиска январь 2010 г. Онлайн-версия BMJ Clinical Evidence : http://www.clinicalevidence.com.

Консультации по другим работам

• Центры по контролю и профилактике заболеваний (2010). Профилактика пневмококковой инфекции среди младенцев и детей: использование 13-валентной пневмококковой конъюгированной вакцины и 23-валентной пневмококковой полисахаридной вакцины — Рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP).MMWR, 59 (RR-11): 1–18. Также доступно в Интернете: http://www.cdc.gov/mmwr/PDF/rr/rr5911.pdf.
• Центры по контролю и профилактике заболеваний (2010). Обновленные рекомендации по профилактике инвазивного пневмококкового заболевания среди взрослых с использованием 23-валентной пневмококковой полисахаридной вакцины (PPSV23). MMWR, 59 (34): 1102–1106. Также доступно в Интернете: http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm5934a3.htm?s_cid=mm5934a3_e.
• Fiebach NH, Barr RG (2007). Инфекции дыхательных путей.В NH Fiebach et al., Eds., Principles of Ambulatory Medicine. 7-е изд., С. 474–500. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
• Mandell LA, et al. (2007). Общество инфекционных болезней Америки / Американское торакальное общество согласовали руководящие принципы ведения внебольничной пневмонии у взрослых. Клинические инфекционные болезни, 44 (Приложение 2): S27-S72.
• Мюррей MT (2013). Бронхит и пневмония. В JE Pizzorno Jr, MT Murray, eds., Учебник естественной медицины, 4-е изд.С. 1271–1276. Сент-Луис: Эльзевьер.
• Семенюк Р. и др. (2015). Кортикостероидная терапия для пациентов, госпитализированных с внебольничной пневмонией: систематический обзор и метаанализ. Анналы внутренней медицины, 163 (7): 519–528. DOI: 10.7326 / M15-0715. По состоянию на 4 января 2016 г.
• Торрес А. и др. (2010). Пиогенная бактериальная пневмония и абсцесс легкого. В R Mason et al., Eds., Учебник респираторной медицины Мюррея и Наделя, 5-е изд., Том. 1, стр.699–740. Филадельфия: Сондерс.

Кредиты

Текущий по состоянию на:
9 июня 2019 г.,

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Э. Грегори Томпсон, врач внутренних болезней
Брайан Д. О’Брайен, врач внутренних болезней
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Р. Стивен Таррат, доктор медицины, MPVM, FACP, FCCP — пульмонология, Медицина интенсивной терапии, медицинская токсикология

Нидерман М.С. (2004).Пневмония, включая внебольничную и внутрибольничную пневмонию. В JD Crapo et al., Eds., Учебник Баума по легочным заболеваниям , 7-е изд., Том. 1. С. 424-454. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.

Нидерман М.С. (2004). Пневмония, включая внебольничную и внутрибольничную пневмонию. В JD Crapo et al., Eds., Учебник Баума по легочным заболеваниям , 7-е изд., Том. 1. С. 424-454. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.

Laheij RJF, et al.(2004). Риск внебольничной пневмонии и прием препаратов, снижающих кислотность желудочного сока. JAMA , 292 (16): 1955-1960.

Herzig SJ, et al. (2009). Использование кислотоподавляющих препаратов и риск внутрибольничной пневмонии. JAMA , 301 (20): 2120-2128.

Леб М (2010). Внебольничная пневмония, дата поиска январь 2010 г. Онлайн-версия BMJ Clinical Evidence : http://www.clinicalevidence.com.

Moberley SA, et al. (2008). Вакцины для профилактики пневмококковой инфекции у взрослых. Кокрановская база данных систематических обзоров (1). Оксфорд: Обновите программное обеспечение.

Маруяма Т. и др. (2010). Эффективность 23-валентной пневмококковой вакцины в профилактике пневмонии и улучшении выживаемости жителей домов престарелых: двойное слепое, рандомизированное и плацебо-контролируемое исследование. BMJ . Опубликовано в Интернете 8 марта 2010 г. (doi: 10.1136 / bmj.c1004).

Арнольд Ф.В. и др. (2009). Улучшение результатов у пожилых пациентов с внебольничной пневмонией за счет соблюдения национальных рекомендаций: результаты когортного исследования Международной организации внебольничной пневмонии. Архив внутренней медицины , 169 (16): 1515-1524.

McCabe C, et al. (2009). Согласованная с рекомендациями терапия и снижение смертности и продолжительности пребывания взрослых с внебольничной пневмонией: игра по правилам. Архив внутренней медицины , 169 (16): 1525-1531.

