прививка пентаксим побочные действия — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Вскоре нам предстоит прививка АКДС,это самая опасная прививка для ребёнка!!!поэтому я заинтересовалась ,что это за прививка,а главное чем отличаются вакцины??? и вот какую информацию я нашла в интернете на сайте;ссылка Я думаю ,что данная информация будет очень интересна практически всем мамочкам!!!Мне по крайней мере не безразлично,что вколят моему ребёнку!!!прочитав статью Вы сможете сравнить,чем отличаются вакцины ,а также от каких болезней ставится та или иная вакцина и ещё много интересной информации!!!После прочтения статьи, убедительная просьба, ответить в коментариях к постановке какой вакцины вашему ребёночку Вы склоняетесь???Лично я пока склоняюсь к Инфанрикс Гекса ,но российскую АКДС точно ставить не будем

Все вакцины АКДС

Вакцина АКДС ставится для профилактики у ребенка дифтерии, коклюша, столбняка.

Все три инфекции могут быть предупреждены с помощью профилактических прививок. Детям до 4-х лет вводится АКДС — вакцина, а в качестве альтернативы на коммерческой основе могут быть использованы зарубежные препараты, зарегистрированные в нашей стране – ТЕТРАКОК, БУБО КОК и ИНФАНРИКС (подробнее о вакцинах будет изложено далее). Вакцины АКДС и ТЕТРАКОК относятся к цельноклеточным, так как содержат убитые клетки возбудителя коклюша, дифтерийный и столбнячный анатоксины. В ТЕТРАКОК входит и вакцина против полиомиелита, содержащая клетки убитого возбудителя. ИНФАНРИКС – бесклеточная вакцина, так как она содержит лишь отдельные частицы коклюшного микроорганизма. В ее состав также входят дифтерийный и столбнячный анатоксины.

В зависимости от составляющих коклюшного компонента, вакцины различаются по своей реактогенности (способности вызывать реакцию на прививку). Бесклеточные вакцины (ИНФАНРИКС) менее реактогенны, поскольку в них содержатся только основные элементы микроба (белки), достаточные для формирования иммунитета, без других, менее существенных субстанций и примесей. Цельноклеточные вакцины (АКДС, ТЕТРАКОК) содержат клетку микроба целиком, а это целый набор чужеродных для человеческого организма веществ, провоцирующий выраженную ответную реакцию, в том числе, и в виде поствакцинальных осложнений. После введения бесклеточных вакцин у детей во много раз реже развиваются поствакцинальные реакции (подъем температуры, недомогание, болезненность и отечность в месте введения препарата), эти препараты практически не вызывают поствакцинальных осложнений, которые, хоть и очень редко, встречаются при применении цельноклеточных вакцин.
Вакцины АКДС.Столбнячная адсорбированная жидкая — АКДС

производитель ФГУП «НПО «Микроген» МЗ РФ, Россия

Форма выпуска: 1 ампула/2дозы №10

Схема вакцинации:

профилактика дифтерии, коклюша, столбняка согласно Национального календаря прививок у детей трехкратно с интервалом 1,5 месяца (3 мес — 4,5 мес — 6 мес).

Инструкция по применению. Вакцина коклюшно-дифтерийно-столбнячная адсорбированная жидкая (АКДС-вакцина) суспензия для инъекций

Состав. АКДС-вакцина состоит из взвеси убитых коклюшных микробов и очищенных анатоксинов, столбнячного и дифтерийного, адсорбированных на гидроксиде алюминия.

Консервант – мертиолят в концентрации 0,01%. Содержит в 1 мл препарата 20 млрд. коклюшных микробных клеток, 30 флоккулирующих единиц (ЛФ) дифтерийного антитоксинсвязывающих единиц (ЕС) столбнячного анатоксина. В одной первичной дозе (0,5 мл) содержится не менее 30 международных иммунизирующих единиц (МИЕ) дифтерийного анатоксина, не менее 60 МИЕ столбнячного анатоксина и не менее 4 международных защитных единиц коклюшной вакцины. Представляет собой суспензию белого или слегка желтоватого цвета, разделяющуюся при стоянии на прозрачную жидкость и рыхлый осадок, легко разбивающийся при встряхивании.

Свойства. Введение АКДС-вакцины в организм человека вызывает образование специфического иммунитета против коклюша, дифтерии и столбняка.

Назначение. Препарат предназначен для проведения плановой профилактики коклюша, дифтерии и столбняка у детей в возрасте от 3-х месяцев по особой схеме.

Применение. Прививки АКДС-вакциной проводят в возрасте от 3х мес. До достижения возраста 3 года 11мес.29 дней. (Прививки детям, переболевшим коклюшем, проводят АДС-анатоксином). АКДС-вакцину вводят внутримышечно, в верхний наружный квадрант ягодицы в дозе 0,5 мл (прививочная разовая доза). Курс вакцинации состоит из 3х прививок с интервалом 1.5 месяца (3 месяца, 4,5 месяца, 6 месяцев.) АКДС-вакцину можно вводить одновременно с полиомиелитной вакциной и другими препаратами национального календаря прививок. Ревакцинацию проводят однократно в возрасте 18мес. (при нарушении сроков прививок — через 12-13 месяцев после последней вакцинации АКДС-вакциной).

Примечание: Если ребенок до достижения 3 лет 11месяцев 29дней. не получил ревакцинацию АКДС-вакциной, то ее проводят АДС-анатоксином (для возрастов 4года – 5лет 11месяцев 29дней) или АДС – М-анатоксином (6 лет и старше)

Противопоказания. Прогрессирующие заболевания нервной системы. Афебрильные судороги в анамнезе. Развитие на предшествующее введение АКДС-вакцины сильной общей реакции(повышение температуры в первые двое суток до 40 и выше) или осложнения.

Примечание.

1.Дети с противопоказаниями к применению АКДС-вакцины могут быть привиты АДС – анатоксином.

2.Если ребенок привит двукратно, курс вакцинации против дифтерии и столбняка считают законченным, если ребенок получил одну прививку, вакцинация может быть продолжена АДС-М-анатоксином, который вводят однократно не ранее, чем через 3 месяца. В обоих случаях первую ревакцинацию проводят АДС-М-анатоксином через 9-12 месяцев. После последней прививки. Если осложнение развилось после третьей вакцинации АКДС-вакциной, первую ревакцинацию проводят АДС-М-анатоксином через 12-18 месяцев. Последующие ревакцинации проводят в 7, 14 и каждые последующие 10 лет АДС-М-анатоксином.

Форма выпуска. Выпускают АКДС в ампулах по 1,0 мл (2 прививочные дозы). В упаковке содержится 10 ампул.

Хранение. Хранят в сухом темном месте при температуре (6 ± 2)°С. Беречь от замораживания!

Срок годности. 1 год 6 месяцев

Infanrix™ / ИНФАНРИКС™ (дифтерия, коклюш, столбняк)

ИНФАНРИКС™ вакцина для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша ацелюлярная очищенная инактивированная жидкая ( INFANRIX™ combined diphteria, tetanus, acellular pertussis vaccine ) GlaxoSmithKline J07A X

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА: сусп. д/ин. шприц 0,5 мл, 1 доза, № 1

Одна доза (0,5 мл) содержит не менее 30 Международных иммунизирующих единиц (МИЕ) дифтерийного анатоксина, не менее 40 МИЕ столбнячного анатоксина и 25 мкг детоксицированного коклюшного токсина, и 25 мкг филаментного гемагглютинина и 8 мкг пертактина. Дифтерийный и столбнячный анатоксины, полученные из культур Corynebacterium diphteriae и Clostridium tetani, инактивируют и очищают. Компоненты бесклеточной коклюшной вакцины готовят путем выращивания I фазы культуры Bordetella pertussis, из которой экстрагируют и очищают РТ, FHA и пертактин.

ПОКАЗАНИЯ: активная первичная иммунизация против дифтерии, столбняка и коклюша у детей с 3-месячного возраста.

ПРИМЕНЕНИЕ: режим первичной вакцинации состоит из трех доз на первом году жизни и может начинаться с 3-месячного возраста с последующим введением бустерной дозы на 2-м и 6-м году жизни.

Вакцина Инфанрикс предназначена для глубокого в/м введения. Вакцину Инфанрикс следует назначать с осторожностью лицам с тромбоцитопенией или нарушением свертывания крови, поскольку при в/м введении у таких лиц могут появляться местные кровотечения. Место инъекции нужно крепко прижать (не растирая) не менее 2 мин.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: вакцину инфанрикс не назначать лицам с известной гиперчувствительностью к любому компоненту вакцины или лицам, у которых отмечали признаки гиперчувствительности после предыдущего введения вакцины для профилактики дифтерии, столбняка и коклюша.

Введение инфанрикса противопоказано детям, если у ребенка ранее выявляли энцефалопатию неизвестной этиологии в течение 7 дней после предыдущего введения вакцины, содержащей коклюшный компонент. В этом случае курс вакцинации следует продолжить вакциной с дифтерийным и столбнячным компонентами.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: боль, гиперемия, отеки, лихорадка, нетипичный плач или крик, рвота, диарея, потеря аппетита.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: вакцина Инфанрикс может применяться одновременно с другими вакцинами, предназначенными для проведения иммунизации у детей. Вакцина может использоваться в одном шприце с вакцинами для профилактики заболеваний, вызванных Haemophilus influenzae (тип В). Места введения вакцин должны быть обязательно разными. У пациентов, получающих иммуносупрессорную терапию, а также у пациентов с иммунодефицитом, достаточный иммунный ответ может не развиться.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: в сухом темном месте при температуре 2–8 °С, не замораживать. Вакцина должна быть сразу введена после вскрытия флакона (не более 8 ч после вскрытия флакона).

ИНФАНРИКС™ ИПВ

комбинированная вакцина для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша (ацеллюлярный компонент) и полиомиелита ( INFANRIX™ IPV )

GlaxoSmithKline J07C A02

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА: сусп. д/ин. 0,5 мл шприц однораз., 1 доза, № 1

Доза вакцины 0,5 мл содержит не менее 30 МЕ дифтерийного анатоксина, не менее 40 МЕ столбнячного анатоксина, 25 мкг коклюшного анатоксина, 25 мкг филаментного гемагглютинина, 8 мкг пертактина; 40 Д-антигенных единиц типа 1, 8 Д-антигенных единиц типа 2 и 32 Д-антигенные единицы типа 3 инактивированного вируса полиомиелита.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: Инфанрикс ИПВ — комбинированная вакцина для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша/ацеллюлярный компонент/DTPa и полиомиелита (IPV).

ПОКАЗАНИЯ: профилактика дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита у детей в возрасте от 2 мес. Вакцина Инфанрикс ИПВ показана также в виде бустерной (ревакцинирующей) дозы для детей, которые ранее были иммунизированы антигенами дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита.

ПРИМЕНЕНИЕ: режим первичной вакцинации состоит из 3 доз на первом году жизни и может начинаться в возрасте 3 мес. Между введением последующих доз следует придерживаться интервала по крайней мере в 1.5 мес. Как правило, вакцину назначают ребенку в возрасте 3; 4ю5 и 6 мес с ревакцинацией в 18 мес. После завершения режима первичной вакцинации следует выдержать интервал не менее 6 мес для введения бустерной дозы. Клинические данные относительно использования этой вакцины в виде бустерной дозы были получены для детей в возрасте до 13 лет.

Вакцина Инфанрикс ИПВ предназначена для глубокого в/м введения. Для грудных детей преобладающим местом инъекции является переднебоковой участок бедра; у детей более старшего возраста вакцину следует вводить в дельтовидную мышцу. Каждую последующую дозу желательно вводить в альтернативные участки.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: вакцину Инфанрикс ИПВ не следует назначать лицам с гиперчувствительностью к любому компоненту вакцины или лицам, имеющим признаки гиперчувствительности после предыдущего введения вакцин для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша или инактивированных вакцин для профилактики полиомиелита.

Введение вакцины Инфанрикс ИПВ противопоказано, если у ребенка отмечали энцефалопатию неизвестной этиологии в пределах 7 дней после предыдущей прививки вакциной, содержащей коклюшный компонент.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: вакцину Инфанрикс ИПВ не следует назначать лицам с известной гиперчувствительностью к любому компоненту вакцины или лицам, у которых отмечались признаки гиперчувствительности после предыдущего введения вакцин для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша или инактивированных вакцин для профилактики полиомиелита. Инфанрикс ИПВ противопоказан, если у ребенка была отмечена энцефалопатия неизвестной этиологии в пределах 7 дней после предыдущей прививки вакциной, содержащей коклюшный компонент. Ни при каких обстоятельствах вакцину Инфанрикс ИПВ нельзя вводить в/в.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: вакцину Инфанрикс ИПВ следует хранить при температуре 2–8 °С в темном месте. Нельзя замораживать; не использовать, если вакцина Инфанрикс ИПВ была заморожена.
Infanrix™ HEXA / Инфанрикс™ ГЕКСА

дифтерия, коклюш, столбняк, гепатит B, полиомиелит, Haemophilus influenzae тип b

ИНФАНРИКС™ ГЕКСА комбинированная вакцина для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша (ацеллюлярный компонент), гепатита B, полиомиелита и заболевания, возбудителем которого является Haemophilus influenzae типа b ( INFANRIX™ HEXA combined diphtheria, tetanus, acellular pertussis, hepatitis B, enhanced inactivated polio vaccine and Haemophilus influenzae type b vaccine (DTPa-HBV-IPV/Hib) )

GlaxoSmithKline J07C A09

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА: сусп. д/ин. шприц однораз., + лиофил. пор. д/ин. во фл., № 1

Содержит дифтерийный анатоксин, столбнячный анатоксин, 3 очищенных коклюшных антигена (коклюшный анатоксин (PT), нитчатый гемагглютинин (FHA) и пертактин (PRN; белок наружной мембраны весом 69 кДа), очищенный основной поверхностный антиген (HBsAg) вируса гепатита B (HBV) и очищенный полирибозил-рибитол-фосфатный капсульный полисахарид (PRP) Haemophilus influenzae типа b (Hib), ковалентно связанный со столбнячным анатоксином, адсорбированные на солях алюминия. Вакцина также содержит инактивированные вирусы полиомиелита 3 типов (IPV) (тип 1: штамм Mahoney; тип 2: штамм MEF-1; тип 3: штамм Saukett).

Препарат представляет собой суспензию (DTPa-HBV-IPV) для инъекций в одноразовом шприце и лиофилизированный порошок (Hib) для инъекий во флаконе, которые смешиваются перед использованием.

Столбнячный и дифтерийный анатоксины получают обработкой формальдегидом очищенных токсинов Corynebacterium diphtheriae и Clostridium tetani. Компоненты ацеллюлярной коклюшной вакцины получают путем экстракции и очистки из культур Bordetella pertussis в фазе I, которые сопровождаются необратимой детоксикацией коклюшного токсина при обработке глутаральдегидом и формальдегидом, и обработкой формальдегидом FHA и PRN. Дифтерийный анатоксин, столбнячный анатоксин и компоненты ацеллюлярной коклюшной вакцины адсорбированы на солях алюминия. Компоненты DTPa-HBV-IPV приготовлены на изотоническом р-ре натрия хлорида и содержат 2-феноксиэтанол.

Поверхностный антиген HBV продуцируется культурой дрожжевых клеток (Saccharomyces cerevisiae), полученных методом генной инженерии, которые несут ген, кодирующий HBsAg. Этот поверхностный антиген тщательно очищают физико-химическими методами. Он спонтанно трансформируется в сферические частички диаметром 20 нм, в которых содержатся негликозилированные полипептиды антигена и липидный матрикс, состоящий главным образом из фосфолипидов, имеющих характерные свойства природного HBsAg. Полиовирусы 3 типов культивируют на клеточной линии VERO, очищают и инактивируют с помощью формальдегида. Полисахарид Hib готовят из штамма Hib 20752 и соединяют со столбнячным анатоксином. После очищения конъюгат адсорбируют на соли алюминия и лиофилизируют в присутствии лактозы в качестве стабилизатора. Инфанрикс Гекса соответствует требованиям ВОЗ к производству биологических веществ, дифтерийных, столбнячных, коклюшных и комбинированных вакцин, вакцин для профилактики гепатита В, полученных с помощью технологии рекомбинантной ДНК, инактивированных вакцин для профилактики полиомиелита и конъюгированных Hib-вакцин.

ПОКАЗАНИЯ: вакцина Инфанрикс Гекса показана для первичной иммунизации с целью профилактики дифтерии, столбняка, коклюша, гепатита В, полиомиелита и инфекции, вызванной Haemophilus influenzae типа b у грудных детей в возрасте от 6 нед, и может быть назначена грудным детям, которые получили первую дозу вакцины для профилактики гепатита В при рождении.

