Прорезывание зубов у детей, порядок прорезывания у грудничков, симптомы, какая температура должна быть

Общая информация 

Появление детской улыбки с зубками родители ждут с особым восторгом. Малыш выглядит очень мило с каждым новым зубиком, и совсем скоро сможет жевать пищу полным комплектом. Мамочкам радостно и волнительно за этот период жизни ребенка. Любящие родители хотят помочь ребенку справиться с неприятными ощущениями, которые появляются во рту. Каждый ребенок – уникальная личность, течение и симптомы тоже отличаются. Нужно выяснить, когда появится первый зуб, что проявится у ребенка, можно ли справиться с особенностями этого процесса в домашних условиях, или лучше обращаться к доктору; протекает ли нормально это естественное событие, или есть отклонения и возможны осложнения? В интернете много ответов, правдивых и не очень. Давайте разбираться, как правильно пройти процесс прорезывания зубов у ребенка с минимальным стрессом для него и для мамочки. 

Симптомы 

Прорезывание зубов – физиологичный этап развития для малыша. Симптомы в начале прорезывания сходны с простудой. Поэтому важно разобраться, какая совокупность симптомов говорит о том, что скоро появятся молочные зубки. 

1. 
   Первым симптомом, на который обращает внимание мама, является набухание десен, может появиться гематома. Десна на ощупь отечная, на вид – посиневшая. 

2. Повышается температура, ухудшается общее самочувствие малыша. В этом случае нужно следить за тем, как он себя ведет и чувствует. Если температура не снижается, нужно обратиться к врачу. 

3. Повышается слюноотделение. Это благоприятно для десен, поскольку слюна обладает бактерицидными свойствами, не дает бактериям размножаться. 

4. Ребенок ощущает неприятный зуд, он тащит в рот любые предметы, встречающиеся на его пути. 

5. Снижение аппетита. Из-за еды проявляется дискомфорт, поскольку десны травмированы процессом прорезывания, и лишний раз испытывать боль при соприкосновении с пищей ребенок отказывается.

6. Ребенок капризничает, на коже вокруг рта появляются сыпь и пятнышки, так как слюна, выделяемая чрезмерно, попадает на кожу и вызывает болезненные ощущения. 

7. Неспокойный сон из-за дискомфорта в деснах. 

8. 
   Когда зуб может выйти наружу, на десне начинают появляться беленькие пятнышки. Если постучать ложкой по пятнам, то раздастся характерный для зуба звук. 

На что обратить внимание 

Появление молочных зубов является одним из дискомфортных периодов в жизни. В одно и то же время с физиологическим естественным процессом могут возникать простудные, инфекционные заболевания. Их нужно дифференцировать для успешного лечения. Если симптом – результат роста зубов, лечение сводится к уменьшению болевых ощущений. При инфекционном поражении нужно выяснить причину и подобрать с доктором подходящее лечение. Что нужно помнить родителям в это время: 

1. 
   Если температура тела выше 38,5 градусов и держится дольше одного дня, это говорит о наличии вирусов в организме. Только доктор может назначить препараты для избавления от болезни. 

2. 
   Присоединившийся кашель к высокой температуре, а также насморк свидетельствуют об инфекции. 

3. 
   Наличие поноса и рвоты является прямым указанием на вирус или отравление. 

4. 
   Если ребенок покрылся сильной сыпью, это говорит об аллергической реакции или вирусном заболевании (экзантема). 

Кашель при прорезывании зубов у детей 

Чрезмерно выделяющаяся слюна вызывает затруднения с дыханием. Глотать слюну в раннем возрасте ребенку еще сложно, поэтому рефлекторно он начинает кашлять. Тут маме нужно быть внимательной, чтобы отличить этот кашель (не нуждающийся в лечении) от простудного, который нужно лечить медикаментозно. Часто ребенок кашляет в положении лежа, так как чрезмерно образующаяся слюна затрудняет дыхание. Секрет попадает также и в носовые ходы, и у ребенка возникает насморк. Это последствия чрезмерного слюноотделения.

Кашель не является постоянным симптомом, если кашель с хрипами, повышенной температурой тела, насморком не проходит, необходим визит к доктору. Нельзя пускать течение болезни на самотек. 

Диарея (понос) при прорезывании зубок

Диарея – следствие проблем с ЖКТ. Если ребенок проглатывает слюни вместе с пищей, диарея является реакцией на попадания вирусов в организм через рот. Само по себе появление новых зубов не вызывает понос, связь опосредованная. 

1. 
   Выделяемая слюна частично попадает в ЖКТ и разжижает кал, диарея появляется как следствие этого процесса. 

2. 
   Десны набухают и чешутся, ребенку интуитивно хочется почесать десны о какие-то твердые предметы. Это – легкий путь инфицирования ЖКТ, что способствует развитию диареи. 

3. 
   Ко второму полугодию жизни малыша мама вводит в рацион новые продукты для прикорма. Если организм ребенка не справится с перевариванием непривычных для него продуктов, это может спровоцировать жидкий стул. 

4. Прорезывание зубов – стресс для организма, и понос – ответная реакция человеческого организма в этот период. 

Понос нельзя назвать главным симптомом процесса прорезывания, он является одним из нескольких. Консультация поможет устранить проблему, выявить настоящую причину, для которой врач подберет препараты индивидуально. Нельзя заниматься самолечением, давая ребенку иммуномодуляторы или противовирусные препараты без назначения врача. Если кал зеленого цвета и есть вкрапления, массы пенистой фактуры, если ребенок нуждается в использовании туалета больше чем пять раз в день, нужно найти квалифицированного специалиста, который обязательно назначит нужное лечение и проведет осмотр для выявления патологических процессов.  

Рвота при прорезывании зубов 

Рвота не указывает на прорезывание зубов, и не является показателем прорезывания. Факторы, провоцирующие рвоту. 

1. 
   Обильное слюноотделение может раздражать небный язычок, ответной реакцией организма будет рвота. 

2. 
   Зуд десен и стремление ребенка тянуть разные предметы в рот с целью погрызть является потенциальным фактором возникновения инфекции в желудочно-кишечном тракте. Рвота – реакция организма на попадание инфекции внутрь. 

3. 
   Если ребенок реагирует плачем на неприятные ощущения в деснах, отказывается от еды в какой-то промежуток времени, а потом, когда проголодается, ест много, или делает большие глотки, это вызывает попадание воздуха в желудок. Реакция на большой объем пищи – рвота. 

4. 
   Простудные заболевания с температурой нередко вызывают рвоту. 

5. 
   Если ребенка насильно кормят, при перекармливании может развиться рвотный рефлекс. 

Из вышесказанного видно, что много причин для возникновения рвоты. Она не является следствием этого физиологического процесса в жизни ребенка. Исключить ситуации, предшествующие рвоте, можно. Например, не перекармливать ребенка, не кормить его насильно, или во время плача. Рвота больше двух раз в день с одновременно высокой температурой тела говорит о возможной инфекции, и надо показать ребенка врачу. 

Какая температура может быть при прорезывании зубов 

Повышение температуры естественно, так как десны «разрезаются» зубками, целостность тканей нарушается. Температура не поднимается выше 38-38,5 градусов. Ребенок стремится избавиться от зуда, использует подручные предметы, игрушки, тянет их в рот. Вероятность занесения инфекции очень высокая.

Температура повышается ненамного, длится это пару дней. Если жар не спадает, нужно показать малыша доктору. Температура повышенная возникает не всегда, значит, это – не основной симптом появления новых зубов. 

Сроки прорезывания зубов 

Зубы у плода формируются внутриутробно,когда беременная женщина находится на 8-16 недели. Происходит закладка молочных зубов в зачатках – по десять на каждой челюсти, а с 20-й недели беременности формируются постоянные зубы в зачатках. Они находятся под молочными в деснах.

Срок, за который прорежутся зубки, у всех малышей индивидуальный. Есть случаи, когда два зуба видны сразу же при рождении. Это не патология. Есть стандартные сроки для прорезывания зубов. Они проходит по группам, отклонение от закономерного графика, составленного исследователями, возможно в пределах 1-2 месяцев, и это в рамках нормы. 

Порядок прорезывания зубов у детей 

Сначала выходят резцы на нижней челюсти. Прорезываются по очереди: сначала один, а потом второй. Следом идут: боковые резцы, первые моляры, клыки, вторые моляры. Время, в какое тот или иной зуб прорежутся, индивидуально для каждого ребенка.Такой рост зубов и симметрия их появления позволяет формировать в челюстях правильный антагонистический прикус. Обеспечивается гармоничное развитие зубных рядов. 

Порядок прорезывания коренных зубов у детей

Количество коренных зубов больше. Вместо 20 молочных появляется 32 постоянных. Первыми выходят шестерки, еще до утраты молочных ребенок получает парные постоянные. Зубы появляются по парам и в определенной последовательности. Есть определенная схема порядка появления каждого зуба. У каждого ребенка могут быть индивидуальные изменения по срокам. Молочные сменяются по такой же схеме, как и появлялись, на их место приходят постоянные.

Самая лучшая смена молочных на коренные – естественный путь. Корни первых рассасываются, давая им выпасть, их место занимают постоянные. Челюсть растет, предоставляя места для постоянных. Вырывать молочные раньше, чем они сами выпадут, не рекомендуется. Так может развиваться патологический неправильный прикус. Молочные зубы должны сами выпасть, таким образом, постепенно челюсть равномерно растет, прикус образуется физиологичный, правильный.

Если молочные не выпадают дольше положенного, то их показано удалять. Для формирования ровного прикуса необходимо следить за сменой зубов, если какие-то растут неровно, показаться доктору для принятия решения об ортодонтическом лечении. Внимательное отношение к здоровью молочных позволит сберечь состояние постоянных. Любые патологические состояния нужно лечить, не оставляя на самотек, не стоит идти на крайние меры и вырывать зуб. 

Средние сроки появления коренных зубов 

Как долго прорезываются верхние и нижние молочные зубы 

Общий срок появления первого комплекта зубов полностью занимает два с половиной года. Зубы появляются постепенно, процесс начинается с нижней челюсти, и продолжается появлением парных единиц по очереди. По одному зубу выходит каждые один-два месяца. Появляются попеременно из нижней и верхней челюстей, образуется гармоничный прикус. Срок появления одного зуба варьируется от двух дней до одного месяца. Могут появляться по одному, или же по два в один и тот же период. Чем больше зубов прорезывается в один период, тем тяжелее протекает этот процесс для ребенка. 

Средние сроки появления молочных зубов 

Указанные сроки являются средними показателями, поскольку каждый ребенок имеет свои собственные сроки, когда у него появляются зубки. Разница в пару месяцев находится в пределах нормы. Если первый зуб вырос позже, то график для остальных тоже смещается. Полный комплект молочных зубов появляется к достижению трехлетнего возраста. 

Как облегчить процесс прорезывания 

Выход из десен наружу зубов – длительный период, растянут по времени. Начинается, когда ребенку примерно полгода, и длится до достижения малышом трех лет. Участки десен набухают, отекают, чешутся, что тревожит малыша.Чтобы решить эти проблемы, нужно подобрать специальные игрушки для массажа десен, помогающие бороться с возникающими симптомами. 

Для малышей придумали много разных товаров, имеющих не только игровые и развивающие функции, а также лечебно-профилактические. Для самомассажа есть игрушки с рельефной поверхностью. Важно покупать фирменные вещи, так как производители честно указывают на этикетке состав, из чего был сделан продукт. Можно из этого сделать вывод о пользе и безопасности для ребенка. Эта информация очень важна, поскольку он засовывает игрушку себе в рот не только для исследования ее, но также и для самомассажа. Ребенок должен контактировать с безопасными предметами. 