Леб М (2010). Внебольничная пневмония, дата поиска январь 2010 г. Онлайн-версия BMJ Clinical Evidence : http://www.clinicalevidence.com.

Пневмония | Мичиган Медицина

Обзор темы

Что такое пневмония?

Пневмония — это легочная инфекция, от которой вы можете серьезно заболеть.Вы можете кашлять, поднимать температуру и испытывать затруднения с дыханием. Большинство людей лечит пневмонию дома. Часто проходит через 2–3 недели после лечения. Но пожилые люди, младенцы и люди с другими заболеваниями могут серьезно заболеть. Возможно, им придется лечь в больницу.

Вы можете заразиться пневмонией в повседневной жизни, например, в школе или на работе. Это называется внебольничной пневмонией. Вы также можете получить его, когда находитесь в больнице или доме престарелых. Это называется пневмонией, связанной с оказанием медицинской помощи.Это может быть тяжелее, потому что вы уже больны. Эта тема посвящена пневмонии, с которой вы сталкиваетесь в повседневной жизни.

Что вызывает пневмонию?

Микробы, называемые бактериями или вирусами, обычно вызывают пневмонию.

Пневмония обычно начинается, когда вы вдыхаете микробы в легкие. У вас может быть больше шансов заразиться после простуды или гриппа. Эти заболевания затрудняют борьбу легких с инфекцией, поэтому легче заболеть пневмонией. Наличие длительного или хронического заболевания, такого как астма, болезнь сердца, рак или диабет, также повышает вероятность заболевания пневмонией.

Каковы симптомы?

Симптомы пневмонии могут включать:

• Кашель. Скорее всего, вы откашляете слизь (мокрота) из легких. Слизь может быть ржавой, зеленой или с оттенком крови.
• Лихорадка, озноб и потливость.
• Учащенное дыхание и ощущение одышки.
• Боль в груди, которая часто усиливается при кашле или вдохе.
• Учащенное сердцебиение.
• Чувство сильной усталости или слабости.

Если у вас менее серьезные симптомы, ваш врач может назвать это «ходячей пневмонией».»

У пожилых людей могут быть другие, меньшее количество или более легкие симптомы. У них может не быть лихорадки. Или у них может быть кашель, но не выделяется слизь. Основным признаком пневмонии у пожилых людей может быть изменение их самочувствия. подумайте. Путаница или делирий являются обычным явлением. Или, если у них уже есть заболевание легких, это заболевание может усугубиться.

Симптомы, вызванные вирусами, такие же, как и симптомы, вызванные бактериями. Но они могут появляться медленно и часто не так очевидно или плохо

Как диагностируется пневмония

Ваш врач спросит вас о ваших симптомах и проведет медицинский осмотр.Он или она может заказать рентген грудной клетки и общий анализ крови. Обычно этого достаточно, чтобы врач узнал, есть ли у вас пневмония. Вам могут потребоваться дополнительные тесты, если у вас плохие симптомы, вы являетесь пожилым человеком или имеете другие проблемы со здоровьем. В общем, чем вы больнее, тем больше анализов вам может понадобиться.

Ваш врач может также проверить слизь из ваших легких, чтобы выяснить, не вызывают ли бактерии вашу пневмонию. Выявление причины пневмонии может помочь врачу выбрать для вас лучшее лечение.Однако часто организм не может быть обнаружен и может быть назначен антибиотик широкого спектра действия.

Как лечится?

Антибиотики — это обычное лечение, потому что организм не может быть обнаружен. Но если пневмония вызвана вирусом, могут быть назначены противовирусные препараты. Иногда для предотвращения осложнений могут использоваться антибиотики.

Антибиотики обычно лечат пневмонию, вызванную бактериями. Обязательно принимайте антибиотики точно в соответствии с инструкциями. Не прекращайте их принимать только потому, что почувствуете себя лучше.Вам необходимо пройти полный курс антибиотиков.

Пневмония может вызвать сильное недомогание. Но после приема антибиотиков вы должны почувствовать себя намного лучше, хотя вы, вероятно, не вернетесь к нормальному состоянию в течение нескольких недель. Позвоните своему врачу, если вы не почувствуете себя лучше после 2–3 дней приема антибиотиков. Немедленно позвоните врачу, если вам станет хуже.

Есть вещи, которые помогут вам почувствовать себя лучше во время лечения. Больше отдыхайте и спите, пейте много жидкости.Не курю. Если из-за кашля вы не можете уснуть по ночам, поговорите со своим врачом о применении лекарств от кашля.

Возможно, вам придется обратиться в больницу, если у вас плохие симптомы, слабая иммунная система или другое серьезное заболевание.