ПРИМЕНЕНИЕ: вакцину Инфанрикс Гекса вводят глубоко в/м в широкую латеральную мышцу в переднебоковой участок средней или верхней части бедра.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: не назначают лицам с известной гиперчувствительностью к любому компоненту вакцины или лицам, у которых отмечались реакции гиперчувствительности после предыдущего введения вакцин для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша, гепатита В, полиомиелита или Hib.

Введение Инфанрикс Гекса противопоказано, если у ребенка ранее наблюдалась энцефалопатия неизвестной этиологии в течение 7 дней после предыдущей вакцинации вакциной, содержащей коклюшный компонент. В этом случае вакцинацию против коклюша следует прекратить и продолжить курс вакцинации вакцинами для профилактики дифтерии-столбняка, гепатита В, инактивированной полиомиелитной вакциной и вакциной для профилактики Hib.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: в клинических исследованиях наиболее распространенными реакциями (частота 10%), о которых сообщалось после первичной вакцинации, были:

• местные — боль, гиперемия, отек;

• системные — анорексия, лихорадка, сонливость, раздражительность.

В исследованиях с включением 4083 лиц (дозы вакцины задокументированы) из реакций, которые расценивали как обусловленные или вероятно обусловленные вакцинацией, сообщалось о реакциях в месте инъекции и повышенной раздражительности.

Очень редко сообщалось об аллергических реакциях, включая анафилактоидные реакции после иммунизации вакцинами, содержащими DTPa.

В отношении вакцин с коклюшным компонентом сообщалось о крайне редких случаях коллапса или шокоподобного состояния (гипотонически гипореактивного эпизода) и судорог в течение 2–3 дней после вакцинации. Все вакцинированные с подобными реакциями выздоравливали без осложнений.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: в темном месте при температуре 2–8 °С. При транспортировке следует соблюдать рекомендуемые условия хранения. DTPa-HB-Iр-суспензию и приготовленную для введения вакцину нельзя замораживать.

Вакцина «Пентаксим»

против дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита и гемофильной инфекции «СанофиАвентис Пастер», Франция

Форма выпуска: 1шприц, содержащий по 1 дозе вакцины против дифтерии, столбняка и коклюша, полиомиелита, гемофильной инфекции тип B

Инструкция по применению вакцины Пентаксим \ Pentaxim.

Вакцина для профилактики дифтерии и столбняка адсорбированная, коклюша ацеллюлярная, полиомиелита инактивированная, инфекции, вызываемой Haemophilus influenzae тип b конъюгированная.

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА

Лиофилизат для приготовления суспензии для внутримышечного введения 1 доза, в комплекте с суспензией для внутримышечного введения 0,5 мл.

СОСТАВ. 1. Вакцина для профилактики дифтерии и столбняка адсорбированная; коклюша ацеллюлярная; полиомиелита инактивированная (суспензия для внутримышечного введения).

Одна доза вакцины (0,5 мл) содержит:

Активные вещества:

Анатоксин дифтерийный… ? 30 МЕ;

Анатоксин столбнячный… ? 40 МЕ;

Анатоксин коклюшный… 25 мкг;

Гемагглютинин филаментозный… 25 мкг;

Вирус полиомиелита 1-го типа инактивированный……….40 единиц D антигена;

Вирус полиомиелита 2-го типа инактивированный… 8 единиц D антигена;

Вирус полиомиелита 3-го типа инактивированный… 32 единицы D антигена;

Вспомогательные вещества:

алюминия гидроксид 0,3 мг; среда Хенкса 199* 0,05 мл; формальдегид 12,5 мкг; феноксиэтанол 2,5 мкл; вода для инъекций до 0,5 мл; уксусная кислота или натрия гидроксид — до pH 6,8 — 7,3.

2. Вакцина для профилактики инфекции, вызываемой Haemophilus influenzae тип b, конъюгированная (лиофилизат для приготовления суспензии для внутримышечного введения)

Одна доза лиофилизата содержит:

Активное вещество: полисахарид Haemophilus influenzae тип b,

конъюгированный со столбнячным анатоксином… 10 мкг.

Вспомогательные вещества: сахароза 42,5 мг; трометамол 0,6 мг;

ОПИСАНИЕ. Вакцина для профилактики дифтерии и столбняка адсорбированная; коклюша ацеллюлярная; полиомиелита инактивированная (суспензия для внутримышечного введения): Беловатая мутная суспензия.

Вакцина для профилактики инфекции, вызываемой Haemophilus influenzae тип b, конъюгированная (лиофилизат для приготовления суспензии для внутримышечного введения):

Белый гомогенный лиофилизат.

НАЗНАЧЕНИЕ. Профилактика дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита и инвазивной инфекции, вызываемой Haemophilus influenzae тип b (менингит, септицемия и др.) у детей, начиная с 3-месячного возраста.

Противопоказания

Прогрессирующая энцефалопатия, сопровождающаяся судорогами или без таковых. Энцефалопатия, развившаяся в течение 7 дней после введения любой вакцины, содержащей антигены Bordetella pertussis. Сильная реакция, развившаяся в течение 48 ч после предыдущей вакцинации вакциной, содержащей коклюшный компонент: повышение температуры тела до 40 °С и выше, синдром длительного необычного плача, фебрильные или афебрильные судороги, гипотонический-гипореактивный синдром. Аллергическая реакция, развившаяся после предыдущего введения вакцины для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита и вакцины для профилактики инфекции, вызываемой Haemophilus influenzae типа b. Подтвержденная системная реакция гиперчувствительности к любому ингредиенту вакцины, а также глютаральдегиду, неомицину, стрептомицину и полимиксину В. Заболевания, сопровождающиеся повышением температуры тела, острые проявления инфекционного заболевания или обострение хронического заболевания. В этих случаях вакцинацию следует отложить до выздоровления.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ

Вакцину вводят внутримышечно в дозе 0,5 мл, рекомендуемое место введения — средняя треть передне-латеральной поверхности бедра. Не вводить внутрикожно или внутривенно. Перед введением необходимо убедиться, что игла не проникла в кровеносный сосуд. Для варианта упаковки с двумя отдельными иглами, перед приготовлением вакцины иглу следует плотно закрепить, вращая ее на четверть оборота относительно шприца.

Курс вакцинации ПЕНТАКСИМ состоит из 3 инъекций по одной дозе вакцины (0,5 мл) с интервалом 1-2 месяца, начиная с 3-х месячного возраста. Ревакцинацию осуществляют введением 1 дозы ПЕНТАКСИМ в возрасте 18 мес. жизни. В соответствии с Национальным календарем профилактических прививок Российской Федерации, курс вакцинации для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита состоит из 3-х введений препарата с интервалом в 1,5 месяца, в возрасте 3, 4,5 и 6 месяцев соответственно; ревакцинация проводится однократно в возрасте 18 месяцев. При нарушении графика вакцинации последующие интервалы между введением очередной дозы вакцины не изменяются, в том числе, интервал перед 4-й (ревакцинирующей) дозой — 12 мес.

Если первая доза Пентаксима была введена в возрасте 6-12 мес., то вторая доза вводится через 1,5 мес. после первой, а в качестве 3-й дозы, вводимой через 1,5 мес. после второй, должна использоваться вакцина для профилактики дифтерии, столбняка; коклюша и полиомиелита, исходно представленная в шприце (т.е. без разведения лиофилизата во флаконе (HIb)). В качестве ревакцинирующей (4-й дозы) используется обычная доза Пентаксима (с разведением лиофилизата (HIb)).

Если первая доза Пентаксима вводится в возрасте после 1 года жизни, то для 2-й, 3-й и 4-й (ревакцинирующей) дозы должна использоваться вакцина для профилактики дифтерии, столбняка; коклюша и полиомиелита, исходно представленная в шприце, без разведения лиофилизата во флаконе (HIb).

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ. Хранить в холодильнике (при температуре от 2 до 8 °С). Не замораживать.

Хранить в недоступном для детей месте.

Тетракок

— это вакцина для комбинированной профилактики дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита. Тетракок полностью соответствует международным и российским требованиям по концентрации антигенов и представляет собой классическую АКДС-вакцину в комбинации с инактивированной полиомиелитной вакциной. Схема применения вакцины Тетракок полностью соответствует российскому календарю прививок — вакцинация может быть осуществлена в возрасте 3, 4.5 и 6 месяцев, с последующей ревакцинацией в 18 месяцев.

Более безопасная альтернатива обычным вакцинам

ТЕТРАКОК не содержит консервантов на основе ртути, что снижает риск аллергических реакций и риск обострения диатеза.

Благодаря входящей в состав препарата Тетракок инактивированной полиомиелитной вакцине (ИПВ) полностью исключена вероятность развития вакцинассоциированного паралитического полиомиелита. Поэтому вакцина Тетракок особенно показана детям с заболеваниями иммунной системы, а также детям, ближайшее окружение которых имеет подобные заболевания.

Инактивированная полиовакцина является безопасной (при более высокой эффективности) альтернативой живой оральной полиомиелитной вакцине (ОПВ), традиционно используемой в поликлиниках.

Использование инактивированной полиовакцины (ИПВ) имеет и другие преимущества:

Привитый ребенок не заражает окружающих, так как ИПВ не содержит живых вирусов. А значит эту вакцину можно без опасений применять у тех детей, в семье или ближайшем окружении которых есть беременные женщины и больные c болезнями иммунной системы.

В отличие от живой вакцины, ИПВ вводится не через рот, в виде капель, а с помощью укола, а значит ребенок не сможет выплюнуть или отрыгнуть ИПВ. Это в свою очередь означает, что не возникнет необходимость в повторных прививках и визитах в поликлинику.

В отличие от живой вакцины, ИПВ можно вводить детям с желудочными и кишечными расстройствами, то есть эффективность прививки будет гарантированной.

ИПВ менее чувствительны к условиям хранения и более эффективны по сравнению с ОПВ.

Безопасность, подтвержденная опытом

Благодаря высокой степени очистки вакцины ТЕТРАКОК у 85% детей не отмечается послепрививочных реакций на ее введение. Как и любая АКДС-вакцина, Тетракок вызывает температурные реакции примерно у 10-20% привитых детей, однако риск реакций может быть минимизирован с помощью профилактического приема жаропонижающих средств. Другими побочными реакциями на прививку Тетракок могут быть покраснение, уплотнение и болезненность в месте прививки. Как и для любой другой АКДС-вакцины, довольно редкой побочной реакцией на введение вакцины Тетракок является «длительный необычный плач» ребенка — громкий, нетипичный плач, продолжающийся в течение от одного до нескольких часов.

По данным фармаконаблюдения во Франции, по итогам применения вакцины ТЕТРАКОК в течение 6 лет (за это время было сделано около 15 млн. прививок), осложнения на эту вакцину встречались с частотой 3,6 на 100 тысяч прививок, причем только 5% из них были тяжелыми.

Как и любая другая АКДС-вакцина, содержащая цельноклеточный коклюшный компонент, прививка вакциной Тетракок противопоказана детям с афебрильными (т.е. не связанными с повышением температуры) судорогами в анамнезе, а также детям, у которых в отмечались тяжелые побочные реакции на предыдущее введение вакцины. В этом случае рекомендуется использовать вакцину без коклюшного компонента (Д.Т.Вакс или АДС) или проводить особую профилактику побочных реакций.

Более высокая эффективность

После завершенного курса вакцинации (4 прививки) уровень защиты (процент обладающих иммунитетом) против полиомиелита, дифтерии, столбняка и коклюша достигает фактически 100%.

Вакцина собенно эффективная в профилактике коклюша — иммунитет развивается у 92-96% детей, что на 10-26% превышает показатели других вакцин, применяющихся в России и других странах СНГ, в том числе и т.н. бесклеточных.

Надежность, проверенная временем

За 15 лет использования более чем в 50 странах мира введено свыше 45 млн доз вакцины. Тетракок обладает широким опытом применения в России — лучшие коммерческие центры вакцинации России и других стран СНГ выбирают ее как обладающую лучшим сочетанием показателей безопасности, удобства, эффективности и экономичности.

Удобство

Вакцина выпускается в одноразовых шприцах, игла которых обработана специальным составом, делающим процедуру вакцинации безболезненной. Ваш ребенок одновременно получает защиту сразу от 4-х инфекций.

Вакцина Тетракок может сочетаться с другими прививками: В одном шприце: с вакциной Акт-ХИБ (для профилактики гемофильной инфекции — менингита, пневмонии, сепсиса). Таким образом одна прививка защищает ребенка сразу от 5 инфекций. Такая комбинированная вакцинация проводится во Франции, США, Германии и других развитых странах

Возможно сочетание вакцины Тетракок со всеми другими вакцинами календаря прививок, но в этом случае прививки делаются отдельными шприцами, в различные места.

Допустимый интервал между прививкой Тетракок и другими прививками, если они не проводятся в один день, в соответствии с российским рекомендациям составляет 1 месяц.

ВАКЦИНА Бубо-Кок

— представляет собой комбинацию рекомбинантного дрожжевого поверхностного антигена вируса гепатита В (HBsAg) и смесь убитых формалином коклюшных микробов и очищенных от балластных белков дифтерийного и столбнячного анатоксинов (АКДС), адсорбированных на геле алюминия гидроксида.

Препарат содержит в одной прививочной дозе (0,5 мл) 5 мг HBsAg, 10 оптических единиц (ОЕ) коклюшных микробов, 15 флокулирующих единиц (Lf) дифтерийного и 5 единиц связывания (ЕС) столбнячного анатоксинов. Консервант — мертиолят в концентрации 0,01%.

Препарат представляет собой гомогенную суспензию желтоватого цвета, разделяющуюся при стоянии на бесцветную прозрачную жидкость и рыхлый осадок желтовато-белого цвета, легко разбивающийся при встряхивании.

ИММУНОБИОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

Введение препарата в соответствии с утвержденной схемой вызывает формирование специфического иммунитета против коклюша, дифтерии, столбняка и гепатита В. Проведенные исследования показали, что вакцина Бубо-Кок характеризуется безопасностью и высокой иммунологической активностью.

НАЗНАЧЕНИЕ

Профилактика коклюша, дифтерии, столбняка и гепатита В у детей.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗИРОВКА

Прививки вакциной Бубо-Кок проводят в возрасте от 3 месяцев до достижения 4 лет. Препарат вводят внутримышечно в верхний наружный квадрант ягодицы или в передненаружную область бедра в дозе 0,5 мл (разовая доза) трехкратно по схеме вакцинации АКДС.

Курс вакцинации состоит из 3-х прививок (3 мес.,4 мес, 5 мес).

Ревакцинация Бубо-Кок проводится в 12-18 месяцев однократно. Исключение должны составить дети, рожденные от HBsAg-позитивных матерей. Таких детей следует прививать в первые дни жизни рекомбинантной моновакциной гепатита В.

РЕАКЦИИ НА ВВЕДЕНИЕ

У части привитых в первые двое суток могут развиться кратковременные общие (повышение температуры, недомогание) и местные (болезненность, гиперемия, отечность) реакции. В редких случаях могут развиться осложнения, обусловленные содержанием в препарате АКДС-компонента: судороги (обычно связанные с повышением температуры), эпизоды пронзительного крика, аллергические проявления (отек Квинке, крапивница, полиморфная сыпь), обострения заболеваний.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Противопоказания к применению вакцины Бубо-Кок те же, что и для АКДС-вакцины.

ФОРМА ВЫПУСКА

В ампулах по 0,5 мл (прививочная доза). Упаковка содержит 10 ампул.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ И ТРАНСПОРТИРОВКА

Препарат хранят в сухом темном месте при температуре 62С. Вакцина, подвергшаяся замораживанию, применению не подлежит.

Транспортировка проводится всеми видами крытого транспорта при тех же температурных условиях.

СРОК ГОДНОСТИ — 1 год 6 месяцев.

Разновидности анатоксинов

Для вакцинации только против дифтерии применяют АД или АД-М анатоксин, а отдельно против столбняка — АС анатоксин.