Игрушки-прорезыватели 

Прорезыватель – не только детская игрушка, выполненная в ярких красках, оснащенная развивающими элементами.Она сконструирована таким образом, чтобы ребенок мог в игровом и исследовательском процессе массировать десны. Требования к конструкции такой игрушки заключаются в наличии в ней деталей, которые будут массировать десны ребенку, когда он будет ее грызть. Игрушка прорезыватель по размеру удобна для детской ручки. Детали среднего размера. 

Виды прорезывателей: 

1. 
   Классический прорезыватель из силикона выполнен как любимая игрушка, зверушка, предмет. Яркие краски, интересная форма и рельефная текстура отвечают всем требованиям для самомассажа в процессе игры. 

2. 
   Универсальный прорезыватель совмещает в себе не только части силикона, но и детали из разнофактурного материала, служит многофункциональной игрушкой ребенку.  

3. 
   Погремушка прорезыватель со звуковыми эффектами для игры и отвлечения ребенка от дискомфорта. 

4. 
   Вариантом прорезывателя, совмещающим в себе полезные и приятные свойства, является ниблер. Яркая игрушка-прорезыватель, который можно грызть, массируя десны. Выполнен форме соски, в конструкции есть дырочки, а само устройство полое. Внутрь можно положить фрукт или овощ. Вкус продукта отвлекает ребенка от болезненных ощущений, текстура прорезывателя массирует десны, облегчая состояние. 

5. 
   Гелевые или водные прорезыватели с охлаждающим эффектом. Кладутся на время в холодильник, и ребенок снимает дискомфорт с десен. 

6. 
   Игрушка с вибрационным эффектом, включающимся с первого накуса. Небольшая вибрация снимает напряжение в деснах.

Стоматологи рекомендуют прорезыватели в зависимости от возраста ребенка. Мягкие силиконовые игрушки подойдут самым маленьким деткам, когда прорезались самые фронтальные резцы. Дальше можно использовать средней жесткости силикон и мягкую пластмассу. Форма игрушек круглая или овальная. Когда выходят моляры и клыки и вторые моляры, следует воспользоваться игрушками средней жесткости, с выступами по бокам. 

Уровень мягкости и жесткости прорезывателя зависит от состояния десен и прорезавшихся единиц. Чем больше зубов, тем жестче материал должен быть, поскольку ребенок будет уже грызть игрушку. Форма массажера, который следует применять, различается в зависимости от локации прорезавшихся единиц. 

Массаж десен 

Массаж снимает напряжение, боль, зуд. Разные способа массажа предметы аксессуары, применяемые вместе, помогают снять симптомы. Если мама предпочитает то или иное средство, главное – как оно помогло ребенку. 

1. 
   Мама может осуществлять массаж десен при помощи напальчников силиконовых с рельефной поверхностью. 

2. 
   Массаж зубов чистым пальцем. Нужно тщательно вымыть руки, а также позаботиться о ногтях. 

3. 
   Массаж чистым тампоном из марли. Его смачивают в отваре из цветков ромашки или кипяченой не горячей воде. 

Прикладывание льда

Использовать метод прикладывания к деснам льда рекомендуется очень аккуратно, чтобы не вызвать переохлаждение малыша. Можно лед обернуть полотенцем и смазать быстрыми движениями десны для достижения охлаждающего эффекта. Здесь главное – не переусердствовать. 

Лекарства при прорезывании зубов у детей 

Лекарства направлены на то, чтобы минимизировать или снять симптомы, сопровождающие прорезывание. Как выбрать среди всего многообразия средств то, что подойдет вашему малышу? Нужно ознакомиться со всеми средствами, представленными в этой категории, прочитать инструкцию с составом. После рекомендации врача можно купить лекарство, которое будет направлено на решение проблемы, и не оказывает побочных эффектов, или их действие сводится к минимуму. Лекарства производятся в разной форме: гели, мази, капли, таблетки. Препараты противовоспалительные\охлаждающие, а также комбинированные. 

Гели для десен при прорезывании зубов 

К лекарствам для малышей предъявляются требования быстрого действия. Если ребенок плачет, важно, чтобы средство подействовало быстро. Способ нанесения: пальцем. Достаточно взять немного средства, чтобы его нанести на все воспаленные участки. Использовать несколько раз в сутки, по необходимости. Гель является отличным средством после того, как мама перепробовала другие методы: массаж десен, прорезыватели. Не является средством первой помощи. Для детей до одного годика лучше применять средства натурального происхождения с минимальным содержанием химических веществ. 

Перед применением лучше проконсультироваться с доктором, чтобы он посоветовал средство для использования, которое подойдет для вашего ребенка. Внимательно читать противопоказания. Если во рту есть кровоточащие ранки, не следует применять, так как в данный момент эта зона чрезмерно чувствительна. Не занимайтесь самолечением. 

Некоторые гели, пользующиеся популярностью: 

Камистад бэби гель – против боли, воспаления. Есть эффект охлаждения, заживляет небольшие ранки. Состав: полидоканол, ромашки экстракт. Применять детям с 3-х месяцев. Есть противопоказания и красители. 

Камистад – обезболивает. Лидокаин в составе. Применяется после 12 лет, отлично подойдет при боли и воспалении в области восьмерок. Заживляет благодаря наличию ромашки. 

Дентол Бэби с охлаждающим эффектом. Бензокаин – основное действующее средство. Моментальность и сохранение эффекта до 20 минут. Для детей с 4-х месяцев и старше. 

Калгель – применяется с 5-ти месяцев, строго за полчаса до еды. Приятный сладкий вкус препарата нравится ребенку. Обезболивание происходит быстро, эффект на полчаса. 

Дентинокс – противовоспалительный антисептик против боли. Состав: лидокаин и настой ромашки. Быстрое действие, спустя четыре минуты боль исчезает, и средство работает в течение четырех часов. С 4-х месяцев, 3 раза в день. 

Бэйби доктор «Первые зубки» — противовоспалительное средство с натуральными ингредиентами (эхинацея, ромашка, ромашка, корень алтея, подорожник). Такой состав подойдет почти для всех детей (исключение – те, у кого есть аллергия на травы). 

Холисал – противовоспалительный препарат, обладает обезболивающим эффектом, борется с отеками. Применяется от года. Состав: спиртосодержащие вещества и антисептики, нет лидокаина. 

Пансорал гель применяется, если симптомы не ярко выражены. В составе натуральные компоненты: ромашка, корень алтея, шафран. Успокаивает десны, подойдет для применения детям с 4-х месяцев.

Мази для десен

Мази на тканях десен держатся сложнее, чем препараты гелевой текстуры, активные действующие вещества проникают в ткани медленней, и вкус во рту менее приятный от кремообразной текстуры.  

Гомеопатическая мазь Траум С создана для направленной борьбы с воспалительным процессом, отечностью. Компоненты оказывают обезболивающее действие. Растительный состав. Способ применения: ежедневно три раза в день. 

Капли 

Капли работают на снятие воспаления. Эффект возникает, когда ребенок проглатывает несколько капель. Всасывание действующих веществ через кровь. Маленькие дозировки не представляют опасности для ребенка. Назначение необходимо получить от доктора. 

Дантинорм Бэби – борется с воспалением, обеззараживает полость рта, является обезболивающим средством. Применяется по 1 мл не одновременно с едой. Натуральные ингредиенты (ромашка, индийский плющ, ревень). Курсовое лечение длительностью три дня. 

Фенистил применяется с 1 месяца, является антигистаминным препаратом. Уменьшает покраснения, боль и отеки.

Парлазин сильнодействующие капли, рекомендуются применять, если у ребенка острая боль и сильный зуд, повышенная температура и активное слюноотделение. Детям старше шести месяцев 5 капель 1 раз в день, детям старше трех лет – 2 раза в день. 

Подытоживая информацию статьи 

Родителям следует серьезно заниматься здоровьем ротовой полости малыша во время появления новых зубов. Иногда сложно отличить простуду и прорезывание зубов. Визит к доктору поможет. Некоторые легче, другие сложнее переносят болевые ощущения, это зависит от каждого ребенка. 

В арсенале мамы есть много средств, чтобы облегчить зуд, воспаление. Начинать рекомендуется с механических средств: массажи, прорезыватели. Для большего эффекта можно подключить медикаментозные аптечные препараты, используя их строго, как назначил врач. Самостоятельно подобрать препарат трудно. 

Стоматологи подскажут, какой препарат имеет лучшее действие. Поэтому они посоветуют наиболее подходящий по характеристикам препарат. Забота о здоровье полости рта, молочных и коренных зубах ребенка поможет на всю жизнь сохранить их красивыми и ухоженными. Правильное прорезывание постоянных зубов зависит во многом от отношения к молочным.

Режутся зубы. Как помочь ребенку

Первые зубы у ребенка появляются в самом раннем возрасте. Это время — нелегкое испытание для малышей. Дети чувствуют боль и дискомфорт, не спят по ночам и не дают спать родителям. Однако существуют различные средства для обезболивания и снижения воспаления десен, облегчающие страдания младенцев.

Режутся зубы у ребенка — симптомы

Основные признаки прорезающихся зубов:
• повышение температуры;
• покраснение десен;
• усиленное слюноотделение;
• легкий кашель;
• плач;
• плохой аппетит;
• расстройство желудка.
Эти симптомы похожи на признаки некоторых заболеваний, но ошибку можно исключить, если знать, во сколько появляются зубы.

Когда появляются первые зубы

На вопрос «во сколько у ребенка режутся зубы» невозможно ответить точно. Молочные зубы появляются в шестимесячном возрасте с небольшим отклонением в месяц-полтора в зависимости от генетической предрасположенности. Первыми начинают появляться резцы и клыки, последними — коренные зубы. К трем годам у детей уже вырастают все молочные зубы.

Режутся зубы — как помочь ребенку

При прорезывании зубов у малышей болят десны и повышается температура. Не рекомендуется пользоваться жаропонижающим средством, если температура повышается незначительно.

Чтобы избавить ребенка от боли, используйте детское обезболивающее: парацетамол, панадол или нурофен. Но прежде чем это делать, проконсультируйтесь с врачом.

Допускается использование детских противовоспалительных гелей «Камистад», «Калгель» или «Дентинокс». В состав этих гелей входят обезболивающие вещества и экстракты лечебных трав. Они снимают воспаление и раздражение, снижают болевые ощущения и обладают антисептическим свойством. Гель наносится на десны три раза в день небольшими дозами.

Прорезыватели для зубов

При прорезывании зубов дети испытывают непрестанное желание что-то жевать и тянут в рот все, что увидят. Для того чтобы унять зуд десен, им можно давать специальные прорезыватели для зубов.
Прорезыватели представляют собой мягкие резиновые игрушки. Главная их задача — массаж десен в тот период, когда у ребенка режутся зубы.

При выборе прорезывателя обратите внимание на качество материала. Резина не должна быть слишком мягкой или твердой. Первое приведет к тому, что игрушка начнет крошиться, и ребенок станет глотать ее кусочки, а из-за второго травмируются десны. Красители в составе материала могут быть только пищевые.

Нельзя оставлять прорезыватель ребенку на целый день. Когда появляются зубы, корни у них еще слабые, и малыш может повредить их, что приведет к патологическому изменению прикуса. Кроме того, если он будет жевать игрушку долгое время, то начнется раздражение десен.

Если у ребенка режутся зубы, и вы не знаете, что делать, обратитесь в нашу клинику. Опытные детские стоматологи проконсультируют вас и объяснят, что надо делать и как ускорить прорезывание зубов.