Как можно предотвратить пневмонию?

Специалисты рекомендуют иммунизацию детей и взрослых. Дети получают пневмококковую вакцину в рамках обычных прививок. Людям в возрасте 65 лет и старше рекомендуются два разных типа пневмококковых вакцин.Если вы курите или у вас есть хронические проблемы со здоровьем, рекомендуется сделать пневмококковую вакцину. Это может не уберечь вас от пневмонии. Но если вы действительно заболеете пневмонией, вы, вероятно, не так сильно заболеете. Вы также можете сделать прививку от гриппа, чтобы предотвратить грипп, потому что иногда люди заболевают пневмонией после гриппа.

Вы также можете снизить свои шансы заболеть пневмонией, держась подальше от людей, которые болеют гриппом, респираторными симптомами или ветряной оспой. Вы можете заболеть пневмонией после одного из этих заболеваний.Часто мойте руки. Это помогает предотвратить распространение вирусов и бактерий, которые могут вызвать пневмонию.

Причина

Вирусы, бактерии, грибки или (в редких случаях) паразиты или другие организмы могут вызывать пневмонию.

• В большинстве случаев конкретный организм (например, бактерии или вирус) не может быть идентифицирован даже при тестировании. ^{сноска 1} Когда организм идентифицируется, это обычно бактерии Streptococcus pneumoniae .
• Многие виды бактерий могут вызывать пневмонию. Пневмония, вызванная Mycoplasma pneumoniae , иногда протекает менее серьезно и называется «ходячая пневмония».
• Вирусы, такие как грипп A (вирус гриппа) и респираторно-синцитиальный вирус (RSV), могут вызывать пневмонию.

У людей с ослабленной иммунной системой пневмония может быть вызвана другими организмами, в том числе некоторыми формами грибов, такими как Pneumocystis jiroveci (ранее называвшаяся Pneumocystis carinii ).Этот грибок часто вызывает пневмонию у людей, больных СПИДом. Некоторые врачи могут предложить пройти тест на ВИЧ, если считают, что пневмония вызывает Pneumocystis jiroveci .

Как можно заразиться пневмонией?

Вы можете заболеть пневмонией:

• После того, как вы вдохнете зараженные частицы воздуха в легкие.
• После того, как вы вдохнете определенные бактерии из носа и горла в легкие.
• Во время или после вирусной инфекции верхних дыхательных путей, например, простуды или гриппа (гриппа).
• Как осложнение вирусного заболевания, такого как корь или ветряная оспа.
• Если вы вдыхаете большое количество пищи, желудочного сока из желудка или рвоту в легкие (аспирационная пневмония). Это может произойти, если у вас есть заболевание, которое влияет на вашу способность глотать, например припадок или инсульт.

Нос и горло здорового человека часто содержат бактерии или вирусы, вызывающие пневмонию. Пневмония может развиться, когда эти организмы распространяются в ваши легкие, в то время как ваши легкие могут быть инфицированы с большей вероятностью.Это может произойти во время или вскоре после простуды, или если у вас длительное (хроническое) заболевание, такое как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).

Вы можете заразиться пневмонией в повседневной жизни, например, в школе или на работе (пневмония, связанная с общественностью), или когда вы находитесь в больнице или доме престарелых (пневмония, связанная с оказанием медицинской помощи). Лечение пневмонии, связанной с оказанием медицинской помощи, может отличаться, поскольку бактерии, вызывающие инфекцию в больницах, могут отличаться от тех, которые вызывают ее в обществе.В этой теме основное внимание уделяется пневмонии, связанной с населением.

Симптомы

Симптомы пневмонии у здоровых людей часто возникают во время или после инфекции верхних дыхательных путей, такой как грипп или простуда. Симптомы могут включать:

• Кашель, часто с выделением слизи, также называемой мокротой, из легких. Слизь может быть ржавой, зеленой или с оттенком крови.
• Лихорадка, озноб и потливость, которые могут быть реже у пожилых людей.
• Быстрое, часто поверхностное дыхание и ощущение одышки.
• Боль в грудной стенке, которая часто усиливается от кашля или вдоха.
• Учащенное сердцебиение.
• Чувство сильной усталости или слабости.

Если симптомы легкие, врач может назвать ваше состояние «ходячей пневмонией».

У пожилых людей и детей

У пожилых людей могут быть другие, меньшие или более легкие симптомы, например отсутствие лихорадки или кашель без слизи (сухой или непродуктивный кашель). Основным признаком пневмонии у пожилых людей может быть изменение того, насколько ясно они думают (замешательство или бред), или обострение уже имеющегося у них заболевания легких.