Для иммунизации против дифтерии и столбняка детей в возрасте до 6 лет, если они перенесли коклюш и прививать их от этого заболевания уже не нужно, или у них имеются постоянные противопоказания к применению коклюшного компонента вакцины (афебрильные судороги, прогрессирующее заболевание нервной системы), о которых пойдет речь позже, используют АДС анатоксин. При первичной иммунизации эту вакцину вводят два раза с интервалом 1,5 месяца. Через 12 месяцев после второго введения необходима однократная ревакцинация. Начиная с 7-летнего возраста, детям и взрослым вводят только АДС-М анатоксин. Этот препарат используют для плановых ревакцинаций в соответствии с календарем прививок (в 7, 14 и далее каждые 10 лет). Если по каким-то причинам ребенок до 6 лет не был привит против дифтерии и столбняка, то после этого возраста его прививают АДС-М анатоксином двукратно с интервалом 1,5 месяца и ревакцинацией через 6 — 9 месяцев, а затем ревакцинируют по календарю прививок. АДС-М анатоксин используют также для продолжения иммунизации против дифтерии и столбняка детям младше 6 лет, у которых отмечались осложнения АКДС вакцинации.
АКДС в вопросах и ответах.

АКДС — именно эта прививка вызывает больше всего вопросов, именно об ее последствиях очень часто спорят и интересуются.

АКДС – это адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина. В России вакцинировать от коклюша, столбняка и дифтерии начинают (точнее, рекомендуют начать) в три месяца. Параллельно рекомендуется проводить вакцинацию от гепатита и полиомиелита.

Почему так рано вводится данная вакцинация? Неужели нельзя отложить? Отвечаю. Если нет противопоказаний – прививаться нужно, эти инфекции считаются особо опасными, до ведения вакцинации они были смертельными. Особенно опасен для малышей коклюш. Если малыш заболевает им до года – очень высок риск развития удушья, тяжелых поражений головного мозга и инвалидности на всю жизнь.

Хотя и дифтерия со столбняком представляют не меньшую опасность. А чтобы создать полноценный иммунитет к тому времени, как малыш начнет ходить и риск контакта с возбудителями возрастет, нужно начать именно так рано. Дело в том, что полный курс вакцинации состоит из нескольких повторных введений вакцины – это делается в 3, затем в 4.5 и в 6 месяцев. А через год делается поддерживающий (ревакцинирующий) укол. То есть – вакцинация полностью завершится к тому времени, когда карапуз уже активно начнет изучать мир и контактировать с внешней средой и большим количеством детей и взрослых.

Впоследствии от коклюша в России не прививают, а против дифтерии и столбняка вакцинация проводится и далее – обычно это делается в 7 и 14 лет. А потом взрослым людям вакцина вводится каждые 10 лет. Теперь вспомните сами – а Вам самим когда последний раз делали вакцинацию? Не пора ли и Вам ввести очередную вакцину? Столбняком можно заразиться, копаясь на даче или в огороде, на пикнике, природе…. Носителей дифтерии вокруг нас не так уж и мало. А передается она как банальная простуда, на ведение противодифтерийной сыворотки при заражении есть всего лишь ограниченное время — около суток. А летальность от дифтерии и по сей день высока.

Вакцину АКДС применяют не только у нас. Она включена в календари вакцинации практически всех стран Европы, Азии и Америк. Просто сами препараты-вакцины используются разные, сам принцип сохраняется – везде вакцинацию начинают в 2-3 месяца, и проводят с интервалом в 1-2 месяца. Сейчас и в России появились несколько вакцин, официально зарегистрированных и разрешенных к применению.

Все плановые прививки в России бесплатны, делаются они препаратами, которые закупает государство и распределяет по больницам, поликлиникам, прививочным центрам. Поэтому, какая вакцина будет закуплена не известно. Чаще всего это отечественная вакцина.

Если сроки вакцинации нарушены.

Если малыша начинают прививать позже трех месяцев, то необходимо знать некоторые правила.
Если малыша по каким-либо причинам не привили в 3 месяца, то АКДС вводится также трехкратно, минимальный интервал между введениями должен быть 1.5 месяца, ревакцинацию проводят через 12 месяцев с момента введения последней прививки. Если на момент ревакцинации малышу еще нет 4 лет – ему выполняются АКДС, а если уже есть четыре годика – тогда вакцинация завершается уже без коклюшного компонента АДС или АДС-м вакцинами. Однако, если малыш вакцинировался вакциной Инфанрикс – на нее не распространяется ограничение по возрасту в 4 года, тогда ревакцинируется малыш также этой же вакциной.

Если нарушен график вакцинации – то есть срок между прививками более 1.5 месяцев, то малышу засчитываются в вакцинацию все проведенные ранее введения, и доделывают вакцинацию и ревакцинацию по срокам (между вакцинами 1.5 месяца, ревакцинация через год), а далее уже все проводят согласно календарю прививок.

Все вакцины АКДС или анатоксины свободно совмещаются с другими прививками. Нельзя их делать только вместе с БЦЖ.

Состав вакцины. Правила ведения вакцины.

Вакцина представляет собой ампулу с мутноватой жидкостью. Перед введением ее следует встряхнуть, чтобы получилась однородная среда. Мама может проконтролировать действия медицинского работника. Если в ампуле есть хлопья, осадок или различные нехарактерные включения – это может говорить о нарушении хранения вакцины и прямо свидетельствует о ее негодности. Такую вакцину использовать нельзя.

В состав вакцины входят убитые (инактивированные) клетки возбудителей коклюша (4 МЕ), столбняка (40 МЕ или 60 МЕ) и дифтерии (30 МЕ). Такая дозировка столбнячных и дифтерийных анатоксинов обусловлена необходимостью достижения нужной интенсивности реакции иммунной системы ребенка, которая ещё несовершенна и только формируется. Есть также аналог вакцины Тетракок – но обе вакцины относятся к цельноклеточным. То есть коклюшный компонент в них нерасщепленные клетки коклюшной бациллы. Есть и другие аналоги (например, Инфанрикс), где коклюшный компонент представлен фрагментами палочки коклюша. Иммунитет он вызывает по напряженности такой же, а вот реакций, обычно дает меньше.

В составе вакцин также присутствует адсорбент, гидроксид алюминия, который повышает иммуногенность введенной вакцины, то есть способствует образованию депо вакцины (то есть шишечки, которую так любят полечить наши мамаши). На самом деле месте введения вакцины благодаря этому веществу образуется воспаление, и оно там должно быть – таким образом в очаге этого воспаления бОльшее количество иммунных клеток может познакомиться с вакциной. Тогда и иммунитет выработается активнее. Но если шишка не нащупывается – это не значит, что организм не вырабатывает иммунитет — просто все дети разные. И степень воспаления тоже не одинакова. Я еще позже вернусь к этому подробнее.
В роли стабилизатора вакцины выступает тиомерсал (соль ртути), почему-то многие очень боятся его. Но в вакцине его содержится такое ничтожно малое количество, что по сравнению с тем, что мы ежедневно вдыхаем от выхлопных газов – это просто ерунда.

Любая вакцина АКДС и наша отечественная, и любая импортная вводится только внутримышечно. Причем, если ранее практиковалось введение вакцины в ягодичку (в попку, проще говоря), то сейчас от этого способа отказываются (вы вправе потребовать тоже), потому что особенности строения ягодиц у малыша таковы, что там имеется прослойка жировой ткани (для амортизации при падениях на пятую точку). И при попадании туда вакцины образуется долго рассасывающийся инфильтрат (уплотнение), и эффективность вакцинации может снижаться.

Поэтому сейчас вакцинация проводится в передненаружную часть бедра малышам. А деткам старше полутора лет – в верхнюю треть плеча, в дельтовидную мышцу. Если водится АДС или АДС-м, то их вводят в те же места. А если ребенок старше 7 лет – допустимо вводить еще и под лопатку, но тогда нужно использовать специальные иголки для подкожных инъекций.

Что относится к нормальным реакциям на вакцину?

Введение любого вещества для организма небезразлично. Особенно это касается веществ, способных вызывать иммунный ответ организма. АКДС – это ода из самых ответственных и трудных вакцинаций для организма малыша. Но это не значит – что от нее нужно отказаться. Просто нужно знать, что может быть при вакцинации у малыша, чем ему помочь и как минимизировать риски. О подготовке к вакцинации в челом я писала. Эту информацию можно просмотреть в разделе вакцинация. Поговорим о реакциях на введение АКДС.

Реакция может быть как на нашу, отечественную, вакцину, так и на любую импортную. Чаще дают реакцию цельноклеточные вакцины (АКДС и Тетракок). Реакции могут быть местными и общими. И их нужно четко разделять с поствакцинальными осложнениями. К большому сожалению – их очень часто путают. И особенно товарищи-«антирпививочники» склонны драматизировать и приписывать к осложнениям вполне нормальные реакции.

Реакции на АКДС могут проявиться первые трое суток после вакцинации. Все то, что происходит позже этого срока – к вакцинации никакого отношения не имеет и прививка тут совсем не виновата.
Местная реакция – небольшая болезненность в месте укола, так как он сопровождается нарушением целостности тканей. Возможно развитие покраснения и припухлости (инфильтрата), о котором я говорила ранее. и это на самом деле неплохо,э то позволяет создать очаг локального воспаления. Туда устремится большое количество клеток-лимфоцитов, которые отвечают за иммунный ответ. Там они познакомятся с компонентами вакцины, размножатся и создадут особый клон клеток – Т-лимфоциты памяти. Допускается и считается нормальной реакцией развитие припухлости и покраснения до 8 см, причем чаще возникают инфильтраты при уколе в ягодичку, и при этом рассасываются они несколько медленнее. Никаких действий при этом осуществлять не нужно – ни примочек, ни тем более мази Вишневского ни в коем случае накладывать не стоит. Нормальное воспаление и обычную вакцинальную реакцию своими действиями вы можете перевести в абсцесс (проще говоря, гнойник). Просто не трогать место укола – не давить, не мять и не тереть!

Общая реакция – это как весть организм в целом отреагировал на ведение вакцины. Обычно она развивается через несколько часов с момента укола и выражается в недомогании, отказе от еды, повышении температуры. Выделяется три степени: слабую, среднюю и тяжелую реакции на вакцинацию.

Слабая выражается в подъеме температуры до 37-37.5?С и незначительны общем недомогании. Средняя – это повышение температуры 37.5-38.5?С и умеренным нарушением общего состояния и выраженную с температурой до 39.5?С и достаточно сильным нарушением общего состояния, вялостью, адинамией, отказом от еды.

При повышении температуры до 40?С в первые двое суток является показанием к отказу от дальнейшей вакцинации вакциной АКДС, и малыш прививается в дальнейшем только АДС или АДС-м. это уже не считается реакцией на прививку. А расценивается как поствакцинальное осложнение.
Никакой зависимости между выраженностью реакции и тем, какой это укол по счету не выявлено, обычно считается, что на первые введения вакцины реакция более выражена, потому как малыш впервые сталкивается с несколькими чужеродными антигенами и его иммунная система срабатывает активнее. Но это относится к абсолютно здоровым малышам.

Реакцию может дать любая вакцина, но чаще общие реакции дают цельноклеточные вакцины – АКДС наша отечественная и Тетракок. Также различаются и различные серии вакцин. А вот бесклеточные вакцины и анатоксины дают реакции очень редко.

А если малыш аллергик или имеет какие-то заболевания?

У малышей, имеющих склонность к аллергии есть некоторые особенности течения вакцинального процесса, в которых не нужно забывать. Все-таки прививка активирует весь иммунитет в целом, в том числе и синтез иммуноглобулина Е (аллергического глобулина). Поэтому у этих ребят возможно усиление местных реакций – то есть отека, покраснения и припухлости. Когда малыш получает первую дозу вакцины, организм знакомится с антигенами, а со второй дозы уже начинает выделять на введение прививки иммуноглобулин Е в возрастающих количествах, а именно он и отвечает за усиление реакций. Для предотвращения или снижения данного явления необходимо проводить вакцинацию только вне обострения аллергии и перед вакцинацией и после нее применять антигистаминные препараты.
Но, сразу хочу предупредить родителей, температурную реакцию эти препараты не предотвращают. Поэтому нет смысла прививать под прикрытием антигистаминных препаратов всех без разбора детей- это неоправданно. Не стоит еще забывать и о том, что аллергию провоцирует нарушение ведения прикорма. Погрешности в питании кормящей мамы, стрессы. Поэтому существует правило – за 7-10 дней до вакцинации и три – пять дней после нее не стоит вводить в рацион никаких новых продуктов питания, не стоит менять косметику, выезжать на природу и менять место жительства. Более старших малышей не нужно потчевать конфетами, цитрусами и прочими аллергизующими продуктами в знак поощрения за терпение при вакцинации.

Если малыш имеет хронические заболевания вне обострения – проводится вакцинация с разрешения специалиста, у которого наблюдается ребенок и сдачи всех анализов, необходимых для подтверждения здоровья или состояния ремиссии.

Когда требуется помощь? Что сделать родителям?

Для начала нужно запомнить одну вещь – температура после прививки допустимая и нормальная реакция организма, это признак активно вырабатывающегося иммунного ответа и пугаться этого не стоит. Мы уже с вами разобрались, что допустимо ее повышение до 39?С. Но это не значит, что нужно сидеть сложа руки.
Снижать температуру мы будем если она повысилась выше 38.5 ?С, а если у малыша есть склонность к судорогам или анамнезе имеется какое-либо неврологическое нарушение, то выше 37.5?С. для начал можно просто обтереть малыша влажной губкой или полотенцем, давать побольше жидкости или отвары трав (ромашка, липовый цвет, березовые почки). Если температура имеет тенденцию к повышению можно дать ребенку жаропонижающий препарат (парацетамол, цефекон, тайленол) в детской дозировке.

Жаропонижающими препаратами злоупотреблять не стоит. Давать их повторно следует не ранее, чем через 6-8 часов после предыдущей дозы. Кстати, давать жаропонижающие при отсутствии температуры или незначительном ее повышении – для профилактики – тоже неоправданно.

Если в течение 6-8 часов температура не сбивается, или имеется ее рост выше 39-39.5?С – следует немедля вызывать скорую помощь или врача. Также следует вызывать врача и в случае появления любых других тревожных симптомов, о которых речь пойдет ниже.

А если кроме температуры есть и другие признаки?

Если у ребенка помимо повышения температуры отмечается появление рвоты, жидкого стула, насморка и кашля, или температура повышается спустя три и более суток – скорее всего это инфекция, которая просто совпала с моментом вакцинации, и ребенка следует показать врачу и лечить соответственно.

Теперь поговорим об осложнениях.

Да, к сожалению ни одна из современных вакцин не обладает абсолютной безопасностью. Равно как и любое лекарство вообще. Однако, справедливости ради нужно отметить, что осложнения и негативные воздействия прививки не идут ни в какое сравнение с последствиями самих инфекций.
Статистикой загружать вас не буду – смысла оперировать цифрами я не вижу, «антивакцинаторы» очень любят эти игры с цифрами, только вот они, мягко скажем, далеки от правды. Мое дело — объективно донести информацию, а решать все-таки Вам.

Различаются местные и общие осложнения. местными осложнениями считают образование плотного инфильтрата (участок отечной ткани) размерами более 80 мм, также возможно выраженное покраснение и болезненность этого места. Обычно данные явления продолжаются несколько суток (чаще всего 2-3), и самостоятельно рассасываются. Но если вы сильно беспокоитесь – можно воспользоваться рассасывающей мазью, например «Троксевазин».

Общие осложнения обычно затрагивают в той или иной мере весь организм ребенка. К таковым относятся следующие:

1. Как и на любой другой препарат, на введение вакцины может развиться аллергическая реакция — проявления ее различны – от острой крапивницы (проявляется сыпью по типу укусов комаров). Отека Квинке (проявляется выраженным отеком лица и шеи, до анафилактического шока (резкое снижение давления, потеря сознания, судороги). Все эти проявления развиваются остро в течение первых 20-30 минут после введения препарата. Поэтому, уважаемые родители, примите к сведению — по правилам, необходимо не покидать территорию кабинета или поликлиники (ну в крайнем случае не уходите далеко от нее, погуляйте поблизости) в течение 30 минут после укола. Это позволит в случае развития аллергии оказать вам помощь максимально быстро, так как все прививочные кабинеты оснащены средствами противошоковой и антиаллергической помощи.

2. к осложнениям вакцинации относятся судороги. Они разделяются на две группы:
-афебрильные судороги – они возникают из-за органического поражения нервной системы. Которое не было установлено до прививки. А прививка является провоцирующим фактором, поэтому эти дети от последующих прививок отстраняются до тех пор, пока не будет проведено всестороннее обследование у невролога. Встречается данное осложнение очень редко – но знать о нем нужно.
— второй вид – фебрильные судороги – возникают на фоне высокой температуры (выше 38-38.5 ?С), и чаще всего в первый день вакцинации. Не все врачи согласны с тем, что это именно постпрививочное осложнение, так как определенная часть детей вообще склонна давать судороги на высокую температуру, независимо от причины, ее вызывающей.