Наша стоматология в Санкт-Петербурге

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону
+7 (812) 640-55-25

Если режутся зубки…

Начали резаться зубки? Это  естественный процесс, которого не избежать ни одному ребенку. Часто  молочные зубки у детей прорезаются с  различными симптомами : высокая температура, боль, кашель, насморк, рвота. Но это  не всегда так. Процесс и сроки прорезывания зубов зависят от многих факторов. Генетических, то есть как они прорезались у мамы и папы.  Внешние и внутренние факторы, такие как : климатические условия, характер питания, качество питьевой воды, социальные условия и многое другое. Даже  в разных регионах страны, сроки прорезывания постоянных зубов у детей могут быть различными.

 Молочные зубы обычно начинают прорезываться в 6-8 месяцев. Свой первый день рождения годовалый малыш, как правило, празднует, имея во рту по четыре верхних и нижних, молочных резца. К двум годам прорезываются первые молочные моляры и клыки. Вторые молочные моляры появляются еще через 6 месяцев. Полное формирование молочного зубного ряда обычно завершается к трем годам. Всего у ребенка должно вырасти  20 молочных зубов.

Что делать, если к 9 месяцам у вашего ребенка еще не прорезался ни один зуб? В первую очередь, не стоит волноваться раньше времени. Задержку прорезывания временных зубов в пределах 6 месяцев стоматологи считают вполне естественной. При этом у мальчиков, как правило, зубы прорезываются позже, чем у девочек.

Начните с того, что внимательно осмотрите десны малыша: весьма вероятно, что они выглядят набухшими и покрасневшими, или, напротив, десна тонкая и бледная, а под ней прощупывается и даже виден край зуба. Для того чтобы ускорить прорезывание, купите специальные  игрушки — стимуляторы прорезывания зубов. Полезен и легкий массаж десны, можно и  пальцем, только в стерильном напальчнике.

Нарушение сроков прорезывания зубов может быть вызвано и общей задержкой роста ребенка, на фоне ряда заболеваний ребенка, в первую очередь, при рахите. Посоветуйтесь с педиатром: возможно, вашему малышу нужны витамины или препараты кальция для поддержания нормального минерального обмена. Только не переусердствуйте, избыток кальция, в организме ребенка, приводит к раннему сращению родничков.

Крайне редко, встречается полная «адентия» — отсутствие зачатков зубов вообще. Так что если малышу уже больше года, а зубы у него еще не начали прорезываться, стоит обратиться за консультацией к детскому врачу-стоматологу.

Симптомы прорезывания зубов у ребенка.

В основном это покрасневшие, не сильно воспаленные десны, горящие щечки и, возможно, уже набухший белый десневой шарик, из которого вот-вот появится зубик. Правда, он может заставить себя ждать. Прежде чем оказаться снаружи, зуб должен сначала пройти сквозь костную ткань, которая его окружает, а потом через слизистую оболочку десны.

Не стоит особо вмешиваться в естественный ход событий, ведь природа предусмотрела, что зубы у детей появляются на свет самостоятельно, без специальных усилий извне и дополнительных приспособлений.

У человека в течение жизни происходит смена  зубов один раз,  с 20-и  молочных, на 32 постоянных. К 10-12 годам зубов становится не многим больше  где-то 25-28.                У взрослого человека в норме 28-32 постоянных зуба. На каждой челюсти располагается по 4 резца, 2 клыка, 4 премоляра и 4 или 6 моляров. Развитие третьего моляра «зуба мудрости» , это отдельная, жизненная  история, для каждого из нас. (загляните на эту страничку)

Сроки прорезывание  молочных зубов.
Первые центральные нижние резцы        6-9 мес.
Первые центральные верхние резцы      7-10 мес.
Вторые боковые верхние резцы               9-12 мес.
Вторые боковые нижние резцы                9-12 мес.
Первые верхние коренные зубы               12-18 мес.
Первые нижние коренные зубы                 13-19 мес.
Верхние клыки                                               16-20 мес.
Нижние клыки                                                 17-22 мес.
Вторые нижние коренные зубы                  20-33 мес.
Вторые верхние коренные зубы                24-36 мес.

Эти цифры приблизительны. Так ,что точной даты Вам не назавет никто. Есть  статистика, где  первый зуб у современных грудничков в среднем появляется только в 8 с половиной месяцев. Таким образом, и сроки прорезывания остальных зубов могут сдвигаться. Стоматологи считают, что чем позже прорезался первый зуб, тем позже начнется выпадение молочных зубов.

По мере роста лицевого скелета ребенка, растут и челюсти. Соответственно перед сменой молочных зубов на постоянные, между молочными зубами  должны появляться промежутки, так называемые  «треммы». Этот процесс необходим, так как постоянные зубы по размеру больше молочных и если промежутки не образуются, то постоянные зубы, при прорезывании,  могут смещаться. Тогда нужна будет консультация врача ортодонта.

Параллельно с образованием промежутков между временными зубами, происходит «рассасывание» корешков молочных зубов, из-за давления на них постоянными зубами, после чего зубы  расшатываются и выпадают.

Прорезывание зубов может сопровождаться повышенной возбудимостью: ребенок становится беспокойным, капризным, часто с плачем просыпается по ночам, может отказываться от еды. В то же время, малыш тащит в рот любой предмет, поскольку жевание уменьшает зуд раздраженных десен. Резко усилено выделение слюны, которая, вытекая изо рта, может вызывать раздражение кожи. Часто на щеке со стороны прорезывавшегося зуба появляется покраснение  или сыпь. Температура у ребенка может повышаться  в  пределах 37,8°.

На фоне прорезывания зубов может присоединится инфекция. Поэтому при появлении у малыша таких симптомов, как тошнота, рвота, боль в ухе, понос, кашель, сыпь,  потеря аппетита или высокая температура, необходимо срочно обратиться к врачу.

Какие средства смягчают боль? Самое простое — холод. На 10 — 10 минут с 1,5-часовым интервалом. Он облегчает боль и уменьшает отек. Если это не помогает, можно использовать для смазывания десен стоматологический гель или мазь, содержащие противовоспалительные и обезболивающие средства. При необходимости можно дать ребенку обезболивающий препарат. Применять лекарственные  препараты  только по назначению врача.

Какие препараты применяются у детей при прорезывании зубов?

Эти препараты никак не влияют на процесс прорезывания. Ни ускоряют ни замедляют. Единственное предупреждение и ограничение,применения этих лекарств — это  дети с аллергией или ее проявлением (диатез).  Почти все подобные гели содержат лидокаин и инертные наполнители (ментол для охлаждения, вкусовые добавки и вяжущие средства). Здоровым детишкам можно рекомендовать  следующие препараты:

«Дентинокс»
«Калгель» – он сладкий, не стоит пользоваться при диатезе.
«Камистад «– очень эффективен, но применять надо умеренно.
«Мундизал»
«Холисал»

Читайте внимательно аннотацию к препарату который собираетесь применить. Особенно не увлекайтесь, больше 3-4 раз в день и больше 3-х дней подряд лучше не применяйте.

Что делать, если при прорезывании зубов резко повысилась температура?

Небольшое повышение температуры при прорезывании зубов, до 37.5- это нормально.  Если температура очень высокая, в этом виновата уже какая-либо инфекция, а не непосредственно зубки.
ВАЖНО. Прорезывание зубов не должно вызывать сильный жар, понос, рвоту, полную потерю аппетита, судороги и удушье. При проявлении этих симптомов, даже если вам кажется, что они связаны с зубами, обратитесь немедленно к врачу. 

Не рекомендуется давать ребенку жаропонижающее и обезболивающее средства,  без консультации  врача.

 Не типичные ситуации при прорезывании зубов у ребенка.

Своевременный, в определенной последовательности рост зубов свидетельствует о нормальном развитии организма малыша. Это физиологический процесс и находится  в прямой связи с общим состоянием здоровья ребенка.

1)   Задержка сроков прорезывания (дольше чем на 1-2 месяца от нормы) может быть следствием рахита, инфекционного заболевания, продолжительного нарушения функции кишечника и изменений в обмене веществ.
2)   Более раннее прорезывание зубов (ранее 1-2 месяцев до нормы)- может свидетельствовать об эндокринных нарушениях.
3)   Нарушение очередности, отсутствие того или иного зуба. также может быть результатом каких-то изменений в здоровье ребенка (существуют  случаи, когда отсутствуют даже отдельные  зачатки, ка молочных так и постоянных  зубов) или быть следствием перенесенных матерью заболеваний в период беременности.
4)   Прорезывание зуба вне дуги зубного ряда может быть вызвано неправильным положением оси зуба (горизонтальное или косое).
5)   Неправильное формирование самого зуба — размер, форма, положение, цвет, недостаток эмалевого покрытия и т.д. Причины этих явлений должны быть проанализированы специалистом. (тетрациклиновые зубы, зубы гетчинсона)
6)  Рождение ребенка уже с отдельной группой зубов. Такие ситуации встречаются крайне редко.

Зубы прорезались? Пора чистить

Сразу после прорезывания зубы ребенка подвергаются агрессивному воздействию внешней среды. На зубах оседают микробы, образуя пленку зубного налета. В зубном налете активно вырабатываются кислоты. Под их влиянием эмаль молочных зубов легко разрушается, и образуется кариозная полость.

Выработка кислоты особенно активно происходит в присутствии сахара. Поэтому причиной развития кариеса в первые годы жизни зачастую становится ранний переход на искусственное вскармливание.

Приступать к регулярному уходу за полостью рта нужно еще до прорезывания зубов. С помощью увлажненной гигиенической салфетки, одетой на чистый палец, осторожно протирают слизистую оболочку щек и десны. Недавно прорезавшиеся резцы поначалу также протирают салфеткой.

На втором году жизни пора приступать к использованию зубной щетки. Сегодня в продаже есть специальные зубные щетки — они маленькие, декоративные и имеют особо мягкую, щадящую щетину.

До двух лет мы рекомендуем родителям очищать зубки малыша просто влажной зубной щеткой. С двух лет можно начинать использование зубной пасты. Лучше всего, если это будет паста, содержащая фтор. Следует, однако, помнить о том, что маленький ребенок склонен проглатывать зубную пасту во время чистки, поэтому до 6 лет лучше применять детские зубные пасты с пониженным содержанием фтора.

Риск раннего развития кариеса, а значит и рахита, повышен при недостаточном содержании фтора в питьевой воде.  Дети от 2 до 14 лет нуждаются в компенсации суточной нормы поступления фтора в организм. Рекомендуемую суточную дозу приема фторида натрия в виде таблеток или капель должен определить для вашего ребенка педиатр или детский стоматолог.

Если у Вас появились вопросы,получите консультацию или  запишитесь на прием, позвонив  по телефонам:

8 (499) 786 22 01;         8 (985) 132 17 93;

на главную страницу

карта сайта

                             имеются противопоказания. проконсультируйтесь у специалиста

Прорезывание зубов у детей – Когда режутся первые зубки у ребенка

Своевременное прорезывание зубов, которое происходит обычно в возрасте от 4 месяцев до 3 лет – показатель нормального роста, физического развития и состояния здоровья малыша.

Сроки прорезывания зубов

Многое в развитии детского организма зависит от наследственности: часто зубки начинают резаться у малыша в том же возрасте, что и у его мамы или папы. В одном из 2000 случаев младенец уже рождается с одним или двумя зубами. Но чаще всего первые зубы вырастают у детей в возрасте от 4 до 7 месяцев, однако жестких временных рамок на этот счет нет.