У детей симптомы могут зависеть от возраста:

• У младенцев в возрасте до 1 месяца симптомы могут включать недостаток энергии или ее отсутствие (летаргия), плохое питание, хрюканье или лихорадку.
• У детей симптомы пневмонии часто такие же, как у взрослых. Ваш врач будет искать такие признаки, как кашель и учащенное дыхание.

Некоторые состояния с симптомами, сходными с пневмонией, включают бронхит, ХОБЛ и туберкулез.

What Happens

После того, как вы заразились возбудителем пневмонии, симптомы проявятся через 1-3 дня или 7-10 дней.Насколько серьезна пневмония и как долго она длится, зависит от:

• Ваш возраст и здоровье. У пожилых и более больных людей обычно более тяжелые случаи. И их случаи пневмонии с большей вероятностью вызовут осложнения, такие как наличие бактерий в кровотоке (бактериемия) или во всем теле (сепсис).
• Пневмонию вызвали бактерии или вирус. Вирусная пневмония обычно протекает менее тяжело, чем бактериальная пневмония.
• Как быстро вы его лечите. Чем раньше вы вылечите пневмонию, тем скорее исчезнут симптомы.
• Ваша иммунная система. Люди с ослабленной иммунной системой чаще болеют тяжелой пневмонией, чем люди со здоровой иммунной системой.

У здоровых людей пневмония может быть легким заболеванием, которое практически не замечается и проходит через 2–3 недели. У пожилых людей и людей с другими проблемами со здоровьем выздоровление может занять от 6 до 8 недель или дольше.

Обращение в больницу

Если у вас тяжелая пневмония, вам, возможно, придется обратиться в больницу:

• В большинстве случаев пневмония, которую вы получаете в повседневной жизни, например, в школе или на работе (пневмония по месту жительства) , необязательно ехать в больницу. ^{сноска 2}
• Около одной трети людей с внебольничной пневмонией в возрасте 65 лет и старше. ^{сноска 2} Пожилые люди чаще проходят лечение в больнице и дольше остаются из-за этого заболевания, чем молодые люди. ^{сноска 2} Пневмония более серьезна в этой группе, потому что у них часто бывают и могут развиться другие медицинские проблемы.

Передача пневмонии другим людям

Если ваша пневмония вызвана вирусом или бактериями, вы можете передать инфекцию другим людям, пока вы заразны.Как долго вы заразны, зависит от того, что вызывает пневмонию, и от того, лечитесь ли вы. Вы можете заразиться от нескольких дней до недели.

Если вы получаете антибиотики, вы обычно не можете передать инфекцию другим после дня лечения.

Что увеличивает ваш риск

Вероятность заболевания пневмонией выше, если вы:

• Курите. Курение сигарет — сильный фактор риска пневмонии у здоровых молодых людей.
• Есть другое заболевание, особенно болезни легких, такие как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) или астма.
• Вы моложе 1 года или старше 65 лет.
• Имеете ослабленную иммунную систему.
• Примите лекарство, называемое ингибитором протонной помпы (например, Prilosec или Protonix), которое снижает количество кислоты в желудке. ^{сноска 3, сноска 4}
• Употребление чрезмерного количества алкоголя.
• Недавно простудился или простудился.

Вероятность осложнений пневмонии выше, и вам необходимо обратиться в больницу, если вы:

• Вы старше 65 лет.
• Имеете какое-либо другое заболевание (например, ХОБЛ, диабет или астму) или обращались в больницу с медицинской проблемой в течение последних 3 месяцев.
• Вам удалили селезенку или у вас нет работающей селезенки (например, при серповидно-клеточной анемии).
• Есть проблемы с употреблением алкоголя.
• Имеют слабую иммунную систему.
• Проживайте в месте, где люди живут близко друг к другу, например, в общежитии колледжа или доме престарелых.

Когда вам следует позвонить своему врачу?

Чем быстрее вы получите лечение, тем быстрее вы переболеете пневмонией.Это особенно актуально для очень молодых, для людей старше 65 лет и для всех, у кого есть другие длительные (хронические) проблемы со здоровьем, такие как астма.

Позвоните
911
или другие службы экстренной помощи немедленно , если вы:

• У вас боль в груди, которая давит или сдавливает, усиливается или возникает с любыми другими симптомами сердечного приступа.
• У вас такие проблемы с дыханием, что вы беспокоитесь, что у вас не будет сил или возможности продолжать дышать.
• Отхаркивайте большое количество крови.
• Почувствуйте, как вы можете упасть в обморок, когда садитесь или стоите.