3. отдельно выделяется такое осложнение как упорный монотонный крик или пронзительный визг – он проявляется через несколько часов после прививки и выражается в непрекращающемся плаче. продолжающемся 3 и более часа. который еще может сопровождаться и повышением температуры, общим беспокойством малыша. на последующем здоровье малыша это никак не отражается и проходит обычно само.

4. ну и непосредственно – самое серьезное осложнение – повышение температуры до 40?С и выше.
Обычно осложнения возникаюн на цельноклеточные вакцины – АКДС или Тетракок, Инфанрикс и Пентаксим осложнения дают редко.

Если на ведение АКДС развилось осложнение, продолжают вакцинацию уже анатоксинами. Без коклюшного компонента. Это происходит потому, что наиболее реактогенным является именно коклюшный компонент. Иммунитет к коклюшу будет вырабатываться, и это все же лучше, чем совсем ничего, однако в неполной мере и вакцинация считается незавершенной.

А есть ли такие состояния, при которых нельзя делать АКДС?

Конечно. У любой вакцины есть свои противопоказания – и о них нужно сказать отдельно и подробно. Дело в том, что в последнее время очень сильно искажены данные о вакцинации и многие родители необоснованно пытаются расширить своему ребенку список противопоказаний. И пытаются заставить своего врача идти у них на поводу, прося: «Доктор, ну может пока отложим? Напишете что-нибудь такое. Чтобы пока не делать…» и зря. Есть четкие критерии и инструкции, которых стоит придерживаться в проведении вакцинации и определении противопоказаний к ней. А чаще всего пытаются отложить прививки именно тем деткам, которым они нужны больше других малышей. например, если ребенок астматик или имеет непрогрессирующие проблемы с нервной системой – заболевает коклюшем, тот протекает у них гораздо тяжелее и часто приводит к летальным исходам.

Так что, настоящими противопоказаниями являются:

Временные противопоказания.

1. Любое острое инфекционное заболевание — начиная от ОРВИ, заканчивая тяжелыми инфекциями и сепсисом. По выздоровлении срок медотвода решается индивидуально врачом с учетом длительности и тяжести заболевания – то есть, если это были небольшие сопли, вакцинировать можно спустя 5-7 дней с момента выздоровления. А вот после пневмонии стоит подождать и месяц.

2. Обострение хронических инфекций – тогда вакцинацию проводят после стихания всех проявлений. Плюс еще медотвод на месяц.
Для того, чтобы исключить проведение прививок изначально нездоровому малышу. В день вакцинации малыша должен внимательно осмотреть врач, измерить температуру. И если есть какие-то сомнения необходимо провести более углубленное обследование – кровь и моча это само собой, но если нужно – привлекать для консультации и узких специалистов.

3. Не стоит проводить вакцинацию и в случае наличия в семье заболевших острыми инфекциями или при стрессе (гибель родственников, переезд, разводы, скандалы). Это конечно не совсем медицинские противопоказания, но стрессы могут очень негативно повлиять на результаты вакцинации.

Постоянные противопоказания.

1. Ни в коем случае вообще нельзя делать прививку, если у малыша выявлена аллергическая реакция на один из компонентов вакцины — у малыша может развиться анафилактический шок или отек Квинке.

2. нельзя водить эту вакцину и в случае. если на предыдущую дозу было повышение температуры выше 39.5-40?С, судороги.

3. Цельноклеточные вакцины АКДС или Тетракок нельзя вводить детям с прогрессирующими заболеваниями нервной системы. Также нельзя их вводить детям, у которых отмечались эпизоды афебрильных судорог.

4. тяжелый врожденный или приобретенный иммунодефицит.

Также отдельно хочу заметить – если ребенок перенес коклюш, то вакцинацию АКДС ему уже не делают. А продолжают введение АДС или АДС-м, при перенесенной дифтерии прививать начинают с последней дозы, а при столбняке прививают после перенесенного заболевания по новой.

И в заключение хочу казать, делать или не делать АКДС – решать только Вам, но взвесьте все за и против, прежде чем принять решение.

Прививка от дифтерии в Екатеринбурге

Дифтерия – это бактериальное инфекционное заболевание, вызывающее фибринозное воспаление слизистой оболочки носоглотки, поражающее сердечно-сосудистую, нервную и другие системы в организме. Вакцинация не защищает от заражения этим заболеванием, но предотвращает его тяжелые последствия.

Зачем нужна прививка от дифтерии

Возбудитель – это бактерия дифтерийная палочка, которая в ходе своей жизнедеятельности вырабатывает экзотоксин. Само заболевание протекает с массой неприятных симптомов, которые нарушают повседневную активность и трудоспособность.

Грозное осложнение − инфекционно-токсический шок. Прививка от дифтерии способствует выработке иммунитета, что не защищает организм от этой инфекции, но в случае заражения обеспечивает течение заболевания в легкой форме.

Когда и кому необходима вакцинация

Иммунизация против дифтерии входит в национальный календарь прививок. В первый раз она проводится в 3 месяца, а далее трехкратно с интервалом в 1,5 месяца. Спустя 1-1,5 года после третьего введения препарата проводится первая ревакцинация. Вторая – в возрасте 6-7 лет, а третья в 14 лет и далее регулярно каждые 10 лет.

Взрослым для определения напряженности иммунитета можно проверить количество антител к возбудителю дифтерии. Если титр низкий или антител совсем нет, то пациенту показана вакцинация.

Виды вакцин и способ введения

В медицинском центре «Новая больница» применяют различные импортные и отечественные виды вакцин. Они комплексные, дополнительно содержат анатоксины столбняка и коклюша.

В зависимости от возраста доступны следующие виды вакцин:

• АДС-М (Россия) с шести лет.
• Адасель (Франция) с коклюшным компонентом с четырех лет.
• Инфанрикс гекса (Бельгия), с трех месяцев до трех лет.
• Инфанрикс (Бельгия), с трех месяцев до шести лет.
• Пентаксим (Франция) с коклюшным компонентом, с трех месяцев до шести лет.

Детям прививку вводят внутримышечно в боковую поверхность бедра, область плеча или подлопаточную область. Мышцы здесь располагаются близко к коже, хорошо кровоснабжаются, что обеспечивает быстрое всасывание препарата и поступление в кровь. Взрослым рекомендуется глубокое подкожное введение анатоксина в подлопаточную область.

Противопоказания и побочные эффекты

К общим противопоказаниям можно отнести − наличие аллергических реакций на компоненты вакцины, обострение любых хронических заболеваний. Детям при поражении нервной системы временно ограничивают введение препарата.

Реакция на введение препарата индивидуальная, но большинством пациентов переносится хорошо. Однако у некоторых из них могут возникнуть различные побочные эффекты. Часто на следующий день после инъекции появляется небольшая лихорадка. Это естественная реакция организма, связанная с иммунным ответом на введение чужеродных агентов. Ее не нужно снижать, так как она самостоятельно проходит через 1-2 дня.

В месте укола может появиться небольшой отек, болезненность и уплотнение. Это вариант нормы из-за местного воздействия на кожный покров и нижележащие ткани, проходит самостоятельно.

Потеря аппетита, сонливость, слабость после вакцинации не является патологией и не требует коррекции. Организм восстанавливается самостоятельно спустя 1-2 дня.

Прививка от дифтерии – это доступный способ защитить детей и взрослых от такого серьезного инфекционного заболевания. Сформированный иммунитет обеспечит течение дифтерии в легкой форме без последующих осложнений на нервную или сердечно-сосудистую систему. Появление вакцинации значительно сократило распространенность этой патологии, и снизило количество летальных исходов.

Стоимость вакцины против Дифтерии

Прививки могут нанести вред здоровью наших детей — Российская газета

Неладное Светлана заметила вечером, едва переступив порог квартиры. Глаза сына подозрительно блестели, щеки полыхали огнем. Столбик термометра остановился только на отметке 38,7. В чем дело, поняла, только когда, помогая ему, огнем горящему, скинуть рубашку, увидела руку. Вся она, от запястья до самого плеча, была словно сильно подошедший странно багряный пирог.

Плата за иммунитет

Все ясно: прививка! Но что за экспромт? Не должны были ее делать! Во всяком случае без предупреждения. У Илюши в его десять лет целый букет диагнозов. И в каждом ключевое слово «аллергическая». Аллергическая бронхиальная астма, аллергическая риносинусопатия, псориаз.

Правда, медсестра с сентября в школе новая. Но читать-то она наверняка умеет. Должна же вестись какая-то медицинская документация. И тут Светлана впервые задумалась: а решение делать — не делать прививку неужто медсестра должна принимать? Только врач если в школе и имеется, то, похоже, это какой-то врач-невидимка. Не видела она его ни разу и ни разу о нем не слышала. Не помнит Светлана, чтобы он был и в прежние годы. Но в прежние годы и подобных «школьно-прививочных» экспромтов не случалось.

В детской поликлинике все — от медсестры до заведующей отделением — возмутились и встревожились. Медсестра звонила в школу. Светлану насторожило оброненное ею в этом разговоре: «Так это ж в 14 лет ему надо было…» Доктор сказала, что таким, как Илюша, прививки если и делают, то только в присутствии иммунолога. Но школьной медсестре лечащий врач, похоже, не указ. Она потребовала соответствующую бумажку от иммунолога. С этим оказалось сложней. Илюша до прошлого года наблюдался в НИИ педиатрии. Но потом услуги его специалистов стали платными. В поликлинике же иммунолога нет. Направили Илюшку «к соседям» — на разовую консультацию. А «разовый» этот консультант Светлану радостно заверил, что мальчик прекрасно перенесет все предусмотренные законом инъекции и без его вмешательства.

И стоило столько бегать! Может, просто писать отказ за отказом? Но, с другой стороны, вакцину сыну ввели для защиты от инфекций малоприятных. При дифтерии, как и при астме, могут блокироваться дыхательные пути. Осложнения «бьют» по сердцу и почкам. Столбняк серьезно поражает нервную систему. Ворота для него — раневая поверхность. А мальчишка разве без ран обойдется? Жар, крапивница, отеки в ответ на прививку ныне не редкость. Только вот Илюша-то доотекался до астмы. Ни в какой медицинской карте этого, конечно, не напишут. Но она-то видела: как прививка — так новый сюрприз. Не слишком ли высока плата за иммунитет?

Побочные действия с летальным исходом

Оказывается, действительно высока. Самый веский аргумент принадлежит, конечно же, жившему два века назад «творцу идеи» иммунопрофилактики английскому врачу Эдварду Дженнеру. Он считал, что вводить здоровым людям (особенно детям) живую инфекционную субстанцию очень рискованно. Что нельзя прививать детей первых недель жизни и людей ослабленных. Предостерегал от оспопрививания (а тогда это была единственная прививка) на фоне не только вспышки, но даже угрозы вспышки какой-либо из инфекций. И вообще считал, то вакцинацию необходимо осуществлять только в случае реальной опасности, только имевшим контакт с заболевшим.

Научные работы именно такой тональности появляются и в нашей стране, и в мире с середины прошлого века. Семь лет назад ученые переименованного ныне Российского университета дружбы народов Л. Кузьменко, Н. Тюрин,

Д. Овсянников опубликовали результаты двадцатилетнего наблюдения за группой из 122 детей с такой же, как у Илюши, непростой реакцией на введение вакцины. В поле зрения ученых детишки эти попали, когда младшему из них было три месяца, а старшему — восемь лет. И все они полностью «отработали» списки возможных осложнений, о которых обычно предупреждают производители вакцин. Энцефалиты, обструктивный бронхит, пневмония, пиелонефрит, бронхиальная астма, анафилактический шок, миокардит, аутоиммунная гемолитическая анемия, ОРВИ с синдромом крупа… Аллергические заболевания развились примерно у четверти детей. Были среди них такие, у кого бронхиальная астма проявилась впервые, но у большей части прививка вызвала обострение уже имевшегося заболевания.

Вакцина, оказывается, иммунные реакции сначала усиливает, а потом угнетает. В фазе «угнетенности» и может одолеть ребенка инфекция. Ученые выделили два пика заболеваемости после прививок: в первые три дня и в период с 10-го по 30-й день после прививки. Примерно у трети детей к резко проявившимся после введения вакцины патологиям присоединилась инфекция. Известно, что наименее стабильна иммунная система у детей первых двух лет жизни. Но особенно — в возрасте от года до двух. И здесь под самым большим ударом оказались четверо самых маленьких. Присоединившаяся инфекция вызвала у кого-то синдром крупа, у кого-то — гнойный менингит…

Самый младший (ему было всего 9 месяцев) погиб на 3-й день после введения вакцины АКДС, самый старший (15 месяцев) ушел через неделю. Оказалось, иммунный статус был у них (да и не только у них) снижен еще до вакцинации: кому-то нездоровилось, кто-то таким родился.

За группой этих уязвимых детей ученые наблюдали двадцать лет. Но даже и при таких малооптимистичных результатах сочли нужным процитировать монографию томских своих коллег: «Явления, в медицинском обиходе деликатно именуемые побочным действием вакцин, суть не что иное, как видимая часть айсберга, о подлинных размерах которого мы только начинаем догадываться».

Как привить, чтоб не навредить

Резюме этой работы было примерно таким:

прививаться должны только здоровые дети. Проведение прививок ранее чем через 4 недели после болезни (острой или обострения хронической) способствует осложнениям. (На многих сайтах мне встречалась рекомендация делать прививку на следующий же день после нормализации температуры!)

Дети, имеющие аллергический диатез, а также наследственную отягощенность по аллергическим и другим иммунопатологическим состояниям и какие бы то ни было реакции на любую из вакцин в анамнезе, нуждаются в проведении перед прививкой реабилитационных мероприятий (антигистаминные препараты в течение 7 — 10 дней до вакцинации и 3 дней после нее). (Светлана, если помните, сделать этого не могла — о вакцинации ее не предупредили.)

Имеются рекомендации для подготовки к вакцинации детей на фоне текущего аллергического заболевания. (Именно таких, как Илюша.) Но они, похоже, сугубо для иммунологов. Так что Илюшин «сторонний консультант» был не прав, открещиваясь от патронажа при вакцинации ребенка, вполне могущего отреагировать на это вмешательство анафилактическим шоком. (И, кстати, рисковал. Среди горестных интернет-историй на тему вакцинации был рассказ одного папы о том, как его сыну сделали в детском саду прививку АДСМ так же, как Илюше, явочным порядком. Мальчик умер. Виновных осудили.)

Есть в этих выводах и пункт, настоятельно рекомендующий в течение месяца после прививки максимально ограничить контакты ребенка, чтобы избежать риска присоединения к реакции на прививку инфекционного заболевания. (Что-то я такого не помню!)

И еще. Необходимость прививки от той или иной инфекции часто обосновывают тяжестью болезни, от которой прививают, и ее осложнений. В этой научной работе доказывается, что тяжело текущий период после введения вакцины рождает в организме патологии еще более тяжелые, чем осложнение инфекции.

В конце работы авторы уверяют, что, конечно же, все это нисколько не должно дискредитировать идею иммунизации, уберегшую миллионы людей от страшнейших инфекций. А должно, напротив, послужить стимулом «оптимизации иммунопрофилактики», уменьшению ее возможного побочного действия.

Качественная вакцина

Но что может дискредитировать идею, кроме самой идеи? «В России смертность детей в возрасте от 0 до 5 лет превышает аналогичный европейский показатель в 5,27 раза. Число практически здоровых детей снизилось до 30 процентов. Нервно-психические нарушения выявляются у 60 процентов выпускников школ. Показатели психической болезненности детского населения и подростков в два раза выше, чем взрослых, и имеют неуклонную тенденцию к росту». Это данные РАМН.

Конечно, для многих вакцина — не сахар. Не сахар для многих — жизнь. «Существует тенденция к снижению числа детей, имеющих нормальную массу тела. По критериям Всемирной организации здравоохранения в России недоедает 30 процентов населения. При этом самая страдающая группа — дети от 10 до 14 лет». (Источник тот же.) Получается, без особых неприятностей поствакцинальный период может пройти только у трети наших детей. Остальным совершенно необходимы медикаментозное сопровождение и повышенное внимание врачей и до, и после введения вакцины. Вспомнились мне «единомышленники Эдварда Дженнера», считающие, что без вреда для здоровья введение вакцины может перенести только здоровый человек, и после беседы с директором Института иммунологии ФМБА РФ академиком РАН и РАМН Рахимом Хаитовым.

Рахим Мусаевич считает, что иммунизация совершенно необходима. И введение качественной вакцины человеку в принципе здоровому действительно оградит его от множества бед. Но вот что такое качественная вакцина?