Наиболее распространен вариант, когда в 12 месяцев у ребенка уже есть 8 зубов – 4 нижних и 4 верхних резца. У трехлетних детей обычно 20 зубов, лет с 6 они начинают шататься и выпадать, освобождая место для коренных.

Признаки прорезывания зубов

Как понять, что у ребенка режутся зубки? Об этом говорят следующие симптомы:

1. Опухшие десны, слюноотделение обильней, чем всегда.
2. Ребенок капризничает, плохо спит, отказывается от еды.
3. Малыш пытается «жевать» свои игрушки или пальцы.
4. На поверхности десен видна белая полоска.
5. Младенцы на грудном вскармливании прикусывают мамину грудь.

Иногда прорезывание зубов вызывает повышение температуры, понос, кашель и даже насморк. Для процесса роста верхних зубов характерны полупрозрачные выделения из носа.

Как помочь ребенку, у которого режутся зубы?

В первую очередь, родителям следует с пониманием отнестись к капризам ребенка. Отвлеките его внимание чем-нибудь интересным, развеселите, если он плачет. Вот еще несколько советов:

• Дайте малышу кусочек хлеба (горбушку) или резиновое кольцо-прорезыватель. Это поможет ему унять зуд в деснах.
• Используйте специальные обезболивающие гели, например, «Камистад» или «Калгель». Наносите гель пальцем, слегка массируя десны, до 5-6 раз в день.
• При повышенной температуре дайте ребенку детский парацетамол в дозе, соответствующей его возрасту и весу.
• Неприятные симптомы можно снять гомеопатическим препаратом «Дентокинд».

В случае если температура выше 38,5-39 градусов или держится больше 2-3 дней, рекомендуется вызвать педиатра. Обратиться к врачу необходимо и при частом поносе (более 3 раз в сутки), особенно если он с кровью.

Насморк, связанный с прорезыванием, безопасен и проходит за несколько дней. Если выделения из носа зеленые, то это вирусная инфекция, лечением которой должен заниматься доктор.

Чего нельзя делать при прорезывании зубов?

Не стоит пытаться ускорить процесс прорезывания. Некоторые родители разрезают десну, надеясь, что это поможет зубу быстрее выйти наружу. Это большая ошибка, которая может привести к инфицированию тканей и ухудшению состояния ребенка.

Нельзя давать детям острые предметы, которые могут поранить нежные десны. К таким предметам относятся кусочки сахара-рафинада, пластиковые кубики и любые другие игрушки с острыми краями.

Если вы волнуетесь, что процесс прорезывания зубов у ваших детей проходит неправильно, проконсультируйтесь у врача. Список детских стоматологов вы найдете на нашем сайте.

Первая помощь при прорезывании зубов

Прорезывание зубов — сложный этап жизни как для младенца, так и для его родителей. Многие мамы задумываются, чем облегчить этот процесс. Попробуем ответить на вопрос с точки зрения доказательной медицины.

Как понять, что у малыша режутся зубки?

Симптомы прорезывания зубов:

• повышенное слюнотечение





• склонность к жеванию сосок, прорезывателей, игрушек и т. д.





• капризность, раздражительность, плаксивость





• набухание десен





• повышенная температура тела (не выше 37,9°С)

Существует миф о том, что прорезывание зубов всегда сопровождается поносом и высокой температурой. Однако это не так. При проблемах со стулом, температуре тела свыше 38°С и любых других, не указанных выше симптомах, следует показать ребенка врачу для дополнительной диагностики.

Как помочь?

Помощь ребенку при прорезывании зубов должна сводиться к следующему:

1. Массаж десен при помощи пальцев или салфетки, предварительно смоченной в воде.


2. Применение охлажденного прорезывателя.


3. Своевременное удаление излишка слюны для профилактики раздражения кожи вокруг рта; использование защитных кремов.


4. Использование обезболивающих средств при сильно выраженном болевом синдроме (на основе парацетамола или ибупрофена).

На этом помощь родителей заканчивается. Также важно знать, что категорически нельзя делать при прорезывании, чтобы не навредить малышу.

Запрещено!

1. Использовать зубные гели на основе бензокаина и лидокаина. Данные средства отрицательно действуют на детский организм, приводя к метгемоглобинемии и даже летальному исходу. В США эти препараты запрещены для использования детям младше 2-летнего возраста.


2. Принимать гомеопатические средства. Напомним, что гомеопатия не является доказанным методом лечения из-за отсутствия данных о какой-либо эффективности препаратов. Некоторые гомеопатические средства не только не в состоянии помочь ребенку, но даже способны нанести ему серьезный вред. Так, в ряде наименований ученые выявили повышенное содержание белладонны.

Выучить назубок: как помочь ребенку пережить прорезывание зубов

Появление первых зубов – это естественный физиологический процесс, который одновременно может стать настоящим испытанием не только для малыша, но и для его родителей. Во многом состояние ребенка в этот момент зависит от позитивного настроя, поддержки и внимания со стороны родителей. Однако не стоит забывать и о целом арсенале средств, которые помогут облегчить неприятные симптомы прорезывания зубов и сделают этот этап в жизни менее волнительным и болезненным.

Плач, капризы, повышенная температура тела, отсутствие аппетита, бессонные ночи — все это неизменные атрибуты периода дентации (прорезывания зубов)у детей.Прорезывание зубов – естественный физиологический процесс, который начинается в возрасте 4-7 месяцев и завершается к 3 годам, когда у ребенка прорезываются все 20 молочных зубов. Несмотря на опыт поколений, в действительности очень мало родителей знают, что же на самом деле необходимо предпринять, чтобы максимально облегчить жизнь и малышу и себе.

Распознать скорое появление молочного зуба можно по наличию характерных признаков:

У ребенка припухают десны и повышается слюноотделение – как правило, обычно за 4 дня до прорезывания зуба, в день прорезывания и через 3 дня после, что позволило назвать это 8-дневное окно «периодом прорезывания».[1]

Ребенок совершает интенсивные жевательные движения деснами, пытаясь избавиться от навязчивого зуда.

Зачастую у детей в период дентации наблюдается насморк. Выделения из носа, редкий влажный кашель во время прорезывания зубов длятся не более 3-5 дней и связаны с повышенным выделением слизи и скоплением слюны в верхних дыхательных путях.

Лихорадка при прорезывании зубов может длиться 1-2 дня, и температура тела ребенка при этом не превышает 37,4-38⁰С. Она обусловлена выделением биологически активных веществ в зоне роста зубов и спадает самостоятельно вскоре после прорезывания. Однако, если температура тела ребенка выше 38⁰С или длится более 2-х дней, необходимо обратиться к врачу.

Субфебрильную температуру тела (37-38°C) у детей НЕ СЛЕДУЕТ сбивать медикаментозным путем. Если температура тела малыша выше 38°С или длится более двух дней, немедленно обратитесь к врачу для исключения инфекции!

Нарушения пищеварения и снижение аппетита также связано с большим объемом выделяющейся слюны, стимулирующей перистальтику кишечника.

Ребенок может стать беспокойным и раздражительным.

Как помочь малышу при прорезывании молочных зубов:

Прежде всего, наберитесь терпения, ведь период дентации длится от 3 до 8 дней.В этот момент окружите ребенка заботой и лаской – чаще берите на руки или укачивайте, тем самым успокаивая его.

При зуде десен используйте резиновые прорезывали с жидким содержимым внутри. Обращайте внимание на состав изделия – в нем не должны присутствовать бисфенол А, латекс, ПВХ, фталаты.

Прорезыватели облегчают малышу дискомфорт от появления первых молочных зубов, развивают мышление, концентрируют внимание, улучшают мелкую моторику пальцев рук.Воспользуйтесь безопасной «заморозкой» – прежде, чем дать прорезыватель ребенку, на час поместите изделие в холодильник.

Если вы уже начали прикорм ребенка, используйте ниблеры (емкость из силикона или сеточки с отверстиями, внутрь которой помещаются продукты для жевания, или предложите ребенку охлажденное детское пюре, йогурт и пр.

 Постарайтесь освоить несколько простых приемов массажа десен пальцем, чтобы дополнительно помочь малышу справиться с болезненным процессом дентации.

Акцент на безопасность

При всех вводных преодолеть ярко выраженные болезненные симптомы при прорезывании зубову ребенка без приема специальных препаратов, как правило, практически невозможно. Чтобы помочь малышу без риска для его здоровья, необходимо следовать рекомендациям врача-педиатра. При этом выбор стоит делатьисключительно в пользу натуральных и безопасных средств.

Для облегчения состояния малыша при прорезывании зубов родители довольно часто обращаются к помощи стоматологических гелей на основе местных анестетиков (лидокаин, бензокаин, холина салицилат), не подозревая о возможных рисках.

Местные обезболивающие в составе гелей обладают кратковременным эффектом (не более 1 часа), после чего боль возвращается. Пытаясь помочь своему ребенку, родители применяют гели чаще, чем позволяет безопасный режим дозирования. Закономерным итогом чрезмерного применения стоматологических гелей у грудных детей является быстро нарастающая интоксикация, которая может проявляться угрожающими жизни симптомами, такими как нарушение дыхания, глотания, сердечного ритма и др.[2][3]

Food and Drug Administration (FDA) – управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов на территории США выступает против применения гелей с лидокаином[4] при болезненном прорезывании зубов у детей, предупреждая о риске наступления серьезных побочных эффектов.

FDA также запретило использовать гели на основе бензоина при прорезывании молочных зубов у детей.[5]

Подобные местноанестезирующие препараты обезболивают десна ребенка на 10–20 минут (в ротовой полости они смываются слюной и сглатываются ребенком), а риски от их применения перевешивают потенциальный эффект.

Чтобы помочь малышу без риска для его здоровья, необходимо следовать рекомендациям врача-педиатра. При этом выбор стоит делать исключительно в пользу натуральных и безопасных средств.

Раствор для приема внутрь на основе лекарственных растений (ромашка, лаконос, ревень) ─ Дантинорм Бэби ─ выпускается в виде индивидуальных дозированных контейнеров. Каждый контейнер содержит одну дозу стерильного раствора препарата объемом 1 мл, которую легко закапать в рот малышу.

В отличие от обезболивающих гелей действие препарата Дантинорм Бэби наступает в среднем через 10 минут и длится в среднем 8 часов, что при приеме 3 раза в сутки обеспечивает защиту малыша от симптомов прорезывания зубов 24 часа в сутки.[6] За многие годы применения Дантинорм Бэби во всем мире не было зарегистрировано ни одного случая передозировки препарата и не поступало информации о случаях возникновения побочных эффектов, связанных с его приемом. [7]

На сегодняшний день Дантинорм Бэби ─ единственный лекарственный препарат, применяемый без ограничений при прорезывании зубов у грудных детей, одобренный Стоматологической Ассоциацией России.

Мнение эксперта: Лариса Кисельникова, заведующая кафедрой детской стоматологии МГМСУ им. Евдокимова, главный внештатный детский специалист-стоматолог по ЦФО Минздрава России.

«Стоматологическая Ассоциация России (СтАР) проводит постоянный мониторинг качества средств и медизделий, применяемых в стоматологической практике. В 2019 году специальная комиссия СтАР провела экспертную оценку документации, проанализировала зарубежный и российский опыт применения Дантинорм Бэби. По итогам проверки комиссия подтвердила его высокую эффективность и безопасность».

[1]Исследовании Macknin ML, Piedmonte M, Jacobs J, Skibinski C. Symptoms associated with infant teething: a prospective study. Pediatrics. 2000: p. 747-752.

[2]Williams, Gary D., et al. «Salicylate intoxication from teething gel in infancy.» Med J Aust 194.3 (2011): 146-8.