Немедленно обратитесь к врачу. , если у вас:

• Кашель, при котором из легких выделяется кровянистая или ржавая слизь.
• Лихорадка с дрожащим ознобом.
• Затрудненное, поверхностное, учащенное дыхание с одышкой или хрипом.

Если у вас кашель, обратитесь к врачу:

• Часто из легких выделяется желтая или зеленая слизь, длящаяся более 2 дней.Не путайте слизь из легких со слизью, стекающей по задней стенке горла из носовых проходов (постназальная капля). Постназальный дренаж — это не проблема.
• Возникает с лихорадкой 101 ° F (38,3 ° C) или выше с выделением желтой или зеленой слизи из легких (не постназальный дренаж).
• Вызывает сильную рвоту.
• Продолжается более 4 недель.

Также позвоните своему врачу, если у вас появилась новая боль в груди (больше, чем дискомфорт при кашле), которая усиливается при глубоком дыхании, и если у вас есть другие симптомы пневмонии, такие как одышка, кашель и лихорадка.

Бдительное ожидание

Бдительное ожидание — это выжидательный подход. Если вы поправитесь самостоятельно, лечение вам не потребуется. Если вам станет хуже, вы и ваш врач решите, что делать дальше.

Домашнее лечение может быть целесообразным, если:

• У вас есть классические симптомы простуды (заложенность носа, легкая ломота в теле или головная боль, умеренная температура).
• Вы кашляете слизью, которая стекает по задней стенке глотки из носовых ходов (постназальная капля).Но кашель, при котором слизь определенно исходит из легких, а не из носовых ходов, представляет собой более серьезную проблему, и вам следует обратиться к врачу.
• У вас есть признаки гриппа (высокая температура, сильные мышечные или головные боли, а также легкие респираторные симптомы). Для получения дополнительной информации см. Тему Грипп.

К кому обратиться

К медицинским работникам, которые могут диагностировать и лечить пневмонию, относятся:

Обследования и анализы

Ваш врач обычно диагностирует пневмонию с помощью:

• вашей истории болезни.
• Медицинский осмотр.
• Рентген грудной клетки, который почти всегда делается для проверки изменений в легких, которые могут означать пневмонию, и для поиска других причин ваших симптомов. Но рентгеновский снимок не всегда показывает, есть ли у вас пневмония, особенно если его делают, когда вы впервые заболели. В некоторых случаях результаты рентгенографии могут:
  • Подсказать тип организма (бактериальный, вирусный или грибковый), вызывающий пневмонию.
  • Показать осложнения пневмонии, такие как инфекция сердечной мышцы или мешка, окружающего сердце.
  • Покажите состояния, которые могут возникнуть при пневмонии, например наличие жидкости в грудной полости или коллапса легкого.
  • Выявить другое состояние, например сердечную недостаточность, рак легких или острый бронхит.

Лабораторные тесты на пневмонию

Потребность в дополнительных тестах часто зависит от степени тяжести ваших симптомов, вашего возраста и общего состояния здоровья. В общем, чем вы больнее, тем больше анализов вам может понадобиться. Это особенно актуально для пожилых людей и младенцев.Одним из примеров теста, который вы можете пройти, является анализ газов артериальной крови.

Тест на слизь

Если вы очень больны, у вас сильная одышка или у вас есть состояние, повышающее ваш риск (например, астма или ХОБЛ), ваш врач может проверить вашу слизь. Тесты включают окраску по Граму и посев мокроты.

Экспресс-анализ мочи

Этот тест позволяет выявить некоторые бактерии, вызывающие пневмонию. Это может помочь в лечении пневмонии.

Тест на ВИЧ

У людей с ослабленной иммунной системой пневмония может быть вызвана другими организмами, в том числе некоторыми формами грибов, такими как Pneumocystis jiroveci (ранее называвшаяся Pneumocystis carinii ).Этот грибок часто вызывает пневмонию у людей, больных СПИДом. Некоторые врачи могут предложить пройти тест на ВИЧ, если считают, что пневмония вызывает Pneumocystis jiroveci .

Другие тесты легких

Если у вас тяжелая пневмония, вам могут потребоваться другие тесты, в том числе тесты, чтобы проверить наличие осложнений и выяснить, насколько хорошо работает ваша иммунная система.