Рахим Хаитов | Многие из применявшихся лет 20 — 30 назад вакцин были вредны. Это был «компот» — микробы и множество иных ингредиентов, взвешенные в гидроокиси алюминия. Сегодня эти технологии уже не используются. Мы располагаем вакцинами нового поколения — генно-инженерными. Они очень чистые и похожи на лекарства.

Российская газета | И так обеспечен весь Национальный календарь прививок?

Хаитов | В Национальном календаре такие вакцины есть. Вообще у нас их несколько десятков. Но вы знаете, сколько времени и средств уходит на разработку одной вакцины? Тридцать лет и несколько миллиардов долларов! Только все равно это надо делать. Ведь сегодня, к примеру, «живой» вакциной прививать от гриппа небезопасно — даже в эпидемиологическом смысле. Введенный в организм вирус станет размножаться, не дай бог, встретится с вирусом того же птичьего гриппа (а птичники у нас в группе риска) — новый, и очень опасный для человека штамм готов.

РГ | Но сейчас идет вакцинация «неживой» вакциной?

Хаитов | Рекомендована вакцина, разработанная в нашем институте. Она генно-инженерная — два белка и иммуностимулятор. Осложнений практически не дает. А это важно, потому что в этом году вакцинация от гриппа впервые вошла в календарь прививок — для групп риска.

РГ | А в группах этих — маленькие дети. И, вы знаете, далеко не всех их можно назвать здоровыми. За нездоровьем часто стоит снижение защитных сил организма. А тут еще и прививка. Я знаю, при вашем активном участии в 70-е годы в СССР была создана сеть региональных центров и лабораторий клинической иммунологии. И вы даже создали иммунную карту страны. А нельзя ли в них определять иммунный статус детей перед прививками?

Хаитов | Лаборатории эти создавались для оценки иммунного статуса населения и влияния на него неблагоприятных факторов. Но определять иммунный статус каждого ребенка перед прививкой очень сложно и дорого. К тому же особой необходимости в нем для каждого я не вижу. Если имеется иммунодефицит, он обязательно проявляется какими-либо симптомами. И тогда уже человек этот попадет в нашу клинику или его направят в одну из наших лабораторий. При вакцинировании это состояние, конечно, учитывается.

РГ | Но бывают «пограничные состояния». В симптомы болезнь еще не вылилась, но зреет — и тут прививка.

Хаитов | Решение о вакцинации принимает врач. А он знает, что прививать можно только детей здоровых. Потому что вакцина, введенная человеку в нездоровье, может дать осложнение. Даже самая чистая и нетоксичная. Врач несет юридическую ответственность за результат вакцинации. И врач нездоровье наверняка заметит.

РГ | Вы хотите сказать, что закон чисто автоматически уберегает от беды?

Хаитов | Сегодня я читал интервью с Геннадием Онищенко. И он говорил о том, что врачи очень хорошо понимают меру своей ответственности при вакцинации. Ведь вводят — биологически активную субстанцию.

«Атопический марш»

Илюша в очередной раз дал острую реакцию на одну из модификаций не единожды упоминавшейся в материале вакцины. Может быть, именно ее не стоит вводить таким ребятишкам? Об этом мы спросили у заведующего отделением иммунопатологий у детей клиники Института иммунологии ФМБА России доктора медицинских наук Михаила Ярцева.

Таких, как Илюша, ребят лечит он уже не один год. И, как никто, знает: бронхиальная астма «амплитуда» реакций на вакцинацию у них достаточно ровная, а следовательно, предсказуемая. Но доктор Ярцев при этом все-таки оговаривается: это его взгляд на проблему в принципе. Окажись мальчик Илюша у него на приеме, маме его, возможно, он сказал бы несколько иные слова.

Заведующая кафедрой детских болезней ММА им. Сеченова профессор Наталья Геппе на основании длительных клинических наблюдений доказала, что многие дети приходят к бронхиальной астме поэтапно. От атопического дерматита через аллергический ринит и бронхиальную обструкцию. Этот «путь многих» она назвала «атопический марш».

Как и доктор Ярцев, Наталья Геппе считает, что детям с бронхиальной астмой делать прививки можно только в спокойный период и обязательно на фоне курсового лечения. И еще: такой ребенок должен прививаться только в кабинете иммунопрофилатики и ни в коем случае не исчезать из поля зрения врача в последующие сорок минут.

Так вот, листая Илюшину карту, сопоставляя даты прививок, реакции Илюши на них в записи и в рассказах Светланы, я этот «атопический марш» — от аллергического дерматоза до аллергической бронхиальной астмы средней тяжести и псориаза — увидела прямо-таки воочию. И «ритм отбивали» плановые прививки. Стимулом же практически каждой из них в раннем возрасте был… рецепт на детское питание. Так реализовывалось одно «негласное распоряжение сверху».

Потом прививки все-таки начали откладывать — пошли серьезные диагнозы. Но ближе к концу Илюшкиного этого «фолианта» мне подумалось, что это не единственное «негласное распоряжение свыше». Я листала его под синхронные комментарии Светланы — о приступах астмы, о псориазных «корках» под волосами, о хрипах, которых доктор почему-то не слышала, а Светлана услышала «невооруженным ухом» и доктор на следующий день их подтвердила. Но на соответствующих этим воспоминаниям страницах карты видела: «кожа чистая», иногда «обструктивный бронхит», но чаще ОРВИ. При том что лечение назначалось от бронхиальной астмы, включая ингаляторы. Да и как иначе? Без них Илюхе совсем худо стало бы. Да и диагнозы все «от господина Баранова». Пришлось произвести телефонную «рекогносцировку». Получалось, что подход к Илюшиным ровесникам с серьезными диагнозами несколько иной, чем к таким же его ровесницам. Что естественно. Девушек у нас пока еще не призывают.

И что же получается? Отказываться от прививок рискованно. Не отказываться — тоже. Тем более когда всеобщая иммунизация очень напоминает всеобщую коллективизацию с присущими ей для улучшения статистики «перегибами на местах». С циркулирующими по вертикали и по горизонтали «негласными распоряжениями». Да и на местах ли рождаются эти перегибы? Думаю, истина, как всегда, посередине. В прошлом году «РГ» -«Неделя» писала о несложном, не требующем дорогого оборудования «опосредованном» методе определения иммунного статуса человека.

— Наша нервная система тесно связана с системой иммунной. Сегодня, чтобы понять, здоровы ли нервы, достаточно всего лишь капельки крови. А чем больше непорядок в нервной системе, тем активнее в крови ферменты клеток иммунной системы. Наблюдается в крови повышение активности этих ферментов — пора к невропатологу. А если стоит вопрос о вакцинации, то лучше подождать, пока эти показатели придут в норму, — так рассказывала нашим читателям об этом методе заведующая лабораторией молекулярной биологии Научного центра психического здоровья РАМН доктор медицинских наук Татьяна Клюшник.

Может быть, это как раз и выход? Особенно если прибавить к широкому внедрению этого теста стремление персонала выполнять закрепленное упоминавшимся федеральным законом право каждого знать противопоказания к вводимым препаратам и возможные осложнения. И, конечно, изменение ситуации в школьной и дошкольной медицине.

ВНИМАНИЕ, РОДИТЕЛИ!

Закон для медсестры

Итак, врач должен понимать меру своей ответственности. Но, думаю, читатель со мной согласится: в случае с сыном моей коллеги ни врача, ни понимания меры ответственности не наблюдалось. Кто формирует кадры для работы в школах? Кто несет ответственность за уровень их квалификации, а по большому счету и за их личные качества? Эти вопросы я задала заместителю начальника управления эпидемиологического надзора Роспотребнадзора Галине Лазиковой.

Галина Лазикова | Вопрос не совсем ко мне, но я отвечу: в школах работает медперсонал поликлиник.

Российская газета | Работа школьных медиков наверняка регламентируется каким-то документом?

Лазикова | Школьные медики обязаны руководствоваться Федеральным законом «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней». Согласно этому закону несовершеннолетних детей можно прививать только с согласия родителей или лиц, их заменяющих. В отношении Илюши школьная медсестра нарушила именно этот закон.

РГ | Могла она об этом законе не знать?

Лазикова | К иммунизации населения допускаются только прошедшие дополнительную подготовку специалисты. Не знать этот закон и этот его пункт медсестра не может — ее просто к работе не допустили бы.

РГ | Но ведь медсестра эта и об Илюшиной астме не знала. Или выполняла установку на «максимальный охват» школьников прививками? Хотя в инструкции именно к этой вакцине написано: «Абсолютных противопоказаний нет». В законе об иммунопрофилактике я не нашла списка противопоказаний к вакцинам.

Лазикова | И не найдете. Его там нет. Вас же не удивляет, что в Законе «О лекарственных средствах» нет противопоказаний к лекарствам? На каждый фармакологический препарат имеется так называемая фармакологическая статья. В ней, в частности, условия доставки и хранения, инструкция по применению. Там же указаны возможные побочные эффекты и противопоказания. Всю эту информацию вы найдете в каждой коробке с вакциной.

РГ | Но предположим, противопоказания игнорированы и это повлекло трагические последствия. Родители пострадавшего ребенка подали в суд. И в качестве юридического документа будет фигурировать инструкция по применению вакцины?

Лазикова | Будет фигурировать стоящий за ней юридический документ, который называется «фармакологическая статья». Указанные в ней противопоказания к применению вакцины выявлены в ходе испытаний и соответствующим образом утверждены.

Детская городская клиническая больница №7

Обращение к родителям,

отказавшимся от профилактических прививок своим  детям.

            Уважаемые родители! Являясь законными представителями  ребенка, вы приняли решение отказаться от профилактических прививок и подтвердили это решение письменным отказом. Это ваше право, предусмотренное действующим законом об иммунопрофилактике.

            Лечебно-профилактическая организация обязана предупредить Вас о последствиях отказа от профилактических прививок, нарушающего права Вашего  ребенка на жизнь и обеспечение здоровья в соответствии с:

ü  Конституцией  РФ глава 2, ст41 «Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь.

ü  Конвенцией  о правах ребенка 1989г « Родители или в соответствующих случаях законные представители несут основную ответственность за воспитание и развитие ребенка, обеспечения предоставления необходимой медицинской помощи и охраны здоровья своих детей…

ü  ФЗ № 52-ФЗ  « О санитарно- эпидемическом благополучии населения»  ст.10 «Граждане обязаны выполнять требования санитарного законодательства,  заботиться о здоровье своих детей, не осуществлять действия, влекущие за собой нарушение прав граждан на охрану здоровья и благоприятную среду обитания»

ü  ФЗ № 323 « Об охране здоровья граждан»

                               Статья 12. Приоритет профилактики в сфере охраны здоровья

          Приоритет профилактики в сфере охраны здоровья обеспечивается путем:

• осуществления санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий;
•     осуществления мероприятий по сохранению жизни и здоровья граждан в процессе их обучения и трудовой деятельности в соответствии с законодательством Российской Федерации.

                                 Статья 27. Обязанности граждан в сфере охраны здоровья

1. Граждане обязаны заботиться о сохранении своего здоровья, обязаны проходить медицинское обследование и лечение, а также заниматься профилактикой  заболеваний.

ü  Законом  об Образовании в РФ  от 29.12.12  №273-ФЗ ст 41 « Образовательное учреждение обеспечивает организацию и создание условий для профилактики заболеваний и оздоровления обучающихся, проведение санитарно-противоэпидемических и профилактических мероприятий

            В первую очередь поговорим  о последствиях отказа для здоровья Вашего  ребенка. Так, считающийся легкой инфекцией эпидемический паротит, может вызывать менингит, панкреатит, орхит (воспаление яичка), им обусловлена четверть всех случаев мужского бесплодия.  Также легко протекающая у детей краснуха является ведущей причиной энцефалита. Наиболее опасно заболевание краснухой беременной женщины в первом триместре: ребенок может родиться с синдромом врожденной краснухи, который включает врожденные пороки сердца, центральной нервной системы, органов чувств. В 60-х годах в период высокой заболеваемости краснухой у наблюдаемых врачами 50 000 беременных женщин у каждой пятой, а это 10 000 человек был выкидыш или мертворождение, более 20 тысяч детей родились с синдромом врожденной краснухи. В 2000 году благодаря массовой иммунизации зарегистрировано всего 4 случая врожденной краснухи.

            Ситуация по заболеваемости туберкулезом в России в целом и в городе в частности  неблагополучная, высока смертность от туберкулеза   в трудоспособном возрасте, поэтому  так необходима вакцинация  ребенка БЦЖ в родильном доме. За последние десять лет в России быстро снижалась заболеваемость гепатитом  В,  как следствие большого охвата прививками новорожденных и подростков, которые уже не заболеют острым вирусным гепатитом В, при этом общее число носителей вируса в России превышает 3 миллиона человек, так что никто, в том числе и ваш ребенок, не застрахован от встречи с инфицированными лицами.  Инфицированная вирусом гепатита мать может передать его через плаценту своему будущему ребенку. С точки зрения опасности для жизни и здоровья гепатит В значительно превосходит СПИД. Заразиться гепатитом В  намного проще, чем СПИДом, поскольку он примерно в 100 раз более заразен, чем ВИЧ, так вирусом иммунодефицита человека можно заразиться только через кровь или во время полового акта, а гепатит В живёт и в слюне, и в моче, и в других выделениях человеческого тела, поэтому возможно заражение просто при пользовании общими предметами. Существуют данные о том, что в семьях, где был один носитель вируса гепатита В, происходило бытовое заражение всех членов семьи. Вирус способен жить в сухом пятне крови до двух недель, поэтому им легко заразиться в парикмахерской или косметическом салоне. Не случайно гепатит В находится в списке наиболее смертоносных заболеваний в мире, ежегодно убивая миллионы людей.

            Существует угроза возникновения заболеваемости дифтерией у непривитого ребенка, так как с момента массовой иммунизации взрослого населения прошло 10 лет. Дифтерия- тяжелейшее заболевание, заканчивающееся часто летальным исходом. Входящий в состав вакцины АКДС коклюшный компонент (используется у детей до 4-х летнего возраста) позволил снизить заболеваемость коклюшем до единичных случаев. Особенно тяжело заболевание  коклюшем протекает у детей первых месяцев жизни – с пневмонией, судорогами, энцефалопатией. Массовая вакцинация резко сократила заболеваемость полиомиелитом во всем мире, вирус постепенно отступил.   Ещё 25 лет назад вспышки заболевания отмечались более чем в 125 странах, сейчас болезнь остаётся угрозой в основном для развивающихся стран. Однако опасность для россиян по-прежнему актуальна и сегодня. Привезти вирус в нашу страну могут мигранты из опасных регионов( чаще всего из Таджикистана). Полиомиелит – это острая инфекция, которая грозит поражением двигательных нейронов центральной нервной системы и, как следствие, параличом. Человек может остаться инвалидом на всю жизнь, не исключён и летальный исход, если паралич затронул грудную клетку и дыхательную мускулатуру.   Вирус передаётся воздушно-капельным путём при контакте с инфицированным человеком, но чаще – при попадании в рот активного вируса, через пищу и воду, а также через фекалии. Попав в организм через слизистые оболочки носоглотки или кишечник, вирус проникает в кровь, достигает нервных клеток головного и спинного мозга и постепенно разрушает их.  

            На сегодняшний день вакцинация является одним из наиболее эффективных способов защиты от инфекционных заболеваний. Принцип вакцинации состоит в следующем. В организм пациента вводится инфекционный агент (либо идентичный белку агента искусственно синтезированный белок). Он должен стимулировать образование антител, которые будут бороться с возбудителем инфекции. Это позволит выработать в организме стойкий иммунитет к конкретному заболеванию.

            В случае отказа от профилактических прививок  родителями своим детям закон « Об иммунопрофилактике  инфекционных заболеваний» от  17 сентября 1998 года    № 157-ФЗ предусматривает определенные ограничения:

 — запрет на въезд  в  страны, где требуются конкретные прививки;

 — временный отказ в приеме в образовательное и оздоровительное учреждение при возникновении массовых инфекционных заболеваний или угрозе эпидемий;

 — в последующем, став взрослым, ваш ребенок может быть не допущен к работам, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями.

            Недостаток информации, агрессивное поведение противников иммунизации могут повлиять на Ваше решение, поэтому мы призываем Вас еще раз обдумать  последствия отказа от прививок и поступить в интересах ребенка, за благополучие которого вы несете  юридическую ответственность.