[3] https://www.gastroscan.ru/literature/authors/7390

[4]https://www.fda.gov/drugs/drug-safety-and-availability/fda-drug-safety-communication-fda-recommends-not-using-lidocaine-treat-teething-pain-and-requires#:~:text=In%20addition%20to%20causing%20death,or%20it%20is%20accidentally%20swallowed.

[5]https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-takes-action-against-use-otc-benzocaine-teething-products-due-serious-safety-risk-lack-benefit

[6] Казюкова Т.В., Ильенко Л.И., Котлуков В.К. Длительность и эффективность воздействия различных лекарственных средств при патологических симптомах дентации у младенцев. Педиатрия. 2019; 98 (2): 133-140.

[7] Инструкция по медицинскому препарата Дантинорм Бэби.

Бруксизм у детей – причины и лечение детского бруксизма

Бруксизм у детей — непроизвольное скрежетание зубами во время ночного сна, обусловленное спазмом жевательной мускулатуры. Это хроническое нарушение, сокращение мышц происходит приступообразно. Обычно эпизод длится не более 10 секунд, может возникать несколько раз за ночь. Некоторые исследователи считают, что лечить бруксизм необязательно, поскольку он пройдет самостоятельно к 6–7 годам. Однако важно показать ребенка стоматологу, поскольку это нарушение может привести к определенным неприятным последствиям для зубочелюстной системы. Кроме того, следует учитывать общее состояние здоровья малыша: при наличии других неврологических симптомов, соматических и системных заболеваний, нужно регулярно наблюдаться у специалистов узкого профиля.

Формы недуга

Детский бруксизм может отличаться по продолжительности и частоте возникновения эпизодов. Однако важно понимать, что это исключительно ночные приступы скрежетания зубами.

Не стоит путать бруксизм с бруксоманией — сжатием и скрежетанием зубами в дневное время, в период бодрствования. Такие движения обычно произвольны и поддаются контролю, а у детей младшего возраста могут быть связаны со вновь появившимся интересом к возможностям своего организма, когда только прорезываются новые зубки. Специалисты утверждают, что некоторые малыши таким образом пытаются справиться с зудом при прорезывании молочных зубов. Показать ребенка врачу при этом стоит, но обычно нарушение преходящее и не требует коррекции.

Причины детского бруксизма

Нарушение функции жевательных мышц может быть самостоятельным недугом или выступать осложнением заболеваний полости рта, а также других органов и систем организма ребенка. Часто детский бруксизм сопровождается нарушениями сна: апноэ, храпом, сомнамбулизмом, ночными кошмарами, прерывистым сном и пр. Причинами спазма мышц могут выступать психологические факторы: стрессы, испуг, повышенная тревожность, подавленность и пр. В некоторых случаях ребенок не осознает травмирующие ситуации и не проявляет беспокойства, но у него возникает внутреннее напряжение. Это может быть связано с переменой места жительства, конфликтом в учебном коллективе, рождением брата или сестры, утратой любимой игрушки или домашнего животного и пр. Даже избыток положительных эмоций может спровоцировать нарушения сна.

Нарушения функции нервной системы также могут привести к бруксизму. Недуг в ряде случаев сопровождается эпилептическими приступами, тремором рук, нарушениями мышечного тонуса (не только в отношении жевательных мышц).

Есть предположение, что ночное скрежетание зубами связано с гельминтозом. Но оно не подтверждено научно и объясняет проблему лишь косвенно: паразитоз нередко сопровождается анемией, нехваткой витаминов группы B, в связи с чем изменяется функция нервной системы и мышечный тонус соответственно.

Некоторая роль в развитии бруксизма отводится лор-патологиям: аденоидит, искривление носовой перегородки, хронические воспалительные заболевания затрудняют носовое дыхание. Многие исследователи считают, что это приводит к нарушению тонуса мышц лицевой, жевательной мускулатуры.

К стоматологическим причинам бруксизма у детей относят следующие:

• нарушения прикуса;
• завышение пломбы: она не дает челюстям смыкаться нормально, что приводит к неправильной нагрузке на мышцы;
• заболевания тканей пародонта;
• заболевания височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС).

Признаки бруксизма у детей

Заподозрить бруксизм обычно удается родителям, поскольку сон ребенка не прерывается во время эпизодов ночного скрежетания, он не испытывает выраженного дискомфорта. После пробуждения малыш может жаловаться на боли в области мышц лица, височно-нижнечелюстного сустава, головные боли и головокружения, звон в ушах. В течение дня может наблюдаться вялость и сонливость, повышенная утомляемость. По мере развития недуга может добавиться повышенная истираемость эмали и связанная с этим гиперестезия — чувствительность к пище разных температур, а также кислым и сладким блюдам и напиткам.

Осложнения бруксизма

Длительно протекающий бруксизм может вызвать следующие осложнения:

• повреждения эмали: трещины, разрушение коронковой части зубов, сколы и прочие, что связано с неадекватными нагрузками на твердые ткани;
• подвижность зубов, преждевременное выпадение молочных зубов;
• повреждение десен и околозубных тканей;
• нарушение постоянного прикуса, связанное с ранней утратой зубов, уменьшением высоты коронок и другими явлениями.

Продолжительные приступы бруксизма сопровождаются апноэ — кратковременной остановкой дыхания. Это может привести к кислородному голоданию и связанным с ним неприятным последствиям для всего организма ребенка.

Особенности диагностики

Сам факт ночного скрежетания врач устанавливает со слов родителей или близких родственников ребенка, но важно подтвердить диагноз. Для диагностики используются следующие методы:

• полисомнография. Процедура предусматривает фиксацию на теле ребенка специальных датчиков, регистрирующих изменения во время сна. Позволяет оценить функциональное состояние нервной системы;
• ЭЭГ. Дает возможность оценить электрическую активность головного мозга, выявить эпилепсию и иные нарушения;
• электромиография. Этот способ оценки функции жевательных мышц основывается на воздействии током. Процедура безболезненная, позволяет определить избыточный тонус мускулатуры;
• брукс чекер (Brux Checker). Специальные каппы, изготовленные на основе слепка челюсти пациента, устанавливаются на ночь, после чего диагностические пластины направляют в клинику для анализа. Этот метод позволяет определить, какие зубы страдают от повышенной окклюзионной нагрузки, имеет ли она место в целом.

Важно понимать, что этих мер может быть недостаточно для выявления истинных причин проблемы. В ряде случаев требуется лабораторная диагностика: общие анализы крови, определение уровня гемоглобина, содержания минералов и других компонентов. Также может потребоваться привлечение других специалистов узкого профиля: отоларинголога, невролога, психотерапевта, гастроэнтеролога.

Методы лечения

Лечение бруксизма у детей начинается с устранения причин, вызвавших это нарушение. Применяется медикаментозное, физиотерапевтическое, психотерапевтическое воздействие, а также проводится коррекция стоматологических дефектов.

Специфической медикаментозной терапии бруксизма не существует, поскольку это не заболевание, а, скорее, симптом тех или иных нарушений. Однако врач может назначить препараты, которые корректируют функцию жевательной мускулатуры, нормализуют сон. К таковым относят следующие:

• витамины группы B,
• препараты магния и кальция,
• снотворные,
• седативные средства.

В качестве методов, нормализующих сон и мышечный тонус, могут быть назначены теплые компрессы, хвойные ванны, курс общеукрепляющего массажа, плавание при отсутствии противопоказаний.

Психологическая коррекция не имеет противопоказаний и применяется во многих случаях. Если вы предполагаете, что эпизодам нарушения предшествовал стресс, можно обратиться к детскому психологу. Нехватка внимания со стороны близких, конфликты в семье или учебном коллективе, жизненные перемены, состояние утраты — все это поводы для посещения специалиста. Для лечения детей используются различные методики: арт-терапия, песочная терапия, иппотерапия, танцевально-двигательная терапия и пр. Кроме того, детский психолог даст рекомендации по организации досуга малыша, взаимодействию с ним и выстраиванию отношений внутри семьи, созданию спокойной и благоприятной атмосферы в доме.

Стоматологические методы терапии призваны не только справиться с причинами бруксизма, но и устранить его последствия. Так, если имеет место нарушения прикуса или скученность зубов, преждевременная утрата молочных зубов, врач предложит оптимальное решение. По показаниям проводится лечение кариеса и воспалительных заболеваний, восстановление поврежденных зубов композитными материалами, с целью избавления от гиперчувствительности — фторирование и реминерализующая терапия.

Для лечения нарушения у детей старше 10 лет могут использоваться защитные каппы — приспособления из мягкого материала, которые фиксируются на зубах перед ночным сном и способствуют защите эмали от трения. Можно приобрести готовые каппы или заказать их изготовление в стоматологической клинике. Второе решение является более оптимальным, поскольку оно предусматривает предварительное снятие слепка и изготовление конструкции точно по параметрам зубных рядов ребенка. Поэтому каппы прилегают плотнее, а значит, защищают зубы надежнее. Кроме того, врач расскажет все об уходе за каппами и сроках их замены.

О том, как лечить бруксизм у детей, страдающих нарушениями прикуса, расскажет детский ортодонт. В качестве метода коррекции он может предложить пластины, ортодонтические каппы, ношение специальных аппаратов или брекет-систем — все зависит от конкретного случая, вида дефекта прикуса, возраста ребенка. Скорректировать прикус проще тогда, когда челюсти еще формируются.

Общие рекомендации:

• важно не допускать эмоционального перевозбуждения у ребенка, в том числе связанного и с позитивными эмоциями. Все активные мероприятия стоит планировать на первую половину дня;
• общайтесь и выстраивайте доверительные отношения с ребенком, поддерживайте здоровую спокойную атмосферу в семье;
• переключите внимание ребенка с компьютерных игр и просмотра мультфильмов в вечернее время на неактивный досуг. Лучше посвятить 2–3 часа до сна чтению книг, спокойным играм;
• не кормите ребенка за 3 часа до сна. Не следует перегружать пищеварительную систему в ночное время.

Особенности профилактики

Спрогнозировать появление бруксизма сложно, однако в группе риска находятся дети с нарушениями прикуса, нарушениями сна, эмоционально возбудимые малыши.

Для того чтобы предупредить подобное нарушение у ребенка, вы можете принять следующие меры:

• укладывайте ребенка спать чуть раньше: это позволит исключить возможный недосып. Полноценный сон поможет справиться с накопившимся за день психоэмоциональным напряжением;
• следите за состоянием жевательных мышц ребенка: его челюсти должны быть расслаблены, если он не говорит, не жует и не глотает в это время. Обращайте внимание малыша, если он во время бодрствования чрезмерно смыкает челюсти непроизвольно или сознательно;
• обеспечьте полноценное питание;
• своевременно вылечивайте стоматологические заболевания, обратитесь к детскому отоларингологу при наличии лор-патологий.

Лечением бруксизма у детей любого возраста занимаются детские стоматологи клиник «СТОМА». Вы можете обратиться к нам за квалифицированной помощью, предполагающей консультацию, изготовление защитных капп, коррекцию нарушений прикуса. Мы гарантируем высокое качество стоматологических услуг, оказываемых маленьким пациентам.

Прорезывание зубов или болезнь: как сказать у вашего ребенка

Прорезывание зубов может вызывать у ребенка раздражительность и дискомфорт. Слюнотечение, опухшие или опухшие десны, суетливость и раздражительность являются контрольными признаками для многих младенцев, у которых прорезываются зубы.

Но как лучше всего родители могут помочь своему ребенку и когда им следует беспокоиться о том, что вместо этого их ребенок может заболеть?