Обзор лечения

Бактериальная пневмония

Врачи используют антибиотики для лечения пневмонии, вызванной бактериями, которые являются наиболее частой причиной заболевания.Антибиотики имеют высокий уровень излечения от пневмонии. ^{сноска 5}

Ваш врач выберет вам антибиотик на основании ряда факторов, включая ваш возраст, ваши симптомы и степень их тяжести, а также необходимость обращения в больницу. Количество дней, в течение которых вы принимаете антибиотики, зависит от вашего общего состояния здоровья, серьезности пневмонии и типа принимаемого антибиотика.

Большинство людей видят некоторое улучшение симптомов через 2–3 дня. Если вам не станет хуже в это время, ваш врач обычно не меняет ваше лечение в течение как минимум 3 дней.

Начало лечения антибиотиками вскоре после перенесенной пневмонии может помочь выздоровлению. ^{сноска 5}

Если улучшения не наблюдается или если ваши симптомы ухудшаются, вам может потребоваться посев и тест на чувствительность. Эти тесты помогают определить организм, вызывающий ваши симптомы. Эти тесты также помогут вашему врачу выяснить, устойчивы ли бактерии к антибиотику.

Если вам не нужно лечь в больницу по поводу пневмонии, обычно нет необходимости идентифицировать организм, вызывающий пневмонию, до начала лечения.Если вы все-таки пойдете в больницу, вам, вероятно, придется пройти обследование для выявления бактерий.

Скорее всего, вам не придется ехать в больницу, если вы:

• Вы старше 65 лет.
• Есть другие проблемы со здоровьем, такие как ХОБЛ, сердечная недостаточность, астма, диабет, длительная (хроническая) почечная недостаточность или хроническое заболевание печени.
• Не может заботиться о себе или не сможет никому рассказать, если ваши симптомы ухудшатся.
• У вас тяжелое заболевание, при котором снижается количество кислорода, попадающего в ваши ткани.
• Боль в груди вызвана воспалением слизистой оболочки легкого (плеврит), поэтому вы не можете эффективно откашлять слизь и очистить легкие.
• Вы лечитесь вне больницы, и вам не становится лучше (например, ваша одышка не проходит).
• Вы не можете есть или не принимать пищу, поэтому вам необходимо вводить жидкость через вену (внутривенно).

Вирусная пневмония

Пневмония также может быть вызвана вирусами, например вирусами, вызывающими грипп и ветряную оспу (ветряная оспа).Антибиотики , а не помогают лечить пневмонию, вызванную вирусом.

• Люди, которые с большей вероятностью заболеют пневмонией после гриппа (например, беременные женщины), могут получить противовирусное лекарство, такое как осельтамивир (Тамифлю) или занамивир (Реленза), чтобы облегчить симптомы.
• Ветряная оспа, пневмония, которая встречается редко, также поддается лечению противовирусными препаратами.

Что думать

В большинстве случаев пневмония — это краткосрочное заболевание, которое поддается лечению.Но частые приступы пневмонии могут быть серьезным осложнением длительного (хронического) заболевания, например, хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). Если у вас длительное тяжелое заболевание, вам может быть трудно вылечить пневмонию, или вы можете отказаться от лечения. Вы и ваш врач должны обсудить это. Это обсуждение может включать информацию о том, как составить предварительное распоряжение.

Для получения дополнительной информации см .:

Профилактика

Есть несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы предотвратить заражение пневмонией.

• Бросьте курить. Если вы курите, у вас больше шансов заболеть пневмонией.
• Избегайте людей, у которых есть инфекции, которые иногда приводят к пневмонии.
  • Держитесь подальше от людей, болеющих простудой, гриппом или другими инфекциями дыхательных путей.
  • Если вы не болели корью или ветряной оспой или не получали вакцины от этих болезней, избегайте людей, у которых они есть.
• Часто мойте руки. Это помогает предотвратить распространение вирусов и бактерий, которые могут вызвать пневмонию.

Прививки

Дети получают пневмококковую конъюгированную вакцину (ПКВ) в качестве плановой вакцинации. Людям в возрасте 65 лет и старше рекомендуются две разные прививки от пневмококка. Некоторым людям с длительными (хроническими) заболеваниями также нужна пневмококковая вакцина.