            Уважаемые родители! Вы должны помнить, что  определенный риск от вакцинации  существует,  так как вакцина- это иммунобиологический препарат, который имеет свои противопоказания.   Однако ещё большему  риску подвергается  Ваш ребенок, если отказаться от прививок. В любом случае, о прививках должно быть твёрдо принятое, взвешенное объективное решение  родителя совместно с лечащим врачом. Лечение, как и вакцинация, не должно быть опаснее самой болезни – это закон для любой медицинской манипуляции, в том числе и для прививки. По правилам вакцинации, перед каждой прививкой  ребенок  должен быть  здоров, ему не должны проводится другие медицинские манипуляции( вакцины, иммуноглобулины) в течение 1 мес.

            «Опасность» прививок, как правило, заключается в побочных действиях вакцины. Однако, при корректном  назначении вакцинация  всегда менее опасна, чем  то заболевание, от которого защищает прививка. Например, прививка от дифтерии и столбняка, которую делают детям, может вызывать подъем температуры на один — два дня, в то время как заболевание дифтерией  и столбняком, как правило,  приводит к госпитализации  ребенка в стационар, иногда в реанимацию, чаще проходит после длительного лечения, может надолго оставлять  различные по степени тяжести осложнения, либо заканчиваться инвалидизацией  или  летальным исходом.

            Эффективность вакцинации — гарантия не заболеть или перенести заболевание в лёгкой форме.

            Побочные эффекты от прививок обычно заключаются в повышении температуры до 38 градусов и некотором недомогании, болезненности и покраснении в месте укола в течение двух-трёх дней. Тяжелые осложнения крайне редки. Тщательное врачебное обследование, составление индивидуального календаря прививок, соблюдение правил вакцинации сводит к минимуму опасность возникновения тяжелых осложнений на прививку.

            В прививках важен не только индивидуальный, но и «коллективный» иммунитет, то есть чем больше детей в данном дошкольном учреждении (городе, регионе) привиты, тем меньше возможность эпидемии, тем меньше возможность заболеть конкретному ребенку.

            Для ребенка, страдающего теми или иными заболеваниями  желательно составление индивидуального календаря прививок.

            Если у вас возникают сомнения в необходимости вакцинации или нужна уверенность в том, что проведенная прививка защищает Вашего ребенка(возможно у вас уже есть необходимый иммунитет), — вы можете проверить уровень антител к интересующей вас инфекции в крови. Такая проверка возможна до и после вакцинации от дифтерии, столбняка, полиомиелита, коклюша, краснухи, кори, эпидемического паротита, гепатита В, гепатита А, гриппа, менингита, туберкулеза, клещевого энцефалита. Сделать это можно в Центре  эпидемиологического надзора или в частных клиниках и лабораториях.

О противопоказаниях.

            Отношение к противопоказаниям к вакцинации постоянно меняется — поводов для «отводов» становится все меньше, перечень заболеваний, освобождающих от прививок, становится все короче. Вы спросите, почему?

Во-первых: у детей с хроническими заболеваниями,   инфекции, от которых защищают вакцины, протекают значительно тяжелее и приводят к большему числу осложнений. Так, например, известно, что у больных с расстройствами  питания, инфицированных туберкулезом и ВИЧ очень тяжело протекает корь;  у недоношенных детей — коклюш, у больных с сахарным диабетом – краснуха; тяжелое течение  гриппа  наблюдается у больных с бронхиальной астмой; пневмококковой инфекции  — у больных с заболеваниями крови; вирусного  гепатита — у больных с заболеваниями печени, ветряной  оспы — у больных с лейкозом. Ограждать таких детей от прививок попросту  очень опасно.

Во-вторых: технология производства, очистки вакцин постоянно совершенствуется.

В-третьих: опыт показывает, что прививки современными вакцинами не увеличивают риска ухудшения течения хронических заболеваний.

Аллергия и вакцинация

            Распространенным является опасение, что у пациентов с аллергическими расстройствами (кожные заболевания, бронхиальная астма) прививки могут вызывать обострение этих расстройств. В некоторых случаях действительно у больных с аллергическими проявлениями  может отмечаться обострение после прививки, но как показывает практика, в большинстве случаев такие обострения  связаны с  пищевой погрешностью, контактом с аллергеном или с недостаточно интенсивным базисным лечением.  В некоторых случаях, по показаниям,  вакцинацию следует проводить с добавлением противогистаминных средств.

            Осложнения после вакцинации в семье, аллергия у членов семьи: противопоказания к прививкам и аллергические расстройства не передаются по наследству.

            Итак, вакцинация — это иммунобиологический активный процесс, вызывающий определенные изменения в организме — желательные, имеющие целью сформировать невосприимчивость привитого к данной инфекции, и нежелательные, то есть побочные реакции.

            Термином «побочные реакции» принято обозначать нежелательные реакции организма, которые возникли после вакцинации. В целом, побочные реакции — это нормальная реакция организма на введение чужеродного вещества и в большинстве случаев, они  отражают процесс выработки иммунитета. Если побочные реакции имеют нетяжелый характер, то это даже благоприятный в плане выработки иммунитета признак. Например, небольшое уплотнение, возникшее в месте прививки вакциной против гепатита В, свидетельствует об активности процесса выработки иммунитета, а значит привитый человек будет реально защищен от инфекции.

            Естественно, что повышение температуры тела до 40С благоприятным признаком быть не может и такие реакции принято относить к особому типу тяжелых побочных реакций. Такие реакции, наряду с осложнениями, являются предметом строгого контроля. Если таких реакций на данную производственную серию вакцины возникает много, то такая серия снимается с применения и подлежит повторному контролю качества.

            Частота побочных реакций также хорошо изучена. Не является секретом то, что вакцина против краснухи, которая применяется за рубежом уже более 40 лет, вызывает примерно 5% общих реакций, что вакцина против гепатита В, которая применяется более 20 лет — вызывает около 7% местных реакций.  В отличие от побочных реакций, осложнения вакцинации — это нежелательные и достаточно тяжелые состояния, возникающие после прививки. Нужно отметить, что в отличие от побочных реакций, осложнения встречаются крайне редко. Порядок: 1 случай  на миллион. Причинами могут быть индивидуальные особенности организма (неожиданно сильная аллергическая реакция на повторное введение вакцины), присоединение инфекции — гнойные воспаления в месте инъекции и инфекции, в инкубационном периоде которых проводилась прививка.

Практика одновременного введения нескольких вакцин

            Вакцины можно, а иногда нужно вводить одновременно. В случаях, если вакцины невозможно ввести в один день, их вводят с интервалом не менее 4 недель. Исключение из последнего правила является вакцинация против бешенства по экстренным показаниям (после укуса). В этом случае угроза развития инфекции (которая остается 100%-летальной) перевешивает все остальные доводы. Количество введенных антигенов большой роли не играет.

            В человеческом организме одновременно присутствуют миллиарды клеток, отвечающих за иммунитет, при  том, что для выработки иммунитета к одному из антигенов их нужно несколько тысяч. При этом каждая клетка, отвечающая за иммунитет, работает параллельно над несколькими заданиями и порой может одновременно «обрабатывать» несколько антигенов.

            Таким образом, «перегрузка иммунной системы» при одновременной вакцинации — лишь миф. Безопасность при вакцинации раздельными препаратами ровным счетом такая же, как и при одновременном их введении. Побочные реакции на прививки не имеют свойства усиливаться при параллельном введении нескольких антигенов. Следует сказать, что лишь немногие вакцины можно сочетать в одном шприце, как правило, все прививки при одномоментном их проведении делаются в разные точки. Исключение составляют готовые комбинированные вакцины, такие, как «пентаксим», корь с паротитом и некоторые другие.  По сути дела любая комбинированная вакцина — это сочетание нескольких вакцин в одном шприце. В развитых странах уже давно широко используются вакцины, которые содержат одновременно шесть компонентов — вакцины против дифтерии, столбняка, коклюша, гепатита. В, гемофильной инфекции, полиомиелита.

 Практический опыт таких вакцинаций доказал, что показатели безопасности вакцинации при этом не страдают — число побочных реакций не умножается.

Медицинский отвод от прививок

            Решение о том вакцинировать ребенка или нет принимает врач- педиатр. Педиатр должен придерживаться перечня противопоказаний к вакцинации.  При наличии у ребенка хронического заболевания  на вакцинацию  будет влиять уровень активности процесса, достижение ремиссии, необходимость усиления базисной терапии и т.д.  Мнения  по вопросу вакцинации ребенка узких специалистов (невролога, аллерголога, нефролога и тд) носят рекомендательный характер.  Окончательное решение принимает Ваш лечащий  врач- педиатр.

   Когда человек здоров сегодня   он редко придает значение тому, что может заболеть завтра. И нередко болезнь, а речь идет про корь,  краснуху, дифтерию, а также всем известный грипп, может подорвать здоровье. Чем? Последствиями. Известно, что многие инфекционные заболевания проходят с тяжелым течением и развитием осложнений. Эффективный способ предотвращения этих болезней  — вакцинация. 

Консультацию  по вопросам вакцинопрофилактики Вы можете получить у  Вашего  врача-педиатра,  врача- кабинета иммунопрофилактики.

ЖЕЛАЕМ ЗДОРОВЬЯ!

Сделать прививку против гемофильной инфекции в Твери

Гемофильная инфекция – тяжелая инфекция, вызванная гемофильной палочкой (Haemophilus influenzae). Особенно опасна для детей в возрасте до 1 года. У детей старшего возраста и взрослых заболевание наблюдается значительно реже. Чаще всего поражает головной мозг, органы дыхания и другие внутренние органы. Проявляется гнойным менингитом, отитом, пневмонией, бронхитом, гнойными абсцессами внутренних органов и др. Наиболее распространенные осложнения гемофильной инфекции: инфекционно-токсический шок, остеомиелит, нарушения зрения и слуха, расстройства психики.

План вакцинации

Вакцинация согласно национальному календарю должна проводиться в возрасте 3; 4,5 и 6 месяцев с последующей ревакцинацией в 18 месяцев.

Вакцинация против гемофильной инфекции

В настоящее время в России применяются три вакцины против гемофильной инфекции: Акт-ХИБ, Хиберикс и комбинированная вакцина Пентаксим (данная вакцина содержит дифтерийный, столбнячный, коклюшный, полиомиелитный и гемофильный компоненты). Все вакцины вводятся внутримышечно в бедро или верхнюю часть плеча.

Вакцины Акт-ХИБ или Хиберикс могут вводиться одновременно с вакцинами АКДС, гепатита В и полиомиелита в разные части тела.

Побочные эффекты

У подавляющего большинства детей, как правило, никаких побочных реакций после введения вакцины нет. Нормальными считаются небольшое повышение температуры, болезненность и покраснение в месте укола. Эти явления кратковременны и не требуют дополнительной терапии, проходят самостоятельно.

Когда вакцинация откладывается

Специфические противопоказания для данной прививки отсутствуют. После исчезновения относительных противопоказаний (общих для всех прививок — острое заболевание и т.д.) вакцинация может быть проведена в обычном режиме.

Новости

08.04.20: Медицинский центр работает в штатном режиме, запись по телефону 30-44-43, +7-987-384-11-29. Принимаем вызовы врачей на дом: педиатр, лор, гастроэнтеролог, забор анализов.

11.10.19: Поступила вакцина «ИНФАНРИКС» (АКДС)-Франция и «ИНФАНРИКС-ГЕКСА» (6 ИНФЕКЦИЙ)-Франция

07.06.19: Поступила вакцина «Инфанрикс Гекса», «Бивак» (оральная вакцина против полиомиелита), «Пентаксим». Все вопросы по телефону — 30-44-43

30.04.19: Проводим исследование T-SPOT.

19.01.18: Имеются в наличии вакцины ПРИОРИКС и ИНФАРНИКС!

09.08.17: Делаем прививки ПРИОРИКС и ПЕНТАКСИМ, подробности по телефону! 

Соляная пещера – морской воздух рядом с вами! 

Соляная пещера (галокамера) – уникальный метод лечения взрослых и детей, в основе которого лежат целебные свойства насыщенного ионами воздуха.

В соляной пещере не просто всегда чистый и свежий воздух, атмосфера галокамеры воссоздает микроклимат морского побережья, насыщенный ионами соли.

Галотерапия – это лечение заболеваний дыхательных путей, ионизированный воздух легко и эффективно очищает горло, нос и альвеолы легких.

Сеансы галотерапии очень полезны в осенне-зимний период, так как способствуют профилактике и лечению простудных заболеваний.
Польза морского воздуха, воссозданного в галокамере огромна. Соляные пещеры рекомендуют при:

аллергии,

синдроме хронической усталости,

депрессиях,

ЛОР-заболеваниях.
​( Дети до 7 лет бесплатно)

 

Предлагаем новую импортную вакцину Инфанрикс Гекса!

Инфанрикс Гекса– вакцина для профилактика у детей коклюша, столбняка и дифтерии. 

Также используется с целью ревакцинации детей, ранее получивших три дозы АКДС.

Вакцина используется для первичной иммунизации детей с начала шестой недели их жизни.

Препарат вводится глубоко внутримышечно, на протяжении курса вакцинации места введения средства нужно чередовать. 

Одноразовая доза — 0,5 мл. Полный курс вакцинации включает 4 прививки.

«Инфанрикс гекса» не содержит цельные клетки возбудителя коклюша. Их разрушают и извлекают только те антигены, которые имеют значение в создании иммунитета. Поэтому эта вакцина считается более очищенной и безопасной. Основные побочные эффекты прививки АКДС обусловлены именно коклюшной бактерией. В ней содержится около 3000 антигенов. В «Инфанрикс гекса» же остаётся всего 5. Это значительно уменьшает аллергенность препарата.

состав вакцины «Инфанрикс гекса»:

• дифтерийный анатоксин;
• столбнячный анатоксин;
• токсины коклюшной палочки;
• гемагглютинин;
• пертактин.

Перед вакцинацией ребёнок должен быть полностью здоров. Прививку лучше отложить, если ребёнок контактировал с больными ОРВИ людьми.

12.01.2017

Рентген — кабинет работает по субботам!

Уважаемые клиенты!

Кто не успевает в течение рабочего времени попасть к врачу, теперь у Вас есть такая возможность!

Посетить рентген-кабинет можно не только по будням с 8.00 – 20.00, но еще и по субботам с 9.00 – 16.00

Описание рентген снимков (рентген фото) выдается сразу!

Предварительная запись по телефону: (8452) 30 — 444 – 3

Мы работаем для Вас!

28.12.2016

Выдача больничных листов!

Уважаемые клиенты!    

Долгожданная новость для работающих родителей! 

Мы выдаем больничные листы по уходу за ребенком.

Больничный лист (листок нетрудоспособности) даёт право

на получение пособия по временной нетрудоспособности и подтверждает, что Вы правомерно отсутствовали на работе.

Не дожидайтесь отпуска, чтобы попасть на лечение — у Вас будет официальный документ, позволяющий

получить пособие и не работать во время лечения своего ребенка!

27.12.2016

Пентаксим — от чего эта прививка и отзывы о вакцине

14 января 2021

1. Пентаксим — это 5 вакцин в одной прививке
2. Форма выпуска
3. Показания к вакцинации
4. Способ и график прививок Пентаксим
5. Возможное проявление побочных реакций
6. Противопоказания к прививке

Здравствуйте, уважаемые читатели блога KtoNaNovenkogo.ru. Сегодня существует множество вакцин, действие которых направлено на создание в организме взрослых и детей иммунного противодействия к внедрению самых опасных инфекционных патологий.

Вакцина «Пентаксим» относится к данной клинико-фармакологической группе препаратов, предназначенных для профилактической иммунизации. Рассмотрим подробнее, что такое «Пентаксим», ее особенности и область применения.

Пентаксим — это 5 вакцин в одной прививке

«Пентаксим» вакцина является «детищем» одной из крупнейших фармакологических компаний мира – Санофи (Франция), основная деятельность которой — разработка и выпуск исключительно иммунобиологических препаратов.

Представляет собой комбинированное лекарственное средство, состоящее из пяти видов вакцин – адсорбированной ацеллюлярной (бесклеточной) вакцин дифтерии, коклюша, столбняка, инактивированного полиовируса и ХИБ инфекции, вызываемой палочкой гемофилюс инфлюэнцы тип b – Haemophilus influenzae, способной внедряться в кровеносное русло.

Пентаксим — это хорошо сбалансированный лекарственный комплекс, который позволяет за одну прививку выработать иммунитет к штаммам коклюшной, дифтерийной, столбнячной инфекциям и заболеваниям, спровоцированных палочкой Прайффера (гемофильной) – воспалению легких и мозговой оболочки, септицемии и эпиглоттиту.