Педиатр сети врачей францисканцев Обри Бониверт, доктор медицины, отвечает на распространенные вопросы о прорезывании зубов у младенцев и о том, вызывает ли прорезывание зубов лихорадку.

Почему у детей повышается температура при прорезывании зубов?

Исследователи в 2016 году оспорили веру в то, что прорезывание зубов вызывает лихорадку и другие симптомы болезней у младенцев и маленьких детей. Изучая исследования, проведенные в восьми странах, исследователи пришли к выводу, что при прорезывании зубов у младенцев может быть теплее, чем обычно, но что повышение температуры на самом деле не было лихорадкой.

«Обычно сообщается, что прорезывание зубов связано с повышением температуры, но не с истинной лихорадкой», — сказал д-р.Бониверт объяснил. «Температура, связанная с прорезыванием зубов, обычно составляет от 99 до 100 градусов. Лихорадка — это температура 100,4 или выше ».

Вызывает ли прорезывание зубов лихорадку?

Прорезывание зубов не вызывает простуды, сыпи, диареи или лихорадки.

«Лихорадка, связанная с заболеванием, будет выше 100,4 и часто связана с другими симптомами (с этими другими симптомами в зависимости от типа заболевания), такими как насморк, кашель, плохое питание, рвота, диарея или сыпь», — сказал доктор Бониверт. .«В зависимости от серьезности этих симптомов, их продолжительности и уровня лихорадки может потребоваться осмотр вашего ребенка у врача. Если вы не уверены, нужно ли вашему ребенку осматривать или нет, позвоните в кабинет педиатра. Ваш ребенок обязательно должен быть осмотрен, если присутствует какое-либо из следующих событий: постоянная температура выше 101, отказ от питья, частая рвота, хрипы или затрудненное дыхание или сыпь, связанная с лихорадкой ».

«Если температура остается ниже 100.4 и у ребенка также есть другие классические симптомы прорезывания зубов (слюнотечение, раздражительность, раздражение десен), справедливо предположить, что эти симптомы связаны с прорезыванием зубов. Однако, если температура превышает 100,4, это считается лихорадкой и не должно быть связано только с прорезыванием зубов ».

Как мне успокоить прорезывание зубов у ребенка?

«Лучший способ избавиться от дискомфорта при прорезывании зубов — это жевательные игрушки, холодные изделия и массаж», — сказал доктор Бониверт.

Родители могут положить влажную скрученную тряпку в морозилку, а затем использовать ее, чтобы массировать десны ребенка или позволить ребенку жевать ее.Другие способы успокоить дискомфорт при прорезывании зубов:

• Твердые зубные кольца — Не используйте кольца, заполненные жидкостью, так как есть вероятность, что острые зубы могут проткнуть их и высвободить жидкость, которая может содержать бактерии.
• Жевательные игрушки — Попробуйте сделать игрушки из силикона или латекса вместо пластика, который может содержать потенциально вредные химические вещества.
• Чистый палец

Младенцам старшего возраста также могут быть полезны:

• Замороженный банан или ягоды — это вариант, если вы добавили твердые вещества.
• Чашка-поилка с прохладной водой — это хороший выбор, когда вашему ребенку исполнилось 6–9 месяцев.

«Ожерелья при прорезывании зубов представляют опасность удушения и удушения, и FDA предостерегает от них».

Какие лекарства можно давать ребенку при прорезывании зубов?

Гели, таблетки для прорезывания зубов и другие предметы часто продаются, чтобы успокоить прорезывание зубов младенцев, но они могут оказаться не такими полезными, как вы думаете.

Гели для прорезывания зубов могут быть бесполезны, так как они быстро смываются с обильным слюноотделением.Это может сократить действие гелей.

Кроме того, некоторые ингредиенты не рекомендуются для детей грудного и раннего возраста.

«Таблетки для прорезывания зубов, содержащие красавку, и обезболивающие гели с бензокаином, не рекомендуются», — сказал доктор Бониверт. «FDA выпустило предупреждения против обоих этих ингредиентов из-за побочных эффектов».

Если у вашего прорезывающегося ребенка явно очень неудобно, несмотря на попытки принять другие меры, вы можете дать дозу парацетамола (тайленола) в соответствии с рекомендациями вашего педиатра.

Прорезывание зубов

Детские (молочные) зубы впервые появляются в возрасте от 4 до 9 месяцев. Первыми появляются обычно 2 нижних передних зуба. Следующими появляются 4 верхних передних зуба. К третьему дню рождения у большинства детей появляются все молочные зубы (около 20 зубов). Начиная с 6-7 лет молочные зубы начинают расшатываться и выпадать. На их месте растут взрослые (постоянные) зубы.

Симптомы

Большинство симптомов прорезывания зубов часто вызваны легкой болью, возникающей при развитии зубов.Классические симптомы, связанные с прорезыванием зубов, — это слюнотечение и попадание пальцев в рот. Обычно это правда. Но это также может быть признаком нормального развития. Общие симптомы прорезывания зубов включают:

• Слюнотечение

• Покраснение вокруг рта и подбородка

• Раздражительность, суетливость, плач

• Жевательные резинки

• Прикус, жевание

• Проблемы со сном

• Трение ушей

• Субфебрильная температура (ниже 100. 4 ° F)

Уход на дому

• Часто вытирайте слюну с лица ребенка, чтобы не образовалась сыпь.

• Предложите охлаждаемое зубное кольцо. Храните их в холодильнике, а не в морозильной камере. Они не должны быть слишком холодными.

• Аккуратно потрите или помассируйте десны ребенка чистым пальцем, чтобы облегчить симптомы.

• Дайте ребенку гладкое и твердое зубное кольцо, которое он может кусать. Лучше всего твердая резина. Вы также можете предложить прохладную влажную мочалку.Не давайте ребенку ничего, что он может проглотить, например бусинок.

• Следуйте инструкциям вашего врача по использованию безрецептурных обезболивающих, таких как парацетамол, при лихорадке, суетливости или дискомфорте. Не давайте ибупрофен детям младше 6 месяцев. Не давайте аспирин (или лекарство, содержащее аспирин) ребенку младше 19 лет, если только его врач не назначил. Прием аспирина может подвергнуть вашего ребенка риску развития синдрома Рейе. Это редкое, но очень серьезное заболевание.Чаще всего поражается мозг и печень.

• Не используйте обезболивающие гели или жидкости. Это лекарства, содержащие бензокаин. Они могут дать кратковременное облегчение, но могут вызвать редкое, но серьезное и, возможно, опасное для жизни заболевание.

Последующее наблюдение

Последующее наблюдение у лечащего врача вашего ребенка или в соответствии с рекомендациями.

Когда обращаться за медицинской помощью

Немедленно позвоните поставщику медицинских услуг, если:

• У вашего ребенка высокая температура (см. Раздел «Температура и дети» ниже)

• У вашего ребенка болит ухо (он или она тянет за ухо).

• У вашего ребенка боль, скованность в шее или головная боль.

• У вашего ребенка сыпь с жаром.

• У вашего ребенка частый понос или рвота.

• Ваш ребенок суетливый или плачет, и его невозможно успокоить.

Лихорадка и дети

Всегда используйте цифровой термометр для измерения температуры вашего ребенка. Никогда не используйте ртутный термометр.

Для младенцев и детей ясельного возраста обязательно используйте ректальный термометр правильно.Ректальный термометр может случайно проткнуть (перфорировать) прямую кишку. Он также может передавать микробы через стул. Всегда следуйте инструкциям производителя продукта для правильного использования. Если вам неудобно измерять ректальную температуру, воспользуйтесь другим методом. Когда вы разговариваете с лечащим врачом вашего ребенка, сообщите ему или ей, какой метод вы использовали для измерения температуры вашего ребенка.

Вот рекомендации по лихорадке. Неточные значения температуры ушей в возрасте до 6 месяцев. Не измеряйте температуру полости рта, пока вашему ребенку не исполнится 4 года.

Младенцы до 3 месяцев:

• Спросите у лечащего врача, как следует измерять температуру.

• Температура прямой кишки или лба (височной артерии) 100,4 ° F (38 ° C) или выше, или по указанию врача

• Температура подмышек 99 ° F (37,2 ° C) или выше, или как по указанию врача

Детский возраст от 3 до 36 месяцев:

• Температура прямой кишки, лба или уха 102 ° F (38.9 ° C) или выше, или по указанию врача

• Температура в подмышечной (подмышечной) области 101 ° F (38,3 ° C) или выше, или по указанию поставщика

Ребенок любого возраста:

• Повторяющаяся температура 104 ° F (40 ° C) или выше, или по указанию врача

• Лихорадка, которая сохраняется более 24 часов у ребенка в возрасте до 2 лет. Или жар, который держится 3 дня у ребенка от 2 лет и старше.

Симптомы прорезывания зубов у ребенка — NHS

Что касается прорезывания зубов, все дети разные.Но у вашего ребенка, вероятно, появится первый зуб в течение первого года жизни.

Узнайте, как определить, когда у вашего ребенка прорезываются зубы, и в каком порядке могут появиться зубы.

Когда у детей прорезываются зубы?

Некоторые дети рождаются с первыми зубами. У других прорезываются зубы до 4 месяцев, а у некоторых — после 12 месяцев. Но у большинства детей прорезываются зубы примерно в 6 месяцев.

Симптомы прорезывания зубов

Молочные зубы иногда появляются без боли или дискомфорта.В других случаях вы можете заметить:

• десна у вашего ребенка болезненная и красная в месте прохождения зуба
• одна щека покраснела
• они трет ухо
• ваш ребенок капает больше, чем обычно
• они много грызть и грызть вещи
• они раздражают больше, чем обычно

Прочтите советы о том, как помочь ребенку, у которого прорезываются зубы.

Некоторые люди думают, что прорезывание зубов вызывает другие симптомы, такие как диарея и лихорадка, но нет никаких доказательств, подтверждающих это.

Вы знаете своего ребенка лучше всех. Обратитесь за медицинской помощью, если у них есть какие-либо симптомы, вызывающие у вас беспокойство. Вы можете позвонить в NHS 111 или обратиться к своему терапевту.

Подробнее о выявлении признаков серьезного заболевания.

В каком порядке появляются молочные зубы?

Вот приблизительное руководство по тому, как обычно появляются детские зубы:

• нижние резцы (нижние передние зубы) — обычно они прорезаются первыми, обычно в возрасте от 5 до 7 месяцев
• верхние резцы (верхние передние зубы) ) — они, как правило, появляются в возрасте от 6 до 8 месяцев
• верхние боковые резцы (по обе стороны от верхних передних зубов) — они появляются в возрасте от 9 до 11 месяцев
• нижние боковые резцы (по обе стороны от нижних передних зубов) ) — они появляются примерно через 10-12 месяцев
• первые моляры (задние зубы) — они появляются примерно через 12-16 месяцев
• клыков (ближе к задней части рта) — они появляются примерно в 16-20 месяцев
• Вторые моляры — они прорезаются примерно в 20–30 месяцев

У большинства детей все молочные зубы появляются к тому времени, когда им исполняется 2 с половиной года.

Контент сообщества от HealthUnlocked

Последнее обновление страницы: 1 февраля 2019 г.

Срок следующего рассмотрения: 1 февраля 2022 г.

Является ли лихорадка признаком прорезывания зубов у младенцев?

A: Нет. Исследования показывают, что высокая температура не является признаком прорезывания зубов.

Наш эксперт: Профессор Мелисса Уэйк

Опубликовано 18.08.2010

[Источник изображения:]

Нет недостатка в советах для молодых родителей, и кажется, что у каждого есть свое мнение по каждому аспекту воспитания детей, включая прорезывание зубов.