Пневмококковая вакцина не может предотвратить пневмонию. Но он может предотвратить некоторые серьезные осложнения пневмонии, такие как инфекция в кровотоке (бактериемия) или во всем теле (сепсис), у молодых людей и людей старше 55 лет со здоровой иммунной системой. ^{сноска 6, сноска 7}

Другие вакцины могут предотвратить распространенные заболевания, которые иногда приводят к пневмонии, такие как:

• Корь. Вакцинация детей от кори может предотвратить большинство случаев кори. Взрослым может потребоваться вакцинация от кори, если они не болели этой болезнью или не были вакцинированы в детстве.
• Грипп. Ежегодная вакцинация против гриппа может предотвратить заражение гриппом. Грипп часто может привести к пневмонии, особенно у пожилых людей или у людей, страдающих другими хроническими заболеваниями.Вы можете сделать прививку от гриппа одновременно с пневмококковой вакциной.
• Ветряная оспа. Прививка от ветряной оспы (вакцина против ветряной оспы) может предотвратить большинство случаев пневмонии, вызванной вирусом, вызывающим ветряную оспу. Подумайте о прививке, если вам больше 13 лет и вы не болели ветрянкой.

Домашнее лечение

Домашнее лечение важно для выздоровления от пневмонии. Следующие меры помогут вам выздороветь и избежать осложнений:

• Больше отдыхайте.Пейте много жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание.
• Позаботьтесь о своем кашле, если вам трудно отдыхать. Кашель — это один из способов избавления организма от инфекции. И вам не следует пытаться остановить кашель, если он не является достаточно сильным, чтобы затруднить дыхание, вызвать рвоту или помешать отдыху.
• Рассмотрите возможность приема ацетаминофена (например, тайленола) или аспирина, чтобы снизить температуру и почувствовать себя более комфортно. Не давайте аспирин лицам моложе 20 лет из-за риска развития синдрома Рейе.Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.

Ваш врач может захотеть увидеть вас после недели лечения, чтобы убедиться, что вам становится лучше. Обязательно обратитесь к врачу, если вы не чувствуете себя лучше, кашель усиливается, у вас одышка или жар, вы чувствуете слабость или слабость при вставании.

Лекарства от кашля и простуды

Будьте осторожны с лекарствами от кашля и простуды. Они могут быть небезопасными для маленьких детей или людей, у которых есть определенные проблемы со здоровьем, поэтому сначала проверьте этикетку.Если вы все-таки принимаете эти лекарства, всегда следуйте инструкциям по дозировке в зависимости от возраста и веса.

Всегда проверяйте, не содержат ли какие-либо безрецептурные лекарства от кашля или простуды, которые вы принимаете, ацетаминофен. Если это так, убедитесь, что ацетаминофен, который вы принимаете вместе с лекарством от простуды, плюс любой другой ацетаминофен, который вы, возможно, принимаете, не превышает дневную рекомендуемую дозу. Спросите своего врача или фармацевта, сколько вы можете принимать каждый день.

Лекарства

Врачи используют антибиотики для лечения пневмонии, вызванной бактериями.Хотя эксперты расходятся в своих рекомендациях, обычно первым используется антибиотик, убивающий широкий спектр бактерий (антибиотик широкого спектра действия). ^{сноска 8, сноска 9} Все используемые антибиотики обладают высокой эффективностью лечения пневмонии. ^{сноска 10}

Существует много типов антибиотиков. Ваш врач решит, какой антибиотик лучше всего подойдет вам. В большинстве случаев врач прописывает антибиотики, не определив предварительно точный организм, вызывающий заболевание.

Если вам не станет лучше после первого антибиотика, ваш врач может добавить второй антибиотик, чтобы покрыть другие бактерии, которые не лечатся первым. Или вы можете пройти дополнительное тестирование, чтобы определить конкретный организм, вызывающий пневмонию.

Иногда в начале лечения врачи используют два антибиотика.

Что думать

Все больше и больше бактерий становятся устойчивыми к определенным антибиотикам, что делает их менее эффективными.Примером этого является MRSA или устойчивый к метициллину Staphylococcus aureus , устойчивый ко многим типам пенициллина. Чтобы помочь в борьбе с устойчивостью к антибиотикам, спросите своего врача, как правильно принимать антибиотики, например, всегда заканчивая рецепт.

Другое лечение

В большинстве случаев пневмонии у молодых, в остальном здоровых людей с сильной иммунной системой, лечение можно проводить дома. Антибиотики, отдых, жидкости и домашний уход — все, что вам нужно для выздоровления.Но людям, у которых проблемы с дыханием или другие проблемы с легкими, может потребоваться дополнительное лечение. Иногда вам может потребоваться кислород или лекарства, которые вы вдыхаете с помощью ингалятора или небулайзера, чтобы облегчить одышку и симптомы хрипов.