Присутствие в биопрепарате убитых (инактивированных) диких полиовирусов и бесклеточных патогенных форм коклюшных штаммов не оказывает таких нагрузок на организм, как прививка АКДС, при этом полностью ограждает окружающих от заражения.

Присутствие различных антител в вакцине позволяет использовать ее для вакцинации людей любой возрастной категории, потому как не вызывает побочных осложнений. Малыши легче переносят период поствакцинации, реже страдают от боли в месте укола и лихорадочных состояний.

Форма выпуска

Разовая дозировка вакцины равна 5 мл. Все компоненты вакцины, кроме гемофильного, находятся в жидкой форме и с соблюдением строгой асептики герметически упакованы в шприце.

Специально изготовленная игла в комплекте минимизирует болевой эффект от укола. Гемофильный компонент представлен в виде высушенного порошка (лиофилизированная вакцина) и помещен отдельно во флакон.

Перед самым введением препарата, сухой гемофильный порошок растворяется жидкой вакциной со шприца прямо во флаконе, им же и проводится вакцинация. При использовании такой конструкции шприца, передозировка препаратом исключается полностью, так же как и его повторное использование.

Показания к вакцинации

Вакцинация пентаксимом необходима для выработки иммунной фагоцитарной (защитной) состоятельности организма в любом возрасте, особенно для определенной категории малышей.

1. Это дети, которые в силу каких-либо противопоказаний, получили медицинский отвод для прививки АКДС либо испытавшие на себе серьезные побочные эффекты при предыдущей вакцинации АКДС;
2. Дети со слабой иммунной системой либо полным иммунодефицитом и наличием ВИЧ-инфекции;
3. Подверженные аллергическим реакциям и имеющие различные патологии неврологического характера;
4. Страдающие конвульсивными припадками при повышении температуры тела более 38 °С;
5. Дети с наличием врожденных заболеваний и родовых травм.

Способ и график прививок Пентаксим

Данное иммунобиологическое средство эффективно при активной первичной иммунизации малышей от 2-х месяцев жизни и ревакцинации детей до пятилетнего возраста.

Прививка делается способом внутримышечного введения препарата в зону четырехглавой бедренной мышцы. Детям постарше препарат вводится в область дельтовидной – поверхностной мышцы плеча. Допустимы подкожные инъекции. Прививка в ягодичную мышцу сегодня не делается, инъекции внутривенно – недопустимы категорически.

Схема первичной иммунизации состоит из трех доз прививки и последующей ревакцинации.

1. После первой прививки, последующие – вторую и третью вакцинацию проводят с интервалом в 45 суток после каждой.
2. Через год после третьей прививки проводят ревакцинацию.
3. Четкой зависимости от возраста вакцинация не имеет.
4. Важно соблюдать ее сроки. При удлинении сроков возобновлять вакцинацию нет смысла. При этом снижается защитный уровень иммунитета к компонентам препарата.

Важным является тот факт, что инъекцию гемофильного компонента пентаксима для малышей после года делают однократно.

В дальнейшем, при необходимости профилактики полиомиелитной, дифтерийной, коклюшной и столбнячной инфекций у детей старше года «Пентаксим» вводится без гемофильного компонента.

Иммунизацию Пентаксим прививкой можно совместно проводить с иными вакцинами, кроме БЦЖ. Одновременная вакцинация с иными иммунобиологическими средствами, согласно национальному прививочному графику, не вызывает дополнительных нагрузок на организм, не влияет отрицательно на иммунный фагоцитоз и его способность противостоять инфекциям.

Препарат характеризуется хорошей переносимостью и отсутствием возрастания побочных эффектов.

Возможное проявление побочных реакций

Последствия вакцинации пентаксимом могут проявляться реакциями местного и общего характера.

По данным статистики, местные реакции отмечаются лишь у 10% вакцинированных детей, вызывая: гиперемию, в виде покраснения места укола, развитие отечности и боли в зоне инъекции.

От 1 до 10% общих реакций обусловлены повышением температуры ребенка, к тому же лишь у 1% детей отмечается фебрильная температура (38°С — 39°С).

Более тяжелые осложнения отмечаются у 0,5% вакцинированных детей, проявляясь:

1. лимфаденопатией;
2. уплотнением ткани в месте укола;
3. кожной сыпью и зудом;
4. головными болями и нарушением сна;
5. признаками интоксикации.

Реакцию на прививку нельзя игнорировать. Любая из них требует консультации врача.

Противопоказания к прививке «Пентаксим»

Существует ряд противопоказаний к прививке, обусловленных:

1. индивидуальной чувствительностью организма на какой-либо компонент препарата;
2. проявлением аллергических реакций при предыдущей вакцинацией пентаксимом;
3. наличием патологий, сопровождающихся повышением температуры тела;
4. клиникой острого течения инфекционных процессов в организме;
5. обострением клиники хронических болезней.

Вакцинация препаратом «Пентаксим» применима только к обследованным детям, у которых: мониторинг лабораторных анализов не выявил отклонений, врач-педиатр – инфекционных патологий, а невропатолог, заболеваний нервной системы.

Автор статьи: детский врач-хирург Ситченко Виктория Михайловна

Удачи вам! До скорых встреч на страницах блога KtoNaNovenkogo.ru

LangLish

LangLish

• 팟 캐스트 및 사용 방법 — 작성, 다운로드 및 듣는 방법
• 실제로 «빨판» 이라는 단어 는 무엇 입니까 — Рамблер / Новости
• 컴퓨터 에서 Android 에 앱 을 설치 하는 방법
• 왜 당신 은 훌륭한 살아 왔 습니까?
• 아이들 이 왔는 곳 을 설명 하는 방법
• 🚩 하이테크 🚩 🚩
• Яндекс Дзз.
• 그림 에 그림 을 삽입 하는 3 가지 간단한 방법
• Пентаксим 또는 Инфанрикс — DC 대신 수입 백신: 더 나은 것이 무엇 이며 차이점 은 무엇 입니까?
• 시원 하고, 저렴 하고 원래 의 선물
• 고양이 를 위한 렌싱 ✔ 자신 을 하십시오: 사진, 패턴 및 크기 에 꿰매는 방법 단계별 지침
• 삭제 되지 않은 폴더 를 삭제 하는 간단한 방법 5
• Яндекс Дзз.
• 병원 에서 아기: 생명 의 첫날 — 클리닉 전문가 의 기사 «어머니 와 아이»
• Яндекс Дзз.
• Android 용 Android 에서 연락처 를 전송 하는 방법 — 단계별 지침
• 사탕무 를 요리 하는 방법 — 화학 시설 의 조리법 및 팁
• Orgy 는 무엇 입니까: 우리 의 조상 들 과 그것이 어떻게 끝나는 지 «어떨까요» 가란
• 델리 에서 고아 까지 가는 법?
• 오븐 에서 돼지 고기 탄산염: 차기 시장 에서 요리법
• параллельная бумажная схема 을 만드는 방법
• Minecraft — загрузка Minecraft 에서 유리 를 칠 하는 방법
• СБЕРБАНК 에 초기 기여 하지 않은 모기지 — 2021 년 첫 번째 할부 없이 모기지 를 발급 및 대안 방법
• 2020 년 에 일하는 임산부 에 어떤 지불금 이 일어 납니다.소재 지원
• 노트북 제조업체 의 비교
• 문제 에 대한 해결책
• йота 에서 확성기 로 돈 을 송신 하는 방법: 방법, 조건, 제한
• 다중 멜로 마> 연방 (러시아) 의 임상 적 권장 사항 사항 2018-2020> Medelement
• 아이 의 고온 — 소아과 의 가장 빈번한 불만 중 하나
• Стафилококк: 공개 하고 치료 하는 방법
• 주식 회사 활동 이 없을 때: 단계별 지침 — 개인 가이드
• 프레임 워크 계약 — 이것은 간단한 단어 입니다
• Lada Priesa 의 헤드 라이트 에서 전구 를 바꾸는 방법 «Lada.online» — Лада 자동차 에 대해 가장 흥미롭고 유용 합니다.
• 열의 동물, 열, 열에 생존 하는 방법, 열에 있는 동물 을 생존 하는 데 도움 이 되는 방법
• 치아 보철물 — 그것이 무엇 인지, 유형, 사진 및 버린 치약 치약 치료
• 간단한 바이폴라 BP 조정
• Яндекс Дзз.
• 할리 퀸즈 리스트 에 대한 영화
• 양말 (72 사진) — 초보자 를 위한 단계별 마스터 클래스
• 사진,
• 잡힌 쥐 를 죽이는 법
• 확성기 에서 구급차 를 호출 하는 방법 — 확성기 에 구급차 를 호출 하는 2 가지 방법
• 급우 에서 페이지 를 닫는 방법
• 우레 몽.
• 공예품: 가장 흥미로운 아이디어 의 제조 및 사진 의 마스터 클래스
• 숨기기 블레이드 를 만드는 방법: 지침
• 당신 이 좋아 하는 것을 이해 하는 방법 — WikiHow
• 자동차 엔진 및 작업 원리
• 부활절 2021 에 대한 부활절 공예품 당신 은 초보자 를 위한 자신 의 + 계획 과 마스터 클래스 를 합니다
• 집 에서 달빛 에서 코냑 을 만드는 방법: 최고의 요리법
• Яндекс Дзз.

Página no encontrada: Fundación Canguro

Aún recuerdo el día 5 de Octubre, en que con tanta preocupación subí al sexto piso de Hospital San Ignacio en busca del Programa Madre Canguro, para preguntar qué debía hacer y cómo era que ingresaría al Programa Madre de Canguro, la uue Ugresaría al Programa Madre de Canguro con mi hija Lourdes. Fue el día que conocí a la Doctora Zita del Carmen quien con seguridad y mucho amor me explicó todo y me dijo que el programa quizá sería mi casa todo ese año; recuerdo a la Doctora Zita explicándome todo, invucrando conocimiento y alma en cada respuesta «Транквилизатор но эста солу, акви ло вамос айудар» Fue lo que me dijo, fue en ese momento el día en que realmente nací como padre; нет sabía qué hacer.Mi esposa había pasado por una situación muy Difícil y se encontraba en el hospital, mi bebé created en la UCIN y yo dando vueltas por todo el lugar.

Por fin llegamos al programa y fuimos recibidos con tanto amor y dulzura por todos. La Doctora Zita, la Doctora Charpak, la Doctora Eleonora, la Doctora Silvita, La Jefe Marta, Celmirita, Amanda, Alexandra y obviamente Martica Cristo quienes, paso a paso nos mostraron a mi esposa y a mi todas las tareas que deberíamos seguir Nos explicaron que esa iba a ser una noche maravillosa para recordar perо muy diffícil de llevar… Lourdes llegó bajita de peso y con Requerimiento de Oxígeno; нос мидиерон, нос песарон, у bueno pasamos пор тода ла оценка.Luego nos dieron nuestra primera caja de leche para administrar con jeringa; « suerte » nos dijo Naydú. Салимос-дель-больница Rumbo a casa a vivir esa profunda experiencecia de ser padres y encontrarnos realmente con nuestra hija. Seguimos viniendo al programa todos los días hasta que nos quitaron la bala de oxígeno, luego de muchas oximetrías, mientras nos enseñaban cómo manage a nuestra bebé, nos enseñaron cómo alimentarla, и т. Д. Fueron resueltas, una a una en el Programa, hasta que estuvimos listos para partir y nos gradientos y fue casa justo el momento en que gracias a Dios todo poderoso nos volvimos a embarazar, quedamos embarazados de nuestralos merabita que Comptimos mi esposa, Lourdes, yo y nuestra beba que venía en camino, lamentablemente a última hora sufrimos una ужасное усложнение, mi esposa cruzaba por la semana 32 y hubo necesidad de desembarazarla de urgencia ya que le dioar de la preclós , con tan mala fortuna que murió luego del parto; y aquí es donde nuevamente el Programa Madre Canguro me vuelve a abrir sus puertas, esta vez con otra noticia triste, la Doctora Zita, también se había ido para el cielo, que desconsuelo!

Por suerte y gracias al amor inmenso de Dios sus mejores discípulas y sus enseñanzas lo mismo que su amor aún están aquí, de tal modo, desde que mi hija Miranda entró en la UCIN ya me createdan esperando no sólo para enseameñarme cónue nue ми bebé, sino para confortarme teniéndome la mano con todo su apoyo y dulzura.Aquí están, como siempre estas dulces personas que pese a que somos muchos, siempre tienen una sonrisa para recibirnos a mí y a toda mi familia, me sentí como en casa nuevamente y apoyado por las mejores profesionales; mi Madre vino para acompañarme, apoyarme en todo esto y así poder cangurear a mi otra bebé. Aquí están todas, otra vez a mi lado llenándome nuevamente de esperanza y mostrándome que no solamente su profesionalismo en el cuidado de neonatos es lo importante sino también su calidad humana; por esto GRACIAS .

Por todo esto y gracias al equipo del Programa Madre Canguro espero que este testimonio sirva, para los padres que están en el programa, tengan la confianza y la certeza de estar en las mejores manos y con los mejores profesionales que cuidad nuestros bebés.

Gracias Doctora Zita, su muerte como la de mi esposa hizo que todos los que las quisimos, hoy deseemos ser personas mejores, dispuestas a amar y cuidar de nuestros hijos, gracias por el legado de amor y entrega que es ejempidas para nuestras.

Серджио Энрике Ортега

La experiencecia de ser mamá canguro es muy hermosa y muy gratificante, aunque también agotadora y más si no cuentas con alguien que te ayude en esos momentos en los cuales no das más, ¡pero bueno! Todo mejoraba. Yo nunca me imaginé llegar algún día экспериментальный, который находится в положении pero cuando nació mi bendición «Lucianita» el verla así tan pequeña e indefensa, toda conectada a aparatos que no comprendía por qué? o ¿para qué ?, el ver que no podía ni tocarla y mucho menos darle un beso me dio un miedo y una incertidumbre, pensé que esto sería eterno, que no habría solución alguna para mi hija.Creí que esto la pasaba a muy pocos y no era justo pues mis embarazos han sido complexados; Lucianita es mi séptimo embarazo y el segundo vivo, por lo tanto todo para mí fue ужасный, ella tuvo muchas Compassiones tales como sufrimiento fetal, мембрана хиалина, апноэ, анемии, переливание крови, бронкопульмонарная дисплазия; en fin, todas las concuencias de ser una « bebé pretérmino » pero cuando por primera vez la pude tocar, besar, alimentar y expresarle mi gran amor, lloré como nunca y fue con una alegría inmensque pero dambién con una alegría inmensa pero dambién con que ella tan chiquita no podía.Bueno eso creí pero que equocada installa, pues de algo que si me pude dar cuenta es que ellos, los bebés canguro, son muy fuertes; a medida en que pasaba el tiempo yo me ilusionaba más y un día pidiéndole a Dios que me diera fuerzas entendí que ella installation para quedarse, que mi propósito debería ser vivir para ella, cuidarla y hacer lo que yo pudiera porque estuviera . Creo que una de las cosas más duras para mí fue el día que me dieron de alta, me sentí vacía, como si nada valiera la pena, el saber que yo me iba dejando a ni hijita metida en una incubadora, luchando por su vida.Yo iba cada mañana y me quedaba hasta las 10 u 23 pm, el tiempo se me hacía tan corto, yo le cantaba, la cangureaba, la tenía tan cerca pero me daba tanto miedo lastimarla que a veces solo la metía en mi pecho y no la molstaba hablándole, para que ella se sintiera bien, eso es lo que yo pensaba, para mí fue muy duro ver como en varias ocasiones se ponía morada, el Terror que me daba era eterno, sentía que se me iba a morir, tanto así que hasta me daba miedo darle pecho porque creía que yo era quien la lastimaba.Bueno por fin llegó el día… salida y cuando escuché eso dije que tal se me muera en la casa, yo no tengo esos aparatos que hay aquí y tampoco soy enfermera de un momento a otro me dio tanto miedo que no quería que me a dieran de alta… al otro día debía ir al programa plan canguro y en verdad fue lo mejor que nos pudo pasar pues desde el primer día me di cuenta de que no install sola… al llegar escuché «mamá, buenos días, es primera vez que trae a su bebé ” ¡Bienvenida!