Новоиспеченные родители часто слышат рассказы об ужасных переживаниях при прорезывании зубов у несчастных младенцев. Эти переживания включают в себя раздражительность, слюнотечение, покраснение щек и сыпь от подгузников; к диарее, нарушениям сна, инфекциям и даже лихорадке.

Но действительно ли лихорадка является частым симптомом прорезывания зубов у младенцев?

Исследования показывают, что нет, и профессор Мелисса Уэйк, заместитель директора по исследованиям Центра общественного здоровья детей при Королевской детской больнице в Мельбурне, говорит, что родители никогда не должны предполагать, что лихорадка у их ребенка связана с прорезыванием зубов.

В конце 1990-х Уэйк провела семимесячное исследование прорезывания зубов в ряде австралийских детских садов. Каждое утро родители сообщали о любых «симптомах прорезывания зубов», которые они заметили с предыдущего утра. В полдень стоматолог проверил рот ребенка на предмет появления новых зубов и измерил температуру ребенка, но не сказал ни родителям, ни опекунам. Днем лица, осуществляющие уход, сообщали о любых дневных симптомах.

Исследователи обнаружили, что у младенцев не наблюдалось значительного повышения температуры во время прорезывания зубов. (Под лихорадкой считается любая температура выше 38 ° по Цельсию). Исследователям также не удалось найти какой-либо существенной связи между прорезыванием зубов и некоторыми симптомами, обычно связанными с прорезыванием зубов у младенцев, такими как нарушение сна, заложенность, изменения дефекации и инфекции.

Однако исследование, проведенное в США, обнаружило некоторые краткосрочные связи между прорезыванием зубов и учащенным кусанием, слюнотечением, трением десен, раздражительностью, бодрствованием, трением ушей, сыпью на лице и снижением аппетита к твердой пище.

Почему ссылка?

Итак, почему так много родителей и даже некоторые медицинские работники продолжают считать, что лихорадка является обычным симптомом прорезывания зубов?

Wake сообщает, что у большинства младенцев и маленьких детей прорезываются зубы в возрасте от четырех до 24 месяцев. Эти временные рамки примерно совпадают с периодом от шести до 24 месяцев, когда маленькие дети испытывают большинство инфекций. А инфекции (особенно вирусные) — самая частая причина лихорадки у маленьких детей.

Младенцы начинают заражаться чаще примерно с шести месяцев, говорит Уэйк, когда снижается количество антител, которые они получают от матери.

Учитывая, что большинство детей заболевают множеством инфекций и получают 20 зубов в течение первых трех лет жизни, неудивительно, что эти два события часто совпадают.

Еще одно замечание Wake заключается в том, что у детей младшего школьного возраста появляется много новых зубов, но они, похоже, не жалуются на побочные эффекты, о которых родители сообщают у младенцев.

Возможные проблемы

Хотя родителям может показаться обнадеживающим приписывание прорезыванию зубов таких симптомов, как лихорадка или проблемы со сном, это не лучшая идея.

Родители могут упустить из виду болезнь, которая требует медицинской помощи и лечения. Лихорадка может быть симптомом легких инфекций, таких как простуда, грипп, желудочный недуг, но также может быть симптомом чего-то более серьезного, например пневмонии или инфекции мочевыводящих путей. Итак, если у ребенка поднялась температура, и родители обеспокоены, им всегда следует обращаться к врачу.

Также, если ребенок с инфекцией продолжает общаться с другими детьми, они могут распространить инфекцию.

Точно так же родители могут игнорировать определенные проблемы развития и не получать соответствующую консультацию специалиста. Например, у некоторых младенцев проблемы со сном возникают в возрасте от восьми до десяти месяцев. Если с ними справиться быстро, их часто легко решить. Если свести проблемы со сном к прорезыванию зубов, это может означать, что родители не получат помощи от проблем со сном, которые испытывает их ребенок, что означает месячный плохой сон как для родителей, так и для ребенка. (Эта ситуация иногда может привести к материнской депрессии, которая в дальнейшем влияет на ребенка.)

Также ошибочная привязка симптомов к прорезыванию зубов может привести к чрезмерному использованию обезболивающих и оральных гелей; По словам Уэйка, это вызывает особую озабоченность в течение длительного периода времени.

«Никто не хочет, чтобы младенцы принимали ненужные лекарства». (Для получения дополнительной информации о младенцах и болеутоляющих см. Статью об обезболивающих)

Лечение симптомов прорезывания зубов

Но есть по крайней мере некоторые исследования, которые показывают, что прорезывание зубов действительно делает детей раздражительными или более склонными к желанию глотать или кусать предметы и тереть их десны.

В этих случаях вы можете попробовать дать ребенку что-нибудь подходящее для пережевывания — например, холодное кольцо для прорезывания зубов или сухарик — это может облегчить или не облегчить очевидный дискомфорт ребенка, но вряд ли причинит какой-либо вред.

Самое главное, что если у вашего ребенка высокая температура и он кажется нездоровым — независимо от того, прорезаются ли зубы или нет, — вам, вероятно, следует отвести его к врачу.

Профессор Мелисса Уэйк — заместитель директора Центра общественного здоровья детей Королевской детской больницы в Мельбурне.Она поговорила с Каллистой Купер.

симптомов, связанных с прорезыванием зубов у младенцев: проспективное исследование

Abstract

Context. Исследования прорезывания зубов у младенцев были ретроспективными, небольшими или проводились на младенцах, помещенных в специальные учреждения.

Цели. Провести большое проспективное исследование здоровых младенцев, чтобы определить, какие симптомы могут быть связаны с прорезыванием зубов, и попытаться предсказать появление зубов по симптомам младенца.

Дизайн. Предполагаемая когорта.

Настройка. Клиническая педиатрическая групповая практика.

Пациенты. Сто двадцать пять последовательно здоровых детей согласных сотрудников клиники Кливленда.

Результаты. Родители ежедневно регистрировали 2 температуры барабанной перепонки, наличие или отсутствие 18 симптомов и все прорезывания зубов у своих младенцев с 4-месячного осмотра ребенка до 1 года.

Результаты. Ежедневные данные о симптомах были доступны для 19 422 детских дней и 475 прорезываний зубов. Симптомы были значительно более частыми только в течение 4 дней до появления зуба, в день появления и 3 дня после него, поэтому это 8-дневное окно было определено как период прорезывания зубов. Усиленное кусание, слюнотечение, растирание десен, сосание, раздражительность, бодрствование, трение ушей, сыпь на лице, снижение аппетита к твердой пище и небольшое повышение температуры — все это статистически ассоциировалось с прорезыванием зубов. Застой, нарушение сна, жидкий стул, увеличение количества стула, снижение аппетита к жидкости, кашель, сыпь, отличная от лицевой, лихорадка выше 102 ° F и рвота не были в значительной степени связаны с появлением зубов.Хотя многие симптомы были связаны с прорезыванием зубов, у> 35% детей с прорезыванием зубов не было симптомов, а у детей с прорезыванием зубов не было симптомов на> 20% чаще, чем у детей без зубов. Ни у одного ребенка, у которого прорезывалось прорезывание зубов, температура не превышала 104 ° F, и ни у одного из них не было опасного для жизни заболевания.

Выводы. В этом исследовании было обнаружено, что многие легкие симптомы, которые ранее считались связанными с прорезыванием зубов, временно связаны с прорезыванием зубов. Однако ни один набор симптомов не может надежно предсказать скорое появление зуба.Прежде чем лица, осуществляющие уход, приписывают прорезывание зубов признакам или симптомам потенциально серьезного заболевания у младенцев, необходимо исключить другие возможные причины. прорезывание зубов, прорезывание зубов, зубы, временный прикус.

Правда о прорезывании зубов и обо всех этих средствах

Прорезывание зубов вызывает у малышей некоторые проблемы — но не так много, как вы думаете. Используйте это руководство, чтобы ваш ребенок оставался счастливым и здоровым, пока у него не появится полная зубастая улыбка.

Опубликовано
по Клиника Айовы в среду, 20 марта 2019 г.

Ваша драгоценная маленькая девочка очень капризная? Должно быть, прорезывание зубов.

У вашего мальчика температура? Это должны быть его зубы.

Бессонная ночь? Снова появляются прорезывания зубов.

Прорезывание зубов обвиняют во всем. На самом деле он вызывает лишь несколько легких симптомов. И лучшее, что вы можете сделать, — это оказать облегчение, пока у вашего ребенка не появится полный набор молочных зубов.

Большинство симптомов, связанных с прорезыванием зубов, на самом деле являются чем-то другим.

«Прорезывание зубов винят во многих вещах, даже если они не обязательно связаны.«Симптомы довольно неспецифичны и влияют на детей по-разному», — говорит Дэниел Пельцер, доктор медицинских наук, педиатр в Западном Де-Мойнском кампусе клиники Айовы. «Чаще всего мы видим небольшое раздражение, которое, возможно, стоит пару дней. намного больше слизи и выделений изо рта и, возможно, немного нервничает перед сном. Жидкость в стуле по мере прохождения слизи также является обычным явлением «.

В этом списке заметно отсутствует: лихорадка. Это главная причина прорезывания зубов, но гораздо более вероятно, что это инфекция, вызывающая ожоги у ребенка, а не воспаление от пары резцов.

«Все, что выше 100,4 градусов, лихорадка, вероятно, связано с чем-то еще. Крупнейшие исследования прорезывания зубов показывают, что суетливость и повышенное выделение слизи могут быть связаны с прорезыванием зубов, но лихорадка, вероятно, связана с соответствующей возрасту инфекцией, такой как простуда или кашель, — говорит доктор Пельцер.

Педиатры рекомендуют лишь несколько средств при прорезывании зубов.

Это могло быть более болезненно для младенцев, но резать зубы, по крайней мере, слегка неудобно.Когда дети становятся старше, они могут озвучивать свой дискомфорт или проявлять заметные признаки, делая что-нибудь, чтобы его успокоить, например дергать за ухо или надавливать на лицо со стороны, где проходит зуб.

Прорезывание зубов для родителей, наверное, намного болезненнее. Это ваша работа — заботиться о своем ребенке, и вы не можете терпеть, когда он испытывает какую-либо боль. Это желание сделать ребенка счастливым и безболезненным может привести к появлению некоторых непроверенных продуктов для облегчения прорезывания зубов.

Средства от прорезывания зубов, которых следует избегать

Есть много продуктов, обещающих облегчение для ваших малышей. Они могут утверждать, что они более естественны, снимают воспаление, уменьшают боль или обладают другими недоказанными мистическими свойствами. По словам доктора Пельцера, избегайте их любой ценой, потому что они могут быть опасными.

• Ожерелья для прорезывания зубов — «Каждый раз, когда я вижу одно из них, я говорю родителям, чтобы они сняли его, потому что это очень опасно. Они НЕ эффективны и представляют собой риск удушения и удушения», — говорит он.Ожерелья из янтаря, дерева, силикона или мрамора стали популярным средством при прорезывании зубов, утверждая, что они контролируют слюнотечение, выделяют обезболивающие, которые впитываются через кожу, и уменьшают воспаление в ушах, горле, желудке и дыхательной системе. Однако в декабре 2018 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) предупредило, что нет никаких научных доказательств, подтверждающих эти утверждения.
• Местные обезболивающие — Родители часто втирают натуральные или химические растворы в зубы или десны для облегчения боли.Доктор Пельцер говорит, что местные анальгетики никогда не доказывали свою полезность и рискуют отравить вашего ребенка или даже хуже. Продукты с бензокаином, такие как Baby Orajel, были заказаны FDA в 2018 году для снятия с рынка из-за риска, который они представляют для младенцев.
• Таблетки для прорезывания зубов — Гомеопатические таблетки для прорезывания зубов имеют такое же предупреждение, что и многие продукты, вызывающие судороги у младенцев. Они обеспечивают лишь кратковременное облегчение, при этом потенциально опасные токсины попадают прямо в рот вашему ребенку.
• Закуски для прорезывания зубов — Печенье, бисквиты или более полезные продукты, такие как замороженные фрукты, кажутся лучшим вариантом. Но детские стоматологи с этим не согласны. Эти закуски оставляют на зубах вашего ребенка осадок, который вызывает кариес и создает опасность удушья.