Если домашнее лечение не помогает, если симптомы ухудшаются или развиваются признаки осложнений пневмонии, вам, возможно, придется обратиться в больницу. Больничное лечение пневмонии может включать:

• Антибиотики, вводимые непосредственно в кровоток.Небольшая игла вводится в вену (внутривенно или внутривенно) для доставки лекарства.
• Жидкости, вводимые через вену (IV). Их назначают, если вы не можете пить жидкости из-за одышки или слабости.
• Респираторная терапия для удаления слизи из легких. Эта терапия может включать упражнения на глубокое дыхание, постуральный дренаж, стимулирующую спирометрию и физиотерапию грудной клетки, которая включает удары по груди сложенной ладонью или применение вибрирующего устройства к груди для разжижения слизи.Физиотерапия грудной клетки в большинстве случаев не требуется. Но это может быть полезно людям с другими заболеваниями легких, такими как бронхоэктазы.
• Кислородная терапия. Вам может потребоваться кислородная терапия, если ваш врач считает, что клетки вашего тела не получают достаточно кислорода. Кислород можно вводить через носовую трубку или маску для лица. Детям кислород часто доставляют с помощью палатки, которая надевается на кроватку.
• Кортикостероиды, которые могут снизить вероятность некоторых тяжелых осложнений пневмонии.Это может сократить время пребывания в больнице.

Список литературы

Цитаты

1. Нидерман М.С. (2004). Пневмония, включая внебольничную и внутрибольничную пневмонию. В JD Crapo et al., Eds., Учебник Баума по легочным заболеваниям , 7-е изд., Том. 1. С. 424–454. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
2. Нидерман М.С. (2004).Пневмония, включая внебольничную и внутрибольничную пневмонию. В JD Crapo et al., Eds., Учебник Баума по легочным заболеваниям , 7-е изд., Том. 1. С. 424–454. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
3. Laheij RJF и др. (2004). Риск внебольничной пневмонии и прием препаратов, снижающих кислотность желудочного сока. JAMA , 292 (16): 1955–1960.
4. Herzig SJ, et al. (2009). Использование кислотоподавляющих препаратов и риск внутрибольничной пневмонии. JAMA , 301 (20): 2120–2128.
5. Леб М. (2010). Внебольничная пневмония, дата поиска январь 2010 г. Онлайн-версия BMJ Clinical Evidence : http://www.clinicalevidence.com.
6. Moberley SA и др. (2008). Вакцины для профилактики пневмококковой инфекции у взрослых. Кокрановская база данных систематических обзоров (1). Оксфорд: Обновите программное обеспечение.
7. Маруяма Т. и др.(2010). Эффективность 23-валентной пневмококковой вакцины в профилактике пневмонии и улучшении выживаемости жителей домов престарелых: двойное слепое, рандомизированное и плацебо-контролируемое исследование. BMJ . Опубликовано в Интернете 8 марта 2010 г. (doi: 10.1136 / bmj.c1004).
8. Арнольд Ф.В. и др. (2009). Улучшение результатов у пожилых пациентов с внебольничной пневмонией за счет соблюдения национальных рекомендаций: результаты когортного исследования Международной организации внебольничной пневмонии. Архив внутренней медицины , 169 (16): 1515–1524.
9. McCabe C, et al. (2009). Согласованная с рекомендациями терапия и снижение смертности и продолжительности пребывания взрослых с внебольничной пневмонией: игра по правилам. Архив внутренней медицины , 169 (16): 1525–1531.
10. Леб М. (2010). Внебольничная пневмония, дата поиска январь 2010 г. Онлайн-версия BMJ Clinical Evidence : http: // www.Clinicalalevidence.com.

кредитов

Текущий по состоянию на:
26 октября 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Э. Грегори Томпсон, врач-терапевт
Джон Поуп, доктор медицины, педиатрия
Адам Хасни, доктор медицины, семейная медицина
Р. Стивен Таррат, доктор медицины, MPVM, FACP, FCCP — пульмонология, реаниматология, медицина Токсикология

Нидерман М.С. (2004).Пневмония, включая внебольничную и внутрибольничную пневмонию. В JD Crapo et al., Eds., Учебник Баума по легочным заболеваниям , 7-е изд., Том. 1. С. 424-454. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.

Нидерман М.С. (2004). Пневмония, включая внебольничную и внутрибольничную пневмонию. В JD Crapo et al., Eds., Учебник Баума по легочным заболеваниям , 7-е изд., Том. 1. С. 424-454. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.

Laheij RJF, et al.(2004). Риск внебольничной пневмонии и прием препаратов, снижающих кислотность желудочного сока. JAMA , 292 (16): 1955-1960.

Herzig SJ, et al. (2009). Использование кислотоподавляющих препаратов и риск внутрибольничной пневмонии. JAMA , 301 (20): 2120-2128.

Леб М (2010). Внебольничная пневмония, дата поиска январь 2010 г.