Cuando me realizaron una charla en la cual me explicaron todas las ventajas que tenía por estar en este programa, me di cuenta de que fuimos muy afortadas pues me hicieron entender que ella necesitaba era amor y dedicación que tenía por estar en este programa que para eso setan ellas, para apoyarme t ayudarme; la verdad desde el primer día en el que llegué al programa me sentí tranquila, sentí como si esa carga pesada que llevaba, ellos con su trato me la hubieran quitado.Nunca pensé encontrar personas tan especiales, tan comprometidas, profesionales, carismáticas, tan humanas y sobre todo idóneo y con un don de gente que es diffícil creer que existen personas que se preocupan por tu bebé y con cada bebé son igual de lepeciales, hoy bebé son igual de lepeciales doy gracias a Dios porque en el programa encontré un apoyo y mucha colaboración pues aparte de ayudarte a cuidar a tu bebé se preocupan por la mamá y entienden que la experience no es fácil, ellos con sus actos sin decírtelo con palabras te expadresan .Gracias al Programa Madre Canguro hoy en día tengo una hijita de 6 meses de nacida ya no queda nada de esa bebé de 31 semanas de nacida… aunque aún presenta pausas y en casa está con su oxígeno y monitor para las apneas sé que cuento con el en cualquier momento sin importas si es de día, noche, tarde, temprano, o un fin de semana pues el apoyo es interal y son las 24 hora del día; por eso digo, aparte de todo no descansan y todo por qué? Por amor a lo que hacen, para mí son un grupo de trabajo tan, pero tan organizationado que piensan en todo para el bienestar de quienes dependen de sus conocimientos.

GRACIAS Programa Plan Canguro, no sabía que existían, GRACIAS por todo, ojalá Dios los Bendiga y sigan siendo esos ángeles protectores para todos los niños que legan a sus manos. Se que ustedes son los mejores, esto lo digo con toda seguridad pues sé que ningún país lo enseña como lo hacen en Colombia. Gracias por brindarme cada día su apoyo y por hacer de mí una buena Mamá Canguro.

Маргарита Гомес

AVENTURA CANGURO

El nacimiento de un bebé no siempre ocurre como se cree y como se piensa, existen momentos de incertidumbre, de vacío y de miedo.Saber que Juan Pablo nacería de 34 semanas y 1530 grs. Implicó descubrir una nueva manera de ser padres. Lo veíamos pequeño, indefenso, frágil, a mí como padre me daba miedo alzarlo. Sentíamos tristeza cada tarde cuando partíamos a casa y Juan Pablo se quedaba en la clínica. Sentimos mucha alegría y felicidad el día que los tres salimos como una familia con muchas preguntas, con temores de no poder cumplir con todos los cuidados que Requería el bebé. La tarde que salió, aprendimos a llevar a Juan Pablo en nuestro pecho, era gratificante sentir su piel, disfrutar de su compañía y brindarle el calor que necesitaba… fue así como al día siguiente iniciamos la Aventura:

Canguro:

A mor incondicional para que la vida Continúe en Juan Pablo;
V ida que depende del calor que papá y mamá le brindemos, donde se da el
E ncuentro de dos seres que se necesitan: mamá-hijo, papá-hijo.La
N aturaleza nos ofrece lo que Juan Pablo Requiera para vivir: calor, alimento materno y amor. En nosotros se despierta la
T ernura al verlo en su pequeñez y fragilidad; es
U n ser indefenso quien lucha por vivir; Para nosotros es un
R eto maravilloso que nos entrega la vida como padres; descubrimos que el
A marnos fortalece nuestro vínculo known y nos motiva paracontinar el camino de la vida.

C elebrar con goza cada una de las Dificultades superadas.
A unar esfuerzos con medicos y enfermeras.
N o bajar la guardia en los momentos de cris y cansancio.
G anarle a las adversidades es la meta de los tres.
U nir nuestras fuerzas para hacer de Juan Pablo un campeón de la vida.
R ealizarnos con sus logros, su ganancia de peso y talla, la mejor вознаграждение
O rar al Dios de la vida en acción de gracias por el regalo de nuestro hijo, Хуан Пабло, porque nos haventido unicence tener кангуро.

Росио Родригес

De: Luz Zurely Pino Mejía

Bebé: Сантьяго Куадрос.

SEORES:
Programa Madre Canguro

Кордиал Салудо

La presente es mi opinión y agradecimiento por la atención prestada a mi bebé y a mí. Creo que me ayudo muchos, porque es mi primer bebé y no sabía cómo atenderlo, por ser pre término. La calidad humana de todo el personal del programa me sentí segura y agradable en sus instalaciones, gracias a ustedes pude sacar mi bebé adelante.Fue muy agradable estar allá education de tal forma para cuidar a mi niño. Jamás me think este programa para los bebes pre término, nunca me llegue a imaginar y tener que «canguriar» a mi bebé.

Gracias a ello aprendí a querer más a mi bebé, tener 24 horas canguriando es martirizante pero valió la pena porque mi jiño está bien, con buen peso y todo gracias a ustedes, además aprendí lo primordial de lactan programa Dio Más Confianza y le puedo brindar más amor y afecto a mi Santiago.De nuevo mil y mil aplausos a este maravilloso programa, y ​​Dios les pague por todo lo que hacen por las madres con sus bebes prematuros que Dios los guie y perduren para siempre.

¡!!!! Hasta pronto ¡!!!!

De: Jhoana Andrea García
Bebé: Jordán Simbaqueba y su familia.

Hola: En el día de hoy quiero compareles mi history, Mi nombre es Jordán Simbaqueba García, soy un lindo bebé, simpático y amigable, nací en la clínica Prado de Medellín, el parto de mí mamita fuete inducíaido el parto de mí mamita fueinducíaido el parto de mí mamita fuete inducíaido el parto de mí mamita fueinducíaido el parque nofición Para permanecer en el vientre, por ello mí nacimiento fue de 8 meses de gestación con un peso bajo de 2.200 г, fui llamado bebé canguro por esto fui enviado al Programa Madre Canguro allí le explicaron a mi mamá sobre los cuidados para conmigo por ejemplo:

— Que el calor de mis padres era basic para mi bienestar sólo debía permanecer con mí pañal, gorro y media en el pecho de uno de mis papás.
— Que la leche materna era vital para mí supervivencia debía alimentarme cada media hora.
— El sol también jugaba un papel importante, pues este me daba vitamina E y evitaba la bilirrubina, además en los días de poco sol mi mamá me exponía a la luz del día y complementaba con masajes especiales para mi Estimulación de mí las pediatras del hospital fueron muy especiales y atentas de mis progresos, me hacían un seguimiento de manera especial en las visitas al hospital le enseñaron a mi mamita a cerca de los signos de alarma para bebés canguros que son:
— Labios Morados.
— Costillas que se hunden al respirar
— Aletas de la nariz que se mueven con rapidez.
— Coloración de piel amarillenta.
— Si se observa poca actividad o no quiere comer.

Gracias a todos los cuidados de mi mamita al cariño y recomendaciones de todo el personal de la clínica por todo esto mi familia y yo estaremos toda la vida agradecidos y le pedimos mucho a Dios para que el Programa Madre Canguro Continús be muchovenbe así Sus vidas por todo esto que Dios los bendiga y que tengan una navidad llena de alegría y en compañía de los seres que aman.

Les desean Jordán Simbaqueba y su familia.

De: Martha C. Ospina

Бебе: Ана Валерия Альварес Оспина

MI EMBARAZO TRISTE

En mi embarazo me toco pasar por muchas necesidades porque me tocaba lavar carros para mantenerme. Muchas veces me tocaba aguantar hambre porque mi almuerzo era с 15:00 до 16:00, creo que por eso mi bebé se me vino sin tiempo.

Una amiga me decía que abortara a mi bebé par mi eso no es un amiga, porque yo si quería salir adelante con mi bebe así tenía que pasar por necesidades y sacrificios, tengo cuatro hijas que me toca luchar por ellas y estoy de la orgullosa mis 4 hijas que son mi vida, yo vivo en un ranchito de tablas, hace 15 días que se me cayó el techo la gente del SIMPAC me colaboraron gracias a Dios nos colaboraron con un mercadito, pero en este momento nos toca rebuscárnosla para mantener en пирог esa casita.Le doy gracias a Dios, que no install dentro de la casa en ese momento estábamos haciendo una vuelta de la bebé me sirve de mucho la ayuda de Buen Comienzo porque me colaboran mucho para salir adelante con mis hijas que donde yo tuviera capasata de ir todos los días ahora no puedo lavar carros porque me mantengo muy ocupada con mi hermosa bebe que es una siete mesina, al fin pase de estar preocupada a estar ocupada y además soy una mujer muy pobre.

RCDC для титров антител против коклюшного анатоксина после третьего…

Контекст 1

… исследование предоставило важные данные о комбинированной вакцине АР, которая вводится через 6, 10 и 14 недель во многих программах РПИ. Насколько нам известно, это также первый клинический отчет о комбинированной вакцине против АП, вводимой вместе с моновалентной вакциной против гепатита В по графику, начиная с рождения или в возрасте 6 недель. Иммуногенность комбинированной вакцины была высокой для всех антигенов, была сходной в двух настоящих исследуемых группах и аналогична таковой в исторической контрольной группе.Уровни серозащищенности и GMTs антител, связанные с вакциной IPV, представляли особый интерес из-за используемого графика. Действительно, серопротекция против всех трех полиовирусов присутствовала у всех младенцев после вакцинации. Произошло значительное увеличение GMTs антиполиомиелитных нейтрализующих антител: с 9,2 до 569 л / раз для полиовируса типа 1, с 16,5 до 769 л / раз для типа 2 и с 10,3 до 1788 1 / раз для типа 3. Ответ на антигены вакцины IPV, представленный здесь, предоставляет дополнительные данные об иммуногенности вакцины IPV в тропических странах, таких как Филиппины, и согласуется с результатами предыдущих клинических исследований в странах с умеренным климатом.[10] [11] [12] [13] [14] [15] [16] [17] После третьей дозы комбинированной вакцины титр антител против PRP составлял ³ 0,15 мкг / мл у 98,7% младенцев, а анти-PRP GMT увеличился с 0,2 до 2,0 мкг / мл. Этот результат, полученный в нашем исследовании при вакцинации в возрасте 6, 10 и 14 недель, согласуется с результатами предыдущих исследований, в которых использовался тот же график, и с результатами исследований, в которых использовался тот же антиген PRP ~ T, но вводимые дозы. в возрасте 2, 3 и 4 месяцев или в возрасте 2, 4 и 6 месяцев. 11,12,14,15 Поскольку не существует признанных серологических коррелятов для защиты от коклюша, четырехкратное увеличение титра антител от до вакцинации до после вакцинации было использовано в качестве критерия ответа вакцины на коклюшные антигены.Четырехкратное увеличение титров антител к PT и FHA было получено у 95,1% и 88,8% младенцев, соответственно, и двукратное увеличение было получено у 98,8% и 95,5% соответственно. GMTs анти-PT и анти-FHA антител были сходными в двух исследуемых группах до вакцинации: 3,1 EU / мл для PT и 5,2 EU / мл для FHA. После вакцинации более 99% младенцев имели титр антител против PT или FHA ³ 25 EU / мл. Распределение, наблюдаемое на RCDC, показало, что ответы FHA, индуцированные у младенцев в группах A и B, были подобны и сопоставимы с таковыми, наблюдаемыми в исторической контрольной группе (рис.2). Обе группы в этом исследовании также имели схожее распределение антител против PT, но RCDC был сдвинут вправо по сравнению с исторической контрольной группой, что указывает на несколько более сильный иммунный ответ в настоящем исследовании. Иммуногенность, наблюдаемая для PT и FHA, измеренная по ответу на вакцину и GMT, также согласуется с наблюдаемой в исследованиях в Европе. 11,12,14 Предыдущие исследования показали, что вакцина АР, использованная в этом исследовании, является эффективной. 4,6 Дополнительные доказательства были также получены в результате эпиднадзора в Швеции после нескольких лет рутинного использования в национальной программе вакцинации.18,19 Доза вакцины против гепатита В, вводимая при рождении, обеспечивает защиту населения, в котором гепатит В является эндемическим и риск перинатальной передачи повышен. Вакцинация при рождении является важной мерой общественного здравоохранения для младенцев, рожденных от HBsAg-серопозитивных матерей или чей статус по гепатиту B неизвестен, и когда возникают ошибки скрининга. 20,21 Результаты этого исследования подтверждают, что использованная комбинированная вакцина совместима со схемами вакцинации против гепатита В, рекомендованными РПИ ВОЗ.После третьей дозы вакцины против гепатита B GMT анти-HBsAg был выше в группе A, чем в группе B. Известно, что величина ответа против HBsAg зависит от графика. Это исследование также подтверждает наблюдение, сделанное в предыдущих исследованиях, что увеличение интервала между двумя последними дозами увеличивает конечный титр анти-HBsAg. [20] [21] [22] Однако, несмотря на наблюдаемую здесь разницу в титрах антител к HBsAg, не было никакой разницы в степени серопротекции между …

Контекст 2

… (кривые (RCDC) на фиг. 2 и фиг. 3 показывают титры антител против РТ и антител против FHA, соответственно, у субъектов из Группы А, Группы В, из обеих групп, объединенных вместе, и из исторического контрольного исследования. Иммунные ответы на PT и FHA были сходными в двух исследуемых группах. RCDC для антител против PT показывают, что ответы в группах A и B были сильнее, чем в группе исторического контроля. Серопротекторный титр анти-HBsAg ≥ 10 мМЕ / мл наблюдалось по крайней мере у 97,8% всех младенцев (таблица 1), но GMT был выше в группе A, чем в группе B, и составлял 601 мМЕ / мл по сравнению с 207 мМЕ / мл, соответственно (таблица 2).RCDC на рис. 4 демонстрируют анти-HBsAg-ответы в группах A и B в сыворотках, полученных на 6 и 18 неделях …

Отсутствие вакцины для беспокойства HCM City — Общество — Новости Вьетнама | Политика, Бизнес, Экономика, Общество, Жизнь, Спорт

HCM CITY (VNS) — Город HCM не будет иметь достаточно вакцин иностранного производства, которые не входят в бесплатную поставку правительства, до следующего года, согласно данным городского департамента здравоохранения.

Больницы и клиники, где люди должны платить за вакцины для своих детей, поскольку они импортируются и не поставляются бесплатно в рамках программ здравоохранения, говорят, что многих вакцин не хватает.

Это было связано с замедлением производства несколькими международными компаниями и опасениями импортеров по поводу импорта в больших количествах, опасаясь потерь.

Министерство здравоохранения, на вопрос средств массовой информации, почему оно не решило проблему нехватки, заявило, что может сосредоточиться только на доступности вакцин, которые бесплатно предоставляются всем детям в медицинских центрах.

Дефицитные вакцины включают Infanrixhexa 6-in-1 от дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, гепатита B и Haemophilus influenzae типа b (Hib), вакцину Pentaxim 5-in-1 от тех же заболеваний, кроме гепатита B, Вакцина Varivax против ветряной оспы и вакцина Vaxigrip против гриппа.

На недавней встрече между отделом и производителями и дистрибьюторами вакцин британская компания GlaxoSmithKline заявила, что в этом году у нее было всего 16 059 доз Infanrixhexa 6-in-1. Американская компания Merck Sharp & Dohme заявила, что в этом году у нее было всего 166 000 доз вакцины против ветряной оспы для всей страны.

Департамент здравоохранения рекомендовал родителям вакцинировать своих детей Квинваксемом 5-в-1, предоставляемым бесплатно в рамках Расширенной программы иммунизации министерства здравоохранения.

По данным центрального департамента профилактического здравоохранения, программа обеспечила достаточным запасом всех вакцин для детей в возрасте до пяти лет.

Чан Дак Фу, глава департамента, сообщил интернет-газете Vietnam Plus , что основной причиной нехватки импортных вакцин было то, что фармацевтические компании изменили свои производственные цепочки, что привело к замедлению производства.

На недавней встрече Нгуен Три Зунг, глава городского центра профилактического здравоохранения, сказал, что спрос трудно предсказать.

Например, в последние годы сообщения средств массовой информации о побочных эффектах, вызываемых Куниваксемом, заставили людей устремиться в больницы и клиники, чтобы выбрать иностранные вакцины вместо бесплатной вакцинации, предоставляемой правительством, что привело к их дефициту.

Если где-нибудь в стране случится эпидемия, спрос на импортные вакцины сразу же вырастет, — сказал он.

Quinvaxem был так же безопасен, как вакцины Infanrixhexa 6-in-1 и Pentaxim 5-in-1, — сказал он. Он сказал, что было бы неправильно говорить, что Квинваксем небезопасен и вызывает побочные эффекты, добавив, что в прошлом году вакцину получили около 300 000 детей в городе, и только двое получили анафилактический шок, но никто не умер.- ВНС

База данных отчетов о повреждении вакцины