Средства от прорезывания зубов, которым можно доверять

Последние новые продукты для прорезывания зубов вызывают всеобщее внимание. Но лучшие способы облегчить боль и дискомфорт при прорезывании зубов намного проще и, вероятно, уже есть у вас дома.

• Холодные мочалки — «Это первое, что мы рекомендуем», — говорит д-р Пельцер. «Мочалки и все остальное, что можно охладить в холодильнике для местного облегчения, — эксперты считают, что это наиболее эффективно».
• Кольца и игрушки для прорезывания зубов — Простые резиновые игрушки для прорезывания зубов, особенно те, которые можно охлаждать, могут немного облегчить дискомфорт при прорезывании зубов. Пока она достаточно велика, чтобы ваш ребенок не мог положить игрушку в рот целиком, ничего страшного.Однако избегайте тех, которые наполнены жидкостью. Они могут слишком сильно затвердеть в морозильной камере и повредить чувствительные десны вашего ребенка.
• Ожерелья для прорезывания зубов для мамы — Эти массивные резиновые ожерелья, которые вы носите, тоже подойдут. Они не представляют такой опасности, как удушение. И если ваш ребенок находится достаточно близко, чтобы жевать ваше ожерелье, за ним активно наблюдают.
• Baby Tylenol — «Если сон нарушен или вы чувствуете, что ваш ребенок болит, тогда вы можете использовать Tylenol», — сказал доктор.- говорит Пельцер. Прежде чем назначать обезболивающее, убедитесь, что ваш ребенок подходящего возраста и веса, сверившись с таблицей дозировки различных продуктов Tylenol.

Обычно у детей появляются прорезывания зубов в шесть месяцев.

Родители часто начинают спрашивать о прорезывании зубов, когда их малышу исполняется два месяца, говорит доктор Пельцер. Хотя у ребенка могут появиться первые зубы так рано, у большинства детей прорезывание зубов начинается только после того, как им исполнится половина дня рождения.

«Примерно через два месяца родители замечают намного больше слизи.«Слюнные железы детей часто начинают вырабатывать слизь с избытком», — говорит он. «Вы видите намного больше слюнных и мокрых нагрудников, но в таком раннем возрасте у них почти никогда не появляются прорезывания».

На отметке в шесть месяцев поищите признаки первых зубов ребенка. Десны могут быть опухшими или иметь синевато-красную шишку. Вы увидите белое пятнышко, когда зуб прорежет десну. Если через шесть месяцев вы ничего не увидите, не волнуйтесь.

«Некоторые дети находятся на более ранней стороне, а некоторые — на более поздней.«У каждого ребенка свое время», — говорит доктор Пельцер. «Во многом это зависит от генетики и других вещей, которые вы не можете контролировать».

У младенца может не быть зубов до 15 или 18 месяцев. А у мальчиков зубы обычно появляются позже, чем у девочек. Но в целом большинство детей где-то вписываются в этот график прорезывания зубов.

Таблица прорезывания зубов для младенцев

Три года звучат как долгий срок, чтобы бороться с прорезыванием зубов у ребенка. «Вам не придется так долго бороться с нарушениями сна и суетливостью», — говорит доктор Пельцер. Симптомы прорезывания зубов проходят с возрастом. Дети постарше обычно не жалуются на боль в деснах, даже если они испытывают некоторый дискомфорт.

Поговорите со своим педиатром, если симптомы прорезывания зубов не проходят.

Длительная суетливость, проблемы со сном и постоянный поток соплей — все это причины для посещения педиатра. Лихорадка и затрудненное дыхание, которые, как вы могли подумать, связаны с прорезыванием зубов, также являются сигналами для обращения к врачу.

«Лихорадка и затрудненное дыхание — это причины повсюду, а не только прорезывание зубов. Затрудненное дыхание может быть связано с выделением слизи, поскольку прорезывающиеся дети еще не умеют кашлять и очищать дыхательные пути»,- говорит Пельцер.

До тех пор, пока прорезывание зубов не влияет на дневные занятия или общее благополучие вашего ребенка в течение длительного периода времени, педиатры позволяют прорезыванию зубов идти своим чередом, добавляет он. И вам тоже следует. Успокаивать воспаленные десны и следить за более серьезными проблемами — это все, что вы можете сделать, пока у вашего ребенка не появится полный набор молочных зубов.

Прорезывание зубов у малышей: чего ожидать

Категории: Советы / Практические советы, Для малышей

28 апреля 2017 г.

Фазы роста зубов

Если ваш малыш перевалил за год и пережил прорезывание зубов, вы можете подумать, что неприятные ощущения от прорезывания зубов остались позади.Примерно к 18 месяцам часто оказывается, что у них полностью сформированы молочные зубы. Однако двухлетние моляры еще не прорезывались.

Прорезывание зубов и моляры двухлетнего возраста

Двухлетние коренные зубы — это второй набор коренных зубов вашего малыша, которые выходят позади (то есть выходят во рту дальше) коренных зубов, появившихся в первый день его рождения. Вторые моляры обычно прорезываются в возрасте от 19 месяцев до 3 лет. Поскольку эти коренные зубы большие и квадратные по сравнению с передними зубами вашего малыша (зубы, которые они используют, чтобы кусать, а не жевать), может показаться, что они доставляют больше дискомфорта, но на самом деле вы можете даже не осознавать, когда эти зубы прорезываются.У многих малышей прорезывание зубов проявляется минимальными симптомами.

У малышей обычно прекращаются прорезывания зубов к трем годам, хотя они могут перестать прорезываться даже раньше, в зависимости от того, когда их двухлетние коренные зубы полностью прорастут. К этому времени у вашего малыша разовьются все 20 молочных зубов, которые также известны как молочные зубы. Для сравнения, у взрослых людей 32 зуба, в том числе 12 коренных зубов (4 из которых — зубы мудрости) и 8 премоляров.

Признаки и симптомы прорезывания зубов у малышей

Каждый ребенок по-разному реагирует на боль.При необходимости успокаивайте малыша теми же средствами, которыми вы пользовались, когда у него прорезывались предыдущие молочные зубы. В этом возрасте некоторые дети могут выражать чувства с помощью знаков или простых слов, которые могут быть полезны для родителей, чтобы понять причину их дискомфорта, поэтому поощряйте ребенка к общению устно.

Прорезывание зубов у малышей можно ошибочно принять за ушные инфекции, поскольку прорезывание заднего моляра может вызвать генерализованную боль, которая иррадирует в ухо. Однако прорезывание зубов у младенцев или малышей не вызывает инфекций уха.Если у вашего малыша стойкая лихорадка, он кажется вялым или у него выделение из уха, проконсультируйтесь с педиатром, так как это более типичные признаки ушной инфекции. Дергание за уши, пальцы во рту и усиленное слюноотделение при отсутствии ранее упомянутых признаков больше соответствуют боли при прорезывании зубов.

Точно так же прорезывание зубов не должно вызывать высокой температуры. Хотя у вашего малыша может наблюдаться незначительное повышение температуры во время прорезывания зубов, его температура не должна превышать 101 ° F. Если их температура действительно поднимается выше 101 ° F или если температура держится более нескольких дней, это, вероятно, связано с чем-то другим, а не с прорезыванием зубов.Проконсультируйтесь с педиатром, чтобы исключить заболевание.

Многие родители отмечают, что зубные боли у их малышей усиливаются по ночам, из-за чего они спят прерывисто, если вообще засыпают. Нет никаких медицинских причин, по которым боль при прорезывании зубов у вашего ребенка усиливается ночью. Некоторые врачи считают, что эта тенденция на самом деле связана не с усилением боли, а скорее с общей усталостью после долгого дня. Когда ваш малыш устает, он может быть более капризным, что усугубляет его ломоту при прорезывании зубов и боли.

Ваш малыш может испытывать боль в ушах или небольшую температуру во время прорезывания двухлетних коренных зубов; им также может быть сложно спать всю ночь. Ключом к определению того, что можно отнести к двухлетнему коренному зубу по сравнению с другим заболеванием, является продолжительность жизни. Если симптомы сохраняются в течение трех-пяти дней, скорее всего, это не связано с прорезыванием коренных зубов.

Кормление в течение двухлетних коренных зубов

Когда у вашего прорезывающегося малыша коренные зубы растут, жевание может вызвать боль.Ваш ребенок может больше пускать слюни и быстрее становиться суетливым во время еды. Планируйте прием пищи с учетом их симптомов — выбирайте продукты, которые легко глотать, и чтобы их съесть не нужно много работать. Вот несколько идей питания для вашего малыша, прорезывающего зубы:

Смузи. Превратите прием пищи в мягкое и холодное лакомство для десен вашего малыша при прорезывании зубов. Смузи можно быстро приготовить, если у вас есть замороженные продукты, и они могут стать питательным вариантом завтрака для вашего малыша. Вы даже можете добавить темно-зеленые овощи, такие как капуста и шпинат.

Пюре из бананов. Банановое пюре проще в приготовлении, чем смузи, его можно размять вилкой или картофелесъемником. Используйте свежие или замороженные бананы и добавьте ореховое масло, чтобы повысить уровень протеина.

Супы или рагу. Здоровые супы и рагу с овощами — это легкие варианты для вашего малыша. Выбирайте более гладкие супы, чем супы с кусочками, которые нужно больше пережевывать.

Пюре из фруктов и овощей. Пюре из фруктов и овощей не нужно жевать, так что это может быть идеальным выбором в периоды дискомфорта.

Замороженные фрукты. При быстрой заморозке продукт имеет такую ​​же пищевую ценность, как и его свежий аналог. Замороженный нарезанный виноград и замороженная вишня — отличные варианты перекусов, удобных для пальцев, а холодная температура успокаивает вашего малыша при прорезывании зубов.

Пюре яблочное охлажденное. Поместите эту готовую закуску в холодильник, прежде чем подавать малышу в качестве прохладного сладкого десерта.

Когда мне следует обратиться к педиатру или стоматологу?

Американская академия педиатрии рекомендует позвонить врачу или посетить отделение неотложной помощи, если у вашего ребенка температура выше 104 ° F, если температура вашего ребенка держится более пяти дней или если жаропонижающие лекарства не снижают температуру.Также учитывайте поведение и уровень активности. Понаблюдайте за тем, как ведет себя ваш ребенок и как он себя ведет.

Знание симптомов и сроков прорезывания зубов у малыша поможет вам подготовиться к прорезыванию двухлетних коренных зубов. Симптомы прорезывания зубов, такие как боль в деснах и ушах, можно устранить с помощью мягкой прохладной пищи. Когда у вашего малыша появятся все 20 молочных зубов, самое время сохранить зубы здоровыми и крепкими. Прежде чем вы это узнаете, они потеряют молочные зубы и разовьются первые взрослые зубы: шестилетние коренные зубы.

Для получения дополнительной информации о работе доктора Рины в Growing Smiles посетите веб-сайт Growing Smiles .

Доктор Рина Шах, доктор медицинских наук, Растущие улыбки

.